Мирамистином инструкция по применению: (Miramistin), , , , , , 0.01%, , 0.5% — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

МЕТИЛУРАЦИЛ С МИРАМИСТИНОМ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | METHYLURACIL & MYRAMISTIN мазь компании «Дарница»

фармакодинамика. Препарат содержит метилурацил, который стимулирует метаболические процессы, и мирамистин — катионный антисептик.

Метилурацил ускоряет процессы клеточной регенерации, заживление ран, стимулирует клеточные и гуморальные звенья иммунитета, оказывает противовоспалительное действие.

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам. Оказывает выраженное противомикробное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumonia) и грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты (рода

Aspergillus и рода Penicillium), дрожжевые (Rhodotorula-rubra, Torulopsis gabrata) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.

В месте применения стимулирует защитные реакции и активизирует процессы регенерации.

Благодаря широкому спектру антимикробного действия мирамистин эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Препарат обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальные воспаление, поглощает гнойный экссудат и избирательно обезвоживает некротизированные ткани, способствуя очищению и подсушиванию раны. При этом мазь не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Фармакокинетика. Благодаря свойствам мазевой основы удерживаться на поверхности места нанесения, действующие вещества существенно не всасываются в системный кровоток и обычно не вызывают системного действия.

осложненные труднозаживающие раны, лучевые и трофические язвы (в том числе у больных с диабетической ангиопатией, у ослабленных больных с существенным угнетением иммунитета), ожоги и другие повреждения кожи. Препарат оказывает фотозащитное действие у больных фотодерматозами.

препарат применяют местно. После стандартной обработки ран и ожогов мазь наносят непосредственно на пораженную поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку либо наносят мазь на перевязочный материал, а затем на рану.

Также можно применять тампоны, пропитанные препаратом, осторожно заполняя полости гнойных ран после их хирургической обработки или марлевые турунды с мазью, вводя их в свищевые ходы.

Препарат применяют 1 раз в 1–2 сут. Доза зависит от площади раневой поверхности и степени гнойной экссудации. Продолжительность лечения обусловлена динамикой очищения и заживления ран. Лечение препаратом прекращают, когда появляются раневые грануляции и раны очищаются от раневого экссудата.

повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам препарата; острые и хронические формы лейкоза; лимфогранулематоз; злокачественные заболевания костного мозга.

со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, в том числе гиперемия, зуд, ощущение легкого жжения, сыпь, крапивница; сухость кожи, дерматит, мокнутие и из-за содержания в составе препарата пропиленгликоля — раздражение кожи.

В случае возникновения каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

препарат применяют с осторожностью у больных с новообразованиями, которые проходят лучевую и химиотерапию.

Эффективность препарата повышается, если его наносить на раневую поверхность, предварительно промытую асептическим р-ром. Наличие гнойно-некротических масс в ране требует дополнительного расхода мази.

При глубокой локализации инфекции в мягких тканях возможно применение препарата сочетанно с антибиотиками системного действия.

Применение в период беременности и кормления грудью. Из-за отсутствия контролируемых исследований по безопасности и эффективности препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Дети. Из-за отсутствия достаточного опыта применения препарат не следует назначать в педиатрической практике.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Нет данных о способности препарата влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

при одновременном местном применении мирамистина с анионными поверхностно-активными веществами (мыльные р-ры) происходит его инактивация.

При одновременном применении мирамистина с системными или местными антибиотиками отмечено снижение резистентности микроорганизмов к последним.

При одновременном применении метилурацила со строфантином, антибиотиками, сульфаниламидными препаратами отмечают повышение их эффективности, а с пентоксилом — усиление его токсических эффектов.

При одновременном применении с местными ГКС его эффективность снижается.

явлений передозировки не отмечено. Однако при нанесении препарата на большие поверхности пораженной кожи не исключается возможность частичного попадания активных компонентов мази в системный кровоток в количествах, не способных вызвать острое отравление. Проявлениями системного действия метилурацила являются головная боль, головокружение, реакции гиперчувствительности. Мирамистин проявляет себя как катионный детергент и может удлинять время кровотечения. При передозировке, вызванной длительным применением большого количества мази, возможны изменения состава крови вследствие влияния метилурацила на процессы гемопоэза.

Лечение: снижение дозы или отмена препарата, симптоматическая терапия.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Мирамистин раствор для местного применения 0,01% 50 мл флакон с распылителем

Состав

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (мирамистин) .

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0.01% бесцветный, прозрачный, пенящийся при встряхивании.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим в комплекте с насадкой-распылителем.

Фармакологическое действие

Антисептик для наружного и местного применения .

Показание к применению

Для применения в хирургии, травматологии:

профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

лечение поверхностных и глубоких ожогов II и III А степени;
подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Для применения в урологии:

комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Для применения в стоматологии:

лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в оториноларингологии:

комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов;
комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Способ применения и дозы

Взрослые .

При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеванийпроводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.
Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения — 10 дней.
При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание — 10-15 мл.
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут.

Дети .

При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет:однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Правила использования препарата .Препарат готов к применению. Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем .

Удалить колпачок с флакона.
Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
Присоединить насадку-распылитель к флакону.
Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Примечание

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Мирамистин раствор 0,01% 150мл с распылителем флакон (Мирамистин)

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит). Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике. Дерматология-венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.). Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы. Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов. Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Активное вещество: Мирамистин. Форма выпуска: 1.Раствор для местного применения 0,01 % 50 мл флакон; 2.Раствор для местного применения 0,01 % 150 мл флакон с распылителем.

Препарат готов к применению. Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата. Акушерство-гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путём кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза. Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов. Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней. Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-х кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл. Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Особые указания: Препарат готов к применению. Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем: 1. Удалить колпачок с флакона. 2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки. 3. Присоединить насадку-распылитель к флакону. 4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием. Взаимодействие с другими препаратами: При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их антибактериального и противогрибкового действия. Побочные эффекты: В отдельных случаях в месте введения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Обладает синергидным действием на антибиотики и другие противомикробные средства, усиливает их противобактериальные и противогрибковые свойства.

форма выпуска, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Состав

Раствор для местного применения
активное вещество:
бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество)	0,1 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 1 л

Описание лекарственной формы

Раствор: бесцветная прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антисептическое.

Фармакодинамика

Мирамистин^® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium,дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т. д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и др.).

Мирамистин^® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Мирамистин

^®

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.

У детей от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15–20 с и не требует отмены препарата.

Аллергические реакции.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Способ применения и дозы

Местно. Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 нед путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин: мужчинам — 2–3 мл, женщинам — 1–2 мл и во влагалище — 5–10 мл. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл препарата 1–2 раза в день, курс — 10 дней.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3–4-кратным нажатием 3–4 раза в сутки. Количество препарата на 1 полоскание — 10–15 мл.

Дети. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. В возрасте 3–6 лет — 3–5 мл на одно орошение (однократное нажатие на головку насадки-распылителя) 3–4 раза в сутки; 7–14 лет — 5–7 мл на одно орошение (двукратное нажатие) 3–4 раза в сутки; старше 14 лет — 10–15 мл на одно орошение (3–4-кратное нажатие) 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней, в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10–15 мл препарата 3–4 раза в сутки.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0,01%. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем, 50 мл. Во флаконах ПЭ, снабженных распылительным насосом и защитным колпачком или в комплекте с насадкой-распылителем, 100, 150, 200 мл. Во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл.

Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл помещают в картонную пачку.

Для стационаров: во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл. 12 фл. без пачки в коробке из картона для потребительской тары.

Производитель

1. ООО «ИНФАМЕД». 142704, Россия, Московская обл., Ленинский р-н, г. Видное, тер. Промзона, корп. 473.

Тел.: (495) 775-83-20.

www.miramistin.ru

2. ООО «ИНФАМЕД К». 238420, Россия, Калининградская обл., Багратионовский р-н, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, 12.

Тел.: (4012) 31-03-66 .

www.miramistin.ru

Организация, уполномоченная принимать претензии: ООО «ИНФАМЕД», Россия.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Мирамистин

^®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мирамистин

^®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

МИРАМИСТИН раствор — инструкция по применению, цена, дозировки, аналоги, противопоказания, отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Антисептик для местного применения

Действующее вещество

— бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для местного применения в виде бесцветной, прозрачной жидкости, пенящейся при встряхивании.

	1 л
бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество)	0.1 г

Вспомогательные вещества: вода очищенная — до 1 л.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком — пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем — пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической — пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком — пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 500 мл (1) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.

Упаковки для стационаров:
Флаконы полиэтиленовые 500 мл (12) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия — коробки из картона для потребительской тары.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, и других), грамотрицательных (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)), дерматофиты (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и другие).

Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении препарат не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания

Для применения в оториноларингологии:

комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов;
комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Для применения в стоматологии:

лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в хирургии, травматологии:

профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;
подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Для применения в урологии:

комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Дозировка

Оториноларингология

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-кратным нажатием, 3-4 раза/сут. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей при остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратное нажатие (5-7 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-кратное нажатие (10-15 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.

Хирургия, травматология, комбустиология

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство и гинекология

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс — 10 дней.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Побочные действия

Местные реакции: в отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Передозировка

Информация не предоставлена.

Лекарственное взаимодействие

Беременность и лактация

Информация о применении препарата при беременности и в период лактации не предоставлена.

Применение в детском возрасте

Препарат применяют у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Описание препарата МИРАМИСТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Мирамистин раствор местн. с распыл. 150мл

Инструкция по применению
Мирамистин р-р местн. (с распыл.) 150мл

Лекарственные формы
раствор 0,01%

Синонимы
Окомистин
Группа
Антисептические средства
Международное непатентованное название
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
Состав
Активное вещество: бензилдиметил[3-миристоиламино)пропил] аммоний хлорида, моногидрата (мирамистин, в перерасчете на безводное вещество) — 0,1 г.
Производители
Инфамед (Россия)
Фармакологическое действие
Мирамистин обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и др. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами. Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.
Побочное действие
В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15 — 20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.
Показания к применению
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран; лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций; воспалительные заболевания (вульвовагинит, эндометрит). Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени; подготовка ожоговых ран к дерматопластике. Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.). Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы. Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов. Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата.
Способ применения и дозировка
Препарат готов к применению. Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем: Удалить колпачок с флакона. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки. Присоединить насадку-распылитель к флакону. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием. Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата. Акушерство, гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза. Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов. Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней. Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл. Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.
Передозировка
Данных нет.
Взаимодействие
При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.
Особые указания
Нет данных.
Условия хранения
Хранить в местах недоступных для детей при температуре не выше 25 С.
инструкция по применению, дозировка, побочные эффекты
Мирамистин — это препарат, который обладает антисептическим, противоспалительным и противомикробным действием. Он оказывает эффективное противодействие различным микроорганизмам.
К ним стоит отнести вирусы, разнообразные грибы и бактерии. Выпускают мирамистин в двух вариантах — это мазь и раствор. Оба действия являются эффективными при лечении в терапевтических целях.
Описание мази Мирамистин
Мирамистин выпускается в двух вариантах — это мазь и раствор. Независимо от формы выпуска стоит отметить, что лекарство обладает антисептическим действием. Широко применяется для наружного и местного применения.
Лекарственная форма препарата в виде мази проявляется эффективность ко всем видам стафилококков и стрептококков. Кроме этого, имеет отрицательный эффект на возбудителя гонореи. А также эффективно справляется с различными бактериями и возбудителями сифилиса.
Стоит отметить, что в ряде случаев мирамистин может справиться с простейшими бактериями, такими как трихомонады. Мазь выпускается по 15, 20 и 30 грамм. В каждом варианте содержится 0,5% дозировка.
Кроме этого, вы можете приобрести мази по сто, пятьсот и даже тысяча граммов. При этом помогающими веществами основного компонента будут считать — гидрофильная основа (он же проксанол 268), пропиленгликоль и полиэтиленоксид 400.
Мирамистин мазь: показания к применению и инструкция
Мазь этого препарата часто применяется в различных областях медицины. К примеру, в хирургической области её могут применять для достижения заживляющего эффекта. Многие врачи отмечают, что именно это лекарство помогает активировать иммунитет и он регенерирует ткани. Мазь не оказывает отрицательного действия на здоровые клетки организма.
В хирургической области довольно часто применяют препарат для того, чтобы предупредить возможное бактериальное осложнение. Таким образом, лекарственная форма способствует быстрому выздоровлению больного. Мазь может быть даже использована в качестве одного из средств во время хирургических вмешательств.
При кожных проявлениях, в том числе грибковой природы, также применяют этот препарат. Он эффективно проявляется с лечением всевозможных высыпаний, особенно загноившихся. Кроме этого, он может помочь при грибковых поражениях. Слизистые оболочки, которые пострадали от кандидоза или микоза, возможно восстановить при помощи этого препарата.
В косметологических целях также применяют мазь. Грибковое поражение ногтей довольно частая проблема у женщин и мужчин. В ряде случаев, назначают мирамистин для того, чтобы избежать дальнейшего поражения ногтевой пластины. В любых проявлениях на коже мирамистин — это эффективное средство, оказывающее антисептического действия.
В терапевтических целях также могут назначать этот препарат. Он способен устранить инфекционные заболевания. В гинекологии возможно лечение при воспалительных процессах половых органов. В ряде случаев назначают при половых инфекциях. Раствор препарата может быть назначен при проблемах мочеполовой системы.
В отоларингологии мирамистин назначается врачом для лечения отитов, которые возникли при инфекционном поражении. В терапевтических целях могут назначать раствор для лечения заболеваний с присоединившейся бактериальной инфекции.
Мирамистин: особые указания к применению
Как мазь, так и раствор могут назначать при следующих заболеваниях:
Хирургия и травматология. При терапии и предупреждении нагноений различного возникновения ран. При лечении воспалительных и гнойных патологий в области двигательного аппарата.
Гинекология и акушерство. Назначают препарат в виде лечения, а также предупреждения воспалений женских половых органов. Как правило, назначают при эндометрите или вульвовагините.
Комбустиология. Препарат может быть назначен при лечении ожогов. Применяют при второй и третьей степени поражений как глубоких, так и поверхностных. При подготовке ожоговых поверхностей, в качестве антисептического средства может быть применена мазь.
Дерматология и венерология. Может быть назначена любая лекарственная форма для лечения и предупреждения дерматомикоза, кандидоза кожи, пиодермии. В ряде случаев применяется для восстановления слизистых оболочек после поражения и микоза стоп. Кроме этого, в ряде случаев может быть применён для профилактики сифилиса, хламидиоза, гонореи, генитального герпеса и других инфекционных заболеваний.
Урология. В основном применяется в виде комплексного лечения уретритов или уретропростатитов в хроническом либо остром течении. При любых заболеваниях, имеющих специфическую или неспецифическую природу.
Стоматология. Применяется в качестве лечения инфекционных и воспалительных процессов в полости рта. Может быть, назначено в профилактических мерах. Кроме этого, довольного часто у детей применяется для предупреждения гингивита, стоматита. У отдельных групп лиц может быть назначено в качестве обработки съёмных протезов, пародонтита и периодонтита.
Оториноларингология. Как взрослым, так и детям назначается для лечения отита, тонзиллита, гайморита, ларингита. При острой и хронической форме. При хронической тонзиллите у детей от трёх лет применяется в виде комплексной терапии.
Мазь мирамистин: инструкция по применению
В зависимости от области применения, возрасте пациента и его клинической картины мазь назначается индивидуально врачом.
В хирургии мазь наносится на раненую поверхность. Только после обработки раны хирургическим путём. После чего на неё накладывают стерильную марлевую повязку. Для достижения большего эффекта лекарство наносится на перевязочный материал, а после этого на рану.
Кроме этого при гнойном поражении раны наносят лекарственный препарат на тампон. После чего размещают его в полость раны после хирургической обработки. Наружно также вводят марлевые компрессы с препаратом.
В том случае, если препарат был назначен для лечения гнойной раны, ожога, находящиеся в активной фазе, то средство может применяться только один раз на день. После устранения воспалительного процесса могут применять один раз на три дня. Дальнейшее лечение препаратом будет зависеть от очищения раны и восстановительного периода. Для глубоких ран и порезов мазь могут применять вместе с антибиотиками.
Бактериальные, грибковые инфекции устраняются при нанесении средства несколько раз в день на поражённый участок тела. В ряде случаев делают специальные марлевые повязки, которые накладывают на повреждённый участок кожи. Такие процедуры делятся один раз на день, но только при условии получения бактериологических исследований.
Грибковые инфекции обширной формы лечатся мирамистином в комплексе с противогрибковыми препаратами системного действия. Как правило, вместе с лекарственной формой могжет быть назначен ламизил и гризеофульвин. Курс восстановления составит не менее пяти недель.
При лечении инфекций и грибковых поражений ногтей, лекарство наносится тонким слоем на отслаивающиеся ногтевые пластины. Применяются лечебные протирки до полного восстановления пластин.
Применение мази Мирамистин при различных заболеваниях
Довольно часто наряду с мазью применяется раствор. Его применяют в травматологии, комбустиологии, хирургии. Раствором могут проводить профилактику либо комплексную терапию. Им орошается поверхность ожогов, ран.
При помощи тампонирования устраняются свищи, а также накладываются повязки на раны. Проводят процедуру не более двух раз на день. На протяжении пяти дней проводят процедуру.
В качестве дренажа также применяется мирамистин. В ряде профилактических мер инфекций послеродового периода врачи орошают влагалище на протяжении пяти дней. Как правило, тампоны, назначаются после каждого осмотра врачом.
В ряде случаев в гинекологии возможно обработать влагалище перед операцией. К таким случаям относят кесарево сечение. После проведения операции на два часа женщине ставятся тампоны. Противовоспалительную терапию проводят в течение семи дней.
Многие гинекологи советуют пациенткам обрабатывать влагалище после полового акта. Таким образом женщина сможет уберечься от заражения венерическим заболеванием. То же самое можно сказать и про мужчин, которым также можно обрабатывать свой половой орган мирамистином. Перед тем как провести процедуру нужно тщательно обмыться с мыльным раствором.
При комплексной терапии уретритов также применяют мирамистин. Средство применяется один раз в сутки на протяжении десяти дней. При лечении гнойных гайморитов, а также при проведении пункции верхнечелюстной пазухи назначается мирамистин. Поверхность пазух тщательно обрабатывается тампоном с препаратом.
При лечении гнойных и инфекционных заболеваний горла применяется чаще всего спрей мирамистина. Как правило, его назначают до трёх раз в день. В ряде случаев обрабатывают гнойную поверхность слизистой горла кремом.
В стоматологии врачи применяют мирамистин, как эффективно средство для лечения стоматита или гингивита. Назначается до трёх раз в сутки. Для детей в возрасте от шести лет при болезных горла назначаются только спреи, которые применяются до трёх раз на день.
Детям от семи до четырнадцати лет могут назначаться мази. Дети старше четырнадцати дней могут использовать любую форму выпуска препарата. Разрешается обрабатывать слизистую рта до четырёх раз на день. Длительность приёма лекарства определяет врача. Но как правило, курс не превышает десяти дней.
Противопоказания и побочные действия
Как и любую другую лекарственную форму препарата широкого действия не стоит применять мирамистин при повышенной чувствительности к любому из компонентов состава.
Категорически воспрещается применять любую форму выпуска лекарства детям в возрасте до трёх лет и обязательно следует внимательно ознакомиться с инструкцией.
Детям до одного года никогда и ни при каких обстоятельства любая форма выпуска не применяется. От одного года может быть назначен раствор, но только при назначении врача. Любые данные о приёме форм выпуска мирамистина при беременности либо в период лактации отсутствуют.
Известно только, что многие гинекологи назначают беременным слабый раствор мирамистина для борьбы с инфекционными заболеваниями.
Мазь мирамистин переносится хорошо как взрослыми, так и детьми. В ряде случаев во время использования средства при следующих проявлениях:
при ожогах;
при отморожениях;
пролежни;
трофические язвы.
Пациенты могут испытывать небольшое жжение. Опасаться такого побочного эффекта не стоит, так как симптом проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения или отмены препарата. В ряде случаев препарат может вызывать аллергические реакции.
Несовместимость препарата с пациентом, может выражаться в виде жжения или отёка ткани. Но такие проявления могут исчезнуть, а могут ярко выражаться. В случае с последним, мирамистин отменяют.
Побочных эффектов мирамистин практически не имеет. Одним из них является повышенная чувствительность к основному составу мази. При этом мазь прекрасно сочетается с другими противогрибковыми, антибактериальными препаратами. Таким образом усиливая их действие.
Стоит отметить, что отрицательное влияние на мирамистин могут оказывать мыльные растворы. Поэтому при нанесении средства в качестве противоспалительного средства, нужно тщательно смывать остатки мыльного раствора с поражённого участка кожи.
Мирамистин — это эффективное обезболивающее, антисептическое и противоспалительное средство при лечении и профилактики различных заболеваний. Но оказывать нужное действие на повреждённых участок кожи или отельного органа организма препарат может только при необходимом назначении.
Передозировки препарат не имеет, так как наносится в основном наружно. Но нужно помнить, что эффективность лечения может быть достигнута только при назначении дозировки врачом и внимательном ознакомлении с инструкцией.
материалов | Бесплатный полнотекстовый | Война с плесенью: разработка вооружения против грибковых патогенов с использованием тимохинона, оцимена и мирамистина в матриксах бактериальной целлюлозы
1. Введение
Раны из различных источников, которые находились в длительном состоянии раздражения и рубца с высокой степенью экссудата, явно предрасположены к заражению различными условно-патогенными и комменсальными организмами. Типичный подход к лечению этих ран состоит в том, чтобы уменьшить инфекцию и создать более благоприятные условия на участке раны для заживления, тем самым создавая более подходящую среду для успешной реэпителизации и ангиогенеза [1,2].Иммунодефицит, возникающий в результате ожоговых травм, представляет собой реальную и настоящую угрозу для успешного выздоровления пациентов. Центральная трудность у ожоговых больных — это сама ожоговая рана. Хотя тело в целом реагирует на ожог в зависимости от степени тяжести, толщины и степени покрытия, термические травмы обширного характера представляют собой реакцию всего тела. В результате этой реакции воспаление, возникающее в результате травмы, требует, чтобы рана была защищена от инфекции и чтобы было своевременное закрытие открытых участков.Инфекции ожоговых ран и уровень смертности резко снижаются при применении местных методов лечения, таких как сульфадиазин серебра и ацетат мафенида, почти на 50% [3,4]. Устойчивость к противогрибковым препаратам является постоянно растущей проблемой в секторе здравоохранения, которую наблюдают более 1,5 миллиона человек. ежегодно умирают от грибковых инфекций [5,6]. Пациенты с ослабленным иммунитетом составляют основную часть этих смертей, и поскольку классические противогрибковые препараты, такие как азолы, становятся менее эффективными в лечении инфекций в результате снижения эффективности, эта цифра, скорее всего, будет увеличиваться.Резкое увеличение числа грибковых инфекций в последние годы связано с несколькими факторами, такими как длительные дозы антибиотиков широкого спектра действия, иммуносупрессивная терапия, длительное пребывание в больницах, ожоги и недавно перенесенные операции, а также злокачественные новообразования [7,8]. представляют собой полиморфные дрожжи, которые могут существовать в различных морфологических формах, которые способствуют выживанию в экстремальных микросредах, формируя биопленки или вторгаясь и разрушая ткани-мишени, прежде всего в морфологическом состоянии псевдогиф и истинных гиф [9].В отличие от других патогенных организмов, морфогенная пластичность помогает видам Candida уклоняться от иммунных ответов хозяина и обеспечивает дифференциальные ответы на противогрибковые агенты [10]. Являясь эукариотическими организмами, грибковые специфические лекарственные мишени очень немногочисленны, поэтому на рынке доступно ограниченное количество противогрибковых агентов, таких как азолы, полиены, аллиламины, эхинокандины и т. Д. [11]. 1B) являются основными составляющими Nigella sativa и Azadirachta indica соответственно.Было показано, что оба этих соединения обладают различными фармакологическими свойствами, включая антибактериальные, антипаразитарные, противовоспалительные, противовирусные и противогрибковые свойства [12,13,14]. Также было показано, что они обеспечивают определенный уровень защиты от нефротоксичности [15]. Мирамистин (моногидрат хлорида бензилдиметил [3- (миристоиламино) пропил] аммония) (рис. 1C) — это антисептик местного действия, который был разработан в Советском Союзе во время холодной войны в рамках «Программы космической биотехнологии» [16].Амфотерицин B (рис. 1D) — это основной противогрибковый полиеновый агент с широким спектром действия, используемый для лечения ожоговых пациентов. Механизм действия основан на лекарстве, дестабилизирующем эргостерин в клеточной стенке грибов, вызывая, таким образом, быструю утечку ионов, что приводит к гибели клеток [17]. Введение амфотерицина B составляет от 0,6 до 1 мг / кг / день и вызывает значительную непереносимость ожоговых пациентов, у которых проявляются побочные эффекты, такие как гипоксия, гипертония, лихорадка и, что более важно, нефротоксичность, хотя введение липосомальных составов облегчило эту проблему. эффект [18].Этот побочный эффект ограничивает общую эффективность внутривенного введения амфотерицина B, поскольку канальцевое истощение значительно снижается. Поэтому крайне необходим способ доставки этого препарата к месту ожога пациента [19]. Местное применение амфотерицина B для ожоговых ран пациентов позволит обеспечить быстрый локальный контроль и предотвращение распространения грибковых патогенов, что, следовательно, минимизирует риск глубоко укоренившихся грибковых инфекций, что резко увеличивает риск смерти.Хотя общий механизм противогрибкового действия как тимохинона, так и оцимена до конца не изучен, хорошо известно, что и тимохинон, и оцимен являются источниками активных форм кислорода (АФК), что приводит к окислительному стрессу, который может играть значительную роль в фунгицидные свойства [20,21]. Однако противогрибковая активность мирамистина плохо документирована (рис. 2). Двумя наиболее распространенными видами грибов, вызывающими ожоговые раневые инфекции, являются виды Candida и Aspergillus.В настоящем исследовании изучаются C. albicans, C. auris, A. fumigatus и A. niger, являющиеся репрезентативными патогенными организмами как недерматофитных грибов, так и дрожжевых грибов. Виды Candida являются причиной примерно 80% внутрибольничных дрожжевых инфекций, из которых у 4–11% ожоговых больных диагностируется инвазивная кандидемия, что приводит к 30–58% смертности [22]. Однако виды Aspergillus составляют 0,3–7% грибковых инфекций ран у ожоговых больных, что приводит к инвазивному аспергиллезу.Тем не менее, высокоангиоинвазивный характер аспергиллеза приводит к 50-78% смертности [23,24,25]. Обычные повязки, такие как марля и тюль, образуют барьер между местом раны и внешней средой, который удерживает рану. сухой. Однако они не могут напрямую передавать антимикробную активность или влиять на процесс заживления ран [26]. И наоборот, влажные повязки на раны, такие как повязки из бактериальной целлюлозы, действуют как барьер для инфекции, а также поддерживают уровень влажности вокруг раны.Одним из преимуществ этих повязок является то, что они легко удаляются с места раны, что позволяет избежать дальнейших травм при смене повязки. Эти повязки также реагируют на колебания уровня влажности, тем самым способствуя реэпителизации раневого участка [27]. Гидроколлоидные повязки не только абсорбируют и удерживают излишки раневого экссудата, но и обладают охлаждающим и успокаивающим действием, что также уменьшает рубцы и болевые ощущения [28]. Бактериальная целлюлоза (БЦ) может использоваться как часть биосовместимой системы; он непирогенный и гидрофильный, что делает его изначально пригодным для лечения ран [29].Кроме того, BC превосходно повторяет волнистую поверхность кожи, обеспечивая равномерное покрытие даже в тех областях, которые обычно трудно одевать, таких как пах и шея. BC также обеспечивает защиту заживающих ран за счет толщины повязки, что снижает риск дальнейших травм. Эта защита дополнительно способствует развитию ангиогенеза и быстрому заживлению ран [30,31]. Бактериальная целлюлоза биосинтезируется посредством конъюгации линейных гомополисахаридов и β-D-глюкозных единиц, которые связаны 1,4-β-гликозидными связями [1 ].После того, как экзополисахариды сформировались, они случайным образом организуются в цепочки, состоящие из 10-15 отдельных цепочек целлюлозы, в результате чего образуются нановолокна целлюлозы. Эти одиночные цепи нановолокон переплетаются с образованием микрофибрилл, которые в 100 раз меньше, чем коммерчески доступные растительные аналоги [32,33,34]. Затем синтезированные микрофибриллы целлюлозы образуют пучки лент толщиной 3–4 нм и 70–80 нм шириной, которые образуют пленку целлюлозы.Это достигается за счет межхимических и внехимических связей, в первую очередь водородных связей между гидроксильными группами внутри целлюлозных волокон [35]. Из-за высокого уровня водородных связей между целлюлозными волокнами внутри целлюлозы образуются поры, которые в целом отрицательный ионный заряд, возникающий из-за гидроксильных групп и позволяющий встраивать дополнительные соединения. Это внутреннее физическое свойство целлюлозы допускает повышенный уровень влияния на биоактивность материала в качестве дополнительных соединений, при условии наличия некоторого уровня положительного ионного заряда из-за отрицательного заряда ионов в бактериальной целлюлозе, возникающего из-за гидроксильных групп, таких как противогрибковые агенты, которые легко вводятся [36].Поскольку бактериальная целлюлоза является биополимером, размер пор и распределение пор, естественно, различаются. На эти поры может дополнительно влиять сам метод ферментации, будь то статический или перемешиваемый. Предыдущее исследование, проведенное Revin et al. (2019) показали, что при перемешивании бактериальная целлюлоза образует сферы с размером пор 165–330 мкм, в то время как в статических условиях целлюлоза образует пленку со средним размером пор от 4 нм до 1000 мкм в диаметре [37 , 38].Общее распределение и размер пор в пленке бактериальной целлюлозы сильно влияют как на физические, так и на механические свойства биоматериала, поскольку более крупные поры создают большие пустоты, что приводит к менее плотному материалу. Впоследствии эти более крупные поры позволяют более легко загружать более крупные молекулы или вещества в результате повышенной пористости. Однако недостатком более крупных пор является отрицательное влияние на общую механическую прочность материала [39].В лиофилизированной форме бактериальная целлюлоза имеет удлинение при разрыве приблизительно 5% и типичную прочность на разрыв 340 мПа, модуль Юнга 12 ГПа и максимальный порядок деформации 4%. Однако влажная бактериальная целлюлоза имеет максимальный порядок деформации 20%, предел прочности на разрыв 400 мПа и модуль Юнга 130–145 ГПа, что указывает на то, что влажная бактериальная целлюлоза имеет более высокий уровень эластичности [40,41,42]. бактериальная целлюлоза составляет только приблизительно 1% от общей массы пленки, а вода (приблизительно 99%) составляет остаток, также было установлено, что этот материал также имеет значительно более высокий коэффициент набухания по сравнению с коммерчески доступной целлюлозой [42].Кроме того, было показано, что биоматериал способен регулировать содержание влаги, что идеально подходит для применения в ранах с сильным экссудатом [43]. Эта водоудерживающая способность бактериальной целлюлозы, как было обнаружено, в 50-100 раз превышает ее сухой вес и напрямую связана с общей площадью поверхности и распределением пор внутри материала. Еще одно существенное различие между коммерчески доступной целлюлозой, полученной из растений, заключается в том, что в бактериальная целлюлоза, степень кристалличности намного выше (85–90%) по сравнению с ее коммерческим аналогом (60–65%).Более того, в бактериальной целлюлозе нет дополнительных побочных продуктов, которые необходимо удалить, таких как лигнин и гемицеллюлоза, что обеспечивает более рациональный и эффективный процесс производства [39]. Все эти свойства бактериальной целлюлозы привели к успешному коммерциализация гидрогелей бактериальной целлюлозы (например, Dermafill ^® и Biofill ^®) для лечения ожогов, хронических язв, поражений кожи и заболеваний пародонта [1]. Несмотря на то, что бактериальная целлюлоза сама по себе не является антимикробной, уникальная трехмерная фибриллярная сеть очень пористая и поддается высокой нагрузке с контролируемым высвобождением ряда противомикробных агентов, которые могут быть доставлены непосредственно к месту раны [35,36].
Целью этого исследования было оценить противогрибковый потенциал биофункциональных БК, загруженных тимохиноном, оцименом и мирамистином, по сравнению с действием амфотерицина В, загруженного в БК, чтобы определить, можно ли использовать альтернативные противогрибковые варианты для профилактики и лечения. лечение грибковых поражений ран.
2. Материалы и методы
2.1. Среда и реагенты
Тимохинон, оцимен и амфотерицин B, фетальная бычья сыворотка, глутамин и антибиотики (пенициллин G, 60 мг / л; стрептомицин, 100 мг / л; стандартный амфотерицин B, 50 мкл / л) были приобретены у Sigma -Олдрич (Ирвин, Великобритания).Мирамистин был приобретен у Carbosynth Ltd. (Комптон, Великобритания). Диметилсульфоксид (ДМСО), гидроксид натрия, динатрийфосфат и лимонная кислота были приобретены у Sigma-Aldrich (Ирвин, Великобритания). Декстроза, бактериологический пептон, дрожжевой экстракт, агар номер 2, декстрозный агар Сабуро (SDA), агар с солодовым экстрактом (MEA), агар Гестрина и Шрамма (HSA), среды Гестрина и Шрамма (HS) и раствор Рингера были приобретены в Lab M (Бери, Великобритания). RPMI-1640 (Roswell Park Memorial Institute) был приобретен у Fisher Scientific (Крамлингтон, Великобритания).Все среды и реагенты были приготовлены в соответствии с инструкциями производителя.
2.2. Микроорганизмы
Gluconacetobacter xylinus ATCC ^® 23770, Candida albicans ATCC ^® 10 231 и Aspergillus niger ATCC ^® 16 888 были получены от LGC Standards Ltd. (Мидлсекс, Великобритания). Aspergillus fumigatus NCPF 2140 и Candida auris NCPF 8971 были получены от Службы общественного здравоохранения Англии, Портон-Даун, Великобритания. Все организмы были получены в лиофилизированной форме и перед использованием поддерживались при -20 ° C.C. albicans, C. auris, A. fumigatus и A. niger были восстановлены на стерильном SDA, изготовленном в соответствии со спецификациями производителей, стерилизованы автоклавированием перед использованием и инкубированы при 30 ° C в течение 24 часов для достижения максимального роста. G. xylinus восстанавливали на стерильном HSA при 37 ° C в течение пяти дней. Ночные культуры G. xylinus выращивали при перемешивании в среде HS-бульона при 37 ° C в течение 24 часов из исходных чашек, чтобы гарантировать, что бактериальные клетки хорошо диспергированы в среде, а не сливаются в одну бактериальную пленку.
2.3. Культура клеток
Клеточные линии эпителиального типа 2 человека (HEp-2) были получены из Американской коллекции типовых культур (ATCC ^® CCL23 ™). Клетки культивировали в среде RPMI-1640, содержащей 10% эмбриональной бычьей сыворотки, 2 мМ глутамина и антибиотики (пенициллин G, 60 мг / л; стрептомицин, 100 мг / л; амфотерицин B, 50 мг / л), во влажной атмосфере ( 37 ° C, 5% CO (₂) в течение 96 ч до слияния. Медиа заменяли каждые три дня. Клетки промывали фосфатно-солевым буфером и дважды пассировали перед использованием, снова один раз сливающимся.
2.4. Стартовые культуры грибов
Ночные культуры грибов получали с использованием исходных чашек с SDA для инокуляции RPMI-1640 без бикарбоната, с добавлением 3- (N-морфолино) пропансульфоновой кислоты (MOPS), 2% (мас. / Об.) Глюкозы и pH. доводили до 7 с помощью 10 М NaOH. Затем запасы инкубировали статически при 30 ° C в течение 24 часов. C. albicans и C. auris pseudo-hyphae были получены с использованием условий, опубликованных ранее [44]. Вкратце, ночные культуры видов Candida собирали центрифугированием при 1500 G в течение 15 мин при 4 ° C, дважды промывали 0.15 M NaCl, ресуспендировали в 0,15 M NaCl и инкубировали при комнатной температуре в течение 24 часов, чтобы вызвать голодание. После 24 часов голодания клетки инокулировали в RPMI 1640 до конечной концентрации 1 × 10 ⁶ клеток / мл и инкубировали при 37 ° C при встряхивании в течение 6 часов.
2,5. Производство и очистка бактериальной целлюлозы Производство
BC осуществляли в соответствии с протоколом, описанным в нашей предыдущей статье [36]. Вкратце, заквасочные культуры G. xylinus использовали для инокуляции среды HS и статически инкубировали в течение 14 дней при 37 ° C.После инкубационного периода, в асептических условиях собирали пленки бактериальной целлюлозы (BC), которые образовывали плоть на поверхности среды HS. Неочищенный СУ сначала нагревали до 100 ° C в дистиллированной воде, после чего добавляли 2% (мас. / Об.) Гидроксида натрия и повторно нагревали до 100 ° C в свежей дистиллированной воде в течение еще одного часа или до тех пор, пока СУ не стал полностью прозрачный. Затем каждую пленку замораживали при -20 ° C перед лиофилизацией.
2,6. Приготовление рабочих растворов и загрузка противогрибковых агентов.
Исходные растворы, рабочие растворы и серии разведений были проведены в соответствии с ISO 16256: 2012 (en) [45].Вкратце, 12800 мг / л тимохинона, оцимена или мирамистина и 3200 мг / л амфотерицина B получали растворением каждого соединения в ДМСО. Для получения рабочих растворов с 200-кратной конечной концентрацией была проведена серия разведений, следующая за Таблицей 1 и Таблицей 2. Затем было проведено разведение 1: 100 для получения концентрации лекарственного средства, вдвое превышающей конечную концентрацию. Конечная концентрация амфотерицина B составляла от 0,03 до 16 мг / л, а тимохинона, оцимена и мирамистина — от 0,125 до 64 мг / л.Чистые лиофилизированные пленки BC были асептически разрезаны на 4 мм (использованные в анализах цитотоксичности для соответствия 96-луночным планшетам) и 8 мм диски с помощью биопсийного стержня, который затем был погружен в различные концентрации тимохинона, оцимена, мирамистина или амфотерицина B. и помещали на орбитальный шейкер (150 об / мин) на 24 ч в темноте при комнатной температуре. Подтверждение загрузки было достигнуто с помощью анализа FTIR
2.7. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК)
МИК ₉₀ (где противогрибковый препарат подавляет рост организма на 90%) тимохинона, оцимена, мирамистина и амфотерицина В определяли для всех штаммов грибов с использованием стандартных методов: CLSI M27 и M38 [46,47].Вкратце, к RPMI без бикарбоната добавляли 3- (N-морфолино) пропансульфоновую кислоту (MOPS), 2% (мас. / Об.) Глюкозы и доводили pH до 7 с помощью 10 M NaOH. Все штаммы грибов выращивали на SDA, и суспензии готовили в стандарте RPMI-1640 до 0,5 МакФарланда при 530 нм, приблизительно 5 × 10 ⁶ КОЕ / мл. Планшеты для микротитрования инкубировали в течение 24 ч при 35 ° C, и OD570 измеряли с помощью ридера для микротитровальных планшетов (SPECTROstar ^® Nano, BMG Labtech, Ортенберг, Германия). Все эксперименты повторяли в трех экземплярах.
2,8. Минимальная фунгицидная концентрация (MFC)
MFC для всех четырех противогрибковых соединений определяли путем переноса 100 мкл из всех прозрачных лунок, полученных в ходе анализов MIC (отсутствие помутнения указывает на небольшое препятствие для роста) на планшеты с SDA и инкубировали в течение ночи при 35 °. С.
2.9. Количественное определение загруженного соединения в BC
Лиофилизированный незагруженный BC в асептических условиях разрезали на диски диаметром 8 мм и взвешивали. Затем диски по отдельности помещали в аликвоты по 1 мл 50 мг / л (мас. / Об.) Растворов тимохинона, оцимена, мирамистина или амфотерицина B на 24 ч при комнатной температуре и перемешивании (100 об / мин).Для всех соединений была выбрана концентрация 50 мг / л, так как она в два раза превышает концентрацию наивысшего значения MIC / MFC и в соответствии со стандартизованными рабочими протоколами [46,47]. После загрузки образцы BC удаляли из растворов и снова лиофилизировали путем замораживания при -20 ° C в течение 24 часов, лиофилизировали еще 72 часа и снова взвешивали. Все эксперименты проводились по десять раз.
2.10. Зона ингибирования (ZOI)
Диско-диффузионные анализы проводили с использованием модифицированной процедуры Кирби-Бауэра [48], следуя международно признанным стандартизованным методикам протоколов CLSI M44 и M51 [49,50].Вкратце, чашки с агаром Мюллера-Хинтона (2% (мас. / Об.) Глюкозы) заливали культурами ночного бульона (0,5 МакФарланда) либо C. auris, C. albicans, A. fumigatus, либо A. niger. Контрольные чашки с агаром Мюллера – Хинтона (2% глюкозы) залили стерильным фильтром RPMI-1640. После инокулирования планшетов на поверхность засеянных планшетов в трех экземплярах помещали четыре 8-миллиметровых ВС-диска, которые были загружены различными концентрациями противогрибкового препарата, и инкубировали в течение 24 часов при 35 ° C. Диски из чистого BC, заполненные водой, использовали в качестве контролей.После инкубации диаметр прозрачной зоны (ZOI), включая диаметр 8-миллиметрового диска, был измерен и статистически проанализирован с использованием однофакторного дисперсионного анализа ANOVA post hoc Tukey (p
2.11. Cytotoxicity
. 3- (4,5-диметилтиазолил) -2,5-дифенилтетразолийбромид) митохондриальной дегидрогеназой внутри грибов с образованием синего формазана, что указывает на нормальное функционирование митохондрий и, следовательно, измерение жизнеспособности клеток. клеток / мкл HEp-2 в RPMI-1640 добавляли в каждую лунку 96-луночного планшета и инкубировали в течение 24 часов.После инкубации клетки дважды промывали фосфатно-солевым буфером (PBS) и добавляли свежий RPMI-1640. Затем добавляли 4-миллиметровые диски бактериальной целлюлозы, которые были загружены растворами тимохинона, оцимена или мирамистина с концентрацией 50 мг / л, и инкубировали еще 24 часа в трех повторностях (n = 4). После инкубации в каждую лунку добавляли МТТ (0,5 мг / мл PBS) и инкубировали при 37 ° C в течение 3 часов. Солюбилизация кристаллов формазана достигалась смешиванием ДМСО (100 мкл / лунку), который осторожно перемешивали в течение 10 мин, и оптическую плотность считывали при 570 нм с использованием сканирующего спектрофотометра для микропланшетов (SPECTROstar ^® Nano, BMG Labtech).По следующей формуле рассчитывается уровень токсичности:
Цитотоксичность% = 1 — средний абс. Противогрибкового среднего абс. Отрицательный × 100 Жизнеспособность% = 100 — цитотоксичность%
(1)
Чтобы снизить уровень ошибки теста, МТТ добавляли в лунки без клеток, и вместе с другими лунками уровень поглощения считывали и в конечном итоге вычитали из полного поглощения.
2.12. Сканирующая электронная микроскопия (SEM)
Бактериальную целлюлозу лиофилизировали в течение 24 часов (Christ b 1,8-LSC plus, Martin Christ GmbH, Osterode am Harz, Германия), а затем покрывали золотом (EM-Scope SC500).СЭМ-анализ проводили на приборе Zeiss Evo 50 EP, SEM (Carl Zeiss AG, Оберкохен, Германия). SEM был настроен на ускоряющий пучок 10 кВ при 100 мкА. Ампер зонда был установлен на 36 пА, и данные были проанализированы с помощью программного обеспечения INCA (версия 7.2, ETAS, Штутгарт, Германия).
2.13. Инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье
Очищенные BC и BC, нагруженные соответствующими противогрибковыми препаратами, разрезали на диски диаметром 8 мм и снова лиофилизировали, а затем анализировали с помощью спектроскопа Bruker ATR FTRI после выполнения фонового сканирования (Bruker, Billerica, MA, USA).Каждый загруженный образец BC анализировали в трех экземплярах для каждого соответствующего лекарственного средства и сканировали 12 раз при 400–4000 см ^–1 при комнатной температуре.
2.14. Статистический анализ
Все эксперименты в этом проекте были проведены в трех экземплярах, и все представленные данные являются средними значениями ± стандартное отклонение (SD). Данные, зарегистрированные во время всех экспериментов, были статистически проанализированы с помощью однофакторного дисперсионного анализа ANOVA post hoc Тьюки (GraphPad Prism V. 9.0.1 (151), GraphPad Software, Сан-Диего, Калифорния, США) с (p <0.05) для ZOI, MIC и MFC. Значения p для исследований цитотоксичности составляли (p <0,01).
4. Выводы и перспективы на будущее
Разработка новых вариантов противогрибкового лечения является постоянно актуальной проблемой, поскольку становится все больше и больше случаев раневых инфекций среди гражданских и военных травм, а также ожогов, травм и язв. более частый. Эти травмы и последующие инфекции грибковыми патогенами связаны с повышенной смертностью, риском потери конечностей, длительным пребыванием в больнице, нарушением режима лечения и дальнейшей системной инфекцией.Как показано в этом исследовании, перевязочные материалы для ран из бактериальной целлюлозы, содержащие тимохинон, оцимен или мирамистин, являются многообещающими противогрибковыми гидрогелями, которые могут решить вышеупомянутые проблемы. Как показали тесты MFC и цитотоксичности, эти материалы могут потенциально использоваться в группах, упомянутых выше, из-за высокого уровня противогрибковой активности и низкого цитотоксического действия по сравнению с обычными противогрибковыми препаратами, которые могут усугубить ранее существовавшие состояния, а именно амфотерицин B [ 70].Результаты этого исследования показывают, что применение гидрогелевых повязок с тимохиноном, оцименом или мирамистином может снизить необходимость использования других системных противогрибковых соединений при лечении поверхностных и глубоких тканевых ран, что также соответствует текущим планам по контролю над противомикробными препаратами и был разработан специально для борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам и для снижения их уровня [71]. Длительные состояния травмы обычно связаны с несоответствующей терапией, что документально подтверждено как причинный фактор, способствующий развитию устойчивости к противомикробным препаратам [72,73].Проблема устойчивости к противогрибковым препаратам и необходимость разработки новых и более эффективных продуктов была подчеркнута Всемирной организацией здравоохранения в 2020 году во время первого заседания группы экспертов ВОЗ по противогрибковым препаратам, которой было поручено выявить приоритетные грибковые патогены и последующие варианты лечения [6].
В рамках этого исследования были проведены предварительные противогрибковые свойства тимохинона, оцимена и мирамистина в отношении четырех часто встречающихся грибов, которые являются возбудителями раневых инфекций.С помощью международно признанных протоколов анализа дисковой диффузии и разведения в бульоне было показано, что агенты обладают аналогичным противогрибковым профилем по сравнению с амфотерицином B. Однако заметная разница обнаруживается в профилях цитотоксичности наших агентов, которые значительно ниже (p <0,01), чем что амфотерицина B.
Будущие перспективы этого исследования будут сосредоточены на загрузочных способностях бактериальной целлюлозы и комбинациях потенциальных противогрибковых агентов для повышения биоактивности для более широкого спектра организмов.Кроме того, поскольку водоудерживающая способность материала настолько высока, это создает проблемы с прилипанием раневой повязки к коже. Дальнейшие исследования необходимы для разработки метода, с помощью которого биоматериал можно модифицировать, чтобы он стал адгезивным, возможно, используя преимущества ионных пор (рис. 5) внутри целлюлозных матриц. Кроме того, будут проведены дальнейшие исследования времени высвобождения каждого соединения из БК с соответствующими исследованиями по времени уничтожения, чтобы определить, как долго эти материалы остаются биоактивными.После определения характеристик очищенного СУ с помощью СЭМ становится ясно, что размеры пор внутри матриц, как правило, одинаковы по размеру, от 117,9 нм до 3,4 мкм, что согласуется с существующими исследованиями [38]. Также постулируется, что можно увидеть две формы пор. Основные поры, которые легко наблюдаются, попадают в указанные размеры; однако есть также признаки того, что имеется больше поверхностных пор, которые намного больше в районе 200 мкм в диаметре.Это развитие в идентификации различных размеров и конформаций пор позволит в будущем продолжить разработку в области включения дополнительных соединений с гораздо большей структурой, таких как биоактивированные цеолиты, наполненные антимикробными ионами металлов. В таблице 3 подчеркивается эффективность бактериальной целлюлозы по поглощению большого количества свободного соединения в растворе, показывая до 78,95 ± 17,5% успешной загрузки и удержания во всем материале за счет физического поглощения.Это согласуется с опубликованными данными о степени набухания бактериальной целлюлозы [36]. Данные, собранные в ходе этого исследования, подчеркнули эффективность и высокую переносимость in vitro наших агентов, используемых в качестве противогрибковых средств, и могут быть значительно извлечены из дальнейших исследований. Как мы подчеркнули в этом исследовании, важность использования продуктов природного происхождения имеет первостепенное значение в борьбе с отягощающей проблемой устойчивости к противогрибковым препаратам [74,75]. Понятно, что фармацевтические агенты, такие как амфотерицин B, обычно сопровождаются серьезными побочными эффектами, которые делают их использование невыносимым для людей, но при этом обладают низкой эффективностью для их организма-мишени [76,77].Насколько нам известно, мы первые, кто успешно загрузил тимохинон в гидрогели бактериальной целлюлозы, создав таким образом новую повязку для ран. Мы также определили, что тимохинон и амфотерицин B обладают сходной противогрибковой активностью; однако общая цитотоксичность тимохинона значительно ниже (p
результаты клинических испытаний для лечения инфекционных заболеваний собак и перспективы для людей
Крутяков, Юрий, Климов, Алексей, Скрипка, Борис, Кузьмин, Владимир, Рыжих, Виктория, Гусев, Александр, Захарова, Ольга и Лисичкин, Георгий.«Наночастицы серебра, стабилизированные бензилдиметил [3- (миристоиламино) -пропил] аммонийхлоридом (аргумистин ™) в медицине: результаты клинических испытаний для лечения инфекционных заболеваний собак и перспективы для человека» European Journal of Nanomedicine , vol. 8, вып. 4, 2016, с. 185-194. https://doi.org/10.1515/ejnm-2016-0018 Крутяков Ю., Климов А., Скрипка Б., Кузьмин В., Рыжих В., Гусев А., Захарова О., Лисичкин Г. (2016). Стабилизированные бензилдиметил [3- (миристоиламино) -пропил] аммоний хлоридом наночастицы серебра (Аргумистин ™) в медицине: результаты клинических испытаний для лечения инфекционных заболеваний собак и перспективы для человека. Европейский журнал наномедицины , 8 (4), 185-194. https://doi.org/10.1515/ejnm-2016-0018 Крутяков Ю., Климов А., Скрипка Б., Кузьмин В., Рыжих В., Гусев А., Захарова О., Лисичкин Г. (2016) Бензилдиметил [3- (миристойламино) — Стабилизированные пропил] аммоний хлоридом наночастицы серебра (Аргумистин ™) в медицине: результаты клинических испытаний для лечения инфекционных заболеваний собак и перспективы для человека. Европейский журнал наномедицины, Vol.8 (Выпуск 4), стр. 185-194. https://doi.org/10.1515/ejnm-2016-0018 Крутяков, Юрий, Климов, Алексей, Скрипка, Борис, Кузьмин, Владимир, Рыжих, Виктория, Гусев, Александр, Захарова, Ольга и Лисичкин, Георгий. «Наночастицы серебра, стабилизированные бензилдиметил [3- (миристоиламино) -пропил] аммоний хлоридом (аргумистин ™) в медицине: результаты клинических испытаний для лечения инфекционных заболеваний собак и перспективы для человека» European Journal of Nanomedicine 8, no.4 (2016): 185-194. https://doi.org/10.1515/ejnm-2016-0018 Крутяков Ю., Климов А., Скрипка Б., Кузьмин В., Рыжих В., Гусев А., Захарова О., Лисичкин Г. Наночастицы серебра, стабилизированные бензилдиметил [3- (миристоиламино) -пропил] аммонийхлоридом (Аргумистин ™) в медицине: результаты клинических испытаний для лечения инфекционных болезней собак и перспективы для человека. Европейский журнал наномедицины . 2016; 8 (4): 185-194. https://doi.org/10.1515/ejnm-2016-0018
% PDF-1.6 % 1 0 объект > поток 2019-08-30T22: 28: 31Z2015-04-09T20: 53: 07 + 05: 302019-08-30T22: 28: 31ZAdobe Acrobat Pro 11.0.0приложение / pdfuuid: c2500dae-20a3-4e9f-ac5c-39af551c2709uuid: cf431bbd-f5cc -4eb2-8ab5-4cb8f9384882 Adobe Acrobat Pro 11.0.0; изменен с помощью iText 2.1.7 от 1T3XT конечный поток эндобдж 2 0 obj > поток х +
что это? «Мирамистин» для горла.«Мирамистин»: полоскание, ингаляция
Мирамистин — лекарственный препарат российского производства, обладающий широким антисептическим действием. Его можно использовать как для лечения, так и для профилактики грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний. Мирамистин отлично подходит для лечения горла, простуды и тех, которые передаются половым путем.
Создание препарата
Лекарственный препарат начали разрабатывать в 70-х годах под названием «Инфасепт». Ученые попытались создать уникальный антисептик для обработки кожи советских космонавтов и их оборудования.«Инфасепт» должен был помочь в борьбе с вредными микроорганизмами, патогенными грибами и вирусами, которые хорошо размножаются и обитают в подобных замкнутых пространствах. Специалисты многих городов создали уникальные разработки, которые некоторое время не пользовались спросом.
После серии испытаний препарата в 1991 году Мирамистин был зарегистрирован как средство профилактики отдельных венерических заболеваний. Позже свойства лекарства стали изучаться глубже, и вскоре сферами применения препарата стали: травматология, хирургия, акушерство, гинекология, ожоговая практика, стоматология, ЛОР-практика, урология, на что были получены соответствующие разрешения.Исследования также обнаружили положительное влияние антисептика на антибиотики.
Первая пробная партия Мирамистина, которая тогда еще называлась «Инфасепт», выпущена в 1993 году. Хотя она насчитывала 30 000 флаконов, они с трудом попали в аптеки страны за 8 месяцев. Первый, как и второй и третий, лот оказался убыточным, и только в 1996 году после продажи 50 000 бутылок препарат наконец стал приносить прибыль.
1995 год был знаком на наркотик. Его производство было выделено в отдельное самостоятельное направление и открыта компания «Инфамед».Ей пришлось пережить множество рисков российского бизнеса.
Фармакологические свойства препарата
Мирамистин обладает прозрачным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий. Наиболее эффективно препарат справляется с грамположительными бактериями, которые влияют на репродуктивную систему и провоцируют иммунодефицит человека. Препарат действует на дрожжеподобные, аскомицеты, дерматофиты, патогенные грибы.
Какие преимущества у Мирамистина?
Препарат обладает антимикробной активностью, может одновременно действовать на вирусы, микробы и грибки.
Антибактериальное средство имеет широкий спектр клинического применения. Лечат солнечные ожоги, лечат заболевания, передающиеся половым путем.
Препарат снижает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам, стимулирует иммунные реакции.
Обладает характерным противовоспалительным действием.
Предотвращает попадание инфекции в раны и ожоги.
Не повреждает клетки кожи.
Обладает регенерирующим действием.
Не раздражает кожу и обладает аллергическими свойствами.
Мирамистин прост и удобен в применении, отпускается без специального рецепта.
Эффективность препарата
Многочисленные исследования антисептика доказали практически 100% эффективность Мирамистина, но при всех условиях технологии обработки и сроков применения.
Являясь одним из лучших препаратов, он применяется для профилактики и лечения в хирургии, травматологии, отоларингологии, дерматологии, стоматологии, урологах, венерологии, гинекологии и акушерстве.У препарата нет побочных эффектов, поэтому его назначают беременным и детям. Это предотвращает любые осложнения и ускоряет выздоровление.
Многочисленные лабораторные исследования прошел препарат Мирамистин. О том, что это прекрасное средство для лечения заболеваний репродуктивной системы, знают многие. Ему не страшны гонококки, хламиды, генитальный герпес, бледная трепонема, грибковые инфекции и др.
Противопоказаниями может быть единичная индивидуальная непереносимость компонентов препарата.До сих пор они не были идентифицированы.
Как применяется Мирамистин
Что это за препарат, мы уже знаем, теперь нужно разобраться, в каких конкретно случаях он применяется и как его правильно применять.
Средство используется в виде мази или раствора.
Местное применение: салфетка смачивается и прикладывается к инфицированной ране или ожоговой поверхности, образуя повязку. После того, как пациенту сделана операция, например, при остеомиелите, рану следует полить раствором через дренаж.
Неотложная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в промывании половых органов и их обработке ватным тампоном. Женщинам следует провести спринцевание с Мирамистином (5-10 мл), мужчинам вводят интрауретрально 1 мл препарата не позднее, чем через 2 часа после случайного полового акта. Также женщинам с воспалением половых органов рекомендуется вводить тампон, смоченный Мирамистином.
Гнойный отит лечится закапыванием 2 мл препарата в слуховой канал.«Мирамистин» для горла применяют при ларингите и тонзиллите, полоскания 4-6 раз в день. При гайморитах врачи также рекомендуют применять этот препарат. Необходимо промыть гайморовую пазуху и брызнуть Мирамистином в нос.
Изучение препарата на детях
Дети гораздо чаще подвержены острым респираторным заболеваниям. Ученые провели целое исследование, касающееся использования препарата детьми. В нем приняли участие 60 детей с острыми симптомами ринофарингита.Двадцать из них получали препарат методом эндоназального электрофореза, двадцать делали ингаляции с Мирамистином, остальные вообще не принимали такой препарат.
Эффективность лечения оценивалась на основании данных динамического наблюдения. После 4 процедур кашель у детей стал меньше и мягче, улучшился отток выделений из носа и заложенность носа после 2 ингаляций «Мирамистином». К середине курса только 4% детей в возрасте от 5 до 12 лет остались с проблемами дыхания.К концу исследования у всех детей отек слизистой носа уменьшился. Помимо процедур, предусмотренных исследованием, каждая группа детей принимала Мирамистин в нос.
Результаты исследования порадовали как ученых, так и детей, и их родителей. Установлена очень высокая эффективность раствора при полном отсутствии побочных эффектов. Медики установили целесообразность использования электрофореза, ингаляции с «Мирамистином» быстро облегчили общее самочувствие и ускорили динамику выздоровления.Стали широко использовать в педиатрии, рекомендовать в детских учреждениях «Мирамистин» для детей. Инструкция по применению проста, она всегда описана во вкладыше к упаковке.
Полоскание горла
Боль в горле может стать симптомом серьезных заболеваний. Поэтому рекомендуется вовремя ее устранить. Отличное лечение — спрей для горла «Мирамистин». Обрызгивайте горло несколько раз в день, затем воздержитесь от еды в течение часа. Люди, использовавшие Мирамистин (спрей), отзывы оставили только положительные.В конце первого дня использования боль уменьшилась у 80% пациентов. Также этим средством можно полоскать и горло.
Поскольку препарат очень сильный, необходимо строго соблюдать пропорции. Взрослым и детям старше 14 лет на одну процедуру нужно принять от 10 до 15 мл раствора. Детям от 7 до 14 лет — 5-7 мл, от 3 до 6 лет — 3-6 мл, детям до 3 лет разводят 1: 1 водой и Мирамистином. Полоскание горла рекомендуется проводить не менее 4 раз в день, продолжительность такого же лечения от 5 до 10 дней.
Следуйте процедуре после еды, затем в течение 30 минут нельзя пить и есть. При лечении горла, как и при профилактике заболеваний, запрещено применять холодный Мирамистин. Полоскание следует проводить препаратом хотя бы при комнатной температуре, желательно, если он слегка подогрет. В противном случае лечение может привести к еще большей боли в горле. Препарат можно чередовать с другими средствами, например с отварами трав или содой.
Аналоги Мирамистина
Аналога данного препарата не существует.Но если по каким-то причинам нужен другой препарат, можно заменить его «Хлоргексидином». Этот раствор также предназначен для полоскания горла, но на самом деле противовирусный эффект нужен только при вирусных заболеваниях, таких как грипп или стоматит. Но после удаления зубов, при гингивите или пародонтите достаточно прополоскать ротовую полость таким средством, как «Хлоргексидин».
Антимикробная активность Мирамистина ниже, чем у «Хлоргексидина», однако цена выше.Единственное его преимущество перед последними — эффективное действие на вирусы, поэтому он очень помогает при герпетическом стоматите именно Мирамистин. Большинство врачей скажут, что это один из лучших препаратов на сегодняшний день.
Состав препарата
Антисептическое средство для местного применения продается без рецепта, выпускается во флаконах по 150 мл. В упаковке есть насадка-распылитель, позволяющая не только прополоскать полость рта, но и разбрызгать точное количество лекарства на воспаленные участки.
«Мирамистин» содержит воду очищенную, хлорид-нитрат бензилдиметиламмония, краситель, ароматизатор.
Заключение
Мирамистин — химический антисептик происхождения. Наряду с высокой эффективностью препарат не действует деструктивно на слизистые оболочки. Используется для орошения или промывания ран, полоскания горла, закапывания носового прохода, обработки воспаленных участков, смачивания тампонов для примочек.
На сегодняшний день можно выделить среди других препаратов Мирамистин.В том, что это одно из самых лучших и эффективных лекарств, мы уже убедились. Теперь всем известен наиболее эффективный способ избавиться от насморка, тонзиллита, бронхита или других простудных заболеваний.
p>
Исследование микробиологической чистоты с помощью мирамистина, анестезина и СО2 экстракта ромашки для использования в хирургической практике
Ключевые слова: микробиологическая чистота; питательная среда; тестовый штамм; препарат, средство, медикамент; крем; мирамистин; анестезин; CO2 экстракт ромашки
Аннотация
Любые готовые лекарственные формы, в том числе мягкие, подвержены микробному загрязнению.Это может быть вызвано микробным заражением растительного лекарственного сырья, воздуха, производственных помещений, оборудования, посуды, воды, рук персонала, общим несоблюдением санитарно-эпидемического режима производства и т. Д.
Целью исследования было проведение биологического исследования разработанного крема с Мирамистином, анестезином и экстрактом ромашки CO ₂ на предмет «микробиологической чистоты» в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи Украины.
Объект исследования: CO ₂ экстракт ромашки, анестезин, мирамистин, эмульгаторы, разработанный крем.
Количественное определение колониеобразующих единиц тест-микроорганизмов в суспензиях проводили путем подвешивания в чашках Петри с соевым казеиновым агаром для бактерий и средой Сабуро для грибов.
Исследования микробиологической чистоты исследованных образцов крема проводились в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи Украины 1 изд., П. 5.1.4 .. Испытания проводились методом прямого посева. Оценка степени микробного загрязнения исследуемых образцов кремов заключалась в определении общего количества аэробных бактерий и грибков в 1,0 г образца, а также отсутствия бактерий семейства Enterobacteriaceae , St . aureus и Ps. aeruginosa .
Для проверки условий исследования был проведен отрицательный контроль с использованием стерильного растворителя для подвешивания на питательной среде.
На основании экспериментальных исследований установлено, что оптимальным методом является мембранная фильтрация для определения общего количества жизнеспособных аэробных бактерий, а для грибов — метод прямого подвешивания.
В ходе эксперимента установлено, что общее количество жизнеспособных аэробных микроорганизмов менее 100, а дрожжевых и плесневых грибов — менее 10 на 1 г каждой пробы; St. aureus и Ps. aeruginosa и некоторые другие грамотрицательные бактерии не определены, что соответствует требованиям Государственной фармакопеи Украины.
использованная литература
1. Абрантес К. Г., Дуарте Д., Рейс К. П. Обзор фармацевтических вспомогательных веществ: безопасно или небезопасно. — J. Pharmaceutical Sci. — 2016. — Т. 105, № 7. — С. 2019–2026. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2016.03.019
2. Майш Т. Антимикробная фотодинамическая терапия: полезно в будущем. Лазеры в медицине. — 2007. — Т. 22, № 2. — С.83–91. https://doi.org/10.1007/s10103-006-0409-7
3. Некрасова Л. С., Свита В. М., Глушкевич Т. Г .. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Метод. инструкции. МВ 9.9.5-143-2007. — Киев, 2007.
4. Руденко В.В., Власенко И.О., Ващук В.А. Вывчення осмотической активности комбинаций гидрофильных неводных розчинников для моделирования препаратов, для ликування и фазы ранового процесса // Фарм. Ж. — 2013. — № 1. — С. 46–49.ISSN 0367-3057.
5. Чан Б. А., Сантинг Х., Ли А. и др. Полипептидные полимеры: синтез, характеристика и свойства // Биополимеры. — 2017. https://doi.org/10.1002/bip.23070
6. Хааг Р., Кратц Ф. Полимерная терапия: концепции и применение // Angewandte Chemie Inter. Издание на английском языке. — 2006. — Т. 45, № 8. — С. 1198–1215. https://doi.org/10.1002/anie.200502113
7. Кададжи В. Г., Бетагери Г. В. Водорастворимые полимеры для фармацевтического применения // Полимеры.- 2011. — Т. 3, № 4. — С. 1972–2009. https://doi.org/10.3390/ polym3041972
8. Сворбрик Дж. Энциклопедия фармацевтической науки и техники. — Четвертое издание, набор из шести томов Дасел Марсель Деккер, Нью-Йорк, 2013. ISBN 9781841848198-CAT # h200233.
9. Грызодуб О.И. (ред.), Державна Фармакопея Украины. ДП «Украинский науковий фармакопейный центр якостей ликарских засобив». — Харьков, 2015. — Т. 1. — С. 775–776. ISBN 978-966-97390-0-1.
10. Scientia Pharmaceutica: Abstracts of 4th Central European Symp.по фармацевтическим технологиям, 23–25 сентября 2001 г. — Прил. 1, науч. Pharm. 69. –330 с.
11. Минсер О. П., Вороненко Ю.В., Власов В.В. Оброблення клинических и экспериментальных данных у медицины. — К .: Виша школа, 2003. — 271 с. ISBN 966-6420160-7.
Как цитировать
Давтян Л.Л., Шматенко О.П., Тарасенко В.А., Власенко О.М., Оседло Г.В., Орлова Н. М. (2019). Исследование микробиологической чистоты с помощью мирамистина, анестезина и СО2 экстракта ромашки для использования в хирургической практике. Фармацевтический журнал , (5-6), 80-89. https://doi.org/10.32352/0367-3057.5-6.18.6
Раздел
Фармацевтическая технология
Мирамистин раствор мест.пр. 0,01% флакон 50 мл. с распятым.
Описание
Состав
Действующее вещество:
1 литр раствора содержит: бензилдиметил [3-миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат (Мирамистин, в пересчете на безводное вещество) — 0,1 г,.
Вспомогательные вещества:
Вода очищенная — на 1 л.
Описание:
Бесцветная прозрачная жидкость, вспенивающаяся при встряхивании.
Форма выпуска:
Раствор для местного применения 0,01%.
Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологический с завинчивающейся крышкой 50 мл, 100 мл.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологический с завинчивающейся крышкой в комплекте с форсункой-распылителем.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, аппликатор урологический 100 мл с завинчивающейся крышкой в комплекте с насадкой гинекологической.
Флаконы Полиэтилен 100 мл 150 мл 200 мл в комплекте с распылителем с форсункой или насосом-распылителем и защитным колпачком. Бутылки 500 мл полиэтиленовые завинчивающиеся крышки с защитой от вскрытия.
Каждый флакон по 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещен в картонную коробку.
Для лечебных учреждений 12 флаконов по 500 мл без упаковки с равным количеством инструкций по применению помещаются в картонную коробку для потребительской тары.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата.
Дозировка
0,1 мг / мл
Показания
Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического отита, синусита, тонзиллита, ларингита, фарингита.
Для детей от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и / или обострения хронического тонзиллита.
Стоматологическое лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматита, гингивита, пародонтита, пародонтита. Гигиеническое обращение со съемными протезами.
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение хронических воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений, послеродовых травм, ран влагалища и промежности, акушерских инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагиниты, эндометриты).
Комбустиология: Лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени ожоговых ран с целью подготовки дерматопластики.
Дерматология, венерология, лечение и профилактика пиодермии и опоясывающего лишая, кандидоз кожи и слизистых оболочек, остановка микозов.
Индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении антибиотиков отмечается усиление их антибактериальных и противогрибковых свойств.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Антисептик.
Фармакологические свойства:
Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая больничные штаммы, устойчивые к антибиотикам.
Препарат обладает выраженной бактерицидной активностью в отношении грамположительных (Staphylococcusspp., Streptococcusspp., Streptococcuspneumoniae et al.), Грамм (Pseudomonasaeruginosa, Escherichiacoli, Klebsiellaspp. И др.), Аэробные и анаэробные бактерии, определенные как монокультуры и микробные ассоциации, включая больничные штаммы с множественной лекарственной устойчивостью к антибиотикам.
Обладает противогрибковым действием в отношении Aspergillus рода Ascomycetes и рода Penicillium, дрожжей (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т. Д.) И дрожжеподобных грибов (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum furbiculfur (Malassezia) и др.)) дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и др.) патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с устойчивостью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении мультиструктурных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и др.).).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydiaspp., Treponemaspp., Trichomonasvaginalis, Neisseriagonorrhoeae и др.).
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активирует процессы регенерации. Стимулирует защитную реакцию в месте нанесения за счет активации абсорбционной и пищеварительной функций фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, тем самым подавляет раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя образованию сухой корки.Не повреждает грануляцию и жизнеспособные клетки кожи, не тормозит краевую эпителизацию.
Не имеет местно-раздражающих и аллергенных свойств.
Фармакокинетика:
При местном применении мирамистин обладает способностью не всасываться через кожу и слизистые оболочки.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
побочные эффекты
В некоторых случаях в месте нанесения может ощущаться легкое жжение, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует прекращения терапии.Аллергические реакции.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозы
Препарат готов к употреблению.
Инструкции по использованию упаковки с распылителем-распылителем:
1. Снимите крышку с флакона, флакон с 50 мл удалите как урологический аппликатор.
2. Снимите прилагаемую распылительную насадку с пакета.
3. Присоедините распылительную насадку к баллону.
4. Активировать нажатие форсунки.
Инструкция по применению упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:
1. Снимите крышку с флакона.
2. Извлеките прикрепленную гинекологическую насадку из защитной упаковки.
3. Насадить гинекологическую насадку на флакон, не снимая урологический аппликатор.
Оториноларингология.
Гнойный гайморит — при пункции гайморовая пазуха промывается достаточным количеством препарата.
Тонзиллит, фарингит и ларингит лечат полосканием горла и / или орошением через распылительную насадку, 3-4-х кратное нажатие 3-4 раза в день.Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.
У детей. При остром фарингите и / или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью распылительной насадки. Детям в возрасте 3-6 лет: однократное нажатие на головку форсунки (3-5 мл на орошение) 3-4 раза в день; детям 7-14 лет — двукратное нажатие (5-7 мл на орошение) 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4 раза прессованием (10-15 мл на орошение) 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Стоматология.
При стоматите, гингивите, пародонтите рекомендуется полоскание полости рта составом по 10-15 мл 3-4 раза в сутки.
Хирургия, травматология, комбустиология.
C с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов и неплотно тампонируют раневые тракты, фиксируют марлевыми губками, пропитанными препаратом. Лечебную процедуру повторяют 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. Высокоактивный метод дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 литра препарата.
Акушерство, гинекология.
В целях профилактики послеродовой инфекции применяется в виде орошений влагалища перед родами (5-7 дней), после каждого родового влагалищного исследования и послеродового периода по 50 мл продукта в виде тампона с выдержкой 2 часа, в течение 5 дней. рекомендуется использование гинекологических насадок для удобства орошения влагалища. Содержимое флакона с гинекологической насадкой вводят во влагалище и производят орошение.
Женщинам во время родов путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез в ней и в послеоперационном периоде вводят тампоны смачиваемого препарата во влагалище с выдержкой 2 часа в течение 7 дней.Лечение воспалительных заболеваний проводится в течение 2 недель введением тампонов внутривлагалища с лекарственным средством, а также методом ионофореза.
Венерология.
Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен при его применении не позднее, чем через 2 часа после полового акта. Содержимое флакона с урологическим аппликатором вводят в уретру на 2-3 м: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуем использовать гинекологическую насадку.Обработайте кожу внутренней стороны бедер, лобковой области, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
Урология.
Комбинированное лечение уретрита и уретропростатита. Введение препарата в уретру проводят по 2-3 мл 1-2 раза в день курсом — 10 дней.
Информация
Внешний вид может отличаться от изображенного на картинке. Есть противопоказания. Вам необходимо прочитать руководство или проконсультироваться со специалистом
Памятка по хирургии — Meerhof Dental Center
Рекомендации врача после операции, имплантации зубов, костной пластики.
Имплантация зубов, а особенно костная пластика — это сложный многоэтапный процесс, требующий качественного отношения не только со стороны врача, проводящего операцию, но и со стороны самого пациента. Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо строго соблюдать предписания врача, в том числе касающиеся особенностей гигиенического ухода за полостью рта в послеоперационном периоде.
Холодный компресс.
После операции по установке дентальных имплантатов, костной пластики слюна может иметь розовый цвет из-за секретной жидкости, выделяющейся из раны.Это не значит, что кровотечение открылось: после операции кровотечение из раны может быть в течение нескольких часов.
Дома прикладывать к щеке холодный компресс (гелевый пакет) на 10-15 минут и менять его каждые 1,5-2 часа в течение дня. Холод поможет снизить риск выраженного отека мягких тканей лица, но полностью не уберет этот риск. Цель холодного компресса — сузить сосуды и замедлить кровообращение, что, в свою очередь, предотвращает возникновение кровотечения.На следующий день после операции на лице может появиться небольшая припухлость, а в некоторых случаях гематома. Появление небольшой припухлости — это нормально. Отек может усилиться через 2-3 дня после операции, на 4-5 день опухоль начинает спадать. В процессе выздоровления гематома также меняет цвет с серо-голубого на желтый. Через 7-10 дней гематома рассасывается.
Осторожно промойте.
Осторожно прополощите рот, так как рана свежая.
Интенсивное полоскание может вызвать кровотечение.Если в полости рта есть послеоперационные раны, то гигиена затруднена, в рану попадают частицы пищи, поэтому после каждого приема пищи необходимо полоскать рот. Используйте специальный раствор для полоскания (0,02% раствор хлоргексидина или 0,01% раствор Мирамистана). Раствор должен быть комнатной температуры.
Не курите
Избегайте курения в течение как минимум 24 часов после операции, так как курение препятствует свертыванию крови в месте раны (так как курение расширяет капилляры слизистой оболочки) и мешает выздоровлению.Если бросить курить невозможно, постарайтесь не тянуть слишком много, так как сильный приток воздуха в рот создает во рту отрицательное давление, что может вызвать кровотечение.
Не посещайте баню и сауну
Избегайте посещения бани и горячей ванны, так как в горячей ванне или ванне сосуды расширяются, что может вызвать кровотечение.
Не принимать горячую пищу и напитки.
Избегайте горячей пищи. Пища должна быть теплой и / или охлажденной, а также мягкой (кисели, соки, супы-пюре, молочные продукты).Использование коктейльной трубочки не рекомендуется, так как во время аспирации в полости рта образуется отрицательное давление, которое препятствует свертыванию крови.
В первые дни после операции употребляйте высококалорийную пищу.
Избегайте твердой и липкой пищи.
Открытие рта после операции часто бывает затруднительным, так как рана во рту болезненна, а слизистая оболочка опухла.

Чистите зубы более тщательно.
Чистите зубы аккуратно, но осторожно. Используйте мягкую зубную щетку и другие доступные средства (зубную нить или межзубные щетки). В период выздоровления ранку нельзя тереть щеткой, необходимо тщательно и тщательно промывать.
Другое
Избегайте физических нагрузок в день операции, так как может повыситься давление, что может вызвать кровотечение.
Избегайте полетов в течение 1-1,5 месяцев.
При боли в первые дни используйте обезболивающие, рекомендованные врачом.
Избегайте чихания и сморкания
Избегайте надувания воздушных шаров
Рекомендуется:
Амоксициллин 0,5–1 таблетка 2 раза в день в течение 7 дней
Аугментин 875 мг 1 таблетка 2 раза в день в течение 7 дней
Цифровая компьютерная томография 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней
Кетонал 100 мг с одной таблеткой от боли
Кларитин 10 мг 1 таблетка 1 раз в день в течение 5 дней
Ванночки для приема внутрь с 0,05% раствором хлоргексидина или 0,01% раствором мирамистина 3 раза в день день после еды на 2-3 минуты.