Фамотидин инструкция по применению детям: Фамотидин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Famotidin таб., покр. оболочкой, 40 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 56, 60, 70, 100 или 140 шт. (24344)

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ФАМОТИДИН

СОСТАВ:

1 таблетка содержит:

активное вещество: фамотидин – 0,0200 г или 0,0400 г;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия (примеллоза), кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат;

состав оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль), титана диоксид Е 171, для дозировки 40 мг краситель железа оксид желтый Е172.
 

ОПИСАНИЕ

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или белого с сероватым оттенком цвета (для дозировки 20 мг) или желтого цвета (для дозировки 40 мг), круглые, двояковыпуклые. На поперечном разрезе цвет ядра таблетки белый или белый с желтым оттенком.
 

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

средство понижающее секрецию желез желудка – Н2-гистаминовых рецепторов блокатор.

 

Код АТХ: А02ВА03.
 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика.

Н2 — гистаминовых рецепторов блокатор III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Уменьшает активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению связанных с воздействием соляной кислоты ее повреждений (в том числе прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв) путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеидов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней простагландинов и скорости регенерации. Существенно не изменяет концентрацию гастрина в плазме. Слабо ингибирует оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часов. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3,5 часов. Биодоступность — 40-45 %, увеличивается при приеме с пищей и снижается на фоне приема антацидов. Связь с белками плазмы — 15-20 %. Около 30-35 % фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Элиминация, в основном, происходит через почки: 27-40% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения — 2,5-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10-12 часов. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) он возрастает до 20 часов. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

-Язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов.

-Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв).

-Эрозивный гастродуоденит.

-Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка.

-Рефлюкс-эзофагит.

-Синдром Золлингера-Эллисона.

-Профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

-Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).
 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Беременность, период лактации, печеночная недостаточность, детский возраст, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
 

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, нарушение функции печени, почечная недостаточность.
 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь.

При необходимости суточная доза может быть увеличена до

 80-160 мг. Курс лечения — 4-8 недель. При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1-2 раза в сутки.

С целью профилактики рецидивов язвенной болезни назначают по 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

При рефлюкс-эзофагите — 20-40 мг два раза в сутки в течение 6-12  недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.

Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.  Таблетки следует проглатывать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При почечной недостаточности, если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.
 

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, потеря аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит, острый панкреатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада, брадикардия.

Аллергические реакции: сухость кожи, крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения; в единичных случаях — агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия, аплазия костного мозга.

Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз — гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

Со стороны органов чувств: парез аккомодации, нечеткости зрительного восприятия, звон в ушах.

Прочие: редко — лихорадка, артралгия, миалгия.
 

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ.

 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.

При одновременном применении с антацидными средствами, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, кофеина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов.

Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Фамотидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»). При длительном лечении у ослабленных больных, в условиях стресса, возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Н2-гистаминорецепторов блокаторы могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 часов, предшествующих тесту, применять Н2-гистаминорецепторов блокаторы не рекомендуется. Н2-гистаминорецепторов блокаторы могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа применение Н2-гистаминорецепторов блокаторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и при других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
 

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 20 мг и 40 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
 

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.
 

СРОК ГОДНОСТИ

3 года. Не использовать после истечения срока годности.
 

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Без рецепта.
 

ПРЕДПРИЯТИЕ-ИЗГОТОВИТЕЛЬ

ЗАО «Биоком», Россия

355016, г. Ставрополь, Чапаевский проезд, 54

Тел. (8652) 36-53-56, 36-53-54, факс (8652) 36-53-55.

Претензии потребителей отправлять в адрес предприятия–изготовителя.

Фамотидин инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Famotidinum

Дата добавления: 12.06.2021 г.

ФАМОТИДИН таблетки 20 мг, Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит фамотидина в пересчете на 100 % вещество 20 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; крахмал картофельный; повидон; кальция стеарат; кремния диоксид колоидный безводный.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Антагонисты Н2-рецепторов. Код АТС А02В А03.

Клинические характеристики

Показания

• Доброкачественная язва желудка.
• Пептическая язва двенадцатиперстной кишки (лечение и предупреждение рецидивов).
• Гиперсекреторные состояния, такие как синдром Золлингера-Эллисона.
• Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рефлюкс-эзофагит).
• Профилактика развития симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата и другим антагонистам Н2-гистаминовых рецепторов.

Детский возраст, период беременности или кормления грудью (из-за отсутствия необходимого клинического опыта).

Способ применения и дозы

Препарат наиболее эффективен вечером перед сном. При приеме фамотидина дважды в сутки одну дозу следует принимать утром, другую — вечером перед сном.

Пептическая язва двенадцатиперстной кишки и желудка (доброкачественная)

По 40 мг вечером перед сном на протяжении 4-8 недель.

Профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки

С целью профилактики рецидивов после достижения терапевтического эффекта назначать в поддерживающей дозе: 20 мг однократно на ночь на протяжении 1-4 недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит)

По 20 мг или 40 мг (в зависимости от тяжести болезни) 2 раза в сутки. Лечение длится на протяжении 6-12 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с эрозивным эзофагитом или язвой, — 40 мг 2 раза в сутки на протяжении 6-12 недель.

Для профилактики рецидивов симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (поддерживающая терапия). Назначать по 20 мг 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона

Дозу препарата подбирать индивидуально. Пациентам, которым раньше не назначали антисекреторные лекарственные средства, назначать в начальной дозе по 20 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов). Пациентам, которые раньше применяли другие антагонисты Н2-рецепторов гистамина, сразу может быть назначена более высокая начальная доза — 40 мг каждые 6 часов. Затем дозу корректировать в зависимости от уровня секреции желудочного сока, а также клинического состояния больного. Лечение следует проводить до тех пор, пока наблюдаются клинические симптомы заболевания.

При необходимости суточную дозу увеличивать постепенно в зависимости от индивидуальных особенностей, пока не будет достигнуто оптимальной дозы.

Согласно литературным данным, высшие дозы фамотидина, которые принимали пациенты с тяжелыми формами болезни, составляли до 160 мг каждые 6 часов.

Дозирование при почечной недостаточности

Если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин, уровень креатинина в сыворотке крови — свыше 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата следует снизить до 20 мг или увеличить интервал между приемом до 36-48 часов.

Лечение препаратом отменять постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.

Дозирование для лиц пожилого возраста

Для лиц пожилого возраста не нужно коррекции дозы, за исключением пациентов с почечной недостаточностью.

Побочные реакции

Ниже перечислены нежелательные явления, которые классифицированы по системам органов. Тем не менее, их причинная взаимосвязь с терапией фамотидином не установлена.

Система органов	Побочные реакции
Отклонения от нормы лабораторных параметров	Повышенный уровень печеночных ферментов
Со стороны сердца	Атриовентрикулярная блокада, аритмия, снижение артериального давления, брадикардия, учащенное сердцебиение
Со стороны системы крови и лимфатической системы	Тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, нейтропения
Со стороны нервной системы	Головная боль, головокружение, судороги, парестезия, нарушение равновесия
Со стороны органов зрения	Воспаление конъюнктивы
Со стороны органов слуха	Звон в ушах
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения	Обструкция дыхательных путей
Со стороны желудочного-кишечного тракта	Диарея, запоры, метеоризм, боль в желудке, рвота, тошнота, дисгевзия, сухость во рту, острый панкреатит
Со стороны кожи и подкожной клетчатки	Тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз), акне, крапивница, кожная сыпь, выпадение волос, зуд, эритема, ксеродерма
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани	Миалгия, боль в костях или артралгия
Метаболические и алиментарные нарушения	Анорексия
Системные нарушения	Утомляемость, лихорадка
Со стороны иммунной системы	Реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница, отек глаз
Нарушения со стороны гепатобилиарной системы	Холестатическая желтуха, гепатит
Психические расстройства	Возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, страх, бессонница, сонливость, снижение либидо
Со стороны половых органов и молочных желез	Импотенция, гинекомастия*

* Гинекомастия бывает крайне редко и носит обратимый характер в случае прекращения лечения. В случае развития каких-либо серьезных нежелательных реакций лечение препаратом Фамотидин необходимо прекратить.

Передозировка

Симптомы: могут развиться рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия и коллапс.

Лечение: прекращение применения препарата, стимуляция рвоты и/или промывание желудка. В случае необходимости может применяться соответствующее симптоматическое и поддерживающее лечение: внутривенное введение диазепама в случае судорог, атропина при брадикардии и лидокаина в случае желудочковой аритмии. Эффективен гемодиализ.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность.

Фамотидин проникает через плаценту. Адекватных и хорошо контролируемых исследований при участии беременных женщин не проводилось.

Фамотидин не рекомендуется назначать в период беременности.

Кормления грудью.

Фамотидин проникает в грудное молоко человека, в связи с этим кормление грудью во время применения препарата Фамотидин следует прекратить.

Дети.

Данный препарат не следует назначать детям в связи с отсутствием опыта его применения этой категории пациентов.

Особенности применения

До начала лечения фамотидином необходимо исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Лечение этим препаратом может маскировать симптомы карциномы желудка.

В случае печеночной недостаточности Фамотидин следует применять с осторожностью и в низких дозах.

Поскольку сообщалось о перекрестной чувствительности между антагонистами Н2-рецепторов, применение препарата Фамотидин пациентам с гиперчувствительностью к другим антагонистам Н2-рецепторов противопоказано.

Лечение препаратом Фамотидин не может быть проведено без назначения врача или без надлежащего медицинского обследования, если:

• пациент страдает от заболевания почек или печени. У пациентов пожилого возраста или у пациентов с нарушением функций печени или почек могут возникать психические расстройства (спутанность сознания), которые требуют уменьшения дозы;
• пациент страдает от сопутствующих заболеваний или применяет другие лекарственные средства одновременно;
• у пациента среднего или пожилого возраста впервые появились жалобы на расстройства пищеварения или изменились предыдущие жалобы;
• у пациента имеются жалобы на работу желудка и он потерял вес;
• испражнения пациента черного цвета;
• пациент имеет расстройства глотания или хронические боли в животе.

Препарат следует применять с осторожностью в случае острой порфирии (в том числе в анамнезе) и иммунодефицита.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезнуть в течение 1-2 недель; однако лечение следует продолжать до подтверждения рубцевания данными эндоскопического или рентгеновского обследования.

Необходимо регулярное наблюдение за состоянием пациентов (особенно пациентов пожилого возраста и пациентов с наличием язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе), которые используют препарат в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами.

В случае комплексного лечения с антацидами интервал между применением препарата и антацидов должен составлять не менее 1-2 часа.

Если дозу препарата пропущено, ее следует принять как можно скорее; не следует удваивать дозу, если наступило время приема следующей дозы.

Лечение препаратом не следует начинать без предварительного надлежащего медицинского обследования в случае наличия изжоги, проявлений гиперацидного состояния, боли в желудке или гиперацидного состояния после еды у пациентов пожилого возраста.

Больных необходимо предупредить о том, что каждая таблетка препарата Фамотидин по 20 мг содержит лактозу, поэтому пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не следует применять этот препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Пациентам следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций, поскольку препарат может вызвать головокружение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Всасывание некоторых лекарственных средств (например кетоконазола, амоксициллина, препаратов железа) зависит от кислотности желудочного сока. Поэтому фамотидин необходимо применять минимум через 2 часа после приема таких лекарственных средств. Одновременное применение с другими антагонистами Н2-рецепторов может значительно уменьшить эффективность толазолина. Хотя отсутствуют подтвержденные взаимодействия между фамотидином и толазолином, вероятность их существования является достаточно высокой, поэтому влияние толазолина следует проверять в начале и после завершения сопутствующего лечения. В случае снижения эффекта толазолина его дозу следует постепенно повышать или прекратить лечение фамотидином.

Пища и антациды не имеют значительного влияния на лечение фамотидином.

Фамотидин не влияет на печеночную систему оксидазы цитохрома P450, поэтому метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола и пропранолола остается неизменным.

Пробенецид может замедлять высвобождение фамотидина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором Н2-гистаминовых рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является угнетение желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как продуцирование пепсина остается пропорциональным объему выделенного желудочного сока.

Фамотидин угнетает базальную и ночную секрецию желудка, а также секрецию, стимулированную введением пентагастрина, бетазола, кофеина, инсулина и физиологическим рефлексом блуждающего нерва.

Длительность угнетения секреции при применении доз 20 мг и 40 мг составляет от 10 до 12 часов. Одноразовый пероральный прием доз 20 мг и 40 мг в вечернее время обеспечивает угнетение базальной и ночной секреции кислоты.

Ночная секреция соляной кислоты угнетается на 86-94 % как минимум на 10 часов. Те же самые дозы, принимаемые с утра, снижают секрецию кислоты, стимулированную пищей. Это угнетение составляет соответственно 76-84 % от начальной секреции через 3-5 часов после приема, и 25 % и 30 % через 8 и 10 часов после приема пищи соответственно.

Фамотидин практически не влияет на уровень гастрина натощак или после приема пищи. Фамотидин не оказывает влияния на опорожнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и в портальной системе.

Фармакокинетика.

Кинетика фамотидина имеет линейный характер.

Всасывание. Фамотидин быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь составляет 40-45 %. Биодоступность не изменяется в зависимости от содержимого желудка, однако слегка снижается при приеме антацидных препаратов.

У пациентов пожилого возраста клинически значимого, связанного с возрастом изменения биодоступности фамотидина не выявлено.

Биотрансформация при первом прохождении через печень оказывает слабый эффект на биодоступность препарата.

Распределение. После приема внутрь максимум концентрации в плазме крови достигается через 1-3 часов. При повторном приеме кумулятивного эффекта не возникает. Связывание с белками плазмы крови относительно низкое, составляет 15-20 %.

Период полувыведения — 2,3-3,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью время полувыведения фамотидина может превышать 20 часов.

Метаболизм препарата происходит в печени. Единственным метаболитом, выявленным у человека, является сульфоксид.

Фамотидин выводится почками (65-70 %) и путем метаболизма 30-35 % введенного препарата. Почечный клиренс составляет 250-450 мл/мин, что указывает на некоторую степень канальцевой экскреции. 25-30 % дозы, принятой перорально, и 65-70 % внутривенно введенной дозы определяется в моче в неизмененном виде. Небольшая часть введенной дозы может выводиться в форме сульфоксида.

Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, с фаской.

Срок годности

4 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, 2 блистера в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ПАО «Киевмедпрепарат».

Местонахождение

Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139.

ФАМОТИДИН-ДАРНИЦА таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, Дарница ЧАО (Украина, Киев)

Состав

действующее вещество: famotidine;

1 таблетка содержит фамотидина 20 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроссповидон, кремния диоксид коллоидный, тальк, кислота стеариновая, сепифилм 752 белый.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, круглой формы, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Антагонисты Н2-рецепторов.

Код АТС А02В А03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фамотидин является блокатором h3-гистаминовых рецепторов стенки желудка, поэтому он снижает секрецию желудочного сока. Под действием лекарственного средства снижается как концентрация, так и количество желудочного сока, а соответственно — и количество пепсина. Действие 20 мг и 40 мг фамотидина длится 10–12 часов. Одноразовая вечерняя доза (20 мг или 40 мг) снижает базальную и ночную выделение желудочного сока. Степень блокировки выделения желудочного сока ночью составляет 86–94% и длится, как минимум, 10 часов.

При применении такой же дозы утром степень блокирования стимулированной пищей секреции желудочного сока в пределах 3–5 часов составляет 76–84%, а через 8–10 часов — 25–30%.

Фамотидин практически не влияет ни на «голодный» уровень гастрина, ни на его уровень после приема пищи.

Фамотидин не влияет ни на опорожнение желудка, ни на секреторную функцию поджелудочной железы, ни на печеночный кровоток и портальный кровоток. Фамотидин не влияет на ферментную систему цитохрома P450 печени. Фамотидин не влияет на уровень гормонов в сыворотке крови. Не оказывает андрогенного действия.

Фармакокинетика.

Абсорбция

Фамотидин всасывается быстро и полностью. Биологическая доступность составляет 40–45% независимо от содержимого желудка.

Распределение в организме: после перорального применения максимальная концентрация фамотидина в плазме крови достигается через 1–3 часа. Повторно принятые дозы не приводят к кумуляции препарата. Связь с белками плазмы крови незначительная — 15–20%.

Время полувыведения составляет 2,3–3,5 часа. При наличии тяжелой почечной недостаточности период полувыведения может увеличиваться до 20 часов.

Метаболизм: метаболизируется в печени, единственный известный метаболит — сульфоксид.

Выведение: почечный клиренс лекарственного средства составляет 250–450 мл в минуту, что указывает на канальцевую экскрецию. 25–30% дозы, принятой внутрь, выводится с мочой в неизмененном виде. Лишь незначительное количество фамотидина экскретируется в виде сульфоксида.

Фармакокинетические параметры лекарственного средства в организме здорового человека пожилого возраста и ребенка в значительной мере не отличаются от фармакокинетических параметров у взрослого человека.

Клинические характеристики

Показания.

Доброкачественная язва желудка.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (лечение и предупреждение рецидивов).

Гиперсекреторные состояния, такие как синдром Золлингера — Эллисона.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рефлюкс-эзофагит).

Профилактика развития симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к активному веществу, другим антагонистам h3-рецепторов или другим компонентам препарата.

Детский возраст, период беременности и кормления грудью (из-за отсутствия необходимого клинического опыта).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Всасывание некоторых лекарственных средств (например кетоконазола, амоксициллина, препаратов железа) зависит от кислотности желудочного сока. Поэтому фамотидин следует принимать как минимум через 2 часа после приема таких лекарственных средств.

Сопутствующий прием с другими антагонистами h3-рецепторов может значительно снизить эффективность толазолина. Хотя и не подтверждено ни одной взаимодействия между фамотидином и толазолином, вероятно, такое взаимодействие будет существовать, поэтому влияние толазолина следует проверять в начале или после прекращения сопутствующего лечения. Если эффект толазолина снижается, дозу следует осторожно увеличить или прекратить лечение фамотидином.

Пища и антацидные средства не влияют в значительной степени на терапию фамотидином.

Фамотидин не влияет на систему цитохрома Р450 оксидазы печени, поэтому метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола и пропранолола не нарушается.

Пробенецид может тормозить высвобождение фамотидина.

Особенности применения.

Лечение данным лекарственным средством может быть осуществлено только после надлежащего медицинского обследования в следующих ситуациях:

• при наличии заболеваний почек или печени;
• при первом появлении изжоги, проявлений гиперацидного состояния, боли в желудке или гиперацидного состояния после приема пищи у пациентов среднего или пожилого возраста, а также при изменении характера указанных жалоб у пациентов этой возрастной группы;
• при наличии нарушения пищеварения со снижением массы тела;
• при наличии стула черного цвета;
• при наличии нарушения глотания и/или хронической боли в животе;
• при наличии сопутствующих заболеваний или при одновременном применении других лекарственных средств.

Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Лечение данным лекарственным средством может маскировать симптомы карциномы желудка.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1–2 недель, однако терапию следует продолжать, пока рубцевание не подтвердится данными эндоскопического или рентгеновского исследования.

С осторожностью применяют фамотидин при острой порфирии (в т.ч. в анамнезе), иммунодефиците.

При тяжелых заболеваниях печени препарат применяют с особой осторожностью в пониженных дозах.

У больных пожилого возраста с нарушением функции печени или почек возможно нарушение (спутанность) сознания, что обуславливает необходимость снижения дозы.

Необходим регулярный контроль за состоянием пациентов (особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов с наличием язвенной болезни желудка и или двенадцатиперстной кишки в анамнезе), которые применяют лекарственное средство в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Поскольку сообщалось о перекрестной чувствительности между антагонистами Н2-рецепторов, применение лекарственного средства у пациентов с гиперчувствительностью к другим антагонистам h3-рецепторов противопоказано.

В случае комплексного лечения с антацидами интервал между применением лекарственного средства и антацидов должен составлять не менее 1–2 часа.

Если прием дозы лекарственного средства пропущен, ее следует принять как можно быстрее; не следует удваивать дозу, если пришло время приема следующей дозы.

При непереносимости лактозы необходимо учитывать, что каждая таблетка 20 мг лекарственного средства Фамотидин-Дарница содержит 90,1 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять данное лекарственное средство.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Фамотидин-Дарница не применяют в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, поскольку фамотидин может вызвать головокружение.

Способ применения и дозы.

Фамотидин является наиболее эффективным вечером перед сном. При приеме фамотидина дважды в сутки одну дозу следует принять утром, вторую — вечером перед сном.

Таблетку глотают целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды. Фамотидин применяют независимо от приема пищи.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (доброкачественная).

2 таблетки по 20 мг вечером перед сном в течение 4–8 недель.

Профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.

С целью профилактики рецидивов после достижения терапевтического эффекта назначают поддерживающую дозу 1 таблетку 20 мг однократно на ночь в течение 1–4 недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит).

1 или 2 таблетки по 20 мг (в зависимости от тяжести болезни) 2 раза в сутки. Лечение продолжается в течение 6–12 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с эрозивным эзофагитом или язвой — 40 мг 2 раза в сутки в течение 6–12 недель.

Для профилактики рецидивов симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (поддерживающая терапия).

Назначают по 20 мг 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера — Эллисона.

Дозу лекарственного средства подбирают индивидуально. Пациентам, которым ранее не назначали антисекреторные лекарственные средства, назначают начальную дозу — 1 таблетку по 20 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов). Пациентам, ранее применяли другие антагонисты h3-рецепторов гистамина, сразу может быть назначена высшая начальная доза — 40 мг каждые 6 часов В дальнейшем дозу корректируют в зависимости от уровня секреции желудочного сока, а также клинического состояния больного. Лечение следует проводить, пока наблюдаются клинические симптомы заболевания.

При необходимости суточную дозу увеличивают постепенно в зависимости от индивидуальных особенностей, пока не будет достигнута оптимальная доза.

По имеющимся данным, высшие дозы фамотидина, которые принимали пациенты с тяжелыми формами болезни, составляли до 160 мг каждые 6 часов.

Дозировка при почечной недостаточности.

Если клиренс креатинина менее 30 мл/мин, уровень креатинина в сыворотке крови — более 3 мг/100 мл, суточную дозу лекарственного средства снижают до 20 мг или увеличивают интервал между приемом в 36–48 часов.

Лечение данным лекарственным средством отменяют постепенно из-за риска развития синдрома рикошета при резкой отмене.

Дозировка для лиц пожилого возраста.

Для лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением пациентов с почечной недостаточностью.

Дети.

Нет достаточных данных о безопасности и эффективности применения фамотидина для лечения детей.

Передозировка

Симптомы: возможны рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Лечение: отмена лекарственного средства, индукция рвоты или/и промывание желудка. В случае необходимости проводят адекватную симптоматическую и поддерживающую терапию: при судорогах вводят диазепам, при брадикардии — атропин, при желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Побочные реакции

Со стороны органов зрения: воспаление конъюнктивы.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах.

Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: обструкция дыхательных путей, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, метеоризм, боль в животе, рвота, тошнота, расстройства вкуса, анорексия, сухость во рту, острый панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, патологические изменения активности печеночных ферментов, гепатит.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: анорексия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, парестезии, нарушения равновесия, психические нарушения (возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, страх, бессонница, сонливость, снижение либидо).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада, аритмия, снижение артериального давления, брадикардия, сердцебиение, тахикардия.

Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, нейтропения.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, ангионевротический отек, отек глаз.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), акне, крапивница, сыпь, потеря волос, зуд, покраснение, сухость кожи, эксфолиативный дерматит, аллергический дерматит.

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: мышечные спазмы, боли в суставах.

Со стороны репродуктивной системы и функции молочных желез: импотенция, гинекомастия *.

Общие расстройства: повышенная утомляемость, повышение температуры тела.

* Гинекомастия бывает крайне редко и носит обратимый характер в случае прекращения лечения.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма « Дарница».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

ФАМОТИДИН-ФАРМЕКС лиофилизат для раствора для инъекций 20 мг, Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь)

Состав

действующее вещество: famotidine;

1 флакон содержит фамотидина 20 мг;

вмопогательные вещества: кислота аспарагиновая, маннит (Е 421).

Лекарстенная форма

Лиофилизат для раствора для инъекций.

Основные физико-химические свойства: белый или почти белый лиофилизат.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Антагонисты H₂-рецепторов. Фамотидин.

Код АТХ А02В А03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором H₂-гистаминовых рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как продуцирование пепсина остается пропорциональным к объему выделенного желудочного сока.

У здоровых добровольцев и пациентов с гиперсекрецией фамотидин ингибирует базальную и ночную секрецию желудка, а также секрецию, которая стимулируется введением пентагастрина, бетазола, кофеина, инсулина и физиологическим рефлексом вагуса.

Длительность ингибирования секреции при применении доз 20 мг и 40 мг составляет от 10 до 12 часов.

Однократное пероральное применение доз 20 мг и 40 мг в вечернее время обеспечивает ингибирование базальной и ночной секреции кислоты.

Фамотидин практически не оказывает влияния на уровень гастрина натощак или после приема еды.

Фамотидин не влияет на испражнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и портальной системе.

Фамотидин не влияет на ферментную систему цитохрома Р450 печени.

Антиандрогенного влияния препарата не определялось. Уровень сывороточных гормонов после лечения фамотидином не изменялся.

Фармакокинетика.

Кинетика фамотидина носит линейный характер.

Распределение. Связывание с белками плазмы крови относительно слабое — 15–20%.

Период полувыведения – 2,3–3,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения фамотидина может превышать 20 часов.

Метаболизм. Метаболизм препарата происходит в печени. Единственным метаболитом, выявленным у человека, является сульфоксид.

Выведение. Фамотидин выводится почками (65–70%), метаболизму подлежит 30–35% введенного препарата. Почечный клиренс составляет 250–450 мл/мин, что указывает на некоторую степень канальцевого выделения. 25–30% дозы, принятой перорально, и 65–70% внутривенно введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Небольшое количество введенной дозы может выводиться в форме сульфоксида.

Клинические характеристики

Показания.

Доброкачественная язва желудка.

Пептическая язва двенадцатиперстной кишки.

Состояния гиперсекреции, такие как синдром Золлингера-Эллисона.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Предотвращение аспирации кислого желудочного содержимого (синдрома Мендельсона) при проведении общей анестезии.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к какому-нибудь компоненту препарата и к другим антагонистам H₂-гистаминовых рецепторов.

Период беременности или кормления грудью (из-за отсутствия необходимого клинического опыта). Детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Всасывание определенных лекарственных средств (например кетоконазола, амоксициллина, препаратов железа) зависит от кислотности желудочного сока. Поэтому фамотидин необходимо применять не меньше чем через 2 часа после применения таких лекарственных средств.

Одновременное применение с другими антагонистами H₂-рецепторов может значительно уменьшить эффективность толазолина. Хотя отсутствуют подтвержденные взаимодействия между фамотидином и толазолином, вероятность их существования является достаточно высокой, поэтому влияние толазолина следует проверять в начале и после завершения сопутствующего лечения. В случае снижения эффекта толазолина его дозу следует постепенно повышать или прекратить лечение фамотидином.

Пища и антациды не имеют значительного влияния на лечение фамотидином.

Фамотидин не влияет на печеночную систему оксидазы цитохрома P450, поэтому метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола и пропранолола остается неизмененным.

Пробенецид может замедлять высвобождение фамотидина.

Особенности применения.

До начала лечения препаратом Фамотидин-Фармекс необходимо исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Лечение этим препаратом может маскировать симптомы карциномы желудка.

В случае наличия у больного печеночной недостаточности Фамотидин-Фармекс следует применять с осторожностью и в низких дозах. Поскольку сообщалось о перекрестной чувствительности между антагонистами Н₂-рецепторов, применение препарата Фамотидин-Фармекс пациентам с гиперчувствительностью к другим антагонистам H₂-рецепторов противопоказано.

Лечение препаратом Фамотидин-Фармекс не может быть проведено без назначения врача или без надлежащего медицинского обследования, если:

• у пациента имеют место заболевания почек или печени. У пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушениями функций печени или почек могут возникать психические расстройства (спутанность сознания), что требует уменьшения дозы;
• пациент имеет сопутствующие заболевания или применяет другие лекарственные средства одновременно;
• у пациента среднего или пожилого возраста впервые появились жалобы на расстройство пищеварения или изменились предыдущие жалобы;
• у пациента имеются жалобы на работу желудка и у него уменьшилась масса тела;
• появились испражнения черного цвета;
• пациент имеет расстройства глотания или хроническую боль в животе.

Препарат следует применять с осторожностью в случае острой порфирии (в том числе в анамнезе) и иммунодефиците.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезнуть в течение 1–2 недель; однако лечение следует продолжать до подтверждения рубцевания данными эндоскопического или рентгеновского обследования.

Необходим регулярный контроль за состоянием пациентов (особенно пациентов пожилого возраста и пациентов с наличием язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе), которые применяют препарат в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами.

В случае комплексного лечения с антацидами интервал между применением препарата и антацидов должен составлять не меньше чем 1–2 часов.

Если доза препарата пропущена, ее следует принять как можно быстрее; не следует удваивать дозу, если наступило время применения следующей дозы.

Лечение препаратом не следует начинать без предварительного надлежащего медицинского обследования в случае наличия изжоги, проявлений гиперацидного состояния, боли в желудке или гиперацидного состояния после еды у пациентов пожилого возраста.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Фамотидин проникает через плаценту. Адекватных и хорошо контролированных исследований относительно беременных женщин не проводили.

Фамотидин-Фармекс противопоказан в период беременности.

Кормление грудью. Фамотидин проникает в грудное молоко, в связи с этим кормление грудью во время применения препарата Фамотидин-Фармекс следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Пациентам следует быть осторожными во время выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций, так как этот препарат может вызвать головокружение.

Способ применения и дозы.

Приготовленный раствор для инъекций можно вводить только внутривенно.

Препарат можно применять только в стационаре и пациентам, которые не могут применять пероральные формы препарата. Как только появится возможность, нужно перейти на прием таблетированной формы препарата с действующим веществом фамотидин.

Обычная доза для взрослых — по 20 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов) внутривенно.

Синдром Золлингера-Эллисона.

Начальная доза для взрослых составляет 20 мг внутривенно каждые 6 часов. Далее доза зависит от секреции соляной кислоты и от клинического состояния пациента.

При общей анестезии для предупреждения аспирации желудочного сока.

Перед проведением общей анестезии взрослым вводят внутривенно 20 мг препарата утром в день операции или не позже чем за 2 часа до начала операции.

Начальная внутривенная доза для взрослых не должна превышать 20 мг. При внутривенном введении лиофилизат для раствора для инъекции необходимо растворить в 5–10 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводить медленно (в течение 2 минут). Время введения препарата — не менее 2 минут.

При применении в виде инфузии раствор необходимо вводить в течение 15–30 минут.

Готовить раствор препарата необходимо непосредственно перед применением. После разведения химическая и физическая стабильность препарата сохраняется на протяжении 24 часов при температуре от 2 °C до 8 °C. С микробиологической точки зрения разведенный препарат необходимо использовать немедленно.

Использовать можно только чистый бесцветный раствор.

Растворы для инфузий.

По данным исследований на несовместимость можно применять такие растворы для инфузий: раствор глюкозы с калием, раствор лактата натрия, раствор глюкозы 5%, раствор Рингера, раствор Рингера с молочной кислотой, раствор Салсол А = 0,9% раствор натрия хлорида.

Почечная недостаточность.

В связи с тем, что фамотидин выделяется в основном почками, при тяжелой форме почечной недостаточности препарат необходимо применять с осторожностью.

Если клиренс креатинина < 30 мл/мин или креатинин сыворотки крови > 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата (как для применения внутрь, так и для внутривенного введения) необходимо уменьшать до 20 мг или увеличивать интервал между применением отдельных доз препарата до 36–48 часов.

Cердечно-сосудистые заболевания. Необходимо отдавать предпочтение длительному капельному вливанию.

Применение в педиатрической практике. Безопасность и эффективность препарата для детей не установлены.

Пожилой возраст. Нет необходимости в изменении дозы препарата в зависимости от возраста пациента.

Дети.

Безопасность и эффективность препарата для детей не установлены.

Передозировка

При применении фамотидина в течение года в дозе 800 мг в сутки у пациентов с синдромом патологического выделения излишнего желудочного сока не были выявлены тяжелые побочные реакции.

Симптомы: могут развиться рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, вентрикулярная аритмия и коллапс.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия применяется при необходимости: внутривенное введение диазепама в случае судорог, атропина при брадикардии и лидокаина в случае желудочковой аритмии. Гемодиализ является эффективным. Необходимо наблюдение за состоянием больного.

Побочные реакции

Нижеуказанные нежелательные явления были описаны как единичные или редкие. Однако в большинстве случаев причинная взаимосвязь с терапией фамотидином не установлена.

Со стороны системы крови: агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны иммунной системы: анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница.

Со стороны метаболизма: анорексия.

Со стороны психики: депрессия, галлюцинации, возбуждение, тревожность, спутанность сознания, анорексия, бессонница, сонливость, снижение либидо.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дисгевзия, судороги, парестезия, нарушение баланса.

Со стороны органов слуха: звон в ушах.

Со стороны органов зрения: раздражение конъюнктивы, отек глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, атриовентрикулярная блокада, брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления.

Со стороны дыхательной система: бронхоспазм.

Со стороны пищеварительного тракта: ощущение дискомфорта в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, острый панкреатит.

Со стороны гепатобилиарной системы: холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: акне, алопеция, сухость кожи, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, крапивница, зуд, тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, эритема), ксеродерма.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные спазмы, миалгия.

Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия (встречается крайне редко и после прекращения лечения носит обратимый характер), импотенция.

Общие нарушения и осложнения в месте введения: повышенная утомляемость, лихорадка легкой степени.

Лабораторные показатели: отклонение уровня печеночных ферментов.

Если развиваются какие-либо серьезные побочные реакции, терапию необходимо прекратить.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от + 2 °C до + 8 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 20 мг во флаконе, по 5 флаконов в контурной ячейковой упаковке, по одной контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ООО «ФАРМЕКС ГРУП».

Местонахождение производителя и его адрес места проведения деятельности

Украина, 08301, Киевская обл., г. Борисполь, ул. Шевченко, дом 100.

ФАМОТИДИН, FAMOTIDINE — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена

Фирма-производитель: CHEMO IBERICA S.A. (Испания)

субстанция-порошок: бочки Рег. №: П N010108

Клинико-фармакологическая группа:

Форма выпуска, состав и упаковка

субстанция -порошок.

мешки полиэтиленовые двухслойные (1) — бочки пластиковые.
мешки полиэтиленовые двухслойные (1) — бочки фибровые.

Описание активных компонентов препарата «

Фамотидин»

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H₂-рецепторов III поколения. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сока, профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС; кровотечения из верхних отделов ЖКТ (для в/в введения, в составе комплексного лечения).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики — по 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями — 12 ч.

При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях — развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — аритмии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.

Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.

Местные реакции: раздражение в месте инъекции.

Противопоказания

Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Фамотидин выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение для детей

Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Не изменяет активность микросомальных ферментов печени.

Следует соблюдать интервал между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч.

Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.

При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.

При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.

При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.

При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом — повышается концентрация фамотидина в плазме крови.

При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.

При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.

При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.

При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.

При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.

При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом — повышается концентрация фамотидина в плазме крови.

При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.

При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

12 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Проникает в грудное молоко. В период лактации следует отменить применение препарата или прекратить кормление грудью.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано детям до 12 лет.

Особые указания

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.

При длительном лечении ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка.

Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может
снижаться в результате курения.

Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую концентрации и повышенного внимания.

Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.

Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу.

Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.

 

---

Повідомлення щодо  умов зберігання препаратів  формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.

 

 

---

 

Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки

через їх вартість,

відсутність необхідних ліків в аптеці,

а лікуватись треба вже сьогодні.

Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.

 

Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО

 

 

---

 

Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків

за 2 хвилини:

Ліки Контроль це:

• Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
• Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
• Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
• Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
• Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже  оновлюється щодня

---

«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль

Ліки, вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.

Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція  

---

Ліки Контроль дозволяє 

перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів, 

що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.

Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України. 

---

Зустрічайте наш новий проєкт для пацієнтів:

Чат-бот «Лікуйся» створений для тих, хто зіштовхнувся з діагнозом «Рак молочної залози».

Щоб зменшити смертність від раку та спонукати хворих на онкологію до лікування, ми запустили Чат-бот «Лікуйся», мета якого — надати пацієнтам з онкологічними захворюваннями в доступній формі необхідну інформацію щодо лікування в рамках Програми медичних гарантій. Проєкт втілили ГО «Ліки Контроль» та ГО «Афіна. Жінки проти раку» за підтримки USAID / UK aid проєкту «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах / TAPAS».

“Лікуйся” зорієнтує в безкоштовних медичних послугах онкоцентрів в рамках медичної реформи.

---

Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя  відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.

Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).

---

Сервіс Ліки Контроль  базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».

Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.

В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це  зручний сервіс  без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.

Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?

ФАМОТИДИН — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы

Фармакодинамика

Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором H ₂ -гистаминовых рецепторов. Основной клинически значимой фармакологическим действием фамотидина является подавление желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как продуцирование пепсина остается пропорциональным объему выделенного желудочного сока.

Фамотидин подавляет базальную и ночную секрецию желудка, а также секрецию, что стимулируется введением пентагастрина, бетазол, кофеина, инсулина и физиологическим рефлексом блуждающего нерва.

Продолжительность подавления секреции при применении доз 20 мг и 40 мг составляет от 10 до 12:00.

Одноразовый пероральный прием доз 20 мг и 40 мг в вечернее время обеспечивает подавление базальной и ночной секреции кислоты.

Ночная секреция соляной кислоты подавляется на 86-94% как минимум на 10 часов. Те же дозы принимают утром, снижают секрецию кислоты, стимулированную пищей. Это подавление составляет 76-84% от начальной секреции через 3-5 часов после приема и 25% и 30% — через 8 и 10 часов после еды.

Фамотидин почти не влияет на уровень гастрина натощак или после еды. Препарат не оказывает влияния на опорожнение желудка, экзокринной функции поджелудочной железы, кровоток в печени и в портальной системе.

Фармакокинетика.

Кинетика фамотидина имеет линейный характер.

Всасывания. Фамотидин быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь составляет 40-45%. Биодоступность не изменяется в зависимости от содержимого желудка, однако несколько снижается при приеме антацидных препаратов.

У пациентов пожилого возраста клинически значимой, связанной с возрастом изменения биодоступности фамотидина не обнаружено.

Метаболизм при первом прохождении через печень оказывает слабый эффект на биодоступность препарата.

Распределение. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа. При повторном приеме кумулятивного эффекта не возникает. Связывание с белками плазмы крови относительно низкое, составляет 15-20%.

Период полувыведения — 2,3-3,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения фамотидина может превышать 20 часов.

Метаболизм препарата происходит в печени. Единственным метаболитом, выявленным у человека, является сульфоксид.

Фамотидин выводится почками (65-70%) и путем метаболизма (30-35%). Почечный клиренс составляет 250-450 мл / мин, что указывает на некоторую степень канальцевой экскреции. 25-30% дозы, принятой внутрь, и 65-70% внутривенно введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Небольшая часть введенной дозы может выводиться в форме сульфоксида.

Фамотидин-Дарница :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Состав

действующее вещество: famotidine,
1 таблетка содержит фамотидина 20 мг
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, тальк, стеариновая кислота, сепифилм 752 белый.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.
Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологическая группа

Средства для лечения язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Антагонисты Н 2 рецепторов. Код АТС А02В А03.

Фамотидин-Дарница: фотография упаковки

Показания

Доброкачественная язва желудка.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (лечение и предупреждение рецидивов).
Гиперсекреторные состояния, такие как синдром Золлингера — Эллисона.
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рефлюкс-эзофагит).
Профилактика развития симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу, других антагонистов H₂ -гистаминовых рецепторов или других компонентов препарата.

Способ применения и дозы

Препарат наиболее эффективен вечером перед сном. При приеме фамотидина дважды в сутки одну дозу следует принять утром, другую — вечером перед сном.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (доброкачественная).
2 таблетки по 20 мг вечером перед сном в течение 4-8 недель.
Профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.
С целью профилактики рецидивов после достижения терапевтического эффекта назначают в поддерживающей дозе 1 таблетку 20 мг однократно на ночь в течение 1-4 недель.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит).
1 или 2 таблетки по 20 мг (в зависимости от тяжести болезни) 2 раза в сутки. Лечение продолжается в течение 6-12 недель.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с эрозивным эзофагитом или язвой — 40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.
Для профилактики рецидивов симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (поддерживающая терапия).
Назначают по 20 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера — Эллисона.
Дозу препарата подбирают индивидуально. Пациентам, которым ранее не назначали антисекреторные лекарственные средства, назначают начальную дозу 1 таблетку по 20 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов). Пациентам, ранее применяли другие антагонисты H₂ рецепторов гистамина, сразу может быть назначена высшая начальная доза — 40 мг каждые 6 часов. В дальнейшем дозу корректируют в зависимости от уровня секреции желудочного сока, а также клинического состояния больного. Лечение следует проводить, пока наблюдаются клинические симптомы заболевания.
При необходимости суточную дозу увеличивают постепенно в зависимости от индивидуальных особенностей, пока не будет достигнута оптимальная доза.
По имеющимся данным, высокие дозы фамотидина, которые принимали пациенты с тяжелыми формами болезни, составляли до 160 мг каждые 6:00.
Почечная недостаточность.
Если клиренс креатинина менее 30 мл / мин, уровень креатинина в сыворотке крови — более 3 мг / 100 мл, суточную дозу препарата снижают до 20 мг или увеличивают интервал между приемом в 36-48 часов.
Лечение препаратом отменяют постепенно из-за риска развития синдрома рикошета при резкой отмене.
Дозировка для лиц пожилого возраста.
Для лиц пожилого возраста не требуется никакой корректировки дозы, за исключением пациентов с почечной недостаточностью.

Побочные реакции

Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, нейтропения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада, аритмия, снижение артериального давления, брадикардия, сердцебиение.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, судороги, парестезии, нарушения равновесия, психические нарушения (возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, страх, бессонница, сонливость, снижение либидо).
Со стороны органов чувств: воспаление конъюнктивы, звон в ушах.
Со стороны пищеварительного тракта: диарея, запор, метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота, расстройства вкуса, анорексия, сухость во рту, острый панкреатит.
Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, патологические изменения активности печеночных ферментов, гепатит.
Со стороны дыхательной системы: обструкция дыхательных путей, бронхоспазм.
Со стороны кожи: кожные реакции (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), акне, крапивница, сыпь, потеря волос, зуд, покраснение, сухость кожи, эксфолиативный дерматит, аллергический дерматит.
Аллергические реакции: анафилаксия, ангионевротический отек.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечные спазмы, боли в суставах.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция, гинекомастия.
Общие расстройства: повышенная утомляемость, повышение температуры тела.

Передозировка

Симптомы: возможны рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.
Лечение: отмена препарата, индукция рвоты или / и промывание желудка. В случае необходимости проводят адекватную симптоматическую и поддерживающую терапию: при судорогах вводят диазепам, при брадикарии — атропин, при желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Дети

Нет достаточных данных о безопасности и эффективности применения фамотидина для лечения детей.

Особенности применения

Лечение препаратом может быть проведено только после надлежащего медицинского обследования в следующих ситуациях:

• при наличии заболеваний почек или печени;
• при появлении изжоги, проявлений гиперацидного состояния, боли в желудке или гиперацидного состояния после приема пищи у пациентов среднего или пожилого возраста, а также при изменении характера указанных жалоб у пациентов этой возрастной группы;
• при наличии нарушения пищеварения, что связано со снижением массы тела
• при наличии стула черного цвета
• при наличии нарушения глотания и / или хронической боли в животе.

Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке. Лечение препаратом может маскировать симптомы карциномы желудка.
Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, однако терапию следует продолжать, пока рубцевания НЕ подтвердится данным эндоскопического или рентгеновского исследования.
С осторожностью применяют препарат при острой порфирии (в т.ч. в анамнезе), иммунодефиците.
При тяжелых заболеваниях печени препарат применяют с особой осторожностью в пониженных дозах.
У больных пожилого возраста с нарушением функции печени или почек возможно нарушение (спутанность) сознания, что приводит к необходимости снижения дозы.
В связи с тем, что между различными препаратами группы Н 2 блокаторов описана перекрестная аллергическая реакция, при наличии гиперчувствительности к другому препарату этой группы таблетки Фамотидин-Дарница следует применять осторожно.
Необходимо учитывать, что каждая таблетка 20 мг Фамотидин-Дарница содержит 90,1 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат Фамотидин-Дарница применяют в период беременности или кормления грудью.

 

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, поскольку препарат может вызвать головокружение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Всасывание некоторых препаратов (например кетоконазола, амоксициллина, препаратов железа ) зависит от кислотности желудочного сока. Поэтому фамотидин следует принимать как минимум за 2:00 после приема таких лекарственных средств.
Сопутствующий прием с другими антагонистами H₂ рецепторов может значительно снизить эффективность толазолина . Хотя и не подтверждено ни одной взаимодействия между фамотидином и толазолина , вероятно, такое взаимодействие будет существовать, поэтому влияние толазолина следует проверять в начале или после прекращения сопутствующего лечения. Если эффект толазолина снижается, дозу следует осторожно увеличить или прекратить лечение фамотидином.
Пища и антацидные средства не влияют в значительной степени на терапию фамотидином.
Фамотидин не влияет на систему цитохрома Р450 оксидазы печени, поэтому метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола и пропранолола не нарушается.
Пробенецид может тормозить высвобождение фамотидина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Фамотидин является блокатором H₂ -гистаминовых рецепторов стенки желудка, поэтому он снижает секрецию желудочного сока. Под действием препарата снижается как концентрация, так и количество желудочного сока, а соответственно — и количество пепсина.
Действие 20 мг и 40 мг фамотидина длится 10-12 часов.
Одноразовая вечерняя доза (20 мг или 40 мг) снижает базальную и ночную выделение желудочного сока. Степень блокировки выделения желудочного сока ночью составляет 86-94% и длится, как минимум, 10часов.
При применении такой же дозы утром степень блокирования стимулированной пищей секреции желудочного сока в пределах 3-5 часов составляет 76-84%, а через 8-10 часов — 25-30%.
Препарат практически не влияет ни на «голодный» уровень гастрина, ни на его уровень после приема пищи.
Фамотидин не влияет ни на опорожнение желудка, ни на секреторную функцию поджелудочной железы, ни на печеночный кровоток и портальный кровоток.
Фамотидин не влияет на ферментную систему цитохрома P450  печени.
Фамотидин не влияет на уровень гормонов в сыворотке крови. Не оказывает андрогенного действия.

Фармакокинетика.
Абсорбция . Фамотидин всасывается быстро и полностью. Биодоступность составляет 40-45% независимо от содержимого желудка.
Распределение в организме: после перорального применения максимальная концентрация фамотидина в плазме крови достигается через 1-3 часа. Повторно принятые дозы не приводят к кумуляции препарата. Связь с белками плазмы незначительное — 15-20%.
Время полувыведения составляет 2,3-3,5 часа. При наличии тяжелой почечной недостаточности период полувыведения может увеличиваться до 20 часов.
Метаболизм : метаболизируется в печени, единственный известный метаболит — сульфоксид.
Выведение: почечный клиренс составляет 250-450 мл в минуту, что указывает на канальцевую экскрецию. 25-30% дозы, принятой внутрь, выводится с мочой в неизмененном виде. Лишь незначительное количество фамотидина выводится в виде сульфоксида.
Фармакокинетические параметры препарата в организме здорового человека пожилого возраста и ребенка в значительной мере не отличаются от фармакокинетических параметров у взрослого человека.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 02093, г. Киев, вул. Бориспольская, 13.

Конец текста официальной инструкции

Фамотидин (пероральный путь) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство точно так, как указано вашим доктором или как указано на упаковке. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Продолжайте принимать это лекарство на протяжении всего курса лечения, даже если вы почувствуете себя лучше.

Вы можете принимать это лекарство с пищей или без нее.

Отмерьте жидкость для полости рта с помощью мерной ложки с меткой или чашки для лекарств. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для пероральных лекарственных форм (суспензия, таблетки):
  • Чтобы язва не вернулась:
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) один раз в день.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для лечения эрозивного эзофагита (изжоги):
    • Взрослые и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более? 20 миллиграммов (мг) 1 или 2 раза в день утром и перед сном или 40 мг один раз в день перед сном на срок до 12 недель.
    • Дети с массой тела менее 40 кг? Использование и доза определяются вашим доктором.
  • Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):
    • Взрослые и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более? 20 миллиграммов (мг) 2 раза в день, утром и перед сном на срок до 6 недель.
    • Дети с массой тела менее 40 кг? Использование и доза определяются вашим доктором.
  • Для лечения язвы желудка:
    • Взрослые и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более? 20 миллиграммов (мг) 2 раза в день утром и перед сном или 40 мг один раз в день перед сном на срок до 8 недель.
    • Дети с массой тела менее 40 кг? Использование и доза определяются вашим доктором.
  • Для лечения слишком большого количества желудочного сока (синдром Золлингера-Эллисона):
    • Взрослые? 20 миллиграммов (мг) каждые 6 часов. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Выбросьте неиспользованную жидкость для перорального применения через 30 дней.

Последнее обновление частей этого документа: 1 августа 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Пепцид, действие (фамотидин), дозирование, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

акалабрутиниб

Тщательно контролировать (1) фамотидин снижает уровень акалабрутиниба за счет увеличения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Растворимость акалабрутиниба снижается с увеличением pH желудочного сока. Введите акалабрутиниб за 2 часа до антагониста h3-рецепторов.

алендронат

Минорный (1) фамотидин увеличивает уровни алендроната посредством неустановленного механизма взаимодействия. Незначительное / значение неизвестно. Следите за увеличением побочных эффектов алендроната.

арипипразол

Минорный (1) фамотидин снижает уровни арипипразола с помощью неустановленного механизма взаимодействия.Незначительное / значение неизвестно.

атазанавир

Серьезно — Альтернатива использования (1) фамотидин снижает уровень или эффект атазанавира за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Растворимость атазанавира снижается с увеличением pH. При одновременном применении антагонистов h3-рецепторов (h3RA) ожидается существенное снижение концентрации атазанавира в плазме. Пациентам, не получавшим лечения, принимайте атазанавир одновременно с h3RA или как минимум через 10 часов после этого.См. Рекомендации по корректировке дозировки при одновременном назначении пациентам, прошедшим лечение.

акситиниб

Незначительный (1) фамотидин снижает уровень или эффект акситиниба за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

расторопша пятнистая

Незначительная (1) расторопша пятнистая снижает эффекты фамотидина за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное / значение неизвестно. Теоретическое взаимодействие.

босутиниб

Серьезно — используйте альтернативу (1) фамотидин снижает уровень или эффект босутиниба за счет повышения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

будесонид

Monitor Close (1) фамотидин снижает эффекты будесонида за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Будесонид с энтеросолюбильным покрытием растворяется при pH> 5,5. Кроме того, растворение таблеток будесонида с пролонгированным высвобождением зависит от pH. Совместное применение с лекарствами, повышающими pH желудочного сока, может вызвать преждевременное растворение этих продуктов будесонида и, возможно, повлиять на свойства высвобождения и абсорбцию лекарства в двенадцатиперстной кишке.

карбонильное железо

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект карбонильного железа за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

cefdinir

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект цефдинира за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

cefditoren

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект цефдиторена за счет увеличения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

cefpodoxime

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект цефподоксима за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

цефтибутен

Незначительный (1) фамотидин снижает уровень или эффект цефтибутена за счет увеличения рН желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

cefuroxime

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект цефуроксима за счет повышения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

кризотиниб

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень кризотиниба за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор. Лекарства, повышающие pH желудочного сока, могут снижать растворимость кризотиниба и впоследствии снижать его биодоступность. Однако никаких официальных исследований не проводилось. .

цианокобаламин

Незначительный (1) фамотидин снижает уровень цианокобаламина за счет ингибирования абсорбции ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

cyclosporine

Monitor Close (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект циклоспорина неизвестным механизмом. Используйте Осторожно / Монитор. Сообщалось о задержке резорбции циклоспорина при одновременном назначении фамотидина и циклоспорина.

dabrafenib

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект дабрафениба за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов.Используйте Осторожно / Монитор. Лекарства, которые изменяют pH верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, ИПП, h3-блокаторы, антациды), могут снижать растворимость дабрафениба и снижать его биодоступность. pH. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

дазатиниб

Серьезно — Альтернатива использования (1) фамотидин снижает уровень или эффект дазатиниба за счет повышения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

дьявольский коготь

Незначительный (1) дьявольский коготь снижает эффекты фамотидина за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное / значение неизвестно.

dexmethylphenidate

Monitor Close (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект дексметилфенидата за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Относится только к составу с пролонгированным высвобождением

дигоксин

Серьезно — используйте альтернативу (1) фамотидин повысит уровень или действие дигоксина за счет увеличения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

эрдафитиниб

Monitor Close (1) фамотидин увеличивает уровни эрдафитиниба за счет уменьшения почечного клиренса. Тщательно измените терапию / монитор. Рассмотрите альтернативы, которые не являются субстратами OCT2, или рассмотрите возможность уменьшения дозы субстратов OCT2 в зависимости от переносимости.

эрлотиниб

Monitor Closely (1) фамотидин снижает уровни эрлотиниба другими препаратами (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: по возможности избегайте комбинации.Если требуется одновременное применение, эрлотиниб следует принимать через 10 часов после приема h3-антагониста и не менее чем за 2 часа до следующей дозы h3-антагониста.

трехвалентный мальтол

Монитор Вблизи (1) фамотидин снижает уровень или эффект трехвалентного мальтола за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

фумарат железа

Монитор Вблизи (1) фамотидин снижает уровень или эффект фумарата железа за счет повышения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

глюконат двухвалентного железа

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект глюконата двухвалентного железа за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

сульфат железа

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект сульфата железа за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

fosamprenavir

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект фосампренавира за счет повышения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

гефитиниб

Монитор близко (1) фамотидин снижает уровень гефитиниба за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор. Разделите дозы гефитиниба и антагониста h3 не менее чем на 6 часов.

glipizide

Monitor Close (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект глипизида за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

glyburide

Monitor Close (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект глибурида за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

индинавир

Серьезно — Альтернатива использования (1) фамотидин снижает уровень или эффект индинавира за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

инфигратиниб

Серьезно — используйте альтернативу (1) фамотидин снижает уровень или эффект инфигратиниба за счет ингибирования абсорбции GI.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Если нельзя избежать применения с кислотоснижающим агентом, введите инфигратиниб за 2 часа до или через 10 часов после введения h3-антагониста.

комплекс декстрана железа

Monitor Closely (1) фамотидин снижает уровень или эффект комплекса декстрана железа за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

сахароза железа

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект сахарозы железа за счет повышения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

итраконазол

Серьезно — используйте альтернативу (1) фамотидин снижает уровень или эффект итраконазола за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

кетоконазол

Серьезно — используйте альтернативу (1) фамотидин снижает уровень или эффект кетоконазола за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

ледипасвир / софосбувир

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровни ледипасвира / софосбувира другими (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Комментарий: растворимость ледипасвира уменьшается с увеличением pH; ожидается, что препараты, повышающие pH желудочного сока, снизят уровень ледипасвира; Антагонисты h3-рецепторов можно вводить одновременно или через 12 часов с ледипасвиром / софосбувиром в дозе, не превышающей доз, сравнимых с фамотидином 40 мг BID.

мефлохин

Серьезно — используйте альтернативу (1) мефлохин увеличивает токсичность фамотидина на интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Мефлохин может усиливать эффект удлинения QTc агентов высокого риска.

mesalamine

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект мезаламина за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор.

метформин

Незначительный (1) фамотидин повышает уровень метформина за счет уменьшения почечного клиренса. Незначительное / значение неизвестно.

метилфенидат

Monitor Close (2) фамотидин увеличивает уровень или эффект метилфенидата за счет увеличения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Относится только к составу с пролонгированным высвобождением

фамотидин снижает эффекты метилфенидата за счет увеличения абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Поскольку характеристики капсул с пролонгированным высвобождением метилфенидата (риталин LA) зависят от pH, совместное введение антацидов или кислотоподавляющих веществ может изменить высвобождение метилфенидата. Можно избежать разделения приема антацида и капсул с пролонгированным высвобождением метилфенидата.

мифепристон

Monitor Closely (2) фамотидин, мифепристон. Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.

мифепристон, фамотидин. Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Используйте Осторожно / Монитор.

Mycophenolate

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект микофенолата за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

нелфинавир

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект нелфинавира за счет повышения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

нератиниб

Серьезно — Альтернатива использования (1) фамотидин снижает уровень или эффект нератиниба за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

нилотиниб

Monitor Closely (1) фамотидин снижает уровень нилотиниба за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Избегайте этого взаимодействия, вводя антагонисты h3 через 10 часов после или за 2 часа до нилотиниба.

пазопаниб

Серьезно — используйте альтернативу (1) фамотидин снижает уровень или эффект пазопаниба за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Избегайте одновременного приема пазопаниба с препаратами, повышающими pH желудочного сока; рассмотреть возможность использования антацидов короткого действия вместо ИПП и антагонистов h3; раздельное дозирование антацида и пазопаниба на несколько часов

пексидартиниб

Серьезно — Альтернатива использования (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект пексидартиниба за счет ингибирования абсорбции ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Разделите пексидартиниб за 2 часа до или через 10 часов после приема h3-антагониста.

фитоэстрогены

Минорный (1) фамотидин снижает уровень фитоэстрогенов за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

пимозид

Серьезно — используйте альтернативу (2) фамотидин, пимозид. Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

пимозид, фамотидин. Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

полисахарид железа

Монитор близко (1) фамотидин снижает уровень или действие полисахарида железа за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

понатиниб

Серьезное применение — альтернатива (1) фамотидин снижает уровень понатиниба за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов.Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

позаконазол

Монитор близко (1) фамотидин снижает уровень или эффект позаконазола за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

претоманид

Серьезный — используйте альтернативу (1) претоманид повысит уровень или эффект фамотидина другим (см. Комментарий). Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Исследования in vitro показали, что претоманид значительно ингибирует OAT3; следить за усилением побочных эффектов и рассмотреть возможность снижения дозировки субстратов OAT3.

рилпивирин

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект рилпивирина за счет повышения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Одновременное применение может вызвать неэффективность лечения и / или развитие устойчивости к рилпивирину или ННИОТ из-за снижения уровней. Назначьте антагонисты h3 по крайней мере за 12 часов до или как минимум через 4 часа после рилпивирина.

ризедронат

Серьезно — Альтернатива использования (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект ризедроната за счет увеличения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Относится только к составу с отсроченным высвобождением; ускоряет чувствительное к pH растворение ризедроната с замедленным высвобождением

плоды шиповника

Monitor Closely (1) фамотидин снижает уровень или эффект плодов шиповника за счет увеличения pH в желудке. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

саквинавир

Monitor Close (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект саквинавира за счет неустановленного механизма взаимодействия.Используйте Осторожно / Монитор.

secretin

Серьезно — используйте альтернативу (1) фамотидин, секретин. Другое (см. Комментарий). Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Комментарий: Одновременное применение антагонистов h3-рецепторов может вызвать повышенный отклик секреции гастрина в ответ на тест на стимуляцию секретином, что дает ложное предположение о гастриноме. Прекратите прием антагонистов h3-рецепторов по крайней мере за 2 дня до введения секретина, чтобы помочь в диагностике гастриномы.

софосбувир / велпатасвир

Monitor Close (1) фамотидин снижает уровень или эффект софосбувира / велпатасвира за счет повышения pH желудочного сока.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Растворимость велпатасвира снижается с увеличением pH желудочного сока (практически нерастворим при pH> 5). Антагонисты рецептора h3 можно вводить одновременно с софосбувиром / велпатасвиром или через 12 часов после этого в дозе, не превышающей доз, сравнимых с фамотидином 40 мг BID.

соторазиб

Серьезно — Альтернатива использования (1) фамотидин снижает уровень или эффект соторазиба, влияя на метаболизм печеночного / кишечного фермента CYP3A4.Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Если нельзя избежать применения с кислотоснижающим агентом, введите соторасиб за 4 часа до или через 10 часов после приема антацида местного действия.

тафенохин

Серьезно — используйте альтернативу (1) тафенохин повысит уровень или эффект фамотидина другим (см. Комментарий). Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Тафенохин ингибирует переносчик органических катионов-2 (OCT2) и переносчики множественных лекарств и токсинов (MATE) in vitro. Избегайте одновременного применения с субстратами OCT2 или MATE.Если нельзя избежать одновременного введения, отслеживайте токсичность, связанную с субстратом, и при необходимости рассмотрите возможность снижения дозировки на основе маркировки продукта, вводимого совместно.

tolbutamide

Monitor Close (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект толбутамида за счет увеличения pH желудочного сока. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

trilaciclib

Серьезно — используйте альтернативу (1) trilaciclib снизит уровень или эффект фамотидина другим (см. Комментарий).Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Избегайте одновременного применения трилациклиба (ингибитор OCT2, MATE1 и MATE-2K) с субстратами, где минимальное повышение концентрации в почках или крови может привести к серьезным или опасным для жизни токсическим эффектам.

вандетаниб

Серьезно — используйте альтернативу (2) фамотидин, вандетаниб. Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

вандетаниб, фамотидин. Один увеличивает токсичность другого на интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативные лекарства.

варениклин

Monitor Close (1) фамотидин увеличивает уровень или эффект варениклина за счет уменьшения почечного клиренса. Используйте Осторожно / Монитор.

vismodegib

Monitor Closely (1) фамотидин снижает уровень или эффект висмодегиба другим (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор. Лекарства, повышающие pH желудочного сока, изменяют растворимость висмодегиба и, следовательно, снижают биодоступность; влияние на эффективность неизвестно

Пепцид — использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Фамотидин относится к классу препаратов, называемых антагонистами h3 .Он используется для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), состояний и , при которых выделяется слишком много желудочной кислоты, , таких как синдром Золлингера-Эллисона. Он также используется для предотвращения язвы двенадцатиперстной кишки и предотвращения возвращения симптомов ГЭРБ. Он работает за счет уменьшения количества кислоты, выделяемой желудком.

Формы фамотидина, отпускаемые без рецепта, используются для лечения состояний, при которых необходимо снижение кислотности желудка, таких как кислотное расстройство желудка, изжога или кислое или расстройство желудка. Его также можно использовать для предотвращения этих симптомов, когда они связаны с приемом пищи или питьем, включая ночные симптомы.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте использование этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Использование этого лекарства может быть вредным для людей, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Пепцид больше не производится для продажи в Канаде. Для брендов, которые еще могут быть доступны, ищите в фамотидине. Эта статья доступна только для справки. Если вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения информации о вариантах лечения.

Как мне использовать это лекарство?

Таблетки: Обычная доза для взрослых таблеток фамотидина колеблется от 20 мг или 40 мг перед сном до 20 мг или 40 мг два раза в день, в зависимости от состояния, которое лечат.Это лекарство можно принимать с пищей или без нее. Пожилым людям и людям с пониженной функцией почек могут потребоваться более низкие дозы или более длительные интервалы между дозами.

• Доза фамотидина для лечения язвы двенадцатиперстной кишки составляет 40 мг перед сном в течение 4-8 недель или меньше, если происходит заживление. Терапию часто продолжают после заживления язвы в дозе 20 мг один раз в сутки в течение 6–12 месяцев.
• Обычная доза для лечения доброкачественной язвы желудка составляет 40 мг один раз в день перед сном в течение 4-8 недель или меньше, если происходит заживление.
• При синдроме Золлингера-Эллисона и подобных состояниях доза варьируется в зависимости от пациента, но часто начинается с 20 мг каждые 6 часов.
• При использовании для облегчения симптомов ГЭРБ или предотвращения возвращения ГЭРБ обычная доза составляет 20 мг два раза в день. При использовании для лечения повреждений пищевода, связанных с ГЭРБ, обычная доза составляет 40 мг два раза в день.

При использовании без рецепта для лечения кислотного расстройства желудка, изжоги, кислого или расстройства желудка обычная доза для взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше составляет от 10 до 20 мг при появлении симптомов.Чтобы предотвратить симптомы, вызванные употреблением пищи или напитков, принимайте дозу за 10-15 минут до еды или питья напитков, которые, как ожидается, вызовут симптомы. Максимальная доза составляет 40 мг каждые 24 часа. Не принимайте это лекарство каждый день более 2 недель без консультации с врачом.

На дозу лекарств, в которых нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяйте способ приема лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Важно использовать это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее и продолжайте придерживаться своего обычного графика. Если пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

• имеют аллергию на фамотидин или какие-либо компоненты препарата
• имеют аллергию на другие агенты, снижающие кислотность, известные как антагонисты h3-рецепторов (например,g., ранитидин, циметидин, низатидин)

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

• запор
• понос
• головокружение
• сухость во рту
• головная боль
• тошнота
• усталость
• рвота

Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующих событий:

• симптомы аллергической реакции (например, затрудненное дыхание или глотание; отек рук, ног, лодыжек, лица, губ, рта или горла)

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Заболевание почек: Фамотидин выводится из организма в основном почками. Заболевание почек или снижение функции почек могут вызвать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Если у вас сниженная функция почек или заболевание почек, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и требуется ли какой-либо специальный контроль. Могут потребоваться более низкие дозы или более длительные интервалы между дозами.

Серьезные проблемы с желудком: Хотя часто, изжога и кислотное несварение иногда могут быть предупреждением о более серьезных проблемах с желудком. Если вам больше 40 лет и вы впервые испытываете изжогу, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать прием этого лекарства. Если у вас периодическая рвота, затрудненное глотание, кровь в стуле, значительная непреднамеренная потеря веса, усталость (анемия) или кашель с кровью, немедленно обратитесь к врачу.Если у вас изжога, которая продолжается, усиливается или возвращается после непрерывного приема этого лекарства в течение 2 недель, проконсультируйтесь с врачом. Если вам нужно часто использовать это лекарство от изжоги в течение 14 дней подряд, вам следует обратиться к врачу.

Беременность: Это лекарство не следует использовать во время беременности, если польза не превышает риски. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Кормление грудью: Это лекарство проникает в грудное молоко.Если вы кормите грудью и принимаете фамотидин, это может повлиять на вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью.

Дети: Безопасность и эффективность использования этого лекарства для детей не установлены. Для безрецептурной формы безопасность и эффективность использования этого лекарства не установлены для детей младше 12 лет.

Пожилые люди: Пожилые люди имеют повышенную вероятность снижения функции почек и, следовательно, с большей вероятностью могут испытывать побочные эффекты.Если вы пожилой человек, ваш врач должен внимательно следить за вашим состоянием, пока вы принимаете фамотидин.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Фамотидин может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

• «Азольные» противогрибковые средства (итраконазол, кетоконазол, позаконазол)
• цефуроксим
• определенные ингибиторы протеинкиназы (например, босутиниб, дабрафениб, дазатиниб, нилотиниб, пазотиниб)
• циклоспорин
• дексметилфенидат
• индинавир
• добавки железа (например,g., фумарат железа, глюконат железа, сульфат железа)
• ледипасвир
• месаламин
• Множественные витаминные добавки с железом
• рилпивирин
• ризедронат (с замедленным высвобождением)
• тизанидин
• варениклин
• велпатасвир

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств врач может попросить вас:

• прекратить прием одного из лекарств,
• заменить одно лекарство на другое,
• изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
• оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных растениях, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете.Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Pepcid

Фамотидин — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Фамотидин снижает выработку кислоты в желудке, а его фармакологическая активность используется при лечении связанных с кислотой желудочно-кишечных состояний.Фамотидин доступен как по рецепту, так и без рецепта. Он одобрен FDA и доступен по рецепту для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, язвы желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у взрослых и детей с дополнительными показаниями для лечения патологических гиперсекреторных состояний у взрослых. Фамотидин также одобрен FDA для безрецептурного лечения и профилактики изжоги, вызванной гастроэзофагеальным рефлюксом, у взрослых и детей. Он также используется не по прямому назначению.В этом упражнении излагаются показания, механизм действия, методы введения, важные побочные эффекты, противопоказания, мониторинг и токсичность фамотидина, чтобы медработники могли направлять терапию пациента по мере необходимости для достижения положительных результатов.

Целей:

• Определите механизм действия фамотидина.

• Обсудите одобренные и неуказанные показания для фамотидина.

• Вспомните профиль противопоказаний и нежелательных явлений фамотидина.

• Объясните стратегии межпрофессиональной группы для улучшения координации помощи и коммуникации для продвижения терапии фамотидином и улучшения результатов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Фамотидин снижает выработку кислоты в желудке, и его фармакологическая активность используется при лечении связанных с кислотой желудочно-кишечных состояний. [1] [2] Фамотидин доступен как по рецепту, так и без рецепта.Он одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и доступен по рецепту для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, язвы желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у взрослых и детей с дополнительными показаниями для лечения патологических гиперсекреторных состояний у взрослых. [3] Фамотидин также одобрен FDA для безрецептурного лечения и профилактики изжоги, вызванной гастроэзофагеальным рефлюксом, у взрослых и детей. [4] Фамотидин используется не по назначению для снижения желудочно-кишечных рисков, связанных с НПВП.[5] Он также используется не по назначению для лечения рефрактерной крапивницы, профилактики стрессовых язв у тяжелобольных пациентов и облегчения симптомов гастрита. [6]

Механизм действия

Фамотидин — конкурентный антагонист H-рецепторов гистамина (h3RA), который связывается с H-рецепторами, расположенными на базолатеральной мембране париетальной клетки в желудке, эффективно блокируя действие гистамина. Его фармакологическая активность приводит к ингибированию желудочной секреции за счет подавления концентрации кислоты и объема желудочной секреции.Фамотидин подавляет как базальную, так и ночную секрецию кислоты в желудке, а также снижает объем желудка, кислотность и секрецию, стимулируемую пищей, кофеином, инсулином и пентагастрином. [7] [8] [9]

Администрация

Согласно вкладышу в упаковке фамотидина, он доступен в виде раствора для внутривенного (IV) введения, пероральной суспензии и таблеток (10 мг, 20 мг и 40 мг). Раствор для внутривенного введения можно вводить в виде внутривенного введения в течение не менее двух минут и в виде внутривенного вливания в течение 15–30 минут.Формы, отпускаемые без рецепта, доступны в гелевых капсулах, таблетках и жевательных таблетках по 10 или 20 мг. Таблетка для приема внутрь применяется независимо от приема пищи. Перед применением суспензию следует энергично встряхнуть. Таблетку, отпускаемую без рецепта, нельзя разжевывать, и дозу можно принять за 10-60 минут до приема пищи или напитков, которые, как известно, вызывают изжогу. Пациентам не следует принимать фамотидин без рецепта более 2 недель, если только по указанию врача.Фамотидин метаболизируется ферментами цитохрома P450 в печени, но он оказывает минимальное ингибирующее влияние на метаболизм других лекарств [10]. Согласно вставке в упаковку, следующие лекарства не следует использовать одновременно с фамотидином: цефуроксим, дазатиниб, делавирдин, нератиниб, пазопаниб и ризедронат.

Побочные эффекты

Побочные эффекты внутривенного препарата проявляются локально, так как он может раздражать место инъекции; однако частота не определена. Наиболее частые побочные эффекты включают возбуждение (младенцы — 14%; взрослые — менее 1%), головная боль (5%), головокружение (1%), диарея (2%) и запор (1%).Из-за побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС) вместо этого могут использоваться более длительные интервалы дозирования или уменьшенные дозы, чтобы скорректировать результирующий более длительный период полувыведения фамотидина. [10] [11] [12] Повышенный риск развития внебольничной пневмонии и острого гастроэнтерита был связан с использованием фамотидина, а также других ингибиторов желудочной кислоты в педиатрической популяции. [13] Пациенты, которые принимают фамотидин, отпускаемый без рецепта, должны уведомить своего лечащего врача, если они испытывают частую боль в груди, частое свистящее дыхание, особенно с изжогой, необъяснимую потерю веса, боль в животе, изжогу более 3 месяцев, изжогу с легкомыслием, потоотделение или головокружение.Прием фамотидина, отпускаемого без рецепта, необходимо прекратить, если у пациента продолжается и / или усиливается изжога или если он используется более 14 дней [14].

Противопоказания

Фамотидин противопоказан для использования пациентами с серьезной гиперчувствительностью к самому фамотидину или любому компоненту препарата. Наблюдалась перекрестная чувствительность h3RA; Таким образом, фамотидин не следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к циметидину в анамнезе. Кроме того, таблетки, отпускаемые без рецепта, не следует использовать, если у пациента есть проблемы и / или боль при глотании пищи, рвота с кровью, кровавый или черный стул.Таблетки, отпускаемые без рецепта, также не следует использовать пациентам, страдающим аллергией на другие восстановители кислоты, имеющим почечную недостаточность или принимающим в настоящее время другие восстановители кислоты.

Мониторинг

Фамотидин в основном выводится почками; таким образом, медицинским работникам может быть полезно контролировать функцию почек, особенно у пожилых пациентов. Следует контролировать общий анализ крови пациента (CBC), pH желудочного сока и скрытую кровь у пациентов с желудочно-кишечным (GI) кровотечением.

Токсичность

Поскольку фамотидин выводится в основном почками, риск токсических реакций может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Необходима корректировка дозы пациентам с почечной недостаточностью от умеренной до тяжелой [11] [12]. Согласно вкладышу в упаковке фамотидина, взрослым пациентам с патологическими гиперсекреторными состояниями назначались пероральные дозы, превышающие одобренные FDA, до 640 мг в день без серьезных неблагоприятных исходов. Случаи передозировки аналогичны тем, которые встречаются в обычной клинической практике.Лечение передозировки должно включать удаление неабсорбированных лекарств из желудочно-кишечного тракта, за пациентом следует проводить соответствующее наблюдение и проводить поддерживающую терапию. Фамотидин классифицируется как категория беременности B, и его следует использовать во время беременности только в случае необходимости. Фамотидин присутствует в грудном молоке, и решение матери о кормлении грудью во время терапии должно основываться на балансе риска для младенцев и пользы лечения для матери. По сравнению с другими h3RA, фамотидин демонстрирует одну из самых низких концентраций в грудном молоке и, таким образом, может быть одним из предпочтительных агентов в этой ситуации.[15] [16]

Улучшение результатов группы здравоохранения

Американское общество фармацевтов систем здравоохранения (ASHP) в 1999 г. выпустило руководство, посвященное профилактике стрессовых язв в медицинских, хирургических, респираторных и педиатрических отделениях интенсивной терапии ( ICU) пациентов. С тех пор и в последние годы использование профилактики стрессовых язв в условиях, не связанных с ОИТ, особенно в медицинских учреждениях общего профиля, увеличилось, несмотря на то, что практически отсутствуют доказательства, подтверждающие его использование. Кислотосупрессивная терапия (АСТ) чрезмерно используется больными пациентами, причем до 71% пациентов получают лечение без соответствующих показаний в отделении общей медицины.Кроме того, значительное количество пациентов продолжают кислотосупрессивную терапию после выписки из больницы, что может привести к увеличению медицинских расходов и риску побочных реакций на лекарства для пациентов. Профессионалы здравоохранения играют важную роль в повышении безопасности пациентов за счет минимизации ненадлежащего использования АСТ. Врачи должны тщательно продумать потребность в АСТ у пациентов в отделении общей медицины, а фармацевт может общаться с врачами и спрашивать о ненужном использовании кислотосупрессивной терапии.Обучение правильному использованию кислотосупрессивной терапии в отделениях интенсивной терапии в соответствии с рекомендациями ASHP поможет значительно сократить ее ненадлежащее использование. [17] [18] [19]

Ссылки

1.

Маккалоу А.Дж., Грэм Д.Й., Кнафф Т.Э., Ланза Флорида, Левенсон Х.Л., Лион, Д.Т., Манселл В.П., Пероцца Дж., Руфейл В.М., Синар DR. Подавление ночной секреции кислоты фамотидином ускоряет заживление язвы желудка. Гастроэнтерология. 1989 Октябрь; 97 (4): 860-6. [PubMed: 2570730]

2.

Vinayek R, Howard JM, Maton PN, Wank SA, Slaff JI, Gardner JD, Jensen RT. Фамотидин в терапии гиперсекреторных состояний желудка. Am J Med. 1986, 24 октября; 81 (4B): 49-59. [PubMed: 2877575]

3.

Keithley JK. Антагонисты гистаминовых h3-рецепторов. Nurs Clin North Am. 1991 июн; 26 (2): 361-73. [PubMed: 1675461]

4.

Безрецептурная версия фамотидина получила одобрение FDA. Am J Health Syst Pharm. 1 июля 1995 г .; 52 (13): 1377. [PubMed: 7671034]

5.

Хадсон Н., Таха А.С., Рассел Р.И., Трай П., Коттрелл Дж., Манн С.Г., Суанелл А.Дж., Старрок Р.Д., Хоки С.Дж. Фамотидин для лечения и поддержки гастродуоденальной язвы, связанной с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Гастроэнтерология. 1997 июн; 112 (6): 1817-22. [PubMed: 9178671]

6.

Inalöz SS, Goral V, Sari I, Canberk Y, Ulak G. Омепразол, нитрендипин, фамотидин и язвы, вызванные стрессом. Acta Gastroenterol Belg. 1997 июль-сентябрь; 60 (3): 192-6. [PubMed: 9396173]

7.

Талке ПО, Соланки ДР. Исследование зависимости зависимости от дозы перорального фамотидина для снижения кислотности и объема желудочного сока у амбулаторных и стационарных пациентов. Anesth Analg. 1993 декабрь; 77 (6): 1143-8. [PubMed: 8250305]

8.

Berlin RG, Clineschmidt BV, Majka JA. Фамотидин: оценка его механизма действия и безопасности. Am J Med. 1986, 24 октября; 81 (4B): 8-12. [PubMed: 2877577]

9.

Мията К., Камато Т., Нишида А., Хонда К. Исследования механизма защиты слизистой оболочки желудка фамотидином у крыс.Jpn J Pharmacol. 1991 Февраль; 55 (2): 211-22. [PubMed: 2067140]

10.

Полуцци Э., Раши Э., Моретти У., Де Понти Ф. Торсады де-пуантов, вызванные лекарственными средствами: анализ данных общедоступной версии Системы сообщений о нежелательных явлениях FDA (AERS). Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2009 июн; 18 (6): 512-8. [PubMed: 19358226]

11.

Echizen H, Ishizaki T. Клиническая фармакокинетика фамотидина. Clin Pharmacokinet. 1991 сентябрь; 21 (3): 178-94. [PubMed: 1764869]

12.

Lin JH, Chremos AN, Yeh KC, Antonello J, Hessey GA.Влияние возраста и хронической почечной недостаточности на кинетику выведения фамотидина с мочой у человека. Eur J Clin Pharmacol. 1988; 34 (1): 41-6. [PubMed: 2896129]

13.

Canani RB, Cirillo P, Roggero P, Romano C, Malamisura B, Terrin G, Passariello A, Manguso F, Morelli L, Guarino A., Рабочая группа по кишечным инфекциям итальянцев Общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (SIGENP). Терапия ингибиторами кислотности желудочного сока увеличивает риск развития острого гастроэнтерита и внебольничной пневмонии у детей.Педиатрия. 2006 Май; 117 (5): e817-20. [PubMed: 16651285]

14.

МакРори Дж. У., Кирби Дж. А., Майнер ПБ. Антагонисты гистаминовых 2 -рецепторов: быстрое развитие тахифилаксии при повторном дозировании. Мир J Gastrointest Pharmacol Ther. 2014 6 мая; 5 (2): 57-62. [Бесплатная статья PMC: PMC4023325] [PubMed: 24868486]

15.

Richter JE. Обзорная статья: лечение изжоги во время беременности. Алимент Pharmacol Ther. 2005 г., 01 ноября; 22 (9): 749-57. [PubMed: 16225482]

16.

Garbis H, Elefant E, Diav-Citrin O, Mastroiacovo P, Schaefer C, Vial T, Clementi M, Valti E, McElhatton P, Smorlesi C, Rodriguez EP, Robert-Gnansia E, Merlob P, Peiker G, Pexieder T , Schueler L, Ritvanen A, Mathieu-Nolf M. Исход беременности после воздействия ранитидина и других h3-блокаторов. Совместное исследование Европейской сети тератологических информационных служб. Reprod Toxicol. 2005 март-апрель; 19 (4): 453-8. [PubMed: 15749258]

17.

Grube RR, May DB. Профилактика стрессовой язвы у госпитализированных пациентов вне отделений реанимации.Am J Health Syst Pharm. 01 июля 2007 г .; 64 (13): 1396-400. [PubMed: 17592004]

18.

Farrell CP, Mercogliano G, Kuntz CL. Чрезмерное использование профилактики стрессовых язв в отделениях интенсивной терапии и за ее пределами. J Crit Care. 2010 июн; 25 (2): 214-20. [PubMed: 19683892]

19.

Liberman JD, Whelan CT. Краткий отчет: Снижение ненадлежащего использования профилактики стрессовых язв среди терапевтов. Образовательное вмешательство, основанное на практике. J Gen Intern Med. 2006 Май; 21 (5): 498-500.[Бесплатная статья PMC: PMC1484795] [PubMed: 16704396]

Пероральная суспензия фамотидина

Что это за лекарство?

ФАМОТИДИН (fa MOE ti deen) — это антигистаминный препарат, который блокирует выделение желудочной кислоты. Он используется для лечения язв желудка или кишечника. Он также может облегчить изжогу от кислотного рефлюкса.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Pepcid

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• Болезнь почек или печени
• Необычная или аллергическая реакция на фамотидин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Встряхивайте бутылку 5-10 секунд. Используйте специально отмеченную ложку или емкость, чтобы отмерить лекарство. Спросите своего фармацевта, если у вас его нет. Ложки хозяйственные не точны. Если вы принимаете это лекарство только один раз в день, принимайте его перед сном. Принимайте дозы через равные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

• делавирдин
• итраконазол
• кетоконазол

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваше состояние не начинает улучшаться или ухудшается. Завершите полный курс назначенного лекарства, даже если почувствуете себя лучше.

Не принимать вместе с аспирином, ибупрофеном или другими противовоспалительными лекарствами.Это может ухудшить ваше состояние.

Не курите сигареты и не употребляйте алкоголь. Они вызывают раздражение в желудке и могут увеличить время, необходимое для заживления язв.

Если у вас черный, дегтеобразный стул или рвота, похожая на кофейную гущу, немедленно обратитесь к врачу или медицинскому работнику. У вас может быть кровоточащая язва.

Это лекарство может вызвать снижение уровня витамина B12. Вы должны убедиться, что получаете достаточно витамина B12, пока принимаете это лекарство.Обсудите продукты, которые вы едите, и витамины, которые вы принимаете, со своим врачом.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• возбуждение, нервозность
• путаница
• галлюцинации
• Кожная сыпь, зуд

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• запор
• понос
• головокружение
• головная боль

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Не мерзни. Выбросьте неиспользованную суспензию через тридцать дней.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Фамотидин жевательная таблетка

Что это за лекарство?

ФАМОТИДИН (fa MOE ti deen) — это антигистаминный препарат, который блокирует выделение желудочной кислоты. Он используется для лечения язв желудка или кишечника. Он также может облегчить изжогу от кислотного рефлюкса.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Pepcid AC

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• Болезнь почек или печени
• фенилкетонурия
• Проблемы с глотанием
• Необычная или аллергическая реакция на фамотидин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь.Перед тем, как проглотить, полностью пережевывать. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Принимайте дозы через равные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя это лекарство может быть прописано детям при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

• делавирдин
• итраконазол
• кетоконазол

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваше состояние не начинает улучшаться или ухудшается. Завершите полный курс назначенных таблеток, даже если почувствуете себя лучше.

Не принимать вместе с аспирином, ибупрофеном или другими противовоспалительными лекарствами.Это может ухудшить ваше состояние.

Не курите сигареты и не употребляйте алкоголь. Они вызывают раздражение в желудке и могут увеличить время, необходимое для заживления язв.

Если у вас черный, дегтеобразный стул или рвота, похожая на кофейную гущу, немедленно обратитесь к врачу или медицинскому работнику. У вас может быть кровоточащая язва.

Если у вас фенилкетонурия, вам не следует принимать это лекарство, так как оно содержит фенилаланин.

Это лекарство может вызвать снижение уровня витамина B12.Вы должны убедиться, что получаете достаточно витамина B12, пока принимаете это лекарство. Обсудите продукты, которые вы едите, и витамины, которые вы принимаете, со своим врачом.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• возбуждение, нервозность
• путаница
• галлюцинации
• Кожная сыпь, зуд

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• запор
• понос
• головокружение
• головная боль

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 20 до 30 градусов C (68 и 86 градусов F). Беречь от влаги. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Таблетка Фамотидин FC — tabletwise.net.com

Прочтите инструкции на этикетке продукта, в руководстве для пациента или в справочнике по лекарствам, предоставленные медицинской компанией или вашим фармацевтом, прежде чем начинать использовать таблетку Фамотидин FC. Если у вас есть какие-либо вопросы, связанные с этим лекарством, спросите своего врача или фармацевта. Используйте это лекарство в соответствии с рекомендациями врача. Типичная доза Фамотидина ФК составляет 20-40 мг / сут перед сном в течение 4-8 недель. Обычная доза для детей составляет 0,5-1,0 мг / кг / сут или 0,22-0.45 мг / фунт / день. Это лекарство обычно используется в течение 4-8 недель при активной доброкачественной язве желудка, 6 недель — при обратном токе желудочного сока в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), 6-12 недель — при легких симптомах воспаления. пищевода из-за кислотного рефлюкса и 6-12 недель для более серьезных симптомов воспаления пищевода. Это лекарство подействует через 1 час. Это лекарство следует использовать по мере необходимости. Вам следует продолжать использовать это лекарство по назначению врача, даже если вы чувствуете себя хорошо.Поговорите со своим врачом, если ваше состояние не исчезнет. Сообщите своему врачу, если изжога, кислотное несварение и кислый желудок. Если у вас есть заболевание почек, у пациентов с нарушением функции почек доза фамотидина FC может быть уменьшена наполовину или интервал дозирования может быть увеличен до 36-48 часов в зависимости от клинической реакции пациента. Перед прекращением приема Фамотидина ФК следует проконсультироваться с врачом. Если вы даете таблетку Фамотидин ФК ребенку, обязательно используйте продукт, предназначенный для детей.Прежде чем давать это лекарство ребенку, определите вес или возраст ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Вы также можете прочитать раздел дозировки на этой странице, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. В противном случае проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям. Если вы используете жидкую форму этого лекарства, измерьте дозу, используя предоставленную мерную чашку, ложку или пипетку. Перед тем, как налить лекарство в измерительный прибор, следует внимательно проверить метки измерения. Затем налейте дозу в устройство.После использования очистите и храните измерительный прибор в безопасном месте для следующего использования. Вы не должны использовать столовую или чайную ложку в качестве измерителя дозы, так как это может привести к неправильной дозе. Если указано на упаковке продукта, перед применением встряхните лекарство.