Кто лечит лимфаденит шейный: какой врач лечит, симптомы, симптомы и лечение – разновидности заболевания и методы его диагностики, современные и народные способы терапии, меры профилактики

какой врач лечит, симптомы, симптомы и лечение

Лимфаденит – это заболевание воспалительного характера, которое поражает лимфоузлы. Чаще всего встречается лимфаденит инфекционной этиологии. При возникновении первых признаков болезни, следует обратиться к терапевту.

В зависимости от вида, тяжести, локализации патологии, к лечению могут быть привлечены узкопрофильные специалисты. Это инфекционист, онколог, стоматолог, педиатр, отоларинголог, хирург.

Виды лимфаденита

Лимфатическая система включает около 600 лимфатических узлов (ЛУ), которые расположены по всему телу. Они выполняют множество жизненно важных функций, среди которых – защитная, фильтрационная, транспортировочная.

Несмотря на то, что у человека есть большое количество лимфатических узлов, в большинстве случаев лимфаденит имеет следующую локализацию:

1. Шейный лимфаденит (переднешейные, заднешейные, задние и передние ушные, затылочные ЛУ.). Встречается часто, так как лимфоузлы в этой зоне расположены очень близко к потенциальным источникам инфекции. Причинами возникновения патологии в данном случае становятся патогенны – стрептококки, стафилококки, кишечная/гнойная палочка. А заболевания, на фоне которых начинается шейный лимфаденит – это ангина, тонзиллит, отит, фарингит, кариес, пародонтит, гнойные поражения в области шеи и головы.
2. Подчелюстной лимфаденит (подчелюстные, подбородочные ЛУ). Как и шейный, подчелюстной лимфаденит – это вторичная патология. Она возникает по причине инфекционно-воспалительных процессов в органах, расположенных по ходу лимфотока. Это, например, кариес, остеомиелит, стоматит, пародонтоз, гингивит, ангина, молочница. А также раны на лице, шее, голове.
3. Паховый лимфаденит. Данная патология возникает в случае инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в органах нижнего отдела брюшной полости или малого таза. Причем заболевание, спровоцировавшее лимфаденит, может быть как острого, так и хронического течения. Это, например, генитальный герпес, кандидоз, ЗППП, цистит, уретрит и прочие. Поражение может затронуть один ЛУ, или несколько лимфоузлов в разных зонах паха.

Еще один важный фактор, который провоцирует возникновение лимфаденита в независимости от его локализации – это снижение местного и общего иммунитета.

Лимфаденит классифицируется не только в зависимости от локализации, но и по другим критериям:

• В зависимости от выраженности, интенсивности и продолжительности – хронический, острый, рецидивирующий.
• В зависимости от возбудителей заболевания – неспецифический и специфический.
• В зависимости от характера воспалительного процесса – гнойный или серозный.

От того, какой именно вид лимфаденита возник в каждом конкретном случае, зависят и симптомы, которыми он даст о себе знать.

к содержанию ^

Симптомы лимфаденита

Если у пациента хронический неспецифический лимфаденит, у него будут присутствовать следующие признаки:

• Особых жалоб нет, боль незначительная или отсутствует.
• Температура тела в норме, может быть повышена до субфебрильного значения (37-38 градусов).
• Диагностируется незначительная припухлость пораженных лимфоузлов.

Острый лимфаденит характеризуется сильными болями, значительным увеличением размера ЛУ, покраснением кожных покровов в месте поражения. А также общей клиникой недомогания – высокая температура, слабость, вялость, отсутствие аппетита, раздражительность, бессонница.

Гнойный лимфаденит характеризуется возникновением таких симптомов:

1. Характер боли – острый, дергающий, пульсирующий.
2. Кожа над лимфоузлом имеет интенсивный красный оттенок, сильно выражена припухлость.
3. У пациента проявляются признаки интоксикации – фебрильная температура тела (выше 38 градусов), вялость, сонливость, отсутствие аппетита и сна. Кожные покровы за пределами зоны воспаления могут приобретать бледный или синюшный оттенок, быть липкими на ощупь Может начаться снижение общей массы тела.

При серозном характере воспаления у пациента возникают тупые боли. Лимфоузлы увеличиваются и становятся более плотными. Однако кожные покровы над ЛУ не изменяются, и общие признаки наличия воспалительного процесса смазаны или отсутствуют.

При шейном или подчелюстном лимфадените может возникнуть такой специфический симптом, как трудности с дыханием, глотанием, речью

Лимфаденит – довольно опасное заболевание, особенно его гнойная форма. Он может спровоцировать тяжелые осложнения, в том числе летальный исход. Поэтому игнорировать тревожные признаки нельзя. Требуется срочно обратиться к врачу и начать лечение.

к содержанию ^

Как лечить лимфаденит

Препараты для лечения лимфаденита и первичного заболевания назначаются исключительно квалифицированным специалистом. Это могут быть фармакологические средства следующих групп:

1. Антибиотики. Либо определенные препараты с учетом чувствительности возбудителя, либо антибиотики широкого спектра действия (аминопенициллины, цефалоспорины).
2. НПВП или противовоспалительные (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид).
3. Вспомогательные средства от воспаления (Серта).
4. Препараты для повышения защитных сил организма (Иммунал), общеукрепляющие (Аскорутин) и витаминный комплекс (Витрум).
5. Воздействие на местном уровне – сухие теплые компрессы, компрессы с мазью Вишневского или Димексидом.

Также нелишним будет применить физиотерапевтические методы, например, УВЧ.

Из методов народной медицины подойдут следующие:

• Водная настойка из корней одуванчика.
• Настойка из цветков крапивы.
• Сок алоэ.
• Компрессы, сделанные с применением спиртовой настойки чистотела.

При комбинированном подходе к терапии, а также при своевременном обращении за медикаментозной помощью, врачи дают благоприятные прогнозы на излечение лимфаденита. Если же патология переходит в затяжную хроническую форму, возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную, нарушение лимфооттока.

Лечение при помощи рецептов народной медицины должно, во-первых, быть обговорено с врачом. А во-вторых, оно должно быть комплексным. То есть обязательно сочетаться с медикаментозной терапией

к содержанию ^

Лимфаденит у детей

Лимфатическая система у детей до 10 лет еще недостаточно зрелая. А потому не может в полной мере выполнять свою функцию. Также у детей плохо развита иммунная система. Как результат – повышенная восприимчивость организма ребенка к инфекционным агентам, недостаточность барьерно-фильтрационной функции, вовлечение лимфоузлов во все патологические процессы, которые протекают в теле. Все это в комплексе приводит к тому, что лимфаденит – одно из самых часто встречаемых заболеваний в детском возрасте.

Чаще всего детский лимфаденит имеет неспецифическую этиологию и провоцируется патологическим воздействием гноеродных микроорганизмов – стрептококков или стафилококков. В таком случае это вторичная патология, возникающая на фоне первичного очага острого или хронического гнойного воспаления. Но встречаются и случаи специфического лимфаденита – после того, как ребенку была поставлена вакцина против туберкулеза (БЦЖ). Или вследствие туберкулеза, мононуклеоза.

Основные причины развития лимфаденита у детей:

• Воспалительные заболевания респираторной системы, в частности, ЛОР-органов.
• Поражения, инфекции кожных покровов, слизистых оболочек.
• Бактериальные или вирусные инфекции (скарлатина, дифтерия, ветрянка, корь).
• Воспалительные патологии тканей полости рта и зубо-челюстной системы.

В этом видео доктор Комаровский подробно раскрывает тему лимфаденита у детей. Рассказывает о нормальных и увеличенных лимфоузлах. А также о причинах и лечении патологии.

Лимфаденит у детей имеет более бурное течение, чем у пациентов старшего возраста. И переносится тяжелее, имеет больше шансов спровоцировать опасные осложнения. Терапия предполагает назначение антибиотиков, противоаллергических, общеукрепляющих препаратов. И средств для местного применения.

Если лимфаденит у ребенка перешел в гнойную стадию или при неэффективности консервативного лечения, требуется срочная госпитализация. Будет проведено необходимое хирургическое вмешательство с последующим противовоспалительным и дезинтоксикационным лечением

к содержанию ^

Какой врач лечит лимфаденит

Как уже упоминалось для первичной диагностики лимфаденита нужно обратиться к врачу общей практики, терапевту (взрослым) или педиатру (детям). Доктор соберет данные анамнеза, проведет физикальный осмотр и пальпацию. А также назначит необходимые лабораторные и/или инструментальные, аппаратные исследования. После обнаружения заболевания и предварительной установки причин его возникновения, доктор направит пациента к специалисту узкого профиля.

При шейном и подчелюстном лимфадените, скорее всего, понадобится помощь отоларинголога, стоматолога (стоматолога-хирурга) или инфекциониста.

Если же лимфоузлы увеличены в паховой области, обратиться придется к урологу, гинекологу и/или инфекционисту.

Если установлено, что причиной лимфаденита стали метастазы злокачественной опухоли в ЛУ, потребуется консультация и лечение у онколога.

Гнойный лимфаденит любой локализации или другая форма в запущенной стадии, неэффективность консервативного лечения могут потребовать оперативного вмешательства. И обращения к хирургу, соответственно.

Воспаление лимфоузлов – это тревожный сигнал от организма. Он свидетельствует о том, что где-то рядом с пораженным ЛУ происходит инфекционно-воспалительный или онкологический процесс. Чтобы устранить лимфаденит, нужно параллельно лечить первичное заболевание. Своевременное обращение к врачу повышает вероятность того, что терапия окажется эффективной, быстрой, малоинвазивной и относительно безболезненной.

Лимфаденит шейный. | za-rozhdenie.ru

Лимфаденит шейный , воспаление лимфатических узлов данной области. Это заболевание диагностируется, в основном, у взрослых. У детей оно возникает редко и не представляет серьезной опасности для жизни и здоровья. Увеличение лимфоузлов является первым признаком наличия воспалительного процесса. В редких случаях оно может сигнализировать о развитии злокачественных опухолей.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего подчелюстной лимфаденит развивается при проникновении в организм патогенных микроорганизмов. Верхние дыхательные пути поражают стрептококки, стафилококки и вирусы. Риск увеличения лимфатических узлов повышается при ослаблении защитных сил организма. Оно может быть вызвано протекающей в данный момент или перенесенной ранее инфекцией. Среди провоцирующих факторов особо выделяют:

• воспалительные процессы в носоглотке,
• нарушение обмена веществ,
• аллергические реакции,
• алкоголизм,
• злокачественные опухоли,
• заболевания щитовидной железы,
• ВИЧ-инфекцию.

Бактерии и вирусы выделяют вещества, негативно воздействующие на иммунную систему человека. Именно благодаря работе иммунитета все патогенные микроорганизмы, проникающие в лимфатическую систему, блокируются и уничтожаются. Скопление большого количества возбудителей инфекции в этом отделе сопровождается воспалением. Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Очень важно обнаружить его на ранней стадии, поэтому даже незначительное увеличение лимфатических узлов шеи должно стать поводом для обращения к врачу.

Клиническая картина заболевания

Подчелюстной лимфаденит проявляется в виде уплотнений в области шеи, возникновение которых может сопровождаться отечностью окружающих тканей. При пальпации пациент испытывает болевые ощущения. При дальнейшем развитии патологического процесса появляются следующие симптомы: общая слабость, головные боли, снижение аппетита, повышение температуры тела. При лимфадените у детей могут наблюдаться признаки интоксикации организма.

Шейные лимфоузлы увеличиваются по мере развития воспалительного процесса. Своевременное начало лечения способствует исчезновению отечности через 1-3 недели. При хронических и острых формах шейного лимфаденита рекомендуется избегать контактов с источниками инфекции, в случае заражения необходимо немедленно начинать антибактериальную или противовирусную терапию.

Острый лимфаденит сопровождается нагноением пораженных областей. Температура тела повышается до фебрильных значений. Кожа над лимфатическими узлами краснеет, появляется образование, схожее с фурункулом. По мере развития патологического процесса очаги поражения увеличиваются в размерах и теряют подвижность. Их границы становятся расплывчатыми. При запущенных формах шейного лимфаденита могут развиваться такие осложнения, как аденома и сепсис.

Хронический подчелюстной лимфаденит

Хронический подчелюстной лимфаденит развивается при инфекционных заболеваниях у людей с выраженным иммунодефицитом. Появление припухлостей в области шеи может быть спровоцировано гриппом, простудой или ОРВИ. При хронической форме патологии лимфоузлы также увеличиваются, однако сильных болевых ощущений и нагноения не наблюдается. Хронический шейный лимфаденит может являться одним из признаков туберкулеза. С током лимфы и крови туберкулезная палочка способна проникать в лимфатические узлы.

Подчелюстной лимфаденит у детей

У детей заболевание отличается стремительным развитием, однако оно не представляет серьезной опасности для здоровья. Прощупать лимфоузлы у ребенка первого года жизни практически невозможно в связи с их маленькими размерами. Дети старше 3 лет жалуются на головные боли, жар, отсутствие аппетита и сна. Наблюдается отечность и покраснение в области шеи, признаки интоксикации организма. При хроническом течении патологического процесса общее состояние пациента не ухудшается, однако лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах. Запущенные формы шейного лимфаденита у детей опасны возможностью поражения миокарда. Проявляется оно в виде признаков острой дыхательной недостаточности, отставания в физическом развитии.

Диагностика и лечение заболевания

Выявить подчелюстной лимфаденит можно при первичном осмотре пациента. Для постановки окончательного диагноза используются следующие методы: рентгенологическое исследование шейной области, биопсия увеличенных лимфоузлов, КТ и МРТ. При шейном лимфадените лечение должно назначаться терапевтом.

Самостоятельно подбирать препараты не рекомендуется.

При легких формах заболевания требуется соблюдение постельного режима, обильное питье и употребление отваров лекарственных растений. Если лимфаденит был вызван туберкулезной палочкой, пациента необходимо поместить в специализированное отделение. Назначается химиотерапия и строгое соблюдение специальной диеты. Из рациона необходимо исключить богатую углеводами и трансжирами пищу. Полезно употребление свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов.

Лечение подчелюстного лимфаденита

Подчелюстной лимфаденит лечится несколькими способами: медикаментозным, физиотерапевтическим, хирургическим. В любом случае сначала нужно выявить и устранить причину увеличения лимфатических узлов. Если оно было вызвано вирусной инфекцией, его симптомы исчезнут по мере устранения воспалительного процесса. Специфическое лечение в таких случаях не проводится.

При острых формах заболевания рекомендуется прием НПВС.

Наиболее эффективным считается препарат Медрол, обладающий противовоспалительными и иммуносупрессивными свойствами. Под его воздействием снижается количество присутствующих в лимфатической системе вирусов и бактерий, восстанавливаются соединительнотканные волокна. Дозировка препарата подбирается в зависимости от характера течения лимфаденита.

При лечении заболевания у детей Медрол применяется в сочетании с Преднизолоном. Противопоказаниями к его использованию являются аллергические реакции и грибковые инфекции. Преднизолон вводится внутривенно в назначенных врачом дозах. Противопоказан при артериальной гипертензии и беременности. С особой осторожностью препарат применяют при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарном диабете и заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При туберкулезе эти средства применяются в сочетании с антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами.

В восстановительный период показан прием иммуностимуляторов и витаминов.

При остром лимфадените применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективными при шейном лимфадените физиотерапевтическими процедурами являются: электрофорез, гальванация, УВЧ.

Хирургические вмешательства проводятся при неэффективности консервативных методов.

Абсцесс вскрывают, гнойное содержимое удаляют вместе с пораженными лимфоидными тканями. Завершается операция установкой дренажа.

Народные средства при лечении шейного лимфаденита.

Для лечения легких форм шейного лимфаденита могут использоваться народные средства. Эхинацея считается природным иммуностимулятором. Спиртовую настойку этого растения разводят в теплой кипяченой воде и принимают 3 раза в день. Это средство можно применять и в виде компрессов. Траву зверобоя, омелы белой и тысячелистника берут в равных частях, заливают кипятком и прогревают на медленном огне. По истечении 5 минут отвар процеживают и охлаждают. Компрессы с этим средством делают на ночь на протяжении 14-21 дня.

Лимфаденит какой врач лечит — Про сосуды

Skip to content

Main Menu

• Главная
• Расшифровка
• Медицина
• Анемия
• Аорта
• Артерия
• Болезнь
• Варикоз
• Вид
• Вопросы

Свежие записи

• Нормальный пульс после сна
• Симптом позвоночной артерии
• Сердце бьется сильными толчками
• Почему высокий холестерин в крови
• Межреберная невралгия шпаргалка для скорой помощи

Содержание

• 1 Симптомы и причины воспаления
• 2 Какой врач лечит лимфаденит
• 3 Анализы и исследования
• 4 Профилактика лимфаденита
• 5 Что это за болезнь?
• 6 Причины появления и симптомы
• 7 Диагностика
• 8 Лечение в домашних условиях
• 9 К кому обращаться?
• 10 Что такое лимфоузлы?
• 11 Как самостоятельно распознать воспаление лимфоузлов?
• 12 Медицинская диагностика воспаления лимфоузлов
• 13 Как протекает воспаление лимфоузлов?
• 14 Причины воспаления лимфоузлов
• 15 Осложнения при воспалении лимфоузлов
• 16 К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов?
• 17 Какие исследования могут назначить врачи при воспалении лимфоузлов?
• 18 Как лечить воспаление лимфоузлов?
• 19 Что делать при воспалении лимфоузлов?
• 20 Виды лимфаденита
• 21 Симптомы лимфаденита
• 22 Как лечить лимфаденит
• 23 Лимфаденит у детей
• 24 Какой врач лечит лимфаденит

• Какие сердечные заболевания бывают
• Болезнь паркинсона первые симптомы и признаки
• Узи допплерография в дуплексном режиме парных сосудов

лечение, симптомы и причины лимфаденита на шее

Методы лечения

Справиться с заболеванием можно достаточно быстро, если не затягивать в началом терапии. Очень важно не пытаться лечить себя самостоятельно. Такие действия могут стать причиной усугубления ситуации. Лечение шейного лимфаденита сегодня проводят преимущественно с помощью:

• Медикаментов;
• Хирургического вмешательства;
• Физиотерапии.

Методы терапии подбирает для пациента лечащий врач. Если заболевание находится на ранней стадии развития, то пациенту назначают лечение в амбулаторных условиях. Ему будут прописаны:

• Противовоспалительные препараты;
• Антибиотики;
• Жаропонижающие средства.

Если в ходе обследования было определено, что шейный лимфаденит появился на фоне других инфекционных заболеваний, то преимущественно назначают терапию, направленную на устранение первопричины недуга. Помимо этого, пациенту рекомендуют на протяжении всего восстановительного периода:

• Соблюдать постельный режим;
• Избегать сквозняков;
• Принимать витаминные комплексы;
• Пить препараты, укрепляющие иммунитет.

Совместно с медикаментозным лечением больному назначают физиотерапевтические процедуры. При лимфадените пациенту предстоит пройти:

• УВЧ-терапию;
• Электрофорез;
• Гальванизацию.

Если же человек попал в больницу с тяжелой формой болезни, то ему будет показано хирургическое лечение шейного лимфаденита. Пациенту проводят вскрытие гнойника. Проводится такая операция под местным наркозом. При этом вмешательстве гной удаляется совместно с пораженными соединительными тканями. Завершающим этапом операции является дренажирование.

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Лимфаденит – это воспаление лимфоузлов. Лимфоузлы – биологический барьер препятствующий распространению инфекции из очага по организму. Зачастую возникает, как осложнение воспаления в любой локализации.

Виды лимфаденита

Болезнь бывает 2-х типов:

• Неспецифический лимфаденит. Его возбудителями служат стрептококки и стафилококки. Очагом может быть флегнома, фурункул, гнойная рана и даже кариес;

• Специфический лимфаденит. Возбудителями в данном случае выступают инфекционные болезни начиная от туберкулёза заканчивая сифилисом.

У детей же болезнь связана чаще с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов, то есть отитом, ангиной, тонзиллитом и т.д.; заболеваниями кожи, как экзема, дерматит.

Протекает в острой, хронической и подострой форме. Так же, в зависимости от возбудителя, классифицируют болезнь как негнойную (серозную) и гнойную (гангренозную, флегмозную, абсцедирующую).

Хоть количество лимфатических узлов в организме более 600, но чаще всего воспаляются шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы.

Симптомы

Общий признак – увеличение и болезненность лимфатических узлов. Так же наблюдается повышение температуры тела, лихорадка, потеря аппетита и слабость. Кожа вокруг воспалённых лимфоузлов краснеет. При воспалении шейных лиматических узлов сложно жевать и глотать пищу.

Как диагностировать

При диагностике необходимо выявить очаг болезни. При хроническом необходимо провести биопсию пораженного лимфоузла. Эта процедура производиться, чтобы исключить риск ошибочного диагноза и не принять за онкологию или лейкоз.

Для диагностики острого неспецифического лимфаденита врачу достаточно сбрать анамнез пациента оценить клинические признаки.

Чтобы выявить специфический характер необходимо пройти клинико-биологические исследования, которые назначит лечащий врач.

Лечение

Цель при лечении заболевания – избавится от источника инфекции. Это можно сделать как хирургическим способом, при необходимых показаниях, так и физиотерапевтическим.

Для предупреждения заболевания необходимо своевременное вскрытие фурункулов и других гнойных образований, лечение ангины вовремя и не запуская её, минимизировать риск возникновения микро травм и нагноений.

Для профилактики следует укреплять иммунную систему.

К какому врачу обращаться

При первом же подозрении на заболевание следует проконсультироваться у терапевта. Он направит к хирургу или флебологу. Нельзя заниматься самолечением!

Получить консультацию
врача-отоларинголога

Шейная лимфаденопатия — 39 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Добрый вечер, Екатерина. Как правило, причиной воспаления узлов становится проникновение в лимфатическую систему внешней инфекции. Проявления лимфаденита могут быть следствием туберкулеза, гриппа, воспаления легких и верхних дыхательных путей, тонзиллита, также это может быть и давно не санированная полость рта с активными кариозными процессами или банальный нелеченный ринит или же гематогенным путем инфекционный агент может мигрировать в лимфоузлы из ЖКТ. Возбудителями лимфаденита могут выступать целый ряд болезнетворных бактерий — стрептококки, стафилококки, кишечная или гнойная палочка. Вы сами говорите о четкой связи увеличения лимфоузлов после перенесенной пневмонии, да еще и тонзиллит имеется. Поэтому, как мне кажется, особого повода для беспокойства нет. К примеру, перенесенная пневмония само собой подразумевала наличие некого инфекционного агента, лимфоузлы активизировались для борьбы с ним, соответственно, компенсаторно увеличились в размерах, и на обратное уменьшение в размерах им нужно время. Более того, чего же они увеличены??? Это нормальные размеры, нормальные лимфоузлы, эластичные, подвижные, безболезненные. Чем же они Вас так беспокоят? Они должны быть и у очень многих людей они и прощупываются и даже визуально видны, но это совсем не значит, что они больны, и уж тем более, что это онкопроцесс. В Вашем случае это либо протекание в организме некого воспаления или инфекции или же уже следствие перенесенной. Из дополнительной диагностики как минимум можно сдать мазок из носа, зева и глотки на предмет исключения тех же стрептококков или стафилококков, и если причиной всему тонзиллит, лечить его у ЛОРа. Кровь на определение ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1, 2, 6 типа, как Вам уже ранее советовали коллеги. Для более полной картины, как правило, проводится пункция узла для направления его содержимого на гистологический анализ, но как мне кажется, это лишняя мера. Если, все же, лимфаденит является внешним проявлением других болезненных процессов, происходящих в организме, то лечение должно быть направлено, в первую очередь, на устранение причины заболевания. В противном случае, эти проявления никуда не денутся. Ищите причину в инфекции, а вполне возможно, что ее и вовсе нет и это остаточные явления перенесенной ранее пневмонии. Так что живите спокойно и радуйтесь жизни и просто не заостряйте свое внимание на лимфоузлах. Доброго Вам здоровья, всех благ.

Причины, симптомы и лечение шейного лимфаденита

Если человек заметил у себя на шее чуть пониже уха или нижней челюсти появившиеся уплотнения, необходимо немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, таким образом может проявиться шейный лимфаденит. Это – отнюдь не повод для паники, но своевременная диагностика заболевания – ключ к успешному лечению.

Состояние больного, сопровождающееся резким увеличением лимфатических узлов, в медицине имеет наименование лимфоденопатии. Это – достаточно обобщенное название, скорее, описывающее клиническую картину развития заболевания. А вот причинами ее могут стать самые различные болезни, в том числе и лимфаденит.

Лимфаденит – это инфекционное поражение крупных лимфатических узлов (См. общую статью «Лимфаденит»). Как правило, заболевание имеет достаточно четко выраженную локализацию. Обычно увеличение узлов заметно в подмышечных впадинах, в паху, в районе локтевых или коленных суставов. Достаточно распространённым является и шейный лимфаденит, ввиду близкого расположения к поверхности тела заглоточных лимфоузлов (между углом нижней челюсти и ухом), поднижнечелюстных и поверхностных шейных (в районе ключицы).

Причины и классификация шейного лимфаденита

Как правило, причиной воспаления узлов становится проникновение в лимфатическую систему внешней инфекции – различного рода болезнетворных микроорганизмов. Отмечаются случаи начала воспаления от попадания в сосуды продуктов органического распада тканей или даже микроскопических инородных тел.

При обычном развитии болезни, когда лимфаденит является основным заболеванием, как правило, в анамнезе присутствует раневые повреждения кожи, гнойные раны или выраженные воспалительные процессы (фурункулы, абсцессы). Однако, проявления лимфаденита могут быть и следствием протекающих в организме хронический или острых болезней, таких, как туберкулез, грипп, воспаление легких и верхних дыхательных путей, тонзиллит. Нередко в воспалению лимфоузлов приводит давно не санированная полость рта с активными кариозными процессами или запущенным пародонтозом, или даже небрежное отношение человека к лечению хронического ринита (насморка).

Возбудителями лимфаденита могут выступать целый ряд болезнетворных бактерий

— стрептококки, стафилококки, кишечная или гнойная палочка. Проникая с током лимфы от первичного участка поражения в лимфоузлы, микроорганизмы активно размножаются, скапливаются в них, поражая сами узлы и прилежащие ткани вырабатываемыми токсинами.

Нередко встречается и гематогенный путь проникновения инфекции (через кровоток), который может проявится при хронических инфекционных заболеваниях внутренних органов (печени, почек, желудочно-кишечного тракта).

По своим проявлениям и характеру прогрессирования шейный лимфаденит может быть острым, гнойным, может иметь серозную форму, перейти в хроническую неспецифическую стадию. В случае запущенности болезни или неправильного лечения не исключено появление аденофлегмон.

Симптомы шейного лимфаденита

Человек, следящий за своим здоровьем, сразу увидит первые проявления шейного лимфаденита. Заметно увеличиваются и уплотняются лимфоузлы, появляется чувство болезненности при нажатии на них. Зачастую это сопровождается постоянной головной болью, трудностью глотания, общим недомоганием, слабостью, ломотой в суставах, повышением температуры тела.

При непринятии соответствующих мер болезнь может перейти в серозную форму. Общее состояние человека при этом не улучшается, лимфоузлы становятся еще крупнее и тверже, становятся постоянно болезненными, даже без прикосновения к ним.

При хронической неспецифической стадии (больше характерной для людей с недостаточностью функций иммунной системы) лимфаденит может протекать вяло, практически бессимптомно. К небольшим припухлостям на шее человек привыкает, как и к постоянной слегка повышенной температуре тела. Однако это не говорит, что болезнь идет на спад, в любой момент она может перейти в свои тяжелые формы.

При запущенном заболевании оно может перейти в гнойную стадию. Боль становится резкой, чаще – пульсирующей, дергающей. Участки кожи над лимфоузлами обретают темно-красный окрас, что говорит об активизации воспалительного процесса. Припухлости разрастаются, сливаясь между собой и с окружающими тканями. Прикосновение к таким узлам крайне болезненно. Температура тела резко повышается до 38 и выше градусов, ухудшается общее состояние больного.

Самая тяжелая форма не вылеченого лимфаденита – образование аденофлегмон. Гиперемия кожи распространяется на большом пространстве, на пораженных местах появляются участки явного размягчения, что говорит об образовании обширных внутренних гнойных поражениях ткани. Температура поднимается до критических величин, сопровождается сильным недомоганием, головными болями, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. В этом случае необходима экстренная госпитализация больного, так как последствия могут быть самыми печальными.

У детей процесс развития лимфаденита проходит значительно активней, нежели у взрослых. Обычно его симптомы возникают на фоне текущего респираторного заболевания, ангины, гриппа. Чаще всего у малышей поражаются подчелюстные узлы. У ребенка повышается температура, он становится беспокойным, отмечается снижение аппетита и нарушение сна. Кроме того, иногда болезненность в области шеи не позволяет ему держать голову прямо, что может стать причиной нарушений развития шейного отдела позвоночника.

Диагностика болезни

При малейшем проявлении указанных симптомов необходимо обратиться к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

• Специалист, как правило, начинает с внешнего осмотра больного, пальпации пораженных участков. Учитывается анамнез пациента и назначаются специализированные лабораторные исследования. Значимость их невозможно переоценить, так как развитие лимфаденита может говорить о развитии в организме человека таких тяжелых заболеваний, как туберкулез, сифилис, онкологические нарушения, туляремия, чума.
• Безусловно, многое покажет общий анализ крови пациента. Но для более полной картины, как правило, проводится пункция узла для направления его содержимого на гистологический анализ.
• Учитывается предрасположенность человека к туберкулезной инфекции (результаты последних проб Манту), в обязательном порядке проводится флюорографическое исследование легких и органов грудной клетки.
• При недостаточности объективных данных и не до конца понятной этиологии заболевания, могут проводиться УЗИ-обследования лимфоузлов и органов брюшной полости.
• Для выявления полной клинической картины нередко требуется анализ на ВИЧ-инфекцию, исследования с помощью методов компьютерной томографии.
• При острых гнойных формах лимфаденита, и, в особенности, при перерастании его в стадию флегмоны, диагностика проводится одновременно с хирургическим вмешательством. Промедление в этом случае недопустимо, так как при неблагоприятных условиях развития болезни возможны самые тяжелые осложнения – вплоть до остеомиелита, менингита и общего сепсиса.

Лечение шейного лимфаденита

В начальных стадиях развития заболевания его лечение проводится, как правило, в амбулаторных условиях. Еще до получения развернутых гистологических анализов, больному назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Впоследствии, с получением более ясной клинической картины, перечень противовоспалительных препаратов может быть уточнен или изменен врачом-специалистом.

Если лимфаденит является внешним проявлением других болезненных процессов, происходящих в организме, то назначения врача будут направлены, в первую очередь, на устранение причинных заболеваний.

Любая схема лечения подразумевает, наряду с антибиотиками, прием общеукрепляющих препаратов, витаминных комплексов, повышающих иммунитет организма и улучшающих общее самочувствие пациента.

При гнойных формах, возможно, терапевтических средств будет недостаточно, и придется прибегнуть к хирургическому вмешательству с последующим обеззараживанием, удалением гноя и дренированием участка.

В особо тяжелых случаях, а также, если лимфаденит вызван атипичными видами бактерий, не поддающимися медикаментозному лечению, проводиться хирургическая операция по иссечению пораженных лимфоузлов.

Положительным эффектом обладает физиотерапевтическое лечение (электрофорез, ультразвук, гальванотерапия). Единственное, о чем следует предостеречь – ни в коем случае нельзя применять согревающие компрессы, так как это ведет к активизации воспалительных процессов.

Шейный лимфаденит является серьезным заболеванием, не терпящим пренебрежения или неквалифицированного самолечения. Особенно тяжелы возможные последствия развития запущенной болезни. Поэтому при первых же подозрениях на увеличение лимфатических узлов необходимо немедленно обратиться к врачу для установки точного диагноза и назначения комплекса лечебных мероприятий.