Что смотрит гинеколог у девочек: 14, 15, 16, 17, 18 …

Первый осмотр у гинеколога: как подготовиться

Гинеколог и стоматолог считаются самыми нелюбимыми и неприятными врачами. Только повзрослев, девушки понимают, насколько важно периодически у них обследоваться. Но если лечить зубки дети привыкают с раннего возраста, то первый осмотр у гинеколога происходит в подростковые годы. Подготовить девочку к первому осмотру врача очень важно. Как часть культуры и залог женского здоровья, визит к гинекологу должен войти в привычку.

По статистике, каждой восьмой девочке нужна помощь детского гинеколога, и только каждая десятая ее получает. В некоторых случаях первый визит к гинекологу происходит достаточно рано. Например, для поступления в некоторые сады или лицеи, наряду с другими документами, может потребоваться справка от гинеколога. Чаще направление к гинекологу дает другой врач.

В организме все взаимосвязано, и проблемы с другими органами могут отразиться на женском здоровье. Направить девочку на обследование к гинекологу может уролог, нефролог, невропатолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог.

Еще одна причина — если у дочки возникли жалобы.

Детский осмотр

Конечно, маленькая девочка идет на осмотр вместе с мамой. Девочку осматривает детский гинеколог, кабинет которого оборудован детским креслом. Если по месту жительства такого специалиста нет, можно обратиться в киевский «Охмадет» или частную клинику. Для мамы главное не нервничать, тогда и ребенок будет спокоен. Расскажите дочери, как правильно садиться в кресло, куда ставить ножки. Объясните, что это нужно сделать, чтобы ничего не болело.

Если ребенок не стесняется и не боится врача, то спокойно ответит на все вопросы. Или на один: «Есть ли жалобы?». При отсутствии жалоб гинеколог делает внешний осмотр, определяя правильно ли развиваются половые и молочные железы. Если жалобы есть, то доктор может провести анальный осмотр. Мазок у ребенка берут только с наружных половых губ, не вставляя палочку внутрь. Если вы переживаете, чтобы девочка не получила травматический опыт, поговорите с доктором.

Обычно детские врачи хорошо находят подход к детям, успокаивают и отвлекают. Кроме того, мама может находиться рядом.

Подросток в кабинете

Первый осмотр в подростковом возрасте происходит при диспансеризации или во время школьного медицинского осмотра. Если девушке нет 18 лет, то осмотр проводится с согласия или с обязательным уведомлением мамы. В некоторых случаях мама может находиться рядом. Если девушка волнуется или не хочет проходить осмотр в школе — ничего страшного. Мама может договориться о том, что дочь пройдет осмотр у гинеколога по месту жительства или прописки.

Правильная мама подготовит девушку к визиту, чтобы в следующий раз дочка могла сама посетить доктора. Гинеколог осматривает девочку, которая еще не живет половой жизнью, почти по той же схеме, что и ребенка. Сначала общий осмотр, измерение давления, проверка молочных желез, осмотр в кресле. Врач задаст вопросы: живет ли девочка половой жизнью, когда начались месячные, когда были последние месячные, насколько регулярно они проходят.

Чтобы не путаться, лучше взять с собой календарик, в котором указана периодичность месячных. Врачи отмечают, что менструации у современных подростков часто идут нерегулярно. Сказывается тяжелая экология, стрессы, плохое питание, информационный шум, нервная и физическая нагрузка, диеты или начало половой жизни. Поэтому бояться нечего, но сообщить врачу о том, что месячные идут слишком долго или с неравномерными перерывами, необходимо. И обязательно сообщите гинекологу, что вы пришли на осмотр первый раз.

Читать также Несколько важных вопросов о менструальных чашах

Осмотр в кресле

Сначала врач осматривает наружные половые органы. Девственницу осматривают не через влагалище, а через задний проход. Вставляется палец, а левой рукой прощупывает живот. Таким образом он осматривает матку и яичники. Придется немного потерпеть. Мазок берется с наружных губ при помощи специальной палочки.

Если гинеколог назначает ультразвуковое обследование малого таза, обязательно без паники пройдите назначение.

В том случае, если девушка уже не девственница, ее осматривают через влагалище. Для этого используется прибор, который называют зеркалами. Зеркала бывают нескольких размеров (для девушек используются самые маленькие), многоразовые подлежат стерилизации, но бывают и одноразовые пластиковые зеркала. Если врач поставил зеркало, нужно расслабиться и лежать спокойно.

Врач берет мазок, чтобы проверить флору влагалища и цитологию (недоброкачественные клетки). Потом доктор вынимает зеркала и осматривает руками. С кресла нужно вставать, когда врач скажет, что осмотр завершен. После этого можно задать доктору вопросы — все ли в порядке или когда можно узнать результаты анализов, зачем сделано то или иное назначение.

Как подготовиться к визиту

В частных клиниках не нужно покупать набор для осмотра — там есть все необходимое. В некоторых клиниках наборы продаются в аптеках при входе, может понадобиться оплатить одноразовые перчатки (зависит от поликлиники). В одноразовый набор могут входить пеленочка, перчатки для врача, щеточка для мазка и одноразовые зеркала.

Можно позвонить в регистратуру и уточнить, что требуется принести с собой. Если осмотр будет происходить летом, неплохо захватить чистые носки, чтобы раздевшись, не идти босиком от кушетки к гинекологическому креслу и обратно. О календаре месячных мы уже говорили.

Как выбрать время для визита

Во время менструации не стоит идти к врачу, потому что из-за выделений доктор не сможет получить нужную информацию. По той же причине не нужно прямо перед визитом к врачу спринцеваться, чтобы не смыть выделения во влагалище. Любой мазок, взятый после спринцевания, не будет отражать реального положения дел.

Лучше принять душ, чтобы врач мог увидеть микрофлору влагалища в нормальном состоянии. Пользоваться интимными духами и дезодорантами не рекомендуется. Естественно, перед походом к врачу нужно помыться и надеть чистое белье. Кроме того, за сутки или двое нужно отказаться от интима, не вводить антисептик и, не вставлять свечи.

Как себя вести с доктором

Нужно спокойно зайти в кабинет, поздороваться, сесть на стул для пациентов. В кабинете, кроме доктора, может находиться медсестра. Передайте ей медицинскую карточку и подождите, пока вам не начнут задавать вопросы. Отвечая на вопросы, сверяйтесь с календариком. С гинекологом нужно быть откровенной, не стесняться, не бояться, ничего не утаивать. Испуганному человеку тяжело расслабиться, а это может затруднить осмотр. Помните, что доктор не выспрашивает у вас личные тайны. Все, что ему нужно знать, имеет отношение к состоянию вашего здоровья: количество парней, чем они болели, как давно живете половой жизнью.

Потом доктор скажет пройти в кабинет с креслом, где нужно будет раздеться до пояса и забраться на кресло, на постеленную пеленку. Нужно откинуться на спинку, а ноги перекинуть через подставки, согнув в коленях. Во время осмотра доктор может попросить поставить ноги пятками на подставки. Перед началом осмотра врач обязательно надевает одноразовые перчатки. Если во время осмотра возникают болезненные ощущения, доктор должен знать об этом.

Чем поможет мама?

Мама должна вести беседы с дочкой, чтобы знать, если у ребенка возникнет дискомфорт или проблемы. В подростковом возрасте девушки охотнее делятся наболевшим с подругами, а не с мамой. Могут замалчивать проблемы, особенно, если у девушки был сексуальный опыт, а родители считают, что она — девственница. Поэтому важно, чтобы девочка могла довериться маме. По крайней мере, в первый раз — после начала половой жизни и накануне первого визита к гинекологу.

Нередко на осмотр приходят пациентки с уже запущенными формами заболевания. Если женщина регулярно обследуется и выявляется какая-то инфекция, то, во-первых, в распоряжении врачей будет больше препаратов для лечения. И, во-вторых, будет больше времени, чтобы победить заболевание. Кроме того, некоторые заболевания протекают без явных симптомов. Если нет жалоб и ничто не беспокоит, это еще не значит, что женщина абсолютно здорова.

Спустя годы привычка регулярно проверяться у гинеколога может спасти женщине жизнь. Поэтому не пренебрегайте своим здоровьем и два раза в год проверяйтесь у гинеколога. Помните: первый осмотр — это первый шаг на пути к здоровью и материнству.

Читайте также: О чем свидетельствуют выделения у женщин

«Уже не девочка»: три истории, почему женщины боятся ходить к гинекологу

«Рожать надо, рожать, уже же не девочка в свои 28», «В твои-то годы и по гинекологам? Куда родители смотрят?», «Все ваши проблемы, милочка, разрешатся с хорошим сексом», «Старородкой ведь будешь», «Все терпели, и ты терпи!»… Чего только не выслушивают женщины, когда идут на прием к гинекологу. Правда, после таких фраз возникает вопрос, насколько квалифицированный перед тобой врач и готова ли ты доверить ему/ей себя, свою вагину и здоровье.

Работая над материалом, мы с редакцией попросили поделиться своим опытом наших знакомых и подруг. И знаете что? Почти у каждой был негативный опыт, который она вспоминает до сих пор.

Лера, 25 лет*

«Это было в студенческой поликлинике, курс первый или второй. Медосмотр. Я уже не девственница. У докторки не было зеркал поменьше, как для девочек, оставались только большого размера, о чем она недовольно сообщила, вроде я ей была в этом виновата. Потом, когда она все же смотрела, я сказала: «Ай, больно». А она: «А як тягаться з пацанами, то не больно?»

Гендерное равенство: почему за него стоит бороться?

После этого я на все последующие такие медосмотры говорила, что у меня месячные, чтобы туда ко мне не лезли эти тетки. Еще есть страх именно перед государственными больницами и старыми гинекологшами, поэтому я только в частную хожу. Потому что там врач не позволяет себе выражать мнение и давать свои дурацкие советы, а молча делает свою работу, и только на мои вопросы отвечает».

Виктория, 33 года*

«В родной стране чаще всего сталкивалась с грубостью и стереотипами, конечно. Самый мой первый визит к гинекологине (в платной-то клинике!) уже стал неприятным опытом. Женщина не учитывала, что я на таком приеме впервые, в выражениях не стеснялась: что «видите-ли палец – не член моего парня, могла бы и потерпеть». Это сразу после моего ответа на вопрос девственница ли я (в мои то-21!). В действиях тоже была груба.

Однажды пошла сдавать обязательный ПАП-тест, опять же в моем городе, в родной поликлинике. Женщина (она вроде ассистентка или медсестра), которая должна была принимать тест, заполняя анкету, задает типичные вопросы, среди которых: «замужем?». Я (святая наивность) говорю, что нет. На что последовало: «Тогда чего пришла? Девственницам тест не делаем». Я (все еще наивно): «А я и не девственница». Сразу после этого снова резко изменился тон на осуждающий и поучающий, а в курсе ли мои родители и т.д.

 qvpm.uz

На следующий год я должна была снова делать этот тест и по неприятному совпадению снова попала к ней. У меня вообще память на лица плохая, но ее я узнала. На вопрос «замужем ли?» соврала, что девственница, и с пометкой «virgo» на листочке удалилась. Потом я нашла толковую докторку и к ней ходила до моего отъезда в Италию. Она была внимательна, тактична и аккуратна, меня все устраивало.

В Италии снова встал вопрос о гинекологе. Пошла в государственную поликлинику, попала к женщине – тут уже столкнулась с грубостью замаскированной. В Европе очень важна вежливость и любезное обслуживание, при этом итальянцы очень тонко умеют унизить, соблюдая все формальные правила вежливости. Я плюнула на государственную клинику, тем более что их много, и велика вероятность в следующий раз попасть к совершенно другому врачу.

Что такое гендерно обусловленное насилие и как с ним бороться?

Я решила, что мне нужен один, который будет меня вести желательно много лет в будущем. Нашла частного. И это мужчина. Это был лучший опыт в моей жизни: максимально внимательный, мягкий и тактичный, ни о каких стереотипах и речи не было. Не знаю, как в других странах Европы, но в Италии большинство гинекологов – именно мужчины. В поисках своего врача я перерыла Google и форумы, обнаружила часто встречающееся мнение, что женщины-гинекологи намного грубее и подверженнее стереотипам, чем мужчины. А именно мужчины, как правило, нейтральны, внимательны и профессиональны с точки зрения этики».

Аня, 30 лет*

«Дело было после моих тяжелых родов, которые длились 26 часов. Когда я рожала сына, непосредственно во время потуг мне сделали эпизитомию (разрез) и после родов уже наложили 4 или 5 швов. Когда нас уже перевели в палату в отделение, где лежат мамы с новорожденными, я все спрашивала у акушерок, что мне нужно с этим всем делать: может, чем-то обрабатывать… Мне говорили, что «ничего не нужно, просто водичка и проветривание». Проветривать было тяжело. Это же нужно лежать с распростертыми ногами, а у меня малыш, его кормить нужно, подгузники менять. При этом две недели не разрешали на попу садиться. В общем, так меня и выписали, сказали прийти через 3-4 дня посмотреть, как там состояние.

В назначенное время пришла и при осмотре на кресле докторка говорит: «Дорогуша, что ты натворила? Швы твои разошлись, ты, наверное, полным ходом на попе сидела?». А я же добросовестно выполняла все рекомендации. Говорит она мне: «Давай, наверное, положим тебя в гинекологию дня на четыре, зашьем – там все красиво будет». Говорю: «А ребенка я куда деть должна?» Она: «Ну мужу оставишь, 4-5 дней без тебя побудут».

 unsplash

У меня и глаза на лоб полезли. Я отказалась, на что услышала: «Ты что! У тебя же муж молодой, тебе еще жить с ним, он уйдет от тебя, ему такое не понравится, другую найдет». И все это мне говорится, когда я сижу на кресле у нее, на этой рогатке!Представьте мое состояние. Я только родила, ничего не понимаю, что делать с этим молоком… Швы… У меня слезы и злость от того, что, по моему мнению, это они, врачи, виноваты, что у меня такое произошло. А она говорит: «Думай, решайся, а то муж уйдет».

Ходила я, страдала, переживала, что и правда, будет мужу что-то не так, что неприятно будет… Мне кажется, меня после этого послеродовая депрессия и накрыла. Казалось что хуже некуда, что я с дефектом теперь и жизнь моя закончилась! Верните мою прежнюю жизнь! Не могла понять, что мне делать, постоянно плакала. Я ушла от этого врача и больше к ней не вернулась. Меня успокоила мама, рассказала, что и у нее такое было, что картины с моих «прелестей» писать никто не будет и что все заживет. Свою ранку я долечила сама, все зажило и затянулось. И муж другую себе тоже не нашел!».

6 фильмов об успешных женщинах, которые вдохновляют двигаться к своей цели

***

А теперь я вам расскажу историю и о своем первом походе к гинекологу, который состоялся, на самом деле, не так уж и давно.

Знакомство с репродуктивной системой у меня произошло, наверное, еще лет в 9-10, когда мне подарили книгу об анатомии. Я прочитала ее от корки до корки, и все мне казалось интересным и естественным. Но вот, бам! – и наступил подростковый возраст. А это значило смешки на уроках биологии, какие-то отдельные факультативы по ОБЖ для мальчиков и девочек, где первым вроде показывали презервативы, а вторым раздавали книжечки и прокладки, неловкие разговоры с мамой… И все это было так странно, загадочно и… опять-таки смешно!

Еще спустя год-два девочек централизованно начали водить к гинекологу. Эти походы обрастали слухами, что, мол, те, кого смотрит гинеколог, уже занимаются сексом. А это фу-фу-фу в 14-15 лет. Стыд и срам! (Слова использовались похуже, но внутренний цензор не позволяет мне их здесь приводить).

 unsplash

У меня опыта сексуальной жизни не было в этом возрасте, и я не понимала, зачем мне идти туда, сидеть «позорно» в очереди, слушать шушуканье других девочек и ловить на себе пронизывающие взгляды школьной медсестры. И каждый раз я делала все, чтобы не попасть на прием. Так длилось до поступления в университет, для которого осмотр был обязателен. Вместе с мамой мы пошли к ее докторке, та пристально на меня посмотрела, спросила: «Половой жизнью живешь?». Я покраснела, промямлила «нет», и она написала, что я здорова.

Но здорова ли я была тогда? И потом? Я об этом не узнаю еще много лет, потому что чувства стыда и позора жили со мной все эти годы и мешали мне сделать шаг в сторону гинекологической клиники. И даже когда я уже стала жить самостоятельно в другом городе, я все равно побаивалась идти к врачу. Что останавливало? Во-первых, страх, что я окажусь какой-то не такой. Во-вторых, истории подруг, которые рассказывали, с каким унижением они сталкивались на приемах у врачей. «Тебе 25! Сексом пора уже заниматься, а то как я тебя смотреть буду?». «Ты пойди переспи с кем-то, а потом на прием приходи»… Это малая часть того, что мне рассказывали мои подружки. В-третьих, у меня все еще не было какого-то активного сексуального опыта, чтобы чего-то там смотреть. Отмазки, я знаю.

По ту сторону «белого халата»: Леся Иванцив о курьезах с пациентами, философии медпомощи и Монатике

Решилась я, только когда подумала о том, что мне нужно сдать гормоны и проверить, что там у меня вообще творится внутри. А это значило поход к гинекологу-эндокринологу. И тут совпало: коллега рассказала об очень лояльной докторке. Я расспросила о том, как она ведет прием, попросила контакты, на что получила заверение, что мне понравится этот опыт. Записавшись на прием, я очень нервничала. И зря. Гинекологиня оказалась понимающей и веселой. Мы обсудили мое чувство страха, немного посмеялись, она расспрашивала меня об истории болезней в семье, сексуальном опыте, менструальном цикле, волнующих проблемах. И я думала, вот и все, прошло отлично. Но дальше был мой личный подъем на Эверест! Заход на кресло!

Я понимала, что этого, скорее всего, не избежать, поэтому морально готовилась. Успокаивала себя тем, что это просто ее работа, и каждый день она видит таких, как я, десятки. Что-то подобное ответила и она, весело заметив, что ничем я ее не удивлю. Удивила… Тем, как я залезала на кресло! Я начала хохотать, вспоминая эпизод из «Друзей», где Росс и Рейчел были на приеме у гинеколога. В общем, напряжение спало. А я вынесла для себя новый урок: смех не только продлевает жизнь, но и помогает вскарабкаться на гинекологическое кресло.

 hopkinsmedicine.org

Докторка сразу предупредила, что если я буду чувствовать себя некомфортно, она перестанет делать свои манипуляции. И слово сдержала. А еще она вела со мной беседы о моей работе. Я-то как журналистка понимала, что это отвлекающий маневр, но была за него очень благодарна. Я думаю, что мне повезло с докторкой, вот правда. И я думаю, что хорошо, что я себя внутренне подготовила к этому походу (уж за столько-то лет). Все было бы намного проще, если бы в наших школах преподавалось сексуальное воспитание, а не раздавались брошюрки раз в год в старших классах. Нам просто необходим такой предмет, где адекватный взрослый понятным языком бы объяснил подросткам, как и почему нужно заботиться о своем здоровье и о здоровье своих будущих партнеров/партнерок. Если бы кто-то нашел для меня нужные слова тогда, то свой поход к гинекологу я бы осуществила намного раньше, потому что понимала бы: кроме меня, никто не несет ответственность сейчас за мое здоровье. Но важно было еще найти и «своего» врача. А тут уж как повезет…

Поэтому я спросила гинекологиню Викторию Бугро, знает ли она сегодня о случаях, когда гинекологи совершают психологическое насилие над своими пациентами, и как все же найти врача, которому можно довериться?

В Мариуполе создали мурал в поддержку женщин, пострадавших от домашнего насилия

– На сегодняшний день практически не осталось образчиков «карательной советской гинекологии». Потому что конкуренция огромная, «под каждым кустом» сидит по паре гинекологов. Пациенты стали больше интересоваться своим здоровьем, читать.

Биологические аспекты никто не отменял: действительно, запас яйцеклеток ограничен и только уменьшается с возрастом. После 35 лет запускается необратимый процесс старения яйцеклеток, ослабление их энергетических батарей – митохондрий. Но ведь есть и социальные моменты. Я категорически против репродуктивного насилия. Я за осознанное родительство. Не все и не всегда должны и хотят рожать.

За эмансипацию мы расплачивается эндометриозом, потому что наши предшественницы ещё 100 лет назад были преимущественно в двух состояниях: или беременная, или кормит грудью, и потому в их жизни было намного меньше менструальных циклов, чем у современной женщины, которая учится и строит карьеру.

 unsplash

А как выбрать своего врача?

– Первое – контакт с врачом начинается с доверия. Если нет доверия, вы испытываете дискомфорт, то можно смело уходить. Придирки, неэтичные высказывания, репродуктивное насилие и грубость просто не допустимы на приеме.

И второе – пользуйтесь рекомендациями знакомых.

И помните: в организме нет лишних или неудобных органов. Половые органы, менструации, секс – это нормальные обыденные понятия, которые можно и нужно обсуждать с гинекологом.

*Имя изменено по просьбе героини.

Экономика

Воробьев

жуковский

отдых

строительство

#:жуковскоеиа

#бyдьвкурсе

#будьвкyрсе

#будьвкурсе

#будьвкурсе #событияподмосковья

#вкyрсе2O18

#вкyрсе2о19

#жуковскоеиа

#заплатиналоги

#зима2о19

#курсомпрезидента

#лето2о18

#мининвест

#мойналог

#налоги

#нашеподмосковье

#новаяпятилетка

#осень2о18

#подмосковье

#событияподмосковья

#стройка

xiii международного авиакосмического салона в жуковском

авиасалон макс-2017

авиатренажер

Авиация

аддитивные технологии

андрей войтюк

аэропорт жуковский

бyдьвкурсе

Безопасность

благоустройство

будьвкурсе

бюджет

бюджет 2017

бюджет 2018

бюджет 2019

вадимхромов

вертолеты россии

весна2о19

владимир лучин

водоснабжение

встречасбизнесом

выплаты

Выставки

гарантия-строй

госдолг

госуслуги

градостроительство

дворец культуры

день предпринимателя

дети

детский мир

динамика

долги

дополнительная выплата

жат

Жилье

жк гагаринский

ЖКХ

жуковский

жуковскоеИА

занятость

Здоровье

Инвестиции

индексация_пенсий

индия

индустриальный парк

Интервью

картельный сговор

кино

китай

колледжи

космонавтика

кредитный рейтинг

Крым

Культура

курсом президента

легкорельсовый транспорт

лидерыроссии

лии имени громова

льготники

майские указы президента

макс-2017

макс-2019

малое и среднее предпринимательство

международный авиакосмический салон в жуковском

межтопэнергобанк

метро

мим линк

минимущества

министерство инвестиций и инноваций

министерство социального развития

минмособлимущество

минобрнауки рф

минпромторг рф

минэкономразвития рф

мицуи

мнии агат

мособлдума

мострансавто

мошенники

мс-21

муниципальные предприятия

мусор

налоги

народные промыслы

Наукоград

научно-инженерная кампания

наше подмосковье

недвижимость

нииао

ниип

ник

новогодние елки

новости уфас

новый год

новый год в жуковском

оак

оао авиасалон

Образование

общественное питание

Общество

окружающая среда

омвд жуковский

оплата услуг жкх

отчет главы

пенсии

пенсионеры

пенсионный фонд

пенсия

петербургский форум

платформа отдых

повидло

Подмосковье

Политика

правительство московской области

президент

Производство

прокуратура

прямой разговор с губернатором

публичные слушания

путин

работа

рабочие места

ракеты

рейтинг

реклама

ремонт дорог

роспотребнадзор

роуд-шоу

садоводство

свое

свой фест

служба судебных приставов

события подмосковья

совет депутатов

Соцподдержка

Спорт и отдых

стратегия губернатора

Строительство

субсидии

сухой

телевидение

техникумы

технопарк

Торговля

торгово промышленная палата

Транспорт

туризм

уполномоченный по правам предпринимателей

фальсификация товаров

фгис егрн

финансовая грамотность

хино

цаги

центр занятости

Школы

Экономика

Экономика и бизнес

электричество

эмз имени в. м. мясищева

ямы

ярмарка вакансий

Нужно ли вести ребёнка в детскую гинекологию?

Нужно ли вести ребёнка в детскую гинекологию? Когда, зачем, почему?

Большинство специалистов сходится в мнении, что многие проблемы со здоровьем – родом из детства. Для того, чтобы вовремя распознать и избавиться от патологических состояний, необходимо своевременное обращение к врачам.

Своевременный визит в детскую гинекологию позволяет в будущем женщине избежать множества патологий репродуктивных органов.

Основной целью, которую преследуют детские гинекологи, является раннее и своевременное выявление патологий гениталий врожденного или приобретенного характера у девочек от периода новорожденности до 18-летия.

Специалисты ФГАУ ЛРЦ Минздрава РФ предоставляют деликатную и высококвалифицированную гинекологическую медицинскую помощь маленьким пациенткам.

Если у родителей или девочек появляются жалобы на работу репродуктивных органов, необходимо незамедлительное обращение за медицинской помощью. Самолечение и отсутствие терапии могут привести к необратимым последствиям.

Особенности гинекологического осмотра у детей

Гинекологический осмотр у ребенка имеет ряд особенностей, в том числе включает в себя психологические аспекты.

До возраста 14 лет осмотр гинеколога может осуществляться только в присутствии родителей или опекунов девочки с их письменного согласия.

Детский организм имеет физиологические особенности:

• незрелость нервной системы не позволяет точно определиться с локализацией боли;
• размеры внутренних половых органов отличаются у девочки и взрослой женщины.

Психологические аспекты сложности работы с детьми заключаются в том, что:

• ребенок зачастую не может сформулировать жалобы;
• сложности имеются в сборе анамнеза;
• имеется страх перед врачом;
• гинекологический осмотр отличается от обычного посещения докторов других специальностей.

Для того, чтобы расположить к себе девочку, мало быть просто врачом. Необходимо иметь начальные навыки психолога, чтобы найти контакт с ребенком.

При общении с девочкой гинеколог применяет следующую психологическую тактику:

• разговор строится по принципу вопрос – ответ;
• тон беседы создается приветливый;
• для отвлечения от процедуры осмотра используются отвлекающие маневры;
• в кабинете отсутствуют посторонние лица;
• гинекологические инструменты спрятаны от взгляда ребенка.

Показания для консультации детского гинеколога

Консультация детского гинеколога может осуществляться с целью:

1. профилактики;
2. лечения.

Для каждой группы имеется ряд показаний.

Профилактическая консультация детского гинеколога

Профилактический осмотр у детского гинеколога подразумевает под собой отсутствие жалоб со стороны матери и ребенка и выполняющийся по возрастным критериям.

Целью профилактической консультации является предупреждение и выявления гинекологических заболеваний на ранних стадиях развития.

Консультации гинеколог проводит:

1. в раннем дошкольном возрасте перед поступлением в детский сад или ясли, обычно в 2 – 3 года;
2. в раннем школьном возрасте перед поступлением в школу, в 6 – 7 лет;
3. в период обучения в школе, в 12, 14 и ежегодно с 15 лет;
4. перед проведением прививки от ВПЧ, с 9 до 16 лет;
5. в период начала половой жизни.

Если девушка начинает жить половой жизнью, консультация предусматривает выбор метода контрацепции, предабортного консультирования и защиту от инфекционных поражений.

Показания для лечения у детского гинеколога

Лечение у детского гинеколога необходимо при наличии жалоб со стороны половых органов у девочки или ее родителей.

Среди показаний для посещения специалиста выделяют:

• гиперемия вульвы и промежности, которая сопровождается чувством зуда или жжения;
• высыпания на наружных половых органах и промежности;
• обильное выделение белей из влагалища;
• кровянистые выделения из влагалища до возраста 10 лет;
• нарушения менструального цикла любого характера с момента первого менархе;
• отсутствие менархе до 16 лет;
• отсутствие характерного оволосения по женскому типу на лобке и подмышечных впадинах до 12 лет;
• отсутствие роста молочных желез до 12 лет;
• преждевременное оволосение по женскому типу и рост молочных желез до 8 лет;
• боли внизу живота неясной этиологии;
• любые внешние изменения наружных половых органов, молочных желез и живота;
• оволосение, нехарактерное для женщин.

Осмотр детского гинеколога

Гинекологический осмотр детского гинеколога подразделяется на общий и специальный.

Посещать врача необходимо с опорожненными мочевым пузырем и кишечником. В случае, когда они будут наполнены, может затрудняться обследование.

До достижения девочкой 14 лет консультация гинекологом осуществляется в присутствии родителей или опекунов.

Общий осмотр

Консультация детского гинеколога начинается с общего осмотра, который заключается в:

1. уточнении жалоб;
2. сборе анамнеза.

У родителей уточняют следующие аспекты:

• как протекала беременность и роды;
• выявление сопутствующих заболеваний;
• условия развития ребенка;
• характер питания девочки;
• поведенческие особенности;
• особенности психомоторного развития;
• физическое развитие.

Жалобы уточняются у девочки. При этом врач может задавать наводящие вопросы, чтобы детализировать их. Если ребенок не может самостоятельно описать, что его беспокоит, расспрашиваются его родители.

После детализации жалоб и сбора анамнеза, специалист переходит к общему осмотру девочки.

Стандартный педиатрический осмотр включает в себя:

• антропометрию;
• определение вторичных половых признаков соответственно возрасту;
• пальпацию области живота.

Антропометрические данные позволяют определить риск нарушения полового созревания ребенка.

Специальные методы обследования

После общего осмотра гинеколог переходит к специальному, которое заключается в гинекологическом осмотре и проведении необходимых инструментальных назначений.

Гинекологический осмотр

Обычный специальный осмотр в гинекологическом кресле осуществляется у девочек старшего возраста и с началом половой жизни. Остальных девочек врач осматривает на кушетке.

При гинекологическом осмотре на кушетке возможно 2 положения:

1. лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
2. лежа на спине с приведенными и прижатыми к животу бедрами. Данная позиция осуществляется с помощью родителя девочки.

Специальный осмотр включает в себя:

• визуальный осмотр наружных половых органов и промежности;
• бимануальную ректально-брюшностеночную пальпацию.

При визуальном осмотре врач обращает внимание на:

• степень развития гениталий;
• признаки оволосения;
• состояние наружных половых органов: малые и большие половые губы, клитор, уретру, девственную плеву, бартолиниевые железы;
• анальное отверстие.

Данное обследование позволяет выявить признаки инфантильности, кондиломы, трещины, язвы.

После осмотра берется мазок на флору из влагалищных выделений. При необходимости назначается бактериальный посев.

Для осмотра матки и придатков используется бимануальное ректальное обследование. Если девушка живет половой жизнью, проводится бимануальное влагалищное обследование.

Ректальное обследование проводится после освобождения кишечника от каловых масс и опорожнения мочевого пузыря. У девочек имеется особенности: расположение матки отличается от взрослой женщины и находится выше, при этом зачастую захват дна матки затруднен.

Пальпация матки позволяет определить:

• размер;
• форму;
• положение;
• консистенцию;
• чувствительность;
• подвижность.

После этого производится пальпация придатков матки. Яичники возможно определить только у 1/3 девочек.

Инструментальные методы обследования

Если имеется подозрение на наличие инородного тела во влагилище или его опухоли применяется комбинированное обследование, при котором вагинальный осмотр производится с помощью зонда.

Гинекологический инструментальный осмотр производится редко при наличии показаний. Влагалищные зеркала используют при:

• подозрении на опухолевидные образования влагалища или шейки матки, в том числе для проведения кольпоскопического осмотра;
• зондировании цервикального канала;
• выскабливании полости матки диагностического или лечебного характера;
• ведении половой жизни.

При необходимости исследования глубоких отделов влагалища и шейки матки возможно применение детского уретероскопа или вагиноскопа.

При наличии показаний применяются специальные методы ообследования.

В детской гинекологии широко применяют гормональные методы исследования. Среди них наибольшее распространение получили:

1. внутрикожная проба с фолликулином и прогестрероном;
2. цитологическое исследование мазков из влагалища;
3. биохимические анализы крови и мочи на качественное и количественное определение гормонов.

В определенных случаях возможно назначение инструментальных методов обследования:

• ультразвукового трансабдоминального;
• рентгенографии черепа;
• энцефалографии;
• магнито-резонансной томографии.

После проведения всех необходимых методов обследования гинеколог сможет назначить адекватное лечение соответственно возрасту пациентки с минимальными для нее рисками. После проведения назначенной терапии девочке необходимо пройти повторное обследование для контроля излеченности.

Если осмотр был плановым, жалобы на репродуктивную систему отсутствуют, врач назначит вам повторную явку по возрастным критериям.

Регулярные профилактические консультации у детского гинеколога позволяют заложить фундамент для здоровья девочки во взрослой жизни. Доказано, что дети, имевшие профилактические обследования, имеют меньше проблем с репродуктивной системой, зачатием и вынашиванием плода в будущем.

Как врачи сообщают в органы о первом сексе несовершеннолетних

«Мне интересен сам механизм реализации такого масштабного действа. Очень многие подростки в России вступают в половую связь до 15 лет. Врачи физически не смогут сообщать о каждом подобном случае в правоохранительные органы, а сколько работы будет у Следственного комитета, если проводить проверку по каждому подростку, который рано начал половую жизнь? К тому же это касается исключительно девочек, потому что по мальчикам невозможно определить, был у них секс или нет. Это приведет к тому, что девушки просто станут избегать врачей. Одно дело, когда девочка идет к гинекологу, чтобы оценить состояние здоровья. А если такая проверка чревата тем, что у ее молодого человека возникнут проблемы, то в поликлинику она не пойдет и попытается лечиться сама. Это чревато осложнениями и дальнейшим развитием болезни, которое может закончиться бесплодием и другими серьезными неприятностями. Помимо этого, у подростков появятся проблемы психологического характера», — поясняет акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, международный эксперт по вопросам репродуктивного здоровья в России Борис Лордкипанидзе.

Вторжение в частную жизнь действительно может сильно травмировать подростков. В ходе следствия посторонние люди будут задавать вопросы личного характера и выяснять подробности произошедшего — всем этим подростки совершенно не обязаны делиться, уверены психологи.

«То, как подросток оценивает себя, и то, каким его видит общество, формирует мировоззрение молодого человека, познающего себя и мир с помощью эмоций и ощущений. Сексуальное поведение — не исключение. Родитель или опекун — единственный законный представитель ребенка, имеющий право на информацию о состоянии его психического и физического здоровья. Именно родитель может и должен принимать решение о необходимости медицинского или психологического сопровождения развития ребенка. Если посторонний человек, будь то врач или представитель правоохранительных органов, будет вмешиваться в личную жизнь подростка, мы получим полный отказ от общения с миром взрослых», — предупреждает научный сотрудник факультета психологии МГУ, член Российского психологического общества Александра Долгих.

Осмотр гинеколога в детском саду без родителей, зато при детях | Возвращение в детство

На прошлой неделе мне в группе дали подписать согласие на осмотр ребенка гинекологом. Согласие я не подписала, так как хочу, сама сводить ее в поликлинику. У меня есть вопросы к врачу, да и хочется, чтобы это было в моем присутствии.

Тем более только недавно мне знакомая рассказала, как это происходило у них детском саду. Она дала согласие на осмотр гинеколога без сомнений.

А дочка потом рассказала следующее.

Осматривали детей в медицинском кабинете на кушетке. В присутствии врача, воспитателя и еще двух детей. Так как пока одного осматривали, второй ребёнок в это время одевался после осмотра, а третий раздевался перед осмотром.

Остальные, кстати сказать, тоже неподалеку сидели на стульчиках.

Сразу вспомнились наши педагогические медосмотры.

И как я, раздеваясь на ЭКГ, смущенно отводила взгляд от раздетой по пояс коллеги на кушетке, которую до этого видела только в деловом костюме. И как пробегала раздеваться за ширму мимо лежащей в гинекологическом кресле начальницы. И как слышала, что она отвечает на вопросы врача. Слышала не только я, а еще одна коллега, которая рядом со мной одевалась после осмотра.

В общем, ситуации малоприятные, главное, чтобы быстро.

Вспомнилась еще школа, когда осмотр делали вообще без согласия и присутствия родителей.

Мне повезло, что у меня мама там работала и меня просто не смотрели. А другие девочки выходили напуганные. Одну отчитали за раннюю половую жизнь и сделали это очень грубо с навешиванием ярлыков. После чего она бросила школу и вышла замуж. А хотела доучиться. У второй случился приступ эпилепсии прям на выходе из кабинета. Все выходили напуганные и напряженные.

Врачи часто попадались не самые ласковые, хотя именно от гинеколога хочется особенно деликатного к себе отношения.

Не хочу, чтобы без меня ребенка в такой ситуации смутили, или напугали. От грубого слова или резкого прикосновения девочка надолго обретёт страх перед доктором.

Диспансеризация уже в целом прошла, многие врачи в детском саду посмотрели детей, избавив родителей от необходимости ходить по врачам в поликлинике. Но к гинекологу, я всё-таки свожу сама.

А был ли раньше осмотр у гинеколога перед поступлением в школу? Я что-то не помню такого за свою практику.

Приглашаю прочитать:

Про классный, необычный и не дорогой подарок ребенку.

Страдания родительского комитета в детском саду.

Плановые урологические осмотры мальчиков, в каком возрасте и зачем они нужны

Дьяков Степан Николаевич

Уролог, Сомнолог

5 сентября 2017

У родителей довольно часто возникают вопросы, зачем нужны плановые осмотры урологов, если внешне ничего не беспокоит. Попробуем разобраться в этом вопросе.

План медицинских осмотров детей врачами разных специальностей прописан в законе Министерства здравоохранения РФ № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”. В 2013 вступила в действие новая редакция, в которой внесены изменения. В частности при оформлении медицинских карт в детский сад и в школу теперь нужен осмотр уролога-андролога для мальчиков и гинеколога для девочек. 

Не все родители довольны этими изменениями, так как они несут дополнительные затраты времени, и денег, если карта оформляется в частной клинике. А вот врачи однозначно за, так как эти осмотры действительно помогают выявлять проблемы, решение которых в более позднем возрасте может привести к серьезным последствиям для репродуктивной функции. Была собрана статистика, которая показала достаточно большое количество пропущенных аномалий развития половых органов у детей, которые не были осмотрены урологом или гинекологом в первые годы жизни. 

Остановимся на каждом этапе более подробно. 

На первом году жизни 

• 1 месяц — детский хирург
• 12 месяцев — детский хирург
• 3 года — детский уролог-андролог
• 7 лет — детский уролог-андролог
• 12 лет — детский уролог-андролог
• 14 лет — детский уролог-андролог
• 15 лет — детский уролог-андролог
• 16 лет — детский уролог-андролог
• 17 лет — детский уролог-андролог

Я считаю, что в 1 год осмотр уролога тоже необходим, хотя его и нет в перечне. В этом возрасте врач должен исключить патологии развития мошонки (водянку, неопущение яичек, гипоплазию яичек), несоответствие размеров полового члена, яичек, оценить гормональный фон. 

Большинство врожденных проблем требуют раннего вмешательства, например, гипоспадия, когда мочеиспускательный канал открывается не на головке, а смещается от нормального положения. Чем раньше в этих случаях сделана операция, тем меньше она травмирует ребенка, ниже риск осложнений. Год это переломный момент по решению вопросов о плановом оперативном лечении, особенно в вопросах патологий мошонки. Позднее могут начаться необратимые изменения в репродуктивной функции. 

Также уролог должен обсудить с родителями вопросы, касающиеся открытия головки полового члена, гигиену и профилактику перегревания органов мошонки, режим нахождения в подгузниках. 

Несомненно, осмотр педиатра и осмотр хирурга должен включать осмотр половых органов. Но, так как этим проблемами занимаются именно урологи-андрологи, у врачей этой специальности больше сфокусированность и опыт работы с такими патологиями, поэтому выше выявляемость нарушений, которые могут быть не очевидны на первый взгляд. 

К счастью, встречаются эти патологии не часто, в основном папы и мамы слышат фразу – «У вашего ребенка все нужных размеров и в нужном месте», которая успокаивает и радует любого родителя. 

Первые два осмотра, положенные по нормативам, в 3 и в 7 лет, чаще всего совпадают со сроками подготовки медицинских карт для детского сада и школы. 

Какие вопросы обсуждаются в эти периоды? 

В 3 года в первую очередь родителей волнует физиологический фимоз. У кого-то из мальчиков головка уже открывается, у кого-то еще нет. Самое время научить родителей и ребенка правильно проводить гигиену, подготавливать головку к открытию. 

Возникают вопросы о мочеиспускании, еще немного рано говорить о диагнозе энурез, но у большинства детей в три года это уже полностью контролируемый процесс. Если еще случаются «мокрые ночи» или ребенок до сих пор в подгузнике, это повод поговорить с родителями об уротерапии – формировании правильных стереотипов мочеиспускания.

Родителей часто волнует внимание детей к своим половым органам, мальчики начинают проявлять интерес, трогать их. Запреты и жесткость в этом вопросе могут сказаться на психо-сексуальном развитии, нужно объяснить родителям, как реагировать на такое поведение. В три года с врачом уже говорят не только об оценке развития органов, но и о поведении ребенка и отношении родителей.

В 7 лет осмотр проводится для того, чтобы выявить заболевания, которые могли не проявляться на первых трех годах жизни. Нужно убедиться, что у мальчика все хорошо, что он развивается соответственно возрасту. В 7 лет дети уже могут самостоятельно мыться, уролог должен объяснить, как правильно это делать, оценить, нет ли признаков недостаточной гигиены, воспаления.

В 12 лет мы оцениваем половое развитие, вошел или не вошел ребенок в пубертат. Оценивается волосяной покров на теле, развитие гениталий, размер кадыка, другие внешние признаки. Если есть признаки начала полового созревания, врач должен обсудить моменты, связанные с либидо и сексуальной сферой, наличие эрекции, поллюций. Для ребенка важно принимать эти изменения и реакции организма как часть нормального, позитивного процесса.

В 14 лет происходит повторная оценка, мы смотрим, как ребенок проходит пубертатный период, нет ли задержки полового развития. 12-14 лет самый частый возраст для дебюта варикоцеле (расширения вен семенного канатика), необходимо исключить это заболевание.

В 15, 16, 17 лет проводится динамическое наблюдение переходного периода. Это время возможного начала сексуальных контактов, поэтому уролог обязан рассказать о вопросах предохранения, инфекционных заболеваниях. Изменения, происходящие с подростками, не всегда можно обсудить с родителями. Многих юношей волнует, все ли в порядке с их половыми органами, принимают за отклонения совершенно нормальные элементы, которые могут присутствовать на них, например гранулы фордайса (мелкие себорейные кисты или сальные железы) или жемчужные папулы. В беседе с врачом убираются страхи, неправильное осознание собственного тела.

До 15 лет дети чаще приходят на прием с мамой или папой, осмотры проводятся за ширмой, но если есть какая-либо патология, приходится показывать родителю, для того чтобы достичь понимания в том, что происходит и как это нужно лечить. Не всегда комфортно обсуждать эти вопросы с мамой подросших мальчиков. Поэтому я в очередной раз пишу о том, что желательно, чтобы на прием к урологу с мальчиками приходили папы.

Руководство для девочек по посещению гинеколога

По мере того, как девочки становятся подростками, важно, чтобы они получали соответствующую медицинскую помощь от врача, специализирующегося на охране здоровья женщин. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) рекомендует молодым женщинам впервые посетить акушера-гинеколога (OB-GYN) в возрасте от 13 до 15 лет.

Нервничать из-за вашего первого визита — это нормально. Если вы поговорите об этом с мамой, тетей, старшей сестрой или другим человеком, которому вы доверяете, это может помочь вам успокоиться.Если вы все еще нервничаете на приеме, сообщите об этом своему врачу. Она или он могут помочь вам расслабиться. Ваш самый первый визит вполне может быть просто разговором между вами и вашим врачом. Она или он может сказать вам, чего ожидать при будущих посещениях, и дать вам информацию о том, как оставаться здоровым.

Многие молодые женщины испытывают те же проблемы со здоровьем, которые являются нормальной частью взросления. Регулярные посещения гинеколога служат как минимум трем основным целям:

Информация

Вы можете получить точную информацию и конфиденциальные ответы на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно изменяющегося тела, менструации и сексуальной ориентации.

Профилактика

Вы можете узнать об изменениях тела подростков, предупреждении беременности, заболеваниях, передающихся половым путем, и здоровом образе жизни.

Лечение

Ваш врач может решить проблему боли в области таза, нерегулярных месячных и других проблем.

Какие проблемы со здоровьем я могу обсудить со своим гинекологом?

• Спазмы и проблемы с менструацией
• Угри
• Масса
• Секс и сексуальность
• Контроль рождаемости
• ИППП
• Алкоголь, наркотики и курение
• Эмоциональные взлеты и падения

Конфиденциальность

Ваш визит к гинекологу будет включать обсуждение некоторых очень личных тем (сексуальная активность, контроль над рождаемостью, беременность, употребление наркотиков и алкоголя).Очень важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно, будучи честным со своим врачом. На первом приеме мы попросим вас подписать соглашение о конфиденциальности, которое позволит вам сказать, чем можно поделиться с родителями, а о чем вы хотите сохранить в тайне.

Менструальный цикл

Ваш врач задаст много вопросов о вашем менструальном цикле (вашем периоде), в том числе о том, как часто вы его получаете, насколько он тяжелый или легкий, испытываете ли вы во время него боль и т. Д. Он также обсудит, что является нормальным и ненормальным. о менструальном цикле.

Контрацепция

Контрацепция (противозачаточные средства) используется по разным причинам: для предотвращения беременности, контроля обильных менструаций, уменьшения спазмов во время менструации и контроля угрей. Ваш врач обсудит с вами множество вариантов противозачаточных средств:

• Противозачаточные таблетки
• Вагинальное кольцо
• Инъекции
• Имплантаты
• ВМС (внутриматочные спирали)

STI Скрининг

ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) — это инфекции, которые передаются между партнерами во время половой жизни.Если вы ведете половую жизнь, ваш врач может порекомендовать пройти обследование на ИППП. Это делается с помощью гинекологического осмотра, анализа мочи и / или анализа крови. Вы можете в любое время запросить обследование на ИППП, если вас беспокоит возможное заражение.

Экзамены

При первом посещении вы можете сдать некоторые новые экзамены. Если вы хотите, медсестра или член семьи могут присоединиться к вам на любой части экзамена. Чаще всего это обследования, которые проводятся при первом приеме.

Общий физический экзамен

Медицинский работник проверит ваш рост, вес и артериальное давление. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, врач осмотрит вас.

Внешний генитальный осмотр

Ваш врач осмотрит вульву. Он или она может дать вам зеркало, чтобы вы также могли смотреть на вульву. Этот экзамен — хороший способ узнать о своем теле и узнать названия каждой части.

Внутренний тазовый осмотр

Обычно вам не требуется обследование органов малого таза при первом посещении, если у вас нет таких проблем, как аномальное кровотечение, боль, или если вы ведете половую жизнь и нуждаетесь в тестировании на ИППП.

Пап-мазок

Мазок Папаниколау — это мазок из шейки матки, который проверяет наличие аномалий, связанных с ВПЧ, вирусом, передающимся половым путем, который может вызвать рак шейки матки. Всем пациентам делают первый мазок Папаниколау в возрасте 21 года. Вам понадобится скрининг мазка Папаниколау, даже если вы уже прошли вакцинацию против ВПЧ в прошлом. (Вакцинация против ВПЧ защищает организм от некоторых штаммов вируса, но не от всех).

Видео ниже объясняет, чего ожидать во время первого мазка Папаниколау.

Когда пришло время для моего первого посещения гинеколога-подростка?

Если у вас есть дочь-подросток, у вас обоих, вероятно, есть вопросы об изменениях, которые претерпевает ее тело. Может, у нее первая менструация. И у нее тоже могут быть вопросы о сексе.

По мере того, как ваш ребенок начинает взрослеть, вы можете спросить себя: «Пришло ли время для ее первого гинекологического визита?»

Хотя женщинам рекомендуется начинать посещать гинеколога в возрасте 21 года для рутинного анализа мазков Папаниколау и тазовых осмотров, такие проблемы, как нерегулярные месячные, могут возникнуть задолго до этого.

«Важно не откладывать посещение гинеколога по мере взросления девочки», — говорит доктор Джеймс Янг, акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) в Geisinger. «Мы здесь, чтобы убедиться, что она останется здоровой по мере взросления».

Итак, когда же вам в первый раз обратиться к гинекологу?

Идеальный возраст для первого посещения гинеколога может варьироваться, но следует учитывать несколько факторов:

1. Ранняя, поздняя или нерегулярная менструация

В большинстве случаев менструальный цикл у девочек должен начаться через 3 года после начала полового созревания, в возрасте от 12 до 13 лет.«Если первые месячные у вашей дочери не попадают в это окно, вы можете проверить ее у гинеколога на предмет гормонального дисбаланса», — советует доктор Янг.

Также может быть хорошей идеей обратиться к гинекологу, если ее периоды остаются нерегулярными по прошествии более года или двух.

2. Чрезвычайно болезненные спазмы или обильные месячные

Болезненные спазмы и обильные месячные также могут быть результатом гормональной гиперактивности. Если боль и судороги влияют на качество жизни вашей дочери или обильные месячные длятся дольше недели, визит к гинекологу поможет диагностировать любые проблемы с регулярной выработкой гормонов.

Вам также следует запланировать посещение, если ее периоды длятся более 7 дней или если вы замачиваете более 1-2 подушечек в час.

3. Сексуальная активность

Как только ваша дочь станет сексуально активной, она должна начать проходить регулярные обследования на венерические заболевания (ЗППП) и влагалище. Ваш подросток также должен получить вакцину против вируса папилломы человека (ВПЧ) до 26 лет.

«Более 67 процентов будут иметь сексуальный опыт до 19 лет», — говорит д-р.Молодой. «Поэтому важно, чтобы у вашего ребенка было правильное образование и ресурсы, чтобы оставаться здоровым».

Помимо таких факторов, как осложнения или сексуальная активность, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует девочкам первое посещение гинеколога в возрасте от 13 до 15 лет.

Чего ожидать на первом приеме к акушерству

Первый прием вашего подростка не будет похож на гинекологический осмотр взрослого. Фактически, большинство гинекологов не проводят обследование органов малого таза или мазок Папаниколау для подростков, не ведущих половую жизнь.

«Обычно первые несколько посещений предназначены больше для того, чтобы определить исходные данные для наших пациентов», — говорит д-р Янг. «Мы хотим создать открытую линию общения, чтобы им было комфортно говорить свободно, если когда-либо есть повод для беспокойства».

Подобные разговоры также могут иметь большое значение в развенчании школьных мифов о сексуальной активности.

Во время приема гинеколог проверит жизненно важные функции вашего подростка и откроет беседу для вопросов, прежде чем проведет быстрое внешнее обследование половых органов.

Они могут попросить вас быть в экзаменационной комнате в начале приема, чтобы оказать поддержку, но могут попросить вас уйти, когда придет время для экзаменов или более личных вопросов.

Наконец, гинеколог вашей дочери, скорее всего, поговорит с ней о поддержании здорового веса, поскольку подростки подвергаются наибольшему риску развития расстройств пищевого поведения или нездорового отношения к еде.

Как часто моей дочери следует обращаться к гинекологу?

После первого посещения вашей дочери, возможно, ее не нужно будет видеть в течение нескольких лет, особенно если она не ведет половую жизнь или не имеет проблем со здоровьем, таких как болезненные или нерегулярные периоды.

«Гинеколог вашего подростка может посоветовать вам частоту посещений в зависимости от причины вашего первого посещения», — добавляет д-р Янг. «Однако, если возникнут какие-либо проблемы, ваш гинеколог всегда будет рядом».

Следующие шаги:

Познакомьтесь с доктором Джеймсом Янгом
Обратитесь к женщине на прием
Время для «разговора»? Следуйте этим советам 6

сотрудников отдела женского здоровья: гинекологи

Большинство женщин знают, что им следует обращаться к акушеру / гинекологу, чтобы поддерживать хорошее женское здоровье.Тем не менее, бывает сложно преодолеть страхи, беспокойство или неправильные представления о посещении акушерства и гинеколога. Наш специалист-гинеколог может лечить и диагностировать проблемы, которые ваш терапевт, возможно, не обучен распознавать. Давайте рассмотрим 10 причин обратиться к гинекологу, чтобы успокоиться.

1. Общее гинекологическое здоровье

Ежегодные посещения должны быть в календаре каждой женщины. Начиная с подросткового возраста, молодые женщины могут получить базовый уровень своего гинекологического здоровья.Ежегодные осмотры с большей вероятностью выявят изменения или проблемы, вызывающие беспокойство. Когда дело доходит до проблем, раннее выявление часто имеет решающее значение для успешного лечения.

2. Тазовый осмотр

Ежегодный гинекологический осмотр может помочь обнаружить необычные новообразования или другие изменения, которые могли развиться, наряду с тестированием на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Женщин с такими проблемами, как аномальные выделения, нарушения менструального цикла или перименопауза, обязательно следует посещать ежегодно.

3. Нерегулярный менструальный цикл

Нерегулярный менструальный цикл может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Поэтому важно, чтобы вы обратились к нашему гинекологу на обследование. Сообщите нам, стал ли ваш цикл длиннее или короче, если кровотечение усилилось, спазмы стали болезненными или какие-либо другие заметные отличия.

4. Противозачаточные

Если вы ведете половую жизнь и не хотите забеременеть, посещение нашего гинеколога должно быть в вашем списке.Здесь вы можете узнать о различных вариантах, доступных вам, об их эффективности и о том, что лучше всего соответствует вашему образу жизни.

5. Мазок Папаниколау

Мазок Папаниколау должен быть частью вашего ежегодного гинекологического осмотра. Этот тест отправляется в лабораторию для проверки на рак или другие аномальные показатели. Есть некоторые вещи, которые невозможно обнаружить только с помощью внутреннего экзамена.

6. Обследование груди

Многие могут подумать, что акушерство / гинекология предназначено только для лечения вагинальных проблем.Однако здоровье груди также имеет большое значение для женщин. Наряду с ежегодным осмотром вы, скорее всего, будете проходить ручной осмотр груди, чтобы проверить наличие проблем, таких как уплотнения или образования тканей.

7. Болезненный половой акт

Болезненный секс — признак того, что что-то не так. Независимо от того, является ли источник боли физическим или потенциально психологическим по своей природе, наш гинеколог должен стать вашей отправной точкой для поиска ответов. Этот интимный акт не должен вызывать физического дискомфорта.

8. Изменения в выделениях из влагалища

Необычные выделения могут быть признаком инфекции. Внутренний экзамен — лучший способ выяснить причину проблемы. Игнорирование этого или попытки самолечения могут усугубить проблему.

9. Проблемы с мочеиспусканием

Если вы испытываете боль или видите кровь при мочеиспускании, вам обязательно следует обратиться к нашему гинекологу. Кровь в моче или боль не обязательно должны иметь медицинское значение, но всегда лучше узнать наверняка.

10. Материнское здравоохранение

Получение услуг акушера-гинеколога имеет важное значение для здоровья матери. Если вы беременны, будет разумно записаться на прием, как только вы узнаете или подозреваете. Наш гинеколог будет следить за всей вашей беременностью, чтобы убедиться, что все идет правильно, и решить любые проблемы.

Есть много причин обратиться к гинекологу. Регулярные посещения могут улучшить ваше здоровье и образ жизни. В Associates in Women’s Health мы можем помочь вам вести максимально здоровый образ жизни.Свяжитесь с нашим офисом в Цинциннати, чтобы назначить первую встречу с нашей заботливой и опытной командой.

Автор

Партнеры по женскому здоровью

Когда самое подходящее время для первого посещения гинеколога?

Когда самое подходящее время для первого посещения гинеколога?

Часто одна мысль об обсуждении изменений в теле молодой женщины, которые могут привести к сексуальным желаниям, доводит многих родителей до крайности.Однако в жизни их дочери наступает момент, когда это происходит. Помните, что это обсуждение связано со здоровьем, это может облегчить разговор.

Нетрудно найти конфиденциальную помощь в это непростое время для родителей и их дочерей. По словам доктора Джамелла Уокера, акушера-гинеколога (акушер-гинеколог) в Южном медицинском центре Джексона, это оптимальное время, чтобы обратиться за советом к гинекологу.

Мы спросили у доктора Уокер совета о том, как родители могут ориентироваться в этот важный момент в развитии своей дочери.

В каком возрасте подросткам / девушкам следует обращаться к гинекологу?

Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендует молодым женщинам впервые посетить акушера-гинеколога в возрасте от 13 до 15 лет. Однако это очень индивидуальный подход. Я рекомендую барышням обратиться к гинекологу, когда:

• У них начинается менструация. Это время в жизни девочки, когда у нее возникают вопросы о том, как меняется ее тело, и некоторым родителям неудобно это обсуждать.
• Если у них болезненные менструальные циклы, обильные и / или нерегулярные периоды.
• Если они ведут половую жизнь или родители подозревают, что их дочь думает о сексе.

Вы рекомендуете воздержание? Это все еще лучшая форма защиты?

Я призываю всех девушек воздерживаться до тех пор, пока они не выйдут замуж, в любовных, преданных и заботливых отношениях, независимо от их возраста. Воздержание — лучшая защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и единственная форма контроля над рождаемостью, которая на 100 процентов эффективна.

Что родители могут ожидать от своей дочери во время гинекологического осмотра для девочек-подростков?

Тип выполняемого экзамена зависит от:

• Ведет ли подросток половую жизнь или нет.
• Если она не ведет половую жизнь, посещение обычно является консультацией, во время которой мы проводим большую часть приема, рассказывая о ее менструальном цикле и следя за тем, чтобы она поддерживала свое физическое здоровье. Вагинальный осмотр обычно не требуется.
• Если она говорит мне, что ведет половую жизнь, я объясню различные способы безопасного секса, включая использование презервативов.Я также обсуждаю профилактику беременности и профилактику инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Также стандартным является тестирование на ЗППП.
• Мазки Папаниколау не применимы к женщинам моложе 21 года, если нет других факторов риска.

Что могут сделать родители, чтобы их дети чувствовали себя комфортно, рассказывая им об их меняющемся теле и половом акте?

Лучшее, что могут сделать родители, — это вовлечь своего ребенка в диалог — снова, и снова, и снова. Поначалу это может быть неудобно, но ваш ребенок может открыться и поделиться чем-то большим, чем вы ожидаете.

Другой вариант — записаться на прием к гинекологу, который может выступить посредником. Девочки могут делиться с врачом вещами, которые они боятся сказать родителям.

В моей практике я обычно отстраняю родителей от разговора, а затем разговариваю с пациентом наедине. Во время этого разговора я объясняю, как важно быть открытым и честным со своими родителями, потому что они являются вашими лучшими защитниками и всегда стремятся защитить вас.

Существует ли типичный возраст, когда у молодых девушек начинаются месячные и они думают о сексе?

У некоторых девочек менструация начинается в возрасте 8 или 10 лет, хотя средний возраст составляет 12 лет.Но возраст разный, потому что каждая девочка развивается по-разному.

Хотя вести разговор никогда не бывает легко, родители должны понимать, что в целом девочки начинают заниматься сексом и сексуальным поведением моложе, чем в прошлом. На самом деле я рожала 12-летних девочек. Несмотря на то, что человеческое тело физически способно вынашивать ребенка в этом возрасте, это не означает, что девочка этого возраста эмоционально или финансово способна быть матерью и заботиться о ребенке.

Мы, как ответственные родители, должны сделать все возможное, чтобы помочь нашим детям принимать правильные решения и знать последствия сексуальной активности в молодом возрасте.

Если учитывать расу, этническую принадлежность и культуру, происходят ли изменения в возрастном диапазоне?

Это довольно стабильно по всем направлениям. Самый большой феномен, который я наблюдаю, — это девушки, которые сохраняют свою вагинальную девственность, но ведут половую жизнь, вступая в оральный или анальный секс.Это также рискованно, потому что с этой практикой связано множество заболеваний, передающихся половым путем.

Говоря о заболеваниях, передающихся половым путем, с какими наибольшими рисками для здоровья подвергаются девочки-подростки?

Из ЗППП, с которыми они сталкиваются, наиболее распространенным является вирус папилломы человека, широко известный как ВПЧ. Вот почему мы рекомендуем девочкам в возрасте около 12 лет делать прививку от ВПЧ.

Эти девушки также занимаются деятельностью, которая подвергает их риску других ЗППП, включая хламидиоз, гонорею, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, гепатит B, ВИЧ и СПИД, а также воспалительные заболевания органов малого таза.

У вас есть последний совет, который вы хотели бы оставить родителям девочек-подростков?

Используйте своего гинеколога в качестве ресурса. Мы предоставляем информацию и просвещение по вопросам безопасного секса и предотвращения беременности и ЗППП, а также можем помочь в лечении различных проблем, связанных с пропущенными менструациями или репродуктивными проблемами.

Важно знать о женском здоровье и заботиться о своем теле с раннего возраста. Женщины продолжают посещать своего гинеколога в течение многих десятилетий, и важно наладить отношения с врачом, которому они доверяют и с которым чувствуют себя комфортно.

Когда подростку следует обратиться к гинекологу?

Когда ваша дочь вступает в подростковый возраст, вы можете задаться вопросом, когда ей лучше пойти к гинекологу. Ответ может быть разным, но Американский колледж акушеров и гинекологов в настоящее время утверждает, что им от 13 до 15 лет, то есть примерно средний возраст менструации. Этот прием обычно охватывает только основы, и, если нет основной проблемы, он не будет включать тазовый осмотр.Если вы сообщите дочери об этом заранее, это поможет ей успокоиться.

Чего следует ожидать при первом посещении гинеколога?

Первый гинекологический визит подростка — прекрасная возможность поговорить со своим врачом о любых вопросах или опасениях, которые могут у них возникнуть. Прием обычно начинается с общего медицинского осмотра, включая измерение роста, веса и артериального давления. Как женщины, ваш гинеколог может быть единственным врачом, которого вы посещаете в году, поэтому важно убедиться, что ваше общее состояние здоровья находится на должном уровне.

После того, как врач вернется в комнату для осмотра, врач может поговорить с ней о том, что она может ожидать от будущих посещений, и задать несколько вопросов о ее здоровье и семейном анамнезе. Хотя некоторые из вопросов могут показаться личными, в том числе вопросы о ее менструальном периоде, знайте, что врач всегда готов помочь обеспечить наилучший уход.

Гинеколог может также провести краткий осмотр наружных половых органов, чтобы осмотреть ее вульву, область наружных женских половых органов. Врач может также предоставить ей зеркало, чтобы больше узнать о ее теле и названиях различных частей тела.

Хотя тазовое обследование обычно не требуется, за исключением случаев аномального кровотечения или боли, важно знать, что произойдет во время этих обследований, когда они возникнут позже. В настоящее время в рекомендациях указывается, что обследование органов малого таза и мазок Папаниколау должны проводиться в возрасте 21 года, если проблемы не возникнут до этой даты. Во время гинекологического осмотра гинеколог проверит внутренние органы, поместив один или два пальца в перчатках и смазанных маслом во влагалище до шейки матки. Другой рукой будет давить на живот снаружи.Врач также осмотрит вульву, влагалище и шейку матки (нижний узкий конец матки в верхней части влагалища). Чтобы исследовать эти области, врач будет использовать зеркало, которое представляет собой инструмент, используемый для удерживания стенок влагалища открытыми. Ваш врач может также выполнить мазок Папаниколау, который представляет собой тест, который проверяет аномальные изменения в шейке матки , которые могут привести к раку. Пока зеркало находится на месте, врач с помощью небольшой щетки возьмет образцы клеток из шейки матки.Хотя эти обследования могут вызвать небольшое давление, они не должны вызывать боли.

Какие вопросы может задать гинеколог?

Важно знать, что этот первый прием — это, как правило, возможность поговорить о развитии и наладить отношения с гинекологом, чтобы ваша дочь чувствовала себя комфортно, двигаясь вперед.

Гинеколог может попросить поговорить с пациентом самостоятельно. Это позволяет пациенту задавать своему врачу любые вопросы, которые она может стесняться задать перед своим родителем или законным опекуном.Во время визита врач может проконсультировать пациента по поводу рискованного поведения, включая употребление алкоголя, курение, употребление наркотиков и незащищенный секс. Если ваша дочь не делает что-то, что может причинить ей вред, большая часть информации останется конфиденциальной между пациентом и ее врачом.

Другие темы, которые гинеколог может обсудить с пациенткой и ее опекуном, — это вакцинация или иммунизация, которые могут помочь предотвратить определенные заболевания. Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это заболевание, передающееся половым путем, которое может вызвать рак шейки матки.Вакцина представляет собой серию из двух-трех доз и рекомендуется для девочек и мальчиков. Лучше всего получать его в возрасте от 9 до 12 лет, но невакцинированные пациенты могут получить его до 26 лет.

Как часто подростку нужно будет посещать гинеколога?

После первого посещения может не понадобиться еще несколько лет, если не возникнут другие проблемы. Гинеколог поможет вам составить оптимальный график. Если возникают проблемы, такие как нерегулярные месячные или дрожжевые инфекции, следует записаться на прием.

Когда моей дочери следует в первую очередь обратиться к гинекологу ?: Рики Гуида, WHNP-BC: гинеколог

Большинство девочек начинают посещать гинеколога в подростковом возрасте. Тем не менее, многие родители не уверены, когда следует начинать эти встречи. Если ваша дочь приближается к подростковому возрасту, вот что вам нужно знать о том, как отвести дочь к гинекологу.

Лучший возраст для первого посещения

Оптимальный возраст для первого посещения вашей дочери гинеколога — от 13 до 15 лет.Вашей дочери не нужно ждать первых месячных, чтобы впервые обратиться к гинекологу. На самом деле, если у вашей дочери не было первых месячных к тому времени, когда ей исполнится 15 лет, ей следует как можно скорее обратиться к гинекологу, чтобы убедиться, что все работает должным образом.

Чего ожидать

Многие молодые женщины боятся первого визита к гинекологу, потому что боятся гинекологического осмотра. Они слышали, что это неудобно и неловко.Они не осознают, что врачи часто откладывают обследование органов малого таза. Первое посещение гинеколога, вероятно, будет включать стандартный медицинский осмотр, обсуждение вопросов здоровья и, возможно, внешний осмотр гениталий пациента.

В ходе первых нескольких осмотров гинеколога может возникнуть несколько вопросов, в том числе следующие:

Контроль над рождаемостью и уровни боли

Контроль рождаемости может помочь пациентам, которые испытывают сильную боль во время менструации.Часто для самых маленьких пациентов противозачаточные средства не используются в качестве противозачаточных средств, потому что эти пациенты еще не ведут половой жизни. Контроль над рождаемостью помогает регулировать гормоны, что снижает боль во время месячных.

ВПЧ

Новая вакцинация против вируса папилломы человека может помочь предотвратить некоторые виды рака. Распространено неправильное понимание вакцины против ВПЧ. Некоторые пациенты и их родители считают, что молодые женщины еще не нуждаются в вакцине против ВПЧ, если они еще не ведут половую жизнь.Вакцины против ВПЧ наиболее эффективны, когда они вводятся до того, как пациент станет сексуально активным. Часто вакцина против ВПЧ обсуждается при первом посещении, чтобы прояснить факты.

Что нормально

Многие пациенты хотят знать, нормально ли их развитие. Они могут задавать вопросы о своих циклах, о том, как контролировать боль и когда ожидать определенных этапов развития. Иногда они боятся, что их тело «ненормально», и хотят поговорить о своих проблемах.Эти разговоры — истинная суть взаимоотношений гинеколога и пациентки. Молодые женщины, у которых есть вопросы и которым неудобно задавать их родителям, могут обратиться с этими вопросами к своему гинекологу.

Это позволяет гинекологу установить контакт с пациентом. Укрепление доверия — важная часть развития продуктивных отношений. Такое взаимопонимание может привести к более быстрой диагностике и лечению будущих заболеваний.

Когда начинать гинекологическое обследование

Часто пациенты не получают первый мазок Папаниколау до 21 года, поэтому некоторые пациенты не проходят первый тазовый осмотр до этого возраста.Пациенты, которые начинают половую жизнь и которые подвержены риску возникновения определенных проблем, могут пройти первый гинекологический осмотр раньше. Осмотр органов малого таза может вызвать определенный дискомфорт, но опытный врач с правильными инструментами может помочь сделать этот процесс максимально безболезненным.

Как часто возвращаться

Пациентам рекомендуется возвращаться к гинекологу каждый год, даже если они думают, что все в порядке. Опять же, частые посещения гинеколога помогают пациенту и врачу установить связь и взаимопонимание, которые могут сделать будущие посещения более продуктивными.

Записаться на прием сегодня

Если вашей дочери от 13 до 15 лет и она еще не побывала на первом приеме у гинеколога, сейчас самое время начать. Запишитесь на первую встречу вашей дочери в гинекологическом центре Alpenglow, забронировав его онлайн сегодня.

Ваш первый визит к гинекологу: 10 вещей, которых следует ожидать

В жизни каждого человека с вагиной наступает момент, когда он должен начать посещать акушера-гинеколога. Я пошла на мой первый визит к гинекологу после того, как у меня были первые месячные, и она просто вела себя так, как будто кровь, выходящая из моего влагалища, была нормальной, так что я тоже.Когда я поступил в колледж, у меня было несколько друзей, которые называли себя «лучшими друзьями» со своим гинекологом. Полная честность без стыда? Запишите меня. Разговор со своим гинекологом о таких вещах, как выделения из влагалища, может показаться странным, если вы не привыкли говорить об этом, но работа вашего акушера-гинеколога состоит в том, чтобы заставить вас чувствовать себя комфортно из-за неудобств. Есть вопрос о новом запахе? Спроси это.

Прежде чем вы записались на прием, мы выяснили, что вам следует знать перед первым визитом к гинекологу, поговорив с Шерри Росс, M.D., акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Providence Saint John’s в Санта-Монике, Калифорния, и Антонио Писарро, доктор медицины, сертифицированный гинеколог в Шривпорте, Луизиана.

Ниже приведены еще 10 вещей, которые каждый человек должен знать перед тем, как пойти к гинекологу.

1. Вам не нужна причина для записи на первую встречу.

«Девушкам 13–15 лет рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы начать и наладить отношения, чтобы обсудить скрининг на инфекции, передаваемые половым путем, профилактику и другие советы по уходу за здоровьем», — говорит д-р.Росс. «Если вы пропустили это окно, сейчас самое время записаться на прием. Вы хотите установить открытые и честные отношения, в которых вам будет комфортно задавать вопросы, которые могут заставить вас поежиться в кресле или покраснеть ».

2. Нервничать — это нормально… но не обязательно!

По словам доктора Писарро, все будет хорошо. «Это нормально — нервничать по поводу посещения врача, особенно для решения такой личной и личной проблемы, как репродуктивное здоровье. Пациенты не должны позволять этому подавлять их.Если потребуется тазовый осмотр, будет сопровождать женщина, даже если врачом будет женщина ». Он продолжает: «Тазовое обследование может вызвать у пациентов давление, но оно не должно вызывать боли. Вы контролируете свое здоровье, поэтому, если в любой момент во время визита к врачу вам будет неудобно, вы должны попросить прекратить встречу ».

3. Вам не нужно наносить воск или бриться перед приемом.

«Некоторые женщины рассматривают уход за вагинами как часть своей еженедельной или ежемесячной косметической подготовки вместе с манипуляциями и воском для бровей.Нет необходимости брить влагалище или воск во влагалище перед гинекологическим осмотром, — уверяет доктор Росс. «Вагинальный уход — ваш личный выбор. Главное, что нужно учитывать при подготовке к экзамену — просто быть чистым, поэтому перед визитом рекомендуется принять душ или использовать салфетки для гигиены влагалища ».

4. Вы можете привести кого-нибудь с собой или попросить его подождать снаружи. Тебе решать.

«Если пациент захочет, может помочь присутствие во время визита одного друга или члена семьи», — предлагает д-р.Писарро. «Некоторые пациенты предпочитают, чтобы этот человек остался на обследование, если оно показано. Я никогда не прошу компаньона пациента уйти, если пациент этого не требует. Пациенты должны чувствовать контроль и чувствовать себя максимально комфортно ».

5. Будьте готовы к честности.

«Пациенты должны быть готовы открыто и открыто рассказывать о своем здоровье, привычках, сексуальном анамнезе, страхах и проблемах», — говорит д-р Писарро. «Продуктивная и эффективная медицинская помощь возможна только тогда, когда установлены четкие линии связи и доверия.Визит является частным, и темы, обсуждаемые в ходе визита, защищены законами о конфиденциальности ».

6. Если у вас есть месячные, неплохо было бы перенести их на другое время.

«Иметь месячные и пройти гинекологический осмотр — не лучшая идея», — предупреждает д-р Росс. «Если у вас есть мазок Папаниколау во время менструации, кровь может сделать результаты неточными. Гормональные изменения во время менструации могут сделать обследование груди действительно неудобным, а из-за вагинального кровотечения обследование тазовых органов будет затруднено. Лучше перенести гинекологический осмотр, если к вам навещает тетя Фло.

7. Выпейте воды перед тем, как прийти — вы собираетесь пописать в чашку.

«Вам нужно будет пописать в чашку во время гинекологического осмотра. Когда вы писаете в чашку, гинеколог может провести анализ вашей мочи с помощью тест-полоски », — говорит доктор Росс. «Этот простой офисный тест может проверить, есть ли у вас что-то, о чем вы не подозреваете, что происходит с вашим телом. Обнаружение бактерий может указывать на инфекцию мочевого пузыря, а обнаружение сахара (глюкозы) — на диабет ».

8. Вам не нужно сдавать кровь.

«Хорошая новость в том, что если вы проходите плановый гинекологический осмотр, а это означает, что у вас нет проблем со здоровьем, маловероятно, что вам нужно будет сдавать кровь», — говорит доктор Росс. «Если у вас нерегулярные менструации или вы хотите пройти полный скрининг на инфекции, передаваемые половым путем, скорее всего, возьмем образец крови».

9. Если вам меньше 21 года, вам еще не нужно проходить гинекологический осмотр.

«Пап-мазок и плановое обследование органов малого таза не показаны до 21 года. Поэтому, если у пациентки моложе 21 года нет конкретной проблемы, может быть нет причин обращаться к гинекологу», — говорит д-р.Писарро. «Проблемы, которые ее педиатр не может решить, могут потребовать направления к гинекологу, и мазок Папаниколау, вероятно, не должен быть частью этого. После 21 года показаны плановые осмотры и мазок Папаниколау ».

10. Вы можете получить противозачаточные таблетки без внутреннего осмотра.

«Для начала гормональной контрацепции необязательно проходить вагинальное обследование. Можно рассмотреть возможность направленного обследования органов брюшной полости и таза — оно не требует обследования половых органов и предоставит много важной информации », — говорит д-р.Писарро. «Время, когда начинать гормональную контрацепцию, зависит от следующего: если месячные нормальные, то начинаются вскоре после [] следующего нормального периода без теста на беременность; но отрицательный тест на беременность позволит сразу же начать использовать противозачаточные средства ».

Давайте перейдем к вашим личным сообщениям. Подпишитесь на ежедневную рассылку Teen Vogue .

Связано: 11 вещей, которые каждая девушка должна знать о сексе и сексуальном насилии в колледже

Посмотрите обложку декабрьского / январского номера Teen Vogue , Фернанда Ли.