Лечение дисбактериоза кишечника: Лечение дисбактериоза у взрослых | Клиника Семейный доктор

Признаки и причины дисбактериоза — сеть клиник НИАРМЕДИК

Симптомы дисбактериоза кишечника

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых и детей аналогичны признакам различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются следующими проявлениями:

• отрыжкой;
• тошнотой;
• изжогой;
• вздутием живота;
• поносами;
• запорами;
• неприятным привкусом во рту;
• неприятным запахом изо рта;
• болями в животе;
• аллергическими реакциямидаже на безобидные продукты питания;
• субфибрильной температурой.

При дисбактериозе в первую очередьпод удар попадаетпроцесс пищеварения. Пищу в кишечнике сначала расщепляют бактерии, а уже потом она всасывается в кровь. Без содействияполезных микробовчеловеческий организм не может полноценно усвоить необходимые питательные вещества. Поэтому и появляются такие признаки дисбактериоза кишечника как тошнота, рвота, жидкий стул и т. п.

Диагностика дисбактериоза

Для определения наличия и характера дисбактериоза кишечника необходимо сдать анализ, чтобы выяснить, какие именно микроорганизмы и в каком количестве населяют кишечник. Применяются следующие методы диагностики:

• Бактериологическое исследование. Результат данного анализа готовится восемь дней – именно столько времени в среднем нужно для того, чтобы бактерии выросли в специальных питательных средах и стали доступны для выявления. Качество результатов зависит от соблюдения сроков доставки, от качества материала и особенностей и трудностей культивирования отдельных видов бактерий.
• Метод обследования метаболитов микрофлоры, основанный на определении летучих жирных кислот, выделяемых микробами в процессе своего развития. Способ отличается высокой чувствительностью и очень прост в определении микробов, а также позволяет получить результат уже в течение нескольких часов.

Необходимо учитывать, что состав микрофлоры кишечника у каждого человека индивидуален. Это зависит от возраста, рациона питания, и даже от времени года. Потому одних лишь анализов для установления диагноза недостаточно. Обычно требуется дополнительное обследование для выявления причин дисбактериоза.

На сегодняшний день не существует ни одного способа диагностики, который позволил бы уверенно говорить о наличии кишечного дисбактериоза. Симптомы, приписываемые этому заболеванию, обычно являются проявлениями какого-либо основного заболевания. Малоинформативным является даже широко распространенный анализ на дисбактериоз у детей. Копроскопия не дает совсем никакой информации о микроорганизмах в кишечнике, только выявить наличие паразитов в некоторых случаях.

Лечение дисбактериоза

В сети клиник НИАРМЕДИК в большинстве случаев проводят комплексное лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и детей, так как заболевание часто связано с нарушением моторики кишечника, синдромом раздраженного кишечника, а также психоэмоциональными нарушениями. Выбор методовлечения зависит от того, как протекает заболевание, на фоне которого проявляется кишечный дисбактериоз, а также от преобладающих симптомов.

Эффективные мероприятия по лечению дисбактериоза обычно направлены на то, чтобы:

• изменить образ жизни,
• соблюдать диету.

Огромное значение в терапии дисбактериоза имеет пересмотр образа жизни и правильное питание. Пациентам рекомендуется:

• избегать работы, требующей большой физической нагрузки;
• избегать психоэмоциональных потрясений и стрессовых ситуаций;
• дозировать регулярную физическую нагрузку – это оказывает положительное влияние на нервную систему и позволяет избавиться от депрессии.

Основные принципы питания при дисбактериозе

• кишечник должен быть максимально защищен от механического, химического и термического воздействия пищи;
• еда должна быть полноценной и разнообразной;
• пища должна содержать все необходимые витамины и микроэлементы;
• питаться следует по определенному графику в строго определенные часы;
• последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна;
• кушать следует медленно, хорошо пережевывая пищу, не отвлекаясь на чтение, разговоры или просмотр телевизора;
• соблюдать рекомендации врача по употреблению или же исключения из рациона тех или иных продуктов;
• устранить избыточное размножение вредных микроорганизмов в кишечнике.

Лечение антибиотиками должно осуществляться исключительно по показаниям врача. Антибактериальные препараты применяются только при сильном дисбактериозе с угрозой попадания микробов из кишечника в кровь и развитии сепсиса.

В остальных случаях лечение начинают с кишечных антисептиков, которые назначаются на 10-14 дней. Данные препараты оказывают более мягкое воздействие, не нарушают нормальную микрофлору, и при этом значительно снижают количество болезнетворных бактерий. Если антисептики не дали эффекта, могут назначить антибиотики.

Имплантировать нормальную кишечную микрофлору

Для восстановления микрофлоры применяются пробиотики — препараты, которые содержат представителей нормальной флоры кишечника и пребиотики — лекарства, облегчающие их выживание и размножение в кишечнике.

Самые изученные и полезные бактерии для кишечника – это бифидо и лактобактерии. Пробиотики применяются регулярно, длительно (в течение 1-2-х месяцев) и дозировано.

Повысить иммунитет для создания естественной микрофлоры кишечника

Пациентам со сниженным иммунитетом могут назначить иммуностимуляторы и витамины в дополнение к диете.

Также могут применяться адсорбенты – препараты, которые обладают вяжущим и обволакивающим действием, а также впитывают растворы токсинов.

Профилактика дисбактериоза кишечника

Профилактика дисбактериоза состоит из лечения антибактериальными средствами, обязательного общеукрепляющего лечения и полноценного питания для ослабленных пациентов.

Лечение дисбактериоза кишечника в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки

Лечение дисбактериоза кишечника в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

 

Гарантия лучшей цены!

Большой крытый бассейн на 25м

Дети до 4х лет проживают бесплатно

Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой

Бесплатная доставка багажа в номер

Ежедневная анимационная программа

VIP сервис в номерах повышенной комфортности

Уникальные лечебные программы

Дисбактериоз кишечника (дисбиоз) — синдром, характеризующийся избыточным микробным обсеменением тонкой кишки, изменением микробного состава толстой кишки.

Причины и факторы развития дисбактериоза многообразны:

• перенесенные кишечные инфекции (брюшной тиф, паратиф, дизентерия, кишечные токсикоинфекции)
• неполноценное питание
• применение антибактериальных и гормональных препаратов
• ряд токсико-химических воздействий, радиоактивное излучение
• операции на брюшной полости и др.

В клинических симптомах преобладают проявление диспепсии: снижение аппетита, неприятный вкус во рту, тошнота, понос или запор. Часты признаки общей интоксикации, снижается трудоспособность. При длительном течении развиваются гипоавитоминозы, особенно часто дефицит витаминов группы B.

Курортное лечение этой патологии представляет из себя комплекс мер – соблюдение диеты, питьевое лечение минеральной водой, назначенное врачом, с учетом основного и сопутствующих заболеваний, проведение местной терапии (микроклизмы масляные, с отварами лекарственных трав, раствором колларгола, гидроколонотерапия с минеральной водой, грязевой болтушкой, мониторное очищение кишечника с энтеросгелем, ротоканом, хлорофиллиптом, назначение напитка «Биобактон», содержащего молочнокислые бактерии и аскорбиновую кислоту).

Противопоказания

Поскольку гидроколонотерапия подразумевает довольно сильное воздействие на организм и кишечник, то ограничений на ее проведение достаточно много. К ним относят следующие состояния:

• патологии сосудов и сердца, в том числе аневризма аорты
• внутренние кровотечения
• анемия
• вторая половина беременности
• цирроз печени
• гипертензия
• нарушение целостности кишечной стенки
• геморрой
• острый колит
• злокачественные опухоли и любые заболевания прямой кишки
• желчекаменные и мочекаменные болезни
• грыжи живота
• индивидуальная непереносимость.

Учитывая обширный список противопоказаний к гидроколонотерапии, перед проведением процедуры необходимо пройти обследование организма (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия).

Результаты лечения

Многолетняя врачебная практика показывает, что лечение пациентов с данной патологией в санатории «Шахтер» является наиболее эффективным, естественным и физиологичным при применении комплекса курортной терапии.

У больных отмечается достаточно быстрая положительная клинико-лабораторная динамика, улучшается общее состояние, уменьшаются симптомы диспепсических расстройств, нормализуются показатели микрофлоры в бакпосевах кала.

Последствия отсутствия лечения

Дисбактериоз без своевременного лечения приводит к резкому ухудшению общего состояния организма. Нарушение функций кишечника приводит к формированию симптомов общего невроза, резко ухудшает качество жизни больного, часто является причиной тяжелых осложнений, снижает трудоспособность.

Дисбактериоз — это нарушение равновесия микрофлоры. При дисбактериозе нарушено соотношение полезных и условно-патогенных микроорганизмов. Дисбактериоз кишечника – это синдром (комплекс симптомов), связанный с изменением состава микрофлоры кишечника, как качественного, так и количественного, с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств.

Санаторно-курортные программы

Программа «Гастроэнтерологическая программа»

Путевки от 12 до 21 дня

ᐈ Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника в Санкт-Петербурге

Дисбактериоз кишечника – очень распространенная и при этом недостаточно оцениваемая в современном обществе проблема. Дисбаланс кишечной флоры отмечается почти у 90% людей, но в большинстве случаев он протекает малосимптомно и остается не диагностированным. А это негативно сказывается на качестве пищеварения и становится предпосылкой для развития и рецидивирования нарушений и заболеваний. Поэтому выявление и лечение дисбактериоза кишечника – это путь к общему оздоровлению организма.

Дисбактериоз – это болезнь или вариант нормы?

Дисбактериозом (дисбиозом) называют стойкие нарушения кишечной микрофлоры, со значительным изменением баланса между количеством и активностью условно-патогенных и полезных для человека микроорганизмов. В результате просвет кишечника становится местом обитания большого количества бактерий и грибов, которые нарушают работу желудочно-кишечного тракта и способны негативно влиять на состояние всего организма.

Следует понимать, что речь идет не о воздействии конкретного болезнетворного микроорганизма (как при кишечных инфекциях). Дисбактериоз – это системное нарушение нормального состояния кишечника. Негативное влияние оказывает и увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов, и недостаток полезных бактерий-помощников.

Человеческий организм в норме не является стерильным. На поверхности нашей кожи, в кишечнике и в большинстве других полых органов обитает большое количество микроорганизмов. Некоторые из них нейтральны для человека, другие при определенных условиях и снижении иммунитета способны проявлять агрессию. Такая флора называется условно-патогенной, в норме она малоактивна и не представляет опасности. Лечиться для полного избавления от нее не надо.

В просвете кишечника обитают и полезные для нашего организма бактерии: лактобактерии, бифидобактерии, энтеробактерии и др. Они выполняют много функций:

• участвуют в окончательном переваривании пищи;
• синтезируют некоторые витамины;
• поддерживают необходимую кислотность в просвете кишечника;
• влияют на моторику пищеварительного тракта;
• регулируют обмен холестерина;
• способствуют образованию необходимых антител;
• контролируют количество и активность условно-патогенной флоры, подавляя рост гноеродных и гнилостных бактерий.

Уже развившийся дисбактериоз толстой кишки или тонкого кишечника иногда постепенно самостоятельно нейтрализуется, но чаще всего он принимает затяжное течение. Такое состояние не является физиологическим (естественным) для человека. Это требующая коррекции патология, хотя ее и не приравнивают к самостоятельным заболеваниям.

Почему такое развивается

У взрослых дисбактериоз всегда является вторичным, речь идет о нарушении баланса уже существующей в кишечнике микрофлоры. А вот у детей первых месяцев жизни желудочно-кишечный тракт еще только заселяется микроорганизмами, этот процесс может происходить неравномерно, с временным преобладанием условно-патогенных бактерий и грибов. Такой дисбактериоз у грудного ребенка называют первичным.

Полезная микрофлора кишечника чувствительна к разнообразным поступающим извне веществам, к ферментному балансу в пищеварительном тракте и к составу пищи. Поэтому причин для развития дисбактериоза достаточно много:

1. Прием антибактериальных средств, кишечных антисептиков, препаратов с широким антимикробным действием. Причем значение имеют и назначенные врачом лечебные курсы, и бессистемное самолечение.
2. Несбалансированное питание, с малым количеством клетчатки и сложных углеводов, с избытком жареного жирного красного мяса и простых углеводов.
3. Злоупотребление слабительными средствами и клизмами. Часто повторяющиеся кишечные инфекции, синдром раздраженного кишечника, хроническая диарея другого происхождения
4. Частый прием сорбентов.
5. Хронические заболевания кишечника и других органов пищеварения.
6. Эндокринные заболевания.
7. Лучевая терапия, химиотерапия, некоторые другие методы лечения с цитостатическим эффектом.

Усугубляют ситуацию хронические стрессы, недосыпание, гиподинамия, вредные привычки и многие другие факторы. Они действуют опосредованно, ухудшая работу кишечника и иммунной системы, что в итоге негативно сказывается на составе кишечной флоры и ухудшает саморегуляцию. Грамотное лечение дисбактериоза должно учитывать все эти моменты.

Основные проявления

Дисбаланс кишечной микрофлоры в первую очередь отражается на качестве пищеварения, поэтому самое частое проявление заболевания – это кишечное расстройство. Но дисбактериоз приводит и к другим нарушениям, что, к сожалению, не всегда принимается во внимание при подборе схемы лечения.

Самые частые симптомы и признаки дисбактериоза:

• Нарушения работы ЖКТ. Людей с дисбиозом кишечника могут беспокоить урчание и периодический дискомфорт в животе, метеоризм, отрыжка, кишечные расстройства (запоры, поносы или их чередование). Такие признаки могут иметь различную интенсивность, возникать периодически или беспокоить основную часть времени. Наиболее яркую и дискомфортную симптоматику обычно дает дисбактериоз тонкой кишки.
• Неприятный запах изо рта, необычный привкус.
• Признаки гиповитаминоза, а иногда и анемии. Это связано с нарушением процесса переваривания и усвоения питательных веществ, со снижением синтеза витаминов группы В полезной кишечной микрофлорой, со повторяющейся диареей (поносом).
• Ухудшение состояния кожи и волос, склонность к дерматитам.

Анализ на дисбактериоз желательно также сдавать людям с частыми аллергическими реакциями, аутоиммунными заболеваниями, атопическим дерматитом, резистентной (устойчивой к лечению) бронхиальной астмой и псориазом. Дело в том, что дисбаланс кишечной флоры меняет реактивность иммунной системы, что может поддерживать симптомы заболеваний с аллергической и смешанной природой.

Как выявить дисбактериоз

План комплексного обследования при дисбиозе кишечника включает:

• Микробиологический анализ кала. Это базовое исследование, позволяющее оценить состав кишечной микрофлоры. По назначению врача одновременно определяется чувствительность микроорганизмов к противомикробным препаратам и бактериофагам.

• Копрологическое исследование для оценки качества переваривания пищи.

• УЗИ органов брюшной полости. Относится к вспомогательным методам, используется для выявления структурных изменений органов ЖКТ.

• Общеклиническая лабораторная диагностика (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови). Позволяет определить наличие и выраженность воспалительных реакций, выявить анемию, оценить функциональное состояние печени, поджелудочной железы, почек.

• Эндоскопическое исследование: ФГДС, ФКС. Позволяет осмотреть поверхность слизистой оболочки органов пищеварения, взять биопсию для гистологического исследования измененных тканей, провести исследование причин дисбактериоза. Использование эндоскопии значительно повышает качество диагностики заболеваний ЖКТ.

Существуют также лабораторные тесты для выявления патологических метаболитов и веществ, выделяемых патогенными бактериями. Но в повседневной клинической практике они используются редко.

Принципы лечения

Грамотно подобранная терапия дисбактериоза направлена не только на коррекцию основных симптомов и выявленных нарушений. Первостепенная задача лечения – восстановление физиологического баланса микрофлоры. Для этого необходимо подавить активность патогенных бактерий и грибов, заселить ЖКТ полезными бактериями и создать условия для их размножения.

Лечение дисбактериоза подбирается индивидуально и обычно включает:

• Соблюдение диеты для улучшения процесса переваривания, обеспечения организма необходимыми веществами.
• Препараты для подавления патогенной флоры, с учетом чувствительности к ним выделенных микроорганизмов. Это могут быть антибиотики, противомикробные средства, бактериофаги.
• Эубиотики – средства, которые содержат специально выведенные штаммы жизнеспособных полезных бактерий и вещества для их питания и роста.
• Энтеросорбенты, осаждающие на своей поверхности бактериальные токсины и часть патогенных микроорганизмов. Их применение – это симптоматическая терапия, позволяющая снизить уровень эндогенной интоксикации, уменьшить выраженность диареи и метеоризма.
• Противодиарейные средства.

Могут использоваться также витаминные комплексы, ферментные препараты, противоаллергические средства. Если же дисбактериоз развивается на фоне хронических заболеваний ЖКТ, подбирают лечение для их перевода в фазу стойкой ремиссии.

Куда обращаться

Лечить в СПб дисбактериоз кишечника могут врачи нескольких специальностей. Но все же профильным специалистом для этой патологии является гастроэнтеролог. Такой врач может рекомендовать необходимую схему обследования, грамотно оценить состояние всего желудочно-кишечного тракта, составить оптимальную программу лечения и дальнейшего восстановления. При выборе специалиста необходимо учитывать также профиль и возможности медицинского учреждения, по возможности отдавая предпочтение современным специализированным клиникам.

ICLINIC – это многопрофильный центр в г. Санкт-Петербург, ориентированный на достоверную диагностику и результативное лечение различных заболеваний органов пищеварения. В нашей клинике для обследования пациентов используется только современное высококлассное оборудование и прогрессивные диагностические программы, широко применяются эндоскопические методики.

Прием пациентов в ICLINIC ведут высококвалифицированные врачи различных специальностей, в штате имеется и сертифицированный опытный гастроэнтеролог. Лечение подбирается индивидуально, с учетом результатов обследования и современных клинических рекомендаций. Мы используем проверенные методики и результативные терапевтические схемы, добиваясь улучшения состояния даже у пациентов с тяжелыми и осложненными формами заболеваний.

Мы рекомендуем:

Прием врача-гастроэнтеролога

ФКС

ФКС с консультацией ведущего специалиста

Тест на вероятность рака желудка

Ваш возраст более 45 лет?

Да Нет

У Ваших родственников были онкологические заболевания?

Да Нет

У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:

— хронический гастрит,
— язвенная болезнь,
— хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,
— болезнь Крона,
— неспецифический язвенный колит,
— выявленные ранее полипы желудка и кишечника,
— выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы переносили операции на желудке и кишечнике?

Да Нет

У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы курите (более 1 сигареты в день)?

Да Нет

Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?

Да Нет

У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:

— лишний вес,
— затруднения при глотании,
— раздражительность,
— бледность кожи,
— боли за грудиной,
— немотивированная слабость,
— нарушение сна,
— снижение аппетита,
— неприятный запах изо рта,
— отрыжка,
— тошнота и/или рвота,
— чувство тяжести в животе,
— изменение стула (запоры и/или поносы),
— следы крови в стуле,
— боли в животе.

Да Нет

Запишитесь на прием

В чем преимущества ICLINIC?

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.

• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).

• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.

• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.

• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.

• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.

• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.

• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Эффективное лечение дисбактериоза | Клиника китайской медицины ТАО

Кишечник здорового человека содержит не менее 300 видов микроорганизмов, представляющих собой индивидуальную для каждого картину микромира. Состав микрофлоры формируется в первые несколько суток после рождения ребенка и изменяется на протяжении жизни в зависимости от множества обстоятельств (заболеваний, состояния иммунитета, питания, приема лекарственных препаратов). Нарушение микробного равновесия (изменение количественного и качественного состава микрофлоры) и есть дисбактериоз кишечника.

Читать полностью

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника. Причины

В настоящее время известно множество факторов, способствующих нарушению микрофлоры кишечника. В частности, следует отметить частое возникновение дисбиоза после перенесенных острых кишечных инфекций, после применения антибиотиков, способных подавлять не только патогенную, но и нормальную флору. Дисбактериоз кишечника нередко сопровождает аллергические заболевания, воспалительные болезни пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка и кишечника, панкреатит, холецистит, колит). Провоцирующими факторами являются стресс, нерациональное питание, заболевания почек, анемия, опухоли.

Важно помнить, что дисбактериоз может носить как явный характер (сопровождаться нарушениями стула), так и быть скрытым (на его наличие могут указывать заболевания желудочно-кишечного тракта, частые простудные и инфекционные заболевания).

Представители традиционной китайской медицины связывают возникновение этого патологического состояния с нарушением энергетического баланса, ослаблением защитных сил организма.

Проявления дисбактериоза кишечника

Первым на возникновение дисбактериоза реагирует желудочно-кишечный тракт. У пациента возникает нарушение стула (понос, запор), метеоризм (вздутие и урчание в животе), позывы к дефекации, нередко, ложные и болезненные, ощущение неполного опорожнения кишечника, тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, отрыжка, угнетение аппетита, боли в животе. Продолжительное течение патологического процесса сопровождается симптоматикой общей слабости, утомляемости, нарушением сна и работоспособности, головной болью, раздражительностью, снижением веса, анемией. У детей дисбактериоз вызывает аллергические высыпания на коже, зуд и сухость кожных покровов.

Лечение дисбактериоза

Лечение дисбактериоза кишечника необходимо начинать с выявления причины и ее коррекции. Немаловажное значение имеет нормализация питания пациента, обязательными компонентами которого должны стать крупы, свежие овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты, создающие благоприятные условия для роста и размножения нормальной микрофлоры кишечника — пребиотики. Кроме того, необходимо исключить влияние ряда факторов: например, антибиотики и сульфаниламидные препараты угнетают не только патогенные микроорганизмы, но и нормальную микрофлору, а в результате обильно размножаются микробы, попадающие извне или особо устойчивые к лекарственным средствам. Европейская медицина предлагает для лечения дисбактериоза комплекс лекарственных препаратов, содержащих живые микроорганизмы, генноинженерные штаммы микроорганизмов, а также продукты, так называемого, функционального питания, создающие в кишечнике человека благоприятную среду для роста флоры. Стоит, однако, отметить, что это лечение довольно длительное и дорогостоящее, а результат не всегда может удовлетворять пациента.

В отличие от европейской, в традиционной китайской медицине для лечения дисбактериоза применяется комплексный подход, основная цель которого — создание в организме пациента благоприятных условий для самовосстановления. То есть происходит нормализация энергетического баланса, восстановление работы кишечника и иммунитета. Врачи клиники китайской медицины «ТАО» практикуют эффективные и безопасные методики лечения дисбактериоза у женщин и мужчин, у взрослых и детей по индивидуальным программам.

Дисбактериоз кишечника / Статьи

Под дисбактериозом кишечника зачастую подразумевают заболевание, но по словам работников медицинской сферы, точнее вести речь о синдроме, когда нарушается количественный и качественный состава микрофлоры. В здоровом кишечнике превалирую полезные бактерии – в случае дисбактериоза они гибнут, и на их место приходят микроорганизмы патогенного характера.

В чем здесь заключается опасность?  

• Нарушается обмен веществ.
• Ухудшается синтез витаминов
• Ухудшается выработка микро – и макроэлементов.

Этот синдром ведет к появлению авитаминоза хронического характера, к развитию неспособности организма противостоять заболеваниям. Из-за недостатка витамина B «падает» зрение, образуется конъюнктивит и прочие глазные заболевания. Дефицит витамина A провоцирует дерматит и сухость кожи. Проблемы с витамином D – хрупкие кости и даже остеопороз. Вообще проблем со здоровьем из-за дисбактериоза существует масса.

Причины возникновения и способы борьбы с недугом

Стрессы – пусковые факторы для развития дисбактериоза, а также прием пищи и воды, несвойственных человеку (например, в заграничных поездках), а также инфекции, прием антибиотиков.

Кроме того, важно смотреть и на повседневную деятельность человека – дисбактериоз могут «заработать» лица, которые злоупотребляют чипсами, газировкой, шоколадом, консервированными продуктами.

По этой причине в период лечения сильнодействующими лекарствами или в отпуске нужно сберечь микрофлору и пить препараты натурального происхождения, в которых есть полезные бактерии для всего кишечника. «Линекс», например, способствует восстановлению бактериального баланса в организме. В качестве профилактики и дополнительных мер нужна организация правильного питания- есть больше кисломолочных продуктов, фрукты, овощи, каши. Топинамбур богат олигосахаридами, что стимулирует рост полезных кишечных бактерий.

Расстройство пищеварения – это первый тревожный маячок, показывающий на дисбактериоз. Вздутие живота, диарея, кишечный дискомфорт должны насторожить! Здесь настоятельно применять средства для снятия симптомов «Имодиум», «Лопедиум» и «Смекта», но лишь для облегчения на время. Симптомы довольно быстро возвращаются.

Изменения веса в обе стороны  — резкий набор или похудение – тоже говорят о проблеме. Также должны вызвать закономерное беспокойство высыпания на коже.

Все причисленное в сочетании с ослабленным иммунитетом – просто-таки призыв обратиться к специалисту и сдать анализы на возможный дисбактериоз кишечника.

Если диагноз подтвердится, терапевт или гастроэнтеролог назначает курс лечения, т.е. ряд процедур, в ходе которых восстанавливается состав микрофлоры кишечника.

симптомы, причины и лечение заболевания

Что такое микрофлора?

В эпоху бурного развития средств массовой информации осталось немного людей, которые не слышали бы термин «микрофлора». Однако далеко не все способны оценить роль микрофлоры в жизни человека. Само звучание этого понятия инстинктивно рождает в воображении что-то небольшое. Если вы спросите вашего ребенка, как он представляет себе микрофлору, скорее всего он ответит так: Микрофлора – это крошечные цветы, которые растут у меня в животе.

На самом деле микрофлора – это большое динамичное сообщество микроорганизмов, в основном бактерий, которое заселяет организм человека. И, живя в симбиозе со своим хозяином, эти микроорганизмы играют очень большую и важную роль в его жизнедеятельности.

Кишечник человека – среда обитания триллионов микроорганизмов, роль которых постоянно изучается, но все еще является предметом огромного научного интереса.

Основные функции микрофлоры кишечника включают метаболическую активность, способствующую расщеплению и усвоению питательных веществ, влияние на местный и общий иммунитет, выработку противовоспалительных веществ, активацию некоторых лекарственных препаратов, синтез витаминов и, наконец, защиту хозяина от вторжения чужеродных микробов – вредной микрофлоры.¹

Колонизация кишечника начинается с рождения и в течение первого года жизни стабилизируется и становится похожей на микрофлору взрослого человека. Не вызывает сомнения  роль грудного вскармливания и типа питания ребенка до года на структуру микрофлоры в течение всей жизни человека. Возможно именно поэтому, состав микрофлоры у отдельных индивидуумов может значительно отличаться. Однако, наблюдаемое у однояйцевых близнецов сходство в структуре микрофлоры является свидетельством в пользу определенной роли генетики организма хозяина в формировании бактериального сообщества.²

 

Роль метаболитов кишечной микрофлоры

Ферментация непереваренных углеводов кишечной микрофлорой приводит к образованию ряда метаболитов, включая короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), жирные кислоты с разветвленной цепью. Короткоцепочечные жирные кислоты являются источником энергии для клеток кишечного эпителия.^{3, 4} 

 

Понятие дисбактериоза

Следует оговориться, что дисбактериоз может быть диагностирован исключительно врачом по результатам проведения комплексных обследований. Дисбактериозом называют нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой. Различные состояния, такие как хронический стресс, заболевания иммунной системы, прием некоторых лекарственных препаратов, перенесенные инфекционные заболевания, отравление и др., могут привести к чрезмерному росту колоний условно-патогенных микроорганизмов. При этом происходит угнетение роста полезной микрофлоры. Вредные бактерии выделяют токсины, нарушают всасывание питательных веществ, вызывают воспалительные изменения в местах своего расселения.^{5, 6}

Исследования последних лет не исключают возможную роль кишечной микрофлоры в патогенезе такого заболевания как синдром раздраженного кишечника и др. Однако, безусловно, для подтверждения этой гипотезы требуется провести еще не одно клиническое исследование.³

 

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз может не давать о себе знать, а может проявляться различными симптомами: изменением консистенции и частоты стула, избыточным газообразованием, чувством дискомфорта в животе. Выраженность симптомов и прогноз во многом зависят от типа патогенной микрофлоры.

 

Терапевтические подходы в лечении дисбактериоза

Важность физической активности в сочетании со сбалансированной и здоровой диетой в поддержании внутреннего благополучия организма была признана еще со времен античности. Однако, современная наука не остановилась на этом и по сей день продолжаются разработки лекарственных препаратов для профилактики и лечения дисбактериоза.⁶

Для восстановления микрофлоры кишечника применяют 3 основные группы препаратов: пробиотики, пребиотики и синбиотики. Пробиотики – это живые микроорганизмы, принимаемые внутрь и восполняющие дефицит полезных бактерий, таких как бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Высушенным пробиотикам требуется 8–10 часов для перехода в активное состояние, они могут разрушаться в кислой среде желудка, под действием желчи или пищеварительных ферментов. Пробиотики снижают свою эффективность под действием антибиотиков. Пребиотики – это препараты стимулирующие рост и развитие нормальной флоры. Как правило, это препараты углеводного происхождения, являющиеся питательный средой для восстановления полезных колоний. Синбиотики – это комбинация первой и второй группы.

Особой группой препаратов являются метабиотики, к которым относится и немецкий препарат Хилак Форте.^{7, 8, 9, 10}

 

Хилак форте в лечении дисбактериоза

Хилак форте является представителем особой группы — метабиотиков. Он представляет собой активные метаболиты 4 видов полезных бактерий. В отличие от пробиотиков

Хилак форте не содержит живых бактерий. Высушенным пробиотикам обычно требуется несколько часов на активацию, чтобы начать вырабатывать метаболиты. Кроме того живые микроорганизмы в пробиотиках подвержены разрушению при контакте с соляной кислотой желудочного сока, желчью и пищеварительными ферментами. Хилак форте способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и показан при нарушениях физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами), а также при диарее и метеоризме. И, наконец, Хилак Форте имеет благоприятный профиль безопасности.^{7, 8, 9, 10}

На правах рекламы

Дисбактериоз кишечника: симптомы, лечение, причины, профилактика

Оглавление:

Общие сведения

​В норме в желудочно-кишечном тракте проживает масса бактерий, которые выполняют самые разнообразные полезные функции: расщепляют растительную клетчатку, синтезируют витамины группы В, сдерживают размножение патогенных микроорганизмов и др. При дисбактериозе происходит изменение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника —  популяция полезных бифидо- и лактобактерий существенно уменьшается, а количество патогенных микроорганизмов растет.

Причины дисбактериоза кишечника

• длительный бесконтрольный прием антибиотиков;
• перенесенная острая кишечная инфекция;
• несбалансированное питание;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• злоупотребление алкоголем;
• тяжелые иммунодефициты (при лейкозе, СПИДе, лечении злокачественных опухолей лучевой и химиотерапией).

Симптомы дисбактериоза кишечника

​Симптомы  и проявления обычно связаны с заболеванием или состоянием, которое вызвало дисбактериоз, и являются неспецифичными:

Что можете сделать Вы

​Лечение дисбактериоза – это длительный процесс. Поэтому ваша основная задача скрупулезно соблюдать назначения врача.

Лечение

Что может сделать врач

Диагностикой и лечением дисбактериоза, как правило, занимается терапевт. Для постановки диагноза требуется наличие определенной клинической картины, а также результаты следующих анализов: копрограмма (общий анализ кала) и микробиологический посев кала. Но для назначения грамотного лечения необходимо не только установить наличие дисбактериоза, но и выявить его причину. В каждом конкретном случае могут потребоваться разный набор дополнительных исследований.

Лекарственные препараты, используемые при дисбактериозе, разделяют на пробиотики и пребиотики.

Пробиотики содержат в себе живые микроорганизмы — молочнокислые бактерии, чаще бифидо- или лактобактерии,  которые относятся к нормальным обитателям кишечника здорового человека. Пребиотики – это вещества, создающие среду для роста полезных бактерий. В большинстве случаев для лечения дисбактериоза бывает достаточно вновь заселить кишечник здоровой микрофлорой. А она сама победит патогенные микроорганизмы. Иногда все же для борьбы с патогенной флорой приходится использовать антибиотики. Лечение проводится не менее 4-6 недель с последующим контролем эффективности терапии.

Профилактика

Немаловажное значение для профилактики дисбактериоза имеет рациональный режим питания и сбалансированный состав пищи. При назначении антибиотиков параллельно рекомендуется применять препараты, поддерживающие рост и развитие нормальной микрофлоры. Будущим мамам следует знать, что вскармливание грудным молоком защищает малышей от дисбактериоза с самого рождения.

Микробный дисбиоз тонкого кишечника лежит в основе симптомов, связанных с функциональными желудочно-кишечными расстройствами

Этическое одобрение исследований на людях

Все исследования на людях были одобрены IRB клиники Мэйо [тестовые образцы (16–006388 и 15–003235), контрольная группа здоровых людей (14–002382) и 15–003603)], и мы соблюдаем все соответствующие этические нормы. Исследование диетического вмешательства было зарегистрировано на сайте ClinicalTrials.gov (NCT03266536). Все субъекты исследования питания дали информированное согласие, тогда как аспираты тонкой кишки были получены из лаборатории клинической микробиологии в соответствии с отказом от согласия IRB для протокола 15–003235.Биологические материалы, полученные от пациентов, не могут быть переданы на основании протокола, одобренного институциональным IRB.

Сбор аспиратов тонкой кишки

Последовательные пробы аспирата тонкой кишки у пациентов с симптомами после диагностической ЭГДС были получены непосредственно из микробиологической лаборатории с мая по декабрь 2016 года. Образцы двенадцатиперстного аспирата были собраны во время ЭГД после прямого попадания в двенадцатиперстную кишку с минимальным раздувом в желудке с помощью стандартного однопросветного аспирационного катетера, пропущенного через всасывающий порт эндоскопа.Были включены образцы, связанные с пациентами, которые ранее дали согласие на просмотр электронных медицинских карт. Всего за этот промежуток времени было получено 143 аспирата от пациентов с симптомами. После исключения образцов из-за отсутствия согласия или низкой глубины считывания при секвенировании (<1000) было включено в общей сложности 126 пациентов с симптомами. Дуоденальные аспираты, полученные от 38 здоровых добровольцев, участвовавших в других исследованиях и собранные аналогичным образом, также были получены и обработаны аналогичным образом.Клинические метаданные были получены ретроспективным обзором электронной медицинской карты, включая демографическую информацию, ИМТ, клинические показания для тестирования SIBO, количественные результаты аэробных и анаэробных аспиратных культур, курс антибиотиков для лечения SIBO, клинический ответ на антибиотики, необходимость повторного приема антибиотиков, недавние лекарства включая использование антибиотиков и ИПП, операции на желудочно-кишечном тракте, сопутствующие заболевания и т. д.

Критерии диагностики SIBO на основе количественных культур

Аспираты тонкой кишки (10 мкл) наносили штрихами на RBAP (кровяной агар), REMB (грамотрицательная селективная среда) , RBAPA (предварительно восстановленный кровяной агар) и инкубировали в аэробных условиях при 35 ° C, 5% CO ₂ , RIMA (дрожжевая селективная среда) и инкубировали при комнатной температуре и на RCDC (анаэробный кровяной агар), RLKC (замороженная кровь Канамицин Ванкомицин — Prevotella selection), RPEA (фенол-спиртовой агар — грамположительный селективный) и инкубировали анаэробно либо в клинической лаборатории, либо в исследованиях. лаборатория.Общее количество бактерий (анаэробное плюс аэробное количество) было меньше или больше 10 ⁵ КОЕ / мл, а диагноз SIBO был основан на культуре дуоденального аспирата, демонстрирующей рост бактерий ≥ 10 ⁵ КОЕ / мл (аэробный, анаэробный или оба) более 48 часов ^15,16,17 .

Сравнение культур и секвенирование 16S рРНК

Бактериальная ДНК была извлечена из аспиратов и биопсий двенадцатиперстной кишки с использованием фенол-хлороформа и из стула с использованием набора для экстракции фекальной ДНК MoBio с последующей амплификацией 16 S рРНК с использованием праймеров, совместимых с библиотекой Nextera, фланкирующих V4 гипервариабельная область ([прямое выступание] + 515 F: [TCGTCGGCAGCGTCAGATGTGTATAAGAGACAG] GTGCCAGCMGCCGCGGTAA; и [обратное выступание] + 806 R: [GTCTCGTGGGCTCGGAGATGTGTATA протокол секвенирования 900 с использованием протокола 900 с двойным секвенированием с использованием 900 GGACT].Все образцы секвенировали вместе в режиме парных концов 2 × 300 на приборе Illumina MiSeq с использованием реагентов v3, разработанных Центром геномики Университета Миннесоты.

Сырые последовательности с парными концами были отфильтрованы по качеству, обрезаны адаптером и сшиты с использованием конвейера контроля качества SHI7 ³⁵ , с порогом обрезки> 32 и средним показателем качества> 35. Предварительно обработанные считывания были проанализированы путем закрытого отбора ссылок с ускоренным механизмом оптимального выравнивания с зазором BURST ^36,37 в режиме CAPITALIST против баз данных NCBI RefSeq Targeted Loci Project по бактериальным и архейным 16 S (https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/refseq/targetedloci/) с 97-процентной идентичностью. После фильтрации образцов с низкой глубиной считывания мы приступили к анализу 126 пациентов с симптомами и 38 здоровых людей из контрольной группы. Анализ разнообразия был проведен с использованием QIIME v1.9.1 ³⁸ , а другие анализы данных, статистические тесты и визуализации были выполнены в R. сайта с наименьшим количеством чтений, CLR (центрированное логарифмическое соотношение) — преобразовано после мультипликативной замены и проанализировано с помощью пользовательских сценариев R и пакета «vegan » .

Дифференциальный анализ численности между здоровыми и имеющими симптомы субъектами был выполнен на нормализованных данных численности ³⁹ для каждого таксономического ранга с использованием теста перестановок (1000 перестановок) с t-статистикой в ​​качестве статистики критерия. Перед тестированием к нормированным данным о численности применялось преобразование квадратного корня. Таксоны с распространенностью <10% или максимальной долей <0,2% были исключены из тестирования. Контроль FDR (процедура Бенджамини – Хохберга) выполнялся для каждого таксономического ранга для корректировки множественного тестирования.SI был сгенерирован с использованием классификации случайных лесов на основе нормализованных данных уровня OTU (пакет randomForest в R). Шкала индекса была определена как вероятность отсутствия симптомов классификации пациентов на основе сгенерированной модели. Этот метод предотвращает перетренированность путем удержания выборки для классификации и прогнозирования на основе оставшегося набора данных n -1. Функция Boruta ^{40 Выбор} (пакет Boruta в R) использовалась для определения OTU, которые вносят значительный вклад в классификацию.Связи с семью демографическими или клиническими переменными были протестированы с использованием моделей линейной регрессии и скорректированы для множественного тестирования с использованием контроля FDR.

Мы сгенерировали DI с помощью метода CLOUD ²⁴ . Вкратце, матрица расстояний Эйчисона здоровых образцов использовалась в качестве эталонного облака, и расстояние от каждого здорового образца до здорового облака было рассчитано для каждого образца в наборе данных. Затем этот расчет расстояния был повторен для каждой выборки пациентов с симптомами относительно здорового облака; расстояния, превышающие два стандартных отклонения (SD) от среднего значения расстояния до здорового человека, считаются «дисбиотическими»; те, кто находится в пределах 2 SD от среднего значения расстояния до здорового человека, считаются «подобными здоровью».Затем эта оценка дисбактериоза CLOUD была подтверждена с использованием ортогонального подхода, основанного на показателях SI: мы подгоняли показатели SI здоровых к распределению по логит-шкале (значения SI здорового контроля примерно нормальны по логит-шкале; p = 0,41, нормальность Шапиро-Уилка тестовое задание). Мы снова применили правило 2 SD, классифицируя образцы с более чем 2 SD от среднего значения распределения здоровых людей как «дисбиотические», а образцы в пределах 2 SD как «аналогичные здоровым». Чтобы сгенерировать DI здесь, мы затем повторно классифицировали выборки по случайному лесу с использованием новых групповых классификаций и использовали OOB вероятность «дисбиотической» классификации в качестве показателя индекса.Эти два независимых метода находятся в тесном согласии, что оценивается по высокой степени корреляции между показателями ОБЛАЧНОГО дисбиоза в выборках и их индексом, основанным на вероятности ( r = 0,7, p = 2 × 10 ⁻¹⁶ , Корреляции Пирсона). Оценка расстояния в облаке использовалась во всех последующих анализах. Для сравнения мы также сгруппировали данные с использованием спектральной кластеризации, реализованной в пакете R «kernlab» v0.9.27, с использованием двух центров кластеров и настроек по умолчанию ⁴¹ .

Вмененные функции из состава микробиоты

Чтобы предсказать микробные функции, предварительно обработанные считывания ДНК были сопоставлены с версией 13_8 базы данных GreenGenes 16 S рРНК с использованием BURST с идентичностью 97%. Полученные таблицы OTU использовались для создания прогнозируемых аннотаций KEGG с использованием PICRUSt v1.1.3 ⁴² . Размер эффекта линейного дискриминантного анализа (LDA) (LEfSe; Galaxy Version 1.0) ⁴³ затем использовался для выявления предполагаемых функций, которые значительно различались (оценка LDA> 2.0) между группами.

Исследование диетических вмешательств с участием здоровых добровольцев

Это было пилотное проспективное одноцентровое исследование диетических вмешательств с участием здоровых добровольцев, изначально соблюдающих диету с высоким содержанием клетчатки. Исследование было зарегистрировано на сайте clinictrials.gov под номером NCT03266536. Подходящими участниками были здоровые взрослые (≥ 18 лет) с исходным потреблением клетчатки ≥ 11 г / 1000 калорий / день; <10% дневных калорий из добавленного сахара; ≥ 5 порций фруктов и овощей в день; и ≤ 13% дневных калорий из насыщенных жиров на основе заполненного опросника по частоте приема пищи.Пациенты были исключены из исследования, если они не соответствовали вышеуказанным диетическим требованиям, имели известный диагноз воспалительного заболевания кишечника, микроскопический колит, глютеновую болезнь или другие воспалительные состояния, наличие абдоминальных симптомов на основании исходного анкетного опроса, использование пероральных антибиотиков или пробиотиков в течение последние 4 недели, беременность или планы забеременеть в рамках периода исследования, или любые другие заболевания, состояния или привычки, которые могут помешать завершению исследования. Диетические инструкции и выбор продуктов питания обсуждались на предварительном визите лицензированного диетолога.

Все субъекты прошли скрининг лично или по телефону и заполнили анкету по частоте приема пищи, чтобы убедиться, что они соответствуют критериям включения и исключения. При первичном и последующем посещении им была проведена ФГДС с седацией в сознании. Дуоденальный аспират получали через стандартный отсасывающий катетер, пропускаемый через отсасывающий порт с минимальным надуванием в желудке; аликвоту отправляли в клиническую лабораторию для тестирования на SIBO, а оставшуюся часть хранили для анализа микробиома при -80 ° C.Было получено восемь биопсий двенадцатиперстной кишки для исследований камеры Уссинга, анализа микробиома и последовательности РНК хозяина. При первоначальном и последующем посещении участники заполнили симптоматическую и демографическую анкету и предоставили образец стула. Симптомы, оцениваемые с помощью анкет, включали: частоту стула, натуживание, неполное опорожнение, твердый / комковатый стул, боль в животе, связанную с дефекацией, диарею / жидкий водянистый стул, вздутие живота, затруднения глотания, тошноту / рвоту, изжогу, усталость и аппетит.Ответы записывались в двоичном формате (да / нет). В рамках вмешательства все участники придерживались 7-дневной стандартизированной диеты с типичным для США распределением макроэлементов калорий: 50% из углеводов, 35% из жиров и 15% из белка. Диета была с низким содержанием клетчатки (<10 г / 1000 калорий в день) и высоким содержанием простого сахара (≥ 50% дневных углеводов).

Статистический анализ мощности

Мы выполнили апостериорный расчет мощности для сравнения микробиома между здоровыми и симптомными субъектами, сосредоточив внимание на силе дифференциального анализа численности, где у нас была гораздо более низкая статистическая мощность по сравнению с анализами альфа- и бета-разнообразия. , из-за многократной коррекции тестирования.Мы использовали сетевой калькулятор мощности микробиома для проведения анализа мощности (http://fedematt.shinyapps.io/shinyMB/), который был основан на моделировании Монте-Карло и тесте Уилкоксона – Манна – Уитни ⁴⁴ . Мы использовали коэффициент ложного обнаружения 5%, чтобы исправить множественное тестирование. Предполагая, что мы тестируем 65 родов, при этом численность 10 родов с умеренной численностью (6–15 ранги) снижается на 50% у пациентов с симптомами (по сравнению с 26 дифференциальными родами со средним снижением на 59% в наблюдаемых данных), мы имели средняя мощность 75% для обнаружения этих 10 дифференциальных родов и мощность 100% для обнаружения хотя бы одного значимого рода при текущем размере выборки.Таким образом, исследование было достаточно мощным, чтобы обнаружить умеренную разницу таксонов при сравнении здоровых субъектов и субъектов с симптомами.

Ex vivo функция эпителиального барьера

Исследования камеры Уссинга были выполнены для измерения барьерной функции слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и секреторных ответов, как было описано ранее ⁴⁵ . Вкратце, биопсии двенадцатиперстной кишки помещали в камеры Уссинга объемом 4 мл (Physiologic Instruments, Сан-Диего, Калифорния), экспонируя 0,031 см области ² в течение 45 минут после сбора.Камеры были заполнены Кребсом с 10 мм маннитом (сторона слизистой оболочки) и Кребсом с 10 мм глюкозы (подслизистая сторона). Базовое трансэпителиальное сопротивление и ток короткого замыкания каждой ткани измеряли с использованием пары электродов Ag / AgCl с агар-солевыми мостиками и пары токоподводящих платиновых электродов для поддержания условий фиксации напряжения. Парацеллюлярный поток через биопсии измеряли с использованием 4 кДа FITC-декстрана, вводимого на слизистую (концентрация в камере 1 мг / мл). Отбор образцов производился со стороны подслизистой оболочки каждые 30 минут в течение всего 3 часов, и кумулятивная флуоресценция измерялась с помощью Multi-Mode Microplate Reader (BioTek, VT) и преобразовывалась в концентрацию с использованием стандартных кривых.Кумулятивный поток в конце 3 ч был рассчитан для FITC – декстрана. Корреляции Спирмена (непараметрические) использовались для проверки связи между разнообразием микробиома и потоком FITC – декстрана.

RNA seq

Образцы биопсии размораживали на льду, гомогенизировали и центрифугировали при 13000 об / мин, а супернатант переносили в новую пробирку. РНК получали с использованием набора RNeasy Mini Kit (QIAGEN, Hilden, Германия) и секвенировали на Illumina HiSeq 2500. Анализ данных выполняли с использованием Mayo Analysis Pipeline for RNA Sequencing (MAP-RSeq) с выравниванием по строению генома человека (GRCh48.78) ⁴⁶ . Вкратце, конвейер MAP-RSeq выполняет оценку качества чтения последовательностей из файла FASTQ, выравнивает оставшиеся считывания с TopHat ⁴⁷ , а количество генов агрегируется с библиотекой Python HTSeq ⁴⁸ . Средняя общая глубина считывания составила 57 052 ​​595 (стандартное отклонение 8,5 × 10 ⁶ ) и в среднем 87,0% (стандартное отклонение 2,0%) от общего числа считываний, сопоставленных с моделями генов. Условная квантильная нормализация была выполнена для учета длины гена и ошибок содержания GC ⁴⁹ .

¹ Подготовка образцов метаболомики H-ЯМР

Образцы аспирата центрифугировали при 4 ° C при 12000 × g в течение 5 мин. 162 мкл супернатанта смешивали с 18 мкл буфера ЯМР (1,5 мкл KH ₂ PO ₄ , 1 г / л TSP и 0,13 г / л NaN ₃ , Sigma-Aldrich) и переносили в Трубка для ЯМР 3 мм. Образцы фекалий предварительно взвешивали (~ 100 мг), рандомизировали и помещали в пробирку с завинчивающейся крышкой, содержащую 50 мг 1.Циркониевые шарики диаметром 0 мм, к которым было добавлено 400 мкл ACN: H ₂ O (1: 3). Пробирку помещали в миксер Biospec на 30 с. Затем гомогенизированный образец центрифугировали в течение 20 мин при 16000 × g . Супернатант осторожно переносили в пробирки с центрифугированием и центрифугировали в течение 30 мин при 16000 × g . 80 мкл отфильтрованной фекальной воды вносили аликвотами в 96-луночный планшет и 10 мкл использовали для контроля качества. Отфильтрованную фекальную воду в 96-луночном планшете сушили в токе азота перед восстановлением 540 мкл D ₂ O (Sigma-Aldrich) и 60 мкл буфера ЯМР.Восстановленную фекальную воду и буферную смесь переносили в 5-миллиметровые экспериментальные пробирки для ЯМР.

¹ H-ЯМР эксперимент

Метаболические профили измеряли на спектрометре Bruker 600 МГц (Bruker Biospin, Rheinstetten, Германия), установленном на постоянную температуру 300 К для образцов мочи, аспирата и фекалий и 310 К для образцов плазмы. Стандартный одномерный эксперимент NOSY был выполнен для каждого образца мочи, аспирата и фекальной воды, а эксперимент CPMG — для образцов плазмы.Всего было проведено 64 сканирования для каждого образца в 64 тыс. Точек данных для мочи, аспиратов и плазмы; Было собрано 128 сканирований на образец в 64 тыс. Точек данных для фекальной воды.

¹ Предварительная обработка данных H-ЯМР

Данные спектров были импортированы в MATLAB (версия 8.3.0.532 R2014a, Mathworks Inc, Натик, Массачусетс, США). Для следующих исполнений использовалась серия сценариев собственной разработки. Фазирование, корректировка базовой линии и спектральная калибровка до TSP (0 ppm).Спектры выравнивались вручную. Чтобы учесть разницу в концентрации образцов, к образцам была применена нормализация вероятностного коэффициента. Собственные скрипты использовались для построения моделей PCA и OPLS-DA и интеграции интересующих пиков. Корреляции характеристик и тенденции были проанализированы в R.

Сводка отчетов

Дополнительная информация о дизайне исследования доступна в Сводке отчетов по исследованиям природы, связанной с этой статьей.

Дисбактериоз кишечника и СРК — Monash Fodmap

Дисбактериоз — это нарушение баланса типов кишечных бактерий, присутствующих в организме, особенно в кишечнике.

Этот дисбаланс может означать 3 вещи (Petersen C, 2014)

1. Утрата полезных микробных организмов в нашем кишечнике
2. Распространение потенциально вредных микроорганизмов
3. Утрата микробного разнообразия

Это не взаимно эксклюзивные и могут происходить одновременно.

Дисбактериоз может быть вызван различными внешними факторами, такими как изменение диеты, прием лекарств (особенно антибиотиков) или патогенов (бактерии или вирусы, которые могут вызывать заболевание).(Родино-Жанейро, 2018 г.) Например, один метаанализ показал, что приступ гастроэнтерита увеличивает риск развития СРК (в следующие 3–18 месяцев) в семь раз.

Итак, как это связано с IBS?

Исследования показали снижение численности (общего числа) и разнообразия (разнообразия) бактерий среди людей с СРК. (Principi N, 2018) Предполагается, что это может способствовать: (Petersen C, 2014)

• Повышенной проницаемости нашего кишечника и, возможно, нарушению всасывания питательных веществ и снижению защиты от патогенов.
  
• Измененная моторика кишечника, которая относится к тому, как наш кишечник движется и перемещает отходы через него.
  
• Повышенная чувствительность; по мере снижения болевого порога мы испытываем больше боли из-за избытка газа и воды в кишечнике
  
• Иммунные изменения
  
• Изменения в оси головного мозга кишечника
  

Эти изменения могут усугубить кишечные симптомы, такие как вздутие живота, избыток газов, боль в животе и измененные привычки кишечника.

Что ты умеешь?

В настоящее время не существует убедительных доказательств правильного метода диагностики или лечения дисбактериоза.Большинство людей думают, что логическим ответом на дисбактериоз кишечника являются пробиотики, обеспечивающие ваш организм большим количеством полезных бактерий, которые помогают снова сбалансировать кишечник. Но хотя имеющиеся у нас данные о лечении пробиотиками многообещающие, на данном этапе мы еще не знаем достаточно, чтобы дать четкие ответы.

А пока…

1. После постановки диагноза СРК попробуйте диету с низким содержанием FODMAP, чтобы сначала уменьшить симптомы. Начните здесь.
   
2. Ешьте продукты, богатые пребиотиками — не придерживайтесь шага 1 диеты FODMAP слишком долго, начните возвращать продукты, как только симптомы исчезнут.Вы также можете включить эти пребиотики с низким содержанием FODMAP в свой ежедневный рацион, даже на начальном этапе ограничения.
   
3. Подумайте о пробиотической добавке; Прочтите наши мысли о них здесь.
   

Ссылки

Petersen C, Round J. Определение дисбактериоза и его влияния на иммунитет и болезнь хозяина. Клеточная микробиология 2014, 16 (7): 1024-1033. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4143175/pdf/cmi0016-1024.pdf

Родино-Жанейро Б. К., Викарио М., Алонсо-Котонер С., Паскуа-Гарсия Р., Сантос Дж.Обзор микробиоты и синдрома раздраженного кишечника: будущее терапии. Достижения в терапии 2018, 35: 289-310. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5859043/pdf/12325_2018_Article_673.pdf

Principi N, Cozzali R, Farinelli E, Brusaferro A, Esposito S. Дисбиоз кишечника и синдром раздраженного кишечника: потенциальная роль пробиотиков. Журнал инфекции 2018, 76, 111-120. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163445317304127

Выявление дисбактериоза кишечника: каковы симптомы?

Что такое дисбактериоз кишечника?

Дисбактериоз — это бактериальный дисбаланс в пищеварительном тракте.В вашем кишечнике содержится до 100 триллионов бактерий — это больше, чем общее количество клеток в организме человека, при этом до 1000 различных видов играют решающую роль в здоровье кишечника. В идеале вы хотите, чтобы большинство кишечных бактерий были полезными типами, вырабатывающими молочную кислоту, такими как лактобациллы и бифидобактерии, с меньшим количеством менее полезных типов бактерий, которые имеют тенденцию выделять газ и неприятные запахи. Когда баланс бактерий нарушается, так что количество менее желаемых бактерий превышает количество хороших, тогда у вас дисбактериоз или дисбактериоз.

Что вызывает дисбактериоз кишечника?

Ваш кишечник предназначен для регулярного опорожнения, а это означает, что вы ежедневно теряете полезные пробиотические бактерии вместе с их менее желанными родственниками. Обычно эти «хорошие» бактерии пополняются за счет размножения бактерий, которые прилипают к стенке кишечника и живут внутри вашего аппендикса (если он у вас еще есть), поскольку этот слепой мешочек действует как резервуар для бактерий.

Тип диеты, которую вы едите, оказывает сильное влияние на бактериальный баланс кишечника, поскольку разные виды бактерий питаются разными типами углеводов, клетчатки и белков.Новые исследования на нечеловеческих приматах показывают, что соблюдение средиземноморской диеты, которая включает много овощей, рыбы и оливкового масла, может повысить уровень пробиотических бактерий в кишечнике почти на 10% по сравнению с богатой мясом диетой в западном стиле. ¹ Вполне вероятно, что аналогичные эффекты будут иметь место и у людей. Факторы образа жизни, такие как алкоголь и курение, также могут повлиять на бактериальный баланс кишечника. ²

Дисбиоз развивается, когда уровень пробиотических бактерий снижается, а другие виды бактерий становятся чрезмерно многочисленными.Это может произойти в любое время, но чаще всего возникает после приема антибиотиков широкого спектра действия, которые убивают ваши «хорошие» пробиотические бактерии, а также вредные инфекции. ³

Еще одним фактором, влияющим на микробный баланс кишечника, является физический и психологический стресс, который подавляет иммунитет и увеличивает опорожнение кишечника как часть реакции борьбы или бегства (для облегчения бега).

Каковы симптомы дисбактериоза кишечника?

Баланс бактерий в кишечнике оказывает удивительное влияние на общее состояние здоровья — от того, насколько хорошо вы перевариваете пищу и усваиваете витамины и минералы, до того, как вы обрабатываете лекарства.

Бактерии кишечника помогают иммунной системе бороться с инфекциями и регулируют выработку серотонина в стенке кишечника, который регулирует сокращения кишечника. Как нейромедиатор серотонин также участвует в регулировании настроения в головном мозге. Поэтому неудивительно, что дисбактериоз может вызывать широкий спектр как физических, так и психологических симптомов, но его часто упускают из виду как причину плохого здоровья.

Считается, что дисбактериоз кишечника играет роль во многих долгосрочных (хронических) состояниях, включая синдром раздраженного кишечника и воспалительные состояния, такие как язвенный колит ⁴ и ревматоидный артрит.Дисбиоз также был связан с тревогой и депрессией, и даже с увеличением веса и диабетом 2 типа ⁵ из-за воздействия на гормоны голода и инсулинорезистентность.

Как дисбактериоз вызывает симптомы?

Точный способ, которым дисбактериоз вызывает многочисленные симптомы по всему телу, полностью не изучен, но есть теории: ⁶

• Повышенное воздействие вредных бактериальных химических веществ, таких как эндотоксины, сероводород, фенолы, аммиак и индолы
• Воздействие на блуждающий нерв, который соединяет мозг и кишечник
• Снижение ферментации клетчатки и более низкие уровни полезных короткоцепочечных жирных кислот (ацетат, бутират, пропионат)
• Воздействие на иммунные клетки, которые «запрограммированы» в лимфатической ткани стенки кишечника
• Взаимодействие между крошечными полосками бактериального генетического кода (микроРНК) и ДНК в клетках человека.

Ранние симптомы дисбактериоза в основном поражают кишечник, и одним из первых признаков аномального брожения является вздутие живота. Это может прогрессировать и вызывать изменение привычки кишечника, такое как запор или диарея, часто сопровождающиеся схваткообразными болями. Хотя эти симптомы могут быть совместимы с синдромом раздраженного кишечника, это не тот диагноз, который вам следует ставить самостоятельно. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы испытываете изменения в привычке кишечника — особенно если вы также замечаете другие симптомы, вызывающие тревогу, такие как неожиданная потеря веса или кровь в стуле (это может быть признаком рака кишечника, который при ранней диагностике легче лечится. ).

Другие симптомы, которые могут быть признаком дисбактериоза, включают усталость, боли в суставах, плохую концентрацию внимания, беспокойство и даже депрессию. ⁷ . У разных людей будут разные симптомы, частично основанные на балансе бактерий, присутствующих в их кишечнике, и на том, как они взаимодействуют с унаследованными вами генами.

Как характер кишечных микробов влияет на ваше здоровье

Ученые недавно обнаружили, что все мы можем принадлежать к одному из трех различных видов кишечных бактерий или энтеротипов, которые так же отличаются, как и ваша группа крови. ⁸ Ваш бактериальный баланс — будь то доминирующий Bacteroides, доминирующий Prevotella или доминирующий Ruminococcus — по-видимому, влияет на вашу эффективность в извлечении энергии из пищи и может объяснить, почему некоторым людям труднее похудеть, чем другим.

Характер кишечных бактерий может даже определять, насколько хорошо вы реагируете на некоторые лекарства, какие заболевания у вас развиваются, и на вашу предрасположенность к дефициту витаминов. Например, у людей из группы Bacteroides были более высокие уровни витаминов C, B2 и B5, в то время как у людей из группы Prevotella были более высокие уровни B1 и фолиевой кислоты.

Что делать, если вы считаете, что у вас дисбактериоз

Похоже, что почти любой стойкий физический или психологический симптом может быть связан с дисбактериозом. Если вы продолжаете испытывать проблемы со здоровьем, важно обратиться к врачу.

В настоящее время медицинское признание роли дисбактериоза в здоровье человека мало, и вряд ли ваш врач немедленно возьмется за образец стула. Однако исследователи предсказывают, что в течение пяти лет врачи будут оценивать ваш микробиом и назначать лекарственные препараты и дозы в зависимости от типа вашего кишечника в качестве формы индивидуальной медицины.Использование трансплантатов кишечных микробов (известное как трансфузия) может даже стать мейнстримом.

В то же время лучший способ поддержать здоровый микробный баланс в кишечнике — это придерживаться здоровой средиземноморской диеты и регулярно пополнять пробиотические бактерии — в идеале — ежедневно — с помощью пробиотических добавок. Пребиотики (например, фруктоолигосахариды) также способствуют росту и выживанию пробиотических бактерий, предоставляя вашим «хорошим» бактериям источник пищи, который они могут ферментировать для процветания.

Если вы хотите узнать больше о преимуществах сохранения здоровья кишечника, выберите «Пищеварение» в меню «Ваше здоровье» выше.

Д-р Сара Брюэр — медицинский директор Healthspan, имеет ученую степень в области естественных наук, хирургии и медицины Кембриджского университета. Работая терапевтом и врачом в больнице, доктор Сара теперь имеет степень магистра медицины питания в Университете Суррея и специализируется на питании. Она также является отмеченным наградами писателем и писателем.

Узнайте больше на сайте Dr.Веб-сайт Сары Брюэр или узнайте больше об экспертах Healthspan в области здравоохранения.

Лечение антибиотиками вызывает дисбактериоз кишечника и модулирует метаболизм на куриной модели желудочно-кишечной инфекции | BMC Veterinary Research

1.

Hooper LV, Littman DR, Macpherson AJ. Взаимодействие между микробиотой и иммунной системой. Наука. 2012; 336 (6086): 1268–73 1223490.

CAS Статья Google ученый

2.

Ley RE, Turnbaugh PJ, Klein S, Gordon JI. Микробная экология: микробы кишечника человека, связанные с ожирением. Природа. 2006; 444: 1022.

CAS Статья Google ученый

3.

Cani PD, Delzenne NM. Роль кишечной микробиоты в энергетическом обмене и метаболических заболеваниях. Curr Pharm Des. 2009. 15: 1546–58.

CAS Статья Google ученый

4.

Клаус С.П., Эллеро С.Л., Бергер Б., Краузе Л., Бруттин А. и др.Индуцированное колонизацией микробное взаимодействие между хозяином и кишечником. MBio. 2011; 2: e00271–10.

Артикул Google ученый

5.

Spor A, Корен О., Лей Р. Выявление влияния окружающей среды и генотипа хозяина на микробиом кишечника. Nat Rev Microbiol. 2011; 9: 279.

CAS Статья Google ученый

6.

Антарам В.К., Ли Э., Измаил А., Шарма А., Май В., Рэнд К.Х. и др.Кишечный дисбактериоз и истощение бутирогенных бактерий при инфекции Clostridium difficile и нозокомиальной диарее. JCM. 2013; 51 (9): 2884–92 JCM-00845.

Артикул Google ученый

7.

Schulfer AF, Battaglia T., Alvarez Y, Bijnens L, Ruiz VE, et al. Передача из поколения в поколение микробиоты, нарушенной антибиотиками, усиливает колит у восприимчивых мышей. Nat Microbiol. 2018; 3: 234.

CAS Статья Google ученый

8.

Ле Рой К.И., Мэппли Л.Дж., Ла Раджионе Р.М., Вудворд М.Дж., Клаус С.П. Спирохетоз кишечника птиц, индуцированный Brachyspira pilosicoli. Microb Ecol Health Dis. 2015; 26: 28853.

PubMed Google ученый

9.

Mappley LJ, La Ragione RM, Woodward MJ. Brachyspira и его роль в кишечном спирохетозе птиц. Vet Microbiol. 2014; 168: 245–60.

Артикул Google ученый

10.

Dwars RM, Davelaar FG, Smit HF. Инфекция родительских кур-бройлеров кишечными спирохетами птиц: влияние на яйценоскость и качество цыплят. Avian Pathol. 1993; 22: 693–701.

CAS Статья Google ученый

11.

Поулсен С.М., Карлссон М., Йоханссон Л. Б., Вестер Б. Препараты плевромутилина тиамулин и валнемулин связываются с РНК в центре пептидилтрансферазы на рибосоме. Mol Microbiol. 2001; 41: 1091–9.

CAS Статья Google ученый

12.

Прингл М., Ланден А., Уннерстад Х.Э., Моландер Б., Бенгтссон Б. Чувствительность к противомикробным препаратам свиней Brachyspira hyodysenteriae и Brachyspira pilosicoli , изолированные в Швеции в период с 1990 по 2010 год. Acta Vet Scand. 2012; 54: 54.

CAS Статья Google ученый

13.

Стивенс С.П., Хэмпсон ди-джей. Оценка применения тиамулина и линкомицина для лечения родительских стад бройлеров, экспериментально инфицированных кишечной спирохетой Brachyspira pilosicoli .Avian Pathol. 2002; 31: 299–304.

CAS Статья Google ученый

14.

Burch DGS, Harding C, Alvarez R, Valks M. Лечение полевого случая кишечного спирохетоза птиц, вызванного Brachyspira pilosicoli , с помощью тиамулина. Avian Pathol. 2006; 35: 211–6.

CAS Статья Google ученый

15.

Woodward MJ, Mappley L, Le Roy C., Claus SP, Davies P, et al.Применение Denagard® Tiamulin в питьевой воде для борьбы с инфекцией Brachyspira pilosicoli у домашней птицы-несушки. Res Vet Sci. 2015; 103: 87–95.

CAS Статья Google ученый

16.

Ле Рой К.И., Пасси Дж. Л., Вудворд М.Дж., Ла Раджионе, РМ, Клаус С.П. Основанный на метабономике анализ реакции Brachyspira pilosicoli на тиамулин показывает метаболическую активность, несмотря на значительное подавление роста. Анаэроб.2017; 45: 71–7.

Артикул Google ученый

17.

Lozupone CA, Stombaugh JI, Gordon JI, Jansson JK, Knight R. Разнообразие, стабильность и устойчивость микробиоты кишечника человека. Природа. 2012; 489: 220.

CAS Статья Google ученый

18.

Родригес Р.Р., Грир Р.Л., Донг Х, Д.Соуза К.Н., Гурунг М. и др. Вызванные антибиотиками изменения микробиоты кишечника связаны с изменениями метаболизма глюкозы у здоровых мышей.Front Microbiol. 2017; 8: 2306.

Артикул Google ученый

19.

Li J, Yang K, Ju T, Ho T, McKay CA, et al. Воздействие антибиотиков в раннем возрасте влияет на развитие островков поджелудочной железы и регуляцию метаболизма. Научный отчет 2017; 7: 41778.

CAS Статья Google ученый

20.

Детлефсен Л., Релман Д.А. Неполное восстановление и индивидуальные ответы микробиоты дистальных отделов кишечника человека на повторяющееся воздействие антибиотиков.PNAS. 2001; 108 (Приложение 1): 4554–61.

Google ученый

21.

Агилера М., Серда-Куэльяр М., Мартинес В. Дисбиоз, вызванный антибиотиками, изменяет взаимодействия хозяина и бактерий и приводит к сенсорным и моторным изменениям толстой кишки у мышей. Кишечные микробы. 2015; 6: 10–23.

CAS Статья Google ученый

22.

Стечер Б., Майер Л., Хардт В.Д. «Расцвет кишечника»: как дисбактериоз может способствовать эволюции патогенов.Nat Rev Microbiol. 2013; 11: 277.

CAS Статья Google ученый

23.

Субраманиан С., Хук С., Яцуненко Т., Хак Р., Махфуз М. и др. Стойкая незрелость кишечной микробиоты у голодающих детей Бангладеш. Природа. 2014; 510: 417.

CAS Статья Google ученый

24.

Клаус СП. Борьба с недоеданием: не забывайте о насекомых. Клеточный микроб-хозяин.2016; 13: 239–40.

Артикул Google ученый

25.

Tremaroli V, Bäckhed F. Функциональные взаимодействия между кишечной микробиотой и метаболизмом хозяина. Природа. 2012; 489: 242.

CAS Статья Google ученый

26.

Cox LM, Yamanishi S, Sohn J, Alekseyenko AV, Leung JM, et al. Изменение кишечной микробиоты во время критического периода развития имеет долгосрочные метаболические последствия.Клетка. 2014; 158: 705–21.

CAS Статья Google ученый

27.

Mappley LJ, Tchórzewska MA, Cooley WA, Woodward MJ, La Ragione RM. Лактобациллы препятствуют росту, подвижности и прикреплению Brachyspira pilosicoli : потенциальное вмешательство против спирохетоза кишечника птиц. AEM. 2011; 77 (15): 5402–11 00185.

CAS. Статья Google ученый

28.

Нареш Р., Хэмпсон ди-джей. Привлечение Brachyspira pilosicoli к муцину. Микробиология. 2010; 156: 191–7.

CAS Статья Google ученый

29.

Mappley LJ, Black ML, AbuOun M, Darby AC, Woodward MJ, et al. Сравнительная геномика штаммов Brachyspira pilosicoli : перестройки генома, редукция и корреляция генетического дополнения с фенотипическим разнообразием. BMC Genomics. 2012; 13: 454.

CAS Статья Google ученый

30.

Боймлер А.Дж., Сперандио В. Взаимодействие между микробиотой и патогенными бактериями в кишечнике. Природа. 2016; 535: 85.

Артикул Google ученый

31.

Mappley LJ, Tchórzewska MA, Nunez A, Woodward MJ, Bramley PM, et al. Пероральное лечение цыплят с помощью Lactobacillus reuteri LM1 снижает патологию, вызванную Brachyspira pilosicoli . JMM. 2013; 62: 287–96.

CAS PubMed Google ученый

32.

Khosravi Y, Bunte RM, Chiow KH, Tan TL, Wong WY, et al. Helicobacter pylori и микробиота кишечника модулируют энергетический гомеостаз до того, как вызвать гистопатологические изменения у мышей. Кишечные микробы. 2016; 7: 48–53.

Артикул Google ученый

33.

Фелицкий Д. Д., Кэннон Дж. Г., Кэпп М. В., Хонг Дж., Ван Винсберг А. В. и др. Исключение глицинбетаина с поверхности анионного биополимера: почему глицинбетаин является эффективным осмопротектором, но также и совместимым растворенным веществом.Биохимия. 2004. 43: 14732–43.

CAS Статья Google ученый

34.

Craig SA. Бетаин в питании человека. Am J Clin Nutr. 2004. 80: 539–49.

CAS Статья Google ученый

35.

Кушваха Р.С., Льюис Д.С., Кэри К.Д., мл. Влияние эстрогена и прогестерона на липопротеины плазмы и экспериментальный атеросклероз у павиана ( Papio sp.). Артериосклер тромб. 1991; 11: 23–31.

CAS Статья Google ученый

36.

Судья С.М., Чаттертон Р.Т. Прогестерон-специфическая стимуляция биосинтеза триглицеридов в клеточной линии рака молочной железы (T-47D). Cancer Res. 1983; 43: 4407–12.

CAS PubMed Google ученый

37.

Sacks FM, Walsh BW. Влияние репродуктивных гормонов на липопротеины сыворотки: нерешенные вопросы биологии и клинической практики.Ann N Y Acad Sci. 1990; 592: 272–85.

CAS Статья Google ученый

38.

Нацухори М., Ван Раак М., Лигтенберг М., Клей Л., тен Берге Д. и др. Выделение последовательности кДНК бычьего полноразмерного цитохрома P450 (CYP3A) и ее функциональная экспрессия в клетках V79. Environ Toxicol Pharmacol. 1997; 3: 17–24.

CAS Статья Google ученый

39.

Бертилссон Г., Хейдрих Дж., Свенссон К., Осман М., Джендеберг Л. и др.Идентификация ядерного рецептора человека определяет новый сигнальный путь для индукции CYP3A. PNAS. 1998. 95: 12208–13.

CAS Статья Google ученый

40.

Lemley CO, Butler ST, Butler WR, Wilson ME. Инсулин изменяет печеночные катаболические ферменты прогестерона цитохром P450 2C и 3A у дойных коров. JDS. 2008. 91: 641–5.

CAS Google ученый

41.

Witkamp RF, Nijmeijer SM, Van Miert AS.Образование комплекса цитохрома Р-450 в печени крыс под действием антибиотика тиамулина. Антимикробные агенты Chemother. 1996; 40: 50–4.

CAS Статья Google ученый

42.

Де Гроен Е.М., Неймейер С.М., Хорбах Г.Дж., Виткамп РФ. Тиамулин подавляет активность CYP3A4 человека в клеточной линии NIH / 3T3, стабильно экспрессирующей кДНК CYP3A4. Biochem Pharmacol. 1995; 50: 771–3.

Артикул Google ученый

43.

Zweers-Zeilmaker WM, Van Miert AS, Horbach GJ, Witkamp RF. Образование комплексов in vitro и ингибирование активности цитохрома P450 в печени различными макролидами и тиамулином у коз и крупного рогатого скота. Res Vet Sci. 1999; 66: 51–5.

CAS Статья Google ученый

44.

Ratz V, Laczay P, Mora ZS, Csiko GY, Monostori K, et al. Недавние исследования влияния тиамулина и монензина на активность печеночного цитохрома P450 у кур и индеек.J Vet Pharmacol Ther. 1997; 20: 415–8.

CAS Статья Google ученый

45.

Musso G, Gambino R, Cassader M. Взаимодействия между кишечной микробиотой и метаболизмом хозяина, предрасполагающие к ожирению и диабету. Annu Rev Med. 2011; 62: 361–80.

CAS Статья Google ученый

46.

Эверард А., Кани, PD. Диабет, ожирение и микробиота кишечника. Лучшие Практики Рес Клин Гастроэнтерол.2013; 27: 73–83.

CAS Статья Google ученый

47.

Ларсен Н., Фогенсен Ф.К., ван ден Берг Ф.В., Нильсен Д.С., Андреасен А.С. и др. Микробиота кишечника взрослых людей с диабетом 2 типа отличается от взрослых людей, не страдающих диабетом. PLoS One. 2010; 5: e9085.

Артикул Google ученый

48.

Чо И., Яманиши С., Кокс Л., Мете Б.А., Завадил Дж. И др. Антибиотики в раннем возрасте изменяют микробиом толстой кишки и ожирение у мышей.Природа. 2012; 488: 621.

CAS Статья Google ученый

49.

Trasande L, Blustein J, Liu M, Corwin E, Cox LM, et al. Воздействие антибиотиков на младенцев и масса тела в раннем возрасте. Int J Obes. 2013; 37: 16.

CAS Статья Google ученый

50.

Ley RE, Bäckhed F, Turnbaugh P, Lozupone CA, Knight RD, et al. Ожирение изменяет микробную экологию кишечника. PNAS.2005. 102: 11070–5.

CAS Статья Google ученый

51.

Turnbaugh PJ, Ley RE, Mahowald MA, Magrini V, Mardis ER, et al. Микробиом кишечника, связанный с ожирением, с повышенной способностью собирать энергию. Природа. 2006; 444: 1027.

Артикул Google ученый

52.

Перейра Д.И., Гибсон Г.Р. Ассимиляция холестерина молочнокислыми бактериями и бифидобактериями, выделенными из кишечника человека.Appl Environ Microbiol. 2002; 68: 4689–93.

CAS Статья Google ученый

53.

Джин Л.З., Хо Ю.В., Абдулла Н., Джалалудин С. Показатели роста, популяции кишечных микробов и холестерин сыворотки бройлеров, получавших рационы, содержащие культур Lactobacillus . Poult Sci. 1998; 77: 1259–65.

CAS Статья Google ученый

54.

Mappley LJ, Tchórzewska MA, Nunez A, Woodward MJ, La Ragione RM.Доказательства системного распространения потенциально зоонозной кишечной спирохеты Brachyspira pilosicoli у экспериментально проверенных цыплят-несушек. J Med Microbiol. 2013; 62: 297–302.

Артикул Google ученый

55.

Ле Рой К.И., Маппли Л.Дж., Ла Раджионе Р.М., Вудворд М.Дж., Клаус С.П. Метаболическая характеристика тканей и биожидкостей цыплят на основе ЯМР: модель для исследований на птицах. Метаболомика. 2016; 12: 157.

Артикул Google ученый

56.

Эллис Р.Дж., Брюс К.Д., Дженкинс С., Стотхард Дж. Р., Аджарова Л. и др. Сравнение микробиоты дистального отдела кишечника людей и животных в Африке. PLoS One. 2013; 8: e54783.

CAS Статья Google ученый

57.

Айва К., Ланзен А., Давенпорт Р.Дж., Тернбо П.Дж. Удаление шума из пиросеквенированных ампликонов. BMC Bioinformatics. 2011; 12:38.

Артикул Google ученый

58.

Caporaso JG, Kuczynski J, Stombaugh J, Bittinger K, Bushman FD, et al. QIIME позволяет анализировать данные секвенирования сообщества с высокой пропускной способностью. Нат методы. 2010; 7: 335.

CAS Статья Google ученый

59.

Gavaghan CL, Wilson ID, Nicholson JK. Физиологические вариации в метаболическом фенотипировании и функциональных геномных исследованиях: использование коррекции ортогонального сигнала и PLS-DA. FEBS Lett. 2002; 530: 191–6.

CAS Статья Google ученый

Прочтите о дисбактериозе и узнайте больше о здоровье кишечника.

Что такое дисбактериоз и каковы симптомы?

Проще говоря, слово «дисбактериоз» — это термин, используемый для обозначения дисбаланса микробиома кишечника. Мы все начинаем осознавать важность хорошего здоровья кишечника, но как узнать, когда что-то выходит из равновесия, и если да, что вы с этим делать? Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать о дисбактериозе кишечника и о том, как пробиотики могут помочь.

В этой статье мы смотрим на:

Как выглядит здоровый микробиом кишечника?

Короткий ответ: мы еще не уверены, поскольку нет двух одинаковых микробиомов.Существует огромная степень разнообразия от одного человека к другому, даже при отсутствии очевидного плохого состояния здоровья или болезни. Фактически, считается, что наш микробиом так же уникален для нас, как и отпечаток пальца, что затрудняет определение микробиома как «здорового» или другого. Часто они просто разные.

В пищеварительном тракте людей живут триллионы бактерий и других микробов. Эти популяции микробов можно разделить на три типа: «хорошие парни» (также известные как пробиотики), которые приносят пользу своему хозяину, «плохие парни» (патогены), которые могут быть вредными в больших количествах, и «комменсалы». доброкачественные, не приносящие ни пользы, ни вреда своему хозяину.Общее название этих колоний — микробиом кишечника, и здоровье микробиома играет удивительно большую роль в нашем общем здоровье и благополучии. Узнайте больше о микробиоме в информативной статье доктора Кейт.

Это нормально, когда в кишечнике содержится смесь всех трех типов микробов, и даже те, у которых нет явных признаков нездоровья, все равно будут являться носителями патогенов. Патогены также могут включать вирусы, паразиты и дрожжи, такие как Candida albicans .Медицинские работники могут узнать больше о разрастании Candida на сайте профессионалов.

Однако, пока существует достаточно полезных микробов, чтобы держать популяции патогенов под контролем, они не представляют для нас большой проблемы. Проблемы возникают тогда, когда происходит сдвиг в составе микробиома кишечника в сторону увеличения доли патогенных микробов по сравнению с пробиотическими. Эта ситуация называется «дисбактериозом».

Ученые определили многие особенности, которые, по их мнению, могут быть общими для здорового микробиома.К ним относятся:

1. Типы бактерий, обнаруженные в здоровом кишечнике

¹

Два исследования ^2,3 показали, что в здоровых микробиомах кишечника (по оценке секвенирования бактериальных генов) постоянно преобладают бактерии двух типов (классов бактерий): Bacteroidetes и Firmicutes. Однако эти типы огромны, поэтому остается множество различных комбинаций бактерий (принадлежащих к этим двум группам), которые можно считать «здоровым» микробиомом.(Подробнее о Firmicutes и их влиянии на наш метаболизм)

2. Число различных микробных «семейств», населяющих кишечник

²

Широко признано, что чем больше разнообразия пробиотических микробов в кишечнике, тем лучше. У них есть некоторые общие характеристики, например, отпугивание патогенов, но все пробиотики выполняют несколько разные функции. Таким образом, наличие большого разнообразия «семейств» бактерий означает, что мы можем получить более широкий спектр преимуществ.

3. Стабильные популяции микробов

Принято считать, что здоровый микробиом кишечника относительно стабилен. Снижение воздействия факторов, которые могут нарушить хрупкий баланс микрофлоры кишечника, таких как антибиотики ¹⁸ , необходимо для поддержания этой стабильной среды.

Что вызывает дисбактериоз?

Большое количество сахара может пагубно влиять на микробиоту кишечника.

Все, что изменяет здоровье микробиома таким образом, что оно становится менее способным поддерживать наше здоровье, является фактором дисбактериоза.Многие внешние факторы и факторы образа жизни пагубно влияют на микробиом кишечника, в том числе:

1. Антибиотики

Хорошо известно, что курс антибиотиков снижает количество полезных бактерий, живущих в кишечнике, и в то же время снижает количество патогенов, от которых принимаются эти лекарства. В то время как некоторые виды дружественных бактерий до некоторой степени восстанавливаются после окончания лечения антибиотиками, другие виды могут быть потеряны навсегда. Утрата дружественных бактерий ослабляет будущую способность сообщества исключать патогены ⁹ и предотвращать инфекции.

2. Некоторые лекарственные препараты

Известно, что некоторые лекарства вызывают дисбактериоз, повреждая нежную слизистую оболочку кишечника и влияя на микробиом кишечника. К таким лекарствам относятся: НПВП, противозачаточные таблетки, ЗГТ и стероидные препараты

3. Диета с высоким содержанием сахара

Исследования показали, что диета с высоким содержанием сахара оказывает пагубное влияние на микробиоту кишечника, питаясь преимущественно дрожжами и патогенными видами бактерий, а не полезными штаммами бактерий. ¹⁰ .Кроме того, в исследовании 2020 года обсуждались возможные негативные эффекты «новых» или новых типов сахаров, таких как подсластители химического происхождения и сахарные спирты, на флору кишечника. В исследовании ¹¹ было показано, что патогены, по-видимому, обладают большей способностью использовать эти новые сахара и адаптироваться к ним, чем дружественные виды бактерий. Это может привести к дальнейшему распространению «плохих» штаммов бактерий в кишечнике, поскольку мы ищем низкокалорийные, но зачастую искусственные альтернативы натуральному сахару.

4.Диеты с низким содержанием клетчатки

Клетчатка является предпочтительным источником пищи для многих различных штаммов пробиотических бактерий, обитающих в кишечнике. Наши диеты со все более низким содержанием клетчатки бросают вызов здоровью микробиома, и одно исследование показало, что это имеет «длительные» негативные последствия ¹² .

5. Гормоны

Микробиота кишечника чувствительна к колебаниям гормонов, включая половые гормоны, гормоны щитовидной железы и гормоны надпочечников. Это одна из причин, по которой женщины страдают кишечными симптомами, такими как запор перед менструацией или во время беременности.

6. Напряжение

Стресс увеличивает уровень гормонов надпочечников, циркулирующих в крови, и по этой причине известно, что длительный стресс пагубно влияет на различные аспекты здоровья кишечника. Исследования показывают, что стресс и воздействие гормонов стресса могут сделать наш кишечник «дырявым» или более проницаемым, чем следовало бы. Стресс также изменяет иммунную активность в кишечнике и вызывает изменения в бактериальной популяции, которая там живет ¹³ .

7. Возраст

Хотя наш возраст и не является фактором образа жизни, он также может влиять на микробиом.По мере развития микробиома в раннем детстве мы наблюдаем значительные изменения. Затем он начинает стабилизироваться, прежде чем снова значительно измениться во время беременности, менопаузы и по мере того, как мы вступаем в старость. Узнайте больше о микробиоме в детские годы.

8. Заграничные поездки

Когда мы путешествуем, мы часто контактируем с микробами, отличными от тех, к которым мы привыкли, как в местной пище, так и в воде. Существует множество патогенов, которые были идентифицированы как связанные с диареей путешественников (TD), в том числе: E. coli, виды Shigella, виды Campylobacter и норовирус ¹⁴ .

Однако не только патогены, встречающиеся в зарубежных странах, могут привести к дисбактериозу во время путешествий. Когда мы спим, тоже может быть фактором. Врачи из Института Вейцмана в Израиле провели увлекательное исследование, которое показало, что деятельность наших кишечных бактерий подчиняется отчетливому циркадному паттерну. Результаты исследования показали, что когда «хозяин» спал, микробиом отличался от того, когда хозяин бодрствовал. Это могло бы объяснить, почему зарубежные поездки и, как следствие, изменение времени сна и приема пищи могут сильно повлиять на микробиом и вызвать симптомы пищеварения ¹⁵ .

Каковы симптомы дисбактериоза?

Когда микробиом кишечника не сбалансирован, могут возникать симптомы дисбактериоза. Эти симптомы могут ощущаться в основном в пищеварительном тракте как расстройства пищеварения, но могут также иметь место побочные эффекты в других частях тела, например, в иммунной системе и органах выделения.

Пробиотики производят полезные метаболиты, такие как витамин К и короткоцепочечные жирные кислоты, которые могут использоваться организмом, тогда как патогены производят токсины.Когда в кишечнике больше нежелательных микробов, органы выведения (печень, почки, кожа) должны усерднее работать над расщеплением, а затем выводить свои токсины. Признаки плохой детоксикации часто можно увидеть на коже с появлением кожных заболеваний, таких как экзема, угри, псориаз.

Эмоциональное здоровье также может пострадать из-за воздействия дисбактериоза. «Психобиотика» — это область науки, изучающая влияние микробиома кишечника на наше настроение и психическое здоровье.Многие исследования показывают четкую связь между здоровьем кишечника и эмоциональным здоровьем, и теперь известно, что микробиом играет важную роль в нашей способности синтезировать определенные гормоны и нейротрансмиттеры. Узнайте больше об оси кишечник-мозг и пробиотиках.

Совсем недавно была обнаружена связь между дисбактериозом кишечника и определенными метаболическими состояниями, включая диабет 2 типа, метаболический синдром и даже ожирение. ¹⁸ . Считается, что воспаление, вызванное несбалансированной микробиотой, играет причинную роль в метаболической «дерегуляции».В случае ожирения было замечено, что определенные типы бактерий позволяют получать больший «урожай» энергии из продуктов, которые мы едим, одновременно изменяя уровни доступных короткоцепочечных жирных кислот в кишечнике. Подробнее о кишечных бактериях и ожирении читайте здесь.

Симптомы, связанные с кишечником, в том числе:

• Вздутие живота
• Сильный ветер / метеоризм
• Боль в животе
• Диарея
• Запор
• Воспалительные заболевания кишечника ¹⁶
• Синдром раздраженного кишечника ¹⁷
• Кислотный рефлюкс / ГЭРБ
• Галитоз
• Пищевая непереносимость / чувствительность

Другие симптомы, включая:

• Низкое настроение / беспокойство
• Проблемы со сном
• Боль в суставах
• «Затуманенное» мышление / плохая концентрация
• Жалобы на кожу
• Тяга к сахару
• Аллергия ¹⁶
• Метаболический синдром ¹⁶
• Ожирение ¹⁸
• Усталость

Как лечить дисбактериоз?

Итак, как мы можем преодолеть дисбактериоз и избавиться от множества возможных симптомов, которые могут возникнуть в результате этого? Вы будете рады узнать, что решение относительно простое.Нам просто нужно лелеять и кормить наши дружественные бактерии.

Симптомы дисбактериоза могут включать запор.

Исцеление от дисбактериоза кишечника часто требует двойного подхода, так как нам нужно работать над искоренением патогенного чрезмерного роста, одновременно поощряя распространение здоровых пробиотических микробов.

Давайте сначала посмотрим, как искоренить «плохих парней»:

Испытание стула

т может быть полезно знать, какие болезнетворные микроорганизмы присутствуют в кишечнике и сколько их.Ваш терапевт может организовать это для вас, или, если вы предпочитаете более целостный подход к своему благополучию, вы можете поработать с диетологом или травником, который также может организовать для вас набор для домашнего тестирования. Узнайте больше о тестировании стула.

Противомикробные препараты

В зависимости от ваших индивидуальных предпочтений эффективный антимикробный протокол может включать либо антибиотики от вашего терапевта, либо диетические / травяные лечебные средства от квалифицированного практикующего врача. Существует множество пищевых добавок с превосходными антимикробными свойствами, в том числе: аллицин (содержится в чесноке), цитрицидный (содержится в экстракте семян грейпфрута), орегано, коллоидное серебро, берберин (из косточек винограда), экстракт листьев оливы,

Диета

Исключите из рациона определенные продукты, которые, как известно, питают преимущественно патогенные виды бактерий и дрожжей, такие как сахар ¹¹ , подсластители ¹¹ и рафинированные углеводы.

Пробиотики

Пробиотические дрожжи; Saccharomyces boulardii — один из лучших пробиотиков для лечения дисбактериоза , , который продемонстрировал свои антимикробные эффекты во многих клинических испытаниях. Он работает несколькими способами, в том числе предотвращает прилипание патогенов к стенке кишечника, а также связывает их токсины. ¹⁷ Этот штамм можно найти в Optibac Saccharomyces boulardii .

Вот как питать и воспитывать «хороших парней»:

Ферментированные продукты

Такие продукты, как живой йогурт, кимчи, чайный гриб, квашеная капуста, яблочный уксус и кефир, уже сотни лет являются частью традиционных диет.Они содержат естественные пробиотические бактерии, которые поддерживают микробиом.

Пребиотики

Включите в свой ежедневный рацион различные источники пребиотической клетчатки, включая широкий ассортимент свежих фруктов и овощей, бобовых и цельнозерновых.

Пробиотики

Ежедневно принимайте хорошо изученные высококачественные пробиотические добавки. Различные штаммы пробиотических бактерий производят кислоты и другие побочные продукты, которые улучшают кишечную среду и способствуют дальнейшему росту здоровых видов бактерий.Таким образом, мы можем «склонить чашу весов» в пользу полезных организмов и более здоровой микробиоты.

Несколько штаммов пробиотиков, включая штамм Lactobacillus acidophilus NCFM®, были изучены и показаны в клинических испытаниях ¹⁹ , чтобы помочь восстановить и стабилизировать микробиоту кишечника после лечения антибиотиками.

Вы всегда должны выбирать пробиотические добавки, у которых есть клинические исследования для определения ваших основных симптомов. Итак, если вздутие живота — ваш конкретный симптом дисбактериоза, лучшие пробиотики от дисбактериоза в вашем случае будут содержать штаммы, которые хорошо исследованы на вздутие живота.

Для тех немногих счастливчиков, у которых нет никаких признаков расстройства кишечника, ежедневный прием высококачественных пробиотиков по-прежнему имеет большое значение, поскольку помогает предотвратить любые проблемы в будущем.

Сводка

В этом блоге было описано многое, поэтому вот краткое изложение основных моментов:

• Чтобы сохранить здоровье, мы полагаемся на здоровье кишечного микробиома.
• Микробиом всегда содержит патогены, но обычно они контролируются дружественными штаммами бактерий
• Когда наблюдается сдвиг в сторону более высоких уровней патогенов и пропорционально меньшего количества пробиотических бактерий, это известно как дисбактериоз
• Причины дисбактериоза кишечника включают антибиотики, лекарства, стресс, путешествия и неправильное питание
• Симптомы дисбактериоза включают симптомы со стороны кишечника, такие как вздутие живота и запор, а также общие симптомы, такие как плохая концентрация, низкий иммунитет и даже метаболический синдром.
• Коррекция дисбактериоза может быть осуществлена ​​путем уничтожения патогенных микроорганизмов в кишечнике с помощью антибиотиков, антимикробных трав / питательных веществ или пробиотика Saccharomyces boulardii . В сочетании с пополнением уровня полезных бактерий за счет улучшенной диеты и пробиотических добавок.

Медицинские работники могут узнать больше о Saccharomyces boulardii и Lactobacillus acidophilus NCFM ® в базе данных пробиотиков).

Список литературы

1. Shafquat A, et al.(2014 май). Обзор Функциональная и филогенетическая сборка микробных сообществ в микробиоме человека. Trends Microbiol. 22 (5): 261-6.
2. Консорциум проекта по микробиому человека, (13 июня 2012 г.). Структура, функции и разнообразие микробиома здорового человека. J. Nature. 486 (7402): 207-14.
3. Qin J et al, (4 марта 2010 г.). Каталог микробных генов кишечника человека, созданный путем метагеномного секвенирования. J. Nature. 464 (7285): 59-65.
4. Turnbaugh PJ, et al. (2009, 22 января). Основной микробиом кишечника у тучных и худых близнецов.J. Nature. 457 (7228): 480-4.
5. Turnbaugh PJ, et al. (1 сентября 2009 г.). Обзор микробиома основного кишечника, энергетического баланса и ожирения. J. Physiol. 587 (Pt 17): 4153-8.
6. Xu, Z et al. (Декабрь 2014 г.) Что важнее для классификации микробных сообществ: кто там и что они могут делать? ISME J. 8 (12): 2357-9.
7. Abubucker S, et al. (2012). Метаболическая реконструкция метагеномных данных и ее применение к микробиому человека. PLoS Comput Biol. 2; 8 (6): e1002358.
8. De Filippo C, et al.(17 августа 2010 г.). Влияние диеты на формирование микробиоты кишечника выявлено в сравнительном исследовании детей из Европы и сельских районов Африки. Proc Natl Acad Sci U S. 107 (33): 14691-6.
9. Dethlefsen L, et al. (2011). Неполное восстановление и индивидуальные ответы микробиоты дистальных отделов кишечника человека на повторяющееся воздействие антибиотиков. Proc Natl Acad Sci U S A. 108 Suppl 1 (): 4554-61.
10. Sonnenburg ED, et al. (2016). Вымирание кишечной микробиоты, вызванное диетой, складывается из поколения в поколение.J Nature. 529: 212–5.
11. Di Rienzi, S.C et al. (2020 май). Адаптация кишечной микробиоты к современным диетическим сахарам и подсластителям. J. Достижения в области питания. Том 11, выпуск 3. Страницы 616–629.
12. Sonnenburg ED, et al. (2014). Истощение нашего микробного «я»: пагубные последствия диеты с дефицитом углеводов, доступных для микробиоты. J. Cell Metabol. 20: 779–86.
13. Karl JP, Hatch AM, Arcidiacono SM, et al. Влияние психологических, экологических и физических стрессоров на микробиоту кишечника.Front Microbiol. 2018; 9: 2013. DOI: 10.3389 / fmicb.2018.02013.
14. Youmans, BP. и другие. (2015) Характеристика микробиома кишечника человека во время диареи путешественников. J. Кишечные микробы; 6: 110–9
15. Thaiss, CA et al. (Октябрь 2014 г.). Транс-королевский контроль суточных колебаний микробиоты способствует метаболическому гомеостазу. J. Cell. 3; 159 (3): 514-29. DOI: 10.1016 / j.cell.2014.09.048. Epub 2014 16 октября
16. Carding, S. et al. (2015). Дисбактериоз кишечной микробиоты при заболевании. Microb Ecol Health Dis.; 26: 10.3402 / mehd.v26.26191.
17. Мурзин А. и др. (2010) «Влияние Saccharomyces boulardii на инфицированные Candida albicans линии клеток кишечника человека Caco-2 и Intestin 407». Письма о микробиологии FEMS 310 (1) 17-23.
18. Fassarella M, Blaak EE, Penders J, et al. 2021. Стабильность и устойчивость кишечного микробиома: выяснение реакции на возмущения с целью регулирования здоровья кишечника. J. Gut. 70: 595-605
19. Энгельбрексон, А.Л. и др., (2009). «Пробиотики для сведения к минимуму нарушения микробиоты фекалий у здоровых людей, получающих антибактериальную терапию».Журнал медицинской микробиологии, 58: 663-670.

Статья обновлена: 25 окт.2021 г. Первоначально опубликовано: 2 августа 2021 г.

Симптомы и лечение дисбактериоза кишечника

Многие люди не осознают, насколько важен баланс кишечной флоры для здоровья всего организма. Например, знаете ли вы, что около 70-80% иммунной системы организма находится в желудочно-кишечной системе?

Если ваш кишечник неуравновешен, все ваше тело будет двигаться в одном направлении.Здоровье кишечника влияет на все в организме.

Давайте рассмотрим симптомы дисбактериоза кишечника, причины, диагноз и варианты естественного лечения.

Что такое дисбактериоз кишечника?

Дисбактериоз кишечника — это термин, относящийся к дисбалансу в желудочно-кишечной системе. Это противоположность ортобиоза, который означает, что в кишечнике есть здоровый баланс. Желудочно-кишечная система содержит более 500 видов бактерий, несколько различных типов дрожжей и, как упоминалось выше, 70-80% иммунной системы организма.Целью желудочно-кишечной системы является расщепление и переваривание пищи для создания полезных для организма витаминов и минералов; усваивают эти витамины и питательные вещества; и предотвращать попадание в организм вредных для здоровья веществ, таких как токсины и патогены.

Хотя в кишечнике много здоровых бактерий и тканей, в кишечник могут попадать и вредные бактерии, паразиты, вирусы, токсины и искусственные вещества из пищи и воды. Кроме того, когда кишечник нездоров, возникают проблемы с балансом бактерий, что позволяет дрожжам и грибам размножаться, а количество полезных бактерий уменьшается.Этот дисбаланс приводит к повреждению кишечника и последующим проблемам в других частях тела, включая болезни, сыпь и другие проблемы, о которых мы поговорим дальше.

Симптомы дисбактериоза кишечника

Симптомы дисбактериоза кишечника могут сильно различаться в зависимости от тела каждого человека. Поскольку дисбактериоз может поражать все части тела, некоторые симптомы могут присутствовать в желудочно-кишечной системе, в то время как другие могут казаться не связанными с другими частями тела. Вот некоторые общие симптомы и связанные с ними заболевания:

Желудочно-кишечные симптомы:

• Кислотный рефлюкс
• Чувство общего недомогания или усталости
• Анальный зуд
• Вздутие живота
• Кровь или слизь в стуле
• Судороги

Дисбактериоз кишечника | Справка врача

Пребиотики — это субстраты, которые избирательно используются микроорганизмами-хозяевами и могут принести пользу здоровью хозяина. ¹⁹ Они представляют собой неперевариваемые, ферментируемые или неферментируемые волокна, в основном растительные волокна (например, инулин, некрахмальные полисахариды, дисахариды, олигосахариды, полисахариды). Пребиотики ферментируются микробиотой толстой кишки до метаболитов (например, короткоцепочечных жирных кислот), ²⁰ , которые поддерживают здоровье с помощью ряда различных механизмов (например, обладая противовоспалительными свойствами, снижая pH кишечника для предотвращения роста патогенных микробов). ^21-23 Растворимые пищевые волокна (например, псиллиум, целлюлоза, пектин) обладают водосвязывающими свойствами, улучшая консистенцию фекалий, увеличивая толщину слоев кишечной слизи и оказывая благотворное влияние на пролиферацию эпителиальных клеток.Также было показано, что псиллиум обладает свойствами связывания желчных кислот ²⁴ и может оказывать благоприятное воздействие на пациентов с секреторной диареей из-за мальабсорбции желчных кислот. Большинство коммерчески доступных диет для желудочно-кишечного тракта содержат большое количество клетчатки, и несколько исследований показали улучшение показателей кала после приема клетчатки. ^25,26

Пробиотики — это живые микроорганизмы, вводимые перорально, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина. ²⁷ Пробиотики не вызывают серьезных изменений в резидентной микробиоте, но обладают штамм-специфическими механизмами действия (например, ингибируют патогенную инвазию, ^28,29 модулируют иммунную систему хозяина, усиливают барьерную функцию кишечника). ³⁰ Пробиотик следует выбирать на основе доказанной эффективности в научных исследованиях. Некоторые коммерчески доступные пробиотики показали положительный терапевтический эффект при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта у животных. Например, исследования показали повышенную регуляцию белков плотного соединения кишечника в эпителиальном барьере у собак с воспалительным заболеванием кишечника, более плотный характер стула у кошек из приюта с неосложненной диареей, ³¹ и снижение содержания энтеротоксигенных Clostridium perfringens в кале и ускоренную нормализацию кишечника.