возможные причины и методы терапии
Заболевания ЖКТ в современном мире постепенно становятся самыми распространенными. И это не удивляет — популярны фастфуд, перекусы на ходу, в супермаркетах продается нездоровая пища. Такие заболевания, как гастрит или язва, сегодня на слуху. Но симптомы рефлюкс-эзофагита встречаются не реже. По статистике от него страдают миллионы людей в РФ.
Так называется выброс желчи в ротовую полость, пищевод, желудок. Заболевание достаточно быстро прогрессирует и приводит к опасным осложнениям, если его вовремя не лечить. Поэтому необходимо знать симптомы этой болезни, ее причины, методику терапии.
Движение желчи в организме
Выброс желчи в ротовую полость — физиологически ненормальное явление. Но почему это происходит?
Желчь вырабатывается печенью. Затем она поднимается в желчный пузырь при помощи сфинктера этого органа за счет сокращения желчных каналов. Соответственно, желчь накапливается в этом пузыре. Как только человек начинает есть, она попадает в желудок через сфинктер Одди. В желудке смешиваются соки, желчь, начинается процесс пищеварения.
Но в результате определенных факторов происходит расслабление сфинктера Одди. Ими может произойти следующее: удаление желчного пузыря, нарушение функции печени, дискинезия желчных каналов. В результате этого сброс желчи в желудок уже не зависит от импульсов, исходящих от мозга. Сфинктер начинает сокращаться произвольно. Тогда и происходит выброс желчи в желудок и далее в пищевод, ротовую полость. Травмируя слизистые оболочки этих органов, не предназначенные для контакта с желчью.
Что такое рефлюкс?
Выброс желчи в ротовую полость — это патологическое состояние. Но рефлюкс сам по себе таковым не является. Так называется процессы перемещения содержимого одного полого органа в другой, но в направлении, противоположном нормальному физиологическому. Отсюда рефлюкс может наблюдаться не только в пищеварительной системе, но и, например, в мочеполовой.
Однако чаще всего люди сталкиваются с симптомами рефлюкса гастроэзофагеального. Что это значит? Содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, а затем в ротовую полость. При нормальном функционировании организма этого не должно происходить: пища проходит по обратному пути — из ротовой полости через пищевод в желудок.
Чтобы не случался гастроэзофагеальный рефлюкс, в нашем организме устроен специальный орган — нижний пищеводный сфинктер. Он сжимается после того, как пища проходит в желудок, и не пускает ее обратно.
Патологический и непатологический рефлюкс
Рефлюкс не будет патологическим, если какая-то часть содержимого желудка обратно поступает в пищевод. Он тут носит название отрыжки. С этим явлением человек может сталкиваться, например, после сытного обеда. Но если выброс в ротовую полость желчи или содержимого желудка происходит регулярно, это повод насторожиться.
Нежные слизистые пищевода и ротовой полости повреждаются от контакта с желчью, желудочным соком. Системно повторяющийся рефлюкс вызывает в них воспалительные процессы. Такой синдром, при котором наблюдается повреждение пищевода регулярным забросом в него содержимого желудка, двенадцатиперстной кишки, носит название рефлюкс-эзофагита. Или ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда желчь, желудочные соки вызывают язвенные, эрозийные повреждения слизистых оболочек, развитие их воспаления.
Называть это заболевание просто рефлюксом неправильно. Ведь он может быть и непатологическим — в форме редкой отрыжки. По статистике, ГЭРБ поражает чаще именно взрослых людей. Причем мужчины страдают от рефлюкс-эзофагита чаще, чем женщины, в 2 раза.
Если не начать лечение вовремя, то в результате такого агрессивного воздействия на пищевод его функциональный эпителий начинает замещаться цилиндрическим аналогом. Больному ставят диагноз «пищевод Барретта». А это уже опасное предраковое состояние.
Почему это вредно?
Выброс желчи в ротовую полость ночью или днем — физиологически ненормальное явление. Ведь рот, пищевод предназначены только для приема пищи, а не содержимого 12-перстной кишки или желудка.
Исключением тут являются только рвотные позывы. По своей природе они не являются рефлюксом. Это экстренная мера, когда желудку необходимо очиститься от токсичного содержимого. Тем самым он спасает весь организм, не позволяя кишечнику впитывать из этой массы вредные вещества в кровь.
Соляная кислота, желчь, секрет поджелудочной железы агрессивны по своей природе. Им нужно расщеплять пищу. Соответственно, их воздействие могут выдержать только слизистые оболочки определенных органов ЖКТ. Чтобы не повредить другие ткани организма, работает нижний пищеварительный сфинктер. Он не дает содержимому желудка подняться обратно. Но по ряду причин он не всегда может выполнять свои функции.
Непатологические причины
Как говорят дающие больным советы гастроэнтерологи, забросы желчи в желудок не всегда являются патологическими. Рассмотрим самые распространенные причины этого процесса, не требующие лечения:
- Нарушение привычного рациона. Употребление большого количества продуктов, стимулирующих усиленное выделение желчи — жирной или копченой пищи, крепкого чая или кофе.
- Злоупотребление сильногазированными напитками.
- Побочный эффект от приема определенных медикаментов. В частности, расслабляющих нижний пищеводный сфинктер.
- Пристрастие к табаку.
- Употребление алкоголя.
- Сильная стрессовая ситуация.
- Обращение к усиленной физической деятельности сразу после плотного перекуса.
- Переедание перед сном.
- Беременность.
- Принятие неудобного положения во сне, когда вы пережимаете органы пищеварительного тракта. Поэтому забросы желчи в пищевод нередко случаются ночью.
Патологические причины
Что делать при выбросе желчи в ротовую полость? Если вы страдаете от этого систематически, то нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу. Ведь это явление вызывает довольно серьезные патологические причины:
- Ожирение второй или третьей степени.
- Энтероколиты различного происхождения, вызывающие вздутие живота.
- Дискинезия желчных протоков.
- Недостаточность привратника желудка.
- Грыжа пищеводной зоны диафрагмы в нижнем отделе пищевода.
- Асцит при поражении дыхательных органов или сердечно-сосудистой системы.
- Патологические процессы, затронувшие 12-перстную кишку.
- Заболевания кишечника, желудка, других органов пищеварительного тракта. Частые причины тут — гастрит и язвенные болезни (например, язва тонкого кишечника).
- Хронические запоры.
- Непроходимость двенадцатиперстной кишки.
- Патологии блуждающего нерва.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Инфекционные заболевания, затронувшие ЖКТ.
- Хронический панкреатит или холецистит.
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы
О том, что начались воспалительные процессы в пищеводе, вызванные забросом желчи, можно узнать по следующим характерным симптомам:
- Изжога. У вас появляется чувство, что за грудиной, «под ложечкой» что-то печет, жжет. Неприятное ощущение поднимается снизу вверх. Чаще всего появляется по ночам, после резкого движения.
- Горечь во рту параллельно с ощущением жжения в гортани. Опять-таки чувство нарастает после резкого движения, наклона, при перемещении тела в горизонтальное положение из вертикального и наоборот.
- Рвотные позывы после еды. Горький привкус рвотных масс.
- Ощущение сильной боли в области диафрагмы.
- Икота после приема пищи.
Возможные осложнения
Согласно советам гастроэнтерологов, при забросе желчи в желудок ни в коем случае нельзя дожидаться обострения этого состояния. Болезнь, вызвавшая его, не пройдет сама собой, а лишь продолжит прогрессировать. Это чревато следующим:
- Приступы стенокардии и тахикардии.
- Появление спаек на стенках пищевода из-за постоянного его раздражения желчью.
- Замещение нормальной слизистой выстилки органа рубцовой тканью.
- Все изменения оболочек пищевода могут спровоцировать развитие рака как его самого, так и желудка.
Диагностика
Если вы постоянно замечаете у себя заброс желчи в пищевод, следует записаться на прием к терапевту, гастроэнтерологу. Чтобы подтвердить диагноз «рефлюкс-эзофагит», пациенту назначают ФГС. На этой диагностической процедуре можно сразу установить наличие желчи в желудке, взять на обследование фрагмент слизистой выстилки органа для биопсии.
В каких-то случаях дополнительно назначается эндоскопическое обследование. Могут понадобиться и следующие диагностические процедуры:
- Эхография.
- Ультразвуковое обследование.
- Ультрасонография.
- Проведение рентгенографии с окрашивающим веществом.
Направления лечения
В большинстве случаев терапия медикаментозная, консервативная. Цели лечения рефлюкса тут следующие:
- Защита слизистых пищевода от агрессивных воздействий.
- Нейтрализация агрессивных компонентов желудочного сока, желчи.
- Увеличение скорости прохождения по пищеводу комка пищи.
- Увеличение тонуса привратника желудка (нижнего пищеводного сфинктера).
- Повышение активности кардиальной желудочной зоны.
К хирургическому лечению обращаются только в сложных случаях:
- Исправление сложных осложнений, вызывающих заброс желчи. Например, грыжи пищевода.
- Случаи, когда болезнь достигла последней стадии. При диагностировании пищевода Барретта.
Медикаментозная терапия
В большинстве случаев схема консервативного лечения состоит из приема следующих препаратов:
- Ингибиторы протонной помпы. Это такие препараты, как «Омез», «Гастрозол», «Ранитидин», «Пептикум».
- Антациды (защищают слизистые оболочки от повреждения, уменьшают выделение секрета органами ЖКТ). «Альмагель», «Маалокс», «Гастрофарм».
- Селективные лекарственные препараты, усиливающие эвакуаторные функции, ускоряющие поступление желчи. Это «Цизаприд», «Мотилиум».
- Для устранения горькой отрыжки, нормализации выделения желчи используют «Урсосан», «Урсофальк», «Урсолив».
- Чтобы избавить пациента от болевого синдрома, доктора назначают известные спазмолитики (обезболивающие средства). Это «Баралгин», «Но-шпа», «Спазмалгон». В частности, их прописывают в виде инъекций, чтобы снизить нагрузку на желудок.
Рекомендации по образу жизни
Показано также и немедикаментозное лечение. В первую очередь оно направлено на коррекцию рациона больного. Он должен исключить из своего меню следующее:
- Острая пища.
- Газированные напитки.
- Кофе и какао.
- Спиртные напитки.
- Жирные, жареные блюда.
- Специи и пряности.
- Слишком холодная или слишком горячая пища.
- Грибы.
- Бобовые.
- Уменьшение употребления именно свежей фруктов и ягод.
Напротив, полезным будет увеличить в своем меню количество следующих продуктов:
- Нежирный творог.
- Сухарики.
- Яйца всмятку.
- Компоты.
- Нежирные мясные тефтели.
- Кисломолочная продукция.
- Вареная, тушеная пища.
Есть и рекомендации по режиму питания:
- Больной переходит на дробное питание — частое, но маленькими порциями.
- Необходимо беречь себя от перееданий, употребления пищи непосредственно перед сном.
- Между последним приемом еды и отходом ко сну должно пройти не менее двух часов.
- После приема пищи не нужно сидеть или лежать. Лучше неспешно прогуляться, сделать легкие дела по дому.
Чтобы к вам не вернулась эта болезнь, нужно сменить и образ жизни. Избавиться от лишнего веса, выстроить правильный режим «отдых/бодрствование» (не менее 8 часов сна в сутки), уменьшить количество стрессовых ситуаций. Откажитесь от тяжелой физической работы, подъема больших грузов.
Старайтесь не носить тесную, стягивающую одежду с поясами, корсетами. Обустройте и место сна — изголовье должно хотя бы на несколько сантиметров приподниматься над всей кроватью. Не нужно забывать и своевременно лечить болезни, вызывающие рефлюкс-эзофагит.
Выброс желчи в ротовую полость ночью при удаленном желчном пузыре
15.04.2019 Алёна Машева Здоровье
Заболевания ЖКТ в современном мире постепенно становятся самыми распространенными. И это не удивляет — популярны фастфуд, перекусы на ходу, в супермаркетах продается нездоровая пища. Такие заболевания, как гастрит или язва, сегодня на слуху. Но симптомы рефлюкс-эзофагита встречаются не реже. По статистике от него страдают миллионы людей в РФ.
Так называется выброс желчи в ротовую полость, пищевод, желудок. Заболевание достаточно быстро прогрессирует и приводит к опасным осложнениям, если его вовремя не лечить. Поэтому необходимо знать симптомы этой болезни, ее причины, методику терапии.
Движение желчи в организме
Выброс желчи в ротовую полость — физиологически ненормальное явление. Но почему это происходит?
Желчь вырабатывается печенью. Затем она поднимается в желчный пузырь при помощи сфинктера этого органа за счет сокращения желчных каналов. Соответственно, желчь накапливается в этом пузыре. Как только человек начинает есть, она попадает в желудок через сфинктер Одди. В желудке смешиваются соки, желчь, начинается процесс пищеварения.
Но в результате определенных факторов происходит расслабление сфинктера Одди. Ими может произойти следующее: удаление желчного пузыря, нарушение функции печени, дискинезия желчных каналов. В результате этого сброс желчи в желудок уже не зависит от импульсов, исходящих от мозга. Сфинктер начинает сокращаться произвольно. Тогда и происходит выброс желчи в желудок и далее в пищевод, ротовую полость. Травмируя слизистые оболочки этих органов, не предназначенные для контакта с желчью.
Возможные причины рвоты желчью и сопутствующие симптомы
В зависимости от того, какой болезнетворный процесс послужил источником возникновения привкуса желчи в ротовой полости, клиническую картину могут дополнять такие симптомы:
- приступы тошноты и рвоты. При этом рвота может быть упорной, но не приносить облегчения человеку;
- болезненные ощущения различной степени интенсивности;
- возрастание показателей температуры тела;
- увеличение размеров живота;
- повышенное газообразование;
- изжога – это наиболее распространённый симптом, которым может сопровождаться привкус желчи или горечи;
- жжение и дискомфорт в загрудинной области;
- одышка, которая может возникать как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя;
- изменение оттенка кожного покрова и слизистых оболочек – они приобретают желтоватый цвет;
- потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
- появление жёлтого или белого налёта на языке;
- повышенное потоотделение.
Но стоит отметить, что вышеуказанные симптомы являются наиболее распространённым дополнением привкуса желчи. У одних пациентов клиническая картина будет дополняться иными признаками, а у других – нет. В любом случае при появлении привкуса желчи стоит немедленно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:
- зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
- красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
- бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
- светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
- почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
- охра – желтуха гемолитического типа.
Предлагаем ознакомиться: Зубная боль при беременности чем обезболить в домашних условиях
При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней. Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени. Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.
Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.
Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.
После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.
Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.
Стеноз привратника
https://www.youtube.com/watch?v=https:W5x7nv1ek4Q
Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.
Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.
При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.
Интоксикация
Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.
Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.
Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту. Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах. При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.
У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.
Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.
Что такое рефлюкс?
Выброс желчи в ротовую полость — это патологическое состояние. Но рефлюкс сам по себе таковым не является. Так называется процессы перемещения содержимого одного полого органа в другой, но в направлении, противоположном нормальному физиологическому. Отсюда рефлюкс может наблюдаться не только в пищеварительной системе, но и, например, в мочеполовой.
Однако чаще всего люди сталкиваются с симптомами рефлюкса гастроэзофагеального. Что это значит? Содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, а затем в ротовую полость. При нормальном функционировании организма этого не должно происходить: пища проходит по обратному пути — из ротовой полости через пищевод в желудок.
Чтобы не случался гастроэзофагеальный рефлюкс, в нашем организме устроен специальный орган — нижний пищеводный сфинктер. Он сжимается после того, как пища проходит в желудок, и не пускает ее обратно.
Виды галитоза
В медицине существует три вида галитоза:
- Истинный галитоз, который проявляется явно, у человека сильный и стойкий запах изо рта, он не проходит даже в тех случаях, когда человека тщательно следит за полостью рта и пользуется всеми видами стоматологических услуг. При истинном галитозе недуг выражается обильной отрыжкой зловонным воздухом гнилью или тухлыми яйцами. Ярко выражены другие болезни органов системы пищеварения, человек испытывает боль в желудке, жжение, отрыжку.
- Псевдогалитоз — проявляется не сильным плохим запахом, может иногда проявляться сильнее, а временами может исчезать. Чаще первопричиной псевдогалитоза является нарушение правил питания, игнорирование гигиены полости рта, нерегулярное посещение стоматолога взрослыми и детьми. Запах во рту может отдавать тухлыми яйцами, если есть заболевание зубов, то может проявиться гнилостный запах. Явных болей человек не испытывает, отсутствуют другие симптомы болезней органов ЖКТ.
- Галитофобия не является физиологической проблемой и ее появление вызвано самовнушением человека того, что у него неприятно пахнет изо рта. В таких случаях больному потребуется помощь психиатра, так как проблема носит психологический характер. Бывает и так, что запах тухлыми яйцами появляется после пробуждения человека. Это не всегда свидетельствует, что имеются проблемы с желудком. Источником зловонного запаха может быть зубной налет, иногда утренний голод может вызывать запах, который легко убрать, почистив зубы.
Предлагаем ознакомиться Почему взрослые и дети скрипят зубами во сне
Патологический и непатологический рефлюкс
Рефлюкс не будет патологическим, если какая-то часть содержимого желудка обратно поступает в пищевод. Он тут носит название отрыжки. С этим явлением человек может сталкиваться, например, после сытного обеда. Но если выброс в ротовую полость желчи или содержимого желудка происходит регулярно, это повод насторожиться.
Нежные слизистые пищевода и ротовой полости повреждаются от контакта с желчью, желудочным соком. Системно повторяющийся рефлюкс вызывает в них воспалительные процессы. Такой синдром, при котором наблюдается повреждение пищевода регулярным забросом в него содержимого желудка, двенадцатиперстной кишки, носит название рефлюкс-эзофагита. Или ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда желчь, желудочные соки вызывают язвенные, эрозийные повреждения слизистых оболочек, развитие их воспаления.
Называть это заболевание просто рефлюксом неправильно. Ведь он может быть и непатологическим — в форме редкой отрыжки. По статистике, ГЭРБ поражает чаще именно взрослых людей. Причем мужчины страдают от рефлюкс-эзофагита чаще, чем женщины, в 2 раза.
Если не начать лечение вовремя, то в результате такого агрессивного воздействия на пищевод его функциональный эпителий начинает замещаться цилиндрическим аналогом. Больному ставят диагноз «пищевод Барретта». А это уже опасное предраковое состояние.
Почему это вредно?
Выброс желчи в ротовую полость ночью или днем — физиологически ненормальное явление. Ведь рот, пищевод предназначены только для приема пищи, а не содержимого 12-перстной кишки или желудка.
Исключением тут являются только рвотные позывы. По своей природе они не являются рефлюксом. Это экстренная мера, когда желудку необходимо очиститься от токсичного содержимого. Тем самым он спасает весь организм, не позволяя кишечнику впитывать из этой массы вредные вещества в кровь.
Соляная кислота, желчь, секрет поджелудочной железы агрессивны по своей природе. Им нужно расщеплять пищу. Соответственно, их воздействие могут выдержать только слизистые оболочки определенных органов ЖКТ. Чтобы не повредить другие ткани организма, работает нижний пищеварительный сфинктер. Он не дает содержимому желудка подняться обратно. Но по ряду причин он не всегда может выполнять свои функции.
Может ли стать причиной неприятного запаха пища?
Некоторые пищевые продукты имеют давнюю славу виновников неприятного запаха, например, лук или чеснок. При переваривании пищевых продуктов составляющие их молекулы усваиваются нашим организмом и затем потоком крови выводятся из него.
Предлагаем ознакомиться Зубная паста Colgate Total 12
Некоторые из этих молекул, имеющие весьма характерные и неприятные запахи, вместе с потоком крови попадают в наши легкие. Из легких они выводятся при выдохе – отсюда и неприятный запах. Хотя неприятный запах такого рода – проблема достаточно досадная, на этих страницах мы не будем обсуждать ее подробно.
Неприятный запах, вызванный употреблением некоторых пищевых продуктов, обычно исчезает сам собой через день-другой – как только организм выведет все “дурно пахнущие” молекулы. И избавиться от такого запаха достаточно просто – нужно лишь исключить из своего рациона такие продукты или свести их употребление к минимуму.
Непатологические причины
Как говорят дающие больным советы гастроэнтерологи, забросы желчи в желудок не всегда являются патологическими. Рассмотрим самые распространенные причины этого процесса, не требующие лечения:
- Нарушение привычного рациона. Употребление большого количества продуктов, стимулирующих усиленное выделение желчи — жирной или копченой пищи, крепкого чая или кофе.
- Злоупотребление сильногазированными напитками.
- Побочный эффект от приема определенных медикаментов. В частности, расслабляющих нижний пищеводный сфинктер.
- Пристрастие к табаку.
- Употребление алкоголя.
- Сильная стрессовая ситуация.
- Обращение к усиленной физической деятельности сразу после плотного перекуса.
- Переедание перед сном.
- Беременность.
- Принятие неудобного положения во сне, когда вы пережимаете органы пищеварительного тракта. Поэтому забросы желчи в пищевод нередко случаются ночью.
Лечение народными средствами
Если обнаруживается желчь в пищеводе или ротовой полости, в дополнение к основному лечению можно использовать целебные растения. Наиболее эффективные из них: тысячелистник, зверобой продырявленный, шалфей, корень аира и ромашка аптечная. Сухая трава смешивается в равных пропорциях, заливается кипятком и употребляется как обычный чай 2 раза в день после приема пищи. На 250 мл воды засыпают 1 чайную ложку смеси, добавляют мед по вкусу.
Лечение рвоты с желчью народными средствами: 2 столовые ложки дымянки залить 0,5 кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2 часа. После этого лекарство нужно процедить и принимать по 50 мл через каждые 2–3 часа, пока не прекратится рвота. Трава ускоряет выведение желчи, снимает воспаление, болевые ощущения, нормализует обменные процессы.
Для уменьшения негативного воздействия желчи на слизистые оболочки рекомендуется употреблять отвар из семян льна. Такой народный рецепт обволакивает стенки желудка, улучшает кишечную перистальтику. Плоды (1 столовую ложку) заливают 150 мл холодной воды или кефира и дают набухнуть. Настой употребляют на голодный желудок перед едой по 1 чайной ложке.
Народный рецепт для улучшения моторно-эвакуаторной функции: берут по 30 г тысячелистника, корня дягиля и шалфея, добавляют 0,4 л водки и настаивают в темном месте 10 дней. Лекарство пьют каждое утро по чайной ложке натощак.
Лечение народными средствами необходимо проводить только после консультации лечащего врача. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов и целебных трав может привести к ухудшению самочувствия и развитию серьезных осложнений.
Патологические причины
Что делать при выбросе желчи в ротовую полость? Если вы страдаете от этого систематически, то нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу. Ведь это явление вызывает довольно серьезные патологические причины:
- Ожирение второй или третьей степени.
- Энтероколиты различного происхождения, вызывающие вздутие живота.
- Дискинезия желчных протоков.
- Недостаточность привратника желудка.
- Грыжа пищеводной зоны диафрагмы в нижнем отделе пищевода.
- Асцит при поражении дыхательных органов или сердечно-сосудистой системы.
- Патологические процессы, затронувшие 12-перстную кишку.
- Заболевания кишечника, желудка, других органов пищеварительного тракта. Частые причины тут — гастрит и язвенные болезни (например, язва тонкого кишечника).
- Хронические запоры.
- Непроходимость двенадцатиперстной кишки.
- Патологии блуждающего нерва.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Инфекционные заболевания, затронувшие ЖКТ.
- Хронический панкреатит или холецистит.
- Наследственная предрасположенность.
Клинические признаки
Когда желчь оказывается в ротовой полости, человека беспокоят такие симптомы:
- спастические боли в верхней части живота;
- метеоризм;
- изжога;
- отрыжка воздухом или кислотой;
- рвота желчью;
- боль за грудиной;
- горечь в ротовой полости;
- беспокойный сон;
- регургитация пищи – срыгивание;
- жжение в горле;
- желто-зеленый налет на языке.
Болезненные ощущения, горечь во рту или изжога чаще всего возникает у пациента после еды. Когда желчь забрасывается в пищевод, появляется чувство жжения, распространяющееся от грудины до гортани. При попадании желчных кислот в полость рта больной жалуется на кислую отрыжку с воздухом.
Симптомы
О том, что начались воспалительные процессы в пищеводе, вызванные забросом желчи, можно узнать по следующим характерным симптомам:
- Изжога. У вас появляется чувство, что за грудиной, «под ложечкой» что-то печет, жжет. Неприятное ощущение поднимается снизу вверх. Чаще всего появляется по ночам, после резкого движения.
- Горечь во рту параллельно с ощущением жжения в гортани. Опять-таки чувство нарастает после резкого движения, наклона, при перемещении тела в горизонтальное положение из вертикального и наоборот.
- Рвотные позывы после еды. Горький привкус рвотных масс.
- Ощущение сильной боли в области диафрагмы.
- Икота после приема пищи.
Как остановить рвоту желчью в домашних условиях
Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.
Предлагаем ознакомиться: Причины желтого неба во рту и что делать с этим симптомом?
https://www.youtube. com/watch?v=https:JAu45E2Cn0w
Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.
Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.
Возможные осложнения
Согласно советам гастроэнтерологов, при забросе желчи в желудок ни в коем случае нельзя дожидаться обострения этого состояния. Болезнь, вызвавшая его, не пройдет сама собой, а лишь продолжит прогрессировать. Это чревато следующим:
- Приступы стенокардии и тахикардии.
- Появление спаек на стенках пищевода из-за постоянного его раздражения желчью.
- Замещение нормальной слизистой выстилки органа рубцовой тканью.
- Все изменения оболочек пищевода могут спровоцировать развитие рака как его самого, так и желудка.
Диагностика
Если вы постоянно замечаете у себя заброс желчи в пищевод, следует записаться на прием к терапевту, гастроэнтерологу. Чтобы подтвердить диагноз «рефлюкс-эзофагит», пациенту назначают ФГС. На этой диагностической процедуре можно сразу установить наличие желчи в желудке, взять на обследование фрагмент слизистой выстилки органа для биопсии.
В каких-то случаях дополнительно назначается эндоскопическое обследование. Могут понадобиться и следующие диагностические процедуры:
- Эхография.
- Ультразвуковое обследование.
- Ультрасонография.
- Проведение рентгенографии с окрашивающим веществом.
Направления лечения
В большинстве случаев терапия медикаментозная, консервативная. Цели лечения рефлюкса тут следующие:
- Защита слизистых пищевода от агрессивных воздействий.
- Нейтрализация агрессивных компонентов желудочного сока, желчи.
- Увеличение скорости прохождения по пищеводу комка пищи.
- Увеличение тонуса привратника желудка (нижнего пищеводного сфинктера).
- Повышение активности кардиальной желудочной зоны.
К хирургическому лечению обращаются только в сложных случаях:
- Исправление сложных осложнений, вызывающих заброс желчи. Например, грыжи пищевода.
- Случаи, когда болезнь достигла последней стадии. При диагностировании пищевода Барретта.
Лечение
В большинстве случаев, для того чтобы избавиться от привкуса желчи во рту применяются консервативные методы лечения, а именно:
- назначение лекарственных препаратов;
- использование нетрадиционных рецептов;
- диетотерапия.
Медикаментозная терапия назначается в индивидуальном порядке для каждого пациента, но в большинстве случаев показан приём:
- ферментных средств – для улучшения процессов пищеварения;
- желчегонных препаратов;
- успокоительных веществ;
- антибактериальных средств;
- других препаратов для устранения симптомов.
Помимо этого, в устранении подобного симптома широко используется народная медицина, которая предусматривает приготовление отваров и настоев на основе растительных компонентов. Лекарственные напитки можно использовать несколькими способами – принимать внутрь или полоскать рот. Перед началом терапии нетрадиционными рецептами стоит проконсультироваться с лечащим врачом на предмет индивидуальной непереносимости того или иного компонента.
Диетотерапия — играет не последнюю роль в нейтрализации такого неприятного признака. Основные правила лечебного питания состоят из:
- полного отказа или сведения до минимума потребление жирных и острых блюд, копчёностей и полуфабрикатов, шоколада и чрезмерно солёных продуктов;
- употребления большого количества жидкости – более двух литров в сутки;
- обогащения рациона свежими овощами и фруктами, кисломолочной продукцией и отрубями;
- использования в качестве пищевых добавок корицу или гвоздику;
- кушать цитрусовые, которые помогут избавиться от привкуса желчи;
- готовить блюда наиболее щадящими способами – отваривать тушить, пропаривать или запекать;
- тщательно пережёвывать пищу, что предупредит переедание.
К хирургическим операциям обращаются только в крайних случаях, к которым относят:
- неэффективность консервативных методов лечения;
- тяжёлое состояние пациента;
- застой желчи;
- формирование конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.
Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.
Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями. Также многие врачи рекомендуют качественные ферменты органического происхождения, например Энзим папайи
Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.
Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.
При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.
Народная медицина
Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.
Предлагаем ознакомиться: Привкус хлора во рту причины у женщин
После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.
Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.
Медикаментозная терапия
В большинстве случаев схема консервативного лечения состоит из приема следующих препаратов:
- Ингибиторы протонной помпы. Это такие препараты, как «Омез», «Гастрозол», «Ранитидин», «Пептикум».
- Антациды (защищают слизистые оболочки от повреждения, уменьшают выделение секрета органами ЖКТ). «Альмагель», «Маалокс», «Гастрофарм».
- Селективные лекарственные препараты, усиливающие эвакуаторные функции, ускоряющие поступление желчи. Это «Цизаприд», «Мотилиум».
- Для устранения горькой отрыжки, нормализации выделения желчи используют «Урсосан», «Урсофальк», «Урсолив».
- Чтобы избавить пациента от болевого синдрома, доктора назначают известные спазмолитики (обезболивающие средства). Это «Баралгин», «Но-шпа», «Спазмалгон». В частности, их прописывают в виде инъекций, чтобы снизить нагрузку на желудок.
ВЫБРОС ЖЕЛЧИ В ЖЕЛУДОК СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ
Неприятные и тревожные симптомы — желчь в желудке. Один и самых сложных органов человеческого организма — печень, кроме своих основных функций по очистке крови и активного участия в жизненно важных обменных процессах, в своих клетках — гепатоцитах синтезирует желчь.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Узнать детали
Заброс желчи в желудок: причины, симптомы, способы решения проблемы
Рефлюкс-эзофагит — это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется выбросом желчи из желудка в пищевод.
Стенки желудка раздражаются, появляются язвы и изжоги, больной ощущает сильные боли. Чаще всего патология вызвана воспалительными процессами желчного пузыря и печени. В норме желчь вырабатывается печенью, переходит в желчный пузырь. В желудке смешиваются пищеварительные соки, после чего происходит процесс пищеварения. Работа сфинктеров нарушается. В желудке накапливается огромное количество желчи, которая негативно влияет на весь организм в целом. Функционирование пищевода и кишечника полностью нарушена, травмируется слизистая оболочка желудка.
Приводит к рефлюксу гастриту, к появлению новообразований. Возникают эрозии и язвы, воспаление пищевода. Заброс желчи вызывает сильную боль в желудке после приема пищи, которую можно сравнить с коликами. Появляется неприятный привкус во рту, отрыжка, метеоризм. При появлении таких признаков стоит срочно обратиться к гастроэнтерологу.
При отсутствии лечения болезнь приводит к негативным последствиям. Причины данной патологии зависят от способа жизни, от питания.
В некоторых случаях выброс желчи не связан с рационом, а проявляется сам по себе. Употребление жирной пищи, сладостей, газированных напитков приводит к нарушению пищеварительного тракта. Также причиной заброса желчи может стать злоупотребление алкоголем, кофе, зеленым чаем.
Эти напитки стимулируют желчеотделение. Длительный прием антибиотиков и других сильных лекарственных препаратов отражается на состоянии внутренних органов, приводит к чрезмерному выделению желчи.
Курение влияет не только на работу легких, но и на функционирование кишечника. У курящих наблюдаются проблемы с желчными путями. После приема еды диетологи и гастроэнтерологи советуют находиться в лежачем положении на протяжении двадцати минут. Чрезмерные физические нагрузки после приема еды приводят к нарушению желудочно-кишечного тракта, что вызывает сильные боли. При беременности плод давит на внутренние органы. В связи с этим сфинктеры неправильно работают, желчь выбрасывается в желудок.
Также выделяют причины патологии, которые связаны непосредственно с проблемами внутренних органов. Среди них:. Выброс желчи не проходит бессимптомно.
Больного беспокоит изжога после приема пищи. Боль усиливается при движении и при глотании. Во рту появляется горечь и неприятный привкус, жжение гортани. После еды наблюдается отрыжка, рвота, тошнота на протяжении длительного времени. Сопутствующим симптомом называют икоту, метеоризм, газообразование. В некоторых случаях пациента беспокоит тахикардия, изменения артериального давления, температуры. Появляется холодный пот, озноб, головокружение.
Слизистая раздражается, травмируется, на ней размещаются спайки. Приводит к серьезным осложнениям, вызывает рак желудка. Как лечить заброс желчи в желудок? Лечение зависит от состояния больного, от запущенности его болезни.
Изначально стоит провести комплексное обследование организма. Пациента направляют на сдачу анализов, на гастроскопию. Это обследование проводится с помощью эндоскопа с микрокамерой, которая позволяет максимально точно обследовать внутренние органы.
Далее медицинский эксперт берет слизистую оболочку для биопсии, чтобы диагностировать наличие болезненных бактерий в организме. Также проводят эхографию, ультразвуковую диагностику, рентгенографию с использованием контрастной жидкости. Обязательным требованием при лечении выброса желчи называют диету. Рацион, состоящий из витаминов и минералов, защищает слизистую оболочку от воздействия желчи. Стоит исключить газированные и алкогольные напитки, жареное и мучное, копченое и сладкое.
Кислая пища стимулирует желчеотделение, поэтому ее лучше исключить вовсе из рациона. Укрепляют органы пищеварительного тракта каши и отруби, овощи и фрукты, витамин С, а именно цитрусовые. Режим питания должен быть дробным. Больному нужно есть маленькими порциями много раз в день.
В качестве медикаментозного лечения приписывают антациды и прокинетики. Эти группы лекарственных препаратов улучшают тонус привратника желудка и повышают активность кардиального отдела желудка. Антациды понижают кислотность в организме и нейтрализуют ее. Также советуют нормализовать режим сна. Пользу приносят прогулки на свежем воздухе, ароматерапия. В запущенных случаях применяется оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара. Вы получите качественное обслуживание от лучших медицинских специалистов по доступной цене.
Для записи на прием к врачу позвоните по телефону и выберите удобное для Вас время. Медицинское учреждение расположено в городе Москва по адресу улица Белозерская, 17Г. Частная клиника расположена в удобном районе рядом с метро Алтуфьево. Главная Статьи Гастроэнтерология Выброс желчи в желудок — причины, симптомы и лечение.
Содержание О заболевании Рефлюкс-эзофагит Причины заброса желчи в желудок Симптомы выброса желчи в желудок Лечение выброса желчи в желудок Где диагностировать выброс желчи. Комментарии закрыты. Записаться на приём.
Вызвать врача на дом. Задать вопрос. Обратный звонок.
Выброс желчи в желудок — причины, симптомы и лечение
Порой наш организм даёт сбой. Желчь начинает накапливаться в желудке, что при правильном функционировании организма противоестественно и опасно. Она провоцирует дискомфорт, легкую изжогу и ожоги слизистой, вызывает хронический гастродуоденит или язву. Своевременная нейтрализация действия желчи на желудок поможет предотвратить осложнения болезни.
Как вывести желчь из желудка — способы выгнать избыток жидкости
Когда процесс пищеварения правильный, тогда пища, попав в ротовую полость, проходит через пищевод, желудок и оказывается в кишечнике. Данный процесс может проходить только в одностороннем порядке. Причиной этому служит сфинктер, клапан, отделяющий желудок от кишечника. Заброс жёлчи в желудок может означать нарушение функциональности клапана. Из-за просвета ДПК этот клапан не может выполнять полноценно свою функцию, а это значит, что существует определённый риск. Но кроме этого, существуют и другие причины заброса жёлчи в желудок.
Как осуществляется лечение заброса желчи в желудок?
Рефлюкс-эзофагит — это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется выбросом желчи из желудка в пищевод. Содержимое желудка может достигать ротовой полости. Стенки желудка раздражаются, появляются язвы и изжоги, больной ощущает сильные боли. Чаще всего патология вызвана воспалительными процессами желчного пузыря и печени. В норме желчь вырабатывается печенью, переходит в желчный пузырь. В желудке смешиваются пищеварительные соки, после чего происходит процесс пищеварения. Работа сфинктеров нарушается. В желудке накапливается огромное количество желчи, которая негативно влияет на весь организм в целом. Функционирование пищевода и кишечника полностью нарушена, травмируется слизистая оболочка желудка.
Выявим патологию органов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопии в течение 35 минут с использованием Японского оборудования Pentax!
Причины скопления желчи в полости желудка и методы лечения патологии
Чтобы наши пациенты не остались без медицинской помощи, мы организовали онлайн-консультации с нашими специалистами. Гастроэзофагеальный рефлюкс — это состояние, при котором желудочное содержимое попадает в пищевод при патологическом раскрытии кардиального отверстия.
Если нарушается функция привратника и повышается давление в тонкой кишке, процесс идет в противоположную сторону — желчь забрасывается вместе с дуоденальным содержимым выше по пищеварительному тракту, иногда даже достигая ротовой полости. Желчь в желудке причины и лечение этого явления мы рассмотрим в этой статье. Желчь образуется в результате секреции гепатоцитов и играет огромную роль в пищеварительном процессе. Процесс её транспорта в кишечник основывается на очень тонкой нервной регуляции. Под её воздействием осуществляется смена пищеварения — с желудочного на кишечное. Желчь нейтрализует кислотность желудочного секрета, принимает участие в расщеплении липидов, выработке ферментов, стимулирует моторику кишечника. Также именно желчь связывает холестерины и билирубины для их вывода. Биохимический состав вещества имеет кислотную направленность. Для эпителия кишечника он не представляет вреда, но для слизистой желудка длительное его воздействие может стать губительным.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Желчь в желудке причины забросаЗаброс желчи в желудок — разбираю заключение врача-эндоскописта | За спиной у пациента
Желчь в желудке – частая находка врача-эндоскописта. Казалось бы, ее там не должно быть, ведь для ее перемещения выделена отдельная «дорога»: желчевыводящие пути, почему же она «сворачивает» и попадает в желудок и что она там делает? Ответ на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье!
Как выглядит заключение ФГДС о рефлюксе желчи, знакомо?Обычно пациенты приходят ко мне с таким описанием ФГДС: «в желудке до 50 мл желчи и слизи». Общее заключение выглядит следующим образом: Эритематозная гастропатия, недостаточность кардии желудка, рефлюкс-езофагит, дуоденогастральный рефлюкс.
При этом частенько есть жалобы на боли разной интенсивности в области желудка, тошноту, вздутие в разное время суток (необязательно после еды). На УЗИ присутствуют изменения со стороны печени, но ничего криминального. Что делать с таким набором симптомов и откуда желчь в желудке? Давайте разбираться!
Заброс желчи в желудок – как и почему он возникаетИсточник: Яндекс.КартинкиИсточник: Яндекс.Картинки
Давайте сразу разберемся: дело в том, что рефлюкс желчи – это не болезнь. Именно поэтому врач, прочитав в заключении ФГДС «в желудке есть небольшое количество желчи», небрежно махнет рукой и скажет: «Такое бывает». Заброс желчи в желудок — это «сбой» в системе пищеварения, который приводит к тому, что желчь идет не в ту сторону. Желчь должна двигаться в по следующему направлению: печень -> желчевыводящие пути -> тонкий кишечник. При забросе желчи в желудок направление меняется: добавляется еще один пункт – выброс желчи из тонкого кишечника (отдел называется дуоденум, поэтому заброс желчи в желудок еще называю дуоденогастральный рефлюкс) в просвет желудка, пищевода и даже ротовую полость.
Заброс желчи в желудок возникает по следующим причинам:
- Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта
- Удаление желчного пузыря
- Слабость пилорического сфинктера (этот сфинктер закрывает выход из желудка)
- Частые воспаления 12-перстной кишки
- Новообразования, повышающие давление в тонкой кишке
- Частые оперативные вмешательства на брюшной полости
- Наследственность
- Злоупотребление спазмолитиками
- Курение, алкоголь, лишний вес
Картинка для поднятия настроения — «Непонятное заключение врача». Очень часто заключения врача-эндоскописта выглядят именно так. Источник: Яндекс.Картинки
Так как рефлюкс желчи – это не болезнь, а функциональное нарушение, то справиться с ним достаточно непросто. Все препараты, которые назначаются при этом расстройстве, действуют только на симптомы (снимают боль, снижают кислотность, уменьшают газообразование), но на саму причину заброса желчи не действуют. Что делать в этом случае? Как ни странно, менять образ жизни.
Во-первых, нужно, чтобы желчь была чем-то занята, а не просто бултыхалась у вас в кишечнике, ожидая катапультирования в желудок. Для этого нужно есть часто и небольшими порциями 4-6 раз в день.
Во-вторых, откажитесь от желчегонных продуктов: никакого жаренного, острого, соленого, копченого, яиц, шоколада, кофе, огурцов, капусты и газированных напитков.
В-третьих, постарайтесь выстроить благоприятную и спокойную атмосферу вокруг себя, спите комфортное для вас время и избегайте стрессов. Очень часто заброс желчи – это последствие расшатанной нервной системы.
В момент обострения стоит обратиться к медикаментозной терапии:
- Для стабилизации моторики всего желудочно-кишечного тракта используют селективные прокинетики. Они довольно эффективно устраняют рефлюкс желчи.
- Для нормализации кислотности можно подключить к лечению антациды и ингибиторы протонной помпы.
- Если в желудке есть большое скопление желчи имеет смысл использовать сорбенты. Они ускорят процесс эвакуации желчи.
- Золотой стандарт лечения – препараты урсодезоксихолиевой кислоты. Они нормализуют состав желчи и делают ее менее токсичной.
Не стоит заниматься самолечением. Только доктор может правильно сориентироваться именно в ВАШЕЙ ситуации и правильно назначит лечение!
Если понравилась статья – ставьте лайки и подписываетесь на канал! Есть вопросы? Задавайте!
Как работает желчный пузырь? — InformedHealth.org
Желчный пузырь расположен прямо под печенью. Этот тонкостенный мешок грушевидной формы имеет длину от 7 до 10 сантиметров (от 2,7 до 3,9 дюйма) и до 5 сантиметров (2 дюйма) в самом широком месте.
Желчный пузырь накапливает и концентрирует желчь из печени. Затем желчь попадает в первый отдел тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку), где помогает организму расщеплять и поглощать жиры из пищи.
Клетки печени производят от 800 до 1000 миллилитров (от 27 до 34 жидких унций) желчи каждый день. Желчь — это жидкость желтого, коричневатого или оливково-зеленого цвета, которая помогает нашему организму переваривать жиры. Клетки печени выделяют желчь в небольшие каналы, ведущие в общий желчный проток. Оттуда ответвляется меньший проток и ведет к желчному пузырю. Общий желчный проток заканчивается у тонкой кишки.
Желчь, вырабатываемая печенью, попадает непосредственно в тонкий кишечник во время еды.Между приемами пищи, когда нет жира, который нужно переваривать, большая часть желчи попадает в желчный пузырь, где она концентрируется и хранится. Желчный пузырь обычно вмещает от 30 до 80 миллилитров (от 1 до 2,7 жидких унций) жидкости. Когда мы едим жирную пищу, желчный пузырь сокращается и вытесняет желчь через желчный проток. Желчь смешивается с полупереваренной пищей в тонком кишечнике.
Желчь в основном состоит из воды, но также содержит соли желчных кислот, холестерин, некоторые жиры (лецитин) и желчные пигменты.Самый важный желчный пигмент, билирубин, образуется при расщеплении красных кровяных телец в печени. Билирубин делает мочу желтой, а стул коричневым.
Желчные соли расщепляют большие жировые шарики в пище на мелкие капли жира. Более мелкие жировые капли легче обрабатываются и расщепляются пищеварительными ферментами поджелудочной железы. Соли желчных кислот также помогают клеткам кишечника поглощать эти капли жира.
Источники
Menche N (Ed). Biologie Anatomie Physiologie.München: Urban und Fischer; 2012.
Пщырембель. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017.
Шмидт Р., Ланг Ф., Хекманн М. Physiologie des Menschen: mit Pathophysiologie. Берлин: Спрингер; 2011.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Что нужно знать о производстве желчи
Желчная система вашего тела включает желчные протоки, желчный пузырь и связанные с ними пищеварительные структуры.Эта система работает вместе, чтобы перемещать желчь, также называемую пищеварительной жидкостью, через ваш организм, поскольку она необходима для пищеварения.
Как работает желчная система?
Желчь — желто-зеленая жидкость, выполняющая две функции. Первый — расщеплять жиры при переваривании пищи. Второй — выводить отходы из пищеварительной системы. Желчь содержит солевой компонент, который расщепляет жир, абсорбирует его и перемещает через пищеварительную систему в кал для удаления.
Желчь начинается в печени, где она создается специальными клетками.Оттуда желчные протоки собирают желчь и перемещают ее по печеночному протоку, пока она не соединится с пузырным протоком из желчного пузыря и станет общим желчным протоком.
В ходе этого процесса примерно половина вашей желчи откладывается в желчном пузыре. который расположен чуть ниже вашей печени. Когда вы едите и перекусываете, желчный пузырь выделяет желчь в кишечник, чтобы помочь расщепить жиры.
Желчный пузырь контролирует количество выделяемой желчи, которое зависит от того, сколько желчи нужно вашему желудку для пищеварения.Желчная система также служит для отвода отходов из печени в двенадцатиперстную кишку, часть пищеварительной системы, которая находится чуть ниже желудка.
Проблемы с желчевыводящей системой
Ряд проблем может повлиять на вашу желчевыводящую систему и привести к негативным последствиям для здоровья.
Рефлюкс желчи. Когда желчь возвращается в желудок вместо того, чтобы опускаться вниз, чтобы помочь пищеварению, это называется рефлюксом. Иногда желчь попадает в пищевод — трубку, соединяющую рот и горло с желудком.
При рефлюксе желчи может также присутствовать желудочная кислота из желудка, хотя обычно эти два состояния различны. Желудочный рефлюкс часто превращается в гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), хроническую проблему, которая раздражает ткань пищевода и приводит к воспалению.
Желудочно-кислотный рефлюкс можно лечить или контролировать с помощью изменений в диете или введения лекарств. Однако изменение диеты не улучшит рефлюкс желчи. Вместо этого вам придется попробовать лекарства или хирургическое вмешательство в тяжелых случаях заболевания.
Симптомы рефлюкса желчи включают:
- Сильная боль в верхней части живота
- Постоянная изжога
- Тошнота
- Рвота желчью
- Кашель или охриплость голоса
- Необъяснимая потеря веса
GERD. Это состояние отличается от рефлюкса желчи, хотя симптомы очень похожи. Если вы страдаете этим заболеванием, желчь может смешиваться с желудочной кислотой. На самом деле, медицинские работники подозревают, что желчь в значительной степени способствует ГЭРБ.
Пищевод Барретта. Это серьезное заболевание, которое обычно диагностируется после длительного переживания рефлюкса и ГЭРБ. Кислота и желчь настолько сильно повреждают ткань пищевода, что она подвержена риску развития рака.
Рак пищевода. Из-за связи между рефлюксом и ГЭРБ с пищеводом Барретта существует также связь с раком пищевода. Когда вы страдаете от этих состояний в течение длительного времени, легко не заметить симптомы рака.Если ваше состояние ухудшается или не улучшается на фоне лечения, поговорите со своим врачом о том, что вас беспокоит.
Болезни желчевыводящих путей. У вас могут развиться заболевания, вызывающие повреждение печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков. Хотя у вас могут быть или не быть заметные симптомы этого состояния, оно также может незаметно повредить ваши органы и ткани без каких-либо признаков. Если вы испытываете что-либо из следующего, обратитесь к врачу:
- Вздутие живота
- Моча темнее, чем обычно
- Диарея, содержащая непереваренный жир
- Постоянные газы, икота и отрыжка
- Зуд кожи
- Пожелтение ваша кожа и глаза, также называемые желтухой
- Потеря аппетита, вызывающая потерю веса без попыток
- Тошнота и рвота
- Боль в верхней части живота и в средней части спины
- Бледные испражнения с прожилками или с прожилками крови
Диагностика проблем с желчью
Чтобы поставить диагноз, ваш врач поговорит с вами о вашей истории болезни и проблемах.После завершения медицинского осмотра ваш врач может спросить о вашей семейной истории болезни, чтобы сузить круг конкретных расстройств, к которым вы можете быть предрасположены. Тесты включают:
- Анализы крови для оценки уровня ферментов поджелудочной железы и функции печени
- КТ для поиска текущего воспаления и рубцов от предыдущих обострений
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для поиска закупорок
- МРТ для выявления воспаления в поджелудочной железе , брюшная полость и / или область таза
- Ультразвук для поиска камней в желчном пузыре и оценки воспаления желчного пузыря
- Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта и желудка
Лечение проблем с желчевыводящей системой
Менее серьезные случаи желчевыводящих путей можно лечить с помощью медикамент.В некоторых случаях вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря. Эта операция чаще всего используется для устранения:
- Желчных камней в желчном пузыре, состояния, также называемого холелитиазом
- Желчных камней в желчном протоке, состояния, также называемого холедохолитиазом
- Воспаление желчного пузыря, состояния, также называемого холециститом
- Большие полипы в ваш желчный пузырь
- Воспаление поджелудочной железы, также называемое панкреатитом, вызванное желчными камнями
Операция на желчном пузыре называется холецистэктомией.Надрезы, сделанные для удаления желчного пузыря, очень маленькие. Операция обычно считается малорисковой, и многие пациенты уходят домой в тот же день после операции. Если необходим более крупный разрез, ваше заживление может продлиться.
Ваша пищеварительная система (для детей) — Детская больница Рэди
Итак, вы сидите за обедом, наслаждаетесь пиццей с курицей-гриль и несколькими дольками апельсина. Когда вы закончите, вы делаете последний глоток молока, вытираете рот и отправляетесь на следующее занятие.Через несколько минут вы думаете о столице Орегона или своем проекте научной выставки. Вы совершенно забыли о той пицце, которую только что съели. Но он все еще у вас в желудке — вроде научного эксперимента, который происходит постоянно!
Рот запускает все движение
Ваша пищеварительная система (скажем: dye-JES-tiv) система начала работать еще до того, как вы откусили первый кусок пиццы. А пищеварительная система будет занята работой над пережеванным обедом в течение следующих нескольких часов, а иногда и дней, в зависимости от того, что вы съели.Этот процесс, называемый «пищеварение и », позволяет вашему организму получать необходимые ему питательные вещества и энергию из пищи, которую вы едите. Итак, давайте выясним, что происходит с этой пиццей, апельсином и молоком.
Еще до еды, когда вы чувствуете запах вкусной еды, видите ее или думаете о ней, начинается пищеварение. Слюна (скажем: suh-LYE-vuh), или слюна, начинает образовываться во рту.
Когда вы все же едите, слюна немного расщепляет химические вещества, содержащиеся в пище, что помогает сделать пищу мягкой и удобной для проглатывания.Ваш язык помогает, толкая пищу, пока вы жуете ее зубами. Когда вы будете готовы глотать, язык проталкивает крошечный кусочек размятой пищи, называемый болюсом (скажем: BO-luss), по направлению к задней части горла и в отверстие пищевода, вторую часть пищевода. пищеварительный тракт.
На пути вниз
Пищевод (скажем: ih-SOF-eh-guss) похож на эластичную трубку длиной около 10 дюймов (25 сантиметров). Он перемещает пищу из задней стенки глотки в желудок.Но также в задней части горла находится дыхательное горло, которое позволяет воздуху входить и выходить из вашего тела. Когда вы проглатываете небольшой шарик из размятой пищи или жидкости, специальный клапан, называемый надгортанником (скажем: ep-ih-GLOT-iss), опускается через отверстие вашего дыхательного горла, чтобы убедиться, что пища попадает в пищевод, а не в пищевод. трахея.
Если вы когда-нибудь выпили что-то слишком быстро, начинали кашлять и слышали, как кто-то сказал, что ваш напиток «пошел неправильным путем», этот человек имел в виду, что он попал вам в трахею по ошибке.Это происходит, когда надгортанник не успевает плюхнуться, и вы непроизвольно (не задумываясь) кашляете, чтобы очистить дыхательное горло.
Как только пища попадает в пищевод, она не попадает прямо в желудок. Вместо этого мышцы стенок пищевода движутся волнообразно, чтобы медленно выдавливать пищу через пищевод. Это занимает около 2–3 секунд.
Увидимся в желудке
Ваш желудок, прикрепленный к концу пищевода, представляет собой эластичный мешок в форме буквы J.Он выполняет три важные функции:
- для хранения съеденной пищи
- для разложения пищи на жидкую смесь
- для медленного выведения этой жидкой смеси в тонкий кишечник
Желудок похож на миксер, сбивание и измельчение всех маленьких шариков пищи, которые проходили по пищеводу, на все более мелкие и мелкие кусочки. Он делает это с помощью сильных мышц стенок желудка и желудочных (скажем: GAS-trik) соков, которые также поступают из стенок желудка.Помимо расщепления пищи, желудочный сок также помогает убивать бактерии, которые могут находиться в съеденной пище.
Вперед в тонкий кишечник!
22 фута совсем не маленькие
Тонкая кишка (скажем: в TESS-tin) представляет собой длинную трубку, имеющую диаметр от 1,5 до 2 дюймов (примерно от 3,5 до 5 сантиметров), и она упакована внутри ты под животом. Если вы растянете тонкий кишечник взрослого, он будет около 22 футов в длину (6,7 метра) — это как 22 блокнота, выстроенных в ряд, все подряд!
Тонкий кишечник еще больше расщепляет пищевую смесь, поэтому ваше тело может усвоить все витамины, минералы, белки, углеводы и жиры.Курица-гриль в вашей пицце полна белков — и немного жира — и тонкий кишечник может помочь извлечь их с небольшой помощью трех друзей: поджелудочной железы (скажем: PAN-kree-uss), печени и желчного пузыря.
Эти органы отправляют разные соки в первую часть тонкой кишки. Эти соки помогают переваривать пищу и позволяют организму усваивать питательные вещества. Поджелудочная железа вырабатывает соки, которые помогают организму переваривать жиры и белки. Сок из печени, называемый желчью, помогает всасывать жиры в кровоток.А желчный пузырь служит складом для желчи, храня ее до тех пор, пока она не понадобится организму.
Ваша пища может находиться в тонком кишечнике до 4 часов и превратиться в очень жидкую водянистую смесь. Это время хорошо проведено, потому что в конце пути питательные вещества из вашей пиццы, апельсина и молока могут перейти из кишечника в кровь. Попадая в кровь, ваше тело становится ближе к тому, чтобы получить пользу от сложных углеводов в корочке пиццы, витамина С в апельсине, белка в курице и кальция в молоке.
Следующая остановка для этих питательных веществ: печень! А оставшиеся отходы — части пищи, которые ваше тело не может использовать — попадают в толстую кишку.
Love Your Liver
Богатая питательными веществами кровь поступает прямо в печень для обработки. Печень отфильтровывает вредные вещества или отходы, превращая часть отходов в желчь. Печень даже помогает выяснить, сколько питательных веществ поступит в остальную часть тела, а сколько останется в запасах. Например, печень хранит определенные витамины и сахар, который организм использует для получения энергии.
Это одна толстая кишка
Толстая кишка, имеющая в диаметре 3 или 4 дюйма (примерно от 7 до 10 сантиметров), толще тонкой кишки, и это почти последняя остановка в пищеварительном тракте. Как и тонкий кишечник, он упакован в тело, и его длина составит 5 футов (около 1,5 метра), если вы его разложите.
В толстой кишке есть крошечная трубка с выходящим закрытым концом, называемая приложением (скажем: uh-PEN-dix). Это часть пищеварительного тракта, но, похоже, она ничего не делает, хотя может вызвать большие проблемы, потому что иногда заражается и ее необходимо удалить.
Как мы уже упоминали, после того, как большая часть питательных веществ удалена из пищевой смеси, остаются отходы — то, что ваше тело не может использовать. Этот материал необходимо вывести из организма. Вы можете догадаться, где это в конечном итоге? Ну вот подсказка: тухнет при флеше.
Перед тем, как уйти, он проходит через часть толстой кишки, называемую ободочной кишки (скажем: CO-lun), где тело получает последний шанс впитать воду и некоторые минералы в кровь. По мере того, как вода покидает отходы, то, что остается, становится все труднее и труднее, пока оно не станет твердым.Ага, это какашки (также называемые стулом или дефекацией).
Толстая кишка проталкивает фекалии в прямую кишку (скажем: REK-tum), самую последнюю остановку в пищеварительном тракте. Твердые отходы остаются здесь до тех пор, пока вы не будете готовы пойти в туалет. Когда вы идете в ванную, вы избавляетесь от этих твердых отходов, проталкивая их через анус и (скажем: AY-nus). Мы говорили о флеше!
Переваривайте пищеварительную систему
Вы можете помочь своей пищеварительной системе, выпивая воду и соблюдая здоровую диету, включающую продукты, богатые клетчаткой.Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые, облегчают прохождение фекалий через ваш организм.
Пищеварительная система — довольно важная часть вашего тела. Без него вы не смогли бы получить питательные вещества, необходимые для правильного роста и сохранения здоровья. И в следующий раз, когда вы сядете обедать, вы будете знать, куда идет ваша еда — от начала до конца!
Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов
Альтернативные названия холецистокинина
Холецистокинин раньше был известен как панкреозимин из-за его действия на поджелудочную железу, но теперь его обычно сокращают до CCK; CCK-PZ
Что такое холецистокинин?
Холецистокинин продуцируется I-клетками выстилки двенадцатиперстной кишки, а также высвобождается некоторыми нейронами головного мозга.Он действует на два типа рецепторов, обнаруженных в кишечнике и центральной нервной системе.
Наиболее известные функции этого гормона — пищеварение и аппетит. Он улучшает пищеварение, замедляя выведение пищи из желудка и стимулируя выработку желчи в печени, а также ее высвобождение из желчного пузыря. Желчь действует как моющее средство, делая капли жира меньше, чтобы ферменты легче расщепляли их. Холецистокинин также увеличивает выделение жидкости и ферментов поджелудочной железы, расщепляющих жиры, белки и углеводы.
Холецистокинин, по-видимому, влияет на аппетит за счет кратковременного увеличения ощущения сытости, то есть во время еды, а не между приемами пищи. Это может происходить путем воздействия на центры аппетита в головном мозге, а также за счет задержки опорожнения желудка. Однако для подтверждения этого вывода необходимы дополнительные исследования.
Есть также данные, позволяющие предположить, что холецистокинин может играть роль в возникновении тревожных и панических расстройств. Это эффект холецистокинина, высвобождаемого в головном мозге, а не эффект секреции из других частей тела.
Как контролируется холецистокинин?
Жир и белок в желудке вызывают высвобождение холецистокинина. Повышенный уровень холецистокинина в крови может быть обнаружен через 15 минут после начала приема пищи, и уровень холецистокинина остается повышенным в течение трех часов после этого. Высвобождение холецистокинина блокируется гормоном соматостатином и желчными кислотами в тонком кишечнике.
Что произойдет, если у меня будет слишком много холецистокинина?
Случаев избытка холецистокинина не известно.Однако в настоящее время разрабатываются препараты для похудания, которые копируют действие холецистокинина по снижению аппетита.
Что произойдет, если у меня будет слишком мало холецистокинина?
Было проведено несколько исследований по изучению уровня холецистокинина в крови, когда люди голодают или сразу после еды. По-видимому, существуют доказательства того, что холецистокинин ниже среднего у очень полных людей, в отличие от уровней у полных и стройных людей. Этот низкий уровень холецистокинина может способствовать снижению чувства полноты и затруднению похудания у очень полных людей.Однако для подтверждения этого вывода необходимы дополнительные исследования. Вариации самого гена холецистокинина были связаны с ожирением с повышенным риском на 60%, если люди носят несколько иную форму (вариант), называемую холецистокинином h4. Как это происходит, в настоящее время неясно.
Последняя проверка: апр 2021 г.
Что такое рак желчных протоков?
Рак желчных протоков — это когда аномальные клетки желчных протоков начинают неконтролируемым образом делиться и расти.Клетки могут в конечном итоге прорасти в окружающие здоровые ткани или органы, такие как желчный пузырь или поджелудочная железа. Они также могут распространяться на другие части тела.
Рак желчных протоков также называют холангиокарциномой (произносится как кол-ан-гы-о-кар-син-о-ма).
На этом видео показано, где находятся желчные протоки, что они делают, а также различные области, в которых может развиться рак желчных протоков. Видео длится 1 минуту 30 секунд.
Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью.Это небольшой полый мешочек длиной около 8 см и шириной 2,5 см, который соединен с печенью и кишечником серией трубок, известных как желчные протоки.
Печень вырабатывает желчь, которая помогает расщеплять жиры из пищи. Желчный пузырь хранит желчь до тех пор, пока в кишечнике не появятся жиры, которые необходимо переваривать. Желчь также может проходить непосредственно в кишечник из печени. Сфинктер контролирует выброс желчи в кишечник.
Рак желчного пузыря и желчных протоков в Великобритании встречается редко. Их называют раком желчевыводящих путей.
Рак желчных протоков делится на 3 типа в зависимости от того, где они развиваются. Внутри печени образуется рак внутрипеченочного желчного протока. Рак перихилярных желчных протоков образуется сразу за пределами печени, где встречаются правый и левый печеночные протоки. А рак дистального желчного протока формируется в желчных протоках, которые проходят через поджелудочную железу в тонкую кишку.
Лимфатические узлы окружают эти органы и составляют часть нашей иммунной системы, помогая нам бороться с инфекциями. Часто они являются первым местом, куда достигают раковые клетки, когда они отрываются от опухоли.
Информацию о раке желчного пузыря и желчных протоков можно найти на сайте cruk.org/cancer-types
.Желчные протоки
Желчные протоки являются частью пищеварительной системы. Это трубки, соединяющие печень и желчный пузырь с тонкой кишкой. Желчные протоки переносят желчь. Это жидкость, которая помогает переваривать пищу, расщепляя жир. Печень вырабатывает желчь, которая хранится в желчном пузыре.
В печени есть два основных желчных протока:
- Правый печеночный проток
- Левый печеночный проток
Правый и левый печеночные протоки соединяются сразу за пределами печени, образуя общий печеночный проток.Другой желчный проток выходит из желчного пузыря. Это называется пузырным протоком.
Общий печеночный проток и пузырный проток соединяются вместе, образуя общий желчный проток.
Общий желчный проток проходит за поджелудочной железой и присоединяется к протоку поджелудочной железы. Комбинированные протоки открываются в тонкую кишку, откуда выделяется желчь. Выброс желчи контролируется клапаном.
Когда мы едим, желчный пузырь выделяет желчь в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать пищу.
Где развивается рак желчных протоков
Врачи делят рак желчных протоков на 2 группы в зависимости от того, где они развиваются:
- Рак внутрипеченочных желчных протоков
- Рак внепеченочных желчных протоков
Рак внутрипеченочных желчных протоков
Это означает, что рак развился в желчных протоках внутри печени.Это включает правый и левый печеночные протоки и их более мелкие ветви.
Их также называют внутрипеченочными холангиокарциномами.
Рак внепеченочных желчных протоков
Рак внепеченочных желчных протоков развивается в желчных протоках за пределами печени. Включает:
- Рак перихилярных желчных протоков
- Рак дистальных внепеченочных желчных протоков
Перихилярная область находится сразу за пределами печени, где встречаются правый и левый печеночные протоки.Дистальная область включает желчные протоки, которые проходят через поджелудочную железу в тонкую кишку.
Насколько распространен рак желчных протоков
В Англии около 2800 человек ежегодно заболевают раком желчных протоков. Сюда входят люди, у которых диагностирован редкий тип рака, называемый раком Ампуллы Фатера. Мы не включаем в этот раздел информацию о раке Ампуллы Фатера.
Число людей, страдающих раком желчных протоков, увеличилось за последние несколько лет.Исследователи не знают наверняка, что вызывает рост числа случаев заболевания. Некоторые исследования показывают, что это может быть связано с таким образом жизни, как курение и употребление алкоголя.
Ваш риск заболеть раком желчных протоков увеличивается с возрастом.
Эти статистические данные основаны на среднем количестве новых случаев рака желчных протоков (ICD10 C22.1, C24) в Англии в период с 2016 по 2018 год.
34.3B: Пищеварение и абсорбция — Биология LibreTexts
Чтобы питательные вещества (углеводы, липиды, витамины) усваивались для получения энергии, пища должна подвергаться химическому и механическому перевариванию.
Задачи обучения
- Объяснить процессы пищеварения и абсорбции
Ключевые моменты
- Во рту углеводы расщепляются амилазой на мальтозу (дисахарид), а затем перемещаются по пищеводу, производя слизь для смазки, но не пищеварительные ферменты.
- В двенадцатиперстной кишке дисахариды расщепляются на моносахариды ферментами, называемыми мальтазами, сукразами и лактазами; произведенные моносахариды затем всасываются в кровоток и транспортируются к клеткам для использования в метаболических путях для использования энергии.
- В желудке белки расщепляются на пептиды, которые затем расщепляются на отдельные аминокислоты, которые всасываются в кровоток через тонкий кишечник.
- Липиды перевариваются в основном в тонком кишечнике солями желчных кислот в процессе эмульгирования, что позволяет липазам разделять липиды на жирные кислоты и моноглицериды.
- Моноглицериды и жирные кислоты проникают в абсорбирующие клетки тонкого кишечника через мицеллы; они покидают мицеллы и рекомбинируют в хиломикроны, которые затем попадают в кровоток.
- Жирорастворимые витамины всасываются так же, как и липиды; водорастворимые витамины могут напрямую всасываться в кровоток из кишечника.
Ключевые термины
- химическое пищеварение : процесс расщепления пищи ферментами на небольшие молекулы, которые организм может использовать.
- липаза : ферменты в соке поджелудочной железы, расщепляющие липиды.
- хиломикрон : микроскопическая глобула триглицеридов и других липидов, покрытая белками, обнаруженная в кровеносных и лимфатических сосудах, которая связана с перевариванием жиров.
- амилаза : любой из класса пищеварительных ферментов, присутствующих в слюне, которые расщепляют сложные углеводы, такие как крахмал, на более простые сахара, такие как глюкоза.
- механическое пищеварение : Физическое расщепление больших кусков пищи на более мелкие, к которым впоследствии могут получить доступ ферменты.
Переваривание и абсорбция
Пищеварение — это механическое и химическое разложение пищи на мелкие органические фрагменты.Под механическим пищеварением понимается физическое расщепление больших кусков пищи на более мелкие, к которым впоследствии могут получить доступ пищеварительные ферменты. При химическом пищеварении ферменты расщепляют пищу на небольшие молекулы, которые организм может использовать.
Важно разбить макромолекулы на более мелкие фрагменты, которые имеют подходящий размер для абсорбции через клеточные мембраны. Большие сложные молекулы белков, полисахаридов и липидов должны быть уменьшены до более простых частиц, прежде чем они будут поглощены пищеварительными эпителиальными клетками.Различные органы играют определенную роль в процессе пищеварения. Рацион животных требует углеводов, белков и жиров, а также витаминов и неорганических компонентов для баланса питания.
Пищеварительные ферменты — это ферменты, которые расщепляют полимерные макромолекулы на более мелкие строительные блоки, чтобы облегчить их усвоение организмом. Пищеварительные ферменты находятся в пищеварительном тракте животных. Пищеварительные ферменты разнообразны и обнаруживаются в слюне, секретируемой слюнными железами, в желудке, секретируемом клетками, выстилающими желудок, в панкреатическом соке, секретируемом экзокринными клетками поджелудочной железы, и в кишечных секретах (малых и больших) или как часть слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Кишечная микрофлора приносит пользу хозяину, собирая энергию от ферментации непереваренных углеводов и последующего поглощения короткоцепочечных жирных кислот. Кишечные бактерии также играют роль в синтезе витаминов B и K, а также в метаболизме желчных кислот, стеринов и ксенобиотиков.
Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Механическое и химическое переваривание : Механическое и химическое переваривание пищи происходит в несколько этапов, начиная со рта и заканчивая прямой кишкой.Углеводы
Переваривание углеводов начинается во рту. Фермент слюны амилаза начинает расщепление пищевого крахмала на мальтозу, дисахарид. Когда пища проходит через пищевод в желудок, переваривание углеводов не происходит. Кислая среда в желудке мешает амилазе продолжать расщеплять молекулы.
Следующий этап переваривания углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке. Химус из желудка попадает в двенадцатиперстную кишку и смешивается с пищеварительными секретами поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.Соки поджелудочной железы также содержат амилазу, которая продолжает расщепление крахмала и гликогена на мальтозу и другие дисахариды. Затем эти дисахариды расщепляются на моносахариды ферментами, называемыми мальтазами, сукразами и лактазами. Произведенные моносахариды абсорбируются, поэтому их можно использовать в метаболических путях для использования энергии. Они всасываются через эпителий кишечника в кровоток и транспортируются к различным клеткам организма.
Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Переваривание углеводов : Переваривание углеводов осуществляется несколькими ферментами.Крахмал и гликоген расщепляются на глюкозу амилазой и мальтазой. Сахароза (столовый сахар) и лактоза (молочный сахар) расщепляются сахарозой и лактазой соответственно.Белки
Большая часть белков переваривается в желудке. Фермент пепсин играет важную роль в переваривании белков, расщепляя их на пептиды, короткие цепи из четырех-девяти аминокислот. В двенадцатиперстной кишке другие ферменты — трипсин, эластаза и химотрипсин — действуют на пептиды, превращая их в более мелкие пептиды.Эти ферменты вырабатываются поджелудочной железой и попадают в двенадцатиперстную кишку, где они также действуют на химус. Дальнейшему расщеплению пептидов на отдельные аминокислоты помогают ферменты, называемые пептидазами (те, которые расщепляют пептиды). Аминокислоты всасываются в кровоток через тонкий кишечник.
Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Переваривание и всасывание белков : Переваривание белков — это многоступенчатый процесс, который начинается в желудке и продолжается через кишечник. Белки всасываются в кровоток тонким кишечником.Липиды
Переваривание липидов (жиров) начинается в желудке с помощью лингвальной липазы и желудочной липазы. Однако основная часть переваривания липидов происходит в тонком кишечнике за счет липазы поджелудочной железы. Когда химус попадает в двенадцатиперстную кишку, гормональные реакции вызывают выброс желчи, которая вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Желчь способствует перевариванию липидов, в первую очередь триглицеридов, путем эмульгирования. Эмульгирование — это процесс, при котором большие липидные глобулы разбиваются на несколько маленьких липидных глобул.Эти маленькие шарики широко распространены в химусе, а не образуют большие агрегаты. Липиды — гидрофобные вещества. Желчь содержит соли желчных кислот, которые имеют гидрофобную и гидрофильную стороны. Гидрофильная сторона желчных солей может взаимодействовать с водой, в то время как гидрофобная сторона взаимодействует с липидами, таким образом эмульгируя большие липидные глобулы в маленькие липидные глобулы.
Эмульгирование важно для переваривания липидов, потому что липазы могут эффективно воздействовать на липиды только тогда, когда они разбиты на мелкие агрегаты.Липазы расщепляют липиды на жирные кислоты и глицериды. Эти молекулы могут проходить через плазматическую мембрану клетки, проникая в эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника. Соли желчных кислот окружают длинноцепочечные жирные кислоты и моноглицериды, образуя крошечные сферы, называемые мицеллами. Мицеллы перемещаются в щеточную кайму абсорбирующих клеток тонкой кишки, где длинноцепочечные жирные кислоты и моноглицериды диффундируют из мицелл в абсорбирующие клетки, оставляя мицеллы в химусе.Длинноцепочечные жирные кислоты и моноглицериды рекомбинируют в абсорбирующих клетках с образованием триглицеридов, которые объединяются в глобулы, а затем покрываются белками. Эти большие сферы называются хиломикронами. Хиломикроны содержат триглицериды, холестерин и другие липиды; на их поверхности есть белки. Поверхность также состоит из гидрофильных фосфатных «головок» фосфолипидов. Вместе они позволяют хиломикрону перемещаться в водной среде, не подвергая липиды воздействию воды.Хиломикроны покидают абсорбирующие клетки посредством экзоцитоза, попадая в лимфатические сосуды. Оттуда они попадают в кровь по подключичной вене.
Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Переваривание и всасывание липидов : Липиды перевариваются и всасываются в тонком кишечнике.Витамины
Витамины могут быть водорастворимыми или жирорастворимыми. Жирорастворимые витамины всасываются так же, как и липиды. Важно потреблять некоторое количество пищевых липидов, чтобы способствовать усвоению жирорастворимых витаминов.Водорастворимые витамины могут напрямую всасываться в кровоток из кишечника.
Пищеварительная система — Пищеварительная система человека — WJEC — GCSE Biology (Single Science) Revision — WJEC
В таблице показаны основные структуры и связанные с ними органы пищеварительного тракта (или кишечника) человека и их функции.
Структура | Функция |
---|---|
Рот | Там, где пища попадает в пищеварительный тракт, и пищеварение начинается с фермента амилазы в слюне, запускающего переваривание крахмала. |
Пищевод | Мышечная трубка, по которой проглоченная пища перемещается в желудок. |
Желудок | Мышечный орган, в котором продолжается пищеварение. Протеаза секретируется, чтобы начать переваривание белков. |
Поджелудочная железа | Производит пищеварительные ферменты карбогидразу, протеазу и липазу. Отсюда эти ферменты секретируются в тонкий кишечник. |
Печень | Производит желчь и выделяет ее в желчный пузырь для хранения. |
Желчный пузырь | Накапливает желчь перед тем, как выпустить ее в первый отдел тонкой кишки. |
Желчный проток | Забирает желчь из желчного пузыря в первый отдел тонкой кишки. |
Тонкий кишечник | Там, где пища смешана с пищеварительными ферментами и желчью, а переваренная пища всасывается в кровь. |
Толстая кишка | В местах реабсорбции воды. |
Анус | Место выхода фекалий из пищеварительного тракта. |
Пища распадается на более мелкие кусочки во рту при жевании. Это пример механического сбраживания . Зубы режут и раздавливают пищу, а кусочки смешиваются со слюной , образует пищевой шар, называемый комком. Затем он проглатывается и по перистальтике переносится по пищеводу.
Перистальтика
Пища перемещается через пищеварительную систему с помощью процесса, называемого перистальтикой. Мышцы пищевода сокращаются выше болюса, чтобы продавить пищу по пищеводу.
Мышцы работают вместе, производя волнообразные сокращения. Они обладают сжимающим действием, которое проталкивает болюс через кишечник.
Перистальтика продолжает перемещать пищу через тонкий и толстый кишечникВ желудке
В желудке вырабатывается соляная кислота . Он убивает множество вредных микроорганизмов, которые могли быть проглочены вместе с пищей. Ферменты в желудке лучше всего работают в кислых условиях — при низком pH. Здесь начинается переваривание белков.
Желчь
После попадания в желудок пища попадает в тонкий кишечник. Ферменты тонкого кишечника лучше всего работают в щелочных условиях, но пища становится кислой после попадания в желудок. Желчь — это вещество, вырабатываемое печенью и хранящееся в желчном пузыре. Он проходит по желчному протоку в тонкий кишечник.
Производство желчи и ферментов в печени и поджелудочной железеЖелчь секретируется в тонкий кишечник, где имеет два эффекта:
- нейтрализует кислоту, обеспечивая щелочные условия, необходимые в тонкой кишке
- она эмульгирует жир, превращая крупные капли жира на множество более мелких капель, тем самым обеспечивая большую площадь поверхности, на которой могут работать ферменты липазы.
Абсорбция
Абсорбция — это движение переваренных молекул пищи через стенку кишечника в кровь.
Тонкая кишка — это область, где всасывается переваренная пища. Тонкая кишка имеет большую внутреннюю поверхность, поэтому всасывание происходит быстро и эффективно. Эта большая площадь поверхности обусловлена наличием множества пальцевидных выступов, называемых ворсинками.
Хорошее кровоснабжение ворсинок быстро отводит абсорбированные питательные вещества, это поддерживает крутой градиент концентрации, так что может происходить большая диффузия переваренных питательных веществ из тонкой кишки в кровь.
Egestion
Posted in Желуд