150 на 105 давление: Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

Содержание

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

 

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

 

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим.

При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

  Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

  Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст.  необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа — Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол  

II группа — Антагонисты кальция

 Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа — Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

 IV группаБлокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан,  Азилсартан

V

группа – Мочегонные

Гипотиазид, индапамид

 

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

  На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

  Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

  Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

  Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

  Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

  Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны. 

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

  Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

  В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

причины, что делать, какое давление является нормой

Систолическое и диастолическое значение АД являются важными маркерами состояния здоровья человека. Уровень 150/100 следует считать повышенным. Это может говорить о серьезных болезнях. Своевременное выявление нарушений и их лечение поможет снизить риски осложнений, когда давление 150/100. Причины, что делать в первую очередь изучает специалист.

Нормальное АД

В соответствии с данными ВОЗ нормальным давлением являются показатели в пределах отметки 130 на 90 мм рт. ст. независимо от возрастной группы. Единоразовый скачок до 150/100 в покое не является обязательным показателем патологии, но все равно следует посетить специалиста для консультации и обследования. Нарушение бывает вызвано влиянием внешних неблагоприятных факторов, например, употребление очень соленой, острой пищи, побочными эффектами некоторых препаратов.

Но когда повышение показателей фиксируются слишком часто в течение 2 – 3 недель – скорее всего, развиваются первые симптомы гипертонии. Это повод для срочного обращения к врачу.

Причины болезни

В 90% случаев настоящая причина патологии остается невыясненной. Факторами, провоцирующими высокие показатели 150 на 100, могут быть заболевания, которые сложно поддаются лечению:

  • почечные поражения – пиелонефрит, гломерулонефрит, сужение артерий почки;
  • коарктация аорты – врожденное уменьшение просвета;
  • опухоль надпочечников, которые производят гормоны;
  • тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидки;
  • интоксикация лекарствами – чаще всего антидепрессантами, гормональными контрацептивами.

Факторы риска могут быть обратимыми и необратимыми, которые запускают начальное развитие гипертонии.

Симптомы при давлении 150/100

Если человек почувствовал себя плохо, то причиной может являться скачок давления. Симптомами повышения становятся:

  • боли головы;
  • шум в ушах;
  • мигрень;
  • аритмия;
  • подташнивание;
  • головокружение;
  • панические атаки;
  • сердечная боль;
  • обморочное состояние;
  • нарушение сна.

Если хотя бы несколько из указанных симптомов периодически проявляются, требуется медицинское обследование и лечение.

Лечебный процесс

На первых стадиях прогрессирования гипертонической болезни можно вылечить ее полностью, стабилизировать самочувствие, купируя влияние провоцирующих факторов. При лишнем весе потребуется похудение, также важно отказаться от вредных пристрастий, начать организацию здорового образа жизни.

Лекарства должен назначить доктор. Препараты помогают снизить уровень АД, поддерживая его в норме. Но принимать таблетки понадобится постоянно, чтобы не произошло обострения и приступа.

Гипотензивные медикаменты бывают быстрого и пролонгированного эффекта. На первых стадиях достаточно монотерапии – применение всего одного средства.

Обычно первые проявления можно побороть и без специальных таблеток. Главное – вовремя диагностировать нарушение. После 35 лет людям рекомендуется вести дневник давления, мерить его с утра и фиксировать цифры. Соблюдение режима дня, сбалансированный рацион, регулярные занятия полезным спортом, отказ от курения и алкоголя помогут надолго сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы.

Источник: Давление

Верхней границей нормы давления считаются значения 130 на 80 — Российская газета

Сообщение об изменениях, касающихся гипертонии, сразу вышло за рамки медицинского сообщества. Что естественно. Ведь количество гипертоников в мире за последние сорок лет удвоилось. Ныне гипертонией страдает 1,1 миллиарда человек. Она опасна сама по себе. Она — один из основных путей к инфарктам, инсультам. Новые рекомендации приняты на ежегодном форуме Европейского кардиологического общества и Европейского общества по лечению гипертонии в Мюнхене. Участник форума, входивший в его научный комитет, заместитель директора по научной работе Университетской клиники МГУ имени Ломоносова, член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили отвечает на вопросы обозревателя «РГ».

— По сравнению с прежними — 2013 года — рекомендациями в новом руководстве несколько важных изменений, — начал разговор Симон Теймуразович. — Раньше, например, целью лечения было снижение артериального давления до показателей ниже 140 на 90 миллиметров ртутного столба. Теперь верхней границей нормы считаются значения 130 на 80.

Эти цифры не едины для всех возрастов?

Симон Мацкеплишвили: Единых априори быть не может. Желательно, чтобы у пациентов моложе 65 лет показатели систолического («верхнего») давления были в пределах 120-129 мм рт. столба. У пациентов старше 65 лет прежде нормой считались значения систолического давления в пределах 140-150 мм. Теперь врачам необходимо добиваться снижения этих показателей до 130-139 мм рт. ст. Такие же показатели рекомендуются для людей старше 80 лет. И еще. В результате лечения значения нижнего давления у всех групп пациентов, независимо от степени риска и сопутствующих заболеваний, должны снижаться не до 90, как считалось прежде, а до 80 и ниже.

Почему именно Мюнхенский форум считается неким законодателем по гипертонии?

Вокруг нас много как «40-летних стариков», так и «70-летних парней»

Симон Мацкеплишвили: Этот форум — наиболее крупное в мире научное мероприятие в данной области медицины. Конгресс, называясь Европейским, по сути, всемирный: в его работе участвуют доктора практически из всех стран мира. Скажем, больше всего заявок на выступления и симпозиумы не первый год поступает из США, на втором месте уже несколько лет подряд Япония.

Чем обусловлен столь высокий интерес к новым подходам к диагностике и лечению повышенного артериального давления?

Симон Мацкеплишвили: Во-первых, артериальная гипертензия — главный виновник смертности на нашей планете. Во-вторых, представленные на этом конгрессе результаты наблюдательного исследования показали: наши достижения в области контроля артериального давления (равно как и уровней холестерина, глюкозы, физической активности) далеки от желаемых. Особую важность публикации данного документа придавал выпуск аналогичных рекомендаций американских коллег в 2017 году, подвергнувшихся значительной критике. Согласно американским критериям, около 49 процентов жителей США могут рассматриваться как пациенты с артериальной гипертензией. Соответственно, у докторов нет уверенности, что потенциальный вред, значительные расходы и сложность лечения оправдывают данное нововведение. В целом новые европейские рекомендации менее агрессивные, чем американские, особенно для пожилых пациентов. Критерием постановки диагноза артериальной гипертензии в европейских рекомендациях остался уровень давления более 140/90 мм рт. ст. (в американских — 130/80 мм рт. ст.). Это относится к давлению, измеренному на приеме у врача. При домашнем измерении в качестве критерия гипертензии сохранено давление более 135/85 мм рт. ст. Очень важно правильно измерять давление. Чему, кстати говоря, многие пациенты (и доктора!) не обучены.

Как противостоять гипертонической напасти?

Симон Мацкеплишвили: Возможно, вас удивит, но из краеугольных камней лечения артериальной гипертензии — изменение образа жизни. У многих пациентов с начальной формой болезни одного этого оказывается достаточно для долговременной нормализации давления. Ограничение потребления соли, отказ от злоупотребления алкоголем, достаточное количество в рационе овощей и фруктов, снижение и поддержание нормальной массы тела, регулярные физические нагрузки, отказ от курения… Все это может продлить жизнь. Но! Изменение образа жизни никак не повод для откладывания начала медикаментозной терапии у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.

1,1 миллиарда человек страдают гипертонией

Всесильная таблетка от гипертонии появилась?

Симон Мацкеплишвили: Тут изменений немного. Вернее, их почти нет. Список лекарств и их комбинаций остается прежним. Как говорил великий врач сэр Уильям Ослер, «У плохого врача двадцать лекарств на один диагноз, а хороший одним излечивает все болезни». Очень важна роль самого пациента, соблюдение им рекомендаций и назначений врача. Ни одно, даже самое лучшее средство не будет работать, если его не принимать. Также важен и контроль артериального давления на фоне принимаемой терапии. Напомню: низкое давление так же опасно, как и высокое. Судить по «классическим» симптомам вроде боли или тяжести в затылке, «прилива крови» или «внутреннего жара» о том, насколько повышено давление, нельзя. Нужно обязательно его измерять дома или на приеме у доктора. Рекомендую забыть про «рабочее» и «старческое» давление. Давление бывает нормальным или нет. Другого не дано. Важно, с моей точки зрения, уменьшение консерватизма в ведении пациентов пожилого и старческого возраста. Предложено ориентироваться не на паспортный, а на биологический возраст. Ведь вокруг нас много как «40-летних стариков», так и «70-летних парней». У пожилых пациентов в хорошей физической форме даже в возрасте 80 лет гипотензивная терапия и изменение образа жизни рекомендуются при уровне верхнего давления 160 мм рт. ст. При хорошей переносимости лекарственная терапия возможна и у ослабленных пожилых пациентов. То есть никогда не поздно начинать лечение, продлевающее жизнь.

Визитная карточка

Фото: Александр Корольков/РГ

Симон Теймуразович Мацкеплишвили родился в 1972 году в Кутаиси. В 1994 году окончил Московскую медицинскую академию имени Сеченова. В 1997-1999 годах прошел стажировку в Институте клинической физиологии Национального совета по научным исследованиям в итальянском городе Пиза. В 2001 году получил диплом европейского кардиолога.

Автор и соавтор более 540 научных работ в области кардиологии в ведущих российских и международных изданиях. Мацкеплишвили — заместитель директора по научной работе Университетской клиники МГУ имени Ломоносова, член-корреспондент РАН. В области его научных интересов — изучение и применение инвазивных и неинвазивных методов оценки патологий сердечно-сосудистой системы, внедрение клеточных технологий в исследования сердца.

Ликбез

Как правильно измерять артериальное давление

  • Перед измерением артериального давления необходимо хотя бы 5 минут отдохнуть.
  • За полчаса до процедуры нельзя курить, пить кофе, чай.
  • Во время измерения надо сидеть, опираясь на спинку стула. Рука с манжеткой должна неподвижно, удобно лежать на столе.
  • Не надо разговаривать.
  • Манжета должна быть обернута вокруг плеча с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией. Нижний край манжеты должен быть на расстоянии 2-3 см выше локтевого сгиба.
  • Ноги не должны быть скрещены.
  • Ступни должны находиться на полу.
  • Мочевой пузырь перед измерением необходимо опорожнить.
  • Плечо не должно сдавливаться одеждой. Измерение через одежду недопустимо.

Инфографика «РГ»: Леонид Кулешов/РИА Новости

Общие сведения о давлении — Microlife / Микролайф

Медицинские вопросы и мнения специалистов



Какое давление считается нормальным и при каком давлении мне нужно идти к врачу?

  • Следующая таблица значений артериального давления крови (в мм рт. ст.) предоставлена Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ):
  • Давление желательно измерять как можно чаще и обсуждать результаты измерений со своим доктором. Если вы обнаруживаете, что ваше систолическое давление часто показывает величину выше 140, а /или диастолическое выше 90, вам необходимо обратиться к врачу за лечением. Считается нормальным, если давление время от времени повышается или понижается,- это не причина для беспокойства. Но повышенное давление выявляется в большинстве случаев, необходимо идти к врачу.



Что такое “синдром белого халата”?

  • Синдром белого халата – это распространенное название эффекта повышения артериального давления, которое возникает, когда АД пациенту измеряет врач (обычно в белом халате) или медсестра. Этот эффект вызывается тем, что пациент в такой «официальной» обстановке может волноваться или нервничать, что и приводит к повышению АД. Проблема заключается в том, что у пациента в обычных условиях может быть нормальное артериальное давление, однако в кабинете врача, исходя их показаний измерений, ему может быть поставлен диагноз «гипертония». Приборы для домашнего измерения — это лучший способ избежать «синдрома белого халата». Длительные исследования показали, что люди, у которых повышается давление при посещении врача, имеют высокий риск развития гипертонии. Поэтому таким пациентам необходимо более часто измерять свое артериальное давление.



Зависит ли давление от возраста?

  • У среднестатистического населения давление с возрастом повышается. Это происходит потому, что с возрастом эластичность кровеносных сосудов снижается.

  • Но и в старшей возрастной группе, давление не должно слишком часто превышать предельно допустимую норму 140/90мм рт. ст.

Медицинские вопросы и мнения специалистов

Далее вы найдете темы, относящиеся к медицине, и ответы в связи с вопросами о высоком давлении и его контроле. Они были взяты и переведены из информации для пациентов Швейцарской ассоциации болезней сердца (the Swiss Heart Foundation). Выражаем свою благодарность за разрешение использовать эту информацию.
— Swiss Heart Foundation
Schwarztorstrasse 18
CH-3000 Bern, Switzerland
phone: +41 / 31 388 80 80
fax: +41 / 31 388 80 88
([email protected])



Действительно ли артериальное давление измеряется в основном “осциллометрическим” методом? Что это значит?

  • Во врачебной практике и в больницах артериальное давление измеряется, в основном, традиционным “звуковым методом”. По этому методу пульсация сердца прослушиваются стетоскопом. Пульсация возникает в потоке крови плечевой артерии при медленном снижении давления в манжете. Первый слышимый удар определяет систолическое давление, последний слышимый удар определяет диастолическое давление. Значения артериального давления определяются по столбику ртути, и поэтому измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

  • Осциллометрия использует другой принцип измерения. Этот метод применяется в большинстве приборов для самостоятельного измерения давления. В осциллометрических приборах давление крови вычисляют электронные микропроцессоры по колебаниям давления (осцилляциям), возникающих в кровотоке в результате пульсация сердца. Так как в данной методике удары сердца не играют роли, для измерения не требуются ни стетоскоп, ни встроенный в манжету микрофон. Давление крови и частота пульса высвечиваются на экране прибора после проведенного измерения. Давление отражается в мм рт. ст., хотя такие приборы не содержат ртути. При нерегулярном пульсе рекомендуется, чтобы измерения проводились врачом.



Что следует учитывать при проведении самостоятельного измерения?

  • Для пациентов с высоким АД рекомендуется регулярно измерять уровень давления, так как это позволит вашему врачу получать данные об эффективности лечения. Результаты измерения необходимо записывать в специальную тетрадь, и в графе «Примечания» записывать свои наблюдения, такие как: плохое самочувствие, головокружение, плохой сон, пропущенный приём медикаментов, физические или психологические проблемы. Кроме того, очень важно измерять давление на одной и той же руке или запястье утром и вечером в одно и то же время. Перед измерением нельзя курить, пить кофе и алкогольные напитки. Проводите измерение после пятиминутного отдыха, в положении сидя, в спокойной обстановке. Следите за тем, чтобы прибор находился на уровне сердца. Сравнивайте ваши показания со значениями, полученными в результате измерения врачом. Вам нужно периодически производить калибровку вашего прибора (каждые два года) в сервисных центрах производителя.



Можно ли для домашнего измерения использовать тонометры на запястье?

  • Современные приборы, позволяющие измерять АД на запястье, также используют осциллометрический метод. Они полностью автоматизированы: автоматически надувают манжету на правильный уровень и сдувают ее. Приборы на запястье при правильном использовании дают довольно надежные результаты.

  • Автоматические измерители АД с датчиками, устанавливаемыми на указательном пальце, меряют давление и пульс, но часто показывают ненадежные результаты, поскольку указательный палец не удерживают неподвижно на уровне сердца, и сосуды на пальце из-за холода находятся в сжатом состоянии.



Может ли артериальное давление понизиться до слишком низкого уровня из-за приема лекарств?

  • В результате медикаментозного лечения артериальное давление может упасть до слишком низкого уровня. Это может привести к головокружению, когда резко встаешь или наклоняешься, к повышенной усталости или недостатку энергии. Если вы заметили такие типичные симптомы пониженного давления (гипотонии), вам нужно поговорить с врачом о корректировке вашего лечения. Однако если у вас низкое артериальное давление, но вы нормально себя чувствуете – нет причин изменять курс лечения.



Существуют ли побочные эффекты при медикаментозном лечении?

  • В начале курса лечения, если артериальное давление снижается очень резко, медикаменты могут на некоторое время вызывать психологические или физиологические реакции, связанные с усталостью, головокружением, трудностями с концентрацией внимания. Организм постепенно приспосабливается к более низкому давлению, и эти проблемы со временем исчезают. Лишь у небольшого количества людей, принимающих лекарства для снижения давления, постоянно наблюдаются побочные эффекты. Существуют побочные эффекты, присущие только определённому типу медикаментов, которые нельзя устранить снижением дозы лекарств. Примером может служить постоянный, но безвредный сухой кашель, который можно уменьшить приёмом АСЕ- препаратов. Если кашель очень досаждает – нужно сменить препарат после предварительной консультации с врачом.

  • Симптомы на коже, такие как зуд или сыпь, также указывают на необходимость смены лекарства. При приёме блокираторов кальция наблюдаются такие симптомы, как головная боль, покраснение лица, опухание ног и голеней (отек), запоры. Наиболее распространённые побочные эффекты бета-блокираторов – постоянная усталость, проблемы с потенцией, холодные ноги и руки. Низкое содержание кальция в крови, приступы подагры и судороги – это наиболее часто встречающиеся симптомы побочного действия диуретиков. Препаратом с наименьшими побочными эффектами является ангиотензин.



Можно ли прекратить принимать лекарства при возникновении побочных эффектов?

  • При возникновении побочных симптомов от лекарств, регулирующих артериальное давление, не стоит сразу же прекращать их прием. В этом случае нужно немедленно обсудить эту проблему с вашим врачом. Обычно положение корректируется снижением дозы, сменой препарата или изменением лечения одним лекарством на лечение комбинацией двух препаратов.



Можно ли прекратить принимать лекарства в выходные или праздники?

  • Как бы вы не проводили свои выходные: активно, в поездке или пассивно, вам необходимо продолжать прием лекарств, ведь как только вы прекратите лечение – давление станет повышаться. Если вы летите самолетом, рекомендуется держать лекарство в ручном багаже на тот случай, если ваш багаж во время не прибудет. Если вы летите через океан, из-за разницы временных поясов, проконсультируйтесь с врачом в какое время принимать лекарства.



Можно ли прекратить принимать лекарства, если давление пришло в норму?

  • Напряжение и нервный стресс иногда приводят к временному повышению АД и это нормальное явление и его нельзя путать с заболеванием гипертензией. Ваш врач поставил вам такой диагноз, поскольку ваше давление имело повышенный уровень не только во время активности, стресса, или напряжения, но и в состоянии покоя. Поэтому вам нельзя прекращать принимать лекарства, даже если оно пришло в норму, иначе оно снова поднимется до того уровня, при котором вам поставили диагноз.



Придется ли мне длительное время принимать препараты для снижения артериального давления?

  • Только при правильном контроле артериального давления, можно избежать повреждения стенок кровеносных сосудов, чрезмерной нагрузки на сердце, мозг и почки. Контроль опасного уровня АД осуществляется длительным приемом препаратов, если другие способы снижения давления до уровня 135/ 85 мм рт. ст., не помогают (диетические рекомендации, снижение лишнего веса, отказ от соли и алкоголя, отказ от курения).

  • Изменение образа жизни и снижение факторов риска дают очень хороший эффект, и часто позволяют через некоторое время снизить дозу медикаментов.



Лекарства привели к снижению потенции. Что делать?

  • Кроме медикаментов, которые могут вызвать или способствовать расстройству потенции, существует много других факторов, влияющих на потенцию: возраст, физическое и психологическое состояние, алкоголь и курение, а также сопутствующие болезни, такие как, например, диабет.

  • Степень и скорость снижения уровня кровяного давления, так же, как и применение какого-либо лекарственного препарата, также могут оказывать определенное влияние. При высоких дозах такие препараты как бета-блокаторы и диуретики могут приводить к расстройству потенции как побочному эффекту гораздо быстрее, чем блокаторы кальция, АСЕ – замедлители и ангиотензин. Не укладывайте обсуждения любых нарушений потенции со своим врачом. Если причиной является ваше лекарство, врач может уменьшить дозу или заменить назначенный препарат другим.



Какие занятия спортом противопоказаны при высоком артериальном давлении?

  • При повышенном АД мелкие разветвления кровеносных сосудов (капилляры) сжимаются, что, в свою очередь, препятствует свободной циркуляции крови. Движения мускул способствуют расширению капилляров, так как работа мускул требует большего обогащения крови кислородом. При повышенном АД регулярные тренировки продолжительностью, как минимум, 30 минут оказывают положительное воздействие на здоровье человека. Спортивные занятия, такие как быстрая ходьба, горные прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, лыжи, плавание (без соревнований на время, ни в слишком холодной, ни в слишком теплой воде), занятия танцами.

  • Во время таких занятий группы больших мышц двигаются одновременно и ритмично. Пульс учащается и АД возрастает, но не слишком резко. Однако не следует заниматься теми видами спорта, при которых мышцы резко напрягаются, а не двигаются ритмично. Такие виды спорта (например, тяжелая атлетика) вызывают резкое повышение АД.



Как правильно измерить артериальное давление?

Артериальное давление каждого человека подвержено сильным колебаниям. Оно находится в зависимости от двигательной активности, время суток и настроения. Стрессы и напряжение будней приводят к колебаниям уровня давления до 30 мм рт.ст. в течение нескольких минут, что является абсолютно нормальным явлением. По этой причине люди, контролирующие свое артериальное давление с помощью тонометра и часто проводящие домашнего измерения, не понимают, почему результаты их измерений так отличаются друг от друга. В отличие от измерений, производимых врачом, который получает результат одного измерения на данный конкретный момент, домашний тонометр дает представление о нормальном диапазоне колебаний уровня давления в течение всего дня.
Поэтому ведущие специалисты в области артериального давления рекомендуют самостоятельное измерение давления домашним измерительным прибором. Важным при этом является клиническая аттестация прибора. Все тонометры Microlife разработаны в тесном сотрудничестве с врачами с целью обеспечения оптимальной точности при измерении давления пациентом.

Чтобы получить надежные результаты и сократить диапазон колебаний измерений, рекомендуем Вам следовать ниже перечисленным советам:

  • Не следует проводить измерения во время стресса или в напряженном состоянии. Рекомендуем проводить, как минимум, одно измерение в день в одно и то же время в спокойном состоянии. Отличие результатов измерений будет значительно меньшим, если измерять давление через 30 минут после ужина и вечернего отдыха, а не в течение дня. Безусловно, измерения следует изредка проводить и днем для получения полной картины уровня АД.
  • Сделайте своей привычкой перед измерением провести несколько минут покоя для того, чтобы расслабиться. Результат измерения, проведенного без предварительного отдыха (например, сразу же после того как присядете за стол), или в присутствии большого количества людей, не имеют никакой пользы. Не следует также проводить измерения непосредственно после еды, питья, курения, после активных движений или волнений.
  • Измерением необходимо проводить после 5-ти минутного покоя, сидя в удобном положении. Правильно наденьте манжету, как указано в инструкции по эксплуатации.
  • После накачивания манжеты дышите ровно и не разговаривайте. Не двигайтесь, не напрягайте мышцы.
  • Средняя величина нескольких измерений, сделанных в одинаковых условиях в течение нескольких дней, соответствует вашему обычному давлению.
  • Если вы хотите провести несколько измерений подряд, обязательно делайте между измерениями перерыв, как минимум, в 15 секунд.
  • Если измерение делается прибором на запястье, следите, чтобы он находился на уровне сердца.
  • Время от времени в аптеках или специализированных магазинах проводятся сравнительные измерения. Результаты таких измерений, в основном, бесполезны, поскольку условия, в которых они проводятся, неприемлемы для правильных измерений. Только в тех случаях, когда строго поддерживаются тишина и спокойствие, а также соблюдаются необходимые интервалы между измерениями, такие сравнения являются целесообразными.

Высокая точность измерений приборами на запястье
Две артерии на запястье расположены прямо под кожей и не окружены таким количеством мягкой ткани, как на плече. Кроме того, эти артерии гораздо тоньше, чем на плече.
Поэтому для пользователей приборы на запястье имеют определенные преимущества и недостатки:

  • Приборы на запястье ближе к артериям, от которых идет сигнал. Манжета, надетая на запястье, не окружена таким количеством мягкой ткани, как это происходит, когда она надевается на плечо. Поэтому пациенты с большим количеством мягкой ткани на плече имеют меньше проблем, измеряя давление на запястье.
  • Тонкие сосуды на запястье более восприимчивы к артериосклерозу, который сопровождает процесс старения. Если сосуды подвержены артериосклерозу, прибор на запястье показывает неправильные результаты.
  • Измерение на запястье удобнее и быстрее, чем на плече. Поэтому их можно проводить гораздо чаще.
  • Измерения на запястье очень чувствительны к движениям, из-за этого может быть много ошибок.
  • Во время измерений прибор на запястье должен находиться на уровне сердца.


Все вышесказанное означает, что приборы на запястье больше подходят:

  • Относительно молодым людям и людям среднего возраста [за исключением тех, кто страдает артериосклерозом].
  • Людям, которым необходимо иметь тонометр при себе.
  • Людям, для которых из-за чересчур большого размера плеча проблематично правильно надеть манжету на плечо.
  • Людям, которые могут находиться сидя в удобной позе, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.
  • Людям, которым необходимо часто проверять давление.


Приборы на запястье меньше подходят:

  • Людям старшего возраста [но только если они страдают от артериосклероза].
  • Людям, которые не могут занять сидячее положение, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.


Выдержки из высказываний о контроле артериального давления домашними электронными тонометрами.
Из материалов симпозиума 19. / 20. Juni 1996, Dublin, Ireland

Проф. O’Браен, город Дублин , Ирландия. Prof. Eoin O’Brien [The Blood Pressure Unit, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland]*

 

 

Гипертония / bwell-swiss.ru

Гипертония

Кровяное давление. Артериальное давление.

Кровяное давление — давление внутри кровеносных сосудов (внутри артерий — артериальное давление, внутри капилляров — капиллярное давление и внутри вен — венозное). Давление обеспечивает возможность продвижения крови по кровеносной системе, в результате чего осуществляются обменные процессы в тканях организма.

Величина артериального давления определяется главным образом силой сердечных сокращений, количеством крови, которое выбрасывает сердце при каждом сокращении, сопротивлением, оказываемым току крови стенками кровеносных сосудов (в особенности периферических). На величину артериального давления влияют также количество циркулирующей крови, ее вязкость, колебания давления в брюшной и грудной полостях, связанные с дыхательными движениями, и другие факторы.

Максимального уровня артериальное давление достигает во время сокращения (систолы) левого желудочка сердца. При этом из сердца выталкивается 60-70 мл крови. Такое количество крови не может пройти сразу через мелкие кровеносные сосуды (особенно капилляры), поэтому эластичная аорта растягивается, а давление в ней повышается (систолическое давление). В норме оно достигает в крупных артериях 100-140 мм рт. ст.

Во время паузы между сокращениями желудочков сердца (диастолы) стенки кровеносных сосудов (аорты и крупных артерий), будучи растянутыми, начинают сокращаться и проталкивать кровь в капилляры. Давление крови постепенно падает и к концу диастолы достигает минимальной величины (70-80 мм рт. ст. в крупных артериях). Разницу в величине систолического и диастолического давления, точнее колебания в их величинах, мы воспринимаем в виде пульсовой волны, которую называют пульсом.

Давление крови в кровеносных сосудах уменьшается по мере удаления от сердца. Так, в аорте давление составляет 140/90 мм рт.ст. (первая цифра обозначает систолическое, или верхнее, давление, а вторая — диастолическое, или нижнее). В крупных артериях давление составляет в среднем 120/75 мм рт.ст. В артериолах разница в величине систолического и диастолического давления практически отсутствует, а кровяное давление равняется около 40 мм рт.ст. В капиллярах кровяное давление снижается до 10-15 мм рт.ст. При переходе крови в венозное русло кровяное давление снижается еще больше, и в наиболее крупных венах (верхняя и нижняя полые вены) кровяное давлениеможет быть отрицательным.

В норме величина кровяного давления зависит от индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Величина его изменяется с возрастом, возрастает при физической нагрузке, эмоциональном напряжении и т.д. Однако у лиц, систематически занимающихся тяжелым физическим трудом, а также у спортсменов величина систолического давления может уменьшаться и составлять 100-90, а диастолического — 60 и даже 50 мм рт. ст.

Ориентировочные значения величины артериального давления в различные возрастные периоды:

Нормальное артериальное давление здорового взрослого человека составляет 100-129 (верхнее) и 70-80 (нижнее). Если давление выше этих величин, но ниже 140 (верхнее) и 90 (нижнее), его называют «нормальным повышенным».
У детей величина систолического давления может быть ориентировочно высчитана по формуле 80 + 2а, где а — число лет жизни ребенка.

Несмотря на значительные колебания кровяного давления (например, в зависимости от нагрузки, эмоционального состояния и т.д.), в организме существуют сложные механизмы регуляции его уровня, стремящиеся вернуть давление к норме по окончании действия этих факторов. В ряде случаев механизмы этой регуляции нарушаются, что приводит к изменению уровня кровяного давления. Стойкое изменение кровяного давления в сторону повышения называют артериальной гипертензией (гипертонией), а в сторону понижения — артериальной гипотензией. Хотя изменение кровяного давления часто играет защитно-приспособительную роль, при отклонении его от нормы лучше проконсультироваться с врачом.

Гипертоническая болезнь

Гипертония составляет до 90% всех случаев хронического повышения артериального давления. В экономически развитых странах 18-20 % взрослых людей страдают гипертонической болезнью, то есть имеют повторные подъемы артериального давления до 140/90 мм рт.ст. и выше. Ориентируются на величины так называемого «случайного» давления, измеряемого после пятиминутного отдыха, в положении сидя, трижды подряд (в расчет берутся самые низкие величины). При первом осмотре больных врач измеряет давление обязательно на обеих руках, при необходимости и на ногах.

Симптомы и течение гипертонии

Гипертония возникает обычно в возрасте 30-60 лет, протекает хронически с периодами ухудшения и улучшения. 

I cтадия гипертонии(легкая)

    • характеризуется подъемами артериального давления в пределах 160-180/95-105 мм рт. ст. Этот уровень неустойчив, во время отдыха постепенно нормализуется. Беспокоят боль и шум в голове, плохой сон, снижение умственной работоспособности. Изредка — головокружение, кровотечения из носа. 

II cтадия гипертонии (средняя)

    • — более высокий и устойчивый уровень артериального давления (180-200/105-115 мм рт. ст. в покое). Нарастают головные боли и в области сердца, головокружения. Возможны гипертонические кризы (внезапные и значительные подъемы артериального давления). Появляются признаки поражения сердца, центральной нервной системы (преходящие нарушения мозгового кровообращения, инсульты), изменения на глазном дне, снижение кровотока в почках. 

III cтадия гипертонии (тяжелая)

    • — давление достигает 200-230/115-130 мм рт. ст., самостоятельной нормализации его не бывает. Такая нагрузка на сосуды вызывает необратимые изменения в деятельности сердца (стенокардию, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, аритмии), мозга (инсульты, энцефалопатию), глазного дна (поражение сосудов сетчатки — ретинопатию), почек (снижение кровотока, клубочковой фильтрации, хроническую почечную недостаточность).


Распознавание проводится на основании данных систематического определения артериального давления, выявления характерных изменений на глазном дне, электрокардиограмме.

Гипертонию необходимо отличать от вторичных артериальных гипертоний (симптоматических), возникающих при заболеваниях почек, почечных сосудов, эндокринных органов (болезнь Ицепко-Кушинга, акромегалия, первичный альдостеронизм, тиреотоксикоз), расстройствах кровообращения (атеросклероз аорты, недостаточность клапанов аорты, полная предсердно-желудочковая блокада, коарктация аорты).

Лечение.

Нелекарственное: снижение массы тела, ограничение потребления поваренной соли, санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.

Врач назначает медикаментозное лечение, которое может включать в себя разного рода препараты снижающие артериальное давление (эналаприл, метопролол и др.), мочегонные (гипотиазид, бринальдикс, триампур и др. ) и т.д. При этом подбор терапии должен проводиться сугубо индивидуально.

Итак, больному гипертонией нельзя: 

  • Курить.
  • Есть соленую, острую, жирную пищу.
  • Набирать лишние килограммы.
  • Злоупотреблять спиртным, особенно совмещать возлияния с приемом лекарств.
  • Работать ночами, спать менее 7 часов.
  • Нервничать по пустякам.
  • Вести малоподвижный образ жизни
  • Пропускать или прекращать прием лекарств, назначенных врачом
  • Испытывать на себе лекарства, которые «помогли» соседке (брату, свату и т.д.)


Нужно:

  • Бросить курить.
  • Ограничить потребление соли. Сделать блюда менее пресными помогут приправы из трав.
  • Есть больше зелени, фруктов, продуктов, богатых калием, и не увлекаться белковой пищей.
  • Питаться регулярно, особенно если к еде приурочен прием лекарств.
  • Постараться сбросить лишние килограммы.
  • Уметь переключаться, не зацикливаться на неприятностях.
  • Больше двигаться. Особенно полезны ходьба, плавание, занятия лечебной гимнастикой.
  • Использовать тонометр — регулярно измерять артериальное давление.
  • Выполнять все рекомендации врача. Особенно тщательно следует прислушиваться к тому, что касается приема препаратов


Гипотоническая болезнь

Гипотоническая болезнь (первичная хроническая гипотензия, эссенциальная гипотония) — заболевание, связанное с нарушением функций нервной системы и нейрогормональной регуляции тонуса сосудов, сопровождающееся снижением артериального давления. Исходным фоном такого состояния является астения, связанная с психотравмирующими ситуациями, хроническими инфекциями и интоксикациями (производственные вредности, злоупотребление алкоголем), неврозы.

Симптомы и течение.

Больные вялы, апатичны, их одолевает крайняя слабость и утомленность по утрам, не чувствуют бодрости даже после длительного сна; ухудшается память, человек делается рассеянным, его внимание неустойчивым, понижается работоспособность, постоянно беспокоит ощущение нехватки воздуха, нарушается потенция и половое влечение у мужчин и менструальный цикл у женщин.

Преобладает эмоциональная неустойчивость, раздражительность, повышенная чувствительность к яркому свету, громкой речи. Привычная головная боль часто связана с колебаниями атмосферного давления, обильным приемом пищи, длительным пребыванием в вертикальном положении. Она протекает по типу мигрени с тошнотой и рвотой, уменьшается после прогулки на свежем воздухе или физических упражнений, растираний височных областей уксусом, прикладывания льда или холодного полотенца на голову. Бывают головокружения, пошатывание при ходьбе, обмороки. Артериальное давление обычно слегка или умеренно снижено до 90/60-50 мм рт.ст.

Распознавание проводится на основании клинических признаков и исключении заболеваний, сопровождающихся вторичной артериальной гипотонией (болезнь Аддисона, недостаточность гипофиза, болезнь Симмондса, острые и хронические инфекции, туберкулез, язвенная болезнь и др.).

Лечение.

Правильный режим труда и отдыха. Лечащий врач может назначить седативные препараты и транквилизаторы (мезатон, эфедрин), средства, возбуждающие центральную нервную систему (настойку жень-шеня, китайского лимонника, заманихи, пантокрин и др). Возможно физиотерапевтическое (ванны, массаж), санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура.

Нечто интересное

Оказывает ли характер человека какое-то влияние на развитие артериальной гипертонии? Напрямую нет, лишь опосредованно. Если человек нервный, вспыльчивый, это не значит, что он обязательно будет гипертоником, но при наследственной предрасположенности — вполне возможно. Важно выработать в себе правильные психологические установки, не нервничать постоянно по поводу и без.

Кто умеет радоваться, находить источник положительных эмоций, будь то хобби, общение с приятным собеседником или «братьями нашими меньшими», безусловно, менее подвержен стрессам, значит, и перепадам артериального давления.

Рекомендую пользоваться «рецептом» доктора Чехова: «Жизнь — пренеприятнейшая штука, но сделать ее прекрасной очень нетрудно… нужно: а) уметь довольствоваться настоящим и б) радоваться сознанию, что могло бы быть и хуже».

 

Поделитесь статьёй с друзьями

Опасно даже небольшое повышение давления – Наука – Коммерсантъ

Сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт и инфаркт миокарда) остаются лидирующей причиной смерти и в России, и во всем мире. Одно из основных состояний, ведущих к развитию кардиологических и сосудистых осложнений,- артериальная гипертензия. Что такое артериальная гипертензия (или, по-другому, гипертония)? Это стабильное повышение артериального давления пациента при измерении врачом в кабинете выше 140 (систолическое) и 90 (диастолическое) миллиметров ртутного столба во время как минимум двух визитов.

Но помимо хорошо известной злодейки-гипертонии, у значимого количества пациентов регистрируется начальное повышение давления — так называемая прегипертензия. Прегипертензия — пограничное состояние между оптимальным артериальным давлением и артериальной гипертензией — определяется как систолическое от 120 до 139 мм и (или) диастолическое от 80 до 89 мм ртутного столба.

Согласно рекомендациям Российского кардиологического общества от 2008 года, прегипертензия включает понятия нормального артериального давления (систолическое 120-129 мм ртутного столба и (или) диастолическое 80-84 мм) и высокого нормального артериального давления (систолическое 130-139 мм и (или) диастолическое 85-89 мм ртутного столба).

В таблице 1 суммарно представлены норма и степени повышения артериального давления.

Таблица 1





Оптимальное АД120/80Норма (сохранять)
Нормальное АД120-129/80-84Прегипертензия (выявлять,
предотвращать переход в гипертонию)
Высокое нормальное АД130-139/85-89Прегипертензия (выявлять,
предотвращать переход в гипертонию)
АГ 1-й степени140-159/90-99Гипертония (надо лечить
немедикаментозными и
медикаментозными средствами)
АГ 2-й степени160-179/100-109Гипертония (надо лечить
немедикаментозными и
медикаментозными средствами)
АГ 3-й степени180/110Гипертония (надо лечить
немедикаментозными и
медикаментозными средствами)

Почему важно выявлять даже слегка повышенное артериальное давление

Согласно данным Фрамингемского исследования (в США в течение 50 лет наблюдали выборку более 5000 участников) в 38% случаев в течение четырех лет прегипертензия прогрессирует в артериальную гипертонию (Vasan et al. Lancet 2001; 358 (9294): 1682-6). То есть если человека предупредить, объяснить, как предотвратить дальнейшее повышение давления, можно не допустить развития гипертонии и назначения таблеток.

В другом исследовании при наблюдении выборки более 1 млн человек в возрасте 40-69 лет каждое повышение систолического давления на 20 мм или диастолического на 10 мм выше 115/75 мм ртутного столба ассоциировано с двукратным увеличением сердечно-сосудистой смертности (Lewington S.et al. Lancet 2003; 361 (9362): 1060).

Как часто встречается прегипертензия в российской популяции

Ответ на этот вопрос был получен недавно: Министерство здравоохранения России инициировало исследование жителей различных регионов России для изучения особенностей факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в разных регионах России. Исследование получило название «Многоцентровое наблюдательное исследование «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации»» (сокращенно ЭССЕ-РФ). Для наблюдения были взяты 13 регионов России (с разными особенностями — климатическими, социальными и т. д.), и в каждом из них случайным образом были выбраны люди, которых пригласили принять участие в исследовании. То есть среди приглашенных были всякие люди: и те, кто не обращается за помощью в поликлинику и не знает ничего о своем артериальном давлении, уровне холестерина, сахара в крови, и те, кто знает о своих проблемах со здоровьем.

Сложнее всего было привлечь к обследованию молодых людей, которые заняты на работе и у которых нет жалоб. Но постепенно группы, достоверно отражающие население по полу и возрасту, были сформированы, и всего в исследовании приняли участие более 22 тысяч человек по всей России. Собранные данные по факторам риска — как люди часто неправильно питаются, курят, недостаточно двигаются, имеют ожирение и повышенное давление — позволят Минздраву спланировать профилактические мероприятия, причем с особенностями в каждом регионе.

Согласно данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ, распространенность прегипертензии в российской популяции составляет 34,1%, и только меньше четверти населения имеют идеальный уровень артериального давления.

Отличается ли Россия от других стран

Распространенность прегипертензии среди населения различных стран мира весьма вариабельна и при применении унифицированных критериев, по данным разных авторов, составляет в Турции 14,5%, Японии — 33%, США — 36,3%, КНР — 35,7%, Нигерии — 58,7%.

Оказывается, что прегипертензия ассоциирована еще и с ожирением и метаболическими отклонениями (повышенным сахаром, холестерином, сахарным диабетом). То есть у людей со слегка повышенным давлением часто слегка повышены и другие факторы риска, что суммарно накапливается и может привести к сердечно-сосудистой катастрофе. Обывателям, видимо, кажется, что инсульт встречается только у тех, у кого очень повышенное давление, но это не так. Если посмотреть на распределение частоты инсультов в зависимости от уровня давления, то на нормальное и высокое нормальное приходится 31% всех инсультов (диаграмма по данным Wolf PA, 2002).

Как же предотвратить даже небольшое повышение давления

Как вернуться от прегипертензии к норме? Здесь приходит время вспомнить знаменитое выражение «Один фунт профилактики стоит пуда лечения» (в качестве уточнения: в пуде 40 фунтов). То есть выявление прегипертензии должно привести к началу профилактических мероприятий:

— снизить массу тела: снижение веса на 1 кг снижает уровень артериального давления на 1 мм ртутного столба и риск возникновения инсульта в восемь раз;

— ограничить потребление соли и жидкости — да, люди с повышенным артериальным давлением должны потреблять не более 6 г соли в день и пить не более 1800-2000 мл в день;

— отказаться от курения;

— увеличить физическую нагрузку — это может быть ходьба, плавание, занятия в тренажерном зале;

— снизить уровень стресса любым способом, в том числе психотерапией.

Профилактические мероприятия должны проводиться не только самим человеком, но и на государственном уровне, они могли бы снизить содержание поваренной соли в продуктах, создать условия для занятий спортом и среду без курения. Это намного труднее, чем просто принять таблетку, но это намного эффективнее.

Оксана Ротарь, кандидат медицинских наук


История сдавления

Первым, кто предложил технику измерения артериального давления без прокалывания кровеносного сосуда, стал в 1881 году австрийский врач и физиолог Самуэль Зигфрид Карл фон Баш. Он использовал резиновый мешок, наполненный водой, и манометр — прибор для измерения давления в жидкостях и газах. Края мешка туго обтягивали шейку колбы манометра, которая была заполнена ртутью. Полые трубки ответвлялись от колбы так, что любое давление, создаваемое внутри мешка с водой, передавалось в измерительную колбу: уровень ртути в ней поднимался и можно было зафиксировать показатели давления. Фон Баш считал прекрасным достоинством простоту своего метода.

Вначале ставились эксперименты на животных, затем фон Баш опробовал приспособление и на людях. Он заметил, что у пациентов, страдающих артериосклерозом, заметно выше систолическое давление, чем у здоровых. Кроме того, он показал, что у пациентов с жаром кровяное давление понижено.

Изобретение Баша модифицировал в 1889 году французский кардиолог Пьер Потэн — заменил воду на воздух.

Важный прорыв был совершен в середине 1890 годов находчивым итальянским врачом Шипионе Рива-Роччи: именно он в 1896 году придумал технологию, которая используется по сей день. Она заключается в том, что резиновая сумка со специальными «манжетами» из нетянущегося материала обхватывает руку по кругу и затем заполняется воздухом при помощи периодических нажатий на присоединенный посредством трубки резиновый шарик. Давление в манжете регистрируется обыкновенным ртутным манометром и повышается до тех пор, пока пульс не перестает прощупываться. Когда давление медленно ослабляется, уровень ртути в манометре падает, и показатель давления в момент, когда пульс снова появляется, принимается за систолическое кровяное давление. Важным достоинством этого приспособления было то, что брахиальная артерия пережималась равномерно, а не как у фон Баша — односторонне. Рива-Роччи крайне тщательно тестировал свой сфигмоманометр: ему было важно убедиться, что давление измерено полностью. Он ставил эксперименты на животных, на руках трупов и на механизмах с искусственной циркуляцией жидкости, сделанных из резиновых трубок.

Но и у этого сфигмоманометра был один серьезный недостаток. Рива-Роччи использовал узкие манжеты, всего 5 см в ширину. Из-за этого между краями манжет и кожей образовывался острый угол, что создавало местное повышение давления и делало исследование недостаточно точным. В 1901 году недостаток исправил немецкий патологоанатом Фридрих фон Реклингхаузен, который сделал манжету более широкой — 12 см.

Последний, но важнейший штрих добавил русский хирург Николай Коротков. В 1905 году он предложил использовать при измерении давления тонометром стетоскоп, с тем чтобы выслушивать звуковые тоны в пережатой пульсирующей артерии и точно определять как систолическое, так и диастолическое давление.


Деменция стала главной причиной смертности

Как передала Би-би-си, в прошлом году в Англии и Уэльсе деменция, в том числе болезнь Альцгеймера, стала главной причиной смертности — 11,6% всех смертельных исходов. До сих пор англичане и уэльсцы чаще умирали от сердечно-сосудистых заболеваний. Если объединить все онкологические заболевания, то именно они станут основной причиной смерти.

Министерство статистики объясняет этот удивительный рост смертей от деменции старением популяции и успехами в борьбе с сердечно-сосудистой и раковой патологиями. Еще одна причина — врачи стали лучше диагностировать деменцию.

В 2015 году от деменции в Англии и Уэльсе умерли 41 283 женщины (15,2% всех женских смертей) и 20 403 мужчины. В Великобритании живут примерно 850 000 человек с деменцией.

Для мужчин главной причиной смертности остаются сердечно-сосудистые заболевания. В группе молодых людей до 19 лет основной причиной смерти остаются самоубийства. Среди женщин в возрасте от 35 до 49 лет главная причина — рак молочной железы.

Признаки деменции

Пора обратиться за консультацией к врачу, если человек:

— с трудом вспоминает недавние события, а далекое прошлое помнит хорошо;

— с трудом поддерживает беседу или понимает содержание телепередачи;

— забывает имена друзей и названия бытовых предметов;

— не может воспроизвести услышанное, увиденное или прочитанное;

— теряет нить собственного рассуждения;

— все время пуглив, расстроен или раздражен;

— теряется в обычных бытовых обстоятельствах или не может найти привычную дорогу;

— обнаруживает, что близкие указывают ему на ухудшение его памяти.


Давление 150 на 100 — Что Это Значит

У вас периодически появляются давящие боли в затылке и точки перед глазами, вы чувствуете постоянную усталость и заметили ухудшение памяти? А давно ли вы мерили свое давление? Описанные симптомы обычно свидетельствуют о развитии такого коварного заболевания, как хроническая гипертензия. В начале возникновения эта патология проявляет себя невыраженными симптомами, которые быстро исчезают. Многие не придают им значение, запуская болезнь до опасных и трудноизлечимых степеней. Поэтому так важно использовать тонометр ежедневно.

При снятии показателей с тонометра, многие тоже допускают, можно сказать, фатальную ошибку. Большинство людей все еще используют устаревшее понятие «рабочее давление». Оно дает возможность простому обывателю самостоятельно определять норму своего АД и откладывать посещение врача до развития серьезных осложнений.

Сейчас все медики мира в один голос твердят, что все значения давления, выходящие за границу общепринятой нормы, являются отклонением. Поэтому при постоянном давлении 150 на 100 обязательно нужно пройти обследование для выяснения причины сложившейся патологической ситуации.

Что означает АД 150 на 100

Некоторые люди, особенно в пожилом возрасте, считают, что давление 150 на 100 для них вполне нормально. Они думают, что все недомогания, с которыми они сталкиваются, связаны не с высокими показателями на тонометре, а с возрастными изменениями и не спешат обращаться к врачу.

Именно из-за такого невежества и невнимательного отношения к здоровью людей, осложнения гипертонии являются одной из самых распространенных причин смертности среди пожилого, и даже молодого населения.

Опровергая утверждения своих коллег-предшественников, современные медики установили, что нормальным давление считается в том случае, если оно не превышает 110-130/70-89. При этом и утверждение о том, что 120 на 80 — это идеальное давление, некоторые врачи подвергают сомнению. Существуют специалисты, которые говорят о том, что самые оптимальные показатели на тонометре — 110 на 70.

Таким образом, давление 150 на 100 — это явное отклонение. Оно не может быть рабочим давлением ни у одного человека.

Если давление 150 на 100 присутствует постоянно, то это свидетельствует о развитии гипертонии. При этом в данном случае заболевание находится не на ранней стадии.

АД 150 на 100 — это вторая или первая степень гипертонии

Перед тем, как лечить давление 150 на 100, больному следует обратиться к врачу. Специалист поставит ему диагноз и определит степень гипертонии.

Чтобы понять, какая степень гипертонии диагностируется при давлении 150 на 100, необходимо ознакомиться с таблицей показателей АД. В ней указаны границы всех ступеней этого заболевания.

Таблица степеней гипертонии:

ДавлениеДиагноз
ниже 95/ 60гипотония
95-100/60-65предгипотоническая стадия
110-130/70-89норма
130-140/89предгипертоническая стадия
140-159/90-99первая (мягкая) степень гипертонии
160-179/100-109вторая степень (умеренная) гипертонии
от 180/ от 110третья степень (критическая) хронической гипертензии

При давлении 150 на 100 ситуация достаточно неоднозначна. Верхний показатель свидетельствует о первой стадии гипертонии, а нижний о второй. Обычно, определяя степень заболевания, врачи ставят в данном случае именно умеренную степень заболевания. Конечно, при этом учитываются и некоторые другие особенности течения патологии.

Симптомы, свидетельствующие о повышенной опасности

Если давление 150 на 100, то какие бы причины у этого состояния ни были, неприятные симптомы, скорее всего, будут присутствовать. Это связано с тем, что при таких показателях организм страдает от гипоксии.

Симптомы повышенного давления:

  1. Болевые ощущения в затылочной части головы. Обычно они носят тупой давящий характер. В некоторых случаях боль может перемещаться и на виски;
  2. Нарушение зрения. Мушки перед глазами, помутнение взора;
  3. Чувство приливов к лицу. Также эта часть тела может краснеть;
  4. Онемение конечностей. Руки и ноги в таком состоянии могут быть холодными;
  5. Упадок сил. При повышении давления человек начинает резко чувствовать усталость;
  6. Гипергидроз. Обычно выделяется холодный пот;
  7. Резкие смены температуры;
  8. Тошнота. В некоторых случаях могут присутствовать рвотные позывы;
  9. Дискомфорт в груди. Может присутствовать боль или давящее ощущение;
  10. Головокружение. В ряде случаев возможно падение в обморок.

Это симптомы повышенного давления. Однако при гипертонии второй степени в результате ее негативного влияния на головной мозг и другие органы могут возникать и другие негативные симптомы.

Признаки гипертонии:

  1. Чувствительность к смене погоды. Особенно сильно заметны скачки давления при антициклоне.
  2. Лабильность настроения. Гипертоники склонны к резким сменам настроения. Особенно часто присутствует раздражительность.
  3. Ухудшение мозговой деятельности. Прежде всего, это выражается в забывчивости и рассеянности.
  4. Отечность. Не все гипертоники изначально склонны к отечности. Однако при второй степени заболевания такая проблема уже может присутствовать. Особенно, если имеются заболевания почек и сердца.

Обращаем внимание на пульс

При давлении 150 на 100 нужно измерить пульс. Этот параметр поможет определить, что это явление значит.

Нормальным пульсом считаются показатели от 60 до 90 ударов минуту. В момент стресса и физической активности эти значения могут увеличиваться. Нужно понимать, что АД 150/ 100 даже при идеальном пульсе не является нормой. Частота сердцебиения позволяет определить вероятность возможных осложнений.

Если пульс при таком давлении равняется 100 и выше, то это говорит о том, что на сердце оказывается чрезмерная нагрузка. Такая ситуация грозит возникновением инфаркта и других опасных осложнений. Поэтому в таких случаях уместно будет даже вызвать неотложку.

Чем опасно давление 150 на 100

Если поднялось давление до 150 и 100, то нужно обязательно обратиться к врачу и узнать, что делать. Ведь такие показатели представляют реальную угрозу для здоровья.

При таких показателях на тонометре негативное влияние на организм уже достаточно выраженно. Вследствие сужения сосудистого просвета значительно ухудшается кровообращение. Это приводит к тому, что кислород и другие полезные вещества не поставляются в нужном объеме к внутренним органам. Из-за этого развивается гипоксия.

Наиболее сильно при повышенном давлении от гипоксии страдает мозг. При нехватке кислорода происходит гибель мозговых клеток. Это приводит к ухудшению памяти. Кроме того, так как мозг является управляющим центром организма, при кислородном голодании этого органа может нарушаться функционирование всех органов и систем.

Не менее сильно от высокого давления страдают сердце и почки. Вследствие повышенных показателей на тонометре возникает гипертрофия миокарда, развивается аритмия, сердечная недостаточность и другие патологии этого органа. Эта же проблема приводит к почечным патологиям, в том числе и к их дисфункции.

Могут ли при АД 150 на 100 развиваться опасные осложнения? В данном случае ответ не совсем однозначен.

Обычно при таких показателях опасные для жизни ситуации моментально не развиваются. Это при условии не сильного отклонения от нормы частоты сердцебиения и при отсутствии склонности АД к стремительному увеличению.

Существуют данные, описывающие случаи, при которых развивались опасные для жизни ситуации и при давлении 150 на 100. Поэтому врачи говорят о том, что у каждого человека существует свой порог давления, после которого возникает риск возникновения серьезных осложнений. Это зависит от многих факторов, в том числе и от индивидуальных особенностей организма.

АД 150 на 100 у детей и подростков

Артериальное давление 150 на 100 у детей до 6 лет — это очень опасное и серьезное состояние, ведь в этом возрасте нормальные показатели АД и так значительно ниже, чем у взрослых людей. И такое повышение грозит развитием у ребенка инфаркта, инсульта и гипертонического криза. Поэтому каждому родителю нужно знать, что делать в этом случае.

Если такое давление возникло у малыша, то необходимо незамедлительно вызвать неотложку. До приезда врачей нужно положить ребенка на кровать и постараться успокоить его.

Для подростков давление 150 на 100 тоже является опасным. В этом возрасте детям свойственны пониженные значения АД. И подобные превышения нормы говорят о наличии серьезных проблем в организме.

АД 150 на 100 у беременных женщин

Беременность является одной из причин колебаний показателей на тонометре. В этот период в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка, а на ее внутренние органы и сосуды оказывается усиленное давление беременной матки.

Интересно, что на возникновение отеков, которые способствуют повышению давления, влияет и сама плацента. Она выделяет вещества, которые являются причиной образования мельчайших отверстий в стенках элементов кровеносной системы. Именно через них вода и просачивается в ткани организма, вызывая отечность.

Вследствие этого во время беременности у женщин может развиваться гипертония. При этом нередко давление нормализуется после рождения ребенка.

Не стоит думать, что если во время беременности возникло давление 150 на 100, то эти показатели не опасны. Даже если гипертензия возникла вследствие вынашивания ребенка, эта ситуация требует врачебного контроля.

Для беременных повышенное давление еще более опасно, чем для обычных людей. Ведь все, что в этот период происходит в организме женщины, сказывается и на состоянии плода. Поэтому обычно будущих мам с такими показателями давления помещают в стационар на сохранение.

При повышенном давлении у беременной женщины часто диагностируют гестоз. Эта патология отрицательно влияет на функционирование всех систем организма. При этом наибольшее влияние она оказывает на сердце и кровеносную систему.

Гестоз опасен не только для матери, но и для ребенка. Он вызывает гипоксию плода и другие опасные осложнения.

Какие осложнения могут возникнуть из-за повышенного АД:

  • Патологии развития плода;
  • Нарушение кровотока между ребенком и плацентой;
  • Отслойка плаценты, которая может привести к гибели матери и ребенка;
  • Преждевременные роды;
  • Угроза выкидыша;
  • Судорожный синдром родильницы, угрожающий жизни матери.

Кто попадает в группу риска развития гипертонии

Гипертония — это достаточно распространенное заболевание в наши дни. Им страдает как минимум 40 % взрослого населения нашей планеты.

Врачи говорят о том, что риск развития гипертонии присутствует практически у каждого взрослого человека. При этом увеличивают шансы появления такой патологии некоторые сопутствующие факторы.

Какие факторы повышают риск развития гипертонии:

  1. Хронические заболевания. Существует ряд патологий, вызывающих вторичную гипертонию.
  2. Наследственность. По статистике вероятность развития гипертонии выше у тех людей, чьи родственники страдали повышенным давлением.
  3. Вредные привычки. Этот фактор существенно увеличивает вероятность развития гипертонии.
  4. Жизнь в большом городе. По статистике жители мегаполиса чаще страдают гипертонией, чем люди, проживающие в селах и деревнях.
  5. Люди, чья профессиональная деятельность предполагает сидячий образ жизни или ежедневные серьезные физические нагрузки.

Причины развития гипертонии

Гипертония — это заболевание, на появление которого могут влиять разные факторы. Поэтому при давлении 150 на 100 очень важно определить причину недомогания, чтобы понять, что делать.

Если давление 150 на 100 присутствует постоянно, то это свидетельствует о развитии гипертонии первичного или вторичного типа. Эти разновидности патологий различаются причинами возникновения.

Первичная гипертония появляется по пока неизвестным медицине причинам. Считается, что она возникает ввиду наследственной предрасположенности. Поэтому способа полного излечения этого заболевания пока не найдено.

Вторичная гипертония является следствием течения других патологических процессов. В этом случае повышенное давление является лишь симптомом основного заболевания. Поэтому этот вид гипертонии считается более опасным. При этом шансы на полное излечение заболевания в данном случае выше.

Конечно, к повышению показателей на тонометре может приводить и воздействие некоторых внешних факторов. Такие влияния как стресс, употребление чрезмерного количества соли, повышенная физическая нагрузка и т.д могут привести к резкому скачку давления. В этом случае оно нормализуется самостоятельно после устранения провоцирующих факторов.

Виноваты ли гипертоники в развитии своей болезни

Часто, услышав диагноз «гипертония», люди приходят в недоумение. Они задаются вопросом о том, как могла это патология развиться у них, ведь они всю жизнь чувствовали себя отлично. При этом они абсолютно не задумываются о том, что сами виноваты в возникновении своей болезни.

Ежедневно люди совершают массу ошибок. Они не следят за своим здоровьем и не придерживаются правил, которые постоянно озвучивают врачи.

Какие ошибки приводят к развитию гипертонии:

  1. Переедание. Употребление чрезмерного количества пищи рано или поздно приводит к ожирению. Это не только отрицательно сказывается на внешнем виде, но и оказывает чрезмерную нагрузку на весь организм. Поэтому лишние килограммы могут вызывать гипертонию.
  2. Неправильное питание. Очень небольшое количество людей придерживаются правильного питания, употребляя лишь маложирные натуральные продукты. Основная же масса с удовольствием ест фаст-фуд, жареные жирные, копченые и перченые блюда. Такие «деликатесы» способствуют отложению холестериновых бляшек на сосудах, а также развитию многих других заболеваний, вызывающих гипертонию. Кроме того, повышению давления способствует чрезмерное употребление соли.
  3. Вредные привычки. По статистике большинство курильщиков рано или поздно сталкиваются с гипертонией. Ведь эта привычка отрицательно сказывается на состоянии сосудов и сердца. Не менее катастрофически на организм влияет регулярное употребление алкоголя. Это не менее пагубная привычка, чем курение.
  4. Постоянные стрессы. Считается, что риску развития гипертонии более подвержены люди, которые способны долго таить в себе обиду, отличаются повышенной раздражительностью и имеют эмоциональную нестабильность.
  5. Малоподвижный образ жизни. Часто люди предпочитают провести время у телевизора, чем отправиться на прогулку или пробежку. Такая жалость к себе негативно сказывается на всем организме и приводит к развитию разных заболеваний, в том числе и гипертонии. Также малоподвижный образ жизни является одной из причин ожирения.

Какие патологии вызывают развитие гипертонии

К развитию вторичной гипертонии приводят различные внутренние патологии. В этом случае лечить нужно, прежде всего, основное заболевание.

Какие болезни приводят к развитию гипертонии:

  • Сахарный диабет;
  • Патологии щитовидки;
  • Проблемы с надпочечниками;
  • Гормональные сбои другого характера;
  • Атеросклероз;
  • Стеноз элементов кровеносной системы;
  • Тромбофлебит;
  • Болезни сердца;
  • Заболевания почек.

Что делать, если давление 150 на 100

Если давление у человека 150 на 100, то вполне будет логичен вопрос о том, как его снизить. На самом деле для этого можно использовать разные методы.

Не стоит принимать какие-либо гипотензивные препараты без разрешения врача. Ведь каждое лекарство имеет свои противопоказания, при наличии которых его прием запрещен. Поэтому прежде чем проводить лечение, нужно обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подберет подходящую терапию.

Так как давление 150 на 100 доставляет больному некоторый дискомфорт, перед походом к врачу нужно постараться нормализовать свое состояние. Для этого нужно знать что делать, и какое средство можно выпить.

Как нормализовать давление:

  1. Проветрите помещение. Расстегните всю тесную одежду.
  2. Примите горизонтальное положение. Голову положите на высокую подушку.
  3. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Процедура должна продолжаться в течение 5 минут.
  4. Помассируйте себе плечи, шею и затылок. Это должно помочь справиться с дискомфортом.
  5. Примите седативное средство. Можно использовать валериану или пустырник.

Какие препараты принимают при таком заболевании

При давлении 150 на 100 необходимо использовать гипотензивные средства. При этом, что именно принять больному, должен решать врач.

Существует множество препаратов для лечения гипертонии. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому так важно, чтобы средство больному назначил именно врач.

Какие таблетки назначают при давлении 150 на 100:

  1. Блокаторы АПФ. Эти препараты блокируют превращение неактивного ангиотензина-1 в сосудосуживающий ангиотензин-2. Кроме того, средство стимулирует процессы, способствующие расширению сосудов. Этот препарат можно принимать диабетикам и тем, кто имеет проблемы с сердцем.
  2. Ингибиторы рецепторов ангиотензина-2. Это средство способствует нормализации давления благодаря предотвращению сужения сосудов и некоторому диуретическому действию.
  3. Блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают спазмирование сосудов и способствует излечению некоторых заболеваний. Этот препарат используется и для лечения стенокардии.
  4. Диуретики. Обладают мочегонным действием и уменьшают концентрацию калия. Благодаря этому увеличивается сосудистый просвет и снижается давление.
  5. Блокаторы адренорецепторов. Блокируют действие адреналина, который способствует повышению давления.

Питание и образ жизни при гипертонии

В лечении гипертонии особое значение имеет правильное питание и образ жизни. Ведь именно ошибки в этих сферах приводят к возникновению и прогрессированию этого заболевания.

При гипертонии важно максимально снизить потребление соли, которая способствует возникновению отечности. Нужно отказаться и от жирных, острых и копченых продуктов, а также алкоголя и кофе. При этом необходимо увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей.

Необходимо изменить свой образ жизни. Избегайте влияния факторов, которые приводят к повышению давления. Очень важно оптимизировать физическую активность и нормализовать свой сон.

Давление 150 на 100 свидетельствует о второй стадии гипертонии. Поэтому постоянное присутствие таких показателей — это серьезный повод для похода к врачу. Заботьтесь о своем организме, и он отплатит вам крепким здоровьем.

Также о причинах развития гипертонии можно узнать из этого видео:

Гипертонический кризис: когда вам следует позвонить в службу 911 по поводу высокого кровяного давления

Гипертонический криз (высокое кровяное давление или АД) — это когда кровяное давление быстро и резко повышается с показаниями 180/120 или выше.

Последствия неконтролируемого артериального давления в этом диапазоне могут быть серьезными и включают:

Повышенное значение может сопровождаться или не сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:

  • Сильная головная боль
  • Одышка
  • Носовые кровотечения
  • Сильное беспокойство

Узнайте о двух типах криза высокого кровяного давления, на которые следует обратить внимание

Есть два типа гипертонических кризов — оба требуют немедленного внимания, так как ранняя оценка функции органа имеет решающее значение для определения правильного курса действий.

Срочная гипертоническая болезнь

Если ваше артериальное давление составляет 180/120 или выше, подождите около пяти минут и повторите попытку. Если второе показание такое же высокое и вы не испытываете каких-либо других сопутствующих симптомов поражения органа-мишени, таких как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или трудности с речью, это будет считаться гипертонические позывы. Ваш лечащий врач может просто попросить вас скорректировать или добавить лекарства, но редко требует госпитализации.

Скорая помощь при гипертонии

Если ваше кровяное давление составляет 180/120 или выше и вы испытываете какие-либо другие сопутствующие симптомы повреждения органа-мишени, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, тогда это будет считаться неотложной гипертонической болезнью. Не ждите, чтобы увидеть, спадет ли ваше давление само по себе, позвоните 911.

Будьте готовы

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», следите за своим кровяным давлением и принимайте лекарства.Если возможно, во время чрезвычайной ситуации, имея эти журналы при себе, вы можете предоставить ценную информацию медицинской бригаде, проводящей лечение.

Высокое кровяное давление — понимание бесшумного убийцы

Кто страдает повышенным артериальным давлением?

Примерно каждый третий или более 100 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление. Но только половина из этих людей держит свое состояние под контролем. У многих людей высокое кровяное давление развивается в возрасте от 30 до 40 лет, и это происходит чаще с возрастом.Однако из-за эпидемии ожирения все больше и больше детей также заболевают высоким кровяным давлением.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление определяется как сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление — также известное как гипертония — это заболевание, при котором кровь течет по кровеносным сосудам (артериям) под давлением, превышающим нормальное.

Артериальное давление измеряется двумя числами. Первое или верхнее число — это давление в ваших кровеносных сосудах при биении сердца, называемое систолическим давлением.Систолическое давление — большее из двух чисел. Второе, или нижнее число, измеряет силу крови в ваших артериях, когда ваше сердце расслаблено между ударами. Нижнее число является меньшим из двух и называется диастолическим давлением.

Нормальное давление 120/80 или ниже. Ваше кровяное давление считается высоким (стадия 1), если оно составляет 130/80. Высокое кровяное давление 2 стадии составляет 140/90 или выше. Если вы получаете давление 180/110 или выше более одного раза, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Такое высокое значение считается «гипертоническим кризом».

Показания от 120/80 до 129/89 считаются предгипертонической болезнью. У людей с предгипертонией артериальное давление не так низко, как должно быть, но еще не считается, что у них высокое артериальное давление.

Почему важно знать, есть ли у вас высокое кровяное давление?

Раннее обнаружение высокого кровяного давления очень важно. Высокое кровяное давление, которое часто называют «тихим убийцей», поскольку оно может не проявлять никаких симптомов, повышает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и инсульта.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2013 году более 360 000 смертей в США включали высокое кровяное давление в качестве основной или сопутствующей причины.

Как вы можете контролировать высокое кровяное давление?

Лечение высокого кровяного давления часто начинается с изменения образа жизни, включая уменьшение количества соли в вашем рационе, снижение веса при необходимости, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя и регулярных физических упражнений.

Помимо изменения образа жизни, часто используются лекарства для снижения артериального давления.Существует несколько типов лекарств, которые лечат высокое кровяное давление, причем каждый из них имеет преимущества и риски, которые должны быть тщательно взвешены вами и вашим лечащим врачом. Большинство людей принимают более одного лекарства, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня лечения.

Ваше лекарство от кровяного давления должно подействовать через несколько дней. Однако, поскольку высокое кровяное давление — это длительное заболевание, которое часто имеет незначительные симптомы или вообще не имеет симптомов, не забывать принимать лекарства может быть проблемой.Комбинированные лекарства, лекарства длительного действия или лекарства для приема один раз в день могут использоваться для уменьшения нагрузки, связанной с приемом множества лекарств, и для обеспечения регулярного приема лекарств. После начала приема лекарство следует использовать до тех пор, пока врач не скажет вам прекратить.

Типы лекарств от высокого кровяного давления Механизм действия
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

уменьшает количество определенных химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды, поэтому кровь течет более плавно, а сердце может более эффективно перекачивать кровь.

Бета-блокаторы расслабляют кровеносные сосуды и замедляют частоту сердечных сокращений, чтобы улучшить кровоток и снизить кровяное давление.
Блокаторы кальциевых каналов расслабляет кровеносные сосуды, чтобы сердцу не приходилось так сильно перекачивать кровь.
Альфа-адреноблокаторы периферического действия расслабляют кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Блокаторы рецепторов ангиотензии II блокирует действие определенных природных веществ, которые сужают кровеносные сосуды, позволяя крови течь более плавно, а сердцу работать более эффективно.
Сосудорасширяющие средства расслабляют кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Alpha Adrenergics центрального действия снижает частоту сердечных сокращений и расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Ингибиторы ренина уменьшает количество определенных природных химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды, так что кровеносные сосуды расслабляются, а сердце может более эффективно перекачивать кровь.
Диуретики (иногда называемые «водные таблетки») работает в почках, выводя из организма ненужную воду и соль с мочой.
Комбинированные препараты объединяет два (или более) разных вида одобренных лекарств от кровяного давления в одну дозу.

Контроль артериального давления должен быть частью плана здорового образа жизни и задачей на всю жизнь. Ущерб, который высокое кровяное давление вызывает вашим внутренним органам, не вызывает никаких симптомов, пока не будет нанесен серьезный ущерб.

Взяв на себя заботу о своем здоровье, вы можете помочь управлять тихим убийцей. Все дело в том, чтобы знать, кто, что, почему и как!

Связанная информация

Ресурсы для вас

номеров артериального давления: когда обращаться за помощью

Обзор темы

Если вы проверяете свое кровяное давление, вы можете задаться вопросом, когда отклонение от нормы означает, что вам следует позвонить своему врачу. Эта информация поможет вам понять, что означают цифры вашего артериального давления и когда вам нужно обратиться за помощью.

Что означают цифры артериального давления?

Ваше кровяное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического. У кого-то с систолическим давлением 117 и диастолическим давлением 78 кровяное давление составляет 117/78, или «117 на 78».

Слишком высокое кровяное давление увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Ваше кровяное давление должно быть ниже 140/90 («140 на 90»). Если у вас диабет, он должен быть меньше 130/80 («130 на 80»). Если вам 80 лет и старше, оно должно быть меньше 150/90 («150 на 90»).

Если первое (систолическое) число:

ИЛИ второе (диастолическое) число:

Ваше артериальное давление:

120 или менее

80 или менее

Низкий риск (идеальный)

121–139

81–89

Средний риск (высокий-нормальный)

140 или более

90 или более

Высокий риск (гипертония)

В целом, чем ниже ваше артериальное давление, тем лучше.Показание артериального давления менее 90/60 является нормальным, если вы чувствуете себя хорошо.

Что может вызвать кратковременное изменение артериального давления?

Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Такие вещи, как упражнения, стресс и сон, могут повлиять на ваше кровяное давление. Некоторые лекарства могут вызвать скачок артериального давления, в том числе некоторые лекарства от астмы и простуды.

Низкое кровяное давление может быть вызвано многими причинами, в том числе некоторыми лекарствами, тяжелой аллергической реакцией или инфекцией.Другая причина — обезвоживание, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.

Когда вам следует обращаться за помощью при отклонении от нормы артериального давления?

Одно показание высокого или низкого артериального давления само по себе не означает, что вам нужно обращаться за помощью. Если вы измеряете артериальное давление, и оно выходит за пределы нормы, подождите несколько минут и измерьте его снова. Если он по-прежнему высокий или низкий, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

Звоните 911 в любое время, когда считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

  • Вы потеряли сознание (потеряли сознание).

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Ваше кровяное давление намного выше нормы (например, 180/110 или выше).
  • Вы считаете, что высокое кровяное давление вызывает такие симптомы, как:
    • Сильная головная боль.
    • Расплывчатое зрение.
    • Одышка.
    • Боль в груди.
    • Беспокойство.

Обратитесь к врачу, если:

  • Ваше кровяное давление было 140/90 или выше в двух или более случаях.
  • Ваше кровяное давление обычно в норме и хорошо контролируется, но оно неоднократно превышало нормальный диапазон.
  • Ваше кровяное давление ниже обычного, и у вас кружится голова.
  • Вы думаете, что у вас могут быть побочные эффекты от лекарства от артериального давления.

Ссылки

Ссылки

  1. Leung AA, et al. (2017). Канадские рекомендации по диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии у взрослых от 2017 г. Канадский кардиологический журнал , 33 (5): 557–576. DOI: 10.1016 / j.cjca.2017.03.005. По состоянию на 28 декабря 2017 г.

Консультации по другим работам

  • Whelton PK, et al. (2017). Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Журнал Американского колледжа кардиологии, опубликованный в Интернете 13 ноября 2017 г.DOI: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. На 20 ноября 2017 г. : HealthLink BC

    Адаптация проверена: HealthLink BC

    Leung AA, et al. (2017). Канадские рекомендации по диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии у взрослых от 2017 г. Канадский кардиологический журнал , 33 (5): 557-576. DOI: 10.1016 / j.cjca.2017.03.005. По состоянию на 28 декабря 2017 г.

    Высокое кровяное давление — у меня высокое кровяное давление 150/105.

    Все о ГИПЕРТЕНЗИИ | ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ | Безмолвный убийца | Медицинские рекомендации: https://www.youtube.com/playlist?list=PL-UkwvKfIdAeTnch3f-H7VxUv0q1lCc5_ 1-й вам нужно понять гипертонию .. Артериальное давление продолжает колебаться у всех в зависимости от уровня физического и психологического стресса.(BP sabh mein upar neeche hote rehta hai..stress mein jyada aur rest mein Kam hota hai). Нормальный диапазон артериального давления составляет от 90/60 до 140/90, и артериальное давление колеблется у всех … в стрессе оно повышается, а в состоянии покоя снижается … если оно постоянно выше 130/80 и не снижается в состоянии покоя тогда это называется гипертонией … вам нужно взять цифровой аппарат АД и вести учет АД (Цифровой аппарат АД le lo. (см. мое видео о том, как его правильно использовать) .aur khud ka BP check karo.. … проверяйте его ежедневно в течение как минимум одной недели и каждый раз, когда вам нужно измерять АД дважды или трижды с перерывом в 15 минут отдыха и записывать самое низкое показание … Нам нужно знать, насколько низким может упасть ваше артериальное давление, просто отдыхаете … Если ваше кровяное давление не нормализуется в состоянии покоя, вам потребуется повторная оценка и лечение. (Хар 15-15 мин к Баад … аур примечание Каро БП Аарам Карне се камм хота хай я нхи … Агер аарам карне се БП нормальный хо джата хай до апко БП ки бимари нхи хай … сэрф стресс хай..aur..jinka BP постоянно отстает от высокого уровня rehta hai unko dawa chalu karne ya badhane aur tests ki jaroorat Hoti hai.) Вам нужно сначала понять несколько вещей об артериальном давлении. На артериальное давление могут влиять многие факторы, в том числе: 1) Количество воды и соли в вашем теле. 2) 2) Состояние почек, нервной системы или кровеносных сосудов. 3) 3) Ваш уровень гормонов 4) 4) ваш образ жизни — курение, выпивка, упражнения 5) Стресс, меньше сна, курение, алкоголь, избыточный вес, проблемы с сердцем, почками, недостаток физических упражнений.Все это может вызвать высокое кровяное давление. 6) С возрастом вероятность того, что у вас слишком высокое артериальное давление, выше. Это потому, что с возрастом ваши кровеносные сосуды становятся жестче. Когда это происходит, ваше кровяное давление повышается. 7) Высокое кровяное давление увеличивает вероятность инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, заболевания почек или преждевременной смерти. Так что мой совет тебе был бы 1) Основные тесты должны быть такими, чтобы исключить проблемы с сердцем / почками и определить, есть ли какая-либо излечимая причина высокого кровяного давления. 2) я бы посоветовал этот тест, если не проводилась недавняя оценка. ЭКГ ЭХО Липидный профиль TSH KFT Почечный допплер Фундоскопия Vit D Vit B12 Вернитесь ко мне с подробной историей и старыми / новыми записями А пока продолжайте принимать те же лекарства, которые вы принимаете (если вы принимаете)…plus Начать изменение образа жизни и диеты Особое внимание уделяется овощам, фруктам и обезжиренным или нежирным молочным продуктам. Включает цельнозерновые, рыбу, птицу, бобы, семена, орехи и растительные масла. Ограничивает потребление натрия, сладостей, сладких напитков и красного мяса. Наряду с этим, другие изменения в образе жизни могут помочь снизить кровяное давление. Они включают в себя поддержание здорового веса, физические упражнения и отказ от курения. тем временем Убедитесь, что вы просмотрели все эти пояснительные видео по артериальному давлению, ответы на самые распространенные вопросы уже есть в этих видео. https: // youtu.be / 8niw24mxqre https://youtu.be/cfy-sv2anxg https://youtu.be/mch8y6_mpt8 https://youtu.be/svii-o_844m https://youtu.be/lfhdtga6c9m https://youtu.be/872niif5-xk https://youtu.be/h4vngwmo00w https://youtu.be/3rauzr7c09k https://youtu.be/h0rwg6fz3lu https://youtu.be/f6oeseyfa0g https://youtu.be/4p7crfdudg4 https://youtu.be/uafo_nus0wk https://youtu.be/ebkk0b3t0lm https://youtu.be/cyif34bjjyg https://youtu.be/bgsduo3x4y4 Если после просмотра всех этих видео у вас остались вопросы Затем мы можем обсудить, какое приложение или позвонить.. Смотрите другие видео на моем канале и подписывайтесь на меня на Facebook https://www.facebook.com/dr.education.youtube/ Подпишитесь на мой канал на YouTube, чтобы получить подробные сведения о ваших проблемах со здоровьем. https://www.youtube.com/dreducation С Уважением Д-р Парамджит Сингх ВРАЧ КАРДИОЛОГ ЯШОДА СУПЕРСПЕЦИАЛЬНАЯ БОЛЬНИЦА Вы также можете прийти и навестить меня в моей клинике для детальной оценки и обследования. Добавлена ​​клиника: Health & Heart clinic, 257 Шактиханд 4 Индирапурам, Газиабад, UP (3 км от станции метро Vaishali в восточной части Дели)

    Высокое кровяное давление (гипертония) — NHS

    Высокое кровяное давление или гипертония редко проявляются заметными симптомами.Но если его не лечить, это увеличивает риск серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты.

    Около трети взрослого населения Великобритании имеет высокое кровяное давление, хотя многие этого не осознают.

    Единственный способ узнать, высокое ли у вас артериальное давление, — это проверить свое артериальное давление.

    Информация:

    Совет по коронавирусу

    Что такое высокое кровяное давление?

    Артериальное давление записывается двумя числами. Систолическое давление (большее число) — это сила, с которой ваше сердце качает кровь по вашему телу.

    Диастолическое давление (нижнее число) — это сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах.

    Они оба измерены в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

    В качестве общего руководства:

    • высокое кровяное давление считается 140/90 мм рт. Ст. Или выше (или 150/90 мм рт. Ст. Или выше, если вам больше 80 лет)
    • идеальным кровяным давлением обычно считается 90/60 мм рт. Ст. И 120/80 мм рт. Ст.

    Показания артериального давления от 120/80 мм рт. Ст. До 140/90 мм рт. Ст. Могут означать, что вы подвергаетесь риску развития высокого кровяного давления, если не принимаете меры по контролю артериального давления.

    Артериальное давление у всех немного разное. То, что для вас считается низким или высоким, может быть нормальным для кого-то другого.

    Риски высокого кровяного давления

    Слишком высокое кровяное давление создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды, сердце и другие органы, такие как мозг, почки и глаза.

    Устойчивое высокое кровяное давление может увеличить риск ряда серьезных и потенциально опасных для жизни состояний, например:

    Если у вас высокое кровяное давление, даже небольшое его снижение может помочь снизить риск этих заболеваний .

    Проверьте свое кровяное давление

    Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это пройти тест на кровяное давление.

    Всем взрослым старше 40 лет рекомендуется проверять артериальное давление не реже одного раза в 5 лет.

    Сделать это легко, и это может спасти вам жизнь.

    Вы можете проверить свое кровяное давление в нескольких местах, в том числе:

    • в приемной врача общей практики
    • в некоторых аптеках
    • в рамках проверки состояния здоровья NHS
    • на некоторых рабочих местах

    Вы ​​также можете проверить ваше кровяное давление самостоятельно с помощью домашнего прибора для измерения кровяного давления.

    Подробнее о тесте артериального давления

    Вещи, которые могут увеличить риск повышения артериального давления

    Не всегда ясно, что вызывает высокое кровяное давление, но есть вещи, которые могут увеличить ваш риск.

    Вы можете подвергнуться большему риску, если:

    • имеете избыточный вес
    • едите слишком много соли и не едите достаточно фруктов и овощей
    • недостаточно выполняете упражнения
    • пьете слишком много алкоголя или кофе (или другого кофеина) напитки на основе напитков)
    • дым
    • мало спите или нарушили сон
    • старше 65
    • имеют родственника с высоким артериальным давлением
    • чернокожего африканца или чернокожего карибского происхождения
    • проживают в неблагополучном районе

    Внесение изменений в здоровый образ жизни иногда может помочь снизить ваши шансы на повышение артериального давления и помочь снизить артериальное давление, если оно уже высокое.

    Лечение высокого кровяного давления

    Врачи могут помочь вам поддерживать кровяное давление на безопасном уровне, используя:

    • изменения образа жизни
    • лекарства

    Что лучше всего работает, зависит от каждого человека.

    Поговорите со своим врачом, чтобы помочь вам определиться с лечением.

    Этот справочник пациента (PDF, 132 КБ) также может помочь вам понять варианты лечения.

    Изменение образа жизни для снижения артериального давления

    Эти изменения в образе жизни могут помочь предотвратить и снизить высокое кровяное давление:

    Некоторым людям с высоким кровяным давлением может также потребоваться прием одного или нескольких лекарств, чтобы их кровяное давление не становилось слишком высоким.

    Лекарства от повышенного давления

    Если у вас диагностировано высокое кровяное давление, ваш врач может порекомендовать принять 1 или несколько лекарств, чтобы держать его под контролем.

    Они выпускаются в виде таблеток, и обычно их нужно принимать один раз в день.

    Общие лекарства от артериального давления включают:

    Рекомендуемое вам лекарство будет зависеть от таких вещей, как высокое кровяное давление, ваш возраст и этническая принадлежность.

    Посмотрите видео о 6 вещах, которые вам нужно знать о своем кровяном давлении, в библиотеке видео по здравоохранению и уходу.

    Помогите нам улучшить наш веб-сайт

    Не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 23 октября 2022 г.

    7 вопросов, которые вы всегда задавали об артериальном давлении

    1) Что такое артериальное давление?

    Артериальное давление — это движущая сила нашего тела, которая поддерживает приток крови к каждому органу.Сначала он вырабатывается мощной сердечной мышцей, а затем поддерживается и передается нашими кровеносными сосудами. Артериальное давление стало синонимом высокого артериального давления. Уже несколько десятилетий высокое кровяное давление является общепризнанным фактором риска сердечных приступов, инсультов и ранней смерти. Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», поскольку никто не знает, какое у него кровяное давление, высокое или низкое, до тех пор, пока он не измерит его. У большинства людей в течение жизни разовьется высокое кровяное давление.

    2) Как мне узнать, какое у меня артериальное давление?

    Определить ваше кровяное давление несложно. На любом приеме к врачу, к которому вы пойдете, измерит ваше кровяное давление. Ярмарки здоровья, домашние манжеты для измерения артериального давления, даже ваш сосед, медсестра, может точно измерить ваше артериальное давление.

    3) Какое у меня должно быть артериальное давление?

    На протяжении многих лет целевое артериальное давление было подвижной целью с точки зрения того, каким должно быть ваше артериальное давление или, что более важно, каким оно должно быть! Опять же, все пациенты разные, но в качестве общей отправной точки ваше систолическое артериальное давление (это верхнее число) должно быть меньше 140 мм рт. Ст., А диастолическое артериальное давление (это нижнее число) должно быть меньше 90 мм рт.Если вы спрашиваете, является ли одно из этих чисел более важным, чем другое, ответ — да, именно систолическое артериальное давление (верхнее значение) имеет наибольший вес.

    4) Что я могу с этим поделать?

    Первый шаг к контролю артериального давления, чтобы изменить способ питания за счет значительного уменьшения количества соли в вашем рационе. В 2017 году подавляющее большинство соли в типичной американской диете поступает из двух источников: 1) еда вне дома. Будь то фаст-фуд или лучший 5-звездочный ресторан, еда вкусная, потому что в ней много соли и 2) вы солите пищу после того, как она попадет на тарелку, прежде чем съесть ее.Ограничив прием пищи вне дома до двух раз в неделю или реже и выбросив солонку, вы можете снизить кровяное давление. Изменяя диету и образ жизни (упражнения), вы можете в среднем снизить артериальное давление примерно на 10 мм рт. Ст. (Т.е. 145 мм рт. Ст. -> 135 мм рт. Ст.).

    СВЯЗАННЫЙ: Как контролировать высокое кровяное давление

    5) А как насчет лекарств?

    Как видно из приведенного выше абзаца, если ваше кровяное давление значительно повышено (> 150/100 мм рт. или сердечные приступы, инсульты или преждевременная смерть.Вам нужны лекарства. Самое замечательное в лекарствах для снижения артериального давления — это то, что их ОЧЕНЬ МНОГО. Это означает, что вы и ваш врач сможете подобрать схему, которая подойдет вам с точки зрения побочных эффектов.

    6) А как насчет стоимости?

    Подавляющее большинство лекарств от артериального давления являются непатентованными и очень доступными. Фактически, если вы принимаете дорогостоящее лекарство от вашего артериального давления, спросите своего врача о переходе на более дешевую альтернативу, которая будет столь же эффективной.Вы также можете взглянуть на это по-другому, подумать о стоимости госпитализации с сердечным приступом, дорогостоящими процедурами или операциями с высоким риском. Ежедневная трата денег на таблетки от кровяного давления может в будущем сэкономить вам десятки тысяч долларов.

    7) Когда я прекращу прием лекарства?

    Скорее всего, нет. Очень редко высокое кровяное давление имеет «лекарство». Подавляющему большинству людей потребуется пожизненная терапия для снижения артериального давления.Помните, что болезни сердца — это болезнь старения, поэтому бдительность в отношении контроля факторов риска (таких как высокое кровяное давление) — задача на всю жизнь.

    «Высокое нормальное» кровяное давление у молодых людей означает риск сердечной недостаточности в более позднем возрасте

    Небольшое повышение артериального давления, которое считается верхним пределом нормы в молодом взрослом возрасте, может привести к субклиническому поражению сердца к среднему возрасту — состоянию, которое создает основу для полномасштабной сердечной недостаточности, согласно результатам исследования, финансируемого из федерального бюджета. учеными Johns Hopkins.

    Отчет о результатах многоцентрового исследования, в котором приняли участие 2500 мужчин и женщин в течение 25 лет, опубликован в Интернете 22 июня в журнале American College of Cardiology .

    Стойко повышенное артериальное давление или гипертония — это давление, превышающее 140/90, показание, которое измеряет силу давления в сердце при сокращении (верхнее число) и при расслаблении между сокращениями (нижнее число). Гипертония долгое время считалась фактором риска ряда сердечно-сосудистых заболеваний.Но новое исследование предполагает, что давление чуть ниже этого порога — или высокое нормальное давление — начинает вызывать повреждение сердца у людей в возрасте 20 лет и может привести к изменениям функции сердечной мышцы всего за 25 лет.

    Исследователи говорят, что их выводы о нарушениях способности сердца сокращаться и расслабляться особенно тревожны, потому что они были получены от группы пациентов, у подавляющего большинства из которых не было гипертонии. По словам исследователей, такие отклонения являются предшественниками двух форм сердечной недостаточности: состояния, характеризующегося прогрессирующим ослаблением сердечной мышцы и постепенной потерей кроветворной способности органа.

    «Наши результаты показывают, что сердечная мышца может быть более чувствительна к эффектам даже незначительного повышения артериального давления, чем мы думали», — говорит главный исследователь Жоао Лима, доктор медицины, магистр делового администрирования, профессор медицины и радиологии в школе Университета Джонса Хопкинса. доктора медицины и директор отдела визуализации сердечно-сосудистой системы в Институте сердца и сосудов.

    Последние клинические руководства, выпущенные Объединенным национальным комитетом в 2014 году, определяют гипертонию как артериальное давление выше 140/90, но они призывают врачей и пациентов стремиться к давлению ниже 150/90.Однако результаты нового исследования показывают, что единичное пороговое значение не применимо ко всем возрастам, и то, что считается «нормальным», вероятно, должно измениться с возрастом.

    У здоровых людей артериальное давление имеет тенденцию незначительно повышаться с возрастом, говорят исследователи, поэтому, хотя 150/90 может быть разумной целью для 60-летнего человека, оно может быть слишком высоким для 28-летнего.

    «У ряда пациентов в нашем исследовании было« высокое нормальное »кровяное давление в возрасте от 20 до 30 лет, но к 45 годам у них была сердечная функция 75-летнего, даже если они никогда не соответствовали клиническому определению. гипертонии », — говорит Лима.

    В исследовании приняли участие около 2500 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет из Алабамы, Калифорнии, Иллинойса и Миннесоты, отслеживая их здоровье в течение 25 лет и в течение семи клинических посещений. Исследователи измерили совокупное воздействие артериального давления на каждого участника с течением времени и разделили людей на группы, в зависимости от того, насколько высокими или низкими были их совокупные показания. Лишь небольшая часть, около 3 процентов, имела артериальное давление, соответствующее определению гипертонии в начале исследования.Помимо артериального давления и образа жизни, исследователи отслеживали уровень холестерина, уровень сахара в крови и массу тела участников, которые, как известно, влияют на здоровье сердца. Исследователи исключили влияние этих факторов из своего анализа.

    В конце 25-летнего периода, закончившегося в 2011 году, участники прошли стандартную ультразвуковую визуализацию сердца, чтобы оценить, насколько хорошо их сердце работает, и более сложное ультразвуковое исследование, которое визуализировало, как сердце ведет себя во время сокращений и расслабления.

    У горстки людей, 135 из 2479, были доказательства клинической сердечной недостаточности при простом ультразвуковом исследовании, но в целом умеренно повышенное давление не оказало заметного влияния на насосную способность сердца, измеренную стандартной эхокардиограммой. Однако как только исследователи сместили акцент с того, насколько хорошо сердце работает, на то, насколько хорошо оно справляется с давлением во время сокращений и расслабления, возникли резкие различия.

    По сравнению с людьми с самым низким диастолическим давлением (нижнее число в показаниях) у людей с самым высоким диастолическим давлением на 70 процентов чаще наблюдались признаки аномального расслабления, что является предвестником особенно пагубной, устойчивой к лечению формы сердечной недостаточности, при которой мышца сокращается нормально, но не может расслабиться.

    Те, у кого наблюдается постоянное повышение своих максимальных значений или систолического артериального давления, на 46 процентов чаще страдают аномальными сокращениями, которые обычно приводят к форме сердечной недостаточности, характеризующейся неспособностью органа сокращаться и откачивать кровь.

    Систолическое давление сигнализирует о давлении в артериях во время сокращения, когда сердце выкачивает кровь. Нижнее число, или диастолическое давление, указывает давление во время расслабления или между сокращениями.

    «Наши результаты показывают, что« высокое нормальное »кровяное давление может быть слишком высоким и далеким от нормы для некоторых людей», — говорит ведущий автор Сатору Киши, М.D., кардиолог в Мемориальной больнице Мицуи в Токио, который работал над исследованием в качестве научного сотрудника в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса. «У некоторого количества молодых людей с давлением в диапазоне высоких норм развиваются бессимптомные сердечные нарушения в среднем возрасте».

    Сердечная недостаточность, вызванная высоким кровяным давлением, является распространенным заболеванием, которое можно предотвратить с помощью изменения образа жизни, диеты и, при необходимости, лекарств. По словам исследовательской группы, результаты исследования указывают на возможность вмешательства и предотвращения ущерба.

    «Наши результаты говорят о важности регулярных проверок артериального давления, которые начинаются в раннем возрасте», — говорит Лима. «Людям с пограничным давлением требуется частое наблюдение, чтобы гарантировать, что они получат лечение, как только будет диагностирована гипертония».

    Исследователи говорят, что их исследование продолжается и будет следить за участниками в течение еще нескольких лет, отслеживая, насколько прогрессируют до явной сердечной недостаточности. Болезнь поражает более 23 миллионов человек во всем мире, но эксперты в области общественного здравоохранения полагают, что их число резко возрастет в следующие несколько десятилетий, поскольку все больше людей доживут до старости.

    Работа была поддержана Национальным институтом сердца, легких и крови под номерами грантов HHSN268201300025C, HHSN268201300026C, HHSN268201300027C, HHSN268201300028C, HHSN268201300029C и HHSN268200

    1C; и Программой очных исследований Национального института старения в рамках гранта AG0005.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *