Сахар после еды 7 9: Уровень глюкозы в крови | Medtronic Diabetes Russia

Содержание

Уровень глюкозы в крови | Medtronic Diabetes Russia

Нормы уровня глюкозы в крови

Уровень глюкозы в крови измеряется в миллимолях (ммоль/л) на литр. Измерение проводится при помощи глюкометра и тест-полоски. Рекомендованный диапазон показателей уровня сахара в крови для пациентов с диабетом приведен в таблице1 ниже.

  Уровень сахара в крови натощак  
Уровень сахара в крови после еды (через 90 минут)
Отсутствие диабета 4,0–5,9 ммоль/л 
(72–106 мг/дл)
До 7,8 ммоль/л 
(140 мг/дл)
 
Диабет 1 типа
 5–7 ммоль/л (90–126 мг/дл) Около 5–9 ммоль/л (90–162 мг/дл)
 
Диабет 2 типа
 4–7 ммоль/л (90–126 мг/дл) Около 5–8,5 ммоль/л (90–153 мг/дл)

Как правило, в течение дня уровень сахара в крови колеблется. Однако, если здоровый организм может справиться с избытком сахара самостоятельно, при диабете организму требуется помощь извне. Чтобы принять правильные и своевременные меры, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Какие факторы влияют на уровень сахара в крови?

Уровень сахара в крови изменяется под действием разнообразных факторов. В их числе:

  • Потребление пищи
  • Пропуск приемов пищи
  • Физическая нагрузка
  • Стресс
  • Болезнь
  • Потребление алкоголя
  • Прием лекарственных средств
  • Изменение привычного образа жизни
  • Беременность

Как видите, на уровень сахара в крови могут оказывать влияние самые разные элементы повседневной жизни. Именно поэтому, контроль уровня сахара в крови должен осуществляться на регулярной основе.  

Когда нужно измерять уровень сахара в крови?

  • Перед приемом пищи
  • Через 2 часа после приема пищи
  • Перед сном
  • Перед физическими упражнениями
  • Перед употреблением алкоголя
  • В случае плохого самочувствия

Гипогликемия и гипергликемия: что делать?

Два наиболее частых краткосрочных осложнения диабета — падение уровня сахара в крови ниже рекомендуемого целевого диапазона, либо, наоборот, его повышение. Если уровень сахара в крови слишком высокий, такое состояние называют гипергликемией. Состояние пониженного уровня сахара в крови именуют гипогликемией (или просто «гипо»). 

И гипер- и гипогликемия могут, в конечном итоге, привести к развитию краткосрочных и долгосрочных осложнений. Так, постоянно высокий уровень сахара в крови может  привести к серьезным осложнениям в долгосрочной перспективе. Именно поэтому, критически важно осуществлять мониторинг уровня сахара в крови и своевременно предпринимать меры, необходимые для удержания уровня сахара в крови в пределах рекомендуемого диапазона. Верным помощником в этом может стать система непрерывного мониторинга глюкозы, основная цель которой — облегчить повседневную жизнь с диабетом.  

Контроль низкого и высокого уровня сахара в крови и его измерение

Измерение уровня глюкозы в крови

1

Измерение уровня глюкозы в крови, также известное как Самоконтроль уровня глюкозы в крови — это метод проверки того, сколько глюкозы (сахара) содержится в крови человека, с помощью глюкометра в любое время и в любом месте. Ваш врач может также узнать ваш уровень глюкозы с помощью забора образца крови, анализ которого проводится в лаборатории.

Нормальные значения уровня глюкозы для мужчин и не беременных женщин

*
До еды 4,4–7,2 ммоль/л
После еды 10,0 ммоль/л

Ваш врач использует так называемый анализ HbA1c (анализ на гликозилированный гемоглобин), который позволяет оценить средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Этот анализ, используемый для всех типов диабета, показывает вам и вашему врачу то, насколько хорошо вы отвечаете на назначенный вам режим лечения. Рекомендуемая цель — сохранить уровень ниже семи процентов (7%), но ваш врач обсудит с вами, какая цель подходит именно для вас. Анализ HbA1c иногда называется анализом на гемоглобин HbA1c, или гликированный гемоглобин.​

Важность самопроверки

Результат анализа HbA1c не будет показывать ежедневное воздействие выбора продуктов и физической активности на уровни глюкозы в крови. Именно поэтому глюкометр — одно из лучших решений для регулярного контроля колебаний уровня глюкозы в крови в зависимости от питания, физической активности и других изменений. Использование глюкометра позволяет принять срочные меры для приведения уровня глюкозы к уровням, рекомендованным вашим врачом. Ваш врач может также полагаться на показания измерений, сделанных с помощью глюкометра, в дополнение к результатам анализа HbA1c для оценки и корректировки плана лечения.

Связь между A1с и средним уровнем сахара в крови.

По материалам Стандартов медицинской помощи при диабете (Standards of Medical Care in Diabetes), Американская диабетическая ассоциация – 2018.

Когда измерять

* и на что обращать внимание — Практическое руководство

Используйте эту простую диаграмму, которая поможет вам узнать, когда проводить измерение и за чем нужно следить, для того, чтобы ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно если вы принимаете инсулин для лечения диабета.

Когда измерять На что обратить внимание
Утром сразу после пробуждения до приeма пищи или напитков Как ваш организм/лекарства регулировали ваш уровень глюкозы в крови в течение ночи
До еды

Насколько эффективна ваша доза препарата, принимаемого для лечения диабета, между приёмами пищи

Как скорректировать ваш выбор продуктов питания (углеводов) и размер порции (-й)

Через 1-2 часа после еды Влияние пищи и/или лекарства на уровень глюкозы в крови
До физической активности

Нужно ли отложить или отменить физические нагрузки

Нужно ли перекусить перед началом физической активности

Во время физической активности и после нее

Как физическая активность влияет на ваш уровень глюкозы в крови

Имеет ли физическая активность отсроченное воздействие на уровень глюкозы в крови

Перед сном Нужно ли перекусить перед сном
Перед вождением автомобиля Нужно ли вам отложить поездку и принять меры для того, чтобы ваше вождение было безопасным
Согласно рекомендациям вашего врача Насколько хорошо вы отвечаете на назначенный вам режим лечения

Вам может потребоваться измерять уровень глюкозы в крови чаще обычного*, если:

  • у вас гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) или гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови)
  • вы начинаете принимать новое, назначенное вам лекарство (-а) для лечения диабета
  • доза вашего препарата для лечения диабета изменена
  • вы вводите в рацион питания новые продукты
  • вы больны или плохо себя чувствуете.

*Всегда консультируйтесь с вашим врачом, когда и как часто вам нужно измерять уровень глюкозы в крови.

Запись результатов уровня глюкозы в крови:

  • Вы можете вести Дневник самоконтроля, где вы будете вручную записывать показания уровня глюкозы в крови.
  • Вы можете также попросить Дневник самоконтроля у вашего врача или в Интернете. (Скачать журнал регистрации здесь)
  • Всегда обновляйте свои записи об уровне глюкозы в крови и берите их с собой, когда идете к врачу. Медицинские работники могут использовать их при определении необходимого вам плана лечения.

1 Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Нормы сахара в крови для взрослых и детей

Нормы сахара в крови для взрослых и детей. Таблицы международного применения.

Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом или педагогом по диабету.

Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови:

 

 

 

 

* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.

Для большинства здоровых людей, значения нормального уровня сахара в крови являются следующими:

4,0-6,0 ммоль/л (72-108 мг/дл) – натощак;

до 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) – через 2 часа после еды.

Для людей, страдающих диабетом, значения целевого уровня сахара в крови являются следующими:

Перед едой: 4-7 ммоль/л для людей с диабетом 1 или 2 типа;

После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа

Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета

 

 

 

 

Измерение уровня глюкозы в плазме крови натощак.

Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2-го типа.

Пероральный тест толерантности к глюкозе.

Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов. Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды). Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить. Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой. Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.

Измерение уровня HbA1c для диагностики сахарного диабета

Гликозилированный гемоглобин – один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т.е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем «живут» всего 90-120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период. Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев. С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Показатели гликозилированного гемоглобина: до 6,0% — норма; от 6,0 до 6,5% — повышенный риск развития диабета; более 6,5% — сахарный диабет.

Анализ крови на сахар, норма уровня глюкозы в крови у женщин, мужчин по возрасту | Таблица сахара в крови, повышенный сахар, диабет, гипергликемия, гипогликемия

Запись на прием Вызов врача на дом Заказать звонок

Сахар в крови

Когда речь идёт о сахаре в крови, подразумевается уровень содержания глюкозы — главного источника энергии, который обеспечивает нормальное функционирование органов и мышц.

Концентрация глюкозы отклоняется от нормы при наличии в организме определённых гормонов. За понижение отвечает инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе. А повышение уровня глюкозы могут спровоцировать несколько активных веществ: глюкагон, адреналин, норадреналин, кортизол и кортикостерон.

Такие отклонения вызывают определённые патологические состояния, которые рассмотрены ниже.

Симптомы повышенного сахара

Распознать повышенный сахар в крови можно по следующим симптомам:

  • жажда и сухость во рту;
  • постоянное ощущение голода;
  • медленное заживление ран.

Последующее увеличение содержания сахара приводит к гипергликемической коме, кетоацидозу и гиперосмолярной коме.

Симптомы пониженного сахара

При низком сахаре у пациента наблюдаются следующие проблемы:

  • слабость и дрожь в руках;
  • тошнота и головокружение;
  • повышенная потливость;
  • раздражительность;
  • постоянное чувство голода.

Чем ниже показатель, тем выше риск развития гипогликемической комы.

Анализ крови на сахар: нормы

При наличии вышеперечисленных симптомов у пациента, врач даёт направление на анализ крови на сахар. Норма при заборе из пальца натощак — от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а после еды — 5,6-6,6 ммоль/л. Если второй показатель достигнут при сдаче биоматериала на голодный желудок, значит нарушена чувствительность к инсулину.

Показатель 6,7 ммоль/л после анализа натощак говорит о гипергликемии — повышенном сахаре в крови. Если симптом проявляется хронически, значит велика вероятность, что у пациента сахарный диабет. Гипергликемия может признаком:

  • эндокринных заболеваний;
  • нарушения работы печени и гипоталамуса;
  • развития воспалительных процессов.

Отметка ниже 3,3 ммоль/л, наоборот, сигнал развития гипогликемии — снижения уровня глюкозы, которое может привести к судорогам, головным болям, нарушениям работы поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников.

Анализ на определение сахара в крови помогает обнаружить имеющиеся патологии.

Как подготовиться?

Способы подготовки отличаются в зависимости от вида анализа:

  • Глюкозотолерантный тест. Позволяет понять, как организм реагирует на сахарную нагрузку. Перед анализом нужно выпить сладкий напиток;
  • Анализ на гликированный гемоглобин. Определяет средний уровень сахара за несколько месяцев. Не требует специальной подготовки;
  • Определение уровня глюкозы в плазме. Сдаётся с утра натощак. За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить ничего, кроме воды.

Где сделать?

Сдать анализ крови на сахар можно в многопрофильной клинике «Юнимед» в Ижевске. Чтобы проконсультироваться и задать вопросы звоните по одному из телефонов, указанных в разделе «Контакты». Администратор сориентирует по ценам и назначит время для посещения.

причины и последствия, как снизить уровень сахара в крови

Этот простой показатель может свидетельствовать о разных нарушениях обмена веществ и быть предвестником нескольких смертельных заболеваний. Контролировать уровень глюкозы в крови не сложнее, чем измерить температуру. Но если на него не обращать внимания, последствия могут оказаться фатальными.

 

Причины

Диетологи регулярно призывают нас умерить потребление сладкого и мучного, чтобы избежать появления избыточного веса. Однако, ожирение – лишь одно из следствий высокого сахара в кровотоке (гипергликемии). Чаще всего причиной и в значительной степени следствием этого выступает сахарный диабет. Нарушенный обмен глюкозы нередко вызывает острые осложнения диабета: кетоацидоз и гипергликемическую кому. Они могут привести к потере сознания и летальному исходу. Есть и не связанные с диабетом причины, приводящие к гипергликемии:

– неправильное высококалорийное питание (сладкое, мучное жирное)

– стрессы

– хроническая нехватка в организме витаминов группы В

– панкреатит и рак поджелудочной железы

– повышенный уровень гормонов щитовидной железы

– опухоли

– курение

 Также поднимает уровень глюкозы приём ряда медицинский препаратов — кортикостероидов, бета-блокаторов, антихолестериновых статинов, ритуксимаба, ниацина, устаревших антидепрессантов и противозачаточных препаратов.

 

Последствия

В норме у людей обмен глюкозы обладает запасом прочности. Организм может поддерживать нормальный состав плазмы крови даже при повышенной нагрузке. Однако метаболический запас прочности может исчезнуть в результате нездорового образа жизни. После этого сахар будет повышаться во время инфекционных заболеваний и острого стресса. Это, помимо всего прочего, негативно сказывается на нервной системе человека и работе головного мозга, а также ведет к почечной недостаточности.

Дисбаланс содержания глюкозы и инсулина в плазме крови приводит к радикальному нарушению обмена веществ, стимулирует гипертонию и развитие атеросклероза сосудов, а значит увеличивает риск инфаркта или инсульта. Многие диабетики умирают от инфаркта, прежде чем у них успевают развиться проблемы со зрением, ногами или почками.

 

Симптомы повышенного сахара

– резкие колебания веса

– сухость во рту

– постоянная жажда и голод

– частые мочеиспускания

– синдром хронической усталости

– постоянная сонливость при достаточном времени сна

– медленно заживающие раны и ссадины

– запах ацетона в выдыхаемом воздухе

– аритмия

– проблемы со зрением

– истончение и выпадение волос

Мы сами часто подталкиваем организм к чрезмерному повышению уровня глюкозы. Важна не только калорийность продуктов, но и режим питания. Например, полноценный завтрак на целый день стабилизирует метаболизм. Те, кто игнорируют завтрак, имеют в эти дни более высокие уровни инсулина и сахара после обеда, по сравнению с днями, отмеченными утренней едой. Также отрицательно влияют на содержание глюкозы кофе и подсластители. Примечательно, что никакие препараты не могут полностью компенсировать вред такого режима питания.

 

Как снизить?

Контролировать данный параметр можно и в домашних условиях с помощью глюкометра. Если утром натощак прибор показывает больше 6 ммоль/л или через 2 часа после еды больше 8 ммоль/л, это повод срочно посетить эндокринолога. Если же в любое время показатель превышает 11 ммоль/л, это признак состоявшегося сахарного диабета. Для детей эти цифры должны быть несколько меньше, а для беременных тест вообще не подходит. Им нужно сдавать двухчасовой тест на толерантность к глюкозе и уже в 1-м триместре. Повышенный уровень сахара на ранних сроках беременности многократно увеличивает риск развития врожденных пороков сердца ребенка. При этом никакие таблетки от диабета во время беременности принимать нельзя.

У одних людей сахар повышен утром, у других — после еды, у третьих — в вечернее время. В зависимости от этого назначается различная диета, расписание приема лекарств и уколов инсулина. Гипергликемия может также быть связана с резкой существенной потерей веса. В этом случае почти наверняка имеет место тяжелый диабет 1 типа. Таким больным необходимы регулярные инъекции инсулина. Если же ситуация не столь серьезна, лечение обычно состоит из низко-углеводной диеты, повышенной физической активности и приема метформина (препараты «Глюкофаж» или «Сиофор») в случае, если у вас наблюдается избыточный вес. Некоторые виды лекарств от диабета 2 типа (Диабетон, Амарил, Манинил и другие) тоже могут быстро снизить сахар в крови. Тут-то и пригодится сервис по поиску лекарств «Здравсити». Но помните: возвращение здорового обмена веществ требует ежедневных усилий без перерывов на праздники и выходные!

 

 

Сахарный диабет | Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России Секция «Кардиология и визуализация в кардиохирургии»

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Что такое сахарный диабет?

При сахарном диабете сахар (глюкоза) в крови хронически повышен.  Это связано с нарушением работы гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин участвует в обмене глюкозы и снижает уровень сахара крови.

Сахарный диабет, как и любое другое хроническое заболевание, характеризуется прогрессирующим течением. Повышенный уровень сахара крови в течение длительного времени приводит к хроническим заболеваниям. При сахарном диабете полное излечение невозможно. Однако в настоящее время разработаны эффективные меры контроля уровня сахара крови.

Если Вы научитесь управлять своим организмом настолько хорошо, что сахар в крови практически все время будет оставаться на нормальном уровне, то диабет из болезни превратится в особый образ жизни. Именно образ жизни, а не болезнь! Только при таком образе жизни, можно избежать всех осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Почему сахар в крови повышается?

Существует два источника повышения сахара в крови: углеводы, поступающие с пищей, и глюкоза, попадающая в кровь из печени. Печень является складом (депо) сахара в организме. Поэтому нельзя добиться снижения уровня сахара в крови только ограничением потребления углеводов. В таких условиях печень просто усилит выброс сахара в кровь, и уровень сахара все равно останется высоким.


Если сахар крови у Вас выше 7,8 ммоль/л,
что подтверждается при повторном
измерении через несколько дней,
у Вас – сахарный диабет.

Для диагностики можно также использовать тест с нагрузкой
глюкозой (измерение глюкозы через
2 часа после приема раствора сахара),
а также измерение гликированного
гемоглобина крови (HbA1c).

Инсулин – гормон поджелудочной железы, который помогает глюкозе «усвоиться» – проникнуть во все клетки организма. У человека без сахарного диабета при повышении уровня глюкозы в кровь поступает необходимое количество инсулина. То есть при повышении уровня сахара поджелудочная железа усиливает выработку инсулина, а при снижении – уменьшает.

Если в крови нет достаточного количества инсулина – уровень сахара в крови после еды не снижается и выходит за пределы нормы. При сахарном диабете поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, или же клетки организма теряют способность воспринимать инсулин.

Какой уровень сахара в крови считается нормальным?

Для людей без сахарного диабета уровень сахара в крови (гликемия) натощак составляет 3.3-5.5 ммоль/л или 60-100 мг%.

После еды уровень сахара в крови у человека без сахарного диабета повышается до 7,8 ммоль/л (но не выше!).

 Пределы нормального уровня сахара крови колеблются от 3.3 до 7.8 ммоль/л.

При сохранении высокого уровня сахара клетки организма голодают, человек испытывает жажду, слабость, быстро утомляется, становится неспособным выполнять даже обычную работу, сильно худеет.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Сахарный диабет подразделяется на 2 вида: первого (1) и второго (2) типа.

Первый тип – инсулинзависимый, развивается у людей с недостаточной выработкой инсулина. Чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. Но это не значит, что сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый) бывает только у молодых. При этом типе сахарного диабета пациент вынужден постоянно вводить себе инсулин.

Второй тип – инсулиннезависимый, возникает иногда даже при избытке инсулина. При этом типе сахарного диабета клетки организма плохо воспринимают инсулин, и глюкоза не усваивается. Этот тип сахарного диабета появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Его развитие связано с повышенной массой тела. При втором типе сахарного диабета для того, чтобы контролировать заболевание, необходимо изменить диету, увеличить интенсивность физических нагрузок и похудеть. Совершенно недостаточно только принимать таблетки. Если не изменить образ жизни, скорее всего, осложнения, обусловленные сахарным диабетом, будут стремительно развиваться.

Как диабет поражает органы?

Кстати,

У людей с сахарным диабетом, контролирующих
свое артериальное давление риск развития
инфаркта миокарда и инсульта, а также
смерти от серечно-сосудистых причин
снижается в 2 раза.

Постоянно повышенный  уровень сахара в крови приводит к  поражению сосудов различных органов. Различают микрососудистые и макрососудистые осложнения. К микрососудистым осложнениям относятся поражения мелких сосудов глаз и почек, которые могут привести к развитию почечной недостаточности и потере зрения. Макрососудистые осложнения связаны с поражением крупных сосудов ног, сердца. При сахарном диабете поражаются не только сосуды, но и нервные волокна, приводя к развитию нейропатии.

 Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее частым сосудистым осложнением сахарного диабета (СД).

Распространенность ИБС у больных СД II типа в 2–4 раза выше, а риск развития острого инфаркта миокарда (ИМ) – выше в 6–10 раз, чем у людей, нестрадающих сахарным диабетом. Мужчины и женщины в возрасте 50 лет, страдающие СД II типа, имеют продолжительность жизни на 7,5–8,2 года меньше, чем эквивалентные лица без СД.

При наличии одинакового количества традиционных факторов риска ИБС, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше у больных СД. Поражение сосудов прогрессирует быстрее у пациентов с сахарным диабетом. Причиной высокой заболеваемости и смертности больных СД от сердечно-сосудистых катастроф является тот факт, что помимо общих для всех  факторов риска ИБС у больных СД имеются и факторы риска, характерные только для этого заболевания:
– гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови),
– гиперинсулинемия (высокое содержание инсулина в крови),
– микроальбуминурия (выделение белка с мочой, связанное с поражением почек).

Взаимодействие всех этих факторов значительно ускоряет развитие атеросклероза.

Harvard Medical School рекомендует:

Контроль уровня сахара крови и
артериального давления, а также
коррекция образа жизни, помогут
значительно снизить риск
инфаркта миокарда и инсульта.

Изменения образа жизни включают:
– Ежедневные физические упражнения
– Снижение веса (при необходимости)
– Отказ от курения
– Низкокалорийная диета

–  При равной степени повышения систолического артериального давления смертность от  сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете 2 типа в 2–3 раза превышает таковую у лиц без СД.

– При сходном повышении уровня холестерина, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с сахарным диабетом в 2–4 раза выше, чем у лиц без СД.

– И при сочетании трех факторов риска (гипертонии, гиперхолестеринемии и курения) смертность у больных СД 2 типа также в 2–3 раза выше, чем у лиц без СД.

Как контролировать сахарный диабет 2 типа?  

Если уровень сахара крови не удается нормализовать только диетой и коррекцией образа жизни, применяют специальные препараты. Чаще всего это таблетки, принимаемые ежедневно по определенной схеме. В более сложных случаях терапию дополняют препаратами инсулина, которые вводят подкожно. Подбор препаратов проводится индивидуально под наблюдением эндокринолога.

Эффективность лечения СД оценивается по следующим показателям, характеризующим состояние углеводного обмена:
–               уровень сахара натощак
–               уровень сахара через 2 ч после приема пищи
–               гликозилированный гемоглобин.

Гликозилированный гемоглобин (HbA1с) показывает, насколько хорошо контролировался уровень глюкозы крови на протяжении последних 2-3 месяцев.

Целевые значения контроля гликемии, липидного обмена и АД у больных СД

Контроль сахара крови HbA1c Гликемия натощак Гликемия через 2 ч после еды
≤6,5% ≤5,5 ммоль/л ≤7,5 ммоль/л
Контроль холестерина Общий холестерин ЛПНП (“плохой” холестерин) ЛПВП (“хороший” холестерин) триглицериды
>1,0 ммоль/л (муж) >1,3 ммоль/л (жен)
Контроль артериального давления(АД) Систолическое АД Диастолическое АД
≤130 мм.рт.ст ≤80 мм.рт.ст

 

Контроль уровня гликемии снижает риск развития всех осложнений сахарного диабета, в том числе поражения сосудов, почек, глаз, нервных волокон.

Поддерживать нормальный уровень сахара крови необходимо для профилактики инсультов и ишемической болезни сердца.

Когда надо измерять уровень сахара в крови?

Пациентам со вторым типом сахарного диабета важно следить за уровнем сахара в крови через 1,5-2 часа после еды, измеряя его при помощи глюкометра. Вам важно знать, что произошло в организме с теми углеводами, которые поступили в организм во время очередного приема пищи. Если уровень сахара высокий, значит, Вам не удалось наладить Ваш образ жизни, который должен включать в себя низкокалорийную диету и физические нагрузки. Вы должны записывать калорийность пищи, уровень сахара, количество принимаемых таблеток.

При каждом посещении врача необходимо иметь с собой дневник. С его помощью Вы сможете эффективно обсудить с врачом проблемы, связанные с контролем сахарного диабета.

Как правильно питаться, если у Вас сахарный диабет 2 типа

Первый, и самый главный, способ поддерживать нормальные значения сахара и холестерина крови – это грамотно подобранная диета. Существуют общие правила питания, которых нужно придерживаться всем людям, страдающим сахарным диабетом, а также всем, кто заботиться о своем здоровье (см. таблицу).

Лечение должно начинаться с посещения диетолога и разработки индивидуальной программы питания, которая поможет нормализовать показатели углеводного и жирового обмена и при необходимости снизить вес. Наиболее грамотной системой планирования питания является система подсчета потребляемых углеводов. Первым этапом разработки Вашего индивидуального плана служит расчет необходимого лично для Вас ежедневного количества калорий, которое зависит от уровня Вашей физической активности. Исходя из этого рассчитывается необходимое Вам ежедневное количество углеводов.

20 правил здорового питания для диабетиков (по рекомендациям Harvard Medical School)

Физические упражнения крайне важны для людей с сахарным диабетом

 Эксперты Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association) рекомендуют для пациентов с диабетом два вида физических упражнений: аэробную нагрузку и силовые тренировки. Эта комбинация полезна и для сердца. Аэробная активность (такая как ходьба, плавание) укрепляет сердце, легкие и мышцы; позволяет контролировать артериальное давление и уровень сахара крови, сохраняет эластичность артерий. Кроме того, такие упражнения незаменимы для снижения веса и поддержания формы. Силовые тренировки помогают мышцам лучше реагировать на инсулин – гормон, способствующий проникновению глюкозы в клетки. Одна тренировка помогает мышечным клеткам лучше «чувствовать» инсулин на 12 часов и более.

Большинству людей с СД не требуется дополнительных обследований перед началом занятий. Однако если у Вас имеются сопутствующие заболевания сердца и сосудов, а также

если Вы страдаете диабетом 10 лет и более, рекомендуется выполнить стресс-тест и определить индивидуальную переносимость физических нагрузок.

 Людям с сахарным диабетом необходимо быть несколько осторожнее и внимательнее к себе, чем остальным.

При занятии спортом соблюдайте следующие меры предосторожности:

– Начинайте постепенно. Если Вы только начали заниматься спортом, лучше начать с нагрузки небольшой интенсивности: ходьбы, плавания или езды на велосипеде. Постепенно увеличивайте Вашу ежедневную нагрузку.

– Правильно выберите время. Лучшее для упражнений время – около часа после еды, когда сахар крови немного выше.

– Знайте меру. Определите сахар крови перед началом и после окончания тренировки, чтобы выяснить, как Ваш организм отвечает на нагрузку.

– Позаботьтесь о ногах и глазах. Убедитесь, что спортивная обувь идеально подходит Вам – хронические мозоли могут привести к язвам. Если Вы страдаете болями в ногах или пониженной чувствительностью (нейропатией), избегайте  упражнений, которые могут привести к пролежням или переломам стопы. Если у Вас имеются поражения сосудов одного или обоих глаз (диабетическая ретинопатия), избегайте поднятия тяжестей и других упражнений, которые могут привести к резкому подъему артериального давления – это может спровоцировать кровоизлияние в сетчатку. Разрешается поднимать небольшой вес – но старайтесь не задерживать дыхание во время подъема.

– Подготовьтесь. Во время занятий всегда имейте под рукой воду и легкий перекус. Особенно важно иметь еду, богатую углеводами, чтобы можно было быстро поднять уровень сахара, если он вдруг сильно снизится.

– Сообщите об опасности. Наденьте специальный медицинский браслет, который позволит узнать, что вы диабетик, если что-то случится.

Существует ли профилактика развития диабета?

Профилактики сахарного диабета первого (инсулинзависимого) типа нет. Это значит, что Вы не могли что-либо сделать или не сделать, чтобы не было сахарного диабета.

При втором типе сахарного диабета возможна профилактика. Если кто-то из Ваших родителей страдал ожирением и сахарным диабетом второго типа, то Вы должны тщательнее следить за своим весом и не допускать, чтобы у Вас развилось ожирение. В этом случае диабета может не быть.

Исключительно важно модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, страдающих СД II типа, а именно:
– отказ от курения;
– контроль массы тела;
– контроль за уровнем артериального давления;
– контроль за уровнем холестерина крови;
– коррекция гиперинсулинемии и инсулинорезистентности;
–гликемический контроль.

Приведены также сведения по результатам использования различных групп фармакологических препаратов:
• Ингибиторы АПФ – снижение частоты сердечно-сосудистых событий, независимо
от гипотензивного эффекта: снижение частоты смерти от сердечно-сосудистых событий, инфаркта миокарда, инсульта на 25%, а также снижение на 37% сердечно-сосудистой смерти за 5-летний период наблюдения.
• Антиагреганты в основном снижают частоту сосудистых событий у больных с СД II типа.
• Бета-блокаторы у больных с СД II типа, страдающих ИБС, без перенесенного ИМ улучшают выживаемость.
• Статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-редуктазы) – снижают частоту сердечно-сосудистых событий независимо от манифестации ИБС или уровня ЛПНП.

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

  1. Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www.niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):
  • Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
  • Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
  • Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
  • Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.
  1. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

  1. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:
  • сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
  • все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
  • кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
  • артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
  • шевеления плода – ежедневно,
  • массу тела — еженедельно.

!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

  1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.

РОДЫ и ГСД:

Гестационный сахарный диабет сам по себе  НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.

ГСД после родов:

  • соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
  • отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
  • контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
  • через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
  • женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:

— соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,

— расширять физическую активность,

— планировать последующие беременности,

  • у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

Удачи Вам!  Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!

 

Скачать документ в формате Word:

 

 

Нормальный и диабетический диапазоны уровня сахара в крови

Понимание диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета.

На этой странице указаны «нормальные» диапазоны сахара в крови и диапазоны сахара в крови для взрослых и детей с диабетом типа 1, диабет 2 типа и диапазоны сахара в крови для определения людей с диабетом.

Если у человека с диабетом есть глюкометр, тест-полоски и он проходит тестирование, важно знать, что означает уровень глюкозы в крови.

Рекомендуемые уровни глюкозы в крови имеют определенную степень интерпретации для каждого человека, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Кроме того, у женщин могут быть установлены целевые уровни сахара в крови во время беременности.

Следующие диапазоны являются рекомендациями, предоставленными Национальным институтом клинического мастерства (NICE), но целевой диапазон для каждого человека должен быть согласован их врачом или консультантом по диабету.

Рекомендуемые диапазоны целевого уровня глюкозы в крови

Рекомендуемые NICE целевые уровни глюкозы в крови указаны ниже для взрослых с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа и детей с диабетом 1 типа.

Кроме того, указаны целевые диапазоны Международной федерации диабета для людей без диабета. [19] [89] [90]

В таблице приведены общие рекомендации. Вам следует стремиться к индивидуальной цели, установленной вашей медицинской бригадой.

NICE рекомендуемые диапазоны целевого уровня глюкозы в крови
Целевые уровни
по типу
После пробуждения Перед едой
(перед приемом пищи)
Не менее 90 минут после еды
(после приема пищи)
Без диабета * 4.От 0 до 5,9 ммоль / л до 7,8 ммоль / л
Сахарный диабет 2 типа от 4 до 7 ммоль / л до 8,5 ммоль / л
Сахарный диабет 1 типа 5-7 ммоль / л 4-7 ммоль / л 5-9 ммоль / л
Дети с диабетом 1 типа 4-7 ммоль / л 4-7 ммоль / л от 5 до 9 ммоль / л

* Данные для недиабетических заболеваний приведены для информации, но не являются частью рекомендаций NICE.

Нормальный и диабетический уровни сахара в крови

Для большинства здоровых людей нормальные уровни сахара в крови следующие:

  • Между от 4,0 до 5,4 ммоль / л (от 72 до 99 мг / дл) при голодании [361 ]
  • До 7,8 ммоль / л (140 мг / дл) через 2 часа после еды

Для людей с диабетом целевые значения уровня сахара в крови следующие:

  • До еды : от 4 до 7 ммоль / Л для людей с диабетом 1 или 2 типа
  • После еды : менее 9 ммоль / л для людей с диабетом 1 и младше 8 лет.5 ммоль / л для людей с диабетом 2 типа

Уровни сахара в крови при диагностике диабета

В следующей таблице представлены критерии диагностики диабета и преддиабета.

Уровни сахара в крови при диагностике диабета
Определение уровня глюкозы в плазме Нормальный Преддиабет Диабет
Случайно Ниже 11,1 ммоль / л
Ниже 200 мг / дл
Н / Д 11.1 ммоль / л или более
200 мг / дл или более
Натощак Ниже 5,5 ммоль / л
Ниже 100 мг / дл
от 5,5 до 6,9 ммоль / л
от 100 до 125 мг / дл
7,0 ммоль / л или более
126 мг / дл или более
2 часа после приема пищи Ниже 7,8 ммоль / л
Ниже 140 мг / дл
от 7,8 до 11,0 ммоль / л
от 140 до 199 мг / дл
11,1 ммоль / л или более
200 мг / дл или более

Произвольный тест на уровень глюкозы в плазме

Образец крови для произвольного теста на уровень глюкозы в плазме можно взять в любое время.Это не требует особого планирования и поэтому используется при диагностике диабета 1 типа, когда время имеет существенное значение.

Тест на уровень глюкозы в плазме натощак

Тест на уровень глюкозы в плазме натощак проводится не менее чем через восемь часов натощак и поэтому обычно проводится утром.

Рекомендации NICE рассматривают результат уровня глюкозы в плазме натощак от 5,5 до 6,9 ммоль / л как повышающий риск развития диабета 2 типа, особенно когда он сопровождается другими факторами риска диабета 2 типа.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Пероральный тест на толерантность к глюкозе включает в себя сначала взятие пробы крови натощак, а затем прием очень сладкого напитка, содержащего 75 г глюкозы.

После этого напитка вам нужно оставаться в покое, пока через 2 часа не будет взят следующий образец крови.

Тест на HbA1c для диагностики диабета

Тест на HbA1c не измеряет напрямую уровень глюкозы в крови, однако на результат теста влияет то, насколько высоким или низким был уровень глюкозы в крови в течение периода от 2 до 3 месяца.

Показания к диабету или предиабету даются при следующих условиях:

  • Нормальный: Ниже 42 ммоль / моль (6,0%)
  • Преддиабет: 42-47 ммоль / моль (от 6,0 до 6,4%)
  • Диабет: 48 ммоль / моль (6,5% и более)

Расшифровка

Существует два типа уровня сахара в крови, которые можно измерить. Первый — это уровень глюкозы в крови, который мы получаем при проведении тестов на глюкозу крови из пальца.Это дает нам представление о том, насколько высок наш уровень в данный момент.

Второе — это показатель HbA1c, который дает хорошее представление о нашем среднем контроле за период от 2 до 3 месяцев. Целевые уровни глюкозы в крови немного различаются в зависимости от вашего типа диабета и между взрослыми и детьми.

По возможности старайтесь достичь уровня от 4 до 7 ммоль / л до еды и ниже 8,5 ммоль / л после еды. Целевой уровень HbA1c составляет менее 48 ммоль / моль (или 6.5% в старых агрегатах).

Исследования показали, что высокий уровень глюкозы в крови со временем может привести к повреждению органов и кровообращения.

Контролируя уровень глюкозы в крови, мы можем определять, когда уровень сахара повышается, и затем принимать соответствующие меры для их снижения.

Удержание уровня глюкозы в крови выше 4 ммоль / л для людей, получающих инсулин или определенные лекарства от диабета 2 типа, важно для предотвращения гипогликемии, что может быть опасно.

Ваш врач может поставить вам разные цели.Детям, пожилым людям и тем, кто подвергается особому риску гипогликемии, могут быть поставлены более широкие цели.

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ диаграмму уровня глюкозы в крови для своего телефона, настольного компьютера или в виде распечатки.

Почему важен хороший уровень сахара в крови?

Важно, чтобы вы контролировали уровень глюкозы в крови, так как слишком высокий уровень сахара в течение длительного периода времени увеличивает риск развития осложнений диабета.

Осложнения диабета — это проблемы со здоровьем, которые включают:

Этот список проблем может показаться пугающим, но главное, что следует отметить, заключается в том, что риск этих проблем можно свести к минимуму с помощью хорошего контроля уровня глюкозы в крови.Небольшие улучшения могут иметь большое значение, если вы останетесь преданными своему делу и будете поддерживать эти улучшения в течение большей части дней.

Нормальный уровень сахара в крови — Diabetes Online

Уровень глюкозы в крови должен быть в пределах нормы (48 ммоль / моль), чтобы люди с диабетом минимизировали риск будущих осложнений.

В этой главе описывается нормальный уровень сахара в крови у взрослых и детей с диабетом 1 и 2 типа.

Людям с диабетом, которые ежедневно измеряют уровень сахара в крови дома, необходимо знать, как они интерпретируют уровень сахара, чтобы регулировать прием пищи, занятия и лекарства.

Трудно указать нормальный или оптимальный уровень сахара в крови для всех людей, потому что целевые значения необходимо адаптировать для каждого человека. У людей без диабета долгосрочный уровень сахара в крови (HbA1c) 42 ммоль / моль, несмотря на это, считается, что оптимальным уровнем для людей с диабетом является HbA1c 48 ммоль / моль.

Рекомендуемый уровень сахара в крови

Рекомендуемые уровни сахара в крови перечислены ниже для взрослых с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа и детей с диабетом 1 типа.

В таблице приведены общие рекомендации. Вам следует стремиться к индивидуальной цели, поставленной вашей медицинской бригадой.

Рекомендуемые уровни от организации NICE

Тип диабета Утром До еды (перед едой) Примерно через 90 минут после еды (после еды)
Недиабетический 4.От 0 до 5,9 ммоль / л <7,8 ммоль / л
Сахарный диабет 2 типа 4-7 ммоль / л <8,5 ммоль / л
Сахарный диабет 1 типа 5 — 7 ммоль / л 4-7 ммоль / л 5-9 ммоль / л
Дети с сахарным диабетом 1 типа 4-7 ммоль / л 4-7 ммоль / л От 5 до 9 ммоль / л

* Цифры для людей, не страдающих диабетом, приведены для информации, но не включены в Ниццкие правила.

Нормальный уровень сахара в крови при сахарном диабете

Для большинства здоровых людей нормальный уровень сахара в крови следующий:

  • От 4,0 до 5,4 ммоль / л (72-99 мг / дл) натощак
  • До 7,8 ммоль / л (140 мг / дл) через 2 часа после еды

Для людей с диабетом целевые значения сахара в крови составляют следующим образом:

  • До еды: от 4 до 7 ммоль / л для людей с диабетом 1 или 2 типа
  • После еды: менее 9 ммоль / л для людей с диабетом 1 или ниже 8.5 ммоль / л для людей с диабетом 2 типа

Уровни сахара в крови при диагностике диабета В следующей таблице приведены критерии диагностики диабета и преддиабета.

Уровень сахара в крови при диабете и преддиабете

Глюкоза в плазме Нормальный Преддиабет Диабет
Случайное измерение <11,1 ммоль / л > 11.1 ммоль / л
Натощак <5,5 ммоль / л 5,5 — 6,9 ммоль / л > 7,0 ммоль / л или
2 часа после еды <7,8 ммоль / л 7,8 — 11,0 ммоль / л > 11,1 ммоль / л

Уровень глюкозы в крови натощак

Образец глюкозы в плазме натощак берут по крайней мере после восьми часов голодания, поэтому обычно его берут утром.

В рекомендациях NICE уровень глюкозы в плазме натощак равен 5.Считается, что 5–6,9 ммоль / л подвержены большему риску развития диабета 2 типа, особенно когда они сопровождаются другими факторами риска диабета 2 типа.

Устный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Пероральный тест на толерантность к глюкозе включает взятие пробы крови натощак и затем выпивание очень сладкого напитка, содержащего 75 г глюкозы.

Выпив этот напиток, нужно отдохнуть до следующего анализа крови через 2 часа.

HbA1c для диагностики диабета

Тест HbA1c не измеряет уровень глюкозы в крови напрямую, но на результат теста влияет то, насколько высоким или низким был уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца.

HbA1c при диабете или преддиабете

  • Нормальный : ниже 42 ммоль / моль
  • Предиабет : от 42 до 47 ммоль / моль
  • Диабет : 48 ммоль / моль

Почему важен хороший уровень сахара в крови?

Важно, чтобы вы контролировали уровень сахара в крови как можно лучше, потому что высокий уровень сахара в течение длительного времени увеличивает риск диабетических осложнений.

Примеры осложнений, связанных с диабетом

  • Заболевание почек
  • Повреждение нерва
  • Заболевание сетчатки
  • Болезнь сердца
  • Инсульт

Этот список осложнений может показаться устрашающим, но главное помнить, что риск этих проблем можно свести к минимуму с помощью хорошего контроль уровня сахара в крови.

Высокий уровень сахара после еды | Здоровое питание

Шэрон Перкинс Обновлено 6 декабря 2018 г.

Повышение уровня сахара в крови после еды — это нормально, особенно если вы едите пищу с высоким содержанием рафинированных углеводов. Но если ваш уровень сахара в крови повышается больше, чем у большинства людей, у вас может быть диабет или преддиабет, состояние, которое указывает на высокий риск развития диабета в будущем. Если у вас уже есть диабет, ваш врач порекомендует поддерживать уровень сахара в крови в установленном диапазоне.Тест на толерантность к глюкозе, проводимый через один-три часа после приема пищи с высоким содержанием углеводов, может проверить уровень сахара в крови.

Почему у вас повышается уровень сахара в крови?

Когда вы едите углеводы, ваш организм расщепляет содержащиеся в них сахара до глюкозы. Ваше тело не может усвоить большинство сахаров, не расщепив их предварительно. Простые сахара, такие как рафинированный сахар, очень быстро разлагаются; вы быстро всасываете их в кровоток, что повышает уровень сахара в крови. У здоровых людей уровень не повышается очень высоко и быстро возвращается к норме.Если у вас диабет, ваш уровень после еды поднимется выше и останется высоким дольше, чем у других людей. Это происходит потому, что ваша поджелудочная железа либо не вырабатывает достаточно инсулина, гормона, который помогает клеткам поглощать глюкозу, либо потому, что клетки не реагируют должным образом на высвобождение инсулина.

Нормальный уровень

Если ваш врач подозревает, что у вас аномальный уровень глюкозы, он может предложить сделать тест на толерантность к глюкозе. После 12 часов голодания вы получаете около 75 граммов углеводов.С интервалом от одного до трех часов ваш врач берет кровь и анализирует уровень глюкозы. Нормальный уровень глюкозы натощак составляет от 60 до 100 миллиграммов на децилитр; ваш уровень не должен повышаться более чем на 200 мг / дл через час после еды и не более чем на 140 мг / дл через два часа после окончания перекуса. У большинства здоровых людей без диабета двухчасовые показатели ниже 120 мг / дл.

Предиабет

Уровень сахара в крови натощак от 100 до 130 мг / дл указывает на нарушение метаболизма глюкозы.Это означает, что вы не обрабатываете глюкозу нормально, что повышает риск развития диабета. По данным Центра диабета Джослина, в течение 10 лет у большинства людей с предиабетом разовьется диабет, если они не изменят свой образ жизни.

Диабет

Если через два часа после употребления 75 граммов углеводов у вас уровень сахара в крови выше 200 мг / дл, у вас обычно диабет, хотя другие состояния, такие как болезнь Кушинга, и некоторые лекарства также могут вызывать повышение уровень сахара в крови.Как только вам поставят диагноз диабет, ваш врач установит целевой уровень сахара в крови после еды. Большинство врачей хотят, чтобы после еды уровень сахара в крови не превышал 180 мг / дл. В некоторых случаях ваш врач устанавливает другие ограничения в зависимости от ваших конкретных проблем со здоровьем.

Проблемы

Чем выше уровень сахара в крови повышается после еды и чем дольше он остается высоким, тем выше вероятность развития диабетических осложнений, таких как нейропатия, диабетическая ретинопатия или нарушение кровообращения.Высокий уровень циркулирующей глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды.

Несколько простых настроек

Вы можете управлять повышением уровня сахара в крови после еды, выполнив несколько относительно простых и понятных действий. Прежде всего, организуйте свой рацион так, чтобы в него входило больше белков и продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи и цельнозерновые продукты. Они медленно перевариваются, ограничивая повышение уровня глюкозы в крови. Некоторые упражнения в течение 30 минут после еды, например послеобеденная прогулка, также могут замедлить пищеварение.Это также помогает ограничить потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как очищенные зерна и сладкие газированные напитки, и выбрать продукты, которые меньше влияют на уровень сахара в крови. Инструмент, называемый гликемическим индексом, или GI, может помочь вам с этим выбором. Продукты с низким ГИ меньше влияют на уровень глюкозы в крови, чем продукты с высоким ГИ.

9 признаков того, что уровень сахара в крови вышел из-под контроля

Контроль уровня сахара в крови (глюкозы) имеет решающее значение, когда вы живете с диабетом 2 типа. Отжимания и спайки могут не только вызвать раздражительность и вялость, но и нанести серьезный ущерб вашему личному здоровью.(Неудивительно, что ваш лечащий врач рассказывал вам о вашем последнем обследовании A1C.)

Наиболее серьезные последствия колебаний уровня сахара в крови — это более высокий риск связанных с диабетом осложнений со здоровьем, таких как инсульт, болезни сердца и повреждение нервов (невропатия). .

Для справки: Американская диабетическая ассоциация (ADA) отмечает, что у вас диабет, если к вам относится одно из следующих условий:

  • Уровень глюкозы в крови после голодания (и перед едой) составляет 126 миллиграммов на децилитр (мг / дл. ) или выше.
  • Уровень глюкозы в крови через два часа после еды составляет 200 мг / дл или выше.
  • Ваш гемоглобин A1C (средний показатель за два-три месяца, показывающий, сколько глюкозы присоединяется к гемоглобину в ваших эритроцитах) составляет 6,5 или выше.

Сложность заключается в том, что при диабете 2 типа вы можете не почувствовать его, когда уровень сахара в крови слишком высок, согласно ADA. Для всех это разные ощущения. «Не у всех будут одинаковые симптомы, а у некоторых не будет никаких симптомов», — говорит Лори Занини, доктор медицинских наук, CDE, бывший представитель Академии питания и диетологии из Лос-Анджелеса.

СВЯЗАННЫЕ С: Лучшие и худшие продукты для диеты при диабете 2 типа

Поскольку контроль уровня сахара в крови очень важен для вашего общего здоровья при диабете 2 типа, вам необходимо принять меры, если вы считаете, что ваш уровень может выходить из-под контроля, даже если вы чувствуете себя совершенно нормально.

«Симптомы неконтролируемого диабета могут не проявиться до тех пор, пока не появится длительная гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)», — говорит Мэри Энн Эмануэль, доктор медицины, эндокринолог, профессор и медицинский директор стационарного диабета в Медицинском центре Университета Лойола в Мейвуде, штат Иллинойс. .Она добавляет, что если ваша медицинская бригада определит, что уровень глюкозы в крови плохо контролируется, изменение приема лекарств с их помощью может иметь значение.

СВЯЗАННЫЙ: 9 причин, по которым вам может потребоваться изменить лечение диабета 2 типа

«Контролируемое» означает разные вещи для разных людей

Не существует универсальных рекомендаций по контролю сахара в крови.

ADA говорит, что «разумная» цель для многих небеременных взрослых — стремиться к уровню A1C ниже 7.Тем не менее, некоторым пациентам их медицинские работники могут поставить более строгую цель, например 6.5, если она достижима без вредных побочных эффектов, включая гипогликемию.

С другой стороны, если вы пожилой человек, справляетесь с другими проблемами со здоровьем или полагаетесь на инсулин, вам могут быть поставлены менее строгие цели. «Становится более важным просто поддерживать [уровни] на одном и том же месте», — говорит Рахил Бандуквала, врач-эндокринолог из медицинского центра MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хиллз, Калифорния.«Поддержание A1C между 7,5 и 8,5 может быть очень разумным для такого пациента», — добавляет доктор Бандуквала, повторяя рекомендации ADA.

Поскольку у пожилых людей выше вероятность того, что уровень сахара в крови слишком сильно падает, с меньшим количеством тревожных признаков, слишком жесткое регулирование уровня глюкозы может подвергнуть их большему риску гипогликемии, говорит Бандуквала. ADA отмечает, что когда у вас низкий уровень сахара в крови, у вас повышается риск головокружения, падения или потери сознания.

СВЯЗАННЫЙ: 10 предупреждающих признаков низкого уровня сахара в крови

Как (и когда) проверять уровень сахара в крови

Как сказал докторЭмануэле говорит, что мониторинг уровня глюкозы может быть важным инструментом, который поможет вам контролировать уровень сахара в крови. Как правило, вы делаете это самостоятельно, используя глюкометр или глюкометр, который анализирует каплю крови, которую вы набираете, протыкая палец ланцетом и помещая кровь на одноразовую тест-полоску, которую вы вставляете в глюкометр. Целевые показатели уровня сахара в крови устанавливаются вами и вашим врачом, но уровень глюкозы в крови для взрослых без диабета ниже 100 мг / дл перед едой и натощак; и менее 140 мг / дл через два часа после еды, отмечает ADA.

Некоторые люди будут проверять свой уровень сахара в крови ежедневно или несколько раз в день, иногда используя постоянно носимый на теле монитор, особенно те, у кого диабет 1 типа или у которых есть тип 2, но они принимают инсулин. Тем не менее, как часто человек должен контролировать уровень сахара в крови, зависит от ряда факторов, включая, помимо прочего, то, принимают ли они инсулин, принимают ли они пероральные лекарства, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови и сколько им лет. являются.

«Это индивидуальное обсуждение с каждым пациентом, но в целом я говорю своим пациентам с диабетом 2 типа, у которых уровень сахара в крови находится под контролем, что им не нужно проверять его каждый день», — говорит Бандуквала.«Если у них есть глюкометр, и они хотят его проверить, я скажу им, что они могут делать парные измерения раз в неделю, что означает чтение натощак (перед едой), а затем еще одно чтение через 1-2 часа после еды (после еды). . » Слишком частые проверки могут привести к необоснованной панике из-за суточных колебаний, а также к ненужной боли из-за слишком частых уколов ланцетом, добавляет он. Американская академия семейных врачей входит в число организаций, сообщающих, что ежедневное самотестирование глюкозы не приносит пользы пациентам с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин или лекарства, связанные с гипогликемией.

СВЯЗАННЫЙ: 10 способов лучше контролировать уровень сахара в крови после еды

Тем временем следите за этими девятью ключевыми предупреждающими знаками и симптомами, указывающими на слишком высокий уровень сахара в крови, и поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам это делать. скорректируйте свой план управления.

Хотите знать, здорова ли ваша диета? Следите за уровнем сахара в крови!

Вы не уверены в том, здорова ли ваша диета?

Полезны ли нам цельнозерновые продукты?

Нужно ли отказаться от глютена?

Следует ли нам регулярно есть молочные продукты?

А что насчет фруктов?

Орехи?

Фасоль?

Имея всю противоречивую информацию о диете, этого достаточно, чтобы сводить вас с ума, пытаясь найти правильный подход! С чего начать?

К счастью, на самом деле это не должно быть сложно.

Влияние определенных продуктов на ваше здоровье можно быстро определить с помощью одного очень простого измерения: уровня сахара в крови.

Нормальный уровень сахара в крови — ключ к оптимальному здоровью и предотвращению хронических заболеваний в вашей жизни. Практически все хронические заболевания либо вызваны плохим контролем уровня сахара в крови, либо улучшаются благодаря более эффективному регулированию уровня сахара в крови.

Но сначала давайте посмотрим на самые основы.

Сахар в крови или глюкоза — это сахар в крови, который поступает в основном из пищи, которую вы едите.Когда вы что-то едите, ваша пищеварительная система расщепляет это на более мелкие компоненты, и одним из основных компонентов является глюкоза.

Глюкоза — предпочтительный источник энергии для нашего организма. Это необходимый ингредиент для поддержания оптимального функционирования ваших органов, мышц и нервной системы.

Если вы только что съели пищу с высоким содержанием углеводов, крахмала и / или сахара, уровень сахара в крови повысится по сравнению с нормальным уровнем натощак. Если вы только что съели здоровые жиры и белки, уровень сахара в крови не поднимется так высоко.

Уровень сахара в крови после еды, который постоянно находится за пределами нормы, может привести к повреждению крупных кровеносных сосудов и тканей тела.

Это повреждение создает токсичные соединения, называемые конечными продуктами гликирования (AGE).

AGE — это белки или липиды, которые помечены молекулами глюкозы в результате постоянного воздействия высоких уровней сахара. ВОЗРАСТ ускоряет процесс старения, истощая запасы антиоксидантов в вашем организме.

Они также сеют хаос в организме, повреждая ДНК, и приводят к развитию или ухудшению многих заболеваний, включая диабет, атеросклероз, высокое кровяное давление, болезнь почек и болезнь Альцгеймера.

К счастью, очень просто измерить прямое влияние на уровень сахара в крови любой пищи, будь то миска с зеленью или большой сочный бургер.

Это означает, что вы всегда можете принять осознанное решение о своем диетическом выборе и убедиться, что у вас есть данные, которые действительно необходимы для оптимизации вашего здоровья в долгосрочной перспективе.

Чтобы проверить уровень сахара в крови дома, все, что вам нужно, — это очень недорогое оборудование, которое вы можете найти в любой аптеке или аптеке, называемое глюкометром или глюкометром.

Определение уровня глюкозы из дома с помощью глюкометра обычно выполняется с помощью теста пальца. Для этого нужно уколоть кончик пальца и нанести небольшую каплю крови на тест-полоску.

Вот глюкометр, который я рекомендую, который включает 100 тест-полосок и 100 ланцетов.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть видеоурок о том, как определить уровень сахара в крови.

Сам по себе тест очень болезненный, но если вы чувствуете брезгливость, я рекомендую попросить кого-нибудь помочь вам с палкой из пальца, потому что это может быть труднее провести на себе.

Вот данные, которые вы захотите отслеживать при оценке реакции вашего организма на прием пищи::

  • уровень сахара в крови натощак
  • сахар в крови через 1 час после еды
  • сахар в крови через 2 часа после еды
  • сахар в крови через 3 часа после еды
  • сколько времени требуется, чтобы сахар в крови вернулся к уровню натощак после еды
  • дневник продуктов, съеденных перед обследованием

Давайте поработаем, как лучше всего проверить уровень сахара в крови и получить все эти данные.

Первое: проверьте уровень сахара в крови утром, прежде чем что-нибудь съесть.

Это называется уровнем сахара в крови «натощак». Оптимально этот уровень должен составлять 82-88 мг / дл (4,55-4,88 ммоль / л). Традиционная медицина считает нормальным все, что составляет менее 100 мг / дл (5,55 ммоль / л).

Секунда: Проверьте уровень сахара в крови через 1 час после еды.

Уровень сахара в крови достигнет максимальной отметки примерно через час после еды. Это значение показывает, насколько высокий уровень сахара в крови повысился в результате приема пищи.Важно, чтобы вы не употребляли пищу, которая постоянно повышает уровень сахара в крови более чем на 120 мг / дл (6,66 ммоль / л).

Третий: Проверьте уровень сахара в крови через 2 часа после еды.

Это показание показывает, насколько эффективно ваше тело уравновешивает уровень сахара в крови. Оптимально этот уровень должен быть менее 120 мг / дл (6,66 ммоль / л). Чем ближе к 100, тем лучше.

Четвертый: проверьте уровень сахара в крови через 3 часа после еды.

Ваш уровень глюкозы должен вернуться к уровню натощак или ниже 100 мг / дл (5.55 ммоль / л). Это нормальная здоровая реакция на прием пищи.

Пятое: если уровень сахара в крови не вернулся к уровню голодания к третьему часу, продолжайте проверять его ежечасно, пока не увидите, сколько времени занимает этот процесс для вашего тела. Нормальный ответ — через 3 часа после еды.

Для начала было бы неплохо выбрать несколько блюд, которые вы едите регулярно, и потратить день на их тестирование.

Запишите свои выводы. Со временем у вас будет дневник, в котором вы будете записывать, на какие продукты ваше тело реагирует лучше всего.

Готовы приступить к работе над повышением уровня сахара в крови? Заинтересованы в работе с врачом, чтобы, наконец, выработать лучшую диету для вашего тела и здоровья? Щелкните здесь , чтобы заполнить короткую заявку на работу с доктором Алексис Шилдс.

Здесь я подробно писал о разнице между нормальными и оптимальными маркерами крови, и то же самое относится к вашим диапазонам сахара в крови.

С точки зрения традиционной медицины, уровень сахара в крови натощак составляет 100-125 мг / дл (5.6-6,9 ммоль / л) указывает на предиабет.

Два последовательных уровня глюкозы натощак ≥ 126 мг / дл (7,0 ммоль / л) указывают на диабет, а также случайное значение глюкозы ≥ 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) и значение через 2 часа после еды. ≥ 200 мг / дл (11,1 ммоль / л).

Но большая часть данных в традиционной медицине поступает от групп населения, не обладающих оптимальным здоровьем.

Итак, как выглядит здоровая суточная реакция глюкозы с точки зрения профилактического лекарства ?

При пробуждении: исследования показывают, что оптимальный уровень глюкозы после пробуждения утром должен быть в пределах 82-88 мг / дл (4.55-4,88 ммоль / л). Этот уровень связан с оптимальным старением, самым низким риском хронических заболеваний и самым низким риском смертности.

(Конечно, всегда есть исключения. Некоторые люди испытывают то, что называется «феноменом рассвета» по утрам, и их уровень глюкозы натощак немного повышается и превышает 88 мг / дл. Это может быть нормальной реакцией на повышение кортизола по утрам. Если это произойдет, воздержитесь от еды в течение часа, а затем понаблюдайте за уровнем глюкозы в крови через час после пробуждения.)

После еды: Уровень сахара в крови достигает пика через 1-2 часа после еды и должен вернуться к уровню натощак через 3 часа после еды.С точки зрения оптимального здоровья вам следует избегать регулярного употребления продуктов, повышающих уровень сахара в крови более чем на 100 мг / дл (5,55 мг / дл).

Одна из стратегий проверки влияния диеты на ваше здоровье в долгосрочной перспективе — это измерение уровня сахара в крови до и после еды.

Определение продуктов или приемов пищи, которые регулярно повышают уровень сахара в крови слишком высоко, слишком быстро или слишком долго, может помочь вам индивидуализировать свой рацион для долголетия.

После нескольких недель тестирования уровня сахара в крови после употребления различных видов пищи у вас должно быть четкое представление о том, как ваше тело реагирует.

Ознакомившись с влиянием пищи на уровень сахара в крови, вы начнете узнавать, какие продукты любит ваше тело, а какие есть только в особых случаях или не есть вовсе.

Сбалансированный уровень сахара в крови приводит к лучшему самочувствию, увеличению энергии, предотвращению дневного срыва и ощущению «голода» (голод + злость), а также к лучшему ночному отдыху.

Вот что значит нормальный уровень сахара в крови:

  • Отсутствие сильного голода между приемами пищи
  • Нет сонливости после еды или в середине дня
  • Уравновешенное настроение
  • Стабильная энергетика
  • Спокойный и освежающий сон
  • Ментально острый
  • Чувство усталости и сонливости, особенно после еды
  • Плохая работа мозга и нарушение внимания
  • Повышенная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Сухость во рту
  • Колебания веса

Но что это значит, если вы едите что-то явно нездоровое, например шоколадный батончик или гамбургер, а уровень сахара в крови не превышает 120 мг / дл (6.66 ммоль / л) отметка?

Это означает, что ваше тело очень хорошо адаптируется к повышению уровня сахара в крови!

Это хорошая вещь. У тебя очень здоровое тело. Однако, если вы продолжите употреблять в пищу обработанные продукты с высоким содержанием крахмала и сахара, со временем ваше тело постепенно утратит способность адаптироваться. Это не очень хорошая практика.

Хотите знать некоторые продукты, которые обычно быстро превращаются в сахар и вызывают резкий скачок уровня сахара в крови?

  • Белые продукты: белый рис, белый картофель, все формы сахара
  • Зерновые рафинированные: хлеб, макаронные изделия, крекеры, выпечка, крупы, чипсы
  • Конфеты и сладости
  • Газированные напитки, соки, сладкие напитки

Потребление обработанного сахара увеличивает риск многих хронических заболеваний, включая ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).

Если у вас слишком высокий уровень сахара в крови или вы просто испытываете некоторые из его симптомов после еды, лучшее, что вы можете сделать, — это заняться спортом. Упражнения очищают кровь от сахара, так что его можно использовать в качестве источника топлива для ваших мышц.

Различные виды упражнений работают в разной степени для разных людей. Чтобы определить свой индивидуальный эффект от упражнений, проверьте уровень глюкозы до и сразу после различных видов упражнений. Отправиться на прогулку после еды или после сеанса быстрой высокоинтенсивной интервальной тренировки (HIIT) — хорошее начало.

Если результаты ваших анализов постоянно выходят за пределы нормального диапазона, вот что вы делаете:

  • Проверьте и запишите свой уровень
  • Пройдите анализ крови для дальнейшего изучения других биомаркеров, связанных с уровнем сахара в крови: гемоглобина A1c, инсулина натощак, триглицеридов
  • Поэкспериментируйте с сокращением потребления продуктов с высоким содержанием углеводов и крахмалов, особенно продуктов с низким содержанием клетчатки (например, белого хлеба) и продуктов с добавлением сахара (например, заправок для салатов с добавлением сахара в качестве ингредиента, проверьте этикетки!)

Нужен анализ крови, чтобы проверить биомаркеры, связанные с уровнем сахара в крови? Щелкните здесь, , если вы находитесь в США, чтобы заказать анализ крови.

И если вам нужна помощь с этими шагами, щелкните здесь, чтобы ознакомиться с мини-обзором здоровья. После простого анализа крови я рассмотрю ваши данные и предложу вам план действий, адаптированный к вашим конкретным потребностям.

  • Голод
  • Чувство шаткости или дрожи
  • Перепады настроения — раздражительность или угрюмость («голодная»), тревожность
  • Потоотделение
  • Устал
  • Частота пульса, учащенное сердцебиение
  • Головокружение
  • Сонливость
  • Колебания веса

Если у вас слишком низкий уровень сахара в крови, лучше всего есть сбалансированное питание, основанное на данных, которые вы собрали с тех пор, как начали отслеживать уровень сахара в крови после еды.

Если у вас пока недостаточно данных (или их нет), начните с чего-нибудь с умеренным содержанием углеводов, а также с белком и полезными жирами. Яблоко с ореховой пастой — хороший вариант, а также мясо или морепродукты с некоторыми овощами, приготовленными на оливковом масле.

Очевидно, что разные виды пищи влияют на уровень сахара в крови по очень разному.

Вот почему отслеживание уровня сахара в крови через 1 час после еды и уровня сахара в крови через 3 часа после еды в течение нескольких недель может быть таким ценным инструментом.

Когда вы учитесь, как улучшить результаты анализа крови и оптимизировать свое долгосрочное здоровье и долголетие, вы должны иметь данные в качестве основы.

Уровень сахара в крови является одним из фундаментальных показателей вашего текущего и будущего здоровья, и если вы сосредоточитесь только на этом показателе, все остальные биомаркеры в ваших ежегодных лабораториях, вероятно, также улучшатся.

Готовы приступить к работе над повышением уровня сахара в крови? Заинтересованы в работе с онлайн-врачом по функциональной медицине? Мини-обзор здоровья как простой первый шаг к началу работы: Щелкните здесь, чтобы узнать больше .

График уровня сахара в крови

| Что такое нормальный уровень глюкозы в крови?

Что такое сахар в крови?

Сахар в крови, или глюкоза в крови, является основным источником сахара в крови, который поступает с пищей, которую вы едите. Если вы следите за уровнем сахара в крови, важно контролировать эти цифры в соответствии с Американской диабетической ассоциацией (ADA).

Для вашего здоровья уровень сахара в крови должен быть в нужном диапазоне. По крайней мере, немного глюкозы необходимо вашим мышцам, печени и некоторым другим клеткам, чтобы они могли использовать их в качестве топлива, чтобы они могли функционировать.График уровня сахара в крови поможет вам запомнить, какие уровни вам следует выбрать.

Однако слишком много или слишком мало глюкозы опасно. Недостаток сахара или гипогликемия могут ослабить вас или даже привести к потере сознания. С другой стороны, согласно Центрам по контролю за заболеваниями (CDC)

, гипергликемия или слишком большое количество глюкозы в крови также может стать неотложной ситуацией или привести к более серьезным осложнениям диабета.

Бесплатная аптечка для снижения риска

диабета

Вы можете иметь право на участие в программе профилактики диабета — бесплатно для вас

Пройдите двухминутную викторину, чтобы узнать, имеете ли вы право на Lark

. Начать мою викторину

Различные уровни и их значение


Диапазоны безопасных уровней глюкозы в крови зависят от таких факторов, как время суток и время последней еды.Безопасный уровень сахара в крови достаточно высок, чтобы снабжать ваши органы необходимым им сахаром, но достаточно низким, чтобы предотвратить симптомы гипергликемии или осложнения диабета, которые следуют руководствам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Опасные уровни глюкозы в крови находятся за пределами этого диапазона.

Целевые уровни также могут варьироваться, если у вас диабет. Например, если вы диабетик и следите за уровнем сахара в крови, вы можете получить значение 65 мг / дл.Это считается легкой гипогликемией, и вам будет разумно съесть 15 граммов быстродействующих углеводов и повторно проверить уровень сахара в крови через 15 минут.

Если бы вы не были диабетиком, вы, вероятно, не знали бы, что у вас низкий уровень сахара, потому что вы не тестировали бы, и потому что у вас не было бы симптомов, и вы бы не действовали.

Это нормально, потому что в нормальных условиях ваше тело способно повышать уровень глюкозы в крови до здорового уровня, когда это необходимо, даже если вы не ели.Важно держать их под контролем, чтобы предотвратить такие проблемы, как сердечные заболевания или повреждение нервов.

Ищете лучшую диету перед диабетом? Узнайте, какие продукты лучше всего помогут вам справиться с преддиабетом.

Каков нормальный уровень сахара в крови?


Вы можете измерить уровень сахара в крови перед едой, чтобы получить базовый уровень, а затем через два часа после еды, чтобы измерить «нормальный уровень сахара в крови». Ваш врач может также посоветовать измерить уровень сахара в крови перед сном, чтобы убедиться, что вы хорошо питались в течение дня и можете спокойно заснуть.

Считается, что они находятся в диапазоне «нормальных»:

  • Менее 140 мг / дл , если у вас нет диабета.
  • Менее 180 мг / дл , если у вас диабет.

Утренние уровни


Лучшее время для проверки уровня сахара в крови утром — сразу после пробуждения и перед тем, как что-нибудь съесть. Это дает вам представление о том, что может произойти за ночь, и дает вам основу на день.

Это целевые уровни по данным Центра диабета Джослина:

  • Менее 70 мг / дл , если у вас нет диабета.
  • от 70 до 130 мг / дл , если у вас диабет.

Эффект рассвета часто может привести к высокому утреннему измерению при диабете. Это тенденция вашего тела готовиться к новому дню, повышая уровень сахара в крови за счет повышения уровня контррегулирующих гормонов — тех, которые противодействуют инсулину, как и нормальный уровень сахара в крови.У людей с диабетом нет возможности уравновесить это повышение уровня сахара в крови, поэтому его уровень может быть опасно высоким.

Способы снизить уровень сахара в крови по утрам:

Уровней после еды (2 часа)


Многие продукты содержат углеводы, называемые крахмалом и сахаром. Когда вы едите продукты с такими углеводами, ваше тело расщепляет их на глюкозу, которая является одним из видов простого сахара, и высвобождает глюкозу в кровоток.Помимо глюкозы, производимой вашей печенью, пища является основным источником глюкозы в плазме.

Через два часа после еды у вас повышается уровень сахара в крови. Они повышаются больше, когда вы едите больше углеводов, когда вы не едите клетчатку, жиры или белки вместе с углеводами, а также когда вы едите определенные типы углеводов, такие как рафинированный сахар и крахмал.

Это целевые значения из Центра диабета Джослина, которые включают уровни для людей с диабетом:

При измерении Цели для здоровых взрослых Цели при диабете

Перед обедом, ужином или закуской

Менее 110 мг / дл

70-130 мг / дл

через 2 часа после еды

Менее 140 мг / дл

Менее 180 мг / дл

Перед сном

Менее 120 мг / дл

90-150 мг / дл

Уровень сахара в крови во время беременности


NIDDK утверждает, что гестационный диабет — это высокий уровень сахара в крови, который возникает во время беременности, если у вас не было диабета до беременности.Здоровый уровень сахара в крови во время беременности может помочь снизить риск развития диабета 2 типа позже. Это также может снизить риск преждевременного рождения вашего ребенка с высокой массой тела при рождении и респираторных заболеваний.

Уровни сахара в крови и инсулина в первом триместре беременности обычно ниже, чем обычно, но они повышаются в конце второго и начале третьего триместра. Вам может быть поставлен диагноз с помощью перорального теста на толерантность к глюкозе (OGTT). [7]

Это шаги для двухэтапной стратегии.

  • Выпейте раствор с 50 граммами (200 калорий) глюкозы — примерно количество на 1 16 унций. бутылка безалкогольного напитка.
  • Сдайте кровь через 1 час. ЕСЛИ значение высокое, повторите проверку…
  • Быстро в течение ночи.
  • Выпейте раствор, содержащий 100 граммов (400 калорий) глюкозы — примерно столько, сколько содержится в 12 чашках арахисового масла.
  • Сдайте кровь сразу и через 1, 2 и 3 часа.

Или ваш врач может использовать одноэтапную стратегию с двухчасовым OGTT.

  • Поститься на ночь.
  • Выпейте раствор с 75 граммами глюкозы (300 калорий — примерно количество в 2 банках газировки).
  • Сдайте кровь сразу и через 1 и 2 часа.

Это некоторые значения, которые следует знать от NIDKK, связанные с гестационным диабетом и здоровым уровнем сахара в крови во время беременности.

Время или ситуация Значения сахара в крови
Диагностика — 1-часовой OGTT

Любое из следующих признаков свидетельствует о гестационном диабете.

Натощак: 92 мг / дл
1 час: минимум 180 мг / дл
2 часа: минимум 153 мг / дл

Диагностика — 2-х часовой OGTT

Получение 2 или более представленных значений указывает на гестационный диабет.

Исходный уровень: минимум 95 мг / дл
1 час: минимум 180 мг / дл
2 часа: минимум 155 мг / дл
3 часа: минимум 140 мг / дл

(Альтернативный метод)
Исходный уровень: минимум 105 мг / дл
1 час: минимум 190 мг / дл
2 часа: минимум 165 мг / дл
3 часа: минимум 145 мг / дл

Диаграмма гемоглобина


Гемоглобин — это белок, переносящий кислород в красных кровяных тельцах, но он очень важен для уровня сахара в крови.Сахар в крови присоединяется к гемоглобину, образуя так называемый гликированный гемоглобин, или A1c (или Hba1c). Высокий уровень глюкозы в крови приводит к гликированию большего количества гемоглобина.

Измерение A1C — это альтернатива измерению уровня глюкозы в крови натощак. Измерение уровня глюкозы в крови непосредственно с помощью укола пальца (глюкометра) или анализа крови в кабинете врача позволяет узнать уровень сахара в крови в данный момент, а полученное значение A1c позволяет оценить средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.

Например, если ваше значение A1c равно 7,8 (значение между 140–199 мг / дл), будет считаться высоким.

Гликированный гемоглобин (A1C или Hba1c) Значение Расчетное среднее значение глюкозы (EAG)

5,6% (Наивысшее «нормальное» значение)

114 мг / дл

5,7% (преддиабет)

117 мг / дл

6%

126 мг / дл

6.4% (диабет)

137 мг / дл

7% (Цели при диабете)

154 мг / дл

8%

183 мг / дл

9%

212 мг / дл

10%

240 мг / дл

График уровня сахара в крови для печати


Диаграмма уровня сахара в крови, показывающая целевые значения, может помочь вам быстро оценить, как у вас дела с мониторингом.Эта таблица показывает, к чему стремиться в течение дня, если у вас диабет или нет. [9]

Время и ситуация Цель для недиабетиков Гол для диабетиков

Первое дело с утра (голодание 900:30 перед завтраком)

<100 мг / дл

70 — 130 мг / дл

Перед обедом, ужином и закусками

<110 мг / дл

70 — 130 мг / дл

Через два часа после начала приема пищи или перекуса

<140 мг / дл

<180 мг / дл

Перед сном

<120 мг / дл

90-150 мг / дл

Вы также можете щелкнуть здесь, чтобы распечатать диаграмму уровня сахара в крови, показывающую целевые значения в разное время дня для диабетиков и недиабетиков.

График уровня сахара в крови по возрасту


Уровень сахара в крови имеет тенденцию повышаться с возрастом из-за увеличения инсулинорезистентности и снижения чувствительности к инсулину. В одном исследовании Национального института здравоохранения (NIH) каждое дополнительное десятилетие возраста было связано с увеличением уровня глюкозы натощак на 2,7 мг / дл и увеличением глюкозы на 4,5 мг / дл через 2 часа после приема пищи (после еды). уровни.

Как снизить уровень сахара в крови


Вы можете предпринять шаги для достижения целевого уровня сахара в крови, как только обнаружите, что он высокий.Вот как снизить уровень сахара в крови, если у вас одно высокое показание, которое может быть опасным:

  • Спросите своего врача, что делать, если вы пропустили дозу инсулина или другого лекарства от диабета
  • Спросите своего врача, подходят ли вам типы и дозы ваших лекарств
  • Пейте воду, чтобы разбавить сахар
  • Упражнения (если безопасно) в течение 15 минут
  • Съешьте небольшую белковую закуску, например, сваренное вкрутую яйцо, ½ унции арахиса, фисташек или других орехов, ½ стакана фасоли или ½ стакана простого йогурта или творога

Если у вас хроническая высокий уровень сахара в крови при предиабете или диабете, вы можете следовать этому плану лечения:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения, если это одобрено врачом.
  • Похудейте, если у вас избыточный вес или ожирение.
  • Ешьте больше овощей, цельнозерновых, нежирных белков, полезных жиров и фруктов.
  • Ограничьте употребление сладких продуктов и напитков, жареной пищи, рафинированного крахмала, а также обработанного и жирного красного мяса.
  • Остерегайтесь крахмалистых овощей, таких как сладкий картофель, которые могут повысить уровень сахара в крови. Ознакомьтесь с нашим руководством, каких овощей следует избегать!

Калькулятор гликемического индекса


Если вас проверили, то что? Калькулятор уровня сахара в крови поможет вам выразить результаты в терминах, которые вы сможете понять после использования глюкометра.Например, он может преобразовывать мг / дл в ммоль или ммоль в мг / дл, в зависимости от того, какое значение указывают результаты вашего теста для уровней глюкозы. Калькулятор также может преобразовать A1C в EAG или расчетное среднее значение глюкозы.

Рассчитайте свой с помощью калькулятора Американской диабетической ассоциации.

Подготовка к тесту уровня глюкозы в крови натощак


Что делать, если врач назначил анализ сахара в крови натощак? Подготовка такая же, как и при сдаче теста натощак на холестерин.Во-первых, обязательно выясните, нужно ли вам назначить встречу для сдачи анализа (некоторым людям это необходимо; у других есть поставщики услуг, которые не требуют записи на анализ крови). Спросите своего врача, в какое время лучше его принимать.

Тогда: [11]

  • При необходимости запланируйте тест.
  • Спросите своего врача, нужно ли вам изменить какие-либо лекарства, которые вы принимаете утром в день обследования.
  • Если вы обычно пьете кофе или кофеин, спросите своего врача, можно ли это.Может и не быть, так как это влияет на уровень сахара в крови.
  • Поститесь не менее 8 часов перед тестом. Обычно удобнее всего поститься на ночь.
  • Можно пить воду.

Как проверить уровень сахара в крови в моче дома


Домашний анализ мочи может показать, выделяете ли вы глюкозу с мочой. Это происходит только при высоком уровне глюкозы в крови, а не в том случае, если ваши значения находятся в нормальном диапазоне. В анализе мочи используется тест-полоска, и это несложно, но не очень точно.

Тесты на уровень глюкозы в крови


Анализы крови — это более распространенные анализы мочи для измерения уровня сахара в крови. Они точные, быстрые и не слишком болезненные. Аппарат для анализа крови еще называют глюкометром. Было бы не слишком драматично сказать, что хороший домашний глюкометр может спасти жизнь, если у вас диабет, поскольку мониторинг с помощью диаграммы уровня сахара в крови — одна из лучших стратегий для его контроля.

Хороший домашний глюкометр:

  • Просто, быстро и точно.
  • Легко настроить и использовать.
  • Совместимость с приложением для смартфона для диабетиков, чтобы вы могли мгновенно видеть свои ценности, отслеживать их с течением времени, а также получать консультации и обратную связь.

Lark Diabetes Coach поставляется с полным комплектом домашнего глюкометра, который поставляется вам и прост в установке. Приложение Lark проведет вас через настройку и напомнит, когда следует измерять уровень сахара в крови.


Последнее обновление: 30 декабря 2020 г.

Почему у меня низкий уровень сахара в крови после еды?

Вы когда-нибудь чем-то занимались, чувствуя себя хорошо, когда — бух! — чувствуешь, как тебя что-то ударило? Внезапно вы можете стать неуверенным, слабым и сбитым с толку.Это может быть признаком низкого уровня сахара в крови или гипогликемии, и это может произойти даже после еды.

Ищете программу профилактики диабета?

Вы можете иметь право на жаворонок — бесплатно для вас. Узнай за 1 минуту!

Вы можете иметь право на участие в программе профилактики диабета — бесплатно для вас

Пройдите двухминутную викторину, чтобы узнать, имеете ли вы право на Lark

. Начать мою викторину

Что такое низкий уровень сахара в крови?


Низкий уровень сахара в крови — это уровень сахара или глюкозы в крови ниже нормы.По данным Американской диабетической ассоциации, пороговое значение для гипогликемии уровня 1 или умеренно низкого уровня сахара в крови составляет 70 мг / дл. Однако, возможно, вы не будете регулярно измерять уровень сахара в крови, если у вас не диагностирован диабет. Вместо этого вы можете заподозрить гипогликемию из-за ее симптомов. Усталость, нечеткое мышление и необходимость сесть — результат того, что ваше тело лишено основного источника топлива: глюкозы.

Источники сахара в крови


Вам необходимо поддерживать определенный уровень глюкозы или сахара в крови, чтобы использовать ее для получения энергии.Гарвардская школа общественного здравоохранения объясняет, что организм получает глюкозу из продуктов, которые вы едите, особенно из продуктов с высоким содержанием углеводов (сахаров и крахмалов). Когда вы какое-то время не ели, ваша печень может выделять глюкозу для поддержания уровня глюкозы в крови и энергии.

Отскок от гипогликемии после еды


Если сахар поступает из пищи, которую вы едите, почему сахар в крови должен быть низким после еды? Это может быть связано с явлением, которое называется реактивной гипогликемией. Это относится к низким уровням глюкозы в крови, которые «реагируют» на высокие уровни.По данным клиники Майо, это может произойти в течение 4 часов после еды.

Скажем, завтрак включает блины, сироп и фруктовый сок. Еда полна углеводов: крахмал в блинах, сахар в сиропе и натуральный сахар во фруктовом соке. Эти углеводы быстро усваиваются.

Уровень сахара в крови может резко возрасти, особенно у людей с преддиабетом или диабетом. Вы можете почувствовать повышенный уровень сахара или прилив энергии в течение нескольких минут или часа после еды. Потом… крушение. «Чем выше они летят, тем сильнее падают», — это точный ответ на уровень сахара в крови.Если он повышался, повышался, повышался, он будет снижаться, понижаться, возможно, ниже нормального уровня и попадет в диапазон «гипогликемии».

Кто получает низкий уровень сахара в крови?


По данным Mayo Clinic, низкий уровень сахара в крови может возникнуть у людей с преддиабетом или диабетом. Если вы принимаете инсулин, это может произойти, если вы приняли больше инсулина, чем вам нужно, пропустили прием пищи или съели меньше углеводов, чем обычно, без корректировки инсулина. Если вы не принимаете инсулин или страдаете диабетом, но не знаете об этом, низкий уровень сахара в крови также может произойти, если вы пропускаете прием пищи.Это также может произойти, если вы тренируетесь больше, чем обычно.

Низкий уровень сахара в крови также более вероятен после еды с высоким содержанием крахмала и сахара, потому что это типы углеводов, которые быстро повышают уровень сахара в крови. Эффект сильнее, если в еде мало белков, жиров и клетчатки, поскольку эти питательные вещества замедляют пищеварение и предотвращают резкие колебания уровня сахара в крови.

Как предотвратить низкий уровень сахара в крови


Небольшие изменения в диете и привычках физической активности могут помочь предотвратить скачки и снижение уровня сахара в крови.

  • Ешьте продукты с высоким содержанием углеводов, такие как хлеб, макаронные изделия, картофель, десерты, безалкогольные и другие сахаросодержащие напитки, а также рис меньшими порциями.
  • Включите источник белка, жиров и / или пищевых волокон, когда вы едите углеводы.
  • Выбирайте продукты с меньшей степенью обработки, например цельные фрукты вместо сока, цельнозерновые вместо рафинированных и макароны al dente вместо хорошо приготовленных макарон.
  • Вместо того, чтобы заниматься натощак, перекусите за час или два до начала или перекусите побольше или перекусите за три часа до этого.
  • Перекусите или сделайте следующий запланированный прием пищи как можно скорее после тренировки.

Эти изменения могут помочь предотвратить колебания сахара в крови.

Вместо… Попробуйте… Потому что…

Белый хлеб с джемом

Цельнозерновой хлеб с арахисовым маслом и фруктами

Джем добавляет сахар, фрукты и цельнозерновой хлеб добавляют клетчатку, а арахисовое масло добавляет жир и белок.

Буррито из фасоли и риса

Фасоль и сыр или куриный буррито на цельнозерновой лепешке

Рис и маисовая лепешка добавляют углеводов, а замена курицы или сыра добавляет белок.

Вареный картофель

Запеченные картофельные шкурки с греческим йогуртом и брокколи

В кожуре меньше углеводов, в йогурте добавляется белок, а в брокколи — клетчатка.

Фруктовое смузи

Фруктовый салат с нарезанными фруктами (или ягодами) и грецкими орехами

В разрезанных фруктах меньше клетчатки, чем в пюре, а грецкие орехи содержат белок, жир и клетчатку.

Блины с сиропом и фруктовым соком

Блины с нарезанными фруктами (или ягодами) и творогом

Свежие фрукты добавляют клетчатку, а творог — белок

Овсяные хлопья быстрого приготовления со вкусом яблока и корицы

Овсяные хлопья, нарезанные стальным или обычным слоем с нарезанными кубиками яблоками и корицей

Ароматизированная овсянка содержит сахар, а яблоки — клетчатку.

Крендели и содовая

Пирожные из коричневого риса и сыр чеддер

Сода добавляет сахар, в пирожные из коричневого риса добавляют клетчатку, а сыр — жир и белок.

Ищете программу профилактики диабета?

Вы можете иметь право на жаворонок — бесплатно для вас.Узнай за 1 минуту!

Вы можете иметь право на участие в программе профилактики диабета — бесплатно для вас

Пройдите двухминутную викторину, чтобы узнать, имеете ли вы право на Lark

. Начать мою викторину

Знайте свой риск преддиабета


Если вы думаете, что иногда у вас может быть низкий уровень сахара в крови, возможно, пришло время поговорить с вашим лечащим врачом и пройти тест на преддиабетический риск.Если вы подвержены риску диабета, программа профилактики диабета жаворонков может помочь снизить этот риск, научив вас простым изменениям образа жизни.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.