Почему радужные дуги перед глазами: Радужные круги перед глазами. Что делать и как лечить

Содержание

Почему возникают радужные круги перед глазами?

Появление перед глазами разноцветного ореола может быть вызвано различными причинами. В некоторых ситуациях данное явление не опасно, но иногда — это симптом серьезного офтальмологического заболевания, которое сопровождается и другими признаками. Как отличить патологию от состояния, не требующего лечения?

Радужные круги перед глазами: что это за явление?

Оно может быть спровоцировано искусственно. Достаточно посмотреть через запотевшее стекло на фонарь или иной светящийся объект. Около него будет кайма, окрашенная в разные цвета. Происходит это вследствие того, что изменилась преломляющая способность роговицы. Иными словами, изменяется угол, под которым световые лучи фокусируются на сетчатке. Однако радужные круги могут быть признаком патологии. Есть три группы факторов, вызывающих ореолы перед глазами:

  • офтальмологические;
  • неврологические;
  • психиатрические.

Если радужные круги сопровождаются двоением изображения, то, скорее всего, есть нарушения в стволовых структурах головного мозга. Пациенту нужно посетить невролога. Психиатрические недуги проявляются в зрительных и слуховых галлюцинациях, бреде, бессоннице. Также радужные круги могут быть побочным эффектом каких-либо лекарств: антидепрессантов, контрацептивов, успокоительных, снотворных. Но в большинстве случаев симптом возникает при катаракте, глаукоме и конъюнктивите. Поэтому обычно сначала нужно обследовать органы зрения.

Радужные круги и глаукома

Разноцветные ореолы — это один из самых явных признаков внутриглазного давления. Примерно в 75% случаях у человека, который жалуется на этот симптом, диагностируют глаукому. Радужные круги видны, когда человек смотрит на источник света. Если он очень яркий, то они более заметны. Вокруг света образуется темное пространство, ограниченное кольцом из множества оттенков. Возле источника света виден фиолетовый цвет, дальше всего от него — красный. Между ними могут быть все цвета радуги. Радужные круги есть в симптоматике начальной стадии глаукомы, которая лечится очень быстро. Люди, которые входят в группу риска (предрасположенность к глаукоме), должны проверяться у окулиста не реже одного раза в год.

Радужные круги и другие глазные болезни

При любом конъюнктивите возникают окрашенные в разные цвета ореолы перед глазами. При этой патологии накапливается слизь в глазах. Когда больной смотрит на свет, то он видит его через пелену. Если слизь убирается, то пропадают и круги. При катаракте симптом присутствует постоянно. Так как он бывает проявлением многих заболеваний и состояний, то не стоит заниматься самолечением, покупать глазные капли или использовать народные средства. Если радужные круги возникают систематически, то обязательно обратитесь к офтальмологу.

«Молнии» и вспышки в глазах. Офтальмолог — об операциях на сетчатке | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Порой офтальмологи творят настоящие чудеса и помогают тем, кто, казалось бы, был обречен на существование в мире без зрения. Так, тюменские хирурги подарили возможность видеть  глухонемой пациентке.  

Как часто проводятся подобные уникальные операции, и какие хирургические вмешательства для врачей самые легкие и самые сложные, выяснила корреспондент «АиФ-Тюмень» у заведующего офтальмологическим отделением Областной клинической больницы №1 Григория Симоненко.

Откуда «молнии» и вспышки?

Кто-то теряет зрение с возрастом, кто-то из-за сопутствующих заболеваний или травм. Григорий Симоненко вспомнил и другой случай из своей практики, когда молодая девушка практически осталась слепой из-за воспаления глаз.

Единственное, что она могла различить, — свет и темень, ни лиц родных, ни природы за окном она не видела. Вернуть ей зрение врачи не решались. Помочь взялись только офтальмологи Областной клинической больницы №1 в Тюмени. По словам Симоненко, самый большой риск был в том, что после хирургического вмешательства могло возникнуть воспаление, которое и стало причиной потери зрения.

«Операцию проводили в два этапа: сначала заменили хрусталик, затем «почистили» стекловидное тело. К счастью, обошлось без осложнений, — рассказал доктор. — После второго хирургического вмешательства девушка увидела лица родных, и это уже большой прогресс. К сожалению, о стопроцентном восстановлении зрения говорить не приходится, так как в этой ситуации речь шла вообще о сохранении глаза как органа, и это большое счастье».

Выполнять сложные многоэтапные операции офтальмологам ОКБ №1 приходится нередко. Сегодня вершина офтальмохирургии — это хирургические вмешательства на заднем сегменте глазного яблока: сетчатке, стекловидном теле. Порой, они длятся по два-три часа.

«Чаще всего мы сталкиваемся с повреждением сетчатки на фоне диабета, но бывают и другие причины. Например, отслойка сетчатки из-за высокой близорукости», — говорит заведующий офтальмологическим отделением.

Портится зрение. Фото: Shutterstock.com

Особенность операций на сетчатке в том, что она очень деликатна и прикасаться инструментами к ней нельзя. Поэтому ее расправляют специальными растворами, газами, силиконами.

Это позволяет, не повреждая тончайшую оболочку глаза, добиться необходимых результатов. Самое главное при проблемах с сетчаткой — вовремя обратиться за медицинской помощью. От этого зависит, на сколько процентов удастся восстановить зрение.

По словам врача, если отслойка свежая и прооперировали ее в течение двух недель, то больше шансов сохранить хорошее зрение. Если же пациент ходит с отслойкой месяцами, то после операции не удается добиться желаемых результатов, так как сетчатка испытывает гипоксию и постепенно клетки, воспринимающие свет, начинают погибать.

Понять, что есть проблемы с тончайшей оболочкой глаза, помогут «молнии» и вспышки. Когда при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях в глазах словно появляются искры, это первый звоночек и повод обратиться к офтальмологу. Когда отслойка уже начинает формироваться, то на глаз словно опускается занавес и теряется зрение.

Заменять хрусталик или нет?

Самая же простая операция сегодня в офтальмологии — замена хрусталика. Чаще всего ее проводят при катаракте. На фоне возрастных изменений и снижения обмена веществ, начинают мутнеть волокна хрусталика. Единственный способ лечения — замена помутневшего на искусственный.

«У 200 человек из 10 тыс. бывает катаракта, обычно это возрастное заболевание, а у молодых людей этот недуг возникает на фоне тяжелых соматических болезней: сахарный диабет, ревматоидный артрит и т.д. Либо бывает следствием травм. Но есть и исключения: если раньше считалось, что катаракта развивается после 60 лет, в этом году к нам за помощью обратился мужчина в возрасте всего 32 лет. Его беспокоило ухудшение зрения. После выявления катаракты его прооперировали. А уже через несколько дней он смог вернуться к обычной жизни», — говорит Григорий Симоненко.

Кстати, при катаракте можно решить и ряд других проблем. Специальные хрусталики выступают в роли линзы и, в зависимости от ситуации, могут заодно исправить как близорукость, так и дальнозоркость, астигматизм.

Это может стать спасением при близорукости очень высокой степени.

Заменой хрусталика при катаракте можно решить и ряд других проблем. Фото: pixabay.com

Но по сравнению с той же лазерной коррекцией зрения, подобные операции менее популярны. Дело в том, что это полосное хирургическое вмешательство, и по сути — имплантация протеза.

«Пациенты годами не могут решиться»

«Операции по замене хрусталика занимают в среднем около семи минут. Реабилитация длится месяц, это то время, когда нельзя поднимать тяжелое, париться в бане, трудиться в огороде», — комментирует специалист.

Казалось бы, операция простая, но, несмотря на это, многие пациенты не обращаются к врачу, даже если совсем теряют зрение из-за катаракты. История 90-летней тюменки, которая была почти полностью слепа на протяжении десяти лет и только в 2018 году решилась на хирургическое вмешательство, облетела всю страну. Восстановление зрения после стольких лет слепоты стало настоящим прорывом в отечественной медицине.

Кстати, после истории в ОКБ №1 стали обращаться за помощью пациенты с разными сложнейшими заболеваниями, а также в более позднем возрасте. Так, офтальмологи прооперировали 95-летнего ветерана Великой Отечественной войны, у которого вместе с основным заболеванием «катаракта» присутствовали и сопутствующие заболевания глаз.

По словам Григория Симоненко, случаи, когда пациенты годами не могут решиться на операцию и живут практически ничего не видя, нередки. В среднем обращение к врачам затягивают лет на пять. Зато после восстановления зрения бабушки иной раз впервые видят лица своих внуков.

Четыре стадии катаракты

Катаракта, симптомы которой проявляются в различной степени в зависимости от прогрессирования заболевания, имеет четыре стадии собственного развития, а именно:

  • Начальная — помутнение хрусталика появляется по периферии — вне оптической зоны.
  • Незрелая — продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.
  • Зрелая — вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения.
  • Перезрелая — дальнейшее прогрессирование симптомов катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.

Чем грозит?

Грозное осложнение катаракты при затягивании с оперативным лечением — развитие вторичной глаукомы.

Помутневший хрусталик, набухая и увеличиваясь в размерах, занимает все больше места внутри глаза и препятствует нормальному оттоку внутриглазной жидкости. При повышении внутриглазного давления нарушается функционирование внутренних структур глаза, в том числе сетчатки и зрительного нерва.

Если своевременно не устранить причину вторичной глаукомы (в данном случае увеличенный набухший хрусталик), произойдет необратимая гибель волокон зрительного нерва и возвратить утраченные зрительные функции в полном объеме уже будет невозможно.

Профилактика катаракты

Эффективных способов предотвращения развития катаракты не существует. Вторичная профилактика включает в себя раннюю диагностику и лечение других заболеваний глаз, которые могут вызвать этот недуг, а также сведение к минимуму воздействия факторов, способствующих ее развитию.

В целях профилактики рекомендуется:

  • Вести здоровый образ жизни,
  • Правильно питаться,
  • Избегать длительного пребывания на открытом солнце,
  • После 50 лет хотя бы раз в год следует проходить обследование у офтальмолога.

«Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле

Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное, на какой-то светлый фон (на снег, на небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:

… То знакомьтесь, это «битые пиксели» у вас в глазу, образованные стекловидным телом (на рисунке ниже оно во всей красе). Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль».

Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся.

Где это самое стекловидное тело

Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма). Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.

Стекловидное тело — это желеобразная такая вязкая и хорошо тянущаяся жижа наподобие киселя или студня. Только прозрачная. Состоит это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда.

Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Можно впрыснуть в глаз специальный раствор, который окрасит стекловидное тело, и будет видно всю эту красоту. Вот, например:

Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с внутренней пограничной мембраной сетчатки. От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы.

Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.

Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз — такой достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза. Мешает гематоофтальмический барьер.

Это происходит вот так:

Откуда берутся «стеклистые червяки»

По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией. Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).

В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —
как пылинки на матрице фотоаппарата. Такое состояние называется «деструкция стекловидного тела» (ДСТ).

Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — норма с медицинской точки зрения.

Часто встречается другая история. Но теперь надо чуть углубиться в анатомию. Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема. Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Всё объясняется близким, я бы даже сказала, интимным контактом с такой важной тканью, как сетчатка (сетчатка и стекловидное тело в случае болезни страдают одновременно).

Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).

А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотистый дождь».

При тупом ударе глаза стекловидное тело примет на себя основную деформацию в результате механической травмы и начнёт менять форму. Там, где оно просто прилегало к сетчатке, оно смело отодвинется и вернётся назад. А вот там, где были сращения, стекловидное тело при деформации потянет сетчатку за собой внутрь глаза. От этого может образоваться уже куда более серьёзная травма — разрыв или отслоение сетчатки. А это все шансы потерять зрение или ухудшить оптическое качество глаза до считанных процентов от нормы.


Разрыв сетчатки, отграниченный лазером

А что происходит при близорукости?

У близоруких людей, как правило, осевая длина глаза больше 24 мм (среднестатистический параметр, измерение которого говорит нам о прогрессировании близорукости). Глаз из формы в виде футбольного мяча превращается в мяч для регби. При этом растягивается задний полюс глаза, но если для наружной склеры это неопасно (она достаточно эластична), то средняя (сосудистая оболочка) и внутренняя оболочка (сетчатка) не тянутся. Поэтому в заднем полюсе ухудшается питание сетчатки, а по периферии возникают дистрофические зоны растяжений и разрывов. Большую роль в этом как раз играет стекловидное тело. В местах прикрепления оно тянет сетчатку — и образуются отверстия.

Что происходит с возрастом?

Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон.

Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления).

Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.

Образно говоря, своего рода «сопля» из геля (это очень неточное описание данного вида ткани, но даёт очень хорошее понимание) болтается внутри глаза. Потом этот «комок геля» отрывается от зрительного нерва. Как правило, зона отрыва выглядит в виде колечка (кольцо Вейса), то есть при проекции на сетчатку получается то, что пациенты называют «паучок», «большая мошка», «восьмёрка», «тёмное пятно», «аналемма», «кружок» и так далее. Калейдоскоп может меняться: каждый день новая форма. Если кольцо крепления не оторвалось, а просто вытянулось — чёрт с ним, с калейдоскопом, жить можно. А вот если оно потянуло сетчатку и оторвало кусок — то тут и разрывы сетчатки, и отслоения, и вообще масса неприятностей.

Вот так видит офтальмолог кольцо Вейса:

Лечение разрывов до того, как случилось отслоение сетчатки, — лазеркоагуляция зон разрывов в несколько рядов по краю, чтобы сформированные места сращения удерживали сетчатку на месте.

Всё это лечится с хорошим прогнозом в случае обращения в течение первых дней к хирургу-офтальмологу, со средним прогнозом — в случае обращения в течение месяца. Если отслоение началось и жидкость, попавшая через разрыв, продолжает затекать под сетчатку, отслаивая её, проблемы начинают приобретать необратимый характер, и вопрос стоит о сохранении зрения как такового, хоть с каким-то оптическим качеством.

Поэтому если вы вдруг увидели много новых «мошек», либо они себя как-то странно ведут, либо происходит что-то ещё непонятное в глазу, надо срочно идти к офтальмологу.

«Мошки» в глазу: так что с ними делать?

Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то

волноваться не стоит

— серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.

Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.

Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике, довольно приблизительно знающим что-либо из современной офтальмологии), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.

Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера для лазерного витреолизиса, второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси — операцию витрэктомии.

Лечение без операции

Вся фишка при проблеме «мошек» и «паучков» заключается в том, как найти доктора, правильно интерпретирующего изменения в глазу. Разница при неправильной диагностике колоссальная: отличить дегенеративное спокойное состояние простой деструкции стекловидного тела от патологического появления в стекловидном теле клеток воспаления, крови, начала отслоения сетчатки, сосудистых нарушений и прочего.

То есть перед пациентом стоит задача найти того эксперта, который его успокоит или вовремя заметит проблему.

Разница в дальнейшей тактике: деструкцию не нужно лечить, к ней надо привыкнуть.
В поликлиниках при явной картине ДСТ (обычного «мусора» в глазах без риска дальнейших осложнений) говорят: «А давайте назначим рассасывающую терапию». И назначают некие «плацебо»: эмоксипин, тауфон, катахром. «Святая вода» в этом случае поможет лучше, если в неё верить. Человеку приятно, а мозг за пару недель строит карту «битых пикселей» и самостоятельно их убирает (на высоком уровне, если начать вглядываться, они снова будут видны). Если начать ловить «глюка» специально (как вы, возможно, прямо сейчас делаете) — искажения будут заметнее. Если о них не думать — видно не будет. Что и требуется. Мозг отлично адаптируется.

Другое дело — проглядеть воспаление или начало отслоения сетчатки. Здесь «успокаивающие» методы заставляют пациента потерять неделю-две, что приведёт потом к серьёзным осложнениям.

Когда операция показана

Договоримся, что речь идёт именно о дегенеративном изменении стекловидного тела, а не о других вышеуказанных состояниях. То есть тогда, когда достоверно известно, что с медицинской точки зрения рисков нет, но что-то плавающее перед глазами всё-таки сильно мешает видеть.

Вариант 1. Лазерный витреолизис.
Любая работа в замкнутой полости стекловидного тела потенциально опасна. Должна выполняться очень точно, так как рядом такие чувствительные структуры, как сетчатка (особенно её центральная зона) и хрусталик.

Компания Ellex относительно недавно предложила новый минимально инвазивный метод лечения патологии стекловидного тела: кольца Вайсса, интравитреальные помутнения и спайки, дегенерация стекловидного тела. Это YAG-лазерная установка для лечения переднего и заднего отделов глаза с использованием прицельного красного диодного лазера. Поскольку соседние со стекловидным телом структуры очень нежные, придумали снижение суммарной энергии за счёт ультра-Гауссового профиля лазерного луча. Малым размером пятна и низкой энергией оптического пробоя (менее 1,8 мДж в воздухе) выполняется фотодеструкция включений в стекловидном теле.

На практике эффективность 50%, поскольку если помутнение расположено близко от сетчатки или близко к задней капсуле хрусталика, или слишком плотное, ну и т. д., то применение невозможно. Часто один большой фрагмент превращается в несколько более мелких, они могут сместиться от оптической оси, а могут прибавиться. В общем, только после осмотра именно специалистом с опытом работы в лазерной хирургии на этой установке вы сможете узнать, ваш ли это метод.

Вариант 2. Витрэктомия.
Это полноценная полостная операция со всеми вытекающими из неё последствиями. То есть неважно, маленькая ли «мошка» плавает или «большой паук» — технология предполагает работу витреоретинального хирурга. Проходит витрэктомия — операция по удалению стекловидного тела — так:

Делается 3 маленьких прокола в полость глазного яблока в проекции плоскости цилиарного тела, то есть в 3,5–4 мм от лимба — границы прозрачной и непрозрачной части. Размер прокола измеряется гейчами G (имперская единица радиуса). Стандартная 3-портовая бесшовная техника — 23 G. Сейчас большая часть операций проводится по методике 25G — это 0,445 миллиметра. Зависимость такая: чем больше G, тем меньше размер прокола. Самая щадящая методика — 27G (0,361 мм). Кстати, чем меньше прокол, тем дороже стоимость комплекта расходных материалов. Для удаления floaters идеальна 27 G.

Через один порт подаётся сбалансированный по солевому и pH составу раствор, чтобы поддерживать тонус глаза и держать его объём во время операции, чтобы при извлечении стекловидного тела глаз не начал «схлопываться». Второй разрез нужен, чтобы светить внутрь этой «пещеры», то есть полости внутри глаза, где находится стекловидное тело. В третий вставляется, собственно, инструмент — витреотом, такая маленькая гильотинка с трубкой. Выглядит как микромясорубка, с помощью которой хирург измельчает волокна стекловидного тела и засасывает их в полость трубки.

По окончании операции в глазу остаётся сбалансированный раствор, который потом заменяется на внутриглазную жидкость. Порты извлекаются из самогерметизирующихся швов, и на пару часов накладывается повязка.

В опытных руках эта операция занимает 20 минут под местной анестезией, и результатом является отсутствие грубых плавающих хлопьев перед глазами, но любая операция со вскрытием глазного яблока имеет большой спектр потенциальных рисков, хирургия заднего отрезка глаза удваивает эти риски.

В любом случае я всегда даю понять пациенту, что это очень серьёзное вмешательство при минимальной проблеме с медицинской точки зрения.

Время от времени при грубых помутнениях, снижающих зрение, приходится выполнять такую операцию для водителей, у летчиков и т. п. — в случае, когда даже лёгкое кратковременное «затуманивание» может повлиять на безопасность.

«Страшилка»

В моем любимом Федоровском центре таким пациентам, которые волнуются по пустякам из-за «мошки», рассказывают историю о пациенте, который обратился в клинику с жалобой на «мошку». Ему рассказали, что это неопасно, лечить это не надо. Он настаивал, доктор из клиники Федорова всячески отговаривал от операции. Даже предлагал посетить психиатра, чтобы найти ответ на вопрос «Как с такой “мошкой” жить?». Доктора из клиники Федорова на операцию пациент не уговорил и полетел искать в Штатах того, кто согласится его прооперировать. Нашёл. После операции возникло воспаление оболочек глаза. Глаз ослеп, стал маленьким, красненьким и стал беспокоить больного. Уже в России глаз пришлось удалять. Финал: нет глаза — нет «мошки».

Заключение

Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно. Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что лучше сохранить, если есть возможность.

Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).

С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Краснознаменская центральная районная больница» | 6 марта

Глаукома — это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, в основе которого лежит повышение внутриглазного давления. Если глаукому не лечить, зрение будет необратимо снижаться, вплоть до полной слепоты. Глаукома — одна из основных причин слепоты и слабовидения. Этой болезнью страдают 2-4% населения. Количество больных с глаукомой в мире доходит до 100 миллионов человек. Из 28 млн. слепых каждый пятый потерял зрение из-за этого заболевания.

Возможность развития глаукомы повышается при наличии ряда условий:

• возраст старше 40 лет;

• наличие глаукомы у ближайших родственников;

• травмы глаз;

• близорукость высокой степени;

• наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипотония или гипертония), мигрень, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы;

• прием некоторых лекарственных препаратов;

• курение, злоупотребление алкоголем;

• катаракта;

• некоторые профессии (работа в ночную смену, в наклонном положении и др. ).

Часто глаукома протекает бессимптомно. Существует три вида глауком — открытоугольная, закрытоугольная и смешанная.

Наиболее часто встречается открытоугольная глаукома. Часто выявляется уже на поздних стадиях, поэтому эту форму глаукомы называют «тихим убийцей» зрения. В поздней стадии, когда внутриглазное давление долгое время сохраняется на высоких цифрах, страдает зрительный нерв. Поэтому очень важно людям старше 40 лет ежегодно посещать окулиста. При любом дискомфорте в глазу (появление радужных кругов вокруг источника света, плавающих мошек перед глазами, ухудшение способности видеть в сумерках, выпадение полей зрения и т. д.) необходимо обратиться к офтальмологу.

При закрыто угольной форме глаукомы происходит резкое повышение внутриглазного давления, которое может заявить о себе острым приступом: появляется интенсивная боль в глазу (чаше вечером), надбровной дуге, виске. Пораженный глаз как будто застилает туманом, при взгляде на лампу или другой источник света появляются радужные круги.

Необходимо срочно посетить офтальмолога, если:

— вы заметили, что зрение быстро ухудшается и приходится часто менять очки;

— при взгляде на яркий источник света перед глазами появляются радужные круги;

— часто чувствуете боль в глазнице или под бровью, особенно по утрам;

— зрение затуманивается, становится нечетким;

— появляется «слепое пятно» (как правило, со стороны внутреннего угла глаза).

Для профилактики глаукомы необходимо:

– отказаться от курения;

— избегать длительного пребывания на солнце;

— не работать в наклон. Ни в коем случае нельзя работать на дачном участке в полуденные часы. Обязательно защищайте голову и глаза от солнечных лучей. Можно рекомендовать при глаукоме ношение защитных очков с зелеными стеклами;

— придерживаться определенной диеты с ограничением соленой, острой и жирной пищи;

— избегать стрессовых ситуаций;

— сократить время пребывания перед телевизором до 2 -3 часов в день, с перерывами.

— контролировать артериальное давление и уровень холестерина и сахара в крови.

В большинстве случаев заболеванием можно управлять посредством медикаментозного и хирургического вмешательства. Однако прогноз будет положительным лишь при своевременном обращении к офтальмологу. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут сохранить самый бесценный дар, который дан человеку природой, — зрение.

Дата создания материала: 12-03-2018. История изменений

почему возникают и что означают

Многие сталкивались с неприятным мерцанием в глазах. Такое явление может произойти лишь разово, но в некоторых случаях оно становится регулярным, периодически напоминая о себе. Причины мерцания в глазах зачастую заключаются в развитии серьезных заболеваний, о которых должен знать каждый. Определить, что именно могло вызвать такой симптом, помогут знания о том, как проявляются те или иные болезни, связанные с мерцанием.

Особенности мерцания

Мерцание может проявляться в различных формах. Точное описание картинки, которую видит больной, позволяет сузить круг возможных заболеваний, т.к. для многих из них характерны особые формы мерцания. Перед посещением врача очень важно проанализировать все особенности явления и запомнить все, что удается увидеть во время очередного приступа.

Наиболее распространенные формы:

  1. Зигзагообразные объекты. Очень часто возникают при резкой смене положения, кашле или чихании. Чаще всего проходят самостоятельно, но при регулярном появлении требуется консультация врача. Могут сопровождаться расплывчатостью зрения, дымкой, радужными пятнами или свечением вокруг источников света, а также болью внутри различных областей головы. Возрастные физиологические изменения, повреждения сосудов, присутствие инородного тела в глазе, неправильный подбор очков, мигрень, дефицит железа, беременность – основные причины появления мерцания в виде змейки или зигзага.
  2. Радужные круги. Цветной ореол, возникающий перед глазами, зачастую появляется при их усталости или перенапряжении. Иногда сопровождается покраснением глазного яблока, слезоотделением или болями. Может свидетельствовать о развивающейся катаракте или глаукоме. Вместо кругов иногда может появляться длинная дуга.
  3. Лазерные блики. Как радужные круги, блики на глазах образуются при их сильном переутомлении или излишней нагрузке. Также они могут означать, что у человека возникли серьезные проблемы с сетчаткой. Такое возможно при условии, что явление носит периодический и краткосрочный характер. Отек роговицы, катаракта, длительное воздействие ярких источников света, использование низкокачественных глазных линз – наиболее распространенные причины бликов.
  4. Зайчики. Яркие вспышки света или светящиеся пятна часто сопровождаются болезненными ощущениями внутри головы. Они могут свидетельствовать как о простой усталости глаз, так и о проблемах с позвоночником, давлением, сосудами или головным мозгом.
  5. Рябь. Появление ряби в глазах связано с офтальмологическими заболеваниями или остеохондрозом. Человеку во время приступа сложно видеть мелкие объекты, т.к. ему мешают разрывы и нечеткость картинки.

Большинство людей могут точно определить, что именно они видят. Некоторым же сделать это очень трудно, т.к. явление может быть специфичным, из-за чего становится сложно уловить те самые дефекты зрения и рассказать о них врачу.

Мерцание в глазах может появляться в виде различных зубчатых молний, точек, полосок, зигзагов, пятен, кругов, спиралей и других геометрических фигур. Они бывают радужными, цветными, белыми, черными или полупрозрачными.

Причины

Мерцание может быть совершенно безвредным. Оно возникает у здоровых людей при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, ношении неправильно подобранных средствах коррекции зрения, приеме некоторых лекарственных препаратов, эмоциональном истощении, отравлении, перегреве или солнечном ударе. Но причины могут быть намного серьезнее.

Появление мерцания может быть вызвано следующими проблемами со здоровьем:

  1. . Незадолго до приступа у больного могут появиться блестки, сверкающие узоры или яркие белые зигзаги перед глазами. Они присутствуют в одном глазе или сразу в обоих, а большая их часть скапливается сбоку в периферийном зрении. Могут увеличиваться при закрытых глазах или в темноте.
  2. Повреждения сосудов. При хронических сосудистых заболеваниях, разрушающих структуру артерий и вен, в поле зрения могут появляться зайчики. Это вызвано спазмами и нарушением кровообращения. Наиболее заметны симптомы при закрытых глазах.
  3. Гипертония. При повышенном давлении перед глазами могут мерцать разные фигуры, что сопровождается головной болью, головокружением, снижением работоспособности и повышенной утомляемостью.
  4. Гипотония. С понижением давления сосуды испытывают нехватку крови, из-за чего может появляться мельтешение разных узоров перед глазами.
  5. Сахарный диабет. Болезнь, оставшаяся без лечения, приводит к серьезным повреждениям сосудов головного мозга и глаз. Могут возникнуть блики перед обоими глазами, яркие вспышки, мушки, временно размытые части видимой картинки, а также ощущение постоянного холода.
  6. Анемия. Снижение уровня гемоглобина всегда сочетается с головокружением, слабостью, одышкой, сухостью кожи, общей бледностью тела, дрожанием конечностей, шумом в ушах. Зачастую при этом появляются спирали, полоски или точки перед глазами.
  7. . При росте новообразований происходит сдавливание сосудов и нервов, из-за чего возникает мелькание различных фигур перед глазами, которые могут быть черными, белыми или даже цветными. Явление носит постоянный характер и может вызывать трудности с фокусировкой взгляда.
  8. Травмы головы или глаз. В большинстве случаев даже легкие травмы вызывают вспышки яркого света, помутнение сознания, слабость и головные боли.
  9. Воспаление сетчатки. На фоне воспалительного процесса начинает расплываться изображение, а также образуется неприятное мелькание мушек или точек.
  10. Отслоение стекловидного тела. Почти всегда это происходит при старении организма. Когда стекловидное тело отслаивается, оно вызывает вспышки света, искры и бесцветные пятна, при которых начинает белеть вся картинка. Симптомы усиливаются при движении глаз и локализуются сбоку.
  11. Разрыв или отслоение сетчатки. При разрывах и отслоениях сетчатки могут появляться вспышки перед глазами, которые зачастую сопровождаются дымкой и резким помутнением зрения. Сильнее всего это проявляется утром после сна.
  12. Осциллопсия. При таком заболевании человеку может казаться, что при повороте головы некоторые объекты начинают летать или перепрыгивать на другое место. Это сопровождается мерцанием в глазах, появлением белых пятен, а также кратковременным снижением зрения вплоть до полного его отсутствия.
  13. Шейный остеохондроз. Зайчики появляются в глазах при смещении позвонков, из-за которого происходит защемление нервных окончаний и сосудов. Больные практически всегда испытывают неприятные боли, приходящие в виде волны.
  14. Гормональные изменения. Они происходят при беременности, наступлении климактерического периода и половом созревании. Практически всегда сопровождаются кратковременным миганием перед глазами зубчатых ниточек, точек, блестящих пятен в зоне периферийного зрения.
  15. Эклампсия. При позднем токсикозе могут появиться солнечные зайчики, яркие полоски или точки, которые будут светиться и медленно летать перед глазами.

При любом из перечисленных заболеваний мерцание может стать постоянным явлением, т.к. без лечения никаких положительных изменений произойти не может. Если возникли подозрения на развитие болезни, то у человека есть серьезный повод обратиться к врачу.

Словить больших зайчиков и пятна в виде яркого света можно, просто посмотрев на процесс сварки. Неприятные ощущения после даже одного взгляда будут присутствовать еще несколько минут. Чтобы от них избавиться, нужно много моргать.

Если мерцания стали регулярными или сопровождаются серьезными симптомами, то без посещения врача не обойтись. Сначала нужно посетить офтальмолога. После осмотра и короткой беседы врач определит, есть ли необходимость консультироваться с другими специалистами, а также назначит несколько важных обследований.

Потребуются:

  • Анализы крови и мочи;
  • Офтальмоскопия;

Проходить обследования нужно в кратчайшие сроки, т.к. некоторые заболевания требуют максимально быстрого терапевтического воздействия. При затягивании есть риск столкнуться с осложнениями, лечить которые будет очень трудно.

Лечение

Когда причины бликов в глазах будут точно определены, врач выпишет необходимое лечение. Оно может включать препараты различного спектра, что зависит от типа заболевания. Могут назначить следующие виды препаратов:

  1. Глазные капли.
  2. Противобактериальные и антивирусные таблетки.
  3. Лекарства, направленные на нормализацию давления.
  4. Средства для понижения уровня глюкозы.
  5. Витаминные комплексы.

В большинстве случаев пациентам назначают Эмоксипин или Вобэнзим. Оба препарата предназначены для глаз. Первый улучшает их здоровье и укрепляет сосуды, а второй снимает воспаления и боли. Они показывают высокую эффективность в борьбе с большинством болезней, связанных с органами зрения.

При отсутствии противопоказаний можно делать легкий массаж глазных яблок. Это позволит улучшить кровоток и снимет напряжение. С его помощью можно убирать появившиеся перед глазами мерцающие зигзаги буквально за 5 минут.

Дополнительно могут назначать гомеопатические средства: Теридион, Крокус, Игнация. Эффективность их применения не доказана, но некоторые врачи склонны считать, что такие препараты достаточно результативны.

Народные методы

Избавляться от мерцания можно в домашних условиях. Справиться с проблемой помогут народные средства, хорошо зарекомендовавшие себя ранее. Большое разнообразие методов может вводить в заблуждение, из-за чего пострадает эффективность такого лечения. Поэтому рекомендуется отдать предпочтение следующим способам:

  1. Мед с соком алоэ. Смешать их в равном количестве, привести к однородной консистенции. Закапывать в глаза по 2 капли утром, днем и вечером. Курс лечения – 2 недели.
  2. Сок огурца. Натереть огурец на терке, выдавить через марлю весь его сок. Смешать с водой в равном количестве, промокнуть в смеси ткань и положить на глаза.
  3. Отвар ромашки. Залить 3 ложки цветков 250 мл кипятка, оставить под крышкой до полного остывания, процедить. Промывать глаза смесью ежедневно один раз.

После применения таких средств мерцающие пятна перед глазами должны перестать образовываться. Однако стоит заранее проконсультироваться с доктором, т.к. в некоторых случаях народные методы могут быть противопоказаны.

Врач, услышав жалобу от пациента о том, что того беспокоят радужные круги перед глазами, должен при помощи различных диагностических методов исключить вероятность развития опасных заболеваний. Подобный симптом зачастую является не единственным при наличии, к примеру, катаракты. Только квалифицированный специалист сможет понять, нуждается ли человек в медикаментозном лечении либо же ситуация разрешится сама собой.

Любой человек будет волноваться при появлении перед глазами «мушек», вспышек, а также радужного ореола. Естественно, просто так названные проявления не возникают. Хотя говорить сразу о развитии опасной болезни не стоит. Необходимо дождаться данных диагностики.

Нередко можно услышать, что при взгляде на источник света видится разноцветный ореол. Если появляются ровно окрашенные круги, причины бывают разные. В первую очередь, следует знать о так называемом феномене дифракции. К примеру, когда через запотевшее стекло в ночное время посмотреть на уличный фонарь, то вокруг источника света можно обнаружить радужные явления. Подобный эффект случается и в том случае, когда стекла очков оказались поцарапанными.

В целом, появление в глазах названного симптома связано с развитием заболевания:

  1. Офтальмологического.
  2. Неврологического.
  3. Психиатрического.

Что касается офтальмологической патологии, симптом является результатом «затуманенной» среды глаза. Подобное наблюдается у больных катарактой или глаукомой.

Из-за того, что при глаукоме происходит повышение внутриглазного давления, роговица отекает. Таким образом, имеют место радужные ореолы.

Врачи предупреждают: когда одновременно беспокоят болевой дискомфорт в глазу и разноцветные круги, необходимо срочно обратиться за помощью. Такие проявления говорят о развитии глаукомы, поэтому медлить с лечением нельзя.

Сочетание радужных кругов в глазах и двоения требуют тщательного обследования. Симптоматика должна настораживать, поскольку речь идет о состоянии, когда, вероятней всего, оказались пораженными стволовые структуры. Больного должен осмотреть невролог, после чего пациент получит направление на проведение КТ либо МРТ головного мозга.

Объяснить появление радужных кругов можно наличием зрительных галлюцинаций.

Кроме того, больной с развивающимся психическим недугом, будет страдать от:

  • бреда;
  • паралогических суждений;
  • бессонницы;
  • слуховых галлюцинаций и других симптомов.

Увидеть радужные круги могут люди, которым прописан курс лечения при помощи:

  • антидепрессантов;
  • «Кортизона»;
  • успокаивающих препаратов, например, «Галоперидола»;
  • контрацептивных средств;
  • лекарств от сердечных нарушений.

Самым ярким симптомом такой серьезной патологии как раз и являются разноцветные ореолы, которые можно видеть, когда взгляд будет направлен на источник света.

Ореол становится особенно заметным, если источник очень яркий:

  1. В этот момент наблюдается появление вокруг источника более темного пространства, которое ограничивается кругом, состоящим из большого количества разных цветов. Этот круг достаточно яркий, радужный.
  2. Непосредственно возле источника освещения расположен оттенок фиолетовый, а дальше всего находится красный.
  3. Между двумя цветами иногда вполне можно различить все имеющиеся оттенки радужного спектра.

Как показывает практика, в 75% при наличии ореолов врачи диагностируют раннюю стадию глаукомы. Стоит повторить, что возникновение ореолов связано с высоким внутриглазным давлением из-за отечности роговицы.

  • конъюнктивита;
  • катаракты;
  • глаукомы.

Если причина радужных ореолов кроется в конъюнктивите, больной будет их наблюдать, когда зафиксирует взгляд на источнике освещения. Но если накопившуюся в глазах слизь убрать, они сразу же исчезают.

У больных катарактой признак присутствует постоянно. Обычно он дает о себе знать в том случае, когда произошло засорение зрительного органа.

Если же имеется глаукома, тогда круги никакого отношения к слизи в глазах не имеют и не пропадают. Больной увидит ореол в любое время, как только посмотрит на источник света.

Не стоит сразу паниковать, если явный симптом, свидетельствующий о формировании глаукомы, появился. Нельзя ставить диагноз только по наличию радужных кругов. Только благодаря диагностике можно получить самые точные результаты. Главное, чтобы ее проводил квалифицированный офтальмолог.

Всегда нужно сохранять спокойствие, даже при наличии конкретных признаков. Вовремя обнаруженное заболевание практически всегда можно вылечить в короткий срок. Осложнения бывают у тех людей, которые не обращают особого внимания на состояние глаз и откладывают лечение на неопределенный период.

Пятна перед глазами — симптом определённого патологического процесса или сильного переутомления, который характеризуется плавающими тёмными или цветными пятнами. Лечение может назначать только врач, после проведения соответствующего обследования и установления первопричинного фактора. Самолечение недопустимо, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений.

Этиология

Причиной проявления этого симптома могут быть следующие этиологические факторы:

  • отёк макулы;
  • задняя отслойка стекловидного тела;
  • дегенерация макулы;
  • нарушение целостности сосудов внутри органов зрения;
  • возрастная макулярная дегенерация;
  • болезнь Штаргардта;
  • ожог сетчатки.

К этиологическим факторам неофтальмологического характера следует отнести:

  • приступы ;
  • травма головы;
  • резкое воздействие светового раздражителя на глаз;
  • травма глаза;
  • повышенная восприимчивость к ультрафиолетовым лучам;
  • истощение организма;
  • сильное эмоциональное потрясение.

Установить точную причину этого симптома может только врач, после проведения необходимых методов обследования.

Симптоматика

В этом случае, общих клинических проявлений нет. Характер симптоматики зависит от провоцирующего фактора.

В том случае, если причиной появления этого симптома стало патологическое воздействие на ЦНС или головной мозг, то возможно присоединение таких признаков:

  • , возможно с приступами ;
  • резкие смены настроения;

При мигренях возможно появление жёлтых пятен перед глазами, нечёткое зрение.

Появление красных пятен перед глазами может быть обусловлено нарушением кровоснабжения головного мозга, или нарушением целостности сосудов глаза, что проявляется в виде следующей клинической картины:

  • повышение артериального давления;
  • головная боль, которая может отдавать в затылок;
  • пятна перед глазами могут появляться время от времени или проявляться только при двигательной активности;
  • , даже при минимальной физической активности;
  • тошнота, часто с приступами рвоты, которая не приносит облегчения.

Зелёные пятна перед глазами могут проявляться при физическом истощении, на этапе предобморочного состояния, о чём могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • помутнение в глазах, ощущение, что все вокруг расплывается;
  • головокружение;
  • помутнение сознания;
  • тошнота, которая редко сопровождается рвотой;
  • пониженное артериальное давление.

Если причиной проявления такого симптома стало офтальмологическое заболевание, то возможно появление следующих симптомов:

  • резкая реакция на световые раздражители;
  • повышенная ;

Вне зависимости от того, какая клиническая картина отмечается, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением посредством медикаментозных препаратов или средств народной медицины.

Диагностика

При наличии такого симптома следует, в первую очередь, обращаться к . В зависимости от клинической картины, может понадобиться консультация невролога, гастроэнтеролога и кардиолога.

В программу диагностики может входить следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • осмотр органа зрения посредством щелевой лампы;

Точная программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины.

Лечение

Общей программы терапии нет, так как базисное лечение будет полностью зависеть от поставленного диагноза и этиологии первопричинного фактора. В некоторых случаях консервативное лечение нецелесообразно, требуется проведение операции.

Что касается профилактических мероприятий, то в этом случае, целенаправленных методов не разработано. В целом следует вести здоровый образ жизни, исключать травмы глаза и вовремя обращаться к офтальмологу при наличии такого симптома.

О том, как важно зрение для человека, рассуждать не приходится – это очевидно. Поэтому любые расстройства функций глаз, к примеру, возникновение пятен перед глазами разного цвета, могут быть серьезным сигналом к тому, что пора посетить офтальмолога.

Почему перед глазами пятна

Патологии органов зрения в последнее время молодеют, чему есть свои объяснения:

  • большие эмоциональные и физические нагрузки ;
  • длительное пребывание у монитора ПК, а также перед телевизором и прочими гаджетами, требующими чрезмерной концентрации зрения ;
  • недостаток отдыха для глаз (прогулки на свежем отдыхе и пр.).

При проявлении каких-то отклонений в области зрения (появляются пятна, «мушки», молнии в глазах), очень важно определить причину , провоцировавшую такое состояние.

И здесь не последнюю роль играет характер пятен и их цвет .

Белые пятна перед глазами

Фото 1: Появления в структурах глаз пятен или точек белого цвета нередко выступают в роли симптомов серьезных патологий. Поэтому так важно своевременное обследование, диагностика и лечение органов зрения. Источник: flickr (Evgen Kirjukhin).

Белые пятна в глазах или помутнения могут являться, как первичной патологией, так и одним из симптомов развития болезней в различных структурах глаза:

  • в сетчатке;
  • в хрусталике;
  • в роговице.
Патологии хрусталика

Изменения хрусталика, как правило, ведут к такому заболеванию, как катаракта . Проявляется заболевание помутнением различной степени, выраженным в помутнении пятна бело-серого цвета на зрачке.

Развивается катаракта из-за дегенеративных изменений вещества хрусталика . Это объясняет тот факт, что данное заболевание наблюдается преимущественно у пожилых пациентов.

Лечится катаракта консервативно . Терапия назначается на первичной стадии и заключается в применении лекарств, улучшающих обменные процессы в структурах органов зрения.

Если болезнь запущена,ее лечат путем хирургического вмешательства: пораженный хрусталик удаляется, а на его место имплантируется интраокулярная линза.

Изменения роговицы

Помутнения роговицы в медицине называют лейкомой . Патология может быть тотальной или распространяться лишь на определенную зону роговицы.

Белые пятна, появляющиеся перед глазами, при этом бывают различных размеров : очень маленькими или такими, которые можно заметить невооруженным взглядом.

Патология может никак не сказываться на функциональности органов зрения, но также может спровоцировать развитие слепоты .

Помутнение в глазах может также возникать по таким причинам:

  • туберкулез, сопровождающийся кератитом;
  • сифилис и прочие инфекционные заболевания. Отметим, что после воспалительных процессов остаются характерные рубцы на роговице;
  • травмы глаза;
  • контакт с токсичными веществами.

Фото 2: Лечится лейкома оперативным путем, но первым делом устраняется то заболевание, которое спровоцировало помутнение, а уже затем производится удаление поврежденной роговицы и последующая пластика. Источник: flickr (Carlos P Wendell).
Изменения сетчатки

При недостаточном кровоснабжении сетчатки также могут появляться белые пятна перед глазами. Данная патология в медицине называется ангиопатией сетчатки . Она может возникнуть на фоне перенесенных травм, из-за гипертонии, атеросклероза , пониженного артериального давления, воздействия токсических веществ.

Недополучая питательных веществ, сетчатка слабеет, что приводит к ее истончению, отслоению и даже к разрыву .

Ангиопатия может возникнуть в результате диабетической болезни, аномалии сосудов, заболевания Альцгеймера, остеохондрозов и сколиозов, а также у курящих людей.

Синдромами ангиопатии являются:

  • белые «мошки» возле глаз;
  • темные точки;
  • пятна белой окраски;
  • возможна болезненность глаз;
  • снижается острота зрения;
  • зрение может полностью утратиться.

Желтые и яркие пятна перед глазами

Иногда человек может видеть различные объекты в виде кругов или желтых пятнышек. Они могут быть плавающими, чуть заметными, а иногда очень яркими, как вспышки. Здесь очень важно отметить характер этих проявлений : возникают они периодически или присутствуют постоянно.

В некоторых случаях описанный симптом может сопровождаться еще и рядом прочих проявлений :

  • головной болью;
  • яркими вспышками света;
  • головокружениями;
  • болезненностью глаз;
  • раздвоением или размытым зрением;
  • резким увеличением пятен в размере;
  • мигание кругов.
Причины возникновения патологии
Причина
Симптомы, особенности
Мигрень

Желтые пятна, тошнота или боль в голове.
Патология стекловидного телаПлавающие желтые пятна разных форм и величины.
Заднее отслоение стекловидного телаПлавающие пятнышки сопровождаются яркими вспышками.
Здесь может помочь исключительно квалифицированный врач, поскольку патология носит очень серьезный характер .
Отек центральной части сетчатки глаза (макулы)Искажение зрения, пятна желтого цвета.
КровоизлиянияОбъекты черной-коричневой или желтой окраски.
Эти отклонения требуют неотложного обращения к врачу и своевременной терапии.
Ожог сетчаткиОбъекты желтоватого цвета.
Как лечить желтые пятна

Терапия патологии зависит от первопричины ее возникновения.

При отеке макулы в обязательном порядке определяется и устраняется основная болезнь.

Если случилось кровоизлияние , то врачи обычно прописывают рассасывающие кровь средства.

Розовые и фиолетовые пятна

Объекты розового и фиолетового цвета могут свидетельствовать о развитии заболеваний следующего характера :

  • неврологического;
  • глазного;
  • психиатрического.

Такие явления могут наблюдаться у пациентов, страдающих от катаракты или глаукомы .

Также увидеть розовые круги могут пациенты, проходящие курс терапии:

  • кортизоном;
  • антидепрессантами;
  • успокоительными средствами;
  • препаратами от нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Фото 3: Если фиолетово-розовые круги сопровождаются двоением, необходимо срочно пройти обследование у офтальмолога и невролога. Скорее всего произошло поражение стволовых структур. В этом случае больному назначат МРТ или КТ головного мозга.

Естественно, что с возрастом возрастает риск возникновения различных заболеваний. Глаза – не исключение: возрастная катаракта, дистрофия сетчатки… Только регулярное обследование у офтальмолога позволяет на ранних стадиях выявить серьезные заболевания глаз и предотвратить возможную потерю зрения.

В некоторых случаях, например, при остром приступе глаукомы, счет идет не на дни, а на часы: чем раньше начато лечение, тем выше шансы на восстановление зрения. Знание некоторых признаков глазных заболеваний поможет Вам своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Резкое ухудшение зрения на одном глазу

Если Вы старше 60 лет, и особенно, если у Вас близорукость, артериальная гипертония, сахарный диабет, системные заболевания, есть риск, что потеря зрения вызвана сосудистыми нарушениями — окклюзией центральной артерии сетчатки или тромбозом центральной вены сетчатки.

В таких случаях счет времени идет на часы, и лишь вовремя оказанная специализированная помощь поможет восстановить зрение, в противном случае наступает необратимая слепота пораженного глаза.

Ощущение перед глазами черной занавески, которая заслоняет часть поля зрения

Ощущение перед глазами черной или полупрозрачной завесы с периферии. Такой симптом часто наблюдается при отслойке сетчатки . Состояние требует немедленной госпитализации. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность восстановления зрения.

Резкая боль в глазу, покраснение, затуманивание зрения, может быть тошнота, рвота

Это могут быть признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы. Внутриглазное давление резко повышается, что может привести к повреждению зрительного нерва. Показано немедленное снижение внутриглазного давления – вплоть до оперативного лечения. Не ждите, пока боль пройдет. Срочно обратитесь к врачу.

Постепенное или резкое сужение поля зрения

Постепенное или резкое сужение поля зрения, приводящее в итоге к способности видеть только то, что расположено прямо перед Вами – так называемое «трубчатое» зрение. Возможно, у Вас глаукома , одним из основных признаков которой является сужение поля зрения в результате поражения зрительного нерва.

Без соответствующего консервативного или оперативного лечения зрение будет ухудшаться. Терминальная стадия глаукомы — это полная потеря зрения. Возможны сильные боли, не прекращающиеся даже после операции и требующие, в конечном счете, удаления глаза.

Постепенное ухудшение центрального зрения, размытость, искажение изображения (прямые линии кажутся волнистыми, изогнутыми)

Это могут быть симптомы макулярной дегенерации – дистрофического заболевания центральной области сетчатки – макулы, играющей самую важную роль в обеспечении зрения. Заболеваемость резко увеличивается с возрастом.

Без поддерживающего лечения зрение постепенно ухудшается, очки не помогают. В настоящее время существуют различные варианты лечения, которые применяются в зависимости от формы макулярной дегенерации.

Также, внезапное снижение зрения может быть обусловлено макулярным разрывом сетчатки, т.е. разрывом сетчатки в центральной зоне. Необходимо сразу обратиться к офтальмологу для уточнения диагноза, так как разрыв сетчатки в макулярной области, при не начатом вовремя лечении, приводит к необратимой потере зрения.

Туман перед глазами, снижение яркости и контрастности

Данные симптомы могут быть вызваны развивающейся катарактой – помутнением хрусталика. Зрение ухудшается постепенно, снижаясь в итоге до возможности различать лишь свет. В большинстве случаев срочной медицинской помощи не требуется, на определенном этапе проводится плановое оперативное лечение – удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика.

Тем не менее, рекомендуется периодическое наблюдение у офтальмолога, так как в некоторых случаях катаракта может сопровождаться повышением внутриглазного давления, что требует проведения срочного оперативного лечения. К тому же по мере развития катаракты хрусталик становится все более твердым и увеличивается в размерах, что может осложнить операцию по его удалению, поэтому посещать специалиста нужно регулярно, чтобы определить оптимальное время для хирургического лечения.

Темные пятна, плавающие помутнения, туман или ощущение пелены перед глазами

Если у Вас есть сахарный диабет, это могут быть признаки диабетической ретинопатии – поражение сетчатки, вызванное сахарным диабетом. По мере прогрессирования сахарного диабета или его декомпенсации, риск осложнений со стороны глаз резко возрастает.

Необходимо регулярно посещать офтальмолога для осмотра глазного дня, так как изменения сосудов и самой сетчатки, кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело могут стать причиной необратимой потери зрения.

Офтальмолог назначит Вам терапию, необходимую именно для глаз, которая может заключаться не только в приеме определенных медикаментов, часто требуется лазерное лечение, могут применяться также и другие методы лечения. Вовремя проведенная лазерная коагуляция сетчатки является единственным способом сохранения зрения при сахарном диабете.

Чувство жжения, песка в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или, наоборот, ощущение сухости

Такие жалобы возникают при синдроме сухого глаза , частота и степень которого возрастают с возрастом. Обычно речь идет в первую очередь о дискомфорте и ухудшении качества жизни, нежели о какой-либо опасности для глаз.

Однако, тяжелая степень синдрома сухого глаза может стать причиной некоторых серьезных патологических состояний. Ваш офтальмолог расскажет Вам подробнее о синдроме сухого глаза, проведет необходимое обследование, порекомендует, какие увлажняющие капли лучше использовать именно Вам.

Двоение изображения

Двоение при взгляде одним или двумя глазами может быть вызвано множеством причин, как со стороны глаз, так и других органов: интоксикация, сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, эндокринная патология. Если вдруг появилось двоение в глазах, сразу обратитесь к терапевту, офтальмологу, неврологу и эндокринологу.

Плавающие помутнения перед глазами

Обычно плавающие пятна, нити, «паучки» перед глазами объясняются деструкцией стекловидного тела . Это неопасное состояние, связанное с возрастными изменениями структуры стекловидного тела – прозрачного гелеобразного содержимого, которое заполняет глазное яблоко. С возрастом стекловидное тело становится менее плотным, разжижается, и не так плотно прилежит к сетчатке как раньше, его волокна слипаются между собой, теряют прозрачность, отбрасывая тень на сетчатку и воспринимаясь как дефекты в нашем поле зрения.

Такие плавающие помутнения хорошо заметны на белом фоне: снег, лист бумаги. К деструкции стекловидного тела могут приводить: артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, травмы глаз и носа и пр.

Однако, неожиданно возникшее пятно перед глазами, «занавеска» могут быть вызваны серьезной патологией, требующей неотложного лечения – например, кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело. Если симптомы возникли резко, в один день, незамедлительно обратитесь к офтальмологу.

Если у Вас появились какие-либо отсутствовавшие ранее симптомы со стороны зрения, лучше сразу обратиться к специалисту. Если зрение резко ухудшилось за несколько часов или дней, беспокоит боль, не теряйте время. Даже если нет возможности проконсультироваться у своего офтальмолога, Вы можете обратиться в кабинет неотложной глазной помощи, которые есть в каждом городе в многопрофильных стационарах или глазных больницах.

В крайнем случае, во многих оптиках ведут прием опытные офтальмологи, которые проведут минимальное необходимое обследование и дадут рекомендации к дальнейшим действиям.

Видите радугу? Пора проверить глаза

Видишь радугу? Пора проверить глаза

Автор Tamara Hinson

Опубликовано: | Обновлено:

Мелкие проблемы со зрением легко игнорировать как часть старения или признак того, что вы устали. Так как же определить, является ли это предупреждением о том, что с вашим зрением происходит что-то более серьезное? Тамара Хинсон спросила экспертов о симптомах, которые нельзя игнорировать.

RAINBOW VISION

Видеть радугу или ореол вокруг света указывает на проблему с тем, как свет проникает в глаза.
Свет состоит из разных цветов, но лучи обычно фокусируются в одной точке, поэтому вы не можете их различить.

«Эти симптомы указывают на то, что на роговице или хрусталике происходит рассеяние света», — говорит д-р Конрад Песудов, заведующий кафедрой оптометрии и науки о зрении в Медицинской школе Университета Флиндерса, Австралия.

Видеть радугу или ореол вокруг света указывает на проблему с тем, как свет фильтруется в глаз.

Это может быть связано с непрозрачными пятнами на роговице, такими как катаракта, где хрусталик становится мутным. Это приводит к тому, что свет, который обычно проходит в глаз по прямой линии, рассеивается или искривляется.

Создает эффект размытого ореола или радуги, поскольку свет разделяется в разные стороны.

«Катаракта со временем потребует хирургического вмешательства», — говорит д-р Песудов.Они могут распространяться, поэтому вам следует обратиться к окулисту, если у вас есть проблемы со зрением. Если их не лечить, они могут привести к слепоте.

ПРИ УДАРЕ МОЛНИИ…

Вспышки, похожие на молнию в углу глаза, могут указывать на отслойку стекловидного тела. Стекловидное тело представляет собой гелеобразную жидкость, которая заполняет глаз и соединяется с сетчаткой и зрительным нервом, которые взаимодействуют с мозгом и позволяют нам видеть.

С возрастом стекловидное тело продвигается вперед, потому что оно становится более водянистым и не может сохранять свою форму, поэтому оно отрывается от сетчатки.

«Это перетягивание нарушает нормальный визуальный сигнал в мозг и вызывает ощущение мигающего света», — говорит профессор Эндрю Лотери, эксперт в области офтальмологии и директор по исследованиям проекта Gift of Sight Appeal (giftofsight.org.uk) из Университета Саутгемптона. .

Вспышки, похожие на молнию в углу глаза, могут указывать на отслойку стекловидного тела

Хотя отслойка стекловидного тела является естественной частью старения и сама по себе не является проблемой, важно обратиться к специалисту, если вы испытываете постоянное тянущее ощущение, так как это может быть признаком того, что сетчатка сама отходит от глаза.

Они исследуют сетчатку с помощью офтальмоскопа, чтобы убедиться, что она не повреждена и что отслоение сетчатки маловероятно.

Сетчатку необходимо восстановить хирургическим путем, иначе это может привести к потере зрения.

ХОЧУ ПРИГЛУШИТЬ СВЕТ

Чувство затуманенности глаз, когда вы включаете свет в спальне утром или щурится на очень ярком солнечном свете, совершенно нормально.

Но постоянную боль в глазах при взгляде на свет, которая заставляет вас прищуриться или закрыть глаза, всегда следует обследовать окулисту, говорит Крейг МакАртур, оптометрист из компании Peter Irvins Eye Care в Шотландии.

Это может быть признаком такой инфекции, как конъюнктивит. Здесь глаз также может ощущаться липким, зудящим или болезненным — лекарства нет, но он должен исчезнуть в течение двух недель.

Светочувствительность также может быть признаком того, что слишком много света попадает в глаз в результате повреждения.

Одна из частых причин — ссадины роговицы, вызванные грязью, такой как пыль или песок, царапающими поверхность роговицы — прозрачную пленку, покрывающую переднюю часть глаза.

Обычно они заживают сами по себе через пару дней, и могут помочь глазные капли с антибиотиками.

Это также может указывать на повреждение глазодвигательного нерва в результате удара или инфекции, хотя это бывает редко.

Этот нерв управляет движением глаз, в том числе зрачком, который сужается и расширяется в зависимости от количества света, действуя как затвор на фотоаппарате.

Если он не может сжиматься, слишком много света может попасть в глаз и повредить сетчатку — светочувствительный слой в задней части глаза, который посылает сигналы в мозг, помогая вам разобраться в изображении.Не существует лечения глазодвигательного повреждения, но можно назначать обезболивающие, и это обычно улучшается или заживает через шесть недель.

ВОЛШЕБНЫЕ ЛИНИИ И ТЕМНЫЕ ПЯТНА

волнистые линии могут указывать на дегенерацию желтого пятна. Это чаще всего встречается у людей старше 60 лет, поэтому его часто называют возрастной дегенерацией желтого пятна.

Заболевание возникает при повреждении кровеносных сосудов, связанных с макулой — частью сетчатки, которая делает зрение более детальным.

Это самая большая причина потери зрения в Великобритании.

Макула отвечает за цветовое зрение, поэтому тусклые цвета также могут быть признаком дегенерации.

Мэтью Эти из Королевского национального института слепых говорит: «Важно распознать симптомы, которые также включают затуманенное зрение и слепые пятна, и быстро обратиться к специалисту, поскольку AMD может улучшить ваше зрение всего за три месяца. . ‘

Потеря периферического зрения может быть признаком глаукомы

БОРЬБА ЗА ВИДЕТЬ НОЧЬЮ

Отсутствие способности видеть при тусклом свете может быть признаком наследственного заболевания глаз пигментного ретинита, которым страдает примерно один из 3000 человек. старше 45 лет.

«Это происходит, когда фоторецепторы — клетки, которые улавливают свет — в сетчатке отмирают из-за генетической ошибки», — говорит доктор Фелипе Дхавахир-Скала, офтальмолог-консультант и витреоретинальный хирург Королевской глазной больницы в Манчестере.

Сетчатка состоит из клеток, называемых палочками и колбочками, названных из-за их формы.

Жезлы отвечают за ночное видение и обычно в первую очередь поражаются именно они.

Потеря зрения прогрессирует на протяжении многих лет. Лечения не существует, но есть надежда, что идентификация задействованных генов поможет его найти.

Бугорки на веках

«Распространенный рак кожи, называемый базальноклеточной карциномой, часто возникает на нижнем веке и внутреннем углу век», — говорит доктор Эндрю Харрисон, директор окулопластической и орбитальной хирургии в Университете Миннесоты.

В отличие от верхних век, которые защищены надбровной костью, эти области больше подвержены воздействию вредных лучей.

«Предупреждающие знаки включают красное блестящее узелковое поражение и любые изменения обычной формы века, такие как припухлость или шишки», — говорит д-р Харрисон.

TUNNEL VISION

Потеря периферического зрения — зрение за пределами центра нашего взгляда — может быть признаком глаукомы, когда давление в глазу нарастает, поскольку жидкость не отводится должным образом, что приводит к повреждению зрительного нерва.

«Обычно это начинается как дуга немного выше и / или ниже центра вашего зрения, когда вы смотрите прямо перед собой», — говорит Мэтью Эти.

«Эта пустая область, если глаукома не лечить, распространяется наружу и внутрь».

Хотя повреждение невозможно устранить, лечение может предотвратить дальнейшую потерю зрения.

Сюда могут входить глазные капли для более эффективного оттока жидкости или бета-адреноблокаторы для снижения давления в глазу. Регулярные проверки зрения должны гарантировать раннее выявление глаукомы.

Почему искривлены радуги? | Земля

Невероятная радуга над Нью-Йорком — 8 июля 2017 г. — Александр Кривенышев из WorldTimeZone.com.

Свет и капли дождя вместе создают радугу, но почему она изогнута? Вот некоторые вещи, которые следует запомнить перед тем, как начать, или просто перейдите к физике радуги или перейдите к объяснению того, почему радуга изогнута ниже.

Что нужно помнить…

Во-первых, ищите радугу, когда солнце находится позади вас, а перед вами падают капли дождя.

Во-вторых, знайте, что при создании радуги солнечный свет исходит сразу из множества капель дождя. Радуга — это не плоское двухмерное изображение на небесном куполе. Это больше похоже на мозаику, состоящую из множества отдельных кусочков… в трех измерениях. Подробнее о трехмерном качестве радуги ниже. Просто знайте, что ваш глаз видит радугу как плоскую по той же причине, по которой мы видим солнце и луну как плоские диски, потому что, когда мы смотрим в небо, нет никаких визуальных сигналов, говорящих нам об обратном.

В-третьих, радуга состоит из более чем полукругов. Это действительно целые круги. Вы никогда не увидите круговую радугу с поверхности Земли, потому что вам мешает горизонт. Но на высоте люди в самолетах иногда их видят. Посмотрите фото ниже.

Посмотреть больше. | Круглая радуга была запечатлена над пляжем Коттеслоу недалеко от Перта, Австралия, в 2013 году Колином Леонхардтом из компании Birdseye View Photography. Он летел в вертолете между заходящим солнцем и ливнем. Используется с разрешения.

Готовы к физике радуги? При создании радуги солнечный свет, попадающий в каждую отдельную каплю дождя, преломляется на или разделяется на составляющие цвета. И свет также отражает , так что эти различные цвета возвращаются обратно.

Один из ключей к радуге заключается в том, что свет оставляет скопление капель дождя перед вами под углом . При создании радуги угол составляет от 40 до 42 градусов, в зависимости от цвета (длины волны) света.Physicsclassroom.com объяснил это так:

Круг (или полукруг) возникает из-за того, что в атмосфере есть скопление взвешенных капель, которые способны концентрировать рассеянный свет под углами отклонения 40-42 градусов относительно исходного пути света от Солнца.

Эти капли фактически образуют дугу окружности, при этом каждая капля внутри дуги рассеивает свет и отражает его обратно к наблюдателю.

Изображение предоставлено Стивом Бисоном, Университет штата Аризона.

Так почему же радуга изогнута? Чтобы понять кривизну радуги, вам нужно переключить свой разум в режим трехмерного мышления. Сесил Адамс из газетной колонки The Straight Dope объяснил это так:

Мы привыкли думать о радуге как о двухмерной, но это иллюзия, вызванная отсутствием сигналов о расстоянии. Облако капель воды, образующее радугу, очевидно, распространяется в трех измерениях.

Однако геометрия отражения такова, что все капли, отражающие свет радуги к вам, лежат в конусе с вашими глазами на кончике.

Требуется интуитивный прыжок, чтобы понять, почему это должно быть так, но давайте попробуем. Капли воды отражают солнечный свет (или любой другой свет) под углом от 40 до 42 градусов, в зависимости от длины волны…

Солнце низко и позади тебя. Все солнечные лучи падают внутрь, падают на облако капель воды перед вами и отражаются под углом [приблизительно] 40 градусов.

Естественно, лучи могут отклоняться на 40 градусов в любом направлении — вверх, вниз или в стороны.

Но вы видите только те, которые лежат на конусе с углом между осью 40 градусов и вашими глазами на кончике.

Я также спросил Леса Коули о замечательном веб-сайте «Оптика атмосферы». Он является экспертом мирового уровня в области небесной оптики и специалистом EarthSky по всем явлениям дневного неба. Лес сказал мне:

Объяснение конуса хорошее, и я также предпочитаю его в Оптике атмосферы.

Радуги не существует! Их нет в космосе. Их нельзя трогать или объезжать. Они представляют собой набор лучей сверкающих капель дождя, которые попадают в наши глаза. Капли дождя сверкают радужными лучами под углом 42 градуса от точки, находящейся прямо напротив солнца.Все капли, сверкающие радугой, находятся на поверхности конуса, острием у вас в глазу. Они могут быть рядом и далеко. Другие капли не на конусе также сверкают солнечным светом в цвета радуги, но их лучи не достигают наших глаз. Мы видим только те, что на конусе. Когда вы смотрите на конус, вы видите круг. Итак, радуги — это круги!

Чтобы получить техническую информацию, вот как образуются радужные лучи.

И этот (написать его потребовалось немало усилий) объясняет, почему мы видим радуги и нимбы.

Уф! Спасибо от EarthSky всем умным и знающим людям, которые внесли свой вклад в это объяснение!

Круг как разрез конуса через xactly.com.

А теперь отличные фото!

Фотографии Мохамеда Лаайфата в Нормандии, Франция, 28 марта 2018 года в Калпепере, Вирджиния. Изображение предоставлено Джанет Ферлонг. Радуга, отраженная на закате, предоставлена ​​фотографом Йораном Страндом. Он сделал этот снимок в Вансбро, Швеция, над рекой Вестердалельвен. Подробнее об этом изображении здесь. Фото предоставлено Эриком Рольфом. Юри Войт из Эстонии поймал эту двойную радугу и вспышку молнии 18 июля 2017 года. Изображение предоставлено Юри Войтом.Радуга над Бруклинским мостом. Фото предоставлено Дженнифер Хорди. Элиот Херман написал EarthSky: «Это моя любимая радуга, охватывающая землю, прямо за моей входной дверью… Последняя последняя гроза, и к концу дня она прояснилась, и низкоугольное солнце осветило эту землю. обнимая радугу на соседнем склоне холма ». Невада, после сильного муссонного дождя. Фото предоставлено Р.Н. Мишей. Радуга Гранд-Каньон. Фото Энн МакЛеллан Свон, Ниагарский водопад. Фото Боба Леннарца. Фото Жана Мари Делапорте в Нормандии, Франция.

Итог: почему радуга имеет изогнутую форму.

Об авторе:

Команда EarthSky с радостью сообщает вам ежедневные обновления вашего космоса и мира. Нам нравятся ваши фотографии и мы ждем ваших советов по новостям. Земля, космос, человеческий мир, сегодня вечером.

Если радуга круглая, почему мы видим только арки?

Видеть радугу — это награда. После сильной грозы приятно увидеть красочную арку, пересекающую успокаивающее небо.Но вы можете (а могли и не удивиться) узнать, что радуга на самом деле не арки и не «луки». На самом деле это полный круг.

Так почему мы видим только арку? Часто радуги, которые мы видим, частично перекрываются землей и горизонтом. Чтобы наблюдать за одним из них во всей его круглой красе, вам нужно будет найти хорошую высокую точку обзора. Мы объясним, как происходит это явление.

Degrees of Separation

Среды имеют значение: В воздухе легкий крейсерский самолет движется со скоростью 186 000 миль в секунду (300 000 километров в секунду).Но поскольку жидкая вода более плотная, свет не может проходить через нее так быстро. Итак, как только луч света, проносящийся по воздуху, попадает в водоем, он немного замедляется.

В случае радуги солнечный свет, попадающий в отдельные капли воды, изгибается — или преломляется — несколько раз. Во-первых, он изгибается при переходе в бусину h3O. После этого свет отражается от внутренней стены на дальней стороне капли и снова входит в воздух. При выходе свет снова преломляется.

Благодаря преломлению, капли разделяют солнечный свет на составляющие его цвета. Хотя он выглядит белым, солнечные лучи на самом деле представляют собой смесь всех цветов в видимом спектре света.

У каждого из них своя длина волны; самый длинный принадлежит красному свету, а самый короткий — пурпурному. Из-за этих особенностей, когда луч белого солнечного света входит в каплю воды, составляющие его цвета преломляются — и выходят из h3O — под разными углами.Поэтому все цвета радуги разделены на отдельные слои.

Если вы надеетесь увидеть радугу, ваши глаза должны быть направлены от солнца — и перед вами должна быть большая концентрация переносимых по воздуху капель воды. Как только на них попадает луч белого света, составляющие его цвета рассеиваются.

Rain O’s

Ваша способность воспринимать некоторые из этих цветов определяется вашим физическим местонахождением. Каждая капля в этой завесе жидкой воды — крошечная призма.Все они разбивают белый свет на отдельные лучи красного, оранжевого, желтого, зеленого, синего, индиго и пурпурного света. Но ваши глазные яблоки никогда не увидят более одного цвета на каплю (если это так). Все остальные выходят из капли под неправильным углом, чтобы встретиться с вашими учениками.

Фиолетовый — это самый низкий цвет на радуге, потому что фиолетовый свет выходит из водяных бусинок под самым острым углом: 40 градусов относительно точки входа. Между тем, красный свет, который находится на вершине радуги, возвращается в вашем общем направлении под углом 42 градуса.

Ключевым фактором здесь является расположение антисолнечной точки. Это точка в небе или на земле, которая находится ровно на 180 градусов от солнца относительно вашей точки зрения. В яркий солнечный день голова вашей тени отмечает точку антисолнца. Каждая радуга представляет собой идеально круглое кольцо с центром в этом самом месте.

Но если вы стоите на уровне земли, вы не сможете увидеть нижнюю половину круга. Действительно, с этой точки зрения практически любая часть радуги, которая опускается за горизонт, становится невидимой.Одна из причин этого заключается в том, что непосредственная близость поверхности Земли ограничивает количество и концентрацию капель дождя в пределах вашей прямой видимости.

Таким образом, процент радуги, видимой большинству людей, напрямую коррелирует с положением солнца. Когда наш солнечный сосед едва смотрит за горизонт, антисолнечная точка будет находиться довольно высоко, давая вам шанс увидеть радугу гораздо большего размера, чем если бы солнце поднималось выше.

И наоборот, если солнце находится более чем на 42 градуса над горизонтом, наземным наблюдателям становится невозможным увидеть какую-либо часть радуги.Но когда вы парите в самолете, все становится интереснее. В дождливые или туманные дни пассажиры самолетов и пилоты иногда видят полные круглые радуги. А еще лучше, в 2013 году фотограф Колин Леонхардт сделал этот снимок круглой радуги , двойной во время полета над пляжем Коттесло в Австралии.

Glory Be

В заключение мы поговорим о некоторых круглых и красочных оптических иллюзиях, которые выглядят как радуга, но не похожи на них. Забронируйте место у окна на следующий рейс, и вы станете свидетелем славы.Это узкие круги, которые могут появиться вокруг точки антисолнца, когда вы смотрите вниз на облако или пелену тумана. В отличие от радуги, они являются продуктом электромагнитных волн. С высоких горных вершин можно увидеть величие.

Также заслуживают внимания разноцветные нимбы, которые иногда окружают солнце или луну. Жуткие кольца создаются взаимодействием легких и взвешенных кристаллов льда.

Радуга | Причины появления цвета

Радуги можно увидеть в брызгах водопада.Идеальные условия для радуги — солнечный свет и капли воды, обычно в виде дождя, но также и с мелкими брызгами.

Как образуется радуга?

Механику радуги изучали с древних времен. Греческие философы знали о роли отражения в формировании радуги и имели некоторое представление о роли преломления. В 13 веке ученые разработали теории образования радуги, а в 17 веке Рене Декарт набросал условия, необходимые для наблюдения за радугой.

Мы видим радугу из-за геометрии капель дождя. Когда солнце светит сзади нас в дождь, падающие лучи света попадают в каплю и преломляются внутрь. Они отражаются от задней поверхности капли дождя и снова преломляются, когда выходят из капли и возвращаются в наши глаза. Преломление отвечает за разделение солнечного света на составляющие его цвета.

В хорошо известном эскизе Декарта описаны условия, необходимые для наблюдения за радугой.Солнце находится прямо за ним, и свет, отраженный от капель дождя перед ним, концентрируется между примерно 40,6 ° и 42,4 ° с центром в точке, где должна была быть тень от его головы.

Вы воспринимаете радугу с определенного места ; «ваша» радуга будет меняться по мере вашего движения и будет отличаться от восприятия окружающих. Поскольку свет от любой капли рассеивается, только один луч определенного цвета достигает вашего глаза. Фиолетовая полоса, которую вы видите, оставляет соответствующие капли примерно на 40.6 °, а красная полоса, которую вы видите, оставляет соответствующие капли дождя под углом 42,4 °, поэтому красный свет исходит от капель дождя, находящихся выше в небе относительно вашего глаза.

Выше сравните углы от внутреннего и двойного внутреннего отражения. Также есть тройные и четверные внутренние отражения. См. До 6 внутренних отражений ниже.

Вторичные радуги образованы двойным внутренним отражением. Свет дважды отражается от внутренней поверхности капли перед тем, как покинуть ее.Свет концентрируется между 50,4 ° и 53,6 °, образуя вторичную радугу над основной.

Исследуйте основные дожди через каплю дождя. Обратите внимание, как короткие и длинные волны имеют немного разные углы. Угол первичного выхода составляет от до одного отражения .

Если бы мы могли видеть всю радугу (например, с самолета), она бы образовала полный круг. Эта радуга над водопадом Игуасу иллюстрирует это своей протяженной дугой.

Размер капель дождя не влияет на геометрию радуги, хотя очень маленькие капли, например, в тумане или тумане, уменьшают эффект. В этом случае эффект рассеяния преобладает над эффектом дисперсионного преломления. «Туманная дуга» имеет дугу радуги, но выглядит как ярко-белый лук без спектральных цветов.

Угол наклона Солнца действительно влияет на радугу, которую мы видим. Когда солнце поднимается выше 42 °, радужная дуга ускользает за горизонт. По мере приближения солнца к горизонту размер видимой дуги увеличивается, достигая полного полукруга незадолго до захода солнца.

Наблюдалось

лунных луков, но поскольку наше ночное зрение нечувствительно к цвету, они кажутся белыми, а не цветными.

Вторичные радуги и дополнительные радуги

Слепая девушка , автор Джон Эверетт Милле , выражает пафос этой фигуры, не осознавая окружающего ее великолепия. Художник позволил себе здесь двойную радугу; драматическое темное небо под радугой не встречается в природе.

Если одна радуга прекрасна, двойная радуга захватывает дух. Фактически, солнечный свет может отражаться три или более раз в одной капле дождя, но радуги третьего порядка не видны. Они формируются так близко к солнцу, что его яркость подавляет их.

В лаборатории можно воссоздать множественные радуги, образованные множественными внутренними отражениями. Сферическая колба с водой имитирует каплю дождя.

В двойной радуге капли дождя заметно отражают солнечный свет внутрь от дуги радуги и, соответственно, от вторичной дуги, так что темная полоса видна между луками.Этот эффект, названный полосой Александра, был впервые описан греческим философом Александром Афродисиасом в 3 веке. В результате небо под основной (нижней) радугой и над вторичной (верхней) радугой становится ярче.

Дополнительная радуга образует дополнительные полосы на внутренней дуге первичной радуги или, очень редко, на внешней дуге вторичной радуги. Эти полосы, которые обычно появляются в пастельных тонах, вызваны интерференцией световых волн.

Эта фотография иллюстрирует реальный вид двойной радуги с яркой областью под основной дугой и темной полосой Александра между дугами. Цвета яркой основной радуги (нижняя) варьируются от фиолетового внутри до красного снаружи. Во вторичной (высшей) радуге последовательность цветов обратная: красный внутри и фиолетовый снаружи.

Основная радуга — самая яркая , с красной вверху и фиолетовой внизу.На фоне фиолетовой полосы появляются лишние полосы пастельных тонов, которые не соответствуют обычному образцу спектрального цвета. Эти полосы вызваны интерференцией световых волн, что свидетельствует о волновой природе света.

радуга | Национальное географическое общество

Радуга — это разноцветная дуга, образованная легкими ударами капель воды.

Самый известный тип радуги образуется, когда солнечный свет падает на капли дождя перед зрителем под определенным углом (42 градуса).Радугу также можно увидеть вокруг тумана, морских брызг или водопадов.

Радуга — это оптическая иллюзия: на самом деле она не существует в определенном месте на небе. Внешний вид радуги зависит от того, где вы стоите и где светит солнце (или другой источник света).

Солнце или другой источник света обычно находится позади человека, который видит радугу. Фактически, центр первичной радуги — это антисолнечная точка, воображаемая точка точно напротив Солнца.

Радуга — это результат преломления и отражения света. И преломление, и отражение — это явления, которые включают изменение направления волны. Преломленная волна может казаться «изогнутой», в то время как отраженная волна может казаться «отскакивающей» от поверхности или другого волнового фронта.

Свет, попадающий в каплю воды, преломляется. Затем он отражается задней частью капли. Когда этот отраженный свет покидает каплю, он снова преломляется под разными углами.

Радиус радуги определяется показателем преломления капель воды. Показатель преломления — это показатель того, насколько луч света преломляется (изгибается) при переходе от одной среды к другой — например, от воздуха к воде. Капля с высоким показателем преломления поможет создать радугу с меньшим радиусом. Например, соленая вода имеет более высокий показатель преломления, чем пресная, поэтому радуга, образованная морскими брызгами, будет меньше, чем радуга, образованная дождем.

Радуга на самом деле представляет собой полный круг. Антисолнечная точка — это центр круга. Зрители в самолетах иногда могут видеть эти круглые радуги.

Зрители на земле могут видеть только свет, отраженный каплями дождя над горизонтом. Поскольку горизонт каждого человека немного отличается, никто на самом деле не видит полную радугу с земли. Фактически, никто не видит одну и ту же радугу — у каждого человека своя антисолнечная точка, у каждого свой горизонт.Кто-то, кто появляется ниже или около «конца» радуги для одного зрителя, увидит другую радугу, выходящую за пределы его или ее собственного горизонта.

Цвета

Радуга проявляется в виде спектра света: полосы знакомых цветов, включая красный, оранжевый, желтый, зеленый, синий и фиолетовый. Имя «Рой Г. Бив» — это простой способ запомнить цвета радуги и порядок, в котором они появляются: красный, оранжевый, желтый, зеленый, синий, индиго и фиолетовый.(Однако многие ученые считают, что «индиго» слишком близок к синему, чтобы его можно было по-настоящему различить.)

Белый свет — это то, как наши глаза воспринимают все цвета радуги, смешанные вместе. Солнечный свет кажется белым.

Когда солнечный свет попадает на каплю дождя, часть света отражается. Электромагнитный спектр состоит из света с множеством разных длин волн, и каждая из них отражается под разным углом. Таким образом, спектр разделяется, образуя радугу.

Красный цвет имеет самую длинную длину волны видимого света, около 650 нанометров. Обычно он появляется на внешней части арки радуги. Фиолетовый цвет имеет самую короткую длину волны (около 400 нанометров) и обычно появляется на внутренней дуге радуги.

По краям цвета радуги накладываются друг на друга. Это дает сияние «белого» света, делая радугу внутри намного ярче, чем снаружи.

Вариации радуги

Свечение

Атмосфера напротив радуги, обращенная к солнцу, часто светится.Это свечение появляется, когда между зрителем и солнцем идет дождь или изморось.

Свечение формируется светом, проходящим через капли дождя, но не отражающимся ими. Некоторые ученые называют это свечение свечением нулевого порядка.

Двойная радуга

Иногда зритель может увидеть «двойную радугу». В этом явлении слабая вторичная радуга появляется над первичной.

Двойная радуга возникает из-за того, что свет дважды отражается внутри капли дождя.В результате этого второго отражения спектр вторичной радуги меняется на противоположный: красный цвет находится на внутренней части арки, а фиолетовый — снаружи.

Радуга высшего порядка

Внутри капли дождя свет может отражаться под разными углами. «Порядок» радуги — это ее отражающее число. (Первичные радуги — это радуги первого порядка, а вторичные радуги — это радуги второго порядка.) Радуги высшего порядка кажутся зрителям обращенными как к солнцу, так и от него.

Например, третичная радуга представляется зрителю лицом к солнцу. Третичные радуги — это радуги третьего порядка — третье отражение света. Их спектр такой же, как у первичной радуги.

Третичные радуги трудно увидеть по трем основным причинам. Во-первых, зритель смотрит на солнце — центр третичной радуги — это не антисолнечная точка, а само солнце. Во-вторых, третичные радуги намного, намного тусклее, чем первичные или вторичные радуги.Наконец, третичные радуги намного шире, чем первичные и вторичные радуги.

Четвертичные радуги — это радуги четвертого порядка, которые также появляются у зрителей, смотрящих на солнце. Они даже тусклее и шире третичных радуг.

Помимо четвертичных радуг, радуги высшего порядка названы по их отражательному номеру или порядку. В лаборатории ученые обнаружили радугу 200-го порядка.

Двойная радуга

Двойная радуга — это две разные радуги, порождаемые одной конечной точкой.Двойная радуга — это результат попадания света на воздушную массу с каплями воды разных размеров и форм — обычно это дождевое облако с каплями дождя разных размеров и форм.

Дополнительные сотрудники Rainbow

Дополнительная радуга — это тонкая дуга пастельного цвета, обычно появляющаяся под внутренней аркой радуги. Сверхкомплектные части являются результатом сложного взаимодействия световых лучей в воздушной массе с небольшими каплями воды аналогичного размера.

В нештатном образовании отраженные лучи взаимодействуют способами, называемыми конструктивной и деструктивной интерференцией. Свет либо усиливается (конструктивная интерференция), либо гасится (деструктивная интерференция). Интерференция отвечает за более светлые тона и более узкие полосы сверхштатных материалов.

Отражение радуги

Отраженная радуга появляется над водоемом. Первичная радуга отражается водой, а отраженный свет дает отраженную радугу.Отраженные радуги не отражают первичную радугу — они часто кажутся простирающимися над ней.

Отраженная радуга

Отраженная радуга появляется прямо на поверхности воды. Отраженная радуга создается лучами света, отраженными от поверхности воды, после того, как лучи прошли через капли воды. Отраженные радуги не должны образовывать круг с основной радугой, хотя их конечные точки, кажется, встречаются в миндалевидном образовании.

Красная радуга

Красная радуга, также называемая монохромной радугой, обычно появляется на восходе или закате. За это время солнечный свет распространяется дальше в атмосфере, и рассеиваются более короткие волны (синие и фиолетовые). В этой радуге видны только длинноволновые красные цвета.

Туман

Туманная дуга образуется почти так же, как и первичная радуга. Свет в тумане преломляется и отражается туманом (водяные капли, взвешенные в воздухе).Туманный луч, видимый в облаках, называется облачным луком.

Поскольку капли воды в тумане намного меньше, чем капли дождя, туманные лучи имеют гораздо более тусклый цвет, чем радуга. Фактически, некоторые туманные луки вообще имеют мало различимых цветов и кажутся в основном белыми с красноватым оттенком на их внешнем крае и голубоватым оттенком на их внутреннем крае.

Луна

Луна, также называемая лунной радугой, представляет собой радугу, создаваемую светом, отраженным Луной.

Сама Луна, конечно, не излучает свет. Лунный свет — это отраженный солнечный свет, а также свет звезд и «земной свет». Поскольку лунный свет намного слабее солнечного, луна тусклее радуги.

Радуга в мифе

Радуга — часть мифов многих культур по всему миру. Радуги часто изображают как мосты между людьми и сверхъестественными существами. Например, в скандинавской мифологии радуга, называемая Бифрост, соединяет Землю с Асгардом, где живут боги.В древних верованиях Японии и Габона радуга была мостом, по которому предки человека спустились на планету.

Форма радуги также напоминает лук лучника. Индуистская культура учит, что бог Индра использует свой радужный лук, чтобы стрелять стрелами молнии.

Радуга обычно является положительным символом в мифах и легендах. В эпосе о Гильгамеше, а затем и в Библии, радуга является символом божества (богини Иштар и еврейского бога), которое никогда больше не разрушит Землю наводнениями.

Однако иногда радуга — это отрицательный символ. Например, в некоторых частях Бирмы радуги считаются демонами, угрожающими детям. Племена бассейна Амазонки ассоциируют радугу с болезнями.

Возможно, самый известный образец мифологии, окружающий радугу, — это ирландская легенда о горшке с золотом на конце радуги. Золото охраняет хитрый лепрекон, но — поскольку никто не видит одну и ту же радугу, а радуги не «кончаются» (они круги) — никто никогда не находит золото или волшебное существо.

Радужные флаги

Радужные флаги обычно представляют собой полосы (полосы) не менее пяти разных цветов. Радужные флаги уже давно представляют группы, отстаивающие разнообразие, уважение и инклюзивность.

Wiphala — это разновидность радужного флага. Это символ общин коренных народов Анд, простирающихся от современного Эквадора до Чили. Вифала является официальным флагом Боливии с 2009 года, когда страна избрала своего первого президента из числа коренного населения Эво Моралеса.Wiphala отличается диагональным дизайном в стиле пэчворк с квадратами разного цвета радуги. Различное расположение лоскутных квадратов представляет разные андские общины.

Буддийский флаг, разработанный в 19 веке, несут буддисты по всему миру. Это вертикальное расположение шести полос, каждая из которых представляет разные аспекты буддизма, от доброты до умеренности, от благословений до мудрости.

Еврейская автономная область, община на границе России с Китаем, представлена ​​семиполосным радужным флагом.Семь полос символизируют семь ветвей меноры.

Самым знакомым радужным флагом может быть знамя, представляющее движение в поддержку гражданских прав членов сообщества лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров (ЛГБТ). Разные цвета флага «ЛГБТ-гордость» представляют само разнообразное сообщество, а также различные аспекты, связанные с каждым цветом. Оранжевый, например, символизирует здоровье и исцеление, а зеленый символизирует природу.

Почему радуга всегда изогнута или изогнута? »Science ABC

Радуга — такое прекрасное явление, не правда ли? Там, в небе, вы видите арку семи цветов, каждая полоса такая же красивая и завораживающая, как и предыдущая.Радуги встречаются довольно редко, так как нужно, чтобы день был и солнечным, и дождливым одновременно.

Я часто задавался вопросом, почему радуги всегда изогнуты, а не образуют прямую линию или даже квадрат, но чтобы правильно понять это природное явление, нам нужно знать, почему радуга вообще образуется.

Рождение радуги

Радуге нужны две вещи: капли воды и солнечный свет. В правильных условиях каждая капля воды действует как призма. Это означает, что когда луч солнечного света попадает в каплю, могут произойти две вещи: свет просто пройдет сквозь нее, или он будет изгибаться, отражаться от поверхности, а затем снова изгибаться, когда выходит, рассеивая белый свет на семь частей. видимые цвета, из которых состоит каждая радуга.

Кривая радуги

На самом деле радуга не имеет формы полукруга или дуги; это просто форма, которую мы видим. На самом деле радуга — это круг, но мы не можем увидеть полную форму, потому что горизонт отсекает нижнюю половину. Однако, если вы летите достаточно высоко, без каких-либо помех, вы сможете увидеть полную радугу.

Мы редко видим полную радугу. (Кредиты: Suwan Supavasit / shutterstock)

Внешний вид радуги зависит от того, где вы стоите.Если вы двигаетесь, радуга движется. Для каждого человека мнение будет разным. Диапазон углов, под которыми отражаются капли дождя, является настоящей причиной искривления радуги. Чтобы правильно рассмотреть радугу, вы должны стоять так, чтобы солнце находилось позади вас, и оно должно быть низко в небе. Если солнце стоит слишком высоко, то вы ничего не увидите, а это никому не нужно!

Солнечный свет (точнее, любой свет) будет отражаться от капли под углом 40-42 градуса. Если вы нарисуете геометрическую фигуру между всеми каплями, которые отражают свет радуги, и вашими глазами, форма будет конусом с вашими глазами на одном из двух концов; Солнце расположится напротив.

Давайте сделаем несколько творческих визуализаций, чтобы понять это немного больше. Представьте, что вы стоите перед солнцем, а все капли воды впереди вас ждут, когда вас поразит солнечный свет. Солнечный свет падает на каплю — SMACK — и цветной свет, который мы обсуждали ранее, отражается под углом 40-42 градусов во всех возможных направлениях. Учитывая это, как вы видите цвета? Только лучи, которые светят прямо на вас, раскроют свой цвет; Другими словами, вы увидите цветной свет только от тех капель воды, которые находятся под правильным углом как от вас, так и от солнца.Единственная форма, которая позволит световым лучам светить на вас под определенным углом, — это дуга или круг с вами в центре! Очевидно, мы не видим полный круг, потому что наш кругозор ограничен горизонтом.

Единственная форма, которую вы можете нарисовать с фиксированным углом от вашего глаза, — это конус!

Статьи по теме

Статьи по теме

Вуаля! Тайна полукруга решена. Все эти разговоры о радугах напоминают мне старое выражение «искать горшок с золотом на краю радуги».Этот традиционный миф возник из-за того, что невозможно сбежать по одну сторону радуги. Он всегда сталкивается с вами лицом к лицу, так что вы никогда не дойдете до «конца» как такового.

Ненавижу быть носителем плохих новостей, но пресловутый горшок с золотом — это не просто метафора недостижимого, это просто научный факт!

Как образуются радуги? — Метеобюро

Все дело в геометрии …

Радуга образуется, когда солнечный свет падает от капель дождя в глаза наблюдателю.

Большинство капель имеют сферическую форму, а не часто изображаемую «каплевидную» форму, и именно эта сферическая форма обеспечивает условия для того, чтобы радуга была видна.

Положение солнца и капель дождя по отношению к наблюдателю должно быть правильным, чтобы образовалась радуга:

  • Солнце должно быть позади зрителя
  • Солнце должно быть низко в небе, под углом менее 42 ° над горизонтом. Чем ниже солнце в небе, тем больше дуга радуги увидит зритель
  • Дождь, туман или другой источник водяных капель должны быть перед зрителем

Размер капель дождя не влияет напрямую на геометрию радуги, но туман или туман имеют тенденцию рассеивать эффект сильнее (см. Туманные дуги).

Радуга появляется полукруглой на ровной поверхности только на восходе или закате, когда солнце находится точно на горизонте, большую часть времени виден меньший сегмент дуги.

Эффект попадания света на каплю дождя

Поскольку вода плотнее воздуха, свет, проходящий от воздуха к капле дождя под углом, замедляется и меняет направление в процессе, называемом рефракцией.

Солнечный свет состоит из света разных длин волн, которые замедляются на разную величину, заставляя белый свет расщепляться или рассеиваться, причем более короткие синие и фиолетовые волны проходят через слегка увеличенное изменение направления в сторону более длинных волн красного света.

Если углы, под которыми свет входит в каплю, правильные, часть света, попадающего в каплю, будет внутренне отражаться от внутреннего края капли и будет выходить из капли, снова претерпевая рефракцию при переходе от воды к воздуху. .

На этом изображении показано, как свет проходит через каплю:

Видеть радугу

Наблюдатель, стоящий в нужном месте, увидит рассеянный солнечный свет, отраженный им обратно.Свет, рассеянный множеством капель, достигающий глаз наблюдателя, будет выглядеть как разноцветная радуга. Капли разного цвета выходят под углом примерно на два градуса от красного до фиолетового. Красный свет, видимый наблюдателем, исходит от капель, расположенных немного выше в атмосфере, чем капли, которые рассеивают фиолетовый свет в сторону наблюдателя, как показано на изображении ниже:

Видимые цвета не являются чистым спектром, есть некоторое смешение и размытие цветов.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.