Можно ли есть после ирригоскопии: Питание после ирригоскопии кишечника: что можно есть? – Что можно есть после ирригоскопии кишечника

Что можно есть перед ирригоскопией

Ирригоскопия представляет собой рентгеноконтрастное исследование, в ходе которого можно получить данные о патологии кишечника. Данный метод диагностики очень эффективен, но, для того чтобы полученное изображение было максимально качественным, необходимо подготовиться.

В данной статье пойдет речь о питании перед процедурой: о том, что можно есть перед ирригоскопией, что ─ нельзя, а также о некоторых других нюансах подготовки к исследованию.

За несколько дней до ирригоскопии необходимо перейти на бесшлаковую диету

Изменения в рационе

• За несколько дней назначается бесшлаковая диета перед ирригоскопией.
• Следует избегать продуктов и блюд, способствующих усиленному газообразованию в кишечнике.
• Исключается черный хлеб, бобовые, капуста, картофель и т.п.
• Можно кушать блюда с малым содержанием жира, неострые, не слишком соленые.
• Необходимо строго исключить мучное, шоколад.
• Идеально подходит для такого питания меню из пищи, приготовленной на пару.
• Полезны в это время нежирная рыба, отварная говядина или курица, каши на воде (кроме овсяной, пшенной).

Считается, что овощи и фрукты не следует употреблять накануне исследования, но, если их термически обработать, то их можно есть и перед ирригоскопией кишечника. Если исследование кишки назначено на утренние часы, то крайний прием пищи должен быть в обед предшествующего дня, ужин и завтрак пропускаются.

Подобные ограничения не касаются жидкостей!

Можно пить и нужно пить достаточное количество жидкости. Следует избегать приема кофе, газировки, алкогольных напитков, разрешается употреблять некрепкий чай, воду, в том числе, и в день исследования. Правильный питьевой режим очень важен, так как подготовка к ирригоскопии зачастую предполагает очищение кишечника с помощью специальных слабительных препаратов, которые также выводят из организма большое количество жидкости. Во избежание обезвоживания и побочных эффектов нужно, чтобы в организм поступало достаточное количество воды.

Соблюдая диету, необходимо пить достаточное количество жидкости

Примерное меню

Примерное питание во время приготовлений к исследованию включает следующие блюда:

• Гречневая каша, приготовленная на воде, хрустящий тост из белого хлеба с кусочком нежирного сыра, некрепко заваренный чай.
• Бульон с курицей, отварная рыба.
• В перерывах между основными приемами пищи можно пить нежирные кисломолочные продукты, например, ряженку, кефир.

За день до процедуры в питании лучше отдавать предпочтение более жидкой пище: бульонам, овощным супам, нежирной кисломолочной продукции, некрепкому чаю или компоту.

Очищение кишечника

В день перед ирригоскопией, кроме изменений в питании, также появляется необходимость в особой подготовке кишечника, о которой всю подробную информацию может дать лечащий врач. Он и выбирает способ подготовки и необходимые лекарственные средства.

При ирригоскопии в утреннее время прием слабительного начинается накануне, после последнего приема пищи в обеденное время. Назначенное лекарственное средство (например, слабительным препаратом, часто используемым в подготовке к обследованию, является Фортранс) разводят в нескольких литрах воды и выпивают постепенно, в течение нескольких часов.

Если исследование ожидается во второй половине дня, то подготовка кишечника обычно разбивается на две части. Половина разведенного лекарства принимается вечером накануне, а вторая ─ уже утром.

Во время очищения кишечника важно следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество воды (не менее 2 л в день), так как при использовании подобных слабительных возможно обезвоживание.

Что покажет и каковы противопоказания?

Ирригоскопия позволяет оценить морфологию кишечника, увидеть диаметр, изучить состояние стенки, заметить возможные дефекты, установить наличие новообразований.

Кроме того, при проведении ирригоскопии врач оценивает моторику кишки. Ирригоскопия помогает выявлять многие пороки развития кишки, дивертикулы, полипы, опухоли, свищи, а также нарушения функционирования, например, спазмы или атонию кишечника. Врачи используют данный метод для дифференциальной диагностики многих заболеваний толстой кишки и подтверждения диагноза.

Ирригоскопия имеет свои противопоказания

Но данное исследование кишечника имеет и противопоказания. Оно противопоказано при:

• Тяжелом состоянии пациента.
• При активных общих или местных воспалительных процессах.
• Беременности.
• Перфорации стенки кишки или при подозрении на нее.
• Аллергических реакциях на контрастное вещество.

Ирригоскопия имеет целый ряд преимуществ: это относительная дешевизна и низкая лучевая нагрузка (если сравнивать ее с компьютерной томографией), а также высокая информативность.

Однако качество исследования и его результаты зависят от отношения пациента, от того, насколько ответственно он подошел к подготовке. Поэтому так важно при назначении лечащим доктором данного метода диагностики подробно разъяснить пациенту цели процедуры и подготовки к ней. Необходимо соблюсти также бесшлаковую диету, а не только принять все назначенные лекарственные средства. Это будет гарантией качественной подготовки и наиболее точного результата по итогам исследования

. А значит, доктор сможет правильно оценить состояние пациента и предложить наиболее эффективные варианты лечения.

В зависимости от режима работы диагностического центра, результаты исследования (рентгеновские снимки и их толкование данное врачом рентгенологом) могут быть готовы спустя несколько минут, часов или дней после проведения процедуры.

Как правильно подготовиться к ирригоскопии?

Точность результатов ирригоскопии во многом зависит от того, насколько хорошо был подготовлен кишечник к обследованию.

Подготовка к ирригоскопии включает соблюдение специальной диеты и проведение процедур для очищения кишечника.

Диета перед ирригоскопией

• В течение целого дня накануне проведения ирригоскопии необходимо полностью отказаться от пищи и нужно выпить не менее 3,5 литров воды.
• Начиная с вечера, накануне проведения ирригоскопии нельзя есть и пить. 

Очищение кишечника

Для максимальной точности результатов ирригоскопии, кишечник обследуемого человека должен быть полностью очищен от кала.

Для очищения кишечника используется, во-первых, д

меню, что можно и нельзя?

Ирригоскопия представляет собой рентгеноконтрастное исследование, в ходе которого можно получить данные о патологии кишечника. Данный метод диагностики очень эффективен, но, для того чтобы полученное изображение было максимально качественным, необходимо подготовиться.

В данной статье пойдет речь о питании перед процедурой: о том, что можно есть перед ирригоскопией, что ─ нельзя, а также о некоторых других нюансах подготовки к исследованию.

За несколько дней до ирригоскопии необходимо перейти на бесшлаковую диету

Изменения в рационе

• За несколько дней назначается бесшлаковая диета перед ирригоскопией.
• Следует избегать продуктов и блюд, способствующих усиленному газообразованию в кишечнике.
• Исключается черный хлеб, бобовые, капуста, картофель и т.п.
• Можно кушать блюда с малым содержанием жира, неострые, не слишком соленые.
• Необходимо строго исключить мучное, шоколад.
• Идеально подходит для такого питания меню из пищи, приготовленной на пару.
• Полезны в это время нежирная рыба, отварная говядина или курица, каши на воде (кроме овсяной, пшенной).

Считается, что овощи и фрукты не следует употреблять накануне исследования, но, если их термически обработать, то их можно есть и перед ирригоскопией кишечника. Если исследование кишки назначено на утренние часы, то крайний прием пищи должен быть в обед предшествующего дня, ужин и завтрак пропускаются.

Подобные ограничения не касаются жидкостей!

Можно пить и нужно пить достаточное количество жидкости. Следует избегать приема кофе, газировки, алкогольных напитков, разрешается употреблять некрепкий чай, воду, в том числе, и в день исследования. Правильный питьевой режим очень важен, так как подготовка к ирригоскопии зачастую предполагает очищение кишечника с помощью специальных слабительных препаратов, которые также выводят из организма большое количество жидкости. Во избежание обезвоживания и побочных эффектов нужно, чтобы в организм поступало достаточное количество воды.

Соблюдая диету, необходимо пить достаточное количество жидкости

Примерное меню

Примерное питание во время приготовлений к исследованию включает следующие блюда:

• Гречневая каша, приготовленная на воде, хрустящий тост из белого хлеба с кусочком нежирного сыра, некрепко заваренный чай.
• Бульон с курицей, отварная рыба.
• В перерывах между основными приемами пищи можно пить нежирные кисломолочные продукты, например, ряженку, кефир.

За день до процедуры в питании лучше отдавать предпочтение более жидкой пище: бульонам, овощным супам, нежирной кисломолочной продукции, некрепкому чаю или компоту.

Очищение кишечника

В день перед ирригоскопией, кроме изменений в питании, также появляется необходимость в особой подготовке кишечника, о которой всю подробную информацию может дать лечащий врач. Он и выбирает способ подготовки и необходимые лекарственные средства.

При ирригоскопии в утреннее время прием слабительного начинается накануне, после последнего приема пищи в обеденное время. Назначенное лекарственное средство (например, слабительным препаратом, часто используемым в подготовке к обследованию, является Фортранс) разводят в нескольких литрах воды и выпивают постепенно, в течение нескольких часов.

Если исследование ожидается во второй половине дня, то подготовка кишечника обычно разбивается на две части. Половина разведенного лекарства принимается вечером накануне, а вторая ─ уже утром.

Во время очищения кишечника важно следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество воды (не менее 2 л в день), так как при использовании подобных слабительных возможно обезвоживание.

Что покажет и каковы противопоказания?

Ирригоскопия позволяет оценить морфологию кишечника, увидеть диаметр, изучить состояние стенки, заметить возможные дефекты, установить наличие новообразований. Кроме того, при проведении ирригоскопии врач оценивает моторику кишки. Ирригоскопия помогает выявлять многие пороки развития кишки, дивертикулы, полипы, опухоли, свищи, а также нарушения функционирования, например, спазмы или атонию кишечника. Врачи используют данный метод для дифференциальной диагностики многих заболеваний толстой кишки и подтверждения диагноза.

Ирригоскопия имеет свои противопоказания

Но данное исследование кишечника имеет и противопоказания. Оно противопоказано при:

• Тяжелом состоянии пациента.
• При активных общих или местных воспалительных процессах.
• Беременности.
• Перфорации стенки кишки или при подозрении на нее.
• Аллергических реакциях на контрастное вещество.

Ирригоскопия имеет целый ряд преимуществ: это относительная дешевизна и низкая лучевая нагрузка (если сравнивать ее с компьютерной томографией), а также высокая информативность.

Однако качество исследования и его результаты зависят от отношения пациента, от того, насколько ответственно он подошел к подготовке. Поэтому так важно при назначении лечащим доктором данного метода диагностики подробно разъяснить пациенту цели процедуры и подготовки к ней. Необходимо соблюсти также бесшлаковую диету, а не только принять все назначенные лекарственные средства. Это будет гарантией качественной подготовки и наиболее точного результата по итогам исследования. А значит, доктор сможет правильно оценить состояние пациента и предложить наиболее эффективные варианты лечения.

Питание после ирригоскопии кишечника — Живи Здорово

Общие сведения

Ирригоскопия – это обследование толстого (ободочного ) кишечника с помощью рентгеновских лучей с использованием рентгеноконтрастного вещества.
Принцип процедуры основан на том, что кишечник отлично пропускает рентгеновские лучи, поэтому на стандартных снимках он невидим. Но если обработать его веществом, тормозящим лучи, можно получить снимок ранее «невидимого» органа. Такой принцип используется при рентгене всех полых органов.

Что показывает?

Процедура позволяет тщательно изучить состояние восходящего отдела толстой кишки, нисходящего отдела и прямой кишки, а также некоторые отделы тонкого кишечника и слепой отросток (аппендикс ).
С помощью этой процедуры можно определить локализацию, очертания и внутренний диаметр толстой кишки. Кроме этого, определяется способность к растяжению стенки кишечника. Выявляется нарушение работы баугиниевого клапана (находится между толстой и подвздошной кишкой ). У здорового человека клапан действует только на пропуск фекалий из подвздошной в толстую кишку. Если же работа клапана нарушена, фекалии могут передвигаться и назад. Можно определить работу разных сегментов кишечника и состояние слизистой оболочки.

Выявляет:

• Новообразования,
• Полипы,
• Дивертикулы,
• Нарушение состояния стенки кишечника.

Устройство для проведения исследования (аппарат Боброва)

Устройство для ирригоскопии представляет собой емкость, к которой прикреплены две трубки. В емкость наливается контрастное вещество. К концу одной из трубок прикреплена груша для нагнетания воздуха, а на вторую надет наконечник, вводимый в кишку. Трубки делаются из силикона, их можно много раз стерилизовать без вреда. Металлические составляющие из нержавеющей стали. Емкость стеклянная объемом 1 – 3 литра. Наконечники делаются разных размеров для детей и взрослых, в комплект поставляются наконечники обоих размеров.

Показания

• Необходимость исследовать состояние толстого кишечника,
• Кровоизлияния из заднего прохода,
• Выделение слизи или гноя из заднего прохода,
• Неприятные ощущения и боль в области заднего прохода,
• Постоянные диареи или запоры ,
• Болезнь Крона ,
• Язвенный колит ,
• Подозрение на новообразование, особенно у пациентов с наследственной склонностью к раку кишечника или уже прошедших лечение этого заболевания,
• Свищи,
• Нарушение формирования кишечника,
• Дивертикулез.

Назначается данное обследование и тогда, когда нет возможности провести колоноскопию. а также, если ее показания не удовлетворяют врача.

Противопоказания

• Тахикардия и другие заболевания, значительно ухудшающие состояние пациента,
• Стремительный язвенный колит,
• Мегаколон токсического характера,
• Вероятность прободения кишечника,
• Период беременности .

К относительным противопоказаниям относятся:

• Вероятность кистозного пневматоза кишечника,
• Острый понос с кровью,
• Любой острый процесс в кишечнике,
• Ухудшение кровоснабжения кишечника в острой форме.

Подготовка к ирригоскопии

Чтобы у врача была возможность обследовать тщательно слизистую оболочку кишечника, нужно полностью его очистить. За сутки – двое перед назначенной процедурой больному следует пить не меньше двух литров в сутки (если нет противопоказаний ). Кроме этого, требуется придерживаться специального питания.

Вечером перед днем исследования проводят очищение с помощью слабительных (солевые или касторка ), делают несколько клизм с чистой водой. Можно не делать клизмы, но тогда следует выпить осмотические слабительные и обильно запить водой.
Пациентам, принимающим курс варфарина. диклофенака. аспирина. индометацина. ибупрофена. инсулина и любых препаратов, влияющих на сворачиваемость крови, нужно непременно сказать об этом доктору на стадии подготовки к ирригоскопии.
Прием препарата нужно приостановить за сутки до начала процедуры.

Подготовка клизмами

Около 15-и часов в день перед исследованием следует выпить две столовых ложки касторового масла либо 150 мл раствора сернокислой магнезии крепостью 30%. После естественной дефекации перед сном следует провести две очистительные клизмы. После пробуждения еще две до тех пор, пока из кишечника не будет выливаться прозрачная жидкость.

Подготовка с помощью слабительных

Флит
За сутки до обследования утром следует развести один флакончик препарата Флит в 100 мл воды и выпить, запив стаканом чистой воды.
Обед отменить и вместо него употребить 600 мл чистой воды или травяного чая.
Вместо ужина выпить еще один флакон Флита, разведенного в 100 мл воды. Запить стаканом воды. Вместо воды можно употреблять бульон, соки осветленные, чай.

Фортранс
Препарат употребляется спустя два часа после трапезы. Содержимое саше разводится литром воды. В течение часа следует употребить это количество, понемногу, глотками. За 15 минут следует выпивать приблизительно 200 мл препарата. Кушать можно все.
Если обследование назначено на первую половину дня, в предыдущий день следует выпить четыре саше препарата, растворенные в четырех литрах воды. Действует препарат в течение двух часов.
В том случае, если Фортранс провоцирует рвоту или тошноту. нужно употребить таблетку церукала или мотилиума. Спустя полчаса можно возобновить прием слабительного.

Лавакол
Порошок из саше следует развести стаканом воды. Пить за 18 – 20 часов до обследования на голодный желудок. Выпить следует 3 литра разведенного препарата со скоростью: стакан в 20 минут. После приема препарата можно кушать только жидкое. Иногда у пациентов наблюдается рвота или тошнота после приема Лавакола.

Диета в процессе подготовки

Диеты следует начинать придерживаться за 2 – 3 дня до исследования. Следует полностью отказаться от картофеля, ржаного хлеба, грибов, фасоли и гороха. шоколада, острой пищи, капусты. яблок. а также всех газообразующих продуктов и напитков. Уменьшить в меню количество сырых фруктов и овощей, ягод и зелени.
Основа рациона: манка, вареное мясо, рыба, сосиски, бульоны, не густые первые блюда, яйца, масло, сыр, кефир, йогурт. Не следует полностью отказываться от пищи. В качестве питья подходят соки, минералки и чай.

Проведение процедуры

Длительность процедуры от получаса до часа. В первую очередь пациенту делается рентген для того, чтобы удостовериться в отсутствии в кишечнике каловых масс. После чего в задний проход вставляется трубка с прикрепленной емкостью с рентгеноконтрастным веществом. Вливается вещество в кишку только под наблюдение рентгена. Перед вливанием контрастное вещество подогревают до температуры 33 – 36 градусов. Общий объем вещества, используемого для взрослого человека, составляет полтора – два литра. Иногда перед вливанием бария вводится некоторое количество воздуха. Это позволяет расправить кишку и контраст лучше покрывает стенки кишки. Когда весь толстый кишечник заполняется контрастом (обычно используются препараты бария ), делается несколько рентгеновских снимков под разными ракурсами. После освобождения кишечника (дефекации ) исследуется поверхность слизистой оболочки кишечника. Для проведения процедуры с двойным контрастированием кишечник заполняется воздухом и исследуется аппаратом Боброва.
Если у пациента вероятно прободение кишки или непроходимость толстого кишечника, в качестве контрастного вещества применяют не барий, а водорастворимые препараты. Качество снимков в таком случае не очень высокое. Процедура ничем не отличается от описанной выше.

С двойным контрастированием
На слизистой оболочке кишечника остается потный слой контрастного вещества, кишка заполняется воздухом, что дает возможность расправить слизистую и очень тщательно исследовать ее состояние. Подобная процедура назначается, если есть вероятность внедрения одной кишки в другую, при слишком длинной ободочной кишке, дивертикулезе или если больной очень слаб.
При подобной процедуре жесткость излучения больше, чем при обычной. Зато именно его используют при подозрении на раковые опухоли кишечника.

Каковы ощущения. Больно ли?

Не следует бояться боли, так как она отсутствует. Поэтому процедура проводится без наркоза .
Во время вливания контраста в кишку ощущаются позывы к дефекации, тяжесть в животе, а иногда и легкие спазмы. Они не сильны, поэтому практически все больные спокойно переносят процедуру. Конструкция вводящей трубки такова, что она не дает контрастному веществу выливаться наружу. В том случае, если это вызывает сложности, нужно сообщить доктору.
Иногда во время ирригоскопии слегка нажимают на живот пациента.
У лиц, страдающих запорами, после процедуры может наблюдаться таковой. Для очищения кишечника нужно будет выпить больше жидкости и легкое слабительное средство.

Расшифровка данных

Если пациент здоров, то врач увидит равномерно раздутый кишечник, с четко обозначенными физиологическими выпячиваниями кишки (гаустрами ). Когда контрастное вещество эвакуируется, кишка приходит в нормальное состояние. Слизистая оболочка должна иметь перистый рисунок. Если проводится двойное контрастирование, кишечник увеличен в диаметре, так как в нем находится воздух. Контрастное вещество собирается в нижней точке кишечника.

Если у пациента в наличии рак кишечника, то он может быть выявлен с помощью ирригоскопии, хотя чаще при подозрении на рак назначают ректороманоскопию. Обнаруживается саркома и аденокарцинома толстого кишечника. На рентгенограмме явно видна граница между здоровой и отмирающей слизистой оболочкой, а также нарушение наполнения кишки. Иногда просвет кишки похож на огрызок яблока. Данные симптомы дают возможность дифференцировать рак с диффузными изменениями, характерными для воспалительных процессов.
На рентгенограмме обнаруживаются воспалительные процессы стенки кишечника (колиты, дивертикулит ), их локализация и обширность очага. При язвенном колите воспаления развиваются ближе к анальному отверстию. Гранулематозный колит характеризуется воспалением слизистой слепой кишки, а также некоторых отделов подвздошной кишки, далее процесс распространяется на иные отделы кишечника.

От чего зависит объективность результата?

• От подготовки пациента к процедуре,
• После предыдущих обследований в кишечнике могут быть остатки контрастных веществ, которые нарушают картину,
• Истечение контрастного вещества из кишечника пациента.

После процедуры

Пациент сразу после окончания процедуры может начать питаться и жить как прежде.
В период очищения кишечника от бария фекалии могут иметь белесый цвет. Чаще всего за сутки организм очищается. Чтобы ему помочь, нужно пить больше жидкости.

Осложнения

Ирригоскопия относится к безопасным процедурам, практически никогда не провоцирующим осложнения.
В единичных случаях во время процедуры случается прободение кишки и истечение рентгеноконтрастного препарата в брюшную полость. Таким пациентам нужно немедленно ехать в больницу, они нуждаются в операции.
Пациенту необходимо срочно вызывать скорую и ехать в больницу, если спустя некоторое время (может исчисляться и часами, и днями ) после процедуры он ощущает следующие признаки:

• Боли в эпигастрии,
• Увеличение температуры более чем до 38 градусов,
• Примесь крови в жидких испражнениях,
• Рвота и тошнота,
• Вялость, нарушение сознания и координации,
• Истечение крови из кишечника.

Делают ли детям?

Ирригоскопию детям назначают чаще всего в качестве неотложного метода диагностики. Связано это с довольно сложной процедурой подготовки ребенка. За двое суток требуется обильное питье, а за ночь до процедуры несколько клизм. Поэтому врачи, как правило, назначают другие диагностические процедуры.
В качестве неотложной меры данная процедура используется при кишечной непроходимости даже у новорожденных малышей. Если же наблюдается инвагинация кишки, то за счет гидростатического давления кишка распрямляется, таким образом, процедура носит и лечебный характер. При выполнении процедуры используются специальные маленькие детские наконечники, и уменьшается количество контрастного раствора в зависимости от возраста маленького пациента.
Не следует пугаться, если ребенку назначили эту процедуру, так как лучевая нагрузка при ирригоскопии намного меньше, чем например, при компьютерной томографии. А контрастное вещество (барий ) выводится из организма и не оказывает на него никакого влияния.

Вредна ли эта процедура?

Действительно, во время процедуры организм подвергается стандартной лучевой нагрузке, такой же, как при рентгене. Некоторые рентгенологи считают, что нерожавшим женщинам эту процедуру лучше не проводить, так как облучаются органы малого таза, что может негативно повлиять на последующее деторождение.
Однако нет никаких достоверных сведений о том, что процедура может нанести существенный вред здоровью (кроме редких случаев побочных эффектов ).
Переносится же она намного легче, чем колоноскопия (по отзывам пациентов ).

Ирригоскопия или колоноскопия?

Ирригоскопия является более предпочтительным методом. Так как она более безопасна, вызывает меньше побочных эффектов. Вместе с тем она более информативна. При колоноскопии далеко не каждый участок и закуток кишечника можно изучить досконально. Ирригоскопия же дает такую возможность. Если же существует вероятность нарушения состояния всей кишки, лучше использовать колоноскопию, которая дает возможность определить заболевание и взять участок тканей для анализа, а также даже устранить некоторые проблемы.

Ирригоскопия или ректороманоскопия?

Ирригоскопия является более щадящим механически, так как в кишечник вводится только контрастное вещество. При ректороманоскопии же в кишку вводится жесткая трубка с микрокамерой, с помощью которой исследуются сигмовидная и прямая кишки на глубину около 30 сантиметров. Метод очень схож с колоноскопией, очень информативный и практически безопасный для пациента, если врач проводит исследование правильно. Во время осмотра можно сразу взять ткани на биопсию .
Ирригоскопию и ректороманоскопию часто используют в качестве вспомогательных методов при недостатке данных для постановки диагноза.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Поделитесь с друзьями

≫ Больше информации по теме: http://www.tiensmed.ru/news/irrigoskopya1.html

что это такое, как проводится процедура, подготовка к обследованию

Что такое ирригоскопия и что показывает результат

Именно поэтому для постановки точного диагноза и профессионального лечения сделать такую процедуру пациенту нужно в большинстве случаев.

Поэтому необходимо знать, как подготовиться к ней правильно в домашних условиях, что выявляет анализ толстой кишки, где можно сделать обследование кишечника и больно ли это. Обо всем по порядку.

Кишечник, как любой другой полый орган, отлично пропускает рентгеновские лучи и на обычном снимке его попросту не будет видно. Поэтому вначале в него вводится контрастное вещество, которое способно притормозить эти лучи, в результате чего он отлично просматривается.

Чаще всего для этих целей используют раствор сернокислого бария, подготовленного специальным образом и введенного больному через прямую кишку. В итоге проведения получают четкий снимок в разных ракурсах, который показывает:

•   как расположен толстый кишечник, форму, очертания и диаметр его просветов;
•   его способность растягиваться и характеристики эластичности кишечных стенок;
•   данные о функциональном состоянии любого отдела толстого кишечника – восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки, аппендикса, или так называемой слепой кишки, отделов тонкого кишечника;
•   насколько правильно работает так называемая баугиниевая заслонка. Она расположена в том месте, где соединяется подвздошная кишка и толстый кишечник и способствует движению каловых масс только в одном направлении – в сторону толстой кишки. Если процесс происходит и в обратную сторону, то это является серьёзной патологией и на снимке отлично просматривается;
•   функциональность всех сегментов кишечного тракта;
•   состояние внутренних слизистых оболочек, их рельеф.

Последние показатели являются решающим в диагностике:

•   опухолевидных процессов;
•   полипов, свищей, эрозий;
•   дивертикул;
•   нарушений целостности слизистых оболочек
•   рубцов, в результате появления которых сужается диаметр просветов кишки;
•   приобретенных или врожденных патологий на самой ранней стадии.

Рентген назначается лечащим врачом в случаях:

1.   Наличия крови, кровяных сгустков, полосок крови, слизистых или гнойных выделений в кале, что может быть спровоцировано новообразованиями, полипами, свищами. На рентгене все это легко увидеть в виде темных пятен.
2.   Болезненных ощущений разной силы и характера в области анального отверстия и прямой кишки, вызванных воспалительными процессами или мышечными спазмами;
3.   Подозрения на опухоли различного происхождения.
4.   Подозрения на непроходимость кишечника в самом начале ее появления. В случае резкого обострения рентген делать запрещено.
5.   Стойких запоров в течение длительного времени или диареи.

Методика проведения ирригоскопии проста и назначается врачом в том случае, если нельзя проводить колоноскопию по состоянию здоровья или есть сомнения в полученных данных.

Еще один показатель – подозрение на онкологию, особенно в тех случаях, когда существует генетическая предрасположенность или пациент уже проходил курс лечения по данному поводу.

Имеются и противопоказания, которые доктор должен учитывать при назначении данного метода:

•   серьезные нарушения в работе сердца, сердечная недостаточность, тахикардия;
•   период беременности;
•   язвенные колиты, другие острые воспалительные процессы;
•   подозрение на прободение.

Можно сразу успокоиться. Это абсолютно безболезненно, методика проведения давно отлажена и не вызывает вопросов. Длительность составляет максимум сорок пять минут – час.

Проводится она в условиях стационара, где перед сеансом врач заранее готовит раствор бария. Для этого он берет четыреста граммов вещества, разбавляет в полутора — двух литрах воды и слегка нагревает полученную смесь.

Для обследования используют специальное устройство – аппарат Боброва для ирригоскопии. Оно представляет собой стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой объёмом до двух литров, от которой отходят две резиновые трубочки. На одной закреплен наконечник для ирригоскопии, а другой снабжен резиновой грушей, при помощи которой нагнетают воздух и создают таким образом давление.

Сеанс выглядит следующим образом:

1.   Выполняется первый обзорный снимок для определения наличия каловых масс после подготовки больного к процедуре.
2.   Затем вводится наконечник, предварительно смазанный вазелином.
3.   В банке уже находится контрастное вещество. В нее при помощи груши начинают подавать воздух. Через кое-какое время в банке создается избыточное давление, под влиянием которого жидкость наполняет кишечный тракт.
4.   Пациент лежит на специальной кушетке. Чтобы вещество распределилось по всему органу, он меняет положение: переворачивается с одного бока на другой, с живота на спину.
5.   Во время этих манипуляций фотографируют разные отделы кишечного тракта. Несколько снимков будут характеризовать его состояние в разных ракурсах. Последний делают, когда жидкость полностью распределяется во всех отделах.
6.   Затем пациента просят опорожниться и делают последний обзорный снимок для определения состояния слизистой оболочки. Этот рентген особенно важен для определения наростов, новообразований и раковых процессов.

Обезболивание не проводят, так как процедура проходит почти бессимптомно. Могут наблюдаться лишь некоторая тяжесть в животе и позывы сходить в туалет по мере того, как жидкость будет заполнять орган.

Если у пациента наблюдаются запоры, то после рентгена они могут усилиться. Следует воспользоваться легким растительным слабительным и выпить побольше простой воды, которая будет способствовать более быстрому выведению остатков вещества.

С собой желательно иметь:

• сменную обувь;
• ночную рубашку, которую вы наденете для проведения рентгена;
• халат, чтобы дойти до туалета;
• две одноразовые простыни. Одну вы постелите на кушетку, другой прикроетесь сверху;
• средства личной гигиены, чтобы привести себя в порядок после того, как диагностика завершится.

После снимка пациент живет в обычном режиме. Что можно кушать после ирригоскопии? Абсолютно все, если не иметь в виду склонности к запорам.

Осложнения возникают редко, но требуют немедленного обращения к врачу или даже вызова скорой помощи.

Иногда это случается на столе во время проведения сеанса, но может произойти и дома спустя некоторое время после посещения лечебного учреждения.

Такие ситуации могут быть связаны с прободением стенок или с проникновением раствора бария в брюшную полость и возникнуть даже через несколько дней, а не то, что часов.

Основные симптомы осложнений:

•   увеличивается общая температура тела до 38 и выше;
•   возникают боли в области живота и желудочно-кишечного тракта;
•   появляется тошнота, сопровождаемая рвотой;
•   общее недомогание, слабость и вялость;
•   нарушается координация и сознание;
•   выступают кровяные выделения из ануса.

Можно ли делать ирригоскопию маленькому ребёнку?

Можно, но врачи предпочитают назначать ее только в качестве неотложного диагностирования непроходимости органа, так как подготовка довольно сложная для ребенка и связана с потреблением большого количества жидкости в течение нескольких суток и клизмы.

Но при необходимости она назначается даже грудничкам и новорожденным. Применяются маленькие наконечники, а количество введенного раствора рассчитывается согласно возрасту ребенка.

Метод абсолютно безопасный, так что волноваться не стоит. Барий быстро выводится, а излучение даже меньше, чем при проведении компьютерной томографии.

Насколько вреден этот метод диагностики?В настоящее время нет подтвержденных фактов того, что можно нанести вред здоровью. Однако некоторые гинекологи и проктологи считают, что даже небольшая лучевая нагрузка может принести вред органам малого таза и процессу деторождения в будущем, поэтому женщинам, которые еще не рожали, делать ее не рекомендуют.

Что лучше колоноскопия или ирригоскопия и чем отличается?

По отзывам пациентов ирригоскопия кишечника переносится гораздо легче, чем другие методы диагностики, не вызывая столько боли и дискомфорта.

По мнению специалистов, рентген толстого кишечника (ирригоскопия) предпочтительнее по ряду причин:

•   меньше дискомфортных и болезненных ощущений;
•   больше информации, дает возможность рассмотреть практически каждый закуток органа.

Но колоноскопия позволяет взять одновременно анализ на гистологию или биопсию, а также провести ряд лечебных манипуляций.

Основная подготовка к обследованию – это очищение от каловых масс. Но от того, насколько тщательно она будет проведена, зависит точность изображения, а значит, диагностики.

Можно ли пить воду перед ирригоскопией кишечника?

Этот вопрос интересует многих. Воду пить нужно! Желательно соблюдать питьевой режим, 48 часов как минимум пить больше жидкости, до двух литров в сутки.

Этим вы ускорите выведение кала и облегчите процесс испражнения.

Клизмами

При подготовке пациента большую роль имеют клизмы или прием препаратов слабительного действия для очищения.

Клизмы делают вечером после дефекации, накануне проведения диагностики, и утром. Вливают за один раз не более полутора литров воды. Повторяют до чистой воды.

Касторовым маслом

Перед очищением, приблизительно в три часа дня, рекомендуется выпить две большие ложки касторового масла или 150 мл магнезии. Это облегчит поход в туалет перед очистительными клизмами.

Если по каким-либо причинам клизму пациент делать не может, то ему рекомендуется воспользоваться осмотическими слабительными.

Фортрансом

Фортранс (Fortrans)Фортранс (Fortrans) — лекарственный препарат с действующим веществом Макрогол (слабительное), выпускается в виде порошка для приготовления раствора внутрь и имеет сегодня большую популярность в связи с тем, что работает очень эффективно и практически без побочных эффектов.

Они если и случаются, то довольно редко и связаны:

•   с возникновением тошноты, а иногда и рвоты;
•   метеоризмом и другим дискомфортом в ЖКТ;
•   аллергическим дерматитом.

Действие препарата основано на содержании активного вещества Макрогол, которое обладает способностью ускорять опорожнение кишечника.

Можно подготовиться к операции без унизительных клизм, касторки и диеты. Подготовка к ирригоскопии Фортрансом самый популярный способ, особенно если процедура утром.

Единственный недостаток – довольно неприятный на вкус.

Как принимать Фортранс перед ирригоскопией:

•   содержимое одного саше-пакета растворяют в литре простой воды;
•   принимают по стакану раствора через каждые двадцать минут;
•   на каждые двадцать килограмм веса необходимо литр приготовленного раствора. В среднем выходит, что достаточно выпить три — четыре литра;
•   инструкция по применению позволяет использовать половину необходимой дозы во второй половине дня накануне, а вторую – утром, но не позднее трех часов до начала диагностики.

Виды УЗИ простаты

В данный момент используется два типа УЗИ простаты, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования:

1. Трансабдоминальное УЗИ простаты. Наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Но из-за большого расстояния до предстательной железы, его точность остается неудовлетворительной.
2. Трансректальное УЗИ простаты. В ходе этого исследования специальный ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Этот метода позволяет врачу получить всю необходимую информацию, но часто негативно воспринимается мужчинами.

Таким образом, наиболее часто применяют трансректальное и трансабдоминальное УЗИ.

Использование диеты и очистительных клизм

За 3-4 дня до процедуры врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Следует исключить из рациона продукты:

• сладости;
• жирное мясо, рыбу;
• копчености;
• ягоды;
• газированные напитки;
• спиртное;
• бобовые;
• грибы;
• зелень;
• острое;
• орехи;
• сухофрукты;
• овощи;
• соленья;
• перловую кашу и пшено;
• морскую капусту;
• черный хлеб;
• консервы;
• супы с капустой.

Исследования доказывают, что эти продукты зашлаковывают организм, чего нельзя делать перед обследованием.

Что можно употреблять в пищу перед колоноскопией? В рацион следует включить:

• нежирную рыбу;
• ограниченное количество сливочного и растительного масла;
• белый хлеб;
• яйца;
• бананы;
• нежирное мясо;
• бульоны;
• кисломолочные продукты, исключая творог;
• овощные отвары;
• чай и кофе;
• соки без мякоти;
• рисовая и манная каша;
• мед, сахар.

Последние сутки перед проведением процедуры рекомендуется употреблять жидкую пищу. Идеально подходят бульоны, светлые соки и минеральная вода. За 120 минут до манипуляции от приема жидкости следует воздержаться. Если процедура утром, встаньте раньше и выпейте сладкий чай. Главное — соблюсти указанный выше временной промежуток.

Колоноскопия требует тщательной очистки кишечника, за два дня до процедуры необходимы очистительные клизмы. Если имеется склонность к запорам, за 15 часов до процедуры нужно принять слабительное на основе магнезии или касторовое масло.

Объем одной клизмы — от 1,5 до 2 литров, используйте воду комнатной температуры. Первые две клизмы ставятся вечером за два дня до процедуры. На следующий день — две утром и две вечером. Не менее, чем за 2 часа до процедуры нужно полностью очистить толстую кишку. Количество клизм определяется индивидуально.

Главное условие — промыть толстую кишку до чистой воды. Если пациент соблюдал бесшлаковую диету, две клизмы помогут эвакуировать все содержимое толстой кишки. Наконечник клизмы для комфортного введения смазывается кремом или маслами, их остатки нужно удалить с помощью салфетки или тщательно подмыться.

Процесс требует организованности. Любое отклонение от указанной схемы не позволит окончить подготовку к колоноскопии успешно, действия должны быть комплексными. Если вы по каким-либо причинам не соблюдали рекомендации, сообщите врачу. Оценив ситуацию, он примет решение о необходимости смещения сроков эндоскопического исследования. Помните, правильная очистка организма — залог безболезненного и информативного исследования.