При месячных сильные сгустки: Что такое эндометриоз — симптомы и лечение эндометриоза

Лечение маточного кровотечения – симптомы, гормональное и медикаментозное лечение

Лечение маточных кровотечений, вне зависимости от вызвавших их причин и возраста пациентки, преследует следующие цели:

• Остановка кровотечения и при необходимости восстановление потерянного объема крови
• Устранение причины кровотечения
• Реабилитация

Остановка маточного кровотечения у женщин репродуктивного и климактерического возраста достигается за счет проведения выскабливания матки или консервативного лечения. В подростковом периоде осуществляют гормональный гемостаз, достигаемый использованием гестагенов, эстрогенов или их комбинации. Выскабливание матки у девушек до 18 лет может быть произведено только при наличии жизненных показаний.

Для остановки и лечения маточных кровотечений дополнительно применяются медикаменты, действие которых направлено на свертывающую систему крови (дицинон, аминокапроновая кислота, транексамовая кислота), а также на сократительную способность миометрия.

В тех случаях, когда причиной являются доброкачественные или злокачественные опухоли половых органов, пациентке рекомендуется проведение хирургического лечения. В ходе оперативного вмешательства производят удаление матки, а при злокачественном новообразовании и ее придатков (маточных труб, яичников) возможна лучевая и химиотерапия. Во всех остальных случаях проводится гормональное лечение маточных кровотечений, позволяющее снизить риск их повторного возникновения. Основной целью этого лечения является восстановление нормального менструального цикла. Пациенткам назначается гормональная терапия, которая должна проводиться в течение 6-9 месяцев.

В ходе ее проведения женщины должны регулярно посещать гинеколога (частота осмотра не менее одного раза в 1-3 месяца). При гиперплазии эндометрия у женщин в преклимактерическом периоде может быть выполнена абляция эндометрия. В ходе этой процедуры внутренний слой матки разрушается под температурным или лазерным воздействием. В дальнейшем эндометрий уже не восстанавливается. Операция легко переносится пациентками и обеспечивает хорошие отдаленные результаты лечения, при этом матка перестает кровоточить почти сразу. Может быть произведена эмболизация маточных артерий.

Медикаментозное лечение маточного кровотечения включает в себя и гормонотерапию, и лечение осложнений, например железодефицитной анемии (нужны препараты железа, витамины). Медикаментозное лечение маточного кровотечения может назначаться либо в таблетированной форме, либо в инъекционной. Также на протяжении лечения важно бороться с болью: если у пациентки болит живот, женщине необходим прием анальгетика.

Маленькие сгустки во время месячных. О чем говорят большие сгустки крови при месячных

Женский организм с ранней юности готовится к выполнению функции деторождения. Начало менструации означает возможность женщины зачать ребёнка.

Как правило, первые месячные наступают в 12-14 лет, но этот возраст может меняться в зависимости от физиологических особенностей и наследственного фактора. С этого времени организм начинает вырабатывать женские гормоны, под влиянием которых девочка превращается в женщину. К 20 годам менструация уже является обыденным процессом, который протекает в организме ежемесячно.

У каждой женщины, в зависимости от физиологического строения , менструация протекает по разному. Ежемесячные кровотечения могут быть обильными или скудными, длинными или короткими, болезненными или бессимптомными. Любое отклонение от привыкшего течения месячных вызывает беспокойство и является поводом обращения к врачу. Чаще всего женщин настораживает появление кровяных сгустков в менструальных выделениях.

Сгустки крови при месячных – что это?

Сгустки, которые можно наблюдать в менструальных выделениях представляют собой свернувшуюся кровь или кусочки эндометрия . В некоторых случаях, например при выкидыше, сгусток может являться плодным яйцом, которое отторгнулось организмом. При самопроизвольном выкидыше сгусток имеет серый цвет.

Обильные выделения во время менструации могут свидетельствовать об излишнем разрастании ткани эндометрия, который отторгается маткой каждый менструальный цикл, не завершившийся зачатием. Не стоит пугаться при обнаружении подобных сгустков, достаточно записаться на приём к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза.

В большинстве случаев сгустки представляют собой эндометрий, который под влиянием неких факторов не превратился в жидкую кровь. Стоит отметить, что наличие сгустков может зависеть от системы кровообращения женщины.

При нарушении системы кроветворения сгустки представляют собой свернувшуюся кровь. Патологии подобного характера крайне опасны для здоровья, так как могут провоцировать образование тромбов.

Причины появления сгустков

Каждый женский организм устроен сложным образом. Характер выделений может меняться под воздействием множества причин, которые могут являться физиологически нормальным явлением или свидетельствовать о развитии патологии. В норме менструальные выделения имеют красный или алый цвет (в зависимости от дня месячных), небольшие сгустки размером не более 2 миллиметров являются нормой. Появление желеобразных сгустков крови тёмного цвета могут быть вызваны следующими причинами.

Гормональный фон

В первую очередь необходимо обратить внимание на состояние гормонального фона. Работа женских половых органов тесно связана с выработкой гормонов: эстрогена, андрогена, гормонов щитовидной железы, гипофиза и многих других.

Если нарушается работа внутренних систем организма, то происходит гормональный дисбаланс, при котором может меняться характер выделений. Восстанавливать баланс гормонов в организме необходимо только под наблюдением лечащего врача.

Стоит отметить, что наличие сгустков в менструальных выделениях может являться нормальным физиологическим явлением, которое характерно для конкретной женщины. Характер менструации может иметь наследственный фактор. Стоит поинтересоваться у мамы или бабушки о характере их менструации, возможно строение матки и гормональный фон был заложен в определённых генах и передался от матери.

Это заболевание при котором поражаются стенки матки, а точнее слой (эндометрий), выстилающий матку изнутри. Под воздействием гормонов или дисфункции яичников (нарушение процесса овуляции), слой эндометрия чрезмерно разрастается и утолщается.

Менструация – это ежемесячное обновление эндометрия, то есть менструальные выделения – это эндометрий, который покидает матку если оплодотворение не произошло. Эндометрий необходим для закрепления оплодотворённой яйцеклетки в стенке матки. При эндометриозе количество выделений увеличивается, так как эндометрий утолщается, а сгустки крови представляют собой кусочки эндометрия, которые не успели превратиться в жидкие кровяные выделения. Это заболевание требует немедленного лечения, так как способно привести к первичному бесплодию.

Эндометриоз сопровождается мажущими бурыми выделениями, которые возникают за несколько дней до месячных и продолжаются несколько дней после. В некоторых случаях бурые или коричневые выделения можно заметить в середине цикла.

Доброкачественные образования в матке

Миома образуется в результате гормонального дисбаланса или нарушения деления клеток. Подобное изменение строения внутреннего слоя матки приводит к неравномерному разрастанию эндометрия и, как следствие, к обильным месячным с крупными кровяными сгустками. Небольшие размеры миомы не требуют хирургического вмешательства, но постоянное наблюдение у гинеколога обязательно. Если миома резко увеличилась в размере проводят операцию по её удалению. Определить наличие миомы можно путём проведения ультразвукового обследования.

Нарушение процессов кроветворения

Нарушение процессов кроветворения, которое приводит к чрезмерной свёртываемости крови, образованию сгустков и тромбов. Как правило, такое состояние успешно лечится медикаментозным способом, препаратами, которые способствуют разжижению крови.

После родовой период

Обильные выделения со сгустками после недавних родов являются нормальным физиологическим явлением. Стоит обратиться к врачу, если помимо выделений наблюдается повышенная температура тела, тошнота, рвота, головокружение и слабость.

Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке

При выкидыше возникает обильное маточное кровотечение со сгустками и слизью. Выкидыш сопровождается сильными болевыми ощущениями и большой кровопотерей. В подобной ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу.

Контрацепция по средствам установки внутриматочной спирали. Сгустки возникают при отторжении оплодотворённой яйцеклетки, так как они не может прикрепиться к стенке матки.

У каждой женщины матка может иметь индивидуальное строение матки , которое либо способствует быстрому зачатию, либо наоборот, усложняет процесс попадания сперматозоидов к яйцеклетке. К таким патологическим врождённым состояниям можно отнести двурогую матку, различные загибы матки, седловидную матку, “детскую” матку (маленьких размеров).

Подобные состояния могут спровоцировать застой менструальных выделений в загибах или в полости матки. В результате менструальные выделения сворачиваются и превращаются в сгустки, которые покидают матку несколько позже и сразу в большом количестве. Особое строение матки можно определить на ультразвуковом обследовании, где врач узист подробно расскажет о строении органа и возможных проблемах с зачатием.

Обильные месячные и сильно болит живот

Если появление кровяных сгустков в менструальных выделениях сопровождается сильными болями внизу живота, то есть риск развития патологического процесса .

Воспаление стенок матки сопровождается ноющей болью в нижней части живота не зависимо от дня менструального цикла. Болевой синдром может возникнуть после окончания месячных, во время овуляции, перед месячными и способен усиливаться во время менструации.

Боль имеет постоянный, ноющий характер, распространяется на область поясницы и всего малого таза. В некоторых случаях боль может ирригировать в ногу или бедро. К заболеваниям, которые связаны с воспалением матки относятся:

• Эндометрит. Воспаление внешнего слоя матки, то есть эндометрия. Заболевание сопровождается сильными болями во время менструации и обильными кровянистыми выделениями с большим количеством кровяных сгустков.
• Миометрит. Представляет собой воспаление внутреннего мышечного слоя матки, который называется миометрием. Боль разливается по всему малому тазу, отдаёт в нижний отдел позвоночника, поясницу и кости таза. Боль несколько сильнее, чем при эндометрите, так как воспаление мышечного слоя матки приводит к постоянным маточным сокращениям, которые и вызывают постоянную, приступообразную боль, похожую на схватки.
• Эндомиометрит. Тяжёлое заболевание, при котором воспаляется внешний слой матки (эндометрий) и мышечный слой (миометрий).

Сгустки и слизь

Менструальные выделения состоят не только из крови и частичек эндометрия, но и из влагалищных выделений и слизи, которую выделяет цервикальный канал шейки матки . Слизь, выделяемая во время менструации является нормальным физиологическим явлением.

Шейка матки представляет собой орган, которым заканчивается влагалище и начинается матка. Именно через шейку матки сперматозоиды попадают в женский организм. Во время родов через шейку матки проходит плод. Цервикальный канал выделяет слизь, которая препятствует попаданию микробов, бактерий и вирусов. Во время беременности в шейке матки образуется плотная пробка, состоящая из цервикальной слизи. Такой барьер защищает плод от инфекций и внешних воздействий.

Диагностика и обследование

При обнаружении кровяных сгустков в менструальных выделениях, которые не характерны для течения менструации у конкретной женщины врач даёт направление на комплексное обследование организма, так как изменение менструальных выделений может свидетельствовать о гормональных нарушениях, болезнях кроветворения, заболеваниях органов малого таза, прервавшейся беременности.

Диагностические мероприятия по определению причины кровяных сгустков включают в себя следующие анализы и исследования:

• УЗИ органов малого таза. Более детально рассматривается состояние матки на наличие доброкачественных образований и даётся оценка общего состояния эндометрия. Ультразвуковое исследование проводят сразу после окончания менструации, когда слой эндометрия еще не увеличился и есть возможность рассмотреть стенки матки более подробно. Для контроля роста эндометрия проводят УЗИ в динамике, то есть на 6, 12, 20 и 28 день цикла. Это необходимо для исключения эндометриоза, миомы, полипа и других опухолей различной этимологии.
• Общий и биохимический анализ крови . Необходимо оценить общее состояние системы кроветворения и процессы свёртываемости крови. Если кровь слишком густая и быстро сворачивается, то причина кровяных сгустков в менструальных выделениях может крыться именно в этой проблеме. Также анализ крови поможет определить наличие воспаления в организме, которое может провоцировать изменение характера менструации.
• Анализ крови на гормоны. Избыточное количество мужских гормонов андрогенов может нарушать работу яичников и обновление эндометрия в матке, что приводит к месячным со сгустками и бесплодию.
• УЗИ щитовидной железы. Гормоны, которые выделяет этот орган влияют на функционирование женских половых органов, возможность к зачатию и вынашиванию беременности.
• Анализ крови на онкомаркеры для исключения развития патологического злокачественного процесса, который невозможно заметить на УЗИ.

Осложнения и последствия

Своевременно не пролеченные заболевания половой сферы влекут за собой риск утраты детородной функции, то есть бесплодие. Матка является одним из важнейших органов женской репродуктивной системы, без которого полноценное зачатие и вынашивание малыша невозможно.

Благодаря современной медицине эндометриоз и воспалительные заболевания матки достаточно эффективно поддаются лечению. Наибольшую опасность несут опухолевые заболевания матки : возникновение миом, полипов и злокачественных процессов. Даже хирургическое удаление доброкачественного образования не гарантирует отсутствия рецидива в будущем.

При особо крупных размерах опухоли врачи действуют радикальным методом и удаляют весь орган целиком.

Стоит отметить, что врачи до последнего обязаны стараться сохранить детородную функцию у женщины. Хронические заболевания матки способны влиять на течение беременности самым негативным образом. Внезапно обострившийся хронический процесс во время беременности, особенно миометрит, вызывает сокращение стенок матки и может способствовать самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

Обильные месячные могут спровоцировать малокровие или анемию, так как большая кровопотеря во время менструации не может являться нормальным физиологическим явлением.

У менструального цикла разных женщин существуют свои особенности. Иногда наблюдаются месячные со сгустками, но девушки обращают на это внимание далеко не всегда. А, между прочим, это может быть связано с серьёзными патологиями. Впрочем, вполне вероятно, что повода для паники нет. Но чтобы в этом удостовериться, всё же нужно посетить гинеколога.

Причины образования сгустков

Если вас напугало подобное явление, или же вы, напротив, отнеслись к нему равнодушно, это не значит, что нужно оставить всё на волю случая. Когда наблюдаются месячные со сгустками крови, причины могут быть самыми разнообразными.

1. Основной причиной, требующей обязательного оперативного вмешательства, является врождённая или приобретённая патология матки . Как при рождении, так и после аборта, на органе может образоваться перегородка, перекрывающая шейку. Этот барьер не даёт крови вытекать свободно, задерживая выделения. Кровь, скапливаемая в перегородке, сворачивается. Это одна из распространённых причин, почему месячные идут сгустками.

Подобная аномалия может развиться в результате злоупотребления алкоголем и сигаретами, а также вследствие нервного перенапряжения. Среди патологий развития матки наблюдаются: раздвоение самого органа или шейки, рудиментарный рог и др. Диагностировать аномалию может только специалист после УЗИ или гистероскопии.

2. Длительные месячные со сгустками крови могут быть следствием гормонального сбоя . Чаще всего к этому приводят патологии в работе головного мозга, щитовидной железы, надпочечников и яичников. Именно аномальное количество гормонов провоцирует обильное разрастание внутреннего слоя матки. В результате чего лишние ткани отторгаются и выходят вместе с кровью в виде сгустков. Поставить диагноз «гормональный сбой» может только эндокринолог. Так что не затягивайте с походом к врачу, даже если у вас идут месячные со сгустками крови без боли.

3. Очень часто причиной такого явления становится внутриматочная спираль . Наперекор расхожему мнению о её безопасности, этот метод контрацепции далеко не безобиден. Во-первых, спираль, как и всякое инородное тело, может быть отторгнута маткой. Во-вторых, это противозачаточное средство абортивного действия. То есть, она не предохраняет от беременности, а вызывает выкидыш на раннем сроке. Если вы поставили спираль и через некоторое время у вас начались месячные со сгустками крови коричневого цвета, знайте – это может выходить плод. Представьте, сколько мини-абортов вызывает спираль за год. Многие женщины, прибегнув к этому методы контрацепции, жалуются на обильную и частую менструацию.

4. Эндометриоз часто сопровождаётся болью и сгустками крови. Заподозрить заболевание стоит, если месячные со сгустками идут после выскабливания. Хотя эндометриоз может возникнуть и сам по себе. Его довольно трудно диагностировать, особенно, если нет никаких предпосылок (аборта, выкидыша и т.п.). Поэтому если вы постоянно ощущаете дискомфорт в критические дни, сопровождающийся обильными кровяными выделениями, немедленно обратитесь к гинекологу и пройдите полное обследование. Поверьте, болезнь проще устранить в зачатке, чем прибегать к тяжёлым гормональным препаратам и хирургическому вмешательству.

5. После аборта и родов месячные со сгустками — это норма. Это пройдёт само собой. Только нужно обратить внимание на цвет и консистенцию выделений. Если они по форме напоминают хлопья с неровными краями, имеют ярко-красный, бурый или коричневый окрас, а также сопровождаются болезненными спазмами, необходимо срочно идти к врачу. Останавливать месячные самостоятельно или полагаться на волю случая в такой ситуации нельзя.

Хочется сказать ещё одно – сами по себе месячные со сгустками крови, но без боли не являются патологией. У здоровых женщин сгустки образуются в конце цикла, так как кровь сворачивается и течёт менее интенсивно.

Проявление аномальных выделений

Как отличить нормальные месячные со сгустками от патологии? Если вы не наблюдаетесь регулярно у гинеколога или эндокринолога, сделать это самостоятельно практически невозможно. Особенно, если менструация проходит безболезненно. К тому же, чтобы заподозрить что-то неладное у вас должны быть предпосылки.

Например, если вы недавно сделали аборт, перенесли выкидыш или роды, поставили спираль, то сможете догадаться, что может быть причиной отклонений. Точно так же вы поймёте, почему месячные идут со сгустками, если наблюдаетесь у эндокринолога и знаете, что у вас проблемы с гормонами.

Но вот эндометриоз и патологию матки самостоятельно заподозрить маловероятно. И даже врач не сможет «на глаз» определить эти заболевания.

Поэтому если вас что-то беспокоит и даже если вы здоровы, не забывайте планово посещать гинеколога. Так вы сведёте риск к минимуму.

Как это лечится

Так как факторов, вызывающих месячные со сгустками несколько, то и лечение каждой пациентке подбирается индивидуально.

Когда речь идёт о серьёзных аномалиях строения матки, то единственным выходом является хирургическое вмешательство. Иногда женщины отказываются от операции, мотивируя это тем, что их ничего не беспокоит. Но отсутствие болезненных симптомов это ещё не всё. При патологии перегородки шейки и тела матки, возрастает риск инфицирования и воспаления органа. А это чревато тяжёлыми последствиями, вплоть до её удаления.

Бывает, что у женщин помимо месячных в определенный период проявляются выделения в виде сгустков крови, они способны отреагировать на это по-разному. Некоторые считают этот признак само собой разумеющимся, иные — отправляются в гинекологию, чтобы не подвергать свой организм какой бы то ни было опасности. Не следует переживать, обнаружив редкие сгустки крови.

Пройдите обследование гинекологом, чтобы выяснить вероятность связи появившегося признака с иными болезнями.

В период месячных, если единожды замечаете сгустки крови, это не причина для волнений. Просто в матке происходит отслоение эпидермиса от ее стенок — предусмотренный природой процесс физиологии. Во время месячных выделение сгустков крови происходит при образовании патологической перегородки.

Может быть загиб шейки матки, что является препятствием для естественного выхода крови. В результате чего происходит свертывание крови во внутренней части матки, которая становится сгустками. При данном обстоятельстве особенно важно, чтобы они не просто скапливались во внутренней части, а впоследствии вышли наружу.

Отклонения

Отклонение, представленное выше, в состоянии выявить гинеколог во время стандартного осмотра пациента. Если окажется, что врач не обнаружит подобной аномалии, а сгустковые выделения будут повторяться во время месячных, это способно указать на заболевание анемией. Так же оно может говорить о себе при менструальных выделениях обильного характера. При таком обстоятельстве женщине следует быть внимательной к количеству выделяемой крови из организма.

Нет ничего сложного в том, чтобы определить массу выделений. За один день она должна составлять 80 г. Чтобы определить количественное значение содержимого гигиенической прокладки, следует узнать ее вес, пока она не использована, а затем определить ее вес с менструальным содержимым. Как результат, просуммируйте все значения, полученные за день, это и будет искомым весом. Что также даст понять, какова вероятность проявления анемии.

Месячные с сгустками

Бывают случаи, когда месячные с выделением сгустков являются причиной возникновения анемии, основанной на недостатке в организме железа. Вследствие чего можно говорить о железодефицитной анемии. Если брать во внимание научные исследования, то выделение сгустков некоторым образом связано с недостатком железа. Так что когда железодефицит будет нормализован, то и сгустков крови в период месячных больше не будет. Только не следует при первых появлениях сгустков употреблять железосодержащие препараты.

Какой можно дать ответ женщинам, которых волнует вопрос выделения сгустков во время месячных? Дамам не стоит забывать, что во время активных действий кровь из влагалища входит интенсивнее и в больших объёмах. А во время расслабленного состояния, сидения или лежания процесс выхода замедляется. Вот что создает беспокойство женщине, когда она очень быстро встает из лежачего состояния. Если в таких случаях происходит выделение сгустков, то это норма. Придавать большое значение сгустковым выделениям крови следует тогда, когда им сопутствуют болевые ощущения.

Образование менструальных сгустков бывает обильным. Возникающая ситуация – это даже не железодефицитная анемия, это намного опаснее. Наблюдая за менструальными выделениями, нужно обратить на это внимание.

Важными признаками считаются:

• Боли в животе, доставляющие тревогу;
• Выделения меняют цвет;
• Возникновение неприятного запаха;
• Обильные менструальные выделения крови.

При медицинском осмотре: кольпоскопии, УЗИ, обследовании с помощью зеркала, когда отсутствуют вышеперечисленные признаки, но есть сгустки, то в гинекологии могут поставить диагноз аденомиоз.

Когда женщина обнаруживает коричневого цвета выделения со сгустками, ее это заставляет поволноваться. Волнения несущественны, если выделения во время менструации коричневого цвета появляются, когда месячные только начинаются, или когда они уже заканчиваются. Но если подобные выделения представляют собой саму менструацию или в процессе менструации, то немедля обращайтесь в гинекологию. Причиной данного нарушения в менструальном цикле может быть инфекция или присутствие внематочной беременности. К тому же, не будет лишним сдавать анализы на гормоны в организме, это может исключить наличие сбоев гормонального плана.

Даже когда есть беременность, возможно проявление коричневых месячных со сгустками. Причиной их возникновения является гематома, которая образуется в области внутреннего зева. Если беременная женщина не будет поднимать ни малейшие тяжести, ей, может, удастся вынашивание своего ребенка до самого конца беременности. Но следует не забывать, что коричневые выделения не должны быть обильными. Так что если они увеличиваются, незамедлительно посетите врача.

Кровяные сгустки бывают и в послеродовой период. Но они заканчиваются спустя три недели или, в отдельных случаях, спустя месяц. Если этого не произойдет, придётся заняться устранением плаценты, что осталась после родов. Такому признаку могут способствовать контрацептивы или результат после установления «спирали». Для женщины это должно означать, что такая форма предупреждения беременности ей крайне не подходит, и её необходимо убрать из матки.

Одной из причин, когда у женщины появляются месячные, которые идут сгустками после осуществления полового акта, могут быть эрозии. Для уточнения следует обращаться в гинекологию, за счет чего удастся выяснить наличие или отсутствие иных заболеваний в мочеполовой системе.

К ним можно отнести и патологии матки, такие как:

• Гиперплазия эндометрия – это разрастание ткани матки вследствие нарушения функции половых желез. Существует несколько разновидностей данного заболевания, и они могут привести к раку эндометрия. И как результат – вероятность бесплодия. Симптомы включают в себя аномальные кровотечения между менструациями, длительные периоды от двух-трех недель, тяжелые менструальные периоды, анемию, ожирение. Знайте, что смазанные выделения говорят о полипозе, а с кровью показывают наличие железистой гиперплазии и аденоматоз. Гиперплазией эндометрия могут заболеть как молодые репродуктивного возраста, так и пожилые женщины климактерического периода.
• Миома матки – доброкачественная опухоль гладкой мускулатуры матки, которая регулирует рост половых гормонов. Занимает примерно четверть гинекологических заболеваний женщин, которые обращаются к врачу. Страдают данным заболеванием больше всего женщины 30-50-летнего возраста. Симптомы включают тяжелые менструальные периоды, боли в нижней части живота и пояснице, кровотечения между менструациями.
• Полип – доброкачественного характера разрастания на слизистой оболочке. Полипы могут быть результатом инфекции, возникают в результате хронического воспаления, что является ненормальным ответом на увеличение эстрогена и скопления кровеносных сосудов в канале шейки матки. Что служит причиной, не всегда можно с уверенностью сказать. Бывает бессимптомное происхождение полипов.

К симптомам относят вагинальные кровотечения:

• В промежутке между менструациями;
• После полового акта;
• После наступления климакса.

Полип в шейке матки может быть воспален, но редко может заразить. Затем происходят желтые или белые выделения из влагалища. Полип в шейке матки, как правило, наблюдается у женщин в возрасте старше двадцати лет, у которых было несколько беременностей. Полипы чаще всего впервые обнаруживаются в процессе очередного осмотра гинекологом. Стандартно происходит развитие одного полипа, но иногда можно найти и двух, и трех. Устранение полипа может произойти во время гинекологического осмотра специальными щипцами, если он прозрачный и не кровоточит. Кровоточащие устраняются хирургическим путем и под общим наркозом.

Эндометриоз представляет собой болезнь, в которой клетки эндометрия (слизистой оболочки матки) растут вне матки, на яичники, фаллопиевы трубы, кишечник, мочевой пузырь или другие органы брюшной полости. Первым сигналом к тому, чтобы обратиться к врачу, будут проявления в качестве выделения сгустков крови. Если запустить данный процесс, он может способствовать бесплодию. Для определения эндометриоза необходимо тщательное обследование и оборудование высокого класса, в гинекологии такое оборудование к счастью есть. Также одним из его проявлений являются болезненные ощущения во время менструации и после ее окончания.

В зависимости от того, какая область поражена, и будет зависеть лечение данной болезни. Порой врач назначает пациенту восстанавливающий баланс гормонов курс, который часто оказывается безрезультативным. При таких обстоятельствах используются конкретные оперативные вмешательства. На протяжении операции удаляются эндометриозные узлы, и в результате большая вероятность того, что всё наладится, и менструации в том числе.

Интенсивно применяют в лечении вышеописанных узлов разноплановые фитопрепараты. К тому же, не помешает их использовать, если сгустковые выделения увеличили свою обильность, из-за чего проявилась анемия. Перед началом менструаций, приблизительно за два-три дня, следует принять отвары лапчатки, тысячелистника или крапивы. Необходимо 50 г одного из отваров применять в три подхода за день. В том числе для данной процедуры подходит перец водяной или красная калина.

Приблизительно с 12 лет у каждой девушки ежемесячно бывает менструальное кровотечение. По характеру и регулярности этих выделений можно судить о состоянии здоровья женщины и о любых возможных патологиях. Нередко случается так, что месячные идут сгустками. Почему так происходит и является ли это поводом для внеплановой консультации врача-гинеколога?

Что представляют собой менструальные выделения?

В течение всего менструального цикла женщины внутренняя оболочка матки готовится к возможному наступлению беременности. Для того чтобы плод мог к ней надежно прикрепиться, ее стенки постоянно утолщаются. Если же зачатия ребенка не происходит, наступают очередные месячные, во время которых из организма женщины выходит не только менструальная кровь, но и отторгнутый слой эндометрия. После окончания месячных выделений слой эндометрия вновь начнет нарастать в ожидании оплодотворения.

Обычно кровь, выделяющаяся во время «красных дней календаря», имеет четко выраженные характеристики: ярко-алый цвет, довольно неприятный специфический запах и невысокую сворачиваемость. В среднем выделения длятся около 4 дней, и за это время из женского организма выходит не более 250 мл крови. Характер месячных может значительно отличаться в первые и последние дни. Сначала они имеют алый цвет и высокую интенсивность, а после третьего дня становятся менее обильными и приобретают коричневый или темно-красный оттенок.

Читайте также:

• Когда после родов начинаются месячные?
• Сколько идут месячные после родов?
• Дюфастон при задержке месячных

Каждая женщина детородного возраста прекрасно знакома с индивидуальными характеристиками своих ежемесячных выделений. В частности, у многих регулярно выходят довольно крупные сгустки, размером от 5 мм до 4 см. Чаще всего такое явление, если оно происходит постоянно, связано с тем, что ферменты-антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови, не справляются с чрезмерно сильным кровотечением. В этом случае некоторая часть крови может свернуться еще во влагалище, выходя из него в виде подобных образований.

Причины появления сгустков при месячных

По каким причинам свертывается кровь, почему еще месячные идут сгустками? Наиболее частыми становятся следующие.

• Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей эндометрия. Этому заболеванию могут быть подвержены абсолютно все женщины детородного возраста. Но в большинстве случаев оно поражает девушек, которые неоднократно делали аборты и выскабливания. Обычно такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, обильными месячными и мажущими выделениями до и после них.

• Иногда подобным образом начинаются первые месячные после родов. Такая патология может быть вызвана тем, что в матке остались частицы плаценты. В запущенных случаях может потребоваться выскабливание.
• Непосредственно после процедуры выскабливания (например, при замершей беременности) на слизистой оболочке матки могут образовываться насечки. В подобные отверстия иногда попадает кровь, которая свертывается и выделяется вместе с месячными в виде сгустков.
• При нарушении женского гормонального фона, а именно соотношения эстрогена и прогестерона, в некоторых случаях происходит усиление функции свертываемости крови — оно и приводит к образованию сгустков.
• Миома матки — доброкачественное новообразование, которое изменяет характер и процесс протекания менструации.
• При наличии внутриматочной спирали в виде сгустков могут выходить частички оплодотворенной яйцеклетки.
• Наконец, изменение характера менструации и образование кровяных сгустков могут спровоцировать низкий гемоглобин, переизбыток витаминов группы В, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, а также психоэмоциональная неустойчивость и регулярные стрессы.

Стоит ли обращаться к врачу, если месячные идут сгустками?

Как правило, женщины не обращаются к гинекологу, если замечают сгустки крови при месячных.

Действительно, нередко это является вариантом нормы и не требует медицинского обследования.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, почему месячные идут сгустками, и исключить наличие серьезных заболеваний Поводом для внепланового посещения доктора могут стать следующие симптомы:

• сильное кровотечение со сгустками, когда прокладка намокает менее чем за 2 часа;
• внезапно изменившийся характер менструальных выделений;
• сильная резкая боль в животе;
• обильные месячные со сгустками длительностью более 7 дней;
• наличие сгустков более 5 сантиметров;
• раздражительность, нервозность, чувство подавленности и постоянной усталости, плохое самочувствие в целом.

Лечение патологических сгустков при месячных

Для того чтобы избавиться сгустков, спровоцированных какими-либо патологиями, необходимо в первую очередь определить причину. При своевременном обращении к врачу обязательно назначат проведение УЗИ-диагностики органов малого таза. Этот метод исследования сможет установить наличие или отсутствие основной причины появления сгустков при месячных — эндометриоза. Для его лечения могут применяться гормональные препараты. Однако в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы помогает только кардинальная мера — хирургическая операция. Кроме того, врач может провести МРТ урогенитальной системы, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований.

Также в случае жалоб на появление в менструальных выделениях сгустков практически всегда назначают анализ крови на мужские и женские половые гормоны, а также общий анализ крови, с помощью которого можно будет определить уровень гемоглобина. В зависимости от обнаруженной причины назначаются соответствующие лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон или повышающие содержание в крови железа. Наконец, наряду с комплексным лечением заболевания, вызвавшего изменения в характере протекания месячных, очень часто назначают аскорутин или глюконат кальция.

Если месячные идут сгустками, это с одинаковой вероятностью может быть и нормой, и признаком, требующим медицинского вмешательства. Все зависит от того, насколько это явление характерно для конкретной женщины и не провоцирует ли оно у нее серьезной потери крови. Кроме того, нужно внимательно относиться к своему самочувствию во время менструации и быстро реагировать на явные отступления от привычного развития событий.

Каждый месяц женщина проходит через одно и то же — наступление менструации. Простой природный процесс приносит немало переживаний, а в некоторых случаях, и боль. Важны цвет, количество, консистенция, длительность выделений.

Сгустки при месячных: тревожный сигнал?

Биологическая роль женщины определяется возможностью деторождения. В случае не оплодотворения яйцеклетки слой эндометрия отслаивается и выделяется в виде крови. Но если появляются кровяные сгустки или женщина отмечает другие изменения в организме во время менструации, следует обратиться к врачу.

Сгустки при месячных бывают у трети женщин детородного возраста, их можно подразделить на две группы: одни считают такие проявления нормой, другие, заметив большие кровяные куски, отправляются к специалисту.

Если Вы вспомнили, что и у вас когда-то бывала похожая ситуация, не стоит сломя голову нестись к врачу. Единичные случаи, когда кровь выходит, своеобразно выражаясь, «кусками», естественны, но при регулярности стоит позаботиться о своем здоровье. Для успокоения нервной системы простой гинекологический осмотр даст ответ на вопрос: «Почему появляются куски крови и связано ли это с серьезными заболеваниями?»

Что предшествует появлению сгустков крови?

Почему во время критических дней выделения могут быть в виде сгустков? Для начала вспомним основные нормы выделений:

1. Кровь алая в первые дни менструации, и более темная, вплоть до коричневого цвета, в последние дни.
2. Кровь не сворачивается.
3. Максимальная потеря составляет 250 мл.
4. Обильные выделения приходятся на 2–3 день от начала менструации.

Сгустки крови или кровяные тромбы для некоторых женщин — привычное явление во время месячных. При детальном обследовании, после обращения к гинекологу с подобной проблемой, выявляются нарушения на уровне систем организма (например, эндокринная система) и на уровне органов (например, матка, яичники). Причинами таких выделений могут быть заболевания различных систем организма, о чем поговорим далее.

Возможные причины выделения сгустков крови

Сгустки при месячных могут появится в таких случаях:

• Недостаточность ферментов — антикоагулянтов, препятствующих свертываемости крови в стенках влагалища. Вот почему во время менструации могут появляться сгустки крови. Массивное кровотечение определяет начало железодефицитной анемии. Недостаточность ферментов сложно назвать патологией или заболеванием, но регулярный курс медикаментов поможет справиться с усиливающейся анемией.
• На протяжении длительного времени организм преподносит все новые и новые сюрпризы: пропадает аппетит, развивается общая слабость, а во время месячных алый цвет крови изменился на постоянный коричневый, а сгустки крови стали неотъемлемой частью данного периода? После ряда гинекологических обследований зачастую гинеколог ставит диагноз — «гиперплазия эндометрия». Более простым и доступным языком, слой эндометрия излишне разрастается и не полностью отторгается во время месячных.
  Такое серьезное заболевание не развивается на пустом месте, ему предшествуют многочисленные гормональные сбои, эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия.
• Главный орган половой системы женщины — матка. Миома матки представляет собой новообразование доброкачественного генеза. Внутренний слой органа видоизменяется, становится бугристым. Периодически появляются месячные, сопровождающиеся сильными и обильными выделениями, а после удаления доброкачественной опухоли частыми сюрпризами во время менструации становятся сгустки коричневого цвета.
• Нет причин для расстройства и тем более паники молодым мамочкам. В первый месяц после родов женщины замечают незначительные выделения в виде кровяных сгустков, что есть норма. Однако не забывайте о других симптомах: сгустки крови, возникшие одновременно с повышенной температурой — верный признак инфекции в матке. В таком случае, обращение к гинекологу проводится в срочном порядке.
• Со слов медицинских работников, эндокринная система — дирижер, который управляет организмом. Значит, при расстройстве эндокринной системы, в первую очередь, нарушается работа гормональнозависимых органов и систем, в том числе, половой системы. При гормональных сбоях в работе щитовидной железы, коры надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, могут появиться кровяные тромбы.
• Полипоз эндометрия или локальное разрастание клеток эндометрия в виде полипов. Данное заболевание является одной из причин появления кусков во время менструации и других клинических симптомов – боль в нижней части живота режущего характера (из-за травматизации полипов больших размеров), частые межменструальные кровотечения. Узнать, как выглядят полипы несложно — фото в медицинских книгах или на порталах помогут.
• Внутриматочная спираль — контрацептивный метод, препятствующий оплодотворению яйцеклетки или прикреплению оплодотворенной. При внутриматочной спирали сгустки появляются периодически, в их составе, при цитологическом исследовании, выделяют части оплодотворенной яйцеклетки.
• Цвет выделившегося сгустка серо-желтый? Возможная причина — отторжение плодного яйца. Установление главной причины самопроизвольного аборта под силу врачу, обращение к которому необходимо.
• Внематочная беременность может протекать бессимптомно до определенного срока, но вскоре появляется явная клиническая картина, требующая срочной медицинской помощи. Клинические проявления: резкое повышение температуры тела, непереносимые боли внизу живота справа или слева, выделения крови коричневыми сгустками.
• Не забывайте, что избыточное употребление алкоголя, курение и постоянные стрессовые ситуации, тоже могут быть причиной того, что появляются сгустки при месячных.

Не стоит полагаться на случай. Обратитесь к гинекологу. Несвоевременная забота о здоровье негативно отразится не только на состоянии половой системы и возможности рожать, но и всем организме.

Рекомендуем также

5 фактов о болезни фон Виллебранда | Баннер здоровья

Страдаете ли вы обильными менструациями, которые длятся несколько дней? Вы замачиваете подушечки и тампоны каждый час или два? Вы пропустили школу, работу или общественные мероприятия в те дни?

Многие женщины время от времени страдают обильным «течением», но продолжительные обильные месячные — это ненормально. Хотя есть много общих причин, которые могут вызвать сильное кровотечение, например миомы, полипы или аденомиоз, чрезмерно обильные месячные также могут быть признаком болезни фон Виллебранда (БВ).

Что такое болезнь фон Виллебранда?

«Наша кровь содержит множество белков или факторов свертывания, которые помогают нам остановить кровотечение, и один из них — фактор фон Виллебранда», — сказала Николь Манерт, доктор медицинских наук, акушер-терапевт в Медицинском институте женщин Университета Баннера в Аризоне. «Когда этот белок находится на низком уровне или ненормально, он может не свертываться должным образом и может вызывать проблемы как для мужчин, так и для женщин».

БВ — наиболее распространенный тип нарушения свертываемости крови, которым страдает примерно 1 человек из 100 в США.S. Хотя мужчины и женщины одинаково страдают, женщины чаще диагностируются, потому что у них возникают кровотечения во время менструации и в послеродовом периоде.

Как и другое нарушение свертываемости крови, гемофилия, БВ является генетическим заболеванием, но, к сожалению, не так хорошо известно. Есть много недоразумений относительно этой болезни, даже среди некоторых врачей, которые с ней не знакомы.

Если вы считаете, что у вас может быть БВ, вам следует знать пять вещей:

БВ не легко диагностируется

VWD очень сложно точно диагностировать.Это связано с тем, что многие симптомы, связанные с заболеванием, слабо выражены или их нельзя диагностировать до серьезного кровотечения, такого как хирургическое вмешательство или травма. Однако при тяжелых формах VWD заболевание обычно диагностируется в младенчестве или раннем детстве.

Кроме того, БВ может передаваться по наследству, что может сделать такие симптомы, как кровоточивость десен, синяки и обильные месячные, нормальными для членов семьи и их можно упустить.

Есть три типа VWD

• Тип 1: Это самый легкий и распространенный тип БВ, которым страдают 85 процентов тех, кто лечится от БВ.У человека с типом 1 также может быть низкий уровень фактора VIII, другого типа белка свертывания крови.
• Тип 2: В этом типе VWD тело производит нормальное количество фактора VWD, но оно не работает должным образом. Тип 2 можно разделить на четыре подтипа, и каждый подтип трактуется по-своему.
• Тип 3: Это самая редкая и наиболее тяжелая форма БВ, при которой в организме практически отсутствует фактор БВ и низкий уровень фактора VIII.

«После постановки диагноза женщины обычно обращаются к гематологу, чтобы определить тип БВ, — сказал д-р Манерт.

БВ может влиять на менструальный цикл и послеродовой период у женщин

Хотя у мужчин и женщин могут быть одни и те же симптомы, такие как частые и продолжительные кровотечения из носа, синяки и чрезмерное кровотечение после операции или стоматологической работы, у женщин также могут быть осложнения, связанные с менструальным циклом и родами. Эти симптомы могут включать:

• Обильное менструальное кровотечение: Проходящие сгустки размером более четверти проходят через более чем одну подушечку каждые 2 часа или являются диагнозом анемии в результате обильных менструаций
• Метроррагия: Кровотечение между менструациями
• Послеродовое кровотечение: Сильное кровотечение во время или после родов

У женщин с БВ во время беременности симптомы кровотечения часто реже

Это потому, что высокий уровень гормонов во время беременности стимулирует выработку белков свертывания крови.Также было показано, что кормление грудью после родов поддерживает повышенный уровень фактора VWD после родов у женщин с типом 1, помогая им снизить риск кровотечения после родов.

Тем не менее, если вы надеетесь в ближайшее время создать семью, не забудьте сначала обсудить это со своим акушерством, гематологом или лечащим врачом о потенциальных рисках и особых мерах предосторожности.

Доступно несколько вариантов лечения

Тип лечения, который лучше всего подходит для вас, может зависеть от типа и тяжести заболевания, но основной целью во всех случаях является предотвращение кровотечения.Некоторым могут потребоваться лекарства и поддерживающая терапия, чтобы повысить уровень фактора. В других незначительных случаях лечение может вообще не требоваться.

Наиболее часто используемые методы лечения:

• Инъекции десмопрессина или спреи для носа
• Противозачаточные таблетки
• Факторзаместительная терапия
• Антифибринолитические препараты

Не позволяйте сильному или продолжительному кровотечению помешать вам жить полноценной жизнью. Хорошая новость заключается в том, что при правильном ведении, лечении и уходе люди с БВ могут жить счастливой, здоровой и независимой жизнью.Обратитесь к своему акушерству-гинекологу или лечащему врачу, который поможет определить возможные причины. Чтобы найти ближайшего к вам специалиста по Banner Health, посетите сайт bannerhealth.com.

Предлагаемых статей:

Присоединиться к разговору

Когда они в норме и когда следует беспокоиться

• Период сгустков крови размером с изюм нормален и обычен при обильном течении.
• Но свертывание крови может быть поводом для беспокойства, если сгустки больше четверти или сопровождаются сильным кровотечением, которое вынуждает менять подушечку или тампон чаще, чем один раз в час.
• Аномальное свертывание крови может быть признаком миомы, эндометриоза, аденомиоза или выкидыша.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

У менструирующих людей есть много проблем, с которыми приходится иметь дело во время менструации, от судорог до беспокойства по поводу протекания через прокладки и тампоны.

Еще одним поводом для беспокойства могут быть сгустки крови во время менструации.Эти сгустки состоят из свернувшейся крови и тканей, которые выделяются из матки во время менструации. Они относительно часто встречаются при обильных менструациях.

Вот что вам нужно знать о сгустках крови во время менструации и о том, когда вам следует обратиться к врачу по этому поводу.

Периодические сгустки крови могут быть нормальными

Периодические сгустки крови — не всегда повод для беспокойства. На самом деле, менструальные сгустки крови — это нормально, — говорит Шерри Росс, доктор медицины, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния.

«Маленькие сгустки размером с изюм обычно не вызывают беспокойства и могут образоваться во время обильного кровотока», — говорит Росс.

Эти сгустки крови возникают из-за белков свертывания крови, которые вызывают свертывание крови. По словам Росс, это приводит к свертыванию крови и тканей, которые выводятся маткой.

В большинстве случаев это считается нормальным свертыванием, если сгустки не сохраняются. Росс говорит, что эти сгустки обычно возникают, когда у вас сильный кровоток, и кровь медленно покидает матку.

Однако в других случаях образование тромбов может быть вызвано заболеванием.

Свертывание крови может быть вызвано основным заболеванием.

Бывают случаи, когда обильные месячные и свертывание крови могут быть ненормальными и быть вызваны основным заболеванием.Росс советует обращать внимание на такие признаки, как:

• Сгустки крови размером более четверти
• Устойчивое свертывание крови
• Сильное свертывание крови или кровотечение, которое заставляет вас менять прокладку или тампон чаще, чем один раз в час
• Слабость и головокружение, которые могут быть вызвано анемией (низкие показатели крови), которая может быть результатом обильного кровотечения

Некоторые состояния, которые могут привести к аномальному свертыванию и кровотечению:

Миома — это незлокачественные новообразования в матке и вокруг нее.Росс говорит, что миома матки — самая распространенная доброкачественная опухоль таза у женщин. Иногда миома протекает бессимптомно. Росс говорит, что если они действительно вызывают симптомы, у вас могут возникнуть нерегулярные сильные кровотечения, спазмы, боль и давление в области таза. От 20% до 70% женщин будут страдать от миомы в репродуктивном возрасте.

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, находится за пределами матки.Росс говорит, что эти «эндометриальные имплантаты» можно найти в яичниках, фаллопиевых трубах, кишечнике, мочевом пузыре или в любом другом месте таза. Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут включать болезненные месячные, болезненный секс, боль в пояснице , тазовая боль и бесплодие. Примерно 1 из 10 женщин страдает эндометриозом.

Аденомиоз — это состояние, при котором ткань и железы, выстилающие матку, врастают в мышечную стенку матки.Росс говорит, что ткань реагирует утолщением, разрушением и кровотечением во время каждого менструального цикла, что приводит к разрушительным симптомам. Эти симптомы включают увеличенную матку, болезненные месячные, обильное нерегулярное кровотечение и бесплодие. Это может затронуть от 20% до 35% женщин.

Выкидыш, также известный как самопроизвольный аборт, — это прерывание беременности до 20 недель. Во время выкидыша вы почувствуете вагинальное кровотечение (в том числе прохождение сгустков) и спазмы.Примерно от 10% до 15% беременностей заканчиваются выкидышем.

Вывод инсайдера

Если ваши сгустки меньше четверти и не устойчивы, они, скорее всего, нормальные. Однако, если они больше четверти и сопровождаются другими симптомами, такими как нерегулярные и очень тяжелые месячные, вам следует поговорить со своим акушером-гинекологом, чтобы выяснить, что происходит, и улучшить ваше самочувствие.

Менструальных сгустков крови | Нормален ли период со сгустками крови?

В большинстве случаев сгустки в менструальной крови в норме. Ваше тело вырабатывает белки во время менструации, чтобы остановить кровотечение, когда менструация завершится, и сгустки образуются так же, как если бы вы порезались. Менструальная кровь также содержит ткань слизистой оболочки матки, которую можно принять за сгусток крови или смешать со сгустком.Хотя о менструальных сгустках обычно не о чем беспокоиться, бывают случаи, когда они могут быть симптомом основного заболевания. Вот что нужно знать о том, что типично и что означает: пора вызывать врача по поводу менструальных тромбов.

В те дни, когда у вас сильное кровотечение, сгустки часто становятся ярко-красными, потому что они быстро проходят.Когда ваш кровоток светлее, кровь движется медленнее и со временем темнеет. Цвет сгустка, будь он яркий или темно-красный, не повод для беспокойства. Если сгустки не больше четверти, это тоже нормально. Более крупные сгустки труднее пройти, и ваша шейка матки расширяется, чтобы выпустить их, что вы испытываете в виде судорог.

Сгустки могут вызывать беспокойство только в том случае, если они больше четверти и у вас сильное кровотечение (это означает, что вам нужно менять подушечку или тампон каждый час).Также следите за сильной болью, появлением синяков (что может указывать на анемию), кровотечением через одежду или постельное белье или сгустками, которые увеличиваются в размере. Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к своему врачу.

Возможные причины больших сгустков менструальной крови включают:

• Полипы , , которые представляют собой небольшие доброкачественные образования на слизистой оболочке матки

• Отсутствие овуляции , когда яичники не выделяют яйца

• Эндометриоз , когда слизистая оболочка матки вырастает за пределы матки

• Рак (редко) , злокачественное новообразование в матке, яичниках или шейке матки

Лечение менструальных сгустков крови будет зависеть от причины.Он может включать прием лекарств или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Лекарства могут включать:

• Противозачаточные таблетки (гормональная терапия) уменьшают менструальный цикл. Противозачаточные таблетки с эстрогеном и прогестероном могут уменьшить менструальный цикл наполовину. Один только прогестерон может уменьшить менструальные выделения более чем на 80%.

• Ибупрофен может уменьшить количество кровотечений примерно наполовину. Не принимайте ибупрофен при менструальном кровотечении без консультации с врачом.

• Антифибринолитики — это препараты, которые способствуют свертыванию, но также уменьшают кровотечение примерно наполовину.

Один тип ВМС (внутриматочные противозачаточные средства) одобрен FDA для уменьшения кровотечения более чем на 90%. Если лекарства или ВМС не помогают, ваш врач может порекомендовать операцию для лечения основного заболевания, которое вызывает сильное кровотечение и большие неприятные менструальные сгустки крови.

Хирургические процедуры включают:

• Лапароскопия , тип малоинвазивной операции по удалению миомы матки

• Миомэктомия , медицинский термин для удаления миомы с использованием большего разреза (миомы — лейомиомы)

• Абляция эндометрия — удаление всей или части слизистой оболочки матки; процедура предотвращает деторождение

• Расширение и выскабливание (D&C) , при котором шейка матки расширяется и слой слизистой оболочки матки удаляется; необходимо повторить процедуру, если слизистая оболочка снова нарастает.

В большинстве случаев сгустки крови во время менструации являются нормальной частью менструального цикла, и этого следует ожидать.Следите за своими менструациями; Если вы видите увеличение количества или размера сгустков, сильную боль или сильное кровотечение, которое просачивается через прокладку менее чем за час, обратитесь к своему врачу для профессиональной оценки и выяснения целесообразности лечения.

Обильные месячные и контроль рождаемости

Обильные месячные и контроль над рождаемостью: краткий обзор

• Многие женщины испытывают обильные месячные, и для лечения этого состояния часто назначают гормональные противозачаточные таблетки, пластыри, имплантаты, инъекции и вагинальные кольца.
• Такие методы контроля над рождаемостью могут уменьшить менструальные выделения на 60 процентов и уменьшить продолжительность их.
• Эстроген в гормональных противозачаточных средствах увеличивает факторы свертывания крови, что замедляет кровоток.
• Гормональные методы контроля рождаемости подходят не всем женщинам, страдающим обильными менструациями.

Использование гормональных противозачаточных средств для лечения обильных менструаций

Примерно каждая третья женщина переживает тяжелые периоды, также известные как меноррагия.Женщины, испытывающие обильные месячные, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить первопричину и получить соответствующее лечение.

Меноррагия может быть вызвана:

• Нарушения свертывания крови
• Структурные нарушения, такие как миома или инфекции матки
• Изменения уровня гормонов, которые могут произойти, когда у подростка впервые начинаются месячные, когда овуляция пропущена или носит неустойчивый характер, или когда у женщины наступает менопауза
• Использование внутриматочных спиралей
• Некоторые лекарственные препараты
• Серьезные заболевания, такие как заболевание печени, рак и заболевания репродуктивной системы

Противозачаточные таблетки часто являются первой линией лечения женщин с нормальной маткой и обильных менструаций.Эстроген в противозачаточных таблетках способствует сгущению крови и свертыванию. Это может привести к уменьшению менструального цикла, более короткой продолжительности менструации и облегчению боли, иногда связанной с обильными менструациями. Примерно 80 процентов женщин со здоровой маткой и обильным кровотечением реагируют на противозачаточные таблетки.

Однако не все женщины, испытывающие обильные месячные, реагируют на противозачаточные таблетки. Они могут быть неэффективными для уменьшения менструального цикла, а также могут вызывать у некоторых женщин побочные эффекты, которые перевешивают пользу от лечения обильных менструаций.Вместо приема противозачаточных таблеток для введения гормонов может оказаться целесообразным использовать пластырь или вагинальное кольцо.

Противозачаточные таблетки также используются для лечения симптомов тяжелого менструального цикла при следующих нарушениях свертываемости крови:

• Наследственное нарушение свертываемости крови, называемое болезнью фон Виллебранда, которое приводит к недостаточному свертыванию крови
• Дисфункциональное маточное кровотечение, включающее аномальное кровотечение из влагалища из-за гормональных изменений, часто возникающее, когда яичники не выделяют яйцеклетку

Могу ли я использовать противозачаточные таблетки, если у меня обильные месячные?

В целом да.Противозачаточные таблетки не должны оказывать неблагоприятного воздействия на обильные месячные и могут помочь, как описано выше. Однако, если у вас изначально обильные месячные, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину. Ваш врач может посоветовать вам изменить тип противозачаточных таблеток, которые вы принимаете, чтобы облегчить тяжелые месячные.

Могут ли противозачаточные таблетки вызывать обильные месячные?

Нет. Однако другие методы контроля рождаемости, такие как медная ВМС или уколы Депо-Провера, могут вызвать длительные менструальные выделения и, в редких случаях, более обильные выделения.

Посмотреть варианты контроля рождаемости

Изменения кровотечения и свертывания крови во время менструального цикла — Полный текст

Болезнь фон Виллебранда (БВ) — наиболее распространенное наследственное нарушение свертываемости крови, встречающееся у 1-2% населения. Меноррагия или обильное менструальное кровотечение возникает у большинства женщин с болезнью фон Виллебранда (БВ) и отрицательно сказывается на качестве жизни. Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендовал женщинам с обильным менструальным кровотечением пройти диагностическое тестирование на БВ.К сожалению, диагностика БВ у женщин с меноррагией может быть затруднена из-за колебаний уровня гемостатического белка во время менструального цикла. Отсутствие полезных тестов на коагуляцию также ограничивает объем фармакокинетических исследований и сравнительных клинических испытаний, необходимых для определения наилучшей клинической практики у женщин с БВ.

Две новые системы анализа предлагают возможность повышенной чувствительности к физиологическим изменениям коагуляции и фибринолиза. Калиброванный автоматический анализ образования тромбина (TG), оценка потенциала эндогенного тромбина (ETP), измеряет образование тромбина на протяжении всего процесса коагуляции и, по-видимому, очень чувствителен к небольшим изменениям в уровнях белков свертывания.Тромбоэластография (ТЭГ) регистрирует образование и растворение сгустков в образцах цельной крови, обеспечивая хороший маркер фибринолиза. Мы предполагаем, что ТГ и ТЭГ будут более чувствительными, чем традиционные анализы коагуляции, для обнаружения физиологических изменений гемостаза во время менструального цикла и могут точно диагностировать БВ. Это пилотное исследование, проводимое одним учреждением, с целью выявления тенденций, которые заслуживают дальнейшего изучения в рамках более крупного межведомственного исследования. Наша основная цель — описать характеристики ТГ и ТЭГ в 4 временных точках менструального цикла (дни 0-3, 7-10, 14-17 и 21-24).Наша вторичная цель — количественно оценить влияние VWD на TG и TEG в одни и те же моменты времени в течение менструального цикла и сравнить их с традиционными анализами коагуляции.

Это будет пилотное исследование, проводимое одним учреждением, с участием 40 субъектов: 20 здоровых женщин и 20 женщин с БВ. Субъекты должны быть женщинами в возрасте от 18 до 50 лет, иметь регулярные менструации и не быть беременными. Женщины, принимающие гормональную терапию, антифибринолитическую терапию, кровоостанавливающие или антитромбоцитарные препараты, не будут допущены к участию.Субъектам будут выдаваться тампоны и / или прокладки для использования в течение одного менструального цикла. Участие в исследовании будет включать короткое интервью, заполнение анкеты и графическую карту одного менструального цикла, а также забор крови в 4 временных точках в течение одного менструального цикла. Будут собраны образцы крови на ТГ и ТЭГ, а также стандартные анализы коагуляции и фибринолиза. Измерения ТГ и ТЭГ будут сравниваться со стандартными показателями маркеров коагуляции, фибринолиза и активации тромбоцитов. Сыворотка во время визита на 21-24 день будет проверена на прогестерон и Bhcg, чтобы подтвердить овуляцию и исключить беременность.Все анализы будут проводиться в лаборатории коагуляции гемофилии и тромбофилии в странах Персидского залива.

Это исследование улучшит возможности диагностики женщин с БВ во время менструального цикла. Эти новые анализы могут быть полезны при рациональном дизайне терапевтических агентов и клинических испытаний. Кроме того, физиологические основы изменений коагуляции во время менструального цикла могут быть изучены в будущих исследованиях с использованием этой системы анализа.

Обильные менструальные периоды | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе рассматриваются обильные менструальные кровотечения, включая информацию о симптомах, тестах и ​​лечении в домашних условиях.Дополнительные сведения см. В разделах «Нормальный менструальный цикл», «Аномальное маточное кровотечение», «Миома матки» и «Эндометриоз».

Что такое обильные менструальные периоды?

Если у вас много кровотечений во время менструального цикла, вы не одиноки. Многие женщины так и поступают. Когда у вас обильные менструальные периоды (также называемые меноррагией), вы можете:

• Пропустить большие сгустки крови и пропитать свои обычные прокладки или тампоны.
• Кровотечение более 7 дней. (Нормальный период обычно длится от 4 до 6 дней.)
• Сильные менструальные спазмы.

Обильные месячные могут быть неприятными и неприятными, и они могут нарушить вашу жизнь. Но в большинстве случаев они не являются признаком серьезной проблемы.

Тем не менее, стоит обратиться к врачу. Врач может предложить лечение, чтобы облегчить симптомы и убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.

Что вызывает обильные месячные?

Обильные месячные могут быть вызваны рядом причин. К ним относятся:

• Изменение гормонов.Обычно один из ваших яичников выделяет яйцеклетку во время менструального цикла. Это называется овуляцией. Если вы не овулируете, уровень гормонов может выйти из равновесия. Это может повлиять на слизистую оболочку матки и вызвать сильное кровотечение.
• Раздражение в матке. Это может быть вызвано некоторыми вещами, например, использованием медной ВМС.
• Рост в матке, например полип или миома.
• Аденомиоз. Это состояние возникает, когда клетки, которые обычно выстилают матку, врастают в стенку матки.
• Некоторые нарушения свертываемости крови, препятствующие правильному свертыванию крови.
• Некоторые лекарства, например антикоагулянты.

Иногда причину не удается найти.

Когда обильные месячные вызывают беспокойство?

Когда вы теряете много крови во время менструации, уровень железа может упасть. Это может вызвать анемию. Анемия может вызвать у вас усталость и слабость. Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас анемия.

В редких случаях обильные месячные могут быть признаком серьезной проблемы, например, инфекции или рака.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете свои обычные тампоны каждый час в течение 2 или более часов.
• У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.

Как диагностируются обильные месячные?

Ваш врач спросит о ваших менструальных циклах и проведет гинекологический осмотр. Во время обследования врач проверит наличие признаков болезни, инфекции и аномальных новообразований.

При необходимости ваш врач может также провести один или несколько тестов, чтобы выяснить, что вызывает обильные месячные. Эти тесты могут включать:

• Пап-тест. Это поможет выявить признаки инфекции и изменения в клетках шейки матки.
• Анализы крови. Они могут проверить наличие анемии, нарушения свертываемости крови или других проблем.
• УЗИ органов малого таза. Этот тест позволяет выявить любые проблемы в области таза.
• Биопсия эндометрия. Он может проверить наличие аномальных клеточных изменений в слизистой оболочке матки (эндометрии).
• Гистероскопия. Таким образом можно проверить слизистую оболочку матки, чтобы найти причину кровотечения, например, миому.

Как к ним относятся?

В большинстве случаев обильные менструальные периоды можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии. Если эти методы лечения не помогают, вам может потребоваться операция, чтобы остановить кровотечение.

Варианты лекарств

Ваш врач может посоветовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив).Прием НПВП может уменьшить кровотечение и боль во время менструации. Но НПВП обычно не помогают так сильно, как гормональные препараты.

Гормональные препараты, которые могут быть назначены, включают:

• Противозачаточные таблетки, пластырь или кольцо. Они выделяют два гормона, эстроген и прогестин. Они предотвращают беременность, а также могут уменьшить менструальное кровотечение и боль.
• Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, такие как мини-таблетки, имплантаты и уколы. Эти виды контроля над рождаемостью могут уменьшить кровотечение и спазмы.
• Прогестин таблетки. Это таблетки, содержащие только прогестин, которые помогают уменьшить кровотечение, но не предотвращают беременность.
• Гормональная ВМС. Это противозачаточное устройство, которое врач помещает в вашу матку. Он выделяет прогестин, который может уменьшить кровотечение и спазмы.

Иногда врачи назначают лекарство, называемое транексамовой кислотой (например, Lysteda). Это не гормональное лечение. Уменьшает кровотечение, помогая крови свертываться.

Варианты хирургии

Возможно, вы захотите подумать об операции, если лекарства не помогают или у вас наблюдается рост матки.Ваш выбор будет частично зависеть от того, хотите ли вы забеременеть в будущем. Варианты операции включают:

• Гистероскопия. Эта процедура проводится для диагностики обильных менструаций. Но он также может одновременно лечить некоторые проблемы. Например, во время этой процедуры могут быть удалены миомы или полипы.
• Абляция эндометрия. Эта процедура разрушает эндометрий. Это уменьшает или останавливает маточное кровотечение. Но это не вариант, если вы хотите забеременеть.
• Гистерэктомия, операция по удалению матки.Это может быть вариантом, если сильное кровотечение невозможно остановить или причину кровотечения невозможно найти и лечить. Это лишает вас возможности забеременеть.

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Если у вас сильные спазмы во время менструации, может помочь прием НПВП, например ибупрофена или напроксена. НПВП работает лучше всего, если вы начинаете принимать его за 1-2 дня до ожидаемого начала боли. Если вы не знаете, когда у вас начнутся следующие месячные, примите первую дозу, как только начнется кровотечение или спазмы.

Обильные месячные могут вызвать у вас слабость и истощение, а также могут привести к анемии. Ваш врач может посоветовать вам принимать добавки железа, если у вас низкий уровень железа. Вы можете предотвратить анемию, если увеличите количество железа в своем рационе. Продукты, богатые железом, включают красное мясо, моллюски, яйца и бобы.

Почему не следует игнорировать тяжелые месячные: Лорен Рубал, доктор медицины: специалисты по бесплодию

Нормальные менструальные периоды длятся примерно до недели и требуют замены тампона или прокладки каждые несколько часов или около того.Но обильные месячные могут продолжаться более семи дней и могут вызвать такое сильное кровотечение, что иногда вам приходится менять тампон или прокладку каждый час. И если вы не встаете ночью, чтобы сменить тампон или подушечку, вы истекаете кровью на простыни.

Конечно, обильные месячные могут раздражать, заставляя вас пропускать работу и бояться неприятных несчастных случаев. Но они могут доставлять больше, чем просто неудобства. Для некоторых женщин обильные месячные указывают на потенциально серьезную проблему со здоровьем, требующую лечения.

Если у вас сильное менструальное кровотечение, продолжайте читать. Лорен Рубаль, доктор медицины, прошедшая стажировку, специалист по репродуктивной эндокринологии и бесплодию, хотела бы поделиться с вами важной информацией о том, почему вы не должны игнорировать обильные месячные.

О тяжелых периодах

Обильные менструальные кровотечения — довольно частое явление. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, около трети женщин обращаются за медицинской помощью в связи с обильным менструальным кровотечением.

Ваши месячные считаются обильными, если они длятся восемь дней или более, вам нужна новая прокладка или тампон каждый час или два в течение нескольких часов подряд, или у вас выходят сгустки крови более одного дюйма в диаметре.

Головокружение, утомляемость или дурноту могут возникнуть в результате обильных менструаций, если они вызывают анемию — состояние, при котором потеря крови приводит к низкому уровню железа в организме.

Причины чрезмерного кровотечения

Обильные месячные могут быть вызваны целым рядом заболеваний, включая следующие:

Миома матки

Миома матки — это доброкачественное новообразование в мышечных стенках матки. Помимо обильных менструаций, они могут вызывать боль и мешать успешной беременности.

Нерегулярные менструации

Если у вас нерегулярные менструации, у вас может возникнуть сильное кровотечение или вы можете иногда пропускать месячные. Кроме того, менструация может вызывать сильные спазмы или боль.

Проблемы с овуляцией

Если ваши яичники не выделяют яйцеклетки (овуляция) на регулярной основе, у вас могут быть нерегулярные периоды. Когда у вас есть месячные, они могут быть тяжелее, чем обычно.

Полипы матки

Как и миома матки, полипы матки — это новообразования в матке, которые могут вызывать различные симптомы, в том числе обильные менструальные кровотечения.

Эндометриоз

Это состояние, которое возникает, когда ткань эндометрия внутри матки разрастается там, где этого не должно быть, например, за пределами матки или на других органах брюшной полости. Это может вызвать боль, ненормальное кровотечение и бесплодие.

Проблемы с кровотечением

Нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия и другие наследственные заболевания крови, могут способствовать обильному менструальному кровотечению.

Заболевания щитовидной железы

Ваша щитовидная железа помогает регулировать различные функции организма, и если она не работает должным образом, у вас может возникнуть ненормальное кровотечение.

Лечение обильных менструаций

Доктор Рубаль прошел обширную подготовку по диагностике и лечению различных состояний, вызывающих обильные месячные. Лечение может включать лекарства, гормональные противозачаточные таблетки или хирургические процедуры.

Если у вас сильное менструальное кровотечение, доктор Рубаль может предоставить вам полную оценку и индивидуальный план лечения, который может помочь облегчить чрезмерное кровотечение и облегчить связанные с ним симптомы. Если у вас возникли проблемы с беременностью или с беременностью, докторРубал может помочь определить причину и обеспечить оптимальное лечение бесплодия.

Не ждите больше, чтобы оценить ваши обильные месячные. Назначьте встречу с доктором Рубалом в нашем офисе в Ньюпорт-Бич, Калифорния, сегодня по телефону 949-415-6704 или с помощью нашего удобного инструмента онлайн-планирования.