Что делать при стоматите: Лечение стоматита во рту у взрослых и детей

Содержание

Стоматит у ребенка — Чем опасен? Какие симптомы? Как лечить?

B01.064.003 Консультация детского стоматолога для детей до 4х лет
( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения )		 1100
B01.064.003 Консультация детского стоматолога для детей от 4х лет
( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения )		 1500
B01.064.004 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
500
B01. 003.004		 Лечение зубов под наркозом, во сне (препарат Севоран) 1 минута (Подробнее)
250
A02.07.001 Лазерная диагностика кариеса DIAGNOcam без рентгеновского излучения
1200
Оказание стоматологической помощи при острой боли (разовое посещение)
2500
Оказание стоматологической помощи при травме зуба (вывих, ушиб, перелом зуба)
( Включает: анестезия, шинирование )		 2000
Восстановление зуба с применением собственного фрагмента зуба при травмах (вывих, ушиб, перелом)
5000
A16.07.057 Герметизация фиссур
2500
A16. 07.002 Лечение кариеса молочного зуба с площадью поражения до 1/3 коронки зуба с применением материалов из фотополимеров

 4500
A16.07.002 Лечение кариеса молочного зуба с площадью поражения до 1/2 коронки зуба с применением материалов из фотополимеров
5000
A16.07.002 Лечение кариеса временного зуба с восстановлением зуба пломбой с применением стеклоиономерных цементов
3500
A16.07.002 Лечение пульпита/периодонтита молочного зуба
5 500
A16.07.004 Восстановление временного зуба металлической коронкой (коронка на молочный зуб)
4500
A16. 07.004 Восстановление временного зуба композитной коронкой (коронка на молочный зуб)
5000
A16.07.004 Восстановление временного зуба металлокерамической коронкой (коронка на молочный зуб)
5500
A16.07.002.007 Лечение кариеса постоянного зуба с площадью поражения до 1/3 коронки зуба
5000
A16.07.002.011 Лечение кариеса постоянного зуба с площадью поражения до 1/2 коронки зуба
6500
A16.07.002.011 Лечение кариеса постоянного зуба свыше ½ с поражением контактного пункта II, III класса по Блэку, режущего края (IV класс)
8500
A16.
07.002.005		 Лечение кариеса постоянного зуба с восстановлением зуба пломбой с применением стеклоиономерных цементов
4000
A16.07.057 Лечение начальных форм кариеса без бормашины ICON (эффективно для кариеса в стадии пятна)
4000
A16.07.030 Лечение одного корневого канала постоянного зуба
5000
A16.07.030.003 Временное пломбирование корневых каналов лекарственным препаратом

 2500
A16.07.030 Повторное лечение (перелечивание) одного корневого канала постоянного зуба
7500
A16.07.009 Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы постоянного зуба с несформированными корнями)
7500
A16. 07.002.009 Эстетико-функциональное восстановление постоянного зуба (реставрация коронки более ½)

5000
A16.07.002.009 Эстетико-функциональное восстановление постоянного зуба с армированием (реставрация коронки более ½)
7500
A16.07.082.001 Удаление внутриканального штифта/вкладки
2000
A16.07.051 Профессиональная гигиена полости рта и зубов детям до 10 лет
2 500
A16.07.051 Профессиональная гигиена полости рта и зубов детям старше 10 лет

( Включает: фотопротокол, определение гигиенического статуса, ультразвуковой чистка, медикаментозная обработка, Air-Flow, полировка эмали, укрепление эмали, урок гигиены )		 4500
A11. 07.024 Укрепление эмали (в области 1 зуба)
200
A11.07.024 Укрепление эмали (1 челюсть)
1500
A16.07.001.001
Удаление молочного зуба
от 800
A16.07.001.001 Удаление молочного зуба по поводу периодонтита
2000
A15.07.003 Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти
1100
A16.07.044 Пластика уздечки языка диодным лазером
3500
A13.29.003 Обучение гигиене полости рта ребека

 350
A02. 07.001 Микроскоп. Исследование тканей зуба под микроскопом
1200
A16.07.057 Микроскоп. Герметизация фиссур с применением микроскопа
3500
A16.07.002.007 Микроскоп. Лечение кариеса с площадью поражения до 1/3 коронки зуба
5000
A16.07.002.011
Микроскоп. Лечение кариеса с площадью поражения до 1/2 коронки зуба
7000
A16.07.002.011 Микроскоп. Лечение кариеса с поражением контактного пункта II, III класса по Блэку, режущего края (IV класс)
8500
A16.07.002.009 Микроскоп. Эстетико-функциональное восстановление зуба (реставрация коронки более ½)
7000
A16. 07.002.009
Микроскоп. Эстетико-функциональное восстановление зуба с армированием (реставрация коронки более ½)
9500
A16.07.002 Микроскоп. Восстановление зуба под ортопедическую конструкцию
7000
A16.07.004 Микроскоп. Восстановление зуба временной коронкой/винир из пластмассы
2100
A16.07.030 Микроскоп. Лечение одного корневого канала постоянного зуба
8000
A16.07.030 Микроскоп. Повторное лечение (перелечивание) одного корневого канала постоянного зуба
11000
A16.07.030.003 Микроскоп. Временное пломбирование корневых каналов лекарственным препаратом
3000
A16.07.008.003 Микроскоп. Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба MTI
3000
A16.07.082.001 Микроскоп. Удаление внутриканальной вкладки
5000
A16.07.082.001 Микроскоп. Удаление внутриканального штифта
2500
A16.07.082.001 Микроскоп. Удаление фрагмента инструмента из корневого канала
5000

Можно ли лечить зубы при стоматите?

Заболевание, при котором у человека развивается воспалительный процесс слизистых оболочек ротовой полости, носит название стоматит. В чем же оно проявляется? У пациента могут диагностироваться единичные или множественные язвочки, болезнь имеет свойство передаваться от человека к человеку. Кроме того, если человек хотя бы один раз уже болел стоматитом, риск его повторного заражения очень высокий. Только профессионал на основании комплексного обследования сможет дать точный ответ о причине развития патологического процесса и назначит лечение. Довольно часто пациентам со стоматитом запрещается чистить зубы, особенно если это доставляет массу неприятных ощущений. Также это объясняется тем, что при использовании даже мягкой щетки риск повреждения воспаленных участков очень велик. Уход за полостью рта ограничивается полосканием лекарственными растворами.

Особенности заболевания

В настоящее время зубной стоматит – это одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Если человек обнаружил у себя во рту язвочку, ему требуется как можно скорее обратиться к доктору и выявить возбудителя заболевания. Только после этого может быть назначено подходящее лечение, которое поможет предотвратить развитие осложнений в будущем.

Каковы причины появления стоматита? Их может быть сразу несколько. Основным источником проблемы являются вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Также стоматит может развиться после серьезной травмы или аварии, при постоянном механическом повреждении слизистой оболочки, частых стрессовых ситуациях, наличии хронических болезней, неправильного питания, ВИЧ инфекции и т.п.

При недостаточной гигиене коже рук в рот могут попасть вредные бактерии. Обычно это происходит при контакте с загрязненными поверхностями и даже с немытыми овощами или фруктами. Еще одной причиной стоматита может быть прием определенных медикаментов, например, антибиотиков, которые имеют свойство нарушать нормальную микрофлору ротовой полости. Наличие проблем с пищеварительной системой, аллергия, гормональные нарушения, наличие вредных привычек и многое другое – все это относится к провоцирующим факторам.

Симптомы

В зависимости от формы заболевания и его интенсивности может отмечаться появление самых разных симптомов. В первую очередь человека должны насторожить следующие моменты: наличие очагов воспаления, язв, изменений внешнего вида слизистой, отечности и покраснения, жжения, острой или ноющей боли и т.п.

Бактериальный стоматит характеризуется появлением небольших язвочек круглой формы, вирусное заболевание проявляется в виде множественных пузырьков по всей поверхности слизистой, а грибковое может дополнительно сопровождаться плотным белым налетом.

Также пациент может отметить усиление скверного запаха изо рта, появление кровоточивости при малейшем контакте с десной, увеличение температуры тела и ухудшение общего состояния. При грамотном подходе болезнь лечится достаточно быстро, в течение нескольких недель. Если же не обратиться за помощью вовремя, существует большой риск появления серьезных осложнений, справиться с которыми будет гораздо сложнее.

Лечение стоматита

Важно понимать, что любое стоматологическое заболевание нуждается в профессиональном подходе. Только высококвалифицированный специалист с большим опытом работы и только на основании проведенного обследования может назначить подходящую в том или ином случае терапию. Катаральная форма стоматита появляется из-за не достаточного ухода и некачественной ежедневной гигиены ротовой полости. Эта форма патологии считается самой распространенной.

Борьбу со стоматитом на начальной стадии его развития можно осуществлять в домашних условиях. При этом следует руководствоваться рекомендациями своего лечащего врача, регулярно обрабатывать ротовую полость антисептиками, придерживаться строгой диеты и хотя бы на время отказаться от курения. Если болезнь вовремя не лечить, она может перейти в язвенную форму, тогда справиться с ней будет намного сложнее.

Обширное поражение слизистой можно лечить лишь под контролем специалистов клиники. В борьбе с недугом применяется целый комплекс средств, действие которых направлено на устранение симптомов и предупреждение повторного развития заболевания. Лечение медикаментами должно включать в себя как общую терапию, так и местную. Спустя какое-то время после начала приема препаратов улучшается общее самочувствие пациента, проходит боль и спадает отек тканей.

Лечение и удаление зубов в период обострения стоматита

Если человек обратился в клинику с жалобами на боль в зубе или с обширным поражением кариесом, но при этом у него был выявлен стоматит, о возможности проведения лечения зуба в данный момент решение принимать должен врач. В первую очередь он проводит детальный осмотр и назначает сдачу необходимых анализов с целью определить причины развития недуга.

Если стоматит развился на фоне низкого уровня гигиены полости рта, может быть назначено проведение профессиональной чистки, снятие зубного камня и удаление налета. В завершении процедуры эмаль с помощью специальных приспособлений будет тщательно отполирована.

Более сложные формы стоматита требуют лечения лекарственными препаратами, только после этого доктор сможет приступить к пломбированию кариозных полостей, установке протезов или имплантов. Для уменьшения риска развития стоматита в будущем очень важно соблюдать все рекомендации стоматолога и не забывать чистить зубы утром и вечером, а также после каждого приема пищи.

Что такое стоматит и как его предотвратить

Что такое стоматит

Стоматит — так называется целая группа заболеваний, которые поражают слизистую оболочку полости рта. Практически каждый человек на земле сталкивался хотя бы с одной разновидностью стоматита. Организм не вырабатывает к нему иммунитет, а даже напротив, высок шанс заболеть им повторно. При этом некоторые формы заболевания очень заразные.

Для диагностирования стоматита не существует специальных тестов, поэтому врач оценивает степень поражения слизистой и вид заболевания только с помощью осмотра. При этом сам стоматит может являться симптомом другого, более серьезного заболевания, поэтому при диагностике и составлении плана лечения важна общая клиническая картина

Отчего может быть стоматит

Специалисты до сих пор не могут сказать наверняка, почему человек начинает болеть стоматитом. Существует целый ряд возможных причин:

  • повреждение слизистой оболочки, языка и десен, например, протезами, осколками зубов и нависающими краями пломб
  • аллергическая реакция на продукты, средства гигиены полости рта
  • сопутствующие заболевания — например, ОРВИ, герпес, сахарный диабет
  • некачественный уход за полостью рта
  • стоматологические заболевания (кариес) и зубной камень
  • общее снижение иммунитета, например, из-за частых вирусных инфекционных заболеваний, авитаминоза или стресса
  • снижение защитных свойств слюны
  • нарушение микрофлоры полости рта и кишечника
  • некачественно сделанные, плохо установленные либо отслужившие свой срок зубные протезы
  • микроорганизмы-возбудители, которые воздействуют на слизистую оболочку рта
  • системные заболевания организма (анемия, нарушения обмена веществ, гормональные и аутоиммунные проблемы)
  • применение некоторых медикаментов
  • вредные привычки (например, курение)

А еще, по мнению ученых, причиной стоматита могут быть зубные пасты с лаурилсульфатом натрия. Как показали исследования, это вещество провоцирует развитие хронических заболеваний слизистой полости рта, а также их обострение.

Общие симптомы стоматита

Симптомы стоматита зависят от формы заболевания и от того, насколько сильно поражена слизистая. Основные признаки стоматита:

  • Отечность и покраснение слизистой. Это первый признак стоматита. Если в этот момент не начать лечение, то на месте покраснений появляются язвочки овальной или круглой формы. Они могут быть серого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху.
  • Боль в области очагов воспаления и язв. При тяжелой форме стоматита язвы буквально обсыпают внутреннюю поверхность щек и губ, а также могут быть под языком. Как правило, болевые ощущения настолько сильные, что человек не может есть.
  • Высокая температура и головные боли. Если стоматит протекает в легкой форме, то есть на слизистой всего 1–2 язвы, то температура поднимается незначительно. Но когда их много, начинается лихорадка, а столбик на градуснике ползет вверх.
При появлении первых симптомов любой формы стоматита нужно обратиться за помощью к стоматологу. Именно он выявит причину и назначит корректное лечение. И чем раньше вы его начнете, тем быстрее исчезнут симптомы заболевания.

Формы стоматита

  • Катаральный Это самый распространенный вид стоматита. При этой форме заболевания пациент жалуется на отечность и болезненность слизистой. Она краснеет, может быть покрыта налетом — белым или желтым, появляется кровоточивость и неприятный запах изо рта.
  • Афтозный Характеризуется появлением на слизистой оболочке полости рта афт — эрозий овальной или округлой формы с гиперемированным (красным) ободком, покрытых фибринозным налетом, мягких, болезненных при пальпации. Перед появлением афты участок слизистой краснеет и начинает выступать, появляется чувство жжения. При легкой форме заболевания афт может быть 1–2, и заживают они на пятый-шестой день. А при тяжелой — язв значительно больше, и после выздоровления на их местах остаются рубцы. Такой стоматит имеет хроническую природу, и в зависимости от состояния организма заболевание может проявляться до шести раз в год.
  • Кандидозный Причиной заболевания является размножение грибков рода Candida, численность которых увеличивается из-за снижения иммунитета или длительного приема антибактериальных препаратов. Для этой формы заболевания характерно появление белого налета на языке и полости рта, чувство жжения, покраснение слизистой, неприятный привкус во рту или потеря вкуса. Кандидозным стоматитам подвержены груднички, а также пациенты, которые длительное время пользуются съемными протезами.
  • Герпетический (или герпесный) Им может заболеть как взрослый, так и ребенок. Возникает такая форма стоматита из-за вируса простого герпеса, который, однажды попав в организм, остается в нем навсегда. При этой форме стоматита сначала краснеет слизистая. Она становится болезненной и чувствительной к любым внешним воздействиям. Затем полость рта покрывается небольшими (3–5 мм) пузырьками, которые быстро прорываются, становясь круглыми или овальными язвочками — афтами — с узким красным ободком и бело-серым налетом в центре. Процесс сопровождается довольно сильной болью. В зависимости от количества высыпаний заболевание протекает в легкой, средней либо тяжелой форме, которая сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры, особенно у детей.
  • Аллергический У ребенка он может возникнуть как реакция на новый продукт, вводимый в рацион. А взрослые могут сталкиваться с этой формой стоматита из-за ослабления иммунитета или воспалительного процесса в полости рта. Основные отличительные признаки аллергического стоматита — зуд во рту, который усиливается после еды, выделение большого количества густой слюны и очень сильная отечность.
Хорошему стоматологу, как правило, достаточно осмотреть полость рта пациента и выслушать его жалобы, чтобы определить, какая у него форма стоматита. Точность диагноза — залог эффективности лечения.

Как лечить стоматит

Какой бы ни была форма стоматита, лечение всегда начинается с визита к стоматологу. Он ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости может понадобиться консультация других специалистов, например гастроэнтеролога, иммунолога или аллерголога.

В зависимости от формы стоматита врач проводит осмотр пациента и выслушивает жалобы или назначает лабораторные исследования, например бактериальный посев мазка или соскоба кожи, а также ПЦР-исследование, для определения возбудителя (вирус герпеса, грибок и т. д.). Лечение стоматита обычно происходит с помощью местных средств и включает в себя:

  • нормализацию и поддержание качественной гигиены полости рта
  • точечную обработку язвочек препаратами с противомикробным, противовирусным или противогрибковым действием
  • снятие болевых ощущений анестетиками
  • снижение отечности и покраснений с помощью противовоспалительных средств

Кроме того, частью терапии является и специальная диета, которая поможет снизить воспаление и не будет раздражать слизистую.

Что можно есть при стоматите

Воспаленная слизистая и язвы в полости рта не дают возможности питаться как обычно. Поэтому на время болезни приходится менять пищевые привычки. Это необходимо, чтобы снизить неприятные ощущения, уменьшить воспаление и восстановить нормальную микрофлору. Рекомендуется теплая пища мягкой консистенции, не раздражающая слизистую. При стоматите можно есть:

  • теплые кисломолочные продукты (ряженка, кефир)
  • компоты и кисели из свежих ягод или сухофруктов
  • жидкие каши
  • мясо и рыбу, приготовленные на пару и измельченные до состояния пюре
  • супы на постном бульоне
  • творожные блюда

Если стоматитом болеет ребенок, то диета зависит от возраста малыша и от формы заболевания. Почаще давайте крохе теплые напитки, которые смягчают слизистую и сокращают процесс интоксикации, особенно после кормления. Это может быть отвар ромашки или даже простая кипяченая вода. А если стоматит у грудного ребенка, то уделяйте повышенное внимание стерилизации бутылочек и сосок и обработке груди до и после кормления. Независимо от возраста пациента в стоп-лист для больных стоматитом включены:

  • хлеб
  • соки, ягоды и фрукты
  • копченые продукты
  • острая и сильно соленая пища
  • чипсы и сухарики
  • жареные рыбные и мясные блюда
Если у вас стоматит, то вам придется временно изменить свой обычный рацион в пользу жидкой или полужидкой пищи. При этом нельзя есть даже мягкий хлеб или печенье, так как они могут травмировать воспаленную слизистую.

Что будет, если не лечить стоматит

  • Хронический стоматит Если верить статистике, то это самое распространенное осложнение. Оно означает, что в организме все время будет присутствовать очаг инфекции. А значит, признаки заболевания будут периодически проявляться.
  • Появление рубцов Из-за постоянных незаживающих язв на слизистой образуются рубцы
  • Ларингит Если инфекция переходит на дыхательные пути, появляется кашель, а голос становится осиплым.
  • Проблемы со зрением При запущенном герпетическом стоматите инфекция начинает поражать слизистые оболочки других органов, например глаз.
  • Неустойчивость зубов Затянувшийся стоматит постепенно приведет к поражению тканей пародонта и в итоге может стать причиной расшатывания зубов

Как снова не заболеть стоматитом

После того как пройдет острый период болезни, исчезнет дискомфорт и кровоточивость, рекомендуется пройти профессиональную гигиену полости рта. Ее проводит гигиенист. С помощью ультразвука он удалит зубной камень и мягкий налет, а вместе с ними и опасные микроорганизмы. Кроме того, необходимо вылечить пораженные кариесом зубы, провести коррекцию или замену ортопедических конструкций и протезов. Все это поможет избежать рецидива.

Остались вопросы? Задайте их нам.

Здоровые зубы и хорошая гигиена полости рта — основа профилактики стоматита. Домашняя чистка зубов два раза в день, профессиональная гигиена 1 раз в полгода у гигиениста и регулярные осмотры у стоматолога помогут вам сохранить свое здоровье. При появлении признаков стоматита не затягивайте с визитом к стоматологу. Специалисты клиники «МедиЛайн» поставят правильный диагноз, составят эффективный план лечения и помогут сохранить ваше здоровье.

Горшенина Ирина Сергеевна

врач стоматолог-пародонтолог Стаж работы: 9 лет

У вас остались вопросы или вы хотите узнать, что делать в вашей ситуации? Позвоните нам, и мы обязательно найдём решение.

УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА У ДЕТЕЙ ПРИ ОСТРОМ ГЕРПЕТИЧЕСКОМ СТОМАТИТЕ

Острый герпетический стоматит (ОГС) занимает первое место среди всех поражений слизистой оболочки полости рта и входит в лидирующую группу среди всех инфекционных заболеваний детского возраста. Наиболее часто ОГС встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3-ех лет. В зависимости от выраженности симптомов общего характера и местных проявлений в полости рта заболевание протекает в легкой, средне- тяжелой и тяжелой формах. Лечение ОГС должно быть комплексным: общим и местным с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

В связи с особенностями клинического течения в комплексе лечебных мероприятий важное место занимают рациональное питание и правильная организация ухода за ребенком. Обязательна изоляция заболевшего от сверстников, отдельная посуда и предметы ухода, которые должны подвергаться дезинфекции после их использования.

Пища должна быть полноценной, калорийной, измельченной и не раздражающей. Элементы поражения в полости рта резко болезненные, у детей усилена саливация, слюна вязкая, тягучая, ощущается неприятный запах изо рта, наблюдается кровоточивость десен. Неудивительно, что пациенты отказываются от приема пищи. Поэтому перед началом кормления следует обезболить слизистую оболочку полости рта (СОПР). Для этого за 5 минут до кормления на СОПР наносят обезболивающие препараты: 0.5% р-р уснината натрия с анестезином, 1 % р-р масляный цитраля, 5 % р-р пиромикаиновой мази, винилин, мазь бободент и др. Во всех периодах болезни назначают гелий- неоновый лазер, обладающий болеутоляющим, заживляющим и противорецидивным действием.

Ребенка кормят преимущественно жидкой или полужидкой пищей. Большое внимание уделяют введению достаточного количества жидкости. Питье должно быть обильным, теплым и частым. Можно давать компоты, кисели, фруктовые и овощные соки, сладкий чай, сливки. Из первых блюд предпочтительнее бульоны, каши должны быть жидкие или полужидкие.

Немаловажную роль в лечении ОГС отводится гигиене полости рта, антисептическим полосканием полости рта и зева. На всем протяжении болезни зубы очищают от обильного налета. Для этой цели можно использовать мягкие зубные щетки без пасты или марлевые томпоны, обильно смоченные в теплых р-рах антисептиков: 0.25% — 0.5% р-ры перекиси водорода, 1 % р-р иодинола, 0.05 % р-р хлоргексидина биглюконата, 0.5 % р-р этония р-р фурацилина (1:5000). Этими растворами очищают и слизистую оболочку языка, но очень осторожно, без усилия, чтобы дополнительно не травмировать поврежденную слизистую оболочку. С целью предупреждения развития вторичной инфекции в полости рта рекомендуют проводить полоскания теплыми растворами антисептиков у старших детей – в виде ванночек, у маленьких детей- в виде промываний полости рта из резиновой груши или аэрозолей в положении лежа на животе. Для этого можно использовать теплые 1 % р- р хлорофиллипта, октенисепт (1:2), детям после 3-4-ех лет аэрозоль «Орасепт», элюдрил, препараты лекарственных трав ( ромашка, зверобой, шалфей и др.). Только после тщательной гигиены полости рта на слизистую оболочку накладывают уже лечебные противовирусные препараты, назначенные врачом. В период угасания болезни для усиления эпителзации на СОПР рекомендуют аппликации масляных растворов витамина А, масло шиповника, облепихи, каротолина.

Всегда нужно помнить , что адекватно назначенное лечение болезни способствует быстрейшему выздравлению и более легкому течению болезненного процесса, а организация правильного ухода за полостью рта облегчает страдания ребенка предотвращает осложнения.

УЗ «9-ая городская детская поликлиника» Стрижень Светлана Ивановна,

врач-стоматолог 1-ой категории

ЛЕЧЕНИЕ ДЕСЕН

КАКИЕ САМЫЕ ЧАСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН? К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАЩАТЬСЯ?

Наиболее частые заболевания десен, с которыми к нам обращаются пациенты, это гингивит и пародонтит (другое название пародонтоз). Диагностикой и лечением этих заболеваний в нашей клинике занимаются пародонтологи. Доктора-пародонтологи IDEAL SMILE используют только современное оборудование, лечат с увеличением, применяют щадящие атравматичные методики.

ГИНГИВИТ

Гингивит — воспаление десен, часто возникающее у пациентов до 30 лет. Также гингивит — одна из самых распространенных стоматологических проблем у беременных женщин. Провоцирует заболевание зубной налет, который появляется вследствие недостаточной гигиены полости рта.

Гингивит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом многих тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

Симптомы гингивита — кровоточивость десен, их покраснение, неприятный запах изо рта. Коварство этого, на первый взгляд, несерьезного заболевания в том, что оно приводит к неизлечимой проблеме — пародонтиту.

КАК ЛЕЧИТЬ ГИНГИВИТ?

Как правило, лечение гингивита начинается с профессиональной чистки зубов – удаления камня, который раздражает слизистую и инфицирует десну. Стоматолог-гигиенист также научит, как правильно ухаживать за полостью рта дома.

Для лечения некоторых форм гингивита применяют озонотерапию.

Для профилактики гингивита минимум раз в полгода нужно приходить на профгигиену в клинику.

ПАРОДОНТИТ

Пародонтит — более глубокое поражение десен, чем гингивит. (Иногда заболевание называют «пародонтозом», но это неверно.)

Пародонтит сопровождается разрушением зубодесневой связки, лунки зуба и грозит потерей зубов.

Главная причина пародонтита — отложение зубного камня из за плохой гигиены полости рта. Симптомы пародонтита: неприятный запах изо рта, гнойные выделения из десны (в стадии обострения), подвижность зубов.

Недавние исследования доказывают связь пародонтита с заболеваниями почек или болезнью Альцгеймера. Пародонтит — это хроническая патология, требующая постоянной профилактики во избежание потери зубов. Важна качественная и правильная домашняя гигиена полости рта, которой вас научит доктор.

КАК ЛЕЧИТЬ ПАРОДОНТИТ?

Основное лечение — профессиональная гигиена полости рта и специальная пародонтологическая чистка у врача-пародонтолога.  

Неотложная оперативная помощь хирурга необходима пациентам в случае обострения процесса. Необходимо дать отток гнойному содержимому очага воспаления и обработать его дезинфицирующими средствами.

Пациент с диагнозом «пародонтит» должен постоянно находится под наблюдением пародонтолога.

СТОМАТИТ

Стоматит – распространенное заболевание полости рта. Первый симптом стоматита – легкое покраснение слизистой,  сопровождающееся жжением. Если стоматит не лечить, на внутренней поверхности щек, губ и под языком образуются болезненные язвочки небольших размеров овальной или круглой формы. 

К этому может добавиться повышение температуры, воспаление лимфоузлов, потеря аппетита, чрезмерное слюноотделение, налет на языке, рвота после принятия пищи.

КАК ЛЕЧИТЬ СТОМАТИТ?

Бытует мнение, что стоматит лечить просто и делать это можно в домашних условиях. Это не так. Во-первых, возбудителями стоматита могут быть и бактерии, и вирусы, и даже грибки. Лечение в разных случаях будет разным. Например, при развитии герпетической формы стоматита необходима противовирусная терапия. А кандидоз полости рта лечится противогрибковыми препаратами.

Во-вторых, стоматит может быть симптомом более сложных патологий: анемии, злокачественных опухолей, аллергии на продукты и т.п. Если стоматит развился как осложнение какого-либо другого заболевания, доктор направит вас к соответствующему специалисту на обследование.

Лечение стоматита начинается с профессиональной гигиенической чистки. Стоматологический гигиенист удалит мягкий налет и зубной камень, обработает слизистую оболочку антисептическим раствором. Во время лечения стоматита доктор посоветует исключить из рациона кислую, соленую, острую пищу, слишком горячие или холодные продукты.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ / КонсультантПлюс

Приложение В

Перед началом специального лечения рекомендуется информировать родителей и пациента о возможных рисках предстоящего лечения и путях их преодоления. Разъяснительную работу рекомендуется начинать с определения понятия Мукозит (стоматит) — поражение слизистой оболочки полости рта, приводящее к воспалению, а при тяжелых формах к болезненным язвам и инфекции. Эта тяжелая токсическая реакция, в которую могут быть вовлечены язык и десны. Наиболее часто стоматиты возникают, если в состав химиотерапии входят такие лекарства, как фторурацил**, метотрексат**, дактиномицин, доксорубицин**, блеомицин**. Важно выявить стоматит на начальной стадии. Если во рту начинает «пощипывать», сообщить лечащему врачу.

Меры профилактики стоматита, которые рекомендуется организовать родителям пациента:

1. санация ротовой полости до начала проведения специального лечения

2. систематическая оценка состояния слизистой оболочки полости рта проводится лечащим врачом, родителями и пациентом.

Признаки стоматита, которые должны насторожить пациента и родителей: «пощипывание», покраснение слизистой оболочки полости рта, обильное выделение слюны, болезненность при пережевывании пищи. Могут появиться пузырьки, отечность языка, жжение, дискомфорт, сероватые налеты на слизистых. При возникновении стоматита назначается терапия.

Важно при развитии первых признаков стоматита соблюдать диетические и гигиенические рекомендации:

— диета с включением в рацион мягкой, теплой, не раздражающей, термически обработанной пищи,

— очищающие средства: орошение растворами антисептиков;

— Строго соблюдать все предписанные врачом рекомендации относительно медикаментозных средств, строго следовать указаниям по кратности применения местных антисептиков, противовоспалительных, антибактериальных и противогрибковых препаратов.

Для санационной обработки полости рта рекомендуется:

1. Полоскать рот по 3 — 5 мин каждые 2 — 3 часа не менее 8 раз в день (ротокан, мирамистин…).

2. Родителям пациента необходимо помнить, что несоблюдение гигиены полости рта может привести к развитию более серьезных осложнений!

Диетические рекомендации при стоматитах:

Рекомендуется использование гомогенных мясных, овощных, фруктовых пюре, каш промышленного производства для питания детей до одного года в рационе детей старшего возраста. Такое питание содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы, а также является механически щадящей пищей и исключает инфицирование бактериями и вирусами, поскольку упаковано в асептических условиях. В период снижения аппетита и болей в полости рта у пациента детского возраста на фоне симптомов стоматита рекомендуется использовать специальные смеси с повышенным содержанием белка и калорий. Основной целью данных рекомендаций является сохранение полноценного естественного питания, профилактика потери массы тела и как следствие, профилактика инфекционных осложнений, обусловленных развитием кахексии.

Для разнообразия рациона пациентов детского возраста рекомендуется родителям готовить следующие блюда и напитки: овсяная каша, яйца всмятку, картофельное пюре, суп-пюре, творожный пудинг, омлет из яиц и молока и другую не раздражающую пищу. Готовить тушеные, вареные, мятые блюда (мясо на пару, салаты с провернутым мясом и птицей, запеканки, суфле, пудинги, супы и бульоны с минимальным количеством соли и, естественно, без перца). В тех случаях, когда появляется сухость или дискомфорт в полости рта или горле, когда пережевывание и глотание пищи затрудненно, рекомендуется пить больше жидкости (для детей старше года до 100 мл/кг). Не рекомендуется употреблять кислые фрукты и цитрусовые, так как они могут усилить раздражение слизистой оболочки полости рта.

Одним из угрожающих осложнений, которое может возникнуть на фоне химиотерапии у детей — это разжижение стула, которое может повторяться многократно в сутки. При обильном жидком стуле происходит быстрая потеря жидкости (обезвоживание), электролитов и веществ, необходимых для жизнедеятельности организма. В случае возникновения этих симптомов необходимо срочно сообщить об этом врачу! Помните, развитие диареи у детей младшего возраста очень быстро может стать угрожающим состоянием!

Диарея — (жидкий стул), вызванная ПХТ, в большинстве случаев обусловлена или прямым токсическим действием химиопрепаратов на эпителий тонкой и толстой кишки или развитием патогенной флоры в кишечнике. Кроме того, другими причинами диареи могут быть обострение сопутствующих заболеваний (хронический гастрит, энтероколит).

Лечение диареи заключается первоначально в возмещении жидкости и электролитов. С этой целью при легких нарушениях стула можно использовать Регидрон**. Необходимо сообщить врачу о развитии симптомов диареи и принять решение о способе купирования осложнения. При наличии болевого синдрома врач назначит спазмолитики. Самостоятельный прием лекарств до осмотра врача может «смазать» клиническую картину и «маскировать» серьезную хирургическую патологию! Не занимайтесь самолечением! При присоединении лихорадки врач назначает антибиотики и проводит инфузионную (внутривенно) терапию для компенсации электролитных нарушений, предотвращения гиповолемии и шока. Эти мероприятия, как правило, проводятся в стационаре под контролем лечащего доктора. Для восстановления функции кишечника после химио- и/или лучевого лечения используют пре- и эубиотики.

В восстановительном периоде рекомендуется подключить диетические мероприятия которые направлены на восстановление водно-минерального, витаминного и белкового равновесия. При этом пища должна максимально щадить слизистую оболочку кишечника. На первом этапе лечения кишечник нуждается в отдыхе, поэтому диета должна включать только мягкую и жидкую пищу (приготовленную на пару или вареную). Из диеты исключают жирные сорта мяса и рыбы, копчености, маринады, консервы, острые специи и раздражающие кишечный тракт овощи (редька, лук, редис, чеснок). Запрещаются бобовые, щавель, шпинат, кислые сорта ягод и фруктов, крепкие бульоны, жареные и тушеные вторые блюда, свежее цельное молоко, а также мягкий хлеб, кондитерские изделия, блины, пирожки. Рекомендуется принимать больше жидкости (до 100 — 120 мл/кг пациентам старше одного года). Питье должно быть теплым или комнатной температуры. Минеральную воду можно принимать только без газа. Разрешается приготовление отваров сушеной груши, шиповника, травы зверобоя, кожуры зеленых яблок. Если диарея продолжается длительное время, необходимо восполнить недостаток калия при внутривенном введении.

Дополнительные рекомендации и практические советы по питанию пациентов в период лечения и восстановления после диареи:

1. Рекомендуется исключить из рациона:

— пищу, имеющую волокнистую структуру, — она обычно груба и трудно переваривается. Если кишечник воспален или раздражен, даже небольшое количество грубой пищи для него непосильная нагрузка.

— Не используйте в питании пациента детского возраста сырые овощи и фрукты в период лечения диареи.

— Исключите из рациона газообразующие продукты, такие как фасоль, горох, брюссельская капуста, огурцы, виноград, пряные блюда, орехи, сладости, спаржу, а также кофе.

— Запрещается принимать продукты, которые могут усилить диарею: жирная пища, сало, газированные напитки, молоко и молочные продукты. Не употребляйте фрукты и соки, способствующие бродильным процессам (виноград, цитрусовые, сливы).

2. Рекомендуются следующие продукты:

— соки, компоты, отвары из черники, черемухи, груш, некрепкий сладкий чай. Жидкость должна быть комнатной температуры, недопустимы очень горячие и ледяные напитки. Рекомендуется использовать в питании: вареный рис, бананы, тосты без масла и картофель.

— для восполнения электролитов теплые минеральные воды (10 — 15 мл/кг/сут у пациентов детского возраста), предварительно нужно выпустить газ, то есть оставить бутылку открытой в течение 1 — 2 часов.

3. Практические советы по организации самого процесса питания:

— Старайтесь, кормить пациента детского возраста чаще, но маленькими порциями.

— Контролируйте процесс приема пищи, не торопите пациента, следите, чтобы он тщательно пережевывал пищу.

— Обязательно, не забывайте мыть руки перед едой сами и требуйте этого от пациента.

— Соблюдайте правила гигиены относительно посуды и столовых приборов!

— Тщательно проверяйте сроки годности на продуктах питания и их доброкачественность, прежде чем начнете готовить пищу для пациента детского возраста.

Запор — (задержка стула) — является также серьезным осложнением химиотерапии.

Профилактика и лечение запора, если он не обусловлен причинами, требующими оперативного вмешательства, рекомендуется начинать с назначения диеты, содержащей достаточное количество растительной клетчатки, растительного масла.

Рекомендуется пища с большим содержанием клетчатки и балластных веществ (содержатся в продуктах растительного происхождения, прежде всего в зерновых). Положительный эффект оказывают адекватный прием воды (не менее 1 л), а также размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на овощном отваре. Рекомендуются пудинги из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона, свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды без газа.

Не рекомендуется употреблять в пищу копчености, соления, маринады, какао, шоколад, частично ограничиваются жареные блюда, колбасные изделия, ржаной хлеб. Старайтесь, сократить в рационе пациента детского возраста хлеб и хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта (особенно свежие, мягкие), макаронные изделия, блюда из манной крупы.

Лекарственная терапия запоров должна проводиться с большой осторожностью, кратковременными курсами, под строгим контролем врача.

Токсическое действие химиотерапии на кроветворение

Большинство противоопухолевых препаратов поражает костный мозг, снижая его способность производить кровяные клетки. К ним относятся форменные элементы крови — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Действие на кроветворение является основным побочным явлением химиотерапии.

Наиболее часто страдают лейкоциты. Противоопухолевые препараты наиболее активно действуют на быстро делящиеся опухолевые клетки. Так как лейкоциты имеют наиболее короткую продолжительность жизни, то поражаются они значительно чаще и в большей степени, чем другие элементы крови. Благодаря более медленному делению и длительному (по сравнению с лейкоцитами) сроку жизни эритроцитов, анемия из-за подавления эритроцитов встречается несколько реже. Предшествующие курсы химиотерапии или лучевой терапии могут приводить к более выраженной лейкопении. Важно также состояние питания больного: истощенные больные, с белковой или витаминной недостаточностью более уязвимы к действию противоопухолевых препаратов и обладают меньшей способностью к восстановлению после химиотерапии. Заболевания печени или почек могут изменить обмен веществ и замедлить выведение препарата, тем самым усилить токсичность, и привести к более тяжелой лейкопении. Обычно лейкопения, нередко сопровождаемая тромбоцитопенией, возникает на 7 — 14 день от начала лечения с последующим восстановлением числа лейкоцитов к 21 — 28 дню. Контроль за показателями крови целесообразно продолжать и после окончания введения препаратов. Планируемый очередной курс химиотерапии может быть отложен до тех пор, пока число лейкоцитов не восстановится. Принято считать, что для безопасного возобновления химиотерапии обычно требуется более 2000 лейкоцитов. При более низком числе лейкоцитов возможно проведение химиотерапии при условии, что абсолютное число нейтрофилов будет не менее 1500. Поэтому при выполнении клинического анализа крови необходимо считать не только общее число лейкоцитов, но и лейкоцитарную формулу.

Во время проведения курса химиотерапии врач контролирует показатели лейкоцитов в общем анализе крови. В зависимости от изменения уровня лейкоцитов врач применяет меры, направленные на корректировку этого показателя. Главная опасность лейкопении — возможность развития инфекций. В этот период источником инфекционных заболеваний становятся микробы, которые находятся как внутри организма (например, ротовая полость, кишечник, верхние дыхательные пути), так и в окружающей среде. Низкое число лейкоцитов может привести к маскировке классических симптомов воспаления, в частности, к отсутствию высокой температуры, что затрудняет диагностику инфекции. Признаки инфекции, которые должны насторожить родителей ребенка, получающего химиотерапию:

— Температура выше 38.

— Явления простуды (кашель, насморк, боли в горле).

— Повышенная потливость, особенно по ночам.

— Жидкий стул.

— Чувство жжения при мочеиспускании.

Если появляется любой из этих симптомов, сообщите об этом лечащему врачу. Во время проведения химиотерапии прием каких-либо лекарств должен быть согласован с лечащим доктором, так как некоторые препараты способны уменьшать число лейкоцитов и других клеток крови независимо от действия химиопрепаратов. При высокой температуре врач обычно назначает рентгенографию грудной клетки, анализ крови, а также посевы мокроты (если она есть), слюны, мочи и крови на микробную флору и чувствительность к антибиотикам. Если в вене установлен постоянный катетер для введения препаратов, берутся посевы крови из катетера.

Для предотвращения развития инфекций рекомендуется:

1. Мытье рук в течение дня; особенно тщательно перед приемом пищи. Обязательно мытье рук после туалета.

2. Рекомендуется избегать контакта с большим количеством людей, так как они потенциальный источник инфекции. Ограничивайте контакты с другими детьми, не посещайте людные места. Изолируйте пациента детского возраста от контакта и братьями и сестрами, больными детскими инфекциями (коклюш, ветряная оспа и т.д.).

3. Крайне осторожно стригите ногти. Избегайте травмирования околоногтевой кутикулы.

4. Отучайте пациентов детского возраста от вредных привычек, таких как контакт рук с полостью рта. Контроль процесса приобретения навыков гигиены должен осуществляться родителями или опекунами пациента.

5. Чтобы предотвратить травмы на слизистой полости рта, не пользуйтесь зубными щетками с жесткой щетиной. Рекомендуется употреблять при полоскании рта растворы, содержащие дезинфицирующие вещества.

6. Рекомендуется принимать ежедневно теплый душ и промокать (не тереть) кожу полотенцем.

7. При появлении участков сухости кожи, раздражения, опрелостей рекомендуется пользоваться специальными кремами для детского возраста.

8. Если пациент детского возраста порезался или поцарапался, промойте пораженный участок теплой водой с мылом и продезинфицируйте кожу.

9. После каждой дефекации аккуратно и тщательно очистите и вымойте анальную область.

Тактика лечения лейкопений требует дифференцированного подхода. Грозную опасность представляют лейкопении 4 степени, когда бы она ни появилась — во время химиотерапии или после ее окончания. Если выраженная лейкопения все же наступает, то назначаются антибиотики, рекомендовано назначение гранулоцитарных колониестимулирующих факторов при уровне гранулоцитов 500 клеток и при наличии клинически или лабораторно доказанных инфекционных осложнениях.

Врач определит также продолжительность применения препаратов, которая зависит от дозы, режима химиотерапии и степени ожидаемой лейкопении.

В отношении диеты в период лейкопении — рекомендуется употреблять богатую белком пищу, подвергавшуюся тепловой обработке. Рекомендуются специальные смеси для питания пациентов педиатрического возраста с повышенным содержанием белка и калорий (нутризон, нутридринк, кольшейк, педиашур).

Тромбоциты играют важнейшую роль в остановке кровотечения: при повреждении сосудов тромбоциты скапливаются в месте травмы, как бы склеиваются, выделяя при этом вещества, суживающие сосуды и вызывающие процесс образования кровяного сгустка, который препятствует дальнейшему кровотечению. Снижение числа тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Первые признаки проявляются в виде безболезненных кровоизлияний в кожу (синяков), затем присоединяются кровотечения из слизистых оболочек — десен, носа, желудочно-кишечного тракта. В анализах крови при этих явлениях наблюдается снижение числа тромбоцитов до 25000 — 50000. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас появится синяк или пятна на коже. Любое «беспричинное» кровотечение из десен или носа служит поводом для обращения к врачу. Сообщите также о случаях появления крови в моче или стуле, равно как и о черном дегтеобразном (черном) стуле. Течение инфекционного процесса может усугубить тромбоцитопению и привести к развитию кровотечений. Соблюдение мер профилактики инфекционных осложнений, также положительно скажется и на профилактике развития кровотечений.

Кожные покровы необходимо осматривать ежедневно при дневном свете, обращать внимание на кожу лица, область вокруг глаз. В случае появления маленьких красных точек на коже лица необходимо сообщить об этом врачу.

Роль психологической поддержки при химиотерапии

Химиотерапия решительно изменяет образ жизни и характер не только самого пациента, но и уклад жизни семьи в целом. Наибольшее значение имеют следующие факторы: общее влияние химиотерапии на организм, вызывающее многочисленные побочные явления и психические изменения, связанные с необходимостью принимать тяжелое лечение. Необходимость длительного пребывания в больнице, отрыв от других членов семьи и друзей приводят к развитию тревоги, напряжения, страха, возбуждения. В случае развития таких реакций необходимо привлекать детского психолога к работе с пациентом и его семьей. Не стесняйтесь задавать вопросы лечащему врачу, медицинскому персоналу и психологу по поводу того, что происходит. Помните, что эмоциональное благополучие пациента детского возраста и его родителей благотворно сказывается на процессе принятия лечебных мероприятий.

Самым простым способом преодолеть эмоциональное напряжение является отвлечение внимания. Для этих целей можно воспользоваться настольными играми, рукоделием, разглядыванием картинок, чтением книг для детей. Неразрывный процесс образования, если он может быть организован во время проведения химиолучевой терапии пациенту детского возраста, также благоприятно сказывается на эмоциональном состоянии ребенка.

В случаях нарушений психической сферы рекомендуется обращение за помощью к специалисту. Помните, что своевременное проведение комплекса психосоциальных мероприятий, может мотивировать как самого пациента, так и его родственников к излечению, так и значительно облегчить переносимость специального лечения.

Лечение стоматита, стоматология Люксар | Cтоматология Люксар

Стоматит проявляется с воспалением в оболочке полости рта. Эта болезнь возникает путем попадания вируса или бактерий, при неправильном питании, при травмах химического или механического характера, при нарушении гигиенических правил, некачественные протезы, мочегонные препараты, курение, частое употреблении алкогольных напитков, наличие других заболеваний (гормональные изменения в организме, бронхиальная астма). Стоматит также возможен при ожоге, который вызвала горячая пища.
Стоматит часто сопровождается образованием язв в полости рта с болезненным синдромом. Возникает проблематичное пережевывание пищи, повышенное слюноотделение, ощущение пощипывания. При острой форме стоматита происходит повышение температуры тела, увеличиваются лимфаузлы. Может беспокоить неприятный запах изо рта.
Простые стоматиты на начальных стадиях можно лечить в домашних условиях при помощи антисептика и специальной диеты. Более тяжелые формы с болезненными язвочками следует лечить только у врача-стоматолога. Если это проигнорировать он может перейти в хроническую или рецидивную форму. При слабой иммунной системе стоматит может проявляться в течение года не один раз, что говорит о хронической форме заболевания.
Диагностикой при стоматитах выступают лабораторные анализы, обследование сопутствующих заболеваний.

Для снятия болевого синдрома специалисты чаще всего назначают анестезирующие средства. Противовоспалительные препараты от стоматита значительно облегчают состояния больного, а антисептик дополняет эффект. Средства для полоскания полости рта обязательно должны быть у вас дома, они избавляют ротовую полость от микробов. Противовирусные или противогрибковые средства следует применять при поражениях оболочки во рту. При аллергических реакциях можно воспользоваться антигистаминными препаратами.
Для профилактики стоматита могут пригодиться леденцы с антибактериальным действием, таблетки для рассасывания. Мази для заживления эпители помогут восстановиться пораженным участкам.
Существует несколько видов стоматита:

  • аллергический стоматит
  • герпетический стоматит (герпес)
  • афтозный стоматит
  • кандидозный стоматит
  • некротический стоматит

Гастроэнтеролог и эндокринолог также помогут выявить причины нарушения слизистой в полости рта.
Хорошей профилактикой полости рта служат:

  • соблюдение правил личной гигиены
  • здоровый образ жизни
  • регулярное обследование полости рта

Стоматология Люксар будет всегда рада вам помочь консультацией и лечением при стоматите. Не затягивайте поход к стоматологу, записывайтесь на прием по тел. 2789-300

Вам может быть интересно:

Афтозный стоматит: предпосылки, патофизиология, эпидемиология

  • Кривелли М.Р., Агуас С., Адлер И., Куаррачино С., Базерк П. Влияние социально-экономического статуса на распространенность поражения слизистой оболочки полости рта у школьников. Community Dent Oral Epidemiol . 1988 16 февраля (1): 58-60. [Медлайн].

  • Шульман ЖД. Исследование точечной, годовой и пожизненной распространенности для характеристики рецидивирующего афтозного стоматита у детей и подростков в США. Дж. Орал Патол Мед .2004 Октябрь 33 (9): 558-66. [Медлайн].

  • Axéll T, Henricsson V. Возникновение рецидивирующих афтозных язв у взрослого населения Швеции. Acta Odontol Scand . 1985 Май. 43 (2): 121-5. [Медлайн].

  • Embil JA, Стивенс Р.Г., Мануэль FR. Распространенность рецидивов герпеса на губах и афтозных язв среди молодых людей на шести континентах. Кан Мед Ассо Дж. . 1975, 4 октября. 113 (7): 627-30. [Медлайн].

  • Аксель Т.Исследование распространенности поражений слизистой оболочки полости рта среди взрослого населения Швеции. Odontol Revy Suppl . 1976. 36: 1-103. [Медлайн].

  • Робледо-Сьерра Дж., Маттссон Ю., Сведенстен Т., Йонтелл М. Заболеваемость поражениями слизистой оболочки полости рта у взрослого населения Швеции. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2013 г. 1. 18 (5): e766-72. [Медлайн].

  • Cebeci AR, Gülşahi A, Kamburoglu K, Orhan BK, Oztaş B. Распространенность и распространение поражений слизистой оболочки полости рта среди взрослого населения Турции. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2009 г., 1. 14 (6): E272-7. [Медлайн].

  • Mumcu G, Cimilli H, Sur H, Hayran O, Atalay T. Распространенность и распространение поражений полости рта: перекрестное исследование в Турции. Устные сообщения . 2005 марта 11 (2): 81-7. [Медлайн].

  • Сафади РА. Распространенность рецидивирующих афтозных язв у стоматологических пациентов в Иордании. BMC Oral Health . 2009 22 ноября, 9:31. [Медлайн].

  • Davatchi F, Tehrani-Banihashemi A, Jamshidi AR, et al.Распространенность орального афтоза среди нормального населения в Иране: исследование ВОЗ-ILAR COPCORD. Арч Иран Мед . 2008 марта 11 (2): 207-9. [Медлайн].

  • Абдулла MJ. Распространенность рецидивов афтозных язв у пациентов, посещающих стоматологическое отделение Piramird в городе Сулеймани. J Clin Exp Dent . 2013 г. 1. 5 (2): e89-94. [Медлайн].

  • Бхатнагар П., Рай С., Бхатнагар Дж., Каур М., Гоэль С., Прабхат М. Исследование распространенности поражений слизистой оболочки полости рта, вариантов слизистой оболочки и лечения, необходимого для пациентов, поступающих в стоматологическую школу в Северной Индии: в соответствии с руководящими принципами ВОЗ. J Family Community Med . 2013 20 января (1): 41-8. [Медлайн].

  • Thangadurai M, Andamuthu Y, Srinivasan A, Abikshyeet P, Kumar SJS, Vilvanathan V. Распространенность и семейный анамнез рецидивирующего афтозного стоматита среди студентов стоматологического учреждения на юге Индии. J Indian Acad Dental Specialist Researchers . 2014. 1 (2): 53-55.

  • Field EA, Brookes V, Tyldesley WR. Рецидивирующие афтозные язвы у детей — обзор. Int J Paediatr Dent . 1992 апр. 2 (1): 1-10. [Медлайн].

  • Lopez-Jornet P, Camacho-Alonso F, Martos N. Гематологическое исследование пациентов с афтозным стоматитом. Инт Дж Дерматол . 2014 Февраль 53 (2): 159-63. [Медлайн].

  • Sun A, Chen HM, Cheng SJ, Wang YP, Chang JY, Wu YC и др. Значительная связь дефицита гемоглобина, железа, витамина B12 и фолиевой кислоты и высокого уровня гомоцистеина с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед . 2015 Апрель 44 (4): 300-5. [Медлайн].

  • Gallo Cde B, Mimura MA, Sugaya NN. Психологический стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64 (7): 645-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Huling LB, Baccaglini L, Choquette L, Feinn RS, Lalla RV. Влияние стрессовых жизненных событий на возникновение и продолжительность рецидивирующего афтозного стоматита. Дж. Орал Патол Мед . 2012 фев.41 (2): 149-52. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Макфейл Л.А., Гринспен Д., Фейгал Д.В., Леннетт И.Т., Гринспен Дж. С.. Рецидивирующие афтозные язвы, связанные с ВИЧ-инфекцией. Описание типов язв и анализ субпопуляций Т-лимфоцитов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1991 июн. 71 (6): 678-83. [Медлайн].

  • Burton-Kee JE, Mowbray JF, Lehner T. Различные перекрестно реагирующие циркулирующие иммунные комплексы при синдроме Бехчета и рецидивирующих язвах полости рта. Дж. Лаборатория Клин Мед. . 1981, апр. 97 (4): 559-67. [Медлайн].

  • Эглин Р.П., Ленер Т., Субак-Шарп Дж. Х. Обнаружение РНК, комплементарной вирусу простого герпеса, в мононуклеарных клетках пациентов с синдромом Бехчета и рецидивирующими язвами полости рта. Ланцет . 1982, 18 декабря. 2 (8312): 1356-61. [Медлайн].

  • Йориццо JL. Болезнь Бехчета. Фридберг И.М., Эйзен А.З., Вольф К. и др., Ред. Дерматология в общей медицине . Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 1999 г.Том 2: 2161-5.

  • Сакане Т., Такено М., Сузуки Н., Инаба Г. Болезнь Бехчета. N Engl J Med . 1999, 21 октября. 341 (17): 1284-91. [Медлайн].

  • Studd M, McCance DJ, Lehner T. Обнаружение ДНК HSV-1 у пациентов с синдромом Бехчета и у пациентов с рецидивирующими язвами полости рта с помощью полимеразной цепной реакции. J Med Microbiol . 1991, январь, 34 (1): 39-43. [Медлайн].

  • Adisen E, Aral A, Aybay C, Gürer MA.Уровни эпидермального фактора роста слюны при болезни Бехчета и рецидивирующем афтозном стоматите. Дерматология . 2008. 217 (3): 235-40. [Медлайн].

  • Hazzaa HH, Rashwan WA, Attia EA. Полиморфизм гена IL-18 при афтозном стоматите против болезни Бехчета в когорте пациентов из Египта. Дж. Орал Патол Мед . 2014 ноябрь 43 (10): 746-53. [Медлайн].

  • Фергюсон М.М., Рэй Д., Кармайкл Х.А., Рассел Р.И., Ли Ф.Д. Целиакия, связанная с рецидивирующими афтами. Кишечник . 1980 21 марта (3): 223-6. [Медлайн].

  • Фергюсон Р., Басу М.К., Асквит П., Кук В.Т. Аномалии слизистой оболочки тощей кишки у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами. Br Med J . 1976 г. 3 января (6000): 11-13. [Медлайн].

  • Рэй Д. Рецидивирующий афтозный стоматит, чувствительный к глютену. Dig Dis Sci . 1981 26 августа (8): 737-40. [Медлайн].

  • Yasar S, Yasar B, Abut E, Asiran Serdar Z.Клиническое значение целиакии у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Турок Дж. Гастроэнтерол . 2012 23 февраля (1): 14-8. [Медлайн].

  • de Carvalho FK, de Queiroz AM, Bezerra da Silva RA, Sawamura R, Bachmann L, Bezerra da Silva LA, et al. Оральные аспекты у детей с глютеновой болезнью: клиническая и химическая оценка зубной эмали. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2015 июн.119 (6): 636-43. [Медлайн].

  • Зунт С.Тяжелые / частые рецидивирующие афтозные язвы и выделение слюны. Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol и Oral Rad . 2004. 98 (2):

  • Миллер М.Ф., Гарфункель А.А., Рам С, Корабль II. Паттерны наследования при рецидивирующих афтозных язвах: данные близнецов и родословных. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1977 июнь 43 (6): 886-91. [Медлайн].

  • Слебиода З., Шпонар Э., Ковальска А. Рецидивирующий афтозный стоматит: генетические аспекты этиологии. Постэпы Дерматол Алергол . 2013 Апрель 30 (2): 96-102. [Медлайн].

  • Бидоки А.З., Харсини С., Садр М., Солтани С., Мохаммадзаде М., Наджафи С. и др. Полиморфизм гена NLRP3 у иранских пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед . 2015 28 мая. [Medline].

  • Наджафи С., Юсефи Х., Мохаммадзаде М., Бидоки А.З., Фирузе Мокадам I, Фархади Э. и др. Изучение ассоциации однонуклеотидных полиморфизмов семейства интерлейкина-1 и гена интерлейкина-6 при рецидивирующем афтозном стоматите. Инт Дж. Иммуногенет . 2015 Декабрь 42 (6): 428-31. [Медлайн].

  • Wilhelmsen NS, Weber R, Monteiro F, Kalil J, Miziara ID. Корреляция между антигенами гистосовместимости и рецидивирующим афтозным стоматитом у населения Бразилии. Браз Дж Оториноларингол . 2009 май-июнь. 75 (3): 426-31. [Медлайн].

  • Kozlak ST, Walsh SJ, Lalla RV. Уменьшение потребления витамина B12 и фолиевой кислоты с пищей у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед . 7 февраля 2010 г. [Medline].

  • Carrozzo M. Витамин B12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Вмятина на основе Evid . 2009. 10 (4): 114-5. [Медлайн].

  • Baccaglini L, Lalla RV, Bruce AJ, Sartori-Valinotti JC, Latortue MC, Carrozzo M, et al. Городские легенды: рецидивирующий афтозный стоматит. Устные сообщения . 2011 17 ноября (8): 755-70. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ясуи К., Курата Т., Яширо М., Цуге М., Оцуки С., Моришима Т.Влияние аскорбата на незначительный рецидивирующий афтозный стоматит. Acta Paediatr . 2009 10 декабря. [Medline].

  • Khabbazi A, Ghorbanihaghjo A, Fanood F, Kolahi S, Hajialiloo M, Rashtchizadeh N. Сравнительное исследование уровней витамина D в сыворотке крови у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Египетский ревматол . 2015. 37 (3): 133-37.

  • Sun A, Chu CT, Wu YC, Yuan JH. Механизмы подавления активности естественных клеток-киллеров при рецидивирующих афтозных язвах. Clin Immunol Immunopathol . 1991 июль 60 (1): 83-92. [Медлайн].

  • Lewkowicz N, Kur B, Kurnatowska A, Tchorzewski H, Lewkowicz P. Экспрессия генов, связанных с Th2 / Th3 / Th4 / Th27, в рецидивирующих афтозных язвах. Arch Immunol Ther Exp (Warsz) . 2011 Октябрь 59 (5): 399-406. [Медлайн].

  • Тейлор Л.Дж., Бэгг Дж., Уокер Д.М., Питерс Т.Дж. Повышенная продукция фактора некроза опухоли лейкоцитами периферической крови у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами в полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 1992 21 января (1): 21-5. [Медлайн].

  • Хасан А., Чилдерстон А., Первин К. и др. Распознавание уникального пептидного эпитопа микобактериального антигена белка теплового шока человека 65-60 Т-клетками пациентов с рецидивирующими язвами полости рта. Clin Exp Immunol . 1995 Март 99 (3): 392-7. [Медлайн].

  • Миямото Н.Т. младший, Борра Р.К., Абреу М., Вэккс Л.Л., Франко М. Иммунная экспрессия HSP27 и IL-10 при рецидивирующем афтозном изъязвлении. Дж. Орал Патол Мед . 2008 сентябрь 37 (8): 462-7. [Медлайн].

  • Альбаниду-Фармаки Э., Пулопулос А.К., Эпиватианос А., Фармакис К., Карамузис М., Антониадис Д. Повышенный уровень тревоги и высокие концентрации кортизола в слюне и сыворотке крови у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Тохоку Дж. Экспер. Мед. . 2008 апр. 214 (4): 291-6. [Медлайн].

  • Borra RC, de Mesquita Barros F, de Andrade Lotufo M, Villanova FE, Andrade PM.Активность толл-подобных рецепторов при рецидивирующем афтозном изъязвлении. Дж. Орал Патол Мед . 2009 Март 38 (3): 289-98. [Медлайн].

  • Арикан С., Дурусой С., Акалин Н., Хаберал А., Секин Д. Окислительный / антиоксидантный статус при рецидивирующем афтозном стоматите. Устные сообщения . 2009 октября 15 (7): 512-5. [Медлайн].

  • Баган Дж., Саез Дж., Тормос С., Гавальда С., Санчис Дж. М., Баган Л. и др. Окислительный стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Clin Oral Investigation .2014 18 ноября (8): 1919-23. [Медлайн].

  • Оздемир И.Ю., Калка О., Карадаг А.С., Акдениз Н., Озтурк М. Аутоиммунитет щитовидной железы, связанный с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2012 26 февраля (2): 226-30. [Медлайн].

  • Годратнама Ф., Рэй Д., Багг Дж. Обнаружение сывороточных антител против цитомегаловируса, вируса ветряной оспы и вируса герпеса человека 6 у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед .1999, 28 января (1): 12-5. [Медлайн].

  • Педерсен А., Хорнслет А. Рецидивирующие афтозные язвы: возможное клиническое проявление реактивации ветряной оспы или цитомегаловирусной инфекции. Дж. Орал Патол Мед . 1993 22 февраля (2): 64-8. [Медлайн].

  • Ли Л., Гу Х., Чжан Г. Связь между рецидивирующим афтозным стоматитом и инфекцией Helicobacter pylori: метаанализ. Clin Oral Investigation . 2014 июл.18 (6): 1553-60.[Медлайн].

  • Албаниду-Фармаки Э., Джаннулис Л., Маркопулос А. и др. Результат лечения Helicobacter pylori у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Устные сообщения . 2005 11 января (1): 22-6. [Медлайн].

  • Бирек С., Гранди Р., Макнил К., Зингер Д., Фикарра Г., Боуден Г. Обнаружение Helicobacter pylori в афтозных язвах полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 1999 Май. 28 (5): 197-203. [Медлайн].

  • Elsheikh MN, Mahfouz ME.Распространенность ДНК Helicobacter pylori в рецидивирующих афтозных изъязвлениях в лимфоидных тканях глотки, связанных со слизистой оболочкой. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2005 сентябрь 131 (9): 804-8. [Медлайн].

  • Mansour-Ghanaei F, Asmar M, Bagherzadeh AH, Ekbataninezhad S. Инфекция Helicobacter pylori при поражениях полости рта у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Медицинский Научный Монит . 2005 г., 11 (12): CR576-9. [Медлайн].

  • Портер С.Р., Баркер Г.Р., Скалли С., Макфарлейн Дж., Бейн Л.Антитела IgG в сыворотке крови к Helicobacter pylori у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом и другими заболеваниями полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 г., 83 (3): 325-8. [Медлайн].

  • Хиджази К., Лоу Т., Мехарг С., Берри С.Х., Фоли Дж., Держи Г.Л. Микробиом слизистой оболочки у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Dent Res . 2015 Март 94 (3 доп.): 87С-94С. [Медлайн].

  • Hay KD, Reade PC. Применение элиминационной диеты при лечении рецидивирующих афтозных изъязвлений полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1984 Май. 57 (5): 504-7. [Медлайн].

  • Шим Й.Дж., Чой Дж. Х., Ан Х. Дж., Квон Дж. С.. Влияние лаурилсульфата натрия на рецидивирующий афтозный стоматит: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Устные сообщения . 2012 октября 18 (7): 655-60. [Медлайн].

  • Herlofson BB, Barkvoll P. Лаурилсульфат натрия и рецидивирующие афтозные язвы. Предварительное исследование. Acta Odontol Scand . 1994 Октябрь 52 (5): 257-9.[Медлайн].

  • Хасан А.А., Чианцио С. Связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и возникновением афтозных язв. J Int Acad Periodontol . 2009 11 (1): 155-9. [Медлайн].

  • Скалли С., Горский М., Лозада-Нур Ф. Диагностика и лечение рецидивирующего афтозного стоматита: консенсусный подход. J Am Dent Assoc . 2003 Февраль 134 (2): 200-7. [Медлайн].

  • Самаранаяке ЛПК, Чунг Л.Samaranayake YH. Кандидоз и другие грибковые заболевания ротовой полости. Дерматол Тер . 2001. 15: 251-69.

  • Абахусейн О. Изъязвление при ревматической болезни. Матуччи-Цериник М., Ферст Д., Фиорентино Е., ред. Кожные проявления при ревматических заболеваниях . 1-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер-Верлаг; 2014. 63-70.

  • Дейли Т.Д., Армстронг Дж. Э. Устные проявления заболеваний ЖКТ. Банка J Гастроэнтерол . 2007 апр.21 (4): 241-4. [Медлайн].

  • Коэн ПР. Синдром Свита — подробный обзор острого фебрильного нейтрофильного дерматоза. Орфанет J Редкие диски . 26 июля 2007 г. 2:34. [Медлайн].

  • Боксер Л., Дейл, округ Колумбия. Нейтропения: причины и последствия. Семин Гематол . 2002 Апрель, 39 (2): 75-81. [Медлайн].

  • Паде С., Стоффман Н., Беркун Ю. Периодическая лихорадка, сопровождающаяся афтозным стоматитом, фарингитом и синдромом шейного аденита (синдром PFAPA) у взрослых. Isr Med Assoc J . 2008 май. 10 (5): 358-60. [Медлайн].

  • Cantarini L, Vitale A, Bartolomei B, Galeazzi M, Rigante D. Диагностика синдрома PFAPA применена к когорте из 17 взрослых с необъяснимыми рецидивирующими лихорадками. Clin Exp Rheumatol . 2012 март-апрель. 30 (2): 269-71. [Медлайн].

  • Имаи Х., Мотеги М., Мизуки Н., Отани Х., Комацуда А., Хамай К. и др. Язвы во рту и гениталиях с воспаленным хрящом (синдром MAGIC): отчет о болезни и обзор литературы. Am J Med Sci . 1997 ноябрь 314 (5): 330-2. [Медлайн].

  • Ramírez-Amador V, Esquivel-Pedraza L, Sierra-Madero J, Anaya-Saavedra G, González-Ramírez I, Ponce-de-León S. 1000 последовательных пациентов: 12-летнее исследование в справочном центре в Мексике. Медицина (Балтимор) . 2003 Январь 82 (1): 39-50. [Медлайн].

  • Кимура С., Курода Дж., Акаоги Т., Хаяси Х., Кобаяси Ю., Кондо М.Трисомия 8 участвует в миелодиспластических синдромах как фактор риска кишечных язв и тромбозов — синдрома Бехчета. Лимфома лейка . 2001 июн. 42 (1-2): 115-21. [Медлайн].

  • Давачи Ф. Диагностика / критерии классификации болезни Бехчета. Патолог Res Int . 2012. 2012: 607921. [Медлайн].

  • О’Нил Т.В., Ригби А.С., Силман А.Дж., Барнс К. Валидация критериев Международной исследовательской группы по болезни Бехчета. Br J Ревматол . 1994 Февраль 33 (2): 115-7. [Медлайн].

  • Tappuni AR, Kovacevic T., Shirlaw PJ, Challacombe SJ. Клиническая оценка тяжести заболевания при рецидивирующем афтозном стоматите. Дж. Орал Патол Мед . 2013 Сентябрь 42 (8): 635-41. [Медлайн].

  • Challacombe SJ, Alsahaf S, Tappuni A. Рецидивирующий афтозный стоматит: к лечению, основанному на доказательствах ?. Curr Oral Health Rep . 2015. 2: 158-67.

  • Ekiz O, Balta I, Sen BB, Rifaioglu EN, Ergin C, Balta S, et al.Средний объем тромбоцитов при рецидивирующем афтозном стоматите и болезни Бехчета. Ангиология . 2014 Февраль 65 (2): 161-5. [Медлайн].

  • Rogers RS 3rd, Hutton KP. Скрининг дефицита крови у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Australas J Dermatol . 1986, 27 декабря (3): 98-103. [Медлайн].

  • Alidaee MR, Taheri A, Mansoori P, Ghodsi SZ. Прижигание нитрата серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Дерматол . 2005 Сентябрь 153 (3): 521-5. [Медлайн].

  • Brice SL. Клиническая оценка использования ультразвука низкой интенсивности в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997, январь 83 (1): 14-20. [Медлайн].

  • Brocklehurst P, Tickle M, Glenny AM, Lewis MA, Pemberton MN, Taylor J, et al. Системные вмешательства при рецидивирующем афтозном стоматите (язвах во рту). Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 сентября. 9: CD005411. [Медлайн].

  • Лю Ц., Чжоу Ц., Лю Г, Ван Ц., Чен Дж, Ван Л. и др. Эффективность и безопасность мази с дексаметазоном при рецидивирующих афтозных изъязвлениях. Am J Med . 2012 Март 125 (3): 292-301. [Медлайн].

  • Мэн В., Дун И, Лю Дж, Ван З, Чжун Х, Чен Р. и др. Клиническая оценка пероральных адгезивных пленок амлексанокса в лечении рецидивирующего афтозного стоматита и сравнение с пероральными таблетками амлексанокса: рандомизированное, плацебо-контролируемое, слепое, многоцентровое клиническое исследование. Испытания . 2009 6 мая. 10:30. [Медлайн].

  • Khandwala A, Van Inwegen RG, Charney MR, Alfano MC. Пероральная паста с 5% амлексаноксом, новое средство для лечения рецидивирующих мелких афтозных язв: II. Фармакокинетика и демонстрация клинической безопасности. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 Февраль 83 (2): 231-8. [Медлайн].

  • Bonitsis NG, Altenburg A, Krause L, Stache T, Zouboulis CC. Современные концепции лечения болезни Адамантадиес-Бехчета. Наркотики будущего . 2009. 34: 749–63.

  • Чаван М., Джайн Х., Диван Н., Хедкар С., Шете А., Дуркар С. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. Дж. Орал Патол Мед . 2012 Сентябрь 41 (8): 577-83. [Медлайн].

  • Альтенбург А., Абдель-Насер М.Б., Сибер Х., Абдалла М., Зубулис С.К. Практические аспекты лечения рецидивирующего афтозного стоматита. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2007 сентября 21 (8): 1019-26. [Медлайн].

  • Elad S, Epstein JB, von Bültzingslöwen I, Drucker S, Tzach R, Yarom N.Актуальные иммуномодуляторы для лечения состояний слизистой оболочки полости рта, систематический обзор; Часть II: разные агенты. Экспертное заключение Emerg Drugs . 2011 16 марта (1): 183-202. [Медлайн].

  • Belenguer-Guallar I, Jiménez-Soriano Y, Claramunt-Lozano A. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита. Обзор литературы. J Clin Exp Dent . 2014 Апрель 6 (2): e168-74. [Медлайн].

  • Шарки К.Э., Хельми Р.М., Ноаими А.А., Кадхом А.А., Аль-Хайани Р.К.Терапевтическая роль изотретиноина в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (одно-слепое контролируемое терапевтическое исследование). J Косметика, дерматологические науки и приложения . 2015. 5: 15-21.

  • Горский М., Эпштейн Дж., Рабенштейн С., Елишов Х., Яром Н. Актуальные полоскания миноциклином и тетрациклином при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное перекрестное исследование. Dermatol Online J . 2007 1. Май 13 (2): 1. [Медлайн].

  • Клементе Родригес де Ривера E, Родригес де Ривера Кампильо E, E.Джане Салас, Альбукерке Р., Лопес Дж. Л.. O10364 Эффективность Bexident Post в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Rad . 2014. 117 (5): e382.

  • Descroix V, Coudert AE, Vigé A, Durand JP, Toupenay S, Molla M и др. Эффективность местного 1% лидокаина в симптоматическом лечении боли, связанной с травмой слизистой оболочки полости рта или незначительной афтозной язвой в полости рта: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование однократной дозы в параллельных группах. Дж. Орофак Пейн . 2011 Осень. 25 (4): 327-32. [Медлайн].

  • Buchsel PC. Гель поливинилпирролидон-гиалуронат натрия (Gelclair): биоадгезивный пероральный гель для лечения орального мукозита и других болезненных поражений полости рта. Экспертное заключение Drug Metab Toxicol . 2008 г., 4 (11): 1449-54. [Медлайн].

  • Ладлоу Дж. Б., Катчер М. Дж., Самуэльсон А. Интраоральная цифровая визуализация, документирующая заживление рецидивирующей афтозной язвы в 2-октилцианоакрилате по сравнению с ложно обработанными поражениями. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 апр. 89 (4): 425-31. [Медлайн].

  • Кампизи Г., Спадари Ф., Сальвато А. [Сукральфат в одонтостоматологии. Клинический опыт. Минерва Стоматол . 1997 июн. 46 (6): 297-305. [Медлайн].

  • Ricer RE. Сукральфат по сравнению с плацебо для лечения афтозных язв: проспективное клиническое испытание двойным слепым методом. Fam Pract Res J . 1989 Осень-Зима. 9 (1): 33-41.[Медлайн].

  • Халашински Т. Лечение язв в полости рта и синдрома жжения во рту. Вадивелу Н., Вадивелу А., Кайе А.Д., ред. Орофациальная боль: руководство для клинициста . Чам, Швейцария: Шпрингер; 2014. 103-14.

  • Пинто А, Линдемейер Р.Г., Сольесито ТП. Синдром PFAPA в оральной медицине: дифференциальная диагностика и лечение. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2006 июл.102 (1): 35-9. [Медлайн].

  • Femiano F, Buonaiuto C, Gombos F, Lanza A, Cirillo N.Пилотное исследование рецидивирующего афтозного стоматита (РАС): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование сравнительных терапевтических эффектов системного преднизона и системного монтелукаста у субъектов, не отвечающих на местную терапию. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 Март 109 (3): 402-7. [Медлайн].

  • Кац Дж., Лангевиц П., Шемер Дж., Барак С., Ливне А. Профилактика рецидивирующего афтозного стоматита с помощью колхицина: открытое испытание. J Am Acad Dermatol .1994 31 сентября (3, часть 1): 459-61. [Медлайн].

  • Диксон А.Дж., Wall GC. Вероятная нейтропения, вызванная колхицином, не связанная с преднамеренной передозировкой. Энн Фармакотер . 2001 Февраль 35 (2): 192-5. [Медлайн].

  • Коричневый RS, Боттомли В.К. Комбинированная терапия иммунодепрессантами и местными стероидами для лечения рецидивирующих основных афт. Отчет о болезни. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1990, январь 69 (1): 42-4. [Медлайн].

  • de Abreu MA, Hirata CH, Pimentel DR, Weckx LL.Лечение рецидивирующего афтозного стоматита клофазимином. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 ноябрь 108 (5): 714-21. [Медлайн].

  • Фемиано Ф., Гомбос Ф., Скалли С. Рецидивирующий афтозный стоматит, не реагирующий на местные кортикостероиды: исследование сравнительных терапевтических эффектов системного преднизона и системного сулодексида. Инт Дж Дерматол . 2003 май. 42 (5): 394-7. [Медлайн].

  • Якобсон Дж. М., Гринспен Дж. С., Спритцлер Дж., Кеттер Н., Фэйи Дж. Л., Джексон Дж. Б. и др.Талидомид для лечения афтозных язв в полости рта у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека. Группа клинических исследований СПИДа Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. N Engl J Med . 1997 22 мая. 336 (21): 1487-93. [Медлайн].

  • Thornhill MH, Baccaglini L, Theaker E, Pemberton MN. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пентоксифиллина для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Arch Dermatol .2007 апр. 143 (4): 463-70. [Медлайн].

  • Hamdy AA, Ibrahem MA. Лечение афтозных язв с помощью местного кверцетина: рандомизированное клиническое исследование. J Contemp Dent Pract . 2010 г. 1. 11 (4): E009-16. [Медлайн].

  • Мостафа AAE, Ибрахем MAE. Лечение афтозных язв с помощью местного кверцетина. Cairo Dental J . 2009. 25 (1):

    • .

  • Al-Maweri SA, Alaizari N, Alharbi AA, Alotaibi SA, AlQuhal A, Almutairi BF, et al.Эффективность куркумина при рецидивирующем афтозном стоматите: систематический обзор. J Dermatolog Treat . 2020 сен 9. 1-6. [Медлайн].

  • Аггур Р.Л., Махмуд С.Х., Абдельваб А. Оценка эффекта пастилок с пробиотиками при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Clin Oral Investigation . 20 августа 2020 г. [Medline].

  • Pedersen AML, Bukkehave KH, Bennett EP, Twetman S. Влияние леденцов, содержащих Lactobacillus reuteri, на тяжесть рецидивирующих афтозных язв: пилотное исследование. Пробиотики, антимикробные белки . 2020 Сентябрь 12 (3): 819-823. [Медлайн].

  • Аль-Мавери С.А., Халбуб Э., Ашраф С., Алкутаиби А.Ю., Каид Н.М., Яхья К. и др. Однократное применение местного доксициклина в лечении рецидивирующего афтозного стоматита: систематический обзор и метаанализ имеющихся данных. BMC Oral Health . 2020 24 августа. 20 (1): 231. [Медлайн].

  • Альбрексон М., Хедстрём Л., Берг Х. Рецидивирующий афтозный стоматит и обезболивание с помощью низкоуровневой лазерной терапии: рандомизированное контролируемое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2014 май. 117 (5): 590-4. [Медлайн].

  • Деметриадес Н., Хэнфорд Х., Ласкаридес С. Общие проявления синдрома Бехчета и успех CO2-лазера в лечении поражений полости рта: обзор литературы и описание случая. J Mass Dent Soc . Осень 2009 г. 58 (3): 24-7. [Медлайн].

  • Arikan OK, Birol A, Tuncez F, Erkek E, Koc C. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование для определения того, может ли криотерапия уменьшить боль у пациентов с малой формой рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2006 Январь 101 (1): e1-5. [Медлайн].

  • Eversole LR, Shopper TP, Chambers DW. Влияние предполагаемых возбудителей пищевых продуктов на этиологию рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1982 июл.54 (1): 33-8. [Медлайн].

  • Hay KD, Reade PC. Применение элиминационной диеты при лечении рецидивирующих афтозных изъязвлений полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1984 Май. 57 (5): 504-7. [Медлайн].

  • Райт А., Райан Ф. П., Уиллингем С. Е. и др. Пищевая аллергия или непереносимость тяжелых рецидивирующих афтозных язв во рту. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986 10 мая. 292 (6530): 1237-8. [Медлайн].

  • Lalla RV, Choquette LE, Feinn RS, Zawistowski H, Latortue MC, Kelly ET, et al. Мультивитаминная терапия рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двойной маской. J Am Dent Assoc . 2012 Апрель 143 (4): 370-6. [Медлайн].

  • Axell T, Henricsson V. Связь между рецидивирующими афтозными язвами и табачными привычками. Scand J Dent Res . 1985 июн. 93 (3): 239-42. [Медлайн].

  • Биттоун Р. Рецидивирующие афтозные язвы и никотин. Med J Aust . 1991 г., 1. 154 (7): 471-2. [Медлайн].

  • Sawair FA. Действительно ли курение защищает от рецидивирующего афтозного стоматита ?. Ther Clin Risk Manag . 2010 22 ноября. 6: 573-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hill SC, Stavrakoglou A, Coutts IR. Заместительная никотиновая терапия как лечение сложного афтоза. J Dermatolog Treat . 2009 13 октября [Medline].

    • Не все язвы на самом деле язвы | Office for Science and Society

    Язвы во рту обычно называют язвенными поражениями, но только некоторые из них таковыми являются. Язвы во рту, эти болезненные пятна, которые появляются случайно, могут быть вызваны двумя причинами: местной травмой (например, трением скобами или прикусыванием щеки) или афтозным стоматитом.Аптозный стоматит — это обычное, нетяжелое состояние, характеризующееся регулярным повторением язв во рту, называемых (если они возникают в результате этого состояния) язвенными поражениями.

    У вас может появиться больше язв во рту, когда вы едите острую пищу, такую ​​как крекеры или чипсы, острую пищу, очень горячую или холодную или кислую пищу, поскольку все они могут стираться на слизистой оболочке во рту. Однако причины язвы гораздо более разнообразны и хуже изучены, чем язвы, вызванные простой травмой рта.Считается, что язвы язвы являются результатом иммунного ответа, опосредованного Т-клетками, но то, что вызывает этот ответ, по-видимому, широко варьируется от пациента к пациенту. Стресс, кажется, играет важную роль в вспышках язвы, но также предполагалось, что язвы во время стресса возникают только из-за жевания губ и щек. Точно так же, похоже, играет роль дефицит питательных веществ, хотя неясно, как это сделать. Некоторые теоретики полагают, что язвы язвы образуются в результате повышенной антигенной чувствительности, поэтому, когда пациенты подвергаются воздействию бактерий и вирусов на протяжении всей своей жизни, их иммунная система «слишком остро реагирует» и образует язвы в процессе попытки убить насекомого.Эта теория получила распространение с открытием, что аллергические реакции на продукты часто включают образование язв во рту.

    Язвы язвы — частый симптом многих заболеваний, таких как целиакия, язвенный колит и ВИЧ / СПИД. Редко язвы могут быть вызваны раком полости рта, но в большинстве случаев эти язвы присутствуют сами по себе и заживают через 7-10 дней. Лекарства от язвы и язв во рту действительно существуют, но в основном они предназначены для уменьшения воспаления или уменьшения боли, а не для «лечения» самой язвы.

    @AdaMcVean

    Афтозные изъязвления (афты, язвы) | DermNet NZ

    Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г. Обновлено A / Prof Amanda Oakley, главный редактор, январь 2016 г. Редакция DermNet NZ, апрель 2021 г.

    Что такое афтозная язва?

    Афтозная язва является наиболее частым язвенным заболеванием слизистой оболочки полости рта и проявляется в виде болезненной перфорированной язвы на слизистой оболочке полости рта или половых органов. Их также называют афтозными, афтозными, афтозными стоматитами и язвенными поражениями.

    Кто заболевает афтозными язвами?

    Афтозная язва может развиться у любого человека; 20% населения имеют один или несколько, по крайней мере, иногда. Обычно они впервые появляются в детстве или подростковом возрасте и чаще поражают женщин, чем мужчин.

    Афтозные язвы могут быть ранним проявлением системного заболевания, такого как болезнь Бехчета, или желудочно-кишечных расстройств, включая целиакию, болезнь Крона и язвенный колит. Афтозный стоматит является признаком синдрома рецидивирующей лихорадки PFAPA.

    Интересно, что курение может защитить от афт, хотя курение ухудшает многие состояния полости рта и кожи.

    Что вызывает афтозную язву?

    Точная причина развития афтозной язвы еще четко не определена. Примерно 40% людей, страдающих афтозными язвами, имеют в семейном анамнезе афтозные язвы. В настоящее время полагают, что иммунная система нарушена каким-то внешним фактором и аномально реагирует на белок в ткани слизистой оболочки.

    Факторы, которые вызывают вспышки язв, включают:

    • Эмоциональный стресс и недостаток сна
    • Механическая травма, например, укус самому себе
    • Дефицит питания, особенно витамина B, железа и фолиевой кислоты
    • Некоторые продукты питания, включая шоколад
    • Некоторые зубные пасты; это может относиться к лауретсульфату натрия (пенообразующий компонент зубной пасты)
    • Менструация
    • Некоторые лекарства, в том числе никорандил, назначаемые при стенокардии
    • Вирусные инфекции.

    Каковы клинические признаки афтозной язвы?

    Афтозная язва обычно представляет собой одиночную круглую или овальную перфорированную язву или язву внутри рта на участке, где слизистая оболочка не плотно связана с подлежащей костью, например, на внутренней стороне губ и щек или под языком . Афтозные язвы также могут поражать гениталии у мужчин и женщин.

    Рецидивирующая афтозная язва обычно начинается с круглого желтоватого приподнятого пятна, окруженного красным ореолом.Затем он превращается в перфорированную язву, покрытую неплотно прикрепленной белой, желтой или сероватой пленкой. Окружающие ткани здоровы и не затронуты. Язва может быть болезненной, особенно если ее раздражает движение или прием определенных продуктов, например, цитрусовых.

    У людей может быть одна или несколько язв. Множественные язвы обычно широко распространены по всему рту.

    Афтозные язвы подразделяются на три типа.

    • Рецидивирующая малая афтозная язва (80%).Он меньше 5 мм в диаметре и заживает в течение 1-2 недель.
    • Большая афтозная язва, большая (часто более 10 мм), заживающая через несколько недель или месяцев и оставляющая рубец.
    • Герпетиформные язвы — множественные точечные язвы, которые заживают в течение месяца. Чаще всего они находятся на языке.

    Незначительные афтозные язвы

    Как диагностируется афтозная язва?

    Афтозные язвы обычно диагностируются клинически.Обследование требуется редко, но оно проводится при повторяющихся приступах множественных или тяжелых язв в полости рта или сложного афтоза.

    Анализы крови могут включать:

    • Анализ крови, исследования железа, витамина B12 и фолиевой кислоты
    • Тесты на антитела к глютену при целиакии
    • Тест фекального кальпротектина на болезнь Крона.

    Мазки для микробиологии оценивают присутствие Candida albicans , вируса Herpes simplex и микроорганизмов Винсента.

    Какой дифференциальный диагноз афтозной язвы?

    Следует учитывать другие причины язвы во рту, в том числе:

    Дифференциальный диагноз афтозной язвы полости рта

    Как лечить афтозную язву?

    Афтозная язва неизлечима, и язвы возникают спонтанно. Основная цель лечения — уменьшить боль и дискомфорт и ускорить заживление.

    Общие меры

    • Защитные пасты, которые создают барьер над язвой, уменьшая воздействие раздражающих веществ.
    • Прижигание поверхностных тканей палочкой из нитрата серебра.
    • Местные анестетики бензокаин и лигнокаин (лидокаин) для уменьшения боли.
    • Лечебная зубная паста без лауретсульфата натрия.
    • Антибактериальные жидкости для полоскания рта для уменьшения вторичной инфекции.
    • Избегание продуктов, которые вызывают или усугубляют язвы.
    • Лечение сопутствующего состояния или основной причины, например:
      • Пищевые добавки витаминов или минералов, если диета неадекватна или выявлен дефицит.
    • Снижение стресса.

    Рецептурные лекарства от афтозной язвы

    Рецептурные лекарства местного действия требуются редко:

    В тяжелых случаях, особенно при системных симптомах, могут быть рассмотрены пероральные препараты с противовоспалительным действием (использование не по назначению):

    Что такое исход афтозной язвы?

    Большинство рецидивирующих малых афтозных язв заживают в течение 1-2 недель без рубцевания без какого-либо лечения.Незначительные афтозные язвы обычно периодически рецидивируют.

    Рецидивирующие афтозные язвы в основном незначительны, но у некоторых людей они связаны со значительными проблемами со здоровьем.

    Большая афтозная язва заживает рубцеванием.

    Ссылки

    • Akintoye SO, Greenberg MS. Рецидивирующий афтозный стоматит. Dent Clin North Am. 2014. 58 (2): 281–97. PubMed Central doi: 10.1016 / j.cden.2013.12.002
    • Аль-Мавери С.А., Хальбуб Э., Ашраф С. и др.Однократное применение местного доксициклина в лечении рецидивирующего афтозного стоматита: систематический обзор и метаанализ имеющихся данных. BMC Oral Health. 2020; 20 (1): 231. DOI: 10.1186 / s12903-020-01220-5. Журнал
    • Цуй Р.З., Брюс А.Дж., Роджерс Р.С. Рецидивирующий афтозный стоматит. Clin Dermatol. 2016; 34 (4): 475-81. DOI: 10.1016 / j.clindermatol.2016.02.020. PubMed
    • Джаннетти Л., Мурри Делло Диаго А., Ло Муцио Л. Рецидивирующий афтозный стоматит. Минерва Стоматол. 2018; 67 (3): 125-8.DOI: 10.23736 / S0026-4970.18.04137-7. PubMed
    • Kolios AGA, Yawalkar N, Feusi A, Kündig T., Boyman O, Nilsson J. Апремиласт при рефрактерном к лечению рецидивирующем афтозном стоматите. N Engl J Med. 2019; 381 (20): 1975-7. DOI: 10.1056 / NEJMc1

      7. Журнал
    • Летсингер Дж. А., Маккарти Массачусетс, Йориццо Дж. Л.. Сложный афтоз: большая серия случаев с алгоритмом оценки и терапевтической лестницей от местных препаратов до талидомида. J Am Acad Dermatol. 2005; 52 (3 Pt 1): 500-8. DOI: 10.1016 / j.jaad.2004.10.863.PubMed

    В DermNet NZ

    Другие веб-сайты

    Книги о кожных заболеваниях

    Стоматит: одно заболевание, много симптомов

    Стоматит — это термин, обозначающий ряд состояний, которые приводят к воспалению во рту и вокруг рта. От покраснения до волдырей и отека стоматит может быть болезненным состоянием, и лечение этого состояния зависит от его причины.

    Независимо от того, прикусили ли вы внутреннюю часть рта или страдаете от побочных эффектов химиотерапевтических препаратов, стоматит может поражать людей любого возраста.Общие типы включают:

    Афтозные язвы / язвы

    На вид: Афтозные язвы — это небольшие поражения на внутренней части губ, щек или языка. Язвы могут быть белыми, желтыми или телесного цвета.

    Кто их получает: Язвы чаще всего возникают у детей в возрасте от 10 до 19 лет.

    Причины возникновения язвы: Язвы могут быть вызваны рядом факторов. К ним относятся стресс, травмы рта, плохое питание и ослабленная иммунная система.

    Герпетический стоматит

    Выглядит так: Волдыри красного цвета появляются на языке, щеках, нёбе, деснах и губах. У ребенка могут быть проблемы с глотанием, жар, раздражительность и опухшие десны в дополнение к симптомам язвы.

    Кто их получает: Чаще всего этим заболеванием страдают дети младшего возраста.

    Причины их возникновения: Вирус простого герпеса или ВПГ вызывает герпетический стоматит. Этот вирус немного отличается от вируса простуды.

    Герпес / волдыри от лихорадки / Labialis герпес

    Выглядит так: Этот тип стоматита отличается от герпетического стоматита, потому что поражения обычно образуются на внешней части губ, рта, носа, щек или пальцев. Волдыри могут лопнуть или сочиться, прежде чем покрыться коркой и исчезнуть.

    Кто их получает: Взрослые чаще всего страдают герпесом, и это заболевание легко передается при поцелуях с инфицированным человеком или совместном использовании личных вещей, таких как столовые приборы.

    Причины их возникновения: Эту инфекцию обычно вызывает вирус простого герпекса-1 типа 1, хотя может быть виноват и ВПГ-2.

    Другие виды раздражения рта можно классифицировать как стоматит. Примеры включают:

    • Раздражение от укуса губы или щеки
    • Покраснение или раздражение из-за плохо подогнанных протезов
    • Кожный ожог от еды или питья горячей пищи
    • Покраснение и раздражение в результате аутоиммунного заболевания, такого как болезнь Крона, волчанка или болезнь Бехчета
    • Реакция на радиацию или лекарства, включая химиотерапию, антибиотики, лекарства от ревматоидного артрита или эпилепсии

    Можно ли предотвратить стоматит?

    Хотя не всегда можно предотвратить стоматит, соблюдение правил гигиены и правильного питания могут помочь.Не делитесь едой, посудой и полотенцами с другими, чтобы свести к минимуму распространение вируса простого герпеса. Вам также следует воздерживаться от поцелуев или других сексуальных контактов с человеком, у которого есть видимый герпес или волдырь во рту.

    Поскольку стресс может вызвать вспышку, примите меры, чтобы свести уровень беспокойства к минимуму. От дополнительного часа сна до прогулки и глубокого дыхания — существует множество методов, которые могут помочь снизить уровень стресса и риск заражения стоматитом.

    Употребление табака также может привести к стоматиту из-за содержащихся в нем раздражающих химических веществ. По возможности избегайте табачных изделий.

    Особые меры по уходу за зубами после вспышки стоматита также могут помочь предотвратить его возникновение в будущем. Это включает чистку зубов мягкой зубной щеткой после еды или полоскание соленой водой, чтобы успокоить раздражение и минимизировать кислотность во рту, которая вызывает раздражение.

    Лечение стоматита

    Стоматит, вызванный вирусом, со временем должен пройти сам по себе.Это включает герпетический стоматит, герпес и язвы. Большинство методов лечения сводят к минимуму боль и дискомфорт. Это включает в себя употребление прохладных напитков и отказ от кислых газированных напитков и соков, которые могут раздражать рану. Применение местного обезболивающего также может уменьшить болезненные симптомы.

    Вы также можете обратиться к врачу и попросить рецепт на ацикловир — противовирусное лекарственное средство, которое может сократить продолжительность вспышки стоматита. Лазеры также использовались для лечения язвы.

    «В нормальных условиях организм очистится от язвы или герпеса в течение двух недель без вмешательства», — говорит Маргарет Митчелл, врач-стоматолог, стоматолог из Mitchell Dental Spa в Чикаго, штат Иллинойс. «Если вы не знаете, что вызвали проблему и обеспокоены, обратитесь за советом к стоматологу ».

    Если стоматит стал результатом медицинского лечения, обратитесь к стоматологу, потому что сухость во рту может увеличить риск возникновения кариеса и заболеваний десен. Ваш стоматолог может предоставить успокаивающие кремы, которые также помогут уменьшить сухость во рту.

    Новое исследование подтверждает старые представления о язве при язве — ScienceDaily

    Ощущение жжения и боли, а также методы лечения, которые не работают. Такова повседневная жизнь многих из тех, кто страдает рецидивирующим афтозным стоматитом. Исследования Sahlgrenska Academy теперь проливают новый свет на причины этого состояния, обнаруженного во рту.

    «Существует много неправильных представлений о причинах язв, и уходу за этой категорией пациентов крайне пренебрегают, несмотря на то, что многие из них сильно страдают от их симптомов.Пациенты могут испытывать общее недомогание, испытывать трудности с едой и речью, а также могут быть не в состоянии ходить в школу или работать в течение нескольких дней из-за поражений », — говорит Мария Банквалл, стоматолог и научный сотрудник отделения одонтологии.

    Волдыри во рту, герпес или апты — это слова, которые обычно используются для описания этого специфического типа поражения, которое в медицине называется рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС). Заболевание считается одним из самых распространенных поражений слизистой оболочки полости рта, обнаруживаемых сегодня в мире.

    Поражения имеют типичный вид с красным ореолом, окружающим белесую область, и они могут появляться в любом месте на неороговевшей слизистой оболочке, т. Е. На внутренней стороне щек и губ, на дне рта, по бокам язык и горло.

    Множество разных причин

    Поражения, острые и жгучие, могут сильно вывести из строя любого пострадавшего. Сегодня нет лекарства, вместо этого стратегии лечения направлены на облегчение симптомов без использования рецептурных и / или рецептурных препаратов.

    «Долгое время считалось, что это заболевание вызвано вирусом, таким же образом, как и герпес во рту, и многие врачи и стоматологи лечат афтозный стоматит и герпес таким же образом, в том числе потому, что это может быть трудно клинически «Различают два состояния. Пациенту часто назначают противовирусные препараты, которые подходят для лечения герпеса, но не избавляют от афтозного стоматита», — говорит Мария Банквалл.

    «РАС, вероятно, следует рассматривать не как конкретное заболевание, а как общий симптом тела из-за дисбаланса, подобного головной боли или лихорадке», — говорит Мария Банквалл.Ее исследования указывают на то, что существует большая сложность и множество взаимодействующих факторов.

    Наследственность является важным фактором, так же как бактериальная флора во рту, наша иммунная система и факторы окружающей среды. В диссертации представлена ​​теоретическая основа причинно-следственной связи, основанная на существующих исследованиях и собственных исследованиях пациентов.

    Гены и бактериальная флора

    Был идентифицирован ряд важных генов. Исследование также показывает, что бактериальная флора в здоровой слизистой оболочке полости рта, по-видимому, отличается у людей с РАС по сравнению со здоровыми контрольными субъектами.

    Определенная подгруппа пациентов может также страдать пищевой аллергией, но мы мало знаем о механизмах толерантности во рту. Важность иммунной системы в полости рта также изучалась в диссертации, первоначально в экспериментах на мышах.

    «Сегодня имеется большой объем знаний о двух основных состояниях полости рта, а именно о кариесе и периодонтите. Тем не менее, все еще существуют большие пробелы в информации, когда речь идет о различных типах поражений слизистой оболочки полости рта.Надеюсь, наши выводы могут способствовать увеличению знаний о наиболее распространенных поражениях, поражающих эту часть рта », — говорит Мария Банквалл.

    Ссылка на диссертацию: https://gupea.ub.gu.se/handle/2077/48668

    История Источник:

    Материалы предоставлены Гетеборгским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

    Если язвы вызывают у человека страдания

    Стоматит: причина воспаления и болезненности во рту

    Что такое стоматит?

    Стоматит, общий термин для обозначения воспаленного и болезненного рта, может затруднять прием пищи, разговор или сон.Стоматит может поражать внутренние поверхности щек, десен, языка, губ и неба, а также другие места во рту. Во рту это заболевание вызывает болезненные отеки и язвы. Болезнь, инфекция, аллергическая реакция, раздражающие продукты или химические вещества могут вызвать стоматит. Отек и покраснение во рту, а также отдельные болезненные язвы могут сделать прием пищи неприятным. Лечение необходимо для основных состояний. Также может помочь использование местных лекарств и отказ от триггерного вещества.

    Типы стоматита:

    Стоматит бывает разных форм, в том числе:

    • Боль в горле: Язвенная болезнь, также известная как афтозная язва, представляет собой отдельную бледную или желтую язву с красным внешним кольцом во рту, обычно на губах, языке или внутри губы, или скопление таких язв. .
    • Герпес, также известный как волдыри от лихорадки, представляет собой язвы, наполненные жидкостью, которые образуются на губах или около них. Иногда поражаются десны и нёбо.Герпес характеризуется покалыванием, болезненностью или жжением до появления язв, и обычно их сопровождает корка.

    Зуд во рту.

    Раздражение может быть вызвано:

    1. Прикус языка, челюсти или губы
    2. Если у вас есть брекеты или другой вид стоматологического приспособления, или если у вас острый сломанный зуб
    3. Табак жевательный
    4. Жжение во рту от горячей еды или напитков
    5. Гингивит (заболевание десен) или другая форма инфекции полости рта
    6. Повышенная чувствительность к таким веществам, как продукты питания или лекарства
    7. Наличие аутоиммунных заболеваний, повреждающих слизистую оболочку рта, таких как волчанка, болезнь Крона или болезнь Бехчета
    8. Прием некоторых лекарств, таких как химиотерапия, антибиотики, лекарства от ревматоидного артрита или лекарства от эпилепсии.В рамках лечения рака вы можете подвергнуться радиационному воздействию.

    Симптомы стоматита: герпес и язвы

    Язвы — это вид язв, которые появляются на коже —

    • Возможно, будет больно.
    • Скорее всего вернется.
    • В большинстве случаев они не связаны с лихорадкой.
    • Ангина и герпес:
    • Обычно мучительны.
    • В большинстве случаев они исчезают через 7-10 дней.
    • Они также связаны с последствиями простуды или гриппа.

    Никто не знает, что вызывает язвы, но играет роль целый ряд факторов, в том числе некоторые лекарства, травмы рта, неправильное питание, стресс, бактерии или вирусы, недостаток сна, быстрая потеря веса и некоторые продукты, такие как картофель, цитрусовые. фрукты, кофе, шоколад, сыр и орехи.

    Язвы также могут быть вызваны ослабленной иммунной системой, вызванной простудой или гриппом, гормональными изменениями или низким уровнем витамина B12 или фолиевой кислоты.Язвы при язве могут быть вызваны прикусыванием щеки изнутри или жеванием острого куска пищи.

    Язвы — это аутоиммунное заболевание, которое может быть вызвано генетической предрасположенностью. Они не заразны. Язвы поражают человека в какой-то момент жизни, причем у женщин они возникают чаще, чем у мужчин.

    Боль в горле

    Простой герпес типа 1 — это вирус, вызывающий герпес. Герпес, в отличие от язвы, заразен с момента разрыва волдыря до его полного заживления.Первое заболевание обычно случается до совершеннолетия и может быть ошибочно принято за кашель или грипп. После того, как человек инфицирован вирусом, он остается неактивным в организме до реактивации в результате стресса, лихорадки, травмы, гормональных изменений (таких как менструация) или воздействия солнечного света. Когда язвочки повторяются, они обычно появляются в одном и том же месте. Вирус может распространяться на других людей, а также на другие части тела инфицированного человека, такие как глаза или гениталии.

    Варианты лечения стоматита:

    Лечение распространенных форм стоматита Язвы во рту обычно длится не более двух недель, даже если их не лечить.Ваш врач сможет вылечить это, если будет найдена причина. Если причину не удается определить, внимание уделяется облегчению симптомов.

    Следующие методы могут помочь уменьшить боль и воспаление, связанные с язвами во рту:

    1. Пейте много воды.
    2. Промойте в соленой воде.
    3. Позаботьтесь о своих зубах.
    4. Нанесите на язву местное обезболивающее, например лидокаин или ксилокаин (не рекомендуется детям младше
      5. ).
    5. Используйте кортикостероид местного действия, например зубную пасту триамцинолон, для защиты язвы внутри губы и десен.
    6. Язвы и герпес можно вылечить с помощью Blistex и Campho-Phenique, в основном, если применять их сразу после появления язвы.
    7. Некоторые пищевые добавки, например витамины группы B (фолиевая кислота, B-6 и B-12), могут помочь при афтозном стоматите. Продукты, богатые витаминами, также могут быть полезны.

    Следующие продукты богаты витамином B:

    • Болгарский перец и брокколи
    • Спаржа, шпинат, свекла, чечевица и телячья печень
    • Гигиена полости рта имеет первостепенное значение.Если кислая или острая пища уже вызывала вспышки болезни, их можно избежать. Еще один способ предотвратить инфекцию — не разговаривать во время кормления, что увеличивает вероятность прикусывания губы. Края стоматологических приспособлений, таких как ретейнеры или брекеты, можно выглаживать стоматологическим воском. Упражнения на расслабление могут помочь, если кажется, что причиной является напряжение.

    Язвы во рту. Причины, симптомы и лечение

    Все, что вам нужно знать о заячьей губе



    Стоматит | Энциклопедия.com

    Определение

    Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, которое может поражать щеки, десны, язык, губы, верхнюю или нижнюю часть рта. Слово «стоматит» буквально означает воспаление ротовой полости.

    Описание

    Стоматит — это воспаление слизистой оболочки любой из мягких тканей ротовой полости. Обычно это болезненное состояние, связанное с покраснением, отеком и периодическим кровотечением из пораженного участка.Воспаление может быть вызвано условиями во рту, такими как плохая гигиена, ожогов горячей пищей или напитками или состояниями, которые влияют на все тело, например, лекарствами, аллергическими реакциями или инфекциями. У детей стоматит может развиться на любом этапе развития, от младенчества до подросткового возраста . Двумя наиболее распространенными типами, наблюдаемыми у детей, являются герпетический стоматит, который вызывается вирусом простого герпеса , и афтозный стоматит, чаще называемый язвенными поражениями .

    Передача

    В зависимости от причины стоматит может быть или не быть заразным. Герпетический стоматит считается заразным. Дети могут подвергаться воздействию через поцелуи, совместную еду или игры в тесном контакте с другими людьми, у которых есть активная герпетическая инфекция, например, герпес . Афтозный стоматит не заразен.

    Демография

    Хотя стоматит может возникнуть в любое время в процессе роста ребенка, разные типы поражают детей в разное время.Герпетический стоматит может возникнуть в возрасте от шести месяцев до пяти лет, но чаще всего встречается у детей от одного до двух лет, которые ранее не подвергались воздействию вируса герпеса. Афтозный стоматит начинается в детстве или подростковом возрасте, с пиком в возрасте от 10 до 19 лет. Афтозные язвы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Дети с более высоким социально-экономическим статусом могут пострадать в большей степени, чем дети из более низких социально-экономических групп.

    Причины и симптомы

    Причины

    Стоматит может вызывать ряд факторов.Прикусывание щеки, скобки или зазубренные зубы могут вызывать стойкое раздражение структур полости рта. Хроническое дыхание через рот из-за закупорки носовых дыхательных путей может вызвать сухость тканей рта, что, в свою очередь, приводит к раздражению. Причиной герпетического стоматита является вирус герпеса 1 типа (не путать с генитальным герпесом, который вызывается вирусом герпеса 2 типа и является заболеванием, передающимся половым путем). Причина афтозного стоматита неизвестно, хотя есть подозрение на несколько факторов. Может быть унаследованная тенденция к развитию язвы, а также может быть связь с иммунной системой.Кроме того, они могут быть вызваны эмоциональным стрессом; недостаточность питания железа, фолиевой кислоты или витамина B12; менструальный цикл; пищевая аллергия ; или вирусные инфекции. Они могут возникать без установления причины.

    Симптомы

    Стоматит характеризуется болью или дискомфортом во рту и наличием открытых ран или язв во рту. Герпетический стоматит может вызывать следующие симптомы:

    • лихорадка , иногда до 101–104 ° F (38.3–40 ° C), которые могут предшествовать появлению волдырей и язв на один или два дня
    • раздражительность и беспокойство
    • волдыри во рту, часто на языке, щеках или небе, которые затем лопаются и образуются язвы (Эти язвы обычно маленькие [от одного до пяти миллиметров в диаметре], серовато-белые в середине и красные по краям.)
    • опухшие десны, которые могут раздражаться и кровоточить
    • боль во рту
    • слюнотечение
    • затруднение глотания
    • неприятный запах изо рта

    Афтозный стоматит может вызывать следующие симптомы:

    • ощущение жжения или покалывания во рту до появления других симптомов
    • поражения кожи на слизистых оболочках рта, которые начинаются как красное пятно или шишка, а затем перерастают в открытую язву, обычно небольшую (от одного до двух миллиметров до одного сантиметра в диаметре) (язвы могут быть одиночными или образовываться группами.Язвы болезненны, а центр выглядит белым или желтым с фиброзной текстурой. Кайма язвы может быть ярко-красной.)

    Когда обращаться к врачу

    Родители должны вызвать врача в следующих случаях:

    • Неспособность пить или глотать
    • высокая температура
    • суетливость и неспособность успокоиться
    • симптомы не исчезли через три дня

    Если у ребенка наблюдается обезвоживание, родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Признаки включают сухость губ, отсутствие слез при плаче, опускающееся мягкое пятно на голове младенца, отсутствие мочеиспускания в течение восьми часов или очень темную мочу. Родители также должны обратиться за помощью, если ребенок очень слаб, устал или его трудно разбудить.

    Диагноз

    Стоматит диагностируется врачом, прежде всего, на основании появления язв во рту. И герпес, и афтозный стоматит имеют уникальные по внешнему виду поражения. Хотя лабораторные исследования проводятся редко, врач может назначить дополнительные анализы крови или посев поражений, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины.

    Лечение

    Лечение стоматита основано на проблеме, вызывающей его. Для всех типов чистка на месте и хорошая гигиена полости рта имеют первостепенное значение. Следует избегать продуктов с острыми краями, таких как арахис, тако и картофельные чипсы. Следует использовать зубную щетку с мягкой щетиной и осторожно чистить зубы и десны. Если чистка зубов слишком болезненна, ребенку следует полоскать рот чистой водой после каждого приема пищи. Стоматолог или ортодонт может решить местные проблемы, такие как острые зубы или брекеты.

    Лечение герпетического стоматита

    При герпетическом стоматите наиболее важной частью лечения является то, чтобы родители старались как можно более нормально пить. Легче всего пить жидкие жидкости, такие как яблочный сок, жидкий ароматизированный желатин или теплый бульон. Сосание эскимо или шербет может успокаивать. Следует избегать цитрусовых соков и острой или соленой пищи. В случае тяжелого заболевания врач может использовать внутривенные жидкости для предотвращения обезвоживания . Ацетаминофен можно использовать при температурах выше 101 ° F (38.3 ° C) и для снятия боли. Лекарства, обезболивающие ротовую полость, такие как вязкий лидокаин или местные анестетики, действуют только в течение короткого времени и, вызывая онемение рта, могут вызвать у ребенка дальнейшие травмы поврежденных тканей, даже не подозревая об этом. Антибиотики не помогают при лечении герпетического стоматита. Однако, если случай особенно тяжелый, врач может назначить противовирусное лекарство, такое как ацикловир, который, если его назначить в начале вспышки, может помочь быстрее прояснить ситуацию.

    Лечение афтозного стоматита

    Лечение афтозного стоматита обычно не требуется, если только язвы не являются серьезными (более крупными). более одного сантиметра или продолжительностью более двух недель).В этом случае может быть показано медицинское обследование и лечение, а также может быть назначен местный или пероральный тетрациклин. Однако тетрациклин обычно не назначают детям до тех пор, пока не прорезываются все их постоянные зубы, поскольку он может навсегда обесцветить зубы, которые все еще формируются. Избегайте горячей или острой пищи, чтобы минимизировать дискомфорт. Могут помочь мягкие жидкости для полоскания рта, например соленая вода или безрецептурные жидкости для полоскания рта. Лекарства для местного применения, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить дискомфорт и успокоить пораженный участок.Чтобы предотвратить развитие бактериальных инфекций, родители должны поощрять своего ребенка регулярно чистить зубы зубной нитью.

    Альтернативное лечение

    Размещение использованного чайного пакетика на язве может принести облегчение. Лаурилсульфат натрия (SLS), входящий в состав некоторых зубных паст, является потенциальной причиной язвы. В одном исследовании большинство рецидивирующих язв были устранены, просто отказавшись от зубной пасты, содержащей SLS, в течение трех месяцев.

    Проблемы питания

    Некоторые врачи могут порекомендовать различные диетические меры для лечения стоматита.Они могут включать в себя употребление творога, пахты и йогурта, а также продуктов с высоким содержанием витамина B . Некоторые врачи могут рекомендовать добавки с фолиевой кислотой, железом или витамином B12.

    Прогноз

    Прогноз для разрешения стоматита основан на причине проблемы. Многие язвы во рту доброкачественные и проходят без специального лечения. В случае герпетического стоматита полное выздоровление ожидается в течение десяти дней без какого-либо медицинского вмешательства.Пероральный ацикловир может ускорить выздоровление. Большинство детей испытывают минимальные неудобства от афтозного стоматита, потому что приступы обычно нечасты и длятся всего несколько дней.

    Профилактика

    Стоматит, вызванный раздражителями, можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта, регулярных стоматологических осмотров и правильного питания. Поскольку очень много взрослых и детей являются носителями вируса герпеса и могут передавать его даже при отсутствии симптомов, практического способа предотвратить герпетический стоматит не существует.Однако родители могут отговорить своего ребенка целоваться, делиться едой или играть в тесном контакте с людьми, у которых есть активная герпетическая инфекция.

    Язвы можно уменьшить, научив детей избегать травм, даже незначительных, в отношении ротовой полости, таких как жесткие зубные щетки и грубая пища. Если врач определил, что у ребенка дефицит питательных веществ, родители могут убедиться, что ребенок принимает соответствующие добавки и ест рекомендованные продукты. Также полезно избегать стрессовых ситуаций.

    Проблемы со стороны родителей

    Большинство случаев стоматита у детей являются доброкачественными и разрешаются в течение относительно короткого периода времени. Дети с герпетическим стоматитом могут вернуться в школу или в детский сад , когда у них спадет температура и заживут язвы во рту. Поскольку афтозный стоматит не заразен, нет необходимости ограничивать активность ребенка, если у него не появились признаки осложнений, таких как инфекция.

    См. Также Язвы язвы.

    Ресурсы

    ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ИЗДАНИЯ

    Вандер Шааф, Рашель.«Крутое облегчение при язве». Воспитание 17, вып. 6 (1 августа 2003 г.): 38.

    ОРГАНИЗАЦИИ

    Американская стоматологическая ассоциация. 211 E. Chicago Ave., Chicago, IL 60612. Веб-сайт: .

    ВЕБ-САЙТЫ

    «Медицинская энциклопедия: герпетический стоматит». Medline Plus 16 января 2004 г. Доступно в Интернете по адресу (по состоянию на 14 октября 2004 г.).

    Стайн, Энни.«Гингивостоматит (герпетические язвы во рту)». Babycenter.com 2004. Доступно в Интернете по адресу (по состоянию на 14 октября 2004 г.).

    Deanna M. Swartout-Corbeil, RN Joseph Knight, PA

    КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ

    Афтозный стоматит — особый тип стоматита, проявляющийся неглубокими болезненными язвами. Также известен как язвы.

    Герпетический стоматит — форма стоматита, вызванная вирусом герпеса 1, обычно наблюдаемая у маленьких детей.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *