Воспаление жкт симптомы и лечение: Страница не найдена – ГАУЗ АО «Городская поликлиника №1»

Всемирный день по борьбе с воспалительными заболеваниями кишечника

 

Информационное письмо

 

Всемирный день по борьбе с воспалительными заболеваниями кишечника отмечается ежегодно 19 мая при поддержке Всемирной организации, представляющей 38 стран на четырѐх континентах, и ЕFCCA (Европейская Ассоциация больных язвенным колитом и болезнью Крона), представляющей 28 европейских стран.

Воспаление кишечника – бомба замедленного действия в организме человека.

Заболевание вызывает острое воспаление слизистой оболочки кишечника и сопровождается сильными болями и расстройством пищеварения. Появляется вздутие живота, тошнота, рвота, понос, резко повышается температура. В каловых массах присутствуют примеси крови. На фоне общей интоксикации организма развивается дисбактериоз, снижается работоспособность, в воспалительный процесс вовлекаются другие жизненно важные органы.

Причинами воспаления могут быть: кишечные инфекции, снижение иммунитета, нарушения микрофлоры кишечника (в т.ч. при приеме сильнодействующих лекарств), неправильное питание, отравления и т.п. Главная опасность заболевания связана с образованием язв на стенках кишечника и общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности кишечных бактерий.

Этот недуг одинаково поражает мужчин и женщин, при этом наиболее подвержены ему молодые люди в возрасте 20-30 лет. Пиком выявляемости считается 26-летний возраст, а ещѐ четверть заболевших – лица моложе 20 лет.

Согласно проведѐнным медицинским исследованиям, скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растѐт. Если не принять срочные меры или использовать неэффективное лечение, то в организме неизбежно запустятся мощные патологические процессы, которые приведут к распространению инфекции, поражению внутренних органов, снижению работоспособности и еще более опасным последствиям. Нарушения в работе кишечника приведут к снижению иммунитета и распространению других инфекций. Осложнения воспалительного процесса могут затронуть самые разные органы и системы, включая сердце, почки, печень, лимфу и головной мозг.

В рамках Всемирного дня борьбы с ВЗК 21.05.2017 Комитетом по физической культуре и спорту Правительства Санкт-Петербурга с участием МОО «Доверие» в городе Сестрорецке организуется полумарафона.

Символом понимания и поддержки людей, живущих с этими заболеваниями, является фиолетовая лента. Можно присоединиться к этому социальному марафону, используя в своѐм профиле в социальных сетях изображение фиолетовой ленты.

 

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) представляют собой хронический воспалительный процесс, захватывающий весь кишечник или часть желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Обычно это приводит к болям в животе и диарее, иногда могут возникать внекишечные симптомы: воспаление суставов, кожные высыпания, поражения глаз воспалительного характера.

Причины данной патологии до сих пор точно неизвестны, хотя предполагается участие иммунной системы и генетических факторов.

Основные воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона.

Также к ним можно отнести коллагенозный и лимфоцитарный колит, однако они обычно рассматриваются отдельно от основных видов ВЗК.

Течение ВЗК может быть длительным и изнуряющим, кроме того, иногда возникают осложнения, опасные для жизни: кровотечение, развитие онкологического процесса, воспаление брюшной полости из-за попадания в нее кишечного содержимого через дефект в стенке кишки.

Медикаментозная терапия достаточно часто оказывается успешной, приводя к исчезновению симптомов на длительное время. При ее неэффективности проводится хирургическое лечение.

Синонимы русские

ВЗК.

Синонимы английские

Inflammatory bowel disease, IBD.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от тяжести процесса и его локализации. К тому же бывают периоды ремиссии (полное исчезновение симптомов), которые длятся месяцами или даже годами.

Наиболее частыми симптомами ВЗК являются:

* хроническая диарея с примесью крови в стуле, иногда слизи,

* боли в животе, возможно, схваткообразного характера,

* кишечные кровотечения (больше характерны для болезни Крона),

* чувство неполного опорожнения кишечника и ложные позывы на дефекацию,

* анальные трещины (характерны для язвенного колита),

* свищи (патологические ходы, соединяющие кишку с внешней средой или с другой кишкой в неположенном месте; характерно для болезни Крона)

Кроме того, существует ряд внекишечных симптомов:

* общая слабость и недомогание,

* повышение температуры,

* потеря аппетита и массы тела,

* анемия вследствие кровотечений и нарушения всасывания железа.

Иногда появляются боли в суставах, воспалительные поражения глаз, красные, шишкообразные, болезненные высыпания на любом участке кожи

Общая информация о заболевании

Воспалительные заболевания кишечника – это хронические рецидивирующие заболевания, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ.

В настоящее время причина ВЗК до конца неизвестна. Считается, что главным образом они вызваны:

* нарушениями в иммунной системе, приводящими к ее повышенной активности и избыточной выработке антител (защитных факторов) против клеток собственной слизистой оболочки,

* генетическими факторами, из-за чего ВЗК больше подвержены лица, родственники которых болели ими.

Дополнительно повышать риск возникновения ВЗК могут стрессовые воздействия и характер питания.

Основными формами данной патологии являются язвенный колит и болезнь Крона. При язвенном колите патологический процесс локализован в толстой кишке, воспаление носит непрерывный характер и затрагивает только верхние слои слизистой оболочки, не проникая глубоко в ткани.

При болезни Крона пораженным может оказаться любой участок ЖКТ, от ротовой полости до прямой кишки, воспаление проникает глубоко в ткань и характеризуется сегментарным поражением слизистой оболочки.

Хроническое воспаление ведет к нарушению переваривания и всасывания питательных веществ (мальабсорбции), в результате чего в крови снижается уровень микроэлементов, глюкозы, белка, витаминов, что может вызывать истощение организма.

Кто в группе риска?

* Лица, родственники которых болели воспалительными заболеваниями кишечника.

* Молодые люди до 30 лет.

* Курящие (причем курение отрицательно влияет на течение болезни Крона, но отказ от него может спровоцировать ее обострение).

* Лица, часто принимающие обезболивающие средства (нестероидные противовоспалительные), такие как ибупрофен, напроксен, аспирин.

* Жители мегаполисов.

Диагностика

При симптомах воспалительных заболеваний кишечника, особенно при частом жидком стуле с кровью или сильной боли в животе, необходимо обратиться к врачу. Может меняться электролитный состав крови, снижаться уровень общего белка,глюкозы, витаминов. В общем анализе крови вероятно снижение гемоглобина, свидетельствующее о развитии анемии и/или повышении уровня лейкоцитов, что говорит о присоединении инфекции.

Также используется анализ кала, позволяющий выявить нарушение переваривания и невидимое глазом количество крови в стуле.

Доктор может назначить рентгенологическое или эндоскопическое исследование кишечника, последнее позволяет взять биоптат (кусочек слизистой кишки) для его исследования под микроскопом, что часто помогает окончательно поставить диагноз.

Лечение

В основе лечения лежит назначение препаратов, подавляющих активность иммунной системы. Снижается синтез антител к слизистой оболочке кишки и активность воспаления.

При отсутствии эффекта от терапии необходима консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Рекомендуемые анализы

* Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

* Альбумин в сыворотке

* Белок общий в сыворотке

* Железо в сыворотке

* Калий, натрий, хлор в сыворотке

* Кальций в сыворотке

* Глюкоза в плазме

* Диагностикавоспалительных заболеваний кишечника (антитела к бокаловидным клеткам кишечника и протокам поджелудочной железы)

* Копрограмма

* Гистологическое исследование биопсийного диагностического материала.

 

Врач гастроэнтеролог

Миленина Н.В.

Воспалительные заболевания кишечника — Лечение в Израиле

Описание

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – это группа заболеваний, поражающих часть или весь пищеварительный тракт. Пищеварительный (желудочно-кишечный) тракт состоит из ротовой полости, пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, прямой кишки и анального отверстия. Вместе с некоторыми дополнительными органами  желудочно-кишечный тракт составляет пищеварительную систему, необходимую для расщепления потребляемой пищи, всасывания питательных веществ и выведения ненужных веществ и токсинов из организма. Пищеварительная система (в особенности ее элиминационная функция) также играет огромную роль в обеспечении иммунитета организма. Учитывая, что общая площадь желудочно-кишечного тракта равна площади футбольного поля, становится понятно, почему пищеварительный тракт изначально так подвержен заболеваниям. Принимая во внимание только две самые распространенные формы ВЗК, этими заболеваниями фактически страдают около 1 % людей во всем мире.

Симптомы

Симптомы ВЗК варьируют в зависимости от локализации и степени выраженности воспалительного процесса. Тем не менее, к распространенным симптомам ВЗК относятся спазмы или боль в области живота, учащенные императивные позывы к дефекации и диарея. В зависимости от специфической формы ВЗК, у пациентов также может наблюдаться появление крови в стуле, немотивированная потеря веса, лихорадка и слабость. Очень важно вовремя распознать эти симптомы и не медлить с обращением за медицинской помощью при наличии диареи, так как при этом могут возникнуть более серьезные, и порой опасные для жизни состояния, такие как дегидратация.

Факторы риска и распространенные формы заболевания

Воспалительные заболевания кишечника поражают мужчин и женщин в равной степени, однако есть некоторые факторы риска, увеличивающие вероятность развития ВЗК. Европейцы и евреи-ашкенази в возрасте до 30 лет имеют наибольший риск развития ВЗК, хотя эти заболевания могут возникнуть у людей любой этнической группы и возраста. Также, наличие ВЗК у родителей, брата или сестры и ребенка также увеличивает риск ВЗК. К другим факторам риска ВЗК относится избыточное применение изотретиноина (препарата для лечения угревой сыпи) и обезболивающих лекарственных средств и курение сигарет.

Также вероятность развития ВЗК увеличена у жителей северных, урбанизированных и индустриализированных районов с плохими условиями окружающей среды. По данным научных исследований стресс и особенности диеты не являются факторами риска развития ВЗК, хотя стресс может усиливать симптомы. Некоторые успехи сделаны в понимании двух самых распространенных форм ВЗК: болезни Крона и неспецифического язвенного колита.

Болезнь Крона может поражать слизистую оболочку любого отдела пищеварительного тракта, в то время как неспецифический язвенный колит обычно вовлекает только слизистую оболочку толстой и прямой кишки. Считается, что оба заболевания передаются по наследству, так как они чаще встречаются у родственников. По данным исследований эти заболевания также могут быть вызваны нарушением в иммунной системе.

Диагностика

После исключения других заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину, врач назначает серию анализов для подтверждения диагноза ВЗК. Обследование обычно начинается с анализа образца стула (для выявления лейкоцитов, бактерий, вирусов и паразитов) и крови (для выявления анемии и антител). Затем, доктор может назначить одну из следующих диагностических процедур:

• Колоноскопия
• Гибкая ректороманоскопия
• Рентгенографическое исследование нижних отделов ЖКТ с барием (бариевая клизма)
• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Капсульная эндоскопия
• Эндоскопия методом двойного баллона
• Визуализация тонкой кишки

Вне зависимости от выбранного метода, Ваш доктор предоставит Вам детальную информацию о процедуре и ответит на все возникающие у Вас вопросы. В итоге, по результатам этих исследований, Ваш доктор сможет определить наилучший для Вас метод лечения.

Лечение

Лечение воспалительных заболеваний кишечника заключается в воздействии на основной патологический процесс — воспаление. Уменьшение воспаления приведет к ослаблению и, желательно, исчезновению симптомов заболевания. Для лечения ВЗК используются антибиотики, противодиарейные препараты, противовоспалительные препараты, кальциевые добавки и витамин D, специальная диета, иммуносупрессанты, препараты железа, слабительные, обезболивающие препараты и хирургические методы. В зависимости от состояния пациента, для улучшения самочувствия может быть использован один из перечисленных методов или их комбинация.

Следует также отметить, что у пациентов с ВЗК повышен риск развития рака толстой кишки. По этой причине проводятся тщательные контрольные обследования, во время которых врач исключает рецидив ВЗК и, одновременно, рак толстой кишки.

Воспалительные заболевания кишечника « СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №114»

21.05.2017 в рамках Всемирного для борьбы с воспалительными заболеваниями кишечника (далее — ВЗК) в городе Сестрорецке состоится ежегодный полумарафон, организуемый Комитетом по физической культуре и спорту Правительства Санкт-Петербурга с участием МОО «Доверие».
Многие организации, связывающие свою деятельность с темой ВЗК, используют фиолетовую ленту в качестве символа понимания и поддержки людей, живущих с этими заболеваниями.
Вы тоже можете присоединиться к этому социальному марафону и использовать в своём профиле в социальных сетях изображение фиолетовой ленты.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) занимают второе место среди заболеваний ЖКТ. Актуальность проблемы ВЗК на сегодня не подлежит сомнению, что подтверждается неизвестной этиологией, ростом заболеваемости среди лиц трудоспособного возраста, отсутствием специфического лечения, рецидивирующим течением, развитием угрожающих жизни осложнений, необходимостью проведения длительной, часто пожизненной, дорогостоящей терапии и неблагоприятным медико-социальным прогнозом.
В группу ВЗК объединены два заболевания – болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК). Для этих заболеваний характерны различная распространенность патологического процесса в ЖКТ, разная глубина поражения слизистой оболочки кишки, определенные морфологические признаки, а также различное течение и прогноз. Несмотря на это некоторые сходные особенности, такие как общность патогенетических механизмов развития этих заболеваний, и вследствие этого единые подходы к лечению, а также сходные клинические проявления позволяют объединять эти два заболевания в одну группу.
Болезнь Крона — это тяжелое хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание желудочно-кишечного тракта. Болезни Крона может подвергаться любой отдел желудочно-кишечного тракта от ротовой полости до ануса, хотя чаще всего она поражает конечный отдел тонкого кишечника — подвздошную кишку. Болезнь Крона проявляется в течение жизни пациента в виде обострений или ремиссий. Обычные симптомы болезни Крона включают боли в животе, диарею и потерю веса. К реже встречающимся симптомам относятся плохой аппетит, лихорадка, ночная потливость, боль в прямой кишке и иногда кровотечение из прямой кишки, сопровождающееся болью в брюшной полости, диарея, потеря веса и лихорадка. Кроме этих внутренних симптомов, отмечаются и другие, такие как воспаление и боль в суставах, поражения кожи, опухание глаз или печени, а также усталость, анемия, задержка роста.
Язвенный колит — это заболевание, которое поражает толстую (ободочную) кишку. Средний возраст людей, у которых диагностируется язвенный колит, — 35 лет, хотя болезнь может проявляться в любом возрасте. Язвенный колит известен как рецидивирующее заболевание. Это означает, что симптомы заболевания могут исчезать и появляться вновь. Обострение язвенного колита может быть внезапным и тяжелым. Общие осложнения включают кровотечение, перфорацию кишечника и вздутие живота.
Причины воспаления кишечника.
Исследователи пока не знают, в чём заключается причина воспалительных заболеваний кишечника. Таким образом, ВЗК считаются идиопатическими заболеваниями, то есть болезнями с невыясненной этиологией. Неизвестный фактор/агент (или сочетание факторов) вызывает нарушение в функционировании иммунной системы организма, заключающееся в бесконтрольном воспалительном процессе слизистой оболочки кишечника, результатом чего являются повреждения стенки кишки, сопровождающиеся кровотечениями и болезненностью. Отмечено участие генетических, инфекционных, иммунологических и психоэмоциональцых факторов в процессе развития ВЗК. Существует генетическая предрасположенность (или, возможно, восприимчивость) к развитию ВЗК. Тем не менее фактор активации патологического ответа иммунной системы организма до сих пор не идентифицирован. Факторы, которые могут нарушить нормальную работу иммунной системы, включают: инфекционный агент (пока еще неизвестный), иммунный ответ на антиген (например, белок коровьего молока), либо аутоиммунный процесс. Но так как кишечник всегда подвергается воздействию факторов, способных вызвать иммунную реакцию, более современная концепция склоняется к неспособности организма остановить («отключить») нормальную иммунную реакцию.
Симптомы воспалительных заболеваний кишечника.
Воспалительные заболевания кишечника являются рецидивирующими хроническими заболеваниями (то есть долговременными), а это значит, что наблюдается чередование эпизодов обострения с яркими проявлениями и периодов относительного благополучия. Характеристика симптомов в целом зависит от поражённой части желудочно-кишечного тракта, симптомы могут быть от относительно лёгких и до тяжёлых. Обычно они сводятся к следующему:
— спазмы и боль в животе;
— бледно-серый налет на языке;
— кровавый понос;
— затруднения при дефекации;
— лихорадка;
— потеря аппетита;
— потеря веса;
— анемия (в связи с кровопотерей).
Лечение воспалительных заболеваний кишечника.
При подозрении на воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона или язвенный колит, необходимо обратиться к врачу-терапевту участковому, который проведет необходимые обследования на основе которых вам поставят диагноз и назначат лечение.
Данные пациенты должны находиться на диспансерном наблюдении у врача- гастроэнтеролога.

Кандидоз пищеварительной системы, профилактика и лечение кандидоза ЖКТ

Кандидоз, или поражение дрожжеподобными грибками типа Candida и других, поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Как правило, проявление болезни происходит на видимых кожных покровах и слизистых, а в случае несвоевременной диагностики и запущенности, возможно заражение желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Следует также отметить, что грибковые микроорганизмы присутствуют в теле человека всегда, и к заболеваниям ведет лишь изменение их количества — как правило, резкого возрастания. Хотя фото образований, вызванных грибками, выглядят достаточно удручающе.

Кандидоз: общие причины и симптоматика

Как заболевание, вызванное грибком, кандидоз может проявиться в ряде случаев:

• Бесконтрольный длительный прием специфических препаратов и медикаментов вроде антибиотиков, способствующих размножению патогенной микрофлоры, к которой относятся и грибки Candida.
• Снижение иммунитета (сезонное или вызванное недостатком витаминов).
• Заболевания хронического характера — щитовидной железы, дыхательной системы, почек, нарушение обмена веществ (сахарный диабет).
• Прием гормональных и глюкокортикостероидных препаратов.
• Употребление в пищу немытых фруктов, ягод, зараженных грибком.

Поражение ЖКТ может проявляться в:

• Эзофагите, или поражении кандидами пищевода, которое выглядит как белые пятна и налеты в нижней трети и средней части. При анализе очагов выявляют элементы гриба.
• Кандидозном гастрите (заражении желудка)
• Кандидозном энтероколите (кишечном поражении).

Также кандидоз ЖКТ при несоблюдении правил гигиены или их нарушении может перекинуться и на другие органы, в особенности — мочеполовую систему. Отсюда — риск появления кандидомикоза (кандиды в складках слизистой и кожных покровов), молочницы у женщин и т.д.

Как себя может проявить кандидоз в желудочно-кишечном тракте?

Среди частых симптомов, сопровождающих грибковое поражение слизистых оболочек пищеварительной системы, можно выделить:

• Отечность во рту, гортани, возможное жжение, сухость в глотке, кашель.
• Затрудненное глотание, неприятный привкус.
• Возможность повышения температуры, озноб, рвота.
• Появление на видимых слизистых белого налета или красных пятен.
• Наличие в рвотных массах частиц крови и слизистой пленки
• При запущенности заболевания — примеси крови в жидком стуле.
• Общее недомогание, слабость, потеря аппетита.

Опасность заболевания заключается в том, что долгое время болезнь может себя не проявлять, хотя на внутренних стенках органов могут происходить значительные и необратимые процессы.

При малейшем дискомфорте или проявлении тревожных симптомов следует обратиться к профильным специалистам в Мариуполе, что позволит вовремя диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.

Кандидоз: диагностика ЖКТ

Перед тем, как направить пациента на лабораторные исследования, гастроэнтеролог может сделать предварительное заключение, опираясь на результаты ультразвукового исследования. Часто симптомы кандидоза ЖКТ дают картину, похожую на гастрит, дисбактериоз или другое воспаление. Ясность внести может только комплексное обследование.

Непосредственно грибковая болезнь диагностируется через:

• Анализ рвотных и каловых масс на присутствие грибка.
• ФЭГДС, способное показать наличие очагов воспаления, с которых также берутся частицы для детального анализа под микроскопом.
• При жалобах пациента на затруднение в глотании и неприятные ощущения во рту проводится первоначальный внешний осмотр, который также помогает выявить видимые воспаления.

Профилактика и лечение кандидоза ЖКТ в Мариуполе

Вовремя выявленное грибковое поражение любого органа позволяет предотвратить распространение инфекции на другие органы и системы организма. Как правило, при обращении пациента, алгоритм действий врача следующий:

• Внешний осмотр, опрос пациента касательно симптомов.
• Выбор методов обследования и проведение анализов.
• Назначение индивидуальной противогрибковой терапии, а также соответствующего режима и диеты.

В качестве профилактики пациентам может быть рекомендован витаминный курс, пробиотики, акцент на соблюдении норм личной гигиены.

Воспаление кишечника у кошек.

Воспаление кишечника у кошек. Лечение.     (812) 607-68-62

Причина воспаления кишечника у кошек точно не известна. Это состояние могут вызывать различные факторы: гены, инфекции и аномалии иммунной системы. Воспаление кишечника – заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором воспаляется слизистая оболочка пищеварительного тракта. Колит, энтерит и гастрит – всё это разновидности воспаления, наблюдаемые в пищеварительном тракте кошки. Кошки любого возраста подвержены воспалению кишечника, однако кошки среднего возраста и пожилые кошки отличаются повышенной восприимчивостью к этому заболеванию.

Симптомы воспаления кишечника у кошек – это, прежде всего, рвота и диарея. Другими указаниями на воспаление кишечника могут служить гипертиреоз, хроническая почечная недостаточность и панкреатит. Некоторые кошки также проявляют отвращение к пище, что может сопровождаться потерей веса. Пожилые кошки больше восприимчивы к этим нарушениям. Следует поскорее показать кошку ветеринару для осмотра.

Различают несколько форм воспаления кишечника у кошек. Наибольшее распространение имеет лимфоцитарный плазматический энтероколит. Выражаясь простым языком это – состояние, при котором лимфоциты, разновидность белых клеток крови, и клетки плазмы вызывают воспаление кишечника. Нейтрофильные и гранулематозные клетки – менее распространённые причины воспаления кишечника. Когда воспаление происходит в тонком кишечнике – это энтерит, а когда воспаление происходит в толстом кишечнике – это колит.
Диагностирование воспаления кишечника проводится по результатам анализа крови, рентгена, радиографии, ультразвука, анализа мочи и кала.

Лечение воспаления кишечника у кошек состоит из диетотерапии и лекарственной терапии. Кошке назначается диета отличная от её повседневного питания. Ветеринар может предложить многокомпонентную диету, состоящую из белков и углеводов, которые кошки обычно не едят. На время диетотерапии воздержитесь от кормления кошки пищей со стола и лакомствами.

Лекарственная терапия основана на использовании кортикостероидов. Эти препараты оказывают противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Проявление побочных эффектов небольшое. Кортикостероиды также способствуют повышению аппетита и увеличению способности кишечника впитывать соли и воду. Преднизон для орального применения – самый распространённый кортикостероид. Этот препарат более предпочтителен, так как он выпускается в таблетках подходящего размера и действует кратковременно. При сильной рвоте и плохой всасывающей способности кишечника, могут быть использованы стероиды в инъекциях.

Когда кортикостероидная терапия не помогает, используют метронидазол или тилозин наряду с обычной диетой. В маленьких дозах метронидаол редко вызывает побочные эффекты, но он может вызвать потерю аппетита и рвоту. Из-за неприятного вкуса у некоторых кошек может появиться усиленное слюнотечение. Воспаление кишечника лечится также сульфасалазином.

Воспаление кишечника полностью не излечивается. Его можно только контролировать лекарственными препаратами и диетотерапией. Без строгого соблюдения рекомендаций по лечению могут возникать рецидивы. Пищеварительная система у кошек очень хрупкая, поэтому она нуждается в особой заботе.

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У ВЕТЕРИНАРА (812) 607-68-62

 

заболеваний, нарушений и воспалений в Санкт-Петербурге

Улучшение состояния после первой недели!

Эффективность терапии до 90%!

Гарантия результата!

Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Заболевания желудочно-кишечного тракта, пожалуй, самые частые и самые распространенные причины проблем и недомоганий, рано или поздно с ними сталкивается каждый. Но для лечения ЖКТ не все обращаются за квалифицированной помощью, привыкая к симптомам — небольшому недомоганию, диспепсическим расстройствам (сильная изжога, отрыжка, тошнота, рвота, ночные и ноющие боли, переполнение в животе, кишечные расстройства), пока боли не усилятся. Люди задаются вопросом, что делать, ведь выявление болезни на ранней стадии имеет большое значение для эффективности лечения.

Применяемая в нашей клинике эффективная методика лечения органов пищеварения поможет Вам забыть не только о болезни в целом, но и о мелких нарушениях, недомоганиях, воспалениях и проблемах с ЖКТ.

В спектр заболеваний входят все функциональные расстройства ЖКТ (симптомы — сосущие боли на голодный желудок, изжога, частая отрыжка, подташнивание после еды, постоянные нарушения стула, запоры, тяжесть в области живота, сильное вздутие живота, тошнота), гастриты, язвенная болезнь желудка и язва двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, синдром раздражённого кишечника, хронические колиты, хронические гепатиты, начальные признаки цирроза печени.

Что входит в программу лечения?

Эффективное лечение ЖКТ подразумевает обширный комплекс мероприятий, который призван выявить проблемы, воспаления и постоянные нарушения в работе органов пищеварения.

1. Обследование (анализ крови, анализ мочи, проба Нечипоренко, УЗИ живота, щитовидной железы, малого таза, молочных желез (для женщин), кинезиология, исследование капли крови под микроскопом, адаптивный ресурс, ЭКГ).
2. Выведение токсинов из организма: метод ГТКД (очищение крови, лимфы, клеток, межклеточных пространств внутренних органов, кишечника), а также использование препаратов, очищающих кишечник (сорбентов).
3. Массаж внутренних органов, способствующий выведению избыточных секретов печени, почек, поджелудочной железы, улучшению работы органов, отвечающих за дезинтоксикацию. Снятие болевых синдромов в животе.
4. Внутривенные инъекции Na TS — лечение ЖКТ, при котором происходит очищение печени от солей тяжелых металлов, остатков лекарств, всех ядов и вредных химических компонентов.
5. Ингаляции — поднятие и поддержание иммунитета, активизация восстановительных возможностей организма, а также оздоровление органов дыхания.
6. Лечение КУФ — лечение воспалений и нарушений.
7. Светотерапия (Биопротон) — эффективное снятие болевых, спастических, спаечных синдромов в животе, нормализация обменных процессов на клеточном уровне, стимулирование регенеративных процессов в тканях всего организма.
8. Использование БАД, позволяющее улучшить обменные процессы в организме, ликвидировать нехватку витаминов, минералов, аминокислот, что позволит организму активно самовосстанавливаться после болезни.
9. Гирудотерапия — способ лечения ЖКТ, который поднимает как общий, так и местный иммунитет, нормализует микроциркуляцию в клетках и органах, снимает застойные явления и отеки, воздействует на нервную и эндокринную системы, рассасывает спайки, обеспечивает необходимый приток крови ко всем органам.
10. Наблюдение у остеопата и психолога (по показаниям).
11. Санум-терапия (по показаниям) — эффективное формирование противомикробного, противогрибкового иммунитета. Известно, что причиной развития заболеваний являются некоторые виды бактерий и грибков.
12. VitOrgan (по показаниям) — лечение ЖКТ, позволяющее восстанавливать функции и структуры больных органов, адресное омоложение внутренних органов, в том числе желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника, и организма в целом.

Лечение при болях в желудке — очень важный момент, который позволит улучшить самочувствие, убрать симптомы, а также приведет в норму состояние пациента. Важно вовремя диагностировать заболевание, возможные воспаления и причины нарушений в организме с тем, чтобы провести эффективное лечение болезни. Изжога, вздутие, тошнота, тяжесть после принятия пищи — явные признаки того, что имеются нарушения в работе органов и воспаления, что вполне могут привести к проблемам с кишечником и возникновению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Что делать? Наши специалисты проведут эффективное лечение ЖКТ и избавят вас от заболеваний и проблем с пищеварением.

Результаты методики «Клиники Экологической Медицины»

1 этап

Значительное улучшение состояния (уменьшение болевых ощущений, изжоги, отрыжки после еды, снижение проблемы голодных болей, улучшение работы кишечника).

2 этап

Исчезновение неприятных ощущений в области живота, тяжести, ночных болей, восстановление работы кишечника (регулярность стула), улучшение лабораторных и инструментальных показателей.

3 этап

Дальнейшее улучшение и восстановление работы ЖКТ после болезни и нарушений, ликвидация спаечных процессов в брюшной полости.

4 этап

Стабилизация состояния в процессе лечения ЖКТ, восстановление данных клинико-инструментальных исследований, в случае наличия камней в желчном пузыре в зависимости от размера и плотности камней — уменьшение размеров.

5 этап

Закрепление полученных результатов.

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Вовлечение желудочно-кишечного тракта в аллергический процесс происходит столь часто, что его можно считать обязательным. Да это и не удивительно. Кишечник является очень важным иммунным органом, он буквально пронизан иммунными клетками, местами собирающимися в большие скопления. Кишечник служит входными воротами для проникновения в организм самых различных экзогенных аллергенов (пищевых, химических, лекарственных, паразитарных и др.). В стенке кишок могут наблюдаться фиксированные в них антитела и поступившие различным путем в организм (ингаляционным, подкожным, внутривенным) антигены вызывают иммунологический процесс, в результате чего возникают разнообразные функциональные поражения кишок. Иными словами, кишки могут быть «шоковым» органом, в котором развивается реакция антиген — антитело при сенсибилизации организма парентеральным путем.

Так, при сывороточной болезни, бронхиальной астме, поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, лекарственной аллергии наблюдаются нарушения функций кишок аллергического характера. С другой стороны, воспалительные и атрофические изменения в слизистой оболочке кишок повышают вероятность всасывания пищевых и лекарственных антигенов и благоприятствуют вторичной сенсибилизации организма. При этом может играть роль снижение продукции секреторного IgA, препятствующего в норме проникновению через кишечную стенку экзоантигенов. Аллергическое поражение кишок чаще всего возникает при пищевой и лекарственной аллергии, а также на почве сенсибилизации к аутомикрофлоре.

Аллергические энтеро- и колопатии могут развиваться вторично на почве дисбактериоза, хронических энтеритов, колитов, холециститов за счет сенсибилизации к аутомикрофлоре, тканевым антигенам, а особенно часто к пищевым антигенам и различным пищевым добавкам (консерванты, красители, антибактериальные вещества и др.).

Следовательно, кишечные дисфункции в одних случаях являются следствием и проявлением общего аллергоза, в других — аллергический компонент может быть существенным патогенетическим фактором хронического патологического процесса в органе самой различной этиологии.

На характер складывающегося заболевания влияют, в основном, три условия — возраст ребенка, отдел желудочно-кишечного тракта, который становится главным «плацдармом» для аллергической реакции, и глубина вовлечения слизистой оболочки в патологический процесс. Зависимость от возраста, в целом, можно охарактеризовать так: чем меньше ребенок, тем острее он реагирует на аллерген и тем обширнее площадь вовлечения слизистой оболочки.

Проявление аллергического поражения желудочно-кишечного тракта у ребенка.

У ребенка первых месяцев жизни употребление пищевого аллергена может вызвать обильную многократную рвоту и одновременно частый жидкий стул. Это очень напоминает симптомы острого отравления или кишечной инфекции.

В возрасте старше года, особенно после 5-6 лет, симптомы не столь остры и более отчетливо привязаны к определенному «этажу» желудочно-кишечного тракта — желудку, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишке. Одними из первых признаков формирующегося аллергического воспаления могут быть пищевые «капризы».

Более половины больных реагируют на употребление аллергена рвотой. Ее приближение вы заметите по изменению настроения и поведения ребенка: он хнычет, капризничает, отказывается от дальнейшего приема пищи. Рвота возникает во время еды или в пределах часа после нее. Нередко она сопровождается кишечными коликами. Маленький ребенок внезапно начинает пронзительно кричать, сучит ножками. Поглаживая его животик, вы ощутите, как он напряжен. Колики — это проявление своеобразной «моторной бури», вызываемой острой аллергической реакцией. Нередко они многократно повторяются в течение дня и приурочены к определенным часам.

У детей дошкольного и школьного возраста боль не обязательно возникает приступами. Она может быть тупой, продолжительной и не так явно связана с употреблением аллергенной пищи. После трех лет появляется тенденция к более узкой локализации болезненности живота, хотя сам ребенок еще не может показать это место. При вопросе «где у тебя болит?» он обычно кладет руку на пупок.

В некоторых случаях клиническая картина напоминает острый аппендицит, непроходимость кишок, тромбоз мезентериальных сосудов. Коликообразная боль в животе и болезненность при пальпации, повышение температуры тела, рвота, задержка стула или, наоборот, понос, а также тахикардия, падение АД, лейкоцитоз в крови позволяют заподозрить брюшную катастрофу. Однако быстрый эффект от приема антиаллергических средств, наличие общих аллергических симптомов (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, мигрень и др.) и благополучный в большинстве случаев исход помогают поставить правильный диагноз. Алиментарная аллергическая реакция может повторяться у одного и того же больного при приеме непереносимого продукта.

У многих матерей вырабатывается полезная привычка рассматривать стул своего ребенка. Основную тревогу у них может вызвать наличие слизи, иногда в значительном количестве, или прожилок крови. Такие отклонения характерны для аллергического воспаления толстой кишки. В дальнейшем на этой основе формируются серьезные хронические заболевания кишечника.

Расстройства стула — обычный признак желудочно-кишечной аллергии. Оно нарушает сложившуюся периодичность походов на горшок или ритм «грязный-чистый». У казалось бы здорового ребенка на привычной диете вдруг начинается понос, который через несколько дней сменяется запором. Такие «срывы» со временем принимают определенную регулярность. Это нарушение даже при относительно хорошем самочувствии ребенка далеко не безобидно. Оно свидетельствует о серьезных и уже далеко зашедших проблемах с кишечником.

Все дело в том, насколько глубоко поражена стенка кишечника или желудка. Если срок заболевания еще короток и аллергическое воспаление захватило только поверхностные слои слизистой оболочки, — это приводит к нарушению процессов переваривания и усвоения пищи. При вовлечении более глубоких слоев возможно утолщение стенки и сужение просвета кишки. Тут уж не миновать тяжелых хронических запоров и мучительных болей в животе. Если такое сужение формируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то создаются условия для заброса кислого желудочного сока в пищевод, особенно при длительном нахождении ребенка в горизонтальном положении, например, во время ночного сна. Такие забросы могут вызвать рефлекторный спазм бронхов и приступ удушья. Почти всем современным родителям знаком специальный медицинский термин дисбактериоз. Это не что иное, как нарушение внутрикишечной экологии.

Обычно оно возникает после кишечных инфекций или длительного приема антибиотиков, но и аллергическое воспаление так же закономерно разрушает полноценное состояние естественной микробной флоры. Многие микробы, безвредные в здоровом организме, получают при пищевой аллергии возможность интенсивно размножаться и распространяться из мест своего обычного обитания в стерильные органы, вызывая болезненные процессы.

Аллергия, избирая своим плацдармом желудочно-кишечный тракт, расставляет много хитрых «ловушек», в которые попадаются как родители, так и врачи. Одна из них связана с тем, что все симптомы аллергии точно такие же, как и при других заболеваниях желудка и кишечника. Но это еще не все. Аллергическое воспаление приводит к таким серьезным тканевым нарушениям, что они оформляются в самостоятельные заболевания. Эти болезни (гастрит, гастродуоденит, ферментативная недостаточность, язвенная болезнь и др.) традиционно лечат у гастроэнтеролога.

Но все свое коварство аллергия проявляет у детей, уже страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ее скрытая «работа» приводит к тому, что традиционные методы лечения оказываются мало эффективными или, как это ни парадоксально, вызывают ухудшение состояния.

Вот почему все дети с аллергическими заболеваниями, имеющие желудочно-кишечные симптомы, должны проходить углубленное обследование как у аллерголога, так и у гастроэнтеролога.

Как нужно обследовать ребенка?

Специальное аллергологическое исследование с применением кожных проб с соответствующим антигеном, выявление специфических антител в сыворотке крови и сенсибилизации лимфоцитов к тому или иному аллергену позволяют установить истинную природу заболевания.

В кале иногда находят повышенное количество слизи, лейкоцитов, эозинофильных гранулоцитов. Слизистая оболочка кишки при эндоскопии может быть гиперемирована, отечна. При гистоморфо-логическом исследовании выявляют клеточную, преимущественно лимфоцитарную, эозинофильную или плазмоклеточную инфильтрацию, увеличение слизеобразующих бокаловидных клеток, иногда расширение капилляров, отек, геморрагии. В легких случаях биопсия кишок патологии не обнаруживает.

В период обострения может измениться характер электроколо-графической кривой: учащается ритм сокращений, тонические волны и участки повышения моторной функции чередуются с явлениями спазма и атонии.

Электроколограмма приобретает вид «раздраженной кишки» после приема продукта-аллергена. Рентгенологическое исследование вне периода обострения патологии не выявляет. После провокации продуктом, который, возможно, оказывает аллергизирующее воздействие, усиливается перистальтика желудка и кишок, ускоряется пассаж бария, образуются спастические перетяжки, скапливаются газы.

Дифференцировать аллергические электроколопатии необходимо от инфекционных, паразитарных, опухолевых заболеваний кишок, от острого аппендицита, тромбоза брыжеечных сосудов.

Лечение.

Рекомендуются диета, медикаментозные средства, физические факторы, лекарственные растения, минеральные воды. В зависимости от превалирования клинических симптомов (боль в животе, понос, запор) дифференцируется диета и фармакотерапия.

При запоре первостепенное значение имеет соответствующая диета, содержащая достаточное количество растительной клетчатки и других продуктов, усиливающих перистальтику. Обычно назначают диету № 3 по Певзнеру.

В рацион питания можно включать разнообразные напитки, газированные, в холодном виде; хлеб ржаной или содержащий отруби, хрустящие хлебцы с отрубями; молочнокислые продукты однодневные (кефир, ацидофильное молоко, простокваша), сметану, творог, сливки; сливочное, растительное масло; мясо и рыбу в любом виде; супы в большом количестве овощные и фруктовые, желательно в холодном виде, можно мясные, рыбные.

Крупы и мучные изделия: гречневая, ячневая, перловая, рассыпчатые каши, чечевица. Яйца вкрутую. Овощи и фрукты в большом количестве сырые, особенно морковь, чернослив, квашеная капуста, абрикосы.

Сладкие блюда: в большом количестве мед, компоты, варенье. Закуски и соусы разнообразные.

Исключаются кисели, крепкий чай, какао, шоколад, слизистые супы, протертые каши, сдобное тесто, ограничиваются блюда и напитки в горячем виде.

При поносе пищевые вещества должны минимально раздражать слизистую оболочку кишок. Из диеты исключают все продукты, стимулирующие опорожнение кишок, вводят вещества, уменьшающие перистальтику. Этим требованиям удовлетворяет диета № 4.

При назначении ее больные должны соблюдать постельный режим, пищу принимать 5—6 раз в день небольшими порциями. Химический состав диеты: белка 75 г, жира 50 г, углеводов 250—300 г, 8374—9211 Дж (калорий — 2000—2200). Поваренную соль ограничивают.

В рацион питания можно включать крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, отвар из черники, белые сухари, сухое, несдобное печенье; молочные продукты: кефир и простоквашу трехдневную, свежий творог в протертом виде; масло сливочное в небольшом количестве; яйца и яичные блюда в ограниченном количестве; некрепкий куриный бульон, слизистые супы на воде с небольшим количеством масла, рисовый или овсяный отвар.

Мясо можно употреблять в ограниченном количестве в виде паровых котлет, кнелей и фрикаделек, в которые вместо хлеба рекомендуется добавлять рис с протертым чесноком, куры и рыбу нежирных сортов в отварном рубленом виде.

Крупы и мучные блюда: протертая каша на воде, паровой пудинг из протертой крупы.

Сладкое: кисель или желе, можно из сушеных фруктов, сахар и сахаристые вещества в ограниченном количестве.

Из рациона исключают пряности, острые и соленые приправы и блюда, овощи, фрукты, черный хлеб, молоко и свежие кислые молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, холодные напитки и блюда, сдобное тесто и пироги.

Наряду с указанными общими принципами диетотерапии при составлении пищевого рациона больных необходимо исключить продукты-аллергены. Для этого на основании данных аллергологического анамнеза, кожных проб и серологических реакций выявляют продукты, которые могут быть аллергенами у данного больного. Часто наблюдается поливалентная аллергия, поэтому необходимо, по возможности, полностью прекратить контакт с соответствующими медикаментами, растениями, пылевыми, эпидермальными или другими антигенами.

Большое значение имеет исключение паразитарной инвазии как аллергизирующего фактора, для чего необходимо исследовать дуоденальное содержимое и кал на простейшие и яйца глист.

Неспецифическую сенсибилизацию проводят с помощью антигистаминных препаратов (димедрол по 0,03—0,05 г, тавегил по 0,01 г 2 раза в день, фенкарол или бикарфен по 0,025 г 3—4 раза в сутки, перитол по 0,04 г или диазолин по 0,05—0,1—0,2 г 1—2 раза в сутки). В более тяжелых случаях можно назначать глюкокортикостероидные препараты внутрь, внутримышечно, внутривенно или ректально.

При сочетании аллергической энтеропатии и аллергического колита целесообразна специфическая микробная гипосенсибилизация восходящими дозами аллергенов кишечной палочки, протея, стрептококка, стафилококка в зависимости от характера выявленной сенсибилизации.

Большое значение имеют седативная и психотерапия, ферментативные препараты (фестал, панзинорм, мексаза, панкреатин, панфермент, холензим и др.), ограничение, как правило, антибиотиков и других антибактериальных средств.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Препарат для промывания полости носа (например, «Хьюмер» «Аква Марис», «Ризосин», «Физиомер») рекомендуется хранить в аптечке. Родителям можно советовать снабжать им ребенка перед посещением детское учреждение.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон (альдецин) и флютиказон (фликсоназе) обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

ВЗК и рак толстой кишки: как часто вам нужно обследоваться?

Вы можете беспокоиться о связи между воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) и раком толстой кишки, если у вас ВЗК , которое включает болезнь Крона и язвенный колит. Важно понимать, что, хотя IBD увеличивает риск рака толстой кишки, это не обязательно приводит к раку толстой кишки.

Существует несколько распространенных скрининговых тестов на рак толстой кишки, в том числе колоноскопия, виртуальная колоноскопия (КТ-колонография), анализ кала на скрытую кровь и гибкую ректороманоскопию.Лучшим скрининговым тестом для людей с болезнью Крона, поражающей нижнюю часть толстой кишки, является колоноскопия. В этом скрининговом тесте используется длинная, гибкая и тонкая трубка, прикрепленная к видеокамере и монитору для просмотра всей толстой и прямой кишки. Если обнаружены какие-либо подозрительные участки, ваш врач может пропустить через трубку хирургические инструменты, чтобы взять образцы ткани (биопсии) для анализа.

Общие рекомендации по скринингу на рак толстой кишки для людей без IBD требует проведения колоноскопии каждые 10 лет, начиная с 50 лет.Однако, в зависимости от того, как долго у вас было IBD и какая часть вашей толстой кишки поражена, вам может потребоваться колоноскопия каждые один-два года. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вашей ситуации графике скрининга на рак толстой кишки.

20 июля 2019 г., Показать ссылки

1. Язвенный колит. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/inflamasted-bowel-disease-ibd/ulcerative-colitis.По состоянию на 4 июня 2019 г.
2. Язвенный колит. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis. По состоянию на 4 июня 2019 г.
3. Тесты на обнаружение колоректального рака и полипов. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/types/colorectal/screening-fact-sheet?redirect=true. По состоянию на 4 июня 2019 г.
4. Rex DK, et al. Скрининг колоректального рака: Рекомендации для врачей и пациентов из США.S. Многосторонняя целевая группа по колоректальному раку. Гастроэнтерология. 2017; 153: 307.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

См. Также

1. Боль в животе
2. Аэробные упражнения
3. Анальная боль
4. Артрит
5. Боль при артрите: что можно и чего нельзя делать
6. Бариевая клизма
7. Инъекции ботокса: Могут ли они облегчить боль при артрите?
8. Могут ли быть вредными обезболивающие от артрита?
9. Колоноскопия
10. Голубой цвет обнаруживает рак толстой кишки
11. КТ
12. КТ: безопасны ли они?
13. Обезвоживание
14. Диарея
15. Вы пьете достаточно воды?
16. Упражнения при артрите
17. Усталость
18. Гибкая ректороманоскопия
19. Частые испражнения
20. Домашнее энтеральное питание
21. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
22. Лиза М.Epp, RDN, LD, обсуждает домашнее энтеральное питание
23. Lisa M. Epp, RDN, LD, обсуждает, как удалить ваш зонд для кормления в домашних условиях
24. Lisa M. Epp, RDN, LD, обсуждает новые энтеральные соединители
25. Low- клетчатка
26. Манприт С. Мунди, доктор медицины, обсуждает зондовое питание
27. МРТ
28. МСМ при боли при артрите: это безопасно?
29. Игольная биопсия
30. Слабительные
31. Риски и преимущества преднизона
32. Пробиотики и пребиотики
33. Стратегии отказа от курения
34. МРТ-исследование сердца
35. Шок
36. Упражнения для рук для людей с артритом
37. Защита суставов
38. Расщепление дозы для подготовки к колоноскопии
39. Группы поддержки
40. Бариевая клизма
41. Колоноскопия
42. МРТ
43. Водные упражнения
44. Рентген
45. Юкка: Может ли она облегчить боль при артрите?

Показать больше похожего содержания

.

Воспаление кишечника: причины, симптомы, лечение, диета

Боль в животе и расстройство желудка являются наиболее частыми симптомами воспаления кишечника. Приблизительно 1 из 10 человек регулярно страдает ими, и во многих случаях причиной является воспаление кишечника.

Что такое воспаление кишечника?

Воспаление — это реакция организма на вредные раздражители. Стимулируется кровообращение и высвобождаются вещества-мессенджеры, которые затем привлекают иммунные клетки.Так организм готовится отразить и исправить повреждение.

Когда воспаление возникает в кишечнике, оно обычно поражает слизистую оболочку (это слой, выстилающий внутреннюю стенку кишечника). Клетки слизистой оболочки постоянно подвергаются внешним раздражителям, например, от компонентов пищи, бактерий, вирусов, грибов или других вторжений. Хотя сама слизистая оболочка очень прочная, такие раздражители могут спровоцировать воспаление. Поскольку кишечник имеет собственную иммунную защиту, это часто приводит к выраженной реакции.

Где может возникнуть воспаление в кишечнике?

Теоретически весь кишечник (то есть тонкий и толстый кишечник) может быть поражен воспалением. Но редко бывает, чтобы поражалась вся длина кишечника. В зависимости от причины воспаления чаще всего поражаются определенные участки кишечника.

Воспалительное заболевание кишечника, например, язвенный колит, развивается только в толстом кишечнике. Он почти всегда начинается с последнего отдела кишечника (прямой кишки), но также может повлиять на всю толстую кишку.Воспаление кишечника, вызванное вирусами, в основном поражает тонкий кишечник и желудок; это называется гастроэнтеритом.

Что вызывает воспаление кишечника?

Воспаление кишечника может быть вызвано множеством причин. Патогены, такие как вирусы, бактерии и грибки, могут проникать в кишечник извне и вызывать воспаление. Определенные пищевые привычки могут повлиять на естественную кишечную флору, способствуя воспалению. Когда иммунная система атакует кишечник, это называется аутоиммунным заболеванием.Воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона и язвенный колит, имеют такую ​​аутоиммунную причину.

Вирусы, бактерии и грибки

Вирусы являются наиболее частой причиной воспаления кишечника. Считается, что они ответственны за воспаление желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит) до 70 процентов случаев. В зависимости от вируса воспаление кишечника может сопровождаться тяжелыми симптомами, часто также рвотой и лихорадкой. Вирусы обычно излечиваются без лекарств.В случае гастроэнтерита важно обеспечить адекватную гидратацию.

Бактериальное воспаление встречается реже, чем вирусное воспаление. Обычно он сопровождается более серьезными и продолжительными жалобами и во многих случаях требует стационарного лечения. Антибиотики можно использовать для лечения бактериального воспаления.

Дрожжи Candida albicans играют важную роль в воспалении кишечника, вызванном грибами. Хотя он также встречается у здоровых людей на слизистой оболочке кишечника (колонизация), он также может резко размножаться и разрушать слизистый барьер.Затем возникает инфекция. Однако это случается редко и обычно возникает у людей с ослабленной иммунной системой.

Хроническое воспалительное заболевание кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит — хронические воспалительные заболевания кишечника. Это заболевания, при которых собственная иммунная система нацелена на части кишечника. Точные причины этой реакции иммунной системы еще недостаточно изучены. Однако известно, что воспалительные заболевания кишечника различаются по месту их возникновения в желудочно-кишечном тракте.

Теоретически болезнь Крона может поражать весь пищеварительный тракт от рта до заднего прохода, не затрагивая отдельные участки. С другой стороны, язвенный колит возникает только в толстой кишке и только непрерывно, то есть без исключения частей кишечника.

Может ли неправильное питание привести к воспалению кишечника?

В кишечнике человека обитает около 40 триллионов бактерий. Это соответствует весу около 200 г (7 унций). Эта кишечная флора создана для того, чтобы жить с нами.Он обрабатывает компоненты нашей пищи и помогает нам получать важные питательные вещества, такие как короткоцепочечные жирные кислоты и витамины.

Наша диета и кишечная флора влияют друг на друга. В зависимости от того, что мы едим, мы также используем его для привлечения других видов бактерий. Сладкие продукты привлекают бактерии и грибки, перерабатывающие сахар. Пища, богатая клетчаткой, питает бактерии, перерабатывающие клетчатку.

Чтобы держать вредные бактерии в страхе, важно поддерживать баланс кишечной флоры. Бактерии, входящие в состав здоровой и естественной кишечной флоры, предотвращают распространение и размножение вредных бактерий.Здоровая кишечная флора предотвращает воспаление в кишечнике.

CARA CARE помогает решить проблемы с пищеварением

Скачать приложение

Каковы симптомы воспаления кишечника?

Симптомы воспаления кишечника разнообразны и могут варьироваться от пациента к пациенту. Одним из распространенных симптомов, возникающих у многих пациентов с воспалением кишечника, является диарея. Повреждение приводит к тому, что слизистая оболочка теряет способность извлекать воду из пищи. В результате содержимое кишечника остается жидким и покидает кишечник быстрее, чем у здоровых людей.

Диарея часто сопровождается сильной болью в животе и спазмами. В зависимости от причины воспаления кишечника боль возникает в разных местах живота. При классическом гастроэнтерите обычно болит весь желудок. Язвенный колит в основном поражает прямую кишку и часто сопровождается болями в левой нижней части живота.

Воспаление кишечника часто приводит к тошноте и рвоте. С одной стороны, это затрудняет прием пищи, а с другой — рвота (часто в сочетании с диареей) приводит к обезвоживанию.Вот почему важно пить достаточное количество жидкости в случае воспаления кишечника.

Часто возникают общие симптомы, такие как усталость, жар, головная боль и ломота в теле, особенно при вирусном и бактериальном воспалении.

Наиболее частыми симптомами воспаления кишечника являются:

• Диарея
• Тошнота и рвота
• Сильная боль и спазмы в животе
• Усталость, головная боль и ломота в теле.

Возможно ли воспаление кишечника без диареи?

Диарея — частый симптом воспаления кишечника, но не каждый случай воспаления кишечника сопровождается диареей.Диарея возникает, когда поврежденная слизистая оболочка больше не может должным образом абсорбировать жидкость в кишечнике. Некоторые вещества, выделяемые, например, бактериями, также могут препятствовать абсорбции жидкости.

Но хотя диарея возникает при многих кишечных инфекциях, есть случаи, когда это не так. Легкое воспаление желудочно-кишечного тракта часто приводит к незначительным изменениям частоты и консистенции стула или его отсутствию.

Хронические воспалительные заболевания кишечника Болезнь Крона и язвенный колит обычно сопровождаются диареей.Но и здесь могут быть фазы, в которых возникает боль, но диарея отсутствует.

---

Знаете ли вы?

Диарея — распространенный симптом воспаления кишечника, но диарея не обязательно возникает во всех случаях воспаления кишечника.

---

Как диагностировать воспаление в кишечнике?

Существует несколько диагностических инструментов для диагностики воспаления кишечника. Вирусный гастроэнтерит, на который приходится большая часть воспаления кишечника, уже можно распознать по описанию пациента.При распространенном вирусном гастроэнтерите исследование кала не требуется.

В более сложных случаях или если предполагается, что причиной являются бактерии, может быть полезным анализ образца стула. Анализы крови также могут помочь определить степень воспаления.

Если с помощью этих средств невозможно поставить диагноз, можно сделать колоноскопию. С помощью этого метода можно диагностировать большинство воспалений кишечника.

Помогает ли УЗИ диагностировать воспаление в кишечнике?

Ультразвуковое исследование позволяет выявить структуры внутри тела без облучения.В области желудочно-кишечного тракта ультразвуковое исследование используется, например, для диагностики аппендицита. Однако ультразвуковые исследования имеют ограниченное применение для диагностики воспаления кишечника. Причина в том, что они могут выявить грубые признаки воспаления, но трудно определить точную степень воспаления и его причину.

Кроме того, УЗИ — это процедура, которая в значительной степени зависит от соответствующего экзаменатора: чем больше экзаменатор специализируется на УЗИ кишечных заболеваний, тем скорее он сможет диагностировать воспаление кишечника с помощью этого метода.

Как вылечить воспаление кишечника?

Самый распространенный тип воспаления кишечника, вирусный гастроэнтерит, обычно проходит без лечения. Наиболее важными мерами здесь являются постельный режим и адекватное потребление жидкости. Лучшие жидкости — вода, чай и прозрачные бульоны, например овощные или куриные. Эти отвары также содержат важные минералы, которых в организме может не хватать из-за воспаления кишечника.

В случае тяжелой диареи или особых групп пациентов, таких как пожилые люди или маленькие дети, важен так называемый раствор для пероральной регидратации из аптеки для обеспечения минералами (электролитами).То, как выглядит правильная диета, варьируется от человека к человеку.

Прием антибиотиков не имеет смысла при воспалении кишечника, вызванном вирусами, поскольку антибиотики действуют только против бактерий. Бактериальное воспаление кишечника в некоторых случаях проходит спонтанно, и в этом случае лечение такое же, как и при вирусном воспалении кишечника. В некоторых случаях также могут помочь антибиотики.

В случае воспаления кишечника, вызванного дисбалансом кишечной флоры (дисбактериоз), питание является важной частью терапии.Это потому, что пациенты могут активно способствовать росту «хороших» бактерий с помощью здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки. Наличие достаточного количества этих «вспомогательных средств для здоровья» также предотвращает рост вредных бактерий.

Воспалительные заболевания кишечника лечатся поэтапно. Для этого в первую очередь используются лекарства, которые подавляют иммунную систему и, таким образом, сдерживают реакцию организма. Эти препараты включают, например, кортизон, который используется для лечения обострений.

Воспаление кишечника является обычным явлением.Чтобы справиться с симптомами оптимальным образом, важно понимать триггеры и типичные симптомы воспаления кишечника, поскольку существует множество различных методов лечения, в зависимости от причины.

Источники

Forbes A, Escher J, Hebuterne X и др. Руководство ESPEN: Клиническое питание при воспалительном заболевании кишечника. _Clin Nutr. _2017; 36 (2): 321-347.

Hagel S, Epple HJ, Feurle GE и др. [S2k-руководство по инфекционным заболеваниям желудочно-кишечного тракта и болезни Уиппла]._Z Гастроэнтерол. _2015; 53 (5): 418-459

Джеймсон Дж. Л., Фаучи А. С., Каспер Д. Л., Хаузер С. Л., Лонго Д. Л., Лоскальцо Дж., Ред. Принципы внутренней медицины Харрисона . 20-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education, 2018.

Posovszky C, Backendorf V, Buderus S, et al. _Z Гастроэнтерол. _2019; 57 (9): 1077-1118

Отправитель Р., Фукс С., Майло Р. Пересмотренные оценки количества клеток человека и бактерий в организме. _PLoS Biol. _2016; 14 (8): e1002533.

Признаки и симптомы болезни Крона

Болезнь Крона может поражать каждого пациента по-своему. Мы здесь, чтобы помочь вам разобраться в наиболее распространенных признаках и симптомах болезни Крона. Симптомы, которые могут возникнуть у вас или у вашего близкого, зависят от того, какая часть желудочно-кишечного тракта поражена.

---

Болезнь Крона — хроническое заболевание, что означает, что пациенты, скорее всего, будут испытывать периоды активности симптомов, известные как вспышки , за которыми следуют периоды ремиссии , когда вы можете вообще не замечать никаких симптомов.

Хотя важно распознать признаки болезни Крона, только врач может подтвердить диагноз.Если вы подозреваете, что у вас могут быть воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), запишитесь на прием к врачу, чтобы разработать диагноз и план лечения.

Воспаление желудочно-кишечного тракта

Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, от рта до заднего прохода. Хотя симптомы варьируются от пациента к пациенту, есть некоторые общие симптомы воспаления желудочно-кишечного тракта, вызванного болезнью Крона.

• Стойкая диарея

• Ректальное кровотечение

• Срочная необходимость опорожнения кишечника

• Спазмы и боли в животе

• Ощущение неполного опорожнения кишечника

• Запор, который может привести к непроходимости кишечника
  

Осложнения при болезни Крона

Хотя болезнь Крона находится в желудочно-кишечном тракте, она может повлиять на ваше общее состояние здоровья и вызвать более серьезные проблемы со здоровьем.

В более тяжелых случаях болезнь Крона может привести к серьезным осложнениям .

• Трещины — это разрывы слизистой оболочки заднего прохода, которые могут вызывать боль и кровотечение, особенно во время дефекации.

• Свищ , вызванный воспалением, представляет собой аномальный канал, который образуется между одной частью кишечника и другой или между кишечником и мочевым пузырем, влагалищем или кожей. Свищи наиболее распространены в анальной области и требуют немедленной медицинской помощи .

• Стриктура — сужение кишечника в результате хронического воспаления.
  

Симптомы за пределами кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) может вызывать системные симптомы за пределами желудочно-кишечного тракта, которые влияют на ваше общее состояние здоровья и качество жизни.

• Покраснение или боль в глазах или изменение зрения

• Язвы во рту

• Опухшие и болезненные суставы

• Кожные осложнения, такие как шишки, язвы или сыпь

• Лихорадка

• Потеря аппетита

• Похудание

• Усталость

• Ночные поты

• Нарушение нормального менструального цикла

• Остеопороз

• Камни в почках

• Редкие осложнения со стороны печени, включая первичный склерозирующий холангит и цирроз
  

Воспалительное заболевание кишечника (у детей)

Что такое воспалительное заболевание кишечника?

У всех детей время от времени болит живот — это нормально.Но у некоторых детей постоянно болит живот. Они устали и даже чувствуют, что их может рвать. У некоторых из этих детей может быть так называемое воспалительное заболевание кишечника (или IBD ).

ВЗК — это заболевание, при котором части кишечника (кишечника) становятся красными и опухшими. Это хроническое заболевание, то есть оно длится долго или постоянно приходит и уходит.

Какие типы ВЗК?

Существует два вида ВЗК: болезнь Крона и язвенный колит (скажем: UL-sur-uh-tiv keh-LYE-tis).Оба вызывают воспаление (скажем: in-fluh-MAY-shun) и, часто, язвы в кишечном тракте (скажем: in-TES-tuh-nul). Язвы — это разрывы или разрывы слизистой оболочки кишечника, которые могут вызвать боль или кровотечение.

Что происходит при ВЗК?

Болезнь Крона вызывает болезненность, воспаление и опухание всех слоев кишечной стенки. Это может повлиять на любую часть пищеварительного тракта, включая рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник и задний проход.

В отличие от болезни Крона, язвенный колит воспаляет только внутреннюю выстилку всей или части толстой и прямой кишки. Иногда поражается только прямая кишка.

Как при болезни Крона, так и при язвенном колите воспаление может сохраняться в течение многих лет, вспыхивая снова и снова.

Каковы признаки ВЗК?

Наиболее частыми симптомами ВЗК являются боль в животе и диарея. Другие симптомы включают:

• кровь в туалете, на туалетной бумаге или в стуле (фекалиях)
• лихорадка
• с низким энергопотреблением
• потеря веса

Воспалительное заболевание кишечника может вызывать другие проблемы, такие как сыпь, проблемы с глазами, боли в суставах и артрит, а также проблемы с печенью.

Кто болеет воспалительным заболеванием кишечника?

IBD имеет тенденцию передаваться семьями. Но не у всех с ВЗК есть семейная история болезни. Воспалительное заболевание кишечника может возникнуть в любом возрасте, но обычно диагностируется у подростков и молодых людей.

Чем занимаются врачи?

Если у вас есть какие-либо симптомы ВЗК, вам необходимо обратиться к врачу. Врач осмотрит вас и спросит о любых проблемах и симптомах, которые у вас есть, о вашем прошлом здоровье, здоровье вашей семьи, о любых лекарствах, которые вы принимаете, о любых аллергиях и других проблемах.

Врач может назначить анализы крови, стула (фекалий), рентген и другие анализы.

Как лечится ВЗК?

Если у кого-то есть ВЗК, врач может порекомендовать диету с низким содержанием клетчатки, жиров и молочных продуктов. Он или она может также прописать лекарства для уменьшения воспаления и предотвращения инфекции.

Иногда требуется операция. Детей с язвенным колитом можно вылечить, удалив толстую кишку. Болезнь Крона неизлечима, но хирургическое вмешательство часто помогает путем удаления пораженных частей кишечника.

Какова жизнь детей с ВЗК?

Воспалительное заболевание кишечника — это не болезнь, которую дети перерастут. Однако у многих детей менструальный цикл протекает в течение длительного времени, иногда даже годами, без каких-либо симптомов.

Некоторые дети с ВЗК пропускают много школы. Тем, у кого возникают болезненные спазмы, частая диарея или рвота, трудно сидеть на уроках или ехать на автобусе в школу и обратно. Некоторые из тех, кто не получает необходимого питания, могут пойти в больницу, где им вводят питательные вещества через капельницу.

В некоторых случаях детям с ВЗК, которые растут или созревают медленно, можно назначать гормоны роста.

Друзья и одноклассники должны относиться к детям с ВЗК так же, как и к любым другим друзьям. Приятно быть чутким и готовым выслушать, когда кто-то с ВЗК хочет поговорить. Иногда простой разговор о своей болезни может помочь детям с ВЗК почувствовать себя лучше.

Лучшее, что могут сделать дети с ВЗК, — это хорошо заботиться о себе, заниматься спортом, принимать лекарства и есть продукты, которые сделают их сильными.Управляя ВЗК, дети с этим заболеванием могут вести нормальную жизнь.

Болезнь толстой кишки — варианты лечения

Признаки и симптомы полипов толстой кишки / колоректального рака

Полипы редко вызывают симптомы сами по себе. Иногда полипы могут кровоточить, что обычно проявляется в темном или дегтеобразном стуле. Такое открытие должно побудить вас позвонить вашему врачу.

Часто симптомы колоректального рака на ранних стадиях отсутствуют.Когда симптомы действительно возникают, они будут варьироваться в зависимости от местоположения и размера рака.

Симптомы могут включать:

• Длительные изменения в вашем обычном кишечнике, включая диарею или запор.
• Изменения размера или формы дефекации (то есть узкий, тонкий, как карандаш, стул).
• Постоянная боль или вздутие живота.
• Ректальное кровотечение или кровь в стуле — ярко-красная или темная, в зависимости от того, где находится рак.
• Необъяснимая потеря веса или изменение аппетита.

Факторы риска

Есть много факторов, которые могут повлиять на развитие рака толстой кишки. Некоторые включают:

• Возраст: ваши шансы заболеть колоректальным раком возрастают после 50 лет.
• Семейный анамнез: ваш риск выше, если у близкого члена семьи (родного брата, родителя) рак толстой кишки.
• Полипы толстой кишки в анамнезе: некоторые полипы повышают риск рака, особенно если они большие или встречаются в большом количестве.
• Воспалительное заболевание кишечника: длительный язвенный колит или болезнь Крона в анамнезе связаны с повышенным риском.
• Диабет: у людей с диабетом риск рака толстой кишки повышен на 40%.
• Диета: диета с высоким содержанием жиров (особенно животных жиров) может увеличить риск рака толстой кишки.
• Курение сигарет / алкоголь: может увеличить ваш риск.
• Сидячий образ жизни.
Раса
• : У афроамериканцев самое большое количество случаев колоректального рака в Соединенных Штатах, и причина этого до сих пор неизвестна.

Скрининг и диагностика

Большинство видов рака толстой кишки развиваются из аденоматозных полипов, поэтому ранний и регулярный скрининг очень важен для выявления рака толстой кишки. Общие процедуры экрана включают:

• Цифровое ректальное исследование: Это делается в офисе и обычно безболезненно. Врач пальцем в перчатке осматривает последние несколько дюймов прямой кишки. Это обследование не может обнаружить полипы или аномалии выше в толстой / прямой кишке.
• Анализ кала на скрытую кровь: Этот анализ проверяет образец стула на наличие скрытой крови.Когда начинают формироваться полипы или рак, в стуле может быть очень небольшое количество крови. Это можно сделать как в кабинете врача, так и самостоятельно дома с помощью специального набора. Если результаты анализа крови положительные, необходимо провести дополнительный анализ, чтобы определить точную причину кровотечения.
• Гибкая ректороманоскопия: Этот тест обычно проводится в офисе. Ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой, прикрепленную к видеокамере, чтобы он / она мог осмотреть вашу прямую и сигмовидную кишки. Если обнаружен полип или аномалия, вам будет рекомендовано пройти формальную колоноскопию для исследования всей толстой и прямой кишки, а также для удаления или биопсии любых обнаруженных полипов.
• Колоноскопия: Это наиболее полный и чувствительный тест на рак толстой кишки. Инструмент представляет собой более длинную версию гибкой сигмоидоскопии и позволяет исследовать толстую и прямую кишку по всей длине. Накануне вас попросят пройти подготовку кишечника, чтобы очистить толстую кишку. А во время процедуры вы получите легкое успокаивающее средство, чтобы сделать процедуру более комфортной. Большинство пациентов отправляются домой в тот же день.

Лечение рака прямой кишки

Существует четыре основных типа лечения колоректального рака:

• Хирургия
• Лучевая терапия
• Химиотерапия
• Таргетная лекарственная терапия

Лечение или комбинация методов лечения зависит от стадии или степени имеющегося рака: локализации рака, того, как далеко рак проник в стенку кишечника, и распространился ли рак на лимфатические узлы и другие части вашего тела. тело.

Лечение рака прямой кишки: хирургия

Хирургия — это основной вариант лечения рака толстой кишки.

Сегментарная колэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляется часть толстой кишки, содержащая рак, а также края здоровой толстой кишки с обеих сторон, чтобы убедиться, что рак не остался позади. Затем два конца толстой кишки обычно повторно соединяются.

Традиционно операция по поводу рака толстой кишки проводится через один большой разрез в брюшной полости.Совсем недавно было проведено несколько крупномасштабных исследований, чтобы доказать, что лапароскопическая хирургия может использоваться для безопасного удаления рака толстой кишки и повторного прикрепления концов. ¹ Это известно как лапароскопическая колэктомия. В каждом из исследований исследователи показали, что пациенты с раком толстой кишки, получавшие лапароскопическую колэктомию, имеют такую ​​же склонность к выживанию, как и пациенты, получавшие открытую колэктомию, но получают все преимущества более быстрого восстановления после лапароскопической операции.

При лапароскопической колэктомии хирурги используют специальные инструменты и камеры, которые вводятся внутрь тела через несколько небольших надрезов, а не через один большой.Пациенты обычно быстрее восстанавливаются после этого метода и в среднем покидают больницу раньше, чем пациенты, выбравшие открытую операцию. Также действуют косметические преимущества. Не все подходят для лапароскопической колэктомии. Люди с большими опухолями или те, кто в прошлом перенёс множество операций на брюшной полости, не могут быть кандидатами для использования этой техники. Это следует обсудить с вашим хирургом, так как решение всегда зависит от вашей уникальной ситуации и уровня комфорта вашего хирурга.

Риски лапароскопической колэктомии при полипах или раке толстой кишки

Риски любого хирургического вмешательства должны быть сопоставлены с рисками, связанными с болезненным состоянием, требующим вмешательства.В случае полипов или рака риски развития или оставления известного рака в организме выше, чем риски, описанные ниже, и поэтому показано хирургическое вмешательство.

Основные риски лапароскопической колэктомии при полипах или раке толстой кишки могут включать, но не ограничиваются:

• Инфекция раны (1-3%), возможно, требующая вскрытия раны, дренажа, антибиотиков и длительного ухода за раной.
• Инфекция брюшной полости (1-3%), возможно, требующая антибиотиков, дренирования инфекции через катетер или повторной операции для дренирования инфекции.
• Утечка из точек повторного соединения (утечка анастомоза) (5–10%), приводящая к инфекции и, возможно, дренированию инфекции через катетер или повторной операции по дренированию инфекции. Повторная операция может также потребовать создания временной колостомы, чтобы дать организму время для излечения инфекции. Обычно это можно исправить через 4-6 месяцев.
• Кровотечение из хирургических участков (1-3%), требующее наблюдения, переливания крови или повторной операции.

Лечение рака прямой кишки: лучевая терапия

Радиация обычно предназначена для пациентов с раком прямой кишки только потому, что опасно облучать тонкую кишку, которая контактирует с другими областями толстой кишки, кроме прямой кишки.Лучевая терапия включает лечение мощными энергетическими лучами, убивающими раковые клетки.

Если рак большой или если локализация рака затрудняет хирургическое лечение, лучевая терапия может уменьшить опухоль перед операцией.

Есть два основных типа лучевой терапии, в зависимости от источника высокоэнергетических лучей:

• Наружная лучевая терапия чаще всего используется для людей с колоректальным раком. Лечение обычно проводится 5 дней в неделю в течение нескольких недель.Каждая процедура длится всего несколько минут.
• Внутренняя лучевая терапия заключается в помещении небольших семян радиоактивного материала непосредственно в раковую опухоль или рядом с ней.

Это позволяет лучам высокой энергии фокусироваться непосредственно на опухоли. Этот метод чаще используется при раке прямой кишки, раке простаты, а также у пожилых или больных пациентов, которые не могут перенести операцию.

Лучевая терапия вызывает несколько побочных эффектов: тошноту, раздражение кожи, диарею, раздражение прямой кишки или мочевого пузыря или утомляемость

Лечение колоректального рака: химиотерапия

Также известен как «химиотерапия» и представляет собой использование лекарств, убивающих раковые клетки.Их можно вводить внутривенно или перорально. Лекарства проникают через кровоток, что делает их эффективными при раковых заболеваниях, распространившихся по всему телу.

Химиотерапия после операции может увеличить выживаемость некоторых пациентов с инвазивным колоректальным раком. Однако есть и отрицательные стороны химиотерапии. Убивая раковые клетки, химиотерапевтические препараты могут также повредить нормальные здоровые клетки. Это приводит к таким побочным эффектам, как:

• Тошнота, рвота
• Усталость
• Диарея
• Выпадение волос
• Повышенный риск заражения
• Кровотечение или синяк
• Язвы / язвы во рту

Большинство побочных эффектов (например, выпадение волос) проходят после завершения химиотерапии.

Лечение колоректального рака: таргетная лекарственная терапия

Эти препараты нацелены на особые дефекты, которые позволяют раковым клеткам расти и размножаться. В настоящее время для пациентов с запущенными формами рака доступны 3 препарата, которые все еще являются экспериментальными.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Ранний колоректальный рак является одним из наиболее предотвратимых и излечимых видов рака. Поскольку многие полипы остаются без лечения, колоректальный рак сейчас занимает третье место по распространенности среди мужчин и женщин.Каждый год регистрируется более 153 000 новых случаев колоректального рака и более 52 000 случаев смерти, связанных с колоректальным раком. ²

Воспаление толстой кишки: причины и факторы риска

Ободочная кишка — самая длинная часть толстой кишки, где вода и некоторые питательные вещества абсорбируются из пищевых отходов по мере их прохождения. Ободочная кишка может воспалиться в результате травмы или болезни. Это воспаление называется колитом и может вызывать боль в животе, спазмы и диарею.

Воспаление может быть кратковременным или долговременным. Колит может быть вызван:

• Аллергическая реакция
• Инфекция
• Ишемический колит (снижение кровотока)
• Лекарства
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Микроскопический колит

В этой статье будут изучены распространенные причины, генетика и факторы риска, связанные с образом жизни, воспаления толстой кишки.

ericsphotography / Getty Images

Общие причины

Колит может возникнуть в результате острого (внезапного и кратковременного) заболевания или хронического (длительного) заболевания.

Инфекция

Одной из частых причин воспаления толстой кишки является инфекция, вызванная вирусом, бактерией или паразитом. Иногда это называют инфекционным колитом.

Пищевое отравление — это заболевание, которое может вызвать острое воспаление толстой кишки. Это происходит после контакта с зараженной пищей или водой. Некоторые распространенные бактерии, вызывающие пищевое отравление, включают кампилобактер, Escherichia coli ( E. coli ), сальмонеллы , и шигеллы.Другие типы бактерий также могут вызывать колит.

Паразиты также могут быть причиной инфекции толстой кишки. Часто встречающийся паразит называется Giardia lamblia . Инфекция может передаваться через пищевые продукты (из-за зараженной пищи или воды) или при контакте со стулом инфицированного человека (это называется фекально-оральным путем).

Другая бактерия, которая может вызвать колит, — это Clostridium difficile , также известная как C.difficile или C. diff. Обычно он обнаруживается в толстой кишке, но при определенных условиях может выйти из-под контроля. Это может произойти после приема антибиотиков, что вызывает нарушение баланса бактерий в толстой кишке.

Инфекция C. diff очень заразна и может легко передаваться от человека к человеку в таких учреждениях, как больницы или центры длительного ухода.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) имеет три общих типа: болезнь Крона, язвенный колит и неопределенный колит.Все формы ВЗК вызывают воспаление в пищеварительном тракте, при этом язвенный колит и неопределенный колит в основном ограничиваются толстой кишкой.

При болезни Крона воспаление может возникать в любом месте пищеварительной системы, но когда оно обнаруживается только в толстой кишке, оно известно как колит Крона.

ВЗК распространена в развитых странах и становится все более распространенной в других частях мира. Признаки и симптомы могут включать кровавую диарею, боль, потерю веса, анемию и многие другие потенциальные проблемы за пределами пищеварительного тракта.

Лечение может включать один или несколько из многих классов лекарств, включая аминосалицилаты, биопрепараты, иммуномодифицирующие препараты, ингибиторы киназы Януса (JAK) и стероиды. Еще одно возможное лечение — операция по удалению части или всей толстой кишки. Хирургическое вмешательство чаще встречается при болезни Крона, чем при язвенном колите.

Ишемический колит

При ишемическом колите артерии, отправляющие кровь в толстую кишку, могут сужаться. Это сужение может произойти, если кишечник перекручивается, перекрывая кровоток, или из-за тромба, блокирующего артерию.

Существует множество причин снижения притока крови к толстой кишке, включая анемию, обезвоживание, низкое кровяное давление и шок. Симптомы ишемического колита могут включать кровавый стул, жар и сильную боль.

Когда кровоток прекращается или уменьшается, ткань толстой кишки может начать отмирать. Для устранения проблемы может потребоваться госпитализация, а в некоторых случаях может потребоваться операция.

Некоторые из факторов риска ишемического колита:

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызвать кровотечение и / или воспаление в толстой кишке.Наиболее распространенными из них являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин.

Прием метотрексата, который используется для лечения нескольких аутоиммунных или иммуноопосредованных состояний, также может способствовать развитию колита. Фосфат натрия, который является одним из слабительных средств, в некоторых случаях может вызывать колит, как и некоторые формы химиотерапии (лекарства, используемые для лечения рака).

Аллергический колит

Новорожденные и младенцы чаще всего страдают от воспаления толстой кишки, вызванного аллергией.Однако дети старшего возраста также могут заболеть колитом. Коровье молоко — самая частая причина аллергического колита у младенцев.

Одним из симптомов может быть кровь в стуле, которая беспокоит родителей. Обычно лечение включает в себя начало диеты, устраняющей потенциальные аллергены. Большинство случаев разрешаются по мере того, как ребенок становится старше.

Микроскопический колит

Существует два типа микроскопического колита: лимфоцитарный колит и коллагенозный колит.Микроскопический колит часто вызывает хроническую диарею.

Эти состояния значительно чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, хотя некоторые исследования показали, что лимфоцитарный колит может быть более распространенным у мужчин, чем считалось ранее. Микроскопический колит может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у людей в возрасте от 60 до 70 лет.

Лечение будет зависеть от тяжести симптомов и может включать аминосалицилаты, субсалицилат висмута (пепто-бисмол), стероиды и / или иммуномодифицирующие препараты.

Генетика

Многие причины воспаления толстой кишки не имеют генетической составляющей. По-прежнему важно отслеживать болезни и состояния, которые встречаются в вашей семье, и сообщать о них медицинским работникам.

ВЗК — одна из форм колита, которая, по-видимому, передается в семье. Хотя не всегда существует прямая связь между родителями и детьми, родственники первой степени родства человека с ВЗК, включая родителей, братьев и сестер, также с большей вероятностью болеют этим заболеванием.

Однако считается, что ВЗК имеет как генетический, так и экологический компонент. Не у всех, у кого есть гены, связанные с ВЗК, в конечном итоге развивается болезнь.

Важно сообщить медицинским работникам, если кому-либо из родственников когда-либо был поставлен диагноз ВЗК.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Причины воспаления толстой кишки чрезвычайно разнообразны, и привязка к образу жизни зависит от каждого состояния. Однако длительное употребление НПВП и курение сигарет могут привести к колиту.

Инфекционные причины колита можно предотвратить, избегая неочищенных источников воды и строго соблюдая правила безопасного обращения, приготовления и хранения пищи.

Правильное питание важно для всех, и в некоторых случаях может потребоваться изменить свой рацион, чтобы помочь справиться с воспалением толстой кишки. Диетолог может помочь вам понять, влияют ли продукты, которые вы едите, на воспаление толстой кишки, и как отказаться от определенных продуктов (например, при аллергическом колите).

Сводка

Воспаление толстой кишки или колит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительным).Заболевания и инфекции пищевого происхождения — частые причины острого колита. Ишемический колит — серьезное острое заболевание, возникающее при блокировании кровотока в толстой кишке.

Хронические формы колита включают воспалительное заболевание кишечника, аллергический колит и микроскопический колит. Использование таких лекарств, как НПВП и метотрексат, также может привести к воспалению толстой кишки.

Слово Verywell

Воспаление толстой кишки может вызвать кровавый стул. Кровь в стуле или на нем никогда не бывает нормальным явлением и всегда должна быть поводом для обращения к врачу.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль, кровотечение со сгустками, стойкую тяжелую диарею или непрекращающийся запор.

Чтобы правильно диагностировать причину воспаления толстой кишки, может потребоваться время, потому что существует множество потенциальных причин. Но медицинский работник может помочь вам выяснить причину ваших симптомов и назначить правильное лечение.

Воспалительное заболевание кишечника — NHS

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это термин, который в основном используется для описания двух состояний: язвенного колита и болезни Крона.

Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические заболевания, которые включают воспаление кишечника.

Язвенный колит поражает только толстую кишку (толстую кишку). Болезнь Крона может поражать любую часть пищеварительной системы, от рта до ануса.

Люди любого возраста могут заболеть ВЗК, но обычно это диагностируется в возрасте от 15 до 40 лет.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и ВЗК:

Симптомы ВЗК

Симптомы ВЗК включают:

• боль, спазмы или отек в животе
• повторяющаяся или кровавая диарея
• потеря веса
• крайняя усталость

Не у всех есть все эти симптомы, а у некоторых людей могут быть дополнительные симптомы , включая высокую температуру, тошноту (рвоту) и анемию.

Артрит, болезненные красные глаза (увеит), болезненные красные шишки на коже (узловатая эритема) и желтуха (первичный склерозирующий холангит) реже связаны с ВЗК.

Симптомы ВЗК могут приходить и уходить. Могут быть случаи, когда симптомы тяжелые (обострение), за которыми следуют длительные периоды, когда симптомов мало или совсем нет (ремиссия).

Подробнее о симптомах язвенного колита и симптомах болезни Крона.

Лечение IBD

В настоящее время нет лекарства от язвенного колита или болезни Крона.

Если у вас язвенный колит легкой степени, вам может потребоваться минимальное лечение или полное его отсутствие, и вы будете оставаться здоровыми в течение длительных периодов времени.

Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение их повторного появления и включает определенные диеты, изменение образа жизни, лекарства и хирургическое вмешательство.

Лекарства, используемые для лечения язвенного колита или болезни Крона, включают:

По оценкам, каждый пятый человек с язвенным колитом имеет тяжелые симптомы, которые не улучшаются с помощью лекарств. В этих случаях может потребоваться операция по удалению воспаленного участка толстой кишки (толстой кишки).

Примерно от 60 до 75% людей с болезнью Крона потребуется операция для восстановления повреждений пищеварительной системы и лечения осложнений, вызванных болезнью Крона.

Люди с язвенным колитом или болезнью Крона также подвержены повышенному риску заболевания раком кишечника. Ваш врач порекомендует вам регулярно проходить обследование кишечника (эндоскопию) для выявления рака.

Причины ВЗК

Неясно, что вызывает ВЗК, но считается, что это вызвано комбинацией факторов, включая:

• генетика — у вас больше шансов заболеть ВЗК, если у вас есть близкий родственник с заболеванием
• проблема с вашим иммунитетом system

У курящих в два раза больше шансов заболеть болезнью Крона, чем у некурящих.

Справка и поддержка

Благотворительная организация Crohn’s and Colitis UK оказывает помощь и поддержку людям с ВЗК.

Звоните по телефону доверия 0300 222 5700 с понедельника по пятницу с 10 до 17 часов. Или вы можете использовать онлайн-форму для связи.

IBS Network — еще одна британская благотворительная организация, у которой есть полезная информация о группах поддержки.