Ингаляции можно делать с температурой: Можно ли вводить лекарства с помощью небулайзера при температуре? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Ингаляционная терапия

Ингаляционная терапия — применение (преимущественно путем вдыхания) с лечебной и профилактической целями лекарственных веществ

Различают 5 основных видов ингаляций:

• паровые,
• тепловлажные,
• влажные (аэрозоли комнатной температуры),
• масляные
• ингаляции порошков.

Они обеспечивают генерацию различных по дисперсности аэрозолей

Паровые ингаляции проводят с помощью парового ингалятора (типа ИП2), но их можно осуществлять и в домашних условиях без специального аппарата. Готовят ингаляции, получая пар из смеси легкоиспаряющихся медикаментов (ментола, эвкалипта, тимола) с водой, а также из отвара листьев шалфея, ромашки. Температура пара — 57-63 °С, но при вдыхании она снижается на 5-8 °С. Вдыхаемый пар вызывает усиленный прилив крови к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, способствует восстановлению ее функции и оказывает болеутоляющее действие.

Применяются паровые ингаляции при заболеваниях верхних дыхательных путей. В связи с высокой температурой пара эти ингаляции противопоказаны при тяжелых формах туберкулеза, при острой пневмонии, плеврите, кровохарканье, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца.

Тепловлажные ингаляции проводят при температуре вдыхаемого воздуха 38-42 °С. Они вызывают гиперемию слизистой оболочки дыхательных путей, разжижают вязкую слизь, улучшают функцию мерцательного эпителия, ускоряют эвакуацию слизи, подавляют упорный кашель, приводят к свободному отделению мокроты

При влажных ингаляциях лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева, его концентрация в растворе больше, а объем меньше, чем при тепловых ингаляциях. Для этого вида ингаляций используют анестезирующие и антигистаминные препараты, антибиотики, гормоны, фитонциды. Эти ингаляции переносятся легче и их можно назначать даже тем больным, которым противопоказаны паровые и тепловлажные ингаляции.

Ингаляции порошков (сухие ингаляции, или инсуфляции) применяют преимущественно при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Эти ингаляции основаны на том, что распыляемый препарат ингаляции основаны на том, что распыляемый препарат смешивается с сухим горячим воздухом. Для этих ингаляций используют порошкообразно измельченные антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие, антиаллергические, противогриппозные средства. Для распыления сухих лекарственных веществ применяют порошковдуватели (инсуфлятор), пульверизаторы с баллоном или специальные распылители (спинхалер, турбохалер, ротахалер, дискхалер, изихалер, циклохалер и др.).

                     Правила приема ингаляций

• Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, без сильного наклона туловища вперед, не отвлекаясь разговором или чтением. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.Ингаляции принимают не ранее чем через 1,0-1,5 ч после приема пищи или физического напряжения.
• После ингаляций необходим отдых в течение 10-15 мин, а в холодное время года 30-40 мин. Непосредственно после ингаляций не следует разговаривать, петь, курить, принимать пищу в течение часа.
• При болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует делать через нос, без напряжения. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, крупных бронхов после вдоха необходимо задержать дыхание на 1-2 с, а затем сделать максимальный выдох. Выдох лучше делать носом, особенно пациентам с заболеваниями околоносовых пазух, поскольку во время выдоха часть воздуха с лекарственным веществом из-за отрицательного давления в носу попадает в пазухи.
• При назначении ингаляций антибиотиков следует собрать аллергоанамнез. Такие ингаляции лучше проводить в отдельном кабинете. Бронхолитики необходимо подбирать индивидуально на основании фармакологических проб.
• Во время курса ингаляционной терапии ограничивается прием жидкости, не рекомендуется курить, принимать соли тяжелых металлов, отхаркивающие средства, полоскать перед ингаляцией рот растворами перекиси водорода, перманганата калия и борной кислоты.
• При использовании для ингаляций нескольких лекарств необходимо учитывать их совместимость: физическую, химическую и фармакологическую. Несовместимые лекарства в одной ингаляции применяться не должны.
• Важным условием успешной ингаляции является хорошая проходимость дыхательных путей. Для ее улучшения применяют предварительные ингаляции бронхолитиков, дыхательную гимнастику, другие физиотерапевтические методы.
• Физико-химические параметры (рН, концентрация, температура) используемых для ингаляций растворов лекарств должны быть оптимальными или близкими к ним.
• При комплексном применении физиотерапевтических процедур ингаляции проводятся после светолечения, электротерапии. После паровых, тепловых и масляных ингаляций не следует делать местные и общие охлаждающие процедуры.

Показания и противопоказания к аэрозольтерапии

Показаны при острых, подострых и хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов и легких, профессиональных заболеваниях органов дыхания (для лечения и профилактики), туберкулезе верхних дыхательных путей и легких, бронхиальной астме, острых и хронических заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух, гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях, острых и хронических заболеваниях полости рта, артериальной гипертензии I и II степени, некоторых кожных заболеваниях, ожогах, трофических язвах.

Противопоказаниями являются спонтанный пневмоторакс, гигантские каверны в легких, распространенная и буллезная формы эмфиземы, бронхиальная астма с частыми приступами, легочно-сердечная недостаточность III степени, легочное кровотечение, артериальная гипертензия III степени, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, заболевания внутреннего уха, туботит, вестибулярные расстройства, атрофический ринит, эпилепсия, индивидуальная непереносимость ингалируемого лекарственного вещества.

Телефон отделения 8 (495) 020-35-06

Цены на услуги

Фотогалерея

Ложный круп у детей

Что такое ложный круп?

Обычно для родителей становится открытием, что ложный круп – это вообще не заболевание. Так называют приступ одышки, когда ребенок хрипит на вдохе. Обычно он случается ночью, реже – при сильном плаче или физической активности. Это выглядит очень пугающе (причем, к сожалению, пугается и сам малыш), однако хорошая новость заключается в том, что на самом деле в подавляющем большинстве случаев задохнуться он не сможет.

Его дыхание затруднено из-за стеноза гортани, сужения дыхательного просвета, но жизни его ничто не угрожает.

Приступами кашля проявляется острый ларингит или ларинготрахеит, первопричиной которого является вирус – парагрипп, ОРВИ, иногда даже корь. Этим ложный круп отличается от истинного, который возникает только при дифтерии. Он может сопровождаться другими симптомами, а может проявиться сам по себе, причем дополнительным фактором паники становится то, что, как правило, «ничто не предвещало» — ребенок спокойно ложится вечером спать, а просыпается среди ночи с жутким кашлем.

Как определить ложный круп?

Пропустить его практически невозможно. Его основные признаки – лающий сухой кашель, осиплость голоса, трудности с вдыханием, испуг, тело принимает вынужденное положение. Проблемы с вдыханием воздуха могут возникнуть и по какой-то другой причине (аллергия, абсцесс, проглатывание инородного тела), поэтому ключевым симптомом остается осипший голос. Важно, что выдох при этом трудностей не вызывает (если вызывает – это может быть признаком астмы, обструктивного бронхита или другого заболевания).

Чаще всего ему подвержены дети до 3-5 лет. С возрастом дыхательный просвет расширяется, поэтому подростки и взрослые практически не сталкиваются с этой проблемой. У некоторых детей есть предрасположенность к приступам, поэтому они могут повторяться.

Как помочь ребенку при ложном крупе в домашних условиях?

Приступ снимают с помощью антигистаминных препаратов (например, супрастина), которые уменьшают отек гортани, а также ингаляций с помощью небулайзера. Назначение препаратов для ингаляции может сделать только врач! Чаще всего это пульмикорт, но часто состояние пациента может облегчить и физраствор, залитый в емкость небулайзера. Если у ребенка одновременно поднялась температура, можно дать ему жаропонижающее (ибупрофен).

Нужно ли вызывать скорую помощь? Если родители сталкиваются с таким кашлем впервые, у них даже не возникает такого вопроса, настолько пугающе это выглядит. Но острое состояние обычно можно купировать и дома, и опытные мамы и папы прекрасно справляются с этим сами.

Другое дело, если дома нет необходимых лекарств и небулайзера, чтобы снять приступ. Тогда неотложка необходима.

Если у ребенка начало синеть лицо, сразу же вызывайте скорую помощь!

В ожидании приезда бригады можно сделать необходимый минимум – успокоить и отвлечь ребенка, пусть даже мультфильмами. Когда он пугается, выровнять дыхание становится сложнее. Для улучшения самочувствия больного часто помогает посидеть в ванной комнате с включенной горячей водой, дыша паром.

Хотя детям с ложным крупом обычно предлагают госпитализацию, в подавляющем большинстве случаев она не требуется.

Чего при ложном крупе делать нельзя?

Нельзя давать больному сироп от кашля. Это же относится и к классическому народному средству — теплому молоку с медом. Вообще, молочные продукты на ночь лучше исключить вовсе.

Нельзя давать дышать эфирными маслами и травами, все «наполнение» небулайзера должен определять детский врач!

Не рекомендуется остаток ночи спать в горизонтальном положении. Голова должна быть приподнята относительно туловища.

Что делать после приступа кашля?

В комнате, где малыш проводит время, нужно постоянно поддерживать приток прохладного и влажного воздуха. Если у вас есть увлажнитель воздуха – он должен работать постоянно. Можно подложить подушку под матрас со стороны головы ребенка, чтобы обеспечить ему наклонное положение для сна. Необходимо приготовить побольше теплого питья.

Если у вас дома нет небулайзера, мы очень рекомендуем его приобрести. При лечении ларингита ингаляции – ваш незаменимый помощник, и этот прибор работает существенно эффективнее, чем простое дышание паром. Помните, что ультразвуковой не подходит, так как пульмикорт в нем разрушается. Лучше всего купить меш-ингалятор – они бывают такими компактными, что помещаются даже в карман, и это очень удобно, если нужно отправиться в поездку или путешествие.

И, конечно же, если у малыша произошел приступ, нужно как можно скорее записаться на прием к педиатру для определения причины и качественного лечения. Если у ребенка есть другие симптомы заболевания, например, повышенная температура, или он чувствует себя плохо, лучше вызвать детского врача на дом. В остальных случаях педиатр может принять пациента в клинике.

Какие лекарства при ложном крупе назначает врач?

Как уже было сказано выше, первопричиной является вирусная инфекция, поэтому антибиотики в данном случае бесполезны. Симптомы помогают устранить глюкокортикостероиды: врачи детской неотложки используют в основном преднизолон и дексаметазон. Пульмикорт (будесонид), который обычно назначают в ингаляциях, тоже является глюкокортикостероидом. Чтобы подействовать, лекарству нужно несколько часов. Первые результаты действенности ингаляции оцениваются в течение получаса.

Доктор Комаровский ответил на самые частые вопросы о коронавирусе

Известный врач-педиатр, писатель, видеоблогер Евгений Комаровский дал конкретные рекомендации о том, что надо делать в условиях распространения новой инфекции.

Можно ли пользоваться мобильным телефоном?

– Мнения очень разные. По всем исследованиям металл и пластик – те материалы, на которых вирус сохраняется. К примеру, мы взялись рукой за инфицированную дверную ручку, затем за телефон. Пришли домой, помыли руки и снова взялись за телефон. Мало того, мы еще и прислонили телефон к лицу. Отсюда правила пользования телефонами: постарайтесь использовать его одной рукой, а другой открывать двери. Также пользуйтесь гарнитурами и регулярно дезинфицируйте телефон.

Куда бежать и что делать, если чувствуешь, что заболел?

– Не надо никуда бежать! Покидать дом ни в коем случае нельзя! Не распространяйте инфекцию, вызывайте врача на дом, проинформируйте вашего доктора о том, что заболели. Если у вас признаки ОРВИ – кашель, температура, чихание, насморк, боли в горле – лечитесь правильно. Сидите дома, проветривайте помещение и увлажняйте воздух, промывайте нос солевым раствором, много пейте и не заставляйте себя есть, используйте жаропонижающие средства – парацетамол или ибупрофен. Все! Неважно, как называется ваша болезнь. Главное – не подвергайте заражению ваших близких, изолируйте их.

Передается ли коронавирус половым путем?

– Такая передача не доказана. Но вам придется сильно постараться, чтобы в процессе полового акта не осуществить контакты слизистых оболочек верхней части вашего туловища. Посредством поцелуев коронавирус, конечно, может легко передаться. Избегайте контактов «лицо к лицу».

Говорят, что если пить регулярно горячую воду, то это снизит риск заражения.

– Коронавирус не умирает при температуре даже 37–38 градусов, а очень даже хорошо себя чувствует. От теплой и даже горячей воды вирус уж точно не умирает!

Помогут ли не заболеть «синяя лампа», «Звездочка» и оксолиновая мазь?

– Все эти средства – пережитки прошлого. Да, в советское время считали, что лампа синего цвета спасает абсолютно от всего. Ни такая лампа, ни вьетнамский бальзам и мази точно не помогают ни от чего. Если уж ваши мамы, бабушки верят в подобные способы, что же, пусть себе греются, мажутся. Вреда не будет.

Есть ли какие-то статистические данные о заболевших среди курильщиков?

– Есть! Курение – это плохо, это опасно. Еще раз это подтверждаю и повторяю: курение усугубляет течение вирусной инфекции. Если вы бросили курить – не начинайте! Если планировали бросать – бросайте.

Не преуменьшаете ли вы реальную опасность вируса?

– Нет, я не преуменьшаю. Главное – понимать, что для абсолютного большинства людей этот вирус не опасен. Но те, кому он не грозит, должны сделать все возможное, чтобы защитить уязвимые категории: пожилых людей, людей с серьезными заболеваниями.

Нужно ли сейчас увезти ребенка в деревню во избежание заражения?

– Место пребывания ребенка не имеет никакой связи с коронавирусом. Детям коронавирус не угрожает. Даже если он заболеет коронавирусной инфекцией, то она будет в форме очень легкого ОРЗ. Поэтому пусть ваш ребенок будет там, где вам удобней.

Как вы считаете, почему нет заболевших в Африке?

– Кое-где там есть заболевшие. В Африке есть проблема с продолжительностью жизни, поэтому стариков не очень много, а эта часть населения, как мы знаем, главная группа риска. Также там слабо развита тестовая система, поэтому и заболевших очень мало. И, кстати, в Африке много ультрафиолета, которого страшно боится коронавирус.

Сейчас, во время Великого поста, может ли исключение из рациона животных продуктов негативно сказаться на течении болезни в случае инфицирования коронавирусом?

– Если вы получаете полноценное и разнообразное питание, не получаете белки животного происхождения, но получаете белки растительного происхождения, то никакого влияния на коронавирусную инфекцию это не оказывает. Конечно же, хорошее настроение, свежий воздух, физические нагрузки, улыбки, любовь, контакт с хорошими людьми, разнообразное питание – все это улучшает ваши перспективы. Тем не менее возраст оказывает гораздо большее влияние, чем все диеты, вместе взятые.

Можно ли быть переносчиком коронавируса, не болея?

– Однозначно можно. Конечно, вопрос, заболеете ли вы или нет, остается открытым. Человек за двое суток до появления первых симптомов заболевания уже является переносчиком инфекции, может заражать других.

Если ребенок серьезно болен лейкемией, он находится в той же группе риска, что и пожилые люди?

– Естественно, у такого ребенка иммунитет ослаблен, мощный фактор риска – наличие иммуносупрессивной терапии, что ухудшает прогноз. Но в то же время речь идет о ребенке и особенностях детских легких – это прогноз улучшает. Никаких специфических рекомендаций нет, только строго следовать мерам социальной гигиены: максимально изолировать ребенка от других людей, мыть руки, следить за параметрами воздуха и т. д.

Стоит ли капать ребенку иммуноглобулин для усиления иммунитета?

– Человеческий иммуноглобулин – это фактически концентрат антител, которые есть у людей, и их можно дать человеку с ослабленным иммунитетом. Но ни у кого из людей сегодня нет антител к коронавирусу, поэтому человеческий иммуноглобулин не защитит от данной инфекции. Поэтому прямой ответ: не стоит.

Каково ваше мнение насчет «рукотворности» коронавируса?

– Однозначно негативное. Тут природа постаралась без нашего особого участия.

Если вирус особенно «бьет» по легким, есть ли смысл не ждать осложнений, может быть, нужно делать ингаляции два раза в день, принимать пульмикорт?

– Зачем делать ингаляции дважды в день, если можно 24 часа дышать воздухом? Зачем вам сеансы по 5 минут, когда можно включить увлажнитель воздуха и дышать сутками? Ингаляции не лечат и не профилактируют коронавирус, это делает поддержание местного иммунитета – состояние слизистых оболочек. Если они не пересыхают, а воздух влажный – все работает. А пульмикорт – гормональный препарат, гормоны не имеют отношения к лечению коронавирусной инфекции.

Можно ли детям во время карантина гулять на улице?

– Детям вообще можно делать практически все! Главное – не забывать, что есть огромная разница между карантином и каникулами. Карантин – замечательная возможность пообщаться с родителями, почитать, посмотреть что-то новое. Другое дело, если дети вместо класса собираются в другом помещении и находятся там все вместе. Это непонятно, так быть не должно.

С момента введения карантина творится невообразимое: массовые отказы клиник вакцинировать детей плановыми и рекомендованными вакцинами. Почему?

– Плановые прививки надо продолжать делать. Но только если вы гарантируете плановое посещение врача, минуя кучу контактов с нездоровыми людьми. Приказов нет, но логика и здравый смысл говорят, что на две-три недели надо сделать тайм-аут: события меняются каждый день. Если надо выйти из дома, зайти в общественный транспорт, пообщаться с кучей людей – я против. Должно быть так: назначили конкретное время, и вы приходите, минуя все остальное.

Влияет ли прививка от гриппа на течение болезни, вызванной коронавирусом?

– Нет, не влияет. Есть шансы, конечно, быть инфицированным двумя вирусами. Но прививка от гриппа защищает только от гриппа.

Правда ли, что те, кто привиты от кори, не болеют коронавирусом?

– Однозначно нет. Прямой взаимосвязи не существует. В Китае все привиты от кори, но заболеваемость высокая.

Может ли коронавирус распространяться через канализационные трубы?

– Через исправные – нет. Но помните и соблюдайте элементарные меры профилактики: закрывайте крышку унитаза при смывании водой, чтобы брызги и водяная пыль не поднимались и не разлетались.

Правильно ли, что обращаться к врачу с симптомами ОРВИ не обязательно, если нет видимого ухудшения состояния?

– Абсолютно правильно! Если вы не из группы риска, будьте дома и лечитесь! Все усилия системы здравоохранения должны быть сейчас сосредоточены на тех, кто нуждается в реальной медицинской помощи. Если вы молоды, здоровы и не из группы риска, сидите дома и получайте лечение от ОРВИ. Вы можете проинформировать своего семейного врача, что у вас есть признаки ОРВИ, особенно когда рядом с вами находится человек из группы риска.

Можно ли матери кормить ребенка грудью, если она заболела коронавирусом?

– На сегодня нет данных о присутствии коронавируса в грудном молоке. Но при этом есть высокий риск, что кормящая мама инфицирует ребенка. Маме рекомендуется сцеживать молоко, нагревать его и потом кормить младенца из бутылочки. Причем кормить не самой маме.

А когда же можно будет возобновить кормление ребенка грудью?

– Либо если мама полностью выздоровела и ее выписывают из больницы, либо если она находится 14 дней в карантине и симптомы заболевания не обнаружены.

Можно ли заразиться через фрукты?

– Понятно, что, если больной человек в супермаркете кашлянул в руку и подержал яблоко, которое вы потом съели, вы можете заразиться! Но мы говорим о соблюдении элементарных гигиенических правил: тщательно мойте овощи и фрукты, обдавайте их кипятком – и тогда бояться нечего.

Нам сейчас говорят, что нужно избегать тесных контактов. А что это значит?

– Тесный контакт – это расстояние между людьми менее двух метров или когда вы находитесь с человеком в замкнутом пространстве более 15 минут. Этого и нужно избегать.

Ингаляция в домашних условиях

Ингаляция в домашних условиях по-прежнему остается эффективным дополнительным способом лечения кашля при простудных заболеваниях. Эта безболезненная процедура способствует разжижению и выведению мокроты из бронхов и одновременно уменьшает сухость в носовой полости.
Ингаляцию следует проводить не ранее, чем через 1,5 часа после приема пищи, после ингаляции следует полежать около 20–30 минут и не выходить на улицу в течение 2-х часов.

Ингаляции горячим паром нужно проводить детям с особой осторожностью, чтобы не обжечься. Температура раствора не должна превышать 70°С. Никогда не оставляйте ребенка одного во время проведения ингаляции!

По времени ингаляция у ребенка (старше года) не должна проводиться более 5–10 минут, а у взрослого —15–20 минут.

Постарайтесь, чтобы во время процедуры ребенок был спокоен. Ведь ингаляция для плачущего и вырывающегося малыша не принесет никакой пользы.

Несмотря на то, что ингаляция считается «домашним» лечебным средством, для ее проведения существует ряд противопоказаний:

• температура тела свыше 37°С (кроме применения небулайзеров)
• возраст меньше 1 года
• легочная и сердечная недостаточность
• носовое кровотечение

Ингаляция в домашних условиях — это уже не только «бабушкин» способ дышать над кастрюлькой с горячей картошкой или вдыхать пар отвара целебных трав через воронку из бумаги, которая надета на носик чайника.

Существуют специальные современные ингаляторы:
Паровые ингаляторы — в них вода кипит вместе с необходимым лекарством. Это может быть травяной сбор, включающий тимьян, листья эвкалипта, ромашку, мяту, шалфей. Для лучшего разжижения мокроты используют пищевую соду, которую добавляют из расчета 4 чайные ложки на один литр воды.
Применяют для ингаляций и ароматические масла сосны, пихты, можжевельника, мяты, лаванды. Удобно использовать эмульсию «Эвкабал^® бальзам С» , в ее состав входят эвкалиптовое и хвойное масла. Эмульсию «Эвкабал^® бальзам С» можно применять для ингаляций у детей с 5 лет.

Небулайзеры — обладают способностью превращать лечебный раствор в взвесь. Ее частицы легко проникают через слизистую бронхов в кровь. Преимущество небулайзеров в том, что их можно использовать для ингаляций и при повышенной температуре тела у больного. Для самостоятельного применения в небулайзерах можно использовать минеральную воду или физраствор. Если возникает необходимость, то врач может назначить специальное лекарство.

Евгений Комаровский о том, как противостоять коронавирусу — Реальное время

Известный врач-педиатр рассказал, как противостоять опасной инфекции

Известный врач-педиатр и телеведущий Евгений Комаровский в своем youtube-канале ответил на 25 самых популярных вопросов о коронавирусе. В частности, медик рассказал, как не заразиться через гаджеты, особенно мобильный телефон, ведь вирус живет на металлической и пластиковой поверхности по несколько часов. Поведал, можно ли передать инфекцию половым путем и боится ли вирус высоких температур. Подробнее — в материале «Реального времени».

Как быть с мобильным телефоном?— По всем исследованиям металл и пластик — это то, на чем вирус сохраняется. Но обратите внимание, мы взялись за дверную ручку — и у нас инфицирована рука. После этого мы взялись за телефон и засунули его в карман, зашли в помещение, помыли руки и опять взялись за телефон. Мало того что мы взяли телефон, но мы еще прислонили его к потенциально опасному участку тела. Именно отсюда и правила обращения с мобильными телефонами. Можно сейчас придумать много лайфхаков.

Если вы можете использовать телефон одной рукой, а другую руку использовать для открывания всего остального, то делайте. Всегда, когда можно использовать гарнитуру, то используйте ее. Обратите внимание, что Apple и Samsung изменили свои рекомендации по обработке. Если раньше они писали, что не надо использовать дезинфицирующие салфетки, то сейчас говорят — дезинфицируйте. Если телефон можно мыть мыльной водой, конечно, мойте, а потом просушивайте. Телефоны нуждаются в регулярной дезинфекции. Просто нужно адекватно оценивать этот фактор риска.

Куда бежать, если чувствую, что заболел?— Если вы чувствуете, что вы заболеваете, и вы молодой человек, у которого нет потенциального риска и сопутствующих заболеваний, нет иммунодефицитного состояния — не надо никуда бежать! Не надо выбегать на улицу и распространять инфекцию. Покидать дом с какими-то симптомами может только человек с реальной дыхательной недостаточностью, одышкой, затрудненным дыханием, который нуждается в госпитализации. Все остальные должны сидеть дома!

Не имеет никакого значения — положительный у вас результат на коронавирус или нет. Как бы это странно не звучало. Если у вас признаки ОРВИ, температура, сопли, кашель, чихание, боль в горле, все что вы должны сделать — это правильно лечить ОРВИ. Сидеть дома, увлажнять и проветривать воздух, много пить, не заставлять себя есть, промывать нос солевыми растворами, использовать жаропонижающее средство, если есть температура. Это парацетамол и ибупрофен. Самый главный вопрос: у вас есть симптомы ОРВИ. Есть ли с вами рядом люди, которые находятся в группе риска, для которых ОРВИ потенциально опасен? Вот это и есть главный вопрос.

Передается ли коронавирус половым путем?— Половая передача для коронавируса не доказана. Но вам придется очень постараться, чтоб в процессе полового акта не осуществить контакты слизистых оболочек верхней части вашего туловища. Поэтому коронавирус в процессе полового акта легко передать посредством поцелуев. Хотя уже сейчас в интернете есть огромное количество поз, при которых можно избегать контактов лицом к лицу. Главное — не ограничивать себя ни в чем. Карантин — удобная вещь для того, чтобы организовать подъем рождаемости к новому году.

Нужно ли пить горячую воду для профилактики, так как коронавирус умирает при 27?— Не умирает он при 27, он даже при 37 и 38 градусах живет очень хорошо. Это фейк.
Фото zdorovie-legkie.ru

Помогает ли «синяя лампа», «звездочка» и оксолиновая мазь?— Это все пережитки прошлого. Ни «синяя лампа», ни «звездочка», ни оксолиновая мазь не помогают. Если ваша мама или бабушка верят, что это их спасет, скажу только одно, что это не вредно.

Есть ли статистические данные про заболевших коронавирусом среди курильщиков?— Есть. Курение плохо. Курить опасно. Курение усугубляет течение коронавирусной инфекции. Если вы бросили, не надо начинать. Если планировали бросить — бросайте!

Не преуменьшаете ли вы опасность вируса? Разве зря в Китае использовали против него средства от ВИЧ?— Я не преуменьшаю опасность вируса. Главное понимать, что для абсолютного большинства людей вирус не опасен. Но эти люди, для которых он не опасен, должны сплотиться, чтобы защитить тех, для кого вирус реально опасен.

Стоит ли увозить ребенка в деревню или лучше находиться в городе, где есть необходимая медицина?— Место пребывания вашего ребенка не имеет никакой связи с коронавирусом. Вашему ребенку не угрожает коронавирус. Если у вашего ребенка будет коронавирусная инфекция, это будет в виде легкого ОРЗ, которое не нуждается в лечении. Поэтому пусть ваш ребенок будет там, где вам будет удобнее.

Как вы считаете, почему нет заболевших в Африке?— Кое-где есть. В Африке есть проблемы с продолжительностью жизни, стариков не очень много. И в Африке огромные проблемы с тест-системами. Поэтому там заболевших очень-очень мало. В Африке очень много ультрафиолета, которого так страшно боится коронавирус.
Фото Максима Платонова

Во время Великого поста может ли исключение из рациона животных продуктов негативно сказаться на течении болезни в случае инфицирования коронавирусом?— Если вы получаете полноценное разнообразное питание, не получаете белки животного происхождения, но получаете белки растительного происхождения, никакого влияния на коронавирусную инфекцию это не оказывает. Конечно же, хорошее настроение, свежий воздух, физические нагрузки, улыбки, любовь, контакты с хорошими людьми, хорошее настроение, адекватное разнообразное питание — все это улучшает ваши перспективы. Тем не менее возраст оказывает намного большее влияние, чем все диеты вместе взятые.

Можно ли быть переносчиком коронавируса? Не заболеть самому, но заразить кого-то?— Однозначно можно. Вопрос: заболеете ли вы или нет, он открыт. Человек двое суток до появления первых симптомов заболевания уже является источником болезни и может заразить других людей.

Ребенок дошкольного возраста с лейкемией находится в той же группе риска, что и пожилые, в силу ослабленного иммунитета? Или сложности протекания болезни играют доминирующую роль?— Главное для вашего ребенка, что есть мощный фактор риска — наличие иммуносупрессивной терапии. Иммунитет ослаблен, естественно, ухудшается прогноз. Но в то же время сам факт, что речь идет о ребенке, о детских легких, это значительно улучшает прогноз. Никаких специфических рекомендаций для вас нет, как строго следовать мерам социальной гигиены. Максимально изолировать вашего ребенка от других людей, мыть руки, параметры воздуха и т. д.

Ваше мнение по поводу иммуноглобулина. Стоит ли капать его ребенку для усиления иммунитета, учитывая ситуацию с коронавирусом?— Иммуноглобулин человеческий — это фактически концентрат антител, которые есть у людей, который можно дать человеку с ослабленным иммунитетом. Ни у кого из людей на сегодняшний день нет антител к коронавирусу, поэтому человеческий иммуноглобулин не может защитить от коронавирусной инфекции.
Фото Максима Платонова

Ваше мнение насчет «рукотворности» коронавируса?— Однозначно негативное. Тут природа постаралась без нашего особого участия.

Если вирус особенно ударяет по легким. Имеет ли смысл в случае заболевания не ждать осложнений, а делать ингаляции с физраствором пару раз в день? Стоит ли добавлять пульмикорт?— Зачем делать ингаляции два раза в день, если можно 24 часа в сутки дышать воздухом адекватно. Зачем устраивать сеансы, где вы пять минут подышали влажным воздухом, если можно не ингаляции делать, а включить увлажнитель воздуха и дышать воздухом с оптимальными параметрами 24 часа в сутки. Ингаляции не лечат и не профилактируют коронавирус. Профилактируют коронавирус поддержание местного иммунитета — состояние слизистых оболочек, если они не пересыхают, если влажные слизистые, тогда все работает. Пульмикорт — гормональный препарат. Гормоны не имеют никакого отношения к лечению коронавирусной инфекции.

Можно ли детям во время карантина гулять на улице?— Детям можно практически все. Но важно не забывать разницу между понятиями карантин и каникулы. Такое ощущение, что мы все это не понимаем. И дети этого не понимают. На карантине можно пообщаться с родителем, почитать что-то новое, посмотреть что-то новое. Но когда дети вместо того, чтобы собраться в классе, собираются в каком-нибудь клубе, и все продолжается точно так же, то непонятно. Поэтому возмущаются многие родители: если детям ничего не угрожает, то почему их нельзя было запереть в школе, чтобы они дали нам возможность отдохнуть.

С момента введения карантина творится невообразимое. Массовые отказы клиник в разных городах вакцинировать детей как плановыми, так и рекомендованными вакцинами. Ссылаются на какие-то мифические приказы, которых никто не видел.— Нельзя бороться с коронавирусом, потом победить его и устроить массовую заболеваемость дифтерией, корью и так далее. Плановые прививки надо продолжать, но делать их только при условии, что вы можете гарантировать посещение вашего врача, минуя много контактов с сопливыми людьми. Но логика и здравый смысл говорит о том, что все-таки на 2—3 недели надо сделать тайм-аут, потому что сейчас события меняются каждый день. Если для того чтобы сделать плановую прививку, надо выйти из дома, зайти в общественный транспорт, приехать в поликлинику, пообщаться со многими людьми, то я однозначно против. Если же вам назначили конкретное время, то, конечно, надо идти.
Фото: vocmp.oblzdrav.ru

Влияет ли прививка от гриппа на течение болезни, которая вызвана коронавирусом?— Нет, не влияет. Есть шансы одновременного инфицирования двумя вирусами, такая вероятность будет меньше. Тем не менее прививка от гриппа защищает от гриппа.

Правда ли, что те, кто привиты от кори, не болеют коронавирусом?— В Китае все привиты от кори, но тем не менее заболеваемость есть. Поэтому нет. Однозначно прямой взаимосвязи нет.

Может ли вирус распространяться через канализационные трубы?— Через исправные канализационные трубы вирус распространяться не может. Если же есть определенные сантехнические проблемы, когда уж, простите, пожалуйста, какашки из унитаза на третьем этаже попадают в унитаз на второй… Элементарные меры профилактики — мыть руки. Еще один важный способ — перед тем как смывать, закрывайте унитаз, чтобы не поднималась водяная пыль.

Обращаться к врачу с симптомами ОРВИ не обязательно, если нет видимого ухудшения состояния?— Как это ни странно, но это абсолютно правильно. Все усилия системы здравоохранения должны быть сейчас сосредоточены на тех, кто нуждается в реальной медицинской помощи. Если вы молодой здоровый человек не из группы риска, все что вам надо делать — сидеть дома и получать лечение от ОРВИ. Вы можете проинформировать своего семейного врача о том, что у вас есть признаки ОРВИ. Особенно вы это должны сделать тогда, когда рядом с вами находится человек из группы риска.
Фото Максима Платонова

Можно ли кормить грудью, если заболел коронавирусом?— На сегодня нет данных, которые показывают, что вирус присутствует в грудном молоке. Скорее есть данные, что не присутствует. Но риск того, что кормящая мама, если она больна, инфицирует во время кормления младенца, достаточно высок. Поэтому рекомендуется маме сцеживаться, молоку нагреваться и после этого кормить ребенка из бутылочки. И, наверное, не больная мама должна его кормить.

Если кормить грудью нельзя, то когда можно?— Начать кормить грудью можно, если вы выздоровели и вас выписывают домой. Вы уже не заразны. Если вы находитесь на карантине, прошло 14 дней и никаких симптомов заболевания не обнаружено, тогда вы можете начинать кормить.

Можно ли заразиться через фрукты?— Если человек кашлянул в супермаркете в руку, а потом посмотрел на какое-то яблоко и положил его обратно. Потом вы взяли это яблоко и съели его, то вы можете заразиться через фрукты. Но мы же обращаем внимание на соблюдение элементарных гигиенических правил: мойте овощи и фрукты. Если совсем страшно, можете обдать их кипятком.

Что такое «тесный контакт»?— Тесный контакт — когда расстояние между людьми менее двух метров. И когда вы в замкнутом пространстве, например в одной комнате находитесь вместе с человеком более 15 минут.

Когда вы, молодые, переболеете, а вы переболеете легко, то у нас в стране будет огромное количество молодых людей с антителами в крови. Тогда вы с помощью плазменной терапии, без всяких аппаратов искусственной вентиляции легких сможете реально спасти своих родителей.

Острый стеноз гортани (=круп). Что делать?

 

Он же острый ларинготрахеит. 

Он же ложный круп.

Состояние, при котором на фоне ОРВИ развивается:

🔹 Лающий кашель;

🔹 Осиплость голоса;

🔹 Шумный ВДОХ с затрудненным дыханием.

Причина — воспаление слизистой в области голосовых складок гортани.

Чаще всего встречается у детей до 3 лет.

Основная причина Такой реакции на ОРВИ — наследственность. У родителей, страдавших в детстве от ложного крупа, и дети, скорее всего, будут этим страдать.

Важно знать:

🔹 Эти эпизоды пройдут с возрастом.

🔹 НЕ связаны с аллергией.

Типичная картина: у ребенка признаки ОРВИ (насморк, температура).

Ночью ребенок просыпается от дающего кашля и затрудненного дыхания.

Он испуган, плачет, может быть возбужден.

Что делать?

1️⃣ Успокоиться самим и успокоить ребенка. Ларинготрахеит в большинстве случаев не угрожает жизни и проходит самостоятельно (хотя выглядит это страшно, особенно в первый раз). Лечить можно дома. К тому же чем выраженнее беспокойство у ребенка, тем тяжелее ему дышать.

Возьмите на руки, утешьте, включите мультик.

2️⃣ Откройте окно, чтобы в комнате стало прохладно. Подойдите с ребенком к окну и вместе посмотрите, что там (отвлечение). Включите увлажнитель. Если его нет — идите с ребенком в ванну и включите воду.

3️⃣ Используйте глюкокортикостероиды (ГКС).

Гормоны могут быть в виде таблеток, уколов или ингаляции через небулайзер.

Нет никаких преимуществ у уколов в сравнении с таблетками, так как препарат не мгновенного действия, а эффект наступает в течение 2 часов (да, это не препарат скорой помощи, об этом написано в инструкции)

4️⃣ Доза Пульмикорта выше, чем при обструктивном бронхите — 2 мг за раз.

5️⃣ Если отвлечение, успокоение и гормоны без эффекта — ребенку все ещё тяжело дышать — вызывайте скорую.

 

 

 

 

 

 

Влияние вдыхания нагретого пара на симптомы простуды

Задача: Проверить эффективность паровых ингаляций при лечении симптомов простуды.

Дизайн: В ходе исследования in vitro была определена температура, при которой риновирус инактивировался: требовалась температура 43 ° C в течение не менее 1 часа.Затем мы провели двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование in vivo.

Параметр: Лаборатория вирусологии и амбулаторное отделение Клинического фонда Кливленда (Огайо).

Пациенты: Шестьдесят восемь сотрудников клиники Кливленда добровольно проявляют симптомы простуды на момент зачисления.

Вмешательство: Добровольцам была проведена однократная 60-минутная процедура. Группа обработки паром (n = 32) получала 40 л / мин нагретого насыщенного воздуха, который поднял интраназальную температуру до 43 ° C. Группа плацебо (n = 36) получала 2 л / мин окружающего воздуха при температуре от 20 ° C до 24 ° C. градусов C.

Основные показатели результатов: Оценка субъективных симптомов заложенности носа, дренажа из носа и чихания, а также объективные показатели сопротивления носа изучались в течение 7-дневного периода последующего наблюдения.

Полученные результаты: Не было значительных различий в суточной оценке симптомов между группами (P = 0,59–0,83). Единственными статистически значимыми различиями между группами были более низкое назальное сопротивление на исходном уровне в группе пара (P = 0,04) и процентное улучшение назального сопротивления в пользу группы плацебо на 7 день (P = 0,01). Однако эти различия имели сомнительную клиническую значимость.

Заключение: Мы пришли к выводу, что паровые ингаляции не оказали положительного воздействия на симптомы простуды у наших добровольцев.

Вдыхание дыма

Обзор вдыхания дыма

Причиной смерти номер один, связанной с пожарами, является вдыхание дыма.

Вдыхание дыма происходит при вдыхании продуктов сгорания во время пожара.Возгорание происходит в результате быстрого разложения вещества под действием тепла (чаще называемого горением). Дым — это смесь нагретых частиц и газов. Невозможно предсказать точный состав дыма от пожара. Сжигаемые продукты, температура огня и количество кислорода, доступного для огня, — все это влияет на тип производимого дыма.

Причины вдыхания дыма

Вдыхание дыма наносит вред организму в результате простого удушья (недостатка кислорода), химического или термического раздражения, химического удушья или их комбинации.

Простые удушающие вещества

• Горение может израсходовать кислород возле огня и привести к смерти, когда кислорода не осталось для дыхания
  
• Сам по себе дым может содержать продукты, которые не причиняют вам прямого вреда, но которые поглощают пространство, необходимое для кислорода. Так действует, например, углекислый газ.

Раздражающие соединения

Возгорание может привести к образованию химических веществ, которые могут вызвать прямые травмы при контакте с вашей кожей и слизистыми оболочками.Эти вещества нарушают нормальную работу дыхательных путей. Это нарушение может потенциально вызвать отек, коллапс дыхательных путей и респираторный дистресс. Примеры химических раздражителей, обнаруженных в дыме, включают диоксид серы, аммиак, хлористый водород и хлор.

Кроме того, высокая температура дыма может вызвать термическое повреждение дыхательных путей.

Химические вещества, удушающие

В результате пожара могут образовываться соединения, которые наносят ущерб, нарушая потребление кислорода вашим телом на клеточном уровне.Окись углерода, цианистый водород и сероводород — все это примеры химических веществ, образующихся при пожарах, которые мешают использованию кислорода клеткой.

Если подача кислорода или его использование запрещены, клетки погибнут. Установлено, что угарный газ является основной причиной смерти при вдыхании дыма.

Симптомы отравления дымом

Могут развиться многочисленные признаки и симптомы отравления дымом. Симптомы могут включать кашель, одышку, охриплость голоса, головную боль и резкие изменения психического статуса.

Такие признаки, как сажа в дыхательных путях или изменение цвета кожи, могут быть полезны для определения степени травмы.

• Кашель: Когда слизистые оболочки дыхательных путей раздражаются, они выделяют больше слизи. Бронхоспазм и увеличение слизи приводят к рефлекторному кашлю. Слизь может быть прозрачной или черной в зависимости от степени отложения сожженных частиц в легких и трахее.
  
• Одышка: Это может быть вызвано прямым повреждением дыхательных путей, приводящим к снижению поступления кислорода в кровь.Сама кровь могла иметь пониженную способность переносить кислород. Это может быть результатом химикатов в дыме или неспособности клеток использовать кислород.
  Это может привести к учащенному дыханию в результате попытки компенсировать эти травмы.
  
• Охриплость или шумное дыхание: Это может быть признаком скопления жидкости в верхних дыхательных путях, где они могут вызвать закупорку. Кроме того, химические вещества могут раздражать голосовые связки, вызывая спазм, отек и сужение верхних дыхательных путей.
  
• Глаза: Глаза могут покраснеть и появиться раздражение от дыма. На роговице также могут быть ожоги.
  
• Цвет кожи : Цвет кожи может варьироваться от бледного до голубоватого до вишнево-красного.
  
• Сажа: Сажа в ноздрях или горле может указывать на степень вдыхания дыма. Вдыхание может вызвать отек ноздрей и носовых ходов.
  
• Головная боль: При всех пожарах люди подвергаются воздействию различных количеств окиси углерода.Даже если респираторных заболеваний нет, угарный газ все равно может быть вдыхан. Головная боль, тошнота и рвота — все это симптомы отравления угарным газом.
  
• Изменения психического статуса: Химические удушающие средства и низкий уровень кислорода могут привести к изменениям психического статуса. Путаница, обмороки, судороги и кома — все это потенциальные осложнения после вдыхания дыма.

Когда обращаться за медицинской помощью

Каждый, кто пострадал от отравления дымом, должен иметь свой «A.B.C’s »проверил. Это дыхательные пути, дыхание и кровообращение. Позвоните своему врачу или обратитесь в местное отделение неотложной помощи за советом. Если у вас нет признаков или симптомов, может быть рекомендовано домашнее наблюдение.

Позвоните 911, если вы испытываете следующие симптомы отравления дымом:

• Хриплый голос
• Затрудненное дыхание
• Затяжные приступы кашля
• Психическое замешательство

У кого-то при вдыхании дыма может быстро ухудшиться состояние. Если бы такого человека перевозили на частном автомобиле, по дороге могли бы произойти серьезные травмы или смерть, которых можно было бы избежать, если бы этого человека доставили службы экстренной медицинской помощи.

Экзамены и тесты

Может быть проведен ряд тестов и процедур. Какие тесты зависят от серьезности признаков и симптомов.

• Рентген грудной клетки: Респираторные жалобы, такие как постоянный кашель и одышка, указывают на необходимость рентгенографии грудной клетки. Первоначальный рентген может быть нормальным, несмотря на значительные признаки и симптомы. Во время периода наблюдения может потребоваться повторный рентген, чтобы определить, есть ли отсроченное повреждение легких.
• Пульсоксиметрия: Световой датчик обычно прикрепляется к пальцу, пальцу ноги или мочке уха для определения уровня кислорода в крови человека.Пульсоксиметрия имеет ограничения. Например, низкое кровяное давление может сделать его неточным, если недостаточно крови поступает к частям тела, к которым прикреплен зонд.
• Анализы крови
  • Общий анализ крови : Этот тест определяет, достаточно ли эритроцитов для переноса кислорода, достаточно ли лейкоцитов для борьбы с инфекцией и достаточно тромбоцитов для обеспечения свертывания крови.
  • Химический состав (также называемый основным метаболическим профилем) : Можно контролировать электролиты сыворотки (натрий, калий и хлорид).Также контролируются функциональные тесты почек (почек) (креатинин и азот мочевины крови).
  • Газ артериальной крови : Для людей со значительным респираторным дистрессом, острыми изменениями психического статуса или шоком можно получить газ артериальной крови. Этот тест показывает pH крови и может помочь врачу определить степень нехватки кислорода.
  • Уровни карбоксигемоглобина и метгемоглобина : Этот уровень должен быть получен у всех жертв вдыхания дыма с респираторным дистрессом, измененным психическим статусом, низким кровяным давлением, судорогами, обмороком и изменениями pH крови.В настоящее время во многих больницах это обычно делается при оценке газов артериальной крови.

Обработка отравлением дымом

Самостоятельный уход на дому

Уберите человека с вдыхаемым дымом с места происшествия в место с чистым воздухом.

Убедитесь, что вы не подвергаете себя опасности, прежде чем пытаться вытащить кого-либо из задымленного помещения. Если вы серьезно рискуете, чтобы помочь человеку, дождитесь прибытия квалифицированных специалистов на место происшествия.

При необходимости, обученные прохожие должны начать СЛР до прибытия неотложной медицинской помощи.

Лечение

При вдыхании дыма может проводиться ряд процедур.

• Кислород: Кислород — это основа лечения. Его можно наносить с помощью носовой трубки или маски или через трубку, помещенную в горло. Если есть признаки проблем с верхними дыхательными путями, например охриплость голоса, человеку может потребоваться интубация. Для этого врач помещает трубку в горло человека, чтобы дыхательные пути не закрывались из-за отека.Если есть респираторный дистресс или изменения психического статуса, человека могут интубировать, чтобы позволить персоналу помочь с дыханием, отсосать слизь и не дать человеку вдохнуть содержимое собственного желудка.
• Бронхоскопия: Бронхоскопия — это процедура, которая проводится для оценки степени повреждения дыхательных путей с помощью небольшого прицела и для отсасывания секретов и инородных тел. Обычно это делается через эндотрахеальную трубку (тонкую трубку с прикрепленной камерой) после того, как пациенту дали успокоительное и болеутоляющее.Процедура может потребоваться, если наблюдается нарастание дыхательной недостаточности, отсутствие клинического улучшения или при коллапсе сегмента легкого.
• Гипербарическая оксигенация (HBO): Если человек отравлен угарным газом, можно рассмотреть возможность гипербарической оксигенации. Гипербарическая оксигенация — это лечение, при котором человеку дают кислород в камере сжатия. Некоторые исследования показали, что гипербарическая оксигенация снижает симптомы нервной системы.В случае отравления угарным газом он может ускорить выздоровление. Показания к этому лечению и его доступность зависят от учреждения и региона, в котором пациент госпитализирован.

Дальнейшие действия

Последующее наблюдение

После выписки пациента из больницы обычно назначается последующее наблюдение. Если состояние ухудшается или не улучшается так, как ожидалось, после выписки, человек должен немедленно вернуться в отделение неотложной помощи.

Могут быть прописаны такие лекарства, как ингаляторы и обезболивающие. При минимальных усилиях может сохраняться одышка. Для полного заживления легких может потребоваться время, и у некоторых людей могут быть рубцы и одышка на всю оставшуюся жизнь. Важно избегать таких провоцирующих факторов, как сигаретный дым.

Стойкая охриплость может возникнуть у людей, получивших ожоги, травмы от вдыхания дыма или и то, и другое. Своевременное внимание к этим проблемам, многие из которых поддаются хирургическому, поведенческому или и тому, и другому лечению, может привести к улучшению голоса.

Профилактика

Профилактика является ключевым моментом при обсуждении вдыхания дыма. Чтобы избежать воздействия дыма, можно использовать многочисленные стратегии профилактики.

• Детекторы дыма следует размещать в каждой комнате жилого здания. Это должно обеспечить раннее обнаружение дыма и время для эвакуации.
• Детекторы окиси углерода следует размещать в местах, подверженных риску воздействия окиси углерода (например, возле печей или гаражей).
• Пути эвакуации и планы эвакуации должны быть разработаны до возникновения пожара и периодически пересматриваться.
• Номера полиции, пожарной части и местного токсикологического центра следует хранить на видном месте на случай чрезвычайной ситуации. Найдите токсикологический центр прямо сейчас, проверив веб-сайт Американской ассоциации токсикологических центров.

Мультимедиа

Медиа-файл 1: Пострадавший от вдыхания дыма. Обратите внимание на сажу в ноздрях и степень отечности лица. По прибытии его голос был хриплым. Ему была проведена эндотрахеальная интубация (трубка была помещена в их дыхательные пути, чтобы помочь ему дышать) из-за опасений по поводу значительного отека дыхательных путей (отека) и возможности обструкции дыхательных путей.

Тип носителя: Фотография

Медиа-файл 2: Современная гипербарическая кислородная камера от HyperTec.

Тип носителя: Фотография

Медиа-файл 3: Современная камера для одного человека от HyperTec.

Тип материала: Фотография

Травмы при вдыхании | Дым при вдыхании

Травмы при вдыхании — это острые травмы дыхательной системы и легких. Они могут произойти, если вы вдыхаете токсичные вещества, такие как дым (от пожаров), химические вещества, частицы загрязнения и газы. Травмы при вдыхании также могут быть вызваны сильной жарой; это разновидность термических повреждений. Более половины смертей от пожаров происходят из-за травм от дыхания.

Симптомы ингаляционных травм могут зависеть от того, чем вы вдохнули. Но они часто включают

• Кашель и мокрота
• першение в горле
• Раздражение носовых пазух
• Одышка
• Боль или стеснение в груди
• Головные боли
• Жгучие глаза
• Насморк

Если у вас хроническая проблема с сердцем или легкими, травма от дыхания может усугубить ее.

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач может использовать прицел для осмотра ваших дыхательных путей и проверки на предмет повреждений. Другие возможные тесты включают визуализацию легких, анализы крови и функциональные тесты легких.

Если вы получили травму от дыхания, ваш лечащий врач позаботится о том, чтобы ваши дыхательные пути не были заблокированы. Лечение проводится кислородной терапией и, в некоторых случаях, лекарствами. Некоторым пациентам для дыхания требуется вентилятор. Большинству людей становится лучше, но у некоторых возникают постоянные проблемы с легкими или дыханием.Курильщики и люди, получившие тяжелую травму, подвергаются большему риску иметь постоянные проблемы.

Вы можете предпринять меры, чтобы предотвратить травмы от вдыхания:

• Дома соблюдайте пожарную безопасность, что включает предотвращение пожаров и наличие плана действий на случай пожара.
• Если поблизости дым от лесного пожара или в воздухе много твердых частиц, постарайтесь ограничить время, проведенное на открытом воздухе. Держите воздух в помещении как можно более чистым, закрывая окна и используя воздушный фильтр.Если у вас астма, другое заболевание легких или сердечное заболевание, следуйте советам вашего врача относительно лекарств и плана лечения респираторных заболеваний.
• Если вы работаете с химическими веществами или газами, обращайтесь с ними осторожно и используйте средства защиты.

Воздействие холода на дыхательные пути и его последствия для здоровья органов дыхания | Клиническая и трансляционная аллергия

1.

D’Amato G, Holgate ST, Pawankar R, Ledford DK, Cecchi L, Al-Ahmad M, Al-Enezi F, Al-Muhsen S., Ansotegui I, Baena-Cagnani CE, Baker DJ, Bayram H, Bergmann KC, Boulet LP, Buters JT, D’Amato M, Dorsano S, Douwes J, Finlay SE, Garrasi D, Gómez M, Haahtela T, Halwani R, Hassani Y, Mahboub B, Marks G, Michelozzi P, Montagni M, Nunes C, Oh JJ, Popov TA, Portnoy J, Ridolo E, Rosário N, Rottem M, Sánchez-Borges M, Sibanda E, Sienra-Monge JJ, Vitale C, Annesi-Maesano I.Метеорологические условия, изменение климата, новые возникающие факторы, астма и связанные с ней аллергические расстройства. Заявление Всемирной организации аллергии. World Allergy Organ J. 2015; 8 (1): 25. https://doi.org/10.1186/s40413-015-0073-0.

PubMed CAS Статья Google ученый

2.

Koskela HO. Респираторные симптомы, вызванные холодным воздухом: механизм и лечение. Int J Циркумполярное здоровье. 2007. 66 (2): 91–100.

Артикул PubMed Google ученый

3.

Давискас Э, Гонда I, Андерсон SD. Математическое моделирование переноса тепла и воды в дыхательных путях человека. J Appl Physiol. 1990; 69: 362–72.

Артикул PubMed CAS Google ученый

4.

Фрид А.Н., Дэвис М.С. Гипервентиляция сухим воздухом увеличивает осмоляльность жидкости на поверхности дыхательных путей в периферических дыхательных путях собак. Am J Respir Crit Care Med. 1999; 159: 1101–7.

Артикул PubMed CAS Google ученый

5.

Коул П., Форсайт Р., Хейт Дж. С.. Влияние холодного воздуха и физических упражнений на проходимость носа. Анн Отол Ринолларингол. 1983; 92: 196–8.

Артикул CAS Google ученый

6.

Санделл Дж., Леви Х. Скорость вентиляции и здоровье: междисциплинарный обзор научной литературы. Внутренний воздух. 2011. 21 (6): 442–53.

Артикул Google ученый

7.

Андерсон С.Д., Тогиас АГ.Сухой воздух и гиперосмолярная проблема при астме и рините. В: Busse WW, Holgate ST, редакторы. Астма и ринит. 1-е изд. Бостон: Научные публикации Блэквелла; 1995. стр. 1178–95.

Google ученый

8.

Regnard J. Cold and the Airways. Int J Sports Med. 1992; 13: S182–4.

Артикул PubMed Google ученый

9.

Матран Р. Нейральный контроль сосудистой сети дыхательных путей: участие классических трансмиттеров и нейропептидов.Приложение: Acta Physiol Scand; 1990.

Google ученый

10.

Маклейн М.Л., Нельсон Дж. А., Леннер К. А., Хеджал Р., Котару С. , Сковронски М. и др. Интегрированная реакция верхних и нижних дыхательных путей астматиков на холодный воздух. J Appl Physiol. 2000; 88: 1043–50.

Артикул PubMed CAS Google ученый

11.

Millqvist E, Bengtsson U, Bake B.Возникновение проблем с дыханием, вызванных холодным климатом у астматиков — анкетный опрос. Eur Respir J. 1987; 71: 444–9.

CAS Google ученый

12.

Марино К., де Донато Ф., Микелоцци П., Д’Ипполити Д., Кацуянни К., Аналитис А и др. Влияние холода на госпитализацию: результаты из 12 европейских городов в рамках проекта PHEWE. Эпидемиология. 2009. 20: S67–8.

Артикул Google ученый

13.

Дриссен Дж.М., ван дерПален Дж., Ван Алдерен В.В., де Йонг Ф.Х., Тио Р.Дж. Ограничение дыхательного потока после нагрузки на холодном воздухе у детей с астмой. Respir Med. 2012. 106 (10): 1362–8.

Артикул PubMed Google ученый

14.

Хиркас Х., Яаккола М.С., Икахеймо TM, Хугг ТТ, Яаккола JJK. Астма и аллергический ринит усиливают респираторные симптомы в холодную погоду у молодых людей. Res Med. 2014; 108: 63–70.

Артикул Google ученый

15.

Karjalainen EM, Laitinen A, Sue-Chu M, Altraja A, Bjermer L, Laitinen LA. Доказательства воспаления и ремоделирования дыхательных путей у лыжных спортсменов с гиперчувствительностью бронхов к метахолину и без нее. Am J RespirCrit Care Med. 2000; 161: 2086–91.

Артикул CAS Google ученый

16.

Carlsen KH. Спорт в экстремальных условиях: влияние упражнений при низких температурах на астму и гиперчувствительность бронхов у спортсменов.Br J Sports Med. 2012; 46: 796–9.

Артикул PubMed Google ученый

17.

Turmel J, Poirier P, Bougault V, Blouin E, Belzile M, Boulet LP. Кардио-респираторный скрининг у элитных спортсменов, занимающихся спортом на выносливость: исследование Квебека. Phys Sports Med. 2012; 40: 55–65.

Артикул Google ученый

18.

Langdeau J-B, Turcotte H, Thibault G, Boulet LP. Сравнительная распространенность бронхиальной астмы в разных группах спортсменов: опрос.Джан Респир Дж. 2004; 11: 402–6.

Артикул PubMed Google ученый

19.

Koskela HO. Респираторные симптомы, вызванные холодным воздухом: механизмы и лечение. Int J Циркумполярное здоровье. 2007. 66 (2): 91–100.

Артикул PubMed Google ученый

20.

Bougault V, Turmel J, St-Laurent J, Bertrand M, Boulet PL. Астма, воспаление дыхательных путей и повреждение эпителия у пловцов и спортсменов, занимающихся холодным воздухом. Eur Respir J. 2009; 33: 740–6.

Артикул PubMed CAS Google ученый

21.

Суэ-Чу М. Спортсмены, занимающиеся зимними видами спорта: отдаленные последствия воздействия холодного воздуха. Br J Sports Med. 2012; 46: 397–401.

Артикул PubMed Google ученый

22.

Ларссон К., Торнлинг Дж., Гавхед Д., Мюллер-Суур С., Палмберг Л. Вдыхание холодного воздуха увеличивает количество воспалительных клеток в легких у здоровых людей.Eur Respir J. 1998; 12: 825–30.

Артикул PubMed CAS Google ученый

23.

Clary-Meinesz CF, Cosson J, Huitorel P, Blaive B. Влияние температуры на частоту биений ресничек носовых и трахеальных реснитчатых клеток человека. Biol Cell. 1992; 76: 335–8.

Артикул PubMed CAS Google ученый

24.

Всемирная организация здравоохранения и Всемирная метеорологическая организация.Глобальное изменение климата и здоровье человека: от науки к практике. Атлас изменения климата и здоровья. 2012. http://www.who.int/globalchange/publications/atlas/report/en/index.html. По состоянию на 20 октября 2016 г.

25.

Health Protection Agency. Стратегии адаптации общественного здравоохранения к экстремальным погодным явлениям (ФАЗА). http://www.phaseclimatehealth.eu/. По состоянию на 16 июня 2014 г.

26.

Analitis A, Katsouyanni K, Biggeri A, Baccini M, Forsberg B, Bisanti L. Влияние холода на смертность: результаты из 15 европейских городов в рамках проекта PHEWE.Am J Epidemiol. 2008; 168: 1397–408.

Артикул PubMed CAS Google ученый

27.

https://earthobservatory.nasa.gov/Features/Aerosols/2010/page3.php. По состоянию на 10 сентября 2015 г.

28.

Кардер М., МакНэми Р., Беверленд И., Элтон Р., Ван Тонгерен М., Коэн Г. Р. и др. Взаимодействующие эффекты загрязнения твердыми частицами и низкой температуры на кардиореспираторную смертность в Шотландии.Occup Environ Med. 2008. 65: 197–204.

Артикул PubMed CAS Google ученый

29.

Schaefer O, Eaton RD, Timmermans FJ, Hildes JA. Нарушение функции дыхания и сердечно-легочные последствия у постоянных жителей канадской Арктики. Кан Мед Асс Дж. 1980; 123 (10): 997–1004.

PubMed PubMed Central CAS Google ученый

30.

Li MC.Патофизиологические механизмы, лежащие в основе гиперсекреции слизи, вызванной низкими температурами у крыс, подвергшихся воздействию сигаретного дыма. Int J Mol Med. 2014; 33: 83–90.

Артикул PubMed CAS Google ученый

31.

Quaedvlieg M, Wouters E, Verdana F. Ранняя обструкция дыхательных путей у молодых бессимптомных курильщиков после провокации холодным воздухом. Дыхание. 1990; 57: 299–303. https://doi.org/10.1159/000195860.

Артикул PubMed CAS Google ученый

32.

Decramer M, Demedts M, van de Woestijne KP. Изокапническая гипервентиляция холодным воздухом у здоровых некурящих, курильщиков и астматиков. Bull Eur Physiopathol Respir. 1984. 20 (3): 237–43.

PubMed CAS Google ученый

33.

Shturman-Ellstein R, Zeballos RJ, Buckley JM, Souhrada JF. Благоприятное влияние носового дыхания на бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой. Am Rev Respir Dis. 1978; 118: 65–73.

PubMed CAS Google ученый

34.

Ван Гервен Л., Бекксстенс Г., Йориссен М., Фоккенс В., Хеллингс П.В. Кратковременное воздействие холодного сухого воздуха: полезный инструмент диагностики гиперреактивности носа. Ларингоскоп. 2012; 122: 2615–20.

Артикул PubMed Google ученый

35.

Bousquet J, van Cauwenberge P, Khaltaev N, Aria Workshop Group, Всемирная организация здравоохранения. Аллергический ринит и его влияние на астму. J Allergy Clin Immunol. 2001; 108: S147–334.

Артикул PubMed CAS Google ученый

36.

Круз А., Попов Т.А., Паванкар Р., Аннеси-Маесано И., Фоккенс В., Кемп Дж. И др. Взаимодействие между верхними и нижними дыхательными путями при рините и астме: обновление ARIA, в сотрудничестве с GA (2) LEN. Аллергия. 2007; 62 (Приложение 84): 1–41.

Артикул PubMed Google ученый

37.

Marques G, Pitarma R. Внутренняя система мониторинга окружающей среды с обслуживанием на основе архитектуры Интернета вещей. Int J Environ Res Public Health.2016; 13 (11): 1152.

Артикул PubMed Central CAS Google ученый

38.

Ходжсон М. Синдром больного здания. Occup Med. 1995. 10 (1): 167–75.

PubMed CAS Google ученый

39.

Сеппянен О., Курницки Й. Рекомендации ВОЗ по качеству воздуха в помещениях: сырость и плесень. Публикация ВОЗ; 2009.

40.

Braat JPM, Mulder PG, Fokkens WJ, van Wijk RG, Rijntjes E.Интраназальный холодный воздух превосходит провокацию гистамином в определении наличия и степени гиперреактивности носа при неаллергическом неинфекционном хроническом рините. Am J Respir Crit Care Med. 1998. 157: 1748–55.

Артикул PubMed CAS Google ученый

41.

Hanes LS, Issa E, Proud D., Togias A. Более сильная реакция носа на холодный воздух у людей с ринитом и астмой по сравнению с одним ринитом. Clin Exp Allergy.2006; 36: 26–31.

Артикул PubMed CAS Google ученый

42.

Deal EC Jr, McFadden ER Jr, Ingram RH Jr, Breslin FJ, Jaeger JJ. Чувствительность дыхательных путей к холодному воздуху и гиперпноэ у здоровых людей, а также у пациентов с сенной лихорадкой и астмой. Am Rev Respir Dis. 1980; 121: 621–8.

PubMed Google ученый

43.

Koskela HO, Rasanen SH, Tukiainen HO. Диагностическая ценность гипервентиляции холодным воздухом у взрослых с подозрением на астму.Respir Med. 1997. 91: 470–8.

Артикул PubMed CAS Google ученый

44.

Нильсен К.Г., Бисгаард Х. Гипервентиляция холодным или сухим воздухом у детей от 2 до 5 лет, страдающих астмой. Am J Respir Crit Care Med. 2005; 171: 238–41.

Артикул PubMed Google ученый

45.

Souhrada M, Souhrada JF. Прямое влияние температуры на гладкую мускулатуру дыхательных путей.Respir Physiol. 1981; 44: 311–23.

Артикул PubMed CAS Google ученый

46.

Jongejang RC, De Jongste JC, Raatgeep RC, Bonta IL, Kerrebijn KF. Влияние охлаждения на реакцию изолированных дыхательных путей человека на фармакологическую и электрическую стимуляцию. Am Rev Respir Dis. 1991; 143: 369–74.

Артикул Google ученый

47.

Фрид AN, Фуллер SD, Stream CE.Временное охлаждение дыхательных путей модулирует вызванное сухим воздухом и гипертоническим аэрозолем бронхоспазм. Am Rev Respir Dis. 1991; 144: 358–62.

Артикул PubMed CAS Google ученый

48.

Мустафа С.М., Пилчер К.В., Уильямс К.И. Бронхоспазм, вызванный охлаждением: роль ионных насосов и систем ионных носителей. Pharmacol Res. 1999; 39: 125136.

Google ученый

49.

Jammes Y, Barthelemy P, Delpierre S. Респираторные эффекты от вдыхания холодного воздуха у анестезированных кошек. Respir Physiol. 1983; 54: 41–54.

Артикул PubMed CAS Google ученый

50.

Giesbrecht GG, Pisarri TE, Coleridge JCG, Coleridge HM. Охлаждение легочной крови у собак изменяет активность легочных афферентов блуждающего нерва. J Appl Physiol. 1993; 74: 24–30.

Артикул PubMed CAS Google ученый

51.

Говро Г.М., Роннен Г.М., Уотсон Р.М., О’Бирн П.М. Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, не вызывает эозинофильного воспаления дыхательных путей или гиперчувствительности дыхательных путей у пациентов с астмой. Am J Respir Crit Care Med. 2000; 162: 1302–7.

Артикул PubMed CAS Google ученый

52.

Баннер А.С., Чаусов А., Грин Дж. Кашлевый эффект гиперпноэ с холодным воздухом. Am Rev Respir Dis. 1985; 131: 362–7.

PubMed CAS Google ученый

53.

Дэвис М.С., Фрид А.Н. Повторная гипервентиляция вызывает воспаление периферических дыхательных путей, гиперреактивность и нарушение бронходилатации у собак. Am J Respir Crit Care Med. 2001; 164: 785–9.

Артикул PubMed CAS Google ученый

54.

Дэвис М.С., Скофилд Б., Фрид А.Н. Повторяющееся гиперпноэ периферических дыхательных путей вызывает у собак воспаление и ремоделирование. Медико-спортивные упражнения. 2003; 35: 608616.

Артикул Google ученый

55.

Helenius I, Lumme A, Haahtela T. Астма, воспаление дыхательных путей и лечение у профессиональных спортсменов. Sports Med. 2005; 35: 565–74.

Артикул PubMed Google ученый

56.

Karjalainen EM, Laitinen A, Sue-Chu M, Altraja A, Bjermer L, Laitinen LA. Доказательства воспаления и ремоделирования дыхательных путей у лыжных спортсменов с гиперчувствительностью бронхов к метахолину и без нее. Am J Respir Crit Care Med. 2000; 161: 2086–91.

Артикул PubMed CAS Google ученый

57.

Дэвис М.С., Скофилд Б., Фрид А.Н. Повторяющееся гиперпноэ периферических дыхательных путей вызывает у собак воспаление и ремоделирование. Медико-спортивные упражнения. 2003; 35: 608616.

Артикул Google ученый

58.

Koskela HO, Koskela AK, Tukiainen HO. Сужение бронхо из-за холода при ХОБЛ. Роль прямого воздействия на дыхательные пути и кожных рефлекторных механизмов. Грудь. 1996; 110: 632–6.

Артикул PubMed CAS Google ученый

59.

Ли М, Ян Г, Колосов В.П., Перельман Дж.М., Чжоу XD. Низкая температура индуцировала гиперсекрецию муцина нормальными эпителиальными клетками бронхов человека in vitro через механизм, опосредованный переходным рецепторным потенциалом меластатина 8 (TRPM8). J Allergy Clin Immunol. 2011. 128 (3): 626–34. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2011.04.032.

Артикул PubMed CAS Google ученый

60.

Li MC, Juliy M. Роль фосфорилирования MARCKS-PSD в секреции MUC5AC, вызванной низкими температурами в эпителиальных клетках дыхательных путей человека, Национальный фонд естественных наук Китая (81070031) и Фонд исследований сотрудничества Китая, 2012– ( 81011120108).

61.

Халид Иджаз М., Заргар Б., Райт К.Э., Рубино Дж. Р., Саттар С.А. Общие аспекты распространения болезнетворных микроорганизмов человека в помещениях и новые технологии обеззараживания воздуха. Am J Infect Control. 2016; 44: S109–20.

Артикул PubMed Google ученый

62.

Sublett JL. Эффективность воздушных фильтров и воздухоочистителей при аллергических респираторных заболеваниях: обзор новейшей литературы. Curr Allergy Asthma Rep.2011; 11: 395–402.

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

63.

Фарнелл Г.С., Пирс К.Э., Коллинсворт Т.А., Мюррей Л.К., Демес Р.Н., Юванчич-Хельцель Дж.А. Влияние этнической принадлежности на терморегуляцию после переохлаждения. Wilderness Environ Med. 2008; 19: 238–44.

Артикул PubMed Google ученый

Почему я вижу свое дыхание, когда на улице холодно?

Ответ

Холодный воздух заставляет теплую влагу в нашем дыхании конденсироваться в крошечные капельки воды, которые выглядят как небольшое туманное облако.

Летчик Кейт Миллер из 52-й эскадрильи сил безопасности переводит дыхание во время операции «Сабля Корона». Летчик 1-го класса Натанаэль Каллон, фотограф. Фотографии авиабазы ​​Спангдалем, ВВС США.

Многие люди думают, что ваше дыхание напрямую связано с температурой, но зрелище в не меньшей степени связано с количеством влаги в атмосфере.

Поскольку наши тела содержат почти 70% воды, воздух в наших легких почти полностью насыщен водяным паром (вода в газовой форме) и имеет ту же температуру, что и наши тела (98.6oF). Холодный воздух не может удерживать столько влаги, как теплый. Поэтому, когда кто-то выдыхает теплое, насыщенное дыхание в холодный день, холодный воздух быстро понижает температуру нашего дыхания, после чего комбинация на короткое время достигает точки росы. В точке росы воздух больше не может удерживать водяной пар; когда воздух охлаждается за пределами точки росы, водяной пар превращается в жидкую форму, этот физический процесс известен как конденсация. Именно эта жидкая форма вашего дыхания — крохотные капельки воды — создает мимолетное туманное облако, которое мы видим при дыхании в холодную погоду.

Стадо бизонов восход при -20 градусов по Фаренгейту, Йеллоустонский национальный парк. Джейкоб В. Франк, фотограф, 2017. Служба национальных парков, NPS Flickr Photostream.

Чтобы увидеть свое дыхание, требуется правильное сочетание температуры и влажности. Хотя довольно часто можно увидеть свое дыхание в холодную погоду (обычно ниже 45oF), в следующий раз, когда вы будете развлекаться, создавая облака для дыхания, вы узнаете, что это из-за точной науки атмосферной влажности и температуры.

Дыхание сноубордистов в холодный день, Сен-Адольф-д’Ховард, Канада. Внешняя ссылка Ален Вонг, фотограф, 2016 г. Wikimedia Commons.

Опубликовано: 19.11.2019. Автор: Справочная секция по науке, Библиотека Конгресса

Установлено, что паровая ингаляционная терапия инактивирует вирионы SARS-CoV-2

Более 61,49 миллиона человек во всем мире заразились тяжелым острым респираторным синдромом, коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) — агентом, вызывающим коронавирусное заболевание 2019 года (COVID-19), — и более 1,44 миллиона человек погибли.В настоящее время не существует безопасных и эффективных противовирусных препаратов для лечения инфекции. Таким образом, нефармацевтические вмешательства (НПИ) остаются в порядке вещей и обычно включают ношение масок в общественных местах, социальное дистанцирование и регулярное мытье рук.

Спустя почти год после того, как вирус был впервые обнаружен, итальянские исследователи из лаборатории биохимии и фармакологии больницы Детского университета Мейера, Флоренция, Италия, опубликовали исследование эффективности паровых ингаляций как еще одного возможного лечения, которое поможет смягчить атипичную пневмонию. КоВ-2 инфекция.Их исследование было опубликовано в последнем выпуске журнала Life Sciences .

Предпосылки и цели исследования

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила глобальное распространение COVID-19 пандемией. Это была одна из крупнейших проблем общественного здравоохранения за последнее время. Он перегрузил системы здравоохранения во многих частях мира, а его побочные эффекты нанесли вред мировой экономике. Авторы исследования пишут, что до появления эффективных вакцин для предотвращения инфекции или противовирусных препаратов для ее лечения решающее значение имеет поддержка NPI.

Вирус и способы его заражения

SARS-CoV-2 — это РНК-вирус с капсидом и перикапсидной оболочкой, через которую проходят гликопротеиновые структуры. У вируса есть внешняя белковая структура, а именно его белки-шипы, которые могут связываться с клетками человека, облегчая проникновение вируса. Большинство разрабатываемых терапевтических агентов нацелены на эти белки и процесс, посредством которого они позволяют вирусу проникать в клетку-хозяин.

Температура

На ранней стадии вспышки вируса было обнаружено, что мыльная вода может помочь разрушить вирусную оболочку и, таким образом, денатурировать ее.Исследователи добавили, что тепло также денатурирует белки, что приводит к потере инфекционности SARS-CoV, вызвавшего вспышку SARS в 2002 году. Исследователи показали, что тепло также может денатурировать белки вириона SARS-CoV-2.

Температуры 56 ° C в течение 15 и 30 минут в жидкой среде, соответственно, было достаточно для разрушения SARS-CoV и SARS-CoV-2, пишут исследователи.

Паровые ингаляции

Таким образом, циклы вдыхания пара считаются полезными для повреждения капсида оболочки SARS-CoV-2 и предотвращения инфекции, пишут исследователи.Они пишут, что Европейская фармакопея VI издания рекомендовала паровые ингаляции в качестве процедуры для лечения респираторных заболеваний.

Дизайн исследования

Это было небольшое одноцентровое исследование, в котором участвовали 10 медицинских работников с бессимптомными или малосимптомными симптомами (включая врачей и педиатрических медсестер). Пациенты с малосимптомными симптомами — это лица с легкими симптомами. Все 10 человек дали положительный результат на SARS-CoV-2 с помощью тестов обратной транскрипции (ОТ-ПЦР) в режиме реального времени.

Пациентам вводили увлажненный пар путем ингаляции в течение не менее 20 минут (5 циклов по 4 минуты) в течение 1 часа в течение не менее 4 дней подряд. Их слизистые оболочки дыхательных путей подвергались воздействию пара. Температура пара поддерживалась на уровне 55 и 65 ° C в первые 4-5 мин после начала кипения воды. Пациенту было накинуто полотенце через спину, опускающееся в сторону горячего пара примерно на 25–30 см от воды.

Через 24 часа после каждого цикла лечения выделение вируса измеряли с помощью ОТ-ПЦР после сбора мазков из носа и глотки (мазки из носоглотки).Вирусную нагрузку измеряли с использованием не менее 6 пороговых значений цикла.

3 участника выбыли из вмешательства; 1 из-за аллергии, 1 начал лечение гидроксихлорохином и азитромицином с 1 дня, а 1 проявил более трех симптомов, от умеренных до тяжелых.

Средний возраст участников составил 44,4 года.

Выводы

Общие результаты были следующими:

• 6 пациентов с симптомами сообщили о клиническом улучшении к концу вмешательства
• У 2 пациентов наблюдались стойкие симптомы потери обоняния и вкуса
• 1 пациент пожаловался на сохраняющуюся мышечную боль и заложенность носа
• Все 7 пациентов дали отрицательный результат после первого дня вдыхания пара на четырех последовательных образцах мазков.
• У всех 7 оставался низкий уровень выделения вируса через 3-5 дней после выполнения протокола
• Пациент с аллергией, который прекратил исследование на 5-й день, показал отрицательный мазок при ингаляции на 1-й день. Через 3 дня они показали слабый положительный результат. Дополнительный мазок на 10-й день показал отрицательный результат
.
• Пациент, который также начал принимать гидроксихлорохин и азитромицин (в течение 9 дней и 3 дней соответственно), продолжал паровую ингаляцию до 5 дня, когда их мазок дал отрицательный результат
• Третий выбывший пациент с симптомами от умеренной до тяжелой продолжил процедуру паровой ингаляции, дав отрицательный результат на мазках на 8, 9 и 10 дни.

Диаграмма выделения вируса у пациентов 2, 3, 5, 6 и 7. Все пять пациентов выполнили протокол (4 цикла по 5 минут каждый) в дни 1, 2, 3 и 4, измеряя эффект лечения на 2 дни, 3, 4 и 5. Новый мазок на 10-й день подтвердил краткосрочный отрицательный результат.

Выводы и следствия

Это исследование, хотя и небольшое, показывает благотворное влияние паровой ингаляции на уменьшение выделения вирусов от инфицированных пациентов. Команда пишет, что это может быть «легкодоступная, неинвазивная и недорогая процедура», которая доказала свою эффективность.Команда написала, что его следует подвергнуть более крупным клиническим испытаниям.

Они пришли к выводу: «Если наши предварительные наблюдения подтвердятся, протокол может быть использован против COVID19 или других вирусных инфекций с использованием паротермальных масок, где можно устанавливать и контролировать температуру, время воздействия и размер частиц пара».

Респираторные заболевания, возраст 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка респираторные проблемы?

Респираторные заболевания могут поражать нос, рот, носовые пазухи и горло (верхние дыхательные пути) или бронхи и легкие (нижние дыхательные пути).

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 до 11 месяцев

От 6 до 11 месяцев

От 12 месяцев до 3 лет

От 12 месяцев до менее 3 лет

3–11 лет

3–11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?

Да

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Нет

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Переносились ли вашему ребенку операции в последние 2 недели?

Операция может вызвать проблемы, от которых у вашего ребенка будет кашель.

Да

Операция в течение последних 2 недель

Нет

Операция в течение последних 2 недель

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например астма?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Способен ли ваш ребенок дышать:

Становится хуже?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Оставаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Способен ли ваш ребенок дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием постепенно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

Да

Резкий высокий звук при дыхании

Нет

Резкий высокий звук при дыхании

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры. Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.

Это 38 ° C (100,4 ° F) или выше при ректальном приеме?

Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.

Да

При ректальном приеме не менее 38 ° C (100,4 ° F)

Нет

При ректальном приеме не менее 38 ° C (100,4 ° F)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Есть ли у вашего ребенка кашель?

Когда ваш ребенок кашляет, его лицо становится синим или багровым?

Да

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Нет

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Был ли кашель настолько сильным, что у вашего ребенка рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Ваш ребенок кашляет с кровью?

Ваш ребенок ест меньше обычного?

Да

Изменение пищевых привычек

Нет

Изменение пищевых привычек

Кашель у вашего ребенка длился более 1 дня (24 часов)?

Да

Кашель более 24 часов

Нет

Кашель 24 часа или менее

Ваш ребенок откашливает слизь, мокроту (скажем, «флем») или кровь из легких?

Это называется продуктивным кашлем.Слизь или кровь, стекающие из носа в горло из-за простуды, кровотечения из носа или аллергии, — это не одно и то же.

Да

Откашливание мокроты или крови

Нет

Откашливание мокроты или крови

Отхаркивает ли ваш ребенок кровь?

Сколько там крови?

Тонкие полоски крови

Полоски

Больше, чем просто полоски

Больше, чем полоски

Это продолжалось более 2 дней?

Да

Откашливание слизи более 2 дней

Нет

Откашливание слизи более 2 дней

Кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка началась рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Был ли у вашего ребенка кашель более 2 недель?

Да

Кашель более 2 недель

Нет

Кашель более 2 недель

Появились ли симптомы после того, как ваш ребенок принял новое лекарство?

Не давайте ребенку лекарство, пока не поговорите с его лечащим врачом.

Да

Проблемы могут быть вызваны лекарствами

Нет

Проблемы могут быть вызваны лекарствами

Есть ли у вашего ребенка насморк?

Есть ли у вашего ребенка проблемы с едой или сном из-за насморка и заложенности носа?

Да

Проблемы с едой или сном из-за заложенности носа

Нет

Проблемы с приемом пищи или сна из-за заложенности носа

Из носа вашего ребенка идут густые желтые выделения?

Да

Толстый желтый носовой дренаж

Нет

Толстый желтый носовой дренаж

Был ли у вашего ребенка носовой дренаж более 2 дней?

Да

Дренаж из носа более 2 дней

Нет

Дренаж из носа более 2 дней

Ваш ребенок ведет себя хуже, чем вы ожидаете, если он или она болеет легким заболеванием, например простудой?

Да

Кажется хуже, чем ожидалось

Нет

Кажется хуже, чем ожидалось

У вашего ребенка насморк, слезящиеся глаза и частое чихание без других симптомов простуды?

Продолжались ли симптомы у вашего ребенка более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, или натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или ухудшать их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затруднение дыхания).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
• Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затрудненное дыхание. означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь) температура

• Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
• Умеренно: 38 ° C (100.От 4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
• Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Температура сканера лба (височного) обычно на 0,3 ° C (0,5 ° F) — 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура полости рта.

Ухо или ректальная температура

• Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
• Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
• Легкая: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже

Подмышечная (подмышечная) температура

• Высокая: 39.8 ° C (103,6 ° F) и выше
• Умеренный: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C (103,5 ° F)
• Легкий: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Примечание. Для детей до 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильную головную боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа вашего ребенка. или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Использование груши :

1. Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
3. Сожмите круглое основание лампы.
4. Осторожно вставьте кончик луковицы в нос ребенка.
5. Отпустите грушу, чтобы удалить (отсосать) слизь из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Ребенок, который сильно болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Запрещается есть или пить в обычном количестве.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.