Врач гематолог что он лечит: Врач-гематолог: чем занимается этот специалист

Содержание

Гематолог

Гематология

 

Отдельная отрасль медицинской науки, которая специализируется на изучении особенностей структуры крови и костного мозга, а также разнообразных патологий, с ними связанных.  

 

Каких-либо выраженных симптомов болезни крови и костного мозга не дают. Однако на консультацию к специалисту – гематологу необходимо прийти в том случае, если человек отмечает у себя нарушения аппетита и параллельно возникающие ощущения покалывания или онемения кончиков пальцев, бледность кожи и появление синяков без предварительной травмы.

Что лечит гематолог?

 

Гематолог является врачом, занимающимся выявлением патологий крови и их терапией. Кроме того, в круг обязанностей врача данной специальности входит выяснение этиологии болезни и подбор наиболее эффективных методик для их скорейшего выявления, устранения и профилактики.

Процент распространенности патологий крови среди общей массы заболеваний составляет 8%. Это такие болезни, как:

  • Лимфомы;

  • Анемии;

  • Лимфолейкоз;

  • Миелолейкоз;

  • Множественная миелома;

  • Аутоиммунная тромбоцитопения;

  • МакроглобулинемияВальденстрема

 

Практически, как и любой другой врач, гематолог начинает приём пациента с осмотра и сбора анамнеза. Когда круг проблем будет очерчен, доктор отправит пациента на прохождение конкретных диагностических методик, а также даст рекомендации относительно сдачи необходимых анализов. После того как будут получены результаты, гематолог составит оптимальную схему лечения.

Когда идти к гематологу?

 

При обнаружении следующих симптомов, необходимо отправиться на консультацию к гематологу:

  • Беспричинное повышение температуры тела.

  • Потеря массы тела.

  • Усиление работы сальных желез и связанная с этим повышенная потливость.

  • Бледность кожных покровов.

  • Отсутствие аппетита.

  • Покалывание и онемение пальцев рук.

  • Образование гематом без предшествующей травмы.

  • Гиперемия кожных покровов лица.

  • Падение уровня гемоглобина.

  • Выявление образований на шее, в области подмышек и в паховой зоне, увеличение лимфатических узлов в размерах.

 

Гематолог для ребенка: когда необходима консультация?

Заболевания крови и системы кроветворения часто обнаруживаются именно в детском возрасте.

Чтобы не пропустить начала болезни, родителям необходимо знать, основные симптомы, на которые следует обращать внимание:

  • Появление носовых и иных кровотечений.

  • Выраженная бледность кожи, иногда она может быть желтого оттенка.

  • Образование синяков.

  • Жалобы на боли в суставах, костях и позвоночнике.

  • Боли в животе и в голове.

Если у ребенка имеются патологии кроветворной системы, он должен находиться на учете у гематолога и посещать его раз в 7 дней. При каждом посещении должны выполняться анализы крови, которые необходимы для оптимальной корректировки терапии. В Российской Федерации те дети, у которых имеются болезни крови остаются под контролем гематологов до совершеннолетия. В некоторых других странах этот возраст увеличен на три года.

 

 

Прием гематолога: подготовка

 

Так как постановка диагноза невозможна без того, чтобы было проведено предварительное обследование больного и без сдачи им анализов, следует придерживаться следующих правил, прежде чем отправиться на приём к гематологу:

  • До момента консультирования и от момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.

  • Нельзя накануне употреблять алкоголь или курить.

  • Под запрет попадает приём лекарственных препаратов. Конечно, если есть острая необходимость в том, чтобы принять то или иное средство, отказываться от терапии не стоит, однако, об этом необходимо сообщить доктору.

  • Не стоит выпивать много жидкости, перед тем, как отправиться к специалисту (за 24 часа до посещения).

Важно понимать, что болезни системы кроветворения способны привести к серьезным последствиям со стороны организма. Однако, при своевременном обращении к доктору, они, как правило, успешно поддаются коррекции.

 

 

 

Консультация гематолога _____________________________________2000 руб

Гематолог детский лечит детей от нуля до 18 лет. В компетенцию гематолога входят болезни крови.

Состояние кровеносной системы ребенка может нарушаться при различных болезнях органов кроветворения.

Профилактикой и лечением таких заболеваний занимается детский гематолог.

В Детском медицинском центре «Здоровье Нации» ведут прием детские специалисты, стаж и высокая квалификация которых позволяют быстро ставить диагноз и назначать эффективное лечение.

Для диагностики в клинике используются лабораторные исследования крови, а также дополнительные методы – рентгенография, УЗИ.

Какие болезни лечит гематолог?

В компетенцию врача гематолога входит лечение различных заболеваний органов кроветворения:

  • анемии;
  • лейкемии;
  • лимфом;
  • гемофилии;
  • миеломной болезни;
  • коагулопатии;
  • лимфогранулематоза;
  • острого лейкоза;
  • цитопении;
  • нарушений свертываемости крови;
  • хронического лейкоза;
  • геморрагических синдромов.

Когда записаться на приём к гематологу?

Прийти в клинику, записаться на прием, показать гематологу ребенка необходимо, если:

  • кожа становится очень бледной и сухой;
  • на коже ребенка появляются синяки при малейших травмах и несильном надавливании;
  • при небольшом порезе кровотечение долго не прекращается;
  • из носа часто течет кровь, причем долгое время;
  • повышается температура тела, при этом нет симптомов инфекции;
  • лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными;
  • на коже возникает сильный зуд, однако раздражения или сыпи нет;
  • значительно снижается или полностью отсутствует аппетит;
  • ребенок быстро устает.

Чтобы подобрать удобное для себя время приема детского гематолога, обращайтесь по телефону к администратору клиники.

Детский гематолог в Москве, консультация врача детского гематолога в сети клиник Поликлиника.ру

Детский гематолог — это врач узкой специализации, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний крови у детей, начиная с младенческого возраста и до 18 лет. Значительная часть заболеваний крови может привести к необратимым последствиям, если речь идет о запущенной стадии патологического процесса.

Какие заболевания лечит?

К сожалению, заболевания крови встречаются у людей любого возраста. В последнее время наблюдается значительное увеличение количества обратившихся за помощью к детскому гематологу. Самое важное — это вовремя выявить диагноз. Рассмотрим, какие заболевания лечит детский гематолог:

  • Анемия — заболевание, связанное с низким уровнем гемоглобина.
    Это приводит к снижению иммунитета и защитных сил организма. Ребенок всегда выглядит и чувствует себя уставшим, у него плохой аппетит. В большинстве случаев болезнь развивается из-за несбалансированного питания или же после сильных кровотечений. Выявить данный диагноз позволяет расширенный анализ крови.
  • Лейкоз – злокачественное заболевание кровеносной системы человека. Его признаки: жалобы на боль в мышцах и суставах, высокая температура и увеличение лимфатических узлов. Болезнь относительно часто встречается у детей любого возраста.
  • Гемофилия — болезнь, которая характеризуется пониженной свертываемостью крови. Чаще всего данное заболевание передается по наследству. При гемофилии трудно остановить кровотечение, поэтому любая травма может быть опасной.
  • Геморрагический васкулит возникает вследствие асептического воспаления стенок сосудов. Этот патологический процесс поражает крупные суставы, кожные покровы, органы желудочно-кишечного тракта. Как правило, заболеванию подвержены дети от 6 до 12 лет. В младенческом возрасте болезнь практически не встречается. В большинстве случаев заболевание лечится в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала.
  • Тромбоцитопения – пониженное количество тромбоцитов, недостаточное для быстрой остановки кровотечений. Такой патологический процесс нередко возникает на фоне герпеса, гепатита, ВИЧ.

Когда нужно обратиться к детскому гематологу

Основные признаки гематологических заболеваний у детей — это общая слабость, апатия, сонливость, ухудшение аппетита и слишком быстрая утомляемость ребенка. Как правило, эти симптомы характерны для всех патологий крови в детском возрасте.

Кроме того, родителей должно насторожить изменение цвета кожных покровов – желтушность или синюшность, а также частое появление синяков даже от слабых ударов. Еще один симптом, при котором важно обратиться к специалистам — это частые носовые кровотечения. Этот признак не всегда говорит именно о заболеваниях крови, но диагностика и консультация специалиста в этом случае обязательна.

Иногда гематологические заболевания проявляются болями в животе или головными болями, которые не проходят даже после приема обезболивающих средств. Практически все болезни крови сопровождаются увеличением и болезненностью лимфоузлов. Обычно они хорошо видны даже невооруженным глазом.

При возникновении подобных симптомов визит к доктору откладывать нельзя. Помните о том, что ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют избежать серьезных последствий.

Как проходит прием детского гематолога

Прием детского гематолога начинается со сбора анамнеза. Врачу необходимо уточнить, что именно тревожит вашего ребёнка, давно ли наблюдаются симптомы, было ли проведено какое-либо лечение и т.д. После устной консультации специалист приступает к непосредственному осмотру ребенка, который включает в себя:

  • Визуальный осмотр. Детский гематолог оценивает состояние кожных покровов и слизистых, обращая особое внимание на изменение цвета и состояние кожи и ногтей, наличие гематом и высыпаний.
  • Пальпация (прощупывание) лимфатических узлов.
  • Перкуссия (выстукивание) на предмет выявления болезненности в области костей и внутренних органов.
  • Измерение пульса, артериального давления, аускультация (выслушивание) сердца.
  • Затем врач назначает необходимые методы диагностики, которые крайне необходимы для точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

Методики диагностики

Детский гематолог может назначить целый ряд диагностических исследований. В большинстве случаев подробно исследуют цитогенетические, общеклинические, морфологические показатели состава крови ребенка. В обязательном порядке нужно сдать:

  • общий анализ крови с расчетом количества ретикулоцитов – «молодых» эритроцитов; с помощью этого параметра можно оценить скорость производства эритроцитов в костном мозге – чем выше количество ретикулоцитов, тем лучше функционирует система кроветворения;
  • анализы крови на RW, гепатит, ВИЧ;
  • процент насыщения трансферрина – белка, который связывается с железом и распространяет его по организму;
  • анализ на ферритин – белок, который способствует сохранению железа в клетках;
  • определение железосвязывающей способности крови.

В отдельных случаях для постановки точного диагноза необходимо выполнение пункции лимфатических узлов и костного мозга. Самыми распространенными гематологическими исследованиями являются общий анализ крови и миелограмма – изучение состава костного мозга на клеточном уровне. В детском возрасте такие манипуляции осуществляют только при подозрении на опасные диагнозы.

В зависимости от жалоб, которые тревожат ребенка, врач может назначить и иные методики исследования. В большинстве случаев при обнаружении патологического процесса приходится обследовать организм полностью: электрокардиограмма, УЗИ брюшной полости, при необходимости – магнитно-резонансная томография.

Лечение

После получения результатов диагностики специалист назначает необходимое лечение. Обратите внимание, что процесс терапии может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. В большинстве случаев требуется комплексный подход к лечению.

Врач учитывает реакцию организма на используемые методы, состояние ребенка, тип патологического процесса и его степень тяжести, вид назначенного лечения. В зависимости от тяжести течения недуга и негативных изменений в организме человека назначается стационарное или амбулаторное посещение доктора. В большинстве случаев детский гематолог назначает такие виды терапии:

  • Оперативное вмешательство;
  • Медикаментозное лечение;
  • Трансплантация костного мозга или переливание крови и ее компонентов;
  • Прием гормонов;
  • Химиотерапия (при злокачественных процессах).

Во время лечения необходимо постоянно сдавать анализы и отслеживать динамику. Кроме того, показан прием витаминных комплексов и сбалансированное питание: очень важно, чтобы организм ребенка не нуждался в витаминах и микроэлементах.

Настоятельно рекомендуем обращаться к детскому гематологу при первых подозрениях на патологии крови. Своевременно начатое лечение проходит быстрее и эффективнее.

Гематолог в Нижнем Новгороде, в центре «Альфа-Центр Здоровья»

Гематолог — врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний крови. Он изучает состояние кровеносной системы, определяет и устраняет причины и стадии развития болезней, а также разрабатывает методы их профилактики. Согласно данным медицинской статистики, заболевания крови составляют 5-8% от общего числа диагностируемых заболеваний.

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Нижнем Новгороде приглашает записаться на платный прием гематолога. Сделать это можно по телефону или онлайн. Предварительная запись на прием врача гематолога позволяет не тратить время на ожидание в очереди, получить подробную консультацию и персональные рекомендации от опытного специалиста.

С какими симптомами стоит обратиться

Консультация врача гематолога необходима, если пациент жалуется на:

  • потерю аппетита;
  • постоянную слабость;
  • повышенную потливость;
  • частые носовые кровотечения;
  • онемение и покалывание в пальцах;
  • тяжесть в левом подреберье;
  • увеличение селезенки;
  • повышение температуры тела без видимых признаков инфекций или других заболеваний.

Записаться к гематологу нужно, если на теле появляются синяки даже от незначительного давления, в анализах крови снижен гемоглобин, наблюдается чрезмерная бледность кожи. Признаком заболеваний крови и органов кроветворения может служить потеря веса, развитие гиперкоагуляционного синдрома во время беременности, частое покраснение кожи лица. Консультация гематолога обязательна при увеличении лимфатических узлов, появлении новообразований в подмышечной, паховой области или на шее.

Болезни крови и кроветворных органов могут развиться и в раннем возрасте. Запись на консультацию детского гематолога обязательна, если у ребенка диагностирован вирус иммунодефицита человека, есть наследственная предрасположенность к гематологическим заболеваниям или характерные симптомы.

Посетить специалиста по заболеваниям крови и органов кроветворения можно и без наличия тревожных симптомов, в целях профилактики. Запись к гематологу — разумная и необходимая часть комплексного обследования во время беременности.

Специализация врача

Врач гематолог лечит следующие заболевания:

  • апластические, фолиеводефицитные, гемолитические и другие анемии — сниженный уровень гемоглобина в крови;
  • миелодиспластический синдром — группу заболеваний, сопровождающихся нарушениями процесса воспроизведения кровяных клеток;
  • гемофилию — нарушение свертываемости крови;
  • лейкозы — онкологические заболевания, для которых характерен процесс замещения клеток крови и костного мозга раковыми клетками;
  • множественные миеломы;
  • лимфомы — заболевания лимфатической ткани;
  • тромбоцитопеническую пурпуру — снижение уровня тромбоцитов, сочетающееся с повышенной кровоточивостью, и прочие.

Врач гематолог занимается консультированием, осмотром пациента и сбором анамнеза. При необходимости он проводит анализы и клинические исследования, ставит диагноз и назначает курс лечения на основе современных методик. Гематолог ведет пациента на протяжении всего курса терапии и во время реабилитации, контролируя ее эффективность. Он также подготавливает медицинские документы для оформления группы инвалидности или листа временной нетрудоспособности.

Как проходит осмотр

Прием врача-гематолога начинается с выслушивания жалоб пациента, сбора анамнеза и общего осмотра. Он выясняет, какие лекарственные препараты принимал больной, ощупывает лимфатические узлы и живот.

По результатам осмотра могут быть назначены:

  • УЗИ лимфатических узлов;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • сцинтиграфия костей;
  • биопсия лимфоузлов с последующим гистологическим исследованием;
  • коагулограмма — анализ базовых показателей свертывания крови;
  • стернальная пункция костного мозга;
  • компьютерная томография внутренних органов.

После проведения лабораторных и инструментальных исследований необходим повторный прием гематолога. Врач анализирует полученные данные, при наличии патологических результатов подбирает уместное лечение. В подавляющем большинстве случаев (80% всех диагностируемых гематологических заболеваний) госпитализация пациента не требуется.

Гематолог использует в своей практике современные методы: химиотерапию, трансплантацию пуповинной крови и костного мозга, радионуклидное исследование. Он владеет навыками эндоскопических манипуляций, пунктирования, пульсоксиметрии.

Гематологические заболевания — системные, а потому часто создают трудности для дифференциальной диагностики с прочими заболеваниями. Поэтому гематолог обычно тесно сотрудничает с врачами других специализаций — онкологами, терапевтами, хирургами.

Записаться на прием гематолога в Нижнем Новгороде

Заболевания крови и органов кроветворения требуют немедленного лечения. Такой подход позволяет добиться максимального эффекта от терапии и минимизировать риск развития осложнений. При появлении симптомов рекомендуем не откладывать визит к врачу, а записаться к врачу-гематологу в Нижнем Новгороде.

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» работает без выходных. У нас можно пройти все необходимые лабораторные исследования на базе службы «Хеликс», пройти платный прием у специалиста с опытом работы более 20 лет. Звоните!

Гематологический центр — Центральная городская больница № 7

Городской гематологический центр открыт на базе Центральная городская больница № 7 г. Екатеринбурга с 15 февраля 1991 года в соответствии с приказом Управления здравоохранения Свердловского горисполкома № 32 от 30 января 1991 года.

В состав городского гематологического центра входит: отделение гематологии и химиотерапии опухолевых заболеваний кроветворной и лимфатической ткани на 50 коек, в том числе и палаты интенсивной терапии на 4 койки (асептических боксов).

Консультативный прием врачей-гематологов ведется на базе поликлиники № 1  ЦГБ № 7, кабинет 219.

В городском гематологическом центре оказываются следующие виды высокотехнологичной медицинской помощи:

  • Комплексное лечение, включая полихимиотерапию и иммунодепрессивные средства, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза.
  • Высокодозная химиотерапия при гемобластозах, лимфопролиферативных заболеваниях.
  • Комплексное лечение, включая полихимиотерапию и иммунодепрессивные средства, лечения при острых и хронических лейкозах.

Запись на прием осуществляется через участкового терапевта по месту жительства. При себе необходимо иметь паспорт, полис, заполненное направление, результаты общего анализа крови (оригинал или ксерокопию) не более месячной давности, данные остальных обследований по показаниям (УЗИ, ФГДС, рентгенография, КТ и т.д.).

Время работы регистратуры — с 11:00 до 13:00.

Запись на плановое стационарное лечение осуществляется по рабочим дням с 9:00 до 9:30.

Если Вас направляют на консультацию гематолога впервые.

Гематологический центр на базе ЦГБ № 7 ведет прием пациентов с регистрацией в городе Екатеринбурге (постоянной или временной) при наличии полиса ОМС.

Врач-гематолог занимается диагностикой и лечением заболеваний крови и кроветворных органов (костный мозг, лимфатические узлы, селезенка).

Подавляющее большинство этих заболеваний проявляется изменениями в общем анализе крови (ОАК) — увеличение или снижение таких показателей как гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ. Часть заболеваний проявляется увеличением лимфатических узлов, селезенки и при этом изменений в общем анализе крови может и не быть.

Чтобы определить нужна ли Вам консультация гематолога, необходимо пройти дополнительное обследование в зависимости от изменений в общем анализе крови, объем необходимых обследований должен быть известен участковому терапевту.

Например, наиболее частой причиной сниженного гемоглобина (анемии) у молодых женщин является дефицит железа, у пациентов пожилого возраста бывает дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты. Таким образом, при наличии сниженного уровня гемоглобина, чтобы уточнить причину снижения требуется дополнительно досдать анализы на железо сыворотки, ферритин сыворотки (отражает запасы железа в организме), витамин В12 и фолиевую кислоту сыворотки. Такие анемии, причиной которых является недостаток железа, ферритина, В12 или фолиевой кислоты успешно лечат участковые терапевты и консультация гематолога, как правило, не требуется. Однако, при отсутствии эффекта от проводимого лечения, или, если причиной анемии является другое заболевание, Вас могут направить к гематологу.

Запись на прием к гематологу в поликлинику осуществляется через электронную внутригородскую компьютерную систему. Записать может любой врач-специалист муниципальной больницы (поликлиники), как правило, это Ваш участковый терапевт. Вы сможете получить талон, где будут указаны дата и время приема, фамилия врача-гематолога.

Если Вы хотите самостоятельно посетить гематолога ЦГБ № 7 на платной основе, можно записаться по телефону платных услуг поликлиники.

На прием гематолога необходимо принести с собой копию или оригинал общего анализа крови не более месячной давности, а также результаты дообследований УЗИ, компьютерную томографию, флюорографию, обследования на ВИЧ, гепатиты В и С, ФГДС.

Если Вы состоите на учете у гематолога

Большинству пациентов, которые состоят на учете у гематолога, мы предлагаем наблюдаться раз в 3 месяца.

Запись на повторный осмотр диспансерных пациентов осуществляется во время приема.

В связи с тем, что не всегда имеется техническая возможность электронной системы произвести запись на 3 месяца вперед, мы просим Вас позвонить по телефону кабинета гематолога +7 (343) 341 79 86 с 11:00 до 14:00 часов в любой рабочий день для того, чтобы записаться самостоятельно. На звонок Вам ответит медсестра кабинета гематолога, которая сообщит дату и время приема.

На каждый визит к врачу необходимо иметь общий анализ крови (оригинал, или ксерокопию), результаты последних обследований — УЗИ, компьютерную томографию и т.п.

Если Вас направляют на лечение в стационар в гематологическое отделение (госпитализация).

Направляет в стационар врач-гематолог поликлиники ЦГБ № 7. При направлении на повторные курсы — расчетная дата поступления в стационар указывается в выписке.

Госпитализация осуществляется в плановом порядке с предварительной записью.

На приеме гематолога врач обсудит с Вами необходимость госпитализации для проведения стационарного лечения и попросит позвонить в отделение на следующий рабочий день с 9:00 до 9:30 по телефону +7 (343) 341 75 71. Для госпитализации необходимо иметь при себе обследования на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, УЗИ сердца. Молодым пациентам перед первой госпитализацией нужно обратиться в центр планирования семьи для уточнения возможности криоконсервации генетического материала, так как ни во время, ни в течение дальнейших 5 лет после проведенной химиотерапии зачатие не рекомендуется.

При плановой госпитализации пациентам назначается день госпитализации заранее.

В начале каждого рабочего дня определяется выписка и распределяются освободившиеся места. Спрогнозировать за несколько дней вперед освобождение места достаточно сложно, так как у пациента может быть неудовлетворительный анализ крови, может развиться лихорадка, или другие осложнения, которые не позволят его выписать в запланированный день. В связи с этим Вас могут попросить перезвонить через день или два для уточнения даты госпитализации.

В день поступления Вам необходимо до 11 часов дня подойти в кабинет приема гематолога поликлиники № 219 за направлением на госпитализацию. При себе необходимо иметь паспорт, полис, все данные предшествующих амбулаторных обследований — выписки, результаты анализов, УЗИ КТ и т.п., а также личные вещи для нахождения в стационаре (чашка, столовые приборы, зубная щетка, паста, гель для умывания, бритвенные принадлежности и т. п.). После получения направления необходимо обратиться в приемное отделение стационара (7-ми этажное здание) и оформить медицинскую карту (историю болезни) стационарного больного. После этого подняться на 4й этаж к постовой медсестре для оформления в палату.

Неотложная госпитализация (в день обращения) в отделение гематологии осуществляется исключительно по предварительной договоренности с заведующим отделением, для чего врач, который Вас направляет должен согласовать необходимость такой госпитализации, а также уточнить наличие свободного места.

Когда Вы находитесь в стационаре.

Особенность пациентов гематологического профиля заключается в уязвимости их иммунитета. Вызвано это как непосредственно самим заболеванием крови (поражаются клетки иммунной системы), так и проводимым лечением — гормоны (преднизолон и дексаметазон), химиотерапия подавляют иммунитет и вызывают снижение лейкоцитов. Сами по себе заболевания крови не заразны, опасности подвержены как раз сами пациенты, так как у них снижена иммунная защита.

По этим причинам мы просим максимально ограничить посещения родственниками, пациентов просим не покидать отделение без необходимости, ношение маски при выходе из палаты обязательно, приносить в отделение цветы запрещено.

Курение, употребление алкоголя в стационаре запрещено.

Профилактика тошноты при проведении химиотерапии.

Важно есть в дни процедур, стараться принимать химиопрепараты или внутривенные их введения на «сытый» желудок.

Необходимо есть маленькими порциями и медленно, пища должна быть комнатной температуры или чуть ниже.

Необходимо пить достаточно (много) жидкости.

Нельзя ложиться спать сразу после еды.

Лучше принять пищу до того, как возникнет чувство голода, так как голод может обострить тошноту.

Избегать сладкой, жареной и жирной пищи.

Избегать резких запахов блюд.

Не нужно заставлять себя есть, если есть ощущение тошноты.

Следить за гигиеной полости рта, после еды полоскать рот.

Питание.

При нахождении пациентов в стационаре запрещены кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт и т. п.), сырые овощи и фрукты, салаты. Связано это с тем, что указанные продукты несут на себе «не нужные» при сниженном иммунитете микроорганизмы, так как не подвергаются термической обработке, кроме того, многие фрукты дают вздутие.

Не рекомендовано также употреблять колбасы, копчености, острые и пряные блюда — это может усиливать тошноту, ограничить прием сладкого. Предпочтительна диетическая кухня без добавления приправ.

Что можно попросить принести из дома.

Основной принцип — вся пища должна быть термически обработана и приготовлена в тот же день. Свежесваренные морсы, кисели, отварное или запеченое мясо, котлеты на пару/на воде, тушеные, отварные овощи, детское питание. Если хочется фруктов, можно употреблять детское стерилизованное фруктовое пюре, запеченые яблоки. Для ослабленных и истощенных пациентов рекомендованы белковые смеси, которые продаются в аптеках, например, Нутридринк. Обильный питьевой режим поможет уменьшить токсичность химиопрепаратов, ускорить их выведение, уменьшит тошноту. Рекомендовано употреблять 1,5-2 литра воды в сутки, в зависимости от возможности пациента.

При низких показателях лейкоцитов раны заживают плохо, поэтому необходимо избегать травматизации, в частности слизистых — исключить горячую, холодную и твердую сухую (орехи, сухари и т. п.) пищу.

Для профилактики стоматитов (воспаления полости рта) после каждого приема пищи необходимо пользоваться антисептиком для рта — Асепта, Гексорал, Хлоргексидин, Мирамистим. Для чистки зубов использовать мягкую (детскую) зубную щетку.

Защита и восстановление печени.

Основная функция печени — дезинтоксикационная, кроме того, печеночные клетки обладают высоким потенциалом к самостоятельной регенерации. Многие препараты, даже гепатопротекторы, могут нести дополнительную нагрузку на печень, поэтому, при проведении курсов химиотерапии важно согласовать с лечащим врачом необходимость приема тех или иных лекарств/добавок.

Профилактический прием гепатопротекторов инструкциями не предусмотрен.

Врач назначает эти препараты, если видит в биохимическом анализе крови повышение трансаминаз — это АЛТ и АСТ, и значимым является повышение их в 2 и более раза от верхней границы нормы, то есть свыше 80 ед.

Что делать дома после выписки из отделения.

После проведенной химиотерапии рекомендуется домашний режим, ограничение приема гостей, особенно с признаками ОРЗ, избегать посещений общественных мест, перегреваний, переохлаждений и интенсивных занятий спортом. Питание в условиях дома обычное и привычное, без перееданий, при низких лейкоцитах термическая обработка всей еды обязательна.

Подъем температуры.

Наиболее частым состоянием после проведенного лечения является повышение температуры (лихорадка). В выписке указывается антибактериальный препарат, который нужно самостоятельно начать принимать, если температура тела поднялась свыше 38С и держится в течение 3х часов. Из антибактериальных препаратов для амбулаторного применения в гематологии предпочтительно на первом этапе выбрать левофлоксацин по 500 мг × 2 раза в день. Продолжительность приема антибиотика не может быть менее 5 дней. Рекомендуется принимать до 3х дней нормальной температуры. Если нет эффекта и температура сохраняется выше 38 в течение 14 дней приема антибиотика, необходимо рассмотреть совместно с врачом вопрос о его замене на другой, или добавления противогрибкового препарата.

Вместе с началом приема антибиотика нужно вызвать врача-терапевта на дом, определить возможность сдать общий анализ крови и сделать рентгенографию легких.

Если пациент ослаблен и плохо переносит высокую температуру предпочтительным является парацетамол 250-500 мг к ночи. Оптимальными же являются физические методы охлаждения — обтирание.

Тошнота.

Для профилактики развития тошноты перед каждым введением химиопрепаратов вводится внутривенно, или выдается в таблетках противорвотный препарат ондансетрон. Тем не менее, возможно развитие так называемой отсроченной тошноты — после окончания лечения и выписки из отделения. Рекомендовано пить как можно больше жидкости, лучше воду, маленькими порциями. Из противорвотных препаратов можно выбрать также ондансетрон в таблетках по 1 табл × 2 раза в день, метоклопрамид (церукал) по 1 табл × 3 раза в день. Их можно сочетать. См. также раздел «профилактика тошноты при проведении химиотерапии».

Кровоточивость.

Кровоточивость развивается при снижении уровня тромбоцитов, при этом на коже могут появляться мелкоточечные высыпания (петехии). Необходимо по возможности сдать общий анализ крови с контрольным пересчетом тромбоцитов вручную, или по Фонио, начать принимать кровоостанавливающие препараты — этамзилат (дицинон), или транексам — по 2 табл × 3 раза в день на весь период кровоточивости. Связаться с гематологом, или обратиться к терапевту. При обильном кровотечении вызвать скорую помощь.

Снижение гемоглобина.

Анемия может развиться спустя несколько дней после курса химиотерапии. Если пациент ощущает нарастание слабости, головокружения, одышки при минимальной ходьбе или даже в покое, необходимо сдать общий анализ крови чтобы оценить уровень гемоглобина. Снижение уровня гемоглобина ниже 70 г/л, а у пожилых пациентов или при наличии сердечных заболеваний — ниже 80 г/л является показанием для переливаний крови (гемотрансфузии). Переливания крови проводятся только в стационаре, требуют неотложной госпитализации в отделение терапии по месту прикрепления.

При любом значительном ухудшении состояния пациента, угрозе жизни, нужно вызвать скорую помощь. На руках необходимо иметь выписку из стационара, или заключение гематолога с указанием диагноза.

Гепатолог – редкая специальность — a:care

Печень — уникальный орган, требующий к себе крайне бережного отношения. От состояния печени зависит защищённость организма от токсинов, попадающих с пищей, процесс пищеварения, обмен жиров, белков и углеводов, синтез и обмен витаминов и многое другое. В связи с чем своевременное выявление заболеваний печени — важная клиническая задача, ведь общеизвестно, что профилактика — это лучшее лечение.

Специалист по заболеваниям печени

К какому медицинскому специалисту стоит обратиться для проверки печени? Поскольку печень играет важную роль в пищеварении, то ответ напрашивается сам собой — к гастроэнтерологу. Однако в гастроэнтерологии есть специальный раздел, ведающий исключительно заболеваниями печени — гепатология. Врач, работающий в этой области,  называется «гепатолог». В настоящее время известно более 100 различных заболеваний печени, причинами которых могут быть: чрезмерное употребление алкоголя, избыточный вес, вирусы, токсины и многие другие факторы. Статистические данные подтверждают, что в современном обществе почти каждый третий взрослый имеет проблемы со стороны печени или желчевыводящих путей[3]. Однако, найти врача-гепатолога чрезвычайно сложно, так как это достаточно узкая область, в которой не так много специалистов[1].

Гепатолог: кто это и что он лечит?

На первой консультации гепатолог подробно расспросит Вас об имеющихся симптомах и жалобах, их давности, связи с приёмом пищи и другими провоцирующими факторами. Особое внимание следует обратить, что заболевания печени, особенно на ранних этапах, могут сопровождаться неспецифическими симптомами, такими как: снижение аппетита, усталость, повышенная утомляемость и многие другие. Стоит помнить, что снижение функции печени часто сопровождается нарушением со стороны других органов нашего организма. Подробный осмотр может помочь врачу поставить  диагноз. Комплексный осмотр специалиста будет направлен на выявление ранних специфических и неспецифических симптомов нарушения работы печени. Особое внимание при осмотре специалиста  уделяется оценке состояния кожных покровов, слизистых, белковой оболочки глаз, выявление отечности и других характерных и неспецифических симптомов  поражения печени. Болезненность при надавливании на определённые точки в проекции органов пищеварительной системы на передней брюшной стенке также снабдит врача полезной информацией о Вашем здоровье.

Основная задача врача-гепатолога — правильная интерпретация данных обследования печени и составление оптимальной схемы лечения. Начальными или скрининговыми методами диагностики являются:

  • лабораторные анализы;
  • УЗИ печени и других органов брюшной полости.

Данные методы позволят выявить изменения структуры и функции печеночной ткани еще на ранних этапах заболевания, иногда задолго до  появления симптомов и жалоб со стороны пациента.

Не стоит забывать, что печень — это настоящая биохимическая лаборатория, в которой проходят различные этапы образования и распада многих веществ организма. Поэтому состояние печени может отразиться на широком спектре показателей биохимии крови, а не только на маркерах непосредственного повреждения печёночных клеток (АЛТ, АСТ, ГГТП и другие)[2]. Необходимый для диагностики патологии печени набор биохимических тестов и обследований определяет врач.

В ряде случаев с целью уточнения диагноза может потребоваться проведение других методов диагностики, таких как:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия печени;
  • ангиография сосудов печени;
  • биопсия печени.

Гепатолог по результатам исследований может выявить проблемы с печенью до появления клинических симптомов. Это ложится в основу своевременного выявления и лечения таких заболеваний печени, как стеатоз, стеатогепатит, вирусные гепатиты и многие другие заболевания печени. Стоит помнить, что профилактические комплексные осмотры лежат в основе ранней диагностики и своевременной ранней терапии.

Как избежать проблем с печенью: помощь врача

При диагностированном заболевании печени гепатолог подберет необходимую  терапию и обеспечит последующее наблюдение заболевания в динамике.

Стоит помнить, что в  основе предупреждения или профилактики  заболеваний печени, лежит их своевременная диагностика на ранних этапах развития для предотвращения прогрессирования и формирования осложнений. Стоит помнить, что состояние печени также во многом зависит от рациона и образа жизни. Отказ от употребления алкоголя и от других вредных привычек, здоровый образ жизни лежат в основе предупреждения рисков многих заболеваний нашего организма, в том числе печени.

Мерами профилактики могут быть специальная диета, рекомендации к исключению из рациона определённых продуктов, избавление от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, переедание), снижение массы тела, комплексы физических упражнений, регулярное обследование у врача[2,3].

Список литературы

1. Минздравсоцразвития, приказ от 23 июля 2010 г. N 541н Об утверждении единого квалификаионного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

2. Огурцов П.П., Мазурчик Н.В. Курс клинической гепатологии: Учеб. пособие. – М.: РУДН, 2008. – 178 с.: ил.

3. А. Г. Комова, М.В. Маевская, В.Т. Ивашкин, Распространенность диффузных заболеваний печени в Москве. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии, №5, 2014, с. 3-8.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:  

Шимбарецкий Георгий Алексеевич

Родился 23.06.1984.

Образование:

2007 г. — Нижегородская государственная медицинская академия.

2009 г. — Закончил ординатуру по специальности «Организация здравоохранения» и «Общественное здоровье».

Список резиденций и стипендий FREIDA Hematology (IM)

Кто такой гематолог?

Гематолог — терапевт с дополнительным образованием, специализирующийся на заболеваниях крови. Этот специалист занимается лечением таких заболеваний, как анемия, гемофилия и серповидноклеточная анемия, а также раковых заболеваний, таких как лейкемия, лимфома и множественная миелома. (См. Описание онкологии в разделе «Внутренняя медицина / онкология».)

Гематологи — специалисты по уходу за пациентами с заболеваниями крови, костного мозга и лимфатической системы.К незлокачественным заболеваниям крови относятся проблемы с кровотечением и свертыванием (например, гемофилия и тромбоэмболия легочной артерии) и заболевания эритроцитов (например, серповидно-клеточная анемия и талассемия). Злокачественные заболевания крови включают лейкемии и лимфомы. Причинами этих заболеваний могут быть генетические факторы, лекарства, образ жизни пациента или факторы окружающей среды; пациенты, находящиеся под наблюдением гематологов, охватывают весь жизненный цикл от младенцев до долгожителей.

Чем занимается гематолог?

Специалисты в области гематологии могут сфокусировать свое образование и практику по-разному.Гематологи, специализирующиеся на доброкачественной гематологии, диагностируют расстройства в своей роли детективов в офисах и лабораториях, используя критическое мышление и навыки решения проблем. Необходимые инструменты включают хорошее понимание фундаментальных наук и патофизиологии, визуальную компетентность в микроскопе для поиска важных морфологических ключей в мазках периферической крови и способность анализировать лабораторные методы, включая молекулярную диагностику. Прежде всего, гематологи должны уметь интегрировать всю эту информацию в окончательный диагноз и соответствующий план лечения.

Гематологи могут служить долгосрочными поставщиками услуг для пациентов с хроническими заболеваниями или могут выступать в качестве консультантов врачей и больниц в таких областях, как травмы, нейрохирургия и сердечно-сосудистые заболевания. Гематологи также проводят скрининг на заболевания крови и могут предложить профилактические услуги.

Врачи, практикующие гематологию и специализирующиеся на злокачественных заболеваниях, лечат, среди прочего, острые и хронические лейкозы и множественную миелому. Лечение интенсивное и требует обширных знаний в других дисциплинах, таких как инфекционные заболевания.Лечение злокачественных заболеваний также может включать трансплантацию костного мозга, что само по себе может стать основным направлением карьеры. Дополнительные возможности карьерного роста в гематологии включают медицину переливания крови (которая включает терапевтический аферез и банки крови).

Гематология — идеальная область для будущего врача-ученого, независимо от того, занимается ли он изучением результатов лечения, клиническими и трансляционными исследованиями или фундаментальными научными исследованиями. Гематология находится на переднем крае медицины и продолжает играть ведущую роль в преобразовании открытий о генетическом и молекулярном происхождении заболеваний в целевые методы лечения, используемые при лечении пациентов.

Одним из уникальных аспектов этой специальности является то, что гематологические нарушения часто возникают в одном из основных органов. А поскольку кровь присутствует повсюду в организме, гематологи сотрудничают в области ухода за пациентами и исследованиями с коллегами из многих дисциплин, включая кардиологию, иммунологию и инфекционные заболевания, общую внутреннюю медицину, общую педиатрию и все хирургические специальности.

Как стать гематологом?

Гематологи могут поступить на специальность, получив ординатуру по внутренним болезням или комбинированную ординатуру по внутренним болезням и педиатрии.В рамках специальности «Внутренняя медицина» обучение гематологии чаще всего сочетается с обучением онкологу; многие врачи предпочитают получать сертификаты как в области гематологии, так и в области медицинской онкологии. (Врачи, заинтересованные в уходе за детьми, могут специализироваться на педиатрии, а затем пройти обучение по совместным стипендиям по гематологии / онкологии. Гематопатологи сначала проходят ординатуру по патологии.)

Найдите местного гематолога (специалиста по крови) рядом со мной

What Is a Гематолог?

Гематолог — это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний и нарушений со стороны крови, включая злокачественные новообразования, гемофилию, лейкоз, лимфому и серповидноклеточную анемию.Гематологи занимаются физиологией, патологией, этиологией, диагностикой, лечением, прогнозом и профилактикой заболеваний и расстройств, связанных с кровью, включая иммунологические, гемостатические (свертывание крови) и сосудистые системы. Они могут работать в больницах, банках крови, лабораториях патологии или частных клиниках.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера. что поддерживает HTML5 видео

Гематология — это исследование крови на здоровье и болезнь.Он включает проблемы с эритроцитами, лейкоцитами, тромбоцитами, кровеносными сосудами, костным мозгом, лимфатическими узлами, селезенкой и белками, участвующими в кровотечении и свертывании (гемостаз и тромбоз) (ASH, 2017). Гематолог — это врач, который применяет эти специализированные знания для лечения пациентов с заболеваниями крови. Некоторые гематологи могут специализироваться на лимфатических органах и костном мозге, чтобы диагностировать аномалии крови и тромбоцитов. Лимфатические органы включают лимфатические узлы, селезенку, тимус и лимфоидную ткань.

Гематологи, работающие в банках крови, поддерживают его безопасность и доступность, а также контролируют анализ образцов крови и помогают пациентам с генетическими заболеваниями крови. Они тесно сотрудничают с хирургами, онкологами и другими медицинскими специалистами, чтобы обеспечить своим пациентам комплексную медицинскую помощь. Гематопатолог работает в лаборатории, анализируя образцы крови для диагностики гематологических заболеваний.

Другие гематологи могут работать напрямую с пациентами, выполняя и анализируя анализы крови для определения общего анализа крови (CBC), анализа костного мозга или биопсии или других факторов, которые могут выявить нарушения крови.Они могут выполнять любое из следующих действий (ASH, 2017):

Гематолог может выполнять следующие действия:

  • Обследовать и диагностировать нарушения и заболевания крови, костного мозга, сосудов и иммунной системы.
  • Консультироваться с пациентами, чтобы определить подходящий курс лечения
  • Рекомендовать и заказывать анализы для определения степени заболевания или диагностики состояния
  • Изучать заболевания и методы лечения, связанные с эритроцитами, лейкоцитами, тромбоцитами, кровеносными сосудами, костным мозгом, лимфатические узлы, селезенка и белки, участвующие в кровотечении и свертывании.
  • Гематологи могут лечить пациентов с анемией, заболеваниями крови, такими как гемофилия и тромб, или раком крови, такими как лейкемия, лимфома и миелома.

Болезни и расстройства крови

Заболевания клеток крови могут включать красные кровяные тельца, белые кровяные тельца, тромбоциты или любую их комбинацию. У каждого типа клетки крови есть своя уникальная функция. Например, красные кровяные тельца переносят кислород к органам и тканям и от них. Лейкоциты помогают противостоять инфекциям, а тромбоциты играют огромную роль в свертывании.Независимо от типа, все клетки крови происходят из костного мозга, который представляет собой мягкую ткань внутри кости. Заболевание клеток крови может повлиять на формирование или функцию клеток крови.

Свертывание крови или коагуляция — важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение при повреждении кровеносного сосуда, а тромбоциты (тип клеток крови) и белки в плазме (жидкая часть крови) работают вместе, чтобы остановить кровотечение. образуя сгусток над травмой (ASH, 2017). Сгустки могут образовываться в венах или артериях, вызывая повреждение всей системы кровообращения.

Симптомы заболеваний крови

Хотя симптомы могут различаться в зависимости от типа расстройства или заболевания, гематологи отмечают некоторые общие симптомы. Типичными симптомами проблемы с эритроцитами являются усталость, одышка, трудности с концентрацией внимания, мышечная слабость и утомляемость, а также учащенное сердцебиение. Большинство симптомов нарушений эритроцитов возникает из-за нехватки кислорода в крови и головном мозге. Симптомы нарушений лейкоцитов включают хронические инфекции, усталость, необъяснимую потерю веса и общее плохое самочувствие.Нарушения тромбоцитов проявляются в таких симптомах, как порезы или раны, которые не заживают должным образом, нарушение свертываемости крови, кожа, на которой легко появляются синяки, кровотечение из носа или кровотечение из десен.

Нарушения эритроцитов

Типы анемии

Анемия — одно из наиболее распространенных нарушений эритроцитов, наблюдаемых гематологами. Обычно это вызвано недостатком железа в крови, что приводит к снижению выработки гемоглобина.Гемоглобин играет важную роль в транспортировке кислорода по телу. Существует много различных типов анемии, и почти все они вызваны недостатком минералов в крови, хотя некоторые из них являются генетическими или вызваны другими факторами.

Железная или минеральная недостаточность

Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа в крови. Дефицит железа обычно возникает из-за кровопотери, но иногда может быть из-за плохого усвоения железа (ASH, 2017). Типичные симптомы железодефицитной анемии включают усталость и одышку из-за нехватки кислорода в легких (из-за снижения содержания кислорода в крови, достигающей легких).В большинстве случаев добавка минерального железа поможет устранить дефицит.

Злокачественная анемия

Злокачественная анемия — это аутоиммунное заболевание, препятствующее всасыванию витамина B-12 в желудочно-кишечный тракт. Это подавляет выработку красных кровяных телец, которые могут вызвать серьезные повреждения тканей и органов тела. До введения инъекций B-12 это заболевание часто приводило к летальному исходу из-за отсутствия лечения. Анемия, вызванная дефицитом витаминов, также является результатом низкого уровня B-12 или фолиевой кислоты.

Апластическая анемия

Апластическая анемия — это редкое заболевание, связанное с недостаточностью костного мозга, при котором костный мозг перестает производить достаточное количество клеток крови, и возникает в результате разрушения или дефицита кроветворных стволовых клеток в костном мозге, в особенно, когда собственная иммунная система организма атакует стволовые клетки (ASH, 2017). Хотя производство может не прекратиться полностью, некоторые клетки крови, которые производит костный мозг, являются нормальными. Вирусные инфекции, ионизирующее излучение и воздействие токсичных химикатов или лекарств также могут привести к апластической анемии.Симптомы этого заболевания включают длительные трудноизлечимые инфекции, неконтролируемое кровотечение и утомляемость.

Аутоиммунная гемолитическая анемия

Аутоиммунная гемолитическая анемия (АНА) — это заболевание иммунной системы, при котором эритроциты разрушаются иммунной системой быстрее, чем клетки крови могут быть заменены, что приводит к низкому уровню эритроцитов. количество ячеек. Гемолитическая анемия может быть вызвана механическими причинами (негерметичные сердечные клапаны или аневризмы), инфекциями, аутоиммунными нарушениями или врожденными аномалиями эритроцитов (ASH, 2017).Некоторые наследственные аномалии могут влиять на образование или функцию гемоглобина или эритроцитов.

Серповидно-клеточная анемия

Приблизительно от 70 000 до 100 000 американцев страдают серповидно-клеточной анемией, наиболее распространенной формой наследственного заболевания крови, которое вызывает выработку аномального гемоглобина, белка, который присоединяется к кислороду в легких и переносит его ко всем части тела (ASH, 2017). Серповидно-клеточная анемия вызывается генетической мутацией, которая вызывает выработку аномальных белков гемоглобина, форма которых отличается от формы нормальных белков гемоглобина, поскольку они имеют более изогнутую и жесткую форму серпа.Это аномальное образование вызывает снижение количества кислорода в крови и вызывает закупорку кровеносных сосудов, что может препятствовать попаданию крови в определенные ткани и органы.

Талассемия

Талассемия — это заболевание крови, вызванное генетическими мутациями, подобное серповидно-клеточной анемии. Талассемия может вызывать деформации костей, увеличение селезенки, проблемы с сердцем, а также нарушения роста и развития у детей. Полицитемия — это рак крови, вызванный генетической мутацией, и он включает чрезмерное производство красных кровяных телец в костном мозге, что вызывает сгущение крови.Это может вызвать снижение скорости кровотока по всему телу, увеличивая риск свертывания крови, сердечного приступа и инсульта.

Нарушения белых кровяных телец

Нарушения или заболевания белых кровяных телец влияют на реакцию иммунной системы и ее способность бороться с инфекциями. Лимфома, лейкемия и миелодиспластический синдром (МДС) — это заболевания, связанные с лейкоцитами.

Лимфома — это рак крови, возникающий в лимфатической системе.При лимфоме структура белых кровяных телец изменяется, и они начинают непрерывно воспроизводиться, подобно раковым клеткам, выходя из-под контроля. Аномальные лимфоциты становятся клетками лимфомы, которые размножаются и накапливаются в лимфатических узлах и других тканях. Со временем эти раковые клетки ослабляют вашу иммунную систему (ASH, 2017). Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома — два наиболее распространенных типа лимфомы.

Лейкемия — это еще один вид рака крови, который может быть острым или хроническим.Злокачественные лейкоциты начинают бесконтрольно размножаться в костном мозге. Большое количество аномальных лейкоцитов не в состоянии бороться с инфекцией и ухудшает способность костного мозга вырабатывать эритроциты и тромбоциты (ASH, 2017).

Миелодиспластический синдром (МДС) — еще одно заболевание, связанное с нарушениями лейкоцитов. Бласты, или незрелые клетки крови, образуются в костном мозге, где они начинают размножаться, опережая тем самым здоровые зрелые лейкоциты.МДС иногда может привести к лейкемии, и его прогрессирование зависит от пациента — у некоторых болезнь прогрессирует медленно, у других — быстрее.

Заболевания тромбоцитов

Расстройства тромбоцитов могут приводить к нескольким различным аномалиям: пониженному производству тромбоцитов, избыточному производству тромбоцитов или деформациям структуры тромбоцитов, которые препятствуют надлежащему свертыванию. Эти отклонения могут вызвать серьезную потерю крови из-за отсутствия свертывания, а избыточное производство может привести к чрезмерному свертыванию, которое может блокировать артерии и сосуды, вызывая сердечный приступ или инсульт.Большинство порядков тромбоцитов имеют генетическую природу.

Болезнь фон Виллебранда — одно из наиболее распространенных наследственных заболеваний тромбоцитов. Это заболевание вызвано недостатком белка, который снижает способность тромбоцитов правильно свертывать кровь. Гемофилия поражает только мужчин, и это нарушение свертывания крови, которое может привести к чрезмерному продолжительному кровотечению как внутри, так и снаружи тела. Первичная тромбоцитемия связана с чрезмерной выработкой тромбоцитов, что может привести к чрезмерному свертыванию крови.

Заболевания плазматических клеток

Плазма является частью лейкоцита, который вырабатывает антитела, используемые для борьбы с вирусными и бактериальными инфекциями. Миелома из плазматических клеток — это редкий рак плазматических клеток костного мозга. Плазмоцитомы — это злокачественные плазматические клетки, которые накапливаются в костном мозге и становятся опухолями, и обычно они образуются в костях позвоночника, бедра или ребер. Миелома из плазматических клеток может привести к сгущению крови и серьезному повреждению почек. Клетки миеломы препятствуют нормальному производству антител, делая иммунную систему вашего организма ослабленной и уязвимой к инфекции (ASH, 2017).

История гематологии

Гематология зародилась в Европе в 19 веке, и в каждой европейской стране, кажется, есть свой «отец гематологии». Например, Хьюсон в Англии, Хайем во Франции и Эрлих в Германии известны как основатели гематологии в своих странах. Хотя он родился в Канаде, Ослер известен как американский отец гематологии из-за его микроскопической оценки клеток крови во время его пребывания в клинике Джонса Хопкинса.Он также отвечает за создание отдела клинической микроскопии в Johns Hopkins, и он был одним из первых, кто определил тромбоциты и описал их функцию (Coller, 2015).

Ослер опубликовал свой учебник «Принципы и практика медицины» в 1892 году. В этой письменной работе он описывает болезни крови, включая анемию, кровотечение, почечную недостаточность, истощение и токсины тяжелых металлов, а также их влияние на кровь и почки. Он также описывает дефицит железа как фактор, способствующий развитию анемии, а также описывает лейкоз, болезнь Ходжкина, гемофилию и аномалии лейкоцитов.

Открытие окрашивания клеток крови с использованием красителей для микроскопического анализа привело к взрывному росту гематологических исследований, в результате чего были выпущены многочисленные книги и атласы морфологии клеток крови при здоровье и болезнях (Coller, 2005). Метод окрашивания позволил дифференцировать количество лейкоцитов и предшественников продукции тромбоцитов. Первая серповидно-клеточная анемия была идентифицирована в 1910 году, а более десяти лет спустя был выявлен первый случай талассемии.

Гемоцитометр был разработан в начале 1900-х годов и позволял количественно определять количество эритроцитов в крови.Хотя воспроизводимость была сложной задачей, эта разработка привела к открытию, что клиническое кровотечение, низкое количество тромбоцитов и длительное кровотечение взаимосвязаны. Кроме того, переливание цельной крови привело к увеличению количества тромбоцитов, что остановило длительное кровотечение.

Самым драматичным и далеко идущим событием в гематологии в Соединенных Штатах до начала крови было сообщение Майнота и Мерфи 1926 года о том, что кормление печени пациентов с пернициозной анемией может вылечить это заболевание, которое в противном случае было бы смертельным (Coller, 2015).Это открытие привело к экспериментам с витамином B-12 и измерению реакции пациента на увеличение продукции ретикулоцитов.

Открытия свертывания крови

Теории свертывания крови восходят, по крайней мере, к грекам, но Хьюсон в 1770 году в Лондоне был первым, кто разработал метод отделения плазмы от форменных элементов в крови с помощью трюка, известного тем, кто сделали кровяную колбасу, в которой высокая концентрация соли препятствовала свертыванию (Gulliver, 1846, Coller, 2015).Затем он открыл фибриноген, для образования которого нужна была только плазма. Европейские ученые обнаружили, что ферменты, такие как сыворотка и тромбин, могут свертывать фибриноген.

В 1916 году студент-медик, работавший в Johns Hopkins, выделил из ткани печени фракцию, которая проявляла сильное сродство к ингибированию коагуляции. Джей Маклин назвал этот маркер гепарином. Клиническое использование гепарина началось всего через 30 лет после этого открытия.

Исследование тромбоцитов

Несколько качественных нарушений тромбоцитов были описаны к началу 1900-х годов благодаря открытию их роли как в гемостазе, так и в тромбозе с помощью прижизненной микроскопии итальянским ученым, известным как Бицзозеро (Coller, 2015).Значительная роль тромбоцитов в свертывании и свертывании крови была обнаружена в 1936 году и была расширена в 1947 году. В 1926 году финский исследователь фон Веллебранд описал заболевание, носящее его имя, при котором унаследованные дефекты функции тромбоцитов привели к заболеванию, отличному от гемофилии. потому что это также затронуло женщин.

Белые кровяные тельца (лейкоциты) и их функции

Помимо своего вклада в коагуляцию, Хьюсон также выполнил важные исследования лимфатической системы, включая определение анатомии и двойной циркуляции лимфатических узлов, отмечая инволюцию тимуса. с возрастом, описывая лимфоциты в лимфе (хилезе) и постулируя, что лимфатические сосуды дренируют полости тела (Gulliver, 1846).В 19, и годах были разные мнения относительно кровообращения лейкоцитов, хотя было известно, что они присутствуют в гное.

Русский ученый первым осознал фагоцитарную способность лейкоцитов и их роль в защите крови от инфекций. Это было важным открытием, потому что предыдущие теории идентифицировали белые кровяные тельца как сложные инфекции, укрывающие организмы и позволяющие им расти. В 1926 году лимфоциты были определены как фактор, предотвращающий рост опухолей.

Гематология во Второй мировой войне и ее последствиях

Во время Второй мировой войны сбор, хранение и переливание крови стали главным приоритетом для гематологов, особенно при лечении геморрагического шока. Альбумин использовался для лечения геморрагического шока на поле боя, что резко снизило количество смертельных случаев из-за этой травмы, а также значительно расширило знания о химическом составе белков крови.

Травмы войны также привели к увеличению числа обработок ожогов, в том числе кожных трансплантатов.Одной из самых серьезных проблем при пересадке кожи в то время был риск инфицирования, и понимание роли лимфоцитов привело к достижениям и успехам в пересадке кожи. Радиационная биология также изучалась для выявления последствий возможного радиационного облучения. Для определения доз облучения использовались методы подсчета тромбоцитов, которые затем привели к исследованиям воздействия на костный мозг и преимуществ трансплантации костного мозга.

Как стать гематологом

Чтобы стать гематологом, требуется степень бакалавра, медицинская школа и программа ординатуры, хотя многие студенты также проходят стипендиальную программу, особенно те, кто хочет практиковать в специализированной области гематологии .Специализированные области гематологии включают коагуляцию, гематологию взрослых, онкологию, педиатрию и патологию.

Бакалавриат

Хотя для поступления в медицинский институт не требуется специальной степени, большинство начинающих гематологов специализируются в области доврачебной медицины, химии, биологии или физики, хотя некоторые могут получить степень в области социальных наук, например, социологии. Студенты должны сдать вступительный экзамен в медицинский колледж (MCAT), чтобы поступить в аккредитованный медицинский институт.Высокий балл MCAT, высокий средний балл и участие в нескольких внеклассных мероприятиях — все это рекомендуется для увеличения шансов зачисления, а также для волонтерства или работы в больнице или клиническом центре.

MCAT будет проверять критическое мышление студентов и навыки решения проблем в дополнение к их знаниям в области физических наук и их способностям к письму. В медицинских школах есть минимальные требования к баллам MCAT, поэтому они необходимы для зачисления. Большинство студентов сдают MCAT в течение третьего года обучения по программе бакалавриата.

Медицинская школа

Медицинская школа состоит из четырех лет обучения и подготовки, в результате которых будет получена степень доктора медицины (MD) или доктора остеопатии (D.O.). D.O. степень обычно включает годичную стажировку до завершения медицинского вуза. Первые два года обучения в медицинской школе состоят из курсовых работ по таким предметам, как биохимия, анатомия, психология, фармакология, медицинское право и этика. В течение последних двух лет студенты будут участвовать в контролируемой ротации больниц, где они будут практиковаться в обследовании, диагностике и лечении пациентов.Ротация позволяет студентам получить доступ к различным медицинским специальностям, включая внутреннюю медицину, педиатрию, кардиологию и многие другие.

В дополнение к медицинской степени гематологу необходимо сдать экзамен на получение медицинской лицензии (USMLE), который может заниматься медицинской практикой в ​​любом штате, хотя в большинстве штатов также требуется прохождение программы ординатуры.

Программы резидентуры и стипендий

По окончании медицинского вуза врач приступит к резидентуре, которая может длиться от трех до пяти лет.Будущий гематолог, как правило, сосредоточится на педиатрии, внутренней медицине или патологии, в зависимости от выбора будущей специальности. Во время ординатуры врач будет работать с другими врачами и гематологами, чтобы обследовать, диагностировать и лечить пациентов.

Стипендия позволяет дополнительно от двух до трех лет пройти обучение по клинической гематологии в дополнение к обучению по специальностям гематологии, таким как педиатрия или онкология. Стипендия должна быть аккредитована Советом по последипломному медицинскому образованию (ACGME).

Американская комиссия по внутренней медицине (ABIM) является сертификационной комиссией по гематологии. Гематологи должны сначала пройти сертификацию по внутренним болезням, прежде чем они смогут подавать заявку на получение сертификата гематологии. Сертификация не требуется для практики гематологии, но она демонстрирует профессиональные знания в этой области.

Ссылки

ASH — Американское общество гематологии. Заболевания крови. 2017. Получено 21 ноября 2017 г. с сайта http://www.matology.org/Patients/Blood-Disorders.aspx

Коллер, Барри С. Блад, 70 лет: его корни в истории гематологии и ее зарождение. Кровь 2015, 126: 2548-2560.

Гулливер Г. Лондон, Англия: Общество Сиденхэма; 1846. изд. Работы Уильяма Хьюсона, F.R.S

ABIM — Американский совет по внутренней медицине. Гематологические политики. 2017. Получено 22 ноября 2017 г. по адресу: http://www.abim.org/certification/policies/internal-medicine-subspecialty-policies/matology.aspx

Чем занимается гематолог: описание работы и обязанности

Мы подсчитали, что 30% гематологов владеют гематологией, онкологией и EMR.Они также известны своими мягкими навыками, такими как коммуникативные навыки, сострадание и ориентация на детали.

Мы разбиваем процент гематологов, которые имеют эти навыки, перечисленные в их резюме здесь:

Большинство гематологов перечисляют «гематологию», «онкологию» и «emr» как навыки в своих резюме. Мы более подробно рассмотрим наиболее важные обязанности гематолога здесь:

  • Возможно, самая важная черта личности гематолога — это коммуникативные навыки.Пример из резюме говорит о навыках: «Врачи и хирурги должны быть отличными коммуникаторами». Кроме того, в других резюме указано, что гематологи могут использовать коммуникативные навыки для «методологии исследования, статистики и написания диссертации (25-29 июля 2005 г.) ) общение и навыки (12-14 сентября 2005 г.) планирование семьи ».
  • Еще одна черта, важная для выполнения обязанностей гематолога, — это сострадание. Согласно резюме гематолога, «больные или раненые пациенты могут испытывать сильную боль или страдания.«Вот пример того, как гематологи могут использовать сострадание:» проявили сострадательную заботу и общение по вопросам смерти и умирания. «
  • Еще один навык, который довольно популярен среди гематологов, ориентирован на детали. Этот навык очень важен для выполнения повседневных обязанностей, как показано в этом примере из резюме гематолога:« Пациенты должны получать соответствующее лечение и лекарства »Этот пример из резюме показывает, как этот навык используется: «выявил и усвоил бесчисленное количество деталей федеральных стандартов обзора, когда участвовал в медицинских исследованиях фазы 2-3.«
  • Обязанности гематолога иногда требуют« лидерских навыков ». Обязанности, основанные на этих навыках, показаны в этом отрывке из резюме:« Врачи, которые работают в своей практике, должны управлять штатом других специалистов ». Этот пример резюме показывает, как это гематологи используют свои навыки: «продемонстрировать лидерство в клинической помощи и здравоохранении, наблюдая и руководя успешной многопрофильной, интегративной хиропрактикой».
  • Еще один важный навык, который должен продемонстрировать гематолог, — это «организаторские способности».«Хорошее ведение документации и другие организационные навыки имеют решающее значение как в медицинских, так и в деловых условиях. Это ясно продемонстрировано в этом примере от гематолога, который заявил:« Управляемое лечение и уход для повышения производительности на организационном, ведомственном и индивидуальном уровнях.
  • Наконец, эта карьера требует от вас навыков «физической выносливости». Согласно резюме гематологов, «врачи и хирурги должны чувствовать себя комфортно, поднимая или переворачивая пациентов с ограниченными возможностями, или выполняя другие физические задачи.«Этот пример резюме демонстрирует, как обязанности гематолога зависят от этого навыка:» опыт использования четких практических электронных медицинских записей для создания истории болезни, а также записей о физическом состоянии и прогрессе для пациентов в амбулаторных условиях. «

    • См. Полный список навыков гематолога.

    Мы обнаружили, что 35,1% гематологов имеют степень бакалавра. Более того, 8,1% получили степень магистра, прежде чем стать гематологом. Хотя это правда, что у большинства гематологов есть колледж. степень, как правило, можно получить только диплом средней школы.Фактически, каждый шестой гематолог не тратил лишних денег на учебу в колледже.

    Гематологи, поступившие в колледж, чтобы получить более глубокое образование, обычно изучали медицину и клинические / медицинские лабораторные науки, в то время как небольшая группа гематологов изучала биологию и образование.

    Когда вы будете готовы стать гематологом, вам следует изучить компании, которые обычно нанимают гематологов. Согласно резюме гематологов, которое мы просмотрели, гематологов чаще всего нанимают Cleveland Clinic, Barton & Associates и Dignity Health.В настоящее время в клинике Кливленда открыто 4 вакансии гематолога, 3 — в Barton & Associates и 3 — в Dignity Health.

    Но если вас интересуют компании, в которых вы могли бы получать высокую зарплату, гематологи, как правило, получают самые большие зарплаты у врачей Университета Миннесоты, Guthrie Health и Great River Klein Center. Возьмем, к примеру, врача Университета Миннесоты. Средняя зарплата гематолога составляет 347 160 долларов. В Guthrie Health гематологи зарабатывают в среднем 331 093 доллара, а в Центре Грейт-Ривер Кляйн — 327 657 долларов.Вы должны принять во внимание, насколько сложно найти работу в одной из этих компаний.

    Узнайте больше о зарплатах гематологов в США.

    Гематологи и гематологи | О медицинских специальностях на MD.com

    Гематологи — это врачи, обученные диагностировать и лечить любое заболевание, влияющее на кровь или кроветворные органы или затронутые ими, и способные лечить общие состояния, такие как анемия или сложные раковые образования.

    Посмотреть обзор гематологии

    О гематологии

    Гематология — это специализированная область медицины, которая обеспечивает диагностику и лечение пациентов, страдающих различными типами крови и заболеваниями, связанными с кровью, а также заботу о кроветворных органах.Врачи, практикующие по этой специальности, известны как гематологи и прошли обширную подготовку в области лечения гематологических заболеваний, таких как лимфома.

    Некоторые гематологи могут работать напрямую с пациентами, оказывая личную помощь; другие могут быть обнаружены в лабораторных условиях, исследуя образцы крови и помогая другим врачам в лечении заболеваний, влияющих на кровь или затронутых ею. Гематологи проводят различные диагностические тесты, которые могут выявить информацию о заболевании и распространении инфекции, определяя уровни определенных клеток, гормонов и другого содержимого, присутствующего в крови.

    Заболевания крови могут влиять на любой из трех основных компонентов крови: красные кровяные тельца (клетки, доставляющие кислород), белые кровяные тельца (клетки, борющиеся с инфекцией) и тромбоциты (те, которые помогают крови свертываться, это жизненно важный процесс, который помогает организму сдерживать чрезмерное кровотечение). Гематологи могут диагностировать и лечить такие заболевания, как анемия и ее многочисленные варианты, лейкемии, лимфомы, малярия, гемофилия, высокое кровяное давление, тромбы, болезнь фон Виллебранда, миелома и многие другие заболевания, связанные с кровью.

    Образование и обучение в области гематологии

    Гематологи должны пройти обширную программу обучения, прежде чем они смогут оказывать помощь тем, кто страдает заболеваниями и расстройствами, связанными с кровью. Образование гематолога начинается с завершения четырехлетнего курса бакалавриата, который обычно ориентирован на естественные науки. После получения степени бакалавра студент должен поступить в аккредитованный медицинский институт, проведя первые два года в классе и лаборатории, а последние два года — в клинических условиях.

    После получения степени доктора медицины или доктора медицины стажер-гематолог должен подать заявку на участие в аккредитованной программе резидентуры по внутренним болезням. Программы ординатуры по внутренним болезням длятся примерно три-четыре года и предоставляют врачам необходимые диагностические и лечебные навыки для лечения заболеваний взрослых, которые могут поражать широкий спектр органов и систем.

    После завершения ординатуры врач обычно запрашивает сертификат совета Американского совета по внутренней медицине перед тем, как перейти на стипендию.Гематологи обычно проходят трехлетнюю стажировку в области гематологии / онкологии. Стипендии обычно длятся три года и дают врачу все навыки для практической работы по специальности гематология; стипендиаты также могут проводить исследования по специальности. Когда врач завершает стипендию, у него есть возможность сдать экзамен для получения сертификата совета по гематологии и начать практиковать.

    Врачи-гематологи Скрэнтона из Пенсильвании — 8 симптомов анемии, лечение, причины, дефицит железа и типы

    Тип врача: Гематолог

    Что такое гематолог? Сертификация по узкой специальности, выданная Советом по внутренним болезням или патологии; Гематологи лечат заболевания крови, селезенки и лимфатических узлов, такие как анемия, нарушения свертывания крови, серповидно-клеточная анемия, гемофилия, лейкемия и лимфома.Они проводят специальные виды переливаний и биопсию костного мозга для анализа.

    Специальность: Гематология

    Общее название: Доктор крови

    * Условия использования Справочника провайдеров:

    Каталог поставщиков WebMD предоставляется WebMD для использования широкой публикой в ​​качестве краткого справочника информации о поставщиках. Справочник поставщиков не предназначен для использования в качестве инструмента для проверки учетных данных, квалификаций или способностей любого поставщика, содержащегося в нем.Включение в Справочник поставщиков не подразумевает рекомендации или одобрения, а пропуск в Справочнике поставщиков не означает неодобрение со стороны WebMD.

    Вам запрещено использовать, скачивать, переиздавать, продавать, копировать или «извлекать» в коммерческих или любых других целях Справочник поставщиков или любые списки данных или другую информацию, содержащуюся в нем, полностью или частично, в любых средний вообще.

    Справочник провайдера предоставляется на условиях «КАК ЕСТЬ».WebMD отказывается от всех гарантий, явных или подразумеваемых, включая, помимо прочего, подразумеваемые гарантии товарной пригодности и пригодности для конкретной цели. Без ограничения вышеизложенного, WebMD не гарантирует и не заявляет, что Справочник поставщиков или любая его часть является точной или полной. Вы берете на себя полную ответственность за общение с любым поставщиком, с которым вы связываетесь через Справочник поставщиков. WebMD ни в коем случае не несет ответственности перед вами или кем-либо за любое принятое или предпринятое вами решение, основанное на информации, представленной в Справочнике поставщиков услуг.

    2

    Использование WebMD Provider Directory любым юридическим или физическим лицом для проверки учетных данных поставщиков запрещено. База данных информации о поставщиках, которая управляет каталогом поставщиков WebMD, не содержит достаточной информации, с помощью которой можно проверить учетные данные поставщика в соответствии со стандартами Объединенной комиссии по аккредитации организаций здравоохранения (JCAHO), Национального комитета по обеспечению качества (NCQA) Аккредитации обзора использования. Комитет (URAC).

    Используя каталог поставщиков WebMD, вы соглашаетесь с настоящими Положениями и условиями.

    Джеральд Сигал, Мэриленд

    Медицинская школа

    Доктор медицины, Медицинская школа Северо-Западного университета, Чикаго, Иллинойс

    Резиденция

    Внутренняя медицина, Медицинский центр Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон

    Стипендия

    Гематология / онкология, Медицинский центр Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон

    Сертификация Совета
    • Медицинская онкология
    • Гематология
    • Медицина внутренних болезней
    Специальности
    • Трансплантация стволовых клеток
    • Гематологические злокачественные новообразования
    • Неонкологическая гематология
    • Гемостаз
    • Тромбоз
    Принадлежности
    • Член, Сетевой онкологический комитет, Legacy Health System
    • Член комитета по клиническому надзору, Северо-западная программа трансплантации костного мозга
    • Клинический директор, Орегон, штат Вашингтон, штат Вашингтон и Северная Калифорния, Национальная программа донорства костного мозга
    • Американское общество гематологов (ASH)
    • Американское общество клинической онкологии (ASCO)
    • Сотрудник Американского колледжа врачей

    ПОЧЕТА:
    В номинации «Лучшие врачи Америки» с 1996 г. по настоящее время

    Биография

    Др.Ежемесячный журнал Portland назвал Сигала одним из лучших поставщиков медицинских услуг в Портленде в 2020 году.

    Доктор Сигал был назван одним из лучших поставщиков медицинских услуг Портленда в 2020 году по версии журнала Portland Monthly Magazine.

    Доктор Сигал был назван журналом Portland Monthly Magazine одним из лучших врачей и медсестер Портленда в 2019 году.

    Доктор Сигал был назван одним из лучших документов Портленда в 2018 году по версии Portland Monthly Magazine.

    Доктор Сегал специализируется в области медицинской онкологии и гематологии.Он лечит все виды рака и обладает передовыми специальными знаниями в области трансплантации стволовых клеток, гематологических злокачественных новообразований и незлокачественных заболеваний крови, включая гемостаз и тромбоз. Хорошее общение и обучение пациентов являются центральными элементами философии практики доктора Сигала. Он исчерпывающий и исчерпывающий, дает столько времени, сколько необходимо, чтобы ответить на вопросы своих пациентов и помочь им понять свой диагноз. Он старается быть хорошо подготовленным к визитам пациентов, просматривая диаграммы и консультируясь с коллегами и членами команды перед назначением.Его пациенты находятся под его полным вниманием, и он предан их интересам.

    Доктор Сигал — медицинский директор программы трансплантации аутологичных стволовых клеток для устаревшей системы здравоохранения.

    В свободное от работы время доктор Сигал любит гулять с семьей, читать, заниматься спортом и кататься на велосипеде.

    Что говорят пациенты

    «Всегда отлично.. Всегда есть время, чтобы меня выслушать. «— Google Reviews

    От главного офиса до доктора Сигала и в промежутках между ними визит был всем, чего я мог ожидать. Чистый, профессиональный, полный. Сказать только хорошее. — Уровень здоровья

    Очень заботливый и, очевидно, очень опытный.Отзывчивый на запросы. — Google

    Я ЛЮБЛЮ доктора Сигала, всегда берет с собой все необходимое мне время. — Уровень здоровья

    Онкология Compass всегда заботилась обо мне.Я видел их 15 лет и ни разу не пожаловался, медсестра и врачи отличные, а персонал фантастический. — Уровень здоровья

    Имеет большой опыт работы с врачом и в офисе. Очень профессиональный. У меня был вопрос, и доктор Сигель перезвонил мне в течение часа.Я счастлив быть пациентом в этом офисе. — Google

    Д-р Джеральд М. Сигал из компании Compass Oncology — врач первого класса с обширными знаниями в своей области. Я бы поставил его во главе своей профессии. Всегда заботливый и внимательный к своим пациентам.Настойчиво пытается найти ответы для своих пациентов: отдавать 110 процентов достижению результатов, ведущих к наилучшим возможным результатам. Я хочу лично поблагодарить доктора Сигала и с нетерпением жду встречи с ним в ближайшее время. — Google

    Он заставляет вас чувствовать себя ценным, заинтересован в вас как личность, очень обнадеживает.- Уровень здоровья

    Это был обычный визит для лабораторных работ, визита в офис доктора Сигала и проведения флеботомии. Доктор Сигал феноменален! Он внимательный, профессиональный, чрезвычайно знающий и заботливый. Я всегда чувствую, что он искренне заботится обо мне и моем состоянии здоровья.- Уровень здоровья

    Мог бы спасти мою жизнь
    Ваши комментарии: Мой терапевт (терапевт) направил меня к доктору Сигалу. Я болела несколько месяцев и теряла вес; Я видел пару специалистов, которые не знали, что делать, и прошел довольно много тестов.Доктор Сигал был очень добрым и проницательным; он сказал: «Тебе нужно сейчас сходить в реанимацию, одна почка не работает, а другая работает с очень низкой нагрузкой», и он предложил отвезти меня в реанимацию! В конце концов, вместо этого он заплатил за Lyft, чтобы отвезти меня туда, и меня приняли, и я пробыл там четыре ночи. Сейчас мне намного лучше. Он был не просто умен и заботлив, он был информативным и практичным (мой терапевт сказал, что доктор Сигал — его герой). Технически мне не нужен онколог, но я так рада, что попала к этому врачу.Он действительно замечательный. — Vitals

    * Информация, включенная в этот отзыв, основана на уникальном опыте одного пациента и не предназначена для отражения всех результатов или ожиданий пациента.

    Кто такой детский гематолог / онколог?

    Автор: Стефани Савелли, MD, FAAP и Dr.Джейсон Стоффман, доктор медицины, FRCPC, FAAP

    Детский гематолог / онколог — это врач, имеющий специальную подготовку и опыт для диагностики и лечения заболеваний крови и рак у детей, подростков и молодых людей.

    Какую подготовку проходят детские гематологи / онкологи?

    Педиатрических гематологов / онкологов закончили:

    • Медицинское училище

    • Трехлетняя резидентура по педиатрии

    • Не менее 3 дополнительных лет стажировки по детской гематологии / онкологии

    • Сертификат Американский совет по педиатрии (или его международно признанный эквивалент)

    Какие виды лечения предлагают детские гематологи / онкологи?

    Детские гематологи / онкологи диагностируют, лечат и ведут детей и подростков с помощью следующего:

    • Рак, включая лейкемии, лимфомы, опухоли головного мозга, опухоли костей и солидные опухоли

    • Заболевания клеток крови, включая нарушения белого клетки, эритроциты и тромбоциты

    • Нарушения кровотечения и свертывания крови

    Где я могу найти детского гематолога / онколога?

    Детские гематологи / онкологи практикуют в различных учреждениях, включая детские больницы, университетские медицинские центры и крупные общественные больницы.

    Помните

    Дети и подростки — это не просто маленькие взрослые. Их тела растут и имеют уникальные медицинские потребности. Обычно они выражают свои опасения иначе, чем взрослые. Они не всегда могут ответить на медицинские вопросы и не всегда могут быть терпеливыми и сотрудничать.

    Детские гематологи / онкологи знают, как обследовать и лечить маленьких детей и подростков таким образом, чтобы они были расслаблены и готовы к сотрудничеству. Большинство кабинетов детских гематологов / онкологов устроены и оформлены с учетом потребностей детей и подростков, а клиническая команда имеет определенный опыт и знания в работе с этими группами пациентов.

    Если ваш педиатр посоветует вашему ребенку или подростку обратиться к детскому гематологу / онкологу, вы можете быть уверены, что вашему ребенку или подростку будет оказана наилучшая медицинская помощь.

    Чтобы найти педиатра или педиатра-специалиста в вашем районе, кликните сюда.

    О докторе Савелли:

    Стефани Савелли, доктор медицинских наук, FAAP, является директором программы по выживанию и отдаленным последствиям детского рака и стипендиальной программы детской гематологии-онкологии Детской больницы Акрона.В Американской академии педиатрии она является членом Подкомитета по образованию в области гематологии и онкологии и Группы по обзору нарушений свертывания крови.


    О докторе Стоффмане:

    Доктор Джейсон Стоффман, доктор медицины, FRCPC, FAAP, детский гематолог / онколог из Виннипега, Манитоба, Канада. Его основные интересы — лечение детей с нарушениями свертываемости и свертываемости крови, а также аномалиями эритроцитов, такими как серповидно-клеточная анемия и талассемия.Он также принимает активное участие в образовании и защите интересов пациентов, их семей и медицинских работников.


    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    .
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *