Если зуб качается его удалять или нет: Как понять, когда можно сохранить зуб, а когда нужно удалять? | Мегастом

Удаление зубов детям — ГАЛА ДЕНТ

Если говорить об удалении зубов у детей, то прежде всего речь пойдет об удалении молочных зубов по стоматологическим показаниям и в период физиологической смены зубов на постоянные.

Постоянные зубы приходится удалять детям по тем же причинам, что и у взрослых, и об этом вы можете прочитать в нашей статье об удалении зубов.

Как происходит выпадение молочных зубов?

 

Смена молочных зубов на постоянные – физиологический процесс. К 3-м годам у ребенка во рту вырастает 20 молочных зубов, которые отличаются по своему строению от постоянных. Они имеют более тонкую эмаль и стенки, и более разветвленные корни. Затем, постепенно корни молочных зубов начинают рассасываться. В 5-6 лет молочные зубы начинают шататься и выпадают в том порядке, в котором появлялись, а на их месте из зачатков вырастают постоянные зубы. Период формирования постоянного прикуса длится до 13-14 лет и завершается появление 7-х зубов — вторых моляров.

Здоровые молочные зубы и естественная своевременная смена зубов гарантируют ребенку здоровые зубы в постоянном прикусе. Поэтому лучше всего, если молочные зубы будут выпадать сами по себе и не потребуют дополнительного вмешательства врача, но так получается не всегда. 

Можно ли удалять молочный зуб дома?

Организм человека запрограммирован на самостоятельную смену зубов без осложнений. Если у ребенка нет стоматологических и общих заболеваний, то естественное выпадение молочного зуба – самый желанный сценарий. Для этого ничего делать не нужно. Просто когда у ребенка шатается зуб, уделяйте повышенное внимание гигиене, потому что самостоятельно чистить подвижные зубы ребенку больно. Следите, чтобы ребенок не трогал зуб руками – он может занести инфекцию.

Как помочь молочному зубу выпасть самостоятельно?

Самый простой и действенный способ — дать ребенку погрызть что-то твердое, например, яблоко. От ниток и прочих затейлевых приспособлений лучше отказаться.

Если вы решили немного помочь процессу и удалить мешающий зуб самостоятельно – зажмите его стерильной салфеткой, попытайтесь немного провернуть вокруг оси и вынуть. Не «выкручивайте» зуб с силой и не давите на него, чтобы не повредить кость и мягкие ткани.  После удаления дайте ребенку прикусить стерильный ватный тампон на 10-15 минут. Полоскать рот после удаления не нужно, не кормите ребенка несколько дней твердой пищей и горячим.

Если у вас есть подозрение, что зуб удален не полностью, ребенок жалуется на то, что в месте лунки есть острый край, который «царапает» – как можно быстрее обратитесь к стоматологу.

Когда молочный зуб должен удалять детский стоматолог?

Бывают случаи, когда молочный зуб нужно удалить, не дожидаясь естественного выпадения.

Если зуб не шатается – в домашних условиях его удалять НЕЛЬЗЯ, это может сделать ТОЛЬКО детский стоматолог. У временных зубов длинные корни, под ними находятся зачатки постоянных зубов, которые можно повредить, а сами молочные зубы хрупкие и их легко сломать.

Удаление зуба – это мини-операция, за этим нужно обращаться к специалисту.

В каких случаях молочный зуб нужно удалить?

• Зуб поврежден кариесом на 50% и более и его нельзя восстановить.
• Серьезные осложнения кариеса привели к тому, что зуб является источником инфекции, которую не удается вылечить –периодонтит, периостит, флегмона.
• На десне рядом с зубом образовался свищ.
• У молочного зуба обнаружили кисту на корне.
• Зуб травмирован (сильно сколот, провернут ударом, сломан и царапает слизистую)
• Зуб шатается длительное время, но крепко держится и сам выпасть не может, при этом мешает ребенку есть.
• Шатающийся зуб был инфицирован и началось воспаление.
• Рядом с молочным уже прорезался постоянный зуб, а молочный не собирается выпадать.
• В случае, если по срокам молочный зуб уже давно должен был выпасть и на его месте вырасти постоянный, но ничего не происходит. Это говорит о задержке рассасывания корня. Для того, чтобы понять, как действовать, нужна рентгендиагностика наличия зачатка постоянного зуба. Если зачаток есть, то молочный зуб лучше удалить, чтобы вызвать рост постоянного.
• Иногда зуб нужно удалить по ортодонтическим показаниям.

Какую анестезию используют при удаление молочных зубов у детей?

Если речь идет об удалении молочного, уже шатающегося зуба, без осложнений и признаков воспаления, то такое удаление не требует обезболивания.

Если удаляют проблемный молочный зуб или он крепко сидит в челюсти, то применяют местную анестезию для детей, иногда с седацией.

Удаление зубов под наркозом (общей анестезией) возможно в специальных клиниках, где работает бригада анестезиологов. С медицинской точки зрения в большинстве случаев нет никакой необходимости удаления молочных зубов под наркозом. Обычно это обусловлено страхом ребенка и его родителей. Применение наркоза оправдано только в случае серьезных психических нарушений, или сложного заболевания, т.

к. от него больше опасностей, чем преимуществ.

Чем опасно раннее удаление молочных зубов?

Если временный зуб вынужденно удалаяют раньше срока его естественного выпадения более, чем на год, то речь идет о раннем удалении. Такая ситуация провоцирует нарушения прикуса и неправильное развитие всей зубочелюстной системы, вплоть до задержки роста челюстей.

Соседние зубы стремятся занять место своего удаленного собрата, происходит смещение всех

расположенных рядом зубов и их корней, выдвигаются на образовавшееся свободное место и зубы-антагонисты. В результате, постоянные зубы могут прорезаться хаотично и даже вне зубного ряда. В дальнейшем такая проблема будет требовать длительного ортодонтического лечения.

Кроме этого, ранее удаление жевательных зубов приводит к перераспределению нагрузки на передние зубы, которые, в свою очередь,  начинают разрушаться.

Поэтому так важно стремиться сохранить все молочные зубы на своих местах максимально долго, желательно до сроков их естественной смены.

Что делать, если ребенку рано удалили молочный зуб?

Если случилась неприятность, и у ребенка был удален один или несколько молочных зубов раньше срока, необходимо принять меры по восстановлению зубного ряда и сохранению места после удаленных зубов.

Для этого используются специальные зубные протезы – съемные пластинки с искусственными зубами или устанавливают специальные ортодонтические конструкции. В любом случае после раннего удаления нужно обязательно отвести ребенка на консультацию к ортодонту – он подскажет правильное решение. Подробнее о лечении проблем неправильного прикуса у детей читайте: «Детская ортодонтия — исправление прикуса у детей».

Когда нельзя удалять молочный зуб? 

 

Бывают ситуации, когда удалять молочный зуб НЕЛЬЗЯ, чтобы не усугубить состояние ребенка или не спровоцировать серьезные осложнения. 

• Если ребенок болеет острым инфекционным заболеванием, то удаление нужно отложить до полного выздоровления.
• Если в полости рта есть острый воспалительный процесс — стоматит, гингивит, кандидоз (молочница), то удаления проводят после стихания острой стадии заболевания.
• Если зуб находится в зоне любой опухоли, удаление проводят вместе с новообразованием и в стационаре.
• С осторожностью проводится удаление зубов маленьким пациентам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, сердца, почек, крови. 

Что делать после удаления зуба у ребенка?

• Проследите, чтобы тампон, который поставили после удаления, ребенок выплюнул через 15-20 минут.
• После удаления в лунке должен остаться сгусток крови, который защищает ее от воспаления. Не нужно очищать лунку от крови, полоскать рот, ребенок не должен трогать место удаления руками или предметами.
• Если ребенку делали обезболивание, объясните малышу, что ему нельзя кусать на онемевшую сторону пока не пройдет чувство холода и мурашек.
• Несколько дней кормите ребенка только теплой мягкой пищей.
• Следите за качественной гигиеной, зубки чистить не только можно, но и нужно, мягкой зубной щеткой, старательно обходя место удаления.
• Если удаление зуба было сложным, то постарайтесь ограничить ребенка в двигательной активности, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Как правильно подготовить ребенка к удалению зуба в детской стоматологии?

 

• Храбрый ребенок тот, который знаком с местом и ситуацией, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый визит в стоматологическую клинику не был связан с лечением, а тем более удалением зубов и болью. Ходите с ребенком в стоматологическую клинику на профилактические осмотры, детские праздники, которые мы регулярно проводим, берите ребенка с собой, когда сами идёте лечить зубы.
• Хорошая уютная клиника – сегодня не мечта, а доступная реальность. Зайдите в клинику сами без ребенка, познакомьтесь с доктором. Обстановка должна быть спокойная, пространство должно быть продумано и для маленьких пациентов. И, конечно, никакого крика и плача за дверями кабинетов.
• Никогда не пугайте ребенка стоматологом и, вообще, врачами, и не бойтесь их сами – дети тонко чувствуют настроение родителей.
• Спросите врача, как лучше: оставить ребенка с ним одного или присутствовать при процедуре. НИКОГДА не бросайте ребенка в кабинете стоматолога одного, если впервые у этого врача на приеме.
• Не стыдите ребенка в кресле стоматолога, не шантажируйте его подарком и не грозите наказанием. Познакомьте его с врачом, и помогите установить между ними контакт, используя природное любопытство ребенка – ему должно быть интересно, а не страшно.

Как проходит удаление зубов детям в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

• Сначала врач осматривает полость рта ребенка и принимает решение об удалении.
• Если нужно обезболивание, проводится введение анестетика под аппликационной анестезией.
• Стоматолог накладывает щипцы на коронку и закрепляет их на зубе, не оказывая при этом сильного давления.
• Зуб аккуратно вывихивается из лунки и извлекается.
• Обязательно проводится исследование лучки, чтобы убедиться, что все корни удалены.
• Лунку зажимают ватным тампоном.

Все процедура удаления занимает до 5-7 минут. Наш детский доктор сделает все быстро и не позволит ребенку пережить излишний стресс.

Запишите вашего ребенка на консультацию к нашему детскому стоматологу и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Когда можно удалить молочный зуб дома самостоятельно?

Ответ:
Если у ребенка нет выраженных стоматологических проблем, воспаления в полости рта, и он здоров (см. выше, когда нельзя удалять зубы), а зуб уже сильно шатается, то зубику можно помочь выпасть. Для этого захватите зуб стерильной салфеткой, проверните вокруг оси, не надавливая и аккуратно извлеките из лунки.

Молочный зуб еще стоит, но за ним уже вырос постоянный – что делать?

Ответ:
Если постоянный зуб уже прорезался, а молочный еще не выпал, то нужно принимать срочные меры, иначе у ребенка сформируется неправильный прикус с дистопированными зубами, т. е. такими, которые растут не на своем месте. Как только вы заметили такую ситуацию, сразу же обращайтесь к стоматологу — он удалит молочный зуб. Чаще всего каких-то специальных действий по постановке постоянного зуба в зубной ряд сразу предпринимать не нужно. Через какое-то время зуб сам встанет на свое место.

Как быть, если ребенку удалили несколько молочных зубов, а постоянные появятся только через 1,5-2 года?

Ответ:
Если по тем или иным показаниям ребенку удалили молочные зубы более, чем за год до прорезывания постоянных, его нужно протезировать. Обратитесь к детскому стоматологу или ортодонту для решения этой проблемы, иначе ребенку грозят кривые зубы, несоразмерность верхней и нижней челюсти и прочие неприятности с прикусом. Постоянный прикус не сможет сформироваться правильно из-за недостаточной жевательной нагрузки на челюсти и смещения соседних зубов на место удаленных.

Стоимость удаления зуба ребенку в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Удаление молочного зубаот 900 ₽

Самое важное из прочитанного

• Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5-летнего возраста и будет лучше, если она пройдет естественно, без вмешательства извне – так задумано природой.

• Если физиологический процесс выпадения молочных зубов нарушен, не нужно ждать, что «само образуется», нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу.

• Зуб, который является источником инфекции и не подлежит лечению, должен быть удален –это «замедленная бомба» в организме ребенка.

• Во всех других случаях молочные зубы нужно лечить и сохранять на своем месте, как можно дольше до смены на постоянные – чем и занимаются наши специалисты.

• Если зуб удален раньше срока на год и более, то мы говорим о раннем удалении молочного зуба.

• Если произошло раннее удаление молочных зубов, то для формирования правильного прикуса, их место нужно обязательно сохранять при помощи протеза или ортодонтической констурукции.

Запишитесь на прием

🦷Сломался или откололся зуб: что делать, куда обращаться

Почему появляются сколы на зубах

Эмаль — это прочная прозрачная ткань. Она надежно защищает зуб от разрушения. Однако есть целый ряд причин, из-за которых он все же может сломаться:

• употребление слишком твердой пищи
• механическая травма (падение, удар)
• повреждения (трещины) на эмали
• неправильный прикус
• недолеченный кариес или неправильно установленная пломба
• гипертонус жевательных мышц
• частичное отсутствие зубов, из-за которого оставшиеся сильно перегружены

Если откололся кусок зуба, необходимо обратиться за помощью к стоматологу, потому что со временем даже маленький скол может увеличиться. Врач вернет вам красоту улыбки и комфортный прием пищи, избавит от психологического дискомфорта и повышенной чувствительности зубов.

Виды повреждений зубов

• Скол на эмали. Такая травма не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений, но может испортить улыбку, когда речь идет о фронтальном зубе.
• Скол в пределах дентина. Это повреждение слоя, который расположен под эмалью. При наличии такого скола появляется кратковременная реакция на горячее и холодное, а также на сладкое и кислое. Если сразу не обратиться к стоматологу, дентин будет разрушаться дальше, что может привести к осложнениям в виде пульпита или периодонтита.
• Скол до пульпы. Если откололся большой кусок зуба, то повреждается пульпа. Такая травма сопровождается сильнейшей пульсирующей болью. Необходима срочная стоматологическая помощь, иначе можно остаться без зуба.
• Сломался корень зуба. Такой перелом — серьезная травма. Но даже в этом случае зуб можно спасти от удаления, если оперативно обратиться за помощью к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем больше вероятность того, что зуб будет сохранен.

Повреждения зуба бывают разными, но, независимо от размера скола, необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Он предложит правильное решение по восстановлению формы зуба, исходя из ситуации.

Повреждения молочных зубов

У ребенка откололся зуб? Ничего удивительного, ведь дети очень активные, они часто падают или ударяются. В результате может повредиться молочный зуб. Несмотря на то, что он временный, его тоже нужно восстанавливать, ведь от состояния молочных зубов зависит здоровье постоянных, а также правильное формирование прикуса.

Что делать, если откололся зуб? Продезинфицируйте полость рта ребенка и отправляйтесь к детскому стоматологу. Он нанесет специальный гель и назначит лечение. Как правило, молочный зуб восстанавливают с помощью пломбы.

Что делать, если откололся кусочек зуба

Если у вас откололся кусочек зуба, обращайтесь к стоматологу. Он поможет предотвратить дальнейшее разрушение и восстановит зуб с помощью современных материалов.

В зависимости от степени повреждения специалист может предложить:

• Пломбирование. При небольших сколах с помощью светоотверждаемых композитных материалов можно восстановить как передние, так и жевательные зубы.
• Виниры. Это тонкие керамические накладки для создания идеальной зоны улыбки. Они надежно маскируют сколы зуба и защищают эмаль от повреждений.
• Вкладки. Если жевательный зуб поврежден более чем на половину, то стоматолог-ортопед воссоздает его форму с помощью керамической вкладки. Она надежно фиксируется и служит дольше пломбы из композита.
• Коронки. Если откололся большой кусок зуба или он сломался до уровня десны, для восстановления уже используют керамические коронки.
• Импланты. Если сломался корень зуба и спасти его уже невозможно, зубной ряд восстанавливают с помощью имплантов, на которые фиксируют коронки.

Стоматолог восстановит форму и функции сломанного зуба, даже если его видимая часть разрушена полностью или сломался корень зуба.

Почему сломанный зуб нужно восстанавливать

Вас не смущает, что откололся кусочек зуба, и вы не собираетесь идти на прием к стоматологу? Знайте, что из-за скола может возникнуть ряд сопутствующих проблем. Самые распространенные из них:

• повышение чувствительности зуба (реакция на холодное и горячее)
• инфицирование пульпы (нервных окончаний)
• дальнейшее разрушение зуба

Своевременное обращение к стоматологу избавит вас от этих и других проблем, которые могут возникнуть из-за скола зуба. Хороший врач всегда знает, что делать, если сломался зуб, и подберет правильный метод его реставрации, учитывая особенности случая. Восстановленный зуб вновь обретет природную форму и будет выполнять свои функции.

Удаление зуба

Удаление молочного зуба – это всегда волнительное событие как для детей, так и для их родителей. Наверняка, многие помнят из детства эту пугающую, прямо-таки варварскую процедуру. Сегодня в современных детских стоматологиях удалить зуб можно в уютной обстановке за просмотром любимого мультика. Но, несмотря на комфортабельные условия, спешить расставаться с детскими зубками все же не стоит. О том, почему молочные зубы лучше сохранить, чем удалить, и пойдет речь.

Почему важны молочные зубы?

Примерно в три года у ребенка корни молочных зубов начинают рассасываться, заставляя молочные зубы шататься, а затем происходит их выпадение. Таким образом, молочный прикус меняется на постоянный. Это естественный процесс смены зубов, и в большинстве случаев он протекает без осложнений, не требуя врачебного вмешательства. Роль молочных зубов в нем очень велика – они помогают постоянным зубам правильно прорезаться и разместиться во рту. К тому же они стимулируют рост и развитие челюстной кости.

Чем чревато раннее удаление молочных зубов?

Преждевременной потерей молочного зуба считается такой случай, когда до появления нового остается больше года. Если ребенок потерял зуб раньше положенного времени, оставшиеся его «собратья» стремятся занять свободное место. В результате этого постоянные зубы прорезываются хаотично, что в дальнейшем может привести к развитию неправильного прикуса у детей, который потребует длительного и сложного ортодонтического лечения. Еще одно негативное последствие – снижение темпа развития челюсти, которое также ведет к деформации зубного ряда – зубам не хватает места и они заходят один на другой. Поэтому удаление молочного зуба – это процедура, которую опытные стоматологи проводят крайне редко и только по особым показаниям.

Что делать, если пришлось удалить несколько молочных зубов?

Если преждевременное удаление молочного зуба у ребенка все же неизбежно, то необходимы зубные протезы. Чаще всего это съемные пластинки с искусственным зубом. При больших потерях врачи ставят коронки из пластмассы или металла. Это необходимо для того, чтобы предотвратить смещение зубного ряда. И тогда новые зубы вырастут в нужном месте.

 

Когда удаление молочных зубов у детей необходимо?

Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Для этого имеются относительные и абсолютные показания. К абсолютным показаниям относятся следующие случаи:

• Молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
• Наличие зуба, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
• Постоянный зуб уже виден, а молочный даже не шатается;
• Образование кисты на корнях зуба;
• Свищ на десне у ребенка;
• Тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
• Рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба;

Помимо абсолютных показаний для удаления молочного зуба существуют еще и относительные. Самое распространенное относительное показание к удалению: молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть. В этих случаях не стоит ждать, пока зуб выпадет сам. Лучше обратиться к специалисту. К относительным показаниям также относятся переломы зуба, хронический периодонтит или пульпит.

Молочные зубы бывают и у взрослых. Если имеются зачатки постоянного зуба, то стоит подумать об удалении временного зуба и «вытягивании» постоянного.

Каковы особенности удаления молочных зубов?

Процедура удаления молочных зубов требует большой осторожности и умения, потому что характеризуется рядом особенностей, обусловленных строением детских зубов. Они имеют тонкие альвеолярные стенки, более тонкие и в то же время более длинные, чем у постоянных зубов, корни.

Как удалить зуб и не травмировать психику ребенка?

Как вырвать молочный зуб у сопротивляющегося и плачущего малыша – весьма актуальная проблема. Тут многое зависит от профессионализма врача и настроя родителей. Хороший специалист удалит зуб быстро и безболезненно. Задача родителей при этом – не бояться самим и не обхаживать свое чадо с охами и ахами. Ребенок, увидев вашу суету, моментально решит, что сейчас должно произойти что-то страшное. Попробуйте привести ему в пример других, более покладистых детей, или сыграть на стремлении быть смелее, чем остальные его сверстники.

Молочные зубы играют важную роль в формировании постоянного прикуса, именно от них зависит здоровье коренных зубов. Поэтому удалять их преждевременно можно только в самом крайнем случае. Лишь родители в состоянии уберечь свое чадо от подобных неприятностей, регулярно посещая с ним профилактические осмотры и контролируя соблюдение ребенком правил гигиены полости рта.

Удаление зубов и их зачатков

Удаление зуба часто простая, но очень деликатная процедура. Мы отлично об этом знаем – и побеспокоились, чтобы удаление зуба было: быстрым, безболезненным, без неприятных последствий.

Виды удаления зубов

Простое удаление. К нему относится удаление корней, подвижных зубов, всех однокорневых зубов. Для проведения операции обычно достаточно проведения местной анестезии. На зуб накладываются специальные щипцы и путем расшатывания зуб извлекается из лунки. Процедура занимает не более 5 минут.

Сложное удаление. При глубоком переломе зуба под десной, атипично расположенных зубах, удалении непрорезавшихся зубов и зубов мудрости операция усложняется необходимостью хирургического доступа.

Для извлечения зуба может проводиться разрез по слизистой, разделение зуба на фрагменты для быстрого и нетравматичного их извлечения.
После операции часто накладываются швы, а в лунку помещаются препараты, стимулирующие образование костной ткани.Все эти манипуляции помогают ускорить процесс заживления.

Удаление зубов мудрости

У большинства современного населения зубы мудрости остались лишь как рудимент, напоминание о переходе человечества с жесткой пищи на мягкую. Они недоразвиты по строению и часто вызывают проблемы:

• затрудненное прорезывание вызывает боль и воспалительные явления;
• трудности с гигиеной — из-за глубокого расположения не всегда удается их тщательно очистить;
• атипичное расположение, рост зуба в щеку может вызвать хроническую травму, а поворот к соседнему зубу вызывает его повреждение.
• доступ для их лечения также серьезно затруднен.

Поэтому согласно международно принятому мнению для профилактики или решения подобных проблем зубы мудрости в большинстве случаев удаляются.

Уход после удаления

Самым важным фактором заживления лунки удаленного зуба является формирование полноценного кровяного сгустка. Именного свои ткани зуба выполняют главную функцию защиты от инфекции и в дальнейшем замещаются костной тканью. С этой целью пациент держит под давлением марлевую турунду на лунке после операции.
В послеоперационном периоде  не рекомендуется полоскать рот, сплевывать в течение 24 часов.Первые несколько дней лучше избегать жесткой пищи и жевать на здоровой стороне. Полость рта должна тщательно очищаться зубной щеткой, обходя только раневой участок, чтобы не травмировать сгусток.

Важно избегать тяжелых физических нагрузок и тепловых процедур, таких как баня или сауна.После сложного удаления можно использовать лед, чтобы уменьшить отек мягких тканей. Отечность — это обычная составляющая процесса заживления. Он наиболее заметен в течение первых 48-72 часов. Когда припухлость спадет, вас еще может беспокоить мышечное напряжение. Тепловые аппликации и механотерапия помогут вернуть челюстям подвижность. 

Заживление

Как правило требуется порядка двух недель для полного закрытия лунки. И от трех до шести месяцев занимает перестройка костной и мягких тканей полости рта. Такие осложнения, как воспаление или сухая лунка могут удлинить сроки заживления. 

Основные показания к удалению зуба

Удаление зубов производится только в тех случаях, когда больной зуб стал уже очагом инфекции, и имеют место следующие показания:

• Хронический гранулирующий, гранулематозный периодонтит при наличии изогнутости и непроходимости каналов корней, при невозможности произвести резекцию верхушки корня или реплантацию зуба.
• Острые гнойные периодонтиты, когда невозможно обеспечить отток гноя из периодонта через непроходимый или искривленный канал корня зуба.
• Острые гнойные одонтогенные остеомиелиты челюстей. В данном случае оперативное вмешательство по удалению зуба следует рассматривать как неотложное. Удаление «причинного» зуба создает условия для устранения очага микроорганизмов, их токсинов и продуктов тканевого распада, что способствует ограничению инфекционного процесса и затуханию острых воспалительных явлений.
• При наличии патологического процесса вокруг неправильно расположенного полуретенированного зуба (чаще зуба мудрости на нижней челюсти).
• Зубы, которые поддерживают хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи, невралгию тройничного нерва.
• Значительно выдвинутые из лунки зубы с обнажением корней, когда они мешают протезированию, жеванию и травмируют мягкие ткани.
• Атипично расположенные и сверхкомплектные зубы, которые не подлежат ортодонтическому лечению с учетом косметического фактора и когда они травмируют слизистую оболочку полости рта.
• Зуб со значительно разрушенной коронкой (корень зуба) и невозможность использования его в качестве опоры для протезирования, поскольку он может рассматриваться как хронический очаг инфекции.
• Зубы, находящиеся в области перелома челюсти или альвеолярного отростка, препятствующие репозиции отломков и являющиеся проводниками инфекции.
• Безуспешность лечения, прежде всего многокорневого зуба, осложненного острым воспалительным процессом со стороны периодонта.
• Одиночные зубы, препятствующие хорошей фиксации съемного протеза, выдвинутые зубы из-за отсутствия зубов-антагонистов.
• С ортодонтической целью удаляются постоянные четвертые зубы, мешающие передвижению передней группы зубов, а также разрушенные шестые зубы для правильного прорезывания седьмых зубов.

Абсолютными являются показания к удалению зуба, когда имеется нарастание симптомов воспаления в периодонте и кости.

Основные противопоказания к удалению зуба

Противопоказаниями к удалению зуба являются:

• Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь в период криза, стенокардия в период обострения, ревматизм в период обострения, септический эндокардит в период обострения, выраженная декомпенсация сердечной деятельности, выраженные нарушения сердечной деятельности и ритма сердечных сокращений – мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, сопровождающиеся сердечной недостаточностью).
• Заболевания почек (острый диффузный гломерулонефрит, острый нефроз, выраженная почечная недостаточность).
• Инфекционный гепатит в острой стадии.
• Острый лейкоз, агранулоцитоз.
• Геморрагические диатезы.
• Психические заболевания в период обострения.
• Острое нарушение мозгового кровообращения.
• Острые инфекции (грипп, острый катар верхних дыхательных путей, ангина, стоматит).
• Гнойно-воспалительные процессы (абсцессы, флегмоны не челюстно-лицевой локализации, рожистое воспаление).
• Острая лучевая болезнь.

Воздерживаются от удаления зуба перед менструацией, во время и 2-3 дня после менструации, а также на 1-2-ом и 8-9-м месяце беременности. Зубы удаляются только после консультации с акушером-гинекологом.

При наличии противопоказания к удалению зуба пациентам настоятельно предлагается не откладывая, срочно обращаться за стоматологической помощью в стационарные стоматологические клиники, в которых помимо удаления зуба им может быть оказана должная медицинская помощь по профилю основного заболевания.

Можно ли удалять коренные зубы в домашних условиях?

Представим расхожую ситуацию: вам срочно нужно удалить зуб, но идти к стоматологу очень страшно, да и лишних денег на визит нет. Намного легче было бы, если бы зуб был молочным, но он — коренной…

Возможно ли самостоятельно удалять коренные зубы в домашних условиях без последствий?

Если зуб шатается

Чаще всего зубы расшатаны по причине пародонтоза, удалить шатающийся зуб можно, соблюдая необходимые правила. Для начала нужно тщательно почистить все зубы, прополоскать ротовую полость и выпить анальгетик. Ставить обезболивающий укол в домашних условиях не рекомендуется, так как вы можете легко травмировать нервы зуба по незнанию. Оберните зуб кусочком стерильной марли и начните аккуратно раскачивать его, время от времени пробуя вытянуть зуб из лунки. Как только почувствуете, что зуб стал поддаваться, осторожно, избегая резких движений, вытяните его. Нужно постараться, чтобы он не раскрошился и не сломался, иначе в десне останутся остатки корня, что вызовет воспаление и нагноение десны. После удаления зуба к ранке приложите ватный тампон, хорошенько прикусите его. Вынимать тампон нужно крайне осторожно, чтобы не вызвать повторного кровотечения, и не ранее, чем через полчаса. Воздержитесь от приема пищи в течение двух-трех часов. Для снятия болевых ощущений прикладывайте к десне холодные компрессы, но не более, чем на 10 минут.

Если зуб раскрошился

В этом случае лучше обратиться за помощью к специалистам. Если вы решите удалить остатки зуба самостоятельно, существует большая вероятность того, что зуб во время процедуры продолжит крошиться, а вы удалите не все осколки. Оставшиеся в лунке осколки непременно вызовут воспаление и нагноение.

Зубы мудрости

Удалять «свидетелей мудрости» необходимо в стоматологической клинике. Дело в том, что в данном случае зачастую требуется хирургическое вмешательство в десенную ткань. Попытка самостоятельно избавиться от больного зуба может закончиться плачевно: удаление спровоцирует развитие воспалительного процесса в десне, или вы расколете зуб, и осколки застрянут в ранке. Кроме того, для удаления этих зубов требуется крепкая физическая сила, процедура причиняет сильную боль человеку, поэтому анальгетиков для обезболивания здесь недостаточно, медики удаляют зубы мудрости только под местной анестезией.

Возможные осложнения

Удаление коренного зуба в домашних условиях чревато осложнениями, самое страшное из них – это риск занесения инфекции. Симптомом того, что вы занесли инфекцию, является припухание десны и щеки, которое не проходит в течение длительного времени. В этом случае не избежать визита к врачу. Вызвать нагноение могут оставшиеся осколки зуба, не полностью удаленный корень, недостаточная обработка ранки. Помимо этого, при самостоятельном удалении вы рискуете повредить эмаль близлежащих зубов, что приведет к их быстрой порче.

Может, лучше к врачу?

Таким образом, удалять зуб самостоятельно в домашних условиях можно, только если он расшатан, и выдернуть его не составит труда. Но нельзя выполнять данную процедуру, если у вас имеются сердечно-сосудистые заболевания, если вы простужены или находитесь на первом или последнем месяце беременности. Не забывайте о том, что только в специализированной клинике есть все необходимые инструменты и качественные обезболивающие препараты, и только квалифицированный специалист поможет избавиться от больного зуба без негативных последствий.

---

Количество просмотров 4 878

У кошки качаются зубы, что делать?

Среди современных кошек очень распространены заболевания зубов и десен. С чем это связано?

Ведь совсем недавно кошки охотились на птичек и мелких грызунов, и достаточно жесткая дичь массировала десны. Теперь же питание для кошек мягкое и практически не требующее разжевывания. Изменилась и продолжительность жизни кошки.

Если 20 лет назад шестилетняя кошка считалась долгожителем, то сейчас ее не рассматривают даже как пожилое животное. Но с возрастом зубная эмаль стирается, десны несколько отодвигаются, оголяя корни зубов. Увы, это может привести к потере зубов.

У взрослой кошки качающиеся зубы свидетельствуют о заболевании зубов или десен. Увы, качающийся зуб сохранить невозможно. Необходимо удаление. Для того чтобы процедуру провести правильно, необходимо обратиться к ветеринарному врачу. Но, как правило, подобную ситуацию можно предотвратить, своевременно проведя необходимое лечение и профилактику.

Итак, беспокоиться о состоянии зубов и десен кошки надо в следующих случаях:

• Вашей кошке более 3 лет.
• Вы чувствуете неприятный (гнилостный) запах из пасти кошки.
• Кошка отказывается от еды, худеет.
• Вы видите: покрасневшие; нависающие над зубами; кровоточащие десны.
• Наблюдается обильное слюнотечение.

В любом случае, даже если подобных признаков нет, при плановой диспансеризации ветеринарный врач должен обязательно осмотреть ротовую полость кошки и в случае выявления патологии указать вам на проблему.

Что делать? Выявить заболевание, которое привело к потере зуба, и под наблюдением ветеринарного врача провести лечение. В дальнейшем следить за состоянием ротовой полости кошки и своевременно проводить профилактические мероприятия, к которым относятся:

• Регулярный самостоятельный осмотр ротовой полости кошки на предмет оценки состояния зубов и десен.
• Регулярная чистка зубов.

Конечно, ежедневно, как себе, сделать это не удастся. Но хотя бы несколько раз в месяц. Чистка зубов является идеальным профилактическим мероприятием для удаления зубного камня. Обратите внимание: существуют специализированные зубные щетки и зубные пасты для кошек. Использовать средства, которыми пользуетесь вы, категорически не рекомендуется.

• Следует помнить, что можно периодически использовать специализированные сухие корма или лакомства, специально разработанные для очистки зубов.

Если вдруг все проводимые мероприятия будут недостаточными или кошка категорически будет препятствовать их проведению, то нужно регулярно навещать ветеринарного врача и не реже чем раз в 2–3 месяца проводить чистку зубов.

Сухая розетка: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое сухая розетка?

Сухая лунка (альвеолярный остит) может возникнуть у взрослых после удаления зуба. Когда стоматолог или хирург-стоматолог удаляет зуб, в лунке (отверстии в кости на месте зуба) образуется сгусток крови. Сухая лунка возникает, когда сгусток крови не развивается или смещается (перемещается). Без сгустка кость и нервы подвергаются воздействию воздуха.

Сухая лунка может быть болезненной и затруднять заживление этой области.Это происходит чаще в нижних зубах, чем в верхней части рта. Исследования показывают, что женщины несколько чаще, чем мужчины, развивают сухость лунок, вероятно, из-за эстрогена.

Симптомы и причины

Что вызывает сухую розетку?

Стоматологи не знают, что вызывает сухость лунки. Факторы риска, связанные с этим, включают:

• Сложное удаление (удаление) зуба
• Плохая гигиена полости рта
• Несоблюдение инструкций по уходу за полостью рта после удаления зуба
• Употребление табачных изделий
• Прием оральных контрацептивов (противозачаточных)
• Питье через трубочку после удаления зуба

Каковы симптомы сухой розетки?

Боль во рту и лице — наиболее частый симптом сухости лунки.Это может быть легкое, но часто тяжелое. Другие симптомы включают:

Диагностика и тесты

Как врачи диагностируют сухую лунку?

Стоматологи обычно подозревают сухость лунки, когда человек испытывает сильную боль через три дня после удаления зуба. Они могут подтвердить диагноз, просто посмотрев на то место, где раньше был зуб.

В редких случаях стоматолог может сделать рентген (тест, который позволяет получить изображения костей рта), чтобы убедиться, что не осталось фрагментов зубов.

Ведение и лечение

Каковы общие методы лечения сухой розетки?

Лечение сухой лунки направлено на уменьшение боли и ускорение заживления. Ваш стоматолог может порекомендовать:

• Промывка и очистка розетки соленой водой
• Поместить лечебную марлю (мягкую повязку) в лунку для облегчения боли
• Для обезболивания можно использовать безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты
• Применение льда для уменьшения дискомфорта

Каковы общие осложнения или побочные эффекты сухой лунки?

Боль — наиболее частый побочный эффект сухой лунки.Эта боль может быть достаточно сильной, чтобы мешать нормальной деятельности. В редких случаях может инфицироваться сухая лунка. Ваш стоматолог пропишет лекарства, называемые антибиотиками, чтобы уничтожить инфекцию.

Профилактика

Можно ли предотвратить высыхание розетки?

У курильщиков повышенный риск развития сухой лунки. Чтобы снизить этот риск, не курите в течение как минимум трех дней после удаления зуба врачом или стоматологом.

Вы можете предпринять другие меры для предотвращения высыхания лунки после удаления зуба, в том числе не пить газированные или теплые напитки, не пить через соломинку и следовать всем остальным инструкциям стоматолога.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с сухой розеткой?

При надлежащем уходе, включая поддержание чистоты лунки, сухая лунка обычно заживает через 7-10 дней. За это время вырастает новая ткань, которая покрывает открытую лунку. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью в это время помогает сохранить здоровье полости рта и снижает риск заражения. Люди, у которых в прошлом были сухие розетки, с большей вероятностью получат их снова.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему стоматологу?

Позвоните своему стоматологу, если вы чувствуете сильную боль в течение более четырех дней после удаления зуба.

Что такое зубная боль?

Средства для лечения зубной боли

Когда возникает зубная боль, она часто может быть настолько неприятной, что вам необходимо немедленное облегчение. Мы рекомендуем записаться на прием к стоматологу как можно скорее. Пока вы ждете, вы можете попробовать в домашних условиях, средств, чтобы получить некоторое облегчение. Ваш стоматолог проверит, не вызывает ли у вас основная проблема с зубом, например, полость , , абсцесс или травма.Если они определят, что ваша зубная боль вызвана не стоматологической проблемой, такой как синусит, они направят вас к медицинскому работнику для надлежащего лечения. Ваш врач также сможет определить, испытываете ли вы боль в отраженном зубе.

Поскольку самостоятельно выяснить, что может означать указанная зубная боль, сложно, лучше всего обратиться к врачу. Они смогут исследовать распространенные причины боли в упомянутых зубах, такие как мигрень, проблемы с сердцем или легкими и другими внутренними органами.В зависимости от способности определить местонахождение конкретной области боли во рту, ваш врач может выяснить, откуда ваша боль передается. Это расследование может начаться с диаграммы зубной боли, которая показывает, какие участки лица могут быть повреждены из-за другой проблемы в организме.

Хотя ваша зубная боль может быть не из-за кариеса, вам следует продолжать заниматься первоклассным уходом за полостью рта! Это включает чистку зубов два раза в день, использование зубной нити, зубной нити или другого межзубного приспособления для чистки между зубами, а также смывание оставшихся бактерий жидкостью для полоскания рта.

Зубную боль нельзя игнорировать. Если у вас болит зуб и вы не уверены в его причине, немедленно обратитесь к стоматологу. Они могут определить, вызван ли ваш дискомфорт оральным заболеванием или сигнализирует о другой проблеме со здоровьем. Хотя очень важно быть в курсе болей и болей вашего тела, для этого типа следственной работы обычно требуется профессионал!

травм полости рта и зубов | Michigan Medicine

У вас есть травма рта или зубов?

Да

Травма рта или зубов

Нет

Травма рта или зубов

Сколько вам лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Были ли у вас травмы головы?

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание, более тяжелое, чем заложенный нос

У вас был быстрый отек рта, языка или горла?

Да

Быстрый отек рта, языка или горла

Нет

Быстрый отек рта, языка или горла

Повреждены ли зубы?

Поврежден постоянный зуб?

Да

Травма постоянного зуба

Нет

Травма постоянного зуба

Зуб расшатался, сдвинулся или застрял в десне?

Да

Зуб расшатался, сдвинулся или застрял в десне

Нет

Зуб расшатался, сдвинулся или застрял в десне

Зуб сдвинулся или сильно расшатался?

Да

Зуб очень расшатанный или сместился

Нет

Зуб очень расшатанный или переместился

Зуб или стоматологический прибор (например, протезы или коронка) сколот, потрескались или сломались?

Да

Зуб или стоматологический прибор сколот, потрескался или сломан

Нет

Зуб или стоматологический прибор сколот, потрескался или сломан

Кровоточит ли область вокруг зуба?

Да

Кровотечение из-за травмы зуба

Нет

Кровотечение из-за травмы зуба

Можете ли вы нормально открывать и закрывать рот?

Да

Может нормально открывать и закрывать рот

Нет

Невозможно нормально открывать и закрывать рот

Изменился ли цвет зуба после травмы?

Да

Цвет зуба изменился после травмы

Нет

Цвет зуба изменился после травмы

У вас есть рана во рту?

Это может быть порез, прокол или разрыв губ, языка или внутренней части рта.

Порез или прокол полностью прошел через язык или язык был отрезан?

Если часть языка была отрезана, оберните ее чистой тканью и положите в пакет со льдом, чтобы он оставался прохладным до обращения за медицинской помощью. Не наносите лед или воду со льдом прямо на язык.

Да

Прокол через язык или отрезанная часть языка

Нет

Прокол через язык или отрезанная часть языка

Есть ли колотая рана на нёбе, щеках, губах, или задняя стенка глотки?

Колотая рана образуется при уколе чем-то острым, например, карандашом.Обычно он проникает глубоко в ткани. Во рту бывает сложно определить, насколько глубока колотая рана. Маленькие раны, такие как укус внутренней части губы или щеки, не являются колотыми ранами.

Да

Прокол в области неба, щек, губ или задней стенки глотки

Нет

Прокол в области неба, щек, губ или задней стенки глотки

Кровь все еще сочится из раны через 45 минут прямого давления?

Да

Незначительное кровотечение через 45 минут прямого давления

Нет

Незначительное кровотечение через 45 минут прямого давления

Застрял ли кусок зуба, часть стоматологического устройства или любой другой предмет рана во рту?

Рана больше 0.25 дюймов (0,6 см) в глубину и 0,75 дюйма (2,0 см) в длину с лоскутом ткани, неровными краями или открытыми сторонами?

Такие раны часто требуют наложения швов. Если вам нужны швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.

Да

Рана глубиной более 0,25 дюйма (0,6 см) и длиной 0,75 дюйма (2,0 см) с лоскутом, неровными краями или открытыми сторонами

Нет

Рана более 0,25 дюйма (0,6 см) глубиной и 2,0 см (0,75 дюйма) длиной с лоскутом, зазубренными краями или открытыми сторонами

Находится ли рана на лице, губах или любой другой области, где вас беспокоят рубцы?

Раны в этих областях могут нуждаться в наложении швов.Если вам нужны швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.

Да

Рана на лице, губах или другой области, где есть шрам

Нет

Рана на лице, губах или другой области, где есть шрам

Вы обожгли губы, рот или горло с горячей едой или питьем?

Эти ожоги могут вызвать образование небольших волдырей.

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям помощь, в которой они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Испытываете ли вы боль в результате травмы?

Да

Боль после травмы рта или зубов

Нет

Боль после травмы рта или зубов

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет или ослабленная иммунная система?

То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или младенца.

Да

Диабет или проблемы с иммунитетом

Нет

Диабет или проблемы с иммунитетом

Были ли у вас какие-либо симптомы со стороны рта или зубов более недели?

Да

Симптомы более 1 недели

Нет

Симптомы более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Вы вообще не можете говорить.
• Надо очень много работать, чтобы дышать.
• Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
• Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Трудно говорить полными предложениями.
• Тяжело дышать активностью.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
• От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Без селезенки.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязна рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.

• Для грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться прививка, если:
  • Вам не делали прививку от столбняка последние 5 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
• Для чистой раны вам может понадобиться прививка, если:
  • Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
  • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.

При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:

• Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении возможно любое из следующих значений:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Если вы сможете добраться до стоматологического кабинета (или отделения неотложной помощи) в течение часа или двух после травмы, стоматолог может повторно имплантировать зуб в лунку.

Для сохранения зуба до обращения к стоматологу :

• Возьмите зуб за верхушку, а не за корень.
• Промыть зуб водой.Не трите и не трите его.
• Вставьте зуб обратно в гнездо. Осторожно прикусите марлю или чистую ткань, чтобы зуб оставался на месте, или удерживайте зуб пальцем. (Это не лучший вариант для тех, кто может проглотить зуб.)
• Другой вариант — поместить зуб в небольшую емкость с молоком. Если у вас нет молока, используйте водопроводную воду.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему стоматологу, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему стоматологу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.

Травма головы, возраст 3 и младше

Травма головы, возраст 4 и старше

10 советов по работе с чувствительными зубами

Страдаете ли вы от болезненных ощущений в зубах от обычных действий, таких как еда, питье и чистка зубов? Если да, то, скорее всего, вы задавались вопросом, как можно лечить чувствительные зубы, чтобы не было дискомфорта.

Чувствительные зубы могут быть вызваны рядом проблем. К счастью, есть эффективные способы снизить чувствительность зубов.Некоторые из этих решений можно легко использовать дома.

Чтобы узнать больше о восстановлении чувствительных зубов, обратите внимание на следующие отличные решения:

1. Используйте зубную пасту для чувствительных зубов

Использование зубной пасты, специально разработанной для лечения чувствительности зубов, может помочь облегчить симптомы. Большинство этих зубных паст содержат ингредиент, который временно заполняет крошечные дыры в вашей эмали и дентине. Это снижает степень воздействия на чувствительные нервы ваших зубов.

2. Используйте только мягкие зубные щетки

Один простой наконечник, который можно использовать для облегчения чувствительности зубов, — это смена зубной щетки. Если вы используете зубную щетку с жесткой щетиной, ваше состояние может ухудшиться. Жесткая щетина и абразивные зубные пасты плохо воздействуют на эмаль, что приводит к появлению большего количества микроскопических отверстий и, в конечном итоге, большей чувствительности. Они также могут усугубить рецессию десен, приводя к обнажению дентина и чувствительных нервов. Попробуйте зубную щетку с мягкой щетиной и старайтесь чистить зубы аккуратно, чтобы сохранить поверхность зубов и целостность десен.

3. Ночью пользуйтесь каппой

Иногда чувствительность зубов возникает из-за скрежета зубами по ночам. Это называется бруксизмом. Если для вас это проблема, ваш стоматолог может снять слепок с ваших зубов и изготовить индивидуальную капу, которую вы будете носить во время сна. Этот защитный кожух защищает от давления и предотвращает повреждение зубов, которое может быть вызвано скрежетом в ночное время.

4. Проверьте свои десны у стоматолога

Больные или опущенные десны могут быть основной причиной повышенной чувствительности зубов.Когда ткань десны разрушается и удаляется от поверхности зуба, обнажаются части зубов, не имеющие эмали (ниже линии десен). Это оставляет нервы в некоторой степени незащищенными и может вызвать значительный дискомфорт. Попросите стоматолога осмотреть ваши десны, чтобы убедиться, что у вас нет болезни десен , которую нужно лечить. Здоровые десны защищают зубы и предотвращают их чувствительность.

5. Приготовьте жидкость для полоскания рта с соленой водой

Приготовление жидкости для полоскания рта из соли и воды может помочь быстро снизить чувствительность зубов.Соленая вода уравновешивает уровень pH во рту, создавая щелочную среду, которая снижает рост бактерий. Это также уменьшает образование зубного налета. Полоскание соленой водой легко сделать, смешав две чайные ложки соли с чашкой теплой воды. Это полоскание следует использовать утром и вечером, пока не улучшится чувствительность.

6. Удаление масла: полоскание с кокосовым маслом

Если у вас чувствительные зубы из-за возможного чрезмерного роста бактерий, может помочь кокосовое масло. Когда вы полоскаете ртом жидкое кокосовое масло, это называется вытягиванием масла.Это средство уже много лет используется в качестве вспомогательного средства для ухода за полостью рта. Кокосовое масло препятствует росту бактерий во рту, разрушает зубной налет и удаляет микробы и токсины с поверхности десен. Это способствует оздоровлению десен и зубов, что, в свою очередь, снижает чувствительность зубов. Со временем он также может отбеливать и осветлять зубы. Все, что требуется, — это столовая ложка топленого кокосового масла. Это происходит во рту в течение 20 секунд и затем выплевывается. Завершите этот шаг с помощью полоскания теплой водой, и вы на пути к здоровью рта.

7. Стоматологические лаки и покрытия, контролирующие чувствительность

Существует ряд лаков и других покрытий, которые стоматолог может нанести для снятия чувствительности зубов. Фторидный лак может снизить чувствительность зубов. Нанесение фторида заполняет крошечные отверстия в зубной эмали, которые могут подвергать зубы изменению температуры и другим раздражителям. Существуют и другие связующие вещества и покрытия из пластикового герметика, которые можно применять для укрепления эмали и дентина.Дентин — это костная ткань под эмалью. Спросите своего стоматолога о вариантах покрытия для уменьшения чувствительности зубов.

8. Снимите боль с помощью гвоздики

Гвоздика и гвоздичное масло обладают противовоспалительным, бактерицидным и обезболивающим. Это означает, что они могут уменьшить воспаление, чрезмерный рост бактерий и боль. При использовании в качестве экстракта, который полоскают ротовую полость, гвоздика обладает обезболивающим эффектом, уменьшая чувствительность зубов. Болеутоляющие свойства гвоздичного масла можно еще больше усилить, смешав его с эфирным маслом апельсина.Эти эфирные масла обладают сильным действием, и их всегда следует использовать в небольших количествах в другом носителе, таком как масло кокоса или авокадо.

9. Избегайте проблемных продуктов питания и напитков

Некоторые продукты и напитки действительно могут ухудшить чувствительность зубов. Их следует употреблять минимально или полностью избегать, чтобы уменьшить чувствительность зубов. Кислые продукты и напитки, такие как кофе, фрукты, соленые огурцы и газированные напитки, могут повысить чувствительность зубов. Если ваши чувствительные зубы представляют собой проблему во время еды, вы можете подумать о сокращении или исключении этих продуктов.Также лучше избегать слишком горячих или замороженных продуктов и жидкостей, так как они могут вызвать дискомфорт в зубах.

10. Используйте чеснок

Хотя чеснок может вызвать сильное дыхание, он содержит ценные соединения, которые помогают поддерживать хорошее здоровье полости рта. Одним из этих соединений, которые содержатся в большом количестве в чесноке, является полезный аллицин . Аллицин — это антибактериальное и обезболивающее. Поскольку аллицин уменьшает количество бактерий и успокаивает боль, это отличное естественное средство для чувствительных зубов.Чеснок можно нарезать ломтиками и приложить непосредственно к пораженным зубам или приготовить пасту, смешав зубчик чеснока с несколькими каплями воды и половиной чайной ложки соли. Эта паста наносится непосредственно на чувствительную область. И чеснок, и пасту следует оставить на зубах на десять минут. Это можно повторять дважды в день столько, сколько необходимо.

Простые средства для чувствительных зубов

Вам не обязательно жить с чувствительными зубами. Это лишь некоторые из многих стратегий, которые вы можете попробовать уменьшить чувствительность и боль.

Вы ищете качественную стоматологическую помощь в районе Брентвуда? Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к , свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации или записи на прием.

Анкилоглоссия у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое косоглазие у детей?

Связка языка (анкилоглоссия) — это проблема с языком, присутствующая с рождения.Это вызывает проблемы с речью и питанием у некоторых детей.

Уздечка языка — это небольшая складка ткани, которая простирается от дна рта до нижней стороны язык. Вы можете легко увидеть это, если посмотрите под язык в зеркало.

У некоторых детей уздечка при рождении слишком короткая и тугая. Уздечка может прикрепляться к кончику языка вместо того, чтобы прикреплять дальше назад.Когда это происходит, язык не может двигаться как обычно. Вашему ребенку может быть трудно высовывать язык, двигая его из из стороны в сторону или сгибая его, чтобы коснуться верхних зубов. На языке часто есть выемка на его кончик. Эти проблемы могут вызвать проблемы с речью и приемом пищи.

Застежка-язык разная в каждом ребенок. Состояние делится на категории в зависимости от того, насколько хорошо может двигаться язык. Класс 1 — это легкая уздечка языка, а класс 2 — умеренный.Тяжелая уздечка языка — 3 класс. 4 класс, язык практически не двигается.

У каждого рождается небольшое количество младенцев год есть косяк. У мальчиков это случается несколько чаще, чем у девочек.

Что вызывает узость языка у ребенка?

Уздечка языка возникает, когда язык и уздечка плохо формируются как обычно. Медицинские работники точно не знают, чем это вызвано. Уздечка языка бежит в некоторые семьи, поэтому история здоровья вашей семьи может сыграть роль.

Каковы симптомы уздечки языка у ребенка?

У вашего ребенка может не быть проблемы из-за его или ее уздечки языка. Многие дети этого не делают. У других могут быть определенные такие проблемы как:

• Проблемы с грудным вскармливанием
• Проблемы с изданием определенных звуков
• Зазор между нижними 2 передними зубы
• Проблемы с сохранением здоровья полости рта, который может вызвать кариес

Уздечка языка может затруднить ваш ребенок заниматься другими делами.К ним относятся облизывание рожка мороженого, игра в духовой инструмент или поцелуи. И это может вызвать смущение или социальные проблемы у некоторых дети.

Большинство детей с уздечкой языка не есть проблемы с грудным вскармливанием. У младенцев с этим заболеванием могут быть проблемы с прикладыванием к груди. соска. Или кормление грудью может вызвать боль в сосках. Если не исправить, ваш ребенок может не набирать вес нормально. Это заставляет некоторых женщин отказываться от грудного вскармливания раньше, чем им понравится.

Связка языка часто не удерживает младенцы от обучения говорить. У вашего ребенка могут быть проблемы с изданием определенных звуков такие как t, d, z, s, th, n и l.

В редких случаях дети с уздечка языка есть другие проблемы, такие как заячья губа или волчья пасть. Это может вызвать другие симптомы.

Как диагностируется уздечка языка у ребенка?

Ваш лечащий врач может диагностировать состояние с помощью истории болезни и физического осмотра.Ваш провайдер будет внимательно проверьте язык вашего ребенка и его движения.

Лечащий врач вашего ребенка при поиске возможных причин грудного вскармливания вашего ребенка может обнаружиться узость языка. проблемы. Он или она может порекомендовать вашему ребенку обратиться к врачу по уху, носу и горлу. (ЛОР или отоларинголог) после постановки диагноза.

Как лечится уздечка языка?

Ваш лечащий врач может не рекомендовать любое лечение, если у вашего ребенка нет симптомов или если у него симптомы легкие.У некоторых детей многие или все симптомы со временем проходят. Между в возрасте 6 месяцев и 6 лет уздечка естественным образом смещается назад. Это может решить проблема, если уздечка языка была только легкой. Со временем ваш ребенок может найти способы работать вокруг проблемы. Симптомы могут с меньшей вероятностью исчезнуть, если у вашего ребенка 3 или 3 класс. язычок 4 класса.

Если у вашего ребенка проблемы грудного вскармливания, ваш лечащий врач может порекомендовать работать с грудным вскармливанием. специалист.Если это не поможет, вашему ребенку может потребоваться хирургическая операция.

Вашему ребенку может понадобиться увидеть речь специалист тоже. Этот специалист проверит речь вашего ребенка. Специалист может рекомендовать логопед. Или он может порекомендовать операцию.

Простая операция, называемая френотомией является эффективным средством для лечения многих детей. Медицинский работник часто может это сделать процедура в офисе.Врач делает разрез в уздечке. Это позволяет языку двигаться нормально. Вашему ребенку может потребоваться посещение логопеда после френотомии. Этот может помочь ему или ей научиться тренировать мышцы языка.

Некоторым детям нужно немного больше сложная процедура, называемая френэктомией. Это полностью удаляет уздечку. Другой выбор — френулопластика. При этом используются несколько других методов, чтобы освободить язычок. Ваш ребенку может понадобиться это, если френотомия не увенчалась успехом или если уздечка вашего ребенка очень толстый.

Поговорите с воспитателем вашего ребенка о рисках и пользе процедуры.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка или специалисту по грудному вскармливанию, если у вашего ребенка проблемы с грудным вскармливанием. Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы издавая звуки, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или к логопеду.

Ключевые моменты, касающиеся уздечки языка у детей

• Уздечка языка (анкилоглоссия) — это проблема с языком, которая присутствует с рождения. Он не дает языку двигаться так же свободно, как обычно. бы.
• Возникает, когда уздечка на низ языка слишком короткий и плотный.
• Симптомы у каждого разные ребенок.У некоторых детей симптомы могут отсутствовать.
• Вызывает проблемы с грудным вскармливанием у некоторые младенцы.
• У вашего ребенка могут быть проблемы издавать определенные звуки.
• Не все дети с уздечкой языка нужна операция. Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него более серьезная уздечка языка и вызывает основные симптомы

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к врачу вашего ребенка:

• Знайте причину визита и что вы хотите, чтобы это произошло.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает ваш врач для вашего ребенка.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это поможет вашему ребенку. Также знаю, какие побочные эффекты находятся.
• Спросите, может ли состояние вашего ребенка лечили другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимайте лекарства, не проходите анализы или процедуры.
• Если у вашего ребенка будет наблюдение о назначении, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Использование подъемных инструментов при вывихе и удалении зубов в стоматологии: клинические методы

Реферат

В стоматологии подъемные инструменты используются для вывиха зубов, и этот метод передает силы частицам зуба, которые разрывают периодонтальную связку вокруг корней зуба внутри лунки и расширяют альвеолярную кость вокруг частиц зуба.Эти эффекты могут привести к удалению зубных частиц или облегчить систематическое удаление зубных частиц щипцами. В этой статье представлены основные хирургические методы челюстно-лицевой хирургии для лифтинга зубов. Определение оптимальной техники вывиха требует понимания функций прямого элеватора и элеватора Крайера, концепции точек покупки, того, как элементы конструкции рабочих концов и наконечников элеватора влияют на функциональность элеватора, приложения сил к частицам зубов, рассечение зубов в местах развилок и удаление кости для облегчения вывиха.На эффективность вывиха зубных частиц влияют форма и размер кончика элеватора, величина и векторы сил, прикладываемых к зубной частице кончиком, а также срезание и удаление кости в операционном поле. Процедуры контролируемого извлечения облегчаются стоматологическим операционным микроскопом или увеличением телескопов бинокулярных хирургических луп в сочетании с коаксиальным освещением.

Ключевые слова: Стоматологические инструменты, Стоматология, Хирургия, Челюсть, Удаление зуба

I.Введение

Элеваторы используются для передачи силы вывиха частицам зуба, что облегчает разрыв периодонтальной связки, которая соединяет частицы зуба с окружающей альвеолярной костью, вдоль участков поверхности корней зубных частиц1,2,3. Вывих также может увеличивать пространство между корнями зубов и окружающей альвеолярной костью, разрывая периодонтальную связку и отталкивая корни от поверхности альвеолярной кости. Это расширение увеличивает степень свободы движения частиц зуба внутри лунки.Однако силы вывиха на альвеолярную кость могут потенциально вызвать перелом альвеолярной кости или вызвать некроз костных клеток, выстилающих лунку, из-за некроза, вызванного давлением или компрессией4,5,6. Силы, воздействующие на альвеолярную кость во время вывиха, могут быть минимизированы путем разделения зубных частиц таким образом, чтобы отдельные зубные частицы передавали меньшее усилие на альвеолярную кость во время вывиха.

В этой статье представлены методы подъемного инструмента для выделения частиц зубов, объясняется разделение зубов и удаление кости для оптимизации эффективности вывиха, а также объясняется, как использование увеличения на уровне микроскопа в сочетании с бестеневым, головным или коаксиальным освещением помогает для оптимизации вывиха частиц зуба.

II. Техническая нота

1. Позиционирование элеватора

Подъемник должен быть расположен таким образом, чтобы брюшная поверхность наконечника контактировала с твердой точкой (точками) на извлекаемой частице зуба, в то время как дорсальная поверхность рабочего конца подъемника контактировала с твердым внутренним -ротовая точка (точки), так что если сила определенной величины и направления приложена к частице зуба в вентральной точке контакта наконечника элеватора, частица зуба будет двигаться постепенно, но силы будет недостаточно, чтобы повредить вентральная или дорсальная контактная точка (точки), что может привести к потере рычага в этом положении подъемника.Полезное положение стоматологического подъемника часто описывается2,7,8 как «точка покупки», хотя этот термин неточен, потому что наконечник стоматологического подъемника должен одновременно контактировать по крайней мере с двумя точками, дорсальной и брюшной, чтобы подъемник мог задействовать зубная частица. В качестве альтернативы, позиционирование элеватора можно описать как комбинацию параметров вывиха: точки соприкосновения кончика верхушки элеватора в дорсальной и вентральной областях, а также величины и направления силы кончика надпися9. Утверждается, что рассечение зубов или удаление кости «создают точку покупки» для наконечника элеватора2,3, но более точное разрезание или удаление кости увеличивает возможности для размещения наконечника элеватора, так что становятся возможными различные комбинации твердых точек контакта на спинной и брюшной поверхности наконечника. Доступен для люкса.

Если точки контакта наконечника конструктивно слабы и могут быть повреждены большим усилием, или если соседний зуб должен использоваться в качестве точки контакта дорсального наконечника, к доступным контактным поверхностям наконечника элеватора следует прикладывать только небольшое усилие. для люкса. Это неидеальное воздействие может привести только к микроскопическому прогрессивному движению частицы зуба, которое может быть обнаружено только с помощью микроскопов9. Однако это микроскопическое движение может привести к макроскопическому движению частицы зуба или позволить микроскопически более глубокому проникновению наконечника элеватора между частицей зуба и альвеолярной костью, что может открыть доступ к другим точкам контакта наконечника элеватора и может вызвать дополнительную микроскопическую прогрессирующую частицу зуба. движения.

Вывихивание при использовании соседнего здорового зуба в качестве зоны контакта кончика дорсального элеватора обычно не рекомендуется1,2,3. Клиницист должен попробовать различные положения и углы наклона элеватора, чтобы свести к минимуму перемещение соседних зубов. Для удаления межпроксимальных контактов на зубной частице, подлежащей удалению, можно использовать бор 330, что увеличивает степень свободы движения зубной частицы, поскольку межпроксимальные поверхности соседних зубов не будут ограничивать движение зубной частицы.Это часто помогает при удалении молочных зубов или здоровых премоляров, которые удаляются в ортодонтических целях.

2. Основные приложения элеваторной силы

Одно базовое движение вывиха возникает в результате размещения прямого кончика элеватора по верхнему периметру зубной частицы3, так что вентральная поверхность контактирует с максимальным количеством точек по периметру зубной частицы, и элеватор верхняя дорсальная поверхность соприкасается с различными точками альвеолярной кости или, что менее идеально, с соседним зубом; прямая ось элеватора приблизительно совпадает с длинной осью зуба или не находится под углом к ​​ней.() Затем дантист совершает короткую амплитуду колебания кончика элеватора по часовой стрелке и против часовой стрелки, одновременно толкая элеватор в апикальной части, чтобы разрезать периодонтальную связку апикально вдоль корня зуба, что обеспечивает дальнейшее продвижение кончика элеватора в апикальном направлении. для увеличения подъемной силы лифта. Прямая ручка подъемника также может перемещаться апикально, так что наконечник подъемника передает направленную вверх подъемную силу на частицу зуба. Каждая точка контакта наконечника элеватора по верхнему периметру частицы зуба прикладывает силу в точке рычага с вектором, приблизительно перпендикулярным длинной оси зуба.Колебательное движение по часовой / против часовой стрелки прямого наконечника элеватора приводит к множеству таких точечных движений рычага в единицу времени, вращая частицу зуба внутри гнезда на длинной оси зуба.

Для удаления кариозного кончика корня используется прямой элеватор, при этом кончик элеватора располагается по верхнему периметру кончика корня.

Другим основным движением вывиха является передача радиальной силы частице зуба для перемещения частицы зуба параллельно кривизне лунки, в которую внедрен корень частицы, или параллельно воображаемой криволинейной траектории наименьшего сопротивления.Элеватор Крайера 3 имеет толстый изогнутый треугольный рабочий конец с заостренным наконечником, который может передавать сильные вращающие силы на частицу зуба, где по существу только одна точка на вентральной поверхности наконечника контактирует с частицей зуба, а приложенная сила только перемещается вдоль одной оси вектора вращения для каждого движения вывиха. Сила трения или сила вывиха с вектором силы, перпендикулярным поверхности зуба, удерживает наконечник в контакте с частицей зуба.

Поскольку элеватор Крайера обычно контактирует с зубом только в одной точке, он не способен совершать базовое колебательное движение, описанное ранее, поскольку для этого колебательного движения требуется несколько точек контакта по периметру частиц зуба.Вместо этого используется элеватор Крайера, где наконечник может контактировать с относительно широкой открытой областью на зубе4 и откуда может быть создано практически полезное вращательное усилие. Наконечник элеватора Крайера часто помещается на несколько миллиметров внутрь лунки таким образом, чтобы нижняя точка наконечника контактировала с зубом, а контактная точка (точки) дорсального наконечника давила на альвеолярную стенку, перегородку лунки, корень зуба, подлежащего удалению, или, менее идеально — соседний зуб. () Широкий дистальный конец элеватора Крайера увеличивает вероятность контакта поверхности дорсального кончика с твердыми точками для получения рычага, в то время как короткий треугольный кончик облегчает проникновение в лунку.

Модель показывает элеватор Крайера, помещенный внутри гнезда таким образом, что тыльная сторона наконечника контактирует с соседним зубом или стенкой гнезда, а наконечник контактирует с открытой плоской поверхностью на зубе.

Элеваторы Крайера позволяют вывихнуть дистальный корень моляра нижней челюсти после удаления коронковой части перегородки, чтобы обнажить мезиальную поверхность дистального корня. Наконечник элеватора Крайера помещается на обнаженную мезиальную поверхность корня, чтобы вывихнуть корень вдоль дистально-радиального пути наименьшего сопротивления3,7.

Как правило, подъемные инструменты с изгибом рабочего конца от 45 ° до 90 ° работают так же, как подъемники Крайера, поскольку изгиб предотвращает возможность поворота ручки для создания осциллирующего движения кончика вывиха. тонкая ручка и изогнутый рабочий конец с заостренным или изогнутым наконечником также, по существу, действуют через единственную точку контакта с поверхностью брюшного наконечника, которая прикладывает вектор силы вращения к частице зуба. Обычный элеватор Крайера треугольной формы может быть менее полезен для удаления крошечных кончиков корней по сравнению с зубочисткой, поскольку короткий рабочий конец элеватора Крайера предотвращает глубокое проникновение в лунку для удаления кончика корня, а кончик Крайера слишком толстый. чтобы поместиться между кончиком корня и альвеолярной костью.

Обычный лифт Cryer (слева) показан с другими лифтами с заостренными концами, некоторые из которых имеют изгибы рабочего конца от 45 ° до 90 °, которые, по сути, используют лифты Cryer.

Прямой элеватор также может передавать радиально направленную силу на частицу зуба, которая, подобно силе, передаваемой элеватором Крайера, перемещает зуб по траектории вращения с наименьшим сопротивлением. Здесь стоматолог помещает прямой элеватор в межпроксимальную часть зуба, подлежащего вывиху, при этом вал элеватора располагается примерно перпендикулярно3 длинной оси зуба, при этом вентральная поверхность рабочего конца элеватора обращена к межпроксимальной поверхности зуба. зуб, который нужно вывихнуть, и вращает элеватор.() Прямой элеватор контактирует с несколькими брюшными точками контакта по сравнению с единственной брюшной точкой контакта элеватора Крайера. В зависимости от направления вращения с зубной частицей будет контактировать либо апикальный длинный край рабочего конца, либо верхний длинный край. Если апикальный край оказывает силу на удаляемый зуб, дорсальная поверхность кончика может передавать вектор апикальной силы на соседний зуб4. Если верхний край оказывает силу на удаляемый зуб, поверхность дорсального конца может передавать вектор превосходящей силы соседнему зубу.Угол подъемника может быть изменен, чтобы придать силе компонент буккального вектора, потенциально поворачивая зуб с буккального пути наименьшего сопротивления. Дантист может дополнить это радиальное движение направленным на вершину осциллирующим движением кончика элеватора.

Прямой элеватор выдавливает третий моляр верхней челюсти с помощью силы вращения, при этом вал элеватора располагается примерно перпендикулярно длинной оси зуба.

Еще одно базовое движение вывиха — вставить наконечник подъемника в гнездо, повернуть ручку подъемника колеблющимся движением по часовой стрелке и против часовой стрелки и использовать продольный край рабочего конца подъемника для приложения силы вращения к частице зуба. чтобы вращать частицу зуба по длинной оси и отталкивать частицу зуба от стенки лунки.() Микроскопы и коаксиальное освещение облегчают наблюдение внутри гнезда, чтобы определить, прогрессирует ли этот вывих.

Прямой элеватор, помещенный в лунку, высвобождает верхушку корня, используя продольный край рабочего конца элеватора после удаления кости мезиальнее кончика корня, чтобы создать пространство для вывиха.

Другое базовое движение элеватора происходит, когда дорсальная точка контакта кончика элеватора не может быть идентифицирована из-за трудного доступа к частице зуба.В этом случае используется ручное усилие без дополнительных усилий, чтобы протолкнуть вентральную поверхность кончика элеватора в частицу зуба, чтобы передать вектор силы, который по существу перпендикулярен длинной оси частицы зуба. Это движение может не обеспечивать такой большой силы, как усилие от рычага, но может быть эффективным, если требуется минимальное усилие для удаления частицы зуба или если поступательное движение отслаивает частицу зуба от альвеолярной кости, так что можно использовать более эффективный элеватор. помещается между частицей зуба и альвеолярной костью.Иногда частицу зуба можно просверлить хирургическим бором для перемещения частицы, а затем бор используют для приложения силы, перпендикулярной длинной оси частицы зуба.

3. Рабочий конец элеватора

Различные формы, ширина и кривизна рабочих концов элеватора влияют на то, какие точки соприкосновения создаются как с вентральной, так и с дорсальной поверхностями кончика элеватора, и влияют на функциональность элеватора. () Если центр кончика элеватора слишком большой. выступающие, когда центр наконечника расположен между зубом и альвеолярной костью, наконечники, расположенные латеральнее центра наконечника, могут располагаться выше периметра зубных частиц и не соприкасаться с ним.Кроме того, небольшой наконечник элеватора может быть настолько маленьким в диаметре, что несколько наконечников сбоку от центра наконечника могут контактировать с частицами зуба. Следовательно, колебательные движения наконечника по часовой стрелке и против часовой стрелки будут минимально эффективными, поскольку центральная точка наконечника элеватора передает минимальные векторы силы вращения на частицу зуба.

Примеры прямых форм наконечника элеватора (слева направо): плоский наконечник без продольной боковой кривизны, наконечник со слегка завышенной кривизной на единицу длины, наконечник, центр которого выступает по сравнению с наконечниками, расположенными поперек центра, большой элеватор с меньшей кривизной на единицу длины наконечника и с минимальным выступом центра наконечника и небольшим элеватором с дорсальной кривизной всего рабочего конца.

Кривизна кончика элеватора определяет, насколько форма кончика схожа с кривизной верхнего периметра частицы зуба, и влияет на количество точек контакта между вентральной поверхностью кончика элеватора и верхним периметром частицы зуба. Точное совпадение кривизны наконечника с кривизной периметра частиц зуба гарантирует, что боковые точки наконечника передают крутящие силы на зуб во время колебательных движений. Если имеется слишком большая кривизна наконечника, кривизна наконечника элеватора будет меньше, чем кривизна верхнего периметра зубной частицы, в результате чего верхняя поверхность зубной частицы блокирует посадку наконечника между альвеолярной костью и периметром зубной частицы.Если нет кривизны наконечника, возможно, что только центр вентральной поверхности наконечника элеватора будет контактировать с частицей зуба, что приведет к минимально полезным колебательным движениям. ()

Задний изгиб всего рабочего конца элеватора может улучшить доступ наконечника элеватора к частицам зуба, расположенным на стенках лунки или мезиальной поверхности корня моляра нижней челюсти. Более тонкий и острый элеваторный наконечник облегчает апикальное проникновение в периодонтальную связку по верхнему периметру зубной частицы, хотя, если наконечник слишком тонкий, он может со временем отколоться.Если наконечник слишком толстый, он может не проникнуть в тонкое пространство между частицей зуба и альвеолярной костью или между промежутками между зубными амбразурами. Кривизна наконечника элеватора может выступать на 5-10 мм в продольном направлении вверх по рабочему концу элеватора, что позволяет боковым изогнутым сторонам рабочего конца контактировать с частицами зуба для вывиха. ()

4. Маленькие и большие прямые элеваторы

Элеватор край может проникать только на долю миллиметра между прочной альвеолярной костью и частицей зуба.Следовательно, каждая точка контакта элеватора обеспечивает минимальный рычаг из-за большего расстояния до вершины зуба, что приводит к более длинному и менее эффективному плечу рычага. Следовательно, необходимо большое количество точек контакта, чтобы обеспечить достаточную общую силу и рычаг для вывиха частицы зуба. Здесь большой прямой элеватор с большим количеством точек контакта по периметру зубной частицы может быть более эффективным для вывиха зубной частицы по сравнению с небольшим прямым элеватором. Однако прямой элеваторный наконечник любого размера может постепенно вывихнуть частицу зуба, если наконечник соприкасается с несколькими точками на значительной части периметра зубной частицы.

По сравнению с небольшим элеватором, большой элеватор может вместить большее количество точек контакта поверхности наконечника элеватора по периметру частиц зуба. Следовательно, общая сила, которую стоматолог прикладывает к элеватору, делится между многими точками контакта, что приводит к меньшему усилию на точку контакта. Меньшее усилие на точку контакта снижает риск того, что сила на точку контакта будет достаточно большой для повреждения либо внутриротовых поверхностей, контактирующих с дорсальными поверхностями наконечника подъемника, либо поверхностей зубов, контактирующих с вентральными поверхностями наконечника подъемника, что может привести к потере подъемного рычага лифта.Если такое же усилие приложено к небольшому элеватору с меньшим количеством точек контакта наконечника, более высокое усилие на точку контакта может привести к тому, что наконечник небольшого подъемника сломает частицу зуба, сожмет или повредит дорсальную точку контакта или увеличит расстояние между альвеолярным отростком. кость и частица зуба, что приводит к потере рычага. Приложение меньшего усилия к небольшому элеватору уменьшает силу, приходящуюся на точку контакта, но общая сила, действующая на маленький элеватор, может быть недостаточной для постепенного вывиха частицы зуба.

Небольшой прямой подъемник может быть помещен в межпроксимальное пространство амбразуры, чтобы вывихнуть частицу зуба с приложением минимальной силы к соседнему зубу, который не планируется удалять. После того, как небольшой подъемник вывел частицу зуба и расширил пространство между частицей зуба и альвеолярной костью, можно использовать большой подъемник для дальнейшего перемещения частицы зуба. Если корень зуба плотно связан с альвеолярной костью, стоматолог может иногда использовать наконечник исследователя, чтобы создать начальное апикальное проникновение между частицей зуба и альвеолярной костью, использовать небольшой подъемник для расширения этого начального доступа, а затем использовать большой прямой лифт для вывиха.

5. Разделение и удаление кости

Вывих зубных частиц может потребовать создания щелей между корнями зубов или внутри одного корня, чтобы обеспечить точки вставки кончика элеватора и обеспечить доступ к комбинациям вентральных и дорсальных точек контакта кончика элеватора7, 8. Создание паза позволяет более апикальному проникновению инструмента для вывиха в лунку, так что инструмент для вывиха контактирует с зубом ближе к верхушке корня, что увеличивает силу рычага на корне по сравнению с точкой контакта с более корональным элеватором.Хирургический бор должен быть тонким в поперечном сечении, чтобы облегчить создание тонкой прорези, которая будет плотно прилегать к кончику элеватора и иметь несколько точек соприкосновения кончика вентральной и дорсальной части для воздействия. Зубы, внедренные в прочную альвеолярную кость, где наконечник элеватора не может проникнуть между зубом и альвеолярной костью, могут потребовать сечения с самого раннего этапа процедуры удаления из-за отсутствия точек вставки наконечника элеватора. Иногда рассечение можно начинать с отсечения коронки у десны, если коронка зуба препятствует видимости и доступу к корням и развилкам.В идеале наддесневая структура зуба останется для захвата, если для завершения удаления потребуются щипцы.

Имея клинический опыт, стоматолог может развить интуицию для определения того, какие зубы следует разрезать в течение нескольких минут после начала удаления. Попытка удалить зуб без разрезов иногда может быть более неэффективной, трудоемкой и неудобной для пациента по сравнению с удалением того же зуба с разрезом. Зубу может потребоваться рассечение или удаление кости, если щипцы или силы вывиха не могут вызвать прогрессирующее движение зуба; если элеваторные инструменты нельзя использовать без чрезмерного воздействия на соседний зуб; если корень зуба анкилозирован, особенно с эндодонтически обработанными кончиками корней, и нуждается в внутрикорневом разрезе для создания прорези для вставки элеватора; если корни зубов расширены, что часто бывает при ретинировании третьих моляров нижней челюсти; или если частица зуба находится близко к большому нерву и ее следует разрезать, чтобы минимизировать нагрузку на кость вокруг нерва.Если корень слабый или тонкий, удаление перегородки вокруг корней и рассечение корней через развилку снижает риск перелома корня во время вывиха. Удаление окружной кости вокруг частиц зуба иногда требуется для облегчения подвижности зубов в ответ на силы вывиха3,7.

Освобождающиеся корни зубов, которые соединяются между собой разветвлением, могут потребовать больших усилий, которые могут создавать плоскости напряжения в окружающей альвеолярной кости, которые могут сломать кость или привести к вызванному компрессией некрозу остеобластов в лунке4,5,6.Эти плоскости напряжения теоретически могут выходить за пределы объема альвеолярной кости, которую стоматолог анестезировал, что приводит к боли из-за нервной стимуляции в неанестезированных объемах челюстной кости, расположенных за анестезированной костью. Разделение развилки таким образом, чтобы каждый корень двигался независимо от других корней в ответ на силы вывиха, приводит к меньшему усилию, необходимому для вывиха корней, и к меньшим плоскостям напряжения, распространяющимся на окружающую альвеолярную кость.

Удаление кости должно быть минимальным, чтобы уменьшить потерю объема в конечном итоге зажившей лунки, и выполняться с использованием орошения, чтобы предотвратить температурный некроз кости, остающейся в лунке после удаления зуба10,11.Удаление коронковой части перегородочной кости увеличивает рычаг движения частицы зуба, поскольку затем частица зуба может перемещаться в пространство, когда-то занимаемое перегородочной костью, с увеличенными степенями свободы вращательного движения. Кость перегородки внутри лунки может закручиваться вокруг корней, что может блокировать движение частиц зуба, если ее не удалить.

6. Люксовые зубы с эллипсоидным поперечным сечением

Разделение корней с эллипсоидным поперечным сечением приводит к тому, что оставшиеся частицы зуба имеют более круглое поперечное сечение, что облегчает вращение в лунке на длинной оси корня зуба в ответ на силы вывиха.Премоляры часто имеют форму эллипса в поперечном сечении, и их легче удалить, если они разрезаны на развилке и если дантист удаляет альвеолярную кость в пределах мезиальной или дистальной вогнутости корня.

Верхнечелюстной корень небного моляра с эллипсоидным поперечным сечением может быть заблокирован от движения в ответ на силы вывиха из-за альвеолярной кости, которая изгибается вокруг боковых сторон небного корня. В этих случаях можно удалить латеральную кость, изгибающуюся, и разрезать небный корень в окклюзионно-апикальном направлении, чтобы образовалась вертикальная щель.Прямой подъемник, помещенный в прорезь, изгибает одну часть небного корня относительно другой, при этом части обеспечивают точки соприкосновения как с дорсальной, так и с вентральной вершиной подъемника. Вывих может привести к отколу части корня, создавая пространство, которое обеспечивает большую свободу движения для оставшихся частей небного корня.

Клык может иметь длинный корень, иметь эллипсоидное поперечное сечение и ограничиваться тонкой щечной костью, которая может сломаться во время вывиха, поскольку для вывиха несекционированного клыка может потребоваться большая сила.Дантист может рассечь клык, просверлив мезиально-дистальную прорезь примерно на полпути между щечным и лингвальным размером клыка, в идеале до глубины верхушки клыка. Затем дантист помещает элеватор в прорезь и раскачивает элеватор по часовой стрелке против часовой стрелки, в результате чего корень может сломаться на одну часть, отколовшуюся от верхушки клыка, и другую часть, которая соединена с верхушкой клыка. Будем надеяться, что этот вывих не приведет к перелому или чрезмерному сжатию щечной кости.Деталь, которая не соединена с вершиной, может быть удалена, а другая деталь будет иметь более круглое поперечное сечение и увеличенную степень свободы движения внутри гнезда из-за созданного пространства.

Однако одиночный паз от мезиального к дистальному отделу может не привести к перелому корня клыка, вызванному элеватором, если стенки лунки блокируют щечную и лингвальную части клыка от достаточного смещения, чтобы вызвать перелом. Здесь может потребоваться большая сила вывиха, чтобы сломать кусочки клыка, что может привести к перелому щечной пластины.Чтобы предотвратить это, в клыке можно просверлить вторую прорезь в буккально-язычном направлении, расположенную на полпути между мезиальным и дистальным размерами клыка. Это разрезает корень клыка в продольном направлении на четыре отдельных части, каждая с относительно круглым поперечным сечением, которые можно разделить или вывихнуть, оказывая минимальное усилие на щечную кость, а стенки лунки будут минимально препятствовать перемещению частей внутри лунки. ()

4-стороннее разделение коронковой части центрального резца верхней челюсти с эллипсоидным поперечным сечением, ограниченным тонкой щечной костью, которая может сломаться под действием вывиха.

Кусок, прикрепленный к верхушке клыка, надеюсь, не сломается от верхушки во время вывиха. В случае перелома можно использовать зубочистку для кончика корня или небольшой прямой элеватор, в идеале с задним изгибом рабочего конца, чтобы вывихнуть верхушечный кончик клыка. Некоторое сечение хирургическим бором может потребоваться для удаления кости вокруг кончика корня и создания прорези в коронковой части кончика корня, чтобы обеспечить прямой доступ к кончику корня с помощью элеватора или протирку кончика корня.Иногда может потребоваться сверление для доступа к верхушке корня через отверстие в щечной кости, расположенное примерно на уровне верхушки корня.

7. Освобождение верхушки кариозного корня

При удалении верхушки корня с поражением коронковой части3 коронковая часть корня может разрушиться под действием прямого элеватора, что приведет к потере вентральных точек контакта верхушки элеватора. удаляется до тех пор, пока не останется только твердая структура зуба, твердая структура зуба может быть поддесневой, возможно, с вогнутой окклюзионной поверхностью, так что может быть трудно установить прямой наконечник элеватора между верхушкой корня и альвеолярной костью.Здесь верхушку корня можно разрезать в продольном направлении, чтобы создать один (или два) паза для введения наконечника элеватора. () Возможно, потребуется удалить альвеолярную кость мезиально и / или дистальнее верхушки корня, чтобы увеличить степень свободы корня. движение наконечника в ответ на силы вывиха. Если два соседних кончика кариозного корня требуют удаления, удаление альвеолярной кости между ними позволяет ввести прямой кончик элеватора на глубину, при которой как дорсальная, так и вентральная поверхности кончика соприкасаются с твердой структурой зуба для обеспечения рычага.

8. Преимущества микроскопов

Увеличение на уровне микроскопа от 6 × до 8 × или больше в сочетании с головным освещением, коаксиальным с осью зрения стоматолога, помогает при вывихе зубов9. По сравнению с верхним освещением, коаксиальное освещение является бестеневым, проникает в узкие лунки для экстракции, обеспечивает освещение точек периметра зубных частиц и кончиков корней, расположенных внутри лунок, и позволяет проверить, что корни зубов разделены на развилках после рассечения.Микроскопы облегчают наблюдение за тем, приводит ли позиционирование и наклон элеватора определенного размера и формы к микроскопическим постепенным улучшениям вывиха частиц зубов; в противном случае это указывает на необходимость в другом элеваторном инструменте или необходимости дальнейшего разделения зубной частицы или удаления кости до тех пор, пока элеваторный вывих не станет прогрессирующим. Микроскопы облегчают микроскопически точное позиционирование кончика элеватора в ситуациях, когда кончик элеватора может вызвать прогрессирующий вывих зубных частиц только в том случае, если кончик может быть точно позиционирован для контакта с определенной комбинацией микроскопически крошечных точек контакта кончика элеватора на спине и вентральной части.Микроскопы и коаксиальное освещение облегчают наблюдение, чтобы определить, кажется ли, что крошечные количества кости внутри лунки блокируют движение зубной частицы в определенном направлении, а затем наблюдать, приводит ли удаление этой кости к микроскопическому постепенному улучшению вывиха зубных частиц.

III. Обсуждение

На эффективность вывиха частицы зуба влияют форма и размер кончика элеватора, величина и векторы сил, прикладываемых кончиком зуба к частице зуба, а также сечение и удаление кости в пределах операционного поля.

Типы устройств — Bibby Orthodontics

Для успешного выполнения плана ортодонтического лечения пациенты должны работать вместе с ортодонтом. Зубы и челюсти могут двигаться к своему исправленному положению только в том случае, если пациент постоянно носит резинки (резинки), головной убор или другие приспособления в соответствии с предписаниями.

В следующих параграфах описаны типы устройств, которые можно использовать во время лечения.

Резинки (резинки)

Ношение резинки (резиновых лент) — это основной способ ортодонтического лечения улучшить прикус. Брекеты выпрямят зубы, но не смогут исправить проблемы с прикусом, если не используются вместе с эластичными пластинами.

ЗУБЫ НИКОГДА НЕ ПЕРЕДВИЛИСЬ, ЕСЛИ ЭЛАСТИЧНАЯ НОСИТЕЛЬ НОСИТСЯ КАК ПРЕДНАЗНАЧЕНА!

Вы, , будете испытывать некоторый дискомфорт в течение первых нескольких дней, но пока вы продолжаете носить резинки в соответствии с указаниями, дискомфорт исчезнет.Ибупрофен может помочь вам в первые несколько дней, если вы почувствуете дискомфорт. Плохая эластичность является причиной №1 того, что пациенты носят брекеты дольше, чем предполагалось. Ортодонтия — это партнерство между пациентом и врачом, поэтому вы должны внести свой вклад, чтобы помочь завершить лечение успешно и в соответствии с графиком.

Головной убор обратный

Головной убор используется для лечения пациентов, у которых зубы находятся в «недостаточном прикусе» (нижняя часть зубов находится впереди верха).Головной убор мягко «тянет» за верхние зубы / челюсть, выдвигая вперед. Обратный головной убор можно использовать вместе с другими приспособлениями, такими как эспандеры или подтяжки.

Устройство с двумя блоками

Аппарат Twin Block уменьшает неправильный прикус, стимулируя рост нижней челюсти вперед. В нем используются 2 съемных устройства блочного типа, которые собираются вместе как пазл. Его необходимо носить постоянно, чтобы тренировать мышцы челюсти, чтобы удерживать нижнюю челюсть в новом, более переднем положении, и для достижения желаемого изменения челюсти.Этот прибор используется в основном для маленьких, растущих детей и используется около 6-9 месяцев. <

Устройство Distal Jet

Дистальная форсунка — это устройство, которое медленно и осторожно перемещает верхние шестилетние коренные зубы назад в ротовую полость. Это создаст пространство для прорезывания и, возможно, уменьшит скученность постоянных зубов.

Дистальный жиклер состоит из 3 основных частей: акриловой (розовой пластмассы) части, которая надевается на нёбо; металлические части, которые опираются на зубы и вокруг них; и пружинный механизм, соединяющий акриловые и металлические ленты вокруг шестилетних коренных зубов.Эти пружины сдвигают коренные зубы назад и активируются доктором Бибби при каждой корректировке. Степень активации зависит от того, сколько движений необходимо для достижения идеального конечного результата. Также есть небольшой винт, который можно повернуть ключом, чтобы расширить / расширить верхнюю челюсть. Некоторым это не требуется, и доктор Бибби проинструктирует вас по мере необходимости.

Дистальная струя влияет на речь и глотание на короткое время после введения, но очень важно продолжать нормально говорить и глотать, чтобы губы и язык быстро привыкли к прибору.Полоскание теплой соленой водой помогает уменьшить дискомфорт или болезненные места во рту.

Очень важно, чтобы зубы, десны и прибор были как можно более чистыми, чтобы избежать образования зубного налета и раздражения или отека тканей десен. Между задними зубами может образоваться пространство по мере того, как коренные зубы смещаются назад — НЕ ТРЕВОГАЙТЕСЬ — это хороший знак и означает прогресс. Пожалуйста, свяжитесь с офисом, если прибор когда-нибудь будет болтаться или если боль не исчезнет.

Быстрый небный расширитель (RPE)

Небный расширитель «расширяет» (расширяет) вашу верхнюю челюсть, слегка надавливая на верхние моляры каждый раз, когда выполняется регулировка или поворот. Поскольку две стороны верхней челюсти раздвигаются, между передними верхними зубами может образоваться промежуток, что является нормальным явлением. Доктор Бибби и сотрудники проинструктируют вас, как поворачивать эспандер и как часто. После того, как вы добьетесь желаемого расширения, прибор все еще будет носить в течение нескольких месяцев, чтобы закрепить расширение и предотвратить регресс.

Устройство Carriere класса 2

Дистализатор Carriere класса 2 — это ортодонтическое устройство, разработанное для исправления прикуса без удаления постоянных зубов, если зубы прорезались неправильно. С эффектом, аналогичным головному убору, но без использования громоздких приспособлений, Carriere Distalizer класса 2 отодвигает верхние зубы назад, чтобы создать исправленный прикус до установки скоб.

Прибор Williams

Эспандер Williams — это фиксированный аппарат, используемый для развития и расширения нижней дуги при сохранении молочных зубов.По мере того, как прибор расширяется, это позволяет немного улучшить меньшую скученность. За ним следует фиксирующее приспособление (приспособление для поддержания пространства) до тех пор, пока большая часть или все молочные зубы не будут потеряны.

Использование эспандера Williams в наиболее подходящее время позволит коррекции брекетов (Фаза II) быть более стабильной и менее сложной. Это также снижает вероятность того, что будет показано удаление постоянных зубов.

Держатели

Ретейнеры могут быть съемными или фиксированными.Они удерживают ваши зубы в новом, правильном положении после того, как ваши зубы были выпрямлены. Мы проинструктируем вас, как ухаживать за ретейнером и как долго носить. Правильное ношение фиксатора имеет решающее значение для поддержания правильного положения.

Разделители (или распорки)

Сепараторы — это маленькие резиновые пончики, которые можно поместить между зубами, чтобы раздвинуть их, чтобы можно было наложить ортодонтические бандажи во время следующего визита. Перед размещением полос разделители будут удалены.Сепараторы плохо смешиваются с липкой пищей, зубочистками и нитью.

Прикусная пластина

Прикусная пластина — это небольшая акриловая насадка с металлическими зажимами, которые закрепляются на внутренней стороне верхних зубов. Обычно прикусная пластина используется в начале лечения, чтобы помочь исправить «глубокий прикус» (когда верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние). Поначалу носить прикусную пластину может быть очень странно и неудобно.

Прибор не позволяет задним зубам соприкасаться, поэтому для жевания придется использовать передние зубы.Речь и глотание также улучшатся через несколько дней. Поначалу ваша прикусная пластина БУДЕТ трудна, но работает быстро и эффективно, если ее носить в соответствии с указаниями доктора Бибби.

Прикусную пластину следует носить 24 часа в сутки и снимать ТОЛЬКО для очистки. Большая часть коррекции происходит во время жевания, поэтому ее необходимо носить во время еды. Это предотвратит поломку нижних скоб при правильном ношении. Если у вас возникли КАКИЕ-ЛИБО проблемы, немедленно позвоните в наш офис, чтобы мы могли их исправить.Если оставить их в покое даже на короткий период времени, зубы могут сместиться настолько, что прикусная пластина больше не подходит. Это продлит время лечения и потребует оплаты замены прикусной пластины.

Удерживающие арки или космические помощники

Удерживающие дуги, или «приспособления для поддержания пространства», представляют собой небольшие фиксированные приспособления, которые крепятся к коренным зубам с помощью стержня, простирающегося от одной стороны дуги к другой по внутренней стороне. Иногда они используются, когда молочный зуб выпал или был удален на ранней стадии (чтобы освободить место для постоянных зубов), или если использовалось расширительное устройство.

Чистка зубной нитью вокруг коренных зубов и между зубами по-прежнему очень важна и рекомендуется ежедневно, а также регулярно чистить зубы не менее двух раз в день. Пациентам следует избегать липкой пищи, такой как жевательная резинка, ириски, карамель и мармеладные мишки, поскольку они могут ослабить или согнуть удерживающую дугу. Также избегайте твердой пищи, такой как цельные орехи, и жевать лед.

Удерживающая дуга обычно остается во рту человека до тех пор, пока не появятся все или большая часть постоянных зубов; который для большинства людей составляет около 12-13 лет.

Немедленно сообщите нам, если стопорная дуга расшаталась, погнулась или доставляет дискомфорт.