Лекарство Панатус при кашле — официальный сайт препарата, производитель КРКА
Кашель – это защитный рефлекс организма, направленный на выведение различных возбудителей, слизи и мокроты.
Наиболее частая причина кашля — ОРИ (как ИВДП, так и ИНДП)*. Если вовремя не лечить этот симптом, то это может привести к серьезным осложнениям. Важно знать, что выбор тактики лечения кашля напрямую зависит от его типа (сухой или влажный), а также причины, его вызвавшей.
В зависимости от наличия или отсутствия мокроты в дыхательных путях кашель делится на:
- непродуктивный (сухой кашель, раздражающий кашель) — характеризуется отсутствием мокроты /бронхиальная слизь не производится;
- продуктивный (влажный кашель) — сопровождается отхождением мокроты / бронхиальной слизи — отхаркиванием;
При сухом, раздражающем кашле воспалительная слизь не образуется в нижних дыхательных путях, поэтому нет необходимости ее выводить.
Сухой, раздражающий кашель может стать причиной нарушения сна (ночной кашель).
Во время сна тело находится в горизонтальном положении, когда слизь из носоглотки не рассасывается, а скапливается и воздействует на рецепторы, из-за чего начинается рефлекторный кашель.
Чаще всего такой тип кашля возникает у детей. Поэтому важно маме вовремя принять меры, чтобы успокоить сухой кашель и остановить череду кашлевых атак у ребенка.
Ночной кашель приводит к серьезным нарушениям сна, негативно меняет качество жизни не только больного, но и членов его семьи. Провоцирует усталость, снижение работоспособности в дневное время.
Еще одна причина ночного кашля — изменение микроклимата в квартире: ночью воздух становится холодным и сухим, из-за этого раздражаются рецепторы в слизистой оболочке горла, что приводят к приступам рефлекторного кашля.
Изнуряющий сухой кашель может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, например такого, как ларингит, коклюш. В этом случае необходимо обращение к врачу.
*ОРИ – острые респираторные инфекции, ИВДП и ИНДП – инфекции верхних/нижних дыхательных путей
как действует, какие бывают, как правильно принимать и как выбрать сироп от кашля?
Постоянные приступы сухого кашля причиняют дискомфорт не только заболевшему человеку, но и его окружению. Для подавления раздражающих приступов сухого кашля можно использовать противокашлевые препараты.
Подробнее о сухом кашле и его причинах…
При лечении влажного кашля у взрослых и детей оптимально использовать комбинированные лекарственные препараты, обеспечивающие комплексное действие: способствующие выведению мокроты и уменьшению воспаления в бронхах.
Подробнее о комбинированных препаратах…
КОДЕЛАК® БРОНХО производится в двух лекарственных формах:
- эликсир — для взрослых и детей с 2 лет;
- таблетки от кашля — для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Таблетки КОДЕЛАК® НЕО за счет модифицированного высвобождения действующего вещества сохраняют свою противокашлевую активность до 12 часов.
Узнать больше…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ выпускается в 2 объемах:
- 100 мл — удобен для детей;
- 200 мл — оптимален для взрослых.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Серия средств КОДЕЛАК® НЕО предназначена для подавления приступов сухого кашля и представляет широкий выбор форм для взрослых и детей разного возраста:
- капли — малышам с 2 месяцев;
- сироп — детям с 3 лет и взрослым;
- таблетки — взрослым с 18 лет.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Кашель — верный и частый спутник простудных заболеваний. Не являясь самостоятельным заболеванием, кашель представляет собой довольно неприятный и громкий симптом таких распространенных болезней, как трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиолит, пневмония и ряд других. В большинстве случаев причиной этих заболеваний является вирусное и/или бактериальное поражение дыхательных путей. Вместе с тем следует помнить, что помимо простуды кашель может быть проявлением и других заболеваний, в том числе довольно серьезных. Поэтому не стоит его недооценивать и воспринимать как относительно безобидное, но надоедливое явление. Приступы кашля могут быть редкими и легкими в виде отдельных покашливаний или отдельных кашлевых толчков, а могут буквально изматывать человека. Если не озадачиться лечением основного заболевания и кашля как его проявления, в запущенных случаях возможно развитие осложнений, в ряде случаев — даже с летальным исходом.
Когда сироп — лучшее решение для избавления от кашля
Так сложилось, что при лечении кашля жидкие формы лекарственных препаратов — сиропы или эликсиры — традиционно получили большую популярность. Даже если речь идет о выборе шипучих таблеток или порошков, в конечном счете прием лекарственного средства осуществляется в растворенном (жидком) виде. При этом зачастую предпочтение сиропам от кашля отдается не только при выборе средства для ребенка, но и при лечении взрослого человека.
Когда речь идет о заболевшем ребенке, для лечения кашля врачи в подавляющем большинстве случаев рекомендуют использовать сиропы. Объясняется это просто: жидкие формы выпуска лекарственных средств быстрее всасываются в желудочно-кишечном тракте, чем классические таблетки, которым необходимо некоторое время, чтобы раствориться. Кроме того, сиропы не оказывают раздражающего действия на слизистую желудка, поскольку многие вспомогательные компоненты в их составе обладают обволакивающим действием.
Сиропы очень просто дозировать, поскольку большинство производителей в упаковки помещают мерные приспособления — стаканчик, ложечку, пипетку, с помощью которых легко можно отмерить необходимое количество лекарства, что особенно важно в детском возрасте.
Применение сиропов от кашля в детской практике во многом помогает решить проблему негативной реакции ребенка на прием лекарственного препарата или полный отказ от него. Большинство сиропов имеют приятный аромат и вкусовые характеристики.
Кроме того, сиропы показаны людям, которые по тем или иным причинам не могут пить таблетки. Например, если последние вызывают у них мощный рвотный рефлекс (при дисфагии) или если пациент находится в сильно ослабленном состоянии.
Это интересно
В рецептуру первых сиропов от кашля входили, как это ни странно сегодня звучит, конопля индийская, хлороформ и сульфат морфия[1].
В рецептуре сиропов от кашля производители препаратов по возможности отказываются от сахара, красителей, спирта, искусственных ароматизаторов, консервантов и глютена.
Делается это для того, чтобы маленькие пациенты могли принимать препараты без оглядки на аллергические реакции, проявления диатеза, атопического дерматита и пр. Сейчас появились сиропы, прием которых допустим даже детям до 1 года.
Тем не менее ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно, если дело касается ребенка. Принимать нужно только тот сироп и в такой дозировке, которую назначил лечащий врач. Для безрецептурных препаратов, давно присутствующих на аптечных полках и доказавших свою эффективность и безопасность, возможно самостоятельное применение пациентом в соответствии с инструкцией по медицинскому применению. Как и любой другой лекарственный препарат, сиропы от кашля могут иметь список противопоказаний (на который всегда следует обращать внимание!), зависящий от состава, свойств, механизма действия препарата.
Особенности воздействия сиропов от кашля и для кашля
Специалисты выделяют два вида сиропов — от кашля и для кашля.
Чтобы разобраться, какой именно лекарственный сироп подходит в каждом конкретном случае, нужно прежде всего выяснить, какие именно бывают типы или разновидности кашля.
О том, что кашель бывает сухим и влажным, знают практически все. Однако в определениях этих двух понятий нередко встречается путаница. Например, в интернете можно встретить определение сухого кашля, как непродуктивного, что, по сути, верно лишь отчасти. Влажный кашель тоже может быть непродуктивным или малопродуктивным до того момента, пока не начнется отхождение мокроты из бронхов. Гораздо удобнее и правильнее разделять сухой и влажный кашель по месту их локализации.
Влажный кашель зарождается в грудной клетке и идет из бронхов. Обусловлен он воспалительным процессом слизистой, покрывающей бронхи внутри, и скоплением в просвете бронхов мокроты. Кашель при этом как раз направлен на очищение бронхов от сгустков мокроты. Звук у влажного кашля обычно клокочущий, булькающий, раскатистый. Откашливание, или отхождение мокроты, как правило, приносит значимое облегчение состояния.
Сухой кашель идет преимущественно из горла, обусловлен в подавляющем большинстве случаев воспалением задней стенки гортани и сопровождается неприятными ощущениями именно в этой области — першением, саднением или раздражением. Раздражение с поверхности слизистой горла провоцирует приступы кашля, направленные на механическое удаление факторов, послуживших причиной раздражения. Но так как при сухом кашле удалять с поверхности слизистой нечего, то приступы кашля провоцируют лишь дополнительное травмирование и еще большее раздражение слизистой. Так формируется порочный круг сухого кашля. Для него типичен приступообразный непредсказуемый и неуправляемый характер. Сами приступы кашля не приносят никакого облегчения, изматывают и изнуряют. Звук сухого кашля трескучий, часто его называют лающим. Повторяющаяся череда приступов сухого кашля может отмечаться и днем, и ночью. Традиционно усиливаясь в ночное время, сухой кашель приносит немалый дискомфорт как кашляющему человеку, так и членам его семьи.
Именно исходя из вида кашля, его локализации и причины возникновения и должен выбираться сироп, поскольку задачи, решаемые сиропами от и для кашля, могут быть совершенно разными.
Сиропы от кашля (при сухом кашле) должны обеспечивать быстрое начало действия и максимальный эффект уже после первого приема. Блокируя приступы мучительного сухого кашля на длительное время, такие препараты помогают человеку днем вести обычный образ жизни, а ночью предоставляют возможность нормально выспаться. Эти сиропы не лечат кашель, а направлены именно на его подавление.
Сиропы для кашля (при влажном кашле) должны обладать комплексным терапевтическим действием: уменьшать воспаление, снимать отек и спазм бронхов, разжижать мокроту и стимулировать ее отхождение. Дополнительным преимуществом будет также наличие у препарата антимикробных и противовирусных свойств.
Часто при лечении влажного кашля специалисты, помимо средств, стимулирующих разжижение и лучшее отхождение мокроты, дополнительно применяют лекарственные сиропы, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Например, на основе фенспирида: «Эреспал», «Сиресп», «Эпистат» и другие аналоги. Все это увеличивает лекарственную нагрузку на организм пациента, усложняет общую схему лечения и несет бремя дополнительных финансовых расходов.
Поэтому в современную практику рекомендаций все больше входит применение комбинированных сиропов от влажного кашля, содержащих в своем составе как современные молекулы, оказывающие действие на мокроту (например, амброксол), так и «мягкие» натуральные растительные ингредиенты, такие как экстракт чабреца или глицирризинат (производное корня солодки), наделяющие сироп от кашля дополнительными противовоспалительными, спазмолитическими, антимикробными и даже противовирусными свойствами.
Общими требованиями, предъявляемыми к сиропам как от кашля, так и для кашля, являются эффективность, высокая безопасность, возможность применения в педиатрии и удобство использования.
Типы сиропов и эликсиров для лечения кашля
В современной медицине все многообразие сиропов для лечения кашля условно разделяется на несколько основных фармакологических групп, отличающихся между собой главным образом механизмом действия и оказываемым эффектом.
По обозначенным критериям можно выделить 4 базовые группы лекарственных сиропов, используемых при кашле:
- Противокашлевые — блокирующие, подавляющие кашель или смягчающие раздражение слизистой во время кашля. Применяются при сухом кашле.
- Муколитические, или секретолитические, — разжижающие мокроту, уменьшающие ее вязкость, способствующие тем самым ее лучшему отхождению из бронхов и легких. Применяются при влажном малопродуктивном кашле.
- Отхаркивающие, или секретомоторные, — стимулирующие активное выведение мокроты и очищение просвета бронхов. Применяются при влажном продуктивном кашле.
- Препараты комплексного действия — обладающие набором эффектов: муколитическим, мукокинетическим, отхаркивающим, спазмолитическим, противовоспалительным и рядом других. Имеют преимущественно комбинированный состав и используются при лечении влажного кашля с мокротой.
Внутри выделенных 4 групп сиропы от кашля могут подразделяться еще на несколько более мелких разновидностей и подвидов.
К сведению
Бронхолитическим (спазмолитическим) действием называется способность лекарственного препарата расслаблять гладкую мускулатуру, расширять просвет бронхов и тем самым снимать бронхоспазм. Это свойство лекарственных препаратов широко используется при лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся бронхообструкцией: в том числе острого обструктивного бронхита, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни и ряда других.
Активные действующие вещества, обладающие таким эффектом, называют бронходилататорами. При этом они могут относиться к разным фармакологическим группам, в их числе:
- спазмолитики (эуфиллин),
- β-адреностимуляторы (эфедрин, изопреналин, сальбутамол),
- м-холиноблокаторы (ипратропия бромид),
- блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст),
- антигистаминные (кромоглициевая кислота) и др.
Кроме того, спазмолитическим действием может обладать и ряд растительных компонентов, например экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца).
В состав всех сиропов входят активные действующие вещества, направленные на достижение определенного эффекта, и вспомогательные вещества (вроде сахара, загустителей, стабилизаторов), не влияющие на лечебный процесс.
Сиропы могут содержать в своем составе:
- одно активное действующее вещество — и быть однокомпонентными;
- несколько действующих веществ — и быть многокомпонентными или комбинированными (например, глауцин (противокашлевое) + эфедрин (бронхолитическое) + масло шалфея (отхаркивающее) ИЛИ гвайфенезин (отхаркивающее) + декстрометорфан (противокашлевое).
Ниже рассмотрим каждый тип лекарственных средств для лечения кашля более подробно и приведем примеры известных препаратов, соответствующих каждой разновидности сиропа от кашля.
Противокашлевые сиропы при сухом кашлеКак уже было сказано, сиропы этого типа предназначены для борьбы с сухим кашлем.
Чаще всего их прием рекомендуется в том случае, когда пациент страдает навязчивым, изматывающим, приступообразным кашлем, раздражающим слизистую верхних дыхательных путей и горла. Отхождения мокроты при данной разновидности кашля не происходит. Как правило, с подобных приступов сухого кашля начинается большинство острых респираторных заболеваний. Традиционно на начальном этапе простуды сухой кашель отмечается в первые 2–3 дня болезни. Чуть позже он переходит в малопродуктивный и влажный кашель с мокротой. Кроме простуды, приступы сухого кашля характеры для таких инфекционных заболеваний, как коклюш, паракоклюш, ларингит, а также могут отмечаться при ряде хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Следует отметить, что после перенесенной простуды сухой кашель может также довольно длительно сохраняться в виде остаточных покашливаний.
Сухой кашель требует применения противокашлевых препаратов. Они делятся на две группы:
- Препараты центрального действия подавляют кашлевой рефлекс на уровне центральной нервной системы (см. табл. 1), снижая возбуждение кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. Такие лекарственные средства надежно блокируют кашлевой рефлекс и тем самым существенно уменьшают интенсивность самого кашля.
- Препараты периферического действия блокируют передачу нервных импульсов с раздраженной слизистой дыхательных путей, обладают смягчающим, обволакивающим или местноанестезирующим действием (см. табл. 2).
Таблица 1. Препараты противокашлевые центрального действия
По количеству активных веществ | Активное действующее вещество/ фармакологическое действие | Торговое название | Возраст приема |
---|---|---|---|
Однокомпонентные | Бутамирата цитрат: обладает прямым влиянием на кашлевой центр; оказывает противокашлевое, бронхолитическое, умеренное бронхорасширяющее, отхаркивающее и противовоспалительное действие; улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови. | «Синекод», «Коделак Нео», «Омнитус», «Панатус» и другие (сиропы) | с 3 лет |
Комбинированные | Бутамирата цитрат (1), (1) обеспечивает противокашлевое действие; (2) оказывает отхаркивающее действие. | «Стоптуссин» (капли) | С 6 мес. |
Комбинированные | Антитела аффинно очищенные: к брадикинину (1) + к гистамину (2) + к морфину (3): (1) и (2) модифицируют активность В1-рецепторов (брадикинина) и Н1-рецепторов (гистамина), что избирательно снижает возбудимость кашлевого центра, тормозит центральные звенья кашлевого рефлекса; (3) блокируют передачу болевых импульсов к коре головного мозга, благодаря чему разрывается цикличность бронхоспазма, легче переносятся проявления острых респираторных заболеваний. | «Ренгалин» (раствор) | С 3 лет |
Комбинированные | Глауцина гидробромид (1) + эфедрина гидрохлорид (2): (1) алкалоид из растений семейства маковых подавляет кашлевой центр, не угнетая дыхание, обладает слабовыраженным бронхолитическим действием; (2) алкалоид-β-адреностимулятор из различных видов эфедры оказывает бронхолитическое действие. | «Бронхолитин» «Бронхитусен Врамед» «Бронхоцин»* «Бронхотон»* (сиропы) | С 3 лет |
Комбинированные | Декстрометорфан, DXM (1) + терпингидрат (2) + [левоментол (3)]: (1) подавляет кашель независимо от его происхождения, оказывает некоторое седативное действие, но не оказывая наркотического, обезболивающего и снотворного действия; (2) обладает отхаркивающим действием, повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, снижает вязкость выделяемого секрета; (3) оказывает умеренное спазмолитическое действие. | «Гликодин» (сироп) | С 4 лет |
Комбинированные | Декстрометорфан, DXM (1) + фенилэфрин (2) + хлорфенамин (3): (1) см. описание выше; (2) α-адреномиметик, оказывает сосудосуживающее действие, способствует устранению заложенности носа, облегчает носовое дыхание; (3) h2-гистаминовых рецепторов блокатор, оказывает противоаллергическое действие. | «Терасил-Д» (сироп) | с 6 лет |
Комбинированные | Декстрометорфан, DXM (1) + гвайфенезин (2): (1) см. описание выше; (2) обладает отхаркивающим действием за счет увеличения секреции бронхиальной слизи, деполимеризации кислых мукополисахаридов, повышения активности реснитчатого эпителия. | «Туссин плюс» (сироп) | с 6 лет |
ПРИМЕЧАНИЕ: | В квадратных скобках даны фармакологические вещества, оказывающее только вспомогательное лечебное действие. *Также присутствует активное вещество — масло базилика обыкновенного. | !!! | !!! |
Необходимо учитывать, что применение сиропов этого типа противопоказано при влажном кашле, поскольку подавление кашлевого рефлекса может препятствовать отхождению мокроты, способствуя развитию застойных явлений в бронхах и легких.
Важно отметить, что в препаратах, сочетающих одновременно противокашлевые и муколитические (увеличивающие объем мокроты) или отхаркивающие вещества, например декстрометорфан+гвайфенезин или бутамират+гвайфенезин, также учитывается этот факт, поэтому противокашлевый компонент в них представлен в небольшом количестве.
Некоторые же эксперты считают неоправданным и ставят под сомнение рациональность включения в комбинированные сиропы действующих веществ разнонаправленного действия. Поскольку это все равно, что выпить лекарство от запора и от диареи одновременно (конечно, не в буквальном смысле). Если выразиться точнее, препараты разнонаправленного действия должны назначаться в сугубо индивидуальных случаях и не подходят для широкого массового применения.
Поэтому здесь следует еще раз подчеркнуть, что назначение того или иного сиропа для лечения той или иной разновидности кашля — вещь, находящаяся исключительно в пределах компетенции педиатра, терапевта или пульмонолога.
Другая причина, почему назначать сиропы противокашлевого действия должен только врач, состоит в том, что кашель может быть симптомом не только простуды, но также спутником целого ряда других заболеваний и патологических состояний. А определить, какое именно лекарство и в каких дозах необходимо, может только грамотный специалист.
Таблица 2. Сиропы противокашлевые периферического действия
По количеству активных веществ | Активное действующее вещество/ фармакологическое действие | Торговое название | Возраст приема |
---|---|---|---|
Однокомпонентные | Леводропропизин: оказывает преимущественно периферическое противокашлевое действие, по-видимому, уменьшая чувствительность рецепторов дыхательных путей; подавляет высвобождение нейропептидов (субстанция P и др.) и гистамина; оказывает бронхолитическое действие. | «Рапитус», «Левопронт» (не представлены в России) | с 2 лет |
Наиболее широкое применение для лечения сухого кашля получили однокомпонентные препараты с активным действующим веществом бутамирата цитратом. Они эффективно подавляют кашлевой центр и, соответственно, блокируют приступы сухого кашля без угнетения дыхательного центра. По терапевтическим свойствам противокашлевые препараты на основе бутамирата не уступают кодеину, но при этом являются ненаркотическими, не вызывают зависимости и привыкания. В отличие от комбинации бутамират+гвайфенезин монокомпонентные бутамираты не стимулируют параллельного образования мокроты и не создают риска «заболачивания» легких.
Мнение врача!
У малышей непродуктивный кашель провоцируется высокой вязкостью бронхиального секрета, нарушением «скольжения» мокроты по бронхиальному дереву, низкой активностью мерцательного эпителия бронхов и сужением бронхиол. Следовательно, основной задачей педиатра в таком случае становится подбор и назначение не противокашлевых препаратов, а муколитических, снижающих вязкость мокроты и усиливающих тем самым отхаркивание. Эффективность терапии заключается, по сути, в усилении кашля при условии перевода его из непродуктивного или малопродуктивного во влажный (=продуктивный), что в конечном счете и приводит к его исчезновению.
Профессор Г. А. Самсыгина, заведующая кафедрой детских болезней №1 Российского государственного медицинского университета[2]
Отхаркивающие средства при влажном кашле
Лекарственные препараты этой группы в фармацевтике также называют секретолитиками и стимуляторами моторной функции дыхательных путей.
В названии группы отхаркивающих средств объединены препараты двух подгрупп, различных по механизму действия: муколитические средства и секретомоторные отхаркивающие средства, назначаемые при влажном кашле.
- Секретолитики или муколитики разжижают мокроту и увеличивают объем жидкого секрета в бронхах (см. табл. 3, 4). Под их действием густая мокрота становится менее вязкой, легче отделяется от стенок бронхов, лучше продвигается по дыхательным путям и быстрее откашливается. Секретолитики по принципу своего воздействия на мокроту делятся на средства прямого и непрямого действия. Муколитические препараты прямого действия (например, ацетилцистеин) способны расщеплять на фрагменты длинные молекулярные (пептидные и белковые) цепочки в густой и вязкой мокроте, переводя ее в жидкое состояние без существенного увеличения исходного объема. Муколитические препараты непрямого действия (например, бромгексин, амброксол) разжижают мокроту преимущественно за счет увеличения выработки бронхиального секрета. Также они ускоряют отделение мокроты и стимулируют ее выведение благодаря воздействию на легочный сурфактант — внутреннюю влажную и скользкую защитную оболочку легких, не дающую им спадаться (слипаться) при тяжелых приступах кашля. В результате увеличения слоя этой оболочки также происходит дополнительное разжижение мокроты, и она легче эвакуируется из просвета бронхов.
«Идеальные» муколитики также обладают мукокинетическим (секретомоторным, выводящим мокроту) и мукорегуляторным (нормализующим функции измененных желез слизистой оболочки бронхов) действием. Такими свойствами, в частности, наделена молекула амброксола.
Таблица 3. Сиропы однокомпонентные муколитические
Активное действующее вещество
Торговое название
Возраст, с которого разрешено применение
Амброксола гидрохлорид (обладает мукокинетическим действием)
«Лазолван», «Амбробене», «Халиксол», «Флавамед», «Бронхорус» и др.
с 0 лет
Бромгексина гидрохлорид (обладает мукокинетическим действием)
«Бромгексин-Берлинхеми», «Бромгексин-Акри» и др.
с 1 года
Карбоцистеин (обладает мукокинетическим действием)
«Флюдитек», «Флуифорт», «Бронхобос», «Либексин-Муко» и др.
с 2 лет3
Ацетилцистеин (не обладает мукокинетическим действием)
«АЦЦ», «Муконекс», «Флуимуцил» (раствор)
с 2 лет
Муколитические однокомпонентные сиропы, например, ацетилцистеина или амброксола, получили свое заслуженное распространение как в терапевтической, так и педиатрической практике. Тем не менее стоит отметить, что такие средства обладают и рядом недостатков: отсутствует противовоспалительное, противовирусное, антимикробное действие. Такие препараты являются симптоматическим лечением, не воздействующим на причины возникновения влажного кашля: вирусы, бактерии, воспаление. Такая молекула для лечения кашля у взрослых, как ацетилцистеин, способствуя разжижению мокроты, не обладает дополнительно отхаркивающим или мукокинетическим действием. Как результат, в педиатрической практике сироп ацетилцистеина имеет ограниченное применение. У маленького ребенка, не обладающего развитой дыхательной мускулатурой, разжиженная мокрота без дополнительной стимуляции отхаркивания несет риск застоя или «заболачивания» и, как следствие, развития бактериальных осложнений.
К сведению!
В некоторых европейских странах детям младше 2 лет запрещено давать однокомпонентные муколитические препараты прямого действия, в том числе и сиропы, поскольку риск побочных эффектов (например, вероятность захлебнуться собственной мокротой) в этом случае неприемлем. Впервые этот запрет был наложен в 2010 году во Франции. Назначать муколитики младенцам можно только по жизненным показаниям[3].
- Стимуляторы моторной функции дыхательных путей — секретомоторные отхаркивающие средства. Иногда их также еще называют регидрантами. Главная задача таких отхаркивающих сиропов — стимулировать откашливание и отхождение мокроты в случаях, когда она не слишком густая и вязкая. Такие препараты стимулируют отхаркивание двумя способами:
- за счет местного раздражения слизистой желудка, рецепторы которого передают сигнал в кашлевой (и рвотный) центр головного мозга, рефлекторно вызывающий затем увеличение жидкого бронхиального секрета (выделений) в легких и стимулируя кашлевой рефлекс. Таким механизмом действия отличаются вещества преимущественно растительного происхождения. В качестве типичного примера можно привести всем известные траву термопсиса, корень солодки или алтея, экстракт листьев подорожника, мать-и-мачехи и многие эфирные масла;
- посредством стимулирования действующими веществами бронхиальных слизистых желез, которые затем начинают выделять вместе с препаратом жидкую часть секрета. В результате увеличивается объем жидкости, формирующей мокроту, а густота слизи уменьшается, благодаря чему стимулируется процесс отхаркивания. В качестве примера можно привести молекулу гвайфенезина («Гексо Бронхо»).
Чуть подробнее хочется остановиться на отхаркивающих средствах исключительно растительного состава (см. табл. 4). Несмотря на 100% натуральный состав, фитосиропы отхаркивающего действия, традиционно воспринимаемые как безопасные, по сути, зачастую не менее безобидны, чем сиропы от кашля на основе синтетических действующих веществ. Более того, из-за комплексного воздействия, механизмы которого трудно проследить и проверить в клинических экспериментах, они повышают риски аллергических реакций и других побочных эффектов. Конечно, это в меньшей степени относится к традиционным и хорошо изученным монокомпонентным препаратам растительного происхождения вроде термопсиса, чабреца (тимьяна), подорожника или корня солодки.
Таблица 4. Сиропы отхаркивающие растительного происхождения
Активное действующее вещество | Торговое название | Возраст, с которого разрешено применение |
---|---|---|
МОНОКОМПОНЕНТНЫЕ | ||
Экстракт травы тимьяна обыкновенного | «Туссамаг», «Бронхикум С», «Бронхоплант» | С 1 года |
Экстракт листьев плюща | «Геделикс», «Проспан», «Пектолван», «Гербион сироп плюща» | С 2 лет |
Экстракт корня алтея | «Алтейка», «Алтей-Сироп» | С 1 года |
Экстракт листьев подорожника ланцетовидного | Сироп с подорожником от кашля «Доктор Тайсс» | С 1 года |
Экстракт корня солодки | Сироп корня солодки | С 1 года |
ДВУХКОМПОНЕНТНЫЕ | ||
Экстракт корней первоцвета весеннего + экстракт травы тимьяна обыкновенного | «Гербион Сироп первоцвета», «Бронхикум ТП» (эликсир) | С 2 лет |
Экстракт листьев подорожника ланцетовидного + экстракт цветков мальвы | «Гербион Сироп подорожника» | С 2 лет |
Экстракт травы тимьяна + настойка листьев плюща | «Бронхипрет» (капли) | С 3 мес. |
Экстракт подорожника + экстракт тимьяна | «Эвкабал» | С 6 мес. |
Экстракт листьев подорожника + экстракт листьев мать-и-мачехи + масло мятное и эвкалиптовое | «Бронхинол» | С 6 лет |
МНОГОКОМПОНЕНТНЫЕ | ||
бронхолитическое, муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное | «Доктор Мом» | С 3 лет |
отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное | «Трависил» | С 1 года |
отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное | «Линкас» | С 6 мес. |
- Препараты комбинированного состава и комплексного действия
Комбинированные сиропы (см. табл. 5) имеют в своем составе несколько активных компонентов. За счет комбинированного состава они обладают комплексным терапевтическим действием, направленным на разные звенья и причины формирования кашля. Сочетание в одном лекарственном средстве нескольких ингредиентов направлено на синергию действия и усиление свойств каждого из них. Соответственно, применение таких комбинированных препаратов может помочь добиться лучших лечебных результатов, нежели использование каждого из компонентов в отдельности. Помимо того, комплексные комбинированные сиропы при влажном кашле с мокротой оказывают и муколитическое, и отхаркивающее действие, а также способны бороться с вирусами, бактериями, уменьшать воспаление и отек стенок бронхов.
Таблица 5. Комбинированные сиропы и эликсиры, применяемые при влажном кашле
Активное действующее вещество | Торговое название/ фармакологическое действие | Возраст, с которого разрешено применение |
---|---|---|
Амброксола гидрохлорид + глицирризинат (производное корня солодки) + экстракт травы тимьяна ползучего (чабреца) | «Коделак Бронхо с чабрецом» (эликсир) муколитическое, отхаркивающее, спазмолитическое, противовирусное, антимикробное, противовоспалительное, репаративное | С 2 лет |
Бромгексина гидрохлорид + гвайфенезин + сальбутамола сульфат + [левоментол или рацементол] | «Аскорил-Экспекторант», «Кашнол», «Джосет», «Кофасма» бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое | С 1 года |
Лечебный эффект комбинированных сиропов для лечения кашля определяется тщательно подобранным составом и выверенным количественным содержанием в них активных компонентов.
Какой сироп лучше?
Как показано выше, сиропы для лечения кашля могут классифицироваться также по происхождению действующих веществ. По этому принципу сиропы могут быть растительными или синтетическими. Также состав сиропов бывает смешанным — когда в нем присутствуют компоненты как синтетического, так и растительного происхождения. Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки, которые при этом не предопределяются способом получения действующих веществ, а зависят только от того, насколько продуман сам состав сиропа.
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов сиропа возможна в отношении синтетических, комбинированных и чисто природных составов. Однако синтетические вещества в меньшей степени способны вызывать аллергические реакции, при этом обладают выраженным лечебным эффектом.
Выбирать сироп следует строго по показаниям, не стоит ориентироваться на цену или рекламные ролики.
Правила приема сиропов и эликсиров
Правила приема сиропов и эликсиров, так же как и лекарств любой другой формы выпуска, строго регламентированы, указываются в инструкциях по применению к препаратам или предписываются лечащим врачом.
Для каждой группы сиропов эти правила будут разными, поскольку они зависят от задач, которые должно решать лекарственное средство. Типичный курс лечения сиропами для лечения кашля обычно составляет около 5–7 дней. Однако в случае сухого кашля при ОРВИ он может быть ограничен 2–3 днями, а в случае коклюша или обструктивного бронхита — неделями. Что же касается влажного продуктивного кашля, то в большинстве случаев это 5–7 дней.
Правила приема зависят от возраста пациента, наличия или отсутствия у него противопоказаний и т. д. Чтобы избежать проблем, связанных с неправильной дозировкой, производители выпускают специальные детские формы сиропов, в которых умышленно снижено количество активных веществ. Что касается побочных эффектов, то они обусловлены веществами, входящими в состав сиропа от кашля, и их воздействием на человека. Больше всего побочных эффектов (за исключением аллергии) у синтетических сиропов, однако нужно понимать, что не имеют вероятности осложнений только те лекарственные средства, эффективность которых весьма призрачна.
Большинство сиропов и эликсиров для симптоматического лечения сухого и влажного кашля продаются в аптеках без рецепта врача, но все же следует быть очень осторожными при самостоятельном лечении и строго следовать инструкции по их применению. Не следует изменять дозировку или частоту приема сиропа по своему усмотрению! Лечебный эффект от этого не зависит, а вот навредить здоровью таким способом вполне можно. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом в отношении выбора и правил приема сиропов от сухого и влажного кашля.
Кашель у ребенка 10 лет — чем и как лечить у детей 12-13 лет
Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.
Количество просмотров: 13 349
Среднее время прочтения: 2 минуты
Содержание:
Как выбрать лекарство от кашля?
Лечение кашля с помощью растительных сиропов
Комплексный эффект сиропа Доктор МОМ®
Дополнительные меры в борьбе с кашлем
Когда следует срочно обратиться к врачу?
Кашель считается естественным процессом, возникающим из-за раздражения слизистой оболочки дыхательных путей. Это своего рода защитная реакция организма, которая направлена на освобождение гортани от мокроты или инородных тел. Кашель может быть вызван аллергическими реакциями, вирусными/бактериальными заболеваниями и прочими факторами.
Как выбрать лекарство от кашля?
Прежде чем назначать конкретные препараты и процедуры, доктор определяет болезнь, вид кашля и с учетом этого рекомендует, как и чем лечить ребенка 10–13 лет и старше. Врач оценивает давность симптома, степень его влияния на состояние, продуктивность, отсутствие/наличие сужения бронхов, характер мокроты. Также доктор скажет, что делать, если кашель не удается убрать.
Наверх к содержанию
Лечение кашля с помощью растительных сиропов
Применение растительных препаратов позволяет мягко вылечить влажный («мокрый») или сухой («лающий») кашель у детей. Обычно такие средства не вызывают привыкания. Также по сравнению с лекарствами химического происхождения препараты на растительной основе можно использовать дольше. Это особенно важно в терапии остаточного кашля. Большой популярностью пользуются комбинированные растительные лекарства, например сироп Доктор МОМ®.
Наверх к содержанию
Комплексный эффект сиропа Доктор МОМ
®Рекомендуется принимать растительный сироп Доктор МОМ® в рамках симптоматической терапии хронических/острых заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с трудно отделяемой мокротой, например, при таких заболевания, как фарингит, ларингит, бронхит, трахеит и пр.
Наверх к содержанию
Дополнительные меры в борьбе с кашлем
Давать ребенку больше жидкости. Частый прием (каждые 30–60 мин.) теплой воды, компота, чая или киселя в небольшом количестве (50–100 мл) помогает успокоить влажный или сухой кашель у ребенка 11–12 лет и старше, вывести токсины, увлажнить слизистую, сделать мокроту более жидкой.
Регулярно проветривать помещение. Свежий воздух оказывает положительное влияние на общее самочувствие больного. При необходимости можно увлажнять воздух, чтобы помочь быстрее избавиться от кашля ребенку 10 лет и старше.
Делать ежедневную влажную уборку помещения. Присутствие в воздухе инородных частиц (фрагментов шерсти, пыли, дыма и т. п.) раздражает слизистую дыхательных путей, что усугубляет кашель.
Наверх к содержанию
Когда следует срочно обратиться к врачу?
Консультация врача-педиатра обязательна, если:
- во время лечения состояние здоровья 10-летнего ребенка ухудшается – кашель стал чаще и сильнее;
- в течение 2 недель и более не наступает улучшения;
- у ребенка наблюдается головокружение, учащенное сердцебиение и упадок сил;
- в мокроте появилась кровь или гной;
- во время приступов кашля малыш ощущает сильные спазмы в грудной клетке;
- у ребенка долгое время не сбивается повышенная температура.
Перечисленные симптомы могут говорить о развитии более серьезного заболевания, которое требует своевременного лечения.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Коделак Нео — предназначен для устранения сухого кашля у детей с 2-х месяцев
КОДЕЛАК® НЕО – мощное средство от сухого кашля у взрослых и детей противокашлевое средство центрального действия.
Преимущества препарата/молекулы
- способствует подавлению сухого кашля, избирательно воздействуя на кашлевой центр;
- способствует снижению частоты, силы и интенсивности кашлевых толчков при сухом кашле;
- оказывает противокашлевое, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает дыхательную функцию легких;
- начинает действовать уже через 30 минут после первого приема*1,2;
- обладает длительным противокашлевым действием после разового приема:
- до 6 часов – для жидких форм3
- до 12 часов – для таблетированных форм4
- сохраняет противокашлевое действие при длительном применении5;
- обладает благоприятным профилем безопасности:
- не угнетает дыхания;
- не содержит компонентов, вызывающих привыкание;
- разрешен для приема детям с 2-х месячного возраста**;
- возможность применения у беременных со 2-го триместра***;
- возможность применения у лиц с сахарным диабетом — не содержит в качестве подсластителя сахарозы или глюкозы
Преимущества форм выпуска
- 3 формы выпуска обеспечивают возможность применения препарата у лиц разных возрастных групп:
- капли – малышам с 2-х месячного возраста;
- сироп – детям с 3-х лет и взрослым;
- таблетки – лицам старше 18 лет.
- каждая из форм выпуска обеспечивает максимальное удобство применения препарата:
- капли:
- оснащенность флакона крышкой с контролем первого вскрытия
- точность дозирования у малышей благодаря удобному флакону-капельнице
- флакон рассчитан на 440 доз-капель (1 мл = 22 капли)
- сироп:
- оснащенность каждого флакона полиэтиленовой двухкомпонентной крышкой с контролем первого вскрытия, обеспечивающей защиту от самостоятельного употребления препарата детьми;
- удобство жидкой лекарственной формы, обеспечивающей родителям комфортное использование препарата, а малышам легкость глотания;
- удобство и легкость приема – сладковатый вкус и приятный ванильный аромат существенно облегчают процесс приема препарата детьми;
- удобство и точность дозирования – упаковка препарата комплектуется удобной двухсторонней мерной ложечкой, на 2.5 и 5 мл соответственно;
- два варианта фасовки – по 100 и 200 мл во флаконе:
- 100 мл – оптимальный объем для лечения сухого кашля у ребенка 3-6 лет;
- 200 мл – рациональный объем для лечения сухого кашля у ребенка более старшего возраста (6-12 или 12-18 лет), а также у взрослых, предпочитающих жидкие лекарственные формы препаратов для лечения кашля; оптимально подойдет семьям с часто болеющим ребенком или несколькими детьми.
- таблетки:
- небольшой размер таблетки, облегчающий процесс глотания лекарственного препарата;
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предупреждающей появление неприятных вкусовых ощущений в процессе приема препарата;
- таблетки с модифицированным высвобождением обеспечивает стабильное ровное поддержание концентраций действующего вещества и возможность снижения кратности приема препарата до 2 раз в сутки.
Показания к применению
- сухой кашель любого происхождения, при:
- «простудных» заболеваниях;
- гриппе;
- коклюше;
- других состояниях.
- для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периодах;
- при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.
Линейка безрецептурных препаратов от кашля КОДЕЛАК® специально разработана с учетом этапности кашля при острых респираторных заболеваниях:
- в начале заболевания, на этапе сухого кашля, может применяться КОДЕЛАК® НЕО.
- в последующем, при влажном кашле, в том числе при кашле с затрудненным отхождением мокроты, можно использовать КОДЕЛАК® БРОНХО (у детей – КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом).
- в период выздоровления, когда наблюдается остаточный сухой или малопродуктивный кашель, для облегчения состояния пациентов может использоваться КОДЕЛАК® НЕО.
Другие формы выпуска
Полезная информация
что применяют для лечения разных видов кашля?
Кашель может быть симптомом самых разных недугов: от заболеваний дыхательной системы и лор-органов до аллергических реакций. Вне зависимости от его природы, кашель хочется быстрее побороть, благо профильных лекарств достаточно. В этой статье подробно расскажем о средствах против кашля и их особенностях.
Какие бывают средства от кашля
По принципу действия все средства лечения кашля делятся на две группы. Разберем детально каждую из них.
- Препараты, которые угнетают кашлевый рефлекс. Принцип их работы основан на подавлении безусловного рефлекса, который возникает при раздражении рецепторов в дыхательных путях. Многие из них также обладают анестезирующим действием и устраняют першение и боль в горле. Такие препараты лучше использовать только в рамках комплексной терапии, ведь они не способны устранить причину кашля. Тем более что долго их употреблять нежелательно — курс приема угнетающих кашель препаратов в среднем составляет пять дней. Подобные лекарства также подойдут в качестве разовой «скорой помощи», например, когда у человека обострился приступ аллергии перед важным публичным выступлением.
- Средства, способствующие выведению мокроты. Мокрота — это трахеобронхиальная слизь, которая образуется в верхних и нижних дыхательных путях. В организме здорового человека она работает в качестве фильтра различных вирусов и микрочастиц, однако при попадании инфекции начинает увеличиваться в объемах и накапливаться. В этом случае кашель становится более тяжелым и продолжительным, а иногда и удушливым. Мокрота не просто ухудшает самочувствие, но и является «магнитом» для патогенной микрофлоры. Поэтому с ней обязательно нужно бороться.
Однако, перед тем как приобрести лекарство, стоит учесть тип кашля. Он бывает сухим и влажным. При сухом кашле мокрота почти не отхаркивается, но это не значит, что ее нет. Обычно сухой кашель встречается при пневмонии, астме, детском коклюше, аллергии и некоторых видах ОРЗ, например синуситах, ринитах. Средства от сухого кашля называются секретомоторными, они позволяют перевести его во влажный и вывести мокроту, облегчив состояние человека.
Во время влажного кашля мокрота выделяется, но прием специализированных средств помогает ускорить этот процесс. Такой тип кашля характерен для бронхита, воспалений гортани и трахеи и различных простудных заболеваний. Средства от влажного кашля называются муколитическими, или секретолитическими.
К слову, при простудных заболеваниях хорошо себя зарекомендовали универсальные отхаркивающие препараты, которые применяются и при сухом, и при влажном кашле.
У кашля нет «любимой» возрастной группы: он встречается как у взрослых, так и у малышей. А вот средства для лечения кашля у взрослых и детей нередко бывают разными. Все дело в составе препаратов — некоторые компоненты могут вызвать в нежном возрасте побочную реакцию или даже осложнения. Обычно это касается искусственно синтезированных средств — как правило, у лекарств на основе растительных компонентов более широкий профиль безопасности.
Важно!
Противопоказания и ограничения пишутся в инструкции к препаратам не просто так, и игнорировать их ни в коем случае нельзя. При выборе средства от кашля для детей также стоит обратить внимание на форму препарата. Например, маленькому ребенку будет сложно проглотить таблетки, в отличие от сиропов. При кашле у детей врачи также иногда советуют приобретать согревающие мази — для комплексной терапии.
Формы препаратов
На фармацевтическом рынке можно найти множество лекарственных средств от кашля в различных формах выпуска. У каждой из них есть свои плюсы и минусы. Расскажем подробнее об основных формах лекарств.
- Сиропы. Такие средства отличаются приятным вкусом и удобны для применения у малышей и взрослых. По составу сиропы могут быть как монокомпонентными, так и комбинированными. Как уже ясно из названия, в моносиропах содержится один активный компонент, который борется с кашлем. В комбинированных препаратах таких компонентов несколько. При грамотном сочетании они могут усилить действие друг друга или расширить профиль применения препарата. Например, помимо отхаркивающего, сироп может обладать противовоспалительным и бронхолитическим действием.
Также сиропы от кашля можно классифицировать по происхождению. Первая группа — препараты с различными химическими и синтетическими компонентами. В аптеках немало подобных сиропов, и они пользуются неплохим спросом, однако имеют достаточно противопоказаний. Как правило, их нельзя пить беременным и кормящим грудью женщинам. Большинство нерастительных сиропов от кашля также противопоказаны маленькому ребенку: обычно ограничения действуют для детей до 10–12 лет.
Вторая группа — препараты на растительной основе, среди них есть средства от влажного и сухого кашля, а также универсальные. Как правило, у растительных сиропов профиль безопасности шире, а возрастной порог ниже.
- Средства для полоскания. Это медицинские растворы, которые нужно предварительно разводить водой до определенной концентрации и затем регулярно промывать ими горло. Такая процедура помогает смягчить раздраженную инфекцией слизистую оболочку и уничтожить колонии болезнетворных микробов. Однако средства для полоскания подходят не всем: из-за риска неконтролируемого проглатывания применение растворов невозможно у маленьких детей. Кроме того, порой ошибки при полоскании горла допускают и взрослые, в таком случае терапия может оказаться неэффективной.
- Таблетки. Средства от кашля выпускаются и в такой форме, но, опять же, она не подойдет малышам и людям с нарушением глотания. Преимущество таблетированных форм — в удобстве дозирования.
При выборе препарата стоит ориентироваться на несколько критериев. Показан для сухого или для влажного кашля? Учитывая, что сухой кашель со временем переходит во влажный, лучше сразу найти универсальное средство. Какие компоненты в составе? От этого зависит профиль безопасности и спектр противопоказаний. В какой форме выпускается? Если необходимо лекарство для всей семьи, стоит отдать предпочтение сиропам — большинство из них могут применяться и у маленьких детей, и у взрослых.
*** Материал не является публичной офертой. Цена приведена для ознакомления и актуальна на ноябрь 2020 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
разжижающий сироп заказать в интернет-аптеке
Жирный кашель , также называемый продуктивным кашлем, проявляется наличием мокроты или последующего выделения мокроты.
Soin-et-nature.com, ваша сертифицированная органическая аптека ARS, предлагает вам купить лекарство от жирного кашля в Интернете . Прокомментируйте свой опыт покупок в вашей био-аптеке в Интернете с помощью проверенных отзывов нашего партнера.
Никакие лекарства не будут доставляться за пределы Франции. Доступен только в аптеке Перпиньяна (Франция).
Жирный кашель: купите в аптеке лекарства от жирного кашля.
Вы кашляете, и он «жирный». Прежде всего, помните, что кашель — это естественный защитный рефлекс организма, который помогает избавиться от нежелательных веществ. В случае жирного кашля из легких выделяется слизь, чтобы удалить пыль и бактерии, оставшиеся в бронхах. Жирная кашель продуктивный кашель, а затем при кашле мокроты, очищая дыхательные пути. Отхаркивающие препараты позволяют облегчить удаление слизи из дыхательных путей и разжижение бронхиального секрета.
Закажите лекарства от жирного кашля в онлайн-био аптеке
Для лечения жирного кашля у взрослых можно использовать несколько решений … Например, прием отхаркивающего сиропа гидратирует и разжижает слизь, чтобы они быстрее выходили ( после консультации с врачом, поскольку есть противопоказания ), а также натуральные растворы (эфирные масла, травяные капсулы , гомеопатия от кашля и др.).
Младенцам (младше 2 лет) следует знать, что муколитические (ацетилцистеин, карбоцистеин), мукофлюидифицирующие (меглуминбензоат) и гелицидин специальные препараты противопоказаны из-за риска увеличения бронхиальной закупорки .
Для получения дополнительной информации не стесняйтесь обращаться к своему фармацевту за советом в Интернете.
Жирный кашель: продуктивный кашель
Кашель — это естественный защитный рефлекс нашего организма, направленный на изгнание мокроты или раздражителей из дыхательных путей. Этот кашель считается продуктивным, потому что он способствует выделению секрета (слизи переменной прозрачности, желтоватого или зеленоватого цвета), застрявшего в бронхах и освобождающего дыхательные пути. Этот кашель полезен, потому что способствует отхождению мокроты: выплевывая слизь, они перестают закупоривать дыхательные пути. Следовательно, это естественная защита, которую нельзя блокировать.
- Причины появления жирного кашля?
Вирусы или бактерии (ринофарингит, ларингит, трахеит, острый бронхит), вызывающие избыточную секрецию бронхов.
((Источник: https://www.ameli-sante.fr/toux/quest-ce-que-la-toux.html )
Кашель у детей
Кашель часто встречается при респираторных инфекциях у детей. Он увеличивается в городских районах или во время пиков загрязнения атмосферы или даже при воздействии внешних раздражителей (задымленность, загрязнение атмосферы, изменение климата). В среднем за год у здоровых детей бывает 7-10 эпизодов инфекции верхних дыхательных путей, которые могут вызвать кашель (1) .
- Как у детей, так и у взрослых кашель чаще всего является симптомом инфекции. Он может быть сухим или жирным и развиваться на протяжении всего заболевания.
- До 6 лет обратиться за медицинской помощью.
((1) Источник: Shield MD et al. Рекомендации BTS: рекомендации по оценке и лечению кашля у детей. Thorax 2008; 63 (добавлено) iii5-iii15)
Как лечить жирный кашель лекарствами в аптеке?
Бронхиальные разжижители
В случае жирного кашля можно использовать сиропы, содержащие разжижители бронхов. Они предназначены для уменьшения вязкости выделений и облегчения их отхождения. Их использование редко бывает необходимым.
Фитотерапия и другие дополнительные методы лечения
Восхождение сиропы ivy- основы (Хербион, КУПЕР ВЗБИРАЯСЬ плющ, HUMEXPHYTO ВЗБИРАЯСЬ плющ, Проспано) используется при лечении жирного кашля. Это использование основано на традиционном использовании. Лекарства, содержащие терпин , сульфагайакол или экстракты растений (сосны, ниаули и др.), Также используются для лечения респираторных заболеваний, сопровождающихся значительными выделениями. Их эффективность не установлена.
(Источник: https://www.vidal.fr/maladies/voies-respiratoires/toux-adulte/traitements.html )
Совет от фармацевта
- Сиропы от кашля с карбоцистеином, а также саше с ацетилцистеином или таблетки амброксола являются лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые облегчают отхождение мокроты. Они разжижают слизь, чтобы облегчить ее отток.
- Поскольку кашель является симптомом заболевания (инфекционного, хронического и т. Д.), Это основное заболевание кашля может привести к серьезным осложнениям. Так обстоит дело, например, с пневмонией, инфекционным заболеванием, к которому нужно относиться очень серьезно, поэтому, как только кашель становится подозрительным, вы должны немедленно обратиться к врачу.
АФЛУБИН ПЛЮС СИРОП ОТ КАШЛЯ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | AFLUBIN PLUS COUGH SYRUP сироп компании «С.И.И.Т. С.р.л.»
Механизм действия. Боль в горле, кашель и другие острые заболевания верхних и нижних дыхательных путей очень распространены, часто вызваны патогенными микроорганизмами или воздействием вредных раздражителей, в том числе из окружающей среды, и низкими температурами.
Афлубин Плюс сироп от кашля содержит растительные экстракты для защиты слизистой оболочки, облегчения кашля и действует как отхаркивающее средство. Полисахариды, содержащиеся в растительных экстрактах средства Афлубин Плюс сироп от кашля, образуют мукоадгезивный гель, который оказывает защитное действие и создает барьер, способный ограничивать контакт с внешними раздражителями и патогенными микроорганизмами. Из-за их сходства с водой полисахариды способствуют увлажнению слизистой оболочки и разжижению слизи. Кроме того, успокаивающие экстракты облегчают сухой и продуктивный кашель.
Сироп содержит мед, который придает ему приятный вкус.
дети в возрасте от 3 до 6 лет: половина мерного колпачка (5 мл) 2 раза в сутки. Дети в возрасте от 6 до 12 лет: половина мерного колпачка (5 мл) 4 раза в сутки. Дети старше 12 лет и взрослые: 1 мерный колпачок (10 мл) 2–4 раза в сутки. Тщательно взболтать перед употреблением. Плотно закрыть флакон после использования. Перед употреблением желательно проконсультироваться с врачом.
при дозах, необходимых для достижения терапевтического эффекта, никогда не сообщалось о возникновении побочных реакций. Единственными известными противопоказаниями являются случаи индивидуальной аллергии/гиперчувствительности к составляющим веществам. Не следует использовать в случае известной аллергии на продукты пчеловодства.
не использовать средство у детей в возрасте до 3 лет, употребление средства возможно только по рекомендации врача.
Использовать средство в течение 2 мес после первого открытия флакона. После курса лечения рекомендуется не принимать Афлубин Плюс сироп от кашля не менее 7 дней.
Не принимать в случае непереносимости средства.
Не принимать в случае известной гиперчувствительности к компонентам медицинского изделия.
Не использовать средство более 30 дней. Если симптомы не исчезают, необходимо обратиться к врачу.
никаких взаимодействий компонентов Афлубин Плюс сироп от кашля в рекомендуемых дозах с пищевыми добавками или лекарственными средствами не выявлено.
Однако, как правило, Афлубин Плюс сироп от кашля рекомендуется принимать за 2 ч до или после применения лекарственных средств или пищевых добавок. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
в сухом месте, вдали от прямых источников тепла или света, при температуре 8–25 °С. После использования флакон необходимо плотно закрывать.
Дата добавления: 02.04.2021 г.
Сиропы от кашля, вызывающие привыкание и не вызывающие привыкания
Общеизвестно, что лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать привыкание. Но знаете ли вы, что лекарствами, отпускаемыми без рецепта, можно злоупотреблять? Сироп от кашля абсолютно безопасен (и полезен) при использовании по назначению. Когда вы принимаете слишком много — намеренно или случайно — это вызывает кайф, как некоторые запрещенные наркотики. Некоторые типы более рискованны, чем другие, особенно если у вас дома есть подростки или маленькие дети. Вот что вам нужно знать, чтобы лечить эту неприятную простуду
Вызывает ли сироп от кашля привыкание?
Это зависит от обстоятельств. На рынке есть несколько различных типов лекарств от кашля и простуды, и некоторые из них могут содержать ингредиенты, которые считаются более безопасными и менее опасными для использования дома.
«Сиропы от кашля могут действовать двумя разными способами в зависимости от того, какие лекарства вы принимаете», — объясняет Кимберли Браун, доктор медицины, врач скорой помощи в Мемфисе, штат Теннесси. «Один способ — подавить кашель (подавляющее средство), а другой — помочь разжижить слизь, чтобы помочь ей откашляться (отхаркивающее средство).«В зависимости от того, что они делают, активные ингредиенты различаются — и риск зависимости от сиропа от кашля и злоупотребления им разный.
Средства от кашля
«Общие активные ингредиенты сиропа от кашля включают кодеин и декстрометорфан [ДХМ]», — говорит Кристи Торрес, фармацевт, ответственный фармацевт в Austin Diagnostic Clinic Pharmacy и член медицинского наблюдательного совета SingleCare. «Оба эти ингредиента могут вызвать сонливость и ухудшение состояния, а также могут быть использованы для злоупотребления.”
(Кодеиновые сиропы от кашля продаются без рецепта только в определенных штатах, и даже в этом случае многие аптеки отпускают только по рецепту).
Многие сиропы от кашля также содержат алкоголь, поэтому пациенты, которые борются с алкогольной зависимостью или чувствительны к алкоголю, всегда должны проверять список ингредиентов, говорит доктор.Торрес.
Отхаркивающие
«Отхаркивающие средства обычно содержат гвайфенезин — лекарство, которое имеет гораздо меньший риск зависимости от него», — говорит доктор Браун.
Что произойдет, если вы выпьете слишком много сиропа от кашля?
Средства для подавления кашля и отхаркивающие средства предназначены для лечения краткосрочного, не хронического кашля, такого как простуда, в малых дозах. Когда их принимают слишком долго или слишком много, начинают действовать негативные эффекты.
«Сиропы от кашля, отпускаемые без рецепта, обычно содержат лекарство под названием декстрометорфан (ДХМ), которое биохимически похоже на кодеин», — говорит Браун. «При злоупотреблении декстрометорфан может вызвать головокружение, искажение восприятия и галлюцинации». «Важно, чтобы, если вы принимаете лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, вы принимали их в соответствии с указаниями и знали о возможности злоупотребления и зависимости от таких ингредиентов, как декстрометорфан», — объясняет доктор Браун.
Опасен ли сироп от кашля?
Неправильное употребление или злоупотребление сиропом от кашля и простуды может быть опасным или даже смертельным. «ДХМ воздействует на мозг так же, как некоторые галлюциногены, включая кетамин и PCP, вызывая легкие или тяжелые галлюцинации и внетелесные переживания, сопровождаемые эйфорией», — говорит Стивен Лойд, доктор медицины, терапевт и доцент Государственного университета Восточного Теннесси.«Во время того, что некоторые пользователи называют« плохим путешествием », ДХМ может привести к травмам, серьезному заболеванию или учащенному сердцебиению».
Какие сиропы от кашля безопасны?
Сироп от кашля в идеале следует использовать при сильном кашле, — говорит доктор Торрес. Капли от кашля, мед и теплые напитки — это альтернативы, которые она предлагает, прежде чем принимать сироп от кашля.
Примером доступного лекарства, не содержащего ДХМ, является простой Муцинекс (обязательно берите коробку с Муцинексом, а не Муцинекс DM, который действительно содержит ДХМ), отхаркивающее средство, которое содержит ингредиент гвайфенезин.Доктор Браун также рекомендует в качестве альтернативы бензонатат, рецептурное средство от кашля, которое обезболивает горло.
Какими сиропами от кашля можно злоупотреблять?
Некоторые из потенциально вызывающих привыкание ингредиентов, которые можно найти в сиропах от кашля и простуды, включают декстрометорфан (ДХМ), гидрокодон и кодеин. В приведенный ниже список включены некоторые из наиболее распространенных лекарств от кашля и простуды, которые содержат эти ингредиенты.
- Кодеин : Робитуссин АЦ, Прометазин с кодеином, Прометазин ВК с кодеином
- Hydrocodone : Tussionex, Hycodan .
- Декстрометорфан : Робитуссин DM, Mucinex DM, Delsym, NyQuil, DayQuil
Подростки и зависимость от сиропа от кашля: предупреждение
Если ваш подросток заболел, вы не испугаетесь, если заметите бутылку Робитуссина DM в ее рюкзаке вместе со школьными принадлежностями.Но есть повод для беспокойства. Согласно исследованию «Мониторинг будущего» 2018 года, 3,2% подростков злоупотребляют сиропом от кашля, что означает, что они используют лекарства от кашля и простуды, чтобы получить кайф. Сироп от кашля был доступен в течение десятилетий, и проблема зависимости от сиропа от кашля, особенно у подростков, была постоянной и постоянной проблемой.
Национальный институт наркомании среди подростков утверждает, что общие симптомы злоупотребления сиропом от кашля включают в себя: потерю координации, онемение, тошнота в животе, возбудимость, изменения зрения и даже недостаток кислорода в мозгу, что может вызвать повреждение головного мозга. .Смешивание лекарств, содержащих ДХМ, с рекреационными наркотиками или алкоголем — обычное дело, а также очень опасно.
Поскольку исследования показывают, что подростки уже подвергаются риску злоупотребления лекарствами от кашля, будьте бдительны, если у вас дома есть лекарства от кашля, а также есть маленькие дети или подростки.
Лучшее лекарство от кашля для быстрого результата
кашель Кашель — одна из наиболее частых причин, по которой люди обращаются к своему лечащему врачу. Поскольку в большинстве случаев кашель вызван простудой или факторами окружающей среды, безрецептурные лекарства от кашля и домашние средства обычно решают проблему.Тем не менее, если кашель вызывает повышение температуры или длится дольше трех недель, важно посетить своего лечащего врача, чтобы получить медицинскую консультацию или даже рецептурные лекарства от кашля.
Причины кашля
Хотя периодический кашель является нормальным явлением, постоянный кашель может быть признаком основного заболевания. Кашель — это защитный рефлекс, направленный на удаление чрезмерных выделений и инородных тел из дыхательных путей. Однако сильный и частый кашель может существенно повлиять на качество вашей жизни.
Основные причины кашля:
- Простуда: Простуда — это вирусная инфекция носа и горла (верхних дыхательных путей). Обычно это безвредно, хотя может показаться иначе. Большинство людей выздоравливают от простуды за 7-10 дней.
- Вирусная инфекция верхних дыхательных путей: Это еще одно название простуды. Чаще всего это происходит при попадании вируса в организм через рот или нос. Учитывая симптомы, он чаще всего передается при прикосновении, чихании или кашле.
- Грипп: Грипп — это вирусная инфекция, поражающая вашу дыхательную систему. Грипп обычно называют гриппом, но это не то же самое, что вирусы «желудочного гриппа», вызывающие диарею и рвоту. Хотя ежегодная вакцина против гриппа не эффективна на 100%, она по-прежнему является вашей лучшей защитой от гриппа.
- Бронхит: Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которые являются основными проходами, по которым ваше тело переносит воздух в легкие и из них.Люди, страдающие бронхитом, часто откашливают густую слизь, которая также может обесцвечиваться. Бронхит может быть острым или хроническим. Обычно это вызвано вирусом — часто теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп, — но в некоторых отдельных случаях это может быть вызвано бактериями.
Виды средств от кашля
Для лечения симптомов кашля и простуды можно использовать различные лекарства, но лишь некоторые из них могут быстро вылечить симптомы. Вот основные типы:
- Средства для подавления кашля (также называемые противокашлевыми средствами) блокируют кашлевой рефлекс, снижая вероятность кашля.Декстрометорфан (DM) является наиболее распространенным активным ингредиентом средств от кашля. Средства от кашля не следует использовать, если кашель вызван курением, эмфиземой, астмой, пневмонией или хроническим бронхитом. Антигистаминные препараты или противоотечные средства также могут сушить горло, делая слизь более густой и затрудняющей ее движение, что приводит к более сильному кашлю.
- Отхаркивающие средства разжижают или разжижают слизь в груди, облегчая ее откашливание. Один из популярных примеров — гвайфенезин. Также может помочь употребление дополнительных жидкостей.
- Комбинированные лекарства содержат комбинацию отхаркивающих средств, средств от кашля и других активных ингредиентов. Они могут включать антигистаминные, болеутоляющие и противоотечные средства для одновременного лечения нескольких симптомов. Для лечения кашля от простуды хорошим выбором является лекарство от простуды, которое содержит как антигистаминное, так и противоотечное средство, поскольку антигистаминное средство само по себе может быть неэффективным.
Какие лекарства от кашля отпускаются без рецепта лучше всего?
В большинстве случаев простуду можно вылечить, не обращаясь к врачу. Есть множество безрецептурных лекарств от кашля, которые вы можете купить в местной аптеке без рецепта.Некоторые из наиболее популярных безрецептурных быстрых средств от кашля включают:
- Псевдоэфедрин: Безрецептурное лекарство, снимающее заложенность носа. Самый популярный бренд — Sudafed (Sudafed coupons | Что такое Sudafed?). Поскольку он может повышать кровяное давление, Судафед следует контролировать тем, у кого высокое кровяное давление или другие проблемы с сердцем. Побочные эффекты включают раздражительность, нервозность и гиперактивность. Примечание. В нескольких штатах для этого требуется рецепт, и каждый штат хранит его за прилавком в аптеке.Для покупки необходимо предъявить удостоверение личности.
- Guaifenesin: Guaifenesin, часто известный под торговой маркой Mucinex (купоны Mucinex | Что такое Mucinex?), Является единственным доступным безрецептурным отхаркивающим средством, которое помогает облегчить симптомы простуды. Он помогает уменьшить заложенность грудной клетки и часто сочетается с псевдоэфедрином для облегчения нескольких симптомов. Предполагается, что гвайфенезин помогает разжижать слизь, облегчая откашливание слизи или мокроты, хотя сообщения о том, насколько эффективным он может быть, различаются. Не менее полезно пить много жидкости при кашле из-за инфекции.
- Декстрометорфан : средство для подавления кашля, которое влияет на сигналы в головном мозге, которые вызывают кашлевой рефлекс. Декстрометорфан используется для лечения кашля и доступен без рецепта в форме сиропа, капсулы, спрея, таблеток и пастилок. Он также присутствует во многих безрецептурных и рецептурных комбинированных лекарствах. Наиболее распространенные торговые марки включают Robafen Cough (Робитуссин) и Vicks Dayquil Cough. Не рекомендуется детям младше четырех лет. Дозировка для взрослых варьируется в зависимости от того, является ли состав с немедленным или пролонгированным высвобождением.Максимальная дозировка составляет 120 мл за 24 часа.
- Обезболивающие: Тайленол (ацетаминофен) (купоны на тайленол | Что такое тайленол?) И Адвил (ибупрофен) (купоны на адвил | Что такое адвил?) Могут помочь облегчить симптомы простуды и гриппа, например уменьшить лихорадку и боли в теле.
СВЯЗАННЫЙ : Sudafed vs Mucinex
Если вы обнаружите, что безрецептурные лекарства от кашля не действуют на вас, а ваши симптомы ухудшаются или сохраняются, ваш врач может прописать вам лекарства.Учитывая, что наиболее частой причиной кашля являются заболевания верхних дыхательных путей, и они чаще всего вызываются вирусами, маловероятно, что ваш терапевт назначит какие-либо антибиотики для лечения кашля. Антибиотики используются только при бактериальных инфекциях, таких как ангина.
Если у вас кашель, который вы просто не можете поколебать, и он длится более трех недель, обратитесь к врачу и изучите возможность основного заболевания, которое может потребовать лечения с помощью рецептурных лекарств.
Какие лекарства от кашля лучше всего отпускать по рецепту?
Хотя на рынке есть много рецептурных лекарств от кашля, вот некоторые из них, которые ваш лечащий врач может прописать для быстрого кашля и снятия боли:
Лучшее лекарство от кашля по рецепту | |||
---|---|---|---|
Кодеин | Нет. Ребенок может стать зависимым от опиоидов, и препарат может передаваться через грудное молоко. | Нет. По состоянию на 2018 год, кодеин противопоказан детям младше 18 лет согласно FDA. | Опиоидное средство от кашля. |
Tessalon Perles (бензонатат) | N / A – FDA Категория беременности C (неизвестно, может ли это нанести вред плоду или загрязняет ли оно грудное молоко). | Нет, не давать детям младше 10 лет без медицинского наблюдения. Для детей это может быть смертельным. | Он обезболивает легкие и горло, снижая кашлевые рефлексы. |
Tussionex PennKinetic (гидрокодон-хлорфенирамин) | N / A – FDA Категория беременности C (неизвестно, вредит ли она плоду или переходит в грудное молоко).Младенцы могут стать зависимыми от препарата. Поговорите со своим врачом. | № Не использовать лицам младше 18 лет. | Гидрокодон — это средство от кашля, которое снижает сигналы кашлевого рефлекса в головном мозге. Хлорфенирамин — антигистаминный препарат, снижающий действие гистаминов на организм. |
Прометеган (прометазин) | N / A – FDA Категория беременности C (неизвестно, может ли вред нанести плоду или если он загрязняет грудное молоко). | Да.Его можно с осторожностью назначать детям старше 2 лет. | Средство для подавления кашля и антигистаминное средство. |
Гидромет (гидрокодон-гоматропин) | Нет. Ребенок может стать зависимым от опиоидов, а лекарства могут передаваться через грудное молоко. | № Не использовать лицам младше 18 лет. | Опиоидные средства от кашля и антигистаминные препараты. |
Фенерган с кодеином (прометазин-кодеин) | №Ребенок может стать зависимым от опиоидов, а лекарства могут передаваться через грудное молоко. | № Не использовать лицам младше 18 лет. | Опиоидные средства от кашля и антигистаминные препараты. |
Гидрокодон-ацетаминофен | Нет. Ребенок может стать зависимым от опиоидов, а лекарства могут передаваться через грудное молоко. | Да. Его можно с осторожностью назначать детям старше 2 лет. | Опиоидное средство от кашля и обезболивающее. |
Получите рецептурный купон
Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности или кормления грудью, или перед тем, как давать какие-либо лекарства детям младше 12 лет.
Как принимать лекарство от кашля
Лекарства от кашля доступны в различных формах, включая сиропы, порошки, пилюли, капсулы и назальные спреи. Часто форма, которая лучше всего подходит для вас, — это просто личные предпочтения.Например, многим детям сложно проглотить таблетки, особенно когда у них болит горло, поэтому сироп может быть лучшим вариантом.
- Сироп от кашля: Подходит для взрослых и детей, которым требуется более быстрое облегчение, чем таблетки, для тех, кто страдает от сильной боли в горле, и для детей, которым трудно глотать таблетки.
- Порошок: Аналогично сиропам. Это помогает лекарствам действовать быстрее, и детям их легче принимать внутрь.
- Таблетки: Для взрослых, которым необходимо устойчивое облегчение в течение дня
- Спреи для носа: Для взрослых и детей с болью в горле, которая мешает им легко проглатывать таблетки или другие пероральные формы.
- Капли от кашля: Помогает при подавлении кашля. Многие капли от кашля уменьшают дискомфорт при боли в горле с добавлением таких ингредиентов, как ментол или мед.
Каковы лучшие домашние средства от кашля?
Хотя существует множество лекарств, облегчающих кашель, есть также ряд вещей, которые можно делать дома, которые не требуют лекарств и могут быть очень эффективными. К средствам от кашля относятся:
- Жидкости: Жидкость помогает разжижать слизь в горле.Теплые жидкости, такие как бульон, чай или сок, могут успокоить горло.
- Капли от кашля: Они могут облегчить сухой кашель и успокоить раздраженное горло. Доступно множество натуральных сортов с ментолом, лимоном, цинком, витамином С и медом.
- Мед: Чайная ложка меда может помочь ослабить кашель. Добавьте его в теплую воду с лимоном для дополнительного успокаивающего эффекта.
- Испарители или увлажнители: Добавление влаги в воздух облегчает вам дыхание.У вас есть несколько вариантов для этого. Утром вы можете создать свою парилку, закрыв дверь в ванную и протирая горячую воду в душе в течение нескольких минут, пока зеркала не запотеют. Пар поможет прочистить нос и грудь. Вечером вы можете включить в спальне вапорайзер или увлажнитель, чтобы избежать прерывистой ночи, полной кашля.
- Немедикаментозные солевые капли: Опрыскивание внутренней части носа немедикаментозными солевыми каплями может очистить слизь и облегчить заложенность носа.Это предотвращает появление капель из носа, которая может вызвать кашель.
- Соленая вода: Полоскание горла соленой водой может уменьшить выделение мокроты и слизи в горле, которые вызывают кашлевой рефлекс.
- Имбирь: Считается, что имбирь, известный своими противовоспалительными свойствами, облегчает кашель. Попробуйте добавить несколько тонких ломтиков в теплую воду, чтобы приготовить имбирный чай.
В большинстве случаев безрецептурные и домашние средства эффективно борются с раздражающим кашлем, но если кашель не проходит или усиливается, вам следует записаться на прием к врачу.И всегда полезно проконсультироваться со своим врачом при приеме любых лекарств, будь то безрецептурные или отпускаемые по рецепту, особенно перед тем, как давать их детям.
Отхаркивающее средство от кашля по сравнению со средством для подавления кашля
Естественный рефлекс
Кашель — это способ вашего тела защитить себя. По сути, это рефлекс, который защищает дыхательные пути от слизи и раздражителей, таких как пыль или дым. Некоторые продукты Робитуссина помогают вашему телу эффективнее кашлять и контролировать кашель.Как? Используя два ключевых ингредиента:
- Отхаркивающее средство для разжижения и разжижения слизи, чтобы ее было легче отвести.
- Препарат для подавления кашля для контроля кашлевого рефлекса.
Виновник: слизь
Один из главных виновников кашля — слизь. Обычно слизь в организме жидкая и жидкая. Он защищает и увлажняет слизистую оболочку органов тела, таких как легкие и кишечник, а также помогает удалять бактерии. 1 Но когда вы заболеете, ваше тело часто вырабатывает больше слизи, которая может загустеть и застрять в легких и дыхательных путях. 1 Из-за этого трудно дышать и легко заразиться. Отхаркивающие средства в некоторых формулах Робитуссина могут разжижать слизь и разжижать ее, облегчая вашему организму ее откашливание.
Успокойте кашель
Некоторые формулы Робитуссина также содержат средства для подавления кашля, чтобы контролировать кашлевой рефлекс. Продолжительный кашель может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как боль в груди, проблемы со сном и головокружение. 2 Средства для подавления кашля также помогают при так называемом «сухом кашле» или «непродуктивном кашле», при котором не выделяется слизь. Сухой отрывистый кашель может развиться ближе к концу простуды или после воздействия раздражителя, такого как пыль или дым. 3 См. Приведенные ниже формулы Робитуссина, чтобы найти тот, который подходит именно вам. Всегда читайте и следуйте указаниям на этикетке. По любым вопросам проконсультируйтесь с врачом.
Формулы со средством от кашля:
Формулы с отхаркивающим и подавляющим кашель средством:
ПОМЕЧИВАЕТСЯ: ЛЕКАРСТВО ОТ КАШЛЕНИЯ, ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ОТ КАШЕЛЯ, отхаркивающее средство
Список литературы
- Американский фонд астмы и аллергии, «Ринит и синусит.”
- Национальный институт сердца, легких и крови, программа Национальных институтов здравоохранения и Министерства здравоохранения и социальных служб США, «Что такое кашель?»
- WebMD, «Обзор темы кашля».
Хроническая зависимость от декстрометорфанового сиропа от кашля: отчет о болезни
Реферат
Справочная информация: Серьезное злоупотребление наркотиками и зависимость, связанная с препаратами от кашля, содержащими декстрометорфан, были проблемой в Соединенных Штатах с 1950-х годов, но об этом мало кто из врачей. из этого.Врачи должны быть внимательны к типу и количеству веществ, которые используются или неправильно используются пациентами, чтобы получить полную рутинную историю использования лекарств, отпускаемых без рецепта.
Методы: Мы описываем случай 66-летнего канцелярского служащего, который принимал от 4 до 16 унций декстрометорфана на регулярной основе в течение 8-летнего периода. Мы проконсультировались с нашим местным Центром по борьбе с отравлениями и провели поиск литературы, чтобы изучить предыдущие сообщения о подобных случаях, чтобы определить особенности, которые могут помочь врачам в распознавании и лечении этой проблемы.
Результаты и заключение: Несмотря на доступность значительного количества историй болезни в специализированных журналах, в литературе по первичной медико-санитарной помощи почти нет сообщений о хронической зависимости от декстрометорфана. Наш случай подчеркивает трудности в постановке правильного диагноза и получении эффективной помощи пациенту.
Декстрометорфан легко доступен для широкой публики в виде безрецептурных препаратов от кашля и простуды. Это также наркотический агент, потенциально опасный для злоупотребления, что было ранее описано в литературе.Наш случай показывает, что хроническое злоупотребление декстрометорфаном может быть более распространенной формой злоупотребления психоактивными веществами в первичной медико-санитарной помощи, чем это признается в настоящее время.
Отчеты о случаях
Госпожа BB, 66-летняя женщина, в анамнезе страдающая астмой, тромбоэмболией легочной артерии, кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, злоупотреблением алкоголем и депрессией, обратилась в отделение неотложной помощи университетской больницы с жалобой на «дрожь. Что она приписывала своему хроническому чрезмерному употреблению сиропов от кашля, содержащих декстрометорфан; она заявила, что, по ее мнению, у нее острая реакция отмены.Она описала себя как «выздоравливающую алкоголичку». Она рассказала о 30-летнем опыте злоупотребления алкоголем, которое началось в подростковом возрасте. Она несколько раз проходила программы детоксикации от алкоголя в нескольких центрах и, наконец, воздержалась от употребления в 1984 году, в возрасте 46 лет, после длительного приема в рамках детоксикации.
Она оставалась свободной от зависимости, пока несколько лет спустя не начала испытывать трудности в браке. Она обнаружила, что сироп от кашля, содержащий декстрометорфан, вызывает у нее эйфорию, аналогичную алкогольной, и отвлекает от личных проблем.Она начала время от времени употреблять до 4 унций сиропа от кашля, содержащего декстрометорфан; это вызывало «кайф» и временами делало ее вялой. Обычно она ходила в аптеку CVS и покупала их марку, содержащую 10 мг гидробромида декстрометорфана и 100 мг гвайфенезина на 5 мл вместе с глицерином, кукурузным сиропом фруктозы и пропиленгликолем. Постепенно ей потребовалось больше препарата для достижения того же эффекта, и она увеличила свое потребление до 8 унций / день, в конечном итоге достигнув максимального потребления 16 унций / день во время приема, что составляет примерно 960 мг декстрометорфана.Пациентка заявила, что намеренно избегала продуктов, содержащих алкоголь.
В условиях клиники она упомянула об этой проблеме своему врачу, который посоветовал ей позвонить в наркологический центр, но она не довела до конца. В текущем году она дважды была госпитализирована по поводу астмы; она заявила, что ее врачи не приняли во внимание ее опасения по поводу чрезмерного употребления декстрометорфана даже после того, как она добровольно предоставила эту информацию.
При обращении в отделение неотложной помощи она сообщила, что ее последняя доза декстрометорфана была за 3 дня до этого.Накануне она жаловалась на боли в животе, тошноту и один эпизод рвоты. Она описала боль в животе как резкую и по локализации в эпигастрии. Она также жаловалась на дрожь в обеих руках, но отрицала наличие каких-либо других неврологических симптомов. Она призналась, что чувствовала себя подавленной, дисфорической и испытывала проблемы со сном. Ее текущие лекарства включали аспирин 81 мг / день, ингаляторы альбутерола (2 вдоха 4 раза в день), ингаляционный порошок флутиказона / салметерола (250/50 2 раза в день), монтелейкаст (10 мг 1 раз в день), пантопразол (40 мг 1 раз в день), а также кальций и витамины. Д.
При физикальном осмотре она была бдительной, отзывчивой и не испытывала острых расстройств. Показатели жизненно важных функций были 183/91 мм рт. Ст., Пульс 96 ударов в минуту, температура 99 ° F и частота дыхания 16. Единственными находками, отмеченными при обследовании, были легкий грубый тремор вытянутых рук и умеренные хрипы в обоих полях легких.
При поступлении ее поместили на протокол клинической оценки отмены (CIWA) для выявления признаков активной отмены. Ей дали перорально низкие дозы хлордиазепоксида, чтобы облегчить симптомы «дрожи».«Ее токсикологический анализ мочи дал положительный результат на фенциклидин (PCP), но оказался ложноположительным из-за декстрометорфана. Выписана через 2 дня по направлению из лечебного центра, она была помещена на программу детоксикации. Программа лечения включала 5-дневную госпитализацию, во время которой она получала хлордиазепоксид и консультации, а также 2-дневное последующее амбулаторное наблюдение. Она выздоравливает без рецидивов последние 5 месяцев.
Обсуждение
Незнакомые с этой схемой использования, мы связались с нашим Центром по борьбе с отравлениями, чтобы получить отчет об известной токсичности и побочных эффектах неправильного использования.Обзор предоставленной нам информации, а также опубликованной литературы показал следующее.
Декстрометорфан, декстроизомер кодеинового аналога леворфанола, является ингредиентом средства от кашля, впервые появившимся на рынке как противокашлевое средство, отпускаемое по рецепту, в начале 1950-х годов; он стал безрецептурным лекарством в 1956 году. Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет приблизительно 120 мг / день. С тех пор поступали неофициальные сообщения о злоупотреблении сиропом от кашля. В настоящее время он входит в состав более чем 75 безрецептурных препаратов и доступен в концентрациях от 5 до 15 мг / 5 мл в различных размерах.Особую опасность представляют сиропы от кашля «повышенной крепости», содержащие до 3 мг декстрометорфана на мл.
Декстрометорфан является антагонистом рецептора N -метил-d-аспартата (NMDA), который активно изучается для использования при лечении нейропатической боли. Однако, как ПХФ и кетамин, он может вызывать диссоциативные эффекты в более высоких дозах (> 240 мг) .1 Пользователи описывают набор отчетливых дозозависимых «плато», варьирующихся от легкого стимулирующего эффекта до искаженного зрительного восприятия при низких дозах (около 120 мг) до ощущения полной диссоциации от своего тела при дозах 10 унций и более.Эффект обычно длится 6 часов. Недавняя литература предполагает, что интенсивное использование декстрометорфана может вызывать фенциклидин-подобные эффекты в результате метаболического превращения декстрометорфана в его непосредственный метаболит, декстрортан, который действует как антагонист рецептора NMDA. К ним относятся странное и гиперактивное поведение, нистагм, атаксия, галлюцинации, угнетение ЦНС и ложноположительный анализ мочи на PCP2. Для достижения желаемого состояния опьянения требуются дозы от 4 до 20 унций в день.
Проблемы с декстрометорфаном привели к ограничению продажи препарата в чистой таблетированной форме ( Romilar ) в 1960 году. В 1990 году Аптечный совет штата Юта начал требовать, чтобы Robitussin DM был перемещен за прилавок. что приводит к меньшему количеству зарегистрированных случаев жестокого обращения. Одно исследование, проведенное в Центре по борьбе с отравлениями штата Юта в 1999 г. 3, однако, выявило резкий рост преднамеренного злоупотребления декстрометорфаном, особенно среди подростков. В отчете за 1993 год были рассмотрены предыдущие сообщения о хроническом злоупотреблении декстрометорфаном; авторы добавили 2 собственных подростковых случая.4 В Швеции было зарегистрировано два смертельных случая, что привело к тому, что ее правительство ограничило доступность декстрометорфана только по рецепту. острые психотические реакции6. Хронические эффекты включают рецидивирующую манию при ежедневном употреблении 100–400 мл декстрометорфана на срок до 8 лет, перемежающуюся эйфорию 8 и тяжелое когнитивное ухудшение.9 Часто бывает трудно провести различие между острой и хронической передозировкой, как в случае с 23-летним джентльменом, который обратился в отделение неотложной помощи с острой интоксикацией в дополнение к хронической зависимости. потребление декстрометорфана в течение самого длительного времени, о котором пока не сообщалось (36–48 унций Робитуссина DM / день, или 2160–2880 мг гидробромида декстрометорфана на срок до 5 лет).
Определенные группы населения в целом относятся к группе повышенного риска, включая подростков, алкоголиков и лиц, злоупотребляющих наркотиками.Уличные названия декстрометорфана включают: «Кэнди», «CCC», «Декс», «DM», «Дрекс», «Красные дьяволы», «Робо», «Рохо», «Кегли», «Туссин», «Бархат», »И« Витамин D »; сленговые термины, обозначающие хроническое насилие, включают: «Dexing», «Robotripping» и «Robodosing». Некоторые экспериментальные данные свидетельствуют о том, что декстрометорфан может вызывать субъективные эффекты, подобные этанолу, как у алкоголиков, так и у людей контрольной группы, и вызывать легкую форму влечения только у алкоголиков. FDA выразило озабоченность по поводу потенциального злоупотребления декстрометорфаном в «Talk Paper» 2005 года после недавней смерти 5 подростков, которые, по-видимому, использовали чистый порошок декстрометорфана в форме капсул.12
Декстрометорфан в этих продуктах обычно присутствует в форме гидробромидной соли. При приеме внутрь больших количеств увеличивается вероятность появления клинических симптомов когнитивных нарушений, связанных с «бромидизмом». Мы не думаем, что это имеет отношение к нашему случаю, поскольку мы смогли найти только один, очень старый (1978 г.) случай в литературе, ограниченной пожилым населением.13
Сообщения о случаях иллюстрируют дополнительную дилемму в лечении этой зависимости. — трудности, с которыми сталкиваются многие пациенты, заставляя медицинских работников отреагировать соответствующим образом.В случае с армейским рядовым, упомянутым в отчете 1993 года выше, пациент сообщил о нескольких попытках обратиться за помощью к профессионалам (например, к священнику, молодежному руководителю и психологу), но не чувствовал, что его восприняли всерьез. Сообщив своему фармацевту о проблеме, он якобы получил такой ответ: «Невозможно получить кайф от Робитуссин » 8. В нашем случае несколько врачей не ответили на признание проблемы во время 2 госпитализаций.
С точки зрения первичной медико-санитарной помощи, хроническое пристрастие к веществам, отпускаемым без рецепта, или злоупотребление ими, трудно диагностировать и легко не заметить. Самая практическая рекомендация — собрать подробный анамнез всех безрецептурных терапий, используемых для каждого пациента. Многие врачи не знают об их стимулирующем, эйфорическом и метаболическом эффекте, а также о возможном злоупотреблении этими общими веществами, которые легко доступны в больших количествах и недорого как в местной аптеке, так и в Интернете.Хроническое злоупотребление декстрометорфаном трудно лечить, потому что оно выходит за рамки обычной терапевтической парадигмы врача. Если врач случайно направляет пациента в лечебный центр, направление может быть неуспешным либо из-за того, что пациент не справляется, либо из-за того, что лечебное учреждение не считает злоупотребление декстрометорфаном приоритетным направлением лечения.
Наши рекомендации для других врачей, которые могут столкнуться с подобными проблемами в своей практике:
Составьте полную историю приема лекарств, отпускаемых без рецепта, для всех пациентов.
Если кажется, что пациент принимает большое количество какого-либо конкретного лекарства, обратитесь в местный токсикологический центр, чтобы получить полные отчеты обо всех связанных с ним токсических эффектах и последствиях неправильного использования.
Не преуменьшайте допущение пациентом неправильного употребления вещества. Отвечайте с сочувствием, беспокойством и явным признанием серьезности проблемы.
Делайте соответствующие направления в центры детоксикации, но не останавливайтесь на достигнутом.Некоторые центры или персонал могут минимизировать потенциальную серьезность этой зависимости по сравнению с тем, что они обычно лечат. Возможно, вам будет уместно после того, как пациент позвонит по телефону, поговорить напрямую с персоналом лечебного центра, чтобы подтвердить серьезность злоупотребления и зависимости, а также обеспечить предоставление соответствующего лечения. Как показывает наш случай, короткое пребывание в стационаре продолжительностью от 5 до 7 дней с последующим амбулаторным наблюдением представляется адекватным лечением.
Продолжить наблюдение и поддержку пациента в воздержании после выписки из программы детоксикации.
- Получено для публикации 27 июня 2005 г.
- Исправление получено 2 октября 2005 г.
- Принято к публикации 5 октября 2005 г.
Список литературы
- ↵
Департамент здравоохранения и социальных служб: национальный Институты здравоохранения: галлюциногены и диссоциативные препараты, включая ЛСД, ПХФ, кетамин и декстрометорфан. Публикация NIH No. 01-2402, March 2001.
- ↵
Schier J. Избегайте неблагоприятных последствий: декстрометорфан может вызвать ложноположительный анализ мочи на наркотики фенциклидина.J Emerg Med 2000; 18: 379–81.
- ↵
Крауч Б.И., Каравати Э.М., Бут Дж. Тенденции злоупотребления наркотиками, отпускаемыми без рецепта, среди детей и подростков, сообщенные в региональный токсикологический центр. Am J Health Syst Pharm 2004; 61: 1252–7.
- ↵
Мюррей С., Брюертон Т. Злоупотребление безрецептурным декстрометорфаном подростками. Southern Med J 1993; 86: 1151–3.
- ↵
Хелфер Дж., Ким ОМ. Психоактивный потенциал злоупотребления Робитуссином-DM.Am J Psychiatry 1990; 147: 672–3.
- ↵
Цена LH, Lebel. J. Психоз, вызванный декстрометорфаном. (Письмо). Am J Psychiatry 2000; 157: 304.
- ↵
Walker J, Yatham LN. Злоупотребление бенилином (декстрометорфаном) и мания. (Письмо) BMJ 1993; 306: 896.
- ↵
Fleming PM. Зависимость от гидробромида декстрометорфана. (Письмо) BMJ 1986; 293: 597.
- ↵
Hinsberger A, Sharma V, Mazmanian D.Когнитивное ухудшение от длительного злоупотребления декстрометорфаном: отчет о случае. J Psychiatr Neurosci 1994; 19: 375–7.
- ↵
Wolfe TR, Caravati EM. Массовое употребление декстрометорфана и злоупотребление им. Am J Emerg Med 1995; 13: 174–6.
- ↵
Soyka M, Bondy B, Eisenburg B, Schutz CG. Поражение рецептора NMDA с субъективным ответом на декстрометорфан, нейроэндокринологическими данными и возможными клиническими последствиями. J Neural Transm 2000; 107: 701–14.
- ↵
- ↵
Раскинд М.А., Китчелл М., Альварес К. Отравление бромидом у пожилых людей. J Am Geriatr Soc 1978; 26: 222–4.
Что можно и что нельзя делать от лекарств от кашля и простуды
Сезон простуды и гриппа — это время года, когда насморк, кашель, ломота и боли кажутся повсюду. Любой, кто болеет простудой или гриппом, хочет облегчить симптомы. Однако выбор правильного продукта, отпускаемого без рецепта, может показаться сложным из-за множества доступных вариантов.
Сотни продуктов рекламируют свою способность устранять ваши симптомы, и они представлены во множестве различных пакетов и комбинаций. Какой вариант вам подходит? Важно иметь представление о типах лекарств, которые можно использовать для безопасного лечения симптомов простуды или гриппа.
Если вы ищете какое-то облегчение, следуйте этому списку того, что можно и нельзя, чтобы решить, какие из этих безрецептурных (OTC) лекарств помогут облегчить ваши симптомы:
- НЕОБХОДИМО запомнить эти классы лекарств, которые лучше всего помогут при лечении симптомов простуды или гриппа:
- Анальгетики или болеутоляющие средства используются для снятия температуры, болей и болей, таких как головная боль или боль в горле.Ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve) — все распространенные безрецептурные анальгетики, которые продаются как отдельно, так и в составе комбинированных продуктов от кашля и простуды.
- Антигистаминные препараты могут высушить выделения и уменьшить зуд. Они полезны при насморке или слезотечении. Названия лекарств включают хлорфенирамин и дифенгидрамин (Бенадрил).
- Средства от кашля могут помочь предотвратить кашель. Их лучше всего использовать при сухом кашле, который вы не можете сдержать.Декстрометорфан, безрецептурное средство от кашля, содержится в Робитуссине DM и Дельсиме.
- Отхаркивающие средства помогают очистить дыхательные пути от слизи. Итак, если вы кашляете слизистой — густым желтым веществом — попробуйте продукт с гвайфенезином. Гуафенезин является отхаркивающим средством и содержится в фирменных продуктах Робитуссин и Муцинекс.
- Противоотечные средства для носа помогают очистить заложенный нос. Псевдоэфедрин — наиболее эффективное противоотечное средство.Это основной ингредиент Судафеда. Все продукты псевдоэфедрина регулируются для предотвращения неправильного использования и, таким образом, хранятся за прилавком в аптеке вместе с фармацевтом. Фенилэфрин — еще одно безрецептурное противозастойное средство для носа. Также могут быть полезны назальные противозастойные спреи, такие как популярный оксиметазолин (Afrin, Vick’s Sinex) и фенилэфрин (Neo-Synephrine).
- ОБЯЗАТЕЛЬНО выберите лекарство, которое лечит только те симптомы, которые вы испытываете. Многие продукты содержат несколько ингредиентов для лечения различных симптомов.
- ОБЯЗАТЕЛЬНО имейте в виду, что определенные состояния здоровья могут помешать вам безопасно использовать лекарство. Вот почему так важно всегда сообщать фармацевту о любых хронических заболеваниях, которые могут быть у вас, например о высоком кровяном давлении или диабете.
- ДЕЙСТВИТЕЛЬНО избегайте обезвоживания, выпивая много жидкости каждый раз, когда вы страдаете от простуды или гриппа. Вода также действует как отличное отхаркивающее средство!
- ОБЯЗАТЕЛЬНО проверяйте каждую этикетку с ацетаминофеном на предмет соответствующей дозы и не превышайте суточный максимальный лимит.Это также означает, что вам следует избегать одновременного приема двух или более продуктов, содержащих ацетаминофен, если вы не проконсультировались с врачом или фармацевтом. Это связано с тем, что при приеме чрезмерных доз парацетамола существует вероятность повреждения печени. Для получения дополнительной информации об этом широко используемом лекарстве щелкните здесь.
- НЕ забывайте о фармацевте! Он или она всегда более чем счастлив помочь вам найти лекарство, которое лучше всего лечит ваши симптомы.
Если вы будете следовать этим общим правилам при поиске лекарства, которое поможет вам бороться с гриппом или простудой, вы сможете найти и безопасно использовать продукт, чтобы чувствовать себя лучше.
Можно ли принимать сироп от кашля при симптомах коронавируса? Врачи объясняют
НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКАGetty Images
Еще одно лекарство вошло в список возможных «не принимать» при симптомах коронавируса: декстрометорфан, безрецептурное средство от кашля, которое обычно используется в лекарствах от простуды, особенно в сиропе от кашля.
В новом исследовании, опубликованном в журнале Nature , было обнаружено, что декстрометорфан может увеличивать репликацию SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.Коронавирус процветает, когда он может реплицироваться и захватывать ваши клетки, что может вызвать у вас недомогание.
В результате исследователи предостерегают от использования сиропа от кашля и других лекарств от простуды и гриппа, которые содержат именно декстрометорфан. Однако исследование проводилось на клетках в лаборатории, а не на реальных людях. и авторы добавили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие лекарства действительно безопасно принимать.
Учитывая, что сухой кашель является одним из наиболее распространенных симптомов COVID-19, эти новые данные определенно вызывают удивление — но стоит ли вам действительно беспокоиться о своем сиропе от кашля? Мы попросили врачей разбить результаты.
Что такое декстрометорфан и как он работает?Сиропы от кашля обычно делятся на две категории: подавляющие средства, которые помогают предотвратить кашель, и отхаркивающие средства, которые помогают отхаркивать мокроту. «Декстрометорфан относится к категории супрессивных средств, что означает, что он временно облегчит ваш кашель, но не устранит его первопричину», — говорит Джейми Алан, фармацевт. D., доктор философии, доцент кафедры фармакологии и токсикологии Мичиганского государственного университета.
Декстрометорфан технически является наркотиком, но, по данным Управления по борьбе с наркотиками США (DEA), он не действует на определенные рецепторы так же, как морфин и героин. При использовании в малых дозах помогает справиться с кашлем. Когда им злоупотребляют, он может вызвать кайф.
Однако неясно, почему декстрометорфан имел «провирусный» эффект в этом конкретном эксперименте. «Исследование проводилось на клетках, а не на живом организме, поэтому трудно сказать, подтвердятся ли эти результаты», — сказал доктор.- говорит Алан.
Исследования показали, что мед при кашле так же эффективен, как и декстрометорфан. В одном более старом, но регулярно цитируемом исследовании, опубликованном в JAMA Pediatrics , дети с кашлем принимали мед, декстрометорфан или ничего перед сном. Исследователи обнаружили, что мед всегда лучше всего справлялся с облегчением симптомов, и декстрометорфан не отставал. Другое исследование Кокрейн, в котором проанализировано шесть испытаний с участием почти 900 детей, показало, что между действием меда и декстрометорфана на кашель «мало или совсем не разницы».
Трудно дать конкретный ответ на основе текущих результатов, и, опять же, необходимы дальнейшие исследования, чтобы знать наверняка. «Многие исследования in vitro в отношении человеческого тела оказываются неточными», — говорит Ричард Уоткинс, доктор медицины, врач-инфекционист и профессор внутренней медицины Северо-восточного медицинского университета Огайо.
Дэвид Катлер, М.Д., врач семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, штат Калифорния, соглашается. «Вы должны быть осторожны между эффектом in vitro (или в пробирке) и эффектом in vivo (или в реальной жизни)», — говорит он. «Часто это не одно и то же. Это обнаружено во многих противовирусных препаратах ».
Но, если вы хотите быть осторожными, вам и вашему врачу решать, хотите ли вы конкретно избегать приема декстрометорфана. «Даже несмотря на то, что свидетельств того, что это может иметь неблагоприятный эффект, мало, зачем рисковать?» говорит Уильям Шаффнер, М.D., специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицинского факультета Университета Вандербильта.
Итак, что делать, если у вас появился кашель?Сначала позвоните своему врачу. Доктор Катлер отмечает, что сухой кашель может быть признаком чего-то незначительного, например, аллергии или простуды, но он также является основным симптомом COVID-19. Ваш врач должен помочь вам понять, с чем вы имеете дело, и посоветовать, что делать дальше.
Если вы в конечном итоге выздоравливаете дома, может помочь множество безрецептурных средств — например, чай с медом, использование увлажнителя для борьбы с сухим воздухом и полоскание соленой водой (чтобы облегчить боль в горле от кашля).
Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. И подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей здесь , чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Действие лекарств от кашля в основном связано с плацебо.
Лекарства от кашля действуют в основном за счет сладкого вкуса и эффекта плацебо, говорится в новом отчете. Сладкие сиропы, используемые в большинстве безрецептурных лекарств, могут способствовать подавлению кашля и отхаркивающему действию, говорится в обзоре, опубликованном 2 декабря в журнале Respiratory Physiology and Neurobiology (www.sciencedirect.com / science / journal / 15699048, DOI: 10.1016 / j.resp.2005.10.004).
«В обзоре предполагается, что основное преимущество лекарств от кашля для лечения кашля, связанного с простудой, связано с эффектом плацебо, а не с фармакологическим эффектом активного ингредиента», — говорит автор, Рон Эклс, глава отдела простуды. Центр в Кардиффском университете.
Все, кроме двух из 60 безрецептурных лекарств от кашля, доступных в Соединенном Королевстве, содержат подсластители, такие как сахароза, глюкоза, мед, патока, или, в детских лекарствах, подсластитель, не содержащий сахара.
Сладкий или горький вкус лекарства может вызвать слюноотделение и секрецию слизи, говорится в отчете: «Сиропы от кашля, содержащие вещества, обладающие соматическим действием, такие как сахар, мед; пряные вещества, такие как перец; а вещества с горьким вкусом, такие как лимон и лимонная кислота, легко вызывают рефлекторное слюноотделение, а также могут способствовать секреции слизи из дыхательных путей », — говорится в сообщении.