Боль в ухе: причины, симптомы, лечение
Боль в ухе – это довольно распространенная проблема. Случаи возникновения боли в ушах условно можно разделить на три категории:
болевые ощущения при наличии заболевания уха;
боль в ухе при наличии заболеваний других органов;
ушная боль у относительно здоровых людей.
В зависимости от заболевания боль в ухе или ушах может иметь различный характер – пульсирующий, стреляющий, режущий, давящий, колющий и, чаще всего, она дополняется другими симптомами, которые характерны для патологии, которая спровоцировала болевые ощущения в ухе.
Список заболеваний и состояний, которые входят в представленные группы
Ушная боль у здоровых людей | Ушная боль при наличии вторичных патологий |
|
|
Боль при наличии патологии уха | |
Ушная боль у здоровых людей
Нарушение механизма, который выравнивает через слуховую трубу внутриушное давление
Это длинное название скрывает довольно знакомую для многих ситуацию – развитие боли в ухе во время погружения на глубину при дайвинге или на борту самолета во время авиаперелета. Подобная проблема вполне может возникать и у полностью здоровых людей. Давление в барабанной полости в нормальных атмосферных условиях соответствует давлению окружающей среды. Циркуляция воздуха по слуховой трубе – это механизм, который предназначен для выравнивания давления внутри уха и снаружи. Если же атмосферное давление меняется довольно быстро, выравнивание внутриушного давления запаздывает, что и провоцирует болевые ощущения.
Что делать: если давление необходимо выровнять, находясь под водой, прибегают к маневру Вальсальвы (необходимо попытаться выдуть воздух через нос, предварительно зажав его крылья пальцами). В процессе полета при наборе высот и при спуске полезно осуществлять глотательные движения или жевать. Также при полете можно воспользоваться приемом Вальсальвы.
Чрезмерная чувствительность слухового прохода к воздействию холода
Есть категория граждан, которые, находясь на холодном ветру, страдают от ушной боли, при этом патологические изменения в ушной полости отсутствуют. Причины подобного явления до конца не выяснены, но есть предположение, что в коже слухового прохода содержится аномальное количество чувствительных нервных окончаний.
Что делать: кардинального решения данная проблема, к сожалению, не имеет, можно только более тщательно защищать уши от ветра.
Боль при наличии ушной патологии
Наружный отит
Воспаление кожи внутри слухового прохода называется наружный отит. В большинстве случаев данная патология развивается после купания в водоеме, когда в ухо попадает вода. В таких случаях кожа слухового прохода резко отекает и краснеет. Учитывая тот факт, что отечная кожа становится ограничена тесной костной капсулой, начинает развиваться болевой синдром.
Что делать: для того чтобы диагностировать наличие воспаления в слуховом проходе, необходимо проконсультироваться у врача. Но если известно, что боль появилась после купания в открытом водоеме, то в высокой доли вероятности это наружный отит.
Средний отит
Средним отитом принято называть развитие воспалительного процесса в барабанной полости. Щелевидное пространство, которое отделено барабанной перепонкой и является барабанной полостью. Слизистая оболочка данной зоны довольно обильно иннервируется. Поэтому при малейшем ее воспалении возникает боль. У детей боль в ухе чаще всего связана именно с острым отитом среднего уха. При наличии хронической формы среднего отита болевой синдром, чаще всего, отсутствует. Возникновение боли при хроническом воспалительном процессе – это особо тревожный сигнал, который может свидетельствовать о развитии серьезного осложнения патологии.
Для того чтобы поставить диагноз «средний отит», необходима консультация ЛОРа или семейного доктора, который умеет выполнять осмотр уха.
Мастоидит
Мастоидит – это воспаление мастоидального (сосцевидного) отростка височной кости. Данная костная структура находится за ушной раковиной. Полость мастоидального отростка считается частью среднего уха, поскольку имеет сообщение с барабанной полостью. В большинстве случаев мастоидит является одним из осложнений среднего отита и довольно редко может выступать в качестве самостоятельного заболевания. При развитии данной патологии практически всегда присутствует боль.
Диагностика: для того чтобы диагностировать мастоидит, кроме осмотра врача, нужно провести компьютерную томографию или рентгенографию височной области.
Травма уха
Очевидно, что при травмировании уха возникает ушная боль. Но не стоит забывать и о том, что травма – это не только удар в ухо или последствия воздействия на ухо инородных предметов.
Для диагностики травмы уха и всевозможных последствий такого повреждения необходимо обратиться к ЛОРу. Также врач может назначить и дополнительные рентгенологический исследования или даже аудиометрию (проверка слуха с помощью специального аппарата).
Опухоль уха
Возникает довольно редко. Такое злокачественное новообразование, как плоскоклеточная карцинома, встречается в 0,8-1 случаев на 1 млн. населения. При опухоли уха обычно присутствует болевой синдром.
Диагностику опухоли проводит ЛОР-врач. Для того чтобы уточнить диагноз, используют КТ и МРТ (магнитно-резонансную томографию) височных костей.
Ушная боль при наличии вторичных патологий
При наличии в ухе воспалительного процесса, возникает боль, диагностических сложностей в таких ситуациях практически нет. Гораздо трудней, когда человек страдает от ушной боли, но в процессе осмотра врач наблюдает абсолютно здоровый слуховой проход и отсутствие повреждений барабанной перепонки.
Нужно осознавать, что острую или тупую ушную боль могут вызывать также и патологии органов, которые граничат со слуховым аппаратом и имеют одни и те же нервные каналы. Подобный болевой синдром, при котором боль в ухе присутствует, а воспаления нет, принято называть оталгией.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Довольно часто за ушную боль пациенты принимают болезненный синдром, который развивается в височно-нижнечелюстном суставе. Данный сустав (ВНС) соединяет височную кость и нижнюю челюсть. Он находится непосредственно за передней стенкой слухового прохода. Так же как и любой другой сустав человеческого организма, ВНС подвержен вывихам, артрозу и артриту. Патология височно-нижнечелюстного сустава довольно часто сопровождается болью в ухе, локальной болезненностью кпереди уха или щелкающими звуками в области суставной капсулы.
Диагностика: требуется консультация стоматолога и проведение рентгенологического исследования сустава.
Болезни зубов
Проблемы с зубами являются, пожалуй, наиболее частой причиной оталгии. Боль, которая иррадиирует в ухо, может возникнуть на фоне самых разнообразных состояний зубочелюстной системы, начиная от кариеса и заканчивая установкой неудобных зубных протезов. Это связано с тем, что иннервация зубов и уха обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.
Диагностика: тщательный осмотр у стоматолога и выполнение рентгенологического исследования.
Патологии шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела, последствия травм, миофасциальный синдром, довольно часто провоцируют развитие ушной боли. Так же как и с зубами, это заключается в наличии общего нервного снабжения шеи и уха. Из нервного сплетения шеи отходят периферические нервные окончания, которые идут и к слуховому проходу.
Диагностика: патологии шейного отдела позвоночника лечит врач-невропатолог.
Наличие боли в ухе при глотании может говорить о воспалительном заболевании глотки: гнойник горла (перитонзиллярный абсцесс), ангина, фарингит. Основным симптомом данных патологий является повышение температуры тела и наличие боли в горле. Боль может иррадиировать в ухо, вследствие того, что тройничный и языкоглоточный нервы имеют представительство, как в горле, так и в ухе. Довольно часто такая непродолжительная боль в ухе возникает сразу после тонзилэктомии (удаления миндалин).
Диагностикой патологий горла могут заниматься врачи таких направлений: инфекционист, терапевт, ЛОР.
Опухоли гортани и глотки
Диагностика онкологических патологий гортани и глотки проводится врачом-ЛОРом. Если же причины оталгии не установлены, обязательно необходимо тщательно исследовать все отделы гортани и глотки с помощью эндоскопа.
Синусит
Воспаление околоносовых пазух (синусит) также может протекать с возникновением ушной боли. Основными признаками данной патологии являются головная боль, боль в области пазух носа, выделения из носа и его заложенность.
Что делать: в случае подозрений на синусит нужно обратиться к ЛОРу.
Невралгия
В некоторых случаях боль в ухе может возникать вследствие раздражения нерва. Подобные патологические состояния принято называть невралгиями. Ухо может болеть при невралгии языкоглоточного или тройничного нерва.
Диагностикой данного заболевания занимается врач-невропатолог.
Синдром Игла
Синдром Игла – это довольно редкое заболевание, которое может сопровождаться наличием ушной боли. Причиной развития такой боли при данной патологии является удлинение шиловидного отростка височной кости, который в таких случаях прощупывается за миндалиной. Как видно из названия, данный костный вырост по форме напоминает шило и способен раздражать языкоглоточный нерв, провоцируя развитие оталгии. Кроме оталгии, признаками синдрома Игла является наличие шума в ушах, трудностей при глотании, лицевых болей, односторонних болей в горле.
Диагностикой данного синдрома занимается ЛОР-врач или невропатолог.
Паротит
Воспаление слюнной околоушной железы носит название паротит. Учитывая анатомическую близость структур, паротит может провоцировать ушную боль. Околоушная слюнная железа располагается книзу спереди от ушной раковины. Очевидно, что при развитии патологии данной структуры боль иррадиирует в ухо. Среди других симптомов паротита отмечают головную боль, повышение температуры тела, припухлость в районе железы.
Лечение: в зависимости от причин развития паротит могут лечить разные по специальности врачи: стоматологи, инфекционисты, терапевты.
Опухоли околоушной железы
Опухоль околоушной железы также сопровождается болью в области уха. Болевой синдром может являться единственным проявлением патологии. Поэтому в случае развития регулярной боли в данной зоне необходимо обязательно посетить врача.
Лечение: обычно опухоли околоушных желез ведут хирурги-онкологи или челюстно-лицевые хирурги.
Гигантоклеточный артериит
Гигантоклеточный артериит является одной из ревматических патологий. Воспалительный процесс поражает стенки сосудов. Если воспаление распространяется на ушную артерию, то могут возникать ушные боли. На гигантоклеточный артериит обычно страдают женщины в возрасте. Симптомами патологии являются снижение зрения, головная боль, уплотнение височных артерий, боль в области висков, лихорадка, общая слабость.
Диагностика у терапевта или ревматолога, диагноз устанавливают на основании биохимического и общеклинического анализов крови и осмотра.
Внутричерепные опухоли
Ряд внутричерепных опухолей, к примеру, акустическая невринома, могут провоцировать развитие оталгии. Акустическая невринома является доброкачественной опухолью. Боль и шум в ухе, снижение слуха различной степени – такие признаки могут сопровождать данную патологию. Однако чаще всего боль появляется уже на поздних стадиях. Некоторые другие опухоли внутри черепа способны провоцировать боль в ушах и голове. При наличии подобной симптоматики следует незамедлительно посетить врача.
Диагностика: ЛОР-врачи, нейрохирурги, невропатологи. Для уточнения диагноза применяют КТ и МРТ.
Что делать при наличии ушной боли:
первым делом – это проконсультироваться у врача, ведь ушная боль может быть симптомом наличия латентно текущих опасных патологий;
иногда для устранения симптома необходимо взаимодействие сразу нескольких специалистов, для того чтобы определить основную причину боли;
лечение болевого синдрома в ухе может заключаться в самых разных видах терапии, от тепловых процедур до оперативных вмешательств.
С другой стороны, стоит отметить, что не всегда можно немедленно посетить врача. Поэтому ориентироваться в характере ушной боли и средствах ее купирования должны все.
Первое, что необходимо принять при наличии острой боли в ухе – обезболивающее
Казалось бы, что может быть проще? Но довольно часто люди именно об этом и забывают и среди ночи несутся в аптеку за ушными каплями, вместо того чтобы просто принять таблетку «Ибупрофена» или «Парацетамола» и спокойно подождать до приезда врача. «Ибупрофен» в таком случае более предпочтителен, поскольку имеет более выраженный обезболивающий эффект и обладает противовоспалительным действием.
Насморк и боль в ухе – сосудосуживающие препараты
Если при боли развивается еще и насморк, будет полезно закапать в нос сосудосуживающие капли, для того чтобы улучшить вентиляцию по слуховой трубе к барабанной перепонке.
С ушными каплями ситуация иная
Разные капли предназначены для исправления разных клинических ситуаций. Одни капли можно закапывать, если в барабанной перепонке присутствует отверстие, другие нельзя. Согласно статистике, процент неправильного использования ушных капель после самостоятельного их назначения приближается к 50.
Поэтому самостоятельно проводить закапывание капель в уши нужно только при полной уверенности в диагнозе. К примеру, при развитии у ребенка острой ушной боли на фоне наличия насморка и купания в открытом водоеме практически со 100% уверенностью можно говорить об отите среднего уха. В таких случаях подойдут капли с обезболивающим действием: «Отинум», «Отизол», «Отипакс».
Не стоит применять ушные капли при травме уха. Лучше принять обезболивающий препарат и скорее обратиться к врачу.
При развитии острой ушной боли в первые 2-3 часа эффективным может оказаться применение местного тепла
В дальнейшем согревать ухо без консультации врача опасно. Тепловые процедуры на фоне наличия гнойного воспаления могут только усугубить имеющуюся ситуацию.
Частые вопросы
Какое сухое тепло, помимо сваренного вкрутую яйца, можно использовать в домашних условиях?
Как было сказано выше, прогревание области уха без осмотра врача – довольно рискованное занятие, которое может быть оправдано только при развитии острой боли. При катаральном отите применение сухого тепла показано, однако в случае гнойного отита – это небезопасно, прогревание может только усложнить ситуацию. Можно нагреть на сковородке соль или крупу и прикладывать их в полотняных мешочках к уху, также подойдут электрогрелки, гелевые грелки и лампа синего цвета.
Если болит ухо, можно ли провести лечение крепким раствором соли или борным спиртом?
Солевой раствор не стоит использовать, его применяют только для оттягивания гноя при вскрытии фурункула. Борный спирт – это отличное средство, которое хорошо себя зарекомендовало при лечении боли в ушах, но сегодня лучше использовать левомицетиновый или фурацилиновый спирт.
Как использовать борный спирт?
Можно закапать подогретый спирт 2-3 капли и прикрыть его снаружи ваткой, процедуру желательно провести на ночь. Также можно использовать турунду, но не чаще 3 раз в день, для этого ее смачивают в теплом спирте и вставляют в слуховой проход, после чего удаляют после высыхания, обычно это несколько часов.
В каких случаях можно самостоятельно применять борный спирт для лечения уха без предварительной консультации у врача?
Только если визуализируется покраснение в ушном канале, гной отсутствует, можно применить борный спирт, в остальных случаях необходимо убедиться в том, что боль возникла именно вследствие отита среднего уха, поскольку при закапывании спирта поверх серной пробки может стать еще хуже.
Оптимальный порядок действий при недавно возникшей боли в ухе:
принять перорально обезболивающее средство;
если с момента начала боли прошло менее 2-3 часов, можно приложить к уху тепло;
при наличии насморка – закапать нос;
если уверенность в диагнозе приближается к стопроцентной, можно воспользоваться ушными каплями;
как можно скорее посетить врача.
doctoroff.ru
Боль в левом ухе: что делать, причины
Возникающая при глотании, после пребывания на свежем воздухе или спонтанно боль в левом ухе, является поводом для дополнительного обследования организма. Существуют множество заболеваний, которые, если их не лечить, способны привести к частичной или полной потере слуха.
Поэтому будет полезно узнать о самых распространенных причинах боли в ушах, и способах оказания первой помощи.
Распространенные причины ушной боли
Существует множество причин, вызывающих неприятные ощущения в ухе. Вот наиболее вероятные из них:
- Заболевания ЛОР-органов: ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит. Все они сопровождаются не только болью в горле, часто при глотании болит ухо.
- Ангина. Нередко приводит к развитию евстахиита – воспаления слизистой оболочки в евстахиевой трубе. Больной жалуется на шум в ушах и ощущение переливающейся в них воды.
- Болезнь Меньера. Это поражение внутреннего уха не гнойного характера. Увеличивается объем эндолимфы, повышается внутрилабиринтное давление. У пациента возникают приступы головокружения, рвоты.
- Синусит – воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. Патологии соседних с ушами органов всегда чреваты развитием осложнений, поскольку инфекция может легко проникнуть в полость среднего уха.
- Новообразования в ухе злокачественного или доброкачественного характера.
- Болезни зубов. Для пациента связь обычного кариеса и с ушными болями не является очевидной, но на самом деле она существует. Даже неправильно установленные зубные протезы могут создать дискомфорт и неприятное ощущение в ухе.
- Невралгия. Также может быть, что боли появились на фоне воспаления тройничного нерва. В этом случае речь будет идти о невралгии.
В каких еще случаях может возникать боль в ушах? Иногда это происходит на фоне хорошего общего самочувствия при:
- Нарушении механизма давления в барабанной области. С этим часто сталкиваются люди, по роду деятельности проводящие много времени в полетах.
- Слишком сильной чувствительности к холоду. Нервные окончания слухового прохода остро реагируют на раздражитель в виде низкой температуры воздуха. При повышении чувствительности к холоду нельзя пренебрегать ношением головных уборов.
Если боль носит тупой характер, появляется нерегулярно, она может служить косвенным симптомом доброкачественной опухоли слюнных желез.
Причины ушной боли у детей
Наиболее часто у детей развивается отит. Кроме него можно выделить еще несколько причин:
- Попадание в слуховой проход инородных предметов. Чтобы предупредить это, нельзя оставлять ребенка возраста 1-3 лет наедине с мелкими предметами. Если ребенок все же ввел инородное тело себе в ухо, лучше не пытаться вытащить его самостоятельно. Есть риск загнать предмет еще глубже. Нужно обратиться в приемный покой близлежащей больницы, там без труда помогут достать инородное тело.
- Паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов.
- Укусы насекомых. Ребенка может укусить мелкое насекомое не только в области ушной раковины, но и внутри слухового прохода.
- Несоблюдение родителями личной гигиены ребенка. При нерегулярной чистке ушей в них скапливается сера, что приводит к формированию серной пробки и развитию воспалительного процесса.
Необходимо внимательно следить за ребенком и не пренебрегать его личной гигиеной. Чтобы предупредить заражение паротитом, нужно пройти вакцинацию. Вакцина переносится большинством детей без всяких последствий.
Воспалительные заболевания
Одной из самых распространенных причин неприятных ощущений в одном или обоих ушах является отит. Это воспалительный процесс, протекающий в тканях наружного слухового прохода или в полости среднего уха.
Чаще всего болезнь развивается на фоне инфекции в верхних дыхательных путях. В группу риска можно отнести людей со слабым иммунитетом, склонным к частым простудам.
Исходя из локализации места воспаления, разделяют отит:
- Средний. При среднем отите воспаление локализуется в области барабанной перепонки. Процесс сопровождается температурой, покраснением и припухлостью. Поскольку барабанная перепонка обладает множеством нервных окончаний, болевой синдром выражен очень ярко. Если лечь на бок, боль в ушах слегка утихнет.
- Наружный. Наружный отит – заболевание, которое нередко проявляет себя после купания в открытом водоеме или бассейне. Из-за попадания воды внутрь слухового прохода ткани краснеют и опухают.
- Внутренний. Если воспаление поразило область внутреннего уха, речь идет о внутреннем отите. Помимо острой боли, пациент будет чувствовать головокружение, легкую тошноту.
Внимание! Необходимо помнить, что отит никогда не проходит самостоятельно, в любом случае необходима помощь врача, иначе могут развиться осложнения.
Одним из таких осложнений является мастоидит. При этом заболевании воспалительный процесс сосредотачивается в отростке височной кости.
Травмы
К возникновению болезненных ощущений часто приводят травмы уха. Они могут оказаться как несущественными, так и довольно серьезными, требующими немедленной госпитализации.
- Наружное ухо, то есть ушная раковина, может травмироваться вследствие удара, укуса животного, падения с высоты. Появляются такие симптомы как покраснения, припухлость, кровоподтеки, боль при касании.
- Среднее ухо повреждается вследствие попадания инородного тела в слуховой проход, что особенно актуально для маленьких детей, сильного удара, резкого перепада давления. К симптомам относят резкую боль, появление крови, снижение слуха.
- Повреждение внутреннего уха часто сопровождается тошнотой, нарушением координации.
- Особенно серьезно следует относиться к нарушению целостности барабанной перепонки вследствие механических травм. Для полного восстановления понадобится несколько недель.
Также к травмам уха можно отнести ожоги. Если ожог настолько серьезен, что на коже образовался волдырь, необходимо наложить повязку и обратиться в травмпункт.
Первая помощь при ушной боли
Чтобы правильно оказать первую помощь при боли в ухе, нужно правильно оценить причины ее возникновения. Если произошла механическая травма, появилась кровь, есть подозрения на разрыв барабанной перепонки, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Сильная боль в ухе стреляющего характера говорит о признаках воспалительного процесса. Нужно принять обезболивающее средство. При наличии высокой температуры – выше 38С, необходим прием жаропонижающих.
Если дискомфорт сочетается с сильным насморком, облегчить состояние помогут сосудорасширяющие капли для носа.
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе антибиотики, а также до обращения к врачу и установления точного диагноза применять сухое тепло и греть уши. При скрытом развитии гнойной инфекции это ухудшит состояние больного.
Лечение и диагностика
Болезнь нельзя пускать на самотек, даже если симптомы кажутся незначительными. Необходимо обращаться к отоларингологу. Специалист проведет отоскопию – осмотр ушных каналов и барабанной перепонки больного уха с помощью специального прибора, отоскопа.
Отоскопия помогает диагностировать наличие в слуховом проходе инородных тел и серных пробок, оценить состояние барабанной перепонки и характер выделений при их наличии.
Для уточнения диагноза могут потребоваться следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови и мочи.
- Компьютерная томография височных костей,
- Аудиометрия.
Иногда назначается рентген.
У пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, может быть диагностирован злокачественный наружный отит. Для его определения нужно провести:
- Магниторезонансную томографию головы.
- Радионуклидное сканирование.
Помощь при боли в ухе при диагностированном отите заключается в медикаментозном лечении. В первую очередь необходимы болеутоляющие препараты. Также назначают капли с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. В некоторых случаях, бывает, необходим прием антибиотиков.
Диагностика и лечение отита должны проводиться только квалифицированным специалистом, так как запущенное воспаление приводит к невриту слухового нерва, и, как следствие, к ухудшению слуха.
Если причина болей кроется в проблемах с зубами, нужно обратиться не только к врачу отоларингологу, но и к стоматологу.
Профилактические меры
Острый отит очень часто является осложнением не долеченной до конца простуды. Также боли в ушах появляются на фоне запущенных заболеваний носоглотки. Чтобы не допустить распространения инфекции в организме, необходимо даже при легкой простуде всегда доводить курс лечения до конца, принимать назначенные лекарства в полном объеме и своевременно.
Важно всегда одеваться по погоде, при минусовой температуре или сильном ветре носить головные уборы. Если после прогулок появилась стреляющая боль в ухе, головная боль, першит в горле – нужно немедленно принять горячую ванну или душ, постараться держать ноги в тепле. Это предупредит развитие простуды.
Родителям маленьких детей необходимо следить, чтобы после купания или посещения бассейна в ушах у ребенка не оставалось воды. Также нужно быть осторожными при соблюдении личной гигиены – чистке ушей ватными палочками. Грубыми движениями легко травмировать барабанную перепонку.
bolitgolova.info
Лечение боли в ушах — виды боли и методы ее лечения
Боли в области органов слуха могут вызываться самыми разными причинами. Наиболее распространенная из них – острый воспалительный процесс непосредственно в самом ухе. Данный орган состоит из нескольких анатомических отделов – наружного, среднего и внутреннего. В зависимости от того, какой отдел поврежден, воспаление – отит – носит соответствующее название. Если возникают боли в ушах, лечение зависит, прежде всего, от места и тяжести поражения. Важным диагностическим симптомом при этом является характер боли, она может быть как ноющей, так и стреляющей либо пульсирующей.
Ноющая боль в ухе, лечение
Наружный отит часто развивается вследствие переохлаждения либо при механическом повреждении ушной раковины, а также начала слухового прохода. Достаточно частой причиной воспаления становится попадание воды в ухо. Характерным признаком недомогания является ноющая боль в области козелка, которая значительно усиливается при нажатии. Заболевание сопровождается покраснением и припухлостью видимого внешнего отдела уха, небольшим повышением температуры. Также могут отмечаться гнойные выделения, имеющие неприятный запах. При этом слух, как правило, не ухудшается.
При появлении болей в ушах лечение направлено на снятие воспаления. Если имеются гнойные выделения, производится вскрытие абсцесса. После этого больному показаны согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры, промывания слухового прохода дезинфицирующими растворами. В качестве таких средств используются 3 % раствор Борной кислоты или раствор Фурацилина. Если отсутствует абсцесс, признаками которого являются гнойные выделения и высокая температура, для избавления от наружного отита нередко достаточно согревающего компресса.
При появлении ноющей боли в ухе лечение можно проводить народными средствами. Одним из них является применение всем известной герани. Свежесорванный, слегка растертый руками листик, введенный в слуховой проход, уменьшает воспаление и существенно снижает чувство боли. Однако показаться врачу все же необходимо, так как при болях в ушах лечение должно контролироваться специалистом.
Стреляющая боль в ухе, лечение
При появлении стреляющих болей в ушах лечение требует уже более серьезного отношения. Подобные ощущения говорят о развитии острого воспаления среднего отдела уха. Чаще всего оно возникает на фоне таких заболеваний, как ангина, грипп, ларингит. Боль может отдавать в висок или зубы на стороне пораженного уха. В нем ощущается заложенность, шум, снижается острота слуха. Нередко появляется сильная боль в соответствующей половине головы, недуг сопровождается достаточно высокой температурой.
При стреляющей боли в ухе лечение зависит от своевременности обращения к врачу. Если нет гнойного воспаления, назначаются антибиотики, болеутоляющие препараты. После стабильного снижения температуры применяются согревающие компрессы и назначаются физиопроцедуры.
В случае затянувшегося воспалительного процесса боль в ухе начинает пульсировать, что свидетельствует о появлении гноя. Спустя некоторое время гнойное отделяемое прорывает барабанную перепонку, начиная выделяться из слухового прохода. Как правило, при этом снижается температура, а боль уменьшается. Если же выделений нет, возникает опасность развития осложнений. Это полная или частичная потеря слуха, также возможно поражение головного мозга.
Если возникает пульсирующая боль в ухе, лечение подразумевает, в первую очередь, выведение гноя через слуховой проход наружу. Для этого, помимо применения антибиотиков, нередко приходится делать прокол в барабанной перепонке и устанавливать специальный дренаж. В результате самочувствие больного улучшается, значительно снижается вероятность осложнений. После выздоровления отверстие, образованное в барабанной перепонке, постепенно затягивается. При появлении пульсирующей боли в ухе, лечение которой требует достаточно серьезной врачебной манипуляции, необходимо своевременно обращаться за помощью.
Достаточно часто развитие воспалительного процесса в организме способствует появлению болей в ушах, лечение подобного состояния следует проводить под контролем врача. Такая необходимость связана с тем, что орган слуха находится в непосредственной близости от головного мозга. В результате неправильного или несвоевременного лечения могут возникнуть серьезные осложнения.
www.neboleem.net
Боль в области уха
Боль в области уха (или оталгия) – состояние, в основе возникновения которого могут лежать различные факторы.
Характер боли в ухе может быть различным: ноющим и «стреляющим», давящим. При этом, в случае, если болевые ощущения локализуются в основном в области наружного слухового прохода и усиливаются при надавливании на козелок, то это свидетельствует в пользу наружного отита.
В случае, если боль локализуется в основном в области среднего уха и сопровождается повышением температуры тела, то это говорит о развитии среднего отита.
Если же боль сопровождается головокружением, то это говорит о поаржении внутренних отделов уха.
Причины
- гипертрофия лимфатических узлов в области устьев евстахиевых труб и/или боковой стенки глотки;
- воспалительные и изменения корня языка и надгортанника;
- травматические повреждения уха и околоушных тканей;
- аденоиды;
- раздражение височной ветви языкоглоточного нерва;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- раздражение промежуточного нерва — ветви лицевого нерва;
- заболевания зубов и височно — нижнечелюстного сустава;
- иррадиация боли из областей, иннервируемых большим ушным, блуждающим, тройничным и малым затылочным нервами;
- патология шейном отделе позвоночника (при остеоартритах, миалгиях).
Классификация
В зависимости от причины:
- первичная боль в области уха (оталгия) — характерна постоянная боль в области уха в результате поражения его структурных отделов: чаще в результате воспаления наружных или средних ушных отделов; болеют чаще дети;
- вторичная боль в области уха (оталгия) — характерна периодическая боль в области уха в без нарушения целостности его структурных отделов: чаще в результате иррадиации боли из областей, которые иннервируются блуждающим, большим ушным, тройничным, малым затылочным нервами; при заболеваниях височно — нижнечелюстных суставов и зубов; болеют чаще взрослые.
В зависимости от временных характеристик:
- острая боль в области уха (оталгия) — непродолжительная по времени; легко идентифицируемая причина появления; обычно локализуется в определённом участке; хорошо поддаётся лечению;
- хроническая боль в области уха (оталгия) – боль продолжительностью около 6 месяцев и более, трудно идентифицируемая причина появления; с неточной локализацией; плохо поддаётся лечению.
Признаки
При остром наружном ограниченном отите:
- появление фурункула в области слухового прохода;
- выделения из уха, обладающие резким неприятным запахом;
- иррадиация боли в челюсть и область глаз;
При остром наружном диффузном отите:
- сильная боль в области уха;
- повышение температуры;
- заложенность уха;
- выделения из уха, обладающие резким неприятным запахом;
- иррадиация боли в челюсть и область глаз;
При остром гнойном среднем отите:
- заложенность и дискомфорт в области уха;
- резкий характер боли;
- выделения гнойного характера из уха;
- снижение слуха;
При хроническом среднем отите:
- заложенность и дискомфорт в области уха;
- нерезкий, тупой характер боли;
- выделения катарального или гнойного характера из уха;
- снижение слуха;
При остром катаральном среднем отите:
- шум в ухе;
- резкий характер боли;
- заложенность и дискомфорт в области уха;
- снижение слуха;
- выделения катарального характера из уха;
При внутренних отитах (лабиринтитах):
- головокружение;
- шум в ушах,
- болевые ощущения в области уха;
- снижение слуха;
При типичных мастоидитах:
- сильное покраснение кожи в области сосцевидного отростка;
- болезненность при прощупывании сосцевидного отростка;
При атипичном мастоидите:
- слабые болевые ощущения;
- слабые выделения гноя;
- сильное покраснение кожи в области сосцевидного отростка;
- болезненность при прощупывании сосцевидного отростка;
При лимфаденитах:
- увеличение лимфатических узлов, располагающихся за ушной раковиной;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- боль в области уха;
При остеоартритах:
- боль в области суставов шейного отдела позвоночника:
- нечетко локализованный характер боли;
- усиление боли при нагрузках;
- иррадиация боли в область уха;
При миалгиях:
- боль в мышцах в области шейного отдела позвоночника;
- слабость и отёки пораженной зоны;
- иррадиация боли в область уха;
При тяжелом парадонтозе, кариесе с пульпитом и периодонтитом, прикорневых гранулемах:
- боль в области пораженного зуба;
- иррадиация боли в область уха.
При каких заболеваниях возникает
- острый наружный ограниченный отит;
- острый наружный диффузный отит;
- хронический средний отит;
- острый гнойный средний отит;
- аденоиды;
- острый катаральный средний отит;
- внутренний отит (лабиринтит) ограниченный;
- диффузный лабиринтит;
- гнойный лабиринтит;
- негнойный (серозный) лабиринтит;
- некротический лабиринтит;
- тимпаногенный лабиринтит;
- менингогенный внутренний отит;
- гематогенный внутренний отит;
- типичный мастоидит;
- атипичный мастоидит;
- лимфаденит;
- раздражение височной ветви языкоглоточного нерва;
- раздражение промежуточного нерва — ветви лицевого нерва;
- иррадиация боли из областей, иннервируемых большим ушным, блуждающим, тройничным и малым затылочным нервами;
- остеоартриты;
- миалгии;
- тяжелый парадонтоз;
- кариес с пульпитом и периодонтитом;
- прикорневые гранулемы.
К каким врачам необходимо обратиться
- оториноларинголог;
- невролог;
- стоматолог.
medportal.org