Сильная отдышка и кашель чем лечить. Что делать, если тяжело дышать, мучает кашель с сильными хрипами и не хватает воздуха
Одышка – это симптом , который сопутствует многим заболеваниям. Она характеризуется тремя основными внешними признаками:- больной чувствует нехватку воздуха, возникает чувство удушья ;
- дыхание обычно становится более частым;
- изменяется глубина вдоха и выдоха, дыхание становится более шумным.
Каковы её основные причины?
Существует достаточно большое количество патологических состояний, которые проявляются в виде одышки. Их можно объединить в три больших группы, в зависимости от первоначальных причин, которые привели к нарушениям:- Патологии сердца — одна из самых распространенных причин одышки среди людей старшего возраста. Когда сердце перестает нормально справляться со своей функцией, то начинает уменьшаться приток крови и кислорода к разным органам, в том числе и к головному мозгу . В итоге дыхание усиливается.
- Болезни бронхов и легких. Если бронхи сужены, а легочная ткань патологически изменена из-за каких-то заболеваний, то в кровь не проникает нужное количество кислорода. Дыхательная система старается работать в более интенсивном режиме.
- Анемии. При этом легкие обеспечивают кровь достаточным количеством кислорода. Сердце хорошо проталкивает ее по тканям и органам. Но из-за недостатка красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина кровоток не способен переносить кислород к тканям.
1. Когда возникла одышка?
2. Случаются ли приступы только при физических нагрузках, или в покое тоже?
4. В каком положении дышать становится легче?
5. Какие еще симптомы беспокоят?
Виды одышки
В основном при разных заболеваниях одышка имеет одни и те же признаки. Наибольшие различия касаются того, как проявляется симптом во время отдельных фаз дыхания. В связи с этим выделяют три разновидности одышки:1. Инспираторная одышка – возникает на вдохе.
2. Экспираторная одышка – возникает на выдохе.
3. Смешанная одышка – затруднен и вдох, и выдох.
Сердечная одышка
Сердечная одышка – это такая одышка, которая вызвана заболеваниями сердечнососудистой системы. Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность – это термин, под которым стоит понимать, скорее, не какое-то конкретное заболевание системы кровообращения, а нарушения работы сердца , вызванные различными его заболеваниями. О некоторых из них будет сказано ниже.Для сердечной недостаточности характерна одышка во время ходьбы и физических нагрузок. Если заболевание прогрессирует дальше, то может возникать постоянная одышка, которая сохраняется и в покое, в том числе во сне.
Другими характерными симптомами сердечной недостаточности являются:
- сочетание одышки с отеками на ногах , которые появляются преимущественно к вечеру;
- периодические боли в сердце, ощущение усиленного сердцебиения и перебоев;
- синюшный оттенок кожи стоп, пальцев рук и ног, кончика носа и мочек ушей;
- повышенное или сниженное артериальное давление ;
- общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость ;
- частые головокружения , иногда обмороки ;
- нередко больных беспокоит сухой кашель, который возникает в виде приступов (так называемый сердечный кашель).
Одышка и повышенное артериальное давление: гипертоническая болезнь
При гипертонической болезни повышение кровяного давления неминуемо приводит к перегрузке сердца, что нарушает его насосную функцию, приводя к возникновению одышки и иных симптомов. Со временем, если отсутствует лечение, это ведет к сердечной недостаточности.Вместе с одышкой и повышенным артериальным давлением, возникают и иные характерные проявления гипертонической болезни:
- головные боли и головокружение;
- покраснение кожи лица, ощущение приливов;
- нарушение общего самочувствия: пациент с артериальной гипертонией быстрее устает, он плохо переносит физические нагрузки и любые стрессы;
- «мушки перед глазами» — мелькание небольших пятен света;
- периодические боли в области сердца.
Диагностикой и лечением одышки, возникновение которой связано с артериальной гипертонией, занимается терапевт и кардиолог . Назначают постоянный контроль артериального давления, биохимические анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. Лечение состоит в постоянном приеме медикаментозных препаратов, которые позволяют удерживать уровень артериального давления на стабильном уровне.
Острая сильная боль в сердце и одышка: инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда – острое опасное состояние, при котором происходит гибель участка сердечной мышцы. При этом функция сердца быстро и резко ухудшается, отмечается нарушение кровотока. Так как тканям не хватает кислорода, у пациента во время острого периода инфаркта миокарда часто отмечается сильная одышка.Другие симптомы инфаркта миокарда очень характерны, и позволяют распознать этот состояние достаточно легко:
1. Одышка сочетается с болью в сердце , которая возникает за грудиной. Она очень сильная, имеют колющий и жгучий характер. Сначала пациенту может показаться, что у него просто приступ стенокардии. Но болевые ощущения не проходят после приема нитроглицерина в течение более чем 5 минут.
2. Бледность, холодный липкий пот.
3. Ощущение перебоев в работе сердца.
4. Сильное чувство страха — больному кажется, что он вот-вот умрет.
5. Резкое падение артериального давления в результате выраженного нарушения насосной функции сердца.
При одышке и других симптомах, связанных с инфарктом миокарда, пациенту требуется экстренная помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи», которая вколит пациенту сильное обезболивающее и транспортирует в стационар больницы.
Одышка и ощущение сердцебиения при пароксизмальной тахикардии
Пароксизмальная тахикардия – это состояние, при котором нарушается нормальный ритм сердца, и оно начинает сокращаться значительно чаще, чем должно. При этом не обеспечивая достаточной силы сокращений и нормального кровоснабжения органов и тканей. Пациент отмечает одышку и усиленное сердцебиение , выраженность которых зависит от того, как долго продолжается тахикардия, и насколько сильно при этом нарушен кровоток.Например, если сердцебиение не превышает 180 ударов в минуту, то пациент может совершенно
свистящий кашель, хрипы, тяжелое дыхание
Кашель – тревожный симптом, сопутствующий множеству заболеваний, защитный механизм очищения дыхательных путей, индикатор воспалительных процессов. Он бывает разным, так как вызывается разными причинами. Замечая эти особенности, врачи диагностируют болезни и назначают лечение. Многие патологические состояния характеризуются особым, только им присущим характерным кашлем. Так, кашель со свистом у взрослых и детей указывает на обструктивные процессы в бронхах.
Свистящий кашель — угрожающий симптом у детей
Это необычный симптом, его просто диагностировать, он, в свою очередь, указывает на вызвавшую его патологию. Характерный свист при дыхании вызван затрудненным проходом воздуха по воздухоносным путям. Особенного внимания требует свистящий кашель у ребенка, который может быть началом серьезных заболеваний.
Обструкция воздушных путей
Свист в легких при дыхании и кашле вызван тем, что на пути движения воздуха, в узких веточках бронхиального дерева, образуется преграда. Она может возникать по разным причинам.
- Спазм гладких мышц, образующих стенки бронхов и бронхиол;
- Гипертрофия выстилающей бронхи слизистой оболочки в результате аллергического отека;
- Воспаление тканей бронхов, вызванное инфекционным поражением;
- Скопления слизи, мокроты в дыхательных путях, перекрывающие дыхательный просвет.
- Серьезные структурные изменения бронхов, легких, эмфизема, травматические повреждения.
В любом из этих случаев возникает преграда на пути воздушного потока. Для нормального функционирования дыхательной системы требуется чистый широкий бронхиальный просвет, иначе появляется свистящее дыхание с хрипами и свистящий кашель у взрослых и детей.
Это опасное состояние, требующее быстрого адекватного реагирования. Обструкция воздушных путей – признак тяжелых болезней: отечного бронхита, бронхиальной аллергической астмы, легочного гнойного абсцесса. У ребенка свистящий кашель предваряет развитие коклюша, кори.
Свистящий звук при дыхании и кашле — тревожный признак, требующий срочного обращения к медицинскому специалисту!
В результате обструкции возможно критическое нарушение вентиляции легких, удушье.
Бронхоспазм
С остальными причинами обструкции все понятно, но отчего возникает спазм мышц бронхов?
Это защитный процесс, активируемый на уровне рефлексов при попадании в организм аллергена. Бронхи сужаются, пытаясь остановить чужеродный агент, не дать ему проникнуть в легкие. Но иногда, сократившись, они не могут расслабиться, сдавливая просвет бронхов. Увеличивается приток крови, нарастает давление, развивается отек бронхов, аллергический кашель у ребенка или взрослого. Резкий сильный спазм бронхиальных мышц в ответ на действие аллергена приводит к анафилактическому шоку.
Спазм может возникать на фоне бронхитов, других воспалительных заболеваний, сопутствует астме, легочной эмфиземе.
Симптомы бронхоспазма у взрослых и детей:
- Одышка, сохраняющаяся даже в состоянии покоя, усиливающаяся при нагрузке, заметная натужность дыхания, напряженная поза, вздутые вены шеи;
- Тяжесть в груди;
- Вызывающая панический страх нехватка воздуха;
- Непродуктивный мучительный кашель, сопровождаемый характерным свистящим звуком;
- Свистящее дыхание у ребенка и взрослого;
- Головная боль и ухудшение состояния;
- Посинение кожи носогубного треугольника;
- Нарушения сердечного ритма;
- Бессонница;
- Иногда повышение температуры, потливость.
Обструктивный бронхит
Кашель со свистом у ребенка или взрослого свидетельствует о нарушении проходимости бронхов. Это состояние, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек, представляет опасность и называется обструктивным, или отечным, бронхитом.
При обструктивном бронхите эффективны натуральные противокашлевые средства
В результате инфекции или аллергической реакции воспаляется и отекает выстилающая внутреннюю поверхность бронхиальных труб слизистая оболочка. Она гипертрофируется настолько, что перекрывает просвет бронха, создавая преграду потоку воздуха. Одышка, свист при дыхании у ребенка являются симптомами этого состояния и настораживают родителей. Затем начинается характерный кашель. У ребенка бронхит, осложненный обструкцией, сопутствует коклюшу и кори.
Свист является диагностическим симптомом обструктивного воспаления бронхов. Особенно он выражен при форсированном выдохе после максимального вдоха.
Признаки бронхита у взрослого и маленького пациента одинаковы, включают затрудненное дыхание, характерный кашель, посинение или побледнение кожи в области вокруг губ, зудящие ощущения на коже подбородка, груди.
Игнорировать симптомы бронхита нельзя! Заболевание быстро развивается и приводит к серьезным осложнениям.
Лечение бронхита направлено на снятие воспалительных отеков и спазмов. Если причиной воспаления стала микробная (чаще бактериальная инфекция) назначают антибиотики, сульфаниламиды или другие синтетические препараты противомикробного действия. С кашлем борются отхаркивающими, противокашлевыми лекарствами. Специально для малышей выпускают сиропы, имеющие приятный сладкий вкус. Быстро вылечить бронхит поможет поддержка медикаментозной терапии паровыми ингаляциями.
Острое обструктивное заболевание бронхов может перейти в хроническую астму.
Бронхиальная астма
Астма тяжелое заболевание дыхательной системы, практически не поддающееся лечению. Ее суть — сильнейшая аллергическая реакция. Астма у ребенка может быть наследственной.
Астматический приступ вызван резким сужением бронхиального просвета из-за отека и спазма. Наблюдается одышка, хрипы, тяжелое дыхание у взрослого и маленького больного, требующее сильного напряжения дыхательных мышц. Человек судорожно пытается вдохнуть, синеет кожа лица, зудит шея.
Лечение астмы длительное, в особо тяжелых случаях стационарное. Аллергический отек тканей бронхов снимают антигистаминами.
Астматик всегда должен иметь под рукой аспиратор с гормональными бронхорасширяющими препаратами, чтобы экстренно купировать развивающийся приступ.
Не стоит при бронхиальной астме рисковать, применяя народные средства лечения, фитотерапию. Экстракты растений могут оказать на сенсибилизированный организм непредвиденное действие, усугубить аллергический процесс.
Коклюш
Свист, хрипы при дыхании у ребенка могут указывать на развивающийся коклюш. Другие симптомы болезни: температура, отек мягких тканей на лице. Коклюш вызывается бактериальным инфицированием детского организма, сопровождается мучительным непродуктивным кашлем, вызванным бронхиальным спазмом.
Приступ кашля при коклюше
Для лечения применяют противомикробные средства, борющиеся с причиной болезни. Кашель облегчают муколитическими препаратами. При необходимости используют более сильные лекарства: гормональные противовоспалительные, иммуномодуляторы, транквилизаторы.
Другие причины свистящего кашля не менее серьезны, но встречаются реже. Это ложный круп, отек легких или инородное тело, попавшее в дыхательные пути и блокирующее их.
Первая помощь
Интенсивные кашлевые приступы, особенно ночные, очень выматывают больного. Они могут привести к удушью, если вовремя не оказать помощь.
- При ночном кашле, больного нужно разбудить, помочь ему принять полусидячее положение.
- Кашель проходит быстрее, если в легкие поступает свежий воздух без раздражающей пыли.
Облегчить состояние больного может легкий массаж спины без использования любых средств (кремов, масел).
- Отек бронхов может быть внезапным и сильным. Для его уменьшения больному дают антигистаминный (противоаллергический) препарат.
- Нельзя при бронхиальных отеках использовать согревающие средства!
- Позитивное действие оказывают паровые ингаляции эвкалиптом или содовым раствором.
- Обязательно обращение к врачу.
Тяжело дышать и кашель: причины, лечение и профилактика
Изменяющиеся условия жизни человека приводят к появлению все новых заболеваний. И возникают новые незнакомые симптомы. К примеру, это хроническая обструктивная болезнь легких, которая проявляется в том, что пациента мучает кашель, тяжело дышать, температура тела повышена.
Группа риска
Полноценное дыхание – достаточно сложный процесс в физиологии организма, он требует напряжения мышц. По мере того, как взрослеет человек, легкие угнетаются. В случаях, если он не занимается физической активностью, курит, часто болеет, вероятность того, что вскоре ему будет тяжело дышать, не хватать воздуха, кашель проявится – повышается многократно. В группе риска находятся люди старше 50 лет. Кроме того, рискуют сотрудники вредного производства, повара, которые готовят на огне. Стоит быть осторожными тем, кто страдает от хронических болезней дыхательной системы организма, бронхита.
Современные факты
Согласно статистическим данным, ХОБЛ – одна из наиболее распространенных причин смерти человека. Болезнь стоит на следующем уровне после инсульта, инфаркта и рака. В действительности количество страдающих от ХОБЛ выше официальных чисел в десятки раз. Согласно исследованиям Российского респираторного общества, тяжело дышать с сильным кашлем на хронической основе около 11 000 000 пациентам в стране.
Симптомы
В действительности болезнь выглядит следующим образом. Пациент старается вдохнуть, впускает воздух, затем выдыхает его, но какая-то часть воздуха сохраняется в его легких. Это случается из-за того, что мышцы дыхательных путей ослабели, а ткани легких повреждены заболеванием. Поначалу тяжело дышать без кашля, а затем появляется и он. Люди, как правило, списывают это на признаки простуды либо последствия курения.
Вторым тревожным симптомом является одышка. Поначалу она сопровождает человека во время физических упражнений. Но затем становится постоянно тяжело дышать, сухой кашель сопровождает человека и в покое. И тогда он уже не способен ходить так же быстро, как раньше.
Специалисты считают, что любой кашель вместе с одышкой – тревожный симптом и повод для подозрений начала ХОБЛ. Диагностику проводят в ходе исследований внешнего дыхания. Одышка сопровождает немало тревожных симптомов.
Если человек начал тяжело дышать с кашлем, причины на то есть всегда. Такое не возникает на пустом месте. В подавляющем большинстве случаев (90 %) симптомы ХОБЛ исчезают при отказе от курения. Лечение направляется на снижение частоты приступов. И каждое обострение таит в себе серьезную опасность – оно повреждает легкие, вполне может привести к недостаточности этого органа и летальному исходу.
Лечение
Еще недавно если человеку было тяжело дышать после кашля, лечение было затруднительным – чтобы лекарственные средства достигли легких, нужно было глубоко вдыхать, а это могли сделать далеко не все пациенты. Но современная медицина предложила новые средства, не требующие усилий – нужно просто дышать как обычно.
Страдающему от ХОБЛ человеку тяжело заниматься физической активностью. Любая подвижность провоцирует острую нехватку воздуха. Однако занятия ему необходимы. Нужно придерживаться щадящего режима. Чем больше ограничиваются движения, тем хуже будет состояние пациента.
Гимнастика
Если тяжело дышать с кашлем, пациенту врачи рекомендуют надувать по два-три воздушных шара в сутки. В таком случае уже очень скоро человек почувствует в себе новые силы и возможность увеличить число шаров в два раза.
Когда тяжело дышать с кашлем, помочь может вокал. Понадобится несколько уроков с педагогом, чтобы он продемонстрировал технику дыхания, которой пользуются вокалисты. Будет удивительным, как человек сумеет запеть после их освоения, даже если у него нет особого голоса. К тому же состояние пациента улучшится.
Для тех, кто начал тяжело дышать с кашлем, панацеей может стать плавание кролем с вдохами над водой и выдохами под ней. Помогают кардиотренировки. Лучше всего заниматься ходьбой, на велотренажерах.
Норма и патология
Совершенно нормально, что становится тяжело дышать с кашлем человеку, ведущему малоподвижный образ жизни. Негативно на дыхательную систему влияет наличие лишнего веса, наследственность, употребление алкогольной и табачной продукции. Психосоматические нарушения также способны вызвать негативные явления.
В норме человек совершает 15-16 вдохов за 1 минуту. И если этого не хватает, чтобы доставить кислород к тканям и внутренним органам. В таком случае пациент тяжело дышит.
Дополнительные причины
В таком случае может возникнуть вопрос, а почему тогда тяжело дышит с кашлем ребенок? Ведь он много бегает, не употребляет вредной продукции. А причины могут крыться в стрессах, особых нервных состояниях. Анемия и астма, спазмы сосудов в мозге приводят к таким явлениям. Кроме того, болезни сердечно-сосудистой системы сопровождаются такой симптоматикой. Но чаще всего причина кроется в патологии легких.
И если в спокойном состоянии человеку становится тяжело дышать с кашлем, это повод для срочного обращения ко врачу. Необходимо как можно скорее определить, какое заболевание вызвало такой тревожный симптом.
Диагностика
Необходимо провести несколько исследований. В таком случае делают электрокардиограмму сердца, рентген грудной области, пульмонология легких. А если затруднения в дыхании вызваны мыслями, страхами, которые никак не связаны с какой-то определенной болезнью, нужно обращаться к психиатру.
Если пациенту хватает кислорода в воздухе, он в идеале без особых препятствий поступает в легкие, проходя через органы дыхательной системы. Но если возникают затруднения в дыхании, легкие уже не выполняют задачу по насыщению крови кислородом должным образом. Это часто случается у больных, страдающих от пневмонии, туберкулеза, эмфиземы. Такими могут быть последствия хирургического вмешательства – после удаления опухоли, к примеру.
Если поражена большая область в легких, тяжелое дыхание становится слишком частым, человек делает все больше дыхания для захвата кислорода. Если источник такого симптома скрывается в сердечной системе, нарушается кровоснабжение, и вскоре это сопровождается инфарктом, сердечной недостаточностью. В итоге сердце становится слабее, оно не справляется с задачей по проталкиванию нужного количества крови, насыщенной кислородом, к внутренним органам, всем тканям.
Если не хватает кровяных телец – эритроцитов, которые связывают и переносят кислород по всему телу, также может быть тяжело дышать с кашлем. Из-за сбоев в кровоснабжении и деятельности сердца ритм сокращений важнейшей мышцы в организме сбивается. Ритм ускоряется достаточно сильно.
Почему появляется кашель?
Еще один важный вопрос. Если становится тяжело дышать, кашель возникает как следствие. Частые вдохи и выдохи способствуют раздражению слизистых оболочек, рецепторов гортани. Тогда мышцы органов дыхания сокращаются. И человек начинает форсировать выдохи через рот. Кашель нужен в данном случае для того, чтобы обеспечить очищение дыхательных путей от препятствий. Он помогает освободить пути, по которым в организме циркулирует воздух.
Прочие случаи
При этом важно учитывать, что иногда причины тяжелого дыхания кроются во внешних условиях. Например, если человек находится в состоянии, когда ему нужно как можно больше кислорода, такой симптом абсолютно нормален. Речь идет о повышенной температуре, прогрессирующих опухолях в теле, нарушениях в деятельности щитовидной железы, сахарном диабете, невралгии и так далее. Любая болезнь, которая приводит к ускорению обмена веществ и повышению температуры тела, приводит к учащению дыхания. Ведь организм нуждается в большом объеме кислорода для доставки его ко внутренним органам и тканям. Повышенные нагрузки на органы дыхания – главная причина того, почему становится тяжело дышать.
Профилактика
Благодаря физической активности, правильному питанию и ведению здорового образа жизни человек способен укрепить свой организм и снизить вероятность того, что он пострадает от целого ряда неприятных заболеваний. Стоит отказаться от вредных привычек. Большую роль в появлении болезней дыхательных путей играет курение. И как только человек отказывается от данной пагубной привычки, его состояние здоровья достаточно быстро улучшается. Алкогольная продукция также понижает иммунные силы организма. Из-за этого он становится все более уязвимым для болезней.
Тяжелое дыхание с кашлем нередко бывает сопряжено с бронхитом. И заниматься профилактикой этого недуга гораздо приятнее, нежели чем его лечить. В первую очередь стоит брать в расчет тот факт, что бронхит является следствием инфекции. А наиболее подвержен инфекционным заболеваниям ослабленный организм. И если человек болеет ОРЗ либо гриппом, ему стоит позаботиться о своевременном лечении, чтобы инфекция не пошла дальше и не перенеслась на бронхи.
Как правило, укрепить организм помогают витамины, в частности, витамин С. Стоит позаботиться об обильном и теплом питье. Важно своевременно лечить инфекционные заболевания. Тогда человек менее вероятно пострадает от того, что ему тяжело дышать с кашлем.
Иногда причина появления бронхита таится в окружающих обстоятельствах. Чрезмерно холодная, влажная атмосфера, загрязненный воздух, табачный дым увеличивают восприимчивость человека к бронхиту, ко множеству заболеваниям. Иногда человек контактирует с аллергенами на работе. И это повод срочно сменить условия, иначе однажды у него возникнет ХОБЛ.
Таким образом, профилактика будет заключаться в отказе от курения, включая пассивную его разновидность. Не стоит находиться в толпе людей в сезон гриппа либо ОРЗ.
Важно не паниковать, заметив симптомы, а сразу же пойти ко врачу. В случаях, если человек часто страдает от вирусных инфекций, ему лучше озаботиться совершением прививки от пневмонии и прочих заболеваний.
Необходимо постоянно дезинфицировать руки, мыть их каждый день. Тогда риск заболеть при поражении инфекцией понижается в значительной мере.
В рацион питания нужно добавить как можно больше овощей и свежих фруктов. Весьма полезными будут чаи с витаминами. Помогают отвары с шиповником, лимоном, мятными листьями, малиной.
Невозможно быть здоровым, не употребляя в пищу достаточного количества белка. Он необходим для того, чтобы человек был здоровым особенно в холодное время года. Белок играет важнейшую роль в борьбе с инфекционными поражениями. В холода лучше всего оберегать горло, укутывая его шарфом, высокими воротниками. Простуженное горло повышает вероятность того, что разовьется бронхит.
Соблюдая все эти рекомендации, человек повышает шансы никогда не задать вопроса: «Тяжело дышать, не хватает воздуха, кашель — что делать?».
Сухой кашель затруднение дыхания — Пульмонология
анонимно, Мужчина, 30 лет
Здравствуйте! Не знаю, что имеет диагностическое значение, поэтому опишу всё максимально подробно. Прошу прощения за большой текст. На протяжении длительного времени, мучает сухой кашель приступообразного характера, который не приносит облегчения. Более того, после/во время него ощущается довольно значительное затруднение дыхания (на вдохе и выдохе). Конечно не до скорой, но сильное. Чувтство переполненности легких. Слышны свисты, какие-то пощелкивания, ощущается «жужжание» в груди то тут, то там. Несмотря на то, что сам кашель сухой и непродуктивный, проявляются хрипы при форсированном выдохе, по звуку такие же, как при обычной простуде. Энергичное дыхание, смех, физические нагрузки — вызывают приступ кашля и в конечном счете всё, о чем писал выше. Стараюсь по возможности сопротивляться позывам и не кашлять, спокойно сижу за компьютером, — тогда дыхание постепенно приходит в норму само по себе. Но все равно можно расслышать различные посторонние звуки при вдохе и выдохе. В положении лежа симптомы усугубляются. Посоветовали попробовать Лоратадин, он помог на некоторое время. Примерно неделю, как буд-то бы даже избавился от недуга, но в последнее время проблема вернулась с новой силой! Толку от препарата не стало. Снять затрудненное дыхание очень хорошо помогает Сальбутамол. После его применения кашель отступает, значительное облегчение (почти здоров), отходит небольшое количество мокроты. Кстати, она вязкая, соленая на вкус, прозрачная, иногда мутноватая. Часто с привкусом то ли крови, то ли свежей рыбы, но крови никогда не обнаруживал, даже намека на нее. Иногда откашливается нечто вроде прозрачных червячков, совершенно прозрачные, бывают в них мелкие белые включения, типа хлопьев. Или крошечные пузырьки воздуха, когда более жидкая мокрота, отчего приобретает беловатый оттенок. Часто просыпаюсь посреди ночи от приступа кашля, который провоцирует затруднение дыхания, более сильное, чем днем. Чем дольше кашляю, тем сильнее нарастает. Лежать в таком случае совсем тяжко, приходится садиться, применять Сальбутамол, через 3-5 минут спокойно ложусь и сплю дальше, как буд-то ничего не было. Попробовал принимать всяческие широкоизвестные таблетки и сиропы от кашля, — толк околонулевой. Делал ингаляции мирамистином через небулайзер, время чего, опять-таки, наступает сильное затруднение дыхания + мучительный кашель. Положительного влияния не обнаружил. Не курю. Самочувствие в целом хорошее, температуры нет, вес не теряю (скорее даже наоборот). Присутствуют неприятные ощущения в бронхах, по-моему больше с левой стороны, если это можно различить, или мне так просто кажется. Лежа на левом боку тоже вроде чуточку хуже, но с уверенностью сказать не могу. Иногда эти ощущения усиливаются в момент изменения положения тела. Как буд-то своеобразный ком, или вроде того. Несмотря на то, что Сальбутамол прекрасно помогает, последнее время продолжительность его действия постепенно снижается и получается так, что начинаю «злоупотреблять». В инструкции сказано не более 4-х раз в сутки, я уже использую 2, правда по одной дозе и восновном ночью, чтобы спокойно спать. Последнее время каждый день. Еще на фоне свободного дыхания, периодически появляется ощущение нехватки воздуха. Как в очень душном помещении, с той разницей, что не затуманивается голова и не клонит в сон, ЧСС не повышается. Пробовал Фенотерол (Беротек), во время «приступов», его выписывали брату, когда тот болел тяжелым обструктивным бронхитом. От него становится только хуже, хотя по идее должен помогать. Даже ощущение от его применения, во время вдоха, не предвещало ничего хорошего — как буд-то обожгло. Вероятно, данная информация будет полезна. Всё это сильно пугает и служит убедительным поводом наконец-то обратиться к врачу. Понимаю, что заочно ничего толком сказать нельзя, поэтому, перед тем как идти на приём, подскажите, пожалуйста, — какой наиболее вероятный диагноз будет заподозрен в первую очередь? Какие, может быть, анализы и/или исследования подготовить заранее, чтобы не тратить время в очередях?
Свистящее дыхание и хрипы — возможные медицинские причины
Свистящее дыхание и хрипы могут быть признаком множества заболеваний дыхательной системы, аллергических реакций, химического повреждения легких, вдыхания инородного тела и др..Свистящее дыхание чаще возникает на выдохе.
Это явление вызывается уменьшением просвета дыхательных путей.
Причины сужения разнообразны – бронхоспазм, отек, частичная обструкция опухолью, сдавливание при зобе или пневмотораксе, инородное тело.
Медицинские причины свистящего дыхания таковы:
1. Анафилактическая реакция.Это тяжелая аллергическая реакция, которая обычно возникает при введении аллергена прямо в кровь – при укусе или инъекции. Начальные признаки анафилаксии включают слабость, чиханье, зуд, одышку, заложенность носа, нарушение глотания, аритмию, гипотензию и др. Свистящее дыхание при анафилаксии наблюдается за счет резкого сужения просвета бронхов.
Состояние требует срочной медицинской помощи.
2. Инородное тело.
Частичная закупорка просвета бронхов приводит к свисту и шуму при дыхании. Может возникать сухой, сильный кашель, охриплость, тахикардия, цианоз (синюшность губ и лица). Оставшееся в дыхательных путях инородное тело может вызывать отек, боль и повышение температуры.
3. Аспирационный пневмонит, или синдром Мендельсона.
При этом заболевании свистящее дыхание сопровождается выраженной одышкой, учащенным дыханием, цианозом, тахикардией, жаром, кашлем с мокротой (иногда мокрота гнойная). Аспирационный пневмонит может возникнуть при попадании в легкие рвотных масс.
4. Бронхиальная астма.
Свистящее дыхание характерно для астматического приступа. Кашель, вначале сухой, вскоре становится влажным, со слизистой мокротой. Больные не могут нормально вдохнуть, напуганы, при дыхании используют вспомогательные мышцы, выдох долгий. Может быть тахикардия, потливость, цианоз или покраснение кожи.
При таком приступе нужно срочно дать больному бронхорасширяющее средство.
5. Повреждение легких при травме, взрыве.
Травма легких может приводить к серьезным последствиям, включая кровотечение, контузию, отек. Может наблюдаться одышка, цианоз, кровохарканье, сильная боль в груди. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.
6. Аденома бронхов.
Это коварное заболевание вызывает односторонний, иногда сильный свист при дыхании. Одним из признаков является повторяющееся кровохарканье. Признаки обструкции бронхов могут развиваться позднее.
7. Бронхоэктатическая болезнь.
Болезнь проявляется избыточной выработкой слизи и затрудненным, свистящим дыханием. Больные страдают одышкой, хроническим кашлем с большим количеством зловонной, слизисто-гнойной мокроты. Возможно кровохарканье и повышение температуры.
При бронхоэктатической болезни больные теряют вес и испытывают слабость, утомляемость.
8. Хронический бронхит.
Это одна из самых распространенных патологий органов дыхания. При бронхите могут беспокоить хрипы, кашель, затрудненное дыхание, утомляемость, иногда – повышение температуры. У некоторых больных может формироваться бочкообразная грудная клетка.
9. Трахеобронхит (воспаление дыхательных путей – бронхов и трахеи).
Симптомы болезни напоминают симптомы бронхита. Трахеобронхит является довольно частым осложнением простудных заболеваний.
10. Рак легких (бронхогенная карцинома).
Опухоль может перекрывать просвет бронха, вызывая свистящее дыхание. Другими признаками рака легких являются кровохарканье, одышка, продуктивный кашель, анорексия, потеря веса, утомляемость, боль в груди. Иногда появляется отек верхних конечностей.
11. Химический пневмонит.
Химическое повреждение слизистой оболочки бронхов вызывает отек и повышенную выработку слизи, что приводит к свистящему, затрудненному дыханию. Другие симптомы включают: кашель с мокротой, повышение температуры, хрипы, признаки конъюнктивита, ринита и ларингита.
12. Эмфизема легких.
При эмфиземе легких также может наблюдаться хронический, продуктивный кашель, одышка, учащение дыхания, синюшность, анорексия, слабость. Больные дышат, интенсивно используя вспомогательные мышцы. Болезнь приводит к постепенному уменьшению функции легких.
13. Пневмоторакс (воздух в плевральной полости).
Это угрожающее жизни состояние развивается при ранении грудной клетки и некоторых серьезных заболеваниях. Признаки пневмоторакса включают следующее: свистящее дыхание, одышка, тахикардия, внезапная боль в груди, сухой кашель, цианоз.
При пневмотораксе наблюдается асимметричное движение грудной клетки при дыхании и смещение трахеи.
14. Легочный кокцидиомикоз.
Это грибковое заболевание легких, при котором у больного могут появляться хрипы, одышка, кашель, лихорадка, головная боль, боль в груди, слабость, анорексия и сыпь на теле.
15. Отек легких.
Это угрожающее жизни состояние может сопровождаться кашлем, приступами одышки, тахикардией, в дальнейшем – ортопноэ (одышка в лежачем положении). Отек легких требует срочного лечения.
16. Эмболия легочной артерии.
Тяжелое состояние, которое характеризуется свистящим дыханием, одышкой, болью в груди, нарушением сердечной деятельности, синюшностью кожных покровов. Происходит при закупорке легочного сосуда эмболом (пузырьком воздуха).
17. Туберкулез легких.
Это заболевание может вызывать свистящее дыхание на поздних стадиях, когда развились довольно серьезные повреждения легких, фиброз.
18. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
Эта вирусная инфекция поражает дыхательные пути. Заболевание очень заразно. Проявляется насморком, кашлем, небольшим повышением температуры. У маленьких детей болезнь протекает тяжело, зачастую с развитием бронхиолита или воспаления легких.
19. Эндемический зоб (заболевание щитовидной железы).
Болезнь может проявляться только нарушением глотания и свистящим дыханием – это связано с давлением увеличенной щитовидной железы на дыхательные пути и пищевод.
20. Гранулематоз Вегенера.
Это воспалительное заболевание, при котором в организме образуются особые воспалительные очаги – гранулемы, поражающие стенки сосудов.
У больных может наблюдаться кашель (иногда с кровью), одышка, боль в груди, геморрагические кожные высыпания, прогрессирующая почечная недостаточность.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Кашель с одышкой
Кашель с одышкой может возникать при ряде патологий. Если развивается подобная симптоматика, игнорировать ее нельзя, необходимо как можно скорее начать лечение. В противном случае повышается риск развития осложнений, избавиться от болезни станет труднее.
Кашель и одышка
Причины кашля и одышки
Причины различны в зависимости от вида кашля. Чтобы точно поставить диагноз, лучше обратиться к доктору, поскольку самостоятельно легко ошибиться, неверно определить патологию, подобрать неэффективное лечение.
Одышка, кашель с мокротой
Если наблюдается отек легких и пневмония, у человека появится одышка и кашель со слизисто-гнойной мокротой. Кашлять больной начинает каждый раз, когда пытается вдохнуть глубоко. Кроме того, повышается до 37-39 градусов температура тела, характерно общее астеническое состояние, в грудной клетке возникают боли. Если в легких скопится слишком много транссудата, возникнут хрипы.
При остром бронхите можно наблюдать боли в груди, хрипы, лихорадку. Выделения при этом заболевании желтые или зеленые. Сильно затрудняется дыхание.
При абсцессе легких наблюдаются одышка, кашель с мокротой, обладающей резким, неприятным запахом. Плохо пахнет и изо рта пациента. Кроме того, у него повышается температура, возникает озноб, сильная слабость. Резко снижается масса тела. Иногда наблюдается болезненность в области грудной клетки.
При туберкулезе симптоматика нередко отсутствует в течение длительного времени. Распознать патологию можно по небольшому повышению температуры, усилению потливости (особенно в ночное время), снижению массы тела, постоянной усталости. В мокроте нередко присутствуют примеси крови.
Симптоматикой аллергической или бронхиальной астмы является кашель с одышкой, затрудненные вдохи. При вдохе характерен свист. Если причиной стала аллергия, может добавляться насморк, чихание, слезотечение, различные дерматологические проявления. Мокрота чаще всего слизистая, появляется в конце внезапно развивающегося приступа.
Сухой кашель с одышкой
Сердечный тип диспноэ не всегда сопровождается заболевания сердечно-сосудистой системы. Иногда патологии появляются из-за гипоксии. Человек не только постоянно кашляет, но и ощущает сильные боли в груди. Наблюдается синюшность кожных покровов. Постепенно увеличивается частота сердечных сокращений.
При коклюше сначала появляется ринит, затем — першение в горле, длительный сухой кашель и одышка. Перед вдохом слышится свист. На выдохе появляются сухие хрипы, которые можно услышать даже на расстоянии. Приступы обостряются по ночам.
Приступообразный кашель с одышкой
Характерен для патологий сердца и кровеносных сосудов. При ослаблении функций одного из предсердий даже небольшое физическое усилие или волнение может стать причиной приступа. Начаться они могут и в состоянии покоя, во сне: больной резко просыпается; кроме продолжительного сильного кашля и у нег появляется паника, сильный страх смерти. Частота сердечных сокращений нарушается, возникает аритмия. Характерно удушье. Человек не способен оставаться в горизонтальном положении, утрачивает способность четко выговаривать слова.
Приступы возможны и при раке легких. Появляется сильная болезненность в груди, вес резко беспричинно уменьшается, человек быстро устает, испытывает затруднение при попытке сделать глубокий вдох.
При сужении пищевода приступы появляются после приема пищи, если человек пытается глубоко вдохнуть. Резко или постепенно человеку становится трудно глотать твердую или жидкую пищу, возможно срыгивание части съеденного или выпитого. Вес быстро уменьшается. Слюнные железы начинают выделять большее количество секрета.
Как лечить кашель с одышкой
Лечение должен назначать врач после точного определения причин. Самостоятельно подбирать препараты не следует, поскольку высока вероятность того, что терапия окажется неэффективной. Рекомендуется сначала обратиться к специалисту широкого профиля — терапевту. Он при необходимости перенаправит больного к пульмонологу, гематологу, кардиологу или неврологу.
Чаще всего доктора назначают муколитические препараты, облегчающие выведение мокроты, разжижающие выделения. Если причиной появления симптоматики стало бактериальное заражение, применяются антибактериальные препараты; подбирать их нужно с учетом штамма патогенных микроорганизмов. При аллергии доктора прописывают антигистаминные препараты. Если причиной стала астма, требуется прием специальных средств, снимающих спазмы; потребуется применение ингалятора, который поможет во время приступа. При туберкулезе лечение проводится в стационаре.
Если патология вызвана заболеваниями сердца, необходим прием укрепляющих кровеносные сосуды препаратов. При панических атаках следует обратиться к психиатру: лечение должно включать психотерапию и прием специальных медикаментов, снижающих тревожность. Сужение пищевода требует вмешательства гастроэнтеролога.
Рекомендуется прием препаратов, способствующих укреплению иммунной системы, использование специальных комплексов витаминов и минералов. Питание должно быть сбалансированным, человек должен получать с пищей достаточное количество требующихся ему веществ.
Прием народных средств может использоваться в качестве дополнительной меры; заменять ими назначенные врачом препараты не рекомендуется. Перед началом употребления следует проконсультироваться с доктором, чтобы подобрать подходящие рецепты.
Рекомендована специальная дыхательная гимнастика. Она поможет укрепить дыхательную систему, избавиться от остаточных явлений. Начинать занятия нужно после купирования острой стадии.
Если приступ начался внезапно, следует оказать первую помощь. Нужно обеспечить приток свежего воздуха: открыть форточку или окно, избавить больного от тесной одежды, затрудняющей дыхание. В комнате больного нужно увлажнить воздух (для этого можно развесить несколько мокрых полотенец). Больного следует напоить теплым молоком, чаем или морсом, когда он перестанет кашлять. Помогут также ингаляции над тазом с горячей водой, куда добавили небольшое количество хвойного эфирного масла.
Одышка у ребенка наиболее распространенные причины
Кашель и одышка у детей
Одышка при кашле у ребенка чаще всего возникает при вирусных, простудных заболеваниях: ОРВИ, ОРЗ. Может появляться при гриппе. Кроме того, часто данные признаки появляются при бронхите, трахеите, синусите, гайморите, коклюше или дифтерии. У детей коклюш и астма являются (кашель, одышка) причиной этих симптомов редко. Возможны врожденные патологии, пороки сердца. Кроме того, реакция может возникать, если в дыхательные пути попало инородное тело, у ребенка возникла аллергия на какой-либо лекарственный препарат или поставленную прививку.
Психогенные причины тоже возможны. Нередко дети начинают кашлять, страдают от одышки, если тяжело переносят появление нового члена семьи, не могут адаптироваться в детском саду, страдают от переезда.