Де нол отзывы врачей: ДЕ-НОЛ — отзывы о препарате от 100 пациентов после применения — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

ДЕ-НОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Фармакологические свойства

Противоязвенный препарат Де-Нол содержит активное вещество – висмута субцитрат. Де-Нол относится к группе вяжущих лекарственных средств, однако, обладает многогранным действием, оказывая влияние на различные звенья патогенеза язвенной болезни. К основным фармакологическим эффектам препарата можно отнести вяжущее, противомикробное и гастроцитопротекторное действие.

Механизм вяжущего действия висмута субцитрата основан на его способности осаждать белки путем образования с ними хелатных соединений. Таким образом, на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуется защитная пленка. Отмечено, что образование защитной пленки происходит исключительно на участках с эрозивно-язвенными поражениями, что способствует их скорейшему рубцеванию за счет исключения негативного воздействия кислой среды желудка. В реакции образования хелатных соединений висмута субцитрата с белками важную роль играет кислая среда желудка, которая выступает катализатором в данной реакции.

Препарат Де-Нол обладает бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Противомикробное действие висмута субцитрата основано на его способности угнетать ферментативную активность в клетке микроорганизма, что приводит к изменению течения жизненно-важных реакций и, как следствие, к гибели бактерий. Кроме того, препарат нарушает проницаемость и микроструктуру клеточной мембраны, что не только снижает жизнеспособность клетки, но и приводит к потере способности к адгезии Helicobacter pylori. Отмечено также снижение вирулентности и подвижности микроорганизмов под действием висмута субцитрата. В отличие от других противомикробных препаратов, применяемых для терапии заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, на данный момент не выявлено штаммов, резистентных к действию висмута субцитрата. Висмута субцитрат характеризуется высокой степенью растворимости, за счет чего препарат способен проникать глубоко в слой слизи, инактивируя микроорганизмы, находящиеся под слизистой оболочкой. Таким образом, при применении препарата Де-Нол снижается риск развития рецидива язвенной болезни.

Де-Нол обладает выраженным гастроцитопротективным эффектом, который основан на таких механизмах действия:

стимуляция биосинтеза простагландина Е2, под действием которого повышается образование муцина и выработка бикарбонат ионов, которые образуют защитный мукозно-бикарбонатный барьер.
улучшение микроциркуляции в оболочке антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, которая способствует улучшению метаболизма на клеточном уровне, что приводит к ускорению регенерации клеток и способствует восстановлению микроструктуры слизистых оболочек.
уменьшение количества соляной кислоты, за счет снижения её секреции фундальными клетками желудка, которое приводит к снижению кислотности желудочного сока.
за счет образования комплексных соединений пепсина с висмута субцитратом происходит инактивация пепсина, вследствие которой снижается пептическая активность желудочного сока.

После перорального применения в системный кровоток абсорбируется лишь незначительная часть висмута субцитрата.

При этом концентрация препарата в крови увеличивается при длительном применении. Препарат выводится с калом.

Показания к применению

Препарат применяют при различных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются поражениями слизистой оболочки, в том числе:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, в том числе пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
острый и хронический гастрит и гастродуоденит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori;
поражения слизистой оболочки желудка, возникшие вследствие терапии нестероидными противовоспалительными средствами;
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
препарат также применяют для лечения пациентов, страдающих синдромом раздраженного толстого кишечника, который сопровождается нарушением стула.

Способ применения

Препарат применяют для терапии взрослых и детей в возрасте старше 14 лет. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания.

Обычно назначают по 4 таблетки препарата в сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2 или 4 приема.

Согласно первой схеме приема препарата принимают по 1 таблетке за 30 минут до еды (с учетом трехразового приема пищи) и 1 таблетку перед сном.

Согласно альтернативной схеме приема принимают по 2 таблетки препарата за 30 минут до еды 2 раза в сутки (утром и вечером).

Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется запивать таблетки молоком. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства, содержащие висмут, в течение 2 месяцев.

В случае если результаты микробиологических тестов показывают наличие Helicobacter pylori, рекомендуется проведение комплексной терапии по одной из приведенных ниже схем:

Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до приема пищи 2 раза в сутки;

Кларитромицин – по 500 мг 2 раза в сутки;

Амоксициллин – по 1000 мг 2 раза в сутки.

Длительность курса лечения 1-2 недели.

Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до еды 2 раза в сутки;

Тетрациклин – по 500мг 4 раза в сутки;

Метронидазол – по 500мг 3 раза в сутки;

Препараты группы ингибиторов протонного насоса (омепразол, ланзопразол и др.) в стандартной дозировке.

Длительность курса лечения 1-2 недели.

После завершения курса комбинированной терапии возможно продолжение лечения препаратом Де-Нол для ускорения регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае препарат принимают по стандартной схеме. Необходимо учесть, что общая продолжительность терапии препаратом Де-Нол не должна превышать 8 недель.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов отмечались такие побочные эффекты при применении препарата Де-Нол:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула (возможно развитие, как запора, так и диареи), незначительное потемнение языка, окрашивание кала в черный цвет.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница. Крайне редко отмечалось развитие анафилактических реакций.

При длительном применении препарата или приеме высоких доз у пациентов отмечается накопление висмута в тканях центральной нервной системы, что может вызвать развитие энцефалопатии.

Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
прием препаратов, содержащих висмут;
период беременности и кормления грудью;
тяжелые нарушения функции почек;
препарат не назначают детям в возрасте младше 14 лет.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Молоко, пища и антацидные препараты снижают эффективность препарата Де-Нол. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 30 минут между приемом висмута субцитрата и антацидных препаратов. Рекомендуется принимать препарат не менее чем за 30 минут до еды.

Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими висмут, так как одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов, в том числе риск развития энцефалопатии.

Передозировка

При применении препарата в дозах, в десятки раз превышающих рекомендованные, или при длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие отравления висмутом. Симптомами отравления являются развитие обратимой почечной недостаточности и повышение уровня висмута в крови.

Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек. В случае передозировки также показано назначение солевых слабительных. При развитии тяжелого нарушения функции почек показано проведение гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки по 8 штук в блистерах, по 7 или 14 блистеров в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Синонимы

Гастро-норм, Бисмофальк.

Состав

1 таблетка препарата Де-Нол содержит:

Висмута субцитрат коллоидный – 120 мг;

Вспомогательные вещества.

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ | Диагностика и анализы в клинике ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Эндоскопическое отделение ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России имеет давнюю историю, которая началась в 1964 году с эндоскопического кабинета в составе отделения грудной хирургии Клинической больницы №6, которая в 2007 году совместно с Институтом биофизики была преобразована в Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России. В 1972 году кабинет эндоскопии был преобразован в кабинет эндоскопических методов исследования, в нем выполнялись передовые по тому времени эндоскопические методики — гастроскопия и ригидная бронхоскопия под наркозом. В 1977 году кабинет вошел в состав онкорадиологического отдела Центра как центральное отделение эндоскопических методов исследования. Первым заведующим отделения был к.м.н. А.М. Авдеев, в составе отделения работали врачи Ю.А. Паталова, Г.И. Сахарова, Ю.А. Карамышев, который с 1991 по 2010 год возглавлял отделение. В отделении применялись современные методики: гибкая эндоскопия полых органов ЖКТ, бронхоскопия, лапароскопия, были внедрены в повседневную практику сочетанные рентгено-эндоскопические методики, лечебная эндоскопия.

С февраля 2010 года по настоящее время отделение возглавляет врач высшей квалификационной категории, к.м.н. Валентина Ивановна Карпенкова. В отделении вместе работают 5 врачей, среди них 1 доктор медицинских наук, 2 кандидата медицинских наук, 3 врача имеют высшую категорию по специальности «эндоскопия», все 4 медицинские сестры с высшей квалификационной категорией. Врачи имеют стаж работы от 9 до 32 лет, неоднократно проходили обучение у лучших специалистов по эндоскопии и внутрипросветной эндоскопической хирургии в России, Японии, Германии, Италии, выполняют все виды основных эндоскопических исследований.

С 2011 года отделение эндоскопических методов исследования было преобразовано в эндоскопическое. За прошедшие годы в практику отделения внедрены современные методики эндоскопической диагностики и лечения: видеоэндоскопия (ЭГДС, колоноскопия, бронхоскопия, ларингоскопия), узкоспектральная эндоскопия (осмотр в специальном свете), стентирование пищевода, трахеи, пилородуоденальной области, внепеченочных желчных протоков, бужирование и дилатация рубцовых и опухолевых стриктур пищевода, анастомозов, привратника, резекция слизистой при новообразованиях желудка и толстой кишки. В отделении успешно выполняются ультразвуковые исследования (эндоУЗИ, ЭУС) при выявленных образованиях пищевода, желудка, 12-перстная кишка, трахеобронхиального дерева, легких и средостения с тонкоигольной пункцией. Мы выполняем обычные и расширенные биопсии, остановку кровотечений верхних и нижних отделов ЖКТ, установку питательных зондов в желудок, тонкую кишку, эндоскопическую гастростомию, трахеостомию. Сотрудниками отделения в 2012 году была внедрена и активно применяется эндоскопическая методика оценки функции глотания у пациентов неврологического стационара с нарушением функции гортани и глотки.

Особое внимание уделяется эндоскопическим вмешательствам на внепеченочных желчных протоках: ЭРХПГ, ЭПСТ, эндоскопическое удаление конкрементов из холедоха, назобилиарное дренирование и стентирование желчных протоков. В отделении, кроме стандартно выполняемых под местной анестезией исследований, значимая часть операций и исследований выполняются под внутривенным обезболиванием (во сне) или в условиях медикаментозной седации (с применением обезболивающих и седативных препаратов). По статистическим данным за год в отделении выполняется не менее 6 500 эндоскопическихиманипуляций.

Все исследования выполняются на современной эндоскопической технике эндоскопами экспертного класса фирм «Olympus» и «Pentax». Обработка эндоскопов проводится автоматизированным способом в соответствии с «Санитарно-эпидемиологическими требованиями по профилактике инфекционных болезней» 3.3686 – 21, Медицинскими Указаниями 3.1.3420-17 и рекомендациями фирм-производителей эндоскопического оборудования.

Любое исследование в случае необходимости — диагностическая находка, контроль за динамикой лечения, желание пациента — может быть записано в видео- или фотоформате, хранится в базе отделения, переписано на любой электронный носитель (диск, флеш-карту) для передачи ее пациенту или в другое лечебное учреждение для консультации.

Основные виды оказываемой помощи:

Все виды стандартных плановых эндоскопических исследований:

эзофагогастродуоденоскопия (эзофагоскопия, эзофагогастроскопия) – ЭГДС (при необходимости с осмотром слизистой в узкоспектральном свете, с биопсией, взятием материала на грибковую флору, хеликобактерную инфекцию
колоноскопия (тотальная с осмотром части подвздошной кишки, ректосигмоскопия, ректоскопия) с биопсией и c осмотром слизистой в режиме NBI)
бронхоскопия (выполняется видео — и фибробронхоскопами) со взятием смывов на бактерии, цитологию, биопсией
дуоденоскопия с осмотром зоны большого соска двенадцатиперстной кишки (выполняется видеодуоденоскопами)

Новые высокотехнологичные методы исследований:

Эндосонография (ЭндоУзи, EUS) пищевода, желудка, 12п.к. при подслизистых образованиях, дифференциальной диагностике при подозрении на злокачественные опухоли с тонкоигольной пункцией (ТИП) образований (при необходимости)
Эндосонография (ЭндоУзи, EBUS) трахеобронхиального дерева и средостения при новообразованиях с трансбронхиальной аспираций иглой (EBUS-TBNA)
Оценка функции глотания у пациентов с нарушением функции глотания вследствие различных поражений головного мозга
Рентгенэндоскопические исследования внепеченочных желчных протоков (ЭРХПГ)
Аутофлуоресцентная диагностика опухолей глотки, трахеи и бронхов

Эндоскопические вмешательства:

Остановка кровотечений из верхних и нижних отделов пищеварительного тракта при различных заболеваниях (язвенная болезнь, опухоли, синдроме Мелори-Вейсса, варикозном расширении вен пищевода и желудка)
Полипэктомии (в том числе при множественных и крупных полипах в разных отделах пищеварительного тракта) с обязательным гистологическим исследованием полипа до и после полипэктомии
Бужирование и дилатации (расширение) рубцовых и опухолевых сужений пищевода, пищеводно-кишечных, кишечных анастомозов
Стентирование опухолевых сужений пищевода, кардиоэзофагеальной и пилородуоденальной зоны, трахеи и бронхов, желчных протоков

Эндоскопическая гастростомия
Эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен пищевода
Установка назогастральных, назоинтестинальных, назобилиарных зондов
Смена трахеостомических трубок
Сложные интубации трахеи при патологии гортаноглотки и трахеи
Эндоскопическая вмешательства на внепеченочных желчных протоках: папиллотомия при стенозе БДС и холедохолитиазе, литоэкстракция конкрементов из холедоха, назобиарное дренирование, установка стентов

Департамент здравоохранения Москвы — Доктор Александр Мясников: «Рекламируемые по телевизору лекарства – бесполезны!»

«Рекламируемые по телевизору лекарства – бесполезны!»Комментарии: 18

Потомственный врач, доктор мед. наук, врач высшей категории, бывший главный врач знаменитой «Кремлевки», главный врач городской клинической больницы № 71, Александр Мясников написал книгу, которая дала эффект разорвавшейся «бомбы» и буквально шокировала общественность. В этой книге «Как жить дольше 50 лет», выпущенной издательством «Эксмо», доктор отрыто и смело высказался о том, что рекламируемые по телевизору и в СМИ медицинские препараты и таблетки бесполезны, а иногда и вредны для людей. По его мнению, это не что иное как бизнес и спекуляция на человеческих слабостях и желании жить долго, быть здоровым без труда и усилий. Мясников опроверг некоторые привычные всем нам мнения, касающиеся медицины, которые, казалось, укоренились на века. Мы поговорили с автором нашумевшей книги.

— Александр Леонидович, вы заявили, что рекламируемые по телевизору лекарства – «пустышки». Вы понимаете, что фактически вы не побоялись бросить вызов фармакологической мафии, которая в сговоре с врачами, которые делают вид, что все в порядке и так и должно быть?!

— Ну да. Что-то похожее (улыбается). Я знаю, утверждаю и об этом написал в своей книге, что препараты, которые рекламируют по телевизору и в СМИ, как улучшающие флору желудка, а также препараты для защиты печени (так называемые «гепатопротекторы»), противовирусные препараты, иммунномодуляторы, которые якобы повышают иммунитет, – все это из области тех лекарств, которые нигде в мире, кроме как на постсоветском пространстве, не применяются по той простой причине, что эффективность их, как правило, не доказана. А зачем принимать лекарства, которые, скорее всего, не помогают, даже если они безвредны?! Хотя далеко не всегда они безвредны.

«Кремлевский» доктор Александр Мясников: Лечить ОРВИ бесполезно — пусть сама проходит!

Например, мы только и слышим по телевизору: «Защитите печень! Праздники, тяжелая пища – помогите вашей печени! Цирроз – не приговор! Давайте очистим вашу печень!». И предлагаются пить различные препараты. Все это обман!

Если мы говорим о гепатопротекторах, которые якобы «очистят» вашу печень, то их у нас на рынке 175 видов, а реально из них можно выделить только всего три, с натяжкой четыре препарата, которые могут, скажем так, какие-то давать надежды на дальнейшее применение. Об этих трех-четырех препаратах исследования говорят: «Может быть». Остальные все препараты бесполезны!

Так зачем же их производить и продавать?

Гепатопротекторы называют в интернете «лекарством номер один» в мире. Так вот такого понятия, как гепатопротекторы, в мире как раз и не существует. И чтобы вы ни читали в Интернете, они не только не защищают печень, но и могут нанести вред. Растительные препараты не помогают, а могут стать причиной развития заболевания. Например, разрекламированный «Лиф -52» на растительной основе оказывает прямо разрушающее действие на печень, не защищая ее, как рекламируют!

Печень – сложный организм. Существует «искусственное сердце», «почки», «легкие», но нет «искусственной печени». Не придумали ее, потому что мы сами еще не до конца понимаем механизм ее работы. О какой же «очистке» можно говорить, тем более – препаратами на растительной основе? И опять я задаю вопрос – зачем покупать то, что не поможет? И зачем это продавать?

— А тогда как же защитить печень?

— Не употреблять алкоголь. Соблюдать диету. С большой осторожностью принимать лекарства – многие из них могут нанести печени вред, они гепатоксичны (к таким препаратам относятся и любимые многими парацетамол и панадол). Надо предотвращать заболевания печени, и она сама будет периодически обновляться. Этот орган высоко жизнеспособен. Если отрезать половину печени, то ее функция может восстановиться. Однако при болезнях печени надо быть очень осторожными. Остатки лекарств выводятся через печень, где они и обезвреживаются. Поэтому если печень уже больна, они могут нанести непоправимый вред. Общее и обязательное правило: если болит печень, и человеку назначают какое-то лекарство, необходимо узнать у доктора, можно ли его принимать в вашем случае.

Рис.: Катерина МАРТИНОВИЧ.

— Вы в своей книге замахнулись и на антидепрессанты. И это при том, что наша жизнь такая нервная и у всех бывают депрессии!

— Нельзя заниматься самолечением – увидели рекламу антидепрессантов и начала прием? В этом случае вы тратите деньги и губите себя. Антидепрессанты — это препараты, которые должны быть под строгим учетом, выписываться по рецептам врача. Например, у человека депрессия, нет настроения, ему иногда не хочется жить, у него все валится из рук, не видит цели. У него ухудшается самочувствие и работоспособность. Казалось бы, надо выпить антидепрессанты. Но сплошь и рядом депрессия является частью биполярного расстройства, когда угнетенное состояние сменяется наоборот возбужденным, когда мало спишь, все в руках горит, глаза блестят, все получается. И это циклически меняется. Месяц одно состояние, месяц другое. То есть перепады настроения. Таких людей много. То он бегает активный, то депрессия. Так вот если таким больным, даже если он в фазе депрессии, дать антидепрессант, то это резко ухудшит его состояние. И в этом должен разбираться врач. Сам факт депрессии — еще не повод назначать антидепрессанты. Даже с чисто медицинской точки зрения.

А когда у нас направо и налево рекламируют все подряд, то человек может соблазниться легким способом лечения, не обращаться к врачу, а купить эти препараты, потратить деньги и нанести вред своему здоровью!

Кстати, по поводу средств для лечения суставов — здесь вообще преступностью отдает.

Препараты от боли суставов или против ангин – бесполезны.

Есть безобидный препарат «Хондра плюс», на основе хрящиков акул, что-то в этом роде. Если вдуматься в смысл — получается, можно, съесть хрящик акулы, чтобы он разложился в желудке, дошел до пораженного сустава, и там вырастет хрящ?! Ну, полная глупость. Но препарат хотя бы не наносит вреда. Но если в этот препарат добавили обезболивающие — это уже опасно, может вызвать осложнения. Если бабушка уже принимает обезболивающие, которые назначил врач, а плюс она идет в аптеку покупает эту “Хондру”, безобидный якобы препарат, в котором еще обезболивающее, а она про это даже не знает, то могут быть очень тяжелые осложнения, кровотечения. Когда я как- то сказал об этом, рекламщики ответили: «Ну, у нас там внизу мелкими буквами написано о предупреждении». Так вот, я считаю, что этот аргумент для юристов. Юрист отмажется. А вот если этих рекламщиков ко мне ночью привезти в больницу и заставить посмотреть, как эти бабушки истекают кровью, может, тогда у них совесть проснётся?

— А вот вы в своей книге пишите, что рекламируемые препараты и даже кефир (!) не восстанавливают микрофлору желудка. Всю жизнь мы пьем кефир, чтобы как раз улучшить эту самую микрофлору?!

— Что касается микрофлоры, тут надо понимать, что я имею в виду. Я не против пробиотиков как таковых. Если вам хочется пить кефир – ради бога, пейте. Хуже вам не будем. Но ведь мы придумали болезнь – дисбактериоз. Дисбактериоз может быть после приема антибиотиков и в результате различных стояний. Но это не болезнь, которую надо лечить. Я против того, чтобы говорили, что это болезнь и ее обязательно надо лечить пробиотиками. «Вот видите, у вас расстройство стула, вы примите пробиотики, и будет вам счастье». Получается людям, грубо говоря, дурят голову, говоря, что это болезнь, и обманом заставляют принимать пробиотики. Если от этого абстрагироваться, то пробиотики имеют право на существование. Да, есть исследования в Англии, которые говорят, что у детей применение пробиотиков может сократить срок применения антибиотиков. Пробиотики – не доказали их полезность – могут облегчать субъективное состояние человека. Подчеркиваю, я не против них. Я против ложной пропаганды пробиотиков, как лекарства, обязательного при лечении бактериоза. Если вы мне говорите: «Вот, у меня расстройство желудка, урчит в животе, а я принимал антибиотики – могу я попить пробиотики?». Я отвечу: «Они вам не помогут. Но может быть, немножко субъективно облегчат состояние. А может нет. Но вреда от этого не будет». Это одно. А если вам говорят: «При вашем состоянии вам ОБЯЗАТЕЛЬНО надо купить такое лекарство, такой-то кефир, такие бактерии» – это совсем другое. Это обман. Человеку назначают лечение, посылая его тратить деньги в аптеку. Этим самым обогащают фармафирмы. Мы покупаем ненужные лекарства и порой у нас не хватает денег на те лекарства, которые действительно необходимы.

Вот я против этого. Против того, чтобы людей заставляли покупать лекарства, которые для них не являются необходимыми.

— Модные и разрекламированные препараты для похудения – с ними как?

— Если человек изводит себя всевозможными похудательными процедурами (диетами, употреблением биологических добавок и таблеток для снижения веса), то таким образом он нарушает работу во всей эндокринной системе. Все химические препараты, которые рекламируют для улучшения обмена веществ и похудения, оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Благодаря этому и убыстряется обмен веществ. Но появляется и ряд побочных эффектов — повышенная нагрузка на сердце, повышение давления, бессонница, тахикардия, аритмия и много другое. А ускоренное сгорание питательных веществ, попадающих в пищу, – лишь временное явление. Недаром многие из этих препаратов на Западе отозвали с рынка. Последний пример – меридиа: доказано, что с ее применением выросло число инфарктов миокарда. У нас ее все еще продают под другим названием, чехи до сих пор этот препарат производят.

А ускорить обмен веществ — в наших руках. Во-первых, часто есть. Фактически на переработку потребляемых питательных веществ уходит десять процентов калорий, которые мы сжигаем за день. По мнению врачей, питательные вещества усваиваются в разное время суток. Жиры, поступившие в организм с 6 до 9 утра, будут сожжены без остатка, а попавшее в желудок вечером отложатся в подкожной клетчатке. Поэтому лучше всего завтракать сыром, творогом, маслом. В середине дня организм лучше усваивает белок – рыбу, мясо. С 16 часов в крови пик гормона инсулина, который снижает уровень сахара. В это время можно кушать сладости. За ужином можно съесть белое мясо – рыбу, курицу или индейку. Запомните, любая колбаса вредна, нет полезной колбасы. Это канцероген, как и красное мясо, которое провоцирует развитие рака простаты и рака груди.

Дробное питание избавляет от чувства голода, позволяет контролировать аппетит, не переедать и не набирать лишних килограммов. Во-вторых, регулярно заниматься спортом. И в третьих, больше пить. Вода — основа жизни и метаболизма в организме человека.

— Еще много рекламируется лекарств от давления – пониженного, повышенного.

— Та же история. Они бесполезны! От давления в первую очередь поможет мочегонное. Давным-давно я еще молодым ординатором работал в институте кардиологии им. Мясникова, основанным моим дедом. Мы занимались пациентами с гипертонической болезнью. Поступали тяжелые больные, которым было необходимо давать комплекс препаратов. Нашей первой задачей было убрать лишние, чтобы начать лечить с нуля и правильно подобрать нужный комплекс. Но поскольку человек не должен был знать, что остается совсем без лекарств мы делали так. Пациента госпитализировали, мерили каждые несколько часов давление, а потом давали лекарство, называя его «Антиспазмин», а на самом деле – обычный толченый мел. То же самое давали больным со стенокардией. В течение трех-четырех дней наблюдали за человеком – сколько раз случался приступ стенокардии без лечения, сколько раз поднималось давление, и уже исходя из этого назначили необходимое лечение. И очень часто пациенты в течение трех-четырех дней, получавшие таблетки, не содержавшие никакого лекарства, говорили, мол, мне стало гораздо лучше после «Антиспазмина»! Они даже не подозревали, что глотали пустышку. Вот как велика сила внушения. Жаль только, что на этом греют руки нечестные люди.

А вообще нам нужно ввести обязательный стандарт, по которому мы будем лучше лечить людей. Чтобы все знали, что самое эффективное лекарство от воспаления – это простой препарат, производный от тетрациклина, а не дорогущий за 600 долларов, притом абсолютно бесполезный. Лучшее лекарство от гипертонии – это копеечное мочегонное, а не непонятно что. А у нас любят глотать «инап», например. Самое лучшее средство от стенокардии – обычный копеечный аспирин. 80 процентов лекарств, которые рекламируется, лекарствами по сути не являются.

Не существует так называемых иммуномодуляторов, нет лекарств, защищающих печень. 80 процентов оборота лекарств в России – это липа.

Реклама лекарственных средств в СМИ является позором для той страны, которая это допускает. Это реальный позор. Мы пишем, мол, не надо рекламировать алкоголь – он наносит вред. Сигареты – это вред. Но реклама алкоголя и сигарет — детский лепет по сравнению с рекламой лекарств! И по сравнению с теми деньгами, которые там крутятся. И с потерянными жизнями и здоровьем, чем эта реклама оборачивается. Это понимают все.

Нет ни одного человека, кто бы сказал, мол, да, это надо. И тем не менее, все говорят, что нужен закон, принятый Думой. А Дума в который раз уже законопроект о запрете рекламы лекарств отвергает, и никак он не пройдет. Казалось бы, почему? Да потому что бизнес!

— А в результате получается, не нужно торопиться пить лекарства?

— В результате надо дождаться моей второй книжки, где я обо всем этом пишу, почитать и понимать, что лекарства — это обоюдно острый нож. Ножом можно перерезать горло и ножом можно сделать операцию и спасти человека. Ничем от острого скальпеля лекарство не отличается. Купите в аптеке скальпель красивый, инкрустированный какими-нибудь стразами, только потому, что рекламируется, и начнете себе резать кожу? Нет! Почему на это ума хватает, а принимать лекарства бесконтрольно мы готовы?!

— Я понимаю, что не надо скупать лекарства и себя пичкать, но с другой стороны, трудно себе представить жизнь вообще без лекарств.

— Не впадайте в крайность. Я не говорю о жизни без лекарств. Целая наука превентивной медицины существует. Превентивная она именно с точки зрения лекарств. Нужно понимать что, в каких дозах, когда и сколько принимать. Это обязан прописывать врач. И врачи худо-бедно это все-таки знают. Да, кто-то не грамотный, кто-то подкупленный, кто-то работает в “откат”. Всё понятно. Но большинство — грамотные. Ну, ты хотя бы пойди к врачу, проконсультируйся! Зачем же скупать и пить то, что увидели в рекламе! Вот я против чего выступаю. И против рекламы лекарств. Ни к чему хорошему это не приведет, если помогаешь себе просто по рекламе или по советам фармацевта — это еще одна беда. Фармацевт в аптеке советует тебе купить то-то, то-то. Я тут попал в ситуацию, в аптеку пришел, передо мной очередь. Слышу, бабушка спрашивает продавщицу: «Дочка, что мне от давления купить?». Она говорит: «А возьмите этот препарат, всем помогает». Я не выдержал, говорю: «Ну что вы бабушке советуете, может, ей мочегонное нужно, может этот препарат ей нельзя. К врачу надо пойти, врач ей выпишет». Так на меня очередь зашумела: «Что вы говорите, что ваши врачи понимают? Да от них пока дождешься!». Я думаю: «О да! Вот наша культура, вот почему у нас поголовно занимаются самолечением и пьют то, что рекламируют по телевизору!».

— Все мы думаем, что болезни от снижения иммунитета и от нервов, а у вас в книге и это под сомнение ставится!

— Понятно, что легко сказать «все болезни от нервов и снижения иммунитета». Во–первых, то, что мы, врачи, принимаем за снижение иммунитета бывает в крайне редких случаях. Иммунитет действительно может снижаться при хронических заболеваниях. Диабет, заболевание почек, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, беременность, старость, алкоголизм. Вот в этих случаях может снижаться иммунитет. Бывает временное нарушение функционального состояния иммунитета, то есть, если посмотреть на параметры, они все нормальные, но более восприимчивые к болезням, стрессам, усталости. Это временное функциональное угнетение. Как допустим, здоровая мышца сегодня может поднять 100 кг, а завтра по каким-то причинам может поднять всего 60 кг. Хотя она абсолютно здорова и послезавтра будет прекрасно работать. То же самое происходит с нашим иммунитетом. Как вы думаете, почему на Западе нет ни одного иммуностимулятора, а у нас их несколько сотен наименований? Потому, что это опять же “разводка “. Самый лучший способ укрепить иммунитет – это здоровый образ жизни и профилактика хронических болезней. Но это долго, это нудно. Человек говорит: «Это что, я теперь должен отрубями питаться, и приседать каждый день? И бегать еще? И не курить? Да никогда в жизни! И чтобы я еще давление себе мерил и соль не ел? Да ну что вы, это всё нам не подходит. Вот дайте мне таблетку, я себе куплю иммунитет и буду здоровым». Слепая вера людей в «волшебную таблетку» меня просто убивает. А ее все эксплуатируют, эксплуатируют и, наверное, будут эксплуатировать. Будут пользоваться этим желанием быть здоровым без труда, а с помощью таблетки. Таков наш менталитет: «По–щучьему велению», «печка» и так далее..

Вот мой дедушка пил, курил и дожил до 90 лет. Но у дедушки была определенная генетическая защита, а у вас ее, скорее всего, не наблюдается. Хорошо, если один раз на несколько поколений эта защита передастся. А вообще-то надо заботиться о своем здоровье.

Ну, вот смотрите — рак. Серьёзная болезнь. Её все боимся. Но она в подавляющем большинстве случаев предотвратимая болезнь. Давно подсчитано врачами онкологами, что из причин рака 40% лежит на курении, 20 % лежит на неправильном питании, 5 % — на алкоголе, 10 % — на несоблюдении физической активности, примерно 17 % лежит на инфекциях, таких как вирусный гепатит, лимфома желудка в результате бактерий хеликобактер пилори, которая инфицирует, вызывая язву желудка. Ну и остаётся совсем мало процентов на всё разное. Получается почти 90% рака можно предотвратить. Не курите, правильно питайтесь, двигайтесь, не принимайте алкоголь. Профилактика, блокируйте заражение хеликобактер пилори. В Америке было 70 % заражения, несколько лет прошло, стало 30%. У нас как было 70%, так и осталось. Как они снизили? Очень просто. Гигиена! Мыть руки, гигиена в местах общего пользования и т.д. Обычные санитарно-гигиенические мероприятия, которые в советской России были обязательными и никто даже не поднимал вопрос. Вот так.

— Получается, и нервы не причём?

— Ну нет, стрессы, конечно, тоже причём. Но даже говорили, что язва желудка от нервов, не от того, что съедаем мы, а от того что съедает нас, т.е. от стресса. А на самом деле исследователи подтвердили, что язва желудка — инфекционная болезнь и стресс большого, определяющего, во всяком случае, значения не имеет.

Но в каждом случае надо смотреть отдельно. Врач это должен делать. Немножко не так все примитивно. Но самое главное, что «волшебной таблетки» нет, в ближайшее время она не предвидится!

— Еще вы в книге написали, что «свиной» и «птичий грипп» – это все фикция…

— Понимаете, это все подрывает, конечно, доверие к медицине, но ведь это всё тоже не очень со зла. Дело в том, что вирусологи — они же тоже должны есть свой хлеб. Они же не виноваты, что в некоторых штампах гриппа они находят новые штампы, которые мутируют, каждый раз появляются новые, и которые реально потенциально опасны. Это раньше у нас был просто грипп и все. Не было вирусологов, не было и вопросов. Но энное количество десятков миллионов человек ведь так и не понятно, от какого гриппа и когда вымерли. Сейчас же наука шагнула вперед. Иногда тревога бьется до того, как придет грипп, потому что действительно, если быть не готовыми, вакцины у нас не готовы, то это может унести много жизней. Иногда это ложная тревога и, слава богу, что это ложная. Иногда на этом просто наживаются люди, зарабатывают деньги. С тем же «птичьим гриппом», «свиным гриппом» — на панике просто зарабатывались деньги. И это было, а что делать. Вы помните как у Булгакова: «Люди как люди. Любят деньги».

— Ваша формула выживания и долголетия?

— Она абсолютно примитивная, базовые рекомендации здорового образа жизни. Здоровое, рациональное питание, выбросить солонку и больше никогда её не видеть, ограничивать животные жиры. Больше рыбы, больше овощей, больше фруктов. Не курить. Обязательно двигаться 40 минут в день каждый день. Ну и следить за своим холестерином, сахаром, артериальным давлением. А если заболел, то уже регулярно ходить к врачу и принимать то, что вам пропишут.

Из книги Мясникова:

«За границей сейчас пациентам предлагают выбор: идти на тяжелую по последствиям операцию или отказаться, зная, что шанс избежать онкологии без лечения велик – 50 процентов».

«БАДы – не лекарства, и ждать от них чудесного исцеления нельзя. А навредить они могут. Неправильная доза, да и если состав БАДов сомнительный, может привести к резкому ухудшению здоровья или проявлению побочных эффектов».

«Наш инфантилизм и вера в чудеса приводит к тому, что нас постоянно обманывают. В медицине часто случаются вещи неоднозначные, и эффективность многих лекарств так и остается недоказанной. То, что вчера выписывали, сегодня ставится, мягко говоря, под сомнение. А проведя ретроспективный анализ, выясняешь: многие препараты не просто вредны, но и опасны.

То же можно сказать и о продуктах питания. Вот простой пример. Все мы знаем: кофе нельзя пить при давлении и при сердечных заболеваниях. С этой мыслью живет не одно поколение. Но недавно медики выяснили: это миф! Наоборот, люди, которые пьют кофе, меньше болеют инфарктом миокарда. Вдобавок кофе предохраняет от рака печени.

Но вернемся к лекарствам. Фармакомпании постоянно обманывают нас. Например, выпуская всевозможные биодобавки, которые, по сути, являются лекарствами-однодневками. Или даже не лекарствами вовсе. Вот как это происходит.

Фармакомпания закупает некую биодобавку, регистрирует ее, получает разрешение на продажу. Потом вкладываются деньги в рекламу. Массировано: по телевизору, в журналах – везде! Мы слышим со всех сторон: «Биодобавка »гум-гум» помогает от всего, в том числе и от рака!». Вы покупаете ее… Но добавка не помогает. Вы попали на деньги! Точно так же как и другие наивные покупатели. А через год – тишина! Никто о нашей добавке не слышал, она исчезла из продажи. Миссия производителей выполнена: вас вытрясли, выпотрошили ваш кошелек. На реализации биодобавки сделали немалые деньги, больше не нужно, да и опасно. Зато раскручивается следующая волшебная таблетка. И так – обман за обманом.

Другой, не явный обман, это когда у нас применяются лекарства, разработанные 20-30 лет назад. Вот, например, всем известен анальгин. Ведь половина населения знает, что лет 20 во всех странах анальгин запрещен! Только в России и, кажется, в Бразилии его продолжают с удовольствием употреблять.

Существует немало препаратов, которые популярны только на постсоветском пространстве. Например, все лекарства для улучшения пищеварения, кровообращения, «очистки» печени и сосудов, а также многие, многие другие. …Они – не эффективны!

Новых препаратов это тоже касается. Доказано: если человек применяет новое лекарство с красивым названием (в нем нет никакого действующего вещества, но покупатели об этом не знают) то в 40% случаев ему сначала становится лучше. Причина? Да просто он ждет хорошего результата и верит в таблетку. И в итоге получает результат… но только на одну-две недели! А что дальше?».

http://www.kp.ru/daily/26123.3/3015515/

Заживление язвы желудка трикалидицитратовисмутатом с последующим рецидивом.

Кишка. 1982 Jul; 23 (7): 621–624.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Пятьдесят пациентов с эндоскопически подтвержденной язвой желудка завершили одномесячное двойное слепое рандомизированное исследование трикалия дицитратовисмутата (TBD) (DeNol) по сравнению с идентичным плацебо. Заживление язвы произошло у 18 (72%) из 25 пациентов, получавших TDB, и у 9 (36%) пациентов, получавших плацебо.Группа TDB испытала значительно меньшую боль, чем группа плацебо. При наблюдении за 29 пациентами с зажившими язвами в течение до 44 месяцев рецидив произошел у 13 (45%). Он был самым высоким за первые три месяца (27%) и вырос до 41% через два года.

Полный текст

Полный текст доступен в виде отсканированной копии оригинальной печатной версии. Получите копию для печати (файл PDF) полной статьи (547K) или щелкните изображение страницы ниже, чтобы просмотреть страницу за страницей.Ссылки на PubMed также доступны для Избранные ссылки .

Избранные ссылки

Эти ссылки находятся в PubMed. Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.

Vantrappen G, Rutgeerts P, Broeckaert L, Janssens J. Рандомизированное открытое контролируемое испытание коллоидных таблеток субцитрата висмута и циметидина в лечении язвы двенадцатиперстной кишки. Кишечник. 1980, апрель; 21 (4): 329–333. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Martin DF, Hollanders D, May SJ, Ravenscroft MM, Tweedle DE, Miller JP.Разница в частоте рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки после заживления циметидином или трикалия дицитратовисмутатом. Ланцет. 1981, 3 января; 1 (8210): 7–10. [PubMed] [Google Scholar]
Камарри Э., Д’Алонсо Д., Заккеротти Л. Двойное слепое испытание нафтипрамида (DA-992) при остеоартрите. Curr Ther Res Clin Exp. 1970 Янв; 12 (1): 1–9. [PubMed] [Google Scholar]
Таннер А. Р., Коулишоу Дж. Л., Коуэн А. Е., Уорд М. Эффективность циметидина и трикалидицитратовисмутата (Де-Нол) при хронической язве желудка: сравнительное исследование.Med J Aust. 1979, 13 января; 1 (1): 1-2. [PubMed] [Google Scholar]
Ли С.П., Николсон Г.И. Повышенное заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки в контролируемом исследовании с использованием трикалия дицитратовисмутата. Med J Aust. 1977 28 мая; 1 (22): 808–812. [PubMed] [Google Scholar]
Мошаль М.Г. Двойное слепое гастроскопическое исследование комплекса висмут-пептид при язве желудка. S Afr Med J. 1974, 10 августа; 48 (38): 1610–1611. [PubMed] [Google Scholar]
Ciclitira PJ, Machell RJ, Farthing JG, Dick AP, Hunter JO.Двойное слепое контролируемое испытание циметидина в лечении язвы желудка. Кишечник. 1979 августа; 20 (8): 730–734. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Дайк В.П., Белсито А., Флешлер Б., Либерманн Т.Р., Дикинсон П.Б., Вуд Дж. М.. Циметидин и плацебо в лечении доброкачественной язвы желудка: многоцентровое двойное слепое исследование. Гастроэнтерология. 1978, февраль; 74 (2 Pt 2): 410–415. [PubMed] [Google Scholar]
Hanscom DH, Buchman E. Совместное исследование администрации ветеранов язвы желудка.4. Срок наблюдения. Гастроэнтерология. 1971 октябрь; 61 (4 доп.): 585–591. [PubMed] [Google Scholar]
Morgan AG, McAdam WA, Pacsoo C, Walker BE, Simmons AV. Циметидин: прогресс в лечении язвы желудка? Br Med J. 11 ноября 1978 г .; 2 (6148): 1323–1326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Turpie AG, Thomson TJ. Карбеноксолон натрия в лечении язвы желудка с особым упором на побочные эффекты. Кишечник. 1965 декабрь; 6 (6): 591–594. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Статьи из Gut предоставлены здесь: BMJ Publishing Group

отечественных аналогов в России, отзывы

К сожалению, людей, страдающих язвами желудочно-кишечного тракта, сегодня становится все больше и больше.И многие из них уже на собственном опыте убедились в эффективности препарата «Де-Нол». Но вот какой сегодня существует аналог отечественного «Де-Нола», который не уступает по фармакологическому действию зарубежным средствам и стоит в несколько раз дешевле, знают далеко не все. Именно с такими препаратами мы познакомимся дальше.

Препарат «Де-Нол»

Перед тем, как перейти к рассмотрению лекарственных препаратов-заменителей, уместно вспомнить характеристики средства «Де-Нол».

Итак, это лекарство обладает вяжущим и антисептическим действием, поэтому эффективно при лечении язв желудочно-кишечного тракта. Производится в Нидерландах, что объясняет его довольно высокую стоимость.

Препарат выпускается исключительно в таблетированной форме и может назначаться пациентам с 4-х летнего возраста. Как и средство «Де-Нол», аналоги (отечественные и зарубежные) в таблетках для лечения детей раннего возраста не используются из-за невозможности точного дозирования.

Фармакологические свойства препарата

Основным компонентом препарата является дицитрат висмута трицция.Это действующее вещество, попадая в желудок, оседает в нерастворенном виде и образует защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Кроме того, препарат способствует выработке простагландина Е и активизирует процесс образования слизи. У пациентов уже после 10 дней приема лекарств наблюдается усиление роста эпидермиса в местах дефектов.

Аналогии

При язвенной болезни, гастрите и других недугах ЖКТ, которые характеризуются повреждением целостности слизистой оболочки желудка, врач может назначить пациенту аналог «Де-Нола» — отечественный или зарубежный.Специалист в зависимости от характера заболевания и степени его тяжести подберет наиболее подходящее и эффективное лекарство. Это может быть как один из структурных заменителей, так и аналогичный по фармакологическим характеристикам препарат.

Как и само средство «Де-Нол», отечественные аналоги можно приобрести практически в любом аптеке. Для этого не требуется рецепта лечащего врача. Однако следует отметить, что отпуск без рецепта не может служить мотивацией для самолечения.Ведь такая невнимательность может вызвать ухудшение самочувствия и способствует возникновению сложных сопутствующих заболеваний.

Препарат «Новобисмол»

Противоязвенное средство производится в России и оказывает бактерицидное действие на Helicobacter. Действующее вещество препарата — дицитрат трикальция висмута. Благодаря наличию этого компонента препарат обладает как противовоспалительными, так и вяжущими свойствами.

Попадая в кислую среду желудка, препарат связывает белковые субстраты, которые выделяют поврежденные участки слизистой оболочки.В результате этого процесса на поверхности язв и эрозий образуется пленка. Кроме того, аналог «Де-Нола» (отечественный препарат «Новобисмол») улучшает секрецию бикарбоната и синтез простагландина Е.

Применяют средство при таких заболеваниях, как функциональная дисперсия, хронический гастродуоденит и гастрит в фазе гастродуоденита. обострение, язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Часто бывает достаточно прописать лекарство пациентам с синдромом раздраженного кишечника.

Рекомендован препарат для пациентов от 4 лет, но суточная доза должна рассчитываться специалистом индивидуально.Принимать средство за 30 минут до еды 2-4 раза в день в течение 6-8 недель.

Отзывы о лекарстве

Хорошо для лечения язвенных заболеваний Зарекомендовал себя не только препарат «Де-Нол». Достаточно эффективны и отечественные аналоги, в частности «Новобисмол». Об этом свидетельствуют положительные отзывы пациентов и врачей.

В случае единичных случаев, когда пациенты отрицательно отзываются о лекарстве, причиной тому являются побочные действия таблеток Новобисмол. И это понятно, ведь энцефалопатия, различные нарушения перистальтики кишечника, тошнота, рвота, кожные высыпания (это возможные реакции организма на средство) доставляют массу дискомфорта.

Кроме того, данный аналог «Де-Нола» (отечественный препарат «Новобисмол») противопоказан при нарушениях работы печени и почек, а также в период вынашивания и кормления грудью, что также вызывает у некоторых людей негодование.

Препарат «Вентер»

Препарат отечественного производства является аналогом средства «Де-Нол» по фармакологической группе. Его назначают пациентам, страдающим гастритом и язвенными заболеваниями ЖКТ. Препарат можно рекомендовать в профилактических целях для предотвращения рецидивов эрозивных и язвенных заболеваний.Его часто используют для лечения хронического гастрита и неязвенной дисперсии. Аналог «Де-Нола» (отечественный препарат «Вентер») эффективен в составе комплексной терапии гиперацидного гастрита, язвенной и лекарственной язвы, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Что касается основного действующего вещества средства, то эту функцию выполняет сукральфат-дисахарид. Вещество состоит из сульфата сахарозы и гидроксида алюминия. Он взаимодействует с белком, который образуется на поврежденных участках слизистой оболочки, создавая таким образом защитную пленку.Этот «щит» защищает эрозии и язвы от действия соляной кислоты и способствует эффективной регенерации тканей.

Особенности применения и система дозирования

Как и любой аналог «Де-Нола», отечественный препарат «Вентер» следует применять за 30 минут до еды. Суточная доза препарата составляет от 2 до 4 таблеток и зависит от заболевания и характера его течения. Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта и избежать возможных побочных реакций, расчет дозировки следует доверить лечащему врачу.Специалист учтет все индивидуальные особенности пациента и определит продолжительность курса терапии.

Отказаться от применения препарата необходимо при дисфагии, хроническом нарушении функции почек, кровотечениях или кишечной непроходимости. Противопоказаниями к приему лекарства также являются беременность и период кормления грудью.

Отзывы пациентов о препарате

Как и в случае с препаратом «Де-Нол», отечественные аналоги отзывы в основном положительные. Это связано с высокой эффективностью препаратов, которая достигается за счет фармакологического действия основных компонентов.В частности, пациенты хорошо отзываются о препарате «Вентер». Судя по их словам, люди очень довольны результатами лечения. Отмечают быстрое улучшение состояния, доступность препарата и другие полезные характеристики, которыми обладает препарат.

Несмотря на массу благодарных отзывов, есть и те пациенты, у которых воспоминания о терапии вызывают только негативные. Некоторым приходилось испытывать побочные эффекты лекарств, такие как миалгия, головокружение, вздутие живота, кожная сыпь, тошнота, рвота или головные боли.Каждое из этих проявлений вызывает значительный дискомфорт.

Лекарство «Вентрисол»

Как правило, люди выбирают в процессе поиска заменитель препарата «Де-Нол» аналоги отечественного производства. «Вентизол», между тем, ничуть не хуже. Это средство польского производства, и его часто назначают пациентам с язвенно-эрозивными поражениями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Данный препарат по составу и фармакологическому действию максимально приближен к препарату «Де-Нол».Его основным активным компонентом также является висмут, способствующий образованию защитной пленки на поврежденных участках слизистой оболочки. Препарат выпускается в форме таблеток и показан к применению при гастрите, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастродуодените.

Активный компонент препарата защищает эрозии и язвы слизистых оболочек от негативного воздействия соляной кислоты, что способствует их быстрому рубцеванию и заживлению. Кроме того, висмут не влияет на кислотность желудочного сока.

Что касается особенностей применения и системного дозирования, то, как и средство «Де-Нол», препарат «Вентрисол» необходимо применять за 30 минут до еды. Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания, поэтому компетентен в этом вопросе только лечащий врач.

Рождественская сказка (2008) — IMDb

Сильвия — жена Ивана: Когда это случилось?

Саймон — племянник Юнона — двоюродный брат художника: Что вы имеете в виду?

Сильвия — жена Ивана: Мне нужны подробности.Она упомянула о решении, которое вы все приняли. Подскажите где и когда. Это было здесь?

Саймон — племянник Юнона — двоюродный брат художника: пасхальные каникулы, 1991 год. В общественном центре. Вы были по соседству.

Сильвия — жена Ивана: Помню. Знает ли об этом Иван?

Саймон — племянник Джунона — двоюродный брат художника: Это история.

Сильвия — жена Ивана: Иван был с тобой? Или вы с Анри решили нашу судьбу за его спиной?

Симон — племянник Юнона — двоюродный брат художника: Иван был там.

Сильвия — жена Ивана: Что ты сказал?

Саймон — племянник Юнона — двоюродный брат художника: Мы с Генри говорили о тебе. Парень поговорим. Иван молчал, улыбался. Затем он сказал: «Если я не пойму ее, я никогда не переживу этого».

Сильвия — жена Ивана: Что вы ответили?

Саймон — племянник Джунона — двоюродный брат художника: Я не могу вспомнить. «Она тебе подходит».

Сильвия — жена Ивана: Совершенно верно! Точные слова!

Саймон — племянник Юнона — двоюродный брат художника: «Возьми ее, она твоя.

Сильвия — жена Ивана: Меня нельзя отдавать, как верблюда или козла.

Саймон — племянник Юнона — двоюродный брат художника: Я не давал тебе. Мне было 27 лет. Я был идиотом. Я был полый. Все еще я.

Сильвия — жена Ивана: Ты меня любил?

Саймон — племянник Юнона — кузен художника: Да.

Сильвия — жена Ивана: Ты меня любишь?

Симон — племянник Юнона — художник двоюродный брат: Да

Сильвия — жена Ивана: Подонок! Ты — часть игры! Выбрав для меня, ты играл.

Саймон — племянник Юнона — двоюродный брат художника: Я был прав. Иван любил тебя бесконечно.

Сильвия — жена Ивана: Это твоя любовь безгранична. Ты сыграл мою руку и обманул. Теперь я никогда не узнаю свою жизнь. Это не мое. Я не был свободен предпочитать Ивана.

Саймон — племянник Юнона — двоюродный брат художника: Генри тоже был там.

Сильвия — жена Ивана: Это не то же самое. Ты действительно любишь меня. Анри хотел секса и получил его. 10 лет у тебя не было жизни. Ты жалок в своей студии.Вы не разговариваете. Тебе грустно. Вы проводите воскресенья, мыть посуду, украдкой взгляды, избегая моих детей. Вы неудачник, цепляясь за Вюйаров. Ты никогда меня не переживал.

Сесилия де Ноэль, автор — Лано Фалконер

Мэри Элизабет Хокер родилась 29 января 1848 года в Инверари, Абердиншир. Она была старшей дочерью майора Питера Уильяма Ланоэ Хокера (1812–1857), члена 74-го полка горцев из Лонгпэриш-хауса близ Уитчерча, Хэмпшир, и Элизабет Эрейзер. Ее дедом был подполковник Питер Хокер, автор «Инструкций для юных спортсменов», опубликованных в 1841 году.

Хоукер получила неформальное образование, а

Образование Хокер было неформальным и в основном самообразовательным, поскольку она читала много книг.Ее отец умер в 1857 году, а после второго брака ее матери осенью 1862 года с Гербертом Феннеллом семья жила во Франции и Германии. Хоукер научился говорить по-французски и по-немецки. Еще она была пианисткой.

Хоукер рано начал писать, и несколько рассказов и эссе появилось в журналах и газетах. Ее первая крупная работа была написана в 1890 году — первым томом серии романов Фишера Анвина в Библиотеке псевдонимов, рассказом Хокера под названием Mademoiselle Ixe , написанным Ланоэ Фалконер.Рукопись ранее была отклонена многими издателями. История, загадка, о героине, которая была гувернанткой в английском загородном доме и была связана с русскими нигилистами. «Субботний обзор» объявил его «одним из лучших рассказов в Англии». Гладстон написал и хвалил книгу, распространение которой в России было запрещено. Было продано более 40 000 экземпляров английских изданий, а также были континентальные и американские издания. Он был переведен на французский, немецкий, голландский и итальянский языки.Впоследствии она опубликовала в 1891 году рассказ о привидениях Cecilia de Noel и The Hotel d’Angleterre .

Ее продуктивность снизилась после того, как ее мать умерла 23 мая 1901 года. Хокер изо всех сил пыталась сохранить собственное психическое и физическое здоровье после смерти матери. Она умерла от чахотки 16 июня 1908 года в Броксвуд-Корт, Херефордшир, и была похоронена в Лионхолле в этом графстве.

В Les Boutiques de Noel начинается сезон праздничных покупок

Вечеринка Les Boutiques de Noel Patron Party была идеальным местом для размещения местных жителей. , как Делтон Харрисон, Dr.Дэвид и Джудит Вернер, Боб и Джоанна Робинсон в праздничном настроении.

И артисты Shreveport Opera Express — SOX — были особенной частью этого вечера. Они возникли из ниоткуда и обошли посетителей посреди конференц-центра Шривпорта, распевая праздничные песни.

Оперная гильдия Шривпорта-Боссье организовала сбор средств, а вырученные средства идут на поддержку оперных постановок и SOX, — сказала Гильдия През Мишель Хардтнер. Основными спонсорами Grand Patron были Фонд Джека Вебстера Григсби и Бобби Кейтс Хикс.В течение трех дней организаторы организовали две вечеринки, специальные мероприятия и организовали у продавцов все, от горячего рубинового сидра в Birdwell’s до стерлингового серебра в столовой посуде Кэти Тоблер.

В толпе: Либби Глисон, укомплектовавшая свою ювелирную будку, наполненную интересными и необычными предложениями, плюс Эвелин Куинн, Марион Вайс, доктор Сара Э. Глориозо, доктор Том и Либби Сискрон, Рассел и Аманда Диксон и Марта Росс.

Party Patter

… Пенсионер U.Контр-адмирал Южного флота Джон Коулман был в центре внимания на 12-м обеде средней школы Fair Park Fabulous Fifties в загородном клубе East Ridge. Выпускник 1958 года (мой класс), Коулман сказал, что записался в ВМС США почти за несколько минут до окончания технологического института Луизианы (в эпоху Вьетнама) и ему грозит серьезная опасность быть призванным в армию. И он рассказал о своей звездной карьере по всему миру. Позже вечером класс собрался в доме Фрэнсис Вулф Оуэнс на юго-востоке Шривпорта. Среди видящих и видимых: Билли и Джуди Хилл, Патрик Шоу, Глен Баркли, Бекки Бакнер Рэб, Пэт Уильямсон Лайонс, Бак и Надин Баундс, Лоуренс и Джули Вашка, Марта Далтон Хантер Лоуренс Ли, Терри и Пэм Пайпс, Джилл Джексон, Билли и Бенни Ледлоу Уайз, Чарльз Мортон, Томми Оуэнс Ваннес.

… Ранее в ноябре мы присоединились к покупателям на серии открытых для публики праздничных мероприятий: Ivy & Stone, Lewis Gifts, Paper Tulip и Nader’s Gallery. Посетители вечеринок потягивали вино, шампанское или пунш и пробовали множество вкусностей, прыгая, прыгая и прыгая от магазина к магазину. Многие уехали с охапками подарков для друзей, семьи и для себя. В Ivy & Stone Санта-Клаус приветствовал покупателей словами «Хо, хо, хо».

… Было немало людей для перерезания ленточки для Ассоциации слепых Луизианы и нового партнерства Хилберна в штаб-квартире ассоциации.Hilburn теперь является частью LAB Printing and Office Supply, подразделения LAB, говорится в пресс-релизе. «Наша новая объединенная типография на территории LAB готова к работе», — говорится в сообщении. Аплодисменты и наслаждение континентальным завтраком после осмотра объектов: республиканец Ларри Бэгли, Линдси Бекхэм, Хилари Марш, Маркус Мебс, Рене и Сэм Хилберн, Либби Мерфи, Дон Уоллс, Джеки Уильямс. Мэгги Мартин, репортер / обозреватель Times. С ней можно связаться по телефону 820-7404.Электронная почта: [email protected]

(Un Conte de Nol) Рождественская сказка (2008)

(Un Conte de Nol) Рождественская сказка (2008) — странная концепция, которой следует придерживаться, но Boxmas — единственный праздник, который требует, чтобы каждый ежегодно смотрел определенный фильм. Как главный праздничный день с его отвратительной вездесущностью, он должен иметь право во всех отношениях. Некоторым людям нравится то же самое для Хэллоуина, за исключением того, что нет другого оправданного ответа, кроме Creepshow. Праздничные тематические фильмы действительно являются идеальным расходным материалом для комфорта — LOTR: The Two Towers for Arbor Day, Eight Men Out для весенних тренировок, Halloween III для St.Патрика, список не продолжается. Моим рождественским фильмом был «Крепкий орешек», а затем «Смертельное оружие» по понятным причинам, хотя со временем я не смог найти подходящую замену в том же духе, поскольку нет возможности приучить Дредда к какому-либо конкретному празднику. Моя семья увлекалась «Going My Way» или той, где Джордж Бейли спасает Рождество, покончив с собой, и всю вторую половину содержит какой-то лихорадочный сон, где жизнь без него еще хуже. Душевное послание о том, что мне комфортно с страданиями, было слишком мрачно для меня в детстве, но эта особенность 2008 года привела меня к такому состоянию.

В первый раз, когда я увидел «Рождественскую сказку» («Un Conte de Nol»), это было для меня холодно и сбивало с толку, как если бы я встретил целую семью людей, которые мне не нравились. Не слишком глубокое заявление, так как я ненавижу всех людей и больше ненавижу их, когда они собираются стадами. Тем не менее что-то в этом византийском портрете разрушенной семьи привлекло меня еще глубже, и с тех пор я наблюдал за ним в рамках своего праздничного ритуала. Фильмы Арно Деплешена — это сложные машины, которые выдают несколько очевидных тем, поэтому таким толстым еблям, как я, нужно время, чтобы понять суть.Семьи дисфункциональны, как будто эти термины действительно что-то значат. Они подобны любым случайным группам людей, собранным вместе, в данном случае из-за генетики и невезения. Единственный способ получить более опасное собрание разумных людей — это организовать их по системе убеждений, чтобы они усиливали и подтверждали закрытость друг друга в рамках подготовки к террористическим актам или, что еще хуже, дискуссиям в социальных сетях.

ACT начинается с панегирика, якобы для Джозефа, который умер в раннем возрасте от лейкемии, но панегирик адресован семье в целом.Отец, который проводит фильм как посредник и хладнокровный, который, тем не менее, редко побеждает, передает это проводы своему первенцу:
Мой сын мертв. Я заглянул внутрь себя и понял, что не чувствую горя. Страдание — это нарисованный фон. Слезы не приближают меня к миру. Мой сын упал с меня, как лист с дерева, и я ничего не потерял. Джозеф теперь мой основатель. Эта потеря — мой фундамент. Иосиф сделал меня своим сыном. И я чувствую безграничную радость.

Слова кажутся холодными и безразличными, Авель, отец клана совсем не такой.Я только надеюсь, что если кто-то, кто мне дорог, умрет, у меня будет зрелость, чтобы отразить этот этос вместо традиционных американских стадий горя: найти виноватого и причинить боль тому, кого еще можно найти. Семья Вюйар отстраненно принимает свои ошибки и неудачи. Авель видел, как многие из его детей спотыкались на пути к гибели. Джунон (мать) отплывает от своих детей, и они не нужны ей. Сейчас у нее лейкемия, и ее близкая смерть в течение года заставляет семью вернуться в свой дом на неудобный отпуск.Анри психически болен неустановленным образом или, что более вероятно, просто еще один придурок; он зарыл театр в землю, воруя из него, ожидая, что его семья выручит его. Элизабет (старшая дочь) — успешный драматург, но очень депрессивный человек, который злится на Анри за его воровство. Она также не может справиться со своим суицидальным и шизофреническим сыном, который не умел читать, пока не был подростком. Иван — ди-джей и вообще употребляет наркотики, живя в бедности с женой, которая много лет назад спала с Анри и Саймоном, двоюродным братом, выросшим с Вюйярами после смерти его матери.Я все время не понимаю, кто есть кто, но после нескольких просмотров и знакомства с этими людьми я не могу сказать, что хотел бы провести хоть один вечер с кем-либо из них. Не потому, что это посредственные неудачи (они есть), или потому, что их выбросят из моего дома (максимум в течение часа).

Моя жизнь будет отражать их жизнь по-разному. Каждый из них кажется успешным, интеллектуальным, занимается музыкой, искусством, литературой и стремится к атрибутам цивилизованного общества.И у каждого из них есть глубокие раны, ведущие к неудачам или, возможно, возникшие в результате них, и нет возможности вскрыть эти неудачи, поскольку они болезненно являются частью их личности. Саймон, например, решил бросить женщину, которая стала женой Ивана, и с тех пор пребывает в состоянии алкогольного опьянения. Одно решение привело к целой жизни отчаяния, с которым он согласился — и все мы в какой-то момент принимали такие же глупые решения. Джунон родила четверых детей, почти никого из них не любит, и это чувство взаимно.Как и самоуспокоенность Саймона, всем это очень комфортно. Элизабет весь день спала в их доме в своей всепроникающей депрессии, что побудило Абеля прочитать из пролога «Генеалогии морали» о невозможности познать себя — здесь нет решения того, что ее беспокоит.

Ее сын остается больным, ему предстоит целая жизнь принимать антипсихотические препараты и неоднократно госпитализировать. Джунон называет Анри своим «маленьким евреем» по причинам, которые нам остается только задаться вопросом, в пределах слышимости его новой девушки, которая носит звезду ниндзя этого племени.Ни извинений, ни сожалений. Все в порядке. Это то, что меня беспокоит больше всего, и то, что заставляет меня возвращаться к источнику боли и неудовлетворенности, который протекает через Вюйяров, с принятием, витающим в воздухе от сигарет, которые постоянно курит каждый член.

Это естественное человеческое побуждение выявить и исправить проблему. Не имея этого, мы притворяемся проблемой, которую легко исправить, например, когда белые вынуждены рассматривать проблемы, стоящие перед черным сообществом, они не обращают внимания на укоренившиеся последствия расизма, бедности и культурного коллапса, а затем неизбежно решают, что СМИ виноваты в том, что это все вверх.В «Рождественской сказке» семья терпит поражение с возвышенным покорностью, словно идет на гильотину с бутылкой водки в руке. Меня осенило, какое здоровое мировоззрение требуется для этого. Вы соглашаетесь с дефицитом справедливости и равенства во всем мире, признаете, что ужасные вещи случаются случайно с тем, кто оказался в неправильном месте, и в конечном итоге эго должно занять свое место в скромном положении под ногами. Мы не солдаты удачи, супергерои, обладающие мужеством и навыками, необходимыми, чтобы исправить ошибки и направить эту одинокую планету к великому будущему.Мы заблудились и сбиты с толку, предвзяты и недалеки, и нет причин, по которым мы должны что-то получать от жизни. Оказаться в тупиковых браках, работать на ненавистной работе, проводить время с детьми, которые, скорее всего, будут нас презирать, когда станут самодостаточными.

И это нормально. Мы можем делать небольшие вещи, чтобы улучшить свои участки, но смирение с нашими неизбежными неудачами — вот что нас спасет. Если вы не религиозны, тогда ваш комфорт и счастье будут упакованы для вас, вы уникальное дитя Бога.Хорошо, все, что поможет тебе пережить гулкие ночи. Для меня болезненное любопытство к тому, что будет дальше. Саймон (кузен) сталкивается с женщиной, которую любил на расстоянии, когда она узнает, что он отказался от нее, чтобы самый слабый из сыновей мог получить то, что он хотел. Они разговаривают, курят и пьют, и она выражает презрение к тому, что решение было принято за нее. Они занимаются сексом и ночуют, и Иван встречает ее в дверях недавно осмотренной спальни, озадаченно покачивая головой. Дети приветствуют ее и Саймона, который вместо депрессивного придурка перешел к новому любовнику.

И это все нормально. Нравственность глубоко ниже любого уровня счастья, или должна быть таковой. Джунон получит пересадку костного мозга от Генри, который радуется, что наконец-то ему удалось убить ее. В больнице он смотрит на нее через пластик, а она сардонически отмечает, что отвергает его. Это не соответствует действительности с медицинской точки зрения, но ее явная неприязнь к сыну, который спасет жизнь матери, которую он только что назвал «пиздой-капитаном», — это то, что она действительно чувствует. Зачем тратить драгоценное время на ложь самому себе или своей семье? Смиритесь с неудачей, потому что это то, что вам предстоит, и в большом количестве.И это нормально. Успехов, которые мы достигаем в жизни, немногочисленны и незначительны, поэтому используйте их по максимуму, когда они придут.

Я делаю в своей жизни не то, что хотел, и большую часть дней провожу в депрессивном фанке. Но сегодня я смешал в банке немного хлората калия с сахаром и дал моему сыну капнуть немного серной кислоты, и столб огня, вырвавшийся из стакана, доставил ему безумную радость. Кое-что из этого я оставлю себе.

Сопутствующие товары

Buche de Noel Рецепт | Продовольственная сеть

Убрать выделение со всего

Кофейный сливочный крем:

4 крупных яичных белка

1 стакан сахара

24 столовые ложки (3 палочки) несоленого сливочного масла, размягченного

2 столовые ложки порошка быстрого приготовления эспрессо

2 столовые ложки рома или бренди

1 лист шоколадного генуаза, рецепт приведен ниже

Марципан:

8 унций миндальной пасты

2 стакана кондитерского сахара

3-5 столовых ложек светлого кукурузного сиропа

Для отделки:

Какао порошок

Красный и зеленый жидкий пищевой краситель

Кондитерский сахар

Лист шоколадного генуаза:

3 больших яйца

3 больших яичных желтка

Щепотка соли

3/4 стакана сахара

1/3 стакана муки для выпечки (ложка муки в мерный стаканчик и выровняйте)

1/3 стакана кукурузного крахмала

1/4 стакана подщелачиваемого (голландский процесс) какао

Де нол отзывы врачей: ДЕ-НОЛ — отзывы о препарате от 100 пациентов после применения