Номера зубов схема: Зубная формула. Полезая шпаргалка. — блог стоматолога TopSmile

Содержание

Зубная формула. Полезая шпаргалка. — блог стоматолога TopSmile

Доброе воскресное утро друзья. Немного полезного контента. Обязательно нажимайте на флажок и сохраняйте эту шпаргалку, однажды она вам точно пригодится.

Что такое зубная формула?
Это некий международный стандарт обозначения каждого зуба с помощью номера. Это необходимо для быстрой коммуникации между врачами и в идеале пациентами.
Чтобы не говорить —нижний левый боковой предпоследний зуб, легче сказать — зуб 37.

Получая план лечения в клинике вы видите такую логику: Наименование услуги/номер зуба/количество/стоимость.
И если в клинике доктор вроде бы все понятно объяснил, то переступив порог дома и открыв план в голове каша. Непонятно что надо делать и зачем. Что за номера зубов, как в них разобраться?
Есть 2 схемы которые очень быстро и легко вы запомните на всю жизнь и в беседе со стоматологом получите восхищенный комплимент от доктора.

Логика нумерации зубов.


Каждый зуб имеет две цифры. Первая цифра это сегмент (право/лево/верх/низ) и вторая цифра номер зуба в сегменте.
Как понять какой сегмент?
Мы смотрим на человека vis-a-vis (лицом друг к другу) и проводим окружность по часовой стрелке начиная с его верхней губы справа ( не ваша правая рука, не путайте). Это первый сегмент.
Далее линия идет на верхнюю губу слева — это второй сегмент.
Линия спускается на нижнюю губу слева и это третий сегмент.
Заканчивается на нижней губе справа — это четвертый сегмент.



Если спроецировать это не на губы, а на зубы, то получите схему 1 номер , где красными римскими цифрами обозначены сегменты.

С сегментами надеюсь разобрались. 

Теперь нумерация зубов в сегменте.
Если провести центральную линию от носа до подбородка разделяя лицо вдоль пополам, то эта линия пройдет между центральными зубами верхней и нижней челюсти.
Именно центральный зуб каждый в своем сегменте носит номер 1.
От него нумерация идет до 8-ого зуба во всех 4-х сегментах.
Что получаем в итоге.

Правая верхняя 6-ка это первый сегмент зуб номер 6 или в цифрах — 16.
А нижний левый клык — 33.

Разобрались? Точно?

различные схемы и номера зубов на фото

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

У большинства взрослых людей во рту имеется 32 постоянных зуба. У детей зубы молочные, и количество их равняется 20.

При посещении стоматологического кабинета врач производит осмотр ротовой полости пациента. В случае обнаружения неких дефектов или признаков разрушения стоматологу необходимо зафиксировать эту информацию.

Встает закономерный вопрос – как описать больной зуб таким образом, чтобы его нельзя было спутать ни с одним другим?

Зачем нужна нумерация зубов

Правая и левая части человеческой челюсти абсолютно идентичны и симметричны. Как впрочем, и имеющиеся на ней зубы. Кроме того, ими образуется верхний и нижний ряд.

Каждая пара схожих зубов имеет строго ограниченные функции и индивидуальное строение. Какие-то из них предназначены для откусывания кусочков пищи – резцы, а какие-то для измельчения, пережевывания – коренные зубы. Для того чтобы каждый зуб можно было безошибочно идентифицировать и были созданы системы нумерации.

Разработанная нумерация серьезно облегчает задачу точного обозначения и описания. Это своеобразный алфавит, созданный для ротовой полости.

Именно благодаря одной из них стоматолог может занести в карту пациента подробную информацию о каком-то конкретном зубе. Причем так, что любой другой специалист в этой области непременно поймет, о чем именно идет речь. Как же считают зубы в стоматологии?

Система Виола

В 1971 году членами Международной стоматологической ассоциации была принята система обозначения зубов под названием Виола. Она представляла собой двухцифровой метод идентификации каждого зуба и получила очень широкое распространение у стоматологов всего мира.

Нумерация постоянных зубов

На фото схема зубов взрослого человека с номерами

Система Виола основывается на делении каждой из челюстей пополам. То есть в итоге образуется четыре части (сегмента) из 8 зубов каждая. Применимо к взрослым людям каждому из сегментов присваивается номер от 1 до 4.

В соответствии с этой системой каждому зубу присваивается двузначный порядковый номер.

Первая цифра в нем обозначает нумерацию соответствующего сегмента, например, 1 или 2. А вторая – порядковый номер определенного зуба начиная от середины челюсти.

В результате, вопреки тому, что у человека имеется всего 32 зуба, некоторым из них присваиваются такие номера, как 38 или 45. То есть первый сегмент (верхняя челюсть, правая часть) будет содержать зубы с 11 по 18, второй (верхняя челюсть, левая часть) с 21 по 28, третий (нижняя челюсть, левая часть) с 31 по 38 и четвертый (нижняя челюсть, правая часть) с 41 по 48.

Слева, схема расположения зубов по номерам у взрослых.

Нумерация молочных зубов

На фото схема системы Виола для молочных зубов

Для детей принята нумерация сегментов челюсти от 5 до 8. Это связано с тем, что когда у ребенка полностью прорезаются молочные зубы, под ними уже имеются зачатки постоянных.

Поэтому «детские» зубы имеют последующую за ними нумерацию: с 51 по 55, с 61 по 65, с 71 по 75 и с 81 по 85. Нумерация частей детской челюсти также осуществляется по часовой стрелке от 50-х до 80-х. Молочных зубов у ребенка вырастает всего 20.

Система обозначения Виола достаточно проста в применении. Вероятно, в связи с этим она так популярна в стоматологической сфере всей планеты.

Система Хадерупа

В системе Хадерупа нижней и верхней челюсти присваиваются знаки «-» и «+». Зубы нижнего ряда имеют отрицательный знак, а верхнего – положительный.

Обозначение осуществляется путем совместного использования арабской цифры и соответствующего знака, например, 5+. При этом зубы каждой половины челюсти нумеруются от 1 до 8.

Для зубов правой стороны знак размещается справа от цифры, для левой – слева. Например, +2 и 2+.

Молочные зубы в соответствии с этой системой имеют номера от 1 до 5, при этом в написании перед соответствующей цифрой ставится 0 (ноль). Именно он указывает на то, что зуб молочный. Обозначение конкретного нахождения зубов также обозначается знаками «+» и «-».

Почему у человека в течении жизни два набора зубов и зачем нужны молочные зубы:

Система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера для молочных зубов

Эта система активно применяется на практике врачами-протезистами, ортодонтами и хирургами в области стоматологии и лицевой хирургии. В ней постоянные зубы обозначаются при помощи арабских цифр (1 – 8), а молочные – римских (I-V). Система Зигмонди-Палмера существует с 1876 года.

система Зигмогди — Палмера для постоянных зубов

Универсальная цифровая буквенная система

Название этой системы говорит само за себя. Она основана на обозначении зубов при помощи латинских букв и арабских цифр. Буквы присваиваются зубам в зависимости от их назначения в процессе приема пищи, а цифры в соответствии с последовательным расположением на челюсти:

  • I – зубы в середине нижней и верхней челюсти – резцы
    , всего их 8, по 2 в каждом челюстном сегменте;
  • C – клыки, они обозначаются только буквами, так как на каждый сегмент их приходится всего по одному;
  • P – премоляры, как и резцов их 8, по два на каждый сегмент;
  • M – моляры, их в ротовой полости взрослого человека больше всего – 12 (при условии, что прорезались все зубы мудрости).

Зубы взрослого человека обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Универсальная цифровая буквенная система в некоторых случаях допускает обозначение схожих по функции зубов одной цифрой (порядковым номером).

К молочным зубам также применима система обозначения только с использованием букв.

Исчисление начинается по часовой стрелке начиная с буквы А на верхней челюсти, и с К на нижней.

Эта система была принята Американской ассоциацией стоматологов. Ее особенностью является то, что при присваивании номера конкретному зубу никак не указывается его расположение относительно правой или левой стороны.

Как стоматологи нумеруют зубы, если систем так много?

Все эти системы применяются стоматологами разных стран в своей практике по настоящее время. Но наиболее совершенной и «молодой» среди них считается система Виола. Она же рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения для использования в лечебных учреждениях.

Нумерация зубов в стоматологии

Каждый из нас находился на приеме у стоматолога и при этом мог услышать набор непонятных цифр. К тому же, когда врач упоминает, что в лечении нуждается 36 зуб, пациент недоумевает – у меня же их 32! О том, сколько у нас зубов, знают даже дети, однако в стоматологии используется своя нумерация зубов. Это помогает лучше ориентироваться другим врачам и в точности заполнить необходимые медицинские документы. Но так ли это необходимо, или можно обойтись без этого?

Зачем это нужно?

Все наши зубы разные, и каждый из них выполняет сугубо свое предназначение: одни служат для откусывания пищи, другие отвечают за ее пережевывание. Присваивание зубам номера обеспечивает диагностирование ротовой полости и правильное заполнение медицинской карты.

Согласно международной медицинской классификации каждый зуб обладает своим именем, что может дать полную информацию о его местонахождении. Однако как показывает стоматологическая практика, такая система не очень удобна для врачей. В результате тратится драгоценное время на перечисление специальных терминов. А это сильно отвлекает специалиста от решения конкретной задачи.

Для упрощения задачи было введено цифровое обозначение. Наименования перестали быть сложными. К тому же это существенно сократило время заполнения амбулаторной карты. В конечном итоге посещение стоматолога обрело функциональность и стало более оптимизированным.

Но прежде, чем перейти к разбору нумерации зубов в стоматологии, разберем, какие у нас зубы, и в чем их предназначение.

Виды зубов и их предназначение

Наш зубочелюстной орган обеспечивает процесс дыхания, исполняет речевую функцию, ну, и, конечно, отвечает за прием и пережевывание пищи. Матушка-природа по истине все создает на высоком уровне. В нашем организме практически все системы отличаются симметрией. И зубы не исключение – они расположены в определенном порядке по 16 штук на каждой челюсти.

Все зубы можно условно разделить на несколько видов:

  • Резцы.
  • Клыки.
  • Премоляры.
  • Моляры.

Все они отличаются по размеру, форме, что обеспечивает их выполненем необходимых функций.

Резцы

Их месторасположение – это фронтальная сторона ротовой полости (4 шт.). Их главная задача заключается в откусывании продуктов, исключая сильный нажим. Это возможно за счет особенного строения: плоский вид, поверхностный срез острый, корень один. Из-за своей способности резать они и получили свое название.

Клыки

Следующая нумерация зубов у взрослых после резцов – это клыки, которых тоже по 4 штуки по одному с каждой стороны. Коронка довольно сильная, что делает эти зубы более мощными. Ими можно оторвать куски пищи, когда требуется приложить силу.

Среди всех остальных единиц у клыков самый длинный корневой отросток. В силу этого они отличаются высокой стабильностью. А потому, что они находятся на третьем месте, их еще именуют тройками.

Премоляры или малые прикорневые

Основное назначение этих зубов – это удержать пищу во рту, но также они помогают ее и пережевывать. По своей форме они напоминают призму. Исходя из месторасположения, они зовутся пятерками и четверками. Их поверхность более широкая, чем у клыков.

Моляры

Они же главные пережевывающие. Моляры замыкают зубную дугу – с каждой стороны располагается по 3 единицы. Их главная роль – это дробление и перетирание пищи с приложением силы. Последние моляры более известны нам как зубы мудрости и именуются восьмерками. Они почти не принимают участия в пережевывании пищи.

К тому же иногда моляры могут вырасти неправильным образом или вовсе не прорезаться, что вносит определенные изменения в нумерации зубов человека. В некоторых случаях видно лишь часть коронки. А что касается самого процесса прорезывания, то он сопровождается болевыми ощущениями, отечностью десен, образованием пародонтальных карманов. Также не редкость — наличие воспалительных процессов в близлежащей ткани.

Такие мощные единицы обладают большими и широкими коронками с бугорками. Однако из-за своей особенности в промежутках между зубами могут скапливаться остатки пищи, которые со временем начинают гнить. Неровность поверхности моляров часто служит причиной поражения кариесом. Что касается корней, то у верхних единиц их по 3 штуки, в то время как у нижних – всего 2.

Распространенные системы нумерации зубного ряда.

Список

Самые популярные системы нумерации зубов в России и странах Европы были придуманы в разное время, но суть у них одна – облегчить врачам процесс диагностики и лечения. Таким образом, можно быстро и точно пояснить, какой именно зуб подвержен заболеванию. Как же происходит нумерация? Сейчас все изучим. Для этого рассмотрим в подробностях такие системы:

  • Виола.
  • Зигмонди–Палмера.
  • Хадерупа.
  • Американская.
  • Универсальная.

Каждая из них имеет свои особенности.

Виола

Система Виола считается более оптимальной и в стоматологической практике применяется во многих странах на протяжении многих лет. Ее основное преимущество заключается в простоте понимания. И вот почему.

Принцип здесь в следующем. Весь челюстной аппарат поделен на 4 части или сегмента, а каждому зубу присваивается двухзначное число. Первое из них соответствует номеру сегмента, а второе – уже конкретному зубу. К примеру, 17 – это 1 сектор, 24 – второй, 35 – третий, а 46 – уже четвертый.

При этом нумерация начинается с середины зубного ряда и следует в левом и правом направлении. Самыми первыми идут резцы (их два), после них третьими идут клыки, за ними под номерами 4 и 5 – премоляры, далее идут последние два моляра – 6 и 7. Почетное 8 место отдается зубам мудрости на каждой челюсти. Нумерация зубов немного похожа на систему координат, которая позволяет с высокой степенью точности пояснить местонахождение пораженного зуба. Запутаться здесь точно не получится. Только данная система применима лишь ко взрослым, у которых уже постоянные зубы.

По отношению к детям используется немного другой принцип. Первые цифры, которыми обозначается сегмент, варьируются между 5 и 8. Иными словами, пятеркой значится привычная единица, восьмерка соответствует четверке.

Система Зигмонди–Палмера

Ее начали использовать с конца XIX столетия, а придумана она была врачом Адольфом Зигмонди. Здесь тоже идет разделение на сегменты, только каждому соответствует свой уголок, внизу которого располагается цифра, обозначающая положение каждого зуба. Сама нумерация состояла из арабских цифр для взрослых пациентов и римских — для детей.

Но со временем начало выявляться несовершенство системы – сказывался человеческий фактор. Нередко арабские и римские цифры путались между собой, что приводило к разночтению и ошибкам в передаче данных. В стоматологической практике это недопустимо, в особенности когда речь идет о необходимости в проведении сложной операции.

Коридон Палмер предложил свой вариант нумерации зубов, заменив римские цифры латинскими буквами. С этой поры теперь многие врачи-ортодонты стали применять ее в своей практике.

Нумерация Хадерупа

Данная система представляет собой практически копию Виолы, за одним исключением. Дело в том, что вместо обозначения сегмента стоит знак сложения либо вычитания, в соответствии со своей особенностью:

  • Плюсом именуется верхний зубной ряд, в то время, как минусом – нижний.
  • При этом, если знак стоит слева, значит, он обозначает левую сторону, если справа – соответственно, правую.

Для примера: стоит запись в амбулаторной карте «3+», это соответствует правому клыку. Последовательность начинается с нуля, а сам порядок выглядит следующим образом. Нумерация правого сегмента начинается с символа, после которого идет число. С левым сегментом все в точности наоборот.

Что касается детей, то здесь есть некоторые различия, но в остальном все так же. Для обозначения молочных зубов перед цифрой ставится ноль. Запись «01-» обозначает нижний левый резец.

Стоматологический стандарт США

Данная система нумерации зубов в стоматологии (фото будет представлено ниже по тексту) успешно применяется в западных странах. Что она собой представляет? Для нумерации зубного ряда используется циферно-буквенное обозначение:

  • I (i) – таким образом обозначаются резцы.
  • C (c) – это наименования кликов.
  • P – обозначение премоляров, у детей их нет.
  • M (m) – наименование постоянных моляров.

При этом заглавные буквы соответствуют постоянным зубам, а прописными обозначаются молочные зубы.

Однако такая система не учитывает сторону расположения зубов, что может вызвать определенные трудности.

Универсальная и простая система

Здесь все намного проще, чем в остальных методах нумерации зубного ряда. Каждому зубу присвоено число от единицы до тридцати двух. Но это касается только постоянных зубов, молочные же зубки именуются латинскими буквами от A до T. Свое начало последовательность берет с правой стороны верхней челюсти от зуба мудрости и следует по направлению часовой стрелки.

Поскольку здесь нет ничего сложного, система довольно популярна во многих странах мира. В этом можно убедиться, глянув на фото нумерации зубов этой системы.

Нестандартные ситуации

В практике стоматологов могут встретиться самые разные случаи. Причем чаще, нежели может показаться. При аномальном расположении или нестандартном количестве зубов нумерация производится в соответствии с методикой, которая принята в клинике. Только при этом каждая единица (дополнительная либо отсутствующая) описывается в отдельном порядке. В амбулаторной карте пациента указывается месторасположение аномалии.

Общепринятый порядок нумерации может быть изменен, когда молочный прикус заменяется постоянным. В связи с этим, новые зубы нумеруются в соответствии со взрослым порядком, а оставшиеся молочные – по детскому принципу. Это позволяет врачу прослеживать, в каком месте уже появился новый зуб, а где находится пока еще старый. Родителей ребенка это может запутать, особенно в тех случаях, когда применяются две разные системы нумерации зубов, но только не специалиста.

Бывает и так, что у некоторых взрослых не вырастают зубы мудрости, что не является отклонением от нормы. И хоть на карте это в любом случае будет отражено, беспокоиться по этому поводу явно не стоит.

Дело в том, что ученые сделали один интересный вывод. В результате эволюции необходимость в этих зубах полностью отпала – в пережевывании пищи они практически не принимают участия. По этой причине среди взрослых пациентов все чаще попадаются те, у которых отсутствуют восьмерки, или они не до конца развиты.

Прорезывание зубов у детей — Семейный стоматолог

Появление молочных (временных) зубов, и дальнейшая смена их на постоянные (коренные) зубки – это важные этапы физического развития ребенка. Поэтому зубы малыша являются объектом пристального внимания как родителей, так и врачей, наблюдающих ребенка.

Существуют определенные среднестатистические сроки прорезывания молочных и постоянных зубов, на которые обычно ориентируются врачи (рис. 1, рис. 4). Однако, не стоит забывать, что каждый ребенок индивидуален, и на появление зубов влияет множество факторов: пол ребенка (у девочек зубы появляются чуть раньше, чем у мальчиков), общее здоровье крохи, климат, питание ребенка, протекание беременности матери, на каком сроке беременности ребеночек родился, наследственные заболевания малыша и даже то, как прорезывались зубы у родителей. Поэтому не стоит переживать, если зубик появился несколько раньше или позже положенного срока. Однако следует обратить внимание на очередность появления и смены зубов, т. к. существует и примерный порядок прорезывания – какие зубки должны появиться сначала, а какие обычно появляются в последнюю очередь.

Молочные зубы

Молочные зубы начинают появляться у детей обычно в возрасте 6–8 месяцев (рис. 1). Но бывают случаи, когда первые зубки прорезываются уже в 3 месяца или наоборот не показываются вплоть до 11 месяцев. Если отклонения от «нормы» незначительны, пусть они не вызывают у вас беспокойства, но если малышу уже больше года, а зубов еще нет, нужно обратиться к врачу для обследования.


Рис. 1. Примерные сроки прорезывания и выпадения молочных зубов.

Как правило, зубы появляются в следующем порядке (рис. 2):

  • Центральные (первые) резцы – сначала нижние, затем верхние;
  • Боковые резцы (вторые) резцы – сначала верхние, затем нижние;
  • Первые моляры (первые большие коренные зубы) – сначала верхние, затем нижние;
  • Клыки – сначала верхние, затем нижние;
  • Вторые моляры (вторые большие коренные зубы) – сначала нижние, затем верхние.

Данный порядок так же является ориентировочным, и зачастую наблюдается его изменение. Но, как правило, прорезывание зубов идет «симметрично», т.е. если прорезались нижние центральные резцы, то вскоре должны появиться и верхние центральные резцы и так далее.


Рис. 2. Примерный порядок появления молочных зубов (цифрами указаны порядковые номера зубов, т.е. какими по счету они обычно появляются).

Существует формула, по которой, исходя из возраста ребенка, можно определить, сколько молочных зубов у него уже должно быть. Действует эта формула только до 2 лет. Выглядит она следующим образом:

Количество молочных зубов = Возраст ребенка (в месяцах) – 4

Например, у ребенка в 10 месяцев должно быть примерно 6 зубов, а у ребенка в 16 месяцев – 12 зубов и так далее (рис. 3).

Считается, что к 3 годам у ребенка должны быть все 20 молочных зубов.


Рис. 3. Соответствие возраста и количества молочных зубов у ребенка.

У всех детей зубы режутся совершенно по-разному: у кого-то процесс зубов происходит безболезненно и никак не отражается на самочувствии малыша, а у кого-то проходит довольно непросто. Многие дети во время прорезывания зубов становятся беспокойными и капризными, у них снижается аппетит и нарушается сон. Часто на фоне прорезывания зубов у ребенка появляется обильное слюнотечение, воспаление десен, наблюдается температура, несильный насморк, влажный кашель или понос. Для облегчения прорезывания зубов рекомендуется дать ребенку специальные резиновые кольца или игрушки для разработки десен, а в случае сильной болезненности десен использовать специальные обезболивающие гели, которые порекомендует врач.

Постоянные зубы

Процесс смены молочных зубов на постоянные очень интересен. За некоторое время до выпадения молочного зуба, его корень начинает рассасываться (происходит резорбция корня), а зуб начинает шататься. Чем больше рассасывается корень, тем больше качается зуб. В конце концов, он выпадает сам или удаляется стоматологом. Одновременно с рассасыванием корней молочного зуба постоянный зуб потихоньку растет.


Рис. 4. Примерные сроки прорезывания постоянных (коренных) зубов.

Схема прорезывания постоянных зубов так же является лишь ориентировочной (рис. 4). А вот последовательность этого процесса в норме должна быть определенной. Первыми в возрасте 6–7 лет появляются первые постоянные моляры («шестерки»). Они прорезаются позади всех временных зубов, на «пустом» месте, где до этого не было молочного зуба. Далее смена молочных зубов на постоянные происходит по тому же порядку, по которому появлялись молочные зубы. Начинают шататься и меняются резцы – сначала по два на верхней и нижней челюсти (6–8 лет), а потом еще по два (7–9 лет). После этого меняются премоляры. Смена первых премоляров («четверок») приходится на возраст 9–11 лет, затем до 12 лет должны поменяться вторые премоляры («пятерки»). До 13 лет сменяются клыки. За ними в возрасте до 14 лет появляются вторые моляры («семерки»), которые они тоже прорезаются на пустых местах за последними имеющимися зубами. Последними появляются третьи моляры, так называемые зубы мудрости («восьмерки»). Это может произойти, начиная с 15 лет и до поздней старости, а может и вовсе не произойти (в последнее время все чаще встречается отсутствие зачатков зубов «мудрости»).

Обобщая все вышесказанное, хочется обратить ваше внимание на то, что следует внимательно следить за появлением и сменой зубов у ребенка. Важно обращать внимание не только на то, когда и в какой последовательности у ребенка прорезаются молочные и постоянные зубы, но и за тем, в каком месте и в каком положении они находятся (чтобы не развить нарушений прикуса у ребенка). Лучше всего для этого регулярно посещать детского стоматолога с целью профилактического осмотра. Кроме того, нельзя забывать об уходе за зубами малыша и о правилах гигиены полости рта. Обязательно чистить зубки ребенку сразу после их прорезывания. Неправильно думать, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему не нужно чистить молочные зубы. Существуют специальные приспособления и методики чистки полости рта малышу, о которых может подробно рассказать врач-стоматолог.

Хирургическая стоматология: удаление зубов, восстановление.

Хирургическая стоматология выделена в отдельный самостоятельный раздел. Данное направление изучает и практикует операции по сохранению зубов, подсадку костной ткани, подготовку и имплантацию зубов, а также разнообразные эстетические операции в пародонтологии.

Знакомство с хирургической стоматологией стоит начинать с разбора структуры зубов и понимания причин их удаления:

Анатомия зубов: зуб состоит из коронки (располагается над десной) и корня (находится в толще челюсти). Прочность крепления в толще кости обеспечивается за счет связок, удерживающих зуб в альвеоле (лунке, гнезде в челюстной кости).

Причин в стоматологии удаления зубов может быть масса, наиболее часто встречающимися считаются:

  • сильное и невозможное восстановить другими методами разрушение кариесом,
  • запущенные случаи поражение периодонтальной болезнью (сильное расшатывание зубов),
  • не подлежащие восстановлению сломанные зубы,
  • неправильное расположение зубов в зубном ряду.

Запомните! Перед принятием решения об удалении, врач должен тщательно осмотреть полость рта, сделать рентгеновские снимки, оценить состояние зуба, его корней и расположенной вокруг корня кости. Также грамотный специалист обязан задать специальные вопросы, необходимые для получения от пациента нужных ему медицинских сведений (например, уточнить, страдает ли клиент каким-то другим заболеванием, поинтересоваться, какие лекарства пациент применяет и т.п.). Чем больше стоматолог будет знать не только о зубе, но и о здоровье пациента, тем лучше он сможет подобрать методы и способы предстоящего лечения. И хорош только тот врач, что всеми силами будет стремиться спасти Ваш зуб, а к хирургической стоматологии готов прибегнуть только в самую последнюю очередь и процесс удаления зуба кажется достаточно простым, но специалист во избежание последствий должен со всей ответственностью подходить к каждому этапу, соблюдая последовательность, дабы обеспечить успех операции:

  • обезболивание и зуба, и окружающих его кости и десны. В сети стоматологических клиник «Аркадия» для того, чтобы во время обезболивания пациент не испытывал дискомфорт, связанный со вхождением иглы и распространением обезболивающего раствора на место ее введения, на место укола наносится гель анестетика (обезболивающего) высокой концентрации, после чего пациент уже не чувствует проникновения иглы в слизистую, т.е. обезболивается сам процесс обезболивания.
  • в стоматологии при удалении зуба врач должен сперва расширить лунку, так как кость, в которой удерживается зуб, сжимается. Для этого с помощью инструментов стоматолог раскачивает зуб с некоторым давлением вперед-назад (движения помогают отделить зуб от связок, удерживающих его в альвеоле). После расширения гнезда специалист в силах извлечь зуб. НО! Иногда зуб так плотно сидит в лунке, или его корни имеют сложную форму, что даже профессионал своего дела не сможет в нужной степени расшатать лунку, чтобы извлечь из нее зуб. В таких сложных случаях врач рассекает зуб на фрагменты и извлекает каждый по отдельности.
  • после удаления зуба из лунки в случае кровотечения стоматолог обычно его останавливает путем наложения на пустую зубную лунку ватный тампон, располагая вату таким образом, чтобы пациент мог плотно прижать ее прикусыванием.
  • и, наконец, последним, но не менее важным этапом является необходимость внимательно выслушать, запомнить и соблюдать рекомендации для сведения к минимуму возможные послеоперационные проблемы.

На процесс заживления влияет степень трудности удаления зуба: чем проще проходила процедура, тем более быстрым и легким будет заживление. Он обычно ведется самостоятельно, без прямого контакта со стоматологией, хирургия свое дело сделала, теперь все зависит от того насколько Вы настроены на скорейшее выздоровление. После удаления зуба, в челюсти остается отверстие, которое с течением времени заполняется костью: из кровяного сгустка, заполнившего лунку после удаления, в дальнейшем образуется фиброзная ткань, формирующая в свою очередь в течение нескольких месяцев костную.

Послеоперационный период должен сопровождаться соблюдением мер предосторожности относительно гигиены и ухода за областью удаления. При соблюдении рекомендаций существенно уменьшается риск получения осложнений:

  • стоматология при удалении зуба настоятельно рекомендует в течение суток воздерживаться от занятий, требующих значительных усилий и напряжения,
  • не следует жевать пищу зубами, которые находятся в области удаления. Если операция была трудной, последующие 24 часа следует принимать исключительно жидкие и мягкие продукты, воздержаться от горячей пищи, т.к. она может растворить формирующийся в лунке сгусток крови,
  • в течение 2 суток после удаления зуба нужно отказаться от курения и алкоголя. При курении во рту образуется вакуум, который может привести к смещению кровяного сгустка, образованию сухой лунки и нарушению процесса заживления,
  • также хирургическая стоматология обязывает в течение суток воздерживаться от чистки зубов, находящихся в непосредственной близости от места удаления; на следующий день чистить зубы можно мягкими щетками,
  • через 24 часа следует осторожно прополоскать лунку теплым соленым раствором (в чашке воды растворить половину чайной ложки соли) после еды и перед сном. При этом нельзя пользоваться в последующие сутки растворами для очистки рта, т.к. они могут вызвать раздражение области удаления.

Помните, чем тщательнее следить за гигиеной места удаления, тем быстрее оно заживет. Также в случае, если Вас что-то настораживает и беспокоит, Вы чувствуете дискомфорт после процесса удаления, обратитесь повторно в свою стоматологию, хирургия и ее вмешательство могут оставлять последствия. Лучше перестраховаться, чем столкнуться с дальнейшими проблемами.

Хирургическая стоматология: удаление зубов мудрости

В стоматологии удаление зубов мудрости — наиболее распространенная операция, не связанная с разрушением тканей последних. Зубы мудрости появляются в среднем от 16 до 25 лет, но могут и вообще не прорезаться, всю жизнь, находясь в зачаточном состоянии.

— определения хирургической стоматологии: зубов мудрости в полости рта четыре, на каждой челюсти по одному справа и слева.

  • прорезавшимся называется зуб, который хотя бы частично выступил над уровнем десны
  • не прорезавшиеся полностью зубы и не занявшие свое место в зубном ряду получили название погруженные. Самой распространенной причиной такого явления оказывается недостаток места или неправильный наклон.

По направлению погружения зубы мудрости подразделяются на 4 типа:

  1. медиальный наклонен вперед, по направлению к передним зубам,
  2. дистальный — наклонен назад,
  3. горизонтальный,
  4. вертикальный.

«Костное погружение» возникает в случае, если зуб остался в толще челюсти, так и не появившись на поверхности. Если же он прошел через кость, но не полностью прорезался через десну, то это уже «тканевое погружение».

Осложнения в стоматологии при удалении зубов, имеющие место из-за погруженных зубов мудрости

  • перикоронарит – самое популярное, это воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба. Зуб прорезывается постепенно. Сначала появляется один из его бугров, образуя при этом щель в десне, а остальная часть зуба остается прикрытой ею, образуя капюшон. Кон и является потенциальным местом развития инфекции. Из-за трудности очистки, в данном месте скапливаются остатки пищи, инородные тела и появляются идеальные условия для размножения бактерий, которые и вызывают воспаление мягких тканей вокруг зуба мудрости.
  • кариес возникает на тех поверхностях зубов, где скапливается зубной налет. Зубы мудрости являются самыми дальними и зачастую доступ зубной щетки к ним затруднен. Постоянное «недовычищение» налета приводит к его скоплению и образованию кариеса. Кроме того, если зуб прорезался частично, то он находится под нависающим краем десны, что также способствует накоплению большого количества налета и препятствует чистке зубов. Часто положение зуба мудрости таково, что тяжело вычистить налет между ним и соседним зубом. В этом случае кариес может поразить контактную поверхность не только зуба мудрости, но и рядом стоящего.
  • дистопия — это неправильное положение зуба в зубном ряду, проявляющееся смещением его в сторону щеки, языка или поворотом вокруг своей оси.
  • повреждение корней соседних зубов. Зуб мудрости зачастую принимает неправильное положение в челюсти, вплоть до его горизонтального расположения в кости. При этом он может как бы «опираться» на корень соседнего зуба, а при прорезывании оказывать существенное давление на него. Вызываемая боль служит звоночком для посещения стоматологии — хирургия способна предотвратить рассасывание корня соседнего зуба.

Процесс удаления зуба мудрости:

  1. обезболивание,
  2. обеспечение доступа (в случае погруженного зуба мудрости врач разрезает десну и удаляет область костной ткани, находящуюся над этим зубом),
  3. разделение зуба мудрости на части в случае сложности удаления с использованием стоматологических боров,
  4. накладывание швов на область удаленного зуба. Некоторые разновидности ниток, которыми делаются швы, впоследствии растворяются сами собой, а не растворяющиеся швы снимает врач. Процесс их снятия очень простой и безболезненный.

Хирургическая стоматология не всегда полезна, так как в любом случае Вы лишаетесь зуба, но очень часто вопрос не в полезности, а в необходимости. Если у Вас возникают болевые ощущения, Вы подозреваете, что есть предпосылки к удалению зуба, обратитесь в сеть стоматологических клиник «Аркадия»! Нашим специалистам не все равно, им действительно важно видеть улыбку на Вашем лице: не только избавить от боли, но и по возможности сохранить зубы в целости!

Как правильно считать зубы

Каждый врач-стоматолог должен знать, как правильно и кратко обозначить зубы в медицинской документации.

Трудно было бы описать каждый отдельный зуб последовательностью слов в стиле: «второй верхний левый зуб премолярный» или что-то в этом роде. Поэтому для быстрого определения врачом нужного зуба, который необходим для осмотра или манипуляций над ним, была изобретена система обозначения зубов.

Это такая система, которая присваивает каждому зубу пациента свой номер или символ с номером. Главной целью этих систем является конкретизация фактической информации о полости рта человека, для обмена информации между врачами и внесения полученных данных в амбулаторную карточку или историю болезни пациента.

На протяжении многих лет было разработано несколько таких систем, например, Зигмонд-Палмера, Хадерупа, система Виола. Во всех странах мира применяются разные из существующих систем обозначения зубов. Так, в Европе и большинстве стран мира популярна международная двухцифровая система Виола, которая была одобрена Всемирной организацией здравоохранения в 1970 году. В постсоветских же странах среди врачей применяется система Зигмонда-Палмера.

1

Общие правила нумерации зубов

Общим правилом среди всех способов нумерации зубов, является их начальный отсчёт со средины челюсти, то есть между первых двух резцов.

Это два рядом стоящих зуба на верхней и нижней челюсти, которые предназначены для откусывания пищи и обозначаются они как №1. Отсчёт производится в две стороны (влево и вправо) от первого зуба. Соответственно каждый последующий будет считаться как №2, 3 и т. д.
С целью определения в какой части челюсти находится конкретный зуб, была разработана сегментная сетка, визуально делающая человеческую челюсть на четыре части.

Для детей существует немного иная система нумерации зубов, поскольку стоматологи помимо молочных зубов отсчитывают и постоянные, которые ещё находятся внутри челюсти ребёнка.

2

Система Зигмонда-Палмера

Разработана в 1876 году, несмотря на свою давность — это наиболее простая и понятная система нумерации зубов.

Доступна в понимании даже самим пациентам. Деление на квадранты было использовано впервые именно в ней, в дальнейшем все остальные системы создавались по аналогии. Именно поэтому она имеет второе название квадратно-цифровая.
  • Номера постоянных зубов обозначаются арабскими цифрами от 1 до 8.
  • Для молочных – римскими от I до V.
  • Соответственно в одном квадранте, при наличии всех зубов в ротовой полости, находится 8 постоянных зубов и 5 молочных.

Почитать в тему:

3

Система Хадерупа

Это одна из цифровых систем нумерации зубов, в которой для обозначения используются только арабские цифры со знаками плюс или минус.

При исчислении ряда верхних зубов возле цифры ставиться знак «+», для исчисления зубов нижней челюсти, соответственно ставиться «-».

Важным является, то с какой стороны поставлен знак после цифры “3+” означает, что зуб находится в левой части верхней челюсти. Если же знак перед цифрой «+3», то в правой.

Для обозначения молочных зубов, числовой ряд состоит из пяти арабских цифр от «1» до «5» перед которыми помимо «+» или «-» обязательно ставиться «0».

4

Европейская система Виола

Считается самой новой и наиболее совершенной системой.

Подобно остальным системам при нумерации зубов челюсть разделяется на четыре сегмента, по два на каждую сторону (верхнюю, нижнюю).
  • Схема расположения зубов у взрослого человека обозначается цифрой сегмента от «1» до «4» перед порядковым номером зуба.
  • У детей сегменты обозначаются от  «5» до «8».
  • При указании номера определённого зуба он обозначатся двузначным числом. Например, зуб «27», где «2» — это номер сегмента челюсти(верхняя левая часть), а «7» — номер зуба. Или же какой это зуб номер «16». Где «1» — верхняя правая часть челюсти, а «6» — номер зуба.

5

Универсальная система

  • Суть данной системы заключается в нумерации каждого коренного зуба полости рта от «1» до «32».
  • А для детей используется латинская буквенная нумерация от «А»  до  «Т».
  • Схема отсчёта зубов начинается с правой верхней челюсти от зуба мудрости.

Заключение

Заключение

В случае если, вы столкнулись с не совсем привычной нумерацией зубов во время лечения у стоматолога, то не стоит переживать по этому поводу и ставить под сомнение квалификацию врача.Возможно, он использует другую систему обозначения, что очень часто бывает во время лечения за границей. Ведь случаи острой зубной боли во время отдыха на курортах не редкость. Поэтому лучше знать, чтобы не навредить себе и не впадать в панику понапрасну.

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Графико цифровой способ записи зубной формулы. Как в стоматологии нумеруются зубы

Практически каждый взрослый человек имеет 32 зуба, являющихся постоянными. В детском возрасте их количество намного меньше — 20 зубов, которые считаются молочными. Приблизительно в 12-13 лет у подростка появляются последние коренные зубы и с этого момента их набор полноценен. Когда человек посещает стоматолога, тот осматривает его ротовую полость и проверяет на наличие заболеваний разной классификации. При их обнаружении врач обязан каким-то способом зафиксировать зубные проблемы с помощью соответствующей записи.

Почему в стоматологии используется нумерация зубов?

Каждый зуб в ротовой полости в стоматологии имеет номер, являющийся индивидуальным. Формула зубов нужна для оптимизации диагностики ротовой полости пациента. С помощью зубной формулы врачу удобно вносить записи о пациенте в его амбулаторную карту. При проведении всяческого рода стоматологических процедур конкретный зуб идентифицируется безошибочно и точно, что невероятно удобно и безопасно.

Системы обозначения

В современности непосредстенно в стоматологической области для осуществления диагностических и лечебных процедур имеется четыре формулы зубов:

  1. схема Виола;
  2. нумерация Хандерупа;
  3. формула Зигмунд-Палмера;
  4. универсальная порядковая теория, характеризуемая, как буквенно-цифровая.

Любая система является по-своему востребованной в стоматологии и врачи всего мира успешно практикуют их в своей зубной деятельности. Несмотря на это, наиболее удобной и несложной в применении является знаменитая теория Виола. Именно она применяется во всех учебных учреждениях — описываемую зубную систему рекомендовала сама ВОЗ.

Схема Виола

Буквально с 1971 года в стоматологии начала применяться формула человека Виола и пользуется былым спросом по сей день. Как уже упоминалось, именно таблица Виола рекомендована ВОЗ для применения в специализированных учебных заведениях. Особенность этой формулы заключается в том, что каждый зуб, который находится в ротовой полости, имеет номер индивидуального характера. Двухцифровая зубная формула характеризуется и тем, что зубы в ней обозначаются двумя цифрами.

Рассмотрим описываемую формулу человека максимально подробно. Каждый зуб во рту имеет номер от 1 до 8. Этот номер, в соответствии с формулой, указан в ней вторым. На первом месте указывается то число, которое маркирует зуб в квадранте челюсти. Отметим, что во рту у человека имеется 4 квадранта челюсти. Как верхняя, так и нижняя челюсть может условно разделиться на 2 части: правая относится ко второму квадранту, левая — к первому.

Схема Виола применяется и для нумерации молочных зубов. Сама теория имеет при этом несколько другой вид по той причине, что квадранты имеют совсем иные номера — 5, 6, 7, 8.

Как нумеруются постоянные зубы?

Нумерация постоянных зубов значительно отличается от нумерации молочных (подробнее в статье: нумерация зубов в стоматологии и схема их расположения). Челюсть делится на 4 части, каждая из которых имеет индивидуальное название:

  • Первая часть — десятки. Эта часть начинается с верхнего резца справа и обозначают этот зуб цифрой 11.
  • Вторая часть характеризуется двадцатками. Здесь первым выступает левый верхний резец, пронумерованный цифрой 21.
  • Третью часть именуют тридцатками. Эта часть находится на нижней челюсти с левой стороны, а первый клык в ней — зуб под номером 33.
  • Четвертая часть — сороковки. Эта часть расположена справа на нижней челюсти. То есть, отсчет начинается с клыка под номером 41.

Чтобы хорошо запомнить сегментацию крайне важно определить точку отсчета так, как требуется. Затем рекомендуется двигаться по часовой стрелке.

Молочные зубы — детская формула

Что касается детской системы для зубной нумерации, то она немного отличается от вышеописанной. Чтобы разобраться в том, какие принципы исчисления имеют молочные зубы, нужно изучить, каким образом они сменяются постоянными (рекомендуем прочитать: какие молочные зубы меняются на постоянные в первую очередь?). В целом, процесс смены зубов у детей выглядит следующим образом:

У детей, которые еще не потеряли сменные зубы, принято нумеровать их по следующему принципу:

  1. пятидесятки;
  2. шестидесятки;
  3. семидесятки;
  4. восьмидесятки.

Нумерация Хадерупа

К другой популярной нумерации в стоматологической сфере относится деление по формуле человека Хандерупа. Описываемая система характеризуется тем, что верхняя челюсть помечается знаком «+», а нижняя — знаком «-«. Зубы при этом имеют номера от 1 и до 8, причем, как на верхней, так и на нижней челюсти.

Описанная схема применяется и для нумерации молочных зубов. Для этого применяются те же значки верхней и нижней челюсти, а зубы при этом пронумерованы от 1 до 5. При обозначении молочных зубов перед номером зуба ставят 0.

Формула Зигмонди-Палмера

Она была придумана еще в далеком 1876 году, однако, эту формулу человека по-прежнему применяют для удобной нумерации во множестве стран. Как и предыдущие зубные теории, ее допустимо использовать для нумерации зубов как у взрослого, так и у ребенка.

Зубную формулу Зигмонди-Палмера еще называют квадратно-цифровой, ведь она имеет несложные обозначения и расшифровку. Постоянные зубы здесь отмечаются арабскими цифрами о 1 до 8. Что касается молочных, то тут для их обозначения используют римские цифры — от I до V.

В преобладающих случаях эта система используется ортодонтами, а также хирургами, которые имеют дело с операциями всякой сложности в челюстно-лицевом отделе.

Буквенно цифровой способ обозначения зубов

Нередко для зубной нумерации используют и универсальную формулу, основанную на комбинировании букв и цифр. Здесь все удивительно просто: буквой обозначается название зуба, а цифрой — его последовательность. Для определения конкретных зубов в этой схеме применяются исключительно английские буквы.

Резцы, находящиеся как по центру, так и по бокам, всегда обозначаются буквой I. Для обозначения клыков используется буква С. Что касается премоляров, то они отмечаются буквой Р, а моляры — М. Помимо постоянных, данная популярная формула используется и в обозначении молочных зубиков у детей. Основной плюс этой распространенной системы заключается в том, что ее легко понять даже человеку, который не разбирается в стоматологической области.

Особенности каждой из систем

Зубная формула исчисления зубов, какой бы она ни была, имеет свои особенности (рекомендуем прочитать: за какой орган отвечает какой-либо из зубов?). Например, система Зигмонди-Палмера практически никогда не применяется в тех случаях, где необходимо провести диагностику или лечение зубов. Подобное явление объясняется непосредственно тем, что эта система несовершенна, и во время ее использовании в таких целях часто допускаются ошибки. Безошибочно система Зигмонди-Палмера используется исключительно в ортодонтии, а также челюстной хирургии.

Американская система зубных обозначений также не без изъянов — здесь неудобства появляются в тот момент, когда необходимо обозначить левую или правую сторону челюсти. Именно в этом месте во время пользования данной зубной формулой случаются ошибки. То же самое можно сказать и о теории Хандерупа, которая далеко не всегда является удобной.

Максимально удобной, как было сказано выше, является формула человека Виола. Она применяется для диагностики, а также для лечения всяческих заболеваний ротовой полости (кариес, пульпит и подобное).

Запись зубной формулы графико-цифровая система 87654321 12345678 V IV III II III IV V постоянные зубы 5 временные зубы V

Запись зубной формулы Международная двузначная система ВОЗ 1 2 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 4 3 6 5 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 постоянные зубы 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 8 7 временные зубы

Запись зубной формулы С – кариес Р – пульпит Pt – периодонтит П – пломба О – отсутствующий зуб К – коронка R — корень

Распространенность кариеса лица, у которых найдены те или иные проявления кариеса Х общее количество обследованных 100%

Интенсивность кариеса зубов Интенсивность кариеса постоянных зубов Индекс КПУз – сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов. Индекс КПУп – сумма поверхностей, пораженных кариесом, пломбированных, удаленных зубов. O C П С Pt 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 О C 2 П 3 П КПУз = КПУп =

Интенсивность кариеса зубов Интенсивность кариеса временных зубов Индекс кпз – сумма зубов, пораженных кариесом и пломбированных. Индекс кпп – сумма поверхностей, пораженных кариесом и пломбированных. Р С 2 С C 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 О О Рt 3 кпз = кпп =

Интенсивность кариеса зубов в период сменного прикуса Индекс КПУз+кпз — сумма постоянных и временных зубов, пораженных кариесом, пломбированных, удаленных постоянных зубов. Индекс КПУп+кпп — сумма поверхностей постоянных и временных зубов, пораженных кариесом, пломбированных, удаленных постоянных зубов.

Интенсивность кариеса зубов O C П С 2 16 55 54 53 12 11 21 22 63 64 65 26 46 85 84 83 42 41 31 32 73 74 75 36 О C 2 O C П С 2 6 V IV III 2 1 1 2 III IV V 6 О C 2 КПУз+кпз = КПУп+кпп =

Уровни интенсивности кариеса по ВОЗ для 12 -летних детей КПУ = 0 – 1, 1 очень низкий уровень КПУ = 1, 2 – 2, 6 низкий уровень КПУ = 2, 7 – 4, 4 средний уровень КПУ = 4, 5 – 6, 5 высокий уровень КПУ = 6, 6 и выше – очень высокий уровень

Для определения принадлежности зуба существует несколько схем. В нашей стране используется схема Zigmondy и схема FDI

Схема Zigmondy обозначает зубы постоянного прикуса арабскими цифрами по четырем квадрантам челюстей, начиная от срединной линии лица. Таким образом, формула постоянных зубов будет иметь вид:

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

Временные зубы обозначаются римскими цифрами по квадрантам челюстей. Формула зубов молочного прикуса будет иметь вид:

V IV III II I I II III IV V V IV III II I I II III IV V

Схема FDI (Международной Федерации Стоматологов) и ВОЗ. По данной схеме каждый зуб имеет двух цифровое обозначение: первая цифра обозначает номер квадранта (начиная с правой верхней стороны), а вторая номер зуба в каждом квадранте (начиная со средней линии).

Постоянные зубы

Правая сторона

Левая сторона

квадрант 1 квадрант 2

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

квадрант 4 квадрант 3

Временные зубы

Правая сторона Левая сторона

Квадрант 1 (5) Квадрант 2(6)

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

квадрант 4(8) квадрант 3(7)

Нумерация зубов в каждом квадранте начинается с центрального резца и заканчивается третьим моляром. Так же каждый квадрант верхней и нижней челюсти имеет цифровое обозначение, возрастание которого происходит по часовой стрелке. Временные зубы нумеруются по квадрантам 5,6,7,8.

Результаты осмотра зубных рядов записывают в формулу, начиная с последнего моляра верхней челюсти справа, и заканчивая последним моляром нижней челюсти справа, т.е. в том же направлении как проводят осмотр зубных рядов.

Для записи итогов осмотра зубных рядов и отдельного зуба, существуют обозначения:

«О » – отсутствующий зуб, «С » – кариес, «П » – пломба, «Р » –

пульпит, «Pt » – периодонтит, «R » – корень, «К » – коронка, «И »

    искусственный зуб, «I , II , III » – степень подвижности зуба

Контрольные вопросы:

    Что такое перкуссия? Сравнительная перкуссия?

    Как проводится пальпация?

    Зубная формула по ВОЗ.

    Правила записи осмотра в зубной формуле.

    Что такое карта стоматологического пациента?

Литература

    Пропедевтическая стоматология: Учебник для медицинских вузов / под редакцией Э.А. Базикяна. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 3

    Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / под ред. Е.Е. Боровского. – М: Медицинское информационное агентство, 2006. – С.

    Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. – 6-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕД пресс-информ, 2007. – С.

ДОПОЛ НИТЕ ЛЬ НЫЕ М Е ТОДЫ И ССЛ ЕДОВ А НИЯ: РЕ НТГ Е НОГ Р А ФИЯ, У ЗИ, ЭОД, МИОГ Р А ФИЯ, КТ, М Р Т , Т Е ПЛО ВИЗИ ОГ Р А ФИЯ.

Цель: изучить дополнительные методы обследования стоматологического больного: рентгенографию, термометрию, ЭОД.

Термоме т рия – метод основан на реакции пульпы зуба на температурные раздражители: холод и тепло. Термометрия может проводиться с помощью холодной либо теплой воды, воздуха. Для определения реакции на горячее может использоваться плаггеры для разогрева гуттаперчи.

Рентгенологическое обследование:

Плотные ткани поглощают рентгеновские лучи, мягкие – про- пускают.

Виды рентгенологическогоисследования:

Рисунок 109 Прицельные внутриротовые рентгенограммы

Рисунок 110 Ортопантомограмма

Рисунок 111 Радиовизиограф

Рен т геногра ф ические м ет оды исследования позволяют определить:

      Состояние зубов: положение, состояние твердых тканей зуба, корневых каналов, корней, степень формирования

      Состояние околоверхушечных тканей

      Состояние костной ткани

      Состояние височно-нижнечелюстногосустава

      Состояние пазух

      Наличие новообразований,секвестров костной ткани

Отличительной особенностью зубной формулы являтся способ её заполнения, виды и нумерация временных и постоянных зубов

Зубная формула – это специальная схема, в которой фиксируется порядок расположения , в ней отдельные зубы или их группы записываются цифрами или буквами с цифрами.

Зубная формула взрослого человека

Зубная формула молочных зубов

Групповые зубные формулы

Приведённые выше системы относятся к полным зубным формулам , в которых записываются каждый зуб каждой половины челюстей. В групповой зубной формуле отражается число зубов в каждой группе по половинам челюсти, применяются они в анатомических исследованиях. Пример групповой зубной формулы у взрослого человека:

Она расшифровывается следующим образом: на верхней и нижней челюсти, с правой и левой стороны имеются два резца, один клык, два премоляра и три моляра (может быть два моляра, в связи с ретенцией «зуба мудрости»).

Пример групповой формулы у детей с молочным прикусом:

Она расшифровывается так: на верхней и нижней челюсти, справа и слева имеются два резца, один клык и два моляра. Цифра 0 обозначает, что в молочном прикусе отсутствуют премоляры.

Также возможна запись групповой зубной формулы с использованием букв и чисел. По ней каждый зуб обозначается начальной буквой своего латинского названия, но в отличие от полной зубной формулы, в данном случае число обозначает количество зубов в группе. Зубы в постоянного прикуса обозначаются заглавными буквами (I- резцы, С — клыки, Р — премоляры, М — моляры), а молочного – строчными (i- резцы, c — клыки, m — моляры).

У взрослых:

Эти схемы применяются, когда зубы сохранены. В ситуациях, когда зубы отсутствуют предлагает восстановить их коронками или изготовить . Искусственные зубы несъёмные отмечаются как присутствующий зуб символом К-коронка или И-искусственный.

Универсальная система нумерации зубов

Нумерация зубов — это обозначение, используемое стоматологами для обозначения и указания информации, связанной с конкретным зубом. Использование системы нумерации зубов позволяет легко и точно идентифицировать, общаться и вести стоматологические записи.

Нумерация зубов служит различным целям, например, помогает идентифицировать и классифицировать состояние, связанное с данным зубом, как клинически, так и рентгенологически. Это позволяет легко общаться между стоматологами для оценки и лечения стоматологических заболеваний.Во всем мире существует несколько различных систем нумерации зубов.

Некоторыми обычно используемыми системами являются система Жигмонди-Палмера, универсальная система нумерации и система нумерации FDI. Среди этих систем система Жигмонди-Палмера является самой старой и наиболее широко используемой. Система Жигмонди-Палмера была введена в 1861 году и широко известна среди профессиональных стоматологов как нотация Палмера. Некоторые другие системы — это система Виктора Хадерупа, система Вельфеля и система MICAP.

Несмотря на то, что большинство систем нумерации зубов ориентированы на классификацию постоянных зубов, для каждой системы также доступны обозначения временных (молочных) зубов, в частности, для более точного понимания молочных зубов.

Международная таблица нумерации зубов для взрослых. (Ларс Поянский | Shutterstock)

Что такое зубные квадранты?

Понимание зубных квадрантов важно для понимания систем нумерации зубов. Стоматологи делят весь зубной ряд на четыре квадранта или секции. Верхняя арка состоит из двух частей, верхней правой и верхней левой, которые называются соответственно первым и вторым квадрантами. Точно так же нижняя челюсть имеет третий и четвертый квадранты.Стоматологические карты составляются с точки зрения стоматолога, при этом правая сторона отображается с левой стороны диаграммы и наоборот.

Стоматологические квадранты также позволяют быстро и легко понять интересующий зуб. Все системы именования требуют понимания квадрантов, чтобы конкретный зуб, расположенный в конкретном квадранте, получил обозначенное имя.

Что такое универсальная система нумерации?

Универсальная система нумерации зубов была впервые предложена в 1882 году немецким дантистом Юлиусом Паррейдтом.В рамках этой системы наименований молочные и постоянные зубы называются по-разному. Эта система именования принята и одобрена Американской стоматологической ассоциацией (ADA) и является наиболее распространенной системой именования, используемой стоматологами в Америке. Одним из недостатков этой системы именования является то, что она не позволяет классифицировать лишние (лишние) зубы. Однако главное преимущество этой системы состоит в том, что она следует последовательному шаблону именования зубов и может быть легко понятна при поиске соответствующего зуба. Благодаря простоте понимания ADA приняла эту номенклатуру в 1968 году.

Как называются молочные зубы в Универсальной системе нумерации?

При нумерации молочных зубов по этой системе наименование начинается с верхней дуги (оба квадранта), начиная с буквы A и продолжается последовательно через J. Наименование молочных зубов начинается с задней части верхнего правого квадранта, где находится Правому второму коренному зубу присваивается имя A, и он следует до буквы J, левого второго моляра на левой задней стороне зубной дуги.
Это обозначение следует аналогичному шаблону на нижней дуге, где правый второй моляр обозначается буквой T. Именование происходит в обратном алфавитном порядке вокруг K, который обозначается нижним вторым левым коренным зубом. Важно отметить, что при нумерации молочных зубов наименование зубов присваивается только прописными буквами, следующими от A до T.

Обозначение постоянных зубов по универсальной системе нумерации

Постоянным зубам также присваиваются номера последовательно.Именование начинается с самой задней части верхнего первого квадранта, и каждый зуб пронумерован от 1 до 32 в последовательном порядке. Нумерация начинается с третьего коренного зуба, где правому верхнему третьему коренному зубу присваивается номер 1. Эта система именования следует последовательному шаблону и продолжается до левого третьего моляра, который имеет номер 16. Аналогичный узор следует в нижнем зубном ряду. при этом нижнему левому третьему коренному зубу в третьем квадранте присвоен номер 17, а последовательный узор заканчивается номером 32 с нижним правым коренным зубом.

Ниже приведен последовательный образец именования Универсальной системы нумерации, обозначенный ADA:

  • Номер 1: 3-й моляр, широко известный как зуб мудрости
  • Число 2: 2-й моляр
  • Число 3: 1-й моляр
  • Номер 4: 2-й двустворчатый клапан, также известный как 2-й премоляр
  • Номер 5: 1-й двустворчатый или 1-й премоляр
  • Число 6: клык или клык
  • Номер 7: Боковой резец (вверху справа)
  • Номер 8: Центральный резец (вверху справа)
  • Номер 9: Центральный резец (вверху слева)
  • Номер 10: Боковой резец (вверху слева)
  • Номер 11: Клык (клык / глазной зуб)
  • Номер 12: 1-й двустворчатый или 1-й премоляр
  • Номер 13: 2-й двустворчатый или 2-й премоляр
  • Число 14: 1-й моляр
  • Число 15: 2-й моляр
  • Номер 16: 3-й коренной зуб или зуб мудрости
  • Номер 17: 3-й коренной зуб или зуб мудрости (внизу слева)
  • Число 18: 2-й моляр
  • Число 19: 1-й моляр
  • Номер 20: 2-й двустворчатый или 2-й премоляр
  • Номер 21: 1-й двустворчатый или 1-й премоляр
  • Число 22: клык или клык
  • Номер 23: Боковой резец
  • Номер 24: Центральный резец
  • Номер 25: Центральный резец
  • Номер 26: Боковой резец
  • Число 27: клык или клык
  • Номер 28: 1-й двустворчатый или 1-й премоляр
  • Номер 29: 2-й двустворчатый или 2-й премоляр
  • Число 30: 1-й моляр
  • Число 31: 2-й моляр
  • Number 32: 3-й моляр (нижний правый зуб мудрости)

Дополнительная литература

Схема

, имена, номера и условия

Источник изображения

© 2015 WebMD, LLC.Все права защищены.

Зубы — самые твердые вещества в организме человека. Помимо того, что зубы необходимы для жевания, они также играют важную роль в речи. Части зубов включают:

• Эмаль: самая твердая белая внешняя часть зуба. Эмаль в основном состоит из твердого минерала фосфата кальция.
• Дентин: слой, лежащий под эмалью. Это твердая ткань, содержащая микроскопические трубки. Когда эмаль повреждена, тепло или холод могут проникать в зуб через эти пути и вызывать чувствительность или боль.
• Пульпа: более мягкая и живая внутренняя структура зубов. Кровеносные сосуды и нервы проходят через пульпу зубов.
• Цемент: слой соединительной ткани, прочно связывающий корни зубов с деснами и челюстной костью.
• Пародонтальная связка: ткань, которая помогает прижимать зубы к челюсти.

Нормальный взрослый рот имеет 32 зуба, которые (за исключением зубов мудрости) прорезываются примерно к 13 годам:

• Резцы (всего 8): четыре крайних зуба на верхней и нижней челюстях.
• Клыки (всего 4): заостренные зубы сразу за резцами.
• Премоляры (всего 8): Зубы между клыками и коренными зубами.
• Коренные зубы (всего 8): плоские зубы в задней части рта, лучше всего подходят для измельчения пищи.
• Зубы мудрости или третьи моляры (всего 4): эти зубы прорезываются примерно в 18 лет, но их часто удаляют хирургическим путем, чтобы предотвратить смещение других зубов.

Коронка каждого зуба выступает в ротовую полость. Корень каждого зуба опускается ниже линии десен в челюсть.

Состояние зубов

  • Кариес (кариес): Бактерии не удаляются щеткой и слюной и повреждают эмаль и более глубокие структуры зубов. Большинство полостей возникает на молярах и премолярах.
  • Разрушение зубов: Общее название болезни зубов, включая кариес.
  • Пародонтит: воспаление более глубоких структур зубов (периодонтальной связки, челюстной кости и цемента). Обычно виной всему плохая гигиена полости рта.
  • Гингивит: воспаление поверхностной части десен вокруг коронок зубов и между ними.Налет и зубной камень могут привести к гингивиту.
  • Зубной налет: липкая бесцветная пленка, состоящая из бактерий и веществ, которые они выделяют. Зубной налет быстро образуется на зубах после употребления сладкой пищи, но его легко смахнуть.
  • Зубной камень: Если зубной налет не удалить, он смешивается с минералами и превращается в более твердый зубной камень. Для удаления зубного камня требуется профессиональная очистка.
  • Прикус: верхние зубы значительно выступают над нижними.
  • Нижний прикус: нижние зубы значительно выступают за верхние зубы.
  • Скрежетание зубами (бруксизм). Стресс, беспокойство или нарушения сна могут вызывать скрежетание зубами, обычно во время сна. Симптомами могут быть тупая головная боль или болезненная челюсть.
  • Чувствительность зубов: когда один или несколько зубов становятся чувствительными к горячему или холодному, это может означать, что дентин обнажен.

Схема, имена, номера зубов человека

У взрослого человека 32 зуба , и у каждого зуба есть свое имя и номер. Они даются в зависимости от их арки, класса, типа и стороны.С другой стороны, у детей 20 молочных зубов , и первые настоящие зубы начинают расти к 6 годам.

У людей два набора зубов; первые называются молочными или молочными зубами и постоянными или взрослыми зубами. Набор зубов, заменяющий молочные зубы, называется последовательным или постоянным прикусом.

В настоящее время рекомендуется обратиться к стоматологу, как только ребенку исполнится год. Стоматолог может лучше объяснить названия и номера зубов, чтобы вы могли их идентифицировать.Обязательно обратитесь к стоматологу, если у вашего ребенка не появляются зубы в течение года.

Во время первого посещения ваш ребенок познакомится со стоматологом. Здоровое развитие имеет жизненно важное значение для правильного развития питания и речи ребенка.

Их обучение помогает развить на всю жизнь привычки в отношении здоровья полости рта, которые будут применимы и к зубам взрослого человека. У большинства родителей к 7 годам у ребенка начинают выпадать молочные зубы. Они освобождают место для прохождения передних зубов ребенка.

Есть четыре класса зубов: резцы, клыки, премоляры и зубы мудрости.

Каждый зуб выполняет уникальную функцию:

  • Клыки: Клыки — это быстрые зубы, расположенные с обеих сторон резца. Клыки (также называемые клыками) работают вместе с резцами, чтобы кусать и разрывать пищу.
  • Боковые резцы: Четыре боковых резца расположены рядом со средними резцами на обеих дугах, по одному с каждой стороны.Эти зубы имеют острые режущие кромки, которые используются для разрыва пищи.
  • Центральные резцы: Средние резцы — лицевые зубы. У взрослых четыре средних резца; 2 на нижнем и два на верхнем сводах. Эти зубы быстрые и имеют форму стамески для резки пищи.
  • Премоляры: Премоляры (также называемые двустворчатыми) и восемь зубов, расположенные рядом с клыками. Эти зубы меньше, чем коренные, и имеют две чашки в месте укуса для измельчения и разрыва пищи.
  • Моляры: Моляры — это большие зубы с четырьмя чашечками, помещенными во рту позади премоляров. У взрослых 12 коренных зубов, из которых 6 в нижних и 6 в верхних дугах; По 3 с каждой стороны рта. Моляры имеют плоскую широкую поверхность для жевания, кусания и измельчения пищи.
  • Зуб мудрости: , которые находятся среди коренных зубов, являются последними четырьмя коренными зубами, которые развиваются у большинства взрослых. Эти зубы появляются последними, 2 в верхних и 2 в нижних дугах. Зубы мудрости прорезываются в подростковом возрасте, но могут вырасти в любой момент.Не все зубы мудрости нуждаются в удалении. Некоторые необходимо удалить из-за опасности заражения, перенаселенности или перекоса. Trust Dental Care поможет вам спланировать свое здоровье полости рта.

Положение зубов во рту позволяет стоматологам их идентифицировать для лечения.

Имена и номера зубов во рту человека

Имена зубов во рту человека даются в соответствии с их анатомической формой, буквой или числом.

Их имена должны быть полностью узнаваемы, чтобы избежать путаницы и обеспечить качественную стоматологическую помощь (например, второй моляр правой нижней челюсти).Учитывая, что есть четырехсекундные моляры, название квадранта (правая нижняя челюсть), указывающего на второй моляр, упрощает распознавание.

Человеческие зубы расположены во рту симметрично, и можно узнать их названия и номера зубов.

Стоматологи присвоили каждому зубу имя, а, следовательно, и названия зубов на английском языке. Клыки синонимичны с клыками, а двустворчатые также известны как премоляры.

Шестилетний моляр также называется первым постоянным коренным зубом.Двенадцатилетний моляр используется как синоним второго постоянного коренного зуба, в то время как зубы мудрости (так называемые из-за их позднего прорезывания) называются третьими молярами.

Зубы в передней части рта, такие как резцы, боковые резцы и клыки, называются передними зубами.

Задние зубы состоят из зубов, расположенных в задней части рта, и они известны как премоляры и коренные зубы. Нижняя челюсть — это название зубов нижней челюсти, а верхняя челюсть — это название группы зубов верхней челюсти.

2 2-й моляр Моляр)
Правая верхняя четверть
Номера зубов Названия зубов
8 Резец (центральный)
7 (Глаз / клык)
5 Двустворчатый (1-й)
4 Двустворчатый (2-й)
3 Молярный 2 (1-й моляр) 2
2
1 Зуб мудрости (3-й моляр)
32232 Зубы мудрости ) Резец (центральный)
Нижний правый квадрант
Номера зубов
31 Молярный (2-й молярный)
30 Молярный (1-й молярный)
2 9 Двустворчатый (2-й)
28 Двустворчатый (1-й)
27 Клык (глазной зуб / клык)
26
Боковой
Верхний левый квадрант
Номера зубов Названия зубов
9 Резец (центральный)
11 Клык (глазной зуб / клык)
12 Двустворчатый (1-й)
13 Двустворчатый (2-й)
14 Молярный 902 15 Моляр (2-й моляр)
16 Зуб мудрости (3-й моляр)
)
Lowe r Левый квадрант
Номера зубов Названия зубов
17 Зуб мудрости (3-й моляр)
18 Моляр (2-й моляр) 19
20 Двустворчатый (2-й)
21 Двустворчатый (1-й)
22 Клык (Глазный зуб / клык)
24 Резец (центральный)

Схема названий и номеров зубов

Названия и расположение зубов во рту позволяют стоматологам идентифицировать их для лечения.Форма зубов помогает их расположить.

Зубам даны имена по положению, которое они занимают во рту. Каждый из этих номеров зубов расположен либо на нижней, либо на верхней челюсти.

Те, кто находится в нижней челюсти, известны как нижнечелюстные, а те, которые находятся в верхней челюсти, идентифицируются как верхнечелюстные.

Также, сторона лица (т.е. правая или левая), на которой расположены зубы, определяет их названия. Верхнечелюстной резец располагается дистально от обоих центральных резцов верхней челюсти во рту и мезиально от обоих клыков верхней челюсти.

Центральный резец нижней челюсти расположен в челюсти рядом со средней линией лица. Латеральный резец нижней челюсти располагается дистально от центрального резца нижней челюсти и мезиально от клыка нижней челюсти.

Клыки верхней и нижней челюсти расположены на расстоянии трех зубов от средней линии и отделяют премоляр от резцов.

Названия зубов и их функции

Названия зубов человека связаны с их функциями.Зубы делятся на четыре категории; они имеют типичный внешний вид и выполняют определенные функции.

Они выполняют эти функции в соответствии с их формой и морфологией.

Человеческий вид всеяден, потому что он ест и растения, и мясо. Эта особая характеристика требует наличия двух конкретных типов зубов, а именно резцов, также называемых режущими зубами, которые используются для разрезания пищевых продуктов на более мелкие кусочки, чтобы облегчить движение внутрь в ротовую полость.

К этому типу относятся также клыки, которые также известны как глазные зубы или клыки, у них есть острые и заостренные края, которые используются для жевания и измельчения, они могут даже проткнуть и разорвать боковые бугры.

Самая важная функция заключается в том, что они начинают измельчение продуктов перед их переносом на коренные зубы для окончательного измельчения и проглатывания.

Работа стоматолога упрощается благодаря названиям зубов, которые связаны с их функциями.

Существуют разные типы настоящих зубов, каждый из которых выполняет уникальную функцию:

  • Клыки: Клыки — это быстрые зубы, расположенные с обеих сторон резца.Клыки (также называемые клыками) работают вместе с резцами, чтобы кусать и разрывать пищу.
  • Боковые резцы: Четыре боковых резца располагаются рядом со средними резцами на обеих дугах, по одному с каждой стороны. Эти зубы имеют острые режущие кромки, которые используются для разрыва пищи.
  • Центральные резцы: Средние резцы — лицевые зубы. У взрослых четыре средних резца; 2 на нижнем и два на верхнем сводах. Эти зубы быстрые и имеют форму стамески для резки пищи.
  • Премоляры: Премоляры (также называемые двустворчатыми) и восемь зубов, расположенные рядом с клыками; 2 на каждой стороне рта, четыре на нижних дугах и четыре на верхних дугах. Эти зубы меньше моляров и имеют две чашки в месте укуса для дробления и разрыва пищи. Ближайшие к резцам премоляры называются первыми премолярами, а ближайшие к молярам — вторыми премолярами.
  • Моляры: Моляры — это большие зубы с четырьмя чашечками, помещенными во рту позади премоляров.У взрослых 12 коренных зубов, из которых 6 в нижних и 6 в верхних дугах; По 3 с каждой стороны рта. Моляры имеют плоскую широкую поверхность для жевания, кусания и измельчения пищи.
  • Зуб мудрости: , добавленные среди коренных зубов, являются последними четырьмя коренными зубами, которые растут у большинства взрослых. Эти зубы расположены в крайней задней части рта, 2 — в верхней и 2 — в нижней. Зубы мудрости прорезываются в подростковом возрасте, но могут вырасти в любой момент. Не все зубы мудрости нуждаются в удалении. В любом случае, из-за опасности заражения, скученности или перекоса ваш стоматолог может спланировать удаление ваших зубов мудрости.

Список названий зубов, их функций и развития:

  • Резцы . Резцы — это человек с восемью передними зубами, из которых четыре наверху и четыре внизу. Два в центре — это средние резцы, а два по бокам от центральных зубов известны как боковые резцы. Важная функция — перекусывать пищу. У младенцев отрастают резцы примерно в шесть месяцев. После выпадения первых резцов в возрасте от 6 до 8 лет появляются настоящие резцы.
  • Клыки. Клыки — это быстрые зубы, расположенные вне резцов. У взрослых и детей есть четыре клыка, два сверху и два снизу, чтобы рвать пищу. Первичный у собак появляется в возрасте примерно от 16 до 20 месяцев. Настоящие нижние клыки появляются в возрасте около десяти лет, а верхние клыки прорезываются в возрасте от 11 до 13 лет.
  • Премоляры. Премоляры, также известные как двустворчатые, могут рвать и пережевывать пищу. Они несколько плоские, с гребнями на вершине, по четыре с каждой стороны — премоляры развиваются примерно к 10–11 годам.
  • Моляры. Моляры также измельчают и пережевывают пищу, они лучше измельчают пищу, чем премоляры, и работают с языком, чтобы проглатывать пищу. Эти 12 зубов помещаются в рот назад, и они начинают появляться у детей примерно в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Затем появляются настоящие моляры, сначала примерно в возрасте шести лет, а вторые моляры появляются у детей в возрасте от до 11–12 лет .

Затем появляются настоящие моляры, сначала примерно в возрасте шести лет, а вторые моляры появляются у детей в возрасте от до 11–12 лет .

Пятый тип зубов — это третий коренной зуб, также называемый зубом мудрости.

У людей отрастают третьи моляры приблизительно в возрасте 18 или 25 лет, если они вообще отрастают.

Многие люди удаляют их, если они вызывают скученность или боль во рту. Если вам нужно удалить зуб, обратитесь к стоматологу.

Очень важно поддерживать чистоту зубов с помощью зубной пасты с фтором не реже двух раз в день. Особенно важно убираться перед сном.

Лучший способ чистить зубы — это двигаться маленькими кругами, пока не покроете все стороны каждого зуба.

Промежуток между зубами следует чистить зубной нитью один раз в день. Удаляет налет и застрявшую между ними пищу.

Для поддержания оптимального здоровья каждые шесть месяцев необходимо посещать стоматолога для предотвращения хронических заболеваний. Надеемся, вы узнали о номерах и названиях зубов.

Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с нами или позвоните нам по телефону (844) 848 7878, мы здесь, чтобы помочь вам!

Схема номеров зубов

Результаты листинга Схема номеров зубов

Схема системы нумерации зубов

7 часов назад Ameritas.com Показать подробности