Тянет низ живота и частое мочеиспускание: причины у женщин
Характер боли, возникающей в брюшной полости при различных заболеваниях, достаточно многообразен. Она может быть острой, тупой, пульсирующей, сильной или слабой, постоянной или приступообразной. Многие патологии внутренних органов у мужчин и женщин характеризуются болевым синдромом незначительной интенсивности, но длящимся по несколько минут или даже несколько часов. Если приступ болезненных ощущений продолжается долго, то он доставляет больным значительные страдания. При этом пациенты описывают такую боль как «тянущую», как будто тянет низ или середину живота.
Этот симптом не является специфическим, то есть свидетельствующим о конкретном заболевании, и встречается при многих патологиях. В большинстве случаях тянущая боль внизу живота или других отделах брюшной полости у женщин и мужчин сопровождается дополнительными симптомами. Сочетание болевого синдрома с частым мочеиспусканием, иррадиацией боли (ее распространением), повышением температуры тела, нарушениями со стороны желудка или кишечника и помогает врачу при первичном обращении пациента предположить наличие определенной патологии и поставить предварительный диагноз.
Тянущая боль внизу живота – признак многих болезней
В каких случаях появляется тянущая боль или дискомфорт в нижнем отделе живота
Часть брюшной полости ниже пупка, или низ живота, – это место, в котором находятся различные внутренние органы, проходят жизненно важные сосудистые и нервные пучки, располагаются лимфатические узлы. Немалую часть пространства занимают поясничный и крестцовый отделы позвоночника, тонкий и толстый кишечник, матка с придатками у женщин. Из забрюшинного пространства, где располагаются почки, в низ живота проникают два мочеточника и впадают в мочевой пузырь, который продолжается мочеиспускательным каналом. Снаружи низ живота окружен мощным мышечно-связочным каркасом, а у многих пациентов – еще и толстой прослойкой подкожно-жировой клетчатки.
Любые патологические процессы, инфекционного или соматического характера, затрагивающие какой-либо структурный элемент внизу живота, на определенном этапе развития вызывают боль, острую или тянущую.
Наиболее частые заболевания можно представить так:
- патология позвоночника, тазовых костей или тазобедренных суставов;
- патология желудка, поджелудочной железы или кишечника;
- патология мочевыделительной системы;
- патология мышечно-связочного аппарата;
- гинекологические заболевания у женщин.
Заболевание любого органа малого таза может вызвать тянущую боль
Отдельно нужно сказать, что во время беременности на различных сроках также возможно появление неприятных ощущений внизу живота. Женщинам кажется, что тянет и ноет в матке, и это опасно для будущего малыша. Но в большинстве случаев этот дискомфорт вызван увеличением матки, ее давлением на соседние органы и их небольшим смещением. Некоторые болезненные ощущения могут возникнуть и при растяжении передней брюшной стенки и связочного аппарата.
Из-за анатомической близости растущей матки и мочевого пузыря происходит его небольшое сдавление, поэтому все будущие мамы отмечают возникновение частых позывов к мочеиспусканию. Если нет патологии мочевыделительной системы, то мочеиспускание безболезненно и не сопровождается изменением состава мочи. В первом триместре беременности частые мочеиспускания объясняются изменением гормонального фона женщины. Как правило, все эти симптомы исчезают после родов.
В каких случаях ноющая или резкая боль и частое мочеиспускание сочетаются
Какое мочеиспускание можно назвать частым и посоветовать обратиться к специалисту? Точных цифр нет, но нормальным считается сходить в туалет по-маленькому 6-10 раз за сутки. Но если человек принимает мочегонные средства, любит кофе или чай или пьет много жидкости ради похудения, то нормой будет и более частое опорожнение мочевого пузыря. В периоде беременности или в пожилом возрасте физиологичным считается и ночное посещение туалета, до 2 раз за ночь.
При беременности частое мочеиспускание и незначительное недержание мочи считаются физиологичными
Но если частое мочеиспускание доставляет дискомфорт человеку из-за того, что появляются боли в пояснице, жжение или рези при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу, то необходимо срочно обратиться за помощью.
Тем более это нужно сделать, когда у пациента появился интоксикационный синдром (лихорадка, слабость, вялость, ухудшение аппетита) или примеси в моче (кровь, гной, осадок в виде песка), которые свидетельствует о неблагополучии в организме.
Чаще всего сочетание дизурических расстройств и болей внизу живота означает какую-либо патологию со стороны мочевыделительных органов. Самые распространенные причины – это воспалительный процесс в почках или мочевыводящих путях, нарушения обмена минеральных соединений в организме, рост новообразований, которые сдавливают мочевые каналы.
Все заболевания, при которых тянет низ живота справа или слева, болит поясница, учащается выведение мочи, появляется ощущение тяжести и другие патологические признаки, можно представить следующим образом:
- острый или хронический пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- мочекаменная болезнь;
- заболевания женских половых органов;
- эндокринные болезни.
Изменение цвета мочи часто сочетается с болью в животе и учащением мочеиспускания
Пиелонефрит, или воспаление ткани почек, при хроническом течении характеризуется ноющими болями в поясничной области, которые становятся мучительными в холодное время года и сырую погоду. Постепенно развивается артериальная гипертензия, больных беспокоит тяжесть и дискомфорт в пояснице. Частое мочеиспускание характерно для этой формы течения воспаления, особенно по ночам.
Во время обострения хронического пиелонефрита или при острой манифестации этой патологии к вышеназванным признакам присоединяются и симптомы интоксикации. Повышается температура тела, чаще до фебрильных значений (выше 38 градусов), появляется головная боль, озноб, сильное недомогание, исчезает аппетит. В моче появляются примеси в виде крови (окраска мочи становится розоватой), реже гной.
Цистит (воспаление стенок мочевого пузыря) также характеризуется болями, но частые мочеиспускания сопровождаются ложными позывами. В отличие от пиелонефрита ноющие боли локализуются в иной области брюшной полости. У пациентов тянет низ живота, после мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения, часто отмечается недержание мочи при появлении позыва. Это приводит к тому, что больные не успевают добежать до туалета. Кроме того, повышается температура тела, но незначительно, развивается слабость и недомогание. Примеси в моче нехарактерны, и их появление прогностически неблагоприятно.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – одна из причин частых мочеиспусканий
Уретрит, или воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, часто протекает вообще без интоксикационного синдрома. Его причины – это внедрение неспецифической (кишечная или гемофильная палочки, стафилококк) или специфической микрофлоры (гонококк, микоплазма, трихомонады). Поэтому воспаление может сопровождаться характерными выделениями из уретры, но есть и общий симптом. Это учащенное мочеиспускание с чувством жжения или резями в уретре.
При сочетании цистита и уретрита пациенты отмечают тянущие боли внизу живота, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, дискомфорт в мочеиспускательном канале; интоксикация более вероятна.
Мочекаменная болезнь может протекать с образованием камней и песка во всех отделах мочевыделительной системы. Пациенты отмечают боль при продвижении камней по каналам, особенно усиливается она при застревании конкрементов. В этих случаях боль острая, коликообразная, отдающая в поясницу или область над лобком. Учащенное мочеиспускание характерно, когда камни оказываются в мочевом пузыре, позывы к нему могут появиться внезапно: при ходьбе, беге или другой физической нагрузке.
Продвижение камней по мочевым каналам вызывает и боль, и учащение мочеиспусканий
При эндокринной патологии, в частности при сахарном диабете, тянущая боль в нижней части живота не характерна, но специфическим признаком является учащенное мочеиспускание. Потребность освободить мочевой пузырь особенно часто появляется в ночные часы, причем развивается недержание мочи, и пациент с трудом успевает добежать до туалета. Это объясняется нарушениями углеводного обмена и усилением жажды, из-за которой диабетики пьют в 2-3 раза больше жидкости, чем здоровые люди. В результате увеличивается количество образующейся мочи.
Кроме дизурических расстройств, при сахарном диабете отмечается зуд слизистых оболочек и кожи, плохое заживление ранок, постоянная усталость и слабость. От повышенного уровня глюкозы страдают все внутренние органы. Из всех этих симптомов учащение мочеиспускания развивается в начале болезни, поэтому при его появлении необходимо сразу обратиться к специалисту.
Различных патологий, при которых учащается мочеиспускание и отмечается тянущая боль в животе, достаточно много. Чтобы не запустить болезнь и не дать развиться осложнениям, важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Изучив жалобы человека, осуществив осмотр и назначив необходимое обследование, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.
sochi-mebel.ru
зуд с болью внизу живота, причины
Дискомфорт в области низа живота и частое мочеиспускание у женщин с болью, могут быть симптомами болезней — как неинфекционных, так и тех, что передаются половым путем.
Такие болезни возникают резко, без продромального периода — женщина начинает чувствовать внезапные рези и позывы в туалет по-маленькому. Разберемся, почему возникают такие симптомы и каковы подходы к лечению.
Симптомы болезней мочеполовой сферы
Патологии мочеполовой сферы имеют схожие симптомы, поэтому дифференцировать, какая из них стала причиной неприятных ощущений, бывает сложно без консультации врача.
Симптомы, с которыми обращаются женщины к терапевту или гинекологу, знакомы многим. Все женщины хотя бы раз в жизни имели проблемы с органами мочеполовой системы. Поэтому и жалобы на здоровье в большинстве типичны.
При поражении мочеполовых органов возникают жжение и частые мочеиспускания у женщин, независимо от возраста.
Нарастает негативная симптоматика — возникает слабость, усталость, женщины жалуются на ломоту в пояснице и ноющие ощущения в области лобка, в проекции к мочевому пузырю.
Боли внизу живота сопровождают пациентку весь день, а у некоторых женщин появляются только по утрам или по вечерам.
При поражении мочеполовой системы изменения затрагивают и само мочеиспускание. Кроме того, что женщины часто ходят в туалет со жжением и резями, каждый акт не заканчивается полным удовлетворением.
Многие жалуются на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, когда хочется помочиться еще, но урина уже не выделяется.
При поражении мочевого пузыря инфекцией в моче обнаруживается гной. В зависимости от тяжести воспалительного процесса, она становится сначала мутной, а при сильном воспалении непрозрачной — настолько много гноя выходит вместе с мочой.
Примесь гноя — не единственная характеристика патологических процессов в мочевом пузыре. В моче также появляется кровь.
Такое явление называют гематурией. Появление крови в первую очередь наталкивает врача на мысль о нахождении в мочевом пузыре камней, которые острыми краями повреждают слизистую оболочку органа.
При отсутствии камней кровь является симптомом тяжелого течения цистита или развития злокачественного новообразования.
Помимо того, что частое и болезненное мочеиспускание у женщин приносит неудобства, этот процесс еще сопровождается массой неприятностей. Например, при воспалительном поражении сфинктера мочевого пузыря у пациенток начинается подтекание мочи, нижнее белье становится постоянно влажным. При запущенной болезни и вовсе развивается недержание.
Возникновение таких признаков не терпит промедления, а тем более самолечения. Затягивание ситуации приводит к переходу патологии в хроническую форму, когда требуется лечение.
Поэтому на первом этапе избавления от патологии посещают клинику и определяют причины таких симптомов.
Почему появляется дискомфорт при мочеиспускании
При появлении тревожных симптомов необходимо понимать, что появились неслучайно, в организме женщины протекает инфекционный процесс.
Проникновение инфекции могло быть как извне, так и от полового партнера — этот фактор тоже не стоит сбрасывать со счетов при разговоре с врачом.
Женщина может заразиться не только во время интимной близости, но и передать инфекцию партнеру. Какие же болезни вызывают частое болезненное мочеиспускание и как лечить?
Неинфекционные патологии
Спровоцировать болезненное мочеиспускание у женщин неинфекционной природы могут следующие причины:
- почечная колика — острая боль, спровоцированная ходом камня, которая может быть результатом резкого прекращения оттока мочи;
- камни или песок в мочевом пузыре — конкременты образовывающиеся длительное время и провоцирующие при перемещении резкую боль внизу живота;
- фибромиома или миома матки — распространенная гинекологическая патология у женщин среднего возраста;
- злокачественное новообразование — приносит боль, когда начинает прорастать в слои мочевого пузыря, при этом наблюдаются не только болезненность и нарушения мочеиспускания, но и гематурия;
- подагра — метаболическое нарушение, характеризующееся избытком мочевой кислоты и образованием кристалликов солей с острыми краями;
- обтурация мочеиспускательного канала — перекрытие инородным телом, в качестве которого может выступать камень, отслоившаяся часть слизистой, сгусток крови;
- неправильно подобранные средства личной гигиены — агрессивные косметические средства, чаще с неправильным уровнем кислотности, которые при применении вызывают аллергическую реакцию — резь и частое мочеиспускание.
Боли неинфекционного характера возникают под действием провоцирующего фактора: переохлаждение, подъем тяжести, смена климата, чрезмерные физические нагрузки, травмы, несбалансированное питание. Несмотря на то, что эти причины не связаны с инфекцией, к врачу нужно поспешить — камни и опухоли становятся угрожающими факторами, когда в медицинское учреждение поступают в ургентном состоянии, а не планово. Лучше до этого не допускать.
Отдельно бы хотелось упомянуть, что причиной покалывания в области половых органов и дискомфорта интимной зоны становятся лобковые вши.
Конечно, в XXI веке проблема педикулеза так остро не стоит, как пару десятков лет тому назад, но практический опыт врачей свидетельствует, что жертвами лобковых вшей могут стать даже пациенты из состоятельных семей.
Инфекционные патологии
Инфекционные болезни в любое время вызывали опасение как у врачей, так и у пациентов. Заразиться инфекцией можно где угодно — от банального посещения сауны до контакта с больным половым партнером.
Инфекции окружают человека повсюду, а в организме мирно существуют десятки видов условно-патогенной микрофлоры, которая не проявляет себя до определенного момента.
Пусковым механизмом становится резкое падение иммунитета или чрезмерное попадание в организм патогенной микрофлоры, справиться с которой иммунитет не может.
Микроорганизмы которые провоцируют воспалительный процесс и вызывают частое мочеиспускание с болью, это кокки и палочки.
Обнаруживаются как в мочевом пузыре, так и в мочеиспускательном канале. Перечень возбудителей дискомфорта впечатляет — стрептококки, кишечные палочки, стафилококки, клебсиеллы.
Особняком стоят инфекции, передающиеся половым путем. Также вызывают частые мочеиспускания, зуд.
Лидируют среди половых инфекций следующие возбудители — трихомонады, гонококки, микоплазма, гарднереллы, уреаплазма, хламидии, бледная трепонема.
Ученые ведут споры о гарднереллах — по новым данным, можно вычеркнуть из группы ЗППП, поскольку эта бактерия в условиях сильного иммунитета обнаруживается в мазках даже у здоровых женщин в небольшом количестве и не вызывает симптоматики болезни. Противники новых веяний отстаивают обратное.
Характеризуются половые патологии болями при мочевыделении, наличием нетипичных выделений из половых органов, покраснением слизистой оболочки.
Многие жалуются, что генитальная область нестерпимо чешется и жжет. Симптоматика половых инфекций вариативна.
Несмотря на описанные в учебниках «типичные» симптомы, большинство признаков стирается либо проявляет себя так явно, что это заставляет врачей подозревать другие болезни.
Вносят ясность результаты анализов, когда в мазке или в бактериальном посеве обнаруживается искомый возбудитель.
Мазок и посев — первые исследования, которые позволяют выяснить, какие возбудители патогенной микрофлоры вызывают выделения, боли и частое мочеиспускание у женщин.
Сегодня есть возможность пользоваться современными методиками — иммуноферментным анализом и полимеразной цепной реакцией.
Один анализ позволяет выделить антитела на возбудителя, а второй — следы ДНК или РНК. После определения причины, почему появилось жжение у женщин в области половых органов, а мочеиспускание стало учащенным и болезненным, начинают лечение, прицельно направленное на возбудителя.
Если у женщины появилось частое мочеиспускание, дискомфорт во время выхода урины, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и боли в области почек и низа живота, необходима обязательная консультация у врача.
Спровоцировать эти признаки может смена рациона или аллергия на косметические средства, так и инфекции мочеполовой системы, аутоиммунные процессы.
Ослабление иммунитета — повод для размножения патогенной микрофлоры, поэтому важно сохранять здоровье.
Видео
cistitstop.ru
Частые мочеиспускания без болей — Урология
анонимно, Женщина, 30 лет
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Примерно месяц назад у меня начались признаки уретрита (жжение в мочеиспускательном канале). Так как я уже с подобной проблемой сталкивалась, полечиться решила проверенным средством — 5-НОК. Но на этот раз препарат не помог и через три дня ситуация заметно ухудшилась — появилась боль в низу живота, позывы к мочеиспусканию стали невыносимыми. Пришлось вызвать врача и взять больничный. Врач прописал однократный приём Монурала и Канефрон с травами на неделю. Я все рекомендации выполнила. После Монурала наступило улучшение, но через несколько дней появились сперва боли в проекции мочевого пузыря, а затем и учащенное мочеиспускание (более 8-10 раз в сутки). При этом мочеиспускание безболезненное и не по капле, а в нормальных объёмах. Постоянное, почти не прекращающееся чувство давления на мочевой пузырь. Я сдала анализ мочи по Нечипоренко и ОАМ. Нечипоренко — норма. В ОАМ были найдены аморфные кристаллы и белок. Я подумала, что белок может быть из-за неправильного питания или приёма лекарств и через неделю пересдала анализ, плюс сдала мочу на бак. посев — на этот раз ОАМ был в норме, а в посеве ничего не обнаружено. Также сделала УЗИ почек и мочевого пузыря — патологии не обнаружено. Уролог в поликлинике сказал, что после перенесённого цистита меня могут беспокоить боли и учащенное мочеиспускание ещё месяц, а то и два, и это нормально, так что лечить больше ничего не надо, просто ждать, но я боюсь пропустить болезнь и дождаться до хронического цистита или чего-то ещё. Надо ещё отметить, что проблема началась после незащищённого ПА. И у меня всегда с этим партнером после незащищенного ПА возникали какие-то проблемы через 1-3 дня: либо цистит, либо уретрит, либо вагинит. Но прежде эти проблемы удавалось полностью вылечить антибактериальными средствами (цистит и уретрит — 5-НОК и фурагином, вагинит — свечами и офлоксацином). Все анализы у гинеколога и уролога мы сдали. Никаких инфекций, включая неспецифические у нас обоих не обнаружено. Подскажите, пожалуйста, какие ещё исследования мне стоит пройти для выяснения точной причины моих проблем? И при каких заболеваниях могут быть подобные симптомы? Не пропущу ли я хронический цистит, если сейчас не буду ничего предпринимать?Заранее спасибо за ответ.
health.mail.ru