Таблетки нексиум: Нексиум инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Nexium таб., покр. оболочкой, 40 мг: 7, 14 или 28 шт. (2523)

НЕКСИУМ 0,02 N28 ТАБЛ П/О

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Эзомепразол является S-изомером омепразола, снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонного насоса в париетальных клетках. S- и R-изомер омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

Механизм действия

Эзомепразол является слабым основанием, накапливается и переходит в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, где ингибирует протонный насос — фермент H+-K+-АТФ-азу. Эзомепразол ингибирует как базальную, так и стимулированную желудочную секрецию.

Влияние на секрецию кислоты в желудке

Действие препарата развивается в течение 1 ч после его приема внутрь в дозе 20 мг или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней по 20 мг 1 раз/сут средняя максимальная концентрация кислоты в желудочном содержимом после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6-7 ч после приема дозы на 5-й день терапии).

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и наличием клинических симптомов через 5 дней ежедневного приема Нексиума внутрь в дозе 20 мг или 40 мг pH в желудке был выше 4 в течение в среднем 13 и 17 ч из 24 ч. На фоне приема препарата в дозе 20 мг/сут значение внутрижелудочного pH выше 4 поддерживалось в течение 8, 12 и 16 ч у 76%, 54% и 24% пациентов соответственно. Для 40 мг эзомепразола это соотношение составляет 97%, 92% и 56% соответственно.

Выявлена корреляция между секрецией кислоты и концентрацией препарата в плазме (для оценки концентрации использовали параметр AUC).

Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции кислоты

При приеме Нексиума в дозе 40 мг/сут излечение рефлюкс-эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 недели терапии и у 93% — через 8 недель терапии.

Лечение Нексиумом в дозе 20 мг 2 раза/сут в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к успешной эрадикации Helicobacter pylori приблизительно у 90% пациентов.

Пациентам с неосложненной язвенной болезнью после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии антисекреторными препаратами для заживления язвы и устранения симптомов.

Эффективность препарата Нексиум при кровотечении из пептической язвы была показана в исследовании пациентов с кровотечением из пептической язвы, подтвержденным эндоскопически.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции кислоты

Во время лечения антисекреторными препаратами уровень гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием эзомепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA.

У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с повышением уровня гастрина в плазме.

У пациентов, получающих антисекреторные препараты в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Это явление обусловлено физиологическими изменениями в результате выраженного ингибирования секреции кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию.

Применение антисекреторных препаратов, в т.ч. ингибиторов протонного насоса, сопровождается увеличением содержания в желудке микробной флоры, в норме присутствующей в ЖКТ. Применение ингибиторов протонного насоса может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp. и у госпитализированных пациентов, вероятно, Clostridium difficile.

При проведении двух сравнительных исследований с ранитидином наблюдалась более выраженная эффективность препарата Нексиум в отношении заживления пептических язв у пациентов, получавших НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

В ходе двух исследований по оценке эффективности Нексиум показал высокую эффективность в отношении профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов (возрастная группа старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), получавших НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Нексиум, тбл п/о 20мг №28

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Характеристика:  СОСТАВ
Каждая таблетка Нексиум содержит:
— эзомепразола магния тригидрата 22,3 мг или 44,5 мг, что соотв. 20 мг и 40 мг эзомепразола.
вспомогательные вещества: глицерил моностеарат 40-55, гипролоза, гипромеллоза, краситель железа оксид красный E172, краситель железа оксид желтый E172 (для дозировки 20 мг), магния стеарат, метакриловой и этакриловой кислот сополимер (1:1), целлюлоза микрокристаллическая, парафин, макрогол, полисорбат 80, кросповидон, натрия стеарилфумарат, сахароза сферические гранулы, титана диоксид E171, тальк, триэтилцитрат.
Фармгруппа:  понижающее секрецию желудочных желез средство — протонового насоса ингибитор.
Фармдействие:  Эзомепразол является S-изомером омепразола и снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка. S- и R-изомер омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

Механизм действия
Эзомепразол является слабым основанием, которое переходит в активную форму в сильно кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка и ингибирует протонную помпу – фермент Н+/К+- АТФазу, при этом происходит ингибирование как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты.
Влияние на секрецию кислоты в желудке.
Действие эзомепразола развивается в течение 1 часа после перорального приема 20 мг или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней в дозе 20 мг один раз в сутки средняя максимальная концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6-7 часов после приема препарата на 5-й день терапии).

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и наличием клинических симптомов через 5 дней ежедневного перорального приема эзомепразола в дозе 20 мг или 40 мг значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось в течение, в среднем, 13 и 17 часов из 24 часов. На фоне приёма эзомепразола в дозе 20 мг в сутки, значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось не менее 8, 12 и 16 часов у 76%, 54% и 24% пациентов, соответственно. Для 40 мг эзомепразола это соотношение составляет 97%, 92% и 56%, соответственно.
Выявлена корреляция между концентрацией препарата в плазме и ингибированием секреции соляной кислоты (для оценки концентрации использовали параметр AUC (площадь под кривой «концентрация — время»).
Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции соляной кислоты. При приеме Нексиума в дозе 40 мг заживление рефлюкс-эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 недели терапии и у 93% — через 8 недель терапии.
Лечение Нексиумом в дозе 20 мг 2 раза в сутки в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к успешной эрадикации Helicobacter pylori приблизительно у 90% пациентов.
Пациентам с неосложненной язвенной болезнью после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии препаратами, понижающими секрецию желез желудка, для заживления язвы и устранения симптомов.
Эффективность Нексиума при кровотечении из пептической язвы была показана в исследовании пациентов с кровотечением из пептической язвы, подтвержденным эндоскопически.
Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты.
У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с повышением концентрации гастрина в плазме.
У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате выраженного ингибирования секреции соляной кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию.
Применение лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке, в том числе, ингибиторов протонной помпы, сопровождается увеличением содержания в желудке микробной флоры, в норме присутствующей в желудочно-кишечном тракте. Применение ингибиторов протонной помпы может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.
В ходе двух проведенных сравнительных исследований с ранитидином Нексиум показал лучшую эффективность в отношении заживления язв желудка у пациентов, получавших нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
В ходе двух исследований Нексиум показал высокую эффективность в отношении профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, получавших НПВП (возрастная группа старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
Фармакокинетика:  Абсорбция и распределение. Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для перорального применения используют таблетки, содержащие гранулы препарата, оболочка которых устойчива к действию желудочного сока. В условиях in vivo лишь незначительная часть эзомепразола превращается в R-изомер. Препарат быстро абсорбируется: максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема. Абсолютная биодоступность эзомепразола после однократного приема дозы 40 мг составляет 64% и возрастает до 89% на фоне ежедневного приема один раз в сутки. Для дозы 20 мг эзомепразола эти показатели составляют 50% и 68%, соответственно. Объем распределения при равновесной концентрации у здоровых людей составляет приблизительно 0,22 л/кг массы тела. Эзомепразол связывается с белками плазмы на 97%.

Прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола в желудке, однако это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты.
Метаболизм и экскреция. Эзомепразол подвергается метаболизму с участием системы цитохрома Р450. Основная часть метаболизируется при участии специфического полиморфного изофермента СYР2С19, при этом образуются гидроксилированные и десметилированные метаболиты эзомепразола. Метаболизм оставшейся части осуществляется изоферментом CYP3A4; при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме.
Параметры, приведенные ниже, отражают, в основном, характер фармакокинетики у пациентов с повышенной активностью изофермента CYP2C19.
Общий клиренс составляет примерно 17 л/ч после однократного приема препарата и 9 л/ч – после многократного приема. Период полувыведения составляет 1,3 часа при систематическом приеме один раз в сутки. Площадь под кривой «концентрация–время» (AUC) возрастает при повторном приеме эзомепразола. Дозозависимое увеличение AUC при повторном приеме эзомепразола носит нелинейный характер, что является следствием снижения метаболизма при «первом прохождении» через печень, а также снижением системного клиренса, вероятно, вызванного ингибированием изофермента CYP2C19 эзомепразолом и/или его сульфопроизводным. При ежедневном приеме один раз в сутки эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в перерыве между приемами и не кумулирует.
Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочной кислоты. При пероральном применении до 80% дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальное количество выводится с фекалиями. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.
Особенности фармакокинетики в некоторых группах пациентов. Приблизительно у 2,9±1,5% населения снижена активность изофермента CYP2C19. У таких пациентов метаболизм эзомепразола, в основном, осуществляется в результате действия CYP3A4. При систематическом приеме 40 мг эзомепразола однократно в сутки среднее значение АUС на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с повышенной активностью изофермента CYP2C19. Средние значения максимальных концентраций в плазме у пациентов со сниженной активностью изофермента повышены приблизительно на 60%. Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола.
У пациентов пожилого возраста (71-80 лет) метаболизм эзомепразола не претерпевает значительных изменений.
После однократного приема 40 мг эзомепразола среднее значение АUС у женщин на 30% превышает таковое у мужчин. При ежедневном приеме препарата один раз в сутки различий в фармакокинетике у мужчин и женщин не отмечается. Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола.
У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью метаболизм эзомепразола может нарушаться. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью скорость метаболизма снижена, что приводит к увеличению значения АUС для эзомепразола в 2 раза.

Изучение фармакокинетики у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось. Поскольку через почки осуществляется выведение не самого эзомепразола, а его метаболитов, можно полагать, что метаболизм эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью не изменяется.
У детей в возрасте 12-18 лет после повторного приема 20 мг и 40 мг эзомепразола значение АUС и время достижения максимальной концентрации (tmax) в плазме крови было сходно со значениями АUС и tmax у взрослых.
Показания:  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
— лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита
— длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс- эзофагита для предотвращения рецидива
— симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
В составе комбинированной терапии:
— лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori
— профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori
Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после внутривенного применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива).
Пациенты, длительно принимающие НПВП:
— заживление язвы желудка, связанной с приёмом НПВП
— профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приёмом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска
Cиндром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в том числе, идиопатическая гиперсекреция.
Категория действия на плод:  В настоящее время нет достаточного количества данных о применении Нексиума во время беременности. Результаты эпидемиологических исследований омепразола, представляющего собой рацемическую смесь, показали отсутствие фетотоксического действия или нарушения развития плода.
При введении эзомепразола животным не выявлено какого-либо прямого или косвенного отрицательного воздействия на развитие эмбриона или плода. Введение рацемической смеси препарата также не оказывало какого-либо отрицательного воздействия на животных в период беременности, родов, а также в период постнатального развития.
Назначать препарат беременным следует только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Не известно, выделяется ли эзомепразол с грудным молоком, поэтому не следует назначать Нексиум во время кормления грудью.
Противопоказания:  Повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам или другим ингредиентам, входящим в состав препарата.
Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо–галактозная мальабсорбция или сахаразо–изомальтазная недостаточность.
Детский возраст до 12 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения препарата у данной группы пациентов) и детский возраст старше 12 лет по другим показаниями кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Эзомепразол не должен приниматься совместно с атазанавиром и нелфинавиром (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды лекарственного взаимодействия»).
С осторожностью – тяжелая почечная недостаточность (опыт применения ограничен).
Дозирование:  Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или дробить.
Для пациентов с затруднением глотания можно растворять таблетки в половине стакана негазированной воды (не следует использовать другие жидкости, так как защитная оболочка микрогранул может раствориться), размешивая до распадения таблетки, после чего взвесь микрогранул следует выпить сразу или в течение 30 минут, после чего снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует разжевывать или дробить микрогранулы.
Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры. Указания по подготовке и введению препарата через назогастральный зонд приведены в разделе “Введение препарата через назогастральный зонд”.

Взрослые и дети с 12 лет
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг один раз в сутки в течение 4-х недель.
Рекомендуется дополнительный 4-х недельный курс лечения в случаях, когда после первого курса заживление эзофагита не наступает или сохраняются симптомы.
Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива: по 20 мг один раз в сутки.
Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: 20 мг один раз в сутки — пациентам без эзофагита. Если после 4-х недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов можно перейти на режим приёма препарата “при необходимости”, т.е. принимать Нексиум по 20 мг один раз в сутки при возобновлении симптомов. Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме «при необходимости».

Взрослые
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
В составе комбинированной терапии для эрадикации с Helicobacter pylori:
— лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori: Нексиум 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются два раза в сутки в течение 1 недели.
— профилактика рецидивов пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori: Нексиум 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются два раза в сутки в течение 1 недели.
Длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после внутривенного применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива)
Нексиум 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель после окончания внутривенной
терапии препаратами, понижающими секрецию желез желудка.
Пациенты, длительно принимающие НПВП:
— заживление язвы желудка, связанной с приёмом НПВП: Нексиум 20 мг или 40 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет 4-8 недель.
— профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приёмом НПВП: Нексиум 20 мг или 40 мг один раз в сутки.
Состояния, связанные с патологической гиперсекрецией желез желудка, в том числе, синдром Золлингера-Эллисона и идиопатическая гиперсекреция: Рекомендуемая начальная доза — Нексиум 40 мг два раза в сутки. В дальнейшем доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Имеется опыт применения препарата в дозах до 120 мг 2 раза в сутки.
Почечная недостаточность: коррекция дозы препарата не требуется. Однако, опыт применения Нексиума у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ограничен; в связи с этим, при назначении препарата таким пациентам следует соблюдать осторожность (см. раздел «Фармакокинетика»).
Печеночная недостаточность: при легкой и умеренной печеночной недостаточности коррекция дозы препарата не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.
Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы препарата не требуется.

Введение препарата через назогастральный зонд
При назначении препарата через назогастральный зонд:
1. Поместите таблетку в шприц и заполните шприц 25 мл воды и приблизительно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда гранулами таблетки.
2. Немедленно взболтайте шприц в течение примерно двух минут для растворения таблетки.
3. Держите шприц наконечником вверх и убедитесь, что наконечник не засорился.
4. Введите наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх.
5. Встряхните шприц и переверните его наконечником вниз. Немедленно введите 5-10 мл растворенного препарата в зонд. После введения верните шприц в прежнее положение и взболтайте (шприц должен удерживаться наконечником вверх для избежания засорения наконечника).
6. Переверните шприц наконечником вниз и введите еще 5-10 мл препарата в зонд. Повторите данную операцию, пока шприц не будет пуст.
7. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце заполните шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите операции, описанные в пункте 5,6. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды.
Побочное действие:  Ниже приведены побочные эффекты, не зависящие от режима дозирования препарата, отмеченные при применении Нексиума, как в ходе клинических исследований, так и при постмаркетинговом изучении.
— Часто (>1/100, <1/10) — Головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота/рвота, запор
— Нечасто(>1/1000, <1/100) — Дерматит, зуд, сыпь, крапивница, сонливость, бессонница, головокружение, парестезии, сухость во рту, нечеткость зрения, периферические отеки, повышение активности «печеночных» ферментов
— Редко (>1/10000, <1/1000) — Реакции гиперчувствительности (например, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция/анафилактический шок), бронхоспазм, гепатит (с желтухой или без), артралгия, миалгия, лейкопения, тромбоцитопения, депрессия, гипонатриемия, возбуждение, замешательство, нарушение вкуса, стоматит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, алопеция, фотосенсибилизация, недомогание, потливость
— Очень редко (<1/10000) — Агранулоцитоз, панцитопения, галлюцинации, агрессивное поведение, печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени, мышечная слабость, интерстициальный нефрит, гинекомастия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема
Передозировка:  На настоящий момент описаны крайне редкие случаи умышленной передозировки. Пероральный прием эзомепразола в дозе 280 мг сопровождался общей слабостью и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Разовый прием 80 мг Нексиума не вызывал каких-либо отрицательных последствий. Антидот эзомепразола неизвестен. Эзомепразол хорошо связывается с белками плазмы, поэтому диализ малоэффективен. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и общее поддерживающее лечение.
Взаимодействие:  Влияние эзомепразола на фармакокинетику других лекарственных препаратов. Снижение кислотности желудочного сока на фоне лечения эзомепразолом может привести к изменению абсорбции препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды. Эзомепразол, как антациды и другие препараты, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке, может приводить к снижению абсорбции кетоконазола и итраконазола.
Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне CYP2C19. При совместном назначении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омерпазолом, отмечается снижение их концентрации в сыворотке. Поэтому их одновременное применение не рекомендуется. Совместное назначение омепразола (40 мг один раз в сутки) с атазанавиром 300 мг / ритонавиром 100 мг здоровым добровольцам приводило к существенному уменьшению биодоступности атазанавира (площадь под кривой «концентрация – время», максимальная (Cmax) и минимальная (Cmin) концентрации уменьшались приблизительно на 75%). Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало воздействия омепразола на биодоступность атазанавира.
При одновременном назначении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке, при назначении с некоторыми другими антиретровирусными препаратами их концентрация не менялась. Учитывая сходные фармакокинетические и фармакодинамические свойства омепразола и эзомепразола, совместное применение эзомепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется.
Эзомепразол ингибирует CYP2C19 — основной изофермент, участвующий в его метаболизме. Соответственно, совместное применение эзомепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин и др., может привести к повышению концентраций этих препаратов в плазме, что, в свою очередь, может потребовать снижения дозы. Об этом взаимодействии особенно важно помнить при назначении Нексиума в режиме «по необходимости». При совместном приеме 30 мг эзомепразола и диазепама, который является субстратом цитохрома CYP2C19, отмечается снижение клиренса диазепама на 45%.
Назначение эзомепразола в дозе 40 мг приводило к повышению остаточной концентрации фенитоина у пациентов с эпилепсией на 13%. В связи с этим рекомендуется контролировать концентрации фенитоина в плазме в начале лечения эзомепразолом и при его отмене.
Назначение омепразола в дозе 40 мг один раз в сутки приводило к увеличению площади под кривой «концентрация – время» и Cmax вориконазола (субстрат CYP2C19) на 15% и 41%, соответственно.
Совместный прием варфарина с 40 мг эзомепразола не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. Однако сообщалось о нескольких случаях клинически значимого повышения индекса МНО (международное нормализованное отношение) при совместном применении варфарина и эзомепразола. Рекомендуется контролировать МНО в начале и по окончании совместного применения эзомепразола и варфарина или других производных кумарина.
Совместный прием цизаприда с 40 мг эзомепразола приводит к повышению значений фармакокинетических параметров цизаприда у здоровых добровольцев: AUC — на 32% и периода полувыведения на 31%, однако максимальная концентрация цизаприда в плазме при этом значительно не изменяется. Незначительное удлинение интервала QT, которое наблюдалось при монотерапии цизапридом, при добавлении Нексиума не увеличивалось (см. раздел “Особые указания”).
Нексиум не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики амоксициллина и хинидина.
Исследования по оценке краткосрочного совместного применения эзомепразола и напроксена или рофекоксиба не выявили клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.
Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику эзомепразола.
В метаболизме эзомепразола принимают участие CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение эзомепразола с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки), который ингибирует CYP3А4, приводит к увеличению значения AUC эзомепразола в 2 раза. Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора CYP3А4 и CYP2C19, например, вориконазола, может приводить к более чем 2-х кратному увеличению значения AUC для эзомепразола. Как правило, в таких случаях не требуется коррекции дозы эзомепразола. Коррекция дозы эзомепразола может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.
Особые указания:  При наличии любых тревожных симптомов (например, таких как значительная спонтанная потеря массы тела, повторная рвота, дисфагия, рвота с примесью крови или мелена), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на язву желудка) следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение Нексиумом может привести к сглаживанию симптоматики и отсрочить постановку диагноза.
В редких случаях у пациентов, длительное время принимавших омепразол, при гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки тела желудка выявлялся атрофический гастрит.
Пациенты, принимающие препарат в течение длительного периода (особенно более года), должны находиться под регулярным наблюдением врача.
Пациенты, принимающие Нексиум «по необходимости», должны быть проинструктированы о необходимости связаться со своим врачом при изменении характера симптомов. Принимая во внимание колебания концентрации эзомепразола в плазме при назначении терапии «по необходимости», следует учитывать взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды лекарственного взаимодействия”). При назначении Нексиума для эрадикации Helicobacter pylori должна учитываться возможность лекарственных взаимодействий для всех компонентов тройной терапии. Кларитромицин является мощным ингибитором CYP3А4, поэтому при назначении эрадикационной терапии пациентам, получающим другие препараты, метаболизирующиеся с участием CYP3А4 (например, цизаприда), необходимо учитывать возможные противопоказания и взаимодействия кларитромицина с этими лекарственными средствами.
Таблетки Нексиума содержат сахарозу, поэтому они противопоказаны пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ
В связи с тем, что во время терапии препаратом Нексиум могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими механизмами.

Нексиум, таблетки 20 мг, 14 шт.

Нексиум — ингибирующее протонный насос.

Фармакодинамика

Эзомепразол является S-изомером омепразола и снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка. S- и R-изомер омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

Механизм действия

Эзомепразол является слабым основанием, которое переходит в активную форму в сильнокислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка и ингибирует протонную помпу — фермент Н+/К+ АТФазу, при этом происходит ингибирование как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты.

Влияние на секрецию кислоты в желудке

Действие эзомепразола развивается в течение 1 ч после перорального приема 20 или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней в дозе 20 мг 1 раз в сутки средняя Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6–7 ч после приема препарата на 5-й день терапии).

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и наличием клинических симптомов через 5 дней ежедневного перорального приема эзомепразола в дозе 20 мг или 40 мг значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось в течение, в среднем, 13 и 17 ч из 24 ч. На фоне приема эзомепразола в дозе 20 мг/сут значение внутрижелудочного рН выше 4 поддерживалось не менее 8, 12 и 16 ч у 76, 54 и 24% пациентов соответственно. Для 40 мг эзомепразола это соотношение составляло 97, 92 и 56% соответственно.

Выявлена корреляция между концентрацией препарата в плазме и ингибированием секреции соляной кислоты (для оценки концентрации использовали параметр AUC).

Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции соляной кислоты.При приеме Нексиума® в дозе 40 мг заживление рефлюкс-эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 нед терапии и у 93% — через 8 нед терапии.

Лечение Нексиумом® в дозе 20 мг 2 раза в сутки в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к успешной эрадикации Helicobacter pyloriприблизительно у 90% пациентов.

Пациентам с неосложненной язвенной болезнью после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии препаратами, понижающими секрецию желез желудка, для заживления язвы и устранения симптомов.

Эффективность Нексиума® при кровотечении из пептической язвы была показана в исследовании у пациентов с кровотечением из пептической язвы, подтвержденным эндоскопически.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты.

У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с повышением концентрации гастрина в плазме.

У пациентов, в течение длительного времени принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате выраженного ингибирования секреции соляной кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию.

Применение лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты в желудке, в т.ч.ингибиторов протонной помпы, сопровождается увеличением содержания в желудке микробной флоры, в норме присутствующей в ЖКТ. Применение ингибиторов протонной помпы может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.

В ходе двух проведенных сравнительных исследований с ранитидином Нексиум® показал лучшую эффективность в отношении заживления язв желудка у пациентов, получавших НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

В ходе двух исследований Нексиум® показал высокую эффективность в отношении профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, получавших НПВП (возрастная группа старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение

Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для перорального применения используют таблетки, содержащие гранулы препарата, оболочка которых устойчива к действию желудочного сока. В условиях in vivo лишь незначительная часть эзомепразола превращается в R-изомер. Препарат быстро абсорбируется: Cmax в плазме достигается через 1–2 ч после приема. Абсолютная биодоступность эзомепразола после однократного приема дозы 40 мг составляет 64% и возрастает до 89% на фоне ежедневного приема 1 раз в сутки. Для дозы 20 мг эзомепразола эти показатели составляют 50 и 68% соответственно. VSS при равновесной концентрации у здоровых людей составляет приблизительно 0,22 л/кг массы тела. Эзомепразол связывается с белками плазмы на 97%.

Прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола в желудке, однако это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты.

Метаболизм и экскреция

Эзомепразол подвергается метаболизму с участием системы цитохрома Р450. Основная часть метаболизируется при участии специфического полиморфного изофермента СYР2С19, при этом образуются гидроксилированные и десметилированные метаболиты эзомепразола. Метаболизм оставшейся части осуществляется изоферментом CYP3A4; при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме.

Параметры, приведенные ниже, отражают, в основном, характер фармакокинетики у пациентов с повышенной активностью изофермента CYP2C19.

Общий Cl после однократного приема препарата составляет примерно 17 л/ч, после многократного приема — 9 л/ч. T1/2 — 1,3 ч при систематическом приеме 1 раз в сутки. AUCвозрастает при повторном приеме эзомепразола. Дозозависимое увеличение AUC при повторном приеме эзомепразола носит нелинейный характер, что является следствием снижения метаболизма при первом прохождении через печень, а также снижения системного клиренса, вероятно, вызванных ингибированием изофермента CYP2C19 эзомепразолом и/или его сульфопроизводным. При ежедневном приеме 1 раз в сутки эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в перерыве между приемами и не кумулирует.

Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочной кислоты. При пероральном применении до 80% дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальное количество выводится с фекалиями. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

Особенности фармакокинетики в некоторых группах пациентов

Приблизительно у (2,9±1,5)% населения снижена активность изофермента CYP2C19. У таких пациентов метаболизм эзомепразола, в основном, осуществляется в результате действия CYP3A4. При систематическом приеме 40 мг эзомепразола однократно в сутки среднее значение АUС на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с повышенной активностью изоферментаCYP2C19. Средние значения Cmax в плазме у пациентов со сниженной активностью изофермента повышены приблизительно на 60%. Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола.

У пациентов пожилого возраста (71–80 лет) метаболизм эзомепразола не претерпевает значительных изменений.

После однократного приема 40 мг эзомепразола среднее значение АUС у женщин на 30% превышает таковое у мужчин. При ежедневном приеме препарата 1 раз в сутки различий в фармакокинетике у мужчин и женщин не отмечается. Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола.

У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью метаболизм эзомепразола может нарушаться. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью скорость метаболизма снижена, что приводит к увеличению значения АUС для эзомепразола в 2 раза.

Изучение фармакокинетики у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось. Поскольку через почки осуществляется выведение не самого эзомепразола, а его метаболитов, можно полагать, что метаболизм эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью не изменяется.

У детей в возрасте 12–18 лет после повторного приема 20 и 40 мг эзомепразола значение АUС иTmax в плазме крови было сходно со значениями АUС и Tmax у взрослых.

Nexium Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Меры предосторожности».

Может возникнуть головная боль или боль в животе. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено, потому что ваш врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы низкого уровня магния в крови (например, необычно быстрое / медленное / нерегулярное сердцебиение, постоянные мышечные спазмы, судороги), признаки волчанки (например, сыпь на теле). нос и щеки, новая или усиливающаяся боль в суставах).

Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: непрекращающаяся диарея, боль / спазмы в животе или животе, лихорадка, кровь / слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте средства от диареи или опиоиды, потому что они могут ухудшить симптомы.

В редких случаях ингибиторы протонной помпы (такие как эзомепразол) вызывают дефицит витамина B-12.Риск увеличивается, если их принимать каждый день в течение длительного времени (3 года и более). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы дефицита витамина B-12 (такие как необычная слабость, болезненный язык или онемение / покалывание в руках / ногах).

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание, признаки проблем с почками (например, изменение в количестве мочи).

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Amazon.com: Нексиум 24-часовой кислотный редуктор для защиты от частой изжоги в течение всего дня и ночи. Лекарство с эзомепразолом магнием, 42 шт.

Информация по безопасности

Предупреждение об аллергии: Не используйте, если у вас аллергия на эзомепразол. Не принимайте, если у вас есть: Проблемы или боль при глотании пищи, рвота с кровью, кровавый или черный стул.Изжога с головокружением, потливостью или головокружением. Боль в груди или плече с одышкой; потливость; боль распространяется на руки, шею или плечо; или головокружение. Пожалуйста, прочтите упаковку перед использованием, чтобы ознакомиться с полным списком предупреждений.

Показания

Предупреждение об аллергии: не используйте, если у вас аллергия на эзомепразол. Не используйте, если у вас есть: проблемы или боль при глотании пищи, рвота с кровью, кровавый или черный стул, изжога с головокружением, потливость или головокружение, боль в груди или плечах с одышкой, потливость, боль, распространяющаяся на руки, шею или плечи или головокружение, частые боли в груди.Это могут быть признаки серьезного состояния. Обратитесь к врачу. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, если у вас была изжога в течение 3 месяцев, частые одышки, особенно при изжоге, необъяснимая потеря веса, тошнота или рвота, боли в желудке. Это может быть признаком более серьезного состояния. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы принимаете варфарин, клопидогрель или цилостазол (препараты для разжижения крови), противогрибковые или противодрожжевые препараты, отпускаемые по рецепту, дигоксин (сердечное лекарство), диазепам (лекарство от беспокойства), такролимус или микофенолятмофетил (иммунная система). лекарства), рецепты на антиретровирусные препараты (лекарства от ВИЧ-инфекции), метотрексат (лекарства от артрита).Прекратите использование и обратитесь к врачу, если ваша изжога продолжается или усиливается, вам нужно принимать этот продукт более 14 дней, вам нужно проходить более 1 курса лечения каждые 4 месяца, у вас диарея. Если вы беременны или кормите грудью, перед применением проконсультируйтесь с врачом. Хранить в недоступном для детей месте, в случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. Не используйте, если уплотнение под крышкой бутылки с надписью «запломбировано для вашей защиты» или желтая полоса вокруг центра каждой капсулы сломана или отсутствует.

Состав

Активные ингредиенты (в каждой капсуле) … Назначение Эзомепразол 20 мг … Редуктор кислоты (каждая капсула с отсроченным высвобождением соответствует 22,3 мг тригидрата магния эзомепразола) Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, D&C Red No. 28, FD&C Blue No. 1 , FD&C Red No. 40, оксид железа, желатин, глицерилмоностеарат, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, стеарат магния, сополимер метакриловой кислоты, фармацевтические чернила, полисорбат 80, сахароза, тальк, диоксид титана, триэтилцитрат.

Проезд

Взрослые от 18 лет и старше. Этот продукт следует использовать один раз в день (каждые 24 часа), каждый день в течение 14 дней. Для полного эффекта может потребоваться от 1 до 4 дней. 14-дневный курс лечения. Проглотите 1 капсулу утром перед едой, запивая стаканом воды. Пожалуйста, прочтите упаковку перед использованием, чтобы получить полный список указаний.

Заявление об отказе от ответственности

Гарантия удовлетворенности Если по какой-либо причине вы не удовлетворены каким-либо продуктом GSK Consumer Healthcare, GSK Consumer Healthcare предоставит вам компенсацию в течение 45 дней с даты покупки.Обратите внимание, что, поскольку GSK не может контролировать качество нашей продукции, продаваемой неавторизованными продавцами, Гарантия недоступна для продуктов, приобретенных у неавторизованных продавцов из-за потенциальных проблем с качеством, не зависящих от GSK. Пожалуйста, свяжитесь напрямую с GSK Consumer Healthcare для получения дополнительной информации

Заявления о пищевых добавках не оценивались FDA и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний или состояний здоровья.

Amazon.com: Nexium 24HR Acid Reducer Acid Reducer Таблетки для снятия изжоги на весь день и всю ночь для защиты от частой изжоги, лекарства от изжоги с эзомепразолом магнием

Информация по безопасности

Предупреждение об аллергии: не используйте, если у вас аллергия на эзомепразол

Не принимайте, если у вас:

проблемы или боль при глотании пищи, рвота с кровью, кровавый или черный стул

изжога с легкомысленным, потливым или головокружением

боль в груди или плече с одышкой; потливость; боль распространяется на руки, шею или плечо; или головокружение

частая боль в груди

Это могут быть признаки серьезного заболевания.Обратитесь к врачу.

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вас:

была изжога в течение 3 месяцев. Это может быть признаком более серьезного состояния.

частые одышки, особенно с изжогой

необъяснимая потеря веса

тошнота или рвота

боль в животе

Перед применением проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы принимаете:

варфарин, клопидогрель или цилостазол (разжижающие кровь препараты)

противогрибковые или противодрожжевые лекарства, отпускаемые по рецепту

дигоксин (сердечные препараты)

диазпам (лекарство от тревожности)

такролимус или микофенолят мофетил (лекарства для иммунной системы)

рецептурные антиретровирусные препараты (лекарства от ВИЧ-инфекции)

метотрексат (лекарства от артрита)

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если:

ваша изжога продолжается или усиливается

вам нужно принимать этот продукт более 14 дней

вам нужно проводить более 1 курса лечения каждые 4 месяца

у вас диарея

Если вы беременны или кормите грудью, обратитесь к врачу. все перед использованием.

Хранить в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.

Показания

Предупреждение об аллергии: не используйте, если у вас аллергия на эзомепразол. Не используйте, если у вас есть: проблемы или боль при глотании пищи, рвота с кровью, кровавый или черный стул, изжога с головокружением, потливость или головокружение, боль в груди или плечах с одышкой, потливость, боль, распространяющаяся на руки, шею или плечи или головокружение, частые боли в груди.Это могут быть признаки серьезного состояния. Обратитесь к врачу. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, если у вас была изжога в течение 3 месяцев, частые одышки, особенно при изжоге, необъяснимая потеря веса, тошнота или рвота, боли в желудке. Это может быть признаком более серьезного состояния. Перед применением проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы принимаете варфарин, клопидогрель или цилостазол (препараты для разжижения крови), рецептурные противогрибковые или противодрожжевые препараты, дигоксин (сердечное лекарство), диазпам (лекарство от беспокойства), такролимус или микофенолятмофетил (иммунная система). лекарства), рецептурные антиретровирусные препараты (лекарства от ВИЧ-инфекции), метотрексат (лекарство от артрита).Прекратите использование и обратитесь к врачу, если: у вас продолжается или усиливается изжога, вам нужно принимать этот продукт более 14 дней, вам нужно проходить более 1 курса лечения каждые 4 месяца, у вас диарея. Если вы беременны или кормите грудью, перед применением проконсультируйтесь с врачом. Храните в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. Не используйте, если уплотнение под крышкой бутылки с надписью «ЗАПЕЧАТАТЬ ДЛЯ ВАШЕЙ ЗАЩИТЫ» сломано или отсутствует.

Состав

Эзомепразол 20 мг… Редуктор кислоты (каждая таблетка с отсроченным высвобождением соответствует 22,3 мг тригидрата магния эзомепразола). Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, кросповидон, D&C Red No. 27 Aluminium Lake, FD&C Blue No. 2 Aluminium Lake, FD&C Red No. 40 Aluminium Lake, моностеарат глицерина, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, стеарат магния, сополимер метакриловой кислоты, MICA, микрокристаллический Целлюлоза, парафин, полиэтиленгликоль, полисорбат 80, стеарилфумарат натрия, сахароза, тальк, диоксид титана, триэтилцитрат.

Проезд

взрослых 18 лет и старше: этот продукт следует использовать один раз в день (каждые 24 часа), каждый день в течение 14 дней может потребоваться от 1 до 4 дней для полного эффекта. 14-дневный курс лечения: проглотить 1 таблетку, запивая стаканом воды перед еды утром принимать каждый день в течение 14 дней не принимать более 1 таблетки в день, проглатывать целиком. Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки. не используйте более 14 дней, если не назначено вашим врачом. Повторные 14-дневные курсы (при необходимости) вы можете повторять 14-дневный курс каждые 4 месяца не принимайте более 14 дней или чаще, чем каждые 4 месяца, если не указано иное врачом детям до 18 лет: перед применением проконсультироваться с врачом.Иногда изжога у детей может быть вызвана серьезным заболеванием.

Заявление об отказе от ответственности

Гарантия удовлетворенности Если по какой-либо причине вы не удовлетворены каким-либо продуктом GSK Consumer Healthcare, GSK Consumer Healthcare предоставит вам компенсацию в течение 45 дней с даты покупки. Обратите внимание, что, поскольку GSK не может контролировать качество нашей продукции, продаваемой неавторизованными продавцами, Гарантия недоступна для продуктов, приобретенных у неавторизованных продавцов из-за потенциальных проблем с качеством, не зависящих от GSK.Пожалуйста, свяжитесь напрямую с GSK Consumer Healthcare для получения дополнительной информации.

Заявления о пищевых добавках не оценивались FDA и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний или состояний здоровья.

Нексиум 20 мг гастрорезистентные таблетки — Информационный бюллетень для пациентов (PIL)

Нексиум 20 мг гастрорезистентные таблетки

Нексиум 40 мг гастрорезистентные таблетки

эзомепразол

• Сохраните эту брошюру.Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
• Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
• Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если у них такие же симптомы болезни, как у вас.
• Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.

1. Что такое Нексиум и для чего он используется
2.Что следует знать перед приемом Нексиума
3. Как принимать Нексиум
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Нексиум
6. Содержимое упаковки и прочая информация

Нексиум содержит лекарство под названием эзомепразол. Это относится к группе лекарств, называемых «ингибиторами протонной помпы». Они работают за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой вашим желудком.

Нексиум используется для лечения следующих состояний:

Взрослые

• «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ).Здесь кислота из желудка попадает в пищевод (трубка, соединяющая горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
• Язвы в желудке или верхней части кишечника, инфицированные бактериями, называемыми « Helicobacter pylori» . Если у вас есть это заболевание, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и позволить язве зажить.
• Язвы желудка, вызванные лекарствами, называемыми НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).Нексиум также можно использовать для предотвращения образования язвы желудка, если вы принимаете НПВП.
• Слишком много кислоты в желудке из-за разрастания поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).
• Длительное лечение после предотвращения повторного кровотечения из язв с помощью внутривенного введения Нексиума.

Подростки в возрасте 12 лет и старше

• «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ). Здесь кислота из желудка попадает в пищевод (трубка, соединяющая горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
• Язвы в желудке или верхней части кишечника, инфицированные бактериями, называемыми « Helicobacter pylori» . Если у вас есть это заболевание, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и позволить язве зажить.

• Если у вас аллергия на эзомепразол или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6).
• Если у вас аллергия на другие лекарственные средства, ингибирующие протонную помпу (например, пантопразол, лансопразол, рабепразол, омепразол).
• Если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).

Не принимайте Нексиум, если к вам относится что-либо из вышеперечисленного. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Нексиум.

Перед приемом Нексиума проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом:

• Если у вас серьезные проблемы с печенью.
• Если у вас серьезные проблемы с почками.
• Если у вас когда-либо наблюдалась кожная реакция после лечения лекарством, аналогичным Нексиуму, которое снижает кислотность желудка.
• Если вам нужно сделать специальный анализ крови (Хромогранин А).

Нексиум может скрывать симптомы других заболеваний. Таким образом, если до начала приема Нексиума или во время его приема с вами произойдет что-либо из следующего, немедленно обратитесь к врачу:

• Вы потеряли много веса без всякой причины и у вас возникли проблемы с глотанием.
• У вас боли в желудке или несварение желудка.
• Вас начинает рвать пищей или кровью.
• У вас черный стул (испражнения с кровью).

Если вам прописали нексиум «по требованию», вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не исчезнут или изменится.

Прием ингибитора протонной помпы, такого как Нексиум, особенно в течение периода более одного года, может немного увеличить риск перелома бедра, запястья или позвоночника. Сообщите своему врачу, если у вас остеопороз или вы принимаете кортикостероиды (которые могут увеличить риск остеопороза).

Если у вас появилась сыпь на коже, особенно в местах, подверженных воздействию солнца, как можно скорее сообщите об этом своему врачу, поскольку вам может потребоваться прекратить лечение нексиумом.Не забудьте также упомянуть о любых других побочных эффектах, например о боли в суставах.

Дети в возрасте до 12 лет

Информация о дозировке для детей в возрасте от 1 до 11 лет представлена ​​в информации о продукте Nexium sachet (обратитесь к своему врачу или фармацевту, если вам требуется дополнительная информация).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарства, которые вы покупаете без рецепта. Это связано с тем, что нексиум может влиять на действие некоторых лекарств, а некоторые лекарства могут влиять на нексиум.

Не принимайте таблетки Нексиума, если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

• Атазанавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).
• Клопидогрель (применяется для предотвращения образования тромбов).
• Кетоконазол, итраконазол или вориконазол (используются для лечения инфекций, вызванных грибком).
• Эрлотиниб (используется для лечения рака).
• Циталопрам, имипрамин или кломипрамин (используются для лечения депрессии).
• Диазепам (используется для лечения беспокойства, расслабления мышц или при эпилепсии).
• Фенитоин (применяется при эпилепсии). Если вы принимаете фенитоин, вашему врачу необходимо будет следить за вами, когда вы начинаете или прекращаете принимать нексиум.
• Лекарства, которые используются для разжижения крови, например варфарин. Вашему врачу может потребоваться наблюдать за вами, когда вы начинаете или прекращаете принимать Нексиум.
• Цилостазол (используется для лечения перемежающейся хромоты — боли в ногах при ходьбе, вызванной недостаточным кровоснабжением).
• Цизаприд (применяется при расстройстве желудка и изжоге).
• Дигоксин (применяется при проблемах с сердцем).
• Метотрексат (химиотерапевтическое лекарство, используемое в высоких дозах для лечения рака) — если вы принимаете высокие дозы метотрексата, ваш врач может временно прекратить лечение нексиумом.
• Такролимус (трансплантация органов).
• Рифампицин (применяется для лечения туберкулеза).
• Зверобой ( Hypericum perforatum) (используется для лечения депрессии).

Если ваш врач прописал антибиотики амоксициллин и кларитромицин, а также нексиум для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , очень важно, чтобы вы рассказали своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

Таблетки можно принимать во время еды или натощак.

Если вы беременны, подозреваете, что беременны или планируете беременность, перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Ваш врач решит, можно ли вам принимать Нексиум в это время. Неизвестно, попадает ли нексиум в грудное молоко. Поэтому не следует принимать Нексиум, если вы кормите грудью.

Nexium вряд ли повлияет на вашу способность управлять автомобилем или использовать какие-либо инструменты или механизмы. Однако такие побочные эффекты, как головокружение и помутнение зрения, могут возникать нечасто или редко (см. Раздел 4). В этом случае вам не следует водить машину или пользоваться механизмами.

Нексиум содержит сахарные шарики, которые содержат сахарозу, разновидность сахара.Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.

Нексиум содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержит натрия.

Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам объяснили врач или фармацевт. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

• Если вы принимаете это лекарство в течение длительного времени, ваш врач захочет наблюдать за вами (особенно, если вы принимаете его более года).
• Если ваш врач посоветовал вам принимать это лекарство по мере необходимости, сообщите своему врачу, если ваши симптомы изменятся.

• Ваш врач скажет вам, сколько таблеток нужно принимать и как долго их принимать. Это будет зависеть от вашего состояния, вашего возраста и того, насколько хорошо работает ваша печень.
• Рекомендуемые дозы приведены ниже.

Для лечения изжоги, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ):

• Если ваш врач обнаружил, что ваш пищеварительный тракт (пищевод) был слегка поврежден, рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку нексиума 40 мг один раз. в день в течение 4 недель.Ваш врач может посоветовать вам принимать ту же дозу в течение следующих 4 недель, если ваш пищевод еще не зажил.
• Рекомендуемая доза после заживления пищевода — одна гастрорезистентная таблетка Нексиума 20 мг один раз в день
• Если ваш пищевод не поврежден, рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку Нексиума 20 мг каждый день. После того, как состояние будет контролироваться, ваш врач может посоветовать вам принимать лекарство по мере необходимости, максимум до одной гастрорезистентной таблетки Nexium 20 мг каждый день.
• Если у вас серьезные проблемы с печенью, ваш врач может назначить вам меньшую дозу.

Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , и предотвращения их повторного появления:

• Рекомендуемая доза — одна гастрорезистентная таблетка Nexium 20 мг два раза в день в течение одной недели.
• Ваш врач также посоветует вам принимать антибиотики, например амоксициллин и кларитромицин.

Для лечения язв желудка, вызванных НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

• Рекомендуемая доза составляет одну 20 мг гастрорезистентной таблетки нексиума один раз в день в течение 4-8 недель.

Для предотвращения язвы желудка, если вы принимаете НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

• Рекомендуемая доза составляет одну 20 мг гастрорезистентной таблетки нексиума один раз в день.

Для лечения слишком большого количества кислоты в желудке, вызванного разрастанием поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона):

• Рекомендуемая доза — 40 мг нексиума два раза в день.
• Ваш врач скорректирует дозу в зависимости от ваших потребностей, а также решит, как долго вам нужно принимать лекарство.Максимальная доза — 80 мг 2 раза в сутки.

Длительное лечение после предотвращения повторного кровотечения из язв с помощью внутривенного введения Нексиума:

• Рекомендуемая доза составляет одну таблетку Нексиума 40 мг один раз в день в течение 4 недель.

Для лечения изжоги, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ):

• Если ваш врач обнаружил, что ваш пищеварительный тракт (пищевод) был слегка поврежден, рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку нексиума 40 мг один раз. в день в течение 4 недель.Ваш врач может посоветовать вам принимать ту же дозу в течение следующих 4 недель, если ваш пищевод еще не зажил.
• Рекомендуемая доза после заживления пищевода составляет одну желудочно-резистентную таблетку 20 мг Нексиума один раз в день.
• Если ваш пищевод не поврежден, рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку Nexium 20 мг каждый день.
• Если у вас серьезные проблемы с печенью, ваш врач может назначить вам меньшую дозу.

Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , и предотвращения их повторного появления:

• Рекомендуемая доза — одна гастрорезистентная таблетка Nexium 20 мг два раза в день в течение одной недели.
• Ваш врач также посоветует вам принимать антибиотики, например амоксициллин и кларитромицин.

• Таблетки можно принимать в любое время дня.
• Таблетки можно принимать во время еды или натощак.
• Проглотите таблетки целиком, запивая водой. Не разжевывайте и не раздавливайте таблетки. Это потому, что таблетки содержат гранулы, покрытые оболочкой, которые не позволяют лекарству разрушаться кислотой в желудке. Важно не повредить гранулы.

• Если у вас есть проблемы с проглатыванием таблеток:
  • Поместите их в стакан с негазированной водой. Не используйте другие жидкости.
  • Перемешивайте, пока таблетки не распадутся (смесь не станет прозрачной). Затем выпейте смесь сразу или в течение 30 минут. Всегда перемешивайте смесь непосредственно перед употреблением.
  • Чтобы убедиться, что вы выпили все лекарство, хорошо промойте стакан половиной стакана воды и выпейте. Твердые кусочки содержат лекарство — не разжевывайте и не раздавливайте их.
• Если вы совсем не можете глотать, таблетку можно смешать с небольшим количеством воды и поместить в шприц. Затем его можно вводить через зонд прямо в желудок («желудочный зонд»).

Таблетки Нексиум гастрорезистентные не рекомендуются детям младше 12 лет. Информация о дозировке для детей в возрасте от 1 до 11 лет представлена ​​в информации о продукте Nexium sachet (обратитесь к своему врачу или фармацевту, если вам требуется дополнительная информация).

У пожилых людей корректировка дозы не требуется.

Если вы приняли больше Нексиума, чем предписано врачом, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

• Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу.
• Не принимайте двойную дозу (две дозы одновременно), чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.

• Внезапное свистящее дыхание, отек губ, языка и горла или тела, сыпь, обморок или затруднение глотания (тяжелая аллергическая реакция).
• Покраснение кожи с волдырями или шелушением. Также могут быть сильные волдыри и кровотечение на губах, глазах, во рту, в носу и гениталиях. Это может быть «синдром Стивенса-Джонсона» или «токсический эпидермальный некролиз».
• Желтая кожа, темная моча и усталость, которые могут быть симптомами проблем с печенью.

Эти эффекты редки и могут затронуть до 1 человека из 1000.

Другие побочные эффекты включают:

Обычный (им может быть подвержен до 1 человека из 10)

• Головная боль.
• Воздействие на желудок или кишечник: диарея, боли в желудке, запор, ветер (метеоризм).
• Чувство тошноты (тошнота) или тошнота (рвота).
• Доброкачественные полипы желудка.

Нечасто (им может быть подвержено до 1 человека из 100)

• Отек стоп и лодыжек.
• Нарушение сна (бессонница).
• Головокружение, ощущение покалывания, например, «иголками», сонливость.
• Чувство кружения (головокружение).
• Сухость во рту.
• Изменения в анализах крови, проверяющих работу печени.
• Кожная сыпь, неровная сыпь (крапивница) и зуд кожи.
• Перелом бедра, запястья или позвоночника (если Нексиум используется в высоких дозах и в течение длительного времени).

Редко (им может быть подвержено до 1 человека из 1000)

• Проблемы с кровью, такие как снижение количества лейкоцитов или тромбоцитов.Это может вызвать слабость, синяк или повысить вероятность инфицирования.
• Низкий уровень натрия в крови. Это может вызвать слабость, тошноту (рвоту) и судороги.
• Чувство возбуждения, замешательства или депрессии.
• Вкусовые изменения.
• Проблемы со зрением, например нечеткость зрения.
• Внезапное ощущение одышки или одышки (бронхоспазм).
• Воспаление полости рта.
• Инфекция, называемая «молочница», которая может поражать кишечник и вызывается грибком.
• Проблемы с печенью, включая желтуху, которая может вызвать пожелтение кожи, потемнение мочи и усталость.
• Выпадение волос (алопеция).
• Кожная сыпь на солнце.
• Боли в суставах (артралгия) или мышечные боли (миалгия).
• В целом плохое самочувствие и недостаток энергии.
• Повышенное потоотделение.

Очень редко (им может быть подвержено до 1 человека из 10000)

• Изменения в анализе крови, включая агранулоцитоз (отсутствие лейкоцитов)
• Агрессия.
• Видеть, чувствовать или слышать то, чего нет (галлюцинации).
• Серьезные проблемы с печенью, приводящие к печеночной недостаточности и воспалению головного мозга.
• Внезапное появление сильной сыпи, волдырей или шелушения кожи. Это может быть связано с высокой температурой и болями в суставах (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
• Мышечная слабость.
• Серьезные проблемы с почками.
• Увеличенная грудь у мужчин.

Неизвестно (частота не может быть определена на основе имеющихся данных)

• Если вы принимаете Нексиум более трех месяцев, возможно, что уровень магния в вашей крови может упасть.Низкий уровень магния может проявляться в виде усталости, непроизвольных мышечных сокращений, дезориентации, судорог, головокружения или учащенного сердцебиения. Если у вас появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови. Ваш врач может решить проводить регулярные анализы крови, чтобы контролировать уровень магния.
• Воспаление кишечника (приводящее к диарее).
• Сыпь, возможно, с болью в суставах.

Нексиум в очень редких случаях может влиять на лейкоциты, что приводит к иммунной недостаточности. Если у вас инфекция с такими симптомами, как лихорадка с сильно сниженным общим состоянием или лихорадка с симптомами местной инфекции, такими как боль в шее, горле или рту или затрудненное мочеиспускание, вы должны как можно скорее проконсультироваться с врачом. так что недостаток лейкоцитов (агранулоцитоз) можно исключить с помощью анализа крови. На этом этапе важно предоставить информацию о принимаемых вами лекарствах.

Если вы заметите какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

• Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
• Не хранить при температуре выше 30 ° C.
• Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке и флаконе после EXP. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
• Храните это лекарство в оригинальной упаковке (блистере) или держите флакон плотно закрытым для защиты от влаги.
• Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

• Действующее вещество — эзомепразол. Таблетки Nexium, устойчивые к желудочно-кишечному тракту, бывают двух видов, содержащих 20 или 40 мг эзомепразола (в виде тригидрата магния).
• Прочие ингредиенты: моностеарат глицерина 40-55, гипролоза, гипромеллоза, оксид железа (20 мг красновато-коричневый, желтый, 40 мг красновато-коричневый) (E172), стеарат магния, дисперсия сополимера этилакрилата метакриловой кислоты (1: 1) 30 процентов, микрокристаллическая целлюлоза, синтетический парафин, макрогол, полисорбат 80, кросповидон, стеарилфумарат натрия, сахарные шарики (сахароза и кукурузный крахмал), тальк, диоксид титана (E171), триэтилцитрат.

• Нексиум 20 мг гастрорезистентных таблеток светло-розового цвета с надписью «AEH» на одной стороне и 20 мг на другой стороне.
• Таблетки Nexium 40 мг, устойчивые к желудочно-кишечному тракту, розового цвета с надписью «AEI» с одной стороны и 40 мг с другой.
• Ваши таблетки будут поставляться в блистерах в бумажниках и / или картонных коробках, содержащих 20 мг, 40 мг: Бутылки по 2, 5, 7, 14, 15, 28, 30, 56, 60, 100, 140 (5×28) таблеток. . 20 мг, 40 мг: блистерные упаковки в бумажнике и / или картонной коробке по 3, 7, 7×1, 14, 15, 25×1, 28, 30, 50×1, 56, 60, 90, 98, 100×1, 140 таблеток.
• Предлагаются не все размеры упаковки.

Маркетинговые права на Nexium принадлежат

AstraZeneca UK Ltd
600 Capability Green
Luton
LU1 3LU
United Kingdom

Nexium производится

AstraZeneca UK Limited
5 Silk Road Business Park
SK10 2NA
Соединенное Королевство

Распространяется компанией

Grunenthal Limited
Подразделения 1 и 2
Stokenchurch
Business Park
Ibstone Road
Stokenchurch
High Wycombe
HP14 3FE
United Kingdom

Соединенное Королевство. ЕЭЗ под следующими названиями:

Государство-член Название лекарственного средства

Австрия, Дания, Финляндия, Греция, Исландия, Ирландия, Италия, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Швеция, Великобритания Nexium

Бельгия , Люксембург Nexiam

France Inexium

Германия, Испания Nex ium mups

Последнее обновление информационного листка датируется апрелем 2021 г.

© AstraZeneca 2021

Nexium является товарным знаком группы компаний AstraZeneca.

GI 21 0016

Другие источники информации

Чтобы послушать или запросить копию данной брошюры, напечатанной шрифтом Брайля, крупным шрифтом или в аудиозаписи, позвоните по бесплатному телефону:

0800 198 5000 (только для Великобритании)

Будьте готовы предоставить следующую информацию:

Название продукта Справочный номер

Нексиум в таблетках по 20 мг 17901/0068

Нексиум в таблетках по 40 мг 17901/0069

Это услуга, предоставляемая Королевским национальным институтом слепых. .

Пурпурные таблетки от кислотного рефлюкса

• Облегчение симптомов не исключает наличия других серьезных состояний. Поговорите со своим врачом
• Поговорите со своим врачом о серьезных побочных эффектах, в том числе:
  • Проблемы с почками (острый тубулоинтерстициальный нефрит) могут возникнуть в любое время во время лечения НЕКСИУМом. Позвоните своему врачу, если у вас уменьшилось количество мочи или если у вас есть кровь в моче
  • НЕКСИУМ может увеличить риск серьезной диареи.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас водянистый стул, боль в животе и жар, который не проходит
  • НЕКСИУМ может увеличить риск переломов костей бедра, запястья или позвоночника, если вы принимаете несколько ежедневных доз в течение года или дольше.
  • У некоторых людей, принимающих ингибиторы протонной помпы (ИПП), включая НЕКСИУМ, развиваются определенные типы красной волчанки или уже имеется обострение волчанки. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль в суставах или сыпь на щеках или руках, которая усиливается на солнце
  • Низкий уровень витамина B12, если вы принимаете НЕКСИУМ в течение длительного времени (более 3 лет)
  • Низкий уровень магния при приеме НЕКСИУМА (в течение 3 месяцев и более)
  • Разрастание желудка (полипы фундальной железы), особенно если вы принимаете ИПП более 1 года
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, а также о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, включая клопидогрель, витамины и травяные добавки.НЕКСИУМ может влиять на действие других лекарств, а другие лекарства могут влиять на действие НЕКСИУМ
• Не принимайте НЕКСИУМ, если у вас аллергия на эзомепразол магния или любой из ингредиентов НЕКСИУМА или аллергия на любой другой ИПП.
• Наиболее частые побочные эффекты NEXIUM могут включать головную боль, диарею, тошноту, газы, боль в животе, запор, сухость во рту и сонливость
• У взрослых 18 лет и старше наиболее частыми побочными эффектами НЕКСИУМА могут быть головная боль, диарея, тошнота, газы, боль в животе, запор и сухость во рту
• У детей в возрасте от 1 до 17 лет наиболее частыми побочными эффектами препарата НЕКСИУМ могут быть головная боль, диарея, боль в животе, тошнота и сонливость

Одобренное использование NEXIUM

НЕКСИУМ назначают для лечения симптомов кислотного рефлюкса, которые обычно включают стойкую изжогу 2 или более дней в неделю, несмотря на лечение и изменение диеты.

Многим людям НЕКСИУМ также назначают для лечения повреждений пищевода, называемых эрозивным эзофагитом. Это повреждение может быть вызвано со временем из-за того, что желудочная кислота истощает слизистую оболочку пищевода. Только врач может диагностировать это состояние. С НЕКСИУМом большинство эрозий заживают за 4-8 недель. Ваши результаты с NEXIUM могут отличаться.

См. Полную информацию о предписаниях.

См. Руководство по лекарствам.

Нексиум — Использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Эзомепразол принадлежит к семейству препаратов, известных как ингибиторов протонной помпы (ИПП).У взрослых и детей он используется для лечения таких состояний, как рефлюкс-эзофагит (повреждение тканей, вызванное вытеканием содержимого желудка обратно в пищевод) и симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у людей с рефлюкс-эзофагитом. Он также используется для лечения неэрозивной рефлюксной болезни (NERD; изжога и срыгивание, не связанные с повреждением тканей) у детей и взрослых. В сочетании с другими лекарствами эзомепразол используется для лечения язв двенадцатиперстной кишки , вызванных бактериями, известными как H.pylori .

Эзомепразол можно использовать для лечения или снижения риска язвы желудка из-за лекарств, известных как НПВП (например, ибупрофен, напроксен, кеторолак), которые раздражают желудок. Он также используется для лечения состояний, связанных с гиперпродукцией желудочной кислоты, включая синдром Золлингера-Эллисона.

Эзомепразол снижает выработку кислоты в желудке.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Таблетки

20 мг
Каждая светло-розовая, продолговатая и двояковыпуклая таблетка с замедленным высвобождением, на которой выгравировано «20 мг» на одной стороне и «A» над «EH» на другой стороне, содержит 20 мг эзомепразола. Немедицинские ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, глицерилмоностеарат, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, оксид железа, стеарат магния, сополимер этилакрилата метакриловой кислоты, полиэтиленгликоль, полисорбат, стеарилдифумарат натрия, синтетический и парафумарат титана, тальфумаферы сахара. триэтилцитрат.

40 мг
Каждая розовая, продолговатая и двояковыпуклая таблетка с отсроченным высвобождением, на которой выгравировано «40 мг» на одной стороне и буква «A» над «EI» на другой стороне, содержит 40 мг эзомепразола. Немедицинские ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, глицерилмоностеарат, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, оксид железа, стеарат магния, сополимер этилакрилата метакриловой кислоты, полиэтиленгликоль, полисорбат, стеарилдифумарат натрия, синтетический и парафумарат титана, тальфумаферы сахара. триэтилцитрат.

Как мне использовать это лекарство?

Рекомендуемая доза эзомепразола для лечения рефлюкс-эзофагита и симптомов ГЭРБ составляет 40 мг один раз в день в течение 4-8 недель. Через 8 недель лечение можно продолжить в дозе 20 мг один раз в день.

Для лечения НЭРБ или изжоги, рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день в течение 2–4 недель. После этого можно принимать эзомепразол в дозе 20 мг один раз в день по мере необходимости для контроля симптомов.

Для лечения язвы желудка , связанной с применением НПВП, доза составляет 20 мг один раз в день в течение 4-8 недель. Для предотвращения таких язв доза составляет 20 мг один раз в сутки.

Для лечения язв двенадцатиперстной кишки, вызванной H.pylori для взрослых доза эзомепразола составляет 20 мг два раза в день с амоксициллином 1000 мг два раза в день и кларитромицином 500 мг два раза в день — все в течение 7 дней.

Начальная доза для лечения избыточной выработки кислоты при синдроме Золлингера-Эллисона составляет 40 мг перорально два раза в день. Доза, уменьшающая чрезмерную секрецию кислоты, варьируется в зависимости от человека.

Для детей от 12 месяцев до 11 лет, рекомендуемая доза эзомепразола для лечения рефлюкс-эзофагита составляет от 10 до 20 мг (в зависимости от веса ребенка) один раз в день в течение 8 недель.При НЭРБ (изжога и рефлюкс) рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в день на срок до 8 недель.

Для детей от 11 до 17 лет, рекомендуемая доза эзомепразола для лечения рефлюкс-эзофагита составляет от 20 до 40 мг один раз в день в течение 4-8 недель. При НЭРБ (изжога и рефлюкс) рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день в течение 2–4 недель.

На дозу лекарства, в которой нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяйте способ приема лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Таблетки эзомепразола можно принимать с пищей или без нее. Их следует глотать целиком — не измельчать и не жевать. В качестве альтернативы таблетку можно размешать в половине стакана негазированной воды до тех пор, пока она не распадется. Выпейте жидкость, содержащую маленькие гранулы лекарства, сразу или в течение 30 минут.Чтобы получить полную дозу лекарства, промойте стакан большим количеством воды и выпейте.

Пакетики с эзомепразолом содержат гранулы для пероральной суспензии. Вылейте все гранулы одного саше в стакан, содержащий одну столовую ложку (15 мл) воды, перемешайте и оставьте на несколько минут, чтобы смесь загустела. Снова перемешайте и выпейте в течение 30 минут. Чтобы получить полную дозу лекарства, промойте стакан большим количеством воды и выпейте.

Важно принимать это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача.Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее и продолжайте придерживаться своего обычного графика. Если пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

• имеют аллергию на эзомепразол или какие-либо ингредиенты лекарства
• принимают лекарство рилпивирин

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

• изменилось чувство вкуса
• понос
• головокружение
• сонливость
• сухость во рту
• Выпадение волос
• головная боль
• Повышенное потоотделение
• мышечная боль или слабость
• тошнота
• нервозность
• Чувствительность к солнцу
• боль во рту
• ощущение вращения
• Отек лодыжек, стоп и кистей рук
• проблемы со сном

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

• Затуманенное зрение
• путаница
• диарея (водянистая и сильная; может быть кровянистой)
• чувство жжения или покалывания
• галлюцинации (видеть или слышать то, чего нет)
• Сыпь на щеках или руках, усиливающаяся на солнце
• одышка
• признаков депрессии (e.g., плохая концентрация, изменение веса, изменения сна, снижение интереса к деятельности, мысли о самоубийстве)
• Признаки электролитного дисбаланса (например, мышечные боли или судороги, слабость, нерегулярное сердцебиение)
• признаков проблем с печенью (например, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
• кожные реакции (например, сыпь, зуд или крапивница)
• больные суставы

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующего:

• серьезные кожные проблемы (волдыри, язвы или поражения)
• признаков тяжелой аллергической реакции типа крапивницы; затрудненное дыхание; или отек языка, лица, рта или горла

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Существуют ли другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Здоровье костей: Исследования показывают, что использование эзомепразола, как и других ИПП, может быть связано с повышенным риском переломов, особенно у людей, которые принимают это лекарство в течение года или дольше. Самая низкая доза этого лекарства для контроля симптомов, принятая в течение кратчайшего периода времени, с меньшей вероятностью вызовет эти проблемы.

Диарея: Когда желудочный сок снижается, количество бактерий в пищеварительной системе увеличивается.Иногда это может вызвать серьезную инфекцию пищеварительного тракта. Если после начала приема эзомепразола у вас возникли водянистые испражнения с неприятным запахом, как можно скорее обратитесь к врачу.

Баланс жидкости и электролитов: Эзомепразол может вызывать изменение уровня электролитов, таких как калий, магний и кальций, в крови при приеме этого лекарства. Если вы испытываете симптомы дисбаланса жидкости и электролитов, такие как мышечные боли или судороги; сухость во рту; онемели руки, ноги или губы; или учащенное сердцебиение, как можно скорее обратитесь к врачу.

Функция печени: Печень частично отвечает за выведение эзомепразола из организма. Заболевание или снижение функции печени могут вызвать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Если у вас есть проблемы с печенью, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный контроль. Ваш врач может захотеть регулярно проверять вашу функцию печени с помощью анализов крови, пока вы принимаете это лекарство.

Взаимодействие с метотрексатом: Эзомепразол, как и другие препараты этой группы, может взаимодействовать с метотрексатом при одновременном применении двух препаратов. Эта комбинация может привести к увеличению количества метотрексата в организме и вызвать серьезные побочные эффекты, включая повреждение почек, нерегулярное сердцебиение, анемию или инфекцию. Если вы принимаете эзомепразол и также собираетесь получить дозу метотрексата, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и нужен ли какой-либо специальный контроль.

Более серьезные состояния желудка и кишечника: Если вы испытываете симптомы более серьезного состояния желудка и кишечника (например, проблемы с глотанием, незапланированная потеря веса, постоянная рвота, рвота кровью или черный стул) во время приема этого лекарства немедленно обратитесь к врачу.

Подострая кожная красная волчанка (SCLE ): Эзомепразол, как и другие ИПП, редко был связан с SCLE, аутоиммунным заболеванием.Если у вас появятся какие-либо кожные поражения, особенно на участках кожи, подверженных воздействию солнца, и если они сопровождаются болями в мышцах или болями, немедленно обратитесь к врачу.

Витамин B12: Длительное употребление эзомепразола может привести к дефициту витамина B12. Если вы вегетарианец или у вас низкий уровень витамина B12, обсудите со своим врачом, требуется ли какой-либо особый контроль.

Беременность: Этот препарат не следует использовать во время беременности, если польза не превышает риски.Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Кормление грудью: Неизвестно, проникает ли эзомепразол в грудное молоко. Если вы кормите грудью и принимаете это лекарство, это может повлиять на вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью.

Дети: Безопасность и эффективность использования этого лекарства не установлены для детей младше 1 года.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Может быть взаимодействие между эзомепразолом и любым из следующего:

• амфетамины (например, декстроамфетамин, лиздексамфетамин)
• апалутамид
• «азольные» противогрибковые средства (например, флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол)
• бисфосфонаты (например, алендронат, этидронат, ризедронат)
• капецитабин
• цефуроксим
• циталопрам
• клопидогрель
• делавирдин
• дексметилфенидат
• дигоксин
• домперидон
• доксициклин
• энзалутамид
• эсциталопрам
• противовирусных препаратов от гепатита С (например,г., ледипасвир, софосбувир, велпатасвир)
• Ингибиторы протеазы ВИЧ (например, атазанавир, индинавир, лопинавир, ритонавир, саквинавир)
• добавки железа (например, сульфат железа, фумарат железа)
• люмакафтор
• месаламин
• метотрексат
• метилфенидат
• мультивитамины с минералами
• другие ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, лансопразол, пантопразол)
• определенные ингибиторы протеинкиназ (например,g., босутиниб, дабрафениб, дазатиниб, эрлотиниб, пазопаниб)
• ралтегравир
• рифампин
• рилпивирин
• риоцигуат
• Зверобой
• такролимус
• варфарин

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может попросить вас:

• прекратить прием одного из препаратов,
• поменять одно лекарство на другое,
• изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
• оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и растительных препаратах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете.Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Nexium

Побочные эффекты и опасность длительного использования

Нексиум, продаваемый как «Пурпурная таблетка», является одним из наиболее широко назначаемых лекарств в Соединенных Штатах.

Эзомепразол, родовое название Nexium, почти химически идентичен омепразолу, активному ингредиенту Prilosec. AstraZeneca производит рецептурные версии как Nexium, так и Prilosec. Превацид и Протоникс — два других родственных препарата.

В 2018 году FiercePharma поставила Нексиум на третье место среди самых продаваемых препаратов за последние 25 лет. По оценкам компании, объем продаж Nexium за 2017 год составил 72,5 миллиарда долларов.

Нексиум, отпускаемый по рецепту, дженерик и без рецепта

Nexium выпускается в нескольких версиях.Он был впервые показан как лекарство, отпускаемое по рецепту. Затем последовали безрецептурные, дженерики и торговые марки.

Нексиум по рецепту

20 февраля 2001 г. FDA одобрило рецептурную версию Nexium. Его производит AstraZeneca.

Универсальный нексиум

Teva Pharmaceuticals получила одобрение FDA на первый дженерик Nexium в 2015 году.Его генерический эзомепразол отпускается по рецепту. К 2018 году дженерик нексиума производили не менее восьми компаний.

OTC Nexium 24HR

FDA одобрило первый Нексиум, отпускаемый без рецепта, в 2015 году. Агентство одобрило Нексиум 24HR для лечения частой изжоги. Nexium 24HR химически идентичен рецепту Nexium. Pfizer производит Nexium 24HR.

Магазинный бренд Nexium 24HR

Perrigo Company PLC получила одобрение FDA на первую фирменную версию Nexium 24HR для магазинов в 2017 году.Эзомепразол, отпускаемый без рецепта, имеет упаковку для розничных точек, в которых он продается. Это более дешевая альтернатива фирменному Nexium 24HR.

Nexium 24HR таблетка.

Для чего используется нексиум?

Люди используют рецептурный нексиум для лечения серьезных желудочных кислотных состояний.Безрецептурный препарат Нексиум лечит частую изжогу.

Нексий одобрен FDA для лечения:

Меры предосторожности перед приемом нексиума

Людям не следует принимать Нексиум, если у них аллергия на эзомепразол магния или какие-либо другие ингредиенты препарата.

Людям, страдающим аллергией на какой-либо другой ИПП, не следует принимать Нексиум. Эти меры предосторожности и любые вопросы о нексиуме и других ИПП следует обсудить с медицинским работником.

Информация о судебном иске

Ингибиторы протонной помпы, такие как Nexium, были вовлечены в более 12 000 судебных процессов.Учить больше.

Посмотреть судебные иски

Побочные эффекты нексиума

Общие побочные эффекты Nexium возникали у 1% или более пациентов в клинических испытаниях. Согласно информации о назначении препарата, безопасность и эффективность Нексиума были проверены более чем на 15 000 человек. Как правило, большинство людей хорошо переносят препарат.

В ходе клинических испытаний менее 1% взрослых сообщили о диспепсии или расстройстве желудка. Педиатрические побочные эффекты могут включать учащенное поверхностное дыхание и рвоту.

Наиболее частые побочные эффекты Нексиума могут включать:

• Боль в животе
• Запор
• Диарея
• Сухость во рту
• Метеоризм
• Головная боль
• Тошнота
• Сонливость (сонливость или сонливость)

Хотя большинство людей хорошо переносят Нексиум, у некоторых он может вызывать серьезные побочные эффекты.К ним относятся переломы костей, аутоиммунные проблемы и проблемы с почками. Обязательно поговорите со своим врачом сразу же, если у вас возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов.

Возможные серьезные побочные эффекты Нексиума могут включать:

• Волдыри или шелушение кожи
• Кровь в моче
• Кровянистый или водянистый стул
• Затрудненное дыхание или глотание
• Головокружение
• Повышенные ферменты печени
,00
• Чрезмерная усталость
• Лихорадка
• Ульи
• Охриплость
• Реакции гиперчувствительности (отек, сыпь, затрудненное дыхание)
• Повышенное или пониженное мочеиспускание
• Повышенный риск перелома костей
• Повышенный риск кожной красной волчанки (CLE) и системной красной волчанки (SLE) или обострение существующего заболевания
• Нерегулярное количество клеток крови
• Нерегулярное сердцебиение
• Зуд
• Дрожь
• Боль в суставах
• Легкомысленность
• Мышечные судороги или слабость
• Тошнота или потеря аппетита
• Сыпь
• Изъятия
• Сильная боль в животе
• Тяжелая диарея с водянистым стулом, болью в животе или не проходит лихорадка
• Полипы желудка
• Неконтролируемая тряска
• Дефицит витамина B-12
,00

Долгосрочное использование нексиума

По данным FDA, длительное употребление Нексиума может увеличить риск воспаления слизистой оболочки желудка.По крайней мере, одно исследование показало, что длительное использование нексиума и других ИПП также может увеличить риск смерти.

FDA предупреждает, что пациенты никогда не должны принимать Nexium 24HR более 14 дней за раз. И они никогда не должны проходить более трех 14-дневных курсов в год.

Нексиум Взаимодействие с другими лекарствами

Людям не следует принимать Нексиум, если они принимают некоторые другие лекарства.Им также следует избегать приема нексиума, если они принимают определенные пищевые добавки.

Взаимодействие нексиума может повлиять на работу одного или обоих веществ. Перед применением Нексиума люди должны сообщить своему врачу, какие лекарства и добавки они принимают.

Нексиум может взаимодействовать со следующими продуктами

• Любой продукт, содержащий железо
• Селлсепт (микофенолят мофетил)
• Кумадин, Янтовен (варфарин)
• Фортоваза (саквинавир)
• Ланоксин (дигоксин)
,00
• Метотрексат
• Низорал (кетоконазол)
• Плавикс (клопидогрель)
• Плетал (цилостазол)
• Програм (такролимус)
• Рейатаз (атазанавир)
• Римактан, Рифатер, Рифамат (Рифампицин)
• Санкт-ПетербургЗверобой продырявленный (hypericum perforatum)
• Тарцева (эрлотиниб)
• Валиум (диазепам)
• Вифенд (вориконазол)
• Вирасепт (нелфинавир)

Когда прекращать прием нексиума

Пациенты всегда должны поговорить со своим врачом перед прекращением приема Нексиума.Врачи могут назначать Нексиум в течение длительного времени. Внезапная остановка может вызвать эффект «отскока». Это может привести к возвращению состояния пациента. Иногда это может быть хуже, чем исходная проблема.

В обзоре Current Gastroenterology Reports за 2018 г. рекомендованы способы прекращения использования Nexium. Врач может разработать план постепенного снижения. Пациенты могут принимать уменьшенные дозы от двух недель до месяца. Или врач может порекомендовать пациенту принимать Нексиум через день.

Опасности при длительном употреблении нексиума

Исследования связали нексиум и другие ИПП с несколькими долгосрочными опасностями для здоровья.Не все эти возможные побочные эффекты Nexium отображаются на этикетке лекарства.

Хроническая болезнь и повреждение почек

В исследовании 2017 года было изучено 125 000 пользователей PPI за пять лет. У половины тех, у кого развилось хроническое поражение почек, никогда не было проблем с почками до приема ИПП. Исследование 2016 года показало, что длительное употребление ИПП почти вдвое увеличивает вероятность почечной недостаточности у пациента.

Риск инсульта

В 2016 году исследователи связали использование ИПП с повышением риска инсульта на 21 процент. Они представили свои выводы на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2016 году.

Риск сердечного приступа

Исследование 2015 года показало, что использование ИПП увеличивает частоту сердечных приступов с 16 до 21 процента. Исследователи опубликовали свои выводы в журнале PLOS One.

Рак желудка

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что ИПП могут удвоить риск рака желудка у некоторых пациентов. Исследователи обнаружили повышенный риск среди людей с предыдущими инфекциями Helicobacter pylori. Они опубликовали свои результаты в журнале BMJ Gut.

Риск рака пищевода

Исследование 2018 года показало, что ИПП, принимаемые для предотвращения рака пищевода, на самом деле могут его вызывать.Исследователи из Швеции обнаружили, что ИЦП могут быть причиной пяти процентов всех случаев. Они опубликовали свои результаты в «Эпидемиологии рака».

Предупреждения FDA о Nexium

FDA добавило по крайней мере семь предупреждений к этикеткам Nexium с 2010 года. FDA добавляет предупреждения и меры предосторожности, когда доказательства показывают, что лекарство может вызвать серьезную опасность для здоровья.

Хронология предупреждений FDA

• 2016 — СОБЫТИЯ ЭРИТЕМАТОЗНОЙ Волчанки

  Пользователи Нексиума должны позвонить своему врачу, если у них есть боли в суставах, или если у них появляется сыпь на щеках или руках, которая усиливается на солнце.

• 2014 — ИНФОРМАЦИЯ О БЕРЕМЕННОСТИ

  Согласно данным о животных, Нексиум может нанести вред плоду.Это происходит при очень высоких дозах. Врачи и пациенты должны взвесить риски Нексиума во время беременности.

• 2014 — ОСТРЫЙ ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ НЕФРИТ

  AIN может привести к почечной недостаточности. Проблемы с почками могут возникнуть в любое время при приеме Нексиума. Симптомы, о которых следует помнить, включают изменение мочеиспускания или появление крови в моче.

• 2014 — ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА B12

  Дефицит витамина B12 может привести к когнитивным нарушениям.Это также может вызвать потерю памяти.

• 2012 — Диарея, связанная с CLOSTRIDIUM DIFFICILE Нексиум может увеличить риск развития тяжелой диареи. Госпитализированные пациенты подвергаются более высокому риску. Пациентам следует немедленно вызвать врача, если они испытывают определенные симптомы. К ним относятся стойкий водянистый стул, боли в животе и лихорадка.
• 2011 — НИЗКИЙ УРОВЕНЬ МАГНИЯ

  Низкий уровень магния в крови может наблюдаться у некоторых людей, принимающих Нексиум не менее трех месяцев.Пользователи Нексиума должны сообщить своему врачу об определенных симптомах. К ним относятся судороги, головокружение, нервозность, тремор или ненормальное или учащенное сердцебиение.

• 2010/2011 — ПЕРЕЛОМЫ БЕДРА, ЗАПЯСТЬЯ И ПОЗВОНОЧНИКА Люди, принимающие несколько доз Нексиума в день в течение года или дольше, могут быть более склонны к переломам костей. FDA процитировало исследования, сообщающие о повышенном риске переломов бедра, запястья и позвоночника при использовании ИПП.

Судебные иски Nexium

исков Nexium, являющихся частью многостороннего судебного процесса (MDL) в федеральном суде, утверждают, что лекарство вызвало травму или повреждение почек.По состоянию на июль 2019 года в леях находилось 12775 незавершенных судебных исков в отношении Nexium и других ИЦП.

Повреждения почек в судебных процессах по Nexium

• Болезнь почек
• Травма почек
• Почечная недостаточность
• Острый интерстициальный нефрит (ОИН)
,00

Перед принятием решения о медицинском обслуживании проконсультируйтесь с врачом.