резкая, ноющая, тянущая, колющая, под ребрами, при ходьбе
Боль в правом боку при беременности – это появление неприятных ощущений, которые могут быть на любом сроке. Причин такой боли может быть много, поэтому стоит серьезно воспринимать любые болезненные ощущения во время беременности, ведь речь идет о двух жизнях. Чтобы быть точно уверенными в том, что ничего маме и ребенку не грозит, нужно проконсультироваться с доктором.
Причины боли в правом боку при беременности
Причин развития болей такой локализации при вынашивании ребенка может быть очень много. В первую очередь, нужно знать о сроке беременности. Боль в боку справа, как признак беременности, бывает очень часто. Они возникают после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полости матки. Это чаще бывает именно в правом рогу матки, что сопровождается процессом растворения эндометрия для нормальной имплантации. В этот процесс могут вовлекаться нервные окончания, поэтому, когда у женщины есть небольшая физическая нагрузка, она может ощущать боль в правом боку – месте имплантации яйцеклетки.
Что касается других этиологических факторов появления боли в правом боку при беременности, то они зависят от срока беременности. В процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. В правом боковом фланке живота находится печень, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка, правая почка, аппендикс. Патогенез появления симптомов связан с тем, что увеличенная матка давит на эти органы, что и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться кровообращение, нормальная иннервация и появляются разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию.
Среди других причин такой боли на первом месте можно назвать воспалительные заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения хронического холецистита. Тогда боль вызвана воспалением его стенки и раздражением брюшины. Если холецистит калькулезный, то часто изменение расположения желчного пузыря из-за компрессии маткой может вызывать движение камней, поэтому этиологическим фактором острой боли такой локализации может быть печеночная колика. Если у женщины есть проблемы с печенью, то при беременности это также может приводить к боли. Печень выполняет нагрузку и за ребенка, и за маму, поэтому при дополнительной физической нагрузке капсула ее может напрягаться, что вызывает боль именно в правом боку.
Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться болью в правом боку. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику.
При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут привести к иррадиации боли. Часто правосторонний пиелонефрит у беременных сопровождается именно правосторонней болью, как первым признаком заболевания. При этом капсула почки также растягивается и это приводит к появлению боли именно в боку. Стоит также исключить почечную колику, как причину такой боли.
Наиболее серьезной причиной в плане появления возможных осложнений считается воспаление аппендикса – острый аппендицит. Он локализуется на начальной части слепой кишки, которая расположена в правой подвздошной области. Но эта кишка не имеет большой брыжейки, поэтому она очень динамична.
На поздних сроках беременности может быть преждевременное отслоение плаценты, что вызвано например преэклампсией. Такое состояние сопровождается повышением артериального давления у женщины, что часто осложняется отслоением плаценты. Если это происходит в правой части матки, то может вызывать боль в боку.
Внематочная беременность, которая развивается в правой маточной трубе, при ее разрыве может проявиться симптомами правосторонней боли. Это важно учитывать, ведь иногда женщина еще может и не знать о беременности.
Факторы риска при болях в правом боку во время беременности
Учитывая разнообразность причин боли в правом боку у беременных женщин, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Главные факторы риска нужно учитывать еще во время профилактики:
Эпидемиология болевого синдрома при беременности
Эпидемиология распространения болевого синдрома при беременности очень широка. Около 96% беременных женщин ощущают боль в животе в третьем триместре беременности, и 65% такой боли локализуется в правом боку. Не всегда такая боль является причиной органического заболевания, только 72% — это патология. Среди этих заболеваний на первом месте патология печени и желчного пузыря, на втором – острый аппендицит, а также хронические заболевания кишечника. Но тем не менее, нужно внимательно проводить дифференциальную диагностику, ведь все эти патологии могут осложняться.
Симптомы болей в правом боку при беременности
Чтобы знать, что является причиной такой боли у беременной женщины, нужно принимать во внимание не только боль в правом боку, но и иные проявления, которые сопровождают данную патологию. Ведь уже на этапе опроса можно поставить предварительный диагноз и определиться с лечением.
Если неприятные ощущения в правом боку вызваны физиологическим увеличением матки, то такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться.
Хронический некалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки и раздражением брюшины. Это характеризуется появлением тупой правосторонней боли, которая часто провоцируется жирной пищей. Такая боль появляется постепенно, она не сильно выражена и локализуется под правым ребром. Симптомы, которые могут быть при этом – ощущение горечи во рту, нарушения стула, тошнота или рвота. Такое воспаление может сопровождаться интоксикационным синдромом – может быть незначительное повышение температуры тела.
Сильная и острая боль справа также может быть вызвана печеночной коликой. Если у беременной женщины был калькулезный холецистит, то движение камней может вызывать именно такую резкую боль. Это сопровождается сильным беспокойством, женщина не может усидеть на месте – такова выраженность боли. Первые признаки заболевания могут начинаться с рвоты, которая не приносит облегчения. Такое состояние требует немедленных мер, поскольку может повышаться тонус матки и начаться преждевременные роды.
Ноющая боль справа у беременных женщин часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями.
Боль в правом боку колющего характера может быть вызвана почечной коликой. Тогда она начинается в поясничном отделе и иррадиирует в область правого яичника и половые органы. Острый правосторонний пиелонефрит также сопровождается болью в правом боку, но такая боль менее выражена и имеет постоянный характер. При патологии почек и мочекаменной болезни всегда есть нарушения процесса мочеиспускания. Может быть резь или боль по ходу мочеточников, а также учащенное мочеиспускание или ложные позывы к нему.
Боль в правом боку у беременных женщин может быть инициирована острым энтеритом. После определенной пищи может быть легкий воспалительный процесс в кишечнике, который сопровождается болью и нарушением стула. Симптомы развиваются постепенно и всегда есть связь с приемом определенной пищи.
Боль в правом боку внизу при беременности всегда настораживает в плане острой хирургической патологии. Острый аппендицит всегда сопровождается воспалением брюшины. Характерными симптомами этого заболевания является то, что боль начинается в эпигастрии под грудиной, а затем она перемещается вниз живота справа. Тогда появляется еще один симптом – Щеткина-Блюмберга, когда раздражается брюшина в этом месте.
Преждевременное отслоение плаценты начинается резкой болью в правом боку, где отслаивается плацента и сопровождается кровотечением. Область отслоенной плаценты пропускает кровь, нарушается нормальное кровообращение плода, что сопровождается симптомами со стороны плода. Тогда может усиливаться или уменьшаться сердцебиение и возникает гипоксия, что влечет за собой серьезные последствия.
Таким образом, множество причин боли в правом боку при беременности требует тщательной диагностики с определением всех симптомов и проведением дополнительных методов исследования.
Диагностика боли в правом боку при беременности
Диагностика любого болевого синдрома при беременности должна исключать состояния, угрожающие жизни ребенка и мамы. Поэтому должны быть проведены все дополнительные анализы, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.
Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как холецистит, энтерит, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства. Если женщине была произведена апендэктомия, то данный диагноз можно с легкостью исключить.
При обследовании беременной женщины нужно сначала изучить реакцию ребенка на эту боль. Нужно определить сердцебиение и движения плода, его состояние при таких симптомах. Чтобы исключить патологию печени и желчного пузыря нужно определить все симптомы. Положительные симптомы Ортнера, Мюсси, Мерфи или хотя бы некоторые из них, дают основания подозревать обострение холецистита.
Нужно проверить симптом Пастернацкого, если он положительный хотя бы с одной стороны, то это вероятная патология почек.
Диагностика острого аппендицита у беременной женщины немного осложнена, поскольку увеличенная матка может менять положение аппендикса. Но характерный симптом появления боли сначала в эпигастрии, а затем в справа внизу живота бывает очень часто. При осмотре такой женщины можно определить, что максимальная болезненность возникает, когда доктор отнимает пальцы от живота, а не когда прикасается. Для точного исключения острой патологии живота всегда необходимы дополнительные исследования.
Анализы, которые необходимо сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на аппендицит в анализе крови будет значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и ускорение СОЭ. Такие же изменения характерны и для холецистита. Если есть подозрение на патологию печени, то нужен биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, его фракций и цитолитических ферментов.
В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод не настолько вреден для ребенка и может иметь большую диагностическую значимость для установления большинства диагнозов. По результатам УЗИ можно сказать о воспалении желчного пузыря – тогда утолщается его стенка и в полости будет нечеткая тень. Можно определить камень в желчном пузыре или мочеточнике и подтвердить колику. Острый правосторонний пиелонефрит также можно определить в виде расширения лоханочной системы.
При подозрении острого аппендицита проводят ректальное исследование. На пользу данного диагноза свидетельствует резкая болезненность стенки прямой кишки в проекции аппендикса при пальпации. Это очень серьезный симптом, который подтверждает острую патологию.
Кроме состояния мамы, УЗИ позволяет оценить состояние плода. Можно исключить патологию плаценты и другие осложнения беременности, что важно для дифференциальной диагностики. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений. Тогда можно определить нарушение сердцебиения, повышенный тонус матки и преждевременные роды, что может быть причиной боли в правом боку с той же вероятностью, что и другие патологии.
Дифференциальная диагностика болей в правом боку при беременности
Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в правом боку при беременности, направлена главным образом на определение причины. Нужно в первую очередь дифференцировать приступ острого аппендицита и правостороннюю почечную колику. Эти патологии имеют похожее проявление, но при аппендиците есть повышение температуры и другие признаки воспаления, а колика может сопровождаться рвотой и тошнотой без повышения температуры.
Не менее важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась справа. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования — определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины в первую очередь необходимо дифференцировать это состояние с другими патологиями.
Правильное установление диагноза и причины болезни необходимо для того, чтобы вовремя начать лечение, до появления осложнений.
Лечение боли в правом боку при беременности
Лечение беременной женщины ставит главным заданием ликвидацию причины боли, но в первую очередь нужно уменьшить выраженность болевого синдрома, чтобы не было преждевременных родов и других осложнений. Если речь идет об острой хирургической патологии, то медикаментозное лечение является лишь частью подготовки к операции.
Если причиной острой боли является почечная или печеночная колика, то нужно немедленно провести обезболивание, поскольку выраженность болевого синдрома при этом очень сильная.
Если боль в правом боку по точным данным ультразвукового исследования вызвана правосторонним пиелонефритом, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического холецистита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.
Лактобактерин – препарат, который имеет в своем составе лактобактерии, которые образовывают молочную кислоту и не дают возможности размножаться патогенным бактериям. Благодаря этому препарат образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна доза препарата один раз на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе, что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.
Витамины могут использоваться женщиной для лечения боли и дискомфорта, которые вызваны функциональными спазмами кишечника. В таком случае нужно отдать предпочтение комплексным витаминным средствам с повышенным количеством магния.
Физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку. Например при обострении хронического холецистита нельзя применять тепловые процедуры.
Оперативное лечение боли в правом боку при беременности является главным методом, если у женщины острый аппендицит. В таком случае проводят общий наркоз, с учетом минимального вреда для ребенка и начинают операцию. Оперативный доступ зависит от срока беременности и степени увеличения матки. В большинстве случаев проводят классический доступ в правой подвздошной области и в обход матки проводят удаление воспаленного аппендикса.
Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.
Народное лечение боли в правом боку при беременности
Народные методы лечения такой боли широко используют, если нет никакой органической патологии. При наличии у женщины хронического холецистита или мочекамянной болезни используют средства, которые уменьшают образование камней. Если нарушена функция кишечника, то также используют средства для улучшения перистальтики и нормализации функции пищеварения.
Использование трав также хорошо влияет на спазмированный желчный пузырь и кишечник, улучшает отток желчи, нормализует пищеварение. С этой целью используют разные настои и чаи из трав.
Гомеопатия может использоваться при многих процессах в кишечнике и желчном пузыре, при этом вреда для ребенка нет. Гомеопатические средства можно комбинировать таким образом, чтобы действовать на многие процессы в организме беременной женщины, что расширяет возможности применения этой группы лекарственных средств.
Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности
Последствия боли в правом боку могут быть очень серьезными, особенно если речь идет об острой хирургической патологии. Осложнения острого аппендицита могут быть в виде распространения процесса на брюшину и развитие гнойного перитонита. Это очень серьезное осложнение не только для мамы, но и для ребенка. Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как холецистит. Тогда может быть эмпиема желчного пузыря и распространение инфекции с образованием подпеченочных абсцессов. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.
Учитывая такие осложнения, нужно своевременно диагностировать заболевания.
Профилактика болей в правом боку при беременности
Профилактика появления болей в правом боку при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы. Для нормального вынашивания беременности необходимо соблюдать режим, питание должно быть свежим и полезным. Нужно максимально беречь здоровье беременной женщины, чтобы избежать разных инфекций.
Прогноз боли в правом боку при беременности
Прогноз для нормальной беременности и рождения здорового ребенка благоприятный даже если боль вызвана острым аппендицитом, но было проведено своевременное лечение. Поэтому главным элементом является своевременность и адекватность лечения.
Боль в правом боку при беременности часто может свидетельствовать об воспалительном процессе в желчном пузыре, кишечнике или об остром аппендиците. Поэтому при появлении таких симптомов нужно в первую очередь исключать такие серьезные заболевания, особенно если есть другие симптомы. Все состояния отлично лечатся и не стоит переживать за жизнь будущего ребенка, ведь прогноз благоприятный при своевременном лечении.
Все новости Предыдущая Следующая
разновидности и причины дискомфорта, развитие патологии, первая помощь
Если Вас беспокоит боль в правом боку, это – повод насторожиться, так как она может говорить о наличии серьезного заболевания. Но, для начала, нужно разобраться: какими могут быть ее причины? Ведь от предполагаемой болезни и будет зависеть Ваша тактика: прием таблетки, поход к врачу или срочный вызов «скорой помощи».
Причины возникновения ноющей боли в боку справа
Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.
Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.
Боль под ребрами в правом боку
Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.
Гепатит
Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.
Хронический бескаменный холецистит
Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:
- яиц;
- алкоголя;
- приправ;
- жареных и жирных блюд;
- газированных напитков;
- слишком холодной пищи.
После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.
Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей
Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.
Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.
Язва 12-перстной кишки
При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.
Синдром «печеночного угла»
Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования.
Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение.
Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.
Боль в боковых отделах живота
Колит
Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.
СРК
При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.
Рак толстого кишечника
Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.
Болит низ живота с правой стороны
Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.
Аднексит (сальпингоофорит)
Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.
Рак яичника
Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.
Спайки
Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.
Кисты яичников
Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.
Овуляция
Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.
Иные причины
- Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
- Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.
Боль в пояснице с правого бока
Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.
Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз
Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника
Болит в правом боку у беременных
На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.
Боль в правом боку у пожилых
Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.
В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.
Источник: http://medspravochnaja.ru/bol-v-bokax/prichiny-vozniknoveniya-noyushhej-boli-v-boku-sprava.html
Боль в правом боку внизу живота у женщин, причины ноющей, резкой боли внизу живота справа
Чувство болезненности в правом боку внизу живота у женщины может свидетельствовать о развитии большого числа нарушений: гинекологических, со стороны органов мочевыделительной и пищеварительной системы, указывать на нарушение деятельности сосудов.
Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексного обследования и очный осмотр врача.
Необходимо учитывать, что чувство болезненности внизу живота может иррадировать в рядом расположенные органы: матку, клитор, надлобковую и паховую зону, мочеиспускательный канал, ягодицы, спину, кишечник.
Для того, чтобы выявить точный источник болевого импульса врачам может потребоваться много времени. Хронические болевые ощущения имеют тенденцию обостряться под воздействием провоцирующего фактора и затем затихать на длительный промежуток времени.
Врачи выделяют следующие основные причины, которые могут провоцировать у женщины боль внизу живота с правой стороны:
- Болезни, поражающие правый тазобедренный сустав, а также расположенные рядом ткани.
- Патологии, поражающие органы пищеварения: поджелудочную железу, тонкий кишечник, печень, толстый кишечник, аппендикс.
- Нарушение функционирования почек и мочеточника.
- Гинекологические заболевания, поражающие матку, яичники, вульву и т.д.
- Поражение костных элементов, локализованных в области крестцовой, поясничной и копчиковой области.
В большинстве случаев боль не является единственным симптомом, поэтому врачи составляют общую клиническую картину, принимая во внимание дополнительные нарушения в виде повышение температуры тела, гнойных выделений, нарушений чувствительности, тошноты, рвоты, нарушений стула и т.д. На приеме у специалиста необходимо сообщить о всех сопутствующих нарушения и о продолжительности их воздействия.
Гинекологические заболевания
Чувство болезненности в правом боку может быть связано с нарушением менструального цикла, гормональным сбоем, воздействием патогенных микроорганизмов. Иногда чувство боли является нормальной реакцией организма на менструальное кровотечение – данное состояние называется альгоменореей и сопровождается усилением притока крови к области органов малого таза.
Менструальные боли также могут быть связаны с воспалительными процессами и половыми инфекциями, развитием альгодисменореи (состояния, при котором месячные у женщины детородного возраста отсутствуют). Болевые ощущения могут отдавать в область паха и бедра, дополнительно возникают жалобы на помутнение в глазах и головокружение. Описанные симптомы могут усиливаться во время половой близости.
Развитие болевых ощущений характерно и для ряда гинекологических болезней:
- Эндометрита – патологического состояния, сопровождающегося воспалением поверхностного слоя стенки матки. На развитие подобного нарушения влияют переохлаждение, воздействием гормональных сбоев и половых инфекций. В том случае, если происходит задействование более глубоких слоев – это указывает на развитие эндомиометрита. Дополнительно возникают симптомы в виде патологических выделений из области влагалища, повышения температуры тела, интоксикации.
- Кисты яичника – данное состояние сопровождается выпячиванием яичника и образованием на органе пузырьков, которые заполнены жидкостью. Основной причиной такого нарушения является гормональная дисфункция. Происходит увеличение яичника и возникает односторонняя боль, отдающая вниз живота. В некоторых случаях подобное нарушение проходит самостоятельно, в остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.
- Апоплексии – состояния, сопровождающегося разрывом яичника. Возникают болевые ощущения и внутреннее кровотечение. Подобное состояние развивается в том случае, если киста достигла больших размеров. У пациентки возникают жалобы на интенсивную боль, которая схожа с проявлениями аппендицита. Болевые ощущения могут иррадировать в область анального отверстия, правого бедра. Развитие апоплексии является показанием для незамедлительного хирургического вмешательства.
Боль с правой стороны также наблюдается при развитии сальпингита – патологического состояния, при котором воспалительный процесс поражает правую маточную трубу.
Среди причин подобного состояния выделяют механические воздействия, инфекции, передающиеся половым путем. Чувство болезненности возникает на фоне повышения температуры тела.
Боль может усиливаться в процессе мочеиспускания, а также после физических нагрузок и интимной близости.
Воздействие акушерских патологий
Помимо воздействия гинекологических болезней, врачи-гинекологи выделяют следующие основные причины, которые могут способствовать развитию подобного симптома в акушерской практике:
- Внематочная беременность сопровождается креплением яйцеклетки за пределами маточной полости. Эмбрион развивается, растет, что может способствовать сдавливанию стенки маточной трубы, сосудов. В результате есть опасность, что стенки маточных труб и сосуды могут разорваться. В данном случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство.
- Самопроизвольный аборт – наблюдается на раннем сроке беременности, сопровождается чувством болезненности и развитием вагинального кровотечения. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и отдают в правую сторону. Интенсивные кровопотери и присоединение патогенных микроорганизмов могут стать причиной развития угрожающих жизни и здоровью матери состояний.
- Во время беременности также может возникать непродолжительное чувство болезненности внизу живота с правой стороны. Это обусловлено гормональной перестройкой, притоком крови к области матки, растяжением связок и ростом плода. Боль отличается слабой степенью выраженности и возникает редко. Более частые и интенсивные боли требуют очного осмотра врача.
- Преждевременные роды могут начаться на позднем сроке беременности и сопровождаются жалобами на боль внизу живота, дополнительно проявляется токсикоз. Для того, чтобы предотвратить осложнения следует незамедлительно доставить женщину к врачу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Самой распространенной причиной, которая может провоцировать чувство болезненности с правой стороны является аппендицит – воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток слепой кишки. В остальных случаях болевые ощущения могут указывать на развитие таких нарушений:
- Поражение прямой кишки, которое проявляется в виде болевых ощущений, отдающих в область паха.
- Панкреатита – воспалительного заболевания, поражающего поджелудочную железу. Характер болевых ощущений – опоясывающий, может распространяться вниз живота.
- Спаек, образующихся в области серозной оболочки внутреннего органа. Подобные нарушения возникают после хирургических вмешательств, а также под воздействием болезней врожденного или приобретенного характера. В том случае, если повреждены нервные окончания характер боли будет острым, похожим на удар током.
- Дуоденита – заболевания воспалительного происхождения, поражающего двенадцатиперстную кишку и тонкий отдел кишечника. Болевые ощущения могут отдавать в правый бок, дополнительно возникают жалобы на нарушение пищеварения.
- Дивертикулеза, сопровождающегося выпячиванием кишечной стенки. Проявления схожи с признаками аппендицита, дополнительно могут наблюдаться симптомы в виде интоксикации организма, слабости, рвоты, повышения температуры тела, запора, поноса.
- Закупорки кишечника. Данное состояние сопровождается остановкой кровообращения или перистальтики, а также развитием интенсивной боли, отдающей в правый бок. Дополнительно возникают проявления в виде рвоты и расширения петель кишки.
В тяжелых случаях причиной боли может стать паховая грыжа. Возникают жалобы на увеличение боли в результате двигательной активности. Данная патология относится к категории хирургических болезней.
Подобное нарушение возникает в результате воздействия нескольких факторов: разрыв внутреннего слоя брюшной стенки в сочетании с выпадением петель кишечника и сальника в область подкожного пространства. Внешне кожные покровы сохраняют свою целостность, однако наблюдается их мешкообразное выпячивание в области паха.
Особую опасность представляют ущемленные грыжи, которые нельзя вправить посредством пальпации. В ходе терапии требуется хирургическое вмешательство.
Влияние болезней мочевыделительной системы
Болевые ощущения с правой стороны могут беспокоить женщину при нарушениях образования мочи, а также фильтрования крови.
Боль сопровождается развитием воспалительных процессов, а также развитием дистрофических, дегенеративных, онкологических патологий. В некоторых случаях болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что их не удается купировать при помощи препаратов с обезболивающим действием.
В некоторых случаях боль с правой стороны может возникать в процессе мочеиспускания. Подобное нарушение характерно для острой закупорки мочевого пузыря, спровоцированной закупоркой каналов уретры образовавшимися камнями. Болезненное мочеиспускание также может наблюдаться при уретрите и закупорке и воспалении мочеточников.
Источник: https://mag.103.ua/simptomy/19793-boly-v-pravom-boku-vnizu-zhivota-u-zhenshhin/
Боль в правом боку. Если болит правый бок: возможные причины
Боль в правом боку… Если Вы, придя на прием к врачу, представите ему свои жалобы именно в этой формулировке, сразу же поставить диагноз он точно не сможет. Потребуются уточнения, в первую очередь, об уровне ее расположения: ведь в правой половине тела находится достаточно большое количество органов, патологии которых могут проявляться болью. Легкое, почка, печень, желчный пузырь и аппендикс – именно они чаще всего «виноваты» в возникновении этого симптома.
ПлевритЧаще всего плеврит служит осложнением пневмонии, поэтому, чтобы предполагать его в качестве причины, Вы должны болеть воспалением легких. О нем можно думать в том случае, если у Вас кашель, высокая температура и прочие «атрибуты» инфекции дыхательных путей, а боли в боку имеют колющий характер, усиливаются при глубоком вдохе, кашле или смехе и уменьшаются в положении на больном боку.
Похоже? Тогда обратитесь в поликлинику либо вызовите врача на дом. Вам послушают легкие, при необходимости назначат анализы и рентген, а если диагноз подтвердится, пропишут антибиотики и противовоспалительные средства.
ПиелонефритПиелонефритом называется воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы почек. Боль при правостороннем пиелонефрите обычно имеет ноющий, постоянный характер и усиливается при легком поколачивании поясничной области. Как правило, она сопровождается лихорадкой и учащенным мочеиспусканием.
Эта болезнь также должна лечиться противомикробными препаратами и под надзором специалиста, поэтому Вам – в поликлинику.
Боли в правой поясничной области могут также говорить о кисте или опухоли почки. Для их исключения нужно провести ультразвуковое исследование забрюшинного пространства.
Физическая нагрузкаУ некоторых людей во время быстрой ходьбы или бега появляются колющие боли в правом боку, которые проходят после кратковременного отдыха. Возможно, Вы и сами не раз такое испытывали.
Если подобные симптомы беспокоят изредка, волноваться ни к чему: скорее всего, неприятные ощущения возникают из-за натяжения связок печени при сотрясениях тела. В том же случае, когда при нагрузке они повторяются каждый раз, не помешает обследоваться на предмет заболеваний желчного пузыря – возможно, это признак желчнокаменной болезни.
Дискинезия желчевыводящих путейКак правило, впервые она проявляется еще в подростковом возрасте. Больных может беспокоить тяжесть и боль в правом подреберье, которая обычно возникает после еды, а также тошнота, горечь во рту и даже рвота. У больного дискинезией нарушается процесс отведения желчи в кишечник. При этом болезнь может протекать в двух формах:
- Гипомоторная дискинезия: желчь застаивается и плохо выводится из пузыря, пациента больше всего беспокоят тяжесть и распирающие боли;
- Гипермоторная: стенки желчевыводящих путей находятся в состоянии спазма, поэтому неприятные ощущения носят острый, порой – схваткообразный характер.
Лечение дискинезии зависит от ее формы. В первом случае врач порекомендует Вам препараты, усиливающие моторику желчевыводящих путей (рыльца кукурузы, хофитол, аллохол), во втором – средства противоположного действия: спазмолитики (но-шпа и др.).
Помните: это заболевание может быть очень похоже на холецистит, поэтому, прежде чем самостоятельно пить лекарства, обратитесь к врачу для точной диагностики!
ХолециститКак правило, он протекает в хронической форме, при которой обострения сменяются ремиссиями. Поэтому обычно больные имеют представление о причинах своих симптомов. Тем не менее, когда болезнь только начинается, ее надо уметь распознать.
Холецистит – это воспаление желчного пузыря, при этом оно может быть на фоне желчнокаменной болезни или без нее.
При обострениях (обычно они провоцируются употреблением острой, жирной, соленой пищи) в правом боку, сразу под ребрами, появляется сильная схваткообразная боль, которая может отдавать в плечо или руку с той же стороны. Часто вместе с этим бывает тошнота, рвота, отрыжка и повышение температуры тела.
Острые формы болезни запрещается лечить самостоятельно, поэтому, если у Вас или Ваших родственников есть соответствующие подозрения, звоните в «скорую».
При промедлении воспаление может перейти в гнойный процесс, который уже нельзя будет блокировать лекарствами. В итоге человеку понадобится срочная операция.
Кроме того, болезнь может осложниться холангитом и другими опасными состояниями, включая воспаление брюшины –перитонит.
Желчная коликаТак называют внезапный приступ резчайших болей в правом подреберье, который возникает из-за того, что выход из желчного пузыря перекрывается камнем, и внутри него скапливается желчь. Человек, который хоть раз испытал на себе симптомы колики, ни за что не захочет пережить их повторение. Колика настолько болезненна, что иногда даже может вызывать потерю сознания.
Такое состояние относится к неотложным и требует немедленной помощи. Нужно срочно набрать номер экстренной службы, а больному до приезда «скорой» предложить таблетку спазмолитика и положить грелку на бок – это уменьшит боль.
АппендицитПри аппендиците боль в правом боку имеет самое низкое из возможных вариантов расположения. Место наибольшей болезненности находится в подвздошной области: ниже пупка, на уровне выступающей тазовой косточки. При этом начинаться она может совсем не здесь. Некоторые больные вначале чувствуют неприятные ощущения в верхней части живота, принимая свои первые симптомы за гастрит.
Боль при аппендиците довольно сильная и постоянная, может сопровождаться однократной рвотой или жидким стулом. При приеме обезболивающих она немного уменьшается, но затем снова нарастает.
Как и холецистит, эта болезнь представляет собой воспалительный процесс в брюшной полости. Правда, если у Вас аппендицит, лечение для него может быть только одно: хирургическое.
Подавить воспаление при помощи лекарств не получится: микрофлора внутри аппендикса более агрессивна, чем в желчном пузыре. Поэтому, если у больного предполагается именно он, не стоит тратить время на бесполезный прием анальгетиков и ждать осложнений.
Вам остается вызвать скорую помощь и со всем смирением ждать предстоящей операции. Не бойтесь: она совсем несложная и, без сомнения, пройдет благополучно.
Пожалуй, на этом список самых частых причин болей в правом боку можно закончить. Однако он далеко не полон.
Существует множество других заболеваний, которые тоже могут провоцировать похожие симптомы: гепатит, заворот сигмовидной кишки, сигмоспазм, структура мочеточника… Поэтому, если боль в правом боку появилась безо всяких видимых причин и причиняет Вам серьезные неудобства, не терпите ее и не гадайте о диагнозе. Обратитесь к специалисту: он справится с этой задачей куда быстрее.
Евгения Соколова (врач)
Источник: http://vegameal.com/bol-v-pravom-boku-esli-bolit-pravyj-bok-vozmozhnye-prichiny.html
Болит в правом боку
При панкреатите больной ощущает различные типы боли: тупые и острые, резкие и ноющие. Временами они могут исчезать.
При воспалительном процессе, происходящем в брюшине, человек жалуется на колющие или даже жгучие боли. Неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы, физических нагрузок, поднятия руки.
При поражении диафрагмы пациент испытывает боль во время кашля, также она может отдавать в область плеча.
Пупочная колика приводит к резкой временной схваткообразной боли. Такое состояние обусловлено растяжением кишечника. Симптом возникает после принятия пищи.
Если боль в правом боку отличается сильной интенсивностью и локализируется в нижней части живота близко к пупку, стоит заподозрить аппендицит или другие хирургические заболевания.
- Боль в области правого бока в верхней части: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, почки, желчевыводящих путей, инфаркт миокарда, аппендицит.
- Боль посередине: аппендицит, заворот кишок, проблемы с правой почкой.
- Боль в нижней части: болезнь почки, половых органов, мочевого пузыря, грыжа, аппендицит.
Вирусный гепатит. Как правило, боль чувствуется в правом подреберье. Это серьезное заболевание. Существует несколько его разновидностей. Гепатитом A может заболеть любой из нас. Причина нарушения – зараженная питьевая вода или пища.
Данное заболевание лечится намного проще других типов. Гепатит B встречается у лиц, которые злоупотребляют наркотиками и вступают в гомосексуальные связи. То же самое касается и гепатита C. Еще одно серьезное заболевание печени – цирроз. Он может появиться вследствие гепатита B, C либо в результате пристрастия к алкоголю.
Нарушения работы желчного пузыря. Данный орган выделяет желчь, необходимую для правильного переваривания еды. Боль в правом боку может говорить о наличии инфекции и даже образовании камней. В данном случае человек может испытать приступ колики, который вызывает сильные мучения. Желчнокаменная болезнь сопровождается тошнотой.
Воспаление органа (холецистит) может возникнуть из-за неправильного питания, регулярного употребления алкоголя. Человек жалуется на отрыжку, кожный зуд и рвоту. Еще одна распространенная проблема – дискенезия желчевыводящих путей. Заключается в нарушении нормального проведения желчи в кишечник. Ноющая боль появляется примерно через час после еды. Может также отмечаться общая слабость.
Заболевания ЖКТ. При панкреатите человек может жаловаться не только на приступы опоясывающей боли, но и на желтуху, светлый кал, потемнение мочи, зуд. Энтерит (либо воспаление слизистой тонкой шишки) проявляется в виде боли снизу в правом боку. При этом пациент отмечает урчание в животе, диарею, постоянное вздутие.
Паховая грыжа. Человек ощущает острую боль в боку после физических нагрузок, поднятия тяжелых предметов. Неприятные ощущения могут отдавать в ногу. Во время приступов можно заметить выпячивание, которое исчезает в лежачем положении. Эта болезнь довольно распространена среди детей.
Заболевания почек и мочевого пузыря. При инфекционном воспалении почек ( пиелонефрите ) сильные ноющие боли могут отдавать в поясницу, ногу. Острая форма заболевания сопровождается повышением температуры, болями при мочеиспускании, слабостью, отеками.
Цистит (воспаление мочевого пузыря) характеризуется резями во время мочеиспускания. Человек испытывает постоянную потребность в посещении туалета. При мочекаменном заболевании прохождение камней по мочеточнику вызывает резкую боль, которая отдает в поясницу. Больной сильно обеспокоен.
Гинекологические нарушения. Нередко причиной острой боли, отдающей в поясницу, становится аднексит – воспаление придатков. Приступ чем-то напоминает почечные колики.
Киста яичника – более серьезное заболевание, которое проявляется в виде сильной боли во время месячных. Разрыв кисты приводит к невыносимой острой боли. Возможен даже смертельный исход. То же самое касается и разрыва яичника. Данное состояние сопровождается рвотой и обмороками. Спровоцировать болезнь может сексуальный контакт или физические упражнения.
Еще один опасный вид гинекологических проблем – это внематочная беременность. Помимо боли в правом боку женщина замечает кровянистые выделения из влагалища. С каждым днем неприятные ощущения становятся все более выраженными. При разрыве маточной трубы девушка теряет сознание.
Инфицирование кишечника. Это могут быть гельминты , болезнь Крона, колит, илеит и т.д.
Заболевания, которые передаются половым путем. Если вы уверены в том, что у вас нет вышеописанных нарушений, сдайте анализы на выявление гонореи, хламидиоза и трихомониаза. Вас должны насторожить выделения из половых органов, зуд и другие сопутствующие симптомы.
Злокачественные новообразования. Внимание! Боли в правом боку могут говорить о наличии опухолей в различных органах. Если помимо этого вы заметили резкую потерю веса, слабость, субфебрильную температуру, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Вовремя принятые меры могут спасти вашу жизнь.
Если вы замечаете постоянную боль в области правого бока, обязательно посетите врача. Он назначит вам необходимые анализы и проведет детальное обследование. Вам придется вспомнить обо всех перенесенных и хронических нарушениях, травмах. Также доктор попросит вас рассказать об образе вашей жизни и пищевых привычках.
Первичный визит включает в себя осмотр кожного покрова и пальпацию брюшной стенки. Доктор изучает язык, глаза, цвет кожи больного. Также обязательно назначается ультразвуковая диагностика.
Первая помощь
- Для облегчения сильной острой боли до приезда скорой помощи вы можете выпить любой спазмолитик, например, ношпу.
- Также рекомендуется обеспечить человеку максимальный покой.
- Если проблема связана с желчным пузырем или органами желудочно-кишечного тракта, немедленно сядьте на строгую диету.
- Уменьшить боль в области печень помогает мед с корицей, смесь из меда, оливкового масла и лимона.
- Неприятные ощущения в желчном пузыре снижаются благодаря картофельному отвару.
Помните о том, что только точный врачебный осмотр может определить настоящую причину боли в правом боку. Не занимайтесь самолечением, надеясь на высокую эффективность народных методов. Лечить необходимо причину, а не проявившиеся симптомы. Желаем успехов в преодолении проблем со здоровьем!
Источник: https://www.wmj.ru/stil-zhizni/zdorove/bolit-v-pravom-boku.htm
Боль в правом боку живота снизу
При помощи боли наш организм сообщает нам о том, что с ним что-то не в порядке, поэтому игнорировать данный симптом ни в коем случае нельзя.
Точно узнать, чем вызвана боль, может только специалист после проведения соответствующих анализов.
Однако, приблизительно предположить причину болей можно самостоятельно на основании нескольких факторов таких, как локализация боли, ее интенсивность, характер, а так же сопровождающие ее прочие симптомы.
Важно знать, что острая боль, не проходящая в течение получаса, требует срочного обращения к врачу, так как может являться следствием серьезной патологии, требующей хирургического вмешательства.
Для того, что бы самостоятельно предположить причину болей в животе, необходимо знать, что живот условно делится на четыре части, это правая верхняя часть, левая верхняя, часть, правая нижняя часть и левая нижняя часть. При диагностике локализацию боли привязывают к одному из указанных сегментов.
При болях в правом боку живота диагностика причины довольно сложна тем, что в этой части нашего организма находится большое количество внутренних органов, например, печень, почка, легкое, аппендикс, желчный пузырь и некоторые другие.
Причины боли в правом боку снизу
Итак, что же может быть причиной болей в правой нижней части живота. Пожалуй, самой распространенной причиной является приступ аппендицита. Аппендикс представляет собой небольшой отросток толстого кишечника. В данном случае пациенту требуется срочная хирургическая операция.
В зависимости от особенностей организма и степени запущенности заболевания локализация и интенсивность боли могут быть разными. Однако, для всех случаев характерна изначальная рассредоточенность боли по всему животу и последующая ее локализация в одной части живота, чаще всего справа немного ниже пупка.
Кроме того, для приступа аппендицита характерно напряжение брюшных мышц, высокая чувствительность кожного покрова в месте концентрации боли и ее усиление, если пациент принимает положение лежа на левом боку.
Считается, что дальнейшая постановка диагноза не возможна, пока не исключен приступ аппендицита. Это обусловлено тем, что последствия запущенного приступа аппендицита могут быть довольно серьезными для здоровья пациента вплоть до летального исхода.
Еще одной очень серьезной причиной возникновения боли в правом боку живота снизу могут быть какие-либо патологии женской половой системы. Сюда входят различные воспалительные процессы придатков, маточных труб, яичников, а так же внематочная беременность, которая требует срочного проведения операции, так как способна привести к летальному исходу.
Также наличие кист яичников способно вызвать подобные боли. А в случае усиления данных болей во время месячных чаще всего причиной является такое заболевание, как эндометриоз.
Помимо этого причиной болей в животе справа снизу может быть наличие злокачественного новообразования в кишечнике, а так же попадание в кишечник инфекции, илеит, язвенный колит, болезнь Крона или же глисты.
Кроме того боли в этой области могут возникать в случае наличия таких инфекций, полученных половым путем, как хламидиоз, гонорея или трихомониаз.
Источник: https://LuxMama.ru/bol-v-pravom-boku-zhivota-snizu
Боли в боку, боль в правом боку
Локализация боли, диагностика. К какому врачу обращаться?
Боль в боку (боль в правом боку) может быть причиной различных заболеваний – холецистита, аппендицита, болезни Крона, миозита, гинекологических и урологических заболеваний, заболеваний печени, а также различных травм и растяжений. Все эти заболевания отличаются локализацией, характером и диагностикой.
Учимся отличать боль по локализации и характеру
Выделим в правом боку две зоны: верхнюю и нижнюю.
Верхняя зона подреберья. Это место где находится желчный пузырь, печень, правая почка с надпочечником, сегмент тонкого кишечника. Боль обычно резкая, острая, сжимающая, также может отдавать в правое плечо и грудную клетку, сопровождается тошнотой, горечью во рту, рвотой и т.д.
Нижняя зона справа называется тазовой (кишечник, слепая кишка с аппендицитом, яичник). По характеру боли отличается от верхней зоны. Боль может быть, как острой, так и тупой, а также может перемещаться, усиливаться при ходьбе и смене положения тела, сопровождаться тошнотой и повышением температуры, газообразованием, поносом, запором и т.д. Боль в правом боку бывает разная: тупая, тянущая, резкая, колющая. Тупая боль — изнуряющая, нудная, ноющая, определяется чувством распирания брюшной стенки изнутри. Тянущая боль в отличие от тупой боли усиливается при физических нагрузках, обычно больной принимает вынужденное положение. Резкая боль — острая, сильная, внезапная. Колющая боль усиливается на вдохе, при поворотах, наклонах и кашле.
Мы часто не обращаем внимания на тянущие, либо острые боли в правом боку, тошноту иногда горечь во рту, повышение температуры тела, которые проходят и появляются снова. Начинаем прием спазмолитиков или ферментных препаратов, после чего боль пропадает, но вскоре появляется снова с более сильной интенсивностью.
Боль — это симптом заболевания, поэтому нужно диагностировать заболевание и провести комплексное медикаментозное лечение. Диагностику начинают с опроса пациента, т.к. локализация, характер боли, сопутствующие жалобы, все это влияет на постановку правильного диагноза. Также проводят пальпацию, биохимические и инструментальные виды диагностики. После правильной диагностики назначают комплексное лечение, в которое входит диетотерапия, медикаментозное и хирургическое лечение в зависимости от диагноза.
К сожалению, пациенты попадают к врачам поздно, игнорируя боль, принимая различные препараты, что приводит к тяжелым последствиям. При любой боли в правом боку обратитесь к врачу!
К какому врачу все-таки обратиться, ведь боль различается по локализации и характеру?
Вспомним две зоны: верхнюю и нижнюю. При боли в верхней зоне обратиться нужно к врачу гастроэнтерологу, а если боль в нижней зоне, то нужна консультация не только врача гастроэнтеролога, но и хирурга. Не занимайтесь самолечением! Прием различных препаратов, будь то спазмолитики или обезболивающие средства, влияют на картину заболевания, тем самым затрудняя диагностику. Внимание! При боли в нижней зоне или возле пупка движущейся к нижней правой части, (вне зависимости от того есть температура, озноб, лихорадка или нет) вызывайте бригаду скорой помощи, т.к. эти симптомы могут быть признаками аппендицита.
От чего колет в боку при беге — Национальный олимпийский комитет Узбекистана
Каждый, кто бегает, прекрасно знает это неприятную колющую боль в боку. Особенно это знакомо начинающим атлетам. В чем причина этой боли и есть ли способы этого избежать?
Что болит в боку
Обычно, боли в боку справа – это сигнал от печени, при болях слева – от селезенки. Но при беге, схожую боль в боках вызывают спазмы диафрагмы, и ее легко спутать с болями в печени или селезенке.
При беге в наших кровеносных сосудах ускоряется кровоток. А внутренние органы к такой резкой физической нагрузке могут быть не готовы. Еще бы, в состоянии покоя в организме циркулирует около 60-70% объема крови, остальные 30-40% крови находятся в органах и тканях, так сказать, «хранятся».
При резком увеличении нагрузки на организм, «хранящаяся» кровь быстро входит в круг кровообращения. За счет этого увеличивается печень и, как следствие, давление на ее внешнюю оболочку, которая полна нервных окончаний. Отсюда и острая боль справа. В случае, если болит левый бок, значит аналогично печени реагирует селезёнка. Это частое явление для людей, не занимающихся регулярно спортом.
Главные причины болей в боку
Пренебрежение хорошей и правильной разминкой — один из главных факторов возникновения подобных болей. Даже спортсменам важно провести полноценную разминку, ведь именно она подготавливает организм к высокоинтенсивной нагрузке.
Старайтесь придерживаться принципа постепенного наращивания темпа в любых видах тренировок. Не стоит сразу нагружать организм. Учитывайте время для адаптации, начинайте с малого. Приступая к регулярным беговым тренировкам, начните с коротких сессий по 10-15 минут. Постепенно, по увеличению выносливости вашего организма, боли в боку станут меньше беспокоить.
Ваш рацион также влияет на состояние организма. Переедание или небольшие промежутки после последнего приема пищи могут отразиться на вашей беговой тренировке и станут еще одной причиной боли в боку. Если у вас был легкий перекус, до нагрузки должен пройти хотя бы час. Если прием пищи был полноценный, то хотя бы 2 часа.
Правильное дыхание
Еще один важный шаг – контролировать дыхание при беге. Увеличивая нагрузку, вы можете начать дышать слишком часто, тем самым глубоко и резко хватая ртом воздух. Это ведет к перенапряжению диафрагмы – отсюда те самые боли в боку.
В случае их возникновения переходите с бега на быстрый шаг. Не оставнавливайтесь резко. Постепенно снижайте темп шага, параллельно расслабляя плечи руки. Несколько подходов наклонов в сторону и глубокое ровное дыхание помогут вам быстрее снять боль.
Если же возникшая боль носит спазматический характер, глубоко вдохните носом, надув живот и выдохните ртом, сдув его обратно. Важно делать это в спокойном и равномерном ритме.
И самое важное
Если боли регулярные, причины могут быть более серьезные, вплоть до заболеваний внутренних органов. Поэтому перед тем, как начать регулярно заниматься спортом, желательно получить консультацию врача, пройдя все необходимые обследования.
Важно также помнить про питание. Без сбалансированного питания по продуманному графику усиленные тренировки могут только нанести вред организму.
Продумайте заранее план тренировок и корректируйте его, если чувствуете, что не рассчитали свои силы. Обязательно тренируйте правильную технику дыхания. Так занятия бегом будут проходить для вас комфортней, а результат будет лучше. Старайтесь держать ровную осанку при пробежке, диафрагму зажимать не стоит. Разбавляйте беговые тренировки упражнениями на пресс.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/different_angle/pochemu-pri-bege-kolet-v-boku-5e9992fb2fb26236c5a84672
Что является причиной боли в правом боку – Здоровье – Домашний
В первую очередь, при возникновении боли в правом боку очень важно исключить такие опасные хирургические болезни как аппендицит, инвагинация и заворот кишок, а также прободение язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки. Помимо присутствующего острого болевого синдрома данные заболевания характеризуются наличием тошноты, сильной слабости, рвотных позывов и головокружения. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью такие патологии способны привести к летальному исходу. Таким образом, при появлении резких болевых ощущений в определенной области необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Боль может локализоваться в верхней части правого бока, где сосредоточены следующие системы: поджелудочная железа, часть диафрагмы, желчный пузырь, участок кишечника, печень. Любой недуг одного из таких органов будет выражаться болевым синдромом в правом боку. Стоит учитывать, что сила и характер ощущений могут различаться в зависимости от того, что именно послужило причиной развития боли. В том случае, если болезненные ощущения наблюдаются в правом подреберье, то этот факт может указывать на наличие заболевания печени, называемого вирусным гепатитом.
Кроме того, боль в правом боку может свидетельствовать о поражениях желчного пузыря, который отвечает за выработку желчь-субстанции, достаточно важной для процесса переваривания пищи. Основная функция желчи заключается в расщеплении большого количества жиров. Следовательно, составляющее желчного пузыря переходит непосредственно в кишечник после употребления человеком большого количества жирной еды. В конечном итоге это может привести к инфицированию желчного пузыря, образованию камней, что способствует развитию болевого синдрома в правой верхней области живота.
Болезненные ощущения в правом боку живота могут свидетельствовать о возникновении заболеваний поджелудочной железы. В некоторых случаях речь идет именно о панкреатите. Как правило, данное заболевание выявляется у лиц, злоупотребляющих алкоголем, а также страдающих нарушениями желчного пузыря. Острый панкреатит отличается резкой и сильной болью, отдающей в спину. Помимо этого, у больного наблюдаются состояние тошноты и потливость. С целью постановки правильного диагноза следует посетить врача, который назначит ряд лабораторных исследований, и по их результатам выпишет адекватную лечебную терапию.
Кроме того, болевой синдром в правом боку может быть следствием инфицирования кишечника, возникшего вследствие наличия в нем глистов, амеб и других паразитов. Нередко боль в данной области локализуется при опоясывающем лишае, колите, болезни Крона. Нельзя исключать и образование камня, движущегося от почки к мочевому пузырю.
Правосторонний колит
Кишечник. 1963 Dec; 4 (4): 316–321.
1 Статья, прочитанная на ежегодном собрании Австралийского гастроэнтерологического общества 11 августа 1962 года.
Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Abstract
Термин «правосторонний колит» использовался для описания поражения, при котором в правой половине толстой кишки наблюдаются максимальные воспалительные изменения; хотя терминальный отдел подвздошной кишки всегда поражен, прямая кишка в норме или показывает минимальные воспалительные изменения.Некоторые из этих случаев связаны с атипичной болезнью Крона, тогда как другие напоминают хронический язвенный колит. Большое количество евреев в этой серии указывает на расовую тенденцию к такому распространению воспалительных изменений. Правосторонний характер поражения привел к неоправданно длительному лечению, к правой гемиколэктомии и наложению илеоректального анастомоза. Результаты таких процедур неутешительны, тем более, что прямая кишка была почти нормальной и, следовательно, казалась идеально подходящей для илеоректального анастомоза.Эти пациенты очень хорошо перенесли илеостомию.
Полный текст
Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (1,7 Мбайт) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей. Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .
Изображения в этой статье
Щелкните изображение, чтобы увидеть его в увеличенном виде.
Избранные ссылки
Эти ссылки находятся в PubMed.Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.
- ACHESON ED. Распространение язвенного колита и регионального энтерита среди ветеранов США с особым упором на еврейскую религию. Кишечник. 1960 декабрь; 1: 291–293. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- BROOKE BN. Гранулематозные заболевания кишечника. Ланцет. 1959, 7 ноября; 2 (7106): 745–749. [PubMed] [Google Scholar]
- BROOKE BN, COOKE WT. Язвенный колит; диагностическая проблема и терапевтическое предупреждение.Ланцет. 1951, 15 сентября; 2 (6681): 462–464. [PubMed] [Google Scholar]
- CORNES JS, STECHER M. Первичная болезнь Крона толстой и прямой кишки. Кишечник. 1961 Сен; 2: 189–201. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- LOCKHART-MUMMERY HE, MORSON BC. Болезнь Крона (регионарный энтерит) толстой кишки и ее отличия от язвенного колита. Кишечник. 1960 июн; 1: 87–105. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- MANNING JH, WARREN R, ADI AS. Сегментарный колит; результаты операции.N Engl J Med. 1955, 19 мая; 252 (20): 850–853. [PubMed] [Google Scholar]
- NEUMAN HW, BARGEN JA, JUDD ES., Jr. Клиническое исследование двухсот одного случая регионарного (сегментарного) колита. Surg Gynecol Obstet. 1954 ноябрь; 99 (5): 563–571. [PubMed] [Google Scholar]
- NEUMAN HW, DOCKERTY МБ. Патология регионарного (сегментарного) колита. Surg Gynecol Obstet. 1954 ноябрь; 99 (5): 572–579. [PubMed] [Google Scholar]
- WATKINSON G, THOMPSON H, GOLIGHER JC. Правосторонний или сегментарный язвенный колит.Br J Surg. 1960, январь; 47: 337–351. [PubMed] [Google Scholar]
Статьи из Gut предоставлены издательской группой BMJ.
Симптомы язвенного колита и способы его диагностики
Как диагностировать язвенный колит?
Важно обратиться к врачу, если у вас есть сочетание следующих симптомов:
- Устойчивое изменение привычек кишечника (например, диарея в течение нескольких недель)
- Частый стул
- Боль в животе
- Кровь или слизь в стуле
- Диарея, которая пробуждает вас от сна
- Необъяснимая лихорадка, продолжающаяся более одного или двух (2)
Ваш врач использует вашу историю симптомов, физический осмотр и ряд тестов, чтобы поставить диагноз.
Сначала ваш врач выяснит, есть ли у вас язвенный колит или другое заболевание, например инфекционная форма диареи.
Тесты, используемые для диагностики язвенного колита, также могут помочь определить тип вашего заболевания на основе пораженных участков толстой кишки. (1)
Тесты, которые могут использоваться для диагностики язвенного колита и исключения других состояний, включают:
- Анализы крови Ваш врач может назначить их для проверки на анемию и инфекцию.
- Анализ стула Это может исключить состояния, которые могут быть ошибочно приняты за язвенный колит, например инфекции, вызванные бактериями или паразитами. Лейкоциты в стуле также могут быть признаком язвенного колита.
- Колоноскопия Колоноскопия — это процедура, при которой используется гибкая трубка с камерой для осмотра внутренней части толстой кишки и получения образцов ткани для анализа.
- Гибкая сигмоидоскопия Подобно колоноскопии, но менее обширно, в этой процедуре используется гибкая трубка со светом для наблюдения только за нижней частью толстой кишки.Окончательный диагноз язвенного колита обычно ставится с помощью эндоскопии, то есть колоноскопии или ректороманоскопии.
- Рентгеновский снимок Рентгеновский снимок области живота может использоваться для диагностики серьезных осложнений.
- Бариевая клизма Это рентгеновский снимок, на котором толстая кишка заполняется жидким барием до получения изображений.
- Компьютерная томография Компьютерная томография или компьютерная томография — это вид изображения, которое можно использовать на брюшной полости или тазу, чтобы увидеть, какая часть толстой кишки воспалена и развились ли серьезные осложнения.(2)
Осложнения язвенного колита
Одним из наиболее серьезных и потенциально опасных для жизни осложнений язвенного колита является токсический или молниеносный колит, также называемый острым, тяжелым колитом или токсическим мегаколоном.
Это происходит, когда часть толстой кишки становится расширенной и неподвижной, что повышает риск сильного кровотечения, перфорации и перитонита — инфекции слизистой оболочки брюшной полости.
Общие симптомы включают боль, вздутие живота (вздутие живота), лихорадку и учащенное сердцебиение.
Во многих случаях токсический колит требует хирургического вмешательства для полного или частичного удаления толстой и прямой кишки. (3)
Возможные осложнения язвенного колита включают:
- Боль в спине У некоторых пациентов язвенный колит ассоциируется с тяжелой формой артрита, называемой анкилозирующим спондилитом, которая поражает позвоночник. Состояние может привести к сильной хронической боли в спине.
- Проблемы с глазами Иногда у людей, страдающих ЯК, возникают воспаления в глазах.Это может проявляться в виде симптомов от легких (покраснение, слезотечение и ощущение жжения) до тяжелых (помутнение зрения, головная боль и боль в глазах). (4)
- Высокое кровяное давление Некоторые лекарства от язвенного колита, такие как кортикостероиды, связаны с риском высокого кровяного давления. ВЗК также может увеличить риск образования тромбов. (5)
- Рак кишечника Люди с язвенным колитом имеют более высокий риск развития колоректального рака, чем население в целом, а люди с тяжелым язвенным колитом имеют самый высокий риск.Но исследования показали, что прием поддерживающих лекарств для предотвращения рецидива активной болезни может снизить риск рака толстой кишки. (2,6)
- Фертильность По данным Crohns & Colitis Foundation, у женщин, перенесших операции по лечению ВЗК, в частности колэктомию с илеостомией или J-мешочками при язвенном колите, действительно снизилась фертильность. Однако в целом женщины, у которых ЯК находится в стадии ремиссии, могут забеременеть так же легко, как и другие женщины того же возраста.(7)
Язвенный колит также связан с:
- Кровотечением и анемией (недостаточное количество красных кровяных телец)
- Обезвоживание
- Воспаление кожи, суставов и глаз
- Перфорация толстой кишки (отверстие в толстой кишке) (2)
- Сгустки крови
- Язвы
- Задержка роста и развития у детей
- Камни в почках
- Заболевание печени и желчного пузыря (3)
Признаки чрезвычайной ситуации
Токсический колит представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни.
Токсический колит может возникать быстро и спонтанно без видимой причины или в результате чрезмерного употребления определенных видов лекарств, таких как противодиарейные препараты и некоторые болеутоляющие. (8)
Симптомы токсического колита могут включать:
- Внезапная сильная диарея
- Высокая температура
- Боль в животе
- Нежность при отскоке (боль, когда врач снимает давление на живот)
- Учащенное сердцебиение
- Изменено Психическое состояние
Нежность при отскоке — признак перитонита, инфекции слизистой оболочки живота.(8)
Если у вас токсический колит, ваш врач, вероятно, госпитализирует вас для лечения.
В некоторых случаях ваш врач может назначить высокие дозы внутривенных кортикостероидов для контроля ваших симптомов.
Если этот подход не поможет, ваш врач может попробовать другие лекарства.
В некоторых случаях вам может потребоваться операция по удалению пораженной части толстой кишки. (8)
Можно ли умереть от язвенного колита?
По данным клиники Майо, язвенный колит обычно не приводит к летальному исходу.Но это может вызвать серьезные и даже опасные для жизни осложнения. (2)
Это означает, что язвенный колит считается серьезным заболеванием, и вы должны относиться к его лечению и лечению с такой же серьезностью.
Правильное лечение язвенного колита может вызвать резкое уменьшение симптомов и, возможно, привести к длительной ремиссии. (2)
Что такое язвенный колит и как его лечить?
Язвенный колит, заболевание, причина и способ лечения которого неизвестны, необходимо лечить для предотвращения рака толстой кишки.
Опубликовано от избранного провайдера Amber Tierney в четверг, 9 апреля 2020 г.
«Кровь в стуле никогда не бывает нормальной. Это всегда нужно оценивать ».
Это совет доктора Эмбер Тирни, которая видит множество причин, почему каждый день в качестве гастроэнтеролога в Центре воспалительных заболеваний кишечника.
Но это совет, который часто игнорируют.Кровавый стул может означать что-то безобидное и временное, например, геморрой — заболевание, которым страдает половина американцев старше 50 лет. Или это может быть столь же серьезное заболевание, как рак, или хроническое заболевание, которое может привести к нему, например, язвенный колит.
Что такое язвенный колит?
Это так и звучит: язвы в толстой кишке. Наряду с болезнью Крона язвенный колит является одним из двух основных воспалительных заболеваний кишечника, от которых страдают более миллиона американцев.
Выстилка толстой кишки хронически воспалена, и появляются крошечные язвы. Эти открытые язвы истекают кровью, гноем и слизью, когда ваша иммунная система пытается заживить. И это имеет ряд неприятных симптомов.
Симптомы язвенного колита
«По сути, ваше тело начинает атаковать толстую кишку. Обычно это приводит к частому кровянистому стулу », — говорит доктор Тирни. «У вас также могут быть спазмы, боли в нижней части живота, потеря веса, анемия и необходимость позываться в туалет, чтобы опорожнить кишечник.”
В отличие от других типов колита, язвенный колит является хроническим заболеванием без четкой причины. При остром колите наиболее частой причиной является инфекция. Симптомы временные и со временем проходят. Иногда необходимы антибиотики, чтобы избавить кишечник от инфекционных бактерий.
Язвенный колит протекает долго, но симптомы могут появляться и исчезать, как при остром колите.
«Для него характерны периодические обострения, когда симптомы ухудшаются на некоторое время, а затем улучшаются», — говорит Тирни. «Язвенный колит также отличается от других типов колита тем, что он ограничивается толстой и прямой кишкой и обычно только поверхностью толстой кишки».
Типы язвенного колита
Язвенный колит строго ограничен толстым кишечником, но при локализации язвенного колита в толстой и прямой кишке симптомы могут немного отличаться. Таким образом, они делятся на три типа:
- Язвенный проктит — Он поражает только прямую кишку, поэтому у вас с большей вероятностью возникнут симптомы.У вас может быть ректальное кровотечение и боль или позывы при дефекации. Этот тип язвенного колита не увеличивает риск развития колоректального рака.
- Дистальный колит — Иногда воспаление ограничивается левой стороной от прямой кишки и частично или полностью вплоть до того места, где оно изгибается рядом с селезенкой. Он также известен как левосторонний колит и может сопровождаться болью на этой стороне живота, потерей аппетита, потерей веса и кровавой диареей.
- Обширный колит — Как следует из названия, обширное воспаление охватывает всю толстую кишку.Симптомы такие же, как и при левостороннем колите, за исключением того, что боль в животе не ограничивается одной стороной.
Все еще неудобно?
Поговорите со своим основным лечащим врачом, чтобы он проверил его и не допустил повторения.
Назначить встречу
Как узнать, есть ли у вас острый или хронический колит?
Поскольку симптомы язвенного колита могут исчезнуть, а затем снова появиться позже, бывает трудно определить, действительно ли это долговременная проблема или другая инфекция.
«Большинство случаев колита будут острыми. Это будет самоограничение и из-за инфекции », — говорит доктор Тирни. «Если у вас сохраняются симптомы более чем на несколько недель или определенно дольше месяца, это вызывает у нас подозрение на язвенный колит».
Но число случаев язвенного колита — и воспалительных заболеваний кишечника в целом — растет.
«Это могло быть по разным причинам. Либо мы становимся лучше в диагностике, либо это может быть связано с воздействием окружающей среды или диетой », — добавляет д-р.Тирни. «Мы видим, что в странах третьего мира США меньше воспалительных заболеваний кишечника, чем в развитых странах».
Единственный способ узнать, что происходит наверняка, — это пройти колоноскопию. Они предназначены не только для скрининга колоректального рака; они также используются для диагностики заболеваний пищеварительного тракта.
«Язвенный колит при колоноскопии имеет классический вид. Мы ищем не просто воспаление, а хроническое воспаление — признаки того, что оно продолжается уже давно », — сказал доктор.- говорит Тирни. «Мы видим покраснение, язвы — значит, воспаление с кровотечением. В общем, выглядит очень злым ».
Как лечить язвенный колит, если он обнаружен?
Хорошая новость заключается в том, что достижения медицины изменили план лечения язвенного колита. Часто удается полностью избежать операции, принимая лекарства и изменяя образ жизни. Но колоректальная операция всегда возможна, если вы не хотите принимать лекарства долгое время.
«Диета играет важную роль. Иногда изменение диеты может улучшить ваши симптомы. Однако большинству пациентов требуются пероральные препараты, чтобы держать воспаление под контролем », — говорит доктор Тирни. «Более сильное воспаление часто требует инфузий и инъекций — поэтому более сильные иммунодепрессанты».
План диеты при язвенном колите
Корректировка диеты может помочь вам справиться с симптомами и предотвратить обострения. Но не существует единой «диеты при колите», подходящей для всех.И, возможно, вам придется питаться по-другому, когда вы находитесь в разгаре вспышки, чем когда вы не находитесь.
У всех разные триггеры, поэтому то, что вызывает обострение язвенного колита, зависит от вас. Но есть несколько продуктов, которые являются обычными триггерами колита, и другие, которые многие люди считают более переносимыми, особенно во время обострений.
Что есть вместо
Продукты, которые могут быть триггерами, которых следует избегать | |
---|---|
Спирт Кофе и прочие напитки с кофеином Молочные продукты Фрукты и овощи с кожурой, кожурой или семенами Горячие или острые блюда Сырые зеленые овощи Сладкие продукты, соки и фрукты Цельнозерновые | Вареные фрукты и овощи Рыба Постное мясо Фрукты с низким содержанием клетчатки — бананы, дыня, медвяная роса Рафинированное или «белое» зерно Тофу и продукты на основе сои |
В целом, продукты с высоким содержанием жира, клетчатки и сахара хуже перевариваются толстой кишкой.А алкоголь, кофеин, тепло и специи имеют свойство раздражать кишечник. Но некоторые триггерные продукты являются частью здорового питания, поэтому очень важно получать питательные вещества, которые они обеспечивают, из других частей своего рациона или через добавки.
Сотрудничая с врачом и диетологом, имеющим опыт лечения воспалительных заболеваний кишечника, при планировании питания вы сможете определить свои триггеры и убедиться, что вы получаете достаточно питания, чтобы преодолеть их отсутствие в вашем рационе.
«Главное — лечить язвенный колит.Потому что мы знаем, что длительное воспаление, вызванное язвенным колитом, увеличивает риск развития рака толстой кишки, — советует доктор Тирни. «И если вам кажется, что у вас могут быть симптомы язвенного колита, вам следует поговорить об этом со своим лечащим врачом, который даст вам направление к гастроэнтерологу».
Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком
Подробнее о:
Гастроэнтерология, & nbsp
Центр эндоскопии
Эмбер Тирни, доктор медицины, решила присоединиться к клинике Айовы из-за нашей репутации в области оказания помощи пациентам.Она любит со временем развивать отношения со своими пациентами и их семьями. Когда доктор Тирни не занимается медициной, ей нравится проводить время со своими двумя дочерьми.
Прием новых пациентов
Другая гастроэнтерология
Теги
- ibd
Детский язвенный колит> Информационные бюллетени> Йельская медицина
Как лечится язвенный колит?
Существует множество доступных методов лечения, которые могут контролировать воспаление, облегчать симптомы и устранять дефицит питательных веществ.Варианты включают лекарства, пищевые добавки, хирургическое вмешательство или комбинацию всех или некоторых методов.
Во многих случаях язвенный колит можно лечить с помощью лекарств. Но когда симптомы больше не контролируются должным образом или возникают осложнения, врач вашего ребенка может порекомендовать операцию.
Наши высококвалифицированные и опытные врачи программы хирургии детских воспалительных заболеваний кишечника Йельской медицины намерены восстановить функцию пищеварительного тракта вашего ребенка с помощью операции по сохранению кишечника.При необходимости мы используем минимально инвазивные процедуры.
«По сравнению с болезнью Крона язвенный колит у детей может быть более агрессивным, и дети с большей вероятностью нуждаются в хирургическом вмешательстве», — говорит доктор Пашанкар.
Вот варианты лечения:
Лекарства : Лечащий врач вашего ребенка поможет вам решить, какое лечение лучше всего соответствует потребностям вашего ребенка. Варианты включают:
- Аминосалицилаты, лекарства, содержащие 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК), уменьшают воспаление в слизистой оболочке кишечника.
- Стероиды и иммунодепрессанты могут замедлить прогрессирование заболевания, позволяя тканям кишечника заживать и уменьшая обострение симптомов.
- Иммуномодулирующее лечение, которое помогает уменьшить воспаление, контролируя и ослабляя иммунную систему, может быть полезным в сочетании с биологическим, иммунодепрессивным препаратом, блокирующим белки, способствующие воспалению.
- Биологические препараты, блокирующие воспалительную реакцию организма, можно вводить с помощью инфузионной терапии — когда лекарство доставляется непосредственно в организм через кровеносный сосуд, мышцу или спинной мозг.Например, лекарство под названием инфликсимаб связывает и предотвращает активность определенного белка, вырабатываемого организмом, который, как известно, вызывает воспаление.
«Биопрепараты выдаются IV. Дети могут сидеть два часа и делать уроки или смотреть телевизор. Это очень благоприятная для детей обстановка, — говорит доктор Пашанкар. Обычно эти лекарства назначают каждые несколько недель в начале лечения, а затем каждые шесть-восемь недель после этого.
Питание: Определенные продукты не вызывают язвенного колита, но иногда помогает модифицированная диета, особенно во время обострения.Такие симптомы, как диарея, влияют на способность усваивать основные белки, минералы, воду, витамины, жиры и углеводы. Если болезнь замедлила рост вашего ребенка, врач может порекомендовать в качестве добавки высококалорийные напитки. Небольшому количеству детей может потребоваться внутривенное кормление через небольшую трубку, вставленную в вену на руке. Большинство детей, которым требуется это лечение, нуждаются в нем только на короткое время, чтобы дать кишечнику отдохнуть или если кишечник не может должным образом усваивать питательные вещества из пищи.
Хирургия: Врач вашего ребенка может порекомендовать операцию, если лекарства и диетическая терапия не контролируют симптомы, или у вашего ребенка сильное кровотечение или разрыв толстой кишки. Хирург может выполнить проктолэктомию, при которой полностью удаляются прямая и толстая кишки. Хирурги предлагают различные дополнительные процедуры, чтобы все еще можно было удалить отходы из организма. Язвенный колит считается вылеченным после удаления толстой кишки, но, поскольку он считается аутоиммунным заболеванием, другие симптомы, такие как боль в суставах или кожные заболевания, все еще могут возникать.
Инновационные методы лечения сделали жизнь детей с ВЗК лучше, — говорит доктор Пашанкар. «С новыми лекарствами мы отправляем очень мало детей на операцию, и у них более длительная ремиссия», — говорит он, добавляя, что лечение симптомов может быть особенно обременительным для детей. «Кроме этих неприятных симптомов и тестов, быть здоровым ребенком достаточно сложно. Но мы упорно работаем, чтобы детям было легче ».
Правосторонний язвенный колит | SpringerLink
Bargen JA. Хронический язвенный колит: диагностические и терапевтические проблемы: исследование на протяжении всей жизни. Am J Roentgenol 1967; 99: 5–17.
CAS Google ученый
Морсон BC, Доусон IMP, Day DW, Jass JR, Price AB, Williams GT (eds) Желудочно-кишечная патология Морсона и Доусона, 3-е изд. Оксфорд: Blackwell Scientific, 1990; 477–549.
Google ученый
Pubesin SE, Laufer I, Dinsmore B.Радологическое исследование воспалительного заболевания кишечника. В: Mac Dermott RP, Stenson WF (eds) Воспалительное заболевание кишечника. Нью-Йорк: Эльзевир, 1992; 453–491.
Google ученый
Carson HC. Радиология воспалительных заболеваний кишечника. В: Kirsner JB, Shorter RG (eds) Воспалительное заболевание кишечника. 5-е изд. Филадельфия: Леа и Фебигер, 1988; 377–428.
Google ученый
Thoeni РФ. Идиопатическое воспалительное заболевание толстой и тонкой кишки. В: Freeny PC, Стивенсон GW (ред.) Радиология пищеварительного тракта Маргулиса и Бурхенна, том 1. Сент-Луис: Мосби, 1994; 564–626.
Google ученый
Джуэлл Д.П. Язвенный колит. В: Sleisenger MH, Fordtran JS (eds) Желудочно-кишечные заболевания. Патофизиология / диагностика / управление том 2, 5-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс, 1993: 1305–1330.
Google ученый
Уильямс Х. Дж. Младший, Стопенс Д.Х., Карлсон ХК. Рентгенография с двойным контрастированием: воспалительное заболевание толстой кишки. Am J Roentgenol. 1981; 137: 315–322.
Google ученый
Stein GN, Sabri PJ. Язвенный колит. Особенности рентгена. В: Berk JE (ed) Bockus gastroenterology, vol 4, 4 ed. Филадельфия: У. Б. Сондерс, 1985; 2158–2178.
Google ученый
Ридделл Р.Патология индиопатического воспалительного заболевания кишечника. В: Kirsner JB, Shorter RG (eds) Воспалительное заболевание кишечника. 5-е изд. Филадельфия: Леа и Фебигер, 1988: 329–350.
Google ученый
Кельвин Ф.М., Оддсон Т.А., Райс Р.П. и др. Бариевая клизма с двойным контрастированием при болезни Крона и язвенном колите. Am J Roentgenol 1978; 131: 207–213
CAS Google ученый
Janower ML. Язвенный колит. В: Dreyfuss JR, Janower ML (eds) Радиология толстой кишки. 1-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1980: 199–242.
Google ученый
Ushio K, Kiyama S, Shishin Y, et al. Радиологическое исследование прогноза язвенного колита: Колит против проктита (на японском языке) Желудок и кишечник 1983; 18: 723–733.
Google ученый
Макланский Д., Линднер А.Е. Язвенный колит. Рентгенологические особенности. В: Haubrich WS, Schaffner F, Berk JE (eds) Bockus gastroenterology, vol 2, 5th ed. Филадельфия: У. Б. Сондерс, 1995; 1342–1349.
Google ученый
Левин К.Дж., Ридделл Р.Х., Вайнштейн В.М. (ред.) Желудочно-кишечная патология и ее клинические последствия, Нью-Йорк: Игаку Шоин, 1992.
Google ученый
Тада М., Симидзу С., Каваи К. и др. Правосторонний язвенный колит. Отчет о случае (на японском языке) Желудок и кишечник 1986; 21: 447–453.
Google ученый
Хидзава К., Фучигами Т., Хиракава М. и др. Сегментарный язвенный колит, развивающийся в необычной форме (по-японски). Отчет о случае. Желудок и кишечник 1995; 30: 105–111.
Google ученый
Кониси Ф., Муто Т., Камия Дж. И др. Колит с предварительным диагнозом острого колита Крона, который при последующих исследованиях оставшейся прямой кишки оказался, скорее всего, язвенным колитом (на японском языке). Отчет о случае. Желудок и кишечник 1984; 313–316.
Сезаки Т., Кария А., Хаяси М. и др. Сегментарный язвенный колит, диагностированный в ходе последующего исследования (на японском языке). Отчет о случае. Желудок и кишечник 1984; 19: 309–312.
Google ученый
Surawicz CM. Последовательный разрез части ректальной биопсии позволяет выявить больше очаговых аномалий. Проспективное исследование пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Dig Dis Sci 1982; 27: 434–436.
Артикул CAS PubMed Google ученый
Hamada S, Takenaka K, Uchida Y, et al. Биопсия прямой кишки в диагностике болезни Крона (на японском языке). Желудок и кишечник 1986; 21: 611–622.
Google ученый
Ватанабе Х, Эндо К., Отаке Т и др. Биопсия прямой кишки в диагностике болезни Крона (на японском языке). Clin Gastroenterol 1987; 2: 1075–1083.
Google ученый
Ямасита К., Хиваташи Н., Миура М. и др. Связь между частотой гранулем в биоптатах и результатами эндоскопических исследований при болезни Крона (на японском языке). Gastroenterol Endosc 1989; 31: 689–697.
Google ученый
Окада М., Маеда К., Яо Т. и др. Мельчайшие поражения прямой и сигмовидной кишки у пациентов с болезнью Крона. Gastrointest Endosc 1991; 37: 319–324.
CAS PubMed Google ученый
Дикинсон Р.Дж., Эштон М., Аксон А.Т. Р. и др. Контролируемое испытание внутривенного переедания и полного покоя кишечника в качестве дополнения к маршрутной терапии острого колита. Гастроэнтерология 1980; 79: 1199–1204.
CAS PubMed Google ученый
Макинтайр ПБ, Пауэл-Так, Вуд С.Р. и др. Контролируемое испытание покоя кишечника при лечении тяжелого острого колита. Gut 1986; 27: 481–485.
CAS PubMed Google ученый
Ostro MJ, Greenberg GR, Jeejeebhoy KN. Полное парентеральное питание и полный покой кишечника в лечении болезни Крона. Журнал ПЕН 1985; 9: 280–287.
CAS Google ученый
O’Morain C, Сегал CA, Леви AJ. Элементарная диета как основное лечение острой болезни Крона: контролируемое испытание. BMd J 1984; 288: 1859–1862.
Google ученый
Окада М., Яо Т., Ямамото Т. и др. Контролируемое сравнение элементарной диеты с преднизолоном при лечении активной болезни Крона. Гепатогастроэнтерол 1990; 37: 72–80.
CAS Google ученый
Паустиан Ф.Ф., Маршалл Дж.Б., Туберкулез кишечника. В: Berk JE, Haudrich WS, Kalser MH, Roth JLA, Schaffner F (eds) Bockus gastroentero-logy, vol 3. 4-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс, 1985; 2018–2036.
Google ученый
Яо Т., Огава К., Симода И. и др. Рентгенографический анализ туберкулеза тонкой кишки (на яп.). Желудок и кишечник 1977; 12: 1467–1480.
Google ученый
Бартрам К.И., Лауфер И. Воспалительное заболевание кишечника. В: Laufer I, Levine MS (eds) Двойная контрастная рентгенология желудочно-кишечного тракта. Филадельфия: У. Б. Сондерс, 1992: 579–645.
Google ученый
Роджерс А.И., Коэн Дж.Л. Ишемическая болезнь кишечника. В: Haubrich WS, Kalser MH, Roth JLA (eds) Bockus Gastroenterology, 4-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс, 1985: 1915–1936.
Google ученый
Язвенный колит: диагностика и лечение
1.Картер MJ, Лобо А.Дж., Трэвис С.П., для секции IBD Британского общества гастроэнтерологов. Рекомендации по лечению воспалительных заболеваний кишечника у взрослых. Кишка . 2004; (53 приложение 5): V1–16 ….
2. Loftus EV Jr, Сильверштейн MD, Сэндборн WJ, Tremaine WJ, Хармсен WS, Zinsmeister AR. Язвенный колит в округе Олмстед, штат Миннесота, 1940–1993 гг .: заболеваемость, распространенность и выживаемость. Кишка .2000; 46: 336–43.
3. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Хронические кишечные расстройства. Bethesda, MD: Американская гастроэнтерологическая ассоциация, 2001. В: Американская ассоциация гастроэнтерологов. Бремя желудочно-кишечных заболеваний. По состоянию на 13 июня 2007 г., по адресу: http://www.gastro.org/user-assets/Documents/burden-report.pdf.
4. Стробер В, Суета я, Маннон П. Фундаментальная основа воспалительного заболевания кишечника. Дж. Клин Инвест .2007; 117: 514–21.
5. Бойко Е.Ю., Koepsell TD, Перера Д.Р., Инуи Т.С. Риск язвенного колита у бывших и нынешних курильщиков сигарет. N Engl J Med . 1987; 316: 707–10.
6. Таннер А.Р., Рагхунатх А.С. Воспаление толстой кишки и прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Оценка частоты возникновения проблемы. Пищеварение . 1988; 41: 116–20.
7. Корнблут А, Сачар Д.Б., для комитета по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии.Практические рекомендации по лечению язвенного колита у взрослых (обновленная версия): Американский колледж гастроэнтерологии, Комитет по параметрам практики. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2004. 99: 1371–85.
8. Ротфус К.С., Штанге Э.Ф., Herrlinger KR. Внекишечные проявления и осложнения при воспалительных заболеваниях кишечника. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006; 12: 4819–31.
9. Truelove SC, Witts LJ. Кортизон при язвенном колите; заключительный отчет о терапевтическом испытании. Br Med J . 1955; 2 (4947): 1041–8.
10. Чанг Дж. К., Коэн РД. Медицинское лечение тяжелого язвенного колита. Гастроэнтерол Clin North Am . 2004; 33: 235–50, viii.
11. Карбоннель Ф, Гаргури Д., Леманн М, Beaugerie L, Каттан С, Cosnes J, и другие. Факторы прогнозирования исхода интенсивного внутривенного лечения приступов язвенного колита. Алимент Фармакол Тер .2000; 14: 273–9.
12. Kefalides PT, Hanauer SB. Язвенный колит: диагностика и лечение. Больничный врач 2002: 53–63. По состоянию на 13 июня 2007 г., по адресу: http://www.turner-white.com/pdf/hp_jun02_colitis.pdf.
13. Das KM. Связь внекишечных поражений с воспалительным заболеванием кишечника: новые взгляды на аутоиммунный патогенез. Dig Dis Sci . 1999; 44: 1–13.
14. Майерс К.А., Farquhar DR. Рациональное клиническое обследование.У этого пациента есть клуб? ЯМА . 2001; 286: 341–7.
15. Роггевен MJ, Тисменецкий М, Шапиро Р. Лучшие случаи от AFIP: язвенный колит. Рентгенография . 2006; 26: 947–51.
16. Штраф КД, Зайдель Р.Х., У К. Распространенность, анатомическое распределение и диагностика причин хронической диареи в толстой кишке. Гастроинтест Эндоск . 2000; 51: 318–26.
17. Цена АВ.Перекрытие спектра неспецифического воспалительного заболевания кишечника — «неопределенного колита». Дж. Клин Патол . 1978; 31: 567–77.
18. Риз Г.Э., Константинидес В.А., Симиллис С, Дарзи А.В., Фруктовый сад TR, Фацио VW, и другие. Диагностическая точность антител против Saccharomyces cerevisiae и перинуклеарных антинейтрофильных цитоплазматических антител при воспалительном заболевании кишечника. Ам Дж. Гастроэнтерол .2006; 101: 2410–22.
19. Цима Р.Р., Пембертон Дж. Медикаментозное и хирургическое лечение хронического язвенного колита. Arch Surg . 2005; 140: 300–10.
20. Корнблут А, Марион Дж. Ф., Саломон П, Яновиц HD. Насколько эффективна нынешняя медикаментозная терапия тяжелого язвенного колита и колита Крона? Аналитический обзор избранных исследований. Дж Клин Гастроэнтерол . 1995; 20: 280–4.
21. Фитцджеральд Дж. М., Марш ТД.Мезаламин при язвенном колите. DICP . 1991; 25: 140–5.
22. Hanauer SB, Сэндборн WJ, Корнблут А, Кац С, Сафди М, Вуген С, и другие. Пероральный месаламин с отсроченным высвобождением в дозе 4,8 г / день (таблетка 800 мг) для лечения умеренно активного язвенного колита: исследование ASCEND II. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005; 100: 2478–85.
23. Gionchetti P, Риццелло Ф, Вентури А, Ферретти М, Бриньола С, Мильоли М, и другие.Сравнение перорального приема месалазина с ректальным введением при лечении язвенного проктита. Диск прямой кишки . 1998. 41: 93–7.
24. Коэн Р.Д., Woseth DM, Тистед Р.А., Hanauer SB. Метаанализ и обзор литературы о вариантах лечения левостороннего язвенного колита и язвенного проктита. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000; 95: 1263–76.
25. Шиболет О, Регушевская Е, Брезис М, Соареш-Вайзер К.Циклоспорин А для индукции ремиссии при тяжелом язвенном колите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (1): CD004277.
26. Rutgeerts P, Сэндборн WJ, Фиган Б.Г., Райниш В, Олсон А, Йоханнс Дж., и другие. Инфликсимаб для индукционной и поддерживающей терапии язвенного колита [Опубликованная поправка опубликована в N Engl J Med 2006; 354: 2200]. N Engl J Med . 2005; 353: 2462–76.
27.Сахар ДБ. Поддерживающая терапия при язвенном колите и болезни Крона. Дж Клин Гастроэнтерол . 1995; 20: 117–22.
28. Рекомендации по профилактике и лечению остеопороза, вызванного глюкокортикоидами: обновление 2001 года. Специальный комитет Американского колледжа ревматологии по остеопорозу, индуцированному глюкокортикоидами. Arthritis Rheum . 2001; 44: 1496–503.
29. Thirlby RC, Собрино М.А., Randall JB. Долгосрочная польза хирургического вмешательства для качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Arch Surg . 2001; 136: 521–7.
30. Zocco MA, дал Верме LZ, Кремонини Ф, Piscaglia AC, Ниста ЭЦ, Канделли М, и другие. Эффективность Lactobacillus GG в поддержании ремиссии язвенного колита. Алимент Фармакол Тер . 2006; 23: 1567–74.
31. Kruis W, Fric P, Покротниекс Я, Лукас М, Fixa B, Каскак М, и другие. Поддержание ремиссии язвенного колита пробиотиком Escherichia coli Nissle 1917 так же эффективно, как и стандартным месалазином. Кишка . 2004; 53: 1617–23.
32. Рембакен Б.Дж., Снеллинг AM, Хоуки ПМ, Чалмерс Д.М., Axon AT. Непатогенная кишечная палочка по сравнению с месалазином для лечения язвенного колита: рандомизированное исследование. Ланцет . 1999; 354: 635–9.
33. Иден JA, Абрамс КР, Mayberry JF. Риск колоректального рака при язвенном колите: метаанализ. Кишка . 2001. 48: 526–35.
34. Смит Р.А., фон Эшенбах AC, Вендер Р, Левин Б, Байерс Т, Ротенбергер Д., и другие., для Консультативного комитета ACS по раку простаты, Консультативного комитета ACS по колоректальному раку и Консультативного комитета ACS по раку эндометрия. Рекомендации Американского онкологического общества по раннему выявлению рака: обновление руководств по раннему выявлению рака простаты, толстой кишки и эндометрия [Опубликованные исправления опубликованы в CA Cancer J Clin 2001; 51: 150]. CA Cancer J Clin . 2001; 51: 38–75.
35. Velayos FS, Тердиман JP, Уолш Дж. М. Влияние использования 5-аминосалицилата на колоректальный рак и риск дисплазии: систематический обзор и метаанализ наблюдательных исследований. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005; 100: 1345–53.
Часто: тошнота, головная боль, головокружение, усталость, лихорадка, сыпь и, у мужчин, обратимое бесплодие. Нечасто: воспаление печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит) или легких (пневмонит) и гемолитическая анемия | Боль в животе, головокружение и усталость зависят от дозы. Гепатит и панкреатит не связаны с дозой. | |
Нечасто: панкреатит, воспаление перикарда (перикардит) и пневмонит Для олсалазина: водянистая диарея | Большинство побочных эффектов, наблюдаемых при приеме сульфасалазина, могут возникать при приеме любого из других аминосалицилатов, но гораздо реже. | |
Сахарный диабет, высокое кровяное давление, катаракта, остеопороз (снижение плотности костей), истончение кожи, психические проблемы, острый психоз, перепады настроения, инфекции, угри, чрезмерное оволосение тела (гирсутизм), нарушения менструального цикла, гастрит и язвенная болезнь | Диабет и высокое кровяное давление чаще встречаются у людей с другими факторами риска. | |
Сахарный диабет, высокое кровяное давление, катаракта и остеопороз | Будесонид вызывает те же побочные эффекты, что и преднизон, но в меньшей степени. | |
Гидрокортизон (клизма или пена) | Часть препарата абсорбируется организмом, но даже при длительном применении у некоторых людей возникают серьезные побочные эффекты (в отличие от кортикостероидов, таких как преднизон). | Клизма или пена с гидрокортизоном используются в основном при язвенном колите, поражающем прямую или толстую кишку около прямой кишки. |
Анорексия, тошнота, рвота, общее недомогание, инфекция, рак, аллергические реакции, панкреатит, низкое количество лейкоцитов, угнетение костного мозга и дисфункция печени | Побочные эффекты, которые обычно зависят от дозы, включают подавление костного мозга и дисфункцию печени. Требуется интервальный мониторинг крови. | |
Высокое кровяное давление, тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, тремор, инфекции, судороги, невропатия и развитие лимфом (рак лимфатической системы) | Побочные эффекты становятся более вероятными при длительном применении. | |
Этот препарат тесно связан с циклоспорином и имеет ряд его побочных эффектов. | ||
Биологические и родственные агенты | ||
Инфузионные реакции, инфекции, рак, боль в животе, дисфункция печени и низкое количество лейкоцитов | Инфузионные реакции — это потенциально немедленные побочные эффекты, которые возникают во время инфузии (например, лихорадка, озноб, тошнота, головная боль, зуд, сыпь, крапивница, снижение артериального давления или затрудненное дыхание). Люди должны пройти обследование на туберкулез и гепатит B до начала лечения. | |
Боль или зуд в месте инъекции (реакции гиперчувствительности), головная боль, инфекции и рак | Побочные эффекты аналогичны инфликсимабу, за исключением того, что адалимумаб вводится под кожу (подкожно) и поэтому не вызывает инфузионных реакций. Другие реакции гиперчувствительности, возникающие в месте инъекции, включают сыпь и крапивницу. Возможны более тяжелые реакции гиперчувствительности. | |
При подкожном введении боль или зуд в месте инъекции (реакции гиперчувствительности), инфекции и рак | Побочные эффекты аналогичны инфликсимабу. При подкожном введении этот препарат не вызывает инфузионных реакций. Другие реакции гиперчувствительности, возникающие в месте инъекции, включают сыпь и крапивницу. Возможны более тяжелые реакции гиперчувствительности. | |
Диарея, повышенный уровень холестерина, головная боль, инфекция опоясывающего лишая (опоясывающий лишай), симптомы простуды, сыпь, инфекция верхних дыхательных путей и тромбоэмболия легочной артерии | Перед началом лечения люди должны пройти обследование на туберкулез. | |
Инфекции, реакции гиперчувствительности, простудные заболевания | ||
Реакции в месте инъекции (боль, покраснение, отек), симптомы простуды, озноб, головная боль, чувство усталости, диарея, боль в пояснице, болезненное мочеиспускание или сыпь или зуд | Этот препарат может увеличить риск рака. Leave a Reply |