Стрептодермия у взрослых симптомы фото: Стрептодермия: как начинается, фото, лечение

• Импетиго простое стрептококковой природы.
• Импетиго буллезное, смешанного коккового генеза.
•  Импетиго околоногтевое, поражающее валики – турниоль.
• Импетиго щелевидное – заеда.
• Простая сухая стрептодермия (стрептококковый лишай).
• Стрептококковая опрелость.
• Панариций поверхностный.
• Вульгарная глубокая эктима.

В дерматологической практике наиболее распространена классификация по степени поражения слоев кожи: глубокая и поверхностная стрептодермия.

Поверхностная

Такая форма заболевания предполагает поражение пиококками верхнего слоя кожи – эпидермиса с образованием импетиго и подразделяется на:

• Импетиго контагиозное, крупнопузырная стрептодермия (единичные пузыри до 2 см в диаметре). Причина – несоблюдение гигиенических норм. Характерна для районов с влажным климатом и имеет сезонность – летнее время. Невероятно заразна.
• Мелкопузырчатая форма поражает кисти рук. Причины – те же. Склонна к эрозированию, коркообразованию. Оставляет после себя пигментацию.
• Ангулит – кроваво-гнойные пузыри в углах рта в результате авитаминоза.
• Поражение ногтевых пластинок (в их ростковой зоне), характеризуется гнойным мокнутием поверхности ногтя.
• Опрелость стрептококкового генеза – сопровождает пожилых пациентов или людей, прикованных к кровати тяжелым недугом. Это репетиция пролежней по своей сути. Площадь пузырного поражения велика, ведущим становится болевой синдром.

Глубокая

Эта форма стрептодермии поражает эпидермис и собственно дерму, образуя вульгарную эктиму, простой лишай и заеду.

Как отличить герпес от стрептодермии?

По своей контагиозности стрептодермия во многом превосходит герпес, но оба заболевания чрезвычайно опасны для окружающих. Имея общие черты в клинических проявлениях, лечатся они совершенно по-разному, поэтому знать отличия одного от другого весьма полезно. Самым важным является момент вскрытия булл. При стрептодермии на месте пузырька остается трещина – дефект ткани, при герпесе – такого нет, кожа после вскрытия булл – не повреждена. Второе отличие в характере зуда. При герпесе он предшествует высыпаниям, при стрептодермии – появляется уже после поражения кожи пустулезной сыпью. Зудит герпес значительно сильнее.

Как начинается стрептодермия у взрослых?

Импетиго и эктима, и любая другая разновидность стрептодермии имеет инкубацию в 7-10 дней. Это достаточно длительный период, поэтому иногда сложно связать первые проявления болезни с моментом инфицирования (контактом с носителем стрептококковой инфекции). Тем более что стрептококк перманентно пребывает на поверхности кожи каждого взрослого, ожидая удобного момента для атаки.

Начало заболевания острое, внезапное, часто на фоне ОРВИ с появлением эритемы на коже, которая оккупирована множеством зудящих пузырьков с мутным содержимым. Везикулы лопаются, образуя эрозии, которые покрываются гнойными корками. Зуд вынуждает пациентов к расчесам, что провоцирует распространение процесса и его хронизацию. Диффузное поражение кожи сопровождается подъемом температуры и симптомами интоксикации. Это – типичная клиника простого стрептококкового импетиго. Далее симптоматика дифференцируется по видам заболевания.

Симптомы различных форм

Каждая разновидность стрептодермии имеет свои клинические особенности:

• Буллезное импетиго характеризуется очень медленным ростом и созреванием булл с плотной эпидермальной оболочкой. Локализуются высыпания на конечностях, реже поражают тело. Внутри везикул гной и стрептококки. Когда буллы вскрываются, на поверхность кожи попадает множество патогенных кокков, которые раздражают рецепторы кожи, вызывая зуд и расчесы. Кроме того, они становятся триггером распространения патологического процесса на соседние участки дермы, вызывая их сухость и раздражение.
• Микротравмы на поверхности кожи – входные ворота для микробов, через которые они проникают в кровь. С током крови микробы попадают в лимфоузлы, где оседают и начинают размножаться. Как только критическая масса превышает допустимую норму, стрептококки выбрасываются в кровь и начинают циркулировать в кровотоке, приводя в самых тяжелых случаях к сепсису. Обостряются все хронические недуги, держится высокая температурная реакция организма.
• Околоногтевой панариций – ограниченный вариант буллезного импетиго. Отличие – локализация инфекции: кожные валики в околоногтевой зоне. Те же симптомы, гнойные буллы, эрозирующиеся и покрывающиеся корками желтого цвета (гной). Самым неприятным в этой ситуации является поражение самой ногтевой пластинки с ее постепенным лизисом.
• Поверхностный панариций – спутник пациентов, которые любят грызть ногти. Все те же плотные буллы, оккупирующие околоногтевое пространство, зудящие, мокнущие, коркообразующие. Особенностью заболевания является одновременное присутствие на коже гнойных пузырей и неглубоких подковообразных эрозий, то есть нахождение первичных элементов на разных стадиях развития.
• Заеда стрептококкового генеза – это следствие авитаминоза группы В. Пузырьки высыпают в уголках рта, они мелкие, но затрагивают и эпидермис и дерму, оставляя после себя эрозии, трещины, которые плохо поддаются эпителизации. Способствует трудному заживлению постоянная мацерация слюной раневой поверхности. Чаще болеют стрептококковой заедой мужчины-курильщики.
• Опрелость в результате стрептококковой атаки характерна для ожирения. Процесс локализуется в складках кожи, доставляют массу неприятностей пациентам, снижается их качество жизни. Пузырьки имеют тенденцию к вскрытию и слиянию. Являются причиной распространения процесса, мокнутия, боли, зуда. Усугубляется это обстоятельство тем, что ожирение обычно сопровождается сахарным диабетом, который вызывает еще более глубокое нарушение обменных процессов, осложняет терапию опрелости, тормозит ее заживление. Заболевание быстро хронизируется и становится источником настоящего страдания.
• Простой лишай или сухая стрептодермия – глубокое поражение дермы. Его особенностью является постоянное присутствие на коже овальных пятен разных оттенков красного цвета. Их поверхность шелушится, поскольку эпидермис, который обычно образует пузырьки, наполненные гноем, в этом случае лишен воспалительного выпота, сухой. Располагаются проявления патологического процесса на лице.Эритемы зудят, появляются расчесы, присоединяется вторичная инфекция, и процесс распространяется с лица на плечи, шею, туловище. Если чешуйки удалить, то откроется глубокая язва, которая в свою очередь вновь покроется сухой коркой и исчезнет только с образованием рубчика. Со временем он рассасывается без следа. Долгое время такие пятна не загорают на солнце, оставаясь депигментированными. Но время устраняет и этот дефект, кожа выравнивает свой оттенок. Несвоевременно начатая терапия приводит к хронизации.

Диагностика

Обычно клинические проявления стрептодермии, правильно собранный анамнез, исключение заболеваний со схожей симптоматикой (дерматита, экземы, стафилококкового и микотического поражения кожи) позволяет поставить предварительный диагноз уже на стадии первичного осмотра. Но окончательный вердикт всегда подтверждается лабораторно, нахождением возбудителя. Хронизация процесса предполагает полное обследование пациента на сопутствующие соматические патологии: болезни системы пищеварения, эндокринные нарушения, сосудистые проблемы.

Алгоритм клинико-лабораторно-инструментального обследования выглядит следующим образом:

• Опрос и физикальный осмотр пациента.
• Направление на консультацию к узким специалистам.
• Анализ полученных данных.
• ОАК, ОАМ.
• Анализ крови на глюкозу.
• Биохимия плазмы на гормоны щитовидной железы.
• Бакпосев содержимого буллы на питательные среды с определением чувствительности высеянного возбудителя к антибиотикам.
• Копрограмма.
• Кал на яйца глист.
• УЗИ органов брюшной полости.
• ФГДЭС.

Способы и особенности лечения

Основной задачей комплексной терапии заболевания является блокировка распространения инфекции. Для этого пациентам необходимо, прежде всего, строго соблюдать несколько общих для всех типов стрептодермии правил поведения:

• На протяжении всего курса терапии (от недели до двух) существует строгий запрет на все водные процедуры. Воду заменяют спиртовые растворы и антисептики, поскольку она – отличная среда для стрептококковой интервенции.
• Вводится гипоаллергенный рацион питания с целью предупреждения осложнений.
• С кожей соприкасается одежда только из натуральных тканей.

Вторая линия защиты от диффузного поражения кожи – это наружные средства: мази, примочки, анилиновые краски. С успехом используют: Эритромициновую мазь, Альтабакс, Фузидерм, Бактробан, ежедневно смазывая только эрозивные поверхности. Каждая блокирует размножение микробов. Из примочек лучшей считается кора дуба. Из нее делают повязки, которые меняют по мере их высыхания. Дезинфицирующим составом, который применяют при вскрытии пузырьков, является Риванол, Эритромицин, Этакридин. Воспаление купируют Тридермом или Лоринденом. Усилить эффект могут средства для приема внутрь: Аугументин, Амоксициллин по грамму в день.

Особенно плохо купируется стрептодермия в области волосистой части кожи головы, на лице, слизистых носа и полости рта. Предпочтительнее – Нитрат серебра, Хлоргексин, Салициловый спирт. Интенсивный зуд устраняют назначением антигистаминов: Супрастин, Тавегил, Димедрол. Для стимулирования иммунитета используют поливитамины. Кроме того, применяют иммуномодуляторы: Иммунал, Имупрет, Ингавирин. Диффузная срептодермия требует системных АБ: Флемоксина Солютаб, Амоксиклав, Азитромицин, Амиксициллин.

Восстановить микрофлору кишечника после интенсивного лечения антибиотиками поможет Линекс, Бифидумбактерин. Существенно облегчить сопутствующую симптоматику способны УФО и УВЧ. Народные средства назначают в качестве фона: настои ромашки, календулы, чистотела. Повышает иммунитет эхинацея, элеутерококк, шиповник. Ореховый настой противостоит микробам. Если терапия была начата с опозданием или выбраны неадекватные препараты, стрептодермия осложняется. Возможно развитие:

• Рубцевания с остаточными шрамами.
• Септического процесса.
• Интоксикации.
• Хронизации.

Однако самым серьезным осложнением по праву признан стрептококковый гломерулонефрит.

Лечение во время беременности

Опасна нелеченная стрептодермия и для плода. Во время беременности токсины гемолитического стрептококка мамы способны негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Это касается всех триместров и родоразрешения (контактным путем). Лечить стрептодермию необходимо, но только под наблюдением опытного дерматолога, особенно в первую половину беременности.

Если у беременной обнаружены признаки поражения кожи, следует:

• Немедленно обратиться к врачу-дерматологу.
• Выполнять все назначения, сделанные доктором.
• Использовать местные антибактериальные препараты, при необходимости – коротким курсом – антибиотики внутрь.
• Ежедневно дезинфицировать здоровую кожу.
• Участки стрептодермии закрывать стерильными повязками.
• Принимать поливитамины.
• Избегать расчесов.

БезОков напоминает: только факты

Стрептодермия поражает людей любого пола и возраста, чаще всего локализуясь на лице, в уголках рта и на подбородке. Лето – сезон стрептодермии. В зоне риска оказываются пациенты с иммунодефицитом и заядлые курильщики. Соблюдение правил личной гигиены – надежная страховка от заболевания, которое можно вылечить, только устранив первопричину – стрептококк.

Профилактика

Санитарная грамотность населения – основа профилактики стрептодермии. Для сохранения здоровья необходимо:

• Мыть руки каждый раз, возвращаясь с улицы.
• Обязательно умываться после посещения общественных мест.
• Не забывать о правилах личной гигиены.
• Содержать в полном порядке ногти.
• Придерживаться здорового образа жизни.
• Немедленно дезинфицировать любую микротравму кожи.
• Санировать очаги хронической инфекции.
• Изолировать заболевшего стрептодермией от других членов семьи.
• Повышать иммунитет.
• Своевременно обращаться за медицинской помощью.

Стрептодермия на лице у взрослых: лечение и симптомы

Стрептодермия у взрослых является инфекционным поражением кожного покрова, которое вызывается стрептококковой микрофлорой. Это очень распространённая болезнь. У детей оно встречается чаще, чем у взрослых. Связано это с тем, что их кожа более тонкая и восприимчивая к различным инфекциям. У взрослого человека она развивается на фоне прочих заболеваний кожного покрова, которые ослабляют иммунитет открывают доступ в организм патогенной микрофлоре.

У взрослых эта болезнь протекает легче, чем у ребёнка. Серьёзные осложнения бывают реже, а при своевременном лечении симптомы проходят быстро. Если же не начать лечение в кратчайшие сроки, то инфекция быстро распространится по всему телу. У взрослых массовые вспышки в основном регистрируются в закрытых помещениях (исправительное учреждение, воинская часть), так как распространяется инфекция контактно-бытовым путём.

Способы передачи

Так как эта болезнь имеет инфекционный характер, путей её передачи может быть множество. В основном путь передачи прямой — от человека к человеку. Но бывают ситуации, когда заражение может произойти через окружающее пространство: общая одежда, тапочки, полотенца, постельные принадлежности. Даже при поездке в общественном транспорте существует риск заражения.

Причины возникновения

На коже человека постоянно присутствуют патогенные микроорганизма в определённом количестве. Иммунитет здорового человека обеспечивает организму надёжную защиту, не допуская активизации и развития вредоносных организмов. Но при ослабевании естественной защиты стремительно возрастает количество микроорганизмов, что становится причиной возникновения инфекции на коже. Заражённый человек становится опасным для общества, так как заболевание передаётся через контакт с ним или же при использовании одних предметов.

Спровоцировать развитие стрептодермии могут такие факторы:

1. Нервные расстройства и хронические стрессы.
2. Неполноценное и недостаточное питание, а также физическое истощение.
3. Несоблюдение норм личной гигиены.
4. Повышенное потоотделение.
5. Патологии эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет).
6. Нарушение кислотно-щелочного баланса кожного покрова.
7. Анемия и авитаминоз (нехватка микроэлементов и витаминов).
8. Переохлаждение или перегревание организма.
9. Кожные заболевания хронического характера (дерматиты, экзема, псориаз).
10. Снижение защиты иммунной системы.

Виды заболевания

Заболевание может иметь хроническое и острое течение. Стрептодермию по глубине поражения кожи подразделяют на:

1. Глубокую.
2. Поверхностную.

Это заболевание имеет множество разновидностей. Наиболее распространёнными являются:

1. Стрептококковая опрелость.
2. Щеловидное импетиго или заеда.
3. Турниоль (импетиго ногтевых валиков).
4. Поверхностный панариций.
5. Простой лишай (сухая стрептодермия).
6. Буллёзное импетиго.
7. Стрептококковое импетиго.

Каждая из них имеет свои признаки стрептодермии у взрослых.

Симптомы и признаки

Рассмотрим отдельно каждую из разновидностей этой инфекции.

Импетиго является наиболее распространённой формой. Появляется оно внезапно. Вначале появляются покраснения на лице в области носогубного треугольника. После этого на гиперемированной коже образуется маленький волдырик с мутноватой жидкостью. Растёт он очень быстро. А когда достигнет 1—2 сантиметров, лопается, а содержимое выходит наружу. На том месте, где он был, появляется мокнущая эрозия, по краям которой находится остаток эпидермиса. При высыхании поверхность эрозии покрывается жёлтыми сухими корками.

Процесс сопровождается чесанием. Это приводит к тому, что больной расчёсывает зудящие места, и инфекция начинает распространяться на здоровые участки кожного покрова. Именно из-за этого стрептодермия на лице взрослого часто образует новые очаги поражения, что приводит к хроническому протеканию болезни.

Буллёзное импетиго характеризуется медленным ростом и созреванием небольших высыпаний, имеющих плотную оболочку и поражающих конечности и тело. Внутри их находится гнойное содержимое. Появление их сопровождается повышенной сухостью поражённых участков и зудом. При общем понижении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний симптомы могут сопровождаться повышением температуры и увеличением лимфатических узлов.

Турниоль по симптомам проявления очень похож на буллёзный импетиго. Но в этой ситуации плотные гнойные пузырьки поражают кожу вокруг ногтей. Характеризуется заболевание сухостью кожи, ощущением зуда. После того. как пузырьки вскрылись, а гной отделился, остаются небольшие эрозии, покрывающиеся сухими корочками.

Поверхностный панариций в основном наблюдается у тех людей, которые грызут ногти. Вокруг ногтевых валиков группируются мелкие высыпания, а после их вскрытия образуются подковообразные эрозии.

Заеда стрептококковая развивается из-за недостатка в организме человека витамина В и присутствия очагов хронической инфекции (ринит, кариес). Локализуются пузырьки в уголках ротовой полости. После того как они вскрываются, остаётся болезненная трещинка, которая покрывается корочкой жёлтого оттенка.

Опрелость стрептококковая чаще всего диагностируется у людей с лишним весом. Локализуются очаги поражения в области ягодиц, паха и подмышек. При ожирении опрелости можно наблюдать на животе. Множество мелких пузырьков образуется в складках кожи. После их вскрытия остаются мокрые поверхности. При низком иммунитете или отсутствии лечения заболевание становится хроническим и плохо поддаётся терапии.

Простой лишая или сухая стрептодермия характеризуется появлением на коже розовых или белых овальных пятен, которые покрыты сухими чешуйками. В основном эта разновидность болезни локализуется на лице (щёки, подбородок, нос), а также в ушных раковинах. Так как распространяется инфекция быстро, то уже в скором времени пятна можно наблюдать на конечностях и спине. Для этой формы характерно наличие язвенных поражений, которые в дальнейшем покрываются сухой и плотной коркой.

После заживления на кожном покрове остаются рубцы. Участки, которые были поражены, остаются после излечения депигментированными, отличаются по цвету, а на солнце не загорают. Спустя некоторое время этот дефект проходит и кожа вновь приобретает свой прежний вид.

Как ставится диагноз стрептодермия

Очень важно отличить стрептодермию от прочих кожных болезней (стафилококковая пиодермия, крапивница, дерматит, экзема). Именно из-за этого, кроме сбора анамнеза и визуального осмотра, специалист назначает лабораторные исследования, позволяющие определить тип возбудителя:

1. Бактериологический посев.
2. Изучение соскоба через микроскоп.

Если болезнь имеет хронический характер, то рекомендуется дополнительно обследовать органы желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы выявить сопутствующие патологии, специалист может назначить:

1. Анализ крови на гормоны щитовидной железы и сахар.
2. Копрограмму.
3. Ультразвуковое исследование.

Исходя из результатов лабораторных исследований, специалист ставит точный диагноз и подбирает терапию.

Лечение болезни у взрослых

В период лечения заражённому необходимо придерживаться некоторых правил:

1. На период терапии необходимо отказаться от приёма водных процедур, так как они провоцируют распространение болезни по всему телу. При необходимости можно протереть кожу влажными салфетками со спиртовым раствором или антисептиком.
2. Для предотвращения возможных осложнений больному нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Из повседневного рациона следует исключить сладости, острые, солёные и жирные блюда.
3. Рекомендовано носить одежду из натуральных тканей, так как синтетика провоцирует повышенное потоотделение. А оно способствует дальнейшему распространению заболевания.

Как правило, терапия стрептодермии начинается с каждодневной обработки очагов поражения анилиновыми красителями или йодом. Наряду с этим прописываются антибактериальные местные препараты («Фицидин», «Левомицитиновая мазь», «Тетрациклиновая мазь»). Антигистаминные препараты в таблетках выписываются пациенту при интенсивном зуде («Тавегил», «Кларитин», «Зодак», «Цетрин»).

В период терапии используют средства с широким спектром бактерицидного влияния на основе фусидовой кислоты либо пенициллина. Ежедневно заражённую кожу обрабатывают антисептическими препаратами (салициловым или борным спиртом, хлоргексидином). Они предотвращают нагноение и распространение инфекции, хорошо подсушивают ранки. Отличным заживляющим и дезинфицирующим средством являются «Эритромициновая мазь» и «Риванол». Применяют их на этапе вскрытия пузырьков.

Специалист при тяжёлом течении может прописать кортикостероидные сильные медикаменты с антибактериальным веществом («Тридерм»). Они эффективно избавляют от неприятных симптомов и способствуют быстрому выздоровлению. Поддерживающими препаратами, которые укрепляют иммунитет, являются поливитаминные комплексы («Мультитабс», «Витрум», «Компливит»).

При обширных поражениях кожного покрова и развитии осложнений используют системные средства. Для внутреннего приёма назначаются антибиотики пенициллины или макролиды:

1. «Солютаб»;
2. «Азитромицин»;
3. «Амоксициллин».

Модулирующие препараты («Ликопид», «Иммунофан») помогают при частых рецидивах. После терапии антибиотиками советуют употреблять препараты, действие которых направлено на восстановление кишечной микрофлоры («Бифидумбактерин» и «Линекс»). Физиотерапевтические процедуры помогают облегчить течение болезни.

Примерный курс терапии при стрептодермии составляет 7—14 дней. При адекватной терапии и своевременном обращении к специалисту выздоровление происходит быстрее.

Лечение народными средствами

Народные рецепты, которые основаны на применении природных компонентов и лекарственных трав, дополняют основную терапию и помогают достичь скорого выздоровления.

К методам народной медицины относят:

1. Ореховый настой. Способствует укреплению организма и помогает скорее справиться с инфекцией. Для его приготовления нужно измельчить сухие ореховые листья (2 ложки чайные) и залить их кипятком (200 миллилитров). Полученную смесь настаивайте на протяжении 60 минут, а после этого профильтруйте. Принимать трижды в день по третьей части стакана.
2. Для того чтобы укрепить защитные силы организма и повысить иммунитет, необходимо принимать настойку элеутерококка и эхинацеи, отвар шиповника или пить ежедневно чай с мёдом и лимоном, ягодами калины, перемешанными с сахаром.
3. Настои и отвары из календулы, коры дуба, ромашки, чистотела, девясила обладают подсушивающим, вяжущим, противовоспалительным и антисептическим действием. Применяют их для обтираний, компрессов, примочек, так как на время лечения водные процедуры противопоказаны.

Профилактика

Основной мерой профилактики является соблюдение личной гигиены. Вам необходимо усвоить некоторые правила:

1. Тщательно обрабатывайте повреждения кожи, избавьтесь от вредных привычек, избегайте стрессов.
2. Принимайте витаминные комплексы, правильно питайтесь и укрепляйте иммунитет.
3. Хронические заболевания нужно лечить вовремя.
4. Ухаживайте за кожей, принимайте водные процедуры и чаще мойте руки.

Если есть больной стрептодермией в доме, то сведите к минимуму с ним контакт и изолируйте его от детей.

Стрептодермия у детей и взрослых: формы, лечение, симптомы, фото

Понятие «стрептодермия» объединяет все острые кожные недуги, возникающие по вине стрептококковой инфекции. Развитие болезни требует наличия лишь двух факторов — присутствия бактерий в крови и ослабления иммунитета. Поскольку в детском возрасте этот защитный механизм не успевает набрать силы, достаточные для сопротивления заражению, именно малыши зачастую становятся жертвами заболевания.

Причины

Кожа человека выступает в роли барьера, препятствующего внедрению в организм вредоносной «живности». Однако постоянство этой преграды может быть нарушено такими условиями, как загрязнение, сбои кровообращения на периферии сосудистой системы из-за варикозных изменений, воздействие низких или превышающих телесную температур, а также микротравмы в виде порезов или ссадин. Но все это позволяет болезни хозяйничать в теле инфицированного лишь в сочетании со слабостью иммунитета. К последнему могут следующие обстоятельства.

• Истощение ввиду переутомления физического либо психического характера.
• Наличие недугов, затрагивающих эндокринную систему.
• Пренебрежение личной гигиеной.
• Авитаминоз.
• Сухость кожи, ведущая к появлению микротрещин.
• Регулярное пребывание в плотном коллективе. Особенно яркий пример — быстрое распространение стрептодермии в дошкольных учреждениях, где дети почти ежедневно находятся в тесном контакте. Совместное использование бытовых предметов вроде игрушек усугубляет ситуацию, что позволяет инфекции передаваться крайне стремительно.

Как начинается стрептодермия

Признаки стрептодермии варьируются относительно степени запущенности болезни. Первыми предвестниками являются зудящие отслаивающиеся розовые пятнышки, которые, впрочем, не приносят серьезных неудобств, а потому нередко остаются проигнорированными. В дальнейшем пигментированные участки становятся выпуклыми, спустя несколько дней преобразуясь в пузырьки, наполненные гноем. Пугаться таких образований не стоит: после вскрытия капсул они быстро и бесследно заживут. Однако описанное проявление — только одна из форм заболевания, полный перечень которых будет рассмотрен ниже.

Иные признаки, кроме очевидных, выражены очень слабо. Субъективные ощущения почти отсутствуют. Лишь от некоторых пациентов поступают жалобы на легкое жжение и сухость кожной зоны, пораженной инфекцией.

Поверхностная форма

По прошествии инкубационного периода (занимает от недели до 10 дней), на тонких, нежных участках, преимущественно на лице возникают округлые покраснения. По прошествии 2 — 3 суток на их месте появляются фликтены — пузыристые образования, наполненные мутными выделениями. Достигая 2 сантиметров в диаметре, они лопаются с формированием корки медового оттенка.

Это явление сопровождает сильный зуд, поддаваясь которому, больной разносит микробы на нетронутые, здоровые зоны и тем самым ухудшает свое положение. Если же воздержаться от расчесывания, то проблемный участок заживет, не оставив никаких дефектов.

Описанный вариант развития стрептодермии на языке медицины называют импетиго.

Сухая форма

Стрептодермия в сухой форме, эктима, в большинстве случаев наблюдается у мальчиков и имеет вид розоватых или белых овальных образований длиной не более 5 сантиметров. Слоящиеся струпьями пятна поначалу базируются на лице, но не достигают лба, а после расходится по кожному покрову верхних и нижних конечностей.

Эктима представляет собой заболевание глубокого характера, поскольку оно затрагивает кожу вплоть до росткового слоя, что обуславливает светлые шрамы, которые не загорают на солнце, но, тем не менее, со временем сходят.

Заеда

Ангулярный стоматит или, выражаясь обыденно, заеда, охватывает уголки ротовой щели при нехватке в организме витаминов B. Именно эта группа веществ отвечает за благосостояние кожи, а их дефицит ведет к появлению микроскопических трещин. Проникая через них, стрептококк приводит к раздражению, место которого далее займут валики гноя. Образования рано или поздно лопаются, заменяясь медовыми корочками. Больные указывают на боль при размыкании челюстей, навязчивый зуд и усиленное выделение слюны.

Щелевидное импетиго может расположиться и под крыльями носа, а также во внешних углах глаз.

Ногтевое импетиго

Стрептодермия такого рода становится проблемой для тех, кто имеет привычку грызть ногти. При этом поражается ногтевой валик (кожа, окаймляющая пластину) и при бездействии может охватить всю фалангу и спровоцировать отмирание ногтя. Случается ввиду травм пальцев либо заусенцах хронической природы. Временами отражается не только локальным воспалением, но и общим ухудшением состояния организма.

Стрептококковая опрелость

Данная разновидность заболевания избирает преющие кожные участки, то есть расположенные в складках. Маленькие капсулы увеличиваются в размерах и постепенно сливаются. Лопаясь, гранулы оставляют мокнущие розовые следы. Протекание болезни становится испытанием для здоровья в целом. Запоздалое или некорректное лечение, а также истощенный иммунитет ведет к тому, что недуг приобретает статус хронического.

Эта форма стрептодермии в основном терроризирует людей с выраженным лишним весом и в принципе женщин, локализуясь на коже под молочными железами. Зачастую опрелость случается у детей грудного возраста.

Особенности протекания болезни у детей

Для ребенка с неокрепшей иммунной системой стрептодермия представляет большую угрозу, нежели для взрослого, и проявляет себя намного ярче. К тому же, сочетание кожной инфекции с иным заболеванием нередко закономерно обуславливает скачок температуры вплоть до 39 °C, набухание лимфатических узлов в зоне поражения, а также общую интоксикацию.

На первых порах стрептококковые образования занимают на коже довольно скромные площади, однако их смачивание, пренебрежение правилами гигиены и необходимостью лечения дарят стрептодермии небывалую свободу, которой она не преминет воспользоваться.

Протекание стрептодермии у взрослых

По отношению к зрелым людям заболевание не столь жестоко и может быть полностью устранено без применения полноценных лечебных мер в срок до 3 недель. Но не стоит воспринимать это как призыв пустить проблему на самотек, поскольку осложнения при таком поведении — вопрос времени.

Самостоятельной терапии лучше предпочесть обращение к дерматологу, который адекватно поставит диагноз и назначит более эффективную программу.

Диагностика

Точное определение причин, формы и других аспектов требует применения дифференциального метода диагностики. Очень важно обнаружить характерные признаки стрептодермии, которую можно ошибочно принять за аллергическую реакцию, экзему либо иной кожный недуг. Неправильный анализ повлечет назначение совсем другого, почти бесполезного лечения.

Общий вывод о наличии стрептодермии производится, основываясь на простом осмотре и рассмотрении анамнеза. В целях дальнейшего уточнения привлекают лабораторию, где мазки зараженной кожи исследуют путем микроскопии, а также их внедрения в различные бактериальные среды.

К употреблению антибиотиков нужно прибегать только по результатам таких мероприятий, в противном случае вы рискуете ничего не добиться, но пожертвовать частью иммунитета.

Лечение

Процесс лечения стрептодермии, как и прочих заболеваний кожи, курирует дерматолог. Под его началом прописывается гипоаллергенная диета, предполагающая воздержание от жирной, острой пищи и сладкого.

Исключается контакт с водой: о полноценном душе и умывании лучше забыть до выздоровления.

От нательных предметов гардероба из шерсти и синтетики также нужно отказаться в пользу вещей из натуральной ткани, поскольку пот является благоприятной почвой для разрастания очагов болезни.

Не следует дожидаться, пока гнойные капсулы лопнут сами. Каждую из них нужно проткнуть стерильной иголкой и высвободить содержимое, после чего наложить марлевый лоскут, пропитанный антибактериальной мазью, к примеру тетрациклином. Повязка при этом снимается лишь для замены на новую, что должно происходить каждые 12 часов.

Корочки также необходимо дезинфицировать мазями по типу 3-процентного риванола или эритромицина.

Чтобы очаги стрептодермии не разрастались, граничащую с ними кожу промазывают раствором салициловой кислоты. Для лучшего подсыхания выделяющих влагу участков используют нитрат серебра в растворе либо резорцин. В борьбе с заедами заметно выручает смазывание 1 %-ным азотнокислым серебром дважды в сутки.

Если больного настойчиво одолевает зуд, то в ход идут антигистаминные средства, а именно кларитин и аналоги в стандартной дозировке.

Однако заболевание нужно теснить не только снаружи, но и изнутри, применяя препараты, укрепляющие иммунитет, и употребляя витамины.

Не стоит бояться сбивать тяжело переносимую температуру парацетамолом либо другими жаропонижающими.

По прошествии недели, максимум двух, надлежащего проведения лечебных мероприятий симптомы недуга пропадают.

Лечение в домашних условиях

Дать отпор стрептодермии можно, пользуясь не только продуктами фармацевтики, но и рецептами народной медицины. В частности, предотвратить увеличение бляшек и пятен позволяет обработка их периметра отваром ромашки.

Примочки, приготовленные из различных трав, не менее действенны в «выпалывании» вредоносной культуры бактерий. Рассмотрим порядок приготовления нескольких снадобий:

1. Настойка календулы. Для нее понадобится медицинский спирт и цветки ноготков растения, взятые в пропорции 1 к 1. Поместив ингредиенты в стеклянную тару, следует дождаться, пока настой дойдет до нужной кондиции (процесс занимает 5 дней). Разбавив полученную смесь водой в соотношении 1 к 1, ей можно будет смазывать сыпь и покраснения.
2. Дубовая кора. Измельчают и в размере столовой ложки заливают пол-литром воды. Когда 30-минутное кипячение и процеживание завершится, вы получите материал для примочек, которые делаются с утра и перед сном.
3. Лещина. Дробленая кора дерева парится на водяной бане до получаса. Остывшая жидкость употребляется в объеме 2 больших ложек четырежды в день после трапезы.
4. Шалфей. Чтобы повысить восстановительную способность кожи на больном участке, нужно сделать отвар из измельченных фрагментов растения. Подготовив сырье, его погружают в полулитровый объем воды и кипятят 10 минут. Процеженный отвар пьют в промежутки между едой по 70 — 100 мл. Отжатые остатки растения идут на марлевый компресс, прикладываемый к пораженным зонам.

Пусть избавление от стрептодермии на первоначальных стадиях обходится малой кровью, но все же проще предупредить возникновение заболевания, чем пытаться его побороть. К тому, чтобы следить за здоровьем, подталкивает не столько сопряженные с недугом неудобства, сколько возможные осложнения, которые временами несут смертельную опасность для больного. В качестве профилактики достаточно следить за состоянием кожи, следовать гигиеническим нормам, а также следить за своим окружением.

Статьи по теме

как может начинаться это заболевание у детей, особенности сухой стрептодермии и лечение, фото

Стрептодермия представляет собой воспалительное кожное заболевание, носящее инфекционно-аллергический характер. Способствуют ее развитию стрептококки, которые оказывают патологическое воздействие на кожные ткани. Такое заболевание диагностируется в основном у детей. Объясняется это тем, что кожа ребенка очень нежная и довольно восприимчива к различным возбудителям.

Помимо этого, организм ребенка не слишком крепкий, что приводит к прогрессированию воспаления. Чаще всего течение стрептодермии острое. Помимо поражения кожи, начинает ухудшаться общее состояние организма, поэтому обязательно требуется консультация врача и применение грамотного лечения. Особенно если заболел ребенок. Представленное в статье фото наглядно продемонстрирует это заболевание.

Причины возникновения

У взрослого и ребенка стрептодермия вызывается микроорганизмами, называемые стрептококками. В небольших количествах некоторые их разновидности могут постоянно находиться в различных системах человеческого тела, в том числе и в кожных покровах. В результате возникновения неблагоприятных факторов количество стрептококков начинает стремительно возрастать, вызывая воспалительный процесс. Заболевший человек становится для окружающих очень опасным, потому что эта инфекция легко передается от больного к здоровому.

Заболевание в основном возникает в детском возрасте и чаще всего у мальчиков. А вот сухая стрептодермия проявляется преимущественно у женского пола. Объясняется это тем, что женщины обладают более тонким слоем эпидермиса, благодаря чему патогенная микрофлора проникает намного легче.

Стрептодермия широко распространена в таких детских коллективах, как школа, детский сад, а также в семьях, воспитывающих большое количество детей. Заражение ребенка происходит через предметы общего пользования или игрушки. Возбудитель также способен переноситься с пылью, поэтому в профилактических целях необходимо регулярно проводить влажную уборку.

Заразиться стрептококком также возможно при попадании его на поврежденную кожу. Поэтому причиной заболевания могут стать любые травмы кожи, даже микротрещины, а также нарушение правил личной гигиены. Другими факторами, которые способны привести к заражению, являются:

• стресс;
• недостаточное питание;
• сниженный иммунитет.

Кроме первичной формы стрептодермии, существует и вторичная. Причиной последней являются болезни, приводящие к такому состоянию. В основном вторичная форма развивается после того, как ребенок переболел экземой, лишаем или чесоткой.

Стрептодермия фото.

Симптомы у детей

У ребенка симптомы начинают развиваться после того, как истечет инкубационный период, длящийся 7 дней. Первым признаком заболевания являются высыпания на коже, преимущественно поражающие лицо, но могут также появляться и на других участках тела.

Стрептодермия у ребенка начинает появляться постепенно. Вначале на коже возникают небольшие розовые пятна. Через некоторое время на их месте образуются пузырьки плоской формы с прозрачной жидкостью внутри, которая очень быстро мутнеет. Около гнойничков кожа начинает воспаляться и становится очень сухой. Высыпания у ребенка часто достаточно обширные, потому что пятна и пузыри начинают сливаться. Как только пузырьки исчезнут, на их месте образуются стойкие застойные пятна. Такие высыпания вызывают зуд и сильное жжение.

Следует отметить такой факт, что высыпания при этом заболевании бывают двух разновидностей: буллезные и небуллезные.

Буллезная форма характеризуется тем, что наполненные жидкостью пузыри являются большими и безболезненными. Небуллезная форма отличается наличием пустул на коже, которые после своего разрыва образуют коричнево-желтую корочку. Такая форма встречается чаще всего, при этом она очень заразная.

Стрептодермия

Сухая стрептодермия может иногда возникать в волосистой части головы и представляет собой пятна круглой или овальной формы, покрытые мелкими чешуйками.

Кроме проявлений на коже, стрептодермия характеризуется общей слабостью и повышением температуры тела. Ребенок также может жаловаться на увеличенные лимфоузлы.

Симптомы у взрослых

Несмотря на то что стрептодермия (фото) считается детской болезнью, ее не так уж и редко диагностируют у взрослых. Наблюдается она в основном у людей, которые живут в плохих условиях, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Во всех этих случаях заболевание провоцируют стрептококки. У взрослого человека, так же как и у ребенка, чаще бывает небуллезная форма, отличающееся легким течением. Такая форма характеризуется наличием на лице или коже тела пузырей маленького размера или наполненных небольшим количеством жидкости язвочек.

Очень опасна стрептодермия для беременных женщин. При обнаружении такой патологии проводится лечение специальными препаратами, которые разрешены в период беременности. В противном случае велика вероятность внутриутробного заражения плода, что чревато преждевременным излитием вод или наличием послеродовой инфекции.

Диагностика

Вначале, для диагностирования заболевания у больного ребенка или взрослого, врач проводит осмотр и отмечает наличие ранок, язв или трещин, которые характерны для стрептодермии. При этом очень важно осуществить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как:

• крапивница;
• экзема;
• герпес;
• отрубевидный лишай.

Если отсутствуют типичные поражения кожи, то следует провести лабораторный анализ, который подтвердит наличие стрептококка. Анализ проводится следующим образом: с гнойничка или пузыря берется соскоб, исследуют его под микроскопом и делают бактериологический посев, который может показать наличие возбудителя болезни. Крайне важно забрать соскоб до начала терапии, потому что препараты общего и местного действия могут существенно повлиять на результаты анализа, в результате чего он может не показать присутствие стрептококка.

Лечение

Проведение лечения ребенка осуществляется обязательно под контролем врача, при этом малыш должен быть изолирован от окружающих. При неосложненном случае, учитывая возраст ребенка, назначают щадящую терапию без применения агрессивных препаратов. Если при этом заболевании поражается только кожа, назначают исключительно местную терапию.

Использование антибактериальных повязок и промываний

Чем лечить стрептодермию у ребенка? В первую очередь используют антибактериальные повязки и промывания. Перед этим врач вскрывает пузырьки с помощью инъекционной иглы. Затем пораженную область обрабатывают зеленкой, хлоргексидином или медицинской синькой. После этого накладывают дезинфицирующую мазь и накрывают антисептической повязкой.

В период, когда пузыри вскрыты и очаги начинают заживать, образуя сухую пленку, кожу необходимо смазывать салициловым вазелином. Он помогает легко и безболезненно удалить верхний слой кожи. Ребенка на время лечения купать запрещено, также нельзя допускать контакта поврежденной поверхности кожи с водой. Для уменьшения зуда ребенку можно давать антигистаминные лекарства.

Использование антибиотиков

При тяжелом протекании болезни врач может назначить антибиотики, в основном пенициллины и цефалоспорины. Перед этим обязательно проводят антибиотикограмму, которая позволяет определить чувствительность конкретного вида стрептококка к антибиотикам. Учитывая тот факт, что подобные препараты оказывают отрицательное воздействие на микрофлору кишечника, ребенок должен одновременно с ними принимать лакто – и бифидобактерии.

Гормональная терапия

Если больной жалуется на сильную сыпь, поражающую глубокие слои кожи, то врач может назначить гормональную терапию. В основном это мази, такие как гидрокортизон и преднизолон.

Осложнения заболевания

Стрептодермия у взрослого человека и ребенка может дать осложнения. В первую очередь начинает страдать кожа, потому что поражаются глубокие слои кожного покрова и после болезни возникают различного рода рубцы. К тому же стрептодермия способна перерасти в такие опасные болезни, как:

• септицемия;
• каплевидный псориаз;
• скарлатина.

Самое опасное осложнение у ребенка и взрослого человека – септицемия, которая представляет собой бактериальную инфекцию крови. При таком заболевании возникает тошнота, повышается температура тела, резко снижается артериальное давление, нарушается дыхание. Такое состояние очень опасно для жизни ребенка, поэтому ему незамедлительно должна быть оказана медицинская помощь.

Тяжелым осложнением стрептодермии также является постстрептококковый гломерулонефрит. При таком заболевании возникают отеки ступней, туловища, лица, в моче обнаруживается примесь крови. Артериальное давление резко повышается. К счастью, такое осложнение возникает очень редко.

Таким образом, стрептодермия – опасное заболевание, приводящее к серьезным осложнениям. Так как часто оно возникает в детском возрасте, необходимо по максимуму защитить ребенка от этой напасти. Если же он все-таки заболел, необходимо сразу обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

начало, симптомы, фото, лечение и препараты

Содержание

Одним из сложных в лечении заболеваний кожи считается стрептодермия у взрослых. Узнайте все о том, каковы причины ее возникновения, симптомы, способы передачи и принципы лечения. Нелишним будет ознакомиться с общими правилами профилактическими мерами.

Что такое стрептодермия

На коже у взрослого присутствует масса разнообразных бактерий, которые при нормальных условиях никак не себя не проявляют. Однако, бывают случаи, что микробы начинают активно размножаться, тем самым поражая эпидермис и вызывая массу неприятных симптомов. Стрептодермия – это одно из многочисленных заболеваний кожи, которое вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Чаще от инфекции страдают дети из-за тонкого внешнего слоя кожи, но бывают случаи заражения и у взрослых.

Как передается стрептодермия

Заболевание носит инфекционный характер, а это означает, что способов его распространения может быть масса. В основном стрептодермия передается от человека-носителя к здоровым людям, но бывают случаи бытового заражения через окружающее пространство: постельные принадлежности, полотенца, тапочки, общую одежду. Даже прокатившись в общественном транспорте, абсолютно здоровый человек получает увеличивающиеся риски стать носителем опасных стрептококков.

Как отличить герпес от стрептодермии

При самостоятельной диагностике очень важно понять, как выглядит стрептодермия: эти знания и навыки помогут вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Основную сложность болезнь представляет тем, что по симптомам бывает крайне схожа с другими распространенными и менее опасными инфекциями, к примеру, обычным герпесом или простудными высыпаниями.

Отличить герпес от стрептодермии можно по характерным признакам:

• Так же, как и при герпесе, на коже у взрослого появляются пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. Однако при стрептодермии, когда водянки лопаются, на коже остаются трещинки. Герпевирусный волдырь таких дефектов не дает даже после самовольного вскрытия.
• Первый признак наступающего герпеса – сильный зуд в месте поражения. Стрептодермия сопровождается сначала небольшим покраснением, а зуд возникает гораздо позднее и совсем незначительный.

Симптомы стрептодермии

Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета. Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.

Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:

• признаков общей интоксикации организма: тошноты, слабости, головокружения;
• повышенной субфебрильной температурой тела, как правило, до 38-39 градусов;
• увеличением лимфатических узлов, в местах появления покраснений.

Сухая стрептодермия

Эта форма заболевания считается самой тяжелой и чаще возникает у взрослых мужчин или мальчиков дошкольного возраста. Сухая стрептодермия характеризуется появлением белых пятен, как правило, овальной или округлой формы, размеры которых не превышают 5 сантиметров. Очаги поражения кожных покровов быстро покрываются струпьями и изначально локализуются только на видимых участках тела, в дальнейшем охватывая остальное пространство эпидермиса. После выздоровления эти участки тела долго остаются непигментированными.

Причины стрептодермии

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

• сахарного диабета;
• потницы;
• нарушение рН-баланса кожи;
• варикоза;
• регулярных физических переутомлений или стрессов.

Стрептодермия при беременности

В последнее время участились случаи развития стрептодермии у беременных женщин. Причиной этому служит недостаток витаминов и общее снижение иммунитета в связи с зачатием ребенка. Хорошей новостью является то, что в этот период болезнь редко приводит к каким-либо осложнениям и просто поддается лечению. Однако если терапия начата не вовремя, стрептодермия при беременности становится особенно опасной для плода. Через плаценту стрептококки могут проникнуть в околоплодные воды и нарушить нормальное развитие ребенка.

Лечение стрептодермии у взрослых

Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взросл

Симптомы и стадии стрептодермии

Кожные заболевания — одна из самых многочисленных групп нарушений здоровья, известных человечеству. Большое разнообразие проявлений и причин, которые трудно понять несведущему человеку, вызывают некоторую путаницу, когда мы находим на своем теле странные пятна, высыпания, покраснения, которые могут сопровождаться болью, жжением, зудом или ничем из этого, напоминаем себе. Ведь кожа — это внешний орган, и все симптомы проблем со здоровьем видны сразу невооруженным глазом.Например, внешние симптомы стрептодермии мало отличаются от большинства кожных патологий и видны только через неделю после заражения. И это фактически при отсутствии внутреннего дискомфорта. Так может не стоит переживать по поводу этого заболевания?

Кожные болезни — свидетельство здоровья тела

Кожа считается самым большим и важнейшим органом человеческого тела, ведь наше тело — единственная защитная оболочка, которая защищает внутренние органы и системы от разрушительного воздействия окружающей среды.Именно кожа в первую очередь испытывает негативное влияние термических, химических, механических и биологических факторов, поэтому при постановке диагноза врачам приходится учитывать множество кожных патологий, чтобы установить истину путем исключения.

Например, многие инфекционные кожные заболевания, вызванные биологическими факторами, имеют похожие проявления: сыпь в виде пустул или пузырьков, более или менее выраженный дискомфорт в области их локализации. Но человек, принявший Клятву Гиппократа, не ограничивается созерцанием внешних симптомов, а будет «копать» глубже, выискивая такие моменты, которые характерны для той или иной болезни.

Казалось бы, зачем углубляться, если основные симптомы стрептодермии здесь проявляются на поверхности кожи? Фактически это нужно делать для того, чтобы выявить возбудителя болезни (в этом случае он размножается и становится опасным стрептококком) и не допускать его глубокого проникновения в организм, провоцирующего развитие серьезных внутренних осложнений (ревматизм, миокардит). , гломерулонефрит и др.) с кажущимися безопасными первыми внешними признаками заболевания.[1], [2]

На самом деле диагностика заболевания по внешним признакам не так проста, как может показаться на первый взгляд. Это потому, что большинство диагнозов, которые мы ставим себе, ошибочны? Дело в том, что одна и та же стрептодермия может по-разному проявляться у разных людей. И здесь необходимо учитывать возраст пациента, особенности его работы или другой деятельности, сопутствующие заболевания, состояние иммунной системы и т. Д.

Попробуем разобраться, какие проявления стрептодермии характерны для детей и взрослых, в каких местах можно ожидать появления сыпи при этом заболевании, передаваемом контактным и контактно-бытовым путем, какие внутренние изменения могут указывать на это заболевание.

Стрептодермия у детей

Чем ребенок физиологически отличается от нас, взрослых? Прежде всего, его уязвимость перед лицом многих возбудителей инфекционной природы. Иммунитет у ребенка формируется и укрепляется в течение нескольких лет после рождения, поэтому маленькие дети гораздо чаще болеют инфекционными заболеваниями, чем взрослые, а список таких болезней дополняется чисто детскими болезнями. [3]

Стрептодермию нельзя отнести к детским болезням, хотя заболеваемость среди детей намного выше, чем среди молодых и зрелых людей.Этому способствует распространение возбудителя в больших детских коллективах (ясли, детские сады, школьные группы, внеклассные рабочие группы, спортивные секции, художественные кружки и т. Д.), Где малыши и подростки находятся в тесном контакте друг с другом.

Особенно сложно защитить от неприятностей детей до 3-х лет, для которых особенно привлекательны тактильные ощущения (ощутить, ощутить свойства предмета пальцами), позволяющие познавать мир во всех его проявлениях.А само прикосновение очень важно в таком нежном возрасте. Вот только стойкие гигиенические навыки у маленького ребенка пока нет. К тому же болезнь проявляется внешне намного позже способности заразить других, поэтому при появлении первых признаков стрептодермии один ребенок с большей вероятностью уже заразил большую часть коллектива.

Проявления болезни у детей могут различаться в зависимости от степени сформированности иммунной системы и силы иммунитета, количества патогенных микроорганизмов на коже, наличия крупных и мелких кожных поражений, очага заболевания, характера наличие сопутствующих патологий.

В больших детских коллективах заболевание развивается по принципу эпидемии, т.е. больной ребенок в короткие сроки разносит инфекции по всему детскому коллективу, а иногда и за его приделы. Вот только проявлять стрептодермию будут разные дети по разному. Если иммунитет ребенка выдерживает натиск бактерий, клиническая картина ограничится внешними признаками: местными высыпаниями на коже, т.е. поражением определенных участков тела. В этом случае решающую роль играет местный иммунитет.

Сыпь, как характерный симптом стрептодермии, обычно появляется через 2-10 дней после заражения в виде ярко-розовых папул или пузырьков жидкости, которые после вскрытия могут переходить в эрозию. При правильном уходе такие элементы быстро засыхают с образованием корочек, затем безболезненно исчезают.

Однако при некоторых формах заболевания везикулы не образуются вовсе, ограничиваются образованием небольших розоватых или красноватых очагов с отшелушивающимися частицами эпидермиса (сухая форма стрептодермии).

Зуд при стрептодермии обычно легкий или отсутствует совсем, поэтому ребенка особо не беспокоит. Другое дело, что дети, как правило, трогают пальцами необычные элементы на своей коже, царапают их из детского любопытства и тем самым распространяют инфекцию на другие части тела, осложняя течение болезни [4].

Но если иммунитет ребенка не справляется с болезнетворными микроорганизмами, а также если стрептококки поражают нежную оболочку слизистых оболочек, вполне вероятно, что могут развиться более тяжелые формы заболевания.Помимо внешних симптомов, клиническая картина стрептодермии в данном случае имеет и внутренние проявления:

• Повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38-38,5 градусов). Ребенок может стать вялым, апатичным, у него ухудшится аппетит, появятся странные капризы. Другие дети, наоборот, становятся излишне возбудимыми, и на температуру указывают только необычно розовые детские щеки.
• Появление симптомов интоксикации организма (у ребенка может появиться головная боль, отсюда вялость и капризы, тошнота и рвота, не зависящие от приема пищи, снижается аппетит, нарушается сон).В некоторых случаях возникают боли в суставах и мышцах, что ограничивает подвижность ребенка, вызывает плач у младенцев и жалобы на здоровье у детей старшего возраста.
• Увеличенные лимфатические узлы рядом с очагами поражения по ходу лимфы, которые иногда можно обнаружить с первых дней болезни (под кожей ребенка можно почувствовать уплотнение, часто болезненное при пальпации).
• Анализы крови ребенка покажут наличие ярко выраженного воспалительного процесса, характерного для бактериального поражения.

Стрептодермия у взрослых

Высокая заболеваемость стрептодермией среди детей не исключает развития этого заболевания у взрослых, потому что при инфекционных заболеваниях решающую роль играет иммунитет, а не возраст. И стоит ли напоминать, что в условиях экологической катастрофы, в которой живет большинство из нас, особо рассчитывать на стойкий иммунитет не приходится. Согласно исследованию, проведенному в 2005 году, не менее 18,1 миллиона человек страдают инвазивными заболеваниями S.Pyogenes и еще 1,78 миллиона случаев заболевания ежегодно. [5]

Кроме того, стрептококк проникает через кожу через различные, даже микроскопические поражения на ней, поэтому заразиться заболеванием не так сложно, как кажется. Другое дело, что у людей с более-менее нормальным местным и общим иммунитетом он может протекать практически незаметно, тогда как человек, ослабленный хроническими заболеваниями, может испытывать заметный дискомфорт. [6]

Взрослый человек может заразиться на работе, в общественном транспорте, при посещении общественных мест, в том числе бассейнов и тренажерных залов.Вы можете заразиться инфекцией, даже не выходя из дома, если кто-то из вашей семьи, например, ребенок, посещающий детский сад или школу, стал источником инфекции. Необязательно тесно контактировать с пациентом или носителем, также возможно обнаружить симптомы стрептодермии после контакта кожи с кроватью пациента, его одеждой, предметами обихода, посудой и т. Д.

Разобраться, как начинается стрептодермия у взрослых, т.е. обнаружить ее первые признаки можно по внешнему виду кожи, на которой при данной патологии образуются небольшие розовые пятна, слегка приподнятые над телом, без болезненных пятен.Чуть позже появляется легкий зуд и шелушение на поверхности патологических элементов.

Далее папулы в большинстве случаев начинают сильнее выступать над кожей и превращаться в пузырьки небольшого диаметра, внутри которых видна мутная желтоватая жидкость. При отсутствии лечения отдельные близко расположенные элементы могут сливаться в группы, покрывая большие участки кожи.

Через некоторое время пузыри лопаются с образованием трещин и язв, на поверхности которых появляются сухие корочки или чешуйки, напоминающие лишайник.

При сухой форме стрептодермии сыпь имеет несколько иной характер, пузыри в этом случае не образуются, а очаги заболевания имеют не розовый, а беловатый оттенок из-за образовавшегося шелушения. Они имеют округлую форму и размер до пяти сантиметров. На них практически сразу образуются шелушащиеся чешуйки эпидермиса, после которых долгое время остается слегка пигментированный участок кожи. Патологические очаги менее склонны к увеличению в размерах и распространению на видимые и волосатые участки тела, чем при других формах заболевания.

Жалобы на кожный зуд, при поражении стрептококковой инфекцией возникают нечасто. Зуд, если он присутствует, незначительный, не доставляющий особого дискомфорта, как, например, при химических ожогах щелочными растворами, аллергии или герпесе, которые имеют схожие внешние проявления с влажными формами стрептодермии.

Температура стрептодермии у взрослых обычно не повышается, за исключением того, что у человека диагностирован иммунодефицит, тяжелая авитаминоза или его организм сильно ослаблен длительной болезнью, чрезмерными физическими и умственными нагрузками, постоянными стрессами, что не могло не сказаться на состояние иммунитета.

Увеличенные лимфатические узлы можно наблюдать только тогда, когда инфекция распространяется глубоко в тело. Но обычно этот симптом появляется уже на стадии появления возможных осложнений, а не в самом начале заболевания, как бывает у детей, барьерная функция кожи намного слабее, что позволяет инфекции быстрее проникнуть в более глубокие слои. слои мягких тканей и лимфы.

При легком течении болезни и соответствующем лечении появившиеся симптомы исчезнут в течение 3–10 дней, не вызывая ухудшения самочувствия человека.Но даже с тяжелой формой стрептодермии у взрослых можно справиться довольно быстро — в течение 3-7 дней, если назначено адекватное лечение и соблюдены все его требования. Только при сильно ослабленном иммунитете или бессистемном выполнении лечебных мероприятий лечение можно отложить до 10-14 дней с определенной вероятностью перехода острой формы заболевания в хроническую.

В то же время важной особенностью стрептодермии является то, что даже обычная ежедневная гигиена тела в случае болезни может сослужить медвежью услугу, потому что не рекомендуется смачивать очаги поражения водой, поскольку это только замедляет процесс заживления.

Стрептодермия у женщин и мужчин

Считается, что у женщин кожа тоньше и нежнее, чем у мужчин, логично, что на ней быстрее и чаще появляются различные ранки и царапины, даже при незначительном воздействии повреждающего фактора. Учитывая, что стрептококк считается постоянным обитателем нашей кожи, можно предположить, что женщины более подвержены стрептодермии, чем мужчины.

На самом деле статистика заболеваемости для мужчин и женщин не сильно отличается, потому что большинство представителей сильного пола работают в условиях повышенного риска травм, а гигиенические условия на многих фабриках и фабриках в общественном транспорте (и многие работают водителями) не на высоте.В таких условиях единственной защитой от бактерий может быть только стойкий иммунитет, а это еще не все.

Кроме того, у мужчин и женщин есть и другие специфические факторы, предрасполагающие к развитию стрептококковой инфекции. К таким факторам можно отнести сахарный диабет, который бывает 2-х типов. Диабет 2 типа (инсулинозависимый) чаще всего поражает женщин, но инсулинозависимый диабет чаще поражает мужчин. А так как при этом заболевании выше риск образования долго заживающих ран на теле, то представители обоих полов в равной степени в какой-то момент могут заметить симптомы стрептодермии.Кроме того, заболевание в большинстве случаев носит хронический характер, как и сам диабет.

У мужчин вероятность стрептодермии увеличивается во время службы в армии или в тюрьме. Этому способствует большой коллектив, где инфекция распространяется в короткие сроки, активные физические нагрузки, провоцирующие повышенное потоотделение и возникновение потницы, очаги, где бактерии наиболее легко проникают в кожу, плохая гигиена и т. Д. Стрептодермия в Армия и тюрьмы часто имеют острый эпидемический характер.

Считается, что мужчины с большей вероятностью обнаружат симптомы сухой формы стрептодермии, то есть небольшие хлопьевидные очаги, не выделяющиеся на теле почти овальной формы, которые, если их не лечить, могут распространяться на большие площади.

У женщин повышается риск развития стрептодермии во время беременности. И это неудивительно, ведь гормональная перестройка в организме будущей мамы — удар по ее иммунитету, а это именно то, что нужно бактериям. Почувствовав слабость, они сразу же начинают активно размножаться.

Понятно, что не у всех женщин во время беременности развивается стрептодермия, а только те, чей организм испытывает острую нехватку витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования иммунной системы, страдают от хронических заболеваний или стресса.

Стрептодермия при беременности развивается не так часто и не представляет особой опасности для будущей мамы, поскольку касается только внешних симптомов (легкий зуд и локальные высыпания на теле), при которых наружное применение антибиотиков полностью приемлемый.

Правда, многие мамочки, опасаясь навредить малышу еще в утробе, не спешат прибегать к помощи сильнодействующих препаратов. И это напрасно, ведь местное применение антимикробных препаратов, при котором их всасывание в кровь невелико, навредить ребенку практически невозможно. Но при отсутствии лечения есть риск, что плод пострадает. Если микробы проникают к ребенку через плаценту через кровь матери, они пагубно скажутся на развитии различных органов и систем ребенка, особенно если мать заболевает в первом триместре беременности, что случается чаще всего.А ведь именно в первые 3 месяца развития плода закладываются и формируются практически все основные жизненно важные системы будущего человека.

Как видите, шансы заразиться у людей разного пола и в определенные моменты существования индивидуума могут возрасти. При этом мы не всегда лечим симптомы, которые появляются правильно, поэтому статистика не может даже приблизительно оценить, какова на самом деле распространенность этого заболевания, тем более что разнообразие форм стрептодермии и особенности ее течения предрасполагают к определенной пропорции ошибочных диагнозов.

Очаги разрушения: где их найти?

Зная, что стрептококковая инфекция передается контактным и бытовым путем, можно предположить, что первые симптомы стрептодермии проявляются в основном на руках. На самом деле специфические высыпания можно обнаружить на разных участках тела, а именно там, где есть микро- или макроповреждения кожи. Кроме того, после контакта с очагом заражения человек сам может способствовать распространению инфекции на другие части тела.

Локализация высыпаний при стрептодермии может быть различной, что в определенной степени влияет на окончательный диагноз врача. Например, стрептодермия в уголках губ (заеда) может иметь диагноз «импетиго, вызванное стрептококковой инфекцией» или «стрептококковое импетиго».

В большинстве случаев стрептодермия возникает на руках и ногах — частях тела, которые с большей вероятностью будут открыты, не защищены одеждой, реже на ступнях, в основном у людей с повышенной потливостью стоп, поскольку это создает особенно благоприятные условия для размножения возбудителей болезней (и бактерий, и грибов).Следует понимать, что различные поражения кожи на конечностях более вероятны, чем, например, на спине или ягодицах. А если потеет и кожа (например, на ногах), это делает ее более уязвимой.

Как ни странно, но стептодермия на лице, а также на голове, например, за ушами или на нижней части подбородка не уступает по своей распространенности. Не только дети, но и взрослые склонны часто трогать лицо руками, не беспокоясь об их чистоте.Но кожа лица очень нежная, поэтому любое трение или царапание может вызвать микроповреждения, а если на пальцах или под ногтями скрывался тайный вредитель, вполне вероятно, что он осядет на новом месте, проникая под кожу. в подходящем месте.

Высокий риск получения ран на лице и инфицирования их у тех, кто бреется (подавляющее большинство мужчин и небольшая часть женщин), особенно без использования средств гигиены, т.е. для сушки. И мы помним, что любая рана на теле привлекательна для инфицирования, потому что в этом месте нарушается защитный барьер тела.

Если первые признаки стрептококковой инфекции появляются на коже у линии роста волос, велик риск того, что при неправильном лечении или неправильном лечении заболевание перерастет в стрептодермию кожи головы, распространяясь на зону роста волос. При этом в волосах человека накапливаются отслаивающиеся частицы кожи (например, перхоть), а корочки после высыхания язв могут отпасть вместе с волосяными фолликулами, вызывая их местное истончение.

Кожа вокруг глаз считается особенно нежной и ранимой, поэтому очаги заболевания часто обнаруживаются именно в этой области, достаточно лишь потереть веко рукой, контактирующей с инфекцией.Стрептодермия В. характеризуется появлением прыщиков и пузырьков на слизистой оболочке органа зрения или в боковых складках вокруг глаз. При этом стрептодермию века иногда путают с простудой, герпесом или ячменем, которые в 90-95% случаев вызваны золотистым стафилококком.

Стрептодермия в носу или в ухе во многом напоминает герпетическую инфекцию, но при этом зуд возникает значительно позже (при герпесе еще до появления сыпи), а по интенсивности он намного слабее.Причем после вскрытия герпетических элементов на мягких тканях практически не остается следов, а при стрептодермии на месте пузырьков остаются трещины и язвы.

Стрептодермия во рту, на языке, а также ситуация, когда сыпь доходит до горла, — это вариант бактериального стоматита, спровоцированного стрептококковой микрофлорой. Наша кожа является более прочным барьером, чем слизистые оболочки, поэтому неудивительно, что через них бактериям легче проникать в мягкие ткани.Кроме того, во время еды и чистки зубов слизистая оболочка часто травмируется, а раны на ней из-за повышенной влажности рта затягиваются намного дольше, чем на поверхности кожи.

Стрептодермия в уголках рта, где очень часто возникают микротрещины при широком открывании рта или активном жевании, обычно развивается у детей. Этому может способствовать употребление пищи чужой или немытой ложкой с находящейся на ней «живностью». Хотя у взрослых и подростков (особенно в период гормональной перестройки) такие ситуации тоже нельзя исключать, хотя встречаются они гораздо реже.

Стрептодермию на губах (опять же, нежная кожа, которую можно повредить даже ветром) легко спутать с герпесом, потому что внешние симптомы вирусной инфекции и бактериального заболевания очень похожи. Но опять же стоит обратить внимание на зуд, который намного сильнее при герпесе.

Любой участок с нежной кожей и слизистыми оболочками более подвержен различным травмам, а потому вероятность заражения этих мест выше. Например, не стоит удивляться, если в паху обнаружена стрептодермия.Это участок кожи с повышенной влажностью, а значит, чувствительностью к разного рода негативным воздействиям. Именно в таких скрытых местах, где тепло и влажно, с особым усердием размножаются бактерии и грибки, а очаги поражения растут с большей скоростью, распространяясь на промежность и задний проход.

Появление стрептококковых симптомов на слизистых оболочках сопровождается заметной болью, усиливающейся при прикосновении к воспаленным элементам. Если на коже появляется сыпь, это не вызывает ощутимой боли.

Итак, стрептодермия половых органов — это уже не просто неудобство, а определенный дискомфорт, влияющий на качество жизни пациента. Кроме того, велик риск распространения инфекции внутри организма при половом акте и во время гигиенических процедур.

Генитальный стрептококк живет постоянно, но при снижении иммунной защиты может активно размножаться, вызывая повреждение эпидермальных клеток и воспаление тканей. Но даже при достаточно сильном иммунитете такой «подарок» можно получить от полового партнера при половом контакте или интимных ласках, а также стрептодермию на лице при поцелуях.

Стрептодермия подмышек развивается по той же причине, что и в паху, т. Е. Из-за повышенной влажности и уязвимости кожи этой области. Кроме того, многие взрослые (в основном женщины) считают неприличным наличие «растительности» в этом месте, поэтому регулярно бреют подмышки. А бритье — это травма кожи, особенно нежных участков. В результате на коже практически всегда остаются как небольшие, незаметные для глаза, так и более крупные травмы, через которые впоследствии проникает инфекция.

Но стрептодермия на спине, животе, груди или ягодицах имеет другие причины. Обычно это происходит при контакте с инфицированной кроватью или одеждой, реже после контакта с кожей пациента (что вполне возможно в инкубационный период, когда даже сам пациент не подозревает о своем заболевании). Обычно она проявляется в виде большого количества отдельных красных или розовых мелких элементов, напоминающих сначала обычную сыпь от прыщей, которая позже превращается в пузыри с мутным содержимым и имеет тенденцию сливать отдельные образования в более крупные очаги.

Отсутствие выраженного зуда и дискомфорта заставляет пациентов не спешить за помощью до тех пор, пока инфекция не станет пугающей для распространения или не появятся симптомы иного характера.

Стадия стрептодермии

Стрептодермия — инфекционное заболевание, которое на разных стадиях развития может иметь различные проявления. Таким образом, для каждой стадии развития стрептодермии характерны свои специфические симптомы.

На первом этапе развития заболевание не имеет внешних симптомов.Этот период называется инкубационным. Его начало — момент проникновения инфекции через поврежденную кожу. В течение 2-10 дней бактерии активируются и начинают быстро размножаться. Не исключено, что рана, через которую проникла инфекция, может окончательно затянуться к концу инкубационного периода и на коже не будет видно никаких проявлений болезни.

На второй стадии на месте заражения появляются небольшие очаги гиперемии с образованием красноватых уплотнений (гнойничков).Это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, спровоцированного бактериями стрептококка. Уже на этом этапе некоторые дети начинают плохо себя чувствовать, становятся вялыми, быстро утомляются. Взрослые, как правило, плохо себя чувствуют.

Третьей стадией заболевания можно считать превращение пустул в пузырек с мутным содержимым, который вскоре вскрывается с образованием язвочки, а на его месте образуется желтовато-коричневая корочка. При некоторых мокнущих формах болезни пузырьки образуются практически сразу, а после этого вокруг них появляется красный воспаленный ореол.Все это характерные проявления жизнедеятельности бета-гемолитического стрептококка: выведение токсинов и специфических ядов.

При сухой форме стрептодермии везикулы обычно вообще не образуются. При этом очаги инфекции изначально крупнее и очень быстро покрываются шелушащимися беловатыми корками (отслаивается эпидермис). Это поверхностная форма заболевания, которая довольно легко поддается лечению, и выздоровление обычно наступает в течение 3-5 дней.

На последней стадии болезни корочки засыхают и исчезают, оставляя после себя пятна с розовым или голубоватым оттенком, которые впоследствии исчезают.После сухой стрептодермии, как правило, надолго остаются участки со слабой пигментацией.

От появления патологического элемента на коже до отделения корочек проходит в среднем 5-7 дней. Но учтите, что не все элементы появляются одновременно, поэтому продолжительность лечения может быть больше. Кроме того, неаккуратное расчесывание прыщиков, купание, прощупывание может вызвать распространение инфекции на другие части тела, и снова потребуется время, чтобы ее активировать.Таким образом, новые очаги могут появиться тогда, когда первые оставят еле заметный след.

Если не остановить процесс на организме, новые элементы стрептодермии будут последовательно появляться в разных местах, ослабляя защитные функции организма, и болезнь грозит перейти в хроническую форму. В этом случае любое снижение иммунитета будет сопровождаться появлением на теле высыпаний, и человек станет практически постоянным источником инфекции.

Симптомы стрептодермии — прямое свидетельство того, что в организме не все в порядке, и это снижает его защитные силы.Само по себе заболевание не представляет опасности для жизни, но это тревожный сигнал, чтобы взяться за свое здоровье, и в первую очередь укрепить свою иммунную систему.