Месяц как нет месячных: Причины задержки месячных при отрицательном тесте

Задержка месячных из-за стресса: сколько она длится и какое влияние оказывает на организм

Задержка месячных из-за стресса: сколько она длится и какое влияние оказывает на организм

Менструальный цикл – это значимый показатель женского здоровья. Если он регулярный и никаких беспокоящих симптомов нет, то гинеколога в профилактических целях можно посещать 1–2 раза в год. Сбои в цикле и задержка менструации могут говорить как о наступлении беременности, так и о возможных проблемах, поэтому срочная консультация специалиста необходима.

Чтобы знать среднюю продолжительность цикла, нужно понять, что же это такое. Менструальный цикл – это срок от первого дня месячных до первого дня следующих выделений. Организм каждой женщины уникален, поэтому средний срок цикла может варьироваться в пределах 21–32 дней. Главное, чтобы он был регулярным. Например, у одной женщины в разные месяцы цикл должен колебаться в пределах 1–2 дней, но не более. Нормальная продолжительность менструации также индивидуальна.

У разных женщин она может составлять от 3 до 7 дней. Сбои в цикле и продолжительности месячных могут появляться по разным причинам, в том числе и из-за смены психоэмоционального состояния.

Как стресс влияет на менструацию

Стресс – одна из распространенных причин сбоев менструального цикла. Он является защитной реакцией организма и развивается в ответ на различные факторы: физическое перенапряжение, проблемы на работе или в семье и другое. Раздражительность, чувство подавленности, апатия, бессонница, нарушение аппетита – верные спутники стресса. Негативному воздействию подвержено не только эмоциональное состояние, но и весь организм, в том числе репродуктивная система.

Влияние пролактина. Под воздействием сильных эмоций происходят изменения в эндокринной железе, начинается усиленная выработка гормона пролактина в гипофизе. Это то самое вещество белковой природы, которое в норме синтезируется во время беременности и способствует нормальной лактации. Но в обычной ситуации оно не приносит пользы.

Под его влиянием деятельность щитовидной железы замедляется, нарушается связь с гипофизом, возрастает уровень тиреотропного гормона. Это, в свою очередь, может привести к нарушению менструального цикла, что обычно проявляется в увеличении интервала между менструациями. Если концентрация пролактина слишком высока, месячные могут отсутствовать вообще.

Влияние кортизола. Во время стресса активизируется деятельность коры надпочечников, где синтезируется еще один гормон, влияющий на менструальный цикл, – кортизол. Это вещество стероидной природы, избыток которого негативно отражается на гормональном фоне женщине. Что может проявляться в росте волос на теле (по мужскому типу), жировых отложениях, ухудшении состоянии кожи. Если концентрация кортизола повышена в течение долгого времени, это может привести к появлению лишнего веса. Ожирение отрицательно сказывается на репродуктивной системе и может быть причиной синдрома поликистозных яичников.

Виды и причины стресса

Стресс может быть кратковременным или длительным.

В первом случае он является естественной реакцией организма на негативные события и может быть даже полезным. Он помогает мобилизовать силы для решения проблемы и оставляет возможность восстановиться. Длительный стресс может стать причиной ряда проблем со здоровьем. Каждый вид стресса может быть вызван разными причинами, наиболее распространенными среди них являются следующие:

• тяжелые физические нагрузки;
• эмоциональные потрясения;
• акклиматизация;
• изменение образа жизни;
• перенесенные травмы, операции;
• проблемы на работе;
• отсутствие взаимопонимания в семье и др.

Какая задержка считается нормой

Как говорилось выше, каждый организм индивидуален, поэтому индивидуальны и сбои в менструальном цикле. Если беременность не наступила и нет серьезных поводов для беспокойства, то задержка месячных обычно не превышает 5 дней. В тяжелых случаях отсутствие менструации может достигать нескольких месяцев и требует лечения.

Стоит отметить, что у подростков в период полового созревания менструальный цикл нестабилен. В течение двух лет с начала первого кровотечения он должен установиться.

Как бороться со стрессом

Стресс – проблема, с которой можно и нужно бороться. Ознакомьтесь с несколькими методами, которые доступны всем, но от этого не теряют своей эффективности.

Позвольте себе отдохнуть. В дело можно пустить все: от теплой ванны с маслами до велопрогулки, от шопинга до путешествия. Выберите то, что позволит максимально расслабиться и забыть о проблемах.

Добавьте положительных эмоций. Сделайте то, что принесет вам радость: встретьтесь с подругами, сходите на романтическое свидание, покатайтесь на аттракционах.

Обеспечьте полноценный сон. Женщине важно спать не менее 8 часов в сутки. Качественный ночной отдых – залог здоровья, хорошего самочувствия и прекрасного внешнего вида.

Питайтесь полноценно. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным, включать фрукты, овощи, белки и сложные углеводы.

Сильные ограничения и длительные строгие диеты могут нанести больше вреда, чем пользы.

Займитесь йогой. Медитация и занятия йогой – древние практики, которые помогают контролировать эмоции и избегать стресса.

Найдите хобби. Любимое занятие, пусть оно и кажется другим бесполезным, помогает найти отдушину, зарядиться положительными эмоциями, восстановить душевное равновесие. Это может быть чтение, кулинария, вязание, вышивка, конные прогулки, танцы или что-то другое.

Когда необходима помощь специалиста

Задержка менструации (особенно если она появляется часто) не является нормой. О регулярности цикла нужно проконсультироваться со специалистом – гинекологом. Если проблема заключается именно в стрессе, может потребоваться помощь психолога или психотерапевта. Проговаривая ситуации, вы сможете быстрее найти выход. Зачастую при стрессе пациенткам назначаются седативные препараты на основе трав, например Корвалол ФИТО.

Нарушение цикла — о чём организм предупреждает женщину

Нерегулярные менструации, задержки иногда кажутся незначительными отклонениями от нормы.

Однако врачи советуют — при первых тревожных признаках обратиться к специалисту, так как эти симптомы часто говорят о гормональных нарушениях и иногда могут предшествовать куда более серьёзным заболеваниям.

Нарушение гормональной функции яичников в медицине называют дисфункцией. Что это такое, в чём причина возникновения заболевания и чем оно грозит женщине, ИА «Чита.Ру» рассказал врач-гинеколог клиники «Медлюкс» Марина Дамдинова.

В чём причина нарушений?

Дисфункция появляется из-за изменений в процессе образования и выделения гормонов. Их могут спровоцировать осложнения после выкидыша или аборта, эндокринные и гинекологические заболевания. Даже такие, что стали уже привычными и частыми — заболевание щитовидной железы, эндометриоз. Гормональные нарушения могут быть врождёнными — из-за генетической предрасположенности. У некоторых женщин такая проблема возникает из-за дефектов яичников, стрессов, неврозов, лечения некоторыми лекарствами и даже из-за переезда в другой город.

Что предупреждает о дисфункции?

Спросите себя, как часто вы ходите к гинекологу? Обычно всегда есть дела поважнее, работа, семья, поэтому даже при появлении реальных проблем, многие не сразу обращаются к врачу. На начальной стадии дисфункции сбивается процесс овуляции — месячные нерегулярные и очень скудные. Между ними возможны кровянистые выделения. Сильные и долгие менструации — также могут быть признаком дисфункции. Как и длительная задержка месячных — свыше 35 дней — с последующей менструацией больше 7 дней. Либо нерегулярными частыми месячными, следующими друг за другом меньше, чем через 21 день.

Но и здесь уверенной быть трудно. Дисфункция может прятаться не только за нарушениями цикла, но и уже тянущими болями внизу живота. Или острыми спазмами в животе, отдающими в поясницу.

Эмоциональные проблемы — часто тоже признак гормонального сбоя. Раздражительность, желание плакать по любому поводу, апатия, вялость и сонливость — повод пойти к врачу.

Чем опасна дисфункция?

Репродуктивная система женщины первая реагирует на возникновение серьёзных заболеваний. Если вовремя не обратить внимание на нарушение цикла, непривычные боли или недомогание, то безобидные симптомы могут иметь тяжёлые последствия.

Иногда при дисфункции месячные идут настолько долго и обильно, что появляется анемия — кожа становится бледной, сердцебиение учащается, пропадает аппетит, появляется слабость, сонливость, головокружение и головная боль. Без лечения такое состояние может привести к прекращению месячных на 3-6 месяцев вообще.

Но, что гораздо опаснее, при дисфункции яичников из-за повышения женских гормонов могут возникнуть миома матки, эндометриоз, злокачественные опухоли молочных желёз, мастопатия.

Как лечат?

Достоверно поставить диагноз может только врач. Для диагностики дисфункции яичников придётся сдать анализы, УЗИ, посетить не только гинеколога, но и эндокринолога. Назначают при дисфункции медикаменты, физиотерапию, а иногда даже делают операцию.

Цель всего лечения — восстановить нормальный для женщины гормональный фон.

Чтобы заболевание не стало хроническим, нужно избегать простуд и при малейшем дискомфорте обращаться к врачу.

В клинике «Медлюкс» для лечения нарушений менструального цикла предлагаются все услуги диагностики и лечения: лабораторная диагностика, УЗИ, медикаментозная терапия, физиотерапия, оперативное лечение. Специалисты внимательно и бережно относятся к своим пациенткам, что гарантирует высокие результаты лечения.

Как снизить вероятность болезни?

Важно сбалансированно питаться — не есть слишком много жирной пищи. Полезно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Это поможет предотвратить не только появление дисфункции, но и раннего угасания репродуктивной системы.

 

МедЛюкс, ул. Красной Звезды, 58 (ТД «Царский»)

Лицензия №ЛО-75-01-001076 от 2 марта 2016 года

Комментарии модерируются рекламодателем

Лидия Иванова по информации, предоставленной рекламодателем12:00, 06 февраля 2017

Два месяца нет месячных, но не беременна: что делать, причины

Если два месяца нет месячных, но женщина не беременна, становится понятно, что в организме произошел сбой. Нарушение цикла может быть вызвано резкими переменами в образе жизни, заболеваниями, стрессом или переутомлением. Это не должно оставаться без внимания, т.к. чем раньше будет выявлена причина этих негативных изменений, тем в меньшей степени это отразится на здоровье.

Если два месяца нет месячных, стоит посетить врача

Причины задержки месячных на протяжении двух месяцев

Столкнувшись с задержкой менструации, женщина в первую очередь покупает тест на беременность. Но, увидев отрицательный результат, начинает волноваться. Сразу приходят в голову мысли, что причиной этого являются заболевания репродуктивных органов. Но не стоит сразу рисовать страшные перспективы, организм весьма восприимчив к любым физиологическим, внешним фактором и таким образом реагирует на них.

Основные причины, кроме беременности.

• Чрезмерная физическая нагрузка или резкий скачок веса. Анорексия или ожирение, а также подготовка к серьезным соревнованиям или марафону приводит в действие защитный механизм организма. Это вызывает задержку овуляции на фоне экстремальных нагрузок. Синтез эстрогена сокращается, работа слизистой нарушается, что и вызывает задержку.
• Стресс. Область головного мозга, гипоталамус, регулирует синтез гормонов, отвечающих за менструации. При стрессовых ситуациях его функция нарушается, что и вызывает отсутствие месячных.
• Дисфункция щитовидной железы. Усиленная или пониженная выработка гормонов в организме отражается на работе внутренних органов и систем, в том числе и на репродуктивной.
• Смена климата. Продолжительный отпуск вдали от привычных условий является своеобразным стрессом для организма. Повышенная доза ультрафиолета также негативно отражается на слаженности работы организма.
• Противозачаточные таблетки. Длительное отсутствие месячных может быть побочным явлением средств от нежелательной беременности. По окончании приема организму нужен период на восстановление. Через два-три месяца все приходит в норму.
• Климакс. В сорок или сорок пять лет, если у женщины серьезные гормональные перебои, возможно развитие преждевременной менопаузы, что характеризуется угасанием репродуктивной функции. Дополнительные симптомы: приливы, повышенное потоотделение, повышенная сухость влагалища.

Эти причины способны негативно отражаться на менструальном цикле, что проявляется отсутствием овуляции в положенный срок на протяжении двух и более месяцев.

Гинекологические факторы отсутствия менструаций

Причиной того, что два месяца нет менструации, могут быть и патологические процессы в организме. Иногда задержка является единственным симптомом, а может сопровождаться дополнительными признаками, такими как ноющая боль в области поясницы или живота, выделения подозрительного характера.

Итак, если результат теста отрицательный, что это может быть:

• поликистоз яичников;
• миома;
• ложная беременность;
• цистит;
• инфекционное поражение мочеполовой системы;
• злокачественные образования в шейке матки.

Выкидыши и аборты также вызывают нарушение менструального цикла. Прерывание беременности отражается на гормональном фоне женщины. А последующая чистка приводит к повреждению слизистой матки. Оба эти фактора негативно отражаются на овуляции. Для того чтобы все пришло в норму, потребуется несколько месяцев.

Неумение современных женщин полноценно отдыхать и расслабляться – основная причина нарушений менструального цикла.

Задержку способна вызвать и спираль для предотвращения нежелательной беременности. Иногда инородное тело провоцирует развитие воспаления. Это грозит закупоркой выхода из матки, что приводит к накоплению кровянистых выделений, не имеющих выхода наружу.

Гинекологические причины задержки требуют своевременного диагностирования и адекватного лечения. Игнорирование неприятной симптоматики способно привести к серьезным осложнениям для здоровья.

Если два месяца нет месячных, болит живот, но не беременна, возможно, дело в инфекции

Что делать, если нет месячных два месяца, но не беременна?

При отсутствии менструаций на протяжении двух месяцев, даже если беременность исключена, стоит обратиться к гинекологу и установить основную причину дисбаланса в организме. Это поможет не только выявить заболевание при его наличии, но и стабилизировать психологическое состояние, исключив надуманные тревоги.

Нельзя пытаться самостоятельно спровоцировать появление менструаций с помощью народных средств. Это может быть крайне опасно для здоровья.

Только врач с помощью проведенных анализов и осмотра определит причину нарушения цикла. И уже на основании этого установит схему и длительность терапии, в зависимости от характера выявленного заболевания.

Причин, которые способны вызывать задержку критических дней, существует множество. Неважно, двадцать или сорок лет женщине: если тест отрицательный, но месячных нет, имеет место гормональный дисбаланс. Не стоит затягивать визит к врачу и гадать, что вызвало сбой в организме, а лучше пойти и пройти обследование.

Видео

Также интересно почитать: нет месячных после отмены противозачаточных

Что такое аменорея? Что вызывает это?

Что такое аменорея?

Аменорея — это когда у вас не идут месячные, даже если вы пережили период полового созревания, не беременны и не пережили менопаузу.

Дело не в нерегулярных менструациях. Если у вас аменорея, у вас никогда не будет менструаций. Хотя это не болезнь, вам следует сообщить об этом своему врачу, поскольку это может быть симптомом заболевания, которое поддается лечению.

Типы аменореи

Есть два типа аменореи:

Первичная аменорея. Это когда молодые женщины не имеют первых месячных к 15 годам.

Вторичная аменорея. Это когда у вас были нормальные менструальные циклы, но они прекращаются на 3 или более месяцев.

Симптомы аменореи

Помимо отсутствия месячных, в зависимости от причины аменореи у вас могут быть и другие симптомы:

Причины аменореи

Многие факторы могут вызвать аменорею.

Возможные причины первичной аменореи (когда у вас никогда не бывает первой менструации) включают:

Во многих случаях врачи не знают, почему первая менструация никогда не наступает.

Распространенные причины вторичной аменореи (когда у кого-то, у кого были нормальные менструации, перестают их заболеть) включают:

Другие причины вторичной аменореи включают:

Если вам удалили матку или яичники, у вас также прекратится менструация.

Диагностика аменореи

Поскольку многие факторы могут вызывать аменорею, может потребоваться время, чтобы найти точную причину.

Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр и осмотр органов малого таза.Если вы ведете половую жизнь, они могут сначала назначить тест на беременность, чтобы исключить беременность как причину.

Чтобы выяснить, что вызывает аменорею, может потребоваться несколько тестов. Ваш врач может использовать одно или несколько из следующего:

Анализы крови. Они измеряют уровни определенных гормонов в крови, включая фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тиреотропный гормон, пролактин и мужские гормоны. Слишком много или слишком мало этих гормонов может нарушить менструальный цикл.

Визуальные тесты. Эти тесты могут показать аномалии ваших репродуктивных органов или локализации опухолей. Тесты включают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Гормональный провокационный тест. Ваш врач пропишет вам гормональное лекарство, которое должно вызвать менструальное кровотечение, когда вы перестанете его принимать. Если вы этого не сделаете, это может означать, что причиной аменореи является недостаток эстрогена.

Гистероскопия. Ваш врач проведет маленькую камеру с подсветкой через влагалище и шейку матки, чтобы посмотреть на внутреннюю часть матки.

Генетический скрининг. Выполняет поиск генетических изменений, которые могут помешать работе яичников, а также частично или полностью отсутствующих Х-хромосом (синдром Тернера).

Хромосомные тесты (кариотип). Определяет отсутствующие, лишние или перестроенные клетки в ваших хромосомах, чтобы помочь выявить аномалии, которые могут вызвать аменорею.

Лечение аменореи и уход на дому

При лечении аменореи основное внимание уделяется состоянию, которое ее вызывает.Заместительная гормональная терапия или противозачаточные таблетки могут помочь возобновить менструальный цикл. Заболевания щитовидной железы или гипофиза можно лечить с помощью лекарств. Физические отклонения могут потребовать хирургического вмешательства.

Если на ваш менструальный цикл влияет что-то, например стресс, увеличение или потеря веса или депрессия, вы можете принять активное участие в своем лечении, приняв меры по его контролю. Друзья, семья или ваш врач могут вам помочь.

Вы можете помочь своему врачу отследить причину аменореи, отслеживая изменения в вашем цикле и симптомах и делясь с ними этой информацией.Расскажите им, какие лекарства вы принимаете, и об изменениях в вашем рационе питания, физических упражнениях и уровне стресса.

Зачем менструация, если у вас ее нет?

Во время посмертного пересмотра дела Жанны д’Арк в 1455 году, через два десятилетия после того, как она была сожжена на костре как ведьма и еретик, она была объявлена ​​невинной мученицей. Во время суда личный камердинер представил доказательства благочестия и чистоты Жанны д’Арк в течение ее 19 лет на Земле: «Она никогда не страдала тайной женской болезнью. «Насколько было известно самым близким людям, — утверждал он, — у нее никогда не было месячных.

Если не считать святых качеств, аменорея — ненормальное отсутствие менструации — исторически связывали с несчастьем. В 400 г. до н. Э. Гиппократ писал, что «когда менструация прекращается, возникают заболевания матки». В 1652 году врач Николас Фонтан определил аменорею как «самую универсальную и наиболее частую причину» паралича, меланхолии, жгучей лихорадки, тошноты, головных болей и отвращения к мясу.Некоторые врачи 18-го века считали, что подавление менструаций может вызвать у замужней женщины глубокую истерию, и даже в 1961 году эпидемиолог Фрэнсис Дрю предположила, что у молодой женщины могут проявиться душевные страдания, если у нее пропадут месячные.

Но некоторые врачи сегодня предлагают аменорею пациентам в возрасте 14 или 15 лет: Менструация теперь стала плановым телесным процессом. «Как только у вас установятся месячные, мы сможем их выключить», — сказала мне София Йен, профессор педиатрии в Стэнфордской медицинской школе. «Теперь у нас есть технология, позволяющая сделать периоды необязательными».

Немногие столь же увлечены, как иена, возможностью мира с гораздо менее цикличным кровотечением. «Это мой крестовый поход», — сказал Йен, который также является соучредителем и руководителем Pandia Health, компании по контролю над рождаемостью. «Это моя луна». Люди с менструациями в среднем проводят 2300 дней своей жизни во время менструации. Если бы больше людей предпочли замолчать свои месячные — или даже просто уменьшили громкость, — это означало бы уменьшение дефицита железа (который женщины испытывают гораздо чаще, чем мужчины) и меньшее количество пластиковых аппликаторов тампонов, засоряющих свалки.

Йена предполагает, что период периодов скоро подходит к концу. Но даже несмотря на то, что менструация часто бывает беспорядочной, болезненной и дорогостоящей, для некоторых это важный элемент взрослой жизни, от которого бывает трудно избавиться.

---

Габриэль, 24-летняя женщина из Санкт-Петербурга, Флорида, получила первые месячные в четвертом классе. ( The Atlantic позволил ей и другим участникам этой истории использовать только свое имя, чтобы защитить свою конфиденциальность.)

«Это было невероятно, невероятно несправедливо», — сказала она мне, — быть первой среди своих подруг, у которой началась менструация. .«Были все эти маленькие моменты, когда было неловко, плохо, больно и странно» — уходить в ванную с громоздкими подушечками в рубашке, плавать во время менструации, учиться пользоваться тампонами. Затем, в 20 лет, Габриель установили гормональную ВМС (внутриматочную спираль) для контроля над рождаемостью и, как побочный эффект, перестали получать регулярные месячные. «Приятно не беспокоиться» о том, чтобы в ванной был хорошо укомплектован инвентарь или не хватало рабочего дня, — сказала она. «Я буду получать ВМС до тех пор, пока не буду готова забеременеть.

Прочтите: Тампон: история

Сегодня любой врач скажет вам, что в менструациях нет медицинской необходимости, если вы не пытаетесь зачать ребенка. Организм готовится к беременности, утолщая слизистую оболочку матки, как птица, строящая гнездо для своих яиц; гормональные противозачаточные средства предотвращают беременность отчасти благодаря тому, что слизистая оболочка матки никогда не увеличивается. У многих из примерно 19 миллионов американцев, которые полагаются на таблетки, уколы, ВМС, имплантаты, пластыри или кольца, менструальный цикл меняется — часто он легче, но может исчезнуть и вовсе.В ходе клинических испытаний более 40 процентов пользователей ВМС Liletta больше не имели менструаций к концу шестилетнего срока службы продукта. Более половины людей, которым делают прививку Депо-Провера каждые три месяца, заболевают аменореей в течение года, и почти 70 процентов — во второй год. И любой, кто принимает таблетки, пластырь или кольцо, может безопасно пропустить запланированное кровотечение отмены.

Но облегчение кровотечения в качестве побочного эффекта противозачаточных средств отличается от выбора метода контрацепции в надежде полностью отключить месячные, и есть множество причин, по которым кто-то захочет это сделать. Стоимость так называемых женских товаров может составлять тысячи долларов в течение всей жизни человека: недавнее исследование показало, что почти две трети женщин с низким доходом, опрошенных в Сент-Луисе, не могли позволить себе средства для гигиены во время менструации в предыдущий период. год. (В этом исследовании и в других, цитируемых в этой статье, не уточняется, были ли участники трансмужчинами или небинарными людьми, у которых есть месячные). Аменорея может быть медицинской необходимостью для людей с определенными заболеваниями, например, рожденных без неповрежденной матки и влагалища.Это также вариант лечения обильных кровотечений или других болезненных периодов, которыми страдает примерно каждая пятая женщина, и может помочь облегчить симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдают от 6 до 12 процентов женщин репродуктивного возраста в США. Или менструальный цикл может оказаться слишком большим бременем, особенно во время пандемии: мартовский твит, провозглашающий, что «менструальные циклы также должны быть приостановлены, пока это испытание не закончится», начал собирать сотни тысяч лайков.

Для тех, у кого месячные — это не просто ежемесячные неприятности, а медицинское осложнение само по себе, аменорея может стать откровением.Валентине, 20-летней девушке из Медельина, Колумбия, был поставлен диагноз СПКЯ в 14 лет, после того как ее месячные стали практически невыносимыми. «Судороги были такими сильными; Я не могла ходить. Я прошла через один тампон за час. Я не могла спать по ночам », — сказала она мне. «Это было травмирующе». В 2017 году Валентине установили гормональную ВМС, и с тех пор у нее прекратились менструации. «Потеряв его, вы увидите, насколько легче становится жизнь», — сказала она. «Я не уверена, что хочу снова начать менструацию». Для Ника, 20-летнего трансгендерного мужчины, живущего в Чикаго, установка ВМС для подавления менструации принесла как психическое, так и физическое облегчение.«Вам не нужно ежемесячно получать физическое напоминание о том, что вы родились не в правильном теле», — сказал он мне. Теперь он перешел от использования подушечек и тампонов пополам к случайным мажетам.

Вот уже более десяти лет ассоциации акушеров и гинекологов заверяют врачей, что пациенты могут безопасно уменьшить или устранить менструальное кровотечение — по личным или медицинским причинам — с помощью гормональных контрацептивов. Гораздо меньше уверенности в том, как часто это происходит на самом деле.

В опросе 2013 года были опрошены 4 039 женщин репродуктивного возраста в Северной и Южной Америке и Европе о гормональной контрацепции и менструациях; одна треть заявили, что знают, что можно регулярно сокращать менструальные кровотечения с помощью противозачаточных средств, и около 10 процентов респондентов сделали это.Другие, гораздо менее масштабные исследования также документально подтвердили использование противозачаточных средств для подавления менструации. В 2016 году исследователи изучили подавление менструального цикла у 400 иранских мусульман, совершивших паломничество в Мекку; они обнаружили, что все, кроме нескольких, сообщили о приеме противозачаточных таблеток, чтобы успокоить менструальный цикл, и три четверти из них — успешно. Анкета 2011 года, проведенная среди 500 ветеранов США, показала, что две трети из них хотели подавить свой цикл во время их развертывания, и почти все испытуемые выразили желание получить обязательное обучение тому, как они могут использовать противозачаточные средства, чтобы избежать менструации в зонах боевых действий.

Прочтите: Почему миф о синхронизации менструаций не исчезнет

Йена видит будущее, в котором гораздо больше людей знают, что могут отказаться, и делают это — в котором ни у кого не будет менструации, если они не будут в течение двух лет после их первые месячные или пытаетесь забеременеть. «В моем идеальном мире это было бы около 28 периодов в течение жизни», — сказала она. Сейчас эта цифра исчисляется сотнями. По мнению Йен, матери двух дочерей — 10-летней, у которой не было менструации, и 13-летней, у которой уже начались месячные, — такое изменение баланса поставит ее собственных детей на более равные условия с мальчиками. По ее словам, без месячных они не будут пропускать два дня в школе или на работу каждый месяц, не будут испытывать судороги во время экзаменов SAT или заплыва или справятся с другими связанными стрессами. «Я хочу, чтобы они конкурировали с теми, у кого нет матки», — сказала Йен. «Подростковые годы такие бурные и ужасные, как есть. Я не хочу, чтобы они страдали без надобности, и я могу облегчить это для своего ребенка ».

---

Но будущее без периодов все еще остается радикальной идеей. «Менструация может ограничивать некоторых людей, но я отвергаю это для всех», — говорит Коллин Краевски, специалист по планированию семьи Центра контрацепции и планирования семьи Университета Питтсбурга.Например, многие люди полагаются на месячные, чтобы знать, что они не беременны. Те, кто выздоравливает от расстройства пищевого поведения, могут рассматривать это как признак того, что они начали выздоравливать от недоедания. А некоторым просто нравится чувствовать, что они находятся в контакте со своим месячным циклом.

Одной из основных причин, по которой люди будут продолжать выбирать вместо , является постоянный, глубоко укоренившийся дискомфорт, связанный с , а не с , когда у вас менструация. В октябре прошлого года группа исследователей из Индианы и Южной Каролины сообщила, что в сочетании с фокус-группами, индивидуальными интервью и онлайн-опросами «большинство сочло идею отсутствия менструации странной, нездоровой и тревожной.В небольшом эксперименте в 2016 году канадские исследователи обнаружили, что большинство участников с подозрением относились к рекламе, в которой фармацевтическое подавление циклов представлялось как образ жизни; многие особо указывали на проблемы со здоровьем. «Я знаю, что мое тело здорово, когда оно ежемесячно кровоточит, — сказал один участник исследователям, — и я был бы очень обеспокоен, если бы этого не произошло».

Прочтите: тревожные мифы о контроле над рождаемостью

Пациенты часто задают много вопросов о том, что отсутствие менструации означает для их репродуктивного здоровья, — говорит Маргарет Нахтиголл, репродуктивный эндокринолог из Langone Health при Нью-Йоркском университете. Рискую ли я бесплодием? Я теряю плотность костей? Я забиваюсь застрявшей менструальной кровью? Некоторые люди питают тревожное заблуждение, что без периода в них будет накапливаться токсичная кровь, как обнаружила в своем исследовании Челси Полис из Института Гутмахера. «Это очень страшно для кого-то об этом беспокоиться», — сказал мне Полис.

И эта путаница имеет смысл, потому что аменорея может быть симптомом таких заболеваний, как расстройство пищевого поведения, заболевание гипофиза или щитовидной железы и гепатит.«Отсутствие менструации — это то, что стоит исследовать», — говорит Нахтигаль. Она и другие гинекологи рассказали мне, что многим их пациентам трудно чувствовать себя нормально без менструации. Я, конечно, сделал. У меня не было регулярных менструаций с 2017 года, когда мне поставили гормональную ВМС. После стольких лет приливов и отливов я почувствовал себя вялым, как будто мое тело не могло отличить время, однажды оторванное от своего ежемесячного цикла. Это было неприятное осознание: я ненавидел менструальный цикл, и я также ненавидел его терять.

Йена вызывает подобные опасения у своих пациентов.«Я говорю им:« Можно меньше кровоточить », — сказала она. «Причина, по которой люди считают эту цитату« неестественной », заключается в том, что многие из нас так долго получали ее каждый месяц».

Симптомы, признаки, причины и лечение

ПМС и беременность (различия и сходства)

Многим женщинам сложно определить, беременны ли они, страдают ли они предменструальным синдромом или вот-вот начнутся месячные. Наиболее распространенные признаки и симптомы ранней беременности, ПМС и начала менструации включают перепады настроения, боль в спине, учащенное мочеиспускание и болезненность груди.У этих трех состояний также есть другие сходные признаки и симптомы, но между ними есть уникальные различия. Более того, есть симптомы, которые возникают только во время беременности. Симптомы ранней беременности, ПМС и начало менструального цикла имеют общие признаки и симптомы, такие как перепады настроения, боль в спине и боль в груди. Симптомы и признаки трех состояний, которые могут показаться схожими, но немного разными, включают следующее: спазмы в области таза или живота до или во время менструального цикла — это нормально; однако спазмы на ранних сроках беременности легкие.Если вы беременны, тошнота и рвота или утреннее недомогание являются обычным явлением. Это не общие симптомы ПМС. Утомляемость характерна для обоих, но ПМС обычно проходит после начала менструации. Тяга к пище или отвращение к определенным продуктам являются обычным явлением как при беременности, так и при ПМС, но если вы беременны, тяга или отвращение к пище более специфичны и интенсивны. У вас могут быть кровянистые выделения или кровотечение, если вы беременны или страдаете ПМС. Когда эмбрион попадает в матку (имплантационное кровотечение), вы можете принять это за менструальный цикл.Однако кровотечение при имплантации намного легче (недостаточно, чтобы пропитать тампон или тампон), чем сильное кровотечение в начале менструации. Признаки и симптомы, которые могут возникнуть только во время беременности, включают спазмы при имплантации и кровотечение, белые молочные выделения из влагалища и потемнение ареол или сосков. Единственный способ узнать, беременны ли вы, — это провести тест на беременность. Наборы для домашних тестов на беременность продаются без рецепта в аптеках и большинстве продуктовых магазинов.Обратитесь к врачу или другому специалисту в области здравоохранения, если вы подозреваете, что беременны.

Тиа Гастер объясняет, зачем женщинам нужны месячные

Необходимы ли месячные месячные с медицинской точки зрения? Тиа Гастер, доктор медицины, акушер и гинеколог из Пьемонта, делится своими мыслями.

«Если вы здоровый человек, у вас нет необходимости иметь месячные», — говорит д-р Гастер. «Это что-то вроде сказки старых жен, потому что ваш менструальный цикл был настолько связан с вашей фертильностью, что вы думали, что вам нужно иметь один раз в месяц.Но вы определенно можете это изменить ».

«Менструальный цикл — это подготовка к оплодотворению яйцеклеток», — говорит доктор Гастер.

«Ваше тело пытается создать пышную среду для яйцеклетки и сперматозоидов [когда они встречаются], чтобы поселиться и произвести ребенка. Если оплодотворение не происходит, значит, у вас менструальный цикл, а это означает, что вы потеряли слизистую оболочку матки. По сути, это сигнал о том, что вы не беременны в этом месяце ».

Как женщины пропускают месячные?

Многие женщины используют краткосрочные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, чтобы пропустить месячные.

«Я постоянно получаю эту просьбу от людей, которые планируют свадьбу или уезжают в отпуск», — говорит д-р Гастер. «И они просто не хотят иметь в то время месячные. Это краткосрочный срок, и это вполне разумно для здорового человека ».

Некоторым женщинам дают лекарства для подавления менструации из-за определенных заболеваний.

«Некоторые женщины страдают эндометриозом, кистами яичников, симптомами миомы матки или анемией», — говорит д-р.Гастер. «И для большего здоровья им лучше подавить свой менструальный цикл. Эндометриоз может быть очень болезненным и неприятным, и в будущем это может стать препятствием для фертильности. Так что подавление менструации может быть способом предотвратить ухудшение состояния эндометриоза и причинение вам большего вреда ».

Подавление менструаций также полезно для женщин с обильными менструациями или анемией, страдающими низким показателем крови. А женщинам, у которых есть миома, но которые не могут перенести операцию по эмболизации миомы матки, также полезно подавить менструальный цикл.

И когда женщинам назначают обратимые противозачаточные средства длительного действия (LARC), такие как ВМС, у них уменьшается менструация, а иногда и вовсе отсутствуют месячные.

Может ли подавление менструации повлиять на фертильность?

Не должно быть, — говорит доктор Гастер.

«Пока вы не проводите постоянную стерилизацию, большинство противозачаточных таблеток на самом деле обратимы», — говорит д-р Гастер. «Мы рекомендуем LARC, потому что они отлично подходят для контрацепции, эффективность действительно близка к стерилизации, но когда вы прекратите, вы вернетесь к своей нормальной фертильности. ”

Прием противозачаточных таблеток для подавления менструации также не должен влиять на фертильность.

«Таблетки являются ежедневным противозачаточным средством, поэтому они действительно действуют за 24 часа», — говорит д-р Гастер. «Кольцо обычно используется для ежемесячной контрацепции, поэтому, когда вы его снимете, оно тоже изнашивается. А когда они закончатся, можно забеременеть ».

Некоторые лекарства, например противозачаточный укол Depro Provera, могут задержать возобновление менструации после того, как вы прекратите их принимать. Но со временем менструальный цикл должен вернуться в норму.

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Без циклов в течение 6+ месяцев, а затем бац, у вас вернулись месячные

Кейси, 53 года, проснулся охлажденным. Сегодня в 4 часа утра.

Неужели она действительно проспала из-за прилива? Чудо из чудес, ей оставалось только надеяться.

Все еще не в себе, ей удалось выразить некоторую благодарность и облегчение, что сейчас не час ночи, как это было последние несколько недель.Она вздохнула, повернулась на другой бок и коснулась щекой более свежего пятна на подушке. Еще один вздох.

Она насчитала 6,5 часов великолепного непрерывного глубокого сна. «Наконец-то, — подумала она, — может, я научусь… подожди. Что это было?» Поток теплой жидкости пролился вместе с ее новой позой для сна. Она неуверенно коснулась матраса за спиной, тыльной стороны нижнего белья, и уж точно. Доказательства… смелые, красные и мокрые были там. «Неееет… нет, нет, нет… я думал, что с менструациями покончено.”

Прошло 6 месяцев с момента ее последнего цикла… и не было ошибки, что она была у нее сейчас.

Не знаете, где вы находитесь в период менопаузы ? Возьмите нашу оценку менопаузы.

Раздражает, но нормально

Если у вас не было пропущенных (или дополнительных) периодов в перименопаузе, позвольте нам заверить вас, это может быть нормальной (и раздражающей) частью процесса.

По мере изменения уровня гормонов менструальный цикл может перейти от надежного и привычного к чьему-то периоду? Изменения могут включать:

• Продолжительность вашего цикла. Менструации были 4-5 дней, а затем прошли? Они могут быть длиннее, а иногда и короче, в зависимости от вашего тела и того, через что оно проходит.
• Время начала цикла. Если у вас был надежный распорядок дня до такой степени, что вы знаете, что ваши циклы начинаются по утрам (или в другое время дня / ночи), это может измениться, и вы можете быть удивлены появлением в другое время дня или ночи. ночь.У вас также могут быть месячные, когда между циклами больше или меньше дней (например, 28 дней, следующий через 32 дня, затем через 29 дней после этого).
• Незнакомые или отсутствующие сигналы вашего тела о том, что яйцо вот-вот упадет. Если у вас были регулярные физические симптомы, указывающие на то, что ваше тело входит в цикл, например болезненность в пояснице или спазмы, они могут измениться или усилиться.
• Поток. Эти нерегулярные периоды могут быть более сильным течением, а некоторые могут быть даже более легкими.Он может меняться от месяца к месяцу. У вас может быть меньше (или нет) часов или дней для «начала работы», и вы сразу же перейдете к обильному течению или менструации с нерегулярными менструациями.

Что происходит?

Чтобы проиллюстрировать это, давайте сравним то, что происходит во время обычного и нерегулярного перименопаузального периода.

Большинство периодов до перименопаузы

Яйцо созревает в яичниках в течение периода с помощью повышенного уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).Это фолликулы, которые производят эстроген, а эстроген, в свою очередь, заставляет слизистую оболочку матки (эндометрий) утолщаться, чтобы подготовиться к оплодотворению яйцеклетки.

Овуляция, высвобождение зрелой яйцеклетки, вырабатывает прогестерон. Большинство яиц не оплодотворяются. Что происходит дальше, прогестерон уходит и эндометрий отслаивается. Это то, что мы называем периодом.

Перименопаузы

В период перименопаузы не так много фолликулов для стимуляции, поэтому организм действительно увеличивает ФСГ, что приводит к образованию большего количества эстрогена.Больше эстрогена означает, что слизистая оболочка матки становится еще толще, что вызывает более сильное кровотечение и более длительные периоды перименопаузы. Весь этот процесс также может занять больше времени, что приведет к увеличению перерывов между периодами.

А как насчет овуляции в перименопаузе? Это вещь?

Да, это действительно может происходить чаще, чем нет. В некоторых циклах эндометрий продолжает утолщаться до тех пор, пока его не нужно сбрасывать, что приводит к очень сильному кровотечению.

Несколько слов об аномальном кровотечении

Во время цикла с более сильным течением, чем вы привыкли, может показаться удивительным, сбивающим с толку и даже немного страшным видеть больше крови и сгустков, чем вы привыкли.

Имейте в виду, вы можете испытывать чувство разочарования, раздражения, усталости — все это в дополнение к симптомам обострения или обострения цикла. Будьте снисходительны к себе и старайтесь заботиться о себе, если можете. Ваше тело и разум претерпевают значительные изменения.

При этом, при регулярном менструальном цикле может выделяться от 2 столовых ложек в течение 4-6 дней или больше, в течение большего количества дней или меньше. Мы также видели сообщения о регулярных или нормальных менструальных кровотечениях, которые составляли 2-3 столовые ложки в течение 3-5 дней.

Аномальное кровотечение, в частности, может выглядеть как очень сильное кровотечение или кровотечение, которое:

• Работает дольше обычного
• Возникает чаще, чем каждые 3 недели
• Возникает после секса или между менструациями

Чтобы по-настоящему оценить свое здоровье и тело, подумайте о том, чтобы обратиться к своему врачу, тренеру по менопаузе или одному из наших врачей по телемедицине. Это для уверенности, руководства, поддержки, и это сохранит ваши файлы в заметке с новыми данными и идеями.

Будьте готовы, будьте готовы

Нет, не сверхбдительность. Просто осознание. Вот несколько способов быть готовыми к неожиданному периоду:

Счет.

Когда у вас были последние месячные? Сколько месяцев вы обходились без цикла?

Принесите припасы.

Менструальная чаша, тампоны или прокладки: имейте что-нибудь под рукой, пока вы не будете уверены, что прошло 12 месяцев без менструации. Стол, машина, сумка, вещмешок, где угодно. При этом не обязательно должно быть много расходных материалов, просто то, что вам нужно, чтобы вы могли прожить несколько часов.

Практикуйте осознавание изменений тела и любых других симптомов.

Если вы испытываете несколько симптомов перименопаузы, будет больше смысла и нормальным будет иметь нерегулярные периоды в это время. Ведите о них журнал, делайте записи на стикерах у постели больного, записывайте их в приложении для заметок на мобильном устройстве. Они могут оказаться полезными и нарисовать более широкую картину, когда вы…

Обратитесь к врачу или в другие службы поддержки здоровья.

Сообщите своему врачу или специалисту, что происходит с вами и вашим телом.Поддержка, образование и уход действительно помогут вам перейти от перименопаузы к менопаузе, сделав осознанный выбор в отношении своих возможностей.

Это был мой последний?

Мы понятия не имеем, когда и какой у нас последний период. Нет никаких индикаторов того, что мы находимся на последнем обратном отсчете, подсчитывая 12 полных месяцев отсутствия менструального цикла, чтобы достичь и разблокировать уровень менопаузы.

Лучшее, что вы можете сделать, — это быть в курсе, проконсультироваться с врачом (или поговорить с одним из наших), практиковать дополнительную заботу о себе и знать, что это может быть последний или, по крайней мере, один из последних периодов, в которых вы пойдете. через.Вы будете ближе, если не закончите. Тем не менее, трансформация действительно происходит.

Что вы испытали в связи с нерегулярными менструациями в перименопаузе? И … каковы ваши вопросы о рецидиве менструации в перименопаузе? Зарегистрируйтесь и пообщайтесь на нашем форуме Gennev Community .

Для подростков, которым больше не нужны месячные …

Моя очень активная 12,5-летняя дочь ненавидит менструации, которые у нее начались два года назад.Когда молодые женщины могут начать использовать гормональные методы контроля рождаемости, которые сокращают количество менструаций каждый год? Есть ли причины, по которым молодые женщины должны ждать, пока они не станут старше?

— Джессика Хименес, Техас

[Есть вопросы о здоровье женщин? Спросите себя у доктора Гюнтера.]

Краткий обзор

Есть много причин, независимо от возраста, по которым кому-то может не нравиться менструальный цикл. Однако непредсказуемый менструальный цикл, который является обычным явлением в первые несколько лет после первой менструации, может сделать их особенно сложными для подростков.Гормональная контрацепция может помочь многим подросткам и подросткам справиться с этими проблемами.

Расскажите подробнее

Многие подростки — не только те, кто занимается организованным спортом — испытывают дискомфорт во время менструации. Для некоторых регулярные месячные могут быть обнадеживающим признаком того, что ваше тело функционирует здоровым образом и что вы не беременны. Однако в одном исследовании примерно 70 процентов подростков в возрасте от 15 до 19 лет указали, что они предпочли бы иметь месячные реже, чем раз в месяц.

Проблемы, связанные с управлением месячным периодом, многочисленны. Подушечки нельзя использовать для плавания, они могут натирать или вызывать дискомфорт. Тампоны и менструальные чаши — это вариант, но не всем комфортно использовать средства для внутреннего менструального цикла. Утечка крови на нижнем белье и одежде может произойти независимо от менструального продукта.

Менструации становятся более стрессовыми из-за того, что менструации часто нерегулярны в течение первых нескольких лет. Беспокойство о том, начнутся ли у вас месячные, на спортивном мероприятии, в классе или просто гулять с друзьями, может вызывать стресс.Менструальные спазмы (дисменорея), предменструальный синдром (ПМС) и диарея также могут сделать менструацию неприятной или сложной независимо от возраста.

Советы по контролю менструального цикла

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов , таких как ибупрофен, перед началом каждой менструации может снизить количество крови на 30-40 процентов, а также может помочь при спазмах и диарее.

Нижнее белье Period , Впитывающее нижнее белье, разработанное специально для менструальной крови, является полезным способом подготовиться к нерегулярному циклу или служить подкладкой для тампонов или менструальных чашечек.Некоторым может показаться, что цена ограничена, а старинное нижнее белье может быть неудобным, если его нужно менять вне дома.

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки — противозачаточные таблетки с эстрогеном, обычно называемые «таблетками», — это распространенный способ решения проблем, связанных с менструацией. Менструации будут предсказуемыми, обычно более легкими, а судороги и диарея часто проходят.

Таблетки также можно принимать непрерывно, то есть человек может пропустить неделю приема таблеток в этой упаковке, поэтому менструация будет реже — например, каждые 8 ​​или 12 недель.Когда пилюлю принимают таким образом каждый месяц, к одному году у 72 процентов женщин не будет менструаций. Непредсказуемые кровянистые выделения — частый побочный эффект, особенно в первые несколько месяцев.

Противозачаточные таблетки без эстрогена (таблетки, содержащие только прогестин) — это вариант для подростков, которые не могут принимать эстроген по медицинским показаниям, хотя обычно они менее эффективны при манипуляциях с менструальным циклом.

При выборе всех оральных контрацептивов следует учитывать возможность приема таблетки каждый день, поскольку пропущенная таблетка может привести к нерегулярному кровотечению.Кроме того, если подросток принимает противозачаточные таблетки, чтобы управлять своим периодом, и решает вести половую жизнь, у непоследовательных приемов противозачаточных таблеток могут возникнуть ложные заверения в отношении контрацепции.

Depo t медроксипрогестерона ацетат (DMPA) , контрацептивная инъекция, имеет высокую частоту периодов остановки после четвертой инъекции. Это связано со снижением плотности костей, но в целом, когда его прекращают, наступает восстановление.

Гормональная внутриматочная спираль (ВМС) может привести к более легким менструациям или их полной остановке, но это может занять несколько месяцев нерегулярного кровотечения.Введение ВМС подросткам в возрасте от 13 до 17 лет бывает успешным в 95% случаев.

Противозачаточный имплант обычно не рекомендуется для менструальных манипуляций, так как почти у четверти пользователей случаются частые или продолжительные кровотечения. Только у 20 процентов женщин, пользующихся имплантатом, менструации не будет.

Риски приема таблеток

Самый большой медицинский риск, связанный с приемом таблеток, — это повышенный риск образования тромбов, но этот риск невелик. Если мы будем следить за 10 000 женщин в течение одного года, у одной будет тромб; после приема таблеток этот риск возрастает до 3–4.

Слишком раннее воздействие эстрогена на человека может сказаться на росте. К двум годам после первой менструации большинство подростков перестают расти, однако, чем моложе у девочки начнутся месячные, тем дольше она может продолжать расти. Большинство данных свидетельствует о том, что противозачаточные таблетки с эстрогеном не влияют на рост, но для подростков, у которых менструация начинается рано, можно обсудить рост с педиатром или детским гинекологом.

Многие люди любого возраста по разным причинам предпочитают не иметь месячных, даже акушеры / гинекологи.Риски, связанные с лекарствами, используемыми для регулирования или остановки менструации, обычно очень низкие, но только человек может решить, стоит ли этого соотношения пользы и риска. Врач вашей дочери должен обсудить влияние менструации на ее жизнь и рассмотреть все варианты, которые помогут ей взвесить все за и против.

Доктор Джен Гюнтер, гинеколог в Твиттере, вместе с нашими редакторами отвечает на ваши вопросы о женском здоровье. От того, что нормально для вашей анатомии, до здорового секса и выяснения правды, скрывающейся за странными заявлениями о благополучии, докторГюнтер, который также ведет колонку под названием «Цикл», обещает ответить на ваши вопросы с уважением, прямотой и честностью.

Нерегулярные месячные у вас за 40 — это перименопауза или что-то еще?

Нерегулярные месячные у вас за 40 — это перименопауза или что-то еще?

Если вам от 40 до 40 и менструация становится нерегулярной, возможно, вы находитесь в периоде менопаузального перехода или «перименопаузы». Это естественный этап, через который проходит ваше тело по мере приближения менопаузы.

Эта стадия длится в среднем около четырех лет, хотя некоторые женщины могут испытывать симптомы только через несколько месяцев или много лет. Для него характерны колебания гормонов, так как в яичниках почти закончились яйцеклетки. У вас падает уровень эстрогена, и у вас могут быть заметно нерегулярные менструальные циклы. Помимо нерегулярных менструаций, гормональные изменения могут привести к увеличению веса, приливам, проблемам со сном, сухости влагалища, изменениям настроения и депрессии.

Перименопауза заканчивается менопаузой, после которой у вас не было менструации в течение 12 месяцев.

Когда можно ожидать перименопаузы?

Скорее всего, если вам от 45 до 50 лет, нерегулярные месячные являются признаком перименопаузы. Средний возраст женщины, у которой начинается менопаузальный переход, составляет 47 лет.

Хотя мы не можем предсказать, когда это произойдет с вами, возраст, в котором у вашей матери начали проявляться симптомы, может быть хорошим индикатором. Курильщики также обычно достигают менопаузы раньше, чем некурящие.

Следует ли вам пройти обследование на перименопаузу?

Краткий ответ: Нет.

Анализы крови, измеряющие резерв яичников, редко бывают точными во время перименопаузы. ФСГ и эстроген меняются в течение дня и в течение дня, поэтому обычно они бесполезны.

Мы действительно рассматриваем возможность тестирования на эти гормоны, если у вас возникают симптомы перименопаузы в возрасте до 45 лет. Обычно мы также проверяем другие гормоны гипофиза, такие как ТТГ и пролактин, если вы испытываете эти симптомы преждевременно.

Ведение менструального дневника — вообще лучший «тест», который вы можете сделать.Это даст вам и вашему OBGYN представление о том, что делает ваше тело и как долго.

Каждый раз, когда вы испытываете аномальное маточное кровотечение (т. Е. Изменения количества крови, частоты кровотечения и продолжительности кровотечения), рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что оно нормальное и нет других обследований. необходим.

Стадии перименопаузы

У женщин менопаузальный переход обычно состоит из двух фаз: ранней и поздней.

Признаки ранней перименопаузы

• Более частые менструальные циклы
• Непредсказуемые менструальные циклы
• Более сильное или слабое кровотечение

Признаки поздней перименопаузы

• Приливы или перепады настроения
• Менее частые менструации
• Более сильное или слабое кровотечение

Чего ожидать в период перименопаузы

Как у каждой женщины периоды разные, так и перименопауза проходит по-разному.Интенсивность симптомов варьируется от одной женщины к другой, но они обычно прогрессируют до наступления менопаузы и отсутствия менструации в течение 12 месяцев.

Нерегулярные периоды

Это отличительный признак перименопаузы. Расстраивает непредсказуемость. Периоды могут постепенно меняться от одного цикла к другому, или вы можете заметить более резкие изменения.

Приливы и ночная потливость

Приливы и ночная потливость являются обычными симптомами перименопаузы и менопаузы, при этом более 85% женщин сообщают о приливах.Гормональные изменения влияют на «внутренний термостат» вашего тела. Прилив жара ощущается как волна или ощущение тепла на вашем лице, шее и груди. Это может длиться несколько минут. Приливы могут происходить несколько раз в день, несколько раз в неделю или реже.

Приливы, возникающие в ночное время, называются ночными потами, из-за которых женщины могут просыпаться в поту и нарушать сон. Женщины чаще сообщают о приливах по ночам.

Проблемы со сном

Когда вас разбудят приливы жара, может быть трудно снова заснуть.Вам может казаться, что вы находитесь в режиме «сражайся или беги». Кроме того, проблемы с настроением часто затрудняют сон.

Раздражительность и депрессия

Перименопауза увеличивает риск депрессии примерно на 30%. Рост депрессии может быть вызван изменениями и отсутствием контроля над тем, что происходит с вашим телом, бессонницей и другими жизненными событиями, которые обычно происходят в этот момент, когда мы стареем. Хорошие новости! Исследования показали, что риск депрессии снижается после менопаузы.

Лечение симптомов перименопаузы

Сама перименопауза в лечении не нуждается. Это естественный, нормальный переход, когда вы переходите к следующему этапу своей жизни.

Однако лечение перименопаузальных симптомов определенно возможно. Обсуждение с вашим OBGYN поможет вам определить лучший путь для вас.

• Противозачаточные таблетки, содержащие низкие дозы эстрогена, можно использовать, чтобы помочь контролировать неприятные симптомы перименопаузы, регулируя колебания гормонов вашего тела.
• Антидепрессанты могут быть назначены для лечения депрессии. Они также помогают избавиться от приливов.
• Добавки, такие как мультивитамины, поддерживают ваше общее состояние здоровья. Однако лечение травами и гормональные препараты не рекомендуется. Исследования неизменно показывают, что они столь же эффективны, как и плацебо, при лечении симптомов, а некоторые из них связаны с риском.
• Внимательность и медитация — это инструменты, которые вы можете использовать для управления раздражительностью, депрессией и тревогой.
• Консультирование может помочь вам научиться справляться с изменениями, которые претерпевают ваше тело и жизнь.
• Упражнения (силовые тренировки, сердечно-сосудистые процедуры, йога) полезны в течение перименопаузы, поскольку они могут помочь вам поддерживать здоровый вес, улучшить настроение, укрепить кости и снизить риск сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Часто задаваемые вопросы о перименопаузе

В. Могу ли я забеременеть в перименопаузе?

1. Вероятность того, что вы можете забеременеть в возрасте от 25 до 40 лет, очень мала.Однако, пока у вас менструация, вы, безусловно, можете забеременеть. Мы рекомендуем противозачаточные средства до 40 лет, если вы не хотите забеременеть.

В. Когда мне следует прекратить принимать противозачаточные средства?

1. Противозачаточные средства могут маскировать переход к менопаузе, поэтому они используются для лечения таких симптомов, как приливы и нерегулярные кровотечения. Контроль рождаемости также делает лабораторные тесты на перименопаузу ненадежными. Мы рекомендуем прекратить противозачаточные средства в возрасте 50–51 лет, а затем наблюдать за своими симптомами.

В. Что я могу сделать с увеличением веса в перименопаузе?

1. С возрастом ваш метаболизм естественным образом замедляется. Вы также можете потерять мышечную массу и набрать лишний жир. Важно придерживаться здорового питания и делать упражнения по 30 минут каждый день. Избыточный вес увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и даже различных видов рака. Поговорите со своим врачом о способах достижения (и поддержания) здоровой массы тела.

Q.Когда мне следует позвонить врачу по поводу моих перименопаузальных симптомов?

1. Если у вас в возрасте до 45 лет возникают приливы и ночная потливость, обратитесь к врачу-терапевту, чтобы узнать, что еще может их вызывать. Если у вас аномальное маточное кровотечение, важно предупредить нас независимо от возраста, поскольку мы можем порекомендовать ультразвуковое исследование или биопсию эндометрия, чтобы исключить аномальные изменения в матке.

Если у вас не было менструации в течение 12 месяцев, а затем возникло вагинальное кровотечение, обратитесь к врачу.Повторение кровотечения по прошествии этого времени — ненормально. Прочтите нашу статью о том, когда вы должны увидеть свой OBGYN.

–

Помните, перименопауза и менопауза — это естественные и нормальные переходные периоды, но они могут вызывать стресс. Многие симптомы можно контролировать, что поможет вам восстановить чувство контроля, благополучия и уверенности, чтобы преуспеть на следующем этапе жизни.

Мы хотим, чтобы вы чувствовали поддержку, внимание и заботу, когда вы проходите через это изменение.

Иногда самая большая помощь — это просто подтверждение того, что то, что вы переживаете, является нормальным!

Доктор Эшли Дурвард оказывает медицинскую помощь женщинам в Мэдисоне с 2015 года и присоединилась к Madison Women’s Health в 2019 году, специализируясь на акушерстве высокого и низкого риска, контрацепции и консультировании перед зачатием, ведении аномальных маточных кровотечений, расстройствах тазового дна и минимально инвазивных вмешательствах. гинекологическая хирургия.

.