Размер плодного яйца в 5 недель акушерских: 🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Плодное яйцо (24 фото): как выглядит, размеры по неделям и диаметр – таблица, когда в нем появляется эмбрион

Внешний вид и структура

К третьей неделе своего развития, если считать со дня оплодотворения, формируется так называемое плодное яйцо. Это довольно сложная «конструкция» округлой формы, которая состоит из зародыша, желточного мешочка, хориона и амниона.

Амнион представляет собой внутреннюю оболочку плодного мешочка. Он вырабатывает амниотическую жидкость – особую питательную среду, в которой находится зародыш и другие эмбриональные структуры. Хорион – внешняя оболочка. Он содержит ворсинки, которыми плодное яйцо и крепится к эндометрию матки.

Желточный мешок – «провольственный склад», который содержит питательные вещества. Он похож на небольшую желтоватую горошинку, расположенную между хорионом и амнионом в месте пуповинного тяжа.

Рассмотреть плодное яйцо представляется возможным только с 5 недели беременности, когда его размер становится достаточным для визуализации на УЗИ. Иными словами, увидеть его можно только через неделю и более с момента наступления задержки очередной менструации.

Цвет плодных оболочек – сероватый, форма – овальная или округлая. Поскольку оболочки довольно эластичны, под влиянием разных факторов (например, тонуса матки) плодное яйцо может менять форму, но при устранении этих факторов оно быстро возвращается к исходному внешнему виду. Эмбрион выглядит в нем как небольшая полосочка.

Наличие одного плодного яйца вовсе не гарантирует, что родится один ребенок. В случае монозиготной двойни зародыши развиваются в одном плодном яйце. Если обнаружено два плодных яйца, это означает, что женщина ждет не близнецов, похожих друг на друга и имеющих один пол, а двойняшек, у каждого из которых в период внутриутробного развития будет отдельный «домик» – плодное яйцо, плацента.

Обычно плодное яйцо при наступившей беременности определяется в верхней трети полости матки. Если оно расположено низко, это может существенно осложнить протекание беременности, поскольку опасно полным или частичным предлежанием плаценты, которая формируется в месте прикрепления ворсинок хориона к эндометрию матки. Сам процесс называется имплантация или нидация и происходит приблизительно через неделю после оплодотворения.

Рассчитать срок беременностиУкажите первый день последней менструации12345678910111213141516171819202122232425262728293031ЯнваряФевраляМартаАпреляМаяИюняИюляАвгустаСентябряОктябряНоябряДекабря20192018Рассчитать

Размеры по неделям

Размеры плодного яйца на начальных сроках беременности являются главным параметром, по которому врач может судить о том, как и развивается малыш. Зародыш еще очень мал, измерить его и отдельные его части не представляется возможным, но вот темпы роста плодного яйца – очень информативный показатель развития беременности в целом.

Размеры плодного яйца говорят не только о развитии, но и соответствии определенным акушерским срокам. Дело в том, что в самом начале беременности, когда эмбрион еще только появляется, нет большой разницы в росте и весе. Это значительно позже дети в материнской утробе начинают расти по-разному, в соответствии со своей генетической программой (одни – высокие, другие – маленькие). А пока все малыши развиваются практически идентично, поэтому темпы роста плодного яйца почти одинаковые.

Погрешности и диапазон значений в диагностических таблицах связаны с вероятностью поздней имплантации, а также с другими факторами, которые могут отразиться на размерах плодного яйца, но не представляют угрозы развитию малыша.

Для измерения используется специальная методика. Диагност УЗИ так прокладывает прямую визуальную линию через плодное яйцо, которое видит на мониторе, чтобы концы отрезка располагались на противоположных друг другу точках внутренней оболочки плодного мешка. Этот размер носит название СВД – средний внутренний диаметр.

Этот размер определяется самым первым. Затем к нему добавляется копчико-теменной размер самого зародыша. Немаловажным также считается размер желточного мешочка.

Очень плохо, если он вообще не визуализируется. Если же его видно и его размеры соответствуют нормам, это все равно не гарантирует, что малыш будет здоров, что беременность будет протекать без проблем.3

5

5-18

1-2

–

245

2187

6

13-22

4-5

3,0

363

3943

7

21-24

5-17

4,0

432

6912

8

29-30

10-25

4,5

675

13490

9

33-36

16-36

5,0

972

16380

10

39-44

24-49

5,1

1210

31870

11

47-51

34-58

5,5

1728

55290

12

56-57

42-73

6,0

2350

87080

13

63-65

51-87

5,8

3072

131070

Таким образом, считается совершенно нормальным, если в 5 акушерских недель – через неделю после начала задержки, у женщины будет обнаружено плодное яйцо, размеры которого будут 4-5 мм. А в 7 акушерских недель совершенно нормальным будет плодное яйцо размером 20 мм. Обнаружение несоответствия размеров срокам может говорить об определенных патологиях. Но под отставанием следует понимать существенное отклонение, например, при сроке беременности в 7 недель размер плодного мешка – 4-5 мм. Давайте рассмотрим, какими бывают патологии плодного яйца и каков прогноз.

Патологии

Когда врач говорит о том, что плодное яйцо лоцируется, но оно вытянутое, деформированное, паниковать не стоит. В большинстве случаев виной этому повышенный тонус маточной мускулатуры, при устранении этого явления плодные оболочки примут совершенно нормальные формы. У медицины есть масса способов снять повышенный тонус и предотвратить выкидыш на ранних сроках. Среди других проблем, которые могут обнаружиться во время прохождения ультразвукового исследования, можно отметить следующие.

Гипоплазия

Это аномалия, при которой развитие плодных оболочек отстает от темпов роста самого зародыша. Плодное яйцо, таким образом, отличается от эмбриона по размерам и срокам. По диаметру плодного мешочка доктор ставит только 7 недель, а по размерам эмбриона – 9 недель.

Причины, по которым случается гипоплазия, многогранны. Это может быть прием антибиотиков на ранних сроках, перенесенные на начальных этапах развития беременности грипп или ОРВИ, гормональные нарушения в организме женщины (эндокринные заболевания, перенесенная гормональная стимуляция в рамках протокола ЭКО), а также пороки развития плода. Прогнозы, увы, неблагоприятны. В большинстве случаев зародышу становится слишком тесно в маленьких оболочках и он погибает. Происходит замершая беременность.

Плодное яйцо, которое не растет или растет слишком медленно, дает неадекватное увеличение в крови беременно гормона ХГЧ, ведь ворсинки хориона со своими обязанностями, среди которых и выработка этого необходимого для вынашивания плода вещества, не справляются.

Пузырный занос

Грубая и тотальная аномалия, при которой зародыш не развивается, зато ворсины хориона разрастаются и превращаются в массу мелких пузырьков, напоминающих грозди винограда. При полном заносе эмбрион отсутствует совсем, при неполном зародыш и другие структуры плодного яйца могут присутствовать, но нормально развиваться не могут.

Причины такого явления – в качестве женской половой клетки. Если сперматозоид оплодотворит ооцит, лишенный ДНК, развивается именно такая патология. Удваиваются только отцовские хромосомы, такой зародыш нежизнеспособен в принципе. Если одну яйцеклетку оплодотворят сразу два сперматозоида (что бывает, хоть и редко), будет сформирован неполный пузырный занос.

ХГЧ при этом будет «зашкаливать», ведь разросшиеся ворсинки хориона будут производить его в избытке, что может вызвать развитие кист в половых железах женщины. Но опасен он не только этим – в 17-20% случаев занос переходит в хорионэпителиому. Это злокачественная опухоль, которая вызывает онкологическое заболевание и быстро дает множественные метастазы.

При обнаружении пузырного заноса полость матки очищают от образования, проводят вакуум-аспирацию (по сути аборт) или кюретаж (выскабливание полости матки).

Анэмбриония

Это патология, при которой плодное яйцо есть, оно растет, но вот эмбрион внутри него полностью отсутствует. Аномалию также называют синдромом пустого плодного яйца. Это обнаруживается на УЗИ после 6-7 недели беременности, когда врачу не удается услышать сердцебиения малыша и увидеть зародыш.

До 80% случаев анэмбрионии – это последствия грубых генетических патологий во время зачатия. Также причины могут крыться в перенесенном женщиной гриппе и других острых вирусных недугов. Анэмбриония может быть следствием непролеченной бактериальной инфекции половых путей, а также эндометриоза.

Чаще патология встречается у женщин, проживающих в регионах с неблагоприятной радиационной обстановкой. Также патология нередко встречается у женщин с нарушениями обмена веществ (особенно с дефицитом и нарушениями выработки прогестерона).

При подозрении на анэмбрионию женщине назначают несколько контрольных УЗИ с разницей в несколько дней. Если подозрения подтверждаются, эмбриона по-прежнему не видно, проводится выскабливание или вакуум-аспирация.

Ложное плодное яйцо

Эта ситуация одна из самых сложных в диагностическом плане. В матке обнаруживается плодное яйцо, но оно категорически не соответствует сроку, наблюдается существенное отставание роста. Также в нем не удается обнаружить эмбрион, как в случае с синдромом пустого плодного яйца. Однако коварство кроется не в этом, а в том, что вне матки с большой долей вероятности развивается второе плодное яйцо, то есть имеет место внематочная беременность.

Низкая локация

Если плодное яйцо обнаруживается не в верхней трети матки, а ниже, это требует тщательного медицинского наблюдения. Но выводы делать рано. Матка в процессе роста при беременности увеличивается, и плодное яйцо может «мигрировать» выше. Если оно развивается нормально, соответственно срокам гестации, то ничего, кроме наблюдения, в этой ситуации не требуется.

Амниотическая перегородка

Такая патология встречается примерно в одном случае на полторы тысячи беременностей. Амнион формирует тяжи – образуется перегородка внутри плодного яйца. Это, безусловно, требует тщательного наблюдения со стороны врачей.

Причины развития аномалии до конца не изучены, но доктора склонны считать, что тяжи образуются из-за повреждений плодного яйца на самых ранних сроках развития. Выносить и родить ребенка при перегородке внутри плодных оболочек вполне возможно, но не исключено рождение ребенка с расщелинами («волчья пасть», «заячья губа»). Также могут пострадать конечности малыша из-за длительного сдавливания. Порой оно приводит к некрозу конечностей и последующей их ампутации после рождения ребенка.

Достаточно часто дети, рожденные после внутриутробного пребывания в пузыре с перегородкой, страдают вальгусной деформацией стоп. Частота таких негативных исходов составляет 12-15%. Остальные женщины вынашивают ребенка без страшных последствия для его здоровья.

Кроме того, вовсе необязательно, что перегородка будет сохраняться на протяжении всей беременности. Если на одном УЗИ ее обнаружили, то на следующем ее может уже не быть, ведь перегородка насколько тонкая, что вполне может порваться.

Большое плодное яйцо

Слишком большое плодное яйцо на ранних сроках может говорить о различных патологиях как самого плода, так и данной беременности. Нередко превышение размеров является предвестником замершей беременности, довольно часто оно сочетается с нарушениями сердечного ритма плода, с отставанием самого эмбриона в нормативных размерах.

Небольшое увеличение плодного яйца на сроке 5-6 недель может говорить о том, что визуализировано одно яйцо, но в нем вполне могут быть два зародыша (монохориальная двойня, близнецы). Обычно в этом случае делают анализ крови на ХГЧ и повторяют УЗИ через неделю, чтобы рассмотреть оба эмбриона.

Ретрохориальная гематома

Из-за частичной отслойки хориона от стенки матки может развиться гематома – кровь скапливается между хорионом и эндометрием. Такая патология обычно проявляется появлением кровянистых выделений из половых органов, а также слабыми тянущими болями внизу живота.

Прогноз зависит от размера гематомы. Если появились выделения – это благоприятный признак, который говорит о том, что она уменьшается, кровь выходит. В последующем беременность будет протекать совершенно нормально.

Если гематома растет, но выделений нет либо они очень обильны, есть вероятность, что произойдет (или уже произошла) полная отслойка плодного яйца. Сохранить беременность в такой ситуации возможным не представляется.

В большинстве случаев ретрохориальная гематома развивается у женщин, которые много нервничают, находятся в состоянии постоянного стресса, у женщин с нарушенным гормональным фоном, с эндометриозом и другими патологиями репродуктивной системы. Стать причиной отслойки могут и чрезмерные физические нагрузки, и неразумно принимаемые медикаменты, на которые не давал разрешения лечащий врач.

Параметры плодного яйца в норме по неделям беременности

Размеры плодного яйца по неделям имеют важное диагностическое значение до 7–10 недели беременности, когда эмбрион плохо просматривается (см. также: как выглядит плод на 9 неделе беременности: что показывает УЗИ?). После 12–14 недель он приобретает статус плода, и начинает формироваться плацента, отслеживаются их показатели. Оболочка плода растет быстро. До 15–16 недели она вырастает на 1 мм в день. Например, в 9 недель ее диаметр – 35 мм, а в 11 – более 47 мм. В таблице представлено, каким должен быть СВД плодного яйца с 4 по 13 неделю.

Срок, недель	Диаметр в начале недели, мм	Диаметр в конце недели, мм	Размер желточного мешочка, мм
4	1	4	—
5	5	11	—
6	11	18	3
7	19	26	4
8	27	34	4,5
9	35	43	5
10	44	50	5,1
11	50	56	5,5
12	56	62	6
13	62	67	5,8

Как видно из таблицы, с 1 мм за 14 дней диаметр возрастает до 17–18 мм, а еще через 7 дней достигает 20–24 мм. При этом копчико-теменной размер плода информативен только с 8 недель.

Типичные признаки и особенности имплантации плодного яйца

Зачастую плодное яйцо прикрепляется к стенке матки по истечению нескольких дней после состоявшегося незащищенного полового акта, а затем происходит внедрение яйцеклетки после оплодотворения в слой эндометрия. С данного момента в организме женщины начинает активно вырабатываться гормон ХГ (хорионический гонадотропин), на который и реагирует тест — полоска на беременность.

Не всегда проверочный тест будет положительный, поэтому необходимо прибегнуть к достоверному анализу крови на определение ХГ. После получения положительного результата тестирования необходимо в кратчайшие сроки обратиться к гинекологу в женскую консультацию для постановки на учет и дальнейшего наблюдения на протяжении девяти месяцев.

Сформированное плодное яйцо — это самый верный признак наступившей беременности. Оно имеет характерную форму овала и достаточно хорошо визуализируется на УЗИ на третьей неделе отсутствия менструации.

Сам же эмбрион возможно разглядеть, только когда срок достигнет пятой недели. Если же врач УЗИ не обнаруживает эмбрион в плодном яйце, то исследование повторяют примерно через полмесяца. Как правило, эмбрион становится более отчетливо виден, а также определяется его сердцебиение. В иных случаях речь идет о патологическом развитии или же вовсе о застывшей и неразвивающейся беременности.

Именно поэтому очень важно пройти УЗИ на предмет исключения возможных осложнений для дальнейшей корректировки ситуации. Первый триместр является самым важным периодом вынашивания, так как на всем его протяжении идет активная закладка всех органов и систем будущего малыша.

Размер плодного яйца по неделям беременности — таблица, развитие, патологии

Эмбрион и окружающие его оболочки – вот главные изначальные составляющие околоплодного яйца. По мере развития плода, пространство вокруг него также увеличивается – это нормальный процесс развития зародыша. Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми сведениями непосредственно о плодном яйце, а также в отношении особенностей изменения его размеров в течение срока беременности и возможных патологиях формирования.

Все про УЗИ: размеры, нормы, где и у кого лучше делать.

Срок шесть недель

Каков на данном этапе размер плодного яйца? 6 недель беременности характеризуются средним внутренним диаметром образования от 11 до 18 миллиметров. При этом чаще всего уже определяется эмбрион, можно измерить его копчико-темечковый размер. Данный показатель позволяет более четко установить возраст плода. Опираясь лишь на значения среднего внутреннего диаметра, можно вывести данную закономерность (все измерения указаны в миллиметрах):

• 11 соответствует ровно 6 неделям;
• 12 соответствует 6 неделям и 1 дню;
• 13 соответствует 6 неделям и 2 дням;
• 14 соответствует 6 неделям и 3 дням;
• 15 соответствует 6 неделям и 4 дням;
• 16 и 17 соответствует 6 неделям и 5 дням;
• 18 соответствует 6 неделям и 6 дням.

Величина эмбриона и дата родов

Примерно на 6-й недели эмбрион становится заметным на УЗИ-мониторе. С этого времени, он становится основным фактором, определяющим срок. Величина эмбриона в этот период достигает уже 5 мм. Не смотря на очень малый размер, уже можно услышать его сердцебиение. Определить точный размер плодного яйца, эмбриона и установить дату родов можно уже на 12-14 неделях беременности. Далее эмбрион переходит в стадию формирования плода и источником информации становятся такие данные: окружность головки, движения плода, формирование конечностей и кровеносных сосудов.

Причины отклонений

Долгожданная беременность — состояние, при котором женщины очень мнительны, их может расстроить и встревожить всё что угодно. Особенно — непонятные и сложные термины, которые врач может использовать при определении размеров плодного яйца. Например, смутить может понятие «деформированное». Переживать не о чем — в 90% случаев яйцо деформируется из-за повышенного тонуса мускулатуры матки.

Если снять тонус, то очертания яйца станут правильными. Иными словами, деформация не патология. Среди возможных проблем следует отметить следующие.

Гипоплазия

Зародыш растёт быстрее, чем оболочки. При этом наблюдается несоответствие между СВД и КТР — копчико-теменной размер превышает норму по сроку, а СВД — ниже нормы. Это может быть следствием инфекции, гормонального нарушения, пороков развития эмбриона. Очень часто причина остаётся неустановленной.

Прогнозы неблагоприятные, гибель зародыша происходит в подавляющем большинстве случаев. Развивается замершая беременность. Второй вариант – самопроизвольный выкидыш до момента гибели зародыша. Положительного исхода и дальнейшего продолжения беременности при гипоплазии плодного яйца не бывает.

Пузырный занос

Зародыша нет. Есть только разросшиеся оболочки хориона, образующие множественные пузыри-кисты. Они похожи на плоды винограда и точно диагностируются при помощи ультразвука. Причиной является некачественная яйцеклетка, которая не смогла при слиянии с мужской половой клеткой предоставить для этого процесса полноценный набор ДНК. Папины хромосомы просто удваиваются, и такой зародыш, даже если он частично присутствует, не может расти и развиваться.

Уровень ХГЧ обычно существенно превышает нормы, женщина может подумать, что вынашивает двойню или тройню.

У каждой пятой женщины пузырный занос переходит в злокачественное образование, склонное к быстрому и агрессивному метастазированию — в хорионэпителиому. Поэтому важно удалить занос как можно раньше — сразу, как только он обнаруживается.

Анэмбриония

Плодное яйцо в наличии, растёт, а эмбриона нет. Обнаружить подобное можно лишь после 6–7 недели, когда приходит время фиксировать сердцебиение и КТР. Их нет. Причина обычно кроется в генетической ошибке, острой инфекции, воздействии радиации и других факторах, не все из которых изучены.

Важно провести обследование в динамике. Если через несколько дней, через неделю эмбрион не обнаруживается, показано выскабливание полости матки или вакуум-аспирация.

Слишком крупное яйцо

Существенное превышение размеров плодного яйца порой говорит о патологиях плода и беременности. Нередко при крупном яйце выявляется уменьшение КТР и нарушение сердечного ритма плода. В этом случае врач может подозревать, что такие признаки — предвестники остановки плода в развитии.

Если превышение размеров фиксируется на ранних сроках (например, на 6 неделе), назначают анализ крови на ХГЧ. Не исключено, что внутри одного яйца развиваются два монохориальных близнеца. И если результаты крови это подтверждают, то через несколько недель нужно повторное УЗИ, чтобы измерить каждого их эмбрионов.

Плодное яйцо 6 мм какой срок беременности

Поскольку диаметр плодного яйца является вариабельной величиной, то существует погрешность в определении срока беременности по данному фетометрическому показателю.

В среднем такая погрешность составляет 1,5 недели. Срок беременности, как правило, определяют не только по этому показателю, но также используют значения КТР плода (копчико-теменной размер) и другие показатели.

Диаметр плодного яйца по неделям

Итак, размеры плодного яйца по неделям. Если плодное яйцо имеет 4 мм в диаметре, это говорит об очень маленьком сроке – до 6 недель. Вероятнее всего, что сейчас плодное яйцо соответствует сроку 4 недели. Уже в 5 недель СВД равно 6 мм, а в 5 недель и 3 дня плодное яйцо имеет диаметр 7 мм.

На 6 неделе плодное яйцо вырастает до 11-18 мм, а средний внутренний диаметр плодного яйца в 16 мм соответствует сроку 6 недель и 5 дней. На 7 неделе беременности СВД колеблется от 19 до 26 мм. В 8 недель плодное яйцо вырастает до 27-34 мм, в 9 недель – до 35-43 мм. И по окончании 10 недели плодное яйцо имеет размер около 50 мм в диаметре.

На вопрос – как быстро растет плодное яйцо, можно с уверенностью ответить: до 15-16 недели его размер с каждым днем возрастает на 1 мм. Дальше размер плодного яйца увеличивается по 2-2,5 мм в день.

Нормы размеров плодного яйца и зародыша также можно последить по приведенной таблице.

Ультразвуковое исследование на малом сроке вынашивания

Проводят диагностику со следующими целями:

Диагностика локализации плодного яйца

1. Установление точной локализации плода (в полости матки или за её пределами). При расположении плода вне матки идет речь о внематочной беременности. Когда плод не удается визуализировать или же процесс распознания значительно затрудняется, то прибегают к точному определению сердцебиения эмбриона. Признаки жизнеспособности плода могут обнаруживаться в области маточных труб или брюшной полости.

Кроме данного осложнения, на первоначальных этапах беременности могут появиться и другие осложнения: например, измененная форма плодного яйца; неправильное прикрепление; высокий риск отслойки плаценты и прочие патологические нарушения.

2. Определение одно- или многоплодной беременности не составляет особого труда. В маточной полости располагаются два или более плода с активной жизнедеятельностью.

3. Оценка основных размеров плодного яйца и эмбриона и сравнение их с показателями нормы.

4. Изучение правильности строения эмбриона и плодного яйца для исключения серьезных врожденных аномалий развития. Это могут быть хромосомные мутации (к примеру, синдром Дауна).

5. Оценка показателей жизнедеятельности проводится на основании наличия сердцебиения, которое обнаруживается уже на пятой неделе вынашивания. Двигательная активность эмбриона достаточно хорошо определяется уже после седьмой недели вынашивания.

На начальном этапе движения настолько слабы и единичны, что их едва возможно различить при проведении УЗИ. По мере роста эмбриона двигательная активность начинает напоминать характерные сгибательные и разгибательные телодвижения, а затем и активные движения верхними и нижними конечностями. Так как отдельные моменты двигательной активности довольно непродолжительны по времени и исчисляются секундами или их долями, то для регистрации факта жизнедеятельности плода используется определение сердечной деятельности.

6. Обнаружение в одном из яичников желтого тела. Это маленькое кистозное образование обеспечивает организм будущей мамы важными гормонами для сохранения плода на ранних стадиях развития.

7. Исследование амниона и хориона сводится к их соотношению в зависимости от срока вынашивания уже в первом триместре. На основании полученных результатов УЗИ можно прогнозировать дальнейшее течение и исход беременности.

УЗИ незаменимо для определения возможных проблем с беременностью

8. Диагностика угрожающего выкидыша посредством УЗИ позволяет распознать ранние симптомы, которые характеризуются явным утолщением одной из стенок маточной полости, а также значительным увеличением внутреннего зева. По УЗИ при возможном выкидыше оценивают показатели жизнедеятельности плода и состояние матки и плаценты в целом.

9. Диагностика заболеваний и возможных пороков развития женской половой сферы (аномалии развития влагалища или матки). Любое отклонение от нормы определяет течение и исход беременности.

Возраст эмбриона – десять недель

На данном этапе развития плодное яйцо находится в диапазоне от 44 до 50 миллиметров. Наиболее точные значения будут следующими:

• 44 миллиметра – это 10 недель ровно;
• 45 или 46 миллиметров – это 10 недель и 1 день;
• 47 миллиметров – это 10 недель и 2 дня;
• 48 или 49 миллиметров – это 10 недель и 3 дня;
• 50 миллиметров – это 10 недель и 4 дня.

Дальнейшее измерение показателей среднего внутреннего диаметра уже бессмысленно. Во время обследования специалисты чаще пользуются копчико-темечковым замером и другими данными. Например, примерным весом, ростом от макушки до пяток, объемом головы, живота и груди. Плод в это время уже двигается и проявляет все признаки жизнедеятельности.

Возможные отклонения плодного яйца на разных сроках развития эмбриона и плода и их причины

В норме оболочка плода выпуклая, имеет четкие края. Для успешного течения беременности она должно прикрепляться в верхней части маточной полости. Если в процессе проведения УЗИ выявляются отклонения, врач разрабатывает тактику дальнейшего ведения беременности. При планировании мероприятий в обязательном порядке учитывается размер плодного яйца.

Отклонения от нормативных размеров, отставание роста

Если на сроке 5–6 недель, когда эмбрион плохо виден, выявлено, что плодное яйцо больше нормы, у женщины может быть двойня. Для подтверждения предположений будущей маме дают направление на повторное обследование через 7 дней и анализы ХГЧ. Однако при наличии в оболочке только одного плода большое яйцо является признаком патологии. Несоответствие в меньшую сторону также является тревожным сигналом. В таблице представлены возможные причины отклонений.

Несоответствие нормам	Чем вызвано?	Причины	Прогноз
Диаметр отстает от темпов роста на 2 недели и более	аномалии развития плода; замершая беременность.	прием антибиотиков; инфекционные заболевания; генетические отклонения; гормональные нарушения.	Самопроизвольный или медицинский аборт
Плодные оболочки развиваются медленнее, чем эмбрион	Если отставание роста более 14 дней, диагностируют гипоплазию плодного яйца.
СВД значительно выше нормы	гибель эмбриона; хромосомные патологии плода.	половые инфекции; аномальные гены; недостаток половых гормонов.	Прерывание беременности

Особое внимание уделяют размерам плодного яйца после процедуры ЭКО. Для контроля динамики женщине после ЭКО назначают УЗИ. Оптимальным является 28 ДПП. На этом сроке параметры плода должны соответствовать 5 акушерским неделям.

Нестандартная форма плодного яйца

Нестандартную форму плодное яйцо приобретает при сильном напряжении матки. Если репродуктивный орган напряжен, плодная оболочка вытягивается в длину или имеет приплюснутую форму. В данном случае врач рекомендует принять меры для устранения маточного тонуса. Если присутствуют тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения, лечение проводят в стационаре.

Нестандартная форма плодного яйца в совокупности с отставанием в развитии указывает на начало самопризвольного аборта. В данном случае сохранять беременность не имеет смысла.

Неправильное положение

Закрепление эмбриона ниже верхней трети матки требует тщательного контроля врачей. Низкое положение зародыша на ранних сроках не несет угрозы вынашиванию. Существует большой риск того, что плодное яйцо поднимется выше в процессе роста матки. Однако прикрепление у шейки матки свидетельствует о развитии «шеечной» внематочной беременности. В таком случае эмбрион удаляется.

Основные сведения о плодном яйце

Как известно, оплодотворение происходит посредством проникновения мужского сперматозоида в женскую яйцеклетку. После этого начинается активный процесс развития эмбриона: сначала оплодотворенная яйцеклетка делится на 2 части, затем на 4, после на 8 и т.д. С увеличением количества клеток растет и сам зародыш. Не прекращая развиваться, эмбрион движется к пункту своего назначения, который в норме является полостью женской матки. Именно упомянутая группа клеток и представляет собой рассматриваемое плодное яйцо.

По достижению необходимого места, эмбрион имплантируется в стенку матки. В среднем на этот процесс уходит до 7-10 дней после проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки. До момента достижения пункта назначения, питание плодного яйца обеспечивается непосредственно яйцеклеткой, а уже после закрепления – слизистой матки.

Со временем функции обеспечения питания зародыша берет на себя плацента, формирующаяся из наружного слоя плодного яйца. Непосредственно на упомянутом внешнем слое присутствуют т.н. ворсинки, за счет которых и обеспечивается имплантация эмбриона в подходящем для него месте.

Формирование и успешное закрепление плодного яйца является главным признаком нормального течения женской беременности. В среднем эмбрион становится заметным в ходе ультразвукового исследования спустя 5 недель после задержки месячных, в то время как плодное яйцо обычно можно увидеть и через 2 недели. Если в ходе первого УЗИ врач видит т.н. пустое плодное яйцо, через пару недель исследование проводится повторно.

В норме зародыш визуализируется уже к 6-7 неделе срока беременности. В этот же период обычно различимо и его сердцебиение. В случае отсутствия эмбриона в плодном яйце при повторном ультразвуковом исследовании, диагностируется неразвивающаяся беременность.

Ввиду этого, при задержке менструации женщине следует как можно раньше сделать УЗИ, чтобы своевременно обнаружить имеющиеся отклонения и, если такая возможность будет присутствовать, пройти лечение для устранения выявленных проблем.

При оценке состояния плодного яйца специалист, прежде всего, обращает внимание на его форму и внутренний диаметр. В течение первых недель форма плодного яйца приближена к овальной. Оценивая же внутренний диаметр, врач может сделать выводы о предположительно м сроке беременности. Наряду с этим, плодное яйцо далеко не у каждой женщины имеет одинаковые размеры, поэтому при определении срока беременности нередко возникает погрешность, в среднем составляющая полторы недели. Для более точных результатов оцениваются показатели КТР плода и других диагностических мероприятий.

Из чего состоит и как выглядит?

Плодное яйцо выглядит как небольшое овальное тело. Как видно на фото, цвет формирования — темный. Это многокомпонентное образование состоит из следующих элементов:

• Хорион — внешняя оболочка плодного яйца, выполняющая защитную функцию. На ней есть ворсинки, которые способствуют прикреплению зародыша к маточной полости. Впоследствии хорион преобразуется в плаценту.
• Амнион — внутренний слой оболочки плодного яйца. Вырабатывает питательную среду для зародыша – амниотическую жидкость.
• Желточный мешок. Расположен между указанными выше элементами в районе, где будущая плацента срастается с пуповиной ребенка. Напоминает желтую горошину. Мешок обеспечивает питание эмбриона на первом этапе развития.
• Зародыш. На первых неделях он не визуализируется. Его можно рассмотреть после 6 недели беременности (рекомендуем прочитать: что происходит с малышом на 6 неделе беременности?).

Сроки проведения плановой ультразвуковой диагностики

По результатам ВОЗ определены строгие периоды для проведения обязательных ультразвуковых исследований на протяжении срока вынашивания будущего малыша.

Обязательно выполнение трех УЗИ-скринингов

В иные временные промежутки поведение обследования назначается строго по индивидуальным показаниях со стороны мамы и плода:

Сроком очередного обследования нежелательно пренебрегать, так как именно в указанный период вынашивания возможно распознать пороки развития плода. И если возникнет вынужденная необходимость — прерывание по медицинским показаниям. Последнее скрининговое обследование возможно проводить и в более позднее время.

Результаты текущей диагностики могут значительно выбиваться за рамки нормальных показателей, но это далеко не является поводом для беспокойства. Не стоит забывать, что развитие каждого ребенка имеет свои характерные особенности. Однако игнорировать выявленные симптомы также не стоит.

Вам также может быть интересно:

УЗИ новорожденного в 1 месяц

Май 25, 2016 в 21:37

Добрый день! Вчера сделала УЗИ по беременности. Результаты не совсем понятны: СВД плодного яйца — 19мм (соответствует 6 нед. и 6 дн), КТР — 17мм (соответствует 8 нед. и 4 дн.) Желточный мешок 5мм. Сердцебиение есть. Получается, что и по КТР и по месячным срок примерно 8 недель. Тогда почему такое маленькое плодное яйцо? Насколько это страшно? Спасибо

Май 26, 2016 в 10:14

Указанные Вам параметры очень быстро изменяются на таком маленьком сроке беременности. СВД плодного яйца может быть как меньше, так и больше срока, определяемому по копчико-теменному размеру. Ничего страшного в этом нет.

Май 16, 2017 в 15:10

Здраствуйте! У меня 9 неделья беременности но У меня темные выделения, есть шанс что доношу малыша? Благодарю.

Июль 31, 2016 в 13:51

Добрый день
УЗИ показало срок 5-6 недель.п.я. визиализируется.свд — 0.87 .эмбрион не визиализируется.контроль через неделю.страшно ли что на таком срок не визиализируется эмбрион?до какого срока возможно ждать? А то врач направляет на чистку.спасибо

Август 2, 2016 в 09:36

Эмбрион может быть визуализирован на сроке 6-7 недель, т.е. в период назначенного контрольного УЗИ.

Август 8, 2016 в 21:37

Добрый день! Акушерский срок — почти 8 недель, сделала УЗИ — срок 6 недель: одно плодное яйцо, желточный мешок 2,5 мм, хорион кольцевидный, КТР 4,5 мм, СБ + ритм правильный. Такие показатели соответствуют ли норме в 6 недель? Спасибо!

Август 9, 2016 в 10:01

Для 6 недель показатели в норме, хотя в данном случае понятие «нормы» немного размыто, т.к. на таком маленьком сроке показатели меняются очень динамично. Объективно оценить состояние плода можно будет на скрининге 1 триместра — в 12 недель.

Август 9, 2016 в 12:59

Добрый день
Последняя менструация была 30.05.2016г.,по акушерским неделям должно быть 10-11 недель,УЗИ показало срок 5-5,5 недель.п.я. визиализируется.желточного мешка невидно было,сделала повторное узи через 4 дня ,показало 6,5 недель ,плодное яйцо выросло ,появился желточный мешок но эмбрион не визиализируется пока.контроль через 2 дня.возможно ли что на таком срок не визиализируется эмбрион?до какого срока возможно ждать? узист успокаивает что все еще может появится но если чесно надежды нет.спасибо

Август 12, 2016 в 21:07

Здравствуйте, я переживаю. 1 августа было УЗИ и СВД был 6 мм. 12 августа УЗИ: СВД 35 мм, КТР 4 мм, сердцебиение есть, ритмичное. По КТР поставили срок 5 недель 2 дня. По месячным срок определить невозможно, так как они были 12 июня, цикл нерегулярный. Беспокоит то, что плодное яйцо слишком большое и совсем не соответствует поставленному сроку и размеру эмбриона.

Август 18, 2016 в 17:17

Здравствуйте,по последним месячным срок 9 недель,по узи поставили 7 .Плодное яйцо диаметр 48 мм ,форма вытянутая,CRL -17 мм ,хорион нормальный,желточный мешок не виден,сердце 164 удара в мин,вн зев закрыт,длина церв канала 43 мм ,желтое тело-19 мм.Всё ли хорошо?и точно срок 7 недель ,а не больше при таком CRL?

Сентябрь 1, 2016 в 15:44

Ноябрь 12, 2016 в 23:52

Здравствуйте расскажите мне пожалуйста хорошие ли у меня показатели узи плодное яйцо 23мм,ктр 7мм,экстраэмбриональное образование 4,5мм,в правом яичнике желтое тело размер 28.Заключение беременность 6-7нед.Рекомендуется сделать контроль узи через 7-10дней для исключения замершей беременности.Подскажите у меня всё так плохо?:(((

Ноябрь 16, 2016 в 00:58

Здравствуйте, помогите пожалуйста,последние месячные начались 11.09.2016 половые акты были 18 и 29 сентября затем я рассталась с любимым человеком и 9 октября случился половой акт с другим( принужденный) о беременности узнала 22.10.2016 на узи СВД ПЯ было 0,72см так было написано в заключение срок написан был акушерский 5 недель и 6 дней. Врач узист сказал что если бы это зачатие произошло две недели назад то он бы его не увидел. Я пошла еще на одно узи 26.10.2016 на этом узи в заключении было написано ( в полости матки визуализируется одно ПЯ ВД- 14,5 мм. КТР плода 2,9 мм. ЧСС не прослеживается. Желточный мешок визуализируется СВД желточного мешка 4 мм. Акушерский срок 6недель и 3 дня. Ниже написано признаки узи маточной беременности в сроке 4-5 недель и в скобках неразборчиво написано (по дем……… очень неразборчиво ничего не понимаю.) Помогите подтвердить,что это ребенок от любимого с которым рассталась,а не от непонятно кого(((((

Ноябрь 16, 2016 в 23:33

Добрый вечер. 16.09.16 был первый день последних месячных. 14.10.16 немного мазнуло…18.10.16 сделала тест-вторая полоска появилась через пару минут чуть заметна. 23.10.сделала тест клеоблю показал 2-3недели. Сегодня 16.11.16 мазнуло черной кровью.пошла к врачу. На ощуп врач поставила 4-5 недель.сделала узи поставили также 4-5 недель.СВД-13ММ, КТР-4ММ, СБ отсутствует. Участок отслойки 12×6мм.дали направление на чистку. Диагноз замешая беременность. Могу ли я подождать еще неделю чтобы убедиться что беременность замершая, вдруг ошиблись сроком, считают что по месячным должен быть срок 8 недель..хотя я считаю примерно также 4-5 недель. На каком сроке слышно сердцебиение? И можно ли остановить отслойку? Не будет ли пороков у ребенка при такой отслойке, если все таки беременность нормальная?

Ноябрь 18, 2016 в 00:25

Вд 13 мм, размер желточного мешка 4,8 мм, 1 плодное яйцо с точечным эмбрионом. П/я 6.7*3,5 см с жидкостным 3,1*4,2 и 3,1*3,1 см. Л/я 3,1*2,6 с желтым телом d 2,4 см. Тонус матки повышен по задней стенке. Угроза прерывания ЗБ под вопросом. киста яичников. Подскажите есть возможность сохранить беременность?

Ноябрь 22, 2016 в 14:45

Здравствуйте, во 2 день задержки сделали УЗИ. Заключение беременность под знаком вопроса, пя — 2,9 мм. Врач сказала возможно замершая беременность. Рекомендовала сделать тест и анализ на хгч. Сегодня уже 6 день задержки тесты все эти дни отрицательные, кровь пока не сдала, завтра только пойду выходные были в клинике. Беременность не первая, а третья. Первая замершая — двойня на 12-14 неделях, вторая родила здоровую дочку. Страшно пройти снова через весь ужас замершей беременности, подскажите пожалуйста!

Ноябрь 26, 2016 в 13:52

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста на сроке 8,3 акушерских недель плодное яйцо 14мм ктр 3 мм неразвивающаяся беременность. Повторное узи у того же специалиста через 3 дня плодное яйцо 15 мм ктр 4 так же сердцебиения нет. Вопрос почему вырос ктр?

Ноябрь 27, 2016 в 11:03

С были 02.10.16, О была 20.10.16, УЗИ 26.11.16-7,6 по М -сдач-1.4 см; кто-0,89..
Врач выписала актовиген, стоит ли беспокоиться?

Ноябрь 29, 2016 в 17:33

Здравствуйте.В феврале был год после зб.Сейчас планируем.Цикл 27-28 дней На узи 12 день цикла:эндометрий 8 средней эхогенности,правый яичник содержит фолликулы 2.0-5.4 мм.18.3×14.3мм.,левый яичник 2.0-7.6 мм множественные,11.0мм23.3×15.8 мм.Свободной жидкости нет.На 16 день цикла эндометрий 8.1мм.Правый яичник 2.0-6.2 мм множественные.Кжт 17.8×14.7 мм.Левый 2.0-5.8 мм.11.4 мм.Кжт 26.5×22.8 мм.Свободная жидкость в позадиматочном пространстве обьем 7.3 мл.овуляция.Могут ли оплодотвориться оба яичника и возможно ли вообще забеременить.

Ноябрь 30, 2016 в 15:09

Срок беременности 5нед и 4 дня,плодное яйцо размером 6,7 мм,эмбрион не везуализирается ещё,если сделать повторное УЗИ через 6 дней,уже должно быть слышно сердцебиение?

Декабрь 2, 2016 в 16:17

Здравствуйте помогите пожалуйста на УЗИ свд -28мм,ктр-9мм,желточный мешок 4мм,сердцебиение не лоцируется (соответствует 6/7 недель .что скажите ?

Декабрь 2, 2016 в 16:22

Здравствуйте помогите пожалуйста .узи сделали ктр-9мм,свд -28 мм,желточный мешок -4мм.соответсвует 6-7 недель .сердцебиение не лоцируется .есть надежды какие нибудь ?спастбо большое

Декабрь 14, 2016 в 09:28

Здравствуйте! Ставят по узи замершую беременность. Последние месячные 19октября2016.Поставлен срок по узи 7недель и 6дней. Но ктр-4,6, (соответств.сроку 6недель и 1 день стпвят)свд-21,толщина хорион-9мм сердцебиения нет… Это замершая беременность?за неделю показатели ведь выросли, первые узи было так: ктр-3,8 свд-17,5 хорион толщина-4,8

Декабрь 19, 2016 в 13:42

Здравствуйте! Первый день месячных был 11,11,2016, сегодня сделала 19,12,2016 УЗИ ,- В полости матки лоцируется плодное яйцо СВД= 11мм, желточный мешок =3,3м м.размер матки 55*50*48мм.дали заключение. срок 5 недель.хорошие ли это показатели. для 5 недель СВД = 11 мм? может двойня?

Декабрь 19, 2016 в 13:45

p.s. еще написали эмбрион четко не лоцируется в виду малого срока беременности.

Методы диагностики, показатели, исследуемые при проведении УЗИ

Существуют несколько способов определения характеристик плодного яйца:

• Ручной осмотр. При данном методе врач рассчитывает размеры эмбрионального мешочка, ориентируясь на размеры матки. Для определения параметров матки гинеколог ощупывает влагалище и брюшную полость женщины. Метод имеет большую погрешность, поскольку врач не может определить, сколько эмбрионов развивается в маточной полости. Если ожидается двойня, то размер детородного органа больше, чем при одноплодной беременности.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет наиболее достоверно выяснить параметры плодного яйца. Оболочку можно увидеть в 4 акушерских недели беременности, когда она достигает размеров 1 мм. При достижении диаметра в 3 мм просматривается желточный мешок. Исследование выявляет: средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД), его форму, место прикрепления, наличие отслойки, присутствие эмбриона, размер желточного мешочка.
• Анализ крови на ХГЧ. ХГЧ начинает вырабатываться с момента имплантации зародыша. При прикреплении эмбриона к матке (на 7 день) его уровень достигает 150 Ед/л. В дальнейшем его концентрация возрастает. Поскольку существуют нормы ХГЧ и размера эмбриона по срокам беременности, устанавливаются размеры плодного яйца. Однако необходимые параметры таким образом определяются лишь примерно, поскольку нормативы ХГЧ имеют достаточно большой разбег (например, на 3-4 неделе — от 1,5 до 5 тыс. Ед/л), а при двойне уровень гормона возрастает.

Источники

• https://o-krohe.ru/beremennost/plod/kak-vyglyadit-plodnoe-yajco/
• https://VseProRebenka.ru/beremennost/plod/malenkoe-plodnoe-yajco.html
• https://UziMetod.com/prenatal/srok-plodnogo-yajca-na-uzi.html
• http://vospitanye.ru/plodnoe-yajtso-10-mm-kakoj-srok.html
• https://www.syl.ru/article/185020/new_beremennost-razmeryi-plodnogo-yaytsa-po-nedelyam
• http://www.probirka.org/biblio/polezno/9045-velichina-plodnogo-yaytsa-protsess-razvitiya-beremennosti.html
• https://o-krohe.ru/beremennost/plod/nedeli/plodnoe-yajco/
• https://triumph-strategy.ru/plodnoe-jajco-4-mm/

голоса

Рейтинг статьи

Прогнозирование невынашивания беременности при «пустых» гестационных мешках — Ниберг — 2003 — Ультразвук в акушерстве и гинекологии

К сожалению, самопроизвольное прерывание беременности (SPL) является обычным заболеванием среди людей1. Примерно половина всех эмбрионов теряется до того, как мать или врач узнает о наступлении беременности2. Среди клинически известных беременностей примерно 15% обречены на выкидыш. Уровень потери особенно высок в диапазоне 5–6 недель, даже у женщин, которые кажутся клинически нормальными.Хорошо известно, что риск потери беременности еще выше среди женщин с симптомами вагинального кровотечения и среди женщин старшего возраста3.

Сонографы давно осознали свой потенциальный вклад в оценку ранней беременности и жизнеспособности эмбриона. Ян Дональд, пионер акушерской сонографии, заявил: «Мы особенно заинтересованы в изучении первых 12 недель развития матки, которые даже более интересны, чем последние 12 недель. Безусловно, это самый важный период в существовании любого существа… »4.Другой пионер, доктор Хью Робинсон, написал большую часть оригинальных работ по ранним нормальным и патологическим беременностям5-7. Он не только подготовил почву для будущих исследований, но и определил цели. «Основная цель, — сказал д-р Робинсон, — состоит в том, чтобы сформулировать критерии для сонара (идентификации) аномальных беременностей, чтобы эти диагнозы (могли) применяться проспективно и с полной надежностью при активном ведении установленных ранних неудач беременности».

Прежде чем поставить надежный диагноз SPL, мы должны сначала точно охарактеризовать нормальную беременность.При этом нынешние авторы различают пороговые и дискриминационные уровни любого измерения нормального развития. Пороговый уровень говорит нам, как скоро мы можем ожидать, что беременность достигнет определенного ориентира, в то время как уровень дискриминации говорит нам, когда мы также должны ожидать этого ориентира. Например, у некоторых пациентов живой эмбрион может быть обнаружен к 5,5 неделе, и это можно считать пороговым значением. И наоборот, диагноз неудачной беременности следует предлагать только в том случае, если не удается обнаружить живой эмбрион после определенного дискриминационного уровня.Этот уровень был определен как 6 + 4 недели по крайней мере в двух исследованиях с использованием трансвагинального ультразвука8, 9. Точно так же гестационный мешок можно увидеть уже через 4 + 3 недели у некоторых пациентов (пороговый уровень) 10 и всегда должен быть осмотрены через 5 + 2 недели (уровень дискриминации) 11. В то время как пороговое значение может изменяться в зависимости от частоты и разрешения ультразвука, дискриминационное значение больше зависит от биологической вариации. Очевидно, что при постановке надежных диагнозов SPL с использованием единственного критерия мы всегда должны учитывать дискриминационные значения.

В то время как цель доктора Робинсона по обеспечению полной надежности обычно проста, когда идентифицируется отдельный эмбрион12, 13, во многих обреченных беременностях эмбрион либо не развивается, либо не развивается дальше рудиментарной стадии. У этих пациентов трофобластическая активность может продолжаться, несмотря на отсутствие развивающегося эмбриона14. Клетки трофобласта продолжают вырабатывать гормон беременности, хотя обычно с гораздо меньшей скоростью, таким образом пытаясь увековечить эту уже потерянную беременность.Поскольку при ранних нормальных беременностях также наблюдается гестационный мешок, но не обнаруживается эмбрион на короткой, но конечной стадии раннего развития (примерно 4,5–6 недель для большинства нормальных беременностей) 15, диагностическая дилемма «пустого» мешка является распространенной.

Несмотря на частоту, с которой встречаются «пустые» гестационные мешки, существуют значительные различия в том, как интерпретируются и ведутся такие беременности. Мы должны уравновесить цель доктора Робинсона в достоверности и практичности и избавить пациентов от ненужных последующих обследований, чтобы поставить этот диагноз.Мы не можем согласиться с диагностическими рекомендациями, изданными Советом факультета клинической радиологии Королевского колледжа радиологов и Советом Королевского колледжа гинекологов, в которых говорится, что при пустом мешочке диагностика прерывания беременности требует по крайней мере, одно дополнительное обследование минимум через 7 дней, а в случае пустого мешка диаметром <15 мм рекомендуется повторное сканирование через 2 недели16. Хотя все диагносты признают ценность добавления измерения времени и серийного наблюдения к особенно трудным случаям, эта философия не должна стать настолько распространенной, чтобы можно было фактически отказаться от диагностической ответственности.Если установлен точный диагноз неудачной беременности, дополнительная оценка не дает никаких результатов.

В дополнение к роскоши последующего наблюдения, другие методы оценки ранней беременности включают гормональные анализы (хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), эстроген, прогестерон, плацентарный лактоген человека, специфический для беременности B-гликопротеин и альфа-фетопротеин) и сонографию17-19 . Среди гормональных исследований уровни прогестерона и ХГЧ более точны, чем другие. Падение уровня ХГЧ довольно точно предсказывает срыв беременности.К сожалению, серийные определения ХГЧ нередко неоднозначны.

Существует ряд сонографических критериев для диагностики SPL20, 21, и они были подробно проанализированы22. Одним из наиболее прогностических критериев диагностики неудачной беременности является большой гестационный мешок без живого эмбриона23. Размер гестационного мешка обычно является хорошим предиктором гестационного возраста: мешок сначала виден к 4,5–5 менструальным неделям, а затем увеличивается примерно на 1 мм в день в течение первого триместра24.По этой причине существует отличная корреляция между размером мешка, сроком беременности и уровнем ХГЧ25.

По мере того, как беременность прогрессирует, нормальное развитие эмбриона и эмбриональных структур также происходит очень предсказуемым образом, пока не станет виден живой эмбрион. Живой эмбрион можно увидеть при нормальной беременности, когда размер мешка составляет всего 10 мм (пороговый уровень), и его всегда следует видеть выше критического размера мешочка для различения. Было предложено, чтобы этот размер дискриминационного мешка находился в диапазоне 20–30 мм при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании и в диапазоне 16–20 мм при трансвагинальном сканировании22, 26–30.Из-за редких исключений, наблюдаемых при использовании дискриминационного мешка размером 16 мм31, мы поддерживаем консервативный уровень 18 мм или больше в качестве изолированного критерия, хотя он должен коррелировать с другими сонографическими и клиническими данными, и, безусловно, можно диагностировать неудачу беременности. для мешочков меньшего размера. При оценке различий в размерах мешочков стоит отметить, что с помощью трансабдоминального УЗИ Робинсон в 1975 году сообщил, что не визуализируется живой эмбрион в мешочках размером более 2.5 куб. См (соответствует 17 мм в диаметре) свидетельствует о несостоявшейся беременности5.

Другой распространенной и полезной сонографической функцией для прогнозирования SPL является непропорционально увеличенный амнион по сравнению с эмбриональным развитием32. На очень ранних сроках беременности длина темени и крупа приблизительно равна диаметру амнионного мешка, что еще раз демонстрирует, что нормальное эмбриологическое развитие предсказуемо и очень стабильно. Следовательно, непропорционально маленький или невидимый эмбрион в «увеличенном» амнионе является хорошим маркером неудачной беременности (рис. 1).Это называется знаком «пустой амнион» 33. Такие увеличенные амниотические полости можно принять за увеличенный желточный мешок. Более крупные полости амниона обычно обнаруживаются в более крупных гестационных мешках, но этот признак также действителен, когда амнион небольшой.

Пустой амнион. Трансвагинальное сканирование показывает гестационный мешок средним диаметром 16 мм без живого эмбриона. Желточный мешок (ЖМ) меньше, чем при большинстве нормальных беременностей, но обычно он выталкивается на периферию расширяющимся амнионом (стрелки).Ожидается, что в это время внутри него появится эмбрион примерно такого же размера, как и амнион. Результаты являются диагностикой неудачной беременности.

В дополнение к критериям непропорционально увеличенного размера мешка или амниона по сравнению с эмбриональным развитием, другие сонографические критерии SPL включают задержку эмбрионального развития, задержку роста мешочка, невизуализацию желточного мешка и ряд морфологических критериев, таких как неправильная форма мешка. форма, тонкая хориодецидуальная реакция и неправильное положение.Кроме того, непропорционально низкие уровни ХГЧ по сравнению с размером гестационного мешка могут указывать на SPL34, 35. В большинстве случаев у нас есть более одного ультразвукового критерия в дополнение к клиническим данным, чтобы указать, что беременность не удалась.

Именно на этом фоне текущий выпуск Ультразвук в акушерстве и гинекологии содержит две связанные статьи, посвященные проблеме «пустого» гестационного мешка36, 37. В соответствии с литературой, оба исследования сообщили о высокой частоте SPL: Элсон и его коллеги сообщили о SPL среди 59% пациенток с «пустым» гестационным мешком, а Фалько и его коллеги обнаружили, что почти две трети таких пациенток потерпели потерю беременности среди тех, у кого были симптомы выкидыша.Также в соответствии с предыдущими исследованиями, обе группы обнаружили, что клинические факторы, связанные с повышенным риском прерывания беременности, включают: увеличение возраста матери, увеличение менструального возраста, более низкие уровни ХГЧ, более низкие уровни прогестерона и вагинальное кровотечение. В отличие от существующей литературы, ни одно из исследований не показало, что абсолютный размер мешка надежно отличал нормальную беременность от неудачной. Однако это неудивительно, поскольку Falco et al. исключил мешочки размером более 16 мм из своего исследования, а Elson et al. исключены мешочки размером 20 мм и более.

Оба исследования предполагают более высокую точность интерпретации, когда клинические и лабораторные данные коррелируют с результатами ультразвукового исследования для диагностики неудачных беременностей. Falco et al. обнаружил, что возраст матери, менструальный возраст, размер мешка по сравнению с менструальным анамнезом и уровень β-ХГЧ значительно коррелировали с последующим возникновением выкидыша. Используя комбинацию факторов, они сообщают об отсутствии продолжающихся беременностей у пациенток старше 35 лет, с уровнем β-ХГЧ в сыворотке <1200 мМЕ / мл), сроком беременности> 7 недель или средним диаметром мешочка <-1.64 стандартных отклонения. Тем не менее, следует проявлять осторожность в этой интерпретации, поскольку, хотя это правда, что подавляющее большинство `` пустых '' мешочков, связанных с низким уровнем ХГЧ, приведет к УЗД, ранняя нормальная беременность также может иметь низкие уровни ХГЧ, когда мешок очень маленький. (<5 мм). Этот факт еще раз подчеркивает важность корреляции уровней ХГЧ с размером мешочка, а не одинакового отношения ко всем пустым мешочкам.

Также возникает вопрос о необходимости определения уровня ХГЧ, если точны даты менструации, поскольку отсутствие живого эмбриона к 7 менструальным неделям может считаться диагностическим признаком неудачной беременности без необходимости использования других критериев.И наоборот, если даты менструации не определены, корреляция с УЗИ и сроками менструации снова оказывается очень полезной. Например, если менструальный цикл превышает 6 + 4 недель и нет свидетельств живого эмбриона при трансвагинальном сканировании, а гестационный мешок выглядит ненормальным при сонографии, то мы можем быть достаточно уверены в том, что беременность не удалась, даже если мешок диаметром менее 16 мм. И наоборот, если менструальные даты ненадежны или потенциально ошибочны, а плодный мешок выглядит нормальным, тогда мы должны игнорировать даты и предполагать, что беременность жизнеспособна, пока не будет доказано обратное.

Уровни прогестерона могут быть более полезными, чем уровни ХГЧ для оценки ранней жизнеспособности. Известно, что низкий уровень прогестерона связан с плохим прогнозом38, и это наблюдение подтверждается Elson et al. Однако, поскольку низкие уровни прогестерона иногда могут наблюдаться при нормальной беременности, только уровни прогестерона не могут быть диагностическими. Уникальное наблюдение Элсона и др. — это сочетание уровней прогестерона с сонографическими данными о пустом мешочке для прогнозирования неудачной беременности.Учитывая обширную литературу, сравнивающую результаты УЗИ с уровнями ХГЧ, возможно, удивительно, что нет большего количества исследований, коррелирующих результаты УЗИ с уровнями прогестерона.

Учет размера гестационного мешка и возраста матери является логическим улучшением использования прогестерона для диагностики неудачных беременностей. Как предсказывает модель Элсона и его коллег, низкий уровень прогестерона может наблюдаться при нормальной беременности, но только когда беременность очень ранняя.Их модель показывает, что вероятность SPL быстро увеличивается, когда уровень прогестерона падает ниже 30 нмоль / л. Согласно их модели, 20-летняя женщина с мешком размером 5 мм имеет вероятность нормального исхода 31% при уровне прогестерона 30 нмоль / л и 3,7% при уровне прогестерона 20 нмоль / л. Эти значения снижаются до 4% и 0,3% соответственно, когда размер мешка составляет 20 мм. Для сравнения, для 40-летней женщины с уровнем прогестерона 30 вероятность нормального исхода составляет всего 1,7% для 5-миллиметрового мешка и 0.16% для мешка диаметром 20 мм.

Два представленных здесь документа показывают, что опытные врачи редко работают с единичной информацией и должны учитывать несколько переменных одновременно. Никакая формула не может заменить клинические навыки и опыт рассмотрения всей информации для получения диагностического слепка. Диапазон экзаменационных и интерпретационных навыков в сонографии слишком широк для этого. Подавляющее большинство неудачных беременностей будет иметь более одного сонографического и клинического критерия, чтобы добавить достоверности впечатлению о неудачной беременности, и, как клиницисты, мы используем всю эту информацию для постановки окончательного диагноза.

В конечном итоге, при рассмотрении критериев, полезных для диагностики SPL, мы снова возвращаемся к цели Хью Робинсона, стремясь поставить определенный диагноз перед тем, как активно вести такие беременности. Эта цель сегодня так же актуальна, как и когда-либо. Можно ожидать будущих исследований, которые также попытаются смоделировать клинический опыт с объективными параметрами за одно обследование. Как показывают текущие статьи, наиболее полезные методы, несомненно, будут коррелировать различные сонографические, клинические и лабораторные результаты при прогнозировании исхода беременности.

От 0 до 8 недель беременности

От 1 до 2 недель — подготовка к овуляции

Ваши недели беременности отсчитываются от первого дня последней менструации. Это означает, что в первые две недели вы фактически не беременны. Ваше тело будет готовиться к овуляции как обычно.

Вы овулируете (выпускаете яйцеклетку) примерно через две недели после первого дня менструации. Это будет зависеть от продолжительности вашего менструального цикла.

Неделя 3 — оплодотворение

Как только вы выпускаете яйцеклетку, она начинает перемещаться по маточной трубе.Это трубка, по которой яйцеклетка из яичника попадает в матку. После секса в маточной трубе может быть сперма. В момент зачатия один из сперматозоидов входит в яйцеклетку и оплодотворяет ее.

После оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка продолжает двигаться к матке. Все начинается с единой клетки, которая снова и снова делится.

К тому времени, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, она становится полым шаром клеток, известным как бластоциста. Как только бластоциста достигнет матки, она превратится в эмбрион.Это называется имплантацией.

Неделя 4 — имплантация

На 4–5 неделях ранней беременности бластоциста растет и развивается в слизистой оболочке матки. Внешние клетки тянутся, образуя связь с кровоснабжением матери. Через некоторое время в них образуется плацента (послед). Внутренняя группа клеток разовьется в эмбрион. Эти внутренние клетки сначала образуют три слоя.

Каждый из этих слоев вырастет в разные части тела:

• внутренний слой — он становится дыхательной и пищеварительной системами и включает легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь
• средний слой — это сердце, кровь сосуды, мышцы и кости
• Внешний слой — это мозг и нервная система, линзы глаз, зубная эмаль, кожа и ногти

В эти первые недели эмбрион прикрепляется к крошечному желточному мешку.Этот мешок обеспечивает питание эмбриона. Через несколько недель плацента полностью сформируется и возьмет на себя передачу питательных веществ эмбриону.

Клетки плаценты прорастают глубоко в стенку матки. Здесь они налаживают обильное кровоснабжение. Это гарантирует, что эмбрион получает весь необходимый ему кислород и питательные вещества.

5 неделя беременности

Это время первой задержки менструации. Это когда большинство женщин только начинают подозревать, что они беременны.

Эмбрион производит больше гормона беременности (ХГЧ) — из-за этого яичники перестают выделять яйцеклетки. Ваши яичники также будут производить больше эстрогена и прогестерона — эти гормоны останавливают менструальный цикл и помогают плаценте (последу) расти.

Гормон беременности, ХГЧ, также присутствует в вашей моче (моча). На этом этапе у вас может быть достаточно гормона в моче, чтобы домашний тест на беременность оказался положительным.

На этом этапе нервная система уже развивается.Основы для основных органов также на месте. Эмбрион составляет около 2 мм в длину и размером с семя кунжута.

Внешний слой клеток эмбриона образует бороздку и складки, образуя полую трубку, называемую нервной трубкой. Это станет головным и спинным мозгом.

В то же время сердце формируется как простая трубчатая структура. У эмбриона уже есть собственные кровеносные сосуды, и кровь начинает циркулировать. Нить этих кровеносных сосудов соединит вас с эмбрионом и станет пуповиной.

Зараженная яйцеклетка | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Зараженная яйцеклетка — это тип выкидыша, который может произойти на ранних сроках беременности. Это может быть очень неприятно и неожиданно, но есть поддержка.

Что такое пораженная яйцеклетка?

Зараженная яйцеклетка — это беременность, при которой плодный мешок и плацента растут, а ребенок — нет. Это также называется «анэмбриональной беременностью», поскольку нет эмбриона (развивающегося ребенка). Поскольку пораженная яйцеклетка все еще вырабатывает гормоны, это может указывать на положительный тест на беременность.

Зараженная яйцеклетка обычно вызывает выкидыш на сроке от 7 до 12 недель беременности. Ваше тело понимает, что беременность не развивается должным образом, и начинает выделять кровь и ткани из матки.

Выкидыш может быть очень неприятным. Многим женщинам нужна поддержка и время, чтобы скорбеть. Нет правильного ощущения после выкидыша. Разные люди реагируют на выкидыш разными эмоциями, включая гнев, вину или облегчение. По телефону доверия для беременных, родов и младенцев можно получить информацию и поддержку по телефону 1800 882 436.

Что вызывает поражение яйцеклетки?

Когда яйцеклетка оплодотворяется, клетки, составляющие плодный мешок и плаценту, начинают размножаться. Но иногда клетки, которые должны развиться в ребенка, не размножаются.

Причина неизвестна. Это не вызвано чем-либо, что вы сделали.

Как и когда диагностируется поражение плодного яйца?

Иногда его обнаруживают во время обычного ультразвукового исследования. Это может быть особенно сложно для женщин, которые пошли на УЗИ в ожидании хороших новостей.

В других случаях кровотечение могло быть в начале беременности, и для исследования используется УЗИ.

Как лечить зараженную яйцеклетку?

Ваш врач обсудит с вами возможные варианты. Вы можете позволить случиться естественному выкидышу. Как только это начнется, кровотечение может прекратиться в течение нескольких дней или недель. Если кровотечение усиливается, вы испытываете боль или недомогание, обратитесь к врачу.

У вас также может быть прерывание беременности, будь то прием лекарств или операция, известная как D&C.

Влияет ли это на мои шансы на зачатие ребенка?

Нет. Наличие зараженной яйцеклетки во время одной беременности не влияет на ваши шансы на успешную беременность в будущем.

Для поддержки и информации

Телефон доверия для беременных, родов и младенцев может предложить эмоциональную поддержку и надежный совет всем, кто имеет дело с потерей беременности. Звоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436 в любое время дня и ночи.

Зараженная яйцеклетка: частая причина выкидыша

Зараженная яйцеклетка — это тип очень раннего выкидыша, который случается, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается в эмбрион или эмбрион перестает расти вскоре после имплантации.

Поскольку это происходит всего через несколько недель после овуляции и оплодотворения, многие женщины даже не подозревают, что они были беременны.

Если вы получите отрицательный тест на беременность через несколько дней после положительного результата или если после УЗИ у вас диагностирован ранний выкидыш, естественно, что вы растеряны и расстроены. Узнать о причинах заражения яйцеклетки может обнадеживающе, особенно с учетом того, что шансы на здоровую беременность в будущем остаются очень высокими.

Что такое пораженная яйцеклетка?

Зараженная яйцеклетка, также известная как анэмбриональная беременность, возникает, когда что-то идет не так вскоре после зачатия. После того, как яйцеклетка оплодотворена и имплантирована в матку, у нее начинает развиваться плацента, но не эмбрион.

При нормальной беременности сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку вскоре после овуляции. Через несколько часов это оплодотворенное яйцо начинает делиться и в конечном итоге формирует эмбрион. Имплантация стимулирует развитие плаценты и повышение уровня гормонов (включая ХГЧ, который определяется домашним тестом на беременность).Эмбрион продолжает расти, и примерно к 5-6 неделе беременности его можно увидеть как пятнышко на УЗИ.

Врачи могут диагностировать пораженную яйцеклетку с помощью УЗИ, начиная примерно с 7 недели беременности. Визуализация покажет пустой гестационный мешок меньшего размера, чем обычно, в котором нет эмбриона.

Что вызывает поражение яйцеклетки?

Большинство ранних выкидышей происходят из-за хромосомных аномалий. Исследования показывают, что более двух третей выкидышей с поражением яйцеклеток связаны с генетическими аномалиями.Оплодотворенная яйцеклетка имела лишнюю хромосому или отсутствовала хромосома. Это означает, что у них просто не было нужного сочетания генетического материала для дальнейшего развития.

В конечном итоге пораженная яйцеклетка — это биологический конец беременности, которая протекает не совсем правильно. Это означает, что ни вы, ни ваш партнер не сделали ничего, что могло бы вызвать это, и вы не могли ничего сделать, чтобы этого не произошло.

Симптомы зараженной яйцеклетки

Поначалу пораженная яйцеклетка кажется похожей на нормальную беременность.Это потому, что организм чувствует, что что-то имплантировано в матку, и продолжает вырабатывать гормоны, включая ХГЧ, которые вызывают симптомы ранней беременности. Многие люди с анэмбриональной беременностью по-прежнему получают положительный тест на беременность и испытывают такие симптомы, как утреннее недомогание, болезненность груди и вздутие живота.

Когда оплодотворенная яйцеклетка не может развиться в эмбрион, уровень ХГЧ начинает падать, и симптомы беременности начинают исчезать. На этом этапе могут появиться признаки выкидыша, например кровотечение и спазмы.

Симптомы пораженной яйцеклетки могут включать:

• Сильное кровотечение . Легкое кровотечение и кровянистые выделения могут быть нормальным явлением на ранних сроках беременности. Вам следует обратиться к врачу, если у вас сильное кровотечение, подобное вашему менструальному циклу.
• Сильные спазмы. Спазмы во время беременности также часто являются нормальным явлением, но всегда проверяйте, чтобы спазмы во время беременности были проверены, если вы обеспокоены, и особенно если они сопровождаются такими симптомами, как кровотечение или жар.Спазмы могут указывать на другие осложнения беременности, включая внематочную беременность, которые могут потребовать медицинской помощи.
• Аномальное ультразвуковое исследование. Ваш врач увидит гестационный мешок меньшего размера, чем ожидалось, и в нем нет эмбриона.
• Снижение уровня ХГЧ. Исследования показывают, что анализы крови показывают более низкие уровни гормона беременности ХГЧ, начиная примерно с шести-восьми недель беременности при анэмбриональной беременности.

Зараженную яйцеклетку можно диагностировать только с помощью УЗИ, которое показывает, что оплодотворенная яйцеклетка не превратилась в эмбрион.Ультразвук также позволяет врачу подтвердить, что симптомы не вызваны внематочной беременностью или имплантацией оплодотворенной яйцеклетки вне матки (обычно в маточной трубе). Внематочная беременность вызывает симптомы, схожие с анэмбриональной беременностью, но требует немедленного лечения, поскольку может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению.

Если вы не уверены в первом дне вашей последней менструации, и ваш врач не может определить эмбрион на УЗИ, ваш врач может попросить вас прийти через неделю на контрольное УЗИ.

Насколько часто встречается пораженная яйцеклетка?

Зараженная яйцеклетка — наиболее частая причина выкидыша. По оценкам экспертов, пораженная яйцеклетка составляет около 50 процентов всех выкидышей в первом триместре. Около 15 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышем на сроке до 13 недель.

Имейте в виду, что, как и все типы выкидышей, выкидыши из-за зараженной плодной яйцеклетки происходят на очень ранних сроках беременности, поэтому не все случаи диагностируются. Это затрудняет точный подсчет того, как часто встречается это состояние.

Лечение пораженной яйцеклетки

Если ваш врач диагностирует пораженную яйцеклетку, он или она, вероятно, рассмотрит следующие варианты лечения:

• Выживающая тактика. Если ваше тело осознает, что эмбрион не развивается, оно вытеснит содержимое вашей матки с кровотечением, похожим на тяжелые месячные. Врачи часто сначала рекомендуют подождать от нескольких дней до недели, чтобы увидеть, проходит ли анэмбриональная беременность естественным путем.
• Лекарства. Если гормоны, вырабатываемые имплантированным эмбрионом, заставляют матку поддерживать беременность, ваш лечащий врач может прописать лекарство, которое стимулирует матку очищать ее содержимое.
• Хирургия. Ваш врач может также порекомендовать короткую хирургическую процедуру, известную как расширение и выскабливание (D и C) для опорожнения матки.

Как пораженная яйцеклетка повлияет на мои шансы снова забеременеть?

Любая потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может быть душераздирающей.Хорошая новость: велика вероятность, что у вас будет здоровая беременность и ребенок.

У большинства женщин случается только один выкидыш, прежде чем они родят здорового ребенка; только около 1 процента имеют повторные выкидыши. И метод лечения после потери — ожидание, лекарства или хирургическая процедура — не влияет на ваши шансы на зачатие позже.

Если у вас неоднократно случались случаи заражения яйцеклеток, ваш врач, вероятно, порекомендует пройти тестирование, чтобы убедиться, что нет первопричины проблемы, такой как гормональный дисбаланс или генетическое заболевание.

Вы и ваш ребенок на 4 неделе беременности

Ваш ребенок на 4 неделе

На 4–5 неделях ранней беременности эмбрион растет и развивается в слизистой оболочке матки.

Внешние клетки соединяются с вашим кровоснабжением. Внутренние клетки образуют 2, а затем 3 слоя.

Каждый из этих слоев вырастет в разные части тела вашего ребенка:

• внутренний слой станет дыхательной и пищеварительной системами, включая легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь
• средний слой станет сердцем, кровеносными сосудами , мышцы и кости
• внешний слой становится мозгом и нервной системой, линзами глаз, зубной эмалью, кожей и ногтями

В эти первые недели беременности эмбрион прикрепляется к крошечному желточному мешку, который обеспечивает питание.

Через несколько недель плацента полностью сформируется и возьмет на себя передачу питательных веществ эмбриону.

Эмбрион окружен жидкостью внутри амниотического мешка. Это внешний слой этого мешка, который перерастает в плаценту.

Клетки плаценты прорастают глубоко в стенку матки, обеспечивая хорошее кровоснабжение. Это гарантирует, что ребенок получит весь необходимый ему кислород и питательные вещества.

Вы в 4 недели

Зачатие обычно происходит примерно через 2 недели после последней менструации, примерно в то время, когда вы выпускаете яйцеклетку (овуляцию).

В первые 4 недели беременности вы, вероятно, не заметите никаких симптомов.

Первое, что вы можете заметить, — это то, что у вас не начались месячные или у вас могут быть другие признаки и симптомы беременности, такие как болезненность груди.

Вы можете подтвердить беременность с помощью теста на беременность.

Вы можете определить дату рождения ребенка. Эта дата может быть изменена при проведении ультразвукового исследования.

О чем следует подумать

Start4Life расскажет больше о вас и вашем ребенке на 4 неделе беременности

Вы можете подписаться на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

Видео: Следует ли мне принимать добавки во время беременности?

В этом видео акушерка объясняет, какие добавки вы можете принимать во время беременности.

Последний раз просмотр СМИ: 5 февраля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 февраля 2023 г.

Последняя редакция страницы: 12 октября 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 12 октября 2024 г.

Зараженная яйцеклетка: что вызывает?

Что вызывает поражение яйцеклетки? Какие симптомы я могу ожидать?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, М.Д.

Зараженная яйцеклетка, также называемая анэмбриональной беременностью, возникает, когда ранний эмбрион никогда не развивается или перестает развиваться, резорбируется и выходит из пустого гестационного мешка. Причина этого часто неизвестна, но это может быть связано с хромосомными аномалиями в оплодотворенной яйцеклетке.

Зараженная яйцеклетка обычно возникает на ранних сроках беременности — иногда даже до того, как вы узнаете, что беременны. Однако вы можете узнать о своей ранней беременности из-за положительного результата теста на беременность или пропущенного менструального цикла.Тест на беременность может быть положительным, потому что ранний эмбрион секретирует гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — до тех пор, пока эмбрион не перестанет развиваться и не сможет имплантироваться.

У вас могут быть симптомы ранней беременности, такие как болезненность груди, тошнота и рвота. Но когда эмбрион перестает расти и уровень гормонов снижается, симптомы беременности проходят. На этом этапе возможны незначительные спазмы в животе, легкие кровянистые выделения или кровотечение. Ультразвук покажет пустой плодный мешок.

Зараженная яйцеклетка в конечном итоге приводит к выкидышу. Некоторые женщины предпочитают дождаться выкидыша естественным путем, в то время как другие принимают лекарства, чтобы вызвать выкидыш. В некоторых случаях для удаления тканей плаценты используется процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C).

У большинства женщин, у которых была пораженная плодная яйцеклетка, наступает успешная беременность. Если вы испытали несколько выкидышей подряд, поговорите со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить основные причины.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

22 сентября 2021 г. Показать ссылки

1. Габбе С.Г. и др.Акушерское УЗИ: визуализация, датирование, рост и аномалии. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. http://www.clinicalkey.com. Проверено 9 августа 2016 г.
2. DeCherney AH, et al. Риски ранней беременности. В: Современная диагностика и лечение акушерства и гинекологии. 11-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2013. http://www.accessmedicine.com. Проверено 9 августа 2016 г.
3. Tulandi T, et al. Самопроизвольный аборт: факторы риска, этиология, клинические проявления и диагностическая оценка.http://www.uptodate.com/home. Проверено 9 августа 2016 г.
4. Bastian LA, et al. Клинические проявления и диагностика беременности на ранних сроках. http://www.uptodate.com/home. Проверено 9 августа 2016 г.
5. Лечение повторного невынашивания беременности. Американское общество репродуктивной медицины. http://www.asrm.org/FACTSHEET_Treatment_of_recurrent_pregnancy_loss/. Проверено 9 августа 2016 г.
6. Часто задаваемые вопросы. FAQ090 по беременности. Выпадение беременности на ранних сроках. Американский колледж акушеров и гинекологов.http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq090.pdf. Проверено 9 августа 2016 г.
7. Батлер Тобах Ю. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 августа 2016 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Ваш путеводитель по выкидышу и потере беременности

.

Беременность: 1-6 недели — FamilyEducation

Беременность: 1-6 недели

Развитие ребенка за 40 недель — удивительная вещь.Каждую неделю происходит что-то новое!

Человеческий эмбрион в возрасте шести недель. В это время ваш ребенок будет весить 1/1000 унции и иметь длину дюйма.

Номер недели 1

Вы не беременны. Это неделя начала менструации. По мере того как матка теряет слизистую оболочку и вызывает кровотечение, гормоны готовят к высвобождению еще одну яйцеклетку.

Номер недели 2

Вы все еще не беременны. Слизистая оболочка матки утолщается, и овуляция (выход яйцеклетки) готовится произойти.При овуляции вы можете почувствовать приступ боли.

Номер недели 3

Это может быть неделя! Когда яйцеклетка попадает в вашу маточную трубу, она встречается со спермой вашего партнера. (Во время средней эякуляции 350 миллионов сперматозоидов имеют шанс попасть в маточную трубу. Те, которые производят ее, будут ждать там яйцеклетки до четырех дней.) Когда сперма проникает в яйцеклетку, оплодотворение (зачатие) происходит. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой .Сразу же яйцеклетка начинает делиться на идентичные клетки по мере продвижения по маточной трубе к матке. Теперь ты беременна.

Номер недели 4

Baby Talk

Оплодотворенное яйцо называется зиготой . Когда зигота находит свое гнездо в матке, она называется бластоцистой .

Там происходит много действий, о которых вы совершенно не подозреваете. Ваша маленькая зигота находит свое гнездо в матке и теперь называется бластоцистой .Находясь в матке, она делится пополам: половина прилипает к стенке матки и становится плацентой (системой жизнеобеспечения, которая обеспечивает питание вашего ребенка и выводит шлаки). Другая половина станет младенцем. Трансвагинальное ультразвуковое исследование (которое представляет собой ультразвуковое исследование, при котором небольшой зонд вводится во влагалище, позволяя очень внимательно осмотреть матку) показывает гестационный мешок (маленький кружок, который станет домом для ребенка). К концу этой недели у вас пропустят месячные, что даст вам первый признак того, что что-то не так.Некоторые женщины видят небольшие кровянистые выделения, называемые имплантационным кровотечением, которые возникают, когда бластоциста прижимается к стенке матки.

Номер недели 5

На этом этапе тест на беременность может подтвердить беременность. Ваш ребенок размером с семечко яблока, теперь его называют эмбрионом, и у него собственное бьющееся сердце. Плацента и пуповина полностью функционируют. Вы будете шокированы, увидев, как быстро развивается ваш ребенок:

• Голова и хвостовая складка четко различимы.
• Формируются первичные мозговые пузырьки.
• Нервная система начинает развиваться.
• Две сердечные трубки сливаются по средней линии и начинают сокращаться.

Факты о беременности

Органогенез — это период времени, в течение которого развиваются важные органы плода. Это начинается с 6 недель и продолжается до 10 недель. Именно в этот период плод наиболее подвержен риску возникновения врожденных дефектов, вызванных внешними факторами (такими как лекарства и другие токсины).

Номер недели 6

Ваш маленький эмбрион роняет свою визитную карточку.На этой неделе обычно появляются физические ощущения беременности: тошнота, болезненные ощущения в груди, усталость и частое мочеиспускание — все это признаки этого невероятного процесса роста.