Гинекология болезни: Виды гинекологических заболеваний — Евромед клиника — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Эндометриоз. Диагностика и лечение эндометриоза в Москве – клиника гинекологии Гинеко

В настоящее время вряд ли найдётся пациентка, не задумавшаяся о том,страдает ли она «загадочной» болезнью под названием эндометриоз. Что же это за «таинственная» болезнь и есть ли средства борьбы с ней?

Эндометриоз — это доброкачественное заболевание, связанное с гормональными нарушениями, которые приводят к тому, что кусочки слизистой оболочки матки (эндометрия) переносятся и приживаются в различных местах. Точной причины этого заболевания в настоящее время не выявлено.

О нашей органосохраняющей лапароскопической методике лечения эндометриоза

Подробнее:

Виды генитального эндометриоза

Существует 2 вида генитального эндометриоза: внутренний и наружный.

Внутренний эндометриоз распространяется только в пределах различных слоёв матки и называется аденомиозом.

Наиболее часто пациенток с таким видом эндометриоза беспокоят длительные мажущие коричневатые выделения из половых путей до и после менструации, боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией, боли при половой жизни, обильные менструальные кровотечения.

К наружным видам эндометриоза относят такой вид заболевания, когда кусочки эндометрия распространяются за пределы матки: на маточные трубы, яичники с образованием эндометриодных кист, брюшину с распространением на соседние органы (прямую кишку, мочеточники, мочевой пузырь). Основные проявления, которые вызываются наружным эндометриозом схожи с ранее описанными жалобами при внутреннем эндометриозе. При этом чаще всего пациенток беспокоят боли внизу живота различной интенсивности.

Диагностика эндометриоза

Диагностика эндометриоза в первую очередь складывается из кропотливого изучения жалоб и истории заболевания пациентки. Особое внимание обращается на связь болевого синдрома с фазой менструального цикла или с половой жизнью, характер менструальной функции, отсутсвие наступления беременности, отсутствие положительной динамики при длительном лечении воспалительных заболеваний органов малого таза, которые часто маскируют проявления эндометриоза.

Среди лабораторных методов диагностики существует наиболее типичный для эндометриоза маркёр -СА-125, который повышен у большинства пациенток с активными формами эндометриоза.

Наиболее информативным методом диагностики эндометриоза является ультразвуковое исследование, по результатам которого диагностируется степень аденомиоза (эндометриоза матки), наличие эндометриодных кист яичников.

В некоторых случаях необходимо проведение более сложных методов диагностики, например МРТ органов малого таза с контрастированием.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза довольно трудная задача. Среди большого количества лекарственных препаратов, едва ли один из них может принести полное излечение.

Однако в определенных случаях, например, при эндометриозе матки, вызывающем обильные менструации и приводящие к анемии, корректирующая терапия позволяет достигнуть хороших результатов. Кроме того, медикаментозная терапия играет важную роль в послеоперационном периоде с целью снижения вероятности возобновления заболевания.
Но единственным эффективным методом лечения эндометриоза на сегодняшний день остаётся оперативное лечение — лапароскопическая и гистероскопическая операция.

К сожалению, не выявлено точных профилактических мер для предотвращения эндометриоза. Среди наиболее вероятных факторов можно выделить только те, которые непосредственно приводят к тому, что перемещается эндометрий за пределы матки. К ним относятся — обильные длительные менструации, сексуальная активность во время менструации.

Гинекологические заболевания у женщин: симптомы, наиболее распространённые заболевания, методы диагностики и лечения

Акушеры-гинекологи клиники «Геном» в Калинграде проводят диагностику и лечение следующих гинекологических заболеваний:

— Гидросальпинкс (скопление жидкости в просвете маточных труб). Гидросальпинск – это одна из основных причин непроходимости маточных труб и женского бесплодия.
— Миома матки (фибромиома, фиброма) — доброкачественная опухоль матки.

Миома занимает 12-25% от всех гинекологических заболеваний.

Встречаются единичная, множественная, узловая, диффузная, субмукозная, субсерозная миомы. Осложнениями заболевания являются кровотечения, вызывающие анемию, а также бесплодие, невынашивание беременности. В 1,5-3% случаев отмечается перерастание опухоли в злокачественную.

— Эндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки в мышечную ткань матки, а также за её пределы (маточные трубы, яичники, мочевой пузырь и пр.). Эндометриоз и женское бесплодие тесно связаны. Около 40% женщин с эндометриозом сталкиваются с проблемой зачатия и невынашивания беременности.

— Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки. Эндометрит может быть острым и хроническим. В ряде случаев приводит к нарушению репродуктивной функции и бесплодию. Эндометрит имеется у 70% женщин с диагнозом «не вынашивание беременности».
— Гиперплазия эндометрия — утолщение слизистой оболочки матки.

Патология занимает до 40% всех гинекологических заболеваний.

Опасность гиперплазии эндометрия в том, что даже простая его форма без атипии при отсутствии лечения сопутствует раку тела матки в 1% случаев, с атипией — в 8-20%, сложная атипическая форма — в 29-57%.

— Патологии шейки матки, в т.ч. эрозия шейки матки. Некоторые виды патологий шейки матки приводят к развитию онкологии.

По частоте раковых заболеваний органов репродуктивной системы рак шейки матки находится на третьем месте. Фактором риска возникновения предраковых изменений и рака шейки матки является генитальная папиломовирусная инфекция. Мерой профилактики рака шейки матки является наблюдение у врача акушера-гинеколога, ранняя диагностика патологических процессов с применением кольпоскопии.

— Полипы – доброкачественные образования. В зависимости от места локализации, различают полипы эндометрия, шейки матки, цервикалного канала.

Существует незначительный риск перерождения некоторых полипов в злокачественные опухоли (не более 1%). В ряде случаев полипы могут препятствовать наступлению беременности. — Внутриматочные синехии (синдром Ашермана) – это спайки, растущие между внутренними стенками матки. Приводят к частичному или полному заращению маточной полости. Частота встречаемости внутриматочных синехий у женщин с бесплодием составляет около 55%.

— Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, поликистоз или склерокистоз яичников ) — это гормональное заболевание, при котором на поверхности и внутри яичников происходит доброкачественное разрастание множественных кистозных образований, что приводит к нарушению процесса овуляции и бесплодию. СПКЯ занимает 70% в структуре диагноза «Эндокринное бесплодие».

— ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) – преимущественно половые инфекции, в т.ч. хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, остроконечные кондиломы, генитальный герпес, кандидоз и многие другие.

Хронические инфекционные заболевания могут быть причиной бесплодия, выкидыша, замершей беременности, преждевременных родов. Кроме того, они могут привести к инфицированию плода и нанести серьёзный вред здоровью ребёнка.

— Вульвит (наружное воспаления половых органов) и многие другие.

симптомы, где и как лечить женские заболевания

Заболевания женских половых органов – это проблема, с которой сталкивается практически любая женщина. Почему так происходит?

Наиболее частые причины половых женских заболеваний

Если выделить наиболее частые причины гинекологических заболеваний, то, казалось бы, при всей сложности женской половой системы, наиболее часто женские гинекологические болезни зависят от гормональных отклонений и от той флоры, которая попадает в женские половые органы.

Проблема в том, что окружающая среда достаточно агрессивна. Это и стрессы, и нарушение сна, и постоянные заботы, которые усиливают стрессовость организма, это окружающие нас микробы в бассейне, в реке, в джакузи, у партнера, в местах общего пользования, на предметах гигиены, например, на общем полотенце и многое другое.

Женские гинекологические заболевания нередко являются следствием, например, хронического стресса. Пережитый стресс запускает самую лабильную систему организма – гипофиз и надпочечники. Тот самый гипофиз, который регулирует функцию яичников и участвует в поддержания цикличности гормональных процессов у женщин. Поводов для возникновения гинекологических болезней достаточно.

Симптомы гинекологических заболеваний у женщин

Симптомами гинекологических заболеваний у женщин чаще бывают боли, неприятные ощущения в половых органах. Жжение, боль, дискомфорт, появление болезненных высыпаний и язвочек в наружных половых органах чаще говорит о вульвите. Вульвит – это воспалении, вызванном чужеродной флорой. Боли, жжение, дискомфорт во влагалище может свидетельствовать о кольпите (вагините), который чаще бывает вызван появлением чужих бактерий во влагалище. Эти же бактерии, проникая выше, вызывают воспаление внутренних половых органов – шейки матки (цервицит), полости матки (эндометрит), самой матки (метрит), труб (сальпингит) и яичников (аднексит). Такого рода воспаления женских половых органов могут возникать из-за инфекций, передающихся половым путем или других неспецифических инфекций. При этом симптомы гинекологических воспалительных заболеваний у женщин приблизительно однотипные – дискомфорт или боль внизу живота, жжение и зуд в наружных половых органах, появление посторонних выделений и запахов.

Симптомы гинекологических болезней разнятся в зависимости от причины.

Например, заболевания, обусловленные гормональными дисфункциями, могут протекать без боли. А могут и с болью, если присоединяется инфекция. Поэтому, для выверенного лечения важен комплексный взгляд на проблемы, с которыми приходит женщина на прием к гинекологу. При этом только учета симптомов гинекологических заболеваний у женщин недостаточно для установления диагноза. Нужны аппаратное обследование (УЗИ, кольпоскопия, иногда – МРТ с контрастированием или КТ органов малого таза), а также лабораторное уточнение возможных видов гинекологических заболеваний. Лечение должно быть выверенным и основываться на точно установленном диагнозе.

Какие гинекологические заболевания чаще лечит гинеколог

Эти заболевания следующие:

Цены на гинекологические услуги

Где лечить женские заболевания

Диагностируют и лечат гинекологические заболевания в Киеве в Центе «Меддиагностика», левый берег, 250 м от метро Дарница, переулок Строителей, дом. 4

Эффективным лечение половых женских заболеваний может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний проводится в Центре «Меддиагностика».

Записаться на приём Как проехать

Воспалительные заболевания женских половых органов

Проблема воспалительных гинекологических заболеваний занимает важное место в деятельности врача акушера-гинеколога.

Эти заболевания у гинекологических больных встречаются значительно чаще других заболеваний половых органов.

Значение воспалительных заболеваний особенно велико, так как известно, что они часто обостряются, приводя больных к нетрудоспособности и даже инвалидизации. Кроме того, воспалительные процессы половых органов нередко ведут к нарушениям менструальной функции, вызывают бесплодие, общую интоксикацию организма с вовлечением в патологический процесс нервной системы, печени, почек и других жизненно важных органов и систем.

Причиной развития воспалительных заболеваний женских половых органов обычно являются микробные или вирусные возбудители.

Пути проникновения микробов в гениталии:

Половой – активный транспорт микробов из влагалища в вышележащие органы реализуется сперматозоидами и трихомонадами. Сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, который является своеобразным рецептором для микробов.
Пассивный транспорт (самостоятельное распространение микробов и вирусов по половым органам).
Гематогенный транспорт (из других органов с током крови).
Лимфогенные (по лимфатической системе), например, из кишечника при гнойном аппендиците.

Факторы, способствующие распространению инфекции (провоцирующие факторы):

Переохлаждение, ослабление общих защитных сил организма в результате заболеваний других органов и систем.
Физиологическое (менструация, роды) или искусственное (аборт, внутриматочные спирали, внутриматочные диагностические и лечебные вмешательства, операции на органах брюшной полости, ЭКО и др.) ослабление или повреждение защитных (барьерных) механизмов шейки матки.
Социальные факторы: хронические стрессовые ситуации, низкий уровень жизни (недостаточное и нерациональное питание, неблагоприятные условия жизни), хронический алкоголизм и наркомания.
Поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, высокая частота половых контактов, большое количество и частая смена половых партнеров при этом – использование гормональной, а не барьерной контрацепции, нетрадиционные формы половых контактов (орогенитальный, анальный), половые отношения во время менструации, частые спринцевания и самолечение, неправильное использование внутривлагалищных тампонов и др.

Начало заболевания часто связано со сменой полового партнера.

Специалисты классифицируют воспалительные заболевания женских половых органов по вызвавшим их возбудителям, по месту локализации, по давности и выраженности симптомов.

По виду возбудителя заболевания в гинекологии могут быть специфическими и неспецифическими:

Специфические воспаления вызваны инфекциями, передающимися половым путем. К ним относят ВИЧ, гонорею, герпес, трихомониаз, гонококк, трихомонаду, хламидиоз и другие. Иногда в качестве возбудителей могут выступать сразу несколько инфекций.
Неспецифические воспаления вызваны собственной флорой женщины, которая активизируется, если в организме произошли сбои: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком и др. В последние несколько лет все больше проблем доставляют женщинам вирусы и простейшие грибы, которые в обычном состоянии являются частью нормальной микрофлоры влагалища.

Как таковой разницы между специфическими и неспецифическими заболеваниями нет, зато есть общее правило —приступить к лечению сразу после появление первых симптомов.

По характеру воспаления могут быть острыми, подострыми, хроническими и обостренными:

Острое течение процесса возникает впервые и сопровождается яркими клиническими проявлениями.
Подострое также беспокоит женщину в первый раз, однако выражено не так явно.
Хроническое течение длится более четырех недель. Жалобы от пациентки на протяжении этого времени, как правило, отсутствуют и появляются лишь при обострении хронического процесса. Жалобы могут быть связаны и с уже наступившими осложнениями хронического процесса (нарушение менструальной функции, бесплодие, нарушение функции других органов и систем).

Течение воспалительного процесса зависит от характера возбудителя и особенностей защитных сил организма женщин. При срыве защитных сил организма может произойти распространение процесса (сепсис).

По месту поражения женские заболевания делятся на два типа — поражения верхнего и нижнего отделов гениталий.

Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки), пельвиоперитонит (воспаление брюшины), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).
Самым распространенным воспалительным заболеванием у женщин является сальпингоофорит.
Симптомы:
Чаще всего острый, гнойный сальпингоофорит начинается остро:
1. Повышение температуры, иногда сопровождающееся ознобами. Размахи температуры могут быть различны, характерно вечернее повышение температуры при нормальных или субфебрильных показателях утром.
2. Боли в низу живота. Возникают остро. В начале заболевания они, как правило, носят локальный характер, и пациентка может четко указать область поражения, при наличии сопутствующего воспаления матки и окружающих тканей боли могут быть распространенными и иррадиировать в поясницу, прямую кишку и бедро).
3. Обильные гнойные (реже – серозо-гнойные) бели и резей при мочеиспускании. Как правило, они сопровождаются гнойными выделениями из уретры, что приводит также к появлению у больных частого, малыми порциями, болезненного мочеиспускания или сильных резей при мочеиспускании.
4. В последующем присоединяются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), диспепсические и эмоционально-невротические и функциональные расстройства.
Полного излечения, как правило не происходит, чаще заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями. Обострение хронического сальпингоофорита может начаться под влиянием многих внешних факторов: переохлаждения, перегревания, утомления, реже связано с реинфекцией. В период обострения повышается температура, появляются или усиливаются боли в низу живота, увеличивается количество выделений. Обычно боли усиливаются перед и во время менструаций, иногда нарушается цикл. До половины больных отмечают нарушения половой функции: исчезает либидо, коитус становится болезненным. При продолжительном течении и частых рецидивах в патологический процесс вовлекаются мочевыделительная, нервная, эндокринная, сосудистая система, и заболевание приобретает характер полисистемного процесса.
Эндометрит
Симптомы:
Острая форма заболевания обычно развивается после перенесенных лечебно-диагностических вмешательств на матке, операций. Предрасполагающими факторами являются оставление в полости матки плодных оболочек во время аборта, сгустков крови, большое количество патогенных и условно-патогеных (эшерехий, протей и др.) микроорганизмов во влагалищном биоценозе.
Острая форма начинается с повышения температуры тела появляются боли в низу живота, выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянисто-гнойные), женщины жалуются на слабость, головную боль.
Без лечения воспаление может распространиться на все слои матки и параметрий – клетчатку, расположенную между листками широких связок матки. Развивается параметрит. Острая форма параметрита может привести к абсцессу параметрия, который иногда самостоятельно вскрывается в прямую кишку, матку, брюшную полость или мочевой пузырь.
При неадекватном лечении развитие переходит в хроническое.
Хронический эндометрит характеризуется светлыми серозными выделениями из половых путей, периодическими маточными кровотечениями вне менструации. Иногда хронический процесс протекает без каких-либо внешних симптомов, но приводит при этом к нарушению менструального цикла, невынашиванию, бесплодию.
Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. Чаще является осложнением вышеперечисленных заболеваний.
Симптомы: заболевание характеризуется острыми болями в животе, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула и газов, повышением температуры, учащением пульса. Язык сухой, обложен белым налетом. При современном (стертом) течении возможна малая выраженность симптомов или отсутствие некоторых из них.
Больные нуждаются в особом наблюдении в связи с возможностью перехода пельвиоперитонита в разлитой перитонит, при котором необходима экстренная операция.
К поражениям нижнего отдела относится вульвит, кольпит (вагинит), уретрит, бартолинит и цервицит (экзоцервицит, эндоцервицит).
Вульвит — воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища. Развивается в основном у девочек. Инфицированию способствуют опрелости, расчесы, ссадины, эндокринная патология (ИЗСД), глистные инвазии, детские вирусные инфекции. У взрослых, как правило, вульвит сочетается с воспалением слизистой влагалища.
Клиника: боль, отек вульвы, гнойное отделяемое.
Бартолинит — это воспаление больших желез преддверия влагалища. Очень часто при несоблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные бактерии и ИППП. Ее выводной проток закупоривается и в железе возникает воспалительный процесс. Чаще встречается одностороннее поражение бартолиновой железы.
Проявляется сначала покраснением вокруг наружного отверстия выводного протока, далее воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник), который выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела. От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.
Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.
Кольпит — воспаление влагалища (вагинит).
В клинической картине триада симптомов: боли, бели, зуд.
Кольпит могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии, а также условно патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida, кишечная палочка и др. Выделяют острый и постоянный вагиниты. При остром процессе женщины жалуются на зуд в области преддверия влагалища, жжение, ощущение давления, жара в половых органах и малом тазу, многие отмечают дизурические растройства. Характерным являются обильные выделения – бели. Воспалительный процесс, вызванный различными возбудителями, имеет свои особенности. Например, обильные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом характерны для трихомонадного вагинита; выделения белого творожистого вида – для грибкового. При хронических формах воспаления боли отсутствуют, в основном больные жалуются на выделения, зуд, жжение, небольшие изъязвления в области преддверия влагалища.
Бактериальный вагиноз (диагноз с 1980 года) болезнь Гарднера. Жалобы только на повышенное отхождение белей (выделения обильные, дурно пахнущие). Симптомов воспаления нет. Часто женщины жалуются на дискомфорт и жжение во влагалище. В последнее время бактериальный вагиноз рассматривают как своеобразный дизбактериоз влагалища, возникающий при уменьшении числа лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, повышении рН вагинального секрета (больше 4,5). При этом создаются условия для массивного размножения таких микроорганизмов, как гарднереллы и облигатные анаэробы бактерии. Это заболевание редко встречается у девочек в препубертатном периоде и у женщин в постменапаузе, что указывает на большое значение гормонального компонента в возникновении такого дисбаланса.
Цервицит представляет собой воспаление шейки матки, которое возникает в результате проникновения в цервикальный канал гонококков, трихомонад, хламидий, стафилококков, стрептококков и других бактерий, реже вирусов. Возникновению способствуют разрывы шейки матки при родах, опущение половых органов, инфекционные процессы во влагалище и, наоборот, во внутренних половых органах. При остром процессе женщину беспокоят слабые боли в низу живота, неприятные ощущения во влагалище, иногда зуд, слизистые или гнойно слизистые выделения из влагалища, болезненные ощущения во время половых контактов. При хроническом процессе жалобы выражены слабее.
Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Может возникать при проникновении различных бактерий (стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной эшерихии и др.). Эндоцервицит часто сочетается с воспалительным процессом в других отделах полового аппарата – кольпитом, сальпингоофоритом, эрозией шейки матки.
Симптомы: слизисто-гнойные выделения из влагалища, болевых ощущений нет. Клинические признаки выражены мало. В острой стадии определяется гиперемия вокруг наружного зева и слизисто-гнойные выделения. В хронической стадии гиперемии почти нет, выделения остаются. При длительном течении процесса развивается гипертрофия (утолщение) шейки матки – цервицит
Кондиломы остроконечные (множественные разрастания по поверхности наружных половых органов и входа влагалища). Могут распространяться на промежность, влагалище, шейку матки. Причиной возникновения кондилом служит фильтрующийся вирус (вирус папилломы человека), развитию процесса способствуют обильные выделения из половых путей при кольпитах и эндоцервицитах. Очень быстро остроконечные кондиломы разрастаются при беременности.
Симптомы: кондиломы чаще всего локализуются на наружных половых органах, промежности, вокруг заднепроходного отверстия. В случаях некроза кондилом и присоединения вторичной инфекции появляется гнойное отделяемое. Кондиломы влагалища и шейки матки во время беременности и родов могут быть причиной кровотечения. Диагноз ставят на основании осмотра.

Программа обследования при воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОТ)

Наименование обследования	Информация, которую может давать обследование
Общий анализ крови	Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускорение СОЭ, лимфопения при острых и 1 м варианте обострения хронических ВЗОТ
СРВ, серомукоиды	Увеличение уровня при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
Общий белок, белковые фракции	Снижение уровня общего белка, альбуминов, повышение содержания глобулинов при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
Средние молекулы, среднемо-лекулярные пептиды для оценки эндогенной интоксикации	Увеличение уровня (норма: средние молекулы -56,8±1,3 ед/мл; среднемолекулярные пептиды -85,4±1,8 мкг/мл) при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
УЗИ органов малого таза	Информативно в сочетании с анамнестическими, клиническими и клинико-лабораторными данными в диагностике серозных и гнойных ТОВО, абсцессов малого таза, патологических изменениях: структуре яичников, спаечного процесса, инфильтративных изменений в органах и тканях малого таза, при оценке результатов консервативного лечения в динамике
Иммунограмма	При остром и обострении хронического процесса: рост абсолютного и относительного числа нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови, а также их функциональной активности в НСТ-тесте при низком функциональном резерве; снижение показателей фагоцитоза; повышение ИЛ-1 – продуцирующей активности моноцитов; повышение содержания лизоцима в сыворотке крови; повышение уровня IgM и IgG в периферической крови; снижение количества и функциональной активности лимфоцитов периферической крови; возрастание значение соотношения Т4Л8 (хелперы/супрессоры). При хроническом процессе вне обострения: снижение количественных и функциональных показателей клеточных элементов системы мононуклеарных фагоцитов; вторичный иммунодефицит по системе Т- и В-клеточного иммунитета; понижение уровня IgA, повышение количества IgM и IgG; повышение уровня ЦИК.
Первичная микроскопия нативного материала из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)	Ключевые клетки, трихомонады, грибковая флора, лейкоцитоз.
Мазок, окрашенный по Граму из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)	Диагностика гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза, кандидоза; лейкоцитоз, степень функциональной активности лейкоцитов. Оценка степени обсемененности материала раздельно для грамм-отрицательных и грамм-положительных палочек, грамм-положительных кокков, грибов с использованием следующих критериев: в большом количестве – более 100 микроорганизмов в поле зрения; в умеренном количестве – 20-100 микроорганизмов в поле зрения; в малом количестве – 5-20 микроорганизмов в поле зрения; микрофлора не определяется. Для определения инвазивности (агрессивности) грибковой микрофлоры отмечается наличие почкующихся дрожжевых клеток, элементов мицелия и псевдомицелия. Результат получают в течение 1 часа.
Посев на аэробную и анаэробную микрофлору, определение чувствительности к антибиотикам содержимого влагалища, цервикального канала, полости матки, маточных труб и малого таза	Определение характера биоценоза влагалища, выявление этиологически значимых аэробных и анаэробных микроорганизмов и их антибиотикочувствительности.
Определение возбудителя методом ПЦР или количественными методами (бак. посев, Фемофлор) в мазках-соскобах из цервикального канала, эндометрия, маточных труб, малого таза (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы)	Подтверждение диагноза хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, вирусной инфекции гениталий. Результат получают в течение 1 суток.
Аспирационная биопсия эндометрия	Оценка функциональных возможностей яичников и рецепции эндометрия по гистологическим изменениям слизистой оболочки матки, диагностика характера воспалительного процесса в эндометрии, гистобактериоскопическая характеристика возбудителя, получение представлений о состоянии местного иммунитета (иммуноморфологические реакции) и протективных возможностей слизеобразующего аппарата матки (лектиногистохимические исследования).
Гистероскопия	Проводится при хронических ВЗОТ для: выявления наиболее измененных участков эндометрия; проведение прицельной биопсии эндометрия для гистологического, гистохимического исследования и определения возбудителя; обнаружение сопутствующей патологии.
Лапароскопия – «золотой» стандарт диагностики острых ВЗОТ	Установление характера воспаления, степени изменений маточных труб, наличия осложненных ВЗОТ. Дифференциальная диагностика. Биопсия материала для бактериологических и гистологических (иммуноморфологических, лектиногистохимических) исследований. Лечебные мероприятия.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов

Важно помнить!!!

Выбирать метод лечения самостоятельно, основываясь на опыте подруг, родственников или на информации в СМИ, литературе – серьезная ошибка. Только обращение к врачу акушеру-гинекологу сразу при появлении первых симптомов поможет избежать серьезных осложнений и перехода воспалительного процесса в хронический. Так как двух одинаковых людей не бывает, схема лечения всегда назначается индивидуально с учетом особенностей организма, показателей обследования, наличия у женщины заболеваний других органов и т.д. При этом врач обращает внимание на возможные аллергические реакции, состояние иммунитета.

Также не стоит забывать, что хронические заболевания очень трудно поддаются лечению и избавиться от них можно только с помощью высококвалифицированного специалиста. В противном случае неизбежны рецидивы и осложнения, которые нередко опаснее самой болезни.

Хронические гинекологические заболевания нередко являются первопричиной нестабильного эмоционального состояния и снижения качества сексуальной жизни. Стоит помнить и о реальной опасности дисфункции репродуктивной системы, то есть — невозможности зачать и родить ребенка. Какими бы ни были последствия болезней, они всегда меняют жизнь женщины к худшему.

Общими принципами успешного лечения являются:

Своевременная и точная диагностика, в том числе контрольная после курса лечения
Своевременное начало лечения
Индивидуальный, комплексный и грамотный подход
Одновременное лечение половых партнеров
Соблюдение диеты во время лечения
Профилактика осложнений и обострений

!!!!Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов должно быть комплексным, то есть воздействовать на все механизмы развития заболевания!!!!

Итак, в арсенале врачей гинекологов следующие методы лечения:

При острых воспалениях, обострении хронических назначаются антибактериальные противовирусные препараты, которые призваны бороться с возбудителем.
Параллельно проводится коррекция иммунных нарушений.
Чтобы снизить реакцию организма на разрушение микробов, проводят десенсибилизирующую терапию.
Для удаления из организма токсических веществ назначают дезинтоксикационную терапию
При необходимости, во время курса лечения назначают лечение сопутствующих жалоб и симптомов (например, препараты против зуда, боли и др.)
Для профилактики отрицательного воздействия лекарств на другие органы, а также для того, чтобы назначаемые препараты “работали” с более полной отдачей назначают ферментные препараты, пробиотики.*
*Препараты для вышеперечисленных методов могут быть назначены как в таблетированном виде для приема внутрь, так и в виде различных инъекций. Инъекции препаратов необходимо проводить в медицинском учреждении под контролем медицинского персонала (обычно – в условиях процедурного кабинета)
Местное лечение (спринцевания, ванночки, тампоны с лекарственными средствами, обработки, аппликации, орошения и др.) используются для усиления эффекта антибактериальной и противовирусной терапии, а также как самостоятельный вид лечения при некоторых заболеваниях. Проводится в условиях процедурного кабинета или в домашних условиях. Для местного лечения используются различные лекарственные средства, действие которых направлено на борьбу с возбудителем, снятие симптомов воспаления, удаление продуктов распада микробов и т.д.
Фитотерапия – лечение растительными препаратами. Может использоваться в комплексе с другими методами и самостоятельно. Как для общего лечения, так и для местного.
Немедикаментозное лечение объединяет большое количество методов:
1. Хирургическое (обычно применяется при неэффективности консервативного лечения или для удаления патологических образований в “холодный период”, то есть, после стихания острого воспаления). Проводится в условиях стационара.
2. Акупунктура – воздействие на биологически активные точки (мезотерапия, электростимуляция активных точек, пальцевой массаж, иглорефлексотерапия)
3. Лечебная физкультура
4. Диетическое питание
5. Санаторно-курортное лечение
6. Физиотерапия – это один из методов лечения, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др.

Физиотерапия (в гинекологии в частности) в медицине и как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих-многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии.

Применение физических факторов традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерской и гинекологической патологии. Физические факторы могут быть основным или вспомогательным методом в комплексе лечебных мероприятий. Особенно актуальна физиотерапия при долечивании острых воспалительных процессов и при лечении хронических. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов после перенесенных воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности периода выздоровления, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием. Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

сокращение сроков лечения
мягкие безболезненные лечебные эффекты
профилактика осложнений и рецидивов
отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

Электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
Электротерапия (использование электрического тока). Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
Действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышают гормональную активность яичников.
Фототерапия. Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

При воспалительных заболеваниях женской половой сферы чаще используются следующие физические воздействия:

Индуктотерапия
УВЧ
Электрофорез лекарственных средств, фонофорез
Ультразвук
Импульсные токи низкой частоты
Парафинотерапия
Грязелечение
Озокерит
Бальнеотерапия

Используются также и нетрадиционные методы лечения, такие, как гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение пчелами и продуктами пчеловодства).

Профилактика воспалительных заболеваний у женщин

Кто предупрежден, тот вооружен, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют девушкам и женщинам соблюдать ряд простых правил, которые помогут избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Употребляйте как можно больше цитрусовых и бобовых, блюд из рыбы и картофеля, а также кисломолочных продуктов (особенно тех, в чей состав входят бифидобактерии). Это позволит избежать дисбактериозов наружных половых органов.
Во время менструации используйте при необходимости – днем тампоны, а ночью прокладки. Помните, что супервпитывающие тампоны, а также тампоны, остающиеся во влагалище на шесть и более часов, способствуют размножению микроорганизмов.
Не приобретайте специфические средства интимной гигиены: цветные тампоны и туалетную бумагу, мыло с отдушкой и спреи — это может стать причиной раздражения слизистой и развития дисбактериоза и воспаления.
После бассейна или купания в море, старайтесь не ходить долго в мокром купальнике, так как это чревато опасностью переохлаждения органов малого таза и активизации в этих органах микробной и вирусной флоры. Кроме того, вы непроизвольно создаете идеальные парниковые условия для микробов.
Отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей — синтетические ткани почти не впитывают влагу и не обеспечивают достаточно хорошей циркуляции воздуха в области гениталий. Хлопковое белье не дает образоваться щелочной среде на слизистой влагалища.
Ограничивайте в своем рационе продукты с высоким содержанием сахара. По мнению многих известных врачей, рафинированный сахар обладает свойствами, достаточными для поддержания хронического кандидоза.
Обращайте внимание даже на незначительный дискомфорт при мочеиспускании — он может быть предвестником серьезного недомогания.
Не ешьте слишком много хлеба и грибов, не злоупотребляйте алкоголем, особенно пивом — все эти продукты благоприятствуют возникновению хронических грибковых инфекций.
Соблюдайте правила гигиены и пользуйтесь лишь своими бритвенными станками и другими туалетными принадлежностями.
При гигиенических процедурах генитальной и перианальной области, ваши движения должны иметь направленность в сторону ануса, чтобы избежать занесения в половые органы кишечных болезней из анального отверстия.
Если у вашего партнера обнаружилась какая-либо инфекция, вы также должны обратиться к гинекологу — с большой долей вероятности микробная флора будет беспокоить и вас.
Избегайте случайных половых связей. Если же произошел незащищенный контакт со случайным половым партнером, необходимо как можно быстро обратиться в клинику для проведения профилактических мероприятий, предупреждающих заражением мочеполовыми инфекциями.

Основные гинекологические заболевания, требующие операции

27 мая 2018.

Женский организм подвержен разнообразным гинекологическим заболеваниям, многие из которых поддаются лечению только хирургическим путем. Операции проводятся по решению опытного специалиста, назначаются в тех случаях, когда состояние здоровья пациентки в ходе медикаментозного лечения не показало положительной динамики. Оперативную гинекологию можно условно разделить на две категории: экстренную и плановую. В первом случае хирургическое вмешательство проводится незамедлительно. Оно необходимо, когда патология угрожает жизни и здоровью пациентки. Плановые операции позволяют подготовить представительницу прекрасного пола к предстоящей процедуре. Ей назначаются предварительные анализы и обследования.

Важные моменты

Существует целый ряд гинекологических заболеваний, лечение которых без хирургического вмешательства в большинстве случаев является невозможным. Это:

Миома матки. Такой диагноз знаком многим женщинам в возрасте от 35 лет. Заболевание возникает вследствие гормонального дисбаланса, наследственной предрасположенности, при нарушении обмена веществ, после перенесенных абортов. В группу риска входят женщины с лишним весом, частыми нервными потрясениями. Существует целый ряд показаний для оперативного вмешательства при миоме матки. Процедура назначается женщинам, которые планируют беременность, имеют новообразование большого размера, кровотечение.
Киста яичника. Она образуется обычно в репродуктивном возрасте. Представляет собой новообразование, заполненное жидкостью. Киста может на протяжении длительного времени не давать о себе знать, что существенно усугубляет ситуацию. Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль, привести к бесплодию. Чтобы избежать опасных последствий в большинстве случаев назначается операция.
Эндометриоз. Это достаточно распространенное заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки разрастаются вне его. Недуг может затрагивать органы малого таза, кишечник, легкие. Эндометриоз на начальной степени лечится медикаментами, гормональной терапией. При тяжелом протекании заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Операция в некоторых случаях является единственным правильным решением при лечении тех или иных гинекологических заболеваний. Осуществить хирургическое вмешательство могут специалисты нашей частной клиники в Краснодаре.

Женские гинекологические заболевания: профилактика и лечение

Одной из наиболее важных составляющих организма женщин является здоровье половой системы. Половые женские заболевания в гинекологии занимают особое место, ведь восстановить функции организма после них довольно сложно, а иногда – невозможно. Термин «половые болезни» в гинекологии подразумевает нарушение функционирования одного и/или нескольких органов половой системы женщины вследствие физического повреждения либо инфицирования возбудителем болезни.

Женские болезни в гинекологии и симптомы

Наиболее распространённые гинекологические заболевания у женщин и девушек:

Все эти гинекологические болезни могут стать причиной нарушения репродуктивной функции, а именно – бесплодия. Поводом для воспалений могут быть как специфические, так и неспецифические заболевания женских половых органов. В отличие от специфических (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы и пр.), неспецифические заболевания появляются вследствие инфицирования стафилококком, палочкой кишечной, синегнойной палочки и стрептококков.

Симптомы гинекологических заболеваний у женщин носят схожий характер:

боли в области живота;
бели;
гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Именно поэтому их диагностика существенно затруднена.

Медицинский центр «ОН Клиник» не просто предлагает Вам посетить квалифицированного врача-гинеколога, но и пройти полное обследование женской половой системы, полную диагностику организма за одно посещение врача. После визита к нашему гинекологу у Вас не останется негативного впечатления, и Вы получите всю необходимую информацию о средствах и мерах профилактики женских заболеваний.

Болезни в гинекологии

Довольно часто бывает также, что девушки до посещения врача-гинеколога не догадываются о своей болезни, которая обнаруживается уже на хронической стадии и может стать причиной опасных последствий. Болезни половых органов у женщин могут не проявляться до определённого времени. В тоже время, одного простого осмотра врача недостаточно, чтобы диагностировать гинекологические болезни у женщин. Определить наличие болезни можно только после комплексного обследования организма, включающего УЗИ и сдачу основных анализов. Гинекологические болезни у женщин сначала диагностируются врачом, а затем, в случае необходимости, назначается лечение болезни женских половых органов. Чтобы не допустить перехода воспаления в хроническую стадию, следует знать основные признаки, симптомы гинекологических болезней у женщин.

Выделяют следующие симптомы заболеваний по гинекологии:

плохое самочувствие, скачки настроения, повышенная слабость, утомляемость, раздражительность;
болезненные, неприятные ощущения внизу живота, особенно при надавливании (пальпации) во время осмотра врачом;
необычные для Вас выделения из влагалища (как правило, творожистые, белые, гнойные или коричневатые) в большом количестве, неприятный запах выделений;
лихорадка, повышение температуры, субтильная температура;
болезненное мочеиспускание, недержание мочи, жжение, зуд, боль в мочеиспускательном канале;
зуд в области половых органов, покраснение, набухание или сыпь.

Лечение гинекологических заболеваний в медицинском центре «ОН Клиник» позволит ощутить результат уже после первого посещения гинеколога. Вся процедура протекает быстро и безболезненно под наблюдением наших врачей.

Индивидуальный курс лечения воспалений будет составлен для Вас опытным врачом-гинекологом.

Заболевания женских половых органов

Кроме болезней внутренних половых органов неприятные ощущения и дискомфорт могут доставить заболевания наружных половых органов. Речь идёт о больших и малых половых губах. Основной причиной кроме неупорядоченной половой жизни для инфицирования женской половой системы, является:

пренебрежение личной гигиеной;
недостаточное количество водных процедур;
стрессы;
переутомляемость;
а также самолечение.

Действительно, во многих случаях женщина, обнаружив у себя признаки воспаления, например, опухшие большие половые губы не идёт к гинекологу, а идёт в аптеку, где ей советуют какой-то медпрепарат. Доверяя своё здоровье незнакомому человеку, не имеющему должного опыта и образования, Вы рискуете ухудшить состояние своего организма.

Хороший гинеколог назначает лечение только после полной диагностики организма, при этом он постарается ограничить использование вредных антибиотиков.

Заметив у себя один или все симптомы гинекологических заболеваний, воспалений женских половых органов, постарайтесь как можно быстрее посетить врача. Симптомы заболеваний половых органов могут не проявляться до стадии рецидива, после чего наступает резкое ухудшение состояния пациентки.

Медицинский центр «ОН Клиник» проводит лечение заболеваний половых органов у женщин в удобной обстановке, с использованием современных методик и качественного европейского оборудования. Также Вы сможете получить консультацию «симптомы и заболевания половой системы у женщин» и рекомендации по их профилактике у наших врачей-гинекологов.

Помните: заболевания наружных половых органов могут стать причиной появления раковой опухоли, бесплодия или других не менее серьезных заболеваний. Признаки недомогания женской половой системы являются прямым поводом для обращения к врачу.

болезни и симптомы у женщин – Гинекологические заболевания и их лечение – ЦКБ РАН Москва

Гинекология-это забота о женском здоровье

Многие женщины прибегают к услугам врача акушер гинеколога только тогда, когда возникают болезненные ощущения или дискомфорт в половой сфере. Не все знают, что самые коварные женские заболевания протекают практически бессимптомно. Для того, чтобы они не нанесли непоправимого вреда здоровью, их необходимо выявить как можно раньше. Сохранить женское здоровье – значит обеспечить себе спокойствие, уверенность в будущем и возможность познать радость материнства. Лучший рецепт женского здоровья – регулярные профилактические осмотры гинеколога в Москве ЦКБ РАН.

Высококвалифицированный врач гинеколог – это надежный друг, готовый помочь женщине при появлении проблем в этой деликатной сфере. Он занимается лечением и профилактикой самых разных заболеваний, с рождения девочки и до зрелых лет женщины. Услуги осмотра врача гинеколога необходимы при проблемах с менструацией, болезнях матки и придатков, при сохранении или прерывании беременности, в случае бесплодия и при заболеваниях, передающихся половым путем.

Важность гинекологии как самостоятельного направления в медицине переоценить сложно. Своевременная консультация врача акушер гинеколога имеет огромное значение для сохранения женского репродуктивного здоровья. Именно поэтому гинекология – одно из наиважнейших лечебных направлений нашего медицинского центра. В нашем центре акушерства и гинекологии работают лучшие гинекологи – врачи высшей категории, доктора, кандидаты медицинских наук и профессора, вернувшие здоровье тысячам пациенток. Диагностический потенциал отделения акушерства и гинекологии нашей клиники – это передовое оборудование от ведущих мировых производителей медицинской техники, собственная клинико-диагностическая лаборатория.

Если Вам нужна хорошая клиника акушерства и гинекологии – обращайтесь к нам! Наши женские медицинские центры расположены в Москве. Мы не завышаем цены и стремимся, чтобы платные консультации и осмотры гинеколога были недорогими и доступными всем нашим пациентам.

Записаться к гинекологу ЦКБ РАН можно как через Интернет, так и по телефону. Онлайн запись удобна как в часы работы клиники, так и в более позднее время – на следующий день утром Вам оперативно перезвонят наши администраторы.

Подробнее:

Лечебно-диагностический потенциал

Консультация гинеколога в Москве

Стоимость услуг

Особый пункт работы гинекологов ЦКБ РАН – подготовка женщины к беременности, ведение беременности и послеродовое сопровождение. В программу ведения беременности включен полный комплекс лабораторных и инструментальных исследований, регулярные приемы акушеров-гинекологов и плановые обследования врачей любых направлений. При необходимости оформляется обменная карта и выдается больничный лист государственного образца.

Кроме того, консультация гинеколога в больнице занимает особое место в диагностике и лечении женского бесплодия, в том числе связанного с нарушением работы желез внутренней секреции, невынашивания беременности. Для решения подобных проблем клиника привлекает лучших врачей-специалистов смежных направлений и использует новейшие разработки в области современной гинекологии. Если неполадки в половой сфере вызваны нарушениями в работе эндокринной системы, почек и мочевыводящих путей, то Вам стоит посетить не только акушер гинеколога, но и уролога, а также записаться на прием к гинекологу-эндокринологу. Гинекология-эндокринология относится к отдельному разделу медицины и требует особенно тщательного выбора опытного врача, которому можно доверить свое здоровье. Если планируете беременность, Вам может понадобиться помощь такого специалиста, как гинеколог-репродуктолог.

Многолетний практический опыт врачей-гинекологов нашего центра акушерства и гинекологии в Москве, уникальные методики диагностики и лечения позволяют не только проводить эффективные лечебно-диагностические мероприятия в сфере гинекологии, но и способствовать предупреждению заболевания или полному его устранению на ранней стадии развития. Высокое качество диагностики и лечения самых разных заболеваний.

Мы гарантируем индивидуальный подход врача-гинеколога, тщательный осмотр, применение апробированных, эффективных программ лечения и профилактики заболеваний, возможность оперативного получения результатов диагностики. Современная оперативная гинекология позволяет также оказывать женщинам широкий спектр высококачественных медицинских услуг, которые предоставляют единичные медицинские центры Москвы.

Наш научный центр гинекологии и акушерства – безопасная, высоконадежная, доступная для всех категорий пациентов медицинская помощь в Москве.

Лечебно-диагностический потенциал

Оказание диагностических услуг в такой сфере как гинекология, всегда было важным направлением работы Центра гинекологии и акшерства ЦКБ РАН. Сегодня нашим пациентам предоставляется возможность пройти современное трехмерное и четырехмерное ультразвуковое обследование, получить консультацию врача и квалифицированные рекомендации.

Ультразвуковая диагностика, в том числе трехмерная и четырехмерная эхография, проводится опытными диагностами УЗИ. При этом обязательно присутствует лечащий или ведущий беременность гинеколог. Безопасный, высокоинформативный метод трехмерного и четырехмерного УЗИ, применяемый в нашем центре акушерстваи гинекологии, позволяет получить достоверные данные о состоянии плода, провести диагностику различных внутриутробных нарушений. Кроме того, он предоставляет точную информацию об общем состоянии женской репродуктивной системы, что делает работу гинеколога более эффективной. Переоценить важность УЗИ в гинекологии практически невозможно!

Также одно их важнейших направлений деятельности центра гинекологии и акушерства – диагностика, анализы, лечение и профилактика различных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем. Обнаружить инфекцию помогают высокоточные методики обследования – ПЦР-диагностика, ИФА (иммуноферментный анализ), бактериологический анализ. Возможность выявления инфекции практически со 100% достоверностью и своевременно назначенная терапия гарантируют быстрое и эффективное излечение заболеваний в сфере гинекологии.

Консультация гинеколога занимает особое место в диагностике и лечении женского бесплодия, в том числе связанного с нарушением работы желез внутренней секреции, невынашивания беременности. Для решения подобных проблем ЦКБ РАН привлекает лучших врачей-специалистов и использует новейшие разработки в области современной медицины.

В центре гинекологии и акушерства проводится современное хирургическое вмешательство с использованием новейших безоперационных методик (радиоволновая хирургия), получивших мировое признание и позволяющих проводить операции без риска появления осложнений. .

В центре проводится лапароскопия – современный метод диагностики и хирургического лечения.

В арсенале клиники собственная лаборатория, комфортабельный стационар, высокопрофессиональный, доброжелательный медицинский персонал, постоянно повышающий свою квалификацию, в том числе в лучших российских и зарубежных клиниках гинекологии. Мы предлагаем своим пациентам гибкую систему оплаты и полный спектр необходимых услуг.

У нас одна из лучших частных клиник в Москве и по всей России! Этот факт мы подтверждаем ежедневно. Центр гинекологии занимает лидирующие позиции среди представленных на рынке крупных медицинских центров. Платные услуги наших гинекологов можно получить в любой день недели, включая выходные.

Гинекологическое заболевание — обзор

10 Эндометриоз

Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, характеризующееся имплантацией эктопической ткани эндометрия вне матки, проявляющейся такими симптомами, как бесплодие, дисменорея, диспареуния и тазовая боль [168]. Это заболевание поражает 10% женщин репродуктивного возраста и составляет 22 миллиарда долларов США ежегодных расходов на здравоохранение [169]. Ткань эндометрия человека является гормонально-чувствительной тканью, которая также может вырабатывать собственные стероиды, включая эстроген, который, как было показано, играет роль в патогенезе эндометриоза [170].Избыток эстрогенов и аберрантная передача сигналов прогестерона в эндометрии участвуют как в эндометриозе, так и в женском бесплодии, что позволяет предположить, что эти два состояния могут иметь общие патогенные механизмы [171].

Обширные исследования пациентов с эндометриозом подтвердили, что он имеет сильный генетический компонент с наследуемостью около 51% [172]. Эндометриоз характеризуется как хроническое воспалительное заболевание, которое зависит от эстрогена, который, как известно, является провоспалительным.Таким образом, гены, участвующие в воспалении и передаче сигналов стероидных гормонов, были номинированы как возможные гены-кандидаты риска. Исследования генетических ассоциаций у пациентов с эндометриозом изучали полиморфизмы многих генов в этих путях, включая те, которые кодируют метаболические белки стероидов, рецепторы стероидных гормонов и цитокины. На сегодняшний день эти исследования дали несопоставимые результаты, отчасти из-за сложности заболевания, ограниченного размера выборки и невозможности воспроизвести результаты в различных этнических группах [168].

GWAS недавно был применен для изучения эндометриоза в надежде предоставить более полный профиль риска этого многофакторного заболевания. Первый GWAS по эндометриозу, проведенный в японской популяции Uno et al. [173] показали сильную связь между эндометриозом и rs10965235, интронным SNP в гене CDKN2BAS на хромосоме 9p21. CDKN2BAS кодирует антисмысловую РНК ингибитора циклин-зависимой киназы 2B, которая контролирует ингибитор киназы клеточного цикла, который, в свою очередь, регулирует пролиферацию эндометрия и, как полагают, играет роль в развитии эндометриоза [174].Примечательно, что варианты в локусах 9p21 также были связаны с повышенным риском ишемической болезни сердца (ИБС), ассоциация, которая еще больше усугубляется плохим гликемическим контролем у пациентов с диабетом 2 типа [175, 176]. Последующий GWAS в европейской популяции обнаружил связь между эндометриозом и rs12700667, межгенным SNP, расположенным на хромосоме 7p15.2 [177]. Этот полиморфизм расположен выше HOXA10 и HOXA11 , двух генов-кандидатов на эндометриоз, которые кодируют факторы транскрипции гомеобокса, участвующие в развитии матки [178]. HOXA10 и HOXA11 циклически экспрессируются в ответ на передачу сигналов половых стероидов с повышенной экспрессией во время имплантации, что способствует фертильности [179,180].

Nyholt et al. [181] провели метаанализ этих двух исследований и подтвердили семь SNP, связанных с эндометриозом, три из которых (rs7521902, rs10859871 и rs1270067) достигли общегеномной значимости. Они обнаружили, что SNP rs7521902, расположенный на хромосоме 1p36.12 рядом с геном WNT4, был связан с эндометриозом в европейской когорте и предположительно ассоциирован в японской когорте [181].Ген WNT4 , кодирующий семейство сайтов интеграции MMTV бескрылого типа, играет важную роль в репродуктивном развитии женщин и стероидогенезе и необходим для нормальной женской фертильности [182,183]. Связь между эндометриозом и SNP rs13394619 в GREB1, гене, расположенном на 2p25.1, участвующем в пути регуляции эстрогена, также была подтверждена в исследовании Nyholt [181].

Более поздний двухступенчатый GWAS, разработанный Albertsen et al. [184] идентифицировали ассоциации между эндометриозом и новыми SNP в четырех областях генома, которые проявляли значимость для всего генома, включая rs2235529, кодирующий LINC00339-WNT4 на 1p36.12. Было обнаружено, что ассоциированная область размером 150 т.п.н., содержащая WNT4 , также включает гены HSPC157 и CDC24 [184]. CDC24 представляет собой небольшую Rho-GTPase, которая регулируется эстрогеном и играет важную роль во множестве клеточных функций, включая клеточный цикл, эндоцитоз и миграцию [185]. Анализ образцов пациентов показал, что как CDC24 , так и HSP157 (небелковая кодирующая РНК) имеют дифференциальную экспрессию при эндометриозе [185, 186].Хотя в последние годы был достигнут значительный прогресс, необходимы дальнейшие исследования для выяснения связи между этими генами-кандидатами и патогенезом эндометриоза.

Миома матки | NorthShore

Одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей у женщин, миома матки (также известная как лейомиома или миома), чаще всего развивается в матке в детородном возрасте. Несколько различных типов миомы могут развиваться в разных местах матки и вокруг нее:

Подслизистые миомы развиваются под внутренней оболочкой матки, искажая нормальный контур полости.
Интрамуральные миомы разрастаются в стенке матки и могут в конечном итоге исказить форму матки.
Подсерозные миомы растут снаружи матки и могут давить на окружающие органы.

Связанный с уровнем гормонов, рост миомы обычно уменьшается с наступлением менопаузы.

Симптомы миомы матки

У некоторых женщин может быть только одна миома; у других их может быть несколько в разных местах матки. В то время как маленькие миомы могут вызывать несколько проблемных симптомов, более крупные могут привести к сильному кровотечению и сильной боли, особенно в ваше время месяца.Другие признаки этого состояния включают:

Давление или вздутие живота
Проблемы с мочеиспусканием (частое мочеиспускание / задержка) из-за давления на мочевой пузырь
Запор
Боль в пояснице
Боль при половом акте
Анемия, вызванная сильным кровотечением
Бесплодие и беременность

Проблемы с качеством жизни могут возникать в связи с серьезными симптомами, из-за которых некоторые женщины ограничивают свою физическую и социальную активность из-за боязни испачкать одежду из-за чрезмерного кровотечения и / или дискомфорта.

Диагностика и лечение миомы матки

Ваш специалист NorthShore спросит о вашей истории болезни, просмотрит предыдущие записи, проведет специализированное тазовое обследование и может заказать ультразвуковое исследование и / или магнитно-резонансную томографию для подтверждения вашего диагноза.

В Центре здоровья тазовых органов наши врачи имеют большой опыт лечения миомы и стремятся решать конкретные проблемы со здоровьем — от сохранения фертильности до улучшения качества жизни. Мы провели многоцентровые клинические исследования для улучшения лечения этих расстройств.

Нехирургические подходы к пациентам с легкими симптомами могут включать «осторожное ожидание», отпускаемые без рецепта лекарства для уменьшения боли и / или гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить размер миомы и минимизировать симптомы.

Нехирургический малоинвазивный метод, эмболизация миомы матки (UFE) — это процедура, включающая инъекцию эмболизирующих агентов для блокирования кровоснабжения, способствующего росту миомы (ми). Этот передовой подход, выполняемый группой интервенционной радиологии (IR) NorthShore, специально нацелен на рост матки.Матка и яичники остаются без изменений. Команда Центра тазового здоровья работает совместно с нашими коллегами из IR, предоставляя направления пациентам, которые могут быть хорошими кандидатами в UFE.

Миома также может быть удалена хирургическим путем. Наши хирурги, прошедшие стажировку, владеют самыми передовыми лапароскопическими и малоинвазивными методами сохранения фертильности:

Миомэктомия включает удаление только миомы без воздействия на матку, что особенно важно для будущего планирования семьи.В зависимости от размера миомы эту процедуру можно проводить как открытое хирургическое вмешательство или с помощью малоинвазивных методов, обеспечивающих меньшую боль, более быстрое восстановление и меньшие разрезы. В NorthShore наши специалисты имеют большой опыт выполнения лапароскопической миомэктомии. Для избранных кандидатов мы также можем помочь с роботами для лапароскопической хирургии. Гистероскопическая миомэктомия может быть рекомендована для удаления подслизистых миом из-за их особой формы и расположения в полости матки.Гистероскопия — это трансвагинальная процедура, в которой используются тонкие инструменты, вводимые через влагалище и шейку матки для доступа к матке.
Гистерэктомия включает полное удаление матки и вместе с ней миомы. Гистерэктомия, ведущая к окончательному завершению менструального цикла и способности к естественному рождению детей, подходит не всем, но является одним из вариантов лечения миомы. Это может быть хорошим решением, если миома значительно увеличилась, стала более болезненной и / или приводит к более сильному кровотечению.Специалисты Центра здоровья тазовых органов обладают опытом выполнения малоинвазивных лапароскопических гистерэктомий (с удалением шейки матки и без нее).

Для получения дополнительной информации

Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните по телефону 847.926.6544.

Пролапс таза | NorthShore

Органы малого таза (влагалище, мочевой пузырь, прямая кишка и матка) удерживаются на месте соединительной тканью и связками таза.Физический стресс во время беременности и родов, а также ослабление тканей из-за таких факторов, как менопауза и хронический запор, могут привести к падению стенок влагалища. Когда это происходит, тазовые органы позади влагалища (мочевой пузырь, прямая кишка и матка) также падают.

Симптомы

Изменения в опоре таза часто незначительны и остаются незамеченными, и в таких ситуациях лечение обычно не требуется. Однако более серьезное ослабление тазового дна может привести к снижению качества жизни или хроническому дискомфорту.Признаки выпадения таза могут включать:

Ощущение давления во влагалище или прямой кишке
Видимая выпуклость во влагалище или за его пределами
Затруднение при начале или завершении мочеиспускания или дефекации
Раздражение влагалища
Чувство «слишком расслабленного», невозможность удерживать тампон или наслаждаться половым актом

Диагностика и лечение

Ваш специалист NorthShore спросит о вашей истории болезни и проведет специализированный тазовый осмотр.Мы рекомендуем пациентам попробовать нехирургические подходы, такие как физиотерапия тазового дна или пессарий (устройство, которое носят во влагалище для поддержки), когда это возможно, для облегчения симптомов.

По крайней мере, 11 процентов женщин перенесут серьезную операцию по ослаблению поддержки таза вокруг матки, мочевого пузыря и области таза. Мы предлагаем новейшие хирургические методы лечения пролапса, каждое из которых подобрано в соответствии с вашими индивидуальными потребностями. Выпадение может быть исправлено с помощью вагинальной, лапароскопической или малоинвазивной абдоминальной хирургии.В каждом случае наша цель — предоставить наименее инвазивный вариант для успешного облегчения симптомов и обеспечения надежного ремонта.

Для получения дополнительной информации

Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните по телефону 224.251.CFPH (2374).

Хроническая тазовая боль | NorthShore

Сложность хронической тазовой боли может сбивать с толку. Различные проблемы со здоровьем, такие как эндометриоз, синдром боли в мочевом пузыре, синдром раздраженного кишечника (СРК), дисфункция мышц тазового дна или лейомиома матки, могут быть причиной сильной боли, которую испытывают около 20 процентов женщин из-за этого состояния.Хроническая тазовая боль, определяемая как постоянная боль между пупком и лобковой костью, длящаяся более шести месяцев, чаще всего поражает женщин.

Входные данные от тканей репродуктивной системы, кишечника, мочевого пузыря, слизистой оболочки брюшины (внутренней части брюшной полости), взаимодействуют с предыдущим хирургическим анамнезом и стрессом окружающей среды, заставляя вашу систему обработки боли сообщать о хронической тазовой боли. Как правило, хроническая тазовая боль выходит за рамки обычного дискомфорта, связанного с периодическими менструальными спазмами.Боль, которую невозможно снять с помощью безрецептурных лекарств или которая негативно влияет на жизнь, работу и / или физическую активность в течение нескольких дней в течение месяца, должна быть осмотрена квалифицированным специалистом.

Симптомы

Хроническая тазовая боль может варьироваться от тупой и ноющей до внезапной и острой. Общие симптомы могут включать:

Спазмы (становятся сильными во время менструации)
Давление в тазу
Боль при половом акте
Боль при мочеиспускании или дефекации
Изменения настроения, например депрессия

Диагностика и лечение

Специалист NorthShore спросит о вашей истории болезни, просмотрит предыдущие записи, проведет тщательное обследование органов малого таза и может заказать ультразвуковое исследование и / или магнитно-резонансную томографию, чтобы определить конкретную причину хронического таза. дискомфорт.Поскольку инфекции иногда могут вызывать симптомы, ваш врач может также взять небольшой образец клеток из шейки матки и влагалища для анализа, как при обычном мазке Папаниколау. Можно рекомендовать минимально инвазивную лапароскопическую процедуру для взятия образца (биопсии) ткани, чтобы лучше определить причины вашего состояния.

Так же, как существует множество причин хронической тазовой боли, существует множество стратегий лечения. В Центре здоровья тазовых органов наши хирурги предлагают ряд решений для тех, кто страдает от боли, вызванной эндометриозом.Для некоторых женщин мышечное повреждение или дисбаланс после беременности или раздражение соединительной ткани вокруг тазовых нервов (в том числе полового нерва) могут служить источником хронической тазовой боли. Когда тазовые нервы сдавлены или зажаты, они могут постоянно вызывать ощущение органов или тканей таза. Наши специалисты предлагают несколько передовых вариантов лечения, включая нехирургическую, минимально инвазивную блокаду нервов под ультразвуковым контролем и терапию инъекциями в триггерные точки для облегчения боли.

Для получения дополнительной информации

Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните по телефону 847.926.6544.

гинекологических заболеваний и инфекций | Кливлендская клиника

Обзор

Наш центр специализируется на диагностике и лечении инфекций, влияющих на гинекологическое и репродуктивное здоровье женщин. Инфекциями могут быть женские половые пути и женские гениталии, инфекции во время беременности, инфекции органов малого таза, послеоперационные инфекции и инфекции, передаваемые половым путем.

Кроме того, мы оцениваем и лечим неинфекционные заболевания вульвы, а также заболевания вульвы и / или заботимся о женщинах с рецидивирующими или резистентными инфекциями вульвы или влагалища.

О докторе Годже (Джайёба)

Олуватосин Годже (Джайёба), который возглавляет Программу репродуктивных инфекционных заболеваний в клинике Кливленда, является акушером-гинекологом, получившим стажировку по инфекционным заболеваниям в Медицинском университете Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина, одном из четырех академических центров, предлагающих эту специальную подготовку. в Северной Америке.

Что мы лечим

Аутоиммунные заболевания (например, болезнь Беше) — При аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма атакует здоровые клетки и ткани.
Киста бартолиновой железы — Когда бартолиновая железа блокируется и железа воспаляется, может образоваться киста.
Accuminata Condyloma (Остроконечные кондиломы) — Остроконечные кондиломы — это образования или бугорки на половом члене, влагалище, вульве (влагалищных губах), шейке матки (отверстие между влагалищем и маткой), прямой кишке или паху. Бородавки вызываются различными вирусами. Эти вирусы входят в группу из более чем 60 вирусов, которые называются ВПЧ.
Контактный или раздражающий дерматит вульвы — Состояние кожи, характеризующееся воздействием аллергенов или раздражителей, вызывающих зуд и жжение вульвы или влагалища.
Десквамативный воспалительный вагинит — При этом состоянии слизистая оболочка влагалища воспаляется и часто характеризуется зеленовато-желтыми выделениями из влагалища, раздражением вульвы и болью во время полового акта.
Генитальный трансплантат против болезни хозяина (GvHD) — GvHD — это иммунное заболевание, которое возникает как осложнение трансплантации стволовых клеток.Симптомы включают сухость, жжение, зуд, болезненность при прикосновении (вульва) и болезненный половой акт.
Гепатит А — Гепатит — это заболевание, поражающее печень. Вирусы вызывают большинство случаев гепатита, но алкоголь, наркотики и другие факторы также могут вызывать заболевание.
Гепатит B — Гепатит B — серьезная форма гепатита, вызываемого вирусом. От него страдают люди всех возрастов по всему миру. Вирус гепатита В поражает печень. Вирус может привести к серьезным заболеваниям, повреждению печени и, в некоторых случаях, к смерти.
Гепатит C — Гепатит C — это вирус, поражающий печень. В основном он передается парентеральным путем (через инфицированные иглы или кровь, а не через зараженную пищу).
Вирус простого герпеса (ВПГ) — Существует два подтипа вирусов простого герпеса. Первый тип — это простой герпес 1 типа (или ВПГ-1). ВПГ-1 чаще всего возникает на ротовой полости или рядом с ней и проявляется в виде шанкра или герпеса. Второй тип, простой герпес 2 типа (или ВПГ-2), чаще всего встречается на половых органах или рядом с ними и иногда называется «генитальным герпесом».«Вирус герпеса распространяется при тесном личном контакте, например, при поцелуях или половом акте. Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, или ИППП.
Hidradenitis Suppurativa — Хроническое заболевание, характеризующееся скоплениями абсцессов или узелков, образующихся под кожей.
Вирус иммунодефицита человека — Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Вирус ослабляет способность человека бороться с инфекциями и раком.Считается, что люди с ВИЧ болеют СПИДом, когда вирус вызывает сильное заболевание и у них развиваются определенные инфекции или рак. Благодаря достижениям в области технологий и новым лекарствам наша команда может вести таких пациентов, чтобы они могли вести продуктивную жизнь.
Воспалительное заболевание органов малого таза — Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — это воспалительное заболевание женских репродуктивных органов, вызванное полимикробной восходящей инфекцией. ВЗОМТ может повредить матку, яичники, маточные трубы или другие части женской репродуктивной системы.Это также может вызвать сильную боль и затруднить беременность.
Постгерпетическая боль / невралгия — Нервная боль из-за повреждения, вызванного вирусом ветряной оспы.
Рецидивирующий бактериальный вагиноз — Дисбаланс бактерий, обычно обнаруживаемых во влагалище.
Рецидивирующие вагинальные дрожжевые инфекции — Если популяция дрожжевых грибков во влагалище сильно увеличивается, говорят, что возникает дрожжевая инфекция.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — Инфекции, передаваемые половым путем, обычно называемые ИППП, — это заболевания, которые передаются половым путем с кем-то, кто болен ИППП.
Сифилис — Сифилис — это инфекция, вызываемая бактериями Treponema pallidum. Это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), что означает, что она передается половым путем с инфицированным человеком.
Трубные абсцессы яичников — Трубные абсцессы яичников — это осложнение или тяжелая форма ВЗОМТ, которые могут быть опасны для жизни, если не лечить соответствующим образом.
Вагинит — «Вагинит» — это медицинский термин, используемый для описания различных заболеваний, вызывающих инфекцию или воспаление влагалища.Симптомы вагинита могут различаться в зависимости от того, что вызывает инфекцию или воспаление. У некоторых женщин симптомы отсутствуют. Вагинит может иметь инфекционное происхождение, если он вызван кандидозом, бактериальным вагинозом (БВ) или вагинальной трихомонадой. Это также может быть аллергический или контактный дерматит или воспалительный вагинит. Другие состояния влагалища включают атрофический вагинит, десквамативный воспалительный вагинит, красный плоский лишай и склероз лихена.
Абсцесс вульвы — Инфекция, развивающаяся в коже вульвы или подкожных тканях.
Красный плоский лишай вульвы — Воспалительное заболевание, которое может вызывать зудящую или жгучую сыпь или болезненные пурпурные высыпания, возникающие на коже рук или ног или поражающие вульву и влагалище.
Склерозирующий лишай вульвы — Хроническое кожное заболевание, которое в основном поражает вульву, но может поражать и кожу вне области гениталий.
Вульводиния и вульварный вестибулит — Состояние, характеризующееся хроническим дискомфортом внутри вульвы, входа во влагалище и уретры.
Дрожжевые инфекции — Дрожжевые инфекции вызываются грибами, которые обычно растут в организме. (Дрожжи — это разновидность грибка). Изменение химического баланса во влагалище позволяет грибку слишком быстро расти и вызывать симптомы. Грибковые инфекции чаще всего возникают во влагалище женщины.

Услуги

Клиника заболеваний вульвы и влагалища (VVDC)

Институт акушерства, гинекологии и женского здоровья клиники Кливленда VVDC специализируется на диагностике и лечении женщин с хроническими вульвовагинальными заболеваниями.Вульвовагинальные расстройства могут быть инфекционными или неинфекционными по этиологии. Женщины, страдающие заболеваниями вульвы или влагалища, могут испытывать любой из следующих симптомов:

Ненормальные или обильные выделения из влагалища серого, желтого или молочного цвета
Аномальный запах из влагалища
Раздражение вульвы
Поражения, фурункулы или язвы вульвы
Болезненный половой акт
Зуд или жжение в области половых органов
Необычная боль и покраснение в области половых органов
Хрупкая кожа в области половых органов
Гипопигментация или депигментация кожи области

Инфекционные болезни при беременности

Команда, использующая мультидисциплинарный подход, ведет борьбу с ВИЧ во время беременности, сифилисом во время беременности, гепатитом В, гепатитом С, ВПГ во время беременности, и это лишь некоторые из них.

В сотрудничестве с отделением инфекционных заболеваний Cleveland Clinic мы предлагаем консультации перед зачатием ВИЧ-инфицированным мужчинам и женщинам. Мы предоставляем консультации перед зачатием для серодискордантных или сероконкордантных ВИЧ-пар, а также предлагаем консультации по предконтактной профилактике (PreP).

Лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)

ВИЧ
Сифилис
Гепатит
HSV
Трихомониаз
Остроконечные кондиломы
Гонорея
Хламидиоз

Наши врачи Назначения

Назначения

Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните по телефону 216.444.6601 (звонок бесплатный: 800.223.2273 доб. 46601).

Пункты

В Кливленде и на северо-востоке Огайо можно записаться на прием по следующим адресам:

Исследования и образование

Научно-исследовательская деятельность в области гинекологических инфекционных заболеваний является междисциплинарной и постоянной. Для получения информации об инфекционных заболеваниях женщин и проблемах со здоровьем таза:

4 Общие гинекологические проблемы и методы лечения

Джозеф Э.Гейер, MD
Врачи здравоохранения Ривервью акушер-гинеколог

Как женщина, ваше тело претерпевает множество изменений в течение репродуктивной жизни. И можете быть уверены, что гинекологические проблемы со здоровьем будут время от времени возникать. Некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми вы можете столкнуться в репродуктивном возрасте, включают:

Нерегулярное кровотечение. Менструальный цикл в среднем длится около пяти дней, а кровопотеря обычно составляет около 4 унций или 8 столовых ложек.Многие женщины переживают один «тяжелый» день во время менструации, которому предшествуют и за которым следуют более легкие. Для некоторых женщин может быть нормальным иметь более сильное кровотечение — вдвое превышающее среднее количество — и при этом оставаться в пределах нормы. Но у некоторых женщин может быть еще более сильное кровотечение в течение нескольких дней подряд, помимо сгустков и спазмов. Если в какой-либо момент вы постоянно испытываете сильное кровотечение, образование тромбов или спазмы, обратитесь к врачу. Лечение нерегулярного кровотечения во время менструации может включать в себя лекарства, отпускаемые по рецепту, или хирургическое вмешательство, если кровотечение сильное.

Дрожжевые инфекции. Вагинальные дрожжевые инфекции — частая причина раздражения влагалища. Приблизительно три из четырех женщин испытают хотя бы одну дрожжевую инфекцию в течение своей жизни. Дрожжевые инфекции вызваны чрезмерным ростом дрожжевых клеток, которые обычно живут во влагалище. Факторы, обычно связанные с дрожжевыми инфекциями, включают беременность, неконтролируемый диабет и использование оральных контрацептивов или антибиотиков. К другим факторам относятся парфюмированные спреи для женской гигиены, местные противомикробные средства и тесная, плохо вентилируемая одежда и нижнее белье.К счастью, большинство дрожжевых инфекций можно лечить безрецептурными или отпускаемыми по рецепту лекарствами.

Миома матки. Миома матки — это узелки из гладкой мускулатуры и ткани, которые образуются в стенке матки. Миома матки не является злокачественной, но может вызвать обильное или болезненное кровотечение во время менструации, частое мочеиспускание или бесплодие. До недавнего времени единственным методом лечения была гистерэктомия. Однако теперь врачи обнаружили, что миома может не потребовать какого-либо вмешательства, кроме безрецептурных противовоспалительных препаратов или лекарств, отпускаемых по рецепту, в более неприятных случаях.

Эндометриоз. В конце каждого менструального цикла у женщин наступает период, который представляет собой выделение эндометрия или менструальной жидкости изнутри матки. Эта ткань эндометрия также может расти за пределами матки, и она может разрушаться и кровоточить во время менструации. Эта проблема? Крови из смещенной ткани на внешней стороне матки может некуда деваться, в результате чего окружающие ткани воспаляются или опухают. Воспаление может привести к образованию рубцовой ткани, которая, в свою очередь, может перерасти в поражения или новообразования.Хотя лечение эндометриоза менялось на протяжении многих лет, теперь врачи согласны с тем, что при слабых симптомах не требуется никакого лечения, кроме обезболивающих.

Если сомневаетесь, обратитесь к врачу.

Это всего лишь четыре примера гинекологических проблем, с которыми сталкиваются женщины. Обязательно поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, связанных с вашим репродуктивным здоровьем.

Источник: WomensHealth.gov

Записаться на прием к врачам-гинекологам Riverview Health >>

Инфекционные заболевания в акушерстве и гинекологии

Научная статья

02 июля 2021 г.

Факторы, связанные с мерами профилактики малярии среди беременных женщин в Гвинее

Абдурахаман Диалло | Алмами Амара Туре | … | Абдул Хабиб Бивогуи

Справочная информация . Увеличились масштабы мероприятий по борьбе с малярией, особенно среди беременных женщин в Гвинее. Несмотря на это, охват ключевыми показателями мер профилактики малярии (MPM) остается низким. Следовательно, очень важно понять причины этого, особенно из-за низкого охвата сульфадоксин-пириметамином (SP) и надкроватных сеток, обработанных инсектицидами длительного действия (LLIN). Методы . Мы провели перекрестное исследование в девяти районных больницах Гвинеи.Беременные женщины, поступившие на роды, были опрошены для сбора социально-демографических и акушерских параметров. Связанные факторы с MPM были исследованы с помощью одномерного анализа и дерева классификации и регрессии (CART). Результатов . В исследовании приняли участие 2248 рожениц. Среди беременных женщин, пользующихся москитными сетками (63,5% (61,4%, 65,5%)), только 41,2% (39,1%, 43,3%) использовали их регулярно в течение последних двух недель до родов. Аналогичным образом, большинство беременных женщин (57.9% (55,8%, 59,9%)) получили менее трех доз SP, и только несколько беременных женщин (23,9% (22,1%, 25,7%)) получили пользу от полных MPM. Возраст роженицы, семейное положение, время, проведенное по месту жительства, место жительства, уровень образования, расстояние от дома до поликлиники, состояние здоровья, род занятий, род занятий главы домохозяйства, наличие мусора и стоячей воды по соседству, источник проточной воды, и количество беременностей статистически значимо связано с MPM у беременных женщин.Тем не менее, количество посещений дородовой помощи (ДРП), средства передвижения, используемые беременной женщиной для выполнения ДРП, и стоячая вода по соседству были тремя преобладающими факторами. Заключение . Низкий охват беременных женщин услугами СП и СОИДД требует активизации некоторых стратегий, особенно улучшения охвата ДРП и дополнительных усилий по сокращению неравенства в доступе к этим услугам из-за социально-демографического статуса. Также следует подчеркнуть преимущества этих MPM.

Обзорная статья

01 июля 2021 г.

Гигантская остроконечная кондилома (опухоль Бушке-Левенштейна): обзор необычного заболевания, с которым трудно справиться

Джефферсон Ф. Ньевес-Кондой | Камило Л. Акунья-Пинсон | … | Луис А. Суньига-Васкес

Гигантская остроконечная кондилома (GCA) или опухоль Бушке-Левенштейна — редкое заболевание, распространенность которого оценивается в 0,1%. Первоначально он был описан Бушке в 1896 году, а затем в 1925 году Бушке и Левенштейном.Классическая остроконечная кондилома (CCA) и плоскоклеточный рак (SCC) первоначально были описаны как разные образования. В настоящее время считается, что эти три объекта соответствуют одному и тому же спектру различных, но не исключительно злокачественных трансформаций, связанных с множеством факторов риска, такими как инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), иммунодефицитные состояния, плохая гигиена, наличие нескольких половых партнеров и хронические генитальные инфекции. Подтипы 6 и 11 HPV связаны с 90% GCA. Он представляет собой опухоль в области гениталий, напоминающую цветную капусту, с неприятным запахом, кровотечением и местной инфекцией, поэтому необходимо учитывать дифференциальный диагноз с множественными заболеваниями и всегда следует исследовать заболевания, передающиеся половым путем.GCA имеет более высокую скорость злокачественной трансформации, чем CCA, и имеет тенденцию проникать в соседние мягкие ткани. Терапевтический подход неоднозначен, но считается, что резекция со свободными краями является золотым стандартом и может сочетаться с дополнительными вмешательствами. Частота рецидивов высока. Общая смертность составляет 21% и связана с заболеваемостью, вызванной рецидивами. Крем Имиквимод 5% в последнее время показал хорошие результаты в качестве монотерапии и в сочетании с абляционными и хирургическими методами лечения. У пациентов с этим заболеванием снижается качество жизни.В этом обзоре мы обращаемся к различным аспектам этой редкой сущности, включая терапевтический подход.

Исследовательская статья

16 июня 2021 г.

Антибактериальная и противогрибковая активность эндометриальной жидкости человека во время естественного цикла

Marta Bregón-Villahoz | Мария-Долорес Морагес | … | Роберто Маторрас

Назначение . Некоторые образцы микробиоты были связаны с благоприятным прогнозом ЭКО, а другие — с патологическими состояниями.Аспират эндометриальной жидкости (EFA) содержит антибактериальные белки, которые обогащаются в циклах имплантационного ЭКО, но антимикробный эффект EFA не изучен. Мы стремились оценить антимикробную активность эндометриальной жидкости человека во время естественного цикла. Методы . EFA была получена через катетер для переноса эмбрионов у 38 женщин в возрасте 18-40 лет, регулярно посещавших клинику репродуктивного здоровья. Антимикробная активность EFAs была протестирована против двух штаммов Staphylococcus aureus ; по одному штамму каждого из Streptococcus agalactiae , Enterococcus faecalis , Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae ; и три дрожжевых грибка ( Candida albicans , Candida glabrata и Candida krusei ). Результатов . Все образцы проявляли антибактериальную активность против S. aureus . Кроме того, 32,4% EFAs были активны против одного из других исследованных микроорганизмов, 16,2% против двух и 5,4% против четырех из них. Напротив, ни один из них не проявил антибактериальной активности против E. coli или K. pneumoniae . Антимикробная активность значительно различается в разных образцах EFA, и нам не удалось наблюдать закономерность, связанную с циклом. Выводы . EFA представила два образца антимикробной активности: (а) общий для всех образцов, проявляющий активность против S.aureus и отсутствие активности против E. coli и K. pneumoniae , и (b) индивидуальный образец, демонстрирующий активность против некоторых других протестированных микроорганизмов. Интенсивность антибактериальной активности различается в разных образцах EFA. Наши данные свидетельствуют о том, что микробиота матки контролируется с помощью компонентов жидкости эндометрия.

Статья исследования

03 июня 2021 г.

Неонатальные исходы у беременных женщин, инфицированных COVID-19, в Баболе, север Ирана: ретроспективное исследование с краткосрочным наблюдением

Захра Акбарян-Рад | Мохсен Хагшенас Моджавери | … | Мостафа Джаванян

Во время пандемии коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) увеличилось количество беременных женщин и новорожденных, страдающих от COVID-19. Однако данных о клинических характеристиках и неонатальных исходах у беременных с COVID-19 нет. Мы оценили краткосрочные результаты (через 4 недели после выписки) и симптомы у новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных COVID-19. В это ретроспективное когортное исследование мы включили всех новорожденных, рожденных от беременных женщин с COVID-19, поступивших в больницу аятоллы Рохани, Баболь, Иран, с 10 февраля по 20 мая 2020 г.Были измерены клинические особенности, методы лечения и исходы новорожденных. В настоящее исследование были включены восемь новорожденных. Средний гестационный возраст и масса тела новорожденных составляли недели (30 ^{± 6}-40) и гр (1720-3900) соответственно. Оценка по шкале Апгар первой и пятой минут у всех новорожденных была ≥8 и ≥9 из 10 соответственно. Наиболее клиническими проявлениями у новорожденных с симптомами были респираторный дистресс, тахипноэ, рвота и непереносимость пищи. Это проявление и высокие уровни сывороточного С-реактивного белка (СРБ) у трех младенцев являются обычным явлением при неонатальном сепсисе.Культура крови у всех была отрицательной. Их успешно лечили с помощью нашего стандартного лечения. Наши беременные женщины показали образец клинических характеристик и лабораторных результатов, подобных тем, которые описаны для небеременной инфекции COVID-19. Это исследование не обнаружило доказательств внутриутробной или послеродовой передачи COVID-19 от матери к ее ребенку. Более того, отдаленные результаты новорожденных нуждаются в дополнительном изучении.

Статья исследования

27 мая 2021 г.

Обнаружение анти- Toxoplasma gondii антител IgG и IgM и связанных с ними факторов риска во время беременности в Юго-Западном Иране

Shahrzad Soltani | Али Далир Гаффари | … | Масуд Фороутан

Справочная информация . Это исследование было направлено на оценку серологической распространенности острой и хронической инфекции Toxoplasma gondii ( T. gondii ) у беременных женщин и связанных факторов риска на юго-западе Ирана. Методы . В это поперечное исследование было включено восемьдесят восемь беременных женщин с октября 2019 года по декабрь 2019 года. Присутствие антител IgM и IgG к T. gondii было измерено с помощью иммуноферментного анализа (ELISA).Кроме того, по каждому предмету была заполнена анкета, состоящая из демографической информации. Результатов . Общая распространенность инфекции T. gondii составила 34,09% (30/88). Из них 1 (1,13%) и 29 (32,95%) образцов оказались положительными на IgM и IgG соответственно. Что касается факторов риска, потребление сырого / недоваренного мяса (значение = 0,007) и аборты в анамнезе (значение = 0,017) были достоверно связаны с распространенностью IgG-серотипа у беременных женщин. Заключение . Результаты показали, что беременные женщины на юго-западе Ирана могут подвергаться умеренному воздействию T. gondii . Поскольку риск острой инфекции T. gondii в этой восприимчивой группе очень важен, перед беременностью рекомендуются регулярные скрининговые тесты для диагностики инфекции.

Статья исследования

25 мая 2021 г.

Регулируемый алгоритм для оценки эффективности вакцинации против респираторно-синцитиального вируса матери (RSV) на младенческую смертность в развивающихся странах

Рэйчел Севиньи | Кристофер Лири | Bernard Gonik

Острая инфекция нижних дыхательных путей (ALRI), вызванная RSV, является частой причиной глобальной младенческой смертности, причем большинство случаев происходит в развивающихся странах.Используя агрегированные данные из приоритетных стран, определенных программой Агентства США по международному развитию (USAID) по здоровью и питанию матери и ребенка (MCHN), мы создали настраиваемый алгоритмический инструмент для визуализации эффективности вакцинации кандидатов от РСВ для матерей на младенческую смертность. Оценки бремени болезней и летальности для конкретных стран были рассчитаны на основе установленных данных. Коэффициенты заболеваемости RSV-ALRI для младенцев 0–5 месяцев в конкретных странах были рассчитаны на основе зарегистрированных показателей заболеваемости среди детей 0–59 месяцев.Используя показатели внутрибольничной смертности и заранее определенный «фактор инфляции», мы оценили смертность младенцев в возрасте 0-5 месяцев. С учетом реализации программы вакцинации матерей-кандидатов были рассчитаны предполагаемое снижение заболеваемости и смертности младенцев, вызывающих RSV-ALRI. Пользовательский ввод используется для определения охвата программы и эффективности вакцины. Используя созданный алгоритм, общее снижение детской смертности значительно варьировалось в зависимости от эффективности вакцины и ее распространения.Учитывая потенциальную эффективность 70% и коэффициент распространения среди матерей 50% в каждой приоритетной стране USAID MCHN, ежегодная младенческая смертность от RSV-ALRI, по оценкам, снизится на 14 862 случая. Абсолютное сокращение по конкретной стране зависит от числа живорождений; страны с самым высоким уровнем рождаемости оказали наибольшее влияние на ежегодное снижение смертности.

Гинекология болезни: Виды гинекологических заболеваний — Евромед клиника

Эндометриоз. Диагностика и лечение эндометриоза в Москве – клиника гинекологии Гинеко

Виды генитального эндометриоза

Диагностика эндометриоза

Лечение эндометриоза

Гинекологические заболевания у женщин: симптомы, наиболее распространённые заболевания, методы диагностики и лечения

симптомы, где и как лечить женские заболевания

Наиболее частые причины половых женских заболеваний

Симптомы гинекологических заболеваний у женщин

Какие гинекологические заболевания чаще лечит гинеколог

Где лечить женские заболевания

Воспалительные заболевания женских половых органов

Программа обследования при воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОТ)

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов

Профилактика воспалительных заболеваний у женщин

Основные гинекологические заболевания, требующие операции

Важные моменты

Женские гинекологические заболевания: профилактика и лечение

Женские болезни в гинекологии и симптомы

Болезни в гинекологии

Выделяют следующие симптомы заболеваний по гинекологии:

Заболевания женских половых органов

болезни и симптомы у женщин – Гинекологические заболевания и их лечение – ЦКБ РАН Москва

Гинекология-это забота о женском здоровье

Лечебно-диагностический потенциал

Гинекологическое заболевание — обзор

10 Эндометриоз

Миома матки | NorthShore

Пролапс таза | NorthShore

Хроническая тазовая боль | NorthShore

гинекологических заболеваний и инфекций | Кливлендская клиника

Обзор

О докторе Годже (Джайёба)

Что мы лечим

Услуги

Клиника заболеваний вульвы и влагалища (VVDC)

Инфекционные болезни при беременности

Назначения

Пункты

Исследования и образование

4 Общие гинекологические проблемы и методы лечения

Записаться на прием к врачам-гинекологам Riverview Health >>

Инфекционные заболевания в акушерстве и гинекологии

Добавить комментарий Отменить ответ