Массаж века при халязионе: Как правильно делать массаж век?

Содержание

Как правильно делать массаж век?

Автор: врач‐офтальмолог Дмитрий Хайнюк
Опубликовано:

Массаж век — часто назначаемая процедура при блефарите, халязионе и дисфункции мейбомиевых желёз, которую пациенты могут проводить самостоятельно в домашних условиях. Эффективность любого вмешательства зависит от техники его выполнения, поэтому пациенты должны быть осведомлены о том, как делать массаж век правильно. Содержание

Когда можно делать массаж век?

Показания для массажа век:

  • блефарит,
  • халязион,
  • дисфункция мейбомиевых желёз.

Когда нельзя делать массаж век?

Противопоказания для массажа век:

  • повреждения целостности и новообразования век, конъюнктивы и глазного яблока;
  • острые воспалительные заболевания глаз.

Техника выполнения массажа век

Массаж век является одним из компонентов гигиены век, куда также входит горячий компресс и обработка края века.

Поэтому рекомендуется сначала сделать компресс, а затем приступать к массажу.

Делать массаж можно пальцами, но удобнее ватной или стеклянной палочкой.

Массаж проводится отдельно для каждого века. Одной рукой нужно придерживать веко у основания, а другой производить 5-6 выдавливающих движений сверху вниз при массаже верхнего века и снизу вверх при массаже нижнего века.

Направление движений обусловлено вертикальным расположением мейбомиевых желёз. Массаж, проводимый таким образом, способствует лучшему продвижению секрета по ходу протоков.

Важно помнить, что ваша цель не массировать глаз, а помогать отхождению секрета мейбомиевых желёз, поэтому давление должно быть легким, а движения плавными.

Обработка края века

После массажа на краях век вы можете заметить выделившийся желтоватый секрет. Его можно убрать ватной палочкой или уголком салфетки смоченными детским шампунем, несколько раз проведя ими по краю века. Доступны также специальные салфетки для гигиены век.

Для наглядности видеоролик с техникой выполнения массажа.

Источники

  1. Amescua, Guillermo et al.Blepharitis Preferred Practice Pattern® 2018
  2. Bowling B. Kanski’s Clinical Ophthalmology. A systematic approach. 8th ed. China: Elsevier, Saunders Ltd; 2016
  3. Bagheri N, Wajda BN. The wills eye manual: Office and emergency room diagnosis and treatment of eye disease. 7th edn. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2017
  4. Thode A. R., Latkany R. A. Current and Emerging Therapeutic Strategies for the Treatment of Meibomian Gland Dysfunction (MGD). Drugs July 2015, Volume 75, Issue 11, pp 1177–1185
  5. Key JE. A comparative study of eyelid cleaning regimens in chronic blepharitis. CLAO J 1996; 22:209

Лечение халязиона верхнего и нижнего века

15.08.2018

Глаза человека ежедневно подвергаются влиянию факторов окружающей среды. Ультрафиолетовое излучение, химические факторы, ветер – все, что есть вокруг нас, глаза вместе с кожей принимают на себя первыми.

Поэтому так часто встречаются глазные болезни.

Есть болезни, которые мы уже привыкли диагностировать без помощи врача. Согласитесь, у каждого хотя бы один раз в жизни был ячмень. Не каждый ведь раз по этому поводу вам приходилось обращаться к офтальмологу. Но не у всех бывали ситуации, когда ячмень протекал не совсем типично. Не было такой сильной боли и отечности века, а потом, когда и эти незначительные симптомы проходили, они оставляли после себя все тот же «ячмень», только он уже никак не проявлял себя.

Ситуация патовая: и не болит, и не проходит. Тогда-то в голову и закрадываются первые мысли о том, что может быть вовсе и не ячмень. Все дело в том, что существует заболевание под названием халязион, и очень часто халязион верхнего века путают с ячменем. То же происходит, когда появляется халязион нижнего века. Что же это такое?

Что такое халязион века?

Халязион, или градина – доброкачественное образование, возникающее на нижнем или верхнем веке под ресницами. Патогенетическим механизмом развития градины выступает закупорка мейбомиевой железы.

Эти железы расположены прямо под линией роста ресниц в толще хряща века, представляют собой разветвленные структуры альвеолярного типа, функция которых заключается в продуцировании липидного секрета. Этот секрет играет важную роль в нормальном функционировании глаза.

  • Входит в состав слезной жидкости, располагаясь в верхнем ее слое , что препятствует испарению жидкости с поверхности конъюнктивы, участвуя таким образом в поддержании увлажненности поверхности глаза;
  • Смазывает веко по краям, препятствуя травматизацию поверхностных структур глазного яблока;
  • Облегчает скольжение между веком и роговицей при моргании.

Всего в каждом веке насчитывается до семидесяти таких желез. Закупоривание одной из них способно вызвать формирование массивного в сравнении с самой железой образования. Секрет просто накапливается внутри железы, вызывая расширение ее протоков, которые при длительном существовании ограничиваются капсулой.

Нарушение оттока секрета из мейбомиевой железы вызывается следующими факторами:

  • Острое воспаление железы, именуемое мейбомиитом;
  • Невылеченный ячмень;
  • Блефариты;
  • Заболевания пищеварительной системы – гастроэнтероколиты, колиты, гастриты;
  • Патология желчевыводящей системы: холангиты, дискинезии и т.д.


Возникая однажды, градина может появляться снова после излечения. Возрастные рамки у заболевших широко варьируются, что дает основание утверждать о распространенности болезни во всех возрастных группах.

Симптомы халязиона на глазу

Симптомы халязиона верхнего века и халязиона нижнего века отличаются только локализацией, поэтому и рассматривать их удобно вместе.

В толще века пациента появляется округлое образование, величина которого варьируется от просяного зерна до крупной градины, от чего, собственно, болезнь и получила свое название. Образование имеет четкие границы, иногда можно пропальпировать даже капсулу.

В самом начале заболевания халязион может воспаляться, и тогда человек без медицинского образования и мысли не допустит, что это может быть чем-то еще, кроме ячменя. Веко отечно и умеренно болезненно. Указанные симптомы проходят через два-три дня, оставляя после себя, в отличие от ячменя, образование того же размера и той же консистенции, только уже без симптомов воспаления. Образование не спаяно с подлежащими тканями, кожа над ним не изменена, подвижна. При пальпации халязиона отмечается локальная болезненность. При исследовании века с внутренней стороны можно заметить местную гиперемию.

Длительно существующий халязион может подвергаться абсцедированию, причиной которого служит присоединение микробной флоры. В таком случае образование краснеет, веко снова отекает, повышается местная температура и появляется общая лихорадка.

Как можно вылечить халязион?

При возникновении халязиона на здоровом глазу лечение должно быть проведено своевременно и адекватно. Не стоит думать, что халязион верхнего века без признаков воспаления лечить не следует. То же касается и халязиона нижнего века: лечение его должно проводиться даже при отсутствии явных симптомов воспаления. Халязион у маленького ребенка должен наблюдаться особенно пристально, ведь в связи с несовершенством у малышей иммунного ответа вероятность абсцедирования в этой возрастной группе выше.

К особенностям течения этой болезни относят возможность самопроизвольного вскрытия образования как в сторону глазного яблока, так и наружу. В этом случае нередко формируется незаживающий свищ, представляющий собой сообщение между полостью расширенной закупоренной железы и поверхностью кожи или глаза. В течение короткого времени появляются грануляции – разрастания молодой ткани, пытающейся закрыть дефект в коже. Но из-за продолжающейся секреции работающей мейбомиевой железы заращение дефекта не представляется возможным, и человек сталкивается с еще более высоким риском инфицирования ранки. В таком случае, а в особенности если такой халязион появляется у ребенка, лечение его обязательно.

При халязионе нижнего века лечение в неосложненном состоянии и у взрослого, и у ребенка применяют физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапию, согревающие компрессы, массаж. Если заболевание появилось у ребенка, с массажем экспериментируют осторожно. При халязионе нижнего века у ребенка массаж проводят снизу вверх – по направлению оттока секрета из железы; при халязионе верхнего века у ребенка аккуратные массажные движения направлены сверху вниз.

Внимание! При любых признаках воспаления согревающие и массажные процедуры категорически запрещены!

При длительно существующем заболевании применяют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, в частности Кеналог. Лекарство вводят внутрь градины. Инъекции кеналога дают положительный эффект, и в течение одной-двух недель образование уменьшается в размерах и вскоре рассасывается.

Халязион может исчезнуть самопроизвольно в течение двух-трех недель без лечения. Так как интенсивной боли при появлении градины нет, пациенты зачастую просто пережидают, пока болезнь пройдет сама по себе. Однако это не всегда возможно, поскольку очевидный косметический дефект приносит эстетический дискомфорт. Именно этот аспект заболевания, а также случаи, когда слишком крупное образование сдавливает роговицу, изменяя ее силу преломления, служат показаниями к хирургическому или лазерному удалению халязиона.

Хирургическое лечение халязиона заключается во вскрытии и выскабливании полости закупоренной железы. Операция проводится под местной анестезией до получаса, после чего накладывают несколько швов, если доступ к образованию был осуществлен через кожу. С внутренней стороны века наложения швов не требуется. На несколько дней назначают антибактериальные капли.

Лазерное лечение представляется наименее травматичным метолом избавления от халязиона, а также, по статистике, наиболее надежным, поскольку заболевание склонно к частому рецидивированию даже после операций.

Для лечения халязиона у детей и взрослых в Москве посетите многопрофильный медицинский центр имени Святослава Федорова. Компетентные доктора-офтальмологи окажут медицинскую помощь по европейским стандартам, а цены на лечение вас приятно удивят. Избавьтесь от халязиона прямо сегодня!


Массаж при халязионе — Вопрос офтальмологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.46% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Лечение халязиона

Халязион, или попросту градина, нарост, который возникает на нижнем или верхнем глазном веке. 

Это новообразование может увеличиваться в размере от нескольких дней до нескольких недель, иногда может быть красным, тёплым и болезненным на ощупь.


Что вызывает халязион?


Железа, участвующая в образовании нароста, представляет собой уникальную для века железу, которая смазывает поверхность роговицы специальным маслом. 

Железы эти открытые и расположены на краю век. В момент, когда одна из них блокируется и закупоривается, её содержимое не имеет выхода и начинает накапливаться, образуя капсулу. Таким образом, формируется нарост. 

Халязион не заразен и может сформироваться в любом возрасте. Обычно он не вызывает болевых ощущений, хотя в области его образования кожа становится очень нежной и чувствительной.

Халязион следует отличать от ячменя, который в момент разрастания вызывает всегда острую боль, резь в глазах, или даже отёк лица.
 

Симптомы:

Отёк железы может появиться внезапно, но рост его происходит постепенно, в течение нескольких недель.

Чаще всего он встречается на верхнем веке, потому что там больше сальных желёз.

Отёк может быть жёстким на ощупь и увеличиваться до размера горошины. Иногда проявляет болезненность и воспалённость.

Дренаж железы может вызвать раздражение конъюнктивы и роговицы поверхности глаза.

Кожа вокруг отёка чаще бывает красная, воспалённая. Глазная ткань также имеет болезненный и опухший вид.

При попадании инфекции во время отёка, могут возникнуть осложнения:

  1. Лихорадка или боль в теле.
  2. Головная боль.
  3. Раздвоение зрения.
  4. Глазная боль.
  5. Обширный отёк века за пределами халязиона.
  6. Если отёк произошёл у ребёнка, лечение должно быть срочное, чтобы избавиться от давления на глаз. Если вовремя не провести хирургическое вмешательство, то у ребёнка может развиться астигматизм или косоглазие.

В очень редких случаях запущенная форма халязиона может привести в лучшем случае к потере ресниц, а в худшем – к недоброкачественному образованию в области века.


Диагностика:

Диагностика отёка состоит в физическом обследовании, которое включает в себя проверку зрения, осмотр лица, век и глаз. 

Если у больного частые халязионовые инфекции, то необходимо провести более тщательное обследование, включая анализ крови.


Лечение халязиона:

Хотя халязион не является экстренным медицинским состоянием, но в острой форме необходимо обратиться в больницу для проведения операции, 

Надрез отёка и его дренаж лучше проводить в стационаре.

Отёк, который не беспокоит больного, лечится на дому и амбулаторно:

  1. Стероидные капли в глаза.

  2. Тёплые компрессы на веки, наносить в течение 15 минут от 2 до 4 раз в день. После чего следует промыть глаза детским или бесспиртовым шампунем. Можно промывание делать специальными противовоспалительными растворами.

 

Очень хорошо помогает массаж « 4 пальца 10 раз», который выполняется следующим образом:

  1. Согреть руки тёплой водой.
  2. Растереть в руках до пены раствор детского шампуня или 1 капли хлорноватистой кислоты.
  3. Смочить шампунем стерильные подушечки или маленькие ватные шарики
  4. Закрыть глаза и положить на веки смоченные шарики, надавливая на них указательными пальцами.
  5. Энергично растирать веки вперёд и назад 10 раз.
  6. Затем повторить процедуру, используя средний палец, безымянный и мизинец.
  7. Смыть шампунь с век.


Профилактика:

Защита век от воспаления сальных желёз включает в себя ежедневную гигиену и массаж век. 

Промывать и массажировать можно просто чистой пальчиковой мочалкой.

Использование шампуней от перхоти и себореи может также уменьшить возникновение частиц кожи, вызывающих закупорку, особенно у тех, кто склонен к себорее.

Следует также отметить, что к отёкам склонны люди с иммунными нарушениями и люди, которые подвержены воздействию солнечных лучей.

Запишитесь на прием в «Первую глазную клинику» и вы убедитесь сами,

что здоровье пациентов — наш главный приоритет.

 

При записи на прием через сайт и получите скидку!

или позвоните по телефону 8(499) 922-10-55

Мы Вас ждем!

Отделения

Как мы лечим

В отделении проводятся следующие офтальмологические манипуляции:
  • Периметрия ахроматическая
  • Исследование бинокулярного зрения 
  • Проверка равнодействия глазных мышц  
  • Экзофтальмометрия  
  • Исследование глазного дна с помощью щелевой лампы  
  • Измерение угла косоглазия  
  • Фотографирование глазного дна с помощью фундускамеры  
  • Гониоскопия  
  • Введение лекарственных средств в халязион  
  • Офтальмоскопия под мидриазом  
  • Биомикроскопия конъюнктивы и эписклеры переднего отрезка глаза и глубоких преломляющих сред  
  • Скиаскопия  
  • Исследование на демодекс 
  • Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек  
  • Определение критической частоты слияния мельканий (КЧСМ) 
  • Проведение цветной слезно-носовой пробы  
  • Определение силы стекол на диоптриметре  
  • Подбор цилиндрических, сфероцилиндрических и других сложных очковых стекол  
  • Зондирование слезно-носового канала  
  • Массаж века 
  • Удаление инородного тела с поверхности глаза  
  • Субконъюнктивальная инъекция (парабульбарная)  
  • Инъекция ретробульбарная  
  • Промывание слезных путей  
  • Инстилляция лекарственных веществ  
  • Эпиляция ресниц  
  • Паравазальная блокада  
  • Струйное промывание конъюнктивальной полости при ожогах и множественных инородных телах  
  • Стереоофтальмоскопия  
  • Локализация разрыва сетчатки  
  • Офтальмотонометрия 
  • Нагрузочно-разгрузочные пробы при тонометрии  
  • Определение конвергенции  
  • Рефрактометрия
Операции амбулаторные (офтальмологические)
  • Удаление доброкачественных новообразований век (папилломы, атеромы и т. д.)
  • Удаление халязиона
  • Оперативное лечение птеригиума
  • Устранение заворота, выворота век
Лазерные офтальмологические операции
  • Лазерный передний и задний трабекулоспазис
  • Лазерная трабекулопластика
  • Лазерная иридэктомия
  • Дисцизия вторичной катаракты на афакичных и артифакичных глазах
  • Очистка ИОЛ от преципитатов
  • Деструкция передних и задних гониосинехий
  • Разрушение хрусталиковых масс и фиброзных пленок в области зрачка и передней камеры
  • Гидродинамическая активация оттока
  • Различные виды лазеркоагуляции сетчатки (фокальная, панретинальная, отграничивающая и др.)
  • Лазерная циклокоагуляция.

Как попасть к специалисту

Для получения плановой помощи в рамках ОМС в Консультативно-диагностическом центре ГКБ №1 имени Н.И.Пирогова необходимо иметь при себе следующие документы (согласно приказу Департамента здравоохранения г. Москвы от 10.09.12 г. № 983): 

— Документ, удостоверяющий личность;

— Страховой медицинский полис ОМС;

— Направление лечащего врача из поликлиники по месту прикрепления (форма 057/у-04). На направлении должны быть: номер направления, угловой штамп и  треугольная печать медицинского учреждения, подпись врача, который Вас направляет, и подпись заведующего отделением;

— Выписка из амбулаторной карты (форма 027/у), заверенная угловым штампом и треугольной печатью направившего медицинского учреждения. А также — личной подписью и личной печатью врача, который Вас направляет. 

При отсутствии вышеперечисленных документов Вы  можете получить медицинскую помощь по программам ДМС и на платной основе, обратившись в отделение платных медицинских услуг.

Как записаться на прием в КДЦ:

1.Вы можете самостоятельно воспользоваться формой записи на сайте  ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова в разделе «Пациентам»;

2. Через оператора по телефону Консультативно-диагностического центра: 8(495)536-91-16, а также по многоканальному телефону справочной службы больницы: 8(499)764-50-02.

3. Обратившись непосредственно в регистратуру Консультативно-диагностического центра ГКБ №1 им.Н.И.Пирогова по адресу: Ленинский проспект, д.10, корпус 2, территория Б (вход через 3-е КПП (прием пациентов проводится с 08.00 до 20.00 с понедельника по пятницу и с 9.00 до 15.00 в субботу).

4. Если Вы непосредственно находитесь в лечебно-профилактическом учреждении, которое Вас направляет в ГКБ №1 им.Н.И.Пирогова, осуществить, при необходимости, запись на прием к врачам-специалистам Консультативно-диагностического центра ГКБ №1 может медицинский работник этого учреждения по выделенному (только для медицинского персонала) тел. 8(495) 954-34-45.

Если вы хотите получить лечение вне очереди или услуги повышенной комфортности, для Вас есть платные услуги в любом отделении больницы, в том числе и в стационаре.

Платные услуги доступны как гражданам РФ, так и гражданам любых государств.
С прейскурантом цен вы можете ознакомиться на странице Платных услуг.  

Халязион

 Халязион -это воспаление одной из мейбомиевых желез, железы внутри века, вырабатывающей особый секрет. Секрет выполняет важные функции, он является липидным компонентом слезной пленки, служит функции смазывания век. Секрет этот вырабатывается постоянно и выводится через выводные протоки, открывающиеся по краю века чуть ниже линии роста ресниц. При попадании инфекции и закупорке этого протока секрет начинает накапливаться внутри, вызывая видимое на веке плотное округлое образование в диаметре от 2-3 до 7-8 мм.

Диагностика халязиона

    Диагностика халязиона проста. Это наличие на веке объемного заболевания плотной эластической консистенции, без признаков активного воспаления в течение 1-2 недель и больше. Но несмотря на простоту постановки диагноза, заниматься самолечением не стоит. Грамотное лечение обязательно должен спланировать врач-офтальмолог.

Причины возникновения халязиона

    Причиной возникновения единичного халязиона могут быть случайно попавшая с грязными руками или бытовыми предметами инфекция. Но если халязионы появляются часто или рецидивируют, то скорее всего причиной является какое-то внутреннее заболевание организма. Это могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, анемии, состояния, приведшие к супрессии иммунной системы. Поэтому в таких случаях нужно обязательно обследоваться у педиатра, гастроэнтерога и иммунолога.

Как отличить халязион и ячмень

    В случае с ячменем, которое сопровождается активным покраснением, отеком, постепенным формированием гнойной головки с ее постепенным вскрытием и разрешением процесса. Воспаление халязиона «холодное», т.е. процесс его как бы замирает, образование окружено капсулой, которая постепенно уплотняется, делая доступ лекарственных веществ внутрь этой капсулы невозможным.

Лечение халязиона

    На ранних стадиях могут помочь антибактериальные капли и мази. Также по показаниям могут быть назначены физиотерапевтическое лечение, противоспалительные и глюкокортикоидные препараты. Но если процессу более 2-3 недель и сформирована плотная капсула, как правило, консервативные мероприятия становятся неэффективными, и остается только два эффективных способа лечения халязиона:

1. Это инъекция внутрь халязиона глюкокортикоидного препарата, который вызовет постепенное его рассасывание.

2. Хирургическое лечение. Разрез в этом случае, как правило, делается со стороны века, чтобы не оставалось рубцов и шрамов.

Халязион: лечение, симптомы, причины

Детский офтальмолог, страбизмолог, офтальмохирург. Практикующий детский глазной хирург

Узуев

Магомед Исаевич

Стаж 8 лет

Член Ассоциации офтальмологов страбизмологов, научный сотрудник Научно-исследовательского образовательного центра детской офтальмологии и страбизмологии при Международном центре аккредитации офтальмологов и оптометристов.

Записаться на прием

Хронический воспалительный процесс, развивающийся в тканях века из-за закупорки мейбомиевой железы, называют халязионом. В переводе с древнегреческого языка χαλάζιον переводится как узелок или градина. Основной особенностью заболевания является медленное течение процесса, который развивается, как правило, без болезненных ощущений и острых симптомов. Распространенность достаточно высока среди всех возрастных групп и составляет около 7,4% от всех случаев патологии век.

Причины развития болезни

Основной причиной халязиона является перекрытие протока мейбомиевой железы, расположенной у края века. Эти железы располагаются в хрящевых пластинках обоих век и снабжены длинными протоками, которые заканчиваются рядом с ресницами. При моргании липидный слой равномерно размазывается по роговице. Он необходим для уменьшения испарения влаги с поверхности глаза и для улучшения скольжения века.

Если один из выходных протоков по какой-либо причине перекрывается, то секрет мейбомиевой железы скапливается под кожей, постепенно образуя капсулу круглой или овальной формы. При отсутствии острого воспалительного процесса кожа над капсулой сохраняет свой цвет и плотность. Среди факторов, повышающих риск развития патологии, наибольшее значение имеют:

  • дефекты анатомического строения каналов мейбомиевой железы – суженные или слишком извилистые протоки, перекрытие выходов;
  • изменение консистенции секрета железы – чрезмерное загустение, склонность к образованию пробок;
  • ухудшение зрения, приводящее к необходимости постоянно щуриться, из-за чего протоки постоянно оказываются перекрытыми;
  • предшествующие заболевания глаз – ячмень, хронический блефарит;
  • повышенное салоотделение кожных желез;
  • сахарный диабет;
  • кожные аллергические патологии;
  • переохлаждение, работа на сквозняке или возле кондиционера;
  • стресс, нервозность и другие отклонения психического состояния, вызывающие потребность в постоянных прикосновениях к глазам;
  • сезонная простуда;
  • инфицирование глаза при неправильном использовании контактных линз или несоблюдении личной гигиены.

Причины халязиона у детей аналогичны «взрослым» проблемам. Наиболее часто он развивается в возрасте 5-10 лет после перенесенных инфекций или при несоблюдении правил гигиены.

Как распознать заболевание

В начале процесса симптомы халязиона напоминают проявления ячменя: веко слегка отекает, появляются признаки раздражения и небольшая болезненность. Спустя один-два дня боль и отеки проходят, но остается небольшое округлое образование, которое не вызывает боли при нажатии и ощущается как мягкая горошина под кожей века. Капсула увеличивается в размере в течение первой недели, иногда рост продолжается и далее. При значительном увеличении в размерах она может сдавливать глазное яблоко, из-за чего зрительное восприятие слегка размывается, появляется болезненность при нажатии.

Различают халязион верхнего или нижнего века, обоих век, одного или обоих глаз. Течение заболевания может быть:

  • хроническим – с длительным формированием плотной капсулы, без обострений и признаков воспаления;
  • абсцедирующим – с развитием воспаления при попадании в капсулу инфекции, из-за чего появляются отечность и раздражение, болезненность, ощущение «песка в глазах» и зуда под кожей;
  • запущеным – с опухолью, размеры которой превышают 1 см в диаметре, создающей помеху для зрения и болезненной при моргании.

Как видим, признаки халязиона изменяются в зависимости от наличия и или отсутствия инфекции в опухоли. Примерно в четверти случаев через некоторое время капсула самопроизвольно разрывается, и содержимое выходит естественным путем. Однако это не означает, что патология не требует лечения. Запущенное заболевание приводит к появлению нескольких капсул на одном или обоих глазах.

У вас появились симптомы халязиона?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Как избавиться от заболевания

Для лечения халязиона необходимо обратиться к офтальмологу. После осмотра, сбора анамнеза и постановки диагноза врач назначает консервативную терапию либо приходит к выводу о необходимости хирургического вмешательства.

  • Консервативное лечение показано на ранних стадиях заболевания и включает глазные капли с дезинфицирующими свойствами, применение специальных мазей, а также физиопроцедуры – УВЧ века, тепловые компрессы, специальный массаж. При воспалении прогревания и массажи противопоказаны, чтобы не допустить распространения инфекции.
  • Хирургическое вмешательство происходит в амбулаторных условиях под местной анестезией. Опухоль удаляют вместе с окружающей ее капсулой, после чего накладывают швы на веко и закрывают глаз тугой повязкой. В течение последующей недели для ускорения заживления необходимо накладывать противовоспалительную мазь или использовать капли.
  • Лазерное удаление служит альтернативой хирургической операции. Это менее травматичный и безопасный метод, который исключает развитие осложнений и рецидивов.

При соблюдении клинических рекомендаций халязион полностью излечивается, однако для исключения рецидивов необходимо избавиться от заболевания, которое стало его причиной.

Часто задаваемые вопросы

Как отличить халязион от ячменя?

Внешне халязион и ячмень очень похожи, особенно на ранней стадии. Отличия заключаются:

  • в локализации – ячмень развивается на поверхности фолликула ресницы, халязион – внутри века;
  • в течении – ячмень протекает остро, с выраженными симптомами воспаления, и длится не более недели, халязион развивается длительно и часто бессимптомно;
  • в наружных проявлениях – ячмень быстро развивается, нередко с выделением гноя и образованием засохшей гнойной «крышечки», тогда как у капсулы халязиона гнойные выделения отсутствуют.

Как вылечить халязион у детей?

Халязион у ребенка лечится так же, как и у взрослого, – закапываниями, мазями, сухими прогреваниями, в зависимости от характера течения болезни. Необходимо соблюдать все врачебные рекомендации, поддерживать чистоту рук, следить, чтобы малыш как можно меньше притрагивался пальцами к глазам. Ни в коем случае не следует лечить заболевание самостоятельно, чтобы не привести к развитию осложнений и распространению инфекции на другие ткани глаза. 

Неправильно потеряли

Доктор Дэвид Сакетт, которого часто называют «отцом доказательной медицины», цитируется как сказал классу студентов-медиков: «Половина того, что вы изучите в медицинской школе, окажется либо совершенно неправильным, либо устарели в течение пяти лет после окончания учебы; проблема в том, что никто не может сказать вам, какая половина ».

Оптометрия определенно видела свою долю отброшенных догматических практик. Провокационный тест на воду при глаукоме и использование пластырей под давлением при ссадинах роговицы когда-то преподавались как важные компоненты практики.

Однако к 2013 году мы поняли, что эти процедуры устарели, переоценены или просто неверны.

Иногда бывает трудно согласиться с тем, что то, что вы делали в течение многих лет, неправильно, неуместно или даже потенциально вредно. Но по мере того, как оптометрия становится все более сложной, а исследования приносят нам новые клинические данные, мы обязательно увидим множество изменений во многих вещах, которые когда-то считались стандартом лечения.

Это был такой сценарий после посещения лекции Дональда Р. о дисфункции мейбомиевых желез (MGD) и сухости глаз.Корб, О.Д., на встрече Американской академии оптометрии в Фениксе в 2012 году. Доктор Корб упомянул, что использование теплых компрессов с цифровым массажем — казалось бы, безобидная практика, которую большинство из нас рекомендует пациентам с блефаритом и халазией — на самом деле может нанести вред здоровью роговицы.

Это было краткое упоминание, но оно заслуживает внимания. И похоже, что за последние несколько лет несколько исследователей оценили возможность деформации роговицы, когда пациенты использовали комбинированное тепло и массаж при заболеваниях век.

Горячий под давлением
Нет сомнений в том, что теплые компрессы могут иметь положительное влияние на такие состояния, как MGD и сухой глаз при испарении. В 2003 году в статье, написанной Мэри С. Олсон, бакалавр медицины, Джеком В. Грейнером, OD, DO, доктором философии и доктором Корбом, было показано значительное улучшение толщины липидного слоя слезной пленки после лечения теплыми компрессами у 20 пациентов с MGD. 1

Испытуемых проинструктировали прикладывать влажные хлопковые салфетки, нагретые до 40 ° C, к векам, осторожно надавливая на них в течение определенного периода времени.Их результаты показали увеличение толщины липидного слоя более чем на 80% всего за пять минут лечения; последующее увеличение толщины липидов на 20% было зарегистрировано после 15 дополнительных минут терапии. 1

Тем не менее, теперь мы знаем, что сильное растирание глаз связано с деформациями роговицы, включая кератоконус в наиболее тяжелых случаях. В публикации 2009 года профессор Чарльз МакМоннис, доктор философии, подробно описал механизмы травмы роговицы, связанной с трением, назвав повышенную температуру роговицы одним из факторов, способствующих кератоконической деформации. 2

Такое повышение температуры может произойти, просто закрыв веки, но нажатие и трение век и глазных яблок может усугубить процесс.

Деформация роговицы




Сегодня обычная терапия для большинства пациентов с MGD включает теплые компрессы и массаж век.
В небольшом исследовании, проведенном в Школе оптометрии Гонконгского политехнического университета, исследователи изучали эффект изменения формы роговицы при использовании сваренных вкрутую яиц в качестве теплых компрессов. 3

Хотя это может показаться неортодоксальным, многие люди во всем мире используют вареные яйца (и другие продукты питания) в качестве систем доставки тепла в медицинских целях, и исследования фактически подтвердили, что такие продукты сохраняют и передают тепло лучше, чем влажные мочалки. 4

В этом исследовании были проанализированы три руки: группа 1 использовала горячее вареное яйцо, завернутое во влажную ткань, осторожно прижимая к закрытому веку; группа 2 аналогичным образом использовала горячее сваренное яйцо, завернутое в ткань, но ей было сказано просто подержать его возле века, не касаясь его; и группа 3 использовала холодное яйцо, обернутое влажной тканью, осторожно прижимаемое к веку.

Все группы использовали терапию в течение пятиминутного периода. Затем исследователи сравнили топографию роговицы у каждого пациента до и сразу после лечения.

Пациенты в группах 1 и 3 показали статистически значимые различия по двум параметрам роговицы — индексу асимметрии поверхности и индексу регулярности поверхности. Субъекты группы 1 действительно показали наибольшую разницу в измерениях роговицы, в то время как субъекты группы 2 продемонстрировали наименьшую разницу.

Исследователи пришли к выводу, что давление на веки, особенно в сочетании с теплом, было движущей силой индуцированной деформации роговицы. 3

В конце 2012 г. McMonnies, Korb и Caroline Blackie, OD, PhD, описали 24-летнего пациента с синдромом сухого глаза с сильным искривлением роговицы, которое они приписали режиму терапии теплыми компрессами и цифровому массажу век при MGD. 5 Карты роговицы показали заметные двусторонние изменения астигматизма, приближающиеся к тому, что можно было бы описать только как псевдокератоконус на одном глазу.

Их обзор литературы привел к следующим выводам: «В сочетании с теплыми компрессами или другими методами доставки тепла к глазу повышение температуры роговицы, по-видимому, объясняет, как лечение дисфункции мейбомиевых желез, включающее теплые компрессы и массаж, может вызвать растирание. деформация. Пациентам, лечение которых включает ятрогенный массаж глаз, по-видимому, требуется обследование на предмет риска деформации роговицы. Риск может быть повышен для пациентов с одновременной привычкой аномально тереть глаза, например, в ответ на аллергический зуд.” 5

В последующем исследовании, опубликованном в июле 2013 г., те же авторы оценили эффективность и безопасность передачи тепла к роговице с помощью терапии теплыми компрессами. 6 Исследователи обнаружили, что температура, приближающаяся к 40 ° C, может быть достигнута с помощью теплых компрессов и легкого давления всего через восемь минут непрерывного нанесения (нормальная температура роговицы составляет примерно 36 ° C).

Сильное растирание может значительно повысить температуру и ускорить возможность деформации роговицы — особенно у пациентов из группы риска, например, с кератоконусом, осевой миопией и глаукомой. 6


Итак, как эта информация влияет на нашу повседневную практику? Что мы должны сказать пациентам относительно терапии теплыми компрессами при MGD, халязии и других формах воспаления век? Судя по литературным данным, использование тепла с легким давлением все еще полезно для многих условий.

Однако у некоторых пациентов следует избегать интенсивного массажа век — особенно в сочетании с теплом — из-за возможности деформации роговицы и последующей зрительной дисфункции.

Вместо этого альтернативные методы лечения, которые не вызывают значительного нагрева роговицы и механического давления, такие как система термопульсации LipiFlow (TearScience, Inc.), или терапевтическое вмешательство с пероральным доксициклином и / или местным азитромицином могут быть более эффективными подходами при хроническом заболевании век. управление.

Drs. Kabat и Sowka не имеют прямого финансового интереса ни в одном из упомянутых продуктов.

1.Олсон М.С., Корб Д.Р., Грейнер СП. Увеличение толщины липидного слоя слезной пленки после лечения теплыми компрессами у пациентов с дисфункцией мейбомиевых желез. Линзы для контакта с глазами. 2003 Апрель; 29 (2): 96-9.
2. McMonnies CW. Механизмы травмы роговицы при кератоконусе, связанной с трением. Роговица. 2009 июл; 28 (6): 607-15.
3. Lam AK, Lam CH. Влияние терапии теплыми компрессами из сваренных вкрутую яиц на форму роговицы. Роговица. 2007 Февраль; 26 (2): 163-7.
4. Freedman HL, Preston KL. Удержание тепла в разновидностях теплых компрессов: сравнение теплых замачиваний, сваренных вкрутую яиц и подогревателя.Офтальмологическая хирургия. 1989 декабрь; 20 (12): 846-8.
5. McMonnies CW, Корб Д.Р., Блэки, Калифорния. Роль тепла в деформации роговицы, связанной с трением и массажем. Cont Lens Anterior Eye. 2012 Август; 35 (4): 148-54.
6. Блэки К.А., МакМонни С.В., Корб ДР. Теплые компрессы и риски повышения температуры роговицы при массаже. Роговица. 2013 июл; 32 (7): e146-9.

Блефарит | Причины, симптомы и лечение

Что такое блефарит?

Глаз с элементом века

Блефарит — это воспаление, поэтому, хотя оно может быть вызвано инфекциями, оно также может быть вызвано аллергией и кожными реакциями.Обычно поражаются края (края) век. Блефарит обычно не является серьезным заболеванием, но может стать неприятной и раздражающей проблемой.

Блефарит обычно стойкий (хронический) и обычно поражает оба глаза.

Анатомия глаза

Когда вы смотрите на объект, вы видите его, потому что свет отражается от объекта и попадает в ваш глаз ….

Что вызывает блефарит?

Существует три основных типа блефарита:

  • Стафилококковый блефарит, вызываемый стафилококковыми микробами (бактериями).
  • Себорейный блефарит.
  • Мейбомиевый блефарит.

Все три типа могут вызывать похожие симптомы.

Стафилококковый блефарит

Считается, что этот тип блефарита вызывается микробом (бактерией), который называется стафилококком. Эта бактерия повсюду в окружающей нас среде и обычно в небольшом количестве обитает на нашей коже. Чаще всего это происходит без какого-либо вреда; однако иногда он может вызывать кожные инфекции, такие как импетиго и воспаленные прыщи.У некоторых людей эта бактерия проникает в кожу по краям век, вызывая блефарит. Непонятно, почему именно это происходит только у некоторых людей.

Себорейный блефарит

Себорейный блефарит тесно связан с заболеванием кожи, которое называется себорейным дерматитом. При себорейном дерматите кожа становится жирной и чешуйчатой. Обычно это вызывает сильную перхоть, а иногда и сыпь, обычно на лице и верхней части тела. Основная причина себорейного дерматита не ясна.Считается, что дрожжи Malassezia furfur вызывают это заболевание у некоторых людей.

Этот тип блефарита может быть реакцией на дрожжевые грибки, которые обитают в масле (кожном сале) кожи человека у большинства взрослых и обычно не причиняют вреда. Себорейный дерматит не заразен — это реакция на дрожжи, которые, по-видимому, вызывают состояние, а не сами дрожжи.

Мейбомиевый блефарит

Это также известно как дисфункция мейбомиевых желез.Мейбомиевые железы век лежат сразу за ресницами. На каждом верхнем и нижнем веке по 25-30 мейбомиевых желез. Они производят небольшое количество маслянистой жидкости, которая выходит на внутреннюю поверхность век рядом с глазом. Эта маслянистая жидкость образует внешний слой слезной пленки, которая смазывает переднюю часть глаза.

Считается, что люди с мейбомиевым блефаритом имеют небольшие проблемы с мейбомиевыми железами и выделяемой ими жидкостью. Это может привести к воспалению век.Это также объясняет, почему у людей с мейбомиевым блефаритом часто бывает сухость глаз, поскольку в выделяемой ими жидкости может не быть правильного баланса масел, необходимых для смазывания глаз.

Комбинации вышеперечисленных

На практике часто невозможно отличить разные причины блефарита, и обычно одновременно присутствует более одной причины. Себорейный блефарит обычно возникает вместе с мейбомиевым блефаритом. Как только кожа воспаляется, она также обычно заражается стафилококком.Это означает, что независимо от того, что вызывает заболевание, к тому времени, когда вы обратитесь за лечением, ваш врач может пожелать устранить все три возможные причины.

Каковы симптомы блефарита?

  • Основной симптом — болезненность век. Обычно поражаются оба глаза.
  • Глаза могут ощущаться песком, зудом или жжением.
  • Веки могут выглядеть воспаленными или жирными.
  • Глаза могут стать липкими из-за выделений. В частности, по утрам веки могут слипаться.
  • Иногда на веках появляются крошечные хлопья или чешуйки, похожие на небольшие хлопья перхоти. У основания ресниц могут образоваться корочки.
  • Одна или несколько крошечных желез век (мейбомиевых желез) могут блокироваться и заполняться маслянистой жидкостью.

Блефарит

Изображение: clubtable, Public domain, via Wikimedia Commons

By clubtable, Public domain, via Wikimedia Commons

Симптомы часто приходят и уходят. Обычно симптомы периодически обостряются; однако у вас могут быть длительные периоды без каких-либо симптомов.

Три других состояния обычно связаны с блефаритом. Это:

  • Синдром сухого глаза ( сухой кератоконъюнктивит ).
  • Себорейный дерматит — описано выше.
  • Розацеа . Симптомы включают покраснение лица, пятна и центральное покраснение лица.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Себорейный дерматит, сухость глаз и розацеа».

Каковы возможные осложнения блефарита?

В большинстве случаев блефарит доставляет дискомфорт, но не является серьезным или опасным для зрения.Осложнения случаются редко. К ним относятся:

  • Халязион (мейбомиева киста). Это безболезненная припухлость, наиболее заметная на внутри века. Это связано с заблокированной мейбомиевой железой. Хотя это безболезненно, оно может вызвать выпуклость века и некрасивый вид. Легко поддается лечению. Иногда халязион может инфицироваться и быть болезненным. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре Chalazion.
  • Ячмень. Это болезненная инфицированная опухоль, наиболее заметная на за пределами века.Это связано с инфекцией корня (фолликула) ресницы. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Ячмень».
  • Пользователи контактных линз могут чувствовать дискомфорт при обострении блефарита.
  • Изменения ресниц могут произойти в застарелых случаях. К ним относятся:
    • Потеря ресниц (мадароз).
    • Неверное направление ресниц к глазу (трихиаз).
    • Потеря цвета ресниц (полиоз).
  • Воспаление передней части глаза (конъюнктивит). Это может вызвать воспаление, покраснение глаз с выделениями или слезотечение. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Инфекционный конъюнктивит».
  • Фликтенулы конъюнктивы. Это крошечные (1-3 мм) твердые желтовато-белые комочки (узелки), окруженные крошечными кровеносными сосудами. Как правило, они возникают в нижней части глаза, чуть ниже прозрачной передней части глаза (роговицы). Это скопления белых кровяных телец, которые реагируют на присутствие микробов (бактерий).
  • Воспаление роговицы (кератит). Это редкое, но серьезное осложнение, которое может повлиять на зрение. Срочно обратитесь к врачу, если у вас возникла боль в глазах (больше, чем раздражение / зернистость сухого глаза) или потеря зрения пораженным глазом.
  • Язвы на веках (а затем рубцы) возникают редко. Это может привести к тому, что веко повернется внутрь против глазного яблока (заворот) или наружу (эктропион). См. Отдельную брошюру под названием Ectropion.

Как лечить блефарит?

Не существует «быстрого» одноразового лекарства от блефарита, так как воспаление имеет тенденцию повторяться, если не поспевать за лечением.Однако при регулярном лечении симптомы обычно можно облегчить, а затем свести к минимуму и предотвратить обострения.

Целью лечения является контроль или управление блефаритом. Большую часть лечения вы делаете вы, а не по рецепту или лечению у врача. Основное лечение — регулярная гигиена век (см. Ниже). Другие методы лечения, которые могут потребоваться, включают антибиотики и капли искусственной слезы.

Регулярная гигиена век

Это самая важная часть лечения и профилактики блефарита.Цель состоит в том, чтобы успокоить веки, отключить любые заблокированные мейбомиевые железы и очистить эти железы от застойных масляных выделений. Веки очищаются, удаляется мусор. Это распорядок дня, состоящий из трех частей — тепла, массажа и очищения. Перед выполнением процедуры снимите все контактные линзы.

Тепло

Цель тепла — смягчить кожу и любые корки на веках. Это также позволяет масляным секретам, вырабатываемым мейбомиевыми железами, течь более свободно, так как тепло делает масла более жидкими.Таким образом, тепло помогает отключить любые заблокированные железы и позволить масляным секретам течь быстрее. Для этого достаточно тепла, приложенного к векам на пять-десять минут.

Традиционный метод — осторожно надавить на веки фланелью (салфеткой для лица), смоченной в очень теплой воде, на 5-10 минут. Если фланель остынет, продолжайте согревать ее в теплой воде.

Популярной альтернативой является использование специально разработанного многоразового мешка с подогревом, который вы кладете на глаза примерно на пять минут.Доступно несколько таких сумок, которые можно купить в оптике или в Интернете. Тепловые мешки нагревают в микроволновой печи. Преимущество теплового мешка перед горячей фланелью заключается в том, что тепло сохраняется в течение многих минут, и поэтому он сохраняет постоянное тепло для глаз. Вы можете просто полежать и расслабиться в течение пяти-десяти минут с надетым мешком на глаза. (Горячая фланель обычно быстро остывает.)

Массаж

Помассируйте веки сразу после нанесения тепла.Массаж помогает вытеснить маслянистую жидкость из крошечных мейбомиевых желез. Для массажа век:

  • Массаж по длине верхнего и нижнего века в направлении глаз. То есть движение вниз по верхнему веку и вверх по нижнему веку. Идея состоит в том, что вы перемещаете масляные выделения к краю века, чтобы они могли выйти из желез.
  • Повторите это массажное действие 5-10 раз в течение примерно 30 секунд сразу после разогрева.
  • Массаж не должен быть ни слишком мягким, ни слишком сильным. Он должен быть относительно удобным, и вы не должны нажимать достаточно сильно, чтобы действительно повредить глазное яблоко под закрытыми веками.
  • Всегда массируйте с закрытыми глазами.

Clean

После тепла и массажа очистите веки. Это можно сделать любым из следующих способов. Отсутствуют научные исследования, чтобы сказать, какой метод является лучшим, поэтому используйте то, что считаете наиболее полезным:

  • Некоторые люди рекомендуют использовать специальные скрабы для век, которые вы можете купить у некоторых оптиков / оптометристов.
  • Некоторые люди говорят, что простое мытье век охлажденной водой, которая недавно была кипяченой (или консервированной водой для тех, кто носит контактные линзы), является эффективным.

Вы должны выполнять вышеуказанные процедуры — согревание, массаж, очистку — не реже двух раз в день, пока симптомы не исчезнут. Когда симптомы исчезнут, продолжайте выполнять эту процедуру один раз в день, каждый день, чтобы предотвратить дальнейшие обострения. Если вы склонны к блефариту, лучше всего рассматривать это как часть вашего распорядка дня — точно так же, как чистку зубов.Это лучший способ избавиться от симптомов или свести их к минимуму.

Капли искусственной слезы

Блефарит часто связан с сухостью глаз. Это потому, что слезная пленка производится мейбомиевыми железами. Поэтому, если они заблокированы или плохо работают, ваши глаза не будут хорошо смазаны. Таким образом, капли искусственной слезы могут помочь облегчить симптомы. Они бывают в виде глазных капель и гелей. Вы можете купить их в аптеке или получить по рецепту. Возможно, вам придется использовать их регулярно, чтобы избавиться от симптомов.

Существует несколько типов капель и гелей искусственной слезы с разными ингредиентами. Иногда некоторые люди считают, что один тип может раздражать. Если первый не подходит, может помочь переход на другой препарат. Глазные капли без консервантов менее всего вызывают раздражение.

Лечение антибиотиками

Если ваш блефарит не поддается регулярной чистке, вам могут назначить курс мазей с антибиотиками, кремов или глазных капель (антибиотики местного действия).

Глазную мазь или капли с антибиотиком следует очень осторожно втирать по краю века (не по глазу) после очистки века описанным выше способом.Наносите их чистыми пальцами или ватной палочкой. Обычно их используют несколько раз в день вначале, а затем один раз в день в течение примерно шести недель.

Вам следует прекратить носить контактные линзы при использовании глазных капель с антибиотиками, так как они могут повредить линзы, которые также могут задерживать за ними капли, которые могут вызвать раздражение ваших глаз. Если вы используете более одного типа глазных капель, оставьте не менее пяти минут между их нанесением.

Пероральные антибиотики (таблетки), принимаемые один или два раза в день, иногда назначаются, если другие методы лечения не помогают.Обычно вам рекомендуется использовать их в течение трех месяцев, а иногда и дольше. Чаще всего используется доксициклин, хотя этот антибиотик может вызвать сыпь у некоторых людей, если они подвергаются воздействию солнца, и при его приеме также рекомендуется избегать солнечных ванн. Доксициклин и некоторые аналогичные антибиотики не следует принимать беременным или кормящим грудью, а также детям в возрасте до 12 лет.

Дополнительные советы

Использование макияжа глаз, особенно подводки для глаз, может ухудшить симптомы.Лучше избегать подводки для глаз, особенно во время обострения. Также разумно отказаться от любой жидкой косметики для глаз, которую вы использовали, когда развилось заболевание.

Растирание век часто усугубляет воспаление, так как оно приводит к еще большему отеку век и их воспалению.

Некоторые исследования показали, что масла омега-3, содержащиеся в жирной рыбе, могут улучшить симптомы у некоторых людей с синдромом сухого глаза и блефаритом. Добавки омега-3 можно купить в магазинах здорового питания.Для блефарита не существует установленной дозы, поэтому их следует принимать в дозах, рекомендованных производителем.

Вместо того, чтобы принимать масло, вы можете увеличить потребление жирной рыбы (хотя, если вы беременны или пытаетесь забеременеть, вам не следует есть более двух порций жирной рыбы в неделю. Это связано с тем, что она может содержать вещества например, ртуть, которая может быть вредной для вашего будущего ребенка).

Если у вас также есть себорейный дерматит, розацеа или синдром сухого глаза, лечение этих состояний также поможет облегчить симптомы блефарита.

Стай Уэст-Палм-Бич | Чалазион Уэст-Палм-Бич, Флорида

Блефарит

Блефарит — воспаление краев век. Симптомы включают образование корок на ресницах, покраснение, болезненность, отек, приклеивание век, зуд, ощущение инородного тела, слезотечение и / или дискомфорт от контактных линз. Поскольку мейбомиевые железы расположены в веках, их дисфункция может вызвать синдром сухого глаза. На самом деле блефарит и сухой глаз часто возникают вместе.

Блефарит может быть вызван бактериальной, паразитарной (например, ресничными клещами, такими как Demodex) или грибковой инфекцией. Блефарит возникает из-за чрезмерного роста бактерий, обитающих на краях век, которые образуют биопленку (похожую на зубной налет на зубах). Со временем эта биопленка становится источником пищи для ресничных клещей-паразитов. Блефарит часто связан с кожными заболеваниями, такими как розовые угри, себорейный дерматит и псориаз.

Процедура состоит из теплых компрессов, которые помогают растопить остатки корки на краях век и открыть поры мейбомиевых желез, после чего наносятся скрабы для век для удаления скоплений биопленки и лишних бактерий с краев век.Скрабы могут состоять из очищающих подушечек или средств для умывания век, содержащих чистую гипохолевую кислоту, не токсичную для клеток, или разбавленного детского шампуня. Добавки с омега-3 жирными кислотами и употребление жирной рыбы, такой как лосось и сардины, а также льняного семени, также помогают улучшить блефарит за счет улучшения функции мейбомиевых желез и их масляных выделений. Также могут быть назначены лекарственные капли или мазь для местного применения, особенно в случаях вторичного поражения глаз, так называемого конъюнктивита или конъюнктивита.Тогда это состояние будет называться блефароконъюнктивитом.

Лечение блефарита необходимо для лечения пациентов с сосуществующим сухим глазом, поскольку хорошее функционирование мейбомиевых желез имеет решающее значение для здорового масляного слоя слезной пленки. Блефарит также может привести к ячменю или халязиону, если его не лечить.

Ячмень / Халязион

Ячмень или гордеолум образуется, когда бактериальная инфекция поражает корень (фолликул) ресницы, называемый наружным гордеолумом, или поражает продуцирующую жир мейбомиевую железу, называемую внутренним гордеолумом.Он вызывает болезненную красную опухоль на границе верхнего или нижнего века, которая держится несколько дней и обычно заживает спонтанно. Вы можете испытывать такие симптомы, как болезненность при прикосновении, ощущение инородного тела, слезотечение, царапины, а иногда и светочувствительность. Ячмень обычно связан с блефаритом, который необходимо лечить, если он присутствует. Когда ячмень не проходит самопроизвольно, он перестает быть инфекционным и болезненным. Это называется халязион и состоит из забитого маслянистым материалом мейбомиевой железы.

Лечение ячменя / халязиона заключается в применении холодных компрессов, когда он нежный на ощупь, потому что болезненность означает активное воспаление, а холодные компрессы действуют как противовоспалительное средство. Если на этом этапе используются теплые компрессы, они могут усугубить воспаление, увеличивая приток крови к пораженному участку. Иногда от инфицированного ячменя назначают антибиотики. Лучше не пытаться высунуть ячмень, так как он может распространить инфекцию на остальную часть века. После того, как ячмень / халязион перестанет быть болезненным, теплые компрессы с последующим легким массажем века в большинстве случаев помогают ему рассосаться.Когда консервативные методы не эффективны, это обычно происходит из-за того, что вокруг закупоренной сальной железы образуется рубцовая ткань, препятствующая дренажу ее маслянистого материала. В этом случае его необходимо опорожнить с помощью простой офисной процедуры под местной анестезией. Инъекции стероидов — альтернативная процедура, позволяющая дренировать. Однако побочным эффектом инъекций стероидов является то, что они могут вызвать область гипопигментации окружающей кожи, особенно у темнокожих людей. В случае, если халязион продолжает повторяться в одном и том же месте века, ткань может быть отправлена ​​на биопсию, чтобы исключить возможность опухоли века.

Лучший способ предотвратить развитие ячменя / халязиона — добавить в свой рацион добавки омега-3 жирных кислот, жирную рыбу, такую ​​как лосось и сардины, а также льняное семя, чтобы улучшить функцию мейбомиевых желез и их масляные выделения. Кроме того, для поддержания здоровья мейбомиевых желез важно ежедневно делать теплые компрессы и скрабы для век.

Роль тепла в деформации роговицы, связанной с трением и массажем

Цель: Изучить роль повышенной температуры роговицы в развитии деформации роговицы, связанной с трением / массажем, и возможность того, что теплые компрессы в лечении дисфункции мейбомиевых желез или халязиона могут способствовать возникновению таких неблагоприятных реакций.

Методы: Со ссылкой на сообщения о деформации роговицы, связанной с дисфункцией мейбомиевых желез, халязионом, дакриоцистоцеле и посттрабекулэктомией, исследуются механизмы повышения температуры роговицы из-за массажа глаз, особенно в сочетании с теплыми компрессами.

Полученные результаты: Описано несколько механизмов растираний / массажа для повышения температуры роговицы, помимо применения теплых компрессов или других форм тепла.

Выводы: Повышенная температура роговицы помогает объяснить деформацию роговицы, которая развивается в связи с трением или массажем в таких условиях, как кератоконус, халязион, посттрабекулэктомия, пост-лазерный кератомилез, пост-трансплантат и дакриоцистоцеле. В сочетании с теплыми компрессами или другими методами доставки тепла к глазу повышение температуры роговицы, по-видимому, объясняет, как лечение дисфункции мейбомиевых желез, включающее теплые компрессы и массаж, может вызвать деформацию, связанную с растиранием.Пациентам, лечение которых включает ятрогенный массаж глаз, по-видимому, требуется обследование на предмет риска деформации роговицы. Риск может быть увеличен для пациентов с одновременной привычкой ненормально тереть глаза, например, в ответ на аллергический зуд. Представляется возможным изменить техники массажа глаз, чтобы снизить риск деформации роговицы. При назначении массажа требуется тщательное обучение и последующее наблюдение с использованием топографии роговицы, особенно когда он используется в сочетании с тепловым воздействием.

Передний блефарит — край века

Блефарит относится к воспалению век, особенно по краям век. Бактерии есть на поверхности кожи каждого человека, но у некоторых людей они размножаются на коже у основания ресниц. Возникающее в результате раздражение, иногда связанное с повышенной активностью близлежащих сальных желез, вызывает образование чешуек и частиц, похожих на перхоть, вдоль ресниц и краев век. У некоторых людей чешуйки или бактерии, связанные с блефаритом, вызывают лишь незначительное раздражение и зуд, но у других они могут вызывать покраснение, жжение или жжение.У некоторых людей может развиться аллергия на чешуйки или бактерии, которые их окружают. Это может привести к более серьезным осложнениям с воспалением других тканей глаза, особенно роговицы.

Ячмень Ячмень — это бактериальная инфекция, которая развивается возле корня ресницы. В результате образуется болезненная шишка на краю или внутри века. Ячмень обычно наиболее заметен на поверхности века.

Халязион Халязион возникает при закупорке одной из маленьких сальных желез на краю века.Железа может инфицироваться бактериями, в результате чего веко покраснеет и опухнет. В отличие от ячменя, халязион наиболее заметен на внутренней стороне века.

Чрезмерное слезотечение или сухость глаз. В слезной пленке могут накапливаться аномальные масляные выделения и другой мусор, выделяющийся с века, например шелушение, связанное с перхотью — вода, масло и слизистый раствор, образующие слезы. Аномальная слезная пленка мешает здоровой смазке век и зрению.Раздражения может быть достаточно, чтобы вызвать чрезмерное слезотечение. Воспаление, связанное с блефаритом, может нарушить функцию некоторых желез век, не производящих масла, и привести к сухости глаз.

Хронический розовый глаз Блефарит может приводить к рецидивирующим приступам розового глаза (конъюнктивита).

Травма роговицы. Постоянное раздражение из-за воспаленных век или неправильно направленных ресниц может вызвать образование язвы на роговице. Недостаточное слезотечение может предрасположить вас к инфекции роговицы и потере зрения.

Не наносить макияж на глаза во время воспалительной стадии заболевания, так как это может помешать гигиене век и массажу. При некоторых видах блефарита рекомендуется использовать шампунь против перхоти для кожи головы и бровей; будьте осторожны, чтобы шампунь не попал вам в глаза, так как он может вызвать сильное раздражение.

Ваши собственные симптомы могут включать раздражение, жжение, слезотечение, чешуйки кожи вокруг глаз, чувствительность к свету, пенистые слезы, потерю ресниц, сухость и красные края век.Веки могут казаться жирными и покрытыми чешуей, прилипшими к ресницам. Этот мусор может вызывать слипание век ночью или утром, когда вы просыпаетесь.

Блефарит — хроническое заболевание, от которого нет лекарства, и для его контроля требуется длительное лечение. Лечение состоит из 2-х фаз (острая фаза и поддерживающая фаза). Лечение в острой фазе включает интенсивную терапию, позволяющую быстро взять болезнь под контроль. На этапе поддержки цель состоит в том, чтобы бесконечно продолжать минимальную терапию, необходимую для подавления болезни.Контроль самого блефарита уменьшит все другие осложнения, связанные с веками и глазами.

Теплые компрессы с последующими скрабами для век — самый важный элемент эффективного контроля над блефаритом. Эта терапия удаляет остатки век, которые могут быть пищей для бактерий, что увеличивает их количество. Теплые компрессы нагревают мусор и корку на краю крышки выше точки плавления, так что они легко удаляются с помощью скраба для крышки.

Чистящие средства для крышек механически удаляют, а также убивают бактерии благодаря моющему действию мыла, содержащегося в чистящей подушечке для крышек.Он стабилизирует слезную пленку, высвобождая масляные выделения из глазных желез, тем самым уменьшая испарение слезы, поэтому симптомы сухого глаза также уменьшаются.

Менеджмент

Блефарит трудно поддается лечению, поскольку он имеет тенденцию повторяться и требует хорошей гигиены. Лечение блефарита может включать наложение теплых компрессов на веки, их очищение, использование антибиотиков и / или массаж век. Если из-за блефарита ваши глаза кажутся сухими, ваш врач может также назначить искусственные слезы или смазывающие мази или предложить точечную окклюзию.Иногда стероиды необходимы для контроля воспаления, но обычно только для краткосрочного использования.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, и нейтрацевтики

Омега 3 и 6 содержат незаменимые жирные кислоты, обладающие противовоспалительными свойствами, которые помогают справиться с воспалением век. Новое исследование предложило использовать льняное семя или рыбий жир (омега-3 жирные кислоты) в виде таблеток или жидкости, чтобы помочь стабилизировать секрецию глазных желез, связанную с блефаритом. Глазные капли Soothe — это эмульсия касторового масла, смешиваемая со слезами, обеспечивающая более длительное облегчение по сравнению с просто комфортными каплями.Глазные капли Restasis содержат касторовое масло в дополнение к циклоспорину, которое помогает уменьшить воспаление в слезной железе. Глазные капли с антибиотиком азасит также обладают противовоспалительным действием и могут быть дополнительным средством для лечения вашего состояния глаз.

Обязательно обсудите с врачом прием любых добавок. Техника лечения.

Теплый компресс во время процедуры разработан для того, чтобы ослабить корки на глазах, прежде чем вы их очистите; он также может согреть и ослабить забитые отверстия желез.

Очищение век специальным средством, отпускаемым без рецепта, специально предназначенным для очистки век, имеет важное значение при лечении блефарита. Сначала вымойте руки, затем окуните чистую марлевую салфетку в очищающий раствор. Аккуратно протрите им ресницы и края век и смойте жирный мусор или чешуйки у основания ресниц. Смойте прохладной водой. Используйте другую подушечку для другого глаза и повторите процесс.

Следующий этап — смочить тряпку в горячей воде и положить тряпку на веки, не обжигая их (веки закрыты) на 5-10 минут.В острой фазе это выполняется от 2 до 4 раз в день. Будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу.

Теплые компрессы можно сочетать с массажем век. Это особенно важно у пациентов, у которых есть проблемы с железами век. Секреты век мутные, отверстия желез закупорены. После теплых компрессов мутные выделения желез век становятся более жидкими, но для их устранения необходим массаж. Поэтому после каждой минуты теплых компрессов полезно массировать веко следующим образом.

Осторожно закройте веки. Указательный палец приложите к внешнему уголку века. Потяните веко к уху, чтобы веки были туго натянуты. Затем указательным пальцем противоположной руки надавите на напряженные веки, начиная с внутренней стороны века у основания носа. Сильно, но осторожно проведите рукой по направлению к уху. Повторите этот маневр четыре-пять раз. Помните, что цель состоит в том, чтобы слегка надавить на веки, поэтому простое растирание поверхности века не даст адекватных результатов.

Очищение должно быть направлено на основание ресниц по краю века. Используемое мыло и очищающие средства не должны содержать чрезмерного количества отдушек или лосьонов.

Существуют коммерчески доступные чистящие салфетки, предварительно пропитанные очищающим раствором под названием Ocusoft Lid Scrubs. Эти чистящие салфетки представляют собой эффективный метод очистки век, а также доступны в виде раствора пены, который используется с хлопковой марлей. Мягкими овальными движениями нанесите подушечку на края и основание ресниц закрытого века на 1 минуту, а затем ополосните лицо пресной водой.

Блефарит редко исчезает полностью. Даже при успешном лечении рецидивы часты. Если вы уделяете особое внимание гигиене в те моменты, когда ваше сопротивление снижается, это поможет вернуть это состояние под контроль.

Если у вас блефарит, у вас может быть потеря ресниц, аномальный рост ресниц (неправильное направление ресниц) или рубцевание век. Это может привести к тому, что по вашему лицу потекут слезы. Обязательно сообщите врачу обо всех своих симптомах, чтобы получить наилучшее лечение.Другие осложнения, связанные с блефаритом, возникают из-за того, что ресницы и кожный мусор содержат бактерии. Чрезмерное производство липидов, вызванное глазными железами, способствует образованию твердого мусора внутри и вокруг глаза. Эти железы в конечном итоге закупориваются, создавая идеальный дом для роста бактерий в темной теплой среде с большим количеством пищи, а именно клеток кожи и масла. Секреции этих бактерий распадаются непосредственно на токсичный материал для эпителия роговицы, что приводит к жжению, покалыванию и чувствительности к свету, что приводит к воспалению.Нарушение слезного слоя увеличивает испарение слезы и, как следствие, способствует сухости глаз.

Массаж век для Chalazion

Оставьте свои комментарии?

Теплые компрессы и массаж век Simple Eyes

2 часа назад Теплый компресс и массаж век Массаж полезен для снятия блефарита, халязионов, гордеол и дисфункции мейбомиевых желез. Теплые компрессы и массаж крышки Массаж используются для открытия сальных желез на краю века и восстановления нормального потока масла.Ниже приведены шаги для выполнения теплых компрессов и массажа крышки .

Веб-сайт: Simpleeyes.org