Медицина экг – Цена на ЭКГ сердца в ИНВИТРО, сделать ЭКГ сердца в Москве и других городах по доступной стоимости

Электрокардиография (ЭКГ) | Медицина на «Добро ЕСТЬ!»

Электрокардиография (ЭКГ) – метод диагностики, изображающий кривую работы сердца, которая содержит информацию о состоянии и функционировании главного органа человеческого организма.

Все данные электрокардиографии записываются на электрокардиограмму.

Электрокардиография помогает диагностировать различные нарушения сердечного ритма и внутрисердечной проводимости, показывает изменение размеров полостей сердца, утолщение миокарда, признаки нарушения электролитного обмена, также определяет локализацию, глубину и размер ишемии или инфаркта миокарда, давность перенесенного инфаркта, выявляет токсическое поражение сердечной мышцы.

Показания к ЭКГ:

Также электрокардиографию назначают для прохождения профилактического осмотра, во время беременности, перед поездкой в санаторий, для разрешения занятия активными видами спорта или перед операцией.

Процедура ЭКГ

Процедура абсолютно безболезненна и делается в течении пары минут. От исследуемого потребуется ровно дышать и спокойно лежать. Очень важно успокоится и не волноваться. Если перед процедурой Вы бежали, необходимо несколько минут полежать, для нормализации сердечного ритма, после чего приступить к проведению ЭКГ.

Для получения электрокардиограммы, пациент ложится на кушетку. Места на теле, на которые будут крепиться электроды, обезжиривают, затем на них наносят специальный гель, который проводит ток (могут заменить влажными марлевыми салфетками). Врач присоединяет электроды, которые крепятся присосками, к груди, кистям и лодыжкам.

Важно! Если Вам холодно или Вы не можете успокоится, то данные кардиограммы могут быть неверными!!!

Подготовка к процедуре ЭКГ

В день проведения процедуры желательно отказаться от завтрака, а также от чая и кофе, так как они стимулируют сердечный ритм. Также нельзя употреблять алкогольные напитки, курить, принимать лекарственные препараты и заниматься активными физическими нагрузками. Обязательно примите душ, но не наносите на кожу никаких кремов и других косметических средств. Наденьте легко снимаемую одежду, чтобы легче было обнажиться перед проведением исследования. И, главное, расслабьтесь, думайте о хорошем! 🙂

Преимущества ЭКГ

Данный метод основан на съеме показателей ритма сердца и не производит никаких излучений или воздействий на организм, потому нанести вред здоровью не может. К преимуществам также можем отнести оперативность, достоверность информации о работе сердца, комфорт и отсутствие противопоказаний.

Противопоказания к ЭКГ

Как выше написано, электрокардиография не имеет противопоказаний, но имеет некоторые недостатки. Данный метод диагностики кратковременный, может зафиксировать только патологии со стабильной электрокардиографической картиной. А если нарушение кратковременное и не возникнет в момент записи ЭКГ, выявить его не получиться. Также кардиограмма не отображает сердечную гемодинамику, с её помощью нельзя установить наличие шумов в сердце. Не может электрокардиограмма определить и пороки с опухолями, для диагностики которых необходимо пройти УЗИ.

Расшифровка ЭКГ

Каждый элемент, изображенный на кардиограмме, показывает определенный процесс, происходящий в сердце в режиме реального времени. Согласно ширине, высоте, расстоянию и другим параметрам этих элементов специалист расшифровывает полученные данные.

Элементы на кардиограмме:

Зубцы. Выпуклости, устремлённые вверх (положительные) и вниз (отрицательные). Зубцы обозначаются латинскими буквами, каждая из них отражает состояние разных отделов сердца:

Р – показывает возбуждение правого и левого предсердия, должен быть положительным;
Q – отвечает за возбуждение межжелудочковой перегородки, всегда отрицательный.
R – вектор возбуждения верхушки сердца, с его помощью определяют активность стенок желудочков;
S – конечное возбуждение основания левого желудочка, отрицательный;
Т – регистрируется во время реполяризации желудочков;
U – не всегда регистрируется, маловыраженный зубец может указывать на реполяризацию дистальных участков проводящей системы желудочков.

Сегменты. Это расстояние между несколькими восходящими или спускающимися вниз зубцами, которые расположены по соседству.

Интервалы. Данные элементы это промежуток, который включает и сегмент, и зубец.
Правильный ритм определяется интервалами между зубцами R. Они должны быть равными, если это не так, то ритм сердца неправильный.

Комплекс QRS. Это желудочковый комплекс, регистрирующийся во время возбуждения желудочков сердца. Ширина комплекса показывает продолжительность внутрижелудочкового возбуждения.

Электрическая ось. ЭОС рассчитывают по изолинии, взявши высоту зубцов за основу. Норма, когда зубец R превосходит зубец S по своей высоте.

Сердечный ритм.

В норме сердечный ритм синусовый — на электрокардиограмме зубцы Р постоянной формы, расстояние Р-Р или R-R одинаковое.

Частота сердечных сокращений. Это пульс, в норме 60-90 ударов в минуту.

Получив данные, специалист начинает изучать и делать точные измерения и подсчеты электрокардиограммы. Современные аппараты ЭКГ автоматически выдают показатели всех измерений, что упрощает работу врача. После детального изучения врач делает заключение и выдает расшифровку.

Важно! Работу по расшифровке может проводить только специалист!

Пройти электрокардиографию можно в следующих клиниках:

Теги: экг цена, где сделать электрокардиографию, экг в Москве, экг в Санкт-Петербурге, экг в Самаре, экг в Воронеже, экг в Новосибирске, экг в Екатеринбурге, экг в Ижевске, экг в Казани, экг в Краснодаре, экг в Нижнем Новгороде, экг в Перми, экг в Ростове-на-Дону, экг в Уфе, экг в Челябинске

Что такое ЭКГ в медицине и как его делают

ЭКГ — это электрофизиологический метод регистрации с помощью графики возникающей разницы между электрическими потенциалами миокардавого время прохождения нервного импульса.

ЭКГ проводят с применением специальной аппаратуры — электрокардиографа, который записывает кривую, названную электрокардиограммой. Графическое изображение соответствует динамике разницы потенциалов в двух местах электрического поля сердца за весь его цикл. Электрическим полям сердца на теле человека будут соответствовать те места, на которые и накладываются электроды. Один электрод является положительным, другой – отрицательным. Оба они соединены с положительным и отрицательным полюсами самого аппарата.

Электроды располагаются в определенном взаимном порядке, который получил название электрокардиографическое отведение. Если между ними провести условно линию, получится ось, соответствующая этому отведению.
Стандартную ЭКГ врач записывает в 12 отведениях:

1. На ЭКГ три двухполюсных отведений — стандартные.
2. Девять однополюсных (из них три усиленных от конечностей и шесть грудных).

Для двухполюсных отв-й используют два электрода, для однополюсных — один индифферентный электрод и второй активный, или дифферентный, размещенный на выбранной точке тела.

Электрод активный, наложенный на конечность, дает однополюсное усиленное отв-е, а помещенный на грудь — однополюсное грудное.

Регистрация от трех стандартных отведений (І, ІІ, ІІІ): на конечности кладут марлевые салфетки, которые смочены физиологическим раствором, а сверху накладывают электроды из металла в виде пластинок. На правом предплечье размещают электрод с одним колечком и красным проводом, а на левом предплечье — тот, который имеет два кольца и желтый провод, на левой голени расположен электрод, имеющий зеленый провод и три кольца.
Три стандартных отв-ния образуют треугольник Эйнтховена. Вершины его соответствуют верхним конечностям и левой ноге. Центр этого треугольника — это сердечный электрический центр., он удален от всех вершин на одинаковое расстояние.

По очередности для фиксации сигнала от отведений к аппарату подключают по паре электродов:

1. Первому отведению соответствуют электроды от верхних конечностей.
2. Второму — от левой ноги и правой руки.
3. Третьему — от обеих левых конечностей.

Усиленные отведения:

• aVR – на правой руке расположен активный электрод;
• aVL— на левой руке находится активный эл-д;
• aVF — на левой ноге расположен активный эл-д.

Размещение электродов на грудной клетке:

1. В четвертом межреберном промежутке у правого края грудины.
2. В четвертом межреберном промежутке у левого края грудины.
3. Между пятым и четвертым межреберным промежутком по левой парастернальной линии.
4. В пятом межреберье по среднеключичной линии.
5. По передней подмышечной линии в пятом межреберном промежутке.
6. В пятом межреберном промежутке по средней подмышечной линии.

Перечисленные двенадцать стандартных отведений в большинстве случаев дают полную информацию, электрокардиография становится достаточной для точной диагностики. Определенные клинические случаи требуют использования иных унифицированных отв-й:

1. Дополнительные, крайние правые. Обозначены как V3 R-V 6R, полезны при декстракардии.
2. По задней подмышечной линии отв-я V7, крайние левые грудные и V8 с V9 (левая лопаточная и паравертебральные линии) дадут информацию об инфаркте заднем и боковом.
3. Грудные высокие отведения V12, V22, V23, V34, V35, V36, электроды для которых расположены выше на 1 или 2 межреберья, чем для отведений V1 и V2 информируют врача базальном переднем варианте инфаркта миокарда.
4. Существуют низкие грудные отв-я. Это V61, V62, V63, V74, V75, V76 используются при неправильном положении сердца, когда смещается диафрагма (низкое стояние).

От того, как правильно специалист установит электроды, будет зависеть качество полученной ЭКГ сердца. Чтобы избежать большого числа артефактов, нужно применять эл-ды, которые относят к малополяризирующим, а между кожей пациента и самой пластинкой наносить те среды, которые максимально хорошо проводят ток, это могут быть пасты, лоскуты из фильтровальной бумаги или байки, которые необходимо смочить теплым раствором натрия хлорида (от 5 до 10%).
Мышечные потенциалы могут обусловить появление помех, поэтому важным при размещении электродов является их максимальная приближенность к кистям и стопам. Электрокардиография проводится при полном спокойствии пациента.

Принципиальные основы работы электрокардиографа

Возбуждение миокарда вызывает возникновение разности потенциалов, что воспринимается расположенными на коже пациента металлическими пластинами и передается через вход аппарата. Напряжение это очень мало, поэтому оно на своем пути проходит через целую систему ламп катодных, после чего его величина резко возрастает примерно в 700 раз. За время полного сердечного цикла изменяется направление и величина электродвижущей силы сердца. Гальванометр отражает эти колебания, стрелка движется, что регистрируется как кривая на специальной ленте — электрокардиография.

Запись электрокардиограммы идет непосредственно во время ее регистрации. Обычно скорость движения ленты, на которую записывается электрокардиография, равна 50 мм в секунду, но может и отличаться (от 25 до 100 мм/с). Скорость, с которой движется лента в последующем, при расчете даст информацию о продолжительности того или иного элемента на ЭКГ. Например, стандартная скорость в 500 мм в секунду соответствует как 1 мм = 0,02 с.

Техника регистрации

Соблюдение некоторых правил обеспечит возможность получения наиболее точных результатов и качественную запись.
Как делают ЭКГ с соблюдением всех правил, описано далее. Во-первых, кабинет, где проводят ЭКГ, должен находиться на удаленном расстоянии от всех источников, дающих электронное поле: кабинет физиотерапии и рентгена, электромоторы, электрощиты распределительные. Во-вторых, сама кушетка, где будет лежать пациент, расположена на расстоянии от 1,5 до 2 метров от проводов, источников тока. Наиболее целесообразным будет экранировать ее.
За два часа до начала регистрации у пациента должен быть последний прием пищи, а непосредственно перед ним пациент отдыхает 10–15 минут. Раздевается больной до пояса, освобождает голени от одежды. Ложится спиной на кушетку, что позволяет мышцам максимально расслабиться.

Электрокардиография подразумевает правильное расположение электродов. Как разместить электроды: четыре пластинчатых эл-да накладываются на нижние трети голеней и предплечий, на груди — один или несколько эл-дов грудных, на грушах-присосках.
Чтобы контакт с кожей был наилучшим, специалист должен соблюдать такие правила:

1. В местах, где должны быть наложены эл-ды, кожа обезжиривается спиртом.
2. При выраженном волосяном покрове, кожу смазывают мыльным раствором или бреют.
3. Эл-ды можно наложить поверх марлевой повязки, смоченной раствором натрия хлорида или смазать их гелем, пастой, предусмотренной для этих целей.

Показатели электрокардиограммы:

1. Зубцы. Это положительные Р,R,T, а Q и S – отрицательные; зубец U относится к непостоянным положительным.
2. Интервалы. R-R, T-P, S-T, P-Q.
3. К комплексам относят QRS, QRST.

Каждый элемент на ЭКГ «говорит» о времени и последовательности, с которой проходит возбуждение по сердечной мышце.
В норме цикл сердца начинается возбуждением миокарда предсердий. То есть на ЭКГ появляется зубец Р. Его восходящий сегмент обусловлен в большей мере процессами возбуждения в правом предсердии, нисходящая часть отвечает за процессы в левом предсердии. Величина этого показателя небольшая — от 1 до 2,5 мм. Продолжительность не должна быть больше 0,08 до 1 с.
У здоровых людей зубец Р положительный в следующих отведениях: І, ІІ, V2-V6, AVF.
Двухфазным и положительным он бывает в V1, AVL, ІІІ. В-последних двух отведениях встречается отрицательная форма этого зубца.
Всегда отрицательный Р в отведении AVR.

Вслед за этим показателем следует участок прямой линии, который может заканчиваться зубцом Q или R. Именуется интервалом P-Q (R). Измерение его проходит от начала P до начала Q, по времени это соответствует старту возбуждения обоих предсердий до старта процесса возбуждения в миокарде желудочков. Продолжительность этого показателя от 0,12 до 0,2 с , укорачивается он при учащении сердцебиения.

Процесс прохождения возбуждения по миокарду обоих желудочков отражает сложный комплекс QRS. Измеряется продолжительность этого комплекса от начала Q до начала S, в норме она равна от 0,06 до 0,1 с. Самый высокий зубец этого комплекса R, он регистрируется почти во всех отведениях (стандартные и усиленные), а зубец S может быть зарегистрирован, лишь когда желудочки полностью охвачены возбуждением. Его амплитуда колеблется, но в норме не превышает 20 мм. Длительность желудочкового комплекса от 0,07 до 0,1 с.

Разность между потенциалами отсутствует, когда в сердечной мышце наблюдаются процессы деполяризации, что регистрируется на ленте, как прямая линия.

Следующий участок на ЭКГ — сегмент RST, который при полном здоровье в отведениях, наложенных на конечности, располагается примерно по изолинии, + 0,5 мм.
Из этого интервала зубец Т говорит о процессе реполяризации или восстановления миокарда обоих желудочков. Его норма — положительный в AVF 1, І, ІІ, V2-V6. положительным, отрицательным или двухфазным он бывает в V, AVL, ІІІ.
В AVR его значение всегда отрицательное.
Зубец Т имеет амплитуду не более 5 или 6 мм в отведениях от конечностей, а от грудных— от 15 до 17 мм по времени он равен от 0,16 до 0,24 с.

Q-T интервал также свидетельствует об электрической системе желудочков, то есть о процессе их возбуждения и реполяризации. Продолжительность этого показателя напрямую зависит от частоты пульса, чем чаще он, тем короче промежуток. Отмечено, что у лиц женского пола его продолжительность больше, чем у представителей мужского пола при одинаковой сравниваемой частоте сердечных сокращений.

Применение

• Самые необходимые и первоочередные параметры на ЭКГ — частота пульса и регулярность сокращений миокарда. Например, регистрация экстрасистол и аритмий.
• ЭКГ отражает изменения, связанные с острым или хроническим повреждающим действием на миокард (его ишемия, крайняя форма-инфаркт).
• ЭКГ используется для выявления нарушения баланса и обмена электролитов (калия, кальция, магния).
• Электрокардиография определяет нарушение проводимости по нервной системе сердца (блокады).
• Служит методикой скрининга при ишемическом поражении миокарда (даже при использовании нагрузочных проб).
• Электрокардиография дает информацию о физическом состоянии сердечной мышцы (например, признаки гипертрофии).
• Кроме перечисленного, ЭКГ хорошо дополняет диагностику внесердечной патологии (тромбоэмболия легочной артерии).
• Применение кардиофона дает возможность провести удаленную диагностику острой сердечной патологии (ишемические повреждения).
• Как самостоятельная методика или в комбинации с другими способами ЭКГ используется в оценке когнитивных процессов.
• Как обязательный компонент диспансерного наблюдения, электрокардиография используется у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Электрокардиография (ЭКГ) в Москве, цены на ЭКГ в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

ЭКГ – это самый популярный способ исследования работы сердца. С его помощью специалист делает выводы о наличии патологий в сердечно-сосудистой системе, наблюдает за изменениями в ходе лечения.

Электрокардиография осуществляется на приборе, который фиксирует малейшие колебания в работе сердца и передает их в виде графического изображения.

Благодаря данному методу кардиолог может определить следующие показатели:

• степень проводимости миокардом электрических импульсов;
• частоту сокращений мышцы;
• наличие патологий сердца;
• наличие и число рубцов в области миокарда;
• изменения в его работе.

Как проводится процедура

Перед тем как сделать ЭКГ с расшифровкой, необходимо предупредить врача или медсестру о приеме лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.

Пациенту требуется раздеться по пояс, лечь на кушетку и неукоснительно соблюдать указания специалиста: любое лишнее движение может привести к неправильным показаниям в результатах ЭКГ.

Руки и ноги пациента выпрямлены, на грудь, запястья и лодыжки устанавливаются цветные электроды. Затем в течение 5 минут кардиографом осуществляется запись показателей.

После получения всех требуемых данных производится расшифровка ЭКГ, для чего требуется помощь кардиолога.

Показания к проведению

Электрокардиография назначается специалистом при наличии следующих показаний:

• повышенное артериальное давление;
• атеросклероз;
• высокая степень ожирения;
• повышенный уровень холестерина;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• болезни нервной и эндокринной систем;
• ревматизм;
• одышка в состоянии покоя;
• боли в области груди с левой стороны;
• жжение в области сердца;
• обмороки и предобморочные состояния;
• травмы грудной клетки;
• нарушения сердечного ритма;
• плановое обследование внутренних органов;
• контроль за прохождением лечения;
• беременность.

Противопоказания при проведении процедуры

Противопоказаний электрокардиография не имеет: ее можно делать абсолютно всем вне зависимости от возраста и состояния здоровья. Однако существует ряд ситуаций, при которых ее проведение может быть осложнено.

Исказить данные обследования могут:

• высокая стадия ожирения;
• чрезмерно густой волосяной покров грудной клетки;
• находящийся в сердце пациента электрокардиостимулятор.

Если врачом назначено проведение ЭКГ с нагрузкой, то подобная диагностика не проводится при инфаркте миокарда, ишемии сердца, инфекционных или вирусных заболеваниях в острой стадии, подозрении на аневризму аорты.

Какой врач занимается проведением процедуры

Назначить обследование может любой специалист, заподозривший неладное, – терапевт, невролог, кардиолог, эндокринолог, хирург и др.

Проведением ЭКГ занимается медсестра или кардиолог. Последний всегда расшифровывает данные, перенесенные с элекрокардиографа, ставит точный диагноз и определяет схему лечения. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ сердца.

В клинике АО «Медицина» работают кардиологи, которые регулярно повышают уровень собственной квалификации и принимают участие в международных медицинских форумах и съездах.

Записаться на прием к специалисту Вы можете с помощью контактов, указанных на сайте клиники.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

В стенах АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) мы собрали самое современное оборудование, позволяющее с максимальной точностью проводить ЭКГ. Расшифровкой занимаются опытные кардиологи, которые искренне желают помочь каждому своему пациенту.

Мы стремимся к тому, чтобы каждый нуждающийся в качественном лечении, смог получить его. Мы работаем на благо пациентов.

Наши цены

Наши специалисты всегда открыты для пациентов, а потому получить конкретную информацию относительно цены услугу Вы можете, не выходя из дома: достаточно заглянуть на наш сайт во вкладку «Пациентам».

как определяется болезнь на ЭКГ, расшифровка результатов

Оглавление

Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти людей. Сократить смертность позволяют современные методы диагностики различных патологий. Одним из таких методов является ЭКГ (электрокардиограмма) – определение показателей сердечного ритма. Данное обследование является очень простым, неинвазивным (не травмирующим ткани) и информативным. В рамках диагностики регистрируется активность сердечной мышцы. Результаты исследования фиксируются на бумажной ленте и могут тут же оцениваться врачом.

Когда назначается диагностика?

Сделать ЭКГ пациентам рекомендуют при:

• Выраженных болях в области груди
• Одышке даже в покое
• Постоянных головокружениях и обморочных состояниях
• Непереносимости физических нагрузок
• Выявленных при первичной диагностике шумах в сердце

Также исследование проводится при высоких показателях артериального давления (постоянных или периодически возникающих), нарушениях сердечного ритма, ревматизме, сахарном диабете. ЭКГ проводят при передозировке некоторыми медицинскими препаратами.

Частью обязательного обследования электрокардиограмма является при:

• Беременности. Диагностика необходима в связи со сменой круга кровообращения
• Оценке профессиональной пригодности человека
• Стандартной диспансеризации
• Подготовке к оперативным вмешательствам

Существуют и другие показания к проведению ЭКГ. Вы можете получить направление на электрокардиограмму у своего врача или самостоятельно записаться на диагностику.

Как расшифровать диаграмму работы сердца?

Работа сердечной мышцы на кардиограмме представлена в виде непрерывной линии с цифро-буквенными обозначениями и различными отметками. План расшифровки ЭКГ включает анализ всего полученного графика, который может быть выполнен только специалистом. Правильно «прочесть» результаты способны не только кардиологи, но и терапевты и фельдшеры. Зачастую от своевременной расшифровки всех данных зависит не только здоровье, но и жизнь пациента.

При анализе данных специалисты обращают внимание на такие важные показатели, как:

• Интервалы
• Зубцы
• Сегменты

Важно! Существуют достаточно строгие показатели нормы ЭКГ, в некоторых случаях даже малейшие отклонения могут свидетельствовать о нарушениях работы сердечной мышцы. Но исключить или подтвердить патологию может только врач.

Это связано с рядом факторов:

• Показания кардиограммы в определенных состояниях (например, при беременности) могут отличаться от нормы, но не свидетельствовать о наличии заболевания
• Нельзя делать выводы по отдельным показателям. Расшифровка проводится только комплексно и включает оценку всех параметров
• В некоторых случаях информативными являются только результаты, полученные при определенных условиях (под нагрузкой, в динамике и др.)

Определить, что значат конкретные результаты ЭКГ, может лишь специалист! Не пытайтесь сравнивать разные исследования между собой и не делайте выводы на основе отдельных данных. Поручите эту работу профессионалам! Так вы гарантированно получите правильный диагноз и не будете бояться патологий, которых у вас на самом деле нет.

Нормы ЭКГ

Нормальная электрокардиограмма здорового человека выглядит следующим образом:

ЧСС: в интервале от 60 до 80 ударов в минуту

Тип сердечного ритма: синусовый

Интервал RR: 0,6-1,2 сек

Интервал PR: 120-200 миллисекунд

Интервал ST: 320 миллисекунд

Интервал QT: 420 миллисекунд или менее

P-зубец – 80 миллисекунд

T-зубец – 160 миллисекунд

J-зубец: отсутствуют

Обратите внимание! Нормы указаны для взрослого человека! У детей они являются другими.

Патологии

Во время снятия электрокардиограммы можно выявить следующие нарушения:

• Синусовая аритмия. В некоторых случаях она является нормой у детей и молодых людей. Такой ритм при патологии свидетельствует о физиологических нарушениях. Синусовая аритмия требует наблюдения у кардиолога, особенно в случаях, когда пациент имеет предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы
• Синусовая брадикардия. Такая патология характеризуется частотой сердечных сокращений около 50 ударов в минуту. Данная брадикардия возникает и у здоровых людей во время сна, а также у спортсменов
• Экстрасистолия. Данный дефект ритма проявляется в хаотичном, слишком частом или редком биении сердца. Пациенты могут жаловаться на неприятные толчки за грудиной, покалывания, ощущения пустоты в желудке, чувство внезапного страха
• Синусовая тахикардия. При такой патологии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она может возникать при физической или эмоциональной нагрузке и у здоровых людей. Также синусовая тахикардия сопровождает прием алкогольных напитков, энергетиков и крепкого кофе. В этих случаях она носит временный характер. При патологии пациенты жалуются на периодические сердцебиения даже в состоянии покоя и не на фоне приема определенных напитков
• Пароксизмальная тахикардия. Данное состояние характеризуется учащенным сердцебиением. Возникает приступ, который длится от нескольких минут до нескольких суток. Пульс при этом может превышать показатель в 200 и даже 250 ударов в минуту
• WPW-синдром. Он является подвидом наджелудочковой тахикардии и характеризуется увеличенной частотой сердечных сокращений и ощущением нехватки воздуха, замираниями сердца и усиленным сердцебиением. Также для патологии характерны обмороки, одышка, головокружения
• CLC. При такой патологии пациенты жалуются на учащенный сердечный ритм
• Мерцательная аритмия. Данное заболевание может носить как постоянный, так и периодический характер. Пациенты с мерцательной аритмией жалуются на выраженные трепетания сердца, испытывают чувство тревоги и даже паники

Выделяют и другие патологические состояния. Все они требуют наблюдения у кардиолога и регулярного полного обследования, которое включает не только ЭКГ, но и проведение иных исследований. Нередко точный диагноз пациенту можно поставить только после оценки целого ряда показателей, полученных после лабораторной и инструментальной диагностики.

Как записаться к кардиологу?

Если вы планируете сделать ЭКГ и получить консультацию специалиста, вам нужно записаться на прием в нашу клинику. Для этого достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33 . Наш специалист ответит на все ваши вопросы, озвучит стоимость диагностики и особенности подготовки к ней.

Преимущества проведения ЭКГ в МЕДСИ

• Аппараты экспертного класса. Они позволяют получать точные результаты диагностики и сокращать время проведения исследования
• Опытные врачи-кардиологи. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают уровень квалификации. Это позволяет им не только грамотно проводить обследование пациентов, но и быстро ставить диагноз и назначать адекватное лечение даже самых опасных патологий
• Возможности для проведения ЭКГ с расшифровкой в СПб на дому. Наш специалист может приехать к вам и выполнить исследование. Он тут же расшифрует его, поставит диагноз и назначит необходимые лекарственные препараты или направит на госпитализацию
• Возможность прохождения ЭКГ в день обращения. Вам не придется долго ждать. Просто запишитесь на процедуру в удобное для вас время
• Грамотные консультации кардиолога по результатам обследования. Наш специалист расшифрует ЭКГ, расскажет о нормах и отклонениях от них. В кратчайшие сроки вам будет поставлен точный диагноз

Не откладывайте обследование на потом даже при небольших признаках заболеваний сердечно-сосудистой системы!

Электрокардиограмма (медицина) — Мегаэнциклопедия Кирилла и Мефодия — статья

Электрокардиограмма (ЭКГ) — кривая, отражающая биоэлектрическую активность сердца. При возбуждении сердца на его поверхности и в его тканях возникает разность потенциалов, закономерно меняющаяся по величине и направлению по мере того, как вовлекаются в возбуждение новые участки сердца. Биоэлектрическая активность разных отделов сердца возникает в строго определенной последовательности, повторяющейся в каждом сердечном цикле возбуждения. Возникающие при этом изменения зарядов поверхности сердца создают в окружающей сердце проводящей среде динамическое электрическое поле, которое может быть зарегистрировано с поверхности тела после соответствующего усиления в виде переменной разности потенциалов. При этом получается характерная кривая, состоящая из нескольких зубцов, разделенных определенными интервалами. Эта кривая получила название электрокардиограммы — ЭКГ. Зубцы ЭКГ обозначаются латинскими буквами P, Q, R, S и T, а соответствующие интервалы, или сегменты, — P-Q, S-T, Q-T. Зубцы и интервалы ЭКГ отражают активацию и процессы восстановления в разных отделах сердца.

В сердце теплокровных и человека возбуждение возникает в синоаурикулярном узле (в сердце лягушки — синусном). На ЭКГ возбуждение этого узла не регистрируется, оно выявляется только специальными методами. Началу возбуждения предсердий соответствует зубец Р ЭКГ. За ним следует интервал P-Q, за это время происходит передача возбуждения атриовентрикулярному узлу. Комплекс QRS соответствует охвату возбуждением рабочего миокарда желудочков. После комплекса QRS регистрируется изоэлектрический интервал S-T, в течение которого вся поверхность желудочков остaется возбужденной. В норме сегмент S-T отклоняется от изоэлектрического уровня не более чем на 0, 1 мВ. Началу восстановительного процесса в желудочках соответствует появление зубца Т, с окончанием которого восстановление полностью завершается. После зубца Т регистрируется изоэлектрический интервал, соответствующий расслаблению сердца.

Величина разности потенциалов, улавливаемая электродами, зависит от расстояния от электродов до сердца, степени электропроводности ткани между сердцем и электродами и массы возбужденных элементов сердца, генерирующих электродвижущую силу. Поэтому для того, чтобы можно было сопоставлять и сравнивать между собой ЭКГ разных людей или проследить динамику изменения ЭКГ одного и тог же человека, необходимо было стандартизировать методы отведения. С этой целью отводящие электроды накладываются на строго определенные участки тела — в зависимости от этого говорят о том или ином методе отведения. Основными методами являются отведения от конечностей, или стандартные отведения, и однополюсные отведения от грудной клетки. В клинике и в физиологических экспериментах используется целый ряд других способов регистрации ЭКГ: униполярные отведения от конечностей и грудной клетки, пищеводные отведения (активный электрод локализуется в пищеводе в области расположения тех или иных отделов сердца), внутриполостные отведения (в качестве активного электрода служит электрод-катетер, который вводится через яремную вену в полость сердца).

Амплитуда и длительность зубцов, а также величина интервалов ЭКГ закономерно меняются при различных физических и физиологических воздействиях на сердце — при физической нагрузке, изменении положения тела. Эти изменения могут быть обусловлены, с одной стороны, чисто физическими явлениями, например, изменением положения сердца в грудной клетке при дыхании, при перемене позы, изменением электропроводности тканей между сердцем и отводящими электродами при дыхании. С другой стороны, они могут быть обусловлены и физиологическими причинами: изменением венозного притока, рефлекторными влияниями на работу сердца и на скорость проведения в нем.

Таким образом, при нормальном функционировании сердца форма ЭКГ может варьировать в определенных пределах. В связи с этим непременным условием правильного толкования ЭКГ при различных видах сердечной патологии является умение распознавать нормальную электрокардиографическую кривую во всех ее разновидностях. Нормальные варианты ЭКГ можно найти в различных клинических справочниках и учебниках по электрокардиографии.

При различных патологиях сердца форма ЭКГ существенно отклоняется от указанных выше нормативов. Наиболее яркое отражение на ЭКГ получают патологические процессы, связанные с нарушениями ритмической активности сердца (экстрасистолии, фибрилляции и др.), проведением возбуждения (блокада ножек пучка Гиса), возникновением ишемических очагов ЭКГ позволяет диагностировать различные формы инфаркта миокарда и вести наблюдение за процессом восстановления коронарного кровообращения в постинфарктном периоде.

Клинические примеры ЭКГ

Полная блокада правой ножки пучка Гиса

 

Полная блокада правой ножки пучка Гиса (ПБПНПГ). Пациент 62 лет, с жалобами на кашель, клинической картиной острого бронхита. Острой коронарной патологии не выявлено.

 

Предсердная экстрасистолия

 

Предсердная экстрасистолия. Пациентка 73 года, обратилась по поводу ухудшения течения гипертонической болезни. Перебоев в работе сердца не ощущает, неотложного лечения не требуется.

Трепетание предсердий

 

Трепетание предсердий, правильная форма 2:1, ЧСЖ 130 в минуту. Пациент 66 лет, в течение 1 месяца беспокоит сердцебиение. Ранее нарушения ритма не выявляли.

 

Трепетание предсердий, неправильная форма, ЧСЖ 104 в минуту. Тот же пациент после внутривенного введения 10 мг верапамила.

Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

 

Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Пациентка 66 лет с жалобами на общую слабость, сердцебиение в течение 1 часа. В анамнезе — неоднократные пароксизмы ПСВТ. Пароксизм купирован внутривенным болюсным введением АТФ 10 мг.

 

Синусовая брадикардия

 

Синусовая брадикардия. ЧСС 42 в минуту. Пациент 54 лет с жалобами на общую слабость, головокружение, тошноту, рвоту. АД 60/30. Токсическое действие этанола. После внутривенного введения 0,5 мл атропина учащение ЧСС до 64 в минуту.

 

Фибрилляция предсердий

 

Фибрилляция предсердий, нормосистолия, ЧСЖ 82 в минуту. Пациентка 83 года, обращение по поводу болей в грудной клетке вертеброгенного генеза. В анамнезе — ИБС. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Динамики с прежними ЭКГ нет. Коррекция ритма и ЧСС не требуется.

 

Острый инфаркт миокарда

 

Острый передне-боковой инфаркт миокарда. Пациентка 72 года, длительность болевого приступа 8 часов. Типичный приступ ангинозных болей, сопровождающихся потливостью, слабостью. Нитраты без эффекта. Лечение по стандарту ОКС с подъемом сегмента ST, болевой синдром купирован после введения морфина. Госпитализирована в сосудистый центр для коронарографии и дальнейшего лечения.

ЭКГ — это… Что такое ЭКГ?

ЭКГ-5А — Год начала серийного выпуска 1980 Страна постройки СССР Заводы Уральский завод тяжелого машиностроения Страны эксплуатации СССР, Румыния, Монголия, Куба и др. Всего построено ▲ …   Википедия

ЭКГ — экскаватор карьерный на гусеничном ходу Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. С. Пб.: Политехника, 1997. 527 с. ЭКГ эксплуатационно коммерческая группа Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского… …   Словарь сокращений и аббревиатур

ЭКГ ВР — Электрокардиография высокого разрешения, метод регистрации ЭКГ и её высокочастотных, низкоамплитудных потенциалов, с амплитудой порядка 1 10 мкВ. В основе ЭКГ ВР заложена регистрация сигнала ЭКГ с высокой частотой дискретизации (1 2 кГц) и с… …   Википедия

ЭКГ — Электрокардиография методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Эхокардиография метод ультразвуковой диагностики, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его… …   Википедия

экг — электрокардиограмма Словарь русских синонимов. экг сущ., кол во синонимов: 1 • электрокардиограмма (3) Словарь синонимов AS …   Словарь синонимов

ЭКГ — нескл. ж. Процедура измерения пульсации сердечной мышцы; электрокардиограмма. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

ЭКГ — [экаг э], нескл., жен. и неизм. (сокр.: электрокардиограмма, графия, графиче ский) …   Русский орфографический словарь

экг — [экагэ], неизм.; [прописными буквами] ж. Электрокардиограмма; процедура измерения пульсации сердечной мышцы …   Энциклопедический словарь

ЭКГ — Электрокардиография. Произносится [э ка гэ] …   Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

ЭКГ — см. Электрокардиограмма …   Медицинская энциклопедия