Тубулярная аденома желудка лечение: список симптомов, причины возникновения, лечение и профилактика – Тубулярная аденома желудка лечение народными средствами

Содержание

Тубуло ворсинчатая аденома сигмовидной кишки. Тубулярная аденома желудка: причины, симптомы и лечение

Представляет собой новообразование, которое прорастает на широкой ножке на поверхности слизистой и в просвете органа. Как правило, по клиническим проявлениям имеет вид доброкачественной аденомы. Среди всех аденом ворсинчатые оказываются наиболее распространенными. Впервые ворсинчатая аденома в прямой или толстой кишке была диагностирована в 1948 году. Это одиночное образование, которое в редких случаях имеет множественный характер.

Главное отличие ворсинчатой аденомы от тубулярной заключается в том, что ворсинчатая опухоль никогда не развивается на тонкой ножке, легко кровоточит при механическом воздействии, имеет дольчатое строение. Также стоит отметить, что тубулярная аденома со временем превращается в ворсинчатую.

Строение ворсинчатой аденомы

Ворсинчатая аденома покрыта ворсинками различной длины, которые имеют древовидное строение. Также обладают плотным цилиндрическим эпителием со специфическими бокаловидными клетками. Ворсинчатая аденома имеет вытянутую округлую форму с бархатистой поверхностью красно-розового цвета. Ворсинки опухоли имеют более светлую окраску. Консистенция образования — податливая и достаточно мягкая, которая при пальпации легко перемещается.

Классификация аденомы по характеру образования:

  • узловая аденома – наиболее часто диагностируемый случай. Имеет вид опухоли, прорастающей на широком основании;
  • стелящаяся аденома – разрастается на поверхности слизистой толстой кишки, поражая отдельные ее участки.

Слизистая вокруг образования всегда остается того же цвета, что и здоровые ткани. Однако в некоторых случаях между опухолью и непосредственно кишкой клетки становятся более бледными. Как правило, это касается стелящейся аденомы.

Виды ворсинчатых опухолей:

Причины

Достаточно сложно установить точную причину, которая провоцирует развитие ворсинчатой аденомы, однако врачами была выявлена некоторая закономерность.

  • В результате длительного воспалительного процесса клетки эпителия могут видоизменяться и начинают постепенно разрастаться, образуя опухолевидные образования;
  • генетическая предрасположенность является наиболее частой причиной ворсинчатых аденом;
  • вредные привычки и отсутствие рационального питания вызывают частую изжогу, которая поражает стенки слизистой толстой кишки.

Симптомы

На первых этапах доброкачественные протекают без особых признаков и обнаруживаются случайным образом при плановом эндоскопическом осмотре. При разрастании ворсинчатой аденомы до 2-3 см в организме человека начинают происходить патологические изменения:

  1. при дефекации появляется слизь, которая выделяется из сосочков опухоли. Является довольно опасным признаком;
  2. кровотечение может свидетельствовать как о доброкачественных опухолях, так и о других проктологических проблемах, поэтому назвать данный признак однозначным никак нельзя;
  3. запоры, как результат кишечной непроходимости. Появляются при значительном увеличении опухоли;
  4. боль в области живота появляется, как правило, после повреждения образования толстой кишки.

Диагностика

Диагностика ворсинчатой аденомы прямой кишки производится с использованием , а также рентгена. В некоторых случаях рентгеновское обследование может оказаться неинформативным, так как опухоли маленького размера могут не визуализироваться. Только в случае присутствия стекловидных слизевых выделений диагностика рентгеном повторяется через 1-2 месяца.

Аденома, которая начинает перерождаться в рак, значительно меняет свой внешний вид: форму, структуру, цвет. Также опухоли изъявляются, образуя некротические и фиброзные наложения. Возможна деформация прямой кишки, что вызывает несвойственные изгибы и сужение просвета.

Также для диагностики ворсинчатой опухоли проводится гистологическое исследование. Иногда сделать это достаточно сложно, так как при малейшем прикосновении аденомы начинают кровоточить.

Лечение

Наиболее распространенным способом удаления ворсинчатых аденом является эндоскопический. Сперва лечение производится без иссечения части толстой кишки, однако при обнаружении малейших признаков малигнизации обязательно выполняется резекция.

Если опухоль начинает перекрывать просвет прямой кишки и нет возможности подобраться к месту поражения эндоскопическим путем, проводится хирургическое вмешательство.

Тубулярная аденома — это доброкачественная опухоль, при которой клетки слизистой ткани кишки разрастаются в среднем до одного сантиметра в диаметре (очень редко размер достигает 3 см). Новообразование представляет собой один или несколько полипов, крепящихся к основе при помощи тонкой ножки.

Опухоль имеет плотную консистенцию. Поверхность ее гладкая, без изъязвлений. Цвет образования не меняется. Он розовый — такой же, как и у здоровых участков слизистой. Трубки полипов бывают ветвистыми либо прямыми.

Причины заболевания

Что провоцирует развитие тубулярной аденомы прямой кишки, до сих пор точно не выяснено. Ученые называют лишь ориентировочные причины. Среди них:

  • наследственный фактор;
  • злоупотребление пищей, богатой животными жирами.

Именно среди населения стран, где люди не уделяют достаточно внимания своему рациону, питаясь фастфудами и другой вредной едой, данная патология толстой кишки диагностируется чаще всего. А наследственный фактор объясняет появление недуга даже у совсем маленьких детей. Но все же подавляющее количество больных — это люди в возрасте. Патология развивается медленно. Этот процесс занимает годы и даже десятилетия.

Симптоматическая картина аденомы

При тубулярной аденоме прямой кишки каких-либо симптомов долгое время может не быть. И человек даже не подозревает о том, что болен. Но рано или поздно признаки дисплазии (разрастания клеток) появляются. Основными считаются такие :

  • кровь и слизь в кале;
  • запоры и поносы;
  • дискомфортные ощущения в области заднего прохода;
  • болезненные акты дефекации;
  • вздутие, газы в кишечнике.


Аденома характеризуется тем, что при ней симптомы могут проявляться не все сразу, а, к примеру, лишь один или два из них. И, поскольку свойственны они множеству других болезней, наличие опухоли человек у себя даже не подозревает, списывая проявления на обычное расстройство или другой заурядный недуг. В этом — главное коварство тубулярной аденомы, которая далеко не так безобидна, как может показаться.

Опасность тубулярной аденомы

Полипы, образующиеся в прямой кишке (кстати, они могут возникать и в сигмовидной), бывают обычными — тубулярными, а бывают тубулярно-ворсинчатыми. Нередко второй вариант становится просто запущенной степенью первого. И если тубулярную аденому сложно отнести к заболеваниям, несущим угрозу жизни, то тубулярно-ворсинчатая форма — это достаточно опасно. Она очень часто перерождается в рак.

90% людей, страдающих онкологией прямой кишки, изначально имели именно выше указанное заболевание . А поскольку симптоматика долгое время может не давать о себе знать, и недуг не лечится, «руки» у него развязаны. Болезнь прогрессирует, и из невинного полипа превращается в грозного палача.

Тубулярно-ворсинчатые новообразования обычно достигают трех сантиметров в диаметре. Визуально они напоминают ягоду малины. Процесс преобразования тубулярной аденомы в ворсинчатую может занять три-четыре года. А трансформация последней в онкологию происходит в течении двух-пяти лет.

Диагностика и лечение

Тубулярную аденому прямой кишки с дисплазией можно выявить при помощи рентгена. Еще один информативный способ —

Тубулярная аденома желудка лечение

Новообразования не всегда бывают злокачественными, однако для организма это может вызывать особые риски. Поэтому, очень важно знать факторы и причины, которые могут повлиять на возникновение в организме новообразований. Это поможет свести рис образования злокачественной опухоли до минимума. Самая распространённая опухоль – это тубулярная аденома желудка.

Образовывается она эпителиальных клеток, которые имеют измененную структуру. Но в свою очередь создают полиповидное новообразование. Если образование имеет размер меньше одного сантиметра, то риск образования злокачественной опухоли минимален. Ежели ли новое образование имеет больший размер, то скорее всего возможно развитие раковой опухоли. При выявлении опухоли необходимо сразу проводить комплексное лечение.

Причины появления образования

Не существует точных факторов, которые влияю на образование злокачественной и доброкачественной опухоли. Медики выдели основные причины, которые могут сказаться на здоровье пациента.

  1. Человек, в своем рационе употребляет большое количество жирных продуктов.
  2. В организме в должной мере нахватает клетчатки.
  3. Присутствует избыточное количество токсинов.
  4. Алкоголь и табачное курение могут привести к новообразованиям.
  5. Человек имеет хронические воспалительные процессы.

Развитие патологии может быть абсолютно у любого человека. Дети, так же подвержены данному заболеванию. По статистическим данным люди пожилого возраста наиболее подвержены болезни.

Отличаться новообразования могут по форме:

  • с ножкой / без ножки;
  • короткое / длинное;
  • толстое / тонкое.

Образование, которое имеет ножку может перекручиваться. Это может привести к печальным последствиям. Существует огромный риск, что некроза тканей. Это сопровождается кровотечение, начинается воспалительный процесс во всем организме. Как правило, большинство больных имеют одиночные новые образования. По своей структуре они гладкие, круглые, без ножки. Чаще всего, слизистая не изменяется, которая прикрывает формирование новообразования. При образовании небольших ответвлений не стоит переживать, так как они в большинстве случаев небольшие, а слизистая остается в норме.

Важно, что новообразования могут расти вместе с больным, увеличиться до 3-х сантиметров.

Симптоматика заболевания

Тубулярно ворсинчатая аденома не имеет никаких симптомов. В этом кроется ее опасность. Чаще всего, определить новообразование можно пойдя полную диагностику. Обычно, она определяется, когда больной обращается с жалобой на другую болезнь. Опухоль развивается и растет в организме, не причиняя человеку никакого дискомфорта. Поэтому выявляется на поздних стадиях, когда больной замечает кровотечение на кале и при рвоте. Вместе с тошнотой могут выходить небольшие сгустки крови.

Тубулярная аденома не влияет на работу кишечного тракта. В желудке не ощущается болей, резей. Только на последних стадиях развития можно обнаружить опухоль. Так как могут возникнуть поносы, запоры. По той причине, что аденома достигла больших размеров и создает проблемы с опорожнением. Также пациент может жаловаться на плохое самочувствие, общее недомогание, плохой аппетит, постоянные приступы тошноты.

Важно, что рвота может свидетельствовать о наличии другого заболевания, гастрите. Которое образовалось из-за аденомы.

Диагностика заболевания

Врач перед назначение лечения, отправляет больного на диагностику. Это необходимо, чтобы определить вид болезни. В начале больной проходит рентгеновое обследование. Для этого внутрь организма вводиться взвесь, чтобы определить размер опухоли. Однако, если из-за чрезмерного образования сетки на кровеносных сосудах, невозможно определить размер. То, больному назначают фиброгастродуоденоскопия.

Она является наиболее полным методом обследования органов пищеварительной системы. Аналогичных методов не существует. Данный метод позволяет полностью рассмотреть слизистую и новообразование. При этом, врач обследует соседние органы, с целью выявления сопутствующих патологий. Врач может назначить УЗИ, аналоговые обследования.

После полной картины заболевания, медицинский работник может сделать соответствующий вывод. Назначить комплексное лечение, оставит аденому без изменений. По каждому конкретному случаю врач выносит индивидуальное решение. На него влияет возраст пациента, страдал ли в семье кто-то этим недугом, бывали раньше новообразования, является рак наследственной болезнью. Только после всех уточнений и опухоли в 1 см врач выносит индивидуальное заключение.

Дифференциальное диагностическое обследование

От правильности постановки диагноза зависит жизнь и здоровье пациента, поэтому лечащий врач может отравить на дополнительное обследование. Многие болезни имеют схожие симптоматику, поэтому необходимо исключить вероятность ошибки. Довольно часто, новообразования могут сопровождаться нарушениями в работе кишечного тракта. Для этого, необходимо сделать ректороманоскопию кишечника, чтобы исключить образования новых аденом.

Перед каждым обследованием пациент должен строго соблюдать рекомендации врача, так как любое отклонение от них может показать не точный результат. Поэтому необходимо подойти к обследованию со всей ответственностью.

Лечение болезни

Тубулярная аденома лечится только хирургическим путем. Существует два метода проведения операции по удалению аденомы:

  • иссечение новообразования;
  • электрокоагуляция новообразования.

Выбор методики зависит от того, какой размер имеет новообразование. Для удаления больших образований хирургическая операция происходит в несколько этапов. Поочередно удаляется одна часть за другой. После удаления аденомы, в обязательном порядке ее отправляют на гистологию, чтобы определить характер.

Электрокоагуляция назначается в том, случае, если пациент не имеет противопоказаний. Полип не удаляется, а прижигается. Операция выполняется с особой осторожностью, так как необходимо прижечь все пораженные участки, при этом не повредить слизистую. Так как неправильное прижигание может в дальнейшем привести к панкреатиту или рецидиву.

Для врача очень важно определить характер возникновения заболевания. Много факторов влияет на образование аденом, это может быть постоянное нанесение травм на слизистую оболочку. В организме пациента может скапливаться много токсичных элементов. Хронические заболевания желудка могут оказать сильное влияние на развитие патологии.

После операции и установления причины, по которой развилась болезнь, врач составляет план мероприятий. Терапия направлена на устранение факторов, которые вызвали формирование аденом. После комплексного лечения больного обязательно ставят на учет в диспансер. Это необходимо для того, что пациент регулярно проходил полное обследование. Так как врач не может исключать случаи повторного возникновения заболевания. А при отсутствии должной симптоматики, новые образования можно увидеть только при комплексном обследовании.

Прогноз патологии

Дальнейший прогноз зависит только от того, какой способ лечения был выбран. После резекции аденомы повторное обследование может быть назначено спустя 3 месяца. При обследовании врач смотрит на состояние тканей. Как они восстановились после хирургического вмешательства.

Ежели на контрольном обследовании врач обнаруживает, что аденома опять растет, то назначается повторная операция по ее удалению. Если и после повторной операции у пациента через 3 месяца наблюдается рост аденомы, врач предлагает удалить некоторые части тканей, которые расположены на желудке.

Ежели болезнь замечена на ранней стадии, лечение оказалось эффективным, то риск поражения полипами сводиться к минимуму. Однако, таким больным не следует забывать, что отсутствие точных факторов, которые влияют на образование опухолей, существует небольшой риск, что через какое-то время недуг вернется назад.

Всегда существует огромный риск, что опухоли могут появляться и поражать другие участки органов. Поэтому необходимо выполнять все рекомендации врача. Систематически проходить контрольные обследования. Так как любая доброкачественная

опухоль может перерасти в злокачественную, если вовремя не начать лечить. Нельзя допускать запущенной стадии развития полипа.

Еще немного новостей:

загрузка…

загрузка…

Аденома сигмовидной кишки. Тубулярная аденома желудка: причины, симптомы и лечение

Представляет собой новообразование, которое прорастает на широкой ножке на поверхности слизистой и в просвете органа. Как правило, по клиническим проявлениям имеет вид доброкачественной аденомы. Среди всех аденом ворсинчатые оказываются наиболее распространенными. Впервые ворсинчатая аденома в прямой или толстой кишке была диагностирована в 1948 году. Это одиночное образование, которое в редких случаях имеет множественный характер.

Главное отличие ворсинчатой аденомы от тубулярной заключается в том, что ворсинчатая опухоль никогда не развивается на тонкой ножке, легко кровоточит при механическом воздействии, имеет дольчатое строение. Также стоит отметить, что тубулярная аденома со временем превращается в ворсинчатую.

Строение ворсинчатой аденомы

Ворсинчатая аденома покрыта ворсинками различной длины, которые имеют древовидное строение. Также обладают плотным цилиндрическим эпителием со специфическими бокаловидными клетками. Ворсинчатая аденома имеет вытянутую округлую форму с бархатистой поверхностью красно-розового цвета. Ворсинки опухоли имеют более светлую окраску. Консистенция образования — податливая и достаточно мягкая, которая при пальпации легко перемещается.

Классификация аденомы по характеру образования:

  • узловая аденома – наиболее часто диагностируемый случай. Имеет вид опухоли, прорастающей на широком основании;
  • стелящаяся аденома – разрастается на поверхности слизистой толстой кишки, поражая отдельные ее участки.

Слизистая вокруг образования всегда остается того же цвета, что и здоровые ткани. Однако в некоторых случаях между опухолью и непосредственно кишкой клетки становятся более бледными. Как правило, это касается стелящейся аденомы.

Виды ворсинчатых опухолей:

Причины

Достаточно сложно установить точную причину, которая провоцирует развитие ворсинчатой аденомы, однако врачами была выявлена некоторая закономерность.

  • В результате длительного воспалительного процесса клетки эпителия могут видоизменяться и начинают постепенно разрастаться, образуя опухолевидные образования;
  • генетическая предрасположенность является наиболее частой причиной ворсинчатых аденом;
  • вредные привычки и отсутствие рационального питания вызывают частую изжогу, которая поражает стенки слизистой толстой кишки.

Симптомы

На первых этапах доброкачественные протекают без особых признаков и обнаруживаются случайным образом при плановом эндоскопическом осмотре. При разрастании ворсинчатой аденомы до 2-3 см в организме человека начинают происходить патологические изменения:

  1. при дефекации появляется слизь, которая выделяется из сосочков опухоли. Является довольно опасным признаком;
  2. кровотечение может свидетельствовать как о доброкачественных опухолях, так и о других проктологических проблемах, поэтому назвать данный признак однозначным никак нельзя;
  3. запоры, как результат кишечной непроходимости. Появляются при значительном увеличении опухоли;
  4. боль в области живота появляется, как правило, после повреждения образования толстой кишки.

Диагностика

Диагностика ворсинчатой аденомы прямой кишки производится с использованием , а также рентгена. В некоторых случаях рентгеновское обследование может оказаться неинформативным, так как опухоли маленького размера могут не визуализироваться. Только в случае присутствия стекловидных слизевых выделений диагностика рентгеном повторяется через 1-2 месяца.

Аденома, которая начинает перерождаться в рак, значительно меняет свой внешний вид: форму, структуру, цвет. Также опухоли изъявляются, образуя некротические и фиброзные наложения. Возможна деформация прямой кишки, что вызывает несвойственные изгибы и сужение просвета.

Также для диагностики ворсинчатой опухоли проводится гистологическое исследование. Иногда сделать это достаточно сложно, так как при малейшем прикосновении аденомы начинают кровоточить.

Лечение

Наиболее распространенным способом удаления ворсинчатых аденом является эндоскопический. Сперва лечение производится без иссечения части толстой кишки, однако при обнаружении малейших признаков малигнизации обязательно выполняется резекция.

Если опухоль начинает перекрывать просвет прямой кишки и нет возможности подобраться к месту поражения эндоскопическим путем, проводится хирургическое вмешательство.

Тубулярная аденома — это доброкачественная опухоль, при которой клетки слизистой ткани кишки разрастаются в среднем до одного сантиметра в диаметре (очень редко размер достигает 3 см). Новообразование представляет собой один или несколько полипов, крепящихся к основе при помощи тонкой ножки.

Опухоль имеет плотную консистенцию. Поверхность ее гладкая, без изъязвлений. Цвет образования не меняется. Он розовый — такой же, как и у здоровых участков слизистой. Трубки полипов бывают ветвистыми либо прямыми.

Причины заболевания

Что провоцирует развитие тубулярной аденомы прямой кишки, до сих пор точно не выяснено. Ученые называют лишь ориентировочные причины. Среди них:

  • наследственный фактор;
  • злоупотребление пищей, богатой животными жирами.

Именно среди населения стран, где люди не уделяют достаточно внимания своему рациону, питаясь фастфудами и другой вредной едой, данная патология толстой кишки диагностируется чаще всего. А наследственный фактор объясняет появление недуга даже у совсем маленьких детей. Но все же подавляющее количество больных — это люди в возрасте. Патология развивается медленно. Этот процесс занимает годы и даже десятилетия.

Симптоматическая картина аденомы

При тубулярной аденоме прямой кишки каких-либо симптомов долгое время может не быть. И человек даже не подозревает о том, что болен. Но рано или поздно признаки дисплазии (разрастания клеток) появляются. Основными считаются такие :

  • кровь и слизь в кале;
  • запоры и поносы;
  • дискомфортные ощущения в области заднего прохода;
  • болезненные акты дефекации;
  • вздутие, газы в кишечнике.


Аденома характеризуется тем, что при ней симптомы могут проявляться не все сразу, а, к примеру, лишь один или два из них. И, поскольку свойственны они множеству других болезней, наличие опухоли человек у себя даже не подозревает, списывая проявления на обычное расстройство или другой заурядный недуг. В этом — главное коварство тубулярной аденомы, которая далеко не так безобидна, как может показаться.

Опасность тубулярной аденомы

Полипы, образующиеся в прямой кишке (кстати, они могут возникать и в сигмовидной), бывают обычными — тубулярными, а бывают тубулярно-ворсинчатыми. Нередко второй вариант становится просто запущенной степенью первого. И если тубулярную аденому сложно отнести к заболеваниям, несущим угрозу жизни, то тубулярно-ворсинчатая форма — это достаточно опасно. Она очень часто перерождается в рак.

90% людей, страдающих онкологией прямой кишки, изначально имели именно выше указанное заболевание . А поскольку симптоматика долгое время может не давать о себе знать, и недуг не лечится, «руки» у него развязаны. Болезнь прогрессирует, и из невинного полипа превращается в грозного палача.

Тубулярно-ворсинчатые новообразования обычно достигают трех сантиметров в диаметре. Визуально они напоминают ягоду малины. Процесс преобразования тубулярной аденомы в ворсинчатую может занять три-четыре года. А трансформация последней в онкологию происходит в течении двух-пяти лет.

Диагностика и лечение

Тубулярную аденому прямой кишки с дисплазией можно выявить при помощи рентгена. Еще один информативный способ — ректальная эндоскопия. Эти методы действенны практически на 100% (но только если образование не меньше сантиметра). В случаях, когда опухоль совсем маленькая, обнаружить ее способна колоноскопия.


Консервативное лечение малоэффективно

Тубулярная аденома толстой кишки: виды, симптомы и лечение

Тубулярная аденома толстой кишки – это доброкачественное разращение полипов в слизистой оболочке. Величина достигает диаметра в 1 см. Крупными размерами не отличаются. Опухоль отнесена к опасной категории. Со временем способна видоизмениться в рак, расширяясь по всем органам. Заболевание имеет код по МКБ-10 D12.

Тубулярной аденомой называют группу мелких полипов. Формируются они из материала эпителия. Полипы размещаются на малой узкой ножке. Данная болезнь становится главной причиной развития колоректальной опухоли.

Виды

Аденома прямой кишки разделяется на 4 типа. Классификация зависит от величины, внешнего облика и предрасположенности к превращению в злокачественный рак. Определить вид патологии важно в период проведения диагностики. Это поможет выбору правильного лечения и предупредит мутацию. В гистологии различают 3 степени новообразования со слабой дисплазией желёз, с умеренной и с тяжёлой (high grade). Вид «low grade» – слабо разграничивающийся тип опухоли.

Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией 1 степени – самая частая разновидность. Второе название – трубчатая. Для указанного типа характерна гладкая наружность с красным оттенком и обширным основанием. Границы чётко очерчены. Нормальный размер составляет 11 мм. Рост до 3 см – редкость.

Тубулярная аденома кишечника в разрезеТубулярная аденома кишечника в разрезе

Тубулярная аденома кишечника в разрезе

Ворсинчатая аденома формируется на кишечной поверхности. На ощупь отличается мягкой структурой, а в строме отмечают воспаления. Внешний вид похож на цветную капусту. Комбинация с эпителиальной частью, слизистой и фиброзной ткани становится основой для образования опухоли. Чаще всего рак распространяется по всему верхнему слою кишки. Стандартная величина – до 2-3 см, изредка – 9 см (один из опаснейших видов аденом). В 40% событий она видоизменяется в злокачественную.

Тубуло-ворсинчатая аденома носит другое наименование – виллёзная, или папиллярная. Она объединяет характеристики предыдущих типов. Опухоль имеет микропрепарат полипа и содержит плоскую основу. Величина составляет 20-30 мм. Вероятность мутирования средняя. Форма встречается в 10% случаев.

Зубчатую аденому называют сосочковая. Это своеобразное смешение аденоматозного и гиперпластического полипа. Верхний слой эпителия похож на небольшие зубчатые доли. Поверхность подвержена дисплазии. Отмечается формирующаяся плена тканевого материала. Размер достигает 1 см, в иных случаях – более 2 см. Дисплазия повышает риски преобразования в злокачественную опухоль. Требуется обследование.

Причины

Аденома толстой кишки исследуется уже давно. Но учёные не могут установить конкретные причины её формирования. Удалось определить ряд факторов, провоцирующих расширение злокачественных клеток. Основной движущей силой считается попадание инфекции. Болезнь близка с интраэпителиальной неоплазией.

Она распространяется по поверхности всей слизистой оболочки. Сильное влияние на развитие заболевания оказывает соматика. Внешние факторы различны. Важна анатомия и наследственная предрасположенность. Самая редкая локализация – в слепой кишке.

  • Нездоровое питание способствует ухудшению работы кишечника. Это искажает микрофлору, и появляется раковая клетка.
  • Работа, связанная напрямую с химическими веществами.
  • Вредные привычки: курение и алкоголь.
  • Хронические заболевания ЖКТ.
  • Избыточный вес.
  • Недостаток движения, возникающий из-за непрерывного сидения.

Патологический след в семье отличается высокой вероятностью заболевания. У подобных пациентов нередко формируется доброкачественный нарост. Причиной сбоя в работе желудка и кишечника становится и неподходящая диета. Она связана с хроническим воспалением и провоцирует инфекционный процесс.

Плохая экология ослабляет иммунитет. Организм отравляется и накапливает внутри вредные токсины. Это приводит к изменениям в составе клеток и образованию аденом. Похожее действие оказывает рабочая среда, окружённая ядовитыми веществами в непроветриваемом помещении.

При нарушенном обмене веществ организму трудно усваивать витамины и минералы. Снижается защита, развиваются болезни. В группе риска находятся люди с избыточным весом. Важно постоянное движение. Отсутствие активности провоцирует застойные процессы. Тем не менее, указанные причины не влияют на образование опухоли напрямую, исключительно повышают вероятность её формирования.

Симптомы

Симптомы различаются зависимо от строения аденомы. На начальных ступенях развития заметить признаки опухоли трудно. Новообразование выявляется на поздних этапах. Обычно подобное происходит при осмотре других заболеваний.

Аденома кишкиАденома кишки

Первый симптом проявляется при величине нароста в 2 см. У пациентов возникают определённые жалобы. Каждый случай индивидуален. Аденома характеризуется:

  • Болевым чувством во время дефекации.
  • Жжением в районе ануса.
  • Вздутием живота и болью внутри (при поражении поперечно-ободочной кишки).
  • Выделением крови.
  • Осязанием постороннего тела в кишечнике.
  • Чередованием запоров с диареей.

Маленький размер аденомы не доставляет неудобств. В процессе возрастания опухоль уменьшает стенки кишечника. В результате развивается непроходимость. Высока вероятность прогрессирования патологий.

Диагностика и лечение

Ни один лекарственный препарат не способен остановить распространение рака. Задача лекарств – в снимании неприятных симптомов и улучшении самочувствия больного. Первые этапы развития аденомы требуют применения криодеструкции, диатермокоагуляции, лазерного удаления. Их эффект достигается при величине новообразования не более 1 см.

При сложных случаях методы хирургического вмешательства объединяют. Используют полное иссечение и электрокоагуляцию. Чаще полип устраняют вторым способом. Метод безопасен, пациенты быстрее восстанавливаются.

Диагностика

После обращения больного с жалобой врач осматривает анальную область. Выявляется гиперемия ануса и нарушение тканевого покроя. Специалист определяет количество кала и газов в кишечнике. Для этого делают пальпацию передней брюшной стенки. Признаками считают вздутие и болезненные ощущения.

Женщина держится за низ животаЖенщина держится за низ живота

Пальпация осуществляется через ректальное исследование. Оно помогает обнаружить новообразование, определить его величину и местоположение. С помощью упомянутого исследования устанавливаются противопоказания к проведению процедур. Результаты анализов не считаются достаточными. Дополнительно прибегают к способам обследования:

  1. Ректороманоскопия. Оцениваются нижние отделы толстого кишечника. Через задний проход вводят камеру. Действенна при расположении рака в прямой или сигмовидной кишке. Для анализа берутся фрагменты эпителия.
  2. Колоноскопия. Похожа на предыдущий метод: оценивает ситуацию в толстой кишке, доходя до труднодоступных участков. В конце изымается кусочек ткани для патоморфологического обследования.
  3. Ирригоскопия. Применяется для рентгена. Внутрь вливается контрастное вещество, заполоняющее пространство кишечника. Затем делают рентгеновские снимки.

При повреждении двенадцатиперстной кишки назначают УЗИ и МРТ. С их помощью можно установить величину тубулярной аденомы и общую картину заболевания. Но методов недостаточно для получения точного диагноза. Необходим патоморфологический анализ для описания характера поведения новообразования. Диагностика требует указания семейного анамнеза для изучения генетической предрасположенности.

Лечение

Для лечения ворсистой аденомы подходит исключительно хирургическое вмешательство. Другие случаи поддаются медикаментозной терапии. Врачи предпочитают проведение операции. Вмешательство уменьшает вероятность возобновления заболевания. Для устранения нароста назначают эндоскопическую процедуру. Её применяют при нахождении полипа в прямой кишке.

Разновидности аденом в кишечникеРазновидности аденом в кишечнике

Разновидности аденом в кишечнике

Опухоль может поразить нижнюю часть кишечника. Удаляют её анальным путём: прибегают к оборудованию эндоскопии. На животе делают маленький разрез.

Мелкие полипы хорошо поддаются прижиганию. Специальным ножом врач вырезает ножку опухоли, прижигая электродом. Крупную аденому стоит убрать без ножки. Доктор поочередно устраняет поражённые клетки. Операция по удалению проводится под местным наркозом. Пациент не почувствует дискомфорта и боли. Различают 3 метода хирургического вмешательства:

  • Эндомикрохирургия – опухоль искореняют трансанально.
  • Петлевая электрокоагуляция – применяется при количестве полипов менее 3-х.
  • Трансанальная резекция поврежденной части.

Неправильный алгоритм хирургического процесса вызывает кровотечение. Нужно уметь отличать послеоперационное выделение крови и возникновение осложнения. Побочным эффектом считается и повреждение целостности стенок кишечника, возникающее после электрокоагуляции. Вероятность онкологии после операции называют слабой. Но возобновление раковых клеток не исключено. Для предупреждения рецидива раз в пару лет проводят ректороманоскопию.

Риск тубулярной аденомы снижается, если составить правильный рацион. Жирная и жареная пища, дефицит клетчатки считают благоприятной основой для развития онкологических заболеваний в желудке. Онкологию провоцируют курение и алкогольные напитки. В ежедневное меню добавьте продукты с малой долей витаминов Е и С. Если в роду зафиксированы раковые болезни, регулярно обследуйтесь. Полип возникает внезапно, его признаки обнаружить сложно.

Диетические продукты для больногоДиетические продукты для больного

Прогноз

Прогноз зависит от времени, прошедшего от формирования аденомы до её обнаружения. Раннее нахождение способствует полному выздоровлению. Пациент должен иметь абсолютное представление о тубулярной аденоме. Заболевание может представлять опасность.

Для удачной терапии выявляются факторы, негативно влияющие на здоровье больного. Фиксируется динамика развития и поведения полипа. Доктор просчитывает предрасположенность к видоизменению в злокачественность. Своевременное оказание помощи и проведение операции способствуют избавлению от борьбы с тяжёлой формой.

После удаления аденомы размером более 20 мм пациенту назначается колоноскопия. Это необходимо для полного уничтожения злокачественных клеток. После лечения пациентам рекомендовано обследоваться раз в полгода. Регулярная проверка предупреждает развитие рецидива. Эффективная операция характеризуется низкой вероятностью рецидива с очаговой минимизацией.

Не гарантирует лечение и отсутствия осложнений. Среди возможных называется кровотечение. Способно возникнуть через пару недель после операции. Не лечите народными средствами. В этом случае предписано незамедлительное обращение к врачу.

что это такое, причины развития, симптомы

Аденома желудка представляет собой опухоль, формирующаяся из клеток слизистой пищеварительного органа. Новообразование имеет доброкачественную природу, но при запущенном течении может переродиться в злокачественную форму. Каковы причины и симптомы заболевания?

Причины

Доброкачественная опухоль желудка развивается по разным причинам. Основными виновниками патологии доктора считают воспалительные и эрозивные процессы в пищеварительном органе. Чаще всего формированию образованию предшествует гастрит, язвенная болезнь желудка.

Также повлиять на возникновение аденомы могут следующие факторы:

На картинке видим размер новообразования

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Прием некоторых медикаментов в течение долгого времени.
  3. Злоупотребление спиртными напитками.
  4. Курение.
  5. Воздействие радиации и вредных веществ.
  6. Нерациональное питание.

Последний фактор имеет больше значение в образовании опухолей в желудке. При неправильном питании на слизистую оболочку пищеварительной системы оказывается раздражающее влияние, вследствие чего со временем в ней начинают формироваться патологические изменения.

Симптомы

Клинические проявления аденомы желудка на ранних стадиях не возникают, поэтому больной даже и не догадывается о наличии заболевания. Но по мере роста опухоль дает о себе знать. Симптоматика во многом схожа с признаками гастрита.

Возможны следующие проявления:

  • Расстройство стула.
  • Изменение цвета каловых масс.
  • Чувство переполнения желудка.
  • Рвота, тошнота.
  • Снижение аппетита.
  • Регулярное появление изжоги.
  • Отрыжка с неприятным запахом.
  • Повышенное газообразование.
  • Болевой синдром после приема пищи.
  • Общее ухудшение состояния.

Если опухоль переросла в злокачественное заболевание, самочувствие больного усугубляется, симптомы становятся более выраженными, пациент стремительно худеет, не может принимать пищу, мучается от сильных болей.

Обследование

Для обнаружения опухоли в желудке проводится гастроскопия. Метод представляет собой эндоскопическое исследование органа, с помощью которого проверяется состояние слизистой оболочки, устанавливается размер новообразования, его форма.

Помимо гастроскопии пациенту необходимо пройти лабораторное исследование крови и мочи. В качестве дополнения доктор может назначить магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование.

Так как всегда есть риск развития патологии злокачественной формы, обязательно назначается биопсия с гистологией. Только это диагностическое мероприятие позволяет точно определить характер болезни.

Лечение

Терапия любой аденомы, будь то тубулярная или ворсинчатая, проводится оперативным путем. Выбор типа операции зависит напрямую от размера новообразования, наличия осложнений. Может быть проведено удаление только пораженных тканей или с дополнительным иссечением нескольких сантиметров здоровых слоев эпителия.

Здесь видим, что человек отказывается от еды ввиду отсутствия аппетитаПри перерождении доброкачественной опухоли в рак помимо операции применяется облучение и химиотерапия. Эти методики не всегда переносятся пациентами хорошо, потому что вызывают побочные эффекты. Для профилактики тошноты и иных реакций после терапии химическими препаратами назначают диету, поддерживающее лечение.

Точный прогноз при аденоме желудка может поставить только врач, диагностирующий заболевание, основываясь на результатах обследования. Исход при доброкачественной опухоли благоприятный. Если же она преобразовалась в злокачественную форму, то исход болезни полностью зависит от того, насколько своевременно было проведено лечение.

Тубулярная аденома желудка: причины, симптомы и лечение

Причины образования

Как и в случае со злокачественными образованиями, точной причины появления аденом неизвестно. Провоцирующими факторами, по мнению ученых, могут оказаться:

  • избыточное потребление животных жиров;
  • недостаток клетчатки;
  • избыток токсинов;
  • вредные привычки;
  • хронические воспалительные процессы.
Клетчатка

Недостаточное количество клетчатки в продуктах питания вызывает развитие тубулярной аденомы

Сформироваться патология может у всех без исключения и даже у детей. По статистике больший риск появления полипов у пациентов старше 60 лет.

Характерно то, что полипы увеличиваются по мере взросления больного и могут достигать трех сантиметров.

По форме образования также различаются. Они могут иметь ножку и быть без таковой, длинные и тонкие либо толстые, но короткие. Существует вероятность перекрута ножки и, как следствие, некроза тканей. Это приводит к кровотечению и выраженному воспалению. В большинстве случаев встречаются одиночные образования. Они имеют округлую форму, гладкие, отсутствуют участки изъязвлений. Слизистая, прикрывающая образования, как правило, не изменена. В том случае, если имеются полипозные разрастания, то образования в такой ситуации чаще мелкие, слизистая также не изменена.

Полип на ножке

В желудке могут образовываться полипы на ножке

Стадии развития патологии

Формирование аденомы начинается с безобидного полипоидного образования. Его рост до значительных размеров может занимать 3–4 года, после чего может произойти преобразование клеток в раковые. Всего выделяют 3 стадии развития аденомы:

  1. Первая.
    Из-за дольчатой поверхности полипозное образование внешне и по размерам схоже с ягодой малины. Нарушений работы кишечника нет, поскольку диаметр опухоли небольшой.
  2. Вторая.
    Опухоль разрастается до диаметра в 10 мм и более. На этой стадии у пациента появляются неприятные симптомы в виде проблем с пищеварительным трактом.
  3. Третья.
    Диаметр опухоли превышает 30 мм, опухоль начинает перерождаться в раковую. Могут быть поражены другие органы: головной мозг, легкие, печень. В тяжелых случаях развивается перитонит.

Клиника патологии

Вся опасность патологии заключается в том, что ворсинчатая аденома не вызывает никаких клинических проявлений. В большинстве случаев выявляется она в ходе диагностических манипуляций по поводу иной патологии. Полип может длительное время расти и развиваться, не причиняя никакого дискомфорта больному. Только в случае формирования осложнений могут появиться кровотечения. Проявляются они в виде наличия прожилок крови в стуле либо в рвотных массах.

Важно отметить, что рвота не является характерным симптомом патологии и чаще появляется как признак иного заболевания, сопровождающего тубулярную аденому, например, гастрита.

Функции желудка при аденоме не нарушаются. Никаких болей не возникает. Появление прожилок крови в стуле заставляет пациентов пройти полное обследование, в ходе которого и определяется отклонение. Только в крайне редких случаях, когда полипы разрастаются, могут возникать такие жалобы, как чувство тяжести, тошнота, нарушения аппетита и так далее.

Нарушение аппетита при аденоме желудка

Тубулярная аденома в редких случаях вызывает ухудшение аппетита

Обследование

Для обнаружения опухоли в желудке проводится гастроскопия. Метод представляет собой эндоскопическое исследование органа, с помощью которого проверяется состояние слизистой оболочки, устанавливается размер новообразования, его форма.

Помимо гастроскопии пациенту необходимо пройти лабораторное исследование крови и мочи. В качестве дополнения доктор может назначить магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование.

Так как всегда есть риск развития патологии злокачественной формы, обязательно назначается биопсия с гистологией. Только это диагностическое мероприятие позволяет точно определить характер болезни.

Диагностика патологии

Прежде чем начинать лечение, важно точно определить тип заболевания. С этой целью назначается рентгенография с применением контрастного вещества. При этом можно использовать как взвесь, вводимую в полость желудка для оценки контуров стенок органа, так и внутривенно вводимые препараты. Последний метод помогает исключить злокачественность процесса, характеризующегося чрезмерной сеткой кровеносных сосудов.

Также обязательной является ФГДС. В ходе манипуляции выполняется тщательный осмотр слизистой и образования. Также оценивается состояние соседних органов. В качестве дополнительных методик могут использоваться УЗИ, КТ, а также назначаются анализы биологических жидкостей. Только после этого оцениваются результаты и делаются выводы.

В том случае, если образование менее одного сантиметра, может быть избрана выжидательная тактика. В остальных случаях решение зависит от возраста больного, наследственного фактора, состояния организма в целом и так далее.

УЗИ при аденоме желудка

Диагностировать аденому желудка можно при помощи УЗИ

Методы лечения

Лечение желудочной аденомы требует хирургического вмешательства. Удалить ее из ЖКТ можно 2 способами:

  • иссечением новообразования;
  • методом электрокоагуляции.

Крупный полип удалят частями

Если заболевание приобретает злокачественный характер, удаление полипа осуществляется посредством полостной операции.

Перед хирургическим вмешательством предполагается детальное исследование образований. Если полип имеет крупные размеры, его могут удалять частями. Выбор метода осуществляется при учете локализации опухолей, так как после электрокоагуляции остается ожог на слизистой.

Противопоказанием к ее проведению является аденома, расположенная поблизости от сфинктера, так как данный участок находится в состоянии активности.

Выполнение манипуляции требует особого подхода: должна быть устранена вся поврежденная ткань слизистого слоя. Таким образом можно избежать рецидива. Однако более глубокая обработка нередко становится причиной перфорации и может привести к развитию перитонита.

Дифференциальная диагностика

Постановка диагноза – важный этап, но помимо этого следует помнить, что немалое количество заболеваний протекает с той же клиникой, что и, например, полипы. Поэтому не стоит игнорировать дифференциальную диагностику. Достаточно часто образования в желудке протекают параллельно с поражением кишечника. По этой причине рекомендуется выполнить ректороманоскопию для исключения наличия полипов в кишечнике.

Также во время обследования пациента важно исключить такие отклонения, как язва, рак и прочие поражения желудка, способные вызвать схожую симптоматику. При этом важно выполнять все манипуляции максимально точно, в том числе и подготовку к их проведению, так как малейшие нарушения в технике могут привести к получению ложных результатов.

Как диагностировать аденому?

Для выявления образования в органе может потребоваться процедура МРТ.

Чтобы выявить аденому желудка, следует обратиться к гастроэнтерологу. Для детальной клинической картины врач назначает процедуры диагностики, такие как:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • контрастная рентгенография;
  • гастроэндоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Лечение аденомы желудка только хирургическое. На сегодня особенно часто применяется два метода. Первый заключается в иссечении образования. Второй заключается в электрокоагуляции полипа.

Электрокоагуляция полипа

Для удаления полипов применяется метод электрокоагуляции

Важно: ткани, полученные в ходе манипуляции, в обязательном порядке направляются на гистологию.

Как правило, оперативное вмешательство полостным методом применяется только в тех случаях, когда есть высокий риск малигнизации полипа. Если образование имеет большие размеры, его могут удалять по частям. При выборе техники особенно важно учитывать локализацию образования. Дело в том, что после электрокоагуляции на слизистой остается ожог. Если же, например, аденома расположена в непосредственной близости от сфинктера, ткань постоянно находится в зоне активности.

Если же противопоказаний к электрокоагуляции нет, то выполняют ее особенно внимательно. Важно устранить все пораженные ткани, чтобы не возникло рецидива. В то же время необходимо обрабатывать ткани только слизистого слоя, так как повреждение более глубоких может привести к перфорации и, как следствие, к перитониту.

Обследование врача

После удаления полипов в желудке нужно проходить регулярное обследование у врача

Особенно важно попытаться найти причину появления полипа. Это может быть постоянное травмирование слизистой, повышенное количество токсинов в организме, гастриты и прочие патологии. Соответственно, после удаления полипа назначается терапия, позволяющая устранить провоцирующие факторы. После лечения пациент находится на диспансерном учете и регулярно проходит обследования.

Лечение при тубулярной аденоме

Основным способом лечения является хирургическое удаление полипа. В редких случаях тубулярную аденому просто наблюдают (при малых размерах). При этом пациент должен соблюдать диету и исключить вредные привычки. Зачастую проводится эндоскопическая полипэктомия. При выраженной дисплазии выполняют операцию.

Лечение

Врач назначает необходимый курс терапии. Его рекомендации и назначения необходимо соблюдать. Метод лечения зависит от размера аденомы желудка, количества новообразований, их вида.

применяются лекарства от гастрита

Поскольку патология склонна перерождаться в онкологическое формирования оптимальным способом лечения является ее удаление.

Основные способы лечения:

  • Медикаменты
    – лекарственных препаратов специально для терапии аденомы нет. Поскольку патология часто возникает на фоне гастрита, врач назначает медикаменты для лечения этого заболевания.
  • Удаление хирургическим путем
    – метод применяется, если формирований много, они имеют широкое основание, достигли больших размеров, привели к кровотечению, непроходимости и другим осложнениям. В брюшной полости делается разрез для проникновения в орган. Оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний и возможных осложнений.
  • Удаление эндоскопом
    – метод применяется при образованиях небольших размеров. Он менее травматичен для организма, чем полостная операция. Слизистая желудка заживает в течение 2-8 недель. Спустя 10-12 недель после процедуры пациент должен пройти контрольную эндоскопию, чтобы убедиться в полном удалении аденомы.

В некоторых случаях специалист может принять решение о выжидательной тактике. Обычно это касается гиперпластических формирований небольшого размера. Пациенту прописывается диетическое питание и диспансерное наблюдение. Желудок исследуется 1-2 раза в год с помощью фиброгастроскопического метода.

Решение об изменении тактики лечения врач принимает при появлении на формировании неровностей, эрозий, кровоточащих участков. Вопрос о хирургическом вмешательстве также подымается при обнаружении новых образований.

После лечения пациент должен проходить регулярное обследование на наличие новых аденом. Они могут появляться даже после эффективной терапии.

Какие бывают виды аденомы?

Малигнизированная тубулярная опухоль может перерождаться в рак.

Медики различают 3 разновидности опухоли, особенности которых показаны в таблице:

ВидОсобенности
ТубулярнаяИмеет выраженные границы
Разрастается длительное время
На вид плотная, малинового цвета
ВорсинчатаяСостоит из железистых и трубчатых частиц
Вырастает на широкой ножке
Тельце полипа покрыто волосками
Тубулярно-ворсинчатая аденома (папиллотубулярная)Состоит из ярко выраженных ворсинок
Увеличивает степень дисплазии пораженной ткани

Вернуться к оглавлению

Почему возникает новообразование?

Аденоматозный полип желудка является доброкачественной опухолью. Аденома с тяжелой дисплазией может появляться как самостоятельное образование или на фоне дисфункции работы желудка. Основными причинами формирования желудочной аденомы служат следующие неблагоприятные факторы:

  • воспаление желудка;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • длительный контакт с ядохимикатами;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • неправильное питание;
  • наследственная предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Профилактика новообразований

Чтобы исключить развитие заболеваний кишечника, важно правильно питаться. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. Острая и жирная пища полностью исключается, поскольку она раздражает слизистую пищеварительного тракта. Для профилактики аденомы кишечника необходимо придерживаться еще нескольких правил:

  • регулярно посещать врача;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • отказаться от частого приема обезболивающих;
  • держать вес в норме;
  • исключить переохлаждения.

Новообразования в желудке вне зависимости от характера опухоли несут определенную опасность для организма. Подобные структуры подавляют функции органа и вызывают диспепсические расстройства. Сходные последствия возникают в случае образования тубулярной аденомы.

Содержание

Диагностика

Очень часто аденому желудка обнаруживают при подозрении на гастрит. Специалист начинает обследование со сбора анамнеза, его интересует симптоматика, наличие тех или иных заболеваний, болезни обоих родителей. После врач проводит пальпацию брюшины и осматривает больного.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Анализы крови
    – при частых кровотечениях из аденомы у пациента могут обнаружить признаки анемии. Также кровь берут на выявление антител к хеликобактер пилори. Эта инфекция повинна в развитии гастрита.
  • Рентген
    – метод применяется с контрастным веществом. Специалисты получают изображение очертаний рельефа стенок органа, выявляют наличие формирований.
  • Эндоскопическое исследование
    – в желудок вводится оптический прибор. С его помощью исследуется слизистая органа, выявляются образования, оценивается их размер. Посмотреть, как проводится процедура, совмещенная с оперативным удалением новообразования и как выглядит аденома в желудке, можно в этом видео:

Специального анализа крови на выявление аденомы в желудке нет. С помощью рентгена не всегда удается обнаружить новообразования малых размеров. Наиболее информативным методом является эндоскопическое исследование.

химиотерапия при плоскоклеточном ракеМетоды лечения плоскоклеточного рака желудка на каждой стадии.

В этой статье описаны осложнения из-за рака желудка.

Какие http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/zheludok/osobennosti-klinicheskoj-kartiny-infiltrativnogo.html провоцирующие факторы вызывают инфильтративный рак желудка?

Оно позволяет произвести забор биологического материала из новообразования для проведения гистологического анализа. Вместе с тем частое использование эндоскопического метода с биопсией приводит к кровотечениям из аденомы, ее ускоренному росту.

Результаты исследования изучает специалист. Только он может поставить окончательный диагноз и решить вопрос о подходящей терапии.

Используемые источники:
  • https://gipfelforyou.ru/zheludok/rak/tubulyarnaya-adenoma-zheludka.html
  • https://shokomania.ru/tubuljarnaja-adenoma-zheludka-lechenie/
  • https://opake.ru/dobrokachestvennaya-opuhol/adenoma-zheludka/
  • https://propolip.info/gastroenterologiya/tubulyarnaya-adenoma-zheludka.html
  • https://etozheludok.ru/ventri/onkologia/adenoma-zheludka.html
  • http://okishechnike.com/info/tubuljarnaja-adenoma-zheludka-s-displaziej/
  • http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/zheludok/adenoma-opisanie-oslozhneniya-terapiya.html

Тубулярная аденома — стадии развития опухоли, диагностика и лечение

Новообразования кишечника могут долго никак себя не проявлять. Из-за этого и обнаруживают их уже после значительного увеличения размеров. Такое возможно и с аденомой тубулярного типа. Это доброкачественное новообразование, которое встречается у 5% пациентов с подобной опухолью. Аденома опасна, поскольку может становиться злокачественной.

Что такое тубулярная аденома

Многие внутренние органы человека состоят из железистого эпителия. Из этой ткани может формироваться аденома – доброкачественное новообразование размером от небольшого полипа до крупной плоской опухоли. В кишечнике чаще возникает тубулярный тип. Образование имеет гладкую поверхность, четкие границы, широкое основание и красный оттенок.

Такая аденома еще называется полипоидной, поскольку часто ее развитию предшествуют множественные полипы.

Опухоль может поражать разные отделы кишечника:

  • прямую кишку;
  • сигмовидную;
  • тонкую;
  • толстую.

Новообразование в кишечнике

Последний отдел кишечника поражается аденомой чаще остальных. В основе механизма развития лежит гиперплазия – избыточный рост клеток слизистой оболочки кишечника. Этот процесс начинается под действие воспалительных процессов в этом органе, которые со временем вызывают атрофию тканей.

Чем опасна тубулярная аденома толстой кишки

Основной риск, которые несет в себе такое новообразование – это вероятность перерождения в колоректальный рак. Все зависит от размеров аденомы. Если ее диаметр не превышает 1 см, то риск развития рака низкий. Большие новообразования в 40% случаев имеют очаги малигнизации.

Развитие аденокарциномы

Причины образования аденомы

Точная этиология развития такой опухоли в кишечнике до сих пор не выяснена. Врачи лишь приводят список факторов риска, которые могут спровоцировать начало активного деления клеток.

Главной причиной здесь считается воспаление слизистой кишечника из-за инфекционных заболеваний.

Другие факторы риска опухоли тубулярного типа:

  • гастрит, язва и другие патологии ЖКТ;
  • работа с токсинами или в запыленном помещении;
  • плохая экологическая обстановка;
  • недостаток физической нагрузки;
  • воздействие радиации;
  • стрессовые ситуации;
  • пожилой возраст;
  • неправильное питание, обилие животных жиров;
  • наследственность;
  • лишний вес;
  • застойные явления в малом тазу;
  • перенесенная холецистэктомия;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • атеросклероз, высокий уровень холестерина.

Факторы риска опухоли тубулярного типа

Классификация полипоидных аденом

В зависимости от количества, новообразования могут быть одиночными или множественными. По основной классификации аденому делят на виды с учетом размеров, внешнего вида и риска перерождения в злокачественную опухоль. В процессе диагностики важно установить тип полипа, поскольку это влияет на тактику лечения: будет ли оно медикаментозным или хирургическим. Кроме того, определив вид опухоли, часто удается избежать ее перерождения в рак.

Доброкачественная тубулярная аденома

Этот тип полипа состоит из клеток в виде ветвящихся или продолговатых трубочек, окруженных соединительной тканью. Он чаще представлен маленькими новообразованиями, которые состоят из небольших округлых желез. Хоть опухоль и доброкачественная, в большинстве случаев она трансформируется в ворсинчатый полип, который имеет высокий риск развития рака.

Тубулярно-ворсинчатая

Тубулярно-ворсинчатая аденома

Такую опухоль еще называют папиллярной. Сочетает в себе характеристики 2 типов аденомы: тубулярной и ворсинчатой. При гистологическом исследовании обнаруживаются трубчатые клетки и участки фиброза. Диаметр новообразования может превышать 30 мм.

Такая опухоль встречается очень редко, но значительно повышает риск развития рака толстой кишки.

Ворсинчатая аденома толстой кишки

Это самый опасный вид опухоли такого типа, поскольку в 40% случаев она становится злокачественной, из-за чего считается предраковым состоянием. Диаметр аденомы достигает 100 мм, ее структура мягкая, а поверхность бархатистая. Сама опухоль формируется из ворсинок, выстилающих слизистую толстой кишки. Внешне новообразование имеет сходство с морской капустой.

Ворсинчатая аденома

Аденома прямой кишки с дисплазией

В этой области кишечника развивается тубулярная, тубулярно-ворсинчатая или ворсинчатая аденома. Она может иметь разную степень дисплазии. Это обратимый патологический процесс, который может привести к малигнизации (озлокачествелению).

Наличие дисплазии говорит о том, что доброкачественная опухоль начинает перерождаться в злокачественную.

При тубулярном полипе такого процесса нет, но для ворсинчатого клеточные перестройки характерны. С учетом их была выделена следующая классификация:

  1. Тубулярная аденома с дисплазией эпителия 1 степени, которая отражает относительно нормальное деление клеток. Изменения тканей не являются ярко выраженными.
  2. Аденома с умеренной дисплазией. Атипичных клеток становится все больше, они отличаются гиперхромностью. Патологический процесс обратим, границы между слоями тканей еще не так различимы.
  3. С гиперплазией 3 степени. Это предраковое состояние с минимальной вероятностью обратного развития патологического процесса. На терминальной стадии пациенту необходимо постоянное наблюдение онколога.
Статьи по теме

Стадии развития патологии

Формирование аденомы начинается с безобидного полипоидного образования. Его рост до значительных размеров может занимать 3–4 года, после чего может произойти преобразование клеток в раковые. Всего выделяют 3 стадии развития аденомы:

  1. Первая. Из-за дольчатой поверхности полипозное образование внешне и по размерам схоже с ягодой малины. Нарушений работы кишечника нет, поскольку диаметр опухоли небольшой.
  2. Вторая. Опухоль разрастается до диаметра в 10 мм и более. На этой стадии у пациента появляются неприятные симптомы в виде проблем с пищеварительным трактом.
  3. Третья. Диаметр опухоли превышает 30 мм, опухоль начинает перерождаться в раковую. Могут быть поражены другие органы: головной мозг, легкие, печень. В тяжелых случаях развивается перитонит.

Симптомы тубулярной аденомы

Как и многие опухолевые заболевания, такой тип аденомы на ранней стадии протекает практически незаметно. Пациенты с низкой степенью дисплазии тканей не ощущают никакого дискомфорта. Симптомы появляются, когда новообразование достигает значительных размеров и нарушает пищеварение.

При диаметре в 10 мм уже могут возникнуть кровотечения, не связанные с геморроидальными шишками. В каловых массах появляются кровяные полоски светло-алого цвета, что со временем приводит к анемии. Из-за роста опухоли появляются проблемы с опорожнением кишечника. Дальнейшие потуги провоцируют еще большее разрастание полипа, поэтому состояние только ухудшается. Другие характерные признаки аденому тубулярного типа:

  • хроническое вздутие кишечника;
  • неприятные ощущения и зуд в области анального отверстия;
  • ощущение инородного тела в кишечнике;
  • появление слизи в кале;
  • боль при опорожнении кишечника;
  • нестабильность стула, чередование запоров и диареи;
  • кишечная непроходимость.

Вздутие живота, кишечная непроходимость, ощущение инородного тела, диарея и запоры

Диагностика

Тубулярная аденома сигмовидной кишки и других отделов кишечника требует комплексного обследования. Первый этап диагностики после изучения анамнеза – пальпация. Во время осмотра врач может уточнить предварительный диагноз, определить консистенцию и размеры новообразования. Для подтверждения своих предположений специалист назначает следующие исследования:

  • Ректороманоскопию. Необходима для оценки состояния нижних отделов кишечника. В анальное отверстие пациента вводят специальный прибор, оснащенный камерой. Во время исследования специалист берет часть эпителия для биопсии.
  • Колоноскопия. Проводится так же, как ректороманоскопия, но помогает изучить состояние более глубоких отделов кишечника. По окончании колоносокопии тоже берут материал для биопсии.
  • Ирригоскопия. Это метод рентгенологического исследования. В прямую кишку пациента вводят бариевую взвесь, которая выполняет функцию контрастного вещества. Когда раствор заполняет весь кишечник, выполняют несколько его снимков.

Девушка на ректороманоскопии

Если у больного есть противопоказания к проведению эндоскопических исследований (ирригоскопии или ректороманоскопии), ему назначают МРТ и УЗИ. Они помогают визуализировать опухоль, определить ее локализацию и размеры. Дополнительно пациенту назначают еще несколько процедур:

  • анализ крови;
  • исследование кала;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Поддается ли тубулярная аденома лечению

Линекс, Бифиформ

Если у пациента 1 степень неоплазии, то врачи выбирают наблюдательную тактику. Специалисты отслеживают динамику развития патологии. Одновременно проводится терапия, которая предотвращает дальнейшее разрастание полипов. Прогноз лечения зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль. Чем раньше она была диагностирована, тем больше процент полного выздоровления.

Своевременное проведение операции и дальнейшее нахождение на учете в диспансере помогают уменьшить риск рецидива до 10%.

На исход влияет вид аденомы. Тубулярно-ворсинчатая чаще перерождается в рак, поэтому имеет менее благоприятный прогноз терапии. Оперативное лечение – единственный возможный способ избавиться от аденомы. Медикаментозное лечение проводится для улучшения состояния пациента. В схему терапии включают следующие лекарства:

  • Витамины A, C, Е4 и фолиевую кислоту.
  • Пробиотики: Линекс, Бифиформ, Нормобакт.
  • Препараты кальция: Кальций Д3 Никомед, СупраВит.

Удаление новообразования

При аденоме тубулярного типа показано иссечение новообразования, иногда вместе с частью кишечника. Операцию проводят после гистологического исследования, которое подтверждает или опровергает наличие раковых клеток.

Удаление аденомы обязательно, если диаметр опухоли превысил 1 см.

При 2 степени дисплазии возможно малоинвазивное вмешательство – электрокоагуляция, т. е. прижигание патологических тканей. Полипы больших размеров иссекают частями. Возможные способы удаления новообразования:

  • Лапароскопия. Это удаление опухоли через небольшие проколы в передней брюшной стенке.
  • Трансанальное иссечение. Показано только при аденомах прямой кишки, расположенных возле ануса.
  • Лапаротомия. Это открытая операция, при которой опухоль удаляют через разрез на брюшной стенке.
  • Полная резекция аденомы. Показана при подозрении на рак или если полип имеет явно злокачественный характер. Чаще полное иссечение проводят, когда обнаружена аденома с дисплазией 3 степени.

Лапаротомия

Методы нетрадиционной медицины при тубулярной аденоме

Перед применением народных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При наличии противопоказаний или неправильном подходе состояние может только ухудшиться. Если врач разрешит, можно использовать один из следующих народных рецептов:

  • Смешать 200 г зелени петрушки и 100 г расторопши. Залить 3 л кипятка, оставить на 1 неделю в темном месте. Процедить и перелить в бутылки. Пить по 50 г 3 р./сут. Повторять процедуру, пока длится официальное лечение.
  • Взять несколько грибов веселки, залить водкой в пропорции 0,4 л на 1 шт. Спирт использовать нельзя, поскольку он убьет полезные микроорганизмы. Настаивать средство 30 дней. Каждое утро пить по 1 ст. л. настоя. Продолжать лечение на протяжении всего курса официальной терапии.

Лечение рака сигмовидной кишки народными средствами

Если доброкачественное новообразование перешло в рак, необходимо радикальное удаление пораженной части кишечника в сочетании с лучевой и химиотерапией. При необходимости пациенту создают искусственное анальное отверстие – колостому. Народные методы могут применяться только в качестве дополнения к официальной терапии для повышения иммунитета и исключительно с разрешения врача.

Профилактика новообразований

Чтобы исключить развитие заболеваний кишечника, важно правильно питаться. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. Острая и жирная пища полностью исключается, поскольку она раздражает слизистую пищеварительного тракта. Для профилактики аденомы кишечника необходимо придерживаться еще нескольких правил:

  • регулярно посещать врача;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • отказаться от частого приема обезболивающих;
  • держать вес в норме;
  • исключить переохлаждения.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *