Катетера фото: D0 ba d0 b0 d1 82 d0 b5 d1 82 d0 b5 d1 80 картинки, стоковые фото D0 ba d0 b0 d1 82 d0 b5 d1 82 d0 b5 d1 80

Содержание

Периферические катетеры и риск инфекции: если вы видите что-то — так не молчите об этом!

Версия для печати

Автор Russ Nassof

Каждый, кто когда-либо заходил в больницу в качестве пациента или посетителя, несомненно, замечал пациентов с капельницами, которые сейчас выглядят как пластиковые трубки, прикрепленные к руке, воткнутые в бутылки, из которых капает какая-то жидкость. Это могут быть лекарства, растворы для восполнения дефицита жидкости — словом, все то, что бывает нужно ввести человеку, помимо как через его желудочно-кишечный тракт. В большинстве случаев в периферической вене у таких пациентов стоит тонкая трубочка — катетер, иногда его называют жаргонным словом «внутривенка».

Сейчас производится и продается великое множество венозных катетеров, и это — самое часто используемое устройство для обеспечения венозного доступа в США (только в больницах используют более 300 миллионов катетеров в год), практически, на одного жителя страны в год приходится один катетер.

Примерно 70% пациентам в больнице на протяжении госпитализации требуется катетеризация периферической вены.

К сожалению, большинство людей не понаслышке знакомы и с такой проблемой, как госпитальная инфекция, которая уносит ежегодно жизни 100 000 человек, и на сегодня, в случае экстренной медицинской помощи, госпитальная инфекция развивается у одного из 20 пациентов. Эти инфекции могут возникать при любом нарушении целостности кожи, когда открываются входные ворота для патогенных микроорганизмов, они могут оказаться в кровотоке и вызвать, без преувеличения, катастрофу.

Когда проводится катетеризация вены, то и катетер, и игла проходят сквозь кожу; иглу, конечно, потом удаляют, но вот катетер остается, то есть 300 миллионов катетеризаций в год — это триста миллионов входных ворот для инфекции! И хотя большинство исследований говорят о том, что риск катетерной инфекции в данном случае ниже 0.1%, триста тысяч случаев — это ужасающая цифра!

Недавно было проведено исследование, которое показало, что примерно 10 000 случаев бактериальной (стафилококковой) инфекции в США в год — это результат применения периферических катетеров, и самое главное, что во многих случаях источник инфекции так и остается нераспознанным, так как такие катетеры используются в течение короткого времени, и пациент успевает забыть о факте применения такого катетера до того, как появятся клинические признаки инфекции.

Несмотря на достаточно разнородную информацию, которую можно получить по данным исследований катетер-ассоциированных инфекций, есть хорошо известные факторы риска таких осложнений, которые надо выявлять рано и которые должен знать каждый человек, чтобы в один далеко не прекрасный день вы или тот, кого вы любите, не оказался жертвой катетерных инфекций, проснувшись с катетером в вене. И неважно, что этот самый катетер стоит всего несколько часов. Многие проблемы возникают непосредственно во время установки катетера, а некоторые — во время нахождения катетера в вене.

Ниже приведено несколько факторов риска.

Место введения катетера и его установка

Если место введения катетера или наклейка на нем оказались загрязнены, надо сразу же сообщить об этом персоналу.

Взрослым катетеры обычно ставят в руку, если это не так — спросите, почему.

Уточните, насколько опытна медсестра, которая ставит катетер, так как именно введение катетера является критическим моментом, и до установки катетера обязательна тщательная дезинфекция кожи.

Уход за катетером

Катетеры должны регулярно промываться для поддержания проходимости, попросите об этом, если это не было сделано.

Очень важна надежная фиксация катетера: он должен быть плотно зафиксирован пластырем и быть неподвижным, если вы чувствуете, что он двигается, сразу сообщайте персоналу.

Персонал должен проверять состояние катетера по крайней мере 1 раз в сутки, чтобы убедиться, что у вас нет никаких осложнений. До сих пор нет единого мнения о том, на какой период времени можно оставлять периферический катетер в вене и когда переставлять катетер. В любом случае, будет нелишним узнать, как это принято в том учреждении, где вы лечитесь.

Хотя некоторое из вышеперечисленного кажется само собой разумеющимся, удивительно, как много пациентов и их близких людей считают, что задавать вопросы «неудобно», беспокоить персонал «нехорошо» даже в том случае, когда они чувствуют, что что-то пошло не так.

К сожалению, до сих пор нагрузка на медсестре остается очень большой и все только осложняется, если кто-то из пациентов начинает настойчиво интересоваться сестринским процессом. Но всем — и медработникам, и пациентам — надо понимать, что своевременное выявление проблем с периферическими катетерами спасает жизни, экономит огромные деньги, снижает продолжительность госпитализации, а открытые взаимоотношения с пациентами повышают безопасность медицинской помощи.

VM КАТЕТЕР ФОЛЕЯ ОДНОРАЗОВЫЙ СТЕРИЛЬНЫЙ ЛАТЕКСНЫЙ С СИЛИКОНОВЫМ ПОКРЫТИЕМ 2-Х ХОДОВОЙ/РАЗМЕР 18FRХ400ММ/ОБЪЕМ БАЛЛОНА 30МЛ/ N10

Производитель: Vogt Medical

Страна производителя: Германия

VM КАТЕТЕР ФОЛЕЯ ОДНОРАЗОВЫЙ СТЕРИЛЬНЫЙ ЛАТЕКСНЫЙ С СИЛИКОНОВЫМ ПОКРЫТИЕМ 2-Х ХОДОВОЙ — урологический катетер

Размер: 18 Fr х 400 мм

Объём баллона: 30 мл

Катетер Фолея 2-х ходовый

Диаметр 18 Сh (Fr),

Длина 400 мм.

С раздуваемым баллоном объемом 30 мл

Для надежной фиксации в мочевом пузыре.

На катетере имеются два боковых отверстия на дистальном конце.

Катетер снабжен армирующей струной из нейлона, необходимой для предотвращения изломов катетера при его введении, воронкообразным коннектором, устойчивым к перекручиванию, для соединения с мочеприемником.

Упаковка:

Урологический катетер Фолея упакован в двойную стерильную упаковку, которая предназначена для асептической катетеризации мочевого пузыря, горизонтальные насечки по обеим сторонам внутренней упаковки служат для освобождения проксимального и дистального концов катетера.

Катетеры Фолея упакованы в двойной упаковке в развернутом виде.

Первичная упаковка позволяет вводить катетер, не прикасаясь к нему.

Катетеры Фолея изготовлены из нейтрального, термопластичного высококачественного латекса-каучука, покрытого силиконом — это оптимальное решение, т.к они жесткие до введения и размягчаются при температуре тела, уменьшая возможный дискомфорт.

Плавный переход жесткости мочевого катетера от баллона к стержню уменьшает возможность возникновения травмы при введении.

Катетер Фолея двухходовой (2-х ходовой) имеет закрытый конец и 2 боковых отверстия (дистальный конец) и эластичный антивозвратный клапан (проксимальный конец), предназначенный для наполнения баллона шприцем без иглы и предотвращающий утечку воздуха и жидкости.

Преимущества катетеров Фоллея

-Соответствие государственным стандартам РФ, что позволяет их использовать в любых медицинских учреждениях.

-Возможность применения катетеров из латекса, которые покрыты силиконовой смазкой или только из силикона, что актуально для пациентов с аллергией на латекс.

-Катетер имеет двухходовое строение.

-Наличие прочного и симметричного баллона, объем которого варьируется от 3 мл до 30 мл.

-Наличие специальных маркеров и цветовой кодировки для того, чтобы облегчить работу медицинского персонала при обслуживании катетера.

Катетеризация бартолиновой железы — Ultra

      В ULTRA private clinic успешно проводится лечение воспаления бартолиновой железы при помощи word-катетера.

Подробнее  об этом методе расскажет акушер-гинеколог Аренкова Людмила Борисовна.

Бартолинит – это воспаление большой бартолиновой железы преддверия влагалища (Бартолиновой железы).

Киста бартолиновой железы – округлое образование внутри неё, заполненное секретом (слизью). Оно отделено плотной капсулой от других тканей. Киста образуется в результате закрытия выводного протока железы, в связи с чем нарушается отделение смазки преддверия влагалища и возникает дискомфорт при половом акте, большие кисты могу мешать ходить, а сами кисты часто могут осложняться и инфекцией и абсцедированием (образованием гнойного очага).

Основная функция бартолиновых желёз – выделять тягучий секрет серого цвета, который за счёт своего состава обеспечивает достаточное увлажнение входа во влагалище, позволяя нормально без дискомфорта осуществлять половой акт.

Лечение кист бартолиновой железы и бартолинитов при помощи word-катетера.

       Основная задача органосохраняющего лечения – восстановить железу, а точнее вновь сформировать канал, через который слизь, вырабатываемая железой, выходила бы наружу. Поэтому задачей лечения является создание таких условий, чтобы после разреза отверстие не закрылось, и сформировался новый канал. Для того, чтобы сформировался новый канал, нужно время, за которое края канала покроются эпителием. Эпителий не слипается (к примеру, влагалище покрыто эпителием и поэтому не слипается, и не зарастает). Другими словами, надо создать условия, чтобы канал был открыт.

Катетер Ворда (word–catheter).

      В США лечение кисты и абсцесса бартолиновой железы (бартолинита) уже больше 50 лет начинают с установки так называемого катетера Ворда. Остальные методы лечения используются при неэффективности этого метода или неоднократных рецидивах заболевания.

Смысл метода заключается в том, что в кисте или абсцессе под местной анестезией выполняется маленький разрез (3-5 мм), эвакуируется содержимое и промывается полость. После этого в кисту вводят так называемый катетер Ворда. Word-катетер на конце раздувается.

Такой катетер оставляется на 4-6 недель, после чего извлекается.

За это время полностью формируется новый канал железы, который уже не слипнется, так как его стенки полностью эпителизируются и поэтому не прилипают друг другу. Процедура выполняется под местным обезболиванием, занимает 10 минут и является абсолютно амбулаторной и безболезненной.

В первые дни после установки катетера женщина может испытывать небольшой дискомфорт, в дальнейшем наличие катетера женщиной почти не ощущается, единственным ограничением является воздержание от половой жизни (в то же время, при других методах лечения воздержание от половой жизни не короче).

Рецидив после такой операции возникает в 10% случаев и, как правило, связан с повторным инфицированием пациентки или преждевременным выпадением катетера. Установку катетера всегда можно повторить.

Метод обезболивания при постановке катетера Ворда – местное (инфильтративное) – аналогичное стоматологическому.

Длительность пребывания – 1 час.

Где проводят постановку катетера Ворда при кисте/абсцессе бартолиновой железы? -Как в стационаре, так и в поликлинических условиях.

Какие возможны осложнения:

  • инфекционные осложнения (менее 1 %) – в основанном при абсцессе. Поэтому при абсцессе рекомендуются антибиотики (как правило, таблетирование).
  • выпадение катетера. К сожалению, катетер иногда выпадает самостоятельно. Но и в этом случае не нужно отчаиваться. Есть специальные приёмы, позволяющие сохранить эффективность процедуры.

Какие анализы необходимы перед постановкой катетера Ворда:

  • Мазок из влагалища
  • Цитограмма с шейки матки (Мазок на цитологию)
  • Анализ крови RW, HbS Ag, HCV, ВИЧ.

Как проходит послеоперационный период?

Пациентка уходит домой сразу после постановки катетера. В течение срока ношения катетера (4-6 недель) не рекомендуются тяжёлые физические нагрузки и половая жизнь. Осмотр с удалением катетера через 1,5-2 месяца.

Правила ухода за катетером

Периферический венозный катетер (ПВК) делает интенсивную инфузионную терапию безболезненной, снижает частоту психологических травм, связанных с многочисленными пункциями периферических вен.  Однако необходимо четко соблюдать правила эксплуатации катетера. Каждое его соединение — ворота для проникновения инфекции, поэтому прикасаться к оборудованию можно лишь при обоснованной необходимости.

 

Качественный уход за катетером выступает главным условием успешности лечения и профилактики осложнений.

  

Для своевременного выявления первых признаков осложнений необходимо ежедневно осматривать место установки катетера. Влажные или загрязненные повязки следует менять незамедлительно. Покраснение и отечность тканей в месте установки катетера свидетельствуют о локальной воспалительной реакции и указывают, что необходимо срочно удалить ПВК. 

 

Для промывания катетеров используют гепаринизированный изотонический раствор хлорида натрия.

 

Основные принципы

 

  • Избегайте многократного прикосновения руками к катетеру.
  • Строго соблюдайте асептику и антисептику.
  • Работайте только в стерильных перчатках.
  • Боковой инъекционный порт используйте для безыгольных инъекций и промывания катетера. Если порт не используется, он должен быть закрыт колпачком.
  • Промывайте катетер физиологическим раствором сразу после введения лекарственных препаратов, особенно после антибиотиков, концентрированных растворов глюкозы, препаратов крови.
  • После введения физиологического раствора необходимо ввести гепариновый раствор (готовится в соотношении 100:1).
  • Для профилактики тромбоза и продления функционирования катетера в вене дополнительно промывайте его физиологическим раствором днем между инфузиями.
  • Для предупреждения тромбирования катетера кровяным сгустком предпочтительнее использовать катетеры с антикоагулянтным покрытием. При их отсутствии после окончания введения лекарственных веществ следует заполнять катетер раствором гепарина с физиологическим раствором.
  • Для предупреждения воздушной эмболии необходимо применять катетеры с диаметром просвета менее 1 мм. Манипуляции, которые сопровождаются отсоединением и присоединением шприцев (капельниц), предпочтительнее проводить на выдохе, предварительно перекрывать катетер специальным пластиковым зажимом.
  • Регулярно осматривайте место катетеризации.
  • Перед инфузией проверьте положение катетера в вене шприцем. 
  • Внимательно следите за маленьким ребенком, который несознательно может снять повязку и повредить катетер.
  • При непостоянном использовании (например, для инъекций, коротких вливаний и т. д.) катетер следует держать открытым (проходимым).

Для профилактики кровотечения из катетера герметично закрывайте заглушку, плотно фиксируйте ее марлевым колпачком, постоянно контролируйте положение заглушки.

Меняйте заглушки как можно чаще (заменяйте стерильными те, которые загрязнены кровью). Никогда не пользуйтесь заглушками, внутренняя поверхность которых могла быть инфицирована.

 

Выше места катетеризации можно ежедневно накладывать тромболитические мази для уменьшения тромбообразования и риска флебитов.

 

Следите за состоянием фиксирующей повязки, при необходимости меняйте ее.

 

При смене лейкопластырной повязки запрещается пользоваться ножницами, так как при этом можно отрезать катетер — и он попадет в кровеносную систему.

Вызовите врача при появлении побочных реакций на препарат (бледность, тошнота, сыпь, затруднение дыхания, подъем температуры). Вливания необходимо прервать.

 

Удалите катетер при появлении отека, покраснении, местном повышении температуры, непроходимости катетера, подтекании. Поставьте в известность врача, в т. ч. при болезненных ощущениях во время введения препаратов.

 

Если катетер затромбирован, нельзя промывать его, чтобы удалить тромб. Оторвавшийся тромб может попасть в сердце и в легочную артерию. При тромбировании катетера его извлекают, новый ставят в другое место.

Навальный показал фото со следами от катетера

Перед этим в масс-медиа обратили внимание, что на фотографиях оппозиционера после выхода из комы отсутствуют следы от использования аппарата ИВЛ.

Российский оппозиционер Алексей Навальный продемонстрировал следы на шее, которые остались после катетера во время использования ИВЛ. Соответствующее фото крупным планом политик разместил на своей странице в Instagram.

На месте яремной вены на шее Навального заметны чёткие следы от катетера, через который в организм находившегося в коме пациента поступало питание.

На новом фото Навального видны следы на шее от катетераРанее на шее Навального не было видно следов от катетера

Кроме того, в своём посте Алексей Навальный отреагировал на появившуюся в сети информацию о телефонном разговоре президента РФ Владимира Путина и президента Франции Эмманюэля Макрона, в котором российский лидер якобы предположил, что оппозиционер мог сам принять «Новичок».

«Хорошая версия. Считаю, что заслуживает самого пристального изучения. Сварил на кухне „Новичок”. Тихо отхлебнул из фляжки в самолете. Впал в кому <…> Помереть в омской больнице и оказаться в омском морге, где установили бы причину смерти „пожил достаточно”, — вот конечная цель моего хитрого плана. Но Путин меня переиграл. Его просто так не проведёшь. В итоге я, как дурак, пролежал в коме 18 дней, но своего не добился. Провокация не удалась!» — прокомментировали в Instagram Навального предположение Путина.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

 

 

«Владимир Путин сообщил французскому коллеге: «Навальный мог сам проглотить этот яд». Хорошая версия. Считаю, что заслуживает самого пристального изучения. Сварил на кухне «Новичок». Тихо отхлебнул из фляжки в самолете. Впал в кому. До этого договорился с женой, друзьями и коллегами, что, если Минздрав будет настаивать, чтоб меня увезли лечить в Германию, они ни в коем случае не позволяли это сделать. Помереть в омской больнице и оказаться в омском морге, где установили бы причину смерти «пожил достаточно», — вот конечная цель моего хитрого плана. Но Путин меня переиграл. Его просто так не проведёшь. В итоге я, как дурак, пролежал в коме 18 дней, но своего не добился. Провокация не удалась!

Публикация от Алексей Навальный (@navalny)

Напомним, что, придя в себя в немецкой клинике «Шарите», Навальный не понимал, как разговаривать и не узнавал людей.

До этого на станице Навального в Instagram сообщили, что немецкая лаборатория обнаружила следы отравляющего вещества «Новичок» на бутылке с водой из номера томской гостиницы Xander, где жил оппозиционер. Отмечается, что бутылку изъяли члены команды Навального после сообщения о том, что оппозиционеру стало плохо во время полета.

Навального выдвинули на Нобелевскую премию мира.

Фото: Instagram

Типы мочевых катетеров — NHS

Есть несколько разных типов мочевых катетеров, которые вводятся и используются по-разному.

Промежуточные мочевые катетеры

В большинстве случаев рекомендуются прерывистые мочевые катетеры. Эти катетеры вводятся несколько раз в день на время, достаточное для осушения мочевого пузыря, а затем удаляются.

Вы должны научиться вставлять катетер самостоятельно.Обычно он вводится в мочевой пузырь через уретру (трубку, по которой моча выводится из вашего тела).

Стерильный катетер обычно предварительно смазывают, чтобы снизить риск дискомфорта при его установке.

Один конец катетера либо оставляют открытым, чтобы дренаж в туалет, либо прикрепляли к мешку для сбора мочи. Другой конец проходит через уретру, пока не войдет в мочевой пузырь и не начнет течь моча.

Когда поток мочи прекращается, катетер можно удалить.Каждый раз используется новый катетер.

Постоянные мочевые катетеры

Постоянный мочевой катетер вводится так же, как и прерывистый катетер, но катетер остается на месте.

Катетер удерживается в мочевом пузыре заполненным водой баллоном, что предотвращает его выпадение. Эти типы катетеров часто называют катетерами Фолея.

Кредит:

Моча отводится через трубку, подключенную к мешку для сбора, который можно либо привязать к внутренней стороне ноги, либо прикрепить к подставке на полу.

Постоянные катетеры иногда снабжены клапаном. Клапан можно открыть, чтобы позволить слить мочу в унитаз, и закрыть, чтобы позволить мочевому пузырю заполниться мочой до тех пор, пока дренаж не станет удобным.

Большинство постоянных катетеров необходимо менять не реже одного раза в 3 месяца.

Надлобковые катетеры

Надлобковый катетер — это катетер, который оставляют на месте.

Катетер вводится не через уретру, а через отверстие в животе (брюшной полости), а затем прямо в мочевой пузырь.Эта процедура может выполняться под общим наркозом, эпидуральной анестезией или местной анестезией.

Надлобковый катетер используется, когда уретра повреждена или заблокирована, или когда кто-то не может использовать прерывистый катетер.

Катетер можно прикрепить сбоку к вашему телу и прикрепить к мешку для сбора, привязанному к вашей ноге. В качестве альтернативы можно прикрепить клапан, который открывается, чтобы позволить слить мочу в унитаз, и закрывается, чтобы позволить мочевому пузырю заполниться мочой до тех пор, пока дренаж не станет удобным.

Катетер этого типа обычно меняют каждые 4–12 недель.

Подробнее о жизни с мочевым катетером.

Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Срок следующей проверки: 26 февраля 2023 г.

Microsoft Word — Изображения центральных венозных катетеров.docx

% PDF-1.5 % 1 0 объект > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 2 0 obj > транслировать PScript5.dll Версия 5.2.22013-11-15T11: 46: 12-06: 002013-10-09T15: 51: 37-05: 002013-11-15T11: 46: 12-06: 00application / pdf

  • Microsoft Word — Картинки центральных венозных катетеров.docx
  • cfirestone
  • Изображения центральных венозных катетеров
  • Acrobat Distiller 10. 1.7 (Windows) Изображения центрального венозного катетера uuid: 5421a7a8-85c2-42dd-95cc-5b582b11d363uuid: 9e129504-c3f5-48c2-bf59-4f9b2a4aef55 конечный поток эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 8 0 объект 3938 эндобдж 9 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 14 0 объект > эндобдж 15 0 объект > транслировать HVKsDWQXF $ T-Z8ya $ 9qp \) J ^ P qRR \ & LJ% C%; bjx # Z% y Z5>

    3 типа мужских катетеров и их использование

    Ищете, где купить мужские катетеры? Если вы не знаете, с чего начать, взгляните на наше удобное руководство, чтобы познакомиться с 3 основными типами мужских катетеров.

    Используете ли вы катетеры для задержки мочи, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), после лечения рака простаты или другого заболевания, в 180 Medical вам доступны различные варианты катетеров. Кроме того, многие страховые компании сегодня оплачивают использование стерильных прерывистых катетеров.

    Ознакомьтесь с нашим полезным руководством, чтобы узнать больше о трех основных типах прерывистых катетеров для мужчин здесь!

    Что такое мужские интермиттирующие катетеры?

    Во-первых, давайте рассмотрим основы.В конце концов, что такое прерывистые катетеры?

    Катетер — это тонкая гибкая трубка, которую вы вводите в уретру или через стому для слива мочи из мочевого пузыря. Термин прерывистый означает, что катетер не остается в мочевом пузыре, как постоянный катетер (Фолея). Периодические катетеры выводят мочу, затем вы их извлекаете и выбрасываете после каждого использования.

    В то время как на заре изобретения первого катетера люди могли использовать металлические или стеклянные трубки для самокатетирования, современные катетеры сильно отличаются от них и намного удобнее. Большинство катетеров изготавливаются из стерилизованных, безопасных для тела материалов, таких как винил (ПВХ), силикон, POBE или красный каучуковый латекс. Кроме того, по мере развития технологий катетеры становятся все более удобными и незаметными.

    Длина мужского катетера

    У мужчин уретра обычно длиннее, чем у женщин. Вот почему мужские катетеры (иногда называемые унисекс-катетерами) обычно имеют в среднем около 16 дюймов в длину.

    Однако сегодня многие варианты, включая карманные катетеры для мужчин, имеют меньшую длину.Например, карманный катетер Coloplast SpeediCath Flex Coudé Pro Pocket Catheter имеет длину около 13 дюймов. Его фактический размер упаковки является компактным и карманным размером 3 на 7 1/4 дюйма, поэтому он идеально подходит для скрытого ношения в общественных местах. Кроме того, он предлагает полезные и гигиенические функции, такие как гибкий наконечник для введения и уникальный защитный сухой рукав, поэтому вы никогда не прикасаетесь напрямую к катетерной трубке.

    Мужской катетер французского размера

    Катетеры мужской длины бывают разных французских размеров, чтобы соответствовать самым разным анатомическим особенностям.Какие бывают французские размеры? Французское измерение размера — это способ определения диаметра трубки катетера.

    Большинство мужских катетеров, за исключением некоторых красных резиновых катетеров, имеют универсальную систему цветовой кодировки, которая помогает вам легко определить французский размер вашего прерывистого катетера.

    Как узнать, какой французский размер лучше всего подойдет вам? Ваш уролог или другой лечащий врач поможет вам определить правильный французский размер, соответствующий вашей уникальной анатомии.

    Например, если вы используете французский размер меньшего, чем необходимо, у вас может получиться беспорядок на руках, так как моча просачивается по бокам пробирки. Кроме того, он будет стекать намного медленнее.

    С другой стороны, больший французский размер, чем необходимо, может вызвать дискомфорт или даже болезненность при катетеризации.

    Французский размер, подходящий для вашей анатомии, будет эффективно дренировать, сохраняя при этом удобство катетеризации. Поэтому обязательно обсудите варианты размера катетера со своим лечащим врачом.

    Насадки для введения мужского катетера: прямые насадки и насадки Coudé

    Затем вы должны немного узнать о различных типах наконечников для введения катетеров, доступных на всех типах мужских катетеров.

    В среднем, большинство людей склонны использовать стандартный прямой кончик катетера. Обычно он слегка сужается, чтобы обеспечить более удобное введение, но у прямых катетеров нет изгиба или изгиба на кончике.

    Катетеры

    Coudé с наконечником, однако, имеют изогнутый наконечник. Фактически, coudé — это французское слово, означающее «локоть» или «сгибание».«Некоторые люди могут называть катетеры с наконечником куде катетерами с изогнутым наконечником или катетерами с изогнутым наконечником.

    Поскольку у некоторых мужчин возникают трудности с прохождением прямых катетеров, врачи могут иногда назначать катетеры куде. Уникальный изгиб возле наконечника для введения мужских катетеров Coudé помогает пользователям катетера обходить узкие места, такие как стриктуры уретры, увеличенная простата или закупорки в уретральном проходе.

    Узнайте больше об основах катетеров куде здесь, в том числе о различных типах наконечников катетеров куде.

    Три основных типа мужских катетеров

    Прямые мужские катетеры

    Прямые прерывистые катетеры иногда называют катетерами без покрытия, поскольку перед введением их необходимо вручную смазать. Большинство людей используют одноразовые пакеты со стерильной смазкой. Другие предпочитают более крупные тюбики со смазкой для катетеров, которые мы также предлагаем в 180 Medical.

    Прямые катетеры, как и все типы мужских катетеров, также могут быть доступны в виде карманных катетеров.Катетеры с прямым карманом обычно поставляются в изогнутой или U-образной упаковке, которую вы можете незаметно положить в карман, сумку или портфель для удобной переноски.

    Предварительно смазанные и гидрофильные мужские катетеры

    Гидрофильные мужские катетеры похожи на прямые катетеры, за исключением одной уникальной особенности: их гидрофильного покрытия. Это покрытие при активации водой становится своего рода высокотехнологичной смазкой. Другими словами, он становится очень скользким для более удобной и плавной катетеризации от начала до конца.

    Некоторые типы мужских гидрофильных катетеров требуют ручной активации гидрофильного покрытия с помощью прилагаемого пакета с водой, например, популярный мужской катетер GentleCath Glide. GentleCath Glide также доступен как с прямым наконечником, так и с наконечником Coudé.

    GentleCath Glide выпускается с прямым наконечником и наконечником Coudé.

    Некоторые гидрофильные катетеры предварительно гидратированы и готовы к использованию, как только вы открываете упаковку, например, мужской катетер Bard Magic3 GO. Достаньте его из упаковки, и он будет готов к работе, когда будете готовы.

    Как и гидрофильные катетеры, мужские катетеры с предварительной смазкой не требуют дополнительной смазки. Предварительно смазанные катетеры готовы к использованию, как только вы открываете упаковку.

    Большинство предварительно смазанных и гидрофильных прерывистых катетеров имеют в упаковке гильзу для бесконтактного манипулирования, что позволяет пользователю легче обращаться с катетером, не касаясь самой трубки. Это снижает риск бактериального заражения ваших рук.

    Преимущества гидрофильных катетеров
    • Меньше беспорядка
    • Простота использования
    • Бесконтактная катетеризация для снижения риска инфицирования
    • Удобство переноски и путешествий

    Мужские катетеры закрытой системы

    Катетер закрытой системы, который также известен как бесконтактный катетер или катетер бесконтактного действия, имеет предварительно смазанный или гидрофильный катетер мужской длины, помещенный в отдельный стерильный мешок для сбора.Это отлично подходит для путешествий. Кроме того, люди в инвалидных колясках часто предпочитают комплекты катетеров закрытой системы, потому что им не нужно переходить в туалет или искать приемник для слива. С помощью катетера закрытой системы вы можете самостоятельно катетеризоваться в любом месте, где у вас есть конфиденциальность.

    Одним из новых и популярных вариантов является мужской катетер Hollister VaPro Plus Touch-Free, который имеет собственный интегрированный мешок для сбора и защитный бесконтактный рукав.

    Иногда в наборах катетеров закрытой системы есть принадлежности для введения катетера, такие как перчатки, подкладка и антисептическая салфетка.Большинство закрытых систем также оснащены мягкими предварительно смазанными наконечниками интродьюсера, чтобы еще больше снизить риск бактериального заражения.

    Компания 180 Medical специализируется на интермиттирующих катетерах, и мы предлагаем катетеры всех основных марок и типов, в том числе карманные катетеры для мужчин (доступны в вариантах катетеров прямой, катетерной, гидрофильной и закрытой систем).

    Если вы выберете 180 Medical, у вас будет возможность попробовать бесплатные образцы мужских катетеров, которые могут вам подойти, от самых разных производителей.

    Запросить бесплатные образцы

    Альтернативные типы мужских катетеров

    Есть два других варианта мужского катетера, в зависимости от вашего состояния и потребностей. 180 Medical предоставляет эти типы катетеров по назначению в дополнение к прерывистым катетерам.

    Постоянные катетеры Фолея

    Постоянные катетеры Фолея в основном предназначены для длительного использования. Врач или медсестра вставят катетер за вас. Чтобы он не выскользнул, они надувают маленький шарик возле наконечника для введения, чтобы удерживать его на месте в мочевом пузыре.Затем катетер Фолея позволяет мочи стекать в течение дня в прикрепленное устройство для сбора, такое как писсуар, мешок для ног или дренажный мешок.

    Поскольку катетеры Фолея остаются внутри тела в течение длительного времени, может увеличиваться риск инфекций мочевыводящих путей. Тем не менее, постоянные катетеры могут быть правильным выбором для людей, которые не могут самостоятельно проводить катетеризацию.

    Мужские внешние катетеры

    Наружные катетеры, также называемые техасскими катетерами или катетерами презерватива, надеваются на половой член, как презерватив.Приятный для кожи клей или мягкие ремни удерживают внешние катетеры на месте. Дренажные мешки или мешки для ног легко соединяются для сбора мочи в течение дня.

    Мужчины, использующие катетеры-презервативы, обычно носят по одному катетеру не дольше одного-двух дней. Соблюдение надлежащей гигиены и регулярная смена внешних катетеров помогут свести к минимуму возможный риск раздражения кожи или инфекций.

    Как катетеризовать с помощью мужского катетера

    Мы хотим, чтобы вы чувствовали себя уверенно и комфортно, когда учитесь самоочищаться.Вот почему мы предоставляем простые онлайн-инструкции по катетеризации на сайте www.howtocath.com.

    Наши полезные инструкции по самокатетеризации включают варианты для всех вышеперечисленных типов катетеров, включая прямые прерывистые катетеры мужской длины, катетеры Куде, катетеры закрытой системы и гидрофильные катетеры.

    Кроме того, мы можем предоставить вам пошаговые инструкции по катетеризации, например, полноцветные брошюры и DVD-диски.

    Какой тип катетера для мужчин лучше всего?

    Когда дело доходит до катетеров, не существует одного типа или размера, подходящего для всех.Вот почему мы рекомендуем поговорить с врачом о ваших потребностях. Они могут оценить ваше состояние и порекомендовать то, что лучше всего подойдет вам.

    Наши специалисты по продукции также будут рады помочь вам подобрать для вас подходящий интермиттирующий катетер! Как настоящие эксперты в индустрии катетеров, мы рады быть надежным ресурсом и системой поддержки, когда вы определяете, какой тип мужского катетера лучше всего подходит для ваших индивидуальных потребностей.

    Свяжитесь с нами сегодня или позвоните по телефону 1-877-688-2729.Мы были бы рады возможности обсудить с вами мужские катетеры!

    Советы по уходу за надлобковым катетером и дренажным мешком

    После установки надлобкового катетера вы можете заметить изменения в своем образе жизни. Возможно, вам будет удобнее, чем другие типы, которые вы использовали, и вы сможете выполнять большинство занятий, которые вам нравятся.

    Надлобковый катетер — это способ вывести мочу из организма, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием самостоятельно. Врач вставляет трубку в мочевой пузырь через разрез, который они делают на животе.Ваша моча стекает в сумку, которая находится вне вашего тела.

    Поддерживайте активную жизнь

    Если у вас надлобковый катетер, вы должны иметь возможность водить машину, ходить на работу и заниматься спортом, если у вас нет проблем со здоровьем, которые могут помешать. Можно даже плавать, если вода чистая. Вы можете приобрести дренажные мешки достаточно маленького размера, чтобы другие люди не могли видеть их под вашим купальным костюмом.

    Один полезный совет: ваша деятельность будет легче — и катетер с меньшей вероятностью выйдет — если вы прикрепите трубку лентой или ремнем к животу или ногам.Дренажный мешок остается скрытым под одеждой. Вы можете предотвратить раздражение кожи, если будете регулярно менять ногу, на которой стоит сумка.

    Надлобковый катетер может позволить вам продолжить половую жизнь. Катетер находится не рядом с влагалищем или пенисом, поэтому он не мешает вам заниматься сексом, как это делают другие катетеры.

    Как ухаживать за катетером

    Катетер необходимо менять регулярно. Ваш врач заменит его через 4-6 недель после того, как он вставит его.После этого вы сможете делать это самостоятельно, обычно каждые 1–3 месяца, если только не возникнет проблема, которая заставит вас немедленно заменить его. Ваш врач даст вам инструкции, которым вы можете следовать дома.

    Очень важно поддерживать чистоту. Принимайте душ или ванну каждый день и всегда мойте руки с мылом до и после прикосновения к катетеру.

    Катетер также необходимо содержать в чистоте. Мойте его каждый день кипяченой, а затем охлажденной водой.Также можно использовать стерильный физиологический раствор (солевой). Если рядом с катетером все еще есть засохшая кровь или слизь, промокните их перекисью водорода, смешанной с водой.

    Всегда держите трубку катетера ниже мочевого пузыря и следите за тем, чтобы не было перегибов, чтобы моча продолжала течь легко.

    Не беспокойтесь, если вы увидите кровь в моче после установки нового катетера. Это нормально и должно прекратиться через 24 часа.

    Как ухаживать за дренажным мешком

    Большинство надлобковых катетеров поставляются с дренажным мешком, который собирает вашу мочу до тех пор, пока вы не сможете слить ее в унитаз или другой контейнер.Многие люди используют большую сумку ночью и меньшую днем. Вы должны опорожнить оба типа, когда они наполовину или чуть больше.

    Опять же, вымойте руки водой с мылом до и после прикосновения к сумке и убедитесь, что она не касается унитаза или контейнера. Это поможет предотвратить инфекции.

    Как и катетеры, дренажные мешки необходимо регулярно менять. Это может быть каждую неделю или месяц, в зависимости от типа сумки. Если есть протечка или разрыв, или пакет начинает пахнуть, вам необходимо немедленно его заменить.

    Когда закончите с пакетом, заверните его и выбросьте в мусорное ведро.

    Некоторые катетеры имеют клапан вместо мешка. Моча остается в мочевом пузыре, пока вы не откроете клапан и не слейте мочу в унитаз или контейнер. Вымойте руки перед тем, как дотронуться до клапана.

    Один из лучших способов позаботиться о себе — это пить от 1,5 до 2 литров жидкости каждый день, чтобы моча не текла. Лучше всего выбирать воду и сок, особенно клюквенный, который помогает предотвратить инфекции мочевыводящих путей.Не употребляйте чай, кофе и газированные напитки с кофеином.

    Когда обращаться к врачу

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы со сменой катетера. Также свяжитесь со своим врачом, если заметите что-либо из этого:

    • Повышенная температура или озноб, которые могут быть признаками инфекции.
    • Из катетера не выходит моча, что может означать, что он заблокирован.
    • Моча течет вокруг катетера. (Это нормально с новым, но со временем это должно прекратиться.)
    • Кожа раздражается в том месте, куда врач вставил катетер.
    • Кровь в моче более 24 часов.
    • Спазмы мочевого пузыря. (Они нормальны в первые несколько недель после установки нового катетера, но ваш врач может лечить их лекарствами.)
    • Кожные пятна вокруг катетера начинают кровоточить или затрудняют замену катетера.
    • Ваша моча выглядит мутной, что может означать, что у вас инфекция мочевыводящих путей.
    • Ваша моча пахнет или приобретает любой другой цвет, кроме светлого желтого.

    Катетер периферического нерва и насос для обезболивания (PNC) Стационарный

    Врач поместил гибкую трубку (катетер) под кожу вашего ребенка, чтобы облегчить боль. Трубка называется катетером периферического нерва (рис. 1). Один конец трубки находится под кожей вокруг нервов, а другой конец прикреплен к помпе. Катетер устанавливается, когда ваш ребенок спит или находится под действием седативных средств в операционной.

    Насос заполнен обезболивающим. Лекарство проходит через трубку и блокирует нервы, которые посылают болевые сигналы из области операции в мозг. Это блокирует чувство боли.

    Лекарства из помпы может быть достаточно, чтобы снять боль. Или ваш ребенок также может принимать обезболивающее, которое прописал ему врач, если это необходимо.

    Общие побочные эффекты

    Лекарство может вызвать слабость, тяжесть, покалывание и онемение руки или ноги. Ощущение исчезнет после того, как исчезнет обезболивающее.Ваш ребенок может быть не в состоянии двигать этим участком в течение одного или двух дней после операции.

    Обязательно защищайте руку или ногу от травм в это время. Попросите ребенка проверить, используя его руку или ногу, прежде чем использовать его или ставить на него вес.

    Когда онемение проходит, боль может усилиться.

    Уход за кожей

    • Когда трубка вводится в кожу, на нее накладывается прозрачная повязка, чтобы она оставалась чистой. Повязка должна оставаться на месте, пока на месте трубка.

    • Повязка помогает удерживать трубку на месте. Если трубка выходит, ее нельзя вставить обратно.

    • Держите повязку чистой и сухой. Пока трубка находится внутри, ваш ребенок должен принимать только губку. Аккуратно промокните прозрачную повязку, если она намокнет.

    • Ваш ребенок может лежать на руке или ноге, в которые вставлен катетер. Однако избегайте натягивания катетера, чтобы он не вышел наружу.

    Насос

    • Катетер соединен трубкой с насосом. Помпа дает вашему ребенку непрерывную инфузию (подачу) обезболивающего.

    • Лекарство выдается с постоянной скоростью. Ставка определяется врачом. Не меняйте помпу каким-либо образом, это может повлиять на доставку лекарства.

    • Врач устанавливает количество лекарства и время между дополнительными дозами. Ваш ребенок не может передозировать себя.

    • Насос ни в коем случае не менять

    • Вашему ребенку дадут небольшой мешочек для хранения помпы.

    • Когда помпа пуста, медсестра может заменить пакет, чтобы обеспечить лекарство на более длительный период времени.

    • Помпа доставит лекарство до 7 дней.

    Уход за насосом

    Удаление трубки

    1. Медсестра или врач бригады боли удалит катетер вашего ребенка.

      1. Сначала снимут прозрачную повязку.

      2. Затем они будут придерживать трубку близко к коже и осторожно тянуть.

    2. Пластырь Band-Aid® или другое покрытие будет помещено на то место, где была удалена трубка.

    3. На следующий день вы удалите Band-Aid® и осмотрите область.

    Когда звонить врачу

    Обычно небольшая утечка жидкости из места расположения трубки.Позвоните врачу, если:

    • Трубка выходит из кожи

    • Жидкость, вытекающая из участка, мутная или имеет цвет

    • Повязка такая мокрая, что начинает отслаиваться

    • Покраснение, боль или тепло в месте, где трубка входит в кожу

    • У вашего ребенка

    Если у вас есть вопросы о трубке или помпе, позвоните по телефону 614-690-1715.После того, как вы услышите тональный сигнал, введите свой номер телефона, нажимая цифровые клавиши. Медсестра или врач перезвонят вам по этому номеру.

    Катетер периферического нерва и насос для обезболивания (PNC) в стационаре (PDF)

    HH-II-228 15/10 Copyright 2015, Национальная детская больница

    Armada 14 PTA Catheter

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

    начало страницы

    Катетер Armada 14 PTA

    ПОКАЗАНИЯ

    Устройство показано для расширения стенозов бедренных, подколенных, подколенных и почечных артерий, а также для лечения обструктивных поражений нативных или синтетических артериовенозных диализных свищей.Диаметр баллона от 2,0 до 4,0 мм также показан для последующей дилатации баллонно-расширяемых стентов до 40 мм и саморасширяющихся стентов до 80 мм в сосудах, перечисленных выше.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    • Невозможность перекрестного поражения проводником
    • Использование в коронарных артериях.
    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ / МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
    • Это устройство должны использовать только опытные врачи, хорошо разбирающиеся в клинических и технических аспектах PTA.
    • Одноразовое использование — не стерилизовать повторно! Это одноразовое устройство нельзя повторно использовать на другом пациенте, так как оно не предназначено для работы по назначению после первого использования. Изменения механических, физических и / или химических характеристик, вносимые в условиях многократного использования, очистки и / или повторной стерилизации, могут поставить под угрозу целостность конструкции и / или материалов, что приведет к загрязнению из-за узких зазоров и / или пространств и снижению безопасности. и / или производительность устройства.Отсутствие оригинальной маркировки может привести к неправильному использованию и исключить возможность отслеживания. Отсутствие оригинальной упаковки может привести к повреждению устройства, потере стерильности и риску травмы пациента и / или пользователя.
    • Не использовать, если внутренняя упаковка повреждена или открыта.
    • При извлечении из упаковки и во время использования соблюдайте правила асептики.
    • Не рекомендуется использовать для процедур, отличных от указанных в данной инструкции.
    • Использовать до использования по дате.
    • Внимательно осмотрите катетер перед использованием, чтобы убедиться, что он не был поврежден во время транспортировки и что его размер, форма и состояние подходят для процедуры, для которой он будет использоваться.
    • При использовании любого катетера следует принимать меры для предотвращения или уменьшения свертывания крови.
    • Промойте или промойте все продукты, попадающие в сосудистую систему, стерильным изотоническим физиологическим раствором или аналогичным раствором через порт доступа для проволочного проводника перед использованием. Рассмотрите возможность использования системной гепаринизации.
    • Когда система вводится в сосудистую систему, манипуляции с ней следует выполнять только при высококачественной рентгеноскопии.
    • Катетер Armada 14 PTA всегда должен вводиться, перемещаться и / или выводиться по проволочному проводнику (макс. 0,014 дюйма).
    • Ни в коем случае не пытайтесь переместить направляющую проволоку, когда баллон надут.
    • Никогда не используйте воздух или любую газообразную среду для надувания баллона.
    • Не продвигайте катетер Armada 14 PTA при значительном сопротивлении.Причину резистентности следует определить с помощью рентгеноскопии и принять меры по исправлению положения.
    • Минимально допустимый размер оболочки (французский) указан на этикетке упаковки. Не пытайтесь провести катетер Armada 14 PTA через интродьюсер меньшего размера, чем указано на этикетке.
    • Размер надутого баллона не должен превышать диаметр артерии непосредственно дистальнее или проксимальнее стеноза.
    • Наполнение, превышающее номинальное давление разрыва, может привести к разрыву баллона.Рекомендуется использовать устройство для контроля давления.
    • Если используется дистальное защитное устройство, следуйте инструкциям производителя. Обеспечьте и поддерживайте достаточное расстояние между катетером Armada 14 PTA и дистальным защитным устройством, чтобы избежать зацепления.
    • Расчетное давление разрыва и испытание баллонной усталости баллонов Armada 14 PTA в развернутых стентах продемонстрировали следующее: баллон диаметром от 2,0 до 4,0 мм может безопасно расширяться после расширения баллона до 40 мм в длину.Баллон диаметром от 2,0 до 4,0 мм позволяет безопасно самостоятельно расширять саморасширяющиеся стенты длиной до 80 мм. Безопасность использования баллонов дополнительных диаметров и / или длины для постилатационных стентов не установлена.
    • При пост-дилатации стентов используйте баллон с длиной, соответствующей длине развернутого стента.
    ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

    Следующие осложнения могут возникнуть в результате PTA, но не ограничиваются ими:

    • Резкое закрытие
    • Гематома места доступа
    • Аневризма
    • Ангина
    • Арритмия
    • Артериовенозный свищ
    • Осложнения кровотечения, при которых может потребоваться переливание крови
    • Церебральная ишемия / транзиторная ишемическая атака (ТИА)
    • Смерть
    • Эмболия (воздушная, тканевая, тромботическая, системная или компонент устройства)
    • Лихорадка / пирогенная реакция
    • Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на контрастные вещества и лекарственные реакции
    • Гипертония / гипотония
    • Инфекция
    • Ишемия, включая ишемию тканей, синдром обкрадывания и некроз
    • Отек ноги
    • Ишемия или инфаркт миокарда
    • Тошнота и рвота
    • Невропатии или травмы нервов
    • Окклюзия
    • Органная недостаточность (единичная, множественная)
    • Боль
    • Сердцебиение
    • Псевдоаневризма
    • Почечная недостаточность / недостаточность
    • Рестеноз
    • Инсульт / нарушение мозгового кровообращения (CVA)
    • Сосудистые осложнения, включая место входа, которые могут потребовать ремонта сосуда
    • Тромбоз сосудов
    • Повреждение сосуда, e.грамм. рассечение, перфорация
    • Спазм сосудов

    Перед использованием ознакомьтесь с Инструкцией по применению, находящейся внутри коробки продукта (если таковая имеется), или на сайте eifu.abbottvascular.com для получения более подробной информации о показаниях, противопоказаниях, предупреждениях, мерах предосторожности и побочных явлениях.

    Катетер для чрескожной транслюминальной ангиопластики (PTA) Armada 14 XT
    ПОКАЗАНИЯ

    Катетер Armada 14 XT PTA показан для расширения стеноза бедренных, подколенных, подколенных и почечных артерий, а также для лечения обструктивных поражений нативных или синтетических артериовенозных диализных свищей.Диаметр баллона от 2,0 мм до 5,0 мм также показан для пост-дилатации стентов в периферической сосудистой сети.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Катетер Armada 14 XT PTA противопоказан для:

    • Невозможность перекрестного поражения проводником
    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

    Это устройство предназначено только для одноразового использования.
    ЗАПРЕЩАЕТСЯ повторно стерилизовать и / или повторно использовать его, так как это может снизить производительность устройства и увеличить риск перекрестного загрязнения из-за неправильной обработки.

    Не рекомендуется использовать для процедур, отличных от указанных в данной инструкции. При использовании любого катетера следует принимать меры для предотвращения или уменьшения свертывания крови.

    Размер надутого баллона не должен превышать диаметр артерии непосредственно дистальнее или проксимальнее стеноза.

    Давление в баллоне не должно превышать номинальное давление разрыва (RBP). RBP основан на результатах тестирования in vitro. По крайней мере, 99,9% воздушных шаров (с достоверностью 95%) не разорвутся на уровне RBP или ниже.Рекомендуется использовать устройство контроля давления для предотвращения избыточного давления. Чтобы снизить вероятность повреждения сосуда, надутый диаметр баллона должен приблизительно соответствовать диаметру сосуда проксимальнее и дистальнее стеноза. Не используйте и не пытайтесь выпрямить катетер, если стержень изогнут или перекручен; это может привести к поломке вала. Вместо этого подготовьте новый катетер. Не затягивайте катетер более чем на один (1) полный оборот. Если используется дистальное защитное устройство, следуйте инструкциям производителя.Обеспечьте и поддерживайте достаточное расстояние между катетером Armada 14 XT PTA и дистальным защитным устройством, чтобы избежать зацепления.

    Используйте только рекомендованную среду для надувания баллонов. Никогда не используйте воздух или любую газообразную среду для надувания баллона.

    Когда катетер подвергается воздействию сосудистой системы, им следует манипулировать под высококачественным рентгеноскопическим наблюдением. Не продвигайте и не втягивайте катетер, если баллон полностью не спущен под вакуумом. Если во время манипуляции возникает сопротивление, определите причину сопротивления, прежде чем продолжить.

    Лечение умеренно или сильно кальцинированных поражений увеличивает риск острого закрытия, травмы сосуда, разрыва баллона, защемления баллона и связанных с этим осложнений. Если чувствуется сопротивление, определите причину, прежде чем продолжить. Продолжение продвижения или втягивания катетера при сопротивлении может привести к повреждению сосудов и / или повреждению / отделению катетера. В случае повреждения / отделения катетера восстановление любой части должно выполняться на основании определения врачом индивидуального состояния пациента и соответствующего протокола извлечения.В случаях крайней извилистости сосуда может потребоваться переместить катетер в прямой сегмент сосуда, чтобы обеспечить замену проволочного проводника. Не продолжайте использовать катетер, если во время замены проволочного проводника ощущается чрезмерное сопротивление. Вместо этого подготовьте новый катетер.

    МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

    Это устройство должно использоваться только опытными врачами, хорошо разбирающимися в клинических и технических аспектах PTA.

    Обратите внимание на дату «Использовать до», указанную на упаковке.Осмотрите весь продукт перед использованием. Не используйте, если упаковка открыта или повреждена. Перед ангиопластикой необходимо проверить катетер PTA, чтобы проверить его функциональность и убедиться, что его размер подходит для конкретной процедуры, для которой он будет использоваться.

    При использовании любого катетера следует принимать меры для предотвращения или уменьшения свертывания крови. Перед использованием промойте все продукты, попадающие в сосудистую систему, стерильным гепаринизированным физиологическим раствором или аналогичным раствором через порт доступа для проволочного проводника.Рассмотрите возможность использования системной гепаринизации.

    Никогда не пытайтесь сдвинуть направляющую проволоку, когда баллон надут. Минимально допустимый размер оболочки / направляющего катетера по французски указан на этикетке упаковки. Не пытайтесь провести катетер Armada 14 XT PTA через оболочку / направляющий катетер меньшего размера, чем указано на этикетке. Если поверхность катетера Armada 14 XT PTA становится сухой, увлажнение гепаринизированным физиологическим раствором повторно активирует покрытие. Не вставляйте катетер Armada 14 XT PTA повторно в диспенсер катушек после процедурного использования.Стендовые испытания проводились с направляющими проволоками постоянного диаметра 0,014 дюйма (0,36 мм) для установления совместимости направляющих проволок. Если выбран другой тип направляющей проволоки с другим размерным профилем, совместимость (например, сопротивление проволоки) должна быть рассмотрена перед использованием. Безопасность и эффективность этого баллонного катетера PTA для лечения рестеноза внутри стента (ISR) не установлены.

    НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ СОБЫТИЯ

    Возможные побочные эффекты включают, но не ограничиваются, следующее:

    • Резкое закрытие
    • Гематома места доступа
    • Аневризма
    • Ангина
    • Аритмии
    • Артериовенозный свищ
    • Осложнения кровотечения, при которых может потребоваться переливание крови
    • Церебральная ишемия / транзиторная ишемическая атака (ТИА)
    • Смерть
    • Эмболия (воздушная, тканевая, тромботическая, системная или компонент устройства)
    • Лихорадка / пирогенная реакция
    • Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на контрастные вещества и лекарственные реакции
    • Гипертония / гипотония
    • Инфекция
    • Ишемия, включая ишемию тканей, синдром обкрадывания и некроз
    • Отек ноги
    • Ишемия или инфаркт миокарда
    • Тошнота и рвота
    • Невропатии или травмы нервов
    • Окклюзия
    • Органная недостаточность (единичная, множественная)
    • Боль
    • Сердцебиение
    • Псевдоаневризма
    • Почечная недостаточность / недостаточность
    • Рестеноз
    • Инсульт / нарушение мозгового кровообращения (CVA)
    • Сосудистые осложнения, включая место входа, которые могут потребовать ремонта сосуда
    • Тромбоз сосудов
    • Повреждение сосуда, e.грамм. рассечение, перфорация
    • Спазм сосудов

    Перед использованием ознакомьтесь с Инструкцией по применению, находящейся внутри коробки продукта (если таковая имеется), или на сайте eifu.abbottvascular.com для получения более подробной информации о показаниях, противопоказаниях, предупреждениях, мерах предосторожности и побочных явлениях.

    Система раннего предупреждения о закупорке катетера может предотвратить опасные для жизни инфекции

    Предупреждение на основе красителя может заменить использование профилактических антибиотиков, что может привести к устойчивости к антибиотикам и появлению супербактерий

    Тоби Дженкинс, доктор философии Опубликовано 25 апреля 2016 г.

    Миллионы людей во всем мире ежедневно используют мочевые катетеры.Трубки, входящие и выходящие в их тела, обеспечивают безопасный выход мочи, но оставляют людей постоянно подверженными риску заражения.

    Вид бактерий, называемый Proteus mirabilis , особенно хорошо умеет создавать твердые каркасы, которые в конечном итоге блокируют катетерные трубки. Мы называем эти слои бактериальной биопленкой, и они представляют собой серьезную проблему; вне досягаемости иммунной системы и непроницаемых для антибиотиков, они процветают на медицинских устройствах.

    По оценкам, ежегодно во всем мире устанавливают 100 миллионов катетеров, четверть из них — в США.Это, безусловно, наиболее часто используемые медицинские устройства, которые остаются внутри тела.

    До половины людей, которые используют катетеры в течение длительного времени, в какой-то момент испытывают закупорку, вызванную бактериальной биопленкой. Это плохие новости. Когда катетер блокируется, моча больше не может стекать в мешок для сбора и, таким образом, выталкивается обратно из мочевого пузыря в почки. Бактериальная инфекция накапливается там, где она может вызвать почечную недостаточность, сепсис и смерть.

    Наша лаборатория в Университете Бата разработала систему раннего предупреждения для покрытия трубок для обнаружения накопления биопленки до того, как может произойти закупорка.Это дает очевидную визуальную подсказку — моча в мешке для сбора меняет цвет — так что любой, кто использует катетер, может легко увидеть, что проблема вырисовывается.

    Многие люди, долгое время использующие катетеры, делают это дома или в учреждениях по уходу, где у них нет доступа к клинической экспертизе. Одним из преимуществ нашей системы является эта визуальная подсказка, которую может заметить любой, независимо от его подготовки.

    Указывает на инфекцию

    Покрытие состоит из двух слоев: первый слой состоит из материала, который реагирует на изменение pH.Это покрывает второй слой ярко-желтого красителя.

    Когда бактерии размножаются, они повышают pH мочи со здоровых 6 до более щелочных 8. Изменение pH приводит к отложениям кальция и магния из мочи, которые затвердевают в биопленки и блокируют поток мочи по трубке катетера.

    Наша система использует это изменение pH: все более щелочная моча растворяет верхний слой и высвобождает краситель до того, как пленка накопится достаточно, чтобы создать засор. Краситель попадает в мочевой пузырь, смешивается с мочой и стекает в мешок для сбора, где изменение цвета сигнализирует об инфекции.

    Покрытия действуют за 12 часов до забивания. В наших экспериментах мы использовали стеклянный пузырь и искусственную мочу, инфицированную P. mirabilis из образцов пациентов. Мы позволяли моче течь до тех пор, пока не образовалась закупорка, обозначившая конечную точку эксперимента. Мы отслеживали изменение цвета жидкости в сборном мешке с течением времени.

    Мы обнаружили, что через четыре часа после введения бактерий моча начала менять цвет. Закупорка обычно образовывалась через 16 часов.Изменение цвета было наиболее сильным через шесть часов.

    Борьба с устойчивостью к антибиотикам

    Поскольку уровень инфицирования очень высок среди людей, пользующихся катетерами, людям часто назначают антибиотики, чтобы предотвратить заражение. Существуют даже катетеры, пропитанные антибиотиками. Однако это противоречиво, учитывая растущую проблему устойчивости к антибиотикам: использование антибиотиков для предотвращения, а не лечения инфекции может снизить их эффективность и способствовать развитию устойчивости.

    При использовании нашей системы на основе красителей антибиотики необходимы только тогда, когда ясно, что инфекция присутствует, а не предположительно в надежде, что это предотвратит заражение в будущем. Поскольку для отслеживания потенциальной инфекции не требуется специального оборудования или обучения, люди могут четко видеть, необходимо ли им принимать антибиотики. Это сэкономит деньги за счет уменьшения количества серьезных инфекций и предотвращения ненужного использования антибиотиков. Таким образом, наша система может помочь бороться с устойчивостью к антибиотикам.

    Мы надеемся, что сможем разработать систему до такой степени, чтобы она была готова для использования людьми с катетерами для всеобщего блага.

    Прочтите исследование

    Elsevier предоставил эту статью в свободный доступ до 18 апреля 2017 г .:

    Scarlet Milo et al: «Покрытие сенсора для обнаружения инфекции на месте для мочевых катетеров», Biosensors and Bioelectronics (июль 2016 г.).


    Журнал

    Биосенсоры и биоэлектроника — главный международный журнал, посвященный исследованиям, проектированию, разработке и применению биосенсоров и биоэлектроники.Это междисциплинарный журнал, обслуживающий профессионалов, заинтересованных в использовании биологических материалов и конструкций в новых диагностических и электронных устройствах, включая датчики, ДНК-чипы, электронные носы, лабораторию на чипе и μ-TAS. Подробнее.


    Elsevier Connect Contributor

    Доктор Тоби Дженкинс — читатель по биофизической химии в Университете Бата. Он получил докторскую степень по химии в Университете Ньюкасл-апон-Тайн в 1996 году, прежде чем проводить постдокторские исследования в Университете Лидса и Институте исследований полимеров Макса Планка в Майнце, Германия.Он переехал в Бат в 2000 году и впоследствии создал исследовательскую группу, специализирующуюся на профилактике и обнаружении инфекций медицинских устройств с помощью разработки новых материалов.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.