Фото колит: D0 ba d0 be d0 bb d0 b8 d1 82 картинки, стоковые фото D0 ba d0 be d0 bb d0 b8 d1 82

Содержание

Отличия между язвенным колитом и болезнью Крона

 

Язвенный колит

Болезнь Крона

Область поражения

Он всегда поражает прямую кишку  и может распространяться на всю толстую кишку.

Он может поражать всю пищеварительную систему от ротовой полости до прямой кишки.

Характеристики

Он поражает всю толстую кишку

Пораженные отделы могут чередоваться со здоровыми.

Воспаление  поражает только слизистую оболочку кишки.

Воспаление поражает всю стенку кишки.

Свищи развиваются в редких случаях.

Часто образуются свищи

Симптомы

Рецидивирующая  диарея возникает очень часто. Позывы к дефекации умеренные. Кал может содержать кровь или слизь.

Рецидивирующая диарея случается не так часто, как в случае язвенного колита.

Кал почти во всех случаях содержит кровь. Иногда она может быть видна, а иногда ее можно определить только при проведении анализа кала.

Кровотечение случается не так часто, как в случае язвенного колита, но может присутствовать.

Запор может быть, но не так часто 

Запор может быть следствием образования стриктур

Боли в животе не возникают постоянно. Они могут вызывать неприятные ощущения в нижней части живота, в левой области, а также возле пупка. Схваткообразные боли часто бывают во время обострения . В дополнение к этому также возникают тошнота и рвота.

Боли носят интенсивный характер, главным образом, в нижней правой части живота или над лобком. Они часто предшествуют акту дефекации, после чего боль может стихать. Тошнота и рвота могут быть признаком кишечной непроходимости  или наличия абсцесса  в брюшной полости.

Повышенная температура часто сопровождает обострение заболевания.

Температура, чаще всего, носит субфебрильный характер. Высокая температура и озноб могут свидетельствовать о возможных осложнениях заболевания.

Потеря аппетита, снижение веса и задержка роста у детей не являются обычными симптомами легкой или средне-тяжелой форм язвенного колита. Однако рост у детей и подростков может задерживаться в связи с данным заболеванием.

Потеря аппетита, потеря веса и задержка роста являются типичными симптомами. Обычно потеря веса составляет 10 — 20 %. Ухудшение роста детей и подростков – очень широко распространенный симптом.

Язвы, трещины  и свищи в анальном канале бывают редко.

Появление язв, трещин и свищей в анальном канале может быть одним из признаков болезни Крона.

Мирра — лекарственное растение 2021 года в Германии (фото) | Информация о Германии и советы туристам | DW

Вюрцбург • Лекарственным растением 2021 года в Германии (Arzneipflanze des Jahres) объявлена мирра (она же — коммифора мирровая, лат. Commiphora myrra). Такой выбор сделали эксперты междисциплинарной исследовательской группы, занимающейся изучением истории развития науки о лекарственных растениях (Studienkreis Entwicklungsgeschichte der Arzneipflanzenkunde) при Университете Вюрцбурга.

Как отмечается в сообщении жюри, мирра представляет собой колючее дерево из семейства бурзеровых. Высота достигает примерно четырех метров. Мирра произрастает в засушливых областях северо-восточной части Кении, на востоке Эфиопии, в Джибути, в Сомали, а также на Аравийском полуострове — в Омане и Йемене. 

Чудодейственная смола  

Ароматическая смола этого дерева — мирра (другие названия — мирро или смирна) — успешно применяется в медицине. Поскольку препараты из мирры обладают вяжущими, противовоспалительными и антисептическими свойствами, их используют прежде всего при воспалениях кожи, слизистой оболочки полости рта и горла. 

Препараты из мирры также с успехом применяются при лечении заболеваний кишечника, язвенного колита.  В настоящее время во всем мире проводятся широкие исследования, во время которых изучается терапевтическое применение не только смолы, но и других частей этого дерева. Потенциал этого удивительного растения в медицине еще далеко не исчерпан. 

Не только лекарство 

Об использовании ароматической смолы мирры как во время религиозных ритуалов, так и в качестве лечебного средства упоминается еще в Библии. В частности, мирра называется там как первый ингредиент елея, использовавшегосяпри священном помазании. А еще — как подарок высочайшей ценности: когда родился Иисус Христос, волхвы принесли ему в дар смирну, ладан и золото. В древности мирра служила и важным предметом торговли, который повсюду пользовался очень высоким спросом. 

В Древнем Египте, Древней Греции и Древнем Риме мирра была распространенным средством при лечении кашля и заживлении ран, использовалась для борьбы с заболеваниями пищеварительной системы. Высоко оценивала свойства мирры и легендарная немецкая монахиня Хильдегарда Бингенская (Hildegard von Bingen). В ее трудах по естествознанию мирре посвящены две главы. В них подробно описано применение коры мирры при лечении желтухи и паралича, а также использование смолы этого растения в качестве лекарственного средства при болях в желудке и высокой температуре. 

В первых печатных книгах по траволечению, появившихся в XV-XVI веках, мирра упоминается в первую очередь как эффективное средство при лечении заболеваний дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. А в XVIII-XIX веках ее уже рекомендуют использовать и в качестве лекарства, укрепляющего желудок, сердце и нервную систему. 

Потенциал лекарственных растений

Программа «Arzneipflanze des Jahres» осуществляется в Германии уже более двадцати лет, чтобы напоминать о долгой и хорошо задокументированной истории использования лекарственных растений в европейской медицине, а также обращать внимание общественности на потенциал этих лекарственных средств. В предыдущие годы этот статус получали лаванда узколистная, боярышник и конская мята.

Смотрите также:

 

  • Флора года: от каштана до вероники

    Дерево года – каштан

    Каштан посевной (лат. Castanea sativa) или каштан съедобный привлек особое внимание специалистов в наступившем году. Из-за высокого содержания крахмала (до 43 %) плоды этого дерева в старину называли «хлебом бедняков». Сегодня количество каштановых деревьев значительно сократилось. Достигающее в высоту до 30 метров каштаны в Германии растут обычно в винодельческих регионах вдоль Рейна.

  • Флора года: от каштана до вероники

    Цветок года – вероника

    Фонд имени Локи Шмидт (Loki-Schmidt-Stiftung ) в Гамбурге определил своего фаворита в списке исчезающих видов. Это вероника лекарственная, длиннолистная (лат.Veronica officinalis). Дикорастущее растение обильно можно встретить на берегах рек. Вот только береговой ландшафт рек претерпел ощутимые изменения. В Тюрингии вероника уже исчезла полностью, она может исчезнуть и в других регионах страны.

  • Флора года: от каштана до вероники

    Многолетнее цветущее растение года – лилейник

    Лилейник или красноднев (лат. Hemerocаllis) был назван Союзом немецких садоводов в Бонне многолетним растением года. Его цветки открываются всего лишь на день. Знатоки утверждают, что цветы лилейника съедобны и обладают неповторимым вкусом.

  • Флора года: от каштана до вероники

    Гриб года – шампиньон

    Agaricus campestris более известен как шампиньон обыкновенный (или печерица). Дикий родственник широко распространенного кулинарного гриба стал предметом особых забот Немецкого микологического общества (Deutsche Gesellschaft für Mykologie) в этом году. Неприхотливый гриб встречается все реже и реже. Причина – использование большого количества удобрений и пестицидов в сельском хозяйстве.

  • Флора года: от каштана до вероники

    Пряное растение года – имбирь

    Имбирь лекарственный или настоящий (лат. Zingiber officinale) был назван Обществом поддержки народного целительства в Мюнхене (Verein NHV-Theophrastus) в категории пряного и целебного растения года. Корневище имбиря широко употребляется как в кулинарии, так и в виде вспомогательного лекарственного средства для укрепления иммунитета и улучшения работы пищеварительной системы.

  • Флора года: от каштана до вероники

    Овощ года — брюква

    Члены Общества по сохранению биоразнообразия полезных растений (Verein zur Erhaltung der Nutzpflanzenvielfalt) в Ворпсведе  избрали некогда популярную, но почти позабытую сегодня брюкву (лат. Brassica napus). Эксперты предсказывают ей большое будущее и призывают чаще подавать полезный корнеплод на стол. Они напоминают, что брюкву в Германии когда-то называли «ананасом Севера».

  • Флора года: от каштана до вероники

    Лекарственное растение года — шандра

    Исследовательская группа Вюрцбургского университета (Universität Würzburg), изучающая историю лекарственных растений, объявила своего избранника 2018 года. Это почти забытая сегодня шандра (лат. Marrubium). В былые времена шандра считалась универсальным средством от кашля, а также растением, благотворно влияющим на желудочно-кишечный тракт.

  • Флора года: от каштана до вероники

    Орхидея года – пальчатокоренник

    Полное название этого исчезающего чуда природы — пальчатокоренник майский (лат. Dactylorhiza majalis). Растет орхидея только на первозданных, не загрязненных, влажных и даже болотистых территориях, покрытых мхом. Время цветения редкого в Германии гостя – с мая по июнь.

  • Флора года: от каштана до вероники

    Мох года – бартрамия яблоковидная

    Зеленые «шапки» мха под названием бартрамия яблоковидная (лат. Bartramia pomiformis) стали в Германии встречаться все реже, заявили члены немецкой группы, изучающей мхи и лишайники Центральной Европы. Этому виду мха угрожают изменения природного ландшафта, осушение территорий и масштабная застройка.

  • Флора года: от каштана до вероники

    Ядовитое растение года – клещевина

    Сотрудники ботанического сада Вандсбек в Гамбурге объявили клещевину клещевину (лат.

    Ricinus communis) ядовитым растением года. Быстро растущий декоративный куст украшает сады и палисадники, а также городские парки. А ядовито у этого растения буквально все, особенно семена, которые могут привести к летальному исходу.

    Автор: Бригитте Остерат, Инга Ваннер


Как образуется рак кишечника?

    Рак ободочной кишки, в зависимости от вида поражённых клеток, можно разделить на три главных типа:

    • Аденокарцинома составляет большую часть случаев рака кишечника
    • Скиррозная опухоль, когда во время роста опухоли усиленно образуется особый белок — коллаген, который делает стенку кишечника твёрдой, неэластичной; поэтому образуется «твёрдая» опухоль; 
    • Нейроэндокринный рак, который может образоваться в клетках, выделяющих гормоны.

    В большинстве случаев колоректальный рак начинается с патологического роста клеток или дисплазии. Дисплазия является предраковым состоянием, который позже может стать (а может и не стать) раком. В случае колоректального рака предраковое состояние часто связано с полипами (вырост слизистой кишечника; часто бывает на „ножке”) в слизистой ободочной или прямой кишки. Полипы ободочной и прямой кишки чаще всего являются доброкачественными, обычно не вызывают симптомов. Однако они могут быть причиной безболезненного кровотечения из прямой кишки или невидимого кровотечения (поэтому его называют

    скрытым кровотечением). Полипы могут быть как одиночными так и множественными. Заболеваемость полипами увеличивается с возрастом. В связи с и так повышенным размножением клеток в полипе, под воздействием различных неблагоприятных (канцерогенных)факторов может „испортиться” механизм, регулирующий размножение клеток, клетки изменяются и начинают усиленно делиться, т.е. размножаться. Эпителий теряет свой характерный вид, образование новых клеток становится всё более быстрым и в конце концов теряется контроль над клеточным делением – происходит
    малигнизация
    . Злокачественные (раковые) клетки способны неограниченно размножаться и распространяться по организму. Весь процесс малигнизации может продолжаться 10 – 20 лет и больше.

    Первоначально рак развивается в слизистой и не врастает в более глубокие слои. Далее раковые клетки могут прорасти всю стенку кишечника и проникнуть в окружающие ткани.

    Общий риск образования рака, если полип не оперируют, составляет : 2,5% в течение 5 лет, 8% — в течение 10 лет и 24% — в течение 20 лет после диагностирования полипа.

    В течение 5 лет диаметр полипа может достигнуть 1 см. Ещё через 5-10 лет клетки полипа могут стать злокачественными. Обычно проходит ещё 5-10 лет прежде, чем появляются симптомы, однако в это время рак может уже достигнуть поздней стадии.

    Заболеваемость раком ободочной кишки значительно выше среди пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (язвенным колитом и болезнью Крона). Она связана с длительностью и объёмом заболевания, а также — со степенью изменений, вызванных болезнью. Если в ободочной кишке длительно протекает воспалительный процесс, вызванный язвенным колитом или болезнью Крона, в клетках, выстилающих кишечник, могут возникнуть необратимые изменения. Самый большой риск наблюдается среди пациентов, у которых болезнь длится более 10 лет и у тех, у кого воспалительный процесс затронул всю ободочнуюь кишку или большую её часть (тотальный или общий колит).

    Лечение жжения и болей в вульве

    Вульводиния — патологическое состояние женской репродуктивной системы, проявляющееся болевыми ощущениями и дискомфортом в районе наружных женских половых органов (вульвы). Эти неприятные ощущения сохраняются достаточно длительное время и связаны с такими проявлениями, как инфекции, аллергические реакции или болезни репродуктивной системы.

    Зачастую вульводиния является следствием некоторых серьезных заболеваний женской репродуктивной системы. Именно наличие существенного дискомфорта в области наружных половых органов побуждает пациенток прибегнуть к помощи гинеколога. Согласно статистике, вульводиния отмечается хотя бы раз в жизни по меньшей мере у 10% женщин детородного возраста. В зависимости от причины развития выделяют следующие формы вульводинии:

    • аллергическая
    • обусловленная соматическими заболеваниями
    • инфекционная
    • дистрофическая
    • психогенная

    Причины

    Причиной вульводинии могут быть разнообразные заболевания инфекционного и неинфекционного характера, развивающиеся самостоятельно или в качестве проявления системного процесса. Достаточно часто вульводиния обусловлена вестибулитом (воспалительным процессом в мелких железах влагалища) или невритом полового нерва.

    Инфекционная форма вульводинии зачастую вызвана половым герпесом, вагинальным кандидозом и папилломавирусной инфекцией.

    Порой фактором, инициирующим развитие вульводинии, являются роды, аборты и другие гинекологические операции, чрезмерно интенсивные половые акты. Хронические боли в области вульвы могут быть обусловлены и психогенными факторами. Это подтверждается тем, что после удаления вестибулярных желез, являющихся главным источником воспалительного процесса, проявления вульводинии сохраняются. Исследование семейного анамнеза пациенток показывает, что присутствует определенная генетическая предрасположенность к возникновению вульводинии.

    Симптомы

    Главным проявлением вульводинии являются болезненные ощущения в районе преддверия влагалища и наружных половых органов. Обычно боль носит жгучий и острый характер. Болевые ощущения могут распространяться на внутреннюю поверхность бедер, анус, уретру и промежность. При вульводинии боль носит постоянный характер.

    Какие могут быть осложнения?

    Вульводиния в значительной степени ухудшает качество половой жизни. При тяжелых проявлениях этого заболевания возможно частичное снижение или даже утрата работоспособности ввиду очень сильных болевых ощущений при движении. Достаточно часто продолжительная вульводиния приводит к депрессии.

    Диагностика

    Диагностирование вульводинии основано на опросе женщины об особенностях болевых ощущений, их связи с сексом и двигательной активностью. Гинеколог выясняет, страдает ли пациентка от гинекологических, соматических или аллергических заболеваний, уточняет данные акушерско-гинекологического анамнеза. Затем доктор проводит гинекологический осмотр, при котором берутся различные мазки. При объективной необходимости может быть проведено вирусологическое исследование.

    Лечение

    Хроническое течение вульводинии и объективные трудности в достижении терапевтического эффекта делают проблему лечения этого патологического состояния весьма актуальной. Так как вульводиния — симптом, присутствующий при разнообразных заболеваниях, для ее лечения требуется подход, базирующийся на особенностях организма женщины и данных диагностики.

    При лечении инфекционной формы вульводинии обычно применяют противогрибковые препараты или антибиотики. В случае аллергенной этиологии применяют антигистаминные препараты. Для снижения болезненных проявлений врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, а также анестезирующие кремы.

    Изображение тела | Фонд Крона и колита

    Длина видео 1:16

    Положительное изображение тела с ВЗК

    Вопросы и ответы: Сохранение позитивного образа тела

    Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) могут повлиять на ваше восприятие тела. В этом вопросе и ответе Елена делится своим личным опытом с изображением тела.

    Сколько вам было лет, когда вам поставили диагноз ВЗК?

    Елена: Мне поставили диагноз в 13 лет, в восьмом классе.

    Как вы себя чувствовали, когда вам впервые поставили диагноз?

    Елена: Я почувствовала странное сочетание потрясения и облегчения. Я болела более трех лет, поэтому, наконец, диагноз означал, что я потенциально могу чувствовать себя лучше. Однако перспектива иметь болезнь на всю жизнь была ошеломляющей и пугающей, и мне было очень трудно осознать это.

    Когда у вас вспышка, как она меняет ваш взгляд на свое тело?

    Елена: Это определенно заставляет меня лучше осознавать свое тело.Обычно мне очень комфортно в своем теле, но необходимость осознавать все, что происходит физически, действительно мешает моей голове и часто приводит к негативным разговорам с самим собой о моем теле. Это также означает, что я одеваюсь по-другому, чтобы приспособиться к моему изменяющемуся телу (ношу более свободную одежду или одеваюсь, потому что я устала), поэтому я не чувствую, что представляю себя миру так, как хочу. .


    Как то, как вы смотрите на свое тело, влияет на другие аспекты вашей жизни?

    Елена: Я думаю, что такая застенчивость по поводу своего тела действительно повлияла на мою уверенность, особенно в старшей школе.Мне казалось, что мое тело было таким грубым, и я боялся, что люди сочтут меня грубым из-за моей болезни. К счастью, у меня были прекрасные партнеры и друзья, которые поддерживали меня и любили меня, даже когда я вонял в их ванных комнатах.


    Что вы делаете, чтобы сохранять позитивный образ тела? Делаете ли вы что-нибудь по-другому, когда у вас обострение, по сравнению с тем, когда ваша ВЗК находится под контролем?

    Елена: В последние несколько лет я сосредоточился на том, чтобы думать о том, на что способно мое тело, а не о том, как оно выглядит или как оно себя чувствует. Иногда я чувствую себя ужасно, а иногда мне не нравится, как я выгляжу, но мое тело изо всех сил старается удержать меня здесь, поэтому я стараюсь отдать ему как можно больше любви.


    Кто-нибудь в вашей жизни помогал вам сохранять уверенность в себе?

    Елена: МОИ ДРУЗЬЯ УДИВИТЕЛЬНЫЕ. Они были так прекрасны, поддерживая меня и любя меня, даже когда я чувствую себя ужасно. Для любого, кто борется с каким-либо аспектом ВЗК, наличие положительной сети поддержки может иметь решающее значение.


    Что вы посоветуете другим молодым людям с ВЗК, как сохранить позитивный образ тела?

    Елена: Мне очень помогло представление о моем теле как о чем-то, что помогает мне, а не о чем-то, что должно выглядеть определенным образом или чувствовать себя определенным образом. Мое тело причиняет мне боль, но оно также поддерживает меня в жизни и позволяет мне выражать себя, поэтому я стараюсь быть к нему как можно более добрым.

    Проблемы с изображением тела при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК)


    Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это общий термин, используемый для описания двух аутоиммунных состояний, поражающих желудочно-кишечный тракт — болезни Крона и язвенного колита.ВЗК поражает не менее 1,6 миллиона человек в Соединенных Штатах, включая 80 000 детей1. Люди с ВЗК испытывают хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта, которое приводит к множеству симптомов, включая диарею, боль в животе, ректальное кровотечение, потерю веса и усталость. Различные симптомы, лекарства и операции могут изменить отношение людей с ВЗК к своему телу, особенно подростков.

    Эбби Клостерман — дипломированная медсестра в больнице Mayo Clinic в Рочестере, штат Миннесота.У Эбби был диагностирован язвенный колит, когда ей было 10 лет, и шесть месяцев спустя ей сделали колэктомию по удалению толстой кишки. Ей сделали временную илеостомию — мешок на внешней стороне живота, в который собирается кал.

    Мы спросили Эбби о том, каково это жить со стомой в течение семи месяцев и как жизнь с язвенным колитом изменила ее образ тела.

    В: Расскажите о своем опыте лечения стомы.

    A: Когда мне сделали стому, я помню, как стеснялся ходить в школу и не хотел, чтобы мои сверстники смеялись надо мной.На мне были баскетбольные шорты и большие рубашки, чтобы спрятать сумку для стомы. Я решила поговорить со своей школьной медсестрой, которая помогла мне рассказать о моей стоме и ВЗК перед классом. Это помогло мне рассказать сверстникам о моей стоме удобным для меня способом.

    В: Как язвенный колит повлиял на образ вашего тела?

    A: На протяжении всего моего путешествия с язвенным колитом я боролся с изменениями веса. Люди положительно отзывались, когда я был худым из-за вспышки, которая разрушала мое развивающееся тело.Сейчас я прохожу терапию и чувствую благодарность за свое здоровое тело, которое позволяет мне работать и жить полноценной жизнью.

    В: Как вы справляетесь с изменениями тела?

    A: Долгое время сложно было справиться с изменениями тела. В дополнение к мешку для стомы у меня было лунное лицо * из-за стероидов, что было ужасно в школе. Я до сих пор борюсь с растяжками от постоянных колебаний веса. Когда я был ребенком, мои родители напоминали мне, что лунное лицо и стома были временными и сосредоточивались на моей внутренней красоте.Эти переживания научили меня любить себя, а также помогли найти настоящих друзей.

    * Лунное лицо относится к симптому, при котором лицо приобретает округлую форму из-за особого лекарства, называемого преднизоном.

    Q: Каково ваше определение красоты?

    A: Каждый человек красив по-своему. Я пришел к выводу, что у всех нас разные взгляды и образ жизни. Будьте заботливым, сострадательным и хорошим человеком — вот что делает вас красивой.

    В: Какие ресурсы помогли вам создать здоровый образ тела?

    Развитие чувства общности сыграло важную роль в моем путешествии по ВЗК. Такие ресурсы, как Camp Oasis, Группа поддержки детской больницы Феникса и страницы в социальных сетях, такие как Girls with Guts, помогли мне окружить себя позитивными людьми, которые понимают, каково жить с ВЗК.

    В: Какой совет вы дали бы молодым людям, которые изо всех сил пытаются сохранить позитивный образ тела при ВЗК?

    A: С проблемами образа тела сталкиваются все, а не только люди с ВЗК.Изменение тел — это нормально. Если у вас есть шрамы или стома, и кому-то это не нравится, это его проблема. Если кто-то действительно заботится о вас, он будет смотреть сквозь пальцы на шрамы и рассматривать их как часть вас. Если нет, то вперед! У вас есть возможность решить, сколько или мало вы хотите рассказать о своем путешествии по ВЗК. Также важно прислушиваться к своему телу. Это нормально — уделить время самому себе, когда ваше тело говорит вам отдохнуть. Нет ничего плохого в планах. Не чувствуйте себя виноватым за уважение к своему телу и не сравнивайте себя с тем, что делают другие люди.

    Q: Есть ли у вас какие-нибудь последние мысли?

    A: Жизнь с IBD не определяет вас и не ограничивает вас в том, что вы хотите в своей жизни. Окружите себя друзьями, которые поддерживают вас и напоминают себе, что вы красивы на каждом этапе своего пути с ВЗК.

    Если вы боретесь с внешним видом тела, можно сосредоточиться на том, на что ваше тело способно. Когда вы смотрите в зеркало, думайте о том, что вам нравится в себе.Вы даже можете написать напоминание о некоторых из этих вещей на своем зеркале. При разговоре со сверстниками может быть полезно заранее продумать ответы, чтобы помочь вам ориентироваться в сложных разговорах. Также можно устанавливать границы и просить людей не комментировать ваше тело, если вы этого предпочитаете. Разговор с терапевтом поможет вам научиться ориентироваться в социальных ситуациях и поможет вам увидеть свое тело в позитивном свете.

    В целом, проявите терпение и изящество. Образ здорового тела не возникает в одночасье, и это проблема для многих, даже для тех, у кого нет ВЗК.Проблемы с внешним видом тела — это нормально, и это не ваша вина. Помните, что каждое изменение, которое претерпевает ваше тело, является доказательством того, что вы сильны, отважны и выносливы на каждом этапе вашего пути с ВЗК.

    PCH Клиника IBD: (602) 933-0940
    Координатор клиники IBD: (602) 933-5754
    Ресурсы IBD:

    Список литературы

    • 1Kappelman MD, Мур KR, Аллен JK, Cook SF. Последние тенденции в распространенности болезни Крона и язвенного колита среди населения США, застрахованного на коммерческой основе.Dig Dis Sci (2013) 58: 519-525
    • 2Sachar DB. Проблема послеоперационного рецидива болезни Крона. Med Clin North Am. 1990; 74: 183-188
    • .

    Авторы

    Эбби Клостерман BSN, RN
    Дипломированная медсестра, Клиническая больница Майо

    Эбби получила степень бакалавра медсестер в Университете штата Аризона и в клинике Мэйо. Сейчас она работает медсестрой в больнице Mayo Clinic в кампусе Святой Марии в Рочестере, штат Миннесота.Она была частью сообщества ВЗК с тех пор, как в 2008 году ей поставили диагноз «Язвенный колит» в возрасте 10 лет.

    Дженна Рудо-Стерн, доктор философии
    Научный сотрудник по детской психологии, Неврологический институт Барроу при детской больнице Феникса
    Аризонский консорциум по обучению психологии Резидент

    Доктор Дженна Рудо-Стерн получила докторскую степень по клинической психологии в Университете штата Аризона. Пройдя преддокторскую стажировку по детской и подростковой психологии в Медицинском центре MetroHealth в Кливленде, она вернулась в неврологический институт Барроу в Детском доме Феникса, где проходит постдокторскую ординатуру по детской психологии через Консорциум обучения психологов Аризоны.Она любит работать с детьми и подростками, страдающими ВЗК, и рада работать в многопрофильной клинике ВЗК.

    Брианна Прокопио, MSN, RN
    Координатор медсестер по воспалительным заболеваниям кишечника, Детская больница Феникса

    Брианна получила степень бакалавра медсестер в Университете штата Аризона и клинике Мэйо, а также степень магистра медсестер в Университете Гранд-Каньон. Она также является пациентом Крона и является частью сообщества ВЗК с момента ее диагноза в 2008 году.

    фоторепортажей Бетани Таунсенд на странице Crohn’s and Colitis UK в Facebook стали вирусными!

    Бетани, у которой болезнь Крона, стала сенсацией в Интернете после того, как мы опубликовали ее праздничную фотографию, на которой видны ее стомы. С тех пор СМИ освещали ее вдохновляющую историю по всему миру …

    Бетани Таунсенд решила, что она не хочет, чтобы ее мешочки для колостомы контролировали ее жизнь, и она была достаточно уверена и смела, чтобы отправить нам праздничный снимок для загара на нашей странице в Facebook, который посмотрели примерно 12 миллионов человек — возможно, даже больше с тех пор. ее история привлекла столько внимания средств массовой информации.Тысячи наших членов с болезнью Крона или язвенным колитом — и многие другие сторонники — сказали нам, что Бетани вдохновляет и что ее действия помогли им избавиться от собственной незащищенности.

    Бетани также добилась того, что пролила яркий свет на две формы воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) — болезнь Крона и язвенный колит, которые являются пожизненными и изнурительными состояниями, от которых нет известных лекарств. Оба состояния более распространены, чем болезнь Паркинсона или рассеянный склероз, но менее известны, поэтому мы чрезвычайно благодарны Бетани за то, что она рассказала свою историю стольким людям.Только благодаря большему осознанию мы можем помочь изменить то, как люди воспринимают людей с ВЗК и относятся к ним, поскольку это часто очень чувствительное и интимное состояние, которое люди, живущие с ВЗК, стараются держать в секрете.

    Важно понимать, что из-за ряда симптомов и доступных методов лечения не всем, кто страдает ВЗК, потребуется хирургическое вмешательство, илеостомия или мешок для колостомы. Тем не менее, поскольку ежегодно только в Великобритании диагностируется не менее 18000 новых случаев, жизненно важно, чтобы мы обеспечивали большую осведомленность об этом заболевании и собирали значительные суммы денег на исследования, чтобы продолжить лечение.

    Освещение в СМИ


    Фотография и история Бетани были освещены средствами массовой информации по всему миру, включая США, Австралию, Южную Африку, Бразилию и большую часть Европы, что помогло повысить осведомленность о воспалительном заболевании кишечника (ВЗК). Ниже приведены лишь несколько примеров освещения истории Бетани в британских СМИ.

    Понедельник, 7 июля

    Воскресенье, 6 июля

    Четверг, 3 июля

    Среда, 2 июля

    BBC Midlands Сегодня:

    ITV Central News:

    Вторник, 1 июля

    Суббота, 20 июня

    Накануне вечером Бетани Таунсенд отправила это фото вместе со своей «историей» как личное сообщение на нашу страницу в Facebook.

    Мы разместили его в субботу, и за 4 часа его посмотрели 1 миллион человек. За первые 24 часа им было охвачено более 7 миллионов человек.

    По состоянию на пятницу, 4 июля, исходное фото было просмотрено более 12 миллионов раз, набрав более 240 000 лайков и 19 000 репостов.

    Глютен, болезнь Крона и язвенный колит

    Журнал

    Gluten-Free Living недавно взял интервью у Келли Иссоксон, MS, RD, CNSC, зарегистрированного диетолога в программе питания и интегративного воспалительного заболевания кишечника (IBD) в Cedars-Sinai, о связи между глютеном, болезнью Крона и язвенным колитом.

    В статье цитируется недавнее исследование, которое показало, что почти каждый пятый пациент с ВЗК придерживается безглютеновой диеты. Из тех, кто решил придерживаться безглютеновой диеты, две трети сообщают об улучшении симптомов, а 38 процентов сообщают о меньшем или менее тяжелых обострениях между периодами ремиссии. Это было крупнейшее исследование безглютеновой диеты у пациентов с ВЗК, в котором приняли участие 1647 участников.

    Однако Иссоксон говорит, что преимущества безглютеновой диеты могут не иметь прямого отношения к глютену.

    «Глютеносодержащие продукты также являются важным источником фруктана, типа FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), который связан с функциональными желудочно-кишечными симптомами при синдроме раздраженного кишечника и ВЗК», — сказал Иссоксон Gluten -Свободная жизнь .

    Согласно статье, недавний анализ, проведенный китайскими исследователями, показал, что пациенты с ВЗК, соблюдающие диету с низким содержанием FODMAP, показали значительное улучшение многих симптомов.

    «Таким образом, краткосрочная диета с низким содержанием FODMAP или даже диета с пониженным содержанием фруктанов может быть лучшим выбором и привести к улучшению симптомов без необходимости соблюдать долгосрочную безглютеновую диету», — сказал Иссоксон. Жизнь без глютена .

    Иссоксон добавила, что всякий раз, когда пациентка заинтересована в переходе на безглютеновую диету, она рекомендует сначала пройти тестирование на целиакию. «Тестирование на целиакию имеет много преимуществ, в том числе помогает пациенту понять, насколько строго им нужно соблюдать безглютеновую диету», — сказал Иссоксон Gluten-Free Living .

    Что касается управления симптомами, Иссоксон также подчеркивает важность сбалансированной диеты для заживления кишечника и общего состояния здоровья, как определенные продукты могут способствовать развитию желудочно-кишечных симптомов и о том, как снижение стресса и повышение физической активности могут помочь справиться с симптомами.

    «Ограниченные диеты могут снизить качество жизни, увеличить риск недоедания и замедлить процесс заживления. Моя цель — помочь достичь баланса питания с помощью наименее ограничительной диеты», — сказал Иссоксон.

    Щелкните здесь, чтобы прочитать полный текст Глютен -Free Living, статья .

    Подробнее в блоге Cedars-Sinai: Хорошая ли идея без глютена?

    9 человек описывают, как у них был диагностирован язвенный колит

    Сейчас трудно вспомнить боль настоящего обострения язвенного колита.Как будто мой мозг заблокировал эту травму. Я помню это было мучительно. Как будто кто-то воткнул штопор мне в живот и крутил его.

    Я хочу, чтобы люди знали, что то, что мы хорошо выглядим, не означает, что мы здоровы. Снаружи мы можем выглядеть безупречно, но внутри мы совершенно опустошены этой болезнью ».

    2. Бет, 51:« Большинство людей не знают, насколько это изнурительно и как она влияет на всю вашу жизнь ».

    «У меня в стуле была слизь и немного крови, поэтому мне сделали первую колоноскопию в 38 лет.Вот как мне поставили диагноз. С тех пор меня госпитализировали как минимум шесть раз, и мне сделали несколько операций: J-мешочек и двухэтапное удаление, а также резекция кишечника из-за осложнений после операции J-мешочка.

    Трудно описать висцеральную боль при ЯК. Это постоянная боль, тошнота и общее беспокойство. И это всегда есть. У вас ужасные спазмы и боль в области живота и прямой кишки. Когда мой UC был наихудшим, мне казалось, что я чувствую каждый дюйм своей толстой кишки.К тому же ты все время устаешь.

    Я думаю, что люди без ЯК думают, что это «не так уж плохо» или излечимо с помощью лекарств. Они думают, что это просто диарея изредка или когда у них возникает желудочный недуг. Это даже то, что думала моя семья. Но нет, это каждый момент моей жизни, каждый день. Большинство людей не знают, насколько это изнурительно и как это влияет на всю вашу жизнь. Сама мысль о выходе из дома может вызвать у меня приступ паники ».

    3. Кари, 36 лет:« Я похудел примерно на 100 фунтов и ходил в туалет 30 раз в день.«

    » Мне поставили диагноз ЯК в 2008 году, когда мне было 26 лет. У меня были частые диарея, кровь в стуле, потеря веса, усталость и боли в животе, но я избегала врача почти 10 месяцев, потому что мы с мужем потеряли нашу страховку. Когда я наконец пошел к врачу, она сказала мне, что я просто в стрессе и что мне нужно больше времени на сон и добавки с клетчаткой. Через несколько дней у меня поднялась температура, и я попал в реанимацию. В больнице сделали компьютерную томографию, и врач сказал мне, что это один из худших случаев ЯК, которые он когда-либо видел.К тому моменту я похудел примерно до 100 фунтов и ходил в туалет 30 раз в день. Я еле могла ходить. У меня было четверо детей, и я могу сказать, что ничто не сравнится с болью от обострения язвенного колена. Боль такая сильная.

    Я начал принимать биологические препараты, которые вводили внутривенно, и через несколько дней мне стало намного лучше. На мой взгляд, это чудодейственный препарат, и я все еще принимаю его почти 10 лет спустя. Пока я придерживаюсь биологических препаратов, я могу вести вполне нормальную жизнь. Я обнаружил, что частые приемы пищи небольшими порциями помогают, особенно при газах и вздутии живота, которые возникают при ЯК.Мне неловко, особенно женщинам, я думаю, говорить об их привычках в туалетах, поэтому мы просто молчим об этом. Я не могу просто принимать добавки или придерживаться специальной диеты и POOF , я исцелен! Это болезнь на всю жизнь. Вы не знаете, насколько вы сильны, пока не должны быть ».

    4. Линдси, 35:« Я хочу, чтобы люди с UC знали, что это не ваша вина ».

    « Мне поставили диагноз UC, когда я был 21. У меня были симптомы в течение двух месяцев в колледже, но я подождал, пока не смогу поехать домой на рождественские каникулы, чтобы увидеться с семейным врачом.Те два месяца — отстой . У меня не было местного врача, и мне было слишком неловко поговорить с другом или рассказать маме, как все стало плохо. У меня была сильная боль в животе (как будто кто-то воткнул крошечные кинжалы в ваш пищеварительный тракт, пытаясь убить толстую кишку), вздутие живота, кровь и слизь в моем стуле. Я как бы подозревал, что у меня ЯК, потому что моей маме поставили диагноз несколькими годами ранее. Накануне Рождества врачи сделали колоноскопию и подтвердили диагноз.

    Язвенный колит | Справочная статья по радиологии

    Язвенный колит ( UC ) — воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое не только преимущественно поражает толстую кишку, но также имеет внекишечные проявления.

    Обычно язвенный колит проявляется у молодых людей (в возрасте 15-40 лет) и чаще встречается у мужчин, но также распространено начало заболевания после 50 лет 1,3,5 . Считается, что сочетание экологических и генетических факторов играет роль в патогенезе, хотя состояние остается идиопатическим.

    Язвенный колит у курильщиков встречается реже, чем у некурящих.

    Клинически пациенты имеют хроническую диарею (иногда с кровью), связанную с тенезмами, болью и лихорадкой 1 .Уровни С-реактивного белка обычно в норме 6 .

    В отличие от болезни Крона, которая обычно является трансмуральной болезнью, язвенный колит обычно поражает слизистую и подслизистую оболочки 5 . Хроническое заболевание связано со значительно повышенным риском злокачественных новообразований, до 0,5–1,0% в год после 10 лет заболевания.

    Диагноз часто ставится с помощью эндоскопии, которая также позволяет провести биопсию любых подозрительных участков.

    Ассоциации
    Системы оценки серьезности

    Существует несколько систем оценки серьезности.К ним относятся:

    Оценка Мэйо

    Одна из наиболее часто используемых систем оценки. Он представляет собой совокупность показателей по четырем категориям, а именно: частота стула, ректальное кровотечение, результаты гибкой проктосигмоидоскопии / колоноскопии и общая оценка врача. Общий балл варьируется от 0 до 12 8 .

    Диапазон эндоскопических компонентов 0-3

    • 0 : нормальная слизистая оболочка или неактивное заболевание
    • 1 : легкое заболевание с признаками легкой рыхлости, ослабленным сосудистым рисунком и эритемой слизистой оболочки
    • 2 : заболевание средней степени тяжести с рыхлостью, эрозиями, полной потерей сосудистого рисунка и значительной эритемой
    • 3 : изъязвление и спонтанное кровотечение
    Эндоскопический индекс тяжести язвенного колита (UCEIS)

    Новая эндоскопическая система балльной оценки, которая включает оценку сосудистого рисунка, кровотечений и язв и исключает рыхлость слизистой оболочки.В этой системе

    Сосудистый рисунок оценивается как 1-3

    • 1: нормальный
    • 2: неоднородная потеря сосудистого рисунка
    • 3: полная потеря сосудистого рисунка

    Кровотечение характеризуется 1-4

    • 1: нет
    • 2: кровотечение слизистой оболочки
    • 3: легкое кровотечение из толстой кишки и просвета
    • 4: кровотечение из просвета средней или тяжелой степени

    Эрозии и язвы характеризуются 1-4

    • 1: нет
    • 2: эрозии
    • 3: поверхностные изъязвления
    • 4: глубокие язвы

    Поражение прямой кишки присутствует почти всегда (95%) 1 , непрерывно с поражением различных участков самой проксимальной части толстой кишки.Может быть поражена вся толстая кишка, и в этом случае также может присутствовать отек подвздошной кишки (так называемый илеит обратной промывки).

    В очень тяжелых случаях толстая кишка становится атоничной с заметным расширением, усугубляемым избыточным бактериальным ростом. Это приводит к токсическому мегаколону, который, хотя и редко, имеет плохой прогноз 13 .

    Обычная рентгенограмма

    Неспецифические данные, но могут быть обнаружены признаки утолщения фрески (чаще), с отпечатками большого пальца, также наблюдаемыми в более тяжелых случаях.

    Рентгеноскопия

    Бариевая клизма с двойным контрастированием позволяет детально рассмотреть слизистую оболочку толстой кишки, а также оценить проксимальнее стриктуры кишечника. Однако он противопоказан, если присутствует острый тяжелый колит из-за риска перфорации.

    Воспаление слизистой оболочки приводит к появлению гранул на поверхности кишечника. По мере нарастания воспаления стенки кишечника и хаустра утолщаются.

    Язвы слизистой оболочки подорваны (пуговидные язвы).Когда большая часть слизистой оболочки потеряна, остаются островки слизистой оболочки, придавая ей вид псевдополипа.

    В хронических случаях кишечник становится безликим с потерей нормальных гаустральных отметин, сужением просвета и укорочением кишечника (признак свинцовой трубы).

    Небольшие островки остаточной слизистой оболочки могут перерасти в тонкие червеобразные структуры (так называемые нитевидные полипы).

    Колоректальная карцинома на фоне язвенного колита чаще бывает малоподвижной и может представлять собой простую стриктуру.

    CT

    CT будет отражать те же изменения, которые наблюдаются при бариевой клизме, с дополнительным преимуществом, заключающимся в возможности непосредственно визуализировать стенку толстой кишки, терминальную часть подвздошной кишки и идентифицировать экстра-толстые осложнения, такие как перфорация или образование абсцесса. Однако важно отметить, что КТ нечувствительна к раннему заболеванию слизистых оболочек 2 .

    Воспалительный псевдополип, если он достаточно большой, можно увидеть в хорошо растянутом кишечнике. В областях денудации слизистой оболочки также может быть очевидным аномальное истончение кишечника 2 .

    Поперечное сечение воспаленной и утолщенной кишки имеет целевой внешний вид из-за концентрических колец различной степени затухания, также известной как настенная стратификация 1,2 .

    В хронических случаях наблюдается отложение подслизистого жира, особенно в прямой кишке (признак жирового ореола). Также в этой области заочное отложение жира приводит к утолщению периректального жира и расширению пресакрального пространства 1,2 .

    Стриктуры также распространены и не все злокачественные.В основном это происходит из-за выраженной гипертрофии мышечной слизистой оболочки, которая также частично ответственна за признак свинцовой трубы.

    Колоректальная карцинома часто бывает сидячей. Потеря очагового расслоения или чрезмерная толщина стенок (1,5 см) требует эндоскопической оценки 2 .

    Некоторые сегменты кишечника в некоторых случаях могут демонстрировать пневмоцистоидный кишечник 10

    МРТ

    В настоящее время МРТ при язвенном колите представляет собой многообещающий неинвазивный метод визуализации протяженности более тяжелого заболевания.

    Наиболее яркими отклонениями при язвенном колите являются утолщение стенок и их усиление.

    Средняя толщина стенки при язвенном колите составляет от 4,7 до 9,8 мм. Как правило, чем сильнее воспаление, тем толще стенка толстой кишки. Толщина стенки толстой кишки <3 мм обычно считается нормальной, 3-4 мм - «серой зоной» и> 4 мм — патологической.

    Использование диффузно-взвешенной визуализации для оценки язвенного колита обнадеживает.Одно исследование, в котором МРТ сравнивали с эндоскопией, показало, что значение ab 800 с / мм 2 было наиболее точным (ср. 400, 600 или 1000 с / мм 2 ), с чувствительностью 93% и специфичностью 79%, при диагностировании активного колита 9 .

    Улучшение слизистой оболочки при отсутствии или уменьшении усиления подслизистой оболочки дает полоску с низким SI — так называемую полоску подслизистой оболочки.

    Другими признаками являются потеря хаустральной маркировки, илеит обратной промывки, легкое усиление и отсутствие утолщения стенки, а также отмечен повышенный SI периколонического жира.

    Лечение и прогноз

    Тотальная колэктомия лечит как кишечные симптомы, так и потенциальный риск колоректального рака. В некоторых случаях медикаментозная терапия позволяет контролировать заболевание толстой кишки, но не устраняет необходимости в регулярном обследовании на злокачественные новообразования.

    Благодаря тщательному наблюдению пациенты с язвенным колитом имеют нормальную или даже немного улучшенную выживаемость по сравнению с нормальной популяцией 3 . Это явно не тот случай, если болезнь не диагностирована или лечение недоступно.

    Осложнения
    • 10-15% случаев, первоначально проявляющихся как язвенный колит, позже прогрессируют до болезни Крона
    • пациент с язвенным колитом может иметь более высокую заболеваемость перианальной болезнью, чем население в целом 11
    • Кровоизлияние в нижний отдел желудочно-кишечного тракта
    • токсичный мегаколон
    • повышенный риск тромбоэмболии 14

    Наиболее важным дифференциальным диагнозом является болезнь Крона (см. Болезнь Крона и язвенный колит).В противном случае дифференциал включает другие причины колита:

    Инфекционный колит | Справочная статья по радиологии

    Цитирование, DOI и данные статьи

    Цитата:

    Вираккоди, Ю., Луонг, Д. Инфекционный колит. Справочная статья Radiopaedia.org. (доступ 10 декабря 2021 г.) https://doi.org/10.53347/rID-31226

    Инфекционный колит относится к воспалению толстой кишки, вызванному инфекционной причиной, включая бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.

    В западных странах бактериальная инфекция является наиболее частой причиной, в то время как в развивающихся странах гораздо чаще встречается паразитарная инфекция. Мужчины и женщины в равной степени подвержены инфекционному колиту, и заболевание может возникать в любом возрасте, причем заболеваемость увеличивается с возрастом.

    Этиология

    Инфекционные колиты могут возникать в результате действия широкого круга организмов:

    • бактериальных
    • микобактериальные
    • грибок
      • гистоплазмоз
      • мукормикоз
      • актиномикоз
    • вирусный
    • паразитарный

    РЕКЛАМА: Сторонники видят меньше / нет рекламы

    Особенности визуализации часто не являются окончательными для конкретного организма.

    Ультразвук

    Результаты ультразвукового исследования включают повышенное симметричное утолщение стенки и подслизистую эхогенность. На цветном допплеровском режиме может наблюдаться усиление растекания фрески.

    CT

    Если требуется визуализация, обычно выбирают КТ.

    У пациентов с инфекционным колитом любой причины обычно наблюдается утолщение стенок (обычно это однородное усиление). Внутри стены могут быть обнаружены области с низким затуханием, представляющие отек.К другим дополнительным находкам относятся:

    • асцит
    • Воспаление периколонической клетчатки
    • Несколько уровней газ-жидкость из-за увеличения жидкости и жидких фекалий

    Хотя может быть значительное перекрытие, поражающий сегмент части толстой кишки, тем не менее, может быть полезен для предположения конкретного организма:

    • предпочтительно поражает правую кишку (включая аппендикс) и подвздошную кишку: Yersinia , Сальмонелла 7
    • Также встречается диффузное поражение
    • : цитомегаловирус, E.coli
    • Поражение
    • обычно наиболее серьезно в левой ободочной кишке: Shigella , шистосомоз 7 — считается, что взрослые черви имеют тенденцию проникать в нижнюю брыжеечную вену
    • ректосигмоид: гонорея, вирус герпеса и C. trachomatis (венерическая лимфогранулема)

    РЕКЛАМА: Сторонники видят меньше / нет рекламы

    При визуализации рассмотреть другие формы колита в зависимости от клинической ситуации, в том числе колит, вызванный другими причинами:

    {«containerId»: «expandableQuestionsContainer», «displayRelatedArticles»: true, «displayNextQuestion»: true, «displaySkipQuestion»: true, «articleId»: 31226, «mcqUrl»: «https: // radiopaedia.org / articles / инфекционный-колит / questions / 1654? lang = us «}

    Продвигаемые статьи (рекламные)

    .
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *