Нехватка кислорода при дыхании: Чувство нехватки воздуха — не игнорируйте симптом. Пройдите обследование — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Ощущения нехватки воздуха в Казани, цены в клинике Качество Жизни

Практически во всех случаях приступы нехватки воздуха обуславливаются двумя состояниями:

гипоксией – при этом происходит снижение содержания кислорода в тканях;
гипоксемией – характеризуется падением уровня кислорода в крови.

Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии. Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

Такое состояние расценивается, как маркер серьёзных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной и вегетативной системы, патологии лёгких, крови и некоторых других состояний (беременность, гормональный сбой, физическая нагрузка и т. д.).

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ.

Причинами затруднённого дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол.

Самая распространенная из причин, вызывающих затруднённое дыхание, приступы удушья – это сердечные патологии. Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лёжа. Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отёки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости.

Причины:

Заболевания опорно-двигательного аппарата или ОДА (остеохондроз позвоночника, дорсалгии, грыжи).
Заболевания сердца (миокардит, ИБС, кардиомиопатии, пороки).
Заболевания бронхо-легочной системы.
Вегетативная дисфункция работы нервной системы или ВСД.
COVID.

Острая нехватка воздуха. Почему возникает кислородный голод? | ЗДОРОВЬЕ

Здоровый человек делает до 20 вдохов в минуту. Этого хватает для нормальной жизнедеятельности организма. Когда кислорода недостаточно, появляется дискомфорт и одышка. Но это далеко не самое страшное, что может произойти при дыхательной недостаточности. Подробнее об этом «АиФ-Юг» рассказала терапевт Центра медпрофилактики Краснодарского края Ирина Коплик.

Уровень кислорода определит болезнь

Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Ирина Эдуардовна, что такое сатурация? И почему так важно её измерять, в том числе больным коронавирусной инфекцией?

Ирина Коплик: Когда мы дышим, наши лёгкие получают дозу кислорода и по кровотоку распределяют его по организму. Углекислый газ, образовавшийся в процессе дыхания, высвобождается из тканей и передаётся обратно в лёгкие, откуда выходит наружу при выдохе. Свободное место, которое осталось в клетках после выхода углекислого газа, сразу же заполняется свежим кислородом. Так происходит непрерывный газообмен.

Чтобы кислород транспортировался по кровеносным сосудам, он связывается с молекулами гемоглобина. Эта связь внутри организма называется оксигемоглобин. Он и является параметром, который отражает сатурацию, или уровень насыщенности крови кислородом. Сатурация измеряется в процентном соотношении и считается одним из показателей, по которому можно выявить патологии дыхательной системы ещё на начальных стадиях.

— Отчего может появиться дыхательная недостаточность?

— По целому ряду причин. Это и лишний вес, и анемия, и высокое артериальное давление, и нарушения работы щитовидной железы, и патология сердца, и плохое кровоснабжение, и заболевания органов дыхания, и курение, и тяжёлые травмы. Наконец, из-за коронавируса. Показатели кислорода резко снижаются при заболевании Covid-19. Когда инфекция попадает в лёгкие, она поражает их, что приводит к отёку и развитию пневмонии.

Главная опасность коронавируса в том, что при лёгких формах основных симптомов заболевания может и не быть. Температура, кашель и слабость отсутствуют. Человек чувствует себя хорошо и даже не задумывается, что вирус уже начал поражать лёгкие.

Измерение уровня кислорода в крови — один из действенных способов предупреждения тяжёлых форм болезни. Показатель сатурации поможет предупредить развитие недуга и избежать его прогрессирующей стадии, когда необходима госпитализация и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Принимать меры нужно уже при 94 %

— Какое значение считается нормой?

— 98 – 99 %. При определённых заболеваниях, в том числе во время коронавируса, этот показатель снижается на несколько процентов. Чтобы избежать кислородного голодания, человек должен начать принимать меры уже при 94 %. Когда насыщенность крови кислородом опускается до 90% и ниже, повышается нагрузка на сердце, лёгкие, печень. Это состояние очень опасно и требует незамедлительного лечения.

В наиболее тяжёлых случаях сатурация может опускаться до 70 %. Тогда пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Гипоксемическая кома наступает при показателях ниже 60 %.

— Как измерить сатурацию?

— Чтобы отслеживать своё состояние и избежать катастрофических последствий, надо самостоятельно контролировать уровень кислорода в крови. Для этого есть специальный прибор — пульсоксиметр. Он достаточно прост в использовании. Его можно купить в магазине медицинского оборудования или аптеке.

Сатурацию покажет и анализ крови, который делается в поликлинике по месту жительства.

Также можно в домашних условиях провести несложный тест. Несмотря на то, что его показания не считаются такими же достоверными, как при использовании прибора или сдаче анализа, тест поможет выявить нарушения в работе дыхательных органов.

Сделайте глубокий вдох. Задержите дыхание. Отсчитывайте время на протяжении 30 секунд. Абсолютно здоровые лёгкие выдержат это испытание. На основании подсчётов можно приблизительно определить уровень насыщенности кислородом: 30 секунд и более — норма, десять секунд — сниженный показатель в 93-94 %, семь секунд — экстремально низкий уровень в 90 %.

Если у вас появились малейшие проблемы с дыханием, возникла одышка, участился пульс, с большой вероятностью у вас низкий уровень кислорода. Чтобы удостовериться в своих опасениях, используйте пульсоксиметр или сдайте анализ крови.

Только они дадут вам верный результат, на основании которого врач назначит лечение.

Вода, воздух, физкультура

— Можно ли повысить уровень кислорода в крови?

— Есть пять несложных способов получать большее количество кислорода.

Во-первых, дышите свежим воздухом. Откройте окна или выйдите на улицу. Это даст вам энергию и принесёт в легкие дополнительное количество кислорода.

Во-вторых, пейте больше чистой воды. Чтобы насыщать клетки кислородом и выводить углекислый газ, наши лёгкие должны гидратироваться, то есть насыщаться водой.

В-третьих, ешьте продукты, богатые железом. Оно необходимо для эритроцитов, которые переносят кровь по телу. Отличные источники железа — зелёные листовые овощи, белокочанная капуста и брокколи, фрукты, яблоки, бобовые, нежирные белки, такие как яйца, птица и рыба.

В-четвёртых, занимайтесь физическими упражнениями. При нагрузке мы получаем и используем больше кислорода. Соответственно, больше энергии способны производить наши клетки.

В-пятых, тренируйте дыхание. Медленные и глубокие вдохи и выдохи увеличивают уровень кислорода в крови, помогают снизить уровень стресса в организме.

Пульмонология

Пульмоноло́гия — раздел медицины, занимающийся изучением, диагностикой и лечением заболеваний лёгких и дыхательных путей.

Когда нужна консультация пульмонолога?

Тяжело сделать вдох, выдох или и то и другое

Слышится свист при дыхании

Вы дышите, как обычно, но все равно не хватает воздуха

Возникает одышка при физической нагрузке или в состоянии покоя

Изменился цвет мокроты или в ней есть прожилки крови

Боль в грудной клетке при дыхании

Затяжной кашель

Сильный храп во время сна

Периодическая остановка дыхания во сне

Лабораторные исследования

Какие заболевания мы лечим?

Бронхиальная астма

Хронический бронхит

Пневмония

Современные методы исследования:
Лабораторные исследования — исследование крови и мокроты, анализ на аллергены и многие другие специальные исследования, которые помогут определить состояние вашего здоровья и причины заболевания.

Флюорография — некоторые диагностические процедуры предназначены для профилактики, чтобы своевременно определять развивающиеся патологии. Их выполняют с определенной периодичностью, благодаря чему удается обнаруживать болезни на ранней стадии их формирования. Одной из таких процедур является флюорография грудной клетки, которую необходимо проходить каждому взрослому человеку не менее одного раза в год.

УЗИ плевральной полости — ультразвуковое обследование оболочки легких. Простая и доступная процедура, которая позволяет выявить воспаление, скопление жидкости, воздуха или другие патологии легких.

КТ грудной клетки (по договору с ЖДБ) — современный метод рентгенологического обследования. Дает возможность определить характер патологии: отличить воспаление от новообразования, абсцесс от кисты легкого, а также охарактеризовать воздушность легочной ткани и состояние бронхов.

Функция внешнего дыхания (ФВД, спирометрия) — определение объема легких и скорости дыхания. Проводится для точной диагностики бронхиальной астмы, ХОБЛ и ряда других заболеваний.

Пульсоксиметрия — простой и нетравматичный способ определения уровня кислорода в крови: на палец надевается специальная прищепка, а прибор снимает показания.

Эффективные подходы в лечении
Фармакотерапия — назначение препаратов для снятия симптомов и лечения причины заболевания.

Физиотерапия — лечение с помощью физических полей – тепла, света, магнитного и электрического поля – для облегчения вашего состояния и активизации собственных процессов восстановления.
Чем опасен дефицит кислорода и как с ним справиться: Статьи общества ➕1, 25.08.2021
Фото: Anastasia Shuraeva / Pexels
Дыхание — ключевой процесс в организме. Если без воды и еды человек может обходиться несколько дней, то без дыхания — всего несколько минут. К уровню кислорода чувствительны все клетки нашего организма, кислород для них — главный источник энергии. Красные кровяные тельца (эритроциты) забирают кислород из легких и переносят его к каждой клетке, доставляя обратно углекислый газ. Хроническая гипоксия организма чаще всего развивается у жителей городов с очень грязным воздухом. Особенно внимательно к проблеме нехватки кислорода следует относиться в период пандемии COVID-19, поражающего дыхательные пути.
Хроническое кислородное голодание может развиваться по многим причинам:
Неполноценное питание. Оно приводит к недостатку витаминов и микроэлементов, прежде всего железа и витаминов группы B, необходимых для усвоения кислорода. Железо — основной элемент гемоглобина — сложного белка крови, из которого состоят эритроциты, переносящие кислород.
Болезни дыхательных путей. Если вы тяжело болели бронхитом или пневмонией, есть вероятность, что некоторые альвеолы (пузырьки в легких, через которые кислород попадает в кровь) зарубцевались — медики называют это явление фиброзом. Так наш орган дыхания частично утрачивает способность поглощать кислород. Чтобы предотвратить фиброз, нужно долечивать воспалительные процессы и выполнять рекомендации врачей. Например, ходить на физиопроцедуры.
Плохая экологическая обстановка. Большую опасность представляет высокая концентрация в воздухе оксида углерода. При вдыхании это вещество соединяется с гемоглобином и нарушает газообмен в организме. Некоторые вредные газы (например, двуокись серы и диоксид азота) разрушают структуру легких.
Нехватка кислорода в воздухе. Это особо ощутимо в высокогорных районах или в душных, непроветриваемых помещениях.
Фото: Chris Barbalis / Unsplash
Патологические состояния. В частности, к гипоксии могут приводить астма, ожирение, сахарный диабет, анемия, перенесенные сердечно-сосудистые заболевания.
Никотиновая зависимость и злоупотребление алкоголем. Никотиновые смолы закупоривают альвеолы, а пары этанола, выходя через легкие, растворяют сурфактант — жировое вещество, которое не дает альвеолам слипаться. Обе привычки со временем уменьшают «рабочую площадь» легких.
Малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки. Люди, предпочитающие сидячий образ жизни, дышат поверхностно, не получая нужного объема кислорода. Перегрузочная гипоксия развивается при нарушении его поглощения тканями на фоне повышенной активности, когда потребность в кислороде значительно превышает его реальный приток к органам.
Проблемы с сосудами. Кровь, насыщенная кислородом, должна свободно попадать ко всем клеткам организма. Атеросклеротические бляшки или варикоз мешают свободному току крови. Хронический стресс также приводит к спазму сосудов.
Фото: Ibrahim Rifath / Unsplash
Напрямую зависят от степени нехватки кислорода. Острая гипоксия развивается в течение нескольких минут либо часов под воздействием одной из названных выше причин и имеет ярко выраженные симптомы (например, при аллергическом отеке легких). Такая форма требует немедленной медицинской помощи, так как несет необратимые последствия для организма. А вот хроническая гипоксия может незаметно развиваться месяцами, иметь невыраженные симптомы. Она не менее опасна для организма! Как понять, что не хватает кислорода? Стоит быть внимательнее к своему организму и обязательно обратиться к врачу, если продолжительное время у вас наблюдается больше двух следующих симптомов:
общая слабость,
быстрая утомляемость,
головная боль,
повышенная сонливость (особенно в дневное время),
периодическое головокружение,
слабая концентрация внимания и ухудшение памяти,
бледность или синюшность кожных покровов,
частое, глубокое дыхание,
быстрое сердцебиение — тахикардия,
низкое артериальное давление,
Обратите внимание на свои руки. При хронической гипоксии ногти приобретают округлую форму, а фаланги пальцев утолщаются.
Фото: Edwin Tan / iStock
Быстро понять, связано ли плохое самочувствие с дефицитом кислорода, можно с помощью прибора — пульсоксиметра. Внешне он похож на прищепку. Наденьте пульсоксиметр на палец — и через несколько секунд на экране прибора появится показатель насыщения крови кислородом. В норме он не должен быть ниже 95%. Принцип работы прибора основан на способности гемоглобина, связанного с кислородом, поглощать больше инфракрасного излучения, чем гемоглобин без кислорода. Это и позволяет определить кислородное голодание благодаря контакту устройства с кожей.
Если на протяжении долгого времени у вас мало кислорода в организме, то нарушается работа всех его систем. Без устранения причины патологические изменения станут необратимыми. Гипоксия организма значительно ухудшает качество жизни, повышает риски инфарктов, инсультов, развития деменции и других повреждений нервной системы.
Фото: Stacey Gabrielle Koenitz Rozells / Unsplash
При недостаточном поступлении кислорода человек испытывает постоянную усталость, даже после продолжительного сна. Может наблюдаться саркопения — истощение мышечной массы, тело становится дряблым и слабым независимо от количества походов в спортзал. Причина кроется в нарушении работы митохондрий. Эти органеллы, находящиеся внутри клетки, — одни из самых важных ее составляющих: они производят энергию для всех процессов, протекающих в организме. Для полноценной работы этим маленьким энергетическим станциям требуется кислород. Митохондрии потребляют до 80% вдыхаемого кислорода, даже незначительное снижение его уровня нарушает процесс выработки энергии.
При нехватке кислорода организм начинает вырабатывать энергию из глюкозы. Мозг требует углеводов — появляется неконтролируемая тяга к сладкому и перекусам. Вероятность набрать лишний вес при хронической гипоксии очень высока.
Фото: Jojo Yuen Sharemyfoodd / Unsplash
Она страдает одной из первых. Головной мозг нуждается в 20% всего поступающего в организм кислорода. Поэтому даже при незначительном снижении его уровня в крови сразу проявляются такие симптомы, как головная боль, сонливость, заторможенность, нарушение внимания. Более тяжелая форма гипоксии ведет к дезориентации, нарушению работы сознания, отеку головного мозга и даже смерти.
Кислород — окислитель, сжигающий поступающие в организм вещества, также он нужен и для устранения вредных продуктов их распада и токсинов. Нехватка кислорода нарушает процессы детоксикации. Организм запускает альтернативную программу получения энергии — анаэробный гликолиз (расщепление углеводов без участия кислорода). В результате организм закисляется, накапливаются молочная кислота и другие опасные продукты, которые разрушают наши клетки.
Фото: Falaq Lazuardi / Unsplash
Для кислородного голодания характерны не только мигрени. При гипоксии распространены и мышечные ноющие боли из-за скопления молочной кислоты в тканях.
При отсутствии кислорода сердечная мышца (миокард) ослабевает, плохо качает кровь, со временем возникает хроническая сердечная недостаточность. Длительный недостаток кислорода может стать причиной инфаркта.
Лучшая профилактика — здоровый образ жизни. Постарайтесь свести к минимуму воздействие негативных внешних и внутренних факторов, мешающих хорошему усвоению кислорода.
Прежде всего — наладьте питание. Чтобы обеспечить кровь качественными эритроцитами, необходимо регулярное поступление витаминов и минералов. Помните о правиле «радуга на тарелке»: съедайте за день пять-семь разных видов фруктов и овощей, старайтесь подбирать овощи разного цвета. Для хорошего усвоения кислорода в легких в рационе должны присутствовать жиры. Их недостаток вызывает нехватку сурфактанта — вещества, которое не дает слипаться альвеолам. Именно жиры являются источником энергии при гипоксии. Разумеется, речь не идет о вредных трансжирах — забудьте о зажаренном до хрустящей корочки стейке. Добавьте в ежедневный рацион продукты, богатые полезными жирами, — рыбу, оливки, орехи и семена, яйца, растительные нерафинированные масла.
Фото: aldomurillo / iStock
Помните о негативном влиянии алкоголя и табака на ваши легкие. Лучше отказаться от них вообще либо свести их употребление к минимуму. Умеренные физические нагрузки помогают восполнить уровень кислорода в крови. 10 тыс. шагов в день — самый простой рецепт здоровья. Включите в ежедневную программу аэробные упражнения: бег, плавание, танцы, велосипед, скандинавская ходьба. Не зря же их называют «кислородной тренировкой»!
Дыхательная гимнастика в хорошо проветренном помещении или на свежем воздухе увеличит поступление кислорода в считанные минуты. Утром такая практика бодрит не хуже чашки кофе. В течение дня можно совершать пятиминутные сессии диафрагмального дыхания. Сядьте на стул, сделайте глубокий вдох, медленно выдохните, втянув живот и задержав дыхание (выдох должен быть дольше, чем вдох!). Так мы искусственно вызываем короткую гипоксию, после которой организм, испугавшись отсутствия воздуха, усваивает в несколько раз больше кислорода, чем обычно.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен.
Татьяна Шаповалова, Антон Чугунов
Нехватка воздуха — причины, диагностика и лечение
Классификация
При установлении степени инспираторной одышки учитывают связь дыхательных нарушений с двигательной активностью. В норме в спокойном состоянии человек совершает не более 14-20 дыхательных движений за минуту, а чувство недостаточного вдыхания воздуха беспокоит только после тяжелых нагрузок. Выделяют 4 степени одышки, свидетельствующие о вероятном наличии заболевания:
Легкая степень. Возникает при быстрой ходьбе, подъемах на лестницу или по крутому спуску. Быстро проходит самостоятельно.

Средняя степень. Наблюдается при обычном темпе ходьбы. Пациент вынужденно замедляет движение или делает передышки.

Тяжелая степень. Затруднение дыхания отмечается при медленной ходьбе на дистанции до 100 м. Больной часто останавливается для отдыха.

Очень тяжелая степень. Нехватка кислорода ощущается в полном физическом и эмоциональном покое. Активность пациента резко ограничена.

Причины нехватки воздуха
Затруднение вдоха у здоровых людей вызвано несоответствием между количеством вдыхаемого воздуха и потребностью в кислороде. Такая одышка беспокоит при выполнении тяжелой работы, во время интенсивных тренировок, подъема в горы, в стрессовых ситуациях. Появлению чувства нехватки кислорода способствует ношение тесной одежды, поясов и корсетов, препятствующих нормальному дыханию. У пожилых людей в результату возрастных изменений сосудов и сердца одышка может появляться при минимальных нагрузках. Ощущением недостатка воздуха также проявляется ряд состояний и болезней.
Беременность
Одышка с чувством недостаточного вдоха возникает преимущественно во 2-й половине гестационного срока. При увеличении матки диафрагма поджимается вверх, из-за чего ограничивается глубина дыхания. Чем больше срок беременности, тем чаще ощущается нехватка кислорода даже при спокойной ходьбе и незначительных нагрузках. При этом частота дыхательных движений в покое возрастает до 22-25 вдохов за минуту. При одышке беременную обычно беспокоят легкое головокружение, иногда мелькание «мушек» и потемнение в глазах.
Симптом чаще проявляется и более выражен у пациенток, которые вынашивают крупный плод, многоплодную беременность, страдают многоводием. Усугубляющим фактором становится синдром нижней полой вены при беременности. При аорто-кавальной компрессии, кроме одышки, из-за ограничения подвижности диафрагмы женщины испытывает затруднение дыхания и недостаточность воздуха в положении лежа на спине. Дыхательное расстройство сочетается с внезапной слабостью, сильным головокружением вплоть до обморочного состояния.
Плеврит
Нарастающая одышка с затрудненным вдохом — характерный признак воспаления плевры. Дыхательные нарушения вызваны интенсивными болевыми ощущениями при сухом плеврите, скоплением жидкости в плевральной полости — при экссудативном, гнойном, геморрагическом процессе. Нехватка воздуха становится результатом поверхностного, щадящего дыхания: чтобы уменьшить острую колющую или тупую тянущую боль над пораженной участками, пациент ограничивает объем дыхательных движений. Часто одышка сопровождается мучительным сухим кашлем, повышением температуры, ознобом.
Заболевания легких
При воспалительном и диффузном поражении легочной ткани чувство недостатка вдыхаемого воздуха связано с выключением части легкого из дыхательного процесса, ограничением его подвижности и эластичности. Больные предъявляют жалобы не неполноту вдоха, слабость, быструю утомляемость, головокружение. С признаками легочной одышки, как правило, протекают:
Долевая пневмония. Одышка начинается внезапно, одновременно с резким подъемом температуры до 39 °С и выше, сильной головной болью, болезненностью пораженной части грудной клетки, разбитостью, сухим, а позже влажным кашлем. Типичны суточные температурные колебания на 0,5-2 °С, профузная потливость.

Интерстициальная пневмония. Чувство «неполного вдоха» появляется постепенно, сначала при нагрузке, позднее — в покое. Часто нехватка кислорода беспокоит по ночам. Одышка сопровождается сухим кашлем, нарушает сон, провоцирует быструю утомляемость в дневное время. При остром процессе изменения дыхания напоминают симптоматику долевой пневмонии.

Первичный бронхолегочный амилоидоз. Затруднение вдоха патогномонично для отложения амилоида в стенке трахеи и крупных бронхов, при этом тяжелое свистящее дыхание больного слышно на расстоянии. При повреждении альвеол нехватка воздуха с сухим кашлем беспокоит при малейших движениях, разговоре, в покое. Одновременно из-за поражения сердца и сосудов возникают давящие боли слева в груди, заметно отекают ноги.

Туберкулез легких. Нехватка кислорода, вызывающая одышку, характерна для первичного туберкулезного комплекса и милиарного процесса. Ощущение неполного вдоха проявляется на фоне непродуктивного кашля, болевых ощущений в груди, субфебрильной или высокой температуры, резкой слабости и потливости. Кроме того, при диссеминированном туберкулезе выражен кожный цианоз.

Зигомикоз легких. Одышке предшествует короткий период тяжелой интоксикации с температурой от 38°С, сухим или малопродуктивным кашлем, в котором может выявляться кровь. Нехватка дыхания беспокоит практически постоянно, даже при полном покое. Затруднение вдоха сочетается с нарушением выдоха. Позже присоединяется сильная боль в груди, еще более ограничивающая дыхание.

Склеротические процессы. При диффузном пневмосклерозе, развившемся в исходе постлучевого пневмонита, пневмокониозов, других диффузных поражений легких, одышка появляется и нарастает постепенно. В терминальных стадиях пациенту не хватает воздуха даже в покое, из-за дефицита кислорода кожа становится синюшной, а пальцы по форме похожи на барабанные палочки (пальцы Гиппократа).

Стеноз гортани
Чаще всего затруднения вдоха вызваны заболеваниями, при которых в результате поражения слизистой и голосовых связок формируются препятствия на пути движения воздушных масс. Одышка гортанного происхождения часто характеризуется ощущением ограниченного поступления воздуха в дыхательные пути, свистящим шумным дыханием (стридором). Симптом наблюдается при следующих патологических состояниях:
Острый стеноз гортани. Затруднение при совершении вдоха, шумное дыхание, охриплость, осиплость возникают и нарастают крайне быстро. Во время вдоха втягиваются межреберные промежутки и эпигастральная область, западают яремные ямки, раздуваются крылья носа. Больной проявляет беспокойство, иногда — возбуждение, панику, ощущает страх смерти и, чтобы облегчить поступление воздуха, опирается на руки. Дыхание постепенно учащается, становится поверхностным, возможны цианоз лица, ногтевых фаланг. Острый стеноз осложняет течение крупа, ложного крупа, повреждений при интубации трахеи, других патологий, сопровождающихся отеком гортани.

Хронический стеноз. Постепенное усиление одышки характерно для доброкачественных опухолей и рака гортани, ларингомаляции, других аномалий развития органа, ларингоцеле, нейропатического пареза, поражения щитовидной железы. Симптоматика нарастает медленно. Одышка на фоне лающего кашля, сиплого голоса усиливается по мере сужения просвета гортани, но пациент может не замечать ее длительное время из-за постепенной адаптации к гипоксии. На поздних этапах нехватка воздуха беспокоит в покое, в дыхание активно включаются межреберные мышцы, брюшной пресс. Нехватка кислорода провоцирует ухудшение памяти, нарушения сна, рассеянность.

Инородные тела дыхательных путей
При попадании в дыхательные пути сторонних предметов наблюдается затруднение дыхания вплоть до полной невозможности вдоха. Нехватка воздуха ощущается как удушье. Больной проявляет беспокойство, занимает вынужденное положение, дышит часто и поверхностно («всхлипывает»). Отличительной особенностью является внезапность развития симптома после случайного вдыхания пищи, мелких предметов. Практически сразу начинается приступообразный кашель со слезотечением, обильным слюноотделением, усиленным образованием носовой слизи. Лицо становится багрово-синюшным.
Если чужеродное тело остается в дыхательных путях, не полностью перекрывая их просвет, при дыхании возможно возникновение сторонних звуков. Баллотирование предметов в просвете трахеи сопровождается сипением, жужжанием, свистением. Для частичной обструкции бронха характерен дистанционно слышимый свист. При этом интенсивность кашля уменьшается, возможно отхождение слизистой мокроты с частичками инородного тела. Одышка становится менее частой, однако усиливается боль в области шеи и груди. В последующем присоединяются воспалительные процессы.
Легочные и плевральные опухоли
Особенности инспираторной одышки при злокачественных неоплазиях зависят от локализации онкопроцесса. Однако в любом случае респираторные нарушения предваряют или дополняют специфические симптомы заболевания и общие проявления в виде быстрой утомляемости, ухудшения аппетита, прогрессирующей потери веса. Чувство неполноценного дыхания может беспокоить больных, у которых развиваются:
Рак плевры. Одышка, вызванная ограничением экскурсии легких, возможна как при первичной опухоли, так и при метастатическом поражении плевральных листков. Симптоматика нарастает очень быстро. Кроме неполного щадящего вдоха, провоцирующего нехватку воздуха, выражены боли в пораженной половине груди, слабость, общее истощение.

Бронхиолоальвеолярный рак. Затруднение вдоха при физической нагрузке, а позднее и в состоянии покоя — поздний признак опухоли. Зачастую одышка развивается на фоне мучительного сухого или обильного водянистого кашля, свидетельствует о наличии дыхательной недостаточности и предшествует возникновению болей в груди.

Болезни сердца
Жалобы на нехватку кислорода — один из характерных признаков сердечной одышки, которая выявляется при кардиологических заболеваниях, протекающих с нарушением ритма (тахикардия, экстрасистолия, синдром WPW) или недостаточным кровоснабжения миокарда (стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, другие формы ишемической болезни сердца). Выраженность симптома обычно напрямую зависит от степени и формы сердечной недостаточности. В легких случаях нехватка воздуха ощущается после умеренной физической нагрузки, при сильных эмоциональных переживаниях.
Патологические изменения дыхательного процесса при хронической сердечной недостаточности проявляются ощущением дефицита воздуха и учащением дыхательных движений при выполнении простых физических упражнений, повседневной работы, быстрой, а затем и обычной ходьбе, в покое. Пациенты описывают свои ощущение как желание вдохнуть побольше воздуха «полной грудью», отмечают, что они «запыхались». Типичны синюшность (цианоз) носогубного треугольника, ногтей, отеки нижних конечностей, выраженная утомляемость, жалобы на дискомфорт, тяжесть, боль за грудиной.
Неотложные состояния
Одышка с ощущением острого дефицита воздуха служит предвестником или симптомом ряда расстройств, требующих оказания экстренной медицинской помощи. Вместе с головокружением, туманом и «мушками» перед глазами, «дурнотой» она свидетельствует о приближающемся обмороке (синкопе). Тяжелое нарушение дыхания и выраженное затруднение вдоха наблюдается при таких острых состояниях, как:
Сердечная астма. Перед приступом или во время него возникает загрудинная колющая, сдавливающая боль, перебои в работе сердца, сильное сердцебиение. Острое ощущение нехватки кислорода сопровождается холодным потом, кашлем (сухим или с кровохарканьем), страхом смерти, резкой слабостью. Заметен акроцианоз — синюшность пальцев рук и ног, губ, кончика носа, ушных раковин. Кожа выглядит бледной с сероватым оттенком. Больной старается занять вертикальное положение (ортопноэ). Сердечной астмой могут проявляться инфаркт миокарда, пороки сердца, другая кардиопатология.

Тромбоэмболия легочной артерии. В острых случаях одышка возникает внезапно и обычно имеет характер мучительной нехватки воздуха с попытками его вдохнуть. Пациент стремится сохранить горизонтальное положение («лежит низко»). Дыхание учащается до 30-50 и более в минуту, в терминальной стадии становится редким, неритмичным, шумным (типа Биота, Чейна-Стокса). Кожа заметно бледнеет, при нарастании симптоматики становится синюшной, серо-пепельной, при молниеносной форме — «чугунного» цвета.

Легочное кровотечение. Одышка с ощущаемой неполнотой вдоха развивается и нарастает после приступа упорного кашля, в конце которого откашливается слизистая мокрота с алой кровью или ее сгустками. В тяжелых случаях диспноэ сопровождает профузное кровотечение из дыхательных путей, которому предшествуют жжение, щекотание в пораженной части груди. На фоне частого булькающего дыхания быстро нарастают общие нарушения: головокружение, шум в голове, ушах. Кожа бледнеет и покрывается холодным липким потом, заметны признаки акроцианоза.

Повреждения грудной клетки и легких
Дыхательные нарушения при торакальных травмах могут быть как кратковременными, так и нарастающими. Так, при ушибе ребер преходящее затруднение вдоха является вторичным и связано с ограничением дыхательных движений из-за боли в груди при глубоком вдыхании воздуха. При закрытом травматическом или спонтанном пневмотораксе жалобы на недостаточное поступление кислорода, частое дыхание, посинение губ наряду с резкими колющими болями в груди, отдающими в руку и шею, холодным потом, падением давления, подкожной эмфиземой становятся ведущими в клинической картине.
Невротические расстройства
До 75% пациентов неврологов и психиатров жалуются на частую или постоянную нехватку воздуха, ощущение «заслонки» или другой преграды в груди, затрудняющей полноценный вдох. Зачастую у больных выявляются сопутствующие эмоциональные нарушения — тревожность, ипохондрия, фобии, в частности, страх смерти от удушья. Ключевыми особенностями невротической одышки служат появление или усиление после психотравмирующих ситуаций, яркие, образные описания переживаний, характерное шумовое оформление (оханье, стоны, вздохи). Особо остро нехватка дыхания ощущается при панической атаке.
При кардионеврозе, соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, вегетососудистой дистонии типично сочетание затрудненного вдоха с постоянным или приступообразным сердцебиением, головными болями, покалыванием в прекардиальной области, зябкостью, потливостью, склонностью к побледнению или покраснению лица. Субъективно ощущаемая нехватка поступающего воздуха («пустое дыхание»), заставляющая больного часто, глубоко и шумно дышать при отсутствии соматических предпосылок, — один из вариантов дыхательной дисфункции при гипервентиляционном синдроме.
Обследование
На начальных этапах диагностического поиска ведением пациентов с жалобами на нехватку воздуха занимаются участковый терапевт или семейный врач, которые с учетом анамнеза и результатов исследований назначают консультации профильных специалистов. Для быстрого комплексного скрининга патологий, сопровождающихся затруднением вдоха, назначаются:
Рентгенологические исследования. В ходе обзорной рентгенографии грудной клетки удается выявить изменения, характерные для воспалительных процессов, опухолей, пневмосклероза, травматических повреждений. При необходимости выполняются прицельные снимки, рентгеноскопия, бронхография.

Изучение функций внешнего дыхания. Наиболее часто проводится спирометрия, позволяющая объективно оценить основные объемные показатели дыхательной функции. Метод может дополняться плетизмографией, газоаналитическим исследованием внешнего дыхания.

Определение состава газов крови. Анализ направлен на обнаружение лабораторных признаков дыхательной недостаточности. Основными показателями газового состава крови являются уровни парциального давления кислорода и двуокиси углерода, процентного содержания и насыщенности кислородом.

Электрофизиологические методы. Электрокардиография применяется для быстрого выявления аритмии, ишемии сердечной мышцы. Для получения расширенных данных о деятельности сердца ЭКГ дополняют суточным мониторингом по Холтеру, фонокардиографией.

Инструментальный осмотр гортани. В ходе прямой и непрямой ларингоскопии оцениваются состояние слизистой органа, голосовых связок. При использовании гибкого или ригидного фиброларингоскопа можно сделать биопсию подозрительных участков, удалить инородные тела.

Возможные воспалительные изменения (увеличение СОЭ, лейкоцитоз), признаки анемии определяются по общему анализу крови. На дальнейших этапах обследования применяются томографические методы (КТ, МРТ грудной полости), УЗИ сердца, бронхоскопия, плевроскопия, трансбронхиальная биопсия легкого с последующим гистологическим изучением полученного материала. При подозрении на болезни сердца рекомендованы нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил-тест и др.).
Оксигенотерапия
Симптоматическая терапия
Физиологическое затруднение вдоха проходит самостоятельно после отдыха. При внезапном возникновении нехватки воздуха больного нужно успокоить, усадить на стул, кресло, кровать (с возвышенным положением и упором спиной на подушки). Для облегчения дыхания необходимо снять тесную одежду, тугой пояс, расстегнуть верхние пуговицы рубашки или блузы. Важно обеспечить приток кислорода в помещение — открыть форточку, распахнуть окно или дверь. С целью увлажнения воздуха можно включить чайник, развесить рядом с кроватью влажную простыню, набрать в ванну воду.
Допускается самостоятельное употребление растительных успокоительных средств. При сердечном или легочном заболевании, другой известной причине одышки пациенту рекомендуется выпить те препараты, которые он принимает постоянно. Если в течение 10-15 минут состояние не улучшается, следует вызвать скорую помощь. При повторяющихся приступах нехватки кислорода, которые проходят самостоятельно, постоянном или периодическом ощущении затруднений при вдохе необходимо обратиться к врачу для выяснения причин дыхательного расстройства.
Причины недостатка кислорода — на что обратить внимание в первую очередь
25.11.2020
Чем опасен недостаток кислорода
Кислород – это жизненно важный газ в составе воздуха, принимающий участие в процессе дыхания человека. Oxygenium (О – согласно химической таблице) не имеет цвета и запаха.
При этом вещество требуется для нормальной жизнедеятельности организмов. Снижение кислорода в клетках влечет за собой негативные последствия. У взрослого человека нормальный показатель насыщения oxygenium составляет 96-98%. Если это число меньше, мы страдаем от гипоксии.
Чем опасен недостаток кислорода? Он вызывает нехватку О в крови. Внутренние органы и ткани головного мозга страдают от кислородного голодания. Негативному воздействию подвергаются все системы.
Причины кислородного дефицита
Опасность гипоксии повышается при наличии следующих неблагоприятных факторов:
Разряженный воздух. Наблюдается в высокогорных районах, непроветриваемых помещениях.

Никотиновая зависимость.

Обезвоживание ввиду нехватки влаги, перегрева.

Чрезмерные физические нагрузки.

Активный альпинизм, глубоководное плавание.

Ожирение, голодание.

Патологические состояния внутренних органов.

Признаки гипоксии
В числе симптомов, характерных для нехватки кислорода, отметим:
Мигрени, головокружения, нервно-психологическую слабость.

Вялость, сонливость, бледность кожных покровов, которые могут приобретать синий оттенок в зоне носогубного треугольника.

Тахикардию, частые и глубокие вдохи.

Тревожность, агрессивность.

Тошноту, нарушение координации, недержание мочи.

Чем грозит недостаток кислорода
Если тело человека не получает достаточно кислорода при дыхании, появляется опасность развития таких нарушений как:
Дегенеративные процессы головного мозга, влекущие за собой слабоумие.

Отек легких.

Ишемический инсульт, инфаркт миокарда.

Судорожный синдром.

Коматозное состояние и летальный исход.

Нарушение кислородного снабжения плода в случае беременности. В результате новорожденный может иметь отклонения развития. Возможны преждевременные роды, отслойка плаценты.

Как избежать гипоксии
Для получения достаточного количества кислорода важно:
Принимать препараты для разжижения крови.

Употреблять рекомендованные доктором витаминно-минеральные и железосодержащие комплексы.

Пользоваться кислородными масками для восстановления вентиляции легких.

Сокращать факторы риска (приводить в норму массу тела, избавляться от никотиновой зависимости).

причины, опасность и способы помочь
Владельцам кошек необходимо знать, что природа наделила этих маленьких хищников весьма чувствительной системой дыхания. Легкие животных являются уязвимым их местом. Заметив у питомца затруднение дыхания, отнеситесь к данному факту серьезно.
Симптомы расстройства дыхания
Поводом для беспокойства могут стать такие признаки и недомогания:
странные шумы во время дыхания животного;
волнение кота, непривычная поза;
частое дыхание;
хватание воздуха открытым ртом;
синеватый оттенок губ и десен или чрезмерная бледность;
тяжелое дыхание с затруднением при вдохе и выдохе.
В частых случаях, если кот дышит через открытый рот, значит, у него произошли нарушения в работе дыхательной системы. В виде исключения может быть нестандартное состояние животного после длительной игры. Обычно хватают воздух через рот тучные коты после физических нагрузок (бега, прыжков и так далее). Но толстые животные уже сами по себе являются нездоровыми.
Для млекопитающих недостаток кислорода может стать угрозой для жизни. Причиной тому является факт, что их организм не приспособлен к тому, чтобы делать кислородные запасы. Поэтому, при обнаружении у кошки трудностей с дыханием, необходимо сразу отвезти животное к ветеринару. Может случиться резкое ухудшение состояния питомца – десна и губы отливают синевой, обостряется одышка. Что делают в таких случаях?
Домашняя помощь коту
Ни в коем случае нельзя волновать животное. Любые тревоги могут стать смертельно опасными. Обеспечьте питомцу покой, при этом старайтесь оградить его от различных нагрузок, влияющих на систему дыхания. Не следует давать кошке воду и стараться ее удобнее уложить. Не разрешается использование лекарственных средств, предназначенных для нормализации функционирования дыхательных путей. Этим можно только навредить животному. Стремитесь быстрее попасть на прием к врачу.
Действия ветеринара
В первую очередь, задача специалиста заключается в том, чтобы осуществить доступ кислорода в организм пациента. Манипуляции выполнимы несколькими способами:
надевают на кошку кислородную маску
животное отправляют в кислородную камеру;
проводят искусственную вентиляцию легких;
делают срочную операцию.
При оказании экстренной помощи параллельно выполняют диагностику, которая поможет установить причину патологии.
Причины нарушения дыхания и устранение проблем
Затруднительное дыхание случается по причине отсутствия поступления в легкие воздуха или недостаточным его объемом.
Барьером для воздушного притока в организм может оказаться инородное тело, попавшее в верхний слой системы дыхания (растение, пища, мелкая игрушка).
Непоступление воздуха в организм бывает при травмах дыхательных путей.
Сложности с прохождением воздуха возникают при отеке шеи.
Нормализовать работу верхней части системы дыхания крайне необходимо. Для этого следует позаботиться о беспрепятственной проходимости дыхательных путей. Цель врача – убрать инородный предмет, с помощью лекарственных средств снять отечность. В чрезвычайных случаях ветеринар проводит интубацию трахеи (процедура предусматривает размещение в трахее трубочки, которую вводят через рот).
Если верхние дыхательные пути повреждены и препятствуют доступу воздуха в организм, прибегают к трахеостоме (ниже травмированного места делают отверстие и вводят трубочку в трахею). Эти действия врач выполняет коту под наркозом.
При повреждении легких кровь не получает необходимый объем кислорода, в организме происходит сбой газообмена. Источником проблемы может стать пневмония (воспаление легких), травма, вызванная ушибом, отек легких. Трудности с дыханием у кошек может спровоцировать невылеченная в прошлом бронхиальная астма. Обычно в таких случаях у животных наблюдается частое дыхание с огромным трудом.
Одышка возможна при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, когда сердце не может полностью обеспечить циркуляцию крови по сосудам. Происходит застой жидкости, которая проникает в легкие.
Животных, страдающих патологией легких, необходимо госпитализировать и назначить усиленное лечение. Возможно, понадобится вентиляция легких искусственным путем.
Трудности с дыханием возникают и при повреждении грудной клетки (скопление воздуха или жидкости, перелом бедер). Перед тем, как помочь пациенту, нужно избавиться от основной причины недуга. К примеру, при падении с высоты в грудной полости кота скапливается свободный воздух, который попадает в область травмированных легких и препятствует дыханию. Чтобы убрать воздух из грудной клетки, врач может проколоть грудную стенку. В некоторых ситуациях, не обойтись без специальной трубки для выведения собравшего воздуха, а также дренажной установки. Животным с таким диагнозом также следует находиться под наблюдением специалиста до полного выздоровления.
Болезни кошек, связанные с дыхательной системой, невозможно вылечить без помощи ветеринара. Поэтому будьте бдительны и следите за тем, чтобы питомцы не подвергали себя опасности.
Ветеринарная клиника “Ваш доктор” всегда рада помочь вам. Запишитесь на прием:
(812) 607-68-62 , (931) 322-14-22.
Мы принимаем пациентов с 10 до 21 часа!
Гипоксемия: симптомы, причины, лечение
Обзор
Что такое гипоксемия?
Гипоксемия возникает, когда уровень кислорода в крови ниже нормы. Если уровень кислорода в крови слишком низкий, ваше тело может не работать должным образом.
Кровь переносит кислород к клеткам по всему телу, чтобы поддерживать их здоровье. Гипоксемия может вызывать легкие проблемы, такие как головные боли и одышка. В тяжелых случаях это может нарушить работу сердца и мозга. Гипоксемия, вызывающая низкий уровень кислорода в тканях организма, называется гипоксией.Иногда люди используют эти два термина как синонимы, но это не одно и то же.
Симптомы и причины
Что вызывает гипоксемию?
Различные условия и обстоятельства могут повлиять на способность организма доставлять в кровь нормальный уровень кислорода. Некоторые из наиболее распространенных причин гипоксемии включают:
Заболевания сердца, в том числе пороки сердца
Заболевания легких, такие как астма, эмфизема и бронхит
Места на больших высотах, где содержание кислорода в воздухе ниже
Сильные обезболивающие или другие проблемы, замедляющие дыхание
Апноэ во сне (нарушение дыхания во сне)
Воспаление или рубцевание легочной ткани (как при фиброзе легких)
Каковы симптомы гипоксемии?
Симптомы гипоксемии различаются в зависимости от тяжести состояния.В их числе:
Головная боль
Одышка
Учащенное сердцебиение
Кашель
Свистящее дыхание
Путаница
Голубоватый цвет кожи, ногтей и губ
Диагностика и тесты
Как врачи диагностируют гипоксемию?
Чтобы диагностировать гипоксемию, ваш врач проведет физическое обследование, чтобы прослушать ваше сердце и легкие. Нарушения в этих органах могут быть признаком низкого содержания кислорода в крови.Ваш врач также может проверить, не выглядят ли ваша кожа, губы или ногти синеватыми.
Доктора используют тесты для проверки уровня кислорода, в том числе:
Пульсоксиметрия : датчик, который надевается на палец, измеряет количество кислорода в крови. Пульсоксиметрия безболезненна и неинвазивна. Многие врачи регулярно используют его при каждом посещении.
Анализ газов артериальной крови : игла используется для взятия пробы крови из артерии для измерения уровня кислорода в крови.
Другие тесты на дыхание: Они могут включать дыхание через трубки, подключенные к компьютерам или другим машинам.
Ведение и лечение
Как врачи лечат гипоксемию?
Лечение гипоксемии направлено на повышение уровня кислорода в крови. Врачи могут использовать лекарства для лечения основных состояний, вызывающих гипоксемию. Эти лекарства часто вводятся через ингалятор, который позволяет вдыхать лекарство в легкие.
В более тяжелых случаях врач может назначить кислородную терапию. Люди обычно получают дополнительный кислород через устройство, называемое канюлей (трубкой), которое зажимается снаружи носа, или через дыхательную маску. Место и количество времени, в течение которого люди проходят кислородную терапию, зависят от индивидуальных потребностей. Вы можете получать кислород дома, с помощью портативного аппарата во время путешествия или в больнице.
Каковы осложнения или побочные эффекты гипоксемии?
Если в вашей крови недостаточно кислорода, она не может доставить достаточно кислорода к органам и тканям, которые в нем нуждаются.Эта ситуация может быть фатальной, если она серьезна в краткосрочной перспективе, и может повлиять на сердце или мозг, если она сохраняется в течение длительного периода времени.
Профилактика
Можно ли предотвратить гипоксемию?
Существуют меры, которые можно предпринять, чтобы предотвратить повторение гипоксемии после лечения. Чтобы повысить уровень кислорода в крови, врач может порекомендовать:
Упражнения глубокого дыхания
Легкие упражнения, например ходьба или йога
Соблюдение здорового питания
Пить много воды
Бросить курить
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для людей с гипоксемией?
Симптомы гипоксемии могут исчезнуть после лечения.В зависимости от причины, людям с гипоксемией может потребоваться лечение однократно или на постоянной основе. Ваш врач будет работать с вами, чтобы управлять этим заболеванием, чтобы вы могли вести активный и здоровый образ жизни.
Жить с
Когда мне следует обращаться к врачу по поводу гипоксемии?
Обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы гипоксемии. Ранняя диагностика и лечение могут помочь гарантировать, что состояние не ухудшится и не вызовет опасных осложнений.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Что такое эмфизема?
Эмфизема — заболевание легких, которое обычно развивается после многих лет курения.И хронический бронхит, и эмфизема относятся к группе заболеваний легких, известных как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Если эмфизема разовьется, ее уже нельзя вылечить. Вот почему очень важно не курить или бросить курить.
Эмфизема — заболевание, при котором поражаются стенки воздушных мешков (альвеол) легкого. Альвеолы - это небольшие, тонкостенные, очень хрупкие воздушные мешочки, расположенные скоплениями на концах бронхов глубоко внутри легких. В нормальных легких около 300 миллионов альвеол.Когда вы вдыхаете воздух, альвеолы растягиваются, втягивая кислород и транспортируя его в кровь. На выдохе альвеолы сжимаются, вытесняя углекислый газ из организма.
При развитии эмфиземы альвеолы и легочная ткань разрушаются. При таком повреждении альвеолы не могут поддерживать бронхи. Трубки схлопываются и вызывают «закупорку» (закупорку), которая задерживает воздух в легких. Слишком много воздуха, попавшего в легкие, может придать некоторым пациентам бочкообразный вид.Кроме того, поскольку альвеол меньше, меньше кислорода может попасть в кровоток.
Кто болеет эмфиземой?
Эмфизема диагностирована более чем у 3 миллионов человек в США. Более 11 миллионов американцев страдают ХОБЛ. Эмфизема чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет.
Симптомы и причины
Что вызывает эмфизему?
Курение — фактор номер один. По этой причине эмфизема легких является одним из наиболее предотвратимых видов респираторных заболеваний.Загрязнители воздуха в доме и на рабочем месте, генетические (наследственные) факторы (дефицит альфа-1-антитрипсина) и респираторные инфекции также могут играть роль в возникновении эмфиземы.
Курение сигарет не только разрушает легочную ткань, но и раздражает дыхательные пути. Это вызывает воспаление и повреждение ресничек, выстилающих бронхи. Это приводит к вздутию дыхательных путей, выделению слизи и затруднению их очищения. Все эти изменения могут привести к одышке.
Каковы симптомы эмфиземы?
Симптомы эмфиземы могут включать кашель, хрипы, одышку, стеснение в груди и повышенное производство слизи.Часто симптомы могут быть незаметны до тех пор, пока не будет разрушено 50 или более процентов легочной ткани. До тех пор единственными симптомами могут быть постепенное развитие одышки и усталости (утомляемости), которые можно принять за другие заболевания. Люди, у которых развивается эмфизема, имеют повышенный риск пневмонии, бронхита и других инфекций легких. Обратитесь к врачу, если возникнут какие-либо из этих симптомов:
Одышка, особенно во время легких упражнений или подъема по лестнице
Постоянное ощущение нехватки воздуха
Длительный кашель или «кашель курильщика»
Свистящее дыхание
Долгосрочное выделение слизи
Постоянная усталость
Диагностика и тесты
Как диагностируется эмфизема?
Диагноз эмфиземы нельзя ставить исключительно на основании симптомов.Для постановки диагноза используется несколько тестов. Один простой тест — постучать по груди и прослушать стетоскопом, чтобы получить глухой звук. Это означает, что в ваших легких задерживается воздух. Другие тесты включают:
Рентгеновские лучи : Рентгеновские лучи обычно бесполезны для обнаружения ранних стадий эмфиземы. Однако рентгеновские лучи
могут помочь диагностировать средние или тяжелые случаи. Можно использовать обычный рентген грудной клетки или компьютерную томографию. После завершения теста показания сравниваются с рентгеновскими снимками здоровых или нормальных легких.
Пульсоксиметрия : Этот тест также известен как тест на насыщение кислородом. Пульсоксиметрия используется для измерения содержания кислорода в крови. Это делается путем прикрепления монитора к пальцу, лбу или мочке уха человека.
Спирометрия и тесты функции легких (PFT) : Это один из наиболее полезных тестов для определения закупорки дыхательных путей. Спирометрия или PFT проверяет объем легких, измеряя поток воздуха, когда пациент вдыхает и выдыхает. Этот тест проводится путем глубокого вдоха и затем дуновения в трубку, подключенную к специализированному устройству.Эти тесты сравниваются с нормальными результатами людей того же пола, возраста, роста, веса и этнического происхождения.
Газы артериальной крови : Этот тест измеряет количество кислорода и углекислого газа в крови из артерии. Этот тест часто используется при обострении эмфиземы. Это особенно полезно при определении потребности пациента в дополнительном кислороде.
Электрокардиограмма (ЭКГ) : ЭКГ проверяют функцию сердца и используются для исключения сердечных заболеваний как причины одышки.
Вы также можете поговорить со своим врачом о том, подходит ли вам тестирование на дефицит альфа-1-антитрипсина.
Ведение и лечение
Как лечится эмфизема?
Поскольку эмфизема может со временем ухудшаться, а лечения нет, лечение направлено на замедление скорости ее исчезновения. Тип лечения будет зависеть от тяжести заболевания.
Бросить курить : Если вы курите, бросьте. Это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить свои легкие.Бросить курить никогда не поздно. Ваш врач может помочь вам найти лучший способ бросить курить.
Бронходилатирующие препараты : Эти лекарства расслабляют мышцы дыхательных путей. Их часто используют для лечения астмы. Бронходилататоры, вводимые с помощью ручных ингаляторов, дают более быстрые результаты и имеют меньше побочных эффектов, чем пероральные препараты.
Противовоспалительное средство : Эти препараты уменьшают воспаление в дыхательных путях. Однако долгосрочные побочные эффекты этих препаратов включают остеопороз, гипертонию, высокий уровень сахара в крови и перераспределение жира.
Кислородная терапия : Кислородная терапия назначается пациентам, легкие которых не получают достаточного количества кислорода в кровь (гипоксемия). Эти пациенты не могут поглощать достаточное количество кислорода из окружающего воздуха, и им необходимо получать больше кислорода с помощью аппарата (носового катетера или лицевой маски).
Операция по уменьшению объема легких : Операция по уменьшению объема легких включает удаление части пораженной легочной ткани с последующим соединением оставшейся ткани. Это может снизить давление на дыхательные мышцы и улучшить эластичность (или растяжение) легких.Результаты операции были многообещающими. Не все пациенты с эмфиземой являются кандидатами на эту операцию.
Какие советы по лечению эмфиземы?
Лучший способ предотвратить или уменьшить дальнейшие проблемы — это предотвратить респираторные инфекции с помощью:
Практика правильного мытья рук
Ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью, а также использование антибактериальных средств для полоскания рта после еды
Поддержание чистоты дыхательного оборудования
Содержание дома в чистоте и отсутствии пыли
Делать прививку от гриппа каждый год
Выполнение программы упражнений, назначенной врачом
Избегать раздражителей, таких как:
Сигаретный дым
Выхлопные газы
Крепкие духи
Чистящие средства
Краска / лак
Пыль
Пыльца
Перхоть домашних животных
Загрязнение
Ингалятор с отмеренной дозой (MDI)
Что такое ингалятор с отмеренной дозой (ДИ)?
Ингаляционные респираторные препараты часто принимают с помощью устройства, называемого дозирующим ингалятором, или MDI.MDI — это баллончик с лекарством под давлением в пластиковом держателе с мундштуком. При распылении дает надежную постоянную дозу лекарства.
Есть два метода использования MDI. Во многих случаях предпочтительным методом является использование устройства, называемого удерживающей камерой с клапаном (рис. 1). Эти устройства присоединяются к MDI и удерживают «спрей» с лекарством. Они облегчают использование MDI и помогают лучше проникать в легкие. MDI также можно использовать без камеры (рис. 2).Эти методы описаны ниже. Ваш лечащий врач решит, какой метод вам больше всего подходит.
Заправка: заправка (распыление одной или нескольких затяжек в воздух перед использованием) гарантирует, что ингалятор готов к использованию и будет выдавать правильное количество лекарства. Заправка зависит от устройства, поэтому важно прочитать инструкции для пациента, которые прилагаются к вашему лекарству.
Рисунок 1
Использование MDI с клапанной камерой выдержки (Рисунок 1)
Снимите крышку с MDI и камеры.Хорошо встряхните.
Вставьте MDI в открытый конец камеры (напротив мундштука).
Поместите мундштук камеры между зубами и плотно закройте его губами.
Выдохните полностью.
Нажмите на канистру один раз.
Вдохните медленно и полностью через рот. Если вы слышите звук, похожий на рожок, значит, вы дышите слишком быстро и вам нужно замедлить дыхание.
Задержите дыхание на 10 секунд (медленно сосчитайте до 10), чтобы лекарство достигло дыхательных путей легких.
Повторите вышеуказанные шаги для каждой затяжки, назначенной врачом. Подождите около 1 минуты между затяжками.
Закройте крышку MDI, когда закончите.
Если вы используете кортикостероидный MDI, прополощите рот и полощите горло водой или жидкостью для полоскания рта после каждого использования. Вы всегда должны использовать камеру со стероидным МДИ.
Рисунок 2
Использование MDI без камеры (Рисунок 2)
Снимите крышку с MDI и хорошо встряхните.
Выдохните полностью.
Поместите мундштук ингалятора между зубами и плотно закройте его губами.
Когда вы начнете медленно дышать, нажмите на баллончик один раз.
Продолжайте вдыхать как можно медленнее и глубже. (Для полного вдоха вам потребуется около 5 секунд.)
Задержите дыхание на 10 секунд (медленно сосчитайте до 10), чтобы лекарство достигло дыхательных путей легких.
Повторите вышеуказанные шаги для каждой затяжки, назначенной врачом.Подождите около 1 минуты между затяжками.
По завершении закройте крышку MDI.
Если вы используете кортикостероидный MDI, вам следует использовать камеру выдержки с клапаном, как описано выше.
Уход за MDI и камерой
Для большинства MDI снимайте канистру и промывайте пластиковый держатель теплой проточной водой один раз в неделю, чтобы отверстия не забивались. Хорошо встряхните и дайте высохнуть на воздухе. Есть лекарства, при которых ингалятор нельзя вынимать из держателя.Обычно их необходимо очистить, протерев мундштук тканью или протерев сухой ватной палочкой. См. Инструкции для пациента, прилагаемые к ингалятору.
Очищайте камеру примерно раз в неделю. Снимите мягкое кольцо в конце камеры. Замочите распорку в теплой воде с мягким моющим средством. Тщательно очистите, промойте и стряхните лишнюю воду. Не сушить вручную. Дайте полностью высохнуть на воздухе. Не храните камеру в пластиковом пакете.
Проверка вашего MDI
Важно знать, сколько лекарства осталось в вашем ингаляторе.Количество затяжек, содержащихся в вашем MDI, указано на боковой стороне канистры. После того, как вы сделали это количество затяжек, вы должны выбросить ингалятор, даже если он продолжает распылять. Следите за тем, сколько затяжек вы использовали. Вы также должны включить в это общее количество затяжек.
Если вы используете MDI каждый день для контроля симптомов, вы можете определить, как долго он продлится, разделив общее количество затяжек в MDI на общее количество затяжек, которые вы используете каждый день. Например: 2 затяжки x 2 раза в день = всего 4 затяжки в день.При 120 затяжках MDI прослужит 30 дней.
Если вы используете ингалятор только тогда, когда это необходимо, вы должны отслеживать, сколько раз вы распыляете ингалятор. Некоторые из новых MDI имеют встроенные счетные устройства.
Если ваш MDI не имеет счетчика доз, вы можете получить устройство, которое присоединяется к MDI и подсчитывает количество затяжек каждый раз, когда вы нажимаете на ингалятор. Обратитесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией об этих устройствах, а также о том, как лучше всего отслеживать свои лекарства без дополнительного устройства (если вы предпочитаете).
Гипоксия и гипоксемия: симптомы, лечение, причины
Когда вашему организму не хватает кислорода, вы можете получить гипоксемию или гипоксию. Это опасные условия. Без кислорода ваш мозг, печень и другие органы могут быть повреждены через несколько минут после появления симптомов.
Гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови) может вызвать гипоксию (низкий уровень кислорода в тканях), когда ваша кровь не переносит в ткани достаточно кислорода для удовлетворения потребностей вашего организма. Слово гипоксия иногда используется для описания обеих проблем.
Симптомы
Хотя они могут варьироваться от человека к человеку, наиболее частыми симптомами гипоксии являются:
Изменение цвета кожи от синего до вишнево-красного
Путаница
Кашель
Учащенное сердцебиение
Учащенное дыхание
Одышка
Медленное сердцебиение
Потоотделение
Свистящее дыхание
Если у вас есть симптомы гипоксии, звоните 911.
Как это лечится
Вам нужно обратиться в больницу, чтобы получить лечение гипоксии и контроль уровня кислорода.
Самое главное, чтобы в организм поступало больше кислорода. Вы получите его через небольшую пробку в носу или через маску, закрывающую нос и рот. Для многих людей этого достаточно, чтобы нормализовать уровень кислорода.
Ингалятор или лекарство от астмы внутрь могут облегчить дыхание. Если это не поможет, врач может попробовать ввести лекарство через вену на руке (капельницу). Вам могут потребоваться стероидные препараты на короткое время, чтобы уменьшить воспаление в легких, или антибиотики для лечения основной инфекции.
Когда ваша жизнь в опасности, а другие методы лечения не работают, вам может понадобиться аппарат, который поможет вам дышать.
Причины гипоксии
Тяжелый приступ или обострение астмы может вызвать гипоксию у взрослых и детей. Во время приступа ваши дыхательные пути сужаются, что затрудняет попадание воздуха в легкие. Кашель для очистки легких требует еще большего количества кислорода и может ухудшить симптомы.
Гипоксия также может быть результатом повреждения легких в результате травмы.
Другие факторы, которые могут вызвать гипоксию, включают:
Предотвращение гипоксии
Лучший способ предотвратить гипоксию — держать астму под контролем каждый день.Придерживайтесь своего плана лечения астмы.
Принимайте лекарства, чтобы предотвратить обострения и необходимость использования спасательного ингалятора.
Правильно питайтесь и оставайтесь активными.
Знайте свои триггеры астмы и найдите способы их избежать.
Вместе с врачом составьте план действий при приступах астмы, чтобы вы знали, что делать, если у вас проблемы с дыханием.
Гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови) Причины
Несколько факторов необходимы для непрерывного снабжения клеток и тканей вашего тела кислородом:
В воздухе, которым вы дышите, должно быть достаточно кислорода
Ваши легкие должны иметь возможность вдыхать кислородсодержащий воздух и выдыхать углекислый газ
Ваш кровоток должен обеспечивать циркуляцию крови к вашим легким, поглощать кислород и переносить его по всему телу
Проблема с любым из этих факторов — например, большая высота, астма или болезнь сердца — может привести к гипоксемии, особенно в более экстремальных условиях, таких как физические упражнения или болезнь.Когда уровень кислорода в крови падает ниже определенного уровня, вы можете испытывать одышку, головную боль, замешательство или беспокойство.
Общие причины гипоксемии включают:
Анемия
ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром)
Астма
Врожденные пороки сердца у детей
Врожденные пороки сердца у взрослых
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) обострение — обострение симптомов
Эмфизема
Интерстициальное заболевание легких
Лекарства, такие как некоторые наркотики и анестетики, угнетающие дыхание
Пневмония
Пневмоторакс (коллапс легкого)
Отек легких (избыток жидкости в легких)
Тромбоэмболия легочной артерии ( сгусток крови в артерии легкого)
Легочный фиброз (рубцы и повреждение легких)
Апноэ во сне
Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.
Определение
Когда обращаться к врачу
01.12.2018 Показать ссылки
Теодор AC. Оксигенация и механизмы гипоксемии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 ноября 2015 г.
AskMayoExpert. Гипоксемия. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014 г.
Broaddus VC, et al., Eds. Острая гипоксическая дыхательная недостаточность и ОРДС. В: Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
Vincent JL, et al., Eds. Артериальная гипоксемия. В кн .: Учебник реанимации. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2011. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
Strohl KP. Обзор обструктивного апноэ во сне у взрослых.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
Wilkins MR, et al. Патофизиология и лечение высокогорных заболеваний сосудов легких. Тираж. 2015; 131: 582.
Жизнь с ХОБЛ. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/copd/livingwith. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
.
Низкий уровень кислорода, поверхностное дыхание связано со смертью от COVID
Уровень кислорода в крови ниже 92% и быстрое поверхностное дыхание были связаны со значительно повышенным уровнем смертности в исследовании госпитализированных пациентов с COVID-19, что позволяет предположить, что люди с положительным результатом теста на Согласно исследованию, проведенному исследователями Вашингтонского университета в Сиэтле, вирус должен следить за этими признаками дома.
Исследование, опубликованное сегодня в журнале вирусов гриппа и других респираторных вирусов , включало обзор 1095 взрослых пациентов с коронавирусом, госпитализированных в больницы Вашингтонского университета или Медицинский центр Университета Раш в Чикаго с 1 марта по 8 июня 2020 г.
Почти всем пациентам с низким уровнем кислорода (99%) и учащенным дыханием (98%) давали дополнительный кислород и глюкокортикоиды для подавления воспаления.
Немногочисленные случаи одышки, кашля
Из 1095 пациентов 197 (18%) умерли в больнице.По сравнению с госпитализированными с нормальным уровнем насыщения крови кислородом, вероятность смерти в больнице у пациентов с низким уровнем была в 1,8–4,0 раза выше. Точно так же у пациентов с высокой частотой дыхания вероятность смерти в 1,9–3,2 раза выше, чем у пациентов с нормальной частотой дыхания.
Немногие пациенты сообщили об одышке (10%) или кашле (25%), даже если их уровень кислорода в крови был 91% или ниже или они делали 23 или более вдохов в минуту. «В нашем исследовании только 10% госпитализированных пациентов сообщили об одышке, а респираторные симптомы при поступлении не были связаны с гипоксемией [низким содержанием кислорода в крови] или смертностью, что подчеркивает, что респираторные симптомы встречаются редко и сами по себе не могут точно идентифицировать пациентов из группы риска. , »написали авторы, добавив, что задержки в распознавании могут привести к плохим результатам.
Более высокий индекс массы тела был связан как с более низким уровнем кислорода, так и с более высокой частотой дыхания. Температура тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление не были связаны со смертью.
Наиболее частым симптомом при поступлении в больницу была лихорадка (73%). Средний возраст пациентов составлял 58 лет, 62% составляли мужчины, и многие из них имели сопутствующие заболевания, такие как высокое кровяное давление (54%), диабет (33%), ишемическая болезнь сердца (12%) и сердечная недостаточность (12%).
Показатели могут помочь пациентам обратиться за помощью
«Эти результаты применимы к жизненному опыту большинства пациентов с COVID-19: быть дома, чувствовать тревогу, задаваться вопросом, как узнать, будет ли их болезнь прогрессировать, и интересно, когда это произойдет. имеет смысл пойти в больницу «, — сказал со-ведущий автор Нил Чаттерджи, доктор медицины, в выпуске новостей Вашингтонского университета
. Авторы заявили, что результаты показывают, что даже бессимптомные люди с положительным тестом на COVID-19 и подвержены высокому риску Авторы исследования заявили, что при плохих результатах из-за преклонного возраста или ожирения следует считать количество вдохов в минуту и получить пульсоксиметр для измерения концентрации кислорода в крови в домашних условиях.По их словам, пульсоксиметры крепятся к кончику пальца и могут быть проданы менее чем за 20 долларов. Но даже без пульсоксиметра учащенное дыхание может служить маркером респираторной недостаточности.
«Еще проще измерить частоту дыхания — сколько вдохов вы делаете в минуту», — сообщила в пресс-релизе со-ведущий автор Нона Сотоодехния, доктор медицины, магистр здравоохранения. «Попросите друга или члена семьи наблюдать за вами в течение минуты, пока вы не обращаете внимания на свое дыхание, и если вы делаете 23 вдоха в минуту, вам следует обратиться к врачу.«
Сотоодехния указала, что глюкокортикоиды и дополнительный кислород могут принести пользу пациентам с COVID-19.« Мы даем пациентам дополнительный кислород для поддержания насыщения крови кислородом от 92% до 96% », — сказала она.« Важно отметить, что только пациенты дополнительный кислород приносит пользу за счет спасающего жизнь эффекта глюкокортикоидов ».
Исследователи также призвали к пересмотру рекомендаций Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по COVID-19, которые рекомендуют пациентам с коронавирусом искать медицинская помощь при явных симптомах, таких как «затрудненное дыхание» и «постоянная боль или давление в груди».«
Пациенты могут не испытывать этих симптомов, даже если частота дыхания учащается, а уровень кислорода в крови упал до опасного уровня. Это руководство будет особенно важно для врачей первой линии, таких как семейные врачи и поставщики телемедицины.
» Мы рекомендуем CDC и ВОЗ пересмотреть свои руководящие принципы, чтобы учесть эту популяцию бессимптомных людей, которые действительно заслуживают госпитализации и ухода, — сказал Чаттерджи. — Но люди не ходят вокруг, зная руководящие принципы ВОЗ и CDC; мы получаем это руководство от наших врачей и из новостей.»
Домашнее кислородное лечение — Тесты и процедуры
Домашняя оксигенотерапия назначается некоторым пациентам с низким содержанием кислорода в крови и нуждающимся в большем количестве кислорода, чем доступно только из комнатного воздуха. Низкий уровень кислорода в крови может быть следствием ряда хронических, в основном респираторных, состояний, наиболее распространенным из которых является хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ.
В Шотландии кислород для дома может быть назначен только уполномоченным врачом в больнице, обычно консультантом по респираторным заболеваниям, хотя он также может быть назначен педиатром, неврологом или кардиологом.Врачи общей практики не могут назначать кислородную терапию.
Кислород не поможет при одышке, если уровень кислорода в крови в норме. Но если у вас есть заболевание, при котором уровень кислорода в крови низкий, кислородное лечение может улучшить ваше самочувствие и продлить жизнь.
Как проводится кислородная терапия
Кислородная терапия может проводиться разными способами, в том числе:
назальные канюли, вставленные в нос с закреплением трубки над ухом (назальная канюля)
Маска для лица, закрывающая нос и рот
наряду с другими методами лечения, помогающими людям спать и дышать
Чем может помочь кислородная терапия в домашних условиях
Если у вас есть заболевание, которое вызывает низкий уровень кислорода в крови (гипоксия), вы можете чувствовать одышку и усталость, особенно после ходьбы или кашля.Жидкость также может скапливаться вокруг лодыжек (отек), а губы могут посинеть (цианоз).
Вдыхание воздуха с более высокой концентрацией кислорода, чем обычно, может увеличить количество кислорода в крови. Это облегчает выполнение действий, которые в противном случае могли бы быть более трудными. Это также помогает уменьшить симптомы, упомянутые выше.
Кислородная терапия может помочь людям с различными заболеваниями, в том числе:
У людей, получающих кислородную терапию, другие потребности.Например, вам может потребоваться кислородная терапия только на короткие периоды в течение дня, когда вы гуляете (амбулаторный кислород). Или вам может понадобиться более длительное время в течение дня и ночи — длительная кислородная терапия (LTOT).
Оценка кислородной терапии
Если у вас хроническое заболевание и ваш врач считает, что кислородная терапия может быть полезной, вас попросят посетить больницу для обследования.
Во время обследования вполне вероятно, что количество кислорода в вашей крови будет измеряться путем взятия пробы крови из мочки уха или запястья.Могут быть выполнены другие тесты, в том числе:
спирометрия — измеряет общее количество воздуха, которое вы можете выдохнуть легкими, и скорость его выдоха
Пульсоксиметрия — датчик прикрепляется к пальцу для измерения уровня кислорода
тест на ходьбу на беговой дорожке
Кислородная терапия может быть рекомендована, если количество кислорода в крови низкое. Важно, чтобы домашняя кислородная терапия проводилась только в том случае, если результаты анализов показывают, что это необходимо.
Если вам прописали кислородную терапию дома, медицинский работник в больнице решит, сколько кислорода вам понадобится и как долго. Они также обсудят различные способы подачи кислорода. Это может включать в себя совместное обследование дома с вашей медсестрой-респираторной медсестрой и поставщиком кислорода Dolby Vivisol или с другими специалистами по кислороду.
При согласии пройти кислородную терапию некоторая информация о ваших потребностях в кислороде будет передана другим организациям NHS и подрядчику по кислородной терапии Dolby Vivisol.Они отправят инженера к вам домой, чтобы он установил оборудование и объяснил, как им пользоваться. Они также доставляют новые запасы кислорода, если они вам нужны, и время от времени проверяют ваше оборудование.
После того, как ваша потребность в кислороде будет оценена, больница заполнит Шотландский бланк заказа домашнего кислорода (SHOOF) и отправит его поставщику кислорода. Это похоже на рецепт.
Кислородное оборудование доставит к вам на дом инженер Dolby Vivisol. Они объяснят, как это работает, и рассмотрят некоторые аспекты безопасности при использовании кислорода.
Собираюсь в отпуск
Если вы собираетесь в отпуск в пределах Соединенного Королевства, вы можете попросить разместить дополнительный запас в месте вашего отдыха. Вам следует написать в Dolby Vivisol по электронной почте и сообщить подробности своего отпуска. Сообщите им, куда вы собираетесь, и укажите полный почтовый адрес, контактное имя и номер телефона. Вы обязаны получить разрешение владельца собственности на установку кислорода до вашего приезда и поднять его после вашего отъезда.
Вы должны уведомить вас за 3 недели до принятия соответствующих мер.
Домашняя кислородная служба предоставляет кислородную службу в праздничные дни в Великобритании. Если вы собираетесь выезжать за пределы Великобритании и вам нужен кислород, вы обязаны организовать это. Возможно, вам придется заплатить за это. Некоторые авиакомпании берут до 200 фунтов стерлингов за полет за кислород в полете, поэтому уточняйте, прежде чем строить какие-либо планы.
Всегда посоветуйтесь со своим врачом перед отъездом, чтобы убедиться, что вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы путешествовать.
Британский фонд легких дает совет о том, как отправиться в отпуск с заболеванием легких.
Полезные контакты
Вывоз оборудования
Если кислородное оборудование необходимо снять по какой-либо причине, позвоните в Dolby Vivisol по номеру 0800 833 531, и они при необходимости сделают все необходимое.
Связаться с Dolby Vivisol
Чтобы связаться с Dolby Vivisol в их контактном центре для пациентов, позвоните по номеру 0800 833 531 (бесплатный). Их рабочее время с понедельника по пятницу 9.00:00 — 17:00. У них есть круглосуточная горячая линия по бесплатному телефону, чтобы ответить на любые ваши срочные вопросы. Звонить по этому номеру со стационарного телефона можно бесплатно, однако, если вы звоните с мобильного телефона, может взиматься плата.
Любой запрос кислорода в доме следует направлять по адресу:
Dolby Vivisol, North Suite, Lomond Court, Castle Business Park, Стерлинг, FK9 4TU.
Телефон: 0800 833 531
Электронная почта: [email protected]
www.dolbyvivisol.com
Служба домашнего кислорода находится в ведении Национальной службы Шотландии, с которой можно связаться по следующему адресу:
Служба домашнего кислорода, Медицинские учреждения Шотландии, Gyle Square, 1 South Gyle Crescent, Edinburgh, Eh22 3EB.
Телефон: 0131275 6860
Электронная почта: [email protected]
.