Гемолитический стрептококк группы бета – Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group В, S. agalactiae) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Стрептококк бета гемолитический инфекция группы А: симптомы и лечение

Бактерии стрептококки имеют шаровидную форму, соединяются в цепочки и чувствительны к воздействию окружающей среды. Стрептококки могут длительное время находиться в организме человека, не вызывая никаких тревожных симптомов и заболеваний.

Активизировать рост бактерий могут различные факторы, способствующие снижению иммунитета. Медицина выделяет несколько типов стрептококков, и самым опасным является бета гемолитический стрептококк, выполняющий полный гемолиз эритроцитов.

Содержание статьи

Классификация стрептококков

Streptococcus подразделяют на несколько типов из учета их гемолитических характеристик. Одними из самых изучаемых являются альфа- и бета-гемолитические, которые несут наибольшую опасность для человеческого организма.

Стрептококк

Альфа-гемолитические стрептококки

Альфа-гемолитические еще называют «зеленящими», так как при бактериологическом исследовании, окрашиваются в зеленый цвет. Данный тип маловирулентный, и обитает в минимальном количестве в здоровой микрофлоре полости рта. При снижении иммунитета может стать причиной развития кариеса.

К типу альфа относятся такие бактерии:

1. Streptococcus pneumoniae – становится причиной менингита, синусита, отита и пневмонии.
2. Streptococcus thermophilus–полезная бактерия используемая для приготовления различных кисломолочных продуктов.

Альфа-гемолитические стрептококки не вызывают разрушения эритроцитов. Определяется наличие бактерий методом исследования мазка с зева, воспалений на коже, посева мочи и крови, УЗИ.

Бета-гемолитические стрептококки

Бета-гемолитические стрептококки – это целая группа, которая объединяет патогенные бактерии, способные полностью разрушать эритроциты. Самым опасным является бета гемолитический стрептококк группы а, который вызывает различные серьезные заболевания. К бета типу относятся такие бактерии:

1. Streptococcus pyogenes – серогруппа А, которая вызывает такие заболевания, как тонзиллит, скарлатина, ангина, фарингит. В редких случаях может развиться пневмония, фасцит, ревматизм.
2. Streptococcus agalactiae – серогруппа B может встречаться у 20% людей в составе здоровой микрофлоры ЖКТ и урогенитальном тракте. Зачастую бактерия вызывает серьезные заболевания у новорожденных и рожениц.

При снижении иммунитета, бета бактерии начинают выделять стрептолизин, лейкоцидин, эритрогенин и нейротоксин. Эти вещества разрушают кровяные клетки, отравляют организм, подавляют иммунитет и поглощают здоровые клетки.

Способы инфицирования бета-гемолитическим стрептококком

Инфекция передается при незащищенном половом акте

Инфекция бета гемолитическим стрептококком предается различными методами. Одним из наиболее распространенных является заражение извне, когда инфицирование происходит от больного носителя:

1. Воздушно-капельный путь передачи предполагает распространение инфекции через разговор, кашель или чихание. Бактерии распространяются по воздуху и заглатываются здоровым человеком.
2. Бытовой путь – это заражение через грязные руки и личные вещи, где может находиться засохшая слюна больного. Бактерии стрептококки устойчивы к холодным температурам и повышенной влажности.
3. Половой путь предполагает передачу инфекций при незащищенном половом акте.
4. Алиментарный путь – это заражение продуктами питания не прошедших тепловую обработку: бутерброды, молочные продукты, торты и пирожные.
5. От матери к ребенку бактерия предается внутриутробно или при рождении.

Существует и другой путь заражения гемолитическим стрептококком – это аутоинфицирование. Стрептококки часто располагаются на теле человека, не вызывая никаких патологий, так как их рост сдерживается местным иммунитетом. Если же иммунная система начинает работать хуже, бактерии проникают в кровь, и разносятся по внутренним органам. Заражение аутоинфицированным методом возможно в таких случаях:

1. Стоматологическое лечение.
2. Выдавливание прыщей и фурункулов.
3. Удаление аденоидов и миндалин.
4. Бронхит, тонзиллит, синусит.

Располагающийся бета гемолитический стрептококк в зеве начинает активно делиться, образовывать цепочки и выделять токсичные яды.

Симптомы стрептококковой инфекции

Клиническая картина стрептококковой инфекции обширна, и зависит от поражения органа, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Зачастую, инкубационный период составляет 3-7 дней, после которого проявляются характерные симптомы, сопровождающие все стрептококковые инфекции.

Лихорадка возникает с первых дней инфицирования

Лихорадка

возникает с первых дней инфицирования. Это защитная реакция организма на активность патогенов, и самый тревожный звоночек при котором необходимо обязательно обратиться к врачу. У пациентов с сильным иммунитетом температура повышается незначительно, в пределах 37-37.8, у малышей и пожилых людей лихорадка сопровождается гипертермией.

Интоксикация организма происходит в результате выделения бактериями токсичных ядов. Проявляется симптом тошнотой, слабостью, головной болью, сонливостью, снижением работоспособности, болью в мышцах и суставах.

Местное воспаление происходит по причине локализации большой колонии бактерий в определенном месте. На участке возникает припухлость, нагноение, отечность и зуд.

Артериальное давление при стрептококковой инфекции всегда снижено, что указывает на нестабильную работу сердца.

Аллергические реакции сопровождают стрептококковые инфекции в 50% случаев. Сыпь на коже локализуется в различных местах и имеет форму эритематозных пятен. Причиной такого симптома является разрушение поверхностных капилляров и повреждение клеток эпителия.

Воспалительные процессы горла происходят по причине развития стрептококков на слизистой глотки и миндалин. Симптомами служит болезненность при глотании, покрасненье и отечность, образование гнойного налета.

Некроз тканей происходит при тяжелых стадиях инфекции. При наличии бета гемолитического стрептококка группы а, симптомы сопровождаются воспалительным очагом под кожей, отечностью, болезненностью при пальпации.

Симптомы у детей

У детей клиническая картина имеет ярко-выраженные симптомы, так как болезнь развивается стремительно. Изначально малыша беспокоит озноб и недомогание, затем проявляются и другие симптомы. Признаки инфекции у детей до 6 месяцев:

1. Ребенок отказывается от еды.
2. Насморк с обильными зеленоватыми или желтыми выделениями.
3. Плаксивость, раздражительность, беспокойный сон.
4. Тошнота и рвота.

   Увеличение лимфоузлов у детей один из признаков патологии

У детей дошкольного и школьного возраста наблюдается сонливость, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов.

К основным симптомам можно отнести такие:

1. Жалобы на боль и першение в горле.
2. Головная боль и головокружения.
3. Навязчивое покашливание.
4. Высокая температура.

Бета гемолитический стрептококк у детей особенно опасен, так как способен вызывать такие заболевания, как ларингит, скарлатина, ревматоидный артрит, эндокардит, отит, ангина, васкулит.

Лечение гемолитического стрептококка

Терапия стрептококковой инфекции проводится при помощи антибактериальных препаратов, которые позволяют быстро устранить количество бактерий, снизить риск осложнений и предупредить поражение других внутренних органов.

Группа пенициллины:

1. Бензилпенициллин – инъекции вводятся внутримышечно.
2. Пенициллин V – курс лечения зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.
3. Флемоксин Солютаб – принимается по 1 г утром и вечером.
4. Амоксиклав – детям назначается в виде суспензии, взрослым инъекции или таблетки.

Группа цефалоспорины:

1. Цефтазидим – внутримышечные инъекции 2 раза в сутки.
2. Цефуроксим-аксетин – назначается внутривенно или внутримышечно.

Данные группы препаратов наиболее эффективны в отношении гемолитических стрептококков. Однако прежде чем назначить определенный тип антибиотика, необходимо провести лабораторную антибиотикограмму, которая определит чувствительность бактерии к тому или иному типу препарата.

Длительность лечения составляет 7-10 дней, зависит от тяжести заболевания. В комплексе с антибиотиками назначаются и другие препараты, снимающие характерные симптомы:

1. Растворы для полоскания и промывания горла.
2. Антисептические рассасывающие таблетки и леденцы.
3. Жаропонижающие препараты.
4. Сосудосуживающие капли в нос.

   Амоксиклав

При диагностике бета гемолитического стрептококка группы а, лечение должно проводиться только под присмотром специалиста. Так как необходимо проводить контроль восстановления микрофлоры кишечника, следить за укреплением иммунитета и снижением интоксикации.

Для повышения эффективности лечения к медикаментозной терапии добавляются рецепты народной медицины. Снизить воспалительный процесс и повысить иммунитет помогут чаи с шиповником, клюквой и листьями малины. Для полоскания горла полезно применять отвары череды, дуба и коры ивы.

В процессе лечения пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок и соблюдать водный баланс для выведения токсинов из организма.

При поражении горла стоит пересмотреть меню и исключить горячую, холодную и твердую пищу, которая будет травмировать воспаленную слизистую.

Бета стрептококк группы «а» при отсутствии лечения, способен вызвать такие осложнения, как абсцессы печени и почек, пневмонию, менингит, сепсис и токсический шок. Такие последствия зачастую возникают на 7-27 день, после начала инфекции и требуют госпитализации.

Для того чтобы избежать развития стрептококковой инфекции необходимо укреплять защитные силы организма, избегать контакта с инфицированными, и своевременно лечить возможные очаги инфекции: кариес, фурункулы, воспаление аденоидов и миндалин.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Бета-гемолитический стрептококк: симптомы и лечение

Одним из наиболее распространенных микробов в человеческом организме является бета-гемолитический стрептококк. Проникая в ткани организма, стрептококки способны вызывать возникновение гнойного воспаления и ощутимые боли в горле, ангину, скарлатину, инфекции кожных покровов и заражение крови.

Бета-гемолитический стрептококк подразделяется на 20 групп. Самую большую опасность для здоровья человека и представляет бета-гемолитический стрептококк группы А. Вредоносные микроорганизмы этой группы могут вызывать боли в горле, однако опасных осложнений чаще всего не несут. Стрептококковая инфекция известна своей способностью к образованию токсинов, которые действуют разрушающе на кровяные клетки и ткани сердечной мышцы, а также расширяют мелкие сосуды, что ведет к появлению сыпи.

Образовавшиеся токсины приводят к быстрому повышению температуры тела, боли в голове, рвоте и ухудшению сознания. Кроме того, бактерии производят ферменты, которые проникают в ткани больного организма и распространяются в них, вызывая очаги воспаления. Существуют такие виды стрептококков, которые входят в состав микрофлоры ротовой полости, находясь на зубах и деснах человека, они способны вызывать различные заболевания. Так, зеленящий стрептококк может быть возбудителем эндокардита и кариеса.

Болезнетворная инфекция передается от больного человека воздушно-капельным или бытовым путем. Проникновение микробов в организм больного в большинстве случаев происходит путем их попадания на слизистую оболочку дыхательных путей, но бывают случаи, когда заражение происходит через поврежденные кожные покровы.

Характерные признаки заболевания

Стрептококковая инфекция, преодолев защитный барьер миндалин, начинает проникать в лимфатические узлы по лимфатическим путям и размножаться. Таким образом возникает острое воспаление в организме. Попадая в человеческий организм, бета-гемолитический стрептококк вызывает следующие симптомы: озноб, ломота в суставах, резкое повышение температуры тела, жар, боль в горле, мышечная боль, иногда возникает воспалительное поражение участков кожи.

При стрептококковой ангине основными симптомами являются повышение температуры тела выше 38°С, белый налет на миндалинах, воспаление лимфатических узлов на шее, боли в горле. При стрептококковой ангине, симптомы которой доставляют больному немалое беспокойство, возникает увеличение миндалин с грязно-белым налетом или фолликулами, что сопровождается болью в горле. Заболевание начинается быстро, инкубационный период составляет всего 1-2 суток. Появляется озноб, который длится максимум 30 минут, после чего резко наступает чувство жара с ощущением боли в мускулах и горле.

Если при ангине на коже заболевшего (чаще ребенка) проступает темно-красная сыпь, шероховатая на ощупь, то это указывает на скарлатину. Однако сыпь может возникать не у всех детей или проявиться через неделю после начала заболевания.

У ребенка младше 3 лет стрептококковая инфекция может сопровождаться насморком, небольшим повышением температуры тела и заложенностью носа. Эти проявления инфекции, как правило, не приводят к появлению ангины или воспалению горла. В редких случаях у ребенка старше 15 лет заболевание может вызвать осложнения на сердце, суставы или почки.

Для постановки точного диагноза и выявления заболевания необходимо пройти специальное обследование по назначению врача.

Лечение заболевания

Многие задаются вопросом, как лечить стрептококк в горле. Лечение включает в себя прием антибиотиков пенициллиновой группы: ампициллина, бензилпенициллина и бициллина. После принятия антибиотиков обязательно назначаются лекарства, которые нормализуют микрофлору кишечника взрослого и ребенка, чтобы лечение антибиотиками не привело к негативным последствиям.

Очень важно своевременно выявить и начать лечение стрептококковой инфекции, так как она может вызвать появление иных инфекционных заболеваний.

Лечение стрептококковой инфекции в горле должно сопровождаться обильным питьем до 3 л жидкости в сутки. Также врачи прописывают прием витамина С для выведения токсинов и укрепления организма. Стоит отметить, что традиционное полоскание горла не способно воздействовать на микробы внутри и на поверхности тканей, поэтому данная процедура выполняется исключительно в гигиенических целях.

Для лечения заболевания у ребенка часто прибегают к народной медицине. Можно поить детей отварами ромашки, лещины или мяты, давать горячий бульон и аскорбиновую кислоту с глюкозой.

Очень полезным будет прием средств, которые обладают мочегонным действием. К ним относятся отвар ягод малины, морковь, репчатый лук, чеснок и эхинацея. Настоятельно рекомендуется исключить из питания сладкую, жирную и соленую пищу.

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcusgroup A, S.pyogenes) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод определения Посев на плотные питательные среды.

Исследуемый материал Мазок из ротоглотки, с нёбных миндалин (натощак или не ранее 2-3 часов после приема пищи и воды)

Доступен выезд на дом

Бета — гемолитический стрептококк группы А (пиогенный стрептококк, БГСА, S. pyogenes) — грамположительный, неспорообразующий, неподвижный микроорганизм. 

Встречается повсеместно, часто колонизирует кожные покровы и слизистые оболочки человека, а в холодный сезон частота носительства в носоглотке у школьников может достигать 25%. Резервуаром служит больной человек или носитель. 

Главными путями передачи являются воздушно-капельный, контактный и пищевой. 

Патогенез заболеваний связан с продукцией токсинов: гемолизина, стрептолизина, стрептокиназ А и В, дезоксирибонуклеазы, гиалуронидазы. 

Основные нозологические формы заболеваний представлены поверхностными (ангины, фарингит, импетиго, рожа), инвазивными (некротизирующий фасциит, миозит, менингит, эндокардит, пневмония, послеродовой сепсис) и токсинопосредованными (скарлатина, синдром токсического шока) инфекциям. 

Со стрептококковой инфекцией связано также возникновение неврологических расстройств у детей, проявляющихся обсессивно-компульсивными расстройствами (PANDAS-синдром). Streptococcus pyogenes сохраняет 100%-ю чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам). Они остаются единственным классом антибиотиков, к которым у S.pyogenes не развилась резистентность. 

Актуальной проблемой является устойчивость к макролидам, которая в некоторых регионах мира превышает 30%. Почти в 90% случаев резистентность к макролидам была обусловлена метилированием рибосом, в остальных случаях она была связана с активным выведением (эффлюксом) антибиотика из клетки. 

Определение чувствительности к антибиотикам показано проводить лицам с наличием аллергических проявлений к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group B, S.agalactiae)

Метод определения Посев на плотные питательные среды.

Исследуемый материал Мазок из входа во влагалище и аноректальной области

Доступен выезд на дом

Бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group В, S. agalactiae) — грамположительный, неспорообразующий, неподвижный микроорганизм. Обычно колонизирует носоглотку, ЖКТ и влагалище; подавляющую часть изолятов составляет S. agalactiae. Серологически стрептококки группы В разделяют на серовары: la, lb, Ic, II и III.

Бактерии сероваров 1а и III тропны к тканям ЦНС и дыхательных путей, они часто вызывают менингиты и пневмонии у новорождённых. Стрептококки группы B являются частью нормальной флоры влагалища и могут быть обнаружены у 5-35% всех беременных. Бессимптомная колонизация влагалища встречается примерно у 20% женщин. Наиболее высок уровень колонизации у женщин моложе 20 лет, имеющих высокую половую активность, использующих ВМС. 

Наиболее типичен вертикальный путь заражения новорождённых — при прохождении плода по родовым путям, инфицированным стрептококками. Подобным образом происходит заражение не менее 50% детей, составляющих группу риска. У детей, родившихся у женщин со значительной колонизацией родовых путей, чаще регистрируют раннее развитие менингита (в течение первых 5 суток), а у детей, инфицированных большим количеством возбудителей, подобные поражения наблюдают позднее (от 6 суток до 3 месяцев). Несмотря на высокий уровень вертикальной передачи, реальная частота клинической стрептококковой инфекции у новорождённых первых 7 дней жизни составляет 1,3-3:1000, родившихся живыми, после 7 дней жизни — 1-1,7: 1000. На каждые 100 инфицированных новорождённых приходится только один случай клинически явной инфекции. Потенциальным источником инфекции может являться мать ребенка. Кроме того, около 16-47% персонала родильного отделения являются носителями стрептококковой инфекции. Возможна передача инфекции и от новорождённого к новорождённому. Нозокомиальный (больничный) риск инфицирования новорождённых стрептококками группы B при отсутствии инфекции у матери составляет 13-43%. С целью профилактики неонатальных осложнений показано проводить обследование на стрептококк группы В в третьем триместре беременности (на 35-37 неделе) для последующей антибиотикопрофилактики в родах.

Виды стрептококков в горле — гемолитический и зеленящий, пиогенный и негемолитический и др. 2020

Стрептококк, пожалуй, одна из самых известных бактерий. Многие наслышаны об опасности этого микроорганизма, его способности вызывать серьезные болезни и давать тяжелые осложнения на почки, сердце и суставы. Именно поэтому диагноз «гемолитический стрептококк в горле» звучит устрашающе. Действительно ли стрептококк так опасен? Чем отличается гемолитический стрептококк от негемолитического? Что такое «зеленящий стрептококк? Если вы хотите узнать ответы на эти вопросы, данная статья для вас.

Содержание статьи

Стрептококк — род бактерий, объединяющий множество видов, которыми различаются патогенностью для человека, устойчивостью к лекарствам, биохимическими и генетическими особенностями. При этом все они — паразиты, которые могут существовать в горле, носовой полости, нижних дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте. Поговорим подробнее о видах стрептококков и их опасности.

Стрептококк — особенности микроорганизма

Стрептококки, как и другие бактерии-кокки, имеют шаровидную форму клеток. Размножаются они путем простого деления надвое.

Стрептококк — бактерия, постоянно циркулирующая в человеческих популяциях. Этот микроорганизм достаточно долго может сохраняться в воздухе, каплях жидкости, но лучше всего он себя чувствует внутри человеческого тела. Оптимальная температура для его размножения находится в диапазоне 35-37°С, что соответствует показателям термометрии здорового (а также слегка заболевшего) человека.

При температуре выше 38°С жизнедеятельность стрептококка угнетается, однако он может выживать при повышении температуры вплоть до 60°С.

Стрептококк может долгое время храниться в засохшем гное и вязкой мокроте, покрывающей слизистую дыхательных путей. Благодаря этому стрептококк может быть причиной хронических инфекций.

Распространение инфекции происходит при контакте здорового человека с больным — при разговоре, поцелуях и т.п. Такой путь передачи называют воздушно-капельным. Установлено, что бактерия также может передаваться алиметарным (пищевым) и контактно-бытовым путем (при пользовании общей посудой, полотенцами и т.д.).

Стрептококковая инфекция может вызывать такие болезни горла, как:

• банальная ангина;
• хронический тонзиллит;
• скарлатина;
• острый или хронический фарингит.

Классификация стрептококков. Какими они бывают?

Общепринятая классификация стрептококков основана на особенностях роста данных бактерий в культуре (т.е. в лабораторных условиях). Стрептококк выращивают на особой питательной среде — кровяном агаре. Помимо прочих компонентов, кровяной агар содержит эритроциты — красные клетки крови.

В зависимости от того, разрушает ли стрептококк эритроциты, выделяют следующие его группы:

1. Альфа-гемолитические стрептококки. Представители данной группы разрушают клетки крови, вызывая окисление гемоглобина. При окислении гемоглобин становится зеленым, поэтому альфа-гемолитический стрептококк нередко называют «зеленящим». Наиболее распространенным представителем зеленящих стрептококков является Streptococcus viridans. Он представлен в большом количестве на коже, слизистых оболочках рта, дыхательных путей, половых органов. Данный микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры. Для здорового человека Streptococcus viridans неопасен, но при снижении иммунитета он может вызвать воспаление.

Альфа-гемолитические стрептококки зачастую вызывают бактериальные осложнения простуды и гриппа. В частности, они могут спровоцировать бактериальное осложнение вирусного тонзиллита или фарингита.

В редких случаях альфа-гемолитический стрептококк дает осложнения на сердце.

Именно представители БГСА способны вызвать острый и хронический тонзиллит, фарингит, скарлатину.

2. Бета-гемолитические стрептококки. При выращивании на кровяном агаре вызывают гемолиз (т.е. разрушение эритроцитов). Именно бета-гемолитические стрептококки наиболее опасны для человека. Бета-гемолитические виды стрептококков в горле вызывают острое воспаление, которое сопровождается бурным иммунным ответом. В рамках данной группы выделяют 20 серогрупп (обозначаются буквами латинского алфавита, от А до О), в зависимости от биохимических особенностей бактерий. Наибольшее медицинское значение имеют серогруппы А и В:
   • Бета-гемолитический стрептококк группы А (в медицине часто используется аббревиатура БГСА)– возбудитель большинства стрептококковых болезней.
   • Бета-гемолитический стрептококк группы В (БГСВ) — может быть обнаружен на коже и слизистых здоровых людей. При снижении иммунитета данный микроорганизм может спровоцировать развитие воспаления легких, почек, кишечника, мозга. Особенно опасен БГСВ для беременных женщин.
3. Гамма-гемолитические стрептококки. Не вызывают разрушение эритроцитов при выращивании в культуре. Представители данной группы обитают в ротовой полости, кишечнике. В норме не способны нанести вред организму.

Чтобы точно определить, какой именно стрептококк вызвал болезнь горла, необходимо сдать анализ мазка из зева. Врач-лаборант, выращивая бактерии на кровяном агаре, определит, присутствуют ли в горле стрептококки, и к каким группам они относятся. Если требуется более точное определение (до вида) рекомендуется сдать ПЦР-анализ мокроты, основанный на определении ДНК микроорганизма.

Стрептококковые болезни горла

Распространенными заболеваниями горла, которые вызваны стрептококковой инфекцией, являются ангина, фарингит и скарлатина.

Интересно, что стрептококковая инфекция, в первую очередь БГСА, зачастую поражает небные гланды и глотку одновременно, вызывая тонзиллофарингит.

Тонзиллофарингит — высоко контагиозное заболевание. Первые его симптомы проявляются через 24-48 часов после контакта с носителем инфекции. Особенно высока вероятность передачи инфекции от человека, страдающего острым тонзиллитом.

Начало болезни острое, внезапное. Температура тела резко поднимается до 38-39°С (у детей могут быть и более высокие показатели). Больной страдает от головной боли, тошноты, выраженной слабости. У детей часто наблюдается рвота, нарушение пищеварения, боль в животе. Причина этого — интоксикация. Лимфатические узлы на шее увеличиваются, их ощупывание вызывает боль.

Один из наиболее ярких симптомов тонзиллофарингита — боль в горле. Она беспокоит больного практически постоянно, усиливается при глотании, разговоре, кашле и т.п.

При осмотре горла заметно сильное увеличение миндалин, покраснение зева (миндалин, мягкого неба, глотки). Поверхность слизистой оболочки бугристая, отекшая. На миндалинах обычно присутствует гнойный налет. При попытке его снять он легко сдвигается, не вызывая кровотечения (отличие от дифтерии). Отличием от скарлатины является отсутствие каких-либо высыпаний на коже и слизистой оболочке ротовой полости.

Симптомы достигают пика на 2 день болезни, далее постепенно идут на спад (при должном лечении). Болезнь проходит в течение 5-10 дней. Лимфатические узлы могут восстанавливаться немного дольше (до 14 дней).

Стрептококковый тонзиллофарингит склонен к переходу в хроническую форму. В таком случае наблюдается периодическое обострение ангины и фарингита.

В чем опасность стрептококковых инфекций?

Главное, что необходимо знать о стрептококковой инфекции — она способна вызывать развития тяжелых осложнений. В первую очередь это касается БГСА — наиболее распространенного и опасного возбудителя.

Стрептококковые заболевания горла, такие как ангина и фарингит, можно вылечить за неделю. Если же запустить болезнь, начинают развиваться осложнения — ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.

Такие осложнения приходиться лечить годами. Именно поэтому вопрос о правильном лечении стафилококковых инфекций требует особого внимания.

Терапия стрептококковых инфекций, в том числе тонзиллофарингита, в обязательном порядке включает прием антибактериальных препаратов системного действия (антибиотиков в виде таблеток или инъекций). При отказе от антибиотикотерапии существенно возрастает вероятность развития осложнений, что доказано многочисленными медицинскими исследованиями. Конечно, осложнения развиваются не у всех, но рисковать не стоит. Когда на одной чаше весов — незначительные побочные эффекты антибиотиков, а на другой — тяжелые последствия отказа от них, выбор очевиден.

Перечислим осложнения, которые может вызвать БГСА:

• острая ревматическая лихорадка;
• ревматическая болезнь сердца, поражающая клапаны и стенку сердца;
• постстрептококковый гломерулонефрит, проявляющийся в воспалении почечных клубочков;
• ревматоидный артрит (воспаление суставов).

Такие осложнения обычно развиваются через 2-3 недели после выздоровления. Все вышеуказанные заболевания существенно снижают качество жизни и тяжело поддаются лечению.

Как и почему развиваются постстрептококковые осложнения? Первый механизм — воздействие токсинов, выделяемых бактерией. Особый вред стрептококковые токсины наносят сердцу. Второй механизм более сложный. Дело в том, что белки клеточной стенки стрептококка по своей структуре напоминают некоторые белки тела человека, входящие в состав сердечной мышцы, клапанов сердца, почечных лоханок, суставных поверхностей. Если стрептококк задерживается в организме слишком долго (например, при хроническом тонзиллите, затяжном фарингите), иммунная система начинает активно уничтожать все, что напоминает по строению клетку стрептококка. В результате вырабатываемые антитела разрушают не только вредоносную бактерию, но и собственные клетки организма.

Таким образом, стрептококковая инфекция способна запускать в организме аутоииммунные реакции.

Лечение стрептококковой инфекции горла

Основа лечения стрептококковых инфекций, вызванных БГСА — антибиотики. Своевременный прием антибиотиков не только приводит к быстрому исчезновению симптомов болезни, но и предупреждает развитие осложнений, в том числе ревматических.

БГСА обладает высокой чувствительностью к пенициллинам, цефалоспоринам и макролидам. Препаратами первого выбора являются пенициллины. Препараты Феноксиметил-пенициллин и Амоксициллин принимают трижды в день, по 500 мг (т.е. 1,5 г в сутки). Уточните дозировку у лечащего врача. Она может варьировать в зависимости от возраста больного и тяжести инфекции. При непереносимости пенициллина врач может назначить макролиды — эритромицин, азитромицин, кларитромицин. Схемы лечения данными препаратами назначаются индивидуально.

Препараты гентамицин, тетрациклин и канамицин малоэффективны по отношению к бета-гемолитическому стрептококку группы А. Назначать их при ангине нецелесообразно.

Стандартный курс лечения стрептококковой инфекции — 10 дней. Исключение — азитромицин (курс лечения данным препаратом составляет 5 дней). При этом улучшение наблюдается уже на 2 сутки лечения. В этот момент важно не прекращать лечение. Для полного уничтожения очага инфекции необходимо полностью пройти курс.

Через 2 недели после выздоровления рекомендуется сдать бактериологические анализы, подтверждающие отсутствие стрептококковой инфекции в организме.

Автор: Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Стрептококк группы А — гемолитический стрептококк.

Стрептококки – это одна из наиболее многочисленных и распространенных групп микроорганизмов на земном шаре. Спектр заболеваний, вызываемых стрептококками обширен и разнообразен: от гнойничковой сыпи на коже до тяжелых поражений мозга и мозговых оболочек. Также доказана взаимосвязь стафилококковой инфекции и такой соматической патологии как ревматизм и гломерулонефрит.

Краткая микробиологическая характеристика стрептококков.

Стрептококки представляют собой бактерии шарообразной формы, в поле зрения обычно видны в виде недлинных цепочек. С помощью одного из основных видов микробиологического окрашивания (по методике доктора Грама) выделяют грамотрицательные стрептококки (красное окрашивание) и грамположительные (синее окрашивание). В зависимости от наличия определенных углеводов в клеточной стенке данных микроорганизмов выделяют несколько групп стрептококков, названных буквами латинского алфавита. Наибольшую распространенность имеют стрептококки группы А, в некоторых руководствах называемые бета — гемолитический стрептококк.

Подробнее про стрептококк группы А

Стрептококк группы А – это грамположительный микроб, капсул и спор не образует, жгутиков не имеет, подвижностью не обладает. Достаточно активен с точки зрения биохимической активности: вырабатывает стрептолизин, дезоксирибонуклеазу, стрептокиназу, гиалуронидазу и несколько других ферментов. Большинство этих ферментов являются факторами агрессии стрептококка.

Клиническая диагностика стрептококковой инфекции определяется непосредственно нозологической формой. Лабораторная диагностика имеет определенные сходные черты.

Традиционным и наиболее широко используемым методом лабораторной диагностики является бактериоскопический и бактериологический методы. При прямой бактериоскопии в сочетании с окрашиванием по Грамму можно увидеть в поле зрения микроскопа красноватого цвета цепочки микроорганизмов, однако, установить факт наличия гемолитической активности в результате использования данного метода невозможно.

Более подробную информацию можно получить по результатам бактериологического метода. Для посева биологического материала (кровь, мокрота, спинномозговая жидкость, слизь с миндалины, отделяемое из раны) используются основные питательные среды (мясопептонный агар или кровяной агар). Биохимическая активность исследуется с помощью короткого или длинного ряда Гиса. Результатом этого метода является исчерпывающая информация о внешнем виде бактерии, ее культуральных, тинкториальных и биохимических свойствах, а также чувствительность к антибиотикам.

Стрептококк группы А обладает достаточно высокой чувствительностью к многим группам антибактериальных препаратов, в частности, пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам. Меньше чувствительность, соответственно и меньшая эффективность такой терапии, стрептококка группы А к макролидам, фторхинолонам и тетрациклину. Этот момент необходимо учитывать при назначении антибактериальной терапии.

Краткая характеристика основных заболеваний, которые вызывает стрептококк группы А.

Скарлатина — так называемая детская инфекция стрептококкой природы. Начало болезни острое с подъемом температуры до высоких цифр, появлением слабости, вялости, общего упадка сил, снижения аппетита. Далее возникают явления ангины – гиперемия и отечность миндалин, налеты, как правило, отсутствуют. Типичным для скарлатины является так называемый малиновый язык – ярко-красный, иногда с увеличенными лимфатическими фолликулами. На 3-4 день болезни сразу по всему телу распространяется мелкоточечная розово-красная сыпь, интенсивность которой нарастает при надавливании. Через несколько дней сыпь исчезает, сменяется мелко- и крупнопластинчатым шелушением. Лечение скарлатины подразумевает антибактериальную терапию выше описанными средствами, а также дезинтоксикационную с помощью обильного питья или внутривенных инфузий, антигистаминные средства.Больной представляет опасность для окружающих, как источник стрептококковой инфекции, поэтому необходима изоляция пациента.

Рожистое воспаление – специфическое воспаление кожи и ниже лежащих тканей вследствие поражения стрептококком группы А. чаще поражаются нижние конечности, лицо и ушные раковины, реже – туловище и руки. Заболеваемость выше среди женщин, чем среди мужчин. Обращает на себя возраст больных, как правило, это люди среднего и пожилого возраста. Для развития рожистого воспаления, кроме стрептококка группы А, необходимо наличие еще двух обязательных факторов: входных ворот и предрасполагающих факторов. Входные ворота могут быть сформированы даже маленькой трещиной в результате расчесывания. Среди предрасполагающих факторов выделяют такие хронические заболевания как: ишемическая болезнь сердца и атеросклероз, гипертоническая болезнь, тромбофлебит и облитерирующий эндартериит (любые системные и локальные поражения сосудов), сахарный диабет, грибковые поражения кожи и ногтей. Рожистое воспаление характеризуется появлением обширного пятна на коже ярко-красного цвета, горячего и болезненного на ощупь (эритематозная форма). Возможно появление на фоне пятна пузырей с прозрачным содержимым (буллезная форма) или кровянистым (буллезно-геморрагическая форма).

Именно стрептококк группы А является причиной многочисленных и многообразных так называемых гнойных процессов: от гнойничковой сыпи до поражения головного мозга. Локальные поражения (гнойничковая сыпь, панариций, воспаление придаточных пазух носа и среднего уха) могут наблюдаться практически у каждого человека. Причиной этого чаще всего являются нарушения целостности кожных покровов или осложнения предшествующей вирусной инфекции. Антибактериальная терапия современными антибиотиками достаточно эффективна при условии соблюдения дозировки и длительности курса.

Генерализация стрептококковой инфекции – сепсис – наблюдается чаще у ослабленных пациентов (ВИЧ-инфекция, туберкулез). Сепсис характеризуется проникновением стрептококка в кровь и его диссеминацией по всем органам и тканям, последующим формированием вторичных гнойных очагов в ткани легких, сердца, головного мозга, печени. Далеко не всегда даже современные антибактериальные препараты в сочетании с массивной дезинтоксикационной терапией приносят желаемый благополучный исход болезни.

Стрептококковая инфекция способна инициировать не только собственно инфекционные процессы, но и глубокие инфекционно-аллергические реакции. Именно с образованием специфических иммунных комплексов связывают возникновение ревматизма и других видов поражения соединительной ткани (коллагенозы), клапанного аппарата сердца (с формированием приобретенных пороков сердца) и гломерулонефрита. В таких случаях антибактериальная терапия совершенно неэффективна. Лечение коллагенозов подразумевает использование системных гормональных препаратов и симптоматических средств. Лечение приобретенных пороков сердца возможно только хирургическим путем.

Причины и симптомы развития, анализы и обследования бета-гемолитического стрептококка у детей и взрослых

Рассматриваемые стрептококки при разведении колоний разрушают кровяные клетки за счет выделяемых химических веществ. В связи с этим употребляется термин гемолиз. Так как данная разновидность бактерий разрушает клетки особым образом, ее назвали бета-гемолитической. Этот стрептококк полностью уничтожает эритроциты. Это является его главным отличием от других микробов данного рода.

Существует еще один важный термин – пиогенес, который подразумевает вид сферических грамположительных бактерий. Пиогенный микроб вызывает гнойные воспаления в организме человека.

Представленная разновидность стрептококка может попадать на слизистые оболочки зева как детей, так и взрослых. При этом бактерии могут уничтожаться хорошо работающей иммунной системной или же быстро распространяться, вызывая разные болезни горла и другие инфекционно-воспалительные нарушения в верхних дыхательных путях. Как правило, стрептококковые инфекции легко поддаются терапии антибиотиками, но иногда болезнь может переходить в хроническое течение.

Чаще всего данная разновидность микробов, относящаяся к группе А, либо не провоцирует никаких заболеваний, либо приводит к ангине. В основном человек выздоравливает без никаких негативных последствий и осложнений. Но иногда данная инфекция несет серьезную опасность.

В некоторых случаях заболевание, спровоцированное бета-гемолитическим стрептококком, может переходить на другие участки. Например, при развитии ангины инфекция способна поразить уши, околоносовые пазухи. Не исключено также появление нарывов в горле.

Заболевания, появляющиеся из-за данного типа микробов, следует своевременно и надлежащим образом лечить. Для этого применяются антибиотики, а в некоторых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство. Лечатся такие болезни несложно и, если все будет сделано правильно, никаких осложнений не возникнет.

Кроме заболеваний горла, бета-гемолитический стрептококк способен провоцировать другие серьезные и тяжелые заболевания. В данной статье они не рассмотрены, так как она полностью посвящена болезням, связанным с горлом.

Бета-гемолитические бактерии способны вызывать серьезные осложнения на указанные органы. В подростковом возрасте и у взрослых людей подобные последствия остаются чрезвычайно редко. Это же касается и тех, кто является носителем данной разновидности стрептококка.

Чаще всего осложнения фиксируются у недавно заразившихся детей. При этом у них возникло заболевание горла и симптомы, схожие с простудой. Негативные последствия вызваны выработкой антител, которые борются не только с самим заболеванием, но и поражают здоровые органы человека. Такое действие организма приводит через некоторое время к воспалению суставов и сердца у детей. Соответственно первое осложнение не представляет серьезной угрозы,  второе способно привести к тяжелым нарушениям в работе органа, а иногда и к летальному исходу.

Воспаление суставов из-за бете-гемолитического стрептококка можно выявить по таким признакам:

1 У ребенка стали заметны боли, покраснения и опухлости в крупных суставах;

2 Наблюдается упадок сил и тяжелое дыхание после незначительной физической активности;

4 Образовались маленькие узлы под кожей.

При обнаружении признаков осложнения необходимо обратиться к доктору.

Еще одним тяжелым влиянием на организм бета-гемолитического стрептококка группы А является острый гломерулонефрит. Он возникает у некоторых детей, которые заболели из-за указанной бактерии. В этом случае также виновниками являются антитела. Они вырабатываются для борьбы со стрептококком, но при объединении с ними наносят вред организму, поражая почечные ткани, что в итоге приводит к воспалению почек. Такое воздействие нередко приводит к нарушению функционирования органов.

Выявить осложнения на почках можно, если через определенный период времени после болезни горла появились следующие симптомы:

1 Наблюдаются отеки в какой-либо части тела или около глаз;

3 Появилась слабость и повысилась температура.

Если прослеживается описанная симптоматика, то сразу необходимо обратиться к врачу.

Среди детей, заболевших от бета-гемолитического стрептококка группы А и имеющих осложнения, в редких случаях наблюдаются нарушения в психике и двигательном аппарате. Это объясняется тем, что инфекция иногда задевает некоторые центры головного мозга, которые контролируют речь, эмоции и движения. Такое состояние называют синдромом PANDAS. Большинство детей страдающих таким осложнением выздоравливают. На это нередко уходят месяцы. У остальных нарушения прослеживаются на протяжении долгого времени.

1 У ребенка поменялись взгляды на еду по непонятным причинам – он стал много есть или вообще перестал питаться;

2 Проявляется плаксивость или агрессия без видимых на то причин;

4 Непроизвольное мочеиспускание в ночное время суток;

5 Появились странные ненормальные движения.

В таком случае также необходима врачебная помощь.

Способы заражения бета-гемолитическим стрептококком, откуда он берется?

Передача микроба осуществляется от зараженного больного или носителя к здоровому человеку. Было научно подтверждено, что каждый 5-й ребенок, зараженный стрептококком данного типа, является носителем инфекции.

Заражение происходит, когда человек с болезнью горла кашляет или чихает. Такие люди более заразные, чем носители стрептококка. Здоровый человек заражается, когда частички слюны больного попадают ему в организм через рот, нос или глаза. Передача инфекции осуществляется через посуду или еду. Через продукты питания случаи заражения очень редкие. От домашних животных невозможно заразиться инфекцией, так как они не являются ее носителями.

Чаще всего болезни сильно распространяются во все времена года, кроме лета. Зачастую это связано с посещением школы, когда в одном помещении скапливается много детей и риск передачи стрептококка повышается.

Инкубационный период бета-гемолитического стрептококка, сколько длиться?

Впервые инфекция себя проявляет после попадания в организм не ранее чем через 2 и не позднее 5 суток. Заразиться от такого человека можно одновременно с появлением у него симптомов. Заразность остается на продолжительное время, если своевременно не начать лечение антибиотиками. После приема данных препаратов уже через сутки человек перестает быть заразным.

Симптомы развития инфекции (бета-гемолитического стрептококка)

Симптомы бета-гемолитического стрептококка зачастую отсутствуют. Но бывает, что инфекция проявляет себя болями в горле, которые сопровождаются высокой температурой, гнойным налетом на гландах, увеличением лимфоузлов на шее. В некоторых случаях появляются красные пятнышки в глотке, краснеет язык и болит живот. Следует обратить внимание, что подобное состояние возникает не только при ангине, которая вызвана бета-гемолитическим стрептококком, но и другими возбудителями.

Если при ангине на кожном покрове образуются темная красноватая сыпь, то в данном случае речь идет о скарлатине. Высыпания при этой болезни не всегда могут иметь место или возникают через некоторое время.

При стрептококковой инфекции у детей младше 3 лет могут не проявляться боли в горле или налет на миндалинах. В таком возрасте для заражения характерна температура и заложенность носа.

Бета-гемолитический стрептококк группы А практически невозможно отличить от других типов инфекции. Объясняется это тем, что никаких особых симптомов не возникает при наличии этих бактерий в организме. Для определения этого стрептококка назначаются соответствующие исследования.

Анализы и диагностика, обследования для выявления стрептококка

Всем людям с болями в горле нужно сдать анализ на стрептококковую инфекцию. Некоторые больные могут иметь риск возникновения осложнений, а бета-гемолитический стрептококк зачастую не проявляется характерными конкретно для него симптомами. Специалисты рекомендуют пройти исследование для назначения последующего лечения.

В зависимости от возраста, времени года, когда человек заболел, наличия сыпи и возможных контактов с больными людьми определяется вероятность появления ангины из-за рассматриваемого типа стрептококка. Поэтому важно сдать определенные анализы, чтобы определить, есть ли инфекция в организме.

Исследования по поводу бета-гемолитического стрептококка не нужны, если ребенок уже достиг трехлетнего возраста и у него наблюдаются симптомы вирусной инфекции или если ребенок младше, у таких детей чрезвычайно редко микроб может вызвать осложнения на разных органах.

Описание проведения анализа для выявления стрептококка

Для анализа нужен специальный тампон. Им врач проводит по слизистой горла для забора необходимого материала. Такие действия часто вызывают неприятные ощущения. Это объясняется появлением рвотного рефлекса во время прикосновения к задней стенке горла.

Проверка наличия бета-гемолитического стрептококка осуществляется при реакции полученного материала в специальном растворе. Для проведения исследования тампон погружается в специальное химическое вещество в тестовой системе. Узнать о результатах анализа можно не позднее, чем через 40 минут.

Объяснение полученных результатов анализов на бета-гемолитический стрептококк

При положительном результате можно говорить о том, что у человека стрептококковая инфекция. В обратном случае заражение отсутствует. Точнее результаты можно получить при посеве. Его назначают при подозрениях, что первый анализ дал ложный ответ, для подтверждения диагноза. Если и при посеве не был выявлен стрептококк группы А, то человек не заражен им.

Нужно ли сдавать анализы родственникам больного стрептококком

Обычно не требуется сдавать анализы, если у родственников заболевшего человека нет никаких симптомов бета-гемолитического стрептококка. При подозрении, что заражение произошло от кого-то из членов семьи, всем им желательно пройти тест на бета-гемолитический стрептококк. Детям, которые предположительно могли заразиться и имеют риск осложнений, врачи также рекомендуют сдать анализ. Иногда после него обнаруживается инфекция, хотя симптомы отсутствовали, поэтому назначается необходимое лечение.

Мазок более эффективен в плане выявления бета-гемолитического стрептококка с первых дней. Анализ крови на антитела к стрептококку может показать их наличие лишь спустя определенное время после заражения. Его не стоит проводить на ранних этапах развития инфекции. Целесообразность  данного исследования подтверждается через несколько недель течения болезни.

Лечение инфекции в горле (бета-гемолитического стрептококка)

Лечить необходимо болезни горла, которые согласно результатам анализов, были спровоцированы бета-гемолитическим стрептококком. Лечение осуществляется антибиотиками.

Применять препараты необходимо как можно скорее после выявления болезни. Это дает положительный эффект и предотвращает осложнения связанные с суставами, сердцем и почками. Но с последними органами дела немножко иначе обстоят. Почки могут пострадать даже при правильном лечении, если его начали более чем через неделю после начала болезни.

Антибиотики также показаны для людей, которые контактировали с больными и относятся к одной из групп:

1 Люди преклонного возраста;

2 Больные сахарным диабетом;

3 Люди с ослабленной иммунной системой.

Пенициллины и цефалоспорины – основные типы антибиотиков, которые применяются в лечении заболеваний, которые спровоцировал бета-гемолитический стрептококк группы А. Они показали высокую эффективность в борьбе с инфекцией.

Лекарство выпускается в виде таблеток и инъекций. Укол антибиотика очень болезненный и применяется, когда ребенок не принимает таблетки. Вводят препарат один раз внутримышечно.

Амоксициллин следует принимать три раза в день на протяжении не менее 1,5 недели. Курс лечения определяет врач и в случае, если облегчение наступило до его завершения, терапию нельзя останавливать. Лекарство следует пропить столько, сколько было прописано не менее 10 дней подряд. Это является необходимым условием для предотвращения нежелательных последствий болезни.

Если у человека аллергия на вышеуказанные антибиотики, то в таком случае позволяется применение макролидов. Но данная группа препаратов не всегда является достаточно действенной в отношении стрептококка.

Определить, подействовало ли лечение, можно по снижению температуры и улучшению состояния больного спустя пару суток. В обратном случае лечение определяется, как неэффективное.

Такие ситуации не имеют объяснения из-за отсутствия соответствующих исследований и возникают из-за:

1 Неправильного лечения;

2 Стрептококк устойчивый к действию препарата;

3 Горло заболело не из-за бета-гемолитического стрептококка, а из-за других возбудителей.

Когда лечение не дает результатов в течении 48 часов, нужно обратиться к доктору. Врач может изменить дозировку препарата или назначить лекарство, принадлежащее к другой группе антибиотиков.

Что делать, если после лечения ангина появилась снова?

Зачастую появление ангины вновь провоцируется другими возбудителями. Но повторное заражение стрептококком вполне вероятно. Поэтому при появлении симптомов заболевания необходимо проконсультироваться с доктором. Факторы, провоцирующие развитие бета-гемолитического стрептококка, выясняются врачом во время осмотра и по результатам анализов. Если болезнь, вызванная бета-гемолитическим стрептококком повторилась, то необходимо снова пройти курс лечения. Также не исключено, что доктор порекомендует членам семьи сдать анализы для установления переносчика инфекции, от которого происходит заражение не в первый раз.

Лечиться носителям стрептококка нужно, если они представляют угрозу передачи инфекции окружающим его людям. Терапия назначается не смотря на отсутствие каких-либо симптомов. В лечении бета-гемолитического стрептококка используются уже известные антибиотики.

Повторный мазок после окончания лечения стрептококка

Второй раз специалисты рекомендуют сдать анализ после того, как лечение окончилось в таких случаях:

1 После лечебного курса человека все еще беспокоят проявления болезни горла;

2 Ребенок предрасположен к осложнениям, связанным с суставами.

При обнаружении стрептококка после завершения лечения снова назначаются антибиотики.

Все люди, у которых были контакты с больными и которые заболели после этого, должны пройти соответствующие исследования. В случае подтверждения наличия бета-гемолитического стрептококка назначается лечение. Среди членов семьи существует наибольший риск заболеть. Большинство заразившихся заболевают и нуждаются в лечении.

Ревматическая лихорадка при инфекции стрептококка

Ревматическая лихорадка поражает соединительные ткани и является осложнением после болезней горла, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Страдают ревматической лихорадкой генетически предрасположенные люди чаще всего в возрасте 7-20 лет. Начинается все с того, что стрептококковая инфекция влияет на сердце, запуская аутоиммунный процесс. Ревматическая лихорадка может длиться от  6 до 12 недель, а начинается через 2-3 недели после перенесенной инфекции.

При ревматической лихорадке, особенно если она случается не впервые, назначается продолжительный курс лечения антибиотиками. Это необходимо для предотвращения повторного возникновения осложнений на суставах и сердце.

Ревматическая лихорадка поражает сердце, что проявляется колющими и ноющими болями в его области. Особенно болезненность ощущается при незначительных физических нагрузках. В результате кардита у некоторых людей формируется порок сердца. Если же орган был не сильно задет, то назначается продолжительное лечение антибиотиками на протяжении 5 лет или пока больному не исполнится 21 год. При значительных поражениях сердца препараты должны приниматься всю жизнь.

Если лечение началось на ранних этапах, то можно достичь успеха. Важно вовремя (как только были замечены признаки) обратиться за помощью к доктору. Ревматическая лихорадка требует стационарного лечения. Если предполагается возникновение кардита, то больному нужно соблюдать постельный режим.

Профилактика ревматической лихорадки

Для предотвращения появления такого осложнения необходимо:

1 Проводить мероприятия по повышению иммунных сил организма;

2 Применять профилактические меры по отношению к стрептококковой инфекции;

3 Своевременно выявлять и лечить заболевания, связанные с бета-гемолитическим стрептококком.

Для профилактики рецидивов и осложнений осуществляется диспансерное наблюдение, лечение хронических инфекций.