Болезненное мочеиспускание у женщин в конце причины и лечение – Боль при мочеиспускании у женщин: причины, симптомы, лечение медикаментами и народные средства

Почему женщины чувствуют жжение и рези во время и после мочеиспускания

Сильное жжение в конце мочеиспускания у женщин – это тревожный симптом, указывающий на воспалительный процесс, проходящий в малом тазу. Неприятные ощущения, к которым также относится боль и резь, доставляют массу хлопот, поскольку не позволяют расслабиться, заставляя девушку постоянно думать о проблеме.

Женские половые органы расположены таким образом, что волей не волей могут подвергаться влиянию многих инфекций. Поэтому воспалительные процессы – это то, с чем сталкивается практически каждая представительница слабого пола.

Важная информация

К сожалению, многие дамы, заметившие зуд при мочеиспускании полагают, что скоро всё само пройдёт, затягивая проблему.

✚

Важно! Инфекция сама по себе не рассосётся, её необходимо выявлять и лечить.

Ошибочно считать, что, если есть рези при или после мочеиспускания у женщин, то причины кроются в банальном переохлаждении или возможном «песке» в почках. Иногда такие тревожные симптомы указывают на венерические заболевания.

Уретра женщин имеет короткую, но в то же время широкую форму. Располагается орган рядом с влагалищем, позволяя различным микроорганизмам беспрепятственно попадать в неё. Поэтому, если было замечено сильное жжение при мочеиспускании у женщин, покалывание во время процесса либо зуд, можно предположить, что имеет место быть одна из патологий.

А именно:

• Неинфекционные болезни;
• Инфекционные болезни.

Чаще всего женщины сталкиваются именно с первым вариантом. Это обусловлено близостью анального отверстия к влагалищу, которое в свою очередь «соседствует» с уретрой. Поэтому патогенные бактерии могут запросто проникнуть в орган.

Некачественные средства контрацепции могут быть причиной болей при мочеиспускании

В то же время применение некачественных барьерных средств контрацепции, несоблюдение гигиены негативно отражается на микрофлоре влагалища, что приводит к воспалению слизистых оболочек.

Что касается зуда в уретре, то он чаще всего указывает на возникновение камней в почках.

Если режет при мочеиспускании или девушка испытывает боль, то можно практически со 100% уверенностью заявить, что причина кроется в травмах или инфекциях.

Редко, когда причина жжения кроется в неврогенных моментах, связанных с нарушением в работе ЦНС. При этом ко всем прочим симптомам добавляется ещё недержание мочи.

Неинфекционные факторы, которые привели к неприятным ощущениям и жжению во время мочеиспускания у женщин, в свою очередь делятся на химические и механические. Речь о них пойдёт далее.

Неинфекционные факторы жжения у женщин (таблица)

Механические	Химические
С ними сталкиваются женщины, которые использовали жёсткую туалетную бумагу, например, или натёрли уретру тесными джинсами (такое тоже бывает), повредив эпителий. Боль и жжение при мочеиспускании у женщин могут возникать после родов.	Использование прокладок, каких-то интимных гелей и других средств, способствующих раздражению и появлению аллергических реакций.
Многие девушки стараются подмываться 3-4 раза в день, не подозревая о том, что они убивают микрофлору. Прикосновение к сухой слизистой вызывает неприятные ощущения.	Нарушается микрофлора из-за неправильного питания. После чего режет при мочеиспускании.
Использование узкого белья, а также синтетического сказывается на появлении неприятных ощущений.	Употребление кое-каких медицинских средств приводит к тому, что меняется состав мочи. Это в свою очередь вызывает зуд, боль и даже жжение после мочеиспускания.
Постоянное движение песка или камней в мочеточнике приводит к тому, что раздражаются мочевыводящие пути, а также внутренняя оболочка. Это всё ведёт к воспалению. Если щиплет при мочеиспускании у женщин, а также после полового акта, скорее всего, во время занятий любовью возникла небольшая микротравма.	Эмоциональные нагрузки, стрессы, гормональные сбои, целый ряд хронических недугов приводят к зуду и жжению, возникающим и перед и после мочеиспускания.

Инфекционные болезни, которые вызывают рези во время мочеиспускания

Жжение во время мочеиспускания у женщин (характеристика инфекционных заболеваний)

Инфекция	Характеристика заболевания
Цистит	Это распространённый недуг, во время которого появляется воспаление мочевого пузыря. Возникает жжение в интимной зоне у женщин при мочеиспускании. Кроме этого, чувствуется боль в животе, рези и может быть в моче замечена кровь.
Уретрит	Во время заболевания мочевыводящий канал воспаляется. Возникает горячая моча при мочеиспускании у женщин. Кажется, как будто всё печет.
Мочекаменная болезнь	Этот серьёзный недуг затрагивает не только мочевой пузырь, но ещё мочеточник и почки. При развитии недуга становится больно ходить в туалет, появляются рези и зуд. Нередко, когда в моче можно заметить примеси крови. Постоянное наличие камней вызывает колит или хроническую боль.
Урогенитальный хламидиоз	Возбудителем заболевания являются хламидии. Основным признаком недуга является то, что проявляется жжение в интимной зоне у женщин при мочеиспускании.
Гонорея	Венерическое заболевание, характеризующееся выделением гнойной слизи из влагалища. При этом заметен отёк половых губ и области вокруг них. Девушка может жаловаться на жжение, возникающее при опорожнении и после него.
Трихомониаз	Этот недуг несёт с собой воспалительный процесс, поражающий влагалище и шейку матки. Очень часто появляется жжение во время мочеиспускания у женщин, и даже боль. Позывы в туалет становятся достаточно частыми, но при этом количество выделяемой мочи может исчисляться каплями.
Молочница (кандидоз)	Столкнувшись с молочницей, представительницы слабого пола жалуются на отёчность половых губ и сильный зуд в области промежности. В то же время из влагалища начинает выделяться слизь с неприятным запахом. Причина заключается в поражении слизистой грибами Кандида, вызывающими кандидоз.
Бактериальный вагиноз	Встречается болезнь в основном тогда, когда снижается уровень лактобактерий во влагалище. Нередко, когда возникает после длительного употребления лекарств определённого класса. При этом начинает выделяться секрет зелёно-серого цвета с неприятным запахом. Щипит при мочеиспускании у женщин при наличии заболевания постоянно.
Генитальный герпес	Болезнь характеризуется появлением мелкой сыпи, вызывающей невыносимый зуд. Покраснение в области промежности и жжение в интимной зоне у женщин при мочеиспускании – это ещё одни тревожные симптомы, указывающие на возникновение данного недуга.

Скрытые инфекции у женщин могут быть провокатором  неприятных ощущений при мочеиспускании. Иногда жжение вызвано солевым составом мочи. Однако, дабы это выявить, необходимо сходить на приём к доктору и сдать анализы. Порой сопутствующим состоянием в данном случае является слабость и небольшое повышение температуры.

✚

Важно! Небольшой отёк половых губ у представительниц слабого пола во время менструации – это норма, а не патология, поэтому паниковать не стоит.

Будущие мамочки могут также жаловаться на несильное пощипывание и незначительную боль в области мочевого пузыря, что связано с давлением плода на мочеточник.

О чём свидетельствуют боли в конце мочеиспускания

В отличие от зуда и дискомфорта, жжение и частое мочеиспускание у женщин свидетельствует о развитии воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Раздражение и воспаление появляется в зоне треугольника Льето, а также уретры, которое приводит к сужению мочеиспускательного канала. Во время натуживания чувствуются неприятные ощущения, а позже жжёт при мочеиспускании у женщин. Дабы определить точно, какие инфекции вызвали появление дискомфорта: инфекционные или неинфекционные, необходимо пройти обследование. Только после этого можно будет начинать лечение в домашних условиях. Без этого жжение при мочеиспускании у женщин, может свидетельствовать о различных проблемах, устранять которые следует по-разному.

Болезненное мочеиспускание с кровью в моче

Жжение во время мочеиспускания у женщин – это ещё полбеды, другое дело, когда во время процесса выделяется небольшое количество крови. Это свидетельствует о более сложных заболеваниях, к которым могли привести инфекции, травмы, опухоли, наличие инородные тел в уретральном канале.

Обычно, если симптоматика при мочеиспускании у женщин вызывает опасения, причины заключаются в следующем:

• Опухоли уретры. Несмотря на то что онкология такого типа встречается редко, она всё-таки имеет место быть. В этом случае девушка может заметить в моче примесь крови.
• Наличие инородных тел и травмы также дают кровяные сгустки в выделяемой жидкости.
• Воспалительные процессы в тканях уретры. В этом случае моча может приобретать алый оттенок, но явной крови невидно. Иногда наблюдается жжение в конце мочеиспускания у женщин.
• Почечные колики дают о себе знать гематурией, болью внизу живота и в области поясницы.

На самом деле причин великое множество, но разобраться с ними может только квалифицированный доктор.

Диагностика выявления заболевания

Вне зависимости от того, когда появились неприятные ощущения при мочеиспускании у женщин, обязательно следует пройти обследование и выявить недуг на раннем этапе, пока он не перерос в хроническую форму.

Диагностика и лечение помогут устранить неприятные симптомы при мочеиспускании у женщин

Обследование не занимает много времени и сводится к сдаче:

Виды лечения

Лечение назначается, исходя из того, чувствуется ли жжение при мочеиспускании у женщин, рези или зуд, а также результатов полученных анализов.

Обычно назначаются:

• Мочегонные препараты, если щипит при мочеиспускании или есть явный симптом дискомфорта.
• Антибиотики при воспалениях.
• Успокаивающие средства прописывают тогда, когда к заболеванию мочеполовой системы привели неврологические причины.
• Назначают щёлочные или кислые средства (питьё). В первом случае при оксалатных отложениях, во втором – при уратах.
• Обильное питьё, если у больного мочекаменная болезнь.

Список лекарственных препаратов

В случае, когда был обнаружен явный признак болезненного мочеиспускания у женщин, лечение в домашних условиях следует начинать незамедлительно.

Чаще всего доктора назначают препараты, указанные ниже.

Медикаментозная терапия (таблица)

Болезнь	Средства при лечении
Воспаление мочеполовой системы	Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия.
Молочница (кандидоз)	Свечи в этом случае — лучший вариант лечения. Стоит обратить внимание на Ливарол, Полижинакс, Пимафуцин и др.
Трихомониаз	Устраняют дискомфорт и боли при помощи Ниморазола и Метронидазола.
Гонорея	Её лечат Абакталом, Сумамедом, Юнидоксом.
Хламидиоз	Назначаются самые разные препараты. Если есть сильный зуд, прописывается Циклоферон и Азитромицин.

При женских воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей назначают комплексное лечение с использованием растительного лекарственного препарата Канефрон® Н повышающего эффективность терапии.

Именно данное лекарственное средство:

• помогает уменьшить боли и рези при мочеиспускании;
• снижает количество повторных обострений;
• эффективно в процессе антибактериальной терапии;
• содействует отхождению конкрементов и сдерживает их образование.

Не лишним будет воспользоваться и средствами народной медицины.

Народные средства

Когда появляется при мочеиспускании боли и жжение у женщин, лечение проводится комплексное. Принимая лекарственные средства, их можно дополнить народной медициной, которая не помешает в этом случае. Хорошо зарекомендовала себя клюква, толокнянка, шиповник.

Клюквенный морс применяется при данных симптомах. Цистит лечится можжевельником. Рекомендуется пить много жидкости, которая позволит улучшить работу почек и мочевого пузыря.

 

Сегодня, если появляется зуд, неприятные ощущения или при мочеиспускании женщина чувствует жжение, лечение назначается самое разное, позволяющее достаточно быстро избавиться от недуга.

Правда, чтобы не доводить до этого, следует не пренебрегать интимной гигиеной, занимаясь любовью, предохраняться барьерными контрацептивами, не использовать гели (которые не предназначены для интимных зон) и время от времени обследоваться.

infemed.ru

Боль при мочеиспускании у женщин: причины и лечение

Содержание статьи:

Иногда возникают ситуации, когда женщине больно писать. Что это за патология и чем ее лечить расскажет данная статья.

Причины

Болезненное мочеиспускание у женщин обусловлено размножением болезнетворных бактерий в органах мочеполовой системы. Причины этого различные, к ним можно отнести следующее:

• инфекционные заболевания мовыделительной системы;

• ослабление иммунитета;

• переохлаждение организма;

• длительное пребывание в стрессовой ситуации;

• переутомление и значительные физические нагрузки;

• неправильный режим питания.

Заболевания, вызывающие боль при мочеиспускании:

1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря является одной из самых распространенных причин дискомфорта при выделении урины. Особенности анатомического строения мочевыделительной системы обусловливают частые воспалительные процессы в мочеполовых органах – инфекция проникает в мочевой пузырь через широкий и короткий мочевыводной канал. Данному заболеванию присущи острая боль при мочеиспускании у женщин в конце мочеиспускания, частые позывы, дискомфорт в нижней части живота.

2. Уретрит. Воспаление слизистой оболочки мочевыводящих путей зачастую вызывается переохлаждением организма, развитием инфекционных заболеваний, иммунной недостаточностью, механическими повреждениями уретры, потеря девственности. Этому заболеванию характерны не только боли при испускании урины, но и жжение, зуд, раздражение половых органов пациентки.

3. Вульвовагинит – наличие воспалительного процесса в женском влагалище. В основном они вызваны несоблюдением правил интимной гигиены, половые инфекции, механические повреждения половых органов, дисфункция эндокринной системы и слабый иммунитет. Симптомами данной патологии является ощущение зуда и жжения, неприятный запах и выделения из влагалища, боль во время секса.

4. Эндометрит – воспаление внутренней слизистой оболочки матки, которая возникает из-за инфицирования нижней части мочеполовой системы. Основными признаками данной патологии являются болезненные ощущения при мочеиспускании. Общая слабость организма, выделения из влагалища, повышение температуры пациентки.

5. Кандидоз – грибковое заболевание, которому характерны творожистые выделения из влагалища, жжение и зуд в наружных половых органах, неприятные ощущения после секса и боль при мочеиспускании.

6. Хламидиоз – заболевание, вызванное хламидиями (микроорганизмами, которые не относятся к вирусам и бактериям). В основном болезнь не имеет симптомов, однако иногда проявляется болями и жжением при мочеиспускании, незначительным повышением температуры, гнойными выделениями из влагалища. Женщина может заразиться хламидиозом во время полового акта от инфицированного партнера.

7. Гонорея – болезнь, передающаяся половым путем. Довольно часто именно она вызывает боль при выделении мочи у женщин. Симптомами гонореи являются чувство жжения в наружных половых органа, гнойные выделения из влагалища. Болезнь негативно влияет на организм человека, так как поражает целые системы органов.

8. Трихомониаз – венерическое инфекционное заболевание. Данная патология имеет множество признаков, среди которых боль при мочеиспускании, покраснение половых органов, чувство зуда и жжения, специфические выделения из влагалища с неприятным запахом.

9. Уреаплазмоз – воспаление органов мочеполовой системы, которое вызывается бактериями. Возможны два пути передачи данного заболевания – от матери к ребенку во время прохождения через родовые каналы или во время полового акта. В основном патология развивается бессимптомно, однако, при стечении некоторых факторов (например, слабый иммунитет или беременность), при уреаплазмозе может возникать режущая боль при опорожнении мочевого пузыря, боль при мочеиспускании у женщин после полового акта, прозрачные влагалищные выделения, не имеющие запаха (по мере развития воспаления, они приобретают желтый оттенок и специфический запах).

Неинфекционные причины болезненного мочеиспускания

Болезненные ощущения при опорожнении мочевика может вызывать заболеваниями, которые носят неинфекционный характер. К самым распространенным из них можно отнести следующее:

• почечные колики – возникает не как самостоятельное заболевание, а как следствие пиелонефрита, новообразований в почках, механического влияния на них или определенных болезнях гинекологического характера. При почечных коликах пациентка чувствует резкую боль в области поясницы и дискомфорт при мочеиспускании. Суть домашнего лечения данной патологии заключается в соблюдении постельного режима, прикладывании тепла к пояснице, своевременного опорожнения мочевика. Если приступ колик повторится, то необходимо вызвать скорую помощь;

• перемещение камней или песка в мочевыводящих каналах. Эта патология присуща мочекаменной болезни. Помимо болезненного мочеиспусканием движению камней и песка характерны рвота, тошнота, боль в области поясничного отдела позвоночника. Облегчить состояние пациента можно с помощью не только лекарств, но и диеты. Женщина должна исключить прием соленых и острых блюд, а также продуктов, богатых на белок;

• пиелонефрит – болезнь, вызванная частыми почечными коликами и развитием инфекции в мочевыводящих путях. Симптомами данного заболевания являются головные боли, тошнота, позывы к рвоте, болезненные ощущения в боку. Лечение пиелонефрита осуществляется антибиотиками и иммуномодуляторами.

Лечение болей при мочеиспускании

Способы избавления от болезненного выделения урины напрямую зависят от причин данной патологии.

Лечение цистита

Если боль при мочеиспускании вызвана циститом, то женщине лечение в домашних условиях заключается в соблюдении постельного режима и выполнения некоторых рекомендаций. Нижняя часть живота должна постоянно находиться в тепле. Из рациона пациентки необходимо исключить острые блюда, консервированные продукты. Больная должна увеличить количество употребляемых фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, теплого чая, клюквенного морса.

Женщине, заболевшей циститом, лучше отказаться от посещения бань, саун и парилок. После посещения туалета следует подмываться в теплой воде с использованием специальных гигиенических средств.

Из медикаментозных препаратов врачи назначают лекарства на натуральной основе, например «Уропрофит», «Но-шпа», «Уролесан». Эти медикаменты обладают спазмолитическим эффектом, который оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Активные вещества, входящие в состав лекарств, приводят в норму процесс мочеиспускания и облегчают общее состояние больной.

Лечение уретрита

Суть избавления от уретрита состоит в использовании антибиотиков, которые принимаются в комплексе с витаминами и иммуномодуляторами. Также медикаментозное лечение уретрита сочетается с закладыванием специальных тампонов во влагалище, теплых ванночек на основе целебных трав и марганцовке.

Важным моментом при лечении уретрита является исключение физических нагрузок, употребления спиртных напитков, а также ограничение половых контактов.

Лечение вульвовагинита и эндометрита

Данные заболевания требует комплексного подхода к лечению. Врачи применяют антибиотики, закладывание свеч во влагалище, ванночки с добавлением дезинфицирующих средств. Параллельно с данным заболеванием лечатся воспалительные процессы в соседних органах.

Лечение кандидоза

Современная фармацевтика предлагает много средств от кандидоза, которые выпускаются в форме таблеток, гелей, кремов, капсул, вагинальных свечей. Пациентке с данным диагнозом необходимо пересмотреть свой рацион и добавить в него йогурты натурального происхождения. Также женщина должна отказаться от употребления антибиотиков и избегать переохлаждения организма.

Лечение хламидиоза

Пациенткам с данным диагнозом врачи назначают прием антибактериальных средств, действие которых направлено на устранение инфицированных клеток. Также женщина должна принимать иммуномодуляторы, витаминные комплексы, ферменты. В некоторых случаях назначается специальный курс физиопроцедур.

Лечение гонореи

При данном заболевании суть лечения состоит в устранении возбудителя – гонококка. С этой целью врачи назначают женщине курс антибиотиков. Пациентка на время лечения должна исключить прием спиртных напитков и отказаться от секса. Чтобы предотвратить инфицирование гонореей и другими половыми болезнями, женщина не должна допускать беспорядочные сексуальные контакты и пользоваться контрацептивами.

Лечение трихомониаза и уреаплазмоза

Инфекция требует лечения обоих сексуальных партнеров. Суть лечения состоит в приеме большой дозы лекарства оральным способом и закладывания свечей во влагалище.
Курс терапии при утеаплазмозе составляет 14 дней. При таком диагнозе женщине назначаются антибиотики, иммуномодуляторы и лекарственные средства для восстановления микрофлоры в ЖКТ и влагалище.

Женщин, которые испытывают боль при мочеиспускании, интересует вопрос, к какому врачу обратиться. Лечением данной патологии занимаются специалисты в области урологии. Если в ближайшем медучреждении не найдется опытный уролог, то можно обратиться к терапевту. Не стоит заниматься самолечением, так как, не выявив причину болей и появления крови в моче, невозможно назначить правильное лечение. Если женщине больно писать и это сочетается с повышением температуры тела, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.

genitalhealth.ru

Боль при мочеиспускании, причины боли во время и после мочеиспускания

Появление боли при мочеиспускании (дизурия) свидетельствует о наличии патологии в одном или нескольких органах мочевыделительной или половой системы. Это явление чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы у них.

Мочеиспускание – это физиологический процесс выведения мочи, которая формируется в почках. Процесс образования первичной и вторичной мочи происходит постоянно. По мочеточникам она накапливается в мочевом пузыре до определенного объема, затем из мочевого пузыря в головной мозг поступает импульс позыв к мочеиспусканию. Во время этого процесса моча выходит наружу по уретре (мочеиспускательный канал). Боль во время выхода мочи развивается вследствие раздражения нервных окончаний воспаленной слизистой оболочки мочевого пузыря или уретры. Это связано с тем, что во время повреждения или разрушения клеток под действием различных факторов, в эту область устремляются лейкоциты (клетки иммунной системы). Они вырабатывают медиаторы воспаления простагландины, которые усиливают кровоток в области воспалительного процесса (гиперемия), отек тканей (выход плазмы в межклеточное пространство) и непосредственное раздражение чувствительных нервных окончаний с развитием ощущения боли.

Причины боли при мочеиспускании

Появление боли при мочеиспускании связано с воспалительным процессом в нижних отделах мочевыделительной системы, которые развиваются под действием инфекционных и неинфекционных этиологических факторов.

Инфекционные причины боли при мочеиспускании

Воспалительный процесс в органах мочеполовой системы мужчины или женщины вызывают различные бактерии. В зависимости от локализации, боль при мочеиспускании могут вызывать несколько таких воспалительных процессов:

• Цистит – воспаление, развивающееся в слизистой мочевого пузыря вследствие паразитирования в ней бактерий. Наиболее выраженная дизурия развивается при локализации воспалительного процесса в области анатомического треугольника Льето (участок слизистой расположенный между отверстиями мочеточников и уретры в мочевом пузыре), так как в нем наибольшее количество чувствительных нервных окончаний.
• Уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала, прохождение мочи через который во время мочеиспускания вызывает появление боли в виде жжения. Чаще развивается у женщин, так как анатомически их уретра имеет меньшую длину, чем у мужчин.
• Цервицит – воспалительный процесс в шейке матки женщины.
• Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин.

Бактериальное воспаление нижних отделов мочевыделительной системы вызывают бактерии, к которым наиболее часто относятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и клебсиелла. Их развитие провоцирует снижение местного иммунитета на фоне локального переохлаждения. Также бывает гематогенный путь заражения, при котором бактерия в мочевой пузырь или мочевыделительный канал попадает вместе с током крови.

Неинфекционные причины боли при мочеиспускании

Причины из этой группы этиологических факторов развития боли при мочеиспускании включают:

• Аллергическая и воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в результате контактного раздражения различными химическими соединениями. К ним относятся различные средства для гигиенических процедур (гель для душа, мыло), синтетическое белье, любриканты, презервативы или спермицидные смазки.
• Аутоиммунная патология, затрагивающая слизистую мочевыводящих путей – достаточно редкое состояние, при котором вследствие сбоя в работе иммунитета вырабатываются антитела к собственным тканям организма.
• Атрофия слизистой влагалища у женщин — результат снижения уровня эстрогенов (половые гормоны, вырабатываемые яичниками) в организме в постменопаузе или при нарушении гормонального баланса. Характеризуется различными нарушениями процесса мочеиспускания и развитием дизурии.
• Онкологическая патология – развитие доброкачественного или злокачественного (рак) новообразования в мочевом пузыре или уретре. У мужчин дизурию часто вызывает доброкачественная (аденома) опухоль предстательной железы или рак простаты.
• Инородное тело в мочевом пузыре – наиболее часто в мочевой пузырь спускаются камни из почек по мочеточникам при мочекаменной болезни, накапливаются там и вызывают развитие боли при мочеиспускании. Достаточно редко инородным телом являются некоторые виды гельминтов.

Самой серьезной причиной из неинфекционной группы этиологических факторов боли при мочеиспускании является онкологический процесс, который требует как можно скорейшего начала лечения.

Симптомы дизурии, в зависимости от ее причины

В зависимости от причинного фактора развития боли при мочеиспускании, дизурия может отличаться по своему характеру и сопутствующим симптомам:

• Выраженная боль, которая усиливается в конце мочеиспускания – свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой мочевого пузыря, а именно в области треугольника Льето. Также цистит характеризуется учащением позывов к мочеиспусканию, при этом количество вышедшей мочи небольшое.
• Боль в начале мочеиспускания в виде жжения свидетельствует о преимущественном поражении слизистой мочевыделительного канала. Обычно воспалительный процесс со временем распространяется и на слизистую мочевого пузыря. В таком случае боль сопровождает весь процесс мочеиспускания.
• Развитие симптоматики общей интоксикации организма на фоне боли при мочеиспускании указывает на развитие гнойного бактериального воспалительного процесс в органах мочевыделительной системы. Такие симптомы включают общую слабость, ломоту в мышцах и суставах, головную боль, повышение температуры тела.
• Наличие ухудшения оттока мочи совместно с дизурией у мужчин – результат воспаления предстательной железы или аденомы простаты, которая сдавливает и частично пережимает мочеиспускательный канал непосредственно под мочевым пузырем.
• Боль при мочеиспускании в комбинации с диспареунией (боль во влагалище во время полового акта) у женщин – проявление цервицита или атрофии слизистой влагалища.
• Появление крови в моче во время мочеиспускания и дизурия – серьезный симптом возможного развития онкологического процесса. Также кровь может появляться при мочекаменной болезни следствие повреждения острыми краями камней слизистой мочевого пузыря. В случае развития онкологического процесса, боль со временем становится постоянной и имеет тенденцию к значительному усилению ее интенсивности.

Характер боли при мочеиспускании, и сопутствующая симптоматика помогут заподозрить причину дизурии, но точно ее определить дает возможность только после дополнительного обследования.

Диагностика причин

Дополнительная диагностика, которая позволяет достоверно установить причину боли при мочеиспускании, включает несколько методов лабораторного и инструментального обследования, к которым относятся:

• Клинический анализ мочи – самое часто назначаемое исследование, которое помогает значительно сузить круг последующего обследования. Наличие белка и лейкоцитов в осадке мочи указывает на бактериальный воспалительный процесс в нижних отделах мочевыводящей системы. При мочекаменной болезни в осадке мочи появляются микрокристаллы, которые принимают участие в формировании камней.
• Клинический анализ крови – помогает установить, есть ли воспалительный процесс в организме по увеличению количества лейкоцитов и повышению СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
• Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – информативный метод визуализации инородных тел и камней при мочекаменной болезни.
• Цистоскопия – проводится визуальное исследование состояния внутренней поверхности стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта методика выполняется с помощью оптического прибора цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь. При подозрении на онкологический процесс, во время цистоскопии осуществляется биопсия – прижизненное взятие небольшого кусочка ткани для его последующего исследования под микроскопом в условиях лаборатории и верификации гистологического типа доброкачественного или злокачественного новообразования.
• Урография с контрастным веществом – в полость мочевого пузыря вводится специальное контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. После рентгенографии это дает возможность визуализировать изменения формы и размеров мочевого пузыря.
• Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, при котором проводится послойное сканирование обследуемого участка тела. Благодаря высокой разрешающей способности этого метода исследования, удается определить даже небольшие изменения в анатомической целостности и структуре тканей мочевого пузыря или уретры.
• Магнитно-резонансная томография – принцип методики такой же, как и при компьютерной томографии, но для визуализации вместо рентгеновского облучения используется магнитное поле.

Выбор метода дополнительного обследования во время диагностики причин боли при мочеиспускании осуществляет врач в каждом случае индивидуально, основываясь на симптоматике и возможностях медицинского учреждения.

Боль при мочеиспускании: лечение

Основной целью терапии дизурии является устранение боли при мочеиспускании. Для этого в первую очередь все терапевтические мероприятия направлены на устранение действия причинного фактора с помощью различных лекарственных средств или процедур:

• Антибиотики – применяются для уничтожения бактериальной инфекции при инфекционном цистите, уретрите, воспалении предстательной железы или цервиците. Используются средства широкого спектра действия, которые активны в отношении большинства возбудителей этих заболеваний – цефалоспорины, фторхинолоны или группа полусинтетических пенициллинов.
• Противовоспалительные средства – блокируют синтеза главных медиаторов воспаления простагландинов, за счет этого они снижают выраженность воспаления и интенсивность боли при мочеиспускании.
• Гормональные средства для заместительной терапии в случае развития атрофии слизистой влагалища. Применяются производные эстрогенов, которые содержатся в препаратах оральных контрацептивах.
• Мочегонные лекарственные препараты – используются при необходимости форсированного выведения мочи, за счет чего происходит вымывание патологического фактора со стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Эта группа препаратов врачом назначается только индивидуально после проведенного обследования.
• Хирургическое удаление злокачественного или доброкачественного новообразования с последующей химиотерапией (средства, подавляющие рост и развитие опухолевых клеток) или лучевой терапией.
• Удаление небольших камей из полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа или хирургическим путем.
• Резекция аденомы – хирургическое удаление части предстательной железы при ее увеличении вследствие развития доброкачественной опухоли.

Появление боли при мочеиспускании является проявлением патологического процесса в органах мочевыделительной системы. Сама по себе боль не проходит, а в большинстве случаев имеет тенденцию к постепенному усилению. Для того чтобы избавиться от дизурии, необходимо пройти консультацию у врача уролога, который после соответствующего дополнительного обследования определит причину появления таких болей. Это даст возможность провести этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение воздействия причинного фактора на слизистую мочевого пузыря или мочеиспускательного канал.

bezboleznej.ru