Чем лечить ветрянку у взрослых: ⚕ Как лечить ветрянку? ➡ 【Ветряную оспу】

Осторожно,ВЕТРЯНКА! / Статьи

Большая часть населения считает ветряную оспу(ветрянку) безобидным заболеванием, которое встречается у маленьких детей, протекает легко и без осложнений. Это далеко не так. Часть случаев заболевания может осложниться суперинфекцией на коже, когда больной расчесывает элементы сыпи и в них попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс. Это приводит к образованию рубцов на коже. У больных с ослабленным иммунитетом частым осложнением могут быть пневмонии, острые средние отиты (воспаление среднего уха), менингиты и менингоэнцефалиты( воспаление головного мозга и его оболочек). В ряде случае существует риск возникновения летальных исходов.

 

Чем больше возраст заболевшего, тем больше риск возникновения осложнений после ветряной оспы. Таким образом, риск развития тяжелого течения ветрянки у больных до года и старше 15 лет. Риск тяжелого течения заболевания существует у детей и взрослых при иммунодефицитном состоянии, при атопическом дерматите, сахарном диабете. К группе риска тяжелого течения относятся беременные. С одной стороны заболевание у них может протекать очень тяжело, а с другой стороны, оно не безопасно для ее будущего ребенка.

     Следующий аспект данной проблемы заключается в том, что вирус, вызывающий ветряную оспу, даже если заболевание протекало в легкой форме, не исчезает из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и там на определенное время «засыпает». В дальнейшем у переболевших людей в детском возрасте «безобидной» ветрянкой под воздействием неблагоприятных факторов( переохлаждение, стресс и пр.), вирус «просыпается»и вызывает такое заболевание как опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов на теле возникают высыпания и интенсивный болевой синдром.

    Как же уберечь себя и своего ребенка от такого «легкого» заболевания как ветряная оспа?  Единственным методом  профилактики ветрянки является вакцинация.

Мировой опыт использования вакцин для предупреждения ветряной оспы насчитывает более 30 лет. Такие страны  как США, Канада, Германия, Австралия и многие другие, включили вакцинацию против ветряной оспы в Национальный календарь прививок. Это позволило достаточно быстро снизить уровень заболеваемости данной инфекции среди населения. В нашем календаре профилактических прививок вакцинация против ветряной оспы пока не предусмотрена. Поэтому каждый сам должен для себя решить, нужна ли ему иммунизация против такого заболевания как ветрянка или нет.

 

 

Наш медицинский центр готов Вам предложить специфическую профилактику ветряной оспы вакциной «ВАРИЛРИКС»

 

  Для формирования защиты у детей в возрасте от 12 месяцев до 13 лет с помощью вакцины «ВАРИЛРИКС» необходимо введение 1 дозы вакцины(0,5 мл.). Для лиц в возрасте от 13 лет и старше необходимы две прививки вакцины «ВАРИЛРИКС» по 1 дозе (0,5 мл.) с интервалом между введениями 6-8 недель.

    Исследования показывают, что из 100 привитых , 90-94 человека не заболевают ветряной оспой. При этом риск возникновения в последующем опоясывающего лишая сводится к нулю. Длительность защиты составляет 20 лет и более.

 

 

 

 

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа) . Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят. 

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению  факторов  врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с  зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитата в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни. 

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38^оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют  проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но  в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачем.

Ветряная оспа, лечение ветрянки в Москве

Одно из самых распространенных детских заболеваний, неприятное по своей симптоматике, но обеспечивающее пожизненный иммунитет, — детская ветряная оспа. Ее «эпидемии» с определенной периодичностью переживают практически все школы и детские сады. Инфекция быстро распространяется воздушно-капельным путем, поражая детей чаще, чем взрослых, вызывая повышение температуры и характерную сыпь по всему телу. Обычно заболевание длится около девяти дней и требует соблюдения постельного режима, чтобы инфицированный малыш не стал источником опасности для окружающих. Несмотря на распространенность заболевания и хорошо изученные симптомы, появление его признаков у ребенка вводит родителей в состояние легкого шока. Поэтому им стоит хорошо знать, какими симптомами характеризуется ветрянка, и как вести себя при их обнаружении.

Диагностика и лечение ветрянки

Инкубационный период после инфицирования ветряной оспой длится около 7-20 дней, никак не обнаруживая начало заболевания. Затем у ребенка резко повышается температура, возникает ощущение слабости и головная боль, а на теле появляется характерная сыпь, вызывающая сильный зуд. По наличию последней врач педиатр в Москве может четко отличить заболевание от обычной простуды или респираторной вирусной инфекции.

Количество высыпаний на начальной стадии заболевания быстро увеличивается, покрывая все тело и слизистую оболочку. Категорически не рекомендуется пытаться избавиться от воспалений, чтобы не занести в открытую рану новую инфекцию. Как правило, сыпь исчезает спустя 3-4 дня, не оставляя на теле заметных следов, при условии соблюдения правил гигиены и отказа от попыток самостоятельно удалить пузырьки с помощью косметических средств или прижиганий спиртом. Обработка воспалений зеленкой дает возможность четко отследить появление новых участков поражения, но этот способ не стоит рассматривать как лечебный, способный воздействовать на заболевание и способствовать быстрому выздоровлению. Если же зуд слишком сильный, врач может назначить ребенку антигистаминные препараты в виде мазей, чтобы снять неприятный симптом и успокоить малыша.

Лечение ветряной оспы подразумевает постельный режим, легкую диету, употребление значительного количества жидкости. Для уменьшения зуда, допускается прием водных процедур с кипяченой водой со слабым раствором марганца – очищающее действие чистой воды позволит избежать инфицирования ранок и ухудшения общего состояния юного пациента. Несмотря на отсутствие аппетита, необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, с включением блюд на молочной и растительной основе.

Несмотря на то, что ветряная оспа относится к вирусным заболеваниям, врач нередко назначает детям антибиотики. Эта мера позволяет избежать развития бактериальной инфекции, получающей доступ к организму из-за ослабленного иммунитета. Чтобы ускорить процесс выздоровления, родителям необходимо обеспечить частую смену постельного и нательного белья. Если первая стадия ветрянки протекает с высокой температурой, достигающей 38С, допускается прием жаропонижающих с парацетамолом.

Где и как можно получить консультации в Москве для лечения ветряной оспы?

Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.

Природа инфекции при ветряной оспе

Ветрянка — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек.

Причины ветряной оспы

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе,  в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком (если, конечно, мама в детстве болела ветряной оспой). Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме и лечение более длительное, поскольку заражаются только старшие дети со сниженным иммунитетом.

Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Признаки ветряной оспы у детей

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь появилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах,  на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый ( впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Чтож, родители, у вашего ребенка возможно ветрянка, или по-научному — ветряная оспа.

Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.

При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее, это значит, что организм ребенка борется с вирусом ветряной оспы. Лимфоузлы могут остаться увеличенными и некоторое время после излечения ветрянки.

Симптомы ветряной оспы у ребенка

Ветрянка обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С)  и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице.  Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию.Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Аналогичная сыпь может быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет ребенку довольно сильную боль. Сыпи на ладошках и ступнях при ветрянке, как правило, НЕТ. Это более характерно для энтеровирусной инфекции и даже врачи порой путают эти заболевания. А мама потом удивляется, почему мой ребенок болеет «ветряной оспой» второй раз. Благо, лечение при этих заболеваниях практически одинаково, это врачей и спасает.

Течение ветряной оспы у детей

Скрытый инкубационный период заболевания у детей длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Особенности сыпи при ветряной оспе

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться.  На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке, как уже говорилось ранее, нет.

Лечение ветряной оспы у детей

Что советует врач или как неправильно лечить ветрянку

Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветряной оспой, может найти на себе следы ее грязных дел — небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да — и 3 недели не гулять. Ну это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветряной оспы у ребенка! Большинство участковых педиатров не на много продвинулись в логике лечения ветрянки и дают те же советы, что и ..дцать лет назад.

Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи при ветряной оспе в стародавние времена рекомендовалось обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки. Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнувшего волдыря до появления коросты. Если зеленкой мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбалланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пересушивания ранки, что ведет к рубцеванию.  Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой — ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Если же кожу ничем не обрабатывать вообще, прыщики будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие — опять рубцы на коже.

При высокой температуре, которая поднимается снова и снова после очередной таблетки парацетамола, прибывший вам «на помощь» врач не думая может назначить дозу аспирин+парацетамол. При инфекциях у детей до 15 лет делать это нельзя ни в коем случае! Прием аспирина при ветрянке грозит синдромом Рейе (или Рея)  — острой печеночной энцефалопатией вследствие отека головного мозга и печени. Никакое лечение не может остановить этот синдром, лечение направлено лишь на поддержание жизненных функций.

Как правильно лечить ветряную оспу

В типичных случаях лечение ветрянки проводят дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.

При температуре ребенку давать парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке, для малышей эти препараты есть  в форме ректальных свечей, которые можно использовать даже тогда, когда ребенок спит. Но учтите, что температуру ниже 38,5 градусов С сбивать не стоит, если ребенок ее переносит без жалоб. Температура помогает убивать вирусы ветряной оспы в организме.

В домашних условиях во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть симптомов ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное  и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре. При температуре выше 38 давать ребенку  жаропонижающее. Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным  ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелых симптомов).

Часто ветряная оспа у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются — нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Опасные осложнения ветряной оспы

Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает. Но не дай бог подхватить ветрянку незадолго после вакцинации, когда иммунитет ребенка предельно снижен, или ребенку с имеющимися хроническими заболеваниями и получающими какое-либо лечение. В этом случае возможны неисправимые последствия вплоть до летального исхода (бывает при геморрагической форме ветрянки).

Геморрагическая форма ветряной оспы, 6 день от начала ветрянки

При появлении такой сыпи срочно вызовите скорую или доставьте ребенка в больницу, счет идет на минуты!

Вы должны быстро отреагировать и вызвать врача, если замечаете у ребенка хоть 1 из ниже перечисленных симптомов осложнений ветряной оспы:

• Если пятна сыпи увеличиваются в размерах, растут, выглядят, как начало «простуды на губах», покрываются многочисленными пузырьками, синеют, наливаются кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с первых признаков ветрянки (допустимо только появление мелкой сыпи наподобие потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит),

• если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет, несмотря на то, что пузырьки подсыхают и корочки отпадают,

• если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовой полости, или  на половые органы (аналогичные изменения при этом могут быть и на внутренних органах),

• при появлении кашля или насморка (сопли и кашель во время ветряной оспы может быть вызван герпетическими высыпаниями в носоглотке),  носового кровотечения,

• при поносе и частой рвоте; тошнота и рвота, а также нарушение дыхания, сонливость, судороги, напряжение родничка у малышей могут быть признаками смертельно опасного синдрома Рея,

• т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Когда больной ветрянкой не заразен?

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду). В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Как можно заразиться ветряной оспой?

Вирус — возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и «простуда на губах» ( 1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным  вирусом герпеса, т.е с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее.

Профилактика ветрянки

На данный момент разработана специфическая профилактика ветряной оспы, в России это вакцины окавакс и варилрикс. Вакцина ставится детям старше года в отсутствии противопоказаний. Защитное действие вакцины продолжается, по некоторым данным, до 20 лет. В планах ввести подобную вакцинацию в календарь прививок из-за неутешительной статистики заболеваемости ветрянкой не только среди детского населения, но и у взрослых.

Ответы на вопросы по ветряной оспе:

1. Ребенку поставили диагноз «ветряная оспа» просто после осмотра врачом, правомочно ли ставить такой диагноз без сдачи анализов?
При наличии у ребенка характерной для ветрянки сыпи диагноз правомочно ставить после осмотра и сбора жалоб. Анализы необходимы лишь при затяжном или осложненном течении заболевания.

2. У ребенка поднялась температура и появились прыщики по всему телу и в волосах. Это ветряная оспа?
Диагноз ветряной оспы можно поставить только опытный врач после очного осмотра ребенка.

3. У ребенка ветряная оспа, какие народные средства мы можем использовать, чтобы он быстрее выздоровел?
При любом инфекционном заболевании, и ветрянке в том числе, в помощь основному лечению уместны будут витаминные ягодные морсы или травяные чаи, но нужно быть уверенным, что у ребенка нет на них аллергии (то есть ребенок уже пробовал такой чай и аллергии не возникло)

4. Нужно ли кормить ребенка, если он оказывается есть (у него ветрянка)?
Организм борется с инфекцией, и на это ему нужны силы, так что кормить, несомненно, нужно. Но на переваривание пищи тратится тоже очень много энергии. Поэтому во время ветрянки, если ребенок отказывается от привычной еды, замените ее на куриный бульон и кисели.

5. У ребенка подруги ветряная оспа. Я ходила к ним в гости, когда он только заболел ветрянкой. Могу ли я «притащить» ветрянку своему ребенку?
Если вы не заразились, то и своего ребенка вы не заразите. Ветряная оспа не передается через третьих лиц.

Как лечить ветрянку

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием с возникновением повышенной температурой тела и кожной сыпью. Причина болезни – вирус, который может долго находиться во внешней среде, заражение происходит воздушно-капельным путем.

Человек, который переболел ветрянкой, приобретает иммунитет к данному заболеванию. Самыми восприимчивыми к ветряной оспе являются дети до 5-ти лет. Однако ветрянкой могут болеть и взрослые.

ПРИЗНАКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Инкубационный период заболевания продолжительный – 1-2 недели. Болезнь проявляется подъемом температуры тела до 38-40 градусов, которая держится до появления на коже сыпи. Сыпь вызывает неприятный зуд. При расчесывании пузырьки могут лопаться, что только усугубляет процесс выздоровления.

Высыпания при ветрянке выглядят как небольшие пузырьки, заполненные прозрачной либо мутноватой жидкостью.

ТЕРАПИЯ

Поскольку это вирус, антибиотики не используются. Назначаются они только в случае возникновения в пузырьках гноя. Выбирая антибактериальный препарат, предпочтение отдается таким средствам: пенициллин, цефалексин, аугментин.

Эффективное лечение: препараты для снижения температуры, антисептики, чтобы предотвратить распространение высыпаний, антигистаминные средства, чтобы уменьшить зуд.

ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ВЗРОСЛЫХ

Чем позже наступает болезнь, тем больше осложнений и продолжительнее происходит обновление кожи после высыпаний. С возрастом процесс обновления кожных клеток замедляется.

Чтобы снизить температуру, приписывают парацетамол, эффералган, ибупрофен. Сыпь смазывается антисептиком: риванолом, зеленкой, метиленовой сини, раствором марганцовки. Чтобы снять зуд, применяют супрастин, лоратадин, диазолин.

ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ДЕТЕЙ

При появлении первой сыпи дети начинают расчесывать пузырьки, не хотят мазать их зеленкой.

Как выйти из ситуации? Можно превратить это в игру, предложить малышу образно стать лягушкой или крокодилом. Нужно постараться отвлечь ребенка от сыпи.

Не увлекайтесь использованием антигистаминных препаратов. Их можно заменить содовым раствором.

НАРОДНАЯ ТЕРАПИЯ

ОТВАР ИЗ ВЕТОК МАЛИНЫ.

Ветки поломать на части 2-3 см, залить кипятком, варить на слабом огне полчаса, пить как чай 3 раза в день.

Малина является жаропонижающим и противовоспалительным средством, ею можно заменить парацетамол и ибупрофен.

СОДОВЫЙ РАСТВОР.

Чайную ложку соды растворить в кружке воды. Соду используют, чтобы снять зуд, протирают высыпания несколько раз в день.

Чтобы вылечить рубцы, которые остались после ветряной оспы, используют растительное масло, в котором есть витамин Е для восстановления кожи, каротиноподобные компоненты, ненасыщенные липиды.

Разумеется, ветряная оспа не является опасным недугом, однако больному требуется правильный уход, чтобы его состояние быстрее улучшилось. По этой причине отпускать развитие болезни на самотек не следует. Коли вы проживаете в славном граде Минск, и захотели приобрести диплом высшего, или среднего учебного заведения, то вы всегда можете купить диплом в Минске , вуз и профессию вы моете подбирать сами, диплом будет любого учебного заведения Минска!

Ветрянка у детей и взрослых: как не заболеть и как лечиться

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание ^{. Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.}

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения ^:

• Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
• Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
• Пневмонию.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

• лихорадка: температура 38 °C и выше;
• головная боль;
• общее недомогание;
• ноющие мышцы;
• потеря аппетита;
• иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

mayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

Как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если заболевший:

• никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
• младенец в возрасте до 1 года;
• беременная женщина;
• ребёнок старше 12 лет;
• имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
• пережил трансплантацию органов;
• принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
• страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

Немедленно звоните в скорую, если:

• температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
• любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
• человек испытывает трудности при ходьбе;
• ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
• присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
• наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
• под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению ^{основных симптомов.}

Лихорадка и головная боль

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным ^{, ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.}

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея ^).

Зуд

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Царапины и ранки

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

• Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
• Носите чистую свободную одежду.
• Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Болезненность во рту

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Возможные осложнения

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней ^{после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.}

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, «спрятавшись» в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом ^{(лишаём).}

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

• затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
• поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
• параличом черепных и периферических нервов;
• поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

Читайте также 💨😳👩‍⚕️

Ветрянка: лекарства, используемые при лечении

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Общие сведения

Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпес вирус 3-го типа) . Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.

Причины ветрянки

Ветряная оспа вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.

Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20-24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам.

Симптомы

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Что можете сделать вы при ветрянке

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни. 

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38^оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Что может сделать врач

Врач может обследовать больного и назначить лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Профилактика и лечение ветряной оспы

Профилактика

Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку от ветряной оспы. Все, включая детей, подростков и взрослых, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы, если они никогда не болели ветряной оспой или не были вакцинированы.

Вакцина против ветряной оспы очень безопасна и эффективна для предотвращения заболевания. Большинство людей, получивших вакцину, не заболеют ветряной оспой. Если вакцинированный человек заболевает ветряной оспой, симптомы обычно более легкие, с меньшим количеством волдырей или их отсутствием (могут быть только красные пятна) и легкой лихорадкой или без нее.

Вакцина против ветряной оспы предотвращает почти все случаи тяжелых заболеваний. С тех пор, как в США началась программа вакцинации против ветряной оспы, число случаев ветряной оспы, госпитализаций и смертей сократилось более чем на 90%.

Для получения дополнительной информации о вакцине против ветряной оспы см. Вакцинация.

Домашние средства для лечения ветряной оспы

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы ветряной оспы и предотвратить кожные инфекции.Лосьон с каламином и прохладная ванна с добавлением пищевой соды, сырой овсянки или коллоидной овсянки могут помочь уменьшить зуд. Старайтесь коротко подстригать ногти и свести к минимуму царапины, чтобы предотвратить распространение вируса на других и предотвратить кожные инфекции. Если вы случайно поцарапали волдырь, вымойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Не используйте аспирин или продукты, содержащие аспирин, для снятия лихорадки при ветрянке.Использование аспирина у детей, больных ветряной оспой, было связано с синдромом Рея, тяжелым заболеванием, поражающим печень и мозг и способным привести к смерти. Вместо этого используйте лекарства, не содержащие аспирин, такие как парацетамол, чтобы снять лихорадку от ветряной оспы. Американская академия педиатрии рекомендует по возможности избегать лечения ибупрофеном, поскольку он связан с опасными для жизни бактериальными кожными инфекциями.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Людям, зараженным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, позвоните в медицинское учреждение, если человек:

• Никогда не болел ветряной оспой и не вакцинировался вакциной против ветряной оспы
• Беременная
• Имеет пониженную способность бороться с микробами и болезнями (ослабленная иммунная система), вызванными болезнью или лекарствами; Например:
  • Человек с ВИЧ / СПИДом или раком,
  • Человек, перенесший трансплантацию, или
  • Человек, принимающий химиотерапию, иммунодепрессанты или длительно принимающий стероиды.

Если у вас есть симптомы, позвоните своему врачу. Обращение к врачу особенно важно, если человек:

1. Имеет риск серьезных осложнений ветряной оспы, потому что он или она:
   • Моложе 1 года
   • Старше 12 лет
   • Имеет ослабленную иммунную систему
   • Беременная

ИЛИ

2. Появляется любой из следующих симптомов:
   • Лихорадка, продолжающаяся более 4 дней
   • Лихорадка, которая поднимается выше 102 ° f (38.9 ° с)
   • Любые участки сыпи или любая часть тела становятся очень красными, теплыми или болезненными, или начинается выделение гноя (густая бесцветная жидкость), поскольку эти симптомы могут указывать на бактериальную инфекцию
   • Проблемы с пробуждением или спутанное поведение
   • Затруднения при ходьбе
   • Жесткая шея
   • Частая рвота
   • Затрудненное дыхание
   • Сильный кашель
   • Сильная боль в животе
   • Сыпь с кровотечением или синяком (геморрагическая сыпь)

Лечение людей с ветряной оспой, назначенное вашим лечащим врачом

Ваш лечащий врач может посоветовать вам варианты лечения.Людям с ветряной оспой, у которых с большей вероятностью разовьется серьезное заболевание, рекомендуются противовирусные препараты, в том числе:

• В остальном здоровые люди старше 12 лет
• Люди с хроническими кожными или легочными заболеваниями
• Люди, длительно получающие салицилатную или стероидную терапию
• Беременные
• Люди с ослабленным иммунитетом

Есть противовирусные препараты, лицензированные для лечения ветрянки.Лекарство работает лучше всего, если его дать как можно раньше, предпочтительно в течение первых 24 часов после появления сыпи. Для получения дополнительной информации см. Лечение ацикловиром.

Ветряная оспа — Диагностика и лечение

Диагноз

Обычно врачи диагностируют ветряную оспу на основании сыпи.

Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными исследованиями, включая анализы крови или посев образцов поражений.

Лечение

У здоровых детей ветряная оспа обычно не требует лечения. Ваш врач может назначить антигистаминные препараты для снятия зуда. Но по большей части болезни позволяют идти своим чередом.

Если у вас высокий риск осложнений

Людям с высоким риском осложнений ветряной оспы врачи иногда назначают лекарства, чтобы сократить продолжительность инфекции и снизить риск осложнений.

Если вы или ваш ребенок подвержены высокому риску осложнений, ваш врач может порекомендовать противовирусный препарат, такой как ацикловир (Зовиракс, Ситавиг). Это лекарство может уменьшить тяжесть ветряной оспы при введении в течение 24 часов после первого появления сыпи. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (валтрекс) и фамцикловир, также могут уменьшить тяжесть заболевания, но могут быть одобрены или подходить не для всех.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать сделать вакцину против ветряной оспы в течение трех-пяти дней после контакта с вирусом.Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Лечение осложнений

В случае развития осложнений ваш врач назначит подходящее лечение. Он или она может назначить антибиотики при кожных инфекциях и пневмонии. Воспаление головного мозга (энцефалит) обычно лечится противовирусными препаратами. Возможно, вам потребуется госпитализация.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить симптомы неосложненного случая ветряной оспы, соблюдайте следующие меры самообслуживания.

Избегайте царапин.

Царапины могут вызвать образование рубцов, замедлить заживление и повысить риск инфицирования язв. Если ваш ребенок не может перестать чесаться:

• Наденьте перчатки на руки, особенно ночью
• Обрезать ногти

Облегчить зуд и другие симптомы

Сыпь при ветряной оспе может вызывать сильный зуд, а сломанные везикулы иногда покалывают. Эти неудобства, наряду с лихорадкой, головной болью и усталостью, могут сделать любого несчастным.Для облегчения попробуйте:

• Холодная ванна с добавлением пищевой соды, ацетата алюминия (Domeboro и др.), Сырых или коллоидных овсяных хлопьев — овсяных хлопьев мелкого помола, предназначенных для замачивания.
• Лосьон Calamine нанесенный на пятна.
• Мягкая, мягкая диета, если во рту развиваются язвы ветрянки.
• Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил и др.) От зуда. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок может безопасно принимать антигистаминные препараты.
• Ацетаминофен (Тайленол и др.) При легкой лихорадке.

Если температура держится дольше четырех дней и превышает 102, позвоните своему врачу. И не давайте аспирин детям и подросткам, больным ветряной оспой, потому что это может привести к серьезному заболеванию, называемому синдромом Рея.

Проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как давать какие-либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Больному ветряной оспой. Некоторые исследования показывают, что этот тип лекарств может привести к кожным инфекциям или повреждению тканей.

Подготовка к приему

Позвоните своему семейному врачу, если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы, типичные для ветряной оспы. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Информация, которую нужно собрать заранее

• Ограничения по предварительной записи. Спросите, есть ли какие-либо ограничения, которым вы или ваш ребенок должны следовать, например, оставаться изолированным, чтобы не распространять инфекцию, во время до визита.
• История симптомов. Запишите все симптомы, которые у вас или вашего ребенка были, и как долго.
• Недавний контакт с возможными источниками инфекции. Постарайтесь вспомнить, контактировали ли вы или ваш ребенок с кем-либо, кто мог заразиться ветряной оспой в последние несколько недель.
• Основная медицинская информация. Укажите любые другие проблемы со здоровьем и названия лекарств, которые вы или ваш ребенок принимаете.
• Вопросы, которые следует задать врачу. Запишите свои вопросы, чтобы вы могли максимально эффективно проводить время с врачом.

Вопросы, которые следует задать врачу по поводу ветряной оспы, включают:

• Какая наиболее вероятная причина этих признаков и симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро симптомы улучшатся?
• Существуют ли домашние средства или меры по уходу за собой, которые могут помочь облегчить симптомы?
• Я или мой ребенок заразен? На сколько долго?
• Как снизить риск заражения других?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

• Какие признаки и симптомы вы заметили и когда они впервые появились?
• Были ли у кого-нибудь из ваших знакомых признаки и симптомы, общие для ветряной оспы, в течение последних нескольких недель?
• Были ли вы привиты или были ли вашему ребенку вакцина против ветряной оспы? Сколько доз?
• Вы или ваш ребенок лечитесь или лечились ли вы недавно от других заболеваний?
• Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете в настоящее время, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и добавки?
• Ваш ребенок ходит в школу или детский сад?
• Вы беременны или кормите грудью?

Чем вы можете заняться в данный момент

Отдыхайте как можно больше и избегайте контактов с другими людьми.Ветряная оспа очень заразна до тех пор, пока кожные поражения полностью не покроются коркой.

Домашние средства и лекарства от ветряной оспы

Ветряная оспа обычно проходит через 5-10 дней. Но если у вас есть зудящая сыпь, вызванная вирусом, это может показаться очень долгим. К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы, пока ваше тело само излечивается.

Используйте ацетаминофен (тайленол) от боли и лихорадки

Если у вас или вашего ребенка высокая температура или болезненные ощущения, вызванные ветряной оспой, возьмите тайленол.Он даже может помочь облегчить боль, связанную с язвами, которые появляются на коже или во рту. Это безопасно для большинства людей, включая беременных женщин и детей старше 2 месяцев.

Избегайте противовоспалительных обезболивающих, таких как ибупрофен. Если у вас ветряная оспа, вы можете серьезно заболеть. Никогда не давайте аспирин детям младше 16 лет. Это может привести к серьезному осложнению, которое называется синдромом Рея.

Не царапай этот зуд

Да, это заманчиво. Но расчесывание сыпи может подвергнуть вас риску бактериальной инфекции кожи.Это также может вызвать рубцы. Попробуйте эти советы, чтобы успокоить зудящую кожу:

• Постучите или похлопайте — не царапайте — зуд
• Примите прохладную ванну с овсянкой (ее можно купить в местной аптеке). Промокните кожу полотенцем (не трите) насухо.
• Носите свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы кожа могла дышать.
• Нанесите лосьон с каламином на зудящие места.
• Попробуйте антигистаминный препарат, например Бенадрил, чтобы облегчить симптомы.

Keep Your Cool

Тепло и пот вызывают зуд.Используйте прохладную влажную тряпку для мытья посуды на очень зудящих участках, чтобы успокоить кожу.

Поддерживайте водный баланс

Пейте много жидкости, чтобы помочь своему организму быстрее избавиться от вируса. Это также убережет вас от обезвоживания.

Выбирайте воду вместо сладких напитков или газированных напитков, особенно если у вас или вашего ребенка во рту ветрянка. Фруктовое мороженое без сахара — тоже хороший выбор.

Избегайте жесткой, острой или соленой пищи, которая может вызвать боль во рту.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если вы контактировали с кем-то, кто болеет ветряной оспой, но у вас еще нет симптомов, ваш врач может сделать вам инъекцию лекарства, называемого иммуноглобулином.Это может помочь предотвратить тяжелую ветряную оспу. Ваш врач может рассмотреть эту терапию, если вы:

Новорожденные младше 4 недель также подвержены повышенному риску осложнений от ветряной оспы.

Если вы подвержены риску тяжелой формы ветряной оспы и у вас уже есть симптомы, ваш врач может назначить противовирусный препарат под названием ацикловир (Ситавиг, Зовиракс). Это может помочь облегчить ваши симптомы. Вы примете первую дозу в течение 24 часов после появления сыпи. Затем вы будете принимать по таблетке 5 раз в день в течение 7 дней.

Лечение ветряной оспы и домашние средства

Ветряная оспа — это вирусная инфекция, которая вызывает появление на поверхности кожи зудящих волдырей, наполненных жидкостью.

Хотя ветряная оспа чаще всего поражает детей, ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, может развиться у любого, кто подвергается воздействию вируса ветряной оспы, у кого еще нет иммунитета.

Вы можете стать невосприимчивым к ветряной оспе, если заболеете этой болезнью или сделаете против нее вакцинацию.

Стандартное лечение ветрянки у детей — это просто наблюдение и ожидание, пока болезнь пойдет своим чередом, с одновременным принятием надлежащих домашних мер по облегчению зуда и других симптомов.Но в некоторых случаях рекомендуется более активное лечение.

Если у вас или вашего ребенка развивается ветряная оспа, важно следить за симптомами, которые могут указывать на более тяжелый случай заболевания, требующего медицинского вмешательства.

Также важно сообщить своему врачу о любых текущих состояниях здоровья у вас или вашего ребенка, поскольку в некоторых случаях может быть рекомендован прием противовирусных препаратов.

Противовирусные препараты обычно назначают взрослым и подросткам, больным ветряной оспой, потому что эти группы, как правило, имеют более серьезные симптомы и подвержены большему риску осложнений.

Даже если лекарства не рекомендуются для лечения ветряной оспы, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы заболевание доставляло как можно меньше дискомфорта.

Эти шаги обычно направлены на уменьшение зуда и боли, снижение температуры, если это необходимо, и обеспечение того, чтобы язвы не раздражались, чтобы они могли зажить как можно быстрее. (1,2)

Домашние средства от ветряной оспы

Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить дискомфорт, связанный с ветряной оспой, и обеспечить максимально эффективное заживление.

Прежде всего, не царапайте волдыри или струпья от ветрянки. Расчесывание может вызвать образование рубцов и замедлить процесс заживления, а также повышает риск развития вторичной кожной инфекции.

Если вашему ребенку сложно сопротивляться искушению поцарапаться, может помочь ношение перчаток, особенно ночью. Также может быть полезно подстригать ногти ребенка. (1)

Несколько домашних процедур могут уменьшить зуд, боль и дискомфорт, связанные с ветряной оспой.К ним относятся:

Холодные компрессы Прикладывание ткани, смоченной в холодной воде, к особенно болезненным или зудящим участкам и оставление ее на месте от нескольких минут до часа может облегчить дискомфорт и уменьшить искушение почесаться.

Холодные ванны Принятие прохладной воды с добавлением добавок, таких как пищевая сода, овсяные хлопья или молотый овес, или коммерческое средство для ванн из овсяных хлопьев, может помочь облегчить зуд, вызванный ветряной оспой.

Как влажные компрессы, так и прохладные ванны могут быть наиболее эффективными при снятии зуда, если их делать каждые три-четыре часа в течение первых нескольких дней появления симптомов ветряной оспы.

Лосьон с каламином Нанесение мазков лосьона с каламином на волдыри при ветряной оспе может уменьшить зуд. Только будьте осторожны, чтобы он не попал вам в глаза.

Холодные, мягкие, безвкусные продукты Язвы от ветрянки во рту могут быть особенно неприятными и затруднять прием пищи и питья.

Вы можете минимизировать дискомфорт, употребляя не слишком горячую пищу, которую легко жевать и глотать, и которая не раздражает рот. Это означает, что следует избегать острой, соленой и кислой пищи.

Антигистаминные препараты Эти препараты, в состав которых входит бенадрил (дифенгидрамин), могут быть полезны, когда других мер по лечению зуда недостаточно. Перед тем, как давать ребенку антигистаминные препараты, посоветуйтесь с врачом и не превышайте рекомендованную дозу.

Тайленол (ацетаминофен) Тайленол можно использовать для лечения легкой лихорадки и уменьшения боли. Это единственное болеутоляющее, которое обычно рекомендуется при ветрянке. (1,2,3)

Очень важно не принимать аспирин при ветрянке.Это может привести к серьезному заболеванию, называемому синдромом Рея, которое влияет на ваш мозг и печень. Синдром Рея может быть смертельным для детей. (4)

Вы также не должны принимать какие-либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), если у вас ветряная оспа, не посоветовавшись предварительно с врачом. По данным клиники Мэйо, есть некоторые свидетельства того, что это может вызвать вторичные инфекции или вызвать повреждение тканей. (1)

НПВП, отпускаемые без рецепта, включают Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен).Если вы принимаете какие-либо рецептурные НПВП, такие как целебрекс (целекоксиб), поговорите об этом со своим врачом.

Меры по предотвращению заражения другими и вторичными инфекциями

Помимо любых мер, направленных на облегчение дискомфорта, необходимо предпринять определенные базовые меры, которые помогут решить вашу ветряную оспу настолько хорошо, насколько это возможно.

Оставайся дома. Поскольку ветряная оспа очень заразна, и взрослые, и дети с этой болезнью должны оставаться дома и не ходить на работу или в школу, пока все волдыри не лопнут и не покроются коркой.

Регулярно принимайте ванну с мылом. Поддержание чистоты кожи снижает риск развития вторичной инфекции.

Обязательно похлопайте, а не трите кожу после купания, чтобы избежать раздражения.

Часто мойте руки. Поддержание чистоты рук снижает риск заражения вторичной инфекцией, касаясь или поцарапав кожу.

Отдохни. Если у вас жар или вы чувствуете усталость, расслабьтесь, пока у вас ветряная оспа.Это может снизить нагрузку на ваше тело и способствовать заживлению. (1,2,3,4)

Противовирусные препараты от ветряной оспы

Основная группа лекарств, которые могут быть назначены при ветряной оспе, — это противовирусные препараты.

Эти препараты препятствуют действию и развитию вирусов в организме. Они не уничтожают целевой вирус и не излечивают инфекцию самостоятельно.

Противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов ветряной оспы, а также снизить риск осложнений.(1)

Вам или вашему ребенку пропишут противовирусный препарат только в том случае, если у вас повышенный риск развития осложнений ветряной оспы.

Вы можете относиться к группе повышенного риска, если:

• Вы старше 12
• Вы беременная женщина
• У вас кожное заболевание, например экзема
• У вас хроническое заболевание легких
• У вас есть ослабленная иммунная система (из-за состояния здоровья или медицинского лечения)

Противовирусные препараты наиболее эффективны при приеме в течение 24 часов с момента появления симптомов ветряной оспы, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если какое-либо из этих состояний относится к вам.(2,5)

При ветряной оспе могут быть назначены следующие противовирусные препараты:

Зовиракс (ацикловир) Это основной противовирусный препарат, назначаемый при ветрянке. Обычно его принимают внутрь, но людям с тяжелыми осложнениями можно вводить внутривенно (внутривенно).

Хотя Зовиракс может представлять определенный риск для беременных женщин, многие эксперты считают, что риск ветряной оспы во время беременности еще выше, особенно во втором и третьем триместрах.

Зовиракс не рекомендуется детям с неосложненной ветряной оспой или с низким риском развития осложнений.(5)

Валтрекс (валацикловир) и Фамвир (фамцикловир) Валтрекс или Фамвир могут быть назначены в качестве альтернативы Зовираксу, если ваш врач сочтет это целесообразным. (1)

Профилактические методы лечения ветряной оспы

Если вы подвержены высокому риску осложнений ветряной оспы, подвержены воздействию вируса и не были вакцинированы против него, еще не поздно принять меры для предотвращения инфекции .

Privigen Privigen (иммунный глобулин) — это препарат для внутривенного введения, содержащий антитела к нескольким видам инфекций.Это может помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией ветряной оспы или даже предотвратить ее развитие.

Этот препарат можно назначить в течение 24 часов после появления симптомов ветряной оспы. В этом случае можно надеяться, что это уменьшит тяжесть симптомов, а не предотвратит заражение.

ВариЗИГ ВариЗИГ (иммуноглобулин против ветряной оспы) представляет собой вводимое вещество, полученное из плазмы крови человека, которое может предотвратить заражение ветряной оспой. Он одобрен для использования после заражения ветряной оспой в следующих группах людей, которые подвержены высокому риску осложнений, но не являются кандидатами для вакцинации против ветряной оспы:

Если вы здоровый человек, который не был вакцинирован от ветряной оспы и который Если вы подверглись воздействию вируса, вакцина от вируса ветряной оспы может быть вам полезна, если она будет доставлена ​​в течение трех-пяти дней после заражения.

Хотя вакцинация на этом этапе не может предотвратить инфекцию, она может уменьшить тяжесть ваших симптомов. (1,2)

Рассмотрение подходов, лечение здоровых детей, лечение иммунокомпетентных взрослых

Окамото А., Абэ А., Окамото М. и др. Вспышка ветряной оспы у пациентов с В-клеточной лимфомой, получающих химиотерапию, содержащую ритуксимаб. J Заразить Chemother . 2014 30 августа. [Medline].

Czumbel I, Quinten C, Lopalco P, Semenza JC, рабочая группа экспертов ECDC.Управление и контроль инфекционных заболеваний в школах и других детских учреждениях: систематический обзор инкубационного периода и периода заразности. BMC Infect Dis . 2018 2 мая. 18 (1): 199. [Медлайн].

Xu R, Zhou Y, Cai L, Wang L, Han J, Yang X и др. Совместная реактивация подсемейства человеческого герпеса альфа (HSV Ⅰ и VZV) у тяжелобольных пациентов с COVID-19. Br J Dermatol . 2020 13 августа [Medline].

Шие С., Барнс А., Джонсон Д.М., Данелич И.М., Пирламарла П., Альварес Р. и др.Атипичная реактивация вируса ветряной оспы, связанного с панкреатитом, у пациента с трансплантатом сердца. Am J Case Rep . 2020 12 августа, 21: e923969. [Медлайн].

Альмутаири А., Альфале М., Алашейх М. Дерматологические проявления у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор. Cureus . 2020 28 июля, 12 (7): e9446. [Медлайн].

Choo PW, Donahue JG, Manson JE, Platt R. Эпидемиология ветряной оспы и ее осложнений. J Заразить Dis . 1995 Сентябрь 172 (3): 706-12. [Медлайн].

HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].

Bozzola E, Guolo S, Macchiarulo G, Festa L, Spina G, Krzysztofiak A, et al. Госпитализация по поводу острого церебеллита у детей, перенесших ветряную оспу: сколько это стоит ?. Итал Дж. Педиатр . 2020 6 августа. 46 (1): 114. [Медлайн].

Aebi C, Ahmed A, Ramilo O. Бактериальные осложнения первичной ветряной оспы у детей. Клин Инфекция Дис . 1996 23 октября (4): 698-705. [Медлайн].

Хигучи С., Тоичи Э, Коре-эда С. и др. Взрослый случай гангрены Фурнье, которому предшествовала ветряная оспа. Acta Dermatol Kyoto . 1997. 92 (4): 375-80.

Остин Т.А., Стил Р.В.Экзема, ветряная оспа / опоясывающий лишай (Varicellicum). Clin Pediatr (Phila) . 2017 г. 1. 9922816687332. [Medline].

Миллер Х.С., Стефан М. Геморрагическая ветряная оспа: отчет о болезни и обзор осложнений ветряной оспы у детей. Am J Emerg Med . 1993 11 ноября (6): 633-8. [Медлайн].

Форрест Дж., Мего С., Берджесс М. Врожденная и неонатальная ветряная оспа в Австралии. J Детский педиатр . 2000 апр. 36 (2): 108-13.[Медлайн].

Auriti C, Piersigilli F, De Gasperis MR, Seganti G. Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема ?. Диагностика плода . 2009 27 мая. 25 (2): 224-229. [Медлайн].

Цунода Т., Огава С. Рассмотрение распространения высыпаний опоясывающего лишая. Acta Dermatol Kyoto . 1986. 81: 95-8.

Шварц Р.А., Джордан М.К., Рубенштейн Диджей. Буллезная ветряная оспа. J Am Acad Dermatol .1983 августа, 9 (2): 209-12. [Медлайн].

Лунги Ф., Финци М. Буллезная ветряная оспа у ВИЧ-положительных взрослых. Chronica Dermatologica (Roma) . 1997. 7: 557-60.

Hirota T, Hirota Y, Ichimiya M и др. Атипичная ветряная оспа у женщины с атопическим дерматитом. Acta Dermatol Kyoto . 1998. 93 (1): 65-8.

Nahass GT, Goldstein BA, Zhu WY, Serfling U, Penneys NS, Leonardi CL. Сравнение мазка Цанка, вирусной культуры и методов диагностики ДНК при обнаружении вируса простого герпеса и ветряной оспы. JAMA . 1992 11 ноября. 268 (18): 2541-4. [Медлайн].

Harbecke R, Oxman MN, Arnold BA, et al. Анализ ПЦР в реальном времени для идентификации и различения дикого типа и вакцинных штаммов вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в клинических образцах и сравнения с клиническими диагнозами. J Med Virol . 2009 Июль 81 (7): 1310-22. [Медлайн].

Molina-Ruiz AM, Santonja C, Rutten A, Cerroni L, Kutzner H, Requena L.Иммуногистохимия в диагностике кожных вирусных инфекций. Часть I. Кожные вирусные инфекции, вызываемые герпесвирусами и папилломавирусами. Ам Дж. Дерматопатол . 2014 28 августа. [Medline].

Chartrand SA. Вакцина против ветряной оспы. Педиатр Клиника North Am . 2000 Апрель, 47 (2): 373-94. [Медлайн].

Durrheim DN. Вакцина против ветряной оспы: удобство на местном уровне или глобальная справедливость ?. Ланцет . 2006, 23 декабря. 368 (9554): 2208-9. [Медлайн].

Камия Х., Ито М. Последние сведения о вакцине против ветряной оспы. Curr Opin Pediatr . 1999 г., 11 (1): 3-8. [Медлайн].

Васкес М, Шапиро ЭД. Вакцина против ветряной оспы и заражение вирусом ветряной оспы. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 439-40. [Медлайн].

Wutzler P, Knuf M, Liese J. Varicella: эффективность двухдозовой вакцинации в детстве. Dtsch Arztebl Int . 2008 августа 105 (33): 567-72.[Медлайн]. [Полный текст].

Bae S, Song YJ. Подавление репликации вируса ветряной оспы этанольным экстрактом Lysimachia mauritiana. Мол Мед Реп . 2017 г. 7 апреля [Medline].

Дункл Л.М., Арвин А.М., Уитли Р.Дж. и др. Контролируемое испытание ацикловира при ветрянке у здоровых детей. N Engl J Med . 1991 28 ноября. 325 (22): 1539-44. [Медлайн].

Vinzio S, Lioure B, Goichot B.Ветряная оспа у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ланцет . 2006 г. 23 декабря. 368 (9554): 2208. [Медлайн].

Сафрин С., Бергер Т.Г., Гилсон И. и др. Терапия фоскарнетом у пяти пациентов со СПИДом и инфекцией вируса ветряной оспы, резистентной к ацикловиру. Энн Интерн Мед. . 1 июля 1991 г. 115 (1): 19-21. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http: // www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.

Асано Ю., Нагаи Т., Мията Т. и др. Длительный защитный иммунитет реципиентов штамма ОКА живой вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 1985, апр. 75 (4): 667-71. [Медлайн].

Леунг Дж., Бродер К.Р., Марин М. Тяжелая форма ветряной оспы у лиц, вакцинированных вакциной против ветряной оспы (прорыв ветряной оспы): систематический обзор литературы. Вакцины Эксперт Рев .2017 16 апреля (4): 391-400. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы доступен в рамках протокола расширенного доступа к исследуемому новому лекарству. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 г. 3 марта. 55 (8): 209-10. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].

[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж. Л., Снайдер Д. Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации.Рекомендуемый график иммунизации взрослых: США, 2009 г. *. Энн Интерн Мед. . 2009 6 января. 150 (1): 40-4. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации взрослых — США, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 Февраль 4. 60 (4): 1-4. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, в том числе рекомендации по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007 июл.120 (1): 221-31. Подтверждено в июле 2010 г. [Medline].

[Рекомендации] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2009 г. Pediatrics . 2009 Январь 123 (1): 189-90. [Медлайн].

[Руководство] Комитет по инфекционным болезням; Американская академия педиатрии. Заявление о политике — рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2011 г. Педиатрия . 2011 Февраль 127 (2): 387-8. [Медлайн]. [Полный текст].

[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков — США, 2014 г. Педиатрия . 2014 Февраль 133 (2): 357-63. [Медлайн].

[Рекомендации] Barclay L. Пересмотренные рекомендации по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532.Доступ: 9 февраля 2015 г.

Snoeck R, Andrei G, De Clercq E. Современные фармакологические подходы к терапии инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы: руководство по лечению. Наркотики . 1999 г., 57 (2): 187-206. [Медлайн].

Пападопулос А.Дж., Шварц РА, Джаннигер СК. Ветрянка. Кутис . 2000 июн. 65 (6): 355-8. [Медлайн].

Лечение ветряной оспы у вашего ребенка — симптомы и лечение

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (также называемая ветряной оспой) — очень заразное вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки.Большинство случаев встречается у молодых людей, чаще всего у детей от 2 до 8 лет. У взрослых обычно более тяжелое заболевание, которое длится дольше.

У людей вырабатывается иммунитет или устойчивость к ветряной оспе, когда они заболевают впервые, и маловероятно, что они заболеют снова. У некоторых людей позже может развиться опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — реактивация вируса ветряной оспы, если их иммунитет упадет.

Прививки вакциной против ветряной оспы и опоясывающего лишая могут предотвратить ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Что вызывает ветряную оспу?

Причина — вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса.Люди заражаются ветряной оспой, когда находятся рядом с больным ею, вдыхая капли, содержащие вирус. Люди также заражаются им при прямом контакте с поражениями кожи инфицированных людей.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Симптомы развиваются через 7–21 день после заражения. Они включают небольшой жар, насморк, легкий кашель, головную боль, усталость и отсутствие аппетита.

Красные пятна, появляющиеся на теле через 2–3 дня, превращаются в зудящую сыпь с образованием волдырей, которые высыхают и превращаются в струпья через 4–5 дней.У людей может быть всего несколько волдырей или их может появиться более 500. Ветряная оспа обычно заразна за 1-2 дня до высыпания и до 6 дней после образования волдырей. Рот, уши и глаза также могут иметь язвы.

Как диагностируется ветряная оспа?

Врач поставит диагноз на основании истории болезни и исследования сыпи.

Как лечится ветряная оспа?

Здоровым детям не нужны специальные лекарства, но они могут облегчить симптомы. Продукты нонаспирина, такие как ацетаминофен, могут снизить температуру.НЕ давайте аспирин детям, больным ветряной оспой. Антигистаминные препараты, лосьоны, такие как каламин, и овсяные ванны могут уменьшить зуд. Рекомендуется пить жидкости и отдыхать. Чтобы предотвратить распространение ветрянки, держите детей подальше от других, пока волдыри не покроются коркой.

Люди с высоким риском тяжелой инфекции и люди с ослабленной иммунной системой (например, перенесшие трансплантацию костного мозга или лейкоз) могут получать противовирусные препараты для предотвращения осложнений от ветряной оспы.

Что можно и чего нельзя делать при лечении ветряной оспы:

• НЕОБХОДИМО немедленно позвонить своему врачу, если вы беременны и думаете, что заразились ветряной оспой.
№
• ОБЯЗАТЕЛЬНО мойте руки и стирайте постельное белье и недавно надетую одежду горячей мыльной водой.
• НОГТИ НОГТИ должны быть короткими, чтобы не поцарапать и не заразиться.
• ДЕЙСТВИТЕЛЬНО отдыхает, но разрешает тихую деятельность.
• ДЕЙСТВИТЕЛЬНО используйте препараты нонаспирина при лихорадке.
• НЕОБХОДИМО уведомить школьных медсестер и родителей товарищей по играм, которые могли подвергнуться воздействию.
№
• ОБЯЗАТЕЛЬНО используйте антигистаминные препараты и прохладные губчатые ванны, чтобы уменьшить зуд.
• НЕОБХОДИМО позвонить своему врачу, если ваша температура выше 101 ° F, или если у вас развиваются слабость, головная боль или чувствительность к свету.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО звоните своему врачу, если возникают рвота, беспокойство и раздражительность, сопровождающиеся снижением сознания.
• ДЕЙСТВИТЕЛЬНО знаю, что вакцина от ветряной оспы доступна для тех, кто еще не болел.

• НЕ царапайте волдыри или корки.
• НЕ подвергайте беременных, новорожденных, пожилых людей или людей с низкой устойчивостью к инфекциям ветряной оспой.
• НЕ позволяйте инфицированным детям ходить в школу или детский сад в течение как минимум 6 дней после появления первых волдырей.Сухие покрытые коркой струпья не заразны.
• НЕ давайте аспирин детям младше 16 лет из-за риска развития синдрома Рея.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Свяжитесь со следующими источниками:

• Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
  Тел .: (866) 284-4107
  Веб-сайт: http://www3.niaid.nih.gov
• Американская академия педиатрии
  Веб-сайт: http://www.aap.org/topics.html
• Министерство здравоохранения и социальных служб США
  Веб-сайт: http: // www.healthfinder.gov

Ветряная оспа

Это симптом вашего ребенка?

• Сыпь по всему телу, вызванная вирусом ветряной оспы.
• Сыпь при ветрянке начинается с маленьких красных шишек. Шишки превращаются в волдыри или прыщи. Шишки превращаются в открытые язвы и, наконец, покрываются коркой.
• Врач сказал вам, что у вашего ребенка ветряная оспа.
• Или у вашего ребенка был тесный контакт с другим человеком, у которого он (или опоясывающий лишай).Контакт должен быть на 10-21 день раньше.

Симптомы ветряной оспы

• Ветряная оспа начинается с небольших водяных пузырей или прыщиков на голове и туловище.
• Ветряная оспа прогрессирует в течение 24 часов через следующие 5 стадий:
  1. Маленькие красные шишки
  2. Тонкостенные водяные пузыри
  3. Мутные пузыри
  4. Открытые язвы и, наконец,
  5. Сухие коричневые корки.
• Сыпь по всему телу. Чаще всего начинается на голове и спине.
• Повторные посевы новой ветряной оспы продолжают появляться от 4 до 5 дней. Следовательно, все 5 стадий присутствуют одновременно.
• Раны (язвы) также могут возникать во рту, на веках и гениталиях.
• Чаще всего присутствует лихорадка. Чем больше сыпь, тем выше температура.
• Известен контакт с ребенком, заболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем на 10–21 день раньше.
• Основные связанные проблемы: кожные инфекции в результате расчесывания.

Причина ветряной оспы

• Ветряная оспа вызывается вирусом.Это называется ветряная оспа.
• Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцины против этого вируса.

Когда звонить по поводу ветрянки

Позвоните 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Ярко-красная кожа или красная полоса
• Очень болезненный отек или сильно опухшее лицо
• Новая красная сыпь в дополнение к сыпи при ветряной оспе
• Неустойчивая ходьба
• Проблемы с дыханием
• Кровотечение при ветрянке
• Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
• Возраст менее 1 месяца
• Рвота 3 или более раз
• Боль в глазах или постоянное моргание
• Принимал стероидные лекарства в течение последних 2 недель
• Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Хроническое заболевание кожи (например, экзема)
• Хроническое заболевание легких (например, кистозный фиброз)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться Врач в течение 24 часов

• Возраст менее 1 года
• Подросток 13 лет и старше болен ветряной оспой
• Бывал рядом с человеком, заболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем в течение последних 5 дней.Также здорового человека, никогда не делавшего прививку от ветряной оспы.
• Один лимфатический узел становится больше и болезненнее
• Лихорадка длится более 4 дней
• Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов
• Струп или язва выделяет желтый гной
• Одна язва становится намного больше, чем другие
• Заболел ветряной оспой после 6-го дня
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Связаться с врачом в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Ветрянка без других проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за ветряной оспой

1. Что следует знать о ветряной оспе:
   • Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
   • Это сейчас необычно из-за вакцины против ветряной оспы.
   • Ваша задача — обеспечить ребенку комфорт и уменьшить зуд.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Холодные ванны от зуда:
   • При зуде давайте прохладные или теплые ванны в течение 10 минут так часто, как это необходимо.
   • Осторожно: избегать холода.
   • Можно добавить пищевую соду 2 унции (60 мл) в ванну.
   • Ванны не передают ветрянку.
   • Не используйте мыло. Причина: мыло вызывают сухость кожи и усиливают зуд.
3. Лосьон с каламином от зуда:
   • Нанесите лосьон с каламином на наиболее зудящую ветрянку.
   • Можно также использовать кубик льда на зудящих местах в течение 10 минут.
   • Не используйте лосьон, содержащий Бенадрил.Причина: он может впитаться через кожу. Это может вызвать побочные эффекты у детей.
4. Лекарство от аллергии от зуда:
   • Если зуд становится сильным или мешает спать, дайте Бенадрил внутрь.
5. Старайтесь не царапать:
   • Постарайтесь не позволять ребенку ковырять и царапать язвы. Это может привести к инфицированию язв.
   • Обрезать ногти.
   • Часто мойте руки с мылом.
6. Лекарство от лихорадки:
   • Дайте ацетаминофен (например, тайленол) при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
   • Никогда не принимайте аспирин. Причина: риск синдрома Рейе.
   • Также не используйте продукты ибупрофена (например, Адвил). Причина: может увеличивать риск кожных инфекций, вызванных стрептококком.
7. Жидкость и мягкая диета:
   • Язвы во рту и горле болезненны. Постарайтесь убедить ребенка пить достаточное количество жидкости.
   • Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
   • Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
   • Твердые тела.Предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание: потребление жидкости более важно, чем употребление в пищу любых твердых веществ.
   • Для младенцев может потребоваться остановить бутылочку. Вместо этого давайте жидкость из чашки, ложки или шприца. Причина: сосок может усилить боль.
8. Жидкий антацид от боли во рту (возраст 1 год и старше):
   • При боли во рту используйте жидкий антацид (например, Mylanta или торговую марку магазина). Давайте 4 раза в день по мере необходимости.Часто хорошее времяпрепровождение происходит после еды.
   • Возраст от 1 до 6 лет. Закапайте в рот несколько капель. Также можно нанести ватным тампоном.
   • Возраст от 6 лет. Используйте 1 чайную ложку (5 мл) для полоскания рта. Держите его на язвах как можно дольше. Затем можете выплюнуть или проглотить.
   • Осторожно: не используйте обычные жидкости для полоскания рта, потому что они вызывают жжение.
9. Мазь от боли при отхождении мочи:
   • Для девочек с болезненными генитальными язвами используйте вазелин (например, вазелин).
   • При необходимости залейте язвы.
   • Для мужчин с болезненной оспой на кончике полового члена это также работает.
10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как все язвы покрылись коркой.
    • Чаще всего это 6-7 день высыпания.
11. Чего ожидать:
    • Ожидайте новых случаев ветряной оспы каждый день в течение 4 или 5 дней.
    • Большинство детей заболевают ветряной оспой от 400 до 500 человек.
    • Они заболевают оспой, если им сделана вакцина.
12. Предотвратить распространение ветряной оспы в офисе:
    • Если вашему ребенку нужно, чтобы его осмотрели, сначала позвоните в офис.
    • Попробуй привести другого взрослого. Сначала попросите одного взрослого войти в офис для получения инструкций.
    • При несрочных проблемах врач может провести осмотр в машине.
13. Позвоните своему врачу, если:
    • Ветряная оспа выглядит инфицированной (выходит гной, струпья увеличиваются)
    • Появляется новая ветряная оспа после 6-го дня
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.