Рвота и температура без поноса у взрослого что делать: Ротавирусная инфекция | ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ» МЗ КБР

что это может быть? Что делать, если при повышении температуры начинается рвота?

Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 182005

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка. Иногда приступы рвоты наблюдаются на фоне повышения температуры.

Подробно о рвоте

Почему рвота может сопровождать повышение температуры

В некоторых случаях, когда организм ослаблен (например, при железодефицитной анемии), само повышение температуры способно вызвать гипертонический криз и, как следствие, приступ рвоты. Также при повышенной температуре повышается невосприимчивость человека к еде, и если больного заставлять есть, его организм на это может среагировать приступом рвоты.

Однако довольно часто организм реагирует на проблему и рвотой и повышением температуры одновременно.

При каких заболеваниях наблюдаются приступы рвоты на фоне температуры

Рвота на фоне температуры может наблюдаться при следующих заболеваниях (патологических состояниях):

• сильном отравлении. Повышение температуры в этом случае означает, что токсины попали в кровь;
• ротавирусной инфекции;
• вирусном гепатите;
• аппендиците;
• воспалительном процессе в почках.

Приступы рвоты на фоне температуры могут наблюдаться и при некоторых других заболеваниях (например, опухолевых процессах).

Что делать при рвоте на фоне температуры

В первую очередь надо установить причину заболевания, для этого следует обратиться к врачу (вызвать врача на дом). Эффективное лечение даст как снижение температуры, так и исключение приступов рвоты.

Наиболее часто причиной температуры и рвоты является ротавирусная инфекция. В некоторых случаях сочетание симптомов рвоты и высокой температуры может быть обусловлено заболеванием, требующим госпитализации (аппендецит, обострение пиелонефрита, тяжелые отравления и др). Если состояние больного тяжелое или ему становится хуже, следует вызвать «скорую помощь».

В любом случае, больного должен осмотреть врач, – не пытайтесь определить самостоятельно, нужна ли госпитализация или нет.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Врачи рассказали о симптомах коронавируса у детей

Диарея и рвота у детей могут указывать на коронавирус, предупреждают китайские врачи. Эти симптомы наблюдают даже тогда, когда у ребенка нет кашля или проблем с дыханием. Своевременный анализ на SARS-COV-2 в этом случае поможет вовремя диагностировать болезнь и, возможно, даже спасти жизнь ребенка.

Диарея и тошнота могут быть основными симптомами COVID-19 у детей, предупреждают врачи из Детской больницы Уханя, а респираторных симптомов может не быть вовсе.

Об этом исследователи рассказали в статье в журнале Frontiers in Pediatrics.

«Большинство детей лишь незначительно пострадали от COVID-19, однако в немногих тяжелых случаях часто возникали проблемы со здоровьем. Легко не заметить болезнь на ранней стадии, когда у ребенка нет респираторных симптомов, — говорит один из авторов исследования доктор Вэньбинь Ли. — Основываясь на нашем опыте борьбы с COVID-19, детей с расстройствами желудочно-кишечного тракта, особенно с лихорадкой, стоит проверять на коронавирус».

Авторы работы описали пять случаев, когда в больницы поступали дети с жалобами, не указывавшими на коронавирус.

В одном из них 10-месячный ребенок с высокой температурой страдал от жидкого стула, в последствии на фоне повышения температуры у него появились судороги и развилась пневмония, в стуле появилась кровь. Несмотря на усилия врачей, ребенок умер от полиорганной недостаточности.

Другой ребенок, 5 лет, попал в больницу с острым аппендицитом и перитонитом. Хотя у него не было респираторных симптомов, он контактировал с больной COVID-19 бабушкой. Дальнейшее обследование показало, что у мальчика была также коронавирусная пневмония.

У третьего ребенка, 8 месяцев, не было кишечно-желудочных симптомов — он страдал от судорог, которые врачи сначала связали с недавней травмой головы. Обследование показало кровоизлияние в мозг и коронавирусную пневмонию.

Четвертым стал мальчик одного года, который в течение шести дней страдал от диареи, рвоты и лишь под конец — от одышки. Симптомы указывали скорее на ротавирусную инфекцию, но спустя неделю лечения анализы показали положительный результат на SARS-COV-2. Ребенок находился на ИВЛ, ему проводили очистку крови. Это был первый случай тяжелого протекание COVID-19 в Китае.

У пятого ребенка, двухмесячного младенца, наблюдались сонливость и диарея на протяжении нескольких дней. В больнице врачи обнаружили пневмонию, тест на SARS-COV-2 оказался положительным.

Во всех случаях, кроме первого, детей удалось спасти.

«Эти дети попадали в отделение неотложной помощи в связи с другими симптомами. Но у всех оказалась пневмония и положительный анализ на COVID-19, — говорит Ли. —

Важно, что в четырех из пяти случаев симптомы пищеварительного тракта были первым проявлением этой болезни».

Авторы работы надеются, что врачи смогут использовать эту информацию для быстрой диагностики и изоляции пациентов с похожими симптомами, что поможет вовремя начать лечение и уменьшит передачу инфекции.

Исследователи также связывают желудочно-кишечные симптомы с дополнительным потенциальным путем инфицирования.

«Желудочно-кишечные симптомы, которые наблюдались у этих детей, могут быть связаны с распределением рецепторов и путем передачи инфекции, — поясняет Ли. — Вирус заражает людей через рецептор ACE2, который можно обнаружить в определенных клетках легких, а также кишечника. Это позволяет предположить, что COVID-19 может инфицировать пациентов не только через дыхательные пути, но и через желудочно-кишечный тракт при контактной или фекально-оральной передаче».

Кроме того, дети и подростки подвергаются гораздо большему риску осложнений от COVID-19, чем считалось ранее, предупреждают исследователи из Ратгерского университета в США.

«Идея, что COVID-19 щадит молодежь — просто ложь,

— говорит педиатр Лоуренс К. Кляйнман. — Чаще заболевают дети, у которых есть хронические заболевания, в том числе ожирение. Но дети, не имеющие хронических заболеваний, также подвержены риску. Родители должны серьезно относиться к вирусу».

Исследователи рассмотрели случаи заболевания у 48 детей и подростков. Более 80% из них страдали от хронических заболеваний — ожирения, диабета, иммунодефицита. Из них 40% была необходима специализированная помощь из-за задержек развития и генетических аномалий.

Более 20% пострадали от отказа двух и более систем органов из-за COVID-19, почти 40% понадобилась интубация или ИВЛ. По окончании трехнедельного периода наблюдения треть детей все еще находилась в больнице, некоторым все еще требовался аппарат ИВЛ, а один находился на искусственном жизнеобеспечении. Двое умерли.

В среднем, дети действительно переносят заболевание легче, чем взрослые, заключают исследователи. Однако разница не столь велика, чтобы считать, что вирус для них практически не опасен — у детей, особенно с хроническими заболеваниями, могут наблюдаться тяжелые осложнения, вплоть до гибели.

Врачи рассказали о проблемах с желудком из-за индийского штамма коронавируса

После того, как начал распространяться индийский штамм коронавируса «Дельта», многие заразившиеся COVID-19 россияне стали жаловаться на расстройство желудочно-кишечного тракта. Об этом заявил ТАСС пульмонолог Алексей Никишенков.

«В последнее время, после того, как стал распространяться штамм «Дельта», коронавирусные пациенты все чаще жалуются на расстройство желудочно-кишечного тракта — диарею, боли в животе. Этот симптом добавился к тому, что было раньше, а именно — кашель, слабость, миалгия (боль в мышцах)», — отметил Никишенков.

Появление «желудочного ковида» у пациентов, заразившихся штаммом «Дельта», подтвердил агентству и врач-иммунолог Владимир Болибок.

«Для ковида, который сейчас напал, штамма «Дельта», характерен так называемый «желудочный синдром» или «желудочный ковид». Достаточно часто к уже известным симптомам прибавляются боли в животе, рвота и понос», — сказал он.

Жизнь после вакцины: что можно и чего нельзя людям с прививкой от коронавируса

При этом врач-вирусолог Виктор Ларичев сказал ТАСС, что все симптомы, проявлявшиеся ранее у пациентов, которые заразились уханьским штаммом коронавируса, остались актуальными и для индийского штамма. «Симптомы остались те же. При всех инфекционных заболеваниях в первую очередь повышается температура — это как было, так и осталось», — подчеркнул он.

Коронавирус мутировал и стал «маскироваться» под вирусную сезонную инфекцию, заявил «РИА Новости» врач-инфекционист Евгений Тимаков. По его словам, теперь основными симптомами стали насморк, боль в горле и кишечные расстройства, а потеря обоняния ушла на задний план. Отличить коронавирус от обычной сезонной простуды очень сложно самостоятельно, и зачастую люди не предполагают, что у них COVID-19, отметил врач.

Реклама на Forbes

Можно ли заболеть после прививки и сколько работают антитела: ответы на главные вопросы о COVID-19

Штамм коронавируса «Дельта», впервые обнаруженный в Индии, зафиксирован как минимум в 98 странах, заявил на этой неделе генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Адханом Гебрейесус. В июне представители ВОЗ назвали этот штамм самым мощным и быстрым из обнаруженных, передавал CNBC. «Дельта» входит в число вариантов заболевания, обозначаемых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «вызывающие озабоченность». Помимо него, в список включены штаммы «Альфа» (обнаружен в Великобритании), «Бета» (Южная Африка) и «Гамма» (Бразилия).

«Хорошая почва для взрыва идей». Мир во время пандемии глазами русских художников

14 фото

Температура 39,5 °С | РИНЗА ®

26.08.2021 г.

54 777

8 минут

Содержание:

Причины повышения температуры до 39,5 °С у детей
Высокая температура тела у взрослых: распространенные причины
Чем опасна температура 39,5 °С?
Почему появляется температура 39,5 °С без симптомов?
Что делать, если долго не проходит температура 39,5 °С?

Температура 39,5 °С считается приближенной к критической, при которой возникают необратимые последствия в работе кроветворной системы, сердца и сосудов. Действовать нужно незамедлительно! В аптечке в каждом доме должны быть жаропонижающие препараты для взрослых и детей, которые быстро снимут жар и снизят угрозу развития осложнений. Специалисты рекомендуют не допускать повышения температуры (гипертермии) свыше 38 °C у детей и свыше 38,4 °C у взрослых^1,3.

Перед тем как приобретать жаропонижающий и обезболивающий препарат для себя или ребенка, проконсультируйтесь у специалиста. И только в случае его одобрения лекарство можно использовать для устранения жара в рекомендованной дозировке. Помните о том, что жаропонижающие средства имеют возрастные ограничения.

Причины повышения температуры до 39,5 °С у детей

Бактериальные и вирусные инфекции. Температура 39,5 °С у ребенка чаще всего появляется на фоне инфекционных заболеваний. Бактерии и вирусы проникают в организм через верхние дыхательные пути, пищеварительный тракт. На их вторжение защитные силы организма реагируют повышением температуры тела^1,2.

Ротавирусная инфекция. Ротавирус поражает стенки кишечника, вызывает развитие диареи и рвоты. Ротавирусная инфекция тяжело протекает в детском возрасте: у ребенка температура держится около отметки 39–39,5 °С несколько дней, могут возникать сильные боли в животе. На фоне диарейного синдрома быстро наступают признаки обезвоживания, поэтому при выявлении ротавируса специалисты часто проводят госпитализацию ребенка¹.

Перегревание на солнце. При таком состоянии у ребенка поднимается температура 39,5 °С без симптомов вирусной инфекции, кожа становится красной и горячей на ощупь. Сам малыш вялый или, наоборот, взбудораженный и капризный (в зависимости от интенсивности перегревания)^2,3. Взрослые должны сразу отнести ребенка в тень, обеспечить обильное питье и срочно вызвать специалистов.

Реакция на прорезывание зубов. Высокая температура, до 39,5 °С, нередко возникает в первый год жизни ребенка, когда начинают появляться первые зубки, а также в более старшем возрасте, при смене молочных зубов на постоянные. Дети могут становиться капризными, плаксивыми, отказываются от еды и плохо спят по ночам¹.

Инфекции мочевыводящих путей. Воспалительно-инфекционные процессы в почках и мочевом пузыре часто сопровождаются повышением температуры. Мочеиспускание становится частым и болезненным, могут возникать отеки и появляться боли в пояснице, в области почек².

Лор-заболевания. У детей на фоне ослабления иммунитета или развития вирусной инфекции часто обостряются заболевания лор-органов: отиты, фарингиты, тонзиллиты. Все эти болезни могут провоцировать повышение температуры у ребенка до 39,5 °С, и как сбить ее, многие родители не знают. В маленьком возрасте осмотреть горло бывает не так просто, поэтому повышенная температура может быть первым признаком болезни, который замечают взрослые¹.

Герпетическая инфекция. Герпес в детском возрасте протекает тяжело, с лихорадкой, общей подавленностью, плохим сном и полным отказом от еды. У детей чаще встречается герпетическая форма стоматита, развивается на фоне ослабления защитных сил организма^1,2.

Наверх к содержанию

Высокая температура тела у взрослых: распространенные причины

Температура 39,5 °С у взрослого без симптомов болезни или с явными проявлениями основного заболевания говорит о протекании какого-либо воспалительного процесса^4,5. Обратите внимание на свое самочувствие, примите жаропонижающие средства и запишитесь на прием к специалисту. Чаще всего лихорадка возникает в ответ на проникновение в организм бактериальных и вирусных агентов, которые начинают активно размножаться, вырабатывая токсичные вещества³.

Инфекционный очаг может локализоваться в любом месте: почках, желудке, печени, на коже и слизистых оболочках^4,5. Даже обычное ОРЗ нередко протекает с гипертермией, причем температура повышается до 39,5 °С. Возникают насморк, кашель, горло может становиться красным и отечным, если инфекция приводит к обострению ларингита или тонзиллита.

Мочеполовые инфекции в острой форме также провоцируют повышение температуры тела⁴. Подобные заболевания устраняют с помощью лекарственных препаратов, которые активны в отношении определенного инфекционного возбудителя. А высокую температуру у взрослых можно сбить с помощью жаропонижающих средств. Но их назначают на 3–4 дня, а основное средство в лечении все-таки составляют антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Наверх к содержанию

Чем опасна температура 39,5 °С?

Повышение температуры до 38,5 °С и выше может быть опасным для организма, особенно если гипертермия возникает в раннем детском возрасте, когда механизм терморегуляции несовершенен и иммунная система функционирует не так, как у взрослого человека^1,3. Риск возникновения осложнений повышается с приближением уровня температуры к критическому. Выраженная гипертермия может нарушать работу головного мозга и нервной системы, провоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний, судорог, остановки дыхания, особенно у людей с хроническими патологиями, склонностью к тромбообразованию и одышке^1,3,5.

Также стоит помнить о риске обезвоживания при повышении температуры тела. Кроме приема жаропонижающих средств необходимо расширить питьевой режим¹, чтобы своевременно восполнять нехватку жидкости.

Наверх к содержанию

Почему появляется температура 39,5 °С без симптомов?

Высокая температура тела является основным признаком развития воспалительных процессов в организме человека^2,4. Все остальные симптомы могут возникать позже, через несколько дней после появления гипертермии. В любом случае стоит обратиться к специалистам, чтобы они поставили точный диагноз и подобрали действенное лечение.

Если инфекционный процесс локализуется в горле или пазухах носа, температура 39,5 °С становится единственным явным признаком развития заболевания, болезнь протекает без симптомов, особенно если инфекция встречается у ребенка². Маленькие дети не всегда сообщают родителям о боли в горле или распирании в области носа или лба. Поэтому только специалист определяет истинные причины подъема температуры, используя возможности современной диагностики.

Стойкое повышение температуры тела без симптомов основного заболевания может свидетельствовать о прогрессировании скрытого инфекционного процесса^2,4. У людей с ослабленным иммунитетом многие болезни вирусной и бактериальной природы протекают со стертой симптоматикой.

Наверх к содержанию

Что делать, если долго не проходит температура 39,5 °С?

Не стоит легкомысленно относиться к повышению температуры до 39,5 °С у взрослых и детей. Вы должны знать, что делать в этом случае, как помочь себе и предотвратить развитие осложнений. Длительная повышенная температура напрямую угрожает здоровью человека³. Если вы болеете гриппом, другими вирусными и бактериальными заболеваниями, внимательно следите за температурой тела, регулярно измеряйте ее и принимайте жаропонижающие средства при ее повышении.

Консультация специалиста обязательна при гипертермии с хроническими патологиями центральной нервной системы, сердца и сосудов³. Высокая температура у ребенка всегда требует осмотра педиатра^1,2. В последнее время участились случаи развития инфекционных заболеваний без явных признаков. Нередко специалисты выявляют скрыто протекающую пневмонию^4,5. Поэтому одного приема жаропонижающих средств не достаточно, если развивается вирусная или бактериальная инфекция. В таком случае кроме симптоматической терапии необходимы специфические препараты.

Для снятия жара и боли можно применять средство из линейки РИНЗАСИП®^6,7. Детям с 6 лет разрешается употреблять препарат РИНЗАСИП® для детей в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь с малиновым вкусом⁷. Получаемый напиток помогает снять основные признаки интоксикации при вирусных инфекциях: ломоту в мышцах, заложенность носа, головные боли, жар⁷. Взрослые и подростки с 15 лет могут использовать РИНЗАСИП® с витамином С при появлении первых признаков простуды и гриппа⁶.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
2. О.И. Пикуза. Воспалительные и невоспалительные причины лихорадки неясного генеза у детей. / О.И. Пикуза, А.М. Закирова // Практическая медицина, №10 (111), 2017, с. 22-25.
3. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
4. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 1. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. № 5(13), 2013; с. 44-47.
5. А.Н. Купченко. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ / А.Н. Купченко, Ж.Б. Понежева // Архивъ внутренней медицины. №1(27), 2016;
   с. 6-12.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Вам также будет интересно

Энтеровирусная инфекция | uzalo48.lipetsk

Энтеровирусная инфекция(ЭВИ) – это болезнь, вызванная энтеровирусами, которые очень устойчивы во внешней среде.

Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры: в замороженном состоянии активность энтеровирусов сохраняется в течение многих лет, в условиях холодильника они сохраняются в течение нескольких недель, в водопроводной воде выживают до 18 дней, в речной воде — около месяца, в очищенных сточных водах — до двух месяцев.

Источником заболевания является больной человек или носитель. Заразиться можно через загрязненную пищу, воду, предметы, которые окружают человека, грязные руки, а также по воздуху при чихании, кашле, разговоре. Факторами риска также являются купание в загрязненных вирусами водоемах, употребление немытых овощей и фруктов, питьевой воды сомнительного качества.   

В организм человека вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Период от попадания вируса в организм человека до появления первых клинических признаков у всех ЭВИ одинаковый – от 2 до 10 дней, чаще 2-5 дней. Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С, которая чаще всего держится 3-5 дней, потом снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение. При повышении температуры человек, особенно ребенок, ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота.

Энтеровирусы могут поражать разные системы организма — центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, поэтому различают несколько форм энтеровирусной инфекции.

Наиболее тяжело протекают заболевания при поражении нервной системы, когда  развиваются серозные менингиты, энцефалиты. Для этих заболеваний характерно острое начало, у заболевших наблюдается сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела до 39-40⁰  С, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной герпангины, когда наблюдается повышение температуры тела, общая интоксикация (слабость, головная боль, сонливость) и сыпь в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки лопаются, и на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении кожи возможно появление экзантемы – покраснение кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки) и появление сыпи разного вида, похожей на сыпь при краснухе, кори, которая появляется обычно в 1-2 день заболевания и исчезает через 4-6 дней.

При поражении слизистой кишечника наблюдается жидкий стул. Симптомы заболевания — как при кишечной инфекции. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без разных (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так и без этого.

При поражении глаз развивается конъюнктивит, который проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развивается миозит – боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца с развитием миокардитов и перикардитов, а при поражении печени развивается острый гепатит.

Для постановки диагноза энтеровирусной инфекции у заболевших, в зависимости от клинических проявлений, берутся для исследования смывы из носа, зева или фекалии, спиномозговая жидкость.  Исследования проводят в вирусологической лаборатории.

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема. При необходимости проводят профилактику бактериальных осложнений. При появлении симптомов энтеровирусной инфекции необходимо обратиться к врачу.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Тщательно мойте руки с мылом перед приготовлением пищи, перед едой, после прихода домой с улицы и посещения туалета.

Следите за чистотой рук детей, приучайте их к соблюдению мер личной гигиены с детства. Мойте дверные ручки, краны, ручки для спуска воды в туалете. Регулярно мойте и содержите в чистоте детские игрушки.

Не купайтесь сами и не разрешайте купаться детям в водоемах, где это не рекомендуется или запрещено. Купайтесь только в разрешенных местах, учите детей не заглатывать воду при купании.

Нельзя использовать для питья и хозяйственно-бытовых нужд воду из открытых водоемов (в исключительных случаях только после кипячения в течение 5-7 минут), воду из колодца обязательно кипятить.  Употребляйте для питья только кипяченую или бутилированную воду.

Фрукты, ягоды, овощи тщательно мойте под водопроводной проточной водой, а для маленьких детишек фрукты желательно мыть кипяченой водой или ошпаривать горячей кипяченой водой после мытья.

При покупке обязательно читайте обозначенные на упаковке сроки годности и условия хранения продуктов питания, в быту строго следуйте им. Следите за закладкой продуктов в холодильник. Упаковывайте каждый продукт в отдельную чистую упаковку, берегите продукты от загрязнения. Не допускайте соприкосновение между продуктами, не прошедшими и прошедшими кулинарную (термическую) обработку. Выделите кухонный инвентарь (ножи, разделочные доски) отдельно для сырых и вареных продуктов.

Если Вы собираетесь на отдых в ближнее или дальнее зарубежье, обязательно поинтересуйтесь у туроператора об эпидситуации в стране пребывания, о мерах профилактики инфекционных заболеваний.

Помните, болезнь легче предупредить, чем лечить! Будьте здоровы!

 

Инфекции. Кишечные инфекции.

Ротавирус. Здоровье детей

Если у взрослого или у ребенка появился понос, не стоит сразу же хвататься за антибиотики.  Ведь кишечные инфекции бывают вирусными и бактериальными, и антибиотики нужны только во втором случае, а при вирусной диарее – это лишь напрасный удар по и так ослабленному организму. Поэтому сначала нужно сдать анализы и разобраться с происхождением инфекции.

Как правило, о том, что инфекция – вирусная (ее могут вызывать адено-, рота- и энтеровирусы), может говорить внезапное и резкое начало болезни, когда быстро поднимается высокая температура, начинается рвота, жидкий стул. Обычно такие заболевания длятся недолго (дня 3) и проходят сами, без лечения. Все, что требуется больному – лишь обилие жидкости, покой, диета и прием энтеросорбентов.  А вот бактериальные инфекции обычно развиваются постепенно, протекают дольше и тяжелее, и при их лечении уже нужны антибиотики.

Это не пустяк

Тем не менее, не стоит слишком легкомысленно относиться к вирусным кишечным инфекциям. Особенно опасны они для пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми проблемами, а также для детей младше 5 лет. У них частая диарея может вызвать быстрое обезвоживание, которое приводит к нарушению работы сердечной мышцы и высокому риску гибели. Поэтому если эпизодов диареи больше 10 в сутки или жидкий стул сопровождается высокой температурой (выше 38,5 градусов), лучше немедленно вызывать «скорую». Ведь диарея — это вторая причина смертности детей после пневмонии

Самая частая причина диареи у малышей до трех лет – ротавирусная инфекция. Несмотря на существование прививки от этого заболевания, по данным  ВОЗ во всем мире от него умирают более полумиллиона малышей в год. Прививка от ротавируса не входит во многие национальные календари и прививают детей только родители, знающие об опасности ротавирусной инфекции. Это заразное инфекционное заболевание поражает преимущественно желудок и кишечник больного. Как правило, для ротавирусной инфекции (как и для любой вирусной диареи) характерно острое начало. Обычно на фоне нормального самочувствия происходит резкий скачок температуры, появляются другие признаки ОРВИ (насморк и боль в горле). Затем возникают желудочно-кишечные проявления: тошнота, рвота, жидкий водянистый обильный стул без примеси крови.

Как можно заразиться?

Подхватить ротавирус проще простого, поскольку этот возбудитель заболевания встречается практически повсеместно и устойчив к условиям внешней среды, поэтому распространяется с высокой скоростью. К тому же иммунитет к этому заболеванию не очень стойкий (прививка защищает от тяжелой формы на несколько лет), поэтому болеть им в течение жизни можно многократно. Путей передачи вируса несколько: это и контактно-бытовой (через немытые руки или загрязненные предметы), и воздушно-капельный.

Кстати, заразиться ротавирусной инфекцией можно не только от больного человека, но и от вирусоносителя. Как правило, взрослые люди с крепким иммунитетом передают ротавирус, сами того не подозревая, поскольку  никаких соответствующих симптомов у них нет. Но для окружающих, тем не менее, они представляют большую опасность. Так что часто этой инфекцией дети заражаются не от сверстников в детских коллективах, а от своих же собственных мам и пап.

Зачем нужны анализы

Выяснить без анализов, вирусы или бактерии вызвали диарею, практически невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу, особенно если на третьи сутки заболевания легче больному не становится. Но в случае, когда болеет ребенок, конечно, трех дней ждать нельзя. Врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, а если они окажутся неэффективными,  порекомендует сдать бактериальный посев кала на определение чувствительности микробов к антибиотику. Это поможет выбрать препарат адекватно.

При подозрении на вирусную природу диареи надо сдать анализы крови на определение РНК ротавируса. Кстати, среди 7 групп ротавирусов самым распространенным возбудителем является ротавирус группы А (встречается в 90% случаев).  Генетический  материал этого вируса можно обнаружить и в кале (методом ПЦР-полимеразной цепной реакции). Анализ кала на ротавирус позволяет подтвердить диагноз ротавирусной инфекции.

Для выбора терапии эти исследования не актуальны, поскольку лечение вирусной диареи – симптоматическое, и к тому же к моменту, когда будет готов анализ (через 3 дня) болезнь чаще всего проходит сама.  Но зато исследования помогут выявить причину диареи у детей  и взрослых. Кроме того, при подозрении на ротавирус анализы не помешает сдать всем членам семьи, в которой растет маленький ребенок, поскольку взрослые могут быть носителями болезни, крайне опасной для детей до 3-х лет.  Наконец, анализы на ротавирусную инфекцию нужны для обследования контактных лиц в детских садах и школах с целью раннего выявления вируса и своевременного начала лечения.

Если есть подозрение на вирусную или бактериальную кишечную инфекцию, но непонятно, какая именно имнфекция вызывает симптомы, оптимальным исследованием будет ОКИ – тест. Этот тест позволяет по анализу кала определить наличие рота-, норо- и аденовирусов, а также бактерий – сальмонеллы и шигеллы (возбудителей сальмонеллеза и дизентерии).

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Медицинские новости — БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД»

Понедельник,  2  Июль  2018

Лето – активное время для всего живого, в том числе для микроорганизмов. Как показывает эпидемиологический анализ, кишечные инфекции относятся к сезонным заболеваниям, пик которых приходится на летний период. Тёплая погода способствует созданию благоприятных условий для сохранения и размножения возбудителей кишечных инфекций в окружающей среде, пищевых продуктах, воде, предметах домашнего обихода. Как избежать встречи с кишечными инфекциями этим летом, а если всё же заболели, как выйти из ситуации с меньшими потерями? Об этом рассказала главный инфекционист Республики Алтай Наталья Рау. 

— Наталья Юрьевна, давайте напомним читателям, что такое кишечная инфекция?

— Это большая группа заразных заболеваний, их насчитывается более 30, которые в первую очередь  поражают желудочно-кишечный тракт.  Причиной инфекции могут стать вирусы, бактерии, а также продукты их жизнедеятельности (токсины). И, хотя кишечные заболевания различаются по тяжести протекания и быстроте излечения, они характеризуются однотипной симптоматикой, включающей в себя явления интоксикации (повышенная температура, головная боль, слабость и т.д.), расстройство стула (понос), тошноту и рвоту, а также боли в животе. 

Кишечные инфекции очень широко распространены, причём заболевают ими люди любого возраста. Но наиболее подвержены этому заболеванию дети, пожилые граждане, люди с определёнными хроническими заболеваниями. 

— Известно, что кишечные инфекции передаются через грязные руки. Как ещё можно «подхватить» это заболевание?

— Да, с нечистыми руками,  водой, пищей в рот попадают вирусы и бактерии, затем они транспортируются в желудок и кишечник, где начинают активно размножаться и продуцируют различные токсины. Эти вещества нарушают проницаемость клеточных мембран, вмешиваются в ход биохимических процессов, приводят к дисбалансу важных солей, минеральных веществ и потере влаги.
Бывает, что  неприятности начинаются после купания в реке или озере, где летом прекрасно себя чувствуют вирусы и бактерии. Я, конечно, не призываю отказываться от купания, но важно следить, чтобы вам и особенно детям вода не попадала в рот. Выбирайте для этих целей чистые и проверенные водоёмы, после купания  необходимо принять душ. 
  
Что касается ротавируса и других вирусов, они обычно передаются так называемым воздушно-капельным путем, то есть в момент общения или случайного контакта с больным человеком.

— Как протекает инфекция? Когда нужно бить тревогу и обращаться за медицинской помощью?

—  Как правило, кишечная инфекция развивается по известному сценарию. Инкубационный период – время от момента заражения до появления первых симптомов – длится от нескольких часов до 3–4 дней, потом  организм начинает подавать тревожные сигналы. Вялость, повышенная температура, отсутствие аппетита, головная боль, непереносимость яркого света — эти симптомы характерны для многих заболеваний. Если же они сопровождаются рвотой, диареей, болями в животе, то круг «подозреваемых» сужается — скорее всего, это кишечная инфекция. В зависимости от её типа набор симптомов может быть разным. Обычно заболевание протекает остро, появляется жидкий стул (от водянистого до жидкого стула с кровью), боли в животе, тошнота, рвота, слабость, повышение температуры.

Все кишечные инфекции опасны, в первую очередь, обезвоживанием организма. Понос и рвота постоянно увеличивают потерю воды, вместе с которой из организма выводятся минеральные вещества, в первую очередь калий и натрий. 

В подавляющем большинстве случаев для лечения таких заболеваний не требуется приёма каких-либо лекарств, поскольку организм человека самостоятельно вырабатывает антитела к микробами и уничтожает их.  Главное лечение – питьё. Пить необходимо понемногу, но часто, можно воду, можно регидратационные растворы (Регидрон, Трисоль и др.). Следует помнить о соблюдении диеты, а впервые сутки и вовсе следует отказаться от приёма пищи. Диета при кишечной инфекции должна исключать продукты, которые провоцируют жидкий стул, в рацион можно включить  куриный бульон,  сухари, рисовую кашу, кисель или крепкий чай.  

У больного должна быть отдельная посуда, его белье и одежду следует стирать отдельно, после ухода за ним необходимо мыть руки. 

Поставить точный диагноз и назначить правильную терапию может только врач. Самостоятельное лечение кишечной инфекции возможно, если вы сталкивались с аналогичными расстройствами раньше и чувствуете себя относительно неплохо – без жара, мучительной рвоты или слабости, сыпи, сильных болей и других необычных симптомов. Однако у детей младше 3-х лет, у взрослых старше 60 лет, у лиц, страдающих нарушениями иммунитета, болезнями сердца, ЖКТ, печени и почек, гипертонией и т.д., при одновременном заболевании нескольких членов семьи, резком ухудшении состояния, отсутствии улучшения в течение 3-х дней, появлении симптомов недуга после турпоездки в страны Африки или Азии, южные республики бывшего СССР или после контакта с людьми, прибывшими оттуда, консультация врача обязательна!

При пищевом отравлении и неосложнённой кишечной инфекции больному должно стать легче через день-два после появления первых симптомов, полное выздоровление наступит через 7-10 дней. Если вы лечились самостоятельно и, состояние стало лишь ухудшаться,  не откладывая обратитесь к доктору!

— В летнее время врачи регистрируют увеличение случаев заражения энтеровирусной инфекцией. Что это за инфекция? Чем она опасна?

—  Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) — группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами. Отмечу, что энтеровирусная инфекция — очень многолика, у нее 14 клинических проявлений, от легких лихорадочных состояний до тяжелых менигоэнцефалитов, миокардитов.
Ребёнок или взрослый могут заразиться энтеровирусной инфекцией от другого человека, который недавно был заражён и переболел этой болезнью. Вирус содержится в частичках слюны, слизи (из горла), а также в частичках кала заболевшего человека. Как и другие кишечные инфекции ЭВИ могут передаваться при общении с заболевшим человеком, при использовании общей посуды или полотенца, при употреблении в пищу воды или продуктов питания. В купальный сезон источником заражения могут быть плавательные бассейны и естественные водоёмы.
  
У подавляющего большинства взрослых и детей, которые заражаются энтеровирусной инфекцией, эта болезнь развивается не опасно и заканчивается полным выздоровлением в течение 5-10 дней. Тем не менее, у некоторых людей эта инфекция может спровоцировать серьезные осложнения со стороны сердца, нервной системы, легких и других внутренних органов, что опасно для жизни.

Тяжёлое развитие энтеровирусной инфекции более вероятно у детей раннего возраста (в том числе у грудничков) и у людей с ослабленной иммунной системой.
Чаще всего этому заболеванию подвержены дети. Хочу напомнить  родителям —  обращайте внимание на появление постоянной, интенсивной головной боли у ребёнка, высокую температуру (38 и выше) и рвоту. Это три главных тревожных симптома, заметив которые незамедлительно обратитесь к врачу!

— Какие существуют меры защиты от кишечных инфекций, включая энтеровирусную?

— Главная защита — профилактика.  Первое главное правило —  мыть руки. Это нужно делать  перед приготовлением и употреблением пищи, после посещения общественных мест. Сейчас продаётся масса гелей, спреев, влажных салфеток для дезинфекционной обработки рук, которые желательно носить  с собой и использовать, если нет возможности помыть руки под краном. Ни в коем случае не пейте воду из непроверенных источников — колодцев, родников, колонок. Пить желательно только кипяченую или бутилированную воду.  Как уже говорилось выше, нельзя не глотать воду при купании. Для маленьких детей необходимо покупать продукты ежедневно и готовить им пищу на один приём — это очень важно. Молоко и творог для ребёнка должны подвергаться термической обработке. При покупке скоропортящихся продуктов важно смотреть на сроки их реализации. Сейчас начинается сезон  бахчевыхх культур, не стоит покупать арбузы и дыни в разрезанном виде, не поддавайтесь предложению продавцов попробовать кусочек «с ножа». Тщательно мойте фрукты и овощи, в том числе, те, которые в кожуре, в струе проточной воды. Не покупайте продукты на стихийных рынках! В каждом доме должны быть разделочные доски и ножи, предназначенные отдельно для разделки сырых продуктов и уже приготовленных. 

В этих правилах нет ничего сложного, их соблюдение должно стать нормой жизни, тогда и риски заболеть кишечной инфекцией значительно снизятся. Хорошего вам лета! Будьте здоровы!  

Статистика

Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай информирует, что с начала года в Республике Алтай зарегистрирован 706 случаев острых кишечных инфекций, большинство из них — у детей раннего возраста. Показатель составил 325,3 на 100 тыс. населения, что ниже аналогичного периода прошлого года в 1,2 раза (380,6 на 100 тыс. населения). Наибольшее количество заболевших регистрируется стабильно в Горно-Алтайске, превышение республиканского показателя зарегистрировано в Майминском, Усть-Коксинском и Усть-Канском районах

Рвота без диареи

Это симптом вашего ребенка?

• Рвота (рвота) содержимым желудка
• Тошнота (расстройство желудка) перед каждым приступом рвоты — это нормально. Гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом.Частая причина — ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
• Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Может последовать понос. Вызывается токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не использовались. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
• Ибупрофен. Продукты ибупрофена (например, Адвил) могут вызывать раздражение желудка. При приеме натощак может вызвать рвоту.
• Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота наступает быстро после приема пищи. Обычные продукты — арахис, древесные орехи, рыба и моллюски (например, креветки).
• Кашель. Сильный кашель также может вызвать рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
• Движение. Рвота и головокружение вызваны движением. Морская болезнь или болезнь, связанная с поездкой в ​​парк развлечений, являются наиболее распространенными типами.Сильно генетический.
• Мигрень. У детей большинство мигреней сопровождается рвотой.
• Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах. Примеры: аппендицит, инфекция почек, диабет и травма головы. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
• Циклическая рвота. Циклическая рвота — наиболее частая причина повторных приступов рвоты.Приступы имеют внезапное начало и смещение. Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигренозные головные боли.

Стеноз привратника (серьезная причина)

• Самая частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
• Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
• Рвота сильная. Он становится снарядом и выстреливает.
• Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
• Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником.У этих малышей она становится узкой и тесной.
• Риск: потеря веса или обезвоживание
• Лечение: излечен хирургическим путем.

Шкала рвоты

• Легкая: 1-2 раза в день
• Умеренная: 3-7 раз в день
• Тяжелая: рвет все, почти все или 8 или более раз в день
• Тяжесть еще больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни у ребенка часто бывает рвота.Это может длиться 3-4 часа. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
• Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
• Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

Обезвоживание: как определить

• Основным риском рвоты является обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
• Рвота с водянистым поносом — наиболее частая причина обезвоживания.
• Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
• У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
• Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.
• Внутри рта и языка очень сухо.
• Не плачьте, если ваш ребенок плачет.
• Тест медленного пополнения крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым.Попросите своего врача научить вас делать этот тест.
• Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Когда вызывать рвоту без диареи

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не могу проснуться
• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Боль в желудке без рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
• Сильная головная боль
• Подозрение на диабет (много питья, частое мочеиспускание, потеря веса)
• Подозрение на инфекцию почек (боль в боку или спине, лихорадка, болезненное мочеиспускание)
• Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз . Исключение: нормальное срыгивание.
• Сильная рвота (изрыгает все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
• Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, травма желудка или головы)
• Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
• Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
• Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Возраст менее 1 года с рвотой
• Рвота более 24 часов часов
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Рвота частая проблема
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Легкая или умеренная рвота (скорее всего, вирусный гастрит)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при рвоте без диареи

1. Что следует знать о рвоте без диареи:
   • В большинстве случаев рвота вызвана вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
   • Рвота — это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
   • Хорошая новость в том, что болезни желудка длятся недолго.
   • Основной риск рвоты — обезвоживание.Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Дети, вскармливаемые смесью — давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов:
   • Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте формулу, пока не получите немного.
   • ORS — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
   • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
   • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
   • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
3. Младенцы на грудном вскармливании — уменьшите количество за одно кормление:
   • Если рвота более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут. Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
   • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
   • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
   • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
4. Дети старшего возраста (старше 1 года) — предлагайте небольшое количество прозрачной жидкости на 8 часов :
   • Для детей старшего возраста лучше всего подходят вода или ледяные крошки.Причина: вода легко всасывается в желудке.
   • Другие прозрачные жидкости: используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды. Таким же образом можно смешать яблочный сок. ОРС (например, Педиалит) обычно не требуется детям старшего возраста. Фруктовое мороженое отлично подходит для некоторых детей.
   • Ключ к успеху — давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно пить прозрачную жидкость.
   • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
   • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
   • Осторожно: Если рвота продолжается более 12 часов, переключитесь на ПРС или Gatorade половинной концентрации.
5. Прекратите употребление твердой пищи:
   • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
   • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
   • Начните с легко усваиваемой крахмалистой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
6. Не давайте лекарства:
   • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
   • Лихорадка. Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
   • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
7. Попробуйте уснуть:
   • Помогите вашему ребенку заснуть на несколько часов.
   • Причина: Сон часто опустошает желудок и устраняет потребность в рвоте.
   • Вашему ребенку не нужно ничего пить, если у него расстройство желудка и у него нет диареи.
8. Возвращение в школу:
   • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как исчезнет рвота и температура.
9. Чего ожидать:
   • В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
   • Рвота, вызванная вирусным заболеванием, часто прекращается через 12–24 часа.
   • Легкая рвота и тошнота могут длиться до 3 дней.
10. Позвоните своему врачу, если:
    • Рвота прозрачной жидкостью более 8 часов
    • Рвота продолжается более 24 часов
    • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
    • Боль в животе присутствует даже при отсутствии рвоты
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появляется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Рвота у взрослых | NHS inform

Когда обращаться к GP

Обратитесь к терапевту, если:

• вас постоянно рвет более одного-двух дней
• вы не можете сдерживать жидкость, потому что вас постоянно рвет
• ваша рвота зеленого цвета (это может означать, что вы выделяете жидкость, называемую желчью, что свидетельствует о закупорке кишечника — см. Ниже)
• у вас есть признаки сильного обезвоживания, такие как спутанность сознания, учащенное сердцебиение, запавшие глаза и мало или совсем нет мочи
• Вы сильно похудели с тех пор, как заболели
• вы часто испытываете приступы рвоты

Ваш терапевт может захотеть выяснить причину вашей рвоты или назначить лечение.

Вам также следует обратиться к терапевту, если у вас диабет и у вас постоянно рвота, особенно если вам нужно принять инсулин. Это связано с тем, что продолжительная рвота может повлиять на уровень сахара в крови.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Иногда рвота может быть признаком более серьезной проблемы.

Вы должны вызвать скорую помощь по номеру 999 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если у вас также есть:

• внезапная сильная боль в животе (животе)
• сильная боль в груди
• кровь в рвоте или что-то вроде кофейных гранул
• ригидность шеи и высокая температура (лихорадка)
• внезапная сильная головная боль, не похожая на любую головную боль, которая у вас была до
.

Вам также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы думаете, что проглотили что-то ядовитое.

Распространенные причины рвоты у взрослых

Гастроэнтерит

Если у вас диарея и рвота, скорее всего, у вас гастроэнтерит. Это одна из самых частых причин рвоты у взрослых.

Это часто результат заражения вирусом от больного человека, например норовирус, или пищевое отравление, вызванное бактериями, обнаруженными в зараженной пище.

Ваша иммунная система обычно борется с инфекцией через несколько дней, и тем временем могут помочь описанные выше меры самопомощи.Подробнее о лечении гастроэнтерита.

Беременность

Беременные женщины обычно испытывают повторяющиеся эпизоды тошноты и рвоты, особенно на ранних сроках беременности. Это часто называют «утренним недомоганием», хотя оно может возникать в течение дня.

В большинстве случаев утреннее недомогание развивается в какой-то момент в течение первых 3 месяцев беременности и проходит примерно через 16-20 недель. Узнайте больше об утреннем недомогании, в том числе о том, что вы можете сделать, чтобы уменьшить симптомы.

Мигрень

Если у вас повторяющиеся эпизоды рвоты с интенсивными пульсирующими головными болями, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней, возможно, у вас мигрень.

Обычные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, иногда могут помочь контролировать боль, и ваш терапевт может назначить лекарство от болезней, чтобы предотвратить рвоту. Узнайте больше о лечении мигрени.

Лабиринтит

Если ваша рвота сопровождается головокружением и чувством кружения (вертиго), это может быть вызвано инфекцией внутреннего уха, называемой лабиринтитом.

Лабиринтит обычно проходит в течение нескольких дней, и ваш терапевт может назначить лекарства для уменьшения ваших симптомов, если это необходимо.

Укачивание

Тошнота и рвота, связанные с путешествием, могут быть признаком укачивания.

Эти симптомы иногда можно уменьшить с помощью таких приемов, как устремление глаз к горизонту или отвлечение себя прослушиванием музыки, хотя также доступны лекарства для профилактики и лечения укачивания.

Аппендицит

Помимо рвоты, аппендицит может вызывать сильную боль в животе (животе). Вам следует вызвать скорую помощь по номеру 999, если вы испытываете боль, которая внезапно усиливается и распространяется по всему животу. Это признаки того, что ваш аппендикс может разорваться.

Если у вас аппендицит, вам часто требуется операция по удалению аппендикса. Узнайте больше о лечении аппендицита.

Другие причины рвоты у взрослых

Рвота у взрослых также может быть вызвана рядом других причин, в том числе:

Щелкните по ссылкам выше, чтобы получить дополнительную информацию об этих состояниях и методах лечения.

Уход за собой дома

В большинстве случаев вам не потребуется никакого специального лечения, и вы можете позаботиться о себе дома, пока не почувствуете себя лучше.

Самое важное, что вы можете сделать, — это часто пить воду маленькими глотками, чтобы не обезвоживаться.

Сладкий напиток, такой как фруктовый сок, может быть полезным для восполнения потери сахара, хотя вам следует избегать сладких напитков, если они вызывают тошноту. Соленые закуски, такие как чипсы, могут помочь восполнить потерю соли.

Вы также можете найти имбирь, который помогает облегчить тошноту и рвоту. Он доступен в виде добавок или содержится в имбирном печенье и имбирном чае. Перед использованием имбиря проконсультируйтесь с фармацевтом или терапевтом.

Есть ли у моего ребенка норовирус? Симптомы норовирусной инфекции у детей

Норовирус Симптомы у детей

Норовирус, как и другие вирусы, вызывающие рвоту и / или диарею, очень заразен как для детей, так и для взрослых. Очень маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск серьезного заболевания этими вирусами, и их следует держать подальше от других людей с такими симптомами.

Рвота

Если у вашего ребенка рвота, дайте ему / ей отдохнуть около получаса, прежде чем пытаться дать ему прозрачные жидкости, такие как Pedialyte или спортивные напитки; давать по чайной ложке или глотку за раз. Давайте небольшое количество жидкости каждые 5-10 минут, постепенно давая больше за раз, когда ребенок сможет сдерживать жидкость. Фруктовое мороженое и желатин считаются прозрачными жидкостями, и их также следует употреблять понемногу.

Если у ребенка по-прежнему рвота, несмотря на то, что он пытался пить прозрачные жидкости в течение часа или около того, его должен показать врач.

Дети, кормящие грудью, должны продолжать кормить грудью, но чаще, чем обычно, и в течение более коротких периодов времени.

Ребенку не следует пробовать твердую пищу, в том числе крекеры, до тех пор, пока у него не перестанет рвота и он не будет принимать жидкости через рот в течение как минимум 8–12 часов.

Не давайте ребенку только прозрачные жидкости более 24 часов, так как он нуждается в калориях и питательных веществах, содержащихся в обычной пище. Детям младше 3 месяцев не следует употреблять только прозрачные жидкости более 12 часов.

Диарея

Если у вашего ребенка диарея без рвоты, давайте ему дополнительную жидкость для питья каждый раз при дефекации. Лучше всего подойдут прозрачные жидкости с низким содержанием сахара, такие как Pedialyte или Gatorade G2, но если ваш ребенок хочет пить только что-то одно, включая молоко, вы можете разрешить это. Крахмалистая диета может немного ускорить уплотнение стула.

Вирусная диарея иногда длится более недели, но вы должны показать своего ребенка, если у него диарея более 2–3 дней, даже если в остальном он кажется нормальным.

Обезвоживание

Признаки обезвоживания включают сухость во рту с липкой слюной или ее отсутствие; плач без слез / сухие глаза; или отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов для младенцев и маленьких детей, или более 10-12 часов для детей старшего возраста.

Хорошо гидратированные дети должны иметь позывы к мочеиспусканию не реже, чем каждые 2-4 часа. Обезвоженные дети часто менее активны и более сонливы, чем обычно, а также могут быть капризными.

Когда обращаться за медицинской помощью от норовируса

Если ваш ребенок не принимает жидкости, у него рвота, частая диарея или периодические легкие или умеренные боли в желудке, лучше всего показать его педиатру. или центр неотложной помощи, желательно специализирующийся на уходе за детьми.

Если у вашего ребенка рвота зеленым или кровянистым содержимым желудка, постоянная или сильная боль в животе, наличие не только полос или маленьких точек крови в стуле, или если он не распознает вас и не реагирует на вас как обычно, возьмите его или ее в педиатрическое отделение неотложной помощи.

Всякий раз, когда у члена семьи рвота или диарея, лучше всего поощрять частое мытье рук всеми членами семьи. Не передавайте бутылки, соски, чашки, столовое серебро, пустышки и т. Д.Если медицинский работник не сообщил иное, считайте, что ваш ребенок заразен, пока у него не исчезнет рвота, диарея и температура в течение как минимум 24 часов. Не отправляйте их в школу или детский сад, пока не пройдет инфекционный период.

Звоните своему лечащему врачу в любое время, если у вас есть вопросы или опасения по поводу здоровья вашего ребенка.

Lou Romig, MD, FAAP, FACEP, медицинский директор

Неотложная педиатрическая помощь в нерабочее время

Щелкните здесь, чтобы прочитать статьи о предписаниях врача

Вирусный гастроэнтерит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое вирусный гастроэнтерит?

Вирусный гастроэнтерит — это воспаление, отек и раздражение внутренней оболочки из ваш желудочно-кишечный тракт.Это заболевание вызывает вирус. Он может заразить ваш желудок, тонкий кишечник и толстый кишечник.

Вирусный гастроэнтерит — очень распространенное заболевание. В большинстве случаев это длится всего несколько дней и не требует лечения. Самая большая опасность — обезвоживание из-за потери жидкости из-за до поноса и рвоты.

Что вызывает вирусный гастроэнтерит?

Несколько вирусов могут вызывать гастроэнтерит.Вирусы можно найти в рвоте и понос инфицированных людей. Он может долго жить вне тела. Люди инфицированные могут распространять вирус на объекты, которых они касаются, особенно если они не мыть руки после посещения туалета. Пищевые работники с инфекцией могут распространяться это другим через еду и напитки. Сточные воды, попавшие в водопровод, могут также распространяют болезнь. Хотя вирусный гастроэнтерит иногда называют желудочным грипп, вирус сезонного гриппа (гриппа) его не вызывает.

Некоторые из распространенных вирусов, вызывающих гастроэнтерит, включают:

• Ротавирус. Этот вирус чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 15 месяцев. Болезнь длится От 3 до 7 дней и чаще всего встречается осенью и зимой.
• Норовирус. Этот вирус является наиболее частой причиной заражения взрослых, и обычно ответственны за вспышки на круизных лайнерах.Симптомы длятся от 1 до 3 дней и могут происходят в любое время года.
• Аденовирус. Этот вирус встречается круглый год и поражает детей в возрасте 2 лет и младше. Симптомы длиться от 5 до 12 дней.

Многие другие вирусы также могут вызывать вирусный гастроэнтерит.

Каковы симптомы вирусного гастроэнтерита?

Симптомы вирусного гастроэнтерита обычно появляются через 1-2 дня после заражения. попадает в организм.

Общие симптомы включают:

• Тошнота
• Рвота
• Водянистый понос

Другие возможные симптомы:

• Головная боль
• Лихорадка
• Озноб
• Боль в животе

Признаки обезвоживания:

• Снижение диуреза
• Моча темного цвета
• Сухая кожа
• Жажда
• Головокружение

Признаки обезвоживания у детей раннего возраста:

• Сухие подгузники (от отсутствия мочеиспускания)
• Отсутствие слез
• Сухость во рту
• Сонливость
• Затонувший родничок (мягкое пятно на макушке головы младенца)

Как диагностируется вирусный гастроэнтерит?

Ваш лечащий врач, скорее всего, диагностирует ваше состояние на основе вашего анамнеза. и симптомы.Вам редко понадобится тестирование. Если симптомы не исчезнут, обратитесь за медицинской помощью Врач может попросить образец стула для поиска вирусов, бактерий и паразитов.

Можно ли предотвратить вирусный гастроэнтерит?

Доступны вакцины для защиты детей от ротавируса. Поставщики медицинских услуг дают прививки младенцам в возрасте до 6 месяцев. Вы и ваши дети можете помочь предотвратить вирусную гастроэнтерита, выполнив следующие действия:

• Вымыть руки водой с мылом в течение 20 секунд после посещения туалета, после переодевания. подгузник и перед тем, как прикасаться к какой-либо еде.
• Используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе.
• Если у кого-то в доме есть гастроэнтерит, вымойте все поверхности, которые могут быть загрязнены. с очистителем на основе отбеливателя.
• Не есть или пить любую пищу или воду с предупреждениями о заражении.

Как лечится вирусный гастроэнтерит?

Специфическое лечение обычно не требуется.В большинстве случаев нужно просто выпить много жидкости и отдыхайте дома, пока вирус не покинет ваш организм. В редких случаях ты может потребоваться лечение тяжелого обезвоживания с помощью внутривенных (внутривенных) жидкостей.

Полезные советы по уходу на дому:

• Пейте много легких жидкостей, таких как вода, кусочки льда, фруктовый сок и бульон. Держать в Имейте в виду, что спортивные напитки с высоким содержанием сахара не подходят, если вы очень сильно обезвоженный.В этом случае вам понадобится раствор для пероральной регидратации.
• Не употребляйте напитки, содержащие молоко, кофеин или алкоголь.
• Как только вы снова почувствуете голод, начните с легких, легко усваиваемых продуктов.
• Регидратируйте детей растворами для пероральной регидратации.
• Вы можете принимать противодиарейные лекарства в течение пары дней. Но не берите их, если у вас есть лихорадка или кровавый стул.Не принимайте их, если вы пожилой человек. Не давайте эти ребенку.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Вирусный гастроэнтерит часто встречается у детей и взрослых. В большинстве случаев болезнь это несерьезно и пройдет через несколько дней. Позвоните своему врачу если у вас или у члена вашей семьи рвота или диарея, которые не проходят, если вы увидеть кровь или дегтеобразный стул, или если у вас есть какие-либо признаки обезвоживания.

Ключевые моменты о вирусных гастроэнтерит

• Вирусный гастроэнтерит — это воспаление внутренней оболочки желудочно-кишечного тракта. тракт.
• Может быть вызванными ротавирусом, норовирусом, аденовирусом и другими вирусами.
• Младенцы могут быть вакцинированы против ротавируса.
• Симптомы вирусного гастроэнтерита — тошнота, рвота и водянистый понос.
• Обезвоживание — самое серьезное осложнение этой болезни.
• Это болезнь должна пройти через несколько дней. Но может потребоваться медицинская помощь, если диарея или рвота не проходит или есть признаки обезвоживания.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
• При посещении запишите название нового диагноза и любого нового диагноза. лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции вашего провайдера дает тебе.
• Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это сделать. поможет вам.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Распространенные инфекции и ваш ребенок

	Симптомы	Как распространяется	Что могут делать родители
Респираторные инфекции (инфекции дыхательных путей или легких)
Бронхиолит	Обычно у детей до 1 года Кашель и затрудненное дыхание Свистящее дыхание Лихорадка	Прямой контакт Непрямой контакт Капельная трансмиссия Воздушно-капельный (только грипп)	Предложите больше жидкости (особенно воды или молока) и побудите его много отдыхать. Ваш ребенок по-прежнему может есть твердую пищу, если захочет. Дайте ацетаминофен или ибупрофен * при лихорадке, если температура доставляет вашему ребенку дискомфорт. Осторожно попробуйте очистить заложенность носа с помощью резиновой присоски и солевых (соленых) капель для носа. Обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок плохо пьет, у него высокая температура, затрудненное дыхание, или если симптомы сохраняются или ухудшаются.
Простуда	Насморк, заложенность носа, чихание, кашель и легкая боль в горле Снижение аппетита, головная боль и усталость, у некоторых детей Иногда лихорадка
Круп	Симптомы простуды и лихорадка Хриплый голос, лающий кашель Учащенное шумное дыхание, затрудненное дыхание		Круп можно лечить в домашних условиях, вынеся детей на прохладный ночной воздух.Оденьте ребенка в теплую одежду и выйдите на улицу на 10 минут. Если симптомы вашего ребенка не улучшатся через 30 минут, обратитесь к врачу. Поскольку приступы часто случаются посреди ночи, возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи.
Грипп	Лихорадка, озноб, кашель с головной болью или без нее, мышечные боли, сильная усталость и боль в горле Часто наблюдается потеря аппетита		Грипп можно предотвратить с помощью вакцины.Противовирусные препараты могут быть прописаны здоровым людям с тяжелым гриппом или очень маленьким детям. Их следует принимать в течение 48 часов с момента появления первых симптомов, чтобы они были наиболее эффективными.
Стрептококковая ангина и скарлатина	Лихорадка, боль в горле, увеличение болезненных шейных лимфоузлов При скарлатине с красной сухой сыпью (типа наждачной бумаги) на теле	Прямой контакт Капельная трансмиссия	Большинство ангины не являются стрептококковой ангиной и не требуют приема антибиотиков.Если вы считаете, что у вашего ребенка ангина, обратитесь к врачу. Для диагностики стрептококковой инфекции нужен мазок из зева.
Инфекция уха	боль в ухе Капризность или суетливость Иногда дергает за уши Редко — жидкость из уха У ребенка могут быть симптомы лихорадки или простуды	Почти всегда начинается с простуды, но сама ушная инфекция не заразна	Обратитесь к врачу, может понадобиться антибиотик .
Сыпь
Пятая болезнь (Парвовирус)	Красная сыпь на щеках через несколько дней распространяется по всему телу Ребенок не очень болен Не заразно при появлении сыпи	Прямой контакт Непрямой контакт с микробами в слюне, на руках, тканях	Уходит самостоятельно. Если вы беременны и у вашего ребенка пятое заболевание, обратитесь к врачу, поскольку это может нанести вред плоду.
Импетиго	Волдыри, наполненные жидкостью, обычно вокруг рта или носа, но могут возникать в других местах Волдыри лопаются, сочатся и образуют корку медового цвета	Прямой контакт с кожей инфицированного человека Непрямой контакт с микробами на одежде, полотенцах и т. Д.	Осторожно промойте инфицированную кожу чистой марлей с мылом. Это бактериальная инфекция, поэтому вам необходимо обратиться за лечением к врачу.
Контагиозный моллюск	Крошечные «точечки» на коже через 1–6 месяцев после контакта с вирусом Точечные точки превращаются в розовато-белые шишки, гладкие и блестящие, с выпуклостью посередине и с молочно-белым сырным материалом внутри Шишки могут появиться на любом участке тела вашего ребенка У большинства детей бывает от 1 до 20 ударов, но у некоторых могут быть и сотни	Не очень заразно Прямой контакт с неровностями или непрямой контакт (например,г., постельные принадлежности загрязнены материалом от неровностей). Расчесывание может распространять инфекцию от одной части тела к другой.	Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что это контагиозный моллюск. Часто мойте руки. Убедитесь, что ваш ребенок не делится полотенцами с другими. Ваш ребенок может продолжать посещать детский сад и / или школу.
розеола	Обычно у детей до 1 года, но может наблюдаться у детей до 2 лет Высокая температура и раздражительность в течение 3-5 дней После лихорадки на лице и теле появляется сыпь из маленьких красных пятен, продолжающаяся от нескольких часов до 2 дней	Прямой контакт со слюной инфицированного человека Не очень заразно	Дайте ацетаминофен или ибупрофен * при лихорадке, если ребенку неудобно. Предложите больше жидкости (особенно молока или воды) и побудите его много отдыхать. Прояснится самостоятельно.
Другие инфекции
Конъюнктивит (конъюнктивит)	Царапины, болезненные или зудящие красные глаза Водянистые или гнойные выделения из глаз Светочувствительность	Очень заразно Прямой контакт Непрямой контакт с микробами на руках, тканях, мочалках или других предметах	Глаза должны быть чистыми, протирать изнутри.Каждый раз используйте чистую ткань. Обратитесь к врачу для лечения.
Желудочный грипп («гастро»)	Диарея и / или рвота Лихорадка Потеря аппетита Спазмы желудка	Прямой контакт Непрямой контакт с микробами на руках, игрушках или других предметах	При рвоте давайте ребенку только прозрачные жидкости, пока у вашего ребенка не пройдет 6 часов без рвоты.Раствор для пероральной регидратации — лучшая прозрачная жидкость, если ее будет принимать ваш ребенок. Вы также можете попробовать разбавленный яблочный сок. Если у вашего ребенка только понос или когда рвота прекратилась, попробуйте молоко и частые небольшие кормления из продуктов, которые нравятся вашему ребенку. Обратитесь за медицинской помощью, если в стуле вашего ребенка есть кровь, у вашего ребенка рвота более 4–6 часов, он плохо пьет или показывает какие-либо признаки обезвоживания. Дайте ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке, если вашему ребенку некомфортно.*

Рвота без диареи | Адвокат Парсиппани Педиатрия

Это симптом вашего ребенка?

• Рвота (рвота) содержимым желудка
• Тошнота (расстройство желудка) перед каждым приступом рвоты — это нормально.

  Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:

  
  

  Причины рвоты

  • Вирусный гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом. Частая причина — ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
  • Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Может последовать понос. Вызывается токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не использовались. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
  • Ибупрофен. Продукты ибупрофена (например, Адвил) могут вызывать раздражение желудка.При приеме натощак может вызвать рвоту.
  • Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота наступает быстро после приема пищи. Обычные продукты — арахис, древесные орехи, рыба и моллюски (например, креветки).
  • Кашель. Сильный кашель также может вызвать рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
  • Движение. Рвота и головокружение вызваны движением.Морская болезнь или болезнь, связанная с поездкой в ​​парк развлечений, являются наиболее распространенными типами. Сильно генетический.
  • Мигрень. У детей большинство мигреней сопровождается рвотой.
  • Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах. Примеры: аппендицит, инфекция почек, диабет и травма головы. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
  • Циклическая рвота. Циклическая рвота — наиболее частая причина повторных приступов рвоты. Приступы имеют внезапное начало и смещение. Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигренозные головные боли.

  Стеноз привратника (серьезная причина)

  • Самая частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
  • Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
  • Рвота сильная. Он становится снарядом и выстреливает.
  • Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить.(«голодная рвота»)
  • Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
  • Риск: потеря веса или обезвоживание
  • Лечение: излечен хирургическим путем.

  Шкала рвоты

  • Легкая: 1-2 раза в день
  • Умеренная: 3-7 раз в день
  • Тяжелая: рвет все, почти все или 8 или более раз в день
  • Тяжесть еще больше зависит от того, как долго продолжается рвота.В начале болезни у ребенка часто бывает рвота. Это может длиться 3-4 часа. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
  • Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
  • Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

  Обезвоживание: как определить

  • Основным риском рвоты является обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
  • Рвота с водянистым поносом — наиболее частая причина обезвоживания.
  • Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
  • У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
  • Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.
  • Внутри рта и языка очень сухо.
  • Не плачьте, если ваш ребенок плачет.
  • Тест медленного пополнения крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной.Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите своего врача научить вас делать этот тест.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

  Когда вызывать рвоту без диареи

  Позвоните в службу 911 сейчас Не могу проснуться Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез. Боль в желудке без рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой. Сильная головная боль Подозрение на диабет (много питья, частое мочеиспускание, потеря веса) Подозрение на инфекцию почек (боль в боку или спине, лихорадка, болезненное мочеиспускание) Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз . Исключение: нормальное срыгивание. Сильная рвота (изрыгает все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, травма желудка или головы) Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов. Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C) Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят. Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

  Обратиться к врачу в течение 24 часов Возраст менее 1 года с рвотой Рвота более 24 часов Повышенная температура продолжается более 3 дней Повышенная температура возвращается после более чем 24-часового отсутствия Вы думаете, что вашему ребенку нужно нужно увидеть, но проблема не срочна Обратиться к врачу в рабочее время Рвота — частая проблема У вас есть другие вопросы или проблемы

  Самостоятельный уход на дому Легкая или умеренная рвота (скорее всего, вирусный гастрит)

  Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

  Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль в желудке без рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
  • Сильная головная боль
  • Подозрение на диабет (много питья, частое мочеиспускание, потеря веса)
  • Подозрение на инфекцию почек (боль в боку или спине, лихорадка, болезненное мочеиспускание)
  • Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз . Исключение: нормальное срыгивание.
  • Сильная рвота (изрыгает все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
  • Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, травма желудка или головы)
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
  • Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

  Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст менее 1 года с рвотой
  • Рвота более 24 часов часов
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

  Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Рвота частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

  Самостоятельный уход на дому

  • Легкая или умеренная рвота (скорее всего, вирусный гастрит)
  
  

  Рекомендации по уходу при рвоте без диареи

  1. Что следует знать о рвоте без диареи:
     • Чаще всего рвота вызывается вирусной инфекцией желудка.Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
     • Рвота — это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
     • Хорошая новость в том, что болезни желудка длятся недолго.
     • Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
     • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Дети, вскармливаемые смесью — давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов:
     • Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов.Если у вас нет ПРС, используйте формулу, пока не получите немного.
     • ORS — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
     • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
     • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
     • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
  3. Младенцы на грудном вскармливании — уменьшите количество за одно кормление:
     • Если рвота более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут. Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
     • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
     • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
     • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью.Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
  4. Дети старшего возраста (старше 1 года) — предлагайте небольшое количество прозрачной жидкости на 8 часов :
     • Для детей старшего возраста лучше всего подходят вода или ледяные крошки. Причина: вода легко всасывается в желудке.
     • Другие прозрачные жидкости: используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды. Таким же образом можно смешать яблочный сок.ОРС (например, Педиалит) обычно не требуется детям старшего возраста. Фруктовое мороженое отлично подходит для некоторых детей.
     • Ключ к успеху — давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно пить прозрачную жидкость.
     • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
     • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
     • Осторожно: Если рвота продолжается более 12 часов, переключитесь на ПРС или Gatorade половинной концентрации.
  5. Прекратите употребление твердой пищи:
     • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
     • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
     • Начните с легко усваиваемой крахмалистой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
  6. Не давайте лекарства:
     • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов. Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
     • Лихорадка. Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll).Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
     • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
  7. Попробуйте уснуть:
     • Помогите вашему ребенку заснуть на несколько часов.
     • Причина: Сон часто опустошает желудок и устраняет потребность в рвоте.
     • Вашему ребенку не нужно ничего пить, если у него расстройство желудка и у него нет диареи.
  8. Возвращение в школу:
     • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как исчезнет рвота и температура.
  9. Чего ожидать:
     • В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
     • Рвота, вызванная вирусным заболеванием, часто прекращается через 12–24 часа.
     • Легкая рвота и тошнота могут длиться до 3 дней.
  10. Позвоните своему врачу, если:
      • Рвота прозрачной жидкостью более 8 часов
      • Рвота продолжается более 24 часов
      • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
      • Боль в животе присутствует даже при отсутствии рвоты
      • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
      • Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
      • Вашему ребенку становится хуже

  И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появляется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

  Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

  Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

  Рвота и диарея у детей

  Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

  Сборник информации для пациентов

  Информация от вашего семейного врача

  Am Fam Physician. , 15 февраля 2001 г .; 63 (4): 775-776.

  Что вызывает рвоту и диарею?

  Рвота (рвота) и диарея (частые водянистые испражнения) могут быть вызваны вирусами, бактериями, паразитами, трудно перевариваемой пищей (например, слишком много сладостей) и другими причинами.

  Могут ли рвота и диарея быть опасными для детей?

  Могут быть. Рвота и диарея могут быть опасны для детей, поскольку могут вызывать обезвоживание. Обезвоживание происходит, когда организм теряет слишком много жидкости. Маленькие дети могут очень быстро обезвоживаться, но обезвоживание может возникнуть у ребенка любого возраста. Признаки обезвоживания включают:

  • Раздражительность

  • Отказ от еды, как обычно

  • Потеря веса

  • Отсутствие мочеиспускания («мочиться») так часто, как обычно

  • Моча темнее, чем моча обычно

  • Учащенное сердцебиение

  • Сухость во рту

  • Жажда (дети могут проявлять жажду плачем, раздражительностью и желанием выпить, когда что-то предлагают)

  • Запавшие глаза

  • плач

  • Впалое мягкое пятно у детей младше 18 месяцев

  • Кожа не такая упругая, как обычно

  Как предотвратить обезвоживание?

  Если у вашего ребенка было несколько приступов рвоты или диареи, ему или ей нужно будет пить жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее.Поощряйте ребенка старше двух лет пить воду и другие прозрачные жидкости. Спросите своего врача о том, чтобы дать вашему ребенку или малышу пероральный регидратационный раствор (ПРС), который содержит правильную смесь соли, сахара, калия и других элементов, чтобы помочь восполнить потерю жидкости в организме.

  Что можно напоить старшему ребенку?

  Дети старше двух лет могут пить такие напитки, как яблочный сок, куриный бульон, спортивные напитки (Gatorade), имбирный эль или чай. Обычная вода может вызвать проблемы, например снизить количество соли или сахара в крови.

  Следует ли давать моему ребенку ОРС?

  Если вашему ребенку меньше двух лет, и вы беспокоитесь, что он или она обезвожены, спросите своего врача о применении ПРС. ОРС выпускается в виде порошка, который вы смешиваете с водой, или уже смешанной жидкости, и в виде замороженного фруктового мороженого.

  Бренды ORS включают Pedialyte, Rice-Lyte, Rehydralyte и раствор для пероральной регидратации Всемирной организации здравоохранения (WHO-ORS). Спросите своего врача, какой из них использовать.

  Следует ли кормить ребенка во время болезни?

  Да.Несмотря на то, что прием пищи может вызвать учащение диареи, ваш ребенок сможет получать некоторые питательные вещества из пищи. Это может помешать вашему ребенку потерять слишком много веса и помочь ему быстрее поправиться.

  • Младенцы на грудном вскармливании. Если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью, пока даете ПРС.

  • Младенцы на искусственном вскармливании. Если вы давали ребенку смесь, некоторые врачи предлагают перейти с смеси на ПРС на срок от 12 до 24 часов, а затем снова перейти на смесь.Поговорите со своим врачом о том, что делать.

  • Дети на еде. Дети должны начать есть в течение 12–24 часов после начала приема ПРС. Избегайте продуктов с большим содержанием сахара и жира, таких как мороженое, желатин, пудинги и жареные продукты.

  Если у вашего ребенка была диарея, лучше избегать молочных продуктов в течение трех-семи дней. Иногда в течение первых 24 часов рекомендуются безвкусные продукты. К безвкусным продуктам относятся бананы, рис, яблочное пюре, тосты и несладкие злаки.Если эти продукты не беспокоят вашего ребенка, в течение следующих 48 часов можно добавить другие продукты. Большинство детей могут вернуться к нормальному питанию примерно через три дня после прекращения рвоты и диареи.

  Следует ли давать ребенку лекарство от диареи?

  Обычно в этом нет необходимости. Диарея обычно длится недолго. Если это вызвано инфекцией, диарея — это способ избавиться от инфекции. Прием лекарств, останавливающих диарею, может помешать организму избавиться от инфекции.Антибиотики обычно тоже не нужны. Поговорите со своим семейным врачом, если считаете, что вашему ребенку нужны лекарства.

  Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка рвота или диарея, а также:

  • Моложе шести месяцев.

  • Возраст старше шести месяцев и температура выше 101,4 ° F.