Что на приеме делает невролог: Врач невролог – что он лечит у взрослых?

Как проходит неврологический приём

Диагностика и дальнейшее лечение всех без исключения неврологических заболеваний зависит от правильно проведенного первичного приёма пациента.

Классический неврологический приём включает в себя знакомство врача с пациентом и всей его предыдущей жизнью. Это подробнейший опрос обо всех перенесенных ранее заболеваниях, травмах, аллергических реакциях, хирургических вмешательствах, семейных случаях заболеваний и т.д.

Далее пациент должен подробно рассказать о своих жалобах, моменте возникновения настоящего заболевания, подробностях его течения, применяемых ранее методах диагностики и лечения, их эффективности.

После сбора всех данных и подробной записи их в карту пациента врач ОБЯЗАТЕЛЬНО проводит подробнейший неврологический осмотр. При любых заболеваниях нервной системы врач-невролог должен полноценно оценить:

• неврологический и психический статус пациента,
• его функциональные возможности,
• наличие/отсутствие очаговой неврологической симптоматики,
• наличие/ отсутствие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Для проведения полноценного неврологического осмотра пациенту НЕОБХОДИМО раздеться до нижнего белья, так как исследуются все уровни центральной (голова и шея) и периферической (конечности, туловище) нервной системы.

Большинство неврологических клинических тестов проводится через воздействие специальными инструментами (неврологический молоточек, иглы, щеточки, камертоны и др.) на кожу пациента в различных частях тела. Кожа является главнейшей рефлексогенной зоной организма, поэтому она должна быть максимально освобождена от одежды и украшений. Также это важно для оценки функциональной способности мышц, суставов и позвоночника. Поэтому, когда врач-невролог проверяет подвижность этих структур, ничего не должно мешать естественному движению в суставах.

Классический неврологический осмотр включает в себя проведение до 45 различных тестов и рефлексов! Только в этом случае врач-невролог получает полную информацию о состоянии всей нервной системы пациента и может поставить предварительный диагноз.

Первичный неврологический приём длится не менее 1 часа! И это полностью оправдано важностью данной процедуры, которая должна исключить малейший вред для пациента и обеспечить успех дальнейшего лечения.

После неврологического осмотра врач должен на основании полученных данных сформулировать предварительный диагноз, назначить дополнительные обследования и составить план лечения пациента. Нередко требуется проведение специальных методов исследования (рентгенография, МРТ или КТ, ЭЭГ, УЗДГ, ЭНМГ, ВП), лабораторные анализы, консультации смежных специалистов.

После проведения всех дополнительных исследований, пациент с результатами повторно приходит к неврологу. Повторный прием нужен врачу-неврологу для: анализа всей полученной информации, установления точного клинического диагноза и составления всех необходимых рекомендаций по лечению данного заболевания.

Часто в комплексном лечении неврологических заболеваний с успехом применяются не только медикаменты, но и не лекарственные методы:

• мануальные методы (мануальная терапия, массаж, остеопатия),
• рефлексотерапия (иглорефлексотерапия, лазеропунктура, электропунктура, прогревание акупунктурных точек теплом, точечный массаж точек и др. ).

Правильное и рациональное сочетание медикаментозной терапии с не лекарственными методами обеспечивает быстрое и надежное наступление лечебного эффекта при большинстве неврологических заболеваний.

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Врачи неврологи:

 

Лабораторные обследования в неврологии

Основные лабораторные методы исследования  являются необходимыми в неврологической практике для формирования полной клинической картины  неврологических заболеваний.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ В НЕВРОЛОГИИ ДОСТУПНЫ В ФИЛИАЛАХ:

Лабораторные обследования в неврологии в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лабораторные обследования в неврологии в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лабораторные обследования в неврологии во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Чаще всего проводятся анализы на скорость оседания эритроцитов, морфологические исследования, мазок периферической крови, анализ мочи и спинномозговой жидкости.

Рассмотрим некоторые из основных лабораторных методов, используемых в неврологии.

Клинический анализ крови и оценка скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Значение СОЭ в крови зависит от возраста и пола человека, а так же возможны колебания в течение дня. Особенно скорость оседания эритроцитов возрастает при воспалительных процессах, иммунных нарушениях, тканевых некрозах, что связано с присоединением белков крови (С-реактивного белка, гаптолобина и других) к эритроцитам и их ускоренному осаждению.

Биохимический анализ крови.

Оценивает такие важные параметры  крови, как концентрация билирубина, глюкозы, холестерина, общего белка и другие.

Исследование спинномозговой жидкости (пункция спинного мозга)

Обследование включает в себя взятие  спинномозговой жидкости путем прокола специальной иглой, которая вводится в спинномозговой канал (субарахноидальное пространство). Анализ спинномозговой жидкости главным образом направлен на исследование её физико-химических свойств, наличие иммуноглобулина класса G и выявление патогенных микроорганизмов. Изменения в составе спинномозговой жидкости позволяют диагностировать некоторые заболевания центральной нервной системы (гнойный бактериальный менингит, черепно-мозговая травма, гемморагический инсульт, кисты) и спинномозговых нервов. Процедура проводится у пациентов любого возраста и беременных женщин.

Показания для пункции спинного мозга

Основными показаниями являются:

1. Церебральный менингит (бактериальный, вирусный и т.д.)
2. Субарахноидальное кровоизлияние
3. Миелит и спинномозговых нервов.
4. Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы (рассеянный склероз).

Нейроэндокринные исследования

Нейроэндокринные исследования проводятся путём введения веществ, которые повышают или блокируют синаптическую передачу нервного импульса в определенных структурах мозга, благодаря чему возможно исследование влияния секреции конкретного гормона.

Примером такого обследования является определение количества соматотропина (гормона роста, который выделяется передней долей гипофиза) после введения соответствующего препарата. У пациентов с депрессивным синдромом секреция соматотропина нарушается, иногда для уточнения диагноза может понадобится запись видео ЭЭГ или прохождение МРТ головного мозга.

Гормональные исследования

Исследование уровня гормонов и его суточные колебания, в основном, используется в случае депрессивных заболеваний. В этом случае наблюдается значительный рост уровня кортизола при отсутствии существенных различий в утренние и вечерние часы.

Иммунологические исследования

Использование иммунологических исследований осуществляется при депрессивных симптомах и при подозрении шизофрении.

При депрессивной симптоматике  описано увеличение белков острой фазы, некоторых цитокинов и снижение активности лимфоцитов.

Начало шизофрении часто связывают с наличием бактериальной или вирусной инфекции, которая сопровождается активацией иммунной системы и увеличением производства цитокинов.

Следует помнить, что на результаты лабораторных исследований могут оказывать влияние различные факторы, связанные с возрастом и полом больного, массой тела, особенностями диеты, вредными привычками, с принимаемыми препаратами,  хроническими заболеваниями, у женщин — с фазой менструального цикла.

Анализы в неврологии позволяют помочь выявить причину заболеваний, что иногда затруднено при простом наблюдении больного, поэтому интерпретация результатов и назначение лечения должны проводиться грамотным врачом.

В нашей клинике  Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов разных направлений.

Неврология в Кудрово

Прием ведут Леонов Сергей Владимирович — врач-невролог высшей категории, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт, гирудотерапевт. Стаж работы более 19 лет.
Ортин Иван Васильевич — врач-невролог, мануальный терапевт. Стаж работы более 7 лет.

Запишитесь на консультацию по телефону: 303-07-03, доб.1. или через форму на сайте.

Неврология – это раздел клинической медицины, который посвящен нервной системе человека. Специалисты в этой области изучают все, что связано с развитием центральной и периферической нервной системы, профилактикой, диагностикой и лечением нарушений работы головного и спинного мозга и нервных волокон.

Симптомы заболевания

• головные боли;
• боли в спине, в поясничной области и в шейно-воротниковой зоне;
• обмороки и головокружения;
• проблемы с памятью, вниманием, мышлением;
• проблемы с засыпанием.

Врачи-неврологи M+clinic в СПб обследуют и назначают терапию пациентам с такими заболеваниями, как:

• Вегетососудистая дистония;
• Мигрени;
• Радикулиты и невралгии;
• Остеохондроз и его последствия;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Бессонница;
• Черепно-мозговые травмы;
• Состояния после инсультов.

Что делает невролог на первичном приеме

Задача хорошего невролога – подобрать лечение, которое принесет стойкий результат. Поэтому такой специалист сделает все, чтобы нарисовать подробную картину болезни:

• Зафиксирует жалобы и выяснит, какой образ жизни ведет пациент.
• Расспросит о травмах, хронических заболеваниях, уточнит, не было ли неврологических патологий у близких родственников.
• При необходимости проверит осанку, координацию движений, глубокие рефлексы, тонус и силу мышц, работу глазодвигательных и лицевых нервов, болевую, температурную и тактильную чувствительность.
• Если нужно уточнить диагноз, он направит вас на аппаратную диагностику или лабораторные анализы.

Патологии

Терапия пациентов с неврологическими патологиями в амбулаторных условиях может включать в себя:

• Лечебную физкультуру (кинезитерапию) и массаж;
• Коррекция образа жизни: налаживаниережима труда и отдыха, исключение стрессов, отказ от алкоголя и спиртного;
• Физиотерапию: электросон, гальванизацию, дарсонвализацию, магнитотерапию;
• Мануальную терапию и остеопатию;
• Рефлексотерапию;
• Психотерапию;
• Фармакотерапию и фитотерапию.

Записывайтесь на консультацию по телефону: +7 (812) 303-07-03 доб.1
+7 (921) 963-85-00 или закажите звонок:

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога (детский прием) первичный в медцентре СПБ недорого

Консультация врача-детского невролога, первичная

Первый прием у детского невролога должен происходит в возрасте одного месяца и далее на протяжении первого года жизни каждые три месяца. Это плановые консультации, во время которых невролог оценивает развитие малыша и проводит осмотр с целью оценки развития и возможных отклонений.

Консультация детского невролога может быть профилактической и лечебной, когда причинами обращения к врачу являются тревожные симптомы или плохое самочувствие ребенка.

Во время консультации вы можете задать все интересующие вас вопросы по поводу состояния здоровья ребенка и особенностей его развития, получить разрешение на массаж и другие оздоровительные и лечебные процедуры.

Малышей невролог осматривает на мягком пеленальном столике, старших детей – в уютном кабинете с игрушками.

 

Что делает невролог на первом приеме:

• выслушивает жалобы
• изучает историю рождения и перенесенные заболевания (собирает анамнез)
• составляет план дополнительных исследований
• ставит предварительный диагноз
• назначает лечение в случае острой необходимости
• дает советы маме по уходу за малышом
• Какие симптомы требуют обращения к детскому неврологу

 

Для детей до одного года:

• плохой сон, плач, раздражительность
• плохой аппетит
• частое срыгивание
• задержка в развитие моторных навыков

 

Для детей после одного года

• возбудимость, плаксивость
• нарушение сна
• головные боли
• утомляемость
• задержка речевого развития
• трудности в обучении
• навязчивые движения
• энурез (у детей старше пяти лет)
• повышенная утомляемость дошкольника и школьника

Приём ребёнка у детского невролога, как подготовиться

Комментирует Лебедева Елена Леонидовна врач-невролог первой категории (детский), врач-неонатолог высшей категории, врач-педиатр Кто же такой детский невролог? Это врач, который, так же, как и педиатр, наблюдает за развитием и созреванием нервной системы малыша. Невролог оценивает психомоторное развитие, соответствует ли оно возрастному периоду, наблюдает вместе с родителями за ростом ребенка, за обретением необходимых навыков. Основная задача детского врача-невролога — это вовремя увидеть, даже незначительные отклонения от нормального развития и назначить эффективный курс лечения и профилактики. Детский невролог обязательно взаимодействует с другими специалистами для уточнения диагноза и подбора индивидуальной программы наблюдения и лечения ребенка. Наблюдаемся регулярно Наблюдаться у детского невролога необходимо регулярно. Специалисты рекомендуют начать посещение этого врача сразу после рождения и осмотра педиатра. Если невролог не выявил никаких отклонений, то следующий визит должен состояться, когда малышу исполнится 3 месяца, затем – в полгода. Таким образом, здоровый ребенок в течение первого года жизни должен показываться неврологу каждые три месяца. Далее малыш до 3 лет должен посещать специалиста раз в полгода, а до 6 лет – хотя бы один раз в год. Такие сроки оптимальны для тех детей, у которых все идет нормально, без отклонений. Однако если родителей что-то      беспокоит, то нужно, не дожидаясь планового визита, показать кроху врачу. Неврологические заболевания, как и многие другие, легче диагностировать и лечить на ранней стадии. На приеме у врача Хорошо, когда родители приходят на плановый прием к неврологу подготовленными. Это означает, что они внимательно наблюдают за крохой и готовы ответить на все его вопросы. Важно родителям вести дневник психомоторного, психоречевого развития ребенка, согласно возрастным шкалам развития. Прием детского невролога проходит аналогично приему педиатра. Первоначально врач задает вопросы родителям о том, как проходила беременность, роды, как родился малыш, что уже умеет к данному возрасту, замечали ли родители какие-то особенности в поведении сына или дочки, что беспокоит родителей и тому подобное. Далее врач осматривает ребенка, проверяет его основные рефлексы, двигательные навыки и проводит необходимые диагностические тесты. После чего доктор устанавливает соответствие возраста и развития ребенка, дает заключение и рекомендации родителям. Если у врача возникают сомнения по тому или иному поводу, он может назначить дополнительное обследование крохи, по результатам которого впоследствии назначит нужное лечение. Когда идти к неврологу Малыш весел и активен, ведет себя хорошо и непринужденно? В этом случае нет повода для беспокойства, и посещать невролога необходимо лишь по плану. Однако существуют состояния, когда нужно, не откладывая, обращаться к специалисту. Если ребенок:  — плохо спит,  — теряет аппетит,  — имеет изменение в поведении (быстро утомляется или чрезмерно активен, возбудим, плачет, замыкается в себе)  — имеет нарушение двигательного или речевого развития,  — наблюдается недержание мочи,  — испытывает затруднения при общении и в обучении,  — жалуется на головные боли,  — приступы необоснованного плача (особенно ночью). Во всех этих случаях необходимо обратиться к детскому неврологу. Также специалисты советуют внимательно следить за ребенком, и если что-то      настораживает – сразу же идти к врачу. Если не обнаружить и не предупредить любые отклонения от нормы вовремя, то это может привести к тяжелым последствиям: от задержки развития психомоторного и речевого аппарата до нарушений поведения, формирования навыков письма, счета, чтения, эмоциональной неустойчивости.

Врач невролог — запись на прием, цены на услуги Санкт-Петербург

Отзывы

Cпасибо большое доктору Архипову и доктору Белоусовой! 1,5 года мучилась спиной, другие врачи предполагали грыжу. В Мэдис за месяц меня поставили на ноги! спасибо большое!!!

Ольга

Татьяна Сергеевна Юзефович — врач от Бога! Очень внимательная и чуткая. Профессионал своего дела. Обратились к ней с жуткой головной болью. Назначила сразу несколько исследований. Поставила диагноз. Выписала лечение. Если к неврологу в Петербурге, то теперь только к ней.

Семья Щербаковых

Выражаю благодарность врачу иглотерапевту — Логинову. Прошла курс иглоукалывания, очень довольна, эффект очень хороший (болела спина). Спасибо большое за мое хорошее самочувствие.

Тамара Сергеевна

Придя на приём к Беришвили не думала, что мне станет легче сразу после 1го сеанса. Намерена отходить курс, если потребуется который, кстати, мне пока не назначили, а просто отправили на ренген, чтобы знать точно с чем врач имеет дело. Мне 23 года и я уже несколько лет чувствовала боли практически во всех частях тела. Врач Беришвили все вправил и результат не заставил себя ждать.

Zinaida

Впервые за долгое время я встретила врача (Юзефович Татьяна Сергеевна), который внимательно бы провел первичный осмотр невролога: было не только постукивание молоточками, но и детальный осмотр спины в связи с проблемой. Лишнего не навязывает, рекомендации четко по делу.

 Наталья

Я ставлю работе Татьяны Александровны «пять с плюсом». Я еще не встречала такого замечательного врача! Мне нужна была дополнительная консультация данного специалиста. Я искала почти на всех сайтах, читала абсолютно все отзывы и комментарии. Стоило мне взглянуть на фотографию доктора Максимовой, как я сразу поняла, что она тот врач, который мне необходим. Она очень вежливая и понимающая. Врач с трепетом и терпеливостью слушала все мои подозрения. Дело в том, что мне другой врач поставил уже диагноз, но я не доверяла этому специалисту. Поэтому решила узнать мнение более опытного и компетентного доктора. И я не ошиблась в выборе. Татьяна Александровна поставила мне совершенно другой диагноз. Я с первого взгляда могу понять, какой человек стоит передо мною. Сразу было видно, что этот врач очень искренняя, и что она заинтересована в оказании помощи любого своего пациента. Она осмотрела меня «с ног до головы». Прочитала «от и до» историю моей болезни. Я была на консультации у многих врачей, и вопросы этого доктора доказали, что она профессионал в своем деле. Она на приеме провела несколько процедур. Заняло все это примерно час моего времени. Доктор дала мне очень много рекомендаций и поделилась дополнительной и полезной информацией. Она прописала курс лечения и назначила даты сдачи анализов. Мне должны будут ставить капельницу 3 раза в день. Необходимо принимать различные таблетки. После моего общения с этим врачом мое состояние души очень улучшилось. Прошел один день, но я до сих пор нахожусь в самом лучшем настроении. Мои домашние, не зная доктора лично, благодарны ей за мое такое состояние. После получения всех результатов анализа я запишусь к этому специалисту еще раз. Несмотря на то, что мне очень далеко приходится ездить в эту клинику, ради этого врача я готова ехать хоть с другой страны. У меня очень много знакомых и друзей. Я всем буду рассказывать об этом прекрасном докторе!

Маргарита Викторовна

Татьяна Сергеевна (Юзефович), большое спасибо за помощь)) мы очень довольны Вашей профессиональной деятельностью. К сожалению, очень мало таких хороших докторов.

Нариман

У Татьяны Сергеевны я наблюдаюсь уже около года. За очередной прием я могу поставить ей только «пять». Она всегда очень внимательно выслушивает, всегда тщательно осматривает, подробно расспрашивает. Когда делает назначение всегда выясняет как ты себя чувствуешь. Если нужно, то вместе со мной ходит на консультации к другим специалистам. Я обязательно буду ее рекомендовать как хорошего врача. Вежливая, внимательная, на все вопросы всегда отвечает подробно и понятно. Квалифицированный специалист.

 Валентина

Татьяна Николаевна была единственным доктором, кто так внимательно и с заинтересованность помочь отнесся к моей проблеме. Она назначила полноценное обследование, по результатам которого доктор сделала выводы о моем диагнозе. Доктор основательно взялась за мое лечение, подобрала комплекс хороших препаратов и процедур. Я строго следовала всем предписаниям. Ходила к Татьяне Николаевне также на рефлексотерапию, прошла курс, после которого ощутила положительный эффект. Рекомендую доктора всем, у кого также проблемы по неврологии.

Валентина Георгиевна

Пошел к врачу Беришвили по рекомендациям моих знакомых, одного из которых он буквально поставил на ноги (передвигался с тростью после травмы). Кахабер Шотаевич на первом приеме изучил жалобы, сделал осмотр и направил на рентген позвоночника, чтобы исключить противопоказания к мануальной терапии. После результатов рентгена назначил 5 сеансов. Жалобы у меня были на тяжесть в пояснице и вообще во всем позвоночнике. После первого сеанса я заметил небольшое исправление осанки и легкость в движениях шеи, скованность исчезла. Далее провел еще 4 сеанса и в конце получил рекомендации по упражнениям и пожелания здоровья. Жалобы исчезли, голова крутится, спина не болит. Однозначно, грамотный врач.

Алексей

Хочу выразить исключительную благодарность Т,С,Юзефович за профессионализм. Моей маме, с которой мы с трудом передвигались в сторону клиники, удалось излечиться от ишиаса. Тяжелого заболевания, являющегося для многих людей хроническим.

14.10.2019

Сергей

Внимательно выслушал жалобы, задал несколько уточняющих вопросов и назначил точное лечение. Острая боль и неприятные ощущения в нижнем отделе позвоночника были сняты всего за два сеанса иглотерапии и 4-хдневный курс таблеток. Лечение точно «в яблочко» в паре с доброжелательным и юморным общением — настоящий показатель высокого профессионализма. Рекомендую доктора любому больному с неприятностями в спине.

13.10.2019

Сергей

Максимова — это Бог, да еще и с научными работами. Она меня обследовала, как микросхему и все подробно мне рассказала про мое тело, назначила курс… Результативно лечусь. Я и подумать не мог, что врач такого полета отнесется ко мне, который пришел по полису «Ресо», с таким пониманием. У человека очень сильно чувствуется присутствие внутренней ответственности за пациентов. Еще не все, оказывается, «мэтры» от медицины уехали из страны, поклон ей!

13. 09.2019

Александр С.

Обращались к Кахаберу Шотаевичу Беришвили, когда папа из-за болей в спине уже не мог до соседней комнаты дойти. Сначала списали все на радикулит (обычно само проходит), но боли только усиливались. Испугались очень, стали спрашивать знакомых – нет ли у них хорошего невролога? И они подсказали Беришвили. Врач серьезно взялся за диагностику, потом выстроил стратегию лечения. Лечились мы недолго, в том числе массажами и упражнениями. Спасибо врачу, без него бы не справились!

13.09.2019

Елена Г.

Врача (Логинова Сергея Дмитриевича) я знаю уже несколько лет. Хожу к нему часто, так что можно сказать, что я у него наблюдаюсь. Во-первых, я могу отметить внимательность доктора, его профессионализм, участие, все только положительные качества! Он не холодный и не отстраненный человек. Я обращаюсь к доктору из-за мигрени, ишемических атак и проблем в шейном отделе. Я проходила лечение у Сергея Дмитриевича. Я уже много сама чего знаю, но специалист может посоветовать что-то новое. Осмотр он проводит полностью. Доктор абсолютно доступно все объясняет, очень хорошо! Он подробно и доступно рассказывает про действие препаратов, которые рекомендует. Я уже советовала этого врача, я могу сказать о нем только хорошее! Никаких негативных моментов с ним я не помню. Сергей Дмитриевич очень внимательный, обходительный, приятный мужчина и врач!

13.09.2019

Маргарита Игоревна

Неоднократно были на приеме у Татьяны Сергеевны. Всегда получали квалифицированную консультацию и назначения, которые давали положительный результат и улучшение самочувствия. Вся наша семья благодарна ей за профессионализм, доброжелательность, отзывчивость и внимательность. Побольше бы таких компетентных специалистов в здравоохранении!

13.01.2019

Наталия

Сергей Дмитриевич — тот доктор, который лечит даже словом и добрым взглядом. Обращаюсь к нему больше 5 лет со своими проблемами — всегда знаю, что он поможет. Заботливое отношение ко всем пациентам — много раз наблюдала, как он общается с самыми разными людьми. Всё объяснит, расскажет, предложит варианты, как лечить. Всегда ощущение, что попадаешь в самые заботливые руки. Таки врачи — редкость.

11.12.2017

Вера А.

Огромная благодарность клинике за подбор специалистов!!! Огромное спасибо неврологу Максимовой Татьяне Александровне к которой я попал по полису ресо. Это бог а не врач…она меня обследовала как микросхему обьясняя что и как и почему у меня устроено,назначила курс лечения,записала на прием к мануальному терапевту Архипову Андрею Валентиновичу у которого практики больше чем мне лет и энергетически вы понимаете всю его силу знаний вашего тела войдя в кабинет. Сейчас прохожу курс мануальной терапии…Я за всю свою жизнь не видел оказывается медицины…буду подыхать а в районные не пойду!!! Я не как не думал что у нас еще из страны не уехали врачи такого полета,опыта и стажа,да еще и с научными работами за плечами. И …я почувствовал себя человеком а не скукоженным слесарюгой пришедшем в Мэдис по полису. Поклон вам!!!

04.12.2017 

Александр

Татьяна Сергеевна (Юзефович) очень нравится мне как специалист. Раньше, когда она работала в десятой поликлинике, я консультировалась и проходила лечение у нее. Рекомендации врача помогали мне, поэтому в прошлый раз я целенаправленно нашла клинику, в которой она работает сейчас, и записалась на прием к ней. Татьяна Сергеевна моментально ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Она очень хорошо относится к своим пациентам. Все объясняет и рассказывает. В общении очень приятный человек. Я была не только в обычной поликлинике, но и в частных клиниках, и могу сказать, что этот доктор выполняет свою работу «на высоте», на 5+ независимо от категории лечебного заведения. Человек на своем месте. Специалист высокого класса. Мне сейчас 65 лет и мне есть, с чем сравнить.

03.09.2020 

Маргарита Анатольевна

Невропатолог Белоусова Татьяна Николаевна компетентная, понимающая, внимательная и после выслушивать проблему своего пациента делает назначения и ее выбранная медика даёт положительный результат. Лечусь и консультируюсь у нее много лет . Рекомендую.

01.04.2019 

Алексей Иванович

Этого врача (Логинов Сергей Дмитриевич) я знаю давно.Часто хожу к нему на процедуру иглоукалывание.Врач грамотный, назначения делает правильно.С болями в пояснице он меня избавляет.К такому врачу приятно приходить на приём.

25.10.2020

Максим

Всё нравится, всегда внимательно осмотрит, вправит не только позвоночник, но и суставы, ступни. Сочетает разные техники. Нажатием на определённые точки снимает напряжение из, казалось бы, совсем другой части тела — так всё связано. Объяснил, что укрепление тела надо начинать с мышц тазового дна, что мне так же объясняли разные специалисты по пилатесу и йоге. А ещё не пытается продать какие-нибудь уникальные ортопедические подушки, как это делают некоторые мануальщики. Не настаивает на своей незаменимости. Для меня такие вещи — показатель адекватности доктора. Отправляла нескольких знакомых, все остались очень довольны

24. 10.2020

 

Валентина Ивановна

Внимательный и чуткий доктор. Во время ЧМТ получила сотрясение мозга, в Мариинке меня отправили домой, в травмпункте был сломан рентген. Позвонила и записалась к Татьяне Сергеевне. Чудо-врач, внимательно, дотошно и подробно все проверила, назначила лечение. Уколы, таблетки. МРТ и ЭЭГ. Через 4 дня пришла на повторный прием, мне было лучше, но еще осталось головокружение. Татьяна Сергеевна спросила, не сижу ли я, случайно, в телефоне, оказалось, что совсем нельзя пользоваться телефоном, компьютером. Это была моя ошибка. Через три дня отдыха полностью прошли симптомы. Добавили уколы, таблетки. И через месяц я уже спокойно летела отдыхать. Всем советую Татьяну Сергеевну. Ничего лишнего, все по делу, но все очень подробно и объяснит, и покажет.

Марина

Огромная благодарность Татьяне Николаевне за профессионализм и внимание к пациенту. Такого участливого и заинтересованного в результате врача встречаю впервые. Теперь со своим проблемным позвоночником только к ней.

Наталия

Алексей Валерьевич очень внимательно подошёл к решению моей проблемы со спиной. Назначил мне капельницы и уколы, проводил мышечные тесты, провел тейпирование и рекомендовал оперативное лечение. Чувствую, что доктор проявляет заботу и внимание. По-человечески это очень приятно, а так же профессионально! Спасибо вам большое, Алексей Валерьевич!

Сергей

Огромное спасибо врачам гинекологу Жорж О.Н., физиотерапевту Майструк О.Г., медсестре и администраторам клиники на Петропавловской за профессионализм и внимание к пациенту. И низкий поклон замечательному доктору Белоусовой Татьяне Николаевне — настолько участливого и заинтересованного в результате врача встречаю впервые. Теперь со своими проблемным позвоночником только к ней.

Наталия

Огромная благодарность Татьяне Николаевне за профессионализм и внимание к пациенту. Такого участливого и заинтересованного в результате врача встречаю впервые. Теперь со своим проблемным позвоночником только к ней.

Наталия

осмотр врачей, исследования и прививки

Скачать весёлый чек-лист

Первый год жизни – самый сложный для организма человека. Очень важно не упустить возможные проблемы развития, пока их еще легко исправить, поэтому посещать поликлинику с грудничком придется часто, даже если он абсолютно здоров. Осмотр педиатра, например, обязателен каждый месяц в течение года, не считая острых заболеваний, а кроме него, еще профильные врачи, УЗИ, анализы…

Каждый родитель понимает, что медицинское сопровождение новорожденному необходимо, и старается дать ему самое лучшее, но первый год почти всегда сопровождается двумя главными страхами:

1. нужно столько всяких обследований, что мы обязательно что-нибудь забудем;

2. нужно столько всяких обследований, что мы обязательно разоримся.

Лучший способ избавиться сразу от обоих – выбрать для грудничка программу годового обслуживания. В этом случае напоминать о нужных визитах и вакцинах вам будем мы, а для лучшего контроля ниже мы приводим список всего, что нужно вашему ребенку с точки зрения медицины в течение первого года жизни. Что касается денежной стороны вопроса – годовое обслуживание практически всегда выгоднее оплаты каждого отдельного визита.

Во-первых, вы сразу понимаете, сколько вы заплатите. Во-вторых, мы предоставляем молодым родителям спецпредложения и разные варианты таких программ, которые позволят вам сэкономить.

В пакет включены не только профилактические осмотры, но и экстренные вызовы врача на дом, чтобы вы были спокойны.

Ниже мы приводим для вас полный список обследований и вакцин, нужных в первый год жизни. Это очень важная информация, обязательно сверяйтесь с ней по мере взросления вашего малыша. Некоторые исследования можно сделать только в определенном возрасте!

Памятка: медицинское обслуживание ребёнка от 0 до года

Первая неделя после рождения

ВРАЧИ. В роддоме новорожденного осматривает неонатолог и повторяет осмотр каждый день вплоть до выписки. После выписки к вам домой обязательно должен прийти педиатр – участковый, из государственной поликлиники, если туда передавали сведения из роддома, или семейный, если у вас есть годовой контракт. Основное, что врачи контролируют на этом этапе – рост, вес, базовые рефлексы, тонус, консультируют вас по вопросам режима, гигиены, грудного вскармливания или подбора смеси, ухода за пупочной ранкой и любым другим вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.

ПРИВИВКИ. Если младенец здоров, доношен, и вы подписываете согласие на его вакцинацию, в первые несколько часов после родов его иммунизируют против вирусного гепатита. Это очень важно, так как новорожденные против него практически беззащитны.

В 3-5 дней новорожденному также делают прививку БЦЖ – против туберкулеза.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. На четвертый день после родов доношенных детей и седьмой день после родов недоношенных в роддоме делают неонатальный скрининг, так называемый «пяточный тест» — скрининг при помощи анализа крови, которую берут из пятки новорожденного, для раннего выявления пяти серьезных заболеваний:

• врожденного гипотиреоза – нарушения выработки гормонов щитовидной железой, которое компенсируется заместительной терапией;

• адреногенитального синдрома – наследственно обусловленного нарушения синтеза гормонов надпочечников; такое нарушение гормонального баланса может привести к неправильному половому развитию, низкорослости;

• фенилкетонурии – неспособности организма расщеплять фенилаланин, аминокислоту, которую содержат многие белки, в результате чего токсины поражают ЦНС вплоть до развития умственной отсталости; успешно лечится при своевременной диагностике;

• галактоземии – наследственного нарушениея обмена углеводов, при котором нарушается работа внутренних органов, в первую очередь центральной нервной системы.

• муковисцидоза – неизлечимого заболевания желез внешней секреции, требующего особой терапии для пациента.

Если вы выписались из роддома раньше четвертого дня, обязательно обратитесь в государственную поликлинику, чтобы скрининг сделали бесплатно после выписки. Результаты скрининга сообщаются родителям, только если какой-то из анализов положителен или вызывает сомнения и требует перепроверки. Если кровь у малыша взяли, но результаты вам не прислали – значит, все в порядке.

В роддоме также делают аудиологический скрининг – проверяют слух младенца. Результаты аудиологического скрининга прикладывают к выписке. Если вдруг это исследование в роддоме сделано не было, его необходимо сделать в поликлинике, когда младенцу исполнится 1 месяц.

1 месяц

ВРАЧИ. Со своим педиатром вы познакомитесь существенно раньше, чем ребенку исполнится месяц. На следующий день после выписки из роддома он приедет к вам на дом осмотреть новорожденного. Однако первый визит к педиатру в поликлинику обычно происходит, когда период новорожденности (28 дней) уже пройден.

В течение первого года жизни грудничка педиатр должен осматривать его каждый месяц. Стандартный осмотр включает в себя взвешивание, измерение роста, измерение окружности головы и окружности грудной клетки, осмотр горла, носа, половых органов, пальпацию животика, прослушивание фонендоскопом. На приеме педиатр отвечает на все ваши вопросы, касающиеся ухода за новым членом семьи.

Обязательно также посещение детского невролога (в первый год жизни при отсутствии осложнений вам предстоит посетить невролога три раза). Невролог проверяет роднички и то, как они зарастают, оценивает мышечный тонус, внутричерепное давление. Если родители – сторонники вакцинации, в ранние месяцы жизни педиатр часто запрашивает именно заключение невролога, чтобы принять окончательное решение о готовности малыша к прививкам.

В возрасте 1 месяца младенца должен обязательно осмотреть ортопед (а также хирург, но многие врачи совмещают эти специальности, тогда достаточно визита к хирургу-ортопеду). Он проверяет мышечный тонус, наличие пупочной грыжи, исключает врожденные патологии, например, кривошею, дает рекомендации по утренней разминке, которой мама самостоятельно занимается с малышом дома. В этом возрасте очень важно определить, есть ли у ребенка дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитие сустава, которое может привести к вывиху сустава и даже к хромоте. При своевременно поставленном диагнозе и раннем начале лечения дисплазия хорошо корректируется и не оставляет последствий.

Офтальмолог осматривает глаза малыша, чтобы исключить врожденные заболевания – катаракту, патологию сетчатки и зрительного нерва, а также проверяет проходимость носослезных каналов – известно, что новорожденные начинают плакать слезами не сразу после рождения, а первое время кричат без слез. В некоторых случаях требуется зондирование носослезных каналов.

Абсолютно здоровому, доношенному подопечному офтальмолог может назначить следующий визит, когда ребенку исполнится полгода. Для недоношенных детей доктор формирует другой, более частый график посещений, особенно в первые полгода.

ПРИВИВКИ. Когда малышу исполняется месяц, согласно Национальному календарю профилактических прививок, ему должна быть сделана вторая прививка против вирусного гепатита В.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В возрасте 1 месяца грудничку делаются ультразвуковые исследования (как правило, по факту это происходит между 1 и 2 месяцами, на основании назначений врачей, которые осматривают его по достижении им 1 месяца). Стандартный набор исследований – это:

• нейросонография, или УЗИ головного мозга. В этом возрасте оно делается через родничок и позволяет увидеть структуру мозга и кровоток. НСГ позволяет исключить врожденные пороки развития мозга;

• УЗИ тазобедренных суставов, основная цель которого – исключить (или подтвердить) дисплазию тазобедренных суставов;

• УЗИ органов брюшной полости. Как и в предыдущих случаях, главное назначение это исследования – исключить врожденные патологии;

• УЗИ мочевыделительной системы;

• УЗИ сердца(эхокардиография).

Часто грудничку назначают общий анализ крови и общий анализ мочи, особенно если у него были (или сохраняются) проявления физиологической желтухи новорожденных. ОАК и ОАМ предстоит сдавать также перед каждой прививкой, чтобы удостовериться, что у ребенка нет острого вирусного заболевания, и вакцинация ему не противопоказана.

2 месяца

ВРАЧИ. Педиатр во время ежемесячного осмотра не только выполняет стандартный набор процедур – измеряет младенца, взвешивает его, осматривает, слушает сердечко, отвечает на вопросы родителей и дает им рекомендации, но и оценивает результаты анализов и УЗИ, которые вы сделали в течение этого месяца. На основании них он может дать вам дополнительные рекомендации.

ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в возрасте двух месяцев ребенок должен получить первую дозу вакцины против пневмококковой инфекции.

2 месяца – время однозначно определиться, будете ли вы вакцинировать малыша от ротавирусной инфекции, потому что первая доза вакцины должна быть обязательно введена до 12 недель. Вакцина называется Ротатек, принимается перорально (уколов не делается) и дается тремя дозами, между которыми должно пройти от 4 до 12 недель, но при этом не позднее 32 недель все три дозы должны быть приняты. Ротатек не входит в Национальный календарь. Однако профилактика ротавируса – вещь очень полезная, так как болеют им дети неоднократно и часто тяжело – с рвотой, диареей и температурой, легко заражая и взрослых членов семьи. Если же вы отдыхаете летом на Черном море, стоит очень серьезно задуматься о прививке – заразиться там ротавирусом проще простого.

3 месяца

ВРАЧИ. В три месяца снова необходимо показаться хирургу-ортопеду и неврологу. В это время начинает угасать врожденный рефлекс опоры на ножки – он постепенно заменяется вновь приобретенным, необходимым для того, чтобы в будущем стоять и ходить. Врач проверяет, как малыш держит головку, в каком состоянии его мышцы, есть ли пупочная или паховая грыжа, дает рекомендации по развивающей гимнастике, возможно, порекомендует курс массажа.

Последним в списке врачей, которых необходимо посетить, идет, конечно, педиатр. Обычно визит к нему планируется, когда все врачи-специалисты уже пройдены, так как он обобщает все заключения, данные профильными врачами, вырабатывая итоговые рекомендации.

ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в три месяца делаются прививка коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС), а также прививки от полиомиелита и от гемофильной инфекции. Последняя внесена в Национальный календарь с пометкой «для групп риска», однако педиатры рекомендуют по возможности делать и ее. В отечественной фармакологии речь, соответственно, идет о трех уколах.

Поскольку отечественная АКДС достаточно реактогенна, среди родителей популярна французская вакцина Пентаксим. В отличие от АКДС, она содержит не цельные убитые клетки коклюша, а выделенный анатоксин коклюша, что снижает риск реакции в поствакцинальный период. Пентаксим – пятикомпонентная вакцина, она вырабатывает иммунитет против всех пяти перечисленных болезней, то есть отдельно вакцинироваться от полиомиелита и от гемофильной инфекции вместе с ним не нужно. Другим популярным аналогом АКДС является бельгийский Инфанрикс Гекса, он шестикомпонентный: содержит также компонент, защищающий от гепатита В. Если вы по каким-то причинам пропустили вакцинацию против гепатита В в 1 или в 2 месяца (например, получили временный медотвод), это оптимальный вариант.

Если вы вовремя начали иммунизировать ребенка против ротавирусной инфекции, в 3 месяца ему нужно ввести вторую дозу.

4 месяца

ВРАЧИ. Время ежемесячного осмотра у педиатра. Обычно, поскольку это довольно спокойный визит, именно на нем, помимо обязательных процедур, обсуждаются планы родителей по введению прикорма. Для детей на искусственном и смешанном вскармливании педиатры рекомендуют начинать прикорм в возрасте четырех с половиной месяцев. Для грудничков этот срок приходит позже, иногда после 8 месяцев. Многое зависит и от того, как малыш прибавляет в весе. Обычно худеньким детям рекомендуют гипоаллергенные каши, более плотным – овощи.

ПРИВИВКИ. В 4 месяца ребенок должен получить третью и последнюю дозу вакцины от ротавирусной инфекции. (Можно и позднее: промежуток между дозами может составлять от 4 до 10 недель. Критично важно лишь, чтобы первая доза была введена не позже 12 недель, а третья – не позднее 8 месяцев.)

В этот же период нужно сделать и вторую прививку против пневмококковой инфекции. Существуют две разных методики иммунизации детей до года: 3-разовая (в 2 месяца, 3 месяца и 6 месяцев) и 2+1. Если первая доза вакцины от пневмококка водилась после 6 месяцев, то делают 2 дозы до 12 месяцев и однократно после 1 года.

5 месяцев

ВРАЧИ. Обязательный ежемесячный визит к педиатру. Помимо привычных уже процедур, педиатр оценит новые умения малыша – опирается ли он на руки, переворачивается ли. Если вы уже начали вводить прикорм, педиатр задаст вопросы о реакции ребенка на новую пищу.

ПРИВИВКИ. Официальная рекомендация Национального календаря по второй прививке против коклюша, дифтерии и столбняка, а также по прививкам от полиомиелита и от гемофильной инфекции – 4,5 месяца, однако на практике намного чаще они делаются именно в 5 месяцев, так как родители предпочитают совместить вакцинацию с плановым осмотром у педиатра.

6 месяцев

ВРАЧИ. Полгода – важный рубеж. И снова подходит время ежеквартального визита к неврологу. На приеме он посмотрит, как развивается малыш, состояние мышечного тонуса и размеры родничка. двигается.

В полгода снова необходимо показаться хирургу-ортопеду. К этому возрасту многие дети начинают переворачиваться и ползать, а некоторые даже садиться. Ортопед оценит развитие мышечного корсета.

Офтальмолог проведет стандартный набор исследований, чтобы удостовериться в нормальном развитии зрения малыша.

Завершается полугодовое обследование обязательным визитом к педиатру. 6 месяцев – время, когда организм малыша готовится к прорезыванию первых зубов, и его могут сильно беспокоить десны. Это может вызывать нарушение сна, беспокойное поведение и даже отказ от пищи, перед появлением первого зуба у ребенка может подняться температура, усилиться насморк. Педиатр даст вам рекомендации, как максимально облегчить этот непростой процесс.

ПРИВИВКИ. В шесть месяцев вводится третья, последняя доза вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка, вакцины против полиомиелита и вакцины против гемофильной инфекции. Также в шесть месяцев проводится третья вакцинация против гепатита В.

За неделю до и еще неделю после плановой вакцинации рекомендуется приостановить ввод в рацион новых продуктов. Если ваш малыш уже пробует прикорм, на время прививки сделайте паузу (отменять уже введенные продукты не нужно).

7 месяцев

ВРАЧИ. Как обычно, раз в месяц необходимо посетить педиатра. Чем старше становится юный пациент, тем труднее могут проходить эти визиты: малыш уже четко отличает «своих» взрослых (которых он видит каждый день) от «чужих», незнакомых, в число которых входят и врачи. В то же время его интерес к окружающему миру все больше, поэтому яркие картинки на стенах, новые игрушки в клинике, улыбающиеся врачи и медсестры для спокойного визита в поликлинику очень важны.

8 месяцев

ВРАЧИ. К восьми месяцам ребенок может уже стоять, держась за опору. Его игры с игрушками приобретают осмысленный характер. У него появляется пищевой интерес – он хочет попробовать еду, которую едят родители. Он интересуется другими детьми, особенно если они старше. Положить его на весы у педиатра, скорее всего, уже не получится, — отныне взвешиваемся сидя!

9 месяцев

ВРАЧИ. Девять месяцев – новый критичный этап развития ребенка. Он готовится сделать первые шаги, а значит, его возможности по освоению окружающего мира кардинально изменятся. В 9 месяцев педиатр оценивает, как малыш взаимодействует с людьми и предметами, появился ли у него лепет, какие слоги он говорит. Важной будет информация, насколько легко он засыпает, какой режим сна у него выработался, как ведет себя малыш в течение дня.

Если ребенок полностью здоров, дополнительный визит к неврологу и хирургу-ортопеду в 9 месяцев ему не требуется. Однако педиатр может назначить дополнительную консультацию у этих специалистов, если что-то вызывает у него вопросы.

ПРИВИВКИ. 9 месяцев – возраст, когда можно сделать первую прививку против менингококковой инфекции. Она не входит в Национальный календарь, то есть в государственной поликлинике за счет бюджета ее сделать нельзя. Однако современные педиатры горячо рекомендуют ее сделать. Менингококковая инфекция, к сожалению, обладает высокими показателями смертности, а развивается за считанные часы, и ее часто даже не успевают диагностировать и тем более – доставить пациента в больницу до того, как изменения будут необратимы. На территории России нет сертифицированной вакцины против менингококковой инфекции типа В (в Европе она есть – это вакцина Bexsero), но защитить детей от менингита типов A, C, Y и W-135 можно – вакцина Менактра доступна на территории нашей страны. Она вводится двумя дозами: в девять месяцев и в год.

10 месяцев

ВРАЧИ. В десять месяцев нужно пройти ежемесячный профилактический осмотр у педиатра, чтобы вновь оценить общее состояние здоровья малыша.

11 месяцев

ВРАЧИ. Из врачей в 11 месяцев вам предстоит посетить только ставшего уже хорошим знакомым педиатра. Никаких сюрпризов ждать не приходится – процедура вам хорошо знакома. Если малыш уже начал ходить, педиатр обязательно посмотрит, как он это делает, и даст свои рекомендации, но детальное заключение вы получите у ортопеда – через месяц.

12 месяцев

ВРАЧИ. Невролог.В год он уже задает вопросы о том, сколько слов и слогов говорит малыш, оценивает формирование указательного жеста, простых коммуникативных навыков. Родителям может показаться, что для вопросов про речь еще слишком рано, однако большинство детей к этому возрасту уже говорит хотя бы одно слово.

Также в год необходимо пройти ежеквартальное обследование у ортопеда. К этому возрасту многие дети начинают ходить, и нагрузка веса на формирующиеся стопы может стать причиной варусной или вальгусной деформации, поэтому этот визит особенно важен.

В двенадцать месяцев ребенка должен осмотреть офтальмолог. Если месячный младенец еще не мог толком сфокусировать взгляд на предмете, годовалый малыш уже с удовольствием следит за игрушкой, и это дает возможности ранней диагностики некоторых патологий зрения, например, косоглазия. В год также исключается рад патологий сетчатки и хрусталика.

Самое время нанести визит оториноларингологу. Его сфера ответственности – ухо-горло-нос. Вам предстоит обычный профилактический осмотр.

Год – хороший повод, чтобы впервые посетить детского стоматолога.К этому времени у большинства детей есть уже несколько зубов, и стоматолог сможет оценить, как формируется прикус, и дать полезные рекомендации по ежедневной гигиене. Они особенно актуальны, если ребенок еще ест ночью (грудное молоко, смесь, в общем, все, что угодно, кроме воды).

Ну и, разумеется, педиатр. После года вы будете посещать его только раз в три месяца.

ПРИВИВКИ. В год делается прививка против кори, краснухи и паротита (свинки): лучшей считается бельгийский Приорикс, однако часто делают и отечественный аналог. Она будет защищать ребенка практически до школы, так как ревакцинация делается только в 6 лет.

Если вы приняли решение вакцинировать сына или дочку против менингококковой инфекции, в год подходит время для второй дозы Менактры.

Не входит в Национальный календарь, однако рекомендуется педиатрами вакцина против ветряной оспы – Варилрикс. Хотя ветрянка не считается многими родителями тяжелым заболеванием, она может протекать очень по-разному и, к сожалению, давать осложнения. Варилрикс можно делать, начиная с 12 месяцев. Одновременное введение Варилрикса с Приориксом (в разные конечности) допустимо, это не снижает эффективность иммунизации и не повышает вероятность реакции в поствакцинальный период. Однако если они не были сделаны одномоментно, между Приориксом и Варилриксом должно пройти не менее 30 дней.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В 12 месяцев необходимо сделать тест на реакцию Манту – в том числе тем детям, которые прививались от туберкулеза в роддоме. Тест позволяет определить, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу и нужна ли ему ревакцинация. Поскольку реакцию Манту оценивают на третий день после теста, визит к педиатру на оценку обычно совмещают с Приориксом.

Также в год рекомендуется сделать ЭКГ, особенно если ранее была выявлена дополнительная хорда левого желудочка, прослушивались систолитические шумы и т. п. ДХЛЖ считается вариантом нормы и при отсутствии кардиологических симптомов не несет угрозы здоровью.

Если в 1 месяц ребенку не было сделано УЗИ мочевыделительной системы (иногда ограничиваются только УЗИ органов брюшной полости), то его обязательно делают в 1 год.

Кроме общего анализа крови и общего анализа мочи, в год еще нужно сделать общий анализ кала, а также дополнительно сдать кровь на глюкозу.

Ну вот и все! С первым годом вас!
Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Вам предстоит осилить огромный объем информации, услышать и прочитать множество разных мнений и принять собственные решения, как вы будете заботиться о здоровье своего малыша. Наши врачи всегда готовы помочь вам в этом – с любыми вопросами, в любое время.
Желаем вам здоровья!

Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.

Боковой амиотрофический склероз (БАС): симптомы, причины, типы

БАС — это сокращение от бокового амиотрофического склероза. Возможно, вы также слышали, что это заболевание называется болезнью Лу Герига, в честь бейсболиста, которому в 1930-х годах был поставлен диагноз. Французский врач по имени Жан-Мартен Шарко обнаружил это заболевание в 1869 году.

БАС — прогрессирующее заболевание, что означает, что со временем оно ухудшается. Он влияет на нервы в головном и спинном мозге, которые контролируют ваши мышцы. По мере того как ваши мышцы слабеют, вам становится все труднее ходить, говорить, есть и дышать.

БАС и двигательные нейроны

Это заболевание, поражающее ваши двигательные нейроны. Эти нервные клетки отправляют сообщения из вашего мозга в спинной мозг, а затем в мышцы. У вас есть два основных типа:

• Верхние двигательные нейроны: Нервные клетки в головном мозге.
• Нижние двигательные нейроны: Нервные клетки от спинного мозга к мышцам.

Эти двигательные нейроны контролируют все ваши произвольные движения — мышцы рук, ног и лица.Они приказывают вашим мышцам сокращаться, чтобы вы могли ходить, бегать, брать смартфон, жевать и глотать пищу и даже дышать.

БАС — одно из немногих заболеваний двигательных нейронов. Некоторые другие включают:

Что происходит при БАС

При БАС моторные нейроны в головном и спинном мозге ломаются и умирают.

Когда это происходит, ваш мозг больше не может посылать сообщения вашим мышцам. Поскольку мышцы не получают никаких сигналов, они становятся очень слабыми. Это называется атрофией.Со временем мышцы перестают работать, и вы теряете контроль над их движением.

Сначала ваши мышцы становятся слабыми или жесткими. У вас могут быть больше проблем с точными движениями, такими как попытка застегнуть рубашку или повернуть ключ. Вы можете споткнуться или упасть чаще, чем обычно. Через некоторое время вы не сможете двигать руками, ногами, головой или телом.

В конце концов, люди с БАС теряют контроль над своей диафрагмой, мышцами грудной клетки, которые помогают дышать. Тогда они не смогут дышать самостоятельно, и им понадобится дыхательный аппарат.

Из-за потери дыхания многие люди с БАС умирают в течение 3-5 лет после постановки диагноза. Тем не менее, некоторые люди могут жить с этим заболеванием более 10 лет.

Люди с БАС все еще могут думать и учиться. У них есть все органы чувств — зрение, обоняние, слух, вкус и осязание. Однако болезнь может повлиять на их память и способность принимать решения.

ALS не излечим. Тем не менее, теперь ученые знают об этой болезни больше, чем когда-либо прежде. Они изучают методы лечения в ходе клинических испытаний.

Какие основные типы?

Существует два типа БАС:

• Спорадический БАС — наиболее распространенная форма. От него страдают до 95% людей, страдающих этим заболеванием. Спорадический означает, что это случается иногда без ясной причины.
• Семейный ALS (FALS) работает в семьях. Примерно от 5% до 10% людей с БАС имеют этот тип. FALS вызывается изменениями в гене. Родители передают дефектный ген своим детям. Если у одного из родителей есть ген БАС, у каждого из их детей будет 50% шанс получить этот ген и заболеть.

Что вызывает БАС?

Исследователи до сих пор не знают, почему двигательные нейроны умирают от БАС. Изменения генов или мутации являются причиной 5-10% случаев БАС. С БАС связано более 12 различных изменений генов.

Одно изменение касается гена, вырабатывающего белок под названием SOD1. Этот белок может быть токсичным для мотонейронов. Другие изменения генов при БАС также могут повредить двигательные нейроны.

Окружающая среда также может играть роль в ALS. Ученые изучают, подвержены ли люди, контактирующие с определенными химическими веществами или микробами, этой болезнью.Например, люди, служившие в армии во время войны в Персидском заливе 1991 года, заболевают БАС чаще, чем обычно.

Ученые также рассматривают другие возможные причины:

• Глутамат. Это химическое вещество посылает сигналы в мозг и нервы. Это тип нейромедиатора. При БАС глутамат накапливается в пространствах вокруг нервных клеток и может их повредить.
  Лекарства рилузол (Рилутек) снижают уровень глутамата и могут помочь замедлить развитие болезни..
• Проблемы с иммунной системой. Ваша иммунная система защищает ваше тело от чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы. В вашем мозгу микроглия — это основной тип иммунных клеток. Они уничтожают микробы и поврежденные клетки.
  При БАС микроглия также может разрушать здоровые двигательные нейроны.
• Проблемы с митохондриями. Митохондрии — это части ваших клеток, в которых вырабатывается энергия. Проблема с ними может привести к БАС или ухудшить существующий случай.
• Окислительный стресс. Ваши клетки используют кислород для производства энергии. Часть кислорода, используемого вашим организмом для выработки энергии, может превращаться в токсичные вещества, называемые свободными радикалами, которые могут повредить клетки. Лекарство эдаравон (Radicava) является антиоксидантом, который может помочь контролировать эти свободные радикалы.

Исследователи каждый день узнают больше о БАС. То, что они обнаруживают, поможет им разработать лекарства для лечения симптомов и улучшить жизнь людей, страдающих этим заболеванием.

Чего ожидать от невролога

Неврологи — это врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении различных заболеваний головного, спинного мозга и нервной системы в целом.

Нервная система человека состоит из центральной и периферической нервных систем. Головной и спинной мозг — это ключи к вашей центральной нервной системе. Большая сеть нервных клеток по всему телу составляет периферическую нервную систему.

Поскольку неврология — это очень разнообразная область, ваш врач может направить вас к одной из многих узких специальностей неврологии. Вот несколько наиболее распространенных узкоспециализированных специальностей:

Чем занимается невролог?

Неврологи обучены диагностике и лечению таких состояний, как эпилепсия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и опухоли головного мозга.Хотя они не проводят операции, они могут помочь вам лучше понять ваше состояние и при необходимости направить вас к нейрохирургу.

Ваш невролог, вероятно, проведет серию анализов, чтобы сузить основные причины вашей жалобы. Они зададут вам несколько вопросов о вашей истории болезни и симптомах, поэтому рекомендуется записать любую медицинскую информацию, которая может иметь отношение к вам, до приема. Вы также можете принести список вопросов.

Образование и обучение

Неврологи проходят медицинский факультет, как и другие врачи. Они также должны пройти:

• Годичная интернатура по внутренним болезням
• Трехлетняя резидентура в области неврологии, в частности
• Необязательный или два года изучения узкой специальности неврологии, такой как эпилепсия или периферическая нейропатия

Кроме того, неврологи должны пройти письменный экзамен, проводимый Американским советом психиатрии и неврологии, прежде чем им будет разрешено заниматься практикой.

Причины обратиться к неврологу

Многие аспекты нервной системы выходят за рамки общей медицины. Хотя ваш постоянный врач, вероятно, имеет некоторое представление о проблемах, влияющих на нервную систему, он может направить вас к специалисту, который поможет вам поставить более точный диагноз и получить более целенаправленное лечение. Есть много причин, по которым ваш врач может направить вас к неврологу, в том числе:

Частые головные боли или мигрени

Головные боли часто описываются как тупая, пульсирующая боль, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней.Неврологи имеют доступ к точному сканирующему оборудованию, которое помогает определить причину головной боли и прописать соответствующие лекарства или другое лечение.

Неврологические травмы

Повреждения головного и спинного мозга или периферической нервной системы являются одной из наиболее часто упоминаемых причин обращения к неврологу. Хрупкая природа нервной системы означает, что даже относительно незначительные действия могут иметь более серьезные последствия. Они могут вызывать такие симптомы, как судороги, дезориентация, спутанность сознания и онемение.

Неврологи могут вместе с вашим постоянным врачом составить план лечения, который подойдет вам, независимо от того, включает ли он прием лекарств, физиотерапию или другие варианты.

Потеря памяти

Хотя некоторая степень забывчивости является обычным явлением с возрастом, внезапная или серьезная потеря памяти может иметь огромное влияние на повседневную жизнь человека. Это также может быть признаком основной неврологической проблемы. Неврологи могут проверить вашу память и когнитивные способности, а также использовать тесты визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы выявить более глубокие проблемы, которые могут быть виноваты.

Чего ожидать от невролога

Получение точного диагноза — первый и самый необходимый шаг на пути к правильному лечению. В распоряжении неврологов есть различные инструменты, которые помогут им достичь этого, например:

Эти и другие тесты могут помочь неврологам развить понимание ваших рефлексов, координации, когнитивных функций, чувствительности к прикосновениям и многого другого. Обнаружение проблем с одним из этих или других качеств может быть важным признаком.

На основании результатов этих тестов ваш невролог составит конкретный курс действий и график лечения. Многие неврологические проблемы решаются с помощью лекарств и физиотерапии, но вам может потребоваться более сложное лечение. Это может включать направление к нейрохирургу, если ваше состояние серьезное.

Что такое невролог и чем он занимается?

Кто такой невролог?

Невролог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении состояний, поражающих головной, спинной мозг и нервы.

Обучение и квалификация

Обучение неврологии начинается с обучения в области общей медицины. После сдачи экзаменов Королевского австралийского колледжа врачей (RACP) поступление на специализированную подготовку по неврологии становится очень конкурентоспособным.

После выбора следует 4 года обучения по специальности. Стажеры работают под наблюдением консультанта / специалиста-невролога.

Регистраторы должны управлять стационарными и амбулаторными пациентами в больницах, и им рекомендуется проводить исследования, прежде чем они в конечном итоге достигнут уровня специализации.

Запишитесь на прием к врачу онлайн

Найдите и сразу же запишитесь на следующий визит к врачу с помощью Healthengine

Найдите практикующих врачей

Чем занимается невролог?

Невролог лечит любое заболевание головного или спинного мозга, например:

• Головная боль
• Мигрень
• Ход
• Изъятия
• Эпилепсия
• Инфекция головного мозга — энцефалит или менингит
• Рассеянный склероз
• Миестения гравис
• Синдром Итона Ламберта
• Болезнь Хантингтона
• Дегенеративные или наследственные нервно-мышечные заболевания
• Болезнь спинного мозга
• Поперечный миелит
• Болезнь Паркинсона
• Деменция

Лечение обычно предполагает участие мультидисциплинарной команды.Типы тестов, выполняемых неврологами и их командой, включают:

Лекарства могут быть полезны при многих состояниях и могут контролировать или лечить болезнь. При этом услуги поддержки и реабилитации, предлагаемые многопрофильной командой, часто составляют основу управления.

Чего ожидать при первом посещении невролога

История

Ваш невролог сначала спросит о:

• Ваши симптомы (их тяжесть, начало, прогрессирование и то, как они влияют на вашу жизнь)
• Прошлые медицинские проблемы
• Лекарства
• Предыдущее лечение и его эффект
• Аллергия
• Семейная история
• Социальная история

Осмотр

Затем ваш невролог проведет неврологический осмотр, цель которого — проверить все функции мозга и нервов в организме человека.

Ваш невролог обычно начинает с того, что задает несколько общих вопросов, чтобы определить функционирование ваших «высших центров». Это будет включать такие вещи, как ориентация, концентрация и решение проблем.

Затем они оценят черепные нервы — нервы головы. Они осмотрят ваши глаза, лицо, язык, рот, уши и шею.

Далее исследуют верхние конечности, проверяя тонус, мощность, рефлексы, ощущения и координацию. Наконец, снова исследуют нижние конечности, проверяя тонус, силу, рефлексы, ощущения и координацию.

На основе этого обследования ваш невролог разработает представление о вероятной проблеме, ее серьезности и о том, как ее исследовать, а затем лечить.

Ссылки

Эта статья предназначена только для информационных целей и не может рассматриваться как медицинский совет. В случае сомнений HealthEngine рекомендует проконсультироваться с зарегистрированным практикующим врачом.

Что происходит во время неврологического обследования? — InformedHealth.org

При неврологических обследованиях специализированные врачи, известные как неврологи, проводят тесты для выявления заболеваний, влияющих на нервную систему. Существует множество различных неврологических состояний (нервной системы), включая инсульты, болезнь Паркинсона, хронические мигрени, менингит, эпилепсию и рассеянный склероз. Они могут вызывать самые разные симптомы, такие как паралич ноги или руки различной степени, головокружение или проблемы с речью, мышечная слабость, необычные ощущения или спутанность сознания.

Итак, неврологические обследования состоят из целого ряда тестов, позволяющих оценить такие параметры, как сила мышц, координация и память. Также может быть проведена проверка зрения.

Как подготовиться?

К неврологическому обследованию готовиться не нужно. Врач попытается поставить правильный диагноз, проверив нормальные движения и реакции. Неврологическое обследование иногда может занять много времени, потому что очень многое в организме контролируется нервной системой — от дыхания и мышечных движений до пищеварения и осязания.Обследования обычно не причиняют вреда, но иногда могут быть немного неприятными.

Что включает неврологическое обследование?

Неврологические осмотры имеют четкую структуру. Они всегда начинаются с разговора, в котором врач спрашивает вас о ваших симптомах и любых других заболеваниях, которые у вас были или были в прошлом (история болезни). Затем он или она будет искать видимые признаки заболевания. Сюда могут входить такие вещи, как ваша походка, осанка, чувство равновесия или любые трудности с определенными движениями.Врач проведет краткий медицинский осмотр, во время которого он послушает ваши легкие и сердце и измерит ваш пульс.

Затем они проведут различные тесты. Точная процедура и количество необходимых анализов будут зависеть от ваших симптомов и любых предполагаемых заболеваний. Каждая часть тела — от мозга до мышцы ноги — может быть затронута неврологическим заболеванием, поэтому теоретически можно проводить тесты в любой из этих областей. Если пациент не может (полностью) отвечать на вопросы или активно участвовать в тестах самостоятельно, ему могут помочь члены семьи или друзья.Обычно проверяются следующие нервы и функции организма:

Черепные нервы

У каждого человека по двенадцать черепных (мозговых) нервов. Они контролируют такие вещи, как ваши глазные мышцы, мышцы челюсти и язык. Другие черепные нервы включают обонятельный нерв (обоняние), зрительный нерв (зрение) и вестибулокохлеарный нерв (слух и равновесие). Если у кого-то есть проблемы со зрением, слухом, обонянием, чувством вкуса или речи, у него может быть неврологическое расстройство.

Обоняние проверяется с использованием определенных запахов.Врач держит под каждой ноздрей пробирки с нейтральным запахом, наполненные образцами вещей, имеющих общий запах (например, кофе, ваниль, корицы или мыла). Затем пациента просят определить запах по сравнению с пустой пробиркой. Сморщивание носа и обнажение зубов также являются частью обследования, чтобы проверить, в порядке ли ваш лицевой нерв. Зрение проверяют, прося пациента идентифицировать буквы или цифры на доске, точно так же, как глазные тесты у офтальмолога (глазного врача). Врач также может использовать «пальчиковый тест», чтобы проверить, ограничено ли ваше поле зрения.Здесь вас просят прикрыть один глаз, а другим смотреть прямо перед собой. Врач перемещает один из их пальцев со стороны вашей головы в область перед вами, которую вы можете видеть (в то время как вы продолжаете смотреть прямо перед собой), и просит вас сказать им, когда вы можете увидеть их палец.

Двигательная система и координация

Тесты для проверки вашей общей подвижности, мелкой моторики и координации являются дополнительной частью неврологического обследования. Например, насколько хорошо вы можете двигать руками и ногами, расстегивать кнопки или писать? Сколько шагов нужно сделать, чтобы один раз повернуться? Насколько легко можно коснуться носа пальцем, когда глаза закрыты, начиная с вытянутой руки? Или как легко вы можете коснуться колена пяткой другой ноги, лежа, не глядя? Проверка ваших рефлексов также является частью неврологического обследования — например, с помощью хорошо известного теста «коленный рефлекс» с использованием рефлекторного молотка.Этот тест включает постукивание по сухожилию надколенника, которое немного растягивает сухожилие и четырехглавую мышцу бедра, заставляя четырехглавую мышцу сокращаться, а голень внезапно подергиваться.

Проверка рефлексов — часть неврологического обследования

Sensation

Врач обычно проверяет вашу способность чувствовать боль и прикосновения с помощью мягкой ткани и иглы. Чтобы проверить свою способность чувствовать разную температуру, можно поднести к коже пробирки с теплой и холодной водой.

Когнитивные способности, память и разум

В эту категорию входят языковые и математические тесты, а также вопросы и тесты, касающиеся сохранения памяти и ориентации, которые могут включать вопросы о времени года, дате, вашей работе или о том, где вы находитесь. Проблемы с концентрацией внимания или длительная усталость и вялость могут быть признаками проблем с психическим здоровьем.

Вегетативная нервная система

Вегетативная (вегетативная) нервная система контролирует подсознательные жизненно важные функции вашего тела, такие как пульс, дыхание и регулирование температуры тела и пищеварения.Таким образом, неврологические обследования также включают вопросы о дефекации и мочеиспускании, а также измерения артериального давления.

Необходимы ли дополнительные обследования?

В зависимости от результатов отдельных тестов могут быть выполнены другие исследования, возможно, включая измерение электрической активности в головном мозге (электроэнцефалография, ЭЭГ), мышечной активности (электромиография, ЭМГ) или нервной проводимости (электронейрография, ENoG). Также могут использоваться такие методы визуализации, как ультразвук, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).Иногда для взятия пробы спинномозговой жидкости (спинномозговой жидкости) необходима люмбальная пункция (спинномозговая пункция).

Источники

• Andreae S. Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen. Штутгарт: Тиме; 2008.

• Бендер А. Курцлербух Неврология. Мюнхен: Эльзевир; 2013.

• Berlit P. Klinische Neurologie. Гейдельберг: Спингер; 2011.

• Fuller G. Neurologische Untersuchung auf einen Blick.Неврологическое обследование стало проще. Мюнхен: Эльзевир; 2006.

• Masuhr K, Neumann M: Neurologie. Duale Reihe. Штутгарт: Тиме; 2013.

• Pschyrembel W. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2014.

• Sitzer M, Steinmetz H. Lehrbuch Neurologie. Мюнхен: Эльзевир; 2011.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Типы неврологических обследований — невролог в Юниондейле, принимающий участие в программе Medicaid

Неврологи помогают обнаружить, что происходит в нервной системе пациента, и соответственно лечить их. Пациентам, страдающим каким-либо повреждением или травмой головного мозга, рекомендуется обратиться к неврологу. Отсюда неврологи оценивают вашу ситуацию на основе информации, которую вы им предоставляете, и серии оценок. Неврологи готовы помочь вам с вашими медицинскими потребностями и вниманием. Для получения дополнительной информации о нашем неврологе в Юниондейле, который принимает участие в программе Medicaid, обратитесь в Центр Чарльза Эванса, и мы поможем вам.

Что такое неврология?

Неврология — это раздел медицины, который занимается проблемами нервной системы. Неврология включает в себя диагностику и лечение пациента на основе их истории болезни, симптомов и семейной генетики. Такие заболевания, как инсульт, эпилепсия, болезнь Лу Герига (БАС), рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона — все это влияет на способность выполнять повседневные задачи и жить жизнью. Неврологи лечат эти заболевания или предоставляют лекарства и терапию, чтобы уменьшить влияние болезней на нервную систему.

Чем занимается невролог?

Невролог из Юниондейла, принимающий участие в программе Medicaid, является врачом, который занимается исключительно функциями мозга и нервной системы. Они лечат, оценивают и диагностируют нарушения, влияющие на нервную систему и мозг. Неврологи могут лечить некоторые состояния, такие как инсульт, опухоль головного мозга, головная боль, нарушения сна и эпилепсия.

Какие виды обследований проводят неврологи?

Когда вы обращаетесь к неврологу с проблемой, вам могут назначить несколько тестов в зависимости от проблемы.Эти тесты представляют собой неврологическое обследование, диагностическое тестирование, электродиагностический тест или анализ крови. Все эти тесты разные и нацелены на разные части нервной системы и мозга, чтобы помочь врачам понять, что происходит.

Различия в тестах

1. Неврологический осмотр : Это физический осмотр, который проверяет вашу неврологическую функцию, силу мышц, функцию вегетативных нервов, сенсорные датчики.
2. Диагностическое обследование: На основании истории болезни пациента, симптомов и физического обследования для определения состояния.
3. Электродиагностический тест: Эти типы тестов измеряют электрическую активность нервов и мышц пациента. Этот тест обычно включает биопсию нерва, МРТ или пункцию позвоночника.
   
4. Анализ крови: Анализы крови — это тесты, которые определяют дефицит витаминов или аномальные иммунные реакции.

Причины обратиться к неврологу в Юниондейле, который принимает участие в программе Medicaid

Визит к неврологу важен при возникновении каких-либо проблем, чтобы вы могли их вылечить на ранней стадии. Неврологи специализируются на точной диагностике и лечении ваших заболеваний. Ниже перечислены некоторые причины, по которым вам следует обратиться к неврологу.

• Испытывают мигрень
• Изъятия
• Повреждение спинного или головного мозга
• Рассеянный склероз
• Невропатическая боль
• Болезнь Паркинсона
• Ход
• Потеря памяти

Визит невролога

При посещении невролога в Юниондейле, который принимает участие в программе Medicaid, важно иметь при себе список вещей.Первый — это ваши симптомы. Мы можем диагностировать себя по симптомам и ошибочно принимать их за другие состояния. Важно, чтобы профессионал определил, что у вас есть, а не вы, чтобы вы могли правильно лечиться. Во-вторых, вы должны сообщить своему неврологу о любых предыдущих заболеваниях, которые у вас могли быть. При аллергии и заболеваниях необходимо сообщить врачу, чтобы он подобрал для пациента наиболее безвредное лечение.

Лечебные процедуры

Благодаря лабораторным исследованиям и клиническим исследованиям врачи теперь могут назначать эффективные лекарства и лекарства от болезней, поражающих нервную систему.Новые технологии, системы DBS, улучшенная визуализация и современные лекарственные препараты — все это прорыв, призванный помочь пациентам. В последнее десятилетие число успешных случаев лечения инсультов возросло благодаря появлению новых лекарств. Появились новые технологические достижения для пациентов. Одна из них — хирургические имплантаты для лечения таких заболеваний, как болезнь Паркинсона. Компьютерные устройства помещаются в тело и стимулируют мозг к выполнению функций или движению мышц в теле. При эпилепсии стимуляторы блуждающего нерва и коры связаны между собой и помогают мозгу.

Невролог в Юниондейле, принимающий участие в программе Medicaid

Центр Чарльза Эванса — это федеральный медицинский центр, который предоставляет медицинские услуги. Мы заботимся о наших пациентах с превосходным качеством и сочувствием. Наши неврологи сертифицированы и обучены, чтобы удовлетворить все ваши медицинские потребности. Нашим приоритетом является то, чтобы пациенты получали заслуженное лечение, чувствовали себя в безопасности и получали самое лучшее обслуживание. Центр Чарльза Эванса доступен для всех пациентов, страдающих от боли или неприятностей.Мы принимаем программы медицинского страхования Medicare, Medicaid, Medicaid и частного страхования. Наши врачи и персонал говорят на двух языках: английском, испанском и других языках. Предоставляются переводчики. Центр Чарльза Эвана здесь, чтобы помочь вам, не стесняйтесь обращаться к нам. Для получения дополнительной информации о нашем неврологе в Юниондейле, который принимает участие в программе Medicaid, обратитесь в Центр Чарльза Эванса, запишитесь на прием.

Чего ожидать | Неврологический осмотр

В Детском центре Миннесоты мы заботимся о детях и заботимся о них.Бригада неврологов знает, что забота о мозге и нервной системе — это лишь часть нашей работы. Когда вы приступите к делу, наша миссия — улучшить качество жизни наших пациентов и их семей. А это означает укрепление доверия с первой же встречи.

Пути к нашей двери

Дети обычно попадают в детскую общую неврологическую программу одним из двух способов:

• В больнице. Неврологи часто присоединяются к бригаде по уходу, когда ребенок попадает в больницу для лечения головного мозга или нервной системы.В таком случае вы, вероятно, встретите нас у постели больного или во время семейных обходов.
• В поликлинике . Детская общая неврологическая клиника обычно является вашей первой остановкой, когда появляются новые симптомы со стороны мозга или нервной системы. Многих наших пациентов педиатры направляют для квалифицированной диагностики и лечения. Мы также обеспечиваем последующее наблюдение после посещения отделения неотложной помощи и пребывания в больнице.

Советы для вашего первого посещения клиники

Новый врач может иметь большое значение для маленьких пациентов.Поэтому перед посещением невролога уделите время ЭКГ (электрокардиограмме). Покажите ребенку фото врача из нашего справочника. Детям младшего возраста может понравиться разыграть визит с родителем или плюшевым животным в качестве пациента. Поощряйте детей старшего возраста записывать любые вопросы, которые они хотят задать неврологу.

Первое посещение клиники может занять до часа. Вы и ваш ребенок встретитесь с детским неврологом — специалистом по лечению заболеваний головного мозга и нервной системы у детей.Невролог осмотрит вашего ребенка, задаст вопросы о его или ее симптомах и изучит результаты анализов. На основании этой оценки вас могут направить на дополнительное тестирование для исключения или диагностики определенных состояний.

Что касается тестов, если у вашего ребенка было что-либо из следующего, принесите результаты (или попросите своего врача прислать их в наш офис):

Прибытие на прием

Пожалуйста, приходите примерно за 15 минут до назначенного времени приема, чтобы мы могли завершить процесс регистрации и страхования.Таким образом мы сможем быстрее сосредоточиться на самом важном — заботе о вашем ребенке. Не забудьте взять с собой удостоверение личности и страховую карточку.

• Позднее прибытие: Если вы опоздали на прием более чем на 15 минут, возможно, вам придется подождать, обратиться к другому врачу или нам, возможно, придется перенести прием на другой день.
• Не показывается: Если вам нужно отменить, пожалуйста, сообщите нам по крайней мере 2 за 4 часа до назначенного времени.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочтите нашу полную политику записи на прием.

Делаем следующий шаг

Иногда требуется деревня, чтобы вылечить ребенка. К счастью, Children’s предоставляет к вашим услугам процветающий мегаполис экспертов. Ваш невролог поможет вам добраться до нужных людей в нужное время. Он или она также работает с вашим педиатром, чтобы координировать полный уход за вашим ребенком.

Когда обращаться к неврологу по поводу деменции

Уход за пожилым человеком, страдающим болезнью Альцгеймера или другой формой деменции, требует группового подхода, включающего врачей, социальных работников, координаторов по уходу и других специалистов.Требуется специальная команда по уходу, чтобы обеспечить здоровье и долголетие пострадавших пожилых людей, а также помочь облегчить стресс для лиц, осуществляющих уход.

Если вашему старшему близкому недавно поставили диагноз, первым делом нужно выбрать курс лечения. Хотя нет лекарства от болезни Альцгеймера или слабоумия, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы замедлить прогрессирование болезни члена вашей семьи. В течение этого времени вы, вероятно, будете работать с различными медицинскими работниками, чтобы координировать уход за своим близким.Важно понимать роль и функции каждого из этих специалистов.

Начните с установления прочных отношений с лечащим врачом вашего старшего звена. Они будут действовать как «защитники» команды по уходу, в конечном итоге отвечая за управление лекарствами и терапией, отслеживая любые противоречивые методы лечения или побочные эффекты, а также помогая собрать других специалистов.

Еще одним ключевым членом бригады по лечению деменции вашего близкого будет невролог. Эти специалисты обучены диагностике, лечению и лечению заболеваний головного мозга, нервной системы и спинного мозга.Многие неврологи также имеют специальную подготовку в одной области неврологии, такой как инсульт, эпилепсия или деменция.

Когда обращаться к неврологу

Если у вашего любимого человека проблемы с мышлением, запоминанием или четкостью речи, или он испытывает заметные изменения личности, вероятно, пришло время обратиться за помощью к неврологу.

Невролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний головного и спинного мозга и нервов. Они обучены обнаруживать признаки деменции, которые могут включать:

• Проблемы с памятью, включая неспособность узнавать знакомых людей или вспоминать недавние события
• Повышенное замешательство и дезориентация
• Пониженная концентрация или продолжительность концентрации внимания
• Изменения личности и поведения
• Депрессия, апатия или отказ от любимых занятий
• Затруднения при выполнении знакомых задач или решении проблем
• Плохое суждение или принятие решения
• Затруднения при общении или поиске слов

Поиск невролога, специализирующегося на деменции

Лечащий врач вашего близкого может направить вас к высококвалифицированному неврологу, страдающему деменцией, с которым он или она работал в прошлом.Вы также можете найти специалиста по деменции с помощью местной ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера или через онлайн-базу данных Американской академии неврологии. Перед тем, как записаться на прием, убедитесь, что невролог застрахован от медицинского страхования вашего близкого.

Помимо поиска врача, который считается экспертом в области деменции, также важно, чтобы врач, с которым вы работаете, был человеком, с которым вам и вашему близкому комфортно. Вы и ваш любимый человек должны чувствовать себя уважаемыми и свободно задавать вопросы.Вы можете подумать о том, чтобы поговорить с неврологом, чтобы узнать, подходит ли он или она для вашей семьи, прежде чем записываться на прием.

Подготовка к неврологу

Ваш любимый получит наилучший уход, если вы заранее подготовитесь к встрече. Американская академия неврологии (AAN) рекомендует лицам, ухаживающим за людьми с известным или подозреваемым слабоумием, сделать следующее перед посещением невролога:

• Запишите все вопросы, которые вы хотели бы задать, например, те, которые перечислены в разделе ниже.Сначала перечислите свои самые важные вопросы. Может оказаться полезным носить с собой небольшой блокнот или загрузить приложение для смартфона, которое объединит всю необходимую информацию о заботе о вашем близком в одном месте.
• Составьте список всех лекарств, включая рецептурные, безрецептурные и пищевые добавки, которые принимает ваш любимый человек, и их дозировки.
• Принесите с собой его или ее историю болезни и другие документы, включая результаты диагностических тестов и лабораторных исследований, а также результаты сканирования, такие как рентгеновские снимки и МРТ.
• Принесите список других врачей вашего любимого человека, у которых должен быть доступ к своим неврологическим записям.
• Спросите невролога, есть ли какие-либо формы, которые вы можете заполнить перед визитом, чтобы вы могли как можно больше сосредоточиться на том, чтобы ваш любимый человек оставался спокойным и свободным от стресса во время визита.

Что делает невролог во время вашего первого визита?

Запись на прием к опытному неврологу по деменции может занять неделю или несколько месяцев. Чего вы можете ожидать, когда придет время для вашего старшего близкого человека впервые посетить невролога?

Посещение офиса в среднем составляет от 30 до 45 минут, поэтому убедитесь, что ваш близкий достаточно хорошо отдыхал до визита.

Невролог может проводить различные обследования на предмет деменции и других неврологических состояний. Обычно они включают:

• Обследование психического статуса, в ходе которого проверяется способность вашего близкого вспоминать текущие события и выполнять рутинные действия
• Оценка черепных нервов, которая может включать проверку зрения и оценку слуха и обоняния
• Обследование двигательной системы для оценки мышечного тонуса и силы
• Обследование сенсорной системы, которое проверяет их сенсорную реакцию на такие вещи, как температура, боль и давление
• Глубокое обследование сухожилий, при котором измеряется рефлекторная активность и оценивается движение сухожилий
• Оценка походки и координации для проверки равновесия и способности ходить

Невролог вашего близкого может также назначить диагностические тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, а также анализы крови и мочи.

Вопросы о деменции неврологу

Важно тесно сотрудничать с неврологом и другими членами бригады по уходу за вашим близким, чтобы принимать оптимальные решения в отношении лечения и образа жизни. Задав правильные вопросы, вы поймете диагноз любимого человека, все доступные варианты лечения, преимущества и риски каждого из них, а также то, чего ожидать по мере прогрессирования состояния.

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать неврологу на первом приеме у любимого человека или на первых нескольких приемах:

• Какие тесты вы будете выполнять, что они включают и что они расскажут вам о состоянии моего любимого человека ?
• Как скоро вы сможете поделиться результатами этих тестов?
• Как вы пришли к своему диагнозу деменции, и есть ли вероятность, что эти симптомы могут быть вызваны обратимой причиной?
• Что это за тип и стадия деменции и как быстро она обычно прогрессирует?
• Какие варианты лечения доступны для лечения болезни Альцгеймера или другой формы деменции у моего любимого человека? Доступны ли какие-либо клинические испытания?
• Какие варианты лечения, по вашему мнению, лучше всего подходят для нашей ситуации? Могут ли быть полезны немедикаментозные подходы?
• Как вы определите, является ли лечение эффективным, и как скоро вы сможете оценить эффективность лечения?
• Какие побочные эффекты возможны при этом лечении, и как мы можем отслеживать эти потенциальные эффекты дома?
• Когда нам следует позвонить вам по поводу возможных побочных эффектов лечения или очевидного ухудшения симптомов деменции?
• Будет ли один вариант лечения более вероятным, чем другой, мешать лечению других заболеваний моего любимого человека?
• Какие опасения вызывает прекращение одного лечения и начало другого?
• На какой стадии заболевания Вы считаете целесообразным прекратить прием препарата?
• Безопасно ли для моего близкого продолжать жить дома / на работе / заниматься повседневными делами?
• Какие ресурсы могут помочь нам справиться с этим состоянием?

Что делать после визита невролога

Просмотрите всю информацию, которую вы получаете от невролога.