Циметидин (Cimetidine): описание, рецепт, инструкция
Cimetidine
Аналоги (дженерики, синонимы)
Беломет, Гистодил, Примамет, Симесан
Действующее вещество
Ожидает обработки
Фармакологическая группа
Ожидает обработки
Рецепт
Международный:
Rр.: Tab.Cimetidini 0,2 № 10
D.S.по 0,2 г 3 раза в день и 0,4 г перед сном.
Фармакологическое действие
Циметидин относится к I поколению блокаторов гистаминовых Ш-рецепторов. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную (собственную), так и стимулированную пишей, гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукций соляной кислоты и увеличением рН (понижением кислотности) снижает активность пепсина (фермента, разлагающего белки). Угнетает микросомальные ферменты печени.
Способ применения
Для взрослых:
Дозы устанавливают индивидуально. Обычно при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки взрослым назначают по 0,2 г 3 раза в день и 0,4 г перед сном. Препарат принимают перед едой или во время еды. Максимальная суточная доза — 2 г. В виде сиропа препарат назначают по 5 мл 3 раза в день и 10 мл на ночь. Продолжительность лечения -4-6 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 0,2 г (или по 10 мл сиропа) перед сном до 12 месяцев при систематическом эндоскопическом обследовании (обследовании слизистой желудка специальным трубчатым оптическим прибором, предназначенным для визуального /при помощи зрения/ исследования) каждые 4 месяца. При синдроме Золлингера-Эллисона назначают по 0,4 г 4 раза в день и 0,6-0,8 г на ночь. При острых кровоточащих язвах рекомендуется внутримышечное введение препарата по 0,2 г каждые 4-6 ч. При необходимости препарат вводят внутривенно струйно или капельно со скоростью 0,075-0,1 г/час. Максимальная суточная доза при внутривенном введении — 1,5 г.
Страница 5 из 7
h3 – БЛОКАТОРЫИзбирательно блокируют Н2-рецепторы, оказывая угнетающее действие на секрецию желудка, в том числе вызванную гистамином, а также частично устраняют гистаминовую гипотензию. Эти вещества находят применение в клинике при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных состояний. ЦИМЕТИДИН (фармакологические аналоги: гистодил, тагамет, цинамет) — рекомендуют внутрь по 0,2-0,4 г 3-4 раза в день для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритов. Побочные действия при применении циметидина: аллергические кожные реакции, головная боль, диарея, боли в мышцах и др. Противопоказания к применению циметидина: нарушения функций печени, почек, кроветворной и эндокринной систем, не назначают детям до 7 лет, беременным. Форма выпуска циметидина: таблетки по 0,2 г и ампулы по 2 мл 10 % раствора. Список Б. Пример рецепта циметидина на латинском:
Rp.: Tab. Histodili 0,2 N. 30 D. S. По 1 таблетке 2 раза в день (поддерживающая терапия).
РАНИТИДИН — применяют при лечении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, нарушениях функции поджелудочной железы, гиперацидных гастритах по 0,3-0,4 г 2 раза в день. Побочные действия ранитидина аналогичны предыдущему препарату. Форма выпуска ранитидина: таблетки по 0,2 г. Список Б. Пример рецепта ранитидина на латинском:
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.
ФАМОТИДИН (фармакологические аналоги: гастросидин) — блокатор Н2-рецепторов, оказывающий более сильное и продолжительное действие, чем предыдущие препараты. Фамотидин имеет характерные для этой группы средств показания к применению, побочные действия и противопоказания. Фамотидин назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки (на ночь). Форма выпуска фамотидина: таблетки по 0,04 г. Аналогичное действие оказывают и другие препараты этой группы: тиотидин, оксиметидин, низатидин и др. (см. «Средства, действующие на систему пищеварения»).
|
Низатидин (Nizatidine): описание, рецепт, инструкция
Nizatidine
Аналоги (дженерики, синонимы)
Циметидин, Ранитидин, Зантак, Квамател, Фамотидин, Нексиум, Париет, Ранисан, Апо-фамотидин, Рантак, ФамосанАцилокГастромаксДействующее вещество
Низатидин (Nizatidinum)
Фармакологическая группа
Рецепт
Международный:
Rp.: Caps. Nizatidini 3,0 № 20
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Относится к II поколению блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов. Подавляет продукцию соляной кислоты — как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином.
Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижается активность пепсина. Низатидин не влияет на содержание в сыворотке крови гонадотропина, пролактина, гормона роста, АДГ, трийодтиронина, тироксина, тестостерона, эстрадиола.
Способ применения
Для взрослых:
Прием внутрь.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 150 мг 2 р/сут утром и вечером или 300 мг на ночь. Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 150 мг 1 р/сут на ночь. Пациентам с нарушениями функции почек применение корригируют с учетом значений КК.
Лечебные дозы низатидина больным с КК 20-50 мл/мин составляют 120-150 мг/сут ежедневно; при КК менее 20 мл/мин — по 75 мг ежедневно или по 150 мг через день. Дозы для поддерживающей терапии больным с КК 20-50 мл/мин составляют 150 мг через день; при КК менее 20 мл/мин — по 150 мг каждые 3 сут. В / в введение.
Для непрерывного в/в вливания развести 300 мг (12 мл) в 150 мл совместимого раствора для в/в введения и вливать раствор со скоростью, необходимой для достижения дозы 10 мг/ч. Для прерывистого в/в вливания развести 100 мг (4 мл) в 50 мл совместимого раствора для в/в введения и вливать в течение 15 мин 3 р/сут.
Суточная доза низатидина не должна превышать 480 мг. Для поддержания в желудке рН более 4 рекомендуется непрерывное в/в вливание со скоростью 10 мг/ч. Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного заболевания органов пищеварительной системы.
У пациентов пожилого возраста может наблюдаться слабо выраженное нарушение функции почек, что необходимо учитыват
Ранитидин (Ranitidine): описание, рецепт, инструкция
Ранитидин, Зантак,Международный:
Rp.: Tab. Ranitidini 0,15 №60
D.S. По 1 таб. 2 раза в сутки З0мин. до еды.
Rp.: Sol. Ranitidini 2,5% — 2ml
D.t.d. № 5 in amp.
S. Внутримышечно (внутривенно струйно или капельно) по 2-4 мл 3-4 раза в сутки
Россия:
Рецептурный бланк — 107-1/у
Блокатор гистаминовых h3-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты.
Для взрослых:
Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет:
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП — по 150 мг 2 раза/сут.
Назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4-8 недель.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия — 150 мг 2 раза/сут.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена. Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза/сут.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза с
Фамотидин (Famotidine): описание, рецепт, инструкция
Famotidine
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фамотидин (Famotidinum)
Фармакологическая группа
Активные вещества, h3- антигистаминные средства
Рецепт
Международный:
Rp.: Tab. Famotidini 0,02 №20
D.S. по 1 таб. 2 р/д.
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Противоязвенное.
Блокирует гистаминовые h3-рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина.
Из ЖКТ абсорбируется не полностью, биодоступность составляет 40–45%, повышается под влиянием пищи и уменьшается при применении антацидов. Связывание с белками плазмы — 15–20%. Cmax достигается в течение 1–3 ч. 30–35% метаболизируется в печени с образованием S-оксида и выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25–30% дозы, принятой внутрь, и 65–70% введенной в/в обнаруживается в моче в неизмененном виде. T1/2 из плазмы — 2,5–3 ч, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <10 мл/мин) может увеличиваться до 20 ч (требуется коррекция дозы). Проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.
После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается 10–12 ч. В условиях в/в введения максимальный эффект развивается через 30 мин. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10–12 ч.
Способ применения
Для взрослых:
Индивидуальный, в зависимости от показаний.
Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики — по 20 мг 1 раз/сут перед сном.
При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями — 12 ч.
При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.
Показания
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов;
— эрозивный гастродуоденит;
— функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией;
— симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ;
— рефлюкс-эзофагит;
— профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом НПВС;
— синдром Золлингера-Эллисона;
— системный мастоцитоз;
— полиэндокринный аденоматоз;
— профилактика рецидивов кровотечений в послео
Циметидин* — справочник лекарств — ЗдоровьеИнфо
Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Циметидин*
Латинское название: Cimetidine*
Химическое название.
N-Циано-N\’-метил-N”-[2-[[(5-метил-1H-имидазол-4-ил)метил]тио]этил]гуанидин (и в виде гидрохлорида)
Фармакология.
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы. При приеме внутрь быстро всасывается. В связи с низкой липофильностью не проникает в ЦНС и не имеет седативного эффекта. Подавляет спонтанную и стимулированную гистамином, пентагастрином, кофеином желудочную секрецию; мало влияет на карбахолиновую гиперсекрецию (не обладает антихолинергической активностью). Не действует на адренергические рецепторы, не оказывает местноанестезирующего действия.
Показания.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидность желудочного сока (рефлюкс-эзофагит, гастрит, дуоденит), синдром Золлингера — Эллисона, панкреатит, желудочно-кишечное кровотечение.
Противопоказания.
Печеночная и/или почечная недостаточность, нейтропения, беременность, кормление грудью, детский и подростковый возраст (до 14 лет).
Побочные действия.
Головная боль, головокружение, депрессия, диарея, ухудшение выделительной функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз и креатинина в сыворотке крови, миалгия, гинекомастия, проявления антиандрогенного действия, подавление продукции внутреннего фактора, снижение всасывания витамина B12, нейтро- и тромбоцитопения, аллергические реакции (кожные высыпания).
Взаимодействие.
Антациды и метоклопрамид уменьшают всасывание. Повышает концентрацию в сыворотке бета-адреноблокаторов, непрямых антикоагулянтов, эуфиллина, диазепама (подавляет активность цитохрома P450 и др. ферментов печени, обеспечивающих детоксикацию многих лекарственных средств, в связи с чем может повышать их активность и усиливать побочные проявления). Увеличивает риск развития нейтропении в сочетании с цитостатиками. Снижает эффект андрогенов, барбитуратов (взаимно), увеличивает — метронидазола и м-холиноблокаторов, выраженность побочных эффектов наркотических анальгетиков. Замедляет абсорбцию аминазина.
Способ применения и дозы.
Внутрь, после еды, взрослым — 0,8–1 г в сутки на 4 приема, курс — 4–8 нед, поддерживающая терапия — по 0,4 г на ночь в течение нескольких месяцев; отмену лечения проводят постепенно. В/в — по 0,2 г через 4–6 ч, капельно — 0,2 г в течение 2 ч, максимальная скорость инфузии — 0,15 г/ч, возможно развитие нарушений сердечного ритма и гипотензии.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Категория действия на плод по FDA — B.
‘
Роксатидин (ROXATIDINE): описание, рецепт, инструкция
ROXATIDINE
Аналоги (дженерики, синонимы)
Роксан
Действующее вещество
Ожидает обработки
Фармакологическая группа
Ожидает обработки
Рецепт
Международный:
Rр.: Tab. Roxatidini 0,075 № 14
D.S. по схеме.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых h3-рецепторов. Подавляет продукцию соляной кислоты обкладочными клетками желудка, как базальную, так и стимулированную пищей, гистамином, гастрином. Снижает активность пепсина.
Способ применения
Для взрослых:
Индивидуальный. Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 75 мг 2 раза/сут или 150 мг 1 раз/сут вечером. Пациентам с нарушением функции почек при КК от 20 до 50 мл/мин — 75 мг/сут, при КК менее 20 мл/мин — 75 мг 1 раз в 2 дня.
Для профилактики язвенной болезни доза составляет 75 мг/сут. Пациентам с КК менее 50 мл/мин показано увеличение интервалов между приемами.
Показания
— Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
— Профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
— Симптоматические язвы желудка
— Эрозивный эзофагит и рефлюкс-эзофагит.
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к роксатидину
— Беременность, лактация
Побочные действия
— Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, транзиторное повышение уровня трансаминаз в крови.
— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, чувство усталости, сонливость, депрессия, парестезии.
— Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.
— Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях — гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея, импотенция.
— Прочие: кожная сыпь, миалгии.
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 6 июня 2019.
Применяется для следующих сильных сторон: 300 мг; 400 мг; 800 мг; 300 мг / 5 мл; 900 мг-0,9% / 250 мл; 480 мг / 100 мл-0,9%; 900 мг-0,9% / 500 мл; 1200 мг-0,9% / 500 мл; 900 мг-0,9% / 1000 мл; 1200 мг-0,9% / 1000 мл; 150 мг / мл; 300 мг / 50 мл-NaCl 0,9%; 200 мг; 100 мг; 200 мг / 20 мл
Обычная доза для взрослых для:
Обычная Детская доза для:
Дополнительная информация о дозировке:
Обычная доза для взрослых для язвы двенадцатиперстной кишки
от 800 до 1600 мг перорально один раз в день перед сном
— Продолжительность терапии: до 6 недель
Комментарии :
— Большинство пациентов заживают в течение 4 недель; нет данных о безопасности лечения неосложненной язвы двенадцатиперстной кишки за 8 недель.
— Лечение следует продолжать в течение 4-6 недель, если эндоскопическое исследование не продемонстрировало заживление.
— пациенты могут использовать антациды для лечения боли; Однако одновременное использование антацидов не рекомендуется, так как антациды могут препятствовать всасыванию этого препарата.
Применение: Кратковременное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки
Обычная доза для взрослых для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки
400 мг перорально один раз в день перед сном
-Продолжительность терапии: до 5 лет
Применение: Поддерживающая терапия для пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы
Обычная доза для взрослых для язвенной болезни желудка
800 мг перорально один раз в день перед сном ИЛИ 300 мг перорально 4 раза в день (во время еды и перед сном)
-Длительность терапии: 8 недель
Комментарии :
-Данных о пользе периодов лечения нет. у пациентов с активными доброкачественными язвами желудка свыше 8 недель.
— Режим раз в день предпочтителен для большинства пациентов из-за удобства и более низкого потенциала для лекарственного взаимодействия.
-Больницы должны быть проверены во время лечения, чтобы обеспечить быстрое продвижение к завершению лечения.
Применение: Кратковременное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка
Обычная доза для взрослых для синдрома Золлингера-Эллисона
300 мг перорально 4 раза в день (во время еды и перед сном)
-Максимальная доза: 2400 мг / день
Комментарии :
-Лечение большинства пациентов, получающих пероральные препараты, заживает в течение 4 недель; нет данных о безопасности лечения неосложненной язвы двенадцатиперстной кишки за 8 недель.
— пациенты могут использовать антациды для лечения боли; Однако одновременное использование антацидов не рекомендуется, так как антациды могут препятствовать всасыванию этого препарата.
Применение: Лечение патологических гиперсекреторных состояний (например, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы)
Обычная доза для взрослых для эрозивного эзофагита
800 мг перорально 2 раза в день ИЛИ 400 мг перорально 4 раза в день
— Продолжительность терапии: 12 недель
Комментарии :
— Периоды лечения после 12 недель не установлены.
— Лечение показано для лечения поражений и контроля симптомов.
Использует :
-Лечение эрозивного эзофагита, диагностированное с помощью эндоскопии
-Лечение эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Обычная доза для взрослых для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
800 мг перорально 2 раза в день ИЛИ 400 мг перорально 4 раза в день
— Продолжительность терапии: 12 недель
Комментарии :
— Периоды лечения после 12 недель не установлены.
— Лечение показано для лечения поражений и контроля симптомов.
Использует :
-Лечение эрозивного эзофагита, диагностированное с помощью эндоскопии
-Лечение эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Обычная доза для взрослых для диспепсии
ФОРМУЛЯЦИИ НАД СЧЕТЧИКАМИ (OTC) :
-Симптом облегчения: 200 мг перорально со стаканом воды
-Профилактика симптомов: 200 мг перорально со стаканом воды за 30 минут до употребления продуктов / напитков, которые вызывают изжога
-Максимальная доза: 2 таблетки / день
-Длительность терапии: до 14 дней (самостоятельное лечение)
Использует :
-Устраняет изжогу, связанную с кислотным расстройством желудка и кислым желудком
-Предотвращает изжогу, связанную с кислотным расстройством желудка и кислый желудок, вызванный едой / питьем определенных продуктов и напитков
Обычная Детская доза для язвы двенадцатиперстной кишки
Педиатрических больных :
-Использование не рекомендуется, если ожидаемые выгоды перевешивают потенциальный риск.
— Производитель заявляет: «При очень ограниченном опыте использовались дозы от 20 до 40 мг / кг в день».
Использует :
-Продолжительное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки
-Обслуживание пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы
-Продолжительное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка
-Профилактика верхних желудочно-кишечных кровотечений у критически больных пациентов
— Лечение патологических гиперсекреторных состояний (e.г., синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы)
-Лечение эрозивного эзофагита с диагнозом эндоскопия
-Лечение эрозивного ГЭРБ
Обычная Детская доза для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки
Педиатрических больных :
-Использование не рекомендуется, если ожидаемые выгоды перевешивают потенциальный риск.
— Производитель заявляет: «При очень ограниченном опыте использовались дозы от 20 до 40 мг / кг в день».
Использует :
-Продолжительное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки
-Обслуживание пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы
-Продолжительное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка
-Профилактика верхних желудочно-кишечных кровотечений у критически больных пациентов
— Лечение патологических гиперсекреторных состояний (e.г., синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы)
-Лечение эрозивного эзофагита с диагнозом эндоскопия
-Лечение эрозивного ГЭРБ
Обычная Детская доза для эрозивного эзофагита
Педиатрических больных :
-Использование не рекомендуется, если ожидаемые выгоды перевешивают потенциальный риск.
— Производитель заявляет: «При очень ограниченном опыте использовались дозы от 20 до 40 мг / кг в день».
Использует :
-Продолжительное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки
-Обслуживание пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы
-Продолжительное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка
-Профилактика верхних желудочно-кишечных кровотечений у критически больных пациентов
— Лечение патологических гиперсекреторных состояний (e.г., синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы)
-Лечение эрозивного эзофагита с диагнозом эндоскопия
-Лечение эрозивного ГЭРБ
Обычная Детская доза для язвы желудка
Педиатрических больных :
-Использование не рекомендуется, если ожидаемые выгоды перевешивают потенциальный риск.
— Производитель заявляет: «При очень ограниченном опыте использовались дозы от 20 до 40 мг / кг в день».
Использует :
-Продолжительное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки
-Обслуживание пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы
-Продолжительное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка
-Профилактика верхних желудочно-кишечных кровотечений у критически больных пациентов
— Лечение патологических гиперсекреторных состояний (e.г., синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы)
-Лечение эрозивного эзофагита с диагнозом эндоскопия
-Лечение эрозивного ГЭРБ
Обычная Детская доза для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Педиатрических больных :
-Использование не рекомендуется, если ожидаемые выгоды перевешивают потенциальный риск.
— Производитель заявляет: «При очень ограниченном опыте использовались дозы от 20 до 40 мг / кг в день».
Использует :
-Продолжительное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки
-Обслуживание пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы
-Продолжительное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка
-Профилактика верхних желудочно-кишечных кровотечений у критически больных пациентов
— Лечение патологических гиперсекреторных состояний (e.г., синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы)
-Лечение эрозивного эзофагита с диагнозом эндоскопия
-Лечение эрозивного ГЭРБ
Обычная Детская доза для профилактики язвы стресса
Педиатрических больных :
-Использование не рекомендуется, если ожидаемые выгоды перевешивают потенциальный риск.
— Производитель заявляет: «При очень ограниченном опыте использовались дозы от 20 до 40 мг / кг в день».
Использует :
-Продолжительное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки
-Обслуживание пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы
-Продолжительное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка
-Профилактика верхних желудочно-кишечных кровотечений у критически больных пациентов
— Лечение патологических гиперсекреторных состояний (e.г., синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы)
-Лечение эрозивного эзофагита с диагнозом эндоскопия
-Лечение эрозивного ГЭРБ
Обычная Детская доза для синдрома Золлингера-Эллисона
Педиатрических больных :
-Использование не рекомендуется, если ожидаемые выгоды перевешивают потенциальный риск.
— Производитель заявляет: «При очень ограниченном опыте использовались дозы от 20 до 40 мг / кг в день».
Использует :
-Продолжительное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки
-Обслуживание пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы
-Продолжительное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка
-Профилактика верхних желудочно-кишечных кровотечений у критически больных пациентов
— Лечение патологических гиперсекреторных состояний (e.г., синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы)
-Лечение эрозивного эзофагита с диагнозом эндоскопия
-Лечение эрозивного ГЭРБ
Обычная Детская доза для лечения диспепсии
12 лет и старше :
ОТКРЫТЫЕ ФОРМУЛИРОВАНИЯ :
-Симптом облегчения: 200 мг перорально со стаканом воды
-Профилактика симптомов: 200 мг перорально со стаканом воды за 30 минут до употребления продуктов / напитков, которые вызвать изжогу
-Максимальная доза: 2 таблетки / день
-Длительность терапии: до 14 дней (самостоятельное лечение)
Использует :
-Устраняет изжогу, связанную с расстройством желудка и кислым желудком
-Предотвращает изжогу, связанную с кислотой расстройство желудка и расстройство желудка, вызванные едой / питьем определенных продуктов и напитков
Коррекция дозы почек
Тяжелая почечная дисфункция: 300 мг перорально каждые 12 часов
Комментарий: частота может быть увеличена до каждых 8 часов (или даже больше) с осторожностью, если этого требует состояние пациента.
Тяжелая почечная недостаточность: следует использовать самую низкую частоту дозирования, совместимую с адекватной реакцией пациента.
Корректировки дозы печени
Дисфункция печени с почечной дисфункцией: может потребоваться коррекция дозы; Тем не менее, никаких конкретных рекомендаций не было предложено. Предостережение рекомендуется.
Доза корректировки
Мониторинг терапевтических препаратов / диапазон: секреторная скорость внутрижелудочной железы или 10 мг-экв / час или менее
Пациенты с эндоскопически продемонстрированными язвами размером более 1 см И являются заядлыми курильщиками (например,например, выкуривайте 1 или более пачек сигарет в день). Принимайте 1600 мг перорально один раз в день перед сном в течение 4 недель или 800 мг перорально один раз в день в течение 8 недель.
Меры предосторожности
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ :
-Гиперчувствительность к активному компоненту, другим кислотным редукторам или любому из ингредиентов.
Безопасность и эффективность рецептурных рецептур не были созданы у пациентов моложе 16 лет.
Обратитесь к разделу ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ за дополнительными мерами предосторожности.
Диализ
Гемодиализ: доза должна быть дана в конце сеанса гемодиализа.
Перитонеальный диализ: данные отсутствуют
Другие комментарии
Административный совет :
— Таблетки следует проглатывать водой.
-Злокачественные новообразования должны быть исключены с помощью эндоскопии и биопсии до лечения у пациентов с изъязвлением желудка.
Требования к хранению :
— Защита от света.
Общие сведения :
— Клинические испытания длительного, непрерывного лечения не выявили побочных реакций, связанных с длительным лечением; Однако пациенты, получающие длительное лечение, должны периодически оцениваться на безопасность.
Мониторинг :
-ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ: Протромбиновое время у пациентов, принимающих кумарины одновременно ,
— Пациентам следует рекомендовать, что симптоматическая реакция на лечение не исключает наличия злокачественной опухоли желудка.
— Посоветуйте пациентам поговорить с врачом, если они забеременеют, намереваются забеременеть или кормят грудью.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Похожие вопросы
Медицинский отказ от ответственности
Подробнее о циметидине
Потребительские ресурсы
Другие бренды: Tagamet HB
Профессиональные ресурсы
Руководства по лечению
, Общее название: Циметидин гидрохлорид
Лекарственная форма: пероральный раствор
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.
300 мг / 5 мл
Циметидин Описание
Циметидин является антагонистом рецептора гистамина h3. Химически это N «-циано-N-метил-N ‘- [2 — [[(5-метил-1Н-имидазол-4-ил) метил] тио] этил] гуанидин.
Молекулярная формула для Циметидин гидрохлорид C10h26N6S • HCl и молекулярный вес 288.80. Структурная формула:
Циметидин содержит имидазольное кольцо и химически связан с гистамином.
Циметидин имеет горький вкус и характерный запах.
Характеристики растворимости
Циметидин гидрохлорид свободно растворим в воде, растворим в спирте, очень мало растворим в хлороформе и практически нерастворим в эфире.
Каждый из 5 мл (1 чайная ложка) содержит: Циметидин гидрохлорид, эквивалентный Циметидин 300 мг и спирт 2,8%. Диапазон рН составляет от 5,3 до 6,2.
Неактивные ингредиенты: FD & C Yellow № 6; Метилпарабен, NF; Натуральный и искусственный аромат персика; Пропиленгликоль, USP; Пропилпарабен, NF; Очищенная вода, USP; Сахарин натрия, USP; Хлорид натрия, USP; Двухосновный фосфат натрия, USP и раствор сорбита, USP. Он также может содержать одноосновный фосфат натрия, USP для корректировки pH.
Циметидин — клиническая фармакология
Циметидин конкурентно ингибирует действие гистамина на h3-рецепторы гистамина париетальных клеток и, таким образом, является антагонистом h3-рецептора гистамина. Циметидин не является антихолинергическим агентом. Исследования показали, что циметидин подавляет секрецию желудочной кислоты как в дневное время, так и в ночное время. Циметидин также ингибирует секрецию желудочной кислоты, стимулированную пищей, гистамином, пентагастрином, кофеином и инсулином.
Антисекреторная активность
1) Кислотная секрецияНочной
Циметидин 800 мг перорально перед сном снижает среднечасовую активность H + более чем на 85% в течение 8-часового периода у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки, не влияя на секрецию кислоты в дневное время.Циметидин 1600 мг внутрь. вызывает 100% -ное ингибирование средней почасовой активности H + в течение 8-часового периода у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки, но также снижает активность H + на 35% в течение дополнительных 5 часов на следующее утро. Циметидин 400 мг два раза в день и 300 мг в день. уменьшить ночную секрецию кислоты дозозависимым образом, то есть 47–83% в течение 6–8 часов и 54% в течение 9 часов, соответственно.
Стимулированная пища
В течение первого часа после стандартного экспериментального приема пищи пероральный прием Циметидина в дозе 300 мг подавлял секрецию желудочной кислоты у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки как минимум на 50%.В течение последующих 2 часов Циметидин ингибировал секрецию желудочной кислоты не менее чем на 75%.
Эффект от приема Циметидина в дозе 300 мг продолжался в течение по крайней мере 4 часов, и было частичное подавление роста секреции желудочной кислоты после завтрака у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки. Это подавление продукции желудочного сока было усилено и могло быть поддержано другой дозой Циметидина 300 мг, данной во время обеда.
В другом исследовании, Циметидин 300 мг, введенный во время еды, увеличил желудочный рН по сравнению с плацебо.
Средний желудочный рН | ||
---|---|---|
Циметидин | Placebo | |
1 час | 3,5 | 2,6 |
2 часа | 3,1 | 1,6 |
3 часа | 3,8 | 1,9 |
4 часа | 6,1 | 2,2 |
Среднее 24-часовое Н + Активность
Циметидин 800 мг h.с., 400 мг два раза в день и 300 мг в день. все они обеспечивают аналогичный, умеренный (менее 60%) уровень 24-часового подавления кислоты. Однако 800 мг.с. Схема оказывает полное воздействие на ночную кислоту и не влияет на физиологию желудка в дневное время.
химически стимулированный
Пероральный циметидин значительно ингибировал секрецию желудочной кислоты, стимулированную бетазолом (изомером гистамина), пентагастрином, кофеином и инсулином, следующим образом:
Стимулятор | Стимулирующая доза | Циметидин | % ингибирование |
---|---|---|---|
Бетазол | 1.5 мг / кг (подкожно) | 300 мг (перорально) | 85% в 2 1/2 часа |
Пентагастрин | 6 мкг / кг / час (iv) | 100 мг / час (в / в) | 60% за 1 час |
Кофеин | 5 мг / кг / час (в / в) | 300 мг (перорально) | 100% за 1 час |
Инсулин | 0,03 единиц / кг / час (iv) | 100 мг / час (в / в) | 82% за 1 час |
Когда пищу и бетазол использовали для стимуляции секреции, ингибирование концентрации ионов водорода обычно варьировалось от 45–75%, а ингибирование объема — от 30–65%.
2) Пепсинперорально Циметидин 300 мг снижает общий выход пепсина в результате уменьшения объема желудочного сока.
3) Внутренний факторВнутренняя секреция фактора была изучена с бетазолом в качестве стимулятора. Оральный циметидин в дозе 300 мг подавлял повышение концентрации внутреннего фактора, продуцируемого бетазолом, но какой-то внутренний фактор всегда выделялся.
Другое
Давление нижнего пищеводного сфинктера и опорожнение желудкаЦиметидин не влияет на давление нижнего пищеводного сфинктера (LES) или скорость опорожнения желудка.
Фармакокинетика
Циметидин быстро всасывается после перорального приема, а пиковые уровни наступают через 45–90 минут. Период полураспада Циметидин составляет около 2 часов. Как пероральное, так и парентеральное (в / в или в / м) введение обеспечивает сопоставимые периоды терапевтически эффективных уровней в крови; концентрации в крови остаются выше, чем требуется для обеспечения 80% ингибирования секреции желудочной кислоты в течение 4–5 часов после введения дозы 300 мг.
Основным путем выведения циметидина является моча.После парентерального введения большая часть лекарственного средства выделяется в виде исходного соединения, после перорального введения лекарственное средство метаболизируется более интенсивно, причем основным окислителем является сульфоксид. После однократного перорального приема 48% препарата выделяется из мочи через 24 часа в качестве исходного соединения. Вслед за И.В. или при внутримышечном введении приблизительно 75% лекарственного средства извлекается из мочи через 24 часа в качестве исходного соединения.
клинических испытаний
Язва двенадцатиперстной кишкиЦиметидин, как было показано, эффективен в лечении активной язвы двенадцатиперстной кишки и, в уменьшенной дозе, в поддерживающей терапии после заживления активных язв.
Активная язва двенадцатиперстной кишки
Циметидин ускоряет скорость заживления язвы двенадцатиперстной кишки. Показатели заживления, о которых сообщалось в США и в зарубежных контролируемых исследованиях с пероральным введением циметидина, суммированы ниже, начиная с режима, обеспечивающего самую низкую ночную дозу.
Схема | 300 мг в день | 400 мг б.мне бы. | 800 мг ч.с. | 1600 мг ч.с. |
---|---|---|---|---|
неделя 4 | 68% | 73% | 80% | 86% |
неделя 6 | 80% | 80% | 89% | — |
неделя 8 | — | 92% | 94% | — |
Проведенное в США двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с диапазоном доз показало, что все это один раз в день перед сном (час.s.) Циметидиновые схемы превосходили плацебо при заживлении язв и что Циметидин 800 мг в час. исцелил 75% пациентов за четыре недели. Скорость заживления с 800 мг.с. был значительно выше 400 мг.с. (66%) и достоверно не отличается от 1600 мг.с. (81%).
В исследовании по дозированию в США более 80% пациентов, получавших Циметидин 800 мг в час. испытал ночное облегчение боли после одного дня. Облегчение от дневной боли сообщалось приблизительно у 70% пациентов через два дня.Как и при заживлении язвы, 800 мг в час. доза превышала 400 мг в час. и не отличается от 1600 мг.с.
В зарубежных, двойных слепых исследованиях с Циметидином 800 мг в час, 79–85% пациентов были излечены через 4 недели. Хотя краткосрочное лечение циметидином может привести к полному заживлению язвы двенадцатиперстной кишки, острая терапия не предотвратит рецидив язвы после прекращения приема циметидина. В некоторых последующих исследованиях сообщалось, что частота рецидивов после прекращения терапии была несколько выше у пациентов, получавших лечение Циметидином, чем у пациентов, получавших лечение другими формами терапии; однако у пациентов, получавших Циметидин, обычно было более тяжелое заболевание.
Поддерживающая терапия при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Лечение пониженной дозой циметидина доказало свою эффективность в качестве поддерживающей терапии после заживления активных язв двенадцатиперстной кишки.
В многочисленных плацебо-контролируемых исследованиях, проведенных по всему миру, процент пациентов с наблюдаемыми язвами в конце 1 года терапии Циметидином 400 мг в час. был значительно ниже (10–45%), чем у пациентов, получавших плацебо (44–70%). Таким образом, от 55% до 90% пациентов оставались свободными от наблюдаемых язв в конце одного года с Циметидином 400 мг в час.s.
Факторы, такие как курение, длительность и тяжесть заболевания, пол и генетические особенности, могут способствовать изменению фактического процента.
Испытания другой противоязвенной терапии, плацебо-контролируемой, положительно-контролируемой или открытой, продемонстрировали ряд результатов, сходных с результатами, полученными с циметидином.
Активная доброкачественная язва желудкаЦиметидин, как было показано, эффективен при кратковременном лечении активной доброкачественной язвенной болезни желудка. В многоцентровом, двойном слепом U.В исследовании S. пациенты с эндоскопически подтвержденной доброкачественной язвой желудка получали Циметидин по 300 мг четыре раза в день или плацебо в течение 6 недель. Пациенты были ограничены пациентами с язвами размером от 0,5 мг до 2,5 см. Эндоскопически подтвержденное заживление через 6 недель наблюдалось у значительно * большего числа пациентов, получавших циметидин, чем у пациентов, получавших плацебо, как показано ниже:
Циметидин | Placebo | |
---|---|---|
неделя 2 | 14/63 (22%) | 7/63 (11%) |
всего на неделе 6 | 43/65 (66%) | 30/67 (45%) |
В аналогичном многоцентровом У.S. исследование 800 мг.с. При оральном режиме эндоскопически подтвержденные показатели заживления составили:
Циметидин | Placebo | |
---|---|---|
всего на неделе 6 | 63/83 (76%) | 44/80 (55%) |
Аналогично во всемирных двойных слепых клинических исследованиях эндоскопически оцениваемые показатели заживления доброкачественных язв желудка были постоянно выше с Циметидином, чем с плацебо.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезньВ двух многоцентровых, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и эндоскопически подтвержденными эрозиями и / или язвами Циметидин был значительно более эффективен, чем плацебо, при заживлении поражений. Эндоскопически подтвержденные показатели заживления были:
Судебная | Циметидин (800 мг два раза в день) | Циметидин (400 мг кв.там же) | Placebo | р-значение (800 мг два раза в сутки против плацебо) | |
---|---|---|---|---|---|
1 | неделя 6 | 45% | 52% | 26% | 0,02 |
неделя 12 | 60% | 66% | 42% | 0,02 | |
2 | неделя 6 | 50% | 20% | <0,01 | |
неделя 12 | 67% | 36% | <0.01 |
В этих исследованиях Циметидин превосходил плацебо по большинству показателей в улучшении симптомов изжоги днем и ночью, многие из различий статистически значимы. Q.i.d. Режим был, как правило, несколько лучше, чем б.д. режим, где они сравнивались.
Патологические гиперсекреторные состояния(например, синдром Золлингера-Эллисона)
Циметидин значительно ингибировал секрецию желудочной кислоты и уменьшал возникновение диареи, анорексии и боли у пациентов с патологической гиперсекрецией, связанной с синдромом Золлингера-Эллисона, системным мастоцитозом и множественными эндокринными аденомами.Применение Циметидина также сопровождалось заживлением трудноизлечимых язв.
Показания и использование для Циметидин
Пероральный раствор Циметидин гидрохлоридуказывается в:
(1) Кратковременное лечение активной язвы двенадцатиперстной кишки. Большинство пациентов заживают в течение 4 недель, и редко есть причина использовать Циметидин в полной дозировке в течение более 6–8 недель (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА — Язва двенадцатиперстной кишки). Сопутствующие антациды следует давать по мере необходимости для облегчения боли. Однако одновременное введение перорального циметидина и антацидов не рекомендуется, поскольку сообщалось, что антациды препятствуют всасыванию перорального циметидина.
(2) Поддерживающая терапия для пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки в уменьшенной дозе после заживления активной язвы. Пациенты продолжали лечение Циметидином 400 мг в час. на срок до пяти лет.
(3) Краткосрочное лечение активной доброкачественной язвенной болезни желудка. Нет информации относительно полезности периодов лечения более 8 недель.
(4) Эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Эрозивный эзофагит диагностируется с помощью эндоскопии.Лечение показано в течение 12 недель для заживления повреждений и контроля симптомов. Использование Циметидин более 12 недель не было установлено (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА-GERD).
(5) Лечение патологических гиперсекреторных состояний. (то есть синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, множественные эндокринные аденомы).
Противопоказания
Циметидин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к продукту.
Меры предосторожности
Симптоматический ответ на терапию циметидином не исключает наличия злокачественной опухоли желудка.Были редкие сообщения о кратковременном заживлении язв желудка, несмотря на впоследствии документированные злокачественные новообразования. Обратимые спутанные состояния (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ) наблюдались иногда, преимущественно, но не исключительно, у тяжело больных пациентов. По-видимому, способствующие возрасту (50 или более лет) и ранее существовавшие заболевания печени и / или почек. У некоторых пациентов эти спутанные состояния были легкими и не требовали прекращения терапии циметидином. В тех случаях, когда прекращение было признано необходимым, состояние обычно устранялось в течение 3-4 дней после отмены препарата.
Наркотиков взаимодействий
Циметидин, по-видимому, благодаря влиянию на некоторые микросомальные ферментные системы, как сообщается, снижает печеночный метаболизм антикоагулянтов варфаринового типа, фенитоина, пропранолола, нифедипина, хлордиазепоксида, диазепама, некоторых трициклических антидепрессантов, лидокаина метастазида, эликоназола и элиофолина. и повышение уровня этих препаратов в крови.
Сообщалось о клинически значимых эффектах с антикоагулянтами варфарина; поэтому рекомендуется тщательный мониторинг времени протромбина, и может потребоваться корректировка дозы антикоагулянта при одновременном назначении Циметидин.Сообщалось также, что взаимодействие с фенитоином, лидокаином и теофиллином вызывает неблагоприятные клинические эффекты.
Тем не менее, перекрестное исследование на здоровых субъектах, получавших циметидин 300 мг в день. или 800 мг в час. одновременно с 300 мг два раза в день Дозировка таблеток продлен релиз теофиллин продемонстрировал меньшее изменение в устойчивых пиковых уровней теофиллина в сыворотке с 800 мг в час. режим, особенно у субъектов в возрасте 54 лет и старше. Данные за десять дней недоступны.(Примечание: все пациенты, получающие теофиллин, должны подвергаться надлежащему мониторингу, независимо от сопутствующей лекарственной терапии.)
Дозировка лекарств, упомянутых выше, и других аналогично метаболизированных лекарств, особенно препаратов с низким терапевтическим соотношением или у пациентов с почечной и / или печеночной недостаточностью, может потребовать корректировки при запуске или прекращении одновременного приема Циметидина для поддержания оптимальных терапевтических уровней в крови.
Изменение рН может повлиять на поглощение определенных лекарств (например,г., кетоконазол). Если эти продукты необходимы, их следует давать по крайней мере за 2 часа до введения Циметидина.
Дополнительный клинический опыт может выявить другие лекарства, пострадавших от сопутствующего администрации Циметидин.
Канцерогенез, мутагенеза, ухудшение плодородия
В 24-месячном исследовании токсичности, проведенном на крысах, при дозах 150, 378 и 950 мг / кг / день (примерно в 8–48 раз выше рекомендуемой дозы для человека), было небольшое увеличение частоты доброкачественных клеток Лейдига. опухоли в каждой дозовой группе; при сравнении объединенных групп, получавших лечение, и контрольных групп это увеличение достигло статистической значимости.В последующем 24-месячном исследовании не было различий между крысами, получавшими 150 мг / кг / день, и необработанными контролями. Однако статистически значимое увеличение заболеваемости доброкачественными опухолями клеток Лейдига наблюдалось у крыс, получавших 378 и 950 мг / кг / день. Эти опухоли были распространены в контрольных группах, и разница стала очевидной только у пожилых крыс.
Циметидин продемонстрировал слабый, антиандрогенный эффект. В исследованиях на животных это проявлялось в снижении веса простаты и семенных пузырьков.Тем не менее, у этих животных не наблюдалось ухудшения показателей спаривания или фертильности, а также никакого вреда для плода в дозах, в 8–48 раз превышающих полную терапевтическую дозу циметидина, по сравнению с контрольной группой. Случаи гинекомастии, наблюдаемые у пациентов, пролеченных в течение одного месяца или дольше, могут быть связаны с этим эффектом.
В человеческих исследованиях было показано, что Циметидин не влияет на сперматогенез, количество сперматозоидов, подвижность, морфологию или способность к оплодотворению in vitro.
Беременность
Тератогенных эффектовБеременность категории B
Репродуктивные исследования были проведены на крысах, кроликах и мышах в дозах, в 40 раз превышающих нормальную дозу для человека, и не выявили признаков нарушения фертильности или вреда плоду из-за циметидина.Однако не существует адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Поскольку исследования репродуктивной функции животных не всегда предсказывают реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности, только если это явно необходимо.
кормящих матерей
Циметидин выделяется с грудным молоком, и, как правило, кормить грудью не следует, когда пациент принимает наркотик.
Детская использования
Клинический опыт в педиатрических больных ограничен. Таким образом, Циметидин терапия не может быть рекомендована для педиатрических пациентов в возрасте до 16 лет, если, по мнению врача, ожидаемые выгоды перевешивают потенциальные риски.В очень ограниченном опыте использовались дозы 20-40 мг / кг в день.
пациентов с ослабленным иммунитетом
У пациентов с ослабленным иммунитетом пониженная кислотность желудка, в том числе вызванная кислотоподавляющими агентами, такими как циметидин, может увеличить вероятность гиперинфекции стронгилоидоза.
побочных реакций
Побочные эффекты, сообщаемые у пациентов, принимающих Циметидин, описаны ниже системой организма. Показатели заболеваемости 1 к 100 и выше обычно получены из контролируемых клинических исследований.
желудочно-кишечного тракта
Диарея (обычно легкая) отмечена примерно у 1 из 100 пациентов.
CNS
головных болей, от легких до тяжелых, были зарегистрированы у 3,5% из 924 пациентов, принимавших 1600 мг / кг, у 2,1% из 2225 пациентов, принимавших 800 мг / день, и у 2,3% из 1897 пациентов, принимавших плацебо. Головокружение и сонливость (обычно легкие) были зарегистрированы примерно у 1 из 100 пациентов на 1600 мг / день или 800 мг / день.
Обратимые состояния спутанности, e.например, психическое расстройство, возбуждение, психоз, депрессия, беспокойство, галлюцинации, дезориентация, были зарегистрированы преимущественно, но не исключительно, у пациентов с тяжелыми заболеваниями. Они обычно развивались в течение 2–3 дней после начала терапии циметидином и проходили через 3–4 дня после прекращения приема препарата.
Эндокринная
Гинекомастия было зарегистрировано у пациентов, получавших лечение в течение одного месяца или дольше. У пациентов, которых лечат от патологических гиперсекреторных состояний, это происходило примерно в 4% случаев, в то время как во всех остальных случаях частота была равна 0.От 3% до 1% в различных исследованиях. Никаких доказательств индуцированной эндокринной дисфункции обнаружено не было, и состояние оставалось неизменным или возвращалось к норме при продолжении лечения циметидином.
Обратимая импотенция отмечается у пациентов с патологическими гиперсекреторными нарушениями, например, синдром Золлингера-Эллисона, получающих Циметидин, особенно в высоких дозах, в течение по меньшей мере 12 месяцев (диапазон 12–79 месяцев, в среднем 38 месяцев). Тем не менее, в крупномасштабных исследованиях эпиднадзора при регулярной дозировке заболеваемость не превысила тот, который обычно сообщается среди населения в целом.
Гематологический
Сообщалось о снижении количества лейкоцитов у пациентов, получавших циметидин (приблизительно 1 на 100 000 пациентов), включая агранулоцитоз (приблизительно 3 на миллион пациентов), в том числе несколько сообщений о рецидивах при повторном заражении. Большинство из этих сообщений были о пациентах, которые имели серьезные сопутствующие заболевания и получали лекарства и / или лечение, о которых известно, что они вызывают нейтропению. Также сообщалось о тромбоцитопении (приблизительно 3 на миллион пациентов) и, очень редко, о случаях панцитопении или апластической анемии.Как и с некоторыми другими антагонистами h3-рецепторов, были крайне редкие сообщения об иммунной гемолитической анемии.
Гепатобилиарный
Сообщается о связанных с дозой увеличение сывороточной трансаминазы. В большинстве случаев они не прогрессировали при продолжении терапии и возвращались к норме в конце терапии. Были редкие сообщения о холестатических или смешанных холестатическо-гепатоцеллюлярных эффектах. Они обычно были обратимыми. Из-за преобладания холестатических признаков тяжелое повреждение паренхимы считается крайне маловероятным.Однако, как и в случае случайного повреждения печени другими антагонистами h3-рецептора, в крайне редких случаях сообщалось о летальных исходах.
Сообщалось об одном случае подтвержденного биопсией перипортального фиброза печени у пациента, получающего Циметидин.
Сообщалось о редких случаях панкреатита, которые исчезли после отмены препарата.
Гиперчувствительность
Сообщалось о редких случаях лихорадки и аллергических реакций, включая анафилаксию и гиперчувствительный васкулит, которые устраняются при отмене препарата.
Почечная
Небольшие, возможно, связанные с дозой увеличения креатинина в плазме, по-видимому, из-за конкуренции за почечную канальцевую секрецию, не являются редкостью и не указывают на ухудшение почечной функции. Сообщалось о редких случаях интерстициального нефрита и задержки мочи, которые устраняются при отмене препарата.
Сердечно-сосудистые
Сообщалось о редких случаях брадикардии, тахикардии и блокады A-V с антагонистами h3-рецепторов.
Опорно-двигательный
Были редкие сообщения об обратимой артралгии и миалгии; Обострение симптомов суставов у пациентов с ранее существовавшим артритом также сообщалось.Такие симптомы обычно облегчались снижением дозировки циметидина. Сообщалось о редких случаях полимиозита, но причинно-следственная связь не установлена.
покровных
Легкая сыпь и, очень редко, случаи тяжелых генерализованных кожных реакций, включая синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит и генерализованная эксфолиативная эритродермия, с антагонистами h3-рецептора. Об обратимой алопеции сообщается очень редко.
Иммунная функция
Были чрезвычайно редкие сообщения о гиперинфекции стронгилоидоза у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Передозировка
Исследования на животных показывают, что токсические дозы связаны с дыхательной недостаточностью и тахикардией, которые могут контролироваться с помощью вспомогательного дыхания и введения бета-блокатора.
Описанные острые пероральные приемы до 20 грамм были связаны с временными побочными эффектами, подобными тем, которые встречались в обычном клиническом опыте.Следует применять обычные меры для удаления непоглощенного материала из желудочно-кишечного тракта, клинического мониторинга и поддерживающей терапии.
Были сообщения о серьезных симптомах ЦНС, включая невосприимчивость, после приема от 20 до 40 граммов Циметидина, и крайне редкие сообщения после одновременного использования нескольких активных препаратов ЦНС и приема Циметидина в дозах менее 20 граммов. Пожилой, неизлечимо больной обезвоженный пациент с синдромом органического мозга, получавший сопутствующие антипсихотические препараты и Циметидин 4800 мг внутривенно в течение 24-часового периода, испытал умственное ухудшение с отменой прекращения приема Циметидина.
Было две смерти среди взрослых, которые, по сообщениям, принимали внутрь более 40 г перорально за один раз.
Дозировка Циметидин и Администрация
Язва двенадцатиперстной кишки
Активная язва двенадцатиперстной кишкиКлинические исследования показали, что подавление ночной кислоты является наиболее важным фактором в лечении язвы двенадцатиперстной кишки (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ — Антисекреторная активность — Кислотная секреция). Это подтверждается недавними клиническими исследованиями (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ — Клинические испытания — Язва двенадцатиперстной кишки — Активные язвы двенадцатиперстной кишки).Таким образом, нет очевидного обоснования, за исключением знакомства с использованием, для лечения с чем-либо, кроме одного раза в день в режиме дозирования перед сном (ч.с.).
В США в исследовании перорального диапазона дозы 400 мг в час, 800 мг в час. и 1600 мг в час. было продемонстрировано постоянное соотношение доза-ответ для заживления язв.
Однако 800 мг.с. это доза выбора для большинства пациентов, так как она обеспечивает высокую скорость заживления (разница между 800 мг / ч и 1600 мг / ч небольшая), максимальное облегчение боли, сниженный потенциал для взаимодействия лекарств (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ-Наркотиков взаимодействий) и максимальный удобство пациента.Пациенты, не зажившие в течение четырех недель, или пациенты с постоянными симптомами, получают пользу от продолжительности терапии от 2 до 4 недель.
Было показано, что пациентам, у которых эндоскопически выявлена язва размером более 1,0 см, а также заядлым курильщикам (т.е. курят одну пачку сигарет или более в день), лечить труднее. Существуют некоторые свидетельства того, что более быстрое заживление может быть достигнуто в этой субпопуляции с циметидином 1600 мг перед сном. При раннем облегчении боли либо 800 мг в час.s. или 1600 мг эквивалентно у всех пациентов, 1600 мг в час. предоставляет соответствующую альтернативу, когда важно обеспечить заживление в течение 4 недель для этой подгруппы. Кроме того, приблизительно 94% всех пациентов также заживают в течение 8 недель в Циметидине 800 мг / ч.
Другие схемы лечения циметидином в США, которые, как было показано, являются эффективными: 300 мг четыре раза в день, во время еды и перед сном, исходная схема, с которой врачи США получают больше всего опыта, и 400 мг два раза в день утром и перед сном (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ — Клинические испытания — Язва двенадцатиперстной кишки — Активные язвы двенадцатиперстной кишки)
Сопутствующие антациды должны предоставляться по мере необходимости для облегчения боли. Однако одновременное введение перорального Циметидина и антацидов не рекомендуется, поскольку сообщалось, что антациды препятствуют всасыванию Циметидина.
Несмотря на то, что заживление с помощью Циметидина часто происходит в течение первой или двух недель, лечение следует продолжать в течение 4–6 недель, если эндоскопическое исследование не продемонстрировало заживление.
Поддерживающая терапия при язве двенадцатиперстной кишкиДля тех пациентов, которые нуждаются в поддерживающей терапии, рекомендуемая доза для взрослых составляет 400 мг перед сном.
Активная доброкачественная язва желудка
Рекомендованная пероральная доза для взрослых для кратковременного лечения активной доброкачественной язвенной болезни желудка составляет 800 мг в час или 300 мг четыре раза в день во время еды и перед сном. Контролируемые клинические исследования были ограничены шестинедельным лечением (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ-Клинические испытания) 800 мг в час. является предпочтительным режимом для большинства пациентов, основанным на удобстве и сниженном потенциале для лекарственных взаимодействий. Симптоматическая реакция на Циметидин не исключает наличия злокачественной опухоли желудка.Важно следить за пациентами с язвой желудка, чтобы обеспечить быстрое продвижение к полному заживлению.
Эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Рекомендованная пероральная доза для взрослых для лечения эрозивного эзофагита, диагностированного с помощью эндоскопии, составляет 1600 мг в день в разделенных дозах (800 мг в день или 400 мг в день) в течение 12 недель. Использование Циметидин за 12 недель не было установлено.
Гиперсекреторные патологические состояния
(например, синдром Золлингера-Эллисона)
Рекомендуемая пероральная доза для взрослых: 300 мг четыре раза в день во время еды и перед сном.У некоторых пациентов может возникнуть необходимость чаще вводить более высокие дозы. Дозы следует подбирать в соответствии с индивидуальными потребностями пациента, но обычно они не должны превышать 2400 мг в день и должны продолжаться столько, сколько указано в клинических условиях.
Корректировка дозировки для пациентов с нарушениями функции почек
Пациентов с тяжелой почечной функцией лечили циметидином. Однако такое использование было очень ограничено. Исходя из этого опыта, рекомендуемая дозировка составляет 300 мг каждые 12 часов перорально или внутривенно.Если состояние пациента требует, частота дозировки может быть увеличена до каждые 8 часов или даже больше с осторожностью. При тяжелой почечной недостаточности может происходить накопление, и следует использовать самую низкую частоту дозирования, соответствующую адекватному ответу пациента. Когда также присутствует нарушение печени, может потребоваться дальнейшее снижение дозировки. Гемодиализ снижает уровень циркулирующего циметидина. В идеале схема дозировки должна быть скорректирована таким образом, чтобы сроки запланированной дозы совпадали с окончанием гемодиализа.
Как поставляется Циметидин
Пероральный раствор циметидина гидрохлорида300 мг / 5 мл представляет собой прозрачную, светло-оранжевую, ароматизированную персиком жидкость, доступную в стеклянных и пластиковых бутылках емкостью 8 жидких унций (237 мл).
Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. USP-контролируемую комнатную температуру].
Распределите в плотном, светостойком контейнере.
ТолькоRx
Prod. №: 8007
Изготовлено для:
Wockhardt USA, LLC
Парсиппани, Нью-Джерси 07054
Производитель:
Мортон Гроув Фармасьютикалс, Инк.
Morton Grove, IL 60053
28007 REV. 03-09
ОСНОВНАЯ ДИСПЛЕЙНАЯ ПАНЕЛЬ— Этикетка для бутылки на 237 мл
MGP
НДЦ 60432-007-08
Циметидин
ГИДРОХЛОРИД
ОРАЛЬНОЕ РЕШЕНИЕ
300 мг / 5 мл *
Rx
NET: 8 жидких унций (237 мл)
Циметидин ГИДРОХЛОРИД Циметидин гидрохлорид | ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
|
Labeler — Morton Grove Pharmaceuticals, Inc.(801897505) |
Morton Grove Pharmaceuticals, Inc.
Похожие вопросы
Медицинский отказ от ответственности
,ребенок | TDLo | внутривенно | 100 мг / кг (100 мг / кг) | CARDIAC: ИМПУЛЬСНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ БЕЗ ПАЛАТЫ В BP | Анналы внутренней медицины. Том 97, стр. 283, 1982. |
собака | LD50 | внутривенно | 206 мг / кг (206 мг / кг) | ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ И ОСОБЫЕ ЧУВСТВА: ДРУГОЕ: ГЛАЗ ЖКТ: ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ | Кисо Риншо.Клинический отчет. Том 14, стр. 2806, 1980. |
собака | LD50 | оральный | 2600 мг / кг (2600 мг / кг) | ? | Фармакологические и биохимические свойства лекарственных веществ. Том 1, стр. 329, 1977. |
хомяк | LD50 | внутрибрюшинный | 880 мг / кг (880 мг / кг) | ПОВЕДЕНИЕ: КОНВУЛЬСИИ ИЛИ ВЛИЯНИЕ НА ПОРОС ЗАХВАТА | Гастроэнтерология.Том 74, стр. 339, 1978. |
хомяк | LD50 | оральный | 4 г / кг (4000 мг / кг) | ПОВЕДЕНИЕ: КОНВУЛЬСИИ ИЛИ ВЛИЯНИЕ НА ПОРОС ЗАХВАТА | Гастроэнтерология. Том 74, стр. 339, 1978. |
человек | TDLo | оральный | 80 мг / кг / 8D (80 мг / кг) | VASCULAR: АДВИГАЦИЯ ВР НЕ ХАРАКТЕРЕНА В АВТОНОМНОМ РАЗДЕЛЕ КРОВЬ: LEUKOPENIA | ланцет.Том 1, стр. 444, 1978. |
человек | TDLo | внутривенно | 4286 мкг / кг / 30М (4,286 мг / кг) | Легкие, грудная клетка или дыхание: DYSPNEA КОЖА И ПРИЛОЖЕНИЯ (КОЖА): СВИТКА: ДРУГАЯ | Анналы внутренней медицины. Том 97, стр.374, 1982. |
человек | TDLo | оральный | 2857 мкг / кг (2,857 мг / кг) | CARDIAC: ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ | ланцет. Том 1, стр. 225, 1987. |
человек | TDLo | оральный | 51 мг / кг / 3D-I (51 мг / кг) | КОЖА И ПРИЛОЖЕНИЯ (КОЖА): «ДЕРМАТИТ, ДРУГОЙ: ПОСЛЕ СИСТЕМНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ» | Американский журнал медицины.Том 75, стр. 875, 1983. |
человек | TDLo | оральный | 57 мг / кг / 5D-I (57 мг / кг) | ПЕЧЕНЬ: «ЯНДИЧСКАЯ, ХОЛЕСТАТИЧЕСКАЯ» | Болезни пищеварения и науки. Том 32, стр. 333, 1987. |
человек | TDLo | оральный | 270 мг / кг / 3W-I (270 мг / кг) | ПОЧКА, МОЧЕВОЕ И ЛЕПЕДНОЕ: «ИЗМЕНЕНИЯ В ТРУБКАХ (ВКЛЮЧАЯ ОСТРЫЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ОСТРЫЙ ТРУБЧАТЫЙ НЕКРОЗ») | Американский журнал медицины.Том 70, стр. 1272, 1981. |
человек | TDLo | не зарегистрировано | 600 мг / кг / 6 Вт (600 мг / кг) | КОЖА И ПРИЛОЖЕНИЯ (КОЖА): ВОЛОСЫ: ДРУГИЕ | ланцет. Том 1, стр. 1160, 1981. |
мышь | LD50 | внутрибрюшинный | 306 мг / кг (306 мг / кг) | ? | Arzneimittel-Forschung.Исследования наркотиков. Том 33, стр. 1655, 1983. |
мышь | LD50 | внутривенно | 150 мг / кг (150 мг / кг) | ? | Журнал международных медицинских исследований. Том 3, стр. 86, 1975. |
мышь | LD50 | оральный | 2550 мг / кг (2550 мг / кг) | ? | Якури в Чирио.Фармакология и терапия. Том 11, стр. 1685, 1983. |
мышь | LD50 | подкожный | 437 мг / кг (437 мг / кг) | ? | Якури в Чирио. Фармакология и терапия. Том 11, стр. 1685, 1983. |
кролик | LD50 | внутрибрюшинный | 1063 мг / кг (1063 мг / кг) | ? | Якури в Чирио.Фармакология и терапия. Том 11, стр. 1685, 1983. |
кролик | LD50 | внутривенно | 164 мг / кг (164 мг / кг) | ? | Якури в Чирио. Фармакология и терапия. Том 11, стр. 1685, 1983. |
кролик | LD50 | оральный | > 8640 мг / кг (8640 мг / кг) | ПОВЕДЕНИЕ: СНОЖНОСТЬ (ОБЩАЯ ДЕПРЕССИРОВАННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ) ЛЕГКИ, ТОРА ИЛИ РЕСПИРАЦИЯ: ЦИАНОЗ ПОВЕДЕНИЕ: КОНВУЛЬСИИ ИЛИ ВЛИЯНИЕ НА ПОРОГ ЗАХВАТА | Якури в Чирио.Фармакология и терапия. Том 11, стр. 1685, 1983. |
крыса | LD50 | внутрибрюшинный | 328 мг / кг (328 мг / кг) | ? | Якури в Чирио. Фармакология и терапия. Том 11, стр. 1685, 1983. |
крыса | LD50 | внутривенно | 106 мг / кг (106 мг / кг) | ? | Журнал международных медицинских исследований.Том 3, стр. 86, 1975. |
крыса | LD50 | оральный | 5 г / кг (5000 мг / кг) | ? | Журнал международных медицинских исследований. Том 3, стр. 86, 1975. |
крыса | LD50 | подкожный | 860 мг / кг (860 мг / кг) | ? | Якури в Чирио.Фармакология и терапия. Том 11, стр. 1685, 1983. |
женщины | LDLo | внутривенно | 1008 мг / кг / 6 Вт (1008 мг / кг) | VASCULAR: ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ | Наркотическая разведка и клиническая аптека. Том 17, стр. 126, 1983. |
женщины | TDLo | внутривенно | 4 мг / кг / 2M-C (4 мг / кг) | CARDIAC: ИМПУЛЬСНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ БЕЗ ПАЛАТЫ В BP | ланцет.Том 1, стр. 99, 1987. |
женщины | TDLo | оральный | 30 мг / кг / 2D-I (30 мг / кг) | ПОВЕДЕНИЕ: ATAXIA ПОВЕДЕНИЕ: РЕГИСТРАЦИЯ ПОВЕДЕНИЕ: СМЯГЧЕНИЕ ИЛИ СПАСТИЧНОСТЬ) | Анналы неотложной медицины. Том 16, стр.1162, 1987. |
Циметидин — Drugs.com
В некоторых странах это лекарство может быть одобрено только для ветеринарного применения.
В США Циметидин (системный циметидин) является членом антагонистов h3 класса лекарств и используется для лечения бронхогенной карциномы, мастоцита кожи, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, профилактики язвы двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита, ГЭРБ, вируса папилло-гнойной инфекции человека, вируса воспаления носа человека, вируса воспаления носа человека Ожирение, язвенная болезнь желудка, профилактика язвенной болезни, кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта и синдром Золлингера-Эллисона.
США:
Великобритания:
Схема
Rec.INN
ATC (Анатомическая терапевтическая химическая классификация)
A02BA01
Регистрационный номер CAS (Служба химической аннотации)
0051481-61-9
Химическая Формула
C10-h26-N6-S
Молекулярный вес
252
Терапевтические категории
Ингибитор секреции желудочной кислоты
Антагонист H₂-рецептора гистамина
Лечение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальный рефлюкс 9)
Химическое название
Гуанидин, N-циано-N’-метил-N » — [2 — [[(5-метил-1H-имидазол-4-ил) метил] тио] этил] —
Иностранные имена
Общие имена
- Циметидина (OS: DCIT)
- Циметидин (OS: USAN, JAN, BAN)
- Циметидин (OS: DCF)
- SKF 92334 (SmithklineFr) (IS)
- Циметидин (PH: Ph.Евро. 9.4)
- Циметидин (PH: BP 2018, JP XVII, Ph. Eur. 9.4, Ph. Int. 6, USP 41)
- Циметидин (PH: Ph. Eur. 9)
- Циметидин (PH: Ph. Eur. 9.4, Ph. Int. 6)
- гидрохлорид циметидина (ОС: USAN, BANM)
- Циметидин (хлоргидрат де) (PH: Ph. Eur. 9)
- гидрохлорид циметидина (PH: BP 2018, USP 41)
- Циметидин гидрохлорид (PH: Ph. Eur. 9.4)
- Циметидингидрохлорид (PH: Ph. Eur. 9.4)
- Cimetidini hydrochloridum (PH: Ph.Евро. 9.4)
Торговые марки
- A Li Wei
Lvzhou Pharmaceutical, Китай - Acid Reducer Major
Major, Соединенные Штаты - Ацидил
Ирза, Пакистан - Acidnor
Amoun, Кувейт - Ацимет
Блум, Пакистан - Ацинил
GEA, Кения - Adco-Cimetidine
Adcock Ingram, Кения; Аль Фарм, Южная Африка - Альтрамет
Лек, Пакистан - Апо Циметидин
Апотекс, Ливан - Апо-Циметидин
Апотекс, Канада; Апотекс, Кувейт; Апотекс, Тайвань - Axcel Cimetidine
Kotra Pharma, Малайзия - Bacimet
Davis, Пакистан - Изгнание
Standpharm, Пакистан - Бигакон
Юнг Шин, Тайвань - Bio-Cimetidine
Biotech Laboratories, Южная Африка - Biomag 800
Boniscontro & Gazzone, Италия - Бруметидина 400
Медофарм, Вьетнам - с.Метрическая тонна
Panion & BF, Тайвань - Цементин
DHA, Гонконг; DHA, Сингапур - Changfu YouShu
Treeful Pharmaceutical, Китай - Ciclem
Pharmacare, Филиппины - Cid
Lloyd Pharma, Пакистан - Cigamet
Дом общих лекарств, Таиланд - Ciketin
Union, Тайвань - Cim
Angelini, Португалия - Cimedine
Тайвань Биотех, Тайвань - Cimedine 200 мг
Дар Аль Дава, Оман - Cimedine 400 мг
Дар Аль Дава, Оман - Cimedul
Оффенбах, Мексика - Cimeffer
Reuffer, Мексика - Cimenice
Jinup, Тайвань - Cimeron
Kobayashi Kako, Тайвань - Cimet
Chen Ta, Тайвань; Ферозсонс, Пакистан - Cimet 200
Доркас, Тунис - Cimet 200 мг
IPCA, Оман - Cimeta
Jean-Marie Pharmacal, Гонконг - Cimetag 200 мг
Julphar, Оман - Циметаг 400 мг
Джульфар, Оман - Циметаг 800 мг
Джульфар, Оман - Циметамат
Инда, Пакистан - Cimetase
Liomont, Мексика - Cimetidin 200 Stada
Stada, Литва - Cimetidin 400 Stada
Stada, Литва - Cimetidin 800 Stada
Stada, Литва - циметидин ацис 200 мг
ацис Арцнаймиттель, Германия - циметидин ацис 400 мг
ацис Арцнаймиттель, Германия - Циметидин ацис 800 мг
ацис Арцнаймиттель, Германия - Циметидин Актавис
Актавис, Литва - Циметидин Генерикон 400 мг
Генерикон Фарма, Австрия - Циметидин Генерикон 800 мг
Генерикон Фарма, Австрия - Cimetidinã Arena
Arena, Румыния - Cimetidina Cofasa
Cofasa, Венесуэла - Cimetidina Elter
Elter — Medicamentos Genéricos, Венесуэла - Циметидина Фармакопея
Фармакопея, Италия - Cimetidina Flupal
Flupal, Венесуэла - Циметидина Лети
Лети, Венесуэла - Cimetidina Neo Quimica
Neo Química, Бразилия - Cimetidina Pharma Arte
Pharma Arte, Парагвай - Циметидина Прати, Донад
Прати, Донадуцци, Бразилия - Циметидина Сандерсон
Laboratorio Sanderson, Чили - Cimetidina Spefar
Spefar, Венесуэла - Cimetidina Teuto
Teuto Brasileiro, Бразилия - Циметидина Тева
Тева Италия, Италия - Циметидин
Accord Healthcare, Великобритания; Астар, Тайвань; Батала Фарма, Пакистан; Век, Тайвань; Чи Шенг, Тайвань; Фу Юань, Тайвань; Нежный, Тайвань; Гво Энн, Тайвань; Health Chemical, Тайвань; Коа Исей, Япония; Kokando Pharmaceutical, Япония; Нанг Куанг, Тайвань; Nichi-Iko Pharmaceutical, Япония; Nihon Generic, Япония; Восточный, Тайвань; Пфошен, Тайвань; Корень, Тайвань; Rosemont Pharmaceuticals, Великобритания; Савай Сейяку, Япония; Шоу Чан, Тайвань; Тацуми Кагаку, Япония; Това Якухин, Япония; Ёсиндо, Япония; Юнг Чи, Тайвань; Юнг Синус, Тайвань; Зидус Кадила, Индия; Нипро Фарма Нипурофама, Япония - Циметидин — Sine
Sine Pharmaceutical, Китай - Циметидин 20%
Това Якухин, Япония - Циметидин 40%
Това Якухин, Япония - Циметидин Аккорд
Accord Healthcare, Нидерланды - Cimétidine Arrow
Arrow, Франция - Циметидин CF
Centrafarm, Нидерланды - Циметидин Дэу
Дэу, Южная Корея - Циметидин Ховид
Ховид, Гонконг - Циметидин Индо Фарма
Индофарма, Индонезия - Cimetidine Kukje
Kukje, Южная Корея - Cimétidine Mylan
Mylan, Франция - Циметидин Сандоз
Сандоз, Нидерланды - Cimetin
ECU, Эквадор; Джонсон, Тайвань; New Chemical, Тайвань; Сен Тай, Тайвань - Cimetine
Patron, Тайвань; Синтон, Тайвань; Тай Юй, Тайвань; Обновление, Тайвань - Cimetogen
Genera Pharma, Пакистан - Cimetril
Pharmaline, Ливан - Cimewei
Li Ta, Тайвань - Cimewell
Коджар, Тайвань - Cimewet
New Chemical, Тайвань - Cimexol
Solas, Индонезия - Cimulcer
Biolab, Малайзия - Citadine
Mediceena, Пакистан - Цитамет
Юань Чоу, Тайвань - Citidine
Atlantic Lab, Гонконг; Юань Чоу, Тайвань - Civigen
Health Chemical, Тайвань - Ciwei
Хуа Шин, Тайвань - Ciweitin
Panion & BF, Тайвань - Ciwetin
Panion & BF, Тайвань - Ciwidine
Chin Teng Pharmaceutical Industrial, Тайвань - Ciyanlin
Сан-Тонг, Тайвань - Contracid
GlaxoSmithKline, Тайвань - Corsamet
Corsa Industries, Индонезия - Cowemin
Chin Teng Pharmaceutical Industrial, Тайвань - Cylock 40%
Fujimoto Seiyaku, Япония - Cystamet
Tsuruhara Seiyaku Pharmaceutical, Япония - Cystamet 20%
Tsuruhara Seiyaku Pharmaceutical, Япония - Da Con Wei
Chung Mei, Тайвань - Оборона
Юнг Шин, Тайвань - Derziqu
Ming Ta, Тайвань - Досамет
Досако, Пакистан - Дозамет
Мендоса, Пакистан - Drape
Весы, Пакистан - Dyspamet
GlaxoSmithKline, Кувейт; GSK, Пакистан - Эндонил
Веррик, Пакистан - Endure Medical Циметидин
Тай Юй, Филиппины - Eromet Forte
Eros, Пакистан - Etideme
Montefarmaco OTC, Италия - Фовомет
Flow, Пакистан - Funwihu
Чен Та, Тайвань - Fuway
Тайвань Биотех, Тайвань - Гадол
Ронава, Венесуэла - Gasopel
Synchro, Пакистан - Gastrodin
U-Liang, Тайвань - Gastropax Plus [+ Simeticone]
Галено, Парагвай - Gawei
Юй Шэн, Тайвань - G-Циметидин
Gonoshasthaya, Бангладеш - Хай Фу Синь
Ли Ши Чжэнь Фарм, Китай - Himetidine
Helix, Пакистан - Гистодил
Гедеон Рихтер, Литва; Medimpex, Пакистан - Hou We Ming
Chin Teng Pharmaceutical Industrial, Тайвань - Iscan
Shinlon, Тайвань - JS Cimetidine
Taiguk, Южная Корея - Kemyrex
Alkemy, Пакистан - Ku-We-Rin
Юнг Чанг, Тайвань - Lenamet
Pharmacare, Южная Африка - Lenamet Otc
Pharmacare, Южная Африка - Licomet
Berlico Mulia Farma, Индонезия - Lock-2
Zydus Cadila, Индия - Magicul
Alphapharm, Австралия - Mai Wei Xi
Caoxian Pharmaceutical, Китай - Маномет
Март Фарма, Таиланд - MB-Cidine
MBL Pharma, Пакистан - Megato
Нежный, Тайвань - Mexine
Medis, Тунис - Минатидин
Elite Pharma, Пакистан - Neucimet
Neutro Pharma, Пакистан - Neutronorm
Bio Pharma, Пакистан; Эбеве, Ливан; Ebewe, Тайвань - Nulcer
Армоксиндо, Индонезия - Nuo Mei Shu
Yaoyou Pharmaceutical, Китай - Нуродин
Панбиотик, Тайвань - N-Way
Meider, Тайвань - П.США
Чен Хо, Тайвань - Paoweian
Чен Хо, Тайвань - Pawegon
Everest, Тайвань - Pharma-Q Cimetidine
Pharma-Q, Южная Африка - Обновление потенции
, Тайвань - Pouwepin
Root, Тайвань - Powegon
Everest, Тайвань - Ritemed Циметидин
RiteMED, Филиппины - Royamet
Royal, Тайвань - Sabax Cimetidine
Al Pharm, Южная Африка - Safeway
Тайвань Ветераны, Тайвань - Санметидин
Санбе, Индонезия - Sanwell
Kojar, Тайвань - Secadine
Xixia, Южная Африка - Sercim
IQFA, Мексика - Shuful
Hwang’s, Тайвань - сиамидин
сиам Bheasach, Таиланд - Sigamet
Sinphar, Тайвань - Симаглен
Унисон, Гонконг - Стогамет
Swiss Pharm, Тайвань - Стоматидин
Такэда Тева Фарма, Япония - Стомедин
Осот Интер Лаб, Таиланд - Suweilin
Sinton, Тайвань - Suwelin
Siu Guan, Тайвань - Swega
Hwang’s, Тайвань - Такретон
Центральный, Тайвань - Tagamet
Chemidex Pharma, Великобритания; Dainippon Sumitomo Pharma, Япония; GlaxoSmithKline, Гонконг; GlaxoSmithKline, Италия; ГлаксоСмитКляйн, Кувейт; GlaxoSmithKline, Мексика; GlaxoSmithKline, Тайвань; GlaxoSmithKline Brasil, Бразилия; Тяньцзинь СмитКлайн и Френч, Китай; Вианекс, Греция; Юхан, Южная Корея - Tagamet 20%
Dainippon Sumitomo Pharma, Япония - Tagamet HB
Medtech, Соединенные Штаты - Tagason
Ин Юань, Тайвань - Tagawei
Yu Sheng, Тайвань - Taget
Siu Guan, Тайвань - Тайгук Циметидин
Тайгук, Южная Корея - Tailiwell
Jen Sheng, Тайвань - Tamedin
Standard, Тайвань - Тан Фэн
Пуд Фарм, Китай - Tawemet
Chin Tien, Тайвань - Temic
Farma 1, Италия - Tenomet
Remedica, Кипр - Tenomet 400 мг
Remedica, Оман - Tidifar
Ifars, Индонезия - Tigawet
Hor Chen, Тайвань - Timet
Aegis, Кипр - Ulcedin
AGIPS, Италия - Ulcemet
T.O. Chemicals, Таиланд - Ulcerin
Quality Pharm, Гонконг - Ульцимет
Бернард, Уругвай - Ulcomet
Medochemie, Кипр; Медочеми, Гонконг - Ulcostad 200 мг
Stada Arzneimittel, Австрия - Ulcostad 400 мг
Stada Arzneimittel, Австрия - Улькостад 800 мг
Stada Arzneimittel, Австрия - Ulcumet
Сохо, Индонезия - Ulcusan
Pyridam Farma, Индонезия - Ulis
SF Group, Италия - Ulmarin
Precimex, Мексика - Ulsikur
Hexpharm Jaya, Индонезия - Ultipus
Sinil Pharmaceutical Co Ltd., Гонконг - Unitag
Unimed, Тунис - Wainuhow
Jen Sheng, Тайвань - Weicolin
Вашингтон, Тайвань - Weisdin
Weidar, Тайвань - Weisu
Shyh Dar, Тайвань - Weisun
Everest, Тайвань - Wellcome
Коджар, Тайвань - Верген
Юнг Чи, Тайвань - Wetidine
Sinton, Тайвань - Wintidine
Winston, Тайвань - Xepamet
Metiska, Индонезия - Xiweining
Huajin Pharmaceutical, Китай - Ying Qu
Chongqing Qingyutang Pharmaceutical Co., ООО, Китай - You Ni Ding
Tongyong Tongmeng Фармацевтическая, Китай - Zitac [ветеринарное применение]
Intervet, Великобритания; Интервет, Италия; Интервет Ирландия, Ирландия; MSD Animal Health, Финляндия - Zitac 100 [ветеринарное применение]
MSD Santé Animale Intervet, Франция - Zitac 200 [ветеринарное применение]
MSD Santé Animale Intervet, Франция - Ветеринар Zitac 100 für Hunde [ветеринарное применение]
MSD Animal Health, Швейцария - Zitac Vet 100 мг voor honden [ветеринарное применение]
Intervet, Нидерланды - Zitac ветеринар 100 мг для собак для ветеринарии
Intervet, Польша - Zitac vet 200 für Hunde [ветеринарное применение]
MSD Animal Health, Швейцария - Zitac Vet 200 мг voor honden [ветеринарное применение]
Intervet, Нидерланды - Zitac ветеринар 200 мг для собак для ветеринарии
Intervet, Польша - h3Blocker-ratiopharm
ratiopharm, Германия - Phardine
Kyorin Rimedio, Япония
Глоссарий
Термин | Определение |
---|---|
BAN | Британское одобренное имя |
BANM | Британское одобренное имя (изменено) |
DCF | Dénomination Commune Francaise |
DCIT | Denominazione Comune Italiana |
IS | Неофициальный синоним |
JAN | Принято имя по-японски |
OS | Официальный синоним |
PH | Фармакопея Имя |
Рек.ИНН | Рекомендуемое международное непатентованное наименование (Всемирная организация здравоохранения) |
USAN | США Принято имя |
Дополнительная информация о соглашениях по наименованию наркотиков: международные непатентованные наименования.
Важное замечание: международная база данных Drugs.com находится в бета-версии. Это означает, что он все еще находится в стадии разработки и может содержать неточности. Он не предназначен для замены опыта и суждений вашего врача, фармацевта или другого медицинского работника.Это не должно толковаться как указание на то, что использование каких-либо лекарств в любой стране является безопасным, подходящим или эффективным для вас. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед применением каких-либо медикаментов.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,