Холестерол повышенный: Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности – показатель, отражающий степень риска развития заболевания сердца и сосудов.

Синонимы русские

Индекс атерогенности, холестероловый коэффициент атерогенности, холестериновый коэффициент атерогенности, ИА, КА, ХКА.

Синонимы английские

Cholesterol/HDL ratio.

Для чего используется этот анализ?

Для оценки риска развития заболеваний сердца и сосудов.

Когда назначается исследование?

• При плановых медицинских осмотрах.
• Когда в жизни пациента присутствуют факторы, повышающие риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• 1-2 недели до исследования не стоит нарушать привычный характер питания.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.
• Рекомендуется прекратить прием пищи за 12 часов перед исследованием (можно пить воду).
• Следует воздержаться от алкоголя в течение 24 часов до исследования.
• Необходимо принять сидячее положение за 5 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Коэффициент атерогенности – отношение «плохого» холестерола к «хорошему», характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерол (ХС) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Он участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерола создаются гормоны, без которых невозможны рост, развитие организма и реализация функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерол нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в оболочку, состоящую из специальных белков – апопротеинов. Получившийся комплекс («холестерол + апопротеин») называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

ЛПНП и ЛПОНП считаются «плохими» видами холестерола, так как они способствуют образованию в артериях бляшек, которые могут привести к инфаркту или инсульту. ЛПВП, напротив, называют «хорошим» холестеролом, потому что они удаляют избыточные количества холестерола низкой плотности со стенок сосуда.

В развитии атеросклеротических бляшек в сосудах значение имеет не только повышение общего количества холестерола в крови, но и соотношение между «плохим» и «хорошим» холестеролом. Именно его и отражает коэффициент атерогенности. Он рассчитывается по следующей формуле: КА = (общий ХС – ЛПВП)/ЛПВП.

Таким образом, для того чтобы определить КА, необходимо знать уровень общего холестерола и ЛПВП.

Оптимальным считается коэффициент атерогенности, равный 2-3.

Коэффициент атерогенности является ориентировочным показателем. Для более точной оценки риска развития атеросклероза и заболеваний сердца и сосудов лучше использовать точные значения общего холестерола, ЛПНП и ЛПВП.

Для чего используется исследование?

Тест на коэффициент атерогенности используется для того, чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем и сосудами.

Изменение уровней «плохого» и «хорошего» холестерола и их соотношения само по себе, как правило, не проявляется никакими симптомами, поэтому их своевременное определение очень важно в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда назначается исследование?

Коэффициент атерогенности, как правило, является частью липидограммы, как и общий холестерол, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды. Липидограмма может входить в стандартный набор анализов при профилактических осмотрах или сдаваться чаще, если человеку предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень липидов.

В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме того, липидограмма назначается чаще, если в жизни пациента присутствуют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• у мужчин возраст более 45 лет, у женщин – более 55,
• повышенное артериальное давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
• повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужкого пола моложе 55 лет или женщины моложе 65 лет),
• ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
• сахарный диабет,
• избыточная масса тела,
• злоупотребление алкоголем,
• прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
• низкая физическая активность.

Если у ребенка выявлен повышенный холестерол или заболевания сердца, то впервые делать липидограмму или анализ на общий холестерол ему рекомендуется в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 2,2 -3,5.

Результат выше 3 указывает на преобладание «плохого» холестерина, что может быть признаком атеросклероза.

Для более точной оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний необходим учет всех факторов: сердечно-сосудистые заболевания у пациента или у его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирения и др.

У людей, подверженных высокому риску болезней системы кровообращения, целевые уровни общего холестерола составляют меньше 4 ммоль/л. Чтобы уверенно говорить о вероятности таких заболеваний, необходимо знать уровень ЛПНП.

Понижение КА не имеет клинического значения.

Что может влиять на результат?

КА повышают:

• беременность (холестерол следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
• длительное голодание,
• сдача крови в положении стоя,
• анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
• курение,
• прием пищи, содержащей животные жиры.

КА снижают:

• сдача крови в положении лежа,
• аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
• интенсивная физическая нагрузка,
• диета с низким содержанием холестерола и высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Важные замечания

Анализ на липиды необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции до проведения липидограммы необходимо подождать как минимум 6 недель.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт,  кардиолог.

Расчет коэффициента атерогенности — Клиника 1

Коэффициент атерогенности – показатель, отражающий степень риска развития заболевания сердца и сосудов.

Коэффициент атерогенности – отношение «плохого» холестерола к «хорошему», характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерол (ХС) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Он участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерола создаются гормоны, без которых невозможны рост, развитие организма и реализация функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерол нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в оболочку, состоящую из специальных белков – апопротеинов. Получившийся комплекс («холестерол + апопротеин») называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

ЛПНП и ЛПОНП считаются «плохими» видами холестерола, так как они способствуют образованию в артериях бляшек, которые могут привести к инфаркту или инсульту.

ЛПВП, напротив, называют «хорошим» холестеролом, потому что они удаляют избыточные количества холестерола низкой плотности со стенок сосуда.

В развитии атеросклеротических бляшек в сосудах значение имеет не только повышение общего количества холестерола в крови, но и соотношение между «плохим» и «хорошим» холестеролом. Именно его и отражает коэффициент атерогенности. Он рассчитывается по следующей формуле: КА = (общий ХС – ЛПВП)/ЛПВП.

Таким образом, для того чтобы определить КА, необходимо знать уровень общего холестерола и ЛПВП.

Оптимальным считается коэффициент атерогенности, равный 2-3.

Коэффициент атерогенности является ориентировочным показателем. Для более точной оценки риска развития атеросклероза и заболеваний сердца и сосудов лучше использовать точные значения общего холестерола, ЛПНП и ЛПВП.

Для чего используется исследование?

Тест на коэффициент атерогенности используется для того, чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем и сосудами.

Изменение уровней «плохого» и «хорошего» холестерола и их соотношения само по себе, как правило, не проявляется никакими симптомами, поэтому их своевременное определение очень важно в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда назначается исследование?

Коэффициент атерогенности, как правило, является частью липидограммы, как и общий холестерол, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды. Липидограмма может входить в стандартный набор анализов при профилактических осмотрах или сдаваться чаще, если человеку предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень липидов. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме того, липидограмма назначается чаще, если в жизни пациента присутствуют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• у мужчин возраст более 45 лет, у женщин – более 55,
• повышенное артериальное давление (140/90 мм.  рт. ст и выше),
• повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужкого пола моложе 55 лет или женщины моложе 65 лет),
• ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
• сахарный диабет,
• избыточная масса тела,
• злоупотребление алкоголем,
• прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
• низкая физическая активность.

Если у ребенка выявлен повышенный холестерол или заболевания сердца, то впервые делать липидограмму или анализ на общий холестерол ему рекомендуется в возрасте от 2 до 10 лет.

Стоимость исследования

Анализы крови на Холестерин липопротеидов низкой плотности в KDL.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL-С) являются одной из транспортнывх форм переноса липидов. Их часто называют «плохим» холестерином, поскольку они способствуют отложению его излишков на стенках кровеносных сосудов, что приводит к атеросклерозу и сердечно-сосудистым патологиям. Обратному процессу способствуют липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL-C), которые транспортируют холестерин в печень, где он перерабатывается. Уровень ЛПНП лучше коррелирует с риском развития атеросклероза, чем уровень общего холестерина

В каких случаях обычно назначают исследование?

Тест на липопротеины низкой плотности входит в исследования «Липидный профиль, базовый» и «Липидный профиль расширенный». Оба комплексных лабораторных теста используются для скрининга нарушений обмена липидов и определения рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Оценка уровня ЛПНП важна у пациентов с нарушениями липидного обмена

Анализ является обязательным при наличии факторов риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. К факторам риска относятся: семейная история ишемической болезни сердца (ИБС), гипертония, курение, ожирение, сахарный диабет и низкий уровень холестерина ЛПВП.  

Высокий уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности, HDL-C) считается благоприятным фактором, уменьшающим риск.

Что именно определяется в процессе анализа?

Уровень ЛПНП в сыворотке крови определяется колориметрическим методом. У пациентов с крайне высоким уровнем триглицеридов, а также у пациентов с семейной гиперлипопротеинемией III типа значения ЛПНП могут быть искажены.

Что означают результаты теста?

Нормальный уровень липидов в целом помогает поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы и снижает шансы развития заболеваний. Лечащий врач будет принимать во внимание результаты LDL-C и других компонентов липидного профиля, а также иные факторы риска, чтобы определить общую вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациента, независимо от того, требуется ли лечение и, если нужно, подобрать наиболее эффективную программу терапии.

Согласно NCEP ( National Cholesterol Education Program) , если у человека нет других факторов риска, содержание LDL-C можно оценить следующим образом:

• менее 2,6 ммоль/л) – оптимальное значение;
• 2,6-3,3 ммоль/л – близкое к оптимальному;
• 3,4-4,1 ммоль/л – пограничное;
• 4,1-4,90 ммоль/л – высокое;
• более 4,90 ммоль/л — очень высокое.

Целевые значения для LDL-C могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Изменение образа жизни (диета, физические упражнения) рекомендуется в качестве лечения для умеренно повышенного содержания ЛПНП. Определенные комбинации значений LDL-C и отдельных факторов риска требуют лечения статинами для снижения уровня холестерина в сочетании с изменением образа жизни.

Низкая концентрация ЛПНП обычно не вызывает беспокойства у врачей, однако такой результат может наблюдаться у людей с наследственным дефицитом липопротеидов (гипобеталипопротеинемия), гипертиреозом, инфекционно-воспалительными процессами или циррозом печени.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат можно получить уже на следующий день.

Как подготовиться к анализу?

Кровь надо сдавать натощак. Подробнее в разделе «Подготовка».

Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП): исследования в лаборатории KDLmed

Липопротеины низкой плотности – основные переносчики холестерола в организме. Холестерол, входящий в их состав, считается «вредным», так как при его избытке повышается риск появления в артериях бляшек, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

Синонимы русские

ЛПНП, липопротеины низкой плотности, ЛНП, ХС ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерол бета-липопротеидов, бета-липопротеины, бета-ЛП.

Синонимы английские

LDL, LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol, Low density lipoprotein.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов до сдачи крови.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием.

Общая информация об исследовании

Холестерол – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Он участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерола создаются гормоны, которые необходимы для развития организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, с помощью которых в кишечнике всасываются жиры.

Холестерол нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Холестерол ЛПНП считается «плохим», так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерола, однако его часть поступает с пищей, в основном с жирным мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерола или он употребляет слишком много животных жиров, то уровень ЛПНП в крови может повыситься до опасных значений.

Для чего используется исследование?

• Чтобы оценить вероятность атеросклероза и проблем с сердцем (это наиболее важный показатель риска развития ишемической болезни).
• Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров.
• Для наблюдения за уровнем липидов после применения препаратов, снижающих холестерол.

Когда назначается исследование?

Тест на ЛПНП обычно входит в состав липидограммы, которая также включает в себя определение общего холестерола, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму могут назначать при плановых профилактических осмотрах или при увеличении концентрации общего холестерола, чтобы выяснить, за счет какой именно фракции он повышен.

Вообще, липидограмму рекомендуется делать всем людям старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет, но в некоторых случаях даже чаще (несколько раз в год). Во-первых, если пациенту предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерола, – тогда проверяют, достигает ли он целевого уровня значений ЛПНП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний. И, во-вторых, если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• определенный возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55),
• повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.),
• повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65),
• ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
• сахарный диабет,
• избыточная масса тела,
• злоупотребление алкоголем,
• прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
• низкая физическая активность.

Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерола или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые липидограмму ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 3,3 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПНП. У разных людей, в жизни которых присутствует разное количество факторов риска, нормальный уровень ХС ЛПНП будет свой. Исследование на ХС ЛПНП используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы точно определить его для какого-либо человека, необходимо учесть все факторы.

Повышение уровня ХС ЛПНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейной гиперхолестеролемии) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестеролом в той или иной мере задействованы оба фактора.

Уровень ХС ЛПНП можно оценить следующим образом:

• меньше 2,6 ммоль/л – оптимальный,
• 2,6-3,3 ммоль/л – близок к оптимальному,
• 3,4-4,1 ммоль/л – погранично высокий,
• 4,1-4,9 ммоль/л – высокий,
• выше 4,9 ммоль/л – очень высокий.

Возможные причины повышения уровня ХС ЛПНП:

• холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность,
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
• плохо вылеченный сахарный диабет,
• алкоголизм,
• ожирение,
• рак простаты или поджелудочной железы.

Пониженный уровень ХС ЛПНП не используется в диагностике из-за низкой специфичности. Тем не менее его причинами могут быть:

• наследственная гипохолестеролемия,
• тяжелое заболевание печени,
• онкологические заболевания костного мозга,
• повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
• воспалительные заболевания суставов,
• B₁₂— или фолиеводефицитная анемия,
• распространенные ожоги,
• острые заболевания, острые инфекции,
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерола время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень ХС ЛПОНП:

• беременность (липидограмму следует делать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
• длительное голодание,
• сдача крови стоя,
• анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
• курение,
• прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень ХС ЛПОНП:

• нахождение в положении лежа,
• аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
• интенсивная физическая нагрузка,
• диета с низким содержанием холестерола и насыщенных жирных кислот и, напротив, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Важные замечания

• Липидограмму необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции следует подождать перед измерением холестерола как минимум 6 недель.
• ЛПНП, как правило, рассчитывают по следующей формуле:  ХС ЛПНП = общий ХС – (ХС ЛПВП – ТГ (триглицериды)/2,2).
• В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.
• ХС ЛПНП обычно рассчитывают, исходя из результатов других анализов, входящих в липидограмму: общего холестерола, ХС ЛПВП и триглицеридов – еще одного вида липидов, входящих в состав липопротеинов. Чаще достигается достаточно точный показатель, однако если уровень триглицеридов значительно повышен (> 10 ммоль/л) или перед сдачей анализа человек употребил много жирной пищи, результат может быть не вполне корректным. В этом случае ЛПНП измеряют напрямую.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Холестерин лпнп — норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?

Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами. Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим — он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой. Среди более важных форм холестерина выделяют:

Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов. По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.

 

Анализ крови на холестерин и липидный спектр

Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:

•          анализ крови на общий холестерин;

•          исследование липопротеидов низкой плотности;

•          исследование липопротеидов высокой плотности;

•          анализ на триглицериды.

На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.

ВАЖНО:

Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!

Как правильно сдать анализ на холестерин

Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены — утро. Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории. Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.

Норма холестерина в крови

Липидограмма отражает несколько показателей:

•          уровень общего холестерола — ОХС;

•          содержание холестерина ЛПВП — ХС ЛПВП;

•          количество холестерина ЛПНП — ХС ЛПНП;

•          уровень триглицеридов — ТГ;

•          индекс атерогенности — КА или ИА.

Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л. Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно < 4 мМоль/л. Число триглицеридов не должно превышать значения в 1,5 мМоль/л. Допустимым является количество в 2.3 мМоль/л.

У женщин

Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте — 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.

У мужчин

Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л. который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.5 мМоль/л.

У детей

Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые

отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.

Коэффициент атерогенности

1.      Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.

2.      Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.

3.      Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.

Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен

Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:

•          патологии печени;

•          эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;

•          нарушения метаболизма;

•          курение и чрезмерное употребления алкоголя;

•          ожирение;

•          несбалансированный рацион;

•          малоподвижный образ жизни;

•          повышенное артериальное давление.

Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:

•         твердых сортов сыра;

•         майонеза и других жирных заправок;

•         колбасных изделий;

•         выпечки и кондитерских изделий;

•         сливок, сметаны;

•         полуфабрикатов;

•         растительных масел;

•         мяса жирных сортов.

Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару. Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах. Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.

Помогите, у моей собаки повышенный холестерин!

Принято полагать, что только люди боятся есть копченую колбасу по причине повышения уровня холестерина. Тем не менее, высокий уровень холестерина может быть также опасным и для сердечно-сосудистой системы собак.

Холестерин представляет собой жировую субстанцию, он встречается у животных и является основой для клеточных мембран. Холестерин вызывает проблемы, только когда он аккумулируется там, где его быть не должно, так как он препятствует току крови и провоцирует развитие серьезных заболеваний, таких, как инфаркт, кровоизлияния или проблемы с циркуляцией крови. Обычно собаки не страдают повышенным холестерином, но у них отмечается схожее заболевание, которое называется “гиперлипидемия,” оно представляет собой повышение содержания липидов (жиров) в крови. Эти жирные субстанции могут иметь две формы: форму триглицеридов, холестерина или обе формы. Повышенное содержание только холестерина у собак встречается намного реже, чем у людей. Гиперлипидемию можно считать собачьим эквивалентом повышенного уровня холестерина. Гиперлипидемия часто является следствием других заболеваний, таких, как диабет, гипотериоз, панкреатит, гепатитные заболевания, ожирение, также причиной может быть жирная пища.

При нормальных условиях, когда собака потребляет пищу, жиры распадаются в течение 30-60 минут. В этот момент происходит естественное повышение содержания триглицеридов и холестерина, которое длится от 3 до 10 часов. Тем не менее, если жиры не распадаются и не усваиваются адекватным образом, то повышенный уровень их содержания может держаться более 12 часов. В этом случае очень возможно, что у собаки может развиться гиперлипидемия с соответствующими симптомами: рвота, диарея, боль в кишечнике, вздутие живота или жировики на коже.

В этом случае необходимо проведение эффективного курса лечения. Ветеринар может сделать анализ крови и мочи для определения уровня липидов или холестерина у собаки. Если уровень содержания этих веществ высок, в первую очередь ветеринар порекомендует диету с низким содержанием жира для снижения холестерина. Если эта мера не даст результатов, можно начать прием медикаментов или прибегнуть к другому виду лечения. Также, начиная с этого момента, необходимо регулярно делать анализ уровня холестерина и триглицеридов у собаки.

Некоторые породы более подвержены гиперлипидемии, такие, как цвергшнауцер, пудель, британский спаниель, шотландская овчарка, колли или бигль.

Таким образом, если ваша собака принадлежит к одной из указанных пород, рекомендуем вам принять во внимание советы во избежание проблем с холестерином. Следите за нормальным весом собаки. Необходимо регулярно тренировать собаку, что поможет держать ее вес в норме и поддерживать физическую форму. Контролируйте содержание жира в пище питомца и исключайте “продукты питания, предназначенные для людей”, особенно те, которые содержат жир. И, наконец, регулярно водите своего питомца на приемы к ветеринару для выявления любой из этих проблем как можно раньше.

Как понизить холестерин? ПАМЯТКА ЗДОРОВЫХ ПРОДУКТОВ

Начинать новую жизнь с Нового года для многих так же естественно, как нарядная ёлка в доме, оливье на новогоднем столе и «Ирония судьбы» 31 декабря. Конечно, в новом году все обязательно будут самыми счастливыми, самыми красивыми и самыми здоровыми. Правда, последний пункт часто портит один фактор — избыточный вес.

Лишний вес провоцирует сердечно-сосудистые заболевания, диабет, нарушает работу опорно-двигательной системы. Одна из самых распространённых причин этих недугов — повышенный уровень холестерина. Как не допустить этой проблемы, как понизить холестерин и зачем он вообще нужен организму, расскажем в этой статье.

Что такое холестерин, и как прочитать результат анализа на него?

Холестерин — вещество (воскообразное, похожее на жир), которое содержится во всех клетках тела и поддерживает их здоровье. Большую его часть вырабатывает печень, остальные 20 % зависят от того, что мы едим. Он необходим для правильной работы организма: укрепляет стенки сосудов, из него образовываются половые гормоны (например, тестостерон на 50 % состоит из холестерина).

У здорового человека уровень холестерина от 3,5 до 5,5 ммоль/л — это абсолютно нормальный показатель.

Холестерин переносится по организму липопротеинами (это белки). Различают липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — тогда холестерин называют «плохим», потому что он закупоривает кровеносные сосуды. И липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — тогда холестерин называют «хорошим», потому что он выводит ненужные излишки из организма для расщепления в печени.

Врачи советуют периодически сдавать анализы (кровь из вены) и проверять уровень «плохого» холестерина.

Нормальный уровень «плохого» холестерина для всех разный:

• для здоровых взрослых — до 3,34 ммоль/л;
• для молодых (от 19 до 24 лет) — до 3,1 ммоль/л;
• для детей и подростков (от 2 до 18 лет) — до 2,85 ммоль/л.

Что может случиться, если игнорировать повышенный холестерин?

Уровень выше допустимых значений образует бляшки. Бляшки накапливаются в артериях — это называют атеросклерозом. Ишемическая болезнь сердца возникает, когда бляшки накапливаются в артериях сердца. Артерии затвердевают и сужаются, что замедляет или блокирует приток крови к сердцу. Поскольку кровь переносит кислород к сердцу, это означает, что сердце может быть не в состоянии получить достаточное количество кислорода. Это вызывает стенокардию (боль в груди) или, если кровоток полностью заблокирован, даже сердечный приступ.

Когда стоит переживать о своем самочувствии?

Бить тревогу и задуматься о своём уровне холестерина поможет нехитрый тест. Утром обратите внимание на периорбитальную зону глаз. Если «мешки» под глазами синего оттенка — это неплохо. Плохо, если они жёлтые. Значит, там откладывается холестерин. И осмотрите уголки глаз. Если там есть маленькие жировики, то баланс холестерина в организме нарушен.

Как понизить холестерин?

Ниже расскажем, что влияет на повышенный холестерин и на что следует обратить внимание, чтобы его понизить.

• Диета. Насыщенные жиры и холестерин повышают уровень ЛПНП в крови.
• Вес. Избыточный вес повышает уровень ЛПНП, снижает уровень ЛПВП и повышает уровень общего холестерина.
• Физическая активность. Недостаток физической активности может привести к увеличению веса, что может повысить уровень ЛПНП. Если беспокоят боли в коленях, локтях, запястьях, то в нашем санатории есть программа для лечения суставов.
• Курение. Сигареты снижают уровень ЛПВП.
• Возраст и пол. По мере того, как женщины и мужчины стареют, их уровень холестерина повышается. До менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После менопаузы уровень ЛПНП у женщин, как правило, повышается. Кстати, вы уже читали нашу статью о том, на какие гормоны сдавать анализы женщинам?
• Генетика. Именно она частично определяет, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина может передаваться в семьях по наследству. Например, семейная гиперхолестеринемия (ФГ) — это наследственная форма высокого уровня холестерина в крови.
• Медикаменты. Некоторые лекарства, включая стероиды, некоторые препараты от кровяного давления и лекарства от ВИЧ/СПИДа могут повысить уровень ЛПНП.
• Другие заболевания. Такие заболевания, как хроническая болезнь почек, диабет и ВИЧ/СПИД, могут вызывать более высокий уровень ЛПНП.

Скачайте памятку продуктов при холестерине!

 

Как понизить холестерин?

Наш самый злейший враг — трансжиры. Есть и натуральные, в мясе и молоке домашних животных, но чаще они искусственные. Появляются из масел в процессе гидрогенизации — превращения из жидких в твердые или полутвердые на производстве. Такие добавляют в печенья, пиццу, картошку фри и другие блюда во фритюре, тортах и похожих продуктах. Трансжиры повышают в крови «плохой» холестерин и снижают уровень «хорошего».

Чтобы не проглядеть трансжиры на этикетке, нужно искать фразу «частично гидрогенизированный» в списке ингредиентов.

Есть два основных способа снизить уровень холестерина ЛПНП:

№1. Терапевтические изменения образа жизни.

Питаемся здоровой для сердца едой. План здорового питания ограничивает количество насыщенных и трансжиров в пище. Принцип такой: на 1 кг веса употреблять 1 грамм жира. Примеры таких планов питания мы предоставляем в нашем санатории. Меню состоит из минимально обработанных продуктов: фрукты (клетчатка, волокна), овощи, орехи, цельнозерновые продукты, растительные масла, йогурты и морепродукты.

Управляем весом. Потеря избыточного веса снизит уровень холестерина ЛПНП. 30 минут спорта ежедневно — вот и весь секрет.

№2. Медикаментозное лечение. Если изменения образа жизни недостаточно, чтобы понизить холестерин, то на помощь приходят лекарства. Существует несколько типов препаратов, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Индивидуально лечение должен подобрать лечащий врач. Но даже если вы выбрали второй способ, наибольший эффект будет достигнут лишь в совокупности с первым.

Как предотвратить последствия повышенного холестерина?

Профилактика «сердечных» заболеваний – залог долгой жизни. Большую часть патологий можно предотвратить, не игнорируя первые поводы для беспокойства. Мы в санатории «Машук Аква-Терм» комплексно подходим к любым вопросам здоровья и используем разные методы для оздоровления сердечно-сосудистой системы. Узнайте больше про нашу программу, где за 14 дней вы избавитесь от ежедневных симптомов недуга и улучшите самочувствие.

Не забывайте подписываться на наш блог — рассказываем о современном лечении и отдыхе на Кавказских Минеральных Водах!

Высокий холестерин: пища, такая как оливковое масло, может снизить ваш уровень.

Слишком большое количество жирного вещества, называемого холестерином, может заблокировать ваши кровеносные сосуды. Это может привести к проблемам с сердцем и инсульту. Иногда достаточно изменить диету и больше заниматься спортом, чтобы этого не произошло. Как показывают исследования, можно попробовать заменить обычное масло оливковым, так как оно может помочь снизить его уровень.

Доказано, что эта диета способна снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, при этом оливковое масло, по-видимому, является ключевым фактором, согласно данным Harvard Health.

Оливковое масло содержит около 75 процентов мононенасыщенных жирных кислот.

Эти типы жиров могут помочь снизить уровень «плохого холестерина», также известного как холестерин ЛПНП.

Холестерин ЛПНП называют «плохим», потому что он повышает вероятность сердечных заболеваний или инсульта.

НЕ ПРОПУСТИТЕ

Но исследования показывают, что замена продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров небольшим количеством продуктов с высоким содержанием ненасыщенных жиров, таких как оливковое масло, может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.

Антиоксиданты и противовоспалительные свойства оливкового масла объясняются его полезными свойствами.

Дальнейшие исследования оливкового масла показывают связь между более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, некоторыми видами рака и деменцией у людей, потребляющих большее количество этого типа масла.

На основании исследования, включение оливкового масла в ваш рацион и приготовление пищи полезно для вашего здоровья и уровня холестерина.

Согласно исследованиям, люди, которые ищут рецепты, как жить дольше, будут рады узнать, что это также может увеличить продолжительность жизни.

Есть много способов использовать этот тип масла, от заправки для салатов и его использования в кулинарии до выпечки.

Хотя использование оливкового масла кажется очень полезным для снижения высокого уровня холестерина, лучший способ — включить его в более общие изменения образа жизни, как рекомендует Национальная служба здравоохранения.

Разнообразная здоровая диета, содержащая ненасыщенные жиры, а также регулярные физические упражнения могут быть правильным сочетанием.

Людям с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний или лицам с семейным анамнезом этого состояния может оказаться недостаточно только изменения образа жизни.

В этом случае вам могут прописать лекарство, называемое статинами, для снижения уровня холестерина.

В Великобритании отпускаются по рецепту врача пять различных типов статинов.

Однако Национальная служба здравоохранения заявляет, что для большинства людей первым способом борьбы с высоким уровнем холестерина остается здоровое питание и физическая активность.

Высокий холестерин: спирулина может значительно снизить высокий уровень

Высокий холестерин относится к молекулам жира в крови, которые постепенно накапливаются на стенках артерий, образуя бляшки.Широко известно, что продукты, богатые клетчаткой, могут нейтрализовать последствия высокого холестерина. Однако один суперпродукт часто упускается из виду как противоядие от этого состояния, несмотря на исследования, показывающие, что он «значительно» снижает уровень вредных липидов.

Спирулина — это электростанция фотосинтеза, которая производит свою собственную пищу под действием солнечного света, как и большинство растений.

Водоросли с высоким содержанием белка содержат множество ключевых аминокислот, а также магний, железо и калий.

Согласно персонализированной системе питания Inside Tracker: «Прием спирулины в умеренных дозах значительно снижает уровень триглицеридов.

«Кроме того, он также снижает общий холестерин, холестерин ЛПНП и артериальное давление в разумной степени, при этом незначительно повышая полезный для сердца холестерин ЛПВП».

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Высокий холестерин: знак на ваших ногтях, предупреждающий об опасно высоком уровне

Это утверждение о состоянии здоровья подтверждается метаанализом 2016 года, который предположил, что прием добавок спирулины может оказывать понижающее влияние на липиды крови — молекулы жира, обнаруженные в крови.

В 2013 году исследователи обнаружили, что ежедневный прием одного грамма спирулины снизил общий уровень холестерина у участников через три месяца.

Другие исследования показали, что спирулина «полезна для предотвращения атеросклероза и снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний».

Национальная служба здравоохранения сообщает: «Чтобы снизить уровень холестерина, постарайтесь сократить употребление жирной пищи, особенно пищи, содержащей так называемые насыщенные жиры».

НЕ ПРОПУСТИТЕ:

Насыщенные — это тип найденных жиров. в сыре, некоторых видах мяса и масле.

«Вы все еще можете есть продукты, содержащие более здоровый тип жира, называемый ненасыщенными жирами», — добавляет здоровый организм.

Средиземноморская диета — многообещающий способ пополнить организм большим количеством ненасыщенных жиров.

В диете особое внимание уделяется фруктам, овощам, орехам, бобам, зерновым, рыбе, ненасыщенным жирам, таким как оливковое масло.

Одобрена умная инъекция, подавляющая гены, для лечения высокого холестерина

Национальная служба здравоохранения Великобритании совсем недавно одобрила новый укол, снижающий уровень холестерина, который будет предложен 300 000 человек в течение следующих трех лет.

Препарат — инклисиран — будет вводиться два раза в год в виде инъекций.

В основном он будет назначаться пациентам, страдающим генетическим заболеванием, приводящим к высокому холестерину, тем, кто уже перенес сердечный приступ или инсульт, или тем, кто плохо реагировал на другие препараты, снижающие уровень холестерина, такие как статины.

Было много ажиотажа вокруг одобрения препарата, как из-за того, что оно может быть достигнуто, так и из-за того, что в препарате используется метод, известный как «подавление гена».

Это новая терапевтическая методика, которая направлена ​​на устранение основных причин заболевания, а не симптомов, которые оно вызывает. Он делает это, нацеливаясь на конкретный ген и не позволяя ему производить протеин, который он производит.

До сих пор большинство методов лечения с использованием технологии подавления генов использовалось для лечения редких генетических заболеваний. Это означает, что укол холестерина будет одним из первых препаратов, подавляющих гены, используемых для лечения людей в более широком масштабе.

Исследователи также в настоящее время изучают, можно ли использовать подавление генов для лечения широкого спектра заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и рак.

Подавление гена

Лекарства для подавления гена работают, воздействуя на определенный тип РНК (рибонуклеиновой кислоты) в организме, называемый «информационной РНК». РНК находятся в каждой клетке тела и играют важную роль в потоке генетической информации.

Но информационная РНК (мРНК) является одним из наиболее важных типов РНК, имеющихся в нашем организме, поскольку она копирует и передает генетические инструкции из нашей ДНК и вырабатывает определенные белки в зависимости от инструкций.

В случае укола холестерина подавление гена работает за счет нацеливания на белок PCSK9 и его деградации.Этот белок участвует в регулировании холестерина в нашем организме, но в избытке встречается у людей с высоким уровнем холестерина ЛПНП («плохой» холестерин). Предотвращение производства этого белка в первую очередь снизит уровень холестерина.

Чтобы воздействовать на эту конкретную мРНК, исследователям необходимо создать синтетическую версию другого типа РНК — так называемую малую интерферирующую РНК (миРНК) — в лаборатории. Это высокоспецифичный участок РНК, который можно использовать для нацеливания на определенные мРНК.

В этом случае siRNA предназначена специально для мРНК, которая несет инструкции для белка PCSK9. Он связывается со своей мРНК-мишенью и разрушает инструкции, что значительно снижает количество продуцируемых белков.

Генная терапия обычно осуществляется с помощью вирусного вектора — вирусоподобного носителя, который доставляет гены в наши клетки так же, как вирус может их заразить. До сих пор терапия с использованием вирусных векторов использовалась для лечения редких генетических заболеваний крови, генетической слепоты и спинальной мышечной атрофии.

Хотя вирусные векторы очень эффективны при однократном лечении, может быть невозможно ввести вторую дозу, если необходимо, из-за неблагоприятных иммунных реакций. Эти препараты также очень дороги.

Из-за этого многие из исследуемых в настоящее время препаратов для подавления генов доставляются с использованием другой техники. Эти методы, известные как терапия с использованием невирусных векторных генов, доставляют лекарство с помощью наночастиц, которые защищают его от разложения в крови, поэтому его можно доставлять специально к цели, такой как печень, которая является мишенью холестеринового укола.

Терапия по подавлению генов с помощью невирусных векторов кажется более перспективной, поскольку их можно вводить несколько раз с ограниченными побочными эффектами. В настоящее время невирусная векторная терапия используется для лечения редкого генетического состояния, называемого наследственным транстиретин-опосредованным амилоидозом, а также в мРНК-вакцинах, таких как BionTech / Pfizer и Moderna.

Интересно, однако, что укол холестерина не скрывается внутри наночастицы и не доставляется с вирусным вектором.

Вместо этого миРНК была сильно модифицирована в лаборатории, чтобы противостоять деградации в крови. К нему также прикреплен лиганд (молекула сахара, которая работает как крючок), что позволяет ему целенаправленно воздействовать на клетки печени.

Будущие методы лечения

В настоящее время исследуются еще несколько препаратов, подавляющих гены, для лечения множества других заболеваний, в том числе заболеваний почек (например, предотвращение побочных реакций после трансплантации), кожи (рубцевание), рака (включая меланому, простату). опухоли поджелудочной железы, головного мозга и другие) и заболевания глаз (например, возрастная дегенерация желтого пятна и глаукома).

Исследователи также изучают, могут ли методы подавления генов быть полезными при лечении неврологических и мозговых расстройств, таких как болезнь Хантингтона и болезнь Альцгеймера.

В каждом из этих методов подавления гена будут использоваться те же методы, что и в других существующих в настоящее время лекарствах — путем нацеливания на конкретный ген или белок и его отключения. Но в случае рака, поскольку он очень сложен, может потребоваться целевое воздействие на несколько различных белков.

Эти технологии сайленсинга генов необходимо будет продемонстрировать в ходе дальнейших клинических испытаний, прежде чем их можно будет развернуть для использования в более широком масштабе.

Другой важной задачей будет обеспечение того, чтобы стоимость этих лекарств оставалась низкой, чтобы многие люди могли получить к ним доступ. Но в целом эти разработки очень многообещающие: препараты, подавляющие гены, более специализированы, поскольку они могут воздействовать на определенные белки в наших клетках.

Возможно, поэтому они могут быть более успешными в лечении болезней, чем существующие методы лечения.

Аристидес Тагалакис, специалист по доставке генов и наномедицине, Университет Эдж-Хилла.

Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons.Прочтите оригинальную статью.

Высокий холестерин: Симптомы включают болезненные спазмы, онемение и слабость в ногах.

Холестерин — это жирное вещество, вырабатываемое печенью, которое приносит много важных преимуществ для здоровья, таких как выработка гормонов и построение клеточных мембран. Высокий холестерин означает, что у вас слишком много «плохого» холестерина. Это известно как холестерин ЛПНП. Он цепляется за внутреннюю часть артерий, тем самым повышая риск закупорки, что может привести к сердечному приступу.

Когда артерии блокируются холестерином, это часто является первым предупреждающим знаком.

Когда эта закупорка происходит в артериях вне сердца, это называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).

По данным Института сердечно-сосудистой системы Юга (СНГ), это чаще всего происходит в ногах.

«Хотя физических признаков может и не быть, есть некоторые симптомы, которые наблюдаются при ЗПА», — поясняет Кис.

ПОДРОБНЕЕ: Как выглядят складки на руках? Они могут указать, что у вас высокий уровень холестерина.

«Ваш терапевт может предложить пройти тест, если он считает, что у вас высокий уровень холестерина», — поясняет NHS.

По мнению органов здравоохранения, это может быть связано с вашим возрастом, весом или другим состоянием (например, высоким кровяным давлением или диабетом).

Есть два способа пройти тест на холестерин:

• Взять кровь из руки
• Палец-укол.

«Если у вас высокий уровень холестерина, врач или медсестра расскажут вам, как его снизить», — поясняет NHS.

Это может включать в себя такие вещи, как изменение диеты или увеличение количества выполняемых упражнений.

Есть несколько продуктов, которые не только являются частью здорового питания, но и могут активно способствовать снижению уровня холестерина.

Согласно данным благотворительной организации Heart UK, благотворительной организации по борьбе с холестерином, оптимальным подходом является сокращение потребления насыщенных жиров и замена их части ненасыщенными.

Насыщенные жиры содержатся во многих продуктах, как сладких, так и соленых. Большинство из них поступает из животных источников, включая мясные и молочные продукты, а также некоторые растительные продукты.

Вместо этого выберите ненасыщенные жиры, такие как:

• Растительные масла, такие как оливковое, подсолнечное, кукурузное, рапсовое, ореховое и семенное масла
• Авокадо, орехи и семена
• Жировые пасты, изготовленные из растительных масел, таких как подсолнечное и т. оливковое масло
• Жирная рыба.

«Жирная рыба — хороший источник здоровых ненасыщенных жиров, в частности жирных кислот омега-3», — отмечает Heart UK.

Согласно санитарному надзору, вы должны стремиться есть две порции рыбы в неделю, по крайней мере одна из которых должна быть жирной.

«Порция 140 г, но вы можете есть две или три меньшие порции в течение недели».

Как уровень холестерина в течение всей жизни может навредить или помочь вашему сердцу

ЛПНП, или «плохой» холестерин, является основным фактором риска ишемической болезни сердца.Новое исследование показывает, что, как и курение, оно имеет кумулятивный эффект на протяжении всей жизни: чем дольше у человека высокий уровень ЛПНП, тем выше риск сердечного приступа или остановки сердца.

Ишемическая болезнь сердца, также известная как «затвердение артерий», является основной причиной смерти в Соединенных Штатах. Это вызвано накоплением бляшек в артериях, которые сужают сосуды и блокируют поток насыщенной кислородом крови к сердцу. Часто у людей нет симптомов и они годами не осознают, что болеют этим заболеванием, пока у них не разовьется боль в груди или не произойдет катастрофическое событие, такое как сердечный приступ.

Используя данные четырех крупных проспективных исследований здоровья, исследователи подсчитали уровни ЛПНП с течением времени у 18 288 человек, которые прошли несколько тестов на ЛПНП в разном возрасте. Они рассчитали совокупное воздействие ЛПНП и наблюдали за своим здоровьем в течение в среднем 16 лет. Исследование проводится в JAMA Cardiology.

Исследователи обнаружили, что чем дольше человек имеет высокий уровень ЛПНП — независимо от того, каков его уровень ЛПНП в молодом или среднем возрасте — тем выше риск ишемической болезни сердца.По сравнению с теми, кто находится в самом низком квартале по совокупному риску, у тех, кто находится в самом высоком квартале, риск повышен на 57 процентов.

Они не обнаружили повышенного риска инсульта или сердечной недостаточности, связанного с кумулятивным воздействием ЛПНП. Исследователи предполагают, что многие факторы могут способствовать сердечной недостаточности, и в их исследовании было слишком мало случаев инсульта, чтобы достичь статистической значимости.

В исследовании учитывались расовая и этническая принадлежность, пол, год рождения, индекс массы тела, курение, липопротеины высокой плотности (ЛПВП, или «хороший» холестерин), артериальное давление, диабет 2 типа и использование гиполипидемических и гиполипидемических средств. лекарства от кровяного давления.

Для людей моложе 40 лет текущие руководящие принципы рекомендуют лечение статинами, снижающими уровень холестерина, только с показателями ЛПНП выше 190, но исследователи обнаружили, что повышенный риск ишемической болезни сердца может начинаться с гораздо более низкого уровня. (Уровни ЛПНП ниже 100 обычно считаются нормальными.)

«Наши цифры показывают, что риск начинается с уровней ЛПНП всего 100, — сказал ведущий автор Ии Чжан, доцент медицинских наук Колумбийского университета. «Это не обязательно означает, что человеку младше 40 лет с уровнем ЛПНП 100 следует немедленно начать лечение.Нам нужно больше доказательств, чтобы определить оптимальное сочетание возраста и уровня ЛПНП ».

Доктор Тамара Хорвич, кардиолог и профессор медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, не участвовавшая в исследовании, отметила, что медицинские рекомендации по выбору тех, кому требуется статиновая терапия, в значительной степени ориентированы на пожилых людей, начиная с пожилого возраста. является основным фактором риска осложнений сердечных заболеваний.

Тем не менее, она сказала: «Из исследований вскрытия мы уже некоторое время знаем, что атеросклероз начинает развиваться в артериях молодых людей, начиная с подростков и 20 лет.Я думаю, что это исследование может побудить врачей вернуть иглу в тот возраст, в котором они начали, или, по крайней мере, подумать о том, чтобы начать терапию статинами ».

Молодые люди имеют низкий краткосрочный риск, сказал доктор Чжан, но высокий долгосрочный риск. «Главный посыл — стараться поддерживать низкий уровень ЛПНП до среднего возраста. Это снизит риск сердечных заболеваний ».

Высокий холестерин | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое холестерин?

Холестерин — это разновидность жира (липидов) в крови.Вашим клеткам нужен холестерин, а ваше тело вырабатывает все необходимое. Но вы также получаете холестерин из пищи, которую едите.

Если у вас слишком много холестерина, он начинает накапливаться в ваших артериях. (Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь отходит от сердца.) Это называется затвердением артерий или атеросклерозом. Это отправная точка для некоторых проблем с сердцем и кровотоком. Накопление может сузить артерии и затруднить кровоток по ним. Накопление также может привести к образованию опасных тромбов и воспалению, которое может вызвать сердечные приступы и инсульты.

Есть разные типы холестерина.

• ЛПНП — это «плохой» холестерин . Это тот вид, который может повысить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.
• ЛПВП — это «хороший» холестерин . Это тот вид, который связан с более низким риском сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Почему холестерин имеет значение?

Уровень холестерина может помочь врачу определить риск сердечного приступа или инсульта.Но дело не только в холестерине. Ваш врач использует ваш уровень холестерина и другие данные для расчета вашего риска. К ним относятся:

• Ваше кровяное давление.
• Есть ли у вас диабет.
• Ваш возраст, пол и раса.
• Курите вы или нет.

Что влияет на уровень холестерина?

Многие факторы могут влиять на уровень холестерина, в том числе:

• Продукты, которые вы едите. Употребление в пищу слишком большого количества насыщенных жиров и транс-жиров может повысить уровень холестерина.
• Избыточный вес. Это может снизить уровень холестерина ЛПВП («хороший»).
• Неактивен. Отсутствие физических упражнений может снизить уровень ЛПВП («хорошего») холестерина.
• Возраст. Уровень холестерина начинает расти после 20 лет.
• Семейный анамнез. Если у членов семьи был или был повышенный холестерин, возможно, он и у вас.

Как проверяется холестерин?

Вам нужен анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина.

Тест на холестерин, также называемый липидной панелью, измеряет все жиры в крови, включая общий холестерин, холестерин ЛПНП и ЛПВП.

Высокий уровень холестерина не вызывает тошноты. Так что анализ крови — единственный способ узнать свой уровень холестерина.

Как снизить риск сердечного приступа и инсульта?

Здоровый для сердца образ жизни вместе с лекарствами могут помочь снизить риск.

Выбор способа снижения риска будет зависеть от того, насколько высок ваш риск сердечного приступа и инсульта. Это также будет зависеть от того, как вы относитесь к приему лекарств. Ваш врач может помочь вам узнать о вашем риске. Ваш врач может помочь вам сбалансировать преимущества и риски ваших вариантов лечения.

Здоровый образ жизни для сердца изменения могут помочь снизить риск для всех. В их числе:

• Соблюдайте здоровую для сердца диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, рыбой, а также нежирными или обезжиренными молочными продуктами.
• Быть активным в большинство, если не во все дни недели.
• Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
• Не курить.

Изменить старые привычки может быть нелегко, но это очень важно, чтобы помочь вам жить более здоровой и долгой жизнью. Наличие плана может помочь. Начните с маленьких шагов. Например, пообещайте добавлять один фрукт или один овощ в день в течение недели. Вместо десерта совершите небольшую прогулку.

Статин лекарство может снизить риск сердечного приступа и инсульта.

• Людям, у которых высока вероятность сердечного приступа или инсульта, может оказаться полезным прием статинов.
• Для других не так ясно, нужно ли им принимать статины. Вам и вашему врачу необходимо будет изучить ваше общее состояние здоровья и другие риски сердечного приступа и инсульта.

Причина

На уровень холестерина влияют:

• Что вы едите. Употребление в пищу слишком большого количества насыщенных жиров и транс-жиров может вызвать высокий уровень холестерина.
  • Насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, цельное молоко, масло и сыр.
  • Транс-жиры содержатся в жареной и упакованной пище, такой как печенье, крекеры и чипсы.
• Ваш вес. Избыточный вес может повысить уровень триглицеридов и снизить уровень ЛПВП (хорошего холестерина).
• Ваш уровень активности. Недостаток физической активности может снизить уровень ЛПВП.
• Ваш возраст и пол. После достижения 20-летнего возраста уровень холестерина естественным образом начинает расти.
  • У мужчин уровень холестерина обычно снижается после 50 лет.
  • У женщин он остается довольно низким до наступления менопаузы. Затем он поднимается примерно до того же уровня, что и у мужчин.
• Некоторые болезни. Определенные заболевания могут повышать риск повышенного холестерина.К ним относятся гипотиреоз, хроническое заболевание почек и некоторые типы заболеваний печени.
• История вашей семьи . В вашей семье может быть высокий уровень холестерина. Если у членов семьи был или был повышенный холестерин, возможно, он и у вас.
• Курение сигарет. Курение может снизить уровень холестерина ЛПВП.
• Некоторые лекарства. Некоторые лекарства могут повышать уровень триглицеридов и снижать уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.Эти лекарства включают тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, эстроген и кортикостероиды.

Симптомы

Высокий холестерин не вызывает симптомов. Обычно его обнаруживают во время анализа крови, который измеряет уровень холестерина.

У некоторых людей с редкими нарушениями липидного обмена могут наблюдаться такие симптомы, как шишки на коже, руках или ногах, которые вызваны отложениями лишнего холестерина и других типов жира.

Что происходит

Высокий уровень холестерина может привести к образованию бляшек на стенках артерий.Это накопление называется атеросклерозом. Это может привести к ишемической болезни сердца (ИБС), сердечному приступу, инсульту или транзиторной ишемической атаке (ТИА) и заболеванию периферических артерий.

Атеросклероз может вызвать эти проблемы, потому что он:

• Сужает ваши артерии. Когда накапливается достаточно бляшки, артерии начинают сужаться. Это происходит медленно, в течение многих лет. Со временем налет может ограничить кровоток по всему телу, включая сердце и мозг.
• Укрепляет артерии. Здоровая артерия может расширяться (расширяться), так что при необходимости может проходить больше крови, например, во время активности. Когда на стенках артерии образуется твердый налет, она может стать слишком жесткой для расширения. Это «затвердевание» ваших артерий также может ограничивать кровоток в вашем теле.
• Блокирует ваши артерии. Когда сгусток крови образуется вокруг трещины или разрыва в бляшке, он может заблокировать артерию.Это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Для получения дополнительной информации см .:

Что увеличивает ваш риск

Некоторые вещи, повышающие риск повышенного холестерина, можно изменить, а некоторые — нет. Важно максимально снизить риск.

Вещи, которые можно изменить включают:

• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием насыщенных и трансжиров.
• Избыточный вес.
• Не проявляет активности каждый день.
• Курение.

Каждый из этих факторов может повысить ваш ЛПНП, снизить ЛПВП или и то, и другое.

Вещи, которые нельзя изменить включают:

• История семьи. Если в вашей семье присутствует высокий уровень холестерина, возможно, он у вас есть, и вылечить его будет труднее.
• Возраст и пол.

Для получения дополнительной информации см. Причина.

Когда вызывать врача

Повышенный уровень холестерина обычно протекает бессимптомно. Иногда первым признаком высокого уровня холестерина или других факторов риска сердечных заболеваний является сердечный приступ, инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА). Если у вас есть какие-либо симптомы, позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи .

Симптомы сердечного приступа включают:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам жевать 1 таблетку для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина.Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Нитроглицерин. Если вы обычно используете нитроглицерин для облегчения стенокардии и если одна доза нитроглицерина не уменьшила ваши симптомы в течение 5 минут, звоните 911. Не ждите, чтобы позвать на помощь.

Женские симптомы. Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Инсульт и симптомы ТИА включают:

• Внезапное онемение, покалывание, слабость или потеря подвижности в лице, руке или ноге, особенно только на одной стороне тела.
• Внезапные изменения зрения.
• Внезапное затруднение при разговоре.
• Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
• Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
• Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.

К кому обратиться

Любой из следующих врачей, медсестер или специалистов может назначить тест на холестерин и лечить высокий уровень холестерина:

Зарегистрированный диетолог может помочь вам с диетой, чтобы снизить уровень холестерина.

Людям с редкими нарушениями липидного обмена, которые трудно поддаются лечению, может потребоваться посещение специалиста, например липидолога или эндокринолога.

Экзамены и тесты

Анализ крови используется для проверки уровня холестерина.

Тест на холестерин измеряет уровень общего холестерина плюс уровень различных типов холестерина и жиров в вашей крови. К ним относятся ЛПНП, ЛПВП и триглицериды.

Что означает ваш уровень холестерина?

Уровень холестерина может помочь врачу определить риск сердечного приступа или инсульта. Но дело не только в холестерине. Ваш врач использует ваш уровень холестерина и другие данные для расчета вашего риска.К ним относятся:

• Ваше кровяное давление.
• Есть ли у вас диабет.
• Ваш возраст, пол и раса.
• Курите вы или нет.

Другие тесты и факторы риска

Ваш врач может назначить другие анализы или поговорить с вами о других факторах риска сердечного приступа и инсульта. Это поможет вам и вашему врачу решить, какое лечение для снижения риска вам подходит.Вы могли бы поговорить о:

• Ваша семейная история ранних сердечных заболеваний. Раннее заболевание сердца означает, что у вас есть член семьи мужского пола, которому был поставлен диагноз до 55 лет, или член семьи женского пола, которому был поставлен диагноз до 65 лет.
• Результат теста ЛПНП 160 мг / дл или выше.
• Результаты тестов, таких как С-реактивный белок, коронарное сканирование кальция или лодыжечно-плечевой индекс.
• Ваш пожизненный риск сердечного приступа и инсульта.

Когда сдавать анализ на холестерин

Частота проверки зависит от наличия у вас других проблем со здоровьем и риска сердечного приступа и инсульта.

Врач вашего ребенка может предложить тест на холестерин в зависимости от возраста вашего ребенка, семейного анамнеза или медицинского осмотра.

Для получения дополнительной информации см .:

Обзор лечения

Цель лечения — снизить вероятность сердечного приступа или инсульта. Цель состоит не в том, чтобы снизить уровень холестерина в одиночку.

Два типа лечения:

1. Изменение образа жизни .
2. Лекарства под названием статины .

Способ, которым вы решите снизить свой риск, будет зависеть от того, насколько высок ваш риск сердечного приступа и инсульта. Это также будет зависеть от того, как вы относитесь к приему лекарств. Ваш врач может помочь вам узнать о вашем риске. Ваш врач может помочь вам сбалансировать преимущества и риски ваших вариантов лечения.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни всегда важно, даже если вы принимаете лекарства для снижения риска.

Ваш врач может предложить вам внести одно или несколько из следующих изменений:

• Ешьте полезную для сердца пищу.
• Похудейте, если нужно, и оставайтесь здоровыми.
• Будьте активны в большинстве, если не во все дни недели.
• Не кури.

Лекарства

Некоторые люди также принимают лекарства, называемые статинами, в дополнение к изменению образа жизни, чтобы снизить свой риск.

У некоторых людей высока вероятность сердечного приступа или инсульта. Эти люди могут решить начать принимать статины, потому что статины могут снизить этот риск.

Для других не так ясно, нужно ли им принимать статины. Вам и вашему врачу необходимо будет изучить ваше общее состояние здоровья и другие риски сердечного приступа и инсульта.

Профилактика

Здоровый образ жизни поможет предотвратить проблемы с сердцем и кровотоком, такие как сердечные приступы и инсульты.

В этот образ жизни входят:

• Соблюдайте здоровую для сердца диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, рыбой, а также нежирными или обезжиренными молочными продуктами.
• Быть активным в большинство, если не во все дни недели.
• Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
• Не курить.

Диеты, полезные для сердца, включают диету DASH, средиземноморскую диету и рекомендации Американской кардиологической ассоциации.В этой таблице сравниваются несколько диет, полезных для сердца.

Помните, что холестерин — это лишь одна из вещей, повышающих риск сердечного приступа и инсульта. Контроль над другими проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление и диабет, также может помочь снизить общий риск.

Внесение изменений в образ жизни

Изменение образа жизни — важный способ сохранить здоровье и снизить риск сердечного приступа или инсульта. Они всегда важны, даже если вы тоже принимаете лекарства.

Вы можете вести здоровый образ жизни и при этом поддерживать уровень холестерина, который подвергает вас риску сердечных заболеваний или инсульта. Проблемы с холестерином могут передаваться по наследству. А холестерин повышается с возрастом, независимо от того, насколько вы здоровы. Но здоровые привычки стоит иметь, потому что они могут помочь вам избежать некоторых проблем, связанных с холестерином, таких как болезни сердца, заболевания периферических артерий, сердечный приступ и инсульт.

Какие изменения вам нужно внести?

Ешьте полезную для сердца пищу

Сделать привычки здорового питания частью своей повседневной жизни — один из лучших способов снизить риск.Употребление в пищу полезных для сердца продуктов может помочь вам контролировать свой вес, уровень холестерина и артериальное давление. Вы можете выбрать один из нескольких здоровых для сердца планов питания.

Если у вас есть вопросы о том, какой план питания следует придерживаться, поговорите со своим врачом.

Дополнительную информацию о продуктах, полезных для сердца, см .:

Сохраняйте здоровый вес

Похудание, если вам нужно, и поддержание здорового веса могут снизить ваш риск.Похудение также может помочь снизить кровяное давление.

Активный

Упражнения помогают сбросить вес, снизить артериальное давление и снизить риск. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Активный образ жизни имеет и много других преимуществ.

Не курить

Отказ от курения может быть лучшим способом снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Для получения дополнительной информации см .:

История одной женщины: Линда, 56 «Сердечный приступ Терри напугал меня до смерти. Я решил, что на этот раз сделаю все. Я бросаю курить навсегда» — Линда Узнайте больше о Линде и о том, как она уволилась.

Как вы меняете образ жизни?

Вы можете выучить простые шаги, которые помогут вам изменить образ жизни, например установить цели. Работайте над одной маленькой целью за раз. Ожидайте промахов. Получите поддержку от других. Вознаграждайте себя за каждый успех. Чтобы узнать больше о внесении изменений в здоровый образ жизни, см. «Измените привычку, установив цели».

При изменении привычки образа жизни на вашем пути могут иногда стоять препятствия.Выяснение того, что это за препятствия и как их обойти, может помочь вам в достижении ваших целей в отношении здорового питания.

История одного человека: Джо, 61 «Я научился не ругать себя [когда я ошибаюсь]. Вместо этого я снова сосредотачиваюсь на своем плане и снова возвращаюсь к здоровой пище. Меня поддерживают результаты — я похудел и чувствую моложе с каждым днем.»- Джо Узнайте больше о том, как Джо сохраняет здоровье сердца.

Лекарства

Некоторым людям необходимо принимать лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа или инсульта. Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, называемые статинами.

Вы и ваш врач можете вместе решить, какое лечение лучше всего подходит для вас.Ваш врач может порекомендовать вам принимать статины, если польза от них превышает риски.

Статины всегда используются вместе с планом здорового образа жизни, а не вместо него.

Для получения дополнительной информации см .:

Выбор лекарств

Статины может снизить риск сердечного приступа или инсульта.

Ваш врач может также поговорить с вами о ингибиторах абсорбции холестерина, или ингибиторах PCSK9. Эти лекарства также могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у некоторых людей.

Другие лекарства могут улучшить уровень холестерина, но не доказано, что они снижают риск сердечного приступа или инсульта. Ваш врач может порекомендовать эти лекарства, если есть причина, по которой вы не можете принимать статины. Эти лекарства включают секвестранты желчных кислот, производные фиброевой кислоты и никотиновую кислоту (ниацин).

Принимайте лекарства правильно

Некоторым людям трудно правильно принимать лекарства.Если вы все же принимаете лекарство, важно использовать его правильно.

Некоторые люди не понимают, почему они должны принимать лекарства каждый день, если они не чувствуют себя плохо. Холестерин не вызывает тошноты. Но важно принимать статины, потому что они могут снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Некоторые побочные эффекты более вероятны и могут усугубиться при использовании более высоких доз статинов. Если у вас возникнут побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу. Вы можете принять другой статин.

Для получения дополнительной информации см .:

Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, травы и добавки. Иногда они могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать проблемы.

Если по какой-либо причине у вас возникли проблемы с приемом лекарства, обратитесь к врачу.

Другое лечение

Некоторые растительные продукты могут помочь снизить уровень холестерина.Но не используйте их вместо лечения вашего врача. Исследования не доказали, что они снижают риск сердечных приступов и инсультов. Независимо от того, используете вы такие продукты или нет, обязательно продолжайте диету, занимайтесь спортом и принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту.

Как и в случае с любой новой формой лечения, сначала обязательно поговорите со своим врачом. Это особенно важно, если вы принимаете статины. Сочетание статинов и некоторых добавок может вызвать опасные побочные эффекты.

Подорожник

Подорожник входит в состав некоторых пищевых добавок, например, Метамуцила.Это клетчатка из семян бараньего и подорожника.

Врачи не знают, как это помогает повысить уровень холестерина. Это может заставить тонкий кишечник поглощать меньше холестерина, поэтому меньше его попадает в кровь.

Подорожник одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Основной побочный эффект — учащенное опорожнение кишечника. Продукты, содержащие псиллиум, не рекомендуется заменять пищей как источником клетчатки.

эфиры стерола или станола

Эфиры стерола и станола используются в маргариновых пастах, снижающих уровень холестерина.

Сложные эфиры стерола могут ограничивать количество холестерина, которое может усвоить тонкий кишечник. Эти маргарины используются вместе с диетой, полезной для сердца.

Красный дрожжевой рис

Красный дрожжевой рис содержит натуральную форму ловастатина, статинового лекарства. Эта добавка может помешать вашему организму вырабатывать слишком много холестерина. Но эта добавка может вызвать опасные побочные эффекты.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем попробовать красный дрожжевой рис. Серьезные побочные эффекты включают рабдомиолиз и гепатит.Красный дрожжевой рис не регулируется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), поэтому вы не можете быть уверены в количестве красных дрожжей в добавке. Это означает, что вы не можете быть уверены в его дозе и безопасности.

Если вы принимаете красный дрожжевой рис, немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть плохая реакция, например сильная мышечная боль или симптомы гепатита.

Не принимайте добавки с красными дрожжами, если вы принимаете статины. Их сочетание может вызвать опасные побочные эффекты.

Другие пищевые добавки и витамины

Есть некоторые пищевые добавки, о которых вы, возможно, слышите, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Неясно, могут ли некоторые витамины, минералы и поливитамины снизить риск. Но очевидно, что некоторые добавки, такие как витамин Е и бета-каротин, не снижают риск. ^{сноска 1}

Поговорите со своим врачом о лучших способах снизить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.Сообщите своему врачу, если вы планируете принимать пищевые добавки или витамины. Ваш врач может убедиться, что они безопасны для вас.

Список литературы

Цитаты

1. Целевая группа превентивных услуг США (2014 г.). Добавки витаминов, минералов и поливитаминов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Целевая группа профилактических услуг США . http: //www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / uspsvita.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

Консультации по другим работам

• Бакли Д.И. и др. (2009). С-реактивный белок как фактор риска ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ для Целевой группы профилактических служб США. Анналы внутренней медицины, 151 (7): 483–495.
• Eckel RH, et al. (2013). Руководство AHA / ACC от 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Рабочей группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям.Тираж. http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437740.48606.d1.citation. Проверено 5 декабря 2013 г.
• Goff DC Jr, et al. (2013). Рекомендации ACC / AHA по оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний, 2013 г .: Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж, опубликован на сайте 12 ноября 2013 г. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437741.48606.98. По состоянию на 22 ноября 2013 г.
• Miller M, et al.(2011). Триглицериды и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж, 123 (20): 2292–2333.
• Mosca L, et al. (2011). Основанные на эффективности рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, обновление 2011 г .: Руководство Американской кардиологической ассоциации. Тираж, 123 (11): 1243–1262.
• Pearson TA, et al. (2003). Маркеры воспаления и сердечно-сосудистых заболеваний: научное заявление Американской кардиологической ассоциации и Центров по контролю и профилактике заболеваний.Тираж 107 (3): 499–511.
• Раймонд Дж. Л., Диван СК (2012). Лечебное питание и терапия сердечно-сосудистых заболеваний. В LK Mahan et al., Eds., Krause’s Food and the Nutrition Care Process, 13-е изд., Стр. 742–781. Сент-Луис: Сондерс.
• Красный дрожжевой рис (2009 г.). Медицинское письмо о лекарствах и терапевтических средствах, 51 (1320): 71–72.
• Sacks FM, et al. (2006). Соевый белок, изофлавоны и здоровье сердечно-сосудистой системы: научный совет Американской кардиологической ассоциации для профессионалов из Комитета по питанию.Тираж, 113 (7): 1034–1044. Также доступно в Интернете: http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/113/7/1034.
• Stone NJ, et al. (2013). Руководство ACC / AHA 2013 г. по лечению холестерина в крови для снижения риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологии / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж, опубликован на сайте 12 ноября 2013 г. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a. По состоянию на 18 ноября 2013 г.
• Целевая группа по профилактическим услугам США (2009 г.). Использование нетрадиционных факторов риска в оценке риска ишемической болезни сердца. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscoronaryhd.htm.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

причин высокого холестерина и способы его снижения

Когда ему было чуть больше 20 лет, Брайан Саллволд прошел медосмотр для получения полиса страхования жизни и обнаружил, что у него очень высокий уровень холестерина ЛПНП.«Я полностью игнорировал это, — признается Брайан, которому сейчас 40.« В течение следующих десяти лет я редко, если вообще когда-либо, обращался к врачу. Я прекрасно знал, что болезнь сердца широко распространена в моей семье. Я даже был свидетелем сердечного приступа у близкого родственника, когда был подростком. Я должен был знать лучше, чем есть ужасно, курить, а не заниматься спортом. Но я был молод и непобедим ».

Опыт Брайана обычен: каждый третий американец имеет высокий уровень холестерина. А поскольку у этого состояния нет заметных симптомов, менее половины из этих людей получают лечение.Но упускать из виду холестерин рискованно: он является ведущим предиктором сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Читайте дальше, чтобы узнать больше о роли холестерина в общем состоянии здоровья, о том, как снизить уровень плохого холестерина и как все обернулось для Брайана.

Что такое холестерин?

Если вы похожи на большинство людей, ваше впечатление о холестерине является чем-то чужеродным и неприятным, даже токсичным. Фактически, молекулы холестерина являются важными строительными блоками, которые присутствуют во всех клеточных мембранах и в таких гормонах, как тестостерон и эстроген.Вот еще один сюрприз: все холестерины одинаковы. Ссылки на «хорошие» ЛПВП и «плохие» ЛПНП относятся к белкам, которые переносят холестерин через кровь туда, где он необходим. Каждый выполняет свою роль в организме.

HDL означает липопротеины высокой плотности. Эти воскообразные молекулы служат санитарной бригадой для кровеносных сосудов, очищают артерии и переносят отходы обратно в печень для удаления. Считается, что уровень ЛПВП выше 60 мг защищает от сердечных заболеваний.ЛПНП, или липопротеин низкой плотности, перемещает холестерин из печени в органы тела для использования в строительстве клеток и гормонов. Проблема с ЛПНП в том, что он имеет тенденцию прилипать к стенкам артерий, уменьшая кровоток и приводя к сердечным заболеваниям. Отсюда и его плохая репутация. Ваш уровень ЛПНП должен быть ниже 100 мг — ниже, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи в анамнезе были проблемы с сердцем.

«Я прекрасно знал, что в моей семье свирепствует болезнь сердца.Я должен был знать лучше.»

Что вызывает высокий уровень плохого холестерина?

Холестерин может достигать опасного уровня из-за генетики и вредных привычек. Около 75% нашего холестерина вырабатывается в печени и контролируется генами. Чтобы понять свой генетический риск, может быть полезно поговорить со старшими родственниками о холестерине. Спросите, говорили ли кому-либо из членов семьи, что у них высокий уровень холестерина, или принимали ли они лекарства, снижающие уровень плохого холестерина.

Некоторые вредные привычки по-разному способствуют повышению холестерина:

• Плохое питание
• Недостаток упражнений
• Курение
• Пьянство

В 2013 году Брайан имел три из четырех вредных привычек, когда у него случился сердечный приступ в 35 лет. «Кардиолог, который спас мне жизнь, сказал мне на следующее утро:« Это ваше тело и ваша жизнь, так что делайте, что вам нравится.Но если ты продолжишь курить, ты умрешь до того, как тебе исполнится 40 ». Это все, что мне нужно было услышать». Он немедленно бросил курить.

Узнайте, как Джон Агин отказался от привычки покупать две пачки сигарет в день.

Некоторые специалисты по здоровью сердца считают, что самой опасной привычки нет в списке. Это умственная привычка, которая заставляет вас чувствовать себя беспомощным в отношении своего здоровья. Например, если в вашей семье был повышенный холестерин в семейном анамнезе, вы можете подумать, что ничто из того, что вы делаете, не изменит ситуацию — так какой смысл пытаться? С другой стороны, если у вас нет семейного анамнеза, вы можете винить себя и чувствовать, что заслуживаете ответственности.

«Нет причин чувствовать себя беспомощным, — заверяет доктор Артель. «Из-за того, что семейный анамнез или нет, когда дело доходит до здоровья, мы более способны, чем мы думаем. И изменения, которые нам следует внести, обычно не так серьезны, как мы опасаемся ».

Подробнее о психологии сердечного поведения

Как снизить уровень плохого холестерина

Если вы ищете отправную точку, проверьте уровень холестерина при следующем посещении врача.В отличие от артериального давления, вы не можете отслеживать уровень холестерина дома. Уровни ЛПВП и ЛПНП можно определить только с помощью анализа крови. Спросите своего врача, изменились ли ваши уровни с течением времени или остались неизменными — это может указывать на то, влияют ли на ваши цифры генетика или образ жизни. Затем обсудите эти три стратегии управления холестерином, чтобы определить, что подходит именно вам:

1. Начать тренировку. Некоторые эксперты считают, что физическая активность влияет на холестерин в большей степени, чем изменения в питании.Исследования показали, что умеренная активность может повысить уровень ЛПВП. Старайтесь заниматься физическими упражнениями по 30 минут в день. Если вы какое-то время вели сидячий образ жизни, начните с 10 минут ходьбы в день.

Узнайте все, что вам нужно знать о том, как придерживаться режима фитнеса.

2. Возьми свой статин. Статиновые препараты являются основным средством лечения повышенного холестерина. Они блокируют фермент в печени, необходимый для выработки холестерина. Многие исследования показали, что статины безопасны и эффективны в долгосрочной перспективе с очень небольшим количеством побочных эффектов.


3. Ешьте настоящую еду. Да, вам следует сократить количество обработанных лакомств, которые содержат двойной удар рафинированного сахара и насыщенных жиров, таких как мороженое и пончики. Но добавление в тарелку большего количества полезных ингредиентов тоже окупается. Одно влиятельное исследование показало, что только четыре группы продуктов питания снижают уровень плохого ЛПНП лучше, чем вегетарианская диета с низким содержанием насыщенных жиров:
   • Орехи, особенно грецкие орехи, миндаль и молотые семена льна
   • Белок растительного происхождения, содержащийся в соевых продуктах, бобах, горохе, нуте и чечевице.
   • Растворимая клетчатка, такая как овес, ячмень, баклажаны, окра, яблоки, апельсины и ягоды.
   • Маргарин, обогащенный растительными стеролами, блокирующими всасывание холестерина. Ищите понижающие уровень холестерина пасты, такие как Benecol и Take Control, вместо обычного масла или маргарина.

А что насчет яиц?

«Было время, когда вы видели яйцо, вы должны были перейти на другую сторону улицы», — сказал доктор.Артель шутит. « Все, что больше , — это плохо. Но яйца неплохие. Ежедневный омлет — не самая ужасная вещь на свете ». На самом деле, яйца полны микроэлементов, которые полезны для здоровья глаз, кровеносных сосудов и сердца. Недавнее исследование Сиднейского университета показало, что употребление до 12 яиц в неделю не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с предиабетом и диабетом 2 типа, которые особенно уязвимы к сердечным заболеваниям.

Итог по холестерину

Так что случилось с Брайаном? После второго сердечного приступа в 2016 году он улучшил свою диету.«Я действительно приложил усилия, чтобы уменьшить потребление углеводов и размер порций», — говорит он. «Но я знаю, что требуются дополнительные корректировки, учитывая мою семейную историю. А пока я слежу за шагомером на телефоне, чтобы следить за тем, чтобы мои ежедневные шаги превышали 10 000 ».

Когда дело доходит до изменения образа жизни, доктор Артель рекомендует найти комфортный баланс между здоровыми привычками и радостью жизни. «Люди говорят о том, чтобы вставать каждый день в 5 часов утра, чтобы бегать, и строго соблюдать средиземноморскую диету», — говорит он.«Это, вероятно, не продлится долго. Просто внесите небольшие, значимые изменения, с которыми, как вы знаете, вы сможете жить ». Даже один из трех приведенных выше советов по снижению уровня холестерина может оказать большое влияние на ваше общее состояние здоровья.

Какой план Medicare мне нужен?

Ответы на несколько вопросов могут помочь вам найти подходящее покрытие Medicare.

Об авторе

Морин Шелли — специалист в области здравоохранения и науки, живущая в Нью-Йорке.