Препараты для экстренной контрацептивы: Экстренная контрацепция: наиболее эффективные и безопасные методы

Противозачаточные средства для экстренной контрацепции

К сожалению, иногда женщинам приходится прибегать к методам экстренной контрацепции, когда они не уверены, что предпринятые меры могли эффективно защитить от наступления нежелательной беременности. Подобные средства позволяют предотвратить овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и ее прикрепление к стенке матки. Следует отметить, что экстренные противозачаточные не используются в целях прерывания уже наступившей беременности. В интернет-аптеке Еврофарм Вы сможете найти необходимый Вам препарат по доступной цене.

Основные методы экстренной контрацепции

Существует два основных вида экстренных контрацептивов, которые позволяют избежать нежелательной беременности.

Гормональные таблетки для экстренной контрацепции. Данные препараты для орального применения содержат гормон прогестаген. Он схож с прогестероном, который вырабатывается яичниками. Эти экстренные контрацептивы выпускаются в форме таблеток. Как правило, их принимают в течение трех дней после незащищенного полового акта, но чем быстрее Вы сделаете это, тем выше будет эффективность средства. В большинстве случаев такой препарат экстренной контрацепции предотвращает выход созревшей яйцеклетки в полость матки или позволяет отложить овуляцию. Кроме того, он предотвращает имплантацию яйцеклетки к полости матки. Следует помнить, что подобные препараты не защищают от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Медная внутриматочная спираль (ВМС). Установить ее может только квалифицированный врач. Данное средство экстренной контрацепции считается более эффективным. ВМС устанавливают в течение первых пяти дней после незащищенного полового акта. Период месячного цикла при этом не имеет значения. Применение данного метода экстренной контрацепции может быть затруднительно, поэтому, если Вы не можете вовремя посетить врача, используйте первый вариант, чтобы избежать нежелательной беременности.

В интернет-аптеке Еврофарм Вы можете купить средства экстренной контрацепции по доступным ценам. Перед их применением следует проконсультироваться с гинекологом.

Экстренная контрацепция: «Я забеременела, несмотря на таблетку»

• Наташа Прески
• BBC Three

10 ноября 2019

Автор фото, BBC THREE/ISTOCK

Предупреждение: В этой статье есть упоминания о сексуальном насилии, которые могут огорчить.

«Мне даже в голову не пришло, что таблетка экстренной контрацепции будет неэффективной».

Рэйчел (имя изменено) забеременела после того, как ее изнасиловали в Канаде, куда она поехала после окончания школы. Ей дали таблетку экстренной контрацепции тот же вечер, в рамках медицинской помощи, оказанной ей после нападения.

«Когда через два месяца я узнала, что беременна, это стало для меня полным шоком, — вспоминает она. — Мне даже в голову не приходило, что это вообще могло произойти».

Рэйчел, которой сейчас 34 года, говорит, что ей не сказали, что она все же может забеременеть после экстренной контрацепции: «Я вообще не помню, чтобы тогда речь шла о том, что это (таблетка. — Ред.) может не сработать».

По оценкам, 0,6-2,6% женщин, принимающих таблетки экстренной контрацепции после незащищенного секса, все равно беременеют.

То, что люди знают — и чего не знают — об экстренной контрацепции начали обсуждать после того, как автор сайта Refinery29 рассказала, как забеременела, несмотря на принятую таблетку.

Статья стала вирусной, и стали звучать призывы к более активному распространению информации о том, что таблетки экстренной контрацепции не гарантируют защиты от нежелательной беременности.

Как действуют таблетки экстренной контрацепции?

• Синтетические гормоны предотвращают или задерживают овуляцию (высвобождение яйцеклетки из яичника)
• Если овуляция состоялась перед тем, как вы приняли таблетку, и вы были фертильны во время незащищенного секса, она не защитит от беременности
• Это означает, что таблетки экстренной контрацепции могут быть неэффективными, даже если вы принимаете их правильно — все зависит от менструального цикла
• Овуляция обычно происходит в середине цикла (примерно за две недели до месячных)
• Существует два типа таблеток экстренной контрацепции: левоноргестрел и улипристала ацетат
• Левоноргестрел следует принять в течение 72 часов (три дня) после незащищенного секса
• Улипристала ацетат необходимо принять в течение 120 часов (пять дней)

Автор фото, BBC THREE/ISTOCK

На эффективность таблеток также могут влиять некоторые лекарства, говорит доктор Кэролайн Купер, специалист по вопросам репродуктивного и сексуального здоровья.

«Это те лекарства, которые могут влиять на то, как ваша печень перерабатывает медикаменты», — объясняет она. Среди них — некоторые лекарства от ВИЧ, эпилепсии, а также безрецептурное растительное средство зверобой, который иногда принимают для лечения легких расстройств настроения.

Еще одна причина, по которой таблетки экстренной контрацепции могут не сработать — это вес женщины, объясняет доктор Купер. У женщин с большим весом выше риск забеременеть после их приема, говорит она. «И речь идет даже не об избыточном весе», — добавляет д-р Купер.

По ее словам, риск неэффективности левоноргестрела гораздо выше, если женщина весит более 70 кг или имеет индекс массы тела больше 26 (по данным Британской службы здравоохранения, идеальный ИМТ для большинства взрослых составляет от 18,5 до 24,9).

«Полная неожиданность»

Но сколько женщин обо всем этом знают? Хотя инструкции к таблеткам экстренной контрацепции содержат информацию о том, что действие лекарства основано на задержке овуляции, на нее, как и на все, что написано мелким шрифтом, легко не обратить внимания. Инструкция также прямо не говорит о том, что эффективность таблеток зависит от того дня менструального цикла. Так почему же, вместе с таблетками экстренной контрацепции, женщинам не предоставляют всю необходимую информацию?

«Я не ожидала, что это не сработает», — рассказала мне 26-летняя Гарриет. Во время секса у них порвался презерватив, и она прибегла к экстренной контрацепции — но все равно забеременела, хотя приняла таблетку сразу и делала все по инструкции.

Гарриет добавляет, что ей говорили, что таблетки иногда не срабатывают, но единственный упомянутый фактор риска касался того, что таблетку принимали слишком поздно. Поскольку она сделала это в течение 24 часов, то и не волновалась. Примерно через неделю она узнала, что беременна.

Для Рэйчел незнание о том, что таблетка может быть неэффективной, сделало ее ситуацию еще более сложной. «Я бы ничего не меняла — моему сыну 15, с ним бывает очень трудно, но я бы не хотела его мать, — говорит она мне. — Но тогда… Я думаю, что столь неожиданная беременность была для меня очень травматичной» .

Я спрашиваю доктора Купер, всегда ли женщинам в аптеке или клинике по вопросам сексуального здоровья говорят, что на эффективность таблеток экстренной контрацепции влияет их менструальный цикл.

«Я думаю, что это должны делать, — говорит она и добавляет, что хотя фармацевты обычно хорошо знают, как работает экстренная контрацепция, «если они сильно заняты, то могут не углубляться во все эти подробности».

Автор фото, BBC THREE

«Золотой стандарт»

Другой доступный метод экстренной контрацепции — это медная ВМС (внутриматочная спираль), установлена ​​в течение первых пяти дней после незащищенного секса. В то время как таблетки задерживают овуляцию, ВМС предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки на слизистую оболочку матки и имеет эффективность 99%.

По оценкам, беременеют две из каждых 100 женщин, которые употребляют улипристала ацетат, и 0,6-2,6% женщин, использующих левоноргестрел.

Ни Гарриет, ни Рэйчел не предлагали ВМС в качестве альтернативы таблеткам.

Ребекка Пикерилл, медсестра по вопросам сексуального здоровья в клинике под патронатом благотворительной организации Brook, занима.щейся сексуальным здоровьем молодых людей, говорит, что их работники всегда предлагают ВМС как «золотой стандарт».

«Мы выясняем, когда они в последний раз имели незащищенный секс, когда были последние месячные, продолжительность цикла, предполагаемую дату овуляции, которая, конечно, является лишь приблизительной — обычно овуляция происходит в середине цикла, но, очевидно, так бывает не у всех», — говорит она.

«Затем мы обсуждаем с ними варианты, какие из двух типов оральных контрацептивов подойдут им лучше … но всегда подчеркиваем, что наиболее эффективна ВМС».

Д-р Купер говорит, что она никогда не видела, чтобы ВМС была неэффективной в качестве средства экстренной контрацепции. «Но я, конечно, видела женщин, которые принимали таблетки экстренной контрацепции, беременели, делали аборт, а потом приходили ко мне, чтобы установить спираль, и были в ярости, что никто не предложил им этот вариант сразу», — добавляет она.

«Мужчины тоже должны об этом знать»

Специалист по сексуальному и репродуктивному здоровью д-р Джейн Кавана считает, что об экстренной контрацепции стоит рассказывать в школе.

«Возмутительно, что каждому ребенку не рассказывают о контрацепции и о том, что делать, если они занимались сексом и есть риск беременности, — говорит она. — Это должно быть базовым правилом в каждой школе».

«Я провела небольшую фокус-группу с подругами моей дочери-подростка несколько лет назад, в возрасте 14-15 лет, — продолжает она. — В комнате было где-то шесть девушек, и я просто спросила их: «Кто знает, что для экстренной контрацепции можно использовать ВМС?», и она была единственной, кто это знал».

Гарриет добавляет, что больше рассказывать об экстренной контрацепции нужно не только женщинам. «Я думаю, мужчины также должны больше об этом знать, — говорит она. Она рассказывает, что среди ее партнеров были такие, которые говорили ей, что утром она может просто сходить к врачу за таблетками.

«Замечательно, что у вас есть выбор их принимать, — говорит Рэйчел. — Но вы на самом деле не делаете осознанный выбор, если на момент, когда вы решаете их принять, вы не располагаете всей информацией».

Информация об экстренной контрацепции — Postinor

Не только Вы, большинство женщин в течение жизни имеют несколько половых партнеров. Многие используют разнообразные методы для предотвращения нежелательной беременности. Но даже при использовании презерватива высок риск неудачи.

110-ти летний опыт в гинекологии и наличие препаратов экстренной контрацепции более чем в 100 странах, помогает компании Гедеон Рихтер понимать женщин. Для того, чтобы лучше узнать сексуальное поведение современных женщин и используемые ими методы контрацепции, мы инициировали Международное исследование по экстренной контрацепции. Исследователи опросили около 7 000 женщин в возрасте 15-49 лет и 520 фармацевтов в 15 странах.

Установлено, что большинство женщин имеют более одного сексуального партнера в течение жизни. 40% женщин имели 1-3 партнеров, а 10% – до 10 партнеров.

По данным исследования, презерватив является самым популярным методом контрацепции для предупреждения нежелательной беременности. 1/3 пользователей имели проблемы при использовании презерватива и половина женщин не знают как это случилось.

Только половина женщин после неудачи с презервативом, считают необходимым использовать экстренную контрацепцию после незащищенного полового акта. Более того, только 3 из 10 женщин применяли ЭК (Постинор или Эскапел) после “аварии”.

К сожалению, еще многие женщины затягивают решение проблемы, что приводит к аборту. Согласно исследованию, 19% женщин после использования презерватива сделали аборт.
Аборт – это не просто медицинская процедура. Для многих женщин это тяжелейшее физическое, эмоциональное и духовное потрясение, которое ломает всю жизнь.

Если привычный метод контрацепции подвел, экстренная контрацепция предлагает разные возможности для предотвращения нежелательной беременности, но только в течение 72 часов после секса, например Постинор или Эскапел.

Посмотрите видео по результатам исследования.

Экстренная контрацепция – это метод предупреждения беременности, который применяется после неудачной контрацепции или незащищённого полового акта.

Самый распространённый способ экстренной контрацепции – это специальная противозачаточная таблетка, например Постинор, применяемая в течение 72 часов после незащищенного полового акта (секса).
«Таблетка на следующее утро» похожа на стандартные противозачаточные таблетки, содержащие такой же активный гормональный компонент.

Когда необходимо принять Постинор:

• Вы не уверены в таких способах предохранения как «прерывание полового акта и/или календарный метод».
• Ваш постоянный метод контрацепции оказался ненадёжным (порвался или соскользнул презерватив).
• Вы сделали ошибку в применении регулярного метода контрацепции (например, забыли принять противозачаточные таблетки).
• Вы забыли о контрацепции перед сексом.
• Вы принимали какой-нибудь другой медикамент, который мог снизить эффективность Ваших регулярных таблеток, и Вы волнуетесь, что забеременеете.

Экстренные противозачаточные таблетки ( Постинор) эффективны в предупреждении беременности в том случае, если их применять в течение 72 часов (3-х дней) после незащищённого секса.

Постинор содержит только левоноргестрел, предотвращает беременность до ее наступления. Постинор является высокоэффективной таблеткой экстренной контрацепции, которая снижает риск забеременеть до 95 %.

Этот тип таблетки экстренной контрацепции широко применяется миллионами женщин с 1980-х годов. Профиль побочного действия этого препарата делает его применение удобным. На безопасность Постинора указывает тот факт, что он в аптеках по всему миру легко доступен для женщин без рецепта.

Таблетки экстренной контрацепции не предназначены для регулярного применения, Вы должны использовать их только в экстренных случаях. В то же время не забывайте, что таблетки экстренной контрацепции имеют значительно меньше побочных эффектов и намного меньше риска для здоровья, чем абортивные таблетки или медицинский аборт.

Таблетки экстренной контрацепции содержат левоноргестрел и представлены в 2-х вариантах:
Постинор – в упаковке 2 таблетки по 0,75 мг левоноргестрела и Эскапел – в упаковке 1 таблетка, содержит 1,5 мг левоноргестрела.

как действовать и как быстро?

  К О Р О Т К О  

Как и насколько быстро нужно действовать в случае нежелательной беременности?

В первые трое суток: таблетки для экстренной контрацепции (ЭК) с левоноргестрелом, синтетическим аналогом гормона прогестерона. Нарушают созревание яйцеклетки, предотвращают или задерживают овуляцию и не допускают встречи яйцеклетки со сперматозоидами. Чем позднее вы примете таблетку, тем ниже эффект: около 90% в первые сутки и чуть больше 50% к концу третьих.

Лучше не надо: препарат с мифепристоном. Используют для раннего прерывания беременности (медицинского аборта), в том числе и для ЭК. Его может назначить врач, но важно знать, что у этого препарата много побочных эффектов. Лучше получите второе мнение и действуйте правильно. 

В первые пять суток: таблетки для ЭК с улипристалом, веществом, повышающим чувствительность организма к собственному прогестерону. Можно принимать сразу после незащищенного секса, наибольшая эффективность отмечается на 3-5 сутки. Одно «но»: в России препарат не зарегистрирован как ЭК.

Вариант контрацепции — медная внутриматочная спираль (вероятность наступления беременности меньше 1%). Контрацептивное действие в течение 10 лет или до момента извлечения.

Безопасна ли экстренная контрацепция?

Таблетки с левонгестрелом и улипристалом в целом безопасны. Вопреки распространенному мифу они не вызывают аборт. В случае, если беременность наступила, эти препараты просто не сработают и никак не навредят эмбриону. Ограничение — избыточный вес женщины, эффективность действия таблеток снижается.

 

Побочные эффекты препаратов экстренной контрацепции

Тошнота и рвота, повышенная утомляемость, головная боль, небольшое вагинальное кровотечение, задержка следующей менструации меньше чем на неделю.

Правила приема препаратов экстренной контрацепции

Таблетки ЭК дают однократный контрацептивный эффект после незащищенного полового акта и не могут быть регулярным методом контрацепции — не рекомендуется использовать его больше одного раза за цикл. 

Если вы пользуетесь препаратом гормональной контрацепции, его прием можно продолжить сразу после использования ЭК с левоноргестрелом. В случае с улипристалом нужно сделать 5-ти дневный перерыв на барьерную контрацепцию, после чего возобновить прием препарата ГК. 

Важно знать

Таблетки ЭК — не 100% защита от беременности. Если после секса и принятых мер срок задержки менструации больше недели, менструация необычно скудная или вы испытываете резкую боль внизу живота, обратитесь к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать о наступившей беременности, а резкая боль внизу живота — о внематочной беременности.

Читать полностью

Как работает экстренная контрацепция — Wonderzine

ольга лукинская

Профилактика нежелательной беременности — тема, актуальная в любое время и в любой стране. Методы и препараты постоянно совершенствуются, но идеального и подходящего всем пока не существует. Самые высокоэффективные — гормональные — одним обеспечивают, помимо контрацепции, отличное настроение и самочувствие, а у других выстреливают неприятными побочными эффектами. Так или иначе, очень многие женщины хотя бы раз в жизни оказываются в ситуации, когда произошёл незащищённый секс, а о беременности и мысли допустить нельзя. Посмотрим, какие меры можно принять в таком случае и насколько они эффективны. 

Собственно, вариантов два: либо приём гормона левоноргестрела в большой дозе (1,5 мг), либо установка внутриматочного контрацептивного устройства, содержащего медь. Таблетка должна быть выпита в течение трёх суток, но чем раньше это произойдёт, тем выше эффективность — не зря на английском их называют таблетками morning after, «на следующее утро». Левоноргестрел препятствует выходу яйцеклетки из яичника, а ещё может предотвращать её соединение со сперматозоидом (то есть собственно оплодотворение). Для установки внутриматочного устройства нужно обратиться к врачу, но и допустимый интервал времени чуть шире, до пяти суток. 

Внутриматочное устройство — это та самая штука, которую часто привычно называют спиралью, потому что раньше они действительно были спиральной формы. Сейчас спиралей как таковых уже не выпускают, им на смену пришли ВМУ (внутриматочные устройства) и ВМС (внутриматочные системы). В случае экстренной контрацепции медьсодержащее устройство — самый эффективный вариант; к тому же оно подойдёт в качестве долгосрочной контрацепции и позволит на несколько лет практически забыть о риске нежелательной беременности.

Эффект осуществляется за счёт того, что медь меняет состав среды внутри матки, вызывая лёгкий воспалительный процесс — в результате снижается жизнеспособность и яйцеклеток, и сперматозоидов и уменьшается вероятность оплодотворения. Если оно всё же произошло, оплодотворённая яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая полости матки. Часто говорят, что медная «спираль» обладает абортивным эффектом, то есть уничтожает эмбрион в матке — но данные исследований этого не подтверждают. У женщин, использующих медьсодержащее устройство, в маточные трубы попадает крайне мало сперматозоидов, что сильно снижает вероятность наступления беременности. 

В странах бывшего СССР распространено мнение, что внутриматочные контрацептивы подходят только рожавшим женщинам, а ещё вызывают прободение матки и другие страшные осложнения, но это не так. На самом деле их могут использовать и те, у кого не было беременности и родов, а частота воспалительных заболеваний при их использовании такая же, как у тех, кто вообще никак не предохраняется. Противопоказания включают лишь уже наступившую беременность и некоторые серьёзные заболевания. В общем, ВМУ в качестве экстренной контрацепции подойдёт женщинам, которые периодически оказываются в ситуации риска и хотят положить этому конец — но не готовы, например, начать пить таблетки, или они по какой-то причине противопоказаны.

Таблетки для экстренной контрацепции тоже окружены разными легендами — якобы действие у них абортивное и всю эндокринную систему они моментально подорвут, потому что в одной таблетке столько же гормонов, сколько в целой упаковке противозачаточных на месяц. Конечно, доза левоноргестрела в 1,5 мг, которую нужно принять для экстренной профилактики беременности, и правда довольно высока: при приёме обычных контрацептивных таблеток её можно получить примерно за десять дней. Но это не так опасно, как кажется — основные побочные эффекты включают изменение менструации (её начало не в срок, более обильное или лёгкое кровотечение), тошноту, чувствительность груди — неприятно, но и не чудовищно. Правда, принимать более одной дозы за менструальный цикл нельзя — это как раз может привести к усилению побочных эффектов из-за передозировки.

В упаковке современного средства для экстренной контрацепции всего одна таблетка с полной дозой левоноргестрела, которую нужно принять как можно раньше, а в препаратах предыдущего поколения — две таблетки по 0,75 мг, которые нужно выпить с интервалом в двенадцать часов. Важно, что левоноргестрел не абортивное средство — он лишь препятствует наступлению беременности, заодно снижая и риск аборта. Если беременность уже наступила, от таблетки левоноргестрела она не прервётся. 

Безусловно, таблетки для экстренной контрацепции не могут использоваться в качестве постоянного контрацептивного метода — это опасно и не так эффективно, как средства, разработанные специально с целью длительной профилактики беременности. Ни таблетки, ни медное внутриматочное устройство не защищают от инфекций — и в случае изнасилования или секса с малознакомым партнёром нужно принять меры по их профилактике. Если же рискованная ситуация время от времени возникает в стабильной паре, то лучшее, что можно сделать, помимо принятия экстренных мер, — задуматься о надёжной контрацепции, проконсультироваться с врачом и начать её применять. 

Фотографии: Teva, ironstealth — stock.adobe.com  

Таблетки экстренной контрацепции | Gynmed Ambulatorium

pille_danach_packungen.jpg 3 packagings of emergency contraceptive pills (Morning After Pills) @gynmed В Австрии существует три вида таких препаратов на рынке. Два вида таких препаратов представляют из себя чистый Гестаген, которые включают в себя также Лефорноргестрель (Levornorgestrel). Медикамент Vikela® состоит из одной таблетки, медикамент Postinor® из двух. Также имеется медикамент EllaOne®, который содержит в себе новую субстанцию.

Таблетки экстренной контрацепции препятствуют созреванию яйцеклетки, когда она своевременно, то есть до наступления овуляции, займёт своё положение. После овуляции в данном случае яйцеклетка «недееспособна» и при этом не возникает никаких негативных побочных эффектов для последующих беременностей.

Данные таблетки принимаются в случае незащищённого полового акта как можно раньше, лучше всего — в течение следующих двенадцати часов после полового акта и ни в каком случае позже, чем через 72 часа (три дня).
После приёма таблетки следующий менструальный цикл приходит примерно в то же время, что и обычно. Редко цикл подвергается изменениям и сбою (+/- три дня). В случае, если менструация не проходит не так, как обычно, или задерживается на более, чем пять дней, стоит провести тест на беременность.

Таблетка экстренной менструации действует только конкретно после произошедшего незащищённого полового акта, таким образом в остальные дни цикла необходимо использование иных методов контрацепции.

Данная таблетка не столь надёжна, как регулярная контрацепция и поэтому не является её заменой.Таблетка экстренной контрацепции не имеет каких-либо негативных побочных эффектов на уже текущую беременность и поэтому стоит строго и внимательно различать её с препаратом Mifegyne®, который отвечает за прерывание беременности медикаментозным способом. Производится данный вид аборта только под наблюдением врача в специальных медицинских учреждениях.

Плюсы

Таблетка экстренной контрацепции применяется в случаях незащищённого или недостаточно защищённого полового акта. Её не принимаю для прекращения беременности!

• wenn Sie Geschlechtsverkehr hatten, bei dem weder Sie noch Ihr Partner eine Verhütungsmethode angewendet haben.
• если вы забыли принять гормональные таблетки в течение максимально положенного времени ожидания. (Вы можете посмотреть в описании на упаковке ваших таблеток максимальное разрешённое время ожидания, в случае если вы забыли принять одну таблетку и как долго будет гарантирована защита от предыдущей.)
• если презерватив вашего партнёра был каким-либо образом повреждён.
• если вы подозреваете, что гормональная спираль находилась не на своём месте.
• если вы неправильно применили крем, понижающий действенность сперматазоидов.
• если ваш влагалищный пессар или контрацептивный колпачок был свдинут или слишком рано вынут.
• если вы предохраняетесь методом наблюдения по календарю (высчитывая овуляцию) или методом измерения температуры и половой акт произошёл во время овуляции.
• если вы опасаетесь, что прерывание полового акта произошло неточно.
• в случае насилия

Лечение происходит в виде приёма одной/двух (зависит от медикамента) таблеток после незащищённого полового акта: по возможности в течение следующих 12 часов и ни в коем случае позже, чем через 71 часа (3 дня).

Минусы

Препарат может вызвать тошноту, рвоту и понос.

Надёжность

Надёность действия таблетки экстренной контрацепции состоит в том, через какое время после незащищённого полового акта она была принята. В течение первых часов активность действия составляет примерно от 97 до 99 %. Если вы прождали слишком много времени после полового акта и отложили приём препарата, вероятность, что он поможет позже, сильно понижается. Если вы испытаете приступ рвоты в течение трёх часов после приёма препарата, необходимо снова принять его.

Доступность

Таблетки экстренной контрацепции доступны в продаже в каждой аптеке и для этого вам не понадобится рецепт от врача.

Webtip:

Допольнительная информация: www.oegf.at/
Сбои в контрацепции — что делать? www.familienplanung.de
Методы повторной контрацепции: pro familia

Резюме по поводу препаратов экстренной контрацепции на английском вы найдёте здесь download pdf download pdf
Информация от FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics): download pdf download pdf

Препараты и лекарства с действующим веществом Левоноргестрел

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Показания к применению

Внутрь. Экстренная посткоитальная контрацепция у женщин (после незащищенного полового акта или ненадежности используемого метода контрацепции).Для ВТС. Контрацепция (длительная), идиопатическая меноррагия, профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами.

Фармакологическое действие

контрацептивное, гестагенноеФармакодинамикаЛевоноргестрел — синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами.При приеме внутрь в рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Повышает вязкость секрета шейки матки, что препятствует продвижению сперматозоидов. Левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла.Эффективность: прием левоноргестрела рекомендуется начинать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры контрацепции. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч). В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенное влияние на факторы свертываемости крови, липидный и углеводный обмен.В составе внутриматочной терапевтической системы (ВТС) высвобождающийся левоноргестрел оказывает главным образом местное гестагенное действие. Гестаген (левоноргестрел) высвобождается непосредственно в полость матки, что позволяет применять его в крайне низкой суточной дозе. Высокие концентрации левоноргестрела в эндометрии способствуют снижению чувствительности его эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, делая эндометрий невосприимчивым к эстрадиолу и оказывая сильное антипролиферативное действие. При применении левоноргестрела в составе ВТС наблюдаются морфологические изменения эндометрия и слабая местная реакция на присутствие в матке инородного тела. Увеличение вязкости секрета шейки матки предупреждает проникновение спермы в матку. Левоноргестрел в составе ВТС предупреждает оплодотворение вследствие угнетения подвижности и функции сперматозоидов в матке и маточных трубах. У некоторых женщин происходит и угнетение овуляции. Предшествующее применение левоноргестрела в составе ВТС не оказывает влияние на детородную функцию. Приблизительно у 80% женщин, желающих иметь ребенка, беременность наступает в течение 12 мес после удаления ВТС.В первые месяцы применения левоноргестрела в составе ВТС вследствие процесса угнетения пролиферации эндометрия может наблюдаться первоначальное усиление мажущих кровянистых выделений из влагалища. Вслед за этим выраженное подавление пролиферации эндометрия ведет к уменьшению продолжительности и объема менструальных кровотечений у женщин, применяющих левоноргестрел в составе ВТС. Скудные кровотечения часто трансформируются в олиго- или аменорею. При этом функция яичников и концентрация эстрадиола в плазме крови остаются нормальными.Левоноргестрел в составе ВТС может применяться для лечения идиопатической меноррагии, т.е. меноррагии при отсутствии гиперпластических процессов в эндометрии (рак эндометрия, метастатические поражения матки, субмукозный или крупный интерстициальный миоматозный узел, приводящий к деформации полости матки, аденомиоз), эндометрита, экстрагенитальных заболеваний и состояний, сопровождающихся выраженной гипокоагуляцией (например болезнь Виллебранда, тяжелая тромбоцитопения), симптомами которых является меноррагия. Через 3 мес применения левоноргестрела в составе ВТС менструальная кровопотеря у женщин с меноррагией снижается на 62–94% и на 71–95% через 6 мес применения. При применении левоноргестрела в составе ВТС в течение двух лет его эффективность (снижение менструальной кровопотери) сопоставима с хирургическими методами лечения (аблация или резекция эндометрия). Менее благоприятный ответ на лечение возможен при меноррагиях, обусловленных субмукозной миомой матки. Уменьшение менструальных кровопотерь снижает риск железодефицитной анемии. Левоноргестрел в составе ВТС уменьшает выраженность симптомов дисменореи.Эффективность левоноргестрела в составе ВТС в предупреждении гиперплазии эндометрия во время постоянной терапии эстрогенами была одинаково высокой как при пероральном, так и при чрескожном применении эстрогена.ФармакокинетикаАбсорбцияПри пероральпом приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.После введения ВТС левоноргестрел начинает немедленно высвобождаться в полость матки, о чем свидетельствуют данные измерений его концентрации в плазме крови. Высокая местная экспозиция левоноргестрела в полости матки, необходимая для его местного воздействия на эндометрий, обеспечивает высокий градиент концентрации в направлении от эндометрия к миометрию (концентрация левоноргестрела в эндометрии превышает его концентрацию в миометрии более чем в 100 раз) и низкие концентрации левоноргестрела в плазме крови (концентрация левоноргестрела в эндометрии превышает его концентрацию в плазме крови более чем в 1000 раз). Скорость высвобождения левоноргестрела в полость матки in vivo первоначально составляет приблизительно 20 мкг/сут, а через 5 лет снижается до 10 мкг/сут.РаспределениеПосле приема в дозе 0,75 мг или 1,5 мг Сmax левоноргестрела в плазме крови составляет 14,1 или 18,5 нг/мл соответственно, а Тmax — 1,6 или 2 ч соответственно. После достижения Сmax концентрация левоноргестрела снижается.Левоноргестрел неспецифически связывается с альбумином плазмы крови и специфически — с ГСПГ. Около 1–2% циркулирующего левоноргестрела присутствует в виде свободного стероида, тогда как 42–62% специфически связано с ГСПГ.Во время применения левоноргестрела в составе ВТС концентрация ГСПГ снижается. Соответственно, фракция, связанная с ГСПГ, в этот период уменьшается, а свободная фракция увеличивается. Средний кажущийся Vd левоноргестрела составляет около 106 л.После начала введения в составе ВТС левоноргестрел обнаруживается в плазме крови спустя час, Тmax составляет 2 нед. В соответствии со снижающейся скоростью высвобождения медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови у женщин репродуктивного возраста с массой тела выше 55 кг уменьшается с 206 пг/мл (25–75-й перцентили: 151–264 пг/мл), определяемых через 6 мес, до 194 пг/мл (146–266 пг/мл) через 12 мес и до 131 пг/мл (113–161 пг/мл) через 60 мес.Было показано, что масса тела и концентрация ГСПГ в плазме крови влияют на системную концентрацию левоноргестрела, т.е. при низкой массе тела и/или высокой концентрации ГСПГ концентрация левоноргестрела выше. У женщин репродуктивного возраста с низкой массой тела (37–55 кг) медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови примерно в 1,5 раза выше.У женщин в постменопаузе, применяющих левоноргестрел в составе ВТС одновременно с применением эстрогенов интравагинально или трансдермально, медианная концентрация левоноргестрела в плазме крови уменьшается с 257 пг/мл (25–75-й перцентили: 186–326 пг/мл), определяемых через 12 мес, до 149 пг/мл (122–180 пг/мл) через 60 мес. При применении левоноргестрела в составе ВТС одновременно с пероральным приемом эстрогенов концентрация левоноргестрела в плазме крови, определяемая через 12 мес, увеличивается примерно до 478 пг/мл (25–75-й перцентили: 341–655 пг/мл), что обусловлено индукцией синтеза ГСПГ.БиотрансформацияЛевоноргестрел в значительной степени метаболизируется. Основными метаболитами в плазме крови являются неконъюгированные и конъюгированные формы 3&alpha.-, 5&beta.-тетрагидролевоноргестрела. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Исходя из результатов исследований in vitro и in vivo, основным изоферментом, участвующим в метаболизме левоноргестрела, является CYP3A4. В метаболизме левоноргестрела также могут участвовать изоферменты CYP2E1, CYP2C19 и CYP2C9, однако в меньшей степени.ЭлиминацияОбщий клиренс левоноргестрела из плазмы крови составляет примерно 1 мл/мин/кг. В неизмененном виде левоноргестрел выводится лишь в следовых количествах. Метаболиты выводятся через кишечник и почками с коэффициентом экскреции, равным »1,77. Т1/2 после приема внутрь и при применении левоногестрела в составе ВТС (в терминальной фазе, представленной главным образом метаболитами), составляет около суток.Линейность/нелинейностьВТС. Фармакокинетика левоноргестрела зависит от концентрации ГСПГ, на которую, в свою очередь, оказывают влияние эстрогены и андрогены. При применении левоноргестрела в составе ВТС наблюдалось снижение средней концентрации ГСПГ приблизительно на 30%, что сопровождалось снижением концентрации левоноргестрела в плазме крови. Это указывает на нелинейность фармакокинетики левоноргестрела в течение времени его примениния в составе ВТС. С учетом преимущественно местного действия левоноргестрела в составе ВТС, влияние изменений системных концентраций левоноргестрела на его эффективность в данном случае маловероятно.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, кровянистые выделения/кровотечение.Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.Для ВТС. Не применимо.

Противопоказания

Внутрь. Повышенная чувствительность к левоноргестрелу. тяжелая печеночная недостаточность. беременность (в т.ч. предполагаемая). период грудного вскармливания. возраст до 16 лет.Для ВТС. Беременность или подозрение на нее. имеющиеся или рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза. инфекции нижних отделов мочевыводящих и половых путей. послеродовый эндометрит. септический аборт в течение 3 последних месяцев. цервицит. заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям. дисплазия шейки матки. злокачественные новообразования матки или шейки матки. прогестагензависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы. патологическое маточное кровотечение неясной этиологии. врожденные или приобретенные аномалии матки, в т.ч. фибромиомы, ведущие к деформации полости матки. острые заболевания или опухоли печени. повышенная чувствительность к левоноргестрелу.Применение левоноргестрела в составе ВТС не изучалось у женщин старше 65 лет, поэтому не рекомендуется для данной категории пациенток.

Применение при беременности и кормлении грудью

Левоноргестрел нельзя принимать во время беременности. Если беременность развилась на фоне его приема, то, на основании имеющихся данных, неблагоприятного эффекта левоноргестрела на плод не ожидается.ВТС. Применение левоноргестрела в составе ВТС противопоказано при беременности или подозрении на нее. Беременность у женщин, у которых установлена ВТС, содержащая левоноргестрел, явление крайне редкое. Но если произошло выпадение ВТС из полости матки, женщина больше не защищена от беременности, и должна использовать другие методы контрацепции до консультации с врачом.Во время применения левоноргестрела в составе ВТС у некоторых женщин отсутствуют менструальные кровотечения. Отсутствие менструаций не обязательно служит признаком беременности. Если у женщины нет менструаций и одновременно имеются другие признаки беременности (тошнота, утомляемость, болезненность молочных желез), то необходимо обратиться к врачу для обследования и проведения теста на беременность.Если беременность возникает у женщины во время применения левоноргестрела в составе ВТС, рекомендуется удалить ВТС, т.к. любой внутриматочный контрацептив, оставленный in situ, повышает риск самопроизвольного аборта, инфекции или преждевременных родов. Удаление ВТС или зондирование матки могут привести к самопроизвольному аборту. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность медицинского аборта. Если женщина хочет сохранить беременность и ВТС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о рисках, в частности — о возможном риске септического аборта во втором триместре беременности, послеродовых гнойно-септических заболеваниях, которые могут осложниться сепсисом, септическим шоком и летальным исходом, а также возможных последствиях преждевременных родов для ребенка.В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить эктопическую беременность. Женщине следует объяснить, что она должна сообщать врачу обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнения беременности, в частности о появлении боли спастического характера внизу живота, кровотечения или кровянистых выделений из влагалища, повышении температуры тела. Левоноргестрел в составе ВТС высвобождается в полость матки. Это означает, что плод подвергается воздействию относительно высокой местной концентрации гормона, хотя через кровь и плаценту гормон поступает в него в незначительных количествах. Из-за внутриматочного применения и местного действия гормона необходимо принять во внимание возможность возникновения вирилизирующего действия на плод. В связи с высокой противозачаточной эффективностью левоноргестрела в составе ВТС клинический опыт, относящийся к исходам беременности при его применении, ограничен. Однако женщине следует сообщить, что на данный момент времени свидетельства о врожденных деффектах, вызванных применением левоноргестрела в составе ВТС в случаях продолжения беременности до родов без удаления ВТС, отсутствуют.Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После его приема грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.ВТС. Грудное вскармливание ребенка при применении левоноргестрела в составе ВТС не противопоказано. Около 0,1% дозы левоноргестрела может поступить в организм ребенка в процессе грудного вскармливания. Тем не менее, маловероятно, чтобы он представлял риск для ребенка при дозах, высвобождающихся в полость матки после установки ВТС.Считается, что применение левоноргестрела в составе ВТС через 6 нед после родов не оказывает вредное влияние на рост и развитие ребенка. Монотерапия гестагенами не оказывает влияние на количество и качество грудного молока. Сообщалось о редких случаях маточного кровотечения у женщин, применяющих левоноргестрел в составе ВТС, во время периода лактации.Фертильность. После удаления ВТС у женщин происходит восстановление фертильности.

Какой вид экстренной контрацепции мне лучше всего подходит?

Экстренная контрацепция — безопасный способ предотвратить беременность после незащищенного секса. Существует несколько видов экстренной контрацепции, и некоторые из них работают лучше, чем другие.

Какие существуют виды экстренной контрацепции?

Есть 2 способа предотвратить беременность после незащищенного секса:

Вариант 1: Получите ВМС Paragard (медь) в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного секса.Это наиболее эффективный вид экстренной контрацепции. Медная ВМС работает так же хорошо в первый день, как и в пятый день.

Вариант 2: Примите таблетку для экстренной контрацепции (также известную как таблетка на следующее утро) в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного полового акта. Есть 2 типа таблеток, которые действуют на следующее утро:

• Таблетка с улипристала ацетатом. Есть только один бренд — Элла.

  • элла — самый эффективный вид таблеток, следующих на следующее утро.

  • Для получения экстренной контрацепции Ella вам нужен рецепт от медсестры или врача, но вы можете получить быструю медицинскую консультацию и рецепт с доставкой на следующий день онлайн.

  • Вы можете принимать элла в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного секса, но лучше принять ее как можно скорее.

  • Если вы весите 195 фунтов или больше, Элла может работать хуже.

• Таблетка с левоноргестрелом.Торговые марки включают: Plan B One Step, Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera, EContra и другие.

  • Вы можете купить таблетки левоноргестрела на следующее утро без рецепта в большинстве аптек, аптек и супермаркетов.

  • Эти типы таблеток после полового акта работают лучше всего, если вы принимаете их в течение 72 часов (3 дней) после незащищенного секса, но вы можете принимать их в течение пяти дней после этого. Чем раньше вы их возьмете, тем лучше они работают.

  • Если вы весите 155 фунтов или более, таблетки левоноргестрела на следующее утро могут не подействовать.

Вы можете использовать экстренную контрацепцию для предотвращения беременности, если:

• вы не использовали презерватив или другой метод контрацепции во время вагинального секса

• вы допустили ошибку при использовании обычных противозачаточных средств (забыли принять противозачаточные таблетки, сменили пластырь или кольцо или сделали прививку вовремя) и занимались вагинальным сексом

• ваш презерватив порвался или соскользнул после эякуляции (кончил)

• ваш партнер не вышел вовремя

• вас принудили к незащищенному вагинальному сексу

Если вы правильно используете экстренную контрацепцию после незащищенного полового акта, вероятность того, что вы забеременеете, будет значительно ниже.Таблетки для экстренной контрацепции безопасны, не вызывают каких-либо долгосрочных побочных эффектов и не повлияют на вашу способность забеременеть в будущем. Но использовать их в качестве единственного регулярного противозачаточного средства — не лучшая идея, потому что они не так эффективны или доступны по цене, как обычные, неэкстренные методы контроля рождаемости (например, имплант, таблетки или презервативы).

Если вы занимаетесь сексом (или думаете, что это может произойти в будущем), пройдите нашу викторину, чтобы помочь вам найти лучший метод контроля над рождаемостью для вас.

Какой вид экстренной контрацепции мне лучше всего подходит?

Выбор лучшей экстренной контрацепции (ЭК) для вас зависит от нескольких вещей:

• Сколько времени прошло с тех пор, как у вас был незащищенный секс? — у вас есть до пяти дней после незащищенного секса, чтобы воспользоваться экстренной контрацепцией.

  • План Б работает лучше, чем раньше вы его примете. План Б не работает почти так же хорошо через три дня (72 часа).

  • Лучше примите Эллу как можно скорее. Но Элла более эффективна, чем План Б, независимо от того, когда вы ее принимаете.

  • Медная ВМС является лучшим средством предотвращения беременности, и она работает так же хорошо на пятый день, как и на первый день.

• Сколько вы весите

  • Plan B может не сработать, если вы весите 155 фунтов или больше.

  • элла может работать хуже, если вы весите 195 фунтов или больше.

  • Медная ВМС работает одинаково хорошо независимо от вашего веса.

• Какой вид ЭК проще всего получить

  • Plan B обычно самый простой — любой может купить его без рецепта в большинстве аптек, аптек и супермаркетов, независимо от вашего возраста и пола.

  • элла может быть труднее получить, чем план Б, потому что вам нужен рецепт. Вы можете позвонить своему врачу или медсестре, чтобы получить рецепт, обратиться в местный медицинский центр по планированию отцовства или купить его в Интернете. В зависимости от того, где вы живете, вы также можете заказать эллу онлайн через приложение Planned Parenthood Direct.

  • Медную ВМС может быть трудно получить в течение пяти дней, потому что вам нужно записаться на прием к медсестре или врачу, чтобы ее установили.

• Кормите ли вы грудью

  • Plan B и медная ВМС не повлияют на грудное молоко.

  • Если вы принимаете эллу, вам необходимо сцеживать и выбрасывать грудное молоко в течение 36 часов после приема.

Эта викторина поможет вам определить лучший EC для вас.

Если вы не можете получить наиболее эффективные виды экстренной контрацепции, помните, что использовать любой из доступных вам методов все же лучше, чем вообще ничего не использовать. И время действительно важно — у вас есть только до пяти дней после незащищенного секса, чтобы использовать экстренную контрацепцию, и чем раньше, тем лучше.Фактически, многие люди заблаговременно получают утреннюю таблетку и хранят ее дома, чтобы при необходимости принять ее как можно скорее.

Не принимайте два разных вида таблеток после завтрака (например, Plan B и элла) одновременно или в течение пяти дней друг с другом, потому что они могут противодействовать друг другу и вообще не работать.

Если у вас есть вопросы об экстренной контрацепции, вы можете поговорить с преподавателем в нашем чате / текстовой линии или позвонить в местный медицинский центр планирования семьи.

Как долго я могу получать средства экстренной контрацепции?

Вы можете использовать экстренную контрацепцию в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса. Поэтому важно действовать быстро, чтобы у вас были лучшие варианты. Чтобы получить экстренную контрацепцию, может потребоваться время, поэтому чем раньше вы начнете ее искать, тем лучше.

Парагард (медная) ВМС и элла столь же эффективны в течение пяти дней. Plan B, My Way, Take Action и другие таблетки левоноргестрела, действующие на следующее утро, менее эффективны через три дня (72 часа).

Безопасна ли таблетка на следующее утро?

Таблетки «после завтрака» безопасны — миллионы людей используют различные виды экстренной контрацепции более 30 лет. Сообщений о серьезных осложнениях не поступало. Таблетки после завтрака не вызывают каких-либо долгосрочных побочных эффектов и не повлияют на вашу способность забеременеть в будущем.

Сколько раз я могу принимать таблетки на следующее утро?

Многократный прием утренней таблетки безопасен и не причинит вам вреда.Но использовать противозачаточные таблетки в качестве обычного метода контроля над рождаемостью — не лучший вариант. Это потому, что:

• Противозачаточные таблетки не предотвращают беременность, как и другие виды противозачаточных средств, такие как ВМС, имплант, таблетка, укол или кольцо.

• Принимать таблетки на следующее утро снова и снова, как правило, дороже и менее удобно, чем использование обычного метода контроля над рождаемостью.

• Побочные эффекты приема таблеток на следующее утро, такие как кровотечение между менструациями или тошнота, временны и безвредны, но могут раздражать.

Таким образом, совершенно безопасно принимать таблетку на следующее утро столько раз, сколько нужно — это просто не лучший способ предотвратить нежелательную беременность в долгосрочной перспективе. Противозачаточные средства, которые вы используете до или во время секса (например, ВМС, имплант, таблетки, презервативы и т. Д.), Намного эффективнее, доступнее и удобнее.

Не принимайте два разных вида таблеток после завтрака (например, Plan B и элла) одновременно или в течение пяти дней друг с другом, потому что они могут противодействовать друг другу и вообще не работать.

Одна из самых удобных особенностей получения ВМС Paragard (медь) в качестве экстренной контрацепции — это то, что она дает вам сверхэффективный контроль над рождаемостью до 12 лет (или до тех пор, пока вы не захотите ее удалить). Поэтому, как только вы получите ВМС, вам больше не придется беспокоиться о беременности (пока вы не перестанете использовать ВМС).

Как работает экстренная контрацепция?

Беременность не наступает сразу после секса — поэтому можно предотвратить беременность через несколько дней после этого.Все дело в сроках.

Сперма может жить в вашем теле до шести дней после секса, ожидая появления яйцеклетки. Если вы овулируете в это время, сперматозоиды могут встретиться с вашей яйцеклеткой и вызвать беременность. Таблетки, действующие на следующее утро, временно останавливают выделение яйцеклеток из яичников. Это похоже на нажатие кнопки экстренного торможения при овуляции. На каком этапе менструального цикла вы находитесь и как скоро после незащищенного полового акта вы примете таблетку на следующее утро, может повлиять на то, насколько хорошо она предотвращает беременность.Таблетки на следующее утро не подействуют, если в вашем организме уже началась овуляция.

Вот почему так важно время, особенно если вы принимаете Plan B и другие таблетки левоноргестрела, принимаемые на следующий день. (Элла действует ближе ко времени овуляции, чем таблетки левоноргестрела на следующее утро, такие как План Б.) Большинство людей не знают точно, когда у них наступает овуляция, поэтому лучше использовать экстренную контрацепцию как можно скорее — независимо от того, где вы находитесь. менструальный цикл или думаете ли вы, что скоро овуляция.

ВМС Paragard предотвращает беременность на срок до пяти дней после незащищенного секса, поскольку сперматозоиды не любят медь. Таким образом, медь в ВМС Paragard мешает сперматозоидам плавать достаточно хорошо, чтобы добраться до вашей яйцеклетки.

Противозачаточная таблетка — это НЕ то же самое, что и таблетка для прерывания беременности (также называемая медикаментозным абортом или RU-486). Таблетка, принятая на следующее утро, не вызывает выкидыша. Это не сработает, если вы уже беременны, и не повредит уже имеющейся беременности. Экстренная контрацепция (включая ВМС) — это контроль над рождаемостью, а не аборт.Это не прекращает беременность, а предотвращает ее.

Сколько стоит утренняя таблетка или медная ВМС?

Plan B One-Step обычно стоит около 40-50 долларов. Другие бренды таблеток левоноргестрела для приема утром после приема, такие как Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera и EContra, обычно стоят меньше — около 11-45 долларов. Иногда вы можете купить эти таблетки дешевле в Интернете, но они могут не прийти вовремя, если вам нужна таблетка на следующее утро. Так что вы можете купить его в Интернете заранее и положить в аптечку на случай, если он вам понадобится в будущем.Хотя существует много разных марок таблеток левоноргестрела для приема на следующий день, все они работают одинаково, независимо от их стоимости.

Если у вас есть медицинская страховка или программа Medicaid, есть большая вероятность, что вы сможете получить таблетки для приема на следующее утро бесплатно — вам просто нужно попросить рецепт у медсестры или врача, чтобы ваша медицинская страховка покрыла их (даже если вам это не нужно). рецепт на покупку этих безрецептурных таблеток для ухода на следующее утро). Узнайте больше об использовании медицинского страхования для оплаты экстренной контрацепции.

ella обычно стоит около 50 долларов или больше в аптеке или аптеке, но обычно она бесплатна, если у вас есть медицинская страховка или программа Medicaid. При заказе через Интернет ella стоит 90 долларов (в эту цену входят медицинская консультация и доставка в ночное время). Элла — единственный бренд этого типа таблеток, применяемых на следующее утро. Элла более эффективна, чем План Б и другие таблетки левоноргестрела, особенно если вы весите более 155 фунтов.

Получение ВМС стоит от 0 до 1300 долларов. Это довольно широкий диапазон, но хорошая новость заключается в том, что ВМС предоставляются бесплатно или по низкой цене во многих планах медицинского страхования, Medicaid и некоторых других государственных программах.И даже если ВМС стоит дорого, они обычно в конечном итоге экономят вам деньги, потому что дают действительно эффективные противозачаточные средства на срок до 12 лет.

Еще вопросы пациентов:

Через какое время после экстренной контрацепции у меня должны быть месячные?

Это зависит от обстоятельств. Первые месячные после приема экстренной контрацепции могут наступить раньше или позже, чем вы этого ожидали.

Если у вас не начались месячные в течение 3 недель после приема таблеток для экстренной контрацепции, например Plan B или элла, пройдите тест на беременность.

Если вы не беременны, ваш менструальный цикл должен вернуться в норму в следующем месяце. Однако частое использование экстренной контрацепции может привести к нерегулярным или непредсказуемым менструациям.

Экстренная контрацепция может снизить ваши шансы на беременность, если вы примете ее в течение 5 дней (120 часов) после незащищенного вагинального секса. Тем не менее, он работает лучше всего, когда вы принимаете его как можно раньше — чем раньше, тем лучше!

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Список таблеток для экстренной контрацепции (ТЭК) + способы применения, типы и побочные эффекты

Другие названия: ТЭК; ЭКП; Таблетки экстренной контрацепции; Утро после таблетки; Таблетка Morning-After

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) — безопасный и эффективный способ предотвратить беременность после незащищенного секса, отказа от контрацепции или сексуального посягательства. Его часто называют « Утро после таблетки »; однако женщинам не нужно ждать до следующего утра, чтобы принять ТЭК.ТЭК следует принять как можно скорее после незащищенного секса.

ТЭК содержат левоноргестрел или улипристал.

Для чего используется ECP?

ECP используется для предотвращения беременности, которая может наступить из-за:

• Забытые контрацептивы или пропущенные оральные контрацептивы
• Неудачная контрацепция (например, разрыв презерватива, смещение диафрагмы или удаление ВМС или имплантата)
• Неудачный вывод
• Слишком поздно начать прием оральных контрацептивов
• Сексуальное насилие или секс против вашей воли.

ТЭК эффективен только в том случае, если он принят в течение рекомендованного времени до незащищенного секса (см. Различия между ТЭК ниже). ТЭК не следует использовать в качестве постоянного метода контроля над рождаемостью. Улипристал не следует назначать более одного раза в течение одного менструального цикла.

Медная ВМС (ParaGard T 380A), введенная в течение 5 дней после незащищенного полового акта, также может использоваться в качестве экстренной контрацепции. Эффективность медной ВМС составляет до 99%, и ее можно оставить на срок до 10 лет, обеспечивая длительный контроль над рождаемостью.Он работает, уменьшая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов и предотвращая имплантацию яйцеклетки.

В чем разница между ECP?

ТЭК содержат левоноргестрел или улипристал.

ТЭК, содержащие левоноргестрел

• Следует принять как можно скорее, но можно принимать в течение 72 часов (3 дней) после полового акта. Некоторые исследования показали, что умеренная эффективность все еще существует, если принимать его в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса; однако это меньше, чем улипристал.
• Обычно принимают в виде одной таблетки, содержащей 1,5 мг левоноргестрела. Некоторые генерические формы могут содержать две таблетки по 750 мкг, которые можно принимать одновременно или с интервалом в 12 часов.
• Работа, останавливая или задерживая выход яйцеклетки из яичника (овуляция).
• Может также изменить слизистую оболочку матки, чтобы предотвратить имплантацию яйцеклетки или снизить способность сперматозоидов связываться с яйцеклеткой.
• Может также не работать у женщин с массой тела более 165 фунтов (75 кг) или с индексом массы тела (ИМТ) более 25 кг / м2; однако это не было полностью подтверждено.
• Можно приобрести без рецепта, удостоверения личности или возрастных ограничений. Стоимость: ТЭК левоноргестрела, отпускаемые без рецепта, 30-60 долларов США. Общие версии могут быть дешевле; спросите своего фармацевта.

Улипристалсодержащие ТЭК

• Следует принять как можно скорее, но можно принимать в течение 120 часов (5 дней) после полового акта.
• Принимается в виде одной таблетки (30 мг) улипристала.
• Предотвращает беременность, блокируя естественный гормон прогестерон от занятия своего рецепторного участка в организме.Подавляет или задерживает овуляцию, а также может изменять слизистую оболочку матки, препятствуя имплантации.
• После приема улипристала женщина должна подождать не менее пяти дней, прежде чем начинать любые другие гормональные противозачаточные средства (например, противозачаточные таблетки [оральные контрацептивы], инъекции, имплантаты, участки кожи или вагинальные кольца). Вместо этого следует использовать презервативы или диафрагмы.
• Улипристал потенциально может нанести вред нерожденному ребенку или вызвать врожденные дефекты, и его не следует использовать, если женщина уже беременна или думает, что может быть беременной.
• Не следует использовать девушкам, у которых еще не начались месячные, или женщинам в постменопаузе.
• Не следует давать дважды за один и тот же менструальный цикл.
• Требуется рецепт от врача, если женщина не проживает в одном из следующих штатов, тогда она может получить рецепт у фармацевта: Аляска, Калифорния, Гавайи, Мэн, Массачусетс, Нью-Гэмпшир, Нью-Мексико, Вермонт, Вашингтон.
• Стоимость: примерно 50 долларов плюс рецепт.

Безопасны ли ECP?

ТЭК

в целом безопасны, поскольку их обычно принимают однократно. Риск побочных эффектов увеличивается, если в течение одного менструального цикла проводится более одного курса левоноргестрела. Улипристал НЕ следует использовать более одного раза в течение менструального цикла. Если после приема ТЭК менструальный цикл задерживается более чем на неделю, женщине следует обратиться к врачу.

ТЭК

эффективны только в том случае, если они используются до установления беременности, и не прерывают уже установленную беременность.Исследования показали, что ТЭК, содержащий левоноргестрел, не увеличивает риск врожденных дефектов у плода; Однако были отдельные сообщения о врожденных дефектах у женщин, которые по незнанию забеременели и принимали улипристал. Если у женщины задержка менструации более чем на неделю, или если она испытывает боль в половых органах или кровотечение, ей следует обратиться к врачу. Вторую дозу улипристала нельзя принимать во время того же менструального цикла. Левоноргестрел и ТЭК, содержащие улипристал, не следует применять беременным женщинам (или женщинам, которые думают, что они беременны).Улипристал не следует применять кормящим женщинам, а левоноргестрел следует принимать только кормящим женщинам по рекомендации врача.

Внематочную беременность следует рассматривать и исследовать у женщин, у которых в течение нескольких недель после приема ТЭК развиваются боли внизу живота. Доказано, что прием ТЭК не влияет на фертильность женщины в будущем.

ТЭК не обеспечивают защиты от ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Обратитесь к врачу, если вы считаете, что могли заразиться ИППП.

Улипристал не следует принимать с ТЭК, содержащими левоноргестрел, поскольку это может снизить эффективность. Другие гормональные контрацептивы (например, таблетки, которые принимают ежедневно) не следует принимать в течение как минимум пяти дней после приема улипристала. Вместо этого следует использовать барьерные средства контрацепции (например, презервативы) до наступления менструации.

Некоторые лекарства или растительные продукты могут снизить эффективность ТЭК.

Полный список серьезных побочных эффектов см. В отдельных монографиях по препаратам.

Каковы побочные эффекты ТЭК?

Таблетки для экстренной контрацепции очень безопасны в использовании. Побочные эффекты, если они вообще возникают, обычно кратковременные и легкие и могут включать:

• Тошнота
• Рвота
• Нерегулярное кровотечение, кровянистые выделения, обильное кровотечение, задержка или ранняя менструация
• Головная боль
• Головокружение
• Нежность груди
• Усталость или усталость
• Боль или спазмы в животе.

Вы можете попросить своего врача дать лекарство от тошноты, если вас тошнит или вас рвет. Если рвота возникает в течение 2 часов после приема ТЭК, содержащего левоноргестрел, или через 3 часа после приема улипристала, обратитесь к своему врачу, поскольку может потребоваться повторная доза.

Полный список побочных эффектов см. В монографиях по отдельным препаратам.

Для получения дополнительной информации см. Экстренная контрацепция и таблетка Morning After

.

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Экстренная контрацепция (утро после таблетки, ВМС)

Экстренная контрацепция может предотвратить беременность после незащищенного полового акта или если использованные вами средства контрацепции не помогли — например, треснул презерватив или вы пропустили прием таблетки.

Существует 2 типа экстренной контрацепции:

• таблетка экстренной контрацепции — Levonelle или ellaOne (таблетка «на следующее утро»)
• внутриматочная спираль (ВМС или спираль)

Кредит:

Вкратце: факты об экстренной контрацепции

• Вам необходимо принять таблетку экстренной контрацепции в течение 3 дней (Levonelle) или 5 дней (ellaOne) незащищенного секса, чтобы она подействовала — чем раньше вы ее примете, тем эффективнее это будет.
• ВМС можно установить в течение 5 дней после незащищенного секса или до 5 дней после самого раннего времени, когда у вас могла быть овуляция, чтобы она была эффективной.
• ВМС более эффективно, чем противозачаточные таблетки, в предотвращении беременности — менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.
• Прием таблеток экстренной контрацепции Levonelle или ellaOne может вызвать головную боль или боль в животе, а также заставить вас чувствовать себя или заболеть.
• Таблетки для экстренной контрацепции могут сделать следующие месячные раньше, позже или более болезненными, чем обычно.
• Если вы заболели (рвота) в течение 2 часов после приема Levonelle или 3 часов после приема ellaOne, обратитесь к терапевту, фармацевту или в клинику мочеполовой медицины (GUM), так как вам потребуется принять еще одну дозу или установить ВМС. установлен.
• Если вы используете ВМС в качестве экстренной контрацепции, ее можно оставить и использовать в качестве обычного метода контрацепции.
• Если вы используете ВМС в качестве обычного метода контрацепции, это может сделать менструальный цикл более длительным, тяжелым или болезненным.
• Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при установке ВМС, но обезболивающие могут помочь.
• Использование экстренной контрацепции не вызывает серьезных побочных эффектов.
• Экстренная контрацепция не вызывает аборта.

Как действует таблетка неотложной помощи

Levonelle

Levonelle содержит левоноргестрел, синтетическую (искусственную) версию естественного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками.

Считается, что это останавливает или задерживает выход яйцеклетки (овуляцию).

Левонель необходимо принять в течение 72 часов (3 дней) после полового акта, чтобы предотвратить беременность.Это не влияет на ваш обычный метод контрацепции.

ellaOne

ellaOne содержит улипристала ацетат, который мешает нормальному функционированию прогестерона. Это также работает, останавливая или задерживая выпуск яйца.

эллаУан следует принимать в течение 120 часов (5 дней) после полового акта, чтобы предотвратить беременность.

Если вы принимаете Levonelle или ellaOne

Levonelle и ellaOne не будут продолжать защищать вас от беременности — если у вас будет незащищенный секс в любое время после приема таблетки неотложной помощи, вы можете забеременеть.

Они не предназначены для использования в качестве обычной формы контрацепции. Но при необходимости вы можете использовать экстренную контрацепцию более одного раза за менструальный цикл.

Кто может принимать таблетки неотложной помощи?

Большинство женщин могут использовать таблетки экстренной контрацепции. Сюда входят женщины, которые не могут использовать гормональные противозачаточные средства, такие как комбинированные таблетки и противозачаточные пластыри. Им могут пользоваться и девушки до 16 лет.

Но вы не сможете принимать таблетку экстренной контрацепции, если у вас аллергия на что-либо в ней, у вас тяжелая астма или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с ней, например:

• лекарственное средство на травах Зверобой
• некоторые лекарства, используемые для лечения эпилепсии, ВИЧ или туберкулеза (ТБ)
• лекарства для снижения кислотности желудка, такие как омепразол
• некоторые менее часто используемые антибиотики (рифампицин и рифабутин)

эллаУан нельзя использовать, если вы Вы уже принимаете одно из этих лекарств, так как оно может не подействовать.Левонель все еще можно использовать, но может потребоваться увеличение дозы.

Сообщите терапевту, медсестре или фармацевту, какие лекарства вы принимаете, и они могут посоветовать вам, безопасно ли их принимать вместе с таблеткой экстренной контрацепции.

Для получения дополнительной информации вы также можете прочитать информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Грудное вскармливание

Левонель можно безопасно принимать во время грудного вскармливания. Хотя небольшое количество гормонов в таблетках может попадать в грудное молоко, считается, что они не вредны для вашего ребенка.

Безопасность эллаУан при грудном вскармливании еще не известна. Производитель рекомендует не кормить грудью в течение одной недели после приема этой таблетки.

Если вы уже используете обычные противозачаточные средства

Возможно, вам потребуется принять таблетку неотложной помощи, если вы:

Если вы приняли левонель, вам следует:

• принять следующую противозачаточную таблетку, наложить новый пластырь или вставить новую кольцо в течение 12 часов после приема таблетки неотложной помощи
• Продолжайте принимать обычные противозачаточные таблетки как обычно

Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение:

• 7 дней, если вы используете пластырь, кольцо, комбинированные таблетки (кроме Qlaira ), имплант или инъекция
• 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
• 2 дня, если вы принимаете таблетку, содержащую только прогестагены

Если вы принимали эллаУан:

• , подождите не менее 5 дней, прежде чем принимать следующую противозачаточную таблетку, нанесение нового пластыря или введение нового кольца

Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, до тех пор, пока вы не возобновите прием контрацепции, и дополнительно:

• 7 дней, если вы используйте пластырь, кольцо, комбинированную таблетку (кроме Qlaira), имплант или инъекцию
• 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
• 2 дня, если вы используете таблетку, содержащую только прогестоген

Врач общей практики или медсестра может посоветовать вам, когда вы можете начать принимать обычные противозачаточные средства и как долго вам следует использовать дополнительные средства контрацепции.

Побочные эффекты от приема таблеток экстренной контрацепции

Прием таблеток экстренной контрацепции не вызывает серьезных или долгосрочных побочных эффектов.

Но это может вызвать:

• головные боли
• боль в животе
• изменения в вашу следующую менструацию — они могут быть раньше, позже или более болезненными, чем обычно
• чувство или тошнота — обратитесь за медицинской помощью, если вы заболели внутри 2 часа приема Levonelle или 3 часа приема эллаУан, так как вам нужно будет принять еще одну дозу или установить ВМС

Обратитесь к терапевту или медсестре, если ваши симптомы не исчезнут через несколько дней или если:

• вы думаете, что можете быть беременны
• ваши следующие месячные задерживаются более чем на 7 дней
• ваши месячные короче или легче, чем обычно
• у вас внезапная боль в нижней части живота — в редких случаях возможно имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне матки (внематочная беременность)

Могу ли я получить таблетку экстренной контрацепции заранее?

Вы можете получить таблетку экстренной контрацепции перед незащищенным сексом, если:

• вас беспокоит отказ вашего метода контрацепции
• вы собираетесь в отпуск
• вы не можете легко получить экстренную контрацепцию

Обратитесь к терапевту или медсестре за дополнительными советами по поводу получения экстренной контрацепции заранее.Вы также можете обсудить с ними свои варианты обычных методов контрацепции.

Как ВМС работает как средство экстренной контрацепции

Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой небольшое Т-образное пластиковое и медное устройство, которое врач или медсестра вводит в матку (матку).

Он высвобождает медь, чтобы остановить имплантацию яйцеклетки в матке или оплодотворение.

ВМС можно ввести до 5 дней после незащищенного секса или до 5 дней после самого раннего времени, когда у вас могла произойти овуляция (высвобождение яйцеклетки), чтобы предотвратить беременность.

Вы также можете оставить ВМС в качестве постоянного метода контрацепции.

Насколько эффективна ВМС для предотвращения беременности?

Экстренная ВМС — самый эффективный метод экстренной контрацепции: менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.

Это более эффективно, чем таблетки неотложной помощи, для предотвращения беременности после незащищенного секса.

Кто может использовать ВМС?

Большинство женщин могут использовать ВМС, в том числе ВИЧ-положительные.Врач общей практики или медсестра спросит о вашей истории болезни, чтобы проверить, подходит ли вам ВМС.

ВМС может не подходить, если у вас:

• нелеченная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) или инфекция органов малого таза
• проблемы с маткой или шейкой матки
• необъяснимое кровотечение между менструациями или после полового акта

Экстренная ВМС не вступит в реакцию ни с какими другими лекарствами, которые вы принимаете.

Беременность и кормление грудью

ВМС не следует вводить, если есть риск того, что вы уже беременны.

Его безопасно использовать при кормлении грудью, и это не повлияет на количество молока.

Побочные эффекты ВМС

Осложнения после установки ВМС редки, но могут включать:

• боль
• инфекция
• повреждение матки
• ВМС выходит из матки
• тяжелее, длиннее или больше болезненные периоды, если вы продолжаете использовать его в качестве обычного метода контрацепции

Где я могу получить экстренную контрацепцию?

Получение бесплатно

Вы можете получить экстренную контрацепцию бесплатно, даже если вам меньше 16 лет, в этих местах, но не все они подходят для ВМС:

• клиники контрацепции
• сексуальное здоровье или мочеполовая медицина ( ГУМ) клиники
• некоторые приемы общей практики
• некоторые поликлиники для молодых людей
• большинство центров приема пациентов NHS и отделения легких травм
• большинство аптек
• некоторые отделения неотложной помощи (A&E) (сначала позвоните для проверки)

Найти ближайшая к вам клиника сексуального здоровья

Найдите ближайшую аптеку

Покупка

Если вам 16 лет и старше, вы можете купить таблетки экстренной контрацепции в большинстве аптек лично или через Интернет, а также в некоторых организациях, например Британская консультативная служба по беременности (BPAS).Стоимость варьируется, но будет от 25 до 35 фунтов стерлингов.

Получение контрацепции при коронавирусе

Если вам нужна экстренная контрацепция, как можно скорее позвоните своему терапевту, в аптеку или клинику сексуального здоровья. Идите лично, только если вас об этом попросят.

Обычно у вас будет телефонная или видеоконсультация. Вам дадут электронный рецепт, по которому вы сможете получить противозачаточные средства в аптеке или доставить их домой.

Вы также можете купить средства экстренной контрацепции непосредственно в аптеке или частной клинике сексуального здоровья без рецепта.

Противозачаточные средства на будущее

Если вы не используете обычный метод контрацепции, вы можете подумать о том, чтобы защитить себя от нежелательной беременности.

Существует несколько методов контрацепции, которые защищают вас в течение длительного периода, поэтому вам не нужно думать о них, когда они на месте, или не забывать использовать или принимать их каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Эти методы включают:

Обратитесь к терапевту, медсестре или посетите ближайшую клинику сексуального здоровья, чтобы обсудить доступные варианты.

Если вам меньше 16 лет

Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.

Если вам меньше 16 лет и вам нужны контрацептивы, врач, медсестра или фармацевт не сообщат вам об этом. родители (или опекун), если они считают, что вы полностью понимаете информацию, которую вам дают, и решения, которые вы принимаете.

Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями, когда имеют дело с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать о том, чтобы рассказать об этом своим родителям, но они не заставят вас.

Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то другому, — это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение. Риск должен быть серьезным, и обычно они сначала обсуждают это с вами.

Последняя редакция страницы: 22 февраля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 февраля 2021 г.

Неотложная контрацепция | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция — это способ предотвратить беременность, если:

• Вы занимались сексом без использования противозачаточных средств.
• Ваш метод контроля рождаемости не сработал. Возможно, вы забыли принять таблетку или сделать укол, презерватив порвался или оторвался, или у вас соскользнула диафрагма.
• Вы подверглись сексуальному насилию. Даже если вы использовали противозачаточные средства, экстренная контрацепция может помочь снизить ваши шансы забеременеть.

Если вы занимались сексом без противозачаточных средств, есть шанс забеременеть. Это верно, даже если у вас еще не начались месячные или вы приближаетесь к менопаузе.Вы также можете забеременеть, если использовали не очень надежный метод контроля над рождаемостью или если вы использовали его неправильно.

Использование экстренной контрацепции сразу же может предотвратить нежелательную беременность и избавить вас от беспокойства, пока вы ждете начала следующей менструации.

Какие бывают виды экстренной контрацепции?

Существует два основных типа экстренной контрацепции: таблетки и медная внутриматочная спираль (ВМС). Большинство женщин выбирают таблетки, потому что они хорошо работают, не стоят много и, как правило, их легко достать.ВМС работает очень хорошо, но ее должен вводить врач.

• Таблетки для экстренной контрацепции : Таблетки, используемые для экстренной контрацепции, иногда называют «таблетками для экстренной контрацепции». Их можно использовать до 5 дней после незащищенного секса.
  • Самый распространенный вариант содержит гормон прогестина, называемый левоноргестрелом. Прогестин — это синтетическая версия гормона прогестерона.
  • Другой вариант — лекарство под названием улипристала ацетат (например, элла), которое влияет на прогестерон в организме.
  • Также используются некоторые противозачаточные таблетки. Они часто содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Если вы уже принимаете противозачаточные таблетки, вы можете использовать их в качестве экстренной контрацепции. Поговорите со своим врачом или посетите указанные ниже веб-сайты, чтобы узнать правильные дозы.
• ВМС : Медная ВМС — это небольшое пластиковое устройство Т-образной формы, которое вводится в матку. Его можно ставить до 5 дней после незащищенного секса, чтобы предотвратить беременность.(Примечание: гормональные ВМС, такие как Мирена, не используются для экстренной контрацепции.)

Как это работает?

Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают овуляцию.

Гормоны экстренной контрацепции могут препятствовать оплодотворению, не позволяя яичнику выделять яйцеклетку (яйцеклетку). Они также снижают вероятность продвижения яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам. Также считается, что экстренная контрацепция истончает слизистую оболочку матки или эндометрия.Утолщенный эндометрий — это место, где обычно имплантируется и растет оплодотворенная яйцеклетка.

Медная ВМС для экстренной контрацепции может предотвратить оплодотворение или имплантацию.

Где можно получить экстренную контрацепцию?

Неотложная контрацепция . Вы можете получить экстренную контрацепцию без рецепта в большинстве аптек.

Некоторые виды экстренной контрацепции, например улипристала ацетат (например, элла), доступны только по рецепту врача.

Противозачаточные таблетки . Если у вас уже есть противозачаточные таблетки, вы можете использовать их для экстренной контрацепции. Чтобы узнать, какие марки таблеток работают и как их принимать, посетите веб-сайт www.plannedparenthood.org или https://ec.princeton.edu для получения информации об экстренной контрацепции.

Некоторые фармацевты не продают средства экстренной контрацепции или не выписывают рецепты на противозачаточные таблетки. Если это произойдет с вами, спросите, где находится фармацевт, или обратитесь или позвоните в ближайшую к вам клинику планирования семьи.

ВМС . Вы можете получить ВМС у многих врачей, в колледжах и государственных клиниках или в большинстве отделений неотложной помощи больниц. ВМС должен вводиться врачом или другим медицинским работником.

Как им пользоваться?

Таблетки для экстренной контрацепции

Таблетки выпускаются в упаковках по 1 или 2 таблетки. Следуйте инструкциям на упаковке или принимайте их по указанию врача.

Вы можете использовать экстренную контрацепцию в течение 5 дней после незащищенного секса.

Противозачаточные таблетки в качестве экстренной контрацепции

Для большинства обычных противозачаточных таблеток вы принимаете одну дозу от 2 до 5 таблеток, как только сможете. Затем вы принимаете вторую дозу через 12 часов. Доза зависит от вида таблетки.

Если вы используете противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, помните следующее:

• Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту. Примите лекарство от тошноты, такое как Драмамин, с первой дозой и еще раз за 1 час до второй дозы.
• Если у вас началась рвота в течение 2 часов после приема таблеток, обратитесь за советом к врачу. Возможно, вам придется повторить дозу.
• Обязательно принимайте активные гормональные таблетки. В 28-дневной упаковке первые 21 таблетка содержат гормоны. Последние 7 таблеток (те, которые вы принимаете во время менструации) не содержат никаких гормонов. Если вы используете 21-дневную упаковку, все таблетки содержат гормоны.

ВМС

Врач или другой медицинский работник должен ввести ВМС.

Насколько хорошо это работает?

Чем раньше вы воспользуетесь услугами экстренной контрацепции, тем больше вероятность того, что вы предотвратите беременность. Общий:

• Медная ВМС — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Он вводится врачом и может предотвратить почти всю беременность.
• Рецептурные таблетки с улипристала ацетатом (например, элла) лучше помогают большинству женщин предотвратить беременность, чем таблетки с левоноргестрелом. Если вы использовали гормональные противозачаточные средства на прошлой неделе или делали прививку, таблетки, отпускаемые по рецепту, могут вам не подойти.
• Таблетки экстренной контрацепции с левоноргестрелом не так эффективны, как медная ВМС или улипристал. Но они доступны без рецепта в большинстве аптек.

Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки для экстренной контрацепции могут не помочь предотвратить беременность. Поговорите со своим врачом о методах, на которые не влияет ваш вес, например о медной ВМС.

Если у вас не начались месячные в течение 3 недель после использования экстренной контрацепции, пройдите тест на беременность.

Вызывает ли побочные эффекты?

Экстренная контрацепция может вызывать некоторые побочные эффекты.

• Экстренная контрацепция может вызвать кровянистые выделения или легкие симптомы, такие как от противозачаточных таблеток. Обычно это не вызывает тошноты.
• Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту или рвоту. У некоторых женщин они также могут вызывать болезненные ощущения в груди, усталость, головную боль, боль в животе или головокружение.
• ВМС может вызвать спазмы и кровотечение в течение первых нескольких дней после введения.

Позвоните своему врачу, если у вас сильная головная боль, головокружение или боль в животе, которая длится дольше 1 недели.

Если вы уже беременны, большинство таблеток не причинят вреда плоду. Но некоторые таблетки, например улипристал, могут вызвать проблемы с беременностью. Чтобы знать наверняка, необходимы дополнительные исследования. ВМС может вызвать проблемы с беременностью.

О чем еще следует подумать?

• Таблетки для экстренной контрацепции не защитят вас до конца вашего цикла.Используйте презервативы или другой барьерный метод контроля над рождаемостью до начала менструации. Если вы обычно используете гормональный метод контроля над рождаемостью, такой как противозачаточные таблетки, вагинальное кольцо или пластырь, посоветуйтесь со своим врачом о том, когда начинать их снова.
• Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки для экстренной контрацепции могут не помочь предотвратить беременность. Поговорите со своим врачом о методах экстренной контрацепции, на которые не влияет вес женщины, таких как медная ВМС.
• Если у вас нет ВМС, экстренная контрацепция не заменит регулярные противозачаточные средства. Найдите хороший метод контроля над рождаемостью, который вы можете использовать каждый раз, когда занимаетесь сексом.
• Экстренная контрацепция не предотвращает инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Если вы беспокоитесь, что могли заразиться ИППП, поговорите со своим врачом.
• Несчастные случаи могут произойти. Хорошая идея — держать под рукой набор таблеток на случай, если они вам когда-нибудь понадобятся.

Неотложная контрацепция | ACOG

Яйцо : женская репродуктивная клетка, вырабатываемая и высвобождающаяся из яичников.Также называется яйцеклеткой.

Экстренная контрацепция (EC): Методы, которые используются для предотвращения беременности после того, как женщина занималась сексом без противозачаточных средств, после неудачного метода или после изнасилования.

Эстроген : женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Плод : стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

Гормон : вырабатываемое в организме вещество, контролирующее функции клеток или органов.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить организм женщины к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овуляция : время, когда яичник выпускает яйцеклетку.

Прогестерон: Женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Прогестин : синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Половой акт: Акт проникновения пениса мужчины во влагалище женщины. Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».”

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Сперма : Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Экстренная контрацепция (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция — это способ предотвратить беременность после незащищенного секса.Таблетки экстренной контрацепции (ТЭК), которые часто называют «таблетками на следующее утро», представляют собой таблетки, которые можно принимать в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса. Некоторые виды экстренной контрацепции работают лучше всего, если их принять в течение 72 часов (3 дней) после полового акта.

ВМС иногда можно использовать как форму экстренной контрацепции.

Как работает экстренная контрацепция?

Таблетки экстренной контрацепции работают, отсрочивая действие

овуляция (выход яйцеклетки в течение месячного цикла).Если оплодотворение и имплантация уже произошли, ТЭК не прервут беременность.

Насколько хорошо работает экстренная контрацепция?

Примерно 1 или 2 из 100 женщин, употребляющих ТЭК, забеременеют, несмотря на прием таблеток в течение 72 часов после незащищенного секса.

Название «утро после» несколько вводит в заблуждение: вам не нужно ждать следующего утра, чтобы принять ТЭК. Экстренная контрацепция наиболее эффективна, если принять ее как можно скорее после незащищенного секса.

Экстренная контрацепция не предотвратит беременность, если после приема ТЭК произойдет незащищенный секс.

Экстренная контрацепция не предотвращает всех беременностей. Поэтому девушке следует обратиться к врачу, если у нее не наступит следующий ожидаемый период после приема ТЭК.

Помогает ли экстренная контрацепция предотвратить ЗППП?

Нет. Экстренная контрацепция не защищает от ЗППП. Пары, занимающиеся сексом, должны всегда использовать презервативы для защиты от ЗППП, даже при использовании другого метода контроля над рождаемостью.

Есть ли побочные эффекты при экстренной контрацепции?

ТЭК

могут вызывать незначительные побочные эффекты в течение нескольких дней, в том числе:

Обычно они незначительны и в большинстве случаев улучшаются в течение 1-2 дней. Менструальный цикл у девочки может быть временно нерегулярным после приема ТЭК.

Кто может использовать экстренную контрацепцию?

Экстренная контрацепция — вариант для пары, если:

ТЭК также доступны молодым женщинам, которых заставляют заниматься незащищенным сексом.

Не рекомендуется экстренная контрацепция:

• для беременных женщин
• как обычный метод контрацепции (предназначен для экстренных случаев)

Где доступна экстренная контрацепция?

Некоторые виды таблеток для экстренной контрацепции продаются без рецепта в аптеках и аптеках для всех людей любого возраста.

Один тип экстренной контрацепции (который действует до 5 дней после незащищенного секса) доступен только по рецепту.

ВМС, используемую для экстренной контрацепции, должен установить врач или

практикующая медсестра. Это можно сделать в кабинете врача или в поликлинике, например, по программе Planned Parenthood.

Сколько стоит экстренная контрацепция?

В зависимости от типа прописанных таблеток ТЭК стоят от 15 до 70 долларов. Многие планы медицинского страхования покрывают расходы на экстренную контрацепцию, а услуги клиник по планированию семьи (например, по программе «Планируемое отцовство») намного меньше.

Когда мне позвонить врачу?

Лицо, использующее экстренную контрацепцию, должно позвонить врачу, если она:

• может быть беременна
• имеет изменение запаха или цвета выделений из влагалища
• лихорадка или озноб необъяснимого характера
• болит живот или таз
• болит во время секса
• имеет сильное или продолжительное вагинальное кровотечение

Неотложная контрацепция — семейный врач.org

Экстренная контрацепция — это одна из форм противозачаточных средств. Это может помочь предотвратить беременность, если использовать в течение 5 дней после незащищенного секса. Если вы беременны, таблетки для экстренной контрацепции не остановят и не навредят вашей беременности.

Экстренная контрацепция используется в определенных ситуациях, в том числе:

• У вас был незащищенный секс.
• Вы занимались незащищенным сексом и забыли принять противозачаточные таблетки.
• Презерватив вашего партнера порвался или соскользнул во время секса.
• Ваша диафрагма или губка вышли не на своем месте во время секса.
• Вас изнасиловали.

Доступно 2 типа экстренной контрацепции. Один из вариантов — лекарство, которое часто называют «таблеткой на следующее утро». В США таблетки, содержащие левоноргестрел ( Plan B One-Step®) , не требуют рецепта врача. Вы можете приобрести их без рецепта в аптеке. Таблетки, содержащие улипристала ацетат ( элла® ), требуют рецепта.

Второй вариант — использовать внутриматочную спираль (ВМС), содержащую медь (ПараГард). Чтобы установить ВМС, вы должны обратиться к врачу.

Таблетки для экстренной контрацепции могут быть очень эффективными, если их использовать вовремя. Таблетки наиболее эффективны при приеме в течение 24 часов после полового акта. Они по-прежнему эффективны, если принимать их в течение пяти дней после полового акта. Таблетки улипристала ацетата снижают риск беременности больше, чем таблетки левоноргестрела. Таблетки не могут предотвратить беременность, если после их приема у вас был незащищенный секс.

ParaGard, ВМС, представляет собой небольшое устройство Т-образной формы, которое помещается внутри матки. В отличие от таблеток, ВМС не мешают яичникам выделять яйцеклетки. Они могут помешать оплодотворению или имплантации яйцеклетки. ВМС очень эффективны для экстренной контрацепции. Это может снизить риск беременности более чем на 99%. Это верно, если ваш врач вставит его в течение 5 дней после секса. Эту ВМС можно оставить в организме на срок до 10 лет, чтобы предотвратить беременность. Некоторые женщины используют ВМС как обычную форму контроля над рождаемостью.Общие побочные эффекты ВМС ParaGard — более тяжелые, более длительные периоды и кровянистые выделения или спазмы между менструациями. Симптомы обычно улучшаются в первые 3-6 месяцев.

Места, где можно получить экстренную контрацепцию:

• Кабинет вашего лечащего врача.
• Колледж / университет и центры женского здоровья.
• Управления здравоохранения.
• Больница отделения неотложной помощи.
• Центров планирования семьи.

Путь к улучшению здоровья

Экстренная контрацепция может предотвратить беременность:

• Остановка овуляции (выход яйцеклетки из яичников).
• Прекращение оплодотворения яйцеклетки спермой.
• Предотвращение имплантации оплодотворенной яйцеклетки (прикрепления ее к стенке матки).

Экстренная контрацепция не может предотвратить или прервать беременность, если оплодотворенная яйцеклетка уже имплантирована. По этой причине экстренная контрацепция не является средством прерывания беременности.

Для большинства марок лекарств требуется однократная доза в 1 таблетку. Некоторые бренды имеют 2 дозы (1 таблетка, а затем вторая таблетка через 12 часов). Иногда обе таблетки можно принимать вместе.Следуйте инструкциям для каждой конкретной марки. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявляет, что некоторые марки обычных противозачаточных таблеток можно использовать в повышенных дозах для экстренной контрацепции. Однако этот метод менее эффективен. Это может вызвать больше побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасны ли ваши противозачаточные таблетки для экстренного использования.

Некоторые женщины чувствуют тошноту после приема таблеток экстренной контрацепции. Это чувство должно пройти примерно через 2 дня. Ваш врач может дать вам лекарство от тошноты.Другие возможные побочные эффекты включают:

• головная боль
• судорога
• нежная грудь

На что обратить внимание

Имейте в виду, что экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Вы не должны использовать какие-либо средства экстренной контрацепции, если знаете, что беременны или пытаетесь забеременеть.

Кормящим женщинам нельзя принимать таблетки, содержащие улипристала ацетат. Таблетки также менее эффективны для женщин с избыточным весом или ожирением.Вместо этого этим женщинам следует использовать ВМС ParaGard. Не делайте ВМС, если вы:

• Ненормальное кровотечение.
• У рака шейки матки или матки.
• Болен СПИДом.
• Есть аллергия на медь.

Таблетки для экстренной контрацепции могут повлиять на ваш менструальный цикл. Поговорите со своим врачом, если у вас не начались месячные в течение 1 месяца после их приема. Ваш врач также может сказать вам, когда снова начинать принимать обычные противозачаточные средства.Это будет варьироваться, если вы используете гормональную форму, такую ​​как таблетки, уколы, пластырь или вагинальное кольцо. Если вы используете барьерный метод, такой как диафрагма или презервативы, вы можете сразу начать пользоваться им. Если вы не используете противозачаточные средства, поговорите со своим врачом о том, какой метод лучше всего подойдет вам.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Какие таблетки экстренной контрацепции мне следует использовать?
• Что произойдет, если я приму дополнительные обычные противозачаточные таблетки в экстренной ситуации?
• Как скоро после незащищенного секса мне следует пройти тест на беременность?
• Вызовет ли экстренная контрацепция прерывание беременности?
• Могу ли я использовать экстренную контрацепцию, даже если я обычно не переношу противозачаточные таблетки?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: Неотложная контрацепция

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: экстренная контрацепция

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.