Анатомия зубов, строение зубов человека
Категория: ОбщееАнатомия зубов
В этой статье мы поговорим об анатомии зубов.
Анатомия зубов играет огромную роль в переработке пищи, еще зубы имеют эстетическую функцию. Ведь всегда сразу видно если у человека не хватает определенных зубов или зубы расположены криво во рту.
Многие думают что при улыбке или смехе показываются только передние зубы, и соответственно уделяют им больше внимания.
Но это не правильно. Нужно рассматривать все 32 постоянных зуба (или 28 без зубов мудрости) человека как 1 орган.
Строение зуба
Строение зубов у человека:
Верхнюю часть зуба занимает «коронка», ее мы видим при открытии рта. Она имеет важную функцию при формировании прикуса.
Корень зуба — нижняя часть зуба, которая укреплена в челюсти.
Между коронкой и корнем находится так называемая «шейка», которая обозначает границу между 2 частями.
Состав зуба
Зубы состоят в основном из костной ткани (дентина), от дентина зависит основной цвет вашего зуба.
Эмаль — это твердая масса или субстанция, которая покрывает коронку и соответственно дентин в верхней части зуба. Эмаль может пожелтеть к примеру из-за курения или употребления кофе или вина. Эмаль самая твердая часть зуба.
В нижней части зуба дентин защищен цементом. Цемент напоминает костную ткань, но не так прочен как эмаль.
Пульпа это ткань в которой расположены нервы и сосуды.
Расположение зубов во рту
Всего у человека 32 постоянных зуба или 28 без зубов мудрости и 20 молочных зубов, которые полностью заменяются постоянным зубами в возрасте 11-14 лет.
Зубы мудрости появляются примерно у подростков старше 16 лет.
Так как же происходит нумерация зубов у стоматолога и что же означают «странные» наименования к примеру 11, 32, 46?
Все очень просто. Стоматологи используют единую систему нумерации зубов во рту у пациента.
Каждому из зубов присваивается двузначное число по следующему принципу: все человеческие зубы делят на четыре сектора, расположенные по часовой стрелке. Первый сектор — зубы расположенные с правой стороны верхней челюсти.
Таким образом, правый верхний резец носит номер 11, а правый верхний зуб мудрости номер 18.
С левой стороны верхней челюсти, зубы расположены под номерами от 21 (резец) до 28 (левый зуб мудрости). Нижняя челюсть слева содержит зубы с 31 по 38, и наконец, с правой стороны нижней челюсти — 41 — 48.
Как видите, анатомия зубов не такая уж и сложная.
Наименование (классификация) зубов
Типы зубов:
- Резцы – служат для откусывания пищи. Это первые 2 зуба в каждом секторе (К примеру 11,12 или 21,22)
- Клыки – необходимы для удерживания пищи. (Третий зуб в каждом секторе, к примеру 13 или 23)
- Премоляры – раздавливают пищу. (Четвертый и пятый зуб в каждом секторе, к примеру 14,15 или 24,25)
- Моляры – измельчают и перемалывают пищу. (Шестой и седьмой зуб, к примеру 16,17 или 26,27)
Зубы мудрости (18, 28, 38, 48) тоже относятся к молярам, но часто не упоминаются, так как у многих людей эти зубы не прорезаются вообще!
Рекомендуемые материалы
Загрузка…zubolel.ru
схема расположения, название и виды
Количество зубов у здорового взрослого человека равняется 32, тогда как у детей вырастает два десятка молочных зубиков. Врачи-стоматологи сталкиваются с необходимостью вести историю болезни. При этом требуется оформлять записи о лечении или удалении так, чтобы через промежуток времени доктор мог их расшифровать. Для этого есть стоматологические схемы и нумерация зубов.
Для чего нужно нумеровать зубы?
Зачем нумеровать зубы – разве невозможно обходиться отдельными наименованиями? На самом деле нумерация – это оптимальный способ фиксации информации: записи об удалении или лечении получаются краткими, емкими. То есть систему присвоения номеров в дополнение к названиям зубов можно рассматривать как своеобразный «стоматологический алфавит».
Специалисты выделяют 4 вида зубов человека. Использовать для записей полные наименования неудобно, намного проще обозначать их числами. То есть нумеровать зубы требуется для удобства закрепления и восприятия информации о стоматологических заболеваниях конкретного пациента.
Различные виды схем зубов в стоматологии
Для зубных дуг и рядов человека характерны свои уникальные особенности. Если обратить внимание на общность строения зубных дуг, премоляры, резцы, клыки и моляры у всех расположены в одинаковом порядке. Кроме зубных дуг у человека выделяют базальную дугу – по линии, проведенной по верхушкам корней и альвеолярную дугу – по гребню альвеолярной части. Базальная и зубная дуги имеют разную ширину.
Зубные ряды и дуги располагаются в челюсти симметрично. При этом в каждой челюсти присутствует равное количество элементов с одинаковыми названиями.
На основании сходств в строении зубных рядов и строятся современные системы в стоматологии. Начало счета в стоматологии — серединная лицевая линия зубного ряда. Сейчас стоматологами используется четыре основные схемы зубных рядов, наглядно ознакомиться с примером можно на фото к статье.| Название | Краткое описание | Примечание |
| Система Виола | Двухцифровой метод, основанный на разделении каждой из челюстей на два сегмента (то есть во рту у человека 4 сегмента). Первая цифра в числовом обозначении – порядковый номер сегмента в челюсти, вторая – положение в сегменте. Для взрослых сегменты нумеруются от 1 до 4, у детей – от 5 до 8. | Самая популярная современная система, принято считать ее наиболее лаконичной. |
| Универсальная | Зубы нумеруются, начиная с правой половины верхней зубной дуги. В качестве точки отсчета выступает зуб мудрости, нумерация ведется по направлению движения часовой стрелки. Для молочных используются конкретные числа. Применяются латинские буквы. | Нумерация очень простая. Схему зубов легко запомнить, воспроизвести и использовать. Подходит для всех случаев. |
| Система Зигмонди-Палмера | Используются цифры от 1 до 8, точка отсчета – срединная лицевая линия. Составляя историю болезни, требуется прикладывать дополнительные схемы зубных дуг. | Создана полтора века назад, называется квадратно-цифровой. Считается наименее удобной и практически не применяется зарубежными специалистами. |
| Система Хадерупа | В зависимости от расположения присваиваются номера от 1 до 8. Чтобы обозначить челюсть, применяются дополнительные значки: «+» для верхней и «-» для нижней. Точка отсчета – срединная лицевая линия, если зуб находится справа, то дополнительный значок ставится после числа, если слева – то перед ним. Для молочных зубов используется дополнительный знак – «0». | Считается усовершенствованной версией системы Зигмонди-Палмера. |
Зубы во рту у взрослого: обозначение
Во рту у взрослого человека располагается 32 зуба, 16 в зубном ряду верхней челюсти и столько же снизу. В зависимости от того, какая система нумерации использована, обозначение каждого из зубов может варьироваться, поэтому, прежде чем уточнять какой именно зуб имел в виду стоматолог, делая записи, требуется определить, какую из систем он использовал.
Обычно это не вызывает затруднений, так как в одной системе – номера двухзначные, в другой – однозначные с дополнительными символами и так далее.
Верхняя челюсть
Если рассматривать верхнюю челюсть, основываясь на нумерации системы Виола, то можно отметить, что зубная дуга условно разделена срединной лицевой линией на два симметричных равных сегмента. Правому верхнему сектору присваиваются номера от 11 до 18, тогда как для левого верхнего сектора предусмотрены обозначения от 21 до 28.
Нижняя челюсть
Используя систему Виола для нумерации, следует основываться на аналогичных принципах формирования обозначения. Зубная дуга нижней челюсти условно разделяется на правый и левый сегмент. Отсчет в любом из сегментов ведется, начиная от срединной лицевой линии в сторону коренных зубов. В левом нижнем сегменте используются номера от 31 до 38, тогда как в правом – от 41 до 48.
Стандартная классификация: рисунок
Стандартный классификатор зубов человека основывается на их функциях. Некоторые из типов зубов предназначены для пережевывания пищи, другие – для откусывания кусочков, нельзя забывать об ограничительной функции, которую они выполняют при смыкании челюстей. Чтобы ознакомиться с наглядной классификацией, рассмотрите рисунок к статье.
Как обозначаются передние зубы — резцы?
В норме у взрослого человека в двух зубных рядах присутствует 8 резцов – по 4 в дуге (рекомендуем прочитать: зубная формула взрослого человека и ребенка). Это самые передние зубы. В верхней челюсти более крупными являются 2 центральных резца, а пара боковых уступает им по размеру, в нижней – боковые резцы несколько крупнее центральных (см. также: функции небного и других отростков верхней челюсти). Самые крупные резцы – центральные верхние, с одним коническим корнем и долотообразной коронкой. Изначально на их режущих краях присутствуют три бугорка, стирающиеся со временем. Резцы обозначаются:
| Челюсть | Резец | Система | ||
| Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
| Верхнего | Первый справа | 8 | 11 | 1+ |
| Первый слева | 9 | 21 | +1 | |
| Второй справа | 7 | 12 | 2+ | |
| Второй слева | 10 | 22 | +2 | |
| Нижнего | Первый справа | 25 | 41 | 1- |
| Первый слева | 24 | 31 | -1 | |
| Второй справа | 26 | 42 | 2- | |
| Второй слева | 23 | 32 | -2 | |
Обозначения клыков
В каждой из челюстей расположено по паре клыков. Клык имеет конусовидную форму, сужающуюся к одному краю, и заостренный конец. Клыки верхней челюсти крупнее и длиннее аналогичных зубов из нижней. Совместно с резцами клыки образуют зубную дугу, переход к зубам жевательным от зубов режущих образован углом дуги. По универсальной системе 27 зуб – это нижний правый клык, а в системе Виола ему соответствует число 33. Порядок таков:
| Челюсть | Клык | Система | ||
| Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
| Верхняя | Правый | 6 | 13 | 3+ |
| Левый | 11 | 23 | +3 | |
| Нижняя | Правый | 27 | 33 | 3- |
| Левый | 22 | 43 | -3 | |
Правильное обозначение премоляров и моляров
Функция коренных зубов — перемалывание и раздавливание кусочков пищи. В стоматологии их подразделяют на два типа зубов: премоляры и моляры. Во рту взрослого человека насчитывается 12 моляров и 8 премоляров.
Особый интерес представляют моляры, которые в обиходе часто называют зубами мудрости. В отличие от остальных зубов они могут иметь различную форму и количество корней, к тому же для них нет определенных сроков прорезывания – у некоторых людей эти зубы не выходят вообще. Также они часто подвергаются удалению.
На основании представленной таблицы можно увидеть, что 46 зуб (по системе Виола) – это расположенный в нижнем зубном ряду первый правый моляр, а 47 – его ближайший «сосед». 15 зуб – это второй правый премоляр в верхнем зубном ряду, а 26 зуб находится в верхней зубной дуге и носит название первого левого моляра. Заглянув в таблицу, Вы легко установите, что 24 зуб – это первый левый премоляр в зубной дуге верхней челюсти. Коренные зубы обозначаются:
| Челюсть | Коренной зуб | Система | ||
| Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
| Премоляры | ||||
| Верхняя | Первый справа | 5 | 14 | 4+ |
| Первый слева | 12 | 24 | +4 | |
| Второй справа | 4 | 15 | 5+ | |
| Второй слева | 13 | 25 | +5 | |
| Нижняя | Первый справа | 28 | 44 | 4- |
| Первый слева | 21 | 34 | -4 | |
| Второй справа | 29 | 45 | 5- | |
| Второй слева | 20 | 35 | -5 | |
| Моляры | ||||
| Верхняя | Первый справа | 3 | 16 | 6+ |
| Первый слева | 14 | 26 | +6 | |
| Второй справа | 2 | 17 | 7+ | |
| Второй слева | 15 | 27 | +7 | |
| Третий справа | 1 | 18 | 8+ | |
| Третий слева | 16 | 28 | +8 | |
| Нижняя | Первый справа | 32 | 46 | 6- |
| Первый слева | 17 | 36 | -6 | |
| Второй справа | 31 | 47 | 7- | |
| Второй слева | 18 | 37 | -7 | |
| Третий справа | 30 | 48 | 8- | |
| Третий слева | 19 | 38 | -8 | |
Особенности расположения молочных зубов у ребенка
Расположение молочных зубов у детей отличается от того, как растут постоянные зубы у взрослых, из-за их количества (см. также: до какого возраста молочные зубы у детей меняются на коренные?). Часто задают вопрос, во сколько лет молочные зубки у ребенка начинают сменяться постоянными? В 5-6-летнем возрасте родители отмечают появление у ребенка 21-го по счету зубика. По квадратно-цифровой системе это шестерка – моляр.
Для строения зубных дуг характерны отличительные черты. Во второй половине прошлого века была разработана система для молочных зубов, аналогичная взрослой системе Виола.
Чтобы правильно посчитать зубки, можно воспользоваться соответствующей системой. Для нумерации молочных зубов используются числа, начиная с 51.
Детский зубной ряд включает в себя 20 зубов трех видов:- резцы – 8 шт.;
- клыки – 4 шт.;
- моляры – 8 шт.
Как разобраться в записях стоматолога?
Просматривая записи стоматолога, можно встретить отметки об удалении 38 зуба. О каком зубе идет речь, если указано число 17? Где расположен 36, и какая функция с точки зрения биологии у 46-ого? Разобраться в этом не так сложно, как кажется.
В первую очередь, нужно узнать, какой системой пользовался доктор. Если встречаются обозначения зубов 33, 34 и так далее, то речь идет о системе Виола. В этом случае можно воспользоваться приведенными выше таблицами и узнать, что при удалении 26 зуба доктор вырвет первый левый моляр в верхнем ряду. Где расположен 38 – третий левый моляр в нижней зубной дуге.
Поделитесь с друьями!
pro-zuby.com
35 зуб где находится | Здоровье Зубов
Оглавление [Показать]Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов — «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.
- Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии
- Основные системы
- Нумерация в рисунках, схемах и фото
Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.
По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.
Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.
Фото: Постоянные зубы человека
С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.
Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.
Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.
Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.
Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.
А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.
Фото: Нумерация зубов
Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.
Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.
На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.
Фото: Зубная формула
Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.
Если ребенку пятилетнего возраста сделать рентгеновский снимок челюсти, на нем будут визуализироваться и молочные, и постоянные зубы.
А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.
teeth-health.ru
Ретенция зуба — симптомы, причины, лечение
Эта статья расскажет Вам:
- что такое ретенция зуба;
- как она проявляется;
- какими способами лечится патология.
Ретенция зуба – это дефект прорезывания зубной единицы, при котором сегмент появляется из десневой ткани лишь частично либо не появляется вообще. О ретенции принято говорить, когда наблюдается остановка прорезывания здорового целого зуба. Сегменты зубного ряда могут задерживаться в челюсти пациента или в мягких тканях его ротовой полости навсегда, если они не доставляют дискомфорта, человек не обращается к стоматологу и не делает рентген.
Различают полную и частичную ретенцию зуба. При частичной патологии дефектный зуб выглядывает из-под десны, а полностью ретинированная единица не видна невооруженным глазом. Как правило, диагностировать наличие полностью ретинированного зуба помогает рентгеновский снимок. Иногда такой зуб еще можно прощупать, надавливая пальцем в область, где сегмент предположительно застрял. Но диагностика не должна основываться только на надавливании, так как уплотнение в десне может свидетельствовать о патологиях, не связанных с ретенцией.
Поведение ретинированных зубов может существенно различаться, а зависит оно от положения сегментов, их размеров, форм, общего состояния полости рта и челюсти пациента. Если врач случайно диагностирует ретенцию, значит, пациенту повезло.
Ретенция зуба чаще всего сопровождается болевыми ощущениями и воспалительными процессами в районе проблемной единицы. От непрорезавшихся зубов также могут страдать соседние сегменты, чье развитие и прорезывание прошло без отклонений.
Какие зубы подвержены ретенции и почему?
Случаи ретенции встречаются и в детской, и во взрослой стоматологии, но по статистике самыми проблемными с точки зрения прорезывания являются самые взрослые зубы – зубы мудрости. Ретенция зуба мудрости распространена по той причине, что во время «запуска» процесса прорезывания последних зубов в ряду челюсть уже сформирована, и дальним сегментам ряда не хватает места для нормального прорезывания, кроме того, над ними на момент прорезывания оказывается толстый слой мягких тканей, который зубам тоже приходится преодолевать.
Преимущественно ретенция зуба возникает по четырем основным причинам:
- крепкая десневая ткань;
- утолщенный зубной мешочек;
- недостаточная сила роста сегмента;
- наличие на пути сегмента других зубов.
По большей части эти причины являются генетически обусловленными, то есть передаваемыми по наследству. Если у одного из родителей была диагностирована ретенция, стоит ожидать тот же сценарий у ребенка. Ретенция зуба, выявленная до того, как сегмент закончит формироваться, поддается ортодонтическому лечению, и при благоприятных обстоятельствах удается вытянуть застрявший зуб и поместить его на место.
Помимо основных причин существует несколько вторичных факторов, способствующих появлению аномалии, среди них:
- преждевременное удаление или выпадение зубов молочного ряда;
- задержка замены молочных единиц постоянными;
- рахит;
- сверхкомплектные зубы;
- патологии развития зубочелюстного аппарата;
- низкий уровень иммунитета.
Симптоматика ретенции
Пациенты с ретинированными зубами в большинстве случаев обращаются к стоматологу с жалобами на покраснение и отечность десны, болевые ощущения в зоне дефектного зуба при механическом воздействии (болеть может и десна, и сам зуб), слабость, недомогание, небольшое повышение температуры. Эти симптомы указывают на наличие в области непрорезавшегося зуба воспалительного процесса.
Ретенция зубов опасна своими многочисленными осложнениями. Ретинированный сегмент склонен к провоцированию воспаления околозубных тканей, инфекционный процесс может привести к образованию кисты. Непрорезавшийся зуб может незаметно заболеть кариесом (так как под десной наличие кариозного процесса без помощи специалиста увидеть сложно) и заразить соседние зубы. Если сегмент дистопирован, то есть занимает неправильное положение в челюсти, он давит на коронки или корни соседних зубов, что заканчивается рассасыванием корней сегментов или разрушением их коронковых тканей.
Что делать с ретенцией?
Дистопия и ретенция зубов являются показаниями к удалению аномальных сегментов зубного ряда. Однако попытки лечения ретинированных не дистопированных единиц все-таки предпринимаются. Прямые показания к удалению дефектного сегмента – это ретенция зуба мудрости, ретенция сверхкомплектного зуба, наличие заболевания единицы или околозубных тканей, желание пациента избавиться от зуба, который причиняет боль и дискомфорт.
Вовремя и без лишних сожалений должны удаляться непрорезавшиеся или ненормально порезавшиеся молочные зубы. Если удаление не будет произведено, велика вероятность возникновения проблем при прорезывании постоянных зубов, что чревато развитием патологического прикуса.
В принципе, удалить ретинированную единицу всегда проще, чем лечить ее, так как ортодонтическое лечение подобных дефектов должно проводиться только опытным и квалифицированным стоматологом-ортодонтом, да и обходится такая процедура в несколько раз дороже, чем экстракция. Но когда ретенция зуба диагностируется вовремя и не на восьмерке, которая почти не участвует в процессах измельчения пищи, а на премоляре или клыке, функции которых важны для зубного ряда, имеет смысл найти хорошего ортодонта и постараться вылечить дефект.
Позвоните нам прямо сейчас!
☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80
И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!
Лечение и диагностика ретенции зубных единиц
Для точной диагностики случая ретенции, оценки масштаба осложнений патологии и получения возможности составления плана и прогноза ортодонтического лечения в современной стоматологии применяются методы:
- дентальной рентгенографии;
- ортопантомографии;
- спиральной компьютерной томографии;
- конусно-лучевой компьютерной томографии.
По результатам диагностики врач принимает решение об удалении либо лечении зуба. Самым простым решением проблемы, которое, к сожалению, целесообразным бывает крайне редко, является иссечение мягких тканей, накрывающих сегмент. Помочь таким образом прорезаться застрявшему зубу получается при условии, что пациент еще молод, зуб расположен правильно и ему хватает места для прорезывания. Операция выполняется под местной анестезией, и пациент не чувствует боли.
Ретенция зуба с несформировавшейся полностью корневой системой лечится ортодонтическим путем в несколько этапов. Сначала врач изучает результаты диагностики и составляет план медицинских мероприятий. На первом этапе лечения на зубной ряд прикрепляется брекет-система, которая будет двигать уже прорезавшиеся зубы, чтобы создать место для прорезывания ретинированного сегмента, и вытягивать этот сегмент из челюсти. На втором этапе над зубом (или вокруг него) разрезается десна. Это делается для того, чтобы открыть путь к сегменту и установить на его коронку ортодонтический элемент. Также иссечение коронки облегчает выдвижение единицы. На обнаженной коронке зуба фиксируется брекет либо кнопка, через которую сегменту будет передаваться движущая сила. После этих манипуляций для пациента наступает период ожидания – зуб вытягивается из челюсти не сразу, а постепенно, занимая свое положенное место.
Удаление ретинированных зубов
Если принято решение об удалении непрорезавшегося зуба, операцию проводит стоматолог-хирург. Экстракция проходит безболезненно под местным наркозом, правда, когда анестезия перестает действовать, боль появляется и сохраняется несколько дней. Через три дня болевые ощущения сходят на нет. Облегчить состояние после экстракции и предотвратить постоперационные осложнения пациент может, если будет строго соблюдать советы врача.
Операция удаления сегмента, подверженного ретенции, проходит по такому плану:
- Введение обезболивающего.
- Разрез десны около зуба.
- Выпиливание костной ткани.
- Извлечение сегмента щипцами.
- Очищение лунки и ее антисептическая обработка.
- Заполнение отверстия в кости биоматериалом.
- Наложение швов на рану.
Куда пойти с ретенцией зуба в Харькове?
Бороться с ретенцией зубов и ее последствиями должны исключительно профессиональные и грамотные врачи. Если у Вас на примете нет проверенных и опытных специалистов стоматологического дела, «Гид по Стоматологии» может Вам помочь. Наша информационная служба собирает объективные данные обо всех городских стоматологических заведениях и располагает самой точной информацией относительно технического оснащения зубоврачебных учреждений, качества обслуживания клиентов и коэффициента успешной работы врачей-стоматологов.
Позвонив в нашу службу и посвятив наших сотрудников в свои стоматологические проблемы, Вы совершенно бесплатно получите подробную консультацию специалиста по стоматологическим вопросам. Кроме этого мы подскажем Вам, в какую стоматологию и к какому врачу лучше обратиться, чтобы гарантированно и качественно вылечить Ваши зубы.
С этой статьей читают:
guide-dental.com.ua
Болит зуб на 38 неделе беременности: возможные причины и лечение
Любой будущей матери хочется, чтобы ее малыш родился здоровым. Как быть, если в период вынашивания ребенка заболели зубы, а до родов осталось совсем немного? Терпеть боль становится все трудней. Кариес разъедает больной зуб, не оставляя ему шансов на спасение. Без анестезии в таких случаях не обойтись. Многих женщин сразу начинает волновать вопрос, насколько вредна анестезия для малыша. Ведь даже обычные медицинские препараты врач советует беременным женщинам принимать с осторожностью, не говоря уже о наркозе. Статья поможет узнать, что делать, если болит зуб на 38 неделе беременности, как происходит лечение больного зуба на больших сроках, чем это чревато для матери и малыша, какие обезболивающие используются и нужно ли лечить больной зуб, если боль можно просто заглушить.
Болит зуб на 38 неделе беременности
Обязательно ли лечить зубы?
Содержание статьи
Заняться зубами необходимо задолго до планируемого зачатия. Если времени не хватило это сделать, а тест показал две заветные полоски, став приятным сюрпризом, придется не откладывать визит к дантисту на тот период, когда малыш уже родится, а сразу же брать талон и идти к врачу.
Важно! Открытая ранка на зубе – прямые врата для попадания инфекции, что чревато для вашего здоровья и здоровья будущего младенца.
Лечение зубов в интересном положении не окажет отрицательного влияния на его протекание. Хотя многие женщины думают наоборот и глубоко заблуждаются.
Лучше заняться здоровьем зубов до беременности
Необходимость лечения больных зубов
Кариес очень вреден для здоровья будущего малыша – он представляет собой серьезную опасность для его жизни. Учеными давно доказано влияние кариесогенных бактерий на вынашивание. Нередки случаи, когда роды по причине непролеченного кариеса начинались задолго до предполагаемой даты. Ребенок рождался с маленьким весом, недоношенным.
Происходит это по причине пагубной деятельности бактерий. Они способны образовывать в организме беременной женщины противовоспалительные цитокины. Матка начинает быстро сокращаться, цервикальный канал – раскрываться. Плодные оболочки не выдерживают, происходит их разрыв. Начинается родовая деятельность.
Кариес и иные патологии зубов могут плохо повлиять на здоровье плода
Инфекция из ротовой полости матери может выйти за ее пределы и проникнуть в другие близлежащие органы и системы организма.
Важно! Довольно часто такое явление бывает при пульпите и периодонтите.
Помимо этого, зубная боль держит в жутком напряжении будущую мать, тем самым оказывая негативное воздействие на ее психоэмоциональный фон. Гормоны в таком состоянии стремительно выбрасываются, в том числе адреналин, который напрямую оказывает влияние на плод.
Вряд ли после родов у женщины появится свободная минутка и желание носиться по врачам. Обычно в первое время сил ни на что не остается. Новорожденный нуждается в постоянной заботе и присутствии матери рядом. Тут уже не до лечения проблемных зубов.
После родов у женщины едва ли будет время на посещение стоматолога
Играясь с малышом или даже облизывая соску, столовые принадлежности ребенка, мать с невылеченным кариесом может с легкостью заразить малыша. Бактериям будет удобно «перекинуться» на еще не окрепший организм. Стафилококк всегда ходит бок о бок с кариесом. Малышу не удастся избежать серьезных заболеваний, и все из-за халатного отношения матери к своему здоровью во время его вынашивания.
Лечить зубы надо – без этого не обойтись. Стоит оставить в стороне страхи, что процесс терапии выпадает на такой ответственный срок, как беременность.
Видео — Лечение зубов во время беременности
Каковы сроки лечения?
Как только возникает проблема с зубами, в голове любой будущей матери начинает крутиться вопрос, когда лучше всего обратиться к врачу, какой срок самый подходящий. Первый триместр – самый важный из всех этапов беременности. Многие думают, что лечение лучше перенести на следующие триместры, но правильно ли это?
В первый триместр беременности лучше не заниматься лечением зубов
Гинекологи в этом уверены на все 100%, считая, что третий триместр более всего подходит для лечения проблемной области зуба, но существуют и исключения.
Важно! В это время крайне нежелательно допускать прием каких-либо препаратов. Лишь в крайних случаях врач назначит лечение ими. Это касается таких заболеваний, как пульпит и периодонтит. Они влекут за собой распространение инфекции, а этого допустить нельзя.
Другие заболевания могут и «потерпеть» до следующего триместра. На двадцатинедельном сроке беременной женщине положен плановый осмотр, куда входит поход к стоматологу. На последних неделях уже надо быть осторожнее, чтобы не подвергать и без того напряженную в связи с предстоящими родами женщину лишнему стрессу.
На ранних сроках зубы лечат редко
Какие средства можно использовать?
Первым делом при выборе тактики лечения беременной будут учитываться следующие факторы: вес роженицы, на каком сроке она находится, какое у нее АД, сопутствующие заболевания, характер протекания беременности.
Важно! Если вы не хотите навредить сами себе, то не занимайтесь самолечением.
Далеко не все препараты обезболивающего действия можно принимать в это время. Лучше всего связаться со своим лечащим врачом и проконсультироваться по поводу обезболивающего либо сразу обратиться к стоматологу. Это самый лучший вариант.
Беременной женщине лучше не заниматься самолечением
Анестезия
Трудно подбирать беременным лекарственные средства на время лечения. Врач ограничен в выборе. При лечении зубов чаще всего применяют анестезию. Однако не бывает таких лекарств, у которых отсутствуют побочные эффекты.
Паниковать раньше времени не стоит. Применять анестезию беременным можно. Тем самым вы избавите себя от постоянной боли, перестанете бояться. Если анестезию не использовать, то боль может вызвать выплеск адреналина, который повредит малышу и приведет к преждевременным родам или выкидышу.
Анестезия не слишком опасна как для будущей матери, так и для ребенка
При выборе подходящего метода обезболивания врач обязательно учтет все нюансы. Ему необходимо получить сведения, касающиеся точного срока беременности. Это нужно для того, чтобы выбрать более щадящую технику лечения.
Важно! Препараты, используемые во время лечения больных зубов у беременных, подбираются исключительно местного действия. Они оказывают минимальное влияние на состояние сосудов.
Чаще всего используют следующие медицинские препараты:
- «Убистезин»;
- «Ультракаин»;
- «Примакаин»;
- «Септанест»;
- «Скандонест».
«Скандонест»
Врач подберет самый подходящий, учтет все нюансы состояния здоровья обратившейся пациентки.
Без укола обезболивающего не обойтись, однако он избавит от боли и страха. Лучше один раз потерпеть и подлечить больной зуб, чем потом допустить переход кариеса в пульпит, из-за чего впоследствии может развиться сепсис.
Лучше не отказываться от укола обезболивающего
Чем опасны обезболивающие препараты?
Путь любого обезболивающего начинается с попадания его в ЖКТ, далее – в кровь. В крови оно разделяется на мельчайшие частицы. Это необходимо для того, чтобы заглушить нервные рецепторы, а пациента избавить от боли во время врачебных манипуляций.
Анальгетику не составляет труда преодолеть плацентарный барьер, попадая в кровь и травя органы малыша. Это чревато следующими последствиями:
- внутриутробное развитие может быть нарушено;
- резкими скачками давления. Страдать будут и мать, и дитя;
- сбой в работе печени, почек;
- появление гестоза;
- отеки;
- обострится гастрит и язва;
- раздражение ЖКТ.
«Лидокаин», например, редко используется в лечении беременных. Он достаточно быстро «подберется» к ребенку. В аннотации это четко прописано. В тех редких случаях, когда его все-таки используют на практике, делают это не раньше 16-недельного срока. К этому времени плацента уже полностью сформирована.
«Лидокаин» не используют для беременных женщин
«Новокаин» так же, как «Лидокаин», не используют в лечении больных зубов у беременных – только по медицинским показаниям.
Популярность использования мышьяка в терапии с проблемными зубами беременных пошла на спад. В наше время к его помощи обращаются все реже. Это вещество способно нанести большой вред организму.
Высокое некротическое действие лекарства умерщвляет нервные окончания зубных каналов. Благодаря этому врач может спокойно почистить каналы от попавшей в них инфекции, нанести пломбировочный материал.
Применение препаратов с мышьяком для беременных нежелательно. В редких случаях, когда у беременной наблюдается индивидуальная непереносимость к анестетикам, мышьяк все же назначают. После закладывания лекарства женщине следует придерживаться некоторых правил. Одно из них – не употреблять твердую пищу. Нечаянное попадание твердого кусочка пищи на запломбированный зуб может привести к выпадению пломбы и выходу лекарства на поверхность.
Важно! Если все же мышьяковистая паста просочилась наружу, следует немедленно нанести визит стоматологу. Ее выход может спровоцировать появление сильной боли. Это результат омертвения прилегающих к зубу тканей десен.
Мышьяк редко закладывают в зуб беременной женщине
Важно следить за временем нахождения пасты в зубе. Если не удалось уложиться в назначенное время и снять пасту, то придется идти к стоматологу с просьбой помочь осуществить данную процедуру.
Если у вас появились неприятные ощущения с того момента, как паста попала в рот, не стесняйтесь сказать об этом доктору. Он подскажет, что делать в таких случаях.
Понять то, что паста вышла наружу, легко. Она узнаваема по характерному для нее кисловатому привкусу. Чтобы облегчить состояние до визита к доктору, можно попробовать делать полоскания. Сода, например, нейтрализует действие мышьяка и не допускает ожога слизистых. Слюну необходимо сплевывать.
Не допустить отравление мышьяком, если ему все-таки удалось попасть со слюной в ЖКТ, можно молоком. Благодаря этому напитку произойдет нейтрализация мышьяка и выход его солей из организма. Не нужно глотать молоко литрами, вполне будет достаточно и одного стакана.
Для нейтрализации действия мышьяка рекомендуется выпить молоко
Если доза препарата, попавшего в организм, большая, то начинается скапливание ядов в деснах и тканях зуба. При плохой очистке зубного канала от пасты возможно возникновение воспалений в тканях пародонта. Они могут преследовать человека всю оставшуюся жизнь, периодически давая знать о себе.
Важно! В первом триместре применение мышьяка в лечении находится под запретом. Он способен привести к нарушению нормального развития плода.
Если вы услышали на приеме у врача, что следует наложить мышьяк на воспаленную область, то это не значит, что вам действительно будет заложен данный препарат. Вместо него могут использоваться совершенно другие средства, действие которых аналогично мышьяку, но в составе лекарства он будет в микроскопической дозе.
Снимаем зубную боль самостоятельно, не выходя из дома
Облегчить зубную боль дома до похода к врачу можно. Для этого необходимо воспользоваться старым проверенным рецептом, в составе которого кроме воды и соды ничего нет. Нужно приготовить раствор из расчета чайная ложка на стакан воды и полоскать им рот. Вода должна быть теплой.
Никакого холода и тепла на больной зуб. Если его прогревать, то не исключено появление нагноения. Если, наоборот, прикладывать холод, то может обостриться пульпит или периодонтит. Да и боль от холодного только усиливается, но никак не уменьшается.
Избавиться от боли самостоятельно можно с помощью полосканий
Использование рентгена во время беременности на область больного зуба
Многие женщины, находясь в положении, часто волнуются, когда им назначают рентген зуба, считая, что данная процедура вредит здоровью будущего малыша. Даже сами врачи относятся к рентгену двояко, споря между собой по этому поводу, но иногда без него просто не обойтись. Только рентген поможет поставить точный диагноз и отследить лечение больного зуба.
Не стоит бояться рентгена во время беременности
Бояться процедуры не стоит. У рентгеновских лучей направленное действие. Они действуют строго на один участок и при этом не рассеиваются. Во время процедуры на женщину оденут специальный фартук – он защитит тело от вредного воздействия. В первом триместре нежелательно использование данной процедуры, лучше перенести ее на второй либо третий триместр.
Важно! Все-таки сам по себе рентген – мощное лучевое воздействие. Чем меньше подобных процедур, тем лучше.
Как альтернативный вариант можно рассматривать визиографию. Она абсолютна безопасна для здоровья женщины и будущего малыша.
Визиография
Обезболивание в клинике
С обезболивающими средствами лучше не шутить. Только в специализированной клинике можно получить 100% гарантию того, что зуб вас больше не будет беспокоить. Для этого есть все необходимое оборудование. Диагностика абсолютно безопасна, да и лечение для беременных будет подобрано самое щадящее.
Важно! В распоряжении любой стоматологической поликлиники есть визиографы, интраоральные камеры, системы для безболезненного проведения процедуры анестезии.
Специалист выяснит проблему. Далее будет произведено лечение кариеса с учетом степени его осложнений. Произведут удаление нерва, пульпы и самого виновника боли – зуба. Приступы острой боли купируются введением анестетика. После укола сразу чувствуется заметное облегчение.
Анестезия беременным
Дантист подберет препараты с мгновенным действием и минимальной вредностью для организма беременной. Самые популярные из них – это «Артикаин» и «Мепивакаин». Они абсолютно безвредны. Действовать начинают через несколько минут после введения. Не ядовиты для плода.
Укол такого обезболивающего и удаление пораженных тканей зуба безопасней для матери и малыша, чем прием одной дозы любого анальгетика. Он поможет навсегда избавить вас от изнуряющей боли и не даст инфекции попасть в другие органы.
Врач введет препараты, не опасные для плода
Когда удаление – необходимость?
Операция по удалению зуба проста на первый взгляд, но, тем не менее, считается хирургическим вмешательством. Беременность – вовсе не повод для ее отмены. Все врачи как один уверяют, что проводить ее желательно на последних неделях. Во время удаления будет применяться местная анестезия.
Беременным женщинам можно удалять зубы
В большинстве случаев удалить зуб – гораздо лучший выход, чем оставлять такую «бомбу замедленного действия». Киста в зубе, злокачественные новообразования, воспалительные процессы, не проходящая боль, воспаленный нерв, челюстная травма или травма зуба – это повод для немедленного удаления. Здесь врач уже не будет медлить и оттягивать операцию на более поздний период.
Важно! Единственный зуб, который не тронут во время беременности, это зуб мудрости. Его не удаляют. Любое хирургическое вмешательство по отношению к ним всегда влечет за собой повышение температуры, ухудшение общего состояния будущей матери, а если страдает она, то и ребенку достается «по полной программе».
Третий триместр. Особенности терапии
Лечение на последних неделях самое безопасное. Плод уже сформирован и находится под надежной защитой плаценты от воздействия внешних факторов. Хотя сама беременная чувствует себя в эти дни неважно, испытывая постоянное чувство усталости, озабоченности. Женщина переживает, испытывает чувство непонятной тревоги. Любое вмешательство со стороны напрягает ее еще больше.
Не каждый срок является подходящим для лечения зубов
Лечение проводится, когда пациентка лежит на спине, из-за чего плод давит сильней. Страдает аорта и нижняя полая вена. Это не очень благоприятно для матери и ребенка. Сердце бьется чаще, наблюдается упадок давления, сердечный выброс уменьшается. Эти факторы могут привести к обморочному состоянию роженицы. Лежачее положение во втором триместре в редких случаях может являться причиной гипоксии плода.
В таблице ниже рассмотрим, какое время для лечения зубов в третьем триместре подойдет больше.
| Период | Описание |
|---|---|
| 28-29 недели | В это время лучше воздержаться от лечения зубов. |
| 30-33 недели | Наиболее благоприятный период для посещения стоматолога с целью лечения проблем с зубами, потому что плод сформирован практически полностью. |
| 34-37 недели | Лечение в этот срок может являться провоцирующим фактором для начала преждевременной родовой деятельности, поэтому без особой необходимости лучше не обращаться к врачу для терапии. |
| 38 неделя | Весьма опасна для проведения лечебных процедур. Матка на этом сроке чересчур чувствительна к внешним воздействиям. Лечение проводится только после разрешения гинеколога. |
| 39-40 недели | От лечения рекомендуется отказаться, чтобы не спровоцировать этим преждевременные роды, которые могут быть вызваны нервным напряжением женщины, использованием некоторых медикаментов. |
Лучше всего заниматься лечением зубов на 30-33 неделях беременности
Если лечения зубов в третьем триместре никак не избежать, когда пациентка страдает от постоянных болей при возникновении осложнений после кариеса, гнойных нарывов, то укладывать беременную на кресло необходимо так, чтобы снизилось давление плода на аорту и нижнюю полую вену. Она не должна полулежать в кресле, а принять положение, слегка повернувшись на бок, на левую сторону.
Несколько полезных рекомендаций
Большинство женщин, находящихся в радостном предвкушении рождения малыша, стараются любыми возможными способами оттянуть визит к стоматологу, считая, что лечение зубов с применением наркоза повредит будущему ребенку. Это неправильно. Лечить зубы необходимо. Затягивая время, можно усугубить ситуацию.
Важно! Кариес способствует распространению инфекции. Токсины начинают путешествовать по организму через пищеварительный тракт. Потоки крови разносят их еще дальше, к другим органам и тканям. Через пуповину опасные вещества доходят до эмбриона.
Не стоит затягивать с лечением зубов
Больные зубы будущей матери грозят ей токсикозом на поздних сроках. Желательно подстраховаться и не допускать подобных ситуаций. Для этого задолго до беременности необходимо тщательно следить за состоянием зубов, хотя бы раз в год посещать стоматолога. При осмотре он сразу заметит начинающиеся изменения в зубе, при необходимости – поставит пломбу. Даже если вам кажется, что у вас с зубами полный порядок, это не повод откладывать визит к врачу. Так вы сможете избежать осложнений в будущем, а они обязательно будут, если пренебрегать данным советом. Если зуб все-таки заболел во время беременности», при своевременном обращении за помощью проблема будет решена в кратчайшие сроки.
expertdent.net