Дышать сложно: Затрудненное дыхание

Жизнь после отрицательного теста | Статьи клиники Медсервис

Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное. Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни. Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.

Усиливается слабость во всем теле, быстро наступает переутомление, вызывает затруднения даже умеренная физнагрузка, снижается работоспособность, появляется одышка и трудно дышать полной грудью.

Это может свидетельствовать об ухудшении работы легких после перенесенной пневмонии — когда происходит нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.

А в случае, если после перенесенного заболевания слабость, повышенная утомляемость и снижение работоспособности сопровождается также частым сердцебиением, нарушением ритма сердца и болями в грудной клетке, то можно заподозрить у пациента миокардит (воспаление сердечной мышцы). Потому что одним из самых распространенных осложнений после Сovid-19 является васкулит, воспаление мелких сосудов.

Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов, это сопровождается повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками (тромбами). А сосуды проходят по всему телу, значит, появиться такое воспаление может не только в сердце, но и в любом органе. Пострадать могут мозг, кишечник, почки. Сердце — просто одно из самых уязвимых мест, потому что требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания.

Также у некоторых переболевших наблюдаются головные боли, потливость, снижение слуха, проблемы с аппетитом, периодическое повышение температуры до 37-37,4⁰С.

Не нужно думать, что усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. После такого сложного заболевания даже небольшие отклонения в самочувствии требуют своевременного обращения к врачу, чтобы вовремя начать процедуру реабилитации.

Доктора клиники «Медсервис» имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма.

Нашим пациентам мы, по показаниям, повторяем ряд анализов крови, мочи, проводим ультразвуковое исследование сердца, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), УЗИ внутренних органов, некоторым повторяем рентгеновскую компьютерную томографию органов грудной клетки и по выявленным изменениям корректируется лечение.

В клинике «Медсервис» разработаны специальные реабилитационные программы для пациентов, перенесших Сovid-19.

С учетом практической и клинической эффективности наши доктора разработали инфузионное лечение, направленное на скорейшее восстановление организма в целом.

При наличии показаний, выдаётся больничный лист. Подробная информация и предварительная запись: 550-300, 330-300.

Читайте и восстановлении после перенесенной вирусной инфекции в статье «Как восстанавливаться после COVID-19».

Врач-реабилитолог рассказал, как жить после COVID-19 — Российская газета

За советами обратилась к авторитетному реабилитологу Леониду Дьякову. Он специалист кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, физического воспитания с курсом медико-социальной экспертизы Ростовского государственного медицинского университета. А также член ассоциации врачей амбулаторной реабилитации и Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации.

Успокойте и погуляйте

Леонид Леонидович, на что в первую очередь надо обратить внимание близким и родным тех, кто перенес COVID-19 в тяжелой форме?

Леонид Дьяков: Я бы обратил внимание, прежде всего, на психологические, даже философские моменты. Важно понимать, что выписавшиеся пациенты прошли через тяжелый этап в своей жизни.

Болезнь — это вынужденная остановка, которая, на мой взгляд, дается, чтобы притормозить, оглянуться, подумать о том, как ты живешь. В кризис человек переосмысливает многое, понимает, что он сделал не так и что нужно изменить в себе самом. А болезнь — это и есть кризис. Своего рода предупреждение, тревожный звонок, шанс что-то исправить, постараться поменять отношение к своему здоровью.

Близкие могут помочь пережить этот «посткризис»?

Леонид Дьяков: Мое глубокое убеждение, что родственники, близкие люди могут оказать неоценимую поддержку. Но для этого необходимо иметь полную информацию, понимать опасность состояния, которое пережил их близкий человек.

К сожалению, коронавирус может влиять на мягкую оболочку мозга. Отсюда плохое настроение, ничего не хочется делать, развивается депрессия. Происходит жесткая переоценка ценностей, человек рефлексирует.

Родным нужно понимать это и поддерживать выздоравливающего. Вообще роль близких людей очень велика на всех этапах реабилитации, которая может продолжаться довольно длительное время — от трех месяцев до года.

Что конкретно они должны делать?

Леонид Дьяков: Например, городским жителям непривычно много гулять, но для восстановления это необходимо, причем в парках или за городом. Родственники могут составить компанию, организовать двух-трехчасовую прогулку с лечебной целью. Не надо экономить на этом времени.

После выписки в течение года необходимо наблюдать за состоянием легких и проходить реабилитационную программу. Фото: GettyImages.com

Подходить к таким нагрузкам нужно строго индивидуально. Для начала подойдет просто медленная ходьба. Чуть позже, когда человек окрепнет, можно освоить скандинавскую ходьбу (лучше начинать с опытным инструктором или врачом ЛФК, владеющим этой методикой). Стойкий оздоравливающий эффект дает плавание. Но это должно быть активное движение в воде. Возможно, для некоторых пациентов целесообразно будет начать с гидрокинезиотерапии (специальные комплексы упражнений в воде с инструктором).

Прислушайтесь к сердцу

Кроме психологического состояния, на что еще надо обратить внимание?

Леонид Дьяков: Коронавирус — болезнь серьезная, которая наносит вред не только органам дыхания (о поражении легких наслышаны все), но и другим системам и органам человеческого организма. Прежде всего, сердечно-сосудистой системе. Одно из самых распространенных осложнений COVID-19 — миокардит, воспаление сердечной мышцы. Оно особенно опасно тем, что может развиться не сразу, а спустя время.

Вирус внедряется в миокард?

Леонид Дьяков: Вирус поражает эндотелий, внутреннюю «выстилку» сосудов, а сосуды проходят по всему телу. Одно из самых уязвимых мест — миокард. По этой же причине могут страдать почки. Ведь они представляют собой клубок сосудов. Если вирус поражает их, то неизбежны проблемы.

Какие симптомы должны насторожить, когда надо снова срочно бежать к врачу?

Леонид Дьяков: Необъяснимая, внезапная слабость. Нарушение работы сердца, ощущение перебоев. Повышение температуры до 37 и более градусов. Нарастающая одышка.

Даже если человек уже выписался из госпиталя, при появлении этих симптомов нужно обратиться к доктору. В идеале — к кардиологу, можно к терапевту, пульмонологу.

Если появляются отеки на лице и руках, возникает частое мочеиспускание — это признаки нарушения жидкостного обмена, также не стоит медлить с визитом к врачу.

Кстати, при миокардите тоже бывают отеки, чаще на ногах, это важный симптом развивающихся осложнений.

КТ, ЭКГ и витамины

Предположим, явных симптомов, о которых вы говорите, нет. Но чтобы быть уверенным в полном выздоровлении, нужно ли сдать контрольные анализы? Достаточно ли флюорографии раз в год или нужно КТ? Сколько времени нужно наблюдаться?

Леонид Дьяков: В течение года после выписки хорошо бы сделать три раза КТ легких. Не надо бояться дозы облучения, современные аппараты практически безвредны. Осложнения можно выявить только при компьютерной томографии. Она покажет участки легких, которые поражены. И своевременно принять меры. Также после выписки советую три раза в течение года сделать ЭКГ, общий анализ крови и анализ мочи.

Важный показатель работы дыхательной системы — функцию внешнего дыхания — можно исследовать с помощью спирометрии. Это простая манипуляция, ее проводит пульмонолог или специалисты отделений функциональной диагностики.

А дома можно использовать портативный пульсоксиметр. Миниатюрный прибор определит насыщаемость крови кислородом (сатурацию). За этим показателем следует наблюдать также в течение года, это должно войти в привычку, как, например, измерение давления с помощью тонометра.

Нужна ли специальная диета?

Леонид Дьяков: Для выздоравливающих важно полноценное питание, достаточное количество белка и жира. При тяжелом течении болезни в организме происходит существенная утрата белка.

А жир нужен для того, чтобы легкие полноценно работали, особые вещества, состоящие в том числе из жиров, препятствуют слипанию альвеол. И, конечно, витамины. Большие дозы человек получает уже во время курса лечения. Но и после выписки желательно принимать поливитамины в течение трех месяцев. Конечно, под контролем и по назначению врача.

Иммунитет — это не навсегда

Сколько длится иммунитет после того, как человек переболеет? И как узнать, что иммунитет исчерпан?

Леонид Дьяков: Стойкого иммунитета не формируется. Иммунитет понятие специфическое, человек приобретает его, но существуют многие разновидности вирусов, и они изменяются столь стремительно, что пожизненный иммунитет человек так и не приобретает. А узнать, что он исчерпан — просто: человек снова заболевает.

Люди, тяжело переболевшие COVID-19, рассказывают о поражении части легкого, иногда до 40 процентов. Восстанавливаются ли ткани? Или они замещаются соединительными и нефункциональными? Как жить, образно говоря, с половиной легкого? Чего надо остерегаться? Есть какие-то ограничения по профессиональной, спортивной деятельности?

Леонид Дьяков: На самом деле, легочная ткань хорошо компенсируется. Даже альвеолы восстанавливаются.

Реабилитация может продолжаться довольно долго — от трех месяцев до года 

Природа подстраховала человека на этот случай, недаром легкие — это парный орган и человек может жить с одним легким. Конечно, для этого главное — правильное лечение и реабилитация.

Ограничения после тяжелого течения болезни могут существовать для работ, связанных с изменением атмосферного давления — на глубине, на высоте. Ограничения могут сказаться и на спортивной карьере.

Нередки случаи, когда заболевали не только люди группы риска, но полные сил здоровые люди, регулярно занимавшиеся спортом. Когда им можно возвращаться к тренировкам?

Леонид Дьяков: В первые дни после выписки должна быть совсем небольшая нагрузка, нужно поберечься. Ходить немного и постоянно следить за своим состоянием.

Начинать с обычных упражнений, но под контролем, индивидуально подобрать нагрузку. Конечно, здесь не обойтись без специалистов — реабилитолога, врача ЛФК, пульманолога, кардиолога и других.

Сколько может длиться период восстановления?

Леонид Дьяков: Реабилитация займет достаточно длительный период, особенно если пришлось прибегнуть к помощи ИВЛ. Очень хорошая старая советская система восстановления отводила на лечение обычной пневмонии три месяца, и этот период обязательно включал в себя санаторно-курортное лечение.

Это был крайне важный этап. Раньше, еще до революции, больные ездили «на воды» и дышать воздухом. Кое-где еще сохранились курортологические технологии, климатолечение. Целебен сухой морской, хвойный воздух. Это Крым, Геленджик.

Важно!

Леонид Леонидович, сейчас есть какая-то программа реабилитации для людей, перенесших COVID-19?

Леонид Дьяков: Проблема коронавируса — новая. И программы такие только-только появились. Есть рекомендации различных сообществ реабилитологов. Есть рекомендации для реабилитации после внебольничных пневмоний.

В советские времена за человеком, перенесшим пневмонию, в течение трех месяцев пристально наблюдали, потом еще год контролировали. В этот период важно вовремя распознать начавшиеся осложнения, чтобы человек не стал инвалидом.

После пневмонии в легких остается рубец, как после травмы или инфаркта, так называемый фиброз. Его можно минимизировать, чтобы орган максимально эффективно функционировал. Для этого необходима программа реабилитации, причем каждому конкретному больному индивидуальная. Кому-то достаточно дыхательной гимнастики, кому-то показано электролечение, массаж, кинезиотерапия, кинезиотейпирование, бальнеологические процедуры и т.д.

Сейчас в нашей стране сохранилось примерно 1700 санаториев, в некоторых проводят нужные процедуры. Существует ряд технологий, которые можно применять амбулаторно на уровне поликлинической помощи.

Специальность «реабилитолог» появилась совсем недавно. Их пока очень мало. И целая проблема выстроить эту цепочку после госпитальной помощи больным. Но делать это крайне важно и как можно быстрее, чтобы последствия коронавируса не откликнулись всем нам в ближайшем будущем.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

На Урале всё ещё сложно дышать

Регионы Большого Урала в 2020 году на волне пандемии в целом смогли добиться снижения загрязнения атмосферного воздуха. Уменьшение уровня вредных веществ в атмосфере в Уральском федеральном округе составило 4,6 процента. Однако это не спасло уральские города от попадания в топ самых загрязнённых в России. Более того, за прошлый год количество выбросов в них даже увеличилось, что ставит под сомнение реализацию федерального проекта «Чистый воздух».

Минприроды России открыло для публичного обсуждения проект доклада об экологической ситуации в РФ за 2020 год. Документ посвящён анализу природных ресурсов, климата и экологической обстановки во всех регионах России, а также ходу реализации федеральных проектов, направленных на улучшение экологической ситуации в стране.

В целом экологическая ситуация в России в прошлом году улучшилась, следует из доклада.

Общий объём выбросов загрязняющих веществ сократился на 5 процентов по сравнению с 2019 годом.

Аналогичный тренд отмечен и в регионах Большого Урала. Например, в целом по УрФО общий объём выброшенных в атмосферу загрязняющих веществ сократился по сравнению с 2019 годом на 4,6 процента и составил 3,8 млн тонн. А Пермский край и Башкортостан снизили общее количество выбросов на 4,2 и 6,6 процента соответственно.

Однако, судя по распределению совокупного объёма выбросов, Урал находится далеко не в самой благоприятной ситуации – округ занимает второе место после Сибирского ФО по количеству вредных веществ в атмосферном воздухе. В остальных регионах России отмечаются более низкие показатели.

Среди субъектов Уральского федерального округа наибольший общий объём выбросов загрязняющих веществ за 2020 год был отмечен в Ханты-Мансийском автономном округе (1,2 млн тонн), а наименьший – в Курганской области (67,4 тыс. тонн).

В Свердловской области общее снижение количества выбросов за 2020 год составило 10,7 процента (совокупный объём загрязняющих веществ – 923 тыс. тонн). Правда, количество выбросов от автомобильного транспорта в регионе увеличилось на 4,7 тыс. тонн по сравнению с уровнем 2019 года. Как отмечается в докладе, на Среднем Урале структурный анализ выбросов загрязняющих веществ за прошлый год показывает увеличение их количества по ряду ключевых источников. Например, в 2020 году произошёл прирост объёма твёрдых веществ (до 114,1 тыс. тонн), а вот количество выбросов летучих органических соединений осталось на уровне 2019 года, правда, при этом уменьшились объёмы выбросов оксида углерода (до 232,6 тыс. тонн), диоксида серы (до 196,5 тыс. тонн) и оксида азота (до 142,5 тыс. тонн).

Несмотря на общий положительный тренд, ряду уральских городов и территорий не удалось выйти из списков самых загрязнённых мест в России. Например, Челябинск возглавил общефедеральный рейтинг территорий, где в 2020 году в атмосферу попало больше всего выбросов загрязняющих веществ – их город произвёл 121,4 тыс. тонн. В пятёрку наиболее грязных городов также входят Нижний Тагил (Свердловская область), занимающий третье место с результатом 122 тыс.

тонн, и Магнитогорск, ставший четвёртым городом России по количеству выбросов в атмосферу (185 тыс. тонн).

Другие уральские города оказались на более низких позициях. Например, объём выбросов в башкирском Стерлитамаке составил 51 тыс. тонн, в югорском Сургуте – 53,5 тыс. тонн, в Тюмени – 21,9 тыс.тонн. Относительно небольшое количество выбросов в атмосферу отмечалось также в Екатеринбурге – 22,1 тыс. тонн.

Относительно небольшое количество выбросов в атмосферу отмечалось в Екатеринбурге – 22,1 тыс. тонн.Фото: Донат Сорокин/ТАСС

Как следует из доклада, уральские города могут стать аутсайдерами по реализации федеральной программы «Чистый воздух». Проект был создан для исполнения указа президента Владимира Путина по снижению выбросов загрязняющих веществ. Согласно документу, к 2024 году в самых неблагополучных с экологической точки зрения регионах должно на 20 процентов снизиться количество вредных выбросов. Некоторые регионы, отмеченные в указе, продемонстрировали позитивные тенденции, а уральские Челябинск, Магнитогорск и Нижний Тагил, напротив, показали рост объёма выбросов.

Наименьший прирост зафиксирован в Нижнем Тагиле (плюс 1 процент), в Челябинске он составил 13 процентов, а в Магнитогорске – 64 процента.

Также уральские регионы попали и в рейтинги по уровню загрязнения почв различными токсинами. Исследования были проведены в городах Центрального, Приволжского, Уральского, Сибирского и Дальневосточного федеральных округов. По их результатам выяснилось, что опасный уровень загрязнения почв медью, цинком и кадмием наблюдается в таких свердловских городах, как Реж, Ревда и Кировград. К умеренно опасному классу отнесены земли в башкирских Баймаке, Белорецке, Сибае, Кумертау и свердловских Асбесте, Верхней Пышме, Ревде, Первоуральске и Полевском.

Полезно знать об АСТМЕ И ХОЛОДЕ (astma og kulde)

АСТМА И ХОЛОД (astmaogkulde)

Полезная информация об астме и холоде – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Холодная погода доставляет особые хлопоты людям, страдающим астмой и иными заболеваниями верхних дыхательных путей. Однако, соответствующие предупредительные меры, правильное применение лекарств и защита от холода позволяют астматикам находиться на улице зимой.

Холод сам по себе не является самой большой проблемой. Загрязнение воздуха взвесями в холодную погоду, особенно в городах и крупных населённых пунктах, как правило, усиливает астматические симптомы. Частые простуды в зимнее время также усугубляют проблему. Астма является болезнью с многочисленными формами проявления, но у большинства астматиков плохое самочувствие возникает в холодную погоду. Интенсивные тренировки в очень холодную погоду (< 10°C) следует проводить с большой осторожностью.

Что происходит с астмой в холодную погоду?

Причиной того, что состояние астматиков ухудшается при вдыхании холодного воздуха, является сверхчувствительность верхних дыхательных путей, а не аллергия к холоду. Вдыхание холодного воздуха ведёт к иссушению поверхности дыхательных путей и последующему их сужению.

В очень холодную погоду также становится трудно дышать носом. Вдыхание астматиком воздуха ртом приводит к дополнительному сужению дыхательных путей, так как воздух не успевает согреться до поступления в лёгкие.

Нос играет весьма важную роль в защите органов дыхания от необработанного воздуха. Обнаружена зависимость между размером носа и эффективностью процесса вдыхания через нос. Исследования показали, что у инуитов, живущих в очень холодном климате Гренландии, носовая полость расположена выше, чем у многих других народностей!

Астма, холод и тренировка

Важно помнить, что тренировка на сильном холоде без достаточной защиты может привести к усилению астмы. Возникновение так называемой астмы физического усилия может быть косвенно вызвано интенсивной тренировкой в холодную погоду, так как в этом случае происходит попадание большого количества холодного воздуха в дыхательные пути. Как правило, проблемы с астмой физического усилия возникают во время интенсивных тренировок или соревнований при температуре ниже -15°C.

Даже здоровые дыхательные пути животных и человека могут реагировать на физические нагрузки в холодную погоду. Пробы ткани дыхательных путей, взятые у ездовых собак, участвовавших в гонках собачьих упряжек на Аляске, показали наличие воспалительных реакций различной степени, точно так же, как и у спортсменов лыжников, соревнующихся в холодную погоду.

Несмотря на вышесказанное, следует помнить, что физическая активность улучшает общее состояние организма и его способность противостоять астме. Астматики могут регулярно заниматься спортом, даже в мороз, при хорошей защите лица от холода в районе носа и рта, а также применении индивидуально подобранных медикаментов. Как правило, астматикам не рекомендуется интенсивно тренироваться при температуре ниже -10°C.

Астма является весьма индивидуальной болезнью со многими перепадами, что может приводить к тому, что некоторые испытывают затруднения с дыханием даже при лёгких морозах. Важно знать свою болезнь и учитывать собственные реакции.

Холодовая астма – это не то же самое, что холодовая аллергия!

Холодовая аллергия – это крапивница, возникающая особенно часто в результате внешнего воздействия, особенно это касается холодной воды. Крапивница, как результат воздействия низкой температуры или холодной воды, может привести к серьезным реакциям, например в виде отёков на больших участках тела. Холодовая аллергия может стать причиной аллергического шока.

Холод и загрязнение воздуха

В городах и крупных населённых пунктах, холодные, безветренные дни и большое автомобильное движение могут привести к повышенной концентрации газов и взвесей в воздухе. Двуокись азота (NO₂), выбрасываемая в атмосферу дизельными двигателями, способствует увеличению степени загрязнения воздуха.

Попадание двуокиси азота в воздушные пути людей, находящихся в группе риска, может привести к увеличению кашля, усилению симптомов бронхита и уменьшению устойчивости к инфекциям. Астматики реагируют на пониженную функциональность лёгких даже после непродолжительного воздействия.

Взвешенные частицы могут являться причиной вспышки болезни или ее усиления у людей, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей. Также взвешенные частицы могут быть носителями аллергенов, способных вызвать аллергические реакции.

Защита и профилактика – астма и холод

Термомаска «Jonas», предлагаемая Норвежским союзом астматиков и аллергиков, обеспечивает защиту от холодного, сухого воздуха и предназначена для тех, кто чувствует себя хуже в холодную погоду.

Кроме того, маска даёт необходимую защиту во время тренировок при низких температурах. Шапка или шарф с дыхательной сеткой обеспечивают согревание воздуха перед его попаданием в легкие. Это уменьшает проблемы астматиков и других людей, которым трудно дышать через нос в морозную погоду.

Термомаска является одобренным средством лечения и она может быть выделена органом здравоохранения по месту проживания, на основании направления врача-специалиста в организацию по выделению средств лечения.

 

Возможные осложнения после COVID-19: история пациентки из Германии | Анализ событий в политической жизни и обществе Германии | DW

Валери Гизен с трудом переводит дух, садясь на скамейку. Только что она прошла около 800 метров. Не пробежала, а именно прошла. Однако эта прогулка стала для нее самым выматывающим физическим упражнением за день. Сердце 29-летней Валери бешено колотится, у нее одышка.

Восемь месяцев назад эти 800 метров были для нее пустяком. Дважды в неделю Валери ходила на танцы и время от времени — в бассейн или на секцию скалолазания. Состояние, в котором девушка находится сейчас, многие врачи описывают словами «перенесла болезнь, но не выздоровела». Около полугода назад Валери переболела COVID-19, однако восстановить прежнюю физическую форму ей не удалось до сегодняшнего дня.

Изматывающая болезнь

Гизен заболела в конце марта. «Мое сердце начало учащенно биться, я чувствовала сильное давление в груди. Никогда раньше я не ощущала себя такой нездоровой», — вспоминает она. На протяжении двух недель девушка практически не вставала с постели. Ее сопровождало чувство полного истощения и боль в легких. Даже поход в туалет был для нее тогда настоящим испытанием. «После этого мне нужно было долго восстанавливать силы», — рассказывает Валери.

400 километров из Копенгагена в Берлин на велосипеде были не проблемой

В то время молодая немка работала антропологом в Копенгагене. Весной тест на коронавирус она не сдавала, поскольку возможности лабораторий в королевстве были ограничены. «В Дании тогда шла первая волна пандемии, и мне было просто страшно обратиться в больницу», — вспоминает Гизен. В июне она наконец-то сделала тест. Он подтвердил, что у Валери есть антитела к вирусу SARS-CoV-2.

После того, как ее организм сумел побороть инфекцию, Валери снова почувствовала себя абсолютно здоровой. Во время летнего отпуска она даже проехала на велосипеде 400 км из Копенгагена в родной Берлин, ей и в голову не приходило, что перенесенная болезнь может еще дать знать о себе.

Однако именно это произошло в конце августа. Валери как раз собиралась отправиться в полевую экспедицию, когда почувствовала прежние  симптомы. Ей было трудно дышать, она чувствовала полное истощение и давление в груди.

Проблемы с дыханием и концентрацией

«Я едва могла поднять голову. Эту тяжесть я ощущала постоянно», — вспоминает Валери. Ее соседки всячески помогали ей в это нелегкое время: готовили для нее и ходили за продуктами. Тем не менее Валери было очень сложно смириться с ситуацией, в которой она полностью зависела от других людей.

Вот уже восемь недель девушка борется с описанными выше симптомами. За это время она вернулась из Копенгагена в Берлин и снова живет у своих родителей. «В Дании я не знала, как поступить дальше», — говорит она. Лечащий врач Гизен в Копенгагене не смог ей помочь, однако сейчас она чувствует себя немного лучше. «Я уже могу прямо сидеть и произносить больше, чем два-три предложения подряд», — добавляет она.

Предварительный диагноз: «постковидное истощение»

В Берлине Валери Гизен сдала несколько анализов в одной из больниц. Обследование ее сердца не выявило никаких патологий, точно так же, как и тест на работу легких. На данный момент поставленный ей диагноз звучит так: «синдром постковидного истощения». Согласно предварительным медицинским данным, он означает состояние непреходящей усталости, а также ощущение наличия заражения и нарушение концентрации внимания.

Первые небольшие исследования, проведенные в Италии и Ирландии, показывают, что большая часть пациентов, перенесших COVID-19, на протяжении нескольких недель после формального выздоровления продолжали страдать от чувства истощения и одышки. Однако четкого представления о возможных долгосрочных последствиях заражения коронавирусом у ученых сегодня нет, и судить о них пока преждевременно.

Между тем Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подтвердила, что симптомы заражения коронавирусом могут проявляться на протяжении месяцев или вернуться уже после выздоровления пациента — даже в случаях, когда он перенес болезнь сравнительно легко. Это относится и к молодым людям, не входящим в группу риска, как Валери Гизен.

Сейчас, по рассказам девушки, она несколько раз в день ложится отдыхать. Ей приходится это делать, чтобы восстановить силы, поскольку запас энергии быстро иссякает.  

Советы из группы взаимопомощи для переболевших COVID-19

На кухне у Валери хранятся витамины и чай с куркумой. На полке рядом лежат фрукты и овощи. Девушка внимательно относится к своему питанию и стремится есть как можно больше продуктов, обладающих противовоспалительными свойствами.

Куркума обладает противовоспалительным действием

Таким образом она старается самостоятельно улучшить свое самочувствие  — в первую очередь потому, что медицине пока так мало известно о ее нынешнем состоянии. Полезные советы в этой области Валери черпает в американской онлайн-группе взаимопомощи, организованной активистками движения Body Politic.

В мессенджере Slack несколько тысяч членов этой группы делятся своим опытом борьбы с долгосрочными последствиями заболевания COVID-19. В этот чат Валери Гизен заглядывает каждый день. «Для меня это утешительный вечерний ритуал, благодаря которому я чувствую себя не такой одинокой», — говорит она.

Сама Валери уже не раз пыталась подбодрить других членов группы. Ведь с каждым новым днем она чувствует себя немного лучше. Молодая немка надеется, что ее история поможет и другим людям осознать, к чему может привести заражение коронавирусом.

Смотрите также:

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  Любовь на расстоянии

  Завести приятное знакомство или пофлиртовать, подсев на скамеечку к симпатичной девушке? Почему бы и нет! Только не забывайте соблюдать дистанцию. На этой скамеечке даже указано, какую именно.

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  Мишки за столом

  Сейчас во многих ресторанах Германии на каждом втором столике — табличка «Пожалуйста, не занимайте». Владелец ресторана «Beef’n Beer» в городе Хофхайм-ам-Таунус решил проблему остроумно: посадил за каждый стол, который нельзя занимать, плюшевых мишек.

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  В обществе королевы

  В ресторане «Klosterwirt» в центре Мюнхена предпочли другой вариант. С 25 мая здесь можно пообедать в обществе британской королевы и других мировых знаменитостей. Их большие фотографии «сидят» за столиками, которые должны оставаться пустыми.

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  Максимальная шляпка Максимы

  Сохранить дистанцию со стилем поможет широкополая шляпа. Такая, как, например, у королевы Нидерландов Максимы. Хотя желательно, чтобы шляпка была еще больше.

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  Прореженный зрительный зал

  Драматический театр Berliner Ensemble в столице Германии готовится вновь принять зрителей. Но пока не в полном объеме. Для будущих спектаклей ряды со зрительскими креслами решили «проредить».

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  В своем круге

  Чтобы отдыхающие в парках и на газонах не теснились, в Гейдельберге решили чертить на траве мелом такие вот круги. И безопасно, и всем спокойно.

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  Собака с елизаветинским воротником

  И хозяин — в маске, и собачка защищена воротничком, который знаком многим собачникам и по временам до пандемии коронавируса. Его называют ветеринарным или елизаветинским воротником. Что-то подобное может на себя (при желании!) надеть и хозяин.

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  Пышные юбки

  Подобные пышные юбки (ну, может быть, все-таки чуть поуже) носили в эпоху английской королевы Елизаветы I. С ними дистанция вам обеспечена!

• Соблюдайте дистанцию креативно!

  Клюв держит на расстоянии

  Это — маска со знаменитого кельнского карнавала. Подобные носили еще в Средние века. Но тогда береглись от чумы. Теперь — от коронавируса.

  Автор: Инга Ваннер

Собака тяжело дышит: причины и способы лечения

Содержание статьи

В норме здоровая собака совершает от 10 до 30 дыхательных движений, то есть вдохов и выдохов, в минуту. Далеко не всегда учащение дыхания означает развитие болезни, так как ускоренно дышать пёс может по другой причине. Для того чтобы не пропустить опасные симптомы, владельцу животного нужно знать, в каких случаях такое состояние является вариантом нормы, а когда необходимо срочно обращаться в ветеринарную клинику.

Физиологические причины учащенного дыхания

Собака может часто дышать в следующих случаях:

• После активных игр, бега, продолжительной прогулки или тренировки. Как и человек, пёс устает, ему требуется отдых. Частое дыхание не только позволяет насытить кровь кислородом, но и в том числе помогает охладиться.
• При эмоциональном перевозбуждении. Это необязательно может быть негативная реакция, например, испуг, тревога, агрессия, стресс. Частое дыхание сопровождает и положительные эмоции – веселье, радость, удовольствие. Состояние вызывается выбросом нейромедиаторов: «гормонов стресса» – кортизола и адреналина, а также «гормона счастья» – дофамина.
• Изменения состояния организма, не связанные с травмами, болезнями или патологиями. Это может быть период течки, вынашивания потомства, родов и вскармливания щенков.
• Жаркая солнечная погода, длительное нахождение на улице, перегрев.

Во всех этих случаях собака путём частого вдыхания воздуха стремится увеличить поступление кислорода к внутренним органам, нуждающимся в нём из-за повышенной нагрузки. Когда равновесие восстанавливается, собака перестаёт часто дышать, постороннего вмешательства не требуется. Максимум, что можно сделать – это предложить питомцу чистой питьевой воды и перевести его в затенённое место (без сквозняков). При сильном перегреве пса нужно охладить, положив ему на голову влажную ткань.

Патологические причины частого дыхания

Основными патологическими причинами появления учащенного дыхания у собак являются следующие:

• Воспаления органов дыхания, спровоцированные инфекционными или другими заболеваниями.
• Новообразования злокачественной или доброкачественной природы, мешающие прохождению воздуха, метастазы.
• Наличие инородного тела в дыхательных путях. Аллергическая реакция, отёк Квинке.
• Травмы дыхательных органов механического, химического или термического происхождения.
• Невозможность нормального движения диафрагмы и/или грудной клетки, повреждения рёбер.
• Патологии иннервации органов дыхательной системы.
• Высокая температура тела, лихорадочное состояние.
• Нарушения нормального функционирования сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной систем, проблемы с пищеварением.
• Боли любого происхождения.

Кроме перечисленных причин, собака может учащённо дышать из-за некоторых других заболеваний и нарушений, например, при наличии спазмов кишечника, болей в ушах или в зубах, внутреннего кровотечения, при гельминтозе, ожирении или переедании, нахождении в состоянии хронического стресса, из-за гормональной перестройки организма, отравления, использования некоторых видов лекарственных препаратов.

Так как причин очень много, попытки самостоятельного лечения могут привести к плачевным результатам, обострить заболевание или спровоцировать переход в хроническое течение. В худшем случае домашний питомец может погибнуть. Поэтому при обнаружении серьёзных проблем, сопровождаемых нарушением дыхания и отсутствии естественных причин такого состояния единственный способ спасти любимца – экстренный визит к ветеринару.

Способы лечения

Судя по количеству причин учащения дыхания у собаки, единого способа лечения просто не существует. Оно всегда подбирается в зависимости от типа патологии. Важно обнаружить основное заболевание и вылечить его. Ускоренное дыхание – это всего лишь симптом.

В ветеринарной клинике специалист проведёт внешний осмотр, исключит травмы и иные повреждения, назначит необходимые анализы. Только после получения результатов и постановки правильного диагноза будет подобрано адекватное лечение.

В тяжёлом случае пса оставят в клинике, в лёгком – отправят домой и будут лечить амбулаторно. Владелец получит список лекарств и необходимых процедур. Ему нужно будет строго придерживаться рекомендаций ветеринара и избегать любой самодеятельности. Нельзя произвольно убирать или добавлять препараты, сокращать или удлинять период терапии. Только тогда удастся вылечить любимца, вернуть ему здоровье, бодрость и нормальное дыхание.

Интересные темы

Трудно дышать — могу ли я заболеть ХОБЛ ?: Medical Associates of North Texas: Internal Medicine

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является третьей по значимости причиной смерти в США. Более чем 16 миллионам американцев был поставлен диагноз ХОБЛ, и еще миллионы могут иметь его, даже не подозревая об этом.

ХОБЛ включает несколько различных состояний легких, таких как эмфизема и хронический бронхит. Это серьезное хроническое заболевание, двумя из наиболее узнаваемых симптомов которого являются затрудненное дыхание и одышка.

Если вы заметили, что становится труднее дышать или если у вас хронический кашель, пора узнать, может ли это быть ХОБЛ, и что вы можете сделать, чтобы защитить свое здоровье. Наша команда в Medical Associates Of North Texas специализируется на лечении хронических респираторных заболеваний, включая ХОБЛ.

Прочтите, чтобы узнать больше об общих симптомах ХОБЛ и о том, как лечение может помочь.

Симптомы ХОБЛ

ХОБЛ начинается медленно и со временем прогрессирует.Во многих случаях начальные симптомы ХОБЛ очень легкие. Вы можете не заметить ранних предупреждающих знаков или приписать одышку просто старению.

Важно отметить, что одышка может указывать на ХОБЛ или другие заболевания легких, и ее никогда не следует игнорировать. Обратитесь к врачу, если вы заметите одышку или затрудненное дыхание в любое время.

По мере прогрессирования ХОБЛ симптомы обычно становятся более заметными. Вы могли бы испытать:

• Хронический кашель
• Хроническая слизь или мокрота
• Синяя окраска губ или ногтя
• Частые респираторные инфекции, такие как простуда или грипп
• Усталость
• Одышка
• Свистящее дыхание

Если какой-либо из этих симптомов кажется вам знакомым, не медлите и обратитесь к врачу. Как можно более раннее выявление ХОБЛ делает лечение более эффективным и помогает прожить более долгую жизнь.

Факторы риска ХОБЛ

Основной причиной ХОБЛ является употребление табака. Фактически, до 90% всех случаев ХОБЛ вызваны курением сигарет, потому что химические вещества, выделяемые сигаретным дымом, сужают ваши дыхательные пути, повреждают воздушные мешочки и вызывают отек в легких.

Хотя большинство людей, страдающих ХОБЛ, уже курили в анамнезе, некурящие тоже могут заразиться этим. Ваш риск развития ХОБЛ повышается, если вы:

• Были подвержены загрязнению воздуха
• Вдыхать пассивный дым
• Есть работа, которая подвергает вас воздействию химикатов, паров или пыли
• Имеют генетический дефицит альфа-1

Если у вас есть факторы риска развития ХОБЛ, попробуйте дышать более чистым воздухом, чтобы защитить свое здоровье.Бросить курить — это самое важное, что вы можете сделать, если вы курите. Если вы не курите, не начинайте — и старайтесь избегать пассивного курения.

Дыхание легче при лечении ХОБЛ

Одышка — признак того, что вам следует обратиться за медицинской помощью. В Medical Associates Of North Texas мы предлагаем комплексное тестирование для определения причины ваших симптомов.

Ваша оценка начинается с медицинского осмотра, а также тщательного изучения ваших симптомов и истории болезни.Если у вас есть симптомы или факторы риска ХОБЛ, мы можем порекомендовать спирометрию для измерения функции легких.

К сожалению, лекарства от ХОБЛ не существует. Но если вам поставили диагноз ХОБЛ, у вас есть несколько вариантов лечения, которые помогут справиться с симптомами и облегчить дыхание.

Мы лечим ХОБЛ с помощью лекарств, в том числе таблеток для приема внутрь или ингаляторов. Людям с низким уровнем кислорода мы можем назначить кислородную терапию или устройства для вентиляции дома.

Ваш план лечения также включает в себя предотвращение факторов, вызывающих воспаление дыхательных путей. Наша команда работает с вами, чтобы определить возможные триггеры, которые подвергают вас риску, и к ним часто относятся загрязнение воздуха, дым и респираторные инфекции, включая COVID-19.

Чувствуете одышку? Не медлите, чтобы пойти к врачу. Запишитесь на прием в Medical Associates of North Texas онлайн или позвоните в наш офис в Форт-Уэрте по телефону 972-695-8053.

5 советов, которые помогут вам легче дышать в жаркую или холодную погоду — Cleveland Clinic

Качество воздуха и изменение погоды иногда могут нанести ущерб вашей способности дышать.В частности, из-за повышения температуры и влажности становится труднее отдышаться. Если у вас хроническое заболевание легких, такое как астма или ХОБЛ, вы можете еще больше бороться с изменением погодных условий.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«У людей с заболеваниями легких есть свои обстоятельства и факторы, которые заставляют их чувствовать себя лучше или хуже», — говорит специалист по легочной медицине Сумита Хатри, доктор медицины.

«Например, некоторые люди больше страдают от холода зимой из-за низких температур, которые сушат дыхательные пути. Другие больше страдают в жаркую влажную погоду из-за высокой влажности воздуха. И некоторые из них больше страдают от быстрых изменений температуры и барометрического давления, которые могут затруднить легкую регулировку », — говорит она.

1. Адаптация к погоде

Хотя это правда, что вы не можете изменить погоду, вы можете принять меры, чтобы адаптироваться.

«Принятие мер по минимизации колебаний температуры может помочь», — говорит д-р Хатри.

«Например, если вы переходите из жаркой погоды в кондиционер, наденьте свитер», — говорит она. «Выходя из отапливаемых зданий в холодную погоду, оденьтесь тепло и прикрывайте нос и рот. Чехол поможет согреть и увлажнить воздух при вдохе ».

2. Избегайте триггеров, которыми вы можете управлять

Помимо изменений температуры, существуют и другие факторы окружающей среды, которые могут затруднить дыхание.

Если вы курите, примите меры, чтобы бросить курить. В противном случае постарайтесь избегать пассивного курения и других потенциальных раздражителей, в том числе:

• Другие виды дыма.
• Дым.
• Триггеры аллергии на открытом воздухе.
• Высокая влажность и жара.
• Аэрозольные продукты.
• Инсектициды.
• Чистящие средства.
• Плесень, пыль и грибок.

3. При необходимости использовать лекарства

Если у вас хроническое заболевание легких, ваш врач может назначить лекарства, которые помогут вам справиться с проблемами дыхания, связанными с погодой.Лекарства, обычно назначаемые при хронических заболеваниях легких, включают:

• Бронходилататоры.
• Противовоспалительные средства.
• Кислород.
• Антибиотики.

«У пациентов с астмой и ХОБЛ регулярное использование лекарств или ингаляторов, которые врачи прописывают для контроля воспаления, сделает дыхательные пути менее чувствительными к колебаниям температуры», — говорит доктор Хатри. «Чем лучше вы контролируете болезнь и воспаление, тем более устойчивыми будут ваши легкие.”

4. Придерживайтесь здорового образа жизни

Когда вы научитесь приспосабливаться к изменению качества воздуха и избегать раздражителей, вы можете каждый день делать что-то, чтобы облегчить дыхание:

• Соблюдайте здоровую диету.
• Придерживайтесь структурированной программы упражнений.
• Профилактика респираторных инфекций.
• Контрольное напряжение.
• Поддерживайте надлежащую гидратацию и пейте много воды в теплую и жаркую погоду.

5. Узнайте, когда следует обратиться к врачу

Хотя может показаться нормальным затруднение дыхания в экстремальных погодных условиях, бывают случаи, когда вам следует обратиться за медицинской помощью.

«В большинстве случаев одышка — это ненормально», — говорит д-р Хатри.

«Любая новая одышка должна быть немедленно оценена, как и любая одышка, которая не может быть объяснена простудой или гриппом или просто« не в форме », — говорит она. «И если в какой-то момент вы заметите, что у вас затрудненное дыхание, которое мешает вашей нормальной деятельности, вам необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы провести дополнительную оценку ваших симптомов».

Трудно дышать, но все в порядке. Текст

Трудно дышать, но все в порядке.Эта песня была выпущена Warner Records и NoCopyrightSounds 4 января 2019 года.

Я живу в собственном воображаемом мире

Дети кричат ​​в колыбелях, ненормативная лексика

Я вижу мир глазами, покрытыми чернилами и отбеливателем

Вычеркните тех, кто слышал мои крики и смотрел, как я плачу

Я люблю все

Огонь распространяется вокруг моей комнаты

Мой мир такой яркий

Тяжело дышать, но ничего, тише

Тс

Закрепи мне глаза, чтобы заставить реальность (нет, нет)

Почему ты не можешь позволить мне съесть мой вес от радости?

Я живу в собственном воображаемом мире

Дети кричат ​​в колыбелях, ненормативная лексика

В некоторые дни я чувствую себя худее, чем в другие дни

И иногда я не могу сказать, принадлежит ли мое тело мне

Я люблю все

Огонь распространяется вокруг моей комнаты

Мой мир такой яркий

Тяжело дышать, но ничего, тише

Тс

Я хочу попробовать ваш контент

Задержите дыхание и почувствуйте напряжение

Дьяволы прячутся за искуплением

Честность — врата в ад с односторонним движением

Хочу попробовать расход

Дышите быстрее, чтобы расходовать кислород

Послушайте, как дети поют вслух

Это музыка, пока фитиль не перегорит, тише

Просто хочу быть беззаботным в последнее время, да

Просто подбрасывает ромашки

В карманах слишком много четвертаков

Считай их, как четырехлистный клевер в моем медальоне

Шнурки развязаны, да

Просто спотыкаюсь о мечтах

Играет грязные колыбельные на повторе

Можно просто гнить вокруг питомника и сосчитать овец

Посмотреть видео

Автор : Дэнни, Maisonneuve

Если у вас возникли проблемы с текстом «Трудно дышать, но все в порядке», или если в этих текстах есть какие-то ошибки, свяжитесь с нами.

Для вашего удобства мы предоставили ссылку в формате PDF на текст песни «Трудно дышать, но все в порядке», которую вы можете скачать и прочитать.

Также читают

Пытаетесь надеть маску? Следуйте этому совету

Это правда, что ношение маски может быть неудобным или раздражающим, но это также один из самых эффективных шагов, которые мы как общество можем предпринять для предотвращения распространения нового коронавируса (COVID-19).

Хотя ношение масок стало гораздо более распространенным явлением в американском обществе, многие из нас борются с ношением масок.

Хорошая новость заключается в том, что маски, обычно используемые для предотвращения распространения COVID-19, позволяют легче проходить кислороду и углекислому газу, хотя они могут улавливать капли, содержащие вирус.

Для подавляющего большинства людей, «говоря физиологически и с медицинской точки зрения, нет никакого вредного риска для кого-либо», — сказал Патрик Уиттен, доктор медицины, пульмонолог OSF HealthCare.

И хотя тревога, вызванная маской, может быть всего лишь тревогой, некоторым людям все же может быть трудно носить маску в течение длительного времени.

«Я думаю, что для населения в целом, не страдающего серьезными заболеваниями легких, это скорее чувство дискомфорта, клаустрофобия от тепла от дыхания своим собственным теплым воздухом», — сказал доктор Уиттен.

Кто в группе риска

Если надевание маски на нос и рот заставляет вас чувствовать, что вы не можете дышать, есть два общих объяснения этого ощущения.

Во-первых, у вас действительно есть заболевание легких или дыхательных путей, которое может усугубиться из-за маски.

«Если у людей со значительным заболеванием легких прикрыть чем-нибудь их рот и нос, они действительно почувствуют небольшую одышку», — сказал доктор Уиттен.

Когда доктор Уиттен говорит о «серьезном заболевании легких», он имеет в виду нечто более серьезное, чем обычная астма, которую обычно можно контролировать с помощью лечения.

Такие состояния, как эмфизема, фиброз легких или другое заболевание, которое может вызвать у человека кислородную терапию, могут объяснить эту трудность, которая может вызывать беспокойство.

«Если ваше заболевание легких настолько серьезное, что доставляет вам столько дискомфорта, вам, вероятно, не стоит выходить на улицу. Возможно, вам будет безопаснее выполнять ваши поручения, если вы сможете найти этого человека », — сказал доктор Уиттен.

Исследования показали, что люди с нормально функционирующими легочными и респираторными симптомами не испытывают изменения уровня кислорода в крови при ношении маски. То, что заставляет вас чувствовать себя некомфортно, — это скорее психический блок, чем физиологический недостаток кислорода.

«Каждый день ко мне приходят пациенты и говорят:« Ненавижу эту маску. Я не могу дышать ». Или:« Я задыхаюсь ». Я говорю им:« Ничего страшного. Это нормальное чувство, но будьте уверены, у вас нормальный уровень кислорода и вы защищаете других людей », — сказал доктор Уиттен.

Дрессировка по маске

Хотя носить маску может быть сложно, перед лицом нынешней пандемии это необходимо.

«В конце концов, это как раз то, что нужно сделать», — сказал доктор Уиттен.

Директор Центров по контролю и профилактике заболеваний назвал маски нашей «лучшей защитой» от вируса.В сочетании с физическим дистанцированием и мытьем рук маскировка предотвращает распространение COVID-19.

Однако не все маски одинаковы с точки зрения комфорта для человека. Если вам сложно надеть маску, попробуйте следующие советы:

• Если у вас проблемы с тканевой маской , попробуйте вместо нее одноразовую бумажную маску . Также называемые хирургическими масками, они могут быть тоньше и легче тканевых масок многоразового использования, но при этом обеспечивают защиту.
• Если вас беспокоят ушные петли , поищите маску с завязками , которые идут за голову.Эти инструкции по пошиву маски содержат рекомендуемые ткани и варианты петель или завязок.
• Не сдавайтесь слишком легко. Чем больше вы носите маску, тем больше к ней привыкаете.

«Я также говорю людям, что если они действительно не могут носить маску — если они чувствуют себя так неудобно в ней, — они не должны выходить на улицу», — сказал доктор Уиттен.

Многие сообщества в США и во всем мире продемонстрировали, что эти меры могут держать распространение вируса под контролем, но только если люди в этих сообществах подчиняются.

«Мы должны это сделать. Мы должны делать это друг для друга », — сказал доктор Уиттен. «Вот как мы справляемся вместе».

Маски не влияют на газообмен

Новости

---

ПОВТОРНО: Иногда они могут чувствовать себя «задыхающимися», но недавние исследования показали, что маски не влияют на уровень кислорода или углекислого газа.

Некоторым людям кажется, что они «почти задыхаются» в маске для лица, но это не связано с изменениями уровня кислорода или углекислого газа.

---

Эта статья была впервые опубликована в октябре 2020 года.

«Я чувствую одышку».

«Я не могу нормально дышать».

«Мне неудобно носить его долгое время».

Это такие комментарии, которые доцент Вики Коцирилос из Мельбурна слышала от пациентов по поводу ношения лицевых масок.

Она рассказала новостям GP , что такие проблемы «очень распространены», даже у пациентов, у которых в анамнезе не было заболеваний легких.

«В основном многие пациенты испытывают трудности с ношением масок», — сказала она.

Недавние исследования внушают уверенность таким пациентам.

Исследование, опубликованное в Анналах Американского торакального общества 2 октября 2020 года, показало, что ношение маски для лица оказывает незначительное негативное влияние на уровни кислорода и углекислого газа.

В исследовании приняли участие 15 врачей без заболеваний легких и 15 ветеранов с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Каждый участник выполнил шестиминутную прогулку в хирургической лицевой маске с анализом артериальной крови до и сразу после прогулки.

Исследователи также проверили уровень кислорода в крови участников через пять и 30 минут, когда они отдыхали с лицевой маской, и обнаружили, что не было никаких клинических изменений ни в CO ₂ в конце выдоха, ни в насыщении кислородом в состоянии покоя.

Субъекты с тяжелой формой ХОБЛ испытали снижение оксигенации, как и ожидалось, во время шестиминутной прогулки.

«Однако, как группа, пациенты с ХОБЛ не демонстрировали серьезных физиологических изменений в измерениях газообмена после шестиминутной ходьбы с использованием хирургической маски, особенно при удерживании CO ₂ », — пишут авторы.

«[T] его данные показывают, что использование хирургической маски существенно не влияет на газообмен даже у пациентов с тяжелыми поражениями легких».

Ведущий автор исследования, доктор Майкл Кампос, говорит, что результаты показывают, что влияние ношения маски на газообмен «в лучшем случае» минимально.

«Одышка, ощущение одышки, которое некоторые испытывают при использовании масок, не является синонимом [с] изменениями газообмена», — сказал он.

«Вероятно, это происходит из-за ограничения воздушного потока маской, в частности, когда требуется более интенсивная вентиляция при нагрузке».

Эти выводы имеют смысл для доцента Луи Ирвинга, директора отделения респираторной медицины и медицины сна Королевской больницы Мельбурна.

Он сказал newsGP , что ношение лицевой маски не меняет существенным образом газообмен.

«Вы были бы в ужасе, если бы люди стали гипоксичными или гиперкапническими [из-за ношения маски для лица]», — сказал он.

Тем не менее, он говорит, что люди сообщают о том, что при ношении маски ощущают одышку или дискомфорт.

Доцент Ирвинг говорит, что чувство связано с усилением дыхательной работы, а не с изменениями уровня газов, и это чувство часто даже более выражено у людей с основными заболеваниями легких.

«Реальность такова, что пациенты с ХОБЛ, особенно если у них тяжелая форма ХОБЛ, действительно находят более неудобным носить маску, и это не будет связано с уровнями кислорода и углекислого газа», — сказал он.

«Это как если бы вы закрыли лицо рукой и начали ходить взад и вперед по коридору — дышать труднее».

Восприятие одышки можно сравнить с болевым порогом, и на него влияют усталость, сила человека и другие факторы.

Доцент Ирвинг объясняет, что существует уровень дыхательной работы, который люди «принимают как нормальный», но, если он увеличивается, они начинают осознавать это, и это может изменить восприятие одышки.

«У людей, носящих маску, будет увеличиваться дыхательная работа, и некоторые люди не будут дважды думать об этом, потому что они слишком заняты другими делами и не концентрируются на этом», — сказал он.

«Но найдутся люди, которые очень хорошо осведомлены об этом, и им будет почти задыхаться.

«Если у вас уже есть пограничное нарушение функции легких — когда, как только вы начинаете ходить, вы начинаете осознавать свое дыхание, — маска сделает это еще более заметным.’

Авторы исследования сходятся во мнении, что есть и другие факторы, вызывающие чувство одышки при ношении маски.

Дискомфорт, испытываемый при использовании хирургической маски, был приписан неврологическим реакциям — усилению афферентных импульсов от высокотермочувствительной области лица, покрытой маской, или из-за повышенной температуры вдыхаемого воздуха — или связанных с ними психологических явлений, таких как тревога, клаустрофобия и т. Д. аффективные реакции на воспринимаемое затруднение дыхания », — писали они.

Однако они отмечают, что использование маски N95 может увеличить pCO ₂ у здоровых легких, но это изменение происходит без «серьезной физиологической нагрузки».

Доцент Ирвинг говорит, что это исследование может успокоить пациентов, которые чувствуют, что они теряют насыщенность из-за ношения хирургической или тканевой маски для лица.

«Прежде чем вы действительно почувствуете одышку, нужно быть очень гипоксичным», — сказал он.

«Когда мы летим из Мельбурна в Сидней на частично герметичном самолете, наш уровень насыщения кислородом падает ниже 90, особенно если мы тренируемся или страдаем хроническим заболеванием легких», — сказал он.

«А в самолете у людей не перехватывает дыхание.

«Вы должны быть очень гипоксичны, прежде чем начнете увеличивать вентиляцию; PaO ₂ должно быть ниже 60 мм рт. ст. »

Доцент Коцирилос говорит, что результаты этого исследования помогут ей при обсуждении вопроса масок для лица со своими пациентами.

Она говорит, что большинство пациентов понимают важность ношения маски для уменьшения передачи SARS-CoV-2.

«Но это очень распространено, в том числе среди пациентов со здоровыми легкими, у которых нет существующих заболеваний легких, таких как астма или ХОБЛ, — просить у меня отказные письма, чтобы они могли гулять на открытом воздухе без необходимости носить маску», — сказала она.

«Тогда я должен объяснить и убедить их, почему они должны его носить».

Хотя доцент Ирвинг говорит, что это обнадеживает, знать, что маски для лица не влияют на газообмен, он говорит, что это не обязательно делает их более терпимыми для тех, кто кто чувствует одышку при ношении.

«Используя аналогию, то, что люди не становятся гипертермическими, если они носят средства индивидуальной защиты [СИЗ] весь день, это не означает, что они не испытывают дискомфорта, нося СИЗ весь день, и что они не чувствуют себя горячими и потными, ‘ он сказал.

«Если вы поощряете соблюдение требований, это не просто [проблема] безопасности, это [проблема] приемлемости» ».

Адъюнкт-профессор Коцирилос считает, что вопрос приемлемости станет еще более проблематичным, поскольку недавнее изменение ограничений вступило в силу в Виктории, которое предусматривает, что маски должны быть установлены, и люди больше не могут использовать вместо них шарф, бандану или защитную маску.

«Это сделает это еще более сложной задачей для некоторых из наших пациентов», — сказала она.

Авторы хотят, чтобы их исследование помогло развеять мифы об использовании масок.

«Важно проинформировать общественность о том, что дискомфорт, связанный с использованием масок, не должен приводить к необоснованным опасениям по поводу безопасности, поскольку это может ослабить применение практики, которая, как доказано, улучшает здоровье населения», — написали они.

«Мы считаем, что наши данные помогут снизить опасения по поводу рисков для здоровья, связанных с использованием хирургических масок, и укрепят доверие общества к более широкому признанию и использованию.’

Доцент Ирвинг надеется, что гарантия безопасности поможет развеять страхи, но необходимо решить и проблему дискомфорта.

«Одышку можно притупить, если вы можете привыкнуть к ней и просто выключить усилитель, или ее можно усилить, если это действительно беспокоит людей», — сказал он.

«Однако мы не должны сбрасывать со счетов тот факт, что люди с ХОБЛ говорят:« Мне становится труднее дышать [в костюме] ». Мы должны это признать.’

Он говорит, что также стоит признать, что люди без основных заболеваний легких могут чувствовать одышку при ношении маски, и им следует быть уверенными в своей безопасности.

«Им может быть неудобно носить маску, но это не имеет отношения к их уровню кислорода или углекислого газа», — сказал он.

«Это не причиняет никакого физиологического вреда».

Войдите, чтобы присоединиться к беседе.

---

---

десатурация маска для лица кислородом

---

НовостиЕженедельный опрос GP Должны ли экзамены по общей практике быть ограничены только людьми, участвующими в программе стипендий?

На исходе дыхание | Что вызывает одышку?

Нередко бывает запыхание, когда вы тренируетесь, особенно если вы только начинаете бегать, возвращаетесь после перерыва или увеличиваете темп.Если это произойдет с вами, вы можете спросить: Как я могу увеличить скорость, не запыхавшись?

Во-первых, давайте поговорим о причине, по которой вы можете запыхаться. Одышка — признак физического напряжения. Одышка во время бега является распространенным и обычно доброкачественным симптомом, но, безусловно, существуют очень серьезные причины одышки, такие как аллергия, жара и влажность, сердечные заболевания, респираторные проблемы и другие более серьезные проблемы со здоровьем.Чтобы исключить это, вам следует пройти осмотр у врача, чтобы убедиться, что у вас нет проблем со здоровьем, прежде чем отправиться в беговое путешествие или увеличить ваши обычные тренировки.

Чаще всего задержка дыхания является результатом интенсивности, связанной с усилием бега. Проще говоря, ваше тело изо всех сил пытается удовлетворить возросшие потребности бега. Основная причина, по которой это происходит, связана с накоплением в организме углекислого газа. Накопление углекислого газа в организме в результате упражнений заставляет нас быстрее дышать через дыхательную систему.Это позволяет принимать больше кислорода. Чем больше кислорода потребляется, тем ниже уровень углекислого газа, а когда организм достигает нормального уровня углекислого газа, частота дыхания возвращается к норме.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Одышка может быть также вызвана утомлением инспираторных мышц, в первую очередь диафрагмы. Подобно тому, как мы укрепляем и укрепляем наши скелетные мышцы, диафрагма также требует такой же подготовки.

Наконец, высота также может вызвать у вас затрудненное дыхание в середине бега. На более высоких уровнях высоты в воздухе меньше кислорода. Вашему телу приходится работать усерднее, чем на уровне моря, чтобы найти достаточно кислорода для буферизации накопления углекислого газа, таким образом отражая эффекты повышенной интенсивности, даже когда вы бежите в более легком или похожем темпе, чем на более низких уровнях.

---

Видео по теме: Почему трудно пробежать менее 4 миль в Колорадо

---

За исключением более серьезных причин одышки, попробуйте внести эти изменения в свой распорядок бега.

1. Достаточно прогреться.

Разогрейтесь как минимум 20 минут ходьбой или бегом трусцой в очень легком темпе. Разминка подготавливает ваше тело к предстоящей тренировке за счет постепенного увеличения частоты пульса и дыхания. Потоотделение является хорошим показателем того, что ваше тело теплое, поэтому используйте это как ориентир, а затем постепенно начинайте набирать темп по мере того, как вы переходите в свой темп тренировки. (Нашему телу не нравится идти с нуля до 60!)

2. Практикуйте правильные техники дыхания.

Неправильное дыхание может быть еще одной причиной одышки. Если дыхание слишком поверхностное, оно неэффективно и больше похоже на гипервентиляцию, чем на эффективную вентиляцию. Практикуйте глубокое дыхание, когда вы не бегаете.

Из положения сидя или стоя расслабьтесь, глубоко вдохните и полностью выдохните, опуская плечи на выдохе. На глубоком выдохе вытолкните воздух из легких, а затем сделайте глубокий вдох.Некоторые называют это «дыханием животом», потому что живот также должен подниматься и опускаться при глубоком дыхании. Положите руки на живот и посмотрите, не чувствуете ли вы его движения.

3. Попробуйте бегать в помещении на беговой дорожке.

Бег в среде с контролируемым климатом может помочь уменьшить симптомы из-за более низкой температуры, более низкой влажности и отсутствия пыльцы или других аллергенов.

4. Делайте перерывы на ходьбу во время бега.

Короткие перерывы на прогулку позволяют вам на короткое время восстановиться и могут дать вам время, чтобы наверстать упущенное, если вы запыхались.Запланируйте интервалы перерыва на прогулку, прежде чем у вас перехватит дыхание. Установите интервал бег-ходьба, например, бег в течение пяти минут, ходьба в течение одной минуты. Повторите эту последовательность во время бега и посмотрите, помогают ли регулярные перерывы в ходьбе с заданными интервалами уменьшить или отсрочить возникновение одышки.

Следите за мировым календарем бегунов на 2021 год: оставайтесь вдохновленными

Сначала займитесь одышкой, а затем работайте над скоростью бега.Назначьте одно беговое занятие в неделю своим скоростным днем. Всегда сначала делайте тщательную разминку, а затем тренируйтесь быстрее бегать на короткие промежутки времени или дистанции. Эти интервалы могут быть на трассе, в дороге или по времени. Начните с быстрого бега в течение одной минуты, легкого бега трусцой или ходьбы в течение одной минуты, быстрого бега в течение одной минуты, легкого бега в течение одной минуты и т. Д.

Начните с 10 минут общего времени бега и постепенно увеличивайте это время на две минуты каждые две недели. Когда вы достигнете 20 минут, увеличьте интервал бега с одной до двух минут.Затем новая программа выполняется в более быстром темпе в течение двух минут, легкой пробежкой или ходьбой в течение одной минуты, быстрой в течение двух минут, легкой в ​​течение одной минуты и так далее. Постепенно увеличивайте интервал бега до трех минут, затем до четырех, а затем до пяти минут. Если вы удерживаете более быстрый темп в течение пяти минут и восстанавливаетесь в течение одной минуты, вы можете сохранить этот интервал или продолжить увеличение времени бега.

---

Сьюзан Пол, магистр медицины, тренировала более 2000 бегунов, работает физиологом и директором программы Orlando Track Shack Foundation.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Почему в маске трудно дышать?

12 фев. Почему в маске трудно дышать?

Отправлено в 10: 12ч в без категории от аббатства

Маски для лица стали частью нашей повседневной жизни. Вы когда-нибудь задыхались? Если да, то вы не одиноки.Я лично ощущал дискомфорт, когда лечил своих пациентов в маске, и даже через несколько недель я все еще не привык к этому удушающему чувству. Это то, что побудило меня написать этот блог. Итак, если вас интересует эта тема, продолжайте читать, поскольку я отвечу на следующие вопросы:

1. Действительно ли маска влияет на газообмен, необходимый нам для повседневной деятельности?
2. Почему мы чувствуем одышку?
3. Какие есть стратегии борьбы с этим чувством одышки?

Источник: Mendez

Влияют ли маски на газообмен?

Чтобы уточнить, наш первый вопрос касается того, действительно ли мы получаем измененное количество переноса кислорода / углекислого газа в результате закрытия лица маской.Это касается физиологического аспекта ношения маски, в то время как наш второй вопрос касается ощущения или ощущения одышки или клаустрофобии, которые касаются психологического аспекта ношения маски.

Так влияет ли ношение маски на нашу способность получать достаточное количество воздуха в легкие? Короче нет. Исследования показывают, что ношение масок во время физической активности и даже во время тяжелых упражнений не а) увеличивает работу дыхания, б) изменяет газообмен в легких или в) усиливает одышку (одышку) ¹ .Это было продемонстрировано как для мужчин, так и для разных возрастных групп. У участников с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) наблюдался пониженный уровень газообмена, но это имело место для всех покрытий лица (они тестировали это с тканевыми масками по сравнению с хирургическими масками и другими покрытиями лица, такими как гетры для шеи). Другое исследование показало, что, несмотря на снижение газообмена у людей с ХОБЛ, его было недостаточно для какого-либо вреда ² . Итак, если вы здоровы / не страдаете заболеванием дыхательных путей; ношение маски не влияет на количество вдыхаемого кислорода.

Почему мы чувствуем одышку в маске?

Итак, если физиологически маски не влияют на наш газообмен каким-либо существенным образом, почему мы ЧУВСТВУЕМ одышку, одышку или общее чувство клаустрофобии? Есть две основные причины. Во-первых, важную роль играет усиление сенсорной информации, которую наш мозг должен обрабатывать из-за того, что маска касается области рта и носа. Во-вторых, мы вообще не привыкли дышать горячим воздухом. Например, если вы когда-нибудь пробовали бикрам или йогу в горячей комнате, вам было бы знакомо чувство затрудненного дыхания.

Кроме того, существуют уровни дыхательной работы, которые люди «принимают как нормальные», поэтому, когда они повышаются, например, для предотвращения пандемии, наступает период адаптации. Лично ношение масок — все еще очень новый образ жизни; то, к чему я еще адаптировался. Однако для медсестер и хирургов в этом нет ничего нового, поэтому они реже страдают от такого дискомфорта.

Стратегии борьбы с одышкой, связанной с маской:

Этот порог ощущаемой одышки реален, и его не следует сбрасывать со счетов.Эффективный способ уменьшить такое ощущение — использовать техники глубокого дыхания, с помощью которых мы снижаем нашу обычную частоту дыхания с 12-20 раз в минуту до 8 раз в минуту. ³ .

Мы делаем это следующим образом: вдох 3 секунды, пауза 1 секунду, выдох 4 секунды и пауза 1 секунду. Это соответствует 1 циклу, и мы повторяем это снова и снова.

Эти долгие и медленные вдохи успокоят вас, равно как и осознание того, что, несмотря на ваше самочувствие, ваши легкие получают достаточно кислорода по мере необходимости.

Вы также можете попробовать носить маску дома, чтобы увидеть, как она себя чувствует. Подобно тому, как ныряльщик привыкает к странному ощущению дыхания под водой, вы тоже можете адаптироваться к дыханию с маской, закрывающей рот и нос. ^[3]

В заключение, да, маски могут быть неудобными, но нет, они никак не влияют на газообмен. Мы понимаем, что это хлопотно, но это по-прежнему самый простой и эффективный способ предотвратить распространение COVID.К счастью, есть несколько стратегий, которые помогут некоторым из нас сделать ношение масок более терпимым.

Сообщение: доктор Маркус Нг (остеопат)

Номер ссылки

1. Эффективность лицевых масок, шейных гетр и лицевых щитков для уменьшения изгнания смоделированных аэрозолей от кашля Уильямом Дж.