Эхо кс сердца что это – Эхокардиография: особенности и показания к проведению процедуры, расшифровка результатов эхоскопии

Что такое ЭХО КС: показания и противопоказания к процедуре

Эхокардиоскопия представляет собой обследование сердца с помощью ультразвука, которое дает возможность оценить состояние, строение этого органа, определить параметры кровотока. Ультразвуковое исследование сердца может использоваться для обследования пациентов любого возраста, и даже внутриутробной проверки плода, при этом оно не имеет практически никаких противопоказаний. Ввиду популярности этой диагностической методики, у многих пациентов, получивших направление на обследование, возникает вопрос, что такое ЭХО КС.

Что собой представляет эхокардиоскопия

Эхокардиоскопия основана на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей разной плотности и упругости с разной интенсивностью. Ткани препятствуют распространению ультразвука, меняют его период колебаний, частоту и длину волн. Изменения улавливаются и фиксируются датчиками, а затем полученная информация транслируется на монитор УЗ-аппарата. Такого рода диагностика позволяет оценить размер и объем полостей сердца, таких как предсердия и желудочки, определить толщину стенок сердца, а также обнаружить изменения в клапанной системе и других морфологических единицах этого органа. Ответ на вопрос, эхокардиоскопия сердца &#8211, что это такое, прост — это способ диагностики сердечных заболеваний с использованием УЗИ.

Существующие виды УЗИ сердца

В зависимости от методики проведения выделяют диагностики:

• трансторакальную &#8211, это стандартная методика, которая проводится путем прикладывания УЗ-датчика к груди пациента и последующего сбора полученных результатов,
• черспищеводную &#8211, способ предусматривает введение специального датчикав пищевод — информативность результатов этой диагностики особенно высока, так как пищевод находится в непосредственной близости от обследуемого органа,
• внутрисосудистую &#8211, УЗИ возможно только в случае катетеризации сердца, и она помогает определить, имеется ли у пациента закупорка сосудов.

Многие пациенты, столкнувшиеся с необходимостью проходить один из видов УЗИ сердца, задаются вопросом, что такое ЭХО КС в медицине. Это информативный способ диагностики, который дает возможность диагностировать сердечные заболевания у пациента без оперативного вмешательства.

Существует также классификация УЗ-исследования сердца в зависимости от технических методов проведения. Первая методика, одномерная эхокардиография, еще известная как М-обследование, на сегодняшний день редко используется в самостоятельном виде — она не дает возможность визуализировать сердечные структуры, а только выводит на монитор аппарата запись работы сердца в виде графика. Исходя из полученных результатов, врач может оценить размеры желудочков, предсердий, а также их функциональную активность.

Второй тип ультразвукового обследования, двухмерная эхокардиография, обозначаемая литерой «В», предоставляет информацию об обследуемом органе в виде черно-белого изображения. Это изображение позволяет в режиме реального времени оценить работу миокарда — его расслабление и сокращение, увидеть работу клапанной системы. Также прохождение данного обследования позволяет получить информацию о размерах сердца, объеме его камер, толщине сердечных стенок, клапанных структурах — их подвижности, а также сократимости желудочков.

Третий способ, допплерэхокардиография, считается одним из самых современных. Принцип его действия основан на эффекте Допплера: ультразвуковые волны отражаются от движущихся объектов с разной частотой и длиной. Движущимися объектами в этом случае выступают эритроциты крови — такая методика позволяет наблюдать за током крови в камерах сердца и крупных сосудах.

В норме кровоток может быть только однонаправленным, поэтом прямое и обратное движения фиксируется на мониторе аппарата контрастными красным и синим цветами.

Также допплерэхокардиография позволяет оценить выраженность обратного движения крови, измерить диаметр сосудов и клапанов, определить скорость кровотока — ее используют как самостоятельно, так и вместе с М- или В-методиками.

Ультразвуковое исследование сердца с контрастированием предусматривает введение контрастного вещества в кровоток пациента. Это позволяет визуализировать сердечные структуры более отчетливо, и тем самым повысить информативность процедуры. Для обследования используется также стрессовая кардиография, которая сопровождается физической нагрузкой пациента, такой как ходьба по беговой дорожке или езда на велотренажере. Обследование с нагрузкой предоставляет уникальную возможность диагностировать заболевание на ранней стадии его развития, так как симптомы различных отклонений в состоянии покоя могут отсутствовать.

Показания к проведению эхокардиоскопии

Рекомендуют проходить УЗИ сердца в регулярном плановом режиме пациентам, страдающим от гипертонической болезни, врожденных или приобретенных пороков сердца, имеющим наследственную склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Обязательной эта процедура является для тех, кто перенес инфаркт миокарда (оценивается его сократительная способность), имеет стенокардию. Побуждающим поводом должны стать головокружения, головные боли, одышка, обмороки, отечность конечностей, чувство перебоев в работе сердца, боли за грудиной.

УЗИ сердца помогает в диагностировании новообразований различного характера, кардиомиопатии, аневризмы, позволяет выявить наличие жидкостных скоплений в перикарде.

Стрессовый тип диагностики используется в случае, если у пациента имеется подозрение на ишемическую болезнь сердца, для оценки проходимости сосудов, определения степени риска для жизни и здоровья пациента перед проведением хирургических вмешательств.

Что касается чреспищеводной диагностики, то она назначается при подозрениях на:

• нарушения работы протезированного сердечного клапана,
• инфекционный эндокардит,
• наличие тромба в предсердии,
• аневризму аорты,
• дефект межпредсердной перегородки.

Также ее используют при избыточном весе у пациента и соответственной невозможности провести стандартное обследование, в качестве информирующей процедуры перед прохождением пациентом кардиоверсии с целью корректировки аритмии.

Подготовка к УЗИ сердца, проведение обследования

Особая подготовка к прохождению стандартной эхокардиографии не требуется — достаточно явиться на обследование своевременно и по возможности предоставить врачу результаты предыдущего УЗ-сканирования. Что касается чреспищеводной кардиографии, то необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение трех часов перед ее проведением, а непосредственно перед процедурой — снять зубные протезы и убрать желудочный зонд при его наличии.

Также необходимо снять все украшения и обнажиться по пояс так, чтобы ничто не мешало движению датчика.

Чреспищеводная методика требует снижения рвотного рефлекса у пациента — для этого медсестра или врач обрабатывают его ротовую полость и глотку лидокаином, а затем ему в рот дается загубник, через который и проводится введение эндоскопа с датчиком.

При прохождении трансторакального обследования пациент ложится на левый бок — такая поза дает лучшую из возможных визуализацию: левая часть грудной клетки сближается с верхней частью сердца, и на мониторе аппарата становятся видны все четыре сердечные камеры. Врач наносит на кожу пациента в обследуемой области небольшое количество контактного геля. Сразу после контакта датчика и кожи на мониторе возникает изображение сердца. Датчик постепенно перемещают по стандартной траектории — сначала в яремную ямку, затем в область пятого межреберья так, чтобы видеть верхушечный толчок сердца, и под мечевидный отросток грудины.

Стресс-эхокардиография предусматривает снятие показателей стандартным УЗИ, последующую физическую нагрузку пациента, получение результатов после серии упражнений и последующее сравнение первых результатов со вторыми.

Качество полученных результатов зависит от трех факторов:

• анатомических особенностей пациента: ожирение, эмфизема легких, деформации грудной клетки способны искажать результаты диагностики,
• качество аппаратуры,
• опыт врача- сонолога.

Расшифровка полученных результатов

В случае если диагностика проводилась планово и никаких подозрений на заболевания у пациента не имелось, осуществляется расшифровка нормальных показателей эхокардиоскопии сердца. Анализом полученных результатов занимается врач-сонолог, он же составляет предварительное заключение, в которое вносит визуализированные отклонения. Затем заключение передается лечащему врачу пациента, который сопоставляет результаты УЗИ с лабораторными анализами, жалобами пациента, ставит максимально точный диагноз и назначает соответствующее лечение.

Нормальные параметры

Существуют нормальные величины размеров и структур сердечной мышцы, которые позволяют оценить отклонения полученных результатов от состояния здорового человека. Оценивается объем правого и левого желудочков в конце диастолы, который должен составлять 1-2,5 см и 3,6-5,8 см соответственно. Объем правого предсердия во время сокращения желудочков достигает 4 см, толщина задней стенки желудочка в конце диастолы должна составлять от 0,8 до 1,3 см. Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) в конце диастолы также учитывается — этот показатель находится на уровне 1 см. Амплитуда движения межжелудочковой перегородки в среднем составляет 0,8 см, диаметр устья аорты находится в пределах 3 см, легочной артерии — 2 см, а ствола легочной артерии — 2,5 см.

Обязательное измерение толщины является важным при подозрениях на гипертоническую болезнь, характеризующуюся гипертрофией миокарда.

Уделяется внимание также индексу массы миокарда левого желудочка, величина которого обычно составляет 80 г/м² с поправкой 10 г в обе стороны. Фракция выброса крови в кровоток из камер сердца должна находиться на уровне 65-70 %, ударный объем сердца — достигать величины в 100 мл. В ходе ЭХО КС сердца проверяется скорость кровотока в сонной артерии, которая составляет примерно 23 см/с. На нормальных снимках не допускается присутствие жидкостных скоплений в перикарде, признаков регургитации, дисфункции сосочковых мышц или признаков аномальных разрастаний на клапанах.

Показатели отклонений

Изменения в строении сердечных клапанов и камер оцениваются относительно нормальных показателей, что позволяет не только определить наличие у пациента отклонений, но и оценить масштабность их развития. Для заболеваний сосудистого характера, таких как аневризма аорты и ее расслоение, тромбоз, стеноз характерна деформация сосудистых стенок — снижение их тонуса, истончение или наоборот утолщение, а также разрывы.

Ультразвуковое обследование позволяет диагностировать:

• гипертрофию желудочков,
• утолщение мышечных стенок сердца,
• ишемические поражения,
• миокардит,
• аортальные пороки,
• нарушения работы клапанного аппарата, такие как недостаточность аортального и митрального клапанов,
• дилатацию и пролапс митрального клапана,
• аортальный и митральный стенозы.

Все эти состояния определяются на результатах обследования путем оценки видимых изменений морфологических структур сердца.

Чем отличается эхокардиоскопия от электрокардиографии

Отличия между двумя методиками обследования сердца заключаются в их информативности, технике проведения, заболеваниях, которые могут стать поводом для проведения диагностики и формой получения результатов.

Электрокардиография (ЭКГ) — это один из самых простых и всем известных методов исследования аномалий сердечного ритма, результатом которого является электрокардиограмма. Она предоставляется в виде графика на специальной бумажной ленте и проводится с использованием электрического тока, неощутимого для пациента. Исходя из результатов электрокардиографии, можно определить частоту сердечных сокращений, интервалы между систолой и диастолой. Эта методика позволяет определить наличие отклонений от нормы, но не определяет возможную причину их возникновения, что является несомненным минусом.

Эхокардиография представляет собой относительно современный и информативный диагностический метод, который не только констатирует наличие у пациента отклонений, но и выявляет спровоцировавшее их заболевание. Результаты исследования сердца визуализируются на мониторе аппарата и могут быть зафиксированы в электронном виде.

Врач-диагност, анализирующий снимки, получает всю информацию о размерах сердца, объеме камер, структуре стенок, наличии рубцов на тканях, а также состоянии клапанов, перикарда и эндокарда. Нередко электрокардиография проводится одновременно с УЗИ сердца для получения более подробной информации о работе и анатомических особенностях сердечной мышцы. Положительной стороной УЗИ считается его информативность, в то время как простота проведения и доступность свойственны обеим методикам.

Выводы

Эхокардиоскопия — это диагностическое обследование сердечной мышцы с использованием ультразвуковых волн. Оно абсолютно безопасно для здоровья, поэтому не имеет противопоказаний и может проводиться даже для обследования плода в материнской утробе. Существуют различные виды эхокардиографии, которые назначаются пациентам в зависимости от заболевания, которое их беспокоит, или подозрений на отклонения.

Видео : УЗИ сердца или эхокардиография

Загрузка…

показания, расшифровка, нормы, как делают у плода

Понятие эхокардиоскопия подразумевает под собой исследование отделов сердца и изучение его работы при помощи ультразвукового сигнала. УЗИ сердца можно делать абсолютно в любом возрасте, начиная с периода внутриутробного развития. Этот вид диагностики позволяет своевременно выявить наличие разнообразных пороков, как врожденных, так и приобретенных. Если быть точнее, то благодаря УЗИ можно определить следующие патологии:

1. Различные пороки развития сердечнососудистой системы.
2. Наличие аневризмы аорты или сердца.
3. Новообразования в сердце.
4. Наличие внутрисердечных тромбов.
5. Инфаркт миокарда или же ишемическая болезнь сердца.
6. Кардиомиопатии.
7. Мио-, эндо-, перикардиты.

Данное исследование позволяет проанализировать частоту и очередность сокращений камер сердца, поэтому при исследовании сердечного ритма необходимо эхокардиоскопию сочетать с электрокардиограммой.

Разновидности эхокардиоскопии

Эхокардиоскопия включает в себя следующие 3 группы:

1. Способы изображения всех структур сердца, сюда относятся одномерный и двумерный способ исследования.
2. Способы оценки кровенаполнения самого органа и всех крупных сосудов, отходящих от него. Сюда относится доплерографический способ обследования, который может быть импульсивным, цветным, двумерным и непрерывным. Для каждого вида существует особый вид показаний к исследованию.
3. Такие методы, как стрессовая, контрастная и транспищеводная эхокардиография проводятся исключительно по назначению лечащего кардиолога и только в условиях клиники/отделения, имеющей специальное оборудование, например, реанимационное отделение.

Основные показания для проведения диагностики

УЗИ сердца проводят в следующих случаях:

• при обнаружении шумов во время аускультации через фонендоскоп;
• при наличии любых изменений в результатах ЭКГ;
• если пациент имеет жалобы на боли в сердце и перебои в сердечном ритме;
• если появилась отдышка при любых физических нагрузках, особенно если отдышка беспокоит в состоянии покоя;
• боль за грудиной;
• при перебоях в артериальном давлении, особенно это касается случаев, когда давление повышено;
• после инфаркта диагноз устанавливается по результатам ЭКГ и специальным анализам крови на количество топонимов;
• при заболеваниях ревматического и ревматоидного характера;
• при ангине или же гриппе, когда у пациента появились жалобы на сердечную боль, аритмию или отдышку;
• при варикозном расширении вен в области нижних конечностей.

У беременных эхокардиоскопия сердца плода обычно проводится в период вынашивания, скрининговое УЗИ. Рекомендованным сроком является 18-22 акушерская неделя. Исследование должно проводиться исключительно в условиях перинатального центра, в следующих случаях:

• При наличии пороков сердца у беременной женщины.
• Если в роду были случаи рождения малышей с врожденными пороками развития со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Если у беременной в анамнезе отмечается наличие такого заболевания, как сахарный диабет.
• Если беременная в период вынашивания употребляет противосудорожные лекарственные препараты.
• Если при первом скрининге были отмечены любые отклонения в области воротникового пространства, и при этом кардио- и/или амниоцентез не показали никаких отклонений. Стоит отметить, что воротниковая зона способна увеличиваться из-за больших сердечных нагрузок, при которых нарушено функционирование сердечной мышцы.
• В случае если повторное скрининг-исследование обнаруживает отклонение в работе или размере сердца.
• При внутриутробной задержке развития плода.
• Если при вынашивании плода были перенесены заболевания инфекционного характера.
• Если на плановом обследовании были обнаружены любые врожденные пороки развития внутренних органов, то существует риск рождения ребенка с пороками сердца.

Принцип подготовки к исследованию

По сути никакой предварительной подготовки не требуется для проведения этой процедуры. Единственное, что для пациентов грудного возраста удобно проводить УЗИ, когда они спят. Стоит также отметить, что грудничков необходимо покормить за полтора часа до обследования. Кормление перед процедурой не рекомендуется, так как процесс пищеварения – это дополнительная нагрузка на сердце.

Взрослым пациентам, у которых пульс более 90 и при повышенном давлении свыше 160 мм рт. ст., перед исследованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или же кардиологом. Специалист поможет устранить все возникшие симптомы, в противном случае результаты обследования будут содержать массу погрешностей.

Техника проведения исследования

Как проходит эхокардиоскопия? Ответ достаточно прост, весь процесс проведения обследования подобного рода заключается в следующем:

1. Пациент должен оголить торс до пояса, чтобы для обследования был доступен весь грудной отдел.
2. Если производится эхокардиоскопия плода, то беременная должна полностью обнажить живот для полного доступа к исследуемому объекту.
3. Пациент ложится на спину на кушетку и при необходимости поворачивается в левую сторону.
4. В область исследования наносится небольшое количество геля-проводника, который улучшает проходимость ультразвуковых волн.
5. Датчик устанавливается в 5-й межреберный промежуток с левой стороны грудины, чтобы получить первый срез сердца на мониторе.
6. Из полученной позиции специалист делает замеры и просматривает работу клапанов сердца. Также доктор подробно осматривает перегородки органа и оценивает скорость сокращения полостей предсердий и желудочков.
7. Далее датчик опускают вниз по межреберью и устанавливают его над и под грудиной. В таком положении доктор постепенно изменяет всю сканируемую плоскость, фиксируя все полученные данные в различных позициях.
8. Может параллельно использоваться доплер, благодаря которому диагност может полноценно оценить характеристику кровотока.

В течение проводимого обследования пациент не испытывает совершенно никакого дискомфорта. Длится весь процесс не более часа, после чего исследуемый может получить подробное заключение результатов обследования.

Отдельный акцент хочется сделать на нюансы при осмотре беременных. На качество полученных данных могут оказывать влияние такие факторы, как вес матери и положение плода на момент обследования. Важно понимать, что тучным мамочкам достаточно сложно сделать качественное УЗИ, особенно это касается эхокардиоскопии сердца плода. В силу того, что жировая прослойка мешает проникновению ультразвуковых волн, очень важно, чтобы беременные следили за своим рационом и не набирали лишний вес.

Расшифровка полученных показателей

Эхокардиоскопия позволяет оценить такие данные:

• количественный желудочковый показатель систолы и диастолы;
• точные размеры сердечных полостей;
• толщина стенок в разных отделах сердца;
• рабочее состояние сердечной мышцы;
• показатель давления в легочном стволе;
• степень и вид произошедших изменений у сердечных клапанов.

Расшифровка всех данных в совокупности осуществляется путем проведения сравнения полученных параметров с необходимыми нормативными изменениями. Чтобы осуществить комплексную оценку строения и функциональности сердца, используют следующие показатели:

1. Для клапанов сердца – диаметр возможного открытия и точная площадь отверстия.
2. В полостях сердца определяется их задний и передний размер, уровень давления в полости желудочков в начале диастолы и точный размер полости желудочков в конце диастолы и систолы.
3. Определение толщины МЖП (межжелудочковой перегородки).
4. Определение УО (ударного объема) в левом желудочке, сердечного индекса (СИ) и минутного объема (МОС) сердца. Все расчетные показатели плотно взаимосвязаны между собой.
5. Расчет пиковой скорости у диастолического наполнения.
6. Определение уровня возможной максимальной линейной скорости.
7. Измерение градиента давления между сердечными полостями.
8. Наличие жидкости в полости перикарда.

К основным нормам показателей, которые измеряются при проведении эхокардиоскопии, являются:

1. Аорта: открытие ее клапана должно быть размером от 1,50 до 2,60 см и площадь отверстия более 2 см².
2. Левый желудочек: точный конечно-диастолический размер в норме должен быть от 3,70 до 5,60 см; диаметр в конце диастолы (КДД) от 5,8 до 154 мл; объем в конце систолы (КСО) от 25 до 54 мл, УО от 44 до 100 мл; СИ от 2 до 4,1 л/м² от общей площади тела.
3. Размер легочной артерии должен быть не более 3 см, кольцо от 1,81 до 2,50 см.
4. Передне-задний размер правого желудочка не более 32 мм.
5. Размер межжелудочковой перегородки от 0,6 до 1,1 см.

У плода и маленьких детей все параметры значительно отличаются от нормативов взрослого человека. Все зависит от возрастной категории пациента, точнее, его гестационного срока. Все данные имеются в нормативных таблицах, с которыми и делает необходимые сверки специалист, выполняющий исследование.

Стоит отметить, что по мере развития плода меняются не только размеры, но и функционирование сердечно-сосудистой системы. УЗИ помогает своевременно выявить наличие любых патологических изменений, что позволяет на ранних сроках определить состояние здоровья малыша.

С помощью эхокардиоскопии можно проконтролировать точные показатели частоты сердечного ритма и сокращений, норма которых зависит от акушерского срока беременности. Например, до 8 недель сердце плода работает с частотой от 110 до 130 ударов, а уже на 9 акушерской неделе сердечный ритм вырастает до 190 ударов.

Загрузка…

При каких заболеваниях и симптомах проводится эхокардиоскопия

Слово эхокардиоскопия определяет УЗИ сердца. Это методика инструментальной диагностики, при помощи которой выполняется визуализация структур сердца, что дает возможность выявить патологические образования в нем, а также изменения функционального состояния.

Эхлкардиоскопия или ЭХО сердца получила широкое клиническое применение относительно недавно. Методики исследования сердца при помощи ультразвуковой волны активно начали разрабатываться на фоне внедрения методик визуализации структуры внутренних органов.

Принцип метода исследования

Основной механизм и принцип визуализации структур сердца заключается в том, что при прохождении ультразвуковой волны через ткани ее часть отражается на границе сред различной плотности. Отраженная волна регистрируется при помощи специального датчика, полученный в электронном виде сигнал обрабатывается, а на экран выводится изображение.

Виды эхокардиоскопии

В зависимости от того, как происходит регистрация и обработка ультразвуковой волны от структур сердца, выделяют несколько основных видов данного исследования, к ним относятся:

• Методика визуализации при помощи одномерного или двухмерного исследования – самый распространенный метод, который дает возможность оценить структурное состояние сердца и патологические образования в нем.
• Исследование функционального состояния сердца, а также интенсивности и направления кровотока в нем при помощи допплеровского обследования, суть которого заключается в регистрации частоты ультразвуковой волны от приближающегося и удаляющегося объекта (в данном случае – кровь).

Также по назначению врача кардиолога может выполняться транспищеводная (введение ультразвукового датчика в полость пищевода для более точной локальной визуализации структур сердца) и стрессовая (специальное воздействие различными стрессовыми факторами, включая физическую нагрузку и введение специальных лекарственных средств для индуцированного изменения функциональной активности сердца) эхокардиоскопия.

Данное исследование сердца также может иметь и другие названия, которые могут быть отображены в направлении на исследование. К ним относится эхокардиография, ЭхоКС или ЭхоКГ (аббревиатуры).

Когда необходимо проведение ЭхоКС

Обследование сердца при помощи эхокардиоскопии показано для диагностики различных патологических состояний, которые чаще всего сопровождаются специфическими проявлениями, которые являются медицинскими показаниями:

• Появление ощущений дискомфорта в области сердца, которые могут иметь различную интенсивность и характер – боль (чаще в виде сдавливания или покалывания), сердцебиение, чувство «перебоев» или «замирания» сердца.
• Периодическая общая слабость, снижение трудоспособности человека.
• Одышка, которая имеет тенденцию к усилению на фоне физических нагрузок.
• Случаи внезапной кратковременной потери сознания (признак резкого снижения интенсивности кровообращения и уменьшения поступления крови к головному мозгу).
• Периодические головокружения различной интенсивности.

Данные проявления зачастую указывают на проблемы в работе органов сердечно-сосудистой системы, в первую очередь сердца, и требуют объективного исследования с включением эхокардиоскопии.

Зачем необходимо выполнение ЭхоКС

Проведение данной методики визуализации сердца, а также изучения его функционального состояния необходимо для диагностики ряда заболеваний, которые включают:

• Приобретенные или врожденные пороки сердца – изменение анатомической целостности различных структур, в первую очередь затрагивающие клапанный аппарат.
• Онкологический процесс, который характеризуется формированием злокачественной или доброкачественной опухоли.
• Аневризма сердца или аорты – образование выпячивания в стенках, которое длительное время может себя ничем не проявлять (основная опасность аневризмы заключается в нарушении целостности стенки выпячивания с интенсивным кровотечением из него, которое может привести к летальному исходу).
• Кардиосклероз – постепенное замещение клеток сердечной мышцы (кардиомиоциты) соединительной тканью под действием различных факторов.
• Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца (эндокард), которое часто имеет инфекционное происхождение.
• Ишемическая болезнь сердца – недостаточное поступление питательных веществ к клеткам миокарда с развитием характерного симптомокомплекса, который называется стенокардия.
• Кардиомиопатия – метаболическое повреждение кардиомиоцитов.
• Сердечная недостаточность – снижение функциональной активности сердца с выраженным нарушением кровообращения в сосудах, часто может проявляться сердечной астмой.

Так как ультразвуковая волна является абсолютно безвредной, применение эхокардиоскопии возможно у беременных женщин и детей. Данный вид исследования включен в протокол обязательных инструментальных методик профилактической диагностики различной патологии развивающегося плода. Для установления диагноза также врач может назначать и другие методы диагностического исследования сердца, которые могут включать

суть метода, его польза, как проходит процедура

Ведущее место среди современных способов диагностики кардиологических заболеваний занимает УЗИ сердца. Оно также имеет название «эхокардиография» или «эхокардиоскопия». Ультразвуковое исследование сердца представляет собой абсолютно безвредную процедуру, которая используется в отношении всех категорий пациентов, в том числе детей и беременных. УЗИ сердца, так же как и большинство процедур ультразвуковой диагностики, является безболезненной процедурой, противопоказания к нему отсутствуют.

Что представляет собой исследование?

Эхокардиография — это неинвазивное обследование с применением ультразвуковых волн. Эхокардиографическое исследование осуществляется с помощью датчика, который производит звуковые волны, переходящие в тот же датчик. Информация передаётся в компьютер и высвечивается изображением на его мониторе.

УЗИ сердца — совершенно безболезненная процедура

Эхокардиография или УЗИ сердца позволяет определить и оценить следующие параметры:

• структуру сердца и его размеры;
• целостность стенок сердца и их толщину;
• размеры предсердий и желудочков;
• сократимость сердечной мышцы;
• функционирование клапанов;
• состояние легочной артерии и аорты;
• кровообращение сердца;
• состояние перикарда.

ЭхоКГ диагностирует различные патологии: гидроперикард, пороки, тромбы, новообразования и нарушения кровообращения. Кроме того, выявляется истончение или же утолщение стенок, расширение или уменьшение размеров камер, а также в полостях сердца определяются дополнительные хорды.

ЭхоКГ проводят в отношении всех категорий пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, такое исследование применяется в диагностических целях для первичного выявления кардиологических нарушений.

В каких случаях показана ультразвуковая диагностика сердца?

Необходимость проведения УЗИ сердца возникает в таких случаях как:

• подозрение на пороки сердца;
• наличие у близких родственников врождённых пороков сердца;
• гипертоническая болезнь;
• перенесённый инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• подозрения на опухоль сердца;
• диагностика аневризмы;
• кардиомиопатия.

При жалобах на частые головокружения и обмороки, перебои в сердечной деятельности, боли в загрудинной области пациент должен быть направлен на УЗИ сердца. Лицам с неустойчивым психоэмоциональным состоянием и постоянными физическими нагрузками также рекомендуется проведение данной процедуры диагностики. На основании этих данных будет проводиться расшифровка результатов и постановка диагноза.

Боль за грудиной — веский повод для назначения УЗИ сердца

Направление на диагностику с помощью ультразвука взрослому пациенту даёт терапевт или кардиолог. Патологии могут быть обнаружены также при рентгенографии грудной клетки – увеличение размеров сердца, изменение его формы, ненормальное расположение, видоизменение аорты и легочной артерии. В этих случаях необходимо также пройти ЭхоКГ.

Женщине в период беременности часто назначается ЭхоКГ в случаях, если она имеет повышенный уровень сахара в крови, или ближайшие родственники имели пороки сердца. Когда в период беременности у женщины были обнаружены повышенные титры антител к краснухе, либо она переболела этим заболеванием, или же в первом триместре был приём особых лекарственных средств, то это также является основанием для проведения ЭхоКГ.

В отдельных случаях ЭхоКГ можно делать плоду внутриутробно для выявления пороков. Обычно такое ЭхоКГ делают с 18 по 22 неделю беременности. К проведению УЗИ сердца противопоказания не отмечаются.

Подготовка к УЗИ сердца не требуется, процедуру проводят в любое удобное время. Исключение составляет чреспищеводный способ обследования, в этом случае нужно подготовиться следующим образом: воздержание от питья и пищи за 5 часов до процедуры.

Виды ультразвукового обследования сердца

Чаще всего УЗИ сердца делается через грудную клетку, такой метод имеет название «трансторакальная эхокардиография». В зависимости от способа получения информации трансторакальная эхокардиография делится на одномерную и двухмерную.

При одномерном исследовании получаемые данные выводятся на мониторе аппарата в виде графика. Такое исследование предоставляет точные сведения о размерах желудочков и предсердий, кроме того оценивается функционирование самих желудочков и клапанов. При двухмерном исследовании преобразованная информация представлена в виде серо-белого изображения сердца. Такой вид исследования даёт чёткую визуализацию работы органа и позволяет достаточно чётко определить его размеры, объём камер и толщину стенок органа.

Существует также такое исследование деятельности сердечной системы как допплер-эхокардиография . С помощью этого исследования определяется особенности кровоснабжения жизненно важного органа. В частности, в ходе процедуры врач может наблюдать за движением крови в различных его отделах и сосудах. В норме кровь должна двигаться в одном направлении, но если имеется нарушение работы клапанов, то может наблюдаться обратное течение крови. Помимо выявления этого факта определяется его выраженность и скорость. Допплер исследование назначается в сочетании с одномерной или двухмерной эхокардиографией.

Кроме того, существуют и другие методы обследов