Как уберечься от ротавируса: как не заразиться ротавирусной кишечной инфекцией от детей и взрослых, не заболеть при контакте с больным, избежать кишечного гриппа – как не заразиться ротавирусной кишечной инфекцией от детей и взрослых, не заболеть при контакте с больным, избежать кишечного гриппа — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Что такое ротавирусная инфекция и как от неё избавиться

Что такое ротавирус

Так медики называют крайне заразный вирус ^{, который вызывает воспаление желудка, кишечника и диарею.}

Под микроскопом ротавирусы похожи на колесо‑шестерёнку. За это сходство они и получили своё название: rota с латыни — «колесо».

Чаще всего они атакуют детей младше 5 лет ^{. Причём делают это очень активно: ротавирусы — самая распространённая причина диареи у детей во всём мире, а количество смертей от ротавирусной инфекции превышает ^{200 тысяч в год.}}

Взрослые тоже могут заразиться. Но у них болезнь протекает гораздо легче, чем у младенцев, с менее выраженными симптомами.

Сейчас читают 🔥

Каковы симптомы ротавирусной инфекции

Как правило, вирус даёт о себе знать в течение двух дней после заражения.

Первые симптомы — рвота и резкое повышение температуры, иногда до 40 ℃ и выше. Из‑за такой лихорадки ротавирусную инфекцию иногда называют кишечным гриппом. Но это не совсем корректно: ротавирус не имеет ни малейшего отношения к вирусам гриппа.

Далее присоединяются другие признаки:

Водянистая диарея. Она может появляться в течение 3–8 дней, пока организм не справится с инфекцией.
Крутящая боль в животе.
Слабость.
Иногда насморк и боль в горле.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Позвоните педиатру или в зависимости от состояния ребёнка вызывайте ^{скорую, если:}

Сильная диарея продолжается более суток.
Есть частая рвота.
Стул имеет чёрный цвет или в нём присутствуют прожилки крови, гной.
Температура превышает 40 ℃. Или если повышенная (даже минимально) температура наблюдается у детей младше полугода.

Вы наблюдаете признаки обезвоживания: плач без слёз, редкое мочеиспускание или его отсутствие, сухость во рту, бледную кожу, запавшие глаза, вялость, крайнюю сонливость.

Взрослые хоть и менее восприимчивы к «кишечному гриппу», тоже могут серьёзно пострадать, прежде всего от обезвоживания. Им рекомендуется как можно быстрее связаться с терапевтом при следующих симптомах:

мочеиспускания нет сутки и дольше;
диарея продолжается более 48 часов;
в стуле или рвоте присутствует кровь;
температура повышается до 39,4 ℃ и более;
есть отчётливые признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, слабость, головокружение.

Как лечить ротавирусную инфекцию

Таблетки от этой инфекции нет ^{. Антибиотики и известные противовирусные средства бессильны. Поэтому всё, что предложит вам врач, — это симптоматическое и поддерживающее лечение. То есть такое, которое уменьшит проявления болезни и поддержит организм в его самостоятельной борьбе с заразой.}

Самое важное — не допустить обезвоживания. Это основная рекомендация, которая касается и взрослых, и детей.

Из‑за рвоты, слабости и боли в горле дети часто отказываются пить. Поэтому задача родителей — убеждать и настаивать. Как вариант, предложите ^{ребёнку пососать кубики льда или ледяную стружку. Подойдут также напитки с имбирём и чистая газированная вода.}

А вот от яблочного сока, молока, сладкой газировки, напитков‑энергетиков стоит отказаться. Они могут усугубить диарею и в итоге принести больше вреда, чем пользы.

Во время ротавирусной инфекции принимать противодиарейные препараты не рекомендуется.

Если у ребёнка сильный понос затянулся на несколько дней, попросите педиатра выписать вам средство для пероральной регидратации. Часто это порошок, который растворяют в воде. В нём содержатся вещества, которые помогают восстановить водно‑солевой баланс и компенсируют потерянные организмом микроэлементы.

Ещё раз повторим: если ничего не помогает, ребёнок отказывается пить и вы наблюдаете у него симптомы обезвоживания (они перечислены выше), вызывайте скорую. Такие состояния могут потребовать внутривенного введения жидкости в стационаре.

Как защититься от ротавирусной инфекции

Ротавирус присутствует в кале заражённого человека, причём появляется в нём за несколько дней до первых симптомов и остаётся до 10 дней после их исчезновения. Если плохо вымыть руки после похода в туалет, а затем коснуться ими дверной ручки, телефона, поручня в общественном транспорте, игрушек, посуды, продуктов питания, вирус будет жить ^{на этих предметах от пары часов до нескольких дней.}

Для дальнейшего распространения нужно, чтобы другой человек прикоснулся к этим же вещам, а затем поднёс немытые пальцы ко рту (или, положим, съел немытое яблоко, оккупированное ротавирусом). Собственно, поэтому «кишечный грипп» называют болезнью немытых рук, чаще всего вирус передаётся при несоблюдении гигиенических норм.

Есть всего два способа снизить риск заражения ротавирусом.

1. Чаще мойте руки

Тщательно, по всем правилам — обязательно с мылом и не менее 15 секунд. Если мыла и воды рядом нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.

И, конечно же, не тащите в рот немытые продукты.

2. Сделайте прививку против ротавируса (рекомендация для младенцев)

В РФ используется ^{пероральная вакцина. Она не требует укола, а принимается в виде капель. Чтобы выработался иммунитет, нужны три дозы. Причём все их рекомендуется получить в возрасте между 6 и 32 неделями: например, первую дозу — в 2 месяца, вторую и третью — в 3 и 4,5 (или 4,5 и 6) месяцев соответственно. Эффективность вакцинации в более младшем и старшем возрасте не доказана.}

Прививка не входит в число обязательных и не гарантирует 100% защиты от ротавируса. Однако благодаря ей, если ребёнок всё же заболеет, он перенесёт «кишечный грипп» значительно легче.

Как уберечься от ротавирусной инфекции

С начала наступившего года в Республике Алтай зарегистрировано 164 случая острых кишечных инфекций, большинство из них — у детей раннего возраста.

В это время года, как правило, возникают кишечные инфекции не только бактериальной, но и вирусной природы. К ним относится ротавирусная инфекция.

Что же такое ротавирусная инфекция?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире регистрируется свыше 200 млн. диарейных заболеваний детей и взрослых, при этом около половины из них – ротавирусные.

В Республике Алтай в 2016 году доля ротавирусной инфекции в этиологии острых кишечных инфекций составила 26%, зарегистрировано 368 случаев, показатель заболеваемости составил 172,2 на 100 тыс. населения, что ниже показателя 2015 года в 1,4 раза. Тем не менее, еженедельно регистрируется до 4-5 случаев ротавирусного гастроэнтерита.

Чаще всего этой инфекции подвержены дети в возрасте от 1 года до 6 лет. До 1 года у детей, находящихся на грудном вскармливании, имеются материнские антитела, которые препятствуют проникновению вируса в организм или способствуют более легкому течению возникшего заболевания. Как только ребенок взрослеет, и его переводят на искусственное вскармливание, риск заболевания ротавирусной инфекцией повышается. К трем годам жизни, как правило, переболевают 90% детей.

Ротавирусной инфекцией болеют и взрослые. Но у них заболевание протекает в легкой форме, почти не заметно. Мамы и папы, часто не подозревая об этом, сами являются источниками заражения своих детей и окружающих.

Возбудителями инфекции являются ротавирусы, открытые в 70-х годах XX века в Австралии, по «внешнему виду» под электронным микроскопом напоминают колесо-ротор. Позднее было открыто 5 групп ротавирусов А,В,С,Д, и Е. Большинство заболеваний вызывается вирусом группы А.

Источником инфекции являются больные с выраженной или скрытой клинической картиной (вирусоносители).

Это болезнь «грязных рук» — передается от одного человека к другому через предметы быта, приготовленную пищу.

Заражение через воду – речную, колодезную и водопроводную. Вирус морозоустойчив, остается живым при нулевой температуре, может длительное время сохраняться в воде и затем попадать в пищу.

Подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на зимнее время – в период с января по март. В отдельных случаях ротавирусная инфекция встречается в холодные и дождливые летние дни.

С момента заражения больного до появления у него первых клинических проявлений проходит в среднем от 1 до 4 дней.

Начинается заболевание остро – с подъема высокой температуры (до 38-39 градусов С), которая держится 1-2 дня.

С самого начала болезнь может проявляться небольшим насморком и болями в горле. Очень часто заболевание начинается со рвоты: этот симптом маркер ротавирусной инфекции. К нему присоединяются головная боль, вялость иногда озноб. В тот же день или на следующий появляется диарея – частый жидкий водянистый стул, при этом боль в животе бывает редко.

Меры профилактики и защиты.

В их основу положена боязнь вируса высоких температур, соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры.

— Ротавирус погибает при кипячении в течение 1 – 3 минут. Питьевую воду, сырое молоко для всех членов семьи и особенно маленьких детей нужно обязательно кипятить. Детям нежелательно давать некипяченым даже парное молоко.

— Особое внимание уделить фруктам и овощам с рыночных прилавков и магазинов: необходимо их тщательно промывать струей воды, а затем ошпаривать кипятком.

— При покупке детских смесей внимательно читать этикетки на них, разбавлять смеси следует только остывающей кипяченой водой и готовить их исключительно на 1 кормление.

— Использовать для кормления ребенка идеально чистую посуду.

— Мыть руки с мылом по приходу с улицы и перед едой, а мамам – дополнительно перед приготовлением пищи ребенку и перед его кормлением.

— Общаться с ребенком только в чистой одежде, и ни в коем случае в рабочей одежде или в той, в которой готовят пищу.

— Следить за чистотой жилого помещения, помнить о том, что вирус может находиться на мебели, белье, бытовой технике, игрушках, ручках дверей, спусковых кранах унитаза, кранах умывальника и т.д.

— Строго следить за состоянием здоровья всех членов семьи. Кишечные расстройства у любого из них – сигнал для всех остальных.

Перечисленные меры профилактики касаются не только родителей, но и персонала организованных детских, а также лечебно-профилактических учреждений.

Необходимо помнить, что соблюдение этих элементарных норм гигиены позволит уберечь себя и своих детей от данной инфекции

способы защиты на море и в садике

Детский организм уязвим для инфекций. Ротавирусная – одна из них. Её называют кишечной или желудочной инфекцией.

Бактериальная кишечная инфекция у детей распространена в дошкольном возрасте.

Общие сведения

Ротавирусная инфекция или ротавирусный гастроэнтерит – заболевание, поражающее желудок и кишечник. Для инфекции характерны интоксикация, поражение верхних дыхательных путей. Возбудитель кишечной инфекции – вирус рода Rotavirus. Болезнь выявлена в семидесятые годы прошлого века австралийским учёным.

В 1943 году Джейкоб Лайт и Гораций Ходес установили: бактериальная палочка из детских фекалий вызывает диарею у крупного рогатого скота. Несколько лет спустя в сохранившихся образцах нашли ротавирус. Идентичный вирус выявлен у грызунов.

Ротавирус, попав в кишечник или желудок, вызывает воспаление, нарушая пищеварение. Обладая контагиозностью, кишечный грипп вызывает вспышки заболевания в дошкольных учреждениях.

Основной механизм заражения при кишечных инфекциях – фекально-оральный. Заражаются и через предметы обихода. Механизм передачи подразумевает этап попадания бактерии в организм: инфицированный агент попадает в ротовую полость, оттуда – через пищеварительный тракт в кишечник; выводится с калом.

Носителями инфекции являются заболевшие люди или бессимптомные переносчики. Передача ротавируса партнёру – через контакт с загрязнёнными поверхностями. Вирус передаётся между людьми, переходит к животным.

Заболевание ротавирусной инфекцией характеризуется острыми болями в абдоминальной области, общей слабостью, рвотой.

Дети особенно подвержены болезни – каждый ребёнок хоть раз был инфицирован. Повторного заражения опасаться не стоит: после перенесённого заболевания иммунитет устойчив к инфекции.

Внимательными должны быть родители малышей от 6 месяцев до 3 лет (при грудном вскармливании) или с рождения (при искусственном вскармливании) – для этой возрастной категории болезнь опасна.

Пути заражения

Ротавирусом заражаются при контакте с возбудителем.

Пути передачи вируса:

Грязные руки.
Употребление некипячёной, инфицированной воды.
Продукты питания.
Соприкосновение с грязными поверхностями, предметами.
Воздушно-капельным путём.

Особое наблюдение за детьми

Заражается ребёнок в дошкольных заведениях, школе, на отдыхе. Уточняйте правила защиты ребёнка от ротавирусной инфекции. Уследить за детьми невозможно, а предупредить появление заболевания необходимо.

Предотвратить ротавирусную инфекцию у ребёнка получится наблюдая и беседуя о гигиене.

В детском саду

Уберечься от кишечных инфекций проблематично. Риск заболевания ротавирусом велик – среди числа детей, пребывающих в садике, вероятность нахождения носителя инфекции больше 70%.

Маленькие дети тянут в рот все без разбору, в детском саду игрушки, предметы мебели – основной рассадник бактериальной инфекции. Рассказать ребёнку о том, что делать этого не нужно.

На море

Скопление людей на морском побережье увеличивает возможность передачи инфекции от человека к человеку и риск заражения посредством употребления морской воды. Постарайтесь обезопасить ребёнка от грязной воды и тактильного контакта с загрязнёнными предметами: это пригодная для кишечных инфекций среда. А грудных детей не следует выносить в места скопления людей.

Заражение через воду происходит, когда фекалии попадают в водные источники. Во время весенних паводков случается смывание кала с полей, огородов в реки. Неправильно установленные очистные сооружения сливают нечистоты в реки. Реки несут в моря. Пребывая на море, не стоит терять бдительность.

На популярных курортах ротавирус распространяется посредством водопроводной воды. Детей поите бутилированной водой.

Как распознать недуг

Если уберечь ребёнка от ротавируса не удалось, присмотритесь к возникшим в его организме изменениям. Своевременное принятие мер поможет в выздоровлении.

Симптомы

Стоит насторожиться, если ребёнок пару минут назад выглядел здоровым, а теперь у него признаки заболевания.

Для ротавируса характерны симптомы:

Поднялась температура.
Рвота или понос.
Головная боль.
Вялость.

Симптомы ротавируса аналогичны симптомам ботулизма.

Опасность обезвоживания

Обезвоживание допускать нельзя. Из-за появившейся рвоты и поноса организм быстро утрачивает воду – необходимо восполнение жидкости. Маленькие дети тяжело переносят обезвоживание.

Какие меры предпринять при заражении

Следует вызвать «скорую помощь».

До приезда не терять время и оказать ребёнку посильную помощь:

обильно поить, даже если ребёнок будет сопротивляться;
дать раствор «Регидрона», который снабдит организм необходимыми элементами;
активированный уголь поможет избавиться от токсинов;
прекратить приёмы пищи, чтобы не провоцировать образование рвотных масс.

Эти действия уместны и при лечении бактериальной кишечной инфекции .

Лекарства:

От температуры – «Парацетамол» и «Ибупрофен».
При болях в животе – «Но-шпа».
Чтобы восстановить микрофлору кишечника – пробиотики: «Бифиформ», «Линекс».

Дозировку и период приёма определяет лечащий врач.

Особое внимание уделить диете ребёнка.

В первые дни протекания болезни давать исключительно жидкую рисовую кашу на воде, бульон куриный, кисель.

Нельзя фрукты, молоко и сладости.

В реабилитационный период можно употреблять варёные или на пару овощи, сухарики.

Оптимально – лечь в инфекционное отделение больницы.

Меры против заражения

Профилактические меры, предотвращающие появления ротавирусной инфекции:

Специфическая.
Неспецифическая.

Специфическая профилактика – проведение вакцинации оральным методом. Неспецифическая – это комплекс гигиенических мер: частое мытье рук, кипячение питьевой воды, влажная уборка.

Чтобы обезопасить ребёнка от ротавируса, следует придерживаться правил:

чаще мыть руки перед едой;
мытье овощей, фруктов обязательно;
есть только из чистой отдельной посуды;
оградить ребёнка от посещений кафе, ресторанов;
регулярная уборка уменьшает риск заражения.

Правила применимы независимо от нахождения ребёнка для защиты от ротавирусной инфекции.

О ротавирусной инфекции

Способы передачи кишечной палочки:

Фекально-оральным.
Воздушно-капельным.
Контактно-бытовым.

Это пути передачи кишечных инфекций.

Ротавирус устойчив вне организма хозяина. 60 дней он живёт в водной среде, в фекалиях – больше шести месяцев, на поверхности предметов – месяц. Температура свыше 80 градусов губит его.

Болезнь протекает около недели, после – двухнедельный восстановительный период.

Ротавирус обладает низкой инфицирующей дозой. Малого количества частиц достаточно для начала развития болезни.

Возбудители кишечных инфекций обитают в организме уже больного человека и здорового.

Вирус находится в организме без явной симптоматики. Разносчик не подозревает, что распространяет заболевание.

Частицы ротавируса размером от 65 до 75 нм. Вирус напоминает колесо, отсюда и название (от латинского слова rota – колесо).

Идентифицирование ротавируса при помощи теста

Необходима лабораторная диагностика. В качестве материала исследуют рвотные массы, кровь, фекалии. Применяют экспресс-тест, чтобы определить наличие ротавируса в фекалиях (рота-тест). При диагностике используют реакции иммуноферментного анализа (ИФА), метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В лабораториях исследования проводят редко – дорогостоящие.

Подобные ротавирусу заболевания

Ротавирусная инфекция обладает симптоматикой, схожей с другим заболеванием – сальмонеллёзом. Вирус сальмонеллёза обладает устойчивостью во внешней среде. Носители – как здоровый, так и больной человек, домашние животные. Передаётся палочка при контакте с загрязнённой поверхностью. Инфекцией чаще болеют дети до двух лет. Риск заражения сальмонеллёзом возрастает в весенне-летний период. Симптомы схожи с симптомами гастроэнтерита.

Время инкубационного периода у инфекции меньше, чем у ротавируса: от 2 до 7 дней.

Как отличить сальмонеллёз от ротавируса

Определить диагноз сможет врач. Визуально отличают сальмонеллёз от ротавируса: по виду каловых масс – при сальмонеллёзе кал выделяет специфический запах, напоминающий тухлые яйца, при ротавирусе – пенистый и имеет жёлтый цвет. При кишечном гриппе у ребёнка выявляется боль в горле и насморк.

Последствия перенесённого заболевания

Самое страшное последствие – обезвоживание. В организме наблюдается ферментная недостаточность, могут появиться судороги.

Выздоровление проходит без осложнений.

Ротавирусная инфекция совершенствовалась не один десяток лет, приспосабливаясь к выживанию в различных условиях.

Необходимо соблюдать ряд правил и профилактических мер, чтобы предотвратить ротавирусную инфекцию и защититься. При подозрении наличия ротавируса у ребёнка обратитесь к врачу-инфекционисту. Если форма заболевания лёгкая, поможет терапевт, педиатр. Консультация врача-диетолога не будет лишней.

как обезопасить себя и своих близких от ротавирусной инфекции |

Ротавирус – под этим словом в медицине подразумевается целая группа вирусов, поражающих эпителий тонкого кишечника, каждый из которых крайне заразен. Ротавирусную инфекцию также часто называют «кишечным гриппом», название это было получено благодаря смешанной симптоматике.

Клиническая картина при поражении организма ротавирусом неспецифическая для большинства вирусных инфекций. Несмотря на то, что возбудитель, главным образом, поражает слизистую оболочку упомянутого отдела кишечника, часть клинических признаков может походить на другие типы вирусной инфекции, например, ОРВИ.

Среди симптомов наиболее распространены следующие:

Тошнота и рвота.
Диарея с водянистым калом.
Боль в области живота.
Общая интоксикация организма.
Высокая температура.
Иногда боли в горле и насморк.

Стоит также отметить, что более всего ротавирус угрожает ребенку, причин этому несколько:

Детская иммунная система слабее, чем у взрослых людей.
Фекально-оральная специфика передачи вируса (еще одно народное название вируса – «инфекция грязных рук»).

Ротавирус распространен по всему земному шару и способен длительное время выживать во внешней среде. Более того, согласно статистике, проявления ротавируса у детей до двух лет отмечается в 100% случаев, но родители и педиатр принимают болезнь за обычный приступ диареи на фоне какого-либо другого заболевания.

Особенности передачи ротавируса

Чтобы понять, как не заразиться ротавирусом, необходимо иметь четкое представление о путях его передачи. Прикосновение к любому предмету, к которому прикасался заболевший человек, грозит инфицированием организма с дальнейшими последствиями. Однако тут есть важное «НО» – ротавирусная инфекция попадает в организм здорового человека только через ротовую полость. Дети заражаются чаще потому, что тянут немытые руки в рот или берут ими еду.

Важно! В большинстве случаев ротавирус передается фекально-оральным путем. То есть, патогенные микроорганизмы от носителя вируса или больного человека попадают в окружающую среду через какие-либо предметы: дверная ручка, посуда, игрушки, полотенце, пульт от телевизора, поручень в автобусе и т.д.

Существуют и другие пути передачи ротавируса:

Через речную, морскую и даже водопроводную воду (вспышки ротавирусной инфекции часто происходят у детей на море). Дома же достаточно помыть яблоко водой из-под крана.
В редких случаях люди подхватывают ротавирусную инфекцию воздушно-капельным путем. Чаще это происходит дома, если болеет больше одного человека, а в клинической картине больных присутствует кашель и чихание.

Заражённый и переболевший человек может заразиться повторно в течение жизни. Во-первых, иммунитет к перенесенной ротавирусной инфекции постепенно ослабевает, во-вторых, существует несколько штаммов этого вируса.

Методы профилактики

Ротавирусная инфекция протекает тяжело даже у взрослых людей, ребенок же при инфицировании находится в серьезной опасности. По этой причине крайне важно знать, как уберечь ребенка от заражения.

Особенно профилактические меры необходимы, если ваше чадо посещает детский сад или школу, ведь в людных местах, где общие игрушки и сфера питания, вероятность заражения значительно выше. Профилактика ротавирусной инфекции подразумевает несколько различных подходов, для начала рассмотрим основные методы:

Соблюдая простейшие правила гигиены, также можно предупредить болезнь. Детям перед каждым приемом пищи нужно вымывать руки с мылом. Подмываться следует не менее одного раза в день.
По возможности мойте купленные овощи и фрукты с мылом, затем обдавайте горячей кипяченой водой.
Чтобы защитить ребенка от ротавируса, не позволяйте ему пить сырую воду, пусть даже она прошла фильтрацию. Употребляемая вода должна быть кипяченой.
Когда речь идет о детях от 1 года до 3 лет, которые часто ползают по полу, тянут в рот игрушки, избежать заражения сложнее. Во-первых, необходимо регулярно проводить влажную уборку помещения. Во-вторых, все игрушки, прежде чем давать их малышу, следует вымыть в мыльном растворе, тщательно прополоскать и высушить.

Профилактика после контакта с больным

После контакта с больным меры предотвращения заболевания значительно более сложные, но все же шанс есть. Для профилактики следует проделать следующие действия:

Тщательно вымыть руки с мылом.
Выстирать одежду, в которой вы или ваш ребёнок находились.

Если же больной ротавирусом – кто-то из членов семьи, защититься значительно сложнее. Однако и на этот случай важно придерживаться определенных рекомендаций. Помимо мытья рук и уже перечисленных методов защиты, есть свод правил:

По возможности, нужно минимизировать любые контакты с зараженными людьми. Инфицированному члену семьи отводится отдельная комната на срок до 7-10 дней.
Дабы предотвратить заражение близких, все комнаты должны регулярно проветриваться.
После походов больного в туалет, унитаз следует каждый раз обрабатывать антисептиком.
Больному выделяются личные предметы гигиены и столовые приборы (полотенца, платки, чашка, тарелка и т.д.).
Регулярная смена постельного белья больного также части предотвращает распространение вируса.

Архангельский центр медицинской профилактики по материалам сайта

https://gastrodok.com/bolezni-zheludka/profilaktika-rotavirusa.html

Всесезонный и опасный. Десять мифов о ротавирусе

Каждый родитель рано или поздно сталкивается с этой «болячкой». И тем не менее вокруг инфекции ходит столько домыслов, что чувство растерянности зачастую приходит вместе с ней. Лечить ли антибиотиками и обязательно ли ложиться в больницу? Сдавать ли анализы и делать ли прививки? Советчиком нередко становится Интернет, но всем ли рекомендациям из Сети стоит доверять? Развеивать мифы и вносить ясность вместе с нами взялась ульяновский педиатр, мама и блогер Галия Багдалова.

По сути, многое, о чём сегодня пойдёт речь, можно применить к лечению кишечных инфекций в целом. И, разобравшись с ротавирусом, мы будем иметь в голове примерный алгоритм действий при встрече с его «собратьями». Но бывает и такое – мы с большой долей вероятности можем предположить, что это именно ротавирус (например, во время карантина в детсаду). На дворе ночь. Врач придёт в лучшем случае утром. Какой же должна быть тактика действий? Мы изучили множество семейных форумов и собрали самые распространённые заблуждения о ротавирусе, а педиатр Майнской районной больницы Ульяновской области Галия Багдалова прокомментировала их с учётом последних российских и зарубежных рекомендаций.

Миф 1. Ротавирус называется так потому, что распространяется через рот, через грязные руки

Это утверждение часто вызывает улыбку у врачей, но тем не менее оно достаточно прочно укрепилось в сознании многих из наших соотечественников. Свое название ротавирус получил благодаря строению вирусных частиц, которые на электронных микрофотографиях выглядят как колесо («rota» на латинском). На самом деле, ротавирус не знает границ. Он передается не только фекально-оральным путем (через рот и грязные руки), но и наиболее опасным воздушно-капельным. Ребенку для заражения достаточно получить 10 вирусных частиц, в то время как инфицированный человек выделяет их миллиардами. Особенность ротавирусной инфекции – это сочетание трех синдромов: интоксикационного (высокая температура тела), катарального (насморк, кашель), гастроэнтерального (диарея, рвота). Вспышки отмечаются всесезонно, но чаще в зимний период.

_________________________________________________________________________________________

Цифра

Во всем мире каждый ребенок до 5 лет в среднем переносит ротавирусную инфекцию от 2 до 5 раз, вне зависимости от санитарных условий, в которых он находится. 2,5 млн госпитализаций детей ежегодно в мире связаны с ротавирусной инфекцией, из них полмиллиона случаев — с летальным исходом.

__________________________________________________________________________________________

Миф 2. Если поставили диагноз «ротавирусная инфекция», обязательно должны назначить антибиотики или противовирусные препараты

К сожалению, в современном мире не существует специфического лечения ротавирусной инфекции. Противоротавирусные препараты не разработаны, а прием антибиотиков бесполезен. Потому как антибактериальные препараты на вирусы не действуют, но ухудшают течение ротавирусной инфекции и оттягивают выздоровление. Лечение должно быть исключительно симптоматическим и направленным на восстановление жидкости, потерянной с рвотой и жидким стулом. Основа лечения – выпаивание. Предпочтение отдается специальным слабосоленым растворам (оралит, регидрон, тригидрон). В первые 3-4 часа нужно напоить ребёнка жидкостью из расчета 50-100 мл на 1 кг веса. По 5 мл каждые 5 минут. Выпаивание маленьким объемом позволяет не спровоцировать повторную рвоту. Сладкие напитки не рекомендованы. Применение сорбентов в первые часы заболевания значительно улучшает его исход. Наиболее эффективным являются препараты диосмектита. Принимать противорвотные и противодиарейные средства можно только после назначения врача. Обычно они необходимы только в случае тяжелого течения инфекции и выраженного обезвоживания. По некоторым данным противодиарейные препараты могут привести к размножению патогенной микрофлоры и ухудшению течения заболевания.

Миф 3. Ротавирус опасен осложнениями, его нужно лечить в стационаре

В большинстве случаев в отсутствии обезвоживания лечение ротавирусной инфекции проводится дома. Госпитализация может потребоваться для восстановления потерь жидкости через назогастральный зонд или внутривенной регидратации в случаях тяжелого обезвоживания, которое не удается устранить путем оральной регидратации. Тяжелое обезвоживание может приводить к судорогам, шоку или даже смерти.

Когда нужно вызывать скорую?

— при наличии признаков обезвоживания и неукротимой рвоты;

— при диарее больше 8 раз.

Миф 4. Ротавирусной инфекцией болеют только маленькие дети

Такой миф связан с тем, что у большинства взрослых ротавирусная инфекция протекает бессимптомно. У ротавируса есть такая особенность — с каждым последующим контактом заболевание протекает легче. На самом деле ротавирусная инфекция способна поражать все возрастные категории, но чаще всего болеют дети до 2-х лет. Главная опасность ротавируса для малышей состоит в том, что всего один эпизод диареи у ребенка до года приводит к потере роста на 3 см. И это в период самого активного роста!

Миф 5. Больной перестаёт заражать окружающих, как только прекращаются диарея и рвота

Во внешней среде ротавирус сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Выделение вируса продолжается в течение 1,5 лет после перенесенной инфекции.

Миф 6. Для уборки дома в период заболевания нужно применять хлорсодержащие средства

Учитывая крайне высокую контагиозность (заразность) ротавируса и устойчивость к хлорсодержащим средствам бытовой химии, даже очень строгие меры гигиены (в том числе мытье рук после каждого контакта с больным) зачастую могут оказаться неэффективными.

Миф 7. Чтобы восстановить микрофлору, в период выздоровления полезно попить кисломолочные продукты и пробиотики

Споров вокруг применения пробиотиков очень много. Есть исследования, доказывающие эффективность применения некоторых пробиотиков, которые могут помочь при острых диареях — снизить их тяжесть и длительность (примерно на 1 сутки). Но применять их нужно только с целью лечения в острый период. В период восстановления после перенесенной ротавирусной инфекции применение пробиотиков не оправдано.

Миф 8. Чтобы были силы, надо обязательно что-нибудь поесть

Этот миф, конечно, связан с беспокойством мамы болеющего ребенка. Здесь важно все-таки восстанавливать количество потерянной жидкости, именно это даст силы ребенку и позволит избежать обезвоживания. Аппетит обязательно появится на 2-3 день от начала заболевания, и тогда можно будет вернуться к прежнему режиму питания. Детям до года — продолжить ГВ, при ИВ — вернуться к обычной смеси. Применение безлактозной смеси оправдано лишь в случаях тяжелого течения инфекции. В настоящее время не рекомендуются «голодные», «рисовые», «водно-чайные», «сухарные» диеты.

Миф 9. При подозрении на ротавирусную инфекцию нужно обязательно сдать анализ

Точный диагноз можно поставить только после анализа кала, но в большинстве случаев анализы не нужны, так как результаты не влияют на лечение. Существует экспресс-тест кала на ротавирус, результат получают за несколько секунд. Но данный вид обследования не доступен в государственных клиниках. Анализ кала при подозрении на ротавирусную инфекцию необходим в редких случаях (например, детям до 3 месяцев или при иммунодефиците), тогда врач его и назначит.

Миф 10. Защититься от ротавируса невозможно – рано или поздно ребёнок им всё равно заболеет, поэтому прививаться нет смысла

Действительно, вакцинация на 100% не защищает от заражения ротавирусом. Она снижает заболеваемость, процент тяжелых ротавирусных инфекций, частоту госпитализаций и создает иммунитет на 5 и более лет. В России применяется пятивалентная вакцина «Ротатек». Первая доза (капли в рот) должна быть введена в возрасте от 6-12 недель, далее с промежутком от 4-10 недель еще две дозы. Вакцинацию необходимо завершить до 32 недель (8 месяцев). Вакцина сочетается со всеми другими прививками, кроме БЦЖ. Максимальный иммунный ответ формируется после третьей дозы. Как раз к тому моменту, когда многие мамы заканчивают грудное вскармливание и у ребенка нет защиты. Детей более старшего возраста прививать не нужно. Эта инфекция настолько распространена, что, если мы не завершили вакцинацию в первые полгода жизни ребенка, то прививать позже бессмысленно. Ведь первое инфицирование неизбежно опередит прививку. Сейчас вакцинация против ротавируса не входит в национальный календарь прививок. Однако ожидается, что это будет сделано к 2020 году.

А вот чего не стоит делать для профилактики ротавирусной инфекции, так это давать ребенку какие-либо препараты. В числе самых популярных — противовирусные, сорбенты, пробиотики. Их применение не эффективно, а иногда может нанести вред. Эти меры не остановят вирус, но могут повредить здоровую стенку кишечника.