Если низкое давление и высокий пульс что это: «От чего может быть низкое давление и высокий пульс?» – Яндекс.Кью

что это значит, чем опасно и что делать?

Давление — это интегральный показатель, указывающий на качественную характеристику здоровья человека. По своей сути оно представляет собой силу, с которой гематологическая жидкость воздействует на кровеносные сосуды.

Под давлением обычно подразумевается только одна его разновидность — артериальное. Существуют и иные виды — капиллярное, венозное. Именно первое отражает жизненные показатели и степень функциональной состоятельности сердечно-сосудистой системы в целом.

Норма определяется диапазоном от 100 до 140 на 80-90. Это общепринятые показатели, которые, однако, не всегда отражают реальное положение дел. Возможны незначительные отклонения, как в большую, так и в меньшую стороны, но они не могут быть более 5-10 мм ртутного столба. Иначе речь о патологии.

Давление 100/50 мм рт. ст. априори не может считаться нормальным, поскольку перепад между систолическим и диастолическим показателями составляет 50 мм рт. ст. (норма 40).

Это прямое указание на патологию или физиологический фактор. Какого рода — нужно выяснять с врачом. Что же следует знать о гипотензии изолированного характера?

Особенности

Давление 100 на 50 – что это значит? Это пониженное давление, которое расценивается как отклонение от установленной нормы. Чтобы отличить проблему от индивидуальных особенностей организма нужно проанализировать дополнительные признаки, которые проявляются у человека. Люди, для которых низкое давление норма, не теряют трудоспособности. Лишь иногда у них появляется некоторая слабость.

Какое давление 100 на 50? Врачи относят данные показатели к пониженному давлению. Причем это касается и взрослых, и детей, и пожилых людей. Для того чтобы нормализовать состояние требуется как можно быстрее повысить давление.

Если артериальное давление 100 на 50, то происходит:

• замедление тока крови;
• нарушение кровообращения в мозговых сосудах;
• нарушение работы сердца.

Выводы

При этом значении давления − 110/50 (что значит это, вы уже знаете) необходимо насторожиться, поскольку такие показатели АД могут быть как нормой, так и патологией.

Отличить, нормально ли это или нет, достаточно просто. При этой проблеме (аа именно:что значит давление 100/55) стоит всего-навсего прислушаться к себе и своему самочувствию.

Если есть и побочные факторы − температура, рвота, тошнота (или же давление появилось вследствие травмы), то необходимо срочно обратиться к терапевту.

Проявление

Выявить аномалию получится по следующим признакам:

• головокружению, обмороку;
• сильной утомляемости;
• выраженных головных болях;
• тошноте и рвоте;
• нехватке воздуха;
• учащению или замедлению пульса;
• болям в груди;
• повышению сонливости;
• потери чувствительности конечностей.

Если указанные состояния интенсивные, это может быть свидетельством опасных состояний. Эти симптомы иногда указывают на серьезные кровопотери, заражение крови, анафилактический шок, мозговое кровоизлияние.

Часто низкое давление 100 на 50 связано с нормальными явлениями. Это может связано с:

• резким изменением климата;
• интенсивным ростом у подростков;
• наследственной предрасположенностью;
• хроническим недосыпанием;
• индивидуальными особенностями организма.

Особое внимание данным показателям необходимо уделять при беременности. В данном случае следует обратиться к врачу. В период вынашивания плода увеличивается количество крови, что обычно повышает давление. Гипотония в данное время может привести к кислородному голоданию и преждевременному прерыванию беременности.

Что нужно знать гипотоникам?

Пациентам с АД 100/50 следует точно знать, что пограничная гипотония в молодости – это высокий риск стойкой гипертонии в зрелом возрасте. Особенно важно правильно относиться к своему здоровью при признаках ВСД: дифференцировать сердечные боли при стенокардии и гипотонии, понимая, что боли в сердце при стенокардии длятся менее 15-ти минут, тогда как при гипотонии – длительно: несколько часов. В любом случае, необходима ЭКГ, которая предупредит об ишемии миокарда (прединфаркте).

Самым простым средством профилактики прогрессирования гипотонии является спорт. Регулярные физические нагрузки дадут эффект уже через неделю-две. Иногда физические упражнения сопровождаются головокружением, предобморочным состоянием, но это нужно перетерпеть, делая физические упражнения осторожно, сидя или даже лежа.

Сбалансированное питание с использованием приправ, пряностей, специй поможет легче переносить гипотонию. К таким полезностям относится корица, гвоздика, чеснок, тмин, розмарин, куркума.

Кофеинсодержащие напитки также «лечат» гипотонию, особенно при сочетании со стимулирующими растениями типа корня женьшеня, имбиря, лимонника, которые можно принимать только до 16-00, чтобы не было бессонницы. Женьшень нельзя применять поздней весной, летом и ранней осенью – в период максимальной солнечной активности из-за риска онкологического роста.

Нормы

Измерять давление начали больше, чем 100 лет назад. Российский врач Коротков в процессе накачивания манжеты грушей услышал шумы. Первый шум свидетельствовал о верхнем давлении, а второй о диастолическом.

Исходя из результатов последующих опытов и обследований людей разных возрастов и полов, была установлена норма давления. Систолическое (верхнее) может быть в пределах 120-125 мм, а диастолическое (нижнее) – 70-80 мм. Большое значение имеет и пульс. Нормой считается 60-80 ударов в минуту. Разница между верхними и нижними показателями не должна быть больше 40 мм; повышение данного показателя приводит к проблемам с сердцем.

Но показатели 120 на 80 не являются «здоровыми». Норма у каждого человека индивидуальная. У подростков давление может быть несколько понижено, а у людей старшего возраста незначительные отклонения в сторону повышения не считаются критическими.

Причины

Каковы причины давления 100 на 50? Артериальная гипотензия появляется вследствие воздействия разных факторов. Это может быть связано со следующим:

1. Нарушение активности вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус сосудов. Это обычно наблюдается при повышенном эмоциональном напряжении.
2. Аномальное снижение артериального тонуса. Данная проблема появляется от патологий нервной системы.
3. Сильные кровопотери. Это состояние появляется от внешних или внутренних кровотечений.
4. Серьезные стрессы.
5. Генетические особенности нервной системы, сердца и сосудов.
6. Гипоксия. К ее появлению приводит нехватка кислорода и повышению содержанию углекислого газа в воздуха.
7. Анемия.
8. Возрастные изменения. Для них свойственно нарушение регулирование функций сердца и сосудов. Данное состояние появляется у подростков или пожилых человек.
9. Повышенная температура или воздействие влажности на организм человека.
10. Физические особенности. Данное состояние появляется на начальных стадиях беременности. В данной ситуации развивается функциональная гипотония.
11. Недостаточность сердца. Если диастолическое давление равно 50 и менее, это может быть признаком выброса недостаточного количества крови из левого желудочка.
12. Изменение параметров атмосферного давления. Обычно страдают люди, чувствительные к погодным условиям.
13. Длительное применение лекарств, воздействующих на эндокринную и нервную систему, сердца, сосуды.
14. Аллергии.
15. Инфекции и интоксикация организма. Это нарушает баланс регулирования сосудистого тонуса.

При давлении 100 на 50 что делать? Причины необходимо выяснить обязательно, поскольку они позволяют врачу назначить эффективное лечение.

Симптомы

О понижении показателей можно узнать по:

• сильной утомляемости, слабости, потери трудоспособности, признаки проявляются даже при незначительных нагрузках;
• потемнению в глазах, появлению мушек;
• тошноте и рвоте;
• бледности кожи, а слизистые оболочки будут розовыми;
• охлаждению конечностей;
• головокружению;
• повышенной сонливости днем;
• нарушению памяти, ухудшению умственных способностей;
• ощущению нехватки воздуха;
• внезапных перепадах настроения;
• пульсирующей боли в висках и затылке;
• парестезии кожи конечностей, проявляется онемением.

При одновременном возникновении нескольких признаков существует риск развития артериальной гипотензии. Понижение давления считается опасным для беременных женщин и пожилых людей.

При резком понижении показателей АД нужно сразу обращаться к врачу. Если не будет своевременной медицинской помощи, то существует риск возникновения негативных последствий для здоровья. Это касается ишемической инсульта, нарушения кровотока, гипоксии сердца и мозга.

Симптоматика

Проявление и характер симптомов при сниженном давлении носят индивидуальный характер. Они зависят напрямую от физиологических особенностей организма, возраста, внешних и внутренних факторов. Наиболее часто гипотония сопровождается следующими проявлениями:

• лабильность настроения;
• потемнение в глазах и мелькание «мушек» перед глазами;
• тошнота, рвота;
• ухудшение состояния памяти;
• затылочные или височные боли пульсирующего характера;
• головокружения и даже кратковременная потеря сознания;
• общая слабость и ощущение хронической усталости;
• похолодание конечностей;
• тахикардия;
• похолодание и онемение конечностей;
• нарушение когнитивных функций;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• метеозависимость.

Если вы склонны к гипотонии и обнаружили появление ощущения тяжести в груди – не игнорируйте этот симптом, обратитесь к кардиологу.

Возраст

Давление 100 на 50 у ребенка является нормой лишь в 4-9 лет. Но родителям следует задуматься, почему диастолическое давление снижено относительно нормы. Для новорожденных показатель 100 на 50 будет высоким, в этом случае необходимо обратиться к врачу.

Гипотония является менее опасным недугом по сравнению с повышенным давлением. Но при низком АД появляется гипоксия, нарушение мозгового кровообращения, функциональных изменений в деятельности сердца.

Давление 100 на 50 у подростка свидетельствует о гипотонии. Это может быть связано с инфекцией, гормональными перепадами, черепно-мозговыми травмами. Гипотония у пожилых людей обычно развивается вследствие патологий сердца и сосудов.

Пульс

Показатели пульса при гипотонии носят весьма вариабельный характер.

А также читайте на нашем сайте: О чем говорит артериальное давление 190 на 120 — причины, симптомы, что делать и чем сбить высокие показатели?

Нормальным считается пульс от 60 до 90 ударов в минуту если он сочетается с хронической гипотензией, то в этом случае сниженное давление не считается показанием для госпитализации в стационар, однако в ряде случаев требуются дополнительные обследования с целью исключения определенных патологий.

Незначительное повышение показаний пульса при артериальном гипотонусе также является нормальным, так как это является компенсаторной реакцией организма на снижение кровяного давления. Так организм обеспечивает жизненно важные органы кислородом и питательными веществами, поскольку без них существование невозможно.

Сочетание показателей низкого давления и падения пульса могут быть следствием:

• кровопотери высокой степени тяжести;
• септического состояния;
• анафилаксии;
• состояния шока;
• теплового удара;
• кровоизлияния в ткань головного мозга.

Замедление пульса при гипотензии может быть вызвано:

• врожденными особенностями;
• переохлаждением;
• атеросклерозом;
• инфарктом миокарда;
• перикардитом;
• миокардитом;
• эндокардитом;
• онкопатологией;
• черепно-мозговыми травмами;
• интоксикацией организма.

Правильное измерение

Давление зависит не только от болезней сердца и сосудов, но и от физического напряжения и эмоционального состояния. Поэтому измерять его необходимо в спокойном состоянии. Чтобы были четкие результаты, нужно следовать простым правилам:

1. Перед измерением надо завершить физическую активность, успокоиться.
2. От курения, алкоголя и наркотиков появляется неверный результат.
3. Давление измеряют в сидячем положении. Исключением являются лежачие люди.
4. Рука, на которую надевают манжету, должна быть на опоре, располагаться на уровне сердца.
5. Все движения или разговоры способны повлиять на результат, поэтому несколько минут следует быть в полном спокойствии.
6. Показатели давления снимают с левой и с правой руки, чтобы результат был достоверным.

Небольшие отклонения от нормы не считаются поводом для беспокойства. Но если это повторяется постоянно и ухудшается самочувствие, требуется обратиться к врачу-кардиологу.

Диагностика

При давлении у человека 100 на 50 — что делать? Чтобы назначить лечение, врач должен установить причины снижения давления. Для этого проводится ряд исследований. Сначала врачом проводит опрос и осмотр пациента.

По итогам предварительного обследования назначают:

1. Периодическую проверку давления в спокойном состоянии и после физических нагрузок.
2. Ультразвуковую диагностику и рентгенографию. Данные процедуры помогают оценить состояние внутренних органов.
3. Эхокардиографии. Процедура определяет состояние сердца.
4. Лабораторные исследования мочи и крови.
5. Биохимическое исследование крови. Требуется определение баланса гормонов, активности некоторых ферментов, содержания электролитов.

Первая помощь

При резком понижении давления 100 на 500 — что делать? Нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей необходимо выполнить следующие действия:

• человека следует положить на спину, ноги поднять немного выше тела;
• открыть окно;
• грудная клетка освобождения от одежды;
• больной должен выпить некрепкий сладкий черный чай;
• следует сделать глубокие вдохи и выдохи.

Первая помощь позволяет улучшить состояние человека. Но все равно дальнейшая консультация специалиста необходима. Только врач может назначить эффективное лечение.

Лечение

Если наблюдается низкое давление 100 на 50, что делать? Для восстановления состояния врач должен назначить подходящее лечение. Оно может включать следующие составляющие:

1. Необходимо соблюдать общие рекомендации. В данную категорию включена диета, предполагающая употребление растительной пищи, белковых продуктов и витаминов. Еще нужно начать заниматься спортом, полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе. Специалисты рекомендуют избегать стрессов.
2. При давлении 100 на 50 — что еще делать? Для нормализации давления используются разные препараты. Эффективны средства, стимулирующие воздействие на сердце и сосудодвигательный центр мозга. Эта группа состоит из «Кофеин-бензоата натрия», «Гептамила», «Акринора». Препараты должен назначать только врач. Из-за неправильного применения средства способны привести к сильному повышению давления и осложнениям.
3. Принимаются растительные адаптогены. Эффективна настойка родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка, женьшеня.
4. Если давление 100 на 50, что делать при сильном кровотечении? В данном случае не обойтись без хирургического вмешательства. Этот способ используется при сильном кровотечении. Операция позволяет устранить поражения артерии. После процедуры назначается курс терапии, позволяющий восстановить объем крови, повысить гемоглобин и восстановить число эритроцитов.

Благодаря правильной терапии получится нормализовать параметры давления. Исключением считаются наследственные особенности. В данном случае подействовать на показатели почти не получится.

Что можно сделать в домашних условиях?

Весьма малое. Требуется профессиональная помощь врача. При остром приступе гипотонии нужно принять горизонтальное положение, выпить таблетку тонизирующего средства (Цитрамон, аспирин), употребить соленый продукт.

Важно не менять положения тела слишком резко, исключаются стремительные движения. Если давление и дальше продолжает падать, нужно вызвать Cкорую для решения вопроса госпитализации или же оказания первой помощи.

Самостоятельно принимать какие-либо препараты, кроме уже названных нельзя, это опасно. Неизвестно, как организм отреагирует. Возможен резкий скачок АД, и в случае недостаточно эластичных сосудов — инсульт.

Опасность

Самая большая опасность существует для беременных, гипотоников и пожилых людей. При резком снижении показателей следует срочно обращаться к врачу. Иначе это способно привести к:

• нарушению кровообращения;
• гипотонии;
• ишемическому инсульту;
• гипертонии;
• кислородному голоданию головного мозга и сердца;
• малокровию.

Гипотензию сложнее лечить по сравнению с гипертензией. С перманентно низкими показателями постепенно появляются разные патологии, сердце и сосуды не могут нормально работать, что является причиной необратимых последствий. Чтобы своевременно заметить проблему необходимо самостоятельно вести контроль давления. А при гипотонии человеку нужно обязательно стать на учет к кардиологу и регулярно проходить медицинские осмотры.

Опасно ли давление 100/50?

Низкое давление нарушает питание и кислородоснабжение головного мозга. Самым опасным становится развитие ишемического инсульта на этом фоне. У пожилых пациентов даже физиологическая гипотония во время сна может спровоцировать ишемию мозговых центров, которые отвечают за слух и зрение. Получается лег человек спать, хорошо слыша и видя, а проснулся – глухим или слепым. Вот почему так важна регулярная тонометрия и анализ динами АД.

Очевидно, что такие хронические патологии как сердечные пороки, кардиосклероз, стенокардия при гипотонии прогрессируют стремительно: коронары, которые питают сердце, не могут обеспечить необходимый уровень кровотока, компенсаторные возможности расходуются быстрее и исчерпав себя приводят к стойким органическим нарушениям.

Особенно опасна гипотония с показателями 100/50 для беременных, потому что органы плода недополучают питание, кислород через плаценту. В итоге при рождении малыша диагностируют врожденные пороки развития. Гипотония может стать причиной преждевременных родов, выкидышей.

Профилактика

Чтобы давление было стабильным необходимо соблюдать профилактические рекомендации:

1. Сну нужно уделять не меньше 8 часов в сутки.
2. Необходима двигательная активность, поэтому утром следует делать зарядку.
3. Полезно гулять на свежем воздухе.
4. Следует нормализовать режим работы и отдыха.
5. Утром принимать контрастный душ.
6. Надо исключить вредные привычки.
7. Необходимо следовать диете – в рацион включают мясо, рыбу, молочные продукты, орехи, специи.

Профилактические меры помогут не только нормализовать давление, но и не допустить возникновения опасных патологий. Это касается ишемии сердца, инсульта, инфаркта миокарда.

Низкое давление может стать симптомом опасных патологий или быть нормой. Для выявления точных причин этого явления необходимо обратиться к врачу. Им будет выполнена диагностика, после чего назначается лечение и предоставляются рекомендации относительно образа жизни.

Коронавирус: почему молодых, спортивных людей болезнь не отпускает так долго? Заметки врача

14 июля 2020

Автор фото, Molly Williams

Подпись к фото,

До болезни Молли Уильямс могла приседать со штангой весом 150 кг

Через четыре месяца после начала пандемии коронавируса болезнь по-прежнему продолжает удивлять врачей. И один из неприятных сюрпризов, которые она преподнесла, — продолжительность симптомов заболевания у некоторых пациентов. У доктора Джона Райта из Брэдфордского института медицинских исследований (BRI) оказалось сразу две таких пациентки: это молодые женщины, которые через несколько недель после начала заболевания продолжают жаловаться на усталость и одышку. Вот его рассказ.

Врач из соседней больницы, 27-летняя Амира Валли не может отдышаться, преодолев всего один лестничный пролет.

34-летняя физиотерапевт из нашей больницы по имени Молли Уильямс вообще всегда была превосходным атлетом, но теперь она говорит, что одышка стала ее постоянным спутником. К тому же она стала часто испытывать приступы сильного волнения и проблемы с памятью.

Обе они заболели коронавирусом еще три месяца назад.

В марте мы знали о коронавирусе слишком мало. Мы полагали, что это сугубо респираторное заболевание, однако позже оказалось, что оно затрагивает практически все органы. Мы исходили из того, что нам придется полагаться на инвазивную вентиляцию легких (ИВЛ) в условиях реанимационных отделений, однако как выяснилось, неинвазивная вентиляция (НИВЛ) в стационаре на раннем этапе намного эффективнее.

Мы также думали, что, поздравив с выздоровлением от этого острого инфекционного заболевания пациентов, покидающих больницу, мы больше с ними не встретимся.

Но четыре месяца спустя новый враг стал нашим старым и время от времени, кажется, единственным врагом.

Нам также стало известно о долгосрочных последствиях этого недуга для пациентов — причем не только тех, кто оказался в больнице, но и тех, кто лечился дома и вроде бы справился с острой формой заболевания — но лишь затем, чтобы потом страдать от возвращающихся или не прекращающихся симптомов.

В результате пациенты, переболевшие несколько месяцев назад, по-прежнему не могут вернуться к нормальной жизни.

Автор фото, John Wright

Подпись к фото,

Доктор Амира Валли и доктор Пол Уитакер

Из предыдущего врачебного опыта мы знали, что почти у половины переболевших тяжелым острым респираторным синдромом (SARS), схожим с коронавирусом, эпидемия которого разразилась в 2003 году, развилась хроническая усталость или иные долговременные симптомы. Так что ни для кого не должно быть сюрпризом, что зловредный потомок того вируса, Sars-CoV2, унаследует многие скверные черты своего предшественника.

Мы получаем все больше обращений от пациентов и их лечащих врачей с просьбами о помощи.

Некоторые продолжают страдать от первичных симптомов вроде боли в груди и одышки. У других возникли новые симптомы — головные боли, потеря памяти, проблемы со зрением. У многих развилась депрессия и тревожность. Большинство жалуется на постоянную усталость, и все хотят вернуться к нормальной прежней жизни. Они поспешили отпраздновать выздоровление от Covid-19, но теперь их гложет сомнение и нарастает чувство отчаяния.

В первую неделю болезни у Амиры Валли были лишь слабые симптомы: головная боль, саднящее горло, небольшая температура. К концу недели она уже думала, что худшее позади, но новая неделя принесла одышку, и теперь эта одышка никуда не уходит.

«Особенно тяжело мне даются лестницы. После одного пролета пульс подскакивает до 140. Прошлая неделя выдалась особенно тяжелой, я не могла заснуть, потому что мне не хватало воздуха, и я ощущаю себя крайне измотанной», — жалуется Амира.

К этому, по ее словам, добавилось еще и нарастающее чувство тревоги.

Рентгеноскопия грудной клетки при этом не показывает никаких аномалий, и при прослушивании тоже все в норме. Но что-то все же не так, и мы постараемся докопаться до корня проблемы.

Автор фото, John Wright

Подпись к фото,

Молли (вторая слева) и ее коллеги-физиотерапевты направляются в отделение с больными Covid-19. Фото сделано незадолго до того, как сама Молли заболела

Физиотерапевт Молли Уильямс добровольно вызвалась работать с больными коронавирусом, и скорее всего сама заразилась в больнице.

В юности она была успешной гимнасткой, а потом занялась кроссфитом (комплексная система упражнений, включающая элементы легкой и тяжелой атлетики) и даже вошла в двадцатку лучших спортсменов Британии. Однако теперь и она испытывает проблемы с одышкой.

«Раньше мой пульс в состоянии покоя был 50 ударов в минуту, а теперь — около 90, — говорит Молли. — У меня начинается одышка даже когда я говорю, мышцы ног невероятно устают, а при ходьбе мой пульс учащается до 133 ударов».

По словам Молли, у нее возникает неконтролируемое желание плакать, и она невероятно переживает по любому поводу. К тому же у нее начались проблемы с памятью.

«Я постоянно всё забываю — по многу раз повторяю одно и то же, но голова не в состоянии удерживать информацию. Я пытаюсь и не могу вспомнить нужное слово. Мне теперь приходится все записывать, чтобы не забыть», — говорит она.

«У меня в прошлом не было никаких проблем со здоровьем, и мне очень тяжело пережить такой удар».

Автор фото, Molly Williams

Подпись к фото,

В детстве Молли Уильямс занималась гимнастикой

Однако мы до сих пор не понимаем, почему у этих пациентов возникли такие долгосрочные проблемы.

Возможно, вирус скрывается где-то у них в организме и вызывает эти непреходящие симптомы, как это бывает у переболевших эболой. Некоторые наши пациенты дают положительный результат на вирус и через несколько недель после того, как они заразились.

Возможно, это связано с тем, что реагент находит остаточные фрагменты вирусной РНК. Если это так, то не исключено, что эти фрагменты РНК вызывают продолжительную реакцию имунной системы, что и объясняет эти сохраняющиеся симтомы.

Однако более вероятно, что пациенты с затяжными симптомами испытывают более сильную реакцию иммунной системы на первоначальное заражение, на которую накладывается ущерб, причиненный инфекцией их легким и другим органам.

Наша задача как врачей и исследователей заключается в том, чтобы выяснить, что же на самом деле вызывает все эти долгосрочные эффекты, а потом разработать курс лечения, который помог бы этим и другим пациентам, у которых развилось тяжелое постинфекционное утомление.

Это малоизученная тема исследований, поскольку найти ответы здесь очень непросто. Однако Covid-19 стал невероятным научным катализатором, и внимание, прикованное к пациентам с долгосрочными симптомами, может приблизить понимание этих процессов.

Записки с передовой

Автор фото, Tom Lawton

Профессор-эпидемиолог Джон Райт возглавляет Брэдфордский институт медицинских исследований. Он — ветеран борьбы с эпидемиями холеры, эболы и СПИДа в странах тропической Африки.

Мой коллега доктор Пол Уитакер по просьбе пациентов создал первую клинику для тех, кто переболел ковидом.

Согласно первоначальному плану мы должны были наблюдать пациентов, переболевших коронавирусом, в течение 12 недель после их выписки из больницы. Однако очень скоро стало понятно, что некоторые из тех, кто нуждался в стационарном лечении, полностью вернулись к нормальной жизни, в то время как некоторые их тех, кто не лечился в больнице, такие как Амира и Молли, по-прежнему чувствуют себя плохо.

Поэтому теперь мы принимаем в нашу клинику людей и по направлению лечащих врачей.

Когда люди попадают к нам в клинику, мы делаем рентген грудной клетки, проверяем функцию легких и опорно-двигательной системы и просим заполнить несколько анкет. Тем, у кого тяжелые симптомы, могут предложить сделать эхокардиограмму (УЗИ сердца), компьютерную томографию и расширенную проверку легких.

«Если говорить о людях, переболевших Covid-19, но так и не вернувшихся пока к нормальной жизни, я думаю, что мы видим лишь верхушку айсберга. Каждую неделю я получаю по три-четыре звонка от терапевтов, которые объясняют, что наблюдают пациента, который переболел коронавирусом пару месяцев назад, но все еще проявляет симптомы заболевания», — говорит Пол Уитакер.

«В нашей клинике скоро появится диетолог, физиотерапевт, и нам также понадобится немалая поддержка психологов, поскольку у пациентов возникают не только кардиореспираторные осложнения, но также развивается постстравматическое стрессовое расстройство и депрессия, неврологические проблемы и синдром хронической усталости».

«Поэтому очень важно поддержать их, предложить им программы психологической поддерджки и реабилитации. К тому же нам нужно точно знать, что работает, а что — нет».

По словам консультанта-психолога Роба Уитакера, на переболевших коронавирусом часто накатывают волны беспричинного желания плакать, а это может свидетельствовать о наступлении когнитивных расстройств — таких как проблемы с памятью у Молли.

«Однако в настоящий момент очень трудно сказать, что из этого связано с эмоциями и утомлением, а что имеет физиологическую природу. Судить об этом пока еще слишком рано».

«Приручите свою гипертонию». Врач-кардиолог ответила на вопросы воронежцев. Последние свежие новости Воронежа и области

Врач-кардиолог Елена Шилкина в прямом эфире видеопроекта «Вопрос эксперту» рассказала о причинах артериальной гипертонии, о способах обследования пациентов и лечении этого заболевания, а также ответила на вопросы воронежцев.

 – В чем причина гипертонии?

– Гипертоническая болезнь – самое распространенное заболевание системы кровообращения во всем мире. Синдром артериальной гипертензии, который проявляется повышенным уровнем кровяного давления, вызывают разные причины. Так, симптоматическая гипертония может развиться на фоне заболеваний почек, или эндокринной системы, или остеохондроза. Но существует и так называемая эссенциальная гипертония, возникающая в результате особенностей функционирования центра сосудистой регуляции головного мозга, деятельности сердечной мышцы, тонуса сосудистой стенки и т. д.

На развитие и течение гипертонии влияет образ жизни человека. Имеет значение, насколько активно он подвергает себя аэробным нагрузкам (ходит пешком, катается на велосипеде, бегает на лыжах, плавает), злоупотребляет ли алкоголем и курением, обладает ли лишним весом, какие у него предпочтения в еде.

Кроме того, в 20% случаев гипертония зависит от наследственности, особенно если в семье были гипертоники с высокими цифрами давления, с трудом поддающимися коррекции.

 – Кто входит в группу риска по гипертонии?

– Во-первых, это люди, которые пренебрегают физической активностью, имеют индекс массы тела выше 28−30, много курят, и, как я уже сказала, имеют наследственную предрасположенность.
Во-вторых, считается, что в группе риска – мужчины старше 55 и женщины старше 65 лет. Но я хочу развеять один из распространенных мифов: якобы это норма, что чем старше человек, тем выше у него артериальное давление. Это неверно. В соответствии с последними клиническими рекомендациями, которые опубликованы на сайте Минздрава РФ и утверждены Российским кардиологическим обществом, нормальным считается артериальное давление 130 на 80, независимо от возраста.

 – Почему гипертония молодеет?

– Накладывает свой отпечаток современный образ жизни. Стресс, психоэмоциональное напряжение, высокий темп жизни, огромная информационная нагрузка, большая ответственность, которая лежит на людях, – все это способствует развитию гипертонии в молодом возрасте. Помолодели и осложнения гипертонии, такие как инсульты и инфаркты. Еще один фактор риска привнесла новая коронавирусная инфекция: к нам приходят молодые пациенты, у которых после перенесенного ковида начало подниматься давление.

– Является ли гипертония неотъемлемой частью болезни Паркинсона?

– Для болезни Паркинсона характерен не столько высокий, сколько нестабильный уровень давления. Возникают пресловутые скачки давления, причем со склонностью к понижению, которому способствуют препараты для лечения этого заболевания. Поэтому этих пациентов лечат неврологи с подключением кардиологической службы. Проконсультироваться пациенты могут у специалистов в областном кабинете экстрапирамидных расстройств ВОКБ №1 и в Воронежском кардиологическом диспансере.

 – Почему в поликлинике участковый врач не назначает диагностическое обследование, а сразу выписывает препараты?

– Когда врач видит повышенный уровень артериального давления, он старается быстро его скорректировать, независимо от того, какими причинами он был вызван, чтобы не было осложнений. Но это не отменяет необходимости обследования, этапность которого указана в клинических рекомендациях. Если пациент считает недостаточным объем обследований, он может обратиться к заведующему отделением или заместителю главного врача поликлиники по лечебной работе.
Диагностических возможностей в Воронежской области хватает для того, чтобы обследовать пациентов в полном объеме. В регионе действует трехуровневая система оказания медицинской помощи. Начинать нужно с поликлиники по месту жительства. Если районная больница не обладает необходимыми возможностями, то пациенты направляются в межрайонные центры второго уровня. Хотя, как правило, и в районных больницах могут провести УЗИ сердца или холтеровское мониторирование артериального давления. Часть исследований берут на себя Воронежский областной клинический консультативно- диагностический центр и Воронежская областная клиническая больница №1.

— Можно ли получить санаторное лечение при гипертонии?

– В программу государственных гарантий санаторное лечение при гипертонии в настоящее время не входит. Можно попробовать получить путевку через социальную службу, но не в системе здравоохранения.

– Проводится ли реабилитация после инсульта?

– В Воронежской области одна из лучших систем реабилитации после перенесенного нарушения мозгового кровообращения. Начинается реабилитация в палате интенсивной терапии, затем – в отделении больницы. Потом пациента направляют на второй этап реабилитации, она проводится в стационаре ВОКБ №1, городских больницах № 11 и 16, в РБ Семилукского, Бобровского, Лискинского районов. Далее пациент переводится на амбулаторный этап реабилитации. В Воронеже ею занимаются городские поликлиники № 1, 4, 7 и 10, городские больницы № 11 и 16. В районах – те больницы, где есть отделения для лечения пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, имеющие в составе первичные сосудистые отделения (Бобровская, Борисоглебская, Россошанская, Павловская, Лискинская, Калачеевская РБ), плюс Верхнемамонская, Грибановская, Семилукская районные больницы.

– Дают ли группу инвалидности при давлении 200 и выше?

– Экспертизой утраты трудоспособности занимаются эксперты бюро медико-социальной экспертизы. Но имеет значение не сам уровень давления, а те осложнения и заболевания, которые возникли в результате гипертонии. Эксперты обращают внимание на степень их проявления и на то, насколько они влияют на утрату трудоспособности.

– В интернете активно распространяется реклама чудодейственных средств от гипертонии, которые стоят очень дорого и не продаются в аптеках, но якобы избавляют от заболевания раз и навсегда. Возможно ли это?

– Не существует волшебной таблетки, которая избавит от гипертонии раз и навсегда. И вообще, от артериальной гипертонии не лечатся только приемом лекарственных средств. Должен быть комплексный подход к коррекции артериального давления, включающий и правильный образ жизни, и устранение факторов риска.
Что же касается «чудо-лекарств» из интернета, надеюсь, наши зрители не попадутся на эту уловку. Врачи в своих схемах лечения используют только препараты, утвержденные клиническими рекомендациями Минздрава РФ. Никакие биологически активные добавки в них не входят. Есть четкие схемы назначения лекарственных средств, зачастую многокомпонентные, и доктор подбирает схему индивидуально для каждого пациента.

– О чем говорит учащенный пульс – 108−112 ударов в минуту, может ли это быть симптомом заболевания?

– Нельзя дать консультацию заочно, я лишь могу сказать, что существует множество причин, вызывающих учащенное сердцебиение. Бывают индивидуальные особенности функционирования вегетативной нервной системы: человек может быть симпатотоником со склонностью к высокому пульсу. Кроме того, одна из наиболее частых причин, приводящих к учащенному сердцебиению, – патология щитовидной железы.

Но чтобы точно понять, почему это происходит, необходимо задокументировать высокий пульс. Для этого нужно пройти холтеровское мониторирование – это когда человеку на грудь прикрепляют специальные датчики и в течение 24 часов записывают электрокардиограмму. Исследование проводится амбулаторно. Так мы увидим профиль частоты сердечных сокращений в течение суток и сможем сделать выводы.

 – С чего начать обследование сердца, если есть жалобы на частые боли в груди?

– Прежде всего надо обратиться к участковому терапевту, а он направит вас к кардиологу. Если доктор подозревает ишемическую болезнь сердца, то он назначает ряд исследований: измерение артериального давления, ЭКГ, анализ крови на липидный спектр. Сегодня врачей интересует не просто уровень холестерина в крови, а уровень липопротеидов высокой и низкой плотности.

Если кардиолог выявляет у пациента боли в грудной клетке, характерные для стенокардии, он направляет пациента на нагрузочные пробы: велоэргометрическую или тредмил-тест. В первом случае для физической нагрузки используется велотренажер, во втором – беговая дорожка. В процессе занятий на тренажерах записывается электрокардиограмма. Это очень чувствительные тесты для выявления ишемии миокарда. Холтеровское мониторирование также может показать нарушение сердечного ритма.
Если выявлена ишемия, пациент направляется на обследование в областной кардиологический диспансер. Здесь ему могут назначить чреспищеводную электрокардиостимуляцию, когда учащение пульса вызывается с помощью пищеводного электрода. Это очень точный тест. Наконец, золотой стандарт исследований – проведение коронароангиографии. Это диагностика сосудов сердца, чтобы определить, насколько адекватен кровоток к сердечной мышце, что ему препятствует.

Ангиографические установки есть в Бобровской районной больнице, в БСМП №10. Часть исследований проводит железнодорожная больница и ВОКБ №1.
Если пациент живет в районе, где нет кардиолога, то проводится телемедицинская консультация со специалистами Воронежского кардиологического диспансера, после которой решается вопрос о дообследовании.

— После ковида беспокоят головные боли и боли в сердце. Где можно пройти реабилитацию?

– Когда стало появляться все больше людей с осложнениями после коронавирусной инфекции, областной департамент здравоохранения утвердил приказ о маршрутизации пациентов с постковидными осложнениями. Кабинеты для таких больных открылись в поликлиниках. Направления на реабилитацию дают участковые врачи.
С постковидными осложнениями столкнулись не только кардиологи, но и неврологи, эндокринологи, ревматологи, гематологи. В больнице №3 функционирует отделение для больных, перенесших COVID-19, с осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы.
 – После коронавирусной инфекции понизилось давление, что делать?
 – Нестабильность артериального давления – частая проблема после перенесенного ковида. Реабилитация может занять несколько месяцев. Если пониженное давление не вызывает субъективных проблем, рекомендую некоторое время подождать, понаблюдать за своим состоянием. Если же оно сопровождается одышкой, болями в грудной клетке, нарушением сердечного ритма, то надо срочно обратиться за медицинской помощью.

 – В больнице снизили давление, после выписки прописали лекарства, но давление все равно гораздо выше нормы.

– Наша задача – научить пациента правильно пить таблетки. В стационаре лекарства принимают регулярно, соблюдают режим, плюс добавляется еще и физиолечение. Когда пациент выходит из стационара, он попадает в другую среду, его образ жизни меняется. Поэтому при выписке необходимо проконсультироваться у лечащего врача, как правильно принимать лекарства. Разберитесь, какие группы препаратов вы будете получать, в каких дозировках, какие препараты можно варьировать в дозировании и какие нельзя.

Ежедневно нужно принимать лекарства, действующие 24 часа и предупреждающие рост давления. Схему приема подбирает врач, в случае злокачественной гипертонии она может быть многокомпонентной, состоять из двух, трех или даже пяти препаратов. Если уровень артериального давления имеет тенденцию к повышению или снижению, вы должны научиться дозировать эти лекарства. Может быть, нужно принять двойную дозу, а может – четвертушку таблетки, если вчера давление было снижено. Но пропускать ежедневный прием нельзя.

Кроме того, под рукой должны быть лекарства скорой помощи, действующие максимально быстро в случае обострения заболевания.

Частая ошибка – сбивать давление. Нужно стремиться к тому, чтобы оно не повышалось.

 – Существуют ли противопоказания для гипертоников при вакцинации от коронавируса?
 – У нас пока нет многолетних исследований на эту тему, слишком мало времени прошло, чтобы делать выводы. Мое мнение – вакцинация необходима.

Хочу напомнить, что всегда лучше заниматься профилактикой, чем лечением осложнений. Поэтому ведите здоровый образ жизни, не пренебрегайте аэробными нагрузками, следите за индексом массы тела. Задумайтесь, стоит ли курение здоровья ваших коронарных артерий.

Если гипертония уже развилась, учитесь жить с ней и постарайтесь ее «приручить». Если появились новые симптомы, развилось внезапное осложнение, срочно вызовите скорую помощь, обратитесь к врачу.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Аневризма грудной аорты

Аневризма грудной аорты

Аневризма грудной аорты – это ослабление стенки сосуда, его расширение и выпячивание. Аорта — главный кровеносный сосуд, который питает тело кровью, отходит от сердца и располагается в середине грудной и брюшной полости. Через грудную аорту протекает большое количество крови под высоким давлением, и поэтому любое повреждение (разрыв) этого сосуда, может вызвать опасное для жизни кровотечение. Аневризма грудной аорты чаще всего протекает бессимптомно и нередко обнаруживается случайно вовремя плановых обследование по поводу других заболеваний.

Большинство малых и медленно растущих аневризм грудной аорты не разрываются, но риск разрыва больших и быстро растущих аневризм очень велик. От размера и скорости роста аневризмы грудной аорты зависит тактика лечения, которая варьируется от выжидательной до срочной операции. После того как установлен диагноз «Аневризма грудной аорты» , пациенты подлежат наблюдению до развития симптомов или значительного увеличения аневризмы. Это позволит своевременно провести необходимое плановое оперативное лечение. Так как экстренное хурургическое вмешательство, при разрыве грудной аорты, сопряжено с высоким риском летального исхода.

Причины

Точные причины формирования аневризмы грудной аорты на сегодняшний момент не известны, но факторы которые могут способствовать образованию и развитию аневризмы включают в себя:

• Синдром Марфана. Люди, которые родились с синдром Марфана, это генетическое заболевание при котором поражается соединительная ткань в организме, подвержены высокому риску формирования аневризмы грудной аорты. Синдром Марфана вызывает слабость стеки аорты, это в свою очередь приводит к образованию аневризмы. Люди с сидром Марфа часто имеют определенные физические особенности, такие как: высокий рост, длинные руки, деформация грудной кости и проблемы со зрением. Другие заболевания соединительной ткани. Кроме синдрома Марфана, есть и другие заболевания соединительной ткани, такие как например синдром Элерса — Данло, который так же может способствовать развитию аневризмы аорты. При этой болезни, как правило, поражается кожа, суставы и соединительная ткань. Кожа становится хрупкой, легко повреждаемой, очень эластичной.
• Проблемы с клапанами Вашего сердца. Те пациенты, у которых есть проблемы с аортальным клапаном, имеют повышенный риск формирования аневризмы грудной аорты. Это особенно актуально для людей, у которых двухстворчатый аортальный клапан, то есть их клапан состоит из двух створок, вместо трех.
• Предыдущие повреждения аорты. Более вероятна аневризма аорты у людей, у которых ранее были проблемы с аортой, такие как разрыв стенки аорты (расслоение аорты).
• Травма. Люди, получившие травмы во время автомобильных аварий имеют высокий риск развития аневризмы грудной аорты.

Расслоение грудной аорты

Не стоит путать аневризму аорты с расслоением аорты. Расслоение аорты чаще всего происходит в том месте, где ранее располагалась аневризма. Расслоение начинается с надрыва стенки. Это вызывает кровотечение вдоль стенки аорты, создавая ложный просвет. А в некоторых случаях происходит полный разрыв. Расслоение аорты является опасной для жизни ситуацией.

Симптомы

Аневризма грудной аорты медленно растет и, как правило, бессимптомно, это затрудняет их выявление. Некоторые аневризмы никогда не разорвутся. Большая часть малых аневризм не прогрессирует или медленно увеличивается в размере, меньше чем на 1,2 сантиметра в год . Важно отметить, что некоторые аневризмы демонстрируют неуклонное увеличение в диаметре, это повышает риск разрыва. Трудно предсказать, как быстро аневризма аорты увеличиться в диаметре.

У некоторых пациентов с аневризмой аорты возникают:

• болезненные ощущения или боль в животе или груди;
• боль в спине;

Аневризматическому изменению может подвергнуться любой участок аорты, отходящий от сердца и идущей в животе. Если это происходит в верхней части аорты, то, это называется аневризмой грудной аорты. Чаще всего аневризма формируется в нижней части аорты и называется аневризмой брюшной аорты. Редко аневризматическое изменение может затрагивать одновременно грудную и брюшную аорты, этот тип аневризм называется торакоабдоминальными.

Вам следует обратиться к врачу, если у Вас есть симптомы аневризмы грудной аорты.

Если в Вашей семье у кого- то была выявлена аневризма аорты, синдром Марфана, другие заболевания соединительной ткани или двухстворчатый аортальный клапан. Врач может Вам рекомендовать ультразвуковое исследование для выявления аневризмы аорты.

Факторы Риска

1. Возраст. Аневризма грудной аорты чаще возникает у людей старше 60 лет.
2. Табакокурение. Курение является одним из основных факторов риска формирования аневризмы грудной аорты. С увеличение стажа курения, повышается риск образования аневризмы.
3. Артериальная гипертония. Повышенное артериальное давление повреждает кровеносные сосуды в организме и тем самым увеличивается риск развития аневризмы аорты.
4. Атеросклероз. Повышение уровня холестерина и других веществ, которые могут повредить внутренний слой кровеносных сосудов, так же увеличивает риск формирования аневризм.
5. Пол. У мужчин аневризма аорты образуется чаще, чем у женщин. Однако женщины с аневризмой аорты имеют более высокий риск разрыва, чем мужчины.
6. Раса. Аневризма аорты чаще возникает у белых людей, чем у людей других рас.
7. Семейный анамнез. Если у кого-то в семье были случаи выявления аневризмы аорты, то его кровные родственники имеют повышенный риск развития аневризмы. У таких людей высока тенденция формирования аневризм в более молодом возрасте и выше риск ее разрыва.

Осложнения

Расслоение стенки аорты (диссекция) и ее разрыв являются основными осложнениями аневризмы грудной аорты. Разрыв аневризмы может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению. Чем больше аневризма, тем выше риск ее разрыва.

Признаки и симптомы разрыва аневризмы аорты:

• внезапная, интенсивная и постоянная боль в животе, груди, спине;
• боль, которая иррадиирует (отдает) в спину или ноги;
• потливость;
• головокружение;
• низкое артериальное давление;
• частый пульс;
• потеря сознания;
• одышка;
• слабость или паралич одной стороны, трудности в произношение слов и другие признаки инсульта.

Тромбоз. Другим осложнением аневризмы аорты является тромбоз. Небольшие тромботические массы могу образовываться в области аневризмы аорты. Если тромб отрывается от внутренней стенки аневризмы аорты и закрывает кровеносные сосуды в другой части Вашего тела, это может вызвать боль или блокировать приток крови к головному мозгу, пальцем ног, ногам или органам брюшной полости.

Методы диагностики

Аневризма грудной аорты часто обнаруживается случайно при проведении таких медицинских исследований как рентгенография грудной клетки, ультразвуковое исследование сердца или живота, выполняемые по поводу других заболеваний.

Если врач подозревает у вас наличие аневризматического расширения грудной аорты, то он может Вам рекомендовать специальные методы исследований, таки как: Рентгенография грудной клетки. Впервые подозрение на аневризму грудной аорты у Вашего врача могу возникнуть при проведении рентгенографии органов грудной клетки. Так же врач может назначить рентген грудной клетки как первое исследование, для того что бы определить есть ли изменения в грудной аорте. Однако рентгенография органов грудной клетки не позволят определить размеры аорты, протяженность, поэтому доктор Вам рекомендует дополнительные методы исследования.

1. Эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ). Аневризма грудной аорты может быть диагностирована при ЭхоКГ. Этот метод исследования часто используется для обследования членов семьи, у которых выявлена аневризма грудной аорты. ЭхоКГ часто используется для выявления аневризмы у людей синдромом Марфана.
2. Эхокардиографическое исследование основано на регистрации звуковых волн отраженных от структур сердца. ЭхоКГ показывает, насколько хорошо сокращается Ваше сердце и как работают клапаны. Иногда для более лучшей визуализации аорты доктор может рекомендовать транспищеводную эхокардиографию.
3. Компьютерная томография (КТ). Это безболезненное исследование, которое позволят получить очень четкие изображения аорты. Во время компьютерной томографии Вы должны лечь на стол в форме «бублика» под названием «гентри». Рентгеновские лучи просвечивают тело человека с последующей обработкой изображения. Есть один недостаток КТ — это облучение, особенно у тех пациентов, которые требуют частого мониторинга, такие как, например, с синдром Марфана.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ другой метод безболезненного обследования пациентов. Большинство МРТ аппаратов состоят из большого магнита в форме «бублика» или «туннеля». Вы ложитесь на подвижный стол, который направляется в туннель. Магнит образует сигналы, меняющиеся в зависимости от типа сканированной ткани. Врач получит изображение, которое позволит выявить наличие аневризмы аорты.

Лечение

Основной целью лечения пациентов с аневризмой грудной аорты является предотвращения, такого грозного осложнения как разрыв аорты. Тактика лечения зависит от размеров аневризмы и от того как быстро она растет и может варьироваться от выжидательного наблюдения до хирургического вмешательства.

Медицинское наблюдение

Если у Вас малая аневризма грудной аорты, то врач Вам может рекомендовать выжидательную тактику, которая включает в себя регулярное обследование, наблюдение за аневризмой. Лечение других заболеваний, которые могут ухудшить течение аневризматической болезни.

Врач Вам рекомендует регулярное обследования, для того что бы следить за размерами аневризмы. Если вам поставлен диагноз «аневризма аорты», то обследование надо проходить не реже чем 2 раза в год.

Если у Вас высокое артериальное давление, то Врач вам рекомендует гипотензивную терапию (препараты, которые снижают давление), в результате уменьшится риск разрыва аорты.

Эти препараты могу включать в себя:

• Бета- блокаторы. Бета- блокаторы снижают артериальное давления, замедляют частоту сердечных сокращений. К ним относятся: метопролол (Эгилок, Беталлок ЗОК), Бисопролол (Конкор), атенолол.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Врач Вам может рекомендовать блокаторы рецепторов ангиотензина II, если для снижения артериального давления не достаточно бета-блокаторов. Эти препарат рекомендуются пациентам с синдромом Марфана, даже если у них нет высокого артериального давления. Примеры блокаторов рецепторов ангиотензина II: лозартан, валсартан, олмесартан.
• Статины. Эти препараты снижают уровень холестирина в крови, в результате не образуются атеросклеротические бляшки в артериях и тем самым снижается риск формирования аневризмы грудной аорты. Примеры этих препаратов: аторвостатин, розувостатин, симвастатин.

Если Вы курите, то очень важно бросить курение, так как табакокурение повышает риск развития аневризмы.

Хирургическое лечение

Установка транспланта

Хирургическое вмешательство рекомендуется, если размер Вашей аневризмы составляет 5,6 см и более. Если у вас синдром Марфана, другое заболевание соединительной ткани или в семье у кого-то была выявлена аневризматическая болезнь, то Врач Вам рекомендует оперативное лечение при аневризме меньшего размера. Так же в зависимости от вашего состояния локализации аневризмы грудной аорты, Врач может рекомендовать:

• Открытое хирургическое лечение. Открытое оперативное вмешательство включает в себя резекцию (удаление) измененного участка аорты и замена его синтетической трубкой (протезом). После этой операции на восстановление понадобится несколько месяцев.
• Эндоваскулярное лечение. Врач с помощью специальных устройств, имплантирует аортальный эндопротез, через бедренную артерию. Протез покрыт металлической сеткой и крепится в аорте с помощью маленьких крючков. Протез укрепляет ослабленные участки в аорте и тем самым предотвращается ее разрыв.
• Другие операции на сердца. Если у вас имеется поражение клапанов сердца, то врач Вам может рекомендовать дополнительное оперативное вмешательство направленно на коррекцию клапанного аппарата сердца, это остановит ухудшение аневризмы аорты.

Экстренное хирургическое лечение

Экстренное оперативное вмешательство выполняется при разрыве аневризмы аорты, к сожалению, при таких вмешательствах высок риск смерти в периоперационном периоде. Многие пациенты, у которых произошел разрыв аорты, умирают, не доехав до больницы.

Образ жизни и прием лекарств дома

Нет лекарственных средств, которые могли бы предотвратить формирования аневризмы грудной аорты, но медицинские препараты, которые снижают артериальное давление, уровень холестерина, могут уменьшить риск развития осложнений аневризмы грудной аорты.

Для того что бы предотвратить образования и рост аневризмы грудной аорты, сохранить ваши кровеносные сосуды максимально здоровыми. Необходимо следующее:

1. Бросить курить.
2. Контролировать артериальное давление.
3. Регулярно заниматься спортом.
4. Снизить уровень холестерина и жиров в вашем рационе.

Если у Вас есть факторы риска развития аневризмы аорты, поговорите с врачом. При необходимости Врач Вам рекомендует лекарственные препараты, в то числе лекарства, которые снижают артериальное давление, тем самым уменьшится нагрузка на ослабленные артериальные сосуды. Вы так же должны проходить скрининг обследование (ЭхоКГ) в течение нескольких лет.

Борьба с COVID-19. Как медикам удается противодействовать вирусу

Все больше пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции возвращаются к обычной жизни. Не исключение  даже самые тяжелые пациенты. В пример можно привести случаи выздоровления в 1-й больнице Минска. За три недели с момента поступления первого пациента с диагнозом COVID-19 там уже выписали свыше 250 человек. В том числе на поправку пошли и те, кто находился в реанимации и не мог самостоятельно дышать. Наш корреспондент Александр Лучонок побывал в «грязной» зоне медучреждения и выяснил, как медикам удается противодействовать вирусу.  Это звуки реанимации —  в 1-й больнице Минска сработала тревожная кнопка. У пациента высокий пульс и низкое давление. Нужна срочная помощь врача. Показатели приводят в норму и отправляют на диагностику.  Это уже один из тех случаев, когда человек самостоятельно дышать не может. Будут протезировать функцию дыхания — ставить катетер.  В таком круговороте от пациента к пациенту медики работают почти целую смену. На одного врача здесь приходится 6 больных. По тревожному сигналу определяют,  у кого снизилось содержание кислорода в крови, а кому необходимы лекарства.  Задача-минимум — чтобы после искусственной вентиляции легких выздоравливали 70 % больных В  Минздраве признаются:  задача-минимум — чтобы после искусственной вентиляции легких выздоравливали 70 % больных. Но в таких случаях ключевую роль играет мотивация самих пациентов. Именно подобные истории, как в этой палате, и придают врачам дополнительных сил.  69-летний Андрей Орионович поступил сюда в критическом состоянии. Болезнь протекала агрессивно. Инфекция на 80 % поразила легкие. А буквально через сутки COVID выявили и у супруги.  С реанимацией и аппаратами ИВЛ медики решили повременить. Дали шанс организму самостоятельно побороть инфекцию. 8 дней супруги находились под интенсивным наблюдением. Медсестры и врачи каждый час делали обходы, проводили процедуры. Пациенты должны были лежать на животе по 18 часов в сутки, чтобы стабилизировать работу легких. И вот уже  два дня как их состояние улучшается. COVID постепенно отступает, а в кровь поступает кислород. Около 100 выздоровлений еженедельно «Грязная» (она же красная) зона в 1-й больнице Минска развернута только в одном корпусе. Инфекционный блок рассчитан на 210 коек. Но этого достаточно, уверяют медики. Полной загрузки нет. Внимание уделяют каждому персонально.  Статистка выздоровлений этого медучреждения — еще одно доказательство, что победить можно любую болезнь и даже в самой тяжелой форме. А методы лечения наши врачи выбрали правильные. Ведь те, кто еще вчера находился буквально на грани, сегодня уже живут полноценно и безмерно благодарят медиков, которые рискуя собственным здоровьем протянули им спасательный круг.

Все больше пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции возвращаются к обычной жизни. Не исключение  даже самые тяжелые пациенты. В пример можно привести случаи выздоровления в 1-й больнице Минска. За три недели с момента поступления первого пациента с диагнозом COVID-19 там уже выписали свыше 250 человек. В том числе на поправку пошли и те, кто находился в реанимации и не мог самостоятельно дышать. Наш корреспондент Александр Лучонок побывал в «грязной» зоне медучреждения и выяснил, как медикам удается противодействовать вирусу. 

Это звуки реанимации —  в 1-й больнице Минска сработала тревожная кнопка. У пациента высокий пульс и низкое давление. Нужна срочная помощь врача. Показатели приводят в норму и отправляют на диагностику. 

Это уже один из тех случаев, когда человек самостоятельно дышать не может. Будут протезировать функцию дыхания — ставить катетер.  В таком круговороте от пациента к пациенту медики работают почти целую смену. На одного врача здесь приходится 6 больных. По тревожному сигналу определяют,  у кого снизилось содержание кислорода в крови, а кому необходимы лекарства. 

Задача-минимум — чтобы после искусственной вентиляции легких выздоравливали 70 % больных

В  Минздраве признаются:  задача-минимум — чтобы после искусственной вентиляции легких выздоравливали 70 % больных. Но в таких случаях ключевую роль играет мотивация самих пациентов. Именно подобные истории, как в этой палате, и придают врачам дополнительных сил. 

69-летний Андрей Орионович поступил сюда в критическом состоянии. Болезнь протекала агрессивно. Инфекция на 80 % поразила легкие. А буквально через сутки COVID выявили и у супруги. 

С реанимацией и аппаратами ИВЛ медики решили повременить. Дали шанс организму самостоятельно побороть инфекцию. 8 дней супруги находились под интенсивным наблюдением. Медсестры и врачи каждый час делали обходы, проводили процедуры. Пациенты должны были лежать на животе по 18 часов в сутки, чтобы стабилизировать работу легких. И вот уже  два дня как их состояние улучшается. COVID постепенно отступает, а в кровь поступает кислород.

Около 100 выздоровлений еженедельно

«Грязная» (она же красная) зона в 1-й больнице Минска развернута только в одном корпусе. Инфекционный блок рассчитан на 210 коек. Но этого достаточно, уверяют медики. Полной загрузки нет. Внимание уделяют каждому персонально. 

Статистка выздоровлений этого медучреждения — еще одно доказательство, что победить можно любую болезнь и даже в самой тяжелой форме. А методы лечения наши врачи выбрали правильные. Ведь те, кто еще вчера находился буквально на грани, сегодня уже живут полноценно и безмерно благодарят медиков, которые рискуя собственным здоровьем протянули им спасательный круг.

Что вызывает низкое кровяное давление при высокой частоте сердечных сокращений?

Состояние, характеризующееся низким кровяным давлением и высокой частотой пульса (пульса), может вызывать беспокойство и побуждать к посещению местного врача. Тахикардия , также известная как высокая частота сердечных сокращений, — это термин, используемый для обозначения частоты пульса более 100 ударов в минуту и ​​может быть рефлексом, когда организм ощущает падение артериального давления . Обычно это считается нормальным переходным физиологическим ответом, который помогает исправить отклонение от нормы артериального давления.

Однако существуют патологические состояния, вызывающие низкое кровяное давление и высокую частоту сердечных сокращений, например, когда нервные связи между сердцем и мозгом перестают функционировать, что часто приводит к обморокам. Это, а также другие состояния должны быть оценены квалифицированным врачом, чтобы найти первопричину.

Причины пониженного артериального давления и учащенного пульса

Человеческое тело зависит от сбалансированного уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений, причем оба этих уровня в разной степени зависят друг от друга.Сердце должно перекачивать кровь со скоростью от 80 до 100 ударов в минуту, чтобы обеспечить надлежащую перфузию органов и тканей. Частота сердечных сокращений может измениться сама по себе, как если бы она чувствовала, что часть тела не получает достаточно крови, она начнет ускоряться, развивая частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту (тахикардия) для компенсации.

Хотя это считается нормальным явлением, есть случаи, когда это может происходить из-за вторичной причины или быть результатом хронического заболевания, поражающего сердце или мозг.Ниже приведены некоторые причины низкого кровяного давления и высокой частоты сердечных сокращений.

Нейронно-опосредованная гипотензия (NMH): Из-за ложных сигналов мозга, которые не могут точно распознать состояние низкого уровня крови в желудочке сердца в положении стоя. Это состояние часто приводит к скоплению крови в нижних конечностях и обмороку (синкопе).

Вазовагальный обморок: Это состояние, также называемое вазодепрессорным или нейрокардиогенным обмороком, приводит к падению артериального давления, за которым быстро следует учащение, а затем снижение частоты сердечных сокращений.Поскольку это приводит к ухудшению притока крови и кислорода к мозгу, пострадавшие часто страдают от временной потери сознания.

Фибрилляция предсердий: Характеризуется аномальными сокращениями предсердных камер сердца, из-за которых оно очень быстро сокращается по отношению к нижним желудочкам. Поскольку желудочки не имеют достаточно времени для нормального наполнения, количество крови, эффективно выкачиваемой из сердца, уменьшается.

Лекарства: Обычно используемые лекарства могут вызывать нежелательные побочные эффекты в виде тахикардии и низкого кровяного давления.К ним могут относиться блокаторы кальциевых каналов, диуретики и различные типы антидепрессантов.

Другие причины включают:

• Воспалительные процессы
• Болезнь сердца
• Ослабление сердечной мышцы
• Сепсис
• Анафилактический или травматический шок
• Перикардит
• Атеросклероз
• Резкое снижение температуры тела
• Диабет
• Заболевания щитовидной железы
• Сильное и умеренное кровотечение / кровопотеря
• Обезвоживание
• Злоупотребление алкоголем и никотином
• Беременность

Симптомы пониженного давления и учащенного пульса

Симптомы в основном будут зависеть от конкретной причины, приводящей к низкому кровяному давлению и учащенному пульсу, но ниже приведены некоторые из наиболее часто наблюдаемых симптомов.

Диагностика низкого артериального давления и учащенного пульса

Состояние, связанное с низким кровяным давлением и высокой частотой пульса, часто носит временный характер и вряд ли будет диагностировано во время обычного посещения врача. Однако, если это связано с основным заболеванием, оно может быть воспроизведено путем тестирования или содержать определенные маркеры, которые можно идентифицировать. Ниже приведены различные методы тестирования, которые помогают врачам поставить диагноз.

• Анализ крови: Может предоставить информацию о компонентах крови, маркерах заболеваний и других отклонениях, которые могут повлиять на общее состояние здоровья.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Измеряет электрическую активность сердца и может идентифицировать аритмию, например фибрилляцию предсердий.
  Эхокардиограмма: Визуализирующий тест, позволяющий врачам определять размер, форму и относительную функцию сердца.
• Сердечный стресс-тест: При использовании беговой дорожки и ЭКГ сердце может подвергаться нагрузке в различной степени, отслеживая изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления.
• Тест на наклонный стол: Позволяет тщательно измерять частоту сердечных сокращений и артериальное давление в ответ на разную степень наклона, лежа на столе.Его часто используют для исследования причин повторяющихся и необъяснимых обмороков.

Лечение низкого артериального давления и учащенного пульса

Лечение будет зависеть от вашей первопричины, и для большинства из них потребуется собственная уникальная форма терапии. Например, нервно-опосредованная гипотензия (НГГ) часто лечится комбинацией лекарств от кровяного давления и повышенного потребления соли и воды. Однако это не излечит заболевание, а, скорее, поможет вам справиться с ним.Лечение NMH потребует настойчивости, приверженности и готовности попробовать несколько других лекарств и комбинаций терапии, чтобы помочь контролировать проблему. Лекарства, известные как улучшающие NMH, включают флудрокортизон (Флоринеф), бета-адреноблокаторы (атенолол), дизопирамид (Norpace), флуоксетин (прозак), сертралин (Золофт), эфедрин, псевдоэфедрин, теофиллин, метилфенидат (риталин) и мидодрин.

Если ваше состояние доброкачественное и не связано с какой-либо серьезной основной проблемой, следующие изменения в вашем образе жизни могут помочь при низком кровяном давлении.

• Сохранение гидратации поможет обеспечить организм достаточным объемом крови для перекачивания сердца. Рекомендуется ограничить потребление алкоголя, так как он может вызвать обезвоживание.
• Компрессионные носки — отличный инструмент для предотвращения скопления крови в нижних конечностях.
• Не торопитесь вставать из положения лежа, двигаясь медленно. Это поможет предотвратить усиленную работу вашего тела против силы тяжести, чтобы перекачивать кровь к вашей голове.
• Употребляйте рекомендуемое количество соли в день, так как это помогает поддерживать адекватный уровень артериального давления.Однако важно не употреблять чрезмерное количество.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы вызывают у вас сильное горе и дискомфорт.

Терапия, применяемая для лечения случаев низкого кровяного давления и высокой частоты сердечных сокращений, часто не решает проблему и должна проводиться под руководством опытного врача. Если вы внезапно прекратите выполнение назначенного лечения, симптомы могут вернуться или даже ухудшиться. Важно распознавать ситуации, которые могут привести к обострению симптомов, и избегать триггеров.Однако многие из условий, приводящих к низкому кровяному давлению и высокой частоте пульса, не были тщательно изучены, и требуются дополнительные исследования.

Связано: Диаграмма частоты пульса в состоянии покоя: Факторы, влияющие на частоту пульса у пожилых людей

---

показателей жизнедеятельности (температура тела, частота пульса, частота дыхания, артериальное давление) | ColumbiaDoctors

Что такое жизненно важные признаки?

Показатели жизненно важных функций — это измерения самых основных функций организма. Четыре основных показателя жизненно важных функций, которые регулярно контролируются медицинскими работниками и поставщиками медицинских услуг, включают следующее:

• Температура тела
• Частота пульса
• Частота дыхания (частота дыхания)
• Артериальное давление (Артериальное давление не считается показателем жизнедеятельности, но часто измеряется вместе с показателями жизненно важных функций.)

Показатели жизненно важных функций полезны при обнаружении или мониторинге медицинских проблем. Жизненно важные показатели можно измерить в медицинских учреждениях, дома, в месте оказания неотложной медицинской помощи или в другом месте.

Что такое температура тела?

Нормальная температура тела человека варьируется в зависимости от пола, недавней активности, потребления пищи и жидкости, времени суток и, у женщин, стадии менструального цикла. Нормальная температура тела может составлять 97,8 градусов по Фаренгейту, что эквивалентно 36.От 5 градусов по Цельсию до 99 градусов по Фаренгейту (37,2 градуса по Цельсию) для здорового взрослого человека. Температуру тела человека можно измерить одним из следующих способов:

• Устно. Температуру можно измерить через рот с помощью классического стеклянного термометра или более современных цифровых термометров, в которых для измерения температуры тела используется электронный зонд.
• Ректально. Температура, измеренная ректально (с помощью стеклянного или цифрового термометра), как правило, на 0,5–0,7 градуса по Фаренгейту выше, чем при измерении через рот.
• Подмышечный. Температуру можно измерять под мышкой с помощью стеклянного или цифрового термометра. Температура, измеряемая этим путем, обычно на 0,3–0,4 градуса по Фаренгейту ниже, чем температура, принимаемая внутрь.
• На слух. С помощью специального термометра можно быстро измерить температуру барабанной перепонки, которая отражает внутреннюю температуру тела (температуру внутренних органов).
• По коже. С помощью специального термометра можно быстро измерить температуру кожи на лбу.

Температура тела может быть ненормальной из-за лихорадки (высокая температура) или переохлаждения (низкая температура). По данным Американской академии семейных врачей, лихорадка показана, когда температура тела повышается примерно на один градус или более по сравнению с нормальной температурой 98,6 градусов по Фаренгейту. Гипотермия определяется как падение температуры тела ниже 95 градусов по Фаренгейту.

О стеклянных термометрах, содержащих ртуть

По данным Агентства по охране окружающей среды, ртуть является токсичным веществом, представляющим угрозу для здоровья людей, а также для окружающей среды.Из-за риска поломки стеклянные термометры, содержащие ртуть, следует прекратить использовать и утилизировать надлежащим образом в соответствии с местными, государственными и федеральными законами. Обратитесь в местный отдел здравоохранения, службу утилизации отходов или пожарную службу для получения информации о том, как правильно утилизировать ртутные термометры.

Какая частота пульса?

Частота пульса — это измерение частоты пульса или количества ударов сердца в минуту. Когда сердце проталкивает кровь по артериям, они расширяются и сужаются вместе с током крови.Измерение пульса не только измеряет частоту сердечных сокращений, но также может указывать на следующее:

• Сердечный ритм
• Сила пульса

Нормальный пульс у здоровых взрослых колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Частота пульса может колебаться и увеличиваться в зависимости от физических упражнений, болезней, травм и эмоций. Женщины в возрасте от 12 лет и старше, как правило, имеют более высокую частоту сердечных сокращений, чем мужчины. Спортсмены, например бегуны, которые много тренируют сердечно-сосудистую систему, могут иметь частоту сердечных сокращений около 40 ударов в минуту и ​​не испытывать никаких проблем.

Как проверить пульс

Когда сердце нагнетает кровь по артериям, вы чувствуете биения, сильно надавливая на артерии, которые расположены близко к поверхности кожи в определенных точках тела. Пульс можно обнаружить сбоку на шее, на внутренней стороне локтя или на запястье. Для большинства людей легче всего измерить пульс на запястье. Если вы используете нижнюю часть шеи, не давите слишком сильно и никогда не нажимайте на пульс с обеих сторон нижней части шеи одновременно, чтобы предотвратить блокировку кровотока в головном мозге.При измерении пульса:

• Сильно, но осторожно надавите на артерии первым и вторым пальцами, пока не почувствуете пульс.
• Начните отсчет импульсов, когда секундная стрелка часов окажется на 12.
• Подсчитайте свой пульс в течение 60 секунд (или в течение 15 секунд, а затем умножьте на четыре, чтобы вычислить удары в минуту).
• Во время счета не смотрите постоянно на часы, а сосредоточьтесь на ударах пульса.
• Если вы не уверены в своих результатах, попросите другого человека посчитать за вас.

Если ваш врач назначил вам проверять собственный пульс, но вы не можете его найти, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой за дополнительными инструкциями.

Какая частота дыхания?

Частота дыхания — это количество вдохов, которые человек делает в минуту. Скорость обычно измеряется, когда человек находится в состоянии покоя, и включает в себя просто подсчет количества вдохов в течение одной минуты путем подсчета того, сколько раз поднимается грудь. Частота дыхания может увеличиваться при лихорадке, болезни и других заболеваниях.При проверке дыхания важно также отметить, есть ли у человека какие-либо затруднения с дыханием.

Нормальная частота дыхания взрослого человека в состоянии покоя составляет от 12 до 16 вдохов в минуту.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление, измеренное с помощью манжеты для измерения артериального давления и стетоскопа медсестрой или другим медицинским работником, представляет собой силу давления крови на стенки артерий. Каждый раз, когда сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии, что приводит к самому высокому кровяному давлению при сокращении сердца.Невозможно измерить собственное артериальное давление, если не используется электронное устройство для измерения артериального давления. Электронные тонометры также могут измерять частоту сердечных сокращений или пульс.

При измерении артериального давления записываются два числа. Более высокое число, или систолическое давление, относится к давлению внутри артерии, когда сердце сокращается и качает кровь по телу. Меньшее число, или диастолическое давление, относится к давлению внутри артерии, когда сердце находится в состоянии покоя и наполняется кровью.И систолическое, и диастолическое давление записываются как «мм рт. Ст.» (Миллиметры ртутного столба). Эта запись показывает, насколько высоко ртутный столбик в старомодном ручном приборе для измерения артериального давления (называемом ртутным манометром) поднимается давлением крови. Сегодня в кабинете вашего врача для этого измерения с большей вероятностью будет использоваться простой циферблат.

Высокое кровяное давление или гипертония напрямую увеличивает риск ишемической болезни сердца (сердечного приступа) и инсульта (мозговой приступ). При высоком кровяном давлении артерии могут иметь повышенное сопротивление потоку крови, из-за чего сердцу становится труднее перекачивать кровь.

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) Национального института здоровья, высокое кровяное давление у взрослых определяется как:

• Систолическое давление 140 мм рт. Ст. Или выше или
• Диастолическое давление 90 мм рт. Ст. Или выше

В обновленных рекомендациях NHLBI по артериальной гипертензии в 2003 г. была добавлена ​​новая категория артериального давления, называемая предгипертонией:

• 120 мм рт. Ст. — 139 мм рт. Ст. Систолическое давление или
• 80 мм рт. Ст. — диастолическое давление 89 мм рт. Ст.

В рекомендациях NHLBI теперь нормальное артериальное давление определяется следующим образом:

• Систолическое давление менее 120 мм рт. Ст. и
• Диастолическое давление менее 80 мм рт. Ст.

Эти цифры следует использовать только в качестве ориентировочных.Единичное измерение повышенного артериального давления не обязательно указывает на проблему. Ваш врач захочет увидеть несколько измерений артериального давления в течение нескольких дней или недель, прежде чем поставить диагноз гипертонии (высокое артериальное давление) и начать лечение. Человек, который обычно имеет более низкое, чем обычно, артериальное давление, может считаться гипертоником с более низкими показателями артериального давления, чем 140/90.

Почему я должен контролировать свое кровяное давление дома?

Для людей с гипертонией домашний мониторинг позволяет врачу отслеживать, насколько изменяется ваше кровяное давление в течение дня и изо дня в день.Это также может помочь вашему врачу определить, насколько эффективно действует ваше лекарство от артериального давления.

Какое специальное оборудование необходимо для измерения артериального давления?

Для измерения артериального давления можно использовать либо анероидный монитор, который имеет циферблатный индикатор и считывание показаний осуществляется путем взгляда на указатель, либо цифровой монитор, на котором показания артериального давления мигают на маленьком экране.

Об анероидном мониторе

Монитор-анероид дешевле цифрового монитора.Манжета надувается вручную, сжимая резиновую грушу. Некоторые устройства даже имеют специальную функцию, облегчающую надевание манжеты одной рукой. Однако прибор может быть легко поврежден и станет менее точным. Поскольку человек, использующий его, должен отслеживать сердцебиение с помощью стетоскопа, он может не подходить для людей с нарушениями слуха.

О цифровом мониторе

Цифровой монитор работает автоматически, измерения отображаются на маленьком экране. Поскольку записи легко читаются, это самый популярный прибор для измерения артериального давления.Его также проще использовать, чем анероидное устройство, и, поскольку нет необходимости прослушивать сердцебиение через стетоскоп, это хорошее устройство для пациентов с нарушениями слуха. Одним из недостатков является то, что движения тела или нерегулярная частота сердечных сокращений могут изменить точность. Эти устройства также дороже анероидных мониторов.

О пальцевых и наручных тонометрах

Испытания показали, что устройства измерения артериального давления на пальцах и / или запястьях не так точны при измерении артериального давления, как другие типы мониторов.К тому же они дороже других мониторов.

Перед тем, как измерить артериальное давление:

• Перед измерением отдохните от трех до пяти минут, не разговаривая.
• Сядьте в удобный стул, поддерживая спину, не скрещивая ноги и лодыжки.
• Сядьте неподвижно и положите руку на стол или твердую поверхность на уровне сердца.
• Плавно и плотно оберните манжету вокруг верхней части руки.Размер манжеты должен быть таким, чтобы она могла плотно прилегать, но при этом оставалось достаточно места для того, чтобы под ней мог проскользнуть кончик пальца.
• Убедитесь, что нижний край манжеты находится как минимум на один дюйм выше складки на локте.

Также важно, чтобы при измерении артериального давления вы записывали дату и время дня, когда вы снимаете показания, а также измерения систолического и диастолического давления. Это будет важная информация для вашего врача. Попросите своего врача или другого медицинского работника научить вас правильно пользоваться тонометром.Регулярно проверяйте точность монитора, беря его с собой в кабинет врача. Также важно убедиться, что трубка не перекручена, когда вы ее храните, и держите ее подальше от тепла, чтобы предотвратить трещины и утечки.

Правильное использование тонометра поможет вам и вашему врачу контролировать ваше кровяное давление.

нарушений артериального давления | Пациентам

Расстройства артериального давления

Артериальное давление — это давление, оказываемое циркулирующей кровью на стенки кровеносных сосудов.Наряду с температурой тела, частотой дыхания и частотой пульса артериальное давление является одним из четырех основных показателей жизнедеятельности, за которыми следят медицинские работники.

Регулируемое нервной и эндокринной системами артериальное давление несколько колеблется в течение дня в зависимости от таких факторов, как уровень активности, циркадный ритм тела, стресс и другие эмоциональные реакции, сон и пищеварение.

В организме есть множество механизмов для контроля артериального давления, в том числе изменение количества крови, перекачиваемой сердцем, диаметра артерий и объема крови в кровотоке.

Когда из-за болезненного состояния артериальное давление остается постоянно высоким, низким или неустойчивым, могут возникнуть проблемы. Наиболее частыми нарушениями артериального давления являются высокое артериальное давление (гипертония) и низкое артериальное давление (гипотония). Оба имеют множество причин и могут варьироваться по степени тяжести от легкой до опасной.

Гипертония

Гипертония возникает, когда артериальное давление в артериях оказывает слишком сильное механическое воздействие на стенки артерий. Это заставляет сердце работать тяжелее.Это также приводит к нездоровому росту тканей в стенках артерий, а также к утолщению и ослаблению сердечной мышцы.

Показание артериального давления 140/90 мм рт. Ст. Обычно считается гипертоническим.

Если гипертония не является длительной и не леченной, она обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов.

Способствующие факторы

Часто причину хронического высокого кровяного давления невозможно определить, но иногда это происходит в результате основного заболевания почек или гормонов.К другим факторам риска относятся:

• Ожирение.
• Сидячий образ жизни.
• Стресс.
• Курение.
• Чрезмерное количество алкоголя или соли в рационе.

Осложнения гипертонии

Со временем даже легкая гипертензия может увеличить риск атеросклероза, инсульта, аневризмы, сердечной недостаточности, сердечного приступа и повреждения почек. При отсутствии лечения хроническое высокое кровяное давление может вызвать прогрессирующее повреждение одного или нескольких жизненно важных органов.

Лечение

Для лечения легкой и умеренной гипертонии врачи обычно начинают с рекомендации пациентам снизить потребление алкоголя и натрия, придерживаться диеты, богатой фруктами и овощами, регулярно заниматься спортом и худеть, если у них избыточный вес.

Если лекарства прописаны, доступны разные варианты. Многим пациентам для достижения целевого артериального давления требуется более одного типа лекарств.

Гипотония

Когда артериальное давление и кровоток снижаются достаточно сильно, может возникнуть низкое кровяное давление.Хотя артериальное давление варьируется от человека к человеку, значение артериального давления 90/60 мм рт. Ст. Обычно считается низким. Гипотония является медицинской проблемой, если она вызывает такие симптомы:

• Головокружение или дурноту.
• Обморок.
• Недостаток концентрации.
• Затуманенное зрение.
• Тошнота.
• Холодная, липкая, бледная кожа.
• Учащенное, поверхностное дыхание.
• Усталость.
• Депрессия.
• Жажда.

Сильно низкое кровяное давление может лишить организм кислорода, что приведет к повреждению сердца и мозга.

Способствующие факторы

Причины низкого артериального давления варьируются от незначительных до серьезных. В их числе:

• Беременность.
• Проблемы с сердцем, такие как низкая частота пульса (брадикардия), проблемы с сердечным клапаном, сердечный приступ и сердечная недостаточность.
• Эндокринные проблемы.
• Обезвоживание.
• Недостаток питательных веществ в вашем рационе.
• Сепсис.
• Шок.
• Кровоизлияние.
• Токсины, включая токсичные дозы лекарств от кровяного давления.
• Некоторые лекарства.
• Расстройства пищевого поведения, особенно нервная анорексия и булимия.

Лечение

Если вы испытываете симптомы низкого кровяного давления, врачи обычно пытаются определить и устранить основную проблему со здоровьем, а не само низкое кровяное давление. Если не удается обнаружить основного заболевания, целью становится повышение артериального давления.Часто это можно сделать по:

• Потребление большего количества соли.
• Пить больше воды.
• Ношение компрессионных чулок.
• Прием таких лекарств, как флудрокортизон и мидодрин.

Низкое артериальное давление (гипотония) | healthdirect

По мере того, как сердце перекачивает кровь по телу, давление, с которым она давит на стенки кровеносных сосудов, изменяется.

Когда сердце выжимает кровь в артерии, давление высокое.Когда сердце расслаблено, давление ниже.

Ваше кровяное давление — это результат измерения самого высокого и самого низкого показаний. Он представлен в виде двух цифр — наибольшее над наименьшим. Артериальное давление измеряется в «мм рт. Ст.», Что означает миллиметры ртутного столба.

Что такое низкое артериальное давление?

Низкое кровяное давление также известно как гипотония.

Большинство врачей скажут, что у вас низкое кровяное давление, если оно ниже 90/60 мм рт. Ваш врач назовет это «90 старше 60».

Низкое кровяное давление — проблема?

Для некоторых людей низкое кровяное давление является признаком хорошего здоровья. Как правило, это люди в хорошей физической форме с медленным пульсом. Для других людей проблемой является низкое кровяное давление.

Часто можно ожидать, что люди с низким кровяным давлением будут жить дольше.

Однако людям, которые постоянно испытывают симптомы низкого кровяного давления, следует обратиться к врачу. Внезапное сильное снижение артериального давления (шок) может быть связано с серьезными заболеваниями.

Каковы признаки и симптомы низкого кровяного давления?

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

Эти симптомы могут возникать при бездействии. Они чаще возникают при смене положения, например при вставании или натуживании в туалете.

Однако часто симптомы отсутствуют, и низкое кровяное давление часто выявляется только в результате обычного медицинского осмотра или в ходе расследования какого-либо другого состояния или второстепенного заболевания.

Низкое кровяное давление может быть более серьезным у пожилых людей, которые могут иметь какое-либо заболевание или которые могут быть подвержены риску падения.

Проверьте свои симптомы с помощью программы Symptom Checker от healthdirect, чтобы получить совет о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Что вызывает пониженное давление?

Помимо хорошей физической формы, у людей может быть низкое кровяное давление, если они:

• перегреты либо из-за погоды, либо из-за горячей ванны или душа, либо из-за слишком большого количества одежды
• имеют слишком мало циркулирующей крови из-за сдачи крови, сильного кровотечения или обезвоживания
• беременны
• принимают один из множества различных типов лекарств
• в системе много наркотиков или алкоголя

Люди также могут иметь пониженное артериальное давление из-за заболеваний, например, если они:

Существует также особый тип низкого кровяного давления, называемый «постуральная гипотензия» или «ортостатическая гипотензия».В этом состоянии у человека нормальное кровяное давление, когда он сидит или лежит, но оно внезапно падает, когда он встает, вызывая головокружение или головокружение. Это также может произойти, если слишком долго стоять без движения.

Постуральная гипотензия — довольно распространенное явление, особенно у пожилых людей. Это может быть вызвано одной из перечисленных выше ситуаций или условий. Если это происходит часто или вызывает проблемы, вам следует обратиться к врачу по этому поводу.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы низкого кровяного давления, перечисленные выше, лучше обратиться к врачу.

Как лечится пониженное давление?

Если у вашего низкого кровяного давления есть первопричина, и она вызывает у вас проблемы, вам может потребоваться лечение от этой основной причины. Но если это не вызывает у вас проблем, лечение не потребуется.

Ваш врач может посоветовать вам принять меры для предотвращения эпизодов низкого кровяного давления, например избегать обезвоживания, горячего душа или слишком быстрого вставания.

Симптомы высокого и низкого артериального давления

Контроль артериального давления важен независимо от того, есть у вас диабет или нет.

Однако высокое кровяное давление является ключевым фактором риска развития сердечных заболеваний, инсульта и других осложнений диабета.

Диабет и высокое кровяное давление часто связаны, и многие люди с диабетом принимают лекарства для снижения кровяного давления.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление означает давление крови в артериях, которое перекачивается сердцем.

Цели для людей с диабетом 1 типа

Цели для людей с диабетом 1 типа — иметь уровень артериального давления в состоянии покоя ниже 135/85 мм рт. Ст.

Если у вас есть признаки заболевания почек или метаболического синдрома, ваш уровень артериального давления должно быть на ниже 130/80 мм рт. если у вас заболевание почек, ретинопатия или цереброваскулярное заболевание (включая инсульт)

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

У большинства диабетиков с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют.

Однако очень высокое кровяное давление или быстрое повышение кровяного давления могут вызвать:

• Головные боли
• Проблемы со зрением
• Носовое кровотечение
• Проблемы с дыханием
• Подходит
• Потеря сознания

Каковы симптомы низкого уровня крови давление?

Подобно высокому кровяному давлению, симптомы пониженного давления не всегда могут быть очевидными. Если у вас действительно появляются симптомы, они могут быть определены как следующие:

• Чувство головокружения, головокружения или обморока
• Затуманенное зрение
• Быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Чувство тошноты
• Путаница

Что делает кровь цифры давления означают?

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба в виде двух цифр, например, 124/80 мм рт.

• Первое число (в данном случае 124) известно как систолическое давление — давление в артериях при сокращении сердца.
• Второе число (здесь 80) — диастолическое давление — давление в артериях, когда сердце отдыхает.

Расшифровка стенограммы

Артериальное давление важно отслеживать, потому что высокое артериальное давление связано с повышенным риском повреждения органов, такого как повреждение почек и сетчатки, у людей с диабетом.

Высокое кровяное давление, как правило, довольно тесно связано с людьми с диабетом 2 типа, но поддержание нормального уровня кровяного давления применимо ко всем людям с диабетом, и мы должны измерять кровяное давление не реже одного раза в год.

Из-за дополнительной угрозы повреждения органов людям с диабетом фактически ставятся более строгие целевые показатели артериального давления, чем другим пациентам.

Люди, не страдающие диабетом, стремятся удерживать ниже 140 выше 80 миллиметров ртутного столба.

Для людей с диабетом цель — ниже 130 выше 80.

Вы можете спросить, что означают эти числа. Первое число — это давление в кровеносных сосудах в точке, в которой работает сердце. Второе число — это измерение давления, когда сердце отдыхает между ударами.

Особенность обычных проверок артериального давления заключается в том, что они дают показания, относящиеся только к тому времени, когда вы проходите проверку.

Если вы не полностью расслабились во время проверки, вы можете получить более высокое значение, чем должно быть.

В последнее время появились новости о так называемом «синдроме белого халата», когда тот факт, что вы знаете, что проводится тест, приводит к стрессу и повышению артериального давления во время проведения теста, что может дать ложно завышенные показания.

Врачи признают это, и часто, если вы набрали высокие баллы, вас могут попросить пройти еще один тест, чтобы убедиться, что они не были ложно высокими.

Как снизить артериальное давление:

• Бросить курить
• Снизить употребление алкоголя
• Получите немного физической активности, рекомендуется стремиться к тому, чтобы заниматься активностью 2 ½ часа в неделю — или 1 час 15 интенсивных занятий. активность
• Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету

Все диетологи, похоже, сходятся во мнении, что сокращение потребления белого хлеба, белой пасты, белого риса и выпечки — это хорошо.

Если вы все еще хотите хлеб, рис и т. Д .; Выбирайте меньшие части из них и выбирайте цельнозерновые версии с гораздо большим количеством клетчатки. Обязательно попробуйте есть больше некрахмалистых овощей, если можете.

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ таблицу симптомов для своего телефона, настольного компьютера или в виде распечатки.

В какой момент высокое кровяное давление вызывает проблемы у людей с диабетом?

Если ваш уровень артериального давления в состоянии покоя выше целевых значений, это подвергает вас повышенному риску сердечных и сосудистых проблем, а также других осложнений диабета, таких как заболевание почек и нарушение зрения (ретинопатия).

Высокое кровяное давление также связано с плохим кровообращением, что увеличивает риск язв стопы и может привести к ампутации стопы, если не соблюдать регулярный уход.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Беспокойство, стресс или физические нагрузки могут вызвать временное повышение артериального давления как у диабетиков, так и у недиабетиков. Однако высокое кровяное давление диагностируется при нескольких высоких показаниях.

У некоторых людей учащается сердцебиение и, следовательно, повышается кровяное давление, что является прямым результатом обследования.Если вы знаете, что это происходит, поговорите с врачом или медсестрой, так как это следует принять во внимание.

Можно измерить артериальное давление дома, если известно, что это происходит.

Чем вызвано высокое кровяное давление?

Слишком высокое кровяное давление, как правило, является результатом накопления холестерина в стенках кровеносных сосудов. Это вызывает сужение кровеносных сосудов, ограничение кровотока и повышение артериального давления.

Суженные артерии повышают риск сердечных заболеваний и инсульта, если слишком мало крови попадает в эти жизненно важные органы или если сгусток крови блокирует кровоток к ним.

Иногда другие состояния могут вызывать высокое кровяное давление, например, диабетическая нефропатия, проблемы с почками или гормональные нарушения.

Насколько распространено высокое кровяное давление среди диабетиков?

Примерно у 3 из 10 человек с диабетом 1 типа и примерно у 8 из 10 человек с диабетом 2 типа на каком-то этапе жизни развивается высокое кровяное давление.

Уровень риска повышенного артериального давления повышается для людей афро-карибского или индийского происхождения.

Кроме того, риск увеличивается для тех, кто имеет избыточный вес, ест мало фруктов и овощей, мало занимается спортом и не пьет регулярно.

Какие тесты используются для диагностики высокого кровяного давления?

Анализы мочи могут проверять наличие белка или крови в моче, анализы крови могут проверять функцию почек или холестерин, а ЭКГ может отслеживать сердцебиение.

Я диабетик, почему меня должно беспокоить высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и поражения почек. Высокое кровяное давление может с годами повредить артерии и перетянуть сердце.

Другие осложнения диабета могут быть более частыми, если у вас высокое кровяное давление, включая диабетическую ретинопатию.

Как я могу снизить кровяное давление, управляя диабетом?

Существуют различные способы снижения артериального давления, включая изменение образа жизни и прием лекарств. Похудение имеет большое значение для артериального давления.

Регулярные физические упражнения также имеют большое значение для артериального давления. Снижение потребления соли также имеет большое значение для артериального давления, как и более здоровая диета в целом.

Кроме того, сокращение потребления алкоголя и отказ от курения также может снизить кровяное давление у диабетиков.В некоторых случаях применяется медикаментозное лечение, при этом для снижения артериального давления используются несколько различных препаратов.

Низкое артериальное давление (гипотония) | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое низкое артериальное давление?

Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы. Другое название низкого кровяного давления — гипотензия (скажем, «hy-poh-TEN-shun»).

У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле для вас это может быть нормально.Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в хорошей форме.

Но если ваше кровяное давление внезапно падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу. Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.

• Систолическое (большее) число показывает, насколько сильно кровь выталкивается при работе сердца.
• Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

Кто-то с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 имеет кровяное давление 120/80, или «120 на 80». Нормальное артериальное давление ниже 130/85.

Низкое кровяное давление не имеет определенного числа, если оно слишком низкое.Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, если оно вызывает симптомы или внезапно падает. Обычно симптомы низкого артериального давления возникают, когда артериальное давление ниже 90/60.

Что вызывает низкое кровяное давление?

Некоторые из причин низкого артериального давления включают:

• Вставание после того, как вы сядете или лягнете. Это может вызвать быстрое падение артериального давления, которое называется ортостатической гипотонией.
• Стоит долго.
• Недостаточное количество жидкости (обезвоживание).
• Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
• Проблемы со здоровьем, такие как заболевание щитовидной железы, тяжелая инфекция, кишечное кровотечение или проблемы с сердцем.
• Травма, например сильное кровотечение или тяжелые ожоги.

Каковы симптомы?

Многие люди с низким артериальным давлением не имеют никаких симптомов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Чувство головокружения, головокружения или обморока.
• Чувство тошноты или рвоты.
• Чувство жажды больше, чем обычно.
• Нечеткое зрение.
• Чувство слабости.
• Запутался.
• Усталость.
• Холодная липкая кожа.
• Очень частое дыхание.

Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обмороки, позвоните своему врачу.

Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их вылечить.

Как диагностируется низкое артериальное давление?

Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач.Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверите его дома.

Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Он или она проведут медицинский осмотр и, возможно, проведут другие анализы. Ваш врач может проверить наличие другой проблемы со здоровьем, которая может быть причиной вашего низкого кровяного давления.

Ваш врач лечит низкое кровяное давление?

Скорее всего, вы получите лечение от низкого кровяного давления, только если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление внезапно упадет.Лечение зависит от ваших симптомов, их тяжести и причин низкого кровяного давления.

Ваш врач может посоветовать вам:

• Добавьте больше соли в свой рацион.
• Получите жидкость через внутривенную (IV) трубку, если вы сильно обезвожены.
• Измените или прекратите прием лекарств, снижающих артериальное давление.
• Примите лекарство для лечения проблемы, вызывающей низкое кровяное давление. Например, вам могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции или лекарства, чтобы остановить рвоту или диарею.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять соль в свой рацион или вносить какие-либо изменения в лекарства.

Как предотвратить симптомы низкого артериального давления?

Если у вас ортостатическая гипотензия, врач может посоветовать вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Например, вы можете:

• Медленно вставать.
• Пейте больше воды.
• Пейте мало или совсем не пейте алкоголь.
• Ограничьте или избегайте кофеина.
• Носить компрессионные чулки.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, присядьте или прилягте на несколько минут. Или вы можете сесть и положить голову между коленями. Это поможет нормализовать кровяное давление и избавиться от симптомов.

Быстрый пульс — симптомы, причины и лечение • MyHeart

Быстрый пульс известен как тахикардия и обычно определяется как частота пульса более 100 ударов в минуту. Хотя частый сердечный ритм обычно определяется как частота сердечных сокращений, превышающая 100 ударов в минуту, не существует определенного ограничения для того, что определяет значительно более высокую частоту сердечных сокращений или числа, выше которого высокая частота сердечных сокращений становится проблемой.Каждый случай индивидуален, и к нему нужно подходить по-разному. Ссылки на статьи о нормальной и низкой частоте пульса приведены здесь.

Что вызывает учащенное сердцебиение?

Частота сердечных сокращений может быть высокой по причинам внутри сердца или по причинам вне сердца.

Электрическая система самого сердца может вызвать учащенное сердцебиение, если в нем происходят «короткие замыкания». Они известны как тахиаритмии. Это может происходить из верхней или нижней камеры сердца.Высокая частота сердечных сокращений в верхней камере сердца известна как наджелудочковая тахикардия или сокращенно СВТ. Они могут быть регулярными или нерегулярными. Одна из наиболее частых причин учащенного сердцебиения, особенно нерегулярного по своей природе, известна как фибрилляция предсердий или сокращенно ФП. Учащенное сердцебиение, возникающее в нижней камере сердца, известно как желудочковая тахикардия или сокращенно ЖТ. Обычно они имеют регулярный характер. Желудочковая тахикардия в целом считается более опасной, чем другие причины учащенного сердцебиения, и требует немедленной работы и внимания.

Частота сердечных сокращений может быть высокой просто как реакция на другие процессы, происходящие в организме. Например, если организм испытывает стресс из-за боли, инфекции, потери крови или общего заболевания, частота сердечных сокращений может значительно увеличиться, часто для обеспечения кровью жизненно важных органов. Когда кто-то испытывает боль, увеличивается секреция гормонов стресса, что напрямую увеличивает частоту сердечных сокращений, воздействуя на рецепторы в сердце. Могут быть проблемы с гормонами, такие как гиперпродукция гормона щитовидной железы, что может привести к учащению пульса.Когда тело находится в шоке, будь то причины внутри или вне сердца, частота сердечных сокращений значительно увеличивается. Например, если функция сердца серьезно нарушена и поэтому количество крови, откачиваемой за один удар, уменьшается, сердце пытается компенсировать это за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Наконец, важно отметить, что прием веществ, таких как стимуляторы, которые непосредственно увеличивают частоту сердечных сокращений, следует исключить как причину учащенного сердечного ритма.

Другие статьи на MyHeart.сети, которые входят в более подробную информацию, включают трепетание сердца, синусовую тахикардию, несоответствующую синусовую тахикардию, Afib с RVR и фибрилляцию предсердий.

Симптомы учащенного пульса

У многих людей нет симптомов, когда они узнают, что у них учащенный пульс. Они часто просто замечают это, когда проверяют частоту пульса, измеряют давление на аппарате для измерения артериального давления или на аксессуаре типа Fitbit. Некоторые пациенты могут чувствовать усталость, одышку, головокружение или утомление. Если частота сердечных сокращений особенно высока, люди могут почувствовать стук или сердцебиение.Если пульс особенно высок, возможно ощущение головокружения или обморока. В случае СВТ, которая возникает и проходит в непредсказуемое время, могут наблюдаться периодическое сердцебиение и головокружение. Когда возникает учащенное сердцебиение, у некоторых пациентов может быть боль в груди, которая иногда может указывать на заболевание сердечной артерии. Если учащенное сердцебиение более серьезное, в результате человек может потерять сознание.

Последствия учащенного пульса

Часто учащенное сердцебиение не оказывает значительного воздействия на сердце, хотя могут иметь место сопутствующие симптомы.Однако в некоторых случаях симптомов может быть достаточно, чтобы вызвать беспокойство и симптомы, ограничивающие качество жизни. В некоторых случаях частота сердечных сокращений может постоянно повышаться в течение длительного периода времени, недель или месяцев, часто при частоте сердечных сокращений выше 120-130 ударов в минуту, что приводит к ослаблению сердечной мышцы, известному как опосредованная тахикардией кардиомиопатия. Тем не менее, важно работать и определять любые основные причины высокой скорости жара и проводить соответствующее лечение.

Быстрый пульс — какие тесты необходимы?

История — Самое главное — это хорошая история.Есть ли сопутствующие симптомы сердцебиения, головокружения, утомляемости и головокружения или потери сознания? Есть ли связанная с этим боль в груди или одышка? Является ли учащенное сердцебиение прерывистым или постоянным, и симптомы появляются только при повышении частоты сердечных сокращений? Что происходит с артериальным давлением, когда частота сердечных сокращений увеличивается? Были ли в анамнезе сердечные заболевания или предыдущие анализы? Эти вопросы имеют решающее значение для определения серьезности ситуации и определения необходимой работы.При появлении тревожных симптомов, описанных выше, необходимо повысить частоту сердечных сокращений, и ее нельзя игнорировать.

Физический осмотр — Частота сердечных сокращений регулярная или нерегулярная, когда она высокая. Есть ли признаки сердечной недостаточности при физикальном осмотре, например, задержка жидкости? Также тщательный медицинский осмотр может указать на другие системные проблемы, такие как проблемы с щитовидной железой или другие.

ЭКГ — Базовая ЭКГ является ключевой. Сердечный ритм нормальный или ненормальный? Есть ли какие-либо признаки нарушения сердечного ритма или проводящей системы сердца? Особенно полезно выполнить ЭКГ в период учащенного сердцебиения, так как это может помочь поставить диагноз, если есть сердечная причина.

Анализ крови — Основные анализы крови будут выполнены для исключения анемии или электролитных нарушений, может быть проведено исследование функции щитовидной железы. Другое тестирование может быть выполнено, как указано.

Монитор — Часто учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение возникают с перерывами, и никогда — в кабинете врача! Монитор можно носить, чтобы отслеживать прерывистое учащенное сердцебиение, а затем характеризовать его, предоставляя полезную информацию. Мониторы могут быть на один день, несколько дней, несколько недель или даже на более длительный срок, если они имплантированы.Я лично считаю, что полезность монитора значительно возрастает, если вести дневник симптомов, чтобы записывать время их появления. Затем дневник можно перепроверить с помощью монитора, чтобы увидеть любые корреляции.

Эхокардиограмма — это ультразвуковое сканирование сердца, при котором изучается структура и функция сердца, обычно делается у пациентов с учащенным сердцебиением или учащенным сердцебиением.

EP, исследование — Если повышение частоты сердечных сокращений вызвано сердечной причиной или связано с аномалией структурной системы сердца, то иногда для уточнения диагноза специалисты-электрофизиологи могут выполнить инвазивный тест для уточнения диагноза.

Лечение учащенного сердцебиения

Лечить первопричину : Наиболее важно убедиться, что нет основной системной проблемы, вызывающей учащенное сердцебиение. Например, если есть анемия, ее нужно лечить. Необходимо лечить инфекцию и обезвоживание. Гормональный дисбаланс требует лечения. Лекарства будут пересмотрены, и по возможности необходимо будет прекратить действие любых потенциальных причиняющих вред агентов.

Лекарства : Важно не просто лечить число; следует искать причину, лежащую в основе.Если предполагается, что учащенное сердцебиение вызвано сердечной причиной, следует назначить соответствующее лечение. Если наблюдается значительная мышечная дисфункция, назначается лечение, направленное на укрепление сердца. Если есть проблемы с электрической системой сердца, тогда могут быть назначены лекарства для замедления сердечного ритма, такие как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов. В некоторых случаях могут быть назначены более сильные лекарства, которые в первую очередь предотвращают возникновение аритмии, известные как антиаритмические препараты.Специалисты, известные как электрофизиологи, обычно назначают антиаритмические препараты.

Процедуры : Если учащенное сердцебиение воспринимается как первичная сердечная аритмия, могут потребоваться процедуры, особенно если лекарства не работают. В случае СВТ процедуры, известные как абляция, могут быть особенно эффективными. У пациентов с фибрилляцией предсердий процедура абляции может быть полезной, если лекарства неэффективны и симптомы присутствуют.Таким же образом можно лечить VT. Процедуры абляции выполняются электрофизиологами, кардиологами, специализирующимися на электрической системе сердца.

Fast Heart Rate — обзор и заключение

Ускоренный сердечный ритм, который часто определяется как частота сердечных сокращений более 90, не обязательно является отклонением от нормы, и каждый случай индивидуален. Анамнез, медицинский осмотр и диагностические тесты необходимы, чтобы определить значимость сердечного ритма и выяснить, требуется ли какое-либо лечение.