Падает прогестерон почему: Прогестерон — уровень и норма

Противные гормоны — гормоны во время менструации

Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые железами в нашем организме. Они играют важную роль в активации таких процессов, как половое созревание и менструальный цикл, т. е. они полезны. Они обеспечивают развитие и правильное функционирование организма. Но есть и обратная сторона.

Изменение настроения, раздражительность, грусть — все это можно списать на противные гормональные изменения. Это происходит из-за того, что на протяжении короткого периода твоей жизни гормоны и вещества головного мозга работают не синхронно, поэтому ты испытываешь повышенную эмоциональность и перепады настроения. Гормональные изменения также могут вызывать такие нежелательные явления, как прыщи, увеличение количества волос на теле и усиление запаха. Поэтому их называют «противными»: они и помогают тебе взрослеть, и приносят существенные изменения, к тому же делают эмоции неуправляемыми, а тело чужим и непривычным.

Гормоны также играют важную роль в менструальном цикле.

Они принимают участие в каждом его этапе. На протяжении цикла гипофиз (железа размером с горошину у основания головного мозга) вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Эти гормоны стимулируют овуляцию (когда яичники выпускают зрелую яйцеклетку) и стимулируют яичники вырабатывать больше гормонов, особенно эстрогена и прогестерона. Эстроген и прогестерон помогают матке подготовиться к возможной беременности, но они могут влиять и на внешние признаки.

Например, благодаря повышению уровней эстрогена во время овуляции ты становишься энергичнее и активнее. А увеличение уровня прогестерона во время лютеиновой фазы (после овуляции и до начала месячных) может вызывать беспокойство и тягу к сладкому. Переход между этими двумя фазами цикла, когда уровень эстрогена начинает снижаться, а прогестерона — расти, вызывает ПМС (предменструальный синдром), который, как правило, приносит с собой беспокойство, перепады настроения и боль. «Противные» — самое подходящее слово.

Если ты устала от эмоциональных перепадов, не переживай — они абсолютно нормальны, и ты не одна такая.

Анализ крови на прогестерон в Нижнем-Новгороде

Женщины: Фолликулярная фаза цикла: 0,2-1,5 Овуляторная фаза цикла: 0,8-3,0 Лютеиновая фаза цикла: 1,7-27,0 Постменопауза: 0,1-0,8 Норма для беременных: I триместр: 8,8-59,4 II триместр: 6,4-139,0 III триместр: 9,2-333,0 Мужчины: 0,22-1,35 Референтные интервалы для детей: Девочки: 7-8 лет: <0,05-0,28 8-9 лет: <0,05-0,37 9-10 лет:<0,05-0,5 10-11 лет:0,07-0,61 11-12 лет:0,08-0,64 12-13 лет:0,12-0,89 13-14 лет:0,19-6,57 14-15 лет:0,23-6,35 15-16 лет:0,25-9,53 16-17 лет:0,21-2,16 17-18 лет:0,38–6,86 Мальчики: 7-8 лет:<0,05-0,13 8-9 лет:<0,05-0,33 9-10 лет:<0,05-0,39 10-11 лет:0,06-0,52 11-12 лет:0,08-0,52 12-13 лет:0,11-0,58 13-14 лет:0,12-0,55 14-15 лет:0,26-0,93 15-16 лет:0,25-1,08 16-17 лет:0,26-1,09 17-18 лет:0,42-0,91

нг/мл Альтернативные единицы измерения: нмоль/л. Пересчёт единиц: нг/мл х 3,18 → нмоль/л.

Повышение уровня прогестерона: беременность; липидоклеточная опухоль яичника, хорионэпителиома яичника; текалютеиновая киста; пузырный занос; дисфункциональные маточные кровотечения; прием лекарственных средств: синтетические аналоги прогестерона, препараты вальпроевой кислоты. Снижение уровня прогестерона: персистенция фолликула; дисфункциональные маточные кровотечения; первичная/вторичная аменорея; угроза прерывания беременности; у беременных может указывать на плацентарную недостаточность и внутриутробную задержку развития плода; прием лекарственных средств: пероральные контрацептивы, гормональные препараты эстрадиола.

Что такое половой цикл и чем он может быть опасен?

Для того, чтобы понять причины появления осложнений у не кастрированных животных, нам надо разобраться в сложном механизме полового цикла у собак и кошек.

Собаки

Половой цикл у сук состоит из 4 стадий:

• проэструс
• эструс
• диэструс
• анэструс

Проэструс

С началом проэструса у сук набухают наружные половые органы и появляются кровянистые выделения из половых путей. Проэструс — это начало течки. В яичниках начинают расти фолликулы под влиянием гонадотропных гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделяемых гипофизом. Вслед за пиком концентрации эстрадиола у сук возникает пик концентрации ЛГ и далее через короткий промежуток времени – овуляция. Так как овуляция возникает без каких-либо внешних воздействий – то ее называют спонтанной.

Эструс

С началом фертильного периода (благоприятного для беременности) у сук начинается эструс. В этот период падает уровень эстрадиола и начинается рост гормона прогестерона. В момент овуляции из фолликулов выходят яйцеклетки, а на месте фолликулов образуются временные железы внутренней секреции – желтые тела. Именно они вырабатывают прогестерон – гормон поддержания беременности. Помним, что овуляция у сук происходит спонтанно, не зависимо от того – была ли вязка или нет. А это значит, что уровень гормонов у повязанной суки, у не повязанной, у беременной и не беременной примерно одинаковый.

Диэструс

После окончания фертильного периода начинается стадия диэструса, в это время прогестерон активно растет, готовит эндометрий для прикрепления эмбрионов, опять же не зависимо от вязки. Прогестерон – очень нужный гормон, но в то же время опасный. Ведь именно в стадию диэструса при высоком уровне прогестерона может развиться такое опасное заболевание, как пиометра (дословно переводится, как гной в матке). Примерно с 35 дня диэструса в организме сук начинает вырабатываться гормон пролактин (отвечающий за поведение мамочки и лактацию). Под влиянием высокого прогестерона пролактин не может сильно расти, поэтому он минимален и дожидается окончания стадии диэструса (примерно 70 дней у небеременных и до родов у беременных).

Анэструс

После окончания диэструса прогестерон падает до базального уровня, а пролактин начинает свою работу, вызывая у родивших собак – материнский инстинкт, а у не беременных – ложную щенность. Этот период называется анэструсом, самое начало анэструса выпадает на пролактиновую активность, а далее пролактин снижается и собака живет на нулевых уровнях половых гормонов до следующей течки.

Зная изменения гормонального фона, можем сделать выводы:

• Уровень гормонов у беременных и не беременных собак одинаковый.
• В стадии диэструса, при высоком прогестероне, у собак может возникнуть пиометра (вне зависимости от факта вязки!).
• Ложная щенность случается у всех собак, просто у кого-то явно выражена, а у кого-то протекает скрыто.
• Беременность не профилактирует заболевания репродуктивной системы.
• Профилактика заболеваний половой системы – только кастрация!

Кошки

У кошек механизм совсем другой. Овуляция происходит после полноценной вязки с котом, поэтому называется индуцированной. А половой цикл — сезонный полиэструс.

Когда световой день увеличивается, кошка начинает входить в проэструс (начало течки) с определенным интервалом (примерно каждые 14-30 дней), кричит, метит территорию. Это будет продолжаться до вязки с котом, а значит произойдет овуляция и кошечка войдет в период диэструса (рост прогестерона и эндометрия), как и собака.

Но, бывают ситуации, когда владельцы провоцируют спонтанную овуляцию у кошки — почесывание крупа и холки во время течки, вязка с кастратом и прочие виды стимуляции. Такие случаи не часты, но заканчиваются ложной беременностью и, иногда, пиометрой.

Итак,что же мы можем сказать про кошек:

• Уровень гормонов у повязанной кошечки отличается от не повязанной, поэтому спровоцировать развитие пиометры мы можем неудачной вязкой или спровоцированной овуляцией.
• Кошка кричит и метит пока не получит кота — сезонный полиэструс.
• Применение гормональных препаратов для регуляции полового цикла способствует развитию пиометры.
• Не кастрированные кошки подвержены фиброаденоматозу (ФАМ). Это заболевание может возникнуть как после успешной вязки и наступления беременности, так и при спровоцированной овуляции. ФАМ возникает при высоком уровне прогестерона.
• Новообразования молочных желез у кошек, в отличии от собак, чаще злокачественные. Профилактика опухолей молочных желез (ОМЖ) — ранняя кастрация.
• Беременность не профилактирует заболевания репродуктивной системы.
• Кастрация кошек профилактирует появление пиометры, ОМЖ, ФАМ, предотвращает появление испорченных метками вещей, бережет спокойный сон владельцев под тихое посапывание пушистой подружки.

Течка, овуляция, беременность, роды, лактация — сложные биологические процессы в организме, управляемые гормонами. Помните, что животные стремятся к продолжению рода только вследствие инстинкта, а не желания «стать матерью». В этой статье мы не коснулись осложнений, которые могут возникать во время беременности и родов, т.к. это отдельная тема для обсуждения.

В ваших руках уберечь вашу девочку от нежелательных последствий половых циклов и дать ей долгую, здоровую, счастливую жизнь!

Здоровья вам и вашим питомцам!
Ветеринарный врач репродуктолог-неонатолог МВЦ «ПиК»
Борисова Мария Сергеевна

причины, процедуры, продукция компании La Roche-Posay от компании La Roche-Posay

ГОРМОНЫ ИГРАЮТ КЛЮЧЕВУЮ РОЛЬ
В ПОЯВЛЕНИИ АКНЕ

Жир на поверхности кожи называется кожным салом. Выработка кожного сала контролируется гормонами, называемыми андрогенами: тестостероном (да, у девушек он тоже есть!) и другими, близкими к нему. Когда уровень этих гормонов начинает значительно превышать уровни других (эстрогена и прогестерона), кожа начинает вырабатывать больше кожного сала.

Поры закупориваются смесью из избыточного кожного сала и мертвых клеток кожи, становясь идеальной средой для размножения бактерий P. acnes. Это вызывает иммунный ответ, проявляющийся в виде воспаления, и так хорошо знакомых прыщей.

Гормональный фон претерпевает значительные изменения на нескольких этапах жизни:

Акне во взрослом возрасте

Чаще всего акне встречается у подростков. В период полового созревания уровень тестостерона повышается как у юношей, так и у девушек. У юношей это запускает процесс развития мужских половых признаков: волос на теле, лице и мышечной массы. У девушек уровень тестостерона гораздо ниже, он влияет на рост волос на лобке и в подмышечных впадинах, рост мышечной и костной массы. Однако помимо этого тестостерон стимулирует выработку кожного сала в волосяных фолликулах.

Перед месячными кожа сильнее подвержена появлению акне

Для многих женщин обострение акне перед и во время месячных – обычное дело Цитата из исследования: «Очевидно, что ежемесячные колебания уровня гормонов в течение менструального цикла играют ключевую роль в обострении акне. До 85 % женщин сообщают об ухудшении акне в дни перед менструацией». ¹

Так что если Ваша кожа склонна к образованию угрей перед месячными, Вы точно не одиноки: акне проявляется у 85 % женщин в дни перед менструацией.

Почему акне обостряется перед месячными?

За неделю до начала месячных кожа начинает вырабатывать больше кожного сала. Это обусловлено изменением уровня гормонов в течение менструального цикла.

1. Во время первой части менструального цикла эстроген оказывает основное влияние на организм.
2. В середине цикла уровень эстрогена падает, и доминировать начинает прогестерон.
3. Уровень тестостерона в течение месяца примерно одинаковый, но его количество становится относительно больше с понижением уровня эстрогена. Напоминаем, что именно тестостерон отвечает за выработку кожного сала.
4. Повышенный уровень прогестерона может приводить к небольшой отечности, заставляя поры закрываться. Эффект уплотнения в сочетании с повышенной выработкой кожного сала, вызванной относительно высоким уровнем тестостерона, может провоцировать удержание мертвых клеток кожи внутри волосяных фолликулов.
5. За неделю до месячных уровень прогестерона падает, поры открываются, и бактерии проникают внутрь, создавая идеальную среду для возникновения прыщей.

Беременность может провоцировать обострение

Беременность тоже является периодом гормональных скачков. В первом триместре акне может усилиться. Однако с течением беременности состояние кожи, как правило, улучшается. Это может быть связано с изменением уровня эстрогена и прогестерона в течении девяти месяцев.

Менопауза – еще один период высокого риска проявлений акне

Перед менопаузой и во время нее уровень эстрогена начинает снижаться. Согласно исследованиям, у женщин, страдающих акне во время менопаузы, обычно нормальный уровень андрогенов, но пониженное количество эстрогена. Эти изменения в соотношении гормонов могут провоцировать выработку кожного сала, вызывая обострения акне.

¹Emerging Issues in Adult Female Acne (Zeichner et al., 2017) («Современные проблемы лечения акне у женщин», Й. Цайхнер и др.)

Прогестерондефицитные состояния

Прогестерон в организме женщины – основной гормон, обеспечивающий наступление беременности и ее поддержание. Фактически более не для чего этот гормон не нужен. Его дополнительные свойства дублированы другими гормонами, имеющими с ним сходную химическую структуру. Прогестерондефицитные состояния время от времени возникают в организме любой женщины. Проявляется это нарушениями в менструальном цикле и гиперпластическими процессами в эндометрии и молочной железе и снижением фертильности. В рамках этой книги мы решили выделить в одну главу описание этой проблемы и пути ее решения, поскольку нам показалось нецелесообразным разбивать эту тему на несколько глав.

Адекватная секреторная трансформация эндометрия является неотъемлемым условием процесса имплантации во время, так называемого, «имплантационного окна». Однако не только полноценное секреторное превращение эндометрия играет роль в процессе имплантации эмбриона. Не менее важным является синхронность трансформации эндометрия созреванию яйцеклетки и в последующем развитию эмбриона на преимплантационной стадии. Другими словами, если этапы секреторной трансформации отстают от стадии развития яйцеклетки или эмбриона, то имплантация может не случиться совсем, или произойти с погрешностями, которые в дальнейшем могут стать причиной прерывания беременности.

Секреторная трансформация эндометрия и соответственно его способность к адекватной имплантации эмбриона зависят от двух факторов: полноценного воздействия эстрогенов во время первой фазы менструального цикла и достаточной концентрации и длительности секреции прогестерона в лютеиновую фазу.

Эстрогены являются «подготовительными» гормонами. Они готовят ткани к «разрешающему», если использовать музыкальные сравнения, эффекту прогестерона. В частности эстрогены индуцируют появление рецепторов прогестерона в тканях, а также рецепторов факторов роста, выработка которых стимулируется прогестероном.

Прогестерон в своей «ощутимой» концентрации появляется в организме женщины только после овуляции, то есть овуляция — «входные ворота для прогестерона». Появляясь в организме, прогестерон начинает готовить организм женщины к беременности, это — его единственная основная задача. Эффект его воздействия на организм сравним с проявителем для отснятой пленки — он «проявляет» функциональный потенциал ткани, подготовленный эстрогенами. Как и проявитель, он не способен коренным образом изменить свойства, он способен лишь усилить или ослабить их.

Итак, прогестерон это единственный гормон в организме, основная функция которого развитие и поддержание беременности, другие же его свойства дублируются другими гормонами. В связи с тем, что развитие и поддержание беременности требует мобилизации практически всех систем организма, прогестерон прямо или косвенно способен запускать и контролировать множество разносторонних биологических процессов, ряд которых мы перечислим ниже:

• Матка и яичники: участие в механизме овуляции, обеспечение имплантации, поддержание беременности.
• Молочная железа: развитие лобулярно-альвеолярной структуры для осуществления лактации, супрессия синтеза молока перед родами.
• Головной мозг: модуляция механизмов полового поведения.
• Выделительная система – антиминералкортикоидная активность.

Костная система — стимуляция активности остеобластов

• Стимуляция гликогенеза.
• Циклический метаболизм нуклеотидов.
• Синтез и секреция белка.
• Регуляция клеточного цикла.
• Регуляция внутриклеточных ферментов, метаболизирующих ER и эстрогены.
• Регуляция цАМФ-зависимой киназы второго типа.
• Индукция секреции ферментов для метаболизма белков и простагландинов.
• Индукция секреции гидролаз, фосфотаз, простагландинов, активатора плазминогена и пролактина.

Хотя прогестерон способен воздействовать на множество процессов в организме, основной его функций является подготовка репродуктивной системы для инициации и поддержания беременности. На уровне матки эти эффекты проявляются в следующем:

• Дифференцировка стромального компонента эндометрия.
• Стимуляции секреции желез и накопление в них базальных вакуолей.
• Изменение паттерна секреции белков эндометрием.
• Обеспечение «покоя» миометрия.
• Увеличение потенциала покоя.
• Уменьшение поступления в клетку экзогенного кальция, за счет уменьшения экспрессии гена, кодирующего субъединицу кальциевого канала.
• Блокирование возможности эстрогенов индуцировать экспрессию альфа-адренергических рецепторов на клетках миометрия.

Итак, начало и продолжение беременности невозможно без адекватного воздействия прогестерона на организм женщины. Как отмечалось выше, основным источником прогестерона является желтое тело.

Желтое тело, по сути, является финальной стадией развития фолликула и, таким образом, основной эндокринной железой яичника. Как известно, яичники содержат около 6-7 на 106 примордиальных фолликулов и только в среднем 350 смогут достичь стадии образования желтого тела, остальные же подвергнутся атрезии.

После преовуляторной ЛГ-волны происходит лютеинизация гранулезных и тека клеток, которые начинают синтезировать прогестерон и в малых количествах эстрадиол.

Процесс синтеза прогестерона желтым телом крайне сложен и имеет множество «тонких мест», повреждение которых может нарушить функцию железы.

Лютеинизация гранулезных и тека клеток в клетки, способные производить в больших количествах прогестерон, сопровождается активизацией ферментов, ответственных за конверсию холестерола в прогестерон. К этим ферментам относятся цитохром Р-450scc и 3 бета гидроксистероиддегидрогеназа. В то же время в этих клетках резко снижается экспрессия ферментов, превращающих прогестерон в эстрадиол (17 альфа гидроксилаза и ароматаза).

В процессе лютеинизации клеток фолликула происходит образование двух типов клеток: тека-лютеиновых и гранулезо-лютеиновых. Они отличаются друг от друга по своим морфологическим и функциональным качествам. Кроме этого, базальная мембрана фолликула разграничивает эти два вида клеток, выступая в свою очередь в качестве барьера.

Пролиферация клеток в развивающемся желтом теле по своей интенсивности сравнима с таковой в стремительно растущей опухоли. Под воздействием VEGF в желтом теле развивается богатая капиллярная сеть. Считается, что кровоснабжение этой железы превышает таковое любой другой ткани организма. Большинство мембран лютеиновых клеток прямо прилежит к капиллярам или контактирует с интерстициальным пространством в непосредственной близости с капиллярами. Подобное соположение обеспечивает высокий метаболический «оборот» в желтом теле, так потребление кислорода единицей массы желтого тела в 2-6 раз превышает потребление кислорода печенью, почками или сердцем.

Основным субстратом для стероидогенеза в желтом теле является холестерин. В норме наибольшее количество холестерина синтезируется в печени, который в виде липопротеинов транспортируется в надпочечники, фолликулы, желтое тело и яички. Транспорт холестерина к желтому телу обеспечивается липопротеидами низкой и высокой плотности. Поглощение липопротеидов лютеиновыми клетками осуществляется посредством рецепторного эндоцитоза. В клетке от липопротеидов отщепляется холестерин, который в свою очередь эстерифицируется, образуя запасы холестерина в клетке в виде эфиров. В дальнейшем холестеролэстераза по мере необходимости высвобождает холестерин, создавая в клетке необходимое количество свободного холестерина.

Синтез всех стероидных гормонов в большой степени зависит от процесса транспорта холестерина в митохондрии и дальнейшего прохождения холестерина от наружной мембраны митохондрии к внутренней, где расположен ферментный комплекс, отвечающий за отделение от холестерина боковой цепочки, что превращает его в прегненолон.

В процессе синтеза прогестерона клетками желтого тела в ответ на стимулы, поступающие от тропных гомонов, существует несколько регулируемых точек или этапов, определяющих интенсивность процесса. На этих этапах происходит оперативное изменение скорости и количества образования промежуточных продуктов синтеза. Первой такой точкой является перенос холестерина от наружной мембраны митохондрий к внутренней. Этот процесс регулируется короткоживущим белком StAR (steroidogenic acute regulatory proteine). Как стало известно сравнительно недавно, стимуляция стероидогенеза тропными гормонами нуждается в образовании в клетке, так называемых, короткоживущих белков, которые регулируют определенные этапы синтеза гормонов. Они способны во времени оперативно изменять интенсивность протекания отдельных этапов, тем самым контролируя количество конечного продукта.

После того, как холестерин переносится от наружной мембраны митохондрии к внутренней ферментным комплексом, состоящим из цитохрома Р-450scc, от него отделяется боковая цепочка, и он превращается в прегненолон. Прегненолон покидает митохондрию и попадает в гладкий эндоплазматический ретикулум, который обычно находится в тесном контакте с митохондрией. В этой органелле прегненолон под воздействием 3 бета гидроксистероиддегидрогеназы превращается в прогестерон, который поступает в цитоплазму клетки и затем посредством диффузии выходит за ее пределы в капиллярное русло.

С момента своего образования желтое тело постепенно увеличивается в размере, параллельно этому возрастает секреция прогестерона. Когда желтое тело достигает максимума своего развития, оно несколько дней продолжает функционировать, а затем, если не произошло оплодотворение яйцеклетки, постепенно регрессирует.

Концентрация прогестерона в плазме крови зависит от целого ряда факторов: размера желтого тела, а точнее количества лютеиновых клеток в нем, их функциональных способностей и кровотока в железе. Ключевыми ферментами в процессе синтеза прогестерона является: StAR, Р-450scc и 3 бета ГСД.

Поддерживают жизнедеятельность желтого тела два основных гормона, имеющих гомологичную структуру — ЛГ и хорионический гонадотропин.

В случае развития беременности концентрация прогестерона прогрессивно возрастает до 7 недели беременности, после чего наступает плато вплоть до 10 недели гестационного периода, и затем происходит постепенное возрастание уровня прогестерона вплоть до момента родов.

На ранних этапах беременности основным источником прогестерона является желтое тело, при этом пик его секреции приходится на 6 неделю гестации. Как было показано в эксперименте, удаление желтого тела до 6 недели беременности во всех случаях приводит к выкидышу. После 16 недель беременности секреция прогестерона плацентой становится достаточной чтобы продолжать развитие беременности. Таким образом, адекватное функционирование желтого тела является неотъемлемым условием развития беременности, особенно в первые 6 недель гестации.

Совершенно не случайно мы привели выше подробное описание нормальной физиологии желтого тела. Мы показали всю сложность и уязвимость организации секреции прогестерона. Самые различные факторы способны нарушить эти тонкие механизмы. В частности к ним относятся: перенесенные ранее и текущие в настоящий момент воспалительные процессы в придатках матки. В первую очередь это связано с тем, что наиболее мощным лютеолитическим эффектом обладают простагландины, и в частности просталгандин F 2альфа. Как известно, воспалительный процесс сопровождается выраженным накоплением простагландинов. Кроме воспалительного процесса накопление простагландинов наблюдается при эндометриозе.

В свою очередь нарушения во время созревания фолликула могут привести к тому, что сформировавшееся желтое тело будет содержать неполноценные лютеиновые клетки, которые не способны будут синтезировать прогестерон в должных количествах.

В желтом теле может быть нарушена рецепция к лютеотропным гормонам или к липопротеидам. В конечном итоге могут наблюдаться дефекты в основных ферментах синтеза прогестерона.

Таким образом, визуализация желтого тела при УЗ исследовании еще не является залогом его полноценного функционирования.

За последние годы было создано множество различных аналогов прогестерона, некоторые из которых до сих пор используются в клинической практике. Ниже мы хотим привести сравнительную характеристику прогестерона и синтетических прогестинов в аспекте клинического использования при терапии прогестерондефицитных состояний.

Уже с середины 70-х годов было известно, что изолированное повышение концентрации эстрогенов в крови или экзогенное введение только эстрогенов в значительной степени повышает риск развития рака эндометрия. В связи с этим с начала 80-х годов основной целью клинического использования прогестерона стала защита эндометрия. В частности, был хорошо известен тот факт, что рецепторы эстрогенов, расположенные в ядрах клеток, контролируют клеточный цикл эпителия желез эндометрия, то есть эстрогены индуцируют начало клеточного цикла, а прогестерон блокирует этот процесс, при этом экзогенно введенные синтетические прогестины также обладают этой способностью, но только в другой дозе.

В процессе подбора оптимальной дозы прогестагенов основное значение придавалось их способности вызывать у женщины в постменопаузе такую же гамму морфологических и биохимических изменений в эндометрии, как во время лютеиновой фазы менструального цикла женщины пременопаузального возраста. Начало кровотечения после 11 дней введения прогестагенов являлось доказательством эффективной защиты эндометрия и наилучшим свидетельством клинической эффективности.

Однако в процессе накопления опыта фармакологические критерии эффективности и надежности различных прогестагенов претерпели существенные изменения. В контролируемых исследованиях на животных и человеке было показано, что концентрация натурального прогестерона, находящаяся в физиологических рамках лютеиновой фазы менструального цикла, не приводит к развитию каких-либо побочных эффектов. В то же время множество рандомизированных контролируемых исследований, произведенных на животных и человеке, показали, что некоторые из наиболее часто использующихся в клинической практике синтетических прогестинов в обычных дозах вызывают значительные изменения в концентрациях липидов, метаболизме глюкозы, а также оказывают воздействие на стенку артериальных сосудов.

Для предсказания возможности развития побочных эффектов, исследователи сконцентрировали свое внимание на анализе химической структуры стероидных молекул и их способности связываться с различными рецепторами, используя классические опыты на животных. Однако ценность полученной информации была относительно низкой, поскольку результаты было затруднительно экстраполировать на человеческую модель.

По своей сути прогестины являются препаратами, повышающими биодоступность прогестерона при пероральном приеме, сохраняя при этом его эффекты на эндометрий. Метаболизм прогестерона ферментами ЖКТ и печени начинается с редукции 5a (в ЖКТ) и b (в печени) кольца А, а на втором этапе — гидроксилирование С20 и/или С17. Любое изменение кольца В снижает аффиннитет 5a или 5b редуктаз и поэтому используется для повышения биодоступности пероральных прогестагенов и улучшения их связывания с рецепторами прогестерона.

Эти изменения включают подавление С19 (19нор-тестостерон и -прегнина дериватов), добавление 4,6диеновой структуры (дидрогестерон, ципротерон ацетат) или метильного радикала к С6 (медроксипрогестерон). Все эти препараты способны вызывать прогестагенные эффекты на организм в дозе, в 10 раз меньшей по сравнению с пероральным прогестероном.

Основным побочным эффектом различных синтетических прогестинов является остаточная андрогенная активность (дериваты 19-нортестостерона). Несмотря на уменьшение дневной дозы (по сравнению с прогестероном) некоторые прогестины, отличные по структуре от 19-нортестостерона, могут влиять на метаболизм глюкозы (Wagner 1998) и холестерина (Bongard 1998), а также индуцировать дисфункцию эпителия (Sullivan 1995, Miyagawa 1997). Имевшие место ранее предположения о том, что факторами, обеспечивающими надежность и эффективность прогестинов могут быть: более выраженный эффект при меньшей дозе и низкая андрогенная активность, в настоящий момент не могут быть использованы в качестве критерия для выбора оптимального прогестагена.

Прогестагены классифицируются на основании их способности связываться с рецепторами прогестерона в эндометрии, а также с рецепторами эстрогенов, кортизола, тестостерона и альдостерона. Однако, эта классификация непригодна для предсказания основных побочных эффектов. К примеру, in vitro медроксипрогестерон ацетат и прогестерон, обладают приблизительно одинаковыми связывающими способностями, в то время как in vivo эти препараты имеют различные влияния на сердечно-сосудистую систему. Открытие рецепторов прогестерона в других тканях — эндотелии сосудов, гладкой мускулатуре артериальной стенки, рецепторов GABA (ГАМК) в головном мозге (Vasquez 1999) позволило пролить свет на эту ситуацию. Например, независимые исследования показали, что в сосудистой стенке и миокарде антагонистическое влияние на рецепторы альдостерона предпочтительнее (Weber 1999), нежели подавление регуляции рецептора эстрадиола прогестинами (Vasquez 1999).

В целом основные эффекты прогестерона на кожу, мозг и миометрий обусловлены его двумя метаболитами.

Частичный антиандрогенный эффект осуществляется посредством конкурентного ингибирования процесса метаболического превращения андрогенов в более активные формы (имеется в виду конкуренция за фермент 5-альфа редуктаза), а также за счет конкурентного ингибирования связывания наиболее активного андрогена дигидротестостерона с его рецептором, что обусловлено действием 5-альфа прегнандиона (5-альфа редуцированного метаболита прогестерона). Надо отметить, что эти механизмы не способны оказывать влияние на прямые эффекты тестостерона, однако ингибирование 5-альфа редуктазы имеет большее значение, поскольку именно этот фермент играет ключевую роль в половой дифференцировке плода с 12 по 28 неделю гестации. Кроме этого, указанный выше фермент также регулирует синтез дигидротестостерона в мозговой ткани, который в свою очередь определяет такие эмоциональные явления как злость и агрессивность.

Релаксирующий эффект (вероятнее всего имеет значение при высоких концентрациях эстрадиола в плазме крови) обусловлен активностью 5-альфа прегнанолона, который связывется с рецепторами ГАМК в головном мозге. Этот метаболит прогестерона обладает антидисфорической активностью, участвует в регулировании процессов сна и бодрствования и, вероятно, оказывает нейропротективный эффект после повреждения мозговой ткани.

Токолитический эффект осуществляется 5-бета метаболитом прогестерона (5-бета прегнандион и прегнанолон).

В почках, и в особенности в миометрии и артериальной стенке прогестерон проявляет антиальдостероновый эффект, основанный также на конкурентном механизме.

Не малое значение имеет способность прогестерона противодействовать эффектам эстрогенов на эндотелий сосудов, при этом синтетические прогестины, за счет своего более выраженного прогестагенного эффекта, способны в значительной степени усиливать проявление этого свойства прогестерона. В частности известно, что прогестерон угнетает пролиферацию эндотелиальных клеток, таким образом, избыточный прогестагенный эффект, обусловленный действием синтетических прогестинов, приводит к нарушениям функций эндотелия (вазодилятация, отложение холестерина, адгезия различных молекул и.т.д.) с последующим изменением морфологии сосудистой стенки.

В то же время, прогестерон в своей физиологической концентрации оказывает благоприятный эффект на активность различных цитокинов, пролиферацию гладкомышечных клеток артерий и накопление липидов в макрофагах.

В настоящий момент не существует ни одного синтетического прогестагена, который бы при введении в рекомендуемой дозе мог бы проявлять антиальдостероновый эффект (исключение составляет только дроспиренон). Кроме этого ни одни синтетический прогестин не способен генерировать в организме 5-альфа и 5 — бета редуцированные метаболиты, необходимые для реализации перечисленных выше физиологических эффектов прогестерона, (частичный антиандрогенный, токолитический и анксиолитический).

При создании различных синтетических прогестинов особый акцент делался на более высокий, чем у прогестерона, аффинитет молекулы к рецептору прогестерона, что помимо положительных моментов несет в себе и отрицательный, обусловленный повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний по механизму, описанному выше. Целый ряд гинекологических заболеваний требует восполнения недостаточности эндогенного прогестерона. Широко применяющиеся с этой целью препараты несут в себе достаточное количество неудобств для пациентки, проявляющиеся наличием выраженных побочных эффектов, неудобством приема или высокой стоимостью, что во многом обусловлено недостаточным сродством входящих в них активных компонентов с натуральным прогестероном.

Приведенные выше факты во многом подчеркивают очевидную целесообразность более широкого использования в клинической практике натурального прогестерона, который представлен на отечественном рынке препаратом Дюфастон®.

Дюфастон® -ретропрогестерон – стереоизомер прогестерона (метильная группа у 10 атома углерода находится в ?-положении)

Дюфастон® имеет дополнительную двойную связь между 6 и 7 атомом углерода. Основной метаболит Дюфастона (дигидродидрогестерон) – также ретростероид с аналогичной селективной прогестагенной активностью. Дюфастон® является высокоэффективным пероральным прогестагеном, связывающимся избирательно только с прогестероновыми рецепторами. При этом у дюфастона отсутствуют побочные гормональные влияния на органы-мишени.

При принятии внутрь Дюфастона в организме наблюдается незначительная стероидная нагрузка. К другим характеристикам Дюфастона, делающим его наиболее удобным и эффективным в клинической практике, стоит отнести наличие у него метаболитов с прогестагенной активностью, отсутствие влияния на овуляцию, отсутствие эстрогенной и кортикоидной активности.

Дюфастон®, в отличии от других прогестагенов, высоко специфичен. Он не обладает маскулинизирующим эффектом на плод женского пола, не обладает антиандрогенным эффектом на плод мужского пола, не вызывает гирсутизма, акне, себореи, алопеции, безопасен при гипертензии и тромбоэмболии в анамнезе.

В отличии от только микронизированного прогестерона Дюфастон® — микронизированный натуральный прогестерон, подвергшийся уникальному ультрафиолетовому облучению, быстро и полностью абсорбируется, имеет предсказуемую биодоступность, не вызывает сонливости, не оказывает отрицательного влияния на функцию печени.

На основании многочисленных исследований не было получено доказательств отрицательного воздействия дидрогестерона при применении во время беременности. Согласно статистическим данным 7,5 миллионов беременностей на фоне приема Дюфастона закончились успешно.

Дюфастон® — ретропрогестерон – стереоизомер прогестерона (метильная группа у 10 атома углерода находится в ?-положении)

Дюфастон® имеет дополнительную двойную связь между 6 и 7 атомом углерода. Основной метаболит Дюфастона (дигидродидрогестерон) – также ретростероид с аналогичной селективной прогестагенной активностью. Дюфастона является высокоэффективным пероральным прогестагеном, связывающимся избирательно только с прогестероновыми рецепторами. При этом у Дюфастона отсутствуют побочные гормональные влияния на органы-мишени.

К другим характеристикам Дюфастона, делающим его наиболее удобным и эффективным в клинической практике, стоит отнести наличие у него единственного активного метаболита с с выраженным прогестагенным действием, отсутствие влияния на овуляцию, отсутствие эстрогенной и кортикоидной активности.

Суммируя все выше сказанное, можно сделать заключение, что для нормального начала и последующего развития беременности на ранних этапах необходимо нормально функционирующее желтое тело. Основной функцией желтого тела является продукция прогестерона. Множество факторов способны нарушить функцию этой железы, при этом подчас обнаружить скрытые дефекты практически невозможно. Учитывая тот факт, что роль прогестерона в инициации и поддержании беременности ключевая, то «полагаться» на сложно устроенное и столь уязвимое желтое тело в случае невынашивания беременности несколько опрометчиво. Одним из самых простых и надежных способов решения данной проблемы является заместительная терапия Дюфастоном, начиная с лютеиновой фазы менструального цикла. Как показали исследования, использование синтетических аналогов прогестерона в репродуктивной гинекологии нежелательно в связи с побочными эффектами и тератогенным воздействием на плод.

Некоторые примеры использования Дюфастона в клинической практике.

• Индукция овуляции: при использовании схем индукции овуляции или подозрении на наличие недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла – Дюфастон® назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки 10 дней с 16 дня менструального цикла.
• При задержке очередной менструации, особенно в перименопаузе при толщине эндометрия более 8 мм, Дюфастон® может быть рекомендован в качестве гормонального кюретажа – по 1 таблетке 2 раза в сутки 10 дней или до начала менструации. В сомнительных случаях, когда по данным УЗИ имеется подозрение на гиперпластический процесс эндометрия, возможно также проведение гормонального кюретажа с использованием дюфастона с последующий оценкой состояния эндометрия после окончания менструации. В ряде случаев, с использованием такого кюретажа удается избежать инструментального воздействия. В этом случае проба с дюфастоном позволяет дифференцировать истинную гиперплазию эндометрия от функциональной, которая довольно часто встречается в перименопаузе.
• При лечении угорозы прерывания беременности Дюфастон назначается индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации. Если в первом триместре беременности у женщины появляются тянущие боли в нижних отделах живота и кровянистые выделения из половых путей ей следует как можно скорее принять однократно 6 таблеток Дюфастона. В дальнейшем, если клинические проявления угрозы не прогрессировали, прием дюфастона продолжается по схеме: по 2 таблетки х 3 раза в сутки. Если на фоне такой схемы приема клинические проявления угрозы нивелировались не полностью доза Дюфастона может быть повышена до 8 таблеток: 3 таблетки утром, 2 – днем и 3 вечером. На выбранной схеме пациентка должна находиться около недели или до полного исчезновения симптомов. В дальнейшем производится постепенное снижение дозы Дюфастона по 1 таблетке в 4-5 дней. При этом необходимо следить за состоянием пациентки после отмены каждой таблетки. В том случае, если после отмены очередной таблетки признаков угрозы прерывания беремености нет, возможно дальнейшее снижение дозы. В противном случае отмена очередной таблетки переносится на неделю.Индукция овуляции: при использовании схем индукции овуляции или подозрении на наличие недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла – Дюфастон® назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки 10 дней с 16 дня менструального цикла. При задержке очередной менструации, особенно в перименопаузе при толщине эндометрия более 8 мм, Дюфастон® может быть рекомендован в качестве гормонального кюретажа – по 1 таблетке 2 раза в сутки 10 дней или до начала менструации. В сомнительных случаях, когда по данным УЗИ имеется подозрение на гиперпластический процесс эндометрия, возможно также проведение гормонального кюретажа с использованием дюфастона с последующий оценкой состояния эндометрия после окончания менструации. В ряде случаев, с использованием такого кюретажа удается избежать инструментального воздействия. В этом случае проба с дюфастоном позволяет дифференцировать истинную гиперплазию эндометрия от функциональной, которая довольно часто встречается в перименопаузе.
• При лечении угорозы прерывания беременности Дюфастон назначается индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации. Если в первом триместре беременности у женщины появляются тянущие боли в нижних отделах живота и кровянистые выделения из половых путей ей следует как можно скорее принять однократно 6 таблеток Дюфастона. В дальнейшем, если клинические проявления угрозы не прогрессировали, прием дюфастона продолжается по схеме: по 2 таблетки х 3 раза в сутки. Если на фоне такой схемы приема клинические проявления угрозы нивелировались не полностью доза Дюфастона может быть повышена до 8 таблеток: 3 таблетки утром, 2 – днем и 3 вечером. На выбранной схеме пациентка должна находиться около недели или до полного исчезновения симптомов. В дальнейшем производится постепенное снижение дозы Дюфастона по 1 таблетке в 4-5 дней. При этом необходимо следить за состоянием пациентки после отмены каждой таблетки. В том случае, если после отмены очередной таблетки признаков угрозы прерывания беремености нет, возможно дальнейшее снижение дозы. В противном случае отмена очередной таблетки переносится на неделю.

Дюфастон может быть назначен для снятия тонуса миометрия, к примеру, если он визуализируется при УЗИ или беременная жалуется на тянущие боли в нижних отделах живота. Доза дюфастона в этом случае подбирается индивидуально.

Дюфастон® можно принимать до 20 недели беременности.

• Дюфастон® может быть использован в сочетании с чистыми эстрогенами при некоторых вариантах заместительной гормональной терапии. В этой ситуации он обеспечивает защиту эндометрия от прямых эффектов эстрогенов. В такие препараты как Фемостон (различных форм выпуска) Дюфастон® уже включен в состав.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Уровень прогрестерона при планировании беременности, Одесса

При планирования беременности порой можно столкнуться с нарушениями уровня прогестерона. Чем опасен его высокий или низкий показатель? Как можно его скорректировать? Выясняем. 
Прогестерон и эстроген – самые важные гормоны для хрупкого женского здоровья. Если долгожданная беременность не наступает, то причина может скрываться в изменении уровня эстрогена или прогестерона – как в слишком высоких, так и в низких значениях. 

На уровень прогестерона в организме девушки влияют следующие факторы: 

— беременность; 

— климакс; 

— оральные контрацептивы; 

— питание; 

— стресс.  

Но основное значение имеет фаза менструального цикла. Цикл состоит из четырёх фаз: 

• Первая фаза – менструальная, которая длится в среднем 5-7 дней. 
• Вторая фаза цикла – фолликулярная, продолжительность которой может быть от 7 до 22 дней. В течение неё происходит созревание яйцеклетки. Прогестерон производится в очень незначительном количестве. 
• Третья фаза – самая короткая (всего 3 дня) и важная – овуляторная. За это время созревшая яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы. Именно сейчас уровень прогестерона начинает стремительно расти. 
• Четвёртая фаза цикла – лютеиновая. Её продолжительность более стабильна и составляет около 13-14 дней. В это время жёлтое тело особенно активно начинает вырабатывать прогестерон, подготавливая организм к возможной беременности. 

Если беременность наступила, то жёлтое тело будет работать ещё около 16 недель, а уровень гормона будет расти. Если зачатия не произошло, то жёлтое тело перестаёт функционировать, прогестерон падает, и через несколько дней приходит менструация.

Какая норма прогестерона для зачатия?

 

Признаками низкого или высокого прогестерона могут быть болезненные ощущения в области молочных желёз, вздутие живота, кровотечения, беспричинная перемена настроения. 

Низкий прогестерон может сигнализировать:

— об отсутствии овуляции; 

— о нарушениях работы яичников; 

— может стать причиной бесплодия. 

Для будущей мамы низкий прогестерон особенно опасен, так как он может спровоцировать выкидыш, недоразвитие плода или преждевременные роды.

Повышенный прогестерон также требует пристального внимания. Одна из наиболее радостных причин повышения гормона – наступление беременности. Но есть и другие, менее приятные: 

— киста жёлтого тела; 

— маточные кровотечения; 

— нарушение работы почек или надпочечников; 

— при беременности – отклонения в развитии плаценты.

 Смотрите также:

цена искусственного оплодотворения

Симптомы низкого прогестерона, причины и что с этим делать

Haas DM, et al. «Прогестаген для предотвращения выкидыша». Кокрейн, 20 ноября 2019 г., www.cochrane.org/CD003511/PREG_progestogen-preventing-miscarriage.

«Репродуктивное здоровье женщин». Центры по контролю и профилактике заболеваний, 28 апреля 2020 г., www.cdc.gov/reproductivehealth/womensrh/index.htm.

Ли, Софи Х. и Бронвин М. Грэм. «Почему женщины так уязвимы к тревожным расстройствам, расстройствам, связанным с травмами и стрессом? Возможная роль половых гормонов.”The Lancet Psychiatry, vol. 4, вып. 1, Elsevier BV, январь 2017 г., стр. 73–82. Crossref, DOI: 10.1016 / s2215-0366 (16) 30358-3.

Дая, Салим. «Эффективность прогестероновой поддержки беременности у женщин с повторным выкидышем. Мета-анализ контролируемых испытаний ». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии, вып. 96, нет. 3, Wiley, март 1989 г., стр. 275–280. Crossref, DOI: 10.1111 / j.1471-0528.1989.tb02386.x.

Паломба, Стефано и др. «Введение прогестерона при недостаточности лютеиновой фазы в репродуктивной системе человека: старая или новая проблема?». Журнал исследований яичников, вып. 8 77. 19 ноября 2015 г., DOI: 10.1186 / s13048-015-0205-8

Олдерсон, Томас. «Лечение и лечение дисфункции лютеиновой фазы». Medscape, WebMD LLC, 12 июля 2021 г., https://emedicine.medscape.com/article/254934-treatment#d9

Шах, Дуру и Нагадипти Нагараджан. «Лютеиновая недостаточность в первом триместре». Индийский журнал эндокринологии и метаболизма, том. 17,1 (2013): 44-9. DOI: 10.4103 / 2230-8210.107834

Сохадзе, Хатуна и др. «Репродуктивная функция и исходы беременности у женщин, лечившихся от идиопатической гиперпролактинемии: нерандомизированное контролируемое исследование.”Международный журнал репродуктивной биомедицины, т. 18,12 1039-1048. 21 декабря 2020 г., doi: 10.18502 / ijrm.v18i12.8025

«Прогестин (оральный путь, парентеральный путь, вагинальный путь)». Клиника Майо, Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER), 1 августа 2021 г., https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/progestin-oral-route-parenteral-route-vaginal-route/description/drg- 20069443

Аль-Чалаби, Мустафа и др. «Физиология, пролактин». NCBI, StatPearls Publishing LLC, 29 июля 2021 г., https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507829/

«Идентификатор теста: PGSN. Прогестерон, сыворотка ». Лаборатории Mayo Clinic, клиника Mayo, август 2021 г., https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/8141

Cable, Jessie and Michael H. Grider. «Физиология, прогестерон». NCBI, StatPearls Publishing LLC, 9 мая 2021 г., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558960/

«Изменения уровня гормонов». NAMS, Североамериканское общество менопаузы, Harvard Health Publications, 2010 г., https: //www.menopause.org / для женщин / сексуальное здоровье-менопауза-онлайн / изменения-в-среднем возрасте / изменения-уровней-гормонов

Стахенфельд, Нина С. «Влияние половых гормонов на регуляцию жидкости в организме». Обзоры по физическим упражнениям и спорту vol. 36,3 (2008): 152-9. doi: 10.1097 / JES.0b013e31817be928

Прогестерон: применение и риски

Прогестерон — это гормон, который вырабатывается в основном яичниками женщины. Это один из гормонов, который меняется в зависимости от менструального цикла женщины. После менопаузы прогестерона становится меньше.

Мужские надпочечники и яички также вырабатывают прогестерон.

Различные формы прогестерона отпускаются по рецепту. Прогестерон часто используется в:

Многие растения содержат соединения, родственные прогестерону. Продукты из растительного прогестерона можно купить без рецепта врача.

Прогестерон, полученный из растений, также доступен в виде крема для кожи без рецепта.

Эта статья посвящена прогестерону, отпускаемому без рецепта, а не лекарственной форме прогестерона, которая требует рецепта.

Почему люди используют прогестерон?

Безрецептурный крем с прогестероном продается как средство для лечения симптомов менопаузы, в том числе:

Люди также иногда используют его для лечения:

Прогестерон в этих кремах может эффективно проникать через кожу в кожу. кровоток, согласно исследованиям. В одном исследовании женщины в период менопаузы использовали 40 миллиграммов крема два раза в день, нанося их на руку, бедро, грудь или живот. Уровень прогестерона в их крови был таким же высоким, как когда они принимали капсулы прогестерона внутрь.

Можно ли получить прогестерон естественным путем из продуктов?

Многие растения производят соединения, подобные прогестерону, которые могут действовать или не действовать как очищенный химический прогестерон. Прогестерон в кремах, которые покупаются без рецепта, получают путем обработки ингредиентов из растений, таких как ямс.

Каковы риски использования прогестерона?

Побочные эффекты. Прогестерон может вызывать такие побочные эффекты, как:

• Головная боль
• Изменения частоты сердечных сокращений
• Кашель
• Депрессия
• Усталость
• Менструальные изменения
• Путаница
• Затрудненное дыхание
• Изменения зрения
• Головокружение
• Низкая кровь давление

Это также может вызвать симптомы аллергической реакции, такие как:

• Кожная сыпь или кожный зуд
• Стеснение в груди
• Покалывание во рту или горле
• Проблемы с дыханием
• Отек в руках или лицо

Другие возможные побочные эффекты включают:

• Головокружение
• Отек
• Расстройство пищеварения
• Сонливость

Риски. Прогестерон может повысить риск:

• Рака груди
• Рака яичников
• Проблемы с сердцем
• Проблемы со свертыванием крови
• Инсульт
• Эндометриоз
• Миома матки

Избегайте использования этого продукта, если вы беременны, если вам не предписано ваш доктор. Также избегайте, если у вас есть:

• Аллергия или чувствительность к прогестерону
• Проблемы с печенью
• История рака груди или гениталий
• Проблемы с кровотечением или свертыванием крови
• Вагинальное кровотечение, которое ваш врач не проверял

Используйте этот продукт с осторожностью, если у вас есть:

• Проблемы с сердцем
• Проблемы с почками
• Судороги
• Мигрень
• Астма
• Депрессия

Взаимодействия. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты или лечитесь от рака.

Прогестерон может усиливать сонливость, вызванную некоторыми лекарствами или травами, что может сделать вождение автомобиля или использование тяжелой техники небезопасным. Он также может взаимодействовать со многими другими лекарствами и добавками.

Сообщите врачу о любых добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные. Таким образом, ваш врач может проверить любые возможные побочные эффекты или взаимодействия с любыми лекарствами.

Добавки не регулируются FDA так же, как продукты питания и лекарства. FDA не проверяет эти добавки на предмет безопасности или эффективности до того, как они появятся на рынке.

Все, что вам нужно знать о прогестероне

Причины и последствия недостаточности прогестерона

В случае дефицита прогестерона желтое тело производит слишком мало прогестерона. У этого состояния есть несколько названий:

** — ** Слабость желтого тела,

** — ** Недостаточность желтого тела,

— Дефект лютеиновой фазы (сокращенно LPD) или

— Недостаточность лютеиновой фазы

Причинами являются, например, недоразвитые яичники, циклы без овуляции или нарушения овуляции. Например, короткая лютеиновая фаза менее 10 дней является признаком недостаточного уровня прогестерона. Это часто приводит к нарушению цикла, и желаемая беременность бывает труднодостижимой или не наступает вовсе. Кроме того, низкий уровень прогестерона увеличивает риск выкидыша на ранних сроках беременности. Поэтому специалисты рекомендуют в этих случаях назначать прогестерон для поддержки беременности.

Мало прогестерона при менопаузе

Низкая концентрация прогестерона не всегда связана с заболеванием.Во время менопаузы уровень прогестерона естественным образом падает, а затем остается на уровне примерно 0,2 нг / мл. Иногда это является причиной типичных симптомов менопаузы, таких как нарушения сна и перепады настроения.

Лечение прогестероном

Во время фертильной фазы жизни женщины диапазон применения прогестерона широк. Здесь прогестерон противодействует нарушению менструального цикла, если это связано с недостатком прогестерона. Кроме того, прогестерон используется для поддержки лютеиновой фазы в случае экстракорпорального оплодотворения.Применение предпочтительно вагинальное. При некоторых беременностях с высоким риском прогестерон может предотвратить выкидыш и преждевременные роды.

Прогестерон также используется в составе гормональной терапии для женщин во время и после менопаузы. Здесь он защищает слизистую оболочку матки от аденоидов, вызванных эстрогеном, когда принимается добавка эстрогена, а также его можно использовать для облегчения симптомов менопаузы.

Прогестерон и недостаточность желтого тела

Женщины с недостаточностью желтого тела часто имеют нерегулярный менструальный цикл.Прогестерон может помочь устранить эти нарушения. Недостаточность желтого тела также часто возникает во время так называемой стимуляции яичников при искусственном оплодотворении. Здесь прогестерон является стандартной терапией, потому что, если уровень прогестерона слишком низкий, яйцеклетка не имплантируется. Если терапию продолжить до 12-й недели беременности, риск преждевременных выкидышей из-за дефицита прогестерона сводится к минимуму.

Weill Cornell Исследователь показывает, что прогестерон — это не только половой гормон, но и гормон артериального давления

Исследования, проведенные Медицинским колледжем Вейля при Корнельском университете и другими учреждениями, предоставляют новые доказательства того, что половой стероидный гормон прогестерон также является вазоактивным гормоном, который напрямую влияет на кровеносные сосуды.Это открытие проливает свет как на падение артериального давления, которое обычно сопровождает беременность (когда уровень прогестерона высокий), так и на повышение артериального давления, которое часто происходит у женщин после менопаузы (когда производство прогестерона падает). Это также может сфокусировать и обострить дискуссию о значении женских гормонов для долгосрочной защиты сердечно-сосудистой системы.

Исследование, опубликованное в январском выпуске журнала Hypertension , является результатом сотрудничества ученых из Университета Палермо, Италия; Университет Альберты, Канада; и Нью-Йоркский медицинский центр Weill Cornell.

Как объяснил старший автор доктор Лоуренс М. Резник, профессор медицины в Центре гипертонии Вейл Корнелл, гормоны, такие как прогестерон, ранее рассматривались в первую очередь с точки зрения их наиболее очевидной репродуктивной функции. Прогестерон вырабатывается яичниками во второй половине менструального цикла, после выхода яйцеклетки, чтобы помочь подготовить матку к приему и вскармливанию оплодотворенной яйцеклетки. Действительно, самый высокий уровень этого гормона в организме наблюдается во время беременности.

Но прогестерон также вырабатывается как у мужчин, так и у женщин надпочечниками (чуть выше почек), а также яичниками, и прогестерон влияет на другие части тела, помимо репродуктивной системы, такие как сердце, мозг и кровеносные сосуды.

Авторы оценили краткосрочные эффекты прогестерона в различных обстоятельствах: на кровяное давление у анестезированных крыс, на сократимость кровеносных сосудов in vitro и на перемещение кальция в гладкомышечные клетки сосудов (VSMC).

Результаты показали, что прогестерон (1) расширял или открывал кровеносные сосуды, (2) предотвращал повышение артериального давления, вызванное адреналин-подобными гормонами и другими стимулами, и (3) блокировал поглощение кальция кальциевыми каналами в гладких мышцах. клетки во многом так же, как препараты для снижения артериального давления, известные как блокаторы кальциевых каналов.

Доктор Резник отмечает, что с 1950-х годов было известно, что прогестерон является мягким мочегонным средством, увеличивающим потерю натрия из почек в мочу.По его словам, помимо этого механизма, «оказывается, что прогестерон также может играть роль в регулировании артериального давления, оказывая прямое действие, подобное блокированию кальциевых каналов, на кровеносные сосуды».

Хотя наибольшее внимание уделяется эстрогену, другому главному женскому половому стероидному гормону, эффекты отмены прогестерона во время менопаузы также могут способствовать увеличению случаев высокого кровяного давления у женщин в постменопаузе. Доктор Резник отмечает: «Как вы знаете, польза от назначения заместительной женской гормональной терапии женщинам после менопаузы для долгосрочной защиты сердечно-сосудистой системы не была столь очевидной, как первоначально предполагалось.Это может быть связано с тем, что некоторые рекомендации включают только эстроген, а некоторые используют эстроген с синтетическими прогестинами, а не с настоящим прогестероном ».

Доктор Резник говорит, что разница между синтетическими прогестинами и естественным прогестероном может быть важной. «Большинство синтетических прогестинов тесно связаны с мужскими гормонами, такими как тестостерон. В отличие от самого прогестерона, мужские гормоны могут иметь противоположные эффекты, способствовать усвоению кальция и способствовать сокращению гладких мышц, а не блокировать его, как естественный прогестерон.Таким образом, правильный режим для женщин в постменопаузе остается открытым вопросом — возможно, только с естественным прогестероном заместительная гормональная терапия будет более защищенной ». Доктор Резник добавляет, что его исследования потенциально могут привести к разработке новых методов лечения. для лечения гипертонии и затвердевания артерий с возрастом.

Авторы, участвующие в исследовании, включают д-р. Марио Барбагалло (ранее научный сотрудник Медицинского колледжа Вейля Корнелла), Лигия Х. Домингес и Джузеппе Ликата из Университета Палермо; и доктора.Цзе Шань, Эдвард Карпински, Ли Бинг и Питер К. Панг из Университета Альберты.

Польза для здоровья, побочные эффекты, применение, дозы и меры предосторожности

Abate, A., Perino, M., Abate, F. G., Brigandi, A., Costabile, L., and Manti, F. Внутримышечное и вагинальное введение прогестерона для поддержки лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Сравнительное рандомизированное исследование. Clin.Exp.Obstet.Gynecol. 1999; 26 (3-4): 203-206.Просмотреть аннотацию.

Абиола, О.О., Чекли, С.А., Кэмпбелл, И.С., и Уотли, С.А. Влияние половых стероидов на синтез белка в культивируемых лимфоцитах человека. J.Psychiatr.Res. 1996; 30 (3): 229-238. Просмотреть аннотацию.

Абу-Салех, М. Т., Губаш, Р., Карим, Л., Крымски, М., и Бхаи, И. Гормональные аспекты послеродовой депрессии. Психонейроэндокринология 1998; 23 (5): 465-475. Просмотреть аннотацию.

Аль, Кадри Х., Хассан, С., Аль-Фозан, Х. М., и Хаджир, А. Гормональная терапия эндометриоза и хирургической менопаузы.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009; (1): CD005997. Просмотреть аннотацию.

Аллен, В. М. Физиология желтого тела, V: препарат и некоторые химические свойства прогестина, гормона желтого тела, который вызывает пролиферацию гестагена. 1930;

Aloia, J. F., Vaswani, A., Yeh, J. K., Ross, P. L., Flaster, E., and Dilmanian, F. A. Добавки кальция с гормональной заместительной терапией и без нее для предотвращения потери костной массы в постменопаузе. Ann.Intern.Med. 1-15-1994; 120 (2): 97-103.Просмотреть аннотацию.

Андерш Б. и Хан Л. Лечение предменструального напряжения прогестероном — двойное слепое исследование. J.Psychosom.Res. 1985; 29 (5): 489-493. Просмотреть аннотацию.

Андерсен М. Л. и Туфик С. Требуется ли прогестерон для мужского сексуального поведения? Brain Res.Rev. 2006; 51 (1): 136-143. Просмотреть аннотацию.

Andreen, L., Sundstrom-Poromaa, I., Bixo, M., Andersson, A., Nyberg, S., and Backstrom, T. Взаимосвязь между аллопрегнанолоном и плохим настроением у женщин в постменопаузе, получающих последовательную заместительную гормональную терапию с вагинальными прогестерон.Психонейроэндокринология 2005; 30 (2): 212-224. Просмотреть аннотацию.

Artini, P. G., Volpe, A., Angioni, S., Galassi, M. C., Battaglia, C., and Genazzani, A. R. Сравнительное рандомизированное исследование трех различных прогестероновых поддерживающих лютеиновых фаз после программы ЭКО / ЭТ. J.Endocrinol.Invest 1995; 18 (1): 51-56. Просмотреть аннотацию.

Auger, C.J., Jessen, H.M. и Auger, A.P. Профилирование паттернов экспрессии генов в головном мозге взрослых самцов крыс после острой терапии прогестероном с помощью микроматрицы.Brain Res 1-5-2006; 1067 (1): 58-66. Просмотреть аннотацию.

Backstrom, T. и Mattsson, B. Корреляция симптомов предменструального напряжения с концентрацией эстрогена и прогестерона в плазме крови. Предварительное исследование. Нейропсихобиология 1975; 1 (2): 80-86. Просмотреть аннотацию.

Байер У. и Эрдманн Г. Влияние половых гормонов на функциональную церебральную асимметрию у женщин в постменопаузе. Brain Cogn 2008; 67 (2): 140-149. Просмотреть аннотацию.

Беккер Д., Кройцфельдт О. Д., Швиббе М., и Wuttke, W. Электрофизиологические и психологические изменения, вызванные стероидными гормонами у мужчин и женщин. Acta Psychiatr.Belg. 1980; 80 (5): 674-697. Просмотреть аннотацию.

Beckers, N.G., Laven, J.S., Eijkemans, M.J., и Fauser, B.C. Характеристики фолликулярной и лютеиновой фаз после раннего прекращения действия агониста гонадотропин-рилизинг-гормона во время стимуляции яичников для оплодотворения in vitro. Hum.Reprod. 2000; 15 (1): 43-49. Просмотреть аннотацию.

Belaisch-Allart J, de Mouzon J.Эффект добавления лютеиновой фазы в программе ЭКО после стимуляции яичников аналогами LH-RH: мультицентрический анализ Journées de périconceptologie 1988; т. 16, no7-8: с. 654-656 (9 исх.).

Белайш-Аллар, Дж., Тестарт, Дж., Фрис, Н., Форман, Р. Г. и Фридман, Р. Влияние добавок дидрогестерона в программе ЭКО.Hum.Reprod. 1987; 2 (3): 183-185. Просмотреть аннотацию.

Берле П., Буденц М. Михаэлис Дж.

Бичакчи С., Уйсал Х Шарица Й Гирей С. Демиркиран М. Бичакчи К. Ишемический инфаркт — из-за базилярной мигрени? Клиника боли. 2005; 17 (4): 415-418.

Блох, М., Шмидт, П. Дж., Данасо, М., Мерфи, Дж., Ниман, Л. и Рубинов, Д. Р. Эффекты гонадных стероидов у женщин с послеродовой депрессией в анамнезе. Ам Дж. Психиатрия 2000; 157 (6): 924-930. Просмотреть аннотацию.

Бондюэль, М., Уокер, Дж. Дж., И Колдер, А. А. Сравнительное исследование даназола и норэтистерона при дисфункциональном маточном кровотечении, проявляющемся в виде меноррагии. Постград.Med.J. 1991; 67 (791): 833-836. Просмотреть аннотацию.

Борна С. и Сахаби Н. Прогестерон для поддерживающей токолитической терапии после угрозы преждевременных родов: рандомизированное контролируемое исследование. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 2008; 48 (1): 58-63. Просмотреть аннотацию.

Брамбилла, Ф., Бигджо, Г., Пису, М. Г., Беллоди, Л., Перна, Г., Богданович-Джукич, В., Перди, Р. Х., и Серра, М. Секреция нейростероидов при паническом расстройстве. Psychiatry Res. 5-30-2003; 118 (2): 107-116. Просмотреть аннотацию.

Бронсон, Филлис Дж. Биохимия настроения у женщин среднего возраста .. Journal of Orthomolecular Medicine 2001; Vol 16 (3): pp. 141-154.

Buyru F, Yalcin O Kovanci E Turfanda A. Терапия даназолом при дисфункциональном маточном кровотечении [турецкий]. Стамбул Тип Факултеси Мекмуаси 1995;

Калхун, Карен С. и Бернетт, М. Мишель. Этиология и лечение нарушений менструального цикла.Обновление поведенческой медицины, 1984; Том 5 (4), стр. 21-26.

Кэмерон И. Т., Хайнинг Р., Ламсден М. А., Томас В. Р. и Смит С. К. Влияние мефенамовой кислоты и норэтистерона на измеряемую менструальную кровопотерю. Акушерство, гинекол. 1990; 76 (1): 85-88. Просмотреть аннотацию.

Cameron, I.T., Leask, R., Kelly, R.W. и Baird, D.T. Влияние даназола, мефенамовой кислоты, норэтистерона и пропитанной прогестероном спирали на концентрацию простагландина в эндометрии у женщин с меноррагией.Простагландины 1987; 34 (1): 99-110. Просмотреть аннотацию.

Canuso, CM, Goldstein, JM, Wojcik, J., Dawson, R., Brandman, D., Klibanski, A., Schildkraut, JJ, and Green, AI, Антипсихотические препараты, повышение пролактина и функция яичников у женщин с шизофрения и шизоаффективное расстройство. Psychiatry Res. 8-5-2002; 111 (1): 11-20. Просмотреть аннотацию.

Чемберс, К. С. Прогестерон, эстрадиол, тестостерон и дигидротестостерон: влияние на скорость исчезновения условного отвращения к вкусу у крыс.Physiol Behav. 1980; 24 (6): 1061-1065. Просмотреть аннотацию.

Chouinard, G., Steinberg, S., and Steiner, W. Комбинация эстроген-прогестерон: еще один стабилизатор настроения? Ам Дж. Психиатрия 1987; 144 (6): 826. Просмотреть аннотацию.

Чуа, В. Л., де Искьердо, С. А., Кулкарни, Дж., И Мортимер, А. Эстроген для лечения шизофрении. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2005; (4): CD004719. Просмотреть аннотацию.

Claman, P., Domingo, M. и Leader, A. Поддержка лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворении с использованием аналога гонадотропин-рилизинг-гормона перед стимуляцией яичников: проспективное рандомизированное исследование хорионического гонадотропина человека по сравнению с внутримышечным прогестероном.Hum.Reprod. 1992; 7 (4): 487-489. Просмотреть аннотацию.

Клиффорд, К., Рай, Р., Уотсон, Х., Фрэнкс, С., и Риган, Л. Снижает ли подавление секреции лютеинизирующего гормона частоту выкидышей? Результаты рандомизированного контролируемого исследования. BMJ 6-15-1996; 312 (7045): 1508-1511. Просмотреть аннотацию.

Колуччи, М., Каммарата, С., Ассини, А., Кроче, Р., Клеричи, Ф., Новелло, К., Маццелла, Л., Дагнино, Н., Мариани, К., и Танганелли, P. Количество беременностей является фактором риска болезни Альцгеймера.Eur.J.Neurol. 2006; 13 (12): 1374-1377. Просмотреть аннотацию.

Колвелл, К. А. и Туммон, И. С. Повышение уровня прогестерона в сыворотке с пероральным микронизированным прогестероном после экстракорпорального оплодотворения. Рандомизированное контролируемое исследование. J.Reprod.Med. 1991; 36 (3): 170-172. Просмотреть аннотацию.

Комптон, Р. Дж., Костелло, К. и Диполд, Дж. Межполушарная интеграция во время менструального цикла: неспособность подтвердить опосредованное прогестероном межполушарное разделение. Нейропсихология 2004; 42 (11): 1496-1503.Просмотреть аннотацию.

Конвей, Калифорния, Джонс, Британская Колумбия, Дебруин, Л.М., Веллинг, LL, Ло Смит, М.Дж., Перретт, Д.И., Шарп, Массачусетс, и Аль-Дуджайли, Э.А. уровень прогестерона повышен. Horm.Behav. 2007; 51 (2): 202-206. Просмотреть аннотацию.

Коррадо, Ф., Дуго, К., Канната, М. Л., Ди, Бартоло М., Сцилипоти, А. и Карло, Стелла Н. Рандомизированное испытание профилактики прогестероном после амниоцентеза в середине триместра.Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol. 1-10-2002; 100 (2): 196-198. Просмотреть аннотацию.

Коутиньо, Э.М., Де Соуза, Дж. К., Барбоза, И. К., и Дорадо, Сильва, В. Длительное ингибирование овуляции с помощью нового инъекционного прогестагена ORG-2154. Контрацепция 1982; 25 (6): 551-560. Просмотреть аннотацию.

Коутиньо, Валмир, Апполинарио, Хосе К., Повуа, Луис К. и Мейреллес, Рикардо. Гормональная терапия e os sintomas psíquicos na menopausa. Часть 2 — Estudo duplo-cego dos efeitos da progesterona natural sobre os sintomas psíquicos da menopausa.= Гормональная терапия и психиатрические симптомы при менопаузе: II. Двойное слепое исследование влияния естественного прогестерона на аффективные симптомы в период менопаузы .. Jornal Brasileiro de Psiquiatria 1995; Vol 44 (5), pp. 223-229.

Краммер, Дж. Л. Предменструальная депрессия, лечение кортизолом и эстрадиолом. Psychol.Med. 1986; 16 (2): 451-455. Просмотреть аннотацию.

Катлер С. М., Ван Ландингем Дж. У., Мерфи А. З. и Штейн Д. Г. Медленное высвобождение и инъекции прогестерона ускоряют быстрое восстановление после черепно-мозговой травмы.Pharmacol.Biochem.Behav. 2006; 84 (3): 420-428. Просмотреть аннотацию.

da Fonseca, EB, Bittar, RE, Carvalho, MH, и Zugaib, M. Профилактическое введение прогестерона в виде вагинальных суппозиториев для снижения частоты спонтанных преждевременных родов у женщин с повышенным риском: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование . Am.J. Obstet.Gynecol. 2003; 188 (2): 419-424. Просмотреть аннотацию.

Дафтари, Г. С. и Тейлор, Х. С. Эндокринная регуляция генов HOX. Endocr.Rev. 2006; 27 (4): 331-355.Просмотреть аннотацию.

Дайцман, Рид и Цукерман, Марвин. Поиск подавляющих ощущений, личностные и гонадные гормоны. . Личность и индивидуальные различия, 1980; Том 1 (2): стр. 103-110.

Дальтон, К. Прогестерон в дородовой период и интеллект. Бр. Дж. Психиатрия, 1968; 114 (516): 1377-1382. Просмотреть аннотацию.

Dalton, K. Контролируемые испытания профилактической ценности прогестерона при лечении преэкламптической токсемии. J.Obstet.Gynaecol.Br.Emp. 1962; 69: 463-468. Просмотреть аннотацию.

Далтон, К. Прогестерон во время беременности и образовательные достижения. Бр. Дж. Психиатрия, 1976; 129: 438-442. Просмотреть аннотацию.

Дейли, Р. К., Шмидт, П. Дж., Дэвис, К. Л., Данасо, М. А. и Рубинов, Д. Р. Влияние гонадных стероидов на плотность периферических бензодиазепиновых рецепторов у женщин с ПМС и контрольной группы. Психонейроэндокринология 2001; 26 (6): 539-549. Просмотреть аннотацию.

Дайя, С. и Ганби, Дж. Л. ОТКАЗ: поддержка лютеиновой фазы в циклах вспомогательной репродукции. Кокрановская база данных.Syst.Rev. 2008; (3): CD004830. Просмотреть аннотацию.

de, Lignieres B., Dennerstein, L. и Backstrom, T. Влияние способа введения на метаболизм прогестерона. Maturitas 1995; 21 (3): 251-257. Просмотреть аннотацию.

de, Wit H., Schmitt, L., Purdy, R., and Hauger, R. Эффекты острого введения прогестерона у здоровых женщин в постменопаузе и женщин, ведущих нормальный цикл. Психонейроэндокринология 2001; 26 (7): 697-710. Просмотреть аннотацию.

Deligdisch, L. Влияние гормональной терапии на эндометрий.Мод. Патол. 1993; 6 (1): 94-106. Просмотреть аннотацию.

Денис, К., Фатси, М., Лави, Э. и Ауриакомб, М. Фармакологические вмешательства для лечения бензодиазепиновой монозависимости в амбулаторных условиях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; 3: CD005194. Просмотреть аннотацию.

Деннис, К. Л. Предотвращение послеродовой депрессии, часть I: обзор биологических вмешательств. Кан. Дж. Психиатрия 2004; 49 (7): 467-475. Просмотреть аннотацию.

Деннис, К. Л., Росс, Л. Э. и Херксхаймер, А. Эстрогены и прогестины для профилактики и лечения послеродовой депрессии.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (4): CD001690. Просмотреть аннотацию.

Додд, Дж. М., Фленади, В., Цинкотта, Р., и Кроутер, К. А. Пренатальное введение прогестерона для предотвращения преждевременных родов. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; (1): CD004947. Просмотреть аннотацию.

Drake, EB, Henderson, VW, Stanczyk, FZ, McCleary, CA, Brown, WS, Smith, CA, Rizzo, AA, Murdock, GA, и Buckwalter, JG Связи между циркулирующими половыми стероидными гормонами и когнитивными функциями у нормальных пожилых женщин .Неврология 2-8-2000; 54 (3): 599-603. Просмотреть аннотацию.

Эдлер К., Липсон С. Ф. и Кил П. К. Гормоны яичников и переедание при нервной булимии. Psychol.Med. 2007; 37 (1): 131-141. Просмотреть аннотацию.

Эль-Зибдех, М. Ю. Дидрогестерон в снижении частоты повторных самопроизвольных абортов. J.Steroid Biochem.Mol.Biol. 2005; 97 (5): 431-434. Просмотреть аннотацию.

Erdinçler, DS. Yasli Kadin ве Erkeklerde Depresi f Duygudurum ве Endojen Seks Hormonlari Arasindaki I li ki. = Взаимосвязь между депрессивным настроением и уровнями эндогенных половых гормонов у пожилых женщин и мужчин.Yeni Symposium: psikiyatri, nöroloji ve davranis bilimleri dergisi. 2003; 41 (1): 22-30.

Eriksson, E., Sundblad, C., Lisjo, P., Modigh, K., and Andersch, B. Уровни андрогенов в сыворотке крови выше у женщин с предменструальной раздражительностью и дисфорией, чем в контрольной группе. Психонейроэндокринология 1992; 17 (2-3): 195-204. Просмотреть аннотацию.

Факкинетти, Ф., Паганелли, С., Комитини, Г., Данте, Г. и Вольпе, А. Изменения длины шейки матки во время преждевременного созревания шейки матки: эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата.Am.J. Obstet.Gynecol. 2007; 196 (5): 453-454. Просмотреть аннотацию.

Фекси, А., Харрис, Б., Уокер, Р. Ф., Риад-Фахми, Д., и Ньюкомб, Р. Г. «Материнская блюз» и уровни гормонов в слюне. J. Влияние. Разрушение. 1984; 6 (3-4): 351-355. Просмотреть аннотацию.

Фернандес, Г., Вайс, С., Стоффель-Вагнер, Б., Тендолкар, И., Ройбер, М., Бейенбург, С., Клавер, П., Фелл, Дж., Де, Грайфф А., Ruhlmann, J., Reul, J. и Elger, CE. Зависимая от менструального цикла нейронная пластичность в мозге взрослого человека зависит от гормона, задачи и региона.J.Neurosci. 5-1-2003; 23 (9): 3790-3795. Просмотреть аннотацию.

Ferre, F., Uzan, M., Janssens, Y., Tanguy, G., Jolivet, A., Breuiller, M., Sureau, C., and Cedard, L. человеческая беременность. Влияние на концентрацию прогестерона и эстрогенов в плазме, плаценте и миометрии. Am.J. Obstet.Gynecol. 1-1-1984; 148 (1): 26-34. Просмотреть аннотацию.

Филд, Ф. Дж., Кам, Н. Т. и Матур, С. Н. Регулирование метаболизма холестерина в кишечнике.Гастроэнтерология 1990; 99 (2): 539-551. Просмотреть аннотацию.

Финн, Д. А., Бидлс-Болинг, А. С., Бекли, Э. Х., Форд, М. М., Гилилланд, К. Р., Горин-Мейер, Р. Э. и Вайрен, К. М. Новый взгляд на финастерид, ингибитор 5альфа-редуктазы. CNS.Drug Rev.2006; 12 (1): 53-76. Просмотреть аннотацию.

Fonseca, E. B., Celik, E., Parra, M., Singh, M., and Nicolaides, K. H. Прогестерон и риск преждевременных родов у женщин с короткой шейкой матки. N.Engl.J.Med. 8-2-2007; 357 (5): 462-469. Просмотреть аннотацию.

Форд О., Летаби А., Робертс Х. и Мол Б. В. Прогестерон для лечения предменструального синдрома. Cochrane.Database.Syst.Rev 2009; (2): CD003415. Просмотреть аннотацию.

Фрейзер И.С. Лечение овуляторных и ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечений пероральными прогестагенами. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 1990; 30 (4): 353-356. Просмотреть аннотацию.

Freeman, E. W., Rickels, K., and Sondheimer, S.J. Курс тяжести симптомов предменструального синдрома после лечения. Ам Дж. Психиатрия 1992; 149 (4): 531-533.Просмотреть аннотацию.

Фундерберк, С. Дж., Картер, Дж., Тангуай, П., Фриман, Б. Дж., И Вестлейк, Дж. Р. Родительские репродуктивные проблемы и воздействие гестационных гормонов у аутичных и шизофренических детей. J.Autism Dev.Disord. 1983; 13 (3): 325-332. Просмотреть аннотацию.

Gerhard, I., Gwinner, B., Eggert-Kruse, W., and Runnebaum, B. Двойное слепое контролируемое испытание заместительной терапии прогестероном при угрозе прерывания беременности. Биол.Рес.беременность.Перинатол. 1987; 8 (11-я половина): 26-34. Просмотреть аннотацию.

Geusa S, Causio F Marinaccio M Stanziano A Sarcina E.Поддержка лютеиновой фазы прогестероном в циклах ЭКО / ЭТ: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее вагинальное и внутримышечное введение [аннотация]. Human Reproduction 2001;

Гирдлер, С.С., О’Брайант, К., Стидж, Дж., Грюен, К. и Лайт, К.С. Сравнение влияния эстрогена с прогестероном или без него на настроение и физические симптомы у женщин в постменопаузе. J.Womens Health Gend.Based.Med. 1999; 8 (5): 637-646. Просмотреть аннотацию.

Голан А., Герман А., Соффер Ю., Буковский И., Caspi, E., и Ron-El, R. Хорионический гонадотропин человека является лучшей лютеиновой поддержкой, чем прогестерон, в ультракоротких циклах оплодотворения in vitro агонистом гонадотропин-высвобождающего гормона / менотропином. Hum.Reprod. 1993; 8 (9): 1372-1375. Просмотреть аннотацию.

GOLDZIEHER, J. W. ДВОЙНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОГЕСТИНА ПРИ ПРИВЫЧЕНИИ АБОРТА. JAMA 5-18-1964; 188: 651-654. Просмотреть аннотацию.

Грегуар А. Дж., Кумар Р., Эверитт Б., Хендерсон А. Ф. и Стадд Дж. У. Трансдермальный эстроген для лечения тяжелой послеродовой депрессии.Ланцет 4-6-1996; 347 (9006): 930-933. Просмотреть аннотацию.

Gron, G., Friess, E., Herpers, M., and Rupprecht, R. Оценка когнитивных функций после введения прогестерона у здоровых добровольцев мужского пола. Нейропсихобиология 1997; 35 (3): 147-151. Просмотреть аннотацию.

Гросвассер, З., Коэн, М., и Керен, О. Пациенты с ЧМТ выздоравливают лучше, чем мужчины. Brain Inj. 1998; 12 (9): 805-808. Просмотреть аннотацию.

Грубер, К. Дж. И Хубер, Дж. С. Дифференциальные эффекты прогестинов на головной мозг.Maturitas 12-10-2003; 46 Приложение 1: S71-S75. Просмотреть аннотацию.

Хаас Д. М. и Рэмси П. С. Прогестоген для предотвращения выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (2): CD003511. Просмотреть аннотацию.

Хаимов-Кохман, Р. и Хохнер-Сельникиер, Д. Повторный визит приливов: фармакологические и травяные варианты управления приливами. Что говорят нам доказательства? Acta Obstet Gynecol. Scan 2005; 84 (10): 972-979. Просмотреть аннотацию.

Halbreich, U., Endicott, J., Goldstein, S., and Nee, J.Предменструальные изменения и изменения гормонов гонад. Acta Psychiatr.Scand. 1986; 74 (6): 576-586. Просмотреть аннотацию.

Hardoy, M. C., Serra, M., Carta, M. G., Contu, P., Pisu, M. G., and Biggio, G. Повышенные концентрации нейроактивных стероидов у женщин с биполярным расстройством или большим депрессивным расстройством. J.Clin.Psychopharmacol. 2006; 26 (4): 379-384. Просмотреть аннотацию.

Харрис, Б., Джонс, С., Фанг, Х., Томас, Р., Уокер, Р., Рид, Г., и Риад-Фахми, Д. Гормональная среда послеродовой депрессии.Бр. Дж. Психиатрия 1989; 154: 660-667. Просмотреть аннотацию.

Харрис, Б., Ловетт, Л., Смит, Дж., Рид, Г., Уокер, Р., и Ньюкомб, Р. Кардифф, послеродовое настроение и исследование гормонов. III. Послеродовая депрессия через 5-6 недель после родов и ее гормональные корреляции в послеродовой период. Бр. Дж. Психиатрия 1996; 168 (6): 739-744. Просмотреть аннотацию.

Хартикайнен-Сорри, А. Л., Кауппила, А., и Туймала, Р. Неэффективность 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата в профилактике преждевременных родов при беременности двойней.Акушерство, гинекол. 1980; 56 (6): 692-695. Просмотреть аннотацию.

Хаструп, Дж. Л. и Лайт, К. С. Половые различия в сердечно-сосудистых стрессовых реакциях: модуляция как функция фаз менструального цикла. J.Psychosom.Res. 1984; 28 (6): 475-483. Просмотреть аннотацию.

Хаусманн, М. и Гунтуркун, О. Колебания стероидов изменяют функциональную церебральную асимметрию: гипотеза опосредованного прогестероном межполушарного разделения. Нейропсихология 2000; 38 (10): 1362-1374. Просмотреть аннотацию.

Хаусманн, Маркус и Гюнтюркюн, Онур.Der Einfluss von Sexualhormonen auf funktionelle cerebrale Asymmetrien. = Влияние половых гормонов на функциональную церебральную асимметрию. Zeitschrift für Neuropsychologie, 2002; Том 11 (4): стр. 203-215.

Хаут, Дж. К., Гилстрап, Л. С., III, Бреккен, А. Л., и Хаут, Дж. М. Влияние 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на исход беременности у военнослужащих, находящихся на действительной военной службе. Am.J. Obstet.Gynecol. 5-15-1983; 146 (2): 187-190. Просмотреть аннотацию.

Гейдрих, А., Шлейер, М., Спинглер, Х., Альберт, П., Кнох, М., Фритце, Дж., И Ланчик, М. Послеродовой блюз: взаимосвязь между стероидными гормонами, не связанными с белками, в плазме крови и послеродовыми изменениями настроения. J. Влияние. Разрушение. 1994; 30 (2): 93-98. Просмотреть аннотацию.

Генрих, А. Б. и Вольф, О. Т. Изучение эффектов лечения эстрадиолом или эстрадиолом / прогестероном на настроение, депрессивные симптомы, симптомы менопаузы и субъективное качество сна у пожилых здоровых женщин, подвергшихся гистерэктомии: анкетное исследование. Нейропсихобиология 2005; 52 (1): 17-23.Просмотреть аннотацию.

HEUSER, G., KALES, A., and JACOBSON, A. Режим сна человека после введения прогестерона. Психофизиология 1968; 4 (3): стр. 378.

Хиббелн, Дж. Р., Палмер, Дж. У. и Дэвис, Дж. М. Являются ли нарушения липид-белковых взаимодействий фосфолипазой-А2 предрасполагающим фактором аффективного заболевания? Биол. Психиатрия 4-1-1989; 25 (7): 945-961. Просмотреть аннотацию.

Hickey, M., Higham, J., and Fraser, I.S. Прогестагены против эстрогенов и прогестагенов при нерегулярном маточном кровотечении, связанном с ановуляцией.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2007; (4): CD001895. Просмотреть аннотацию.

Hingham, J. M. и Shaw, R. W. Сравнительное исследование даназола, режима понижающих доз даназола и норэтиндрона в лечении объективно доказанной необъяснимой меноррагии. Am.J. Obstet.Gynecol. 1993; 169 (5): 1134-1139. Просмотреть аннотацию.

Hogervorst, E., Yaffe, K., Richards, M., and Huppert, F. A. Заместительная гормональная терапия для поддержания когнитивных функций у женщин с деменцией. Cochrane.Database.Syst.Ред. 2009 г .; (1): CD003799. Просмотреть аннотацию.

Hsiao, C. C., Liu, C. Y., и Hsiao, M. C. Отсутствует корреляция депрессии и тревоги с уровнями эстрогена и прогестерона в плазме у пациентов с предменструальным дисфорическим расстройством. Психиатрия Clin. Neurosci. 2004; 58 (6): 593-599. Просмотреть аннотацию.

Хант Р., Дэвис П. Г. и Индер Т. Замена эстрогенов и прогестинов для предотвращения заболеваемости и смертности недоношенных детей. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2004; (4): CD003848. Просмотреть аннотацию.

Хатт, С.Дж., Фрэнк, Г., Мичалкив, В. и Хьюз, М. Перцепционная — двигательная способность во время менструального цикла. Horm.Behav. 1980; 14 (2): 116-125. Просмотреть аннотацию.

Ингрэм Дж. С., Гринвуд Р. Дж. Вулридж МВт. Гормональные предикторы послеродовой депрессии в 6 месяцев у кормящих женщин. . Журнал репродуктивной и детской психологии. 2003; 21 (1): 61-68.

Ирвин, Г. А., Кэмпбелл-Браун, М. Б., Ламсден, М. А., Хейккила, А., Уокер, Дж. Дж. И Кэмерон, И. Т. Рандомизированное сравнительное исследование внутриматочной системы левоноргестрела и норэтистерона для лечения идиопатической меноррагии.Br.J. Obstet.Gynaecol. 1998; 105 (6): 592-598. Просмотреть аннотацию.

Jacklin, C. N., Maccoby, E. E., and Doering, C. H. Неонатальные половые стероидные гормоны и робость у 6-18-месячных мальчиков и девочек. Dev.Psychobiol. 1983; 16 (3): 163-168. Просмотреть аннотацию.

Джонсон, Дж. У., Остин, К. Л., Джонс, Г. С., Дэвис, Г. Х. и Кинг, Т. М. Эффективность 17альфа-гидроксипрогестерона капроата в профилактике преждевременных родов. N.Engl.J.Med. 10-2-1975; 293 (14): 675-680. Просмотреть аннотацию.

Джонстон, В.С. и Ван, X. Т. Взаимосвязь между менструальной фазой и компонентом P3 ERP. Психофизиология 1991; 28 (4): 400-409. Просмотреть аннотацию.

Кауппила, А., Телимаа, С., Роннберг, Л., и Вуори, Дж. Плацебо-контролируемое исследование сывороточных концентраций СА-125 до и после лечения эндометриоза даназолом или высокими дозами медроксипрогестерона ацетата отдельно или после операция. Fertil.Steril. 1988; 49 (1): 37-41. Просмотреть аннотацию.

Халил Р.А. Половые гормоны как потенциальные модуляторы сосудистой функции при гипертонии.Гипертония 2005; 46 (2): 249-254. Просмотреть аннотацию.

Кивлиган, К. Т., Грейнджер, Д. А., и Шварц, Э. Б. Загрязнение крови и определение прогестерона и эстрадиола в слюне. Horm.Behav. 2005; 47 (3): 367-370. Просмотреть аннотацию.

Клацкин, Р. Р., Морроу, А. Л., Лайт, К. С., Педерсен, К. А., и Гирдлер, С. С. Связь историй депрессии и диагноза ПМДР с концентрациями аллопрегнанолона после перорального введения микронизированного прогестерона. Психонейроэндокринология 2006; 31 (10): 1208-1219.Просмотреть аннотацию.

Клоппер А., Макнотон М. Гормоны при повторных абортах. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества 1965 г .;

Кукувитис, А., Куртис, А., Папайконому, Н., Зурнаци, В., Македос, Г., и Панидис, Д. Дифференциальные эффекты безальтернативной и противоположной гормональной терапии, тиболона и ралоксифена на уровни вещества p. Fertil.Steril. 2003; 80 (1): 96-98. Просмотреть аннотацию.

Купферминц, М. Дж., Лессинг, Дж. Б., Амит, А., Йовель, И., Дэвид, М.П. и Пейзер М. Р. Проспективное рандомизированное исследование поддержки хорионического гонадотропина или дидрогестерона человека после оплодотворения in vitro и переноса эмбриона. Hum.Reprod. 1990; 5 (3): 271-273. Просмотреть аннотацию.

Кушнер С.А. и Гузе Б.Х. Лечение психомоторного возбуждения и самоповреждающего поведения эстрогеном и прогестероном у пациента с синдромом Санфилиппо. Генеральная Психиатрия 2005; 27 (4): 298-300. Просмотреть аннотацию.

ЛАНДАУ, Р. Л., БЕРГЕНСТАЛЬ, Д. М., ЛУГИБИХЛ, К., и KASCHT, M. E. Метаболические эффекты прогестерона у человека. J.Clin.Endocrinol.Metab 1955; 15 (10): 1194-1215. Просмотреть аннотацию.

Lawrie, TA, Hofmeyr, GJ, De, Jager M., Berk, M., Paiker, J., and Viljoen, E. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое испытание послеродового норэтистерона энантата: влияние на послеродовую депрессию и гормоны сыворотки. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1998; 105 (10): 1082-1090. Просмотреть аннотацию.

Le Vine L. Привычный аборт. Контролируемое клиническое исследование прогестационной терапии.Western Journal of Surgery 1964 ;;

Леонетти, Х. Б., Ландес, Дж., Стейнберг, Д. и Анасти, Дж. Н. Трансдермальный крем с прогестероном в качестве альтернативы прогестину в гормональной терапии. Altern.Ther.Health Med. 2005; 11 (6): 36-38. Просмотреть аннотацию.

Lethaby, A. E., Cooke, I., and Rees, M. Прогестерон или высвобождающие прогестагены внутриматочные системы при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2005; (4): CD002126. Просмотреть аннотацию.

Летаби, А. Э., Кук, И., и Рис, М.Внутриматочные системы, высвобождающие прогестерон / прогестаген, по сравнению с плацебо или любым другим лекарством от обильных менструальных кровотечений. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD002126. Просмотреть аннотацию.

Lethaby, A., Irvine, G., and Cameron, I. Циклические прогестагены при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD001016. Просмотреть аннотацию.

Lethaby, A., Irvine, G., and Cameron, I. Циклические прогестагены при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (1): CD001016.Просмотреть аннотацию.

Литтл, Б. К., Матта, Р. Дж. И Зан, Т. П. Физиологические и психологические эффекты прогестерона у человека. J.Nerv.Ment.Dis. 1974; 159 (4): 256-262. Просмотреть аннотацию.

Loh SKE, Leong NKY. Поддержка лютеиновой фазы в циклах ЭКО — является ли внутримышечный прогестерон терапией выбора? [Аннотация]. Тезисы докладов XV ежегодного собрания Общества плодородия Австралии. 1996; Абс № O24.

Лоу, Л. Ф., Ансти, К. Дж., Йорм, А. Ф., Кристенсен, Х. и Роджерс, Б. Заместительная гормональная терапия и познание в репрезентативной выборке Австралии в возрасте 60–64 лет.Maturitas 4-20-2006; 54 (1): 86-94. Просмотреть аннотацию.

Лу, Н. З. и Бетеа, С. Л. Регулирование яичниковыми стероидами связывания рецептора 5-HT1A и активации G-белка у самок обезьян. Нейропсихофармакология 2002; 27 (1): 12-24. Просмотреть аннотацию.

Luconi, M., Bonaccorsi, L., Maggi, M., Pecchioli, P., Krausz, C., Forti, G., and Baldi, E. Идентификация и характеристика функциональных негеномных рецепторов прогестерона на мембране сперматозоидов человека. J.Clin.Endocrinol.Metab 1998; 83 (3): 877-885.Просмотреть аннотацию.

Людвиг, М., Финас, А., Каталинич, А., Стрик, Д., Ковальчек, И., Шварц, П., Фельбербаум, Р., Купкер, В., Шоппер, Б., Аль-Хасани , S., and Diedrich, K. Проспективное рандомизированное исследование для оценки успешности использования ХГЧ, вагинального прогестерона или их комбинации для поддержки лютеиновой фазы. Acta Obstet.Gynecol.Scand. 2001; 80 (6): 574-582. Просмотреть аннотацию.

Lydeking-Olsen, E., Beck-Jensen, J. E., Setchell, K. D., и Holm-Jensen, T. Соевое молоко или прогестерон для предотвращения потери костной массы — 2-летнее рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Eur.J Nutr. 2004; 43 (4): 246-257. Просмотреть аннотацию.

Мэджилл, П. Дж. Исследование эффективности прогестероновых пессариев в облегчении симптомов предменструального синдрома. группа исследования прогестерона. Br.J. Gen.Pract. 1995; 45 (400): 589-593. Просмотреть аннотацию.

Маки, П. М., Рич, Дж. Б. и Розенбаум, Р. С. Неявная память меняется в зависимости от менструального цикла: эффекты эстрогена у молодых женщин. Нейропсихология 2002; 40 (5): 518-529. Просмотреть аннотацию.

Манбер Р., Куо Т. Ф., Катальдо Н., и Колрейн, И. М. Влияние заместительной гормональной терапии на нарушение дыхания во сне у женщин в постменопаузе: пилотное исследование. Сон 3-15-2003; 26 (2): 163-168. Просмотреть аннотацию.

Мартин, К. А., Майноус, А. Г., III, Майноус, Р. О., Олер, М. Дж., Карри, Т., и Вор, М. Прогестерон и подростковое суицидальное поведение. Биол. Психиатрия, 11-15-1997; 42 (10): 956-958. Просмотреть аннотацию.

Мартинес, Ф., Королеу, Б., Парера, Н., Альварес, М., Травер, Дж. М., Боада, М., и Барри, П. Н. Хорионический гонадотропин человека и интравагинальный природный прогестерон одинаково эффективны для поддержки лютеиновой фазы при ЭКО.Гинекол. Эндокринол. 2000; 14 (5): 316-320. Просмотреть аннотацию.

Марторано, Дж. Пример из практики: Использование CEEG в лечении предменструального синдрома: возможность для инноваций в лечении. . Интегративная психиатрия, 1991; Том 7 (1), стр. 63-64.

Микин, К. и Брокингтон, И. Ф. Отказ от лечения прогестероном при послеродовой мании. Бр. Дж. Психиатрия 1990; 156: 910. Просмотреть аннотацию.

Meher, S. и Duley, L. Прогестерон для профилактики преэклампсии и ее осложнений. Кокрейн.База данных.Syst.Rev. 2006; (4): CD006175. Просмотреть аннотацию.

Мейс, П.Дж., Клебанофф, М., Том, Э., Домбровски, депутат, Сибай, Б., Моавад, А.Х., Спонг, К.Ю., Хаут, Дж.С., Миодовник, М., Варнер, М.В., Левено, К.Дж., Каритис, С.Н., Ямс, Д.Д., Вапнер, Р.Дж., Конвей, Д., О’Салливан, М.Дж., Карпентер, М., Мерсер, Б., Рамин, С.М., Торп, Дж. М., Мирный человек, А.М., и Габби, С. Профилактика повторных преждевременных родов с помощью 17 альфа-гидроксипрогестерона капроата. N.Engl.J.Med. 6-12-2003; 348 (24): 2379-2385.Просмотреть аннотацию.

Миченер, В., Розин, П., Фриман, Э. и Гейл, Л. Роль низкого уровня прогестерона и напряжения как триггеров перименструальной тяги к шоколаду и сладкому: некоторые отрицательные экспериментальные данные. Physiol Behav. 1999; 67 (3): 417-420. Просмотреть аннотацию.

Мизуки, Ясуси, Каджимура, Наофуми, Миёси, Акира и Усидзима, Ицуко. Нейроэндокринологические исследования пациентов с периодическими психозами подросткового возраста до и после менархе. Интегративная психиатрия 1991; Том 7 (3-4): стр.241-247.

Моллер К., Фукс Ф. Двойное слепое контролируемое испытание 6-метил-17-ацетоксипрогестерона при угрозе прерывания беременности. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества 1965 г .; 72: 1042-4.

Моисей, Э.Л., Древец, В.К., Смит, Г., Матис, Калифорния, Калро, Б.Н., Баттерс, Массачусетс, Леонид, М.П., ​​Грир, П.Дж., Лопрести, Б., Лоукс, Т.Л., и Берга, С.Л. введение эстрадиола и прогестерона на связывание рецептора серотонина 2А человека: исследование ПЭТ. Биол.Психиатрия 10-15-2000; 48 (8): 854-860. Просмотреть аннотацию.

Моисей-Колко, Э. Л., Мельцер, К. С., Грир, П., Баттерс, М., Берга, С. Л., Смит, Г., и Древец, В. К. Воздействие эстрадиола на мозг в постменопаузе. Ам Дж. Психиатрия 2004; 161 (11): 2136. Просмотреть аннотацию.

Мерфи Б. Е., Эбботт Ф. В., Эллисон К. М., Уоттс К. и Гадириан А. М. Повышенные уровни некоторых нейроактивных метаболитов прогестерона, особенно изопрегнанолона, у женщин с синдромом хронической усталости. Психонейроэндокринология 2004; 29 (2): 245-268.Просмотреть аннотацию.

Мюррей, Д. Рецидив послеродового психоза, не предотвращенный профилактическим введением прогестерона. J.Nerv.Ment.Dis. 1990; 178 (8): 537-538. Просмотреть аннотацию.

Николетти, А., Арабия, Г., Пульезе, П., Николетти, Г., Торчиа, Г., Кондино, Ф., Морганте, Л., Кваттрон, А., и Заппиа, М. Заместительная гормональная терапия у женщин с болезнью Паркинсона и дискинезией, вызванной леводопой: перекрестное исследование. Clin.Neuropharmacol. 2007; 30 (5): 276-280. Просмотреть аннотацию.

Нибое, Андерсен А., Попович-Тодорович, Б., Шмидт, К.Т., Лофт, А., Линдхард, А., Хойгаард, А., Зибе, С., Халд, Ф., Хауге, Б., и Тофт, Б. Прием прогестерона во время ранние сроки беременности после ЭКО или ИКСИ не влияют на частоту родов: рандомизированное контролируемое исследование. Hum.Reprod. 2002; 17 (2): 357-361. Просмотреть аннотацию.

О’Брайен, Дж. М., Адэр, К. Д., Льюис, Д. Ф., Холл, Д. Р., Дефранко, Э. А., Фьюзи, С., Сома-Пиллэй, П., Портер, К., Хау, Х., Шаккис, Р. , Эллер, Д., Триведи, Ю., Ванбурен, Г., Хандельвал, М., Trofatter, K., Vidyadhari, D., Vijayaraghavan, J., Weeks, J., Dattel, B., Newton, E., Chazotte, C., Valenzuela, G., Calda, P., Bsharat, M. , и Creasy, GW Вагинальный гель с прогестероном для снижения частоты повторных преждевременных родов: первичные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Ультразвуковой акушерство. Гинекол. 2007; 30 (5): 687-696. Просмотреть аннотацию.

Ордян Н. Э. и Пивина С. Г. Уровни тревоги и синтез нейростероидов в мозге пренатально стрессированных самцов крыс.Neurosci.Behav.Physiol 2003; 33 (9): 899-903. Просмотреть аннотацию.

Осима, М., Инаги, Т., Йокояма, К., Кикутани, Т., Сугимото, К., Шимада, Ю., Огава, Р., и Менкес, Д.Л. Повышение порогов сенсорного восприятия, связанное с беременностью, не коррелирует с уровнем прогестерона в сыворотке. Pain Pract. 2003; 3 (2): 120-124. Просмотреть аннотацию.

Overton, CE, Lindsay, PC, Johal, B., Collins, SA, Siddle, NC, Shaw, RW, and Barlow, DH. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование дидрогестерона лютеиновой фазы (Дюфастон) в женщины с минимальным или легким эндометриозом.Fertil.Steril. 1994; 62 (4): 701-707. Просмотреть аннотацию.

Paetz D, Kruskemper G Gillich KH. Выполнение психологических тестов у госпитализированных пациентов в климактерическом периоде во время лечения внутренних расстройств, с особым акцентом на действие эстрогенов и прогестерона. . Zeitschrift für Gerontologie. 1975; 8 (5): 358-364.

Паганини-Хилл, А. и Хендерсон, В. В. Влияние заместительной гормональной терапии, уровня холестерина липопротеинов и других факторов на задачу рисования часов у пожилых женщин.J.Am.Geriatr.Soc. 1996; 44 (7): 818-822. Просмотреть аннотацию.

Palagiano, A., Bulletti, C., Pace, MC, DE, Ziegler D., Cicinelli, E., and Izzo, A. Влияние вагинального прогестерона на боль и сократимость матки у пациенток с угрозой прерывания беременности до 12 недель беременность. Ann.N.Y.Acad.Sci. 2004; 1034: 200-210. Просмотреть аннотацию.

Папиерник-Берхауэр Э. Двойное слепое исследование средства для предотвращения преждевременных родов у женщин с повышенным риском [Etude en double aveugle d’un medicament predant la survenue predaturee de l’accouchement chez les femmes a risque eleve d’accouchement preature] .Издание Schering Serie IV 1970; Vol. 3: 65-8.

Парк, М. К., Квон, Х. Ю., Ан, В. С., Бэ, С., Рю, М. Р., и Ли, Ю. Активность эстрогена и клеточные эффекты природного прогестерона из экстракта дикого ямса в клетках рака груди человека mcf-7. Am.J.Chin Med. 2009; 37 (1): 159-167. Просмотреть аннотацию.

Филлипс С. М. и Шервин Б. Б. Вариации функции памяти и половых стероидных гормонов в течение менструального цикла. Психонейроэндокринология 1992; 17 (5): 497-506. Просмотреть аннотацию.

Писанты, С., Рафаэли Б. и Полищук В. Влияние стероидных гормонов на слизистую оболочку щек у женщин в период менопаузы. Oral Surg.Oral Med.Oral Pathol. 1975; 40 (3): 346-353. Просмотреть аннотацию.

Порку Э. Внутримышечное введение прогестерона в сравнении с вагинальным при вспомогательной репродукции [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2003; Vol. 80 (issue suppl3: S131 (Abs # P-32).)

Prentice, A., Deary, A.J. и Bland, E. Прогестагены и антипрогестагены от боли, связанной с эндометриозом. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD002122.Просмотреть аннотацию.

Престон, Дж. Т., Камерон, И. Т., Адамс, Э. Дж. И Смит, С. К. Сравнительное исследование транексамовой кислоты и норэтистерона при лечении овуляторной меноррагии. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1995; 102 (5): 401-406. Просмотреть аннотацию.

Propst, A. M., Hill, J. A., Ginsburg, E. S., Hurwitz, S., Politch, J., and Yanushpolsky, E. H. Рандомизированное исследование, сравнивающее Crinone 8% и внутримышечную добавку прогестерона в циклах экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil.Стерил. 2001; 76 (6): 1144-1149. Просмотреть аннотацию.

Расмуссон, А.М., Васек, Дж., Липшиц, Д.С., Войвода, Д., Мустоне, М.Э., Ши, К., Гудмундсен, Г., Морган, Калифорния, Вулф, Дж., И Чарни, Д.С. Повышенная пропускная способность Поскольку высвобождение DHEA надпочечниками связано с уменьшением симптомов избегания и негативного настроения у женщин с посттравматическим стрессовым расстройством. Нейропсихофармакология 2004; 29 (8): 1546-1557. Просмотреть аннотацию.

Рекер Р. Р., Дэвис К. М., Дауд Р. М. и Хини Р. П. Эффект непрерывной терапии низкими дозами эстрогена и прогестерона с кальцием и витамином D на кости у пожилых женщин.Рандомизированное контролируемое исследование. Ann.Intern.Med. 6-1-1999; 130 (11): 897-904. Просмотреть аннотацию.

Редей, Э. и Фриман, Э. У. Суточные уровни эстрадиола и прогестерона в плазме в течение менструального цикла и их связь с предменструальными симптомами. Психонейроэндокринология 1995; 20 (3): 259-267. Просмотреть аннотацию.

Рейндерс, Ф. Дж., Томас, К. М., Дусбург, В. Х., Ролланд, Р., и Эскес, Т. К. Эндокринные эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на ранних сроках беременности: двойное слепое клиническое испытание.Br.J. Obstet.Gynaecol. 1988; 95 (5): 462-468. Просмотреть аннотацию.

Реттенбахер, М.А., Меччеряков, С., Бергант, А., Брюггер, А., и Флейшхакер, В.В. Улучшение психоза во время лечения эстрогеном и прогестероном у пациента с гипоэстрогенемией. J.Clin. Психиатрия 2004; 65 (2): 275-277. Просмотреть аннотацию.

Рихтер М.А., Халтвик Р. Шапиро СС. Прогестероновое лечение предменструального синдрома. Текущие терапевтические исследования. 1984; 36 (5, раздел 2): 840-850.

Риго, А.С., Андре, Г., Веллас, Б., Тушон, Дж. И Пере, Дж. Дж. Нет дополнительных преимуществ ЗГТ в ответ на ривастигмин у женщин в менопаузе с БА. Неврология 1-14-2003; 60 (1): 148-149. Просмотреть аннотацию.

Риис, Б., Томсен, К., и Кристиансен, К. Предотвращает ли прием кальция постменопаузальную потерю костной массы? Двойное слепое контролируемое клиническое исследование. N.Engl.J Med. 1-22-1987; 316 (4): 173-177. Просмотреть аннотацию.

Рицнер, М., Гибель, А., Рам, Э., Мааян, Р., и Вейцман, А. Изменения метаболизма ДГЭА при шизофрении: двухмесячное исследование случай-контроль.Eur.Neuropsychopharmacol. 2006; 16 (2): 137-146. Просмотреть аннотацию.

Roglio, I., Giatti, S., Pesaresi, M., Bianchi, R., Cavaletti, G., Lauria, G., Garcia-Segura, L.M, и Melcangi, R.C. Нейроактивные стероиды и периферическая невропатия. Brain Res.Rev. 2008; 57 (2): 460-469. Просмотреть аннотацию.

Розенберг, Э. Дж. Связь между гормональными изменениями и психофизиологическими показателями у женщин. Биол. Психол. 1980; 6 (1): 46-56. Просмотреть аннотацию.

Розенберг, С. М., Лучано, А.А. и Риддик Д. Х. Дефект лютеиновой фазы: относительная частота и положительный ответ на лечение вагинальным прогестероном. Fertil.Steril. 1980; 34 (1): 17-20. Просмотреть аннотацию.

Роуз, Д. Д., Каритис, С. Н., Мирный человек, А. М., Сцишчоне, А., Том, Э. А., Спонг, CY, Варнер, М., Мэлоун, Ф., Ямс, Д. Д., Мерсер, Б. М., Торп, Дж., Сорокин, Ю., Карпентер, М., Ло, Дж., Рамин, С., Харпер, М., и Андерсон, Г. Испытание 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата для предотвращения недоношенности у близнецов.N.Engl.J.Med. 8-2-2007; 357 (5): 454-461. Просмотреть аннотацию.

Rupprecht, R., Reul, JM, van, Steensel B., Spengler, D., Soder, M., Berning, B., Holsboer, F., and Damm, K. Фармакологическая и функциональная характеристика минералокортикоидов человека и лиганды глюкокортикоидных рецепторов. Eur.J.Pharmacol. 10-15-1993; 247 (2): 145-154. Просмотреть аннотацию.

Райан, Н. и Рознер, А. Качество жизни и затраты, связанные с микронизированным прогестероном и ацетатом медроксипрогестерона в заместительной гормональной терапии для негистерэктомированных женщин в постменопаузе.Clin.Ther. 2001; 23 (7): 1099-1115. Просмотреть аннотацию.

Саарикоски, С., Юлискоски, М., и Пенттила, И. Последовательное использование норэтистерона и природного прогестерона при пременопаузальных кровотечениях. Maturitas 1990; 12 (2): 89-97. Просмотреть аннотацию.

Sampson, G.A. Предменструальный синдром: двойное слепое контролируемое испытание прогестерона и плацебо. Бр. Дж. Психиатрия 1979; 135: 209-215. Просмотреть аннотацию.

Sandyk, R. Влияние эстрогенов на когнитивные функции при рассеянном склерозе. Int.J.Neurosci. 1996; 86 (1-2): 23-31. Просмотреть аннотацию.

Saucedo LLE, Galache VP Hernandez AS Santos HR Arenas ML Патрицио П. Рандомизированное испытание трех различных форм добавления прогестерона в АРТ: предварительные результаты [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2000; 74 ((Приложение 1): S150 (Abs # P-175).)

Saucedo-de la Llata ​​E, Batiza V Arenas L Santos R Galache P Hernandez-Ayup S. et al. Прогестерон для поддержки лютеиновой кислоты: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее вагинальные и внутримышечные инъекции. администрация [аннотация].Human Reproduction 2003;

Шаллер, Дж. Л., Бриггс, Б. и Бриггс, М. Органогель с прогестероном для лечения предменструального дисфорического расстройства. Дж. Ам. Академия детской подростковой психиатрии 2000; 39 (5): 546-547. Просмотреть аннотацию.

Шиллинг, К., Галликкио, Л., Миллер, С. Р., Лангенберг, П., Закур, Х. и Флауз, Дж. А. Генетические полиморфизмы, уровни гормонов и приливы у женщин среднего возраста. Матюритас 6-20-2007; 57 (2): 120-131. Просмотреть аннотацию.

Schouenborg, L.O., Honnens de, Lichtenberg M., Джурсинг, Х., Соренсен, Дж. [Hyperemesis gravidarum]. Ugeskr.Laeger 4-6-1992; 154 (15): 1015-1019. Просмотреть аннотацию.

Шультайс, О. К., Вирт, М. М. и Стэнтон, С. Дж. Влияние аффилированности и возбуждения силовой мотивации на прогестерон и тестостерон в слюне. Horm.Behav. 2004; 46 (5): 592-599. Просмотреть аннотацию.

Schussler, P., Kluge, M., Yassouridis, A., Dresler, M., Held, K., Zihl, J. и Steiger, A. Прогестерон снижает бодрствование в ЭЭГ во сне и не влияет на когнитивные функции в здоровые женщины в постменопаузе.Психонейроэндокринология 2008; 33 (8): 1124-1131. Просмотреть аннотацию.

Шанта С., Брукс-Ганн Дж., Локк Р. Дж. И Уоррен М. П. Естественный вагинальный прогестерон ассоциируется с минимальными психологическими побочными эффектами: предварительное исследование. J.Womens Health Gend.Based.Med. 2001; 10 (10): 991-997. Просмотреть аннотацию.

ШИРМАН, Р. П. и ГАРРЕТ, У. Дж. Двойное слепое исследование влияния 17-гидроксипрогестерона капроата на частоту абортов. Br.Med.J. 2-2-1963; 1 (5326): 292-295. Просмотреть аннотацию.

Шиппен, Э.Р. и Вест, У. Дж., Младший. Успешное лечение тяжелого эндометриоза у двух женщин в пременопаузе с помощью ингибитора ароматазы. Fertil.Steril. 2004; 81 (5): 1395-1398. Просмотреть аннотацию.

Руберклифф, Э.А., Ривис, Р., Оверман, У. Х. и Грейнджер, Д. А. Измерение гонадных гормонов в сухих пятнах крови по сравнению с сывороткой: проверка фазы менструального цикла. Horm.Behav. 2001; 39 (4): 258-266. Просмотреть аннотацию.

Шу, Дж., Мяо, П., и Ван, Р. Дж. [Клиническое наблюдение за эффектом китайской фитотерапии плюс хорионический гонадотропин человека и прогестерон при лечении раннего рецидивирующего самопроизвольного аборта с положительными антикардиолипиновыми антителами].Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2002; 22 (6): 414-416. Просмотреть аннотацию.

Шумин, X., Йоханниссон, Э., Ландгрен, Б.М., и Дицфалуси, Э. Гипофизарные, овариальные и эндометриальные эффекты прогестерона, преждевременно высвобождаемого во время пролиферативной фазы. Контрацепция 1983; 27 (2): 177-193. Просмотреть аннотацию.

Сита А. и Миллер С. Б. Эстрадиол, прогестерон и сердечно-сосудистая реакция на стресс. Психонейроэндокринология 1996; 21 (3): 339-346. Просмотреть аннотацию.

Ситрук-Варе, Р.Новые прогестагены: обзор их эффектов у женщин в перименопаузе и постменопаузе. Лекарства от старения 2004; 21 (13): 865-883. Просмотреть аннотацию.

Смит, М. Дж., Адамс, Л. Ф., Шмидт, П. Дж., Рубинов, Д. Р., Вассерман, Э. М. Аномальная возбудимость моторной коры в лютеиновой фазе у женщин с предменструальным синдромом. Биол. Психиатрия 10-1-2003; 54 (7): 757-762. Просмотреть аннотацию.

Содерпалм, А. Х., Линдси, С., Парди, Р. Х., Хаугер, Р. и Вит, де Х. Введение прогестерона вызывает у мужчин и женщин легкие седативные эффекты.Психонейроэндокринология 2004; 29 (3): 339-354. Просмотреть аннотацию.

Софуоглу М., Митчелл Э. и Костен Т. Р. Влияние лечения прогестероном на реакцию кокаина у мужчин и женщин, употребляющих кокаин. Pharmacol.Biochem.Behav. 2004; 78 (4): 699-705. Просмотреть аннотацию.

Софуоглу, М., Полинг, Дж., Гонсалес, Г., Гонсай, К., Оливето, А., и Костен, Т. Р. Влияние прогестерона на употребление кокаина у мужчин, употребляющих кокаин, поддерживаемых на метадоне: рандомизированный, двойной слепой , обучение пилота. Exp.Clin.Psychopharmacol.2007; 15 (5): 453-460. Просмотреть аннотацию.

Солис-Ортис, С. и Корси-Кабрера, М. Устойчивому вниманию способствует прогестерон во время ранней лютеиновой фазы и зрительно-пространственная память эстрогенами во время овуляторной фазы у молодых женщин. Психонейроэндокринология 2008; 33 (7): 989-998. Просмотреть аннотацию.

Солис-Ортис, С., Гевара, М. А. и Корси-Кабрера, М. Прогестерон в ранней лютеиновой фазе способствует эффективности в тесте, требующем префронтальных функций: электроэнцефалографическое исследование. Психонейроэндокринология 2004; 29 (8): 1047-1057.Просмотреть аннотацию.

Сун, Ю. Л. и Чжу, Л. П. [Защитное действие отвара Чжисюэ Баотай на плод у женщин с угрозой выкидыша на ранней стадии с темной областью вокруг мешочка беременности]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2007; 27 (11): 1025-1028. Просмотреть аннотацию.

Штеффен, А. М., Томпсон, Л. В., Галлахер-Томпсон, Д. и Койн, Д. Физические и психосоциальные корреляты заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с хроническим стрессом. J. Старение здоровья 1999; 11 (1): 3-26. Просмотреть аннотацию.

Stein, D., Blumensohn, R., and Witztum, E. Перименструальный психоз среди девочек-подростков: два клинических случая и обновленная литература. Int.J. Psychiatry Med. 2003; 33 (2): 169-179. Просмотреть аннотацию.

Штрол, К. П., Хенсли, М. Дж., Сондерс, Н. А., Шарф, С. М., Браун, Р., и Ингрэм, Р. Х., младший. Введение прогестерона и прогрессирующее апноэ во сне. JAMA 3-27-1981; 245 (12): 1230-1232. Просмотреть аннотацию.

Sumita S, Sofat Sr. Внутримышечное введение прогестерона в сравнении с интравагинальным в качестве лютеиновой фазы и поддержки беременности на ранних сроках у пациенток, перенесших ЭКО-ЭКО [аннотация].Фертильность и бесплодие 2003;

SWYER, G. I. и DALEY, D. Имплантация прогестерона при привычном аборте. Br.Med.J. 5-16-1953; 1 (4819): 1073-1077. Просмотреть аннотацию.

Тейлор, Дж. У. Прогестерон в плазме, эстрадиол 17 бета и предменструальные симптомы. Acta Psychiatr.Scand. 1979; 60 (1): 76-86. Просмотреть аннотацию.

Тоньони, Г., Феррарио, Л., Инзалако, М., и Крозиньяни, П. Г. Прогестагены при угрозе прерывания беременности. Ланцет 12-6-1980; 2 (8206): 1242-1243. Просмотреть аннотацию.

То, Ю.К., Джайн, Дж., Ранни, М. Х., Боде, Ф. Р. и Росс, Д. Подавление овуляции с помощью нового подкожного депо-депо медроксипрогестерона ацетата (104 мг / 0,65 мл) у азиатских женщин. Clin.Ther. 2004; 26 (11): 1845-1854. Просмотреть аннотацию.

Torode HW, Портер RN Vaughan JI Saunders DM. Поддержка лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения: испытание и обоснование избирательного использования. Клиническая репродукция и фертильность 1987; 5: 255-61.

Троттер, А., Майер, Л., Гриль, Х. Дж., Кон, Т., Heckmann, M. и Pohlandt, F. Эффекты постнатального замещения эстрадиола и прогестерона у крайне недоношенных детей. J.Clin.Endocrinol.Metab 1999; 84 (12): 4531-4535. Просмотреть аннотацию.

Троттер, А., Майер, Л., Гриль, Х. Дж., Вуди, С. А., и Поландт, Ф. 17 Добавки бета-эстрадиола и прогестерона младенцам с крайне низкой массой тела при рождении. Педиатр. 1999; 45 (4 Pt 1): 489-493. Просмотреть аннотацию.

Ugur M, Yenicesu O Ozcan S Keles G Gokmen O. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее ХГЧ, вагинальный микронизированный поргестерон и комбинированный режим для поддержки лютеиновой фазы в программе экстракорпорального оплодотворения [аннотация].2001;

Ван дер Меер Ю.Г., Бенедек-Ясманн Л.Дж. Ван Лоенен AC. Влияние высоких доз прогестерона на предменструальный синдром: двойное слепое перекрестное исследование. . Журнал психосоматического акушерства и гинекологии 1983; 2 (4): 220-222.

Van der Meer YG, Loendersloot EW Van Loenen AC. Влияние высоких доз прогестерона на послеродовую депрессию. Журнал психосоматического акушерства и гинекологии, 1 1984; 3 (1): 67-68.

Van Steirteghem, A.C., Smitz, J., Camus, M., Van, Waesberghe L., Deschacht, J., Khan, I., Staessen, C., Wisanto, A., Bourgain, C., и Devroey, P. Лютеиновая фаза после экстракорпорального оплодотворения и связанных с ним процедур. Hum.Reprod. 1988; 3 (2): 161-164. Просмотреть аннотацию.

van Wingen, G. A., van, Broekhoven F., Verkes, R. J., Petersson, K. M., Backstrom, T., Buitelaar, J. K., and Fernandez, G. Прогестерон избирательно увеличивает реактивность миндалины у женщин. Мол. Психиатрия 2008; 13 (3): 325-333. Просмотреть аннотацию.

van, Broekhoven F., Backstrom, T., and Verkes, R.J. Пероральный прогестерон снижает скорость саккадических движений глаз и усиливает седативный эффект у женщин. Психонейроэндокринология 2006; 31 (10): 1190-1199. Просмотреть аннотацию.

van, Wingen G., van, Broekhoven F., Verkes, R. J., Petersson, K. M., Backstrom, T., Buitelaar, J., и Fernandez, G. Как прогестерон ухудшает память о биологически значимых стимулах у здоровых молодых женщин. J.Neurosci. 10-17-2007; 27 (42): 11416-11423. Просмотреть аннотацию.

Vanselow, W., Dennerstein, L., Greenwood, K.M, and de, Lignieres B.Влияние прогестерона и его 5-альфа- и 5-бета-метаболитов на симптомы предменструального синдрома в зависимости от пути введения. J.Psychosom.Obstet.Gynaecol. 1996; 17 (1): 29-38. Просмотреть аннотацию.

Vercellini, P., De, Giorgi O., Oldani, S., Cortesi, I., Panazza, S. и Crosignani, PG Depot медроксипрогестерона ацетат в сравнении с пероральным контрацептивом в сочетании с очень низкими дозами даназола в течение длительного времени. длительное лечение тазовой боли, связанной с эндометриозом. Am.J. Obstet.Gynecol. 1996; 175 (2): 396-401.Просмотреть аннотацию.

Вимпели, Т., Тинканен, Х., Хухтала, Х., Роннберг, Л., и Куянсуу, Е. Концентрации прогестерона в слюне и сыворотке крови во время двух режимов лютеиновой поддержки, используемых при лечении экстракорпорального оплодотворения. Fertil.Steril. 2001; 76 (4): 847-848. Просмотреть аннотацию.

Wahabi, H.A., Abed Althagafi, N.F., и Elawad, M. Progestogen, для лечения угрозы выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2007; (3): CD005943. Просмотреть аннотацию.

Вальпургер, В., Петровски, Р., Джахансузи, С.и Вольф, О. Т. Никаких изменений в связанных с событием потенциалах при лечении эстрогеном или эстрогеном плюс прогестерон у здоровых пожилых женщин после гистерэктомии: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Психофармакология (Berl) 2005; 179 (3): 652-661. Просмотреть аннотацию.

Ван, X. Т. и Джонстон, В. С. Изменения когнитивной и эмоциональной обработки в зависимости от репродуктивного статуса. Brain Behav.Evol. 1993; 42 (1): 39-47. Просмотреть аннотацию.

Вегезин, Д. Дж. И Стерн, Ю. Влияние заместительной гормональной терапии и старения на когнитивные функции: доказательства исполнительной дисфункции.Neuropsychol.Dev.Cogn B, Aging Neuropsychol.Cogn 2007; 14 (3): 301-328. Просмотреть аннотацию.

Weissbluth, M. и Green, O.C. Концентрация прогестерона в плазме и темперамент младенца. J.Dev.Behav.Pediatr. 1984; 5 (5): 251-253. Просмотреть аннотацию.

Венц, А. К., Герберт, К. М., Максон, В. С., и Гарнер, К. Х. Результат лечения прогестероном недостаточности лютеиновой фазы. Fertil.Steril. 1984; 41 (6): 856-862. Просмотреть аннотацию.

Уайтхед, М. И., Таунсенд, П. Т., Гилл, Д. К., Коллинз, В.П. и Кэмпбелл С. Поглощение и метаболизм прогестерона при пероральном приеме. Br.Med.J. 3-22-1980; 280 (6217): 825-827. Просмотреть аннотацию.

Вирт, М. М., Мейер, Э. А., Фредриксон, Б. Л., и Шультейс, О. С. Взаимосвязь между уровнями кортизола и прогестерона в слюне у людей. Biol.Psychol. 2007; 74 (1): 104-107. Просмотреть аннотацию.

Вольф, О. Т., Генрих, А. Б., Ханштейн, Б., и Киршбаум, С. Лечение эстрадиолом или эстрадиолом / прогестероном у пожилых женщин: не оказывает сильного воздействия на когнитивные функции.Neurobiol. Возраст 2005; 26 (7): 1029-1033. Просмотреть аннотацию.

Вонг, Ю. Ф., Лунг, Э. П., Мао, К. Р., Там, П. П., Панесар, Н. С., Нил, Э. и Чанг, А. М. Эстрадиол и прогестерон слюны после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона с использованием различных режимов лютеиновой поддержки. Reprod.Fertil.Dev. 1990; 2 (4): 351-358. Просмотреть аннотацию.

Wuttke, W., Arnold, P., Becker, D., Creutzfeldt, O., Langenstein, S., and Tirsch, W. Циркулирующие гормоны, ЭЭГ и результаты психологических тестов женщин с оральными контрацептивами и без них.Психонейроэндокринология 1975; 1 (2): 141-151. Просмотреть аннотацию.

Йонкер, Дж. Э., Адольфссон, Р., Эрикссон, Э., Хеллстранд, М., Нильссон, Л. Г. и Херлитц, А. Проверенная гормональная терапия улучшает эпизодическую память у здоровых женщин в постменопаузе. Neuropsychol.Dev.Cogn B Aging Neuropsychol.Cogn 2006; 13 (3-4): 291-307. Просмотреть аннотацию.

Юн, Б. К., Ким, Д. К., Кан, Ю., Ким, Дж. У., Шин, М. Х. и На, Д. Л. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе с болезнью Альцгеймера: рандомизированное проспективное исследование.Fertil.Steril. 2003; 79 (2): 274-280. Просмотреть аннотацию.

Йович, Дж. Л., Эдирисингх, В. Р. и Камминс, Дж. М. Оценка поддерживающей лютеиновой терапии в рандомизированном контролируемом исследовании в рамках программы внутрифаллопиевого переноса гамет. Fertil.Steril. 1991; 55 (1): 131-139. Просмотреть аннотацию.

Йович, Дж. Л., Стангер, Дж. Д., Йович, Дж. М., и Тувик, А. И. Оценка и гормональное лечение лютеиновой фазы циклов экстракорпорального оплодотворения. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 1984; 24 (2): 125-130. Просмотреть аннотацию.

Чжан Дж., Чжан Ю. и Лю Г. [Клинические и экспериментальные исследования гранул юньань при лечении угрозы прерывания беременности]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2000; 20 (4): 251-254. Просмотреть аннотацию.

Цвайфель, Дж. Э. и О’Брайен, У. Х. Мета-анализ эффекта заместительной гормональной терапии при депрессивном настроении. Психонейроэндокринология 1997; 22 (3): 189-212. Просмотреть аннотацию.

Аффинито П., Ди Карло С., Ди Мауро П. и др. Гиперплазия эндометрия: эффективность нового лечения вагинальным кремом, содержащим натуральный микронизированный прогестерон.Maturitas 1994; 20: 191-8. Просмотреть аннотацию.

Bracco GL, Carli P, Sonni L и др. Клинические и гистологические эффекты местного лечения склеротического лишая вульвы. Критическая оценка. J Reprod Med 1993; 38: 37-40. Просмотреть аннотацию.

Burnham TH, ed. Факты о лекарствах и сравнения, обновляется ежемесячно. Факты и сравнения, Сент-Луис, Миссури.

Burry KA, Paton PE, Hermsmeyer K. Чрескожная абсорбция прогестерона у женщин в постменопаузе, получавших трансдермальный эстроген. Ам Дж. Обстет Гинекол 1999; 180: 1504-11.Просмотреть аннотацию.

Chen FP, Lee N, Soong YK. Изменения липопротеинового профиля у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Эффекты природного и синтетического прогестерона. J Reprod Med 1998; 43: 568-74. Просмотреть аннотацию.

Купер А., Спенсер С., Уайтхед М.И. и др. Системная абсорбция крема прогестерона от крема Progest у женщин в постменопаузе. Ланцет 1998; 351: 1255-6.

Купер А.Дж., Уайтхед Мичиган. Переписка. Ланцет 1998; 352: 906.

Дамарио М.А., Гаудас В.Т., сессия DR и др.Кринон 8% вагинальный гель прогестерона приводит к снижению эффективности имплантации эмбриона после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil Steril 1999; 72: 830-6. Просмотреть аннотацию.

Дардж Э., Нильссон С., Аксельссон О. и др. Клинические и эндометриальные эффекты эстрадиола и прогестерона у женщин в постменопаузе. Maturitas 1991; 13: 109-15. Просмотреть аннотацию.

Espeland MA, Hogan PE, Fineberg SE и др. Влияние гормональной терапии в постменопаузе на концентрацию глюкозы и инсулина. Исследователи PEPI.Постменопаузальные эстрогеновые / прогестиновые вмешательства. Уход за диабетом 1998; 21: 1589-95. Просмотреть аннотацию.

Эспеланд М.А., Марковина С.М., Миллер В. и др. Влияние гормональной терапии в постменопаузе на концентрацию липопротеинов (а). Исследователи постменопаузальных интервенций эстрогена / прогестина (PEPI). Циркуляция 1998; 97: 979-86. Просмотреть аннотацию.

FDA MedWatch. Краткое изложение изменений в маркировке лекарств, связанных с безопасностью, одобренных FDA в мае 1998 г. Гель Crinone (прогестерон). 11 мая 1998 г. Доступно по адресу: http: // www.fda.gov/medwatch/safety/1998/may98.htm#crinon.

FDA. www.verity.fda.gov/default.html.

FDA. Руководство по проверкам производителей косметических продуктов: продукты, содержащие эстрогенные гормоны, экстракт плаценты или витамины. 2001. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/ora/inspect_ref/igs/cosmet.html

Fitzpatrick LA, Pace C, Wiita B. Сравнение схем, содержащих пероральный микронизированный прогестерон или медроксипрогестерон ацетат, по качеству жизни в женщины в постменопаузе: кросс-секционное обследование.J Womens Health Gend Based Med 2000; 9: 381-7. Просмотреть аннотацию.

Freeman EW, Rickels K, Sondheimer SJ, Polansky M. Двойное слепое испытание перорального прогестерона, альпразолама и плацебо в лечении тяжелого предменструального синдрома. JAMA 1995; 274: 51-7. Просмотреть аннотацию.

Freeman EW, Weinstock L, Rickels K, et al. Плацебо-контролируемое исследование влияния перорального прогестерона на работоспособность и настроение. Br J Clin Pharmacol 1992; 33: 293-8. Просмотреть аннотацию.

Gibbons WE, Тонер JP, Hamacher P, Kolm P.Опыт применения нового вагинального препарата прогестерона в программе донорских ооцитов. Fertil Steril 1998; 69: 96-101. Просмотреть аннотацию.

Гриндейл Г.А., Ребуссен Б.А., Хоган П. и др. Облегчение симптомов и побочные эффекты гормонов в постменопаузе: результаты исследования вмешательств в постменопаузе. Obstet Gynecol 1998; 92: 982-8. Просмотреть аннотацию.

Ко К.К., Джин Д.К., Ян Ш.и др. Сосудистые эффекты синтетического или природного прогестагена в сочетании с конъюгированным конским эстрогеном у здоровых женщин в постменопаузе.Циркуляция 2001; 103: 1961-6. Просмотреть аннотацию.

Лангер РД. Микронизированный прогестерон: новый терапевтический вариант. Int J Fertil Womens Med 1999; 44: 67-73. Просмотреть аннотацию.

Лемай А., Додин С., Кадри Н. и др. Пищевая добавка из льняного семени в сравнении с заместительной гормональной терапией у женщин с гиперхолестеринемией в менопаузе. Obstet Gynecol 2002; 100: 495-504 .. Просмотреть аннотацию.

Леонетти Х. Б., Лонго С., Анасти Дж. Трансдермальный крем с прогестероном для лечения вазомоторных симптомов и потери костной массы в постменопаузе.Акушерский гинекол 1999; 94: 225-8. Просмотреть аннотацию.

Licciardi FL, Kwiatkoski A, Noyes NL, et al. Пероральный и внутримышечный прогестерон для экстракорпорального оплодотворения: проспективное рандомизированное исследование. Fertil Steril 1999; 71: 614-8. Просмотреть аннотацию.

Марторано Дж. Т., Альгримм М., Колберт Т. Дифференциация естественного прогестерона и синтетических прогестинов: клинические последствия для управления предменструальным синдромом и перименопаузой. Compr Ther 1998; 24: 336-9. Просмотреть аннотацию.

Майлз Р.А., Полсон Р.Дж., Лобо Р.А. и др.Фармакокинетика и уровни прогестерона в тканях эндометрия после введения внутримышечно и вагинально: сравнительное исследование. Fertil Steril 1994; 62: 485-90. Просмотреть аннотацию.

Наппи С., Аффинито П., Ди Карло С. и др. Двойное слепое контролируемое испытание вагинального крема с прогестероном для лечения циклической мастодинии у женщин с доброкачественными заболеваниями груди. Дж. Эндокринол Инвест 1992; 15: 801-6. Просмотреть аннотацию.

Перино М., Бриганди Ф.Г., Абате Ф.Г. и др. Внутримышечное введение прогестерона по сравнению с вагинальным при вспомогательной репродукции: сравнительное исследование.Clin Exp Obstet Gynecol 1997; 24: 228-31. Просмотреть аннотацию.

Phy, J. L., Weiss, W. T., Weiler, C. R. и Damario, M. A. Повышенная чувствительность к прогестерону в масле после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil Steril 2003; 80 (5): 1272-1275. Просмотреть аннотацию.

Пули Дж. Л., Бассил С., Фридман Р. и др. Лютеиновая поддержка после экстракорпорального оплодотворения: Crinone 8%, вагинальный гель прогестерона с замедленным высвобождением, по сравнению с Utrogestan, микронизированным прогестероном для перорального применения. Hum Reprod 1996; 11: 2085-9.Просмотреть аннотацию.

Rosano GM, Webb CM, Chierchia S, et al. Природный прогестерон, но не ацетат медроксипрогестерона, усиливает положительное влияние эстрогена на ишемию миокарда, вызванную физической нагрузкой, у женщин в постменопаузе. Дж. Ам Колл Кардиол 2000; 36: 2154-9.

Росс Д., Купер А.Дж., Прайс-Дэвис Дж. И др. Рандомизированное, двойное слепое, рандомизированное исследование влияния вагинального геля прогестерона на эндометрий у женщин в постменопаузе, получавших эстроген. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 937-41.Просмотреть аннотацию.

Schweizer E, Case WG, Garcia-Espana F, et al. Одновременное применение прогестерона у пациентов, прекращающих длительную терапию бензодиазепинами: влияние на тяжесть синдрома отмены и исход постепенного снижения. Psychopharmacol (Berl) 1995; 117: 424-9. Просмотреть аннотацию.

Смитц Дж., Деврой П., Фагер Б. и др. Проспективное рандомизированное сравнение внутримышечного или интравагинального естественного прогестерона в качестве добавки для лютеиновой фазы и на ранних сроках беременности. Hum Reprod 1992; 7: 168-75. Просмотреть аннотацию.

Вейсман, Б., Влахос И. и Ошва Л. Пневмонит и эозинофилия после лечения экстракорпоральным оплодотворением. Энн Эмерг Мед 2006; 47 (5): 472-475. Просмотреть аннотацию.

Уоррен М.П., ​​Биллер БМК, Шангольд ММ. Новый клинический вариант заместительной гормональной терапии у женщин с вторичной аменореей: влияние циклического введения прогестерона из вагинального геля Crinone с замедленным высвобождением (4% и 8%) на морфологические особенности эндометрия и кровотечение отмены. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 42-8. Просмотреть аннотацию.

Вятт К., Диммок П., Джонс П. и др. Эффективность прогестерона и прогестагенов в лечении предменструального синдрома: систематический обзор. BMJ 2001; 323: 776-80 .. Просмотреть аннотацию.

Молодой Д.С. Влияние лекарств на клинические лабораторные исследования 4-е изд. Вашингтон: AACC Press, 1995.

Zorgniotti AW, Lizza EF. Влияние больших доз предшественника оксида азота, L-аргинина, на эректильную дисфункцию. Int J Impot Res 1994; 6: 33-5. Просмотреть аннотацию.

Что делает прогестерон? | Everyday Health

Прогестерон — это естественный гормон, вырабатываемый яичниками женщины после овуляции (момент, когда яйцеклетка попадает в маточную трубу).

Желтое тело, временная эндокринная железа, секретирует прогестерон. (1)

Прогестерон: гормон беременности

Прогестерон иногда называют «гормоном беременности» из-за роли, которую он играет в наступлении беременности и поддержании беременности. Прогестерон подготавливает матку к приему и поддержанию оплодотворенной яйцеклетки.

Когда у женщины менструальный цикл, уровень прогестерона обычно низкий в течение первых нескольких дней.

Но после овуляции уровень прогестерона повышается примерно на пять дней, а затем снова снижается.

Уровни прогестерона, фертильность и беременность

Прогестерон необходим для беременности, потому что он подготавливает матку к приему, имплантации и поддержанию оплодотворенной яйцеклетки. Гормон предотвращает сокращение мышц матки, которое может привести к отторжению яйцеклетки женским телом.

Если вы забеременеете, гормон помогает создать среду, которая питает развивающегося ребенка.

Уровень прогестерона будет медленно повышаться между 9-й и 32-й неделями беременности.(2)

Роль плаценты в выработке прогестерона

Плацента (структура внутри матки, которая обеспечивает кислород и питательные вещества для развивающегося ребенка) начнет вырабатывать прогестерон через 8-10 недель беременности, чтобы поддерживать здоровая среда для ребенка. На этом этапе плацента увеличивает выработку прогестерона в большей степени, чем вырабатывались яичниками. Высокий уровень прогестерона на протяжении всей беременности заставляет организм перестать производить больше яиц, а также подготавливает грудь к выработке молока.(3)

Проблемы с фертильностью и тесты на прогестерон

Если вам трудно забеременеть, ваш врач может порекомендовать анализ крови на прогестерон, чтобы проверить, есть ли у вас овуляция или здоровы ли яичники.

Если у вас низкий уровень прогестерона, но вы беременны, ваш врач может порекомендовать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вашей беременности риск осложнений, таких как выкидыш или преждевременные роды. (2)

Признаки и симптомы, указывающие на низкий уровень прогестерона, включают следующее: (1)

• Маточное кровотечение
• Отсутствие менструации или нарушение менструального цикла
• Кровянистые выделения и боль во время беременности
• Повторные выкидыши

Недостаток прогестерона также может стать причиной слишком большого количества эстрогена.Высокий уровень эстрогена может снизить ваше сексуальное желание, вызвать увеличение веса и повлиять на желчный пузырь.

Прогестерон как лекарство и лечение

Прогестерон является частью класса лекарств, называемых прогестинами.

Если у вас возникли проблемы с беременностью или вы проходите курс лечения бесплодия, ваш врач может порекомендовать вам пройти терапию прогестероном. (4)

Это можно сделать по любой из следующих причин:

• Чтобы вызвать менструацию
• Потому что ваши яичники не вырабатывают достаточно прогестерона
• Потому что лекарства, которые вы принимаете, снижают уровень прогестерона
• Чтобы заменить прогестерон который удаляется из яичников с помощью определенных процедур.

Существует несколько различных форм прогестерона, поэтому поговорите со своим врачом о том, какая форма лучше всего подходит для вас.

Системы доставки лечения прогестероном

Лечение прогестероном бывает следующих форм:

• Вагинальный гель, который обычно используется один раз в день
• Вагинальный суппозиторий, который можно приготовить в специализированных аптеках, но не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами Администрация (FDA)
• Вагинальные вставки, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для приема прогестерона, а не замена
• Капсула для перорального введения, вводимая вагинально (не одобрено FDA)
• Инъекция, наиболее часто используемый метод, который требует ежедневных инъекций в прикладом

Прогестерон и гормональная терапия или заместительная гормональная терапия

Прогестерон также иногда принимают в составе заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин, переживших менопаузу, но не перенесших гистерэктомию (хирургическое удаление матки). матка).(4)

Гормональная терапия (ГТ) обычно включает прием эстрогена для лечения симптомов менопаузы и снижения риска развития определенных заболеваний.

Обратите внимание, что прием прогестерона может вызывать побочные эффекты, в том числе следующие:

Прием прогестерона также может вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как следующие:

• Шишки в груди
• Мигрени
• Головокружение и обморок
• Нарушение речи
• Судороги
• Онемение в руках или ногах
• Отек или боль в ногах
• Проблемы с равновесием
• Затрудненное дыхание
• Учащенное сердцебиение
• Боль в груди
• Проблемы со зрением
• Неконтролируемая дрожь в руках
• Боль в животе
• Зуд кожи или сыпь
• Вагинальное кровотечение
• Депрессия

Если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, обратитесь к врачу.

Споры вокруг гормональной терапии

В начале 2000-х люди начали беспокоиться о рисках гормональной терапии. В то время исследование Инициативы по охране здоровья женщин (WHI) показало, что существует связь между комбинированной терапией эстрогенами и прогестинами и повышенным риском рака груди и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование также показало, что гормональная терапия была более вредной для женщин в постменопаузе, чем полезной, заявив, что один эстроген, по-видимому, связан с повышенным риском инсульта, а также не помогает при ишемической болезни сердца.(5, 6)

WHI опубликовал результаты исследования в JAMA , объявив, что, несмотря на то, что участники следили за участниками в среднем в течение пяти лет, исследователи прекратили эстроген-плюс-прогестиновую часть исследования до ее первоначальной дата окончания. Причина внезапного прекращения заключалась в том, что было сочтено неэтичным продолжать исследование, поскольку WHI обнаружил повышенный риск рака груди у женщин, принимающих лекарства. (6,7)

Затем, через два года после объявления, WHI также завершил исследование, посвященное только эстрогену, до его завершения, заявив, что оно обнаружило повышенный риск образования тромбов у женщин, принимающих лекарство.Однако эти женщины не столкнулись со значительным повышением риска рака груди. (6,7)

С учетом сказанного, более современные исследования не показывают, что эти риски очевидны при гормональной терапии. Рассмотрим последующее исследование, опубликованное в сентябре 2017 г. в JAMA , в котором сообщалось, что ни эстроген плюс прогестин, принимаемый в среднем в течение 5,6 лет, ни один только эстроген в среднем в течение 7,2 лет не были связаны с повышенным риском смерти из-за всех причин. причины, сердечно-сосудистые проблемы или рак в течение 18 лет наблюдения.(8)

Хотя существуют разные мнения о гормональной терапии, ваш врач может помочь определить, подходит ли это лечение для вас.

Прогестерон для контроля рождаемости и контрацепции

Прогестерон также может помочь вам избежать беременности.

Форма прогестерона, называемая прогестином, используется в сочетании с эстрогеном в гормональных противозачаточных средствах, таких как противозачаточные таблетки, вагинальные кольца и пластырь на коже.

Прогестерон также используется в качестве противозачаточных средств в виде таблеток и инъекций.Другие типы противозачаточных средств, содержащих только прогестин, включают имплант противозачаточных средств и гормональную внутриматочную спираль (ВМС). (9)

Эти формы контроля над рождаемостью защищают женщин от беременности благодаря следующим действиям: (9)

• Вызывает сгущение слизи в шейке матки, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение яйцеклетки
• Прекращение овуляции
• Истончение слизистой оболочки матки

Поговорите со своим врачом о том, какой метод лучше всего подходит для вас.

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин

Также называемые «мини-таблетки», они могут вызывать следующие побочные эффекты:

• Головные боли
• Тошнота
• Болезненность груди
• Непостоянное кровотечение, например, полное отсутствие кровотечения , короткие циклы кровотечения, мажущие выделения или сильные кровотечения

Женщинам с волчанкой или тем, у кого в анамнезе был рак груди, не следует принимать эту форму противозачаточных средств.

Вагинальные кольца

Продается как NuvaRing, и скоро чтобы продавать как Annovera, это маленькое кольцо вводится во влагалище.НоваРинг содержит эстроген и прогестин. (10) Annovera содержит ацетат сегестерона, новую форму прогестина, и этинилэстрадиол, или эстроген.

Кольцо необходимо заменять каждый месяц, и если вы будете носить его без него во влагалище более 48 часов в течение недель, которые вам следует носить, вы не полностью защищены от беременности.

Если вы принимаете любое из следующих средств, НоваРинг может быть не столь эффективным:

• Антибиотики, такие как рифадин (рифампин)
• Грифулвин (гризеофульвин), противогрибковое
• Некоторые лекарства от ВИЧ
• Некоторые противосудорожные препараты и лекарства для психического здоровья
• Зверобой

Возможные побочные эффекты НоваРинга могут включать следующие состояния:

• Боль в спине и челюсти
• Боль в желудке
• Тошнота, потливость и затрудненное дыхание
• Боль или дискомфорт в груди
• Сильные головные боли
• Проблемы со зрением, такие как вспышки света
• Пожелтение кожи или глаз

Пластыри с прогестероном

Противозачаточные пластыри работают так же, как и другие формы гормональных противозачаточных средств, поскольку содержат эстроген и прогестин.

Пластырь носят на животе, плече, ягодицах или спине и меняют каждую неделю в течение трех недель. Тогда вы не носите пластырь неделю и повторяете цикл. (11)

Если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки, перечисленные как потенциально проблемные для вагинального кольца, пластырь также может оказаться менее эффективным.

Кроме того, использование пластыря может вызвать те же побочные эффекты, что и НоваРинг.

Прививки или инъекции прогестерона

Противозачаточные инъекции (также известные как противозачаточные прививки) доступны под торговой маркой Depo-Provera.Он состоит из депо ацетата медроксипрогестерона и предотвращает беременность в течение трех месяцев.

Медицинский работник должен сделать вам инъекцию. Когда вы сделаете первую прививку, вы можете быть в любом месте менструального цикла. По истечении этого времени вам необходимо делать инъекцию каждые 13 недель, причем не позднее 15 недель вы можете делать инъекцию, чтобы она была эффективной. Если вы получили инъекцию более чем через 15 недель после последней, используйте другие методы, чтобы не забеременеть в течение следующих семи дней, например воздержитесь от полового акта или используйте презервативы.(12)

Дополнительные преимущества от противозачаточной прививки

В дополнение к контролю над рождаемостью инъекция может принести следующие преимущества для здоровья:

Инъекция также может вызвать следующие побочные эффекты:

• Нерегулярное кровотечение
• Увеличение веса (менее 5 фунтов)
• Задержка наступления беременности после прекращения инъекции (в среднем 10 месяцев)
• Потеря костной массы (потеря части костной массы восстанавливается после прекращения инъекций)

Позвоните в свой врач, если вы испытываете какие-либо из этих побочных эффектов.

Кроме того, если вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний или у вас в анамнезе был инсульт, сосудистые заболевания или неконтролируемое высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, является ли инъекция безопасным выбором для вас. Прием инъекции может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний во время и после прекращения приема. (12)

Противозачаточные имплантаты

Эти имплантаты для рук обеспечивают длительный контроль рождаемости с помощью небольшого гибкого пластикового стержня, который помещается под кожу вашего плеча.Стержень высвобождает прогестин. (13)

Наличие любого из следующих факторов может не сделать вас хорошим кандидатом на установку имплантата:

• Аллергия на материалы в имплантате
• История тромбов, сердечного приступа или инсульта
• Опухоли печени или заболевания печени
• История рака груди
• Неустановленное аномальное генитальное кровотечение

Гормональная ВМС

Этот тип контроля над рождаемостью содержит гормоны, которые действуют так же, как и другие формы контроля рождаемости.Однако ВМС — это небольшая гибкая пластиковая рамка, которая вставляется в матку. ВМС, содержащие прогестин, известны под торговыми марками Mirena, Kyleena, Liletta и Skyla. Эти ВМС можно вводить на срок от трех до шести лет. Они также могут облегчить ваш период или вовсе исчезнуть. (14)

Возможные побочные эффекты гормональных ВМС включают следующее:

• Устройство может выскользнуть из матки или не на своем месте.
• Вы можете заразиться инфекцией, если бактерии попадут в матку, когда она введена.
• Устройство может протолкнуть стенку матки, что потребует его хирургического удаления (это бывает редко).

Другой вид ВМС, не выделяющий гормоны, называется медной ВМС или Paragard.

Прогестин (пероральный, парентеральный, вагинальный) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

1. Aygestin
2. Camila
3. Crinone
4. Errin
5. First-Progesterone VGS
6. Jolivette
7. Megace
8. Megace ES
9. Next Choice
10. Ovrette
11. Planmet B
12. Prochieve
13. Prochieve
14. Prochieve
15. Prochieve
16. Prochieve

Канадская торговая марка

1. Альти-МПа
2. Megace Os
3. Вариант 2

Описание

Прогестины — это гормоны.Их используют как мужчины, так и женщины для разных целей.

Прогестины назначают по нескольким причинам:

• Чтобы правильно регулировать менструальный цикл и лечить необычное прекращение менструального цикла (аменорея). Прогестины действуют, вызывая изменения в матке. После того, как количество прогестинов в крови упадет, слизистая оболочка матки начнет отслаиваться и возникает вагинальное кровотечение (менструальный цикл). Прогестины помогают другим гормонам запускать и останавливать менструальный цикл..
• Чтобы помочь забеременеть во время процедуры донорства яйцеклеток или бесплодия у женщин, которые не вырабатывают достаточно прогестерона. Кроме того, прогестерон назначают, чтобы помочь сохранить беременность, когда организм вырабатывает его недостаточно.
• Предотвратить утолщение слизистой оболочки матки эстрогеном (гиперплазия эндометрия) у женщин в период менопаузы, получающих эстроген для гормональной терапии яичников (ГГТ). ОТГ также называют заместительной гормональной терапией (ЗГТ) и заместительной терапией эстрогенами (ЗЭТ).
• Для лечения боли, связанной с эндометриозом, состоянием, при котором ткань эндометрия, выстилающая матку, перемещается в другие женские органы.
• Для лечения состояния, называемого эндометриозом, для предотвращения гиперплазии эндометрия или для лечения необычного и обильного маточного кровотечения (дисфункционального маточного кровотечения) путем начала или остановки менструального цикла.
• Для лечения рака груди, почек или матки.Прогестины помогают изменить способность раковых клеток реагировать на другие гормоны и белки, вызывающие рост опухоли. Таким образом, прогестины могут остановить рост опухоли.
• Чтобы проверить выработку организмом определенных гормонов, таких как эстроген.
• Для лечения потери аппетита и сильной потери веса или мышечной массы у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) или раком путем выработки определенных белков, вызывающих повышение аппетита и увеличение веса.

Прогестины могут также использоваться для других состояний, определенных вашим доктором.

В зависимости от того, сколько и какой прогестин вы принимаете или принимаете, прогестин может иметь разные эффекты. Например, для продолжения беременности некоторым женщинам необходимы высокие дозы прогестерона, в то время как другие прогестины в низких дозах могут предотвратить беременность. Другие эффекты включают увеличение веса, повышение температуры тела, развитие молочных желез для кормления грудью и расслабление матки для поддержания беременности.

Прогестины могут помочь другим гормонам работать должным образом. Прогестины могут помочь предотвратить анемию (низкий уровень железа в крови), чрезмерную менструальную кровопотерю и рак матки.

Прогестины доступны только по рецепту вашего врача.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

• Планшет
• Подвеска
• Гель / Желе
• Капсула, заполненная жидкостью
• Капсула
• Суппозиторий
• Комплект

Последнее обновление частей этого документа: ноябрь.