Как обезболить поджелудочную железу – Обезболивающие при панкреатите поджелудочной железы: уколы, таблетки, спазмолитики

Но это не означает, что можно применять их самостоятельно без назначения врача даже при сильных болях.

При обострении панкреатита пациенту необходим полный покой — физический, эмоциональный. После того как было введено обезболивающее при панкреатите, на живот укладывается пузырь со льдом. Это помогает снять отек поджелудочной железы, что тоже способствует уменьшению болевых ощущений. Но дома это делать не рекомендуется: переохлаждение может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние пациента.

Уменьшению болей также способствует комплексная медикаментозная терапия, направленная:

• на восстановление водно-солевого обмена;
• на подавление секреции ферментов;
• на устранение патогенных микроорганизмов.

По мере купирования воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы боли будут становиться все слабее и слабее.

Как устранить боль при хроническом панкреатите

Когда беспокоят боли при хронической форме заболевания, подбирать средства для их устранения должен только врач. Назначаются препараты обезболивающего действия из группы нестероидных противовоспалительных либо анальгетиков, а также препараты, устраняющие причину болей.

Как правило, это:

1. НПВП — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
2. Спазмолитики и анальгетики — Баралгин, Анальгин, Но-шпа.
3. Ингибиторы выработки панкреатического сока — они позволяют разгрузить поджелудочную железу при ее воспалении. Это Гордокс, Контривен, Контрикал.
4. Средства, содержащие гормон соматостатин — это вещество подавляет секреторную способность поджелудочной железы и частично купирует болевой синдром.
5. Ферментные препараты — стимулируют пищеварение и поддерживают поджелудочную железу, к ним относятся Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.
6. Антигистаминные и мочегонные лекарства — снимают отек тканей при воспалении органов пищеварения, это Фуросемид, Триампур, Супрастин, Димедрол, Пипольфен.

Справиться с болью и предотвратить новые приступы поможет соблюдение диеты, занятия дыхательной гимнастикой, народные средства.

Но эти методы помогают только при незначительных болях во время ремиссии.

Если состояние пациенту ухудшается, несмотря на принятые меры, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Обезболивающие при панкреатите: какие принимать

Во время фазы обострения при панкреатите часто назначат обезболивающие. Применяются средства различных форм и групп, они имеют различные  механизмы влияния, и их назначение производится только врачом в индивидуальном порядке.

Содержание статьи

Почему появляется боль

Болевые ощущения — основные проявления патологии поджелудочной железы острой формы. Вызван он теми же причинами, что и само обострение:

• несоблюдением предписанной диеты — перееданием или употреблением запрещенных продуктов;
• приемом алкогольных напитков;
• нервным стрессом;
• патологиями других органов пищеварительной системы в острой стадии — например, воспалением желчного пузыря или гастритом;
• отравлением продуктами питания, лекарственными средствами или испарениями химических веществ.

Обычно боли дают о себе знать спустя полчаса после употребления неподходящего продукта. Именно такой промежуток времени требуется для того, чтобы после попадания пищи в желудок активировалась секреторная функция поджелудочной железы. Если пища тяжелая, неудобоваримая, поджелудочная железа испытывает большие нагрузки, начинается ее воспаление. При этом развивается отек поджелудочной железы, усиливается приток крови к органу, в результате чего повышается давление внутри него, возникает боль.

А также боли вызываются:

• сужением протоков поджелудочной железы;
• дистрофическими изменениями тканей;
• гипоксией — недостаточным поступлением кислорода к органу;
• нарушениями кровоснабжения поджелудочной железы.

Обширные поражения тканей приводят к развитию панкреонекроза. Если при этом некротизируются дольки поджелудочной железы (именно в них вырабатывается панкреатический сок), происходит его излияние в полость брюшины. Это тоже вызывает сильнейший болевой синдром, пациент находится в очень тяжелом состоянии и не может думать ни о чем другом, как снять боль при панкреатите любыми средствами. Боли при хронической форме панкреатита имеют несколько другой механизм развития.

Воспалительный процесс протекает не так остро, как во время приступа, раздражение поджелудочной железы незначительное. Но те ткани, которые были повреждены в период обострения, рубцуются, на их месте формируются соединительные плотные ткани вместо железистых. Они давят на окружающие их сосуды, нервные окончания и внутренние органы. Поэтому пациент может жаловаться на постоянные, ноющие боли в области подреберья, иногда отдающие в правый либо левый бок, в спину между лопатками.

Как протекает боль при остром панкреатите

Частота приступов острого панкреатита напрямую зависит от расположения болевого очага. Чаще дискомфорт ощущается под рёбрами. Порой болевые импульсы чувствуются в левой лопатке либо нижней челюсти. В подобном случае для установления правильного диагноза требуется консультация кардиолога.

Как протекает боль при хроническом панкреатите

При вторичных обострениях боль выражена меньше первоначального приступа. Меняется место локализации. Дискомфорт чувствуется в перечисленных участках:

• в спине;
• вверху либо визу живота;
• в грудной клетке.

В случае хронического панкреатита боль выражена не сильно, имеет разную частоту. Возникший дискомфорт связан с употреблением тяжёлой пищи, алкоголя.

Случается, после сильного обострения болезненные ощущения исчезают. Не стоит расслабляться, речь может идти о некрозе обширного участка поджелудочной.

В результате болезненных ощущений у пациентов наблюдается нарушение психоэмоционального состояния. При длительном течении заболевания психика серьёзно повреждается.

Болезненные ощущения во время обострения панкреатита наносят необратимый ущерб здоровью пациента. Поэтому важно вовремя обезболить поджелудочную, забыв на время о стрессе и боли.

Медикаментозное обезболивание

При панкреатите применяются следующие виды анальгетиков:

1. Миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин).
2. Нестероидные противовоспалительные средства (или ненаркотические анальгетики) – Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак. К этой же группе относятся комбинированные препараты Баралгин и Пенталгин.
3. Наркотические анальгетики (Промедол, Фентанил).
4. Препараты новокаинового ряда (Новокаин, Лидокаин)

Первые две группы препаратов пациентам можно принимать дома для купирования болевого приступа. Наилучшим образом подойдёт Но-шпа (русский аналог Дротаверин). Последняя группа лекарственных средств для обезболивания применяются исключительно в стационаре и под контролем врача (после безуспешности применения спазмолитиков и ненаркотических анальгетиков).

Обезболивание в стационаре подразумевает под собой приём вышеуказанных препаратов в таблетках, но чаще используют инъекционную и капельную форму введения. Для этого назначаются подкожные и внутримышечные инъекции, внутривенные капельные вливания.

Что делать при острой боли

Если у пациента впервые случился приступ острого панкреатита, боли возникают внезапно, стремительно нарастают. Обычно подобная ситуация застает человека на рабочем месте, дома либо в гостях. Обезболить воспаленную поджелудочную железу можно до приезда подручными средствами. Но при этом важно знать, что можно и чего нельзя делать, чтобы не навредить пациенту еще больше:

1. Пациент должен принять положение сидя или полусидя, чуть наклонив корпус вперед.
2. На спину лучше не ложиться — это усилить болевые ощущения.
3. Ни в коем случае не принимать препараты, содержащие ферменты, как делают многие при болях в животе после застолья и возлияний. Наоборот, сейчас нужно притормозить выработку ферментов.
4. Не стимулировать рвоту, если беспокоят тошнота, отрыжка и рвотные позывы, с помощью марганцовки и других растворов. Не принимать пищу — некоторые пытаются выпить кисель, бульон или съесть порцию вязкой каши, однако сейчас совсем не время это делать.
5. Разрешено только пить минеральную щелочную воду без газа мелкими глотками и небольшими порциями. Постараться не принимать анальгетики и другие обезболивающие препараты, так как это затруднит диагностику.
6. Единственное, чем снять боль при остром панкреатите можно попробовать до приезда «скорой помощи», — это таблетки или инъекции Дротаверина и Папаверина. Как правило, пациент госпитализируется, это необходимо для постановки точного диагноза и оказания экстренной помощи, если откроется кровотечение или будут обнаружены тяжелые поражения других органов.

Методы снятия боли при остром панкреатите

Снимать боль при панкреатите самостоятельно до приезда скорой помощи не рекомендовано, т. к. по приезде лечащему врачу необходимо обнаружить причину возникновения болевых ощущений. Если боль невыносима, то самолечение разрешено только по рекомендации вашего врача, который полностью ознакомится с течением вашей болезни. При подозрении на рецидив заболевания следует сразу же вызывать наряд скорой помощи.

Симптомы обострения болезни:

• резкая боль в области живота;
• тошнота, в некоторых случаях практически непрерывная;
• диарея, зачастую с сильным метеоризмом;
• сильное повышение температуры тела;
• слабость, вялость.

Если вы заметили проявление вышеперечисленных симптомов, то до приезда скорой помощи можно облегчить болевые ощущения. Человеку необходимо лечь на ровную поверхность на спину. В место локализации боли необходимо приложить что-нибудь холодное или замороженное, например, лед. Допускается прием медикаментозных лекарств из группы анальгетиков или спазмолитиков.

Перечень препаратов, способных временно снять приступ панкреатита:

• Дротаверин;
• Максиган;
• Но-Шпа;
• Фентанил;
• Спазмалгон;
• Фестал;
• Мезим;
• Трамадол;
• Панкреатин.

Эти препараты способны быстро снять боль, но временно. Прием других обезболивающих при панкреатите может дать обратный эффект, т. е. только усилить неприятные ощущения больного.

Нередко специалисты назначают пациентам антидепрессанты. Это объясняется тем, что при частых болевых ощущениях больные испытывают эмоциональные спады, пагубно влияющие на самочувствие в целом.

Ни в коем случае не используйте медикаментозные препараты, в основе которых лежат ферменты поджелудочной железы!

Помощь при хроническом или обострившемся панкреатите?

При обострении хронического панкреатита необходимо быть осторожными медикаментозными препаратами. Болевые ощущения могут быть вызваны из-за других заболеваний, и прием спазмолитиков затруднит выяснение истиной причины.

Если вы уверены в том, что боль вызвана обострением панкреатита, допускается использование следующих препаратов:

• Ибупрофен;
• Баралгин;
• Диклофенак;
• Метамизол;
• Парацетамол.

Медикаментозные средства от болей при остром панкреатите

Как снять боль и при панкреатите в общем, и при конкретных его формах, определит врач, учитывая состояние пациента. Обычно используются обезболивающие лекарственные средства в форме инъекций, так как из-за рвоты и диареи, сопровождающих обострение панкреатита почти во всех случаях, таблетки и капсулы не успевают раствориться и усвоиться. При умеренных болях вводится комбинация анальгетиков и спазмолитиков — Дротаверин и Баралгин или Папаверин и Анальгин и т. д.

Если эти препараты не помогли, используются наркотические обезболивающие средства:

• Трамадол;
• Промедол;
• Омнопол.

Кетанов не относится к наркотическим препаратам, но является сильнодействующим, эффективным обезболивающим, потому часто его используют как альтернативное средство.

Иногда проводится блокада Новокаином. Эти два средства (в отличие от наркотических) можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Но это не означает, что можно применять их самостоятельно без назначения врача даже при сильных болях. При обострении панкреатита пациенту необходим полный покой — физический, эмоциональный. После того как было введено обезболивающее при панкреатите, на живот укладывается пузырь со льдом.

Это помогает снять отек поджелудочной железы, что тоже способствует уменьшению болевых ощущений. Но дома это делать не рекомендуется: переохлаждение может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние пациента. Уменьшению болей также способствует комплексная медикаментозная терапия, направленная:

• на восстановление водно-солевого обмена; на подавление секреции ферментов;
• на устранение патогенных микроорганизмов.

По мере купирования воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы боли будут становиться все слабее и слабее.

Препараты, помогающие устранить болевой симптом

После установления диагноза врачи решают, какое лекарство прописать пациенту. Уколы при панкреатите назначает доктор с учётом состояния пациента, предрасположенности к аллергии. Ниже приведены лекарственные средства, облегчающие страдания больных панкреатитом.

Уколы

Для уколов при панкреатите используют спазмолитики, расслабляющие мускулы внутренних органов. Самыми распространёнными считаются но-шпа, атропин.

Обезболить поджелудочную получится анальгином, баралгином, парацетамолом. Часто анальгетики назначают вместе с антигистаминными средствами, к примеру, супрастином или димедролом.

В сложных случаях больным назначают наркотические препараты, к примеру, трамадол. Инъекции предназначены для взрослых пациентов. Препараты назначают на трое суток по указанному количеству раз в день.

Таблетки

Для возобновления работы поджелудочной железы пациентам назначают таблетки, содержащие ферменты. Лекарства подбирают, исходя из показаний доктора относительно течения болезни. В состав отдельных препаратов (фестал, ферестал) входит желчь. При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ подобные препараты противопоказаны.

Спазмолитики

Лечение заболевания назначается комплексным. Спазмолитики при панкреатите комбинируются с прочими препаратами, предназначенными для устранения боли и болезни в целом. Препарат но-шпы предназначен для снятия не слишком сильной боли. В случае острого течения болезни лекарство вводится с помощью шприца, начинает действовать немедленно после попадания в организм.

Папаверин при панкреатите тоже устраняет спазмы. Препарат устраняет спазм клапана, отвечающего за отток сока из поджелудочной. В результате давление внутри железы уменьшается, боль исчезает.

Папаверин допустим параллельно с иными лекарствами: мочегонные, обезболивающие средства.

Препарат платифиллин используют в крайнем случае, он имеет большие недостатки в виде побочных эффектов – судорог, обмороков, тахикардии.

Атропин иногда наносит вред организму в виде запоров, обмороков, учащения сердцебиения. Принимают строго под наблюдением врача.

Как устранить боль при хроническом панкреатите

Когда беспокоят боли при хронической форме заболевания, подбирать средства для их устранения должен только врач. Назначаются препараты обезболивающего действия из группы нестероидных противовоспалительных либо анальгетиков, а также препараты, устраняющие причину болей.

Как правило, это:

1. НПВП — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
2. Спазмолитики и анальгетики — Баралгин, Анальгин, Но-шпа.
3. Ингибиторы выработки панкреатического сока — они позволяют разгрузить поджелудочную железу при ее воспалении. Это Гордокс, Контривен, Контрикал.
4. Средства, содержащие гормон соматостатин — это вещество подавляет секреторную способность поджелудочной железы и частично купирует болевой синдром.
5. Ферментные препараты — стимулируют пищеварение и поддерживают поджелудочную железу, к ним относятся Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.
6. Антигистаминные и мочегонные лекарства — снимают отек тканей при воспалении органов пищеварения, это Фуросемид, Триампур, Супрастин, Димедрол, Пипольфен.
7. Справиться с болью и предотвратить новые приступы поможет соблюдение диеты, занятия дыхательной гимнастикой, народные средства.

Обезболивающие таблетки при панкреатите у взрослых

Если обострение панкреатита проводится не в больнице, то у взрослых допускается домашний прием препаратов в таблетках и капсулах. Лекарство в такой форме оказывает хороший болеутоляющий эффект при умеренных болевых ощущениях. Для достижения результата препараты должны приниматься только по назначению врача. С ним же должна быть согласована дозировка и длительность приема. Строгое соблюдение рекомендаций специалиста необходимо для того, чтобы избежать осложнений.

Парацетамол

Кроме того, не все лекарства из вышеперечисленных групп подходят для лечения панкреатита. Например, Парацетамол, который широко используется в домашних условиях и даже разрешен к применению у ребенка, не подходит для лечения панкреатита. Препарат относится к группе НПВС, хорошо снижает температуру, иногда уменьшает чувство боли.

Это обусловлено механизмом действия:

• влияет на зоны терморегуляции, контролируя, таким образом, теплоотдачу поджелудочной железы;
• блокирует синтез веществ в ЦНС, вызывающих болевые ощущения.

Но при его применении может еще больше воспалиться железа, а болевой симптом, который при панкреатите имеет другую природу, препарат купировать не может.

Известно, что при воспалительном процессе, в зависимости от его причин, поджелудочный сок, имеющий в своем составе огромное количество ферментов, не может эвакуироваться из пораженного органа из-за нарушения оттока. Железа отекает, происходит ее самопереваривание и в дальнейшем — некроз тканей, нарушение кровоснабжения и поступления кислорода (ишемия). Это сопровождается интенсивной болью. Парацетамол не может воздействовать на отек, вызывающий растяжение капсулы и боль, а также уменьшить выработку активных энзимов.

Кетонал

Из НПВС часто назначается Кетонал. Активное вещество — кетопрофен. Препарат имеет преимущество перед другими лекарствами этой группы:

• эффективно купирует боль любого происхождения;
• нормализует температуру;
• значительно уменьшает воспаление.

Но при обострении панкреатита назначается не всегда. Кроме поджелудочной железы, воспаление распространяется на другие органы пищеварения. Препарат противопоказан при гастрите или язвенной болезни: может вызвать обострение, образование эрозий или язвы в желудке. Больше 3 дней Кетонал принимать нельзя.

Другие НПВС

Не рекомендуется к использованию при болях еще несколько представителей группы НПВС: Диклофенак, Найз, Ибупрофен:

• много побочных эффектов;
• на выраженный болевой симптом в подреберьях при однократном применении не действуют.

Врачами не назначаются при панкреатите: используются спазмолитики и анальгетики, которые удобно принимать дома. Выбор обезболивающих остается за специалистом.

Особенности анальгетиков

Применение ненаркотических анальгетиков допускается в домашних условиях по назначению врача. Одним из лучших считается Баралгин. Является комбинированным средством, имеет сложный состав:

• анальгин;
• спазмолитик;
• ганглиоблокатор.

Поэтому он снимает спазм и быстро обезболивает, особенно при парентеральном применении. Даже если нельзя сделать инъекцию, а в таблетированной форме препарат отсутствует, можно выпить раствор из ампулы: действие наступит через 10–20 минут.

Спазмолитики

Препараты первой линии для обезболивания при панкреатите – спазмолитики. Механизм их действия довольно прост: они расслабляют гладкую мускулатуру наружных и внутренних выводных протоков, расширяя их просвет. В результате снимается состояние гипертензии, боль уходит.

Спазмолитики особенно эффективны при билиарнозависимом панкреатите, так как в этом случае обострение панкреатита вызывается закупоркой протока конкрементами. При расширении просвета и снятии спазма камень самостоятельно выходит в просвет кишечника, что тут же снимает болевой приступ.

Из группы спазмолитиков применяются:

1. Но-шпа. Назначается в таблетках или капсулах для приёма внутрь. Этот препарат практически не имеет побочных эффектов, к тому же он избирательно действует на гладкую мускулатуру внутренних органов. Однако но-шпа не обладает продолжительным действием, поэтому врачи рекомендуют принимать Но-шпу на дому до приезда скорой помощи. В стационаре чаще всего применяются средства с более длительным периодом полувыведения.
2. Папаверин. Используется врачами в стационаре, вводят по 1 мл подкожно. По своей продолжительности действия папаверин аналогичен но-шпе. Поэтому за сутки для обезболивания делают по 3-4 инъекции.
3. Платифиллин. Один из самых эффективных и действенных препаратов, применяемых в практике врача для обезболивания при панкреатите. Главное его преимущество – длительный период полувыведения. Благодаря этому лекарственное вещество циркулирует в крови до 12 часов. Однако и побочных эффектов у данного препарата наблюдается намного больше. Платифиллин назначается инъекционно в стационаре (только под контролем врача) по 1 мл подкожно.

Наркотические анальгетики для снятия боли

Наркотические анальгетики для обезболивания применяются в последнюю очередь. Несмотря на свою эффективность (боль купируется мгновенно), наркотические анальгетики обладают целым рядом нежелательных побочных явлений. Самое неприятное их них — привыкание или синдром отмены.

В наши дни применяются несколько групп наркотических анальгетиков. Все они обладают единым механизмом действия. Они ингибируют болевые рецепторы, освобождая при этом депо энкефалинов и эндорфинов. Боль и неприятные ощущения уходит через пару минут.

Для обезболивания панкреатита не применятся из этой группы только Морфин. Дело в том, что он спазмирует гладкую мускулатуру протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, усугубляя ситуацию ещё больше.

Препараты, применяемые для обезболивания панкреатита, из группы наркотических анальгетиков:

1. Промедол – наркотическое средство с выраженным анальгезирующим эффектом. Используется 1% и 2% раствор для инъекций, по 1 мл подкожно.
2. Аналогичным действием и механизмом действия обладает Фентанил и Трамадол, которые также применяются для обезболивания острого панкреатита.

Наркотические анальгетики назначаются только в стационаре с разрешения главного врача стационара. Приём осуществляется под контролем лечащего врача. Данные препараты опасны побочными явлениями, поэтому применяются они только в крайних ситуациях, когда противовоспалительные и спазмолитические средства не эффективны.

Баралгин при болях

Баралгин при панкреатите используется более 10 лет для лечения, устранения болевого синдрома и других симптомов болезни. В составе препарата есть много лекарственных компонентов, которые в комплексе дают следующий результат: Оказывают обезболивающее действие. Устраняют спазмы мускулатуры. Снимают воспалительный процесс в легкой форме. Убирают жар.

При заболевании Баралгин влияет сразу на несколько причин болей, прямо на рецепторы, но применять лекарство рекомендуется не при острых болях, а умеренном или легком симптоме, который появляется чаще в хронической стадии течения. Баралгин не относится к наркотическим препаратам, входит в группу анальгетиков. Лекарство прописывается больному, если не помогают другие описанные выше препараты из разных фармакологических групп.

Купить средство можно в разной форме:

Таблетки, в которых содержится по 500 мг активных веществ. Они могут использоваться при легком болевом синдроме или после инъекций. Свечи, где будет по 300 мг активных компонентов. Данная форма при заболевании почти не используется.

Растворы, которые применяют для капельницы или уколов. Форма рекомендуется при умеренных болях, а сам раствор можно вводить вместе с другими препаратами.

Таблетки можно использовать до 6 штук на протяжении дня, независимо от трапезы, но при заболевании лучше использовать их за 30 минут до начала приема пищи, чтобы сократить усиление болевого синдрома после поглощения продуктов.

У Баралгина есть много аналогов, которые производятся в разных странах, разными фирмами. В отличие от аналогов, Баралгин имеет только один активный компонент. Хотя медикамент довольно популярен, оказывает всестороннее действие, но его не надо принимать без разрешения доктора. У каждого лекарства есть противопоказания, побочные действия и Баралгин при панкреатите не исключение.

Даже после разового употребления таблетки возможно развитие негативных последствий, среди которых:

1. Аллергическая реакция организма.
2. Нарушения в составе крови, снижается норма тромбоцитов и лейкоцитов.
3. Нарушения со стороны работы сердца и сосудистой системы.
4. Сбои печеночных и почечных функций.
5. При многих патологиях медикамент запрещается использовать. Основные из них – болезни почек, печени, крови и сердца.

Применение новокаина для обезболивания

Раствор новокаина – хорошее обезболивающее с минимум побочных эффектов. Его используют в качестве инъекционной воды для разведения антибиотиков, для капельного введения лекарственных средств. Также раствор новокаина применяется для блокады симпатического сплетения и его нервов, что также эффективно при воспалении поджелудочной железы.

Источники

https://zheludoc.ru/pankreatit/obezbolivayushhie-pri-pankreatite.html https://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/obezbolivayushhie-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy.html https://pankreatit03.ru/obezbolivayushhee.html https://gastrit.club/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/chem-obezbolit-podzheludochnuyu-zhelezu-v-domashnih-usloviyah https://podjeludochnaya.ru/lechenie/obezbolivanie-pankreatite https://zhktok.ru/bolezn/pankreatit/obezbolivayushhie-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy.html https://pankreatit.su/obezbolivanie/

moyjivot.com

Обезболивание при панкреатите поджелудочной железы

Воспалительный процесс в поджелудочной железе возникает по разнообразным причинам. Чаще всего к патологии приводит злоупотребление спиртосодержащими напитками, пищевое отравление, прием тяжелых блюд, стрессы и наличие других заболеваний органов пищеварительной системы. Неважно, какой фактор довел до такого состояния. В этом случае всегда необходимо знать, чем обезболить поджелудочную железу.

Список медикаментозных средств для поджелудочной железы

Прежде чем понять, как обезболить поджелудочную железу, следует определить тип патологического процесса.

Если причиной болей в органе стали обструктивные явления в желчных протоках, то избавиться от дискомфорта помогут:

• стентирование;
• литоэкстракция;
• спазмолитики;
• анальгетики;
• внутрипротоковая литотрипсия.

При панкреатите аутоиммунного характера эффективнее использовать препараты:

• на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• из группы кортикостероидов.

В некоторых случаях осуществляется стентирование протоков.

Если болевой синдром возник в результате билиарного панкреатита, то лучше воспользоваться:

• медикаментами на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• высокими дозировками панкреатических ферментов;
• спазмолитиками.

Неприятные симптомы при хроническом панкреатите поджелудочной железы без наличия опухолей, обструкции и других патологических процессов можно убрать при помощи:

• спазмолитиков;
• ферментных препаратов;
• нейролизиса.

Какую методику лечения использовать, решает только врач исходя из клинической картины, течения заболевания и возраста пациента.

Анальгезирующие препараты

Болевой синдром любой природы можно купировать при помощи анальгетиков. Если течение болезни имеет острый характер, то врач подберет другое средство. Так как такая группа медикаментов имеет множество противопоказаний, необходимо учитывать то, как протекает хронический панкреатит поджелудочной железы и есть ли другие патологические процессы. Например, нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуется использовать при наличии проблем с пищеварительным трактом.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, врачи советуют сочетать медикаменты, которые включают ингибиторы для нормализации отделения желудочного сока с большими дозами полиферментов.

Основная роль отводится дисфункциональности сфинктера и нарушению работы кишечного тракта дискинетического характера. В таких случаях лучше использовать анальгетики.

При выборе обезболивающих при болях в поджелудочной железе необходимо обращать внимание на несколько требований в виде:

• высокой эффективности;
• продолжительного воздействия;
• отсутствия побочных эффектов.

К группе анальгетиков относят:

1. Баралгин,
2. Диклофенак,
3. Анальгин.

Лучше всего с проблемами справляется Диклофенак. Препарат выпускается в нескольких формах.

Спазмолитические средства

Такие медикаменты принято разделять на 2 основные группы:

• миотропные;
• антихолинергические.

К первой категории стоит отнести Дюспаталин или Мебеверин. Их воздействие направлено на устранение спазмов, понижение проницаемости клеточных структур, купирование кальция и уменьшение оттока калия из гладких мышечных структур.

Терапевтический эффект наступает через 30-40 минут. Обезболивающее действие длится до 12 часов.

К этой же группе относится Бускопан. После употребления медикамента наблюдается сокращение вырабатывания секреции пищевых желез. Не сказывается на работе центральной нервной системы.

Ко второй категории медикаментов относятся следующие препараты.

1. Но-шпа. Этот тип спазмолитика считается самым популярным, но необоснованно дорогим. Быстро обезболивает, но принимать дольше 3 дней запрещается.
2. Дротаверин. Аналог Но-шпы, но гораздо дешевле. Не менее эффективный.
3. Папаверин. Выпускается в виде раствора для постановки инъекций, свечей и таблеток.

Не избавляют от причины болей, а лишь выступают в качестве вспомогательного средства. Не могут использоваться длительное время.

Ферментативные препараты

Чтобы предотвратить обострение хронического панкреатита поджелудочной железы и осложнение в виде стеноза или некроза, врачами назначаются ферментативные препараты.

Лучшим препаратом из данной группы считается Креон. Но его использовать можно не во всех случаях. Медикамент прописывается только после того, как стали известны результаты анализов и диагностики.

Кроме Креона, больному могут быть назначены следующие средства.

1. Панзинорм. Используется при недостаточности внешнесекреторной функциональности. Выпускается в виде капсул.
2. Панкреатина. Российский аналог Креона. Стоит недорого. Но эффективен он не во всех случаях. Может неблагоприятно сказаться на стенках желудка.
3. Фестал. Многокомпонентный растительный препарат. В его состав включены не только ферменты, также компоненты желчи и гемицеллюлоза. Назначается взрослым и детям старше 3 лет.

Лечение ферментами длится от 2 недель до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести болезни, характера болевого синдрома и возраста пациента.

Вспомогательная терапия

При воспалении поджелудочной железы важно не только правильно снимать болевой синдром, но и устранять причину патологии. Прием медикаментозных средств не обеспечит полного и качественного лечения. Если человек не будет придерживаться рекомендаций доктора, то положительный результат будет отсутствовать.

Консервативная терапия подразумевает использование не только методов обезболивания, но и других видов средств:

• седативные препараты. Эффективны при постоянных стрессах. Улучшают качество сна и защищают нервную систему от агрессивного воздействия окружающей среды;
• антигистаминные средства. Устраняют зуд, красноту и высыпания на кожном покрове, которые вызваны аллергическими реакции при приеме некоторых пищевых продуктов;
• препараты на основе кальция. При панкреатите кальций хуже усваивается. Он вымывается из костей, что ведет к их ломкости;
• витаминные комплексы. В их состав должны входит витамины группы В, аскорбиновая кислота, ретинол, токоферол, омега 3-6-9 жирные кислоты;
• обволакивающие препараты. Защищают желудок, поджелудочную железу и кишечный канал от воздействия неблагоприятных факторов;
• гормональные средства. Они показаны в том случае, когда у поджелудочной железы начинает страдать эндокринная функция;
• противорвотные средства. Используются только тогда, когда рвотные позывы и тошнота беспокоят часто;
• противодиарейные средства. Нормализуют стул и процесс опорожнения кишечного канала;
• адсорбенты. Выводят токсины, отмерших бактерий и их продукты жизнедеятельности. Нормализую стул. Но могут вызвать запор.

Лечение при болевом синдроме длится от 10 до 20 суток.

В редких случаях панкреатит характеризуется инфекционным поражением. Чтобы избавиться от патогенной флоры, врачи назначают антибиотики с широким спектром воздействия. Чаще всего используются Тобрамицин, Карбенициллин и Ампициллин. Группа медикаментов в каждом случае подбирается индивидуально врачом.

Чтобы обезболивающая терапия принесла больше пользу, следует придерживаться некоторых важных правил.

1. Придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от тяжелых продуктов в виде жареных блюд, жирных сортов мяса и рыбы, майонеза, соусов, полуфабрикатов, фаст-фудов.
2. Исключить употребление спиртосодержащих напитков: пива, вина, шампанского, коктейлей.
3. Не есть на ночь. Последний прием пищи должен быть не позднее 7 часов вечера.
4. Готовить пищу только на пару, отваривать или тушить.

Если болевой синдром не дает уснуть и портит жизнь, то стоит устроить голодание на несколько дней. Из меню исключается любая еда. Можно только пить негазированную минеральную или фильтрованную воду. В это время можно прикладывать холод к левому боку. Для этого берется кусочек льда и заворачивается в тонкую ткань.

zivot.ru

что делать, лекарства и диета

Все, кто хотя бы раз испытывали боль в поджелудочной железе, знают, насколько неприятной и острой она может быть. Когда подобные синдромы терпеть нет сил, а скорая помощь задерживается, как никогда лучше, пригодятся знания о том, как снять боль при панкреатите в домашних условиях.

Спровоцировать появление заболевания и последующие боли – несложно: достаточно употребления жирной или острой пищи, злоупотребления алкоголем или наличие запущенных стадий гастрита и других патологий. В наше время каждый третий человек хотя бы раз сталкивался с панкреатитом.

Как же понять, что беспокоящая вас боль исходит именно из поджелудочной, и что болит при панкреатите?

Отличительные признаки болевого синдрома

Обострения в поджелудочной могут быть острыми и хроническими.

В случае с первыми, локализация боли при панкреатите находится в зоне немного ниже желудка, а обострения имеют резкий характер.

При хронических обострениях мы наблюдаем сопровождающие общее состояние вздутие, боль, колики, жидкий стул. Преимущественно это проявляется после несоблюдения диеты и сопровождает каждый приём пищи. Боли имеют терпимый характер, однако долгое пренебрежение ими приводит к сбою в организме.

Главное – вовремя остановить обострения, после чего начать нормальную жизнедеятельность. Не лечение обострений приводит к развитию болевого синдрома и ещё более усугублённым стадиям заболевания.

Что делать с болевым приступом острого панкреатита?

Снять болевой синдром при панкреатите дома можно, однако врачи настоятельно не рекомендуют заниматься этим самостоятельно без присмотра специалистов. Но часто бывает, что дожидаться медицинской помощи сложно, потому следует купировать боль, после чего отправить больного в лечебное заведение.

Главной отличительной чертой болевого приступа является явное ослабление болей в момент принятия сидячего положения, наклонив туловище вперёд.

К мерам первой помощи в данном случае относят:

• обеспечение полного покоя тела пациента, запрет на совершение резких и активных передвижений;
• назначение строгого голодания;
• запрет на принятие Панзинорма, Креона и других препаратов, содержащих ферменты, ведь это усугубляет положение;
• принятие больным 80 мг Ношпы либо Дротаверина;
• прикладывание к области железы с задней стороны грелки или пакета со льдом;
• расположение больного в сидячем положении с наклоном туловища вперёд.

Снять боль при панкреатите поджелудочной железы помогает внутримышечная инъекция Папаверина 2 мл, но также работает и раствор Ношпы. Помните, что важно следить за дыханием больного – оно должно быть поверхностным. Лучше всего – попробовать задержать дыхание до успокоения болей, тогда синдром пройдёт немного быстрее.

При рвотных позывах следует самостоятельно прочистить желудок с помощью двух пальцев и надавливания ими на корень языка. Преимущественно, рвота снимает боль, но не даёт длительного облегчения.

В случаях, если больной не страдает дисфункцией желчного пузыря, то облегчить боль при панкреатите смогут таблетки Алохол. Благодаря своевременному отходу желчи, появляется жидкий стул и нормализуется работа поджелудочной. Приём желчегонных средств должен происходить в комбинировании с Ношпой, Дротаверином, Папаверином и другими спазмолитиками.

После того, как вы избавились от приступа, не стоит принимать пищу даже при появлении сильного аппетита. Единственное, что можно сделать без дальнейших серьёзных последствий – принять немного сладкий чай либо выпить кипячёной воды.

Далее больной должен быть направлен в стационар, где ему предоставят все нужные меры по устранению болей. Зачастую пациенту вводят внутривенно спазмолитические средства, восстанавливающие желудочный сок и его отток. Популярностью пользуется Контрикал, восстанавливающий стенки поджелудочной, и эффективно сражающийся с болями, интоксикацией.

Далее больному прописывают приём антибактериальных средств, предотвращающих дальнейшее распространение воспаления.

После того, как боль полностью прошла, больной обязан следовать следующим правилам и рекомендациям:

1. Придерживаться голода три дня: разрешается употреблять слегка сладкий чай либо воду;
2. По истечении трёх дней можно начинать есть жидкую пищу;
3. Прекратить употребление (это касается первого года после приступа) жирного, жареного, копчёного, мучного и консервов, ведь такая пища постепенно провоцирует появление болей.

Очень часто больным прописывают лекарства, поддерживающие желудок, по типу Алмагеля, а также препараты, способствующие перевариванию: Панкреатин, Мазим. Не забывают и о восстанавливающих кишечник Линексе, Лактоне, Лацидофиле.

Лекарственные формы для купирования болевого синдрома дома

О том, чем снять боль при панкреатите, вы можете узнать лично у доктора, либо принять к сведению советы специалистов.

1. Снять резкую боль помогают спазмолитические средства по типу Ношпы, Атропина, Папаверина, Платифилина.
2. После того, как резкая боль снята, полезными и рекомендуемыми становятся ферментосодержащие средства. Уместен приём Панкрумена, Креона, Панзинорма, Панкреатина, Фестала, Мезима. Они помогают нормализовать стул и устранить диспепсию. Снятие обострения занимает пять недель, а лечение хронических болей иногда длится до года.
3. При возникновении отёков используют антиферментную терапию препаратами Гордокс либо Контрикал. Возможно применение внутривенно Анальгина.
4. При начале воспалительных процессов больному назначают Цефпсан, Цефобид.

Иногда панкреатит лечат при помощи народной медицины, используя куриное яйцо и лимон.

Как быть с хронической формой панкреатита?

Купирование болевого синдрома при хроническом панкреатите должно обязательно начаться с полного голода и дальнейшей госпитализации больного. Голод должен длиться несколько дней. После питание должно быть умеренным, дабы постепенно «включить» в работу поджелудочную железу.

Уместен постепенный ввод отварных или свежих овощей, фруктов, не имеющих ярко выраженного сладкого или горького вкуса. Важно не допускать термической обработки в масле.

После того, как стадия голода закончилась, купирование болей при панкреатите происходит по следующей схеме:

1. Прописывается раздельное питание, дабы сократить количества потребляемого жира;
2. Начинается употребление ферментов и ингибиторов, которые снижают секрецию соляных кислот;
3. Назначаются ненаркотические противовоспалительные и жаропонижающие анальгетики;
4. Возможно применение Октероида, блокирующего нейроэндокринные гормоны ЖКТ – препарат подходит только в экстренных случаях и сильнейшем болевом синдроме;
5. Назначаются наркотические анальгетики;
6. Блокируется солнечное сплетение для того, чтобы боли исчезли;
7. Самым последним этапом может быть вмешательство хирурга, что является крайней мерой лечения.

Обезболивание при панкреатите поджелудочной железы – это сложный и поэтапный процесс, проводить который в домашних условиях нужно максимально осторожно и аккуратно. Любое отклонение от рекомендаций может привести к ухудшению состояния и спровоцировать сильнейшие боли.

Восстановительный период после утоления обострения

Для начала нужно запомнить, что, имея проблемы с поджелудочной, вам нужно навсегда отказаться от привычной вредной пищи и отдать предпочтение правильному сбалансированному питанию, которое не будет иметь ярко выраженного вкуса. Вся пища должна быть свежей и приготовленной с минимальной термической обработкой.

Подобные рекомендации не только полностью избавят вас от появления болей, но и помогут организму постепенно прийти в норму и состояние комфорта. Нарушение диеты может привести к рецидивам.

Зачастую лечение после обострения занимает до 10 дней, после которых боль успокаивается. Однако, даже по истечении данного периода пациент должен принимать сопутствующие препараты такие, как Креон. Он способствует восстановлению работы поджелудочной. Уместен приём Линекса, дабы прекратить позывы к дефекации.

О том, как лучше поддерживать организм после купирования боли, вам расскажет доктор.

К другим рекомендациям после прекращения болей относят:

• употребление большого количества воды, травяного чая;
• предпочтение гречневой каши другим;
• употребление нежирных блюд, вегетарианских супов, чёрствого хлеба, отваренных овощей;
• ограничение физической нагрузки: постельный режим и полнейший покой организма.

Для того, чтобы болевые синдромы больше не побеспокоили ваш привычный образ жизни, следует тщательно следить не только за питанием, но и общим образом жизни. Только от вас зависит, насколько долго ваша поджелудочная будет работать без сбоев.

Теперь вы знаете, чем снять боли при панкреатите, и как себя вести в сложной ситуации – не пускайте свое здоровье на самотек!

opankreatite.ru

Основные методы обезболивания при панкреатите

Обезболивание при панкреатите – один из главных принципов терапии, который применяют как в стационаре, так и на дому. Боли при панкреатите мучительные, не проходят на протяжении нескольких суток. Это неблагоприятно сказывается не только на эмоциональном фоне больного, но и на его физическом здоровье. Дело в том, что при боли вырабатываются особые медиаторы, которые действуют повреждающие практически на все ткани организма. Поэтому не нужно терпеть неприятные ощущения, бороться с болью можно и нужно.

Механизм возникновения болей

При воспалении поджелудочной железы возникает отёк стромы и ткани. Это приводит к увеличению и набуханию органа. Отёчная жидкость начинает пропотевать в свободное пространство между поджелудочной железой и её капсулой.

Капсула поджелудочной железы – это тонкая плёночка, покрывающая орган со всех сторон. Она содержит большое количество рецепторов. При пропотевании отёчной жидкости капсула растягивается, что приводит к возникновению сильных болевых ощущений. Помимо этого, существует ряд других механизмов возникновения болей при панкреатите:

• Застой желчи и поджелудочного сока в протоковой системе. Гипертензия также приводит к растяжению выводных протоков различных отделов, раздражению болевых рецепторов и болей.
• Ишемия поджелудочной железы. При панкреатите кровоток в железе снижается, что приводит к недостаточному кровоснабжению её клеток. В органе возникает состояние ишемии, которое проявляется как состояние ишемии.
• При выраженной деструкции (или присоединении осложнений) происходит массивный выброс активных ферментов в кровь и в полость брюшины. Это приводит к сильнейшим болям в животе (из-за раздражения листков брюшины и ближайших нервных стволов и сплетений).

При обезболивании важно понимать, по какому механизму развилась боль, чтобы адекватно назначить анальгетик.

Важно!

Читать далее

Способы борьбы с болью

Немедикаментозное обезболивание

Обезболивание немедикаментозными методами применяют в первые часы возникновения болей до приезда скорой помощи. Прежде всего, больному придают удобное положение и обеспечивают полный покой. Облегчение болей достигается, если пострадавший приведёт колени к животу (так называемая, поза эмбриона).

В это время больному нельзя давать еды, напитков, отваров, так как это моментально вызовет приступ рвоты. Для облегчения симптомов можно дать стакан щелочной минеральной воды (Боржоми), которая издревле применяется в качестве первой помощи при приступах боли.

Ещё один немедикаментозный метод обезболивания – холод на область поджелудочной железы. Считается, что в этом случае тормозится функциональная активность органа, что облегчает общее состояние. Однако данный метод лучше не применять до приезда скорой. Связано это с тем, что у пострадавшего диагноз панкреатита может не подтвердиться, а наложение холода только усугубит другой патологический процесс, происходящий в брюшной полости.

Медикаментозное обезболивание

При панкреатите применяются следующие виды анальгетиков:

1. Миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин).
2. Нестероидные противовоспалительные средства (или ненаркотические анальгетики) – Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак. К этой же группе относятся комбинированные препараты Баралгин и Пенталгин.
3. Наркотические анальгетики (Промедол, Фентанил).
4. Препараты новокаинового ряда (Новокаин, Лидокаин)

Первые две группы препаратов пациентам можно принимать дома для купирования болевого приступа. Наилучшим образом подойдёт Но-шпа (русский аналог Дротаверин). Последняя группа лекарственных средств для обезболивания применяются исключительно в стационаре и под контролем врача (после безуспешности применения спазмолитиков и ненаркотических анальгетиков).

Обезболивание в стационаре подразумевает под собой приём вышеуказанных препаратов в таблетках, но чаще используют инъекционную и капельную форму введения. Для этого назначаются подкожные и внутримышечные инъекции, внутривенные капельные вливания.

Спазмолитики

Препараты первой линии для обезболивания при панкреатите – спазмолитики. Механизм их действия довольно прост: они расслабляют гладкую мускулатуру наружных и внутренних выводных протоков, расширяя их просвет. В результате снимается состояние гипертензии, боль уходит.

Спазмолитики особенно эффективны при билиарнозависимом панкреатите, так как в этом случае обострение панкреатита вызывается закупоркой протока конкрементами. При расширении просвета и снятии спазма камень самостоятельно выходит в просвет кишечника, что тут же снимает болевой приступ.

Из группы спазмолитиков применяются:

• Но-шпа. Назначается в таблетках или капсулах для приёма внутрь. Этот препарат практически не имеет побочных эффектов, к тому же он избирательно действует на гладкую мускулатуру внутренних органов. Однако но-шпа не обладает продолжительным действием, поэтому врачи рекомендуют принимать Но-шпу на дому до приезда скорой помощи. В стационаре чаще всего применяются средства с более длительным периодом полувыведения.
• Папаверин. Используется врачами в стационаре, вводят по 1 мл подкожно. По своей продолжительности действия папаверин аналогичен но-шпе. Поэтому за сутки для обезболивания делают по 3-4 инъекции.
• Платифиллин. Один из самых эффективных и действенных препаратов, применяемых в практике врача для обезболивания при панкреатите. Главное его преимущество – длительный период полувыведения. Благодаря этому лекарственное вещество циркулирует в крови до 12 часов. Однако и побочных эффектов у данного препарата наблюдается намного больше. Платифиллин назначается инъекционно в стационаре (только под контролем врача) по 1 мл подкожно.

Нестероидные противовоспалительные средства

Ещё один обязательный компонент обезболивающей терапии – нестероидные противовоспалительные средства (ненаркотические анальгетики). Они действуют сразу в трёх направлениях: снимают воспаление, боль и снижают температуру тела. Все эти три симптома наблюдаются при панкреатите, а значит НПВС – препараты выбора для лечения лёгких форм заболевания. Механизм действия их основывается на ингибировании и инактивации ЦОГ-2 (циклооксигеназы). Это соединение, активирующее воспалительные процессы в организме человека, что приводит к возникновению боли и повышению температуры тела.

Для обезболивания из группы ненаркотических анальгетиков применяются:

• Диклофенак (назначается в виде инъекций или таблеток по 75 мг в сутки). Обладает длительным периодом полувыведения. Рекомендован для приёма на дому или в стационаре.
• Индометацин (назначается внутрь в таблетках по 25 мг, приём 2-3 раза в сутки).
• Парацетамол. Прописывается только при наличии высокой температуры тела, лихорадочных состояниях. Наиболее эффективен для снижения температуры, также снимает боль и воспаление. Назначается по одной таблетке на приём 2-3 раза в день.

Из этой же группы могут применяться: Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен и другие. Аспирин показан всем больным с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией.

Важно! Нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно желудка. Больные, у которых в анамнезе имеется перенесённых гастрит, язвенная болезнь, должны принимать препараты данной группы только совместно с антисекреторными средствами (Омез, Омепразол, Париет, Нексиум) или обволакивающими средствами (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).

Наркотические анальгетики для снятия боли

Наркотические анальгетики для обезболивания применяются в последнюю очередь. Несмотря на свою эффективность (боль купируется мгновенно), наркотические анальгетики обладают целым рядом нежелательных побочных явлений. Самое неприятное их них — привыкание или синдром отмены.

В наши дни применяются несколько групп наркотических анальгетиков. Все они обладают единым механизмом действия. Они ингибируют болевые рецепторы, освобождая при этом депо энкефалинов и эндорфинов. Боль и неприятные ощущения уходит через пару минут.

Для обезболивания панкреатита не применятся из этой группы только Морфин. Дело в том, что он спазмирует гладкую мускулатуру протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, усугубляя ситуацию ещё больше.

Препараты, применяемые для обезболивания панкреатита, из группы наркотических анальгетиков:

• Промедол – наркотическое средство с выраженным анальгезирующим эффектом. Используется 1% и 2% раствор для инъекций, по 1 мл подкожно.
• Аналогичным действием и механизмом действия обладает Фентанил и Трамадол, которые также применяются для обезболивания острого панкреатита.

Важно! Наркотические анальгетики назначаются только в стационаре с разрешения главного врача стационара. Приём осуществляется под контролем лечащего врача. Данные препараты опасны побочными явлениями, поэтому применяются они только в крайних ситуациях, когда противовоспалительные и спазмолитические средства не эффективны.

Применение новокаина для обезболивания

Раствор новокаина – хорошее обезболивающее с минимум побочных эффектов. Его используют в качестве инъекционной воды для разведения антибиотиков, для капельного введения лекарственных средств. Также раствор новокаина применяется для блокады симпатического сплетения и его нервов, что также эффективно при воспалении поджелудочной железы.

Хирургические методы обезболивания

Данный вид обезболивания используются в крайних случаях, когда исчерпаны все медикаментозные методы. Для этого применяют новокаиновую блокаду ближайших нервных стволов и сплетений.

Ближе всего к поджелудочной железе расположено солнечное сплетение и чревные нервы, отходящие от него. В качестве патогенетической терапии применяется их надплевральная новокаиновая блокада. В результате снимается воспаление и отёк ткани поджелудочной железы, проходит боль.

Заключение

Обезболивание панкреатита можно и нужно проводить не только в стационаре, но и на дому. Лишь ограниченное число препаратов разрешено для купирования болевого синдрома пациентом самостоятельно. Если у вас возник приступ острого панкреатита, не стоит сразу же принимать обезболивающее средство, чтобы у врача не возникло сомнений при диагностике заболевания. Вызовите машину скорой помощи и дождитесь их приезда. Если болевой приступ носит выраженный характер, примите одну таблетку Но-шпы или противовоспалительного препарата (Кетопрофен, Ибупрофен, Пенталгин) и вызовите скорую помощь.

Полезное видео: Борьба с болью при обострениях панкренатита

Важно!

Читать далее

pankreatit.su

Обезболивающие при панкреатите

В переводе с греческого, панкреатит обозначает воспалительный процесс, который протекает в поджелудочной железе. Единственно верным решением врача после установления диагноза является госпитализация больного. При наличии не утихающего болевого синдрома пациенту назначаются обезболивающие медикаменты. Разберем в обзоре какие обезболивающие при панкреатите помогают лучше всего.

Виды панкреатита поджелудочной железы

Содержание статьи

Важнейшей функцией поджелудочной железы является вырабатывание пищеварительных ферментов, расщепляющих поступившие с пищей углеводы, жиры и белки. Активность ферментов возрастает после их попадания в 12-перстную кишку.

В случае перекрытия протока, ферменты запираются внутри органа. По истечении некоторого времени они вновь активизируются и принимаются переваривать клетки органа. На фоне развития воспаления наблюдается разрушение части поджелудочной и замена ее соединительной тканью.

Главным фактором, способствующим развития этой болезни, является злоупотребление алкоголем. Для развития панкреатита достаточно ежедневное употребление 150-200 гр. крепких напитков. Особую опасность представляет собой алкогольный суррогат.

Еще одной распространенной причиной развития данного заболевания является неправильное питание. Злоупотребление высококалорийными, жирными продуктами приводит к стимулированию выделения желчи и панкреатической секреции.

Иногда панкреатит вызывается употреблением табачной продукции, рецидивами язвенной болезни и нервным перевозбуждением.

Выделяют следующие виды этого патологического состояния:

1. Реактивный.
2. Острый.
3. Хронический.

На фоне острого панкреатита развивается его реактивная форма. Главным провоцирующим фактором выступает обострение аномалий органов ЖКТ. При острой форме наблюдается воспаление тканей железы и ее последующее разложение. Это приводит к кальцинированию железы. Для хронической формы характерно постепенное развитие воспаления. Рецидивы чередуются с ремиссиями.

Как проявляется панкреатит

Признаки аномалии зависят от ее формы и степени. На раннем этапе заболевания обнаруживается ослабление перистальтических шумов. Во время простукивания врачи обнаруживают повышенный тимпанит.

Течение острой формы панкреатита знаменуется возникновением кашицеобразного стула и тошноты, которая трансформируется в рвоту. Эвакуированные каловые массы могут содержать не до конца переваренные кусочки пищи. Еще одним признаком острой формы является изменение оттенка кожного покрова. Он становится почти мраморным, в области пупка возникают желтовато-синие пятна.

Если острый панкреатит приобретает тяжелую форму, температура больного резко повышается или понижается. Этому состоянию сопутствует шок или коллапс. Могут появляться следующие симптомы:

1. Симптом Чухриенко.
2. Симптом Мейо-Робсона.
3. Симптом Воскресенского.

Главный симптом патологии — боль. Она возникает сперва вверху живота или в левом боку, после чего переходит в зоны спины, грудины и лопатки. Основная роль в развитии болевого синдрома принадлежит обструкции протоков поджелудочной, развитию дистрофических процессов и нарушению микроциркуляции тканей. Дополнительное негативное воздействие обеспечивается отечностью. При появлении отеков, ткани органа сильно сдавливаются.

Прием обезболивающих при панкреатите

Первостепенной задачей врачей при лечении этого заболевания является ликвидация болевых ощущений. Обезболивающее при панкреатите прописывается с учетом интенсивности болевого синдрома. Врач обязан ориентироваться на безопасность болеутоляющих средств.

Если врач диагностирует низкий уровень боли, пациенту назначаются спазмолитические и препараты и анальгетики:

• но-шпа;
• бусколан;
• папаверин;
• пенталгин;
• баралгин;
• триган-Д.

Во время терапии используются и такие нестероидные противовоспалительные медикаменты, как Индометацин, Релафен, Вольтарен и Мовалис.

Лечение острого панкреатита препаратами

Главным способом избавления от боли при острой форме заболевания является прием анальгетиков. Какие обезболивающие при панкреатите остром помогают лучше всего? Врачи рекомендуют принимать Парацетамол. Это особенный лекарственный препарат, оказывающий минимальный раздражающий эффект на железу.

Парацетамол — гепатоксичный медикамент. Больным с тяжелым поражением печени нужно предварительно получить разрешение. Дозировка обезболивающих подбирается доктором индивидуально.

Также при острой форме пациентам назначаются таблетки панкреатина. Не имеющие кислотнозащитной оболочки, они активизируются в верхней части 12-перстной кишки и в желудке. Обычно их прием сочетается с использованием медикаментов, способствующих блокировке желудочной секреции.

Лечение хронического панкреатита медикаментами

Терапия хронической формы предполагает прием медикаментов, предназначенных для заместительного ферментного лечения. Для снижения интенсивности болевого синдрома пациенту назначаются следующие обезболивающие при панкреатите хроническом:

• панзинорм;
• креон;
• пангрол.

С целью купирования болевой чувствительности человеку назначаются Соматостатин и Окреотид. Принимая лекарство на протяжении трех дней, можно достичь продолжительного эффекта.

Для подавления желудочной секреции доктор назначает пациенту блокаторы Н2-рецепторов. Они обладают мощным антисекреторным эффектом. Их использование может сочетаться с такими новыми медикаментами, как Фамотидин и Зантак.

Лечение острого панкреатита в стационаре

Если медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, обезболивание при панкреатите осуществляется в стационаре. Пациенту могут делать уколы:

1. Новокаина.
2. Натриевого тиосульфата.
3. Димедрола.
4. Эуфиллина.
5. Аналогов соматостатина.

Для снятия отечности используются мочегонные медикаменты.

Если болезнь протекает очень тяжело, пациенту назначаются сильные обезболивающие таблетки при панкреатите. Их прием разрешается сочетать с анальгетиками, оказывающими воздействие на ЦНС. Некоторым больным назначается прием Имипрамина и иных психотропных медикаментов.

Для обострения хронической формы характерно увеличение уровня ферментов крови. Купировать боль можно при помощи антихолинергических медикаментов. С целью расслабления сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы больному назначается прием миотропных спазмолитических лекарств.

Некоторым больным назначается прием нитроглицерина. Также пациенты обязуются соблюдать назначенную доктором диету, исключающую жареную, острую пищу и продукты, богатые пестицидами.

Комментарии о диете и народных методах

Боль до приезда «скорой» можно купировать самостоятельно. Замечательным средством является пакет со льдом. Его необходимо предварительно завернуть в полотенце и поместить на живот. Болевой синдром немного отступит.

Разрешается сделать больному массаж стоп. Активизация биологически важных точек способствует временному купированию боли и расслаблению организма. После приезда «скорой» нужно обеспечить человеку покой. Следующие 2-3 дня больной может пить не подслащенный чай или качественную минералку.

Народная мудрость рекомендует употреблять сыворотку из простокваши, шиповникового или мятного отвара. Очень полезны морковный и гранатовый соки, а также цинковые или магниевые минеральные комплексы. Профилактика предполагает отказ от табака, вредной пищи и алкоголя.

pankreotit-med.com