Сгустки крови при месячных это что: Что такое эндометриоз — симптомы и лечение эндометриоза — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Сгустки при месячных, причины почему при месячных выходят сгустки крови

Сгустки крови при месячных

Сгустки при месячных, что это за явление, может ли быть связано с какими-то гинекологическими заболеваниями и патологиями или является нормальной, индивидуальной особенностью женского организма?

Нормой считаются сгустки крови при месячных небольшого размера, до 2,5 см. Они часто возникают при повышенной температуре тела, ОРВИ, ОРЗ, когда свертываемость крови временно повышена. В норме появляются обильные месячные со сгустками после аборта, выполненного инструментальным методом или медикаментозно. Обращать внимание на эту особенность врачи рекомендуют по той причине, что она является симптомом большой кровопотери.

Причины почему идут месячные со сгустками крови искать нужно, если ситуация повторяется из цикла в цикл, не является случайностью, результатом гинекологических манипуляций (кюретаж матки), тогда нужно обратиться к гинекологу.

Это могут быть следующие проблемы

1. Нарушения гемостаза (обычно определяются еще в подростковом возрасте). Другими симптомами этого у девочек являются частые носовые кровотечения, появление синяков, кровоподтеков без причин, кровоточивость десен. Если при месячных выходят сгустки крови, менструации обильные, врач решает, что лучше назначить в данном случае: пероральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства или кровоостанавливающие.

2. Внутриматочная спираль. Не у всех женщин, даже тех, которые уже рожали, данный контрацептив «приживается». Многие жалуются на межменструальные выделения, большие сгустки крови при месячных похожие на печень, обильные менструации. В этом случае, конечно же, лучше спираль удалить. Это простая процедура, но ее должен выполнять, так же как и установку, только врач.

3. Миома матки. ЭМА. Крупная миома матки мешает ей быстро сокращаться. Кровь, отслоившийся эндометрий задерживаются в ее полости и выходят в виде сгустков. Такая ситуация опасна большим риском воспалительного процесса. Как правило, при подобного рода патологических менструациях еще и сильные боли возникают.
А ЭМА (эмболизация маточных артерий) — это современная процедура по безоперационному избавлению от миомы матки. Но у нее есть осложнение — ухудшение кровоснабжения матки, что угрожает обильными менструациями.

4. Аденомиоз. Когда неоднократно появляются сгустки крови во время месячных — эндометриоз тому может быть причиной. Многие женщины годами мучаются из-за этого заболевания. Большие кровопотери, боли, кровотечения вне менструации, бесплодие — все это его симптомы и последствия.

Вылечить полностью в репродуктивном возрасте эндометриоз, если он не очаговый, невозможно. Только дожидаться менопаузы. Но реально сделать симптоматику менее выраженной. Для этого принимаются гормональные препараты.
Радикальное избавление от аденомиоза — удаление матки.

5. Инфекции, передающиеся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз и другие заболевания могут поражать эндометрий, спровоцировать эндометрит. Следует отметить, что это чаще всего происходит при внутриматочных вмешательствах: биопсии эндометрия, кюретаже, аборте, гистероскопии и т. д. Из влагалища болезнетворные микроорганизмы попадают в матку.

6. Железодефицитная анемия. И кровотечения со сгустками могут провоцировать железодефицитную анемию и наоборот. Нужно обязательно сдать кровь, узнать есть ли железодефицит и если есть — пропить препарат железа минимум в течение 3-4 месяцев. Ситуация должна значительно улучшиться.

Всё о месячных: 25 ответов на глупые и стыдные вопросы

1. Можно ли забеременеть во время месячных?

Да. Чаще всего окно фертильности (так называют период, когда зачатие наиболее вероятно) приходится на 10–14-й дни цикла. Но иногда — даже при регулярном цикле — оно может непредсказуемо сдвигаться ^{. А значит, остаётся риск забеременеть даже в месячные.}

2. Если болит живот — это нормально?

Нет. Менструация может доставлять дискомфорт, но этот дискомфорт чаще всего не влияет на качество жизни. Тем более что боль можно уменьшить.

А вот если судороги и обильное кровотечение становятся действительно выматывающими, это тревожный сигнал. Возможно, дело в меноррагии ^{— так называют нарушения менструации, которые сопровождаются чрезмерными выделениями.}

Если вы заметили, что крови больше, чем обычно, а судороги стали болезненнее, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить гормональный сбой, фиброму матки, нарушения кровообращения и другие возможные заболевания.

3. Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Можно и даже нужно. По некоторым данным ^{, физические упражнения — особенно аэробные (ходьба, бег, плавание, зумба, пилатес, йога) и на растяжку — способны снизить болевые ощущения, вызванные спазмами матки.}

Впрочем, отметим, что важно прислушиваться к потребностям организма. Если вы чувствуете слабость и боль, которые отбивают всяческое желание вкалывать, от тренировки лучше отказаться, напряжённую работу — перенести, а вместо этого сходить на консультацию к гинекологу.

4. Можно ли купаться во время месячных в открытых водоёмах и бассейнах? А вдруг «туда» что-то попадёт?

Если вы пользуетесь тампонами, риски минимальны. Плавайте на здоровье.

Эта рекомендация распространяется даже на те случаи, когда в облюбованном вами водоёме встречаются акулы. Лайфхакер уже писал: нет ни одного подтверждённого случая, когда хищник напал бы на пловчиху во время месячных.

Вообще, акулы почему-то предпочитают охотиться на мужчин.

5. Правда ли, что в воде месячные прекращаются?

Нет. И когда вы плаваете, и когда расслабляетесь в ванне, матка всё так же сокращается, а менструация продолжается.

Нюанс лишь в том, что вода перекрывает выход крови. Из-за этого кажется, будто во время водных процедур выделяется меньше крови. Но как только вы выйдете на (условно) берег, вся скопившаяся за время плавания кровь устремится к выходу и менструация продолжится как обычно.

6. Как долго можно носить один тампон?

Медики рекомендуют ^{менять тампон каждые 4–8 часов.}

Но существует крайне редкое, но очень опасное осложнение, связанное с затянувшимся использованием средства гигиены. Это токсический шок. Его вызывают бактерии, которые в норме живут на коже. Иногда они проникают в волокна тампона и начинают стремительно там размножаться, попутно выделяя огромное количество токсинов. Следствием этого становится сильнейшая интоксикация, порой даже с летальным исходом.

Если вы не помните точно, когда меняли тампон, но начинаете чувствовать себя как в первые дни гриппа (температура, озноб, слабость, головная боль, тошнота), срочно вызывайте скорую.

7. Может ли тампон потеряться внутри? Например, провалиться в матку?

Исключено. Влагалище не так глубоко, как может показаться: его длина даже в возбуждённом состоянии не превышает 17–18 см. Когда в него что-то попадает, это что-то так или иначе упирается в крайне узкий участок — шейку матки.

o-krohe.ru

Шейка матки — это защитный барьер, который не пропускает ничего лишнего: ни посторонние бактерии, ни любые механические частицы. Включая, разумеется, тампон. Ему просто некуда проваливаться.

8. Сколько крови должно выделяться при месячных?

В среднем ^{— 30–70 мл (2–5 столовых ложек) за все время менструации — неважно, длится она три дня или неделю.}

9. Я теряю больше крови! Это очень опасно?

Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает ^{в себя также частички слизистой оболочки матки.}

Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.

Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:

Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
Кровотечение длится более 7 суток.
Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.

10. Нормально ли, что выделяются сгустки?

Да. Сгустки — это частички отторгаемой при менструации слизистой оболочки матки. Если их диаметр не более 2–2,5 см, можно не волноваться.

Если сгустки больше, обязательно обратитесь к гинекологу. Такие выделения часто бывают при кистах, полипах, миоме матки. Необходимо установить их причину и по результатам пройти лечение.

11. Если тест показал беременность, а потом пошла кровь — это выкидыш?

Не факт. Тут возможно несколько вариантов ^.

Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике ^{Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.}

Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.

12. Если месячные не наступили, это беременность?

В большинстве случаев, если вы здоровы и сексуально активны, да. Менструация, не пришедшая в срок, — однозначный повод купить тест и обратиться к гинекологу.

Однако иногда пропуск месячных никак не связан с беременностью. Причиной задержки могут быть разные факторы: от гормональных сбоев до смены часовых поясов, недостатка питательных веществ или стресса. И всё же проконсультироваться с гинекологом стоит.

13. А если месячные наступили, это точно не беременность?

Практически наверняка. Если у вас начались выделения привычного объёма, значит, вы не беременны ^.

Важно отметить, что около 25–30% женщин на ранних сроках беременности наблюдают мажущие выделения. Причины их могут быть самыми разными: от вполне нормального кровотечения имплантации до развивающейся инфекции.

Однако спутать их с настоящей менструацией практически невозможно: они слишком скудные и кратковременные.

14. Как должны пахнуть месячные?

В норме — никак. Точнее, вы не должны чувствовать никакого особого аромата, пока не начнёте принюхиваться специально. А когда начнёте, почувствуете разве что металлический запах крови с легчайшей примесью влагалищных амбре.

Сильный, резкий, ощутимый запах ^{нередко говорит об инфекции. Поэтому не пытайтесь просто замаскировать его — обязательно проконсультируйтесь у гинеколога!}

И точно надо отправляться к врачу, если, помимо необычно сильного запаха, вы отмечаете:

Выделения жёлтого или зелёного цвета.
Менструацию более болезненную, чем обычно.
Боли и дискомфорт в области желудка и/или таза.
Повышение температуры.

Такие симптомы однозначно свидетельствуют о том, что где-то внутри развивается воспаление.

15. Это нормально, что при менструации появляются кашель и одышка?

Скорее, это один из вариантов нормы. Менструация сопровождается снижением уровня женского гормона эстрогена, а дефицит сказывается ^{на работе лёгких. В результате могут появиться кашель и лёгкая одышка, которые проходят вместе с месячными.}

16. Наступление месячных можно определить по голосу?

Исследование, проведённое в 2011 году, показало ^{, что во время менструации у женщин наблюдаются значительные изменения характеристик голоса. В общих чертах: перед овуляцией женский «вокал» становится выше и мелодичнее, скорость речи увеличивается, а к месячным тембр и темп снижаются. У некоторых барышень настолько, что это становится очевидно даже непосвящённым ушам.}

17. Правда ли, что при ПМС женщины становятся нервными и непредсказуемыми?

Скорее, более импульсивными. Например, установлено ^{, что перед самой менструацией женщины активнее тратят деньги и совершают необдуманные покупки. Это связано с тем, что барышни испытывают физический дискомфорт и ищут способы почувствовать себя лучше. Неуёмный импульсивный шопинг — один из них.}

18. Во время месячных глупеют?

Гормональные колебания действительно могут ухудшать память и концентрацию по крайней мере у некоторых ^{женщин. Свою роль играет и физический дискомфорт: переживая неприятные ощущения в матке, женщины отвлекаются, быстрее устают, становятся менее сосредоточенными. Но говорить о снижении умственных способностей в этом случае — то же, что и предполагать, будто люди глупеют во время простуды.}

19. Можно ли во время месячных красить волосы?

Есть представление, будто гормональные колебания во время менструации как-то меняют свойства волос, из-за чего краска ложится плохо. Но профессиональные парикмахеры этого не подтверждают ^{. Результат окрашивания не зависит от дня цикла, поэтому наводите красоту тогда, когда вам хочется.}

20. А наращивать ресницы?

Можно. Менструация не меняет свойства волос, поэтому процедура приклеивания к ресничкам «удлинителей» пройдёт ровно так же, как и в любой другой день цикла.

21. Говорят, не надо ходить к стоматологу или на депиляцию во время месячных, потому что будет больнее. Это правда?

Да, но лишь отчасти. Действительно, болевой порог меняется ^{в зависимости от фазы цикла. За неделю до менструации он снижается. Это значит, что лечение зубов или, положим, шугаринг, покажутся вам более неприятными, чем обычно.}

А вот после окончания месячных и вплоть до овуляции болевой порог, напротив, растёт. Так что назначать любые болезненные процедуры стоит на эти сроки.

22. Можно ли сдавать анализы во время месячных?

Многое зависит от того, о каком именно анализе речь.

Например, уровень гемоглобина при кровопотере естественным образом снижается, так что измерять его во время менструации будет ошибкой. Уровень холестерина, напротив, в месячные выше ^{, чем до и после них. Если вы принимаете обезболивающие препараты, они тоже могут отразиться на результатах анализов.}

Поэтому, если есть возможность, отложите исследования крови и мочи до тех пор, пока менструация не закончится. Если же анализ срочный, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы он расшифровывал результаты, делая поправку на фазу вашего цикла.

23. Можно ли ставить вагинальные свечи во время месячных?

Ставить-то можно. Но надо учитывать, что кровотечение может смыть препарат ещё до того, как он подействует. А значит, снизится и эффективность лечения. Эта ситуация, как правило, прописана в инструкции к конкретным суппозиториям.

Свечи в большинстве случаев назначаются курсом, который не стоит прерывать. Поэтому есть два варианта решения проблемы:

Начать курс таким образом, чтобы завершить его до наступления менструации. Например, если ваши свечи рассчитаны на 10 дней применения, начинать курс надо не позже чем за 11–13 суток до планируемого старта месячных.
Использовать свечи, устойчивые к смыванию. Такие суппозитории довольно редки и стоят дороже своих смываемых «коллег». О том, какие именно предпочесть, спросите вашего гинеколога.

24. Можно ли вызвать месячные к нужному сроку?

В целом да. Наиболее эффективный способ — в цикл, предшествующий нужной дате, начать принимать противозачаточные таблетки. В таком случае менструация начнётся через день-два после того, как вы отмените приём пилюль.

Другие способы вызвать месячные включают в себя разнообразные физические методы. Например, можно принять горячую ванну или заняться сексом. Однако эффективность таких способов значительно ниже. И в любом случае их категорически нельзя использовать, если вы подозреваете у себя беременность.

25. Что пить или есть, чтобы отсрочить месячные?

Ни пища, ни питьё на срок наступления менструации не влияют. Если вы хотите отложить месячные, помогут только гормональные препараты, в частности противозачаточные таблетки. Менструация не наступит до тех пор, пока вы не прекратите приём.

Требования по приему биоматериала

25 ноября 2019

Требования по приему биоматериала

Межрайонная Централизованная клинико-диагностическая лаборатория Николаевской больницы уделяет особое внимание качеству выполняемых исследований.

Некоторые преаналитические факторы (используемый антикоагулянт и соотношение объема антикоагулянта и биоматериала, свойства пробы (гемолиз, хилез, сгустки крови), длительность транспортировки и хранения биоматериала и др.) могут оказывать выраженное влияние на результаты лабораторных исследований. Поэтому перед выполнением исследований сотрудники лаборатории тщательно контролируют состояние образцов биоматериалов.

Мы несём ответственность за достоверный результат лабораторных исследований. В ряде случаев, если биоматериал неадекватен, исследование не проводится, в бланке результатов в графе Комментарий будут указаны следующие причины:

В биоматериале обнаружен сгусток! Просьба повторить взятие биоматериала!

Гемолиз! Просьба повторить взятие биоматериала!
Выраженный хилез! Просьба повторить взятие биоматериала, строго соблюдая преаналитические правила!
Набран избыточный объем крови! Просьба повторить взятие биоматериала!
Набран недостаточный объем крови! Просьба повторить взятие биоматериала!
Нарушены условия хранения и транспортировки биоматериала. Просьба повторить взятие биоматериала!
Превышено допустимое время транспортировки! Просьба повторить взятие биоматериала

Для сдачи анализов необходимы следующие документы:

Паспорт.
Медицинский полис.
Направление врача любой поликлиники Санкт-Петербурга.

Готовимся к сдаче анализов

Анализ крови (биохимический, клинический): кровь на лабораторные исследования сдается в утренние часы строго натощак. Утром после пробуждения необходимо воздержаться от курения. За сутки до исследования — отказаться от приема алкоголя.

Холестерин и липопротеиды: за 12 часов до исследования необходимо начать голодание. В течение трех дней до исследования следует соблюдать гипохолестериновую диету.

Мочевая кислота: для четкого определения уровня мочевой кислоты нужно ограничить в рационе прием мяса, рыбы, кофе и чая. За три дня до исследования отказаться от употребления пищи, богатой пуринами (печень, почки).

Общий анализ мочи: накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи следует провести гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Моча собирается в сухой, чистый контейнер при свободном мочеиспускании, включая начальную (первую) порцию.

!!! На пробу Нечипоренко собирают среднюю порцию мочи.

Исследования на гормоны: кровь на половые гормоны для женщин сдается строго по дням менструального цикла:
— ЛГ, ФСГ — на 3-5 день от начала цикла;
— эстрадиол — 3-5 или 20-23 день цикла;
— прогестерон — 20-23 день цикла;

— ДГЭА-сульфат, тестостерон, пролактин, 17-ОН-прогестерон не зависят от дня цикла.

Перед сдачей крови на стрессовые гормоны (АКТГ, кортизол) необходимо обязательно успокоиться, расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь.

За 3 дня до проведения исследования тестостерона у мужчин необходимо исключить прием лекарственных препаратов, повышающих потенцию (Виагра и т.д.).

Паразитологический анализ кала: собирается ложечкой за одну дефекацию в специальный пластиковый контейнер. В период менструаций у женщин получение биоматериала рекомендуется отложить. Нельзя собирать фекалии после клизм.

Анализ кала на скрытую кровь: целью исследования является диагностика скрытых кровотечений, поэтому в предшествующие анализу 3 дня пациенту запрещается употреблять продукты, в состав которых входят мясо, рыба, зеленые овощи и лекарственные средства.

Режим работы Пункта забора биоматериала:
Ежедневно с 08.00 до 14.30
Суббота с 09.00 до 12.00
Воскресенье — выходной
Телефон: 409-75-54
Адрес: Петергоф, Санкт-Петербургский пр., 20, лит. Б.

Вмешательства, доступные во время пандемий, при сильном менструальном кровотечении: обзор Кокрейновских обзоров

Вопрос обзора

Какова эффективность и безопасность лечения, обычно доступного во время пандемий, при сильном менструальном кровотечении?

Актуальность

Тяжелое (сильное) менструальное кровотечение — это распространенное гинекологическое состояние. Лечение, которое может быть продолжено во время пандемий, включает в себя:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, мефенамовая кислота или напроксен: они действуют за счет снижения уровня простагландина, что уменьшает кровотечение из внутренней выстилки матки. НПВС можно принимать в виде таблеток.

2. Антифибринолитики, например, транексамовая кислота: эти лекарства помогают уменьшить кровотечение, ингибируя (подавляя активность) ферменты (ов), которые растворяют кровяные сгустки, во внутренней выстилке матки. Антифибринолитики можно принимать в виде таблеток.

3. Комбинированные гормональные контрацептивы, например, комбинированные пероральные противозачаточные таблетки: работают за счет истончения внутренней выстилки матки, которая выходит с менструальной кровью во время менструации. Комбинированные гормональные контрацептивы можно принимать в виде таблеток или вводить вагинально, используя вагинальное кольцо.

4. Прогестогены, например, норетистерон: они работают путем истончения внутренней выстилки матки, которая выходит с менструальной кровью (проливается) во время менструации. Прогестогены — это таблетки, которые можно принимать в течение 10 дней менструального цикла (короткий цикл) или в течение трех-четырех недель менструального цикла (длительный цикл).

Мы стремились обобщить лучшие доказательства их эффективности и безопасности.

Характеристика исследований

Мы включили четыре Кокрейновских обзора (44 рандомизированных контролируемых испытания, 3196 женщин), проведенных к июню 2020 года. Мы выявили 11 различных сравнений, включая НПВС в сравнении с плацебо (контрольная таблетка, которая не имеет эффекта), антифибринолитики в сравнении с плацебо и комбинированные гормональные оральные контрацептивы в сравнении с плацебо. Во всех обзорах сообщили о менструальном кровотечении, качестве жизни, удовлетворенности пациентов, побочных эффектах и серьезных неблагоприятных событиях. Мы оценили качество всех обзоров как высокое.

Основные результаты

Антифибринолитики и комбинированные гормональные контрацептивы, вероятно, эффективны в снижении обильных менструальных кровотечений при сравнении с плацебо. Из 1000 женщин с сильным менструальным кровотечением 109 сообщат об улучшении при приёме плацебо, и 363 (от 200 до 662) — при приёме антифибринолитиков. Из 1000 женщин с сильным менструальным кровотечением 29 будут считать свое менструальное кровотечение нормальным при приёме плацебо, и 401 (от 118 до 771) — при приёме комбинированных оральных контрацептивов. НПВС могут быть эффективны в уменьшении сильного менструального кровотечения по сравнению с плацебо. Из 1000 женщин с сильным менструальным кровотечением 200 сообщат об улучшении при приёме плацебо, и 766 (от 578 до 887) — при приёме НПВС. Антифибринолитики могут быть более эффективными в уменьшении тяжелых менструальных кровотечений по сравнению с НПВС и короткими циклами прогестогена, но мы не можем сделать выводы об эффективности антифибринолитиков по сравнению с длинными циклами прогестогенов.

Результаты по вторичным исходам были плохо представлены, в том числе по качеству жизни, и по удовлетворенности женщин лечением. В этих исследованиях участвовало недостаточно женщин для выявления серьезных неблагоприятных событий. Существуют хорошо известные доказательства, что, несмотря на то, что риск тромбоэмболических событий у населения в целом очень низок, при использовании оральных контрацептивов он возрастает.

Определенность доказательств

Определённость доказательств в каждом сравнении варьировала от очень низкой до средней. Существовали значительные ограничения в первичных исследованиях, несогласованность результатов первичных исследований и неточность результатов обзоров.

Аденомиоз, что за болезнь, симптомы, диагностика, лечение

Аденомиоз является доброкачественным заболеванием матки и относится к разновидности эндометриоза. Основным его признаком является излишнее разрастание (гиперплазия) эндометрия и прорастание его в близлежащие мышечные волокна. Также его определяют, как внутренний генитальный эндометриоз.

Главным отличием этого заболевания от эндометриоза является его четкая локализация и неспособность затрагивать другие органы, кроме мышечной стенки матки (миометрия). С течением времени болезнь приводит к нарушению функционирования матки.

Какие факторы приводят к возникновению аденомиоза

Причины появления болезни до сегодняшнего дня не удалось точно определить. Но существуют определенные закономерности в возникновении патологии.

Аденомиоз встречается лишь у рожавших женщин, поэтому причинами могут быть инструментальное вмешательство, связанное с обследованием и чисткой стенок матки, установкой противозачаточной спирали.
Также установлена связь с заболеваниями близких родственников и частыми инфекционно-воспалительными болезнями.
Отмечается повышение вероятности возникновения болезни в результате бесконтрольного приема гормональных контрацептивов.
Частое пребывание на солнце или в солярии, эндокринные нарушения также могут быть причиной аденомиоза.
Выявлена связь между этой болезнью и тяжелыми физическими нагрузками или, наоборот, малоподвижным образом жизни, при сидячей работе.
К болезни приводят хронический стресс и депрессивные состояния, избыточный вес, плохое питание, ослабленная иммунная система и неблагоприятное влияние среды.

Как проявляется аденомиоз

Как правило, болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, присущих исключительно этому заболеванию. Женщину могут беспокоить:

обильные выделения при месячных;
продолжительное кровотечение;
появление сгустков крови.

Из-за большой потери крови возникает бледность, пациентка жалуется на слабость и сонливость, головокружение, обморочные состояния. Впоследствии может развиваться анемия.

За несколько дней до начала месячных и после них появляются кровянистые выделения и болевые ощущения. Боль, как правило, локализуется в месте расположения перешейка матки или в ее углах.

Какие бывают формы и степени поражения при аденомиозе

Различают диффузный, узловой или смешанный (комбинированный) тип поражения. Чаще всего встречается диффузно-узловая форма болезни. В зависимости от длительности и характера болезни медики определяют 4 степени болезни.

Первые две степени (диффузия эндометрия в верхний и средний слой мышц матки) протекают скрытно и в гинекологической практике практически не диагностируются. Если же эндометрий поразил серозный слой или вышел за пределы тела матки, то это угрожает возникновением свища и требует срочного хирургического вмешательства.

Прогноз при лечении аденомиоза

Прогноз при аденомиозе будет зависеть от характера течения болезни, его запущенности. Кроме того, выздоровление обусловлено тем, насколько правильно и своевременно назначено лечение. Важно не дать болезни перерасти в злокачественную форму. Если на протяжении 5 лет после окончания лечения не было рецидивов, то можно считать, что прогноз считается положительным.

Способы лечения аденомиоза

При выявлении аденомиоза врач может назначить консервативную терапию или хирургическое вмешательство. Чаще всего сочетается первый и второй способы избавления отаденомиоза.

Для назначения правильного лечения врач должен учитывать следующие факторы:

стадия болезни;
общее состояние и возраст и женщины;
характер и степень поражения органа;
желания и возможности пациентки сохранить репродуктивную способность.

Если нет угрожающих жизни состояний, врач-гинеколог вначале пропишет консервативное лечение с помощью гормональных и иммуномодулирующих средств. Также назначают витаминные и противовоспалительные комплексы, препараты для защиты печени. В случае выявления анемии женщина должна принимать железосодержащие препараты. При сопутствующих неврозах врач выпишет успокаивающие средства или транквилизаторы. При запущенных формах заболевания и тяжелых осложнениях показана хирургическая операция.

Смотрите также:

Маточные кровотечения — причины, симптомы, лечение в Калуге

Маточные кровотечения могут быть проявлением гинекологических заболеваний.

Миома матки — наиболее частая причина кровотечения, особенно при субмукозном расположении узла и больших размерах опухоли. Наличие субмукозной миомы требует оперативного лечения. Оптимально это гистерорезектоскопия или эмболизация маточных артерий.

Полип и гиперплазия эндометрия — это разрастание эндометрия в одном участке или на всем его протяжении, проявляющееся обильными длительными кровотечениями. Показано удаление полипа и гиперплазии эндометрия во время гистероскопии или гистерорезектоскопии.

Аденомиоз (эндометриоз матки) — состояние, когда элементы эндометрия попадают в нехарактерное для них место — миометрий. Появляются длительные обильные менструации, переходящие в кровотечения. Лечится эндометриоз консервативно и оперативно. Диагностировать его помогает гистероскопия.

Кисты яичников тоже частая причина кровотечений.

Осложнения беременности — выкидыш, не развивающаяся беременность, внематочная беременность, осложнения аборта, послеродовые кровотечения.

Злокачественные опухоли матки и шейки могут проявляться кровотечениями.

При наличии клиники кровотечения женщина немедленно должна обратиться к врачу. Важным вспомогательным методом диагностики является УЗИ – оно позволяет оценить толщину эндометрия, наличие узлов в матке.

Лечение бывает консервативным и оперативным. У юных женщин чаще применяется кровоостанавливающая терапия, гормональный гемостаз.

Для оценки состояния эндометрия берется биопсия . Она может проводиться амбулаторно, с помощью специального вакуумного шприца. В некоторых случаях производится выскабливание слизистой стенок полости матки и цервикального канала под контролем гистероскопии. Весь полученный при этом соскоб отправляют на гистологическое исследование. Результат гистологии определяет дальнейшую тактику лечения.

Нужно помнить, что маточное кровотечение опасно, может закончиться тяжелой анемией и летальным исходом. В нашем Эндохирургическом центре есть все возможности для обследования, правильной постановки диагноза, оказания помощи в лечении кровотечений.

ABC-медицина

Эндометриоз представляет собой патологический процесс, при котором ткань, по функциональным и морфологическим свойствам подобная внутренней оболочке матки (эндометрию), начинает разрастаться за ее пределами. При этом развитие клеток эндометрия происходит в тех участках организма, где их не должно быть – в яичниках, маточных трубах, кишечнике и пр. Это одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний у женщин в возрасте 25-40 лет.

Виды эндометриоза

Генитальный. Подразделяется на внутренний и наружный. При генитальном эндометриозе разрастание слизистой оболочки происходит в мышечном слое канала и шейки матки.
Экстрагенитальный. Подразделяется на перитонеальный и экстраперитонеальный. В патологический процесс вовлекаются также органы брюшной полости, мочевой пузырь и легочная ткань.

Причины

До сих пор точно не установлено, почему возникает эндометриоз. Однако было выявлено несколько факторов, которые могут оказывать провоцирующее действие.

Ретроградная («обратная») менструация. Часть менструальной крови, содержащей эндометрий, может через маточные трубы попадать в брюшную полость. У некоторых женщин эта ткань закрепляется на органах таза и затем начинает разрастаться.

Наследственность. Риск развития эндометриоза повышается при наличии данного заболевания у ближайших родственниц.

Ослабленный иммунитет. Если иммунная система ослаблена, она не может эффективно бороться с эндометрием, попавшим за пределы матки, и он начинает разрастаться.

Хирургическое вмешательство. Одним из факторов риска развития эндометриоза является перенесение любых гинекологических операций – кюретажа полости матки, прижигания эрозии, кесарева сечения и пр.

Гормональные нарушения. Эндометрий чувствителен к воздействию женских половых гормонов. Разрастанию ткани может способствовать повышение уровня эстрогенов в организме женщины.

Метаплазия эндометрия. Существует теория, что менструальные выделения, попадая в область таза, могут способствовать превращению обычных клеток в клетки эндометрия.

Симптомы

Болезненные менструации. Болевые ощущения во время менструации обусловлены скоплением менструальной крови в очагах разрастания эндометрия, наличием спаечного и воспалительного процессов.

Нарушение менструального цикла. Один из симптомов эндометриоза – появление кровянистых выделений в межменструальном периоде. Они могут начинаться за 1-2 дня до менструации и заканчиваться через 1-2 дня после.

Изменение характера выделений. Признаком эндометриоза может быть изменение цвета менструальных выделений (они становятся более темными), интенсивности (чрезмерно обильные), появление в них сгустков крови.

Нарушения репродуктивной системы. К осложнениям эндометриоза можно отнести проблемы с зачатием, невынашивание беременности и невозможность забеременеть. Это обусловлено возникновением спаек в маточных трубах и яичниках.

Лечение

Медикаментозная терапия. Врач может назначить пациентке прием гормональных препаратов, чтобы нормализовать работу яичников и предотвратить возникновение новых очагов разрастания эндометрия. Медикаментозное лечение эндометриоза обычно используется на ранних стадиях заболевания (до появления кист).

Хирургическое лечение. Если консервативная терапия не дала результатов или необходимо удалить эндометриоидную кисту яичника, требуется оперативное вмешательство. В основном используется метод лапароскопии, позволяющий проводить операцию через небольшой разрез с помощью лазера или электрокоагуляции. Лечение эндометриоза матки в этом случае включает последующий прием медикаментозных препаратов и курс физиотерапии для восстановления менструального цикла.

Пройти диагностику и получить консультацию о том, как лечить эндометриоз, вы можете в клинике «АВС-Медицина». Для записи на прием позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83 или заполните специальную форму на сайте.

7 потенциальных причин больших сгустков крови во время менструации

Сгустки крови во время менструального цикла часто являются нормальным явлением в самые тяжелые дни менструации. Фактически, у большинства женщин в какой-то момент жизни возникают тромбы; однако обильное кровотечение и выходящие большие сгустки иногда могут быть поводом для беспокойства.

Нормальны ли большие сгустки крови во время менструации? На какие еще симптомы вы можете обратить внимание, чтобы избежать более серьезных проблем со здоровьем?

Меноррагия определяется как менструальное кровотечение, которое может быть более сильным, чем обычно.Если вы меняете тампон каждые два часа или чаще или у вас появляются сгустки крови размером в четверть или больше, у вас могут быть обильные месячные. Это неудобно и часто болезненно, и многие женщины страдают от изнурительных симптомов, возникающих в результате обильных менструаций.

Существует множество потенциальных причин того, что ваш период становится тяжелее и у вас проходят аномальные сгустки, и хорошая новость заключается в том, что многие из состояний и причин этих симптомов являются распространенными и поддаются лечению.

Вот семь причин, по которым у вас могут образовываться большие тромбы и менструальный цикл тяжелее обычного:

1. Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа — это железа на шее, отвечающая за выработку и распределение гормонов. Если он не работает должным образом, это может нанести ущерб вашему циклу. Такие состояния, как гипотиреоз (вырабатывающий слишком мало гормона щитовидной железы) или гипертиреоид (вырабатывающий слишком много гормона щитовидной железы), могут повлиять на течение и тяжесть вашего менструального цикла.Чтобы правильно диагностировать состояние щитовидной железы, ваш врач должен запустить панель щитовидной железы, часто называемую панелью ТТГ, для оценки здоровья вашей щитовидной железы. Врачи также могут проверить ваши уровни гормонов Т3 и Т4 и провести анализ антител к щитовидной железе, чтобы узнать, есть ли у вас основное аутоиммунное заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса.

2. Полипы и миомы

Такие разрастания, как полипы и миомы, могут оседать в матке и ее слизистой оболочке, что может привести к тому, что менструация станет более тяжелой и продолжительной, чем обычно.Существует много типов доброкачественных миом, но подслизистые миомы (миомы, которые растут внутри полости матки) чаще всего вызывают сильное кровотечение и образование больших тромбов. Полипы матки, которые растут на шейке матки или в слизистой оболочке матки, также могут быть фактором сильного свертывания крови. Если вы испытываете сильное кровотечение, большие сгустки крови во время менструации или боли в пояснице, это может быть непроходимость матки, например миома.

3. Контроль рождаемости

Если вы недавно начали новую форму контроля над рождаемостью и во время менструации у вас выделяются большие сгустки крови, ваш метод контроля над рождаемостью может быть фактором, способствующим этому.Некоторые формы контрацепции, например, негормональные ВМС, могут вызывать у некоторых женщин более тяжелые, чем обычно, менструации и образование тромбов. Если у вас есть ВМС, и вы испытываете сильное свертывание крови и кровотечение, поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы узнать, подходит ли вам эта форма контроля над рождаемостью.

4. Лекарства

Как и в случае с противозачаточными средствами, существует множество безрецептурных и прописанных лекарств, которые могут способствовать обильных менструациям со сгустками. Противовоспалительные препараты, гормональные препараты (например, эстроген и прогестины) и антикоагулянты могут способствовать нарушению менструального цикла и кровотечению.Если во время менструации у вас появляются гигантские тромбы, попробуйте составить список принимаемых вами лекарств и спросить своего врача об их возможных побочных эффектах.

5. Выкидыш

На начальных сроках беременности, если происходит выкидыш или внематочная беременность (когда плод начинает формироваться вне матки), это часто можно принять за более тяжелый, чем обычно, сгусток менструального цикла. Преждевременная потеря беременности также может привести к образованию тромбов большего размера, чем обычно.

6.Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткани, которые обычно растут внутри матки, развиваются за пределами полости матки. Это может вызвать сильное свертывание крови и кровотечение во время цикла, боль в животе и сильные спазмы. Это может быть очень болезненно и трудно диагностировать, но несколько методов лечения могут сделать это хроническое заболевание более управляемым.

7. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Еще одно заболевание, которое может вызывать образование тяжелых сгустков и кровотечение во время цикла, — СПКЯ, — это распространенный гормональный дисбаланс.На яичниках образуются фолликулы, которые не могут регулярно выделять яйца, что приводит к нерегулярным менструациям.

Другие хронические состояния

Существует множество менее распространенных хронических состояний, которые могут повлиять на ваш период и сделать его тяжелее, чем должно быть: различные заболевания щитовидной железы, аденомиоз, заболевания крови, такие как болезнь фон Виллебранда, некоторые виды рака и воспалительные заболевания органов малого таза (или ВЗОМТ).

Если вы беспокоитесь о том, что ваши месячные могут быть более обильными, чем обычно, заполнение таблицы отслеживания менструации по мере того, как это происходит, может помочь вашему врачу диагностировать ваши симптомы.

Важно поговорить о своих проблемах с опытным специалистом, чтобы получить заслуженное облегчение. В Advanced Gynecology наши врачи являются экспертами в области меноррагий, и мы всегда готовы помочь.

Обильное менструальное кровотечение | CDC

Меноррагия — это менструальное кровотечение, которое длится более 7 дней. Также может быть очень сильное кровотечение. Как узнать, что у вас сильное кровотечение? Если вам нужно сменить тампон или подушечку менее чем через 2 часа или у вас появятся сгустки размером в четверть или больше, это сильное кровотечение.Если у вас кровотечение такого типа, вам следует обратиться к врачу.

Сильное или продолжительное кровотечение без лечения может помешать вам жить полноценной жизнью. Это также может вызвать анемию . Анемия — это распространенная проблема с кровью, из-за которой вы чувствуете усталость или слабость. Если у вас есть проблема с кровотечением, это может привести к другим проблемам со здоровьем. Иногда лечение, такое как расширение и выскабливание (D&C) или наружная гистерэктомия, может быть выполнено, когда этих процедур можно было избежать.

Причины

Возможные причины делятся на следующие три области:

Проблемы с маткой
1. Новообразования или опухоли матки, которые не являются раком ; их можно назвать миомой матки или полипами.
2. Рак матки или шейки матки.
3. Определенные типы противозачаточных средств — например, внутриматочная спираль (ВМС).
4. Проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш или внематочная беременность, могут вызвать аномальное кровотечение.Выкидыш — это когда еще не родившийся ребенок (также называемый плодом) умирает в матке. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает расти за пределами матки (матки), что небезопасно.
Проблемы, связанные с гормонами
Другие болезни или расстройства
1. Расстройства, связанные с кровотечением, такие как болезнь фон Виллебранда (VWD) или нарушение функции тромбоцитов.
2. Расстройства, не связанные с кровотечением, такие как заболевание печени, почек или щитовидной железы; воспалительные заболевания органов малого таза; и рак.

Кроме того, некоторые лекарства, такие как аспирин, могут вызвать усиление кровотечения. Врачи не смогли найти причину у половины всех женщин, страдающих этой проблемой. Если у вас такое кровотечение и ваш гинеколог не обнаружил никаких проблем во время вашего обычного посещения, вам следует пройти обследование на нарушение свертываемости крови.

Знаки

У вас может быть меноррагия, если вы:

Имейте менструальные выделения, которые просачиваются через одну или несколько прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов подряд.
Нужно согнуть подушечки вдвое, чтобы контролировать менструальный цикл.
Необходимо сменить прокладки или тампоны на ночь.
Менструальный цикл длится более 7 дней.
Имеются менструальные выделения со сгустками крови размером в четверть или больше.
У вас обильные менструальные выделения, которые мешают вам делать то, что вы обычно делаете.
Постоянные боли в нижней части живота во время менструации.
Усталость, недостаток энергии или затрудненное дыхание.

Диагностика

Выявить, есть ли у женщины обильное менструальное кровотечение, часто нелегко, потому что каждый человек может думать о «сильном кровотечении» по-своему. Обычно менструальное кровотечение длится от 4 до 5 дней, а объем кровопотери невелик (от 2 до 3 столовых ложек). Однако женщины, страдающие меноррагией, обычно кровоточат более 7 дней и теряют вдвое больше крови. Если у вас кровотечение, которое длится более 7 дней за менструальный цикл или оно настолько сильное, что вам приходится менять прокладку или тампон почти каждый час, вам необходимо поговорить с врачом.

Чтобы узнать, есть ли у вас меноррагия, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и менструальных циклах.

Он или она может задать вам следующие вопросы:

Сколько вам было лет, когда у вас начались первые месячные?
Как долго у вас менструальный цикл?
Сколько дней обычно длятся менструация?
Сколько дней у вас обильные месячные?
Как менструальный цикл влияет на качество жизни?

Ваш врач также может спросить, не было ли у кого-либо из членов вашей семьи обильного менструального кровотечения.Он или она также может попросить вас заполнить эту анкету Cdc-pdf [PDF — 127 КБ], чтобы помочь определить, нужно ли вам пройти обследование на возможное нарушение свертываемости крови.

Вы можете отслеживать свои менструации, записывая даты менструаций и их интенсивность (возможно, подсчитывая, сколько прокладок или тампонов вы используете). Сделайте это до посещения врача, чтобы вы могли предоставить ему как можно больше информации. Выше представлена диаграмма, которую некоторые врачи используют для отслеживания менструации.Вы можете создать свою собственную диаграмму на основе показанной. Ваш врач также проведет осмотр органов малого таза и может рассказать вам о других тестах, которые помогут определить, есть ли у вас меноррагия.

Тесты

Ваш врач может сказать вам, что один или несколько из следующих тестов помогут выяснить, есть ли у вас проблема с кровотечением:

Анализ крови. В этом тесте кровь будет взята с помощью иглы. Затем его будут проверять на наличие анемии, проблем со щитовидной железой или проблем со сгустками крови.
Пап-тест. Для этого теста клетки из шейки матки удаляются, а затем исследуются, чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция, воспаление или изменения в ваших клетках, которые могут быть раком или могут вызвать рак.
Биопсия эндометрия. Образцы ткани берутся из внутренней оболочки матки или «эндометрия», чтобы определить, есть ли у вас рак или другие аномальные клетки. Вы можете почувствовать, как будто у вас сильные менструальные спазмы, пока проводится этот тест.Но это не занимает много времени, и боль обычно проходит, когда тест заканчивается.
УЗИ. Это безболезненный тест с использованием звуковых волн и компьютера, чтобы показать, как выглядят ваши кровеносные сосуды, ткани и органы. Затем ваш врач может увидеть, как они работают, и проверить ваш кровоток.

Используя результаты этих первых тестов, врач может порекомендовать дополнительные тесты, в том числе

Соногистерограмма. Это ультразвуковое сканирование выполняется после того, как жидкость вводится через трубку в матку через влагалище и шейку матки.Это позволяет врачу искать проблемы в слизистой оболочке матки. Во время этой процедуры могут ощущаться легкие или умеренные спазмы или давление.
Гистероскопия. Это процедура, позволяющая осмотреть внутреннюю часть матки с помощью крошечного инструмента, чтобы увидеть, есть ли у вас миома, полипы или другие проблемы, которые могут вызывать кровотечение. Вам могут дать лекарства, чтобы усыпить (это называется «общая анестезия») или лекарства, просто чтобы обезболить исследуемую область (это называется «местной анестезией»).
Расширение и кюретаж (D&C). Это процедура (или тест), с помощью которой можно найти и устранить причину кровотечения. Во время D&C соскабливают внутреннюю слизистую оболочку матки и исследуют, что может вызвать кровотечение. D&C — это простая процедура. Чаще всего это делается в операционной, но после этого вам не придется оставаться в больнице. Вам могут дать лекарства, чтобы вы уснули во время процедуры, или вам могут дать что-то, что обезболит только ту область, над которой нужно работать.

Лечение

Тип лечения, который вы получите, будет зависеть от причины кровотечения и его серьезности. Ваш врач также будет следить за такими вещами, как ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни; насколько хорошо вы реагируете на определенные лекарства, процедуры или методы лечения; и ваши желания и потребности. Например, некоторые женщины не хотят менструации, некоторые хотят знать, когда они обычно могут ожидать менструации, а некоторые просто хотят уменьшить количество кровотечений.Некоторые женщины хотят быть уверены, что у них еще могут быть дети в будущем. Другие хотят уменьшить боль больше, чем уменьшить кровотечение. Некоторые процедуры продолжаются, а другие проводятся один раз. Вам следует обсудить все возможные варианты со своим врачом, чтобы решить, какой из них лучше всего подходит для вас. Ниже приводится список наиболее распространенных методов лечения.

Лекарственная терапия

Добавки железа. Чтобы получить больше железа в кровь, чтобы помочь ей переносить кислород при появлении признаков анемии.
Ибупрофен (Адвил). Для уменьшения боли, менструальных спазмов и количества кровотечений. У некоторых женщин НПВП могут увеличить риск кровотечения.
Противозачаточные таблетки. Чтобы сделать менструальный цикл более регулярным и уменьшить количество кровотечений.
Внутриматочная контрацепция (ВМК). Чтобы сделать менструальный цикл более регулярным и уменьшить количество кровотечений с помощью устройств, высвобождающих лекарства, помещаемых в матку.
Гормональная терапия (препараты, содержащие эстроген и / или прогестерон). Для уменьшения кровотечения.
Десмопрессин Назальный спрей (Stimate®). Для остановки кровотечения у людей с определенными нарушениями свертываемости крови, такими как болезнь фон Виллебранда и легкая гемофилия, путем высвобождения белка свертывания или «фактора», хранящегося в слизистой оболочке кровеносных сосудов, который помогает крови свертываться, и временного повышения уровня этих белков в крови.
Антифибринолитические препараты (транексамовая кислота, аминокапроновая кислота ). Чтобы уменьшить количество кровотечения, не давая сгустку разрушиться после его образования.

Хирургическое лечение

Дилатация и кюретаж (D&C). Процедура, при которой удаляется верхний слой слизистой оболочки матки для уменьшения менструального кровотечения. Эту процедуру, возможно, придется повторять с течением времени.
Оперативная гистероскопия. Хирургическая процедура с использованием специального инструмента для осмотра внутренней части матки, который можно использовать для удаления полипов и миомы, исправления аномалий матки и удаления слизистой оболочки матки для управления обильными менструальными выделениями.
Абляция или резекция эндометрия. Два типа хирургических процедур с использованием различных техник, при которых удаляется вся или часть слизистой оболочки матки для остановки менструального кровотечения. В то время как у некоторых пациенток менструальный цикл полностью прекращается, у других менструальный цикл может продолжаться, но менструальный цикл будет легче, чем раньше. Хотя процедуры не удаляют матку, они не позволят женщинам иметь детей в будущем.
Гистерэктомия. Серьезная операция, требующая госпитализации, при которой хирургическим путем удаляется вся матка. После этой процедуры женщина больше не может забеременеть, и у нее прекратятся месячные.

Меноррагия часто встречается у женщин. Но многие женщины не знают, что им могут помочь. Другим не помогают, потому что они слишком стесняются поговорить с врачом о своей проблеме. Открытый разговор с врачом очень важен для того, чтобы убедиться, что вам поставили правильный диагноз и вы получите правильное лечение.

Кто пострадал

Сильное кровотечение (меноррагия) — одна из наиболее частых проблем, с которыми женщины обращаются к врачам. Ежегодно он поражает более 10 миллионов американских женщин. Это означает, что им страдает примерно каждая пятая женщина.

Список литературы

Быстрые факты для вашего здоровья: меноррагия. Национальный центр ресурсов по вопросам здоровья женщин (NWHRC), Вашингтон, округ Колумбия, http: //www.healthywomen.orgExternal.
Менструация: сильное кровотечение (меноррагия).PreventDisease.com. http://preventdisease.com/diseases/menstruation_heavy_bleeding.html.
Женщины с наследственными нарушениями свертываемости крови: хирургические варианты лечения меноррагии. Канадское общество гемофилии. http: //www.hemophilia.caВнешний.
Меноррагия (обильное менструальное кровотечение). CNN.com. http://www.cnn.com/HEALTH/library/DS/00394.html.
Филип С.С., Фаиз А., Доулинг Н.Ф., Бекман М., Оуэнс С., Айерс С., Бахманн Г. Разработка скринингового инструмента для выявления женщин с меноррагией для оценки гемостаза.Американский журнал акушерства и гинекологии, 2008 г .; 198: 163.e1–163.e8.
Apgar BS, Kaufman AH, George-Nwogu U, Kittendorf A. Лечение меноррагии. Американский семейный врач 2007; 75: 1813–1819,1820. http://www.aafp.org/afp/20070615/1813.html.
Сильное кровотечение и абляция эндометрия. FertilityAnswers.com. http://www.fertilityanswers.com/endometrial_ablation.htm.
Меноррагия (обильное менструальное кровотечение). Библиотека здоровья MayoClinic.com. http: //www.riverside-online.ru / health_reference / Womens-Health / DS00394.cfmExternal.
Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей. Национальный институт здоровья и клинического совершенства (NICE). Обильное менструальное кровотечение. Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов; 2007.
Хайэм Дж. М., О’Брайен П.М., Шоу Р.В. Оценка менструальной кровопотери с помощью графической карты. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1 990; 97: 734–739.

Менструальных сгустков и их связь с эндометриозом

20 сентября 2019 г. | пользователя drseckin.com.

Менструальные сгустки — это комки свернувшейся крови или ткани. Они выделяются из матки во время менструации, когда слизистая оболочка матки или эндометрий отслаивается и выводится из матки через шейку матки.

Обычно организм вырабатывает антикоагулянты или разбавители крови, позволяющие утолщенным фрагментам эндометрия и смеси крови более свободно проходить через шейку матки и покидать организм. Однако иногда организм не может производить достаточное количество разжижающих веществ, что приводит к образованию тромбов.

Менструальные сгустки напоминают измельченные кусочки красных фруктов. Они могут быть ярко-красными или бордовыми и могут различаться по размеру. Обычно они смешаны с жидкой кровью. Чем дольше кровь остается в матке, тем темнее она по цвету и тем выше вероятность образования сгустков.

Менструальные сгустки

Причины возникновения менструальных сгустков

Образование тромба — это способ организма контролировать кровотечение. Клетки крови, называемые тромбоцитами, играют важную роль в образовании сгустков крови.Они выделяют химические вещества, которые запускают «каскад свертывания». Белок фибрин является последней ступенью в этом каскаде, который сшивается и образует сетчатую структуру, которая приводит к образованию сгустка.

Тромбоциты могут производить эти факторы свертывания крови. Это происходит во время менструации, а также из-за травмы стенки кровеносного сосуда.

Менструальные сгустки и обильные месячные

Нормальный менструальный цикл длится от 25 до 32 дней. Нормальное течение длится от четырех до семи дней и может сопровождаться тромбами.Нормальные месячные обычно вызывают легкий или умеренный дискомфорт в первый день, а затем проходят.

Месячные считаются тяжелыми, если они проходят через подушечку или тампон каждый час в течение нескольких часов или если они продолжаются более семи дней. Большие сгустки в менструальной крови также считаются признаком обильных менструаций. Более того, обильные месячные могут вызывать постоянные боли внизу живота.

Обильное менструальное кровотечение может негативно сказаться на качестве жизни женщины и привести к другим состояниям, таким как анемия, при которой организму не хватает здоровых эритроцитов, которые могут переносить кислород к различным органам и тканям тела.Анемия может вызвать у человека слабость и усталость.

Менструальные сгустки и болезни

Сгустки крови во время менструации могут быть нормальным явлением или признаком основной проблемы, например:

закупорка матки
миома или незлокачественные образования в стенке матки
гормональный дисбаланс
выкидыш

Менструальные сгустки крови также могут указывать на наличие более серьезных состояний, таких как:

Стоит ли волноваться?

Сгустки в менструальной крови считаются нормальными, если они размером в четверть или меньше и возникают только изредка.Однако, если они возникают часто (более трех раз подряд), сопровождаются обильными менструациями и их размер превышает четверть, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Менструальные сгустки и эндометриоз

Эндометриоз обычно сопровождается обильным кровотечением во время менструации и хронической тазовой болью. Это связано с тем, что подобная эндометрию ткань, которая выросла за пределами матки, реагирует на гормоны, выделяемые яичниками, так же, как и нормальный эндометрий, и начинает кровоточить.

Лечение

Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, могут помочь регулировать сильное кровотечение и уменьшить образование тромбов. Они работают, подавляя рост эндометрия. Также может помочь внутриматочная спираль (ВМС), которая выделяет гормон прогестин.

Другие варианты лечения включают Циклокапрон и Листеда. Эти лекарства предотвращают разрушение тромбов и, следовательно, могут уменьшить обильные менструации. Скорее всего, в матке будет скапливаться меньше крови и уменьшится образование менструальных сгустков.

Лапароскопическая хирургия часто используется как для диагностики, так и для лечения эндометриоза, также может лечить сильное кровотечение и образование сгустков крови во время менструации.

Наш подход

Эндометриоз связан с обильными менструациями, длительными менструальными выделениями и большими сгустками. Мы считаем, что для диагностики необходимы трансвагинальная сонограмма, а при необходимости — гистероскопия и биопсия эндометрия. Также необходимо исключить диагнозы миомы, миомы матки, полипа, гиперплазии эндометрия и рака эндометрия.

История пациента

«Мои исследования привели меня к специалисту по удалению, доктору Секин. В марте 2015 года у меня была операция по удалению с доктором Секиным. Мне удалили эндометриоз на поздних стадиях в 18 местах, включая аппендикс, кишечник, яичник и матку. Оказывается, киста была наименьшей из моих проблем! Доктор Секин был замечательным человеком на протяжении всего моего опыта ». —M. Уилсон

Подробнее

Вот почему у вас появляются сгустки в менструальной крови — и когда вам, вероятно, следует поговорить об этом с врачом

Разве менструальная кровь не должна быть более жидкой, чем вареньем? Эти своего рода нервные сгустки известны как сгустки менструальной крови.

Менструальная кровь может свернуться так же, как кровь, протекающая по всему телу. Но хотя сгусток крови в ноге может быть опасным, менструальные сгустки совершенно нормальны, и, как правило, не о чем беспокоиться (уф!).

Почему образуются сгустки менструальной крови?

«Наши тела устроены таким образом, что кровь с помощью внутренних химических веществ свертывается, чтобы мы не истекали кровью до смерти», — объясняет Сьюзан Высоцки, практикующая медсестра и член правления Американской ассоциации сексуального здоровья.

Обычно антикоагулянты, выделяемые организмом во время менструации, предотвращают образование тромбов в период менструации. Но иногда, особенно при обильном кровотечении, не вся ткань матки может быть разрушена, что приводит к образованию сгустков и их высвобождению во время менструации.

Эти сгустки обычно красного или темного цвета и появляются в самые тяжелые дни менструации.

ПОДРОБНЕЕ: Как отличить менструальную кровь от кровянистых выделений

У всех женщин появляются сгустки менструальной крови?

Короче нет.«Это действительно зависит от индивидуального химического состава и от того, тяжелый или легкий период у них», — говорит Сьюзен. И вы не всегда можете их получить; Нет ничего необычного в том, что время от времени сгустки тромбов появляются в течение ваших лет менструации.

Интересно, что вы можете заметить сгустки менструации в течение первого и последнего года менструации. «Для женщин нередко бывает обильное кровотечение в период полового созревания», которое, вероятно, может быть связано со свертыванием крови, — говорит Сьюзен.

Когда у вас, наконец, начнется кровотечение на этой стадии, ваши месячные могут быть более тяжелыми, чем вы привыкли, и содержать сгустки менструальной крови.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Что показатели консистенции менструальной крови говорят о вашем здоровье

Что говорят сгустки менструальной крови о моем здоровье?

Помните: многие из этих проблем сопровождаются болью и другими симптомами, а не * только * сгустками крови во время менструации.

Например, иногда менструальные сгустки крови являются признаком того, что у вас может быть анемия, то есть когда у вас мало здоровых эритроцитов, иногда из-за недостатка железа или витамина B12 (обычно это сопровождается ощущением сверхслабости. и тоже устал).

В других случаях сгустки менструальной крови связаны с нижними проблемами, такими как миома матки (небольшие, распространенные незлокачественные новообразования в матке), воспалительные заболевания органов малого таза (распространенная инфекция, поражающая ваши репродуктивные органы), эндометриоз ( заболевание, при котором эндометрий, ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти за ее пределы) или аденомиоз (который возникает, когда ткань эндометрия выходит за пределы матки, на этот раз в ее внешние стенки).

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), распространенная проблема со здоровьем, вызванная дисбалансом репродуктивных гормонов, также связана с образованием тромбов во время менструации.

И если вы пытаетесь забеременеть (или думаете, что можете забеременеть) и чувствуете боль и спазмы в нижней части живота или спины, а также кровянистые выделения, кровотечение или обнаружение тканей, выходящих из влагалища, это может быть признаком выкидыша — в отличие от типичных периодов сгустков крови.

Сьюзен также говорит, что если у вас обильные месячные со свернувшейся кровью, которые также вызывают бледность и головокружение, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить болезнь фон Виллебранда (БВ), состояние, которое препятствует правильному свертыванию крови.

(В то время как женщины обычно обнаруживают, есть ли у них БВ в подростковом возрасте из-за того, насколько раздражают и разрушительны менструации, в редких случаях болезнь может развиться и диагностироваться в более позднем возрасте, согласно Клинике Майо.)

Еще один потенциальный виновник менструального цикла. сгустки крови?

Ваша медная ВМС.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), хотя противозачаточные средства часто облегчают менструацию, медная ВМС может вызвать более сильное кровотечение, особенно в течение первого года жизни.

Если вы принимаете антикоагулянты, такие как варфарин или эноксапарин, у вас также могут быть более тяжелые, чем обычно, менструации, что, в свою очередь, может привести к свертыванию крови.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Вот почему вы всегда должны мастурбировать во время менструации

Когда мне следует поговорить с врачом о сгустках крови во время менструации?

Проще говоря, вам следует проконсультироваться со специалистом, если вы заметили внезапное изменение менструации или если вы испытываете общий дискомфорт, — говорит Сьюзен. «Некоторые люди могут подумать, что« нормально »- это быть несчастным, но это не обязательно.

Поскольку сильное кровотечение и образование сгустков крови * могут * сигнализировать о более серьезных проблемах, их стоит проверить, если вы обеспокоены или чувствуете, что ваша жизнь нарушается (около одной трети женщин в конечном итоге обращаются за лечением от тяжелые периоды), согласно ACOG.

Вам также следует пройти обследование, если вам понадобится новый тампон или прокладка менее чем через два часа (или в течение ночи) или ваши сгустки крови во время менструации превышают 50 центов, сообщает клиника Майо.

Как лечат сгустки менструальной крови?

Ваш врач, вероятно, захочет узнать, сколько вам было лет, когда у вас впервые начались месячные, какова продолжительность вашего цикла, сколько дней тяжелые и как ваши месячные влияют на качество вашей жизни, согласно Центрам по болезням. Контроль и профилактика (CDC).

Чтобы выяснить причину образования сгустков крови во время менструации, вы также можете пройти анализы крови, мазок Папаниколау, биопсию эндометрия (образец ткани для исследования), УЗИ или другие обследования в зависимости от ваших симптомов и результатов, в зависимости от ваших симптомов и результатов. в клинику Мэйо.

Если вы имеете дело со сгустками от обильных менструаций, миомой матки, СПКЯ или нарушением свертываемости крови, таким как БВ, могут помочь гормональные контрацептивы, включая таблетки, пластырь и гормональную ВМС, а также нестероидные противовоспалительные средства. такие препараты, как ибупрофен, напроксен натрия и транексамовая кислота.

Такие лекарства, как Орилисса, также могут облегчить симптомы эндометриоза, хотя вам может потребоваться несколько процедур или хирургическое вмешательство.

Есть PID?

Это можно вылечить антибиотиками (и вам тоже захочется проверить своего партнера).

В конечном счете, лечение будет зависеть от того, какие именно симптомы вы испытываете и что действительно может быть причиной образования тромбов во время менструации, поэтому важно обратиться за помощью, если вы беспокоитесь или замечаете, что что-то не так. твое тело.

Эта статья была первоначально опубликована на сайте Women’s Health .

обильных менструальных периодов | Michigan Medicine

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе рассматриваются обильные менструальные кровотечения, включая информацию о симптомах, тестах и лечении в домашних условиях.Дополнительные сведения см. В разделах «Нормальный менструальный цикл», «Аномальное маточное кровотечение», «Миома матки» и «Эндометриоз».

Что такое обильные менструальные периоды?

Если у вас много кровотечений во время менструального цикла, вы не одиноки. Многие женщины так и поступают. Когда у вас обильные менструальные периоды (также называемые меноррагией), вы можете:

Пропустить большие сгустки крови и пропитать свои обычные прокладки или тампоны.
Кровотечение более 7 дней. (Нормальный период обычно длится от 4 до 6 дней.)
У вас сильные менструальные спазмы.

Обильные месячные могут быть неприятными и неприятными, и они могут нарушить вашу жизнь. Но в большинстве случаев они не являются признаком серьезной проблемы.

Тем не менее, стоит обратиться к врачу. Врач может предложить лечение, чтобы облегчить симптомы и убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.

Что вызывает обильные месячные?

Обильные месячные могут быть вызваны рядом причин. К ним относятся:

Изменение гормонов.Обычно один из ваших яичников выделяет яйцеклетку во время менструального цикла. Это называется овуляцией. Если вы не овулируете, уровень гормонов может выйти из равновесия. Это может повлиять на слизистую оболочку матки и вызвать сильное кровотечение.
Раздражение в матке. Это может быть вызвано некоторыми вещами, например, использованием медной ВМС.
Рост в матке, например полип или миома.
Аденомиоз. Это состояние возникает, когда клетки, которые обычно выстилают матку, врастают в стенку матки.
Некоторые нарушения свертываемости крови, препятствующие правильному свертыванию крови.
Некоторые лекарства, например антикоагулянты.

Иногда причину не удается найти.

Когда обильные месячные вызывают беспокойство?

Когда вы теряете много крови во время менструации, уровень железа может упасть. Это может вызвать анемию. Анемия может вызвать у вас усталость и слабость. Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас анемия.

В редких случаях обильные месячные могут быть признаком серьезной проблемы, например, инфекции или рака.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете свои обычные тампоны каждый час в течение 2 или более часов.
У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.

Как диагностируются обильные месячные?

Ваш врач спросит о ваших менструальных циклах и проведет гинекологический осмотр. Во время обследования врач проверит наличие признаков болезни, инфекции и аномальных новообразований.

При необходимости ваш врач может также провести один или несколько тестов, чтобы выяснить, что вызывает обильные месячные. Эти тесты могут включать:

Пап-тест. Это поможет выявить признаки инфекции и изменения в клетках шейки матки.
Анализы крови. Они могут проверить наличие анемии, нарушения свертываемости крови или других проблем.
УЗИ органов малого таза. Этот тест позволяет выявить любые проблемы в области таза.
Биопсия эндометрия. Он может проверить наличие аномальных клеточных изменений в слизистой оболочке матки (эндометрии).
Гистероскопия. Таким образом можно проверить слизистую оболочку матки, чтобы найти причину кровотечения, например, миому.

Как к ним относятся?

В большинстве случаев обильные менструальные периоды можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии. Если эти методы лечения не помогают, вам может потребоваться операция, чтобы остановить кровотечение.

Варианты лекарств

Ваш врач может посоветовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив).Прием НПВП может уменьшить кровотечение и боль во время менструации. Но НПВП обычно не помогают так сильно, как гормональные препараты.

Гормональные препараты, которые могут быть назначены, включают:

Противозачаточные таблетки, пластырь или кольцо. Они выделяют два гормона, эстроген и прогестин. Они предотвращают беременность, а также могут уменьшить менструальное кровотечение и боль.
Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, такие как мини-таблетки, имплантаты и уколы. Эти виды контроля над рождаемостью могут уменьшить кровотечение и спазмы.
Прогестин таблетки. Это таблетки, содержащие только прогестин, которые помогают уменьшить кровотечение, но не предотвращают беременность.
Гормональная ВМС. Это противозачаточное устройство, которое врач помещает в вашу матку. Он выделяет прогестин, который может уменьшить кровотечение и спазмы.

Иногда врачи назначают лекарство, называемое транексамовой кислотой (например, Lysteda). Это не гормональное лечение. Уменьшает кровотечение, помогая крови свертываться.

Варианты хирургии

Возможно, вы захотите подумать об операции, если лекарства не помогают или у вас наблюдается рост матки.Ваш выбор будет частично зависеть от того, хотите ли вы забеременеть в будущем. Варианты операции включают:

Гистероскопия. Эта процедура проводится для диагностики обильных менструаций. Но он также может одновременно лечить некоторые проблемы. Например, во время этой процедуры могут быть удалены миомы или полипы.
Абляция эндометрия. Эта процедура разрушает эндометрий. Это уменьшает или останавливает маточное кровотечение. Но это не вариант, если вы хотите забеременеть.
Гистерэктомия, операция по удалению матки.Это может быть вариантом, если сильное кровотечение невозможно остановить или причину кровотечения невозможно найти и лечить. Это лишает вас возможности забеременеть.

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Если у вас сильные спазмы во время менструации, может помочь прием НПВП, например ибупрофена или напроксена. НПВП работает лучше всего, если вы начинаете принимать его за 1-2 дня до ожидаемого начала боли. Если вы не знаете, когда у вас начнутся следующие месячные, примите первую дозу, как только начнется кровотечение или спазмы.

Обильные месячные могут вызвать у вас слабость и истощение, а также могут привести к анемии. Ваш врач может посоветовать вам принимать добавки железа, если у вас низкий уровень железа. Вы можете предотвратить анемию, если увеличите количество железа в своем рационе. Продукты, богатые железом, включают красное мясо, моллюски, яйца и бобы.

Период

сгустков крови — что это значит, если у вас есть сгустки крови во время менструации

То, что у вас ежемесячные месячные с момента полового созревания, не означает, что вы все поняли.Например, почему у вас иногда большие темные комки желе прилипают к менструальным подушечкам или тампону? Разве менструальная кровь не должна быть более жидкой, чем вареньем? Эти своего рода нервные сгустки известны как сгустки менструальной крови.

Почему период тромбов образует ?

«Наши тела устроены таким образом, что кровь с помощью внутренних химических веществ свертывается, и мы не истекаем кровью до смерти», — объясняет Сьюзан Высоцки, практикующая медсестра и член правления Американской ассоциации сексуального здоровья.

Обычно антикоагулянты, выделяемые организмом во время менструации, предотвращают образование тромбов во время менструации. Но иногда, особенно при обильном кровотечении, не вся ткань матки может быть разрушена, что приводит к образованию сгустков и их высвобождению во время менструации. Эти сгустки обычно красного или темного цвета и появляются в самые тяжелые дни менструации.

У все женщины получают тромбов в период ?

Короче нет.«Это действительно зависит от индивидуальных особенностей человека и от того, тяжелый или легкий период у них», — говорит Высоцкий. И вы не всегда можете их получить; Нет ничего необычного в том, что время от времени сгустки тромбов появляются в течение ваших лет менструации. Интересно, что вы можете заметить сгустки менструации в течение первого и последнего года менструации. «Для женщин нередко бывает обильное кровотечение в период полового созревания», которое, вероятно, может быть связано со свертыванием крови, — говорит Высоцкий.

На другом конце спектра находятся женщины в перименопаузе, у которых овуляция и менструация начинают происходить дальше друг от друга (иногда это начинается уже в возрасте 30 лет).Когда у вас, наконец, начнется кровотечение на этой стадии, ваши месячные могут быть более обильными, чем вы привыкли, и содержать сгустки менструальной крови.

Что говорят о моем здоровье периодические сгустки крови ?

Обычно о менструальных сгустках не нужно беспокоиться (правда!), Они просто идут с обильными менструациями. Но в некоторых случаях обильное кровотечение может сигнализировать о более серьезных медицинских проблемах. Помните: многие из этих проблем сопровождаются болью и другими симптомами, а не * только * сгустками крови во время менструации.

Например, иногда сгустки крови во время менструации являются признаком того, что у вас может быть анемия, то есть когда у вас мало здоровых эритроцитов, иногда из-за недостатка железа или витамина B12 (обычно это сопровождается ощущением сверхслабости и тоже устал).

В других случаях сгустки менструальной крови связаны с нижними проблемами, такими как миома матки (небольшие, распространенные, доброкачественные новообразования в матке), воспалительные заболевания органов малого таза (распространенная инфекция, поражающая ваши репродуктивные органы), эндометриоз (заболевание, при котором ваш эндометрий, ткань, которая обычно выстилает вашу матку, начинает расти за ее пределы) или аденомиоз (который возникает, когда ткань эндометрия выходит за пределы матки, на этот раз в ее внешние стенки).Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), распространенная проблема со здоровьем, вызванная дисбалансом репродуктивных гормонов, также связана с образованием тромбов во время менструации.

Высоцкий также говорит, что если вы испытываете обильные месячные со свернувшейся кровью, которые также вызывают бледность и головокружение, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить болезнь фон Виллебранда (БВ), состояние, которое препятствует правильному свертыванию крови.(Хотя женщины обычно обнаруживают, что у них БВ в подростковом возрасте из-за того, насколько раздражают и разрушительны менструации, в редких случаях болезнь может развиться и диагностироваться в более позднем возрасте, согласно клинике Майо.)

Еще один потенциальный виновник менструальных сгустков крови. ? Ваша медная ВМС. В то время как противозачаточные средства часто облегчают менструацию, медная ВМС на самом деле может вызвать более сильное кровотечение, особенно в течение первого года, согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG).

Если вы принимаете такие препараты, разжижающие кровь, как варфарин (кумадин и янтовен) или эноксапарин (ловенокс), у вас также могут быть более тяжелые, чем обычно, менструации, что, в свою очередь, может привести к свертыванию крови.

Когда мне следует поговорить с врачом о моих тромбах в период менструального цикла ?

Проще говоря, вам следует проконсультироваться со специалистом, если вы заметили внезапное изменение менструации или если вы испытываете общий дискомфорт, — говорит Высоцкий. «Некоторые люди могут подумать, что« нормально »- это быть несчастным, но этого не должно быть».

Поскольку сильное кровотечение и сгустки крови * могут * сигнализировать о более серьезных проблемах, их стоит проверить, если вы обеспокоены или чувствуете, что ваша жизнь нарушается (около одной трети женщин в конечном итоге обращаются за лечением при обильных менструациях. ), согласно ACOG.

Вам также следует пройти обследование, если вам нужен новый тампон или прокладка менее чем через два часа (или в течение ночи) или если количество сгустков крови во время менструации превышает четверть, сообщает клиника Майо.

Как лечить сгустков крови в период ?

Во-первых, вам нужно выяснить, что вызывает у вас обильные месячные. Обсудите свои симптомы со своим акушером-гинекологом и приготовьтесь просмотреть свой менструальный анамнез. Ваш доктор, скорее всего, захочет знать, сколько вам было лет, когда у вас впервые начались месячные, какова продолжительность вашего цикла, сколько дней тяжелые и как ваши месячные влияют на качество вашей жизни, согласно Центрам по контролю за заболеваниями и Профилактика (CDC).

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Если вы имеете дело со сгустками крови в период обильных менструаций, миомой матки, СПКЯ или нарушением свертываемости крови, таким как БВ, могут помочь гормональные контрацептивы, включая таблетки, пластырь и гормональную ВМС, а также нестероидные противовоспалительные препараты. (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил и Мотрин), напроксен натрия (Алив) и Транексамовая кислота (Листеда).

Такие лекарства, как Орилисса, также могут облегчить симптомы эндометриоза, хотя вам может потребоваться несколько процедур или хирургическое вмешательство. Есть PID? Это можно вылечить с помощью антибиотиков (и вам тоже захочется проверить своего партнера).

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что означает сгусток крови во время менструации

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Кэролайн Свенсон, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии и членом Медицинской комиссии по профилактике, 23 июня 2019 года. . Когда вы получаете травму — скажем, вы случайно порезали себя — ваши кровяные клетки и белки в вашем теле объединяются, чтобы сформировать сгусток и предотвратить чрезмерное кровотечение.

Но те желеобразные капли, которые появляются во время менструации, немного отличаются от других типов сгустков крови. Они включают смесь «различных видов тканевых продуктов, таких как свернувшаяся кровь, мертвые клетки и верхний слой эндометрия матки — слизистая оболочка», — говорит Адиети Гупта, доктор медицины , основатель Walk In GYN Care.

И хотя сгустки крови во время менструации могут быть совершенно естественной частью процесса, они часто являются признаком обильного кровотечения, что иногда может указывать на определенные проблемы со здоровьем.Итак, что именно происходит в вашей матке? Здесь гинекологи объяснят, когда вы должны (и не должны) беспокоиться о менструальных сгустках.

Нормальны ли тромбы во время менструации?

В большинстве случаев сгустки крови — это просто часть менструации. «Обычный цикл составляет от 21 до 45 дней и может меняться ежемесячно», — объясняет Кэрри Коулман, доктор медицинских наук, клинический инструктор в отделении акушерства и гинекологии Массачусетской больницы общего профиля.«Обычное течение может длиться от трех до пяти до семи дней, и оно может начаться легко, стать тяжелым и постепенно исчезнуть».

Маленькие сгустки крови — скажем, размером с диме- или никелевый в самые тяжелые дни кровотечения — могут появиться в это время, и это не редкость, особенно если в остальном вы чувствуете себя хорошо и не испытываете никаких других необычных симптомов во время менструации. Также типично, что цвет этих сгустков варьируется от светлых до темных оттенков красного.

Когда следует беспокоиться о тромбах во время менструации?

Менструальное кровотечение, продолжающееся более семи дней, известное как меноррагия, может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.Если ваши сгустки сопровождаются одним из следующих симптомов, вам следует обратиться к гинекологу:

Новые сгустки крови, которые не появлялись в прошлом
Сгустки крови больше четверти
Кровотечение более семи до 10 дней
Сильное кровотечение, которое требует смены тампона / тампона каждый час
Постоянные кровянистые выделения в середине менструального цикла
Сильная боль или спазмы

Каковы потенциальные причины образования больших сгустков крови во время менструального цикла? период?

Если во время менструации у вас наблюдаются необычно большие тромбы, не волнуйтесь.Это не всегда означает, что что-то не так, и у каждой женщины есть свой вариант «нормального». Однако существуют определенные условия, на которые могут указывать большие сгустки крови и обильное кровотечение во время менструации, в том числе:

Миома матки: Эти доброкачественные новообразования матки могут образовываться в течение репродуктивного возраста. Они не всегда вызывают симптомы, но могут привести к сильному кровотечению, длительным менструациям и болям в области таза.

Эндометриоз: Это состояние возникает, когда ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), вырастает за пределы матки, часто распространяясь на другие органы малого таза.Эндометриоз может вызвать болезненные менструации, болезненный секс, сильное кровотечение и даже бесплодие.

Аденомиоз: Это состояние возникает, когда ткань эндометрия врастает в мышечные стенки матки, что приводит к более длительным и тяжелым менструациям, сильным спазмам или боли в области таза.

Полипы матки: Эти разрастания, вызванные чрезмерным разрастанием эндометрия, прикрепляются к внутренней стенке матки, проникая в полость матки, что может вызвать нерегулярное или сильное кровотечение.Обычно они доброкачественные, но могут стать злокачественными.

Синдром поликистозных яичников: СПКЯ — гормональное заболевание, характеризующееся высоким уровнем андрогенов (мужских гормонов), иногда приводящим к развитию небольших кист в яичниках. Это может вызвать нерегулярные периоды, а также истончение волос, появление прыщей и увеличение веса.

Другие гормональные нарушения: Гипотиреоз, перименопауза и менопауза могут вызывать колебания менструального цикла и приводить к образованию тромбов.

Выкидыш: «У женщины могут появиться тромбы, если у нее тоже выкидыш», — говорит д-р Гупта. Это может произойти еще до того, как вы поймете, что беременны.

Рак: В некоторых случаях сгустки крови во время менструации могут быть признаком рака матки или шейки матки, но это очень редко.

⚠️ Если вы внезапно почувствуете головокружение или слабость со свертыванием крови, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Как предотвратить образование тромбов во время менструации

Гормональные противозачаточные средства могут помочь держать менструацию под контролем, говорит доктор.Коулман, но если вы предпочитаете не использовать гормональные контрацептивы или пытаетесь забеременеть, прием ибупрофена до трех раз в день в самые тяжелые дни может уменьшить кровоток и облегчить спазмы.

«Здоровая диета и образ жизни действительно могут помочь сбалансировать гормоны и чрезмерное кровотечение, связанное с гормональными изменениями», — говорит д-р Гупта. «Однако, если кровотечение вызвано реальными анатомическими проблемами, такими как миома, их необходимо устранить».

Ваш лучший выбор? Обратитесь к своему акушеру / гинекологу, если вы думаете, что сгустки крови во время менструации могут указывать на что-то более серьезное.Он или она может помочь составить для вас индивидуальный план лечения.

Итог: менструальный цикл может многое сказать о вашем здоровье.

К счастью, приложения для отслеживания менструального цикла позволяют легко контролировать продолжительность цикла, а также такие симптомы, как спазмы, головные боли и интенсивность кровотока. Познакомьтесь со своим телом и найдите гинеколога, с которым вы будете чувствовать себя комфортно, если возникнут проблемы.

Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на Prevention.com информационный бюллетень здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас: Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.